Шевеления 22 неделя беременности: что происходит в 6 месяц от зачатия?

шевеления внизу живота, размер плода

Наступает 22 неделя беременности. Шевеления внизу живота наконец выделяются на фоне других процессов, происходящих в организме. Теперь их уже не спутаешь с банальным урчанием или вздутием. Вы вместе с крохой прошли уже половину пути развития, причем самую сложную и ответственную его часть. Этот период беременности характеризуется возрастающей потребностью в железе. А самое главное и интересное – это то, что происходит с вашим драгоценным малышом, то, как он растет и развивается.

22 неделя — сколько месяцев?

Продолжается второй триместр, идет 22 неделя беременности. Шевеления внизу живота становятся не просто очевидными, малыш уже пытается играть с вами, а вы можете угадать время активности и отдыха. Это самый спокойный и безоблачный период за всю беременность, малыш еще не слишком большой, и мама чувствует себя легко, есть возможность вести полноценную, активную жизнь. Но вместе с тем регулярные шевеления дают знать, что внутри вас развивается жизнь. Идет вторая неделя шестого месяца беременности — не так много времени остается до декретного отпуска.

Живот уже значительно увеличился, теперь маме требуется закупить специальную одежду, в которой ей будет удобно. Но вместе с тем животик еще не настолько велик, чтобы мешать завязывать шнурки или вести привычный образ жизни. Самое время подумать про специальные средства для увлажнения кожи, так как постоянное натяжение ее может привести к появлению разрывов.

Плод в этот период

Врач поставил в карточке запись о том, что началась 22 неделя беременности. Шевеления внизу живота на этом этапе являются одним из факторов, знаменующих правильное развитие ребенка. Если до сих пор вы не почувствовали малейшего движения ребенка, врач обязательно назначит дополнительное обследование, чтобы оценить состояние плода. Наступает фаза активного роста малыша и его подготовки к жизни вне маминого животика.

Преображается и внешний вид вашего крохи. У него начинают расти волосы, отчетливо видны брови. Пока еще волосы бесцветные, так как меланин не успел проявиться. Малыш начинает активно познавать окружающий мир и самого себя. Он сгибает ножки и ручки, двигает ими. Именно это чувствует мама на 22 неделе беременности. Шевеления внизу живота являются ничем иным, как проявлением этой активности. Теперь кроха уже умеет сосать свой пальчик, причем развитие мозга позволяет сделать выбор: наклонить головку или поднять пальчик ко рту. Активно развиваются зрение и вкусовые рецепторы малыша — это позволит ему познавать мир после рождения.

УЗИ плода

Вторым плановым УЗИ знаменуется 22 неделя беременности. Шевеления внизу живота дают врачу информацию для корректировки срока, а обследование позволит максимально точно подсчитать предполагаемую дату родов. Кроме того, узист исследует плод на предмет возможных пороков развития. Для полноты заключения врач определяет параметры тела малыша и соотношение его частей. Этим обследованием обычно запоминается 22 неделя беременности. Фото вашего УЗИ можно поместить в рамочку, пока там не появится первый снимок новорожденного.

Размер плода

Ваш ребенок еще совсем маленький, но с каждым днем он будет меняться и расти. Идет 22 неделя беременности, фото плода демонстрируют настоящего человечка с несколько угловатыми формами. Его рост от макушки до копчика составляет около 16 см, а до пяточек — примерно 25 см. То есть внутри вас находится создание размером с большой банан. Только с этого момента можно оценить рост ребенка полностью, до этого маленькие согнутые ножки не брались в расчет. Вес вашего крохи — примерно 300 г. Несмотря на миниатюрные размеры все важнейшие органы и системы уже сформированы и способны полноценно функционировать. Правда, шансов выжить при рождении в данный момент у него практически нет.

Сердцебиение теперь легко можно прослушать при помощи обычной трубки, через переднюю брюшную стенку беременной. Завершается первый этап — формирование легких, теперь малыш начинает совершать первые эпизодические вдохи. Этим моментом характеризуется 22 неделя беременности. Фото УЗИ может запечатлеть момент, когда кроха вдыхает и сглатывает околоплодные воды. Это является отличной тренировкой кишечника, который уже сейчас начинает работать. Результатом станет первородный кал, который называется меконием. Это черная вязкая масса, которая начнет выделяться из кишечника в первые дни после рождения.

Развитие плода

Если у вас 22 недели беременности, размер плода уже достиг своего первого серьезного этапа. Мозг уже практически полностью сформирован, его интенсивный рост замедляется, теперь он достигает веса около 100 г. Мозг содержит полный набор клеток, теперь пришло время совершенствовать рефлексы. Активно начинают развиваться железы внутренней секреции, запускаются потовые железы, увеличиваются размеры сердца, продолжается отложение кальция в костной ткани. Удивительно, но есть еще один показатель, которым характеризуется 22 неделя беременности. Размер плода еще совсем небольшой, но позвоночник уже полностью сформирован.

Женщина на 22 неделе

Вы уже прошли УЗИ. По результатам врач подтвердил, что идет 22 неделя беременности. Развитие плода — это все, что сегодня заботит маму. Но не менее важно знать, что происходит с вашим собственным организмом. Теперь вы добрались до половины пути. Это значимая отметка, дальше время полетит еще быстрее, приближая срок родов с каждым днем. Теперь верх матки расположен на уровне пупа, и постепенно она будет подниматься еще выше. Необходимо удостоверится, что вы получаете достаточно железа, теперь это по-настоящему необходимо. Этого требуют растущий малыш, плацента и постоянное увеличение количества крови. Наверняка вам гинеколог назначит железосодержащие препараты, как только пойдет 22 неделя беременности. Развитие плода происходит семимильными шагами. Теперь предъявляются повышенные запросы к питанию женщины. Об этом мы поговорим чуть позже, а пока продолжим обсуждать ощущения будущей мамы.

Изменения на 22 неделе

У каждой женщины к этому времени накапливается много вопросов, практически все они связаны с развитием малыша и предстоящими родами. Поэтому стоит записаться на курсы материнства, как только достигнет беременность 22 недели. Фото плода пока еще показывает размытые очертания маленького человечка, но очень скоро он вырастет, поэтому стоит подготовиться заранее. У вас есть еще примерно 14 недель, чтобы во всеоружии встретить роды.

А пока становится все сложнее спать. Это вполне объяснимо с точки зрения физиологии. Первое отличие – вы начали храпеть. Это связано с гормонами, благодаря которым отекает носоглотка. Выход может быть только один — спать на боку или полусидя. Наблюдается и другое нарушение: как только женщина ложится, усиливается приступ изжоги. Выход снова прежний — подкладывать больше подушек под голову.

Судороги – это еще один неприятный симптом, который появляется, когда беременность — 22 недели. Фото плода – это единственное, что может принести моральное облегчение. Ведь страдаете вы не напрасно. Причина судорог обычно банальна — протест мышц против лишнего веса, который приходится носить. Попробуйте растирать на ночь ноги специальными бальзамами, делать теплые ванночки, принимать разные положения, подкладывать подушки под ноги. До конца срока придется экспериментировать, ведь пока у вас только 22 недели беременности. Размер плода будет только увеличиваться, доставляя все больший физический дискомфорт, но и радость от приближения встречи с чудом.

Ощущения в этот период

Самый интересный период — 22 неделя беременности. Что происходит с малышом, теперь вы можете судить не только по результатам обследования у врача. Вы отныне постоянно чувствуете его движения, он не только разминается, толкая маму, но и посылает ей определенные сигналы. Так, к примеру, активность ребенка может означать требование убавить громкую музыку. Но бывают и более тревожные сигналы. Слишком частые и резкие движения крохи могут означать нехватку кислорода, а отсутствие шевеления более суток — и вовсе зловещий симптом. Так открывает период общения с малышом 22 неделя беременности. Что происходит с вашим ребенком, теперь вы можете чувствовать как никогда раньше, ведь он отзывается на ваше прикосновение и приглашение к взаимодействию.

Рекомендации врачей

Если вы достигли этого срока, то чаще всего это говорит о том, что идет нормальное развитие беременности. 22 неделя – это время, когда маме нужно обратить пристальное внимание на собственное здоровье, особенно это касается мочеполовой системы. Беременность чаще всего провоцирует обострение таких заболеваний как цистит и пиелонефрит. Это может иметь весьма грозные последствия, поэтому необходимо регулярно проходить обследования, сдавать мочу. Тревожными симптомами являются сильные отеки, мучительная жажда и незначительное мочеиспускание.

Анализы

Врач обязательно отправит вас на обследование, чтобы оценить развитие беременности (22 неделя). Как обычно, необходимо будет сдать кровь, по которой врачи определят уровень сахара, количество лейкоцитов и эритроцитов. Второй линейкой будет служить моча. Особенно тревожный симптом – это наличие в ней белка, это может привести к гестозу, грозному осложнению. Чтобы предупредить его, врач регулярно проводит взвешивание, измеряет окружность живота, проверяет наличие отеков.

Выделения

В норме они не меняются на протяжении всей беременности. Это все те же умеренные светлые выделения с кисловатым запахом. Если они резко изменили свой цвет и запах, стали зеленоватыми и пузыристыми или желтыми – это повод немедленно обратится к врачу. Особенно важно не затягивать с медицинской помощью, если в выделениях появилась кровь. Своевременный визит к врачу позволит не допустить ухудшения ситуации.

Секс на 22 неделе

Не является поводом для отсутствия интимной жизни и 22 неделя беременности. Шевеления плода в момент близости родителей обычно утихают, он словно замирает, чтобы не мешать маме и папе побыть наедине. Возможно, его успокаивают ритмичные движения и гормоны, продуцируемые мамой в этот момент. Но позы, способствующие сильному сжатию живота, использовать не рекомендуется. Не забывайте, что вас теперь трое.

Питание женщины

Накладывает особые ограничения на рацион питания 22 неделя беременности. Сколько месяцев еще пройдет, прежде чем вы сможете позволить себе вредные, но вкусные продукты! Ведь впереди еще длительное грудное вскармливание. Но материнство того стоит, поэтому придется потерпеть. Теперь вам нужно следить за своим весом, а значит, питание должно быть исключительно полезным и натуральным. Старайтесь свести к минимуму в рационе белый хлеб и выпечку, сладости, копчености и полуфабрикаты. Вам необходим белок, поэтому можно употреблять нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты в неограниченном количестве. Правильное питание – это залог нормального развития ребенка. Легких вам родов!

Состояние мамы и шевеления плода на 22 неделе беременности

22 неделя беременности — это уже более половины всего срока вынашивания ребенка! На этой неделе происходит дальнейший рост и развитие вашего будущего малыша.

Содержание:

Что происходит с плодом

Уже все основные органы не просто сформированы, а функционируют полностью.

Удивительно, но ребенок на 22 неделе уже умеет отличать горькое от сладкого благодаря тому, что на его языке сформировались вкусовые рецепторы.

Свое отношение к вкусу плод может показывать с помощью мимических изменений на лице.

Челюстной аппарат развит тоже уже очень хорошо, малыш может заглатывать приличный объем околоплодных вод.

Кишечник плода уже сформирован и активно принимает участие в усвоении воды, амниотической жидкости, других веществ, которые могут попасть в организм. Меконий уже способен продвигаться в толстую кишку.

Как внешне изменился малыш

Тело и голова плода покрыты первородным пушком, который на 22 неделе беременности становится гуще и покрывается специальной смазкой. Она защищает нежную кожу малыша от раздражения от нахождения в амниотической жидкости.

Нос становится ощутимо заметен, уже растут волоски на бровях, появились реснички. Полностью сформированы уже ушки, причем они находятся на том уровне, где и у взрослого человека.

Малыш в утробе матери может совершать движения руками, трогать пуповину, свое тельце. Причем отмечается некоторая осознанность этих движений, что свидетельствует о начале умственного развития.

Внутренние изменения

На 22 неделе беременности очень активно происходит рост мозга плода. Практически каждую минуту формируются новые нейроны, связи между ними и нервной системой плода.

Такие связи позволяют ребенку осуществлять уже осмысленные, а не хаотические движения в утробе матери.

Плацента увеличилась в размерах, ведь плод стал больше и ему нужно больше питательных веществ. Сейчас ее вес составляет примерно 500 граммов.

Ощущения женщины на этом сроке

Шевеления плода на 22 неделе беременности становятся все более ощутимыми. Но в основном на данном сроке их отмечают те женщины, у которых беременность первая.

До того размеры плода были незначительными, он спокойно плавал в амниотической жидкости. Сейчас же ему становится все более тесно, потому так значимо могут уже ощущаться его шевеления и толчки. Рост плода к этому моменту составляет порядка 28 сантиметров, а вес колеблется в пределах 360-430 граммов.

Особенно активным становится ребенок в животе у мамы в вечерние и ночные часы. Иногда эти его движения даже могут не давать долгое время маме уснуть.

Часто помогает успокоить вашего малыша поглаживание по животу и спокойный разговор. Плод на этом сроке уже способен реагировать на речь и интонации голоса.

Если шевелений на 22 неделе нет

Шевеления плода на 22 неделе беременности отмечает не каждая будущая мама. И это не считается отклонением от нормы или поводом для сильного беспокойства.

Многие женщины начинают ощущать то, что малыш шевелится, гораздо позже данного срока.

Причем это не говорит о том, что ребенок находится внутри без движения. Он может двигаться, но не так беспокойно, чтобы мать это ощущала.

Если же вы очень переживаете, что не ощущаете никаких движений внутри себя, можно посетить врача и попросить его провести ультразвуковое исследование с целью проверки состояния плода.

Редкие шевеления в дневные часы, кстати, могут быть связаны с повышенной активностью его мамы. Очень активно передвигающиеся женщины как бы убаюкивают малыша внутри, его укачивает в хорошем смысле этого слова.

Получается, что почти целый день малыш может спать, а когда мама вечером решает наконец-то отдохнуть, снижая двигательную активность, тогда-то выспавшийся малыш и может показать, что он шевелится.

Есть ли нормы шевелений

Четких норм, определяющих точное количество шевелений ребенка на 22 неделе, нет. Но в среднем можно отметить, что примерно десять раз в час вы можете ощутить перемещения и движения плода.

Но ради своего спокойствия не следует зацикливаться на подсчете количества шевелений и сравнении их с какими-то выдуманными нормами.

Спокойствие беременной женщины очень важно во время вынашивания ребенка. И любая нервозность и беспокойство матери всегда отражается на поведении и развитии малыша.

К тому же как у уже взрослых людей у ребенка, еще находящегося в животе матери, уже есть свой особенный характер и особенности темперамента.

Так что не стоит равняться на показатели других будущих мам и пугаться, что ваши от них отличаются.

Календарь беременности 26 неделя — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

С завершением шестого месяца беременности меняется порядок посещения женской консультации: теперь будущей маме предстоит приходить на плановый осмотр не реже двух раз в месяц. Вес ребенка приближается к 800 граммам, а длина составляет около 33 сантиметров. Малыш различает все звуки, которые достигают его ушей извне, поэтому как раз самое время побаловать его классической музыкой или естественными шумами природы.

Больше всего изменений происходит в дыхательной системе: легкие формируются и занимают положенное им место. Произошло сильное ветвление бронхов.

Наиболее ответственное событие этого времени: мозг ребенка устанавливает связь с корой надпочечников, которая является важнейшим элементом эндокринной системы. В результате этого союза начинается производство корой надпочечников гормонов, необходимых для адаптации новорожденного к жизни после появления на свет. С созреванием гипофиза начинается самостоятельная выработка малышом гормона роста.

У ребенка уже сформированы и действуют все органы чувств кроме обоняния, которое начнет работать после рождения. На 26 неделе беременности малыш начинает открывать глаза. У всех детей радужка имеет голубой цвет, но через некоторое время после рождения произойдет изменение цвета пигмента. Глаза ребенка обрамлены ресницами, имеются брови. Тело плода ещё худенькое, но под кожей происходит образование жира.

Сердечный ритм малыша на 26 неделе беременности достигает 160 ударов в минуту. Частые удары могут быть не всегда ритмичными, но причин для беспокойства нет. Как правило, после рождения сердце ребенка адаптируется к условиям жизни и аритмия самостоятельно проходит.

У малыша устанавливается определенный режим дня. Он выбрал себе время, когда ведет активную жизнь (питается, боксирует) и когда спит. В этот период беременности малыш уже вполне осознанно способен заявить о собственных желаниях. Если ему что-то не нравится (он голоден, ему неудобно), то возмущение ребенка не даст матери ни поспать, ни заняться какими-либо делами, пока потребности малыша не будут удовлетворены. Шевеления малыша на 26 неделе беременности могут носить различный характер, ведь у него тоже способно меняться настроение и иногда он активно движется, а в другое время медленно шевелится в такт слышимой им музыки. Если ребенок не движется несколько часов, значит он спит. Тревогу должно вызвать отсутствие шевелений в течение 12 часов. В этом случае следует срочно обратиться к врачу. На этой неделе беременности толчки малыша может почувствовать не только мама. Если к животу женщины приложит руку будущий папа, сестренка или братик, то они тоже ощутят «приветствие» в свой адрес.

Что 26 неделя беременности принесла женщине? Норма прибавления в весе на этом этапе составляет от 7 до 10 килограммов. Выросшая матка возвышается над уровнем пупка уже на 6 сантиметров. Она подвинула собой остальные органы, что стало причиной не всегда приятных моментов беременности. Учащённое сердцебиение, изжога, отдышка, проблемы с пищеварением, постоянное желание сходить в туалет — вот только некоторые проблемы, с которыми сталкивается женщина на 26 неделе беременности. Стоит добавить к ним боль в пояснице и нижней части живота, повышенное давление, тяжесть в ногах, отёки и картина вырисовывается малорадостная. Но все эти неприятности кажутся женщине такой мелочью по сравнению с перспективой стать матерью, что она научилась с легкостью справляться с ними. В этом ей помогает специальное компрессионное бельё, уменьшающее нагрузку на сосуды нижних конечностей, отрегулированный режим питания, длительные прогулки, физические упражнения, самомассаж. Ещё немного и наступит ожидаемый декретный отпуск, когда женщина сможет посвятить максимум времени подготовке к родам.

На 26 неделе беременности будущая мама вновь должна сдать анализы крови и мочи. По показаниям для исключения у плода пороков развития сердца, мочеполовых органов, ЦНС и скелета может быть назначено УЗИ.

Водянистые выделения из влагалища сигнализируют о нарушении плодных оболочек, что является симптомом угрозы прерывания беременности. В этом случае требуется стационарное лечение и от госпитализации отказываться не разумно.

В это время некоторые женщины впервые сталкиваются со страхом перед родами. Они боятся боли, боятся за себя и за своего малыша. Справиться с проблемой поможет посещение психотерапевта.

Девять вопросов (и ответов) о шевелениях плода во время беременности

На каком сроке я почувствую шевеления?

Во время первой беременности это может случиться ближе к 20-й неделе. Иногда будущие мамы начинают чувствовать шевеления уже на 16-й неделе первой беременности, а иногда — только на 24-й. Это не значит, что до этого срока ребенок в утробе не шевелится. Разумеется, он толкается — в основном он ощупывает вас изнутри руками, поворачивается с боку на бок и даже кувыркается.

Все индивидуально (часто ощущения зависят от телосложения беременной и от того, к какой стенке матки — передней или задней — прикреплена плацента). Первые шевеления будут похожи на ощущения от повышенного газообразования в кишечнике. Некоторые говорят, что им кажется, будто внутри проплыла маленькая аквариумная рыбка.

Почему ребенок в утробе вообще шевелится?

Ну потому что он живой и реагирует на то, что происходит вокруг него и снаружи вашего живота. Он может начать пинаться в ответ на слишком громкий звук, яркий свет или даже еду с чрезмерно интенсивных вкусом. Еще они там икают. При ходьбе плод успокаивается из-за плавных ритмичных движений, поэтому во время прогулок дети редко подают матерям сигналы изнутри утробы. У женщин, практикующих йогу и медитацию во время беременности, дети в животах ведут себя более спокойно.

Сколько толчков я должна ощущать в течение дня?

Обычно интенсивных, заметных женщине шевелений ребенок совершает 15-20 за день, но ощущать вы можете не все из них — если вы чем-то увлечены или заняты работой, толчок имеет шанс остаться незамеченным. В основном же дети в утробе спят — они проводят в спокойствии по 17 часов в сутки, впадая в дрему промежутками по 40-50 минут. Шевеления многие начинают замечать после еды, занятий спортом или перед сном.

Когда следует обратить внимание на количество шевелений?

Если ребенок развивается нормально, нельзя точно сказать, сколько толчков он вам должен. Просто по мере роста плода вы не должны замечать радикальных изменений в количестве и характере его шевелений. Сильное и резкое снижение шевелений может свидетельствовать о недостатке питательных веществ и/или кислорода. Поэтому обратитесь к врачу, если:
— плод не реагирует на внешние раздражители, например, на поглаживания, резкие звуки, ваш голос и голос вашего партнера
— в течение двух дней вы заметили отрицательную динамику в движениях (их количество снизилось или они исчезли вовсе).

Как правильно в таком случае посчитать количество шевелений?

Нужно провести мониторинг. Для этого съешьте что-нибудь вкусное или выпейте холодной воды. Сядьте или прилягте с поднятыми вверх ногами. Сахара из еды и холод из воды должны разбудить ребенка и заставить его совершить по меньшей мере десять движений в течение двух последующих часов. За шевеления считается внутриутробная икота, толчки, резкие выпады, потягивания и легкие тычки. В том случае, если во время мониторинга ребенок совершил совсем небольшое количество движений, обратитесь к своему врачу, чтобы вам назначили дополнительные исследования — УЗИ, допплер или КТГ.

Что будет после посещения врача?

Это будет зависеть от результата проведенного исследования. Если обнаружится, что ребенок испытывает дефицит питательных веществ или кислорода, а срок гестации позволяет провести кесарево сечение, вам рекомендуют лечь в стационар для принятия решения об оперативном родоразрешении.

Но ведь говорят, что после 36-й недели беременности количество шевелений уменьшается?

После 36-й недели уменьшается пространство для маневра, но будущий ребенок остается активным. Он трогает свое лицо и матку изнутри, дергает пуповину, пытается потягиваться, выставляя попу или впиваясь конечностями вам в мочевой пузырь. Кроме того, продолжается икота — некоторые из плодов икают каждый день примерно в одно и то же время.

Нужно ли считать толчки каждый день?

Если беременность протекает без рисков и осложнений, вести специальный дневник движений не нужно. Тем более, что в течение дня некоторые из них, как было сказано выше, вы все равно пропустите. Но если врач считает, что для вас и вашего будущего ребенка количество движений имеет важное значение, фиксировать шевеления лучшего всего каждый день в одно и то же время после еды или тогда, когда ребенок наиболее активен — например, за пару часов до того, как вы решили лечь поспать.

Правда ли, что стиль шевелений говорит о характере будущего ребенка?

Врач из униерситета Джона Хопкинса Джейн ДиПьетро провела исследование о связи между внутриутробной деятельностью и поведением ребенка в возрасте одного и двух лет. Согласно результатам ее работы, такая связь по-видимому существует — движения плода в матке могут подсказать нам, каким будет его регуляторное поведение (импульсный контроль, снижение активности, саморегулирование), когда он появится на свет.

Развитие малыша и ощущения мамы: 16 неделя беременности

Каждую неделю женщина замечает изменения в своем теле, а сейчас, на 16 неделе беременности, она может ощутить настоящее чудо внутри себя. Первое шевеление малыша едва уловимое, почти незаметное, но оно становится осязаемым подтверждением развития новой жизни в организме будущей мамы.

С этого момента физический контакт между мамой и малышом становится регулярным. С каждой неделей движения крохи будут восприниматься все более отчетливо. Какие еще перемены происходят на 16 акушерской неделе в теле женщины и организме ребенка? Об этом журналисту ФАН рассказала врач — акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Мария Прохорова.

Что происходит с мамой на 16 неделе беременности

Мама и малыш переживают спокойный и комфортный второй триместр беременности. Плохое самочувствие осталось далеко позади. Токсикоз уже отступил, а осознание своей будущей роли женщиной полностью сформировано. Даже если беременность была неожиданной и незапланированной, в этот период женщина окончательно принимает свое состояние.

Эти перемены также связаны с созреванием плаценты — органа, который с настоящего момента и до самых родов будет обеспечивать связь между мамой и малышом. Плацента принимает на себя комплекс важнейших функций. Она работает как детоксикационный механизм: с одной стороны, защищает кроху от вирусных и бактериальных патологий, с другой — помогает организму мамы выводить токсины, благодаря чему утренняя тошнота и рвота в ответ на прием пищи уже не возникают. Также плацента вырабатывает гормоны, что сглаживает эмоциональный фон, делает его более стабильным. Она же несет малышу кислород, питательные вещества для роста и развития.

«На 16 неделе беременности происходит активация плацентарного кровотока, — уточняет врач акушер-гинеколог Мария Прохорова. — Это событие важно, так как с этого момента плацента становится эффективной естественной защитой для ребенка».

Матка, животик и вес

Матка продолжает расти, а потому животик становится более заметным. Скорее всего, окружающим уже понятен факт наступления беременности: женщина стремится надевать более свободную и просторную одежду, но рискует носить любимые обтягивающие джинсы, так как в области талии их давление крайне некомфортно.

Однако размер животика может быть разным. У женщин подтянутых и субтильного телосложения он долгое время остается совсем небольшим, а потому не требует особых перемен ни в образе жизни, ни в выборе гардероба. А вот грудь становится заметно более плотной, объемной и чувствительной, даже ощущается наполненной — так тело готовится к будущей лактации. Единственным способом «сгладить» непривычные ощущения станет выбор комфортного нижнего белья: бюстгальтера с мягкими чашечками и большего размера.

Вес будущей мамы может увеличиться или остаться прежним, как и до беременности. На его набор влияют разные факторы: от наличия сопутствующих заболеваний до степени токсикоза в первые недели вынашивания малыша. Если женщина страдала токсикозом, который проявлялся неукротимой рвотой, прибавка массы будет минимальной. Если же беременность протекала нормально, вес может увеличиться на 2-3 килограмма, что соответствует физиологическим нормам.

Федеральное агентство новостей &nbsp/&nbsp

Самочувствие и эмоциональный фон

Благодаря завершению токсикоза и внутренней психологической перестройке будущая мама чувствует себя гораздо спокойнее и комфортнее. Настроение становится более ровным, восстанавливается нормальное восприятие вкусов и запахов. Иногда женщина может отмечать непреодолимое желание съесть что-то «особенное», например, кислое или соленое, или испытывает острую чувствительность к каким-либо запахам. Но все это не правило, а скорее, индивидуальная особенность. Эта восприимчивость может неожиданно исчезнуть или сохраниться до самых родов.

«Если беременная женщина становиться более чувствительной, чем раньше, то это нормально, — комментирует Мария Прохорова. — Ведь беременность — особое состояние женского организма. Изменения эмоционального фона естественны. Но в этот период поводов для переживаний становится объективно меньше. Так, волнение, связанное с риском выкидыша на позднем сроке от 16 до 20 недель, уже не должно беспокоить. Как правило, такие потери, особенно обусловленные генетически, случаются на сроке 7–9 недель, максимум на 12 неделе беременности».

Ощущения и шевеления на 16 неделе

Эмоциональная стабильность позволяет проще реагировать на некоторые дискомфортные проявления со стороны организма. Растущая матка продолжает давить на кишечник, что может вызвать запоры. Справиться с ними помогают питьевой режим, употребление овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Кроме того, не стоит долго находиться в одном положении: стоя или сидя. Тогда давление на кишечник будет менее выраженным.

А вот с частыми позывами «забежать в туалет» придется смириться. Давление матки на мочевой пузырь будет лишь нарастать. Но и эти ощущения индивидуальны, так как они определяются изначальным положением матки. У одних будущих мам они проявляются в большей степени, у других же — не вызывают никакого дискомфорта.

«Если женщина худенькая или чутко прислушивается к себе, то она может заметить шевеления малыша, — отмечает Мария Прохорова. — Как правило, их отмечают мамы, которые вынашивают второго или третьего ребенка. С первенцем очень сложно понять, как именно проявляются эти шевеления. Кто-то сравнивает их с легким трепетанием, кто-то обращает внимание на непривычные ощущения в животике. Но даже если сейчас такие ощущения не возникают, уже через пару недель они будут заметными. На 18 неделе шевеления малыша становятся очевидными и при первой беременности».

pixabay.com &nbsp/&nbspHerney Gómez

Выделения, боли на 16 неделе беременности

Будущую маму могут беспокоить дискомфортные и даже болезненные ощущения в пояснице и ногах. Первые связаны с анатомическими изменениями в организме. Матка растет, принимает вынужденное положение, создает давление на внутренние органы и мышцы брюшной стенки. Однако эти ощущения индивидуальны. До тех пор, пока они не проявляются резкой, сильной, приступообразной болью, обращение к врачу не требуется. Если же боль не отпускает или выводит женщину из нормального состояния, стоит посетить доктора.

Болезненность в ногах может быть связана с недостаточностью магния. На этом сроке будущая мама может внезапно почувствовать судороги, которые обычно возникают ночью. Если это происходит, нужно обратиться к врачу, который порекомендует препарат на основе магния.

«Прием магния в период беременности необходим, — уточняет врач акушер-гинеколог Мария Прохорова. — Магний в достаточном количестве можно получать из биологически активных добавок к пище или с водой с высоким содержанием этого нутриента. Восполнение дефицита магния поможет также справиться с запорами, если они беспокоят женщину».

Характер выделений не должен меняться. Их может стать больше, но они должны оставаться прозрачными, без запаха, не вызывающими зуда и дискомфорта. Если беременная отмечает изменение консистенции или цвета выделений, то это повод посетить врача-гинеколога.

Не стоит закрывать глаза и на другие болезненные состояния, которые в обычное время могут казаться несущественными, но в этот период требуют консультации врача. Например, повышение артериального давления или температуры, боль в горле, появление конъюнктивита. Заниматься самолечением в этих и других случаях не следует.

«Самостоятельно женщина не сможет понять, какие препараты следует применять, какая тактика лечения будет верной, — комментирует Мария Прохорова. —  Любое беспокойство должно быть развеяно доктором».

Что происходит с малышом в 16 недель

Кроха растет, но уже не слишком меняется внешне. Его органы, системы и даже черты лица давно сформированы. Он весит почти 200 граммов, а его рост составляет целых 20 см, из-за чего его движения и становятся ощутимыми для мамы. Кроме того, он становится более активным: частота мышечных сокращений возрастает, что связано с развитием головного мозга. Пока эти движения неосознанные, рефлекторные, но они свидетельствуют о том, что мозг и нервная система работают четко и слаженно.

Продолжает развиваться эндокринная система. Сердечко тоже активно работает. Оно стучит чисто, делая 120–140 ударов в минуту. Происходят изменения в системе кровообращения: плацента уже достаточно созрела, чтобы взять на себя ответственность по защите и питанию крохи. С этого момента ребенок начинает питаться через плаценту, а его кровообращение становится преимущественно плацентарным.

pixabay.com &nbsp/&nbspu_96tmu9c4

Как выглядит ребенок на 16 неделе беременности

У него уже есть губки, носик и ушки, а при многократном увеличении аппаратом УЗИ можно заметить даже коротенькие волосики в области бровей. Ручки и ножки все еще выглядят очень тоненькими, но на них уже отчетливо различимы крохотные пальчики.

Пропорции тела до сих пор кажутся непривычными. Если сделать фото во время УЗИ, станет очевидным, что кроха пока выглядит не совсем так, как новорожденные малыши. Но пропорции тела будут меняться с развитием органов и систем. Для этого у крохи еще достаточно времени.

Его кожа становится более плотной и уже не выглядит прозрачной, а веки могут двигаться, из-за чего кажется, что малыш моргает. На самом деле, эти движения век, как ручек и ножек, обусловлены рефлекторными мышечными сокращениями, а не попытками малыша открыть глазки и рассмотреть все вокруг. Пока еще его глазки не видят: зрение будет развиваться позже.

Можно ли узнать пол ребенка на 16 неделе

В этот период женщине не назначают плановых обследований. Первый обязательный скрининг прошел примерно месяц назад, и доктор может рекомендовать дополнительные обследования только по индивидуальным показаниям.

Но даже если будет назначено ультразвуковое исследование, определить пол ребенка на 16 неделе не получится. Для этого придется потерпеть примерно две недели, когда с помощью УЗИ уже можно будет ответить на главный вопрос, волнующий родителей.

Другой способ — исследование крови в рамках пренатального неинвазивного скрининга. Анализ крови позволяет врачу выявить наличие определенной хромосомы, которая и служит основанием для идентификации пола плода. Но это обследование не является плановым. Даже самым нетерпеливым родителям врач, скорее всего, посоветует подождать пару недель, когда пол малыша можно будет достоверно определить с помощью ультразвукового исследования.

pixabay.com &nbsp/&nbspmedialna

Рекомендации врача

Чтобы развитие плода на 16 неделе беременности проходило правильно, будущей маме нужно продолжать придерживаться здорового питания. Все так же важно употреблять достаточно белковой пищи: мяса и рыбы — так как белок служит основным строительным материалом для клеток ребенка.

Важно получать витамины и минералы из пищи. Для этого необходимо употреблять свежие, желательно органические овощи и фрукты. Если врач рекомендует прием поливитаминных комплексов, к этой рекомендации стоит прислушаться. Однако важно помнить, что ценные нутриенты куда лучше усваиваются из еды, чем из биологически активных добавок.

«Об ограничениях сейчас совсем не хочется говорить, — уточняет Мария Прохорова, — но все же в питании стоит избегать сладких, мучных продуктов, газировок. Также необходимо ограничить потребление молочных продуктов, чтобы не создавать высокую антигенную нагрузку на организм».

Физическая активность также важна. Однако если тренировочный график был спланирован заранее, он потребует пересмотра. Из него следует исключить силовые тренировки, безопасную альтернативу которым составят йога, пилатес, упражнения с собственным весом или минимальным дополнительным весом. Важно ориентироваться на собственное самочувствие и стараться не перетруждаться.

А вот спокойные и комфортные прогулки на свежем воздухе стоит сделать правилом. Они отлично расслабляют и дарят хорошее настроение будущей маме. Позитивные эмоции запускают выработку в теле женщины гормона дофамина и эндорфинов, которые передают хорошее настроение и крохе. Поэтому совет наслаждаться прекрасным и радоваться каждому дню все так же актуален. Негативных же эмоций, которые вместе с мамой переживает и малыш, стоит избегать.

Вопросы про шевеление плода | Арт-Мед

На каком сроке беременности можно ощущать шевеление плода? Интенсивность шевелений малыша во время сна и бодрствования, после еды. Ребенок шевелится резко или слишком долго, что это означает? На вопросы о шевелении плода во время беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У меня 27 неделя беременности, мне сделали Доплер и сказали, что что-то повышено в пуповине (кровотоки или кровооттоки кажется), что возможно из-за этого к малышу плохо поступает кислород и еда (в заключении написали: имеются нарушения ФПК), назначили мне Актовегин 1 таблетке 3 раза в день. Начала пить не сразу а через несколько дней, когда начала волноваться по поводу того что ребеночек перестал шевелится (не совсем конечно но вяло как-то), мало (не так как раньше). После начала приема, дня через 3, вроде как начал шевелиться, но все равно пока не так как раньше. Сделали КТГ, после него врач сказала, что хочет прокапать мне Актовегин в больнице, что КТГ «плохо пишет, однообразно», что может он спал в это время, но если уж и я заметила что он стал меньше и вяло шевелится, то надо прокапать (хотя на бумажке написала что страдания плода нет). Отчего ребенок может плохо шевелиться? Может ли он шевелится плохо от того, что что-то не в порядке с кровотоками с пуповине? Нужно ли соглашаться на госпитализацию, что бы мне там прокапали Актовегин?

Плохое шевеление плода часто является признаком нарушения его состояния из-за недостаточного поступления к нему кислорода и питательных веществ. Это подтверждается и данными допплерографии, при которой выявлено нарушение интенсивности кровотока по сосудам пуповины. Следовательно, у Вас имеются явные признаки фето-плацентарной недостаточности. Это осложнение беременности можно лечить только в стационаре. При этом желательно именно внутривенное введение лекарственных препаратов. Одним из компонентов лечения является введение актовегина, который обладает рядом положительных свойств. Если время еще не упущено, то после адекватно проведенной терапии возможен благоприятный исход беременности.

Когда при беременности начинает шевелиться плод?

Обычно двигательная активность плода проявляется уже с 8 недель беременности, однако, ощущать эти шевеления женщина начинает в 18-20-22 недели. Ощущение шевелений весьма субъективно и зависит от индивидуального порога чувствительности.

как происходит развитие и шевеления плода, ощущения, УЗИ

Фото: 22 неделя беременности

Когда приходит 22 неделя беременности, женщина еще не испытывает физических сложностей, хотя ее живот заметно подрос. К этому времени желательно совершить все запланированные поездки, генеральные уборки, поскольку позже размеры живота, прибавка в весе и предстоящие роды не позволяет делать это с легкостью.

Ощущения на 22 неделе

Если срок родов на УЗИ точно определен, то к 22 неделе практически каждая будущая мама уже ощутила первые шевеления ребенка. Теперь это происходит чаще, но ощущения еще довольно слабые, их можно сравнить с касанием маленькой рыбки о стенки аквариума. На этом сроке женщины могут чувствовать шевеления плода до 10-ти раз в сутки.

Чем ближе роды, тем более ускоренными темпами женщины набирают вес. Домашнюю работу делать все сложнее, живот мешает наклоняться, особенное если ожидается двойня. В это время будущие мамы могут испытывать дискомфорт при засыпании и даже бессонницу, поскольку в лежачем положении затекают бока и спина. Решить проблему можно покупкой подушки для беременных, которая подкладывается под спину и живот. Это очень полезное приобретение на любом сроке, подушка пригодится до самих родов и даже в период кормления.

Что происходит в организме?

Фото живота на 22 неделе беременности

22 неделя беременности — прохождение экватора и на этом сроке часто у женщин развивается анемия. Объем крови увеличивается, но кроветворение нестабильно и количество эритроцитов и лейкоцитов бывает неравномерным. Показатели гемоглобина заметно снижаются, что приводит к анемии. На этом сроке женщина должна позаботиться о качестве своего питания: употреблять побольше говядины, печени и гранатов. Если анемия уже диагностирована, врач может назначить прием специальных препаратов.

После пяти месяцев беременности матка растет все интенсивнее, ее дно поднимается выше и давит на органы. Часто женщина от этого испытывает изжогу, ее тошнит после еды, появляются другие проблемы с пищеварением. Если ожидается двойня, проблема может усугубиться, поскольку пространства для органов остается еще меньше.

На этом сроке могут воспалиться и кровоточить десны. Здесь необходимо соблюдать осторожность при чистке, после родов все должно прийти в норму и восстановится.

Как проводит время малыш?

На этом сроке УЗИ женщина может пройти по личному желанию, чтобы проверить состояние плода и предупредить маловодие. На 22 неделе активный рост мозга плода прекращается, сейчас идет развитие его тактильных ощущений, ребенок познает свое тело и окружающую его обстановку. Он играет пуповиной, сосет пальцы и толкается о стенки плаценты. Женщины пока не всегда могут ощутить бодрствование своего ребенка, но его пинки становятся все отчетливее.

До родов еще далеко, на пятом месяце в матке еще много места, плод ощущает пространство и может свободно переворачиваться. Это происходит много раз за день, но большую часть суток ребенок спит (до 22 часов). Мамы могут заметить, что активная фаза шевеления приходится на ночное время. Это происходит потому, что днем, постоянным хождением мать укачивает малыша, а ночью ему никто не мешает играть.

Изменения в организме плода

Наступившая 22 неделя беременности — это совершенно новый этап развития ребенка. Он начинает хорошо слышать маму, узнает голоса и пугается громких звуков. Поскольку глаза уже открыты, мальчики и девочки в животе остро реагируют на источники света.

На пятом месяце развития плода, его вкусовые рецепторы становятся более совершенными. Малыш ощущает вкус околоплодных вод и глотает амниотическую жидкость. Мамы должны следить за своим питанием, поскольку острая и горькая пища отражается на вкусе околоплодных вод.

Нейроны головного мозга сформировались, на этом сроке устанавливаются нервные связи. Позвоночный столб заканчивает свое формирование.

Размеры плода

В кабинете УЗИ любая женщина может рассчитывать на точное определение роста и веса ребенка. На этом сроке плод достегает 27–30 сантиметров, независимо от пола. Мальчик или девочка уже весят до полкилограмма, такая прибавка является нормой. Но размер плода будет немного меньше, если ожидается двойня.

Бывают ситуации, когда в случае преждевременных родов, плод на этом сроке выживает. Шансы призрачны, но своевременная качественная акушерская и реанимационная помощь дают такую возможность.

Изменение тела женщины

На этом сроке живот мамы выглядит еще не слишком большим, но уже мешает активно двигаться. Центр тяжести перемещается и чтобы достигнуть баланса, будущей маме приходится выгибать позвоночник назад. Это приводит к частым болям в спине.

Растущая матка сдавливает кишечник, параллельно с этим происходит ослабление его стенок, что часто приводит к геморрою. Не лишним будет проконсультироваться у врача по поводу питания и профилактики этого заболевания.

Прибавка в весе должна происходить плавно. Она будет зависеть от первоначального веса и это нормально. Сейчас прибавка составляет 3,5-7 кг от зачатия. Чем меньше была масса тела до начала беременности, тем спокойнее мама может реагировать на показания весов.

УЗИ на 22 неделе

УЗИ на 22 неделе беременности

Второе плановое УЗИ плода приходится приблизительно на 20-22 неделю. В ходе него врач проверяет наличие у малыша пороков развития, исследует состояние внутренних органов. На этом сроке, при установлении нормы развития, уже не играет роль копчико — теменной размер. С этого момента врач УЗИ учитывает только соотношение пропорций тела. На этом сроке велика вероятность, что врач определит пол малыша. Наконец-то мама узнает, мальчик у нее или девочка.

Специалист обязательно обследует состояние плаценты и пуповины. Очень важна прозрачность и количество амниотической жидкости, по ней врач устанавливает наличие много — или маловодия. Обязательно на УЗИ определяется и заносится в карту рост и вес, уточняется срок беременности.

Чем грозит маловодие?

Нормальное количество околоплодных вод на пятом месяце составляет 800 грамм. Если УЗИ устанавливает дефицит жидкости в два раза, врач говорит о признаках маловодия. Эта проблема чревата патологиями плода: нарушением развития костной системы, конечностей, кожи. Когда маловодие интенсивно прогрессирует, появляется риск гипоксии и гибели плода. В этом случае женщине могут быть назначены преждевременные роды.

Причинами маловодия могут стать высокие показатели артериального давления матери, инфекции, генетическая предрасположенность и двойня (многоплодная беременность).

При диагностированном на УЗИ маловодии, женщине назначается терапия для увеличения количества амниотической жидкости. Но если 22 неделя беременности отмечается не слишком отдаленным от нормы маловодием, беременной рекомендуется полноценный отдых и коррекция питания.

Двойня на 22 неделе

Внутриутробное развитие двойни должно сопровождаться пристальным наблюдением за малышами, необходимо исключить возможность малооводия. Если УЗИ определит, что малыши имеют небольшую разницу в весе с отклонением не более 30-50 грамм, маме не о чем беспокоится, это является нормой. Помимо размеров, отличия между малышами будут минимальны. Отклонения в росте двойни также не должно превышать 3 см.

Активно растущий живот не даст будущей матери забыть о том, что в ней развивается двойня. Объем живота увеличивается стремительнее, в сравнении с одноплодной беременностью. С двойней его окружность значительно превышает стандартные показатели, прибавка в весе тоже может отличаться.

Выделения на 22 неделе

В норме выделения на пятом месяце должны оставаться умеренными и прозрачными. Появление мутности и творожистых сгустков говорит о том, что нарушена микрофлора или присутствует инфекция влагалища. Если выделения имеют кровянистую структуру и женщина испытывает боль внизу живота, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Врач в обязательном порядке проведет осмотр и назначит УЗИ, поскольку такого рода выделения могут свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты, ее краевом расположении или предлежании.

Водянистые бесцветные выделения должны насторожить с точки зрения подтекания околоплодных вод. Необязательно выделений будет слишком много, часто воды подтекают маленькими порциями.

Что полезно для матери?

Когда приходит 22 неделя беременности, женский организм испытывает двойную нагрузку. Важно получать достаточное количество питательных веществ, рацион следует разнообразить и сбалансировать. Это поможет избавиться от тошноты, исключить чрезмерную прибавку веса. Плод будет получать столько полезных веществ, сколько необходимо для нормального развития.

На пятом месяце основным напитком беременной женщины должна стать отфильтрованная вода. Необходимо как можно меньше употреблять кофе и чая. Употреблять пищу следует часто, но небольшими порциями.

Сексуальное влечение на этом сроке увеличивается, что обусловлено притоком крови к половым органам. Секс на 22 неделе беременности возможен и даже рекомендуется, но при условии отсутствия угрозы выкидыша и если внизу живота у беременной не тянет. Когда происходит половая близость, главное не оказывать давления на живот.

Чего следует избегать?

Природа позаботилась о том, чтобы плацента служила фильтром материнской крови и защищала плод вредных веществ. Но многие опасные примеси способны проникать сквозь нее и организм малыша страдает. Употребленные мамой никотин, алкоголь, наркотики, антибиотики, гормоны и многие другие химические элементы, способны крайне негативно отразиться на здоровье плода.

Употребление вышеперечисленных веществ на пятом месяце, может привести к патологии беременности, а это чревато открытием доступа для крупных вирусов и бактерий. Избавиться от вредных привычек необходимо сразу после зачатия, чтобы плод чувствовал себя комфортно и полноценно развивался.

Рекомендации специалиста

Чтобы беременность и дальше проходила нормально, необходимо контролировать прибавку в весе, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, своевременно посещать ведущего врача и делать УЗИ, следить за характером выделений. Если ожидается двойня, нужно быть вдвойне осторожней и избегать физических нагрузок. Желательно завести пищевой дневник и вносить в таблицу съеденные объемы и калорийность пищи, еженедельно замерять какой вес и высчитывать разницу. Таблица поможет контролировать рацион от самого зачатия, особо это полезно для склонных к полноте женщин.

На этом сроке врач может прописать прием кальция и витамина Д, порекомендовать минеральный комплекс для беременных. Акушер обязательно будет контролировать размеры живота будущей мамы, проверять наличие отеков и отмечать сколько она весит.

Как подготовиться к следующему этапу и родам?

Ближайшее УЗИ ожидается не ранее 30 недели. Это в случае нормального развития беременности, если с малышом или двойней все в порядке, отсутствует маловодие, патологии, беременная не нуждается в пристальном внимании.

На более поздних сроках, выделения могут изменить свой характер и это будет считаться нормальным явлением, все эти нюансы необходимо обязательно оговаривать с врачом.

Предстоящие роды еще нескоро, будущая мама имеет возможность подготовится, изучить теорию и освоить технику дыхания.

Похожие статьи

---

---

Руководство по беременности по неделям: 22 неделя беременности

Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

Сейчас у вас 22 неделя беременности, но чего вам ожидать? Прочтите 22 неделю нашего недельного руководства по беременности, чтобы узнать все, что вам нужно знать …

Ищете справочник по неделям беременности? Вы попали в нужное место, и здесь мы подробно расскажем о 22-й неделе беременности..

На этом этапе вы, вероятно, довольно много покажете и расскажете своим друзьям и родственникам, поэтому вполне естественно, что вы захотите узнать все о своем этапе беременности. Вот почему мы составили это удобное руководство…

22 неделя беременности: симптомы

Вы набрали примерно 12–15 фунтов, но можете чувствовать себя сексуальнее, чем когда-либо. Треть женщин говорят, что они чувствуют себя более чувственными в течение 4-7 месяцев и испытывают более сильные оргазмы. Точно так же совершенно нормально отказаться от секса во время беременности.Не волнуйтесь, ваше сексуальное влечение вернется.

Боль в спине может стать проблемой для некоторых будущих мам, и не секрет, почему. Изменился не только ваш центр тяжести, но и связки вашего тела стали мягче и растяжимее, чтобы вы могли подготовиться к работе. Это может вызвать нагрузку на суставы нижней части спины и таза. Некоторым женщинам помогает пояс для беременных.

22 неделя беременности: внутриутробное развитие

Eraxion / Getty

Вашему ребенку примерно 27 лет.8 см и весит 430 грамм. У них есть жир, чтобы согреться, и их мозг быстро растет. Их глаза, веки и брови теперь полностью развиты. Их голосовые связки начинают функционировать, как и их рефлексы, означающие, что они могут икать, хвататься за предметы и даже вздрагивать при громких звуках вне матки. Если ваш ребенок девочка, ее матка уже сформировалась. Если это мальчик, его яички начнут опускаться, и он начнет вырабатывать тестостерон.

, 22 неделя беременности: необходимые изменения

Некоторым женщинам на этой неделе предстоит амниоцентез.

Если вы ожидаете близнецов с общей плацентой, вам предстоит еще одно сканирование роста и дородовой прием на этой неделе.

Получаете ли вы все положенные вам льготы? Вы можете иметь право на помощь в оплате дорожных расходов в больницу для дородового ухода (в том числе на бензин или такси) и на получение пособия по беременности и родам Sure Start в размере 500 фунтов стерлингов. Посетите direct.gov.uk для получения дополнительной информации.

Чувствуете себя немного рассеянным и бестолковым? Что ж, кажется, что беременность может оставить вас буквально потерянными для слов.В одном исследовании, проведенном в Калифорнийском университете, было обнаружено, что беременные женщины начали хуже выполнять тесты на вербальную память после 29 недель беременности.

Стэнфорд —

Доктор Дэвид Стивенсон быстро движется вдоль ряда крошечных, почти кукольных недоношенных детей, заключенных в инкубаторы и прикрепленных к сложным спасательным устройствам в отделении интенсивной терапии новорожденных в Стэнфордском университете. Больница.

Методично, но небезразлично, он указывает посетителю на младенцев, которые, вероятно, выживут, и тех, которые нет. Всего лишь десять лет назад шансы на выживание были бы намного хуже, а возросшие шансы младенцев на жизнь сейчас — это потрясающая дань прогрессу медицинской науки.

По иронии судьбы, однако, неуклонно растущая способность врачей спасать жизнь на самых ранних стадиях стала осложняющим фактором в усиливающихся национальных дебатах о праве на прерывание жизни в процессе становления.

Футляр для ключей 12 лет

Прошло 12 лет с тех пор, как Верховный суд вынес свое знаменательное постановление «Роу против Уэйда», разрешающее аборты. Но в некоторых случаях плод, у которого в 1973 году практически не было шансов на выживание вне матки, теперь можно спасти. Затем жизнеспособность — способность выживать вне матки — обычно начинается примерно на 28 неделе беременности. Теперь порог упал примерно до 24 недель, а некоторые власти даже видят жизнеспособность через 22 недели на горизонте.

Эти и другие события меняют форму юридических дебатов вокруг абортов и поднимают новые вопросы о том, является ли решение суда 1973 года устаревшим и неизбежно неосуществимым, слишком сильно полагаясь на зыбучие пески медицинских технологий.Обе стороны — и некоторые в середине — выражают новую озабоченность в связи с дебатами об абортах, поскольку Верховный суд готовится повторно рассмотреть этот вопрос в двух делах, находящихся на рассмотрении в срок, который начинается 7 октября.

«Люди все больше осознают, что медицинская наука создает возможность прерывания плода, которого может спасти другой врач. Эта аномалия заставляет всех — независимо от их взглядов — обращать внимание », — сказал Ричард Г. Уилкинс, профессор права Университета Бригама Янга, ранее работавший в Министерстве юстиции при администрации Рейгана.

«Фактически решение суда уже устарело, — сказал Стивенсон, педиатр и профессор Стэнфордского университета, специализирующийся на уходе за новорожденными. Для Стивенсона, который, по его собственному описанию, является «сторонником выбора» в вопросе об абортах, это «одна из величайших ироничных историй», что сейчас многие дети выживают после того, как родились задолго до 28 недель, которые суд в 1973 году рассматривал как примерный этап жизнеспособности.

Конституционное право

In Roe vs.Уэйд, суд постановил, что женщина имеет конституционное право на аборт с учетом определенных ограничений со стороны правительства. Судьи изучили состояние медицинской науки в то время и установили стандарт, основанный на трех стадиях нормальной 40-недельной беременности: в первом 13-недельном триместре право на аборт было безоговорочным; во втором триместре государство могло регулировать аборты для защиты безопасности женщины; в третьем триместре, когда плод был жизнеспособным, государство могло запретить аборт, если только жизнь или здоровье женщины не находились под угрозой.

Проведя черту жизнеспособности, суд избрал средний курс между утверждением о том, что жизнь начинается при зачатии, и противоположным утверждением, что она начинается при рождении. В последующих решениях суд разъяснил, что определение жизнеспособности само по себе было неопределенным из-за множества переменных в отдельных случаях — и что это определение должен принимать отдельный лечащий врач.

Число абортов растет

С 1973 года количество легальных абортов в США неуклонно росло.Сейчас ежегодно делается около 1,5 миллиона абортов — 90% из них в первом триместре и только около 1% после 20-й недели беременности.

Администрация призвала суд отменить решение 1973 года, когда он рассматривает два дела, связанных с государственными постановлениями об абортах в течение предстоящего срока его полномочий. Стандарт жизнеспособности является произвольным и неработоспособным, потому что он неизбежно должен измениться с развитием технологий, заявило министерство юстиции в записке «друга суда».

Департамент процитировал широко цитируемое несогласие судьи Сандры Дэй О’Коннор в решении 1983 года, согласно которому Roe vs.Уэйд шел «курсом столкновения с самим собой», поскольку его жизнеспособность росла.

О’Коннор предположил, что с развитием медицины жизнеспособность в первом триместре может стать возможной в «не слишком отдаленном будущем». Хотя власти говорят, что такая перспектива маловероятна, они признают хрупкость, присущую любому правовому решению, основанному на технологиях.

«Это ни в коем случае не столь поразительно и неизбежно, как выразился судья О’Коннор, но опасность в будущем есть», — заявила Нэнси К. Роден, профессор права в Университете штата Огайо.«Это решение основывает конституционное право женщины на медицинском и техническом графике, который, очевидно, изменится, и поднимает вопрос о том, заслуживает ли жизнеспособность того значения, которое ей придали».

Выбор новой политики

Повышенная жизнеспособность также вынудила медицинское сообщество столкнуться с новым выбором политики. Врачи все более осторожно относятся к абортам во втором триместре, которые повышают даже отдаленную возможность рождения живого плода. (Точных данных нет, но такие живорождения в результате абортов считаются очень редким явлением.)

Одна особая трудность связана с оценкой гестационного возраста: перерыв на одну или две недели может иметь решающее значение для врача, пытающегося оценить жизнеспособность аборта в конце второго триместра.

В результате некоторые больницы отказываются проводить плановые аборты через 20 недель, а многие врачи соблюдают даже более ранние сроки, передавая такие случаи специалистам по поздним абортам, которые будут использовать методы, гарантирующие, что плод не родится живым.

Новые дилеммы стоят и перед пациентами.Процесс амниоцентеза, метод определения вероятных генетических дефектов у плода, не может быть выполнен до начала второго триместра, но результаты анализов часто не готовы примерно до 21-й недели.

Для женщины, решившей сделать аборт из-за таких дефектов, даже небольшая задержка может привести к тому, что плод может быть сочтен жизнеспособным, что усложняет прерывание беременности. Если такой младенец выживет с серьезными дефектами, врач может столкнуться с иском из-за неправильных родов или неправильного лечения.Если бы ребенку позволили умереть, доктора, вероятно, могли бы привлечь к ответственности за убийство.

Защищено как «работоспособное»

Безусловно, у «Роу против Уэйда» есть свои защитники — и многие из них видят гибкость, присущую его стандарту жизнеспособности, как фактор, который, вопреки критикам, делает решение «работоспособным».

Профессор права из Гарварда Лоуренс Х. Трайб утверждает, что это решение является логически и юридически обоснованным — оно позволяет лучше защитить плод по мере увеличения его жизнеспособности, сохраняя при этом право женщины на аборт до его жизнеспособности.

«Суду было разумно принять стандарт с медицинской точки зрения, — сказал Трайб. «Его гибкость — это его сила».

Другие осторожно отмечают, что жизнеспособность увеличивается поэтапно — и выражают сомнение в том, что жизнеспособность в первом триместре или новые методы, которые позволят поместить нежелательные плоды в искусственные «матки», скорее всего, появятся в ближайшем будущем.

«Судя по создаваемому впечатлению, можно подумать, что медицинские технологии в этой области стремительно меняются», — сказала Барбара Рэдфорд, исполнительный директор Национальной федерации абортов.«Но на самом деле это не так быстро».

Решение Верховного суда пересмотреть вопрос об абортах в предстоящий срок удивило некоторые власти. Два года назад суд, рассматривая постановление Акрона, штат Огайо, и закон штата Миссури, налагающие некоторые ограничения на аборты, решительно подтвердил решение «Роу против Уэйда» в решении 6-3.

Процедурные тесты

Новые случаи (Торнбург против Американского колледжа акушеров и гинекологов, 84-495 и Даймонд против Чарльза, 84-1379) включают несколько процедурных требований для абортов, установленных штатами Пенсильвания и Иллинойс — законность некоторых из которых, по крайней мере, казалось, была решена судом в 1983 году.

В этих случаях суд рассмотрит несколько вопросов, которые могут повлиять на способность штатов защитить жизнеспособный плод, в том числе:

— При каких обстоятельствах штаты могут потребовать присутствия второго врача во время аборта жизнеспособного плода. — и должны ли делаться особые исключения для «неотложной медицинской помощи».

— Могут ли штаты потребовать использования метода аборта, который дает наибольшую вероятность живорождения, если только он не представляет «значительно больший» медицинский риск для женщины.

— В каких ситуациях врачи могут потребовать от врачей для прерывания беременности использовать тот же стандарт ухода за плодом, когда он жизнеспособен или потенциально жизнеспособен, как и при планировании живорождения.

В обоих случаях федеральные апелляционные суды отменили те и другие положения законов, заявив, что они нарушают право на аборт. Министерство юстиции заявило, что апелляционные суды сделали все возможное, чтобы признать законы недействительными, продемонстрировав «крайнюю и неприличную враждебность к законному государственному регулированию абортов.

Дело признано «небезупречным»

Но департамент далее заявил, что корень проблемы был в «Роу против Уэйда» — и в его «несовершенной» и произвольной правовой базе — и что решение 1973 года должно быть отменено. «По своей сути неработоспособны».

Эти два дела изобилуют техническими процедурными вопросами, которые могут привести к вынесению узкого решения судьями. Но при желании судьи могут предоставить штатам новые руководящие принципы относительно того, как далеко они могут зайти в защите жизнеспособных плодов.

В 26 штатах, включая Калифорнию, врачи придерживаются тех же стандартов ухода за плодами, рожденными живыми в результате абортов, и за другими недоношенными детьми. Некоторые штаты пытались пойти дальше: Небраска, например, стремилась потребовать усилий по спасению любого абортированного плода с «любым шансом» на выживание — положение, которое было отменено из-за неясности.

Многие штаты не приняли законы, запрещающие аборты в третьем триместре, несмотря на положения закона Роу против Уэйда, которые позволяли им это делать, за исключением случаев, когда на карту были поставлены жизнь или здоровье матери.По данным Национальной лиги за права на аборт, только 22 штата, не считая Калифорнию, приняли такие законы.

Другие вопросы также находятся на рассмотрении суда, в том числе могут ли государства требовать, чтобы женщины, рассматривающие вопрос об аборте, были предупреждены о потенциальных физических и психологических неблагоприятных последствиях и были проинформированы об учреждениях, которые оказывают дородовую помощь и помощь при родах. Также возникает вопрос, могут ли врачи сообщать пациентам, что использование ВМС и других «абортивных средств» — в отличие от контрацептивов — вызывает гибель плода после зачатия.

Реверс не ожидается

Мало кто из экспертов ожидает, что суд будет использовать дела Пенсильвании и Иллинойса для отмены обвинений Роу против Уэйда. Группы по защите прав на аборт и другие решительно выступают против любого решения, которое позволило бы штатам повторно ввести уголовные санкции против абортов. Легализованные аборты, похоже, получили всеобщее признание и в медицинском сообществе.

Недавний опрос членов Американской коллегии акушеров и гинекологов показал, что из 1300 респондентов 84% высказались за аборт, по крайней мере, при некоторых обстоятельствах.

Некоторые медицинские власти выражают оговорки в отношении правовых рамок решения 1973 года, но решительно выступают против возврата к тому времени, когда штаты могли свободно запрещать или существенно ограничивать аборты.

Например, д-р Алан Л. Ласновер из Купертино, профессор Стэнфордского университета и председатель комитета по стерилизации абортов Калифорнийской медицинской ассоциации, лично выступает против любого закона, запрещающего аборты, при этом признавая, что есть основания для ограничение поздних абортов опасными для жизни ситуациями или случаями, когда плод страдает серьезными генетическими аномалиями.

Многие женщины, которые забеременели, не хотят оставаться в таком состоянии, сказал Ласновер. «Они не состоят в браке, родили ребенка в течение последних шести месяцев, у них не хватило контрацептивов, или они находятся в серьезном финансовом положении», — сказала она. «И эти женщины, кажется, могут принять решение, хотят ли они оставаться беременными. На мой взгляд, это их выбор — они должны сделать это после консультации с врачом или другим специалистом ».

«Игра чисел»

Точно так же доктор Бернард Тауэрс, профессор психиатрии и биоповеденческих наук Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, говорит, что Roe vs.Уэйд создал «числовую игру» абортов с постоянно меняющимися стандартами жизнеспособности. Но он тоже против того, чтобы позволить государствам устанавливать свои собственные стандарты.

«До 1973 года незаконные аборты делались в невероятных количествах, и люди, готовые рискнуть, зарабатывали на этом большие деньги», — сказал Тауэрс. «Любая попытка вернуть часы к той эпохе была бы полной катастрофой».

.Уэйд.

«У нас есть выжившие дети гестации 24, 23, 22 недель», — сказал доктор Джек Уилки, президент Национального комитета по праву на жизнь. «Если вы спросите кого-нибудь — кроме кого-то, у кого есть топор, который нужно молоть, — вы обнаружите, что они скажут, что если у ребенка есть потенциал для выживания, ему нужно позволить выжить».

Изменения объема крови при нормальной беременности

Объем плазмы и общая масса эритроцитов контролируются различными механизмами, и беременность является наиболее ярким примером того, как это может происходить.Здоровая женщина, вынашивающая плод нормального размера, со средней массой тела при рождении около 3,3 кг, увеличит объем плазмы в среднем примерно на 1250 мл, что чуть менее 50% от среднего объема небеременной белой европейской женщины возрастом примерно 2600 мл. В течение первого триместра наблюдается небольшое увеличение, за которым следует постепенное увеличение до максимума примерно через 34-36 недель, после чего дальнейшего увеличения не происходит или не происходит. Кажется очевидным, что часто наблюдаемое падение объема плазмы в последние шесть недель беременности является артефактом измерения из-за плохого смешивания индикатора, когда женщина лежит на спине и затрудняет кровообращение в ее нижних конечностях.Максимальный прирост во многом зависит от размера концептуса. Она несколько увеличивается, возможно, до среднего значения 1300 мл, в связи с более крупными детенышами многоплодных и еще больше увеличивается у двойняшек, тройняшек и четвероногих. Масса эритроцитов увеличивается относительно намного меньше, примерно на 250 мл (около 18% объема небеременных) у женщин, которые не принимают дополнительное железо, и на 400–450 мл при приеме добавок железа. Повышение, вероятно, является линейным от конца первого триместра до срока, и есть некоторые свидетельства предварительного снижения массы эритроцитов в течение первого триместра.В результате относительно гораздо большего увеличения объема плазмы эритроциты в крови «разбавляются», и венозный гематокрит падает с примерно 40 до 33 в последнем триместре беременности. Дифференциальные изменения вероятны с биологической точки зрения: масса эритроцитов увеличивается пропорционально потребности в переносе лишнего кислорода, потребляемого во время беременности; требуется большее увеличение объема плазмы, чтобы справиться с очень большим увеличением кровотока к органам, которым требуется мало дополнительного кислорода, к коже и почкам.

Rh сенсибилизация во время беременности | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое резус-сенсибилизация во время беременности?

Если вы резус-отрицательный, на ваших эритроцитах нет маркера, называемого резус-фактором. В резус-положительной крови этот маркер есть. Если ваша кровь смешивается с резус-положительной кровью, ваша иммунная система будет реагировать на резус-фактор, вырабатывая антитела для его уничтожения. Этот ответ иммунной системы называется резус-сенсибилизацией.

Что вызывает резус-сенсибилизацию во время беременности?

Резус-сенсибилизация может возникнуть во время беременности, если вы резус-отрицательный и беременны развивающимся ребенком (плодом) с резус-положительной кровью. В большинстве случаев ваша кровь не смешивается с кровью ребенка до родов. Чтобы вырабатывать антитела, которые могут повлиять на ребенка, требуется время, поэтому во время вашей первой беременности ребенок, вероятно, не пострадает.

Но если вы снова забеременеете резус-положительным ребенком, антитела, уже содержащиеся в вашей крови, могут атаковать красные кровяные тельца ребенка.Это может вызвать у ребенка анемию, желтуху или более серьезные проблемы. Это называется резус-болезнью. Проблемы будут усугубляться с каждой резус-положительной беременностью.

Резус-сенсибилизация — одна из причин, по которой важно обратиться к врачу в первом триместре беременности. Это не вызывает никаких тревожных симптомов, и анализ крови — единственный способ узнать, что у вас это есть или вы рискуете.

• Если вы находитесь в группе риска, резус-сенсибилизацию почти всегда можно предотвратить.
• Если у вас уже есть сенсибилизация, лечение может помочь защитить вашего ребенка.

Кто получает резус-сенсибилизацию во время беременности?

Резус-сенсибилизация во время беременности может произойти только в том случае, если у женщины резус-отрицательная кровь и только если у ее ребенка резус-положительная кровь.

• Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положительный, высока вероятность, что у ребенка будет резус-положительная кровь. Может возникнуть резус-сенсибилизация.
• Если у обоих родителей резус-отрицательная кровь, у ребенка будет резус-отрицательная кровь.Поскольку кровь матери и кровь ребенка совпадают, сенсибилизации не произойдет.

Если у вас резус-отрицательная кровь, ваш врач, вероятно, будет относиться к вам так, как будто кровь ребенка резус-положительная, независимо от группы крови отца, на всякий случай.

Как диагностируется резус-сенсибилизация?

Все беременные женщины сдают анализ крови при первом дородовом посещении на ранних сроках беременности. Этот тест покажет, есть ли у вас резус-отрицательная кровь и есть ли у вас резус-сенсибилизация.

Если у вас резус-отрицательная кровь, но не сенсибилизированы :

• Анализ крови можно повторить между 24 и 28 неделями беременности. Если тест по-прежнему показывает, что вы не сенсибилизированы, вам, вероятно, не потребуется еще один тест на антитела до родов. (Возможно, вам придется пройти повторный анализ, если у вас есть амниоцентез, если ваша беременность превышает 40 недель или если у вас есть такая проблема, как отслойка плаценты, которая может вызвать кровотечение в матке.)
• Вашему ребенку сдают анализ крови при рождении.Если у новорожденного есть резус-положительная кровь, вам нужно будет пройти тест на антитела, чтобы узнать, были ли вы сенсибилизированы во время поздней беременности или родов.

Если у вас Rh-сенсибилизация, ваш врач будет внимательно следить за вашей беременностью. У вас может быть:

• Регулярные анализы крови для проверки уровня антител в вашей крови.
• Ультразвуковая допплерография, чтобы проверить приток крови к мозгу ребенка. Это может указывать на анемию и на то, насколько она серьезна.
• Амниоцентез через 15 недель для проверки группы крови и резус-фактора ребенка и выявления проблем.

Как предотвратить резус-сенсибилизацию?

Если у вас резус-отрицательная кровь, но у вас нет резус-сенсибилизации, ваш врач сделает вам одну или несколько инъекций резус-иммуноглобулина (например, RhoGAM). Это предотвращает сенсибилизацию к резус-фактору почти у всех женщин, которые его используют.

Вы можете сделать прививку резус-иммуноглобулина:

• Если у вас есть такой тест, как амниоцентез.
• Примерно на 28 неделе беременности.
• После родов, если у вашего новорожденного резус-положительный результат.

Уколы действуют только на короткое время, поэтому вам нужно будет повторять эту процедуру каждый раз, когда вы забеременеете. (Чтобы предотвратить сенсибилизацию при будущих беременностях, резус-иммуноглобулин также назначают, когда у резус-отрицательной женщины выкидыш, аборт или внематочная беременность.)

Уколы не подействуют, если вы уже резус-сенсибилизированы.

Как лечится?

Если вы чувствительны к резус-фактору, вам нужно будет регулярно проходить анализы, чтобы узнать, как поживает ваш ребенок.Возможно, вам также потребуется обратиться к врачу, специализирующемуся на беременностях с высоким риском (перинатологу).

Лечение ребенка зависит от степени потери красных кровяных телец (анемии).

• Если анемия у ребенка легкая, вам просто нужно пройти больше анализов, чем обычно, во время беременности. После рождения ребенок может не нуждаться в специальном лечении.
• Если анемия ухудшается, безопаснее всего родить ребенка пораньше. После родов некоторым детям требуется переливание крови или лечение желтухи.
• При тяжелой анемии ребенку можно сделать переливание крови, пока он еще находится в матке. Это может помочь сохранить здоровье ребенка до тех пор, пока он или она не станет достаточно зрелым для родов. Возможно, вам сделают раннее кесарево сечение, и ребенку может потребоваться еще одно переливание крови сразу после рождения.

В прошлом сенсибилизация к Rh часто была смертельной для ребенка. Но улучшенное тестирование и лечение означают, что теперь большинство детей с резус-инфекцией выживают и чувствуют себя хорошо после рождения.

Причина

Резус-сенсибилизация может возникнуть, когда человек с резус-отрицательной кровью подвергается воздействию резус-положительной крови.Большинство женщин, которые становятся сенсибилизированными, делают это во время родов, когда их кровь смешивается с резус-положительной кровью их плода. После воздействия иммунная система матери вырабатывает антитела против резус-положительных эритроцитов.

Минимальное количество смешиваемой крови, вызывающее сенсибилизацию, неизвестно. К счастью, резус-сенсибилизацию почти всегда можно предотвратить с помощью инъекции резус-иммуноглобулина.

Когда иммунная система резус-отрицательного человека впервые подвергается воздействию резус-положительной крови, для выработки антител к иммуноглобулину M или IgM требуется несколько недель.Антитела IgM слишком велики, чтобы проникать через плаценту. Таким образом, резус-положительный плод, который первым вызывает сенсибилизацию матери, обычно не страдает.

Иммунная система, ранее чувствительная к резус-факторам, быстро реагирует на резус-положительную кровь, как при второй беременности резус-положительным плодом. Обычно в течение нескольких часов после воздействия резус-положительной крови образуются антитела меньшего размера — иммуноглобулин G или IgG. Антитела IgG могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Это вызывает опасный для плода резус-фактор.

Некоторые резус-отрицательные люди никогда не становятся сенсибилизированными, даже после контакта с большим количеством резус-положительной крови. Причина этого не известна.

Симптомы

Если вы уже являетесь резус-сенсибилизированным или становитесь резус-сенсибилизированным во время беременности, у вас не будет никаких необычных симптомов.

Проблемы плода в результате сенсибилизации по резус-фактору выявляются с помощью ультразвуковой допплерографии, а иногда и с помощью амниоцентеза. Однако возможно, что плод с тяжелым резус-фактором будет двигаться реже, чем на более ранней стадии беременности.

Другие состояния с симптомами, похожими на резус-сенсибилизацию, включают проблемы несовместимости с другими группами крови и инфекции плода.

Что происходит

Если у вас резус-отрицательный

Если вам не назначат резус-иммуноглобулин непосредственно перед или после события с высоким риском, такого как выкидыш, амниоцентез, аборт, внематочная беременность или роды, у вас есть шанс стать сенсибилизирован к крови резус-положительного плода.

Если вы были резус-сенсибилизированы в прошлом

Если вы были резус-сенсибилизированы в прошлом, вы должны находиться под пристальным наблюдением во время любой беременности с резус-положительным партнером, потому что ваш плод с большей вероятностью будет иметь резус-фактор. кровь положительная.В ответ на резус-положительный плод ваша иммунная система может быстро выработать антитела IgG, которые могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Каждая последующая беременность резус-положительным плодом может вызвать более серьезные проблемы для плода. Возникающее в результате заболевание плода (называемое резус-болезнью, гемолитической болезнью новорожденного или эритробластозом плода) может быть от легкой до тяжелой.

• Легкая форма резус-инфекции связана с ограниченным разрушением эритроцитов плода, что может привести к легкой анемии плода.Плод, как правило, можно вынести доношенным и не требует специального лечения, но после рождения у него могут возникнуть проблемы с желтухой. Легкая форма резус-инфекции с большей вероятностью разовьется при первой беременности после того, как произошла сенсибилизация.
• Умеренный резус-инфекция включает разрушение большого количества эритроцитов плода. У плода может развиться увеличенная печень и может развиться анемия средней степени. Возможно, плод необходимо родить раньше срока и может потребоваться переливание крови до (в матке) или после рождения.Новорожденного с умеренным резус-фактором следует внимательно наблюдать на предмет желтухи.
• Тяжелая форма резус-инфекции (водянка плода) связана с обширным разрушением эритроцитов плода. У плода развивается тяжелая анемия, увеличение печени и селезенки, повышение уровня билирубина и задержка жидкости (отек). Перед рождением плоду может потребоваться одно или несколько переливаний крови. Плод с тяжелым резус-фактором, переживший беременность, может нуждаться в обмене крови. Эта процедура заменяет большую часть крови младенца донорской кровью (обычно тип O, резус-отрицательный).
• Наличие в анамнезе беременности с резус-фактором является признаком того, что вам потребуется специальное лечение, если вы беременны резус-положительным плодом.

Если у вас в прошлом была резус-сенсибилизация, резус-отрицательный плод не может вызвать иммунную реакцию.

Что увеличивает ваш риск

Резус-сенсибилизация может возникнуть, когда человек с резус-отрицательной кровью подвергается воздействию резус-положительной крови. Во время беременности резус-отрицательная женщина может стать сенсибилизированной, если вынашивает резус-положительный плод.

К факторам, повышающим риск смешивания крови и сенсибилизации во время беременности, относятся:

Известно, что резус-сенсибилизация, хотя и редко, возникает после совместного использования игл между пользователями внутривенных наркотиков. Переливание резус-положительной крови резус-отрицательному человеку также может вызвать сенсибилизацию. Но это бывает крайне редко, потому что кровь всегда проверяется перед переливанием.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если у вас уже есть резус-сенсибилизация и вы беременны

Ваша беременность будет находиться под пристальным наблюдением.Обсудите с врачом возможные симптомы на ранних сроках беременности. Для наблюдения за плодом потребуется повторное диагностическое обследование.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы заметили уменьшение подвижности плода после 24–26 недель беременности.

Если у вас отрицательный резус-фактор

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

• Считаете, что могли быть беременны и у вас случился выкидыш.
• Вы беременны и попали в аварию, которая могла повредить Ваш живот.

К кому обратиться

Женщину, у которой могут быть проблемы с резус-несовместимостью или сенсибилизацией, можно лечить:

Если вы дали положительный результат на резус-сенсибилизацию, ваша система здравоохранения или медицинский работник могут попросить вас, чтобы вас наблюдали и лечили перинатолог или акушер, который без труда вызовет перинатолога.

Экзамены и тесты

Если вы беременны, первые пренатальные анализы вам нужно будет сдать в течение первого триместра.Каждая женщина сдает анализ крови при первом дородовом посещении, чтобы узнать, какая у нее группа крови. Если ваша кровь резус-отрицательная, она также будет проверена на антитела к резус-положительной крови. Если у вас есть антитела, это означает, что вы были сенсибилизированы к резус-положительной крови. Теперь антитела могут убивать резус-положительные эритроциты.

Если вы резус-отрицательный, а ваш партнер резус-положительный, ваш плод, скорее всего, будет резус-положительным.

Если вы беременны или у вас произошел выкидыш, или если у вас был плановый аборт, частичная молярная беременность или внематочная беременность, вам потребуется пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас сенсибилизация к резус-положительной крови.

Если у вас отрицательный резус-фактор

Всем беременным женщинам на ранних сроках беременности проводится непрямой тест Кумбса.

• При первом дородовом посещении ваша кровь проверяется, чтобы определить, были ли вы ранее чувствительны к резус-положительной крови. Если у вас отрицательный резус-фактор и результаты теста показывают, что вы не сенсибилизированы, повторный тест может быть проведен между 24 и 28 неделями.
• Если результаты анализов на 28 неделе показывают, что у вас не было сенсибилизации, никаких дополнительных анализов на предмет проблем, связанных с резус-фактором, до родов не проводится (за исключением таких осложнений, как отслойка плаценты).Вам также сделают прививку резус-иммуноглобулина. Это снижает ваши шансы на сенсибилизацию в последние недели беременности.
• Если у вашего новорожденного будет обнаружен резус-фактор, ваша кровь будет повторно проверена при родах с помощью непрямого теста Кумбса, чтобы определить, не были ли вы сенсибилизированы во время поздней беременности или родов. Если вы не были сенсибилизированы, вам сделают еще одну прививку резус-иммуноглобулина.

Если вы сенсибилизированы к резус-фактору

Если у вас уже есть резус-сенсибилизация или вы стали сенсибилизированы во время беременности, важно внимательно следить за тем, чтобы определить, причинен ли вред вашему плоду.

• Если возможно, отец будет проверен, чтобы определить, может ли плод быть резус-положительным. Если отец резус-отрицательный, плод резус-отрицательный и ему ничего не угрожает. Если у отца резус-положительный результат, можно использовать другие тесты для определения группы крови плода. В некоторых медицинских центрах кровь матери может быть сдана на анализ, чтобы узнать группу крови ее плода. Это новый тест, который не является широко доступным.
• Во время беременности периодически проводится непрямой тест Кумбса, чтобы узнать, повышается ли уровень резус-положительных антител.Это типичный курс лечения для большинства сенсибилизированных женщин во время беременности.
• Ультразвуковая допплерография плода кровотока в головном мозге показывает анемию плода и насколько она серьезна. В медицинском центре с допплеровскими экспертами этот тест может дать вам такую ​​же информацию о анемии, что и амниоцентез, без каких-либо рисков.
• Амниоцентез может быть проведен для проверки околоплодных вод на наличие признаков проблем с плодом или для определения группы крови плода и резус-фактора.
• Забор крови плода (кордоцентез) может быть сделан для непосредственной оценки здоровья вашего плода.Эта процедура используется ограниченно, обычно для мониторинга известных проблем сенсибилизации (например, когда у матери в прошлом была гибель плода, или когда другое тестирование показало признаки дистресс-синдрома плода).
• Электронный мониторинг сердца плода (нестрессовый тест) может проводиться в третьем триместре для проверки состояния вашего плода. Необычный сердечный ритм плода, обнаруженный во время нестрессового теста, может быть признаком наличия у плода анемии, связанной с сенсибилизацией.
• Ультразвуковое исследование плода может использоваться по мере развития беременности для выявления проблем сенсибилизации, таких как задержка жидкости у плода (признак тяжелого резус-фактора).

Обзор лечения

Если вы сенсибилизированы к резус-фактору

Если ваша кровь резус-отрицательная и вы были сенсибилизированы к резус-положительной крови, теперь у вас есть антитела к резус-положительной крови. Антитела убивают резус-положительные эритроциты. Если вы забеременеете резус-положительным ребенком (плодом), антитела могут разрушить эритроциты вашего плода. Это может вызвать анемию.

Если у вас уже есть резус-сенсибилизация и вы беременны, ваше лечение будет сосредоточено на предотвращении или минимизации вреда для плода и предотвращении ранних (преждевременных) родов.

Варианты лечения зависят от того, насколько хорошо или плохо чувствует себя плод.

• Если тестирование покажет, что ваш плод резус-положительный, но на него лишь незначительно влияют антитела к резус-фактору, за вами будут внимательно наблюдать, пока ваша беременность не достигнет срока. Ваш плод родится раньше срока, только если его или ее состояние ухудшится.
• Если тестирование показывает, что ваш плод умеренно поражен вашими резус-антителами, за состоянием вашего плода будут внимательно следить, пока его или ее легкие не станут достаточно зрелыми для преждевременных родов.Кесарево сечение может использоваться для быстрых родов или для предотвращения трудностей, связанных с преждевременным родовспоможением. Новорожденному со средней степенью поражения иногда требуется переливание крови сразу после рождения.
• Если тестирование показывает, что ваш плод серьезно поражен антителами к резус-фактору, можно сделать переливание крови до рождения (внутриутробное переливание крови плода). Это можно сделать через брюшную полость плода или непосредственно в пуповину плода. Скорее всего, потребуются преждевременные роды.Иногда необходимы множественные переливания крови для сохранения здоровья плода до тех пор, пока легкие плода не станут достаточно зрелыми, чтобы функционировать после рождения. Часто делают кесарево сечение, чтобы быстро родить ребенка. Иногда требуется переливание крови сразу после рождения.

Профилактика

Если вы резус-отрицательный и беременны

Если вы резус-отрицательная женщина и забеременели от резус-отрицательного партнера, вы не подвержены риску резус-сенсибилизации во время беременности.(Большинство медицинских работников относятся к всем беременным с отрицательным резус-фактором, как если бы отец мог быть резус-положительным.)

Если вы уже чувствительны к резус-фактору, ваша беременность должна находиться под тщательным наблюдением, чтобы предотвратить повреждение плода. Для получения дополнительной информации о лечении плода и новорожденного см. Обзор лечения.

Если у вас несенсибилизированный резус-отрицательный фактор, лечение направлено на предотвращение резус-сенсибилизации во время беременности и родов. Резус-иммунный глобулин (такой как RhoGAM) является высокоэффективным средством для предотвращения сенсибилизации.

• Чтобы предотвратить сенсибилизацию на поздних сроках беременности или во время родов, вам необходимо сделать прививку резус-иммуноглобулина примерно на 28 неделе беременности. Это лечение предотвращает выработку иммунной системой антител против резус-положительных эритроцитов вашего плода.
Инъекция иммуноглобулина
• Rh также необходима, если у вас была акушерская процедура, такая как амниоцентез или внешний головной вариант.
• Если ваш новорожденный резус-положительный, вам снова вводят резус-иммуноглобулин в течение 72 часов после родов.Предотвращая резус-сенсибилизацию от родов, вы защищаете свой следующий резус-положительный плод.
• Если у вашего новорожденного резус-отрицательный результат, сенсибилизации не произойдет, и лечение не потребуется.

Rh иммуноглобулин также необходим в течение 72 часов после вагинального кровотечения, выкидыша, частичной молярной беременности, внематочной беременности или аборта.

Лекарства

Использование иммуноглобулина резус-фактора эффективно для предотвращения сенсибилизации к резусу. Резус-иммуноглобулин содержит резус-антитела, полученные от доноров-людей.Это лечение предотвращает выработку нечувствительной резус-отрицательной матерью антител против резус-положительной крови ее плода.

Если необходимо родить пораженный плод моложе 34 недель, матери могут быть назначены кортикостероиды (бетаметазон или дексаметазон) для ускорения развития легких плода перед преждевременными родами.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушерства и гинекологов (2017).Профилактика аллоиммунизации Rh D. Бюллетень практики ACOG № 181. Акушерство и гинекология, 130 (2): e57 – e70. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002232. Проверено 9 июля 2018 г.
• Моис К.Дж. младший (2008 г.). Ведение резус-аллоиммунизации во время беременности. Акушерство и гинекология, 112 (1): 164–176.
• Роман А.С. (2013). Поздние осложнения беременности. В AH DeCherney et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment Abstetrics & Gynecology, 11th ed., Pp. 250–266. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Целевая группа профилактических услуг США (2004 г.). Скрининг на несовместимость Rh (D). Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsdrhi.htm

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, врач-семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт, Киртли Джонс, врач, акушерство и гинекология,

22 неделя беременности — Рут Крилли

Ровно неделю назад я беспокоился о том, что не могу чувствовать никакого движения, а теперь, семь дней спустя, движения почти не прекращаются! Это очень странное ощущение, как я заметил в своей записи дневника за 21 неделю (которую, кстати, я написал всего несколько дней назад, так что, пожалуйста, простите за повторение), но замечательное.Ранняя беременность — такое странное и тревожное время; нет никаких реальных признаков того, что внутри вас что-то растет, кроме усталости, тошноты и общего чувства недомогания . Иметь животик, который пузырится от маленьких кувырков и толчков, — это все равно что получить успокаивающее похлопывание, что все в порядке.

Что-то странное: на этой неделе меня снова начало тошнить. Я знаю, что еще не особо много говорил о первом триместре, но меня невероятно тошнило почти все это время, хотя на самом деле я никогда не болел.Это было похоже на худшее похмелье, которое у меня когда-либо было: половину времени я проводил в постели, а другую половину гулял с сгорбленной спиной, не смея поднять голову из-за страха рвоты. Я не хотел ничего есть, и поэтому выжил (подождите, вам понравится это меню) Coco Pops, бананы, сыр с крекерами и хумус, соскребанный прямо из кастрюли с кусочками размороженного хлеба питта из морозильной камеры . С гастрономической точки зрения это было тяжелое время; Обычно я люблю готовить и еще больше люблю есть, но я не мог придумать ничего, , что я хотел бы съесть.Еда стала чистой подзарядкой, что, по мнению многих, и так должно быть — я с этим не согласен и думаю, что вы с большей вероятностью выберете хорошую и здоровую пищу, если вам понравится вкус того, что вы едите. Но каждому свое…

К семнадцатой неделе у меня начал восстанавливаться аппетит (должно быть, это было около Рождества), и в течение последнего месяца или около того я снова вводил в рацион все продукты, которые пропустил. Острое карри (домашнее, полезное), красивые свежие морепродукты, жаркое и салаты, приготовленные завтраки, рогалики … Но с середины прошлой недели тошнота снова наступила — только изредка, и на самом деле только когда я думаю об этом, так что это могло быть психосоматическим, но все же.Эх. Интересно, обычное ли это явление? Место тайной и незаконной беременности Поиск в Google (меня забанили) вызвал немало тем на форуме, в которых люди жалуются на возвращение утреннего недомогания, но я не хотела нажимать на кнопку, если клаксон может начать ревать, а во всем доме загореться. мигают, сигнализируя о нарушении правил моего исследования.

Сегодня я собираюсь сделать снимок с детской шишкой, поэтому я добавлю его выше, если мне удастся сделать хороший снимок. Я всегда планировал делать одно и то же в один и тот же день недели, каждую неделю, но сейчас мы находимся на 22 неделе, и никаких изображений прогресса не наблюдается.Не помогает то, что мне нужен кто-то, кто их возьмет, а у моего дорогого мужа была какая-то странная фобия по поводу их выполнения. Теперь он согласился, но хочет настроить правильное освещение, фон и весь этот джаз — Я ПРОСТО ХОЧУ СНИМАТЬ МОЙ БАМП НА БЕЛОЙ СТЕНЕ!

Из других новостей, я начала ставить перед мужем небольшие задачи по подготовке к рождению ребенка; то, что ему нравится делать, и в чем он может хорошо разбираться. На этой неделе: исследуем детские автокресла и коляски. Вот его первое предложение: детская коляска Camo.

PS: если вы читали Belly Button Watch и задавались вопросом о прогрессе: он все еще не выскочил наружу. Это очень плоский , с небольшой складкой, но без щелчка. Я продолжаю неукоснительно соблюдать все, что позволяют рабочие обязанности.

ПОЛИТИКА РАСКРЫТИЯ ИНФОРМАЦИИ. Сообщения, опубликованные после 24 января 2019 года: если сообщение содержит подаренные предметы или партнерские ссылки, то это четко указывается под заголовком. Сообщения, опубликованные до этого, будут отмечены в теле сообщения, а затем отмечены звездочкой * все партнерские ссылки.Если контент является оплачиваемым AD, он помечается как AD в заголовке. Для получения дополнительной информации о раскрытии читайте

здесь .

Рецепт пирога с пеканом — как легко приготовить пирог с пеканом

Когда я была маленькой девочкой, я боялась пирога с пеканом. Шутки в сторону. Это было в длинном списке блюд и ингредиентов, которые, как я действительно думал, убьют меня, если я их попробую. В списке был и горох. Небрежный Джозс напугал меня до смерти. Если бы я увидел пиццу, я бы закричал. А чудо-кнут, бананы и чай вызывали у меня кошмары.Я был странным ребенком. Мне понравились бутерброды с картофельными чипсами.

И вообще, чудо-кнут, бананы и чай по-прежнему вызывают у меня кошмары. Но, став взрослым, я не могу зацикливаться на минусах своей жизни. Для меня все дело в зрелости. Помимо Miracle Whip, бананов и чая, я всегда буду благодарен за то, что пирог с орехами пекан был успешно исключен из списка. Я начал пробовать его на обеде в День Благодарения около десяти лет назад — это было как раз в то время, когда у меня был резкий всплеск гормонов беременности или кормления грудью, поэтому мой аппетит, вероятно, требовал этого — и медленно, но верно, он стремительно взлетел до самого верха. моих самых любимых пирогов на этой земле.

Вы любите пирог с орехами пекан так же сильно, как я? Или вы среди несчастных людей, которые никогда не пробовали пирогов с орехами пекан? Я знаю, что вы там, и если вы слушаете, пожалуйста, пожалуйста, послушайте меня: сделайте это в этот День Благодарения. Попробуйте. Это просто. Это сытно. Это просто. И это так хорошо.

* Автор этого поста не несет ответственности за формирование седельных сумок и любовных ручек, которое выльется в 93% случаев.

* Но сегодня мы не будем об этом беспокоиться.Мы побеспокоимся об этом завтра … или, по крайней мере, 25 ноября.

Примечание: я должен предупредить вас, что вчера вечером я был в ярком, энергичном настроении, когда я это сделал, поэтому я пошел дальше. верх с цветом и контрастом для этих фотографий. Я чувствовал себя слишком серьезно, и мне нужно было немного взбодриться. Простите, если они повредили вам глаза.

Перво-наперво: приготовьте один рецепт идеальной корочки для пирога. Из этого получится две корочки для пирога, а вторую можно оставить в холодильнике для этого яблочного пирога или другого пирога, который мы собираемся приготовить на этой неделе.

Нет, у меня рука вообще не такая розовая.

Состав персонажей: кукурузный сироп, масло сливочное, сахар, коричневый сахар, соль, ваниль, нарезанные орехи пекан.

Я нарезаю орехи пекан на однородные кусочки, но также получаю и очень маленькие кусочки. Маленькие, крошечные кусочки помогают хрусту позже.

Начните с перемешивания трех яиц в небольшой миске.

Теперь в отдельную посуду добавляем сахар…

Коричневый сахар и соль.

Затем отмерьте 1 стакан кукурузного сиропа. Он густой, сладкий и питательный.

Хорошо, значит, он не совсем питательный.

В любом случае налейте кукурузный сироп в миску.

Затем растопите масло и влейте его в смесь.

Мммм… масло. Это делает его лучше.

И простите мой розовый палец. Я СКАЗАЛ, что сошел с ума от цвета и контраста.

Теперь просто перемешайте, убедившись, что все ингредиенты хорошо смешаны.

И вилку не облизывай. Это не по-женски.

Далее вливаем взбитые яйца.

И перемешайте до однородности.

Далее, глазное яблоко около 1/4 чайной ложки ванильного экстракта.

Иногда мне просто не хочется брать мерные ложки.

Иногда я просто не могу дотянуться до меня.

Иногда меня просто не волнуют.

Иногда я просто не могу.

Я остановлюсь.

В любом случае, не переборщите с ванилью, так как она быстро возьмет верх.

Еще раз перемешайте.

И не смейтесь над моей корочкой для пирога. Чарли помог мне с краями. Его лапы немного неудобные.

Выложите нарезанные орехи пекан прямо на дно скорлупы пирога.

Разложите их плоским слоем…

(А теперь самое интересное)

Затем просто медленно полейте смесь кукурузным сиропом и яйцом.

И как только вы вылиете всю смесь, внимательно посмотрите на пирог.Потому что после запекания он действительно не будет выглядеть так. Типа, почти ничего подобного.

Ничего страшного! Жизнь — это перемены, не так ли?

Смотрите! В течение десяти секунд кусочки ореха пекана начали всплывать наверх.

(Вы, кстати, хотите, чтобы это произошло.)

Теперь просто осторожно отнесите его в духовку и запекайте при температуре 350 градусов в течение примерно 50 минут.И все же проверьте это на полпути; Если внешняя корка пирога начинает подрумяниваться слишком рано, аккуратно оберните край фольгой.

Но я держу край довольно толстым, поэтому обычно не иду на этот шаг. Особенно при 350 градусах край корки не подгорит слишком легко.

Й. Вот пирог. Когда вы вытаскиваете его из духовки, он должен лишь слегка покачиваться. Если он слишком трясется, подержите его в духовке еще немного.НО … будьте осторожны, чтобы не сжечь орехи пекан. Серьезно, они могут гореть, если вы отвернетесь на пять секунд.

Вы замечаете, как маленькие кусочки ореха пекан осели наверху и образовали красивую «корочку»? Вот почему я использую измельченные орехи пекан вместо половинок пекана, как многие люди. Половинки ореха пекан слишком тяжелые, слишком мясистые … слишком много. Если вы используете кусочки ореха пекана, он создает более однородный верхний слой, который издает приятный «хрустящий» звук, когда вы нарезаете его.

Еще один ОЧЕНЬ важный шаг: после выпечки нужно дать пирогу остыть до комнатной температуры.Хотя его можно подавать теплым, ореховый пирог лучше всего, когда он полностью застынет. Очень часто я делаю свой пирог с орехами пекан накануне Дня Благодарения; на следующий день все идеально. Единственная сложность — держать вилку подальше от сковороды, пока не придут гости.

Но знаете что? Только 16 ноября. Гостей не будет больше недели. Этот пирог не на День Благодарения. Это для вас.

Мне просто нравится этот сайт.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Джед Дуггар и жена Кэти Спарк Реакция на шутку о COVID в объявлении о беременности

Джед Дуггар и Кейти

Джед Дуггар / instagram

Джедидия «Джед» Дуггар и жена Кейти (Накатсу) делились объявлением о беременности.

Джед, 22 года, и Кэти объявили в Instagram в понедельник, что они ждут своего первого ребенка вместе.Когда пара целовалась на фото, сделанном для объявления, Кэти подняла табличку с надписью: «А потом было 3. Малыш Дуггар. Весна 22 года».

Джед использовал смайлик с подмигивающим лицом, когда написал рядом с постом: «У нее положительный результат, но не на Covid».

Хотя Джед и Кейти в основном получали поздравительные комментарии от близких и фанатов, некоторые подписчики не согласились с противоречивой подписью к посту.

Без хрустального шара Ведущая Кэти Джой обвинила Джеда и Кэти за их «бесчувственность» на фоне нынешнего всплеска COVID-19 в родном Арканзасе пары.

«Арканзас столкнулся с одними из худших случаев заражения Covid прямо сейчас из-за низкого уровня вакцинации», — написала Джой в Instagram. «656 000 американцев умерли от Covid с тех пор, как вирус поразил 18 месяцев назад».

Джой также отметила, что подпись на тему COVID также была представлена ​​на фотографии в их видеообъявлении на YouTube, но не опубликована в Instagram. «Кэти и Джед поделились этой фотографией в своем видео на YouTube, но не в Instagram. Я уверена, что это было сделано намеренно», — добавила она.

Представитель Jed не сразу ответил на запрос PEOPLE о комментариях.

Видео по теме: Джед Дуггар женится на Кэти Накацу после тихих ухаживаний

Комментаторы под постом Джой в основном согласны с ее мнением.

«Когда 2 члена семьи вышли из COVID, я считаю это очень безвкусным и бесчувственным», — прокомментировал один пользователь, а другой написал: «Ненавижу это. Это так безвкусно и противно. Люди умирают».

СВЯЗАННЫЙ: Подсчет Джед Дуггар из делится поцелуем с женой Кейти Накацу во время романтического медового месяца

История продолжается

В то время как третий человек заметил, насколько «глухим» является сообщение, четвертый отметили, что это «определенно не смешно или мило, но они, вероятно, не верят, что это проблема, и, вероятно, не вакцинированы.«

« Я медсестра на передовой… не так уж смешно !! », — сказал другой пользователь, в то время как владелец учетной записи прокомментировал:« Да, на самом деле это не смешно ».

« Как невежественно и грубо. И мне все равно, кто использует эту «шутку» в качестве объявления, Дуггар или нет », — написал пользователь Instagram.

Джед и Кейти, которые связали себя узами брака в Арканзасе 3 апреля после тихих ухаживаний, раскрыты в своем видео-объявлении. что она прошла тест на беременность в ванной Walmart.

«Он начал плакать.Это было так мило », — она ​​вспомнила, как Джед отреагировал на новости о беременности.« А потом мы, типа, начали обниматься посреди Walmart. И он вроде как плакал. А потом мы вышли, и я начал кричать на парковке ».

Джед Дуггар и Кэти

Джед Дуггар / instagram

Никогда не пропустите историю — подпишитесь на ЛЮДЕЙ ‘ s бесплатный ежедневный информационный бюллетень , чтобы оставаться в курсе всего, что могут предложить ЛЮДИ, от сочных новостей о знаменитостях до убедительных историй, представляющих интерес для людей.

Кейти сказала, что Бог «ответил на наши молитвы», добавив: «Его время идеально подходит. Как будто это абсолютно идеально. Итак, мы так благодарны. Так взволнованы».

Семья Джеда недавно попала в заголовки газет на фоне продолжающегося дела его брата Джоша Дуггара о детской порнографии.

Служба национальной безопасности арестовала 33-летнего мужчину в апреле, и он не признал себя виновным в хранении и получении детской порнографии.