Симптомы рахита у грудничка 4 месяца
На чтение 13 мин.
Рахит у грудничков
Рахит – это заболевание, связанное с нарушением обмена кальция и фосфора и характеризующееся размягчением костной ткани, а также различными обменными нарушениями. Рахит – это заболевание исключительно растущего организма, поэтому встречается он только у детей.
Также можно выделить группы детей, которые больше, чем другие, подвержены возникновению рахита:
- Недоношенные дети (во-первых, наибольшее количество кальция и фосфора в организм ребенка попадает в последние недели беременности, а во-вторых, из-за незрелости ферментных систем эти вещества с трудом всасываются из кишечника).
Основные симптомы рахита у грудничков
Заболевание имеет определенное течение, и в соответствии с периодами, симптомы его могут быть различны. Итак,
Рахит обычно начинается в возрасте 3-4 месяцев, хотя бывает и раньше. В этот период основные признаки, по которым Вы сможете заподозрить начало заболевания – это повышенная потливость (запах пота имеет характерный кисловатый запах), капризность, пугливость, беспокойство.
У малыша очень сильно потеет кожа головы, что приводит к зуду и к тому, что он постоянно трется головой об подушку. От этого на голове появляются участки облысения, чаще всего в области затылка. Длиться начальный период может от недели до 1 месяца. Если симптомы заболевания не распознаны и вовремя не начато лечение, начальный период переходит в период разгара.
В это время проявляется вся симптоматика, характерная для рахита. Отмечается размягчение костей. Лучше всего это заметно на костях головы – некоторые участки там становятся такими тонкими, что напоминают на ощупь пергаментную бумагу, а края родничка и швов становятся мягкими и податливыми. Вследствие размягчения кости черепа становятся мягкими и податливыми, а потому легко изменяют свою форму. От этого часто у ребенка появляется уплощение затылка, голова становится несимметричной, теряет правильную форму. Также могут увеличиваться теменные бугры, в результате чего голова принимает квадратные очертания. Иногда увеличивается лоб (так называемый олимпийский лоб ).
Кроме головы, поражаются и другие кости по всему организму. Вследствие разрастания хрящевой ткани на ребрах появляются так называемые рахитические четки – утолщения на границе костной и хрящевой частей ребер. Также может поражаться грудная клетка – вследствие размягчения грудины она может западать вовнутрь ( грудь сапожника ) или выпирать наружу ( куриная, или килеобразная грудь ). Искривляется и спина малыша в различные стороны – появляется рахитический кифоз, лордоз или сколиоз. Вследствие слабости мышц происходит увеличение в размерах живота.
Вот так приблизительно может выглядеть ребенок с тяжелой формой рахита:
В области предплечий и фалангов пальцев также могут появляться утолщения – так называемые рахитические браслеты и нити жемчуга .
Также могут искривляться ножки малыша в ту или иную сторону – ноги становятся О-образными или X-образными.
Кроме всех изменений, происходящих в костях, при рахите страдают и другие органы. Отмечается резкое ухудшение самочувствия малыша и задержка его нервно-психического развития. Также можно заметить характерную для этого заболевания мышечную слабость.
В крови при этом часто отмечают снижение содержания фосфора и кальция, хотя это не обязательно. Все зависит от стадии процесса, выраженности заболевания и причин, вызвавших рахит.
В этот период в крови ребенка нормализуется содержание кальция и фосфора. Самочувствие его улучшается, уменьшается мышечная слабость, нормализуется нервно-психическое развитие.Состояние ребенка полностью восстанавливается, но на лицо остаются те костные деформации, которые вызвал рахит.
Ранняя диагностика симптомов рахита у детей
Рахит – это болезнь маленьких детей, которая возникает из-за дефицита витамина Д в детском организме. Данный витамин принимает непосредственное участие в обмене кальция, основного компонента костной ткани. Соответственно нарушение метаболизма кальция приводит к нарушению формирования костного скелета. Поэтому у активно растущих деток недостаток витамина Д может привести к серьезным последствиям и даже инвалидизации.
Почему развивается болезнь?
Недополучение необходимых веществ внутриутробно Предпосылки к развитию у ребенка рахита могут сформироваться еще во время беременности, поскольку после 30 недель в организм плода поступает наибольшее количество кальция, фосфора и витамина Д. Поэтому если женщина не будет употреблять в этом периоде правильные и полезные продукты в достаточных количествах, не будет гулять на солнце, дефицит кальция и витамина Д у ее будущего ребенка возникнет уже внутриутробно. Если же малыш родится преждевременно, его организм просто не успеет получить все необходимое. На деле так и случается – у недоношенных деток рахит развивается довольно часто.
Нехватка солнца После рождения под действием солнечных лучей в коже ребенка начинает синтезировать собственный витамин Д. Поэтому врачи и рекомендуют гулять с новорожденными на улице как можно дольше и при этом не закутывать деток, а подставлять хоть какие-то части тела под солнечные лучи. Если же солнечного облучения будет недостаточно, могут появиться признаки рахита. Эта проблема особенно актуальна для жителей северных стран и больших городов. Неправильное питание малыша
Еще один источник витамина Д – это пища. Для новорожденного малыша лучшей пищей и соответственно источником всех необходимых веществ является грудное молоко, тем более, если кормящая мама правильно питается. Однако с взрослением ребенка того, что находится в мамином молоке, становится маловато для активно растущего организма. Поэтому для обеспечения малыша набором всех важных веществ рекомендуется постепенно вводить прикормы в его рацион. К витамину Д непосредственное отношение имеет яичный желток, сливочное и подсолнечное масло. их одними из первых дают попробовать ребенку. Если же не прислушиваться к рекомендациям врачей и не давать малышу указанные продукты, можно очень быстро создать все условия для развития у грудничка рахита.
У тех же деток, которые находятся на искусственном вскармливании, рахит может возникнуть еще быстрее, особенно если молочная смесь не будет сбалансированной по всем необходимым витаминам и минералам.
Симптомы рахита
В течение рахита обычно выделяют три периода:
- Начальный (длится где-то 2 месяца).
- Период разгара (3-6 месяцев).
- Период выздоровления.
Распознать рахит и начать лечение очень важно на начальном периоде, пока все изменения обратимы. Поэтому родители должны знать, на какие именно симптомы у их деток необходимо обращать внимание.
К ранним симптомам рахита относят:
- Повышенную потливость.
- Беспричинное беспокойство ребенка.
- Плохой сон.
- Облысение затылка.
- Запоры (нарушение обмена кальция приводит к снижению тонуса мышц, в том числе и тех, что формируют стенку кишечника).
Эти симптомы возникают обычно в 3-4 месяца. Кроме того, врач может в начальном периоде обнаружить еще и другие признаки рахита у грудничка. Например, отсутствие постепенного уменьшения размеров родничка или же размягчение краев костей черепа, образующих родничок.
Если приступить к лечению рахита в начальном периоде, все описанные выше симптомы болезни очень быстро исчезнут. В ином случае станут появляться уже более заметные и серьезные признаки.
Симптомы рахита в период разгара болезни:
- Деформации костей черепа, туловища и конечностей. Например, уплощение затылка, увеличение лобных бугров, западание переносицы, утолщение ребер по типу четок, искривление ног, деформации запястий, выпячивание грудины и т.д.
- Выраженная мышечная слабость.
- Различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, легких, сердца.
- Отставание психомоторного развития.
Дети с рахитом, протекающим в тяжелой форме, часто болеют, имеют характерный внешний вид: у них большая голова, выпяченный живот, искривленные ноги, сдавленная с боков и выступающая вперед грудная клетка. Помимо этого, у таких малышей могут возникнуть серьезные психоневрологические проблемы.
Диагностика и лечение
Рахит относится к тем заболеваниям, которые можно определить «на глаз». Однако для подтверждения диагноза и назначения лечения больному ребенку обычно проводят ряд исследований:
- Анализ мочи по Сулковичу (качественную пробу на содержание кальция в моче).
- Биохимический анализ крови (в частности врачей интересует щелочная фосфатаза – показатель разрушения костной ткани).
- Определение электролитов крови (кальция и фосфора).
Лечение рахита у грудничков заключается в назначении лечебной дозы витамина Д, которую врач подбирает индивидуально, учитывая состояние ребенка и выраженность патологических изменений. Также при рахите показаны препараты кальция, а в некоторых случаях еще и ультрафиолетовое облучение больного. Помимо этого, деткам с рахитом необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное оздоровление.
Питание, режим и профилактика
И во время лечения рахита, и после выздоровления очень важно полноценно кормить ребенка, предпочтительно, конечно же, грудным молоком, но если малыш – искусственник, то сбалансированными качественными смесями. Кроме того, необходимо своевременно вводить в рацион деток все прикормы, не забывая о желтке, масле, рыбе.
Кроме этого, следует позаботиться и о достаточном пребывании больного ребенка на солнце. Минимальное время, которое он должен проводить на улице – 2 часа.
В целях профилактики рахита детям в осенне-зимне-весенний период педиатры назначают профилактическую дозу витамина Д, которая обычно составляет 500 МЕ в сутки. Для недоношенных малышей эта доза может быть увеличена врачом.
Как выявить рахит у грудного малыша
Многие врачи утверждают, что не бывает врожденного рахита. Исходя из этого, можно утверждать, что если при рождении у малыша наблюдаются какие-либо отклонения в костной системе, то это является следствием другого врожденного заболевания. Достаточно часто рахит проявляется у грудничков, и чтобы болезнь не начала со временем прогрессировать необходимо как можно раньше определить ее начало. Сделать это можно по характерным признакам, которые можно заметить у детей в возрасте до года.
У грудничков рахит можно разделить на несколько стадий, а именно на период начальных проявлений, активную фазу заболевания или разгар, а также на период остаточных явлений. Для каждой из этих стадий характерны свои симптомы и признаки. При их обнаружении необходимо как можно быстрей обратиться за помощью к специалисту и чем раньше это будет сделано, тем быстрей удастся справиться с болезнью.
Иногда рахит у детей называют «английской» болезнью. Связано это с тем, что в начале прошлого столетия в промышленно развитой Англии отмечался всплеск этого заболевания у ребят, который характеризовался массовой смертностью.
Начальные проявления рахита у грудничков
Первые симптомы заболевания можно обнаружить у малыша в возрасте трех месяцев, однако в некоторых случаях проявления отмечаются и на более раннем сроке. Многие врачи отмечают связь этого этапа болезни с резким набором веса или неожиданно появившейся инфекционной болезнью. Как правило, продолжительность начальной стадии составляет до четырех недель.
Родители на начальном этапе могут заметить у своего малыша повышенную потливость, особенно в области головы. Во время сна ребенка его подушка становится сильно влажной. Кроме этого активное потовыделение наблюдается и во время приема пищи или сосания груди, а также при играх. Постепенно на затылке ребенка можно заметить облысение, у него повышается реакция на шум. Те бытовые звуки, которые раньше у него не вызывали никакой реакции, теперь могут заставить проснуться.
Кроме этого при начальной стадии рахита помимо основных симптомов, которые может заметить и не специалист, у малыша происходит достаточно существенное размягчение костной ткани. Почувствовать это можно по большому родничку, края которого становятся мягкими. Также размягчение происходит в реберном сочленении, а формирование трубчатых костей значительно замедляется.
Симптомы в период разгара заболевания
Данный этап рахита характеризуется повышенным образованием костной ткани. В этот момент возможно появление различных костных деформаций, а также происходят нарушения в нервной системе малыша. Иногда нарушается работа некоторых внутренних органов и системы кроветворения. В этот период у ребенка можно наблюдать легкую, среднюю и тяжелую степени течения рахита.
Недавно проведенные исследования показали, что рахит может иметь наследственную природу. При этом отмечается, что более всего этой болезни подвержены детки со второй группой крови, причем мальчики болеют гораздо чаще девочек.
У грудничка можно наблюдать деформацию костей, которая сводится к искривлению ключицы и голеней. В области запястья, грудинно-ключичных сочленений и щиколотки постепенно образуются костные наросты. На грудине малыша формируются вдавленные области или наоборот выпуклости, а также поперечная борозда на грудной клетке. Некоторые изменения происходят и с головой, которая приобретает угловатую форму. Лоб ребенка характеризуется ненормальной выпуклостью, кроме этого происходит деформация твердого неба и челюстных дуг. У детей, заболевших рахитом, зубы прорезаются неравномерно и с опозданием .
Снижение мышечного тонуса, свидетельствующего о рахите у малыша, можно заметить по отказу ребенка проявлять нормальную двигательную активность, а также некоторых моторных задержках. В этот период заболевшие дети начинают постепенно отставать в сроках переворачивания, сидения и так далее. Наблюдается неправильное формирование осанки, а также гиперподвижность суставов .
У малыша существенно страдает нервная система и это проявляется в повышенной возбудимости и сильной раздражительности. Сон ребенка становится беспокойным и прерывчатым. Дети, заболевшие рахитом, начинают терять некоторые уже приобретенные навыки, у них уменьшается способность обучаться. Происходят сбои в работе внутренних органов, вегетативная система отмечается красным дермографизмом.
Наиболее заметным признаком рахита у грудничков является снижение аппетита. В этот момент может произойти полный отказ от груди или смеси. Накормить ребенка становится все сложней. Не помогают даже более длинные промежутки между кормлениями. Постепенно начинает сказываться мышечная вялость и нарастание кислородного голодания анемического типа. Кожа малыша приобретает бледный оттенок, он становится легко утомляемым и вялым. Указывать на рахит у грудничка может карликовость. Деформации подвергаются многие костные ткани, что приводит к искривлению конечностей.
Остаточные проявления рахита у малышей
Эта стадия заболевания характеризуется значительным уродством скелета и зубов, низким ростом малыша, ферментопатией. Можно наблюдать явное недоразвитие мышечного каркаса, а также недостаточное для этого возраста психомоторное развитие. Если вовремя не обратить внимание на явные признаки рахита, то его последствия могут остаться на всю жизнь. При обнаружении у ребенка первых симптомов рахита, следует как можно скорей обратиться к врачу, который назначит эффективную терапию.
Симптомы рахита у грудничков по Комаровскому
Известный детский врач-педиатр Евгений Комаровский имеет свое видение на симптоматику рахита у грудничков. Специалист считает, что более всего на заболевание реагирует нервная система малыша. Он начинает часто плакать, плохо спать и есть. Ребенок сильно потеет при активных нагрузках, у него на затылке образуется небольшая залысина.
Рахит и витамин D (видео)
При дальнейшем развитии рахита у малышей до года можно заметить мышечную гипотонию. при которой ребенок значительно позже начинает держать свою головку, переворачиваться и ползать. Доктор Комаровский отмечает, что в этом возрасте у детей не закрывается родничок, а зубы прорезаются со значительным отставанием от графика. По мнению специалиста при любых подозрениях на рахит, родителям следует незамедлительно проконсультироваться с педиатром и при необходимости начать курс рекомендованной терапии.
Источники: http://moymalush.ru/page/rahit-u-grudnichkov, http://stylebody.ru/raxit.html, http://lechenie-simptomy.ru/kak-vyyavit-rahit-u-grudnogo-malysha
Избранные статьи
Сон 1 5 месячного ребенка
Режим дня месячного далее…
Мирамистин ребенку 1 месяц
Мирамистин для грудничка Мирамистин -антисептический далее…
Ребенку 1 6 отучить груди
добрый день всем, далее…
2 Х месячный ребенок много плачет
Многие мамы тревожатся, когда после кормления далее…
Популярные статьи
Овощной супчик для ребенка 7 месяцев (416)
Стих поздравление с 5 месяцев малышу (196)
Недоношенный ребенок 7 месяцев последствия (174)
9 Месяцев ребенку поздравления в стихах мальчику (170)
Ребенок родился 8 месячный последствия (136)
Простуда ребенка 5 месяцев (133)
Ребенок 2 месяца хрюкает носом и кашляет (124)
Как отучить ребенка спать с мамой комаровский (123)
Интересно
Лечение глаз грудного ребенка
У ребенка гноится глазик -что делать, как и чем лечить? После того, как родился ваш ребенок, ему требуется ваше пристальное внимание к его…
Ребенку 10 месяцев кашляет
Я Анаферон в таких случаях даю курсом А сопли: брызгаю Аквамарисом, через 5мин откачиваю аспиратором и брызгаю Изофрой Mamma-Lechuza, спасибо Носик мы так и промываем и…
Ребенок в 2 месяца крутится
Ребенок в 2 месяца умеет Ребенок в 2 месяца на этом этапе своей жизни практически освоился и принял этот мир. С…
Симптомы рахита у грудничка 4 месяца — Все о детях
Чтобы ребенок рос и развивался правильно, ему нужно множество витаминов и минеральных веществ. Большинство из них поступает в организм с грудным молоком или адаптированной смесью. Но иногда не удается восполнить недостаток необходимых микроэлементов только с помощью питания. Чаще всего это относится к витамину Д. Он выполняет в организме очень важные функции, регулируя уровень кальция и фосфора в крови. Поэтому при нехватке этого микроэлемента развивается рахит – нарушение кальциево-фосфорного обмена.
Такое состояние особенно заметно в период роста костей. Поэтому чаще всего проявление рахита заметно в грудничковом возрасте. Это заболевание является одним из самых распространенных у детей раннего возраста. И даже в развитых странах сейчас от рахита страдают 40 – 60% младенцев. Но если вовремя выявить симптомы рахита у грудничков, его можно вылечить быстро и без последствий.
Содержание статьи:
Почему развивается рахит
Это заболевание так распространено из-за того, что один из самых важных для здоровья новорожденного ребенка витаминов попадает в организм только извне. Он поступает из пищи, если она сбалансирована и не содержит веществ, замедляющих его усвоение. Но большая часть витамина Д вырабатывается в коже под воздействием солнечного света. Именно поэтому рахит всегда считался болезнью городских детей. И в современном обществе, несмотря на победу над многими более серьезными болезнями, до сих пор нарушение кальциево-фосфорного обмена распространено.
Но заболевание это изучено, поэтому сейчас встречается намного меньше его опасных последствий. Повсеместно проводится профилактика рахита, которая помогает предотвратить патологию. Это стало возможным благодаря тому, что известны причины рахита. Заболевание вызывается такими факторами:
- недостатком солнечного света;
- нехваткой двигательной активности у малыша, что наблюдается при тугом пеленании;
- отсутствием грудного вскармливания;
- неправильным питанием кормящей мамы;
- патологиями функционирования желудочно-кишечного тракта у малыша;
- приемом некоторых лекарственных препаратов.
Осложнения во время беременности и несоблюдение женщиной рекомендаций врача могут быть причиной рахита у ребенка
Группа риска
Чаще всего заболевание проявляется у тех младенцев, мама которых во время беременности страдала от каких-либо патологий или не уделяла внимания своему здоровью. Например, если женщина соблюдала диету, отказываясь от каких-либо продуктов, не соблюдала режим дня, мало бывала на свежем воздухе. Это все приводит к недостатку витамина Д в организме мамы, следовательно, она не может обеспечить этим микроэлементом малыша.
В группе риска находятся недоношенные дети, младенцы, получившие родовую травму или перенесшие гипоксию. Недостаток витамина Д испытывают также близнецы и дети, зачатые сразу после рождения старших. Но даже если во время внутриутробного развития ребенок получил достаточное количество необходимых микроэлементов, рахит у него все равно может появиться. Запасы витамина Д расходуются за первые 3–4 месяца, а если не обеспечить его поступления в организм, начинается развитие заболевания.
Это происходит в таких случаях:
- у детей, родившихся в северных регионах или зимой при недостатке солнечного света;
- у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании;
- если малыш быстро набирает вес в первые месяцы жизни;
- у грудных детей, которых редко выносят на улицу.
При внимательном отношении к поведению малыша можно выявить симптомы рахита на ранней стадии
Признаки рахита
Распознать заболевание на ранней стадии довольно сложно. Сделать это может только специалист, поэтому так важно регулярно показывать малыша врачу. Но все же любая мама при внимательном отношении к ребенку может заметить первые признаки рахита. В основном они появляются на 2–3 месяце жизни младенца, но могут наблюдаться и раньше.
Чаще всего начинается заболевание с изменения поведения младенца. Он становится более капризным, пугливым и раздраженным. Аппетит у него ухудшается, он плохо сосет и быстро устает, после еды часто срыгивает. Сон грудничка становится поверхностным, коротким, он вздрагивает и просыпается от малейшего шума. Характерным симптомом рахита является также повышенная потливость у младенцев. Даже в прохладную погоду ребенок мокрый, причем, пот его имеет резкий кислый запах и сильно раздражает кожу. В результате этого малыш страдает от сильных опрелостей, зуда и дерматитов, что еще сильнее ухудшает его состояние.
Но более характерные признаки рахита у грудничков появляются, если не начато вовремя лечение. При этом на первый план выходят симптомы нарушения развития костно-мышечной системы. Начальная стадия заболевания заканчивается примерно через 1–3 месяца. Начинается разгар болезни, который чаще всего приходится на пяти-шестимесячный возраст. Именно в это время нарушение фосфорно-кальциевого обмена очень опасно. Снижение уровня минерализации костей приводит к их размягчению и нарушает нормальное формирование скелета.
При этом малыш начинает отставать в развитии. Он мало двигается, не хочет садиться, переворачиваться на живот. У него позже, чем у других детей, прорезываются зубы, закрывается родничок. Грудная клетка деформируется – появляется впадина или, наоборот, выпуклость, таз становится узким, трубчатые кости конечностей искривляются. Сильно деформируется позвоночник, часто развивается так называемый рахитический горб, меняется строение челюсти. Даже голова приобретает угловатую, почти квадратную форму.
Чаще всего последствиями рахита являются деформации скелета
Последствия
Очень важно определить наличие болезни на начальной стадии. Тогда можно будет избежать серьезных последствий. Поэтому всем мамам нужно знать, как выглядит больной ребенок. Для этого в детских поликлиниках и даже в женских консультациях часто вывешены фото детей, перенесших это заболевание. Это нужно для того, чтобы все мамы знали признаки рахита и могли вовремя обратиться к врачу. Ведь на ранних стадиях это заболевание легко лечится, и в большинстве случаев – без последствий.
Рахит может вызвать серьезные осложнения в развитии многих органов. Недостаток кальция отражается на работе сердца, нервной системы. Больные дети отстают в физическом и умственном развитии от своих сверстников. Чаще всего к последствиям рахита относят деформации скелета, которые могут остаться надолго. Но сниженный иммунитет, частые простудные заболевания, быстрая утомляемость – это тоже осложнения этого заболевания.
В комплексном лечении рахита массаж и гимнастика занимают важное место
Особенности лечения
Многие мамы считают, что знают, как лечить рахит у грудничков. Раньше всем малышам без исключения давали рыбий жир и витамин Д в каплях. Но последние исследования показали, что такая терапия во многих случаях не требуется и даже может быть опасной. Поэтому при подозрении на рахит необходимо обратиться к врачу, который назначит рентгенографию и анализ крови. Только после подтверждения диагноза можно начинать терапию.
Лечение рахита у грудничков должно быть комплексным. Обязательно учитываются причины, вызвавшие данную патологию, а также индивидуальные особенности ребенка и условия его жизни. Чаще всего лечение включает в себя такие меры:
- коррекцию питания младенца, а если он находится на грудном вскармливании, то и мамы тоже;
- увеличение двигательной активности ребенка: ежедневная гимнастика, поощрение переворачивания на живот, вставания;
- гулять с малышом необходимо не менее 3–4 часов в день;
- очень полезен при рахите ежедневный массаж, который улучшает кровообращение и повышает тонус мышц;
- обязательно применяются водные процедуры, закаливание;
- в зависимости от степени развития заболевания назначаются препараты, содержащие витамин Д, чаще всего это «Аквадетрим», «Девисол» или «Видеин».
Своевременная профилактика рахита у грудничков поможет избежать серьезных последствий и способствует нормальному развитию скелета.
Source: dialogpress.ru
Читайте также
что он должен уметь делать, распорядок дня, анемия и рахит
Содержание статьи:Малышу уже 4 месяца и маму должны интересовать такие вопросы как, что должен уметь ребенок в 4 месяца, почему анемия и рахит часто диагностируются в этом возрасте, что поменялось в распорядке дня грудничка.
Малыш в 4 месяца стал очень активным и любознательным. Окончательно появился стабильный режим дня. Вес четырехмесячного ребенка составляет примерно 6-7 килограмм, рост до 65 сантиметров. С 4 месяцев прирост веса будет постепенно снижаться, по сравнению с прошлым месяцем ребенок должен прибавить 750 гр.
Что должен уметь малыш в 4 месяца
Малыш подрос, у него появились определенные навыки:
— пытается переворачиваться со спинки на животик и обратно;
— сидеть в подушках;
— проявлять эмоции;
— пробовать предметы «на зуб»;
— из положения «на корточках» пытаться ползти.
Хорошим подспорьем в развитии зрительной и слуховой функций является детская музыкальная игрушка – мобиль. Ее подвешивают над кроваткой на уровне глаз малыша, так, чтобы он мог ухватить игрушку.
Разнообразные мелодии на маленького человека действуют завораживающе, его внимание приковано к вращающимся игрушкам. Звуки музыки имеют благотворное влияние и на его общее физическое состояние.
Водные процедуры в 4 месяца
Ванночка для купания уже не нужна. В этом возрасте ребенка купают во «взрослой» ванне, используя специальный детский круг, который надевают на его шейку. Использование круга дает возможность свободному и безопасному купанию, исключает риск попадания воды в рот.
Желательно приобрести игрушки, с которыми малыш будет плавать. Продолжительность процесса купания значительно увеличивается. По окончании купания необходимо провести все процедуры ежедневного туалета грудничка, покормить ребенка и уложить спать.
Режим дня в 4 месяца
При соблюдении мамой определенных правил, в уходе за новорожденным в течение первых месяцев жизни, к четырехмесячному возрасту у ребенка стабилизируется режим дня.
Питание включает в себя исключительно грудное молоко или детскую молочную смесь, прикорм вводить пока еще рано.
Кормление ребенка проводится от 6 до 7 раз в день, то есть 5 раз — дневное кормление, и 1 или 2 раза – ночное.
Суточный сон малыша составляет от 16 до 17 часов, из них:
• дневной сон от 1,5 до 2 часов, 2-3 раза;
• ночной сон, в среднем 8-10 часов.
Период бодрствования увеличился до 8 часов.
Прогулки с ребенком должны быть ежедневными с продолжительностью:
• в зимнее время не менее одного часа;
• в летний период не менее двух часов.
Осмотр в поликлинике в 4 месяца
В четырехмесячном возрасте малыш посещает только педиатра, который производит замер окружности головы, груди, взвешивает и измеряет рост ребенка. По профилактическому календарю прививок в 4 месяца нет вакцинации, она будет позже в 4,5 месяца, о ней мы поговорим в следующей статье.
Обратите внимание! Чаще всего дети грудного возраста имеют такие заболевания, как рахит и анемия, и, как правило, они проявляются к 4 месячному возрасту. Кроме этого четырехмесячные дети часто падают с кровати или дивана, потому что становятся очень активными. Старайтесь не оставлять ребенка без присмотра или выкладывайте его на безопасную поверхность с которой нельзя упасть. Если же все таки малыш упал, то желательно показать его врачу, особенно, если его поведение как-то изменилось.
Следующий осмотр в поликлинике будет, когда малышу исполниться 5 месяцев.
4 месяца
Анемия у ребенка в 4 месяца
В основном, данную патологию у грудного ребенка выявляют в возрасте трех месяцев, при проведении скринингового анализа крови.
В норме, уровень гемоглобина в крови у грудничка составляет от 120 до 140г/л. При показателях гемоглобина ниже 110г/л, устанавливают диагноз анемия.
В большинстве случаев детям диагностируют железодефицитную анемию, что обозначает нехватку железа в детском организме. С помощью медицинского теста определяют снижение уровня цветового показателя, его значение опускается ниже 0,85.
Причины возникновения
Спровоцировать возникновение заболевания могут следующие факторы:
— преждевременные роды, вследствие которых ребенок родился недоношенным;
— имеющаяся анемия у женщины в период беременности;
— многоплодная беременность;
— ГБН (гемолитическая болезнь новорожденного), возникающая в результате резус конфликта при беременности;
— значительная прибавка в весе у грудного ребенка;
— вирусные, инфекционные заболевания у малыша и т.д.
Это далеко не полный перечень причин, вызывающих железодефицитную анемию.
Степени анемии
По уровню снижения гемоглобина в крови ребенка определяют степень тяжести заболевания:
1. Первая (легкая) степень – уровень гемоглобина от 90 до 110г/л.
2. Вторая (средняя) степень – уровень гемоглобина от 70 до 90г/л.
3. Третья (тяжелая) степень – уровень гемоглобина ниже 70г/л.
Чаще всего у грудных детей диагностируют анемию первой степени (легкую).
Временное функциональное отклонение
При уровне гемоглобина в крови от 110 до 119г/л врач не диагностирует анемию. Такие показатели считаются как временное функциональное отклонение, не требующее назначения лечения. Ребенок допускается к плановой вакцинации. Если малыш находится на грудном вскармливании, медик корректирует питание мамы и назначает прием поливитаминов или железосодержащих препаратов.
Повторная сдача ребенком анализа крови проводится через месяц. Это необходимо для подтверждения нормализации уровня гемоглобина.
Анемия первой степени (легкая)
Заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. Иногда его можно определить по следующим признакам:
— бледный цвет кожного покрова;
— плохой аппетит;
— наличие у ребенка систолического шума в сердце.
Участковый врач-педиатр, осмотрев ребенка, назначит курс лечения и подберет необходимую дозировку железосодержащего лекарственного препарата.
Не рекомендуется самостоятельно «назначать» малышу лекарственное средство, так как это может привести к тяжелым осложнениям.
Особенности лечения препаратами железа
Прием препаратов железа, в результате воздействия на слизистую желудка, способен вызвать у ребенка:
1. Кал черного цвета жидкой консистенции.
2. Нарушение аппетита.
3. Рвоту.
Чтобы смягчить побочные действия лекарственного средства, рекомендуют назначенную дозу приема увеличивать постепенно. Участковый врач объяснит, как это сделать правильно.
Лечение проводят в течение одного месяца, после этого ребенок сдает анализ крови. Даже при хорошем уровне гемоглобина прием лекарственного препарата продолжают еще месяц. Это связано с тем, что детский организм должен получить «запас железа».
Анемия второй и третьей степени тяжести
Данные степени у грудничков встречаются довольно редко. Характерными признаками заболевания являются:
— синюшный цвет кожи;
— ухудшение аппетита;
— одышка при выполнении сосательных движений;
— систолический сердечный шум;
— быстрая утомляемость.
Лечение таких пациентов проводит врач-гематолог. Он их наблюдает до тех пор, пока не будут получены три анализа крови, с нормальным уровнем гемоглобина.
В дальнейшем, после нормализации уровня гемоглобина, кровь сдают еще два раза:
1. Через три месяца.
2. По истечении шести месяцев.
При малейших подозрениях на заболевание следует обратиться к врачу!
Рахит у ребенка в 4 месяца
В возрасте четырех месяцев у ребенка возможны проявления симптомов рахита. В основном, это заболевание возникает у детей с нарушением функции усвоения кальция.
Для предотвращения болезни малышу с первых месяцев жизни назначают прием витамина D. Этот препарат способствует правильному развитию мышц скелета. Особенно это важно для грудничков, родившихся не в летний период. Летом, ультрафиолетовые лучи солнца естественным способом дают ребенку нужный витамин. Витамин D назначается детям в качестве профилактики заболевания.
Причины
Существует ряд причин, способствующих развитию заболевания:
1. Искусственное вскармливание.
2. Неправильный уход, то есть невыполнение необходимых действий, таких как: гимнастика; массаж; купание; прогулки.
3. Лечебная терапия, вызывающая нарушение всасывания кальция и т.д.
Симптомы рахита у грудничка
Мама малыша должна внимательно отнестись к состоянию ребенка, если он стал:
— сильно возбуждаться;
— пугаться громких, резких звуков;
— вздрагивать;
— беспричинно капризничать;
— исходить потом;
— лысеть в области затылочной части головы.
При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-педиатру. В противном случае начнется необратимое деформирование скелета ребенка.
После поставленного диагноза врач назначает лечение препаратом содержащим витамин D 1500-2000 МЕ по 3-4 капли раствора в течение 1,5 — 2 месяцев, а потом следует перейти на профилактическую дозу, ведь переизбыток витамина D в организме намного хуже его недостатка. В течение всего периода, который потребуется для выздоровления, малыш находится под наблюдением врача.
Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить необратимых последствий. Помните, что правильно подобранный рацион мамы, соблюдение правил ухода за ребенком способствуют быстрому процессу его выздоровления.
признаки, причины, лечение и профилактика / Mama66.ru
Рахит – комплекс нарушения обмена веществ в организме, вызванный нехваткой полезных веществ. Признаки нарушений, обусловленные рахитом, появляются в связи с недостатком витамина Д, который влияет на фосфорно-кальциевый обмен и правильное формирование костно-мышечной и нервной системы.
Рахит у детей – нередкое явление. Задача родителей – заметить признаки патологии на ранней стадии.
Причины рахита у детей
Факторы риска, провоцирующие рахит у грудничка, следующие:
- Преждевременные роды. Основные запасы кальция в организме закладываются на последних неделях беременности, и недоношенные дети не получают их в полном объеме.
- Несбалансированное питание матери при вынашивании ребенка нередко является основной причиной рахита у грудничков. Если продукты, содержащие витамин Д и кальций, отсутствуют в рационе беременной женщины или их количество недостаточно, то дефицит полезных веществ отразится в первую очередь на ребенке.
- Рождение в осенние и зимние месяцы. Витамин Д активно вырабатывается под влиянием природного ультрафиолета, в то время как в период с октября по март-апрель преобладает пасмурная погода. Нельзя сказать, что в теплых странах с избытком солнца не знают, что такое рахит у детей до года, но, тем не менее груднички там болеют значительно реже.
- Неблагоприятная экологическая ситуация. Если семья проживает в месте повышенного загрязнения воздуха, что характерно для крупных городов, или в суровом климате с малым количеством солнечных дней, то это также приводит к дефициту витамина Д.
- Несбалансированное питание грудничка. Неправильный подбор искусственного питания, перекорм или недокорм – любые нарушения в питании неотвратимо влекут нарушения обмена веществ и недостаток витаминов, при котором у детей развивается рахит.
- Врожденные нарушения обмена веществ. Некоторые заболевания связаны с неправильным обменом и формированием витаминов и минералов в организме, что может проявиться в дефиците кальция и витамина Д.
На фоне обменных нарушений, приеме противосудорожных препаратов, хронических болезней почек и желчевыводящих путей развивается вторичный рахит. Его невозможно вылечить без устранения провоцирующего фактора.
От правильно определенной причины возникновения рахита зависит эффективность дальнейшего лечения. Все признаки рахита у детей до 1 года требуют пристального внимания.
Но ни в коем случае не стоит начинать усиленный прием витамина Д самостоятельно без консультации специалиста: этим можно навредить еще больше.
Симптомы и стадии
Дефицит кальция и фосфора в организме с рождения виден далеко не всегда, и признаки рахита у новорожденного, как правило, отсутствуют. Активно начинают проявляться симптомы рахита у ребенка в 3–4 месяца, когда идет формирование костей, и организм остро реагирует на нехватку строительного материала для них.
Заболевание развивается в 3 стадии с нарастанием симптомов и тяжести состояния.
1 стадия рахита у ребенка
Признаки начальной стадии рахита у детей:
- Изменение поведения ребенка: он становится раздражительным и беспокойным или же наоборот, вялым и безучастным, без причины вздрагивает, плачет.
- Грудничок часто и обильно потеет, пот кислый.
- У него ухудшается аппетит, поэтому он плохо прибавляет в весе. Нормы прибавки веса →
- Появляются частые и обильные срыгивания (не путать с рвотой).
- Его беспокоит кожный зуд, поэтому он часто трется затылком о подушку, при этом на затылке появляется характерная проплешинка.
- Нарушается стул, возникают запоры.
Все эти симптомы не указывают напрямую на наличие рахита. Так, потливость и раздражительность могут быть вызваны излишне сухим и теплым воздухом, а у здорового, но слишком активного ребенка могут «вытираться» волосы на затылке из-за постоянного движения головы.
Тем не менее, даже такие симптомы предполагаемого рахита 1 степени у грудничков требуют врачебного наблюдения и сдачи анализов.
2 стадия рахита у ребенка
Если же симптомы действительно указывали на заболевание, но лечение не было начато своевременно, признаки рахита у ребенка к 8 месяцам усугубляются, и рахит переходит во II стадию (средней тяжести).
Рахит 2 степени у детей проявляется следующими нарушениями:
- Кости черепа мягкие, не отвердевают.
- Размеры родничка не уменьшаются и могут даже увеличиваться.
- Живот при рахите у детей становится круглым и выпуклым, нарушается работа кишечника.
- Снижается мышечный тонус, поэтому малыш заметно отстает в физическом развитии. Несмотря на возраст кроха не пытается переворачиваться, ползать, сидеть.
- Голова начинает непропорционально увеличиваться в размерах, лоб приобретает заметную выпуклость.
- На нижних ребрах при рахите у детей появляются небольшие утолщения ( известные как «четки»), утолщения также заметны в районе запястий.
- Ребенок может еще не сидеть и не ползать и даже не пытаться сделать это из-за ослабления мышц и связок.
- Формируется неправильный привкус.
- Появляются нарушения со стороны внутренних органов, например, увеличивается печень, селезенка, диагностируется анемия.
Читайте также:
Симптомы рахита у грудничка 4 месяца
Ядра окостенения тазобедренных суставов: норма и задержка оссификации
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…Читать далее »
Опорно-двигательный аппарат и состояние тазобедренных суставов имеют тесную взаимосвязь. Окостенение костей таза происходит поэтапно и завершение развития приходится на 20-летний период. Костная ткань в свою очередь образуется, когда плод еще не родился и находится в утробе матери. Именно в этот момент начинается формирование тазобедренного сустава.
Если ребенок появился на свет раньше положенного времени, у недоношенных детей ядра сустава будут иметь меньший размер. Подобная задержка развития также может наблюдаться и у детей, которые родились в положенный срок. У таких новорожденных могут отсутствовать ядра окостенения.
Как правило, подобное явление относят к патологии, которая может отразиться на развитии опорно-двигательного аппарата. Если ядро на протяжении года не имеют развития, полноценное функционирование тазобедренных суставов находится под угрозой.
Патологии ядра тазобедренного сустава
- Врачами диагностируется норма или задержка развития ядра на основании общего состояния тазобедренных суставов. В том случае, когда у новорожденных не выявлено вывиха в области таза, медленное развитие ядер не считается патологией. Также не относят к нарушению, если у ребенка наблюдается полноценное функционирование тазобедренного сустава.
- Если же новорожденный имеет нарушения опорно-двигательного аппарата и вывих, при этом подобное состояние вызвано из-за отсутствия ядра окостенения, патологию считают опасной для здоровья. Данное явление может нанести вред малышу и нарушить рост, развитие, функционирование неполноценных тазобедренных суставов.
- Подобную патологию отсутствия ядер окостенения обычно врачи выявляют у младенцев и детей в возрасте до одного года. От того. Как протекает внутриутробное развитие, зависит наличие нарушений опорно-двигательного аппарата. Костная ткань закладывается у плода в период 3-5 месяцев беременности.
Нормальное состояние ядер окостенения отвечают за полноценное развитие опорно-двигательной системы малыша. Когда ребенок рождается, размер этих ядер составляет 3-6 мм – такова норма развития костей и тканей плода.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Между тем нередки случаи, когда доношенные дети, которые нормально развивались в утробе матери, имели проблемы при развитии тазобедренного сочленения. Подобное нарушение выявляются в 10- процентах рожденных детей.
Тазобедренный сустав формируется примерно на восьмой месяц беременности. Однако норма формирования ядер окостенения не одинакова у всех малышей. Встречаются случаи, когда длительный период не происходит развития ядра, в результате чего происходит замедление закладки самих тканей. Спустя некоторое время начинается активное развитие тазобедренного сустава.
Таким образом, к восьмому месяцу нахождения в утробе ядра окостенения приобретают нужный размер, при этом ничем не отличаются по структуре от давно сформировавшихся ядер у других детей.
Несмотря на то, что наблюдается задержка, отклонения не происходит и у ребенка определяется норма развития.
Причины оссификации ядра
Когда происходит раз
симптомы, первые признаки, стадии, лечение, профилактика, отзывы
Рахит представляет собой нарушение обмена фосфора и кальция в организме, обусловленное нехваткой витамина D. Прежде всего наблюдается нарушение усвоения кальция из кишечника.
В итоге возникает деминерализация и искривление костных структур. Чтобы лечение патологии было эффективным, нужно знать первые признаки рахита.
Причины и провоцирующие факторы
Возникновение рахита обусловлено нарушением метаболизма. К недугу приводят такие факторы:
- Проблемы в период внутриутробного развития. Нарушения в рационе будущей мамы, чрезмерное употребление спиртных напитков или прием наркотиков, курение провоцируют нарушение метаболизма в организме плода. Это становится причиной отклонений в его развитии.
- Преждевременные роды. Процесс насыщения организма малыша витаминами и минералами наиболее выражен в последнем триместре беременности. Дети, которые рождаются раньше срока, испытывают дефицит полезных веществ.
- Диета во время лактации. Употребление исключительно растительных продуктов или сильное снижение калорийности рациона приводит к дефициту полезных элементов в организме малыша. Это становится причиной рахита.
- Ранний переход на неадаптированные смеси.
- Постоянные болезни и применение сильнодействующих лекарств.
- Патологии почек, костей, желудка у ребенка. Также причиной может быть нарушение синтеза ферментов.
- Склонность к рахиту. В группу риска входят мальчики, дети, которые рождаются зимой, обладатели второй группы крови, малыши со смуглой кожей.
- Патологии щитовидной или паращитовидной желез. При этом наблюдается нарушение процесса образования костей.
- Нехватка витамина D. Она является следствием нарушения метаболизма.
Клинические симптомы рахита
Чтобы своевременно выявить рахит и подобрать адекватную терапию, необходимо обратить внимание на первые симптомы заболевания.
Клинические признаки рахита на фото
Как заподозрить патологию у грудничков
Рахит считается весьма коварным нарушением. На ранних этапах его развития родители могут игнорировать симптомы недуга. Это чревато негативными последствиями для здоровья.
К ключевым проявлениям болезни у детей раннего возраста относят следующее:
- повышенное беспокойство малыша, постоянный плач;
- заметное искривление черепа;
- вздрагивание при резких звуках или включении света;
- залысины в затылочной области;
- повышенная потливость с кисловатым запахом;
- влажные ладони и ноги ребенка;
- возникновение красных пятен при давлении на кожу;
- кривизна ног.
Это лишь часть симптомов, которые удается заметить визуально. Без консультации врача установить точный диагноз не удастся.
У подростков
Проведение денситометрии в подростковом возрасте позволяет выявить остеопению у 50 % детей 10-16 лет. Заподозрить рахит у подростков позволяют такие проявления:
- частые переломы;
- болевые ощущения в конечностях и позвоночнике;
- дискомфорт при длительном пребывании в определенном положении;
- низкий рост;
- нарушения осанки;
- асимметричные складки на теле.
Разгар болезни
На этапе разгара заболевания появляются такие признаки:
- Выраженное размягчение костей. При этом наблюдается податливость черепных швов, уплощение затылка, размягчение затылочной кости. Податливость костей приводит к изменению формы под влиянием физических нагрузок или определенного положения тела. Это влечет деформацию позвоночника, костей таза, грудной клетки, конечностей.
- Разрастание костей. Это проявляется в виде утолщения ребер, эпифизов трубчатых костей, фаланг пальцев. Также наблюдается изменение формы черепа.
- Несимметричное или позднее прорезывание молочных зубов. Также есть риск недостаточного развития костей черепа, что провоцирует появление высокого олимпийского лба. Нередко при таком диагнозе наблюдается седловидный ног.
- Сильная потливость, ослабление тонуса мышц. В результате развиваются запоры, увеличивается подвижность в суставах, наблюдается лягушачий живот.
- Эмоциональная неустойчивость. Такие дети часто раздражаются, отстают в эмоциональном развитии, страдают респираторными инфекциями.
Остаточные явления
На этапе выздоровления признаки рахита постепенно снижаются. При этом улучшается самочувствие малыша, он становится более веселым и любознательным, активизируется нервно-психическое развитие.
Эта стадия сопровождается нормализацией тонуса мышц. У малыша исчезают запоры, восстанавливается сон, пропадает потливость.
При исследовании крови можно увидеть нормализацию соотношения и объема кальция и фосфора. При проведении рентгенографии удается выявить уплотнение костей в зонах роста.
У взрослых
Во взрослом возрасте рост костей останавливается, а потому рахит как таковой не возникает. При этом дефицит витамина D может провоцировать негативные последствия для костных структур.
При проведении научных исследований было определено, что нехватка вещества во взрослом возрасте приводит к нарушению минерализации костей. Заподозрить наличие патологии можно по частым переломам.
Рентгенологические признаки
Одним из информативных методов диагностики рахита считается рентгенография. При ее проведении можно выявить такие признаки заболевания:
- остеопороз;
- увеличение ширины трубчатых костей;
- размытые области обызвествления.
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. В сложных случаях рахит приводит к отрицательным последствиям для здоровья. К ним относят следующее:
- искривление осанки – проявляется в виде кифоза;
- низкий рост;
- деформация трубчатых костей;
- повреждение зубной эмали, развитие кариеса;
- недостаточное развитие скелетных мышц;
- неровные зубы;
- сужение таза у девочек – может стать причиной осложнений при родах;
- ферментопатия.
Рахит – достаточно сложная патология, которая способна спровоцировать нежелательные последствия для здоровья. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Для этого стоит обращать внимание на любые симптомы заболевания.
О первых признаках и симптомах рахита у грудничков, смотрите в нашем видео:
Рахит у грудничков: симптомы, причины, лечение, фото
У многих родителей название этого заболевания вызывает панику. А об эмоциональном состоянии тех мам, которым довелось услышать диагноз «рахит», и говорить не приходится. Между тем, заболевание, вызванное дефицитом витамина Д, успешно лечится, если диагностировать его на начальной стадии. О причинах, симптомах и лечении рахита у грудничков, а также о методах его профилактики, расскажем в нашей статье. Но для начала выясним, что же это за заболевание и каковы его последствия для растущего организма.
Это заболевание характерно для детей первого года жизни. Оно возникает в результате сбоя в обменных процессах между кальцием и фтором и сопровождается нарушениями в формировании и укреплении костной системы малыша. В случае игнорирования симптомов рахита у грудничков заболевание негативно отражается на работе всех органов и систем организма.
Основная причина сбоя в фосфорно-кальциевом обмене заключается в нехватке витамина D. Как раз он и необходим для правильного усвоения организмом кальция. В результате происходит размягчение костей и деформация всей опорно-двигательной системы. Если не провести своевременного лечения, то произошедшие изменения сохранятся на всю оставшуюся жизнь.
Выявляют первые симптомы рахита у грудничка в 3 месяца или раньше. В целом это заболевание больше характерно для детей первого года жизни. А вот причины его возникновения далеко не всегда связаны с нехваткой витамина D, а залегают намного глубже. И родителям детей первого года жизни нужно знать об этом обязательно, чтобы предупредить заболевание.
Причины рахита у грудничков и симптомы
Как было сказано выше, заболевание вызывается недостатком витамина D (кальциферола) в организме малыша, основными функциями которого являются:
- обеспечение всасывания кальция клетками слизистой оболочки кишечника;
- улучшение минерализации костной ткани;
- обеспечение нормального кальциево-фосфорного обмена;
- повышение иммунитета.
Под воздействием ультрафиолетовых лучей витамин D самостоятельно вырабатывается организмом из провитаминов. Кроме того, он поступает в организм с пищей. Высоко его содержание в морской рыбе, икре и рыбьем жире, молочных продуктах, яйцах, сливочном масле и сыре. При полноценном питании и достаточном нахождении на солнце у взрослого человека потребность в кальцифероле компенсируется полностью.
Что же касается грудничков, то основные причины нехватки витамина D заключаются в следующем:
- Низкое поступление кальциферола вместе с пищей. Больше страдают от дефицита витамина D дети, которые находятся на искусственном вскармливании смесями с низким содержанием кальция и фосфора.
- Нарушение процесса его естественной выработки в организме вследствие недостаточного нахождения на солнце.
- Плохое всасывание кальциферола организмом. Причинами такого состояния являются дисбактериоз, нехватка лактазы, целиакия, длительный прием противовирусных препаратов и другие.
- Генетическая предрасположенность. В группе риска находятся мальчики, дети, родившиеся в холодное время года, обладатели II группы крови.
- Осложнения в период беременности. Неполноценное питание, курение, прием алкоголя во время вынашивания плода приводит к нарушениям в обменных процессах и сбоях в работе внутренних органов и систем малыша.
- Преждевременные роды. Недоношенный ребенок недополучает те или иные витамины, в результате чего возникает их дефицит.
Сложно определить причины и симптомы рахита у грудничка на фото, расположенном выше. Поэтому недостаточно поставить правильный диагноз только по внешним признакам. Болезнь обязательно должна быть подтверждена клиническими и биохимическими анализами крови, мочи и т. д.
Внешние признаки
Если ребенок родился с нормальным весом и в установленный срок, то искать симптомы рахита у грудничка в 2 месяца еще слишком рано. В таком возрасте дефицит витамина D, если и возникает по одной из перечисленных выше причин, то еще никак не проявляется. Но это вовсе не означает, что о них не стоит знать.
К внешним признакам рахита относятся:
- проявление ребенком повышенного беспокойства, плач без причины;
- вздрагивание при внезапном включении света, при хлопке;
- появление красных пятен при легком надавливании на кожу;
- обильное потоотделение с кислым запахом;
- постоянно влажные ладони и ступни ног;
- кривизна ног;
- деформация черепа;
- залысина на затылке.
Даже при сильно увеличенной лобной части головы у грудничка, симптомы и признаки рахита по фото не определяются. Предварительный диагноз обязательно должен быть подтвержден клиническим и биохимическим анализом крови. В соответствии с его результатами и назначается адекватное лечение.
Первые симптомы рахита у грудничков
У ребенка на грудном вскармливании обнаружить внешние признаки заболевания до достижения им трехмесячного возраста будет очень сложно. Вместе с материнским молоком он получает достаточное количество витамина D, и его дефицит возникает только в том случае, если кальциферол не усваивается организмом.
В то же время в 4 месяца вполне можно обнаружить следующие первые симптомы рахита:
- Если повышенное беспокойство и частый плач можно спутать с проявлением других заболеваний, то кислый запах пота и кала должен насторожить маму. Это признак явно указывает на рахит у грудничка.
- Одним из распространенных симптомов заболевания является появление залысины на затылке. Одновременно с этим у ребенка долго не закрывается родничок, а кости черепа в области темени размягчаются. Выше можно увидеть, как выглядят на фото симптомы рахита у грудничка в 4 месяца.
- Тонус мышц становится слабым. Если раньше для того, чтобы развести малышу руки и ноги в сторону, маме нужно было приложить некоторое усилие, то при рахите в этом не будет никакой необходимости.
- Косвенным признаком заболевания является позднее прорезывание зубов, особенно в том случае, если у мамы и папы они появились в раннем детском возрасте.
- Одним из симптомов рахита у грудничков является отставание в развитии от сверстников. Маму должно насторожить то, что ребенок не держит голову к трем месяцам, не переворачивается на живот, не пытается сесть.
Симптоматика болезни по стадиям
В медицинской практике различают три стадии развития рахита. Остановимся на симптомах, характерных для каждой из них:
- Начальная стадия. Она диагностируется у грудничка в двухмесячном возрасте и имеет продолжительность 2-4 недели. Симптомами рахита на этой стадии являются сбои в работе центральной нервной системы (раздражение, судороги) и тонус мышц. Поведение ребенка меняется в противоположную сторону. Он становится более раздражительным или, наоборот, апатичным. Вместе с этим наблюдается повышенное потоотделение и кожный зуд, в результате чего малыш трется головой об подушку. Диагностированное заболевание успешно лечится и не имеет необратимых последствий.
- Стадия средней тяжести. Обнаружить представленные ниже симптомы рахита у грудничка в 4 месяца уже не составит особого труда. К ним относятся: округление и выпячивание живота; непропорциональный рост головы по отношению к телу; увеличение родничка; утолщения в области запястий; слабость связок и мышц. Рахит на этой стадии требует длительного и серьезного лечения. Ответственность за несвоевременное обращение к врачу полностью ложится на родителей.
- Тяжелая стадия. Отмечаются серьезные нарушения костных и мышечных тканей. При прогрессировании недуга происходит искривление всего скелета ребенка. Признаки заболевания на этой стадии: отставание в развитие от сверстников; искривление ног в виде буквы «X» или «О»; непропорциональность туловища и головы; вдавливание грудной клетки.
Как диагностируют рахит у грудничков?
Для правильной постановки диагноза педиатр проводит следующие мероприятия:
- осуществляет визуальный осмотр, позволяющий выявить деформацию костей и изменения в поведении ребенка;
- назначает анализы крови и мочи, по результатам которых можно определить уровень гемоглобина, кальция, магния и фосфора в крови, креатинина и активности щелочной фосфатазы;
- направляет на рентген предплечий и голеней – позволяет выявить снижение плотности костей;
- делает ультразвуковое исследование.
В большинстве случаев, чтобы подтвердить симптомы рахита у грудничка в 3 месяца, достаточно получить результаты биохимического анализа крови. При сопоставлении их с внешними признаками врач будет иметь возможность поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию.
Лечение рахита у грудных детей
Терапевтические мероприятия определяются тяжестью заболевания. Но, независимо от этого, вылечить его невозможно без правильного питания, изменения режима дня и приема лекарственных препаратов. Как же помочь малышу справиться с нарушением сна, повышенным беспокойством, потливостью и другими симптомами рахита (на фото)?
Лечение у грудничков обязательно включает следующие мероприятия:
- Что касается питания, то для детей в возрасте до 6 месяцев идеально сбалансированным продуктом по содержанию витамина D, кальция и фосфора, является грудное молоко. Маме достаточно регулярно употреблять мясо, рыбу, молочные продукты, сливочное масло.
- Для детей старше 6 месяцев при лечении рахита на начальной стадии в качестве первого прикорма рекомендуется вводить пюре из брокколи, цветной капусты и кабачка. По согласованию с педиатром можно добавить в рацион сливочное масло раньше положенного срока.
- Для укрепления костно-мышечной системы рекомендуется массаж, упражнения на фитболе и плавание в бассейне.
- Для повышения тонуса при ослабленных мышцах эффективным будет закаливание.
- Обязательно следует установить режим дня и придерживаться его постоянно. Малыша следует оберегать от шума, резких звуков и других раздражающих факторов.
- Для лечения обычно назначаются препараты, содержащие водный («Аквадетрим») или масляный («Вигантол») раствор витамина D. Дозировку и продолжительность приема определяет врач, исходя из стадии заболевания. После успешного лечения назначается профилактическая доза.
При лечении рахита рекомендуется одновременно принимать витаминные комплексы, повышающие уровень железа в крови.