Сироп от кашля для детей универсальный: ТОП-10 Лучших Сиропов от Кашля для Детей – Рейтинг 2020 Года

Выбираем препарат для лечения кашля

Для лечения влажного кашля специалисты рекомендуют выбирать противокашлевые препараты и муколитики. Если же кашель сухой, то для эффективного избавления от него следует остановиться на препаратах подавляющих рефлекс кашля.

Важно отметить, что кашель как у взрослого, так и у ребенка – это, как правило, признак простудного заболевания. Если не оказать своевременного лечения, то это может привести к дальнейшим осложнениям.

В зимний период значительно увеличивается количество заболеваний дыхательной системы, а выбор правильного средства от кашля дает возможность нивелировать или избавиться от подобных проблем со здоровьем.

Правильное лечение при сухом кашле

Препараты, останавливающие сухой тип кашля действуют методом блокировки акта откашливания на уровне нервной системы в организме. Такие препараты не рекомендуется использовать для лечения влажного кашля и принимать их следует только после окончательного диагностирования заболевания и выписки от лечащего врача.

1. Препараты наркотической направленности — это наркотические средства от кашля для взрослых центрального действия, используемые при очень сильном откашливании. В основу таких препаратов входит вещество — «кодеин». Этот природный наркотик действует, как подавитель кашлевого рефлекса и обладает обезболивающим эффектом.

2. Ненаркотические лекарственные препараты обычно выпускают в виде таблеток и сиропов. Действуют они методом подавления функций центра кашля непосредственно в самом мозге.

• «Глаувент» при мучительном кашле.
• «Тусупрекс» – мягкое лекарство.
• «Синекод» – сироп с успокаивающим действием, воздействуя непосредственно на мозг, расширяет сосуды дыхательных органов, заполняя кровь кислородом.

3. Лекарства периферического направления угнетают рефлекс откашливания на уровне бронховых рецепторов. Обладают обезболивающим, обволакивающим и антиспазматическим действием, разжижают и легко выводят мокроты, смягчают кашель.

Лекарства помогающие при влажном типе кашля

В терапевтических целях и для смягчения болевых ощущений в горле при откашливании, врачи рекомендуют отхаркивающие и муколитические лекарственные средства. Данные препараты усиливают выработку мокроты, разжижают её и выводят из организма.

Мази с согревающим действием

Согревающие мази, наносимые на грудь или спину больного, способствуют весьма быстрому облегчению состояния при сильной простуде и подходят для лечения как сухого, так и влажного вида кашля.

В основу этих препаратов входят, как правило, эвкалиптовое и ментоловые масла, что позволяет использовать даже при лечении маленьких детей. Единственно, не следует наносить такие мази при наличии высокой температуры из-за согревающих компонентов.

Лекарства от кашля для детей

Чтобы быстро и без негативных последствий для здоровья избавить ребенка от кашля, специалисты рекомендуют использовать специальные сиропы. Хорошо зарекомендовали себя для этих целей такие медикаменты как:

Сегодняшняя медицина отличается огромным разнообразием лекарственных средств для борьбы с кашлем. Все же универсальный препарат от кашля так и не найден, а терапевтический эффект того или иного из препаратов зависит от особенностей организма и патологического состояния здоровья каждого отдельного человека. В любом случае, при первых же признаках кашля лучше обратиться к специалисту, который поможет подобрать наиболее подходящий для Вашего случая препарат.

недорогие, но эффективные препараты pulmono.ru

Кашель у детей чаще всего развивается на фоне простудных заболеваний. Для младшей категории пациентов рекомендуется использовать препараты в жидкой форме, не вызывающие трудностей с проглатыванием, обладающие сладким вкусом и приятным запахом. Правильно подобрав сироп от кашля для детей, можно избавить малыша от сухого или влажного вида синдрома, заметно улучшить дыхательную функцию и общее самочувствие.

Препараты для грудничков – обзор популярных сиропов

В период новорождённости любые сиропы могут применяться только после одобрения детского врача. Среди препаратов, помогающих бороться с сухим кашлем, детям младше 1 года назначают:

1. Линкас.
2. Лазолван.
3. Проспан.
4. Геделикс.

Линкас

Линкас состоит из натуральных растительных компонентов (корней солодки, плодов перца длинного, соцветий алтея и других). Средство применяется с 6 месяцев.

Основные свойства данного препарата заключены в способности разжижать густую мокроту, снимать спазмы, воспалительный процесс и боль, оказывать жаропонижающее действие. Грудничкам назначают минимальную дозировку – 2, 5 мл троекратно в сутки. При необходимости, стандартная доза лекарственного средства корректируется специалистом.

Лазолван

Данный препарат производится без добавления спирта, может применяться с целью устранения сухого кашля даже у новорождённых. Детский сироп от кашля содержит в составе амброксол, оказывающий на организм малыша комплексное положительное воздействие. Основные эффекты от приёма Лазолвана:

• стимуляция выработки и разжижения мокроты;
• переход сухого кашля во влажную стадию, проще поддающуюся лечению;
• активизация функции эпителиального слоя бронхов, влияющего на отхождение скопившейся слизи;
• защита органов дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов;
• усиление воздействия антибактериальных препаратов на лёгочные и бронхиальные ткани.

Грудным детям сироп дают по 1 мл, двукратно в сутки. В большинстве случаев лекарство переносится хорошо. При возникновении побочных эффектов в виде рвоты, расстройств пищеварения, крапивницы необходимо поставить в известность педиатра, и пересмотреть назначенную схему лечения.

Проспан

Проспан оказывает положительное воздействие на дыхательную систему благодаря вхождению в него экстракта плюща лекарственного. Средство в форме сиропа можно давать малышам с 6-месячного возраста после одобрения врача. Лекарство обладает муколитическим и отхаркивающим свойствами, снимает спазмы в бронхах, ускоряет процесс восстановления нормального дыхания.

В возрасте менее 12 месяцев препарат рекомендуется давать ребёнку дважды в сутки, по 2,5 мл за раз. Применение сиропа недопустимо при наличии у крохи непереносимости фруктозы, гиперчувствительности к составу лекарственного средства, в случае нехватки в организме сахаразы.

Геделикс

Растительный сироп от кашля для детей рекомендован к применению у самых маленьких пациентов, при развитии любой разновидности синдрома. Средство обогащено натуральным экстрактом листьев плюща, оказывает следующее воздействие:

• стимулирует активность клеток бронхиального дерева;
• улучшает отхаркивание;
• снимает болезненные ощущения в грудной клетке;
• сокращает частоту приступов кашля.

Использование сиропа показано при кашлевом синдроме, развивающемся на фоне острых респираторных заболеваний, коклюша, бронхита, воспаления лёгких. Детям младше 1 года препарат назначает врач. Дозировка устанавливается индивидуально (ориентировочно – по 2,5 мл 1-2 раза в 24 часа).

Таблетки в лечении кашля у детей младшего возраста не применяются, т. к. вызывают негативные реакции маленьких пациентов и трудности с проглатыванием.

Средства от кашля для детей от 1 года

После того как ребёнок достиг возраста 12 месяцев, перечень разрешённых разновидностей сиропов расширяется. Так, малыша можно лечить препаратами со следующими названиями:

1. Доктор Тайсс.
2. Трависил.
3. Туссамаг.
4. Сироп Кука.

Доктор Тайсс

Сироп с подорожником помогает лечить сухой кашель, спровоцированный различными формами бронхита, фарингитом, ларингитом, ОРЗ, трахеитом. Средство стимулирует отхаркивание, часто используется в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Детям 1-6 лет дают по 1/2 ч. л. лекарства (2,5 мл), каждые 3-4 часа. Приём препарата не должен иметь место чаще 4 раз в сутки.

Благодаря незначительному количеству противопоказаний, многие врачи считают Доктор Тайсс самым лучшим из детских сиропов. Препарат не применяют для лечения малышей младше 1-го года и пациентов, склонных к аллергическим реакциям на его состав.

Трависил

Этот недорогой и эффективный сироп имеет насыщенный состав, в который вошли растительные экстракты:

• имбиря лекарственного;
• солодки голой;
• альпинии лекарственной;
• перца длинного;
• куркумы и т. д.

Основной терапевтический эффект препарата проявляется в способности оказывать противовоспалительное, муколитическое и отхаркивающее действие. Трависил на травах помогает побороть различные виды кашля, включая сухой, влажный и аллергический. После 12 месяцев его назначают троекратно в сутки, по ½ чайной ложки. В списке противопоказаний – грудной возраст (менее 1-го года) и индивидуальная непереносимость состава данного препарата.

Туссамаг

В сироп Туссамаг вошли 2 активных компонента – карвакрол и тимол. Данный продукт обладает отхаркивающим действием, эффективно разжижает густую бронхиальную слизь, активизирует процесс её оттока. Дополнительно препарат обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие.

Основным показанием к использованию лекарства выступает развитие заболеваний верхних дыхательных путей, провоцирующих проблематичное отхождение мокроты. Годовалым детям назначают по 1 ч. л. (5 мл сиропа) дважды-трижды на протяжении дня. Средство не применяют при наличии у малыша сахарного диабета, повышенной чувствительности к компонентам лекарства, патологий почек и печени.

Сироп Кука

Этот продукт обладает обширным списком полезных свойств:

• отхаркивающим;
• бронхолитическим;
• противовоспалительным;
• муколитическим;
• жаропонижающим;
• ветрогонным;
• смазмолитическим;
• умеренным потогонным и мочегонным.

Состав препарата представлен экстрактами мяты полевой, корней солодки голой, листьев базилика, плодов длинного перца. Средство помогает бороться с непродуктивным и мокрым кашлем, причиной которого стали коклюш, бронхиты, трахеит, бронхиальная астма, туберкулёз, фарингит.

После достижения малышом 1-го года медикамент может применяться трижды в день по 2,5 мл. Препарат противопоказан пациентам с гипокалиемией, сахарным диабетом, нарушенной функцией почек и печени.

Многие из перечисленных сиропов обладают свойством усиливать эффективность антибиотиков, в связи с чем часто назначаются врачами в процессе проведения антибиотикотерапии у детей. В то же время большинство из жидких препаратов не должны сочетаться с различными противокашлевыми средствами, а также лекарствами, способными препятствовать образованию мокроты.

Препараты для детей от 2 лет

При кашле деткам старше 2 лет показаны продукты из следующего перечня:

1. Гербион.
2. Гликодин.
3. Бронхикум С.

Гербион

Сироп Гербион является универсальным фитосредством, содержащим экстракты лекарственных растений (подорожника, плюща или первоцвета). Данный продукт одинаково эффективно устраняет сухой и мокрый кашель, смягчает раздражённое горло, помогает облегчить отхаркивание и ускорить эвакуацию слизи из дыхательных путей. Начиная с 2 лет, лекарство принимают трижды в день, по 5 мл за раз.

Гликодин

Средство имеет доступную цену, проявляет противокашлевые и отхаркивающие свойства, содержит активные компоненты в виде декстрометорфана гидробромида и терпингидрата. Сироп назначают по достижении ребёнком 2 лет, в случае развития острых и хронических нарушений в органах дыхания, протекающих с сухим, раздражающим кашлем. Препарат принимают в дозировке, рекомендованной специалистом. Согласно инструкции, допустимая разовая доза – четвёртая часть мерной ложки, дважды-трижды в 24 часа.

Бронхикум С

Бронхикум С обогащён натуральным экстрактом тимьяна, используется с целью терапии сухого кашля, разжижения, эффективного удаления бронхиальной и лёгочной мокроты, поддержки иммунной системы ребёнка. Дозировка после 2 лет – полная чайная ложка двукратно на протяжении дня.

Препарат не назначается при наличии у пациента сердечной недостаточности, поражений печени и почек, сахарного диабета. В связи с содержанием в лекарстве натуральных экстрактов, его не рекомендуется использовать при аллергическом кашле, протекающем с одышкой и бронхоспазмом.

Доктор Комаровский предупреждает родителей – продолжительность терапии сиропами должна определяться специалистом. В среднем после 2 лет она может составить от 3 до 7 дней.

Что можно дать ребёнку после 3 лет

После 3 лет к уже перечисленным препаратам, разрешённым при кашле у детей, добавляются:

1. Омнитус.
2. АмброГексал.
3. Кодеин.

Омнитус

Данный сироп создан на основе бутамирата цитрата. Лечение этим препаратом становится актуальным при развитии сухого кашля любой этиологии. Так, средство назначается детям старше 3-летнего возраста при гриппе, коклюше, бронхите.

Дозировка определяется весом тела пациента. Если масса малыша от 15 до 22 кг, ему назначают 10 мл (2 мерные ложечки) дважды в сутки. Сироп не дают детям, имеющим признаки индивидуальной непереносимости его состава.

АмброГексал

Средство входит в число хороших муколитиков. В сиропе содержится активный компонент – амброксола гидрохлорид. Медикамент применяют с целью разжижения мокроты, улучшения её выведения из дыхательных путей, защиты организма от размножения инфекционных агентов. Дети от 3 лет принимают 1,25 мл сиропа за раз (¼ мерной ложки), троекратно в сутки.

Кодеин

Этот продукт относится к наркотическим препаратам центрального действия. Средство разрешено к применению у детей только по согласованию с врачом, и имеет немалый перечень противопоказаний.

Препарат может быть прописан ребёнку в случае появления удушающих приступов сухого кашля, протекающего с болевым синдромом. Дозировка рассчитывается следующим образом – 1 мг/кг телесной массы. Полученное количество делится на несколько приёмов.

Кодеин и другие сиропы с подобным составом способны вступать в негативную реакцию с противодиарейными и успокоительными средствами. По этой причине в период проведения терапевтического курса важно исключить подобные комбинации лекарств.

Сиропы для пациентов от 5-6 лет

Для лечения кашля у 5-6-летних детей могут применяться:

1. Доктор Мом.
2. Туссин Плюс.
3. Аскорил.

Доктор Мом

Травяной сироп создан на основе следующих лекарственных растений:

• алоэ барбадосского;
• корневищ куркумы;
• корней солодки;
• священного базилика;
• девясила кистецветного;
• паслёна индийского;
• перца кубебы;
• терминалии белерики.

Данный фитопрепарат обладает муколитическим, бронхолитическим, отхаркивающим, обволакивающим и противовоспалительным действием, подавляет мучительный сухой кашель, разжижает мокроту и ускоряет очищение дыхательных путей. Дозировка в 5-6 лет – 2,5 мл, троекратно в сутки. Средство противопоказано при тяжёлом аллергическом анамнезе, склонности к бронхоспазмам на фоне лечения растительными продуктами.

Туссин Плюс

Лекарство содержит гвайфенезин и декстрометорфана гидробромид. Туссин Плюс применяется в качестве отхаркивающего, активизирующего выработку и отхождение мокроты средства. Медикамент назначают для борьбы с различными видами кашлевого синдрома, при заболевании гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями.

Препарат дают детям от 6 лет, в дозировке 1 ч. л. через каждые 4 часа. Сироп не назначают пациентам с желудочными кровотечениями, тяжёлыми органическими заболеваниями центральной нервной системы, бронхиальной астмой. Лекарство нельзя принимать при наличии влажного кашля, сопровождающегося обильным слизеобразованием.

Аскорил

Данное средство от сухого кашля для детей включает в свой состав гвайфенезин, бромгексина гидрохлорид, сульфат сальбутамола. Препарат располагает бронхолитическими, муколитическими, отхаркивающими свойствами, помогает устранять бронхиальные спазмы, облегчать откашливание, улучшать состояние дыхательных путей.

Сироп помогает лечить кашель, развивающийся при заболевании трахеобронхитом, бронхиальной астмой, коклюшем, туберкулёзом. Дозировка в возрасте более 5 лет – 5-10 мл в сутки.

Лекарства от кашля для 7-летних детей

В 7 лет применяются разнообразные сиропы от кашля, в числе которых:

1. Кашнол.
2. Алтейка.
3. Эреспал.

Кашнол

Препарат содержит 3 активных компонента – сальбутамола сульфат, гвайфенезин, бромгексина гидрохлорид. Средство используют при лечении кашля, вызванного лёгочными заболеваниями. Приём сиропа обеспечивает муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты, оказывает асептическое и успокаивающее действие.

В 7-летнем возрасте лекарство принимают в объёме 15-30 мл, разделяя указанную дозу на 3 приёма. Лекарство не используется при тахикардии, пороках сердца, непереносимости фруктозы.

Алтейка

Этот дешёвый медикамент обогащён натуральным экстрактом алтея. Данный продукт имеет универсальные лечебные свойства, проявляет муколитическое и отхаркивающее действие, применяется от всех видов кашля.

Приём сиропа показан при развитии вирусных и бактериальных инфекций, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, ларингита, трахеита, бронхита, бронхоэктатической болезни, коклюша, бронхиальной астмы, воспаления лёгких, туберкулёза с бронхиальными симптомами. Препарат также способствует уменьшению отёчности слизистых, улучшению лёгочной вентиляции. Дети от 7 лет принимают по 2 ч. л. сиропа 4-6 раз в течение дня.

Эреспал

Основным действующим веществом Эреспала выступает фенспирида гидрохлорид. Также препарат содержит экстракт корней солодки.

Сироп имеет следующие свойства:

• спазмолитическое;
• противовоспалительное;
• антигистаминное.

Средство включают в комплексную схему лечения острых и хронических бронхитов, трахеобронхита, других инфекционных патологий, локализующихся в органах дыхания. После 7 лет лекарство принимают в количестве 2-4 ст. л. в сутки, разделённых на несколько приёмов. Сироп не рекомендуется давать детям с нарушенным перевариванием и всасыванием углеводов, сахарным диабетом.

эксперт в лечении кашля у взрослых и детей

22.02.2017

Компания ПАО «ОТИСИФАРМ» информирует о запуске новой рекламной коммуникации для серии противокашлевых препаратов торговой марки КОДЕЛАК®. Рекламная кампания стартовала в телевизионном эфире сразу после новогодних праздников. Ее цель – привлечь внимание к бренду и сформировать у потребителей грамотный дифференцированный подход к выбору противокашлевых препаратов.

Многие уже не раз слышали о наличии двух основных разновидностей кашля – сухого и влажного. Длительная история рекламных коммуникаций во многом способствовала закреплению этой информации в умах потребителей. Определенный вклад в развитие этой истории внесли и фармацевты в аптеках. Типичный алгоритм их поведения при запросе средства от кашля – ответить вопросом на вопрос: «Вам от сухого или влажного?». Подобное уточнение способно поставить в тупик кого угодно. Одно дело знать о наличии двух типов кашля и совсем другое – уметь их распознавать самому.

Опрос потребителей показал, что большинство из них плохо понимают разницу между сухим и влажным кашлем, испытывая серьезные затруднения при описании их характеристик. Но еще хуже обстоит ситуация с правильным выбором противокашлевых препаратов, предназначенных для облегчения разных видов кашля. В подавляющем большинстве случаев опрашиваемые в качестве средства выбора и при сухом, и при влажном кашле, называли один и тот же препарат, хорошо известный им по рекламе и наиболее часто находящийся на слуху. А ведь от грамотного дифференцированного подхода и адекватного выбора противокашлевого препарата во многом зависит не только эффективность проводимой терапии кашля, но и снижение риска развития возможных осложнений простудных заболеваний.

В силу того, что большинство фармацевтических компаний-производителей имеют в своем ассортименте средство либо от влажного, либо от сухого кашля, то и в рекламной коммуникации акцентируют внимание потребителей только на одной из разновидностей кашля, преподнося информацию не в полном объеме.

КОДЕЛАК®, как истинный эксперт в лечении кашля, в своей новой коммуникации взял на себя ответственную миссию – в простой доступной форме в рамках одного рекламного ролика наглядно рассказать сразу о двух разновидностях кашля – сухом и влажном – их причинах, типичных характеристиках, различиях, и, соответственно, разных подходах к их лечению.

СУХОЙ КАШЕЛЬ

обычно сопровождается ощущением раздражения, локализованным преимущественно в горле и в гортани. Его отличительные особенности – мучительный, изнуряющий приступообразный характер. Навязчивые приступы сухого кашля не приносят облегчения, беспокоят и днем, и ночью, нарушая нормальный сон не только заболевшего, но и членов его семьи. Именно поэтому главный принцип терапии сухого кашля – блокировать кашлевой рефлекс, снизить частоту, интенсивность и выраженность кашлевых приступов, чтобы облегчить состояние больного.

ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ

его отличительной характеристикой является наличие мокроты, образующейся как результат воспалительного процесса в слизистой бронхов. Сгустки слизи и нарушенная в результате воспаления работа слизистой бронхов способствуют застою мокроты и ее затрудненному отхождению из просвета бронхов. Сам кашель идет из глубины грудной клетки и носит эпизодический характер. Отхождение мокроты при кашле приносит временное облегчение. При лечении влажного кашля необходимо обеспечить переход мокроты в более жидкое состояние с последующим ее выведением, а также – уменьшить воспаление в бронхах, являющееся пусковым фактором формирования мокроты.

В связи с разными механизмами формирования сухого и влажного кашля, помощь при них требует дифференцированного подхода к лечению. Универсального средства, в равной степени эффективно решающего проблему и сухого, и влажного кашля на сегодняшний день просто не существует.

В серии средств КОДЕЛАК® есть два отдельных самостоятельных препарата, способных справиться с любым видом кашля у взрослых и у детей.

КОДЕЛАК® НЕО блокирует сухой кашель, действуя уже через 30 минут после первого применения^1,2, способствуя подавлению кашлевых приступов, снижению их частоты, выраженности и интенсивности. Препарат обладает длительным действием – до 6 ч. для жидких форм³ и до 12 ч. для таблеток⁴. Продолжительное действие препаратов КОДЕЛАК® НЕО помогает обеспечить нормальный полноценный сон на протяжении всей ночи.

КОДЕЛАК® БРОНХО, благодаря уникальному^5,6 комбинированному составу, комплексно действует на причины влажного кашля: борется с мокротой и с воспалением в бронхах. Преимущество комбинированного состава КОДЕЛАК® БРОНХО по силе и скорости действия в сравнении с монокомпонентными препаратами на основе амброксола доказано и подтверждено в клинических исследованиях^7,8.

Дополнительным достоинством серии средств КОДЕЛАК® является многообразие форм выпуска препаратов, позволяющее подобрать оптимальный вариант для каждого члена семьи – как взрослого, так и ребенка, или сразу приобрести средство для всей семьи одновременно – за счет наличия «семейных» фасовок большого объема по 200 мл.

Таким образом, при создании и разработке нового креатива стояла довольная сложная и всеобъемлющая задача. Главной ее целью была простота и наглядность передачи сложной с медицинской точки зрения информации о природе и различиях двух видов кашлей. Ведь именно различия механизмов формирования обосновывают необходимость дифференцированного подхода к выбору противокашлевых препаратов. 

Задача была решена виртуозно и филигранно точно.

• Во-первых, в рекламном ролике сразу присутствуют два кашляющих человека. Уже по звучанию кашля и типичным жестам героев (рука на горле – при сухом кашле и в области грудной клетки – при влажном), можно наглядно видеть их базовые различия.
• Во-вторых, в качестве эксперта, дополнительно акцентирующего внимание на разнице сухого и влажного кашлей, выступает мама, традиционно принимающая решения по выбору препаратов и определяющая подходы к лечению членов семьи. Свои слова она наглядно подкрепляет визуальными образами детской книжки-раскраски.
• В-третьих, центральным узловым образом нового рекламного ролика является альбомный рисунок, с погружением внутрь которого, зрителям наглядно продемонстрированы нюансы возникновения каждого вида кашля и принципы действия каждого препарата торговой марки КОДЕЛАК®: КОДЕЛАК® НЕО – при сухом и КОДЕЛАК® БРОНХО – при влажном кашле с мокротой. К слову сказать, использование рисунков в том или ином виде уже стало фирменной стилистикой бренда, проследить которую можно во всех рекламных коммуникациях последних лет.

Специально для отражения возможности применения препаратов КОДЕЛАК® при лечении кашля как у взрослых, так и у детей было создано две сюжетные версии ролика: «семейная» и «детская».

Подробнее ознакомиться с информацией о кашле и препаратах торговой марки КОДЕЛАК можно на сайте: kodelak.ru.

Литературные источники:

• Абросимов В.Н. Хронический кашель. ТЕРАПИЯ №1 (5), 2016, с. 4-12. (для МНН: бутамират)
• Рябова М.А. Кашель – междисциплинарная проблема. Взгляд оториноларинголога. Лечащий врач 09/10 (для МНН: бутамират)
• Инструкции по медицинскому применению препаратов КОДЕЛАК НЕО капли и КОДЕЛАК НЕО сироп
• Инструкция по медицинскому применению препарата КОДЕЛАК НЕО таблетки, согласно схеме приема препарата – 1 таблетка каждые 8 -12 часов
• По составу, нет зарегистрированных аналогов в России, Государственный реестр лекарственных средств, состояние на январь 2017 г.
• Патент на изобретение №2426531 (для эликсира КОДЕЛАК БРОНХО с чабрецом)
• Мизерницкий Ю.Л. Клиническая эффективность комбинированной мукоактивной отхаркивающей терапии у детей с острыми респираторными инфекциями нижних дыхательных путей. Педиатрия 3, 2011 г., Приложение Consilium medicum, с. 16-21. Коделак Бронхо в 2,6 раза эффективнее снижает интенсивность влажного кашля в сравнении с амброксолом у детей 2-6 лет (с 3-го по 10-й дни терапии).
• Зрячкин Н.И. Комплексная терапия острого бронхита у детей. Врач 8’2012, с. 74-76. Коделак Бронхо в 1,4 раза (на 28%) сокращает длительность периода приступов изнуряющего кашля в сравнении с амброксолом.

Применение муколитических препаратов при кашле у детей | Ключников С.О.

Кашель как симптом может наблюдаться при различных легочных и внелегочных заболеваниях, но наиболее часто – при патологии респираторной системы (острой или хронической). Одним из важных звеньев патогенеза воспалительных заболеваний легких является повышение вязкости бронхиального секрета вследствие гипервентиляции и появления большого количества биологических веществ, сопровождающих воспалительный процесс, приводящее к снижению эффективности мукоцилиарного транспорта – одного из основных механизмов санации бронхиального дерева. Это обусловливает необходимость функционирования еще одного физиологического процесса санации дыхательных путей – кашля, представляющего собой универсальный защитный механизм. При этом эффективность кашля зависит от таких свойств бронхиального секрета, как вязкость, эластичность и текучесть [1].

Нередко необходимый для организма процесс «физиологического» кашля значительно затрудняется из–за влияния целого ряда факторов. Например, при воспалительных процессах в дыхательных путях на фоне респираторных заболеваний значительно увеличивается образование бронхиального секрета. Это сопровождается не только увеличением объема, но и существенным изменением состава секрета за счет повышения концентрации муцинов, что приводит в конечном счете к увеличению вязкости мокроты. Данное обстоятельство обусловливает снижение активности ресничек мерцательного эпителия, продвигающих мокроту из дыхательных путей. И, наконец, воспаление сопровождается отеком слизистой оболочки респираторного тракта, что приводит к нарушению бронхиальной проходимости. В результате этих многочисленных изменений создаются условия для скопления и застоя мокроты, что, в свою очередь, становится благоприятной почвой для размножения в дыхательных путях патогенных микроорганизмов [2].

Важно учитывать, что в условиях застоя мокроты в бронхиальном секрете уменьшается содержание целого ряда факторов местного иммунитета, обладающих противовирусной и противомикробной активностью. Следовательно, происходит подавление местной иммунной защиты. В подобных обстоятельствах недостаточность механизмов эвакуации мокроты должна компенсироваться усилением кашля. Однако этому препятствует возрастающая вязкость мокроты, для отхождения которой требуются весьма значительные усилия, результатом которых и становится продолжительный тяжелый и непродуктивный кашель с небольшим количеством отделяющейся мокроты [3].
Инфекционно–воспалительные заболевания дыхательной системы у детей практически всегда сопровождаются кашлем (сухим или влажным, малопродуктивным или навязчивым) с выделением обильной, скудной либо вязкой мокроты. Кроме того, необходимо учитывать и анатомо–физиологические особенности строения бронхолегочной системы у детей, особенно раннего возраста, а именно: короткие и широкие бронхи, недостаточная развитость бронхиального дерева, богато васкуляризированная слизистая оболочка, особое состояние лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, участвующей в формировании местных иммунологических реакций и др. Особенностью детского организма этого возраста также является и недостаточная состоятельность физиологических механизмов санации трахеобронхиального дерева [2–4].
В комплексное лечение больных с респираторными заболеваниями, и особенно с хроническими и рецидивирующими воспалительными заболеваниями органов дыхания, наряду с достаточной гидратацией включают лекарственные препараты, способствующие снижению вязкости мокроты и улучшающие ее выведение. В таблице 1 представлены основные группы лекарственных препаратов, применяемых при лечении кашля.

Необходимо отметить, что для многих из перечисленных в таблице препаратов описаны разнообразные побочные эффекты. Так, например, при применении либексина были отмечены тошнота, диарея, кожная сыпь, ангионевротический отек; синекода – головокружение, тошнота, диарея, кожная сыпь; бронхолитина – тахикардия, повышение АД, тремор, возбуждение, сонливость, тошнота, рвота, запор, затруднение мочеиспускания, сыпь, повышенное потоотделение; туссина плюс – тошнота, рвота, диарея, сонливость и др. [5].
Среди современных отхаркивающих средств особое место занимают препараты, обладающие так называемым муколитическим действием. Они способны быстро разжижать мокроту, восстанавливать слизистые оболочки бронхов и нарушенную эластичность легких. По механизму действия муколитики не являются средствами воздействия на основное патогенетическое звено болезни – воспалительную реакцию, а только оказывают влияние на симптомы заболевания, т.е. являются препаратами симптоматической терапии [3].
Отхаркивающие средства чаще всего применяют внутрь в виде капель, таблеток, сиропов, некоторые лекарства выпускаются в свечах, другие предназначены для ингаляций, при тяжелых заболеваниях имеется возможность внутримышечных и внутривенных введений. К числу таких препаратов относятся многочисленные средства: бромгексин, ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол (Лазолван® и др.) [2,3,6].
Одним из таких препаратов, широко используемых в педиатрической практике, является Лазолван® (амброксол), который представляет собой активный метаболит бромгексина – синтетического производного алкалоида вазицина. Разработанный компанией «Берингер Ингельхайм» амброксола гидрохлорид был впервые зарегистрирован в Германии в 1978 г. В настоящее время различные формы выпуска этого препарата зарегистрированы более чем в 80 странах и успешно применяются для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся изменением секреции мокроты и затруднением ее эвакуации.
Амброксола гидрохлорид, являющийся основой препарата, разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, нормализуя соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты, стимулирует выработку ферментов, расщепляющих связи между мукополисахаридами мокроты, стимулирует выработку сурфактанта, что также нормализует реологические параметры мокроты, уменьшая ее вязкость и адгезивные свойства. Препарат непосредственно стимулирует движение ресничек эпителия бронхов и препятствует их слипанию, способствуя эвакуации мокроты. Амброксол нормализует функции измененных серозных и мукозных желез слизистой бронхов, способствует уменьшению кист слизистой и активирует продукцию серозного компонента [1].
Таким образом, амброксол способствует продукции качественно измененного секрета. Данные литературы свидетельствуют о противовоспалительном и иммуномодулирующем действии амброксола. Препарат усиливает местный иммунитет, активируя тканевые макрофаги и повышая продукцию секреторного IgА. Амброксол оказывает подавляющее действие на продукцию мононуклеарными клетками медиаторов воспаления (интерлейкина 1 и фактора некроза опухоли), а также усиливает естественную защиту легких, увеличивая макрофагальную активность. Доказано, что амброксол обладает противоотечным и противовоспалительным действием, эффективно способствует купированию обострения хронического бронхита и значительно снижает риск развития блеомицин–индуцированного легочного фиброза. Поскольку амброксол используется при лечении больных с обструктивным бронхитом, представляет интерес влияние препарата на течение бронхообструктивного синдрома. K.J. Weissman и соавт. показали статистически достоверное улучшение показателей функции внешнего дыхания у больных с бронхообструкцией и уменьшение гипоксемии на фоне приема амброксола [7].
Амброксол широко используется при респираторных заболеваниях бактериальной этиологии. Ряд исследований посвящен изучению эффективности сочетанного применения амброксола и антибиотиков. Показано, что сочетание препарата с антибиотиками имеет преимущество перед использованием одного антибиотика. Амброксол способствует повышению концентрации антибиотика в секрете бронхов, что улучшает течение заболевания при бактериальных инфекциях легких. В контролируемых исследованиях было выявлено, что сочетание препарата Лазолван с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин, доксициклин и цефалоспорины, приводит к повышению их концентрации в бронхиальном секрете у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких. Поэтому применение препарата вполне оправданно при воспалительных процессах, имеющих инфекционную природу [1,6].
У больных бронхиальной астмой и рецидивирующим бронхитом улучшение реологических свойств мокроты приводит к более выраженной положительной динамике показателей функции внешнего дыхания, что отражает возможность более активно влиять на улучшение показателей функции внешнего дыхания при данной патологии. Результаты клинических наблюдений показывают, что Лазолван® является эффективным препаратом, обладающим муколитическим эффектом, улучшающим экспекторацию мокроты и снижающим интенсивность кашля. Применение Лазолвана способствует более быстрой ликвидации симптомов обострения бронхолегочного процесса, облегчает состояние больных. Положительная динамика клинических симптомов сопровождается улучшением показателей функции внешнего дыхания. Эти данные подтверждаются клиническими наблюдениями у взрослых больных. Препарат достаточно хорошо переносится больными любого возраста.
Особенностью фармакокинетики Лазолвана после приема внутрь является его быстрая и почти полная всасываемость, но до 20–30% препарата подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень. После приема 30 мг препарата максимальная концентрация наблюдается через 2 ч и достигает 88,8 мкг/мл. Продолжительность действия после приема одной дозы составляет 6–12 ч. При ингаляционном введении терапевтический эффект препарата развивается также быстро – через 30 мин. и сохраняется в течение 6–12 ч. Максимальный эффект отмечается уже на 2–е сут. Лазолван® способен проникать в цереброспинальную жидкость, через плаценту, а также в грудное молоко. При этом важно учитывать, что препарат имеет высокий уровень безопасности и может применяться у беременных женщин (во втором и третьем триместре) и новорожденных детей (раствор для ингаляций и приема внутрь и сироп 15 мг/5мл) [6].
Важными эффектами Лазолвана являются облегчение боли в груди при кашле (вследствие уменьшения его интенсивности), ускорение проникновения антибиотиков в легочную ткань [9], улучшение местного иммунитета респираторного тракта. Он не содержит сахара и алкоголя, поэтому в отличие от других муколитических препаратов может применяться у больных сахарным диабетом или с нарушениями толерантности к глюкозе. Одним из преимуществ Лазолвана является то, что у него отсутствуют противопоказания к применению при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат имеет большой срок годности: для таблеток, сиропа 30 мг/5 мл и раствора для приема внутрь и ингаляций – 5 лет, сиропа 15 мг/5 мл – 3 года.
Многообразие лекарственных форм Лазолвана позволяет провести оптимальный курс лечения в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей, что очень важно в педиатрической практике. Лазолван® имеет четыре лекарственные формы – сироп, таблетки, раствор для ингаляций и приема внутрь, а также пастилки [8].
Важным условием при лечении Лазолваном является соблюдение питьевого режима: следует использовать дополнительное количество жидкости для более эффективного разжижения мокроты. Последний прием препарата должен быть не позднее 6 ч вечера, в противном случае муколитический эффект и дренажная активность наступят у ребенка во время сна. Неправильное назначение амброксола гидрохлорида в вечерние часы является самой частой ошибкой в педиатрической практике.
Обязательным условием при использовании Лазолвана является необходимость проведения дыхательной гимнастики и так называемого активного «откашливания», являющихся элементами кинезотерапии. При сочетанном применении Лазолвана и кинезотерапии муколитический эффект наступает быстрее, мокрота становится менее вязкой и эффективнее удаляется из дыхательных путей, тем самым сокращаются сроки заболевания [6].
Длительность терапии Лазолваном выбирается индивидуально. В среднем она составляет 4–5 дней. Если в клинической картине заболевания отмечается положительная динамика (исчезает кашель, уменьшается количество мокроты, она становится менее вязкой, исчезают хрипы в легких), то препарат целесообразно сразу отменить, т.к. продолжение его приема будет стимулировать секрецию слизи и провоцировать кашель.
При сухом приступообразном кашле, который сопровождает обычно начало ОРВИ, назначение Лазолвана также оправданно для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей. У детей с хроническим бронхолегочным процессом, который развивается, например, на фоне врожденного порока развития бронхов или врожденного иммунодефицитного состояния, Лазолван® применяется длительно курсами в возрастных дозировках, т.к. при этих заболеваниях мукостаз присутствует постоянно. При муковисцидозе, когда хроническое воспаление в дыхательных путях является одним из основных проявлений болезни, помимо сухости слизистой оболочки бронхиального дерева имеются эрозии, а также большое количество вязкой мокроты [1–3].
Еще одной нередкой ошибкой при лечении кашля является одновременное назначение Лазолвана и противокашлевых препаратов центрального действия, подавляющих кашлевой рефлекс (наркотических и ненаркотических лекарственных средств). В этих условиях, с одной стороны, происходит активное разжижение мокроты, а с другой, – устраняется кашлевой рефлекс, и удаление мокроты из дыхательных путей затрудняется. Довольно быстро, особенно у детей младшего возраста, начинается мукостаз, что в свою очередь способствует развитию осложнений, вплоть до пневмонии. Возникает так называемый эффект «заболачивания легких». Осторожно следует назначать препарат у больных с нарушением моторной функции бронхов (например, при синдроме Зиверта–Картагенера, первичной цилиарной недостаточности), а также у пациентов с обильным выделением вязкой мокроты – также из–за опасности застоя бронхиального секрета [6].
Существует специальная лекарственная форма Лазолвана для небулайзерной терапии, что позволяет его широко использовать для проведения ингаляций как в стационаре, так и в домашних условиях, в том числе и у детей раннего возраста. Именно у данной группы детей в большом проценте случаев инфекционные заболевания верхних дыхательных путей сопровождаются явлениями бронхообструктивного синдрома, что еще более затрудняет отхождение мокроты. В подобных ситуациях необходимо ингаляции Лазолвана сочетать с назначением бронхолитиков как селективного β₂–адреномиметического действия, так и комбинированных, сочетающих действие М–холинолитиков и β₂–адреномиметиков (в частности, применяются растворы для ингаляции сальбутамола или ипратропия бромида и фенотерола) [8].
Таким образом, Лазолван® является эффективным и безопасным препаратом, который может успешно использоваться для лечения кашля у детей различных возрастных групп.

Литература
1. Волков И.К. Терапевтическая эффективность Лазолвана (амброксола) в лечении хронических заболеваний у детей // РМЖ.
2. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Овсянникова Е.М. Кашель у детей. Противокашлевые и отхаркиваюшие лекарственные средства в педиатрической практике. Пособие для врачей. – М.: Посад, 2000. – 53 с.
3. Самсыгина Г.А. Длительный кашель у детей: причины, патогенез и принципы терапии // Педиатрия. – 2005. – № 5. – С. 85–91.
4. Ключников С.О., Болдырев В.Б., Демин В.Ф. Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста. Лекции по педиатрии. Т. 2. Патология новорожденных и детей раннего возраста. – М.: РГМУ, 2002 – С. 318–329.
5. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. – М.: Астра–ФармСервис, 2003 – С. Б 517–518.
6. Симонова О.И. Клинические эффекты амброксола гидрохлорида (лазолвана): от чего зависит эффективность препарата? // Педиатрия. – 2011. – Т. 90, № 5. –С. 128–133.
7. Weissman K., Niemeyer K. Arzneim. Forsch. // Drug. Res. 1978. Vol. 28 (1). Heft 1. P. 5a.
8. Зайцева О.В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей // РМЖ.. 2009. № 19. С. 1217–1222.
9. Fraschini F. et al. Effects of a Mucolytic Agent on the Biovailability of Antibiotics in Patients with Chronic Respiratory Diseases. Curr Ther Res. 1988; 43: 734–42.

.

Бронхобос — препарат-муколитик для борьбы с кашлем и насморком

При каких заболеваниях следует применять Бронхобос^®

Бронхобос^® показан при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающиеся нарушением образования и выведения слизи, а также при воспалительных заболеваниях среднего уха и придаточных пазух носа:

•  Трахеит
•  Бронхит
•  Трахеобронхит
•  Бронхиальная астма
•  Бронхоэктатическая болезнь
•  Ринит
•  Средний отит
•  Синусит

Возможен ли прием препарата Бронхобос^® при беременности?

Согласно инструкции, во II и III триместре разрешены капсулы Бронхобос^®. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Какое влияние оказывает препарат на слизистую оболочку дыхательных путей?

Бронхобос^® способствует регенерации слизистой оболочки дыхательных путей, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия.

Как быстро можно ждать первый эффект от приема препарата?

Интенсивность кашля снижается уже на вторые сутки терапии^*.

Как долго можно принимать Бронхобос^®?

Лечение не должно продолжаться более 8-10 дней без консультации с врачом.

Можно ли принимать Бронхобос^® без назначения врача?

Бронхобос^® относится к безрецептурным препаратам и, при необходимости, можно начать его применение до консультации врача.

Нужен ли рецепт для приобретения препарата?

Нет, Бронхобос^® отпускается безрецептурно.

Чем Бронхобос^® отличается от других муколитиков?

Он действует во всех отделах дыхательных путей и обладает мукорегулирующим действием.

Как Бронхобос^® улучшает местный иммунитет?

Действующее вещество препарата — карбоцистеин, восстанавливает секрецию иммуноглобулина А.

Можно ли принимать Бронхобос^®, если ты садишься за руль машины, и в какой форме?

Тем, кто не может расстаться со своим автомобилем, предпочтительнее пользоваться препаратом Бронхобос^® в капсулах. В сиропе Бронхобос^® содержится небольшое количество этанола, а его прием может повлиять на скорость реакции при вождении автомобиля.

Сироп для взрослых и капсулы одинаково эффективны?

Да, вы можете выбрать наиболее удобную для вас форму.

Что делать, если есть проблемы с проглатыванием капсул?

Альтернативой капсулам может стать сироп Бронхобос^® 250 мг/5 мл. Он может применяться у взрослых и подростков старше 15 лет

Могу ли я принимать Бронхобос^® на фоне приема антибиотиков?

Да, Бронхобос^® не только совместим с антибиотиками, но и усиливает их эффективность.

Ребенок с трудом пьет лекарства. Понравится ли ему вкус сиропа Бронхобос^®?

Препарат Бронхобос^® в форме сиропа 125 мг/5 мл имеет приятный вкус и малиновый аромат, который нравится детям, и разрешен к применению с 3-летнего возраста.

От какого кашля можно принимать Бронхобос^®?

Бронхобос^® при ОРИ назначают при кашле, сопровождающемся вязкой, трудноотделяемой мокротой. Эффект от терапии наступает на вторые сутки, а приступы ночного кашля купируются на четвертые сутки от начала приема препарата^*.

Можно ли лечить отит препаратом Бронхобос^®?

Согласно инструкции по медицинскому применению, Бронхобос^® может применяться для лечения воспалительных заболеваний среднего уха, но для назначения курса лечения и подбора комбинированной терапии нужно обратиться к врачу.

Можно ли лечить ринит или синусит препаратом Бронхобос^®?

Согласно инструкции по медицинскому применению, Бронхобос^® может применяться для лечения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, но для назначения курса лечения и подбора комбинированной терапии нужно обратиться к врачу.

У мужа язвенная болезнь желудка. Может ли он принимать препарат?

Препарат принимается с осторожностью при язвленной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Как применять препарат Бронхобос^®?

Сироп 125 мг/5 мл
3–6 лет	5 мл (1 мерная ложечка) 2—4 раза в день
6–15 лет	5—10 мл (1—2 мерные ложечки) 3 раза в день
Сироп 250 мг/5 мл
15 лет и старше	10—15 мл (2—3 мерные ложечки) 3 раза в день
Капсулы 375 мг № 30
15 лет и старше	2 капсулы 3 раза в день

Сколько можно хранить препарат Бронхобос^®?

Срок хранения препарата Бронхобос^® в форме сиропа и капсул – 3 года.

Открытый флакон сиропа Бронхобос^® можно использовать в течение 60 дней после вскрытия.

Содержится ли глютен в препарате Бронхобос^®?

Препараты производства АО Босналек, в том числе зарегистрированные в РФ, не содержат глютен.

Препарат Бронхобос^® не содержит глютен. Соответственно, при необходимости и отсутствии противопоказаний препарат Бронхобос^® может применяться у пациентов на строгой безглютеновой (аглиадтиновой) диете (целиакия, аллергия к белкам злаковых и непереносимость глютена).

Бронхобос^® и сахарный диабет

В составе вспомогательных веществ препарата Бронхобос^® содержится подсластитель – натрия сахаринат.

Данный сахарозаменитель не повышает уровень глюкозы в крови и не калориен. Это вещество не способно усваиваться организмом, поэтому коррекции дозы инсулины или сахароснижающих препаратов не требуется.

Получите сироп от кашля для детей

Расширьте свою древнюю китайскую медицинскую практику или восстановите ци для своих пациентов. сироп от кашля для детей на Alibaba.com по выгодным ценам. Эти терапевтические инструменты и оборудование принимают разнообразные формы и формы для обеспечения практичной и комфортной терапии и упражнений для ума и тела. Файл. сироп от кашля для детей, доступные на сайте, включают свечи, иглы для акупунктуры, камни и цепы для тела. Основные факторы, которые следует учитывать перед выбором. сироп от кашля для детей — это техника, тип массажа тела, материал и уникальные предпочтения пациента.

Некоторые. сироп от кашля для детей содержат камни для очистки тела, которые используются вместе со смазочными маслами для кожи. Это лечение улучшает кровоток и, как говорят, выводит яд из организма. Многие практикующие используют. сироп от кашля для детей для кожной терапии с использованием чашек огня и зажженной ваты, смоченной спиртом. Переменное давление воздуха над телом помогает ослабить напряженные части тела и заблокировать сосуды. Применяются некоторые древние методы лечения. сироп от кашля для детей, например ушные свечи, несмотря на недоказанные результаты исследований.

Alibaba.com также работает. сироп от кашля для детей для предварительной оценки и физического обследования. Некоторые из них предназначены для профессионального использования, а другие идеально подходят для личных вещей дома. Такие. сироп от кашля для детей включает в себя цепочки для тела для укрепления кожи, удаления засоров и улучшения кровообращения. Файл. сироп от кашля для детей структурно различаются и служат уникальным целям — от работы с телом до физических упражнений.

Откройте для себя захватывающее. сироп от кашля для детей варианты от аккредитованных производителей и дистрибьюторов на Alibaba.com. Эти товары для здоровья и хорошего самочувствия предоставляют надежные гарантии и имеют гарантированное качество и безопасность. Вы можете заказать их вместе с соответствующими травами и процедурами для тела, чтобы получить полноценные ощущения.

растительный сироп, купленный наугад, чреват пневмонией

Зачастую причина «аллергического» кашля совсем не в аллергии, безобидные препараты могут усугубить болезнь, а самый современный анализ крови не покажет, надо ли принимать антибиотики. Эти и другие полезные факты о лечении кашля рассказала врач-педиатр высшей категории, заведующий отделением № 1 Городской детской инфекционной клинической больницы Минска Ольга Малявко.

– Ольга Анатольевна, сегодня в аптеках масса безрецептурных препаратов, поэтому многие из нас не тратят время на поликлинику, а лечатся сами. Но при каких симптомах пренебрегать визитом к врачу точно не следует?

– Обращаться к врачу надо в любом случае. Хотя бы потому, что обычный «простудный» кашель вообще не нуждается в применении препаратов, и надо, что врач вам об этом сказал, убедившись в безопасности симптомов.

Кашель – это защитный механизм. В клетках дыхательных путей есть реснички, они содружественно мерцают, выталкивая слизь, а с ней и отмершие частицы, микробы, вирусы. И если пациент болеет нетяжело, пьет много теплой жидкости, мокрота хорошо продуцируется, то ему не нужны никакие препараты – ни разжижающие, ни противокашлевые, здесь достаточно собственных природных ресурсов.

Но есть кашель и другой природы, чаще вызвается парагриппом, РС-вирусом и другими. Для него характерно поражение связочного и подсвязочного аппарата. Говоря простым языком, заболевание уходит чуть глубже, начинается ларингит или ларинготрахеит. В таком случае кашель – лающий, его один раз услышишь – уже ни с чем не спутаешь. Подобное состояние чревато тем, что у детей, особенно у маленьких, может развиться стеноз гортани, то есть пространство под связками воспаляется, суживается и затрудняется дыхание. Здесь требуется неотложная медицинская помощь: отек снимается уколом, а ребенок доставляется в больницу под присмотр врачей. Казалось бы, речь тоже идет о банальной сезонной вирусной инфекции, но проявления такие, что самолечением лучше не заниматься. Еще вирусы могут поражать трахею – тогда появляется очень навязчивый, изнуряющий кашель. И вот здесь напрашивается прием противокашлевого препарата – по назначению врача, на пару дней. Но снова же: очень важно не спутать траехит с бронхитом. Если у пациента уже есть хрипы, и он начнет пить противокашлевый препарат, то кашель «выключится», а слизь в бронхах воспалится. Мы переведем заболевание в тяжелую форму – например, в воспаление легких. Словом, в любом случае симптомы должен оценивать врач, поскольку сам пациент никогда не определит их достоверно.

– Скажите, бронхиты – это всегда осложнение, или такой диагноз можно заработать в первый день простуды?

– Бронхит может развиться и с первых суток недомогания. Его формы бывают разные, соответственно, не каждый препарат подойдет. Но наши люди, как правило, уверены: при бронхите надо усиленно принимать отхаркивающие препараты. Это не так. Врач, выбирая схему лечения, оценивает, например, насколько легко отделяется мокрота. Если кашель продуктивный, влажный, то отхаркивающие препараты не нужны. Если же мокрота вязкая, тогда врач решает назначить  препарат. Некоторые из них стимулируют выработку мокроты, другие – расщепляют связи между частицами, чтобы она лучше выходила. Сам пациент не поймет, что ему нужно: чтобы сейчас мокроты стало больше, или чтобы она лучше отходила. Вот и получается: человек сам назначает себе отхаркивающие препараты, мокрота секретируется, все булькает, образуется настоящее болото. И появляется уже другая проблема – как все это откашлять.

– Сегодня очень популярны ингаляторы. Но всегда ли они во благо?

– Думаю, это хорошо, что ингаляторы сейчас распространены. Я не стану протестовать при самостоятельном применении ингаляций с физраствором. Такая ингаляционная терапия безвредна и позволяет хорошо смягчить слизистую при простуде (при фарингитах, трахеитах, ларингитах). Что касается противопоказаний, они прописаны в любой инструкции к устройству. Среди самых очевидных – высокая температура, острые инфекционные заболевания и так далее.

Есть еще и небулайзеры, – устройства, позволяющее доставить мелкие частички препарата глубоко, непосредственно в бронхи. Применяются определенные медикаменты, назначаемые только врачом, в зависимости от диагноза. Это прогрессивная методика, при которой больной не пьет лекарства, не колет уколы, не лежит на капельницах, но получает лечение. Подчеркну, что методика уместна, например, при бронхите. Если же у человека обычная простуда, бронхи не затронуты, то и  медикаментозные ингаляции с небулайзером не нужны. Препараты для ингаляции не так безопасны – они влияют на сердечно-сосудистую систему, поэтому самим себе назначать их нельзя.

– Есть мнение, что небулайзер может разнести инфекцию по организму. Так ли это?

– Да, я слышала от коллег подобное мнение. Но считаю, что это не так: не  думаю, что небулайзером можно разнести что-то по организму.

– Случается, врачи назначают при кашле антибиотики “на всякий случай”. Может ли пациент сделать универсальный анализ и оспорить такое назначаение?

– К сожалению, универсального анализа не существует. При вирусной инфекции общий анализ крови, как правило, практически бесполезен. И вирусные инфекции, как известно, не лечатся антибиотиками. А есть так называемые «атипичные» внутриклеточные возбудители, наличие которых также не вызывает изменений в анализе крови, но антибактериальная терапия обязательна. Причем не всякая, а определенной группой препаратов. Не следует требовать от врача и анализ “на мокроту”. Энное количество лет назад такое исследование было популярно, но позже специалисты пришли к мнению: чтобы получить адекватный результат, недостаточно просто плюнуть в стаканчик. При таком подходе мокрота пройдет большой путь через все дыхательные пути и слизистые, соберет множество микробов и на выходе не покажет истинное положение дел. Если уже исследовать мокроту, то брать ее нужно непосредственно в бронхах. Данная манипцляция называется бронхоскопия и  проводится под наркозом при достаточно тяжелых заболеваниях. Поэтому в вопросе назначения антибиотиков хотелось бы полагаться не на анализы, а на аналитическое мышление врача. В первую очередь, надо смотреть на клинические проявления. Пусть даже человек температурит пять дней, но признаков бактериальной инфекции нет, значит антибиотики неуместны. А бывает, что уже с первых дней все ясно – имеем дело с бактерией, и тут не зачем ждать «переломных» трех дней, чтобы назначить антибиотик.

– Скажите, как часто в затяжном кашле повинна аллергия?

– Аллергический кашель существует, только намного реже, чем мы думаем. Часто родители уверены, что их годовалый ребенок кашляет именно в силу аллергии. Но у маленьких детей даже рецепторы не созрели для аллергического ответа в виде кашля, так что данное мнение – заблуждение.

– Сегодня стало модно сдавать анализ на аллергены. Они помогают прояснить картину?

– Я бы не советовала сдавать этот анализ всем желающим. Это обследование дорогостоящее и, к сожалению, не всегда информативное. Во-первых, пациент в течение определенного времени не должен принимать лекарства, чтобы не смазать картину. Во-вторых, подобные анализы выявляют иммуноглобулин-Е-зависимую аллергию (это когда в организме в ответ на конкретное вещество вырабатывается белок – иммуноглобулин Е). Но природа аллергии может быть другая – гистаминзависимая, без участия белка. И получается, что аллергия у человека – на лицо. Например, от мандаринов. А аллергопанель, показывает, что все спокойно. Только на самом деле все неспокойно, просто механизм аллергии другой, не связанный с аллергензависимым белком…

– Хорошо, с чем тогда связывать затяжное «беспричинное» покашливание?

– В таких ситуациях надо дополнительно обследоваться. У детей очень часто носоглоточная слизь стекает по задней стенке глотки, и это вызывает кашель. Так что здесь надо лечить не столько кашель, сколько нос.  Причина может быть в глистах. В последнее время участились случаи коклюша, инфекционного заболевания, что вызвано возрастающими «антипрививочными» настроениями в обществе. Не искоренено и такое тяжелое инфекционное заболевание, как туберкулез. И онкологическая настороженность должна быть. Длительный кашель может быть спровоцирован атипичными возбудителями – не совсем бактериями, и не совсем вирусами. Речь идет о микоплазмах и хламидиях, которые живут в дыхательных путях у человека внутриклеточно. Такое заболевание протекает несколько иначе и требует выбора антибактериальных препаратов определенного спектра. Присутствие атипичных возбудителей определяется лабораторными тестами, которые врач может рекомендовать пациенту. И снова повторю: самим проявлять инициативу и делать какие-либо анализы не следует, так как слишком много нюансов, влияющих на результат.

– Например?

– Важны временные показатели. Скажем, при ПЦР-диагностике мокроты возбудитель определяется в острой фазе, а если исследовать венозную кровь на иммуноглобулины, важно занять выжидательную позицию, поскольку белки воспаления вырабатываются минимум через неделю после начала болезни. Имеет значение и вид иммуноглобулина в крови, по этому показателю мы, врачи, делаем вывод о фазе заболевания – острой или уже давно перенесенной. Так что любые анализы хороши при одном условии – если их назначит врач.

Елена ОРЛОВА

Фото Александра ПОБАТА

Да, компания «Байер» продвигала героин для детей — вот реклама, подтверждающая это

Не новость, что «Байер», уважаемая немецкая фармацевтическая компания, заработала свои первые состояния в конце 1890-х годов, когда коммерциализировала аспирин и героин в качестве средств от кашля, простуды и боли.Многие люди видели изображения сепии на винтажных бутылках с лекарствами от бренда Bayer «Героин». Но менее широко известно, что компания Bayer продвигала героин для использования у детей, страдающих от кашля, простуды и «раздражения» еще в 1912 году, по данным группы, выступающей против Bayer. (См. Рекламу ниже.)

Это было спустя годы после того, как в 1899 году впервые стали появляться сообщения о том, что пациенты развивали «толерантность» к героину и что наркоманы в США требовали большего, согласно истории этого наркотика.

Детская кампания была опубликована в испанских газетах, как сообщает Коалиция против опасностей Байера, давняя компания овода, которая два дня назад обнаружила забытые изображения. В одной рекламе, призывающей к использованию «Героины» для лечения бронхита у детей, изображены двое оставленных без присмотра детей, тянущихся за бутылкой опиата через кухонный стол. На другом изображена мама, кормящая с ложечки ею свою маленькую хилую девочку. «La tos desaparece», — говорится в рекламе, — «кашель исчезает»:

Героин в США можно было только по рецепту.S. в 1914 году и в конечном итоге полностью запрещен новым FDA в 1924 году, за исключением очень строгих медицинских условий.

Конечно, это взрыв из прошлого, который ничего не говорит о корпоративной культуре Bayer сегодня. Но их внезапное появление — пугающее напоминание о том, какой была жизнь в начале 20 века, когда компаниям было разрешено продавать что угодно кому угодно, независимо от того, насколько опасно, независимо от последствий.

9 вещей, которые нужно знать о COVID-19 и варианте Delta, когда дети возвращаются в школу (видео)

Это видео лучше всего смотреть в Chrome, Firefox или Safari.

SACRAMENTO — Несмотря на рост числа случаев Delta-варианта, увеличение количества госпитализаций и восстановление требований к маскам, многие школы будут открыты уже на следующей неделе.

Обеспокоенные родители, особенно те, чьи дети слишком малы для вакцинации от COVID-19, задают вопросы о том, как обеспечить безопасность своих детей после открытия школ. Начальник отдела детских инфекционных болезней Калифорнийского университета в Дэвисе Дин Блумберг дает рекомендации по девяти вещам, которые должны знать родители.

1. Безопасно ли для детей вернуться в школу с появлением варианта Дельта, если они вакцинированы? А если они не вакцинированы?

Вакцинация ваших детей — самый важный способ защитить их во время учебы в школе.

Вакцинация — лучший способ защиты от инфекции, поэтому для всех детей от 12 лет и старше безопаснее всего пройти вакцинацию от COVID-19. Невакцинированные дети также могут безопасно вернуться в школу, но это делает другие защитные меры, такие как маскировка и социальное дистанцирование, еще более важными для них.

2. Когда дети младше 12 лет получат доступ к вакцине? Должны ли они быть вакцинированы, если они соответствуют критериям?

Исследования продолжаются на детях младшего возраста. Производители вакцин ожидают, что эти исследования будут проведены и представлены Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для получения разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) в конце этого года. Дети 11 лет и младше, вероятно, будут иметь право на вакцинацию в декабре или январе.

3. Следует ли моему ребенку носить маску как в классе, так и вне его? (На детской площадке? В холлах? А во время обеда?) Должен ли персонал? Следует ли другим студентам вакцинироваться или нет?

Да, маскировка — вторая по важности форма защиты после вакцинации.Это особенно важно, когда дети не могут дистанцироваться от других, например, в помещении, а иногда и на улице, если они находятся в толпе.

Я надеюсь, что в большинстве школ дети смогут поддерживать социальную дистанцию ​​во время обеда, потому что, конечно же, они не могут есть в масках! Некоторые школы могут сделать это, изменив время обеда, чтобы вся школа не ела одновременно.

Поскольку вариант Дельта настолько заразен, все в школе должны маскироваться.Сюда входят учащиеся, учителя и персонал, вакцинированные или нет.

4. Рекомендуется ли социальное дистанцирование среди непривитых детей?

Для детей, которые еще не соответствуют критериям вакцинации, маскировка имеет решающее значение как в классе, так и за его пределами.

Да, социальное дистанцирование очень важно, пока оно не маскируется. Однако было установлено, что дистанция в классах всего на три фута (вместо обычных шести футов) с небольшой передачей информации является безопасной при условии, что учащиеся замаскированы.

5. Насколько важна вентиляция в классах?

Открытие окон (если это возможно из-за погодных условий) и увеличение скорости вентиляции может помочь нейтрализовать любой вирус и снизить риск заражения.

6. Являются ли дети более подверженными риску заражения Delta-вариантом или прорывной инфекции?

Вариант Delta вдвое более заразен, чем предыдущие штаммы, поэтому риск заражения повышается для всех, включая детей. Прорывные инфекции могут возникать у вакцинированных, но эти инфекции, как правило, гораздо менее серьезны.Обычно это инфекция верхних дыхательных путей, такая как простуда или грипп. Инфекции, которые возникают у непривитых людей, намного серьезнее.

7. На какие симптомы следует обращать внимание? Отличаются ли они от симптомов более ранних штаммов COVID-19?

Симптомы варианта Дельта очень похожи на симптомы, вызванные предыдущими штаммами. В основном кашель, одышка, жар, иногда потеря вкуса и запаха. Однако, когда вы или ваш ребенок инфицированы, повышается риск развития более серьезного заболевания, которое может потребовать госпитализации.

8. Теперь, когда появился вариант Delta, стоит ли ожидать других вариантов?

Я думаю, что вирус продолжит развиваться; продолжать мутировать. Чем больше размножается вирус, тем больше шансов на появление новых вариантов.

9. Какие еще меры предосторожности я должен предпринять, чтобы обезопасить своих детей от варианта Delta?

Убедитесь, что в школе вашего ребенка приняты надлежащие меры по ограничению заражения. Наиболее важно вакцинировать всех, кто имеет право на вакцинацию.Следующее по важности — универсальное маскирование. Также должна существовать политика, исключающая студентов и сотрудников с симптомами заболевания и повышенным риском передачи COVID.

Для получения дополнительной информации о том, как работает вакцина COVID-19, и других часто задаваемых вопросов, посетите наш веб-сайт о коронавирусе.

Как обезопасить ребенка, должны ли дети носить маски

---

Как лучше всего защитить детей от COVID? Эксперты говорят, что сделайте прививку.

Фаучи говорит, что детям нужна школа для психического, физического и эмоционального здоровья

Доктор Энтони Фаучи говорит, что возвращение детей в школу является неотложной задачей для их психического, физического, эмоционального и социального здоровья, и вакцины — это то, как это сделать.

Staff Video, USA СЕГОДНЯ

• CDC рекомендует носить лицевую маску в помещении, даже если вы прошли вакцинацию, для защиты других
• Эксперты говорят, что нужно делать акцент на ношении маски, когда социальное дистанцирование невозможно
• Дети до 2 лет лет не должны носить маску

В некотором смысле, родители Флориды сталкиваются с более тяжелым учебным годом в этом году, чем в прошлом.

Эксперты в области общественного здравоохранения и педиатры заявили, что прошлой осенью при принятии решения о том, начинать ли занятия лично, самым важным моментом является степень распространения вируса в обществе в целом, и поскольку число случаев COVID резко возросло, многие родители предпочли оставить их дети дома.

В этом году во Флориде вспышки COVID-19 стали более интенсивными, чем они были, когда в прошлом году началась школа. Согласно анализу USA TODAY Network по данным Университета Джона Хопкинса, в большинстве округов число случаев заболевания как минимум в четыре раза выше, чем это время в 2020 году, а в пяти округах количество случаев заболевания более чем в 10 раз превышает их число.

Несмотря на это, многие школьные округа на этот раз не предлагают дистанционное обучение, а штат Флорида запретил требования к маскам, даже поставив под угрозу заработную плату школьных директоров и членов школьных советов, которые пытаются их обеспечить.

Но исследования показали, что студенты получают выгоду от личного обучения как в образовательном, так и в социальном плане. Так как же обезопасить своего ребенка и при этом дать ему образование среди друзей? У нас есть ответы.

Маски, вакцины, другие сведения: COVID и возвращение в школу на фоне всплеска дельта-вариантов во Флориде

Могут ли дети заразиться COVID? Опасен ли COVID для детей?

Дети могут заразиться и заражаются COVID-19, и, благодаря более заразному дельта-варианту, число случаев заболевания растет.По данным CDC, количество госпитализаций детей четырех лет и младше утроилось с последней недели июня. В последнем выпуске Министерства здравоохранения Флориды за неделю, заканчивающуюся 5 августа, штат сообщил о 187935 случаях COVID среди детей в возрасте до 12 лет.

Дети реже умирают от COVID-19, чем взрослые, но это более опасно, чем другие детские заболевания. , согласно данным, представленным на симпозиуме Джонса Хопкинса и Вашингтонского университета. У большинства детей с COVID симптомы либо отсутствуют, либо они очень легкие, но они все же могут передать его другим.

Есть и другие сложности. К началу июля более 4000 детей были госпитализированы с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), редким, но опасным заболеванием, связанным с COVID-19, которое приводит к тяжелому воспалению в органах и тканях, таких как сердце, легкие, мозг, пищеварительная система, кровеносные сосуды, почки, кожа и глаза. Дети с ожирением, диабетом, врожденным пороком сердца, астмой или хроническим заболеванием легких, серповидно-клеточной анемией или иммуносупрессией также могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19.COVID также может вызывать хронические проблемы, которые продолжают влиять на организм в течение многих лет.

«Мучительные боли»: Дети, составляющие большую долю госпитализаций в связи с COVID в Джексонвилле

Молодые пациенты: 16-летних умерли от COVID-19 в больнице Джексонвилля; Еще 3 ребенка в реанимации

Как лучше всего защитить своих детей от COVID?

Сделайте прививку. Если им 12 лет и старше, сделайте прививки своим детям. Если им меньше 12 лет, убедитесь, что все члены семьи, а также другие подростки и взрослые, с которыми они общаются, вакцинированы.Чем больше ваш ребенок окружен вакцинированными людьми, тем меньше вероятность, что они заразятся.

«Вы окружаете их теми, кто может быть вакцинирован, кем бы они ни были, учителями, персоналом в школе, кем угодно, сделайте им прививки. Итак, защитите детей щитом из вакцинированных людей », — сказал NBC« Знакомьтесь с прессой »доктор Энтони Фаучи, медицинский советник Белого дома.

Взвешивание рисков: Родители застряли между двумя мирами COVID-19, поскольку маленькие дети остаются невакцинированными

Когда вакцины от COVID будут доступны для детей младше 12 лет?

Невзирая на предсказание президента Байдена на пару недель, вероятно, не раньше осени или позже.

Доктор Алехандра Гуртман, вице-президент отдела клинических исследований и разработок вакцин компании Pfizer, сообщила, что разрешение на экстренное использование было запланировано для возрастной группы от 5 до 11 лет в сентябре или октябре во время презентации в Вашингтонском университете Джонса Хопкинса. симпозиум 30 июня. Она сказала, что вскоре за ней последует группа детей от 2 до 5 лет.

Вакцины для детей: Байден говорит, что дети до 12 лет могут иметь право на вакцинацию COVID в течение нескольких недель. Это маловероятно.

Эксперт: дети могут быть в безопасности в школе с масками

Заведующий отделением детских инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Эмори говорит, что случаи COVID-19 среди молодого населения имеют тенденцию к неправильному развитию.Но она говорит, что детям будет безопаснее в школе, если они будут носить маски. (10 августа)

AP

Следует ли детям носить маски в школе?

CDC рекомендует универсальную маскировку в помещении для всех учащихся, сотрудников, учителей и посетителей школ K-12, даже если они были вакцинированы.

Однако родители знают, что по прошествии последнего года это не всегда последовательно или практично. Поговорите со своими детьми и убедитесь, что они знают, насколько маски важны для защиты и как правильно их использовать.

• Сделайте акцент на ношении маски, когда социальное дистанцирование невозможно, например, в автобусе, при высадке или выезде из школы, а также при входе в школу или выходе из нее.
• Убедитесь, что у вашего ребенка есть несколько чистых масок, подходящих по размеру, и чистый закрывающийся пакет для маски, когда он не может ее надеть. Четко напишите на них имя вашего ребенка.
• Найдите маски с дизайном, который нравится вашему ребенку, чтобы они с большей вероятностью их надели.
• Покажите своему ребенку, как правильно носить маску — нос и рот прикрыты, без зазоров — и как надевать и снимать ее за шнурок, чтобы не касаться участков ткани.

«Давай, дайте им маску с их любимым персонажем и скажите им, что это маска Супермена. Делайте все возможное, чтобы привлечь их, особенно младших, у которых меньше понимания», — доктор Сара Комбс, врач скорой помощи. с Детской национальной больницей в Вашингтоне, округ Колумбия, сказал CNN.

Каковы научные основы масок ?: Предотвращают ли маски или уменьшают ли они заражение COVID?

Какие дети не должны носить маски?

Не надевайте маски на детей младше двух лет, детей с проблемами дыхания или детей с заболеваниями, которые не позволяют ребенку снять маску без посторонней помощи.

Следует ли детям практиковать социальное дистанцирование?

Да. Маски не заменяют социальное дистанцирование.

COVID-19 в основном распространяется через дыхательные пути. Лучший способ избежать COVID — держаться подальше от источника этих капель на расстоянии не менее шести футов. Но это не всегда практично, особенно с большими группами людей в помещении — например, в школе — и маски могут помочь предотвратить попадание капель, которые вы выбрасываете, к другим, и, в меньшей степени, предотвратить другие капли от попадания к вам.

Следует ли детям делать что-нибудь еще, чтобы избежать COVID?

Мытье рук по-прежнему очень важно (в том числе и для взрослых). Научите детей, как правильно и как долго мыть руки. Песня «С Днем Рождения» здесь очень кстати, спойте ее дважды, мыть руки, чтобы убедиться, что вы достаточно помылись.

Сделайте акцент на соблюдении правил гигиены, кашле в локоть, на всем, что помогает уменьшить распространение капель из дыхательных путей. COVID или нет, это хорошая практика, которая также может помочь уменьшить распространение гриппа и простуды.

Из CDC: Как и когда мыть руки

Следует ли детям носить маски дома?

Если в вашем доме есть непривитые люди, люди с заболеваниями или принимающие лекарства, ослабляющие их иммунную систему, всем остальным в доме следует держаться на расстоянии и носить маски.

Из CDC: Как защитить себя и других

Какова школьная политика, когда у ребенка положительный результат теста на COVID или когда он контактирует с кем-то другим?

Это варьируется от школьного округа к школьному округу, но они очень похожи.Обычно предполагается, что семьи уведомят школу, если у их ребенка положительный результат теста. Уведомления будут разосланы, если положительный случай повлияет на университетский городок, и любой, кто вступил в тесный контакт с положительным случаем, должен быть уведомлен с инструкциями.

Невакцинированных, бессимптомных людей, которые были идентифицированы как близкие контакты с положительным пациентом, будет предложено выйти из школы на карантин, обычно на неделю после контакта. Невакцинированные люди, у которых проявляются симптомы, должны оставаться дома до 10-14 дней с момента появления симптомов или положительного результата теста, улучшения симптомов, и у человека не было температуры в течение 24 часов, или если у них есть справка от врача, или если симптомы исчезли, и у них отрицательный тест на COVID-19.

Вакцинированных людей обычно не помещают в карантин, пока у них не появятся симптомы. Если да, см. Выше.

Обратитесь в местный школьный округ за конкретными инструкциями.

COVID-19: Дети до вакцинации знают о вирусе, вакцине

Дети в возрасте до 12 лет, которые не могут быть вакцинированы, могут знать о COVID-19 и вакцине больше, чем вы думаете.

Алия Вонг, США СЕГОДНЯ

Как я могу узнать, есть ли у моего ребенка COVID?

Трудно сказать, поскольку многие симптомы COVID схожи с симптомами простуды, гриппа или сезонной аллергии, а у детей с COVID симптомы проявляются реже, чем у взрослых.

Главное, на что следует обратить внимание, — это проявлять ли они какие-либо из этих симптомов — лихорадку или озноб, кашель, затрудненное дыхание, усталость, ломоту или головную боль, боль в горле, заложенность носа или насморк, тошноту или рвоту, диарею, потерю вкуса. или запаха — после того, как они побывали рядом с больным COVID. Если вы не уверены, обратитесь к своему семейному врачу, чтобы он сдал анализы.

Диагностика ваших симптомов: Это симптомы простуды, аллергии или дельта-варианта? Как узнать и когда пройти тестирование на COVID

Как мне рассказать своему ребенку о COVID? Они поймут?

Дети понимают больше, чем вы думаете, и видят, что происходит вокруг них.

Спросите, что они уже знают об этом, и исправьте неправильные представления. Не пугайте их, но и не лгите. Если у них есть вопросы, на которые вы не можете ответить, зайдите на сайт CDC вместе и узнайте. На Kidshealth.org есть руководство о том, как поговорить об этом со своими детьми.

У American Psychological Associated есть бесплатный справочник «Детский справочник по коронавирусу», который можно загрузить бесплатно, а у CDC есть загружаемая книжка-раскраска COVID.

Содействовал: Аша К. Гилберт, США СЕГОДНЯ

C.А. Бриджес — цифровой продюсер сети USA TODAY Network. Следуйте за ним в Twitter: @cabridges

✅ универсальное двойное зарядное устройство для аккумулятора 18650

Состояние:	Новый: Совершенно новый, неиспользованный, неоткрытый, неповрежденный товар в оригинальной упаковке (если упаковка применимый). Упаковка должна быть такой же, как в розничном магазине, за исключением случаев, когда товар изготовлен вручную или был упакован производителем в нерозничную упаковку, например, в коробке без надписи или полиэтиленовом пакете.См. Список продавца для получения полной информации. … Подробнее о состоянии	Номер производителя:	Не применимо
Марка:	ПИРАБАДИ	Тип:	Chargeur secteur

Винтажные Hot Wheels Redline Maserati Mistral HTF Copper с черной крышей & nbsp Before Da Forca: 2 & nbsp чашка напитков Genemon для гостей & nbsp Zarbee’s Naturals Детский сироп от кашля + слизь Дневной и ночной привкус винограда 857647007394 & nbsp Spacsavers Очки для очков Malachy и очки по рецепту Malachy Беспроводное ограждение и ошейники Stay and Play (PIF00-12917) & nbsp Синяя ветровка на молнии adidas, винтажная 90-х годов, размер XL — БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА в США Polo Ralph Lauren New York Yankees Polo Shirt Limited Edition, размер XL & nbsp… «Heine» Budapest Leather Ladies Shoes-Size 39 Orange & nbsp Liquid IV Hydration Multiplier 20 отдельных упаковок Маракуйя CCT exp.02 / 22 851741008141 & nbsp HOMIEE Цифровой прибор для измерения артериального давления на руку с подсветкой 3,4-дюймовый ЖК-дисплей, Adidas Predator Archive FG Футбольные бутсы EU 44 UK 9.5 & nbsp Burberry Shirt Cotton JAMESON Man Beige 8022265 Sz. S PUT OFFER & nbsp High 5 Energie Gel Mit Langsam Freigabe Glucides Blackcurrent 62g Pack 14 & nbsp Yardley English Rose Body Mist 200ml Women & nbsp Кроссовки из ткани с солью и перцем на кружевной парусине, женские серые, размер 3–8, Siemens optiset 90 key module besetztlampenfeld s -a101-2 top & nbsp Care Bears Fit N Fun Cheer Bear Плюшевые упражнения Пение Танцевальная кукла Радуга & nbsp SKF 23222 CK Сферический роликоподшипник & nbsp SPROCKET 60A60, 14.76 НД, ОТВЕРСТИЕ 1-1 / 4 ДО 3 »

✅ универсальное двойное зарядное устройство для аккумулятора 18650

✅ универсальное двойное зарядное устройство для аккумулятора 18650

Бытовая электроника

Универсальные насадки для чистки molarclean — neppho.com.br

Состояние:	Новый: Совершенно новый, неиспользованный, неоткрытый, неповрежденный товар в оригинальной упаковке (если упаковка применимый). Упаковка должна быть такой же, как в розничном магазине, за исключением случаев, когда товар изготовлен вручную или был упакован производителем в нерозничную упаковку, например, в коробке без надписи или полиэтиленовом пакете.См. Список продавца для получения полной информации. … Подробнее о состоянии	Марка:	Molarclean
Функции:	Средняя щетина	Тип:	Сменная головка вращающейся зубной щетки
Страна / регион производства:	Объединенное Королевство	Тип блока:	100 г
Количество единиц:	2	Пользовательский пакет:	Нет
Совместимая линейка продуктов:	Оральный B	Совместимая модель:	Оральный B
Цвет:	белый	MPN:	Непригодный
EAN:	Не применяется

рисунок карандашом подписан «С.Kate Spade New York Серые замшевые женские кроссовки Lilly с оборками AN «в рамке и глазури, размер 9, размер 9, электронный тонометр, обнаружение сердечного ритма, 240 ячеек памяти iLive Voice Activated Amazon Alexa Portable Wireless Fabric Speaker, набор из 4 47323738708 Hugo Boss Mens Рубашка-поло, размер S Голубая хлопковая пима, стандартного кроя, 25 шт. Бесплатная упаковка для людей, интимно Nwt Новый лот для реселлеров Agent provocateur dioni, женское нижнее белье, черный бюстгальтер, размер uk 34b & nbsp Berkley Jensen Flushable Cleansing Wipes с алоэ и витамином E, 432 кар.Новинка в коробке Build-a-Bear Workshop Розовые тапочки с бантом Beary малого размера Himalayan Glow 1001 Pink Crystal Salt Lamp Высота 8 дюймов Новый шнур питания переменного тока для Dell Alienware Aurora R5 R6 R7 R8 All-in-Ones Desktop & nbsp Heine- Lama laringo FO Heine-Mac 2 — 1 шт. & Nbsp FAG (Schaeffler) Упорный шарикоподшипник 51411 4012801198394 Peter Millar Summer Comfort Mens Large Sea Island Красная рубашка для гольфа с коротким рукавом & nbsp F5 Paul Rodriguez V Мужская обувь для скейтбординга Синий / Красный / Белый Размер 11 510580 -461 Набор LEGO Pirates of the Caribbean Whitecap Bay # 4194 Архитектура Medieval Stacking Средневековье Археология 1852 Architect & nbsp Zarbees Naturals Детский сироп от кашля со вкусом винограда 72 жидких унции Exp 07/2021 MBT Женское платье Кибури с 3 ремешками, традиционное платье с рокером и низом. Весы Soehnle (НЕ ИСПЫТАНЫ)

Универсальные насадки molarclean

Универсальные насадки molarclean

Здоровье и красота

сироп по зулусскому — англо-зулусский словарь

Расаголла, шарики из высушенного творога, ароматизированные и пропитанные сахаром , сироп , являются символом Бенгалии.

I-rasagollas, izindilinga zobisi olomisiwe, ezinongiwe zase zifakwa kusulubha , ziwuphawu lwaseBengal.

jw2019

Помимо восхитительного вкуса сока или кусочков фруктов, вы можете насладиться им в сиропе , который доступен в консервированном виде в некоторых странах.

Ngaphandle kokujabulela isiphuzo esimnandi salesi sithelo noma ukudla izingcezu zaso, ungase usithole kusulubha , otholakala emathinini kwamanye amazwe.

jw2019

В книге Сервета «Универсальный трактат о сиропах » были заложены первые идеи в области фармакологии.

Incwadi kaServetus ethi «Универсальный трактат о сиропах » yavela namasu amasha emkhakheni wezokuthakwa kwemithi

jw2019

По словам Джерома Нриагу из Канадского национального института водных исследований, они обычно добавляли в вино виноградный сироп , сваренный в свинцовых контейнерах.

NgokukaJerome Nriagu weCanadian National Water Research Institute, ngokuvamile ayenezela ewayinini lawo uju lwamagilebhisi olwalubiliswe ezitsheni ezenziwe ngomthofu.

jw2019

В результате «правительство Бразилии запретило продажу и импорт четырех сиропов от кашля », — сообщает журнал Veja.

Ngenxa yalokho, «uhulumeni waseBrazil wakwenqabela ukudayiswa kanye nokuthengwa kwamanye amazwe kwemithi emine yokukhwehlela ,» kusho umagazini iVeja.

jw2019

Позже сироп фильтруется и добавляется сахар (примерно один фунт [килограмм] на каждый фунт [килограмм] сухих чуфов).

Kamuva, lamanzi ayacwengwa , futhi kwenezelwe ushukela, (cishe ikhilogremu elilodwa ekhilogremini ngalinye lamachufa omile).

jw2019

А в Нигерии 109 детей умерли, когда им дали сироп , содержащий антифриз, .

Канти, Нигерия, kwafa abantwana abangu-109 lapho benikezwa uketshezi oluqeda amakhaza.

jw2019

Смит пишет: «Для пациента-алкоголика нет ничего необычного в рецидиве после многих лет трезвости в результате самолечения с помощью сиропа от кашля , содержащего алкоголь, ».

Смит уйабхала: «Акухона окунгавамиле нгесигули эсивумлута вотшвала укуба сибуеле эмува нгемва квеминьяка йокунгадаква нгенха йокузелафа нгомути вокухвехлела одного алкоголя».

jw2019

В качестве лекарств он рекомендует таблетки для снижения температуры и боли, антациды, сироп от кашля , сироп , антигистаминное / противоотечное средство, мягкое слабительное и противодиарейное средство.

Uma kuziwa emithini, itusa ukuba kube namaphilisi okunciphisa imfiva nezinhlungu, okubulala i-asidi, umuthi womkhuhlane, i-antihistamine noma i-decongestant, umuthi ovamile wookueqa.

jw2019

(2 Паралипоменон 31: 5) Этот мед, очевидно, был соком, или сиропом , плодов.

(2 IziKronike 31: 5) Ngokusobala lolu ju lwaluwujusi, noma usulubha wezithelo .

jw2019

Были выражены опасения, что Онтарио, возможно, потерял 20 миллионов кленов, что отрицательно сказалось на производстве кленового сиропа .

Kwakwesatshwa ukuthi kungenzeka i-Ontario yayilahlekelwe izihlahla ze-maple eziyizigidi ezingu-20, okwakuzokhinyabeza imboni kasulubha we-maple.

jw2019

Журнал Newsweek цитирует слова Нриагу: «Одной чайной ложки такого сиропа было бы более чем достаточно, чтобы вызвать хроническое отравление свинцом».

Умагазини iNewsweek ucaphuna uNriagu ethi: «Isipuni esincane esisodwa soju lwamagilebhisi olunjalo sasiyoba esingaphezu kokwanele ukubangela ukuxhwala okuwumphumela kofashevu.”

jw2019

Некоторые считают, что это выражение относится к сладкому сиропу , приготовленному из фиников, инжира или винограда.

Abanye bakholelwa ukuthi leli gama lisho usulubha omnandi wezithelo zamasundu, zamakhiwane noma zamagilebhisi.

jw2019

Даже если вы думаете, что никогда не сможете переварить водоросли, каждый раз, когда вы проглатываете ложку мороженого или йогурта, наливаете свой любимый сироп или смакуете любимый сыр, вы вполне можете делать именно это.

Ngisho noma ngabe ucabanga ukuthi awusoze wakwazi ukulumela ukhula lwasolwandle, noma nini lapho udla isipunu sikaice cream noma iyogurt noma uthela usulubha owuthandayo komai oweza.

jw2019

Из них делали варенье, сироп , и спиртные напитки.

Ayenza ngazo ujamu , uju , notshwala.

jw2019

В 1990 году, как сообщает бразильская газета Jornal da Tarde, 58 молодых людей в штате Минас-Жерайс умерли от передозировки сиропа от кашля .

Ngo-1990, iphephandaba laseBrazil iJornal da Tarde, lathi izingane ezingu-58 ezweni laseMinas Gerais zabulawa ukuphuza ngokweqile umuthi wokukhwehlela .

jw2019

Мед, о котором упоминал Моисей, мог быть медом, произведенным пчелами, или сиропом , полученным из фиников и винограда.

Uju uMose akhuluma ngalo kungenzeka ukuthi lwalwenziwe izinyosi noma lwaluwusulubha ovela emakhiwaneni noma kumagilebhisi.

jw2019

Среди множества десертов Албании — пахлава (на фото справа) и кадаиф — выпеченное тесто, покрытое сиропом или медом и орехами.

Phakathi kophudingi abaningi abadliwa e-Albania kukhona i-baklava (esesithombeni kwesokudla) ne-kadaif, okuyinhlama ebhakwayo bese ithelwa isiraphu noma uju namantongomane.

jw2019

Еще горячее сырое масло нарезают толстыми ломтиками, а затем намазывают большим количеством сливочного масла и золотистого сиропа .

Lapho isashisa, i-damper isikwa ibe izingcezu ezinkulu bese igcotshiswa kakhulu ngebhotela noju .

jw2019

(Левит 1: 2-4, 10, 14; 22: 19-25) В хлебном приношении не было закваски, что является символом тления; он также не будет содержать мед, вероятно, имея в виду фруктовый сироп , который имеет тенденцию вызывать брожение.

(Левитикуси 1: 2–4, 10, 14; 22: 19–25) Умникело вемпупху вавунгенамвубело, эвупаву локонакала; futhi wawungenakuba noju, cishe okubhekisela ojwini lwezithelo olubangela ukubila.

jw2019

В Нигерии 109 детей умерли от почечной недостаточности после проглатывания обезболивающего сиропа , содержащего промышленный растворитель.

ENigeria, abantwana abangu-109 babulawa isifo sezinso ngemva kokuphuza usulubha wokudambisa izinhlungu owawunesincibilikisi sasezimbonini.

jw2019

Это все равно что принять сироп от кашля , чтобы вылечить пневмонию ».

Bekuyoba njengokuphuza umuthi wokukhwehlela ukuze welaphe i-pneumonia.”

jw2019

После того, как измельчение завершено, мякотная масса помещается в емкость и хорошо перемешивается, и после того, как она остается в течение примерно 15 минут, ее пропускают через пресс, чтобы отделить сироп от мякоти.

Lapho esegayiwe, indaphundaphu eningi ifakwa esitsheni futhi ihlanganiswe kahle, futhi ngemva kokuyiyeka imizuzu engu-15, idluliswa entweni ezoyicindezela ukuze kukhishwe amanzi alendaphu.

jw2019

Несмотря на международные усилия по ограничению торговли продуктами из тигра, кость тигра широко продается в винах, лекарствах и кондитерских изделиях (лекарственный порошок, смешанный с медом или сироп ).

Naphezu kwemizamo yomhlaba wonke yokunqanda ukuhweba ngemikhiqizo yehlosi, amathambo ehlosi asethenziswa kabanzi ewayinini, emithini, nasezingxubeni zemithi (umuthi oxwerup- no24).

jw2019

Сервет также написал Универсальный трактат о сиропах , в котором был предложен новый сбалансированный подход к лекарству.

UServetus wabhala nencwadi ethi Универсальный трактат о сиропах eyayiqukethe amasu amasha futhi alinganiselayo emkhakheni othile kwezokwelapha.

jw2019

Детский сироп от кашля Zarbee’s Naturals Day & Night GRAPE Value Pack, всего 8 унций

Состояние:	Новый: Совершенно новый, неиспользованный, неоткрытый, неповрежденный предмет. См. Список продавца для получения полной информации.	Размер:	Пакет значений
Количество таблеток:	0	Страна / регион производства:	Соединенные Штаты
MPN:	NA	Пользовательский пакет:	Нет
Большое число:	128190	Главное предложение:	Простуда и грипп, средство от кашля
Вкус:	Виноград	Состав:	Сироп
Ингредиенты:	NA	Тип:	Лечение кашля
Марка:	Zarbee’s Naturals	Срок хранения:	02/2022
Дозировка:	5 мл	Активные ингредиенты:	Витамин C, витамин D, цинк
UPC:	Не применяется

Монитор артериального давления на руку Rossmax Health Care Pulse Measurement Tool & nbsp LifeSpan Maxi-Flex New Zealand Green Lipped Mussel Oil 16000 120 капсул (2 упаковки) & nbsp Дезодорант с гипнотическим ядом Dior испаритель 100 мл — адаптер переменного тока — зарядное устройство для игрового ноутбука MSI GT62VR 7RD Dominator & nbsp 6 x 40 г Soleo Organics All Natural Sunscreen SPF30 Оригинальная формула Высокая производительность Сигнализация датчика движения Mengshen Домашняя сигнализация входа поддерживает 5 режимов 36 Major… & nbsp Рубашка-поло Galvanni Size, XXL, оранжевый & nbsp 4 Средства для ухода за телом WHITE PUMPKIN CHAI Fine Fragrance Mist & nbsp BRUBAKER Foot Care Pedicure Gift Set Relaxing Lavender Mint Spa + Plush Slipper & nbsp Ovation Game Changer Right Knee Brace OvationMedical Universal NEW 49002-2 Gen 2 & nbsp Lego Architecture Tokyo — 21051-New и Boxed-Tokyo Japan architecture & nbsp 450h200G, Ремень ГРМ — B & B ПРОИЗВОДСТВО — ФАБРИКА НОВАЯ женская обувь Athletic Works Новый размер 9W широкие легкие кроссовки из пены с эффектом памяти & nbsp РАЗГРУЗИТЕ СВОЙ СОБСТВЕННЫЙ ДОНК (АНГЛИЙСКИЙ И ARABIC EDITION) Автор Primrose Arnander VG 97818360 & nbsp StriVectin-AR Advanced Retinol Day Treatment SPF 30 1.7 унций (50 мл) & nbsp Cold-Eeze Plus Defense 25 жевательных гелей цитрусовых с бузиной Exp. 09/2021 91108315257 & nbsp Build A Bear Giant Panda Bear & nbsp Мужские кроссовки Chaymon от Lacoste — Выберите SZ / цвет НОВИНКА Lego Part 60474 4×4 Round Plate black Ref: D256 & nbsp 10 x Becurve sour слегка сладкий ароматный вкусный контроль веса ожог тела 680847496732

Zarbee’s Naturals Детский сироп от кашля, дневной и ночной ВИНОГРАД, всего 8 унций

Детский сироп от кашля Zarbee’s Naturals, дневной и ночной ВИНОГРАД, всего 8 унций

Здоровье и красота .