как начинается стрептодермия, симптомы и лечение стрептодермии
Любые кожные гнойно-воспалительные заболевания, которые вызваны стрептококками, в медицине классифицируются как стрептодермия. Чтобы болезнь начала свое развитие, нужно всего лишь два фактора – присутствие стрептококков и повреждение участков кожи, в которых отмечается снижение защитной функции. Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется в детском возрасте – это связано с частыми повреждениями кожи в этом возрасте, и невозможностью постоянного контроля за соблюдением правил личной гигиены.
Оглавление: Стрептококки Как начинается стрептодермия у детей? С чем связано длительное течение стрептодермии Формы и симптомы стрептодермии - Импетиго стрептококковое - Буллезное импетиго - Щелевидное импетиго - Эритемато-сквамозная стрептодермия - Поверхностный панариций - Опрелость стрептококковая - Вульгарная эктима 5. Как диагностируется стрептодермии 6. Как лечить стрептодермию у детей - Личная гигиена - Местное лечение - Антибиотики при стрептодермии 7. Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями - Пиодермия - Герпес - Кандидоз уголков рта - Ветряная оспа - Аллергическая сыпь - Профилактические меры
Стрептококки
Рекомендуем прочитать: Стрептококк и инфекционные заболевания, им вызываемые
Это условно патогенные микроорганизмы, с которыми постоянно контактирует человек – они «живут» и в желудочно-кишечном тракте человека, и на коже, и в дыхательных путях, и на всех слизистых. Каждый человек периодически становится носителем стрептококков, есть люди, которые относятся к группе постоянных носителей этих патогенных микроорганизмов. Но интересно то, что к стрептококку, который является возбудителем стрептодермии, всегда присоединяется и стафилококк.
Стрептококки обладают потрясающей «живучестью» — они моментально погибают только при кипячении, а вот при температуре 60 градусов тепла стрептококк продолжает жить еще 30 минут, в химических средствах эти микроорганизмы погибают лишь через 15 минут.
Рассматриваемый патогенный микроорганизм может вызвать у человека развитие не только стрептодермии, но и ангины, бронхита, миокардита, рожистого воспаления, менингита, скарлатины, гломерулонефрита и других заболеваний.
Как начинается стрептодермия у детей?
Если кожа выполняет свои защитные функции на все 100%, то стрептококки вообще не доставляют человеку никаких проблем. Но даже небольшое повреждение кожного покрова нарушает защитные функции, рана становится «воротами» для инфекции – развивается стрептодермия. Как правило, рассматриваемое заболевание берет начало своего развития в местах царапин и высыпаний, укусов насекомых (их расчесывают), порезов и ссадин. Если даже стрептодермия возникла без видимых повреждений кожи, то это означает, что травмы просто невидимы глазу – они микроскопические, но достаточные для инфицирования.
Как только стрептококки попадают на поврежденный участок кожи, они начинают активно размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса, не так легко поддающегося лечению.
Стрептококк может попасть на участок поврежденной кожи с самых разных мест:
- игрушки, посуда, полотенца и любые предметы обихода;
- от больного стрептодермией, ангиной, скарлатиной, фарингитом;
- с кожи самого ребенка;
- от носителя, который сам здоров и не имеет никаких заболеваний.
Если развитие стрептодермии связано с заражением инфекцией от уже больного человека, то в таком случае течение заболевания будет более стремительным, агрессивным и длительным. Часто стрептодермия протекает как эпидемия – это обычно случается в местах большого скопления детей (детские сады, школы, общественные организации). Инкубационный период рассматриваемого заболевания 2-10 дней, все зависит от того, насколько крепкая иммунная система у ребенка.
В медицине выделяют всего три вида путей заражения стрептодермией:
- контактно-бытовой – игрушки, посуда, полотенца, постельное белье, обувь, одежда;
- контактный – объятия больного ребенка, поцелуи, тесный контакт при игре;
- воздушно-капельный – стрептококк попадает на кожу ребенка при чихании или кашле уже больного малыша.
Обратите внимание: воздушно-капельный путь заражения встречается настолько редко, что врачи чаще всего его и не отмечают.
С чем связано длительное течение стрептодермии
В случае крепкого иммунитета и общего здоровья ребенка стрептококки просто не развиваются на коже – организм с этими патогенными микроорганизмами справляется своими силами. Но есть факторы, которые способствуют тому, что течение стрептодермии будет длительное, тяжелое и с частыми рецидивами. К таким провоцирующим факторам относятся:
- диагностированные гельминтозы, анемия, гипотрифия, общая интоксикация организма;
- хронические кожные заболевания – чесотка, атопический дерматит, педикулез, аллергические реакции;
- риниты и отиты – выделения из ушей и носа действуют на кожу раздражающе;
- ожоги и/или обморожение;
- нарушение правил личной гигиены, недостаточный уход за ребенком;
- длительный контакт поврежденных участков кожных покровов с водой;
- отсутствие лечения ранений кожи.
Формы и симптомы стрептодермии
Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:
- температура тела повышается до критических показателей;
- головная боль и дискомфорт в мышцах и суставах;
- тошнота и рвота;
- изменения результатов анализов крови;
- нарушение общего самочувствия ребенка;
- в области очагов инфекции отмечается увеличение лимфатических узлов.
Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.
Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:
Импетиго стрептококковое
Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется
Стрептококковое импетиго часто встречается потому, что в данном случае инфекция не проникает в глубокие слои кожного покрова, так как его защитные функции все-таки сохраняются, а местные механизмы торможения воспалительного процесса включаются в детском возрасте практически моментально.
Симптоматика стрептококкового импетиго:
- кожа внешне не меняется, может только слегка покраснеть. На этом месте появляется пузырек с прозрачной или мутной жидкостью внутри, окаймленный красноватой линией;
- жидкость внутри пузырька постепенно мутнеет, потом все это лопается, а на месте пузырька образуется светло-желтая корочка;
- после того как корка сходит, остается розовое или синюшное пятно, которое со временем бесследно исчезает.
Обратите внимание: срок созревания каждого пузырька составляет 5-7 дней.
Если стрептококковое импетиго заметить на начальной стадии развития, то начатое лечение способно остановить развитие заболевания. Но как правило такое изменение кожного покрова либо просто не замечают, либо не трогают в надежде, что все «само пройдет». Но ребенок начинается расчесывать образовавшиеся корочки (зуд при заживлении присутствует), из них вытекает жидкость, буквально «напичканная» стрептококками. Эта жидкость попадает на здоровые участки кожи, остается на постельном белье и одежде – инфицирование продолжается, распространение заболевания идет стремительно.
Если же лечение и гигиена проводятся не правильно, то стрептококковое импетиго длится более 4 недель, а в некоторых случаях инфекция и вовсе может давать серьезные осложнения.
Буллезное импетиго
Эта форма заболевания считается более тяжелой и нуждается в обращении за профессиональной медицинской помощью.
- чаще всего буллезное импетиго возникает на коже стоп, голеней и кистей рук;
- пузыри более крупные, чем при стрептококковом импетиго, менее напряжены, но воспалительный процесс в них более выражен;
- к основным симптомам присоединяется высокая температура тела, изменения в анализах крови, увеличение лимфатических узлов;
- пузыри при буллезном импетиго заполнены серозной жидкостью, лопаются крайне медленно и на их месте образуются эрозии.
Щелевидное импетиго
Это вот то, что в народе называют заедами – стрептодермия появляется в уголках рта, крайне редко может появиться в складках крыльев носа или уголках глаз. Как правило, пузырь появляется единичный, даже при вскрытии щелевидное импетиго не распространяется.
Примечательно, что именно эта форма рассматриваемого заболевания протекает стремительно, не проявляется никакими дополнительными симптомами и просто доставляет некоторый дискомфорт больному. Только в крайне редких случаях щелевидное импетиго переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами.
Эритемато-сквамозная стрептодермия
Это сухой вид рассматриваемого заболевания, который чаще всего присутствует на коже лица – никаких мокнущих пузырьков и красных или синюшных пятен нет, в местах поражения присутствуют лишь розовые шелушащиеся пятна.
Эритемато-сквамозная стрептодермия не доставляет критического дискомфорта, не склонна к обширному распространению, но при этом является заразной – лечение должно быть полноценным.
Поверхностный панариций
Длительное течение поверхностного панариция может привести к полному отторжению ногтевой пластины. Врачи настаивают на том, что при такой форме рассматриваемого заболевания необходимо интенсивное лечение.
Опрелость стрептококковая
Особенность этой формы стрептодермии – вторичное поражение на фоне классических опрелостей. Чаще всего стрептококковая опрелость возникает в заушной области и подмышках, складках и в паху.
Рассматриваемая форма стрептодермии достаточно трудно поддается лечению, потому что при образовании корочек на коже появляются трещинки, может в очередной раз присоединиться стрептококковая инфекция.
Вульгарная эктима
Это очень тяжелая форма стрептодермии, которая характеризуется образованием язв и глубоких эрозий. Отличительные характеристики вульгарной эктимы:
-
формируется на ягодицах, кожных покровах нижних конечностей, крайне редко – на руках и туловище;
- часто возникает после перенесенных вирусных заболеваний;
- может выступать осложнением сахарного диабета, гиповитаминозов, нарушения обменных процессов;
- течение болезни всегда затяжное, требует интенсивного лечения.
Как диагностируется стрептодермии
Опытный педиатр или дерматолог сможет диагностировать рассматриваемое заболевание только лишь по внешним признакам. Но нередко врачи проводят анализы соскоба с пораженных участков кожи – это позволит выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам и быстро начать грамотное лечение.
В некоторых случаях специалист может назначить и дополнительное обследование пациента:
Как лечить стрептодермию у детей
Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.
Личная гигиена
Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.
Что нужно запомнить:
- В течение 3-4 дней ребенка нельзя купать, даже смачивать водой пораженные участки кожи не нужно – вода является отличным проводником инфекции.
- Непораженные участки кожных покровов каждый день нужно протирать ватным тампоном, смоченным в обычной теплой воде или в отваре ромашки лекарственной и/или череды.
- Постоянно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал места поражения. В некоторых случаях, когда интенсивный зуд слишком беспокоит ребенка, врач может назначить антигистаминные препараты.
- Больному ребенку необходимо выделить отдельное полотенце, посуду, которая должна тщательно обрабатываться сразу же после использования.
- На весь период заболевания мягкие игрушки убираются с поля зрения ребенка, а пластмассовые ежедневно моются и ополаскиваются в кипятке.
- Постельное белье ребенка (особенно наволочки) необходимо либо часто менять, либо каждый день проглаживать горячим утюгом.
- Если на коже имеются какие-то мелкие повреждения, то их нужно 2-3 раза в день протирать любым антисептическим раствором.
Местное лечение
Очень много рецептов местного лечения стрептодермии у детей уже «недействительны» — многие вещества просто сняты с производства, многие – отпускаются в аптеках строго по рецепту. Но ведь можно воспользоваться и современными, весьма эффективными, средствами:
- салициловый спирт;
- перекись водорода;
- фукорцин или борная кислота;
- зеленка.
Наносить антисептики нужно грамотно:
- сначала пузырек вскрывается – крайне осторожно;
- затем ватной палочкой или ватным диском наносится антисептик на область вскрытого пузырька и на 1-2 мм вокруг этого места;
- нужно дождаться пока антисептик полностью высохнет.
Если же говорить о народных средствах, то отвары ромашки лекарственной, череды и/или коры дуба одобрены даже официальной медициной – их используют в качестве примочек и для промывания образовавшихся ранок.
Обратите внимание: нельзя народными средствами проводить лечение стрептодермии у ребенка – на коже идет воспалительный процесс, имеется патогенный микроорганизм, поэтому без лекарственных препаратов не обойтись.
Антибиотики при стрептодермии
Антибактериальные препараты при стрептодермии у детей принимаются внутрь и наружно. Но ни один врач не назначит такие агрессивные медикаменты при единичных проявлениях стрептодермии, легкой форме течения заболевания. Антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда обычными средствами остановить процесс не удается, а состояние ребенка ухудшается.
В некоторых случаях врачи назначают даже препараты из группы гормональных, но это уже крайняя мера.
Для местного лечения используют следующие мази с антибиотиками:
- Тетрациклиновая и эритромициновая;
- Мупироцин;
- Гентамициновая и линкомициновая;
- Левомеколь;
- Банеоцин;
- Бактробан;
- Альтарго;
- Синтомицин.
Мази с гормонами, назначаемые в крайних случаях:
- Лоринден С;
- Канизон плюс;
- Белогент;
- Тридерм;
- Бетадерм и другие.
Если говорить о системном лечении антибиотиками, то чаще всего врачи используют для этого антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины или макролиды. Пенициллины могут не назначаться в том случае, если в недавнем прошлом ребенок получал уже такое лечение по любому другому заболеванию, либо в анамнезе имеется индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к таким препаратам.
Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями
Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.
Пиодермия
Если уж говорить абсолютно точно, то стрептодермия является одним из видов пиодермии – в медицине все кожные гнойничковые заболевания воспалительного характера относятся к группе пиодермий. Но есть и отличительная черта именно рассматриваемого заболевания – содержимое стрептодермийных пузырьков никогда не бывает гнойным, только серозным. Даже если и есть в жидкости какое-то присутствие гноя, то оно минимально и не делает содержимое мутным.
Наибольшая схожесть наблюдается между пиодермией и вульгарном импетиго – симптоматика практически одинакова, даже лечение будет идентичным. Важно в этот момент точно определить тип возбудителя заболевания и подобрать правильно антибактериальные средства для проведения курса лечения.
Герпес
Основное различие между герпесом и заедами состоит в том, что при рассматриваемом заболевании течение болезни стремительное, пораженный участок приходится именно на уголок рта, распространения на здоровые ткани не наблюдается.
Интересно, что дети старшего возраста могут обратить внимание на зуд, который появляется на чистой коже – это предвестник герпеса. А вот при заедах зуд появляется только после внешнего проявления заболевания.
Кандидоз уголков рта
В принципе, это заболевание легко дифференцировать – трещины в местах поражения глубокие, имеется характерный для молочницы налет.
Ветряная оспа
Так как первые высыпания при этом заболевании обычно появляются на коже лица и голове, то в первые часы можно принять ветрянку за стрептодермию. Однако уже через несколько часов начинают проявляться другие характерные признаки ветряной оспы – спутать ее со стрептодермией практически невозможно.
Аллергическая сыпь
Даже некоторые опытные педиатры могут спутать рассматриваемое заболевание с банальной аллергией. Нет, когда пузырьки стрептодермии уже полностью сформируются и начнут лопаться, поставить диагноз вообще не составит труда, но можно провести и ранее короткий тест: при нажатии на высыпания аллергического характера кожа становится белой, при стрептодермии подобных изменений в цвете кожного покрова не наблюдается.
Обратите внимание: сифилитическая сыпь также очень схожа со стрептодермией, поэтому для дифференциации диагноза врач может направить ребенка на анализ на сифилис.
Профилактические меры
Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.
Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.
Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.
Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
47,236 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…Стрептодермия у ребенка. Причины, симптомы и лечение стрептодермии
Что такое стрептодермия? Стрептодермия у детей – это бактериальная инфекция, вызванная стрептококками. Наиболее подвержены этой болезни дети, так как у них еще не полностью сформирована защитная функция кожи, а правила личной гигиены соблюдают не всегда.
Стрептококки – бактерии, которые всегда находятся в контакте с человеком. Для обитания они выбирают кожу, дыхательные пути, слизистые, ЖКТ. Эти микроорганизмы устойчивы к высушиванию, пыли. Они погибают при контакте с дезинфицирующими средствами и при температуре от 60°С.
Пока на коже и слизистых нет никаких повреждений, стрептококки неопасны. Однако, любое травмирование кожи (ранка, царапина, порез, укус насекомого, сыпь, расчесы при аллергии, микротравмы) может дать начало развитию стрептодермии. На поврежденном участке кожи стрептококки быстро размножаются, тем самым вызывая воспаление.
Как дети могут заразиться стрептодермией?
- Могут находиться на коже самого малыша;
- С игрушек, посуды, постельного белья и полотенец;
- От носителя стрептококков, который сам может быть здоров;
- От того, кто уже болен заболеваниями, которые вызывает стрептококк.
Чаще всего стрептодермией заболевают дети, у которых слабый иммунитет, с хроническими кожными заболеваниями, отитом или ринитом. Стрептодермия может проявиться при ожогах и обморожении. Также высока вероятность этого заболевания, если за малышом осуществляется плохой уход.
Видео стрептодермия у детей
Симптомы стрептодермии у ребенка
- Температура тела выше 38°С;
- Ребенок жалуется на головные боли и боли в мышцах;
- Может появиться рвота;
- Следует обратить внимание на лимфоузлы, не воспалены ли они.
Заболевание, в зависимости от формы и тяжести поражения, может протекать от 3 до 14 дней.
Форм стрептодермии существует много, рассмотрим наиболее распространенные
- Стрептококковое импетиго. Развивается в основном в носовых ходах, реже инфекции подвержено лицо, кисти рук, стопы и открытые участки кожи ребенка. Как правило, при этой форме поражение кожи поверхностное.
На коже образуется плотный пузырек до 3 мм с прозрачной или мутноватой жидкостью. Это фликтена. Вокруг этого пузырька есть покраснение. Далее она вскрывается или опадает.
Пораженный участок покрывает корочка светло-желтого цвета. После отделения корки остаются пятна темно-розового или розовато-синюшного цвета, которые вскоре исчезают. От возникновения фликтены до излечения проходит 5-7 дней. Важно начать лечение, как только появился первый пузырек, чтобы не допустить их распространения.
- Щелевидное импетиго. Эта форма возникает в уголках губ, в боковых складках век, крыльев носа. Выглядит как узкая полоска воспаленной кожи, вызывает зуд, болезненность. При хорошем иммунитете может пройти самостоятельно. Однако, есть риск перехода данной формы в хроническую.
- Ногтевой панариций. Возникает, если есть заусенцы или травмирована кутикула. Следует обратить внимание, если вокруг ногтя появились отечность, покраснения, болезненные ощущения. Отсутствие лечения может привести к потере ногтевой пластины и более серьезным последствиям.
- Стрептококковые опрелости. Такая форма проявляется у малышей.
- Сухая форма стрептодермии. Проявляется на лице, конечностях и туловище. При течении этой формы появляются округлые розовые или красноватые пятна. На поверхности отслаивающиеся белесые частички.
Все формы стрептодермии обязательно нужно лечить, чтобы не допустить развития осложнений. Только врач сможет определить форму стрептодермии и назначить правильное лечение. Осмотр может провести как терапевт, так и дерматолог.
Лечение стрептодермии у ребенка
При лечении очень важно соблюдение правил личной гигиены:
- Нельзя мочить участки кожи, которые поражены инфекцией. Нужно ограничиться мытьем частей тела, где нет воспалений. Можно использовать влажные полотенца, салфетки;
- Нельзя расчесывать, трогать пораженные участки кожи;
- У больного обязательно должны быть индивидуальное полотенце, посуда, постельные принадлежности, которые надо часто мыть и стирать;
- Обрабатывать все мелкие травмы и царапины;
- Регулярно производить уборку помещения. В контакте с ребенком не должно быть мягких игрушек.
Для лечения инфекции врач, как правило, назначает антисептические растворы и мази. Инфицированные участки кожи необходимо обрабатывать от 2 до 4 раз в день. Это могут быть «зеленка», раствор перекиси водорода. Для подсушивания используют цинковую мазь. В некоторых случаях возможно назначение антибиотиков.
Такое заболевание, как стрептодермия, невозможно предупредить. Очень велика распространенность стрептококков. Но можно снизить вероятность болезни, укрепив иммунитет ребенка. И здесь очень важны соблюдение режима дня, сбалансированное питание, физическая нагрузка. Хорошо помогают закаливание и солнечные ванны. Ребенок должен соблюдать правила гигиены.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
лечение, причины, симптомы, признаки, фото
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- Адвантан (дерматологические заболевания)
- Азитромицин (ЛОР-заболевания)
- Диазолин (от аллергии)
- Лоратадин (при аллергии)
- Овесол (для печени)
- Эссенциале форте Н (для печени)
- Полидекса (ЛОР-заболевания)
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
- при ОРВИ
- для детей
- Грудное вскармливание
- Питание при ГВ
- Кормление грудью
- Таблетки при ГВ
- Болезни при ГВ
- Прикорм грудничка
- Вопросы и рекомендации
- Калькуляторы
- Калькулятор ХГЧ
- Спермограмма: расшифровка результата
- Календарь овуляции для зачатия
- Срок беременности по неделям и дням
- Дата родов по месячным, дате зачатия
- Календарь беременности по неделям
- Рассчитать пол ребенка
- Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
- Инструкции по применению (по алфавиту):
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Э
- 0-9
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- при ОРВИ
- для детей
причины, симптомы, лечение у детей и взрослых, фото
Автор Герман Романовский На чтение 9 мин. Просмотров 150 Опубликовано
Стрептодермия – заболевание кожного покрова, вызванное гноеродными кокковыми бактериями, но давайте подробнее рассмотрим заболевание, а так же узнаем причины, симптомы и лечение стрептодермии у детей и взрослых.
Стрептодермия: фото
На поверхности кожи человека живет огромное количество бактерий, простейших и даже микроскопических клещей, которые питаются остатками отмершего эпителия. Избавляться от этих «непрошенных соседей», несмотря на то, что говорят в рекламе антибактериального мыла, неразумно: в норме кожная микрофлора не причиняет вреда. Но встречаются ситуации, когда бактерии вызывают кожное воспаления и требуют специфического лечения. Одно из таких состояний стрептодермия у детей или взрослых.
Что такое стрептодермия
Возбудитель кожного воспаления — гноеродные кокковые бактерии, чаще всего — стрептококки. Эти бактерии массово распространены по всему земному шару, относятся к паразитарным формам, обитают на коже, в кишечнике, полости рта и носа животных и человека. Отношение медиков к кокковым бактериям двойственное: с одной стороны, они считаются условно-патогенной микрофлорой, поскольку иммунитет здоровых людей быстро справляется с попавшими внутрь микроорганизмами, с другой — при благоприятных для своего размножения условиях вызывают опасные болезни, среди которых:
Стрептодермия также появляется вследствие проникновения кокков в эпидермис. Болезнь развивается при ослабленном либо несформированном иммунитете либо если количество бактерий очень велико, и организм не успевает справляться с ними всеми. Поэтому стрептодермия у взрослых остается редким заболеванием, как правило, хроническим — связанным с постоянным воспалением и размножением патогенных штаммов. Дети страдают от патологического процесса на коже гораздо чаще, в особенной группе риска — малыши до года, поскольку иммунитет еще не умеет справляться с условно-патогенными микробами.
Другое название болезни — импетиго. Как правило, врачи понимают не одно заболевание, а целую группу состояний, связанных с воспалительными процессами в верхнем и среднем слое эпидермиса. Симптоматика схожая, равно как этиология и патогенез. Клиническая картина, между тем, не дает оснований для постановки окончательного диагноза. Для определения возбудителя всегда будут делать соскоб и последующий анализ с установкой конкретного штамма кокковой бактерии, а также для дифференциации от экзем, грибковых поражений эпидермиса.
Причины
Обычные штаммы стрептококков являются довольно «слабыми» бактериями. Иммунные клетки здорового человека с легкостью справляются с ними, инвазия не вызывает никаких последствий. Распространение стрептодермии у детей связано с недостаточным опытом клеток T-хелперов, которые умеют «определять» возбудителей различных заболеваний и заставляют другие клетки — T-киллеры производить антигены, атакуя незваных гостей.
В некоторых участках организма стрептококки могут жить годами, не беспокоя своего владельца. Например, они зачастую обитают в прямой кишке, где хотя и остаются паразитами, питаясь остатками полезных веществ, но при контролируемом размножении не доставляют неудобств. Ситуации, когда возникает кожное воспаление, связаны со следующими причинами:
- Недостаточная гигиена. Маленьких детей важно мыть после каждого похода в туалет, поскольку прямая кишка — излюбленное место стрептококков. Также важно приучать малышей постарше мыть руки с мылом после посещения отхожего места.
- Стрептодермия у взрослых и детей заразна, передается через бытовые предметы, игрушки, полотенца. Малыши часто подхватывают болезнь в детских садах, в спортивных секциях, для взрослых опасны бассейны, тренажерные залы.
- Травмы и микротравмы способствуют развитию заболевания. Кокки попадают в маленькие ранки, где появляется поверхностное воспаление, которое в дальнейшем расширяется.
- Стрептодермия — частая «спутница» сахарного диабета, ведь при этой эндокринной патологии ухудшается состояние кожи, а в крови появляется избыток сахара, что создает благоприятные условия для размножения кокков.
- Состояние может возникать на фоне хронических кожных заболеваний, например, псориаза и выступать его осложнением. В таком случае следует направить терапию на компенсацию основной патологии.
- Ослабленный иммунитет у детей и взрослых — от нехватки витаминов и неправильного образа жизни до тяжелых системных поражений, таких как ВИЧ-носительство или онкологические заболевания.
Главное, что следует знать: если появились симптомы стрептодермии, надо избавляться не только от них самих, но и понять, почему развилась эта дерматологическая проблема. Дети передают болезнь друг другу, отчего она может перейти в хроническую форму, поэтому игнорировать развитие патологического процесса нельзя. У взрослых это всегда либо последствия невылеченной острой формы, либо сигнал о серьезных нарушениях в жизнедеятельности организма и иммунной системы.
Виды
Врачи классифицируют заболевания в зависимости от локализации и способа протекания. Все типы могут появляться в равной степени у детей и взрослых, но необходимо помнить, что малыши более подвержены болезни и тяжелее ее переносят. Основные виды такие:
- Классическое импетиго — также известно как «лишай». Появляется на лице, как правило, у совсем маленьких детей. Это абортивная форма, то есть, не требует сложного лечения и проходит достаточно быстро. Стрептококковое поражение данного типа развивается чаще всего.
- Кольцевидная стрептодермия — характеризуется появлением высыпаний, пузырьков буллезного типа, небольших и плотных на вид, внутри наполненных сукровицей. Эта форма склонна к разрастанию и увеличению ареала.
- Сифилоподобное импетиго — болезнь новорожденных, развивается в первые месяцы жизни. Местом высыпания становятся бедра и ягодицы. Пораженные участки образуют характерные шанкры, действительно похожие на ранние стадии сифилиса.
- Буллезное импетиго — относительно редкая, но тяжелая и опасная форма болезни, проявляется в виде крупных — от 2 см папул, наполненных гнойно-серозным содержимым. Эти пузыри еще называют фликтенами. Со временем папулы вскрываются, оставляя после себя характерные масляные корки. Эта форма может служить причиной появления глубоких шрамов и отслоения ногтей.
- Заеда или щелевидное импертиго — симптом не только физиологических, но зачастую и психологических проблем. Это состояние связано с привычкой облизывать или грызть губы, отчего образуются корки в уголках рта.
- Вегетирующая или хроническая форма импертиго связана с постоянными высыпаниями, которые появляются без определенных причин. Поражения болезненные, эррозирующие, после себя оставляют шрамы. Лечение стрептодермии должно быть направлено на общее улучшение состояния организма.
Отдельной формой выделяют импетиго Бокхарта или остиофолликулит. Этот вид заболевания считается специфичным для мужчин, чаще им страдают подростки вследствие гиперактивности потовых и сальных желез, а также избытка гормонов. У юношей и молодых мужчин поражаются зоны роста бороды и усов на лице, первично импетиго Бокхарта может возникать из-за использования недостаточно чистых бритвенных станков или помазков. Необходимо отличать эту болезнь от обычных ювенильных прыщей, поскольку стрептодермия оставляет глубокие шрамы в виде рытвин.
Симптомы
Возбудитель заболевания определяет конкретную клиническую картину. Однако в целом симптомы стрептодермии более или менее аналогичны. Предпосылкой часто становится незначительное повреждение — например, царапины у малышей или бритье у юношей. Симптоматика включает:
- За два-три дня до появления высыпаний человек субъективно ощущает болезненность в месте будущего поражения. Воспалительный процесс еще остается во внутренних слоях эпидермиса.
- Далее появляются пузырьки или покраснение. Заеда или классическое импетиго дают сухие красные корочки («лишай»). Размеры высыпаний варьируются от 3-5 мм до крупных, более 2 см при тяжелых формах болезни.
- Пузырьки внутри наполнены гнойно-серозным содержимым.
- У детей к симптомам стрептодермии в виде кожных проявлений присоединяются проявления общей интоксикации — вялость, субфебрильная температура, может быть плохой аппетит.
- Субъективно человек ощущает болезненность и иногда зуд на пораженных участках.
Без лечения поражения склонны разрастаться. При неблагоприятном течении заболевания возможны осложнения: инфекция идет глубже, образуя фурункулы и абсцессы вплоть до общего сепсиса. Поэтому важную роль играет своевременное лечение стрептодермии. Также болезнь может принимать хроническую форму с образованием постоянных очагов размножения патогенной микрофлоры. Терапия против заболевания позволит избежать такого варианта развития.
Лечение стрептодермии у взрослых
Терапия выбирается в соответствии с формой и возбудителем. Желательно сделать соскоб, чтобы определить конкретный штамм — это упростит подбор лекарств и сделает лечение стрептодермии более эффективным. Назначаются такие препараты:
- Антибиотики местного действия в виде мазей. Самые популярные: Левомеколь, тетрациклиновая мазь, Мупирацин, Гентамицин для наружного применения, Банеоцин.
- Очищающие препараты-антисептики. Их используют до применения бактерицидных мазей, они способствуют удалению кожного сала, гноя и грязи. Можно использовать очень слабый (светло-розовый) раствор марганцовки, Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода.
- В случае необходимости назначаются гормональные мази — Бетадерм, Тридерм, Белогент. Самостоятельно приобретать их в аптеке не следует, поскольку они являются сильнодействующими средствами.
От пузырьков необходимо избавляться. Их аккуратно вскрывают стерильными инструментами — не допускается «выдавливание», сразу же наносится антисептик. После образования корочки добавляется местный антибиотик.
Лечение стрептодермии у детей
При лечении стрептодермии у малышей следует помнить: гормональные мази нельзя использовать до определенного возраста, как правило — 7-10 лет. В исключительных случаях врач может проигнорировать это предупреждение, но ни в коем случае нельзя принимать такие решения без соответствующей квалификации.
При этом дети подвержены болезни и переносят ее тяжелее. Поэтому им нередко назначают курс антибиотиков в виде инъекций. Дополнительно всегда проводится витаминотерапия с преобладанием препаратов группы B, которые способствуют улучшению иммунитета. Важна также профилактика: соблюдение личной гигиены, избегание контактов с другими больными. Малыш должен приучаться регулярно мыть руки и не трогать лицо, если они грязные.
Лечение в домашних условиях
Заболевание хорошо поддается лечению народными методами. Многие из них признаны официальной наукой и могут применяться как аналог аптечных лекарств. Проверенные и рекомендованные средства таковы:
- Отвар дубовой коры или ромашки. Заваривается в течение получаса, затем охлаждается. Необходимо промывать пораженные участки чистой ватой или бинтами.
- Очень эффективна против сухих бляшек кора бузины. Рецепт предлагает высушить, взять столовую ложку и залить стаканом молока. Прокипятить и продержать на медленном огне еще десять минут. Этот отвар используется в виде компрессов.
- С гнойными бляшками помогут бороться природные антибиотики — чеснок и черный перец. Для приготовления компресса берут зубчик чеснока, измельчают до кашицеобразного состояния, в равной пропорции добавляют перец.
Немалую роль играет соблюдение правильной диеты. При выраженной стрептодермии рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих выработку кожного сала — это все жирные блюда, шоколад, кофе, красное мясо. Рекомендуется большое количество свежих фруктов и овощей для повышения иммунитета, а также продукты с высоким содержанием витамина B — пивные дрожжи, черный хлеб.
Жихорева Инна Викторовна
Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог, Косметолог, Трихолог. Стаж работы: 5 лет.
2013-2014гг, РМАПО, терапевтический факультет, врач-дерматовенеролог.
Задать вопрос