Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений
Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.
Особенности анализа крови детей
Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.
Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.
Показатели общего анализа крови ребенка
Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.
Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.
Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.
- Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
- Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
- Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
- Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
- Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
- Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
- СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
- Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
- Лейкоцитарная формула
говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови. - Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
- Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
- Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
- Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
- Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
- Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.
- Лейкоцитарная формула
Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:
Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.
Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).
Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.
Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.
Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).
Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.
Показатели | Возраст | ||||||
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1–6 лет | 7–12 лет | 13–15 лет | |
Гемоглобин (Hb), г/л | 180–240 | 115–175 | 110–140 | 110–135 | 110–140 | 110–145 | 115–150 |
Эритроциты (RBC), ×10 12 клеток /л | 4,3–7,6 | 3,8–5,6 | 3,5–4,8 | 3,6–4,9 | 3,5–4,5 | 3,5–4,7 | 3,6–5,1 |
Цветовой показатель (МСНС), % | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,8–1,1 | 0,8–1,1 | 0,8–1,1 |
Ретикулоциты (RTC), промилле | 30–51 | 3–15 | 3–15 | 3–15 | 3–12 | 3–12 | 3–12 |
Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л | 180–490 | 180–400 | 180–400 | 180–400 | 160–390 | 160–380 | 160–360 |
Тромбокрит (PST), % | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 | 0,15–0,35 |
СОЭ (ESR), мм/час | 2–4 | 4–8 | 4–10 | 4–12 | 4–12 | 4–12 | 4–15 |
Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л | 8,5–24,5 | 6,5–13,5 | 5,5–12,5 | 6,0–12,0 | 5–12 | 4,5–10 | 4,3–9,5 |
Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1–17 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–5 | 0,5–5 | 0,5–6 |
Нейтрофилы сегментоядерные, % | 45–80 | 15–45 | 15–45 | 15–45 | 25–60 | 35–65 | 40–65 |
Эозинофилы (EOS), % | 0,5–6 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–6 |
Базофилы (BAS), % | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
Лимфоциты (LYM),% | 12–36 | 40–76 | 42–74 | 38–72 | 26–60 | 24–54 | 22–50 |
Моноциты (MON),% | 2–12 | 2–12 | 2–12 | 2–12 | 2–10 | 2–10 | 2–10 |
Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

Сегментоядерные нейтрофилы — норма у детей и варианты отклонений

Нейтрофилы принимают участие в защите иммунной системы ребенка.
Они предохраняют человека от влияния многообразных патогенных организмов, предотвращая появление вирусных и бактериальных инфекций.
Разновидность лейкоцитов, трансформированных путем сегментации из незрелых палочкоядерных нейтрофилов, определяются как – сегментоядерные нейтрофилы.
Норма у детей этих клеток в плазме крови зависит от возраста и анализируется исходя из общей лейкоцитарной формулы.
Что такое сегментоядерные нейтрофилы?
Такого рода нейтрофилы получили название сегментоядерные, потому как они содержат сегменты, из которых состоит ядро.
В некоторых случаях их называют зернистыми лейкоцитами. Именно благодаря сегментам они мигрируют с кровью в разнообразные органы.
Просачиваясь в ткани внутренних органов нейтрофилы, выделяют патогенные бактерии, впитывают и устраняют их.
Существует форма палочкообразных нейтрофилов, которые являются незрелыми клетками. Они дозревают и преобразуются в сегментоядерные.
Зрелые нейтрофилы имеют ядро делимое на сегменты, поэтому в крови присутствуют длительнее, в отличие от незрелых (от двух до восьми часов). При обследовании зрелых нейтрофилов с ядрами всегда больше, чем палочкоподобных. Но отклонение от нормы одного и второго вида нейтрофилов указывают на присутствие болезни (в некоторых случаях серьезной). В связи с этим не нужно стараться после анализа проводить расшифровку самостоятельно.
Доктор, посмотрев результаты анализов, сумеет определить присутствие или отсутствие патологии, поставит точное заключение, чтобы терапия была начата вовремя.
Уровень зрелости нейтрофилов выделяется стадиями:
- Относительно недифференцированная клетка с крупным овальным ядром и большим ядрышком, гранулы в нем отсутствуют.
- Отличается от миелобласта более крупными размерами, неравномерностью окраски и калибра нитей хроматина в ядре.
- Крупная, базофильная зернистость, чаще не слишком густо заполняющая цитоплазму, однако ядро при этом перекрытое.
- Клетка гранулоцитарного ряда лейкопоэза, возникающая из миелоцита и являющаяся предшественницей палочково ядерного гранулоцита.
- Незрелые нейтрофилы, которые выбрасываются в кровь при появлении в организме инфекций.
- Клетки с выраженной защитной функцией, которые берут на себя основной удар и приводят к разрушению болезнетворных микроорганизмов.
По их количеству в крови можно определять наличие бактериальной инфекции, узнать о ее активности в организме.
Также существует два понятия в медицине, когда число нейтрофилов превышено или понижено:
- Нейтрофилез – увеличение числа нейтрофилов – считается отображением своего рода защиты организма от инфекций, болезней воспалительного характера.
- Нейтропения – понижение количества, что говорит о многофункциональном либо органическом угнетении кроветворения в костном мозге либо об интенсивном разрушении нейтрофилов под влиянием антител к лейкоцитам, токсических условий.
Симптомы нейтропении
Признаки, по которым можно узнать, что уровень нейтрофилов отклоняется от нормы и понижен:
- чрезмерное выделение пота;
- нарушения функциональности сердца;
- повышенная эмоциональность;
- внезапная утрата массы тела.
Поскольку аналогичные признаки отвечают большинству болезням, то наилучшим вариантом будет обращение в клинику для дальнейшего обследования и сдачи анализов.
Понижение числа нейтрофилов в крови может встречаться не только при инфекциях, но и в случае приема определенных лекарств.
Функции
Ключевая цель лейкоцитов – поддержать состояние здоровья, предохраняя организм от токсических веществ, потому что они относятся к клеточному иммунитету.
Сегментоядерные нейтрофилы имеют способность самостоятельно перемещаться, благодаря цитоплазматическим выростам.
Ими клетка цепляется за находящиеся вокруг ткани (перемещение именуется амебоидным — свойственно простейшим, не имеющим определенных органов движения, а выпускающим непостоянные отростки). Такое движение клеток ориентировано на образовавшееся острое воспаление в организме.
Данный процесс называется хемотаксис — двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель. Подобное перемещение обуславливается выделением специальных элементов в среду воспаления.
Проникая в зону размножения патогенных бактерий, клетки белой крови поглощают посторонние элементы (процесс фагоцитоза), обволакивая микроорганизмы – погибают. Из мертвой клетки извергаются вещества, которые оказываются ядовитыми для иных инициаторов инфекции, увеличивают воспалительный ответ, привлекая новые клетки белой крови.
Необходимо выделить, что зрелые нейтрофилы могут поглощать микроорганизмы, частички не очень большого объема. Важная роль отводится данным клеткам в период острого заболевания инфекцией бактериальной природы.
Гной, который скапливается в зоне воспаления, включает фрагменты данных лейкоцитов (микроорганизмов, гноеродных микробов). Зеленый тон подобных выделений свидетельствует о наличии значительного количества нейтрофилов.
Норма у детей
Показатель нормы (сегменты в крови у ребенка — совсем нередкий случай) обусловливается с помощью общего рассмотрения с детальными показателями лейкоцитов.
Пока ребенок не подрастет, его характеристики лейкоцитарной формулы будут различаться от взрослых по абсолютному и относительному содержанию нейтрофилов.
Когда у взрослого степень зрелых клеток в рамках от 47 до 75% от общего числа лейкоцитов при наличии незрелых нейтрофилов от 1 до 6%, то показатель у детей колеблется, учитывая возрастную категорию.
Таким образом, норма нахождения в крови зрелых нейтрофилов зависит от возраста ребенка:
- у новорождённых данный спектр составляет 45-78%;
- у детей до года, эта значимость колеблется от 20 до 45%;
- старше года и до 12-ти лет нормальный показатель составляет 25-60%;
- в подростковом возрасте от 13-ти до 15-ти лет данные показатели не должны выступать за границу 40-60%.
Когда при сдаче анализов и расшифровки доктор заметил, что показатель отвечает шкале выше или ниже нормы, то обязательно проверит на наличие нарушения или болезни в организме.
Как правильно подготовить ребенка к сдаче анализа
Врачи рекомендуют:
- Сдавать анализ на голодный желудок в утреннее время.
- Перед забором крови можно употреблять только лишь воду.
- Не выполнять исследование, когда ребенок принимает фармацевтические вещества.
- За пару суток до сдачи крови предпочтительно устранить из меню жирную и жареную еду.
Почему уровень клеток может понижаться?
Снижение зрелых нейтрофилов – важное обстоятельство для беспокойства, поэтому визит к врачу обязателен. Предпосылки подобного явления обозначают активный период воспалительного течения и стремительного распространения инфекции.
Пониженный уровень нейтрофилов свидетельствует об определенном заболевании:
- состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина;
- мощное отравление химическими элементами;
- по причине излучения радиоактивных веществ;
- формирование вирусных болезней;
- острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi;
- инфекционное поражение легких, вызванное микобактериями туберкулеза;
- злокачественное заболевание кроветворной системы;
- дефицит витамина группы В;
- язва;
- тяжелая аллергическая реакция – анафилаксия;
- продолжительные невротические расстройства, депрессия;
- переутомление по причине физических нагрузок;
- периодическое переохлаждение.
Как демонстрирует практика, предпосылки снижения не всегда сопряжены с болезнями.
Коэффициент ниже нормы может указывать на плохую экологию либо регулярное употребление фармацевтических средств (Пенициллин, Анальгин).
Докторами зафиксированы случаи, когда фактором внезапного уменьшения показателей был синдром, заключающийся в полном отсутствии аппетита при объективной потребности организма в питании либо крайнее истощение, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса.
Количество нейтрофилов в крови детей может снижаться после вакцинации либо в период прорезания зубов. Такого рода действие, врачи именуют доброкачественной нейтропенией и предложат сдавать общий анализ крови раз в 2 месяца. Таким образом, можно проконтролировать состояние организма ребенка.
При расшифровке анализа доктор предусматривает число лимфоцитов. Когда коэффициент нейтрофилов ниже нормы, лимфоциты в излишке, то можно говорить об активации иммунной системы направленной на уничтожение микробов.
Поэтому доктор обязан обращать внимание на снижение нейтрофилов у детей, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Ведь понижение нейтрофилов выступает сигналом формирования воспалительного процесса, что требует немедленного вмешательства врачей. Так, врач может назначить анализ повторно, чтобы убедиться в корректности предыдущего исследования крови.
Сегмент в крови норма у ребенка
Сегмент в анализе крови нормаСегментоядерные нейтрофилы – самая большая группа лейкоцитов. В крови здорового человека содержится 50-70% от числа всех белых кровяных телец. В цитоплазме присутствуют гранулы, поэтому их называют нейтрофильными гранулоцитами или зернистыми лейкоцитами. Отличаются от базофилов и эозинофилов, также имеющих включения в клетке, способностью воспринимать красители.
Нейтрофилы делятся на две группы по форме ядра. Незрелые лейкоциты – палочкоядерные – предшественники сегментоядерных, содержатся в количестве 1-6% от общего числа белых кровяных телец. Появление перетяжек в их ядрах означает переход в зрелую форму.
Функции
Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы защищают организм от инфекций, в первую очередь бактериальных и грибковых. Способны мигрировать за пределы кровеносного русла к очагу воспаления, поглощать микроорганизмы, разрушать их с помощью ферментов.
Такая способность лейкоцитов называется фагоцитоз, который бывает:
При завершенном фагоцитозе микроб полностью переваривается внутри нейтрофила, а остатки его выбрасываются из клетки. При незавершенном, лейкоцит погибает вместе с фрагментами микроорганизмов и выводится в виде гнойного отделяемого. Один сегментоядерный нейтрофил способен переварить до 30 бактерий.
Оболочки сегментоядерных нейтрофилов могут легко менять свою форму, образуя выпячивания, с помощью которых лейкоцит передвигается к месту внедрения микроорганизма. Направление движения нейтрофил выбирает, ориентируясь на химические вещества, выделяемые поврежденными тканями. Такой способ передвижения называется хемотаксис.
Помимо фагоцитоза, сегментоядерные гранулоциты выполняют следующие функции:
- бактерицидную – выделяют вещества, убивающие бактерии;
- оказывают влияние на свертывающую систему крови;
- влияют на температуру тела;
- играют важную роль в регуляции интенсивности воспаления, активации иммунитета.
Нормы
Количество нейтрофилов в анализе крови подсчитывает лаборант. Необходимо учитывать не менее 100 клеток. Автоматические анализаторы считают до 2 000 объектов нейтрофилов в крови у ребенка или взрослого, но при этом возникают ошибки при определении формы ядра – не совсем точно подсчитывается число сегментоядерных и палочкоядерных гранулоцитов.
Нередко возникает необходимость в определении не относительного, в процентах, а абсолютного числа лейкоцитов. В анализе крови у взрослого, сегментоядерные нейтрофилы норма – 50-70%, а палочкоядерные – 1-6%.
В абсолютных цифрах (обозначение «абс»), число нейтрофилов на литр крови составляет:
- сегментоядерных абс. – 2,5 — 5,5х10⁹ мл/л;
- палочкоядерных абс. – 0,05 — 0,3х10⁹ мл/л.
Количество лейкоцитов у женщин такое же, как у мужчин. Содержание нейтрофилов у ребенка отличается наличием незрелых форм. Сегментоядерные нейтрофилы у ребенка до года снижены. Данные о числе лимфоцитов у детей приведены в таблице:
У детей до года
У детей 1-13 лет
Лейкоцитарная формула
Общий анализ крови показывает не только число нейтрофилов, но и соотношение зрелых форм — сегментоядерных и незрелых — палочкоядерных. Лейкограмма отражает информацию в последовательности слева направо: сначала указывают число палочкоядерных гранулоцитов, затем сегментоядерных. Поэтому увеличение числа юных форм лейкоцитов называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево, а увеличение зрелых — вправо.
Рост числа палочкоядерных, несозревших нейтрофилов, свидетельствует о мобилизации защитных сил организма. При тяжелой инфекции, крайнем напряжении иммунитета, в крови появляются метамиелоциты, промиелоциты. У здоровых они находятся в костном мозге, а в крови не обнаруживаются. Их появление — сигнал тревоги, необходимости медицинской помощи.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – следствие следующих патологических состояний:
- острых воспалений;
- гнойных инфекций;
- больших кровопотерь;
- экзогенных отравлений.
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов. Свидетельство угнетения лейкопоэза – образование юных форм лейкоцитов, снижение репродуктивной функции костного мозга.
- тяжелых заболеваний внутренних органов, протекающих длительно с выраженной интоксикацией;
- почечной, печеночной недостаточности;
- апластической анемии;
- злокачественных опухолей;
- лучевой болезни;
- химиотерапии онкологических заболеваний.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо появляется на ранних стадиях заболеваний. Тревожный сигнал – напряжение защитных сил организма в борьбе с тяжелой патологией. Его ранняя диагностика – важное условие эффективного, своевременного лечения.
Изменения численного состава сегментоядерных нейтрофилов
При изучении результатов общего анализа крови учитывают количество лейкоцитов. Увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов выше 75% — нейтрофилез, низкие цифры — нейтропения. Такие значения являются важным диагностическим признаком. Увеличение числа лейкоцитов может быть физиологическим явлением – при беременности, после физической нагрузки.
При отсутствии сдвига лейкоцитарной формулы, нейтрофилез сопровождается увеличением сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.
- бактериальные, гнойные процессы;
- воспалительные заболевания внутренних органов;
- наличие обширных очагов некроза при гангрене, инфарктах, трофических язвах;
- патология почек при диабете;
- опухоли.
Нейтрофилез может быть следствием вакцинации, лечения гормонами, антикоагулянтами.
Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови происходит при следующих заболеваниях:
- инфекции бактериальные — туберкулез, паратиф;
- вирусные заболевания — гепатиты В и С, грипп, скарлатина, корь;
- риккетсиозы — токсоплазмоз, малярия;
- агранулоцитоз;
- побочное действие анальгетиков, некоторых антибиотиков;
- гипопластическая анемия;
- ионизирующее излучение.
Нейтрофилез и нейтрофилы ниже нормы – следствие патологических процессов, поэтому требуют тщательного обследования. По степени изменения количественного состава лейкоцитов можно судить о тяжести заболевания. Терапию сегментоядерного нейтрофилеза и нейтропении необходимо проводить после уточнения причины и диагностики основного заболевания.
Изменение численного состава лейкоцитов при патологии внутренних органов, увеличение или уменьшение их числа, являются симптомом и важным диагностическим признаком, не требующим специального лечения. Исключение составляет патология костного мозга — лейкемия, гематобластозы, обследование и терапия которых проводится в специализированных онкологических учреждениях.
Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Это клетки плазмы, благодаря которым человеческий организм вступает в борьбу с грибковыми и бактериальными заболеваниями. Различают нейтрофилы ранние и зрелые. Последние носят название сегментоядерные нейтрофилы.
Как образуются?
После того как нейтрофил образовался в красном костном мозге, происходит его созревание до палочкоядерного. Он проникает в плазму в конкретном количестве. Спустя некоторое время происходит его деление на определённые сегменты. Таким образом, он становится полноценным сегментоядерным нейтрофилом, который спустя 2–5 часов направляется в стенки капилляров различных органов. Именно там и происходит его борьба с различными инфекциями и бактериями.
Когда необходимо проводить исследование?
Если у врача присутствуют даже самые минимальные подозрения на наличие воспалительного процесса, то он направит пациента на сдачу анализа крови. Чаще всего показаниями к проведению диагностики служат:
- ангина;
- воспаление легких;
- сепсис;
- аппендицит;
- перитонит;
- термические травмы;
- гангрена;
- ревматические атаки;
- инфаркт;
- туберкулез;
- кровотечение;
- отравление химическими средствами.
Нормальные показатели
Норма сегментоядерных нейтрофилов указывается в процентах. Они входят в лейкоцитарную формулу. Благодаря ей можно дать оценку состоянию крови и организма в целом. Но вначале необходимо обозначить, какова норма представленных элементов в крови.
Если речь идёт про здорового взрослого человека, то для него норма сегментоядерных нейтрофилов составит 47–72%, а норма палочкоядерных – 1–5%.
У детей имеются некоторые отличия в лейкоцитарной формуле. У ребёнка после рождения происходит резкое увеличение количества лимфоцитов, а содержание нейтрофилов – низкое. На третий-четвёртый день у ребёнка наблюдается первый перекрест, то есть происходит сравнивание клеток. Поэтому норма палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов одинакова и составляет 45%.
Пониженные сегментоядерные нейтрофилы
Когда во время результата анализа было определено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о таких патологиях у детей и взрослых:
- заболевания вирусного и воспалительного характера;
- анемия;
- поражение радиоактивными лучами;
- химическое отравление.
Также количество представленных элементов крови у детей и взрослых может быть пониженным из-за плохой экологии и продолжительного использования медикаментов. Такими являются Анальгин, Пенициллин. Нейтропения может быть врождённой или приобретённой формы.
Если сегментарные нейтрофилы понижены, то у ребёнка или взрослого показаниями к проведению анализа могут быть ветрянка, грипп и гепатит.
Повышенные сегментоядерные нейтрофилы
Если у ребёнка и взрослого сегментоядерные нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют детей и взрослых на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения. Если нейтрофилы у детей и взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:
Кровь всегда находится в подвижном состоянии. Поэтому даже у здорового ребёнка или взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены. Часто это является проявлением стресса, эмоциональной и физической нагрузки. Но при повторной сдаче анализа у детей и взрослых эти показатели приходят в норму.
Если при отсутствии определённого заболевания у ребёнка или взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы у ребёнка или взрослого.
Все форменные элементы крови делятся на красные и белые кровяные тельца. Именно к белым кровяным тельцам или лейкоцитам относят сегментоядерные нейтрофилы.
Нейтрофилы по степени созревания подразделяются на миелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они различны также по своему внешнему виду и практическим функциям. Все бесформенные клетки, не имеющие видимого под микроскопом ядра и служащие переходной моделью, называются миелоциты. Следующий этап созревания представляют палочкоядерные нейтрофилы. Своим названием они обязаны своеобразной форме в виде буквы S. При сравнительно малом количестве (около 1 % всех лейкоцитов ) эта группа клеток несёт на себе достаточно большую нагрузку по защите организма от внешней агрессии. Самой большой фракцией белых кровяных телец являются сегментоядерные нейтрофилы. Их число колеблется от 40 до 80% ото всех лейкоцитов плазмы крови. Процесс их созревания практически закончен, о чём свидетельствует наличие в клетке плотного ядра.
Практически вся фагоцитарная функция плазмы крови лежит на сегментоядерных нейтрофилах. Местом их постоянной дислокации служит костный мозг, откуда и происходит выброс клеток в сосудистое русло при возникновении угрозы для здоровья индивидуума. По этой причине для контроля уровня сегментоядерных нейтрофилов при различных патологиях проводят не только общий и развёрнутый анализы крови, но и обследуют пункцию ткани костного мозга.
При проникновении в организм человека возбудителей различных инфекционных, микробных или вирусных заболеваний, а также при наличии в тканях очагов некроза проявляется защитная функция этих клеток. Поскольку сегментоядерные нейтрофилы обладают способностью уничтожать различные вредные частицы (попавшие в кровь и ткани больного), а также нивелировать их патогенное влияние на организм, то их работа и составляет основу иммунной системы человека.
В медицинской среде это явление носит название фагоцитоза.
Отмечено, что при проведении лабораторных анализов в период разгара воспаления всегда отмечается падение процентного содержания нейтрофилов в плазме крови. Во время выздоровления организма их количество постепенно нормализуется.
Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых и детей
Следует понимать, что иммунная система человека претерпевает существенные изменения на протяжении всей жизни. Поскольку уровень нейтрофилов в плазме находится во взаимодействии с этой защитной системой, то и он меняется с возрастом человека. Можно привести изменения процентного содержания сегментоядерных нейтрофилов у разных возрастных групп:
- от рождения и до 1 года жизни – 10–40%;
- возраст от года до 6 лет – 20–45%;
- подростки 8–14 лет – 30–60%;
- молодёжь 16–20 лет – 35–65%;
- мужчины 25–60 лет – 50–80%;
- женщины 25–55 лет – 40–70%.
Если расшифровка анализов требует абсолютных цифр, то норма колеблется в зависимости от возраста пациента в пределах от 1,5 до 8,2 г/л.
При лабораторном обследовании иногда определяют только процентное отношение нейтрофилов к лейкоцитам. В этом случае рекомендуется для установления абсолютного показателя произвести несложные арифметические вычисления – перемножить показатель содержания лейкоцитов в плазме и относительный показатель сегментоядерных нейтрофилов.
Норма и патология сегментоядерных нейтрофилов у детей
Лейкоцитарная формула у ребёнка является важным показателем правильной и стабильной работы его иммунной системы. Количественные показатели и процентное соотношение всех форм лейкоцитов, в том числе и сегментоядерных нейтрофилов, зависят от возраста малыша.
Изменения сегментоядерных нейтрофилов с возростом
Возраст ребенка | Кол-во нейтрофилов на 1 л. | Сегментоядерные нейтрофилы |
0–3 месяца | 1.5–8 млрд | 45–80% |
3–12 месяцев | 1.8–8.5 млрд | 15–45% |
1–14 лет | 2–6 млрд | 35–62% |
Превышение всех форм нейтрофилов указанных нормальных показателей говорит о возможной серьёзной патологии в детском организме. Однако у детей, как и у взрослых, нарушения уровня сегментоядерных нейтрофилов не всегда связано с болезнью. Приём больших доз анальгетиков, гормонов, барбитуратов может привести к низкому уровню нейтрофилов в плазме крови. Иногда отмечаются и наследственные нарушения.
Показатели содержания сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови не позволяют врачу установить окончательный диагноз, поскольку их изменение характерно для различных заболеваний. Требуются дополнительные методы обследований для точной диагностики возможной патологии. Однако нормальные цифры наличия сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови говорят о хорошем функционировании иммунной системы и о полном здоровье проверяемого пациента.
Post Views: 17
Сегментоядерные нейтрофилы: норма у детей
Что означает такое понятие, как сегментоядерные нейтрофилы, и норма у детей их какова? Данный показатель указывает на состояние гуморального и тканевого иммунитета ребенка. У взрослых и у детей сегменты выполняют одни и те же функцию — защищают организм. Чтобы определить состояние иммунной системы, а также вовремя выявить различного рода заболевания, необходимо определить уровень сегментоядерных нейтрофилов с помощью забора крови.
Что такое сегментоядерные нейтрофилы и их функции
Все нейтрофилы относятся к лейкоцитам, то есть являются белыми тельцами.
По своей степени зрелости они делятся на 3 типа:
- миелоциты;
- палочкоядерные;
- сегментоядерные.
При этом последний тип самый большой по количеству клеток среди всех лейкоцитов. От общего объема они могут занимать от 40 до 80%. При этом именно этим клеткам отводится одна из основных ролей защиты организма.
Нейтрофилы вырабатываются костным мозгом. Являясь самой зрелой клеткой, сегментоядерные нейтрофилы живут в крови дольше всех. А также именно они первыми реагируют на проникновение в организм вредоносных бактерий и патогенных грибков. Благодаря своей способности проникать в ткань через сосудистую стенку, сегменты могут активно защищать организм от различных болезней.Есть один момент, который необходимо знать, — сегментоядерные нейтрофилы не борются с вирусами, против них они бессильны. Все остальные инфекции подвергаются атаке именно данных клеток. Они засасывают бактерию в свою протоплазму, где она растворяется. При этом процессе защитная клетка погибает. Но костный мозг уже вырабатывает новые клетки, которые имеют информацию о проникшей бактерии.
Результат анализа на сегментоядерные нейтрофилы у ребенка может указать на заболевания, которые есть в организме, и начать их своевременное лечение.
Показатели нормы у детей
Норма (и сегменты в крови у детей — это вовсе не исключение) определяется с помощью общего анализа с развернутыми показателями лейкоцитов.
Поэтому подготовить ребенка нужно по рекомендуемым правилам:
- Сдавать анализ необходимо натощак в утренние часы.
- Перед забором крови можно пить только воду. Чай, кофе и соки нельзя употреблять.
- Не рекомендует делать анализ, если ребенок принимает лекарственные препараты.
- За несколько дней до сдачи крови лучше исключить из рациона жирную и жареную пищу.
Нормальные показатели могут отличаться в зависимости от возраста ребенка:
Возраст | Уровень сегментоядерных клеток в % |
у новорожденных | от 45 до 80 |
в первый год жизни | от 15 до 45 |
От 1 года до 12 лет | от 25 до 62 |
После 12 лет | от 40 до 65 |
Изменяться показатели в норме будут до 12—15 лет. После чего уровень сегментоядерных нейтрофилов станет таким же, как и у взрослых. Отклонение от нормы может быть как в большую, так и в меньшую сторону.
После расшифровки анализа при определении отклонений от нормы лечащий врач ребенка обязан выявить причину снижения либо повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов.
Почему уровень клеток понижается
Когда анализ крови на протяжении нескольких проб показывает низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов, это может быть последствием проникновения в организм вируса.
У детей чаще всего такая реакция происходит при таких недугах:
- краснуха;
- ветряная оспа;
- корь;
- грипп.
И также на уменьшение уровня защитных клеток могут влиять болезни, которые вызваны бактериями, например, туберкулез или брюшной тиф. Низкий уровень клеток встречается также при анемии, тяжелых грибковых инфекциях.
Но, кроме болезней, снижение уровня зрелых нейтрофилов может быть спровоцировано эмоциональными и физическими нагрузками. Стрессовые ситуации, утомляемость, плохой сон нередко становятся причинами развития нейтропении. У детей в возрасте до 3 лет может быть выявлена хроническая доброкачественная нейтропения. В данных ситуациях она проходит самостоятельно.
Лечение в случае пониженного уровня клеток в большей степени направленно не на увеличение их числа, а на уничтожение вируса, который спровоцировал заболевание. Причем начать эффективное лечение необходимо как можно скорее.
Низкий уровень зрелых нейтрофилов серьезно ослабляет иммунную защиту организма. Особенно это опасно для только родившихся детей. Иммунитет новорожденного сам по себе слабый, а маленький показатель сегментоядерных нейтрофилов значительно повышает инфицирование ребенка. Существует редкое генетическое заболевание, при котором данный вид клеток в организме отсутствует вообще. При таком диагнозе следует уделять максимальное внимание здоровью малыша, так как любая инфекция будет поражать его чаще, чем других детей.
Низкий уровень анализы могут показать, если были нарушены принципы подготовки к нему. В таком случае врач просит повторить забор крови, а первичный результат будет считаться ложным.
Причины повышения уровня клеток
Как и в случае понижения, так и в случае роста клеток для организма это является плохим сигналом. Кажется, что рост сегментоядерных нейтрофилов должен служить хорошим показателем, ведь это значит, что иммунная защита организма справляется со своими функциями. Но на самом деле это не так. Нейтрофилия или повышенный уровень нейтрофилов провоцируется различными серьезными причинами.Самыми распространенными являются бактериальные заболевания, к ним относятся:
- ангина;
- пневмония;
- воспалительные процессы;
- острый аппендицит.
А также повышение может вызывать перитонит или сепсис. Гемолитическая анемия или лейкоз в осложненных формах тоже провоцирует рост уровня защитных клеток. У детей спровоцировать отклонение от нормы нейтрофилов в большую сторону могут ожоги или гнойные образования.
Если анализ крови на сегменты отличается от нормы, то медлить с лечением не стоит, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. В данном случае результат анализа может указать на заболевание, которое протекает практически бессимптомно в организме малыша. Чем раньше оно будет выявлено, тем безболезненней и эффективней будет курс лечения.
Анализ крови сегменты норма у детей
Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:
- миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
- палочкоядерные (палочки) — с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
- сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.
Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве. Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме. Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.

Нормальные показатели крови в детском возрасте и у взрослых
Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.
Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:
Возраст | Процент нейтрофилов в лейкоцитарной формуле |
Новорожденный | 45-80 |
1-12 месяцев | 15-45 |
1-12 лет | 25-60 |
Подростковый период | 40-65 |
Старше 16 лет | 47-72 |
Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.

- разрушение оболочек лейкоцитов;
- сахарный диабет;
- острая кровопотеря;
- пищевые, медикаментозные отравления;
- опухолевые процессы;
- большие по площади ожоги;
- аллергические реакции;
- ряд медикаментов, в частности – гормональных;
- послеоперационный период;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме.
В некоторых случаях абсолютные изменения в лейкоцитарной формуле обусловлены генетической предрасположенностью или особенностями организма.
В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.
Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением. Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете. В современном мире такое состоя
Анализ крови сегмент норма у детей

Нейтрофилы принимают участие в защите иммунной системы ребенка.
Они предохраняют человека от влияния многообразных патогенных организмов, предотвращая появление вирусных и бактериальных инфекций.
Разновидность лейкоцитов, трансформированных путем сегментации из незрелых палочкоядерных нейтрофилов, определяются как – сегментоядерные нейтрофилы.
Норма у детей этих клеток в плазме крови зависит от возраста и анализируется исходя из общей лейкоцитарной формулы.

В некоторых случаях их называют зернистыми лейкоцитами. Именно благодаря сегментам они мигрируют с кровью в разнообразные органы.
Просачиваясь в ткани внутренних органов нейтрофилы, выделяют патогенные бактерии, впитывают и устраняют их.
Существует форма палочкообразных нейтрофилов, которые являются незрелыми клетками. Они дозревают и преобразуются в сегментоядерные.
Зрелые нейтрофилы имеют ядро делимое на сегменты, поэтому в крови присутствуют длительнее, в отличие от незрелых (от двух до восьми часов). При обследовании зрелых нейтрофилов с ядрами всегда больше, чем палочкоподобных. Но отклонение от нормы одного и второго вида нейтрофилов указывают на присутствие болезни (в некоторых случаях серьезной). В связи с этим не нужно стараться после анализа проводить расшифровку самостоятельно.
Уровень зрелости нейтрофилов выделяется стадиями:
- Относительно недифференцированная клетка с крупным овальным ядром и большим ядрышком, гранулы в нем отсутствуют.
- Отличается от миелобласта более крупными размерами, неравномерностью окраски и калибра нитей хроматина в ядре.
- Крупная, базофильная зернистость, чаще не слишком густо заполняющая цитоплазму, однако ядро при этом перекрытое.
- Клетка гранулоцитарного ряда лейкопоэза, возникающая из миелоцита и являющаяся предшественницей палочково ядерного гранулоцита.
- Незрелые нейтрофилы, которые выбрасываются в кровь при появлении в организме инфекций.
- Клетки с выраженной защитной функцией, которые берут на себя основной удар и приводят к разрушению болезнетворных микроорганизмов.
По их количеству в крови можно определять наличие бактериальной инфекции, узнать о ее активности в организме.
Также существует два понятия в медицине, когда число нейтрофилов превышено или понижено:
- Нейтрофилез – увеличение числа нейтрофилов – считается отображением своего рода защиты организма от инфекций, болезней воспалительного характера.
- Нейтропения – понижение количества, что говорит о многофункциональном либо органическом угнетении кроветворения в костном мозге либо об интенсивном разрушении нейтрофилов под влиянием антител к лейкоцитам, токсических условий.

- чрезмерное выделение пота;
- нарушения функциональности сердца;
- повышенная эмоциональность;
- внезапная утрата массы тела.
Поскольку аналогичные признаки отвечают большинству болезням, то наилучшим вариантом будет обращение в клинику для дальнейшего обследования и сдачи анализов.

Сегментоядерные нейтрофилы имеют способность самостоятельно перемещаться, благодаря цитоплазматическим выростам.
Ими клетка цепляется за находящиеся вокруг ткани (перемещение именуется амебоидным — свойственно простейшим, не имеющим определенных органов движения, а выпускающим непостоянные отростки). Такое движение клеток ориентировано на образовавшееся острое воспаление в организме.
Данный процесс называется хемотаксис — двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель. Подобное перемещение обуславливается выделением специальных элементов в среду воспаления.
Проникая в зону размножения патогенных бактерий, клетки белой крови поглощают посторонние элементы (процесс фагоцитоза), обволакивая микроорганизмы – погибают. Из мертвой клетки извергаются вещества, которые оказываются ядовитыми для иных инициаторов инфекции, увеличивают воспалительный ответ, привлекая новые клетки белой крови.
Необходимо выделить, что зрелые нейтрофилы могут поглощать микроорганизмы, частички не очень большого объема. Важная роль отводится данным клеткам в период острого заболевания инфекцией бактериальной природы.

Пока ребенок не подрастет, его характеристики лейкоцитарной формулы будут различаться от взрослых по абсолютному и относительному содержанию нейтрофилов.
Когда у взрослого степень зрелых клеток в рамках от 47 до 75% от общего числа лейкоцитов при наличии незрелых нейтрофилов от 1 до 6%, то показатель у детей колеблется, учитывая возрастную категорию.
Таким образом, норма нахождения в крови зрелых нейтрофилов зависит от возраста ребенка:
- у новорождённых данный спектр составляет 45-78%;
- у детей до года, эта значимость колеблется от 20 до 45%;
- старше года и до 12-ти лет нормальный показатель составляет 25-60%;
- в подростковом возрасте от 13-ти до 15-ти лет данные показатели не должны выступать за границу 40-60%.
Когда при сдаче анализов и расшифровки доктор заметил, что показатель отвечает шкале выше или ниже нормы, то обязательно проверит на наличие нарушения или болезни в организме.
- Сдавать анализ на голодный желудок в утреннее время.
- Перед забором крови можно употреблять только лишь воду.
- Не выполнять исследование, когда ребенок принимает фармацевтические вещества.
- За пару суток до сдачи крови предпочтительно устранить из меню жирную и жареную еду.
Снижение зрелых нейтрофилов – важное обстоятельство для беспокойства, поэтому визит к врачу обязателен. Предпосылки подобного явления обозначают активный период воспалительного течения и стремительного распространения инфекции.
Пониженный уровень нейтрофилов свидетельствует об определенном заболевании:
- состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина;
- мощное отравление химическими элементами;
- по причине излучения радиоактивных веществ;
- формирование вирусных болезней;
- острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi;
- инфекционное поражение легких, вызванное микобактериями туберкулеза;
- злокачественное заболевание кроветворной системы;
- дефицит витамина группы В;
- язва;
- тяжелая аллергическая реакция – анафилаксия;
- продолжительные невротические расстройства, депрессия;
- переутомление по причине физических нагрузок;
- периодическое переохлаждение.

Коэффициент ниже нормы может указывать на плохую экологию либо регулярное употребление фармацевтических средств (Пенициллин, Анальгин).
Докторами зафиксированы случаи, когда фактором внезапного уменьшения показателей был синдром, заключающийся в полном отсутствии аппетита при объективной потребности организма в питании либо крайнее истощение, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса.
Количество нейтрофилов в крови детей может снижаться после вакцинации либо в период прорезания зубов. Такого рода действие, врачи именуют доброкачественной нейтропенией и предложат сдавать общий анализ крови раз в 2 месяца. Таким образом, можно проконтролировать состояние организма ребенка.
Поэтому доктор обязан обращать внимание на снижение нейтрофилов у детей, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Ведь понижение нейтрофилов выступает сигналом формирования воспалительного процесса, что требует немедленного вмешательства врачей. Так, врач может назначить анализ повторно, чтобы убедиться в корректности предыдущего исследования крови.
источник
Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:
- миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
- палочкоядерные (палочки) — с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
- сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.
Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве. Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме. Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.

Нормальные показатели крови в детском возрасте и у взрослых
Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.
Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:
Возраст | Процент нейтрофилов в лейкоцитарной формуле |
Новорожденный | 45-80 |
1-12 месяцев | 15-45 |
1-12 лет | 25-60 |
Подростковый период | 40-65 |
Старше 16 лет | 47-72 |
Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.

- разрушение оболочек лейкоцитов;
- сахарный диабет;
- острая кровопотеря;
- пищевые, медикаментозные отравления;
- опухолевые процессы;
- большие по площади ожоги;
- аллергические реакции;
- ряд медикаментов, в частности – гормональных;
- послеоперационный период;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме.
Сегментоядерные нейтрофилы – норма у детей, женщин, взрослых
Все форменные элементы крови делятся на красные и белые кровяные тельца. Именно к белым кровяным тельцам или лейкоцитам относят сегментоядерные нейтрофилы.
Нейтрофилы по степени созревания подразделяются на миелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они различны также по своему внешнему виду и практическим функциям. Все бесформенные клетки, не имеющие видимого под микроскопом ядра и служащие переходной моделью, называются миелоциты. Следующий этап созревания представляют палочкоядерные нейтрофилы. Своим названием они обязаны своеобразной форме в виде буквы S. При сравнительно малом количестве (около 1 % всех лейкоцитов ) эта группа клеток несёт на себе достаточно большую нагрузку по защите организма от внешней агрессии. Самой большой фракцией белых кровяных телец являются сегментоядерные нейтрофилы. Их число колеблется от 40 до 80% ото всех лейкоцитов плазмы крови. Процесс их созревания практически закончен, о чём свидетельствует наличие в клетке плотного ядра.


Процесс формирования клетки
Практически вся фагоцитарная функция плазмы крови лежит на сегментоядерных нейтрофилах. Местом их постоянной дислокации служит костный мозг, откуда и происходит выброс клеток в сосудистое русло при возникновении угрозы для здоровья индивидуума. По этой причине для контроля уровня сегментоядерных нейтрофилов при различных патологиях проводят не только общий и развёрнутый анализы крови, но и обследуют пункцию ткани костного мозга.
О каких болезнях может предупредить вас развернутый анализ крови читайте в статье: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/biohimicheskiy-analiz-krovi.html
При проникновении в организм человека возбудителей различных инфекционных, микробных или вирусных заболеваний, а также при наличии в тканях очагов некроза проявляется защитная функция этих клеток. Поскольку сегментоядерные нейтрофилы обладают способностью уничтожать различные вредные частицы (попавшие в кровь и ткани больного), а также нивелировать их патогенное влияние на организм, то их работа и составляет основу иммунной системы человека.
В медицинской среде это явление носит название фагоцитоза.
Отмечено, что при проведении лабораторных анализов в период разгара воспаления всегда отмечается падение процентного содержания нейтрофилов в плазме крови. Во время выздоровления организма их количество постепенно нормализуется.
Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых и детей
Следует понимать, что иммунная система человека претерпевает существенные изменения на протяжении всей жизни. Поскольку уровень нейтрофилов в плазме находится во взаимодействии с этой защитной системой, то и он меняется с возрастом человека. Можно привести изменения процентного содержания сегментоядерных нейтрофилов у разных возрастных групп:
- от рождения и до 1 года жизни – 10–40%;
- возраст от года до 6 лет – 20–45%;
- подростки 8–14 лет – 30–60%;
- молодёжь 16–20 лет – 35–65%;
- мужчины 25–60 лет – 50–80%;
- женщины 25–55 лет – 40–70%.
Если расшифровка анализов требует абсолютных цифр, то норма колеблется в зависимости от возраста пациента в пределах от 1,5 до 8,2 г/л.
О нормах палочкоядерных нейтрофилов у детей и взрослых написано здесь: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/palochkoyadernye-nejtrofily-chto-eto-takoe-o-chyom.html
При лабораторном обследовании иногда определяют только процентное отношение нейтрофилов к лейкоцитам
При лабораторном обследовании иногда определяют только процентное отношение нейтрофилов к лейкоцитам. В этом случае рекомендуется для установления абсолютного показателя произвести несложные арифметические вычисления – перемножить показатель содержания лейкоцитов в плазме и относительный показатель сегментоядерных нейтрофилов.
Норма и патология сегментоядерных нейтрофилов у детей
Лейкоцитарная формула у ребёнка является важным показателем правильной и стабильной работы его иммунной системы. Количественные показатели и процентное соотношение всех форм лейкоцитов, в том числе и сегментоядерных нейтрофилов, зависят от возраста малыша.
Изменения сегментоядерных нейтрофилов с возростом
Возраст ребенка | Кол-во нейтрофилов на 1 л. | Сегментоядерные нейтрофилы |
0–3 месяца | 1.5–8 млрд | 45–80% |
3–12 месяцев | 1.8–8.5 млрд | 15–45% |
1–14 лет | 2–6 млрд | 35–62% |
Превышение всех форм нейтрофилов указанных нормальных показателей говорит о возможной серьёзной патологии в детском организме. Однако у детей, как и у взрослых, нарушения уровня сегментоядерных нейтрофилов не всегда связано с болезнью. Приём больших доз анальгетиков, гормонов, барбитуратов может привести к низкому уровню нейтрофилов в плазме крови. Иногда отмечаются и наследственные нарушения.
Показатели содержания сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови не позволяют врачу установить окончательный диагноз, поскольку их изменение характерно для различных заболеваний. Требуются дополнительные методы обследований для точной диагностики возможной патологии. Однако нормальные цифры наличия сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови говорят о хорошем функционировании иммунной системы и о полном здоровье проверяемого пациента.
Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Подробнее о белых клетках крови здесь: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/povyishennoe-soderzhanie-leykotsitov-v-krovi.html