Skip to content
Menu
 «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ
 «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ

Сд у детей: Пресс-центр

Posted on 19.11.198429.11.2021

Содержание

  • Сахарный диабет у детей. Видео.
    • Видео 1. «Сахарный диабет 1 типа»
    • Видео 2. «Сахарный диабет в повседневной жизни»
    • Видео 3. «Сахарный диабет и питание»
    • Видео 4. «Гиперкликемия»
    • Видео 5. «Гипогликемия»
  • Сахарный диабет у детей и подростков » Медвестник
  • Профилактика и лечение поздних осложнений сахарного диабета у детей и подростков | Касаткина
  • проблемы детей, живущих с сахарным диабетом
  • Кожные проявления сахарного диабета у детей | Лимаренко
  • Диабетическая кома у детей
    • Виды диабетической комы у детей:
    • Первая помощь при диабетической коме
    • Наши клиники в Санкт-Петербурге
  • Клиники Ташкента, Стоматология, Акушерство, Аллергология, Андрология, Анестезиология, Венерология
    • Сахарный диабет у детей
  • Семья и развитие детей — Департамент здравоохранения SD
        • Младенцы и дети младшего возраста
        • Дети и подростки
        • Беременные и послеродовые женщины
        • Взрослые
        • Общие службы общественного здравоохранения
  • Программа иммунизации — Департамент SDздоровья
      • Расположение поставщика услуг вакцинации детей
      • Государственные вакцины
      • Коалиции общинной иммунизации
  • Услуги по планированию семьи — Департамент здравоохранения SD
      • Услуги по планированию семьи
      • Право на участие в программе планирования семьи и шкала вознаграждения
      • Клиники, участвующие в программе планирования семьи
      • Ссылки по теме
      • Финансирование программы планирования семьи
  • Детский музей Южной Дакоты
      • Под капотом
      • Fit 4 Life
      • Центральная школа
      • Почтовое отделение
      • Кафе Оскар
      • Рынок свежих продуктов
      • Kids Live!
      • miniExplorers
      • Всплеск!
      • Лаборатория творчества
      • Арт-студия
      • Airway Adventure
      • Облачный альпинист
      • Дерновый дом
      • Типи
      • Ферма прерий
      • Площадь застройки
      • Гватемала
      • Мозамбик
      • Знакомьтесь, мама + Макс
      • Dino Dig
      • Streamside
      • Живой лабиринт
      • Дороги
      • Музыкальный луг
      • Театр кукол
      • Тинкер Уолл
      • Расскажите нам свою историю
      • Увеличение
  • Детский музей Южной Дакоты
      • Сделайте встречу дружной и веселой в Детском музее Южной Дакоты.
      • Характеристики
        • Аренда полного музея
        • Общественная комната
        • Кафе Кото + Патио
        • Вечеринка на 1
        • Наружная прерия
  • Развлечения в Рапид-Сити SD с детьми
    • Остановки для семейного отдыха в Rapid City
    • Самая большая коллекция рептилий в мире
      • Лучшее время для садов рептилий
    • Парк динозавров: Больше, чем Life Pit Stop
    • Остров сказок: творческая игра на свежем воздухе
    • Национальный мемориал на горе Рашмор — великие лица, замечательные места
      • Насколько он переполнен?
    • Где остановиться в Рапид-Сити
      • Крытый аквапарк и гостиничный комплекс WaTiki
    • Рестораны, где разрешено проживание с детьми в Рапид-Сити
      • Серебряная ложка Талли
      • Black Hills Bagels
      • Барбекю и пиво в центре города
      • Фруктовый напиток Pick Me Ups
    • Центр города Рапид-Сити
      • Mainstreet Square Бесплатные семейные развлечения
      • Пешеходная экскурсия по историческому району Города президентов
      • Заблудиться на аллее искусств
    • Больше семейных приключений в Рапид-Сити
      • Wild Times в стране медведей, США
      • E-I-E-I-Oh для развлечения!
      • Но подождите, есть еще …
    • Однодневные экскурсии из Рапид-Сити
      • Откройте для себя культуру коренных американцев Блэк-Хиллз в Мемориале Сумасшедшей лошади
      • Окунитесь в Горячие источники
      • Шаг назад в «Старый Запад» в Дедвуде
      • Чуг в Кистоун и Хилл-Сити
      • Исследуйте тропу Джорджа С. Микельсона
      • Национальный парк Ветряная пещера
      • Живописный проезд по каньону Spearfish
      • Национальный парк Бэдлендс — это совсем неплохо
  • 12 интересных мест в Су-Фолс с детьми (на 2021 год)
    • 1. Водопадный парк
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 2. Скульптура Памятник «Прогулка и арка снов»
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 3. Собор Святого Иосифа
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 4. Велосипедные маршруты Су-Фолс
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 5.Дом бабочек и аквариум
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 6.Вашингтонский павильон
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 7. Зоопарк Грейт-Плейнс и музей естественной истории Делбриджа
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 8. Мемориал линкора USS South Dakota
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 9. Пекарня Квин-Сити
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 10. Открытый кампус
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 11. Парк отдыха Грейт-Беар
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми
      • Рекомендуемый возраст
    • 12. Аквапарк Catfish Bay Water Ski Park
      • Почему ваша семья должна уехать
      • Что делать с детьми

Сахарный диабет у детей. Видео.

Для скачивания доступны полезные материалы для детей с сахарным диабетом: брошюра по технике инъекций и дневник самоконтроля.

Видео 1. «Сахарный диабет 1 типа»


Видео 2. «Сахарный диабет в повседневной жизни»


Видео 3. «Сахарный диабет и питание»


Видео 4. «Гиперкликемия»


Видео 5. «Гипогликемия»

Литературные источники
  • Дедов И. И. Сахарный диабет / Дедов И. И., Шестакова М. В. — Москва: Универсум Паблишинг, 2003. — 454 с.
  • Суркова Е. В. Сахарный диабет 2 типа. Руководство для людей с диабетом / Суркова Е.В., Майоров А. Ю., Мельникова О. Г. — М.: Институт проблем управления здравоохранением, 2009. — 120 с.
  • Дедов И. И. Обучение больных сахарным диабетом / Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Майоров А. Ю., Суркова Е. В. — М.:Берег, 1999. — 304 с.
  • Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом/ Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой , А.Ю. Майорова. – 8-й выпуск. – М.: УП ПРИНТ; 2017.
  • Штандл Э. Большой справочник по диабету (перевод с немецкого) / Штандл Э., Менерт Х. — М.: Интерэксперт, 2002. — 400 с.
  • Type 2 diabetes. Basics. Third edition. International Diabetes Center at Park Nicollet, 2010. — Sweetbee, 2008. — 217 с.
  • Diabetes Basics [Electronic resource]// American Diabetes Association [Official website]. 1995-2014.
  • Living with diabetes [Electronic resource]// American Diabetes Association [Official website]. 1995-2014.
  • Food and fitness [Electronic resource]// American Diabetes Association [Official website]. 19985-2014.
  • Diseases and Conditions. Type 2 diabetes [Electronic resource]// Mayo Clinic [Official website]. 1998-2014.
  • Дедов И.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю. Сахарный диабет 2 типа. Книга для пациентов. Москва, 2006 г.

Сахарный диабет у детей и подростков » Медвестник

– Какова статистика количества детей и подростков с СД в России и мире?

– По данным Всемирной федерации сахарного диабета, в мире насчитывается более 1 млн детей и подростков с СД 1-го типа, из них 560 тысяч – это дети в возрасте до 14 лет. В РФ, по данным Федерального регистра сахарного диабета, насчитывается более 33 тысяч детей и подростков в возрасте до 18 лет с СД 1-го типа.

– Значит ли это что сахарный диабет молодеет?

– За последние годы наметилась определенная тенденция роста заболеваемости СД1 в детском возрасте во всем мире, и по некоторым данным, действительно, это происходит за счет увеличения новых случаев в более раннем возрасте. Какие-то определенные причины роста заболеваемости в более раннем возрасте нам не вполне понятны. Но, возможно, это связано с ростом осведомленности по СД в последнее время, благодаря чему и врачи, и родители начинают отмечать проявления диабета на более ранней, иногда даже доклинической стадии.

– Каковы факторы развития СД?

– Если мы будем говорить про СД 1-го типа, то причина его развития многофакторная, включая как генетическую предрасположенность, так и факторы внешней среды. Вместе с тем, в настоящее время мы не можем назвать определенные причины, которые бы приводили к появлению этого заболевания. Вероятно, что в развитие СД у детей вносят свой вклад в определенном сочетании генетические факторы, факторы образа жизни (питание, двигательная активность), возможно, какие-то вирусные заболевания, стресс и др. С развитием СД2 у подростков связывают недостаточный уровень двигательной активности, малоподвижный образ жизни и особенности питания, характеризующиеся преобладанием нездоровой, калорийной пищи.

– В чем отличие течения СД у детей и подростков от взрослых?

– Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте характеризуется менее стабильным течением в отличие от взрослых. Проявляется это тем, что у детей и подростков отмечаются более выраженные колебания гликемии, у них чаще встречаются эпизоды гипогликемии, в том числе ночной. Это связано с разными причинами – нерегулярным питанием, лабильным уровнем двигательной активности, необходимостью введения маленьких дозировок инсулина (особенно это касается маленьких детей), а у подростков к этому еще присоединяются и психологические факторы. Поэтому в детском и подростковом возрасте контролировать СД заметно труднее, и необходимо прикладывать больше усилий для достижения поставленных целей лечения.

– Как «подружить» ребенка с СД?

– Возможно и необходимо это делать сразу, после того как СД был диагностирован. Надо сказать, что дети в отличие от родителей с самого начала диабета быстрее адаптируются к своему состоянию, особенно если они попадают в среду своих сверстников с диабетом. Они видят, как другие дети живут и успешно справляются с диабетом. Если не акцентировать внимание на диабете как на заболевании, а больше сосредоточиться на образе жизни ребенка, сделать его максимально комфортным и приближенным к его прежнему образу жизни, это будет способствовать лучшей адаптации к диабету.

В целом с диабетом, конечно, следует дружить, а не бороться, т.к. то, с чем мы боремся, забирает у нас силы, которые мы могли бы потратить на что-то продуктивное, достижение целей. В первую очередь полезно «подружиться» с диабетом самим родителям, это самое первое и важное, т.к. чем меньше возраст ребенка, тем больше реакций и отношений он выстраивает, отталкиваясь от родителей. Второе, важно, чтобы запреты и ограничения в жизни ребенка, которые должны быть у детей, не выстраивались только на основании диабета. Например, тебе нельзя сладкое, т.к. у тебя диабет. А разве детям, у которых нет диабета, полезно сладкое? Конечно, нет. Это только один из примеров. Обосновывайте ограничения в жизни ребенка без постоянной ссылки на диабет, т.к. если будете делать так, то любой возненавидит свою болезнь. И третье, воспринимайте своего ребенка и его диабет отдельно. Ваш ребенок – это личность со своими интересами и особенностями характера, да у него есть диабет, но диабет это не весь ваш ребенок, поэтому не сводите все разговоры к тому, какой сегодня сахар, сколько ввел инсулина. Спрашивайте об этом между делом, в первую очередь интересуясь самим ребенком, а не только его диабетом.

– Какие основные сложности возникают при лечении ребенка с СД?

– Сложностей может быть много. Если говорить про маленьких детей, то сложности в основном связаны с трудностью подбора инсулинотерапии исходя из питания, двигательной активности, в связи с очень выраженной ее лабильностью и необходимостью очень точного соответствия инсулинотерапии потребностям ребенка. И нам здесь во многом, конечно, помогают современные технологии – это помповая инсулинотерапия и системы непрерывного мониторинга. Если говорить про сложности в старшем, подростковом возрасте, то они в основном связаны с психологическими факторами, которые влияют на приверженность к самоконтролю и лечению сахарного диабета. К сожалению, в силу возрастных особенностей подростки недостаточно тщательно контролируют свой СД, а родители, как правило, уже перекладывают контроль за диабетом на подростка. Все это приводит к заметному ухудшению гликемического контроля и повышает риск развития острых и хронических осложнений. Поэтому в этом возрасте детский эндокринолог должен обращать внимание на психологические и психосоциальные аспекты развития подростка. Кроме того, большая роль в подростковом возрасте отводится работе психолога.

– В чем особенности течения СД у подростка?

– СД у подростков характеризуется в первую очередь худшим гликемическим контролем, более высокими, как правило, нестабильными показателями глюкозы, и здесь очень много причин, которые к этому приводят. Это и плохой самоконтроль, недостаточность соблюдения рекомендаций по диете, по инсулинотерапии. Подростки в принципе недостаточно уделяют времени своему СД, в связи с тем, что у них появляется много других интересов, они проявляют тенденцию к самостоятельности. В подростковом возрасте все дети начинают протестовать против взрослых и их ограничений. У подростков с диабетом чаще всего протест выливается в протест против диабета, т.к. родители всегда контролируют этот процесс. Очень важно до наступления полового созревания начать передавать ответственность за диабет ребенку, шаг за шагом. Иначе, когда начнется подростковый возраст, он уже не захочет этого делать с большой вероятностью.

Важно не давить на подростка, мол ты должен, обязан, это будет только усиливать сопротивление. Стройте доверительные отношения с подростком, объясняя, что диабет и самоконтроль – это его выбор и что он сам выбирает свое будущее – счастливое и без осложнений или наоборот.

– Что следует помнить врачу, лечащему подростка?

– Врачам очень важно общаться с подростком, как со взрослым человеком. Если на прием приходит подросток с мамой, то внимание и коммуникация должны происходить с подростком, а не с родителем. Также врачу, который занимается лечением подростка, нужно будет уделить достаточно внимания не только рекомендациям по инсулинотерапии, диете, т.е. рекомендациям по контролю диабета, но, пожалуй, выступить и в определенной роли психолога, хотя и профессиональный психолог в этом возрасте должен принимать активное участие в лечении ребенка с диабетом. Врачу надо обращать внимание на те факторы, которые могут усугублять самоконтроль подростка, – стрессовые состояния, может быть, связанные с семейными взаимоотношениями, с общением со сверстниками, потому что, как правило, общих рекомендаций по инсулинотерапии, по лечению диабета недостаточно, их нужно дополнять психологическими и психосоциальными аспектами.

– Есть ли отличия в течении заболевания и его лечении у девочек и мальчиков в подростковый период?

– Как правило, значительных отличий в течении заболевания у лиц мужского и женского пола не встречается. Тем не менее гендерные различия в течении диабета у подростков могут проявляться в том, что мальчики более склонны держать свои переживания в себе, закрываться и, как следствие, оставаться со своими переживаниями один на один. Девочки же, наоборот, в сложной ситуации более склонны искать социальную поддержку и обращаться за помощью к окружающим людям. Поэтому чаще девочкам легче принять диабет и адаптироваться к жизни с ним в социуме, чем мальчикам, если заболевание происходит в подростковый период. Что касается вопросов лечения, то у девочек подросткового возраста очень часто на первый план выходят вопросы косметического характера, и для них важно, как они выглядят, как их видят сверстники, поэтому врачам и родителям на эти моменты следует обратить внимание. В этом возрасте, например, очень часто девочки отказываются от помповой инсулинотерапии и непрерывного мониторирования глюкозы, потому что ношение этих устройств выдает их заболевание и, кроме того, внешне выглядит не очень привлекательно.

– Что нужно делать, чтобы избежать осложнений?

– Как и раньше, основным методом, который позволяет предотвратить развитие и остановить прогрессирование осложнений, является поддержание удовлетворительного, целевого гликемического контроля. Очень важно это делать постоянно, с самого начала заболевания, потому что даже непродолжительное ухудшение гликемии может определенным образом отразиться на формировании малообратимых изменений в организме и в дальнейшем привести к развитию осложнений. Сейчас нам очень помогают в этом плане современные технологии (их достаточно много, они разные и достаточно эффективные) – конечно, помповая инсулинотерапия, которая обеспечивает лучший гликемический контроль, больше гибкости для родителей, детей с СД, и системы непрерывного мониторинга глюкозы, которые позволяют значительно стабилизировать показатели глюкозы, избежать как высоких, так и низких показателей.

Профилактика и лечение поздних осложнений сахарного диабета у детей и подростков | Касаткина

Наиболее важной проблемой современной клинической диабетологии являются профилактика и лечение поздних осложнений диабета.

До последнего времени считалось, что профилактика и лечение диабетических микрососудистых поражений — это в основном проблема терапевтов-эндокринологов. Однако на сегодняшний день достоверно установлено, что диабетические осложнения не только чаще развиваются у больных, заболевших инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД) в детстве, но и имеют широкую распространенность среди больных детского и особенно подросткового возраста [1, 2].

Развитие поздних осложнений диабета обусловлено состоянием хронической гипергликемии и является неблагоприятным в прогностическом плане — клинические проявления нейропатии, нефропатии и ретинопатии приводят к ранней инвалидизации и значительному снижению не только качества, но и продолжительности жизни этих больных. Многоцентровые и долговременные исследования убедительно показали: если компенсация всех метаболических нарушений оказывается максимальной и стабильной, то это значительно снижает риск возникновения и прогрессирования диабетических осложнений [8]. Особенно важен строгий контроль заболевания в пубертатном периоде, который может провоцировать лабильное течение диабета. В последние годы все чаще появляются сообщения о сложности в достижении хорошей компенсации сахарного диабета (СД) у большинства детей и подростков |10]. Именно поэтому необходимо быть особенно внимательными к качеству проводимого лечения и требовательными к контролю заболевания у детей и подростков [7, 9].

Особенностью развития микрососуд истых поражений при диабете является их длительный доклинический период, что, безусловно, диктует необходимость оптимизации диспансерного наблюдения за данным контингентом больных с целью раннего выявления осложнений на доклинической стадии и назначения своевременного лечения. Сегодня это становится особенно актуальным, так как появились лекарственные препараты, способные патогенетически воздействовать на процессы развития осложнений и, следовательно, имеется реальная возможность приостановить их прогрессирование, а в ряде случаев подвергнуть обратному развитию.

С целью изучения распространенности поздних диабетических осложнений у детей и подростков было проведено обследование группы пациентов (208 больных), включающей детей и подростков в возрасте от 3 до 18 лег. Длительность заболевания в исследуемой группе составляла от нескольких месяцев до 17 лет. Все пациенты проживали в одном из административных округов Москвы, где находились на амбулаторном диспансерном наблюдении.

В комплекс проводимых обследований включали современные офтальмологические методы, исследование микроальбуминурии (МАУ), специальные обследования в Центре «Диабетическая стопа». Использование объективных и высокоинформативных методов исследования позволило достоверно верифицировать начальные (доклинические) стадии диабетического поражения глаз, почек и нижних конечностей.

Полученные результаты оказались очень серьезными и настораживающими — поздние диабетические осложнения были выявлены более, чем у половины обследованных больных — у 57,6% пациентов. Особенно высоким оказался процент диабетических осложнений у лиц подросткового возраста (15—18 лет) — частота поздних осложнений в этой группе пациентов более чем в 2 раза превышала таковую у детей и составляла 85,7%. Структура выявленных осложнений и их распространенность представлены на рис. 1.

При анализе причинных факторов возникновения поздних осложнений наряду с длительностью заболевания бесспорной оказалась прямая зависимость распространенности и выраженности диабетических осложнений от уровня компенсации углеводного обмена: средний уровень гликированного гемоглобина у детей и подростков с осложнениями достоверно превышал этот показатель у пациентов без таковых (см. таблицу). Следовательно, можно с уверенностью сказать, что основной причиной значительной распространенности поздних диабетических осложнений у наблюдаемых нами пациентов являлась хроническая гипергликемия.

Рис. 1. Распространенность и структура поздних осложнений у детей и подростков с ИЗСД.

По осям ординат здесь и на рис. 2—5: количество больных (в %).

а — дети; б — подростки. 1 — всего осложнений; 2 — ДНр; 3 — диабетическое поражение органа зрения; 4 — ОПС; 5 — ДН.

Показатель

Группа больных

без ДПОЗ

с ДПОЗ

без ДН

сДН

без ДНр

с ДНр

без ОПС

с ОПС

Общая длительность ИЗСД, годы 3,5 ± 0,34 7,6 ± 0,49 3,4 ± 0,34 6,9 ± 0,58 3,4 ± 0,50 8,5 ± 0,56 3,2 ± 0,41 8,9 ± 0,56 НЬА1-% 10,7 ± 0,23 11,8 ±0,27 10,7 ± 0,22 11,6 ±0,28 10,3 ± 0,27 11,7 ±0,25 10,5 ± 0,21 11,6 ±0,32

Примечание. ДПОЗ — диабетическое поражение органа зрения. Различия между группами достоверны (р < 0,05).

При выяснении причин неудовлетворительной компенсации заболевания обращали внимание на уровень терапевтической помощи, обученности больных самоконтролю заболевания, умение, желание и возможность контролировать течение заболевания и самостоятельно (или с помощью родителей) менять терапевтический план. Все больные получали человеческие препараты инсулина и большинство из них находились на многоразовом режиме инъекций комбинации инсулинов короткого и пролонгированного действия.

С целью уточнения роли режима инсулинотерапии в достижении хорошей компенсации ИЗСД мы провели сравнительную оценку уровня НЬ А|С у больных, находящихся на традиционном режиме и режиме многократных инъекций инсулина. Анализ полученных данных убедительно доказывает, что лучшие показатели углеводного обмена наблюдались у пациентов, получающих инсулинотерапию в базисно-болюсном режиме. При этом компенсация метаболических нарушений зависела от проведения самоконтроля заболевания (рис. 2).

Обращает на себя внимание то, что только 33,3% больных в домашних условиях систематически проводили контроль гликемии и самостоятельно (или с помощью родителей) изменяли дозу инсулина. Основная причина отсутствия самоконтроля заболевания у большинства наших пациентов заключалась в том, что они не были обучены методике самостоятельного контроля за своим заболеванием, методике управления диабетом. Так, 48% наблюдаемых нами пациентов никогда не проходили обучения в «Школе диабета». Как правило, это было обусловлено отдаленностью школ от места проживания и малой пропускной способностью школ. В то же время обращало на себя внимание то, что часть больных, прошедших обучение, также не проводили самоконтроль заболевания. Совершенно очевидно, что в данном случае в процессе обучения не была достигнута основная цель обуче-

Рис. 2. Зависимость компенсации заболевания от режима инсулинотерапии и проведения самоконтроля у детей и подростков с ИЗСД.

По оси ординат справа — уровень НЬ А( (в %).

а — самоконтроль + традиционный режим; в — самоконтроль + многократный режим; б, г — отсутствие самоконтроля. ния — мотивация больного на проведение самоконтроля. Следовательно, методика преподавания в школе, после обучения в которой большинство пациентов не проводят самоконтроль, требует серьезной корректировки. Из этого следует сделать вывод о том, что необходимы организация контроля за качеством обучения в школе и проведение повторных курсов обучения для поддержания мотивации на самоконтроль заболевания. Учитывая, что показатель НЬ А)с является критерием уровня контроля компенсации метаболических нарушений, необходимо исследование данного показателя 1 раз в 3 мес для оценки качества самоконтроля заболевания.

Немаловижным условием проведения качественного самоконтроля СД в домашних условиях является также достаточное обеспечение больных на бесплатной основе средствами самоконтроля. Наблюдаемые нами дети и подростки лишь на 60% были обеспечены этими средствами. Отсутствие возможности в некоторых семьях приобрести недостающее количество тест-полосок явилось причиной неудовлетворительного контролирования заболевания. Безусловно, это обстоятельство является очень серьезным препятствием на пути внедрения самоконтроля СД в практику здравоохранения. Поэтому мы считаем необходимым обеспечение всех детей и подростков с ИЗСД на бесплатной основе средствами для проведения самоконтроля в домашних условиях (не менее 800 визуальных тестполосок в год).

С целью изучения влияния вышеперечисленных фактов (качественное обучение больных с акцентом на самоконтроль заболевания и доступность средств самоконтроля) на возможность внедрения в повседневную жизнь больного самоконтроля заболевания и в конечном итоге на уровень компенсации СД 56 детей и подростков из наблюдаемой нами группы были обучены в «Школе диабета». Школа была организована в районе проживания пациентов. Методика преподавания в школе была ориентирована на обучение больных умению самостоятельно изменять терапевтический план. На время обучения и последующий год наблюдения больные были обеспечены средствами самоконтроля.

Следует отметить, что после обучения количество пациентов, проводящих самоконтроль, и качество самоконтроля значительно повысилось (рис. 3). В ответ на это возросло число пациентов с хорошим и удовлетворительным уровнем компенсации заболевания (рис. 4). С сожалением приходится констатировать, что через 6 мес после обучения качество самоконтроля и уровень компенсации заболевания стали постепенно ухудшаться, хотя и через год после обучения эти показатели были намного лучше, чем до обучения (см. рис. 3 и 4). Этот факт свидетельствует о необходимости тща-

Рис. 3. Частота проведения самоконтроля заболевания детьми и подростками с ИЗСД до и после обучения.

/ — дневник диабета; 2 — контроль гликемии; 3 — коррекция доз инсулина.

3

70

о1————————————- 1———————————— 1———————————- 1——————————— 1

Исходно Змее                               6мес ‘             9 мес                12 мес

Рис. 4. Распределение детей и подростков с ИЗСД в зависимости от компенсации заболевания до и после обучения.

/ — хорошая компенсация заболевания; 2 — удовлетворительная; 3 — неудовлетворительная.

тельного контроля за качеством проводимого самоконтроля и уровнем компенсации обученных больных. При ухудшении показателей гликированного гемоглобина и качества самоконтроля (прекращение ведения дневника или уменьшение числа исследований гликемии) требуется срочно выяснить причину подобного поведения пациента и при необходимости повторить курс обучения с целью повышения уровня мотивации на проведение самоконтроля заболевания.

Как показали наши исследования, одним из наиболее распространенных поздних осложнений диабета является диабетическая нейропатия (ДНр). В структуре ДНр преобладала периферическая нейропатия (ПДНр) — 86%, а автономная нейропатия (АДНр) и их сочетание (ПДНр + АДНр) составили соответственно 4 и 10%. Проявлениями сенсомоторной нейропатии явились снижение и/или отсутствие сухожильных рефлексов, снижение болевой, тактильной, реже температурной и вибрационной чувствительности. АДНр выражалась тахикардией в покое и наличием ригидного ритма, а также уменьшением коэффициента Вальсальвы и вариабельности ЧСС во время глубокого дыхания, сухостью кожи стоп.

Сочетание нейропатии с ограничением подвижности суставов (ОПС), остеопорозом и ортопедической патологией, представленной преимущественно различными видами плоскостопия, является основным фактором риска формирования у молодых пациентов синдрома диабетической стопы — осложнения, приводящего к ранней инвалидизации больных. Учитывая, что ОПС и ортопедическая патология были выявлены у 25,5 и 50,8% обследованных детей и подростков соответственно, в большинстве случаев имеющих ДНр, мы считаем необходимым выделять таких больных в особую группу риска для назначения комплекса лечебнопрофилактических мероприятий.

Одним из главных условий профилактики указанных осложнений, безусловно, является стабильная и максимальная компенсация метаболических нарушений. При верификации ПДНр необходимым становится применение патогенетической терапии. Как показали наши исследования, назначение препарата а-липоевой кислоты (эспа-липон) в суточной дозировке 600 мг per os уже после 2-месячного курса лечения приводит к значительному уменьшению выраженности клинических симптомов ПДНр, а у части больных — к нормализации сухожильных рефлексов и чувствительности (рис. 5).

Таким образом, обязательными условиями профилактики инвалидизирующих осложнений при СД со стороны нижних конечностей являются хороший уровень компенсации заболевания и ранняя диагностика ДНр с целью назначения специфического лечения. На основании полученных данных мы рекомендуем обязательное включение в план диспансерного наблюдения за детьми и подростками с СД динамического комплексного обследования для раннего обнаружения неврологической и ортопедической патологии. Оно включает в себя определение сухожильных рефлексов и чувствительности с помощью доступных для практического врача методов (неврологический молоточек, камертон, термотестер, нейропатическая звезда, игла, кисть или волокна ваты), консультацию ортопеда уже при первом обращении пациентов с СД и далее 1 раз в год, а по показаниям и более часто.

Учитывая, что наиболее грозным из поздних осложнений СД является диабетическая нефропатия (ДН), необходимо выявление патологического поражения почек на доклинической стадии с целью своевременного назначения лечения. Ежегодному скринингу на МАУ подлежат дети до начала пубертата при длительности ИЗСД около 5 лет и подро-

Рис. 5. Динамика структуры и клинических проявлений ДНр на фоне лечения эспа-липоном.

а — до лечения; б — после лечения. / — болевой синдром; 2 — парестезии; 3 — судороги в мышцах ног; 4 — нарушение чувства температуры; 5 — снижение рефлексов; 6 — снижение болевой чувствительности; 7— снижение тактильной чувствительности; 8— снижение температурной чувствительности; 9 — снижение вибрационной чувствительности; Ю — автономные расстройства; 11 — сочетание клинических признаков.стки с длительностью заболевания 1 год и более. Скрининг МАУ включает в себя 2 или 3 исследования за период 3 мес в ночной или суточной порции мочи. 13 настоящее время наиболее эффективными средствами экспресс-диагностики МАУ являются таблетки «Micro-Bumintest» и «Micral-Test II». С помощью вышеуказанных средств в течение 1—2 мин с достаточной степенью точности можно выявить альбумин мочи в минимальных концентрациях. В случае повторного выявления белка в общих анализах мочи проводить скрининг на МАУ уже нет необходимости. Пациенты с выявленной МАУ и протеинурией нуждаются в тщательном обследовании функции почек для исключения других причин, способствующих появлению патологических концентраций белка в моче. Наиболее частой из них является инфекция мочевыводящей системы. В случае выявления признаков активного воспалительного процесса со стороны мочевыводящего тракта больной нуждается в тщательной санации в течение не менее 3—6 мес, и только затем скрининг может быть продолжен.

По данным нашего исследования [5], распространенность ДН в группе детей до 15 лет составила 26,7%, а в группе подростков и молодых людей в возрасте от 15 лет до 21 года — 58,9%. Среди детей ДН встречалась достоверно реже по сравнению с подростками и молодыми людьми, заболевшими ИЗСД в детстве. В структуре ДН преобладала начинающаяся стадия (МАУ) — 85,3%. Клинически явная нефропатия на стадии протеинурии с сохранной азотовыделительной функцией почек встречалась достоверно реже (14,7%), в основном у пациентов старше 15 лет. Как показали наши исследования [5], артериальная гипертензия у данной категории больных также отмечалась достаточно редко (5,3%). Таким образом, педиатры-эндокринологи в своей практике в основном будут иметь дело с нормотензивными пациентами на стадии начинающейся нефропатии. В связи с этим у детей и подростков с ИЗСД особенно важное значение приобретает скрининг на МАУ, поскольку только на доклинической стадии ДН еще возможно добиться стойкой стабилизации патологического процесса, а в условиях хорошей компенсации углеводного обмена есть вероятность обратного развития структурных изменений в почках. Широкое и повсеместное внедрение скрининга среди данного контингента больных и своевременно начатое патогенетическое лечение этого осложнения позволят уменьшить количество тяжелых форм ДН у молодых людей, заболевших ИЗСД в детском возрасте.

Исходя из ведущей роли гемодинамических нарушений в развитии и прогрессировании ДН, в качестве средств патогенетической терапии этого осложнения в настоящее время широко применяют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Однако до сих пор в литературе обсуждается вопрос о целесообразности их применения у детей и подростков с нормальным уровнем артериального давления. По данным нашего исследования, субпрессорные дозы ряда препаратов из группы ингибиторов АПФ «Ренитек» (эналаприл) и «Тритаце» (рамиприл) — 2,5 мг/сут — дают выраженный антипротеинурический эффект и существенно не снижают уровень артериального давления у этой категории больных [3, 4]. Эффективность эналаприла и рамиприла зависела от исходного уровня МАУ, продолжительности лечения и существенно не зависела от контроля диабета, что свидетельствует о патогенетическом воздействии препаратов данной группы в качестве ренопротективных средств у нормотензивных больных с ДН. Как показали данные нашего исследования, эффективными были беспрерывные курсы терапии продолжительностью от 12 до 36 нед, в результате чего у большинства пациентов отмечалось достоверное снижение экскреции альбумина с мочой, причем более чем у половины больных удалось достигнуть нормоальбуминурии, что позволило прекратить прием препаратов. Изучение стойкости антипротеинурического эффекта у этих больных показало, что при удовлетворительной компенсации углеводного обмена более чем у половины пациентов антипротеинурический эффект сохранялся до 9 мес. Наиболее эффективным лечение было у детей и подростков с исходным уровнем альбуминурии менее 100 мг/сут, что, безусловно, свидетельствует в пользу раннего назначения ингибиторов АПФ нормотензивным молодым больным с ДН.

Хроническая гипергликемия способствует нарушению синтеза гликозаминогликанов (в частности, гепарансульфата), составляющих основу структуры базальных мембран почечного эндотелия. Утрата этих соединений сопровождается потерей отрицательного заряда базальных мембран клубочков, в результате чего почечные мембраны становятся проницаемыми для отрицательного заряженных молекул альбумина. Вследствие этого развивается альбуминурия, а затем — неселективная протеинурия.

Одним из препаратов, воздействующих на структуру и биохимический состав базальных мембран почечных клубочков, является сулодексид, представляющий собой низкомолекулярный гепарин [6]. Этот препарат, не влияя на свертывающую систему крови, способен повышать содержание гепарансульфата в мембранах клубочков, тем самым восстанавливая селективную проницаемость почечного фильтра, что предотвращает развитие склеротических процессов в ткани почек. Было доказано, что сулодексид оказывает благоприятное действие не только на течение ДН, но и на стенку сосудов сетчатки, а также снижает коэффициент атерогенности сыворотки. Мы считаем, что широкое и повсеместное внедрение скрининга среди данного контингента больных и своевременно начатое патогенетическое лечение этого осложнения позволят уменьшить количество тяжелых форм ДН у молодых людей, заболевших ИЗСД в детском возрасте.

Терапию сулодексидом проводили по следующей схеме: в течение 10 дней внутримышечные инъекции препарата, а затем 2-недельный прием капсульной формы. В последующем проводили наблюдение в течение 8 нед, оценивали динамику МАУ и показатели липидограммы. Были отмечены снижение экскреции альбумина с мочой уже на 1-й неделе лечения и достоверная положительная динамика к 3-й неделе лечения.

Итак, профилактика поздних диабетических осложнений достигается путем использования комплекса мероприятий, направленных на повышение уровня компенсации заболевания. Они включают в себя современные подходы к инсулинотерапии, широкое внедрение самоконтроля заболевания, расширение сети школ для обучения больных и их родителей принципам самоконтроля СД в домашних условиях. Кроме того, одной из основных задач амбулаторной службы является ранняя диагностика диабетических осложнений на доклинических стадиях, что позволяет эффективно использовать перспективные терапевтические средства.

проблемы детей, живущих с сахарным диабетом

Круглый стол прошел в информагентстве ТАСС накануне Всемирного дня борьбы с сахарным диабетом, который отмечается 14 ноября.

В начале ноября Совет при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере и Благотворительный Фонд помощи инсулинозависимым детям и беременным женщинам “Быть вместе” провели всероссийский опрос родителей детей с сахарным диабетом. Представляя результаты опроса, Петр Родионов отметил, что в 40% случаев диагноз “сахарный диабет” детям ставится после госпитализации в медицинские организации “в связи с резким ухудшением состояния здоровья”. Только в 36% случаев диагноз удается поставить при обращении к врачу с жалобами на характерные симптомы. Во многом, это связано с тем, что родители, педагоги образовательных организаций, а иногда даже медицинские работники, не способны заподозрить заболевание по его симптомам, среди которых потребление большого количества воды, учащенное мочеиспускание, повышение или снижение аппетита, потеря массы тела и слабость. По мнению П. Родионова, своевременной диагностике может способствовать информационная кампания с использованием ресурсов системы образования. В детских садах и школах должны проводиться обучающие уроки для родителей, педагогов и учащихся, распространяться специальные памятки, информационные плакаты. Как свидетельствуют данные опроса родителей, в 94% школ отсутствуют какие-либо информационные материалы по проблемам сахарного диабета, а 82% опрошенных указали на отсутствие в образовательной организации сотрудника, способного распознать симптомы ухудшения состояния ребенка с диабетом и оказать ему первую помощь.

Но особую тревогу у экспертов вызывает другая цифра: 26% родителей заявили, что 26% сталкивались с отказами брать ребенка, живущего с сахарным диабетом, в школу или детский сад, а также жаловались на давление со стороны учебных заведений: им рекомендовали перевести больных детей на домашнее обучение или в другое учебное заведение. Пятая часть опрошенных (20%) заявила, что дети чувствовали негативное отношение сверстников, учителей и администрации школ. Так, например, учителя не всегда понимают, что ребенку строго по времени необходимо измерить сахар, сделать инъекцию инсулина или поесть. Некоторые родители рассказали, что их детям приходится колоть инсулин в туалете.

Существуют проблемы и с организацией специального питания для детей с сахарным диабетом в школах. 84% опрошенных родителей рассказали, что в образовательных организациях условия для специального питания отсутствуют. “Организовано бесплатное питание как для ребенка-инвалида, но не адаптировано под диабет”, “Носим еду из дома”, “Завтраки не едим, так как каши очень сладкие”, — рассказывают родители. Впрочем, некоторым все же удается в индивидуальном порядке договориться со школьными столовыми о замене меню и взвешивании еды.

В свою очередь, директор департамента госполитики в сфере защиты прав детей Минобрнауки Евгений Сильянов заявил, что Минобрнауки и Минздрав разработали программу для педагогов по оказанию первой помощи детям с инвалидностью. Она начнет действовать уже в 2018 году.

«С августа мы ведем плотную работу по формированию комплексного межведомственного плана, который направлен на решение проблем детей с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья) и инвалидностью… По предложению Минздрава, и на Совете (при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере) это было поддержано, отдельным пунктом — разработка программы подготовки педагогов по вопросам оказания первой помощи детям с инвалидностью в целом, и, оговаривали, отдельная тематика будет направлена на детей с сахарным диабетом», — сказал Е. Сильянов.

Другая проблема, которая больше всего волнует родителей, касается обеспечения детей тест-полосками и другими расходными материалами. 81% опрошенных отметили, что для эффективного контроля диабета им не хватает выдаваемых государством тест-полосок. Норматив составляет 4 тест-полоски на день, но некоторые родители рассказали, что не получают и этого. “Дают редко и очень мало, только после жалоб и ругани”, — написала одна из опрошенных мам. Актуальность этой проблемы подтвердили и родители, присутствовавшие на круглом столе. 

Петр Родионов заявил, что Совет обратится к Минздраву с просьбой взять на контроль ситуацию с обеспечением тест-полосками в регионах. По его мнению, также необходимо проработать возможность выдачи большего количества тест-полосок отдельным категориям детей при наличии медицинских показаний.

Помимо прочего, родители детей с сахарным диабетом недоумевают, зачем их заставляют ежегодно подтверждать инвалидность. «Это хроническое заболевание, оно никуда не уходит, к сожалению. Необходимо, чтобы давали статус инвалидности до 18 лет, чтобы не было постоянной необходимости переподтверждения, что ребенок все еще болеет сахарным диабетом, что никуда он не делся. И мы с таким обращением по результатам круглого стола обратимся в Министерство труда», – поддержал родителей Петр Родионов. 

Президент Благотворительного фонда помощи инсулинозависимым детям и беременным женщинам Наталья Лебедева рассказала о важности психологической поддержки детей, живущих с сахарным диабетом. Она отметила, что психологическое состояние напрямую влияет на эффективность контроля заболевания и даже на стабильность показателей сахара в крови. Н. Лебедева представила участникам круглого стола фотопроект “Диабет в лицах”, который был инициирован в 2013 году фондом при поддержке компании “ГЕРОФАРМ”.Проект представляет собой выставку фотографий детей с сахарным диабетом со звездами российской эстрады. Он призван привлечь внимание общественности к проблемам диабета и рассказать обществу о том, как дети живут со своим заболеванием. 

По данным Минздрава России, в 2016 году число детей, живущих с сахарным диабетом I типа, превысило 40 тысяч человек. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 10-12%. 

Пресс-служба Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере

Фотопроект “Диабет в лицах”

Кожные проявления сахарного диабета у детей | Лимаренко

1. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. Под ред. И.И. Дедова, В.А. Петерковой. М: Практика 2014; 442. [Federal clinical guidelines (protocols) on the management of children with endocrine diseases. I.I. Dedov, V.A. Peterkova (eds). Moscow: Praktika2014; 442. (in Russ)]

2. Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков. Руководство. М: ГЭОТАР-Медиа 2013; 272. [Dedov I.I., Kuraeva T.L., Peterkova V.A. Diabetes in children and adolescents. Guide. Moscow: GEOTAR-Media, 2013; 272. (in Russ)]

3. Эндокринология. Под ред. Н. Лавина. М: Практика 1999; 1128. [Endocrinology. N. Lavin (ed.). Moscow: Praktika 1999; 1128. (in Russ)]

4. Дедов И.И., Петеркова В.А., Кураева Т.Л. Российский консенсус по терапии сахарного диабета у детей и подростков. Фарматека 2010; (3): 7–14. [Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T.L. Russion consensus on diabetes therapy in children and adolescents. Farmateka 2010; 3: 7-14. (in Russ)]

5. Дедов И.И., Петеркова В.А., Кураева Т.Л. Российский консенсус по терапии сахарного диабета у детей и подростков. Сахарный диабет 2010; Спецвыпуск: 1–8 [Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T.L. Russian consensus on diabetes therapy in children and adolescents. Sakharnyj diabet 2010; Special: 1–8. (in Russ)]

6. Bonura C., Frontino G., Rigamonti A., Battaqlino R., Favalli V., Ferro G., Rubino C., Del Barba P., Pesapant F., Nazzaro G., Bonfanti R., Meschi F., Chiumello G. Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum: A pediatric case report. Dermatoendocrinol 2014; 6(1): 27790.

7. Pătraşcu V., Giurcă C., Ciurea R.N., Georqescu C.C., Ciurea M.E. Ulcerated necrobiosis lipoidica to a teenager with diabetes mellitus and obesity. Rom J Morphol Embryol 2014; 55(1): 171–176.

8. Zaccone C., Vignoli G.P., Vignati G., Borroni G. Necrobiosis lipoidica diabeticorum in children. Description of a case. G Ital Dermatol Venereol 1990; 125(5): 225–228.

9. Maschio M., Marigliano M., Sabbion A., Morandi A., Schena D., Colato C., Maffeis C. A rare case of granuloma annulare in a 5-year-old child with type 1 diabetes and autoimmune thyroiditis. Am J Dermatopathol 2013; 35(3): 385–387.

10. Zabeen B., Khaled Z., Nahar J., Baki A., Amin F., Akhter S., Azad K., Nahar N. Hypertriglyceridemia associated with eruptive xanthomas and lipemia retinalis in newly diagnosed diabetes mellitus. Mymensingh Med J 2013; 22(3): 591–595.

11. Farhan J., Al-Shobaili H.A., Zafar U., Salloom A., Meki A.R., Rasheed Z. Interleukin-6: a possible inflammatory link between vitiligo and type 1 diabetes. Br J Biomed Sci 2014; 71(4): 151–157.

12. Zhang Z., Xu S.X., Zhang F.Y., Yin X.Y., Yang S., Xiao F.L., Du W.H., Wang J.F., Lv Y.M., Tang H.Y., Zhang X.J. The analysis of genetics and associated autoimmune diseases in Chinese vitiligo patients. Arch Dermatol Res 2009; 301(2): 167–173.

13. Birlea S.A., Fain P.R., Spritz R.A. A Romanian population isolate with high frequency of vitiligo and associated autoimmune diseases. Arch Dermatol 2008; 144(3): 310–316.

14. Narita T., Oiso N., Fukai K., Kabashima K., Kawada A., Suzuki T. Generalized vitiligo and associated autoimmune diseases in Japanese patients and their families. Allergol Int 2011; 60(4): 505–508.

15. Onyiriuka A.N., Ehirim F.A. Insulin-induced oedema in a patient with diabetes mellitus complicated by ketoacidosis. Acta Med Indones 2014; 46(4): 325–329.

16. Rostami P., Sotoudeh A., Nakhaeimoghadam M., Rabbani A., Rezaei N. Insulin edema in a child with diabetes mellitus type 1. Turk J Pediatr 2012; 54(3): 309–311.

17. Aravamudhan A., Gardner C., Smith C., Senniappan S. Insulin oedema in a child with newly diagnosed diabetes mellitus. Eur J Pediatr 2014; 173(5): 685–687.

18. Goturu A., Jain N., Lewis I. Bilateral cataracts and insulin oedema in a child with type 1 diabetes mellitus. BMJ Case Rep 2013; (1): 2013.

19. Neville K.A., Verge C.F., Wainstein B.K., Woodhead H.J., Ziegler J.B., Walker J.L. Insulin allergy desensitization with simultaneous intravenous insulin and continuous subcutaneous insulin infusion. Pediatr Diabetes 2008; 9(4): 420–422.

20. Hasselmann C., Pecquet C., Bismuth E., Raverdy C., SolaGazagnes A., Lobut J.B., Carel J.C., Tubiana-Rufi N. Continuous subcutaneous insulin infusion allows tolerance induction and diabetes treatment in a type 1 diabetic child with insulin allergy. Diabetes Metab 2013; 39(2): 174–177.

21. Shahzad M., Robaee A., Shobaili H.A., Alzolibani A.A., Marshood A.A., Moteri B. Skin manifestations in diabetic patients attending a diabetic clinic in the Qassim region, Saudi Arabia. Med Princ Pract 2011; 20(2): 137–141.

22. Fajre W.X., Pérez L., Pardo J., Dreyse J., Herane M.I. Cross sectional search for skin lesions in 118 diabetic patients. Rev Med Chil 2009; 137(7): 894–899.

23. Pavlović M.D., Milenković T., Dinić M., Misović M., Daković D., Todorović S., Daković Z., Zecevi R.D., Doder R. The prevalence of cutaneous manifestations in young patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 2007; 30(8): 1964–1967.

24. Wahid Z., Kanjee A. Cutaneous manifestations of diabetes mellitus. J Pak Med Assoc 1998; 48(10): 304–305.

25. Kutlubay Z., Engin B., Bairamov O., Tüzün Y. Acanthosis nigricans: A fold (intertriginous) dermatosis. Clin Dermatol 2015; 33(4): 466–470.

Диабетическая кома у детей

Коматозные состояния у детей по своей природе связаны с нарушением функции центральной нервной системы и сопровождаются потерей сознания. Состояние комы у ребенка может возникнуть при таких патологиях как эпилепсия, почечная, печеночная недостаточность, менингит, энцефалит, интоксикация организма, опухоли, травмы мозга, сахарный диабет и т.д.

Диабетическая кома является серьезным осложнением сахарного диабета, развивающимся на фоне недостатка инсулина в организме. Такое состояние у больного сахарным диабетом ребенка может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в школьном и дошкольном в результате неадекватного введения инсулина, переедании, сопутствующих серьезных заболеваниях и т.д.

Виды диабетической комы у детей:

  • Кетоацидотическая кома. Самый распространенный вид комы у детей, больных 1 типом сахарного диабета. Это состояние характеризуется накоплением большого количества кетонов, спровоцированным грубыми нарушениями диеты, перерывом в лечении инсулином, снижением дозы инсулина, хирургическими вмешательствами, стрессом, травмами и т.д. Этот тип комы, как правило, развивается постепенно от пары часов до нескольких недель, и требует экстренной медицинской помощи. Основными симптомами приближающейся кетоацидотической комы у ребенка являются увеличивающаяся жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, резкая слабость и сонливость, снижение веса, запах ацетона изо рта, боли в животе, частое мочеиспускание, головокружение, боль в области сердца, бледность кожных покровов, интенсивный пульс, обморок;
  • Гиперосмолярная кома. Причиной развития этого вида комы является инсулиновая недостаточность при сахарном диабете 2 типа, но такая кома значительно реже появляется в детском возрасте. Она возникает на фоне сильного обезвоживания, и ее развитию способствуют нарушение диеты, присоединение сопутствующих заболеваний, недостаточная компенсация сахарного диабета. Основными симптомами данного вида комы являются резкая слабость, сухость кожных покровов, сонливость, тахикардия, снижение артериального давления, судороги, нарушение сознания;
  • Лактацидемическая (молочнокислая) кома – это тяжелое осложнение диабета у детей на фоне заболеваний сердца, почек, легких и других органов, лечения некоторыми лекарственными препаратами. Характерными симптомами такой комы являются беспокойство, агрессивность ребенка, боль в мышцах, резкая слабость, тошнота, рвота, бредовое состояние, сердечно-сосудистая недостаточность, коллапс.

Любой родитель ребенка с диагнозом сахарный диабет должен знать признаки комы и по возможности предотвращать ее развитие. Если коматозное состояние у ребенка все – таки возникло, необходимо срочно обратиться за скорой медицинской помощью и госпитализировать ребенка во избежание серьезных осложнений и летального исхода.

Первая помощь при диабетической коме

До приезда скорой помощи потерявшему сознание ребенку необходимо оказать первую помощь. Пострадавшего нужно перевернуть на бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Если ребенок пришел в сознание и его мучает жажда, можно дать воды. До приезда врача без результатов анализа крови на сахар нельзя делать уколы инсулина, это может быть опасно.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Клиники Ташкента, Стоматология, Акушерство, Аллергология, Андрология, Анестезиология, Венерология

Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет у детей

Что такое Сахарный диабет у детей

Что провоцирует / Причины Сахарного диабета у детей

Патогенез (что происходит?) во время Сахарного диабета у детей

Симптомы Сахарного диабета у детей

Диагностика Сахарного диабета у детей

Лечение Сахарного диабета у детей

Профилактика Сахарного диабета у детей

К каким докторам следует обращаться если у Вас Сахарный диабет у детей

Что такое Сахарный диабет у детей —

Сахарный диабет у детей – болезнь, которая может проявляться у детей любого возраста, характеризуется хроническим повышением уровня глюкозы в крови. Она относится к эндокринным нарушениям.

Течение сахарного диабета зависит от возраста больного и от провоцирующих факторов. Более тяжелое течение болезни у маленьких детей.

Сахарный диабет у детей часто относится к первому типу. Плацдармом для его развития служит генетическая предрасположенность, а поводом для развития – перенесенное инфекционное вирусное заболевание. Уровень глюкозы в крови натощак должен быть от 3,3 до 5,5 ммоль/литр. Если фиксируют показатель 10 и более моль-литр, это говорит о неспособности почек всасывать глюкозу из мочи в кровь, что называется процессом реабсорбции. Это является причиной появления сахара в моче. Сахар, как известно, притягивает воду, потому логичный процесс – увеличение количества мочи. Ребенок «бегает по-маленькому» часто, и часто пьет воду и другие жидкости.

Вирус повреждает поджелудочную железу, она вырабатывает меньше инсулина, чем нужно. Без него глюкоза не может нормально усваиваться как в детских, так и во взрослых организмах. Возникает несколько парадоксальное на первый взгляд состояние: в крови находится большое количество глюкозы, но в клетки она не поступает, потому начинается клеточный голод, что ведет к похудению ребенка.

При снижении уровня гликемии поджелудочная железа перестает подавать в кровь инсулин, выделяет глюкагон. Его действие противоположное действию инсулина. Глюкагон провоцирует распад белка в мышцах, из-за него в организме вырабатывается всё больше глюкозы. Глюкагон также провоцирует ускоренный распад жиров. Формирующиеся свободные жирные кислоты попадают в кровь, их используют инсулинзависимые ткани – печень и мышцы. Если голодание долгое, то клетки начинают питаться котоновыми телами, которые формируются в печени ребенка.

У детей также может быть диабет второго типа – инсулиннезависимый. Но такие случаи довольно редки. При нем уровень инсулина в крови ниже нормы.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Сахарный диабет у детей:

Педиатр

Эндокринолог

Семья и развитие детей — Департамент здравоохранения SD

Младенцы и дети младшего возраста
  • Прививки
  • WIC (дополнительные питательные продукты, образование и направления для женщин, младенцев и детей)
  • Проверка и руководство по росту и развитию
  • Осмотр и обследование ребенка
Дети и подростки
  • Прививки
  • Ежегодные медицинские осмотры детей
  • Образование и обучение по вопросам роста и развития детей, диетических потребностей, физической активности, профилактики травм и другим вопросам здравоохранения
  • Медицинские осмотры и обучение в школах
  • Молодежь и молодежь
Беременные и послеродовые женщины
  • WIC
  • Обучение беременных
  • Послеродовые услуги
  • Уход за ребенком (оценка рисков, ведение пациентов, генетическое консультирование, перинатальное образование, дородовые и послеродовые посещения на дому)
  • Посещение дома Bright Start (Услуги доступны на объектах в Рапид-Сити, Су-Фолс, Пайн-Ридж, Кайл, Гурон, округах Лоуренс / Бьют и округах Робертс / Дей / Маршалл)
Взрослые
Общие службы общественного здравоохранения
  • Ссылки на местные ресурсы и медицинские услуги
  • Поддержка общественных сетей, систем ухода и услуг для населения
  • Руководство по питанию и диетическим потребностям
  • Скрининг на глюкозу, артериальное давление, зрение, слух и гемоглобин в офисе
  • Обучение и скрининг для улучшения здоровья и благополучия отдельных лиц, семей и сообществ
  • Мероприятия по укреплению здоровья и профилактике заболеваний для сокращения хронических заболеваний и распространения инфекционных заболеваний
  • Оценка ресурсов и потребностей сообщества
  • Отбор и обучение на основе работодателей
  • Помощь в планировании и подготовке к кризисным ситуациям на местном уровне
  • Услуги кабинета по заказу врача
  • HOTT (Учебная программа «Медицинские профессии сегодня и завтра»)

Программа иммунизации — Департамент SDздоровья

Программа иммунизации штата Южная Дакота направлена ​​на защиту всех жителей Южной Дакоты от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, путем увеличения охвата иммунизацией детей и взрослых.

Программа предоставляет вакцины, материалы, обучение и поддержку как государственным, так и частным провайдерам иммунизации по всему штату. Он повышает осведомленность общественности об иммунизации, предоставляя образовательные материалы всем поставщикам вакцин и работая в партнерстве с местными и общегосударственными коалициями.Программа также отслеживает уровни иммунизации детей в Южной Дакоте и участвует в эпиднадзоре за болезнями, предотвращаемыми вакцинацией, и борьбе со вспышками.

В рамках программы находится Информационная система иммунизации Южной Дакоты (SDIIS), компьютерная система программного обеспечения, которая позволяет поставщикам медицинских услуг обмениваться записями об иммунизации.

Расположение поставщика услуг вакцинации детей

Проверьте этот список поставщиков вакцины по округам. Или позвоните своему местному врачу первичной медико-санитарной помощи, практикующей медсестре, помощнику врача или в общественное управление здравоохранения.Большинство таких провайдеров делают иммунизацию детей. Или позвоните в Программу иммунизации Министерства здравоохранения Южной Дакоты по телефону 1-800-592-1861 (только в SD), чтобы получить помощь в поиске поставщика медицинских услуг в вашем районе.

Поскольку Министерство здравоохранения Южной Дакоты поставляет детские вакцины для детей, имеющих право на участие в федеральной программе вакцинации детей, к соответствующим детям применяются следующие условия:

  • Плата за вакцину не взимается. Однако вас могут попросить внести небольшой административный сбор, который не превышает 20 долларов.73 на инъекцию.
  • Этот административный сбор должен быть отменен, если вы не можете заплатить.
  • Для получения вакцины от вас могут потребовать оплатить посещение офиса.

Государственные вакцины

Доступные вакцины и таблица соответствия требованиям
За дополнительной информацией о доступных вакцинах, поставляемых государством, обращайтесь в Программу иммунизации по телефону 1-800-592-1861.

Коалиции общинной иммунизации

Иммунизируйте Южную Дакоту
Встречи: полная коалиция встречается ежеквартально, комитеты встречаются ежемесячно
В центре внимания: иммунизация Южная Дакота работает над улучшением предоставления безопасных и эффективных услуг иммунизации.Эта разнообразная группа профессионалов и экспертов работает, чтобы облегчить общение о безопасности, эффективности и использовании вакцин в широком сообществе пациентов, родителей, медицинских организаций и государственных учреждений здравоохранения. Посредством информационно-пропагандистской работы, семинаров и конференций Immunize South Dakota неустанно работает над своим видением избавления от страданий, вызванных болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Контакты: [email protected]
Веб-сайт: https: // www.Immunizesd.org/
Facebook: https://www.facebook.com/ImmunizeSD

Twitter: https://twitter.com/ImmunizeSD

Коалиция округа Дэвисон, Митчелл
Встречается: 2 раза в год
Фокус: образование по иммунизации; новая цель каждый год
Контактное лицо: Дженна Ош

Услуги по планированию семьи — Департамент здравоохранения SD

Программа планирования семьи штата Южная Дакота предназначена для оказания услуг по планированию семьи мужчинам и женщинам репродуктивного возраста.Услуги по планированию семьи помогают женщинам и мужчинам определить, хотят ли они иметь ребенка и когда. Программа помогает сохранить здоровье людей и защищает их способность иметь детей в будущем.

Услуги по планированию семьи

  • Обучение и консультирование клиентов
  • Ежегодные осмотры (осмотры)
  • Полный спектр информации и расходных материалов по контролю над рождаемостью
  • Консультации и направления по тестированию на беременность
  • Скрининг инфекций, передаваемых половым путем
  • Скрининг на рак груди и шейки матки и другие проблемы со здоровьем
  • Общественное образование
  • Последующее наблюдение и направления по социальным и медицинским вопросам

Руководство по услугам по планированию семьи | Испанский

Право на участие в программе планирования семьи и шкала вознаграждения

Услуги предоставляются всем, способным к воспроизводству, независимо от возраста, пола, религии, расы, цвета кожи, национального происхождения, вероисповедания, инвалидности, количества беременностей, семейного положения или дохода.

Используется скользящая шкала оплаты. Размер оплаты зависит от размера семьи и дохода.

При первом посещении вас попросят предоставить подтверждение вашего текущего дохода. Ваша последняя налоговая форма 1040 или квитанция о зарплате могут служить подтверждением дохода.

Никому не отказывают в услугах по причине неуплаты.

Клиники, участвующие в программе планирования семьи

Чтобы получить полный список поставщиков услуг по планированию семьи в Южной Дакоте и их контактную информацию, посетите:

Вы также можете найти эти клиники по адресу:

Вы также можете связаться с местными службами общественного здравоохранения или отделениями общественного здравоохранения, и они направят вас в ближайшую клинику планирования семьи.

Ссылки по теме

Включение ссылок на другие веб-сайты предоставляется только в информационных целях и не является одобрением конкретных организаций или материалов. Департамент здравоохранения не несет ответственности за содержание и точность информации или ссылок на других веб-сайтах. Эта информация не заменяет собой медицинскую помощь. Отделение не может ответить на личные медицинские вопросы. Обратитесь к своему врачу по поводу соответствующего ухода, лечения или других медицинских рекомендаций.

Финансирование программы планирования семьи

Программа финансируется за счет федерального гранта на планирование семьи Title X и блочного гранта по охране здоровья матери и ребенка. Остаток финансирования программы покрывается за счет клиентских сборов и пожертвований.

Детский музей Южной Дакоты

1 из 29

Под капотом

Приготовьтесь к поездке.Здесь занятые механики меняют шины, аккумуляторы, масло и глушители. Работники службы поддержки принимают заказы, отвечают на телефонные звонки и оплачивают счета за выполненные услуги.

При работе под капотом посетители могут:

  • Сдвиньте под автомобиль на ходоуменьшении, чтобы заменить «ржавый» глушитель и выхлопную трубу.
  • Отбалансируйте шины с помощью гаек и пневматической дрели.
  • Сделайте индивидуальный акцент на номерных знаках на передней и задней части автомобиля.
  • Сопоставьте и отсортируйте «профессиональные инструменты», включая гаечные ключи, отвертки и космические детали
  • Планируйте свой рабочий день и управляйте им с помощью сменных настенных часов, рабочего задания в планшетах и ​​телефона.

2 из 29

Fit 4 Life

Этот тренажерный зал оборудован для детей. Исследуйте энергию и потенциал человеческого тела с помощью различных фитнес-упражнений.Проверьте свой баланс, силу рук, вертикальный прыжок и частоту сердечных сокращений.

Занятия в KidStreet’s Fit 4 Life укрепляют различные мышцы и физические навыки и способствуют социальному обучению, когда дети работают вместе для достижения целей, например:

  • Используйте велосипед, гоночную инвалидную коляску или ручную рукоятку, чтобы включить фонари и передвижные механизмы входного знака. Фары и шестерни загораются только в том случае, если все три гонщика работают вместе.
  • Гонка в одиночку и побить собственный рекорд
  • Примите участие в фитнесе на станции Wii Fit ™

3 из 29

Центральная школа

Знаете ли вы, что до открытия Детского музея Южной Дакоты в 2010 году наше здание было школой?

Отдавая дань уважения школе, у Центрального входа представлены фотографии и сувениры из прошедших школьных дней, а также другие исторические артефакты и памятники этого места.

Наше здание было построено в 1936 году как самая современная средняя школа в штате на то время. Он построен на месте старого здания школы «Красный замок». В 1970-х годах здание стало начальной школой. Средняя школа переехала в старое здание средней школы по соседству (теперь известное как Здание 1921 года). Мы очень рады, что дети все еще учатся в наших стенах с помощью игры!

4 из 29

Почтовое отделение

Компании KidStreet зависят от почтового отделения Детского музея Южной Дакоты в сортировке и доставке почты.Возьмите кольчугу, перекиньте сумку через плечо и отправляйтесь в путь. Это большая работа — помогать соседям!

На почте посетители могут:

  • Сортировать почту
  • Взвешивание посылок на почтовых весах
  • Сортировка писем и открыток для каждого пункта назначения KidStreet
  • Заполните почтовый мешок и доставьте в почтовые ящики за пределами магазинов KidStreet
  • Каждое направление имеет свой собственный легко узнаваемый символ, поэтому наши самые маленькие посетители могут сопоставить его с символом на письме или упаковке.

5 из 29

Кафе Оскар

В этом шумном кафе и магазине мороженого занятые официанты готовят сэндвичи и мороженое за стойкой, а бариста принимают заказы и готовят эспрессо в кофеварке.

Являясь центральным узлом KidStreet, Café Oscar — это уютное место, где можно почитать книгу из библиотеки, где можно взять напрокат книги, или взять сэндвич или рожок мороженого.

6 из 29

Рынок свежих продуктов

Попробуйте себя в роли клерка, продавца продуктовых магазинов и покупателя.Этот шумный продуктовый магазин заполнен десятками знакомых продуктов питания прямо из нашего центра распределения на ферме.

Посетители видят тесную связь между сырьем, выращенным на ферме в прериях, и продуктами, которые попадают в магазин Market Fresh Grocery.

Работая в продуктовом магазине, посетители могут выполнять такие работы, как:

  • Сортировка овощей в бункер для продуктов
  • Взвешивание фруктов и овощей на весах
  • Размещение продуктов в детских тележках и корзинах для продуктов
  • Сканирование продуктов и определение продаж на кассах

7 из 29

Kids Live!

Фары.Камера. Действие.

Примерьте на себя роли телеведущего, синоптика, оператора и актера. В Kids Live вы становитесь участником выпусков новостей со всего мира. Собственная телевизионная станция Детского музея Южной Дакоты предлагает технологию зеленого экрана, которая превращает пустые стены в динамичную обстановку.

Вторая сцена рядом с стойкой выпусков новостей предоставляет место для театральных представлений, предназначенных для всяческих глупых игр.

8 из 29

miniExplorers

Используйте все свои чувства, исследуя прерии Южной Дакоты, Бесплодные земли, Черные холмы и реку Миссури.

Эта галерея предназначена специально для наших самых маленьких посетителей, детей в возрасте от 0 до 4 лет. Хотя в каждой из других галерей есть места для малышей, здесь самые маленькие посетители музея сталкиваются с экспонатами, особенно поддерживающими их общую интеграцию физического, пространственного и когнитивного развития.

Через игру дети задействуют свои чувства, исследуя цвета, текстуры и звуки природы в Южной Дакоте. И можно подыграть!

9 из 29

Всплеск!

Вода завораживает.Он движется и может перемещаться по-разному. Наша выставка Splash — это мультисенсорный опыт с водяным колесом, гоночной рекой, водоворотом, лилиями и многим другим.

Поместите мяч в устройство для выдувания мячей и посмотрите, куда он упадет. Используйте ручной насос, чтобы привести в действие водяное колесо. Исследуйте водоворот и водоворот и посмотрите, как реагируют шары. Играйте в «плинко» и наблюдайте, как мяч отскакивает от колышков и падает в воду.

В соответствии с названием комнаты, Splash может намокнуть. Но вы также учитесь на этом пути.С любопытством, решением проблем и наблюдением все посетители будут использовать свое воображение, чтобы создать совершенно новое приключение, наполненное водой.

10 из 29

Лаборатория творчества

Что ты будешь делать сегодня? В Creativity Lab вы можете экспериментировать с узорами, текстурами, формами и цветами, используя различные любопытные материалы.

Возможно, вы создадите разные дизайны с помощью нашего Light Bright в натуральную величину или будете крутить мозг, исследуя движение песка и рисунков на вращающемся столе.

Что бы вы ни делали в Sensations Creativity Lab, каждый раз это будет уникально для вас и будет совершенно новым.

11 из 29

Арт-студия

Режьте, раскрашивайте и творите!

Исследуй, твори и наводи беспорядок.Эта оживленная открытая территория вдохновляет на творчество и самовыражение. Сделайте коллаж из бумаги, раскрасьте, сотворите из глины… Всегда есть чем заняться.

Галерея поддерживает нестандартное мышление детей. Дети узнают, что есть много способов взглянуть на проблему и много способов решить эту проблему. В основе этого пространства лежит творческий подход и разные точки зрения.

12 из 29

Airway Adventure

Испытайте воздушный поток и то, как он контролируется, поэкспериментируя с манипуляторами, входами и отклонителями, чтобы проверить свою гипотезу.

В Airway Adventure вы можете отслеживать клубки пряжи и носовые платки через серию пневматических трубок, чтобы увидеть, где они окажутся. Вы можете попробовать разные маршруты, используя входы и переключатели. Или вы можете попробовать разные материалы и посмотреть, что летает с разной скоростью.

Короче говоря, вы можете наблюдать, как вещи летают по комнате! Подыгрывать.

13 из 29

Облачный альпинист

Мы всегда можем рассчитывать на ветер, дующий в прерии.Это повседневная часть жизни. Несмотря на то, что ветер невидим, он влияет на то, как мы видим прерии. Он кружит в облаках, является источником энергии и показывает нам, как он влияет на все аспекты окружающей среды.

На этой выставке посетители могут подняться по облакам, понаблюдать за поворотом знаменитой ветряной мельницы Херли и получить прекрасный вид на остальную часть прерий музея.

Маневрируя в музейном «Cloud Climber», многоуровневая структура для лазания — это опыт безопасного принятия риска и приключений!

14 из 29

Дерновый дом

Европейцы, переехавшие в Южную Дакоту в 1800-х годах, жили в домах, похожих на Дерновый дом в нашей закрытой прерии.Они не нашли много деревьев в прериях, поэтому они построили свои дома из того, что было доступно — из густой почвы прерий или дерна. В Sod House посетители могут согреться у плиты, приготовить свиные отбивные и яйца, а также постирать и развесить белье.

15 из 29

Типи

Жители Дакоты, поселившиеся в прерии в Южной Дакоте, изготавливали типи из высоких деревянных шестов, покрытых шкурами буйвола.Типи в прериях нашего Музея напоминает дом в Дакоте 1800-х годов, легкий и портативный, и это хороший дом для людей, находящихся в движении.

Рядом с типи находится место, где можно научиться искусству традиционного танца с обручем у индейской танцовщицы с обручем и рассказчика из Далласа вождя орла. Хватай обруч и следуй за ним!

16 из 29

Ферма прерий

Многие руки делают легкую работу на ферме в прериях.Начните свой день с кормления животных в сарае. Затем посадите или соберите овощи в грядках, чтобы отнести их в продуктовый магазин Market Fresh.

Помогите переместить продукты с фермы на рынок. Крупногабаритная конвейерная лента способствует командной работе и сотрудничеству.

Работая на ферме, дети узнают о повседневной работе, уходе за животными и усердной работе по выращиванию овощей. Ферма в прериях помогает посетителям понять, откуда берутся наши повседневные продукты и как они попадают на рынок.Забота о земле и животных воспитывает уважение к природе и окружающей среде.

17 из 29

Площадь застройки

Узнайте, насколько люди во всем мире больше похожи, чем различны, установив связь между своим домом и тем, как люди живут во всем мире.

На Строительной площади вы создаете свою собственную Строительную Зону и проектируете интерьер дома.

На протяжении всей книги «Представьте себе дом» дети участвуют в совместной игре и исследуют такие свойства здания, как форма, размер, вес и количество. Дети получат представление о том, как личность человека формируется через культуру — музыку, еду, игры — и традиции того места, где они живут.

18 из 29

Гватемала

Познакомьтесь с семьей, которая переезжает в дом Habitat for Humanity в Гватемале, и помогите сделать их дом прочным, используя подходящие материалы и конструкцию.

Знаете ли вы, что землетрясения в Гватемале довольно часты? Как это меняет способ строительства домов? Из-за сильных землетрясений в прошлом строители узнали, как нужно строить дома, чтобы они оставались стоять даже при землетрясениях.

В Imagine a House Guatemala нужны рабочие для облицовки стен бетонными блоками. Чтобы дом был крепким, обязательно:

  • Загрузить тачку для перевозки материалов
  • Сложите блоки, чтобы построить дом
  • Протестируйте вибростол и посмотрите, устоит ли ваша конструкция

19 из 29

Мозамбик

Дома во всех частях света выглядят по-разному.Дома в Мозамбике построены полностью круглой формы из соломы, глины и тростника.

В Imagine a House Mozambique погрузитесь в культуру Мозамбика по:

  • Прячась в баобабе
  • Переодевание в костюм Мозамбика
  • Приготовление обеда из рыбы и овощей
  • Игра на маримбе

20 из 29

Знакомьтесь, мама + Макс

Шшш… будь осторожен, чтобы не разбудить маму и Макса.

Приходите познакомиться с мамой Т.Рекс и Максом, нашими полноразмерными перманентными аниматронными динозаврами-тиранозаврами. Мама гордо стоит на высоте 25 футов и 60 футов в длину, в то время как ее малолетний сын Макс имеет рост около 7 футов. Некоторые спрашивают, почему он «волосатый»? Что ж, исследования показывают, что тиранозавры родились с перьями, поэтому волосы, которые вы видите у Макса, символизируют то, как это исследование покажет, как он будет выглядеть на этом этапе своей жизни.

Мама и Макс ревет весной и летом или пока позволяет погода.

21 из 29

Dino Dig

На раскопках Дино посетители проводят собственные раскопки и выкапывают кости динозавров, которые можно было найти на ферме в Южной Дакоте, как и ныне знаменитый T.Рекс по имени Сью!

Dino Dig вдохновляет и стимулирует интерес детей к палеонтологии и археологии. Они разделят трепет перед открытием, когда они услышат Мама, аниматронный тираннозавр в натуральную величину, который достигает 25 футов в высоту и 60 футов в длину рев прямо из-за поворота.

Используя математические навыки сравнения, дети научатся ценить размер динозавра по сравнению с другими животными. Или они просто будут копать дальше. В любом случае, это отличный способ учиться в игре.

22 из 29

Streamside

Исследуйте берега нашего извилистого ручья и его окрестности.

Ступайте по камням вброд или идите к воде, возьмите ведро, исследуйте и разлейте! Возьмите свою очередь, уклоняясь от струй воды на брызговике, или сядьте и насладитесь природой на уступах туннеля. Преимущества игры на природе и на открытом воздухе огромны.

Если вы рассчитываете время, вы можете ловить судака из Южной Дакоты и солнечную рыбу в рыболовном пруду!

23 из 29

Живой лабиринт

Живой лабиринт прерийных трав приглашает детей и их взрослых пройти путь к центру и обратно.Найдите бабочек и цветы, прячущиеся в траве. Или остановитесь у тарелок кувшинок или мелодичного ксилофона, чтобы добавить умиротворяющую песню к своей игре в прерии.

Лабиринт пробуждает любопытство к природе, поскольку дети учатся определять растения или травы, произрастающие в прериях Южной Дакоты.

24 из 29

Дороги

Педаль, толкай, балансируй, покачивайся и циклонись по нашей открытой прерии на нашей выставке Roadways.Обязательно смотрите в обе стороны и следуйте дорожным знакам. Бип бей!

25 из 29

Музыкальный луг

Соедините природу и музыку.

Бросьте камни в каменофон и слушайте, как они создают музыку во время путешествия. Создайте гармонию, ударяя по трубкам. Напишите песню, чтобы поделиться ею с миром, как ветер уносит ее!

Музыкальный луг содержит скульптуру, посвященную Сюзанне Хегг, исполнительному директору-основателю Детского музея Южной Дакоты. Миссис Хегг верила в силу игры и часто использовала цитату «Ничего без радости!». Найдите свою радость, создавая музыку на нашем лугу.

26 из 29

Театр кукол

Театр кукол — это волшебное место, где разговаривают деревья, где зебры едят арбузы и где история ограничивается только вашим воображением.Сядьте, слушайте и будьте готовы к приключениям.

Да, кукольный театр повышает творческий потенциал, дает возможность использовать выразительный диалог и развивает языковые навыки, но это также чертовски хорошее времяпрепровождение!

27 из 29

Тинкер Уолл

Попробуй.Переключать. Тестовое задание.

На Tinker Wall вы можете нажимать переключатели, звонить в колокольчики и смотреть, что происходит! Развивайте свое любопытство, тестируя различные строительные материалы: 16 выключателей, 15 осветительных приборов, пол, наждачную бумагу и много веселья. Мы упоминали, что есть свет для вечеринок?

Эта стена — настоящий рай для малышей (хотя мы замечаем, что дети старшего возраста и взрослые тоже любят ее!).

28 из 29

Расскажите нам свою историю

Послушайте, как другие люди рассказывают о том, где они живут и куда они побывали, а затем поделитесь своей историей.

На сайте «Расскажи нам свою историю» вы можете послушать видео, на которых другие гости рассказывают, откуда они и в чем их особенность. Но вы также можете оставить свой след на выставке и поделиться своей историей.

Какая ваша любимая часть в Детском музее Южной Дакоты?

29 из 29

Увеличение

Zoom! Гонка началась! Спроектируйте автомобиль и посмотрите, как он катится.

В Zoom посетители могут:

  • Создавайте машины и участвуйте в гонках с помощью K’nex, Zoobs, Magformers
  • Эксперимент со скоростью
  • Внесите изменения, чтобы изменить результаты
  • Учитесь методом проб и ошибок
  • Удачи!

Детский музей Южной Дакоты

Разбудите воображение всех возрастов в Детском музее Южной Дакоты! Практические экспонаты, классы, Outdoor Prairie и Cafe Coteau объединяются, чтобы сделать это обязательным местом для всех, кто посещает Брукингс.

Детский музей Южной Дакоты (CMSD), расположенный в самом центре города Брукингс, на углу Пятой авеню и Кидудл-Уэй, является единственным в своем роде в Южной Дакоте, который включает 44 000 квадратных футов крытых выставочных площадей и 4 акра. прерии. Принимая более полумиллиона гостей из всех штатов США и стран мира, CMSD пробуждает воображение и пробуждает у всех детей и взрослых к обучению посредством игр, творчества и открытий. Музей создан на базе Центральной начальной школы, построенной в 1936 году.Воображение разрастается внутри, а также снаружи, где единственный полноразмерный постоянный аниматроник T. Rex, мама, демонстрируется вместе с младенцем Максом.

Чтобы гарантировать себе время для игр, зарезервируйте место онлайн или позвоните по номеру 605-692-6700, чтобы сделать заказ по телефону. Посетители будут допускаться, если позволяет пространство.

Детский музей Южной Дакоты также является частью нашей программы Brookings Great 8 Passport, которая побуждает посетителей и местных жителей исследовать наши уникальные достопримечательности.

Сделайте встречу дружной и веселой в Детском музее Южной Дакоты.

Это уникальное место идеально подходит для особых случаев, вечеринок по случаю дня рождения, деловых встреч и многого другого. Незабываемый эффект можно ощутить в семи галереях музеев, наполненных удивительными интерактивными мероприятиями. В музее могут разместиться группы любого размера и дети любого возраста. Поверните циферблат в положение «уютно» и просто забронируйте один номер или поверните его до 11 и арендуйте весь музей! Не о чем беспокоиться, сотрудники музея могут спланировать вечеринку с завязанными глазами, поэтому обязательно воспользуйтесь множеством удобств, предлагаемых для вашей особой встречи.

ЗАБРОНИРОВАТЬ СОБЫТИЕ

Характеристики

Аренда полного музея
  • Зарезервируйте полный музей в нерабочее время для частной игры. Эта уникальная аренда отлично подходит для мероприятий, посвященных признательности сотрудников, корпоративных встреч или семейных праздников.
Общественная комната
  • 1215 квадратных футов
  • Расположен на втором этаже
  • Вмещает группы до 72 человек при рассадке за круглым столом или до 100 человек при рассадке в классе
  • Технологические особенности включают встроенную звуковую систему и аудиоконференцсвязь, видеомагнитофон / DVD, интерфейс для ноутбука, потолочный проектор и экран
  • Два смежных внешних балкона
Кафе Кото + Патио
  • 2290 квадратных футов
  • Павильон может принять обед на 120 человек или предоставить уникальное место для сбора большой группы.
Вечеринка на 1
  • Party on 1 удобно расположен рядом со стойкой регистрации и выставочными площадями на первом этаже. Party on 1 — отличное место для небольших семейных встреч, частных вечеринок и встреч.
Наружная прерия
  • Забронируйте открытую прерию в нерабочее время для частной игры.

Развлечения в Рапид-Сити SD с детьми

Оглавление [Скрыть] [Показать]

Посещая Блэк-Хиллз в Южной Дакоте, сделайте Рапид-Сити своей домашней базой.Почему? В Рапид-Сити есть масса развлечений для всей семьи. Некоторые из придорожных аттракционов непривлекательны, но восхитительны. Кроме того, есть новые направления в центре города, которые вам захочется исследовать. Вот все, чем можно заняться с детьми в Рапид-Сити, Южная Дакота.

Остановки для семейного отдыха в Rapid City

Раскрытие информации: этот пост содержит партнерские ссылки. Если вы перейдете и купите, TravelingMom может получить небольшую комиссию без дополнительной оплаты.

Некоторые места обязательно нужно посетить при построении маршрута Рапид-Сити. Это место, где вы ВСЕГДА желаете, чтобы у вас было больше времени для изучения. Многие семьи совершают несколько поездок за всю жизнь, потому что весело воссоздать поездку с детьми или внуками. Достопримечательности в Рапид-Сити и его окрестностях на протяжении десятилетий были очаровательными семьями. Вот мои любимые и советы, которые я узнал из многих поездок по Южной Дакоте.

Самая большая коллекция рептилий в мире

Нежные великаны бродят по Садам рептилий и являются прекрасными посланниками животных для детей.Фото: Аманда Уильямс.

Сады рептилий славятся змеями, аллигаторами и черепахами, которые живут за бежевыми кирпичными стенами, приветствуя посетителей, чтобы увидеть то, что находится внутри гигантского купола за похожим на крепость экстерьером. Я помню, как посещал это место в детстве, и я разделяю это воспоминание со многими своими современниками на Среднем Западе. Всеми любимые гигантские черепахи все еще неуклюже бродят по небольшой огороженной деревянной территории рядом с очень веселой игровой площадкой. Они терпеливо переносят ласки и селфи изо дня в день и, кажется, не обращают внимания на туристов.

TravelingMom Совет: Будьте осторожны — когда они будут готовы припарковать передвижной дом, который они несут с собой, это может стать тяжелым бременем для ничего не подозревающих поклонников!

Вход в Сады рептилий манит посетителей увидеть, что скользит и суетится под гигантским куполом. Фото: Аманда Уильямс

Во время моего последнего визита было очень ясно, что в Садах рептилий произошли некоторые изменения — выставки Gator и Bird Show были переработаны, чтобы стать интерактивными станциями для животных с соответствующей оплатой — вы можете заплатить, чтобы накормить цыплят аллигаторов , например.Однако когда-либо популярное Змеиное шоу по-прежнему проводится с полной толпой на повторении, поэтому, как только вы приедете в парк, спланируйте свой визит, посетив одно из шоу в ежедневном расписании.

Лучшее время для садов рептилий

Наше любимое время пойти утром. Здесь не так жарко (мы предпочитаем планировать день для фонтанов на Мейнстрит-сквер в центре города), и тогда мы можем проводить столько времени, исследуя рептилий и читая о них, сколько захотим. Несмотря на зрелищность шоу, маленькие существа в резервуарах и террариумах — настоящие звезды парка.Все плакаты содержат непостижимое количество информации. Поговорив с людьми, которым доставляет удовольствие работать на выставках, вы узнаете еще больше. Так что найдите время, чтобы проявить любознательность.

Танки и террариумы содержат в залах парка интересных рептилий, земноводных и паукообразных. Фотография: Аманда Уильямс

Парк динозавров: Больше, чем Life Pit Stop

Длинношейный динозавр в парке динозавров с видом на Рапид-Сити, Южная Дакота. Фото: Аманда Уильямс «Парк динозавров

» — это бесплатное место в Рапид-Сити, которое действительно является странным, но прекрасным местом для остановки, особенно для детей, которые были заперты в машине.

Вы можете увидеть большую длинную шею из разных мест по всему городу, так как парк расположен на большом холме, откуда открывается фантастический вид на весь Рапид-Сити. Дети любят залезать на конструкции для фотографий (и просто для развлечения).

TravelingMom Подсказка: На сайте есть большая парковка, сувенирный магазин и туалеты на доступном уровне, когда вы подъезжаете. Однако динозавры — это цементные статуи, спрятанные на склоне холма, и для того, чтобы приблизиться к ним, необходимо пройти по цементным ступеням.Это большие ступени, и тропа динозавров недоступна для инвалидных колясок, прогулочных колясок или велосипедов. И совсем недавно дорога, ведущая через очень жилой район к Парку динозавров, была чрезвычайно неровной, поэтому не торопитесь, ведите машину так, как будто вы исследуете район с вежливостью и осторожностью, и вы доберетесь до парковки. и наслаждайтесь доисторическим походом без проблем.

Остров сказок: творческая игра на свежем воздухе

Остров Сказок всегда будет остановкой на нашем маршруте.Это волшебно! Фото: Аманда Уильямс

Storybook Island — это бесплатное игровое пространство площадью 8,5 акров в Рапид-Сити, всего в нескольких минутах от центра города и Дино-парка. Это восхитительно даже для детей постарше и взрослых. Если вам нравится саундтрек Диснея, он будет вам по душе! Что-то новое в этом посещении, которое мы обнаружили, было в Bibbity Bobbity Bounce House — билеты стоят 2 доллара на ребенка за раз в доме для прыжков. Он находится внутри здания и представляет собой приятную небольшую передышку от солнца в жаркий день. Вы также можете купить билеты на поезд и карусель по несколько долларов за каждую поездку.Остальные многочисленные сооружения, игровые площадки, дорожки и домики на деревьях в парке бесплатны. В настоящее время они открыты с 9:00 до 19:00. в летние месяцы.

Национальный мемориал на горе Рашмор — великие лица, замечательные места

Национальный мемориал на горе Рашмор всегда был виден на обочине дороги — но мы наконец остановились, и это было замечательно! Фото: Аманда Уильямс.

Национальный мемориал на горе Рашмор — это место в мире, где стоит остановиться и лично засвидетельствовать.Мы столько раз проезжали мимо и думали: «Неужели с шоссе оно такое же, как у мемориала?» Я не хотел возиться с гаражом и действительно не думал, что можно найти что-то «скрытое» или неожиданное, если правильно посетит сайт.

Но мы наконец подъехали и припарковались. Мы поднялись по белым ступеням и вышли на Аллею флагов.

Однако извлеченный урок заключается в том, что это та же самая гора и те же президенты, смотрящие на пейзаж, НО, опыт сильно отличается от того, чтобы на самом деле БЫТЬ там, чем просто сделать хорошо оформленную фотографию из туннеля моста с косичками в Черные холмы с мемориалом на заднем плане.Это стоит остановки и жалких 10 долларов за парковку.

Насколько он переполнен?

К тому же здесь так же оживленно, как мы и представляли, даже после ливня во влажных и сырых условиях после ливня. Однако заинтересовать любопытных детей было больше, чем я ожидал. Стоит остановиться, чтобы в полной мере насладиться Национальным мемориалом на горе Рашмор. Если вы хотите увидеть другую сторону горы, у нас также был отличный опыт полетов по Черным холмам с местной вертолетной туристической компанией.

TravelingMom Подсказка: Мы обнаружили удивительный магазин мороженого, расположенный среди сувенирных магазинов, так что добавьте это к своим профессиональным советам — всегда останавливайтесь на мороженое!

Где остановиться в Рапид-Сити

Отель Fairfield Inn and Suites предлагает комфортный отдых в аквапарке WaTiki. Фото: Аманда Уильямс

В этом городе нет недостатка в выборе вариантов, как в центре, так и в районе Большого Рапид-Сити, но, когда мы в городе, нас всегда тянет к воде. Как в аквапарке.

Крытый аквапарк и гостиничный комплекс WaTiki

Крытый аквапарк WaTiki в Рапид-Сити. Фото: Аманда Уильямс

Крытый аквапарк WaTiki — это большой комплекс, состоящий из нескольких сетевых отелей и множества крутых водных горок. Это единственное место, где мы останавливаемся, когда едем с детьми в Рапид-Сити. Фактически, несколько друзей, живущих в этом районе, даже хотят забронировать ночь в Fairfield Inn & Suites, чтобы насладиться горкой унитаза и галереей, примыкающей к супер-семейному аквапарку в городе.

Гостиничный комплекс, связанный с WaTiki, включает Residence Inn by Marriott, Home 2 Suites by Hilton, LaQuinta by Wyndham, Courtyard by Marriott и Fairfield by Marriott. Мы остановились в Fairfield и были в нескольких шагах от входа в аквапарк. Это очень пригодилось, когда мы забыли свои очки в комнате. Мы были в высшей степени довольны удобствами ресторана Sliders, примыкающим к аквапарку, и нашими уютными номерами. Когда дети едут на буксире, главное — это удобство.

Рестораны, где разрешено проживание с детьми в Рапид-Сити

Серебряная ложка Талли

Tally’s Silver Spoon удобно расположен всего в 1 квартале от оживленных фонтанов и водной площадки на Мейнстрит-сквер. Начните утро с обильного завтрака (вкусные варианты для взрослых И блины с шоколадной крошкой размером с тарелку для детей!) Ресторан пользуется популярностью, и на то есть веские причины, еда потрясающая, так что приходите пораньше или бронируйте столик.

Интересным вариантом в Tally’s является «Меню нерешительности».Здесь вся ваша вера и ваши аппетиты находятся в руках шеф-повара, но я уверен, что этот авантюрный вариант в центре Рапид-Сити принесет удовольствие и доставит удовольствие!

Серебряная ложка Талли — это восхитительная остановка, расположенная в самом сердце турне «Город президентов» и центра города Рапид-Сити. Фотография: Leith McAuley

Black Hills Bagels

Black Hills Bagels — еще один отличный и быстрый способ пополнить войска для ваших приключений. Бутерброды с бубликом вкусные, а смузи — это большой хит в моих маленьких бутербродах.

Барбекю и пиво в центре города

Firehouse Brewing Company — это барбекю и пивоварня с по-настоящему забавным открытым внутренним двориком в центре города Рапид-Сити. Еда и пиво фантастические. В ресторане, подходящем для семейного отдыха, вам предложат мелки, пластиковые шапочки для пожарных и детское меню, а также иногда играет живая музыка. К главному входу ресторана пристроен сувенирный магазин.

Фруктовый напиток Pick Me Ups

Наконец, в Рапид-Сити есть два ресторана Tropical Smoothie Cafe, и мы часто бывали в них в летнюю жару.Это сетевой ресторан, и он не слишком уникален, но послеобеденное времяпрепровождение помогает всем немного почувствовать себя счастливее, а обслуживание оказывается быстрым.

Центр города Рапид-Сити

Mainstreet Square Бесплатные семейные развлечения

На главной улице в центре Рапид-Сити проходят концерты и ежедневно плещутся фонтаны. Фото: Аманда Уильямс.

Mainstreet Square — это сердце центра города Рапид-Сити, и на самом деле это частная некоммерческая организация. Это открытое и гостеприимное пространство предоставляет всем возможности как для культуры, так и для отдыха.Фонтаны там приглашают горячих и усталых окунуть пальцы ног или зарядиться олл-ин через водосток летом с середины утра до вечера, кроме понедельника. (Не забудьте проверить расписание, чтобы убедиться, прежде чем объявить его войскам!) Фонтаны и окружающий парк всегда были чистыми и ухоженными, когда нам нравилось это место. Это прекрасное место для семейного отдыха.

Пешеходная экскурсия по историческому району Города президентов

Историческая пешеходная экскурсия по Городу президентов — это обычная прогулка по центру Рапид-Сити.Фото: Аманда Уильямс

Центр города Рапид-Сити представляет собой «Город президентов». Углы двух главных улиц, Мэйн-стрит и Сент-Джозеф-стрит, а также их пересекающихся переулков, украшены статуями в натуральную величину бывших президентов. Город президентов является частью экскурсии по историческому району Рапид-Сити. Вы можете получить карту в информационном центре для посетителей или загрузить ее на веб-сайте Visit Rapid City. Это отличный способ провести очень расслабляющий день, гуляя по улицам с упорядоченной, структурированной целью.

Заблудиться на аллее искусств

Искусство цветет в Южной Дакоте, на Аллее искусств в Рапид-Сити и в Хот-Спрингс. Фото: Аманда Уильямс «Аллея искусств

» — культовое место (и еще одна бесплатная возможность для развлечений в Рапид-Сити), где можно потеряться в уличном искусстве. Это не музей или галерея, жизнь в буквальном смысле слова происходит на этой функциональной улице и вокруг нее, и она все время меняется. Art Alley возникла в 2003 году и расположена между 6-й и 7-й улицами и улицами Мэйн и Сент-Джозеф в центре города Рапид-Сити.Если вы художник или просто хотите заняться творчеством в отпуске, вы можете получить бесплатное разрешение и внести свой вклад в красоту! Прочтите о приключении нескольких поколений в центре Рапид-Сити, еще одном TMOM, в котором участвовали дети, бабушки и дедушки на буксире, чтобы получить еще одну забавную перспективу.

Больше семейных приключений в Рапид-Сити

Wild Times в стране медведей, США

Bear Country USA — это парк дикой природы, который предлагает автомобильную экскурсию, чтобы увидеть более крупных млекопитающих, и часть пешеходной экскурсии, аналогичную многим зоологическим достопримечательностям Северной Америки.Часто встречаются медвежата, на которых приятно смотреть, как играют и бегают. Приятно испытать, если у вас есть время.

E-I-E-I-Oh для развлечения!

Old MacDonald’s Farm — это детский зоопарк на окраине города. Если у вас есть любители животных и у вас есть немного дополнительного времени, это настоящее удовольствие! Гонки на свиньях, прогулки на пони и дружелюбные козы делают это место интересным для посещения.

Кормление теленка из бутылочки было, пожалуй, одним из самых восхитительных, но отвратительных событий, которые довелось пережить моим детям в ситуации, похожей на зоопарк.Здесь много открытых лужаек и детская площадка, так что это еще одно фантастическое место, где можно провести полдень на солнышке.

Но подождите, есть еще …

Вертолет Blackhawk сел на вертолетную площадку во время учений. Фото: Аманда Уильямс

Мы еще не были в Музее путешествий или Музее авиации и космонавтики Южной Дакоты в соседнем Бокселдере, но это места, которые мы добавили в наш список, чтобы в следующий раз отправиться в Рапид-Сити и Окрестности.

Однодневные экскурсии из Рапид-Сити

Знак у входа в Государственный парк Кастер, недалеко от Кастера, SD Фото: Аманда Уильямс

Если вы собираетесь совершить короткую поездку — и если вы уже находитесь в Рапид-Сити — вам обязательно стоит выделить день для непревзойденного государственного парка Кастер. .На самом деле, знаменитый маленький парк неоднократно удостаивался награды за превосходную природу и не уступал многим популярным национальным паркам нашей страны. Это не подлежащая обсуждению остановка — это просто обязательная остановка, когда вы приехали в Рапид-Сити на время отпуска.

Откройте для себя культуру коренных американцев Блэк-Хиллз в Мемориале Сумасшедшей лошади

Мемориал Сумасшедшего Коня виден с шоссе, так же как гора Рашмор для тех, кто проезжает мимо. Как и в Национальном мемориале, у Мемориала Сумасшедшей лошади есть чем заняться, помимо наблюдения за крупнейшей в мире горной резьбой на горизонте.Это частное предприятие, которое требует вступительного взноса.

Окунитесь в Горячие источники

Минеральный бассейн Evan’s Plunge в Хот-Спрингс, SD Фото: Аманда Уильямс

Отъезд Хот-Спрингс, примерно в часе езды от Рапид-Сити. В общественном бассейне Evan’s Plunge есть природные минеральные горячие источники, в честь которых был назван город. Это также место, где находится Мамонт, и это очень удобно для маленьких энтузиастов палеонтологии в вашем автомобиле.

Шаг назад в «Старый Запад» в Дедвуде

Deadwood — это ваш шанс прочувствовать ощущение «Старого Запада», живущее в Южной Дакоте.«Дикий Билл» Хикок был известным игроком и стрелком, он был главным игроком во многих перестрелках, прежде чем отправиться в Дедвуд. Летом реконструкция и живые исторические развлечения на мощеных улочках Дедвуда оживляют город для посетителей благодаря турам, перестрелкам и шоу.

Чуг в Кистоун и Хилл-Сити

В парке приключений Rush Mountain в Кистоуне вас ждут самые разные острые ощущения! Фотография предоставлена: Аманда Уильямс.

Keystone — это аккуратный городок в Блэк-Хиллз, хотя и немного перегруженный (как и большинство небольших городков, которые летом наводняются туристическим потоком).Но в нем есть много магазинов и достопримечательностей, как и в соседнем поселке Блэк-Хиллз в Хилл-Сити.

Соединяя два города, поезд 1880 года, пожалуй, самый знаковый и надежный объект, простирающийся на Северной железной дороге Берлингтона. Посетители могут совершать поездку в прошлое несколько раз в день между Хилл-Сити и Кистоун в течение летнего сезона. Вы можете быть уверены, что по пути вы найдете множество мест, где дети могут «добывать» драгоценные камни. А рядом с Кистоун есть парк аттракционов, что немножко дороговато, но вызывает острые ощущения.

Исследуйте тропу Джорджа С. Микельсона

Тропа Джорджа С. Микельсона пользуется популярностью как у туристов, так и у всадников. Это 108-мильная железнодорожная трасса в районе Блэк-Хиллз в Южной Дакоте, простирающаяся к юго-западу от Хот-Спрингс в Эджмонте до Дедвуда.

Национальный парк Ветряная пещера

В Национальном парке Ветряная пещера есть чем поделиться с посетителями, как на суше, так и под землей. Как и во всех национальных парках, вам нужно будет заплатить за вход, чтобы войти в пещеру и осмотреть территорию.

Живописный проезд по каньону Spearfish

Spearfish находится на самом северном участке Страны Блэк-Хиллз. У него есть великолепный каньон, по которому вы можете проехать по живописным местам, если вы не возражаете по более медленному маршруту в сторону Рапид-Сити (I-90 определенно быстрее, хотя намного менее живописна).

Национальный парк Бэдлендс — это совсем неплохо

Национальный парк Бэдлендс подходит для семей! Фотография предоставлена: Аманда Уильямс.

Наконец, Национальный парк Бэдлендс — прекрасная небольшая экскурсия, всего в часе езды к востоку от Рапид-Сити и недалеко от печально известной Стены Наркотиков.Вам также следует попытаться добраться до этих сайтов, если вы можете вложить все это удовольствие в свой маршрут поездки. В противном случае вы всегда сможете в следующий раз посетить семейный район Рапид-Сити в Южной Дакоте.

12 интересных мест в Су-Фолс с детьми (на 2021 год)

Су-Фолс, крупнейший город в Южной Дакоте, ежегодно привлекает тысячи посетителей своей нетронутой природой, активным отдыхом и известными историческими достопримечательностями.

Его богатое прошлое восходит к тому, что он был основан в 1876 году, а в 1889 году он был преобразован в город.В Су-Фолс сейчас проживает менее 200 000 человек.

Посетители стекаются в его известные парки, церкви, велосипедные дорожки и рестораны, чтобы увидеть, каково это быть в одном из городов королевы США.

Если вы ищете исчерпывающий путеводитель по достопримечательностям Су-Фолс с детьми, то вам повезло.

Ознакомьтесь с этим списком мест, достопримечательностей и гастрономических центров, которые вы должны включить в следующую семейную поездку, чтобы не пропустить лучшее, что может предложить Су-Фолс.

1. Водопадный парк

131 E. Falls Park Dr.
Sioux Falls, SD 57104
(605) 367-7430

Расположенный к северу от центра города, Falls Park является самым известным среди всех 80 парков в Су-Фолс. Отсюда открывается живописный вид на водопады, ниспадающие из устрашающих скальных образований.

Парк

Falls, расположенный на территории городской парковой системы площадью 3 178 акров, также играл историческую роль в качестве главного центра отдыха и промышленности в Су-Фолс, Южная Дакота.

Почему ваша семья должна уехать

Дети будут поражены, увидев, как каждую секунду с высоты 100 футов падает около 7 400 галлонов воды.Это также может помочь им установить более тесную связь с окружающей средой.

Прогулка по этому огромному парку может стать одним из лучших занятий в Су-Фолс с детьми. Кроме того, что за поездка в Су-Фолс без посещения его тезки, верно?

Что делать с детьми

Обязательно посетите пятиэтажное смотровое сооружение, возвышающееся на высоте 50 футов, чтобы полюбоваться захватывающими пейзажами Су-Фолс. Вы также можете устроить пикник со своей семьей на открытом воздухе, наслаждаясь спокойствием в природном парке.

Не забудьте также осмотреть старые здания, такие как Queen Bee Mill, Light and Power Company и Horse Barn, чтобы узнать больше о его истории.

Рекомендуемый возраст

Falls Park — один из лучших аттракционов для детей всех возрастов.

2. Скульптура Памятник «Прогулка и арка снов»

300 S Phillips Ave, Suite L104
Sioux Falls, SD 57104
(605) 731-2430

SculptureWalk доказывает, что художники вносят более полную жизнь в города по всему миру.

Независимая некоммерческая организация SculptureWalk круглый год проводит художественную выставку прекрасно выполненных конструкций, которая дает художникам платформу для продвижения своих работ среди публики. За последние 18 лет здесь уже выставлено более 1000 скульптур.

Arc of Dreams, в частности, является знаковым сооружением, которое еще больше способствует популяризации SculptureWalk.

Почему ваша семья должна уехать

Если вы едете из Су-Фолс, следующим пунктом назначения станет SculptureWalk из-за его близости.Здесь вы можете увидеть более 50 скульптур, открытых для всеобщего обозрения независимо от того, в какое время года вы посещаете.

Пусть ваши дети будут поражены огромной Аркой Мечты, размером с футбольное поле.

Что делать с детьми

Завершите прогулку по центру города потрясающими семейными фотографиями, которыми вы можете поделиться с друзьями в Интернете. Получите максимум удовольствия от этой галереи под открытым небом, чтобы заняться чем-нибудь с детьми рядом с вами.

Рекомендуемый возраст

Нет ограничений по возрасту, чтобы заниматься искусством во время прогулки по скульптуре.Вы также можете прийти сюда с младенцем.

Связано: Лучшие развлечения в Су-Фолс

3. Собор Святого Иосифа

521 N Duluth Ave.
Sioux Falls, SD 57104
(605) 336-7390

Собор Святого Иосифа был официально построен в 1919 году как место поклонения епархии Су-Фолс. Он объединяет приходы под своей юрисдикцией более века, предлагая религиозные учения и общественное служение.

Почему ваша семья должна уехать

Старые церкви, такие как Св.Джозеф собор позволяет заглянуть в богатое прошлое того или иного места. Его интерьер и внешний вид очень замысловаты, как и у многих соборов в Европе.

Что делать с детьми

Пригласите своих детей на экскурсию по этой священной и гражданской достопримечательности, чтобы они могли увидеть изысканное искусство и архитектуру церкви. Заранее уточните, запланирована ли какая-либо церемония, потому что на это время ограничены туры.

католических семей также могут посещать запланированные мессы и вместе молиться.

Рекомендуемый возраст

Собор Святого Иосифа приветствует всех, кто желает войти в его святое святилище.

Рекомендуемый отель поблизости: Country Inn & Suites by Radisson, Sioux Falls, SD

4. Велосипедные маршруты Су-Фолс

60-я улица с N по 57-я улица
Су-Фолс, SD 57104
(605) 367-8222

В Су-Фолс есть проложенная велосипедная дорожка протяженностью 29 миль, где местные жители и туристы могут собраться вместе, чтобы насладиться любимым занятием.Он находится в пределах городской парковой системы, что делает поездку на велосипеде успокаивающей.

Почему ваша семья должна уехать

Это может быть идеальное место для семей, которые любят кататься на велосипеде в качестве связующего звена.

Маленькие дети также могут легко научиться кататься на велосипеде здесь, потому что прямой тротуар разработан для новичков и профессионалов.

Что делать с детьми

Отправьтесь в эту недорогую семейную развлекательную поездку, чтобы насладиться пейзажами, катаясь вместе на велосипеде.Только обязательно соблюдайте правила на дороге, чтобы весело прокатиться на велосипеде со всей компанией.

Родителям не нужно беспокоиться о безопасности своих любимых на тропе, так как местные власти регулярно поддерживают ее.

Рекомендуемый возраст

Езда на велосипеде — одно из самых приятных занятий в Су-Фолс с малышами и подростками.

Рекомендуемый отель Рядом с отелем: Holiday Inn Sioux Falls-City Center, an IHG Hotel

5.Дом бабочек и аквариум

4320 Саут-Оксбоу-авеню
Су-Фолс, SD 57106
(605) 334-9466

Дом бабочек и аквариум начинался как оранжерея бабочек в 2002 году, а затем расширился за счет аквариума. С тех пор это привело к успеху некоммерческой организации, соблазняя тысячи посетителей круглый год.

Почему ваша семья должна уехать

Любому ребенку наверняка понравится видеть крошечных морских существ вблизи и лично.Butterfly House & Aquarium не только демонстрирует, как выглядит жизнь под водой, но и знакомит молодежь и взрослых с усилиями по сохранению океана.

Что делать с детьми

Изучите экспонаты с животными на объекте, чтобы сделать ваш визит максимально интерактивным. Получите шанс встретить скатов Cownose и южного ската в среде обитания скатов, а также морских звезд, ежей и анемонов в бассейне Pacific Tide.

Погрузитесь в мир исследований океана в Discovery Den, чтобы вывести свой тур на совершенно новый уровень.Не забудьте также посмотреть на бабочек.

Учитывая широкий спектр аттракционов, многие люди считают его одним из лучших мест для отдыха с детьми в Су-Фолс.

Рекомендуемый возраст

В Дом бабочек и аквариум могут попасть дети любого возраста. Дети до двух лет могут входить бесплатно.

Рекомендуемый отель поблизости: Holiday Inn Express & Suites Sioux Falls Southwest, an IHG Hotel

6.Вашингтонский павильон

301 S. Main Ave.
Су-Фолс, SD 57104
(605) 367-6000

Искусство, развлечения и наука объединяются в павильоне Вашингтона в Су-Фолс.

С момента своего основания в 1999 году Вашингтонский павильон оставил свое наследие, предоставив приют нескольким дисциплинам, таким как изобразительное искусство, исполнительское искусство и интерактивные научные программы.

Ежегодно сюда приезжает более 350 000 человек.

Почему ваша семья должна уехать

Если вы хотите познакомить своего ребенка с различными дисциплинами в раннем возрасте, Вашингтонский павильон может быть наиболее подходящим местом для всего вашего клана.Это особенно интересно для подростков, которые пытаются раскрыть свои интересы по мере роста.

Что делать с детьми

Посмотрите бродвейские мюзиклы, сольные концерты и другие театральные представления в Центре исполнительских искусств Хасби. В другой части павильона дети также могут опробовать научные экспонаты, которые им могут просто понравиться.

Любители искусства могут попробовать посетить Wells Fargo CineDome и Центр визуальных искусств, чтобы познакомиться с местными художниками через их величественные работы.

Рекомендуемый возраст

Приглашаются все возрасты.

Рекомендуемый отель Рядом с отелем: Sheraton Sioux Falls & Convention Center

7. Зоопарк Грейт-Плейнс и музей естественной истории Делбриджа

805 S. Kiwanis Ave.
Sioux Falls, SD 57104
(605) 367-7003

Сотни животных из Северной Америки, африканской саванны и Азии можно найти в зоопарке Грейт-Плейнс и музее естественной истории Делбриджа.

Он служит не только просто достопримечательностью для посетителей, но и убежищем для различных животных, в том числе некоторых исчезающих видов, таких как амурский тигр, снежный барс и зебра Греви.

Почему ваша семья должна уехать

Great Plains Zoo предлагает возможность познакомиться с животными вблизи с помощью опытных смотрителей зоопарка. Он также предлагает услуги семейного кемпинга, которыми вы можете воспользоваться, чтобы повысить уровень своей поездки.

Что делать с детьми

Дети могут заниматься в зоопарке по своему вкусу, от встреч с животными, наблюдения за птицами, йоги до посещения зоопарков. Как насчет того, чтобы стать младшим смотрителем зоопарка? Сегодня подростки должны попробовать это занятие.

Получите больше знаний о животных в Музее естественной истории Делбриджа, чтобы завершить свое пребывание.

Рекомендуемый возраст

Родители могут привести в зоопарк детей любого возраста. Для некоторых видов деятельности может потребоваться ограничение по возрасту.

Рекомендуемый отель поблизости: Staybridge Suites Sioux Falls at Empire Mall, отель IHG

8. Мемориал линкора USS South Dakota

12-я улица и Киванис
Су-Фолс, SD 57101
(605) 367-7141

USS South Dakota Battleship Memorial отдает дань уважения значительному линкору, который использовался военными США во время Второй мировой войны.Его сила проверялась в каждом крупном морском сражении с 1942 по 1945 год, что многие люди высоко ценят.

Почему ваша семья должна уехать

Обязательно загляните в мемориальный парк, чтобы отметить одно из бесплатных развлечений для детей в Су-Фолс.

Что делать с детьми

Отправьтесь на исторические прогулки в эти выходные со своими малышами. Сообщите им об историческом значении корабля во время войны, чтобы получить дополнительный опыт в вашем путешествии.

Рекомендуемый возраст

Приглашаем всех посетить Мемориал линкора USS South Dakota.

Рекомендуемый отель поблизости: La Quinta by Wyndham Sioux Falls

9. Пекарня Квин-Сити

324 E. 8-я улица Су-Фолс
Су-Фолс, SD 57103
(605) 274-6060

Пекарня

Queen City получила свое название от названия города в 1800-х годах. Он открыл свои двери для гостей в 2008 году, предлагая выпечку высочайшего качества, которую только можно попробовать в Су-Фолс.

Почему ваша семья должна уехать

Queen City Bakery предлагает восхитительную выпечку для вас и ваших детей. Благодаря своей атмосфере еда становится еще более приятной.

Что делать с детьми

Если вам интересно, чем заняться в Су-Фолс с детьми после долгой прогулки по парку, попробуйте пообедать в пекарне Куин-Сити, чтобы зарядиться энергией своих маленьких.

Вы можете заказать кексы, торты, пироги, пироги, а также пирог с заварным кремом, чтобы завершить свое путешествие по американской пекарне.

Рекомендуемый возраст

Вы можете прийти в пекарню, чтобы отведать ее всей семьей.

Рекомендуемый отель поблизости: AmericInn by Wyndham Sioux Falls North

10. Открытый кампус

4500 S. Oxbow Avenue
Sioux Falls, SD 57106
(605) 362-2777

Су-Фолс уделяет первоочередное внимание удивительным развлечениям на свежем воздухе не только для детей, но и для взрослых. Открытый кампус предлагает отличные мероприятия и образовательные программы, которые вы должны попробовать, чтобы укрепить узы своей семьи.

Почему ваша семья должна уехать

Хотите получить новый и уникальный опыт общения с вашим племенем? Получите максимум удовольствия от пребывания на свежем воздухе, посетив Открытый кампус, где вы сможете понаблюдать за птицами, прогуляться и осмотреть достопримечательности в одном месте.

Что делать с детьми

Позвольте вашим малышам попрактиковаться в стрельбе из лука в этой зоне отдыха, чтобы узнать, на что они еще способны. Кто знает, может быть, ваша молодежь станет следующим большим достижением на спортивной арене?

Ориентирование также может быть невероятной физической активностью, от которой дети, подростки и взрослые будут получать удовольствие.Действительно, это может быть то место, где они могут попробовать потрясающие детские развлечения в Су-Фолс, Южная Дакота.

Рекомендуемый возраст

Младенцы, малыши, подростки и их старшие опекуны могут весело провести время в кампусе под открытым небом.

Рекомендуемый отель поблизости: AmericInn by Wyndham Sioux Falls

Связано: Лучшие рестораны Су-Фолс

11. Парк отдыха Грейт-Беар

5901 E Rice Street
Sioux Falls, SD 57110
(605) 367-4309

Да, в Су-Фолс также есть собственный лыжный парк, который можно посетить зимой.Летом он также превращается в большой парк для отдыха, на который может рассчитывать ваша группа.

Всего в нескольких минутах от центра города вы уже можете пользоваться всеми удобствами парка отдыха Грейт-Беар. Он имеет общую площадь 200 соток.

Почему ваша семья должна уехать

Путешествие в Су-Фолс, Южная Дакота, должно завершиться захватывающими зимними видами спорта на Большой Медведице в холодное время года. Гиды также доступны, чтобы помочь вам максимально использовать вашу поездку.

Это также место, которое обязательно нужно посетить летом, чтобы весело провести время на свежем воздухе.

Что делать с детьми

Сноуборд, лыжи и сноутюбинг — одни из лучших семейных развлечений в Су-Фолс зимой. Прогуляйтесь по красивым зеленым паркам на восходе солнца. Все здесь. Не пропустите.

Рекомендуемый возраст

Tubing, одно из направлений отдыха Great Bear, из соображений безопасности разрешено только людям в возрасте от пяти лет.Беременным женщинам тоже нельзя попробовать это занятие, чтобы обезопасить своих детей.

Но если ваши дети ростом не менее 42 дюймов, они могут попробовать это веселое занятие на снегу.

Рекомендуемый отель Рядом с отелем: Hilton Garden Inn Sioux Falls Downtown

12. Аквапарк Catfish Bay Water Ski Park

5500 Шоу-Плейс
Су-Фолс, SD 57104
(605) 339-0911

Искусственный водный лыжный парк Catfish Bay, построенный в 1992 году, представляет собой частное заведение в Су-Фолс, занимающее территорию в 25 акров.В этом открытом парке одновременно могут посмотреть «Величайшее шоу на h3O» более 1000 человек.

Почему ваша семья должна уехать

Любая поездка в Су-Фолс должна включать посещение уникального лыжного шоу здесь, в заливе Кэтфиш-Бэй. Детям понравится наблюдать за трюками профессиональных артистов на воде.

Что делать с детьми

Наслаждайтесь оригинальными шоу с живой водой, организованными Catfish Bay вместе с другими местными жителями и туристами.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики

  • Как научить
  • Как приучить
  • Кормлен
  • Кормление
  • Малыш
  • Малыши
  • Питан
  • Питание
  • Разное
  • Совет
  • Советы
  • Советы психолога
  • Упражнен
  • Упражнения
  • Уход
© 2025 «МАМА - КМВ»