Розовый лишай как выглядит – причины возникновения, пути передачи, как выглядит. Чем лечить болезнь Жибера в домашних условиях

фото, лечение, причины и симптомы

Розовый лишай, он же болезнь Жибера — заболевание дермы инфекционного или аллергического характера. Розеола шелушащаяся или питириаз — так еще может называться заболевание — обычно характеризуется затяжной формой, а фазы ремиссий и обострений связаны с временами года. Самыми опасными считаются весенне-осенние периоды. Проявиться патология может у любого человека, но максимальный уровень заболевания характерен для людей в возрасте от 10 до 40 лет.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

Для типичного розового лишая характерен процесс образования материнской бляшки, отличающейся ярко-розовым окрасом, шелушащейся оболочкой и до 4-5 сантиметров в диаметре. Если бляшки нет — речь идет об атипичной конфигурации патологии, которая встречается достаточно редко и проявляется в виде папул, волдырей или везикул.

Очень редко симптомы розового лишая можно встретить на лице, наличие сильного зуда также не является характерной особенностью болезни Жибера. Иногда питириаз может проявиться в форме пузырчатой сыпи, когда точечные высыпания сливаются между собой и образуют элемент диаметром до восьми сантиметров.

Для атипичной формы заболевания характерны три стадии протекания:

1. Зуд кожного покрова в местах последующего появления очага.
2. Образование бесформенных папул шероховатых и мелкозернистых на ощупь.
3. Появление явно выступающих очагов утолщенной дермы над здоровым кожным покровом.

Причины возникновения

Известны три трактовки происхождения розового лишая:

Вирусная этимология

Ее сторонники видят корнем заболевания один из типов вируса герпеса. На фоне неблагоприятных факторов и снижающегося иммунитета вирус активизируется и принимает форму питириаза.

Инфекционная природа возникновения

Согласно этой версии, к патологии приводят различные простудные заболевания, в ходе которых организм ослабевает, и обостряются хронические недуги.

Аллергическая предрасположенность

По этой версии спровоцировать болезнь может любой внутренний или внешний раздражитель, который вызывает аллергию у предрасположенных к ней людей.

Какова бы ни была этимология заболевания в его основе лежит ослабленный иммунитет. Розовые пятна обычно появляются в сезон простуд, после перенесенного гриппа, переохлаждения. Неблагоприятное влияние на иммунную систему оказывает и сильный стресс.

Симптомы

Первичная симптоматика схожа с предгриппозным самочувствием:

• повышение температуры тела, слабость;
• боли в суставах и головные;
• отсутствие потребности в пище;
• незначительное покраснение горла и появление насморка.

Поэтому дальнейшее появление красных пятен пациент не воспринимает как болезнь, а расценивает как аллергический отзыв. В итоге часто самостоятельное лечение начинается с приема противовирусных препаратов с добавлением средств от аллергии.

Базовым показателем розового лишая является появление материнской бляшки, вызывающее небольшой зуд или дискомфорт. Бляшка имеет четко вычерченную форму и размер до 4 сантиметров. Как правило, проявляется она в области груди

Название «материнская» бляшка получила вследствие того, что уже примерно через неделю все тело покрывается «детками» — мелкими пятнами розоватого цвета. Локализация пятен, как правило, приходится на спину, плечи, бедра, конечности. Характерной особенностью высыпаний является шелушение в их центральной части, которое на ощупь напоминает папирусную бумагу.

Средняя продолжительность патологии составляет от 6 до 9 недель, обычно без рецидивов. При этом массовое появление пятен продолжается 2-3 недели, затем наступает стадия постепенной регрессии.

Фото розового лишая: как выглядит

Шелушащиеся круглые или овальные пятна, окаймленные ярко-розовой окраской, концентрируются на плечах, спине, бедрах.

Шелушащаяся центральная зона материнского пятна впалая и бледного окраса. По краям бляшка чуть возвышается над кожей и имеет ярко-розовый цвет. Когда чешуйки бляшки отслоятся на их месте останется пятно буроватого окраса.

Диагностика

Диагностируется розеола шелушащаяся путем визуализации кожных покровов. При этом по внешним признакам ее легко спутать с отрубевидным лишаем, псориазом или краснухой. Общий анализ крови и мочи, а также соскоб с пораженных участков кожи помогут поставить точный диагноз.

Для дифференцирования болезни Жибера от других заболеваний со схожей клинической картиной проводится диагностика сыворотки крови на наличие антигенов и антител, а также осмотр очагов поражения лампой Вуда.

Диагностировать лишай легче при наличии большого числа высыпаний. Одна материнская бляшка не сможет дать полный ответ, тем более, что иногда она отсутствует вовсе или присутствует в нескольких экземплярах, близко расположенных друг к другу. Зачастую материнское пятно диагностируется как кольцевой червь.

К основным визуальным признакам, говорящим о питириазе, относятся:

• рваные овальные или округлые поражения кожи;
• большой охват кожного покрова поражениями;
• периферийная кайма по краю пятен;
• расположение пятен по линиям натяжения кожи.

Лечение розового лишая

Во время лечения розового лишая пациентам рекомендуется не носить тесную одежду, вызывающую трение и давление, — это может привести к появлению новых пятен и вызвать зуд имеющихся. Также показан уход за кожей и соблюдение гипоаллергенной диеты. При наличии зуда наряду с основной терапией назначают антигистаминные препараты, а при сопровождении лишая повышенной температурой — жаропонижающие средства. Также показана антибактериальная терапия в случае присоединения инфекции.

Для исчезновения с кожи всех пятен понадобится ни одна неделя. После чего на коже еще некоторое время останутся бледные пигментные пятна. Потребуется больше месяца, чтобы кожный покров вернул свой первозданный вид.

Мази и суспензии

Мази антибиотического или противоаллергического действия назначаются в случае постоянного обострения болезни или тяжелого ее протекания.

Рекомендуется смазывать пораженные участки кожи следующими кортикостероидами или антибиотиками в виде мазей:

• Лоринден А — уменьшает шелушение, снимает зуд и отечность — отличное средство для борьбы с воспалением и аллергией.
• Синалар — помимо снятия воспалительных симптомов смягчает и делает кожу светлее.
• Флуцинар — гормональный препарат, помогающий избавить пятна от чешуек и унять зуд.

Злоупотреблять кортикостероидными средствами не стоит: хотя они быстро избавляют от дискомфорта, но в то же время негативно воздействуют на кожный покров, вызывая его атрофические изменения.

Существует еще отличное средство: салицилово-цинковая мазь Лассара. Эта паста обладает противомикробным действием: она снимет отечность, устранит покраснение и сделает очаги практически незаметными, что актуально для нетипичного лишая, проявившегося на лице.

Помимо мазей пару раз в день можно протирать кожу суспензией Циндол. Цинк, входящий в ее состав, отлично подсушивает кожу, уменьшая зуд и препятствуя распространению микробов. Антисептическим эффектом обладает также раствор резорцина.

Если лишай сопровождается появлением пузырей необходимо подключить противовирусные мази, такие как Зовиракс или Ацикловир. Они ускорят их подсыхание и предупредят появление новых папул.

Таблетки

Таблетки для лечения болезни Жибера подразделяются на антигистаминные и противовирусные. Первые (Зиртек, Кларитин) снимут зуд, вторые (Ацикловир, Эритромицин) остановят действие вирусов. Показан прием и поливитаминных комплексов: так как появление болезни связано с ослабленным иммунитетом, необходимо восполнить недостаток витаминов в организме. Нередко при розеоле, характеризующейся обильным шелушением, назначают обычный активированный уголь. Он убирает из организма токсичные компоненты и аллергены.

Диета

В комплексном лечении розового лишая должно присутствовать соблюдение гипоаллергенной диеты. Необходимо на 2-3 недели полностью исключить из рациона аллергены, к которым относятся все виды цитрусовых, сладости, орехи, яйца, молоко и хлебобулочные изделия. Чай и кофе на этот период лучше заменить компотом или чистой водой. Также следует избегать при приготовлении пищи специй и ароматизаторов.

Во время болезни рекомендуется употреблять в пищу овощи и зелень, каши, лучше если это будет овсянка или рис.

Народная медицина

Снять симптоматику патологии помогут и народные средства:

• Календула. 10 граммов цветков необходимо растереть до состояния порошка и смешать с 50-ю граммами вазелиновой мази. Полученной смесью можно смазывать пораженные участки до трех раз в день.
• Пепел белого листа бумаги. Необходимо придать бумаге коническую форму и поджечь ее. Полученным пеплом можно смазывать пораженные участки.
• Тандем из капусты со сметаной. Намазываем капустный лист сметаной и прикладываем к очагу. Держим до тех пор, пока компресс полностью не высохнет.
• Кухня в помощь. Помимо капусты и сметаны для лечения можно использовать и другие продукты питания:
  • можно промазывать пятнышки сливочным или облепиховым маслом;
  • отвар свеклы с несколькими ложками меда также не плох для протирания пораженных участков.
• Яблочный уксус. Им можно до трех раз в сутки смазывать пораженные зоны.

Народные средства нужно применять с осторожностью и с разрешения врача. В противном случае можно не вылечить болезнь, а усугубить ее. Если после протирания замечено раздражение кожи или появление новых пятен, лечение следует прекратить.

Рекомендации

Пациентам, страдающим розовым лишаем для облегчения состояния рекомендованы следующие показания и ограничения:

• нельзя принимать ванны, лучше заменить их теплым ежедневным душем — пот может раздражать кожу и усугублять течение болезни;
• мыться нужно мягкой мочалкой с такими же моющими средствами — в противном случае возможно пересушивание кожи;
• стараться избегать прямых лучей солнца;
• отказаться от шерстяной одежды и синтетики — в гардеробе должны присутствовать только вещи из натуральных тканей;
• переживания и излишняя физическая активность должны свестись на нет.

Кроме того, больной должен систематически менять постельное и нательное белье и пользоваться личным полотенцем.

Огромную роль в приближении выздоровления играет комбинация четырех факторов: закаливание, прогулки, правильное питание и эмоциональная стабильность.

Профилактика

В рамках превенции болезни рекомендуется:

• активизировать иммунную систему путем приема поливитаминных компонентов, закалки и физической активности;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не переохлаждаться и вовремя пролечивать вирусные инфекции;
• избегать стрессов;
• потреблять только полезную пищу;
• отказаться от вредных привычек;
• отдавать предпочтение одежде и постельному белью из натуральных тканей;
• пользоваться качественной косметикой и средствами ухода за кожей.

Также нужно к минимуму свести контакты с больным лишаем.

Как правило, рецидивы заболевания случаются очень редко. Поэтому, если человек один раз переболел болезнью Жибера, у него формируется стойкий иммунитет.

Осложнения и последствия

Одним из осложнений розового лишая является его переход в нетипичную форму — кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется огромными пятнами и имеет тенденцию перехода в затяжную форму. Рецидивировать такой лишай может несколько лет.

Результатом розового лишая и его лечения также могут быть:

1. Побочные реакции кожного покрова, например, синдром гиперчувствительности к лекарственным препаратам.
2. Переход патологии в экзему, фолликулит или стрептококковый импетиго.
3. Сопровождение болезни серьезными заболеваниями, например, гнойным поражением кожи.

При неадекватном лечении возможно также присоединение к основному течению заболевания аллергической составляющей. Это относится и к ненадлежащему уходу за кожей.

Вторично заболевание приходит крайне редко. Если заражение все же произойдет, то основное расположение бляшек придется на тонкие участки кожи или зоны концентрации потовых желез.

Заразен ли и как передается

Передается заболевание капельно-воздушным путем, через предметы обихода или при личном контакте. Но для этого нужны провоцирующие факторы, возникающие на фоне сниженного иммунитета. Если иммунитет сильный, то подхватить недуг практически невозможно.

Особенности у детей

Розеола шелушащаяся крайне редко проявляется у детей, а выздоравливание наступает в два раза быстрее. При этом высыпания могут исчезнуть сами.

Источниками розового лишая у детей могут быть:

• последствия вакцинопрофилактики;
• длительный прием антибиотических препаратов;
• вирусное инфицирование;
• повышенная чувствительность организма к аллергенам.

Течение болезни такое же, как у взрослых. Особенность лишь в том, что она может проявляться и на волосистых участках головы.

Первое, что должны сделать родители при появлении сыпи на теле ребенка — это скорректировать его питание. Нужно исключить не только продукты, вызывающие аллергию, но и оказывающие раздражающее воздействие на пищеварительный тракт. Медикаментозное вмешательство заключается, прежде всего, в поднятии иммунитета ребенка и снятии зуда.

При беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка розовый лишай очень опасен. Он может вызвать самопроизвольный аборт и оказать негативное воздействие на плод.

Женщина может ощущать:

• повышенную утомляемость;
• болевые ощущения в области головы;
• отсутствие сна;
• снижение аппетита.

Эта симптоматика характерна для обычного состояния беременности, но если ей сопутствует появление любого рода пятен, следует срочно обратиться к специалисту.

Осложнения могут возникнуть и в случае проявления болезни во втором и третьем триместрах. В первом случае это чревато гипотонией и замедленностью движений малыша. А во втором — преждевременными родами.

Причиной развития розеолы шелушащейся у беременных является тот же пониженный иммунитет вкупе с гормональной перестройкой.

Визуально лишай беременных выглядит также как у всех, а лечение должно подбираться с учетом положения больной.

Видео о лишае

Видеоролики позволят сформировать окончательное представление о розовом лишае. Первый ролик расскажет о симптоматике заболевания, а второй — о лечении в домашних условиях.

Прогноз

Обычно лечение розового лишая приводит к благоприятному исходу. Болезнь больше не дает о себе знать, исключения составляют лишь серьезные осложнения. Главное, после перенесенной патологии придерживаться рекомендаций врача и укреплять иммунитет.

как выгдядит, причины, симптомы, лечение. Фото

Розовый лишай: как выгдядит, причины, симптомы, лечение. Фото  

Розовый лишай (розовый лишай Жибера, розеола шелушащаяся, круговой лишай) — довольно распространенное, доброкачественное, незаразное заболевание кожи предположительно инфекционного генеза, характеризующееся появлением на кожных покровах шелушащихся пятен розового цвета самостоятельно регрессирующих.

Впервые заболевание описано французскими дерматологами — в 1860 году К.М. Жибером, первичный элемент высыпания материнская бляшка — в 1887 году Louis-Anne-Jean Brocq.

Патогенез болезни не изучен. Среди всех заболеваний кожных покровов дерматоз составляет 1 — 3%. Возникает чаще в холодное время года. Болеют преимущественно лица молодого возраста. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Лечение розового лишая симптоматическое и должно проходить под наблюдением врача.

Рис. 1. Розовый лишай Жибера на коже груди и туловища.

Причины розового лишая

Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.

Вирусная теория

В пользу этой теории говорят следующие факторы:

• Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
• Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
• Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
• Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
• Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.

Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.

Бактериальная теория

При проведении целого ряда исследований в крови больных было выявлено повышенное количество антител к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Однако самих бактерий у больных с розовым лишаем выделено не было.

Теория воздействия лекарственных препаратов

Высыпания, похожие на розовый лишай наблюдались у больных, принимавших каптоприл, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, препараты висмута, клонидин и при введении вакцины против вирусного гепатита В.

Рис. 2. Розовый лишай у ребенка.

к содержанию ↑

Эпидемиология заболевания

Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.

Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.

к содержанию ↑

Как развивается болезнь

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

• Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
• Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
• Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
• Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Розовый лишай является самостоятельным дерматозом. Высыпания являются основным клиническим проявлением болезни. В 20 — 50% случаев появлению сыпи предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев больные отмечали прием некоторых лекарственных препаратов.

Первая фаза заболевания (образование солитарного «сигнального» пятна)

В 50 — 80% случаев на коже шеи или туловища появляется единичная сигнальная (материнская) бляшка. Иногда их бывает две и более. Диаметр первичного элемента составляет от 2 до 4 см. Форма округлая или овальная. По периферии располагается узкий венчик эритемы, что делает первичный элемент похожим на медальон. Цвет бляшки чаще лососевый, но бывает темно- или светло-красным, желтовато-бурым или розовым.

Через несколько дней бляшка увеличивается в размерах (размер доходит в некоторых случаях до10 см в диаметре) и полностью формируется в виде пятна. Поверхность напоминает «папиросную бумагу». Постепенно с центра начинается шелушение и пятно приобретает желтоватую окраску. Спустя 7 — 14 недель первичный очаг рассасывается без лечения. Первичная бляшка иногда бывает единственным проявлением заболевания.

Рис. 5. «Сигнальное» пятно или материнская бляшка.

Вторая фаза заболевания (стадия высыпания)

Спустя 1 — 2 недели после появления первичного элемента развивается генерализованная экзантема (стадия высыпания). В ряде случаев вторичная сыпь появляется через несколько часов или несколько месяцев.

Локализация

Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек). Кисти, стопы, лицо и голова часто остаются свободными. Иногда высыпания появляются на ладонях (как при вторичном сифилисе).

На коже туловища и груди высыпания локализуются в направлении расположения кожных линий, образуя Рис. в виде елки (линии Лангера).

В области плечей и тазового пояса встречается круговое расположение сыпи, в области поясницы — поперечное.

В 20% случаев наблюдаются атипичные варианты локализации розового лишая:

• Локализованный. Сыпь располагается только в нижней части живота или в паху, области груди, подмышек или шеи. Иногда сыпь появляется на ладонях и коже подошв.
• Инверстный. Данный тип розового лишая является самым необычным. Сыпь концентрируется в основном на лице и конечностях, на коже туловища отмечаются единичные высыпания. Чаще встречается у детей.
• Односторонний. При данном варианте сыпь располагается с одной стороны и не пересекают линию талии.

Рис. 6. Материнское пятно и единичные вторичные высыпания.

Рис. 7. Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек).

Характеристика вторичных высыпаний

Вторичные высыпания по внешнему виду похожи на материнскую бляшку, но имеют небольшие размеры (в диаметре составляют от 0,5 до 1,5 см), округлую или овальную форму, лососевую окраску, центр нежно-складчатый типа папиросной бумаги, покрыт тонкими чешуйками, По периферии располагается пигментированный темного цвета шелушащийся ободок (воротничковое шелушение). Элементы сыпи располагаются изолированно, часто симметрично, в количестве 50 — 100. Разрешение наступает с центральной части, где теряется яркость окраски, появляется пигментация, исчезает периферический венчик. Процесс длится около 2-х недель.

Рис. 8. На кожных покровах туловища пятнистая сыпь при розовом лишае располагается по линиям Лангера, имеют вытянутую форму.

Атипичные формы заболевания

Нередко встречаются атипичные формы заболевания:

• Гигантский розовый лишай Дарье.
• При слиянии крупных бляшек развивается кольцевидный маргинальный лишай Видаля.
• Папулезная форма чаще встречается у беременных и детей грудного возраста. Характеризуется появлением на кожных покровах очень мелких папул.
• Везикулезная форма имитирует ветряную оспу. Чаще встречается у детей и лиц молодого возраста.
• Пурпурозный розовый лишай встречается крайне редко(описаны единичные случаи заболевания). Пурпурную окраску высыпаниям придает экстравазация эритроцитов в сосочковый слой дермы. Гистологически отмечаются явления паракератоза (ороговение) и спонгиоза (эксудативное воспаление эпидермиса).
• Уртикарный розовый лишай по внешнему виду напоминает острую крапивницу. Встречается редко.
• Ирритантный розовый лишай локализуются на запястьях и стопах. Поздние стадии развития имитируют каплевидный псориаз.
• Розовый лишай, возникший в результате приема некоторых лекарственных средств, протекает без появления материнской бляшки. Отличается длительным течением.
• Эритродермический розовый лишай является исключительно редким вариантом заболевания. Протекает с поражением более 90% кожных покровов. Имеется связь с нерациональным использованием препаратов местного применения, раздражающих кожу.

У 10% пациентов розовый лишай протекает с поражением полости рта. Проявляется в виде геморрагий, везикул, язв или эритематозных бляшек. Болезнь протекает бессимптомно. Чаще встречается у взрослых и детей с диссеминированной формой заболевания.

Рис. 9. На коже живота видна материнская бляшка и множество мелких вторичных высыпаний.

Симптомы

Высыпания в 75% случаев сопровождаются легким или умеренно выраженным зудом. В ряде случаев регистрируется фоточувствительность. Сильный зуд регистрируется у больных с высыпаниями, которые носят везикулезный или пустулезный характер.

Продолжительность заболевания

Элементы сыпи регрессируют в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. При высыпаниях везикулезного и пустулезного характера процесс регрессирования затягивается до 5 месяцев. Негативно на сроки выздоровления сказываются агрессивные водные процедуры, ношение грубого и синтетического нательного белья, применение наружных лекарственных раздражающих средств, содержащих тальк, серу, деготь, сильное потение, розовый лишай при которых может осложниться экзематизацией.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Повторные случаи регистрируются в 2% случаев.

Рис. 10. Высыпания при розовом лишае у женщин.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.

Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:

1. Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.

2. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.

3. Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.

Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).

Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.

Рис. 14. Папулезный сифилид.

Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.

4. Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.

Рис. 16. Нумулярная экзема.

5. Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.

Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.

6. На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.

7. Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.

Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.

8. Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.

Рис. 20. Красный плоский лишай.

9. Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.

Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.

к содержанию ↑

Лечение розового лишая

Всем больным с розовым лишаем следует знать, что элементы сыпи регрессируют самостоятельно в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. Болезнь считается незаразной. Если высыпания не проходят в течение указанного срока следует обратиться к врачу.

Использование медикаментозных средств показано при наличии зуда и в случаях осложненного течения розового лишая — при выраженных явлениях экзематизации и аллергизации.

В период высыпаний следует ограничить пользование водными процедурами, жесткой мочалкой и растирания жестким полотенцем. Усугубляет течение розового лишая потение, поэтому следует избегать ношения синтетической одежды.

Препараты с противозудной активностью:

• Антигистаминные препараты желательно применять 2-го или 3-го поколений. Показаны для приема внутрь Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин (препараты с высоким уровнем доказательств), а так же Зиртек, Трексил, Телфаст, Гисманал, наружно — Финистил-гель.
• Препараты, содержащме глюкокортикостероиды, применяются местно в виде мазей и кремов в случаях проявления аллергии в более тяжелой форме. Показано применение Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой, крема Адвантан. Высокоэффективным является крем и мазь Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Белодерм и др. При длительном применении лекарственных средств этой группы в кожных покровах развиваются атрофические процессы, поэтому срок их применения ограничен. В более тяжелых случаях рекомендуется прием Преднизолона внутрь до купирования основных проявлений болезни.

С целью снижения тяжести заболевания в течение 1 — 2 недель используется УФО-облучение.

В случае нагноения показано наружное применение антибиотиков, содержащих эритромицин (мазь с эритромицином), аэрозоль и крем Скин-кап (действующее вещество цинка пиритион).

Подсушивающим, вяжущим и антисептическим свойством обладает суспензия Циндол (содержит цинка оксид). Препарат показан при явлениях экзематизации.

Для смягчения участков поражения рекомендуется применение масел — облепихового, персикового и др.

С целью уменьшения воздействия аллергенов пищевого происхождения следует применять активированный уголь и придерживаться диеты.

Лечение розового лишая должно проходить под наблюдением врача, так как ряд медикаментозных средств противопоказаны при лечении данного дерматоза (например йод, салициловая кислота, сера и др.). Они сушат и раздражают кожу.

Рис. 22. Редкая локализация высыпаний.

Рис. 23. Сыпь на шее при розовом лишае располагается редко, на лице — в единичных случаях.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Розовый лишай»

• Что такое розовый лишай

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Розовый лишай»

• Что такое розовый лишай

 Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

Розовый лишай — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Ро́зовый лиша́й, или розовый лишай Жибера (лат. Pityriasis rosea), — инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. Среднее время течения болезни — от 4 до 6 недель^[3], в редких случаях — до полугода. Существует мнение, что данная инфекция заразна, но это суждение ошибочно. Заболевают розовым лишаем люди в основном от 10 до 35 лет; развитию болезни благоприятствует простуда и снижение иммунитета^[4].

Лишай розовый — заболевание кожи из группы инфекционных эритем.

Этиология, патогенез[править | править код]

Возбудитель розового лишая точно не известен (есть предположение что это может быть любое повреждение внешнего покрова кожи). Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа и, реже, 6 типа, о чём свидетельствуют факты их выявления в активной форме во время ранней стадии заболевания^[5]. Наиболее распространенное мнение, что заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций. Вспышки заболевания отмечаются у людей обоих полов в возрасте от 10 до 55 лет, чаще всего весной и осенью, в то время, когда иммунитет ослаблен. Характерны цикличность и безрецидивность, видимо, обусловленные развитием иммунитета.

Клиническая картина[править | править код]

Болезнь начинается (обычно на фоне или вскоре после простудного заболевания) с появления на коже туловища единичной папулы розового цвета диаметром 2 см и более (так называемая материнская бляшка), центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, как бы сморщивается и начинает слегка шелушиться. Обычно через несколько дней после появления материнской бляшки на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна диаметром 0,5—1 см, расположенные по линиям Лангера. Постепенно в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по периферии — свободная от чешуек края кайма.

Заболевание обычно проходит самостоятельно. В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов, чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая. Для лечения применяют линимент цинковый, нанося его на кожу (на всю поверхность тела) 2 раза в день. На первой неделе нельзя купаться, так как это приводит к распространению лишая по всей поверхности тела. Применяют УФО по 10—15 секунд, пять-семь процедур.

При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты, местно — низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси. Также принимают витамин С. Длительность лечения составляет три недели.

фото, лечение, причины и симптомы

Розовый лишай еще известен как болезнь Жибера и розеола шелушащаяся. Это заболевание, во время которого на теле появляются характерные высыпания. Отличие этого вида лишая в том, что он, как правило, возникает после простуды и ОРВИ, а пропадает самостоятельно, без лечения.

Кроме высыпаний болезнь почти никак себя не проявляет. Наиболее подвержена заболеванию возрастная группа 20-40 лет. После выздоровления рецидивов не случается, поскольку развивается иммунитет на заболевание.

Следует отметить, что лишай Жибера считается инфекционно-аллергическим заболеванием. А это значит, что есть некий инфекционный агент, который вызывает характерные розовые пятна в виде медальонов, располагающиеся на линиях Лангера.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы болезни

Болезнь можно подразделить на несколько форм, в зависимости от характера высыпаний на теле:

• пятнистые (каплевидный, точечный, кольцеобразный, генерализованный, сливной и т. д.) — стандартные формы заболевания, которые возникают у большинства пациентов;
• папулезные (фолликулярный, пятнисто-папулезный) — высыпания, которые образуются у пациентов, возвышаются над кожей, после чего они исчезают, а на их месте остается гиперпигментированная кожа;
• уртикарные — образуются высыпания в виде волдырей;
• везикулезные — образуются небольшие пузырьки, внутри которых содержится жидкость;
• геморрагические — заболевание отличается наличием точечных очагов подкожных кровоизлияний.

Кроме того, возможно возникновение атипичных форм болезни, когда она начинается не с формирования материнской бляшки, а с обширного высыпания на лице и шее. К атипичным также относят вышеуказанные геморрагические и везикулезные формы. Они возникают крайне редко, но их стоит опасаться и обращаться немедленно к врачу.

Причины возникновения

Хоть лишай Жибера считается инфекционным заболеванием, нельзя точно сказать, какой вирус или бактерия является его возбудителем. Большинство ученых предполагают, что это вирус герпеса 7 типа.

Ввиду того, что сам возбудитель неизвестен, большое внимание уделяется причинам появления болезни.

Наиболее известные факторы риска следующие:

• перенесенная простуда и ОРВИ;
• наличие различных хронических инфекционных заболеваний в стадии обострения;
• бронхит, синусит, ангина.

То, что болезнь вызвана вирусной инфекцией, подтверждают следующие факты:

• наличие первоначального очага болезни в виде материнской бляшки;
• сезонное течение;
• цикличность заболевания;
• развитие стойкого иммунитета после выздоровления.

Чаще всего розовый лишай возникает в весенне-осеннее время.

Симптомы

Для розового лишая Жибера характерны овальные и круглые пятна небольших размеров (0,2-2 см), которые имеют шелушащуюся поверхность желтого, светло-коричневого или бледно-розового цвета.

Изначально на коже образуется так называемое материнское пятно. Это одно большое красновато-розовое образование, которое покрыто интенсивно шелушащимися чешуйками и не имеет четких краев. Постепенно это образование растет, становится более крупным и заметным. В это время его периметр покрывается красной окантовкой по типу венчика.

Спустя неделю после образования материнской бляшки появляются и другие высыпания (дочерние пятна). Они имеют более мелкие размеры и располагаются на разных участках тела. Сыпь длится не более 3 недель, после чего теряет свой цвет и исчезает.

Как правило, материнское пятно располагается на туловище. Лишай Жибера обычно не поражает лицо (исключение составляют атипичные формы). Излюбленные места локализации — живот, грудь, спина, после чего сыпь появляется на плечах, боках, паховых складках, бедрах. Изредка болезнь поражает конечности.

Чаще данным заболеванием страдают женщины после перенесенной простуды или обычного переохлаждения. Поэтому общие симптомы заболевания сложно отличить от симптомов ОРВИ. Наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость, головная и суставная боль, высокая температура.

Выделяют также дополнительные симптомы заболевания:

• сильный зуд пораженных участков ночью;
• ощущение натянутой кожи в зоне поражения;
• покраснение и сухость кожи;
• непереносимость водных процедур.

Для лишая Жибера характерно то, что больной не переносит водных процедур, поэтому от них стоит воздерживаться. Если вода попадает на пораженные участки, они краснеют, увеличиваются в размерах, ощущается сильный зуд и жжение.

Фото лишая Жибера: как выглядит

Розовый лишай имеет характерные особенности и кардинальным образом отличается от остальных дерматозов. На фото изображены различные участки кожи, которые может поражать лишай, а также особенности формы патологических образований.

Диагностика

Чтобы определить наличие заболевания, дерматологу в большинстве случаев достаточно осмотра кожи больного. Но если более 12 недель лишай не проходит, дополнительно делают биопсию кожи, чтобы исключить парапсориаз.

Также проводятся следующие диагностические процедуры:

• серологическое исследование для исключения сифилиса;
• обследование специальной лампой Вуда;
• взятие соскобов кожи для исключения грибковых заболеваний.

Лечение лишая Жибера

Нередко практикуется отказ от лечения, чтобы организм сам справился с патологией. Что касается медикаментозной терапии, то она направлена на снятие симптомов болезни. Например, мази назначают для борьбы с зудом, антибиотики — для подавления инфекции и т. д.

Мази

Из мазей чаще всего используют цинковую пасту, а также ацетилсалициловую мазь. В более тяжелых случаях (например, при сильном зуде) назначают глюкокортикостероиды в виде кремов (на основе гидрокортизона и преднизолона), которые наносят непосредственно на пораженную кожу. Лечение мазями имеет симптоматический характер.

Выбор конкретной мази зависит от состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний, возраста больного, степени тяжести протекания лишая Жибера.

Ниже представлены самые используемые мази для лечения розового лишая:

• Олететриновая мазь. Это отличный антибактериальный препарат, который устраняет различные кожные инфекции. Средство создано на основе олеандомицина и тетрациклина — антибиотиков различных групп.
• Гидрокортизоновая мазь. Это препарат, содержащий глюкокортикоиды. Лечебный эффект у него довольно выразительный — мазь снимает отеки, устраняет жидкость в местах воспаления. Ввиду того, что лечебное действие основано на гормональном эффекте, средство не стоит принимать без рекомендации врача.
• Синалар. Эта мазь сочетает в себе противовоспалительные и антибактериальные свойства.
• Преднизолоновая мазь. Еще одно средство на основе глюкокортикидов. Принцип работы аналогичен гидрокортизоновой мази.
• Лориден А. Это комбинированная мазь, которая включает в себя салициловую кислоту, гормоны глюкокортикоидного ряда и противомикробные вещества. Благодаря этому средство имеет противовоспалительный и противоотечный эффект, устраняет зуд, борется с шелушением кожи на пораженных участках.
• Флуцинар. Еще одно комбинированное средство на основе глюкокортикоидов. Препарат не только устраняет симптомы воспаления и инфекционного поражения, но и борется с зудом, шелушением кожи. Эффект сопоставим с мазью Лориден А.
• Паста Лассара. Препарат создан на основе цинка и салициловой кислоты. Благодаря этому он имеет противовоспалительное, противомикробное, антисептическое и подсушивающее действие. Компоненты лекарственного средства осуществляют депигментацию бляшек, делая выздоровление максимально быстрым. Нередко пасту Лассара комбинируют с другими мазями.
• Циндол. Еще одно средство на основе цинка. Наносится на кожу и обладает эффектом ее подсушивания с одновременным уничтожением чужеродных бактерий. У Циндола противовоспалительный, противозудный и бактерицидный эффект.

Таблетки

Из таблеток назначают препараты следующего ряда:

• Левомицетин,
• Эритромицин,
• Этакридина лактат,
• Пантотенат кальция,
• антигистаминные препараты (Лоратадин),
• глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Все они оказывают симптоматическое лечение, а также ускоряют восстановление кожи после поражения ее лишаем. Кроме того, антибиотики борются с возможной инфекцией, которая вызвала данное проявление.

Диета

Диета при лишае Жибера носит лишь вспомогательный характер. От нее не стоит ждать большого эффекта, но если ее соблюдать, течение болезни и борьба с ней будут легче, нежели при беспорядочном питании.

Рекомендуемыми продуктами являются следующие:

• зелень,
• овощи,
• отварное мясо и рыба,
• овсяные и рисовые каши,
• негазированные минеральные воды,
• продукты, в которых содержится много железа.

Что касается продуктов, которые стоит исключить из меню:

• острые блюда,
• соленья,
• алкоголь,
• приправы,
• молочные продукты,
• мед,
• избыточное количество сладкого,
• жирные мясные и рыбные бульоны,
• бобовые и т. д.

Лечение народными средствами, в домашних условиях

Существует немало народных рецептов, которые не только снимают симптомы зуда, но и ускоряют избавление от розовых бляшек. Один из таковых — спиртовая настойка чистотела. Ее можно приобрести готовой в аптеке или приготовить на дому. Ежедневно принимают препарат по 10 капель, которые разводят в столовой ложке воды. Время приема — перед каждым употреблением пищи. Также можно этой же настойкой смазывать бляшку. Настойка чистотела хорошо восстанавливает иммунитет, поэтому во время вирусных инфекций ее практикуют в качестве иммуномодулирующего средства.

Чистотел содержит ядовитые алкалоиды, поэтому употреблять его без назначения врача не следует!

Также неплохо лечит поврежденную кожу отвар гречки. Для этого берут стакан крупы и заливают его двойным количеством горячей воды. Настаивают час, после чего полученной жидкостью протирают раны.

Существуют и другие эффективные народные средства лечения розового лишая Жибера:

1. 3-4 раза в сутки наносят на пораженные участки тела обычный яблочный уксус. Средство используют до полного излечения.
2. Несколько раз в сутки наносят на пятна масло шиповника, расторопши, зверобоя или облепихи.
3. Готовят настой из цветков бузины. Для этого 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают полчаса. После чего полученный настой принимают по 4 ст. л. трижды в сутки.
4. Берут свежий лист капусты и наносят на него кефир, сметану, простоквашу или другой кисломолочный продукт. Далее природный компресс закрепляют на пораженном участке тела.
5. Делают мазь на основе цветков календулы. Для этого в 50 г вазелина добавляют 10 г высушенного растительного сырья и настаивают несколько дней. После этого мазь можно наносить на зоны, пораженные розовым лишаем.
6. Покупают черный изюм без косточек и протирают им бляшки лишая. Альтернативным средством служат ягоды клюквы.
7. Готовят обычный отвар ромашки аптечной и делают из него лечебные компрессы на пораженные участки кожи. Следят за температурой компрессов (чтобы не были горячими) и длительностью сеансов (не более 15 минут).

Средства самолечения не стоит применять без рекомендации и одобрения врача, поскольку самостоятельная постановка диагноза может быть ошибочной, а выбор препарата — неверным.

Рекомендации

С болезнью обычно борются на дому. Дерматолог назначает не только соответствующее медикаментозное лечение, но и дает определенные рекомендации. Следует исключить ношение синтетики, а также шерстяной одежды. Не следует принимать водные процедуры вплоть до выздоровления. Что касается диеты, то она должна быть гипоаллергенной. Если вам назначили лечение, строго придерживайтесь всех дозировок и советов врача.

Профилактика

Причины образования розового лишая на 100% неизвестны, поэтому многие не практикуют профилактических мер, так как не видят в них смысла. Но есть общие советы, которые позволяют снизить вероятность заболеть этим дерматозом, а также облегчают само течение заболевания.

Прежде всего, необходимо укрепить иммунную систему, поскольку заболевание чаще всего поражает людей с ослабленным иммунитетом. Кроме того, рекомендуется оставить все вредные привычки.

Остальные советы следующие:

1. Следить, чтобы не было переохлаждения тела в холодную пору года.
2. Стараться не допускать вирусные инфекции. При появлении, вылечивать их до конца, после чего укреплять иммунную систему и пропивать витамины.
3. Избегать стрессов. Если это невозможно, выбрать совместно с врачом оптимальные успокоительные препараты.
4. Предпочитать диету с обилием белков и витаминов.
5. Заниматься активными видами спорта, быть подвижными, закалять организм.
6. Добиваться постоянной чистоты кожи рук и тела.
7. Лечить любые проявления аллергии, принимая антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин и т. д.).
8. Избегать употребления продуктов и блюд, содержащих консерванты, искусственные красители, ароматизаторы и прочие добавки химического происхождения.

Возможные осложнения

Если не соблюдать рекомендации врача и продолжать водные процедуры, а также выполнять неверное лечение, высыпания распространятся на большие зоны тела. Если иммунитет при этом очень сильно ослаблен, может присоединиться вторичная инфекция. Но это случается только в исключительных ситуациях.

Заразность

Хоть лишай Жибера и считается инфекционным заболеванием, практически не бывает случаев передачи болезни от больного человека к здоровому контактным или любым другим способом. Поэтому сторониться и избегать носителей данного дерматоза нет причины.

Лишай Жибера обычно появляется у людей, имеющих проблемы с иммунитетом, страдающих постоянными стрессами, имеющих авитаминоз и т. д. При этом наличие контакта с носителем заболевания практически не играет никакой роли.

Особенности у детей

У детей розовый лишай проходит так же легко, как и у взрослых. Но не стоит думать, что можно не обращаться к врачу и вылечить болезнь самостоятельно. Как только вы заметили странное пятно на коже ребенка, обращайтесь к дерматологу. Он исследует это образование и определит его природу и причины, а также назначит адекватное лечение. Выздоровление проходит так же быстро, как и у взрослых, поэтому особых переживаний по поводу течения болезни при правильном лечении нет.

При беременности

Если ранее считалось, что лишай Жибера никак не влияет на беременность, то сейчас появляются исследования, утверждающие обратное. Поэтому беременность стоит планировать тогда, когда болезнь уже побеждена, тем более что рецидивы появляться не будут.

Лишай Жибера опасен только на первых месяцах беременности, поскольку может вызвать выкидыш и другие проблемы. Во втором и третьем триместре болезнь не угрожает ребенку, но лечить ее стоит. При этом важно обращаться к врачам, поскольку не все препараты разрешены во время беременности. В частности, антибиотики употреблять запрещено.

Видео о лишае

Некоторые особенности протекания розового лишая Жибера можно увидеть в данном видео, где врач дает комментарии относительно болезни.

Прогноз

Болезнь Жибера легко вылечивается и не дает повторных рецидивов. Поэтому профилактических мер в дальнейшем предпринимать не стоит. При правильном подходе к лечению болезни, выполнении требований врача организм вырабатывает иммунитет к неизвестному возбудителю и более не позволяет заболеванию проявляться.

Розовый лишай: симптомы, лечение

Внезапно, иногда после перенесенной простуды, а иногда просто так, на ровном месте, все тело покрывается довольно большими розовыми пятнами. Они не болят, не чешутся, но выглядят ужасно, наводя на мысли о страшных инфекционных болезнях.

Один из возможных диагнозов здесь розовый лишай — сурово выглядящее, но довольно безобидное заболевание… при условии, если ничего с ним не делать.

Анекдот в тему:
Вокзал. Отец с сыном опаздывают на поезд.
Бегут по перрону, потом по рельсам.
Становится окончательно ясно, что всё — опоздали.
Отец разворачивается и размашисто бьет сына по уху.
— Папа, за что?!
— Ну как… надо же хоть что-то делать…

Как это выглядит?

В типичном случае сначала появляется одно розовое пятно (его еще называют материнским), после чего на коже туловища, рук, ног (как правило, выше локтей и коленных суставов) возникают пятна поменьше, иногда они чуть возвышаются над кожей, почти всегда шелушатся. По периферии пятна более яркие, в центре — посветление. Кожа лица, волосистой части головы, кистей и стоп обычно не поражаются.

Если диагноз был установлен правильно и сразу даны правильные рекомендации по уходу за кожей, то зуда или иных субъективных ощущений может вообще не быть. От себя добавлю, что хотя случаются и атипичные формы, как правило, дерматологи ставят этот диагноз без затруднений.

Не тронь меня!

В большинстве случаев за 1,5–2 месяца пятна проходят сами по себе, без медикаментозного лечения, только за счет бережного, не раздражающего ухода за кожей. Тут главное — удержаться от соблазна чем-нибудь намазать пятна самостоятельно: например, гормональными мазями, йодом (приняв за грибок), любимой бриллиантовой зеленкой (чтобы все видели, что больной), серной или еще какой-то мазью (чесотка, мол)…

Парадокс, но розовый лишай крайне не любит, чтобы его лечили. Дело в том, что кожа у таких пациентов становится чрезвычайно чувствительной к внешним и внутренним воздействиям и легко «взрывается» экзематизированной формой розового лишая.

Поэтому правильный подход к данному заболеванию — максимально щадящий режим и поменьше вмешательства.

Как организовать свою жизнь пациентам?

1. На период лечения отказаться от любых мазей, кремов, косметики. Особенно опасны составы с раздражающим действием, применяемые для нанесения на спину и суставы.
2. Отказаться от посещения бань, саун, приема ванн. Только душ (причем струи не должны быть очень «тугими»), вода приятной температуры (не холодная и не горячая).
3. Не вытираться! Избыток воды следует промакивать мягким махровым полотенцем.

   

4. Синтетические и шерстяные вещи, особенно «колючие», — не для вас. К телу — только мягкие х/б ткани. Ничего не «крахмалить»!
5. Постельное белье должно быть из х/б ткани и без «рубцов». Простыню расправлять, чтобы не было складок.
6. В быту и на работе избегать избыточного загрязнения кожи, перегрева или переохлаждения.
7. Диета должна исключать раздражающие вещества: лук, чеснок, пряности, алкоголь, — так как раздражение слизистой ЖКТ отражается на коже.
8. Если вы не можете отказаться от курения, старайтесь, чтобы дым не попадал на кожу и вещи, которые соприкасаются с ней («прокуренная одежда»).
9. Постарайтесь избегать стрессов (влияние стрессов на течение кожных болезней доказано давно).
10. Имейте твердость отказываться от любых способов лечения, кроме тех, что рекомендует дерматовенеролог.

К сожалению, пациенты не всегда соблюдают вышеприведенные рекомендации. И тогда дерматологам (особенно при наличии зуда) приходится назначать антигистаминные препараты и мягкие лекарственные формы с гидрокортизоном. Однако применять их следует крайне осторожно, соблюдая дозировки, рекомендованные специалистом, а лучше все-таки обойтись мерами предосторожности, о которых я уже сказал.

Хоть розовый лишай — штука довольно безобидная, все же «народная» медицина и рецепты из газеты ЗОЖ — здесь явно не тот вариант, которым можно обойтись.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары: крем с гидокортизоном, левоцетиризин, дезлоратадин

Розовый лишай: фото, симптомы и лечение лишая Жибера у человека

Розовый лишай – дерматологическое заболевание вирусного, инфекционного или иного происхождения. Второе его название – болезнь Жибера. Доказано, что риск заражения розовым лишаем у женщин намного выше, чем у мужчин. Более подвержены его возникновению дети старше 10 лет и взрослые до 40 лет. Лечение розового лишая у человека проходит медикаментозно в домашних условиях. Для облегчения состояния используются средства народной медицины и специальное питание.

Причины

Розовый лишай Жибера – это второе название розового лишая. Болезнь Жибера названа в честь французского дерматолога, который описал изменения, которые происходят в организме во время розового лишая

Возникает розовый лишай чаше всего в холодное время года(весной и осенью), после переохлаждения, перенесенных инфекционных болезней, расстройств кишечника или вакцинации. Розовый лишай чаше всего встречается у взрослых, чем у детей.

Причины возникновения:

• Переохлаждение организма или перегрев
• Стресс
• Аллергические реакции
• Инфекционные заболевания
• Нарушение или ослабление иммунной системы
• Укусы насекомых (вшей, клопов, блох): существует мнение, что розовый лишай могут переносить блохи, клопы, вши. На месте их укуса и образуется материнское пятно
• Авитаминоз

Еще одной причиной болезни являются респираторные заболевания, например, грипп. Инфекция запускает развитие болезни, после чего к ней присоединяется аллергическая реакция организма.

Как выглядит розовый лишай у человека: фото заболевания

Многие люди при появлении розового лишая не замечают никаких прочих признаков и симптомов кроме самих кожных высыпаний. Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото). В равной степени поражается тело и лицо. Цвет высыпания красный или розовый. При длительных стрессах кожные поражения могут приобретать насыщенный цвет кожи.

Заразен ли розовый лишай

Розовый лишай передается не всегда и в основном людям с ослабленными защитными функциями организма. Заражение может произойти при тесном телесном контакте, использовании предметов гигиены (мочалки, полотенца, расчески, белья). Если у кого-то в семье возникло заболевание Жибера, стоит ограничивать тесный контакт.

В настоящее время установлено, что чаще всего эта болезнь развивается у ослабленных хроническими заболеваниями людей, а также после вирусных инфекций, переохлаждения организма.

Считается, что инкубационный период вируса, вызывающего проявления розового лишая, составляет 2-21 день.

Симптомы розового лишая

В основном заболевание встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Оно всегда протекает хронически, причем периоды обострений и улучшения состояния довольно четко связаны с сезонами года.

Обычно лишай проявляется у человека однократно. В редких случаях при иммунодефицитных состояниях заболевание может давать один или несколько рецидивов (возобновлений).

Первые симптомы розового лишая Жибера становятся заметны во время или сразу после простуды, гриппа. На теле, в зоне туловища, появляется одно большое пятно (диаметром более 2-х см) светло-красного цвета. Его называют материнской бляшкой. Оно довольно крупное, имеет желто-розовый оттенок, покрыто чешуйками, после отшелушивания которых можно увидеть «ободок». Он окаймляет центральную область пятна, имеющую желто-буроватый цвет. Таким образом, эти места поражения можно сравнить с медальонами.

Затем, через неделю или более, число пораженных участков начинает разрастаться, но сами пятна более мелкие и имеют розовый, с легкой желтизной, цвет.

Симптомы проявления розового лишая:

• Место локализации пятна ориентировано чаще всего в области груди, шеи и спины, зато кисть руки, Лицо и ступни розовый лишай обычно обходит стороной;
• второстепенные пятна группируются в форму фигуры, напоминающую новогоднюю елку. Они слегка шелушатся, а границы пятен четко выражены.
• На коже больного можно заметить разные по степени зрелости элементы сыпи. Одни из них розовые и чистые, без чешуек – они самые свежие. Другие более зрелые – покрытые налетом.

За время болезни у пациента происходит в среднем до вспышек новых высыпаний. Далее новых высыпаний нет, а старые самопроизвольно проходят по истечении 6-8 недель. На месте бывших очагов поражения следы не остаются, и наступает выздоровление.

Во время болезни пациенты жалоб никаких не предъявляют. Но у тех людей, которые страдают расстройствами нервной системы, в результате воздействия на кожу разных раздражителей может возникать зуд.

Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре.

Розовый лишай обычно длится от 4 до 8 недель. После ее завершения остается лейкодерма или гиперпигментация.

Только врач после тщательной диагностики может дифференцировать розовый лишай от следующих заболеваний, симптомы которых схожи с признаками розового лишая, а лечение совершенно разное.

Возникновение у детей

У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

Диагностика

Опасно самостоятельно ставить диагноз на основе описаний и фотографий. Болезнь довольно трудно отличить от кори, краснухи, вторичного сифилиса, псориаза, а особенно отрубевидного (разноцветного) лишая.

Розовый лишай диагностируют в основном при осмотре пациента, так как пятна имеют характерные особенности. Если этого недостаточно в кожно-венерологическом диспансере берут соскоб.

• При тяжелом течении заболевания может быть рекомендовано выполнение общего клинического анализа крови. Особое внимание уделяется показателям эозинофилов и лейкоцитов, зачастую находящихся выше нормы.
• При поражении кожи бактериальной или грибковой инфекцией проводится исследование материалов, полученных при соскобе с кожных покровов.
• Чтобы убедится, что за симптомами розового лишая не скрывается отрубевидный лишай, возможно выполнение люминесцентной диагностики и выполнение соскоба кожи на предмет обнаружения в нем грибков. RPR-тест на сифилис выполняют для исключения вторичного сифилиса.

Лечение розового лишая Жибера

Типичный розовый лишай не требует активного лечения, так как в большинстве случаев он проходит самостоятельно. В это время лучше исключить из рациона продукты питания, содержащие аллергические вещества, не употреблять пищу, которая может раздражать желудочно-кишечный тракт (алкоголь, кофе, копчености, соленые и маринованные продукты и т. д.).

В первую очередь, важно запомнить, что кожу не следует пересушивать и лишний раз подвергать раздражению.

Поэтому ни в коем случае не следует наносить на воспаленные участки кожи такие средства, как:

• Любые мази или иные составы, содержащие серу;
• Йод;
• Салициловую кислоту;
• Спирт.

Не стоит использовать мази, которые могут оказывать раздражающее действие на кожу. Также нельзя самостоятельно применять мази, содержащие кортикостероидные средства, их может назначить только врач при выраженном зуде.

При розовом лишае можно смягчать кожу с помощью облепихового, шиповникового, персикового масел, с помощью масла расторопши и зверобоя. Это не оказывает влияния на скорость выздоровления, но способствует устранению зуда и сухости кожи.

Местное лечение участков кожи, затронутых розовым лишаем, заключается в применении кремов, лосьонов и мазей:

• При зуде – кортикостероиды местного действия (преднизолоновая мазь, медрол, акловат, гидрокортизоновая мазь).
• Противозудные, антигистаминные средства – фенистил, гистан.
• Дерматотропные средства (например, циндол).

Если розовый лишай долго не проходит, значит, вам нужны комплексные меры. Без правильного питания этот вопрос не решить. Диета, которую назначают при розовом лишае, похожа на диету для аллергиков.

Рекомендуется ограничить или вовсе исключить следующие продукты:

• Цитрусовые и фрукты с красным пигментом;
• Яйца;
• Чай, кофе и крепкие напитки;
• Орехи;
• Шоколад;
• Острые блюда.

Как лечить розовый лишай народными средствами

Существуют народные способы лечения но к ним следует отнестись с осторожностью и все вопросы согласовывать с лечащим врачом.

Чтобы устранить ощущение сухости, стянутости кожи, ее смазывают гипоаллергенными увлажняющими кремами или лосьонами.

Как лечить розовый лишай в домашних условиях:

1. Сухие цветки бузины требуется залить 200 мл кипятка, дать им простоять 20-30 минут, процедить. Приниматьпо 4 столовых ложки 3 раза в день.
2. Втирать в пораженные участки пшеничную муку от края пятна к центру, повторять 3-5 раз в день – так кожа скорее подсохнет и приобретет нормальный цвет.
3. Во избежании проникновения инфекции на пораженную кожу, можно обрабатывать сыпь антисептиками — Сангвиритрином, Хлорофиллиптом, мазью «Ромазулан», также можно обрабатывать кожу натуральным яблочным уксусом до 7 раз в день.
4. В течение дня розовый лишай Жибера смазывают облепиховым маслом. Это позволяет смягчить кожу в пораженном месте и не даст распространиться инфекции через отшелушивание чешуек с поверхности лишая.
5. Лечить розовый лишай можно с помощью 5 ст. ложек свежих листьев ежевики необходимо смешать с 1 ч. ложкой порошка стевии, залить 200 мл кипятка. Настоять 2–3 минуты, процедить. Накладывать горячие примочки на воспаленную кожу.

Рекомендации

1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
2. Необходимо отказаться от ношения синтетической одежды, особенно нательного белья, а также одежды из материалов, содержащих натуральную шерсть.
3. Исключить, или хотя бы ограничить пребывание на солнце.
4. Наружно использовать только те средства, которые рекомендовал дерматолог.
5. Женщинам нельзя наносить косметику на протяжении 3-5 недель, пока лишай не прошел.
6. Средства народной медицины для лечения розового лишая рекомендуют использовать в случаях появления сильного зуда, боли и других неприятных симптомов.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни необходимо избегать переохлаждения, инфекций и стрессовых ситуаций. Поддерживайте иммунитет белковой пищей и витаминами. Это особенно важно в осенне-зимний период. Закаляйтесь и ведите активный образ жизни. В этом случае вам удастся избежать розового лишая и других, еще более опасных заболеваний.

Обычно, после полного выздоровления кожа приходит в норму и рецидивов заболевания не отмечается. Однако рекомендуется принимать витамины, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.

Что такое розовый лишай Жибера и как его вылечить: фото признаков

Снижение иммунитета после перенесенных простудных или вирусных заболеваний может привести к развитию питириаза или розового лишая. Чаще эта болезнь поражает женщин, чем мужчин. Розовый лишай встречается у взрослых людей старше 40 лет и у детей, которым больше 10 лет. Как возникает и протекает питириаз? Какие методы применяются для лечения и профилактики этой болезни?

Статьи по теме

Симптомы и признаки розового лишая у человека

Впервые описание процессов, происходящих в пораженном питириазом организме, дал французский дерматолог Жибер. В честь его эта болезнь получила свое название. Болезнь Жибера имеет некоторые сходства с другими заболеваниями кожи: экземой, псориазом, сифилисом, разноцветным лишаем. Поэтому перед принятием решения о применении какого-либо препарата для лечения высыпаний на теле, необходимо получить консультацию квалифицированного врача-дерматолога. Как проходит процесс развития болезни Жибера? Рассмотрим специфические признаки и симптомы питириаза:

• Провоцируется болезнь Жибера ослаблением иммунитета и ухудшением общего состояния человеческого организма. На фоне этих явлений происходит снижение аппетита и расстройство сна, нередко увеличиваются лимфоузлы, и повышается температура.
• Начальной стадией этого заболевания является появление на теле большого материнского пятна, которое нередко локализуется на туловище в районе плечевого пояса. Оно представляет собой розово-красное образование в виде прозрачных отрубевидных мелких чешуек кожи. Шелушащаяся центральная часть пятна слегка западает и отличается более бледным оттенком по сравнению с периферийной частью, которая имеет интенсивный розово-красный цвет и приподнятые края над рядом расположенными участками здоровой кожи. Размер материнского пятна постепенно увеличивается и достигает 2 — 10 см.

• На 7-10 день после образования первой бляшки на теле начинают появляться многочисленные высыпания на животе, спине, ногах, руках. Однако пятна розового лишая крайне редко поражают волосистую часть головы, стопы, кисти рук и лицо. Для этих новообразований характерна овальная форма, красно-розовый цвет, шелушение. Нередко эти пятна располагаются по линиям Лангера, которые соответствуют линиям натяжения и проходят по естественным складкам кожи. Красно-розовые образования могут достигать в диаметре 3,5 см. Их врачи называют «медальоны».
• Через некоторое время вторичные пятна становятся в центре желтоватыми, а кожа на них приобретает сморщенный вид и впоследствии растрескивается на мельчайшие чешуйки. После того, как большая часть чешуек отпадет, в центре очага розового лишая останется образование буро-желтого цвета, а края пятна обретут розовый оттенок. Через 2-3 недели розовый лишай проходит, а на месте бляшек остаются темные или белые пятна, которые в дальнейшем исчезают.

Питириаз в среднем длится до 1 месяца. Полное очищение кожных покровов происходит к 6-12 недели после начала болезни. Но бывают случаи, когда розовый лишай приходится лечить несколько месяцев или лет. Человек, однажды переболевший питириазом, приобретает стойкий иммунитет к этому заболеванию и в большинстве случаев повторно не заражается розовым лишаем. Большинство больных розовым лишаем не испытывают каких-либо болезненных ощущений во время течения болезни. Люди с нарушениями нервной системы могут испытывать зуд при воздействии на кожу разнообразных раздражителей.

Причины появления розового лишая Жибера

Медицине пока не известно, какой возбудитель вырывает розовый лишай. Но некоторые ученые приходят к выводу, что провоцирует болезнь вирус герпеса 7-го поколения. Другие специалисты предполагают, что данное заболевание имеет инфекционно-аллергическую причину. Еще среди врачей есть приверженцы теории о том, что розовый лишай возникает на фоне снижения иммунитета при переохлаждении, стрессе, нервном перенапряжении. Нередко питириаз развивается на фоне перенесенных респираторных заболеваний, переохлаждения, слабого иммунитета и беременности.

Особенности протекания заболевания у беременных

Будущие мамы болеют розовым лишаем чаще, чем другие категории людей. Ученые провели изучение 38 случаев питириаза у беременных женщин. В ходе исследования специалисты пришли к выводу, что перенесенный розовый лишай на ранних сроках беременности повышает риск самопроизвольного аборта и оказывает негативное влияние на развитие плода. Нередко у будущие мамы, страдающие питириазом, жалуются на необычные для этого заболевания симптомы:

• сильные головные боли;
• бессонница;
• ухудшение аппетита;
• повышенная утомляемость.

Фото: как выглядит заболевание на лице и теле

Нередко розовый лишай проходит сам по себе, но это не означает, что нужно относиться к заболеванию халатно. Врач расскажет пациенту с симптомами питириаза, какой образ жизни необходимо вести и какие принимать препараты. Но есть ряд действий, которые нельзя делать больному розовым лишаем. Так, категорически не рекомендуется смазывать пораженные участки йодом, салициловой кислотой, спиртом, мазями, содержащими серу, потому что эти средства обладают эффектов подсушивания. Смотрите ниже фото, как выглядит заболевание:

Как и чем лечить болезнь в домашних условиях

В большинстве случаев розовый лишай через 1 — 2,5 месяца проходит самостоятельно без применения специальных медикаментозных препаратов. Но есть определенные правила, которые больной должен соблюдать, чтобы быстро выздороветь и не спровоцировать неприятные осложнения болезни. Особое внимание при лечении питириаза уделяется уходу за кожей и питанию.

Чтобы не вызвать развитие аллергических реакций, врачи рекомендуют носить свободную одежду, которая не сдавливает участки тела и трется об очаги воспаления. Специалисты советуют не одевать во время болезни шерстяное и синтетическое белье и отказаться от косметических средств для тела. Совершенно противопоказано во время болезни Жибера подвергать кожу воздействию раздражающих факторов. А можно ли мыться при розовом лишае?

Особенно сильно усложнить течение питириаза могут контакты больного с водой (мытье под душем, купание в ванной), воздействие ультрафиолетовых лучей, одежда, вызывающая трение об пораженные участки кожи, самолечение препаратами, имеющими в своем составе деготь, серу. Эти факторы могут привести к осложнению питириаза, проявляющиеся в трансформации пятен розового лишая в экзематозные образования и возникновении в них инфекционных процессов с развитием гнойных поражений участков кожи.

Гипоаллергенная диета

Поскольку розовый лишай, как предполагается, имеет аллергическую составляющую, то при его лечении важно правильно организовать питание. Основой его должна стать гипоаллергенная диета. Это означает, что из рациона больного необходимо исключить жареное, острое, кислое. Меню больного не должно содержать продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние кожи. Нежирные бульоны, каши, овощи, фрукты должны стать основой питания больного питириазом. Табак и алкоголь употреблять при лечении розового лишая категорически нельзя.

Наружное лечение: мази и кремы

После диагностики заболевания врач-дерматолог расскажет, чем мазать пораженные участки кожи. Он поможет подобрать эффективные кремы для лечения питириаза. Самостоятельно ни в коем случае не стоит применять мази от лишая, которые могут вызвать раздражение на коже или кортикостероидные средства. Гормональные мази или кремы обладают многими побочными действиями, поэтому принять решение о целесообразности их применения для лечения розового лишая способен только врач.

Нередко для лечения разных видов лишая назначают мази Ацикловир, Клортимазол, Акридерм, которые ускоряют процесс заживления очагов воспаления. Эффективно помогает больным розовым лишаем болтушка «Циндол». Чтобы предупредить проникновение в пораженную кожу инфекции, ранки рекомендуют обрабатывать антисептиками Сангвиритрином, Хлорофиллиптом, мазью «Ромазулан».

Медикаментозное лечение

Если болезнь вызывает повышение температуры, то больному приписываются жаропонижающие таблетки. При возникновении зуда в очагах воспаления, врач назначает пациенту антигистаминные лекарства, а при необходимости еще и кортикостероиды для местного применения, масляные, водные растворы. Если у больного инфицировались пораженные участки кожи, то ему доктор назначит антибиотики в уколах или таблетках и десенсибилизирующие средства.

Народные средства

Нетрадиционная медицина, основанная на многовековом опыте, предлагает множество способов для борьбы с розовым лишаем. В основном они направлены на снятие симптомов, сопровождающих питириаз. Рассмотрим, как готовить и применять эффективные народные средства против зуда и других неприятных явлений, возникающих при заболевании розовым лишаем:

• Мазь календулы прекрасно поможет устранить зуд. Чтобы ее приготовить в домашних условиях, берут 10 г сухих цветков «ноготков» и растирают их в порошок. Полученное вещество смешивают с 50 г вазелина. Приготовленной мазью календулы смазывают очаги воспаления 2-3 раза на день.
• Свежий лист белокочанной капусты намазывают сметаной и прикладывают на пораженные розовым лишаем места.
• Сок или настойка молочая или чистотела, разбавленный с водой яблочный уксус снимает неприятные ощущения во время лечения питириаза.
• Облепиховое, персиковое, зверобойное и шиповниковое масло обладает смягчающим действием. Их используют для смазывания пораженных участков кожи, устранения зуда.
• Компрессы из отварной гречки помогут ускорить процесс выздоровления. Их надо делать 2 раза в день.
• Чаи с шиповником, мятой, боярышником, мелиссой рекомендуется употреблять для стимуляции иммунитета во время болезни.

Меры профилактики кожного заболевания

Наука пока не в состоянии определить точную причину возникновения розового лишая, поэтому специалисты не могут разработать определенную схему профилактики этой болезни. Однако из имеющихся на сегодняшний день наблюдений специалистам ясно, что для предупреждения питириаза стоит избегать переохлаждения, соблюдать личную гигиену и не контактировать с людьми, болеющими розовым лишаем.

Заразен ли розовый лишай и как он передается

Как передается болезнь Жибера? Точного ответа на этот вопрос пока нет. Однако некоторые специалисты предполагают, что люди заражаются этой болезнью воздушно-капельным путем или при контакте с предметами, которыми пользовался больной (полотенце, расческа). Но немало опытных врачей утверждают, что питириаз не опасен для людей с сильным иммунитетом.

Видео: что такое розовый лишай и как от него избавиться

После перенесенной простуды или во время беременности могут возникнуть непонятные высыпания на теле, напоминающие медальоны. Так начинается розовый лишай. Врачи пока не знают точной причины, которая приводит к возникновению этой болезни. Но наблюдения за больными питириазом позволяют специалистам делать некоторые заключения о ее природе и эффективных профилактических мерах против розового лишая. Что надо делать, чтобы поскорее избавиться от неприятной болезни Жибера? Ответы на эти вопросы вы найдете, посмотрев видео ниже.

Розовый лишай

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: