Сахарный диабет у детей фото – особенности жизни с диабетом, льготы, диагностика и профилактика осложнений, а также комментарии Комаровского

Может ли быть у детей сахарный диабет?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Такая системная патология, как сахарный диабет у детей, считается опасной, ведь не всегда удается выявить проблему на начальном этапе, и никто из детей не застрахован от развития этой тяжелой патологии. Болезнь может развиваться в любом возрасте, поэтому при подозрительных признаках лучше малыша показать специалисту. Лечение сахарного диабета у детей предусматривает соблюдение четких правил, при помощи которых ребенку удастся адаптироваться к новой жизни и развиваться на уровне сверстников.

Виды патологии

Болезнь проявляется у малыша с предрасположенностью в любом возрасте. Диабет может быть диагностирован даже у младенца до года, и нет никаких профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить недуг.

До 13 лет идет налаживание функционирования поджелудочной железы и, соответственно, нормализуется продуцирование инсулина, поэтому в период от 3 лет и до 10—13 лет стоит следить за здоровьем крохи. Различают следующие виды диабета у детей:

• Инсулинозависимый 1-го типа. Развивается из-за уничтожения организмом специфических бета-клеток, которые выделяют инсулин.
• Инсулинонезависимый 2-го типа. При такой патологии организм не реагирует на продуцирование инсулина, поэтому глюкоза не в состоянии проникнуть в клетки и обеспечить их «топливом».

Вернуться к оглавлению

Причины и течение

Точно определить, какие факторы влияют на начало развития сахарного диабета, до конца не установлены. Врачи предполагают, что патология появляется у детей, в роду которых есть диабетики. Начало патологии могут положить тяжелые вирусные недуги, иммунологические патологии, неправильное питание. Рассмотрим более подробно основные причины сахарного диабета у детей.

Факторы, влияющие на повышение уровня сахара в крови у детей.

• Наследственность. Когда ребенок родился в семье диабетиков, у него есть все шансы заболеть. Однако это не значит, что малыш обречен и болезнь у него появиться 100%. Не всегда от родителей по наследству передается ген болезни, и если следить за здоровьем крохи с самого раннего возраста, укреплять иммунитет и правильно бороться с вирусными патологиями, диабет не возникнет.
• Вирусные инфекции. Заболевание тяжелой вирусной инфекцией приводит к изменению работы поджелудочной железы, это приводит к развитию диабета. Если ребенок склонен к диабету, то после таких болезней шансы заболеть возрастают на 25%. У здорового малыша, который не имеет наследственной предрасположенности, после вышеперечисленных заболеваний никаких рисков приобрести диабет нет. Болезнь начинается чаще всего после таких недугов:
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • гепатит вирусной природы;
  • свинка.
• Неправильное питание. Переедание и ожирение — немаловажные причины возникновения диабета у ребенка от 2 лет и старше. В такой ситуации развивается диабет 2 типа. Если лишняя масса тела больше нормы на 50%, с вероятностью 65% ребенок может заболеть.

Вернуться к оглавлению

Признаки патологии

Признаки сахарного диабета у детей ярко выражены, поэтому родители смогут распознать заболевание и понять, что их чадо беспокоит. Первые признаки диабета у детей отличаются в зависимости от формы патологии. Инсулинозависимый диабет характеризуется такими симптомами:

• повышение аппетита;
• частое желание попить;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• уменьшение массы тела несмотря на хороший аппетит.

Течение сахарного диабета при инсулинонезависимой форме проявляет себя так:

• ухудшение общего самочувствия — слабость, сонливость, усталость;
• нарушение зрения;
• образование на кожных покровах язвочек и ранок, которые долго не заживают;
• жажда и сухость во рту;
• зуд кожных покровов.

У ребенка до одного года болезнь возникает редко, узнать, что с крохой что-то не так помогут следующие особенности:

• ребенок становится капризным, беспокойным, плохо спит;
• нарушается стул, беспокоит диарея;
• на коже появляются опрелости, которые долго не проходят;
• воспаляются половые органы;
• моча имеет вязкую и липкую консистенцию, неприятно пахнет.

У детей первого года жизни повышенный сахар в крови можно заподозрить по некоторым особенностям.

Инсулинозависимая и независимая формы сахарного диабета у детей без должного лечения приводят к небезопасным последствиям. Важно своевременно определить симптомы сахарного диабета у детей, не ждать, что патология пройдет самостоятельно и срочно ехать в больницу на прием к врачу. Определение проблемы на начальном этапе улучшает прогноз на нормальное самочувствие и развитие ребенка.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Самые опасные осложнения сахарного диабета у детей — поражение сердечно-сосудистой системы, почек, органов зрения.

При неадекватной терапии и игнорировании советов врача у ребенка могут развиться:

• гипогликемическое или гиперосмолярнаое коматозное состояние;
• проблемы с мозговым кровообращением;
• нарушение развития;
• образование трофических ран и язв на коже ног и стопах;
• почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Диагностика СД у детей

Для постановки диагноза ребенок должен сдать анализ на сахар в крови.

Перед тем как начать лечить кроху, проводится диагностика сахарного диабета у детей. Определяется уровень повышенного сахара в крови, также сдаются необходимые анализы при сахарном диабете. Норма содержания сахара в крови у здорового человека не должна превышать 5,5 ммоль, и если данные у ребенка превышают значение 7,5 ммоль, это является поводом для беспокойства и сдачи дополнительных анализов.

Чтобы получить уточненный диагноз, малыша отправят на сдачу глюкозотолерантного теста. Для этого у девочек или мальчиков из пальца забирают кровь, главное условие процедуры — первая проба берется натощак. Далее надо выпить разведенную в воде глюкозу, и через 2 часа лаборант произведет повторный забор крови. Если за 2 часа организм не сможет переработать глюкозу и показатели будут на высоком уровне, диагностируют сахарный диабет. Чтобы исключить воспаление поджелудочной железы, проводится УЗИ-исследование. По необходимости, врач осмотрит и другие внутренние органы.

Вернуться к оглавлению

Как лечиться?

Лечение диабета 1-го типа

Так как сахарный диабет у детей бывает 2-х разновидностей, имеющих свои симптомы и течение, то соответственно, лечение будет отличаться. Диабет 1-го типа лечится благодаря заместительной терапии. Из-за того, что поджелудочная железа неправильно продуцирует гормон или совсем его не выделяет, важно регулярно восполнять количество инсулина в плазме. Важно знать, что инсулин вырабатывается организмом неравномерно и при употреблении разной пищи его образуется неодинаково. За этим стоит следить, чтобы предотвратить энергетическое голодание ребенка в период роста и развития.

Актрапид — препарат для заместительной инсулинотерапии.

Если уровень глюкозы резко упадет и не будет оказана первая помощь, развивается гипогликемическая кома, исход которой непредсказуем. Поэтому, кроме инсулиновых инъекций, важно научить ребенка и всю семью регулярно и сбалансировано питаться, не голодать. Для заместительной терапии удачно применяются такие препараты, как «Протофан» и «Актропид». Препараты продаются в форме шприца-ручки, ими сможет пользоваться и ребенок.

В запущенных случаях детский диабет лечат при помощи трансплантации поджелудочной железы. Однако и здесь есть свои нюансы, с которыми должны быть ознакомлены родители. Статистика свидетельствует, что у пациентов с трансплантированной поджелудочной железой быстро изнашиваются почки, и это считается основным осложнением после операции. Показатель смертельности при полиурии увеличивается в 2 раза, однако если провести трансплантацию на начальных стадиях сахарного диабета, шансы на успешное восстановление увеличиваются.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии 2-го типа

Детский диабет 2-го типа лечится при помощи соблюдения специальной диеты, которая препятствует резким скачкам гормона в организме. Здесь инсулинозаместительная терапия не нужна, так как железа сама вырабатывает гормон роста. Диета предусматривает исключение из меню простых углеводов — сладостей, шоколада, сдобы. Также стоит следить и уменьшить количество углеводосодержащей еды. Для этого стоит контролировать уровень хлебной единицы. Хлебная единица показывает, в каком количестве продукта содержится 12 г углевода.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Из рациона ребенка необходимо исключать газированные напитки из-за избытка сахара в них.

Профилактика сахарного диабета у детей в основном заключается в соблюдении диеты. Чтобы сохранить здоровье крохи, диетическое меню должно быть образом жизни всей семьи. Важно соблюдать питьевой режим, приучив малыша каждые раз за 15 минут до еды выпивать по стакану чистой воды. Стоит исключить такие напитки, как сладкая газировка, кофе и чай, любые виды соков.

Если у ребенка излишняя масса тела, важно научить его следить за калорийностью пищи, следить за потреблением не только углеводов, но и жиров. Питание должно быть дробным, а порции небольшими. В рационе у болеющего должны преобладать овощи и кисло-сладкие фрукты, постное мясо, кисломолочные и молочные продукты.

Важно следить, чтобы день ребенка начинался с утренней зарядки, ведь физическая активность препятствует развитию ожирения и улучшает самочувствие. При ухудшении самочувствия не стоит тянуть время с визитом к врачу, своевременное и адекватное реагирование на ситуацию поможет избежать опасных для жизни последствий.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы на восстановление

Несмотря на то что у сахарного диабета не самая лучшая характеристика, прогнозы на нормальный рост и развитие малые благоприятны. Не стоит забывать, что полностью излечиться от сахарного диабета 1-го типа невозможно. Но если вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты, следить за уровнем гормона роста в крови и соблюдать все наставления доктора, такой ребенок будет расти и развиваться не хуже своих сверстников. Смертельный исход возможен только в случае диабетической комы или несвоевременного лечения.

Что такое врожденный сахарный диабет

Врожденный сахарный диабет у детей в современном мире встречается все чаще. В последние годы значительно увеличилось число малышей, рожденных с диагнозом «сахарный диабет». В первые сутки жизни ребенка в родильном доме определяют уровень глюкозы капиллярной крови с целью раннего выявления болезни. Это так называемый скрининг на гликемию. Поздняя диагностика заболевания влечет за собой серьезные осложнения, которые носят необратимый характер.

Что представляет собой врожденный сахарный диабет

Врожденный сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением метаболизма углеводов, при котором отмечается стойкое повышение уровня глюкозы в крови.

Заболевание относится только к первому типу диабета. При этой патологии поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточное количество инсулина для расщепления углеводов в пище.

Различают:

• транзиторный тип;
• перманентный тип.

Транзиторный процесс связан с развитием и созреванием клеток железы. Составляет 60% от всех случаев выявленной патологии. Чаще всего исчезает после 5 лет. Это период перестройки органов, время функциональных изменений. Следующим критическим этапом становится возраст 20 лет, когда заканчивается становление организма. Болезнь может проявиться вновь.

Оставшиеся 40% врожденного заболевания приходятся на перманентное течение. Этот вариант связан с нарушением структуры и функции поджелудочной железы. Не исчезает по истечении критического возраста. Требует пожизненного наблюдения и лечения у эндокринолога.

Причины возникновения

Основным фактором развития врожденного сахарного диабета является наследственная предрасположенность. Известно, что при заболевании только отца ребенка, риск наследования составляет 15 %. Если болеет мать – 40%. Когда страдают оба родителя, риск рождения в такой семье больного потомства возрастает до 60%. При соблюдении правильной диеты и образа жизни, заболевание проявляется у носителей гена только в 40% случаев.

К одной из возможных причин, приводящих к появлению патологии у новорожденного, относится влияние вирусов и травмы, которые женщина перенесла во время беременности. Агрессивные факторы включают в работу иммунную систему будущей мамы. При этом поджелудочная железа ребенка повреждается собственными защитными механизмами.

Патология сопровождается нарушением внутриутробной закладки железы. Состояние относится к врожденным порокам развития. При УЗИ плода обнаруживается уменьшенная, иногда зачаточная, железа.

Прием беременной женщиной сильнодействующих препаратов также может негативно сказываться на созревании поджелудочной железы плода. К таким лекарственным средствам относятся некоторые антибиотики, противовирусные, противоопухолевые препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Симптомы

В первую очередь обращает на себя внимание низкий вес при рождении больного ребенка. При адекватном питании и питьевом режиме малыш беспокойный, требует пить и еду. Несмотря на достаточное потребление пищи, отмечается потеря в весе. Симптомы усиливаются, если младенец находится на искусственном вскармливании.

После оправления новорожденного на пеленках остаются примеси жирного стула и непереваренные частички. Нарушается процесс пищеварения. Малыша беспокоят колики. Он срыгивает непереваренной пищей.

К неадекватной жажде в дальнейшем присоединяются опрелости, особенно в паховых складках. Накладываются мочеполовые инфекции. Воспаляется крайняя плоть у мальчиков и вульва у девочек. Мочевыделение обильное. Моча липкая.

Как результат значительного повышения сахара в крови, могут наблюдаться судороги. Это признак гипергликемического состояния.

Диагностика

Диагноз болезни не вызывает затруднений. С целью раннего выявления заболевания используют симптомы и клинико-лабораторное обследование.

Для клинической диагностики проводят:

• анализ капиллярной крови на сахар;
• исследование суточной мочи на глюкозу;
• анализ разовой порции мочи на ацетон;
• определение гликозилированного гемоглобина крови.

Интерпретацию результатов обследования проводит только врач.

Лечение

Заболевание требует наблюдения у эндокринолога и постоянного лечения. Для контроля уровня сахара в крови необходимо иметь дома глюкометр и реагентные палочки.

Специфическим лечением является введение подкожно синтетического инсулина короткого и пролонгированного действия по схеме.

Поджелудочная железа вырабатывает не только сниженное количество инсулина, но и ферментов, участвующих в расщеплении и переваривании пищи. Для коррекции ферментной недостаточности применяются такие препараты, как Мезим, Фестал, Панкреатин.

Повышенный сахар крови изменяет структуру сосудов. Они становятся ломкие и проницаемые для жидкости. Для укрепления сосудистой стенки используются ангиопротекторы (Троксевазин, Детралекс, Лиотон 1000).

Важную роль в лечении болезни играет питание и образ жизни. Доза и режим приема препаратов назначает врач строго индивидуально. Самостоятельное лечение может вызвать серьезные осложнения вплоть до гипогликемической комы.

В доме с больным малышом на видном месте должны находиться продукты с повышенным содержанием углеводов (сахар, шоколад) для коррекции низких сахаров крови при неправильной дозировке инсулина.

Заболевание полностью не излечивается. Введение инсулина позволяет поддерживать уровень гликемии в норме для расщепления углеводов. Ведутся исследования по пересадке поджелудочной железы из эмбриональных клеток больному донору. Пока этот метод не применяется на практике.

Отдаленные последствия врожденного сахарного диабета

У людей, страдающих нарушением толерантности к глюкозе, в первую очередь реагируют сосуды. Повреждаются мелкие капилляры, сетчатка глаза. Поражаются сосуды почек. В результате таких изменений нарушается их функция. Развивается почечная недостаточность.

Поражения сосудов нижних конечностей влечет за собой недостаточность кровообращения тканей. Ощущается онемение и покалывание в ногах. Иногда это приводит к омертвлению мягких тканей и потере стопы.

В репродуктивном возрасте у женщин появляются проблемы с зачатием ребенка. У мужчин развивается импотенция. Повреждающее действие сахаров на сосуды вызывает стойкое повышение давления.

Профилактика

Не существует методов стопроцентной защиты от наследственной болезни. Можно до рождения ребенка только выявить группу риска по развитию патологии. Беременной женщине, носителю гена, следует быть настороженной по отношению к факторам окружающей среды, приему препаратов, правильному питанию. После рождения ребенка рекомендуется грудное вскармливание, массаж, легкие физические упражнения.

Заключение

На сегодняшний день врожденный сахарный диабет не излечим. Требует постоянного наблюдения и коррекции сахара крови путем введения инсулина. При адекватном лечении качество жизни не изменяется. Необходимо помнить, что весомую роль играет образ жизни: сбалансированное питание, отказ от алкоголя, курения, умеренная физическая активность. Самостоятельное лечение может нанести здоровью непоправимый ущерб.

Сыпь при диабете

Симптоматика сахарного диабета у взрослых и детей отличается своим разнообразием. Первыми признаками становятся учащенное мочеиспускание, патологическая жажда, снижение или, наоборот, увеличение массы тела, повышение аппетита. Помимо специфической клиники, сахарный диабет проявляется кожными патологиями. Они сопровождаются возникновением зуда, изменением цвета кожи и появлением высыпаний. Подобные проблемы характерны для 30% пациентов, имеющих 1 и 2 тип патологии.

Сыпь при диабете может появляться на любом участке тела больного:

• на лице;
• в подмышечных впадинах;
• в паху;
• на ногах;
• в зоне ягодиц;
• в области половых органов.

Кожные дефекты приносят массу неудобств, могут приводить к развитию серьезных воспалительных реакций. Кроме того, из-за нарушения процессов метаболизма в организме диабетика изменения на коже длительно не заживают, хотя болезненных ощущений могут и не вызывать (из-за поражения периферической нервной системы).

Какие патологии кожи характерны для диабетиков?

При сахарном диабете изменяется состояние кожи. Она становится грубой и сухой, что можно легко определить при пальпации. Наблюдается снижение эластичности и тургора, при осмотре можно увидеть появление прыщей, угрей и пятен.

Также основное заболевание провоцирует частое появление грибка кожных покровов и присоединение бактериальных инфекций. Существует несколько типов диабетических изменений на коже:

• Патологии кожных покровов, которые возникли от самого сахарного диабета. Такие процессы наблюдаются в результате поражения периферического отдела нервной системы, сосудов, а также изменений метаболизма. К группе относят диабетическую нейропатию, пузырчатку, развитие ксентоматоза, некробиоза липоидного, а также различные виды сыпи.
• Кожные патологии, которые возникают из-за присоединения бактериальной и грибковой инфекции на фоне «сладкой болезни».
• Появление лекарственных дерматозов, вызванных медикаментозным лечением во время терапии основной болезни. Сюда относят развитие крапивницы, токсидермии.

Проявления сыпи при сахарном диабете и ее характер можно оценить по фото.

Причины появления сыпи

Патологическое состояние развивается по ряду причин. Первая – поражение сосудов микро- и макроскопического характера. На фоне хронической гипергликемии появляются склеротические изменения капилляров и артериол организма пациента. Кожа и подкожная клетчатка, как и остальные области организма, перестают получать достаточное питание, изменяется процесс кровоснабжения. Сначала кожа становится сухой, возникает зуд и шелушение, а дальше появляются пятна и высыпания.

Вторая причина – микробная инфекция. Защитные силы организма диабетика резко ослаблены, что провоцирует быстрое и массивное заселение кожных покровов патологическими микроорганизмами. Бактерии и грибки способны вырабатывать токсические вещества, которые действуют на местном уровне и вызывают прогрессирование кожных изменений.

Третья причина – нарушение работы внутренних органов. Параллельно с сердцем, сосудами, почками и головным мозгом страдает печень. Это орган, который занимается дезинтоксикацией организма. При нарушении ее функций появляются высыпания и участки гиперпигментации на теле.

Диабетический липоидный некробиоз

Это одно из осложнений сахарного диабета, от которого чаще страдают женщины (примерно в 3 раза). Как правило, патология начинает развиваться на четвертом десятке лет. Характеризуется тем, что на ногах, руках, туловище, половых органах появляются участки сильного покраснения. Они могут иметь маленькие размеры (в виде сыпи) или большие (напоминать трофические раны, язвы).

Позже кожа в области патологии становится жесткой, меняет свой оттенок. Центральная часть пораженной зоны становится желтой, а вокруг – красные участки. Если подобное состояние длительно игнорируется, отсутствует адекватное лечение, может произойти присоединение бактериальной инфекции. После заживления остаются темные пятна, шрамы.

Фурункулез

Фурункулами называют участки воспаления волосяных луковиц и сальных желез, появление которых вызвано стафилококками. Фурункулы имеют следующие характеристики:

• конусообразная форма;
• внутри содержится гнойный стержень;
• окружены участками гиперемии и отечности;
• через 4-8 дней вскрываются, выделяя патологическое содержимое наружу;
• заживают, оставляя небольшой рубчик;
• могут располагаться одиночно или группами.

При сахарном диабете возникают на фоне сочетания ослабленности иммунитета и попадания патологической микрофлоры через мелкие царапины, ссадины, трещины. Из-за нарушения процессов метаболизма организм диабетика не в состоянии вырабатывать достаточное количество белковых веществ, которые принимали бы участие в синтезе антител. Это объясняет состояние иммунодефицита.

Диабетическая пузырчатка

Пузырчатка при сахарном диабете, как правило, возникает на фоне 1 типа заболевания. Это связано с аутоиммунной природой патологического состояния. Существует несколько видов пузырчатки, особенности которых рассмотрены далее.

Истинная

Самая опасная форма, которая требует длительного, иногда даже пожизненного лечения. Терапия проводится большими дозами гормональных препаратов, возможно, потребуется использование иммунодепрессантов, а также препаратов для поддержки работы печени.

Состояние характеризуется тем, что на коже и слизистых оболочках диабетиков появляются маленькие пузырьки с содержимым, которое может быть прозрачного цвета или иметь примеси крови. Через время пузырьки вскрываются, водянистое содержимое выходит наружу. На месте разрывов появляются корочки.

Помимо местных симптомов, могут возникать и общие:

• •гипертермия;
• резкая слабость;
• снижение работоспособности;
• появление боли в горле.

В некоторых случаях происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции, а значит, появляется необходимость использования антибиотиков.

Себорейная

Характеризуется появлением пузырьков маленьких размеров. Сверху они покрыты корочками желтого или коричневого цвета, которые напоминают чешуйки. Чаще возникают на коже лица, волосистой части головы, на груди, спине и плечах. После того как корочки отторгаются, появляется оголенная эрозивная поверхность.

Вегетирующая

Высыпания появляются на слизистой оболочке полости рта, далее переходят в области подмышечных впадин, зоны за ушами, под грудью. Их возникновение сопровождается болезненными ощущениями, симптомами интоксикации.

Листовидная

Редкая форма пузырчатки, которая характеризуется пузырьками продолговатой и плоской формы. После того как эти пузырьки вскрываются, остается вид чешуек, наложенных одна на одну. Последние сливаются между собой, образуя большие поверхностные раны. Лечение всех типов пузырчатки при сахарном диабете требует не только применения медикаментозных средств, но и проведения гемосорбции, плазмафереза, иногда даже переливания крови.

Принципы лечения сыпи при сахарном диабете

В первую очередь необходимо обратить внимание на показатели сахара у пациента, поскольку только при его снижении можно добиться компенсации основного заболевания и предотвратить прогрессирование осложнений болезни. Для этого используют:

• диетотерапию;
• адекватную физическую активность;
• медикаментозное лечение (инъекции инсулина, прием таблетированных сахароснижающих препаратов).

Сыпь при сахарном диабете требует проведения терапии на местном уровне. Используют мази с антибиотиками для борьбы с присоединением инфекции, противовоспалительные средства, местные анестетики (обезболивающие гели). Врачи назначают также препараты от аллергии с целью устранения зуда, жжения и отечности, которыми могут сопровождаться кожные патологии.

Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций специалистов позволят остановить прогрессирование патологического состояния и ускорить процессы заживления сыпи и ран.

Source: sahar.diabet-lechenie.ru

Читайте также

Как выглядит сахарный диабет у детей фото — Лечим диабет

Как и у взрослых, признаки сахарного диабета у детей могут развиваться стремительно или постепенно. Детский диабет считается довольно редким заболеванием, но, по данным статистики, количество случаев патологии среди детей ежегодно увеличивается. Заболевание диагностируется даже у грудничков и дошкольников. Зная первые признаки болезни, можно выявить диабет на ранних этапах. Это поможет начать лечение, не допустить тяжелых последствий.

Несколько слов о заболевании

Сахарный диабет – это общее название болезни, связанной с увеличением концентрации сахара в крови пациента. Многие не знают о том, что существует несколько типов патологии, и механизм их развития кардинально отличается. Диабет 1 типа чаще возникает у детей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию. Иногда провоцирующими факторами выступают стрессы, гормональные нарушения в организме.

Данный вид называют инсулинозависимым, пациент требует постоянного контроля уровня сахара, введения инсулина. При 2 типе патологии причинами диабета становится нарушение обмена веществ под воздействием различных причин. Диабет 2 типа считается инсулиннезависимым, у детей развивается редко, присущ взрослой категории населения.

Первые симптомы заболевания

Первичные симптомы сахарного диабета у детей бывает заметить довольно тяжело. Скорость развития признаков болезни зависит от ее типа. Диабет 1 типа имеет стремительное течение, состояние больного может сильно ухудшиться за 5–7 дней. При диабете 2 типа симптомы нарастают постепенно. Многие родители не уделяют им должного внимания, обращаются в больницу после появления серьезных осложнений. Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо знать, как распознать диабет на ранних этапах.

Потребность в сладком

Глюкоза необходима организму для переработки ее в энергию. Многие дети любят сладости, но при развитии сахарного диабета потребность в конфетах и шоколаде может увеличиться. Происходит это из-за голодания клеток организма ребенка, ведь глюкоза не усваивается и не перерабатывается в энергию. Вследствие этого малыш постоянно тянется к тортам и пирожным. Задача родителей – вовремя отличить обычную любовь к сладкому от развития патологического процесса в организме своего чада.

Увеличение чувства голода

Еще один распространенный признак сахарного диабета – постоянное чувство голода. Малыш не насыщается даже при достаточном употреблении пищи, с трудом выдерживает промежутки между кормлениями. Нередко патологическое ощущение голода сопровождается головными болями, дрожью в конечностях. Дети постарше постоянно просят что-то съесть, при этом предпочтение отдают высокоуглеводным и сладким продуктам.

Снижение двигательной активности после приема пищи

После приема пищи у детей при сахарном диабете может падать двигательная активность. Малыш становится раздражительным, плачет, дети постарше отказываются от активных игр. Если такой симптом появляется в сочетании с другими признаками диабета (высыпаниями на коже, гнойничковыми образованиями, снижением зрения, увеличением количества выделяемой мочи), следует незамедлительно сдать анализы на сахар.

Явные признаки патологии

При дальнейшем развитии заболевания признаки диабета у детей приобретают ярко выраженный характер. Определить, есть ли патология у ребенка, родители могут по многим симптомам.

Патологическая жажда

Полидипсия – один из явных признаков диабета. Родители должны обратить внимание на то, какое количество жидкости употребляет в сутки их чадо. При сахарном диабете пациенты испытывают постоянное чувство жажды. Больной может выпивать до 5 литров воды в день. При этом сохраняется сухость слизистых оболочек, постоянно хочется пить.

Полиурия

Повышение количества выделяемой мочи объясняется большим потреблением жидкости. В день ребенок может мочиться до 20 раз. Мочеиспускания наблюдаются и в ночное время. Нередко родители путают это с детским энурезом. Помимо этого, могут отмечаться признаки обезвоживания, сухость слизистой оболочки рта, шелушение кожных покровов.

Снижение массы тела

Сахарный диабет у детей сопровождается снижением веса. В начале заболевания масса тела может повыситься, но в дальнейшем вес падает. Связано это с тем, что клетки организма не получают сахар, необходимый для переработки его в энергию, вследствие чего начинают расщепляться жиры, масса тела падает.

Медленное заживление ран

Распознавать начинающийся диабет можно по такому признаку, как медленное заживление ран и царапин. Происходит это из-за нарушения работы мелких сосудов и капилляров вследствие стойкого повышения сахара в организме. При повреждении кожных покровов у маленьких пациентов часто случается нагноение, ранки не заживают долгое время, часто присоединяется бактериальная инфекция. При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Частые гнойничковые и грибковые поражения дермы

Диабетики часто страдают от различных поражений кожи. Этот признак имеет научное название – диабетическая дермопатия. На теле больного образовываются язвочки, гнойнички, высыпания, пигментные пятна, уплотнения и прочие проявления. Объясняется это снижением иммунитета, обезвоживанием организма, изменением структуры дермы, нарушением обменных процессов и функционирования сосудов.

Раздражение и слабость

Хроническая усталость развивается из-за дефицита энергии, ребенок ощущает такие клинические симптомы, как слабость, разбитость, головные боли. Пациенты с диабетом отстают в физическом и умственном развитии, страдает успеваемость в школе. Такие дети после посещения школы или детского сада чувствуют сонливость, хроническую усталость, не хотят общаться со сверстниками.

Запах ацетона изо рта

Явный симптом диабета у ребенка – запах уксуса или кислых яблок изо рта. Этот признак служит поводом к немедленному обращению в больницу, ведь запах ацетона свидетельствует о повышении в организме кетоновых тел, что говорит об угрозе развития тяжелого осложнения – кетоацидоз и кетоацидотическая кома.

Симптомы заболевания в зависимости от возраста ребенка

Клиника сахарного диабета отличается у грудничков, дошкольников, детей школьного возраста и подростков. Далее рассмотрим, какие признаки болезни проявляются у детей в зависимости от возраста.

Течение диабета у грудничков

У новорожденных детей выявить заболевание довольно тяжело. Ведь у малышей до года отличить патологическую жажду и полиурию от нормального состояния бывает трудно. Нередко патология обнаруживается при развитии таких симптомов, как рвота, сильная интоксикация, обезвоживание организма и кома. При медленном развитии диабета маленькие пациенты могут плохо набирать вес, нарушается сон, отмечается плаксивость, проблемы с пищеварением, нарушение стула. У девочек наблюдается опрелость, которая не проходит длительное время. У детей обоих полов возникают проблемы с кожей, потничка, гнойничковые поражения, аллергические реакции. Родители должны обращать внимание на липкость мочи грудничка. При ее попадании на пол поверхность становится липкой. Пеленки после высыхания становятся словно накрахмаленными.

Признаки у дошкольников

Развитие симптомов и признаков сахарного диабета у детей до 7 лет проходит быстрее, чем у грудничков. До наступления предкоматозного состояния или самой комы определить диабет тяжело, поэтому родители должны обязательно обращать внимание на следующие проявления у детей:

• быструю потерю массы тела, вплоть до дистрофии;
• частый метеоризм, увеличение объема брюшины;
• нарушение стула;
• частые боли в абдоминальной области;
• тошноту, головные боли;
• вялость, плаксивость;
• отказ от пищи;
• запах ацетона из ротовой полости.

В последнее время диабет 2 типа у детей дошкольного возраста встречается значительно чаще. Связано это с употреблением вредной пищи, набором веса, снижением двигательной активности малыша, нарушением обменных процессов. Причины диабета 1 типа у детей дошкольного возраста кроются в генетических особенностях, этот вид заболевания нередко передается по наследству.

Проявления у детей школьного возраста

Симптомы сахарного диабета у подростков имеют ярко выраженный характер, определить заболевание легче. Для этого возраста характерны такие признаки:

• частое мочеиспускание;
• ночной энурез;
• постоянное чувство жажды;
• снижение массы тела;
• болезни кожи;
• нарушение со стороны работы почек, печени.

Кроме этого, у школьников отмечаются нетипичные проявления диабета. Появляется тревожность, хроническая усталость, падает успеваемость, пропадает желание общения со сверстниками из-за постоянной слабости, подавленности.

Осложнения диабета у детей и их симптоматика

Осложнения сахарного диабета у маленьких детей и подростков разделяют на острые и хронические. В первом случае тяжелые последствия болезни развиваются на любом этапе патологии, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Гипергликемическая кома

На фоне резкой нехватки инсулина концентрация сахара в крови пациента резко повышается. При этом возникают такие признаки:

• сильная жажда;
• обострение чувства голода;
• частое мочеиспускание;
• слабость, сонливость, беспокойство, плаксивость.

Гипогликемическая кома

Это осложнение возникает из-за введения большой дозы инсулина. Вследствие этого количество глюкозы в крови больного быстро снижается, общее состояние сильно ухудшается. Ребенок все время простит пить, увеличивается объем выделяемой мочи, развивается слабость, нарастает чувство голода. Зрачки расширены, кожа влажная, апатия сменяется периодами возбуждения. При развитии такого состояния пациенту нужно дать теплое сладкое питье или ввести глюкозу.

Кетоацидотическая кома

Кетоацидоз у детей случается редко, состояние крайне опасно для здоровья и жизни ребенка. Осложнение сопровождается такими симптомами:

• покраснением лица;
• тошнотой, рвотой;
• появлением болей в области брюшины;
• малиновым оттенком языка с белым налетом;
• учащением пульса;
• понижением давления.

При этом глазные яблоки мягкие, дыхание шумное, прерывистое. Сознание пациента часто спутано. При отсутствии должного лечения наступает кетоацидотическая кома. Если пациента своевременно не доставить в больницу, возникает угроза летального исхода.

Хронические осложнения развиваются не сразу. Они появляются при длительном течении диабета:

• офтальмопатия – болезнь глаз. Подразделяется на ретинопатию (поражение сетчатки), нарушение функций нервов, отвечающих за движение глаз (косоглазие). У некоторых диабетиков диагностируется катаракта и прочие осложнения;
• артропатия – заболевания суставов. В результате этого маленький пациент может испытывать проблемы с подвижностью, возникают суставные боли;
• невропатия – поражение центральной нервной системы. Здесь встречаются такие проявления, как онемение конечностей, боли в ногах, нарушения со стороны работы сердца;
• энцефалопатия – сопровождается негативными проявлениями со стороны психического здоровья ребенка. Из-за этого отмечается быстрая смена настроения, депрессия, раздражительность, подавленность;
• нефропатия – начальная стадия почечной недостаточности, характеризуется нарушением функционирования почек.

Главная опасность сахарного диабета – это осложнения заболевания при ненадлежащем лечении, несоблюдении здорового питания и прочих правил профилактики. Зная симптомы патологии, можно с легкостью заподозрить болезнь у ребенка, своевременно обратиться к врачу. Быстрая реакция на развившуюся проблему поможет сохранить здоровье и жизнь вашего чада.

Согласно статистике, сыпь при сахарном диабете 1 и 2 типа или иные виды поражения на коже выявляются в 30-50 процентах случаев. Обычно причина тому – стойкое нарушение обмена веществ, повышение уровня глюкозы в крови, скопление вредных веществ в организме.

Поражение наблюдается в области дермы, эпидермиса, воспаленных фолликул, потовых желез, редко нарушаются соединительные ткани, кровеносные сосуды и ногтевые пластины. Патологическое состояние кожных покровов может возникать при постоянном приеме лекарственных средств.

Диабетическая ангиопатия сопровождается нарушением кровообращения в тканях кожи, снижением местного иммунитета, что становится причиной активности патогенных микроорганизмов и развития инфекционных воспалительных заболеваний. В результате у пациента диагностируют вторичную кожную болезнь.

Сыпь при диабете и ее виды

Если у человека сахарный диабет 1 или 2 типа, на коже у взрослых и детей чаще всего можно наблюдать типичные кожные высыпания, которые носят название диабетическая пузырчатка.

Подобные нарушения на кожных покровах развиваются, когда диабетик имеет тяжелую форму болезни в виде диабетической нейропатии.

В том числе у пациентов выявляются следующие виды кожных поражений:

• На лице появляется сыпь при любом сахарном диабете, симптоматика изображена на фото;
• Наблюдается увеличенный уровень пигментации;
• Утолщаются или уплотняются пальцы;
• Ногти и кожа желтеют;
• При поражении грибками или бактериями появляются фурункулы, фолликулиты, ранки и трещины, кандидозы.

Нередко при появлении таких проявлений врач диагностирует сахарный диабет, поэтому при первых нарушениях кожных покровов следует обратиться к лечащему врачу.

Диабетическая сыпь на кожных покровах у детей и взрослых может быть нескольких видов:

1. Типичное кожное проявление;
2. Первичный дерматоз, который выглядит как сыпь;
3. Вторичные бактериальные и грибковые заболевания;
4. Дерматоз, вызванный длительным приемом лекарственных препаратов при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Типичная кожная сыпь

В случае тяжелого течения болезни на нижних конечностях, ступнях ног, предплечье, голени могут появляться волдыри, как после ожога. Образования могут разрастаться до нескольких сантиметров.

Выделяется два основных типа кожных поражений:

• Волдыри, которые расположены интрэпидермально, имеют особенность исчезать без образования рубцов;
• Образования в виде субэпидермальных волдырей сопровождаются атрофированной кожей и слабо выраженными рубцами.

Диабетическая пузырчатка чаще всего выявляется у людей преклонного возраста, которые болеют сахарным диабетом и страдают от диабетической периферической нейропатии. В целом волдыри безболезненны и излечиваются самостоятельно через три недели после того, как высокий сахар нормализуется.

При необходимости используют местное лечение путем дренирования волдырей.

Проявление первичных дерматозов

Если у диабетика второй тип заболевания, в области верхней части спины, задней поверхности шеи могут появиться кожные утолщения, которые называются диабетической склеродермией.

При сахарном диабете 1 типа нередко диагностируют кожное заболевание витилиго, оно развивается при высоком сахаре. Глюкоза оказывает патологическое воздействие на определенные типы клеток, которые отвечают за выработку пигмента кожи меланина. По этой причине на животе и груди появляются обесцвеченные пятна разного размера. Лицо подвергается поражению гораздо реже.

1. При липоидном некробиозе у диабетика появляются красноватые папулы или бляшки, которые локализуются на ногах при сахарном диабете. Далее образования на голени приобретают вид кольцевых желтоватых элементов, с центре которых можно увидеть расширенные сосуды. Иногда в месте поражения наблюдаются изъявления.
2. Зудящий дерматоз обычно проявляется в виде сыпи или покраснения кожных покровов. При этом человек ощущает интенсивный зуд из-за резкого повышения сахара в крови. Подобное состояние нередко является предвестником того, что у больного начинает развиваться сахарный диабет. Часто это может быть зуд при сахарном диабете у женщин.
3. В области подмышечных впадин, шейных сгибов, под грудными железами могут появляться гиперпигментированные отметки на коже в виде загрязнения кожных покровов. Такие кожные метки – это ни что иное, как маркер сахарного диабета.
4. При сахарном диабете 1 или 2 типа нередко утолщаются или уплотняются пальцы. Это происходит из-за появления множественных небольших папул, которые располагаются группой и поражают разгибательную поверхность в районе суставов пальцев. Такое состояние приводит к нарушению подвижности межфаланговых
   суставов, из-за чего рука в пальцах трудно выпрямляется.
5. При сильном повышении показателей триглицеридов нарушается обмен веществ, что становится причиной эруптивного ксантоматоза. В результате на кожных покровах начинают высыпать твердые желтоватые бляшки, окруженные красным венчиком и часто сопровождающиеся интенсивным зудом. Обычно их можно обнаружить в области ягодиц, лица, сгибов конечностей, задней поверхности рук и ног.

Вторичные грибковые и бактериальные поражения

При сахарном диабете 1 или 2 типа развиваются тяжелые бактериальные кожные инфекции в виде диабетической стопы, эритразмы, ампутационных язв.

• Инфекционное поражение кожных покровов стафилококками и стрептококками обычно протекает достаточно тяжело. Заболевание может иметь осложнения. У диабетика развиваются флегмоны, карбункулы, абсцессы.
• Часто бактериальные поражения сопровождаются фурункулами, тяжелыми ячменями, инфицированными трещинами кожи, рожистыми воспалениями, пиодермией, эритразмой.
• Из грибковых поражений у пациентов с сахарным диабетом 1 или 2 типа чаще всего развивается кандидоз. Возбудителями инфекции, как правило, становится Candida albicans.

У диабетиков при заражении грибками самыми распространенными патологиями являются вульвовагинит, зуд в анусе, хроническая межпальцевая бластомицетная эрозия, опрелость, заеды, грибковое поражение ногтей, околоногтевых пластинок и мягких тканей.

Самыми излюбленными местами грибков при сахарном диабете являются области между пальцами нижних конечностей и под ногтями. Дело в том, что при высоком уровне сахара глюкоза начинает выделяться через кожные покровы. Чтобы избежать заболевания, необходимо часто мыть руки и ноги, протирать их при помощи спиртовых лосьонов.

Лечение грибковых инфекций проводят при помощи противовирусных и противогрибковых лекарственных средств, также врач может выписать антибиотики. Дополнительно используют лечебные мази и народные средства.

В группу риска людей с подобными видами осложнений входят пациенты, имеющие избыточный вес.

Также таким видом кожного поражения страдают пожилые люди и те, кто не следит за состоянием кожи и не соблюдает элементарные правила гигиены.

Лечение кожных нарушений у диабетиков

Высыпания и пятна на коже при сахарном диабете могут появиться у людей любого возраста. Чтобы не допустить развития инфекционной болезни, нужно соблюдать правила личной гигиены и правильно питаться.

Диетическое питание заключается в ограничении употребления продуктов с богатым содержанием легких углеводов, которые провоцируют повышение глюкозы в крови. Взрослый или ребенок должен каждый день есть свежие овощи и фрукты.

Для усиления иммунитета и улучшения защитных функций тканей всего организма используют мед в небольшом количестве. Данный продукт также поможет восполнить нехватку витаминов и иных полезных компонентов, необходимых для нормального функционирования внутренних органов.

Чтобы контролировать свое состояние, необходимо регулярно сдавать анализы крови, проходить необходимые обследования, следить за состоянием кожных покровов. При обнаружении трещин, уплотнений, мозолей, покраснений, сухости или иных кожных поражений нужно обратиться к лечащему врачу и выяснить причину. Своевременное выявление нарушений позволит быстро и без последствий избавиться от проблемы.

Диабетик должен ухаживать за кожными покровами, постоянно проводить гигиенические процедуры, защищать кожу от ультрафиолета, носить качественную обувь, использовать удобную одежду из натуральных тканей.

В аптеке рекомендуется купить специальное антибактериальное средство, которым периодически протирают руки и ноги. Чтобы кожа была мягкой и была максимально защищена, используют натуральное смягчающее масло. Также во избежание развития грибковой инфекции область между пальцами ног и рук, подмышечные впадины обрабатывают медицинским тальком. Видео в этой статье поможет понять, в чем суть сыпи при диабете.

Кожа одна из первых реагирует на стойкое повышение глюкозы в циркулирующей крови или гипергликемию. Нарушение обмена углеводов приводит к появлению и накоплению атипичных продуктов метаболизма, которые нарушают деятельность потовых и сальных желез. Изменения в мелких сосудах кожи, полиангиопатия и нарушения нервной регуляции тонуса сосудов сочетаются при сахарном диабете с проблемами иммунной системы как общего, так и местного характера. Все эти факторы приводят к тому, что появляются различные заболевания кожи, зуд, расчесы и инфицирование.

Изменение кожных покровов

На фото показано состояние эпидермиса при сахарном диабете. Нормальная кожа обладает высоким тургором – упругостью. Это обеспечивается за счет нормального содержания воды в клетках. У диабетиков из-за того, что жидкость не задерживается в организме и выводится с потом и мочой усиленными темпами, кожная ткань теряет эластичность, становится сухой и грубой, и это ощущается при прикосновении.

По мере развития заболевания, изменения принимают выраженный характер. Появляется стойкий кожный зуд, упорное, обильное шелушение. Эпидермис истончается, отшелушивается целыми пластинами, это хорошо показано на фото. Особенно бывает заметно на волосистой части головы, где шелушение, зуд сопровождаются усиленным выпадением волос, их потускнением, сухостью.

На остальной части кожного покрова могут появляться пятна различной величины, окраски, высыпания, которые может сопровождать сильный зуд. Участки кожи, которые подвергаются трению – это подошва и ладони омозолевают, кожные покровы становятся грубыми, могут приобрести стойкое желтое окрашивание. Любая незначительная ранка становится проблематичной, долго не заживает.

Характерным сочетанием является при сахарном диабете истончение кожи с одновременным гиперкератозом (утолщением) ногтевых пластин. Ногти становятся толще в несколько раз, желтеют, изменяют свою форму – деформируются. Как именно это выглядит показано на фото.

Итак, можно утверждать, что при сахарном диабете кожа подвергается следующим изменениям:

• становится сухой, грубой;
• истончается;
• развивается ногтевой гиперкератоз – разрастание пластинок ногтя;
• появляются участки омозолелостей на подошвах, ладонях;
• наблюдается пожелтение кожи.

Однако, все эти проблемы приобретают устойчивый характер с течением времени. Существуют наиболее характерные кожные проявления, по которым можно заподозрить или наблюдать эффективность лечения при сахарном диабете.

Кожные заболевания при диабете

Одним из сигнальных признаков заболевания при сахарном диабете является кожный зуд. Он приобретает упорный характер, доставляет больному значительные затруднения, неудобства в повседневной жизни. Пациент расчесывает зудящие места: передняя поверхность голени, паховая область, наносит тем самым множественные повреждения эпидермиса (смотри на фото). Подобные микротрещины, расчесы плохо поддаются лечению, часто инфицируются, принимают хроническое течение.

Все заболевания кожи, которые появляются при сахарном диабете можно подразделить на несколько больших групп.

1. Связанные с изменениями сосудов, метаболическими нарушениями обмена. Это так называемые первичные кожные заболевания при диабете.
2. Инфекции кожи: грибковые и бактериальные, которые возникают как вторичные осложнения повреждений эпидермиса.
3. Все остальные заболевания, которые спровоцированы терапевтическими препаратами и процедурами во время лечения основного заболевания.

Первичные болезни

Дерматопатия

Сюда относится диабетическая дерматопатия. При диабете возникает очень часто. На передних поверхностей голеней появляются пятна. Окрашены в интенсивно красно-коричневый цвет, значительно отличается от остальной части кожи. Пятна имеют четко очерченную границу, окраска с течением времени и длительности заболевания становится устойчиво коричневой, меняется и структура самого измененного участка кожи.

Это связано с изменениями сосудов в этой области (показано на фото). Какое-либо специальное лечение не применяется в этом случае. Состояние корректируется постоянным поддержанием уровня сахара в нормальных пределах.

Липоидный некробиоз

Встречается нечасто по сравнению с остальными дерматозами при диабете. Тяжесть или характер развития высыпания не зависит напрямую от уровня сахара в крови. Чаще возникает у людей, страдающих диабетом первого типа – инсулинозависимым.

Вторичные осложнения

Активное расчесывание, стойкое травмирование кожи с одновременным снижением иммунитета как общего, так и местного рано или поздно приводит к тому, что мелкие повреждения и ранки на коже инфицируются различными микроорганизмами. Чаще всего это бывают возбудители грибковых заболеваний. Дело в том, что именно грибковые микроорганизмы активно размножаются в условиях сдвига рН кожи человека при диабете. Для них создаются идеальные условия:

• нарушение рН кожного покрова;
• разрастание пластинок эпителия – шелушение, гиперкератоз;
• обильное потоотделение приводит к мацерации – потертостям и опрелостям кожи.

Грибковые заболевания при сахарном диабете усиливают кожный зуд, плохо поддаются лечению, после себя оставляют пятна стойкой пигментации, высыпания имеют склонность к разрастанию и слиянию между собой, на фото показан кандидамикоз кожи.

Заключение

Успешное лечение кожных заболеваний у больных сахарных диабетом напрямую зависит от успеха терапии основного заболевания, дисциплинированности больного при соблюдении рекомендаций по коррекции сахара крови и наблюдения за его уровнем. Без этих условий эффективное лечение высыпаний на коже и заболеваний у диабетиков очень затруднительно.

Source: doc-diabet.com

Читайте также

Сахарный диабет у детей симптомы и признаки у детей фото — Лечение диабета

Содержание статьи:

Диабет является хроническим заболеванием, оно затрагивает системы и внутренние органы, может стать причиной опасных последствий. Болезнь чаще диагностируют у детей в возрасте от 1 до 11 лет, особенно высокий риск эндокринной патологии у школьников.

Дети 11 лет болеют сахарным диабетом намного реже взрослых, однако в этом возрасте недуг протекает гораздо сложнее, прогрессирует стремительно. Для успешного лечения требуется провести своевременную диагностику, в большинстве случаев она зависит от внимательного отношения к состоянию ребенка.

Часто сложно определить причины ухудшения здоровья, не все родители знают признаки сахарного диабета у детей 11 лет. Между тем, эти знания могут уберечь ребенка от возникновения тяжелых осложнений болезни и сохранить ему жизнь.

Содержание статьи: