Сироп детский жаропонижающий: Жаропонижающие для детей купить онлайн в интернет аптеке. Самый широкий выбор Жаропонижающие для детей в аптеке Доброго Дня (Add.ua)

Содержание

Парацетамол Роутек-Раствор

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика.

Ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие, блокируя циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) преимущественно в центральной нервной системе. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.

Не оказывает отрицательное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды), поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика.

Препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме (ТСmах) достигается через 30-120 мин. Связь с белками плазмы — 15%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры (ГЭБ). Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент СYР2Е1. Период полувыведения (Т 1/2) — 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

Применяют у детей с 3 месяцев в качестве:

жаропонижающего средства — при острых респираторных заболеваниях, гриппе и детских инфекционных заболеваниях (ветряная оспа, эпидемический паротит («свинка»), корь, краснуха, скарлатина и др.), сопровождающихся повышением температуры тела.

обезболивающего средства при боли слабой и умеренной выраженности — при головной и зубной боли, боли в ушах, в том числе при прорезывании зубов, миалгии, невралгии, мигрени.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:

Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).

1 мерная ложечка или 1 мерный стаканчик содержит 5 мл сиропа.

Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.

Максимальная суточная доза для детей 1-6 мес (до 7 кг) — 350 мг (14 мл), от 6 мес до 1 года (до 10 кг) — 500 мг (20 мл), 1-3 лет (до 15 кг) — 750 мг (30 мл), 3-6 лет (до 22 кг) – 1 г (40 мл), 6-9 лет (до 30 кг) — 1.5 г (60 мл), 9-12 лет (до 40 кг) — 2 г (80 мл). Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения — 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом — не менее 4 ч.

Взрослым и подросткам старше 12 лет разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г. Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г; максимальная продолжительность лечения – 5-7 дней.

Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 3 дня в качестве жаропонижающего и 5 дней в качестве болеутоляющего. При отсутствии терапевтического эффекта обязательна консультация врача.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.

Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

У пациентов, принимающих барбитураты, трициклические антидепрессанты, алкоголь, противосудорожные препараты, рифампицин, значительно повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и возрастает нефротоксическое действие препарата.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).

С осторожностью: почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (1-3 мес), сахарный диабет.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Симптомы. В течение первых 24 ч после приема — тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов, потливость, анорексия, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Через 12-48 ч после передозировки появляются признаки поражения печени — болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов в крови, увеличение протромбинового времени. При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может развиться печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение. При появлении симптомов отравления прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу. Рекомендуется введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

ФОРМА ВЫПУСКА:

Сироп 125 мг/5 мл.

Сироп для приема внутрь по 50 мл или 100 мл во флаконах темного цвета из полиэтилентерефталата или стекла. Каждый флакон помещают вместе с инструкцией по применению, мерной ложечкой на 5 мл или мерным стаканчиком на 5 мл в индивидуальные картонные пачки.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:

Без рецепта.

Nurofen Junior . Нурофен. Нурофен сироп. Нурофен+для детей.

Производитель: Германия (Reckitt Benckiser Deutschland GmbH)

Форма выпуска: сироп со вкусом апельсина

Возраст: 6 мес+ (с массой не менее 5 кг.!)

Описание:

Жаропонижающее при:
— острых респираторных заболеваниях ;
— гриппе
— детских инфекциях
— других инфекционно-воспалительных заболеваниях
— постпрививочных реакциях

В качестве анальгезирующего средства:

зубная боль;
головная боль;
неврология;
боли в ушах;
боли в горле;
боли при растяжении связок;
мышечной боли;
боли в суставах.

Состав: 5 мл сиропа эквивалентны 100 мг Ибупрофена

Вспомогательные вещества:
Полисорбат 80
Глицерин
Раствор мальтита
Ксантановая камедь
Натрия сахарин
Лимонная кислота

Цитрат натрия
Натрия хлорид
Клубничный ароматизатор
Домифен бромид
Дистиллированная вода

Дозировка:
1)5 кг — 6 кг (6 — 8 месяцев) — 2,5 мл (эквивалент 50 мг ибупрофена)
Максимальная суточная доза: 7,5 мл (эквивалент 150 мг ибупрофена)

2) 7 кг — 9 кг (9 — 12 месяцев) — 2,5 мл (эквивалент 50 мг ибупрофена)
Максимальная суточная доза: 10 мл (эквивалент 200 мг ибупрофена)

3)10 кг — 15 кг (1 год — 3 года) — 5 мл (эквивалент 100 мг ибупрофена)
Максимальная суточная доза:15 мл (эквивалент 300 мг ибупрофена)

4)16 кг — 20 кг (4-6 лет) — 7,5 мл (эквивалент 150 мг ибупрофена)
Максимальная суточная доза: 22,5 мл (эквивалент 450 мг ибупрофена)

5)21 кг — 29 кг (7 — 9 лет) — 10 мл (эквивалент 200 мг ибупрофена)
Максимальная суточная доза:30 мл (эквивалент 600 мг ибупрофена)

Если вы приняли максимальную дозу, подождите не менее 6 часов для следующей дозы.

Нурофен/Nurofen Junior не следует принимать дольше 3 дней без консультации с врачом!

Другими ингредиентами являются: полисорбат 80, глицерин, раствор мальтита, ксантановая камедь, натрий сахарин, лимонная кислота, цитрат натрия, хлорид натрия, апельсиновый ароматизатор, бромид домифена, очищенная вода.

Предупреждения: содержит мальтит и натрий

Противопоказания

Препарат нельзя принимать, если ребенок:

1.имеет гиперчувствительность (аллергию) к ибупрофену, другим нестероидным противовоспалительным средствам или любому другому ингредиенту.

2.имел аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в прошлом, таких как

Приступы астмы
Отек слизистой оболочки носа
Кожные реакции (например, покраснение, крапивница и т.п.)

имеет или имел в анамнезе язву желудка или кишечника или кровотечение в желудке или кишечнике (как минимум 2 различных эпизода доказанной язвы или кровотечения)
В прошлом было желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в связи с предыдущей терапией нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
кровоизлияние в мозг (цереброваскулярное кровоизлияние) или другое активное кровотечение
серьезные проблемы с печенью или почками, страдающие тяжелой сердечной недостаточностью (сердечная недостаточность)
недавно перенесли значительную потерю жидкости (из-за рвоты, диареи или недостаточного питья воды).

Хранить вдали от света и детей. После вскрытия Нурофен/Nurofen Junior можно хранить в течение шести месяцев.

Срок годности: до 02.2022г. включительно!

ТОП-10 лучших жаропонижающих для детей

Как выбрать жаропонижающее для ребенка

Для снятия высокой температуры у детей принято использовать парацетамол и ибупрофен. Именно они входят в состав большинства детских лекарств от температуры. Как же выбрать оптимальное жаропонижающее? Вот список критериев, которые нужно учитывать:

Состояние желудочно-кишечного тракта. Ибупрофен оказывает отрицательное воздействие на желудок, поэтому при гастрите применять его нежелательно. Парацетамол в больших дозах влияет на печень, принимать его при проблемах с печенью не стоит.
Наличие склонности к аллергии. Аллергическая реакция может возникнуть на любое вещество в составе препарата (особенно на красители и ароматизаторы), поэтому перед применением любых лекарств у детей со склонностью к аллергии лучше проконсультироваться с педиатром.
Возраст. Жаропонижающие средства выпускаются в разных формах в зависимости от возраста. Новорожденным и грудничкам идеально подойдут свечи — их можно применять даже при наличии стойкой рвоты, при которой прием любых лекарств затрудняется. Детям постарше можно давать лекарства в форме сиропов, а в школьном возрасте — в форме таблеток.
Причина температуры. Существует мнение, что парацетамол наиболее эффективен при вирусных инфекциях, а ибупрофен подойдет для бактериальных. В тех случаях, когда возбудитель неизвестен, применяют комбинированные жаропонижающие (ибупрофен + парацетамол).

Важно! Если температура сопровождается болями в животе, принимать любые болеутоляющие (в т.ч. парацетамол и ибупрофен) запрещается (не только детям, но и взрослым). В таких случаях нужно вызвать скорую помощь либо посетить врача.

Также важно учитывать, что если ребёнок маленький, и вы даете ему суспензию, дозировку должен расчитывать строго врач.

Полезные материалы по выбору

Часто задаваемые вопросы

При какой температуре давать жаропонижающие?

Педиатры не рекомендуют снижать температуру, если она ниже 38 — 38,5°С, а состояние малыша не страдает. Если же на фоне температуры присутствует ломота в теле, головная боль, наблюдается бледность и похолодание конечностей, то имеет смысл дать ребенку жаропонижающее независимо от уровня температуры. При возникновении судорог нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Как часто можно давать ребенку жаропонижающие?

Жаропонижающие средства на основе ибупрофена применяются с интервалом в ~4-6 часов, для парацетамола период между приемами составляет около 12 часов. Длительность приема — не более 3 дней.

Что делать, если ребенка вырвало после приема?

Если ребенка вырвало сразу после приема жаропонижающего внутрь — это может быть как реакция на вкус препарата, так и рвота на фоне температуры. В таких случаях можно применять свечи. Если температура после свечей не снижается, а рвота продолжается — нужно вызвать врача.

Задать свой вопрос

Nurofen/Нурофен (сироп жаропонижающий для детей) 100 мл. – doctor-stock.ru

750,00руб.

Активный ингредиент ибупрофен обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Показания к применению

-Жаропонижающее при:

острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе)
детских инфекциях
других инфекционно -воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях

-Болеутоляющее при:

зубной боли
головной боли, мигрени
боли в ушах
боли в горле
мышечной боли
невралгиях

Состав

В 5 мл. сиропа содержится 200 мг. Ибупрофена

Дозировка

Рекомендуемые дозы:

Масса тела (возраст) ребенка: 7-9 кг (6-11 месяцев)
Разовая доза и способ применения: 1,25 мл, одноразовое применение перорального шприца.
Максимальная суточная доза: 3-4 раза.

Масса тела ребенка (возраст): 10-15 кг (1-3 года)
Разовая доза и способ применения: 2,5 мл, одноразовое применение перорального шприца.
Максимальная суточная доза: 3 раза.

Масса тела ребенка (возраст): 16-19 кг (4-5 лет)
Разовая доза и способ применения: 3,75 мл, одноразовое применение перорального шприца.
Максимальная суточная доза: 3 раза.

Масса тела ребенка (возраст): 20-29 кг (6-9 лет)
Разовая доза и способ применения: 5 мл, одноразовое применение перорального шприца.
Максимальная суточная доза: 3 раза.

Масса тела (возраст) ребенка: 30-40 кг (10-12 лет)
Разовая доза и тип применения: 7,5 мл, два использования шприца для нанесения.
Максимальная суточная доза: 3 раза.

-Разовые дозы следует вводить примерно каждые 6-8 часов.

-Не рекомендуется применять детям до 6 месяцев или с массой тела менее 7 кг.

-Предупреждение: не превышайте указанные дозировки.

Противопоказание

Лекарство нельзя принимать, если у вас аллергия на ибупрофен.

Детский ацетаминофен без таблеток — использование, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Ацетаминофен относится к группе лекарств, называемых анальгетиками, (болеутоляющими) и жаропонижающими средствами, (жаропонижающими). Он быстро снимает боль, вызванную такими состояниями, как головная боль и остеоартрит, и снижает жар, вызванный инфекцией. В отличие от ацетилсалициловой кислоты (АСК), которая также является болеутоляющим и жаропонижающим средством, ацетаминофен не уменьшает воспаление.

Ацетаминофен используется сам по себе, а также в составе комбинированных лекарственных средств от кашля, простуды и обезболивания.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Это лекарство выпускается в виде сиропа 160 мг / 5 мл.

Как мне использовать это лекарство?

Всегда читайте этикетку продукта и следуйте инструкциям. Ацетаминофен используется во многих безрецептурных и рецептурных лекарствах, в том числе в продуктах от кашля и простуды, обезболивающих и при головной боли.

Примите наименьшее количество лекарства, которое вам подходит. Никогда не принимайте больше максимальной суточной дозы.

Принимайте только один продукт, содержащий ацетаминофен. Ацетаминофен содержится во многих продуктах, и вы можете случайно принять слишком много, если используете более одного продукта одновременно.

Ацетаминофен может применяться всеми возрастными группами в рекомендуемых дозах.

Дети (общие): Доза парацетамола для детей зависит от размера тела. Обычно она рассчитывается как от 10 до 15 мг на килограмм веса каждые 4-6 часов. Не более 65 мг / кг следует вводить в течение 24 часов. Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов, если это не рекомендовано врачом. Детям до 6 месяцев посоветоваться с врачом.

Детские жидкие лекарства следует вводить с помощью калиброванного дозатора, например орального шприца.Это гарантирует, что вы даете своему ребенку нужную сумму. Некоторые составы жидкого парацетамола содержат разные концентрации парацетамола. Обратите особое внимание на концентрацию на этикетке и рассчитанный объем дозы.

Взрослые: Доза парацетамола для взрослых составляет от 325 до 650 мг каждые 4-6 часов. Не принимайте более 4000 мг в сутки. Если вы принимаете капсулы с пролонгированным высвобождением, рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1300 мг каждые 8 часов.

Препараты с ацетаминофеном, отпускаемые без рецепта, не следует использовать более 5 дней подряд при боли или 3 дня подряд при лихорадке. Если вы употребляете 3 или более алкогольных напитка в день, не принимайте ацетаминофен, поскольку увеличивается риск повреждения печени.

На дозу лекарств, в которых нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяет способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом.Всегда принимайте парацетамол точно в соответствии с предписаниями врача.

Это лекарство обычно используется по мере необходимости при боли или лихорадке, за исключением случаев остеоартрита и некоторых других хронических состояний, когда его часто принимают на регулярной основе, чтобы контролировать боль. В этих обстоятельствах, если вы пропустите дозу этого лекарства и вспомните пропущенную дозу в течение часа или около того, примите ее, как только вспомните. Однако, если вы не помните, пока почти не пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную . Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и храните в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или в унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

аллергия на парацетамол или какие-либо ингредиенты лекарства
имеют заболевание печени, вызванное парацетамолом

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах.Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми.Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

признаки анемии (низкий уровень эритроцитов; например, головокружение, бледность кожи, необычная усталость или слабость, одышка)
тошнота
признаков проблем со свертыванием крови (например, необычные кровотечения из носа, синяки, кровь в моче, кашель с кровью, кровоточивость десен, порезы, которые не останавливают кровотечение)
признаков проблем с почками (например, учащенное мочеиспускание в ночное время, снижение выработки мочи, кровь в моче, изменение цвета мочи)
признаков инфекции (симптомы отсутствовали до лечения: боль в горле, язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту, лихорадка с ознобом или без него)
кожная сыпь, крапивница или зуд
Симптомы поражения печени:

Боль в животе
темная моча
кожный зуд
светлые табуреты
желтая кожа или глаза

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет любое из следующего:

Признаки серьезной аллергической реакции:

затрудненное дыхание
ульев
отек лица или горла

признаки тяжелой кожной реакции (напр.g., высокая температура; сыпь, язвы или болезненные волдыри на коже, во рту или глазах; или шелушение кожи)
Признаки передозировки:

понос
Повышенное потоотделение
тошнота или рвота
потеря аппетита
спазмы или боли в животе
Отек, боль или болезненность в верхней части живота или в области живота

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ В КАНАДЕ

19 февраля 2021 г.

Министерство здравоохранения Канады ввело новые ограничения на использование парацетамола.Чтобы прочитать полный текст рекомендаций Министерства здравоохранения Канады, посетите веб-сайт Министерства здравоохранения Канады по адресу www.hc-sc.gc.ca.

Предыдущие рекомендации по парацетамолу были выпущены 15 сентября 2016 г. и 9 июля 2015 г.

Алкоголь: Хроническое чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск повреждения печени из-за ацетаминофена, даже если парацетамол используется в обычных дозах. Если вы пьете 3 или более алкогольных напитка в день, увеличивается риск серьезного или, возможно, смертельного поражения печени.

Как избежать передозировки: Ацетаминофен — частая причина случайных отравлений младенцев и детей.Храните лекарство в недоступном для детей месте, используйте оральный шприц для измерения дозы, внимательно прочтите упаковку и проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, чтобы определить лучшую дозу для вашего ребенка.

Взрослые также подвержены риску передозировки парацетамолом, особенно если они принимают несколько продуктов, содержащих парацетамол. Ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных лекарств от простуды и гриппа, боли, артрита и лихорадки. Проверьте этикетку продукта на всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что вы не превышаете рекомендуемую дозу парацетамола.Передозировка парацетамолом может привести к потенциально смертельному поражению печени.

Печень: Ацетаминофен может вызвать тяжелое и потенциально смертельное повреждение печени. Этот риск увеличивается, если ацетаминофен используется дольше, чем рекомендуется, или в дозах, превышающих рекомендованные. Алкоголизм и заболевания печени, такие как гепатит, увеличивают этот риск. Для взрослых и детей старше 12 лет общее количество парацетамола, принимаемого в день из всех источников, не должно превышать 4000 мг.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы проблем с печенью, как усталость, плохое самочувствие, потеря аппетита, тошнота, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул, боль или отек в животе, а также кожный зуд.

Беременность: Сообщается, что ацетаминофен безопасен для краткосрочного использования во время беременности в рекомендуемых дозах.

Кормление грудью: Ацетаминофен проникает в грудное молоко, но вряд ли окажет вредное воздействие на младенца при использовании в рекомендуемых дозах.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Парацетамол может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

ацетилсалициловая кислота (ASA)
спирт
барбитуратов (например,g., буталбитал, фенобарбитал)
бусульфан
карбамазепин
холестирамин
дапсон
дазатиниб
иматиниб
изониазид
ламотриджин
фенилэфрин
фенитоин
прилокаин
рифампицин
тетракаин
вакцины
варфарин

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

прекратить прием одного из препаратов
поменять одно лекарство на другое,
изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Childrens-Nonspill-Acetaminophen

Бруфен 100 мг / 5 мл Сироп — Обзор характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Ибупрофен ВР

Суспензия содержит ибупрофен 20 мг / мл.

Вспомогательные вещества с известным эффектом:

Сахароза	660 мг / мл
Сорбитол	100 мг / мл
Желтый закат (E110)	0.1 мг / мл
Метилпара-гидроксибензоат (E218)	1 мг / мл
Пропилпара-гидроксибензоат (E216)	0,5 мг / мл

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Сиропообразная суспензия оранжевого цвета со вкусом апельсина.

Сироп Бруфена показан из-за его обезболивающего и противовоспалительного действия при лечении ревматоидного артрита (включая ювенильный ревматоидный артрит или болезнь Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартрита и других неревматоидных (серонегативных) артропатий.

При лечении несуставных ревматических состояний сироп Бруфена показан при периартикулярных состояниях, таких как замороженное плечо (капсулит), бурсит, тендинит, теносиновит и боли в пояснице; Сироп Бруфена также можно использовать при травмах мягких тканей, таких как растяжения и растяжения.

Сироп Бруфена также показан из-за его обезболивающего эффекта при облегчении боли от легкой до умеренной, такой как дисменорея, зубная и послеоперационная боль, а также для симптоматического облегчения головной боли, включая головную боль при мигрени.

Сироп Бруфен показан для краткосрочного применения для лечения гипертермии у детей старше одного года.

Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, используя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов (см. Раздел 4.4).

Взрослые и дети старше 12 лет: Рекомендуемая доза Бруфена составляет 1200-1800 мг в день в разделенных дозах. Некоторых пациентов можно поддерживать на 600-1200 мг в день. Общая суточная доза не должна превышать 2400 мг.

Дети: суточная доза Бруфена составляет 20 мг / кг массы тела в разделенных дозах. Этого можно добиться следующим образом:

1-2 года: одна ложка 2,5 мл (50 мг) три-четыре раза в день.

3-7 лет: одна ложка 5 мл (100 мг) три-четыре раза в день.

8-12 лет: две ложки по 5 мл (200 мг) три-четыре раза в день.

Не рекомендуется детям с массой тела менее 7 кг.

При ювенильном ревматоидном артрите можно принимать до 40 мг / кг массы тела ежедневно в разделенных дозах.

Наименьшую эффективную дозу следует использовать в течение кратчайшего времени, необходимого для облегчения симптомов (см. Раздел 4.4).

Пожилые люди: Пожилые люди подвергаются повышенному риску серьезных последствий побочных реакций. Если НПВП считается необходимым, следует использовать самую низкую эффективную дозу и в течение как можно более короткого периода времени. Пациента следует регулярно контролировать на предмет кровотечения из ЖКТ во время терапии НПВП. При нарушении функции почек или печени дозировку следует определять индивидуально.

Почечная недостаточность:

Пациенты с почечной недостаточностью от легкой до умеренной (см. Раздел 4.4 — Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании) и пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (см. Раздел 4.3 — Противопоказания).

Печеночная недостаточность:

Для пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести (см. Раздел 4.4. Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании) и пациентов с тяжелым нарушением функции печени (см. Раздел 4.3-Противопоказания).

Для приема внутрь.Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется принимать Бруфен во время еды. Если принять вскоре после еды, начало действия Бруфена может быть отложено. Желательно принимать во время еды или после нее.

Перед использованием тщательно встряхните флакон. Преходящее ощущение жжения во рту или горле может возникнуть при приеме сиропа Бруфена.

Бруфен противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.

Бруфен не следует применять пациентам, у которых ранее наблюдались реакции гиперчувствительности (например, астма, крапивница, ангионевротический отек или ринит) после приема ибупрофена, аспирина или других НПВП.

Бруфен также противопоказан пациентам с желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией в анамнезе, связанными с предыдущей терапией НПВП. Бруфен не следует применять пациентам с активной или в анамнезе рецидивирующей язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением (два или более отдельных эпизода доказанной язвы или кровотечения).

Бруфен не следует назначать пациентам с состояниями, сопровождающимися повышенной склонностью к кровотечениям.

Бруфен противопоказан пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью (класс IV по NYHA), печеночной и почечной недостаточностью (см. Раздел 4.4).

Бруфен противопоказан в последнем триместре беременности (см. Раздел 4.6).

Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, используя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов (см. Раздел 4.2, а также желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые риски ниже).

Вспомогательные вещества:

• Сахароза — пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство. Содержит 3 г сахарозы на дозу 5 мл, это следует принимать во внимание у пациентов с сахарным диабетом и может быть вредным для зубов.

• Сорбитол — это лекарство содержит 500 мг сорбита на каждые 5 мл раствора для приема внутрь.Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы (HFI) не следует принимать это лекарственное средство. Сорбитол может вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и иметь легкое слабительное действие.

• Метилпара-гидроксибензоат (E218) и пропилпара-гидроксибензоат (E216) — могут вызывать аллергические реакции (возможно, с задержкой).

• Желтый закат (E110) — может вызывать аллергические реакции.

• Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу 5 мл, то есть по существу «не содержит натрия»

• Это лекарство содержит 0.5 мг бензоата натрия (E221) в каждой дозе 5 мл

Как и другие НПВП, ибупрофен может маскировать признаки инфекции.

Следует избегать применения Бруфена с сопутствующими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за повышенного риска образования язв или кровотечений (см. Раздел 4.5).

Диагноз головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств (МЗ), следует подозревать у пациентов, которые испытывают частые или ежедневные головные боли, несмотря на (или из-за) регулярного приема анальгетиков.Пациентам с чрезмерным употреблением лекарств головную боль нельзя лечить увеличением дозы анальгетика. В таких случаях прием анальгетиков следует прекратить.

Одновременное употребление чрезмерного количества алкоголя с НПВП, включая ибупрофен, может увеличить риск побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, таких как желудочно-кишечное кровотечение или центральную нервную систему, возможно, из-за аддитивного эффекта.

Пожилые

У пожилых людей повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорация, которые могут быть фатальными (см.2).

Детское население

Существует риск почечной недостаточности у детей и подростков с обезвоживанием.

Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление и перфорация

Желудочно-кишечные кровотечения, изъязвления или перфорация, которые могут быть фатальными, были зарегистрированы при приеме всех НПВП в любое время во время лечения, с предупреждающими симптомами или без них или с серьезными желудочно-кишечными событиями в анамнезе.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации выше с увеличением доз НПВП у пациентов с язвой в анамнезе, особенно если она осложнилась кровотечением или перфорацией (см.3) и у пожилых людей. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой доступной дозы. Этим пациентам следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с защитными агентами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы), а также пациентам, которым требуется одновременный прием аспирина в низких дозах или других препаратов, которые могут увеличить желудочно-кишечный риск (см. Ниже и раздел 4.5).

Пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно пожилые, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения.

Следует проявлять осторожность у пациентов, получающих сопутствующие препараты, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечений, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как аспирин (см. Раздел 4.5).

При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или изъязвления у пациентов, получающих Бруфен, лечение следует отменить.

НПВП следует с осторожностью назначать пациентам с язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе, поскольку эти состояния могут обостриться (см.8).

Нарушения органов дыхания и реакции гиперчувствительности

Необходимо соблюдать осторожность, если Бруфен вводят пациентам, страдающим или имеющим в анамнезе бронхиальную астму, хронический ринит или аллергические заболевания, поскольку НПВП, как сообщалось, вызывают у таких пациентов бронхоспазм, крапивницу или ангионевротический отек.

Сердечная, почечная и печеночная недостаточность

Введение НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и вызвать почечную недостаточность.Привычный одновременный прием различных аналогичных обезболивающих еще больше увеличивает этот риск. Наибольшему риску этой реакции подвержены пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, принимающие диуретики и пожилые люди. Для этих пациентов используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени и контролируйте функцию почек, особенно у пациентов, длительно лечившихся (см. Также раздел 4.3).

Бруфен следует с осторожностью назначать пациентам с сердечной недостаточностью или гипертонией в анамнезе, поскольку при приеме ибупрофена сообщалось об отеках.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

Соответствующий мониторинг и рекомендации необходимы пациентам с артериальной гипертензией и / или застойной сердечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести, поскольку сообщалось о задержке жидкости и отеках в связи с терапией НПВП.

Клинические исследования показывают, что использование ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг / день), может быть связано с небольшим повышенным риском артериальных тромботических событий, таких как инфаркт миокарда или инсульт.В целом эпидемиологические исследования не предполагают, что низкие дозы ибупрофена (например, ≤ 1200 мг / день) связаны с повышенным риском артериальных тромботических событий.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (NYHA II-III), установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и / или цереброваскулярным заболеванием следует лечить ибупрофен только после тщательного рассмотрения, а высоких доз (2400 мг / день) следует избегать. . Кроме того, следует тщательно обдумать, прежде чем начинать длительное лечение пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых событий (например,грамм. гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особенно если требуются высокие дозы ибупрофена (2400 мг / день).

Почечные эффекты

Следует проявлять осторожность при начале лечения ибупрофеном у пациентов со значительным обезвоживанием. Существует риск почечной недостаточности, особенно у детей, подростков и пожилых людей с обезвоживанием.

Как и другие НПВП, длительный прием ибупрофена приводит к папиллярному некрозу почек и другим патологическим изменениям почек.Почечная токсичность также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов введение НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и, во-вторых, почечного кровотока, что может вызвать почечную недостаточность. Наибольшему риску этой реакции подвержены пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, принимающие диуретики и ингибиторы АПФ, а также пожилые люди. Прекращение терапии НПВП обычно сопровождается восстановлением до состояния, предшествовавшего лечению.

СКВ и смешанная болезнь соединительной ткани

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани может быть повышенный риск асептического менингита (см. Ниже и раздел 4.8).

Тяжелые кожные реакции

Серьезные кожные реакции, некоторые из которых заканчиваются летальным исходом, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, очень редко сообщаются при применении НПВП (см.8). Пациенты, по-видимому, подвергаются наибольшему риску этих реакций в начале курса терапии, причем в большинстве случаев реакция возникает в течение первого месяца лечения. Сообщалось об остром генерализованном экзантематозном пустулезе (AGEP) в отношении продуктов, содержащих ибупрофен. Прием Бруфена следует прекратить при первом появлении кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности.

В исключительных случаях ветряная оспа может быть причиной серьезных инфекционных осложнений кожи и мягких тканей.На сегодняшний день нельзя исключать роль НПВП в обострении этих инфекций. Таким образом, рекомендуется избегать использования ибупрофена при ветряной оспе.

Маскировка симптомов основных инфекций

Сироп Бруфена может маскировать симптомы инфекции, что может привести к отсрочке начала соответствующего лечения и тем самым ухудшить исход инфекции. Это наблюдалось при бактериальной внебольничной пневмонии и бактериальных осложнениях ветряной оспы.Когда сироп Бруфен назначается для снятия лихорадки или обезболивания в связи с инфекцией, рекомендуется контролировать инфекцию. В негоспитальных условиях пациенту следует проконсультироваться с врачом, если симптомы не исчезнут или ухудшатся.

Гематологические эффекты

Ибупрофен, как и другие НПВП, может препятствовать агрегации тромбоцитов и увеличивать время кровотечения у здоровых людей.

Асептический менингит

У пациентов, принимающих ибупрофен, в редких случаях наблюдался асептический менингит.Хотя это, вероятно, более вероятно у пациентов с системной красной волчанкой и связанными с ней заболеваниями соединительной ткани, о ней сообщалось у пациентов, не страдающих хроническим заболеванием.

Нарушение фертильности женщин

Использование Бруфена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, пытающимся зачать ребенка. Женщинам, которые испытывают трудности с зачатием или проходят обследование на бесплодие, следует рассмотреть возможность отмены Бруфена.

Пероральная суспензия

Бруфен содержит сахарозу и сорбит. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не следует принимать это лекарство. Содержит 3 г сахарозы и 0,5 г сорбита на дозу 5 мл. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом. Может быть вредным для зубов.

Это лекарство содержит 500 мг сорбита на каждые 5 мл раствора для приема внутрь. Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы (HFI) не следует принимать / принимать это лекарственное средство.Сорбитол может вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и иметь легкое слабительное действие.

Пероральная суспензия

Бруфен содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат. Может вызывать аллергические реакции (возможно, с задержкой).

Пероральная суспензия

Бруфен содержит желтый закат (E110). Может вызывать аллергические реакции.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на единицу дозы, то есть практически не содержит натрия.

Следует проявлять осторожность у пациентов, получавших любой из следующих препаратов, поскольку у некоторых пациентов сообщалось о взаимодействии.

Антигипертензивные средства, бета-адреноблокаторы и диуретики: НПВП могут снижать действие антигипертензивных средств, таких как ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина-II, бета-адреноблокаторы и диуретики.

Диуретики также могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Сердечные гликозиды: НПВП могут усугублять сердечную недостаточность, снижать СКФ и повышать уровни сердечных гликозидов в плазме.

холестирамин; Одновременный прием ибупрофена и холестирамина может снизить абсорбцию ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.Однако клиническое значение неизвестно.

Литий: снижение выведения лития.

Метотрексат: НПВП могут подавлять канальцевую секрецию метотрексата и снижать клиренс метотрексата.

Циклоспорин: Повышенный риск нефротоксичности.

Мифепристон: снижение эффективности лекарственного средства теоретически может происходить из-за антипростагландиновых свойств НПВП. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что совместное введение НПВП в день введения простагландина не оказывает отрицательного влияния на эффекты мифепристона или простагландина на созревание шейки матки или сократимость матки и не снижает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Другие анальгетики и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: Избегайте одновременного применения двух или более НПВП, включая ингибиторы Цокс-2, так как это может увеличить риск побочных эффектов (см. Раздел 4.4).

Аспирин (ацетилсалициловая кислота): как и другие продукты, содержащие НПВП, одновременный прием ибупрофена и аспирина обычно не рекомендуется из-за возможности усиления побочных эффектов.

Экспериментальные данные предполагают, что ибупрофен может конкурентно ингибировать эффект низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов при их одновременном приеме.Хотя есть сомнения относительно экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключить возможность того, что регулярное, длительное использование ибупрофена может снизить кардиозащитный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. Не считается вероятным клинически значимый эффект при периодическом применении (см. Раздел 5.1).

Кортикостероиды: повышенный риск желудочно-кишечных язв или кровотечений при приеме НПВП (см. Раздел 4.4).

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин (см.4).

Хинолоновые антибиотики: данные на животных показывают, что НПВП могут увеличивать риск судорог, связанных с хинолоновыми антибиотиками. Пациенты, принимающие НПВП и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Сульфонилмочевины: НПВП могут усиливать действие препаратов сульфонилмочевины. Были редкие сообщения о гипогликемии у пациентов, принимающих препараты сульфонилмочевины, получающих ибупрофен.

Антитромбоциты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения при приеме НПВП (см.4).

Такролимус: возможно повышение риска нефротоксичности при назначении НПВП с такролимусом.

Зидовудин: Повышенный риск гематологической токсичности при назначении НПВП с зидовудином. Имеются данные о повышенном риске гемартрозов и гематом у ВИЧ-инфицированных (+) больных гемофилией, одновременно получающих зидовудин и ибупрофен.

Аминогликозиды: НПВП могут снижать выведение аминогликозидов.

Растительные экстракты: Гинкго билоба может усиливать риск кровотечения при приеме НПВП.

Ингибиторы CYP2C9: одновременный прием ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличить воздействие ибупрофена (субстрат CYP2C9). В исследовании с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторами CYP2C9) было показано увеличение воздействия S (+) — ибупрофена примерно на 80-100%. При одновременном применении мощных ингибиторов CYP2C9 следует рассмотреть возможность снижения дозы ибупрофена, особенно когда высокие дозы ибупрофена вводятся с вориконазолом или флуконазолом.

Беременность

Подавление синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на беременность и / или развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований предполагают повышенный риск выкидыша, пороков развития сердца и гастрошизиса после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности терапии. Было показано, что у животных введение ингибитора синтеза простагландина приводит к увеличению потерь до и после имплантации и к летальности эмбриона / плода.Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в органогенетический период, сообщалось об увеличении случаев различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых.

В течение первого и второго триместра беременности Бруфен не следует назначать без явной необходимости. Если Бруфен используется женщиной, пытающейся забеременеть, или в течение первого или второго триместра беременности, доза должна быть как можно меньше, а продолжительность лечения как можно короче.

Во время третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергать плод:

• Сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)

• Почечная дисфункция, которая может прогрессировать до почечной недостаточности на фоне маловодия.

В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергать мать и новорожденного:

• Возможное продление времени кровотечения

• Подавление сокращений матки, что может привести к задержке или продолжительности родов.

Следовательно, Бруфен противопоказан в третьем триместре беременности.

Лактация

Согласно имеющимся на данный момент ограниченным исследованиям, НПВП могут появляться в грудном молоке в очень низких концентрациях.По возможности следует избегать приема НПВП при грудном вскармливании.

См. Раздел 4.4. Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании в отношении женского оплодотворения.

Нежелательные эффекты, такие как головокружение, сонливость, утомляемость и нарушение зрения, возможны после приема НПВП. В случае поражения пациенты не должны водить машину или работать с механизмами.

Желудочно-кишечные расстройства: Наиболее часто наблюдаемые нежелательные явления имеют желудочно-кишечный характер. Могут возникнуть пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых людей (см.4). После приема ибупрофена сообщалось о тошноте, рвоте, диарее, метеоризме, запорах, диспепсии, боли в животе, мелене, рвоте, язвенном стоматите, желудочно-кишечном кровотечении и обострениях колита и болезни Крона (см. Раздел 4.4). Реже наблюдаются гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка и перфорация желудочно-кишечного тракта

При приеме сиропа Бруфена может возникнуть временное ощущение жжения во рту или горле.

Нарушения со стороны иммунной системы: Сообщалось о реакциях гиперчувствительности после лечения НПВП.Они могут включать (а) неспецифическую аллергическую реакцию и анафилаксию, (б) реактивность дыхательных путей, включая астму, обострение астмы, бронхоспазм или одышку, или (в) различные кожные заболевания, включая сыпь различных типов, зуд, крапивницу, пурпуру. , ангионевротический отек и, очень редко, многоформная эритема, буллезные дерматозы (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Сердечные и сосудистые расстройства. Сообщалось об отеках, гипертонии и сердечной недостаточности в связи с лечением НПВП.Клинические исследования показывают, что использование ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг / день), может быть связано с небольшим повышенным риском артериальных тромботических явлений, таких как инфаркт миокарда или инсульт (см. Раздел 4.4) .

Инфекции и инвазии: ринит и асептический менингит (особенно у пациентов с существующими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани) с симптомами ригидности шеи, головной боли, тошноты, рвоты, лихорадки или дезориентации (см. Раздел 4.4).

Описано обострение инфекционных воспалений, совпадающих с приемом НПВП. Поэтому, если во время использования ибупрофена появляются или ухудшаются признаки инфекции, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Заболевания кожи и подкожной ткани: в исключительных случаях во время инфекции ветряной оспы могут возникать тяжелые кожные инфекции и осложнения со стороны мягких тканей (см. Также «Инфекции и инвазии»).

Следующие побочные реакции, возможно, связанные с ибупрофеном, отображаемые в соответствии с частотным соглашением MedDRA и системной классификацией органов.Группы частот классифицируются в соответствии с последующими условными обозначениями: очень часто (≥1 / 10), часто (от ≥1 / 100 до <1/10), необычно (от ≥1 / 1000 до <1/100), редко (≥1 / От 10000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000) и неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных).

Класс системного органа	Частота	Побочная реакция
Инфекции и инвазии	Необычный	Ринит
Инфекции и инвазии	Редкий	Асептический менингит (см. Раздел 4.4)
Заболевания крови и лимфатической системы	Редкий	Лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия
Нарушения иммунной системы	Необычный Редкий	Повышенная чувствительность Анафилактическая реакция
Психиатрические расстройства	Необычный	Бессонница, беспокойство
Психиатрические расстройства	Редкий	Депрессия, состояние спутанности сознания
Нарушения нервной системы	Обычный	Головная боль, головокружение
	Необычный	Парестезия, сонливость
	Редкий	Неврит зрительного нерва
Заболевания глаз	Необычный	Нарушение зрения
Заболевания глаз	Редкий	Токсическая оптическая нейропатия
Заболевания уха и лабиринта	Необычный	Нарушение слуха, шум в ушах, головокружение
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения	Необычный	Астма, бронхоспазм, одышка
Желудочно-кишечные расстройства	Обычный	Диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запор, мелена, рвота кровью, желудочно-кишечное кровотечение
	Необычный	Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка, язва во рту, перфорация желудочно-кишечного тракта
	Очень редко	Панкреатит
	Неизвестно	Обострение колита и болезни Крона
Заболевания гепатобилиарной системы	Необычный	Гепатит, желтуха, нарушение функции печени
Заболевания гепатобилиарной системы	Очень редко	Печеночная недостаточность
Заболевания кожи и подкожной клетчатки	Обычный	Сыпь
	Необычный	Крапивница, кожный зуд, пурпура, ангионевротический отек, реакция светочувствительности
	Очень редко	Тяжелые формы кожных реакций (e.грамм. Многоформная эритема, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз)
	Неизвестно	Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (синдром ДРЕСС) Острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP)
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей	Необычный	Нефротоксичность в различных формах e.g. Тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечная недостаточность
Общие расстройства и нарушения в месте введения	Обычный	Усталость
Общие расстройства и нарушения в месте введения	Редкий	Отеки
Сердечные расстройства	Очень редко	Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (см. Также раздел 4.4)
Сосудистые заболевания	Очень редко	Гипертония

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполните поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Токсичность

Признаки и симптомы токсичности обычно не наблюдались при дозах ниже 100 мг / кг у детей и взрослых. Однако в некоторых случаях может потребоваться поддерживающая терапия. У детей наблюдались признаки и симптомы токсичности после приема внутрь 400 мг / кг или более.

Симптомы

У большинства пациентов, которые приняли значительное количество ибупрофена, симптомы проявляются в течение 4-6 часов.

Наиболее частые симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, вялость и сонливость. Воздействие на центральную нервную систему (ЦНС) включает головную боль, шум в ушах, головокружение, судороги и потерю сознания. Также редко сообщалось о нистагме, метаболическом ацидозе, переохлаждении, нарушениях функции почек, желудочно-кишечных кровотечениях, коме, апноэ, диарее и угнетении ЦНС и дыхательной системы. При серьезном отравлении может развиться метаболический ацидоз. Сообщалось о дезориентации, возбуждении, обмороке и сердечно-сосудистой токсичности, включая гипотензию, брадикардию и тахикардию.При значительной передозировке возможны почечная недостаточность и поражение печени. Когда не принимаются никакие другие лекарства, большие передозировки обычно хорошо переносятся.

Лечебные мероприятия

При необходимости пациентов следует лечить симптоматически. В течение одного часа после приема потенциально токсичного количества следует рассмотреть возможность использования активированного угля. В качестве альтернативы, у взрослых следует рассмотреть возможность промывания желудка в течение одного часа после приема внутрь потенциально опасной для жизни передозировки.

Необходимо обеспечить хороший диурез.

Следует тщательно контролировать функцию почек и печени.

Пациенты должны находиться под наблюдением не менее четырех часов после приема потенциально токсичных количеств.

Частые или продолжительные судороги следует лечить с помощью внутривенного введения диазепама. Другие меры могут быть указаны в зависимости от клинического состояния пациента.

Фармакотерапевтическая классификация: Противовоспалительные и противоревматические средства, нестероидные; производные пропионовой кислоты.

Код УВД: M01AE01

Ибупрофен — производное пропионовой кислоты, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Считается, что терапевтический эффект препарата как НПВП является результатом его ингибирующего действия на фермент циклооксигеназу, что приводит к заметному снижению синтеза простагландинов.

Экспериментальные данные предполагают, что ибупрофен может конкурентно ингибировать эффект низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов при их одновременном приеме.Некоторые фармакодинамические исследования показывают, что при приеме однократных доз 400 мг ибупрофена в течение 8 часов до или в течение 30 минут после приема аспирина с немедленным высвобождением (81 мг) наблюдалось снижение влияния аспирина на образование тромбоксана или агрегацию тромбоцитов. Хотя есть сомнения относительно экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключить возможность того, что регулярное, длительное использование ибупрофена может снизить кардиозащитный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты.Считается, что периодическое применение ибупрофена не дает клинически значимого эффекта. (см. раздел 4.5)

Ибупрофен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, пиковые концентрации в сыворотке крови наблюдаются через 1-2 часа после приема. Период полувыведения составляет примерно 2 часа.

Ибупрофен метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов, которые вместе с неизмененным ибупрофеном выводятся почками как таковые или в виде конъюгатов.Выведение почками происходит быстро и полностью.

Ибупрофен широко связывается с белками плазмы.

Метилгидроксибензоат (E218)

Пропилгидроксибензоат (E216)

Сахар-рафинад

Моногидрат лимонной кислоты гранулированный

Бензоат натрия (E221)

Агар порошок

Глицерин

Раствор сорбита 70% (некристаллизующийся)

Полисорбат 80

Желтый закат (E110)

Аромат апельсина D717

Вода очищенная

36 мес.

После открытия флакона сироп Бруфена следует использовать в течение 12 месяцев.

Хранить при температуре ниже 25 ° C в защищенном от света месте.

Бутылка из полиэтилентерефталата (ПЭТ) янтарного цвета с алюминиевой крышкой, снабженной вкладышем из полиэтилена низкой плотности.

Объем упаковки 500 мл.

Не указано.

Административные данные

Mylan Products Ltd.

20 Станция рядом

Поттерс Бар

Герц

EN6 1TL

Соединенное Королевство

Список 96 сравнительных лекарств от лихорадки

Просмотр информации о Парацетамоле Парацетамол	7.8	4 отзыва	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: парацетамол системный Класс препарата: разные анальгетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации об ацетаминофене ацетаминофен	7.8	12 отзывов	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: парацетамол системный Бренды: Парацетамол, Тайленол, Детский Тайленол, Асефен, Детский Тайленол, Мапап, Жевательные таблетки 7T Gummy ES, Абенол, Актамин, Актимол Детский, Актимол младенец, Альтенол, Аминофен, Анацин без аспирина, Апра, Атасол, Аурофен, Цетафен, Детский Силапап, Долоно, Равное обезболивающее, Феброл Раствор, Фебалайз, Генапап, Генебс, МладшийТайленол, М-Пап, Mapap боль при артрите, Nortemp Children’s, Офирмев, Фарбетол, Силапап для детей, Тактический, Темпра Quicklets, Topcare 8-часовое обезболивающее, Обезболивающее при артрите Topcare, Tycolene, Тайленол 8 часов, Тайленол Артрит Боль, Тилофен, Vitapap …показать все Класс препарата: разные анальгетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о Тайленоле Тайленол	6.3	4 отзыва	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: парацетамол системный Класс препарата: разные анальгетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации об ибупрофене ибупрофен	9.6	5 отзывов	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: Ибупрофен системный Бренды: Адвил, Мотрин, Детский Мотрин, Детский мотрин, Актипрофен, Адвил Детский, Адвил Лики-Гели, A-G Profen, Аддаприн, Концентрированные капли Advil Infant, Калдолор, Генприл, IBU-200, Мидол ИБ, Мотрин И.Б., Motrin Junior Strength, Нуприн, Пропринал …показать все Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации об аспирине аспирин	10	1 отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Бренды: Байер Аспирин, Боль при артрите, Иасприн, Экотрин, Аспергум, Аспиритаб, Аспиртаб, Bayer Aspirin Extra Strength Plus, Экпирин, Энтеркот, Генакот, Хафприн, Норвич Аспирин, Вазалор …показать все Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Адвил Адвил	9.5	2 отзыва	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: Ибупрофен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Motrin Motrin	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: Ибупрофен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о напроксене напроксен	8.0	2 отзыва	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: напроксен системный Бренды: Алеве, Анапрокс, Анапрокс-ДС, Напрелан, Напросин, Афлаксен, Облегчение боли на весь день, Облегчение на весь день, ЭЦ-Напросин, г. Льняное обезболивающее, Мидол расширенный рельеф …показать все Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Bayer Aspirin Байер Аспирин	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Детский Тайленол Детский Тайленол	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: парацетамол системный Класс препарата: разные анальгетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Алеве Aleve	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: напроксен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о боли при артрите Боль при артрите	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Easprin Easprin	Темп	Добавить отзыв	Rx	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Ecotrin Экотрин	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Motrin Childrens Motrin для детей	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: Ибупрофен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию об аспергуме Аспергум	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Аспиритабе Аспиритаб	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию об Аспиртаб Аспиртаб	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о Bayer Aspirin Extra Strength Plus Байер Аспирин Экстра Сила Плюс	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Children’s Motrin Детский мотрин	10	1 отзыв	Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: Ибупрофен системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации об Экпирине Экпирин	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Entercote Энтеркот	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Genacote Genacote	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Halfprin Halfprin	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Norwich Aspirin Норвич Аспирин	Темп	Добавить отзыв	Rx / OTC	N	N	Икс
Общее название: системный аспирин Класс препарата: салицилаты, ингибиторы агрегации тромбоцитов Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Парацетамол: применение у детей — Australian Prescriber

Лихорадка

Пациентам с сердечной или дыхательной недостаточностью с лихорадкой может быть полезно дать парацетамол для снижения потребления кислорода, выработки углекислого газа и сердечного выброса.Однако у пациентов без болезней сердца или легких лихорадка опасна только при температуре выше 41oC. Такие высокие температуры обычно вызваны тепловым ударом или черепно-мозговой травмой ², и если это так, они не реагируют на парацетамол или аспирин.

Фебрильные судороги

Нет доказательств того, что жаропонижающие средства предотвращают фебрильные судороги; вероятно, это связано с тем, что судороги вызваны быстрым повышением температуры, которое обычно происходит в начале болезни.² Контролируемых испытаний, сравнивающих жаропонижающее средство с плацебо при фебрильных судорогах, нет, но одно исследование, сравнивающее фенобарбитон плюс жаропонижающее с плацебо плюс жаропонижающее средство, обнаружило высокий риск лихорадочных судорог в группе плацебо плюс жаропонижающие, что позволяет предположить, что жаропонижающая терапия не защищает от судороги. ³ В недавнем контролируемом исследовании с участием детей, у которых были фебрильные судороги ⁴, дети, получавшие парацетамол в дозе 15-20 мг / кг каждые 4 часа, имели такую же вероятность повторных судорог, как и дети, получавшие парацетамол, только когда их ректальная температура превышала 37.9oC.

Дискомфорт

Разумно давать парацетамол для уменьшения неприятных симптомов, вызванных легкими острыми инфекциями. Однако парацетамол не оказывает сильного эффекта: недавнее контролируемое исследование ⁵ показало, что парацетамол вызывал лишь умеренное улучшение активности и активности у детей с острой инфекцией и не наблюдалось значительного улучшения настроения, комфорта, аппетита или жидкости. потребление. Поскольку у многих пациентов с инфекцией наблюдается жар и дискомфорт, часто предполагается, что лихорадка вызывает дискомфорт, но при физических нагрузках температура может достигать 40oC, не вызывая дискомфорта.

Тройные антигенные реакции

Два исследования ^6, ⁷ показали, что парацетамол снижает жар и снижает аномальное поведение у детей, которым была сделана тройная инъекция антигена. Третье исследование ⁸ показало, что парацетамол не имел значительного эффекта, но только одна доза парацетамола 10 мг / кг была дана через 4 часа после иммунизации. Снижение побочных реакций на тройной антиген, вероятно, повысит уровень иммунизации.

Послеоперационная боль

Систематических исследований использования парацетамола при послеоперационной боли было мало, но контролируемые испытания нестероидных противовоспалительных препаратов ⁹ и опыт с парацетамолом позволяют предположить, что парацетамол обеспечивает адекватное обезболивание при небольших хирургических вмешательствах и позволяет снизить дозу опиатов после серьезных операций. операция.Парацетамол, вероятно, следует назначить перед операцией , а не ждать появления боли после операции. ⁹

Доза парацетамола
В то время как разовая доза парацетамола 5 мг / кг приводит к некоторому снижению температуры у детей с лихорадкой, наблюдается гораздо большее падение на 10 мг / кг и еще большее и более продолжительное падение с 20 мг / кг. ¹⁰

Поддерживающая доза парацетамола для детей составляет 10-15 мг / кг каждые 4 часа ¹⁰, максимум 100 мг / кг / день, и ни один пациент не должен получать более 4 г / день.Начальная доза 20 мг / кг может быть назначена, если чувствуется, что максимальный эффект необходим быстро. Доза 30 мг / кг каждые 8 часов дает уровни в терапевтическом диапазоне. ¹⁰ Однократная доза парацетамола 30 мг / кг перед сном может увеличить продолжительность сна для всей семьи, когда у ребенка легкая острая инфекция, но следует подчеркнуть опасность повторения этой дозы.

В Австралии парацетамол продается в виде препаратов, содержащих 60 мг в 0,6 мл (или 100 мг / мл), 100 мг / мл, 50 мг / мл, 120 мг в 5 мл (или 24 мг / мл) и 240 мг в 5 мл. (или 48 мг / мл).Из этих составов сложно рассчитать дозу 15 мг / кг. Родители часто назначают очень низкую дозу парацетамола, потому что они используют детскую капельницу, предназначенную для препаратов 100 мг / мл, для измерения дозы более разбавленных препаратов, предназначенных для детей старшего возраста. ¹⁰

Стоимость
Жидкие препараты парацетамола дороги, при этом цена MIMS варьируется от 1,11 до 5,39 доллара за г парацетамола (в среднем 2,52 доллара за г). Напротив, цена парацетамола в таблетках по 500 мг составляет от 10 до 45 центов за грамм.Таблетки представляют собой гораздо более дешевую форму парацетамола, чем жидкие препараты, и некоторые марки таблеток парацетамола намного дешевле других (бренды, перечисленные в Списке фармацевтических преимуществ, как правило, дешевле).

Ведение острой лихорадки у детей: Руководство для местных медицинских работников и фармацевтов | Зеленый

1. Введение

Лихорадка — это нормальная физиологическая реакция на болезнь, которая облегчает и ускоряет выздоровление.Хотя нет доказательства того, что дети с лихорадкой подвержены повышенному риску неблагоприятные исходы, повышение температуры тела у детей — одно из самых частых причины для родителей или опекунов обратиться за медицинской помощью по поводу их ребенок. Это часто вызывает беспокойство родителей. и медицинские работники, опасающиеся, что это может быть связано с повышенная заболеваемость, например судороги, повреждение головного мозга или смерть1. , 2 Кроме того, существует путаница в отношении того, как и следует ли управлять высокая температура.Часто назначают или покупают жаропонижающие средства. внебиржевой (OTC), специально для того, чтобы сбить тело температура у больного ребенка, 2-5 парацетамол и ибупрофен являются наиболее часто покупаемыми безрецептурными лекарствами для детей.

Хотя лихорадка часто является признаком самоограничивающаяся вирусная инфекция, они также связаны с серьезные бактериальные инфекции, такие как менингит и пневмония, и другие неинфекционные заболевания.Следовательно, лежащий в основе необходимо определить болезнь, вызывающую лихорадку, и это важно, чтобы различать ребенка с лихорадкой кто подвергается высокому риску серьезного заболевания и ребенок, которому требуется специальное лечение, госпитализация или специализированная помощь, и те из группы низкого риска, с которыми можно вести консервативное лечение в домашних условиях. Это верно не только для врачей, но и для фармацевтов. и работники аптек, которые могут первыми увидеть больного ребенка или опекун.

Это руководство было разработано для помощи фармацевтам, работники первичной медико-санитарной помощи и врачи общей практики в стратификация риска у детей с лихорадкой, принятие решения о когда обращаться, уместное применение жаропонижающих препаратов и как посоветовать родителям и опекунам.

2. Методы

Был проведен поиск в PubMed для выявления недавних международных руководства и публикации по ведению детского возраста высокая температура.После проверки мультидисциплинарная группа врачей, которые лечить детей посещал дискуссионный форум для развития краткие и простые для выполнения рекомендации, основанные на имеющиеся доказательства и собственный клинический опыт. Стандартные уровни доказательств были назначены для поддержки следующие рекомендации: (A) при минимум два рандомизированных испытания; (В) единичное рандомизированное клиническое исследование или крупное нерандомизированное исследования; и (C) консенсусное мнение экспертов на основе наблюдательных исследований и клинических опыт.Поэтому предлагаемые здесь рекомендации не представляют собой жесткие рекомендации по лечению.

3. Определение лихорадки и общего принципы

• Лихорадка определяется как тело температура ≥38oC. (Свидетельство Б)

• Лихорадки как таковой не является. вредная, но скорее нормальная физиологическая реакция на инфекция или болезнь.При отсутствии диагноза лечение с единственной целью снижения температуры нецелесообразно и некоторые дети с лихорадкой выздоравливают быстрее, если лихорадка не лечится.1 , 2 (Свидетельство Б)

• Чаще всего лихорадка возникает из-за самоограничивающаяся вирусная инфекция, но бактериальные инфекции и другие причины должны быть исключены.1

• Серьезная бактериальная инфекция чаще встречается у маленьких детей.

• Любая лихорадка у ребенка младше 3 лет. месяцев значительны и должны быть тщательно исследованы и направлен к специалисту, если источник лихорадки Не может быть найдено.

4. Измерение температуры тела.

• Температура тела должна быть измеряется в ухе с помощью инфракрасного барабанного термометра, или в подмышечной впадине.(Доказательство B)

• Пероральный и ректальный пути должны нельзя использовать для измерения температуры тела у ребенка.

• Многоразовые термометры должны быть мыть между использованием.

4.1 Подмышечные измерения

• Не измерять температуру сразу после купания.

• Убедитесь, что подмышечная впадина ребенка сухой.

• При использовании стеклянного термометра перед тем, как поместить его в подмышечную впадину, встряхните термометр до тех пор, пока температура жидкости ниже отметки 36oC.(Доказательство C)

• Поместите кончик термометра подмышкой и слегка прижмите локоть ребенка к грудь закрыть кончиком градусника в подмышечной впадине.

• Считайте температуру:

• При использовании цифрового термометра: когда раздастся индикаторный звуковой сигнал («гудок»).

• При использовании стеклянного термометра: через 3 мин.

4.2 Инфракрасное измерение барабанной полости (уха)

• Установите новый объектив фильтровать до кончика термометра каждый раз, когда он используется.

• Включите термометр.

• Осторожно потяните назад (кзади) на мочку уха, чтобы открыть слуховой проход.

• Вставьте зонд термометра в слуховой проход и нажмите кнопку активации кнопку, пока не раздастся звуковой сигнал.

• Снимите термометр из уха и считайте температуру на ЖК-дисплее экран.

5. Обследование ребенка с лихорадкой при фармацевтика

Алгоритм 1 (рис.1) представляет простой систематический подход к помочь в выявлении ребенка с лихорадкой, которому требуется направление к медицинской помощи.

Рис. 1. Алгоритм 1: Оценка ребенка с лихорадкой в аптеке (Доказательство B). * Ответ «Нет» на любой из этих вопросов означает немедленное направление к врачу или в клинику.† Ответ «Да» ответ на любой из этих вопросов / наблюдений указывает немедленное направление к врачу или в клинику. ‡ Дети при стойкой рвоте следует направить. § В бодрствующем и бодрствующем ребенке улыбка, бодрствование, сильный плач или не плач нормальное поведение.

6. Медицинский анамнез и осмотр клиницист

Лихорадка — это не диагноз, а симптом болезни. Диагноз основного заболевания имеет важное значение для установления соответствующего лечение.

6.1. История

Спросите о:

• Лихорадка: начало, продолжительность, непрерывная или прерывистая, реакция на общие меры или лекарства.

• Связанные знаки и симптомы.

• Недавнее использование антибиотики.

• Недавние вакцинация (в течение 48 ч) и история вакцинации.

• Недавнее путешествие.

• Здоровье других члены семьи, контакты с больными, ясли / школа.

• Предыдущий болезни (включая иммунодефицит и хронические заболевания).

• Уровень активности.

6.2. Экзамен

• Начальный впечатление: признаки опасного для жизни заболевания, плохо выглядящего ребенок и обезвоживание (Таблица 1).

• Показатели жизнедеятельности: Температура, частота пульса, частота дыхания, наполнение капилляров время, артериальное давление (если есть возможность).

• Оценить риск тяжелое заболевание (алгоритм 3, рис. 3).

• Полный обследование обязательно у всех детей с лихорадкой, с особым вниманием к возможным источникам бактериального инфекция (таблица 2).

Подходы к лечение лихорадки у детей в возрасте <1 мес., 1 - 3 мес. и> 3 мес. показано в Алгоритмы 2 и 3 (рис. 2 и 3).

Рис. 2. Алгоритм 2: Исследование острая лихорадка у детей в возрасте 0 — 3 мес.
Рис. 3. Алгоритм 3: Исследование острая лихорадка у детей старше 3 месяцев. * Риск стратификация адаптирована из Национального института здоровья и Клиническое превосходство (NICE).1

7. Общие положения о медицинском обслуживании (Свидетельство Б)

• Степень снижение температуры в ответ на жаропонижающие препараты не позволяет прогнозировать наличие или отсутствие бактериемии.

• Не применять антибиотики, если нет четких указаний на бактериемию.

• Эмпирический антибиотики при возможной скрытой бактериемии у детей> 3 лет месячный возраст не дает никаких существенных преимуществ.6

• Если у ребенка признаки тяжелого сепсиса или септического шока, парентеральные антибиотики следует вводить в течение первого часа после начала лечения контакт.

• Обеспечение общего совет (Таблица 4 и Раздел 11) для всех родителей, особенно те, кто вряд ли вернется для наблюдения (из-за, например, отсутствие транспорта, восприятие родителями ребенка не то что больно, телефона нет).

8. Дискомфорт, вызванный болью и лихорадкой.

• Дискомфорт во время лихорадочное заболевание часто возникает из-за сопутствующей боли; например миалгия, боль в горле, головная боль.

• Жаропонижающие средства (ибупрофен и парацетамол) могут рассматриваться как улучшающие комфорт (с сопутствующим улучшением активности кормления и раздражительность), потому что они также могут облегчить боль и может снизить риск обезвоживания.2

9. Жаропонижающие препараты.

• Жаропонижающие средства следует использовать, чтобы ребенку было удобнее, а не использовать обычно с единственной целью — снизить температуру. , 2

• Использование жаропонижающие препараты и внимание к лихорадке нельзя отвлекают от наблюдения за активностью ребенка и уровнем сознание (как индикатор обострения болезни) и оплата внимание к адекватному увлажнению.

• И парацетамол, и ибупрофен безопасны и эффективны при краткосрочном применении у детей. , 8-14 (Свидетельство А)

• Практика объединения или чередование парацетамола и ибупрофена имеет ограниченную ценность и не рекомендуются.15 , 16 (Свидетельство Б)

• Мефенамовая кислота зарегистрирована для использовать с 6 месяцев и может быть альтернативой нестероидные противовоспалительные (НПВП) ибупрофена в дети с лихорадкой.Рекомендуемая доза — 6,5 мг / кг массы тела, не более. чем три раза в день (Доказательство B). Следует проявлять осторожность чтобы избежать передозировки, которая была связана с неблагоприятными эффекты.17 , 18

• Доза жаропонижающего средства у детей должен быть точно основан на массе тела и не следует просто оценивать (Таблицы 5-7).Для точного дозирования жидкость лекарства следует вводить шприцем.

• Противопоказания к и Меры предосторожности при применении жаропонижающих средств у детей: перечислены в Таблице 8.

• Аспирин нельзя используется у детей младше 12 лет из-за риск синдрома Рея. (Свидетельство А)

• Применение НПВП было связаны с повышенным риском тяжелых кожных и инфекции мягких тканей у пациентов с вирусом ветряной оспы инфекционное заболевание.19-21 Таким образом, парацетамол рекомендуется как жаропонижающее средство выбора у детей с ветряная оспа.

• Лекарства, содержащие комбинации НПВП, парацетамола, кодеина и / или не следует применять антигистаминные препараты у детей. (Доказательство B)

10. Вакцинация и лихорадка (Доказательство B)

• Лихорадка и местное реакция (боль, отек, покраснение) нормальные реакции на вакцинация и не вредны.

• Профилактическое прием жаропонижающих препаратов во время вакцинации связан со снижением ответа антител на вакцину антигены.23

• Жаропонижающее лекарства не следует назначать также для лечения местная воспалительная реакция или лихорадка, или с профилактической целью предотвратить местную воспалительную реакцию или повышение температуры тела.

• Жаропонижающие майские считаться, чтобы ребенку было удобнее в случае осложнения, связанные с вакцинацией, такие как целлюлит или системные осложнения.

11. Советы родителей, ухаживающих за ребенком. дома

Родителям требуются четкие инструкции по управлению и мониторингу ребенка дома и заверения, что жар сам по себе не обязательно требует лечения, но является симптомом болезни требуя постановки диагноза для постановки конкретных и подходящих лечение.

11.1. Успокойте родителей, обеспокоенных лихорадкой у ребенка.

• Повышенная температура не болезнь, а благотворная реакция организма на болезнь.

• Большинство лихорадок бывает непродолжительны и не вредны.

• Дети с лихорадка не подвержены повышенному риску судорог, обезвоживания, головного мозга повреждение или смерть.

• Температура тела во время лихорадки обычно колеблется, и лихорадка пройдет курс.

• Лихорадка возвращайтесь, пока болезнь не улучшится.

• Строгий контроль лихорадка не требуется.

11.2. Посоветуйте родитель по ведению лихорадки в домашних условиях

• Теплая обтирание не рекомендуется.

• Не переодевайтесь или переодевайте ребенка, или укутывайте ребенка тяжелыми одеялами.

• Поощряйте ребенок должен регулярно пить жидкость (грудное молоко лучше всего кормящие дети).

• Чтобы вы принимаете правильное лекарство в правильной дозе, говорите к своему врачу или фармацевту, прежде чем вводить лекарство от высокая температура.

• Осмотрите ребенка ночью, но не будите ребенка только для того, чтобы дать ему жаропонижающий препарат.

• Искать дальше медицинская консультация, если температура не улучшится в течение 48 часов, или при ухудшении состояния ребенка (таблица 4).

11.3. Давать четкие инструкции о том, как вводить лекарства

• Правильная доза.

• Как измерить доза.

• Как часто ввести дозу.

• Предупредить родителям не превышать предписанную дозу или интервал дозирования.

• Встряхните бутылку. перед заливкой.

• Никогда отмерить лекарство бытовой чайной или столовой ложкой — используйте только прилагаемое измерительное устройство. Если только лекарство поставляется с измерительным прибором, должны быть предоставлены лица, обеспечивающие уход с помощью соответствующего шприца или мерной ложки всякий раз, когда отпускается лекарство для ребенка.

• Никогда не позволять детям пить лекарства прямо из бутылки.

• Хранить все лекарства в недоступном для детей месте.

11.4. Посоветуйте родителям, как правильно использовать жаропонижающий препарат

• Жаропонижающие средства следует использовать, чтобы ребенку было удобнее, а не использовать обычно с единственной целью — снизить температуру.

• Жаропонижающие не предотвращает фебрильных судорог и не должен использоваться специально для этого.1

• Дозы должны быть тщательно измерять, чтобы избежать передозировки или недостаточной дозировки.

• Жаропонижающее лекарство начинает действовать в течение 1 — 3 ч.

• Если температура не снижается после приема одной дозы, не применять другая доза немедленно. Дождитесь соответствующей дозировки перерыв, чтобы пройти и дать еще одну дозу в правильное время.

• Если ребенок рвота сразу после приема одной дозы лекарства, другой дозы может быть дан.

• Жаропонижающее лекарство не вернет температуру тела к норме, если температура изначально была низкой.

• Спящие дети не следует просыпаться только для приема жаропонижающих средств.

• Избегайте комбинации продукты и «лекарства от кашля и простуды», которые затрудняют дозирование и может увеличить риск передозировки и побочных эффектов.

• Жаропонижающее лекарства не следует вводить дольше 2 дней без консультации врача.

11.5. Предоставьте письменные инструкции о следовать за

12. Заключение

Хотя температура у детей часто бывает доброкачественной и проходит самостоятельно, причина лихорадки может стать диагностической проблемой для поставщик медицинских услуг. Однако при своевременной идентификации ребенок с риском серьезного заболевания может быть быстро направлен и должным образом управляемый.

Родители и медицинские работники должны быть уверены, что риск серьезных заболеваний низкий, и ребенок должен лечиться целесообразно дома с жаропонижающими препаратами по показаниям чтобы ребенку было удобнее.Четкие инструкции, чтобы посоветовать родители и опекуны о том, когда обращаться за дальнейшей заботой о своих ребенок поможет снизить заболеваемость, связанную с детские болезни.

Конфликт интересов. Развитие этого руководства было поддержано безусловным грантом от Рекитт Бенкизер. Спонсор не участвовал в разработка или написание руководства.

использованная литература

1.Национальный Институт здоровья и клинического совершенства (NICE). Лихорадочное заболевание у детей — оценка и лечение в Дети младше 5 лет. Клинические рекомендации NICE 47. Лондон, Великобритания: NICE, 2007.

1. Национальный Институт здоровья и клинического совершенства (NICE). Лихорадочное заболевание у детей — оценка и лечение в Дети младше 5 лет.Клинические рекомендации NICE 47. Лондон, Великобритания: NICE, 2007.

2. Салливан JE, Farrar HC; Секция клинической фармакологии и Терапия и комитет по лекарствам.Лихорадка и жаропонижающие использование у детей. Педиатрия 2011; 127 (3): 580-584. [http://dx.doi.org/10.1542/peds.2010-3852]

3. Bárzaga Аренсибия З., Чунара И.Уравновешивание рисков и преимуществ использование безрецептурных обезболивающих у детей. Drug Saf 2012; 35 (12): 1119-1125. [http://dx.doi.org/10.2165/11633620-000000000-00000]

4. Демир Ф., Секретер О. Знания, отношение и заблуждения врачи первичного звена по поводу лихорадки у детей: крест секционное исследование. Итал Дж. Педиатр 2012; 38 (1): 40. [http://dx.doi.org/10.1186/1824-7288-38-40]

5. Чиаппини E, Parretti A, Becherucci P и др. Родительские и медицинские знания и лечение лихорадки в итальянских дошкольных учреждениях дети. BMC Pediatr 2012; 12 (1): 97. [http://dx.doi.org/10.1186/1471-2431-12-97]

6. Лущак М. Оценка и ведение младенцев и детей младшего возраста с лихорадкой.Am Fam Phys 2001; 64 (7): 1219-1226.

6. Лущак М. Оценка и ведение младенцев и детей младшего возраста с лихорадкой. Am Fam Phys 2001; 64 (7): 1219-1226.

7. Гольдштейн B, Giroir B, Randolph A; Члены Интернационала Консенсусная конференция по детскому сепсису. Международный консенсусная конференция по педиатрическому сепсису: Определения для сепсис и органная дисфункция в педиатрии.Педиатр Crit Care Med 2005; 6 (1): 2-8. [htpp: //dx.doi.org/ 10.1097 / 01.PCC.0000149131.72248.E6]

7. Гольдштейн B, Giroir B, Randolph A; Члены Интернационала Консенсусная конференция по детскому сепсису. Международный консенсусная конференция по педиатрическому сепсису: Определения для сепсис и органная дисфункция в педиатрии. Педиатр Crit Care Med 2005; 6 (1): 2-8.[htpp: //dx.doi.org/ 10.1097 / 01.PCC.0000149131.72248.E6]

8. Plaisance KL. Токсичность препаратов, используемых для лечения лихорадки. Clin Infect Dis 2000; 31 (Дополнение 5): S219-S223. [http://dx.doi.org/10.1086/317518]

9. Гольдман RD, Ko K, Linett LJ, Scolnik D. Жаропонижающая эффективность и Безопасность ибупрофена и парацетамола у детей. Анна Pharmacother 2004; 38 (1): 146-150.[http://dx.doi.org/10.1345/aph.1C391]

10. Перротт Д.А., Пийра Т., Гуденаф Б., Чемпион Д. Эффективность и безопасность парацетамола против ибупрофена для лечения детской боли или лихорадка: метаанализ.Arch Pediatr Adolesc Med 2004; 158 (6): 521-526. [http://dx.doi.org/10.1001/archpedi.158.6.521]

11. Пирс CA, Voss B. Эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофен у детей и взрослых: метаанализ и качественный обзор.Энн Фармакотер 2010; 4 (3): 489-506. [http://dx.doi.org/10.1345/aph.1M332]

12. Кауфман RE, Сойер Л.А., Шейнбаум М.Л. Жаропонижающее действие ибупрофен против ацетаминофена.Am J Dis Child 1992; 146 (5): 622-625. [http://dx.doi.org/10.1001/archpedi.1992.02160170102024]

007]

13.ван Эш A, van Steensel-Moll HA, Steyerberg EW, et al. Жаропонижающее эффективность ибупрофена и ацетаминофена у детей с фебрильные судороги. Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149 (6): 632-637. [http://dx.doi.org/10.1001/archpedi.1995.021701

007]

14. Hay AD, Костелло С., Редмонд Н.М. и др. Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): рандомизированный контролируемое испытание. BMJ 2008; 337: a1302. [http://dx.doi.org/10.1136/bmj.a1302]

15. Пёрссел Д. Систематический обзор исследований, сравнивающих комбинированное лечение с парацетамолом и ибупрофеном по отдельности. Арка Dis Child 2011; 96 (12): 1175-1179. [http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2011-300424]

16. Перейра GL, Dagostini JMC, da Silva Dal Pizzol T. Чередование жаропонижающие средства при лечении лихорадки у детей: систематический обзор рандомизированных клинических исследований.J Педиатр (Rio J) 2012; 88 (4): 289-296. [http://dx.doi.org/10.2223/JPED.2204]

17. Общественный Отчет об оценке педиатрических исследований, представленных в В соответствии со Статьей 45 Регламента (ЕС) №1901 / 2006, с изменениями, внесенными Mefenamic Acid UK / W / 037 / pdWS / 001. http://www.hma.eu/fileadmin/dateien/Human_Medicines/CMD_h_/Paediatric_Regulation/Assessment_Reports/Article_45_work-sharing/Mefenamic_acid_-_Art.45_PublicAR.pdf (по состоянию на 21 октября 2013 г.).

18. Смолинское SC, Холл А.Х., Ванденберг С.А. и др. Токсические эффекты нестероидные противовоспалительные препараты при передозировке: обзор последних данных о клинических эффектах и доза-реакция.Drug Saf 1990; 5 (4): 252-274. [http://dx.doi.org/10.2165/00002018-1940-00003]

19. Микаэлов Y, Kezouh A, Suissa S. Нестероидный противовоспалительный препарат использование и риск серьезного повреждения кожи и мягких тканей осложнения у пациентов с ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Br J Clin Pharmacol 2007; 65 (2): 203-209. [http: // dx.doi.org/10.1111/j.1365-2125.2007.02997.x]

20. Дубош Ф, Hue V, Grandbastien B и др. Бактериальные кожные инфекции в дети, госпитализированные с ветряной оспой: возможный отрицательный влияние нестероидных противовоспалительных препаратов? Acta Derm Венереол 2008; 88 (1): 26-30.[http://dx.doi.org/10.2340/00015555-0333]

21. Суйри С, Оливье П., Гролло С. и др. Тяжелая некротизация инфекции мягких тканей и нестероидные противовоспалительные наркотики.Clin Exp Dermatol 2008; 33 (3): 249-255. [http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2230.2007.02652.x]

22. Мир Организация здравоохранения.Рекомендации ВОЗ по фармакологическому Лечение сохраняющейся боли у детей с помощью медицинских Болезни. Женева: ВОЗ, 2012 г. http://apps.who.int/medicinedocs/en/m/abstract/Js19116en/ (по состоянию на 21 октября 2013 г.).

23. Примула R, Siegrist CA, Chlibeck R и др. Эффект профилактического введение парацетамола во время вакцинации при лихорадке реакции и ответы антител у детей: два открытые рандомизированные контролируемые исследования. Ланцет 2009; 374 (9698): 1339-1350. [http: // dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(09)61208-3]

Калькулятор дозировки парацетамола по весу

Дозирование парацетамола для детей

Парацетамол считается лекарством, которое можно использовать для снятия боли и лихорадки у детей и младенцев, не вызывая сонливости, частых или серьезных побочных эффектов. Для приема парацетамола младенцам младше 3 месяцев и весом 5 кг (11 фунтов) или ниже требуется консультация врача по дозировке.

Доза парацетамола, как и в случае с большинством других педиатрических дозировок, должна основываться на фактической массе тела ребенка, а не на его возрасте, не превышая дозу для взрослых, и не принимать более четырех доз с интервалом от 4 до 6 часов.

Пероральная доза парацетамола для младенцев и детей составляет: 15 мг / кг на дозу, максимум 1 г на дозу, каждые четыре-шесть часов (максимум четыре дозы в день), максимум 60 мг. / кг в день, но не более 4 г в день.

Примеры формул парацетамола включают:

Детский сироп (120 мг / 5 мл)
Шесть плюс сироп (250 мг / 5 мл)
Таблетки (500 мг)

Ударная доза 30 мг / кг (до 1,5 г) может быть назначена при условии, что парацетамол не вводился в течение предшествующих 12 часов.

Было обнаружено, что из-за узкого терапевтического индекса парацетамола остро нездоровые дети в возрасте до пяти лет особенно уязвимы к токсичности парацетамола и имеют повышенный риск передозировки.

Следует проявлять осторожность при применении дозировки, основанной на весе, детям с массой тела более 65 кг (143 фунта), чтобы не превышалась дневная доза парацетамола для взрослых (4 г / день).

Следует также проявлять осторожность при назначении парацетамола детям с очень низким весом или недоеданием из-за большей предрасположенности к токсичности парацетамола (из-за пониженных уровней детоксицирующего фермента глутатиона).В таких случаях могут быть приняты уменьшенные дозы 10 мг / кг или более длительные периоды между дозами.

Рекомендуется давать самую низкую дозу, которая эффективна в течение самого короткого периода времени. Правила безопасного дозирования имеют решающее значение для предотвращения передозировки или проглатывания ядовитых веществ.

Три наиболее распространенных ошибки при применении парацетамола включают:

Превышение рекомендуемых доз;
Дозирование чаще, чем через 4-6 часов, до 4 раз в день;
Длительное дозирование (несколько дней).

Список литературы

Goldstein LH, Berlin M, Berkovitch M, Kozer E. Эффективность перорального и ректального парацетамола: метаанализ. Arch Pediatr Adolesc Med . 2008; 162 (11): 1042-1046.

Pierce CA, Voss B. Эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофена у детей и взрослых: метаанализ и качественный обзор. Энн Фармакотер. 2010; 44 (3): 489-506.

Биленко Н., Тесслер Х, Окбе Р., Пресс Дж., Городищер Р. Детерминанты злоупотребления жаропонижающими средствами у детей до 5 лет: кросс-секционное исследование.Clin Ther. 2006; 28 (5): 783-93.

BRUFEN | Младенцы и дети | Почему Бруфен?

Бруфен детский сироп 100 мг / 5 мл

Детский сироп Brufen содержит 2% ибупрофена в сладком сиропе со вкусом апельсина, который легко глотать. Дозировка может быть адаптирована индивидуально в соответствии с массой тела младенца или ребенка. Суточная доза не должна превышать 20-30 мг на кг массы тела. Ибупрофен значительно снижает температуру в течение первых 4 часов после применения ¹³.

Детский сироп Бруфен предназначен для детей старше 3 месяцев ^13,16. Бруфен содержит ибупрофен, который является частью класса препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). НПВП также включают аспирин и напроксен натрия. Еще одно широко используемое лекарство от боли и лихорадки — парацетамол (ацетаминофен). Обезболивающий эффект парацетамола основан на общей блокировке болевых сигналов в мозг. Боль обычно возникает из-за местного раздражения тканей. Часто эти раздражения вызывают воспаления или травмы.Мы воспринимаем боль только после того, как информация о боли передается в мозг. В то время как такие препараты, как парацетамол, уменьшают передачу боли в мозг, НПВП, такие как ибупрофен, действуют напрямую и нацелены на пораженные ткани ^16,17. С настоящими причинами боли, такими как воспалительные процессы, можно сразу же бороться. Парацетамол не оказывает противовоспалительного действия. Преимущество перед веществом ацетилсалициловой кислотой в том, что ибупрофен также можно применять детям и младенцам от 3 месяцев.Кроме того, риск кровотечения у ибупрофена значительно ниже, чем у ацетилсалициловой кислоты.

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott на сторонний веб-сайт

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта. Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

Являетесь ли вы специалистом в области здравоохранения?

ДА

Являетесь ли вы специалистом в области здравоохранения?

[prod, crx3, samplecontent, publish, crx3tar]

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott на сторонний веб-сайт

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

нет

правда

доступность

Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными ей по лицензии.Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.

доступность

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott на сторонний веб-сайт

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

доступность

Являетесь ли вы специалистом в области здравоохранения?

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott на сторонний веб-сайт

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

[prod, crx3, samplecontent, publish, crx3tar]

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott на сторонний веб-сайт

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

нет

правда

доступность

Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott на сторонний веб-сайт

Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который имеется ссылка, компанией Abbott.

Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.

Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?

доступность

доступность .

Парацетамол Роутек-Раствор

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика.

Фармакокинетика.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

Применяют у детей с 3 месяцев в качестве:

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

ФОРМА ВЫПУСКА:

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

СРОК ГОДНОСТИ:

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:

Nurofen Junior . Нурофен. Нурофен сироп. Нурофен+для детей.

ТОП-10 лучших жаропонижающих для детей

Как выбрать жаропонижающее для ребенка

Часто задаваемые вопросы

При какой температуре давать жаропонижающие?

Как часто можно давать ребенку жаропонижающие?

Что делать, если ребенка вырвало после приема?

Популярные жаропонижающие средства для детей

10. Мотрин

9. Калпол

8. Панадол детский

7. Колдрекс Юниор

6. Максиколд для детей

5. Парацетамол суспензия для детей

4. Эффералган для детей

3. Цефекон Д

2. Ибуклин юниор

1. Нурофен для детей

Nurofen/Нурофен (сироп жаропонижающий для детей) 100 мл. – doctor-stock.ru

Показания к применению

-Жаропонижающее при:

-Болеутоляющее при:

Состав

Дозировка

Противопоказание

Детский ацетаминофен без таблеток — использование, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Есть ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Бруфен 100 мг / 5 мл Сироп — Обзор характеристик продукта (SmPC)

Список 96 сравнительных лекарств от лихорадки

Парацетамол: применение у детей — Australian Prescriber

Ведение острой лихорадки у детей: Руководство для местных медицинских работников и фармацевтов | Зеленый

1. Введение

2. Методы

3. Определение лихорадки и общего принципы

4. Измерение температуры тела.

4.1 Подмышечные измерения

4.2 Инфракрасное измерение барабанной полости (уха)

5. Обследование ребенка с лихорадкой при фармацевтика

6. Медицинский анамнез и осмотр клиницист

6.1. История

6.2. Экзамен

7. Общие положения о медицинском обслуживании (Свидетельство Б)

8. Дискомфорт, вызванный болью и лихорадкой.

9. Жаропонижающие препараты.

10. Вакцинация и лихорадка (Доказательство B)

11. Советы родителей, ухаживающих за ребенком. дома

11.1. Успокойте родителей, обеспокоенных лихорадкой у ребенка.

11.2. Посоветуйте родитель по ведению лихорадки в домашних условиях

11.3. Давать четкие инструкции о том, как вводить лекарства

11.4. Посоветуйте родителям, как правильно использовать жаропонижающий препарат

11.5. Предоставьте письменные инструкции о следовать за

12. Заключение

использованная литература

Калькулятор дозировки парацетамола по весу

Дозирование парацетамола для детей

Список литературы

BRUFEN | Младенцы и дети | Почему Бруфен?

Бруфен детский сироп 100 мг / 5 мл