Сахар в крови чем поднять – Питание при сахарном диабете: список разрешенных и запрещенных продуктов при повышенном сахаре в крови | Здоровое питание без глютена

Как и чем повысить сахар в крови, какими продуктами

Содержание статьи:

Большинство диабетиков хорошо информированы о проблемах, которые могут появиться при повышении сахара в крови.

К таким же тяжелым последствиям может привести и противоположная ситуация, когда уровень глюкозы в крови существенно понижается и появляется гипогликемическое состояние.

В большинстве своем, все практические советы о том, как повысить уровень содержания глюкозы в крови, сводятся к необходимости обеспечить организм углеводами.

Основные методы по предотвращению снижения уровня сахара

Для принятия своевременных мер, важно знать симптоматику формирования гипогликемии. Ниже приведены основные симптомы:

• чувство жара и прилива крови к лицу;
• головные боли, сменяющиеся головокружением;
• ярко выраженная слабость и «ватность» тела;
• дрожь в теле, тремор.

Перечисленные симптомы, как правило, остро проявляются, при этом характерно сильное чувство голода.

Нужно принять неотложные меры, которые улучшат общее самочувствие и позволят повысить сахар. Ключевой принцип  оказания помощи – обеспечение постоянного поступления углеводов.

Чтобы поднять  уровень сахара в крови, совсем необязательно сразу начинать лечению с помощью медицинских препаратов.

Однако, во многих случаях есть необходимость назначения препаратов, но это зависит от того, в какой форме находится заболевание человека. Эффективно стабилизируют состояние продукты, которые позволяют повысить сахар в крови за счет углеводов, поступающих в организм.

Наиболее простым способом сделать это является употребление конфет, и других сладких продуктов. В качестве профилактики можно всегда носить с собой несколько конфет. Когда человек дома, следует есть мед или варенье. Такие продукты питания признаны основными поставщиками легкоусваиваемых углеводов, и легко позволяют поднять сахар.

Чтобы процесс расщепления и усвоения углеводов протекал быстрее, можно запивать сладкое водой или чаем.

Сладкий чай является идеальным вариантом  для того, чтобы поднять в крови концентрацию сахара, поэтому его нужно пить при первых признаках гипогликемического состояния. Облегчение наступит уже в первые минуты.

Далее важно поддерживать повышенную концентрацию сахара в крови, например, есть белый хлеб или печенье. Нужно помнить, что данные продукты быстро увеличивают уровень сахара, но также быстро и уходят. Таким образом, есть достаточно высокий риск развития гипогликемии.

После употребления любых сладких продуктов питания либо мучных изделий (например, пончиков, белого хлеба либо пирожных), быстро приходит вновь чувство голода, что связано с высоким гликемическим индексом данных  продуктов.

Следует есть такие продукты питания, которые бы обеспечивали более длительное поступление сахара в кровь.

На уровень гликемии влияет прием некоторых разновидностей фруктов. Эти продукты, которые увеличивают концентрацию сахара в крови, которые употребляются в полдник, в перерывах между завтраком, обедом или ужином. Однако если у пациента диабет, необходимо знать, какие можно фрукты при сахарном диабете.

Фрукты показаны людям, подверженным риску формирования гипогликемии. Это может наблюдаться при:

• интенсивных занятиях спортом,
• систематическом физическом труде,
• низкокалорийной диете.

Гипогликемию человек в состоянии успешно предотвратить, если включить в свой рацион инжир, изюм или виноград.

Помимо этого отметим:

1. Не нужно делать больших перерывов между едой.
2. Если в организме заканчивается энергия, поступившая с едой, при этом уже использованы все внутренние запасы, то развивается резкое снижение уровня сахара.
3. Важно питаться правильно и регулярно, желательно 4-5 раз в день.
4. Важно употреблять меньше мучных и сладких блюд, и свести до минимума прием алкоголя и газированных напитков.
5. Эти продукты имеют в своем составе большое количество сахара, который быстро повышает уровень глюкозы в крови.

Однако, после этого происходит обратные процесс: скачок в противоположную сторону. Поэтому вновь наступает гипогликемическое состояние, и опять же, организм нуждается в сахаре.

Влияние медицинских препаратов на уровень сахара в крови

Больные, состоящие на медицинском учете у эндокринолога должны знать, что есть достаточно большой перечень лекарственных препаратов, которые могут поднять сахар

Препараты, повышающие уровень сахара в крови, следует принимать с осторожностью, если присутствуют нарушения углеводного обмена. Многие гормональные препараты способствуют развитию гипергликемии:

• женские половые гормоны
• гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников либо глюкокортикоиды
• гормоны, применяющиеся для лечения нарушений работы щитовидной железы: трийодтиронин, тироксин.

Часто нарушения обмена углеводов случаются на фоне другой патологии, это касается, прежде всего, органов внутренней секреции.

Если человек получает лечение, которое нормализует уровень глюкозы, то параллельный прием других лекарств должен проходить под строгим надзором врача, с назначением анализа крови. Кстати, помимо фармакологии, хорошо знать, какие травы снижают сахар в крови, чтобы быть готовым к изменениям его уровня.

У женщин заместительная терапия гормональными препаратами должна проходить после выполнения коагулограммы. От показателей уровня глюкозы напрямую зависят дозировки препаратов, которые назначаются врачом в рамках специфической терапии сахарного диабета.

Психосоматика

В последние годы выросло количество психосоматических расстройств. При состоянии постоянного стресса, человеческому организму почти невозможно самостоятельно противостоять негативным факторам, что приводит к обострениям болезней и патологиям.

Одним из способов лечения такого вида заболевания являются седативные лекарства, транквилизаторы. Систематическое употребление препаратов этого вида влияет на обмен углеводов, тем самым, сахар в крови начинает повышаться.

Перед началом терапевтического курса седативными препаратами либо транквилизаторами нужно провести первичное исследование состояния обмена углеводов, включающее определение значений гликемии натощак.

Все отклонения от нормальных значений, высокий это сахар или низкий, должны стать основанием для более тщательного исследования человека и консультации эндокринолога.

Лекарства, которые понижают сахар, глюкозу  в крови, должны быть назначены очень осторожно на фоне пограничных показателей гликемии. Дополнительное влияние на обмен углеводов рискует стать стартом для более серьезных нарушений.

Человек с эндокринной патологией или склонностью к таковой, должен самостоятельно держать под контролем уровень глюкозы, для этого можно использовать, к примеру, глюкометр контур тс,  и в случае любого отклонения от нормального уровня, поставить в известность своего лечащего врача.

Низкий сахар в крови (гипогликемия): симптомы и неотложная помощь

Низкий сахар в крови у больных диабетом 1 и 2 типа, а также у здоровых людей, — узнайте все, что нужно. Прочитайте о профилактике, причинах, симптомах, диагностике и лечении этой проблемы. Низкий уровень глюкозы называется гипогликемия. Прочитав статью, вы научитесь приводить его в норму (купировать гипогликемию), избегая серьезных последствий. Особое внимание уделяется профилактике и лечению низкого сахара у детей и беременных женщин. Также больные диабетом с большой длительностью заболевания, у которых приглушены симптомы гипогликемии, найдут для себя ценную информацию.

На этом сайте описаны эффективные методы лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет взрослым и детям-диабетикам защититься от грозных осложнений. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.

Низкий сахар в крови: подробная статья

Гипогликемия бывает двух видов — легкая и тяжелая. Легкая — это когда больной был в состоянии принять глюкозу в таблетках или жидком виде через рот, чтобы привести сахар в норму. Тяжелая гипогликемия подразумевает, что нельзя было обойтись без посторонней помощи.

Иногда бывает, что диабетик не терял сознания, но из-за нарушенной координации движений нуждался в посторонней помощи, чтобы принять целительные углеводы. Такие эпизоды низкого сахара в крови нужно считать тяжелыми, даже если потери сознания не было и скорую помощь не вызывали. Они сигнализируют о том, что вашу систему контроля диабета нужно серьезно пересмотреть и улучшить. Подробности читайте ниже.

Какой сахар в крови считается низким?

Уровень глюкозы в крови считается низким при показателях менее 2,8 ммоль/л и наличии у больного признаков гипогликемии, перечисленных ниже. Если он падает до 2,2 ммоль/л, то является низким и требует лечения (приема таблеток глюкозы) вне зависимости от наличия симптомов. Нужно поднять его хотя бы до 3,5 ммоль/л, чтобы у взрослого или ребенка не начались нарушения сознания.

Нормальный сахар для взрослых — 4,0-5,5 ммоль/л. Для детей до подросткового возраста норма примерно на 0,6 ммоль/л ниже. При показателях глюкометра 2,9-3,9 ммоль/л никаких экстренных мер принимать не нужно. Кроме случаев, когда было значительная передозировка инсулина или таблеток от диабета и вы ожидаете, что сахар будет падать дальше.

Люди, которые голодают дольше 3-5 дней подряд, имеют уровень глюкозы в крови около 2,5-2,9 ммоль/л. При этом они чувствуют себя неплохо, если не допускают обезвоживания организма, избегают нервных и физических перегрузок. С другой стороны, больные тяжелым запущенным диабетом могут испытывать симптомы гипогликемии уже когда сахар у них понижается с 13-16 до 7-8 ммоль/л. Так что пороговый уровень низкого сахара для каждого человека индивидуальный.

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммуном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходмости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа.

Понравилось видео?
Еще больше интересного вы можете найти на нашем канале Youtube. Полезно также подписаться на новости Вконтакте и Facebook.

Читайте подробнее:

Причины

Уровень сахара повышают съеденные углеводы и немного белки, а также выделение глюкозы в кровь печенью из своих запасов. Гормон инсулин действует противоположным образом. Он понижает сахар в крови, заставляя ткани усваивать глюкозу. Бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин. Они могут выделять гормон в кровь в ответ на съеденную пищу, а также понемногу непрерывно в фоновом режиме.

Кроме пищи, выделение инсулина бета-клетками стимулируют вредные таблетки от диабета 2 типа, которые называются производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил, Амарил и другие). Помимо собственной выработки, инсулин может попасть в организм извне с помощью уколов.

Если сахар в крови понижается, выделение инсулина поджелудочной железой сразу прекращается. Однако действие производных сульфонилмочевины легко прекратить нельзя. Нужно ждать много часов, пока почки и печень выведут эти лекарства. Тем более, нельзя отключить инсулин, который попал в кровь после инъекции шприцом или шприц-ручкой.

Гипогликемия возникает, когда в организме инсулина много, а источников глюкозы недостаточно. В печени глюкоза компактно хранится в виде гликогена. Запасы этого вещества могут истощиться. Диабетик может ошибиться с дозой инсулина или таблеток-производных сульфонилмочевины. В таком случае, глюкозы будет не хватать, чтобы компенсировать действие инсулина, который циркулирует в крови.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Почему бывает низкий сахар в крови?

Повторим, что причина низкого сахара — это избыток инсулина по отношению к поступлению углеводов извне и выделению печенью глюкозы в кровь. Дисбаланс может возникнуть из-за передозировки инсулина или вредных таблеток от диабета 2 типа. Часто бывает, что больной принял свою обычную дозу средств от диабета, но чувствительность его организма к инсулину и таблеткам почему-то повысилась, и это вызвало гипогликемию.

Ниже перечислены типичные причины:

• Передозировка инсулина или таблеток из-за отсутствия навыков самоконтроля диабета
• Неопытность родителей детей-диабетиков, отсутствие навыков разбавления инсулина
• Неисправность инсулиновой шприц-ручки, которая привела к передозировке
• Неточный глюкометр, который выдает показатели существенно выше реальных
• Намеренная передозировка с суицидальными или манипулятивными целями
• Ошибка пересчета дозировки при смене препарата инсулина
• Замедленное выведение инсулина из организма из-за почечной или печеночной недостаточности
• Неправильная техника введения инсулина — слишком глубокий укол, массаж места инъекции
• Действие производных сульфонилмочевины усилили какие-то другие лекарства
• Чувствительность к инсулину и таблеткам повысилась из-за длительной физической нагрузки
• Беременность в первом триместре, период грудного вскармливания
• Чувствительность к инсулину повысилась у женщины после родов
• При снижении массы тела использование инсулина или таблеток без уменьшения дозировок
• Нарушение движения пищи из желудка в кишечник (диабетический гастропарез)
• Нарушение усвоения пищи из-за гастроэнтерологических заболеваний

Отдельно нужно сказать о гипогликемии, вызванной злоупотреблением алкоголем. В обычной ситуации в ответ на понижение сахара печень расщепляет гликоген и выделяет глюкозу в кровь. Однако прием больших доз спиртного блокирует этот процесс. Стандартная безопасная доза инсулина или таблеток от диабета 2 типа на фоне злоупотребления алкоголем может вызвать тяжелую гипогликемию. Причем окружающие будут думать, что больной заснул по причине опьянения. Они не догадаются, что человеку требуется неотложная медицинская помощь.

Диабетикам, которые колят инсулин или принимают вредные таблетки от диабета 2 типа, напиваться категорически нельзя. Алкогольная гипогликемия — частая причина смерти и необратимых повреждений мозга. Однако умеренно потреблять спиртное, как правило, разрешается. Подробнее читайте статью «Алкоголь при диабете».

Какие бывают причины гипогликемии у здоровых людей?

Гипогликемия иногда может случаться у людей, которые не болеют диабетом, не колят себе инсулин и не пьют таблетки, понижающие сахар в крови. Чаще всего она вызывается неподходящим питанием, содержащим много крахмала, глюкозы и фруктозы. В ответ на стимулирование углеводами поджелудочная железа может вырабатывать слишком много инсулина. Съеденные углеводы повышают сахар в крови. Однако избыточная доза инсулина быстро опускает его до нормы, а потом и ниже, из-за чего человек ощущает неприятные симптомы.

В принципе, для повышения сахара в крови нужно есть углеводы. Однако здоровым людям против гипогликемии помогает низкоуглеводная диета, как это не парадоксально. Потому что она стабилизирует уровень глюкозы на нормальном уровне. Кроме непереносимости пищевых углеводов, у здоровых людей изредка бывают другие причины гипогликемии. Например может быть нарушена выработка глюкагона. Это гормон, который заставляет печень выделять в кровь глюкозу из своих запасов. К сожалению, такая редкая патология не имеет простого и эффективного лечения.

Почему артериальное давление высокое, но при этом сахар в крови низкий?

Показатели артериального давления и сахара в крови никак не связаны между собой. Проблемы с артериальным давлением и уровнем глюкозы нужно рассматривать и лечить по отдельности.

Что кушать диабетику перед сном, чтобы избежать ночной гипогликемии?

Причиной низкого сахара ночью может быть укол инсулина, который делают перед сном. Напомним, что колоть продленный инсулин с вечера нужно для поддержания нормального уровня глюкозы утром натощак. Подробнее читайте статью “Сахар утром натощак: как привести его в норму”. У некоторых пациентов утренний сахар и так держится стабильно нормальным. Им колоть длинный инсулин на ночь вообще не нужно.

Диабетикам, которые хотят утром просыпаться с нормальным сахаром, нужно ужинать разрешенными продуктами не позже 18-19 часов. Некоторые пациенты ужинают поздно, перед сном, стараясь избежать ночной гипогликемии. Однако у них из-за поздних приемов пищи сахар по утрам держится повышенным и со временем развиваются хронические осложнения диабета.

Есть на ночь, чтобы избежать гипогликемии во сне, — это плохая идея. Чтобы показатели глюкометра по утрам радовали вас, ужинайте пораньше. Перед сном нужно колоть аккуратно подобранную дозу продленного инсулина. Читайте подробнее, как подобрать дозу длинного инсулина. Эта доза должна быть не слишком высокой, чтобы диабетик не страдал от низкого сахара ночью.

К сожалению, действия умеренных доз продленного инсулина часто не хватает до утра. Пациентам, которые столкнулись с этой проблемой, приходится в середине ночи просыпаться по будильнику, делать дополнительный укол, а потом снова засыпать. Более простое, но дорогостоящее решение — перейти на инсулин Тресиба, который держит дольше, чем Лантус, Левемир и Протафан.

Симптомы

В ответ на значительное снижение сахара начинает работать гормон глюкагон. Он заставляет печень выделять глюкозу в кровь. При недостаточной эффективности глюкагона подключаются еще адреналин, соматотропный гормон и кортизол. Почти все типичные признаки гипогликемии — это результат действия адреналина.

Симптомы низкого сахара дают человеку понять, что ситуация тревожная и нужно срочно принять углеводы. Могут наблюдаться сердцебиение, дрожь, бледность кожи, потливость, сильный голод, тошнота, беспокойство, агрессивность, расширение зрачков. Симптомы проблем с мозгом из-за гипогликемии: слабость, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, чувство страха, нарушенная речь, проблемы со зрением, ощущения онемения, покалывания или “ползания мурашек” по коже, спутанность сознания, судороги.

Признаки низкого сахара в крови практически одинаковые у женщин и мужчин, детей и взрослых. Однако у больных, которые в течение длительного времени неправильно лечатся от диабета, симптомы приглушаются из-за поражения нервной системы (нейропатии). Первым видимым признаком низкого сахара у них может стать внезапная потеря сознания. В таких случаях риск неблагоприятного исхода повышается.

Алкогольная гипогликемия особенно опасна, потому что ее симптомы похожи на сильное опьянение. Ее невозможно распознать без измерения сахара глюкометром. Окружающие не догадываются, что диабетику, потерявшему сознание на пьянке, нужна срочная медицинская помощь. Гипогликемия, вызванная тяжелой физической нагрузкой, часто возникает с отсрочкой и имеет затяжное течение. Ее приступы могут повторяться и каждый раз требовать дополнительного приема таблеток глюкозы.

Как отличить гипогликемию от гипергликемии?

Гипогликемия — это низкий сахар, а гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови. Оба состояния могут вызывать похожие симптомы и необычное поведение больного. Они требуют противоположных методов лечения. В случае гипергликемии нужно сделать укол короткого или ультракороткого инсулина, чтобы снизить сахар в крови. При гипогликемии принимают глюкозу в таблетках, чтобы наоборот поднять его. Если перепутать, можно усугубить проблему вплоть до необходимости вызывать скорую помощь.

В необычной ситуации всегда нужно проверить сахар глюкометром, прежде чем принимать какие-то меры.

По внешним признакам отличить гипогликемию от гипергликемии обычно невозможно. Никогда не пытайтесь этого делать. Если диабетик проявляет раздражительность и даже агрессивность, нужно уговорить его измерить сахар глюкометром, а дальше действовать по обстоятельствам. Это единственно верная стратегия взаимодействия как со взрослыми, так и с детьми, имеющими нарушенный обмен глюкозы.

Если диабетику неудержимо хочется сладкого — это ещё не означает, что у него сахар в крови пониженный. Повышенный сахар также может вызывать неудержимую тягу к сладкому.

Какие лекарственные препараты маскируют симптомы гипогликемии?

Лекарственными препаратами, которые чаще всего маскируют симптомы гипогликемии, считаются бета-блокаторы. Это таблетки, которые назначают от повышенного артериального давления, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Самые популярные из них — бисопролол (Конкор и аналоги), небиволол (Небилет), карведилол, метопролол, атенолол и пропранолол.

Очевидно, что бета-блокаторы — не единственные лекарства, которые приглушают симптомы пониженного сахара в крови. Вероятно, так же действуют сильные успокоительные и снотворные препараты. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете.

Почему у диабетика возникают симптомы гипогликемии при нормальном сахаре?

Существует немало больных тяжёлым запущенным диабетом, у которых сахар держится 13-16 ммоль/л и выше. Иногда они берутся за ум и начинают старательно лечиться. Такие пациенты могут испытывать симптомы гипогликемии когда их сахар падает до 7-8 ммоль/л, а тем более, ниже. Дело в том, что их организм привык к хронически повышенному уровню глюкозы в крови. Ему нужно некоторое время, чтобы перестроиться.

У таких диабетиков обычно не доходит до потери сознания, но самочувствие может ухудшиться на некоторое время. Мало того, если уже развились серьезные осложнения на зрение, могут усилиться кровоизлияния в глазах и даже наступить слепота. Таким пациентам нельзя резко переходить на низкоуглеводную диету, а нужно плавно менять свое питание, режим приема таблеток и уколов инсулина.

Людям, у которых сахар длительное время был выше 13 ммоль/л, нужно медленно снизить его до 8-9 ммоль/л. Дайте организму привыкнуть, а потом в течение 4-6 недель понижайте свой уровень глюкозы до целевого диапазона 4,0-5,5 ммоль/л. Диабетикам, у которых диагностировали ретинопатию (осложнения на зрение), нужно сдать анализ крови на инсулиноподобный фактор роста (IGF — insulin-like growth factor). Если результат окажется повышенный, будьте особенно осторожны. Переходите на новый режим плавно, а не резко, чтобы не усугубить свои проблемы с глазами.

Диагностика

Симптомы низкого сахара в крови похожи на признаки множества других заболеваний. Выше рассказано о схожести алкогольной гипогликемии с обычным сильным опьянением. Как пониженный, так и повышенный сахар в крови может вызывать сильный голод. Гипогликемию нужно отличать от панических атак и эпилепсии. С помощью внешнего осмотра больного невозможно поставить точный диагноз. Обязательно следует измерить сахар в крови с помощью глюкометра. Причем нужен точный прибор импортного производства.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Гипогликемия: лечение

Алгоритм оказания помощи при низком сахаре в крови, описанный ниже, предназначен для пациентов, которые используют пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Предполагается, что вы перешли на строгую низкоуглеводную диету и колете низкие дозы инсулина, которые соответствуют ей. А от приема вредных таблеток от диабета 2 типа, способных вызвать гипогликемию, уже отказались. При этих условиях сильной передозировки инсулина в принципе не может быть. Для купирования гипогликемии нет необходимости принимать углеводы в количестве 1,5-2 хлебные единицы, как стандартно рекомендуют врачи.

Доктор Бернстайн говорит, что для лечения низкого сахара нужно использовать только глюкозу в таблетках. В более тяжелых случаях, пока больной еще может глотать, — водный раствор глюкозы. Не давайте диабетику сахар, мучные изделия, мед, газированные напитки, бутерброды. Нужно принять низкую, точно рассчитанную дозу глюкозы, которая поднимет сахар до 3,5-4,5 ммоль/л, но не выше. Для решения этой задачи подходят только таблетки и раствор глюкозы, которые продаются в аптеке. Никакие пищевые продукты использовать не следует, потому что они действуют медленно и неточно.

Какая доза глюкозы требуется для купирования гипогликемии?

Когда наступает гипогликемия, бежать в аптеку за таблетками глюкозы уже поздновато. Прежде чем приступать к лечению диабета инсулином, нужно запастись этим средством и держать его под рукой. Таблетки глюкозы продаются в любой аптеке и стоят недорого. Чтобы рассчитать дозу, нужно знать, насколько 1 грамм глюкозы поднимает сахар в крови. Это зависит от массы тела больного. Доктор Бернстайн за долгие годы лечения собственного диабета и работы с пациентами накопил информацию, которой поделился с нами.

Масса тела, кг	Эффект от приема 1 г глюкозы, ммоль/л
16	1,11
32	0,56
48	0,39
64	0,28
80	0,22
95	0,18
111	0,17
128	0,14
143	0,12

Разберем пример расчета дозы глюкозы для купирования гипогликемии. Глюкометр показал, что у диабетика, который весит 86 кг, сахар в крови 2,6 ммоль/л. Целевой уровень — 4,5 ммоль/л. Разница: 4,5 ммоль/л — 2,6 ммоль/л = 1,9 ммоль/л. Нужной массы тела 86 кг в таблице нет. Возьмем соседние значения сверху и снизу, посчитаем среднее: (0,22 ммоль/л + 0,18 ммоль/л)/2 = 0,2 ммоль/л. Итак, мы предполагаем, что 1 г глюкозы у нашего больного повысит сахар в крови на 0,2 ммоль/л. Теперь можно рассчитать необходимую дозу: 1,9 ммоль/л / 0,2 ммоль/л = 9,5 г. Не следует принимать глюкозы больше, чем рассчитанное количество. Можно даже округлить до 9,0 г. Потому что если сахар поднимется до 3,5-4,0 ммоль/л, это все равно будет хороший результат.

Обратите внимание, что в примере рассчитали дозу глюкозы для упитанного человека, имеющего массу тела 86 кг. Для худощавых взрослых, а тем более, для детей требуемая доза может быть в несколько раз ниже. Не следует ее превышать. Повторно измерьте сахар глюкометром через 15-30 минут. При необходимости примите еще глюкозы. Не следует использовать сразу горсть таблеток, чтобы одним махом решить вопрос.

Какие особенности лечения тяжелой гипогликемии?

При умеренно пониженном сахаре в крови больной в состоянии сам съесть глюкозу в таблетках или выпить жидкий раствор. Тяжелая гипогликемия — это когда не обойтись без посторонней помощи. Если человек потерял сознание, его нужно уложить на бок и освободить рот от остатков пищи. Запрещается вливать сладкие жидкости в полость рта! Потому что от этого диабетик может захлебнуться и умереть. Вызывайте скорую помощь. Пока она едет, можно вколоть глюкагон из шприц-тюбика 1 мл. Такие готовые к употреблению шприц-тюбики продаются в аптеках.

Глюкагон — это гормон, который заставляет печень выделять в кровь глюкозу из своих запасов. После его введения у больного должно восстановиться сознание через 5-10 минут. Если этого не происходит, инъекцию глюкагона можно повторить. Это средство не эффективно при алкогольной гипогликемии, потому что из-за опьянения печень теряет способность выделять глюкозу в кровь. Также глюкагон не поможет, если уже была тяжелая гипогликемия в предыдущие 24 часа. Потому что запасы глюкозы в печени истощил прошлый приступ и они еще не успели восстановиться.

Какую медицинскую помощь нужно оказать больному?

Врач скорой помощи должен сразу ввести внутривенно 60 мл раствора глюкозы 40%, а потом транспортировать больного в стационар. Во время перевозки и дальше глюкозу непрерывно вводят с помощью капельниц, пока сознание не восстановится. Проверяют, не было ли черепно-мозговой травмы, внутричерепного кровоизлияния. Делают промывание желудка и дают активированный уголь на случай передозировки таблетками от диабета 2 типа. В случае сильной передозировки инсулина не позже, чем 3 часа назад, проводят хирургическое иссечение места инъекции. Если потеря сознания у больного продолжается более 4 часов, весьма вероятен отек мозга и последующий неблагоприятный исход.

Для домашнего лечения низкого сахара в крови из лекарственных препаратов используют только глюкагон в шприц-тюбиках и глюкозу в таблетках. Глюкагон стоит дорого и имеет ограниченный срок годности. Вряд ли целесообразно покупать его и держать дома про запас. Пациенты, которые лечатся от диабета по методам, описанным на этом сайте, во много раз снижают у себя вероятность тяжелой гипогликемии. Вряд ли глюкагон им понадобится. А вот таблетки глюкозы рекомендуется приобрести и держать под рукой. Диабетикам, которые колят себе инсулин, может понадобиться принимать это средство не только для лечения гипогликемии, а и для профилактики низкого сахара. Без таблеток глюкозы не обойтись во время длинных тяжелых спортивных тренировок и физической работы.

Сколько нужно вколоть глюкозы при гипогликемии, чтобы привести сахар в норму?

Уколы глюкозы требуются в тяжелых случаях, если диабетик потерял сознание из-за гипогликемии. Как правильно, врач скорой помощи вводит внутривенно 60 мл 40% раствора глюкозы. Иногда колят также гормон глюкагон. После этого ставят капельницу с 10-15% раствора глюкозы. Больного держат под капельницей, пока он не придет в сознание. Его могут транспортировать в больницу в бессознательном состоянии, продолжая капельное введение глюкозы.

Диабетику, который находится в сознании, можно дать глюкозу в таблетках, не прибегая к инъекциям. Пациенты, которые соблюдают низкоуглеводную диету, колят себе дозы инсулина в 2-7 раз ниже стандартных. У них практически не бывает значительной передозировки. Чтобы поднять сахар до нормы 4-5 ммоль/л, им хватает 2-3 г глюкозы в таблетках. Не следует использовать хлеб, фрукты, сладости и т. п.

Низкий сахар в крови у ребенка

Алгоритм лечения низкого сахара в крови у детей — такой же, как для взрослых. Однако есть нюансы, о которых рассказано ниже. Многие беспокойные родители принимают за гипогликемию показатели глюкозы у ребёнка, которые на самом деле являются нормой. В таких ситуациях они напрасно переживают и суетятся, беспокоят врачей. Что хуже всего, они могут заставить ребенка-диабетика съесть углеводы, вредные для него. Это ухудшает течение заболевания.

Для взрослых нормальный сахар в крови — это 4,0-5,5 ммоль/л. Для детей от рождения и до подросткового возраста диапазон нормы на 0,6 ммоль/л ниже. Он составляет 3,4-4,9 ммоль/л. Показатель уровня глюкозы у ребенка 2,9-3,2 ммоль/л — это вообще не гипогликемия. Делать ничего не нужно, кроме случаев передозировки инсулина. При падении до 2,8 ммоль/л и ниже нужно без паники дать ребенку чуть-чуть глюкозы в таблетках, чтобы поднять сахар примерно до 3,5 ммоль/л.

Посмотрите также видео о нормах сахара в крови для детей. В этом видео доктор Бернстайн обсуждает целевой уровень глюкозы и методы его достижения с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Сравните с рекомендациями своего эндокринолога, а также отечественных диабетических форумов.

У маленьких детей часто бывают показатели ниже 2,8 ммоль/л после того, как они активно бегают, играют. В эти же моменты может появиться ацетон в моче. Всё это — не проблема, а норма. По аппетиту кормите ребенка-диабетика разрешенными продуктами. Вволю поите жидкостью. Таблетки глюкозы в таких ситуациях давать не надо. Они нужны только на случай передозировки инсулина. Тем более, не нужны сладости, мучные изделия и другие углеводы.

Как снизить риск гипогликемии у ребенка-диабетика?

Единственная реально возможная причина низкого сахара в крови у детей — это передозировка инсулина. К сожалению, очень трудно удержаться, чтобы на первых порах не вколоть ребенку-диабетику лишний инсулин. У детей, не имеющих избыточного веса, до подросткового возраста чувствительность к этому гормону очень высокая. Привыкайте, что дозы инсулина ребенку нужны чрезвычайно низкие, почти гомеопатические. В таких же низких дозах нужно давать глюкозу в случае гипогликемии.

Изучите метод расчёта дозировок короткого и ультракороткого инсулина перед едой. Обратите внимание, что детям рассчитанную стартовую дозу для первого укола нужно снизить в 8 раз. Дальше ее не спеша повышают по результатам действия предыдущих инъекций. Научитесь разбавлять инсулин. Без этого родителям детей-диабетиков не обойтись. Не надейтесь, что можно будет контролировать диабет вообще без инсулина. Во время простуды и других инфекционных заболеваний делать уколы придется в любом случае. Поэтому держите под рукой инсулин и таблетки глюкозы.

Читайте также статью “Диабет у детей”. Узнайте:

• как продлить начальный период медового месяца;
• что делать при появлении ацетона в моче;
• как адаптировать ребенка-диабетика к школе;
• особенности контроля сахара в крови у подростков.

Нужно ли колоть инсулин при низком сахаре?

Простого ответа на этот вопрос дать нельзя. Доза короткого или ультракороткого инсулина, которую колят перед едой, состоит из пищевого и коррекционного болюса. Пищевой болюс предназначен для усвоения съеденных углеводов и белков. Коррекционный болюс может понадобиться, чтобы привести в норму повышенный сахар. Если уровень глюкозы в крови пониженный, то коллекционный болюс колоть не требуется. Можно даже уменьшить пищевой болюс. Подробнее читайте статью “Подбор дозы короткого и ультракороткого инсулина перед едой”.

Уровень сахара вечером перед сном не связан с дозой продленного инсулина, которую колят в это время. Доза длинного инсулина, которую диабетик получает на ночь, влияет на показатель глюкозы в крови на следующее утро натощак. Соответственно, если сахар утром натощак оказался пониженный, нужно будет уменьшить дозу продленного инсулина вечером, чтобы на следующее утро показатель стал ближе к норме. Подробнее читайте статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и утром”.

Последствия

Гипогликемия может вызвать потерю сознания, летальный исход или необратимое повреждение мозга. На практике это случается редко, не более чем в 3-4% случаев. Тяжелее всего устранить последствия намеренной передозировки инсулина или таблеток от диабета 2 типа с целью совершить самоубийство. Также алкогольная гипогликемия часто имеет неблагоприятный исход. Причины этого описаны выше. Нужно опасаться спровоцировать дорожно-транспортное происшествие из-за низкого уровня глюкозы в крови. Ведя транспортное средство, диабетикам следует измерять свой сахар глюкометром как минимум раз в час, а то и каждые 30 минут.

У пациентов, которые пережили хотя бы один эпизод тяжелой гипогликемии, иногда появляется непреодолимый страх перед инсулином. Больные готовы смириться с повышенным уровнем сахара в крови и развитием хронических осложнений, лишь бы свести к нулю риск потери сознания. Такой образ мышления приносит им значительный вред. Нужно изучить пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа и выполнять рекомендации. Обратите внимание, что методы доктора Бернстайна полностью исключают прием вредных таблеток от диабета 2 типа, которые могут чрезмерно понизить сахар в крови.

Как лечить диабет инсулином без риска гипогликемии?

Благодаря переходу на низкоуглеводную диету, дозировки инсулина уменьшаются в 2-8 раз. Во столько же раз понижается риск, что ваш сахар упадет ниже нормы. Однако диабетикам, у которых обмен глюкозы серьезно нарушен, нельзя полностью отказываться от инсулина. Не бойтесь этого средства, научитесь грамотно использовать его. Хорошие навыки самоконтроля диабета снижают риск тяжелой гипогликемии практически до нуля. Подробнее читайте статьи:

У больных диабетом, которые лечатся по стандартным методам, со временем неизбежно развиваются хронические осложнения. Диабетическая нейропатия — это поражение нервной системы. Самое известное его проявление — потеря чувствительности в ногах.

Однако нейропатия может вызвать десятки других неприятностей. В частности, при большом стаже неправильно леченного диабета люди перестают ощущать симптомы легкой и умеренной гипогликемии. Из-за потери чувствительности они упускают возможности вовремя принять глюкозу, чтобы избежать нарушений сознания. У таких диабетиков повышенная вероятность неблагоприятного исхода гипогликемии. Однако нейропатия — это обратимое осложнение. Все ее проявления постепенно исчезают после того, как сахар в крови снижается до нормы и держится стабильно нормальным. Доктор Бернстайн и сайт endocrin-patient.com учат, как добиться этого.

Какое влияние на плод оказывает низкий сахар при беременности?

В первой половине беременности у женщин значительно усиливается чувствительность к инсулину. Из-за этого у пациенток, больных диабетом 1 типа, которые колят себе инсулин, повышается риск гипогликемии. Хорошая новость: эпизоды низкого сахара в крови у матери, как правило, проходят для плода без вреда. Потому что у него есть защитный буфер глюкозы, который дает возможность перетерпеть без непоправимых последствий. Тем не менее, рассчитывайте дозировки инсулина во время беременности аккуратно, не рискуйте лишний раз. Изучите статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”. Действуйте, как в них написано.

Повышен сахар в крови: что делать?

Для нормальной работы организма требуется достаточное количество энергии, источником которой служит глюкоза. Однако значительный рост ее уровня дает обратный эффект: вызывает ухудшение самочувствия, слабость, апатичность, раздражительность. Гипергликемия приводит к опасным осложнениям. Почему бывает повышенный сахар в крови, что делать и как предотвратить последующие скачки?

Причины

Уровень сахара в крови регулирует инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Нарушение работы органа приводит к росту количества глюкозы, что негативно сказывается на работе организма.

Причины повышенного сахара:

• Стресс, эмоциональное потрясение.
• Сахарный диабет 1 или 2 типа. Это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа неспособна синтезировать достаточное количество гормона.
• Употребление чрезмерного количества сладостей и пищи, богатой быстрыми углеводами.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, неправильное питание.
• Чрезмерные физические нагрузки, связанные с работой или занятиями в спортзале.
• Хронические инфекционные болезни, заболевания почек, эндокринной системы.
• Бесконтрольный прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Симптомы у мужчин и женщин

Гипергликемия – это рост уровня сахара выше 5 ммоль/л. Определить показатель можно при помощи глюкометра в домашних условиях, путем сдачи анализа крови на сахар или на гликированный гемоглобин. Диагностировать гипергликемию помогут также первые симптомы патологии:

• постоянная жажда, сухость во рту;
• частое мочеиспускание, обезвоживание, развитие нефропатии;
• головная боль;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, отсутствие аппетита;
• резкий набор или снижение веса;
• онемение конечностей, ощущение мурашек;
• снижение зрения.

У представителей разных полов течение болезни и первые признаки могут отличаться. Симптомы гипергликемии у женщин:

• выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
• плохое и длительное заживление ран, что приводит к присоединению бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
• обострение аллергических реакций;
• зуд в интимной области;
• развитие нейродермита.

У мужчин отмечаются следующие симптомы:

• сильный зуд в области заднего прохода и в паху;
• воспаление крайней плоти;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• рост артериального давления;
• снижение потенции;
• постоянное увеличение массы тела.

Лекарственная терапия

Нормализовать уровень сахара в крови способны лекарственные средства. С этой целью применяются инсулиновые препараты.

Назначать лекарства должен врач после определения причины повышения сахара и полной диагностики. Самолечение в такой ситуации может привести к необратимым последствиям.

Для снижения сахара применяются три группы препаратов: инсулин, сульфонилмочевина, бигуаниды. Гормональная терапия назначается больным сахарным диабетом 1 типа. Препарат в виде таблеток или инъекций компенсирует недостаток инсулина, что приводит к улучшению состояния и снижению глюкозы.

Производные сульфонилмочевины стабилизируют уровень сахара и предотвращают его скачки. Препараты выпускаются в форме таблеток, которые следует принимать дважды в день в дозировке, назначенной врачом. К лекарствам данной группы относятся Гликлазид, Глибенкламид и др.

Бигуаниды (Глюкофаж, Сиофор, Глиформин) – лекарственные препараты в форме таблеток с разной дозировкой. Они не способствуют выработке инсулина, но снижают уровень глюкозы. Важно придерживаться рекомендованной врачом дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Питание

Для снижения сахара и поддержания его на оптимальном уровне соблюдайте диету. Придерживайтесь общих принципов правильного питания:

• не переедайте;
• питайтесь часто, но небольшими порциями;
• исключите из рациона продукты из списка запрещенных;
• пейте достаточно жидкости: чистую воду, морсы, травяные чаи, компоты без сахара;
• вводите в рацион продукты растительного происхождения;
• готовьте пищу на пару, тушите или запекайте.

Составляя меню, учитывайте гликемический индекс продуктов, содержание быстрых углеводов, калорийность. Избегайте запрещенных продуктов, к которым относятся:

• сладости, выпечка, кулинария;
• фастфуд, полуфабрикаты, консервы;
• жирная пища, в том числе свинина и говядина;
• жареные блюда;
• макаронные изделия, белый рис.

Основу рациона диабетиков и людей с повышенным сахаром должны составлять следующие продукты:

• овощи, зелень;
• морепродукты;
• бобовые, гречка;
• несладкие фрукты и ягоды;
• куриное и индюшиное филе;
• кефир, йогурт без добавок;
• травяные чаи, отвар шиповника, овощные соки.

Причиной повышенного сахара может быть лишний вес. Для коррекции массы тела назначается специальная диета с умеренным дефицитом калорий. Примерный рацион подбирает врач индивидуально, чтобы избежать гипогликемии или других осложнений.

Читайте также:

Физические нагрузки

Контролировать уровень сахара поможет умеренная физическая нагрузка. Идеально подойдут занятия шейпингом, йогой, фитнесом или гимнастикой. Ежедневно выполняйте утреннюю зарядку, гуляйте на свежем воздухе. Займитесь плаванием или ездой на велосипеде.

Народные средства

Регулировать уровень сахара помогут народные средства, в состав которых входят растения. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Популярные народные средства:

• Чай из земляничных листьев оказывает противовоспалительное, потогонное и мочегонное действие.
• Компот из ягод и листьев черники хорошо снижает сахар, а также поддерживает здоровье.
• Настой лаврового листа или корней и зелени петрушки улучшает работу поджелудочной железы, стимулирует выработку инсулина, нормализует уровень глюкозы.

Снизить сахар поможет овес. Рецепт приготовления отвара:

1. Стакан очищенного и промытого зерна всыпьте в кастрюлю, залейте 0,5 л кипятка.
2. Томите на слабом огне 15 минут, периодически помешивая.
3. Снимите емкость с плиты, накройте крышкой, дайте настояться примерно час.
4. Процедите отвар, принимайте по ½ стакана натощак.

Настой для снижения сахара:

1. Соедините в банке 2 стручка сушеной фасоли, 20 г семян льна, 50 г сушеной черники.
2. Залейте ингредиенты кипятком, укутайте емкость пледом, настаивайте 5 часов.
3. Процедите настой в стеклянную банку. Принимайте по 125 мл перед сном в течение 14 дней.
4. При необходимости повторите курс через 2 недели.

Народное средство при высоком сахаре:

1. Смешайте 50 г сушеных листьев грецкого ореха и 20 г высушенных корней одуванчика.
2. Залейте смесь кипятком, укутайте полотенцем, оставьте на 3 часа.
3. Процеженное средство принимайте по 1 ст. л. после еды (6 раз в сутки).
4. Продолжайте лечение до улучшения состояния.

Повышенный сахар в крови – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Откорректируйте образ жизни и питание, увеличьте физическую активность, принимайте назначенные врачом препараты. Контролируйте уровень глюкозы, чтобы своевременно заметить переход физиологической гипергликемии в патологическую.

Оцените статью

Как повысить уровень сахара в крови

18 августа 2011

Автор КакПросто!

Внезапная бледность, сильное сердцебиение, дрожь, пот, резкое чувство голода, а также беспокойство, раздражительность, вялость и обмороки – все эти симптомы могут значить, что у человека в организме резко понизился уровень сахара. Это зачастую происходит у больных сахарным диабетом, но бывает и у тех, кто изматывает себя низкокалорийными диетами или интенсивно занимается спортом.

Статьи по теме:

Инструкция

Чтобы повысить уровень сахара в крови в критической ситуации гипогликемии, срочно обеспечьте поступление в организм так называемых быстрых углеводов. Съешьте несколько ложечек меда или варенья, несколько конфет или просто рафинада, запейте сладкое чаем или водой, чтобы сахар быстрее усвоился. Для этой цели подойдет также стакан фруктового сока или лимонад, затем печенье или кусочек белой булки. За несколько минут ваше самочувствие улучшится.

Не делайте больших перерывов между приемами пищи. Когда в организме исчерпывается вся энергия, поступившая после еды, и используются все внутренние запасы, начинается сильное снижение уровня глюкозы. Поэтому питайтесь регулярно, желательно хотя бы четыре или пять раз в день. Если вы едите мало, в организм поступает немного энергии, она быстро усваивается без остатка, и начинается «сахарное» голодание. Повысьте калорийность вашего рациона, увеличьте количество продуктов с так называемым низким гликемическим индексом. Вам нужны продукты, содержащие большое количество жирных кислот группы омега-3. Это жареная рыба, семечки из тыквы, некоторые растительные масла и т.п. Поддерживать уровень сахара в организме помогает хром: потребляйте орехи, сыр, морепродукты, яблоки, ростки пшеницы с высоким содержанием этого микроэлемента.

В процессе интенсивных спортивных тренировок и до них принимайте продукты или напитки, содержащие углеводы.

Старайтесь есть поменьше сладких и мучных блюд, а также сведите до минимума употребление газированных напитков и алкоголя. Они содержат много сахара, который быстро повышает «сахар» в крови, но после этого происходит скачок в обратную сторону – снова наступает гипогликемическое состояние, и вновь организму срочно требуется сахар.

Курение и кофеин препятствуют процессу нормализации уровня сахара. От тяги к курению лучше избавиться вообще, а кофе старайтесь пить не часто.

Ваша лучшая диета – не изнурение организма голоданием или потреблением однородной пищи, а здоровый рацион, который включает все необходимые витамины и микроэлементы и имеет правильное соотношение жиров, углеводов и белков.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы