Смеси гидролизаты для детей с аллергией — Детишки и их проблемы
Еще 6 статей на тему: Все об искусственном вскармливании
Если у малыша аллергия, важно как можно дольше сохранить грудное вскармливание, при этом мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.
В том случае, если естественное вскармливание невозможно, или у мамы мало молока, врач может назначить ребенку специальную смесь.
У грудных детей одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. У малышей с атопическим дерматитом аллергия к белкам коровьего молока выявляется в 70-85% случаев. Поэтому детям-аллергикам врач, как правило, назначает безмолочную смесь.
Все безмолочные смеси делятся на профилактические, лечебно-профилактические и лечебные. Ту или иную смесь доктор выбирает, учитывая множество факторов: возраст малыша, наличие или отсутствие подтвержденного диагноза аллергии, характер аллергической реакции (кожные, желудочно-кишечные или другие проявления), тяжесть заболевания и др.
Важно помнить, что мама не может сама “назначить” своему ребенку какую-либо лечебную смесь. Лечебное питание рекомендует врач, который в дальнейшем будет наблюдать за состоянием малыша.
Нутрилак Соя, Нутритек, Россия
Нутрилон Соя, Нутриция, Голландия
Фрисосой, Фризленд Фудс, Голландия
Хумана СЛ, Хумана, Германия
Энфамил Соя, Мид Джонсон, США
Поскольку эти смеси содержат белок и потенциальные аллергены, их применение у детей с пищевой аллергией ограничено. Их не используют у детей младше 5-6 месяцев, в период обострения аллергического заболевания, при наличии желудочно-кишечных проявлений, а также, если у малыша аллергия на сою.
Гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного молочного белка
НАН ГА 1, Нестле, Швейцария
НАН ГА 2, Нестле, Швейцария
Нутрилак ГА, Нутритек Россия
Нутрилон ГА 1, Нутриция, Голландия
Нутрилон ГА 2, Нутриция, Голландия
Тема ГА 1, Юнимилк, Россия
Тема ГА 2, Юнимилк, Россия
Фрисолак ГА 1 , Фризленд Фудс, Голландия
Хумана ГА 1, Хумана, Германия
Хумана ГА 2, Хумана, Германия
Хумана ГА 3, Хумана, Германия
ХиПП ГА 1, ХиПП, Австрия
ХиПП ГА 2, ХиПП, Австрия
Эти смеси обычно назначают при высоком риске атопии (предрасположенности к аллергии). Использование частичных гидролизатов, в отличие от высокогидролизованных смесей, обеспечивает в будущем формирование толерантности (невосприимчивости) к молочным продуктам. Кроме того, частично гидролизованные смеси более физиологичны по-сравнению с продуктами, созданными на основе высоко гидролизованного белка, так как содержат лактозу, которая стимулирует рост бифидобактерий, способствует всасыванию ряда минеральных веществ (кальция, магния, марганца).
Лечебные смеси на основе высокогидролизованных молочных белков
Нутрамиген, Мид Джонсон, США
Прегестимил, Мид Джонсон, США
Нутрилак Пептиди СЦТ, Нутритек, Россия
Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутриция, Голландия
Фрисопеп, Фризленд Фудс, Голландия
Эти смеси назначают детям в остром периоде заболевания, при выраженных проявлениях аллергии (атопический дерматит, желудочно-кишечные расстройства).
По-сравнению с протеинами коровьего молока, аллергенность белкового компонента смесей, созданных на основе высокогидролизованного белка, снижена в 10 000-100 000 раз. Однако, при доказанной аллергии на коровье молоко, целесообразно назначать аминокислотную смесь, совсем не содержащую белка.
По материалам Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, Москва, 2010
Сотрудники онлайн-магазина «Дочки-Сыночки» ознакомят родителей с ассортиментом продуктов детского питания, которые не содержат лактозу.
Симптоматика пищевой аллергии на детскую смесь прослеживается на кожных покровах, а также при нарушении работы систем пищеварения и дыхания. Одним из наиболее ярких признаков аллергической реакции в организме является появление красной сыпи на лице, животике, ягодицах и плечах малыша. Обильные срыгивания и появление избыточной слизи в носе и горле ребенка относятся к второстепенным симптомам.
Аллергия на молочную смесь диагностируется в следующих случаях:
- на коже замечены высыпания и шелушения, сопровождаемые зудом;
- наблюдается постоянное нарушение стула (запоры, диарея) на протяжении более 2-х дней;
- отсутствует аппетит, боли в животе;
- появляется одышка, насморк, бронхиальные спазмы при нормальной температуре тела.
Аллергия проявляется через 2-3 часа с момента окончания приема жидкой пищи. В отдельных случаях реакция дает о себе знать по истечению 1-2 дней. После вскармливания аллергенной смесью можно наблюдать обильное (до 7 раз) срыгивание и икоту. Кожные высыпания сопровождаются также продолжительной дисфункцией кишечника с коликами.
К аллергии на молочную смесь склонны 75-80% младенцев, чьи родители сами являются аллергиками. В зоне риска находятся до 40% детей, у которых хотя бы один из родителей страдает молочной непереносимостью, и до 20% со здоровым папой и мамой.
Что делать, если у новорожденного аллергия на молочную смесь
При обнаружении у малыша главных признаков пищевой аллергии первым шагом является обязательная консультация у педиатра. Врач поможет определить компонент-аллерген и предложит специальное гипоаллергенное питание, в составе которого отсутствует раздражитель.
Заменить детское питание на основе аллергенного коровьего молока можно такими смесями:
- гипоаллергенными;
- на козьем молоке;
- на основе сои;
- безлактозными.
Список гипоаллергенных смесей для новорожденных: выбираем лучшее детское питание для детей-аллергиков до года
В идеальной ситуации ребенок должен находиться полностью на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, а потом до года вводится прикорм с основным молочным питанием. По определенным причинам мама не всегда может кормить ребенка грудью, и тогда кроху приходится переводить на детскую смесь. Определить, какая лучше подойдет для питания малыша — задача сложная, особенно это касается того, как подобрать правильные гипоаллергенные смеси для новорожденных детей-аллергиков и младенцев, предрасположенных к пищевым аллергиям.
Если мамочка не может продолжать кормление грудью, необходимо подобрать для ребенка подходящую смесь
У некоторых детей, которые находятся на искусственном вскармливании, могут появляться аллергические реакции на коровье молоко, лежащее в основе большей части детских смесей. Аллергия может проявляться в виде:
- высыпаний на коже ребенка;
- коликов;
- нарушения стабильных дефекаций;
- частых срыгиваний и других проблем, имеющих отношение к функционированию желудочно-кишечного тракта.
В подобных случаях педиатры рекомендуют родителям заменить смесь на гипоаллергенную. Всего их выделяют три вида:
- Профилактическая. Ее назначают детям, которые склонны к аллергиям.
- Лечебно-профилактическая. Эта гипоаллергенная смесь употребляется при наличии несильных симптомов аллергии на пищу.
- Лечебная. Ее применение обычно касается тех случаев, когда у ребенка высокая степень непереносимости белка в коровьем молоке.
Выбор современных гипоаллергенных молочных смесей просто огромен. В основе одних лежит расщепленный молочный белок (гидролизат), а в основе других безмолочных детских смесей — изолят соевого протеина.
При непереносимости ребенком детских смесей, основой которых является коровье молоко, для кормления крохи применяют их соевые аналоги. Они обладают более сладким вкусом, в сравнении с молочными. Если после нескольких кормлений организм грудничка хорошо воспринимает и усваивает гипоаллергенную соевую смесь, то ее можно смело оставлять для дальнейшего использования в питании ребенка. Ниже представлен список самых известных безмолочных соевых смесей:
- голландские: Фрисосой и Nutrilon Соя от компаний FrieslandCampina и Nutricia соответственно;
- гостья из Германии Хумана SL, производитель Humana;
- представительница США Эндфамил Соя, производится компанией Mead Johnson Nutritionals;
- белорусская компания Волковысское ОАО Беллакт предлагает потребителю Беллакт СОЯ;
- украинская Детолакт Соя от Балтского молочноконсервного комбината детских продуктов;
- датская Симилак Изомил.
Молочные смеси на соевой основе требуют соблюдения определенных правил ввода:
- Близкие родственники крохи не должны страдать аллергией на сою или бобовые продукты.
- Достижение ребенком 5-6 месячного возраста.
- Поэтапное введение в рацион на протяжении 5 дней или недели.
- Необходимость полностью убрать из меню продукты молочного происхождения, что касается и вторичной продукции, такой как сыр, творог и сливочное масло.
- Запрет на ввод — личная непереносимость компонентов гипоаллергенной смеси. Ее может сопровождать появление новых высыпаний на кожных покровах или усиление старых дерматитов, рвота, срыгивания, нарушение нормального стула и другие проявления.
- Применение в течение трех месяцев.
Срыгивание после употребления определенной смеси может говорить об индивидуальной непереносимости организма
К сожалению, гипоаллергенная соевая смесь не всегда может оказать помощь в решении проблемы с кормлением младенца, особенно это касается детей непосредственно в период после рождения. По статистическим данным, 30-40% тех деток, которые страдают аллергией на белок коровьего молока, не будут переносить и соевый белок тоже. В случае, когда у ребенка плюс ко всему присутствует аллергический энтероколит, эти цифры вырастают до 60%.
О пользе и вреде использования молочных соевых смесей в питании самых маленьких детей рассуждают уже давно, однако на протяжении 60 лет применения детских соевых смесей для кормления грудничков еще не смогли доказать, что такой тип питания опасен для здоровья ребенка.
Отсутствие доказательств вредности соевого белка для детей-искусственников, склонных к пищевым аллергиям, не делает детские соевые смеси более популярными. В большинстве случаев врачи и родители отдают предпочтение гипоаллергенным гидролизным смесям. Они изготавливаются путем гидролизата белка, содержащегося в коровьем молоке. Их можно разделить на 2 группы: казеиновые и гидролизаты сывороточного белка.
В основу казеиновых входит гидролизованный казеин. Они — редкость на нашем рынке, хотя их применение для лечения детей при пищевой аллергии достаточно распространено. Примерами казеиновых гидролизатов являются:
- Алиментум компании Abbott Laboratories. Изготавливается в США.
- Фрисопеп АС из Голландии. Производитель FrieslandCampina.
- Нутрамиген и Прегестимил от американской компании Mead Johnson Nutritionals.
Фрисопеп АС — одна из самых популярных гидролизных смесей, доступных на нашем рынке
По сравнению с казеиновыми, гидролизаты сывороточного белка обладают важным преимуществом, а именно — близостью к стандартному составу грудного молока. Их вполне можно назвать полноценными заменителями материнского молока, но по причине горького вкуса они далеко не всегда пользуются популярностью у малышей. Если новорожденный отказывается кормиться гидролизатом подобного рода, стоит вначале делать смесь менее концентрированной, то есть разбавлять меньшее количество сухого порошка в предписанном количестве воды.
В соответствии со степенью расщепления белка выделяют высокогидролизованные и частично гидролизованные смеси. К высокогидролизованным относятся:
- Альфаре. Производитель швейцарская компания Nestle.
- Фрисопеп. Ее производят в Голландии, фирма FrieslandCampina.
- Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ производство российской фирмы Нутритек.
- Nutrilon Пепти Аллергия от компании Nutricia из Голландии.
Их назначение актуально при ярко выраженной аллергической реакции, сопровождающейся атопическим дерматитом или расстройствами в работе органов ЖКТ. Употребление подобных смесей приводит к хорошему и быстрому результату.
Рейтинг частично гидролизованных смесей:
- Фрисолак 1 ГА и Фрисолак 2 ГА. Производятся в Голландии фирмой FrieslandCampina.
- Хумана ГА 1, Хумана ГА 2 и Хумана ГА 3. Изготовитель немецкая фирма Humana.
- Австрийская компания HiPP выпускает ХиПП Комбиотик ГА 1 и ХиПП Комбиотик ГА 2.
- Nutrilak Гипоаллергенный 1 и Nutrilak Гипоаллергенный 2 от фирмы Нутритек, Россия.
- НАН гипоаллергенные смеси НАН ГА 1 и НАН ГА 2. Производство компании Nestle, Швейцария (рекомендуем прочитать: обзор смеси НАН гипоаллергенный 1).
- Тема 1 HA и Тема 2 HA российской компании Юнимилк.
Перечисленные варианты рекомендуют детям, которые предрасположены к аллергиям. Их применение способствует развитию хорошей переносимости молочной продукции в дальнейшем.
В аминокислотных смесях не содержатся белки, а присутствуют исключительно аминокислоты, которые не могут спровоцировать аллергию. Среди них:
- нутрилон аминокислоты;
- альфаре Амино;
- неокейт LCP.
При наличии аллергии прекрасно подходят специальные кисломолочные смеси, однако их доля в рационе ребенка не должна превышать 50% от суточного количества пищи. Вторая половина приходится на пресные аналоги.
Если аллергические проявления не уменьшаются, следует заменить кисломолочную смесь гипоаллергенной смесью на соевой основе или гидролизатом. Вводить их нужно поэтапно в течение недели и не применять слишком дольше четырехмесячного периода (см. также: рациональный режим дня четырехмесячного ребенка).
После того как симптомы аллергии полностью пройдут, ребенка стоит перевести сначала на лечебно-профилактические, потом на профилактические и только в конце на обычные смеси. Такая последовательность перехода объясняется тем, что лечебные и лечебно-профилактические смеси не содержат аллергенов, поэтому в организме крохи не происходит развитие защитных механизмов к молоку.
Post Views: 453
Source: stop-allergies.ru
их список, отзывы, видео советы
В последнее время маленькие дети часто страдают аллергическими реакциями на какие-либо продукты питания, в том числе и на молоко. Обычно аллергия на коровье молоко вызвана непереносимостью лактозы, поэтому мамам нужно внимательно следить за здоровьем малыша и его рационом питания. При наличии аллергии врачи назначают гидролизированные смеси, если грудное вскармливание затруднительно или невозможно. Такие смеси популярны благодаря своей гипоаллергенной формуле и основному компоненту — гидролизату белка. Смеси могут применяться для детей, имеющих аллергию на любые продукты, в том числе, и на молоко коровы.
Когда назначают гидролизированные смеси для детей
Детские смеси, независимо от их вида, могут использоваться, как основное питание или прикорм. Обычно смеси делятся на категории: как самостоятельный источник питания с рождения и до полугода ребенка, и в качестве прикорма с 6 месяцев и до 1,5 лет.
Смеси с гидролизатом белка назначаются врачами, самостоятельно родители не могут перевести ребенка на такие виды смесей. Гидролизат белка является лечебным компонентом, поэтому смеси на его основе назначаются детям из группы риска или уже имеющим какие-либо аллергии. Особым показанием к применению данных смесей является чувствительность и аллергия к коровьему молоку и даже сое. Чтобы понимать, что у ребенка есть аллергия, мама должна следить за реакцией малыша на коровье молоко. Обычно аллергия появляется в виде высыпаний, отеков и астмы. Поэтому при первых признаках мама срочно должна обратиться к врачу.
Также смеси с гидролизатом белка назначаются при кожных заболеваниях, непереносимости глютена, дистрофических изменениях кишечника и для профилактики у детей, которые находятся в повышенной группе риска аллергических заболеваний. Вместо коровьего молока, в смеси с гидролизатом белка входит сывороточный белок или казеин, которые намного легче усваиваются детским организмом. Смеси с гидролизатом белка делятся на типы, в зависимости от степени гидролиза. Так, различают высокогидролизированные смеси, частично и низко гидролизированные смеси.
При гидролизе может получаться разный размер белка, от которого зависит степень гидролизации смеси. Так, белок может быть больших размеров, из-за этого степень гидролизации будет низкой, а аллергические реакции у ребенка не пройдут, если ему не подходит такой размер белка. Средний размер белка получается при частичном гидролизе смеси, а самый маленький белок получается при высокой степени гидролизации смесей.
Чаще всего, именно высокая степень гидролизации необходима детям с аллергией, но если врач назначит другой вид смеси, это значит, что аллергическая реакция не сильная, и организм сможет усваивать другой размер белка.При выборе смеси нужно учитывать наличие углеводов и лактозы, так как обычно аллергия на коровье молоко появляется из-за непереносимости лактозы.
Рейтинг лучших смесей с гидролизатом белка
Часто в смеси входят полезные пребиотики и бифидобактерии, которые улучшают пищеварение малыша. Такие смеси употребляются детьми, которые имеют расстройства желудка и пищеварения. Для того, чтобы родители могли понимать, какие смеси считаются самыми эффективными при аллергиях у детей, необходимо составить примерный список наиболее популярных смесей с гидролизатом белка. Так, в тройке лидеров располагаются смеси Алиментум, Альфаре и Гуд Старт. Далее по списку идет Дамил Пепти, Нан и Нутрамиген. Также довольно эффективными и полезными являются смеси Нутрилак и Нутрилон, родители часто отдают предпочтение именно им. Данные виды смесей отличаются друг от друга, но все они являются гипоаллергенными и содержат в себе гидролизат белка.
Отзывы о гидролизированных смесях для детей
Татьяна:
«После рождения ребенка, около 2 месяцев кормила грудью, а потом из-за стресса начало пропадать молоко. Малышу было тяжело, поэтому мы перешли на искусственное вскармливание. Но через несколько дней заметила, что на теле у сына появились красные точки, а после этого он часто кашлял и плакал.В больнице сказали, что это аллергия, поэтому нужно переводить на гипоаллергенные смеси. Долго думала, какая из них хорошая, читала отзывы, но так как их много, не смогла найти самую лучшую. Сначала попробовала Нутрилон, но ребенок не захотел есть, перешли на Нан, и аллергия очень быстро прошла.
До 12 месяцев кормила этой смесью и очень довольна, что малыш хорошо кушал, его ничего не беспокоило. Поэтому на своем опыте поняла и могу подсказать мамам, что выбор смеси зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка, нужно пробовать».
Люда:
«Нашей любимой смесью стала Хипп с самого рождения, но когда дочке исполнилось полгода, я перевела ее на Хипп 2, и появилась аллергия. Жуткие симптомы не давали спать по ночам, а малышка страдала от боли в животике. Врач сказал, что нужно перейти на гипоаллергенную смесь, и мы купили смесь Альфаре, аллергия исчезла буквально через неделю, а самочувствие ребенка заметно улучшилось, в первую ночь после введения смеси, ребенок спал, не просыпаясь».
Видео по теме статьи
состав, обзор лучших, применение, отзывы
Если врачом ребенку установлен диагноз о непереносимости белка коровьего молока, то лечение, как правило, основано на полном отказе от употребления данного продукта в пищу. Почти в 90% случаев к двум годам наступает полное выздоровление и все симптомы полностью исчезают. Для того чтобы в это время ребенок продолжал получать все необходимые компоненты, врачи назначают смесь-гидролизат сывороточного белка. Незнакомый и сложный с первого взгляда термин означает, что при изготовлении продукта был частично или полностью расщеплен белок коровьего молока. О том, какие виды смесей существуют, из чего состоят и когда назначаются, рассмотрим в статье ниже.
Причина назначения специальной смеси
Первый год жизни ребенка связан с многочисленными изменениями в его организме. Ввиду того, что многие заболевания, непереносимость тех или иных продуктов вызваны наследственностью, нередко аллергические реакции возникают потому, что когда-то в детстве родители тоже страдали от этого недуга. Порядка 65% детей в возрасте до года страдают от проявления атопического дерматита. Его возникновение часто связывают с наследственной предрасположенностью к непереносимости коровьего белка. В связи с чем педиатры назначают специальную смесь-гидролизат.
Оставление проблемы в том виде, в каком она проявляется у ребенка, грозит развитием аллергического ринита, бронхиальной астмы у него в последующем. Медицинская статистика гласит, что если у обоих родителей имелся в детстве атопический дерматит с одинаковыми признаками, то вероятность передачи данного заболевания ребенку порядка 60-80%. В случае когда причины появления разные — 40-60%.
Для того чтобы начать вводить в рацион питания ребенка смесь на основе полного гидролизата белка либо частичного, необходима консультация и сбор данных по результатам анализов. Только в результате оценки полной картины и опроса о поведении и самочувствии малыша специалисты могут подобрать правильный продукт. Не стоит исключать и необходимость применения специальной смеси деткам, которые имеют те или иные физиологические отклонения. В таком случае смеси на основе полного гидролизата назначаются в лечебных целях, так как организм малыша не может самостоятельно усвоить или получить необходимые ему компоненты извне. Или же есть также категория продукта, которая относится к лечебно-профилактической. Ее применение в качестве основного или дополнительного питания позволяет предупредить развитие или осложнение некоторых заболеваний.
Виды смесей, состав
В настоящее время в продаже доступны смеси, которые состоят из частично и полностью гидролизованного белка молочной сыворотки и обезжиренного молока. Первые применяются при легкой форме непереносимости, вторые при хронических и сложных формах заболевания, а также в случаях отсутствия положительного эффекта в результате применения частично гидролизованных смесей. Необходимо понимать, что результаты от ввода подобного рода в меню малыша смесей наступают не ранее, чем через месяц после начала приема данного продукта. Поэтому прежде чем искать отзывы о самой лучшей смеси-гидролизате, необходимо проконсультироваться с наблюдающим врачом или профильным специалистом.
Входящие в их состав многочисленные компоненты на самом деле очень важны, так как приближают продукт по своим свойствам к грудному молоку. Прежде чем отказаться от того или иного продукта, так как он содержит много неизвестных компонентов, необходимо изучить их предназначение.
С целью нормализации и улучшения работы кишечника, стимулирования роста полезных бифидобактерий в состав смеси-гидролизата включают пребиотики и пробиотики. Первые улучшают барьерные функции слизистой оболочки кишечника, что делает организм более устойчивым перед распространением инфекции, пищевой аллергии, дисбактериоза. Благодаря пребиотикам стул ребенка нормализуется, становится мягким и однородным. Стоит отметить такие марки, как «Фрисолак», «Семпер Бифидус», «Нан 2» с бифидобактериями. Когда пробиотики попадают в организм малыша, то продолжают сохранять свою активность, оздоравливая и стимулируя микрофлору для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. К числу популярных среди подобного рода продуктов относят «HIPP 2 Bio с лактобактериями», «Нан» и «Агуша» кисломолочные.
Поскольку аллергическая реакция может быть спровоцирована разными факторами, необходимо выявить причину. Встречается непереносимость коровьего белка или козьего (гораздо реже). Поэтому и смеси могут состоять из полностью расщепленного сывороточного белка («Альфаре», Фрисопеп», «Нутрилак Пептиди СТЦ») или гидролизата казеина («Фрисопеп АС», «Нутрамиген»). Показанием для приема полностью гидролизованного белка может оказаться и непереносимость сои либо других белков животного или растительного происхождения.
Правила перехода на специальную смесь
Для детей, которые имеют сложную форму атопического дерматита, рекомендованы полные гидролизаты. В список смесей, которые имеют наибольшую популярность, входят «Фрисопеп АС», «Нутрамиген». Они не очень популярны у детей, которые с неохотой воспринимают новый продукт, горький на вкус. Поэтому очень часто мамы жалуются, что во время их первой попытки покормить смесью ребенка он либо отказывается, либо выплевывает ее. Причина такого специфичного вкуса — расщепленный до аминокислот белок. Причем это вполне нормально, если мама заметит изменение цвета стула у малыша до светло-зеленого. Крайне важно дать привыкнуть ребенку к данному продукту и продолжать его давать в качестве прикорма или основного питания, только в таком случае можно говорить об эффективности.
Существуют основания для назначения специальной смеси и определены они исходя из чувствительности к компонентам коровьего белка:
- Отсутствие антител к коровьему белку — показание для применения смеси умеренной гидролизации (например, гипоаллергенной).
- Умеренная или низкая степень повышенной чувствительности (например, класс реакции 1) — смесь глубокого гидролизата.
- Высокая степень (2-3 класс реакции) — высокогидролизованный казеин.
Для того чтобы врач мог подобрать нужный продукт, предварительно необходимо сдать анализы и получить результаты. Только затем возможно получение достоверной рекомендации, которая будет иметь под собой доказательную базу. Многие родители допускают ошибку, доверяя рекламе или советам знакомых. Рекомендуется воздержаться от подобного самолечения, поскольку речь идет о еще не окрепшем и неразвитом детском организме.
Как только наблюдается стойкая ремиссия, ребенка можно постепенно переводить на лечебно-профилактическую, затем профилактическую, и в итоге на адаптированную пресную смесь для здоровых деток. Следует проконсультироваться с врачом относительно возможности восполнения дефицита цельного белка, особенно при длительном его отсутствии. Это может отрицательно сказаться на развитии нервной системы, в частности, на его задержке.
Humana
При проявлении легкой формы пищевой аллергии рекомендуют и педиатры и опытные мамы смесь-гидролизат сывороточных белков немецкого производителя Humana. Оптимальный и эффективный период для использования в качестве искусственного питания у новорожденных и младенцев до 6 месяцев первого года жизни. Данный продукт рекомендуется использовать также в профилактических целях. В своем составе имеет богатый витаминный комплекс, минеральные соли, лактозу, рыбий жир, таурин, микроэлементы и растительные масла.
Продукты данной категории производителем заявляются как близкие по свойствам к составу грудного материнского молока. Благодаря тому, что смесь содержит жизненно важные аминокислоты, организм малыша может получать все необходимые питательные вещества. В составе отсутствует глютен, сахароза и ароматизаторы, ГМО, фруктоза, красители, а также консерванты. Это позволяет говорить об экологичности продукции, выпускаемой под маркой Humana.
Если ребенок хорошо переносит продукты, содержащие лактозу, то данная смесь подойдет ему благодаря ее наличию, как одного из легкоусвояемых углеводов. Они обеспечивают достижение чувства насыщения и отличного усвоения организмом. Аббревиатура «HA» говорит о том, что продукт относится к категории гипоаллергенных смесей.
«Беллакт»
На основе частичного гидролизата смесь из Беларуси «Беллакт» зарекомендовала себя также с положительной стороны, педиатры рекомендуют ее детям не старше 6-ти месяцев. В составе продукта содержится растительные масла, пребиотики (олигофруктоза и олигогалактоза), эйкопентаеновая и докозагексаеновая кислоты, витаминный комплекс и минеральные компоненты.
Производитель предлагает несколько возрастных категорий, которые позволяют подобрать продукт исходя из возрастных потребностей малыша:
- «Беллакт 1+» подойдет новорожденным и младенцам до шести месяцев;
- «Беллакт 2+» -это смесь-гидролизат белка до года;
- «Беллакт 3+», начиная с первого года жизни.
Родители на практике приема отмечают изменение цвета стула, что считается нормой и не требует отмены приема смеси. Это вызвано тем, что белок проходит глубокое расщепление. Спустя некоторое время все нормализуется и в последующем не вызывает у ребенка дискомфорта. Многие родители отмечают, что тяжелее всего приходится первые две недели, когда ребенок проходит стадию адаптации к новому и не совсем вкусному питанию.
Гипоаллергенный «Нутрилон»
Продукт на основе лактозы, пребиотиков, минеральных компонентов и витаминов, L-карнитина, микроэлементов и нуклеотидов имеет в своем составе частичный гидролизат смеси белков молочной сыворотки. Подходит для детей с первых дней жизни. Показан к применению у малышей, которые входят в группу риска или имеют выраженное аллергическое заболевание. Производством продукта занимается нидерландская компания Nutricia, которая предлагает несколько наименований товара: «Нутрилон ГА 1 и 2», «НАН ГА 1 и 2».
Они имеют сбалансированный жировой, углеводный состав, что позволяет говорить о его безопасности и эффективности. Данная категория смесей относится к лечебной, то есть в первую очередь позволяет укрепить иммунитет, восполнить дефицит микроэлементов и приучить детский организм к приему молочного белка.
«Нутрилон-Пепти СЦТ» назначают в том случае, когда у ребенка наблюдается тяжелая форма аллергического заболевания либо применение в качестве питания других видов смесей не принесло должного результата. На практике родители отмечают, что положительная динамика наблюдается уже спустя месяц после начала приема продукта малышом.
Однако не стоит исключать, что и на данную смесь может развиться аллергическая реакция. Необходимо контролировать самочувствие малыша. Если симптомы устойчивы и не исчезают на протяжении нескольких дней, необходимо поменять ее на другую.
Hipp
В списке смесей полного гидролизата, которые пользуются популярностью у родителей, числится и торговая марка Hipp. «Combiotic Гипоаллергенный 1» применяется в качестве основного или дополнительного питания у детей с рождения и до шести месяцев. В своем составе имеет пробиотики и пребиотики, комплекс незаменимых и важных для развития детского организма витаминов, минералов и микроэлементов. Продукт содержит полностью расщепленный белок, благодаря чему удается полностью избавится от симптомов аллергии.
Родители и педиатры советуют сначала вводить смесь в разбавленном виде, так как специфический привкус может вызвать у ребенка отторжение. Как правило, это проявляется в сплевывании им или срыгивании части смеси или же отказ от ее употребления. Однако при должном терпении со стороны родителя и умеренной настойчивости, со временем малыш привыкает к смеси и ест ее без капризов.
На стадии выздоровления или наступления рецидива болезни врачи рекомендуют переходить на продукт с частичной гидролизацией белка HiPP HA Combiotic 2. Он отличается тем, что позволяет постепенно приучать детский организм к восприятию обычных продуктов на основе молока. Пребиотики стимулируют рост пробиотиков, которые являются природным помощником в борьбе с аллергической реакцией.
«Фрисопеп»
Многолетний опыт, который компания наработала в области детского питания, позволил разработать специальный продукт для детей с аллергией на белок коровьего молока. Смесь используют в качестве прикорма даже у тех малышей, которые родились на свет с весом менее 3 кг. «Фрисопеп» имеет приятный вкус, что отличает ее от других аналогичных детских смесей гидролизата белка. Поэтому многие мамы оставляют положительные отзывы о приеме данного продукта, несмотря на то что при первом знакомстве ребенок может и не принять ее сразу. Однако при продолжительном приеме, в качестве источника для лечебного питания, он заслуживает высоких оценок, так как оказывается высокоэффективным.
Это продукт, который включает в себя лактозу, растительные масла, пребиотики и нуклеотиды, витамины, минеральные соли, гидролизат сывороточных белков. Смесь подходят для детей с рождения и до 12-ти месяцев. Многие родители оставляют положительные отзывы о том, как быстро наступает положительный эффект. Несмотря на горьковатый вкус, при продолжительном приеме результат не заставляет себя ждать. Продукт быстро очищает кожу (спадает краснота и шелушение) уже спустя пару недель приема в качестве основного питания малыша.
Согласно аннотации, «Фрисопеп» может рекомендоваться для использования в качестве смеси для питания малышей, которые имеют различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, наличии аллергической реакции к белку коровьего молока. Нуклеотиды, входящие в состав продукта, и глубокий гидролизат сыворотки казеина укрепляют иммунитет малыша.
Существует отдельная линейка «Фрисопеп АС», которая производится на основе полностью гидролизованного казеина. При этом если у ребенка не наблюдается положительной динамики от приема обычной смеси, рекомендуется попробовать поменять ее именно на продукт с расщепленным казеином. На практике отмечено, что у детей, которые имели умеренно-выраженную форму аллергии, наступала стойкая ремиссия и в последующем повторных симптомов не наблюдалось. Что касается легкой формы атопического дерматита, кишечных расстройств, то оба продукта оказываются вполне эффективными и рекомендуются в качестве применения педиатрами.
ALFARE
Торговая марка «Нестле» предлагает маленьким деткам, страдающим от аллергии и непереносимости коровьего белка, специальную питательную смесь-гидролизат. Отзывы о ней положительные. Даже в тех случаях, когда у ребенка отмечается частая диарея (острая или хроническая) и расстройство желудка. Из большого списка смесей с полным гидролизатом белка эту выделяет то, что ее можно назначать в качестве профилактического питания в случае необходимости восстановления поврежденных внутренних тканей.
В частности, перед необходимостью проведения хирургического вмешательства или при острой недостаточности питания, после проведенной резекции кишечника врачи назначают смесь, например, «ALFARE Нестле». Сюда также можно отнести случаи проведения атрезии желчевыводящих путей, после перенесенного сепсиса, при ожогах, травмах, лучевой или химиотерапии в результате лечения онкологического заболевания. Пожалуй, это лучшая смесь-гидролизат из подобной серии аналогичных продуктов. Она содержит 20% аминокислот и 80% олигопептидов. Несмотря на то что смесь не содержит лактозы, производитель оставляет аннотацию о возможном наличии ее следов в своем продукте. Поэтому для тех, чей организм помимо непереносимости коровьего белка невосприимчив и к данному компоненту, следует с осторожностью его давать малышу.
Применяется смесь исходя из таблицы веса и возраста малыша. Разбавлять продукт необходимо теплой водой в чистой бутылочке, затем взболтать его до полного растворения.
Similac
Прежде чем выбрать ребенку-аллергику специальное питание, необходимо проконсультироваться с наблюдающим педиатром. Он точно знает, как перейти на смесь-гидролизат, например, порекомендовать Similac Alimentum. Данный продукт рекламируется как один из высокоэффективных в плане питания для малышей, имеющих проблемы с работой кишечника и невосприимчивость к коровьему белку.
Если эти факты установлены и имеют медицинское заключение, то врач несомненно поможет подобрать его альтернативу, в частности, казеиновые гидролизаты-смеси. Они позволяют избавить малыша от коликов, которые часто возникают по причине употребления или неусвояемости продуктов на основе коровьего молока.
Полный гидролизат белка позволяет справиться с тяжелыми формами аллергии, а также при нарушении всасываемости кишечником питательных веществ. Отсутствие пальмового масла делает продукт гипоаллергенным, а исключение лактозы — снижает газообразование. Состав продукта включает в себя, помимо витаминного комплекса, железа, холина, таурина, жирные Омега-3 и 6 кислоты. Они отвечают за работу мозга, интеллекта и зрения.
Приготовление смеси не составит труда, маркировка по определению дозы на одну порцию нанесена на лицевую сторону упаковки. В качестве мерной емкости необходимо пользоваться специальной ложкой, которая находится в упаковке.
Гипоаллергенные смеси. Диетотерапия. (№3/2) — ИВ — LiveJournal
Смеси на основе гидролизатов молочного белка в зависимости от их клинического предназначения можно подразделить на три группы: смеси лечебного назначения, практически не имеющие антигенного потенциала; продукты лечебно-профилактического назначения, предназначенные для вскармливания детей из группы риска развития аллергии и при легких ее проявлениях; смеси профилактического назначения для предупреждения пищевой аллергии.
Характеристика гидролизатов по субстрату гидролиза
Лечебные:
Субстрат гидролиза казеин: Нутрамиген, Прегестимил, Фрисопеп АС
белки сыворотки: Алфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Туттели-Пептиди, Фрисопеп
Лечебно-профилактические:
Субстрат гидролиза белки сыворотки: Хипп ГА, Хумана ГА
Профилактические: НаН, Нутрилон ГА, Нутрилон Комфорт
Характеристика гидролизатов по углеводному и жировому составу
Углеводы: безлактозные, жиры: длинноцепочечтные триглицериды (ДЦТ) – Нутрамиген; ДЦТ+среднецепочечные триглицериды (СЦТ) – Алфаре, Нутрилон Пепти СЦТ, Прегистимил
Низколактозные (не более 35%), ДЦТ – Фрисопеп
Высокое содержание лактозы, ДЦТ – Туттели-Пептиди, Хипп ГА, Хумана ГА
При риске формирования АД, при условии отсутствия грудного вскармливания, и отсутствии клиники АД рекомендуются профилактические гидролизаты Хипп ГА, Хумана ГА.
При наличии АД и отсутствии симптомов со стороны ЖКТ – гидролизаты низколактозные, содержащие растительные жиры Фрисопеп, Туттели-Пептиди.
При наличии АД и наличии симптомов со стороны ЖКТ, в виде преобладания клиники лактазной недостаточности – гидролизаты безлактозные, содержащие растительные жиры Нутрамиген.
При наличии АД и наличии симптомов со стороны ЖКТ, выраженных в виде сочетания нарушения усвоения жиров и лактазной недостаточности – гидролизаты безлактозные, содержащие смесь СЦТ и растительных жиров Алфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Прегестимил.
Название смеси | Субстрат гидролиза | Степень гидролиза | % белков с молекулярной массой < 1,5 kD* |
Альфаре | сыворотка | высокая | 88,0 |
Фрисопеп | сыворотка | высокая | 95,0 |
Хумана ГА | сыворотка | частичная | 73,8 |
НАН ГА | сыворотка | частичная | 54,0 |
Нутрамиген | казеин | высокая | 95,5 |
Нутрилон Пепти | сыворотка | частичная | 84,0 |
Пепти Юниор | сыворотка | высокая | 85,0 |
Прегистимил | казеин | высокая | 97,0 |
* степень гидролиза оценивается в %-ом содержании пептидов различной молекулярной массы. Молекулярная масса пептидов ниже которой аллергенность гидролизата становится минимальной, составляет 1,5 килоДальтонов.
Требования к гипоаллергенным смесям
16 февраля 1996 г. была принята директива ЕС 96/4/ЕС «Снижение аллергенности смесей на основе белков коровьего молока» по детскому питанию. Смеси, обладающие пониженной аллергенностью, получили название гипоаллергенных.
Эти смеси должны отвечать следующим требованиям:
• количество белка должно составлять 2,25 – 3 г/100 ккал;
• количество таурина ≥42 мкмоль/100 ккал;
• количество L-карнитина ≥7,5 мкмоль/100 ккал.
Коэффициент эффективности белка должен быть равным коэффициенту эффективности казеина. Смесь должна содержать достаточное количество незаменимых и условно незаменимых аминокислот, эквивалентное их содержанию в грудном молоке;
• количество иммунологически активных компонентов должно быть менее 1% от количества всех азотсодержащих компонентов смеси;
• пероральное введение смеси животным не должно вызывать сенсибилизацию к интактным белкам смеси;
• товарный знак должен содержать указание, что продукт не может потребляться детьми с аллергией к белку, из которого приготовлена смесь, до тех пор, пока клинические испытания не представят доказательств толерантности у более 90% детей с гиперчувствительностью к белку, из которого приготовлен гидролизат;
• относительно каждой смеси должно быть предоставлено определенное количество результатов исследований, доказывающих ее эффективность и безопасность.
Аналитические методы оценки аллергенности смесей на основе гидролизованных протеинов
Для оценки аллергенности смесей применяются несколько тестов in vivo и in vitro. Теста, являющегося «золотым стандартом», не существует, и в каждой конкретной ситуации можно выбрать разные методики. Некоторые методики используются для дальнейшей характеристики белкового компонента (профиль молекулярной массы пептидов, концентрация -лактоглобулина). Другие методы прямо измеряют остаточную аллергенность смеси определением наличия реакции антител к белкам коровьего молока со смесью.
Гидролизованные смеси подразделяются на две группы. Первая группа — казеиновые гидролизаты, которые довольно широко применяются в лечении детей, страдающих пищевой аллергией. Основой этих смесей составляет высоко гидролизованный казеин — одна из фракций белка коровьего молока. Они характеризуются высоким содержанием свободных аминокислот (до 70 mol%), содержат среднецепочечные триглицериды и полностью лишены лактозы. Казеиновые гидролизаты разработаны 40-50 лет назад, — первая генерация гипоаллергенных смесей.
Вторую группу составляют гидролизаты сывороточного белка. Использование смесей, основанных на сывороточных гидролизатах, имеет ряд преимуществ по сравнению с применением казеиновых, так как они больше соотносятся со стандартом грудного молока. Вскармливание детей смесями с преобладанием сывороточного белка обеспечивает утилизацию белка, приближенную к таковой при естественном вскармливании. Они в свою очередь подразделяются на высоко гидролизованные и частично гидролизованные продукты. Необходимо учитывать, что частично гидролизованные продукты нельзя применять у больных, страдающих аллергией к молоку. Сывороточные белки являются основными белками грудного молока и по своей биологической ценности превосходят белки коровьего молока, в том числе и за счет более высокого содержания незаменимых аминокислот цистина и триптофана. Поэтому сывороточные гидролизаты более физиологичны, чем казеиновые. Кроме того, гидролизаты сывороточного белка имеют более приятный запах и вкус по сравнению со смесями на основе гидролиза казеина. Гидролизаты сывороточного белка разработаны 20-30 лет назад. Содержание свободных аминокислот в них составляет около 40 mol%
До настоящего времени не установлено, что является предпочтительным для использования в питании детей: гидролизатов казеина или сывороточных белков. Отдельные авторы отмечают, что ретенция кальция при использовании всех типов смесей одинакова, но несколько ниже, чем на грудном вскармливании, а прибавка массы тела при использовании сывороточных гидролизатов несколько выше, чем казеиновых.
В зависимости от степени расщепления белка гидролизаты подразделяются на смеси с высокой и частичной степенью гидролиза. Смеси на основе полностью гидролизованных белков, характеризуются практическим отсутствием в их составе среднецепочечных пептидов с молекулярной массой более 5000–6000 дальтон, тогда как в смесях на основе частично гидролизованных белков доля таких пептидов достаточно велика. Поскольку среднецепочечные пептиды (с молекулярной массой >5000 дальтон) могут, вероятно, частично сохранять свои иммуногенные свойства, как и смеси, содержащие их, то назначение этих продуктов детям с тяжелыми формами пищевой аллергии может оказаться неэффективным. В то же время в целом ряде исследований обнаружена высокая профилактическая ценность таких смесей при использовании их у детей из групп риска с первых дней жизни. Учитывая эти данные, смеси на основе частично гидролизованных белков рекомендуются в настоящее время в основном как средства профилактики, а также при легких формах пищевой аллергии. Продукты на основе частичного гидролиза белков содержат также лактозу, тогда как в продуктах на основе полностью гидролизованного белка ее практически нет. Профилактические гидролизаты на основе молочного белка — были разработаны в последние годы специально для профилактики пищевой аллергии. Они характеризируются низким содержанием свободных аминокислот — не более 20 mol%.
Ряд смесей на основе белковых гидролизатов (Алфаре, Пепти-Юниор, Прегестимил) содержит в качестве одного из источников жиров среднецепочечные триглицериды, что существенно повышает усвояемость жиров, нередко нарушенную у детей с пищевой аллергией. Высокая усвояемость среднецепочечных триглицеридов обусловлена тем, что жирные кислоты (содержащие 8–10 углеродных атомов), входящие в состав класса жировых веществ, способных растворяться в водной фазе, не требуют для своего расщепления желчных кислот и поступают непосредственно в воротную вену. Они минуют сложный этап всасывания в лимфатическую систему, который проходят все другие классы липидов, не растворяющиеся в крови. Высокая усвояемость “белкового” (смесь аминокислот) и жирового компонентов таких смесей позволяет рекомендовать их использование не только при пищевой аллергии, но и при различных формах кишечной мальабсорбции, а также при гипотрофии.
Чем более глубокому гидролизу подвергнуты белки, тем меньше размер молекул полученных пептидов и их молекулярная масса. Существует корреляция между длиной пептида и его аллергенностью. Чем крупнее пептид, тем выше молекулярная масса и тем выше риск развития аллергической реакции. Для оценки степени гидролиза смеси нужно ориентироваться на процентное соотношение пептидов с разной молекулярной массой. Молекулярная масса пептидов, ниже которой аллергенность гидролизата становится минимальной, составляет 3,5 килодальтона (кДа) для белков коровьего молока. Однако высокое содержание в смеси свободных аминокислот (молекулярная масса менее 1 кДа) ухудшает всасывание пептидов в кишечнике и придает гидролизату неприятный горько-соленый вкус. Оптимальное содержание свободных аминокислот не должно превышать 10–15%. Высокое содержание пептидов с молекулярной массой более 6 кДа увеличивает аллергенность смеси. Казеиновые гидролизаты содержат большее количество пептидов с низкой молекулярной массой, чем сывороточные, и меньшее количество пептидов с высокой молекулярной массой (более 6 кДа), поэтому аллергические и анафилактические реакции при их употреблении практически не встречаются.
Выбор смеси при АД. Глубокие гидролизаты — запись пользователя Lisa_Alisa (Luceo01) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Аллергия
можно ли вылечить гастрит
Дублирую из ИВ
Подскажите, какие глубокие гидролизаты сейчас на российском рынке существуют и какие кушаете вы? Сейчас очень многие ушли с рос. рынка, осталось буквально пара наименований. Нам надо подобрать питание и я просто в растерянности.
Альфаре? Говорят в россию больше не поставляется
Нутрамиген уже давно не поставляется
Нутрилон пепти гастро?
Пептикейт?
с популярным фрисо у нас сложные отношения
У нас подтверждённая по анализу (лакт-тест) крови аллергия на белок коровьего молока и казеин, плюс на белок козьего молока (чуть меньше, но тоже есть). По анализу нет реакции на сою. Врач говорит обычные смеси на бкм и га нам пока нельзя.Долго были на фрисопеп, очень сильная аллергия на нём (затишье было только первые дней 10), высыпания пошли уже по всему телу. Врач-аллерголог говорила "ну можете попробовать фрисопеп ас". А я не хочу категорически (не вижу смысла дальше эксперементировать с фрисо, это гидролиз казеина, а у нас на казеин такая же реакция как и на бкм, и вообще хочу уйти с фрисо, но такое впечатление, что кроме этого фрисо и нет ничего у нас в магазинах-аптеках :(
Сейчас пробую вводить соевую хуману, высыпания сильнее не стали (возможно пока), но говорят на сое часто запоры, и я уже вижу у нас видимо тоже они начинаются. Уже начинаю думать про аминокислоты-неокейт, на её запредельную стоимость мне уже плевать, надо ребёнка вылечить (хотя бы на месяц до очищения организма, потом на глубокий гидролиз - опять же какой?)
Мы из-за аллергии и прививки поставить не можем никакие (Я конечно с врачом буду это обсуждать, но пока хотелось бы как-то соориентироваться, врач у нас звёзд с неба не хватает как я заметила, не сильно большой специалист (( возможно будем искать другого, но территориально нам это сложновато (
Спасибо всем, кто не пройдёт мимо