Лактостаз — к кому обращаться и как лечить
Лактостаз – застой молока, возникающий из-за закупорки млечного протока, обычно возникает в одной молочной железе.
Молоко скапливается в груди из-за того, что она плохо опорожняется, в протоке находится молочная пробка.
Сначала появляется отёк железистой ткани, он проявляется как уплотнение участка груди.
Если молоко долго находится в закупоренном протоке, организм женщины реагирует на белки, входящие в его состав, как на чужеродные вещества. Начинается реакция отторжения: повышается температура тела, возникает болезненность и покраснение уплотнённого участка.
Лактостаз – это не инфекционное заболевание, и не реакция организма на переохлаждение («застудила грудь»). Это следствие нарушения оттока молока.
Причины лактостаза
Редко одна из указанных ниже причин приводит к лактостазу. Чтобы возник застой молока, нужно «объединение» нескольких факторов.
- Ношение тесного, неудобного бюстгальтера для кормления, который пережимает ткань железы, а не равномерно поддерживает её.
- Кормление ребёнка в одной и той же позе.
- Неправильное прикладывание малыша к груди, при котором не происходит полного опорожнения груди, часть образовавшего молока остается в протоках железы.
- Длительные интервалы между кормлениями: более трёх часов днём и четырёх часов ночью.
- Ограничение продолжительности кормления: мама достаёт грудь изо рта ребёнка, когда считает, что он уже наелся.
- Большие перерывы в кормлении, когда мама надолго уходит из дома.
- Поддерживание груди на протяжении всего кормления в области ареолы двумя пальцами, как ножницами, или надавливание на верхнюю часть груди над соском, чтобы освободить носик малыша для дыхания (маме кажется, что ребёнок может задохнуться из-за того, что его носик упирается в грудь во время еды).
- Использование накладок на соски и кормление через них.
- Использование пустышки как средства, имитирующего материнскую грудь, для успокоения.
- Сцеживание груди после каждого кормления.
- Сон в одном положении – на боку.
- Избыточное употребление в пищу жирных продуктов или орехов, которые увеличивают вязкость молока.
- Малое поступление жидкости в организм женщины, особенно в сильную жару.
- Чрезмерные физические нагрузки, к примеру, генеральная уборка квартиры с мытьём окон и вешанием штор, недосыпание.
- Сильный психологический стресс.
- Врождённая узость млечных протоков, большая отвислая форма груди.
Симптомы лактостаза
- Уплотнение участка молочной железы, покраснение его и болезненность при касании.
- Повышение температуры тела.
Клиника
Лактостаз развивается постепенно. Если его не устранить за три-четыре дня, он переходит в неинфекционный мастит – воспаление ткани молочной железы. Молоко пропитывает ткани железы, это хорошая питательная среда для бактерий, которые начинают активно размножаться. Через три дня от начала неинфекционного мастита развивается инфекционный мастит, который без антибиотиков уже не вылечишь. Поэтому с лактостазом нужно бороться в первые три-пять дней после появления, чтобы не лечить его осложнения.
При лактостазе температура повышается в подмышечной области, но при измерении в локтевом сгибе и в паховой складке она остаётся нормальной. Если развился мастит, температура тела повышена во всех областях.
К кому обращаться?
Если самостоятельные попытки справиться с лактостазом оказываются безуспешными, следует обратиться к гинекологу или пригласить консультанта по грудному вскармливанию. При первых признаках мастита нужно сразу обращаться к гинекологу.
Как лечат лактостаз?
Кормление грудью
Нельзя прекращать грудное вскармливание! Нужно изменить некоторые его моменты.
- Сократить интервалы между кормлениями до двух часов.
- Не ждать, пока малыш попросит грудь, предлагать самой.
- Начинать кормление с груди, в которой образовалось уплотнение.
- Изменить позу при кормлении. Располагать ребёнка таким образом, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения. Из этого участка он наиболее активно высасывает молоко и может устранить застой. К примеру:
- Уплотнение образовалось со стороны подмышек – прикладывайте малыша из-под руки.
- Уплотнение в груди располагается ближе к центру грудной клетки, к грудине – кормите лёжа на боку, но давайте ребёнку верхнюю грудь, а не нижнюю. То есть если уплотнение появилось в левой груди, нужно лечь на правый бок и дать малышу левую грудь.
- Уплотнение прощупывается в центре молочной железы – используйте традиционную позу «Колыбель».
- Уплотнение в верхней части груди можно устранить в позе «Валет», когда малыш лежит на боку, но ноги мамы и ребёнка направлены не в одну сторону, как обычно, а в противоположные.
- Исключить грубый массаж и сцеживание груди после каждого кормления. Если после кормления малыша грудь остаётся плотной, можно выполнить лёгкий массаж уплотненного участка молочной железы. Для этого грудь разогревают тёплым душем или прикладывают к ней смоченное в тёплой воде полотенце. Затем аккуратно массируют лёгкими движениями от основания к соску.
- После этого можно аккуратно сцедить грудь в течение пяти-восьми минут до полного её опустошения. Затем снова предложить её ребёнку. Сцеживать грудь при лактостазе можно не чаще одного-двух раз в сутки.
- При подозрении на мастит запрещено греть молочную железу и сцеживать её, иначе в ней может сформироваться абсцесс, который вскрывают хирургическим путём.
Немедикаментозные методы устранения лактостаза
После кормления к груди можно прикладывать холодные компрессы. Они помогают рассасыванию участков уплотнения и снимают боль в груди.
Компресс из капустного листа: лист капусты немного отбивают молотком, чтобы из него лучше выделялся капустный сок, и кладут в бюстгальтер. Нужно следить, чтобы лист не покрывал сосок и капустный сок не попадал внутрь груди. Попадание капустного сока в молоко спровоцирует боли в животе у малыша.
Компресс из медовой лепёшки: смешать мёд с ржаной мукой, чтобы получилось крутое тесто. Приложить к болезненному участку.
Перед следующим кормлением компресс снимают, грудь ополаскивают теплой водой и дают малышу. После кормления компресс повторяют.
Нельзя делать компрессы с водкой, камфорным спиртом или этиловым спиртом. Эти вещества нарушают выделение молока из груди. Они подавляют выделение гормона окситоцина, который отвечает за выталкивание молока из молочной железы.
Физиотерапевтические методы
Ультразвуковая терапия – самый эффективный способ разрушения комочков, перекрывших млечный проток. Но после её применения значительно уменьшается образование молока. Поэтому нужно ограничиться одной-двумя процедурами.
Не влияют на образование молока и могут устранить лактостаз:
- магнитотерапия,
- светолечение,
- лазерная терапия,
- динамическая электронейростимулирующая терапия.
Лекарственные препараты
При повышении температуры, сильных болевых ощущениях можно принять препарат на основе парацетамола или ибупрофена. Они совместимы с грудным вскармливанием.
Специальный раствор применяют для компрессов на область уплотнения, раствор разводят с холодной кипячёной водой в соотношении 1:1, смачивают им ватный диск или марлевую салфетку и прикладывают к болезненному участку между кормлениями.
Антибиотики при лактостазе не назначают, ими лечат мастит.
К какому врачу обращаться при лактостазе
Лактостаз является одним из наиболее опасных патологических состояний, с которыми сталкивается представительница женского пола на всем протяжении беременности. Застой молока в груди опасен не только для матери, но и для ее ребенка. Учитывая представленные высокие риски, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, однако многие не знают, к кому именно.
В чем опасность состояния для матери
Как и для ребенка, так и для матери чрезмерное скопление молока в груди является опасным и даже критичным патологическим состоянием. Это объясняется вероятностью начала активного инфекционного процесса, а также начала воспаления. В результате чего формируется гнойное поражение молочной железы, требующее немедленного хирургического вмешательства. Однако, говоря более конкретно о том, почему опасен лактостаз и в чем заключается необходимость обращения к врачу, требуется отметить следующие последствия болезни:
- постоянные болезненные ощущения в области груди и увеличение ее в размерах, что мешает матери не только нормально кормить ребенка, но и просто осуществлять ежедневный моцион;
- вероятность формирования двух и более участков с лактостазом, что сделает кормление грудью просто невозможным;
- опухание или увеличение размеров груди, а также изменение формы сосков, их смещение или искажение ареолы.
В связи с этим следует обратиться к врачу как можно скорее. Однако маммологи отмечают и еще один, гораздо более серьезный риск для матери, с которым сопряжен лактостаз. Речь идет о высокой вероятности формирования онкологического заболевания. Наиболее высокими риски являются у тех, кто входит в группу риска.
Речь идет о генетической предрасположенности, продолжительном гормональном дисбалансе, а также наличии новообразований в груди, которые на протяжении длительного промежутка времени не подвергались лечению.
Не менее опасным и требующим обращения к специалисту состоянием является лактостаз для ребенка. В связи с этим специалисты рекомендуют обращаться к врачу максимально рано и начинать соответствующее лечение, чтобы исключить любые вероятные критические последствия для сохранения здоровья.
О критичности лактостаза для ребенка
Говоря о том, насколько опасен лактостаз для ребенка, необходимо отметить высокую скорость истощения организма. Это напрямую связано с тем, что женщина просто не может обеспечивать своему малышу оптимальный режим кормления вследствие проблем с молочной железой. В некоторых случаях представленный процесс можно компенсировать за счет искусственного кормления, однако это допустимо далеко не всегда. Так, при нормальном состоянии здоровья женщины и малыша переход на новый тип вскармливания начинается с 12-14 месяцев (в зависимости от его общего состояния здоровья, наличия или отсутствия отягощенной наследственности). Про то, как использовать ультразвук при лактостазе.
Кроме того, истощение организма выражается в совершенно конкретных физиологических процессах, к которым относится усугубление работы иммунной системы, деятельности внутренних и других органов, а также начало проблем с кровеносной системой. Учитывая представленные, более чем существенные риски, рекомендуется обратиться к врачу сразу же после того, как проблемы с выделением молока оказались существенными и начали оказывать влияние на процесс кормления.
Специалисты в этом случае отмечают, что многим матерям оказывается достаточно сложно обратиться к специалисту по психологическим, моральным и эмоциональным причинам. Основная из них заключается в том, что женщина перестает верить в собственную состоятельность, как матери.
Однако в этом случае гинеколог, психолог или любой другой специалист, который выписывает ей направление к маммологу, должен объяснить, что все это только психологические и надуманные проблемы, которые на самом деле являются несущественными.
К какому врачу обратиться
Данный процесс – восстановления, если сформировался лактостаз – объясняется тем, что многие представительницы женского пола просто не знают, к какому именно врачу обратиться. Для того, чтобы развеять любые сомнения по этому поводу, необходимо отметить следующее:
- если женщина не знает, к кому именно обратиться для получения адекватной консультации, она может просто записаться на прием к семейному врачу;
- в том случае, когда на это нет времени, следует озаботиться поиском специалистов в частных клиниках, которые могут дать подобные специализированные рекомендации;
- при быстром прогрессировании такого процесса, как лактостаз, а именно повышении температурных показателей тела, сильных болезненных ощущениях, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, которая направит молодую маму к нужному врачу, чтобы исключить или вылечить лактостаз.
В связи с этим важно учесть, что помочь справиться с представленным патологическим состоянием должен маммолог. Именно он обязан объяснить каждой матери, какие существуют наиболее эффективные методики, как облегчить общее состояние здоровья, если есть температура, присутствуют боли. Все это позволит женщине справиться с теми проблемами, которые ее мучили, а также даст возможность избежать этого при последующих родах и продолжении грудного вскармливания.
Маммологи отмечают, что подавляющее большинство матерей, которые дают жизнь своему первенцу и потому впервые сталкиваются с грудным кормлением, испытывают проблемы с лактостазом. Представленное патологическое состояние не является по-настоящему серьезным, особенно если начать лечение вовремя. Однако на последних стадиях развития, которые наступают обычно на четвертые-пятые сутки с момента выявления застоя молока, здоровье женщины может серьезно усугубиться и возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве.
Поликлиника или частное учреждение?
Многие женщины, уже после того как узнали, что лечением лактостаза занимается маммолог, не могут определиться с тем, в какое медицинское учреждение обращаться: государственное или частное. Представленные сомнения связаны с тем, что, с одной стороны, государственные поликлиники кажутся более надежными, однако там могут быть долгие очереди и неприятное обращение или устаревшее оборудование (многое из этого предрассудки).
Частные же клиники вызывают отдельные вопросы в связи с точностью постановки диагноза, применяемого диагностического оборудования и других важных для женщины критериев.
Определиться с выбором иногда бывает действительно нелегко, однако молодая мама должна помнить о том, что многое зависит от опыта того или иного маммолога. Кроме того, при обращении в любое медицинское учреждение, необходимо требовать предъявление дипломов и соответствующих сертификатов. Это позволит женщине:
- быть на 100% уверенной в постановке диагноза;
- доверять тем рекомендациям и конкретным советам (по массажу, сцеживанию), которые дал маммолог;
- без сомнений приступать к процессу избавления от лактостаза за счет массажа и других дополнительных процедур, которые помогут только в одном – в укреплении здоровья.
Для того, чтобы сохранить максимальную степень уверенности в специалисте, необходимо знать все о том, как должно проходить диагностическое обследование.
Как осуществляется консультация?
При проведении консультации маммолог должен изучить историю болезни женщины, определить ее общее состояние (отсутствие или наличие высокой температуры, стрессов), провести визуальный осмотр молочных желез и их дальнейшую пальпацию. Далее, для подтверждения диагноза, может потребоваться УЗИ. Представленный метод обследования дает возможность изучить скорость развития процесса, его точное расположение, а также степень доброкачественности.
Безусловно, при лактостазе идентифицировать новообразование достаточно просто, однако применение УЗИ не окажется лишним. После осуществления диагностики следует назначение тех профилактических и восстановительных мероприятий, которые окажутся наиболее результативными в данном конкретном случае. Это может быть массаж, самостоятельный массаж, физиотерапевтические процедуры и многие другие типы вмешательства, актуальность которых определяет маммолог.
Рекомендуется обратить внимание на то, что после завершения первого этапа избавления от лактостаза рекомендуется пройти повторное обследование у специалиста. Это позволит отметить улучшение после лечения или подкорректировать применяемые методики, если в этом есть необходимость. Помимо этого, маммолог обязан указать женщине на применение тех или иных профилактических методик, которые позволяет на 100% пролечить лактостаз.
Необходимые профилактические мероприятия
К корректной профилактике при формировании представленного патологического состояния следует причислить часто сцеживание молока, если ребенок употребляет его в недостаточном количестве. Ежедневное применение самостоятельного массажа и других дополнительных процедур, которые дают возможность расцедить лактостаз, в том числе и на дому: физиотерапия, гомеопатия, щадящие лекарственные средства.
Помимо этого, маммолог может настаивать на использовании определенных витаминных и других дополнительных компонентов, которые дают возможность наладить деятельность организма, работу иммунной системы и женских половых органов.
Важно постоянно контролировать реакции со стороны организма во избежание осложнений.
Лактостаз – это серьезный патологический процесс, который нуждается в постоянном контроле и ответственном подходе специалиста. Лечением застоя молочных масс в молочной железе занимается маммолог, а потому обращаться необходимо непосредственно к нему, не раздумывая, к какому именно врачу следует прийти. Именно он посоветует те способы восстановления, которые окажутся наиболее эффективными в каждом конкретном случае: самостоятельный массаж, дополнительные процедуры или использование медикаментозных средств.
Ответы@Mail.Ru: Куда обращаться при лактостазе
пройдёт со временем
В консультацию.. с острой болью без очереди
Идите в свою женскую консультацию, Вам там покажут и расскажут, как правильно прикладывать ребёнка к груди и как правильно сцеживаться. Но бесплатно — только один раз. Дальше придётся работать самостоятельно — или искать акушерку, которая согласится помогать в сцеживании за небольшую плату. Если, не дай бог, доведёте до гнойного мастита — помощь будет бесплатной. (
Срочно к гинекологу. Вы уже близки к маститу. Вам назначат физиолечение. Но сначала обязательно расцедиться, начиная вокруг соска через ‘»не могу» купите отсос . Домашние пусть помогут-грудь надо опорожнить. Верхние уплотнения не массировать и не трогайте. Расцедить вокруг соска -молоко само спустится
Если температура падаетпериодичесеи-лактостаз. Схема такая: сходили в душ теплый пожержали гпудь под теплойводрц, помассировпли, с этой доли пытаемся размять/мцедить. Чпще ребенка прикладываем и кормим этой гпудью. Позу подбираем такую чтобы подбородок был обращен в сторону застоя- тогда максимально хорошо ребенок нужные доли сцедит. Можнло позвонить в роддом, в котором рожали, там может быть консультант по гв. В жк могат быть специплисты. Главное гпкдью нп бросайте кормить и обеспечьте себе покой.
При лактостазе обращаться к ребенку.
Обращаться надо к консультанту по грудному вскармливанию! Это специалист в узкой области, в которой не все врачи разбираются. Если вам будет необходима именно помощь врача, то консультант вас непременно к нему отправит! Сейчас в любом крупном городе можно на дом вызвать. Если совсем денег нет: попробуйте промассировать грудь. Возможно, у вас застой в протоках. Если вы недавно родили, что судя по всему так и есть, то может быть застой молозива. Массировать надо сверху вниз, каждый сегмент. Как вертикальная долька. После массирования, давайте грудь ребёнку или немного сцедите, что утекло к соску. В принципе при отсутствии температуры ничего делать не надо. Лактостаз — это вполне физиологичное явление на ранних сроках кормления. Лактация устанавливается. Не пропускайте кормления. И не сцеживайте слишком много молока в раковину, дабы избежать ещё большего прилива молока!
К какому врачу обращаться при лактостазе?
17 сентября, 2015 — 14:16
Кормящие мамы, особенно в самом начале становления лактации, часто сталкиваются с болезненным застоем молока, или лактостазом. Это состояние нельзя запускать, поскольку оно вряд ли исчезнет само по себе. Но и относиться с излишней паникой к лактостазу тоже не нужно – большинство мам легко справляются с ним в домашних условиях.
Идти ли к врачу при лактостазе?
Лактостаз – это не болезнь, а лишь болезненное состояние, являющееся предпосылкой для развития мастита, который уже действительно является заболеванием. Не впадайте в панику при появлении первых симптомов лактостаза. По сути, как лактостаз, так и неинфекционный мастит лечатся одинаково – путем активного сцеживания и массажа груди. Как таковое лечение, и уж тем более в условиях стационара, кормящей маме обычно не нужно.
В каком случае при лактостазе нужно идти к врачу?
Если у вас поднялась температура (а измерять при лактостазе ее нужно в локтевом сгибе, иначе результат может быть некорректным), нужно не сбивать ее, а проверить, снижается ли она после сцеживания. В случае если сцеживание не помогает, возможно, речь идет о развитии воспалительного процесса в организме. Тогда врач действительно необходим.
У кормящих мам, чьи роды произошли менее двух месяцев назад, причиной температуры может являться воспаление в матке. Другим признаком проблем с маткой является неприятный запах влагалищных выделений. Если вы заметили этот симптом – вам необходимо срочно сделать УЗИ матки.
С маткой всё в порядке? Замечательно. К какому же врачу обращаться с лактостазом, если домашнее лечение не помогает?
Какой врач занимается лечением лактостаза?
Некоторые считают, что при лактостазе (или мастите) им необходим маммолог. Но это не тот врач, который специализируется в вопросах лактации и застоев молока. Задача маммолога – выявление доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. Поэтому маммолог вряд ли поможет вам при лактостазе.
Консультант по грудному вскармливанию может лишь дать консультации по правильному прикладыванию к груди и сцеживанию, научить различным позам для кормления и т.п. Вылечить лактостаз он не может.
Помощь при лактостазе вам окажет хирург. Именно в его компетенции находятся такие проблемы, как лактостаз, мастит или абсцесс (тяжелая форма мастита, требующая оперативного вмешательства). Не пугайтесь: операция вам вряд ли понадобится, а вот адекватную консультацию и, при необходимости, лечение у хирурга вы получите. Как вариант, если не получается попасть к хирургу, можно обратиться в женскую консультацию к акушеру-гинекологу.
Какое лечение назначит врач?
Врач при лактостазе необходим, в первую очередь, для оценки состояния молочной железы. Помощь специалиста позволит не упустить момент перехода лактостаза в мастит или абсцесс.
Стандартные рекомендации специалиста при лактостазе – это активное сцеживание из больной груди, массаж, прикладывание тепла для лучшего выхода молока. Неинфекционный мастит лечится так же, как лактостаз, но несколько дольше. На вопрос, сколько дней обычно занимает лечение лактостаза, специалисты отвечают – около суток. Лечение мастита – около 3 суток.
Антибиотики при лактостазе не нужны. Необходимость в применении антибиотиков может возникнуть лишь в двух случаях: если лактостаз перешел в инфекционный мастит, либо если мастит неинфекционный, но у женщины есть на сосках трещины, являющиеся воротами для инфекций. Попросите врача назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.
Лечение лактостаза с помощью физиотерапии – ультразвуком – широко применяется в медицине и хорошо зарекомендовало себя в случаях, когда другие способы (сцеживание, массаж, прикладывание к груди ребенка) не помогают.
Что касается грудного вскармливания, то кормление при лактостазе абсолютно безопасно для матери и ребенка. Даже при употреблении антибиотиков сохранить грудное вскармливание можно и нужно, тем более что антибиотики, совместимые с ГВ, существуют.
Желаем вам скорейшего возвращения к комфортному грудному вскармливанию!
Специально для lovingmama.ru
Читайте также:
Нужна ли ребенку пустышка?
Сколько кормить грудью?
Разгрузочные дни при грудном вскармливании
К какому врачу обращаться при лактостазе?
Кормление грудью – это один из самых лучших способов подарить малышу не только заботу и ласку, но и важные для развития питательные вещества. Молодые мамы, которые встали на путь грудного вскармливания, часто сталкиваются с проблемами лактации, настигающие в самый неподходящий момент. И в таких случаях может потребоваться помощь специалиста, способного восстановить грудное вскармливание без ущерба для мамы и ребенка.
К какому врачу обратиться при лактостазе? Этот вопрос интересует всех женщин, впервые ощутивших на собственном опыте, что такое закупорка молочных протоков. Слабость, озноб, болезненность в груди — эти и другие симптомы лактостаза указывают на то, что помощь нужна немедленно, пока не развилось грозное осложнение под названием мастит. Поговорим о том, почему развивается лактостаз, и как действовать в такой ситуации.
К какому врачу обращаться при лактостазе? Помощь акушера — гинеколога
Начнем с того, что лактостаз представляет собой нечто вроде закупорки водопроводной трубы (молочного протока), в результате чего нарушается отток жидкости, то есть, грудного молока, с последующим его застоем, перерастяжением и отеком протоков, подъемом температуры тела, ознобом и общей слабостью. Ткань молочной железы в области закупорки уплотняется, краснеет и становится горячей наощупь, вследствие чего попытки покормить малыша или расцедить вручную грудь приносят боль.
Несомненно, если проблемы с кормлением настигли женщину в стенах роддома, на помощь придет лечащий врач-гинеколог, который способен дать полезные рекомендации и решить ситуацию со сцеживанием. В том случае, если женщина осталась один на один с лактостазом дома, разобраться в этом вопросе поможет акушер-гинеколог из женской консультации, владеющий соответствующими знаниями и навыками.
К какому врачу обращаться при лактостазе? А может, маммолог?
Маммолог – это специалист, который отвечает за здоровье молочной железы у женщин, проводит плановые осмотры для ранней диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований, гормональных нарушений и т.д. Несмотря на специфику работы, врач-маммолог не является тем специалистом, к которому следует обращаться при лактостазе, разве что в исключительных случаях, например, при отсутствии других врачей.
К какому врачу обращаться при лактостазе? Хирург все решит?
Бытует мнение, что врач-хирург способен решить проблему с лактостазом, однако это не всегда так. Кто хотя бы раз был на приеме у хирурга в поликлинике по месту жительства, имеет представление о том, как выглядит и чем занимается данный специалист, и помощь в расцеживании груди – это явно не его специфика. Однако хирургическая помощь может потребоваться в том случае, если лактостаз не будет своевременно устранен, и повлечет за собой такие неприятные последствия, как мастит или абсцесс молочной железы.
ВАЖНО! К врачу-хирургу обращаться при лактостазе следует в немедленном порядке, если температура, боль и отек груди держаться дольше суток, а общее самочувствие мамы ухудшается.
К какому врачу обращаться при лактостазе? Консультанты по грудному вскармливанию
Консультантом по лактации называют человека, который специализируется на вопросах естественного вскармливания, в том числе таких проблемах, как неправильное прикладывание, нехватка грудного молока, лактостаз и т.д. Чаще всего это женщины с собственным опытом успешного вскармливания грудным молоком от года и более, и не обязательно имеющие медицинское образование.
Консультант по естественному кормлению способен оказать помощь только в том случае, если женщина кормит малыша грудью без использования бутылочек, молокоотсосов, пустышек и прочих приспособлений, противоречащих природе лактации. К тому же, обратившись за помощью именно к этому специалисту, нужно понимать, что консультант даст общие рекомендации по лактации, научит правильному прикладыванию и укажет на ошибки в кормлении, и чаще всего для решения той или иной проблемы кормления грудью может понадобиться не один его визит.
Как предупредить лактостаз? Общие рекомендации
Менять положение во время кормления грудью, чтобы избежать неравномерного опорожнения груди
Кормить по требованию, не забывая о ночных прикладываниях к груди
Следить за тем, чтобы малыш проводил у одной груди не менее 20 минут – примерно столько времени может потребоваться для того, чтобы добраться до «заднего» густого и жирного молока, которое, застаиваясь в протоках, вызывает их закупорку
Следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь при сосании, чтобы малыш не «висел» на соске
По возможности полностью исключить пустышки и бутылочки, которые также негативно отражаются на сосании
Сон на одном боку приводит к сдавливанию молочной железы. Поэтому необходимо менять положение ночью
Избегать ношения тугого белья, которое нарушает кровообращение
Пить достаточное количество жидкости во избежание сгущения грудного молока
Избегать стрессов, больше отдыхать и высыпаться – это поможет снизить выработку гормонов, способствующих спазмированию молочных протоков
Вопрос, к какому врачу обращаться при лактостазе возникает только при неправильно построенном грудном вскармливании. Изучение медицинской литературы, посещение лекций во время беременности, гармония в семье и единство матери с малышом помогут наладить процесс лактации, предупредив развитие осложнений.
К какому врачу обращаться при лактостазе?
Кормление грудью – это один из самых лучших способов подарить малышу не только заботу и ласку, но и важные для развития питательные вещества. Молодые мамы, которые встали на путь грудного вскармливания, часто сталкиваются с проблемами лактации, настигающие в самый неподходящий момент. И в таких случаях может потребоваться помощь специалиста, способного восстановить грудное вскармливание без ущерба для мамы и ребенка.
К какому врачу обратиться при лактостазе? Этот вопрос интересует всех женщин, впервые ощутивших на собственном опыте, что такое закупорка молочных протоков. Слабость, озноб, болезненность в груди — эти и другие симптомы лактостаза указывают на то, что помощь нужна немедленно, пока не развилось грозное осложнение под названием мастит. Поговорим о том, почему развивается лактостаз, и как действовать в такой ситуации.
К какому врачу обращаться при лактостазе? Помощь акушера — гинеколога
Начнем с того, что лактостаз представляет собой нечто вроде закупорки водопроводной трубы (молочного протока), в результате чего нарушается отток жидкости, то есть, грудного молока, с последующим его застоем, перерастяжением и отеком протоков, подъемом температуры тела, ознобом и общей слабостью. Ткань молочной железы в области закупорки уплотняется, краснеет и становится горячей наощупь, вследствие чего попытки покормить малыша или расцедить вручную грудь приносят боль.
Несомненно, если проблемы с кормлением настигли женщину в стенах роддома, на помощь придет лечащий врач-гинеколог, который способен дать полезные рекомендации и решить ситуацию со сцеживанием. В том случае, если женщина осталась один на один с лактостазом дома, разобраться в этом вопросе поможет акушер-гинеколог из женской консультации, владеющий соответствующими знаниями и навыками.
К какому врачу обращаться при лактостазе? А может, маммолог?
Маммолог – это специалист, который отвечает за здоровье молочной железы у женщин, проводит плановые осмотры для ранней диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований, гормональных нарушений и т.д. Несмотря на специфику работы, врач-маммолог не является тем специалистом, к которому следует обращаться при лактостазе, разве что в исключительных случаях, например, при отсутствии других врачей.
К какому врачу обращаться при лактостазе? Хирург все решит?
Бытует мнение, что врач-хирург способен решить проблему с лактостазом, однако это не всегда так. Кто хотя бы раз был на приеме у хирурга в поликлинике по месту жительства, имеет представление о том, как выглядит и чем занимается данный специалист, и помощь в расцеживании груди – это явно не его специфика. Однако хирургическая помощь может потребоваться в том случае, если лактостаз не будет своевременно устранен, и повлечет за собой такие неприятные последствия, как мастит или абсцесс молочной железы.
ВАЖНО! К врачу-хирургу обращаться при лактостазе следует в немедленном порядке, если температура, боль и отек груди держаться дольше суток, а общее самочувствие мамы ухудшается.
К какому врачу обращаться при лактостазе? Консультанты по грудному вскармливанию
Консультантом по лактации называют человека, который специализируется на вопросах естественного вскармливания, в том числе таких проблемах, как неправильное прикладывание, нехватка грудного молока, лактостаз и т.д. Чаще всего это женщины с собственным опытом успешного вскармливания грудным молоком от года и более, и не обязательно имеющие медицинское образование.
Консультант по естественному кормлению способен оказать помощь только в том случае, если женщина кормит малыша грудью без использования бутылочек, молокоотсосов, пустышек и прочих приспособлений, противоречащих природе лактации. К тому же, обратившись за помощью именно к этому специалисту, нужно понимать, что консультант даст общие рекомендации по лактации, научит правильному прикладыванию и укажет на ошибки в кормлении, и чаще всего для решения той или иной проблемы кормления грудью может понадобиться не один его визит.
Как предупредить лактостаз? Общие рекомендации
Менять положение во время кормления грудью, чтобы избежать неравномерного опорожнения груди
Кормить по требованию, не забывая о ночных прикладываниях к груди
Следить за тем, чтобы малыш проводил у одной груди не менее 20 минут – примерно столько времени может потребоваться для того, чтобы добраться до «заднего» густого и жирного молока, которое, застаиваясь в протоках, вызывает их закупорку
Следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь при сосании, чтобы малыш не «висел» на соске
По возможности полностью исключить пустышки и бутылочки, которые также негативно отражаются на сосании
Сон на одном боку приводит к сдавливанию молочной железы. Поэтому необходимо менять положение ночью
Избегать ношения тугого белья, которое нарушает кровообращение
Пить достаточное количество жидкости во избежание сгущения грудного молока
Избегать стрессов, больше отдыхать и высыпаться – это поможет снизить выработку гормонов, способствующих спазмированию молочных протоков
Вопрос, к какому врачу обращаться при лактостазе возникает только при неправильно построенном грудном вскармливании. Изучение медицинской литературы, посещение лекций во время беременности, гармония в семье и единство матери с малышом помогут наладить процесс лактации, предупредив развитие осложнений.
Лактостаз: медицинская помощь — Статьи
Мы с Вами уже знаем, что проблема лактостаза не так страшна, как принято думать. Если женщина понимает, что делать можно, а чего нельзя, вовремя действует правильно, то проблема решается очень быстро. Примерно за сутки в домашних условиях без помощи врачей. Однако же бывают ситуации, когда консультация доктора даже при лактостазе необходима. Как определить, что пришла пора обратиться к специалисту? А самое главное, к врачу какого профиля нужно идти? Об этом поговорим сегодня
Внимание на температуру
Первое, что нужно сделать, если Вы подозреваете у себя лактостаз, —
это измерить температуру. Лактостаз может сопровождаться и не
сопровождаться температурой. Я думаю, что Вы уже знаете, что
температуру в таких случаях нужно мерить не подмышкой, а в
локтевом сгибе. Именно там результат будет объективный.
Подмышкой температура может быть выше, когда грудь воспалена.
Допустим, температура оказалась повышенной. Первое, что нужно сделать, — это провести лечебные мероприятия, описанные здесь. Прежде чем сесть сцеживаться, обязательно измерьте температуру. Запомните результат. Тщательно сцедите грудь и еще раз измерьте температуру. Если она упала совсем или пошла вниз, то Вы на верном пути. Можно не обращаться к врачу, а продолжать те же самые действия дома. Вероятнее всего, скоро Вы о проблеме забудете.
В том случае, когда температура продолжает держаться, необходимо срочно обратиться к врачу.
Прием жаропонижающих
При лактостазе не рекомендуют сбивать даже самую высокую
температуру пока не поставлен диагноз. Если мы собьем ее при помощи
жаропонижающих средств, то мы не сможем определить, что помогло:
лекарство или сцеживание. При наличии температуры мы садимся
сцеживаться и смотрим, как температура себя ведет в ответ на наши
действия.
При использовании лекарств мы не сможем увидеть, помогают нам процедуры или нет. Так можно пропустить опасное воспаление.
При выборе жаропонижающих, обратите внимание на то, что кормящей маме нельзя использовать аспирин и любые аспириносодержащие препараты. Это опасно для ребенка. К приему у кормящих мам допущены либо парацетамол, либо ибуфен.
Однако повторюсь, при лактостазе пока Вас не осмотрел врач, пока нет точного диагноза, жаропонижающие пить не следует.
Внутриматочная инфекция
Молодой маме нужно обязательно знать, что если поднялась
температура, которая не падает после сцеживания, а после родов
прошло менее двух месяцев, нужно срочно обратиться в роддом. Там Вам
сделают УЗИ, чтобы исключить наличие воспаления в матке. Температура может быть связана не с лактостазом, а с
воспалением в матке.
Перед выпиской из роддома Вам должны сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке. |
Самым ярким признаком этой проблемы является изменение характера выделений. Послеродовые выделения обычно не имеют неприятного запаха. Если они стали пахнуть отталкивающе, поднялась температура, нужно срочно сделать УЗИ в роддоме.
Если по УЗИ все в порядке, тогда занимаемся грудью. Поскольку Вы уже приехали в роддом, даже с лактостазом Вам предложат госпитализацию. С банальным лактостазом ни к чему лежать в больнице. Эту проблему можно решить дома при помощи уже описанного способа. В роддоме Вам не сделают ничего нового. В его стенах проблема, возможно, даже усугубится, потому что там не будет должной поддержки и приятной расслабляющей обстановки.
Выбираем специалиста
Если после родов прошло больше двух месяцев или в роддоме сказали,
что с маткой все в порядке, то проблема в груди. Обычно с этим
вопросом женщины обращаются к маммологу. Однако Вам нужен другой
доктор другого профиля. Маммолог – это не врач, который
занимается лактирующей грудью. Его специализация –
новообразования в груди (кисты, раковые опухоли и прочее). Если Вы
обратитесь с лактостазом к маммологу, Вы рискуете получить
достаточно некорректные
рекомендации по его лечению.
С лактостазом нужно обратиться к хирургу. Это не
значит, что Вас обязательно будут резать. Просто лакстостазы,
маститы и абсцессы – это задача хирурга.
Что спросить у врача?
Я повторюсь: далеко не всегда мы можем получить корректные
рекомендации по лечению лактостаза и даже мастита. Из-за этого к
врачу мы идем за диагнозом, а не за лечением. По лечению Вы можете
проконсультироваться со специалистом по лактации, когда у Вас уже
есть диагноз. Если у Вас непадающая температура и уплотнения в
груди, ни один консультант по грудному вскармливанию работать с
Вами не будет. С такими симптомами женщина, в первую очередь, должна
показаться врачу.
Если поставлен диагноз «лактостаз», Вы идете домой и продолжаете сцеживаться. Здесь уже можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ, чтобы убедиться, что Вы все делаете правильно.
Если врач говорит, что у Вас «мастит», нужно задать вопрос: «А какой мастит? Инфекционный или неинфекционный?». Неинфекционный мастит лечится также, как и лактостаз: сцеживанием и частым прикладыванием ребенка к груди. Только не сутки, а больше, например, трое. При инфекционном мастите лечение такое же (сцеживание и частое прикладывание), но врач назначит еще и антибиотики.
Смело задавайте своему доктору любые вопросы о том, что Вам непонятно |
Обратите внимание на то, что при лактостазе и неифекционном мастите антибиотики не нужны. При инфекционном – без них уже не обойтись. Попросите Вашего врача назначить антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием. Вы можете уточнить у консультанта по ГВ, действительно ли Вам назначен совместимый антибиотик. Или проверить совместимость лекарства, пользуясь данным сервисом.
Единственная ситуация, когда при лактостазе могут понадобиться антибиотики, — это наличие у мамы ярко выраженных трещин на сосках. Такие трещины – это врата инфекции. Тогда при лактостазе врач может порекомендовать пропить антибиотик, потому что инфекция могла быстро присоединиться. Это вопрос каждый раз решается женщиной и врачом индивидуально.
Если у Вас нет трещин, только лактостаз или неинфекционный мастит, антибиотики Вам не показаны. Вам нужно знать, что диагноз «начинающийся мастит» — это и есть лактостаз. Пугаться ни к чему. Такого диагноза, как «лакстостазный мастит», не существует. Уточните у своего доктора, что же он Вам ставит «лактостаз» или все-таки «мастит»?
Ищем причину температуры
Бывают ситуации, когда врач не видит ничего, кроме лактостаза, Вы
делаете все абсолютно правильно, даже уплотнения уменьшаются, а
температура не падает. Это может говорить о том, что причина
температуры в другом. Часто бывает, что лактостаз возникает на фоне
стресса, переутомления, падения иммунитета. На этом фоне может
возникнуть не только лактостаз.
Одна из моих клиенток вызвала меня с очень серьезным лактостазом. Температура была 40. Мы расцедили грудь, температура упала. Однако через два часа она снова была под 40. Врач поставил диагноз лактостаз и отправил домой сцеживаться. Женщина сцеживалась, но температура продолжала держаться. Это продолжалось в течение пяти дней.
На пятый день меня вызвали повторно. Когда я увидела грудь, поняла, что такое маленькое уплотнение не может давать такую температуру. И срочно отправила ее к врачу. Уже не к хирургу, а просто к терапевту. При внимательном осмотре терапевт выяснил, что уж женщины обострился пиелонефрит, которым она страдала с подросткового возраста.
Таким образом, действуя согласовано с врачами, мы сумели найти реальную причину температуры. И спасли женщину, потому что ситуация уже становилась критической.
Если температура держится, а хирург ставит только лактостаз, вспомните, пожалуйста, какие еще хронические заболевания у Вас есть. Возможно, температура связана с их обострением. Проблема в том, что кормящие мамы при любой температуре обращают внимание на грудь, пропуская другие серьезные заболевания.
Крайний случай
Может так получится, что хирург поставит Вам диагноз
«абсцесс». Здесь мы уже
говорили о том, что это такое. В отличие от лактостаза и мастита,
абсцесс невозможно удалить руками, его не сможет высосать ребенок.
Это та ситуация, когда женщине уже показана операция. Прежде чем
ложиться на операцию, обговорите со своим врачом, хотите ли Вы
сохранить грудное вскармливание. Если Вы хотите этого, договоритесь
о том, как будет проведен надрез на груди.
В случае, когда грудь разрезают вокруг ареолы, идет пересечение массы протоков, после этого грудью кормить трудно. Попросите своего врача сделать не поперечный надрез, а продольный (от ареолы к подмышке). Так, чтобы задеть минимальное число протоков. Если врача раздражают такие подробные разговоры, Ваши просьбы, будьте предельно спокойны. Вы просто хотите кормить своего ребенка грудью. Этот врач не пойдет с Вами на контакт, не страшно. Всегда есть время найти другого. И все-таки не затягивайте с решением проблемы.
Вы имеете право заранее обсудить все детали операции |
Осложнения и грудное вскармливание
Ни одна из этих ситуаций: ни лактостаз, ни мастит (инфекционный и
неинфекционный), ни абсцесс – не являются противопоказаниями для
грудного вскармливания. При поддержке врача и консультанта по
ГВ в любом из этих случаев Вы можете продолжать кормить
ребенка грудью.
Я напоминаю, что проблему лактостаза можно решить за сутки. Проблема с маститом решается от трех до семи дней при условии, что мама все делает правильно, знает, что можно и чего нельзя делать. Даже если маме прописаны антибиотики, нет нужды прекращать ГВ. Есть масса лекарств, совместимых с этим процессом.
Молоко при лактостазе и любом из видов мастита не представляет для ребенка никакой угрозы.
Однако при мастите вкус молока может меняться. Такое соленое молоко малыш может отказаться употреблять в пищу. Как только Вы вылечите мастит, вкус молока восстановиться. И ребенок снова будет брать эту грудь. Пока проблема решается, воспаленную грудь можно сцеживать, а ребенка кормить здоровой грудью. Если вкус молока не изменился, ребенок не отказывается от груди, с удовольствием ее сосет, то прекращать кормить грудью не нужно.
При абсцессе после операции женщина не кормит больной грудью в течение суток. Здоровой грудью она кормить продолжает. Через сутки можно давать обе груди. Попросите консультанта по ГВ помочь Вам подобрать такую позу, чтобы разрез на груди не травмировался.
Не бывает неразрешимых проблем, особенно в ситуации с
грудным вскармливанием. Самое главное, чтобы мама знала, что
нужно делать, была подготовлена. Если Вы обратились к нужному
специалисту вовремя, то Вам обязательно помогут. Проблема
лактостаза, мастита или абсцесса – не повод для отчаяния. Это не
конец Вашему грудному вскармливанию, а лишь временное затруднение,
которое вполне преодолимо при должной поддержке.
Будьте здоровы!