Скрытая кровь в кале у грудничка: скрытая кровь в кале ребенка — «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ

Содержание

📌 вопросы гастроэнтерологии и советы по лечению

Эритроциты, скрытая кровь в кале и много крахмала

Пожаловаться

16 ноября 2016 13:26 в Личный журнал

При этом боли в животе у ребенка.Стул мягкой кашей уже как почти месяц (с 21 октября) а все началось с того что дала ему запчеенную целую грушу( почистила, порезала тоненькими пластами и запекла в микроволновке).До этого грушу давала только из банки! Потом он срыгнул и уснул, хныкал и подгибал ножки весь сон.Проснулся — начала кормить съел примерно половину от того что ест обычно.Красные щеки после сна были! Стала мерить температуру 38,5 (((((( Потом, час-2 спустя, он вырвал все это.Поноса так такого у нас не случилось, может потому что сразу начала лечить Полисорбом и Смектой. Но вот стул сейчас… как только отходим от диеты сразу понос.Едим мы овсянку и рисовую кашу.Картошку, морковку( в с…

00513

Кровь в кале Антирефлюксаная смесь Мочеполовая Инфекция

Пожаловаться

31 января 2018 03:33 в Личный журнал

Всем привет! очень много вопросов и незнаю с чего начать то… нам 2 месяца… попали мы у больниц у с мочеполовой инфекцией и циститом… Что и откуда ума не приложу 😣там нам кололи антибиотик и так же ввели докорм антирефлюксаная смесь семилак так как мы часто срыгивали и Плох о набирали в весе. Так же нас посетил какой то грибок и попа вся была ц нас как помидор давали флуканазол. Соответственно стул ц нас стал частым и жидким-пили смекту так и не помогло. Далее нас выписали но при выписке Сказал и что есть скрытая кровь в кале… Я удивилась потому что никогда ничего подобного не видела… доктор сказала это может быть от гр ибка внутри слизистая раздражена… ы итоге сейчас мы Дома и вроде бы все …

01267

Скрытая кровь в кале

Пожаловаться

28 ноября 2015 10:52 в Личный журнал

Девочки, сдали копрограмму ребенку, обнаружена скрытая кровь и эритроциты написано «по слизи 0-1». Я в панике — почитала интернет и пришла в ужас, что там про это пишут. К врачу только дней через 10 попадем, я до этого времени с ума сойду. Это реально что то страшное? Или это может быть из за того, что у нас уже длительное воемя нарушения в кишечнике по типу дисбактериоза? Белок, лейкоциты не обнаружены. Два месяца назад еще сдавали крови не было в кале.

0241517

Лейкоциты в кале у ребенка

Пожаловаться

30 ноября 2014 22:19 в Личный журнал

10-12 в поле зрения… Это как бы много. И кокки там какие-то… В общем, неполадки с кишечником… Врач меня вообще не удовлетворила назначениями. Прописала Энтерол и Лактофильтрум. Плюс Биогая (но мы ее и так почти все время принимаем) и Риабал в тяжелых случаях при коликах. При этом, порывшись в инете, я нашла информацию, что Энтерол — вообще стремная вещь, в его составе грибки, которые нормализуют микрофлору и действуют вроде противомикробно… НО… Если кишечник воспален, то его давать нельзя, т.к. если вдруг эти грибы попадут через раздраженную стенку кишечника в кровоток, то могут вызвать заражение крови… А у нас в анализе даже небольшая положительная реакция на скрытую кровь, что как раз у…

0141899

белок в кале, у кого был?

Пожаловаться

9 июля 2018 17:22 в Личный журнал

пришел анализ, белок++, скрыта кровь+, все остальное в норме. мы днем едим грудь, ночью смесь 2 раза, жуткие запоры, углеводы были 0,5-0,75 врач сказала пить безлактозную смесь, пьем третий день только ночью 2 раза, но ребенок только хуже стал орать, запоры стали хуже дюфалак даже не помогает, хотя пьем его каждый день, сегодня обратно хочу обычную смесь дать. Белок этот пугает, к врачу теперь только 18 числа.

05190

В кале у 7 месячного ребенка красные «нитки»

Пожаловаться

1 апреля 2017 19:34 в Здоровье и питание малыша

ВНИМАНИЕ, ниже будет фотка детской какашки! Брезгливым не смотреть!) у нас идёт прикорм, едим кабачок, цветную капусту, банан, яблоко в нублере и 4й день брокколи, сегодня начала ввод масла. Вчера увидела у ребёнка в какашке красные прожилки что ли, не знаю что это. Такие же только белого цвета бывают от банана, но я ей его уже два дня не давала, давала яблоко зеленое в нублере. А тут красные появились. Может ли такое от брокколи быть? Кто с таким вообще сталкивался какова была причина появления этих «красных ниточек»?? Какие анализы сдать? На скрытую кровь?

0244003

Стул у ребенка

Пожаловаться

28 декабря 2010 15:46 в Личный журнал

стул у ребенка В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек.

Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом. Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу.…

492351356

Стул у ребенка

Пожаловаться

28 апреля 2012 11:09 в Личный журнал

Давайте разберемся в этом. Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу.…

190150253

6 февраля 2013 12:06 в Личный журнал

Пожаловаться

Стул у ребенка.В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом. Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью.

Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу.…111427

10 марта 2015 12:48 в Личный журнал

Пожаловаться

стул у ребенка В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом. Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Дети…1111282

Клебсиела и как с ней бороться(в кале кровь)

Пожаловаться

8 февраля 2017 11:09 в Личный журнал

Девочки у нас вот уже 3 неделю переодически проявляеться кровь в кале(довольно таки много) прожилками, там еще и зелень и слизь и беспокойство. пошли к врачу, сдали анализы. Скрытая кровь+, и нашли клебсиелу пневмонию 10*6, назначили щадящее лечение-нифуроксазид, энторожермина и симбитер. вроде бы стало налаживаться, пропили мы нифуроксазид, и через 2 дня опять кровь в стуле и опять плохо спала(((( решили добавить еще 2 дня(пили ее 5 дней) хотели антибиотиками лечить, но тот который нам подходит можно только с 6 месяцев((( решили пока что без него. Как вы выводили эту гадость??? ну ей богу, нет сил смотреть на памперс в крови((( сколько ж можно((( Еще и медсестра с педиатром, перед этим дум…

022713

21 августа 2022 00:43 в Личный журнал

Пожаловаться

У ребенка кровь в кале..(фото в комменты) С 2-х месяцев подозревали АБКМ, были прлжилки крови иногда, при диете безмолочной кровь иногда появлялась, сдали анализы кала: скрытая кровь не найдена, копрограмма хорошая, инфекций не обнаружено. На углеводы анализ показал 0.2-0.4, поставили начальную Лактазную недостаточность, хотя при таком показателе лечение не требуется.

2 месяца держала диету, сейчас уже 2 недели ем всё, крови небыло, сегодня утром заметила точку крови в кале и иногда слизь розоватая не явная, даже думала, что показалось. В обед был жидкий понос, и сгусточек с кровью, вечером я обнаружила ещё больше крови, прям много со слизью, будто не прожилки а слизь кровавая (приложу фот…032369

Кровь в стуле

Пожаловаться

13 июля 2022 16:31 в Личный журнал

У малыша в 2.5 месяца обнаружила прожилки крови в кале, постоянные поносы с пеной, раньше было постоянно зелёное., сдавали копрограмму, анализы крови и мочи, мозок на инфекции. В крови большое колличество лейкоцитов (15-17), моча в норме, копрограмма хорошая, не нашли даже скрытой крови, мозок хороший. На лактазную недостаточность повезу кал в другой город через неделю. Педиатр предположила (с моей подачи), что у ребенка АБКМ, я держу диету уже месяц, не ем даже то, что «может содержать следы молока», готовлю всё сама и читаю составы.

Но сегодня опять кровь в слизи, и не одна прожилка, а несколько😔 Почему? Я молоко и всё что связано с коровой не употребляю. Лактазная же не может давать кров…

016228

2 мая 2010 20:23 в Здоровье и питание малыша

Пожаловаться

Анализ кала малышу приходится сдавать гораздо реже, чем анализы крови и мочи. Однако, эти исследования позволяют исключить ряд заболеваний, уточнить, как работают органы желудочно-кишечного тракта и организм в целомМарина Уколова Терапевт, консультант лабораторииАнализ кала на простейшиеЭтот анализ делается для при подозрении на заражение простейшими[1] и в качестве предварительного анализа перед плановой госпитализацией в стационар, а также при оформлении ребенка в детские учреждения и т.д.Подготовка к анализу калаКал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в процедурном кабинете) в количестве не более 1/3 объема контейнера или в чисто…570077495

2 мая 2010 20:23 в Личный журнал

Пожаловаться

Анализ кала малышу приходится сдавать гораздо реже, чем анализы крови и мочи.

Однако, эти исследования позволяют исключить ряд заболеваний, уточнить, как работают органы желудочно-кишечного тракта и организм в целомМарина Уколова Терапевт, консультант лабораторииАнализ кала на простейшиеЭтот анализ делается для при подозрении на заражение простейшими[1] и в качестве предварительного анализа перед плановой госпитализацией в стационар, а также при оформлении ребенка в детские учреждения и т.д.Подготовка к анализу калаКал собирают в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в процедурном кабинете) в количестве не более 1/3 объема контейнера или в чисто…004894

Боли в животе

Пожаловаться

13 декабря 2014 09:48 в Личный журнал

Боль в животе у детейБоли в животе очень часто возникают в любом возрасте ребенка. У грудничка до года чаще всего боли вызываются коликами и скоплением газов в кишечнике. Проявляются боли пронзительным криком, плачем, беспокойством, подгибанием ножек к животу. Основной причиной является дисбактериоз кишечника и несовершенство ферментативных систем. Когда дети начинают произносить звуки, то о болях можно догадаться, когда ребенок говорит на “своем” языке (“бо-бо” и т.п.), что ему больно, показывает на живот в область пупка (дети вплоть до школьного возраста не умеют локализовать боль в животе). Одной из наиболее частых причин болей в животе в дошкольном возрасте — глистная инвазия и связанна…

103940

Пришел анализ кала (((

Пожаловаться

17 июня 2014 18:39 в Личный журнал

Ничего хорошего, наш врач толком ничего не объяснила, сижу сейчас с карточкой в руках читаю в инете… Вообщем повышено содержание лейкоцитов, эритроцитов, слизь +++, бактерии +++, плюс(что для меня самое страшное) реакция на скрытую кровь в кале положительная (((( ужас, эта реакция говорит о том, что у ребенка есть повреждения в кишечнике вплоть до опухолей!!! У меня просто истерика!!! Больше из лекарств ничего не назначили, завтра у гастроэнтерологу идем. Я очень надеюсь что эта реакция ошибочная или это всего лишь изза того, что у нас из-за поноса попка натерлась аж до болячек… вот такие у нас нехорошие дела…

114742

Помогите!!!Кишечник ребенку 3 месяца!!!!!!

Пожаловаться

7 февраля 2014 17:29 в Личный журнал

У нас большие проблемы! Наверное! Наверное, потомучто врачи сами незнают нихрена!!! За три дня мы услышали много версий! Проблема в следующем: копограмма показала скрытую кровь в кале(питание смешаное)кровь у нас хорошая, гемоглобин 134, моча в норме! Ночиналось все с того, что у нас два дня была температура 38,6 самая высокая… в основном 38… была просто в ужасе та впринцыпи досихпор… незнаю, что делать! Плюс перешли на смешаное, так как в груди мало молока… пробуем смеси… не берет… попробывали Малыш взял, но в предачу обсыпало животик и спинку… я в ШОКЕ… девочке!!! Эта курица так называемый врач отхрещивается… направляет в другую больницу! Мы нашли врача… хорошого надеюсь… она нам поможет!…

011574

5 декабря 2020 05:48 в Личный журнал

Пожаловаться

Помогите были вчера у врача.

У нас не переносимость лактозы покозатель 1.4 а должно до года 0.25 и скрытая кровь в кале. Она нам назначила Мне диета есть баранину кролика и индейку. Все красное и сахар нельзя. Фильтрум назначила от того что у меня один раз в день но жидкий стул. Для ребенка препарат изикол беби до еды за 5 минут по 5 капел Смекта после еды Энтержирмина до еды Может сходить к другому врачу и послушать его что он скажет?09376

Запор у ребенка. Причины и лечение

Пожаловаться

17 декабря 2012 22:39 в Личный журнал

Проблема запора у детей в педиатрической практике – одна из самых часто встречающихся. Родителей нередко беспокоит отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней, затруднения при акте дефекации и связанные с этим жалобы детей на боли, отказ детей от горшка. Что такое запор? Запор – это медленное продвижение каловых масс по кишечнику. Это проблема, которая может появиться в любом возрасте, в том числе и у новорожденного малыша и у дошкольника. Считается, что запор — наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей. Некоторые родители не уделяют должного внимания этой стороне жизни ребенка, другие имеют неверное представление о том, каким должен быть детский стул…

181933859

У ребенка запор! Что делать?(в помощь)

Пожаловаться

26 мая 2012 20:58 в Личный журнал

Выход есть!Когда малыш развивается, даже малейшее отклонение от нормального поведения и образа жизни, должно настораживать молодую маму. В первые месяцы жизни о самочувствии своего ребенка мама узнает по его эмоциям – улыбке, плачу, беспокойству. Негативные эмоции малыша очень часто связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, в частности, с запорами.У здорового ребенка первого года жизни «правильный» стул должен по своей консистенции напоминать кашицу. Часто у новорожденных детей частота стула совпадает с числом кормлений, а к моменту введения прикорма опорожнение происходит 1-2 раза в сутки. Но вдруг у ребенка увеличился интервал между актами дефекации, появился плотный или…

11251215

Анаоиз кала у грудничка

Пожаловаться

7 июня 2011 23:04 в Личный журнал

Девочки, неделю назад получила результат анализа кала у сыночка. Беспокоила слизь в кале. Резульат такой: мышечные волокна -, жир нейтральный ++++, жирные кислоты++++, слизь++, реакция на скрытую кровь+, консистенция жидкая, запах не резкий. Помогите расшифровать, кто может! А то педаитр быстро глянула, сказала, что ничего серьезного, но сразу выписала пить 14 дней габрифлорин лакто и габрифлорин бифидо, причем создалось впечатление, что выписала в качестве рекламы, т.к. не смогла точно назвать условия приема, сказала, что препарат только что появился. Я посмотрела в интернете, вроде ничего серьезного-типа бактерии что ли, но муж на меня наорал, что я опять собираюсь чем то пичкать ребенка,…

0127312

зеленый кал у грудничка. Help!

Пожаловаться

19 августа 2014 19:43 в Личный журнал

Девочки, у нас проблема — чуть больше месяца у доченьки преобладают какахи зеленого цвета, да еще и прожилки крови иногда бывают. до этого был несколько раз зеленый кал, я думала из-за помидор и огурцов, да и педиатр все время говорит — не есть эти овощи и прочие зеленые. я и не напрягалась. а тут после прививки в 3 месяца пошла зеленая пена прям и все, с тех пор почти каждый день зеленые какулины. рассказала педиатру в прошлый прием — сказала пропить линекс, эффекта я не ощутила. сходили к инфекционисту — предлагали госпитализацию (этой вариант самый крайний, в нашу инфекционку ляжешь с одним, выйдешь с другим), назначили стопдиар (энтерофурил) и бифиформ бэби, пропили — светло-желтые кака…

016638

Скрытая кровь и белок в кале-это плохо?

Пожаловаться

8 сентября 2014 22:32 в Здоровье и питание малыша

Ну т.е.я понимаю, что это не очень хорошо, но насколько это плохо, что это вообще означает? Девочки, скажите, что это не страшно, что такое у совсем малышей может быть и все само пройдет… Скрытая кровь +, белок ++. Ребенку 4 недели, полностью на гв. Вот результаты анализа, на что еще нужно обратить внимание? К врачу естественно идем, но в конце недели, я за это время уже успею передумать кучу диагнозов и свести себя с ума.

0186795

Прожилки крови в стуле. Нам 4 месяца

Пожаловаться

5 сентября 2015 21:27 в Личный журнал

Вот уже несколько недель я бьюсь с этой напастью у дочи. Бывает красноватая слизь, бывают просто ниточки и крапинки красные а иногда вообще нормально ничего такого нет. Стул жидкий цвет разный то желты то зеленоватый, бывает водянистый. Сдали кал на скрытую кровь не обнаружено, копрология тоже ничего особенного. На дисбактериоз не стала задавать так как уже был опыт с первым ребенком с этим дизбактериозом. Чем только не лечились с 3 до 7 месяцев потом плюнули и он просто его перерос. Доча ведет себя нормально, спокойная, улыбается, не плачет, спит нормально. Когда по большому ходит сильно тужится аж краснеет, пукает, но все происходит самопроизвольно и быстро, запоров нет. Стараюсь не есть …

08448

ГВ и ИВ ,как определить что у ребенка непереносимость БКМ?

Пожаловаться

11 апреля 2018 12:05 в Личный журнал

девочки описываю всю ситуацию может кто поможет с советом! положили нас в больницу сзатежной желтухой где то нам было 1.2 месяца! были мы на полном ГВ! В тог желтуху нам не лечили так как она спала сама за 2 дня знала бы не ложилась! лежали мы в отделении Педиатрии! Врачи заметил что ребенок много срыгивает — срыгивала она из за не сформированного ЖКТ так как по все показателям мы здоровы! сказали пить смесь антерефлюкс купили мы Нутрилак сказали давать 30мл + грудь не помогало срыгивала потом сказали давать 60мл+ грудь в итоги у меня молока стало совсем мало нас перевели на полное кормление данной смеси! в итоги нас всю обсыпало! в больницы мы сдавали кал на скрытую кровь пришол положитель…

00167

Про инфекции у ребенка

Пожаловаться

17 мая 2012 20:22 в Личный журнал

Подскажите кто сдавал кровь своему ребенку с вены на инфекции токсаплазма, лямблиоз токсокара, дело в том что у нас скрытый диатез и проявляется скудно в кале обнаружили стафилакок и педиатр сказала сдать еще на эти инфекции выше перечисленные кровь, если они выявятся то как лечили их. Как нам сказал педиатр что эти вирусы могут провоцировать диатез.

04559

Острый эрозивный гастрит у ребенка 2 мес.?

Пожаловаться

10 августа 2014 00:36 в Личный журнал

Ставили кому-нибудь такой диагноз или подозрение на него? Чем все закончилось? У нас подозрение на этот диагноз поставлен гастроэнтерологом, направил на эндоскопию в филатовскую больницу. Прочитала на форумах, что маму даже не пускают с ребенком на эту процедуру, его забирают и потом отдают. Мне больно представить, как малыш это переживет. Предистория: как стал черного цвета, больше никаких беспокойств, сейчас позеленел, анализ кала показал воспалительный процесс. Анализ на скрытую кровь ничего не показал. Неужели так необходимо делать эту эндоскопию? Поделитесь своим опытом плиз

012647

Анализ кала

Пожаловаться

10 января 2011 20:41 в Личный журнал

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов и всасывания конечных продуктов расщепления в кишечнике. Анализ кала является важной диагностической областью, позволяющей поставить диагноз, следить за развитием заболевания и лечения, первично выявить патологические процессы. Исследование кишечного отдела необходимо при обследовании больных, страдающих заболеваниями пищеварительной системы, позволяет судить о некоторых патологических процессах в органах пищеварения и в определенной степени дает возможность оценить состояние ферментативной функции. ПРАВИЛА СБОРА МАТЕРИАЛА Предварительная подготовка обследуемого для проведения общего анализа…

1022369

стул ребенка

Пожаловаться

20 декабря 2011 23:18 в Личный журнал

В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом. Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью.Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном…

132348983

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Скрытая кровь в кале у ребенка». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Протестируй новые ультратонкие подгузники трусикиУход за младенцем и мамой. Тест30 шагов к сильному иммунитету!Счастье — когда все здоровы!Инфекционист о прививкахИгра: соберите аптечку для ребенкаПервая помощь при ОРВИПервая аптечка для малыша

Анализ кала у детей | Проведение копрограммы у грудничка

Общий анализ кала, или копрограмму назначают для изучения физико-химических свойств экскрементов. Обследование входит в список исследований при диагностике нарушений в работе органов пищеварительной системы.

Кто назначает исследование?

Выписать направления для сдачи анализа кала ребенку может семейный врач, педиатр, хирург, гастроэнтеролог, инфекционист.

Показания к назначению исследования

При нормальной работе ЖКТ в прямую кишку попадают испражнения, в которых содержится 70% воды и 30% сухих веществ. Любые сбои в работе органов пищеварительного тракта влияют на показатели каловых масс.

Анализ кала назначают при выявлении симптомов заболеваний органов пищеварительной системы. Чаще всего это:

боль различного характера и степени интенсивности в разных отделах живота;
тошнота, приступы рвоты;
запор, диарея, повышенное газообразование;
кал становится светлым или темным, в фекалиях присутствуют примеси крови, слизь;
ухудшение аппетита;
снижение массы тела без изменения рациона;
ухудшение состояния волос, кожи, ногтей, частые высыпания на лице, кожный зуд без других признаков дерматологических патологий;
желтушность кожных покровов, склер.

Виды анализа кала и подготовка к ним

Существует несколько видов исследований кала. Чтобы результаты обследования были достоверными, необходимо соблюдать правила подготовки, сбора биоматериала.

Копрограмма

Назначают для изучения физических, химических свойств каловых масс, проведения микроскопического исследования. Результаты позволяют оценить работу органов пищеварительной системы, скорость прохождения пищевого комка. При помощи копрограммы можно выявить воспалительные процессы, деструктивные изменения, нарушение всасывания питательных веществ. Общий анализ назначают для выявления колита, нарушения баланса микрофлоры кишечника, кишечных инфекций.

Правила подготовки:

за 48 часов до обследования исключить из рациона помидоры в любом виде, чернослив, гранат, другие продукты, которые могут повлиять на цвет каловых масс;
за 3 дня до обследования необходимо прекратить принимать антибактериальные, слабительные лекарства, средства, которые влияют на моторные функции ЖКТ;
перед сбором биоматериала нельзя использовать средства для ректального введения;
не рекомендуется пробовать новые, незнакомые продукты;
следует избегать переедания;
нужно отказаться от употребления жирного, острого;
за 48 часов до проведения копрограммы прекратить прием медикаментов на основе висмута и железа;
в случае проведения рентгена с барием кал можно сдавать через 1–1,5 недели после процедуры.

При общем анализе кала оценивают окрас, внешний вид, запах и структуру фекалий. Химическое исследование показывает уровень билирубина, стеркобилина, наличие белых кровяных телец, крови и реакцию pH. Микроскопия показывает присутствие примесей – слизи, клеток эпителиальной ткани, кристаллов, красных и белых клеток крови, пищевых веществ, патогенных микроорганизмов.

Анализ кала на скрытую кровь

Назначают при признаках внутренних кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта. Причиной патологического процесса могут быть язвы и эрозии, варикоз, заражение паразитами, различные новообразования.

За 72 часа до обследования из рациона необходимо исключить:

продукты, в которых содержится железо;
продукты, богатые йодом, бромом, – арахис, миндаль, морепродукты, морскую капусту, соль, сметану;
мясные и рыбные продукты в любом виде;
растительную пищу зеленого, красного цвета;
гречневую крупу;
продукты, которые могут нарушить целостность слизистой ротовой полости.

За три дня до обследования противопоказано употреблять алкоголь, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, железа, кортикостероиды. Собирать образцы кала для выявления скрытой крови нельзя при запоре, воспалении геморроидальных узлов, кровотечениях в ротовой полости. В день сбора материала лучше не чистить зубы щеткой, ограничиться полосканием ротовой полости содовым раствором.

Анализ кала на скрытую кровь показывает наличие кровотечений в нижних отделах ЖКТ. Результат обследования зависит от наличия в каловых массах эритроцитов.

Colon View Hb/Hp – современный тест, который показывает наличие гемоглобина, гемоглобин-гаптоглобинового комплекса. Устойчивую форму гемоглобина можно выявить даже после длительного прохождения каловых масс через кишечник. Анализ подходит для обследований толстого, тонкого отдела ЖКТ.

Анализ кала на цисты и яйца паразитов

Гельминты проникают в организм человека преимущественно перорально, вызывают различные виды гельминтозов или глистных инвазий. Заболевания часто выявляют у детей. Простейшие – одноклеточные микроорганизмы, проходят несколько этапов развития, меняют хозяина. Существуют в вегетативной форме и в форме цист. Именно цист чаще всего выявляют у людей.

Правила сбора:

собрать кал не ранее, чем через 72 часа после клизмы, рентгена желудка, фиброколоноскопии;
перед сбором биоматериала нельзя принимать лекарства со слабительным действием, медикаменты, которые могут изменить перистальтику кишечника, активированный уголь, медикаменты с медью, висмутом, железом, сернокислым барием;
нельзя применять ректальные суппозитории.

Анализ кала детей на паразиты назначают при признаках глистных инвазий, для отслеживания эффективности противопаразитарной терапии, перед помещением пациента в стационар, при оформлении санитарной книжки. При терапии гельминтозов обследование проводят трижды с интервалом 3–7 дней.

Анализ кала на углеводы

Назначают для выявления врожденной, приобретенной лактазной недостаточности. Этот фермент необходим для расщепления лактозы. Если его не хватает, наблюдаются клинические проявления: расстройство стула, метеоризм и вздутие, частое срыгивание.

Кал для исследования нужно собирать после проведения гигиенических процедур. Необходимо собрать образцы из разных мест, биоматериал доставить в лабораторию не позднее 4 часов после сбора.

Как правильно собрать кал на анализ

Кал лучше собирать утром, на голодный желудок. Если это невозможно, собрать материал можно заранее, но хранить в холодильнике не более 8 часов. Но для некоторых видов обследования хранить биоматериал нельзя.

Правила сбора:

Провести гигиенические процедуры.
Опорожнить мочевой пузырь, смыть.
На дно горшка или унитаза положить стерильную одноразовую пеленку или пластиковую продезинфицированную тарелку.
Опорожнить кишечник.
Сразу после завершения процесса дефекации из разных мест испражнений собрать образцы.
Поместить фекалии в стерильный контейнер, заполнить емкость на 30%.
При сборе образцов для исследования избегать попадания посторонних примесей.

О чем могут говорить изменения в анализах кала у ребенка

Отклонения от нормы в показателях анализа кала могут свидетельствовать о наличии, развитии, обострении патологий органов пищеварительной системы у детей.

Выделяют несколько групп нарушений в составе каловых масс:

изменение количества веществ, которые в норме присутствуют в фекалиях;
наличие нерасщепленных, неусвоенных остатков пищи;
наличие элементов и веществ биологического происхождения, которые выделяются в просвет кишечника;
вещества, которые образуются в результате метаболизма;
наличие микроорганизмов, инородных составляющих.

Возможные причины отклонений:

Изменение цвета испражнений – один из показателей дисфункции желчевыводящих путей и желчного пузыря. Осветление кала может свидетельствовать о заболеваниях печени, желчевыводящих путей. Потемнение кала нередко происходит при распаде опухолей.
Изменение запаха кала наблюдается при злоупотреблении протеинами, дефиците растительной пищи в рационе. Кислый запах испражнений у детей – симптом активного брожения в кишечнике на фоне сбоя в процессе расщепления ферментов, усвоения углеводов, инфекционных процессов. Зловонный запах указывает на наличие гнилостных процессов.
По структуре фекалий судят о работе поджелудочной железы, процессе переваривания пищи. Жидкий стул – признак диареи, которая возникает при воспалении в кишечнике инфекционного и неинфекционного происхождения, при нарушениях в сбоях в работе нервной системы. Твердый стул – признак замедленного продвижения кала, из-за чего снижается уровень воды в фекалиях до 50–60%.
Наличие скрытой крови – признак наличия полипов в кишечнике, скрытого кровотечения. При кровотечениях в нижних отделах испражнения приобретают красный цвет, в верхних отделах – черный.
Примеси крови ярко-алого цвета могут быть вариантом нормы или свидетельствовать о наличии анальных трещин, развитии энтероколита.
Слизь в каловых массах – симптом воспалительного процесса в кишечнике.
Резкий запах испражнений – косвенный признак дисбиоза, гнилостной диспепсии.
Кислая реакция кала – следствие активного процесса брожения в кишечнике.
Частицы непереваренной пищи появляются при дефиците пищеварительного сока, ферментов, ускоренной перистальтике.
Жир в кале у детей может быть показателем нормы. Это связано с недостаточным развитием органов пищеварительной системы.
Повышение уровня лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса в каком-либо отделе кишечника.
Эритроциты увеличиваются при кровотечениях в толстом отделе кишечника, прямой кишке.
Суточное количество каловых масс указывает на соотношение растительной и белковой пищи в рационе ребенка.

Что может повлиять на результат

На результаты копрограммы и других анализов кала могут повлиять следующие факторы:

несоблюдение правил питания перед сдачей анализа;
проведение клизмирования накануне сбора биоматериала;
проведение незадолго до сбора кала рентгена с контрастом, эндоскопического исследования;
нарушение правил сбора – использование нестерильного контейнера, сбор образцов непосредственно из унитаза;
несоблюдение условий и правил хранения, транспортировки каловых масс.

Если результаты вызывают сомнения, нужно пройти обследование повторно, соблюдая все рекомендации по правилам сбора и подготовки.

Кто может расшифровать анализ кала у детей

Расшифровку копрограммы грудничка или ребенка старшего возраста должен делать только специалист. При самостоятельном сопоставлении результатов с показателями нормы нельзя установить точный диагноз, подобрать эффективные методы терапии. Помимо результатов анализа, врач учитывает данные осмотра, сбора анамнеза, показатели других исследований.

Показатели нормы:

Консистенция кала мягкая, оформленная.
Форма фекалий цилиндрическая, оформленная.
Запах каловый, допускается незначительное присутствие кисловатого запаха.
Цвет от светло до темно-коричневого. У грудничков – желтый или желто-зеленый.
Показатель pH в пределах 6-8 единиц.
Крови, частиц непереваренной пищи, неизмененных мышечных волокон, нейтрального жира, внутриклеточного и внеклеточного крахмала нет.
Слизь, перевариваемая растительная клетчатка, жирные кислоты, мыла отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве.
Лейкоциты до 5 в поле зрения.
Эритроциты в единичном количестве.
Кристаллов, йодофильной флоры, плоского и цилиндрического эпителия нет.
Клостридии отсутствуют или наблюдается незначительное количество.
Клетки кишечного эпителия единичные в поле зрения или не выявлены.
Дрожжеподобные грибы, яйца глистов, простейшие отсутствуют.

Реакция на белок, билирубин и скрытую кровь должна быть отрицательной. На стеркобилин – положительной.

Как записать ребенка на анализ кала в Москве

Узнать время работы лаборатории для сдачи кала в медцентре «Чудо Доктор» можно по телефону, администратор клиники ответит на все вопросы, при необходимости подберет удобное время для посещения врача.

Автор

Сердобинцев Кирилл Валентинович

педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж 13 лет

+7 (495) 032-15-21

Анализ кала на скрытую кровь — StatPearls

Кулджит Каур; Джейми Дж. Адамски.

Информация об авторе

Последнее обновление: 8 августа 2022 г.

Введение

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) — это диагностический тест для определения скрытой крови в стуле. Этот тест обычно используется для скрининга колоректального рака, особенно в развитых странах. Рак толстой кишки является одним из наиболее распространенных видов рака как у мужчин, так и у женщин во всем мире, поэтому его раннее выявление является обязательным.[1] При правильном использовании для скрининга этот метод тестирования связан со снижением заболеваемости и смертности. Были разработаны новые методы скрининга, в том числе фекальный иммунохимический тест (FIT). FIT использует антитела для выявления крови в стуле. Эти новые методы заменили FOBT для скрининга рака толстой кишки из-за повышенной специфичности, чувствительности и снижения затрат.[2]

Сбор образцов

Перед сбором и исследованием стула обязательно убедитесь, что срок годности карты FOBT и проявителя не истек. Этот тест проводится в стационарных или амбулаторных условиях. В стационарных условиях стул часто берется вручную во время пальцевого ректального исследования и помещается на карты для тестирования скрытого гема. В амбулаторных условиях пациент обычно получает образец стула дома, а затем отправляет его в лабораторию. Выбор лаборатории осуществляется совместно с поставщиком медицинских услуг, и они предоставляют материалы для сбора. При выполнении в домашних условиях кал следует собирать в сухую чистую тару. Затем палочка-аппликатор используется для нанесения небольшого количества стула на внутреннюю часть тест-карты, как правило, в коробку с надписью «А». Затем палочку-аппликатор следует использовать для получения второго образца из другой части стула, который также помещается внутрь карты для тестирования, обычно в коробке с надписью «B». Затем тестовую карту следует хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и света, до транспортировки в соответствующую лабораторию.

Химия, лежащая в основе тестирования, включает каталитическую реакцию. Карта для тестирования скрытого гема содержит бумагу, пропитанную альфа-гваяконовой кислотой (гваяковой кислотой). Затем к бумаге добавляют реагент перекиси водорода. Если в образце стула присутствует гем, альфа-гваяконовая кислота окисляется перекисью водорода до хинона синего цвета.[3] Синий цвет будет означать положительный результат теста.

Показания

Наиболее распространенными показаниями для проведения анализа кала на скрытую кровь являются анемия, подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и скрининг рака толстой кишки. Его также можно использовать, чтобы помочь отличить синдром раздраженного кишечника (СРК) от воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое, вероятно, даст положительный результат теста.

Возможный диагноз

Скрытая кровь в кале может быть вторичной по нескольким причинам, некоторые из которых будут упомянуты здесь. Неопластические причины включают аденокарциному, желудочно-кишечные метастазы, лимфому и лейомиосаркому. Воспалительные причины включают болезнь Крона, язвенный колит, гастрит, язвенную болезнь и дивертикулярное кровотечение.[4] Сосудистые причины включают ангиодисплазию, венозную эктазию, варикозное кровотечение, гемангиому, желудочную антральную сосудистую эктазию и поражение Дьелафуа [5]. Инфекционные причины включают Salmonella, энтероинвазивную и энтерогеморрагическую Escherichia coli, Shigella, Neisseria, Yersinia, туберкулез, Campylobacter и Strongyloides.

Нормальные и критические результаты

Если анализ кала пациента на скрытую кровь не становится синим, он отрицательный. Если карта становится синей, это положительный результат и требуется дальнейшее гастроэнтерологическое исследование.

Интерферирующие факторы

Одной из проблем с FOBT является необходимость приема лекарств и диетических ограничений перед тестированием. Эти ограничения введены для того, чтобы снизить риск ложноотрицательных и ложноположительных результатов. Существует множество исследований, оценивающих риск таких ложных результатов. Одно конкретное ретроспективное исследование оценивало лекарства, которые могли давать ложноположительные результаты, и рекомендовало пациентам избегать этих лекарств, если это возможно, в течение семи дней до тестирования. Перечисленные препараты включают ацетилсалициловую кислоту, нефракционированный или низкомолекулярный гепарин, варфарин, клопидогрел, нестероидные противовоспалительные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Исследование показало, что 10,9% пациентов с положительным анализом кала на скрытую кровь и отсутствием предварительных диетических или медикаментозных ограничений имели нормальные последующие эндоскопические оценки [3].

За три дня до теста кала на скрытую кровь следует избегать определенных продуктов, чтобы предотвратить ложные результаты теста. Ложноположительные результаты были связаны с красным или редким мясом, а также с сырыми фруктами и овощами, включая, помимо прочего, хрен, сырую репу, дыню, брокколи, цветную капусту, пастернак и красный редис. Ложноотрицательные результаты также известны у пациентов, принимающих аскорбиновую кислоту (витамин С) в дозе, превышающей 250 мг/день.

Неправильный сбор у пациентов с гематурией или менструациями также может привести к ложноположительным результатам теста.

Клиническое значение

Рак толстой кишки является третьим наиболее часто диагностируемым видом рака во всем мире.[2] Это происходит во всех группах населения, независимо от расы, этнической принадлежности, пола или социально-экономического статуса. Отсутствие надлежащего скрининга приводит к задержке как диагностики, так и лечения. Анализ кала на скрытую кровь является одним из многих методов, используемых для скрининга рака толстой кишки, и его использование допустимо у бессимптомных пациентов. Это помогает улучшить обнаружение рака на ранней стадии, направляя выбор пациентов для последующих тестов, таких как колоноскопия. FOBT не требуется для пациентов с высоким риском или симптомами, и эти пациенты должны немедленно получить направление к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и лечения.

При неправильном использовании или введении анализ кала на скрытую кровь приводит к ненужным исследованиям, увеличению расходов на здравоохранение и увеличению продолжительности пребывания в больнице. Поэтому его следует проводить только по показаниям. Многие организации сосредотачиваются на обучении медицинских работников этим показаниям. Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует скрининг колоректального рака с использованием анализа кала на скрытую кровь, сигмоидоскопии или колоноскопии для лиц в возрасте от 50 до 75 лет. Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует начинать скрининг афроамериканцев в возрасте 45 лет. У пациентов с родственниками первой степени родства с запущенными аденомами или колоректальной карциномой, диагностированными в возрасте до 60 лет, скрининг следует начинать в возрасте 40 лет или на 10 лет раньше, чем у самого молодого родственника с диагнозом. У пациентов, у родственников первой линии которых диагностированы запущенные аденомы или колоректальный рак после 60 лет, скрининг может начинаться в обычном возрасте 50 лет. [7] Также существуют рекомендации о том, что фекальный иммунохимический тест (FIT) заменяет более старый фекальный оккультный тест на основе гваяковой кислоты из-за повышенной чувствительности и специфичности. FIT нацелен на человеческий глобин, который часто обнаруживается при более низком желудочно-кишечном кровотечении, и было показано, что он улучшает показатели выявления колоректального рака по сравнению с FOBT. Это также не требует каких-либо диетических изменений; поэтому приверженность пациентов улучшилась [3].

Дополнительная информация о колоректальном скрининге и последующем тестировании выходит за рамки этой статьи.

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Сонг Л.Л., Ли Ю.М. Текущие неинвазивные тесты для скрининга колоректального рака: обзор скрининговых тестов колоректального рака. World J Gastrointest Oncol. 2016 ноя 15;8(11):793-800. [Бесплатная статья PMC: PMC5108981] [PubMed: 27895817]
2.: Schreuders EH, Ruco A, Rabeneck L, Schoen RE, Sung JJ, Young GP, Kuipers EJ. Скрининг колоректального рака: глобальный обзор существующих программ. Кишка. 2015 Октябрь;64(10):1637-49. [PubMed: 26041752]
3.: Нарула Н., Улик Д., Аль-Даббах Р., Ибрагим А., Мансур М., Балион С., Маршалл Дж. К. Анализ кала на скрытую кровь в качестве диагностического теста у пациентов с симптомами бесполезен: ретроспективный обзор карт. Можно J Гастроэнтерол Гепатол. 2014 сен; 28 (8): 421-6. [Бесплатная статья PMC: PMC4210232] [PubMed: 25014182]
4.: Fu Y, Wang L, Xie C, Zou K, Tu L, Yan W, Hou X. Сравнение неинвазивных биомаркеров фекального BAFF, кальпротектина и FOBT при различении СРК от ВЗК и оценке кишечного воспаление. Научный представитель 01 июня 2017 г .; 7 (1): 2669. [PMC бесплатная статья: PMC5453945] [PubMed: 28572616]
5.: Dalle I, Geboes K. Сосудистые поражения желудочно-кишечного тракта. Акта Гастроэнтерол Белг. 2002 г., октябрь-декабрь; 65 (4): 213-9. [PubMed: 12619428]
6.: Папаконстантину Х.Т., Томас Дж.С. Бактериальный колит. Clin Colon Rectal Surg. 2007 фев; 20 (1): 18-27. [Бесплатная статья PMC: PMC2780149] [PubMed: 20011357]
7.: Рекс Д.К., Боланд Ч.Р., Доминиц Дж.А., Джардиелло FM, Джонсон Д.А., Кальтенбах Т., Левин Т.Р., Либерман Д., Робертсон Д.Дж. Скрининг колоректального рака: рекомендации для врачей и пациентов Межобщественной целевой группы США по колоректальному раку. Am J Гастроэнтерол. 2017 июль; 112(7):1016-1030. [В паблике: 28555630]