Смекта при поносе детям: Page non trouvée — smecta KZ

как давать, инструкция по применению, дозировка / Mama66.ru

Смекта детям при поносе с помощью одной дозы окажет маленькому пациенту первую помощь. Препарат назначается при появлении первых признаков диспепсии. Смекта применяется для лечения детей и взрослых не только при поносе, но и при метеоризме и других патологических симптомах со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

Состав и действие препарата

Диосметид, являющийся основным действующим компонентом Смекты, в отличие от других энтеросорбентов не синтезирован синтетическим путем, а имеет уникальное природное происхождение. Белую глину добывают в вулканических месторождениях острова Сардиния.

Высокое качество лекарства обеспечивает трехфазная очистка активного вещества. Поэтому Смекта не вызывает побочных эффектов при поносе не только у взрослых людей, но и у грудничков.

Механизм действия препарата:

• при контакте с белками слизи пищеварительной системы усиливает ее защитные функции;
• избирательно связывает и выводит из организма бактериальную и вирусную патогенную микрофлору;
• повышает устойчивость слизистых оболочек к воздействию токсинов;
• значительно сокращает время создания желеподобной защитной пленки в желудке и кишечнике.

Смекта не влияет на перистальтику и моторные функции пищеварительного тракта, а также не меняет цвет стула.

Один грамм порошка покрывает до 100 м² кишечника и может связать до 400 г токсинов, находящихся в пищеварительной системе. Высокая текучесть препарата дает возможность адсорбировать вредные вещества по всей внутренней поверхности тонкого и толстого кишечника.

Показания к применению

Официальная инструкция по применению рекомендует Смекту не только при поносе, но и при ряде других нарушений работы системы пищеварения.

В младенчестве причиной диареи могут стать:

• дисбаланс кишечной микрофлоры;
• грязные руки как у самого ребенка, так и у контактирующих с ним взрослых;
• плохая обработка сосок;
• длительное хранение сцеженного грудного молока или приготовленной смеси;
• блюда в прикорме, не соответствующие возрасту и потребностям малыша;
• некоторые продукты, употребляемые мамой во время грудного вскармливания;
• врожденная недостаточность фермента лактазы, расщепляющего молоко, глютен;
• воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Лекарство поможет в следующих случаях:

• метеоризм, приводящий к вздутию животика и появлению болей и колик;
• изжога, сопровождающаяся ощущением жжения и тяжести в подложечной области;
• дискомфорт в области желудка или кишечника;
• остро или хронически протекающая диарея, в том числе инфекционного генеза.

Также Смекта поможет при воспалительных заболеваниях желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы.

Можно ли давать Смекту новорожденным при поносе?

Вещества, входящие в состав препарата, совершенно безопасны для организма в любом возрасте. Поэтому Смекта идеально подойдет для лечения поноса и других нарушений пищеварения и подросткам, и школьникам, и детям до года. Лекарство является безопасным для новорожденных малышей и беременных женщин.

При наличии показаний Смекта поможет малышам поддержать процессы пищеварения без ущерба для детского организма. Вещества, входящие в состав, не всасываются в общий кровоток.

Самостоятельное назначение Смекты возможно только как мера неотложной помощи. При появлении обильного и непроходящего поноса у грудничка нужна срочная консультация врача-педиатра для исключения развития у ребенка хирургической патологии.

Как правильно давать Смекту новорожденному?

Препарат выпускается в сыпучем виде в расфасовке по 3 г в каждой упаковке. Перед применением весь порошок в пакетике надо развести в 50 г воды комнатной температуры для самых маленьких и в100 г воды для детей старшего возраста.

Для лечения требуется такое количество лекарства:

• грудничку при поносе дозировка составляет 1 пакетик Смекты в сутки, в случаях острой диареи в первые трое суток количество препарата можно увеличить в 2 раза;
• детям до двух лет можно использовать в острый период до 4 пакетиков в сутки, а затем перейти на суточную дозировку в 2 пакета;
• начиная с двухлетнего возраста малышам можно принимать взрослую дозировку – до трех пакетиков в сутки.

Как давать Смекту грудничку при поносе? Новорожденным и детям до года порошок разводят в 50 г воды в бутылочке, а в течение суток дают малышу выпить весь раствор.

Годовалые дети могут самостоятельно выпить лекарство из чашки. Приятные вкусовые добавки апельсина, ванили или карамели позволяют без проблем напоить малыша Смектой.

Также можно использовать новую форму выпуска Смекты в виде суспензии. В одной упаковке содержится разовая доза препарата. Лекарство можно добавлять в детские овощные и фруктовые пюре, супы, компоты.

Противопоказания

Не следует давать Смекту при поносе детям, в т. ч. младенцам, в следующих случаях:

• индивидуальная гиперчувствительность к веществам, входящим в состав;
• нарушение эвакуаторной функции кишечника вследствие непроходимости;
• наличие повышенной восприимчивости к фруктозе;
• генетически обусловленная патология метаболизма глюкозы и галактозы;
• нарушение всасывания дисахаридов, в частности, изомальтазы и сахаразы.

При наличии в анамнезе частых запоров лекарство нужно применять осторожно и только под наблюдением лечащего врача.

Использование препарата поможет устранить неприятные симптомы со стороны органов желудочно-кишечного тракта. При отсутствии противопоказаний использование Смекты при поносах совершенно безопасно для новорожденных и детей грудного возраста. Удобная форма выпуска делает дозирование и применение Смекты легким и простым.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео про Смекту

Список источников:

• smecta.info/stati/kak-rabotaet-smekta/
• medi.ru/instrukciya/smecta_12933/

Автор

Смекта от чего помогает. Смекта от поноса

Смекта — эффективный лечебный препарат, способный выводить из организма токсины, бактерии и другие вредные вещества благодаря адсорбирующему и обволакивающему действию.

Назначается при диарее (поносе) различного происхождения (лекарственного, аллергического, инфекционного), пищевом отравлении, изжоге и дискомфорте в животе.

Смекта выпускается в форме порошка, и, чтобы добиться максимального эффекта и пользы, необходимо знать, как разводить смекту. Тем более это касается мамочек, ведь организм малыша не потерпит халатности.

Как правильно разводить смекту: инструкция

Прежде стоит сказать о дозировке:

• детям до 1 года — 1 пакетик порошка в день;
• дети 1-2 лет — 1 пакетик 2 раза в сутки;
• детям старше 2 лет — пакетик смекты 2-3 р. в день;
• взрослым разводить пакетик смекты 3 раза в сутки.

Как взрослым, так и детям, в половине стакана теплой воды растворяется 1 пакетик смекты. Порошок следует засыпать постепенно, непрерывно помешивая.

Принимать между приемами пищи. Выпивать весь раствор вместе с осадком.

Курс лечения 3 — 7 дней. Если больному не становится легче, обязательно обратитесь к врачу.

Как развести смекту ребенку

• Детям первого года жизни развести пакетик порошка в 50 миллилитрах теплой водички (желательно специальной, для детского питания), хорошо встряхнуть.

Давать между приемами пищи, но, при необходимости, можно давать раствор и во время еды.

Всю дозу (1 пакетик) желательно поделить на 3 приема, каждый раз тщательно взбалтывать осадок.

• Малышам от 1 до 2 лет, как уже указывалось, в сутки дается 2 пакетика смекты. Можно также разделить на три приема. То есть можно развести два пакетика порошка в одном стакане теплой воды или другого детского напитка (питания). Тщательно размешивать при постепенном добавлении порошка в жидкость, чтобы избежать образования комочков. Разделить на 3 части. Давать между основными приемами пищи.

• Детям старше двух лет можно давать три пакетика в сутки, однако не стоит увлекаться. Если диарея не сильная, то вполне можно обойтись двумя пакетиками порошка. Т.е. растворить смекту, как описывалось выше. Если Вы даете ребенку 3 пакетика в сутки, то растворять можно каждый раз свежий раствор (в половине стакана воды один пакетик порошка). Если делаете раствор заранее, то 3 пакетика смекты растворяете в 1,5 стаканах жидкости, и делите на 3 части. В случае очень сильной диареи стоит обратиться к врачу.

Так, смекту для детей можно разводить в детском питании или напитках, также разводя один пакетик в половине стакана жидкости. Непрерывно помешивать при разведении.

Помните, что весь раствор вместе с осадком обязательно должен быть выпит ребенком. Именно поэтому нужно хорошо взбалтывать раствор, если Вы делите его на несколько приемов.

Диарея (понос) не такой простой недуг. Он может стать следствием серьезных нарушений, так как происходит обезвоживание; из организма вымываются не только вредные бактерии, но и полезные; нарушается микрофлора кишечника.

Смекта – это лекарственный препарат натурального происхождения, который помогает при лечении поноса у взрослых и детей. Лекарственные средства природного происхождения не вызывают аллергических реакций со стороны организма, поэтому их назначают даже маленьким детям. Именно таким препаратом является Смекта. Разработано лекарство французскими учёными, которые взяли за основу белую глину (диосмектит) из уникального озера вулканического происхождения. Помимо временного расстройства кишечника, препарат применяют при симптоматическом лечении острой и хронической диареи, болях и коликах в желудке, пищеводе, толстом или тонком кишечнике. Его действие основано на поглощении токсинов в кишечнике и выведении из организма. Поставляется в виде порошка и отпускается в аптеке без рецепта.

Чтобы препарат приносил максимальную пользу организму, нужно знать всю информацию о его применении.

Состав препарата

Активным действующим веществом является смектит диоктаэдрический или диосмектит. Это натуральная глина, в составе которой присутствуют соли магния и алюминия (силикаты), которая изменяет физико-химические свойства слизи, выстилающая слизистую пищеварительного тракта. Загущая слизь и делая ее более вязкой, диосмектит снимает частые позывы к опорожнению кишечника и повышает консистенцию стула.

Диосмектит обладает очень высокой способностью поглощать (из-за своей структуры и вязкости) кислотные выделения и, таким образом, помогает защитить слизистую оболочку кишечника от агрессии токсинов и уменьшить воспаление. Благодаря впитывающему и защитному действию на слизистую оболочку кишечника, диосмектит уменьшает поглощение питательных веществ и некоторых лекарств, поэтому рекомендуется использовать его после еды или приема другого лекарства.

Дополнительно в препарат входят ароматизаторы, сахаринат натрия и моногидрат декстрозы. Вспомогательные вещества необходимы для лучшего усвоения медикамента, оказания лечебного воздействия. Приятный вкус апельсина или ванили позволяет детям выпить лекарственное средство с удовольствием.

Смекта показания к применению

Смекта – это природный адсорбент минерального происхождения. Препарат имеет серый цвет с жёлтым оттенком. Применяется для симптоматического лечения диареи. Кристаллическая решётка действующего вещества активно притягивает и удерживает токсины, бактерии, вирусы, иные вредные компоненты, а затем выводит их из организма. При этом Смекта не допускает потери жидкости и полезных веществ. Так происходит механизм адсорбции.

Смекта стимулирует выработку кишечником естественной слизи. Он будет защищать себя от вредного воздействия патогенных организмов. Это большое преимущество перед другими лекарственными препаратами этой серии. При комплексном лечении заболеваний системы пищеварения назначается она только из-за этой способности стимулировать кишечник.

Смекта помогает при таких состояниях:

• Диарея при нарушении режима питания;
• Диарея при приёме лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
• Пищевое отравление, например, при употреблении непривычных продуктов;
• Гастрит;
• Боли в области желудка, кишечника;
• Изжога;
• Язва желудка, кишечника;
• Вздутие живота;
• В комплексной терапии при инфекционных заболеваниях;
• Повышенное газообразование.

Женщины применяют Смекту при коррекции своего веса. Специальные программы приписывают очищение организма от токсинов при помощи подобных препаратов. Перед началом использования лучше посоветоваться с врачом о целесообразности применения данных методик.

Детям Смекта помогает избавиться от тех же недугов, что и взрослым. Этот препарат разрешено давать новорождённым малышам (с одного месяца) при коликах. Работа пищеварительной системы у младенцев ещё не наладилась, поэтому существуют проблемы с перевариванием пищи. Суспензия помогает наладить пищеварение.

Беременным женщинам назначают это лекарство во время токсикоза, для снижения неприятных проявлений. Суспензия помогает уменьшить приступы тошноты. Препарат не всасывается в кровь, что важно для будущего малыша. Беременным не желательно принимать лекарственные средства при простудных, инфекционных заболеваниях. В этот период помогают сорбенты, которые выводят из организма будущей мамы токсичные отходы жизнедеятельности микробов и вирусов.

Во время грудного вскармливания Смекту используют при нарушениях пищеварения у мамы, так как приходится пересматривать свой рацион из-за лактации. Суспензия не проникает в материнское молоко, поэтому ее можно использовать без опасения для здоровья ребёнка.

Как разводить Смекту

Для взрослых людей, больших деток, которые могут выпить половину бокала (100 мл) за один приём, суспензия разводится каждый раз новая. Один пакет Смекты размешивается с тёплой кипячёной водой – 100 мл. Не должно быть комочков, иных включений. В некоторых случаях растворяется несколько пакетиков.

Детям до одного года порошок препарата можно растворять в материнском молоке, детском питании, бульоне, компоте, чае. Количество на сутки размешивают в 50 мл жидкого продукта, разделяют на несколько порций, лучше всего на три. За сутки малышу нужно скушать всё количество лекарства. На следующий день готовится новая порция.

Точная дозировка препарата прописывается врачом в зависимости от возраста пациента, тяжести заболевания и симптомов болезни. Обычная дозировка:

Для лечения острой диареи:

Детям до 1 года: 2 саше в день в течение первых 3 дней, затем 1 пакетик в день;

Детям после 1 года: 4 пакетика в день в течение первых 3 дней, затем 2 пакетика в день;
Для взрослых: 6 пакетиков в день первые 3 дня, затем 3 пакетика в день.

При лечении хронической диареи и пищеварительной боли:

Взрослые: по 1 саше 3 раза в день;

Дети от 2 до 15 лет: по 1 саше 2 или 3 раза в день;

Дети от 1 до 2 лет: по 1 или 2 саше в день;

Дети до 1 года: по 1 саше в день.

При других проблемах:

Дети до года: 1 саше в день;

Дети от 1 года до 2 лет: 1-2 пакетика в день;

Дети после 2 лет: 2-3 пакетика в день;

Взрослые: 3 пакетика в день.

Как принимают Смекту

Для взрослых дозировка стандартная – 3 пакетика порошка в сутки. При острой форме диареи нужно следовать указаниям врача, в первые два, три дня, возможно, увеличение дозировки. Самолечением заниматься опасно. Препарат безвреден, но возможно появление запора. Детям дозировку назначает только лечащий врач.

Принимают его после еды. Употребление препарата лучше разделять с приёмом других медикаментов примерно на 30 минут. Одновременный приём будет снижать эффективность от использования лекарств. Дозировка препарата, как и других энтеросорбентов, не зависит от возраста или массы пациента (кроме грудных детей). Учитывается тяжесть отравления в каждом индивидуальном случае, поэтому в приём Смекты в разных ситуациях будет отличаться.

Описание ситуации	Приём Смекты
Сильное пищевое отравление, интоксикация алкогольными напитками	Нужно принимать по 2 пакетика порошка до трёх раз в день. В зависимости от тяжести состояния человека лечение может продолжаться 5 дней.
Рвота	Препарат принимается, если рвота вызвана отравлением, а не другими заболеваниями. Прежде чем выпить лекарство, нужно промыть желудок, тогда порошок будет действовать непосредственно на слизистую оболочку, это быстрее приведёт к желаемому положительному результату – выздоровлению. Если рвота остановилась, приём лекарства, надо прекратить.
Тошнота	Принимается суспензия порошка, если тошнота является симптомом отравления, е не признаком другого состояния. Беременным при токсикозе назначается препарат для улучшения самочувствия. Очень важно при приёме Смекты контролировать опорожнение кишечника. Побочным эффектом является возникновение запоров.
Диарея	Это самое частое проявление нарушения переваривания пищи. Данное лекарственное средство в таких случаях принимается от 3 до 7 дней в зависимости от тяжести симптомов. Даже грудные дети лечатся от такого заболевания при помощи суспензии.
Изжога	При воспалении пищевода часто наблюдается изжога. Использование суспензии смягчает её проявления. Слизь, которая вырабатывается при употреблении препарата, покрывает раздражённые стенки органов системы пищеварения, что помогает избавляться от изжоги. Чтобы эффект был сильнее, Смекту от изжоги нужно принимать сразу после приёма пищи.

Данное лекарственное средство можно применять беременным и кормящим женщинам. Смекта не всасывается в кровеносную систему, не оказывает на плод негативного воздействия, не проникает в грудное молоко. Оно полностью выводится из организма. Но женщинам во время вынашивания и кормления принимать лекарство можно только по рекомендации доктора, не более 3-х дней, так как существует риск формирования запоров.

Форма выпуска Смекты

Выпускается Смекта в виде порошка для изготовления суспензии. В пакетики расфасовано по 3 грамма, что является стандартной взрослой нормой на один приём. Коробка имеет 10 или 30 пакетиков.

Хранится Смекта в обычных комнатных условиях. Срок годности препарата – 3 года.

Смекта аналоги

У Смекты есть аналоги, которые одинаково воздействуют на организм человека, но имеют разные действующие вещества. Популярным является Полисорб МП, это разработанное и выпускающееся в России средство. Оно связывает и выводит токсины, яды из организма. Снимает интоксикацию любого происхождения. Полисорб способен без жаропонижающих средств снизить температуру при гриппе, простуде. Хорошо очищает кровь, особенно при ожогах, так как связывает продукты распада белков. Может применяться наружно для лечения повреждений на коже.

Лактофильтрум — ещё один аналогичный препарат. Содержит одновременно сорбент и пребиотик. Убирает токсины, поступившие в организм, образовавшиеся внутри от действия болезнетворных микроорганизмов. Пребиотик создаёт комфортную среду для размножения полезной микрофлоры, что способствует быстрому выздоровлению. После применения препарата бывает мало побочных эффектов, так как он хорошо переносится организмом человека.

Аналогичный препарат – Энтеросгель, выпускающийся в виде геля, очень удобен в применении вне домашних условий. На природе, в походе, на улице, когда нет возможности запить водой лекарство, Энтеросгель можно проглотить без жидкости. Он имеет специальную консистенцию, рассчитанную на такое употребление. У него приятный вкус. Но нужно помнить, что при приёме сорбентов необходимо употреблять достаточное количество жидкости, чтобы не спровоцировать развитие запоров. Препарат почти не имеет противопоказаний, только детский возраст до 3-х лет.

Следующий аналогичный препарат – Полифепан. Это средство растительного происхождения, поэтому хорошо усваивается и переносится. Лекарство связывает, выводит из организма токсины, ядовитые вещества различного происхождения (холестерин, аллергены, аммиак, радиоактивные изотопы). Выпускается в виде порошка и таблеток. Не оказывает влияния на полезную флору кишечника, не допускает потери воды организмом. Действует быстро, не требуются дополнительные лекарственные средства. Возникает мало побочных эффектов.

Заменять оригинальный препарат на аналогичный может только лечащий врач. Обычно это происходит, если по каким-то причинам оригинал не подходит – вызывает аллергию, побочные действия, нет в продаже. Только специалист учтёт все последствия замены лекарственных средств, даже если они являются аналогами друг друга.

Противопоказания к применению

Суспензию нужно применять по назначению врача, который учтёт хронические заболевания, тяжесть состояния, предусмотрит нежелательные последствия. Противопоказано применять Смекту при:

• Непроходимости кишечника;
• Индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата;
• Склонности к хроническим запорам.

Перед употреблением необходимо ознакомится с инструкцией. Смекту не рекомендуется употреблять более 7 дней, так как возникает риск развития запоров. Нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания и формирования запоров.

Как побочные явления при приеме данного препарата могут быть:

Запор, который решается снижением дозировки;

Вздутие живота, рвота, аллергическая реакция.

Последние побочные эффекты наблюдаются в крайне редких случаях решаются обычно заменой на другой лекарственный препарат с аналогичным действием.

В заключение нужно отметить, что диарея может вызвать обезвоживание организма, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эта потеря организмом воды должна быть компенсирована обильными питьем (отвары, соки, сладкие или соленые напитки, или обычная вода), потому что это может быть причиной усталости, дискомфорта и других более серьезных проблем.

Читайте

Смекта относится к противодиарейной группе лекарственных средств, обладающих адсорбирующим эффектом. Препарат способствует активному вырабатыванию слизи и улучшает ее гастропротекторное воздействие. Не оказывает должного влияния на моторику ЖКТ, абсорбирует патологические микроорганизмы (вирусы или бактерии) и токсичные вещества, попавшие в желудочно-кишечный тракт. Назначается Смекта при диарее различной этиологии, изжоге, вздутии, пищевых, химических или лекарственных отравлениях, в качестве симптоматической терапии при гастрите, язве, колите. Выводится в неизменном состоянии.

1. Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Смекты, стабилизируя слизистую и, увеличивая ее количество, она устраняет последствия отрицательного воздействия ядовитых веществ, проникнувших в организм. Наличие дискоидно-кристаллической структуры, позволяет препарату проявлять свои сорбционные свойства. Таким образом, происходит адсорбирование существующих в просвете ЖКТ бактерий и вирусов. На естественную работу кишечника препарат не оказывает повышенного влияния.

2. показания к применению

Применяют Смекту при различных проявлениях диареи. В том числе, при наличии аллергического генеза, при проявлении последствий, связанных с нарушением режима питания, а также если наблюдается существование инфекционного генеза или для проведения комплексной терапии ЖКТ.

Проявление вздутия живота, изжоги и прочего дискомфорта, также являются показаниями к применению данного аппарата. Сюда же входит лечение язвенной болезни желудка, и болезней двенадцатиперстной кишки.

3. Способ применения

Инструкция по применению взрослым

По одному пакетику (3г) 3 раза в течение суток.

Инструкция для детей:

• до 1 года – 1 пакетик (3г) в сутки;
• от 1 года до 2-х лет – 1-2 (3-6г) пакетика в сутки;
• дети старше 2-х лет – 2-3 (6-9г) пакетика в сутки.

Как разводить смекту

В 1/2 стакана, наполненного водой, растворяют содержимое пакетика. При этом, высыпать порошок необходимо плавно, и без остановки размешивая.

При приготовлении детской лекарственной смеси Смекты можно разводить пакетик в детской бутылочке, объемом 50 мл и давать употреблять в течение всего дня. Также можно перемешивать с жидким продуктом питания, например, каша, детское питание, компот.

4. Побочные действия

При применении слишком большой дозировки возможно возникновение запора. В таком случае дозировку необходимо снизить.

5. Противопоказания

Противопоказаниями в применении Смекты являются наличие гиперчувствительности к компонентам лекарства.

6. При беременности и лактации

Во время беременности и в период лактации принимать препарат разрешено .

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При взаимодействии с другими лекарствами снижает степень их всасывания организмом и скорость.

8. Передозировка

О случаях передозировки Смектой не сообщалось.

9. Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии, 3 г — пакетики 10 или 30 шт.

10. Условия хранения

Температура в месте хранения должна быть не больше 25°С. Хранить Смекту не следует дольше 4 лет.

11. Состав

1 пакетик:

• Cмектит диоктаэдрический — 3 г.

Вспомогательные вещества

• Ванильный смак: ванилин — 4 мг, декстрозы моногидрат — 749 мг, натрия сахаринат — 7 мг.
• Апельсиновый смак: ароматизатор апельсиновый — 10 мг, ароматизатор ванильный — 50 мг, декстрозы моногидрат — 679 мг, натрия сахаринат — 21 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Смекта опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(лат. Smecta ® ) — гастропротективное, противодиарейное, адсорбирующее лекарственное средство.

Активное вещество: cмектит диоктаэдрический (другое название диосмектит ).

Лекарственная форма: пакетики, содержащие порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В каждом пакетике по 3 г смектита диоктаэдрического.

Вспомогательные вещества: декстроза (глюкоза), натрия сахарин, ванилин.

Показания к применению смекты:

• острая и хроническая диарея (аллергического, лекарственного генеза, по причине нарушения режима питания и качественного состава пищи)
• диарея инфекционного генеза (в составе комплексной терапии)
• лечение симптомов (изжога , вздутие и дискомфорт в животе), связанных с заболеваниями желудка и кишечника

Смекта — лекарственное средство природного происхождения, обладающее протективным действием в отношении слизистой оболочки кишечника и выраженными адсорбирующими и обволакивающими свойствами.

Смекта, являясь стабилизатором слизистого барьера, образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи и увеличивает продолжительность её существования, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от воздействия соляной кислоты и пепсинов , желчных кислот , микроорганизмов, их токсинов и т.п.

Смекта обладает селективными сорбционными свойствами, которые объясняются ее дискоидно-кристаллической структурой. Напротив, эффект набухания выражен в незначительной степени.

Смекта, благодаря своему воздействию на пищеварительный слизистый барьер и своей повышенной способности к примыканию, защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Смекта в терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Смекта не абсорбируется и выводится из организма в неизменном виде.

Смекта рекомендуется при терапии язвенной болезни в качестве вспомогательного средства, которое, хотя и не влияет на величину кислотности в желудке , но обладает обволакивающей и высокой сорбирующей способностью (сорбирует бактерии Helicobacter pylori , желчные кислоты), улучшает реологические свойства слизи, повышая ее вязкость, увеличивая резистентность слизистой оболочки к воздействию пепсина , соляной кислоты. Кроме того, смекта обладает цитомукопротективным эффектом. Она проникает в слизистый (муциновый) слой кишечника , взаимодействует с гликокаликсом , увеличивает образование защитного желеобразного слоя и улучшает его качество. Длительность терапии может варьировать от 4 недель (при неотягощенной впервые выявленной одиночной хеликобактерассоциированной язве) до необходимости постоянного приёма (при проведении стероидной терапии) (Хавкин А.И., Жихарева Н.С., Рачкова Н.С.).

Высокой эффективностью при лечении гастроэзофагеальных рефлюксов у детей обладает Смекта (по 1 пакетику 1–3 раза в сутки). Обычно препарат принимают через 40–60 минут после еды, когда чаще всего возникают изжога, ретростернальный дискомфорт (Хавкин А.И., Приворотский В.Ф.). При лечении гастроэзофанеальной рефлюксной болезни, после отмены ингибиторов протонной помпы (у детей их использование иногда ограничивают 2–3 неделями в связи с чрезмерным антисекреторным эффектом) применяют цитопротекторы (смекта, сукральфат, ликвиритон) за 30 минут до еды 3–4 раза в день (последний раз на ночь) в течение 4 недель (Белоусов Ю.В.).

При остром гастрите, в составе комплексной терапии, показано назначение адсорбентов смекта, полифепан , холестирамин) по 5–20 г 2–3 раза в день, разводя в большом количестве воды, между приемами пищи (Шабалов Н.П.).

Слайд из доклада О.А. Стороновой «Лечение ГЭРБ, основанное на физиологических параметрах и современных клинических рекомендациях», сделанного на конференции «Пищевод-2015 »

Позиция ВОЗ в отношении применения смекты у детей при диарее:
В то же время, учебное пособие ВОЗ «Лечение диареи» (2006), отмечает что «… смектит не имеет доказанной практической значимости при рутинном лечении острой диареи у детей».

Профессиональные медицинские публикации , в которых затрагиваются вопросы лечения органов ЖКТ смектой :

• Хавкин А.И., Жихарева Н.С., Рачкова Н.С. Cовременные принципы терапии язвенной болезни // Лечащий врач. – 2005. – № 2. – с. 30–33.


• Хавкин А.И., Приворотский В.Ф. Методическая литература. Cовременные представления о гастроэзофагеальном рефлюксе у детей. — Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ.


• Шабалов Н.П. Детские болезни. Глава 10. Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста. Острый гастрит.


• Белоусов Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте. // Медицинская газета «Здоровье Украины», — март 2005, №114.


• Сторонова О.А., Трухманов А.С., Джахая Н.Л., Ивашкин В.Т. Нарушения пищеводного клиренса при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и возможности их коррекции // РЖГГК. 2012. Т. XXII. № 2. С. 14–2 1.

На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Антациды и адсорбенты », содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ антацидными средствами.

Противопоказания: повышенная чувствительность к смекте, кишечная непроходимость.

Порядок приёма смекты и дозы. Принимают внутрь, 3 раза в сутки, в разведённом виде. При эзофагите — после еды, в других случаях — между приёмами пищи.

• Взрослым и детям старшего возраста — разовая доза 3 г (один пакетик). Содержимое пакетика растворяют в воде (около 100 мл), постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.
• Детям младшего возраста. Суточная доза смекты детям до 1 года — 3 г, от года до 2 лет — 6 г, старше 2 лет — 6–9 г. Содержимое пакетика растворяют в детском рожке (50 мл) или перемешивают с каким-либо полужидким продуктом (каша, пюре, компот, детское питание) и распределяют на несколько приемов в течение дня исходя из суточной дозы.

Побочные эффекты:

• запоры (проходят при уменьшении дозы)
• аллергические реакции

Особые указания: интервал между приёмом смекты и другими лекарствами должен составлять от 1 до 2 часов.

Взаимодействие с другими препаратами: смекта уменьшает скорость и степень всасывания одновременно принимаемых лекарственных средств. Смекта назначается, в том числе, при беременности и в период кормления грудью .

«Смекта» — прекрасное средство, применяемое при пищевых отравлениях, вздутии живота, рвоте и поносе. То, как быстро помогает «Смекта», зависит от основной причины болезни. Например, при пищевом отравлении потребуется 2-3 приема лекарства для облегчения состояния больного, а для полного прекращения поноса может понадобиться несколько дней. В чем особенности применения препарата и его отличие от аналогичных лекарств?

Состав

Основным действующим веществом «Смекты» является природный минерал, добываемый из ракушечника — (Diosmectite). Относится он к группе адсорбентов минерального происхождения.

Производитель — компания Beaufour Ipsen International. Вещество представляет собой порошок серовато-белого или серовато-желтого цвета. Для улучшения вкусовых качеств производитель добавляет в состав средства глюкозу, сахарин и ванилин — и получается препарат с торговым названием «Смекта». От чего помогает лекарство? В основном его применяют при поносах различной этиологии.

Форма выпуска

Порошок расфасован в бумажные пакетики весом по 3 г. В картонной упаковке — 10 или 30 пакетиков.

Перед применением содержимое 1 пакетика разводят в половине стакана воды, постепенно высыпая порошок в воду и размешивая. Получается непрозрачная взвесь, которую выпивают до или после еды, соблюдая интервал в 1-2 часа. Также не допускают смешивания «Смекты» с другими лекарственными препаратами. Иначе эффекта от них не будет — их поглотит «Смекта». Хранят препарат при температуре не выше + 25 °С.

Механизм действия

«Смекта» относится к препаратам для симптоматического Действие ее основано на способности кристаллической решетки смектита избирательно притягивать и фиксировать на своей поверхности вирусы, бактерии, токсины, газы и другие вредные вещества.

Такой процесс называется адсорбцией. Кроме того, «Смекта» улучшает выработку слизи и совместно с ней образует гликопротеидный слой, защищающий кишечную стенку от раздражительных воздействий химических и физических факторов, и вирусов. В этом состоит основное преимущество препарата перед другими лекарствами с адсорбционными свойствами. В комплексной терапии энтеритов, в том числе и инфекционного происхождения, всегда назначается «Смекта». От чего помогает препарат, кроме воспаления кишечника? Приведем перечень показаний для применения «Смекты»:

«Смекту» можно применять детям любого возраста, беременным и кормящим женщинам. Рассмотрим внимательнее особенности употребления при различных симптомах нарушения пищеварения.

Жидкий стул

Помогает ли «Смекта» при поносе? Безусловно, ведь это основное назначение препарата. Диарея прекращается за счет удаления лекарством вредных и раздражающих веществ из кишечника, создания качественного защитного слизистого слоя на его внутренней оболочке. При отравлениях и синдроме раздраженной кишки «Смекта» — один из лучших адсорбентов. Если диарея вызвана инфекционными причинами, то, помимо «Смекты», врач назначит антибактериальные препараты. Напомним, что интервал между приемом любых лекарств и «Смекты» должен составлять 1-2 часа, иначе их эффективность значительно снизится. Взрослым при поносе назначают по 1 пакетику три раза в день до нормализации стула. Таким образом, суточная доза препарата составляет 9 г.

Помогает ли «Смекта» при рвоте?

«Смекта» относится к антидиарейным препаратам, а можно ли применять ее при рвоте? Это зависит от причины, вызвавшей ее. Как правило, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и пищевые отравления сопровождаются рвотой. В этих случаях рекомендовано принимать «Смекту» как адсорбент, удаляющий вредные вещества из желудка и кишечника. Доза та же, что и при поносе, — 1 пакетик на прием. Если сразу после приема лекарства больного опять вырвало, то необходимо выпить препарат еще раз.

«Смекта» помогает от рвоты только в том случае, если процесс был вызван попаданием в желудок некачественной пищи, или инфекционным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Во всех других случаях, таких как рвота из-за высокой температуры, травмы головы, нервных расстройств, прием адсорбентов бесполезен.

«Смекта» помогает от тошноты, если она вызвана накоплением токсичных продуктов в желудке или кишечнике, связанных с развитием вирусной или бактериальной инфекции в кишечнике, приемом недоброкачественной пищи. Удаляя вредные вещества, адсорбент убирает причину тошноты.

Применение у детей

Маленьким пациентам подходят не все препараты. Одним из разрешенных для детей любого возраста лекарственных средств является «Смекта». От чего помогает она малышам? От таких проблем, как:

• жидкий стул;
• газы в кишечнике;
• ротавирусные инфекции;
• пищевые отравления;
• изжога;
• дисбактериоз.

Новорожденным можно принимать «Смекту» уже на второй-третий день по назначению педиатра при желтухе.

Дозы для малышей отличаются от рекомендованных для взрослых. До года суточная доза составляет 3 г — 1 пакетик. До двух лет — 6 г (2 пакетика). Старше двух лет — как и у взрослых, до 9 г, т. е. до 3 пакетиков в сутки. Суточную дозу лучше делить на два-три приема. Смешивать препарат можно не только с водой, но и с детскими смесями, пюре, компотами. Маленьким детям содержимое пакетика разводят в 50 мл жидкости. Если «Смекта» дается в пюре или молочной смеси, то нужно разделить суточную дозу порошка на три части и разводить перед применением, чтобы пища не портилась. Выпаивают ребенка по чайной ложке в течение 1-2 часов, следующую дозу лекарства можно давать через 2 часа.

Преимущества «Смекты» перед другими адсорбентами:

• не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта;
• не травмирует микрочастицами кишечную стенку;
• избирательная адсорбция — не выводит из организма витамины и микроэлементы;
• обладает обволакивающим действием.

Для детей выпускают «Смекту» с апельсиновым вкусом.

Противопоказания к применению

Нельзя принимать препарат при Также с осторожностью назначают его при склонности к хроническим запорам, индивидуально подбирая дозу. Очень редко бывают случаи индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочные эффекты

Случаи передозировки «Смекты» не зафиксированы. Из побочных эффектов возможны:

Нежелательно применять более 7 дней препарат «Смекта».

От чего помогает и насколько эффективно действует средство, по мнению потребителей? Большинство из них сходится во мнении, что это наиболее эффективный препарат при поносе и рвоте, возникших по причине пищевых отравлений у детей и взрослых. Также многие мамы дают «Смекту» малышам при коликах, сочетая ее с «Эспумизаном». Есть отзывы о том, что у некоторых детей данный адсорбент может из-за своей консистенции или запор, который проходит при отмене препарата или снижении дозы. Что касается вкуса лекарства, то взрослые не испытывают каких-либо проблем. А вот дети часто отказываются принимать его из-за не очень приятного вкуса.

В целом «Смекта» — доступный и качественный препарат для симптоматического лечения поноса и в некоторых случаях рвоты у детей и взрослых. При соблюдении инструкции по применению медикамент безвреден и практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

инструкция для детей и взрослых

Диарея всегда настигает человека внезапно. Поносу всё равно, где находится «счастливый» обладатель: дома, на работе или в дороге. Знать, как облегчить или устранить мучительный симптом – необходимо. Смекта – самый эффективный препарат от поноса и рвоты. Он входит в группу препаратов, называемых энтеросорбенты, или сорбенты. Назначение – впитывать, как губка, опасные для здоровья химические вещества: продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, следы отравлений бытовой химией и испорченными продуктами питания, техническими жидкостями (бензин, этиленгликоль, спирты).

Это лекарство имеет природное происхождение. Сырьё – раковины морских животных. Основным компонентом является смектит диоктаэдрический (силикатные соли магния и алюминия). Кроме основного компонента, в состав препарата входят подсластители: глюкоза и фруктоза. Причина внедрения добавок проста – в чистом виде препарат противный на вкус. Смекта для детей изготавливается с добавлением ванилина и апельсинового ароматизатора. Предлагать указанный вариант лекарства нужно осторожно – ребёнок может отреагировать аллергией. Игнорируя вкусовые добавки, большинство взрослых предпочитают выпивать суспензию залпом.

Препарат выпускается в пакетиках по 3 или 3,76 грамма. В упаковке 10 или 30 пакетов с препаратом. Цвет порошка: светло серый или грязный жёлтый. Форма выпуска крайне удобна – не нужно мучиться с мерными ложками и стаканами. Высыпать содержимое в стакан с водой, размешать, и всё! При разведении порошок становится похож на густое жидкое мыло серого или желтоватого цвета. Он не всасывается в кишечник. Обладает свойством снимать воспаление и боль. Незначительно угнетает перистальтику кишечника.

Перистальтика кишечника

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Фармакокинетика (механизм действия)

Медикамент стимулирует выработку слизи в кишечнике, которая отделяет от стенок патогенные микроорганизмы. Выделившаяся слизь вступает в химическую реакцию с препаратом, объединяясь с ним. Комок из слизи, остатков кала и лекарства выводится из организма через прямую кишку.

Показания к применению

Препарат принимается при возникновении:

• Понос: хронический или острый (отравления, кишечная инфекция).
• Аллергическая реакция на пищу или лекарства.
• Отравление химическими веществами.
• Как один из компонентов лечения кишечной инфекции.
• При патологиях органов пищеварения (гастрит, гастроэнтерит, гастродуоденит, язва желудка, холецистит) для облегчения симптомов.

Препарат нельзя принимать:

• Аллергия на добавки. Случается очень редко и только у детей. Виновник – ароматизатор ванили или апельсина.
• Кишечная непроходимость и тяжёлая степень запора. Из-за очищающих свойств Смекты объем каловых масс резко увеличивается. Если кишечник поражён новообразованиями, средство не помогает, а усугубляет ситуацию. Может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Патологии усвоения глюкозы, сахарозы, фруктозы и крахмала.

Побочные эффекты и передозировка

Негативными последствиями приёма можно назвать запоры вследствие уменьшения активности мышц кишечника и аллергические реакции на основные составляющие лекарства. Длительный приём (более недели) и избыточная доза вызывает запоры.

Инструкция по применению при поносе

Новорождённым и детям возрастом 1 год: развести 1 пакет порошка в четверти стакана (50 мл) кипячёной воды и отпаивать через бутылочку. Если малыш отказывается принять суспензию из-за вкуса, стоит попробовать аналоги Смекты: Диосмектит или Неосмектин.

Ребёнку от 1 года, подросткам и взрослым: залить содержимое упаковки половиной стакана (100 мл) воды и размешать до состояния однородной жидкости.

Средство действует через 2-5 мин после попадания в желудок. Многие лекарства настолько быстро не помогают. Это дополнительное преимущество в копилку Смекты. Действие длится в пределах 3-4 часов.

Чтобы лекарство помогало, его полагается правильно пить. При жидком стуле:

• Детям до года: 3 пак. – 3 суток, далее 2 пак./сутки.
• Детям старше 1 года: 4 пак. – 3 суток, далее 3 пак./сутки.
• Подросткам и взрослым: 6 пак./сутки.

Для прочих патологий ЖКТ:

• Детям до года: 1 пак./сутки.
• Детям старше 1 года: 2 пак./сутки.
• Подросткам и взрослым: 3 пак./сутки.

Лечение Смектой рекомендовано в течение недели. Диарея обычно проходит к пятому дню заболевания.

Оптимальное время для приёма – между трапезами. Если цель – облегчить симптомы заболеваний желудка, Смекту принимают после еды. Применение после Смекты прочих медикаментов теряет смысл из-за сорбентных свойств. Она впитает в себя все активные вещества, и толку от лекарств не будет.

Приём до еды не рекомендуется, так как препарат, помимо энтеросорбента, является нестероидным препаратом. Этот тип лекарств снимает воспаление и мышечную боль. Реагируя с соляной кислотой в желудке, Смекта наносит органу вред, провоцируя развитие язвы.

Достоинства

Смекта имеет ряд неоспоримых преимуществ перед аналогами, доказанных специалистами и обнаруженных на практике:

• Эффективность в борьбе с ротавирусной инфекцией. От патологии страдает множество детей от четырёх до двенадцати лет. Смекта выводит из организма более 80 процентов возбудителей. Этим существенно ускоряет процесс выздоровления пациента.
• Дополнение к растворам, регулирующим водно-солевой баланс. Благодаря содержанию в порошке магния, калия и натрия организм частично восстанавливает нехватку указанных элементов.
• Побуждает кишечник к дополнительной выработке слизи. Это позволяет очистить кишечник от токсинов и болезнетворных организмов. Значительно сокращает время проявления диареи.
• Обезболивающий и спазмолитический эффекты. Состав лекарства облегчает неприятные симптомы, сопутствующие расстройству пищеварения: вздутие живота, боль, колики. Также препарат снижает активность гладкой мускулатуры кишечника.
• Прозрачность для рентген-аппарата. Это значит, что перед снимком брюшной полости (для определения источника боли в спине или пояснице) не нужно делать очищающую клизму.

Можно ли беременным, кормящим мамам и годовалому малышу принимать Смекту?

Препарат абсолютно безопасен для грудничков и для новорожденных. Беременным и кормящим мамам приём лекарства тоже не принесёт вреда. Препарат не усваивается организмом и действует исключительно в полости кишечника. По этой причине плод не контактирует со средством, приём исключает необходимость сцеживания молока перед приёмом.

Её разрешается принять для устранения боли и вздутия живота, которое провоцирует кишечный газ. Лекарство принимается единоразово или курсом длиной 3 дня.

Особые указания и советы

При диарее у ребёнка нельзя забывать восполнять утраченную жидкость. Потеря 10% (от массы тела) жидкости ухудшает состояние больного: начинается аутоинтоксикация и нарушается выработка гормонов и ферментов. А 20% грозит грудничку и новорождённому смертью. Последствия обезвоживания у взрослых и подростков не отличаются.

Дозировки регидратирующих растворов подбираются с учётом интенсивности диареи, возраста больного и степени обезвоживания.

Для больных, страдающих хроническими запорами, лекарство применяется с соблюдением дозировок. Между приёмом пищи и лекарства следует выждать один – два часа.

Смекта успокаивающе действует на слизистую оболочку органов пищеварения верхнего круга. Если рвота вызвана раздражением, препарат поможет устранить симптом.

В сумке человека, отправляющегося в путешествие, должна быть аптечка на случай кишечных расстройств. В её состав включаются препараты:

• Ферментные: Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал.
• От диареи: Смекта, Иммодиум, Энтеросгель, Энтерофурил, Рифаксимин.
• От рвоты и тошноты: Пипольфен, Бетагистин, Диазепам.
• Спазмолитики: Но-шпа (Дротаверин), Папаверин, Платифиллин.

Срок годности и условия хранения

Препарат хранить в сухом и тёмном помещении при температуре, не превышающей 25 С. Длительность хранения – 3 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Использование для лечения просроченных средств не даст ожидаемого результата из-за утраты свойств. Также возможно самостоятельное преобразование препарата в токсичное вещество. Это может вызвать отравление.

Смекта – это лекарство, обязательное в домашней аптечке. К основным преимуществам можно отнести низкую стоимость препарата и почти полное отсутствие побочных эффектов. Она входит в перечень немногочисленных лекарств, разрешённых для приёма во время беременности и кормления грудью.

Какие лекарства взять с собой в отпуск

https://www.znak.com/2019-06-12/aptechka_otpusknika_chto_v_ney_dolzhno_byt_i_kak_pravilno_puteshestvovat_s_lekarstvami

2019.06.12

Какие лекарства взять с собой в отпуск, чтобы проблемы со здоровьем не испортили отдых? Что должно входить в дорожную аптечку, чтобы легкое недомогание не перешло в серьезную болезнь, ударяющую не только по планам отпускника, но и по его кошельку? Мы посоветовались с докторами, представителями туриндустрии и бывалыми туристами. В конце публикации есть конкретный список.

Наталья Ханина / Znak.com

От диареи и проблем с желудком

Статистика неумолима: одна из самых распространенных проблем с самочувствием уже в первые дни отпуска — это диарея. Или, проще говоря, понос, которым мы обязаны инфекциям, проникающим в организм из-за немытых рук, плохой воды и некачественной пищи. Пища, впрочем, может быть и вполне качественной, но непривычной и, что немаловажно, чересчур обильной, запитой, к тому же, изрядной дозой алкоголя. Также специалисты давно говорят о «диарее путешественника», называя причиной недуга даже не инфекции и отравление, а саму перемену мест, к которой организму по разным причинам бывает трудно адаптироваться. Особенно если и дома время от время дают о себе знать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. 

Как бы там ни было, средство от поноса — это то, что обязательно должно быть в дорожной аптечке, говорит Владислав Павлов, ведущий специалист «Фармакор Продакшн». В первую очередь, это энтеросорбенты, которые связывают в кишечнике вредную микрофлору и токсины. Они продаются в разных формах: в виде таблеток, гелей и порошков для разведения суспензии. Павлов рекомендует диоктаэдрический смектит (или диосмектит). Самые известные представители этой группы препаратов — «Смекта» или «Неосмектин». Есть также «Полисорб», напоминает турагент Маргарита Пшинник, но его упаковка может занять слишком много места. Старый добрый (и самый доступный по цене) активированный уголь тоже никто не отменял. 

Другое дело, что его придется брать с собой довольно много: для нужного эффекта взрослому человеку нужна дозировка из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса.

Да и сам эффект придется подождать. Врач и активный путешественник Олег Андриенко рекомендует брать такой запас сорбентов, чтобы хватило каждому участнику поездки на 4–5 дней.

Suhyeon Choi / unsplash.com

На время длительных перелетов и ожидания стыковок в аэропортах бывает неплохо сократить частоту походов в туалет. Есть средства, которые тормозят перистальтику кишечника и, следовательно, прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту. Позывы становятся реже. Правда, такой хитростью врачи рекомендуют не злоупотреблять. И, понятно, в этот период не стоит перегружать организм едой. Самым известным и наиболее доступным из таких препаратов, помогающих, кстати, и при диарее, эксперты называют «Лоперамид». Аналогом служит широко рекламируемый «Имодиум».

Тревел-консультант Анна Андросова, сама активно путешествующая по миру, напоминает об еще одной распространенной проблеме в дороге — укачивании. Неплохим средством как от морской болезни, бывающей, как известно, не только на море, Анна называет «Драмину» (активное вещество — дименгидринат). А отпускникам, которые собираются в гастрономический тур, эксперт рекомендует запастись ферментными препаратами, которые помогают в пищеварении. Прежде всего, речь о средствах на основе панкреатина. 

От боли и воспаления 

Средством номер один и врачи, и бывалые туристы считают анальгетики и обезболивающие, советуя иметь их не просто в дорожной аптечке, но и всегда под рукой. Особенно если есть склонность к мигреням, отмечает Алексей Филиппов, генеральный директор GPC Pharmaceuticals. Выбор препаратов большой («Но-Шпа», «Нурофен», «Аскафен»), но важно, чтобы помогало именно вам. Поэтому если нет уверенности, что на отдыхе удастся найти то, что нужно, не забудьте приобрести это дома.

Что помогает от аллергии и как ее лечить

Универсальным средством остается парацетамол, который также помогает справиться с сильным жаром. При воспалительном процессе, в том числе при простуде, хорошо иметь препараты с ибупрофеном. Универсальным помощником (уже антисептиком) выступает и мирамистин: он пригодится и при необходимости обработать рану, и если появятся симптомы больного горла, говорит Маргарита Пшинник. 

Яна Котухова, директор «Сервье» по внешним коммуникациям в странах ЕАЭС, напоминает о появлении термина «синдром экономкласса». Он обозначает проблемы, которые начинают испытывать пассажиры авиационных, железнодорожных и автобусных линий, вынужденные длительное время почти неподвижно оставлять свои ноги между тесными рядами кресел. На высоте это усугубляется еще повышенными гидродинамическими нагрузками на вены ног. Как следствие — застой крови, а с ним отечности, боли и тяжести. Совет — надевать в дорогу компрессионные чулки и гольфы (свободная и удобная обувь — само собой разумеющееся), стараться устраивать прогулки по салону каждые полчаса, пить больше воды. А пассажирам, которые склонны к варикозному расширению вен, не забывать брать с собой препараты-венотоники (например, «Детралекс», «Венарус», «Флебодиа 600»).   

Jose Antonio Gallego Vázquez / unsplash.com

На случай травм, ожогов, аллергии

На случай появления порезов и ссадин положите в чемодан противомикробные мази («Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин»). С сильной аллергической реакцией на укусы насекомых помогут справиться стероидные мази (например, 1%-ный «Гидрокортизон»), советует Андрей Мельников, главный специалист сервиса удаленных медицинских консультаций «ТелеМед».

Кстати, об аллергии стоит помнить даже тем, кто обычно ею не страдает: отсутствие реакции в прежние годы и в домашних условиях вовсе не гарантирует, что аллерген, на который среагирует ваш организм, не дожидается вас в другом регионе планеты.

А ответ организма может быть очень серьезным, предупреждает специалист портала «ПроДокторов» Элла Смолякова. Так что антигистаминное средство, как и обезболивающее, лучшее брать с собой даже на пляж и экскурсии.

Отправляющихся к южным морям призывают помнить о средствах для лечения солнечных ожогов. Часто их путают с кремами и лосьонами, которые профилактируют ожоги, и не особенно заморачиваются на этот счет, полагая, что нужное средство найдется в лавке на подходе к пляжу. Возможно, но не факт, что там же найдется именно медицинский препарат на случай, если с солнечными ваннами все-таки вышел перебор. А бегать с ожогом по курортным аптекам — то еще удовольствие, говорит Элла Смолякова.

Что насчет детской аптечки?

Денис Усенко, врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук, советует путешественникам с детьми озаботиться наличием в дорожной сумке шести групп препаратов. В первую очередь, это жаропонижающее средство на основе ибупрофена. Подойдет «Нурофен» в форме суспензии, которую можно давать детям с трехмесячного возраста. 

Второй номер в списке — препарат от инфекций и, соответственно, болей в горле. Детям лучше давать «Лизобакт», который не содержит лишней химии, не нарушает нормальную микрофлору полости рта и горла и воздействует точечно на возбудителей. Важно не забыть про средство от насморка: на помощь придет любой детский препарат на основе ксилометазолина (например, «Називин» или «Отривин»). И поскольку боли в горле и насморк часто сочетаются с кашлем, понадобится средство, облегчающее эту проблему. Денис Усенко считает, с ней хорошо справляется детский сироп «Бронхобос», который можно давать уже трехлетним пациентам.

Разумеется, дети быстрее взрослых могут подхватить кишечное расстройство. Поскольку в большинстве случаев причина острой диареи — инфекция, понадобится кишечный антисептик. Если ребенку меньше трех лет, лучше взять суспензию «Энтерофурил» (разрешена к использованию, начиная с одного месяца жизни). Если ребенок старше трех лет, можно давать и в капсулах по 100 мг. Лечение кишечных расстройств лучше сочетать с сорбентами (это, например, «Смекта» или ее аналог «Неосмектин». Чтобы восполнить потерю жидкости организмом, не помешает взять пару пакетиков любого регидратационного раствора. 

Наконец, нужно быть готовым дать ответ на возможные аллергические реакции. Лучше в форме капель, так как они показаны детям, начиная с шести месяцев, — подойдет «Зиртек». Препарат «Зодак» можно давать детям от одного года.

Dragos Gontariu / unsplash.com

Что всегда можно купить на месте и про что еще не стоит забывать?

Путешественница со стажем Анна Андросова считает, что, собираясь на отдых, не стоит слишком усердствовать с наполнением аптечки, прокручивая в голове множество негативных сценариев. Такие средства первой помощи, как йод, вата, бинт и капли от насморка, универсальные обезболивающие средства, даже термометр почти всегда можно приобрести в месте проведения отпуска. Можно, подтверждает турагент Маргарита Пшинник, но если нет желания искать аптеку в первый же день (а то и в первую ночь), пытаться что-то втолковать провизору на ломаном английском, лучше все-таки создать свой запас. Хотя бы на первое время. 

Врач-путешественник Олег Андриенко и, кстати, отец шестерых детей, советует не забывать о бактерицидных пластырях — узком и широком. Даже если у вас впереди «овощной» отдых, не предполагающий длительных прогулок пешком, находиться до мозолей вы или ваши дети можете успеть еще в аэропорту. При этом точно будет не до поисков аптеки, так что сделайте, по крайней мере, одно-двухдневный запас. 

Гендиректор GPC Pharmaceuticals Алексей Филиппов обращает внимание на такой, как оказалось, непростой вопрос, как сохранение лекарств в жару. Летом по возможности лучше отдать предпочтение препаратам в таблетированной форме, говорит эксперт. 

В любом случае аптечку лучше положить в холодильник или в самую темное и прохладное помещение. Особенно важно, чтобы сумка с лекарствами не оставалась под прямыми солнечными лучами.

Андрей Мельников из «ТелеМед» дает важные советы тем, кому приходится принимать постоянную лекарственную терапию и предстоит везти свои препараты в чужую страну. Надо приобрести прозрачный пластиковый контейнер (такой подойдет и для комплектации дорожной аптечки в целом) и сложить туда все препараты в заводской упаковке. При авиапутешествии по возможности аптечку возьмите в ручную кладь. На худой конец, не забудьте взять с собой именно те препараты, которые могут понадобиться во время перелета. 

Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?

Самое важное — на руках у вас должны быть рецепты, выписанные на каждое средство с указанием препаратов на латыни и подписью и печатью лечащего доктора. Еще лучше, если у вас будет еще и выписка из вашей медкарты с указанием назначенных препаратов (тоже на латыни и тоже с личной подписью и печатью врача). Очень желательно иметь чек из аптеки на каждое лекарственное наименование, а объем ввозимых в страну препаратов не должен превышать указанных в рецепте. Все это нужно, чтобы избежать лишних вопросов на таможне. Особенно если вы знаете, что в стране въезда строгие ограничения и за упаковку «Феназепама» или даже «Корвалола» вам может грозить неприятное разбирательство. Самое правильное — постараться навести официальные справки об этих ограничениях. Чем сложнее назначение врача, тем пристальнее должно быть внимание к этому вопросу, отмечает эксперт.

Наконец, наши собеседники рекомендуют перед отпуском думать не только и не столько о правильном наполнении дорожной аптечки, сколько о покупке хорошей медицинской страховки. «Именно она в чрезвычайной ситуации защитит путешественника лучше, чем самолечение таблетками, собранными на все случаи жизни», — говорит тревел-консультант Анна Андросова. Еще один современный способ оставаться под присмотром врачей, находясь вдали от дома, — пользоваться телемедицинскими сервисами. О преимуществах этой опции, в том числе для путешественников, мы уже рассказывали.  

Итого: что взять в отпуск

Антидиарейные препараты: «Лоперамид» («Имодиум»), Полисорб, «Смекта» («Неосмектин»), активированный уголь. 

От укачивания: «Драмина», «Сиэль».

Для помощи пищеварению: «Панкреатин», «Мезим».

Снотворное при резкой смене часовых поясов: «Мелаксен», «Тенотен», «Ново-Пассит».

Обезболивающее: парацетамол, аспирин, «Но-шпа», «Нурофен», «Аскафен».

Противовоспалительное: например, «Ибупрофен».

Против изжоги: «Маалокс», «Алмагель», «Фосфалюгель»«Топалкан».

Антигистаминные препараты (при аллергии): «Супрастин», «Диазалин».

Антибактериальная мазь для воспаленных порезов и ссадин:  «Банеоцин», «Бондерм», «Супироцин», «Тридерм».

Стероидные крема (при сильной реакции на укусы насекомых): например, «Гидрокартизон 1%».

Детям от инфекций в горле:  «Лизобакт».

Детям от сильного кашля: «Бронхобос». 

Конечно, лучше всего проконсультироваться с врачом, который даст рекомендации с учетом состояния вашего здоровья.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

© Информационное агентство «Znak»

Шеф-редактор Плюснина М.А., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.

Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]

Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.

Для лиц старше 18 лет.

Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■ ПВШЩЬ ВРАЧУ

Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей

П.Л.Щербаков1’2, В.А.Петухов2

1 Научный центр здоровья детей РАМН, Москва;

2Российский государственный медицинский университет, Москва

В статье приведены данные сравнительного анализа сорбционной активности различных адсорбентов в условиях in vitro. Показатели сорбционной активности фиксировались через 1, 2, 3 и 24 ч путем определения концентрации свободного эндотоксина Salmonella abortus th. с помощью LAL-теста, после этого высчитывалась сорбционная емкость. Как показали проведенные исследования, из представленных энтеросорбентов наибольшей скоростью поглощения эндотоксина и сорбционной емкостью обладает диоктаэдрический смектит. На основании проведенного исследования можно говорить, что диоктаэдрический смектит обладает самым широким набором основных и дополнительных свойств, позволяющим ей быть эффективным компонентом оптимальных схем, используемых для лечения диареи. Ключевые слова: диоктаэдрический смектит, диарея, синдром раздраженного кишечника, энтеросорбент

Comparative efficacy of enterosorbents in children with diarrhea

P.L.Sherbakov1’2, V.A.Petukhov2

1Scientific Center of Children’s Health, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow;

2Russian State Medical University, Moscow

The article presents data of comparative analysis of different adsorbents sorption activity in vitro. The sorption capacity was calculated after determination of sorption activity indices in 1, 2, 3 and 24 hours by means of definition of concentration of free endotoxin of Salmonella abortus th. using LAL-test. The study has shown that the dioctaedric smectit had maximal speed of endotoxin uptake and sorption capacity among other presented enterosorbents. Based on the study, it is safe to say, that dioctaedric smectit has a widest spectrum of the basic and additional properties, which allows it to be effective component of the optimal schemes for the treatment of diarrhea.

Key words: dioctaedric smectit, diarrhea, irritable bowel syndrome, enterosorbent

Болезни органов пищеварения с каждым годом все чаще становятся предметом внимания как гастроэнтерологов, так и педиатров и терапевтов. Число детей с гастроэнтерологической патологией увеличивается и в настоящее время превышает 14 ООО на 100 ООО детского населения, в то время как еще в 2003 г., по данным Минздравсоцразвития России, их было менее 12 ООО на 100 000 детского населения. Кроме физического страдания, гастроэнтерологические заболевания, особенно при поражении кишечника, становятся причиной и социального дискомфорта, последствия которого бывают даже более тяжелыми, чем органическое поражение кишки.

Желудочно-кишечный тракт представляет собой поверхность, площадь которой превышает несколько квадратных километров. Эта огромная территория стоит на пути между организмом и огромным количеством чужеродных веществ и микроорганизмов. Быстрое обновление эпителия желудочно-кишечного тракта, мощный кислотный барьер желудка,

Для корреспонденции:

Щербаков Петр Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения эндоскопии, заместитель директора по лечебной и научной работе Научного центра здоровья детей РАМН Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, 2/62 Телефон: (095) 935-6400

Статья поступила 02.02.2005 г., принята к печати 14.08.2005 г.

высокоактивные ферменты кишечника, слизистый барьер, создаваемый в тонкой и толстой кишке, являются эффективными защитными факторами от внешнего воздействия. Этот комплекс защитных механизмов и реакций, к сожалению, не всегда справляется с агрессивным внешним воздействием, особенно если это воздействие бывает комплексным и наряду с агрессивными микроорганизмами на слизистую оболочку воздействуют различные ТОКСИНЫ (в том числе никотин, алкоголь, некоторые химические красители и пищевые добавки). Но только воздействие внешних, пусть и агрессивных факторов, не вызывало бы столь серьезных повреждений без наличия внутренних причин, способствующих повреждению кишечника. К ним относятся врожденные аномалии и пороки развития почек, нарушения ферментной системы кишечника при синдромах нарушенного кишечного всасывания, воздействие эндотоксинов при воспалительных процессах, протекающих в других органах и системах. Под воздействием этих факторов происходит повреждение эпителия, ослабевают связи между энтероцитами, нарушается образование слизи, происходит физическое повреждение эпителиальных клеток. В результате этих процессов нарушается механизм реабсорбции жидкости в толстой кишке и, как следствие, появляются диарея и сопровождающая ее флатуленция [1, 2].

Регистрационное удостоверение П №015155/01 2000

Одним из наглядных клинических примеров такого воздействия агрессивных факторов является развитие антибиотикоассоциированной диареи. Открытие и внедрение в клиническую практику антибиотиков произвело революцию в борьбе со многими болезнями. Однако при приеме антибиотиков у 3-12% пациентов могут появляться различные побочные реакции в виде кожной сыпи, зуда, тошноты или даже рвоты [3]. В более тяжелых случаях развивается поражение внутренних органов и систем — гемолитическая анемия, тромбоцитопения, энцефало- или нефропатия, лекарственный гепатит. Одной из актуальных проблем клинической медицины является развитие у пациентов на фоне применения антимикробных препаратов антибиотикоассоциированных диарей (ААД). По данным различных авторов, частота развития ААД у госпитализированных пациентов, в зависимости от их профиля, класса используемых препаратов и действия предрасполагающих факторов может варьировать от 3 до 29% [4]. Антибиотикоассоциированную диарею особенно часто вызывают клиндамицин, ампициллин, пенициллин, цефалоспорины, тетрациклин, эритромицин [5, 6]. При этом способ приема антибиотика особой роли не играет. Так, при их приеме внутрь происходит местное воздействие антибиотика непосредственно на слизистую оболочку тонкой кишки. При парентеральном введении антибиотики воздействуют на микробиоценоз кишечника, выделяясь со слюной, желчью, секретами тонкой и толстой кишок. Симптомы ААД у большинства больных

обычно появляются во время лечения, а у 30% — спустя 1-10 дней после его прекращения. Непосредственным этиологическим фактором ААД большинство исследователей считают кпостридии, в частности Clostridium difficile [7]. Среди взрослого населения уровень его носительства составляет 2-3%. Условиями размножения С. difficile являются анаэробная среда и угнетение роста нормальной флоры кишечника. Клинические проявления ААД варьируют от легкой диареи до тяжелого псевдомембранозного колита. Последний представляет собой острое заболевание кишечника, развивающееся как осложнение антибактериальной терапии [8]. В связи с антибиотикотерапией отмечено появление новых форм заболевания (патоморфоз), вызываемых условно патогенными бактериями и изменившими свойства представителями нормальной флоры (£. coli). Все это свидетельствует о наличии обратной связи — влияния микрофлоры на организм.

Следует помнить, что помимо антибиотиков и другие лекарственные препараты способны вызывать микроэкологи-ческие нарушения. Это и наркотические и местноанестезирующие вещества, рвотные, обволакивающие, адсорбирующие, слабительные, отхаркивающие, желчегонные и другие средства, изменяющие моторику и образование муцина. Все эти агрессивные факторы могут воздействовать не только непосредственно на эпителий кишечника, но и на микрофлору, обитающую в кишке и вносящую огромный вклад в процесс переработки и утилизации непереварен-

V Назначается с первых дней жизни

Входит в российские стандарты лечения диарей у детей

Innovation for potient care

Россия — 109147 Москва — ул. Таганская, 19 Тел ■ +7 (095) 258 5400 — Факс +7 (095) 258 5401

ных остатков пищи. Нарушение баланса между патогенными и непатогенными микроорганизмами, обитающими в кишечнике, может привести к развитию дисбиотических реакций, что, в свою очередь, влечет за собой появление метеоризма и диареи. Потенциальными дисбиотическими агентами могут быть некоторые психотропные препараты, соли тяжелых металлов, некоторые антигистаминные препараты, лекарства, содержащие эфирные масла, красители, отдельные антисептики, противоопухолевые средства, способные ингибировать рост различных представителей нормальной микрофлоры. Различные иммуномодулирующие агенты, изменяя общий и локальный иммунный ответ макроорганизма, также способны нарушать нормальные взаимоотношения хозяина и его микрофлоры. Нарушение микроэкологии кишечника приводит к ряду существенных расстройств гомеостаза. Дисбактериоз сопровождается значительным снижением бактерицидной активности сыворотки крови и активности лизоцима. Отмечается функциональная неполноценность Т-клеточного звена иммунитета, снижение относительного количества Т-лимфоцитов в сочетании с дисферментемией, а также изменения в системе фагоцитоза. Страдает и гуморальный иммунитет: выявляется дис-иммуноглобулинемия, чаще всего регистрируется дефицит иммуноглобулина А.

Дисбактериоз приводит к расстройствам ферментативной и всасывающей функции кишечника. При хронизации патологии доминируют синдром нарушенного кишечного всасывания, непереносимость ди- и моносахаридов, различных пищевых продуктов (белков коровьего молока, глютена и пр.).

Можно констатировать, что следствием дисбактериоза тонкой кишки являются разнообразные метаболические нарушения, клинические проявления которых выдвигаются на передний план. Это состояние в последнее десятилетие выделено в синдром контаминированной тонкой кишки (bacterial overgrowth syndrome), проявляющийся дефектом всасывания широкого круга веществ (углеводов, воды, электролитов, витаминов, минералов).

Расщепление жирных кислот бактериями вызывает образование большого количества жирных кислот в полости кишечника, что обусловливает развитие стеатореи. Неабсор-бированные жирные кислоты образуют в тонкой кишке нерастворимые кальциевые и магниевые мыла, снижая тем самым всасывание кальция и магния.

Нарушается и абсорбция углеводов, которые подвергаются кислому брожению и метановому гниению. Это способствует появлению в полости кишки огромного количества дрожжевых грибков. В результате бактериальной ферментации неабсорбированных углеводов увеличивается количество выделяющихся с калом жирных кислот, усугубляется сте-аторея.

Кроме того, причина развития диареи может быть и не связана с каким-либо органическим процессом в организме или нарушением баланса микрофлоры. В частности, развитие синдрома раздраженного кишечника также может стать причиной появления неустойчивого стула. Синдром раздраженного кишечника представляет собой комплекс функциональных нарушений работы кишечника. При развитии синдрома с преобладанием диареи больные часто жалуются на

интерметирующее нарушение стула, длящееся в течение нескольких недель, а иногда и нескольких лет. При этом диарея часто проявляется только по утрам. После трех-четырех-кратного отхождения неоформленных каловых масс состояние больного остается удовлетворительным в течение всего дня. Именно этим во многом и объясняется то, что большинство пациентов не обращаются к врачу. Больные зачастую относят свой недуг к индивидуальным особенностям организма, «привыкают» к своеобразному режиму утреннего многократного разжиженного стула и не обращаются за медицинской помощью, так как их состояние в течение длительного времени сохраняется неизмененным. В то же время постоянная диарея может приводить к большому выделению клетками эпителия слизистой оболочки кишечника слизи. Вместе со слизью в просвет кишечника зачастую выделяются и различные микроэлементы — натрий, хлор, бикарбонаты, увеличивается потеря воды, снижается активность ферментов (инвертазы). Все это может со временем приводить к формированию органического поражения слизистой оболочки кишечника.

Лечение диареи и метеоризма должно быть комплексным. В первую очередь необходимо нейтрализовать причину, вызвавшую эти состояния. При недостаточности ферментной активности следует использовать заместительную ферментную терапию. При развитии антибиотикоассоциированной диареи следует исключить прием вызвавших диарею препаратов. Для восстановления микроэкологического баланса усилия должны проводиться двумя параллельными путями. С одной стороны, необходимо избавить организм от избыточного количества патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности — разного рода шлаков и токсинов. При выраженной степени дисбиоза целесообразно назначение бактериофагов, прицельно воздействующих на определенные микроорганизмы. При менее выраженной степени дисбиоза, которая чаще встречается при хеликобактериозе и после эрадикационной терапии, необходимо нейтрализовать патологическое воздействие шлаков и токсинов микроорганизмов. Лечение синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи основывается на назначении диеты с исключением продуктов, содержащих большое количество грубых растительных волокон, бобовых, продуктов, вызывающих бродильные процессы. Лекарственная терапия основывается на назначении традиционной фитотерапии (черемуха, лапчатка, черника), препаратов, ингибирующих моторику кишечника (лоперамид), а также адсорбентов.

В настоящее время существует достаточно большое количество различных, высокоактивных адсорбентов: диок-таэдрический смектит (Смекта, Beaufour Ipsen Industrie, Франция), Фильтрум, Лактофильтрум, Полифепан, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. С целью сравнения их сорбционной активности на кафедре факультетской хирургии Российского государственного медицинского университета в рамках программы по изучению синдрома кишечной недостаточности в хирургии было проведено специальное исследование по изучению сорбционной емкости различных энтеросорбентов. Сравнение препаратов проводилось in vitro, с соблюдением одинаковых экспериментальных условий: равное количество адсорбентов помеща-

Ед/г/мин Ед/г

llll.llllll.ll

Смекта Фильтрум Лакто- Полифепан Уголь Полисорб Энтерос-

фильтрум

Смекта Фильтрум Лакто- Полифепан Уголь Полисорб Энтерос-

гель

фильтрум

гель

Рис 1 Скорость поглощения эндотоксина различными сорбен- рис. 3. Сорбционная емкость энтеросорбента (1-й час сорбции), тами (1-й час сорбции).

Ед/г/мин

Смекта ————Полисорб

Уголь ————-Лактофильтрум

Фильтрум — — Энтеросгель

Полифепан

Ед/г

Смекта ————Полисорб

Уголь ————-Лактофильтрум

Фильтрум — — Энтеросгель

Полифепан

Рис. 2. Динамика скорости поглощения эндотоксина за 1-3 часы сорбции.

лось в депирогенизированную пробирку, в которую добавлялось строго определенное (равное для всех адсорбентов) количество раствора эндотоксина Salmonella abortus th. Показатели сорбционной активности фиксировались через 1, 2, 3 и 24 ч путем определения концентрации свободного эндотоксина с помощью LAL-теста. После этого высчитывалась сорбционная емкость. Как показали проведенные исследования, из представленных энтеросорбентов наибольшей скоростью поглощения эндотоксина обладает Смекта (рис. 1, 2), сохраняя лидирующее положение в течение 1 ч. Второе и третье место по скорости поглощения разделили между собой Энтеросгель и Полисорб. При этом широко распространенные сорбенты, такие как Полифепан и активированный уголь, не показали удовлетворительных результатов и заняли предпоследнее и последнее место соответственно.

При анализе сорбционной емкости энтеросорбентов, которая определялась как отношение концентрации токсина после сорбции к объему сорбента, было наглядно показано, что Смекта несколько опережает Энтеросгель, занимая и в

Рис. 4. Динамика сорбционной емкости за 1-3 часы сорбции.

этой сравнительной группе лидирующую позицию (рис. 3,4). Причем эти значения сохранились и при анализе средней суточной сорбционной емкости препарата (рис. 5).

Таким образом, на основании проведенного исследования, можно говорить, что Смекта (диоктаэдрический смек-тит) обладает самым широким набором основных и дополнительных свойств, позволяющим ей быть эффективным компонентом оптимальных схем, используемых для лечения диареи. Субъединицы смектита, объединяясь между собой, покрывают значительную часть поверхности слизистой оболочки кишки. При этом проявляется тройное воздействие препарата на кишку. На пластинах препарата осаждаются простые ионы, соляная кислота, газы. Между пластинами собираются небольшие молекулы различных химических препаратов, желчные кислоты, на периферии препарата осаждаются крупные молекулы и бактерии.

Смекта — это единственный на сегодняшний день в России представитель класса сорбентов-цитомукопротекторов. Преимуществом Смекты перед другими энтеросорбентами является комплексный механизм ее действия.

от различных раздражителей, в том числе ионов водорода, энтеробактерий и их токсинов.

Препарат стандартизирован и производится по стандартам GMP, имеет хорошую совместимость с внутренней средой организма, высокий профиль безопасности, поскольку не метаболизируется в желудочно-кишечном тракте и количественно выводится из последнего естественным путем.

Таким образом, использование высокоактивных адсорбентов в клинической практике позволит не только избавить больного от физического страдания, но и снимет психоэмоциональный дисбаланс, развивающийся на фоне нарушения работы кишечника.

Литература

1. Шендеров Б.А. Антимикробные препараты и нормальная микрофлора. Проблемы и возможные пути их решения. Антибиотики и химиотер 1988; 12: 921-6.

2. Finland М. Hospital epidemiology: antibiotic usage and control. In: van der Waaij D., Verhoef J., eds. New Criteria for Antibiotical Therapy. Amsterdam; 1979; 253-67.

3. Навашин C.M. Введение. РМЖ 1997; 5(21): 1-3.

4. McFarland L.V., Mulligan M.E., Kwok R.Y., Stamm W.E. Nosocomial acquisition of Clostridium difficile in infection. N Engl J Med 1989; 320: 204-10.

5. Taylor М., Ajayi F., Almond M. Enterocolitis caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Lancet 1993; 342: 804.

6. Bartlett J.G. Antibiotic-associated diarrhea. N Engl J Med 2002; 346: 334-9.

7. Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Осипов Г.А. Антибиотикоассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. Консилиум медикум 2002; 4(6): 12-7.

8. Григорьева Г.А. Ассоциированная с лечением антибиотиками диарея и псевдомембранозный колит (диагностика и лечение). Тер. арх. 2001; (8): 75-8.

МЕЖДУНАРОДНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПЕЧАТЬ

Исходы гиперчувствительности дыхательных путей к гистамину и постнагрузочного бронхоспазма в детстве, протекающих асимптоматически, у взрослых

Результаты исследований, посвященных клиническим исходам во взрослом периоде бессимптомной гиперчувствительности дыхательных путей (ГДП) к гистамину или постнагрузочного бронхоспазма (ПБ), выявленного в детском возрасте, противоречивы. В связи с этим, датскими исследователями были проанализированы данные 12-летнего проспективного наблюдения разнородной популяции детей в возрасте от 7 до 17 лет, которые на момент обследования не страдали бронхиальной астмой. Всем детям было проведено определение ГДП к гистамину, ПБ, исследование функции внешнего дыхания и чувствительности к аэроаллергенам.

Из 281 участника исследования у 58 (22%) была выявлена ГДП к гистамину, у 33 (12%) имелся ПБ, а 82 (29%) — ГДП к гистамину и/или ПБ. К завершению исследования у 37,9% пациентов, имевших ГДП к гистамину, и 30% пациентов с ПБ развилась бронхиальная астма, по сравнению с только 5% пациентов, у которых результаты этих исследований были отрицательными. Значимыми факторами риска развития бронхиальной астмы у пациентов с ГДП к гистамину были наличие бронхиальной астмы у родителей (вероятность успешного исхода [ВУИ], 12,6; 95% доверительный интервал ЩИ], 1,5-108,5), наличие домашних животных (ВУИ, 6,0; 95% ДИ, 1,2-19,6), а также наличие дерматита и/или ринита в детстве (ВУИ, 2,2; 95% ДИ, 1,1-5,1). Для пациентов с Г1Б факторов риска развития бронхиальной астмы выявлено не было.

Таким образом, бессимптомные ГДП к гистамину и ПБ предшествуют последующему развитию бронхиальной астмы во взрослом периоде, а генетическая предрасположенность к бронхиальной астме, наличие домашних животных и сопутствующий дерматит или ринит повышают риск развития астмы у пациентов с ГДП к гистамину.

Источник: Porsbjerg С., von Unstow M.L., Ulrik C.S., et at Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 95(2): 137-42.

Смекта Фильтрум Лакто- Полифепан Уголь Полисорб Энтерос-фильтрум гель

Рис. 5. Сорбционная емкость энтеросорбента за 24 часа сорбции.

В связи с высокой текучестью, обволакивающей способностью, обусловленными листовидной структурой, смектит обладает высокой сорбционной способностью. При этом он способен фиксировать на себе и выводить патогенные микроорганизмы (шигеллы Зоне, сальмонеллы, кампилобакте-ры, холерные вибрионы) и ротавирусы, их токсины и метаболиты, а также желчные кислоты, кишечные газы, непереваренные углеводы.

Смекта проникает в слизистый (муциновый) слой кишечника, взаимодействует с гликокаликсом, увеличивает образование защитного желеобразного слоя и улучшает его качество. Это позволяет Смекте защищать слизистую кишки

Диета при диарее у детей. Ребенку 1 год и 8 месяцев. Как избавиться от поноса?

Здравствуйте! У ребенка(год и 8) понос водянистый (без крови) неделю волнами: то есть, то нет, 2:1, до трех раз/сут, где-то 2р/сут в основном, утром и во второй половине дня, все было без температуры, вначале была тошнота и 1 раз вырвало, похоже было, что болит живот (по догадкам, т.к. капризный был), отрыжки были иногда, а потом начался понос волнами. Давали день смекту пакетик в теч дня в 50 мл воды (осмотрела участковая врач, по ее назначению — только смекта 1 день и не есть молочного, а что пить?). Давали биофлор, но на него ч/з 2 часа понос был (хотя должно быть наоборот, проверено : как только дадим — сразу понос). Грязные руки или некачественные продукты исключены в нашем случае,  может ли такое быть от того, что в последнее время ел каждый день (мытые ) ягоды не больше 150 г (голубика/черника/малина), и на речке были — заглотнул воды… Доктор, объясните, норма ли то, что понос волнами уже неделю, сколько еще может держаться, как понять, что что-то надо срочно предпринять (состояние сейчас не ухудшается, ребенок ведет себя нормально)? даем креон уже 2 дня по пол капсулы 3р/д с едой, как долго его давать? если поноса не будет продолжать давать его для нормализации микрофлоры или нет? на что похоже описанное состояние, отравление водой…расстройство (может ли ротовирус быть без температуры?), стоит ли сдать какие анализы?

Если самочувствие ребёнка не нарушено, нет температуры и других болезненных проявлений, кроме «волнообразно» жидкого стула, то малышу нужно очень тщательно и терпеливо подбирать питание, смотреть, что он переносит и на что у него нормальный стул, а от чего бывает послабление. Для этого нужно буквально записывать по часам, что он ест и какая на эту еду бывает реакция. Но самое главное — это отрегулировать в принципе его питание.
На какое-то время, до появления устойчивого положительного результата, можно даже вернуться к «баночному» питанию, как кормят годовалых детей: утром и вечером — безмолочная каша, чай (кисель из свежего сока) и сухарик; два раза в день овощное пюре с мясом или с рыбой (чередовать), фруктовое пюре, на ночь — кисломолочный продукт для детей с бифидо-бактериями (какой есть в Бресте).
Если малыш не приучен или не хочет есть такую еду, то нужно готовить самим привычную для него пищу, но до нормализации стула — всё без молока, отварное, на первых порах протёртое, печёные яблоки, кисели, обязательно мясо (можно добавлять «баночное» мясо в супы или каши). В тот приём пищи, в который ребёнок поест хорошо, дать ферменты (мезим, панзинорм, фестал, панкреатин — что пропишет врач). На лёгкий «перекус» ферменты не нужны. И так — 1-2 недели, до стойкого эффекта. Нормализация кишечной микрофлоры может затянуться до 6 месяцев — здесь быстрого эффекта не ждите. Старайтесь все вопросы решать со своим педиатром — она видит малыша часто и всё про него знает, в отличие от нас, «консультантов по телефону».
По своему опыту знаю, что подобные состояния бывают в том случае, если родители нетерпеливы и как только получат день-два норомальный стул у ребёнка, начинают тут же давать малышу всё, что он закомандует. Так получается очередной срыв, «волна» диареи. А нужно терпеливо подбирать питание и не спешить с расширением рациона, тогда эффект будет более стойким. Больше про расстройства пищеварения у детей можете прочитать на моём сайте, пройдя по ссылке http://kapitonova.info/roditelyam-o-detyakh/bolezni/192-rasstrojstva-pis…

Диарея, связанная с антибиотиками — Диагностика и лечение

Диагностика

Для диагностики диареи, связанной с приемом антибиотиков, ваш врач, вероятно, спросит вас об истории вашего здоровья, в том числе о том, проходили ли вы недавнее лечение антибиотиками. Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция C. difficile, образец вашего стула будет проверен на наличие бактерий.

Лечение

Лечение диареи, связанной с приемом антибиотиков, зависит от тяжести ваших признаков и симптомов.

Лечение легкой диареи, связанной с антибиотиками

Если у вас легкая диарея, ваши симптомы, вероятно, исчезнут в течение нескольких дней после окончания лечения антибиотиками. В некоторых случаях врач может посоветовать вам прекратить терапию антибиотиками до тех пор, пока диарея не пройдет.

Лечение для борьбы с вредными бактериями, вызывающими инфекцию C. difficile

Если у вас разовьется инфекция C. difficile, ваш врач, скорее всего, прекратит прием любого антибиотика, который вы в настоящее время принимаете, и может назначить антибиотики, специально предназначенные для уничтожения C.difficile, вызывающие диарею. Вас также могут попросить прекратить прием препаратов, снижающих кислотность желудка. У людей с этим типом инфекции симптомы диареи могут вернуться и потребовать повторного лечения.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы справиться с диареей:

• Пейте достаточно жидкости. Чтобы предотвратить небольшую потерю жидкости из-за диареи, пейте больше воды или напитков, содержащих электролиты.При более серьезной потере пейте жидкости, содержащие воду, сахар и соль, например раствор для пероральной регидратации. Попробуйте бульон или фруктовый сок с низким содержанием сахара. Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, алкоголя или кофеина, таких как кофе, чай и кола, которые могут ухудшить ваши симптомы.

  Для младенцев и детей, страдающих диареей, спросите своего врача об использовании раствора для пероральной регидратации, такого как Pedialyte, для восполнения жидкости и электролитов.

• Избегайте определенных продуктов. Во время диареи рекомендуется избегать молочных, жирных и острых продуктов. Обычно вы можете вернуться к нормальной диете вскоре после исчезновения симптомов.
• Спросите о противодиарейных препаратах. В некоторых случаях легкой диареи, связанной с антибиотиками, ваш врач может порекомендовать противодиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум A-D). Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать противодиарейные лекарства, потому что они могут повлиять на способность вашего организма выводить токсины и привести к серьезным осложнениям.Эти лекарства не следует использовать при развитии инфекции C. difficile.

Люди могут обратиться к пробиотикам, содержащимся в таких продуктах, как йогурт, в надежде, что они смогут восстановить баланс полезных бактерий в пищеварительном тракте. Но нет единого мнения о том, могут ли безрецептурные пробиотики помочь уменьшить симптомы диареи, связанной с антибиотиками. Однако прием пробиотиков не причиняет вреда, если только у вас не ослаблена иммунная система.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, который прописал антибиотик.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, например, если вы недавно находились в больнице или доме престарелых.
• Лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы.Если вы недавно принимали антибиотик, укажите название, дозировку и время прекращения приема.
• Вопросы, которые следует задать своему врачу.

В случае диареи, связанной с приемом антибиотиков, вашему врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Какие тесты мне нужны?
• Мое состояние вероятно временное или хроническое?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Есть ли продукты и напитки, которых мне следует избегать?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени, чтобы обсудить другие вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Можете ли вы описать свой стул? Насколько они часты?
• Были ли у вас в анамнезе проблемы с кишечником, такие как язвенный колит, болезнь Крона или другие воспалительные заболевания кишечника?
• Были ли вы в последнее время рядом с кем-нибудь, кто болел диареей?

Что вы можете сделать тем временем

Продолжайте принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача.

Чтобы справиться с диареей до приема на прием, вы можете:

• Пейте больше воды и других жидкостей, чтобы восполнить потерю жидкости из-за диареи
• Ешьте мягкую пищу и избегайте острой или жирной пищи, которая может усугубить диарею

11 августа 2021 г.

Показать ссылки

1. Ramirez J, et al. Антибиотики как основные нарушители микробиоты кишечника. Границы клеточной и инфекционной микробиологии. 2020; DOI: 10.3389 / fcimb.2020.572912.
2. AskMayoExpert. Clostridioides (Clostridium) difficile (взрослые). Клиника Майо; 2021.
3. Zhou H, et al. Факторы риска, заболеваемость и заболеваемость, связанные с диареей, связанной с антибиотиками, у пациентов отделения интенсивной терапии, получающих монотерапию антибиотиками. Всемирный журнал клинических случаев. 2020; DOI: 10.12998 / wjcc.v8.i10.1908.
4. Lamont JT, et al. Инфекция Clostridioides (ранее Clostridium) difficile у взрослых: клинические проявления и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 28 мая 2021 г.
5. Takedani Y, et al. Клинические характеристики и факторы, связанные с антибиотико-ассоциированной диареей у пожилых пациентов с пневмонией: ретроспективное когортное исследование. BMC Гериатрия. 2021; DOI: 10.1186 / s12877-021-02267.
6. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. По состоянию на 10 мая 2021 г.
7. Kelly CP, et al.Инфекция Clostridioides (ранее Clostridium) difficile у взрослых: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 28 мая 2021 г.
8. Stavropoulou E, et al. Пробиотики в медицине: долгие споры. 2020; DOI: 10.3389 / fimmu.2020.02192.
9. Khanna S (заключение эксперта). Клиника Майо. 29 мая 2021 г.

Диарея, связанная с антибиотиками

Смекта для лечения острой хронической диареи, особенно у детей

Смекта

Смектит диоктаэдрический

ФОРМА И ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

— Суспензия для перорального применения, флаконы по 90 мл и флаконы по 60 мл.
— Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, упаковка 10 пакетиков.

СОСТАВ НА 100 мл Суспензия:

Диоктаэдрический смектит: 20 г

СОСТАВ НА ПАКЕТ:

Диоктаэдрический смектит: 3 г на пакет.

СВОЙСТВА:

SMECTA Благодаря своей структуре створок и высокой пластической вязкости, Смекта обладает сильным покрытием слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
.
SMECTA, взаимодействуя с гликопротеинами слизистых, Smecta повышает устойчивость геля слизистой оболочки в ответ на агрессивный агент
.
SMECTA благодаря своему действию на слизистый барьер желудочно-кишечного тракта и высокой связывающей способности, SME’CTA защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
SMECTA рентгенопрозрачен, не окрашивает стул и в обычных дозах не изменяет физиологическое время прохождения через кишечник.

ПОКАЗАНИЯ:

— Лечение острой и хронической диареи, особенно у детей.
— Лечение острой и хронической диареи у взрослых.
— Симптоматическое лечение болезненных симптомов, связанных с заболеваниями пищевода, гастродуоденальной и толстой кишки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Нет

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Нет

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
Поскольку адсорбирующие свойства этого продукта могут влиять на скорость и скорость. arJ. уровни абсорбции других веществ. Не рекомендуется принимать какие-либо другие препараты одновременно со Смектой.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ:

Нет

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Нет

СПЕЦИАЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Нет

ПРОБЛЕМЫ

ADVERSE EE

ADVERSE EE было сообщено; лечение можно было продолжить после снижения дозировки.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:

Обработка SMECTA не устраняет необходимость регидратации, когда это необходимо. Объем регидратации и способ введения (перорально или внутривенно) должны быть адаптированы к возрасту и состоянию пациента, а также к тяжести диареи.

ДОЗИРОВКА:

Пероральная суспензия
Для детей:
-Моложе 1 года: 3 чайные ложки (3 × 5 мл) в день.
— От 1 до 2 лет: от 3 до 6 чайных ложек (от 3 до 6 × 5 мл) в день.
-Для детей старше 2 лет: от 2 до 3 столовых ложек (от 2 до 3×15 мл) в день.
Для взрослых:
-В среднем 3 столовые ложки (3 × 15 мл) в день.
Порошок для пероральной суспензии (саше)
Для детей:
-Моложе 1 года: 1 пакетик 1 раз в день.
-Между 1 и 2 годами: 1-2 пакетика в день.
-Для детей старше 2 лет: от 2 до 3 пакетиков в день.
Содержимое саше следует суспендировать во флаконе с 50 мл воды, вводимой в течение дня, или тщательно смешивать с полужидкой пищей: бульоном, компотом, овощным пюре, детским питанием
Для взрослых:
-В среднем 3 саше в день

АДМИНИСТРАЦИЯ:

На практике при острой диарее суточная доза может быть увеличена вдвое в начале лечения.
SMECTA пероральная суспензия — перед использованием хорошо встряхните флакон.
SMECTA предпочтительно принимать после еды при эзофагите.
-В перерывах между приемами пищи при других показаниях.
-Удерживающая клизма от 1 до 3 клизм в день от 1 до 3 пакетиков, суспендированных в 50-100 мл теплой воды.

Производитель:

AMRIYA FOR PHARMACEUTICAL INDUSTRIES · Александрия — Египет
По лицензии BEAUFOUR IPSEN INTERNATIONAL · Париж · Франция

Диарея у детей младшего возраста: причины и лечение

Диарея — это учащение, текучесть или объем фекалий, которое часто встречается у детей и младенцев.

Частое выделение стула, а также жидкий или водянистый стул могут быть признаками диареи у вашего ребенка. Хотя симптомы обычно длятся всего несколько дней, за ребенком с диареей следует внимательно наблюдать, поскольку симптомы могут внезапно ухудшиться и потребовать медицинской помощи.

Причины диареи у детей, малышей и младенцев

• Гастроэнтерит или инфекция кишечника (вирусы, такие как ротавирус или норовирус, являются одной из наиболее частых причин диареи у детей)

• Пищевая аллергия и непереносимость

• Пищевое отравление

• Заболевания, сопровождающиеся воспалением кишечника

Другой возможной причиной, которая встречается реже, является глютеновая болезнь.

Как лечится диарея?

Самым важным средством лечения диареи у детей младшего возраста является введение жидкости, которая поможет предотвратить обезвоживание. Спросите совета у фармацевта, они могут порекомендовать соли для пероральной регидратации или напитки, содержащие электролиты.

Продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки. Вы должны стараться кормить грудью небольшими порциями чаще, чем обычно, особенно если ваш ребенок болеет. Детям, получающим смесь или твердую пищу, давайте им небольшие глотки воды между кормлениями.

Вы можете предложить детям старшего возраста еду, но они могут не захотеть есть. Вашему ребенку будет легче начать с простой или простой пищи. Если у них нет аппетита, продолжайте сосредотачиваться на поддержании их гидратации — их аппетит вернется, когда они начнут восстанавливаться.

Если у вашего ребенка диарея, не давайте ему определенные жидкости (неразбавленный фруктовый сок, газированные напитки или спортивные / энергетические напитки), которые могут содержать трудноусвояемые сахара и вызывать вздутие живота.

Когда отвести ребенка с диареей к GP

Хотя диарея может пройти сама по себе в течение нескольких дней, в некоторых случаях требуется медицинская помощь.Отведите своего ребенка к терапевту, если он:

• Имеет температуру 38 ° C или выше и младше трех месяцев или имеет температуру 39 ° C или выше и ему от трех до шести месяцев

• Младше старше 12 месяцев и проявляют признаки обезвоживания (например, меньше мокрых подгузников)

• У вас диарея дольше семи дней или раньше, если вы беспокоитесь

• Постоянная рвота или зеленая, желтая или коричневая рвота

• У них кровь в стуле

• Если у них серьезные симптомы

• Если они не улучшаются

Вы также должны показать их терапевту, если вы беспокоитесь о них.

Как предотвратить диарею

• Тщательно мойте руки ребенка после того, как он пойдет в туалет и перед едой. Родители должны мыть руки после смены детских пеленок, присмотра за детьми в туалете, самостоятельного посещения туалета и перед тем, как брать пищу.

• Детские бутылочки следует стерилизовать и чистить

• Мясные продукты должны быть хорошо приготовленными, а сырое мясо не следует давать маленьким детям

• Мясо следует хранить отдельно от другой пищи, чтобы предотвратить заражение

• Чтобы предотвратить распространение диареи, не отпускайте ребенка в школу на 48 часов после исчезновения симптомов

Следующие шаги

• Лечите симптомы диареи у вашего ребенка, давая ему отдохнуть и давая ему много жидкости

• Если диарея не проходит и у ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, или если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу общей практики

• Примите профилактические меры меры, такие как мытье рук и безопасное приготовление пищи

Противодиарея Лекарство для детей — причина диареи

Диарея у детей — очень распространенная проблема / состояние.Детский кишечник гораздо более восприимчив к разным бактериям, чем взрослый. Благодаря своей повседневной деятельности они постоянно контактируют с более чем 1000 бактериями. В кишечнике детей уже есть некоторые бактерии, и в идеале должен быть надлежащий баланс хороших и плохих бактерий. Именно этот баланс обеспечивает иммунитет у детей. Энтерогермина помогает поддерживать этот баланс в кишечнике.

Но иногда вредные бактерии подавляют и поражают организм, часто в виде диареи.Теперь мы знаем, что сегодня у детей сомнительный выбор продуктов питания! Это всегда нездоровая пища. В то же время дети будут детьми, которые будут играть на открытом воздухе и прикасаться к антисанитарным вещам. Помимо этих двух причин, от пищевых реакций до инфекций, многие факторы подвергают ребенка риску диареи.

Причины диареи:

• Инфекции
  Обычно кишечной флоры достаточно, чтобы действовать как защитный механизм от вредных бактерий или вирусов, которые могут вызывать инфекции.Но иногда эти вредные бактерии могут увеличиваться и вызывать диарею.
• Пищевая непереносимость
  Некоторые дети рождаются с непереносимостью лактозы или искусственных подсластителей или пищи, приготовленной или хранящейся в антисанитарных условиях, что делает их более предрасположенными к диарее.
• Travel
  У детей чувствительная пищеварительная система, и изменение погоды, воды, диеты или места может вызвать диарею, и все это является обычным и неизбежным явлением во время путешествий и отпусков.
• Сезонные изменения
  Всякий раз, когда наше тело сталкивается с колебаниями температуры, давления или света, ему необходимо привыкнуть к этим изменениям. Возможно, это изменение сезона ослабит иммунную систему вашего ребенка и сделает его более уязвимым.
• Антибиотики
  Антибиотики, которые очень полезны при лечении многих заболеваний, иногда могут вызывать диарею у детей.

У ребенка обычно не хватает энергии, и он не в настроении что-либо есть, когда у него диарея.В таком случае это становится причиной беспокойства матери, когда дело доходит до правильного лекарства для ее ребенка.

Enterogermina помогает эффективно справляться с диареей и восстанавливает баланс кишечных бактерий. Как только симптомы диареи начнут проявляться у вашего ребенка, рекомендуется дать ему дозу энтерогермина по рекомендации врача.

Почему Энтерогермина ? Потому что он без запаха, без вкуса и цвета, поэтому его легко накормить ребенка, смешав его с другой жидкостью или даже в том виде, в котором она есть.Кроме того, он не содержит лактозы, сахара и глютена, а также является пробиотиком №1 в мире и выбором №1 педиатра. Энтерогермина — это пробиотик, безопасный для употребления в любом возрасте.

Хотя меры по профилактике диареи могут быть приняты, вы не можете предотвратить контакт детей с бактериями. Если симптомы диареи или диареи сохраняются более 2-3 дней, немедленно обратитесь к врачу / терапевту для получения надлежащих медицинских рекомендаций.

Источники:

https: // www.msdmanuals.com/home/children-s-health-issues/symptoms-in-infants-and-children/diarrhea-in-children
https://www.healthline.com/health/diarrhea#causes
https: // www.enterogermina.in/

SAIN.BCL.20.04.0654

Диарея при COVID-19: значимый симптом

Диарея * в настоящее время является признанным симптомом COVID-19 у взрослых и детей. ^1,2 Это может произойти в любое время в течение болезни и даже было задокументировано при длительном COVID **. ^3,4 Частота диареи у людей, инфицированных SARS-CoV-2, колеблется от 2 до 50% в клинических исследованиях, но в целом примерно у 1 из 10 инфицированных будет диарея в качестве симптома. ^5,6

Наличие диареи как основного симптома вызывает беспокойство у пациентов с COVID-19. Считается, что у этих пациентов повышенная вирусная нагрузка, что потенциально может привести к усилению системного ответа на вирус. ^6,7 Фактически, исследования показали, что диарея у пациентов с COVID связана с:
• Более высокий уровень воспаления ⁷
• Более длительная продолжительность болезни ⁷
• Повышенная вероятность серьезное заболевание ⁸
• Больше осложнений ⁸
• A Более длительное пребывание в больнице ⁷

Другая проблема заключается в том, что присутствие вируса в стуле предполагает его распространение из стула в руки. -Рот, помимо капельного распространения, возможно. ^5,6

Попаданию вируса в клетки человека способствуют «белки-шипы» вне вируса и специальные рецепторы (ACE-2) в клетке человека. ⁶ Эти рецепторы ACE-2 обычно обнаруживаются в клетках дыхательных путей, но также обнаруживаются на гораздо более высоких уровнях в клетках тонкой кишки (подвздошной кишки) и толстой кишки. ^6,9

Как COVID-19 вызывает диарею, полностью не известно, ⁵ , но считается, что:

1. После того, как вирус прикрепляется к клеткам, выстилающим кишечник, он непосредственно повреждает эти клетки. ^6,7,10 Поврежденные клетки вызывают изменения кишечной проницаемости, что приводит к снижению всасывания воды и питательных веществ и, в конечном итоге, к диарее. ^5,6,7,10
2. Вирус вызывает воспаление в клетках кишечника, которое может косвенно повредить эти клетки, что приводит к диарее. ^8,10
   
3. Вирус может также нарушить баланс микробиоты (бактерий), которые обычно живут в кишечнике, и это может привести к диарее. ^8,10
   
4. Иммунная система в дыхательных и желудочно-кишечных трактах связана через «ось кишечник-легкие», поэтому инфекция в одной системе может повлиять на другую систему. ^8,10
   
5. Раннее и широкое применение антибиотиков и противовирусных средств также может вызвать диарею. ^5,8

Примите особые меры предосторожности, если у вас возникла диарея, вызванная COVID-19:
Помимо стандартных мер предосторожности, связанных с ношением масок, поддержанием социального дистанцирования, обеспечением надлежащей вентиляции и стерилизацией повседневных предметов, необходимы следующие меры предосторожности. если у пациента с COVID диарея (и / или рвота): ⁸
• Избегайте контакта с возможными источниками заражения e.грамм. слюна, стул, рвотные массы ⁵
• Уделяйте больше внимания личной гигиене: частое мытье рук (особенно после посещения туалета), использование перчаток и масок ⁵
• Гигиена туалета: перед смывом закройте крышку, не выбрасывайте туалетную бумагу в мусор, очищайте унитаз с помощью отбеливателя, убедитесь в отсутствии протечек в унитазе ⁸
• Поддерживайте адекватную гидратацию, например пероральная регидратационная терапия ⁵
• Контроль электролитов e.грамм. калий / натрий, если диарея тяжелая и постоянная ⁵

Противодиарейные средства
Лекарства, замедляющие прохождение стула через кишечник (средства, снижающие моторику), могут задерживать выведение вируса и могут привести к более тяжелому течению болезни . ¹¹ Адсорбирующие препараты, такие как диосмектит [Smecta ^® ] и каолин-пектин, могут связывать пищеварительную слизь, токсины и патогены (вирусы, бактерии), а также уменьшать потерю воды у пациентов с диареей. ¹¹ Этим агентам следует отдавать предпочтение перед агентами, снижающими моторику, у пациентов с COVID-19. ¹¹

Смекта ^® , доступен в виде порошка для пероральной суспензии или готового к использованию саше
• СВЯЗЫВАЕТ со слизью, усиливая барьер между стенкой кишечника и вирусами / бактериями / токсинами ¹²
• АДСОРБИРУЕТ и удаляет патогены, токсины и другие соединения, которые могут повредить стенку кишечника. ¹²
• ЗАЩИЩАЕТ, уменьшая воспаление в кишечнике, улучшая слизистый барьер и удаляя патогены и токсины ¹²

* Всемирная организация здравоохранения определяет диарею как 3 или более жидкого / жидкого стула в день или увеличение количества эвакуаций по сравнению с обычным. ⁵ <
** Симптомы, которые длятся недели или месяцы после исчезновения COVID-инфекции ⁴
SARS-CoV-2 = Тяжелый острый респираторный синдром-короновирус-2; АПФ-2 = ангиотензин-превращающий фермент-2

Целью этой статьи не является предоставление медицинских консультаций. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для получения соответствующей медицинской консультации.

Ссылки:

1. Центр по контролю и профилактике заболеваний.Симптомы COVID-19. [онлайн] 22 февраля 2021 года [цитировано 7 июля 2021 года]. Доступно по адресу: URL: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html.

2. Mayor S. Covid-19: Исследования в Великобритании показывают, что желудочно-кишечные симптомы часто встречаются у детей. BMJ 2020; 370 : m3484.

3. Aumpan N, Nunanan P, Vilaichone R-k. Желудочно-кишечные проявления как клинический предиктор тяжелой формы COVID-19: ретроспективный опыт и обзор литературы по COVID-19 в Ассоциации государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН). Open J Gastroenterol Hepatol 2020; 4 : 1096-1101.

4. NHS. Долгосрочные эффекты коронавируса (longCOVID). [онлайн] 24 июня 2021 года [цитируется 7 июля 2021 года]. Доступно по адресу: URL: https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/long-term-effects-of-coronavirus-long-covid/.

5. Д’Амико Ф., Баумгарт, округ Колумбия, Данезе С., Пейрин-Бируле Л. Диарея во время инфекции COVID-19: патогенез, эпидемиология, профилактика и лечение. Клин Гастроэнтерол Гепатол 2020; 18 : 1663-1672.

6. Гимире С., Шарма С., Патель А., Будхатхоки Р., Чакинала Р., Хан Х., и др. . Диарея связана с повышением тяжести заболевания при COVID-19: систематический обзор и метанализ. SN Compr Clin Med 2021; 3 : 28-35.

7. Шан Х, Чен Й, Хуанг Ц., Чжан С., Ян П, Чжан Л., и др. . Исходы и последствия диареи у пациентов с инфекцией SARS-CoV = 2. Сканд Дж Гастроэнтерол 2020; 55 (9): 1049-1056.

8. Ye Q, Wang B, Zhang T, Xu J, Shang S. Механизм и лечение желудочно-кишечных симптомов у пациентов с COVID-19. Am J Physiol Gastrointest Liver Pysiol 2020; 319 : G245-G252.

9. Han C, Duan C, Zhang S, Spiegel B, Shi H, Wang W, и др. . Симптомы пищеварения у пациентов с COVID-19 с легкой степенью тяжести заболевания: клиническая картина, определение вирусной РНК в стуле и результаты. Am J Gastroenterol 2020; 115 : 916-923.

10. Pan L, Mu M, Yang P, Sun Y, Wang R, Yan J, и др. . Клинические характеристики пациентов с COVID-19 с пищеварительными симптомами в провинции Хубэй, Китай: описательное, кросс-секционное, многоцентровое исследование. Am J Gastroenterol 2020; 115 : 766-773.

11. Знать CS. Использование препаратов против моторики при диарее, связанной с COVID-19. J Инфекция 2021; 82 : e19.

12. Dupont C, Vernisse B. Антидиарейные эффекты диосмектита при лечении острой диареи у детей. Препараты для педиатрии 2009; 11 (2): 89-99.

S0 SMECTAGO ^® Саше. Каждый пакетик содержит 3 г пероральной суспензии диосмектита.

S0 SMECTA ^® Саше. Каждый пакетик содержит 3 г порошка диосмектита для приготовления суспензии для приема внутрь.

Дисциплина: D11.9 Противодиарейная натуропатия. Это лекарство не оценивалось SAHPRA. Это лекарство не предназначено для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией и внимательно прочтите инструкцию перед использованием.Если ваши симптомы ухудшаются или не исчезают, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Продается Litha Pharma (Pty) Ltd. Рег. № 1994/008717/07. 106 16th Road, Midrand, 1686.

LP3710 03/2021. Опыт: 07/2023.

Этот пост и материалы спонсируются, написаны и предоставлены Litha Pharma.

SMECTA 3G КЛУБНИКА 12 МЕШКОВ — Adekad

Описание Смекта порошок для пероральной суспензии 3 г клубника 12 пакетов
препарат SMEKTA 3G POWDER FOR SUSPENSION для перорального приема КЛУБНИКА 12 пакетов указано:

для симптоматического лечения острой диареи у детей и младенцев в дополнение к регидратации и у взрослых,
для симптоматического лечения хронической диареи,
для симптоматического лечения боли, связанной с заболеваниями œsogastroduodénales и коликами.
Рекомендации по применению Смекта Порошок для пероральной суспензии 3 г Клубника 12 пакетов
Лечение острой диареи
У новорожденных и детей:

До 1 года: 2 пакетика в день в течение 3 дней, затем по 1 пакетику в день.
Через 1 год: 4 пакетика в день в течение 3 дней, затем 2 пакетика в день.
У взрослых:

В среднем 3 пакетика в день. На практике дозировка может быть увеличена вдвое в начале лечения.
Прочие инструкции

У новорожденного и ребенка:

До 1 года: 1 пакетик в день.
От 1 до 2 лет: от 1 до 2 пакетиков в день.
Через 2 года: 2-3 пакетика в день.
У взрослых:

В среднем 3 пакетика в день.

Описание Smecta Poudre pour Suspension Orale 3g Fraise 12 пакетиков
Подготовка SMEKTA 3G POUDRE POUR SUSPENSION для введения или FRAISE 12 пакетиков indiqués:

для лечения симптоматики диареи, aiguë chez l’enfant et le nourrisson, en Complément de la réhydratation, et chez l’adulte,
pour le traitement Симптоматика de la diarrhée chronique,
dans le traitement de la симптоматика. œsogastroduodénales et aux coliques.
Рекомендации по использованию смеси для суспензии Orale 3 г Fraise 12 пакетиков
Traitement de la diarrhée aiguë
Chez un nouveau-né et un enfant:

Jusqu’à 1 an: 2 пакетика par jour подвеска 3 стакана, puis 1 пакетик par jour.
Апр. 1 ан .: 4 пакетика на подвеске 3 стакана, 2 пакетика на двоих.
Chez l’adulte:

En moyenne, 3 пакетика par jour. En pratique, la posologie peut être double en début de traitement.
Инструкции Autres

Chez un nouveau-né et un enfant:

Jusqu’à 1 an: 1 sachet par jour.
Entre 1 и 2 упаковки: 1–2 пакетика номиналом.
2 апреля: 2-3 пакетика номиналом.
Chez l’adulte:

En moyenne, 3 пакетика par jour.

Smecta суспензия — Meduweb

— Пероральная суспензия, флаконы по 90 мл и флаконы по 60 мл.
— Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, упаковка 10 пакетиков.

суспензия Смекта СОСТАВ НА 100 мл Суспензия:

Диоктаэдрический смектит: 20 г

Суспензия Смекты СОСТАВ НА ПАКЕТ:

Диоктаэдрический смектит: 3 г на пакет.

Smecta суспензия СВОЙСТВА:

SMECTA Благодаря своей структуре створок и высокой пластической вязкости, Smecta обладает мощным покрытием слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
SMECTA, взаимодействуя с гликопротеинами слизистых, Smecta повышает устойчивость геля слизистой оболочки в ответ на агрессивный агент.
SMECTA благодаря своему действию на слизистый барьер желудочно-кишечного тракта и высокой связывающей способности SME’CTA защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
SMECTA рентгенопрозрачен, не окрашивает стул и в обычных дозах не изменяет физиологическое время прохождения через кишечник.

Смекта суспензия

Смекта суспензия ПОКАЗАНИЯ:

— Лечение острой и хронической диареи, особенно у детей.
— Лечение острой и хронической диареи у взрослых.
— Симптоматическое лечение болезненных симптомов, связанных с заболеваниями пищевода, гастродуоденальной и толстой кишки.

Смекта суспензия ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Нет

Смекта суспензия ВНИМАНИЕ:

Нет

Смекта суспензия ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИМИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯМИ:

-e ads 9000orb. -с ставками и я.arJ. уровни абсорбции других веществ. Не рекомендуется принимать какие-либо другие препараты одновременно со Смектой.

Смекта суспензия БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ:

Нет

Смекта суспензия ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Нет

Смекта суспензия ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ не сообщалось о случаях развития или обострения запоров; лечение можно было продолжить после снижения дозировки.

Smecta суспензия МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:

Обработка SMECTA не устраняет необходимость регидратации, когда это необходимо. Объем регидратации и способ ее введения (перорально или внутривенно) следует адаптировать к возрасту и состоянию пациента, а также к тяжести диареи.

Смекта суспензия ДОЗИРОВКА:

Пероральная суспензия
Для детей:
-Моложе 1 года: 3 чайные ложки (3 × 5 мл) в день.
— От 1 до 2 лет: от 3 до 6 чайных ложек (от 3 до 6 × 5 мл) в день.
-Для детей старше 2 лет: от 2 до 3 столовых ложек (от 2 до 3×15 мл) в день.
Для взрослых:
-В среднем 3 столовые ложки (3 × 15 мл) в день.
Порошок для пероральной суспензии (саше)
Для детей:
-Моложе 1 года: 1 пакетик 1 раз в день.
-Между 1 и 2 годами: 1-2 пакетика в день.
-Для детей старше 2 лет: от 2 до 3 пакетиков в день.
Содержимое саше следует суспендировать во флаконе с 50 мл воды, вводимой в течение дня, или тщательно смешивать с полужидкой пищей: бульоном, компотом, овощным пюре, детским питанием
Для взрослых:
-В среднем 3 пакетиков в день

Смекта суспензия ПРИМЕНЕНИЕ:

На практике при острой диарее суточная доза может быть увеличена вдвое в начале лечения.
SMECTA пероральная суспензия — перед использованием хорошо встряхните флакон.
SMECTA предпочтительно вводить
-После еды при эзофагите.
-В перерывах между приемами пищи при других показаниях.