Сиропы от кашля список: Сиропы, таблетки от кашля. эффективные отхаркивающие средства, если кашель не проходит :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Сиропы от кашля с высоким содержанием кодеина

Содержание:

1. Когда показаны сиропы, содержащие кодеин
2. В каких сиропах от кашля содержится кодеин
3. Почему врачи рекомендуют применять сиропы с содержанием кодеина
4. Вредны ли сиропы, в которых содержится кодеин
5. Когда противопоказан сироп от кашля на основе кодеина
6. С какими препаратами применяется сироп от кашля с содержанием кодеина

Большинство воспалительных заболеваний дыхательных путей сопровождается одним из самых распространенных симптомов – кашлем. Он может настолько сильно досаждать больным, что приводит к значительному ухудшению качества жизни. Для устранения этого этой проблемы используются как синтетические, так и фитотерапевтические лекарства. Особо выраженным действием обладает сироп от кашля с кодеином. Он хорошо усваивается организмом. Жидкая консистенция не так неприятна на вкус и может даваться даже детям. Однако ряд наркозависимых используют эти препараты для получения эйфорических ощущений, что требует дополнительных мер по борьбе с аптечной наркоманией. Лекарства, включающие кодеин, отпускаются по рецепту.

Когда показаны сиропы, содержащие кодеин

Инфекционные поражения органов дыхания ведут к воспалительным изменениям. Слизистая оболочка носоглотки, трахеи и бронхов при этом отекает, краснеет и вызывает болевой синдром. Находящиеся в её клетках возбудители активно размножаются и выделяют продукты своей жизнедеятельности. Они обладают раздражающим свойством и вызывают кашель.

Второй фактор, способствующий его возникновению, – сухость. Чтобы преодолеть ее, назначаются фармпрепараты, способные разжижать мокроту и облегчать течение болезни. Но не всегда достаточно лишь просто устранить явления пересыхания слизистых. Кашлевой рефлекс может быть настолько досаждающим, что больной сильно страдает от него. С этой ситуацией помогают справиться сиропы от кашля, содержащие кодеин, так как это вещество способно угнетать кашельный центр в головном мозге.

Их применяют при:

• Тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, вызывающих сильный кашель с болевыми ощущениями.
• Бронхитах и пневмонии.
• Коклюше с репризами – приступами, сопровождающимися затруднением вдоха.
• Необходимости подавления кашлевого рефлекса при невозможности уснуть ночью.

Не рекомендуется самостоятельный выбор препарата. Назначение должен производить только лечащий врач с учётом осмотра, обследования, имеющейся симптоматики. После покупки следует строго придерживаться предписанных правил приёма, соблюдать точную дозировку, кратность и длительность применения. Важно помнить – действующее вещество относится к наркотическим, и его бесконтрольное употребление может привести к зависимости.

В каких сиропах от кашля содержится кодеин

В аптеках лекарства данного типа отпускаются по рецепту. Кроме основного действующего противокашлевого ингредиента в состав входят дополнительные вещества. Поэтому препараты оказывают комплексное симптоматическое действие. Рассмотрим

, какие сиропы содержат кодеин и чаще всего назначаются врачами.

В клинической практике применяют:

• Коделак (Фито). Обладает приятным запахом и вкусом. Благодаря входящему в состав термопсису, усиливается бронхиальная экскреция. Гидрокарбонат натрия ощелачивает отделяемую слизь, снижая вязкость отходящей мокроты. Солодка оказывает противовоспалительное воздействие. Чабрец выполняет роль спазмолитика.
• Кофекс. Помимо основного антикашлевого эффекта, способен снять аллергический компонент за счёт входящего в него хлорфенирамина.
• Туссамаг. Вместе с ожидаемым подавлением кашля сдерживает рост бактерий и грибковой инфекции.
• Сиропообразный прометазин. Снимая кашлевой рефлекс, обладает обезболиванием, успокоительным воздействием и улучшением сна.
• Нео-кодион. В состав входят витамины, улучшающие регенеративные способности слизистой дыхательных путей.

В аптеке клиенты часто спрашивают, в каких сиропах содержится кодеин, и какой из них выбрать для лечения? Этот вопрос лучше разобрать с лечащим врачом. Ведь только он может полноценно оценить картину имеющейся проблемы, и индивидуально подобрать терапию.

Почему врачи рекомендуют применять сиропы с содержанием кодеина

К преимуществам этого типа лекарств относятся:

• Более охотный приём детьми.
• Ускоренное в сравнении с таблетками всасывание и быстрое наступление эффекта.
• Более лёгкое проглатывание.
• Уменьшение раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта.

При назначении доктор сам скажет, на каком основании он рекомендует именно эту лекарственную форму.

Вредны ли сиропы, в которых содержится кодеин

Как у любого фармацевтического средства, сиропосодержащие жидкости имеют свои недостатки.

Речь идет о:

• Более дорогой цене по сравнению с таблетками.
• Неудобстве при ношении в ситуациях, когда надо принимать не дома.
• Непереносимости некоторыми пациентами сладкого.
• Частом возникновении аллергических реакций на дополнительные компоненты.

Если вы столкнулись с одной из этих проблем, оцените все «за» и «против», и если последние перевесят,  перейдите на таблетки.

Когда противопоказан сироп от кашля на основе кодеина

Воздержаться от его приема следует при наличии:

• Судорог любой этиологии.
• Тошноты, рвоты и спазмов ЖКТ.
• Аллергических реакций.
• Выраженных проблем с сердцем.
• Кодеиновой зависимости.
• Бронхиальной астмы.
• Операционного периода при любых хирургических вмешательствах.
• Беременности и естественного вскармливания ребенка.

С чем применяется сироп от кашля с содержанием кодеина

Совместное назначение ряда лекарств с кодеинсодержащими фармсредствами  может изменять действие друг друга.

В практике врачей отмечается:

• Стимуляция психомоторных функций при сочетании с этанолом.
• Усиление противокашлевого эффекта клонидином.
• Синергичное взаимодействие с бензодиазепинами.
• Утрата обезболивающего воздействия при совместном употреблении с хинидином.
• Более сильное противоболевое влияние при приёме ибупрофена.

Если вы хотите узнать, в каких сиропах есть кодеин, как правильно ими пользоваться, обязательно обратитесь к специалисту. Так вы избежите зависимости.

Литература:

1. Новейшая энциклопедия современных лекарств / А. Т. Бурбелло, А. В. Шабров. — Москва : ОЛМА Медиа Групп, 2011. – 1150 с.
2. Фармакотерапия:  Практ. руководство для врачей-педиатров / проф. С. И. Игнатов. — 2-е изд., испр. и доп. — Москва : Медгиз, 1952. — 152 с.
3. Справочник основных лекарственных средств / Иевлева А. А., Плисов В. А., Храмова Е. Ю. — Москва : РИПОЛ классик, 2012. — 638 с.

Распространенные кодеиносодержащие лекарственные препараты. Справка

В настоящее время кодеиносодержащие лекарственные препараты входят в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 сентября 2005 года № 578.

Недорогие лекарства с содержанием кодеина приобретают наркозависимые люди для изготовления и сбыта дезоморфина (тяжелый наркотик, который вызывает сильнейшую зависимость и обладает высокой токсичностью).

Комбинированные анальгетики

«Пенталгин-Н».

Одна таблетка содержит 8 мг кодеина (основания).

Назначается при умеренно выраженном болевом синдроме: боль зубная и головная, миалгия, артралгия, радикулит, невралгия, и др.; лихорадочных состояниях, простудных и других заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалительными явлениями.

Может вызывать побочные действия: со стороны нервной системы и органов чувств — головокружение, сонливость; со стороны сердечно-сосудистой системы и крови — нарушение кроветворения; со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — тошноту, рвоту, запор, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции — кожную сыпь, зуд, крапивницу. При длительном применении ‑ нарушение функции почек.

При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, боль в желудке, тахикардия, аритмия, угнетение дыхания.

Солпадеин

В одной таблетке содержится 8 мг кодеина (в форме кодеина фосфата полугидрата).

Лекарство применяется при болевом синдроме (головная боль, ревматическая боль, зубная боль, мигрень, меналгия (менструальные боли), невралгия, люмбаго (острая боль в пояснице), травматическая боль, боль при растяжениях), при синусите (воспаление околоносовых пазух), лихорадке (резкое повышение температуры тела), простудных заболеваниях и гриппе.

При приеме лекарства возможны побочные действия: тошнота, рвота, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, запоры, аллергические реакции (кожные высыпания).

При передозировке препарата возможны осложнения у больных с нецирротическим поражением печени. Симптомы — бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, признаки циркуляторной и респираторной депрессии, тремор (дрожание), нервозность, раздражительность.

Нурофен Плюс

В одной таблетке содержится 10 мг кодеина (в форме кодеина фосфата гемигидрата).

Препарат применяется при головных и зубных болях; мигренях; болезненных менструациях; невралгиях; болях в спине, мышечных и ревматических болях; лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

В случае длительного применения препарата возможно появление тошноты, рвоты, изжоги, анорексии, ощущения дискомфорта в эпигастрии (часть брюшной полости пониже грудной кости), диареи, метеоризме (избыточное скопление газов в кишечнике), нарушение функции печени, абдоминальные боли (боли в животе), обострение язвенной болезни желудка, головной боли, головокружения, снижения слуха, шума в ушах, бессонницы, возбуждения, сонливости, депрессии, сердечной недостаточности, повышения артериального давления, тахикардия, отечного синдрома, нарушения функции почек, нарушения кроветворения, кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, угнетения дыхания, подавления кашлевого рефлекса, усиления потоотделения. При длительном применении (в больших дозах) — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения.

При передозировки препарата возникает боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз (наиболее тяжелая форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме), кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия (очень низкий сердечный ритм), тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

«Каффетин»

Одна таблетка содержит 10 мг фосфат сесквигидрат кодеина.

Показаниями к применению являются головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, ишиалгия, миалгия, дисменорея, простуда, грипп, послеоперационные и посттравматические состояния.

Может вызвать побочные действия: тошноту, боль в эпигастральной области, повышенную возбудимость (особенно у детей), нарушение кроветворения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
При длительном применении в высоких дозах вызывает нарушения функции печени.

«Седальгин-Нео»

Одна таблетка содержит 10 мг кодеина фосфата.

Назначается при невралгии, неврите, мигрени, болевом синдроме (боль головная, зубная, ревматическая, фантомная, послеожоговая, травматическая, послеоперационная), простудных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и гипертермией; дисменорее (расстройстве менструаций).

Длительный прием препарата может вызвать нарушение функции почек и печени, а также приступы бронхиальной астмы. При внезапном прекращении приема препарата могут появиться симптомы отмены, в данном случае преобладает головная боль. При длительном приеме больших доз может появиться устойчивость к некоторым эффектам препарата.

Противокашлевые таблетки

«Коделак»

Одна таблетка содержит кодеина 8 мг.

Назначается при кашле различной этиологии. Побочные действия препарата со стороны нервной системы и органов чувств — головная боль, сонливость; со стороны органов ЖКТ — тошнота, рвота, запор. Возможны аллергические реакции.

Терпинкод

В одной таблетке препарата содержится 8 мг кодеина.

Применяется при кашле. Может оказывать побочные действия: тошноту, рвоту, запор, головную боль, сонливость.

Кодтерпин

В одной таблетке содержится 15 мг кодеина.

Применяется при кашле. Может оказывать побочные действия: запоры, физическая зависимость при длительном применении.

Какие отхаркивающие травы использовать для выведения мокроты

Опубликовано: 31.12.2016 Разместил: Анаиддд В жизни каждого человека наступает момент, когда приходится лечить простуду и все сопровождающие её симптомы, в том числе кашель. Если есть необходимость принимать отхаркивающие препараты, тогда нужно выбрать из предлагаемых вариантов. Для очищения легких от мокроты нужно использовать лекарственные травы, которые не имеют противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости компонентов.

Несмотря на то, что народные средства безвредны, всё-таки лечение должно назначаться индивидуально, т.к. каждое средство оказывает разный эффект в зависимости от общего состояния здоровья. Соответственно рекомендуется изначально проходить обследование, а после выбирать способ лечения.

• Свойства трав разжижающих мокроту
• Солодка

Поскольку люди простужались всегда, поэтому в народной медицине существует большое количество различных средств с отхаркивающим воздействием. Наиболее часто применяют солодку, мать-и-мачеху, душицу, фиалку. Перед применением рекомендуется ознакомиться со свойствами некоторых растений. У солодки имеется второе название – лакричник, которое давно известно своими лечебными свойствами. Медицинские работники из Китая всегда старались добавлять корень растения во все препараты для того чтоб значительно повысить эффективность лекарственных препаратов. Препараты с содержанием солодки используются при заболеваниях с воспалительным и инфекционным характером в верхних дыхательных путях, дерматите, гастрите и многих других болезней. В рецептах народной медицины солодка применяется так же для лечения стенокардии, простатита и т.д. Но корень этого растения категорически запрещено применять для лечения, если имеются сторонние заболевания, такие как цирроз печени, низкий уровень содержания калия в организме, при заболеваниях печени и почек. Также не рекомендуется использовать препараты и другие средства с солодкой женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. Для устранения мокроты солодку используют следующим способом: Для того чтоб вывести мокроту из дыхательных органов нужно взять 10 грамм корня солодки (заблаговременно измельчённого) и залить 200 миллилитрами кипятка. Поставить на медленный огонь и поварить не дольше 10 минут. После дать настояться в течение 1 часа. Если жидкость испарилась тогда нужно добавить кипячёной воды до первоначального объёма (200 мл.). Принимать по 1 ст.л. 4 раза в сутки.

Важно: Нельзя применять солодку долгое время, т.к. длительный приём способен оказать влияние на повышение артериального давления, а также появиться отёчность и нарушение в работе половых органов.

Мать-и-мачеха

Листья этого растения помогают мокроте разжижаться и выводят её из организма. Также это растение применяется как средство с противовоспалительным и дезинфицирующим эффектом. Является результативным при лечении заболеваний желудка, кишечника, сосудов, сердца и т.д.

Растение применяется для лечения практически всех органов, а также повреждений кожных покровов (порезы, ожоги и др.). К противопоказаниям к применению мать-и-мачехи как лечебного средства относятся: беременность, период лактации и аллергические реакции на растение. Так же не рекомендуется приём средства детям в возрасте до 2 лет и людям, страдающим от алкогольной зависимости.

1. Выведение мокроты мать-и-мачехой
3. Девясил
5. Алтей
6. Настой из корня алтея

Очищаться лёгким от мокроты помогают листья этого растения, которые сначала нужно хорошо измельчить. Для приготовления отвара потребуется взять листья мать-и-мачехи (1 ст.л.) и засыпать в горячую воду (200 мл.) и прокипятить на медленном огне 5-10 минут регулярно помешивая раствор. Затем дать настояться 1 час, процедить и долить жидкости до начального объёма. Принимать по 0,5 стакана за 50-60 минут до приёма пищи 2-3 раза в сутки. Если отвар готовиться на несколько приёмов, тогда следует учесть, что хранить его можно не дольше 2 дней в холодильнике. Также для лечения дыхательных путей используют сок этого растения, делают настои на спирту. Считается, что девясил используется для лечения 9 заболеваний, но опытом доказано, что это растение помогает при лечении многих заболеваний. Также это растение используется как декоративное. Корни и корневища обладают мочегонным, желчегонным, антисептическим действием. Девясил используют для выведения большого количества мокроты, для лечения бронхита, печени, анемии и т.д. К противопоказаниям относятся наличие заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, печени, период лактации и беременность, а также, если менструация сопровождается болями. Разрешено использовать отвары растения для лечения детей, но применять рекомендуется только при необходимости и обязательно сначала проконсультироваться у педиатра. Сначала нужно корни девясила хорошо промыть и измельчить при помощи кофемолки или мясорубки. Затем взять 1 ст.л. растения и залить 0,5 литра кипятка, варить на медленном огне, около 10-15 минут. Затем остудить и процедить через марлю. Принимать по 2 ст.л. 1 раз в час. Можно приготовить настой. Для этого потребуется 2 ч.л. сырья заварить в 1 стакане кипятка. Для приготовления лучше использовать герметизированную посуду. Дать настояться примерно около 3 часов. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за 30 минут до приёма пищи. Для лечения применяется корень от растения. Применяется при язве, заболеваниях кишечника, желудка, гастрите, колите, ангине, гриппе, также является эффективным средством при повышенном уровне кислотности в желудке и т.д. Противопоказано принимать при аллергии на растение, на первых месяцах беременности, при нарушении дыхательных путей и лёгких, при запорах в хронической форме. Не рекомендуется или с максимальной осторожностью применять при сахарном диабете и маленьким детям. Возможны побочные действия в виде тошноты и рвоты. В основном наблюдается после длительного применения.

Разжижение мокроты в горле проводится при помощи корня алтея. Перед применением его нужно измельчить. Потребуется взять 1 ч.л. корней и залить 0,5 литра не горячей тёплой воды. Дать настояться в течение 24 часов. Принимать по не полной чайной ложке 4 раза в сутки.

• Отвар из корня алтея
• Важно: Для кипячения растения нельзя использовать металлическую посуду.
• Когда следует принимать травы разжижающие мокроту?
• Важно: Препараты и средства с отхаркивающим действием можно применять не при любом виде кашля.
• Рекомендуем: Лечение мокроты в горле народными средствами

Разновидности трав отхаркивающих и выводящих мокроту при кашле. Виды разжижающих трав для отхаркивания мокроты в домашних условиях

Кашель – один из самых неприятных симптомов любой простуды. От него сложно избавиться даже после ОРЗ, а если проявились осложнения в виде бронхита, трахеита, тем более, пневмонии, требуется немало сил и времени, чтобы устранить симптом. Лекарственные препараты помогают избавиться от основного заболевания.

Но иногда приходится прибегать к народной медицине, чтобы помочь организму справиться с продолжительным кашлем, когда антибиотики и препараты для отхаркивания мокроты становятся просто опасными из-за длительного курса применения.

Травы и сборы для облегчения симптома также могут быть порекомендованы врачами. Разберемся, какие травы разжижают мокроту.

Когда нужны отхаркивающие средства

• Любой кашель – это рефлекс, с помощью которого бронхи и легкие очищаются от посторонних предметов и веществ.
• Поэтому человек кашляет, подавившись, сильно и резко выдыхая через рот, при простуде, пытаясь избавиться от скопившейся мокроты в трахее или легких, при многих других болезнях.
• Непродуктивный, сухой кашель – один из самых опасных, медикам часто приходится прописывать специальные препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, если симптом вызван опухолями, отеками или аллергической реакцией.

Внимание. Слизь в бронхах – это нормальная реакция организма. Она помогает дышать, задерживает микроорганизмы, то есть производится и обновляется постоянно. Но при воспалительном процессе, отеках ее становится значительно больше, меняется состав, вязкость, цвет, в ней начинают размножаться бактерии. Чем быстрее будет выведена из организма эта субстанция, тем больше шанс на скорое выздоровление.

1. При обычном продуктивном кашле, когда результатом становится отхождение мокроты, подавление кашлевых центров может стать опасным, так как именно в мокроте развивается множество болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы, разрушающие органы дыхательной системы.
2. В этом случае именно отхаркивающие средства помогают облегчить «чистку» дыхательных путей, разжижая вязкий секрет и выводя его из бронхов, не позволяя опускаться в нижние отделы и легкие.

Какие травы обладают отхаркивающим эффектом

Для облегчения выведения мокроты многие столетия используют лекарственные травы, обладающие способностью разжижать мокроту, обладающие противовоспалительным эффектом. Травы разжижающие мокроту:

1. Корень солодки – в старину его называли лакрицей. Универсальное средство, усиливающее действие любых лекарственных препаратов при кашле, его можно пить отваром, просто жевать, применять при ингаляциях. Противовоспалительное средство, справляется с микробами, богато витаминами, так что вовремя начатое им лечение поможет избежать затянувшегося на недели бронхита.
2. Мать-и-мачеха – мелкие невзрачные цветочки на тонком зеленом стебельке появляются ранней весной вместе с первыми цветами. Не менее уникальное растение, спасающее при застарелых бронхитах, туберкулезе, пневмонии, облегчающее жизнь астматикам. Отвары свежесорванных майских цветов, листьев, сухого сырья рекомендуют пить и детям, и взрослым.
3. Девясил – растение не зря получило свое название, природа наделила его могучей силой, способной побороть многие болезни. Корни и корневища девясила используют для ингаляций, в отварах, настоях для борьбы с воспалениями, как антимикробное и отхаркивающее средство.
4. Ромашка – отличный антисептик и разжижающее мокроты средство, помогает успокоить раздражение.
5. Чабрец.
6. Душица.
7. Алтей.
8. Календула.
9. Шалфей.
10. Багульник.
11. Малина – молодые побеги и листья известны не только как жаропонижающее, но и противовоспалительное, отхаркивающее средство в отварах.
12. Зверобой – снимает, успокаивает раздражение, облегчает откашливание.

Отхаркивающим эффектом обладают многие травы, поэтому настои и отвары из них будут полезны при бронхитах.

Но каждое из растений имеет и противопоказания, так что перед применением нужно посоветоваться с врачом, выяснить, нужно ли вместе с травами принимать лекарства, какие из них могут навредить при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Травы при бронхиальной астме

• Бронхиальная астма вызывает изнуряющий кашель, который почти не приносит облегчения.
• Для освобождения бронхов от скопившейся слизи необходимы специальные средства, облегчающие дыхание, снимающие отек.
• Наибольшую эффективность показали травы для отхождения мокроты:

• душица – потогонное и облегчающее продуцирование, разжижение и выведение из организма слизи средство, отвар из него приятен, успокаивает, помогает заснуть;
• овес – отвар из злака облегчает выведение мокроты, в него можно добавлять мед, молоко, сок алоэ;
• отвар багульника – обладает как отхаркивающим, так и противоаллергическим эффектом;
• девясил – отвары и ингаляции из корневищ приходят на помощь при этом заболевании, не вызывают привыкания, так что пить отвар можно на протяжении всей жизни и для профилактики приступов;
• имбирь – свежевыжатый сок одного корня со щепоткой соли снимает приступ и помогает продуктивно прокашляться.

Важно. При этом опасном заболевании любое средство нужно обсуждать с врачом, так как на фоне аллергии может развиться как спазм, так и отек, угрожающий жизни.

Обязательно следует удостовериться, что растение не относится к числу аллергенов. В противном случае предсказать результат будет очень сложно.

Лучшие травы при сухом кашле

Облегчить состояние при сухом кашле могут ингаляции из некоторых трав. Ведь главное при нем – добиться отхождения мокроты, которая раздражает дыхательные пути.

Ромашка – успокоит раздраженное горло, поможет образоваться большему количеству слизи, то есть начать выведение вредных субстанций.

Мать-и-мачеха – пары этого растения также помогают снять воспаление, а еще смягчают воспаленные слизистые.

При сухом кашле рекомендуется как можно больше пить. Помощь в лечении окажет черная редька, сок которой с медом незаменим. Он больше похож на сироп, разжижающий и выводящий мокроту из бронхов

От влажного кашля

Добившись нормального отхождения мокроты, нужно продолжать принимать отвары и настоя из трав или их сборов.

В день стоит выпивать по 3 – 5 стаканов полезного душистого чая из мяты, мелиссы со зверобоем и ромашкой, 2 раза в день пить отвар из корня солодки, побегов малины с медом.Это не только поможет устранить симптом, но и подержит иммунитет, насыщая организм витаминами.

Травы отхаркивающие и выводящие мокроту при бронхите

Корень солодки и девясила убирает все ненужное из дыхательных путей, это хорошее муколитическое средство.

Эффективен и отвар из сбора подорожника, ромашки, девясила и лакрицы. Целебный чай поможет вылечить бронхит без осложнений в течение 3 – 5 дней, если пить его постоянно, по схеме, рекомендованной медиками.

Травы для отхаркивания мокроты у курильщиков

Хронический бронхит с постоянным кашлем, от которого удается избавиться лишь ненадолго – наказание за страсть к никотину. Медики называют кашель, преследующий курящих, бронхитом курильщика за его особенно зловредный характер.

Лучше всего бросить пагубную привычку, которая приводит к раку легких, ХОБЛ, приближает смерть.

Помочь постоянно кашляющим любителям табака могут травы от кашля с мокротой, которые делаются на основе:

• багульника;
• термопсиса;
• фенхеля;
• солодки.

Нужно помнить, что даже после того, как привычка осталась в прошлом, поврежденные бронхи будут напоминать о себе. Употребление полезного успокаивающего и выводящего мокроту чая облегчит период отвыкания от никотина, эти травы в комплексе с отваром овса снижают тягу к сигаретам в критические периоды.

Травы для разжижения мокроты при кашле у детей

Найти средство для разжижения мокроты у детей непросто. Взрослые при лечении могут пить горькие, неприятные на вкус отвары, терпеливо переносят ингаляции.

С детьми все намного сложнее, хотя юный организм тщательней всего нужно защищать от привыкания к антибиотикам и таблеткам для разжижения мокроты.

1. Липовый цвет – полезный, очень приятный на вкус чай из липы пахнет медом, дети охотно пьют его.
2. Мята и мелисса также не вызывают у них неприятных эмоций.
3. Зверобой с тысячелистником и ромашкой также подойдут для лечения.
4. Корень солодки – очень сладкий на вкус, его можно давать как в отварах, так и просто жевать свежим или высушенным.

Перед началом лечения нужно поговорить с педиатром, чтобы уточнить дозировку, определиться, как часто принимать отвары, стоит предлагать их постоянно или ограничиться 2 – 3 ч. л. в день.

Отхаркивающие сборы трав

В любой аптеке можно купить травы от мокроты называются они «грудные сборы«, для облегчения симптомов простуды и бронхита. Большая часть из них предлагается в удобных пакетах, которые значительно упрощают применение.

Но такие сборы можно составить и самим, большая часть трав отлично сочетается, дает приятный оригинальный вкус и аромат.

В комплексе они намного эффективнее, разжижение мокроты народными средствами сделает лечение вкусным, поможет и вылечиться, и укрепить организм.

Видео о лекарствах от кашля

Елена Малышева расскажет про лекарства от кашля. Какие бывают виды лекарств и какой же препарат выбрать?

Отхаркивающие травы: сборы для облегчения вывода мокроты

Для того, чтобы избавиться от кашля, необходимо заняться очищением легких. В этом помогут отхаркивающие травы при сухом кашле. Существуют также сборы, предназначенные и для влажного кашля. Они обеспечивают мягкое, но при этом действенное очищение бронхов и легких. Травы с сильным отхаркивающим действием можно приобрести в любой аптеке или изготовить самостоятельно.

Для того, чтобы добиться нужного эффекта, необходимо принимать травы от кашля 4 раза в день.

Но стоит рассчитывать прием этого средства таким образом, чтобы не пришлось кашлять в ночное время, поэтому последнюю порцию рекомендуется принимать за 3 часа до сна.

Трава от кашля отхаркивающая может использоваться в качестве ингаляции, но применять такой способ можно только если у Вас нет повышенной температуры. Травяные ингаляции способны прогреть бронхи, а также обеспечить поступление в них полезных веществ.

Различные сборы трав, имеющие отхаркивающее действие, можно применять в виде настоек, отваров, чаев, ингаляций и других видов лечения. Каждый из них обладает эффективным действием и имеет свою пользу.

Какие сборы можно использовать

Какие есть отхаркивающие средства? Наша природа богата большим количеством различных растений, которые имеют лечебные свойства.

К ним относятся травы, имеющие способность хорошо выводить мокроту из дыхательных путей.

Эти растения могут обеспечить мягкое очищение носовой полости и легких от скопившейся слизи, по этой причине их часто применяют при астме, кашле курильщика и простудных заболеваниях.

Травы от кашля, которые будут оказывать самый лучший эффект — это:

• алтей;
• чабрец;
• душица;
• солодка;
• ромашка;
• эвкалипт;
• тысячелетник;
• перечная мята;
• багульник;
• мать-и-мачеха;
• и  другие.

Эвкалипт имеет в своем составе большое количество различных эфирных масел, оказывающих успокаивающий эффект на слизистую дыхательных путей.

Солодку очень часто используют при кашле. Она не только окажет помощь в отхаркивании слизи, но и поможет стабилизировать функционирование всего организма.

Тимьян может выступать в качестве антисептика, а коровяк поможет уменьшить воспаление. Окопник применяют при сухом кашле, так как он популярен за счет своего успокаивающего и смягчающего качества.

Растения при сухом виде кашля

Особенность сухого кашля заключается в том, что время этого симптома практически не происходит выделение мокроты. Это может вызвать довольно неприятные и, даже мучительные ощущения. Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо удалить скопившуюся в дыхательных путях слизь и бактерии. Если ничего не предпринимать, то такой кашель может привести к осложнению-трахеиту.

При сухом кашле существует главное требование, которые следует обязательно выполнять — необходимо пить как можно больше жидкости. При сильных приступах кашля рекомендуется применять отвар с мятой и мелиссой. При употреблении чая, добавляйте туда лимон и ложку меда.

Во время сухого кашля применяют такие травы, имеющие отхаркивающее действие, как мать-и-мачеха, чабрец и девясил. Их рекомендуется заливать кипятком и оставлять настаиваться. Такой настой необходимо употреблять пару раз в день перед едой.

Девясил рекомендован медиками, так как он оказывает мягкое воздействие и помогает сухому кашлю стать влажным. Также можно делать ингаляции на основе эвкалипта.

В отхаркивающий сбор полезно добавлять ромашку, так как она помогает снимать воспаления и заживляет раны. Мята оказывает успокаивающий эффект на больное горло.

Настои из этих растений не обладают побочными эффектами, но пить их рекомендуется не дольше, чем 3 недели.

Растения при влажном кашле

При влажном кашле полезно использовать растения, имеющие стимулирующее воздействие. Когда наступает этот симптом, то вместе с мокротой выделяется часть бактерий. По этой причине следует выбирать те растения, которые не только позволяют уменьшить образование слизи, но и обеспечить антисептический эффект.

Специалисты рекомендуют использовать болотный багульник и эвкалипт. Эвкалипта используют 2 столовые ложки на 1 литр кипятка. Для того, чтобы приготовить отвар из багульника, нужно 30 г травы залить 250 мл кипятка, оставить настаиваться и употреблять по 2 ложки три раза в день.

Помимо этого, полезны травяные сборы. Свою пользу доказали сборы из ромашки, листьев алтея, семян льна и мальвы.

Для того, чтобы их приготовить нужно использовать по 20 г каждого из ингредиентов, которые потом необходимо залить 0,5 литров кипятка. Сбор накрывают крышкой и настаивают в течение 90 минут.

Затем его процеживают и немного подогревают. Употреблять такое средство можно на протяжение всего дня.

Также полезен корень солодки. Его можно использовать в виде ингаляций или чая. Некоторые даже его просто разжевывают. Корень алтея хорошо разжижает мокроту, а календула помогает стимулировать иммунную систему.

Все вышеперечисленные травы также можно использовать для ингаляции. Процедуру лучше проводить тогда, когда после нее Вам не нужно будет вдыхать холодный воздух. Ингаляции должны длиться около 15 минут.

Отхаркивающие растения для курильщиков

Для курильщиков будут полезны растения, имеющие нейтрализующий эффект. Это нужно для того, чтобы избавиться от вредоносного влияния смол и никотина. В этом случае чаще всего используют отвары из пустырника, мелиссы и мяты. Также будут эффективными ингаляции на основе эвкалипта.

Кроме того, полезны такие растения, как календула, фенхель, девясил, алтей и чабрец. Также из них можно изготавливать чай.

Как нужно заваривать травы

Для заваривания трав можно использовать обычный термос. Но следует помнить, что это средство должно дышать, поэтому не рекомендуется закрывать термос. В противном случае отвар может закиснуть.

Травяной сбор можно заваривать и по принципу кофе. Просто залить его водой, довести до кипения, а затем накрыть. Настаивать до комфортной температуры.

Перед тем, как заваривать, рекомендуется мелко нарезать растения. Таким образом они быстрее будут отдавать полезные вещества.

Отхаркивающие травы являются прекрасным помощником при борьбе с кашлем. Их используют не только при различных простудных заболеваниях, но и при кашле курильщика. Они быстро и эффективно помогут облегчить состояния, выводя мокроту и оказывая успокаивающий эффект дыхательным путям. 

Отхаркивающие народные средства от кашля в домашних условиях — наш топ 20

Сухой кашель требует назначения отхаркивающих средств для более активного и продуктивного выделения слизи. Препараты в своем большинстве имеют натуральный, растительный состав, но стоят дорого. Для экономии семейного бюджета и полезного лечения можно приготовить отхаркивающее средство от кашля в домашних условиях.

№ 1 Мед

Лучшие отхаркивающие народные средства содержат мед. По этой причине в нетрадиционной медицине так много рецептов со сладостью.

Мед с лимоном

Полкило лимонов нужно измельчить в блендере, мясорубке, полученную массу смешать со стаканом натурального меда. Лекарство переложить в банки и держать в холоде. Употреблять следует по 1 маленькой ложке несколько раз за сутки, разсасывая во рту.

Мед, молоко, сливочное масло, сода

Сочетание продуктов хорошо стимулирует откашливание как у взрослых, так и у детей. На стакан теплого молока берется большая ложка меда, маленькая ложка сливочного масла (растопленного), на кончике чайной ложки соды. Все перемешивается и пьется по полстакана взрослыми и по 50 мл детьми 3 раза в день.

Редька черная с медом

Берем 1 большую редьку, моем и очищаем ее, далее, измельчаем на терке или блендером. Полученную массу кладем на свернутую в несколько слоев марлю, выжимаем сок в емкость. К жидкости добавляем 2-3 больших ложки меда. Употреблять взрослым рекомендовано по 1 столовой ложке трижды за сутки. Детям назначается по 1 капле, каждый день увеличивая дозу до 1 столовой ложки.

Важно! Для рецептов от кашля важно качество сладости. Мед обязательно должен быть свежим, натуральным. Более полезными свойствами обладает липовый, цветочный мед.

Брусника с медом

Стакан брусники нужно залить 1 литром кипящей воды и утеплить одеялом на 4-5 часов. Получившийся настой следует процедить и добавить 50 грамм меда. Пить напиток рекомендовано по полстакана, выпивая весь литр за день.

№ 2 Солодка

Корень растения входит в состав многих грудных сборов, сиропов от кашля, микстур. Противопоказаниями к приему являются аллергическая предрасположенность и детский возраст до 3 лет.

Солодка и мед

Солодкового корня порошок смешиваем с жидким медом в соответствии 2:1. Рекомендовано принимать по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Детям по половине чайной ложки.

Отвар

Берем 1 большую ложку подготовленного сырья из солодки, заливаем стаканом кипятка и держим смесь на водяной бане 15 минут. Отвар пьем по 1 столовой ложке трижды за сутки.

№ 3 Алтей

Корень растения используется как традиционной, так и нетрадиционной медициной.

Противопоказания:

• детский возраст;
• первый триместр беременности;
• аллергия.

Отвар

1 маленькая ложка сухого сырья смешивается со стаканом кипятка, держится на водяной бане 20 минут. Далее, жидкость процеживается, разбавляется стаканом кипяченой воды. Принимать нужно по 50 мл три раза ежедневно.

Настой

Большая ложка сухого корня заливается стаканом кипятка и накрывается крышкой. Настой готовится 30-60 минут. После процеживания он принимается по 1 большой ложке несколько раз за сутки.

Сок

Свежая зеленая часть растения измельчается и выжимается через марлю. Полученный сок разбавляют медом по вкусу и употребляют от кашля трижды за день.

№ 4 Молоко

Молоко – это популярное отхаркивающее народное средство от кашля для взрослых и детей. Продукт применяется как в свежем виде, так и в кипяченом или пастеризованном. Полезно коровье и козье молоко.

Прополис с молоком

Пол-литра молока кипятится на маленьком огне. Далее, жидкость немного остужается и смешивается с 2 столовыми ложками прополиса. Прогреваем смесь на огне 10 минут и оставляем. Сверху после полного остывания появится слой воска, который нужно снять. Пить лекарство следует по 1 чайной ложке один раз в сутки до еды.

Морковный сок с молоком

Сок из сочной моркови следует использовать свежим, смешав 1:1 с молоком. Смесь нагревается на огне, но не кипятится. Принимать следует по 50 мл 3-4 раза в день.

№ 5 Алоэ

Полезен сок алоэ, свежевыжатый из самых мясистых стеблей растения. Сок оказывает антисептическое, отхаркивающее и смягчающее действие на дыхательную систему.

С медом

100 мл сока перемешивается с 1 столовой ложкой меда. Принимается смесь 5-7 раз на протяжении дня. Читайте об алоэ с медом при кашле в нашей обзорной статье.

С водкой

Берется 50 мл сока алоэ, 20 мл водки и 2-3 больших ложки меда. Все выливается в темную емкость и перемешивается. Под крышкой и в темном месте лекарство хранится неделю. Принимать средство рекомендовано по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

С какао и сливочным маслом

20 мл сока смешивается со стаканом меда и 50 граммами какао. Смесь прогревается на пару 10 минут. По 1 чайной ложке лекарство добавляется в чай, компот или теплую воду.

№ 6 Чай

Домашний, чайный напиток от кашля готовится с традиционного черного или зеленого чая с различными добавками для обеспечения отхаркивающего эффекта. Заваривается чай из расчета 1 чайная ложка заварки и 1-2 столовых ложки лекарственной добавки.

Отхаркивающим эффектом обладают листья малины, смородины, чабреца, которые можно самостоятельно высушить или купить в аптеке готовыми. Для усиления пользы в напиток разрешается добавить мелко нарезанный свежий имбирь.

Питье настаивается 10-15 минут, по вкусу добавляется сахар или мед.

№ 7 Прогревание грудной клетки

Для обеспечения отхаркивающего эффекта используются различные методики прогревания грудной клетки. Увеличение кровообращения в коже, мышцах приводит к продуктивному отхаркиванию и быстрому выздоровлению.

Картошка

Следует сварить несколько картофелин в мундире. Далее, на поверхность грудной клетки нужно поместить салфетку, сверху полотенце с расплющенной на нем картошкой, все это накрыть пищевой пленкой и слоем ваты, шарфом или пухом платком.

Если процедура проводится ребенку, то прослойку между кожей и горячим овощем следует увеличить, чтобы избежать ожога. Держать картошку рекомендовано до остывания. Процедура разрешена детям с 3 лет, беременным в любом сроке.

Нельзя помещать горячую картошку на область сердца.

Соль в мешочке

Соль хорошо сохраняет тепло, поэтому ее разогревают в духовке или на сковороде, помещают в мешочек и кладут его на грудь в область бронхов. Сверху мешочек привязывают ватой, платком или одевают облегающий свитер. Держать соль нужно до остывания.

№ 8 Банан

Банан фрукт хорошо устраняющий кашель и к тому же вызывает отхаркивание мокроты. Для приготовления рецепта нужно взять мягкий банан и измельчить его в блендере или вилкой, добавить 60 грамм какао и размешать. В кашицу влить 250 мл теплого молока. Вкусный коктейль можно взбить в блендере или просто размешать ложкой. Принимать напиток рекомендовано с медом по вечерам.

№ 9 Лечебные ингаляции

Обычное дыхание над паром относится к эффективным народным средствам для отхаркивания мокроты. Для осуществления процедуры в домашних условиях нужно взять таз, налить туда кипяток, наклонится над ним, накрыться полотенцем. В воду можно добавить ромашку, кору дуба, мать-и-мачеху, подорожник, липу.

Картофельная ингаляция

Вместо таза с водой, берется только что сваренная картошка в кастрюле. Над ней наклоняется больной и дышит через рот, нос, попеременно.

Важно! Следует регулировать глубину наклона над паром, так как можно обжечь слизистую. Также процедуру нельзя продолжать дольше 20 минут без перерыва.

№ 10 Масляные ингаляции

Хороший эффект оказывают эфирные масла. Сильно часто их нельзя использовать, так как возможно накопления частиц масла в легких, формирование пневмонии.

Для отхаркивающего действия применяются следующие эфирные экстракты:

1. Эвкалипта.
2. Мяты.
3. Чайного дерева.
4. Хвои.
5. Цитрусовых.
6. Сандала.

Они добавляются по 2-4 капли вместе или по отдельности. Можно проводить ингаляции над тазом или с использованием специального ингалятора.

№ 11 Небулайзер

Для стимуляции отхаркивания полезны ингаляции с помощью аппарата – небулайзера. Самое простое, что можно добавить – это минеральная вода.

Также рекомендованы специальные формы для ингаляций муколитических средств – АЦЦ, Амброксол. На одну процедуру длительностью около 15 минут необходимо использовать 2-4 мл жидкости.

Самостоятельное использование лекарственных средств не рекомендуется, поэтому для начала нужно посоветоваться с врачом.

№ 12 Сиропы

Сладкие сиропы от кашля можно не только купить в аптеке, но и приготовить дома. Натуральное лекарство эффективно разжижает мокроту.

Сироп из меда с хреном

Для приготовления нужно взять 100 грамм хрена, измельчить его блендером. Кашицу смешать с 3 столовыми ложками меда и 2-4 ложками кипяченой воды, чтобы получилась тягучая жидкость. Принимать средство можно по маленькой ложке детям, по большой ложке взрослым трижды за сутки.

Сироп с луком, медом (сахаром)

Нужно взять две луковицы, измельчить их и послойно смешать со 100 граммами меда или сахара. Далее, емкость оставляется в теплой комнате на ночь. Наутро сок, который выделился сцеживается в отдельную посуду. Принимать этот сироп следует по 10 мл несколько раз за 24 часа.

№ 13 Отвары

Хорошим отхаркивающим эффектом обладают отвары растений, так как в них содержаться витамины, микроэлементы, повышающие иммунитет, стимулирующие откашливание.

Отвар девясила

Двумя стаканами кипятка заливается столовая ложка сухих корней девясила, смесь кипятится на водяной бане 30-50 минут. После остывания, отвар от кашля показан по 1 большой ложке дважды за день.

Молочный отвар овса

Следует подготовить 200 грамм овса, предварительно промытого, но не очищенного. Затем его заливают литром молока и кипятят на слабом огне несколько часов. После остывания, лекарство процеживают. Принимают по 100 грамм максимально часто, для вкуса добавляя мед.

Отвар термопсиса

6 мг травы термопсиса добавляется к стакану кипятка, ставится в кастрюле на медленный огонь. Варится отвар 30 минут, после чего остужается. Взрослым лекарство показано по столовой ложке несколько раз за день.

№ 14 Настои

Иногда эффективнее, быстрее приготовить настой, чем отвар, при этом не жертвуя пользой лекарства. От сухого кашля помогают многие растения, их можно использовать по отдельности или в комбинации.

Настой мать-и-мачехи

Следует приобрести высушенную траву или самостоятельно ее подготовить. Для приготовления настоя необходимо 2 столовых ложки на пол-литра кипящей воды. Настаивать средство рекомендуется полчаса. Принимать настой следует по 50 мл дважды за день. Подробнее о лечении кашля мать-и-мачехой в этой статье, не пропустите.

Настой подорожника

В 50 грамм высушенного и измельченного подорожника добавить 500 мл кипятка и вылить в емкость, накрыть крышкой и настаивать 30-40 минут. После остывания пить по ¼ стакана дважды за день. Но из подорожника можно делать не только настои…

Настой душицы

Берется 50 грамм высушенного сырья на 2 стакана кипятка, смесь нагревается на пару 15-20 минут. Далее, охлаждается и принимается по 1 столовой ложке за день 4-5 раз.

№ 15 Компрессы

Прогревают и воздействуют на легочную систему компрессы. Хотя они и относятся к отхаркивающим народным средствам от кашля, но также успешно используются в традиционной медицине.

Компресс из горчицы

Для манипуляции понадобится по 1 большой ложке сухой горчицы, растительного масла, меда, муки, водки. Все смешивается в однородную массу, которая накладывается на верх грудной клетки.

Сверху помещается пленка, компресс утепляется ватой, фиксируется к туловищу. Держать взрослым разрешается до нескольких часов, в зависимости от ощущений. Детям по 20-30 минут.

Если возникла гиперемия кожи, можно смазать место детским кремом.

Компресс на основе водки

Лечебную манипуляцию можно использовать детям и взрослым. Для процедуры подойдет как водка, так и разбавленный пополам с водой спирт. Жидкость лучше немного подогреть, намочить в ней марлевую салфетку или платок, поместить его на грудную клетку.

Сверху наклеивается целлофан или пищевая пленка, размерами больше на 2-3 см предыдущего слоя. Далее, помещается вата, перекрывающая целлофан. Сверху все туловище обматывается платком, шарфом.

Компресс устанавливается на ночь у взрослых или на несколько часов у детей.

Уксусный компресс

Столовый уксус разбавляется в соотношении 1 столовая ложка на пол-литра теплой воды. Марля смачивается, прикладывается к области бронхов. Сверху помещается целлофан, вата, фиксатор компресса. Процедура проводится до высыхания марли или делается на ночь до утра.

Медовый компресс

Мед разогревается в микроволновке или на водяной бане, наносится на кожу верхней части грудной клетки. Сверху помещается пленка, далее конструкция утепляется ватой и фиксируется шарфом, узким свитером. После меда может развиться раздражение кожи, которое обрабатывается детским кремом.

Важно! Нельзя накладывать компрессы на область сердца, особенно детям, людям с сердечной патологией.

№ 16 Сахар

Сахар входит в состав многих народных рецептов от кашля. Сам по себе он полезен в жженом виде, так как уменьшает кашлевые приступы, но делает при этом отхаркивание более продуктивным.

Банан с сахаром

Спелый банан измельчается и перетирается с 1 большой ложкой сахара. Туда можно добавить сок лимона. Смесь употребляется по 1-2 столовых ложки трижды за день.

Калина с сахаром

Свежие ягоды калины перетираются с сахаром в пропорции на 100 грамм ягод 2 столовых ложки песка. Смесь укладывается в стеклянную банку и хранится в холоде. Лекарство можно разсасывать или добавлять в питье, когда беспокоит густая слизь.

Жженый сахар (пережженный)

Если кашель непродуктивный и тревожит взрослого или ребенка, из подручных средств можно сделать леденцы. Сахар высыпается на сковороду и разогревается на огне до расплавления. Далее, остужается и рассасывается до уменьшения кашлевых приступов.

№ 17 Лук

В луке содержится очень много полезных компонентов, поэтому растение – хорошее народное отхаркивающее средство от кашля.

Наиболее простой рецепт готовится из 1 луковицы, которая очищается, измельчается, заливается стаканом кипятка. Настаивается смесь 1 час. Принимать настой нужно по ¼ стакана с медом 4 раза за сутки.

№ 18 Чеснок

Чеснок применяется для приготовления народных рецептов как отхаркивающее средство, антисептик, иммуномодулятор.

Рецепт для приготовления чесночного молока заключается в смешивании 2х измельченных чесночных долек со стаканом теплой жидкости. Напиток пьется по 50 мл несколько раз за день.

№ 19 Барсучий жир

Хорошо стимулирует откашливание жир барсука. 100 мл жира смешивается с половиной стакана сока алоэ, 50 мл коньяка и 2 большими ложками какао-порошка. Все взбалтывается до однородной массы, употребляется по большой ложке трижды за сутки.

№ 20 Почки сосновые

Сосновые почки обладают отхаркивающим, антисептическим, противовоспалительным действием. Их нужно на кружку кипятка 1 столовая ложка. Смесь настаивается 30 минут, процеживается. Рекомендуемая доза – 50 мл 4 раза за день.

Для стимуляции отхаркивания подойдет любая из перечисленных методик или комбинация из нескольких. Преимуществами народного лечения является совместимость с традиционными лекарственными средствами, возможность проводить терапию дома, низкая стоимость, безопасность.

Чем лечить кашель у беременных: что можно в 1, 2 и 3 триместрах беременности — отхаркивающие и противокашлевые препараты

Кашель представляет собой естественную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей. В одних случаях он играет положительную роль, т.к. кашлевой рефлекс помогает отхождению мокроты из бронхов и бронхиол, в других случаях — негативную роль, т.к. является непродуктивным кашлем и является лишь реакцией на раздражение кашлевых рецепторов воспалительным процессом. И в первом и во втором случаях организму нужна помощь — в виде приема отхаркивающих или противокашлевых препаратов.

Опасность кашля при беременности

Лечение кашля при беременности имеет особую актуальность, т.к. любой кашлевой толчок повышает внутрибрюшное, внутригрудное и артериальное давление, что может сказаться на процессе вынашивания и развитии плода.
Отрицательное воздействие кашля при беременности:

1. Повышает тонус матки
2. Повышает артериальное давление (при кашле и системно)
3. Способствует гипоксии плода за счет нарушения кровоснабжения плаценты и уменьшения содержания кислорода в крови
4. Способствует появлению у беременной женщины паховой и пупочной грыжи
5. Влияет на работу внутренних органов, особенно пищеварительной системы

Сложности подбора препарата

Помимо возможных осложнений кашля, также имеются некоторые трудности с его лечением при беременности:

Многие лекарственные препараты способны проникать через фетоплацентарный барьер, а развивающийся плод на всем протяжении беременности (особенно в 1 триместре) очень чувствителен к побочным эффектам препаратов. Получается, то что можно принимать маме, может негативно сказаться на самом ребенке.

Не для всех отхаркивающих и противокашлевых препаратов имеются результаты безопасности их применения во время беременности. В этом случае производитель указывает следующее: «назначать с особой осторожностью» или «применение возможно, если польза для матери больше, чем потенциальная угроза для плода». Тем самым производитель перекладывает ответственность на лечащего врача или конечного потребителя, в случае самолечения.

Конечно же, лучше не рисковать здоровьем ребенка и принимать от кашля только разрешенные и проверенные временем препараты.

Лечение влажного кашля при беременности

Отхаркивающие препараты

Лекарственные средства способствующие отхождению мокроты называются отхаркивающими и делятся на 2 типа: муколитики и секретолитики. Механизм их действия заключается в разжижении мокроты и усилении активности ресничек мерцательного эпителия дыхательных путей, благодаря чему мокрота становится более жидкой и усиленно перемещается наружу. Окончательный вердикт мокроте выносит кашель, т.к. именно ускоренный выброс воздуха способствует ее отхаркиванию.

И как бы не хотелось беременной женщине «прекратить» кашель, делать это при наличии мокроты нельзя. Только разжижать и откашливать. При мучительном кашле, когда мокрота очень густая, а отхаркивающие препараты еще не подействовали, можно применить грамотную комбинацию «отхаркивающие+противокашлевые», которая позволит сильный кашель уменьшить и не препятствовать отхаркиванию мокроты.

Что можно и что нельзя

В таблице указано, чем можно и чем нельзя лечить влажный кашель в 1, 2 и 3 триместрах беременности. Список представлен наиболее известными препаратами на основе различных активных компонентов. Практически все остальные отхаркивающие препараты, не включенные в таблицу, будут менее известными аналогами указанных ниже лекарственных средств.

Условные обозначения в таблице:

1. + — препарат можно принимать во время беременности
2. ! — применять с особой осторожностью и только по назначению врача
3. — — препарат противопоказан для беременных

Как наглядно видно из таблицы, разрешенный к применению при беременности перечень отхаркивающих препаратов не очень-то и большой. Но этого и стоило ожидать, т.к. требования к безопасности здоровья женщин в этот период наиболее высокие.

Перечень «относительно разрешенных» отхаркивающих средств практически идентичен на всех сроках, за исключением бромгексина и амброксола (и всех препаратов на их основе), которые противопоказаны в 1 триместре и могут быть назначены врачом во 2 и 3 триместрах беременности.

Лечение сухого кашля

Противокашлевые препараты

Лекарственные средства подавляющие кашлевой рефлекс называются противокашлевые. Они делятся на:

1. Центрального действия. Препараты из данной группы подавляют кашель на уровне кашлевого центра продолговатого мозга.
2. Периферического действия. Эти препараты уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов дыхательных путей.

При мучительном сухом кашле применение противокашлевых средств во время беременности особенно важно, т.к. такой кашель не просто вызывает дискомфорт, но также может привести к повышению тонуса матки, что негативно влияет на развитие плода и протекание самой беременности.

Что разрешено

Чем можно лечить сухой кашель при беременности наглядно отображено в таблице ниже:

Условные обозначения в таблице:

1. + — можно при беременности
2. ! — применять с особой осторожностью и только по назначению врача
3. — — противопоказан для беременных

Как видно из таблицы, особенно маленький список противокашлевых препаратов разрешенных в 1 триместре беременности. Большинство препаратов не оказывают явного негативного воздействия на организм беременной женщины и ребенка, но и не имеют клинических доказательств своей безопасности во время беременности, поэтому с особой осторожностью они могут применяться в этот период на усмотрение лечащего врача.

Акушер-гинеколог К.Н.Молокова ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Понятно

Кодеиносодержащие лекарства исключили из списка наркотиков — Общество — Новости Санкт-Петербурга

Государство отказалось от контроля за препаратами с содержанием кодеина. Постановление об исключении их из списка наркотических средств 16 декабря подписал премьер-министр России Дмитрий Медведев.

Запрет на свободную продажу таких лекарств был введен в июне прошлого года. Ведь кодеин в больших дозах может вызывать эйфорию, а регулярное употребление способствует привыканию. В то же время кодеин содержится во многих лекарствах: жаропонижающих, противокашлевых, анальгезирующих, противомигренозных. Он помогает при мигрени, головной и зубной боли, лихорадочном синдроме, постравматических болях и в ряде других случаев. В итоге в число запрещенных попали таблетки «Пенталгин», «Нурофен плюс», «Каффетин», «Седалгин», «Коделмикст», «Седал-М», «Кодтерпин», «Солпадеин», «Кодарин», «Терпинкод», «Коделак» и «Кодесан», сироп от кашля «Кофекс», успокоительная микстура Бехтерева и другие популярные лекарства.

Новое постановление, которое может вступить в силу уже в этом году, предусматривает отказ от контроля за таблеткам «Кодтерпин» и «Алнагон», а также другими, содержащими до 10-30 мг кодеина (под указанные формулы подпадают многие препараты).

Также соответствующие вещества исключены из списков, используемых для оценки значительного, крупного и особо крупного размеров наркотических средств в целях привлечения граждан к уголовной ответственности. Например, до сих пор пересылка или сбыт практически любого кодеиносодержащего препарата рассматривались как тяжкое преступление и карались лишением свободы на срок до восьми лет. До трех лет колонии мог получить покупатель 250 таблеток, а их продавец – до 12 лет. По общим правилам, уголовные дела по фактам незаконного использования исключенных из списка наркотиков лекарств должны быть прекращены.

Напомним, что введенный запрет на свободный оборот кодеиносодержащих препаратов вызывал неоднозначные оценки специалистов. Правоохранительные органы рапортовали о резком снижении численности дезоморфиновых наркоманов – потребителей так называемых «крокодилов» (сделанного из законно продаваемых в аптеках лекарств «зелья»). А вот многие медики скептически отнеслись к ограничению оборота полезных и необходимых многим пациентам препаратов.

Список 220 препаратов от кашля и заложенности носа

Просмотр информации о Mucinex D Муцинекс D	6.2	213 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: гвайфенезин / псевдоэфедрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Bromfed DM Бромфед ДМ	6.0	24 отзыва		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Mucinex Fast-Max при сильной заложенности и кашле Mucinex Fast-Max — сильная заложенность и кашель	5.3	15 отзывов		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин	5.5	51 отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Бренды: Бромфед ДМ, Карбофед Сироп DM, Респерал-ДМ, Алланхист PDX капли, Анаплекс ДМ, Андегист DM NR сироп, Бромалин DM, Бромдекс D, Бромплекс ДМ, Бротапп-ДМ, BroveX PSE DM, EndaCof PD капли …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Coricidin HBP Cough & Cold Корицидин HBP от кашля и простуды	6.4	10 отзывов		Внебиржевой	C	N	Икс
Общее название: хлорфенирамин / декстрометорфан системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о гвайфенезине / псевдоэфедрине гвайфенезин / псевдоэфедрин	6.2	240 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: гвайфенезин / псевдоэфедрин системный Бренды: Муцинекс D, Энтекс ПСЭ, Муцинекс D Максимальная сила, Поливент ИК, Амбифед-Г, Despec-SR, Энтекс Т, ExeFen-IR, Мардропс-EX, Максифед, Робитуссин тяжелая конгестия, Синутаб без сушки, Детские капли Tusnel …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о декстрометорфане / гвайфенезине / фенилэфрине декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин	5.2	17 отзывов		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин системный Бренды: Mucinex Fast-Max при сильной заложенности и кашле, Робитуссин Multi-Symptom Cold CF, Туссин CF, Deconex DMX, Бронкотрон-Д, Гилтусс, Тусикоф, Дюравент ДМ, Флемекс Форте, Робитуссин детский от кашля и простуды CF, Туссидекс, З-тусс ДМ …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о гвайфенезине / фенилэфрине гвайфенезин / фенилэфрин	8.5	5 отзывов		Rx / OTC	C	N
Общее название: гвайфенезин / фенилэфрин системный Бренды: Деконекс, Деконекс ИК, Альдекс G, Акватаб D, Крантекс, D-Phen 1000, Донатуссин капли, Дюравент ПЭ, Gilphex TR, Guiatex PE, Нариз, Prolex D, Rescon-GG, г. Супресс-ПЭ, Триаминовая грудная клетка и заложенность носа, Xpect-PE, Зотекс-ГП …показать все Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Vicks Dayquil Cold & Flu Relief Vicks Dayquil Средство от простуды и гриппа	Темп	Добавить отзыв		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: ацетаминофен / декстрометорфан / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Vicks NyQuil Severe Cold & Flu Vicks NyQuil — сильная простуда и грипп	1.0	2 отзыва		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: ацетаминофен / декстрометорфан / доксиламин / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Carbofed DM Syrup Карбофед Сироп DM	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Dimetapp Children’s Cold & Cough Диметапп для детей от простуды и кашля	2.6	5 отзывов		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Респерал-ДМ Респерал-ДМ	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Allanhist PDX Drops Алланхист PDX капли	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Anaplex DM Анаплекс ДМ	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Andehist DM NR Syrup Андегист DM NR сироп	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Bromaline DM Бромалин DM	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Bromdex D Бромдекс D	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Bromplex DM Бромплекс DM	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Brotapp-DM Бротапп-ДМ	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о BroveX PSE DM BroveX PSE DM	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о хлорфенирамине / гидрокодоне / псевдоэфедрине хлорфенирамин / гидрокодон / псевдоэфедрин	10	13 отзывов		Rx	C	2	Икс
Общее название: хлорфенирамин / гидрокодон / псевдоэфедрин системный Бренды: Hydron PCS, Помечено дефисом Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о кодеине / фенилэфрине / прометазине кодеин / фенилэфрин / прометазин	10	1 отзыв		Rx	C	5	Икс
Общее название: кодеин / фенилэфрин / прометазин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о EndaCof PD Drops EndaCof PD капли	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: бромфенирамин / декстрометорфан / псевдоэфедрин системного действия Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Робитуссин Multi-Symptom Cold CF Робитуссин Multi-Symptom Cold CF	Темп	Добавить отзыв		Rx / OTC	C	N	Икс
Общее название: декстрометорфан / гвайфенезин / фенилэфрин системный Класс препарата: комбинации верхних дыхательных путей Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Общие сведения о средствах от кашля

Средства от кашля, также называемые противокашлевыми, блокируют кашлевой рефлекс.Продукты, содержащие декстрометорфан и дифенгидрамин, доступны без рецепта (OTC), в то время как кодеин и гидрокодон требуют рецепта.

Понимание того, как они работают, подходят для разных возрастных групп и когда они могут быть полезны, может помочь вам в их безопасном использовании.

Если у вас сильный или хронический кашель, который длится более трех недель, ваш лечащий врач должен его осмотреть.

monkeybusinessimages / Getty Images

Внебиржевой

Декстрометорфан и дифенгидрамин, активные ингредиенты, подавляющие кашель, можно найти в отдельных безрецептурных препаратах или в продуктах от простуды и гриппа с множественными симптомами.

Декстрометорфан

Декстрометорфан является основным средством от кашля, отпускаемым без рецепта. Он часто является активным ингредиентом сиропов от кашля, гелевых капсул, пастилок и комбинированных составов от кашля и простуды. Подходит при непродуктивном кашле (сухой кашель, при котором не выделяется мокрота).

Однако сомнительно, какое облегчение может принести декстрометорфан ребенку, если у него респираторная инфекция. Кроме того, исследования не показали, что какой-либо безрецептурный продукт значительно улучшает острый кашель у детей или взрослых.

Декстрометорфан является синтетическим химическим родственником кодеина. Он всасывается в кровоток и попадает в мозг, где связывается с рецепторами кашлевого центра продолговатого мозга, подавляя кашлевой рефлекс.

При приеме в высоких дозах декстрометорфан оказывает психоактивное действие, включая эйфорию, искажение зрения, потерю координации, тошноту и рвоту. Это известный наркотик, особенно среди молодых людей.

При дозировке, превышающей рекомендуемую, декстрометорфан может вызвать серьезные побочные эффекты и даже смерть у маленьких детей.Таким образом, это одно из лекарств от кашля и простуды, которое, по мнению Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), не должно использоваться детьми младше 2 лет.

Фирменные продукты, содержащие декстрометорфан, включают:

• Детский Робитуссин от кашля длительного действия
• Дельсым
• Викс ДэйQuil Cough
• Vicks Formula 44 Индивидуальный уход от сухого кашля
• Зикам Кашель МАКС

Комбинированные продукты многочисленны.

Часто «DM» в названии продукта указывает на то, что он содержит декстрометорфан.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин — это антигистаминный препарат, который обычно используется при симптомах аллергии и насморке при простуде. Он также классифицируется FDA как противокашлевое средство, но не считается препаратом первой линии. Он действует в продолговатом мозге и подавляет кашлевой рефлекс.

Дифенгидрамин содержится во многих безрецептурных смесях от кашля и простуды, особенно в тех, которые предназначены для использования в ночное время, поскольку он вызывает сонливость.

Эти лекарства нельзя давать детям младше 4 лет.Их следует использовать с осторожностью только детьми в возрасте до 12 лет. Кроме того, поскольку есть опасения по поводу головокружения и когнитивных нарушений у лиц в возрасте 65 лет и старше, этим людям следует поговорить с врачом, прежде чем принимать дифенгидрамин.

Фирменные продукты, содержащие дифенгидрамин, включают:

• Benadryl
• Nytol
• PediaCare Детская аллергия
• Sominex
• Unisom

Комбинированные продукты включают:

• Advil PM
• Aleve PM
• Детский Dimetapp Ночная простуда и застой
• Excedrin PM
• Робитуссин Ночной кашель и холод
• Терафлю Ночная простуда и кашель
• Triaminic Night Time Простуда и кашель

Рецепт

Если кашель вызывает достаточно сильное беспокойство при простуде, подавления кашля, отпускаемого без рецепта, должно быть достаточно для большинства.Ваш лечащий врач может рассмотреть возможность выписать рецептурное средство от кашля, если вариант в аптеке окажется неэффективным, и вы не можете почувствовать себя комфортно или из-за кашля вы не можете спать по ночам.

Кодеин

Кодеин — классическое противокашлевое средство. Это опиат, который превращается печенью в морфин, который затем оказывает множество действий в головном мозге, включая подавление кашлевого рефлекса, седативный эффект и обезболивание.

В зависимости от государственного регулирования, он может потребовать рецепта или быть доступным без рецепта, хотя вам может потребоваться продавец в магазине, чтобы получить его для вас.Кодеин можно найти в сочетании с антигистаминными и противоотечными средствами.

В 2018 году FDA пересмотрело требования к маркировке кодеинсодержащих лекарств. Они предупреждают, что их не следует принимать детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Рецептурные лекарства от кашля и простуды, содержащие кодеин, включают:

• Туксарин ER, Тузистра XR (кодеин, хлорфенирамин)
• Триацин C (кодеин, псевдоэфедрин, триполидин)
• Общие комбинации кодеина и прометазина
• Общие комбинации кодеина, фенилэфрина и прометазина 910

Гидрокодон

Гидрокодон — это полусинтетический опиат, который FDA классифицирует как противокашлевое и обезболивающее (болеутоляющее).Точно неизвестно, как он подавляет кашель, но исследователи полагают, что он действует непосредственно на кашлевой центр в головном мозге.

Опасность заключается в том, что гидрокодон в более высоких дозах может угнетать дыхание и иметь психоактивные эффекты. Кроме того, это может вызывать привыкание. Людям, которые могут выздоравливать после зависимости от опиоидов, следует избегать приема лекарств, содержащих гидрокодон, из-за риска рецидива.

Требования к маркировке FDA, установленные в 2018 году, отмечают, что лекарства, содержащие гидрокодон, не должны использоваться лицами младше 18 лет.

Рецептурные препараты от кашля и простуды, содержащие гидрокодон, включают:

• FlowTuss, Obredon (гидрокодон и гвайфенезин)
• Hycofenix, Rezira (гидрокодон, псевдоэфедрин, гвайфенезин)
• Tussionex, Pennkinetic, Vituz (гидрокодон, хлорфеникэпинетик, 910эпидрин, 910гидропатрин, 910гидропатрин, 910гидропатрин, 910гидропатрин)

Опасно давать детям или подросткам рецептурные лекарства от кашля. Они могут замедлить дыхание до опасного уровня и даже привести к летальному исходу.

Слово от Verywell

Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас продолжительный кашель. Кашель — особенно хронический кашель, длящийся более четырех-шести недель — может быть вызван многими состояниями и болезнями. Лучше попытаться устранить первопричину, а не просто работать над облегчением симптомов.

Использование, дозировка и побочные эффекты — KnowYourOTCs

Что такое декстрометорфан?

Декстрометорфан — это противокашлевое средство (средство от кашля), доступное в безрецептурных (OTC) лекарствах, которые контролируют кашель из-за незначительного раздражения горла и бронхов, которое может возникнуть при простуде или вдыхаемых раздражителях.Декстрометорфан может быть единственным активным ингредиентом в лекарстве от кашля или может быть найден в лекарствах, которые лечат множественные симптомы кашля и простуды, а также в пастилках для подавления кашля.

Что используется для лечения декстрометорфана?

• Кашель
• Раздражение горла
• Симптомы простуды

Распространенные марки, содержащие декстрометорфан:

• Корицидин ^®
• Дельсим ^®
• Dimetapp ^®
• Муцинекс ^®
• Робитуссин ^®
• Sucrets ^®
• Викс ^®
• Торговые марки магазина (например,Бренд Walmart «Equate» или бренд магазина CVS Health)

Сколько декстрометорфана вы можете принять?

Различные типы продуктов, содержащих этот активный ингредиент, имеют разную силу. Вот почему всегда важно читать и соблюдать этикетку с фактами о лекарствах. Большинство лекарств предостерегают от использования активного ингредиента дольше 7-10 дней. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если симптомы не исчезнут.

Руководство по безопасности для декстрометорфана

Декстрометорфан одобрен U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и является безопасным и эффективным при использовании в соответствии с этикеткой Drug Facts.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если:

• Вы беременны или кормите грудью.

Не использовать, если:

• В настоящее время вы принимаете рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) (обычно содержащийся в лекарствах от депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона) или если вы прекратили прием ИМАО менее двух недель назад.
• У вас хронический кашель из-за курения, астмы, бронхита или эмфиземы, или если кашель сопровождается чрезмерным скоплением слизи (слизью), если врач не скажет вам об этом.
• Не давайте лекарство, содержащее декстрометорфан, детям младше 4 лет.
• Не давайте ребенку леденцы от кашля, если они не способны безопасно растворить леденец во рту, не подавившись.

Прекратите использование и обратитесь к врачу, если:

• Ваш кашель длится более одной недели, возвращается или сопровождается лихорадкой, сыпью или постоянной головной болью.
• Вы берете слишком много. Немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг или по национальной горячей линии токсикологического контроля по телефону 800.222.1222.

Каковы побочные эффекты декстрометорфана?

• Может возникнуть сонливость. Следует избегать употребления алкогольных напитков.
• Может возникнуть нервозность или беспокойство. Вам следует избегать приема таблеток для похудения, таблеток с кофеином или других стимуляторов.

Внимание родителей: хотя лекарства от кашля, содержащие декстрометорфан, являются ненаркотическими и не вызывают привыкания, молодые люди иногда злоупотребляют декстрометорфаном, пытаясь поднять его.Отчеты показывают, что подросткам, желающим получить кайф, может потребоваться от 25 до 50 раз больше рекомендованного количества, указанного на этикетке. Помните о возможности злоупотреблений. Более подробная информация доступна на www.StopMedicineAbuse.org.

Таблицы контролируемых веществ

---

Список контролируемых веществ

Заявление об ограничении ответственности

Сокращения

Определение списков контролируемых веществ

Списки плановых мероприятий, контролируемых веществ, регулируемых химических веществ (PDF) (ноябрь 2021 г.)

Этот документ является общей справочной информацией, а не исчерпывающим списком.Этот список описывает основное или исходное химическое вещество и не описывает соли, изомеры и соли изомеров, сложных эфиров, простых эфиров и производных, которые также могут быть контролируемыми веществами.

---

Исключенные списки

Исключенные анаболические стероиды

Процедуры по освобождению от уплаты анаболических стероидов

Список исключенных анаболических стероидов (PDF) (5 ноября 2020 г.)

Исключенные химические препараты

Химические препараты, освобожденные от налогов (§1308.23 (а))

Процесс подачи заявки на освобождение от налогов на химические препараты (§1308.23 (b-d))

Заявка на получение химического препарата без права переработки (§1308.23 (e-f))

Соответствующая информация о приложении (§1308.24)

Список освобожденных химических препаратов (PDF) (27 августа 2021 г.) на даты подачи заявки до 31 марта 2021 г.

Исключенные продукты по рецепту

Заявка на отпускаемые по рецепту продукты

Таблица освобожденных рецептурных продуктов (PDF) (26 июня 2021 г.)

---

Списки контролируемых веществ Заявление об отказе от ответственности

Раздел 812 Закона о контролируемых веществах (21 U.S.C. §801 et seq.) (CSA) перечисляет вещества, которые находились под контролем в 1970 году, когда вступил в силу CSA. С тех пор многие вещества были добавлены, удалены или перенесены из одного графика в другой. Текущий список контролируемых веществ можно найти в разделе 1308 последнего выпуска Свода федеральных правил Раздела 21 (CFR), часть 1300 до конца (21 CFR §1308), а также в окончательных правилах, которые были опубликованы в Федеральном реестре после выдача CFR.

Эти списки описывают основное или исходное химическое вещество и не описывают соли, изомеры, соли изомеров, сложных эфиров, простых эфиров и производных, которые могут быть контролируемыми веществами. Это не исчерпывающие списки. , поэтому обратите внимание, что вещество не обязательно должно быть указано в качестве контролируемого вещества, чтобы его можно было рассматривать в качестве вещества, включенного в списки для уголовного преследования. В столбце «Другие имена» приведены некоторые примеры альтернативных имен для определенных соединений, а в некоторых случаях приведены примеры «позиционных изомеров». Если внешние стороны хотят убедиться, что соединение не считается включенным в список веществ или химическим веществом, внесенным в списки, они должны написать в DEA, Секцию оценки лекарств и химикатов (DRE), Отдел контроля за утечкой, 8701 Morrissette Drive, Springfield, Virginia 22152, для официального лица. определение.

Вещество (не включенное в эти списки) также может регулироваться как аналог контролируемого вещества. Аналог контролируемого вещества — это вещество, которое предназначено для употребления в пищу человеком, структурно по существу схоже с веществом Списка I или Списка II, фармакологически существенно схоже с веществом Списка I или Списка II или представлено как вещество, аналогичное Списку I. или вещества, включенного в график II, и не является одобренным лекарством в США. См. 21 U.S.C. §802 (32) (A) для определения аналога контролируемого вещества и 21 U.S.C. §813 для расписания.

Определенные сокращения

Определено Аббревиатура	Аналог контролируемого вещества
2C-B	4-бром-2,5-диметоксифенэтиламин
2C-T-7	2,5-Диметокси-4 (n) -пропилтиофенэтиламин
BZP	N-бензилпиперазин
DMT	Диметилтриптамин
ДОМ	4-метил-2,5-диметоксиамфетамин
ГБЛ	Гамма-бутиролактон
GHB	Гамма-гидроксимасляная кислота, гамма-гидроксибутират, 4-гидроксибутановая кислота, оксибат натрия
LAAM	Лево-альфацетилметадол
LSD	Диэтиламид лизергиновой кислоты, лизергид
MDA	3,4-метилендиоксиамфетамин
MDE	3,4-Метилендиокси-N-этиламфетамин
МДМА	3,4-метилендиоксиметамфетамин
МППЗ	1-метил-4-фенил-4-пропионоксипиперидин
P2P	Фенил-2-пропанон, фенилацетон
PCC	1-пиперидиноциклогексанкарбонитрил
PCE	N-этил-1-фенилциклогексиламин
ПЧ	1-фенилциклогексиламин
PCP	1- (1-фенилциклогексил) пиперидин, фенциклидин
PEPAP	1- (2-фенилэтил) -4-фенил-4-ацетоксипиперидин
PHP	1- (1-фенилциклогексил) пирролидин
SPA	(-) — 1-диметиламино-1,2-дифенилэтан
TCP	1- [1- (2-тиенил) циклогексил] пиперидин
TCPy	1- [1- (2-тиенил) циклогексил] пирролидин
THC	Тетрагидроканнабинолы
THG	Тетрагидрогестринон

---

Определение таблиц контролируемых веществ

Наркотики и другие вещества, которые считаются контролируемыми веществами в соответствии с Законом о контролируемых веществах (CSA), разделены на пять списков.Обновленный и полный список расписаний ежегодно публикуется в Разделе 21 Свод федеральных правил (C.F.R.) §§1308.11–1308.15. Вещества помещаются в соответствующие расписания на основе того, есть ли у них общепринятое медицинское использование в лечении в Соединенных Штатах, их относительный потенциал злоупотребления и вероятность вызвать зависимость при злоупотреблении. Некоторые примеры препаратов в каждом списке перечислены ниже.

Контролируемые вещества, включенные в Список I

Вещества, включенные в этот список, не имеют в настоящее время признанного медицинского применения в Соединенных Штатах, из-за отсутствия признанной безопасности для использования под медицинским наблюдением и высокого потенциала злоупотребления.

Некоторые примеры веществ, перечисленных в Списке I: героин, диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), марихуана (каннабис), пейот, метаквалон и 3,4-метилендиоксиметамфетамин («экстази»).

Список контролируемых веществ II / IIN (2 / 2N)

Вещества, включенные в этот список, имеют высокий потенциал злоупотребления, которое может привести к серьезной психологической или физической зависимости.

Примеры наркотиков Списка II включают: гидроморфон (Dilaudid®), метадон (Dolophine®), меперидин (Demerol®), оксикодон (OxyContin®, Percocet®) и фентанил (Sublimaze®, Duragesic®).Другие наркотики Списка II включают: морфин, опиум, кодеин и гидрокодон.

Примеры стимуляторов, включенных в Список IIN, включают: амфетамин (Dexedrine®, Adderall®), метамфетамин (Desoxyn®) и метилфенидат (Ritalin®).

Другие вещества, включенные в Список II: амобарбитал, глютетимид и пентобарбитал.

Список III / IIIN контролируемых веществ (3 / 3N)

Вещества из этого списка имеют меньший потенциал для злоупотребления, чем вещества из списков I или II, и злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.

Примеры наркотиков Списка III включают: продукты, содержащие не более 90 миллиграммов кодеина на единицу дозировки (Тайленол с Кодеином®) и бупренорфин (Субоксон®).

Примеры ненаркотических средств из Списка IIIN включают: бензфетамин (Didrex®), фендиметразин, кетамин и анаболические стероиды, такие как Depo®-Testosterone.

Контролируемые вещества Списка IV

Вещества, включенные в этот список, имеют низкий потенциал злоупотребления по сравнению с веществами, включенными в Список III.

Примеры веществ из Списка IV включают: алпразолам (Xanax®), каризопродол (Soma®), клоназепам (Klonopin®), клоразепат (Tranxene®), диазепам (Valium®), лоразепам (Ativan®), мидазолам (Versed®), темазепам (Restoril®) и триазолам (Halcion®).

Контролируемые вещества Списка V

Вещества, включенные в этот список, имеют низкий потенциал злоупотребления по сравнению с веществами, включенными в Список IV, и состоят в основном из препаратов, содержащих ограниченные количества определенных наркотиков.

Примеры веществ Списка V включают: препараты от кашля, содержащие не более 200 миллиграммов кодеина на 100 миллилитров или на 100 граммов (Робитуссин AC®, Фенерган с Кодеином®) и эзогабин.

Лекарства от кашля и простуды — взрослые

Лекарства от кашля и простуды не излечивают кашель или простуду, но могут облегчить симптомы.

Что такое лекарства от простуды и от кашля?

Есть много лекарств от простуды и кашля, которые можно купить в супермаркетах и ​​аптеках.Эти лекарства не излечивают простуду или кашель, но предназначены для облегчения симптомов. Симптомы простуды — насморк или заложенность носа, заложенность носа, чихание и слезотечение. Иногда может быть кашель — сухой отрывистый или влажный со слизью или мокротой.

Информация на этой странице касается лекарств от кашля и простуды для взрослых. Для получения информации о детях см. Лекарства от кашля и простуды для детей.

Примеры лекарств от простуды и кашля
Codral® Coldrex® Лемсип® Dimetapp® Робитуссин®	Benadryl® Дюро-Тусс® Maxiclear® Sudafed PE®

Состав

Лекарства от простуды и кашля часто содержат один или несколько ингредиентов, которые выполняют разные функции, например очищают нос или грудь, снимают боль и дискомфорт или уменьшают позывы к кашлю.

Обезболивающие

Обезболивающие можно использовать для облегчения боли и дискомфорта, например, при головной и мышечной боли. Основными типами обезболивающих, содержащихся в лекарствах от простуды и от кашля, являются:

Парацетамол в большинстве случаев безопасен, если его принимать в правильной дозе. Ибупрофен также может облегчить боль, но может не подходить, если у вас проблемы с желудком, или если у вас астма, проблемы с сердцем, печенью или почками. Прежде чем принимать их, посоветуйтесь с фармацевтом или врачом, подходят ли они вам.

Примечание : Парацетамол и ибупрофен также используются для лечения лихорадки, но легкую лихорадку лечить не нужно, если только она не вызывает дискомфорта. Убедитесь, что вы не принимаете больше рекомендованной суточной дозы парацетамола и ибупрофена. Подробнее о парацетамоле и ибупрофене.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают разблокировать заложенный или заложенный нос. Они работают за счет сужения кровеносных сосудов в носу, горле и носовых пазухах. Противоотечные средства доступны в виде назальных спреев, таблеток или капсул.Противоотечные спреи для носа немедленно очищают заложенный нос. Таблетки или капсулы могут действовать немного дольше, потому что они должны всасываться в ваш организм. Подробнее о противоотечных средствах.

Лечение	Описание
Спреи назальные	Примерами назальных деконгестантов являются оксиметазолин (Дриксин®) и ксилометазолин (Отривин®). Они подходят только для кратковременного использования.Не используйте их дольше 7 дней. Если они используются дольше этого, часто развивается отскок, более серьезная заложенность носа. Считается, что таблетки и капсулы не вызывают эту проблему, когда их прекращают. Узнайте больше о назальных противозастойных средствах. Другие примеры назальных спреев, которые могут уменьшить заложенность носа: солевые спреи для носа, которые могут помочь разжижить слизь и уменьшить количество выделений из носа Ипратропиум назальный спрей, который помогает облегчить насморк за счет высушивания выделений из носа и помогает предотвратить чрезмерное выделение водянистой слизи слизистыми железами в носу.Примечание: они могут вызвать сухость в носу и кровотечение из носа.
Таблетки и капсулы	Примерами противоотечных средств, содержащихся в таблетках и капсулах от простуды и гриппа, являются фенилэфрин. Противозастойные таблетки и капсулы могут вызывать повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, беспокойство, беспокойство и проблемы со сном (бессонницу).

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты могут остановить насморк и чихание у некоторых людей, но неясно, насколько они эффективны.Примерами антигистаминных средств, содержащихся в препаратах от простуды и от кашля, являются хлорфенирамин, бромфенирамин и доксиламин. Эти антигистаминные препараты вызывают сонливость и могут повлиять на ваше вождение. Подробнее об антигистаминных препаратах.

Леденцы и спреи для горла

Продукты от боли в горле выпускаются в виде пастилок, спреев или полосканий. Некоторые из них содержат анестетики (обезболивающие) и могут временно облегчить боль в горле. Большинство из них можно использовать каждые 2–3 часа.Некоторые леденцы содержат много сахара и могут не подходить для людей с диабетом. Подробнее о боли в горле.

Сиропы от кашля

Считается, что некоторые сиропы от кашля разжижают слизь, облегчая откашливание (называемые отхаркивающими средствами), в то время как другие могут контролировать позывы к кашлю (называемые подавляющими средствами). Примерами средств от кашля, содержащихся в лекарствах от простуды и кашля, являются декстрометорфан, фолкодин и кодеин. Неясно, работают ли сиропы от кашля.

Доза

Доза различных лекарств от простуды и кашля будет разной в зависимости от продукта. Они доступны в виде капсул, таблеток, жидкости или порошка, который вы смешиваете с водой.

• Следуйте инструкциям на этикетке или упаковке. Он сообщит вам, сколько и как часто принимать, а также какие-либо особые инструкции. Если у вас есть вопросы, посоветуйтесь с фармацевтом.
• Некоторые препараты от простуды и от кашля имеют комбинацию дня и ночи.Ночные дозы содержат ингредиенты, которые могут вызвать сонливость. Дневные дозы обычно не вызывают сонливости. Однако будьте осторожны при вождении или использовании инструментов, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.

Натуральные средства

Натуральные средства, такие как витамин С и эхинацея, продаются для лечения и профилактики простуды, но доказательств в поддержку их недостаточно.

Витамин C

Обзор использования витамина С для профилактики и лечения простуды не обнаружил какой-либо пользы для населения в целом, но может быть полезен для людей, выполняющих тяжелые физические упражнения, например, марафонцев или людей в холодных условиях. ³ У этих людей ежедневный прием не менее 200 мг витамина С снизил риск простуды вдвое. Но для населения в целом ежедневный прием витамина С не снижает риск простуды.

Эхинацея

В обзоре исследований по применению эхинацеи для профилактики и лечения простуды авторы пришли к выводу, что не было доказано, что продукты с эхинацеей полезны при лечении простуды, хотя, возможно, есть слабая польза от некоторых продуктов с эхинацеей.Результаты отдельных испытаний использования эхинацеи для профилактики простуды показывают небольшую пользу. ⁴

Пробиотики

Пробиотики, такие как продукты, содержащие штаммы лактобацилл или бифидобактерий, могут снизить частоту простудных заболеваний и уменьшить симптомы примерно на 1-2 дня, но это повлияло на качество доказательств, показывающих это преимущество, было низким. ⁵ Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.

Чеснок

Считается, что чеснок обладает свойствами, которые борются с некоторыми вирусами, такими как вирусы, вызывающие простуду.Были некоторые сообщения о том, что прием добавок с чесноком может уменьшить количество дней, в течение которых вы чувствуете недомогание, но углубленная оценка доказательств использования чеснока при простуде пришла к выводу, что на сегодняшний день нет достаточных данных клинических испытаний относительно эффектов. чеснока для профилактики или лечения простуды и текущие исследования имеют низкое качество, и на них нельзя положиться. ⁶

Список литературы

1. Холодное время года: обойтись без антибиотиков BPAC 2018
2. Холодное время года в первичной медико-санитарной помощи BPAC 2013
3. Витамин С для профилактики и лечения простуды.Дуглас Р.М., Хемила Х., Чалкер Э. и др. Кокрановская база данных Syst Rev.2013, 31 января; (1): CD000980.
4. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Карш-Фёльк М., Барретт Б., Кифер Д. и др. Кокрановская база данных Syst Rev.2014, 20 февраля; 2: CD000530.
5. Пробиотики для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей. Hao Q, Lu Z, Dong BR, et al. Кокрановская база данных Syst Rev.2011, 7 сентября; (9): CD006895
6. Чеснок от насморка. Лиссиман Э., Бхасале А.Л., Коэн М.Кокрановская база данных Syst Rev.2014, 11 ноября; (11): CD006206.
7. Аллан Г.М., Арролл Б. Профилактика и лечение простуды: понимание доказательств. CMAJ. 2014 18 февраля; 186 (3): 190-9.

Лекарства третьего класса

Фарм. США . 2011; 36 (9): 11-15.

Вопрос о третьем классе препаратов вызывает споры с 1980-х годов. Поводом для дискуссии стало предложение о переводе ибупрофена на безрецептурный отпуск в 1984 году. ¹ Противники высмеивали переход на то, что он может причинить вред пациенту.Многие из тех, кто комментировал ситуацию 1984 года, предлагали альтернативу полному безрецептурному статусу, предлагая отнести препарат к третьему классу лекарств, который будет продаваться только в аптеках, часто называемых продуктами без рецепта, (BTC). В то время концепция третьего класса лекарств широко приветствовалась как новая идея.

Сторонники класса BTC предложили объяснение, что консультирование фармацевта добавит еще один уровень безопасности к транзакции. Противники (напр.g., фармацевтическая промышленность) поспешили заявить, что консультирование фармацевта никоим образом не принесет пользу потребителю, если будет принят третий класс. ¹ Врачи также высказались против третьего класса. В редакционной статье дерматологического журнала говорилось: «Если фармацевты хотят заниматься клинической медициной, они должны быть обязаны посещать медицинский институт». ²

У вопроса о лекарствах третьего класса всегда были и сторонники, и противники. В 80-е годы обе стороны упустили из виду тот факт, что фармацевты ясно продемонстрировали свою ценность в контроле над третьим классом лекарств на протяжении более полувека.Классической иллюстрацией, подтверждающей этот случай, были инсулиновые продукты, отпускаемые без рецепта, и продукты Списка V также добавляют достоверности этому пункту.

Инсулин

В отчете правительства США, посвященном статусу инсулина, говорится, что он отпускается по рецепту в Австралии, Италии, Нидерландах и Великобритании. ³ Почему он доступен без рецепта в США? Когда легенда о рецепте была кодифицирована Поправкой Дарема-Хамфри 1951 года к Закону о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах 1938 года, лекарства, которые требовали введения путем инъекции или имели такую ​​токсичность, что пациент не мог самостоятельно лечить, отпускались только по рецепту. ⁴ По необъяснимым причинам инсулин был исключен из-под действия этих законов в США, несмотря на то, что он явно соответствовал обоим этим критериям. ⁴ Возможно, законодатели хотели обеспечить, чтобы пациентам, нуждающимся в инсулине в срочном порядке, не было отказано в этом жизненно важном лекарстве. Однако это мышление в корне ошибочно, поскольку сторонники общественного здравоохранения могут привести аргументы в пользу добавления таких лекарств, как ручки с адреналином, ингаляторы для лечения астмы и многие другие, в ряды продуктов, отпускаемых без рецепта.Один писатель предположил, что инсулин продолжали продавать без рецепта, потому что пациенты с диабетом «обычно несут диагноз на всю жизнь». ⁵ По понятным причинам это объяснение также неудовлетворительно и может относиться к таким диагнозам, как гипертония и рак в последней стадии.

Тем не менее, факт остается фактом: инсулины, отпускаемые без рецепта, были доступны только в аптеках с момента их появления в 1920-х годах. Оптовики и другие поставщики не будут продавать их в точки, не относящиеся к аптекам.Таким образом, они были действующим третьим классом лекарств в США на протяжении десятилетий.

Продажа инсулина должна осуществляться только фармацевтом, чтобы убедиться в правильности выбора инсулина. В одном случае клерк аптеки выступил в роли посредника, когда пациент запросил инсулин SemiLente (безрецептурный инсулин, выпуск которого был прекращен несколько лет назад). ⁶ Клерк сказал пациенту, что рецепта на «Мистер Хьюз» не существует. SemiLente ». Пациент сообщил служащему, что SemiLente — это не его имя, а продукт, который он хотел купить.В этот момент сбитый с толку клерк наконец повернулся к фармацевту, который сказал: «Дайте ему немного Lente». Пациент купил неправильный инсулин и был госпитализирован, что привело к успешному иску против аптеки. Если бы фармацевт был задействован с самого начала, вероятно, что пациенту не был бы причинен вред.

Сиропы от кашля, график V

Некоторые штаты создали третий класс лекарств, разрешив продажу определенных кодеинсодержащих (C-V) продуктов без рецепта.Эти продукты Списка V включали снятые с производства противодиарейные средства, такие как Donnagel-PG и Infantol Pink. Препараты от кашля C-V продаются как третий класс лекарств в таких штатах, как Оклахома. ⁷ В этом штате потенциальные покупатели должны подписать переплетенную книгу записей с указанием своего имени, адреса и даты, а фармацевт должен подписать каждую покупку. Количество сиропов от кашля C-V постепенно сокращается. Naldecon-CX, Robitussin AC, Novahistine-DH и Cheracol, по-видимому, были прекращены, но продукт, известный как Cheratussin AC, по-прежнему доступен без рецепта.

Шприцы

В некоторых юрисдикциях приняты законы, переводящие шприцы в статус BTC для контроля продаж. Например, Сан-Франциско предпринял меры по контролю за шприцами в 1990-х годах, чтобы свести к минимуму распространение ВИЧ в гетеросексуальном сообществе. ⁸ Аптеки, зарегистрированные в рамках программы, могут продавать или
предоставляет до 10 шприцев лицам в возрасте 18 лет и старше без рецепта. Шприцы должны храниться за прилавком, а аптека должна предоставлять устные консультации или письменную информацию о том, как получить доступ к лечению от наркозависимости, как получить доступ к скринингу и лечению на ВИЧ и гепатит, а также как безопасно утилизировать использованные шприцы.

Псевдоэфедрин

Концепция третьего класса лекарств в течение многих лет томилась, в основном из-за противодействия со стороны FDA и тех, кто не хотел, чтобы на фармацевта были возложены дополнительные медицинские обязанности. Однако рост количества лабораторий по производству метамфетамина (мет) создал среду, благоприятную для третьего класса. Псевдоэфедрин (PSE) был самым распространенным стартовым химическим веществом для производства метамфетамина. Отдельные штаты (например, Оклахома) приняли законы о контроле над PSE, сделав его лекарством из Списка V, доступным только в аптеках. ^9,10 Несмотря на критику со стороны Ассоциации потребительских товаров для здоровья, такие законы штата быстро снизили доступность метамфетамина. Конгресс и федеральные власти увидели мудрость законов штата и осознали, что национальный закон также будет чрезвычайно полезен. В конце концов, президент Джордж Буш подписал Патриотический акт, который содержал в себе Закон о борьбе с эпидемией метамфетамина 2005 года. ⁹ Когда Закон вступил в силу в 2006 году, эфедрин и PSE стали третьим классом наркотиков в США.S. С принятием этого закона фармацевты стали контролерами продаж ЛСВ. В то время как персонал, не имеющий отношения к аптекам, может обрабатывать некоторые аспекты сделки, закон требует практического одобрения и завершения продажи фармацевтом. Законный предел для покупки составляет 3,6 г в день. ⁹

В идеальной ситуации фармацевты задавали бы пациентам PSE те же вопросы, которые следует задавать пациентам, запрашивающим любую другую группу безрецептурных продуктов перед продажей. ¹ Например, PSE подходит для самостоятельного лечения заложенности носа, когда это связано с простудой или аллергическим ринитом.Было бы разумно сначала спросить пациентов, испытывают ли они дополнительные симптомы. Им следует упомянуть дополнительные симптомы, которые помогают подтвердить наличие простуды (например, кашель или боль в горле) или аллергического ринита (например, носовой / офтальмологический зуд, явный ринорея, слезотечение или чихание). ¹ Пациентов не следует побуждать упоминать им симптомы, их следует заставлять самостоятельно перечислять симптомы. Если пациент не может этого сделать, лучше всего направить его или ее к врачу для диагностики проблемы, вызывающей заложенность носа.Пациентов следует спросить, есть ли у них такие заболевания, как лихорадка, болезни сердца, заболевания щитовидной железы, гипертония, диабет или недостаточность простаты, беременны ли они или кормят грудью. Если это так, их следует проинформировать, что они обозначены как медицинские противопоказания для самостоятельного использования PSE, и что им следует проконсультироваться с врачом перед использованием продуктов. ¹

Продукты

PSE имеют предупреждение о недопустимости самостоятельного использования, если симптомы не улучшатся в течение 7 дней. ¹⁰ Если пациент указывает, что срок его использования превышает 7 дней, фармацевт вправе отказаться от продажи и направить пациента к врачу.Чрезмерное употребление можно раскрыть, задав такие вопросы, как: «Считаете ли вы, что это работает для вас? Вы недавно им пользовались? » Если фармацевты должны активно участвовать в сокращении количества лабораторий по метамфетамину, задавание таких фундаментальных вопросов для обеспечения надлежащего использования PSE становится частью нашей юридической ответственности. Таким образом, узаконивание продаж PSE выходит далеко за рамки относительно простого этапа обнаружения чрезмерного использования с помощью электронных журналов. Конечно, те, кто ищет PSE в незаконных целях, в конечном итоге выучат вопросы и заранее сформулируют приемлемые ответы, но тем не менее вопросы следует задавать.

Государственные правовые органы выступили против фармацевтов и аптек, которые отказываются подчиняться закону. Цепи были дисциплинированы, и, по крайней мере, в одном случае отдельный фармацевт стал целью тайной «укусной» операции, которая, казалось, подтвердила, что продажи PSE были неуместными. ¹¹ Показательно, что первое широкое признание третьего класса было вызвано не принятием наших знаний и повышением квалификации, а необходимостью найти способ контролировать рост числа лабораторий по метамфетамину.

Экстренные контрацептивы

Другой случай, когда фармацевтам был предоставлен класс BTC, был план B (сейчас прекращен) и план B One-Step. Этот агент был первоначально одобрен FDA в 2006 году как безрецептурный продукт для женщин в возрасте 18 лет и старше, но в настоящее время не отпускается без рецепта для женщин в возрасте 17 лет и старше. ^12,13 Таблетка принимается для предотвращения беременности в течение 72 часов после сексуального насилия или изнасилования, когда презерватив порвался или соскользнул с места, или когда женщина забыла принять оральный контрацептив или не использовала какую-либо форму контроль рождаемости. ¹⁴ Потребители могут спутать это с «таблеткой для прерывания беременности» (RU-486), которую можно принимать через 4–7 недель после беременности. Экстренные контрацептивы чаще всего действуют, предотвращая или задерживая высвобождение яйцеклетки из яичников, но также могут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Последний пункт является предметом споров и заставляет фармацевтов отказываться продавать или продавать его из-за своих личных убеждений.

К фармацевтам, у которых есть товар на складе, возникает много вопросов.Определение возраста пациента имеет решающее значение. Должны ли фармацевты требовать водительские права или другое свидетельство возраста? Следует ли регистрировать продажи в бортовом журнале? Если молодой человек утверждает, что его девушке 17 лет, должен ли фармацевт требовать, чтобы женщина сама пришла и предъявила свое удостоверение личности? Отвечает ли какое-либо государственное учреждение за мониторинг этих продаж? Следует ли FDA или властям штата планировать операции по расследованию преступлений так же, как они контролируют продажу табака или алкоголя несовершеннолетним? Каковы штрафы за продажу продукта 16-летнему ребенку? FDA и государственные веб-сайты обычно молчат по этим вопросам, хотя учебные материалы и руководства можно получить у производителя. ¹⁵

Заключение

Хотя третий класс лекарств больше не является новой концепцией, очевидно, что фармацевты имеют уникальную возможность консультировать пациентов и улучшать или ограничивать доступ к безрецептурным лекарствам со статусом BTC.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Эта третья группа известна как безрецептурных препаратов или BTC . Лекарства BTC не требуют рецепта, но и доступны не везде.Вместо этого вы можете купить их только в тех местах, где есть фармацевт. Фармацевт — высокообразованный профессионал, годы учебы которого были потрачены на изучение функций организма, способы распознавания незначительных заболеваний, когда направлять вас к врачу и способы использования лекарств.

Почему для этих лекарств нужен фармацевт?

Причина, по которой вы должны посетить фармацевта перед покупкой этих продуктов BTC, зависит от конкретного товара.Например, инсулин слишком опасен для продажи лицам, не имеющим фармацевтического образования, поскольку даже небольшая передозировка может привести к смертельному инсулиновому шоку. В некоторых штатах сиропы от кашля, содержащие кодеин, доступны в категории BTC.

Псевдоэфедрин

Возможно, вы знаете, что некоторые холодные продукты продаются только в аптеке. Все эти продукты BTC содержат псевдоэфедрин (PSE), безопасное и эффективное назальное противозастойное средство, которое содержится в таких продуктах, как Sudafed, и в комбинациях, таких как Allegra-D и Claritin-D.Однако операторы лабораторий по незаконным наркотикам обнаружили, что PSE можно использовать в качестве исходного элемента для производства метамфетамина (мета). Они начали покупать PSE в больших количествах, много раз в магазинах, не относящихся к аптекам, например, в магазинах шаговой доступности.

Чтобы помочь контролировать растущую проблему метамфетамина, власти штата и федеральные власти решили принять законы, ограничивающие продажу метамфетамина. Покупатели должны предъявить удостоверение личности с фотографией, зарегистрировать свои транзакции, и на них распространяются дневные и ежемесячные лимиты.

Фармацевты были выбраны в качестве важнейших контролеров продаж PSE, поскольку они обладают знаниями, позволяющими определять, являются ли продажи законными.Они могут спросить вас о таких проблемах, как другие симптомы простуды, чтобы убедиться, что у вас есть медицинская необходимость в предполагаемой покупке PSE. Если фармацевт не убежден, что у вас есть законная потребность в PSE, он или она может попросить вас посетить врача, чтобы определить, подходит ли вам рецептурный продукт.

Экстренные контрацептивы

Возможно, вы также слышали о Plan B One-Step, гормональной таблетке «на следующее утро», которую можно принимать после незащищенного секса, чтобы предотвратить нежелательную беременность.Он доступен на основе BTC для лиц в возрасте 17 лет и старше. Для более молодых пациентов требуется рецепт. В этом случае фармацевты снова были выбраны в качестве контрольной точки, чтобы убедиться, что те, кто слишком молод для получения экстренного контрацептива, обращались к врачу, а не использовали его самостоятельно.

Карты запроса аптек

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно безрецептурных лекарств или продуктов, которые доступны только в биткойнах, ваш фармацевт будет там, чтобы решить любые проблемы.Некоторые аптеки даже предоставляют в проходе карточки запроса из аптек, которые вы можете поднести к прилавку, чтобы облегчить продажу.

ССЫЛКИ

1. Молитесь ИС. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.
2. Лобер CW. Врач-фармацевт. J Am Acad Dermatol . 1985; 13: 817-8178.
3. Лекарства, отпускаемые без рецепта: соображения относительно класса лекарств, отпускаемых без рецепта.Счетная палата правительства США. Февраль 2009 г. www.gao.gov/htext/d09245.html. По состоянию на 28 июля 2011 г.
4. Молитесь WS. История регулирования продуктов, отпускаемых без рецепта . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Haworth Press, Inc; 2003 г.
5. Fenichel RR. Какие лекарства должны продаваться без рецепта? BMJ . 2004; 329: 182-183.
6. Simonsmeier LM. Продажа инсулина приводит к травмам. Юридические аспекты фармацевтической практики . 1987; 19: 10-12.
7. Законодательная книга об аптеках штата Оклахома, 2010 г. .Фармацевтический совет штата Оклахома. Декабрь 2010 г. www.ok.gov/OSBP/documents/ law10.pdf. По состоянию на 28 июля 2011 г.
8. Программы доступа и утилизации шприцев. Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско, секция профилактики ВИЧ. http://sfhiv.org/syringe.php. По состоянию на 28 июля 2011 г.
9. Молитесь WS. Кризис с метамфетамином: должен помочь новый федеральный закон. Фарм. США . 2006; 21 (10): 16-23.
10. Псевдоэфедрин. www.drugs.com/pseudoephedrine. HTML. Доступ 22 августа 2011 г.
11.Молитесь WS. Псевдоэфедрин: более строгий контроль в будущем? Фарм. США . 2010; 35 (1): 17-20.
12. FDA одобряет безрецептурный доступ к плану B для женщин 18 лет и старше. Выпуск новостей FDA. 24 августа 2006 г. www.fda.gov/NewsEvents/ Newsroom / PressAnnouncements / 2006 / ucm108717.htm. По состоянию на 28 июля 2011 г.
13. Информация о таблетках Plan B (0,75 мг левоноргестрела) и Plan B One-Step (1,5 мг левоноргестрела). FDA утверждает одношаговое средство экстренной контрацепции Plan B. 26 августа 2010 г.www.fda.gov/drugs/drugsafety/ postmarketdrugsafetyinformatio nforpatientsandproviders / ucm109775.htm. По состоянию на 28 июля 2011 г.
14. Экстренная контрацепция. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ ency / article / 007014.htm. По состоянию на 28 июля 2011 г.
15. План Б, один шаг. www.planbonestep.com. Доступ 22 августа 2011 г.
16. План Б, один шаг. www.drugstore.com. По состоянию на 28 июля 2011 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь rdavidson @ uspharmacist.com.

Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA требует изменения маркировки рецептурных опиоидных препаратов от кашля и простуды, чтобы ограничить их использование взрослыми от 18 лет и старше

[1-11-2018] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует безопасности изменение маркировки рецептурных лекарств от кашля и простуды, содержащих кодеин или гидрокодон, с целью ограничения использования этих продуктов только взрослыми от 18 лет и старше, поскольку риски этих лекарств перевешивают их преимущества для детей младше 18 лет.Мы также требуем добавления информации по безопасности о рисках неправильного использования, злоупотребления, зависимости, передозировки, смерти, а также замедленного или затрудненного дыхания к предупреждению в штучной упаковке, нашему наиболее заметному предупреждению, на этикетках лекарств от кашля и простуды, отпускаемых по рецепту, содержащих кодеин. или гидрокодон.

Мы предпринимаем это действие после тщательной проверки и созыва группы внешних экспертов. Оба из них определили риски замедленного или затрудненного дыхания, неправильного использования, злоупотребления, зависимости, передозировки и смерти от этих лекарств, перевешивают их преимущества для пациентов моложе 18 лет.

Медицинские работники должны знать, что FDA меняет возрастной диапазон, для которого показаны рецептурные опиоидные препараты от кашля и простуды. Эти продукты больше не будут показаны для детей, и их использование в этой возрастной группе не рекомендуется. Медицинские работники должны заверить родителей, что кашель из-за простуды или инфекции верхних дыхательных путей проходит самостоятельно и, как правило, не требует лечения. Для тех детей, которым необходимо лечение кашля, доступны альтернативные лекарства.К ним относятся продукты, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как декстрометорфан, а также рецептурные препараты бензонатата.

Родители и опекуны должны знать, что отпускаемые по рецепту опиоидные лекарства от кашля и простуды, которые включают кодеин или гидрокодон, не должны использоваться у детей. Кодеин и гидрокодон являются наркотическими средствами, называемыми опиоидами, и могут нести серьезный риск при использовании у детей. Родителям и опекунам важно понимать, что кашель, вызванный простудой, часто не требует лекарств для лечения.Если вам прописано лекарство от кашля, спросите лечащего врача или фармацевта, содержит ли оно опиоид, такой как кодеин или гидрокодон. Всегда читайте этикетки на бутылках с рецептами. Если лекарство, прописанное вашему ребенку, содержит опиоид, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о другом, неопиоидном лекарстве, или если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Кодеин и гидрокодон доступны в сочетании с другими лекарствами, такими как антигистаминные и противоотечные средства, в рецептурных лекарствах для лечения кашля и симптомов, связанных с аллергией или простудой.Для лечения этих симптомов доступны другие неопиоидные рецептурные и безрецептурные лекарства.

Прочие предупреждения в штучной упаковке и Предупреждения и меры предосторожности также будет добавлен на этикетку рецептурных лекарств от кашля и простуды, содержащих кодеин или гидрокодон, в соответствии с проблемами безопасности, описанными на этикетках рецептурных опиоидных обезболивающих. Ранее мы сообщали об этих проблемах безопасности для опиоидных обезболивающих с немедленным высвобождением и опиоидных обезболивающих с пролонгированным и пролонгированным действием.Сегодняшние действия предназначены для опиоидных лекарств от кашля и простуды, отпускаемых по рецепту. Некоторые кодеиновые лекарства от кашля доступны без рецепта в нескольких штатах, и мы также рассматриваем меры регулирования в отношении этих продуктов.

Мы призываем медицинских работников и пациентов сообщать о побочных эффектах, связанных с опиоидными лекарствами от кашля и простуды или другими лекарствами, в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу страницы.

Список рецептурных лекарств от кашля и простуды, содержащих кодеин

Активные ингредиенты	Фирменные наименования
кодерамин	кодерамин	кодерамин	Туксарин ER, Tuzistra XR
кодеин, фенилэфрин, прометазин	Доступны только дженерики
кодеин, прометазин	000 Доступны только генерики	Триацин C

Список рецептурных лекарств от кашля и простуды, содержащих гидрокодон

Активные ингредиенты
гидр. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт