Скрытая пневмония: Гармония здоровья — медицинский центр

Гармония здоровья — медицинский центр

     Пневмония — это инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани, при котором чаще всего поражаются альвеолы (дыхательные отделы в легком).    

Всемирная организация здравоохранения ставит пневмонию на 4-е место среди причин смертности.

     Пневмония может протекать без температуры! Бессимптомная, скрытая, но самая настоящая пневмония нередко развивается у детей и у пожилых людей. Основная проблема диагностики пневмонии у пожилых пациентов заключается в том, что болезнь успешно маскируется под различные хронические заболевания, которые часто встречаются у немолодых больных.

Основным методом диагностики пневмонии является

 рентгенография грудной клетки (легких).

Прививка – самое эффективное средство профилактики,

которое позволяет предупредить болезнь.

Пневмонией болеют люди совершенно разного возраста и социального статуса. Однако есть группы риска:

• дети,
• пожилые люди,
• пациенты с хроническими заболеваниями,
• курильщики,
• лица, злоупотребляющие алкоголем.

Длительный стресс и переохлаждение – тоже являются фактором риска.

Особенно опасно заболевание для маленьких детей, иммунитет которых еще не сформирован.

В поликлинике «Гармония здоровья» для вакцинации от пневмонии используются только проверенные клиническими испытаниями сертифицированные вакцины, соответствующие международным стандартам — Пневмо-23 и Превенар 13.

Вакцины инактивированные, неживые, самостоятельно не могут вызвать заболевание, но при этом обеспечивают длительный иммунитет, от 5 лет до пожизненного!

Вакцинация взрослых и детей проводится только после консультации высококвалифицированных педиатров и терапевтов.

Берегите себя и своих близких!

Запишитесь на прием уже сегодня по телефону 8 (4722) 32-80-40.

Лабораторная диагностика микоплазменной инфекции — сдать анализы в СЗЦДМ

Микоплазменная инфекция (микоплазмоз) ― это болезнь, вызываемая бактериями микоплазмами. Они поражают многие ткани и внутренние органы. Могут долго и бессимптомно жить внутри организма, паразитируя на стенках и мембранах клеток. Но, как только иммунитет ослабевает, микоплазмы начинают активно размножаться.

Бактерии могут вызвать микоплазменную пневмонию, уретриты, пиелонефриты и другие воспалительные поражения в матке и маточных трубах, в суставах, кровотоке, нервной системе. Если процесс поражения микоплазмами будет генерализованным, возникнет риск развития ДВС-синдрома с поражением жизненно важных органов.

Симптомы

Пневмония, вызванная размножением микроплазмов, характеризуется следующей симптоматикой:

• непродуктивный кашель;

• першение в глотке и гортани;

• ринит;

• боль в ушах;

• головная боль;

• повышенная температура тела до +38 С;

• общее недомогание, симптомы интоксикации.

Микоплазмы способствуют развитию синусита, отита, пневмонии и бронхита. Симптомы схожи с сезонными ОРВИ, поэтому диагностировать микоплазменную пневмонию только по внешним признакам нельзя.

Симптомы микоплазменного мочеполового поражения:

• У мужчин:

• прозрачные выделения по утрам;

• покраснение, жжение уретры;

• частое мочеиспускание (иногда ложные позывы).

• У женщин:

• усиление болезненности месячных;

• увеличение количества влагалищных выделений;

• дискомфорт при половом контакте.

Часто микоплазмоз и уреаплазмоз протекает малосимптомно, поэтому пациенты обращаются к врачу с уже запущенной болезнью. Воспалительные процессы негативно сказываются на течении беременности, могут стать причиной выкидыша, послеродовые и послеабортные осложнения. У мужчин приводят к значительным изменениям сперматозоидов, у беременной женщины способны вызывать необратимую трансформацию в хромосомном аппарате клеток плода.

Информация о заболевании

Возбудитель заболеваний ― бактерии Микоплазмы (Mycoplasma). Открыто несколько видов микроорганизмов, 10 из них являются частью нормальной микрофлоры человека, но некоторые виды патогенные. К паразитирующим бактериям относятся:

• Mycoplasma pneumonia вызывает болезни органов дыхания, среди которых трахеит, бронхит, атипичная пневмония. У 10 % больных заболевание приводит к воспалению легких. Инфицирование происходит при близком контакте, воздушно-капельным способом. 

• Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum вызывает воспаления мочеполовой системы. Среди них уретрит, простатит, пиелонефрит, воспаление матки, маточных труб, яичников и придатков. Мужчинам передается исключительно половым путем.

• Mycoplasma hominis считается условно патогенной бактерией. Пока официально не доказано ее влияние на развитие патологических процессов. Одни исследователи считают ее паразитирующим микроорганизмом, другие отрицают существенную роль в патогенезе человека.

Заболевания органов дыхания

Микоплазменная пневмония относится к группе атипичных пневмоний, которые большей частью проходят в легкой форме. Источником заражения служит больной человек и здоровый носитель. Заболевание передается воздушно-капельным путем. В основном болеют дети и взрослые до 35 лет.

Регистрируется болезнь в виде единичных случаев, но случаются эпидемические вспышки. Например, в организованных рабочих, школьных и студенческих коллективах, в рамках одной семьи или военной части. Число больных увеличивается в осенне-зимний период.

При микоплазменной пневмонии могут быть затронуты разные органы и ткани:

Иногда возникают аллергические реакции, выражающиеся в виде сыпи, покраснений, пузырьков. Увеличивается риск развития анемии, нарушение системы свертывания крови.

Микоплазменный бронхит встречается чаще, чем пневмония. Нередко приобретают затяжное течение до 8 недель. Кашель сухой, мучительный, сопровождающийся боль в горле и насморком. Иногда возникает конъюнктивит и отит. По симптоматике схож с другими сезонными заболеваниями. Для идентификации возбудителя и постановки правильного диагноза недостаточно одной клинической картины. Требуется проведение лабораторных анализов, рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки. 

Инкубационный период микоплазменного бронхита и пневмонии индивидуальный, зависит от состояния организма. Длится от 5 до 28 суток, после чего начинают проявляться первые симптомы. Если болезнь протекает как сезонная простуда, развиваются синуситы и отиты, если в форме пневмонической болезни – плеврит, тромбофлебит, полиневрит, миокардит, тромбогеморрагический синдром и другие формы.

Прогноз при любом течении благоприятный, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Образуется нестойкий, ослабевающий со временем иммунитет к микоплазмам. Вакцины не изобретено.

Заболевания мочеполовой системы

Инфекцию, вызываемую микоплазмами, называют уреаплазмозом. Источником заражения служит больной человек и здоровый носитель. Инфекция чаще передается половым путем при отсутствии средств контрацепции, реже бытовым через предметы общего и личного пользования. Например, заразиться микоплазмозом можно через полотенца, средства гигиены, мочалки, нестерильные медицинские шприцы, используя чужое белье.

Человек может длительное время быть бессимптомным носителем. Но, под воздействием внешних факторов болезнь рано или поздно даст о себе знать. Это произойдет в случае снижения иммунитета, например, из-за стресса, беременности, переохлаждения и других заболеваний.

В большинстве случаев микоплазмоза протекает в хронической форме, имеет слабо выраженную симптоматику. Скрытый период может длиться как несколько дней, так и несколько лет. У мужчин патологические процессы затрагивают мочеиспускательный канал, простату, семенники, мочевой пузырь, яички. У женщин страдают уретра, вестибулярные железы, влагалище, яичники, матка и маточные трубы. Часто больные обращаются за медицинской помощью, когда симптоматика становится явной.

У мужчин на фоне микоплазмоза развиваются следующие заболевания:

У большинства женщин заболевание также проходит бессимптомно. Только некоторые отмечают, что менструации стали более болезненными, возникает тянущее чувством внизу живота, болит в районе поясницы. Микоплазменная инфекция может стать причиной выкидыша, преждевременных родов. У инфицированных новорожденных микоплазмоз может вызвать воспаление легких, оболочек головного мозга.

Длительное носительство бактерий приводит к бесплодию у представителей обоих полов.

Диагностика

Определить наличие инфекции, вызванной микоплазмами можно лабораторными анализами. Основное значение имеют молекулярно-биологические методы диагностики ПЦР, направленные на выявление генетического материала патогена. Для анализа берут такие биоматериалы, как мазок урогенитальный и из носоглотки, мокрота, эякулят, спинномозговой ликвор, суставная жидкость и иное. 

Второй по важности, один из наиболее часто используемых методов ― серологическая иммуноферментная диагностика (ИФА). Его используют для выявления нарастания антител в динамике заболевания. Биоматериал ― венозная кровь. Результат зависит от того, какие титры антител повышены:

• Если IgM ― значит, человек впервые заболел микоплазменной инфекцией в острой форме. Возбудитель присутствует в организме непродолжительное время. 

• Если IgA ― показатель повышается при наличии инфекции, длящейся какое-то время.

• Если IgG ― недавно была перенесена инфекция либо болезнь перешла в хроническую стадию.

Для диагностирования микоплазменной и уреаплазменной инфекции, выявления локализации и степени воспаления проводят следующие тесты:

• Общий анализ крови. Во время инфицирования микоплазмами повышается уровень лейкоцитов.

• СОЭ. Значение повышается при наличии микоплазменной инфекции.

• Общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие воспалений мочеполовой системы. Характер изменения мочи показывает какой орган наиболее поражен.

Отдельно стоит выделить анализ на посев. Его особенность состоит в том, что собранный биоматериал помещают в питательную среду. Затем, выращенные микоплазмы можно разделить и опробовать на них разные антибактериальные препараты. Таким образом, анализ позволяет не только диагностировать микоплазменную инфекцию, но и подобрать оптимальные для лечения медикаменты.

Диагностика осложнений

Немаловажный этап ― выявление осложнений в органах мочеполовой системы. Необходимо определить состояние мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков у мужчин. Для этого проводят исследование мочи, секрета простаты, выполняют спермограмму, урофлоуметрию, УЗИ. Женщины также сдают мочу, проходят кольпоскопию и УЗИ органов малого таза. 

После перенесенной пневмонии и бронхита стоит выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит выявить наличие изменения в легочной ткани. Определить наличие изменений внутренних органов, наличие патологических новообразований, вызванных микоплазменной инфекции поможет комплексное ультразвуковое исследование.

Лечение

Микоплазмы погибают от антибиотиков. Поэтому лечение базируется на приеме антибактериальных препаратов подобранных в индивидуальном порядке. Как правило, используют следующие препараты, вводимые внутримышечно и внутривенно.

Симптоматическая терапия включает обильное питье, витамины, иммунобиологические медикаменты, жаропонижающие средства, антигистамины, бронхолитические и отхаркивающие препараты. Длительность и интенсивность лечения зависит от клинической картины. Легкие формы заболевания наблюдаются амбулаторно, у терапевта, педиатра, уролога, гинеколога. Может потребоваться полупостельный режим. 

Тяжелые случаи микоплазмоза наряду с наличием острых осложнений, вызванных инфекцией, подлежат терапии в условиях стационара. Как правило, это больные бронхитом, пневмонией, ларинготрахеитом и пациенты не получившие терапевтического эффекта от надомного лечения. Иногда размещение в стационаре выбирают по эпидемическим показаниям. Запрещается заниматься самолечением, принимать препараты следует только по назначению врача, в указанных дозах. 

После прохождения лечения у пациентов нарушается микрофлора в качественных и количественных показателях. Поэтому врач назначает прием пробиотических средств в течение 14 дней. Для восстановления микрофлоры стоит отдать предпочтение препаратам, включающим сразу несколько видов пробиотиков.

Профилактика

Снизить вероятность инфицирования органов дыхания микоплазменной инфекцией можно соблюдая правила, используемые при эпидемиях гриппа и ОРВИ. К ним относится:

• исключение посещения многолюдных мест;

• исключение контакта с инфицированными людьми;

• ношение одноразовых масок;

• соблюдение норм гигиены;

• соблюдение режима дня;

• правильное, сбалансирование питание;

• проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе.

Для предотвращения заражения мочеполовой системы необходимо использовать презервативы. Если произошел незащищенный контакт, обратиться к медику для сдачи анализов. Также следует исключить из пользования чужое белье, одежду, средства гигиены.

Преимущества АО «СЗЦДМ»

В Северо-Западном центр доказательной медицины можно сдать комплекс анализов на микоплазменную инфекцию. Сдать биоматериал можно в Центре или на дому, вызвав медработника.

Исследования проводятся в собственная лаборатории с новейшим оборудованием, а потому вам гарантировано:

В АО «СЗЦДМ» работает доброжелательный персонал и квалифицированные специалисты. Лабораторные терминалы и медицинские центры расположены в места с удобной транспортной развязкой. Они присутствую в Санкт-Петербурге и городах Ленинградской области, Великом Новгороде и Новгородской области, Пскове, Калининграде и Балтийске.

Анализы

перейти к анализам

как распознать опасность?. Новости. Первый канал

Кирилл Клейменов

Очередная зараза поселилась посреди нас. Нет, нет. Я сейчас не имею в виду ничего гуманитарного. Никаких гуманитарных фондов. Иностранных агентов. Отечественных агентов. И даже двойных агентов я не имею в виду.

Я сейчас про пневмонию. Воспаление легких. Опасная штука. Если не лечиться — можно перейти в мир иной за неделю. А если лечиться — как будет, знает Юлия Онищенко.

Ольга чувствовала одышку и слабость, но продолжала ходить на работу. Ее состояние с каждым днем ухудшалось. Дышать становилось труднее. Женщину срочно госпитализировали. Оказалось — тяжелейшая пневмония.

«Я теперь понимаю, насколько опасно такое поведение, которое я допустила. И насколько важно, чтобы тобой занимались специалисты, потому что надо и правильно определить антибиотики, и правильно дозировки», — говорит Ольга Антипова.

Часто воспаление легких развивается как осложнение после гриппа или ОРВИ. Но не только вирусы причина болезни. В холодное время года наши легкие становятся восприимчивей, и мы буквально на лету хватаем любую инфекцию, которая вызывает воспаление легких. Часто заболевание протекает бессимптомно. И таких случаев все больше. Человек ощущает лишь легкое недомогание, даже не подозревая о том, что в организме развивается катастрофа.

«Бывают у нас пациенты по три недели, по четыре недели летают по всему миру в командировки и потом, когда уже все коллеги вокруг говорят, что сколько же ты уже будешь кашлять, иди проверься, человек идет, мы делаем КТ и говорим «поздравляем, у вас пневмония», — рассказывает врач общей практики Даниил Попов.

В запущенных случаях болезнь остановить сложнее. Функция легких молниеносно нарушается и ткань превращается в один сплошной рубец. Человек дышит, но кровь не насыщается кислородом.

«Это пациент с тяжелой пневмонией, уже шестую неделю болеет, его перевели сюда, тут же была подключена система ЭКМО», — поясняет зам. главного врача ГКБ 52 по анестезиологии и реаниматологии Сергей Царенко.

Проще говоря — «искусственное легкое». Для этого специальные трубки вставляют в крупные сосуды пациента, по ним кровь поступает в резервуар, где насыщается кислородом. Затем обратно возвращается в организм. Легкие в это время восстанавливаются. Такое лечение может длиться месяцами. Избежать опасных последствий можно, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

«Если продолжается температура, развивается кашель, потливость, слабость, это весь симптомокомплекс, который кричит вам о том, что нужно обратиться к врачу», — подчеркивает зам. главного врача по медицинской части 52 ГКБ Инна Самсонова.

Часто мы испытываем организм на прочность. Недосыпание, стресс, курение подрывают наш иммунитет. Инфекция с легкостью проникает в организм. И единственный шанс ее остановить — это прививка от пеневмоккока, который вызывает воспаление легких.

Защитить себя от пневмонии может любой человек независимо от возраста. Но в первую очередь специалисты рекомендуют вакцинировать детей, они находятся в группе риска. Обязательно в такой защите нуждаются и пациенты с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, а также люди старше 65 лет.

Некоторые прививкам не доверяют, а при первом чихе бегут в аптеку за антибиотиками. Но глотать таблетки наугад опасно для здоровья. Болезнь не уйдет, а устойчивость к лекарствам появится. Мы и так уже воспитали супербактерии, которые не поддаются лечению, в том числе и те, что вызывают пневмонию. Медики говорят: лучше не рисковать! Антибиотики покупать только по рецепту врача, а если уже пьете — не прерывать курс лечения.

Радио ООН | 12.11.2019 | Новости ООН

Генкоференция ЮНЕСКО

Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры, ЮНЕСКО, занимается самыми разными вопросами: от охраны культурного наследия — до противодействия нетерпимости, от защиты океанов – до этики в науке. Поэтому, Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш уверен, что в условиях разобщенности и неравенства, изменения климата и наступления новых технологий роль ЮНЕСКО сегодня велика как никогда. Об этом он заявил, выступая в Париже на открытии Генеральной конференции организации. На этой ежегодной встрече принимаются самые важные решения, касающиеся работы ЮНЕСКО. Один из пунктов повестки дня предстоящей сессии Генконференции – создание универсальной нормативной базы, касающейся этических сторон использования искусственного интеллекта.

 

Воспаление легких – «скрытая эпидемия»

Пневмония — одна из основных причин смертности детей. Только в прошлом году она унесла жизни 800 тысяч малышей в возрасте до пяти лет: каждые 39 секунд умирал один ребенок. При этом заболевание, известное в быту как воспаление легких, легко диагностируется и поддается лечению. В опубликованном сегодня докладе, подготовленном под эгидой Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), пневмония названа «скрытой эпидемией». По его данным, в прошлом году от пневмонии погибло больше детей в возрасте до пяти лет, чем от малярии, диареи и кори вместе взятых. При этом ее можно предотвратить или вылечить при помощи вакцины и антибиотиков. Авторы исследования призвали все страны мира повышать осведомленность населения об опасности воспаления легких и принимать более действенные меры по его профилактике и лечению.

 

Сотрудничество ФАО и «Русского географического общества»

Одна из старейших и наиболее авторитетных российских организаций, «Русское географическое общество», будет тесно сотрудничать с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО).  В числе тем, представляющих взаимный интерес, — лесное хозяйство, защита биоразнообразия и природных ресурсов и изменение климата. Соглашение, подписанное сегодня ФАО и «Русским географическим обществом», предусматривает участие добровольцев и стипендиатов в проектах ФАО. Речь идет об обмене знаниями и опытом в таких областях, как защита дикой природы, природных ресурсов и биоразнообразия и просвещение в вопросах окружающей среды. Особое место будет уделено программе ФАО по охране наиболее важных объектов мирового сельскохозяйственного наследия.

Лесные пожары в Австралии

В Австралии лесные пожары бушуют на территории в тысячи квадратных километров. Огнем охвачены штаты Новый Южный Уэльс и Квинсленд. В минувшие выходные погибли три человека. Эксперты-синоптики ООН в унисон австралийским властям призывают жителей страны проявлять бдительность. Сегодня на брифинге в Женеве пресс-секретарь Всемирной метеорологической организации (ВМО) Клэр Нуллис заявила, что ситуация катастрофическая: одновременно в Австралии бушуют десятки пожаров, и огонь стремительно охватывает все новые лесные массивы. В ВМО призывают жителей со всей серьезностью отнестись к призывам местных властей и незамедлительно эвакуироваться из опасных районов.

«Нет кашля, отдышки и лихорадки», — Минздрав заявил о бессимптомном развитии пневмонии при COVID-19, 24 апреля 2020 года

24 апреля 2020 года в 17:57

Главный пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев заявил о том, что коронавирус может вызвать у своих жертв пневмонию, которую больные даже не смогут заметить. У такой атипичной формы заболевания нет никаких внешних симптомов — кашля, температуры или затруднённого дыхания. Однако при этом в лёгких у них развиваются патологические процессы.

Фото: Pixabay

Такая форма заболевания отличается от течения внебольничной пневмонии, о симптомах которой медики знали раньше. Авдеев полагает, что скрытая пневмония может развиваться только при небольшом поражении организма.

«Если пневмония не приводит к симптомам, это означает, что происходит только поражение тканей легкого, а не их конечных отделов — альвеол», — цитирует «Газета.ру» подтверждающие слова другого пульмонолога Рустема Насретдинова.

Новости по теме

24 апреля 2020 года Из-за бессимптомных больных официальная статистика по коронавирусу может значительно отличаться от реальной картины. Отметим, что руководитель Роспотребнадзора Свердловской области Дмитрий Козловских ранее заявлял о том, что около половины инфицированных коронавирусом в регионе переносят патоген без всяких признаков болезни.

При этом один такой бессимптомный заражённый может заразить минимум одного здорового человека. Больные же, имеющие симптомы, заражают до 3-4 человек, подчёркивал Козловских.

Сергей Авдеев, говоря о бессимптомной пневмонии, приводит в пример пассажиров лайнера Diamond Princess, застрявших у берегов Японии. У 73% заражённых на этом корабле не было никаких признаков болезни, хотя тесты на коронавирус дали положительный результат, а в их лёгких были обнаружены признаки воспаления.

Другой причиной отсутствия симптомов при COVID-19 и пневмонии может стать отсутствие патогена в кровеносной системе. Такого мнения придерживается вирусолог Центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Виктор Ларичев.

По его словам, признаки заболевания — лихорадка, общее недомогание и боль в теле — проявляются при попадании возбудителя болезни в кровь и вызванной этим интоксикации. А в случае атипичной пневмонии вирус находится в лёгких, не проникая в кровь и не запуская ответную реакцию.

При этом медики считают, что такое воспаление лёгких вряд ли может перетечь в более тяжёлую форму. Иммунитет человека самостоятельно справляется с недугом, однако шансы на ухудшение состояния всегда остаются, пока заражённый полностью не поборет вирус.

Ранее врачи из США и Китая заявили о том, что патоген поражает не только лёгкие человека, но и все органы его тела, влияя на работу сердца, печени и даже мозга.

Напомним, что на Среднем Урале за последние сутки было выявлено 33 новых случая заражения коронавирусом.

Как распознать скрытую пневмонию?

 

Пневмония не является неизлечимым заболеванием, но нередко приводит к смерти. Особенно опасны тяжелые формы воспаления легких, которые обычно возникают при поздней диагностике и лечении заболевания. Ситуация осложняется при наличии хронических заболеваний и в случае заражения вирусами. COVID-19 показал, что воспаление легких может быть коварным и серьезным заболеванием. Именно потому важно знать все симптомы пневмонии.

Болезнь не всегда вызывает сильный кашель или высокую температуру, но опасность от этого меньше не становится, поскольку отсутствие должного лечение способно вызвать осложнения и привести к летальному исходу. Но даже скрытую пневмонию можно определить на начальных этапах.

Воспаление легких чаще является следствием сопутствующих заболеваний и может появиться даже после обычного ОРВИ. Происходит это в двух случаях: отказе от лечения и врачебной помощи или при попытке перенести болезнь «на ногах». К негативным последствиям может привести и самолечение, потому при первых симптомах недомогания лучше вызвать врача.

Основными признаками скрытой пневмонии являются озноб, небольшие выделения из носа, незначительная боль в груди (обычно на вдохе) и сильная слабость. Часто они кажутся малозаметными, но игнорировать их нельзя (особенно если имеется повышенная температура). Тем более не следует идти на работу, поскольку в этом случае организму придется выдержать серьезный стресс, а коллеги будут подвергаться необоснованному риску. Важно наблюдать за своим состоянием. Даже после спада симптомов расслабляться не следует, поскольку вероятность рецидива в случае с пневмонией велика. При повторном появлении симптомов врачебная помощь необходима. Если температура резко подскочила, появился мокрый кашель, и началась отдышка, то можно с большой уверенностью утверждать, что это пневмония. При приобретении кожей бледно-синеватого оттенка не следует ждать врача, а сразу вызывать «Скорую помощь».

«Человек неконтролируемо сгорает» Новый штамм коронавируса все чаще поражает молодежь. К чему готовиться россиянам?: Общество: Россия: Lenta.ru

Основной причиной очередного пика коронавирусной пандемии в России называют распространение индийского варианта SARS-CoV-2. Считается, что этот штамм гораздо опаснее прежних. Правда ли, что коронавирус теперь все чаще поражает молодых, а его жертвы переносят заболевание тяжелее, чем год назад, и почему даже железный занавес не спасет Россию от новых мутировавших вариантов коронавируса, «Ленте.ру» рассказала врач-инфекционист Первого Санкт-Петербургского медуниверситета им. Павлова, эксперт некоммерческого фонда медицинских решений «Не напрасно» Оксана Станевич.

«Лента.ру»: Вы практически с самого начала работали с ковидными пациентами. Можете сравнить, чем отличаются волны пандемии?

Оксана Станевич: Прежде всего тем, что SARS-CoV-2 все время менялся. Даже во вторую волну вирус с точки зрения заразности и течения был другой. А сейчас к нам пришел еще более агрессивный вариант «дельта».

Оксана Станевич

Но если сравнивать первую, вторую и третью волны по тому, как люди болели, то есть по клинической картине, все же некорректно говорить о том, что эти различия обусловлены лишь тем, что вирус мутирует.

Необходимо принимать во внимание сезон года, как меняется количество переболевших в разных возрастных группах населения, а также практику терапии в разных стационарах. Если в первую волну в основном это были пожилые люди, то с каждым следующим подъемом поступало все больше молодых пациентов.

Насколько сильно пациенты молодеют?

В первую волну основной группой поражения были люди старше 60 лет. Ну, а дальше возрастная планка опускалась все ниже и ниже. Соответственно, во вторую волну чаще всего госпитализировались пациенты 40-60 лет. Среди них были тяжелые, некоторые погибали. Сейчас имеется больше пациентов от 20 до 40 лет, в том числе и в тяжелом состоянии.

И «омоложение» вовсе не связано с тем, что вирус меняет свою тропность (от греч tropos — стремление к чему-либо, сочетаемость с чем либо — прим. «Ленты.ру»).

Просто те, кто старше 40, в основном уже переболели в первую и вторую волну. И вирус движется дальше — в ту возрастную группу, где еще остались неохваченные

А симптомы заболевания все-таки изменились? Главврач «Коммунарки» Денис Проценко рассказывал, что вирус стал более агрессивным. Сегодня человек с КТ-2, а завтра — уже в реанимации.

Клиника, в которой я работаю, изначально непрофильная для инфекционных болезней. С ковидом мы работаем, когда идет пик заболеваемости. Для третьей волны открылись сравнительно недавно. Поэтому мне нужно некоторое время, чтобы понаблюдать за пациентами и понять, насколько стремительно развитие болезни. Но хочу сказать, что и зимой, во вторую волну, у некоторых пациентов все развивалось достаточно динамично.

Также нужно принимать во внимание особенности стационаров. Возможно, в «Коммунарку» изначально везут более тяжелых пациентов со всей Москвы, поэтому ситуация и у них по-другому развивается. Мы на данный момент особой разницы в клинической картине не замечаем. Но с течением времени, конечно, необходим статистический анализ, чтобы понять, насколько клиническая картина при заражении индийским штаммом отличается от заражения другими.

Фото: Sumit Saraswat / Globallookpress.com / Keystone Press Agency

Как это можно сделать?

Для этого с помощью молекулярной диагностики — секвенирования — нужно точно установить, какой штамм вируса у пациента. А дальше провести экспертизу симптомов, анализов, особенностей течения. Причем сравнивать их по возрастам. Других способов доказать отличия научными методами нет.

Я уже говорила, что просто субъективно сравнивать волны между собой некорректно. Кроме того что вирус атаковал разные возрастные группы населения, были еще и разные практики терапии пациентов.

Сейчас мы уже, конечно, больше знаем о SARS-CoV-2, чем год назад. Многие средства, которыми пытались раньше спасать, не используем. Учли прошлые ошибки, сделали выводы. Это тоже влияет на разницу.

В России такие исследования проводятся?

Образцы вируса из некоторых больниц поступают в Российский консорциум по секвенированию коронавирусов, который относится к НИИ гриппа. Я знаю, что Санкт-Петербург, Москва, другие регионы сотрудничают с ним. Таким образом больницы получают информацию о том, какой именно вариант вируса у пациентов. А затем больницы могут уже сравнивать клиническую картину и делиться информацией друг с другом. Я думаю, что месяца через полтора-два можно будет говорить о каких-то первых результатах. Потому что сложно оперативно объединить данные из разных больниц — из-за разных терапевтических практик. В том числе из-за того, что всегда существует конфиденциальность информации.

Вы сказали, что по итогам прошлых волн были сделаны выводы и это позволяет на «продвинутом» уровне справляться с ситуацией. Что вы имеете в виду?

Понимание биологии вируса улучшилось. Стало ясно, что эффективных противовирусных средств нет, причем нет не только в России, но и во всем мире.

И совершенно точно есть некие генетические особенности у пациентов, которые предрасполагают к различным течениям инфекции

У пациентов любых возрастов может быть и легкая форма ковида, и острое течение, которое мы называем фульминантным, когда человек неконтролируемо сгорает. И никакие средства, никакие терапевтические подходы к лечению не оказывают на них никакого влияния. Причем никаких объективных, видимых предпосылок к тяжелым исходам у некоторых людей просто нет.

Очевидно, что имеется еще какой-то фактор, как-то связанный с неспецифическим или специфическим иммунитетом. Наверное, есть и другие причины. Невозможно сказать, к какой подгруппе относится тот или иной пациент. Возможно, к той, где все развивается по негативному сценарию. Именно поэтому важно привиться, чтобы не заболеть и не играть в русскую рулетку.

У вас в институте есть прогностический калькулятор течения болезни. Он может помочь?

Эта система по оценке тяжести пациентов, которую мы разработали в Первом медицинском университете. Но она позволяет оценить прогнозы и тяжесть течения ковида у тех, кто уже заболел и госпитализирован. Это больные, у которых регулярно берут анализы. Использовать этот подход для пациентов амбулаторного звена нельзя, потому что там нет возможности с такой частотой мониторить их состояние.

То есть мы сужаем круг до тяжелых и среднетяжелых пациентов. В их отношении действительно можем проверять, как течет их заболевание, где у них наступает ухудшение, за счет каких параметров, как можно оптимизировать терапию, надо ли ее менять. И мы можем с 90-92-процентной точностью определить прогноз течения болезни, понять, стоит ли опасаться смертельного исхода. Это можно предположить достаточно заблаговременно, за семь-десять дней. Мы можем оценить эффект проводимой терапии и предотвратить негативный исход.

Обычно врачи называют несколько факторов, которые гарантируют тяжелое течение: диабет, ожирение… Ваш калькулятор выдавал что-то неожиданное?

По нашим расчетам вышло, что с риском фатального исхода связан скорее низкий ИМТ (индекс массы тела), а не высокий. То есть для истощенных пациентов прогноз хуже. Как правило, это люди с патологиями почек или активной онкологией/онкогематологией.

Фото: Кирилл Брага / РИА Новости

Но нужно понимать, что расчеты основаны исключительно на данных пациентов нашего стационара. Мы не включали в факторы для прогностической шкалы сопутствующие заболевания, но повышение уровня глюкозы часто было ассоциировано с ухудшением прогноза.

То есть когда у пациента некомпенсированный диабет, или он до попадания в стационар не знал, что у него диабет, или принимал терапию, влияющую на обмен глюкозы (глюкокортикостероиды), — это плохо. Еще значение имеет наличие анемии — это тоже плохой признак

Остальные биохимические параметры меняются в ходе развития инфекции, потом более-менее восстанавливаются. Исключение — сниженные лимфоциты и общий белок у истощенных пациентов, а также измененные показатели почечной функции у пациентов с болезнями почек.

На своей странице в Facebook вы сказали, что пора начинать ревизию течения тяжелых форм инфекции, когда человек месяцами болеет СOVID-19. Что вы имели в виду?

Существует определенная группа пациентов, которые длительное время сохраняют вирус в резервуарах организма. Это ткани легких, кишечник, возможно, миокард и центральная нервная система.

Как правило, это пациенты с онкологией и системными заболеваниями крови — хронический лейкоз, лимфомы, а также с аутоиммунными патологиями — например, с системной красной волчанкой, плохо поддающейся терапии.

У одной нашей пациентки вирус выделялся 11 месяцев, это был рекорд. У других — полгода, три месяца, два месяца.

Эти пациенты просто вирусоносители или болеют с реальными симптомами?

Для окружающих пациенты заразны. Периоды болезни у них разные, в том числе есть фаза латентного, то есть скрытого течения. Также может развиться пневмония, которая способна привести к тяжелому течению. Для одной пациентки, которая болела полгода, все закончилось летальным исходом.

Вирус, который длительно находится в организме, накапливает мутации. И это как раз к вопросу, как возникают варианты SARS-CoV-2. Они могут появляться не только из других стран и, например, при переходе от животных, как было с норками в 2020 году.

То есть новые варианты вируса могут появляться в стране, даже если в ней закрыты все границы и никто не приезжает

Причем необязательно только пациенты с затяжным ковидом могут стать источником новых мутаций и эволюции вируса. Но в них мутации у вируса просто возникают чаще.

Сложность в том, что такие пациенты, месяцами имея положительный ПЦР по ковиду, не могут получить лечение основного заболевания. Рак у них не лечится чаще всего никак — ни химиотерапией, ни хирургически. Они оказались между небом и землей, в промежуточном положении между всеми системами.

Их не лечат по административным причинам или все же по медицинским — есть опасения, что терапия на фоне COVID может ускорить негативный прогноз?

Скорее это на уровне организации здравоохранения. Просто бюрократически эти пациенты не вписываются ни в одну категорию, для которой разработаны правила. К сожалению, у нас пока классификация течения коронавирусной инфекции находится в рамках парадигмы 2020 года, когда мы предполагали, что болезнь течет только остро.

Сейчас уже понятно, что она бывает затяжной и хронической. Определенным группам пациентов требуется особый подход. Их нужно лечить от основного заболевания, иначе оно прогрессирует, и в то же время необходимо обеспечить защиту медицинского персонала от заражения. Следовательно, для таких случаев нужны отдельные боксы.

Таких пациентов немного — один-три процента. Хочется, чтобы на них обратили внимание. И не только потому, что они крайне уязвимы, но и потому, что они могут быть резервуарами для формирования новых вариантов вируса. Кстати, теоретически здесь могла бы помочь вакцинация. Онкологических пациентов необходимо прививать до того, как они начнут лечение и заболеют ковидом из-за ослабленного на фоне лечения иммунитета.

Но прививка рекомендуется в том случае, когда рак в ремиссии и больной не получает никакого лечения?

Сейчас в инструкции к «Спутнику V» написано, что онкологических пациентов прививать можно, но с осторожностью. Конкретных алгоритмов там действительно не дается. Но инструкция на самом деле позволяет подбирать более гибкие условия. В международных рекомендациях по вакцинации указывается, что прививать от COVID-19 можно пациентов не только в ремиссии, но даже в стадии прогресса. Главное — сделать это перед лечением рака, пока иммунная система еще не ослаблена и могла бы выработать достаточный ответ на вакцину. И очень важно, чтобы эти знания донесли до врачей, которые часто дают таким пациентам медотвод.

Самый частый побочный эффект вакцины — это высокая температура. Не опасно ли это для раковых пациентов, не спровоцирует ли прогрессирование опухоли?

Нет, вакцины этому не способствуют. Мы уже давно перед лечением вакцинируем онкологических пациентов от других инфекций: менингококка, пневмококка — иначе они могут заболеть и погибнуть. В общем-то, вакцина от COVID-19 не такая реактогенная, как от того же менингококка. Там тоже температура — одна из самых частых реакций.

Есть ли научные данные о повторных заражениях коронавирусом?

Систематизированной научной информации именно по России нет, потому что в нашей стране невысокие темпы секвенирования. Но мировые данные показывают, что у переболевших новая инфекция возникает крайне редко, по крайней мере в течение 8-12 месяцев после выздоровления. Хотя в принципе это возможно.

Как правило, при повторном заражении болеют легче, поэтому мы их реже видим в стационарах, что тоже характерно. В данный момент практически все наши пациенты — еще не переболевшие и не привитые.

Израиль — одна из стран, которая отчиталась чуть ли не о тотальной вакцинации всего взрослого населения. Сейчас там очередная вспышка ковида. Почему?

Нужно понимать, насколько интенсивна эта вспышка. Очевидно, что она во много раз меньше, чем в России. Понятно, что несмотря на массовую вакцинацию там осталась большая группа непривитых — это подростки, дети и те, кому по тем или иным причинам от прививки лучше пока воздержаться. То есть о полной победе над вирусом нельзя говорить даже в наиболее прогрессивных в плане вакцинации странах. Вирус будет распространяться среди невакцинированных. Привитые все равно будут переносить болезнь гораздо легче. Снижение смертности и есть главная цель вакцинации.

Сейчас в пациентских чатах стали появляться реальные люди, утверждающие, что прививка не спасла их не только от болезни, но и от попадания на «вентилятор» в ковидной реанимации. Такое возможно или врут?

Во-первых, мы не знаем, какая была вакцина. К сожалению, из трех российских препаратов эффективность и безопасность официально задокументирована лишь у «Спутника».

И второй момент — никакая вакцина, в том числе импортная, полностью не предотвращает заражения. Изначально о стопроцентной эффективности вакцины никто не заявлял. А сейчас она может снижать эффективность при встрече с индийским штаммом.

Фото: Илья Питалев / РИА Новости

В-третьих, есть пациенты, которые не вырабатывают иммунный ответ на вакцину, даже если они здоровы. Такие у них индивидуальные особенности. Это не только о «Спутнике», а в принципе о любом препарате.

Но таких ничтожно малое количество. У подавляющего большинства иммунный ответ есть. Бывает, что он не такой интенсивный, как хотелось бы. То есть вакцина для них может оказаться менее эффективной. Заразиться они могут, но болеть будут легче.

И еще один важный момент — сроки после вакцинации. Адекватный иммунный ответ наступает через две недели после второй фазы вакцины. А бывает, что человек привился, а через три дня стал выдавать клиническую картину ковида. Это значит, что он подхватил вирус еще до вакцинации.

Сейчас в Москве появилась рекомендация делать ревакцинацию раз в полгода. Есть ли научные данные о том, насколько это обоснованно и эффективно?

Данных об эффективности ревакцинации через полгода еще нет, как, собственно, нет научных данных и о сроках. Мы точно не понимаем, с какой периодичностью ревакцинироваться — раз в полгода, раз в год или раз в два года. С момента внедрения вакцины в гражданский оборот прошло совсем немного времени, как раз около восьми месяцев. Как минимум нужен еще год, чтобы понять, насколько хорошо она «держит» иммунитет. Нам предстоит еще это проанализировать.

А если человек проверяет свои антитела и видит, что они на нуле. Что вы рекомендуете делать — прививаться или нет?

В первую очередь медицинское сообщество должно убедить привиться тех, кто еще не болел и ранее не вакцинировался. Как только они это сделают, вирус в популяции станет распространяться менее активно, так как мы прервем цепочку распространения вируса среди восприимчивых лиц, которые еще не болели.

Многие болели либо бессимптомно, либо наблюдались у врачей частным образом, то есть в официальном списке переболевших их нет. Сейчас всевозможными административными мерами их подталкивают к вакцинации. Что им делать?

Это сложный вопрос. Но если они сделают прививку, вреда для здоровья в любом случае это не принесет. Зато и уровень антител они могут получить выше, чем те, кто привился, но не болел перед этим.

Сейчас многие кинулись покупать сертификаты о вакцинации. Правоохранители говорят, что документы обычно поддельные. А в принципе есть ли какие-то биохимические анализы, с помощью которых можно увидеть, прививался человек или нет?

Допустим, это вакцина «Спутник». Если после вакцинации прошло достаточно времени, хотя бы 21 день, то по анализу крови можно посмотреть титр антител. Как правило, антитела вырабатываются у большинства. Группа, для которых вакцина неэффективна, очень маленькая. В этом случае можно как-то по-другому расследовать такие спорные случаи.

В связи с введением QR-кодов для вакцинированных возникла проблема у соотечественников, привившихся за рубежом импортными вакцинами. В России их сертификаты не признаются. Чтобы не лишиться многих социальных благ и работы, им придется делать еще и российскую прививку. Такое двойное наложение не вредно?

Минздраву, конечно, стоит включить импортные вакцины в список легальных на территории России. Но это все относится к регуляторным действиям. А на уровне обывателя это точно не опасно. Более того, международные медицинские сообщества и локальные рекомендации в Европе — например, рекомендации EBMT [Европейское общество по трансплантации костного мозга], подчиняющегося ВОЗ, — «Спутник» признают как работающую вакцину.

Болезнь легионеров: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое болезнь легионеров?

Болезнь легионеров, или легионеллез, является распространенным типом бактериальной пневмонии (инфекции легких), которая может быть очень серьезной, а иногда и опасной для жизни. Болезнь вызывает особый штамм бактерий под названием Legionella.

Кто больше всего подвержен риску болезни легионеров?

Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены риску заболевания легионерами.Чем вы здоровее, тем меньше у вас шансов заразиться болезнью легионеров (даже если вы вдыхаете бактерии).

У вас повышенный риск заражения болезнью легионеров, если вы:

• Возраст старше 50 лет
• Курить сигареты (или бывшие в употреблении)
• Имеете ослабленную иммунную систему (или принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему, например, химиотерапию)
• Есть определенные заболевания, например:

Симптомы и причины

Как можно заразиться болезнью легионеров?

Бактерии легионеллы лучше всего живут в теплой воде.Они водятся в некоторых пресноводных озерах и ручьях. Когда определенные искусственные водные сооружения не обслуживаются надлежащими дезинфицирующими средствами, бактерии могут размножаться и представлять опасность для здоровья. Но его также находили в природной воде и даже в почве. Искусственные водные системы, наиболее подверженные распространению легионеллы, включают:

• Гидромассажные ванны
• Душевые лейки
• Смесители
• Увлажнители
• Декоративные водные элементы, например фонтаны
• Баки горячей воды и водонагреватели
• Кондиционеры для больших зданий

Бактерии Legionella переносятся по воздуху в крошечных каплях воды, поднимающихся из этих водных систем.Когда кто-то вдыхает воздух, содержащий бактерии, он может заразиться болезнью легионеров.

Реже люди могут заразиться болезнью легионеров, всасывая (вдыхая) питьевую воду. Это когда вода «попадает не в ту трубу», посылая жидкость по дыхательному горлу в легкие, а не по пищеводу в желудок. Болезнь легионеров не может передаваться от человека к человеку.

Каковы наиболее распространенные симптомы болезни легионеров?

Симптомы болезни легионеров очень похожи на другие симптомы пневмонии.Если у вас болезнь легионеров, вы можете испытать:

У большинства людей симптомы проявляются через несколько дней или неделю после контакта с бактериями Legionella. Иногда симптомы могут проявиться через 2 недели после заражения.

Диагностика и тесты

Как врачи диагностируют болезнь легионеров?

Врачи чаще всего диагностируют болезнь легионеров так же, как и другие формы пневмонии, с помощью рентгена грудной клетки и симптомов. Болезнь легионеров на рентгеновском снимке грудной клетки может выглядеть как обычная пневмония.Ваш врач может проверить образец вашей мочи или мокроты (слизи), чтобы подтвердить, что у вас болезнь легионеров. Анализ крови также может проверить наличие антител к легионеллам.

Ведение и лечение

Каковы общие методы лечения болезней легионеров?

Врачи часто эффективно лечат болезнь легионеров антибиотиками, особенно у здоровых людей.

Профилактика

Можно ли предотвратить болезнь легионеров?

Риск заболевания легионеров можно снизить, если водные системы, в которых размножаются бактерии легионеллы, должным образом обработаны дезинфицирующими и другими химическими веществами.Убедитесь, что домашнее оборудование, в котором есть источники воды, например, насадки для душа, смесители, гидромассажные ванны, кондиционеры, очищено должным образом. К сожалению, вакцины нет.

Перспективы / Прогноз

Каков исход (прогноз) для человека, у которого была диагностирована болезнь легионеров?

В большинстве случаев болезнь легионеров успешно лечатся антибиотиками. Однако иногда болезнь легионеров может привести к легочной недостаточности или другим осложнениям.Эти осложнения трудно поддаются лечению. Они могут даже быть опасными для жизни некоторых людей. Из-за потенциально серьезного характера этой болезни многие люди, заболевшие легионерской болезнью, нуждаются в лечении в больнице. Примерно 1 из 10 заболевших умирает от осложнений своей болезни.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если у вас появятся симптомы кашля, лихорадки, одышки, диареи и тошноты, вам следует проконсультироваться с врачом.

таблеток азитромицина

Что это за лекарство?

АЗИТРОМИЦИН (az iith roe MYE sin) — антибиотик группы макролидов. Он используется для лечения или профилактики определенных видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Zithromax, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• Заболевания крови в анамнезе, например лейкоз
• Нерегулярное сердцебиение в анамнезе
• Болезнь почек
• Заболевание печени
• миастения гравис
• необычная или аллергическая реакция на азитромицин, эритромицин, другие антибиотики группы макролидов, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Таблетки можно принимать во время еды или натощак. Если лекарство вызывает расстройство желудка, принимайте его во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 месяцев при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

• цизаприд
• дронедарон
• пимозид
• тиоридазин

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

• антациды, содержащие алюминий или магний
• противозачаточные таблетки
• колхицин
• циклоспорин
• дигоксин
• Алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эрготамин
• нелфинавир
• Прочие лекарства, удлиняющие интервал QT (нарушение сердечного ритма)
• фенитоин
• варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства.Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу.Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, наденьте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии / будки.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• диарея с кровью или водянистостью
• проблемы с дыханием
• боль в груди
• быстрое, нерегулярное сердцебиение
• мышечная слабость
• Сыпь, лихорадка и увеличение лимфатических узлов
• Покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
• признаки и симптомы поражения печени, такие как темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
• белые пятна или язвы во рту
• необычно слабый или уставший

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• понос
• тошнота
• боль в животе
• рвота

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Mycoplasma pneumoniae: заболевание-патогенез для лабораторий

M Инфекции ycoplasma pneumoniae имеют широкий спектр клинических симптомов и проявлений болезни. Пневмония, вызванная M. pneumoniae , представляет собой тип атипичной бактериальной пневмонии. До того, как были доступны тесты для диагностики M. pneumoniae , пневмония, вызванная M. pneumoniae , считалась «атипичной», учитывая различия в клинической картине и реакции на лечение, используемое для «типичной» пневмонии.Разнообразие представлений и ограниченное количество доступных диагностических методов создают уникальные проблемы для точного выявления случаев M. pneumoniae и надлежащего лечения пациентов.

Истинные масштабы этой проблемы со здоровьем в Соединенных Штатах неизвестны. Однако, по оценкам, ежегодно происходит около 2 миллионов случаев инфицирования M. pneumoniae . По оценкам экспертов, на инфекций M. pneumoniae на приходится от 1 до 10 из каждых 50 случаев внебольничной пневмонии.

Mycoplasma pneumoniae

M. pneumoniae не имеет жесткой клеточной стенки, что позволяет ему изменять свой размер и форму в соответствии с окружающими условиями. Он также по своей природе устойчив к противомикробным препаратам, таким как бета-лактамы, которые воздействуют на клеточную стенку. Из-за отсутствия клеточной стенки M. pneumoniae чрезвычайно восприимчивы к высыханию. Таким образом, передача бактерий от человека к человеку воздушно-капельным путем происходит только при тесном контакте.

Патогенез

M. pneumoniae бактерии передаются от человека к человеку через респираторные капли. и является исключительно патогеном человека. M. pneumoniae — это, прежде всего, внеклеточный патоген, который развил специализированную органеллу прикрепления для тесной связи с клетками-хозяевами. Это приложение имеет решающее значение для выживания бактерий и их способности инфицировать. Тесная ассоциация между M. pneumoniae и клетками-хозяевами предотвращает удаление бактерии механизмами мукоцилиарного клиренса хозяина.Бактерия прикрепляется к респираторным эпителиальным клеткам у основания ресничек и повреждает их. Это активирует врожденный иммунный ответ и вызывает местные цитотоксические эффекты.

M. pneumoniae продуцирует уникальный фактор вирулентности, известный как токсин внебольничного респираторного дистресс-синдрома (CARDS). Токсин CARDS, скорее всего, способствует колонизации и патогенезу M. pneumoniae , что приводит к воспалению и дисфункции дыхательных путей. Хотя M. pneumoniae в основном живет на поверхности клеток респираторного эпителия, он может проникать в ткани и размножаться внутри клеток.Эндоцитоз M. pneumoniae клетками-хозяевами может:

• Помощь в установлении латентного или хронического болезненного состояния
• Помогает бактериям уклоняться от иммунного ответа
• Нарушение эффективности некоторых лекарственных препаратов

Список литературы

Что такое пневмония и как ее предотвратить?

Пневмония — это не просто простуда.

У вас меньше шансов заразиться вирусом, если вы выйдете на улицу зимой без пальто.

Люди 65 лет и старше — не единственные, кто может заразиться пневмонией.

Мифы о пневмонии развенчаны, но важен один факт. Пневмония отправляет в больницу около миллиона американцев и ежегодно умирает 50 000 человек. Вот что вам нужно знать о смертельном вирусе:

Что такое пневмония?

Бактерия попадает в легкие, в результате чего воздушные мешочки наполняются гноем и воспаляются. Затем организм изо всех сил пытается поглощать и обменивать кислород.

Это кажется простым, но есть много разных способов и мест заразиться пневмонией.

Пневмония при ходьбе — более легкий случай, и может даже не потребоваться госпитализация. Симптомы позволяют человеку оставаться активным и продолжать в течение дня.

Лабарская пневмония ограничивается одним из легких. Но это все равно может вызывать изнуряющие симптомы.

Двойная пневмония хуже звучит, потому что хуже. Инфекция распространяется на оба легких и опасна для жизни, если ее не лечить.

Несмотря на то, что существует много различных видов пневмонии, симптомы остаются довольно постоянными:

• Потливость или липкая кожа
• Озноб
• Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи
• Одышка
• Боли в груди, усиливающиеся при глубоком вдохе
• Отсутствие энергии и аппетита
• Лихорадка от легкой до высокой

Что вызывает пневмонию?

Различные виды пневмонии часто зависят от того, какие бактерии заражают человека:

• Streptococcus pneumoniae — наиболее частый возбудитель пневмонии.Эти бактерии очень заразны. Попадает в организм через нос или открытую рану. Наибольшему риску заболевания Streptococcus pneumoniae подвержены люди в возрасте 65 лет и старше или два года и младше.
• Mycoplasma pneumonia — это чаще всего причина ходьбы или атипичной пневмонии. MP обычно распространяется в местах массового скопления людей, таких как школы и дома престарелых. Распространение через перенос жидкости, влага от чихания или кашля часто распространяет инфекцию.
• Haemophilus influenzae — Эти бактерии вызывают не только пневмонию, но и вызывают бактериемию и менингит.Haemophilus influenzae живет в носу и горле, но может даже оставаться в теле в течение многих лет. Наибольшему риску заражения этим вирусом подвержены неиммунизированные дети младше четырех лет.
• Klebsiella pneumoniae — K. pneumoniae обитает в кишечнике. Обычно это опасно только при распространении на другой орган. Эти бактерии не передаются по воздуху и заразны только при личном контакте, иногда через зараженное медицинское оборудование. Люди с ослабленной иммунной системой чаще заражаются К.пневмония.
• Золотистый стафилококк — иначе известный как MRSA. В больнице он часто передается как бактериальная инфекция. MRSA устойчив к метициллину и многим антибиотикам, борющимся с пневмонией. Госпитальная пневмония (ГАП) считается более тяжелой и смертельной.
• Pseudomonas aeruginosa — это наиболее распространенный HAP. Как и все другие штаммы больничной пневмонии, этот вирус опасен своей устойчивостью ко многим различным антибиотикам.

Как лечится пневмония?

Пациенты, не госпитализированные по поводу пневмонии, часто получают пероральные антибиотики. Поскольку внебольничная пневмония (ВП) часто протекает менее серьезно, для борьбы с вирусом используются более мягкие антибиотики. Чаще всего встречаются амоксициллин и другие препараты на основе пенициллина.

При госпитализации лечение пневмонии зависит от того, какие бактерии вызвали инфекцию.

Для лечения ВП врачи сначала вводят внутривенное введение обычного антибиотика, такого как цефотаксим.После того, как симптомы станут менее серьезными, назначают пероральный антибиотик.

Госпитальная пневмония лечится труднее.

Поскольку HAP устойчив ко многим антибиотикам, которые избавляют от вируса, врач должен подобрать правильное лекарство. Врач должен использовать несколько выжидательную позицию, чтобы найти эффективный антибиотик.

Это может показаться нелогичным при заболевании легких, но лекарства от кашля часто не используются для лечения пневмонии. Кашель — один из лучших способов избавиться от инфицированной слизи, которая находится в легких.

Как предотвратить пневмонию?

Две разные вакцины могут предотвратить пневмонию.

Вакцина PCV13 рекомендуется для младенцев, взрослых старше 65 и взрослых старше 19 лет с ослабленной иммунной системой. Вакцину PPSV23 следует применять детям старше 2 лет, взрослым старше 65 лет и взрослым, которые курят или страдают астмой.

Они обеспечивают защиту не только от пневмонии, но также от менингита и инфекций кровотока.

Вакцинация — ключ к защите от пневмонии.Но есть много других мер предосторожности, чтобы избежать вируса.

Держитесь подальше от людей, больных простудой, гриппом или другими инфекциями. Если вы собираетесь в больницу, часто мойте руки.

Табак не дает вашим легким бороться с инфекцией. Это оставляет курильщиков одними из наиболее подверженных пневмонии. Сократите курение или откажитесь от курения, чтобы значительно снизить риск пневмонии.

Известны ли вам вакцины против пневмонии? В противном случае позвоните в Passport Health или запишитесь на прием через Интернет.

Есть вопросы по пневмонии? Дайте нам знать через Twitter, Facebook или в комментариях!

Отличить туберкулез от скрытой инфекции | Округ Ватком, WA

ТБ Жизненный цикл / трансмиссия

Туберкулез (ТБ) — это заболевание, вызываемое бактериями (Mycobacteria tuberculosis, или MTB), которые передаются от людей с активным туберкулезом легких или гортани в виде аэрозольных частиц, взвешенных в воздухе. Другие люди могут вдохнуть эти инфекционные частицы и заразиться МТБ.В подавляющем большинстве случаев их иммунная система реагирует на инфекцию и блокирует ее, что приводит к латентной туберкулезной инфекции без болезни (и не заразной). Когда у инфицированного человека подавлен иммунитет (например, ВИЧ / СПИД) или у него незрелая иммунная система (маленький ребенок), инфекция может прогрессировать до первичного активного заболевания без задержки.

Иммунный ответ
Бессимптомные, незаразные случаи выявляются путем измерения их иммунного ответа на туберкулез, с помощью кожной пробы на туберкулез (TST) или анализа крови (анализ высвобождения гамма-интерферона или IGRA).

Развитие болезни

Около 5% людей с латентной инфекцией прогрессируют до активной формы туберкулеза в течение первых 2 лет после заражения. Риск прогрессирования после этого составляет около 0,1% в год (1% за десятилетие оставшейся жизни). Риск прогрессирования увеличивается при наличии состояний, подавляющих иммунную систему. Это прогрессирование может происходить при начальной инфекции (первичное заболевание) или после латентного периода (болезнь реактивации). Около одной трети населения мира страдает латентным туберкулезом.Людей с признаками туберкулезной инфекции и без активного заболевания часто лечат от латентной инфекции, чтобы снизить риск перехода в активную форму болезни.

Диагностика туберкулеза

Активный туберкулез легких диагностируется с помощью рентгенограмм грудной клетки для выявления признаков туберкулезной пневмонии и лимфаденопатии, а также микробиологических тестов мокроты, которые включают окрашивание КУБ, молекулярные тесты и посевы (с определением молекулярных тестов изолятов). Людям с признаками туберкулезной инфекции (положительный результат кожной пробы на туберкулез или IGRA) делают рентгенограмму грудной клетки для выявления признаков туберкулезной пневмонии или фиброза, которые могут указывать на текущее или предшествующее заболевание туберкулезом, и если рентгенограмма грудной клетки не соответствует норме, проводится анализ мокроты. при активном заболевании.

ТБ Обзор Ссылки
Эти ссылки CDC дают представление о туберкулезе, диагностике, лечении и борьбе с ним. Кредит CME в настоящее время доступен для модулей основной учебной программы и самообучения 1–5. Скрытая туберкулезная инфекция: руководство для поставщиков первичной медико-санитарной помощи — это краткое и краткое руководство по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции, которое настоятельно рекомендуется всем клиницистам, которые лечат и / или тестируют латентный туберкулез или проводят скрининг на активный туберкулез.

Ресурсы

COVID-19 (коронавирус): долгосрочные эффекты — Клиника Мэйо

COVID-19 (коронавирус): долгосрочные последствия

Симптомы COVID-19 иногда могут сохраняться месяцами.Вирус может повредить легкие, сердце и мозг, что увеличивает риск долгосрочных проблем со здоровьем.

Персонал клиники Мэйо

Большинство людей, заболевших коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19), полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Но некоторые люди — даже те, у кого была легкая версия болезни — продолжают испытывать симптомы после первоначального выздоровления.

Эти люди иногда называют себя «дальнобойщиками», и эти состояния получили название синдрома после COVID-19 или «длинного COVID-19 ».«Эти проблемы со здоровьем иногда называют состояниями после COVID-19 . Обычно они считаются последствиями COVID-19 , которые сохраняются более четырех недель после того, как вам поставили диагноз COVID-19 вирус.

Пожилые люди и люди со многими серьезными заболеваниями чаще всего испытывают стойкие симптомы COVID-19 , но даже молодые, в остальном здоровые люди могут чувствовать недомогание в течение нескольких недель или месяцев после заражения.Общие признаки и симптомы, которые сохраняются с течением времени, включают:

• Усталость
• Одышка или затрудненное дыхание
• Кашель
• Боль в суставах
• Боль в груди
• Проблемы с памятью, концентрацией или сном
• Мышечная или головная боль
• Быстрое или учащенное сердцебиение
• Потеря запаха или вкуса
• Депрессия или тревога
• Лихорадка
• Головокружение при стоянии
• Ухудшение симптомов после физических или умственных нагрузок

Видео: Отдаленные симптомы, осложнения COVID-19

Повреждение органа, вызванное COVID-19

Хотя COVID-19 считается заболеванием, которое в первую очередь поражает легкие, оно может также повредить многие другие органы.Это повреждение органа может увеличить риск долгосрочных проблем со здоровьем. Органы, которые могут быть поражены COVID-19 , включают:

• Сердце. Визуальные тесты, проведенные через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19 , показали стойкое повреждение сердечной мышцы даже у людей, у которых были только легкие симптомы COVID-19 . Это может увеличить риск сердечной недостаточности или других сердечных осложнений в будущем.
• Легкие. Тип пневмонии, часто связанный с COVID-19 , может вызывать давние повреждения крошечных воздушных мешочков (альвеол) в легких.Образовавшаяся рубцовая ткань может привести к долгосрочным проблемам с дыханием.
• Мозг. Даже у молодых людей COVID-19 может вызвать инсульты, судороги и синдром Гийена-Барре — состояние, которое вызывает временный паралич. COVID-19 также может увеличить риск развития болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

У некоторых взрослых и детей возникает мультисистемный воспалительный синдром после того, как они переболели COVID-19 . В этом состоянии сильно воспаляются некоторые органы и ткани.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Получите более подробную консультацию специалиста.

Подпишитесь на специальные предложения на книги, продукты и услуги Mayo Clinic, разработан экспертами, чтобы помочь людям управлять своим здоровьем

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Тромбы и проблемы с кровеносными сосудами

COVID-19 может повышать вероятность скопления клеток крови и образования сгустков. Хотя большие сгустки могут вызывать сердечные приступы и инсульты, считается, что большая часть повреждений сердца, вызванных COVID-19 , происходит из-за очень маленьких сгустков, которые блокируют крошечные кровеносные сосуды (капилляры) в сердечной мышце.

Другие части тела, пораженные сгустками крови, включают легкие, ноги, печень и почки. COVID-19 также может ослаблять кровеносные сосуды и вызывать их протекание, что способствует потенциально долгосрочным проблемам с печенью и почками.

Проблемы с настроением и усталостью

Людям с тяжелыми симптомами COVID-19 часто приходится лечить в отделении интенсивной терапии больницы с использованием механических средств, таких как вентиляторы для дыхания.Простое выживание в этом переживании может повысить вероятность последующего развития посттравматического стрессового синдрома, депрессии и беспокойства.

Поскольку трудно предсказать долгосрочные результаты нового вируса COVID-19 , ученые изучают долгосрочные эффекты, наблюдаемые у родственных вирусов, таких как вирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром (SARS).

У многих людей, вылечившихся от SARS , развился синдром хронической усталости, сложное заболевание, характеризующееся крайней усталостью, которое ухудшается при физической или умственной активности, но не улучшается при отдыхе.То же самое может быть верно и для людей, у которых было COVID-19 .

Многие долгосрочные эффекты COVID-19 до сих пор неизвестны

Многое еще неизвестно о том, как COVID-19 повлияет на людей с течением времени, но исследования продолжаются. Исследователи рекомендуют врачам внимательно следить за людьми, перенесшими COVID-19 , чтобы увидеть, как их органы функционируют после выздоровления.

Многие крупные медицинские центры открывают специализированные клиники для оказания помощи людям со стойкими симптомами или связанными с ними заболеваниями после выздоровления от COVID-19 .Также доступны группы поддержки.

Важно помнить, что большинство людей, у которых есть COVID-19 , быстро выздоравливают. Но потенциально долгосрочные проблемы от COVID-19 делают еще более важным сокращение распространения COVID-19 , соблюдая меры предосторожности. Меры предосторожности включают ношение масок, социальное дистанцирование, избегание скопления людей, получение вакцины, если таковая имеется, и поддержание чистоты рук.

06 мая 2021 Показать ссылки

1. Carfi A, et al.Стойкие симптомы у пациентов после острого COVID-19. ДЖАМА. 2020; DOI: 10.1001 / jama.2020.12603.
2. Teneforde MW и др. Продолжительность симптомов и факторы риска отсроченного возвращения к нормальному состоянию здоровья среди амбулаторных пациентов с COVID-19 в сети систем здравоохранения с несколькими штатами — США, март-июнь 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR. 2020; DOI: 10.15585 / mmwr.mm6930e1.
3. Макинтош К. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): клинические особенности. https://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 23 июля 2020 г.
4. Пунтман В.О. и др. Результаты магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы у пациентов, недавно вылечившихся от коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19). JAMA Cardiology. 2020; DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.3557.
5. Yancy CW, et al. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и сердце — сердечная недостаточность — следующая глава? JAMA Cardiology. 2020; DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.3575.
6. Mitrani RD, et al. Поражение сердца, вызванное COVID-19: значение для долгосрочного наблюдения и исходы у выживших.Сердечного ритма. 2020; DOI: 10.1016 / j.hrthm.2020.06.026.
7. Салехи С. и др. Долгосрочные легочные последствия коронавирусной болезни 2019 (COVID-19): что мы знаем и чего ожидать. Торакальная визуализация. 2020; DOI: 10.1097 / RTI.0000000000000534.
8. Fotuhi M, et al. Нейробиология COVD-19. Журнал болезни Альцгеймера. 2020; DOI: 10.3233 / JAD-200581.
9. Pero A, et al. COVID-19: взгляд из клинической неврологии и нейробиологии. Невролог. 2020; DOI: 10,1177 / 1073858420946749.
10. Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости: Информация для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/me-cfs/healthcare-providers/index.html. По состоянию на 4 февраля 2020 г.
11. Баркер-Дэвис Р.М. и др. Заявление Стэнфорд-холла о консенсусе в отношении реабилитации после COVID-19. Британский журнал спортивной медицины. 2020; DOI: 10.1136 / bjsports-2020-102596.
12. Lambert NJ, et al. Отчет об исследовании симптомов COVID-19 для «дальнобойщиков». Корпус выживших.https://www.survivorcorps.com/reports. Доступ 13 ноября 2020 г.
13. Жизнь с COVID-19: динамический обзор доказательств продолжающихся симптомов COVID-19 (часто называемых длительным COVID). Национальный институт медицинских исследований. https://evidence.nihr.ac.uk/themedreview/living-with-covid19. По состоянию на 10 ноября 2020 г.
14. Levison ME. Комментарий: что мы знаем о пост-COVID-синдроме. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/news/editorial/2020/09/23/20/17/post-covid-syndrome.Доступ 13 ноября 2020 г.
15. Условия после COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/long-term-effects.html. По состоянию на 9 апреля 2020 г.
16. Состояние после COVID: информация для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-care/post-covid-conditions.html. По состоянию на 9 апреля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. U.S. COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
2. Карта коронавируса: отслеживайте тенденции

.

Инфекция грудной клетки: обзор и многое другое

Инфекция грудной клетки — это инфекция, поражающая нижние дыхательные пути, включая бронхит, пневмонию и туберкулез. Часто инфекции грудной клетки проходят самостоятельно и не требуют лечения. Однако инфекция может стать серьезной.

Виройт Чангенчам / Getty Images

Типы инфекций грудной клетки

Наиболее распространенные типы инфекций грудной клетки включают пневмонию и бронхит. Хотя туберкулез распространен во всем мире, в Соединенных Штатах он не так распространен.

Бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, трубчатых структур, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Существует два основных типа бронхита: острый (краткосрочный) и хронический (постоянный или постоянно повторяющийся).

Факторы риска включают:

• Простуда или другая вирусная инфекция дыхательных путей
• Хроническая инфекция носовых пазух
• Аллергия
• Увеличенные миндалины

Большинству людей, у которых развивается острый бронхит, не требуется медицинское вмешательство. Однако людям с определенными заболеваниями, такими как существующие заболевания сердца или легких, следует поговорить с врачом, если они думают, что у них есть или может развиться бронхит.

Пневмония

У некоторых людей бронхит может перерасти в более серьезную инфекцию, называемую пневмонией, которая представляет собой инфекцию одного или обоих легких.К людям с повышенным риском заболеть пневмонией относятся:

• Пожилые люди
• Младенцы до 24 месяцев
• Курильщики
• Люди с сопутствующими заболеваниями

Симптомы инфекции грудной клетки

Вот некоторые из симптомов некоторых инфекций органов дыхания.

Бронхит

Симптомы острого бронхита могут включать:

• Боли в теле
• Кашель, который начинается сухим, а затем выделяется слизь
• Легкая лихорадка и озноб
• Усталость
• Насморк
• Проблемы с дыханием
• Боль в горле

Пневмония

Симптомы пневмонии включают:

• Голубой оттенок губ и ложа ногтей
• Путаница
• Кашель с выделением слизи
• Лихорадка и озноб
• Сильная усталость
• Учащенное сердцебиение
• Потеря аппетита
• Боль в груди при вдохе или кашле
• Проблемы с дыханием

Симптомы могут различаться в зависимости от человека и типа пневмонии.

Микоплазменная пневмония, или ходячая пневмония, является самой легкой формой этого типа инфекции. Часто проявляется так же, как простуда.

Туберкулез (ТБ)

Эта бактериальная инфекция, передающаяся по воздуху, в основном поражает нижние дыхательные пути. Симптомы туберкулеза включают:

• Хронический кашель, длящийся более трех недель
• Лихорадка и озноб
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Ночная потливость

Некоторые люди также могут кашлять с кровью.

Причины

Острый бронхит обычно является результатом вируса, но может иметь бактериальное происхождение. Раздражители также могут вызвать острый бронхит. У пневмонии много разных потенциальных причин. Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию. ТБ — это бактериальная инфекция, вызываемая особой бактерией под названием Mycobacterium tuberculosis.

Диагностика

Врачи проведут медицинский осмотр и изучат историю болезни, чтобы диагностировать бронхит.Ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие пневмонии. Посев мокроты может помочь определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной.

Если ваш врач подозревает, что у вас пневмония, вас могут попросить сделать компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, бронхоскопию (процедура, позволяющая осмотреть ваши легкие и дыхательные пути) и анализы крови.

Если есть вероятность туберкулеза, тесты для подтверждения диагноза включают:

• Кожные пробы
• Анализы крови
• Рентген грудной клетки или компьютерная томография
• Посев мокроты

Результаты некоторых из этих тестов могут занять недели.

Лечение

Большинство инфекций грудной клетки, включая бронхит, не вызывают осложнений. Если бронхит вызван вирусом, антибиотики не помогут бороться с инфекцией.

Врачи могут использовать антибиотики для лечения бактериальной инфекции, которая переросла в пневмонию. Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе у здорового человека.

Стратегии лечения симптомов в домашних условиях включают:

• Принятие безрецептурных лекарств от кашля
• Использование увлажнителя
• Увлажнение для разжижения слизи
• Много отдыха

Пневмония также лечится с помощью аналогичных стратегий, но в зависимости от причины, серьезности случая и вашего основного состояния здоровья может потребоваться лечение с помощью рецептурных препаратов или даже госпитализации и поддержки дыхания.Антибиотики могут быть назначены при бактериальной пневмонии, противовирусные препараты от гриппа и противогрибковые препараты при пневмонии, вызванной грибковыми инфекциями.

Лечение туберкулеза зависит от того, является ли инфекция активной или латентной. У людей, инфицированных туберкулезом, но не имеющих активной инфекции, лечение носит профилактический характер и включает прием антибиотика, называемого изониазидом, на срок до девяти месяцев.

Если инфекция активна, лечение предполагает прием антибактериальных препаратов на срок до года.Очень важно пройти полный курс лечения, чтобы предотвратить лекарственно-устойчивый туберкулез.

Слово от Verywell

Все мы когда-то болели простудой. Даже легкая простуда может утомить человека на несколько дней. Большинство людей легко переносят простуду. Однако иногда вирусная инфекция может прогрессировать, проникать в нижние дыхательные пути и вызывать более выраженные симптомы.

Инфекции грудной клетки, будь то вирусные, бактериальные или грибковые по происхождению, часто проходят при правильном лечении в домашних условиях и длительном отдыхе.Однако, если ваши симптомы не проходят или ухудшаются, вам следует поговорить с врачом. Иногда людям с легочными инфекциями требуется медицинская помощь.

Если у вас есть сопутствующие заболевания, вы старше 65 лет или у вас ослаблена иммунная система, сообщите врачу, если у вас возникнут какие-либо респираторные симптомы. Родители очень маленьких детей должны связаться со своим педиатром, если вы заметили, что ваш ребенок болен и у него появляются признаки инфекции дыхательных путей.

.