Соевая детская смесь: Смесь Nutrilak Premium соя 350 г 0мес

Смесь Nutrilak Premium соя 350 г 0мес

NUTRILAK PREMIUM СОЯ СМЕСЬ СУХАЯ НА ОСНОВЕ ИЗОЛЯТА СОЕВОГО БЕЛКА ДЛЯ ДИЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ С ПЕРВЫХ ДНЕЙ ЖИЗНИ.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: 

• Непереносимость белков молока
• Лактазная недостаточность
• Галактоземия

ОСОБЕННОСТИ СОСТАВА:

Высокоочищенный изолят соевого белка — не генномодифицированный, с повышенной биологической ценностью за счет дополнительного введения аминокислот L-метионина, таурина.

ВАЖНЫЕ НУТРИЕНТЫ:

КАЛЬЦИЙ, ФОСФОР, ЖЕЛЕЗО, ЦИНК — повышенное содержание для профилактики рахита и анемии Сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, разработанный специально с учетом потребностей детей первого года жизни, способствует гармоничному росту и развитию малыша.

ОМЕГА-3/ОМЕГА-6 (DHA/ARA) жирные кислоты — структурные компоненты головного мозга, незаменимые для развития интеллекта и поддержания остроты зрения.

Состав: глюкозный сироп, растительные масла ( пальмовое, кокосовое, соевое, кукурузное), изолят соевого белка, минеральные вещества (хлорид натрия, хлорид магния, цитрат калия, фосфат калия, цитрат натрия, сульфат цинка, сульфат железа, сульфат меди, йодид калия, селенит натрия), рыбный жир (источник докозагексаеновой кислоты DHA), масло MortierellaAlpina (источник арахидоновой кислоты ARA), витамины (аскорбиновая кислота, токоферол ацетат, никотинамид, пантотеновая кислота, пиридоксин гидрохлорид, ретинол ацетат, рибофлавин, тиамин гидрохлорид, фолиевая кислота, филлохинон, d-биотин, холекальциферол, цианокобаламин), холина битартрат, L-метионин, эмульгатор (лецитин), таурин, инозит, L-карнитин, антиокислитель (аскорбилпальмитат).

УДОБНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ — БЕЗОПАСНОЕ ХРАНЕНИЕ

1. Надавите одновременно с 4 сторон под перфорацией и откройте крышку
2. Отрежьте верх фольгированного пакета вдоль шва
3. После использования плотно скрутите пакет и заклейте специальным стикером для безопасного хранения
4. Закройте крышку и зафиксируйте клапан в отверстии

СПОСОБ ПРИГОТОВЛЕНИЯ:

• Прокипятите не менее 5 минут всю посуду, предназначенную для кормления ребенка.
• Налейте в подготовленную бутылочку необходимое количество питьевой воды для детей Nutrilak AQUA, подогретой до 40-45°С. При отсутствии питьевой воды для детей можно использовать кипяченую воду, охлажденную до 40-45°С.
• В бутылочку с водой добавьте требуемое количество мерных ложек сухой смеси (см. таблицу кормления), снимая излишки с поверхности ложки тупым краем ножа.
• Закрыв бутылочку, встряхивайте до полного растворения смеси.
• Проверьте температуру готовой смеси на внутренней стороне запястья.

Смесь готовьте непосредственно перед кормлением.

Приготовленная смесь должна быть использована в течение 2 часов.

Не используйте остатки готовой смеси в бутылочке для последующего кормления.

ОБЪЕМ СМЕСИ И КОЛИЧЕСТВО КОРМЛЕНИЙ

Определяются врачом в соответствии с таблицей кормления

 *1 мерная ложка без верха — 4,3 г. сухой смеси

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

• До вскрытия пакета храните сухую смесь при температуре от 0 до 25 ˚С и относительной влажности воздуха не более 75 %.
• После вскрытия пакета храните сухую смесь не более 3-х недель в сухом прохладном месте, но не в холодильнике.

Соевые смеси для новорожденных и детей при аллергии | Как правильно ввести соевую смесь

Пищевая аллергия у детей до года встречается часто. Это связано либо с тем, что организм только учится переваривать новую пищу, либо с нарушениями усвоения питательных веществ.

Определить причину пищевой аллергии поможет педиатр и анализы. А мы поговорим о случаях, когда приходится переводить малышей-искусственников на соевую смесь. Такое питание относится к категории специального. При этом является полноценной заменой молочной пище для детей при аллергии.

Когда назначают соевые смеси

Детские соевые смеси одновременно безлактозные и безмолочные. Это значит, что они не содержат два основных аллергена: лактозу и казеин.

Виды аллергии, при которых малышей переводят на растительную пищу:

• Лактазная недостаточность. Это отсутствие или очень низкая активность фермента лактазы. Лактаза отвечает за усвоение лактозы – углевода, содержащегося в молоке. А лактоза — источник энергии в детском питании.
• Аллергия на казеин — неспособность организма переваривать животный белок – казеин. Молекулы казеина крупные. Незрелая пищеварительная система не всегда справляется с их расщеплением. Непереваренная пища накапливается, происходит закисление кишечника, и вследствие этого проблемы со стулом и пищеварением. Диагноз «аллергия на казеин» ставит врач в результате анализа крови.

Важно знать, что прежде, чем переходить на соевый продукт, нужно убедиться в отсутствии аллергии на сою. Такое нечасто, но встречается. Для этого сдайте анализ крови.

Если малышу не подходит ни молочная ни растительная смесь, педиатр будет рекомендовать гипоаллергенные или гидролизированные продукты, в которых белки расщеплены на составляющие их аминокислоты.

Как правильно ввести соевую смесь

Переход на новое питание должен осуществляться постепенно. Кроме случаев острой непереносимости молока, когда лучше заменить смесь одномоментно.

О правильной семидневной схеме перехода читайте в нашей статье. И обязательно следуйте рекомендациям вашего педиатра.

Мифы и правда о соевых смесях и сое в детском питании

Вокруг сои сформировалось около десятка мифов. Ниже мы рассмотрим основные и отделим правду от необоснованных страхов.

В соевых смесях есть ГМО.

Действительно существует идея о том, что вся соя, которая выращивается в мире содержит ГМО. Однако, когда речь идет о детских продуктах, использование ГМО исключено. На это есть документ таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», где содержится запрет на использование генномодифицированных продуктов для питания детей, беременных и кормящих женщин. Исполнение этого норматива контролируется государством.

Например, Materna Soy производится под контролем Минздрава Израиля и Главного раввината страны и не содержит ГМО.

В сое есть фитоэстрогены, которые отрицательно влияют на развитие младенца.

Они действительно содержатся в растительных детских продуктах в количестве, которое малыш способен усвоить. Их положительное свойство — защищать от вирусной диареи. Количество фитоэстрогенов регулируется нормами Минздрава и не превышает предельно допустимый уровень в детских продуктах питания.

В соевых смесях повышено содержание алюминия

Достаточно прочитать состав на упаковке, чтобы понять, что алюминия там нет и быть не может. Растительный белок очищается от всех примесей и добавляется в чистом виде.

Растительный белок содержит не весь комплекс незаменимых аминокислот

Если говорить о соевом белке, то он содержит все незаменимые аминокислоты в количестве лишь на 4% меньшем, чем животный белок.

Изолят белка, который добавляют в детское питание легко усваивается организмом. Изолят – это очищенная от всех примесей форма белка. Кроме того, производители следят за сбалансированностью состава питания и добавляют туда все обязательные для здорового развития компоненты.

Нельзя кормить соевым питанием долго

Обращайте внимание на то, что пишут производители на упаковках и прислушивайтесь к советам педиатра. Некоторые продукты – это лечебное питание, но есть те, которые становятся полноценной заменой молоку на весь период искусственного вскармливания, как, например, Materna Soy.

Растительные смеси – это смеси на соевом молоке.

Это неверное утверждение. Молоком принято называть жидкость, полученную из воды и перемолотых бобов растения соя. В детские продукты добавляют только очищенный белок – изолят. И дополнительно обогащают необходимыми компонентами. Поэтому такое питание не является детской смесью на соевом молоке. Вернее будет сказать — на основе белка сои.

Чем полезна соевая смесь для детей

Это питание — вкусная альтернатива гидролизированным продуктам. И настоящее спасение для малышей-аллергиков, которые не могут усваивать молоко. Смесь из сои сладковатая на вкус, а гидролизаты – горькие. Важно лишь убедиться в отсутствии аллергии на сою.

Все же стоит понимать, что лучшим питанием для здоровых малышей будет молочное детское питание при невозможности грудного вскармливания. Переходить на растительную пищу стоит только при наличии медицинских показаний по рекомендации врача.

Рассадина Зинаида Владимировна, врач-педиатр

Смеси-гидролизаты и соевые смеси в диетотерапии детей с аллергией к белкам коровьего молока: критерии выбора | #04/20

Дебютом атопических заболеваний в детском возрасте чаще всего становится пищевая аллергия (ПА) и собственно атопическая экзема или атопический дерматит (АтД). Его распространенность достигает 10–30% [1]. АтД протекает в виде кожных манифестаций и в 30% случаев, как правило, при тяжелом течении, сочетается с пищевой аллергией, в том числе аллергией к белкам коровьего молока (АБКМ). В течение последних лет произошла значительная трансформация в понимании этиологии и патогенеза АтД. Учитывая многообразие клинических проявлений и факторов, способствующих развитию заболевания, дерматологи, аллергологи-иммунологи и педиатры продолжают по-разному трактовать критерии диагностики и подходы к лечению и профилактике [1]. Ранее считалось, что АтД является прежде всего аллергическим заболеванием, а в настоящее время он в большей степени рассматривается как заболевание с нарушением эпидермального барьера. Существует гипотеза дуального воздействия аллергенов, когда первичное проникновение аллергена, в том числе белков коровьего молока, происходит через нарушенный кожный барьер, инициируя аллергическое воспаление, а оральное проникновение аллергена, наоборот, индуцирует выработку толерантности [2].

ПА по-прежнему остается актуальной проблемой педиатрии, особенно у детей грудного и раннего возраста. Эта актуальность прежде всего обусловлена высокой распространенностью ПА в этих возрастных группах. Так, доказанная ПА встречается в экономически развитых странах у 6–8% детей раннего возраста. Аллергические реакции к белкам коровьего молока отмечаются у 2–6% младенцев, преобладают IgE-зависимые механизмы [3,4].

Из всех пищевых аллергенов, встречающихся у детей первого года жизни, наиболее значимы белки коровьего молока (БКМ), среди которых наиболее аллергенны β-лактоглобулин, α-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин, γ-глобулин, а также α- и β-казеины [5]. С одной стороны, именно раннее (в первые месяцы жизни) употребление в пищу БКМ играет важнейшую роль в развитии аллергической реакции к ним и формировании атопического дерматита [6], с другой — есть данные, что раннее небольшое поступление цельномолочного белка в составе детских молочных смесей может оказывать эффект индукции оральной толерантности [7]. Первоочередной стратегией защиты от аллергии остается грудное вскармливание, как минимум до 4–6 месяцев. Исключительно грудное вскармливание само по себе, как и его продолжительность, не играет существенной роли в предотвращении, в частности, атопической экземы, но играет протективную роль в снижении хронизации экземы в возрасте до 6 лет [8].

Грудное молоко — уникальный продукт, который обладает всеми необходимыми для ребенка нутриентами, с одной стороны, и содержит большое количество иммунологических факторов, в том числе уменьшающих развитие пищевой сенсибилизации, — с другой. К ним относятся секреторный IgA, олигосахариды, нуклеотиды, макрофаги, цитокины, простагландины, лактоферрин, лизоцим и др. Кроме того, присутствие в грудном молоке небольшого количества чужеродных белков, проникающих из пищи матери, способствует формированию пищевой толерантности у ребенка.

Когда по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, детей из семей с высоким риском развития атопических заболеваний необходимо переводить на смеси на основе гидролизованного белка. Гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованных белков молока, согласно действующим рекомендациям Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (European Academy of Allergy and Clinical Immunology, EAACI) 2014 г., могут использоваться у детей из группы высокого риска развития атопических заболеваний как минимум до 4 месяцев. Пролонгированное применение гидролизованных смесей для профилактики аллергии у детей без клинических проявлений не имеет преимущества, так как не доказана их существенная роль в профилактике аллергии [7].

Частичные гидролизаты призваны решить задачу первичной профилактики — сформировать пищевую толерантность без развития иммунологической сенсибилизации. Группа смесей ГА является достаточно гетерогенной, так как гидролизаты у разных производителей могут значительно отличаться по степени гидролиза, остаточной антигенности и профилю распределения пептидов (ММР или молекулярно-массовому распределению).

В целом для всех смесей ГА характерны несколько признаков:

• Молекулярная масса большей части пептидов в их составе не должна превышать 5 кДа. При соблюдении этого условия они не содержат двух эпитопов в своей цепи, что необходимо для присоединения антитела и развития аллергической реакции.
• Смеси имеют в своем составе так называемую «фракцию толерантности» — пептиды с молекулярной массой от 2 до 10 кДа, которые способствуют формированию этой самой пищевой толерантности.
• Содержат до 50% лактозы, которая необходима для нормального развития младенца.

В настоящее время для профилактики аллергии используют гидролизаты сывороточных белков. Это более физиологично для ребенка, так как в сывороточной фракции находится подавляющее большинство незаменимых для младенца аминокислот.

Однако глубокогидролизованные смеси, созданные изначально для лечения АтД, также оказывают профилактический эффект, который может быть даже более выражен. Так, исследование GINI показало значительное снижение риска развития АтД у детей до 15 лет с отягощенным семейным аллергоанамнезом не только в группе детей, которые с первого года жизни получали частичный сывороточный гидролизат, но и в группе пациентов, получавших высокогидролизованную смесь на основе казеина. Объяснялось это тем, что в составе данной формулы помимо олигопептидов с низкой молекулярной массой также присутствует фракция пептидов, отвечающая за развитие пищевой толерантности. Поэтому важный вывод исследования GINI заключается в том, что невозможно предсказать, каким будет эффект смеси — лечебным и/или профилактическим, основываясь только на информации о субстрате гидролиза (сывороточные белки или казеин) и степени гидролиза (частичный или высокий). Для понимания эффекта каждого конкретного гидролизата необходимо иметь информацию о его «пептидном профиле», то есть о распределении пептидов по молекулярной массе в гидролизной смеси [9].

В качестве примера можно рассмотреть продукт Peptigen® IF-3080. Peptigen® IF-3080 представляет собой глубокий гидролизат сывороточных белков. 99% пептидов в его составе имеют молекулярную массу менее 3,5 кДа, в результате чего антигенность снижена в 100 000 раз по сравнению с БКМ, т. е. такой гидролизат не вызывает сенсибилизацию. Исследования данного продукта с глубоким гидролизом белков, низкой остаточной антигенностью и небольшим количеством лактозы подтвердили, что данный продукт может использоваться и в качестве профилактики, и для диетотерапии АБКМ при ее легком течении, кожных проявлениях [10–12].

Peptigen® IF-3080 входит в состав смеси Nutrilak Premium® Гипоаллергенный, предназначенной для диетического профилактического питания детей из групп риска по развитию пищевой аллергии с первых дней жизни. Состав смеси обеспечивает нормальные показатели роста и развития детей первого года жизни. Особенно интересны следующие нутриенты в составе формулы:

• Молочный жир: составляет 25% от общего количества жиров смеси — легко переваривается и усваивается.
• Жирные кислоты ω-3 группы (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая) — выступают в роли противовоспалительных липидов.
• Нуклеотиды обладают иммуномодулирующим дейст­вием.
• Пребиотики (галактоолигосахариды) — селективная среда для роста бифидофлоры в кишечнике ребенка.
• Лютеин необходим для формирования сетчатки глаза и защиты от окислительного стресса.
• Лактобактерии (LGG®) и бифидобактерии (BB-12®). Штаммы, имеющие подтвержденный статус безопасности GRAS (Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drugs Administration of the United States, FDA)) и QPS (Европейское агентство по безопасности продуктов питания (European Food Safety Authority, EFSA)).

Добавление в гипоаллергенные смеси L. rhamnosus LGG® и B. lactis (BB-12®) с целью профилактики развития аллергических заболеваний – интересное и перспективное направление современной педиатрии. В настоящее время в научной литературе существуют рекомендации по назначению пробиотиков беременным в последнем триместре и кормящим женщинам из семей с отягощенным аллергоанамнезом. Исследования показали, что назначение пробиотиков кормящим матерям увеличивает продукцию трансформирующего фактора роста β в грудном молоке. А это в свою очередь стимулирует синтез секреторного IgA в кишечнике ребенка, что в конечном итоге предотвращает развитие пищевой сенсибилизации [13, 14]. Проведенный также метаанализ 17 исследований показал, что пробиотики снижают риск развития пищевой аллергии у детей из семей с высокой вероятностью формирования атопических заболеваний на 23%. Пробиотики можно назначать пре- и постнатально.

Несомненно, вопрос профилактики АтД и других атопических заболеваний при помощи пробиотиков требует дальнейшего изучения. Большое количество вопросов остается открытыми: в каких дозах, какими курсами, пре- или постнатально, какой пробиотик является наиболее эффективным и многое другое. На все эти вопросы еще предстоит ответить.

Тем не менее чем больше способов профилактики атопических заболеваний будет в арсенале врачей, тем выше вероятность того, что эта цель будет достигнута.

Всегда ли идеально грудное молоко?

Грудное вскармливание является наиболее предпочтительным для всех детей. Однако у младенцев исключительно на грудном вскармливании изредка наблюдаются симптомы аллергии, по данным литературы, около 0,5% детей на ГВ может коснуться эта проблема. Это связывают с попаданием аллергенов из рациона матери в грудное молоко и возникновением аллергической реакции. В подобных случаях кормящей матери рекомендуется исключить молоко и содержащие цельномолочный белок продукты из своего рациона и постараться выяснить, есть ли другие продукты в ее питании, которые провоцируют аллергию у ребенка. Только если все это не дало результата, приходится прекращать грудное вскармливание. Например, Isolauri и соавт. [15] рекомендуют прекращать грудное вскармливание у детей с атопическим дерматитом лишь в тех случаях, когда замедляются процессы роста. Кормящие грудью матери детей-атопиков должны быть обследованы диетологом, чтобы оценить адекватность их диеты и при необходимости внести коррективы, особенно при выявленном дефиците кальция.

Смеси на основе глубокогидролизованных белков и аминокислотные смеси для диетотерапии

Продукт первого выбора для диетотерапии АБКМ — это глубокогидролизованные смеси, их адекватно переносит большинство пациентов (90%) с IgE-опосредованными и не-IgE-опосредованными вариантами АБКМ разной степени тяжести. При отсутствии эффекта или изначально тяжелых вариантах течения АБКМ рекомендованы аминокислотные смеси [16–18].

Роль и место соевых смесей при АБКМ у детей

В повседневной жизни, и не только при АБКМ, в ряде стран довольно широко применяются соевые смеси (СС). Смеси на основе изолята соевого белка в течение многих лет используются без назначения врача и без медицинского контроля, поэтому среди клиницистов существуют различные мнения об их полезности и эффективности.

В 2003 г. в ряде стран приняли рекомендацию не использовать без специальных медицинских показаний соевые смеси в питании детей ранее 6-месячного возраста. Причиной послужило высокое содержание фитоэстрогенов [19]. В результаты группа экспертов пришла к соглашению, что соевые смеси можно рекомендовать детям с АБКМ при условии их хорошей переносимости, если ребенок не переносит (из-за вкусовых проблем) глубокие гидролизаты или аминокислотные смеси. Помимо вкусовых преимуществ соевые смеси более дешевые, чем гидролизаты, что может иметь значение для бюджета семьи.

До появления лечебных смесей на основе гидролизатов белка именно соевые смеси были единственными продуктами для детей с АБКМ. Однако соевый белок также относится к распространенным аллергенам. В составе белков сои выделены конглицинин (имеющий молекулярный вес 180 кДа) и глицинин (МВ 320 кДа) как основные аллергены, а также ингибитор трипсина как минорный аллерген. Именно эти три белка способны вызвать аллергию на соевый белок. Большинство детей с IgE-опосредованной АБКМ хорошо переносят соевые смеси. Комитет по питанию Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition, ESPGHAN) в 1999 г. высказал точку зрения, что СС не являются продуктами выбора при АБКМ. В 2000 г. Комитет по питанию Американской Академии педиатрии отметил, что дети с IgE-опосредованной формой АБКМ могут успешно получать соевые смеси и в качестве стартовой диетотерапии, и после диетотерапии с использованием смесей-гидролизатов в возрасте старше 6 мес [19].

Смеси на основе изолята соевого белка внесли весомую лепту в диетотерапию АБКМ в предшествовавшие десятилетия до появления смесей-гидролизатов. Несмотря на постепенное сокращение клинического использования СС, они находят применение в схеме диетотерапии у детей старше 6 месяцев при отсутствии гастро-интестинальных проявлений (благодаря меньшей стоимости) при условии предварительного проведения клинической пробы на их хорошую переносимость у данного пациента [20]. В тех семьях, где придерживаются принципов вегетарианства или других религиозно-этических соображений и не употребляют коровье молоко, соевые смеси служат хорошим выбором для питания детей раннего возраста.

Литература

1. Согласительный документ АДАИР «Атопический дерматит у детей». 2019.
2. Love A. J. The skin as a target for prevention of the atopic march. American College of Allergy, Asthma & Immunology, 2017.
3. Sicherer S.H. Epidemiology of food allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2011, 127, 594–602.
4. Koletzko S., Niggemann B., Arato A., Dias J. A., Heuschkel R., Husby S., et al. Diagnostic approach and management of cow’s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHANGI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. (2012) 55:221–9.
5. Herz U. Immunological basis and management of food allergy // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 47 (Suppl. 2): 54–57.
6. Husby S. Food allergy as seen by a paediatric gastroenterologist // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 47 (Suppl. 2): 49–52.
7. Epidemiology of Cow’s Milk Allergy // Nutrients. 2019.
8. Bala K. M. Exclusive breastfeeding in infancy and eczema diagnosis at 6 years of age // The Journal of allergy and Clin. Immunology. 2019, Feb, vol. 143, Issue 2, supp., p. AB124.
9. The German Infant Nutritional Intervention Study (GINI) for the preventive effect of hydrolyzed infant formulas in infants at high risk for allergic diseases. Design and selected results Allergologie select, Volume 1, No. 1/2017 (28-38).
10. Nentwich et al. // Klein Pediatr. 2003. 215; 275–279.
11. Nentwich et al. // Klein Pediatr. 2009. 221; 78–82.
12. Ahrens et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018. 66; 822–830.
13. Nowak-Wegrzyn A., Chatchatee P. Mechanisms of Tolerance Induction // Ann Nutr Metab. 2017; 70 (suppl. 2): 7–24.
14. Kalliomaki M., Salminen S., Poussa T. Probiotics and prevention of atopic disease. 4-year follow-up of a randomized placebo-control trial // Lancet. 2003, 361, 1869–1871.
15. Isolauri E., Tahvanainen A., Peltola T. Breast feeding in allergic children // J Pediatr. 1999, 134, 27–32.
16. Sampson H. A., James J. M., Bernhisel-Broadbent J. Safety of an amino acid derived infant formula in children allergic to cow milk // Pediatric. 1992, 90, 463–465.
17. Isolauri E., Sutas Y., Makinen-Kiljunen S. Efficacy and safety of hydrolyzed cow milk and amino acid derived formulas in infants with cow milk allergy // J Pediatr. 1995, 127, 550–557.
18. Mc Leish C. M., MacDonald A., Booth I. W. Comparison of an elemental with a hydrolised whey formula in intolerance to cow,s milk // Arch Dis Child. 1995, 73, 211–215.
19. Paediatric Group Position paper position statement on use of soya protein for infants. British Dietetic Assosiation, Birmingham, 2003. 57 p.
20. Грибакин С. Г., Боковская О. А. Соевые смеси в детском питании: быть или не быть? // Вопросы детской диетологии. 2013, т. 11, № 6, 28–34.

---

С. Г. Грибакин*^{, 1}, доктор медицинских наук, профессор
А. Г. Тимофеева**, кандидат медицинских наук
О. А. Боковская***

* ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва
** ФГАУ НМИЦЗД Минздрава России, Москва
*** АО «ИНФАПРИМ», Москва

¹ Контактная информация: [email protected]

DOI: 10.26295/OS.2020.35.10.005

 

Смеси-гидролизаты и соевые смеси в диетотерапии детей с аллергией к белкам коровьего молока: критерии выбора/ С. Г. Грибакин, А. Г. Тимофеева, О. А. Боковская
Для цитирования: Лечащий врач № 4/2020; Номера страниц в выпуске: 28-31
Теги: дети, новорожденные, атопический дерматит, экзема

что это такое, обзор производителей ~

Один из основных компонентов в любом детском питании – это белок. В смесях на коровьем молоке, это коровий белок, в смесях на козьем молоке – это козий белок. Но оба они являются животными белками, а также содержат лактозу. А основным компонентом соевой смеси является белок сои – растительный белок.

Развивающийся организм новорожденного ребенка иногда отвечает аллергической реакцией на коровий белок или лактозу. Эта проблема решается сменой питания ребенка. Обычно мамы пробуют кормить детей смесями на молоке коз или на сое.

Читайте нашу статью о плюсах и минусах питании на козьем молоке, а также обзор производителей.

Статья рассказывает про смеси на соевом белке или как их еще называют, смеси на соевой основе.

Хотя соевые смеси для грудничков являются заменителем смесей на молоке, а значит безлактозными, они не являются гипоаллергенными – на сою тоже может возникнуть аллергия. Поэтому прежде чем давать карапузу смесь на сое, нужно посоветоваться с педиатром, а может быть и сдать несколько анализов.

Когда назначают соевую смесь

Педиатр обычно советует включить смесь на основе соевого белка в рацион питания ребенка в следующих случаях:

• Аллергия на коровий белок.
• Аллергия на козий белок.
• Лактозная недостаточность (временная или приобретенная). Заболевание, при котором организм не может расщеплять на ферменты лактозу – основной компонент молока.
• Галактоземия. Это заболевание, при котором организм не может расщеплять на ферменты галактозу. Ее накопление в организме может вызывать токсичные воздействия, что в свою очередь влечет более серьезные последствия для взрослеющего организма.
• Целиакия. Заболевание, при котором организм не переносит белка злаковых растений – глютена.
• Диарея.

Состав соевой смеси

Основным компонентом этого питания является соевый белок, которая добывается из бобов сои.

Состав соевой смеси включает в себя декстрин-мальтозу, это основной источник углеводов, благодаря ему детское питание на сое надолго насыщает организм малыша и чувство голода возникает позднее.

Жиры представлены маслами – кокосовым, кукурузным и соевым. Производители обычно также добавляют в структуру смеси особые компоненты, помогающие этим жирам легче усваиваться детским организмом – лецитин, моноглицериды и диглицериды.

Минеральные вещества в составе детского питания на сое – кальций, фосфор, калий, натрий, магний, железо, медь, марганец, цинк, йод, селен.

Витамины – А, Д, Е, С, В1, В2, В6, В12, К.

Дополнительным фактором, повышающим популярность соевых продуктов и смесей – отсутствие в их составе глютена. Глютен – это белок зерновых культур, который чаще всего вызывает аллергическую реакцию.

Как вводить соевую смесь

Прежде чем вводить в рацион детские смеси на соевой основе, нужно проверить нет ли у ребенка аллергии на сою. Риск выявления у младенца аллергии на этот продукт повышается, если у кого-то из родителей она есть.

Соевые смеси для новорожденных вводятся только после консультации с педиатром. Они не являются гипоаллергенными или высоко адаптивными и содержат некоторые вещества, которые не усваиваются организмом новорожденного младенца. Соевые смеси рекомендуют вводить, когда ребенку исполнится полгода.

Как и любое питание, ее также стоит вводить в питание новорожденного поэтапно. Обычно это делается в течение пяти дней:

День 1: 30 мл в любое из кормлений, желательно, первое.

День 2: 30 мл соевой смеси в каждое из кормлений.

День 3: 60 мл в каждое кормление.

День 4: 120 мл в каждое кормление.

День 5: Кормление полностью соевой смесью.

Как распознать непереносимость соевой смеси? Если организм ребенка по какой-то причине не переносит соевых продуктов, то после кормления малыша соевой смесью, у него может появиться вздутие живота, боли, срыгивания, жидкий стул, иногда диатез.

Производители смесей на сое (соевом белке)

Так как это питание является лечебным, оно продается в аптеках.

Когда родители ищут в интернете виды соевых смесей, чаще всего они хотят узнать о производителях. Линейка продукции представлена несколькими производителями, перечислим их и дадим краткую характеристику каждого, чтобы вы могли решить какая соевая смесь лучше для вашего малыша.

Нутриция. Компания имеет свои фабрики и производственные мощности в России. Нутрилон Соя – соевая смесь в линейке бренда Нутрилон. Высокое качество питания, созданного по европейским стандартам, имеет соответствующую цену. И все же оно того стоит. Продукт моно купить в крупных супермаркетах страны в детских отделах. Питание Нутрилон Соя имеет плотную герметичную упаковку и мерную ложечку. Сбалансированный состав смеси Нутрилон Соя предотвращает кишечные колики, нормализует микрофлору кишечника, укрепляет иммунитет младенца.

Нутритек. Российская компания-производитель детского питания выпускает самые разные виды смесей и в том числе соевые. Нутрилак Соя прежде всего поддерживает нормальное пищеварение у малыша и развитие его ЖКТ. Состав смеси направлен на уменьшение вероятности срыгивания, в него входят пребоитики и нуклеотиды. Также смесь содержит мальтодекстрин– углевод, который делает питание сытнее.

Хумана. Немецкий разработчик включил в состав своего продукта Омега-3 кислоты, особые витамины и минералы и пребиотики. Смесь Хумана являются гипоаллергенными. Отличное качество продукции имеет адекватную цену.

Хипп. Также гипоаллергенная линейка детских смесей от немецкого производителя. Состав смеси Хипп направлен на поддержание и развитие эндокринной, кровяной и костной систем младенца. Особые компоненты в структуре смеси – большое содержание железа, цинка, магния и кальция. Смесь Хипп не содержит сахар.

Вимм-Билль-Данн. Российский изготовитель питания выпускает соевую смесь под маркой Агуша Соя. Состав питания направлен на поддержание иммунной системы ребенка и содержит пробиотики и пребиотики, таурин и нуклеотиды. Пальмовое масло и мальтодекстрин могут удержать некоторых придирчивых мам от приобретения этого питания для своего малыша.

Узнайте о плюсах и минусах соевых смесей в продолжении статьи.
Читайте также о том, чем отличаются детские смеси по составу и свойствам здесь.

состав, полезные свойства, назначение и практическое применение

Рождение ребенка – всегда радостное и волнительное событие. Положительные эмоции и эйфория захватывают молодую маму и, первое время она и подумать не может, что могут возникнуть какие-то проблемы. Но вот наступает момент кормления малыша, и некоторые сталкиваются с трудностями…

Что не так?

Есть факторы, из-за которых становится невозможным грудное вскармливание младенца. Не всегда, как думают многие, прекращение или просто отсутствие ГВ с первых дней жизни – прихоть мамы.

Есть общепринятый список заболеваний и патологий, полностью или временно несовместимых с грудным вскармливанием. Вот несколько из них:

• туберкулез;
• СПИД;
• порок сердца в стадии декомпенсации;
• онкология;
• галактоземия у ребенка;
• тяжелое послеродовое бессознательное состояние мамы и ее долгое восстановление;
• цитомегаловирус;
• гепатит С;
• мастит у матери.

Следует закономерный вопрос: разве в нашем цивилизованном мире сегодня отсутствие ГВ — это проблема? Полки магазинов в детских отделах просто ломятся от наличия замены грудного молока, а именно смесей. И есть продукты разного направления: при коликах, и для аллергиков, и для развития интеллекта. Перечислять можно бесконечно.

Но бывает так, что бедные мамы протестировали уже практически весь ассортимент детского питания для ребенка, а ничего не подходит. Проявляется это либо сильной аллергией, либо проблемами с пищеварением. Руки опускаются, малыш капризный и толком не накормленный, а его желудочно-кишечный тракт измотан подобными экспериментами. Самая распространенная причина, почему определенная смесь не подходит — непереносимость коровьего, козьего белка, лактозы. Подобная патология выявляется медицинским путем.

Ну ладно, если аллергия на коровий белок, тогда спасает смесь на козьем молоке. Но что делать, если и на этот продукт ребенок реагирует полной непереносимостью?

Есть спасение!

На помощь мамам, малыши которых патологическим образом реагируют на казеин (молочный белок), приходит одна из последних разработок в сфере детского питания — соевая смесь. Именно о ней и будет говориться далее.

Почему доктор может назначить смесь из сои

Если у ребенка выявились следующие проблемы, то это служит основанием перевести его на питание с содержанием растительного белка:

• Непереносимость животного белка, выраженная аллергией на коровье и козье молоко.
• Лактазная недостаточность. Не имеет значения, врожденная она или приобретенная.
• Галактоземия. При этом заболевании нарушается обменный процесс на пути преобразования галактозы в глюкозу.
• Вирусная диарея. Может возникнуть из-за наличия в смесях изофлавонов.

Что такое детские соевые смеси

Все питание, которое можно приобрести в любом отделе для младенцев — адаптированное, то есть его состав максимально сбалансирован с учетом возраста ребенка и какими-то особенностями (наличие аллергии, проблем с животиком и т. д.). Соевая смесь для детей — питание именно лечебное. Оно назначается строго врачом-педиатром. После того как малышу вводится как основной тип питания соевая смесь, доктор отслеживает все изменения. Для детей, которые спокойно переносят молочный белок, такое питание не походит: они начнут терять в весе.

Что входит в состав

Соевая смесь, как и обычная адаптированная смесь на животном белке, содержит в своем составе:

• Сбалансированный витаминно-минеральный комплекс.
• Микроэлементы.
• Дополнительные питательные вещества.

Конечно, основным компонентом является белок, который, в отличие от обычной смеси, в соевой — растительный. Его получают из бобов сои. Далее рассмотрим преимущества и недостатки такого типа питания.

Плюсы

Главное преимущество – это возможность использования данного типа питания, когда не подходит уже ничего, и родители близки к отчаянию. Это спасение для детей с непереносимостью молочного белка и молочного сахара — лактозы. Кроме того, у этого типа питания есть и другие преимущества:

• Соевая смесь может оказывать противовирусный эффект за счет содержания в составе фитоэстрогенов, которые помогают бороться с вирусной диареей, поэтому ее относят к лечебным.
• Плюс, который играет очень важное значение — это низкий показатель осмолярности. В России все смеси должны соответствовать по этому показателю определенной норме. Порог осмолярности не должен превышать 290 мОсм/л. К сожалению, не все производители могут похвастаться соблюдением указанной нормы. Но смесь на соевом молоке в силу растительного происхождения белка имеет более низкий индекс осмолярности, чем продукты с содержанием животного белка. Чем ниже этот показатель, тем меньше вероятность вредного воздействия на почки и кишечник малыша.

Минусы

Недостатков у питания, к сожалению, больше, чем плюсов:

• Растительный белок обладает высокой питательностью, и его пищевая ценность не уступает белкам животного происхождения. Но данный факт омрачается отсутствием жизненно важных аминокислот. Полный набор необходимых веществ есть только в животном белке. Если у ребенка первоначально аллергия на коровье молоко, то его переводят на козье. Если выявляется аллергия и на этот продукт, то назначается соевая смесь. Однако если во время питания на сое признаки непереносимости животного белка пропали, то лучше попробовать вернуться к обычным смесям.
• Растительное происхождение не является гарантией гипоаллергенности белка, поэтому и на него у ребенка может быть аллергическая реакция.
• Белковая составляющая превышена в 1,5 раза из-за худшей усвояемости в ЖКТ, чем в обычном питании. Это заставляет производителей увеличивать содержание и микроэлементов: железа, цинка, кальция и др.
• Снижена адаптированность смеси: нет разделения по месяцам. Соевая смесь всегда возрастной категории от 0 до 1 года, что не всегда удовлетворяет потребности младенца на разных этапах. В России линейка таких смесей не отличается разнообразием.
• Отсутствие лактозы не исключает присутствия в питании из сои других моносахаридов — глюкозы, фруктозы и сахарозы. Повышенное содержание сахаров (а также мальтодекстрина) может спровоцировать проблемы с животиком (колики, вздутия, расстройство стула).
• Превышено содержание марганца, что может вызвать развитие гиперактивности у ребенка.
• Отсутствие в составе очень нужных пребиотиков и пробиотиков. Именно они отвечают за корректное становление работы всего ЖКТ.

Это правда?

О соевых смесях можно прочитать несколько мифов, которые не имеют ничего общего с реальностью. Пришло время развенчать их.

• Соевые смеси не содержат ГМО. Соя, используемая для детского питания — абсолютно натуральная и проходит все стадии проверки. Производители не используют генно-модифицированное сырье и указывают это на упаковках.
• Смеси на соевом молоке не содержат фитоэстрогенов, которые могут затормозить развитие ребенка. 97 % подобных веществ в таком типе смеси находятся в неактивном состоянии и малой концентрации, что не способствует их накоплению в организме. Это регулируется международными стандартами.
• В соевых смесях не превышена концентрация алюминия. Более того, во всех продуктах его просто нет. Используется изолят, который на 100 % очищен не только от примесей, но и от солей алюминия.

Гипоаллергенные смеси

Как любой белок, белок сои может вызвать непереносимость у ребенка. Поэтому соевые смеси при аллергии на этот тип белка назначаться педиатром не должны.

Гипоаллергенные смеси подбираются очень тщательно, исходя из наличия в составе гидролизата, аминокислот и отсутствия лактозы. Такая смесь считается лечебно-профилактической, ее назначает только доктор!

Единственное отличие, которая имеет соевая смесь для детей при аллергии, это то, что в этих смесях нет глютена, который присутствует в молочных смесях. Именно это вещество способно дополнительно вызвать аллергическую реакцию. В целом при употреблении питания на соевом молоке вероятность развития аллергии меньше, чем при кормлении обычной молочной смесью.

Ведущие производители

Какие соевые смеси представлены на российском рынке детского питания?

Производитель	Название смеси
Friesland Campina (Голландия)	Friso Soy
Nestle (Швейцария)	Nan Soya
Nutricia (Голландия)	Nutrilon Soya
Mead Johnson & Company (США)	Enfamil Soy
Abbot (Нидерланды)	Similac Isomil
DMK (Германия)	Humana SL
Heinz (Италия)	Heinz Soya
«Балтский молочноконсервный комбинат детских продуктов» (Украина)	«Детолакт Соя»
Волковысское ОАО «Беллакт» (Белоруссия)	«Беллакт Соя»

Зачастую найти в России их бывает непросто, но все же возможно, особенно те, что украинского и белорусского производства. Указанные смеси принадлежат и к более высокой ценовой категории, что не может не накладывать отпечаток на их распространение, так как позволить их себе могут немногие.

Выбор определенной смеси для вашего ребенка должен быть четко аргументирован доктором, который ее назначает. Предварительно должны быть проведены все необходимые медицинские анализы и осмотры. Нет однозначно лучшей соевой смеси на данный момент, все подбирается индивидуально и часто опытным путем, несмотря на рекомендации доктора.

Список, представленный выше, основан на оценках мам. Лучшей признана Friso Soy. Надо отметить, что это единственная смесь на растительном белке, в составе которой хоть и нет пребиотиков и пробиотиков, но присутствуют нуклеотиды.

И все же после назначения доктора почитайте в интернете отклики про назначенное питание. Соевая смесь, отзывы о которой сплошь негативные, вряд ли подойдет и вашему малышу. Чтобы узнать все аспекты и вероятные последствия перехода на такой тип вскармливания, ознакомьтесь с опытом других мам.

Так как большинство производителей смесей на соевом белке — это бренды, известные на весь мир, которые отвечают за качество своей продукции и контролируют каждый этап производства, то бояться нечего. При выборе смеси обращайте внимание на целостность упаковки, срок годности, состояние порошковой составляющей (она должна быть без комочков), тогда перевод малыша на растительное питание пройдет безболезненно и принесет только пользу.

Специальная безмолочная соевая смесь Humana SL Эксперт, 500г

Описание

Специальная безмолочная соевая смесь Humana (Хумана) SL Эксперт- сбалансированная безлактозная смесь на основе высокоочищенного изолята соевого белка (генно немодифицированного). Может использоваться как основное питание для грудных детей и как часть рациона для старших детей и взрослых.

Рекомендуется при:

абсолютной непереносимости коровьего и козьего молока
острой диарее любого происхождения
вторичной лактазной недостаточности
врожденной первичной лактазной недостаточности
галактоземии
Основные преимущества:

не содержит белков коровьего и козьего молока
обогащена незаменимыми аминокислотами α-метианин и таурином
углеводы представлены легкоусвояемыми декстринами
Омега-6 и Омега-3 жирные кислоты для развития головного мозга, нервной системы, становления зрения, нормального состояния сосудов, кожи и слизистых оболочек
содержит LCP / DHA (докозагексаеновая жирная кислота, семейство омега-3) для
нормального развития головного мозга, зрения, передачи нервных импульсов, формирования иммунного ответа, необходима для роста
кальций и витамин D для здорового роста костей и зубов
железо для профилактики анемии
не содержит лактозу, сахарозу и глютен
не содержит искусственных консервантов, красителей и ароматизаторов, без ГМО
Характеристики

Способ применения (приготовления):

Рекомендуется кормить ребенка свежеприготовленную смесью.

Для приготовления смеси Хумана SL Эксперт придерживайтесь следующих пропорций: одна мерная ложка сухой смеси без горки (около 4,7 г) разводится на 30 мл воды. Вы получаете 33 мл готовой смеси.

Способ приготовления:

перед приготовлением тщательно вымойте руки, простерилизуйте бутылочку и соски, из которых ребенок будет принимать смесь
вскипятите воду и остудите до 50°С
налейте примерно половину необходимого количества воды в детскую бутылочку для кормления
мерной ложкой, которая находится в упаковке, наберите необходимое количество сухой смеси в бутылочку. Всегда придерживайтесь рекомендованных пропорций сухой смеси и воды. Горку с мерной ложки обязательно снимайте
закройте бутылочку, взболтайте 15-20 секунд до полного растворения порошка. Долейте остаток необходимого количества воды и еще раз взболтайте
остудите готовую смесь до комфортной температуры вскармливания примерно 37°С
проверьте температуру смеси на тыльной стороне запястья
не используйте остаток смеси для кормления повторно
Всегда следуйте инструкции, указанной на упаковке детского питания.

Открытый пакет со смесью следует хранить в сухом и прохладном месте, употребить в течение 14 суток.

Противопоказания: не рекомендуется употреблять детям при индивидуальной непереносимости компонентов продукта

Производитель: Humana, Германия.

Рекомендовано для детей от рождения

Детские смеси специального назначения | kaup24.ee

Выбор других городов:

— Выберите —Tallinna linnTartu linnNarva linnPärnu linnKohtla-Järve linnViljandi linnRakvere linnMaardu linnSillamäe linnVõru linnAakaru valdAbja valdAbja-PaluojaAbja-Vanamõisa valdAdra valdAegviidu valdAhaste valdAhja valdAhtmeAlajõe valdAlatskivi valdAlbu valdAlutaguse valdAmbla valdAndineeme valdAnija valdAntsla linnAntsla valdAovere valdAre valdArukülaAruvälja valdAseri valdAudru valdAvinurme valdEametsa valdEisma valdElva linnElva valdEmmaste valdHäädemeeste valdHaage valdHaanja valdHaapsalu linnHaapse valdHaaslava valdHalinga valdHaljala valdHaljava valdHalliste valdHanila valdHarku valdHelme valdHerjava valdHiiu valdHiiumaa valdHummuli valdIisaku valdIlli valdIlluka valdIllurma valdImavere valdIntsu valdJägala-Joa valdJärva valdJärva-Jaani valdJärvakandi valdJõelähtme valdJõesuu valdJõgeva linnJõgeva valdJõhvi linnJõhvi valdJüri valdJuuliku valdJuuru valdKaarma valdKaasiku valdKabila valdKabina valdKadrina valdKäesalu valdKäina valdKaiu valdKallaste linnKambja valdKanepi valdKärdla linnKareda valdKarksi valdKarksi-NuiaKärla valdKäru valdKarula valdKasemetsa valdKasepää valdKastre valdKatase valdKehraKehtna valdKeila linnKeila valdKeila-Joa valdKernu valdKibuna valdKihelkonna valdKihlepa valdKihnu valdKiili valdKiisa valdKilingi-Nõmme linnKilksama valdKirumpää valdKiuma valdKiviõli linnKloogaranna valdKoeru valdKohila valdKohtla valdKohtla-Nõmme valdKoigi valdKolga-Jaani valdKõlleste valdKolu valdKonguta valdKõo valdKoonga valdKoppelmaa valdKõpu valdKõrgessaare valdKõrsa valdKose valdKõue valdKrei valdKriimani valdKudjapeKülitse valdKullamaa valdKulli valdKumna valdKunda linnKunda valdKurepalu valdKuressaare linnKurtna valdKuusalu valdLaadi valdLaagriLääne-Harju valdLääne-Nigula valdLääneranna valdLääne-Saare valdLaekvere valdLaeva valdLaheda valdLaiakülaLaimjala valdLaitse valdLasva valdLaukna valdLaulasmaa valdLavassaare valdLeesi valdLehmjaLeisi valdLemmetsa valdLevala valdLihula linnLihula valdLindi valdLohusalu valdLohusuu valdLoksa linnLooLüganuse valdLümanda valdLuunja valdMäeküla valdMäetaguse valdMaidla valdMajaka valdMäksa valdMammaste valdMänniku valdMärjamaa valdMartna valdMeegomäe valdMeeksi valdMeeri valdMeremäe valdMetsaääre valdMetsanurme valdMikitamäe valdMisso valdMõisaküla linnMõniste valdMooste valdMuhu valdMulgi valdMuraste valdMustjala valdMustlaMustvee linnMustvee valdNarva-Jõesuu linnNavi valdNeemisküla valdNissi valdNoarootsi valdNõo valdNõuni valdNõva valdOomiste valdOrava valdOrissaare valdOrjaku valdOru valdÕru valdOtepää linnOtepää valdPadise valdPaide linnPaide valdPäidre valdPaikuse valdPaistu valdPajusi valdPala valdPalamuse valdPaldiski linnPaldiski valdPalupera valdPangodi valdPapsaare valdPäri valdPärsti valdPatika valdPeetriPeetrimõisa valdPeipsiääre valdPihtla valdPiirissaare valdPikva valdPilka valdPinska valdPirgu valdPoaka valdPõdrala valdPõhja-Pärnumaa valdPõhja-Sakala valdPohla valdPöide valdPõltsamaa linnPõltsamaa valdPõlva linnPõlva valdPühalepa valdPuhja valdPuka valdPusku valdPüssi linnPuurmani valdRaasiku valdRaavitsa valdRae valdRägavere valdRahinge valdRaikküla valdRakke valdRakvere valdRandvere valdRannamõisa valdRannu valdRäpina linnRäpina valdRapla linnRapla valdRidala valdRisti valdRõngu valdRoobuka valdRoosna-Alliku valdRõuge valdRuhnu valdRuila valdRuu valdSaarde valdSaare valdSaaremaa valdSaarepeedi valdSaku valdSalme valdSalmistu valdSangaste valdSaue linnSaue valdSauga valdSetomaa valdSindi linnSindi valdSinialliku valdSipa valdSoe valdSõitme valdSõmerpalu valdSõmeru valdSonda valdSoomra valdSõtke valdSuislepa valdSultsi valdSurju valdSuurupi valdTabara valdTabasaluTabivere valdTaebla valdTaheva valdTahkuranna valdTähtvere valdTammejärve valdTammiste valdTammneeme valdTamsalu linnTamsalu valdTänassilma valdTanska valdTapa linnTapa valdTartu valdTarvastu valdToila valdTõlliste valdTootsi valdTorgu valdTori valdTorma valdTõrremäeTõrva linnTõrva valdTõrvandiTõstamaa valdTudulinna valdTüri valdTürisalu valdTuulna valdÜksnurme valdÜlejõe valdÜlenurme valdUrumarja valdUrvaste valdUuemõisa valdUulu valdUusküla valdVääna-Jõesuu valdVäätsa valdVägeva valdVahastu valdVäike-Maarja valdVaivara valdValga linnValga valdVälgita valdValgjärve valdValjala valdValkla valdValkse valdVana-Jõgeva valdVändra (Alev) valdVansi valdVara valdVarbla valdVardi valdVärska valdVarstu valdVasalemma valdVaskjala valdVastse-Kuuste valdVastseliina valdVatsla valdVehendi valdVeibri valdVeriora valdVigala valdVihula valdViimsi valdViiratsi valdViljandi valdVinni valdViraksaare valdVirtsuVirulase valdViru-Nigula valdVissi valdViti valdVõhma linnVoika valdVõistre valdVõlsi valdVõnnu valdVormsi valdVõru valdVõrumõisa valdVõsu vald

Учитывая Ваш выбор, мы в первую очередь покажем наиболее подходящие для Вас пункты выдачи заказов и сроки доставки.

Что нужно знать о соевой формуле

Что такое соевая формула?

Соевые смеси получают из соевого белка и могут использоваться как заменитель смесей на основе человеческого (грудного) и коровьего молока. Соевые детские смеси предназначены для детей младше 12 месяцев. Эти продукты составляют 12% рынка смесей.

Использование детской смеси на основе соевого белка популярно среди некоторых родителей, потому что они считают, что она может помочь уменьшить газы, суетливость или колики.Однако смена детской смеси обычно не помогает избавиться от этих симптомов. Эксперты говорят, что родителям не следует сразу переходить на соевые смеси вместо грудного молока или коровьего молока, если это не имеет медицинских показаний.

Почему используется

В некоторых случаях смесь на основе сои может быть оптимальным выбором для грудного вскармливания. Хотя не доказано, что соевые смеси помогают при таких вещах, как суетливость или экзема, младенцам с определенными заболеваниями может быть полезна смесь на основе сои, когда грудное молоко недоступно по обстоятельствам или по выбору.

Соевая смесь может быть хорошим выбором для младенцев, живущих в веганских или вегетарианских семьях, или для детей с:

• Галактоземия, состояние, при котором младенец не может расщеплять сахарную галактозу
• Первичная лактазная недостаточность, редкое наследственное заболевание, при котором ребенок рождается без фермента лактазы, который необходим для переваривания сахарной лактозы
• Вторичная лактазная недостаточность, временная непереносимость лактозы, обычно вызванная инфекцией, поражающей желудочно-кишечный тракт
• Семьи вегетарианцы или веганы

Витамин D в соевых смесях обычно получают из ланолина, поэтому соевые смеси не являются чисто веганскими, но они, вероятно, настолько близки к веганским или растительным детским смесям, насколько это возможно.

Типы соевых смесей

Если ваш педиатр считает, что соевые смеси необходимы вашему ребенку, будьте уверены, что эти продукты так же хороши, как и другие смеси, и легко доступны везде, где продаются детские смеси. Все бренды смесей регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и должны соответствовать строгим стандартам питания и безопасности.

Варианты детских смесей на основе сои включают:

• Enfamil ProSobee
• Симилак Соевый Изомил
• Гербер Гуд Старт Соя
• Выбор родителей соя (торговая марка магазина Walmart)
• Лучшая органическая смесь для детей из сои на Земле

Советы по переключению

Если вы думаете о переходе на соевую смесь, сначала обязательно обсудите свой план с педиатром вашего ребенка.Они смогут проконсультировать вас о ваших конкретных обстоятельствах.

Если ваш врач согласен с необходимостью перевести вашего ребенка на соевую смесь, вот некоторые вещи, о которых следует помнить при переходе:

• Спросите врача, следует ли вам переходить на все сразу или вводить новую смесь постепенно.
• Прочтите этикетку с формулой: убедитесь, что отмеряли и тщательно перемешали формулу.
• Убедитесь, что новая смесь не содержит ингредиентов, к которым ваш ребенок чувствителен или к которым у ребенка аллергия.
• Проверить контейнер на срок годности.

При переходе внимательно наблюдайте за реакцией ребенка на новую смесь. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если вы заметили проблемы с пищеварением, сыпь или кровь в стуле вашего ребенка или рвоту, поскольку эти симптомы могут указывать на аллергию.

Безопасна ли соевая формула?

Смеси соевого молока одобрены FDA и содержат необходимое питание для младенцев. Однако есть некоторые особые проблемы, о которых следует помнить в отношении соевых смесей.

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены, особенно изофлавоны, содержащиеся в сое, могут обладать эстрогеноподобной активностью. Некоторые эксперты выразили обеспокоенность по поводу того, что фитоэстрогены могут влиять на такие вещи, как половое развитие, иммунную функцию и функцию щитовидной железы.

Некоторые исследования обнаружили связь между обильным менструальным кровотечением и кормлением соевыми смесями в младенчестве. Другие исследования показывают, что у менструирующих людей, которых кормили соевой смесью в младенчестве, может быть больше шансов испытать более болезненные периоды.Другое исследование обнаружило измененные клетки влагалищной ДНК у тех, кто кормил соевой смесью в младенчестве.

В то же время изофлавоны могут обеспечивать определенную защиту от сердечных заболеваний и некоторых видов рака. Продолжаются исследования воздействия фитоэстрогенов на здоровье людей, особенно младенцев.

Алюминий

Соевые протеиновые смеси содержат относительно высокий уровень алюминия по сравнению с грудным молоком и смесями на основе коровьего молока. Это воздействие не считается проблемой для доношенных детей, но может привести к снижению минерализации костей у недоношенных детей, особенно с нарушением функции почек или почечной недостаточностью.Здоровые доношенные дети не подвергаются значительному риску воздействия алюминия на соевые смеси.

Соевая формула по сравнению с соевым молоком

Соевые смеси и соевое молоко — совершенно разные продукты. Соевая смесь состоит из соевого белка и других ингредиентов, специально разработанных для удовлетворения потребностей ребенка в питании. А соевое молоко состоит из соевых бобов и фильтрованной воды. Он не содержит ингредиентов, необходимых для удовлетворения потребностей ребенка в питании, и никогда не должен использоваться в качестве заменителя грудного молока или смеси для детей младше одного года.

Для малышей соевое молоко иногда используется в качестве альтернативного источника молока. Цельное молоко рекомендуется для малышей в возрасте от 12 до 23 месяцев, поскольку оно содержит жир, необходимый малышам для роста. Важно помнить, что соевое молоко не содержит такого количества жира на порцию, как цельное коровье молоко (4 грамма жира на 8 граммов коровьего молока). Если вы все-таки даете своему малышу молоко с пониженным содержанием жира, например соевое, обязательно восполняйте недостающие жиры другими частями его рациона.

Когда следует избегать соевой формулы

Соевые смеси не рекомендуются, если у ребенка нет редких заболеваний или если семья строго вегетарианская или веганская. Кроме того, соевые смеси не рекомендуются в некоторых особых ситуациях.

Избегайте употребления соевых детских смесей в следующих случаях:

• Колики или беспокойство, так как переключение, скорее всего, не поможет
• Аллергия на белок коровьего молока, потому что многие младенцы, страдающие аллергией на коровье молоко, также страдают аллергией на соевый белок, и им будет больше пользы от употребления смеси с сильно гидролизованным белком.
• Высокий риск пищевой аллергии, так как соя является одним из наиболее распространенных аллергенов
• Недоношенные дети, так как соевые смеси могут привести к снижению минерализации костей, даже если детям дают дополнительный кальций

Если нет веской причины для того, чтобы начать давать ребенку соевую смесь, если вы прекратите грудное вскармливание до того, как вашему ребенку исполнится 12 месяцев или ему понадобится кормить грудью, лучше начать с смеси на основе коровьего молока, а не соевой смеси.

Слово от Verywell

Если у вашего ребенка нет редких заболеваний или диета вашей семьи строго на растительной основе, соевые смеси, как правило, не рекомендуются. Младенцы с чувствительностью к коровьему молоку или аллергией могут также иметь такие же реакции на сою, и в этом случае гипоаллергенные смеси часто являются лучшей альтернативой. Если вы подумываете о смене смеси, обязательно проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.

Similac® Soy Isomil® Infant Formula, на основе сои, легко усваивается, при непереносимости лактозы, Детское питание, порошок, 30.8 унций (упаковка из 4 шт.)

Заявление об аллергенах

Содержит соевые ингредиенты.

Состав

Сухие вещества кукурузного сиропа (40%), изолят соевого протеина (15%), сафлоровое масло с высоким содержанием олеиновой кислоты (11%), сахар (10%), соевое масло (8%), кокосовое масло (8%). Менее 2%: масла C. Cohnii, масла M. Alpina, бета-каротина, лютеина, короткоцепочечных фруктоолигосахаридов, фосфата кальция, цитрата калия, хлорида калия, соли, хлорида магния, L-метионина, аскорбиновой кислоты, хлорида холина , Гидроксид калия, таурин, аскорбилпальмитат, сульфат железа, инозитол, сульфат цинка, смешанные токоферолы, L-карнитин, ниацинамид, d-альфа-токоферилацетат, пантотенат кальция, сульфат меди, гидрохлорид тиамина, пальмитрохлорид риамина, витамина , Фолиевая кислота, йодид калия, филлохинон, биотин, селенат натрия, витамин D3, витамин B12 и ликопин.

Размер порции: 100 кал (5 жидких унций, приготовленных в соответствии с указаниями)

Данные о питательных веществах

Данные о питательных веществах

Линолевая кислота, мг

1000

Витамины

Тиамин (витамин B1), мкг

60

Рибофлавин (витамин В2), мкг

90

Фолиевая кислота (фолацин), мкг

15

Пантотеновая кислота, мкг

750

Витамин С (аскорбиновая кислота), мг

9

Размер порции: 1000 мл (1.1 QT, приготовленный в соответствии с указаниями)

Данные о питательных веществах

Данные о питательных веществах

Линолевая кислота, мг

6763

Витамины

Тиамин (витамин B1), мкг

406

Рибофлавин (витамин В2), мкг

609

Фолиевая кислота (фолацин), мкг

101

Пантотеновая кислота, мкг

5072

Витамин С (аскорбиновая кислота), мг

61

5 причин избегать использования детского питания на основе сои

Автор: Lauren Panoff, MPH, RD

Лорен специализируется на растительной жизни, веганской и вегетарианской диете для всех возрастов.Она специализируется на написании статей о воспитании детей и широком спектре тем, касающихся здоровья, окружающей среды и питания.

Выбор кормления вашего ребенка сухой смесью никогда не бывает легким решением, и выбор типа молочной смеси для его кормления может быть столь же трудным, особенно когда есть потенциально вредные побочные эффекты популярных ингредиентов. Хотя мы считаем, что грудное молоко — лучшее и самое безопасное для младенцев, существует множество причин, как медицинских, так и личных, которые делают необходимость перехода на порошковые смеси или дополнения их рациона вашего ребенка.К счастью, существует множество формул на выбор, поэтому вы сможете подобрать для своего ребенка подходящий.

Детское питание строго регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) с целью обеспечить питание, максимально приближенное к грудному молоку. Он должен обеспечивать достаточное количество углеводов, белков и жиров, а также витаминов и минералов для поддержки роста ребенка. Для удовлетворения этих требований требуются специальные питательные ингредиенты. Большинство смесей для детей созданы на основе протеина коровьего молока.Однако есть и другие варианты на выбор. Популярной альтернативой, особенно для семей на растительной основе, является формула на основе соевого белка. Однако полезны ли соевые смеси для младенцев? Давайте рассмотрим, почему родители могут предпочесть смесь без сои, а не смесь на основе сои.

Что такое детское питание на основе сои?

Детская смесь на основе сои — это смесь, изготовленная из протеина соевых бобов, и это один из немногих доступных вариантов молочных смесей для детей. Некоторые дети страдают аллергией на белок коровьего молока, в то время как другие семьи предпочитают избегать молочных продуктов, поэтому необходим альтернативный ингредиент.Соевый белок стал самым популярным вариантом. Фактически, смеси на основе сои сейчас составляют целую четверть рынка детских смесей.

Однако выбрать детскую молочную смесь для вашего ребенка не так просто, как выбрать что-нибудь с полки. Хотя соевое молоко может быть хорошим вариантом для семей, которые хотят избегать коровьего молока, есть несколько веских причин, по которым родители могут отказаться от соевых детских смесей.

1. У вашего ребенка аллергия на сою

Одна из самых очевидных причин, по которой следует избегать детских смесей на основе сои, — это аллергия или непереносимость соевых белков у вашего ребенка.Соя на самом деле является одним из наиболее распространенных аллергенов у младенцев, поэтому кормить ребенка смесью на основе сои всегда следует с осторожностью. Вы можете заметить симптомы аллергии на сою сразу после кормления ребенка смесью соевого молока.

Симптомы аллергии на сою включают:

• Ульи
• Экзема
• Свистящее дыхание
• Проблемы с дыханием
• Кашель
• Проблемы с пищеварением
• Рвота
• Диарея
• Зудящие, слезящиеся или опухшие глаза
• Промывка
• Учащенное сердцебиение

Некоторые из этих симптомов могут быть признаком непереносимости сои, а не аллергии на нее.Симптомы непереносимости сои менее серьезны, но они могут быть очень неприятными для маленького человека.

Симптомы непереносимости сои включают:

• Диарея
• Суетливость
• Вздутие живота
• Рвота
• Сыпь

Если у вашего ребенка аллергия на сою или непереносимость сои, вам следует избегать детских смесей на основе сои.

2. У вашего ребенка другие пищевые аллергии

Аллергия на сою может быть не единственной причиной, по которой ваш ребенок испытывает отрицательные побочные эффекты от детских смесей на основе сои.Многие дети, у которых диагностирована аллергия на коровье молоко или непереносимость лактозы, также негативно реагируют на сою. Согласно последним исследованиям, аллергия на коровье молоко — одна из самых распространенных пищевых аллергий у младенцев и детей младшего возраста. Симптомы аллергии на молоко могут появиться от нескольких минут после контакта до нескольких часов после приема внутрь и могут быть довольно серьезными.

Симптомы аллергии на коровье молоко включают:

• Сыпь или крапивница
• Отек, зуд или сыпь вокруг рта
• Расстройство желудка
• Постоянное газообразование
• Чрезмерная суетливость или бессонница
• Частая рвота
• Диарея
• Кровь в стуле

У младенцев аллергия на молоко может также повлиять на дыхательную систему.Это может вызвать хроническую заложенность носа, кашель, хрипы или затрудненное дыхание.

В случае аллергии или непереносимости молока ваш педиатр может порекомендовать формулу с гидролизованным белком. Формулы гидролизованного протеина включают протеин, который был расщеплен (гидролизован) на более мелкие части, что делает их приемлемыми для детей, страдающих аллергией на обычное коровье молоко или смеси на основе сои.

Детские смеси на основе сои также обычно содержат кукурузные продукты в качестве основного источника углеводов.Итак, если у вашего ребенка аллергия на кукурузу, следует избегать соевых смесей для детей. Симптомы аллергии на кукурузу аналогичны симптомам аллергии на сою и молоко, но также могут проявляться в неспособности к обучению и анафилаксии, что затрудняет диагностику этой аллергии.

3. Ваш ребенок родился недоношенным

Хотя кажется, что соевое детское питание не влияет на рост и развитие доношенных детей, оно не рекомендуется для недоношенных детей. Фактически, исследования показали, что у младенцев, которых кормили соевой смесью, гораздо выше вероятность развития остеопении, состояния, которое указывает на более слабые кости.Вероятно, это связано с высоким содержанием алюминия в продуктах на основе сои. Алюминий — это токсичный тяжелый металл, который при попадании внутрь может повлиять на кости и центральную нервную систему. Это особенно вредно для недоношенных детей с недостаточным весом или с почечной недостаточностью. В случае недоношенных детей смеси на основе молочного белка намного более эффективны, чем смеси на основе сои, для поддержки правильного роста и развития.

4. Высокая цена

К сожалению, детские смеси на основе сои обычно стоят дороже, чем традиционные детские смеси из коровьего молока.Если вы ищете доступную по цене смесь для своего ребенка, соевые смеси или смеси с гидролизованным белком могут быть не решением. Самым доступным вариантом будет смесь из коровьего молока.

5. Наличие ГМО

GMO — это генетически модифицированные организмы. Хотя риски генетически модифицированных продуктов неизвестны, они неестественны и, таким образом, негативно влияют на микробиом организма (хорошие и плохие бактерии, составляющие кишечник). Микробиом организма, особенно растущего ребенка, особенно важен.Баланс хороших и плохих бактерий в кишечнике влияет на иммунную систему, неврологическое развитие, эндокринную систему, пищеварительную функцию и многое другое. Когда вводится генетически модифицированная пища, это может нарушить этот хрупкий баланс и вызвать множество проблем. По этой причине многие родители предпочитают избегать ГМО в рационе своих детей.

В частности, соевые культуры входят в список культур, которые с высокой вероятностью могут быть генетически модифицированы. По этой причине многие родители предпочитают избегать детских смесей на основе сои.Однако некоторые соевые культуры могут быть проверены на наличие ГМО, и формулы, не содержащие следов генетически модифицированных ингредиентов, будут обозначать это специальной этикеткой. Если соевый продукт — ваш единственный доступный вариант, выберите соевый продукт с официальной печатью на упаковке продукта, которая гласит, что он сертифицирован как органический и не содержит ГМО.

Альтернатива для младенцев без сои

Когда вы обдумываете причины выбора или отказа от выбора детской смеси на основе сои, важно обсудить со своим педиатром наиболее подходящий вариант для вашего ребенка.Если вы ищете смесь для своего ребенка, которая не содержит сои и молочных продуктов, у вас есть другой вариант.

Для детей до одного года Else разрабатывает детскую смесь. Будущие детские смеси будут изготовлены из растительных ингредиентов и будут соответствовать всем нормативным требованиям, установленным FDA для детских смесей. В отличие от сои, он не будет содержать генетически модифицированных ингредиентов, а также антибиотиков и тяжелых металлов. Он будет полностью безопасен для детей с аллергией и непереносимостью молочных продуктов, сои и кукурузы.

Эта формула будет содержать миндаль и гречку в качестве основных источников белка, а не молоко или сою. Миндаль, хотя и является аллергеном, является наименее аллергеном из всех древесных орехов. Если есть какой-либо риск или беспокойство по поводу аллергии на орехи, сначала поговорите со своим педиатром, прежде чем начинать давать ребенку эту смесь.

Чтобы узнать больше о грядущих детских смесях, прочтите об этом здесь.

Альтернатива для малышей без сои

Для детей старше одного года Else предлагает смесь для малышей без сои, которая также не содержит генетически модифицированных ингредиентов, антибиотиков и тяжелых металлов.Он безопасен для детей, страдающих аллергией или непереносимостью молока, сои, глютена и кукурузы.

Итак, что еще сделано из молока животных или соевых бобов? Он сделан из трех цельных растительных ингредиентов: миндаля, гречки и тапиоки. Почему именно эти три ингредиента? Миндаль — отличный источник белка и полезных жиров, а также богат антиоксидантами, такими как витамин Е, который помогает предотвратить болезни. Гречка — это безглютеновый углевод, богатый клетчаткой, который помогает пищеварению и контролирует уровень сахара в крови.Тапиока легко переваривается, в отличие от сои и молочных продуктов, и является хорошим источником кальция и железа, которые являются важными питательными веществами, в которых нуждается ваш растущий ребенок. Эти три ингредиента составляют 92% смеси, оставшаяся часть состоит из дополнительных витаминов и минералов, поддерживающих вашего ребенка по мере его развития.

Когда вы ищете смесь без сои для своего ребенка или малыша, помните, что даже детские смеси, не содержащие сои, могут вызывать аллергические реакции, содержать генетически модифицированные или синтетические ингредиенты и могут не соответствовать вашим предпочтениям в образе жизни.

Look to Else — это полностью растительная смесь с чистой этикеткой и питательной плотностью, которая может предоставить вашему ребенку все необходимое для роста и развития.

Содержание и советы, представленные в этой статье, предназначены только для информационных целей и не заменяют медицинский диагноз, лечение или рекомендации по конкретным заболеваниям. Всегда консультируйтесь с педиатром, чтобы понять индивидуальные потребности вашего ребенка.

младенцев, которых кормят смесью на основе сои, имеют изменения в тканях репродуктивной системы

Младенцы, которые потребляли смесь на основе сои в младенчестве, имели различия в некоторых клетках и тканях репродуктивной системы по сравнению с теми, кто использовал смесь коровьего молока или находился на грудном вскармливании, согласно данным новое исследование.Исследователи говорят, что различия, измеренные через несколько месяцев после рождения, были незначительными и не поводом для беспокойства, но отражают необходимость дальнейшего изучения долгосрочных эффектов воздействия эстрогеноподобных соединений, содержащихся в смесях на основе сои.

Вирджиния Столлингс, Мэриленд «Соевая смесь содержит высокие концентрации эстрогеноподобных соединений растительного происхождения, и, поскольку эта смесь является единственным источником пищи для многих младенцев в первые шесть месяцев жизни, важно понимать последствия воздействия таких соединений в критический период. в разработке », — сказала Вирджиния А.Столлингс, доктор медицины, директор центра питания детской больницы Филадельфии (CHOP). Столлингс — старший автор нового исследования, опубликованного 1 марта в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Исследование финансировалось и проводилось Национальным институтом гигиены окружающей среды (NIEHS), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. Первым автором является Маргарет А. Адджент, MSPH, доктор философии, ранее работала в NIEHS, а сейчас работает в Медицинском центре Университета Вандербильта.Адджент сказал: «Современная формула сои безопасно используется в течение десятилетий. Однако наше наблюдательное исследование обнаружило тонкие эффекты в тканях, чувствительных к эстрогену, у младенцев, вскармливаемых соей, и мы не знаем, связаны ли эти различия с долгосрочными последствиями для здоровья ».

Некоторые матери, которые не кормят грудью, давно используют соевые смеси в качестве альтернативы смесям из коровьего молока, часто из-за опасений по поводу аллергии на молоко, непереносимости лактозы или других трудностей с кормлением. Однако соевый белок содержит большое количество генистеина, эстрогеноподобного соединения.Как и другие химические вещества, имитирующие эстроген, обнаруженные в окружающей среде, генистеин может изменять эндокринную систему организма и потенциально мешать нормальному гормональному развитию.

В лабораторных исследованиях генистеин вызывает нарушение репродуктивного развития и функции у грызунов, но мало что известно о его воздействии на младенцев.

В текущем исследовании изучалось постнатальное развитие эстроген-чувствительных тканей, а также конкретные уровни гормонов в соответствии с практикой кормления грудных детей.В частности, исследователи сравнили младенцев, которых кормили соевой смесью, с детьми, которых кормили смесью из коровьего молока, и с младенцами на грудном вскармливании.

Из 410 включенных пар младенец-мать 283 пары завершили исследование. Из них 102 ребенка питались исключительно соевыми смесями, 111 — коровьими смесями и 70 — грудным молоком. «Это было обсервационное исследование, а не рандомизированное», — сказал Столлингс. «Все матери определились со своими предпочтениями в отношении питания до того, как мы включили их в исследование».

Примерно половину младенцев составляли девочки, а 70 процентов младенцев были афроамериканцами.Они родились в восьми больницах Филадельфии в период с 2010 по 2013 год и участвовали в исследовании «Кормление грудных детей и раннее развитие» (IFED).

Все младенцы были обследованы в CHOP, где исследователи неоднократно проводили измерения до возраста 28 недель у мальчиков и 36 недель у девочек. Исследовательская группа оценила три набора результатов: индекс созревания (ИМ), основанный на эпителиальных клетках мочеполовой ткани детей; ультразвуковые измерения объема матки, яичников и яичек, а также грудины; и концентрации гормонов, наблюдаемые в анализах крови.

«Основные различия, которые мы обнаружили, связанные с разными предпочтениями в кормлении, были среди девочек, — сказал Столлингс. По сравнению с девочками, которых кормили смесью из коровьего молока, у тех, кто получал соевую смесь, траектории развития соответствовали реакции на воздействие эстрогена. ИМ вагинальных клеток был выше, а объем матки уменьшался медленнее у девочек, получавших сою, и то и другое свидетельствует о реакции, подобной эстрогену. Исследовательская группа обнаружила аналогичные закономерности в различиях между девочками, вскармливаемыми соей, и девочками, вскармливаемыми грудью.

«Мы не знаем, имеют ли обнаруженные нами эффекты долгосрочные последствия для здоровья и развития, но этот вопрос требует дальнейшего изучения», — сказал Столлингс.В дополнение к репликационным исследованиям, проведенным другими исследователями, она добавила, что в идеале за детьми в этой когорте следует следить позже, в детстве и подростковом возрасте.

«Для молодых и будущих матерей, решающих, как кормить своих младенцев, мы, как всегда, решительно поддерживаем грудное вскармливание в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии». Для матерей, которые предпочитают давать молочные смеси, AAP не рекомендует соевые смеси для недоношенных детей, но заявляет, что соевые смеси показаны младенцам с наследственными заболеваниями, которые не позволяют им правильно переваривать молоко, такими как галактоземия и редкое состояние наследственной лактазной недостаточности.Он также рекомендует соевую смесь «в ситуациях, когда предпочтительна вегетарианская диета», — сказал Столлингс.

Это исследование профинансировано NIEHS. Другими соавторами NIEHS были Дэвид М. Умбах, доктор философии, и Уолтер Дж. Роган, доктор медицины. Дополнительные соавторы были из CHOP, Центров по контролю и профилактике заболеваний, LabCorp, Quest Diagnostics и Social & Scientific Systems, Inc. Nestle и Mead Johnson Nutrition пожертвовали использованную формулу.

Маргарет А. Адджент и др., «Продольное исследование эстроген-чувствительных тканей и концентраций гормонов у младенцев, получавших соевую смесь», Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, онлайн, 1 марта 2018 года.

Смесь на основе сои лучше, чем смесь из коровьего молока?

Смеси на основе сои были разработаны в качестве альтернативного источника питания для младенцев, которые не имели доступа к грудному молоку и не переносили белок коровьего молока. Формула на основе сои была впервые выпущена в 1929 году, но только в 1971 году, когда были приняты федеральные правила, она получила признание. В настоящее время соевые смеси составляют около 40 процентов продаж смесей в США, хотя Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать их только в редких случаях, например, для младенцев с галактоземией, генетическим заболеванием, которое делает невозможным ребенок усваивает галактозу, один из двух сахаров в лактозе.

Популярность сои во многом связана с растущим осознанием пищевой аллергии (особенно молочной) и непереносимости лактозы. Некоторые родители, которые предпочитают кормить молочными смесями, не хотят давать своим малышам молочные смеси на основе коровьего молока, надеясь, что это снизит риск развития аллергии у их ребенка. Однако почти половина всех младенцев, страдающих аллергией на белок коровьего молока, также страдают аллергией на соевый белок, и нет никаких доказательств того, что отказ от смеси на основе коровьего молока в младенчестве снизит риск развития аллергии на молочные продукты у ребенка.

Для младенцев, у которых была диагностирована аллергия на коровье молоко, доступны несколько вариантов, которые следует обсудить с педиатром вашего ребенка. Ранее Американская академия педиатрии (AAP) рекомендовала специализированные детские смеси, приготовленные из гидролизованных (широко или частично переваренных) белков коровьего молока. Теперь Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегает от использования гидролизованных смесей при пищевой аллергии, отмечая, что «частично гидролизованные смеси не следует давать детям с аллергией на молоко или детям с существующими симптомами аллергии на молоко.FDA также постановило, что производители таких смесей должны включать предупреждение о том, что частично гидролизованные смеси не являются гипоаллергенными и не должны кормиться младенцам, страдающим аллергией на молоко или имеющим существующие симптомы аллергии на молоко. В то время как смеси с аминокислотами могут быть подходящими для тяжелых случаев, а смеси без лактозы могут быть полезны для младенцев с затрудненным перевариванием лактозы, это состояние редко встречается у младенцев и чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых.

Некоторые родители выбирают смеси на основе сои, потому что верят заявлениям производителей о том, что они более мягкие для желудка младенцев, чем смеси на основе молока.Эти утверждения не подтверждаются медицинскими исследованиями. Фактически, некоторые исследователи предполагают, что распространенные, но противоречивые добавки к детской смеси докогексаеновая кислота и арахидоновая кислота (DHA и RHA) могут на самом деле привести к желудочно-кишечным расстройствам. Более того, высказывались опасения по поводу рисков, связанных с использованием соевых смесей для репродуктивной системы. Формулы на основе сои содержат эстрогеноподобные вещества, называемые фитоэстрогенами, которые могут влиять на гормональное развитие.

Нет сомнений в том, что эксперты сходятся во мнении, что «лучшим» питанием для младенцев является грудное молоко.AAP по-прежнему рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни и продолжать грудное вскармливание вместе с соответствующим возрастом прикормом, пока ребенку не исполнится 1 год. Родители, обеспокоенные пищевой аллергией, должны принять во внимание, что, согласно AAP, для детей с «сильным семейным анамнезом аллергии» грудное вскармливание может помочь снизить риск пищевой аллергии.

Если вы решили кормить ребенка смесью — исключительно или одновременно с грудным вскармливанием — обязательно тщательно выбирайте смесь для ребенка.Если педиатр вашего ребенка не рекомендует специально соевую смесь, вы можете рассмотреть смесь на основе коровьего молока.

Для получения дополнительной информации о детских смесях см. Наше руководство по смесям, обогащенным железом и готовым к употреблению по сравнению с порошкообразными смесями, а также рекомендации AAP «Выбор смеси».

Что нужно знать о сое в детских смесях & vert; Маленькая связка

Немногие продукты потеряли изящество быстрее, чем соя. Когда-то рекламировавшаяся как здоровая пища, многие теперь считают, что сои следует избегать, особенно в детских смесях.В этой статье мы подробно рассмотрим сою, рассмотрим общие проблемы и объясним, как соевое масло и соевый лецитин могут быть безопасными и функциональными ингредиентами в смеси для вашего ребенка.

Что такое соя?

«Соя» — это любой продукт, изготовленный из соевых бобов, широко выращиваемых в США и Азии. Соевые продукты включают:

• Целые соевые продукты, такие как тофу и соевое молоко
• Ферментированные продукты, такие как соевый соус и мисо
• Продукты переработки, включая заменители мяса и сыра и изолят соевого белка
• Соевые масла и производные, включая соевый лецитин

В детских смесях соя может использоваться в качестве источника белка и жира (с использованием изолята соевого белка и соевого масла соответственно) или в качестве эмульгатора (с использованием соевого лецитина).

Пищевая ценность сои

Во многих формах соя обеспечивает жизненно важные питательные вещества и минералы, в том числе:

Витамин C, витамин K, железо, калий, тиамин, фолат, рибофлавин, магний, цинк, фосфор, медь, марганец, витамин B6, ниацин и витамин E (healthline.com)

Кроме того, соя содержит белок растительного происхождения и, как известно, содержит пребиотическую клетчатку, которая помогает пищеварению. Есть также некоторые доказательства того, что употребление соевых продуктов может помочь защитить от высокого уровня холестерина или облегчить симптомы менопаузы.

Большинство источников сходятся во мнении, что соя может быть полезной частью сбалансированной диеты при умеренном потреблении.

Соя в детских смесях

В детских смесях сою можно использовать тремя способами: как источник белка, как источник жира и / или как эмульгатор. Опасения по поводу безопасности и пригодности сои для детей грудного возраста обычно возникают из-за употребления соевого белка.

Соя как источник белка

Все детские смеси должны иметь источник белка; Белок является важным компонентом грудного молока и необходим для здорового роста ребенка.В то время как в большинстве детских смесей для удовлетворения этой потребности используется белок коровьего молока, в смесях на основе сои, таких как Similac Soy Isomil, вместо этого используется изолят соевого белка. Смеси на основе сои — это вариант для младенцев с галактоземией, которые не могут безопасно потреблять грудное молоко или смеси на основе молока. В то время как подавляющее большинство младенцев рождаются с ферментом лактазой и способны расщеплять белки из источников молока, очень небольшой процент этого не может. AAP рекомендует использовать смесь на основе сои только для младенцев с галактоземией или наследственной лактазной недостаточностью.

Важно отметить, что галактоземия — это НЕ то же самое, что аллергия на белок коровьего молока или АБКМ. Младенцам с АБКМ не следует давать смеси на основе сои, поскольку некоторые из них также будут реагировать на белок на основе сои. Младенцам с АБКМ следует вместо этого рассмотреть возможность применения сильно гидролизованной смеси, такой как HiPP Comfort, гипоаллергенной смеси, такой как HiPP HA PRE, или элементной смеси на основе аминокислот.

Некоторые родители могут также выбрать смесь на основе сои, поскольку она не содержит побочных продуктов животного происхождения. Семьи, которые являются вегетарианцами или очень заботятся о благополучии животных, могут выбрать соевую смесь, чтобы дать своему ребенку вариант на растительной основе.

Возможные отрицательные эффекты формул на основе сои

В последние годы возросло беспокойство по поводу соевого протеина в смесях для детского питания. Соя содержит эстрогеноподобные соединения, называемые фитоэстрогенами, которые могут вызывать изменения в репродуктивных тканях и клетках. Из детской больницы Филадельфии,

«Соевый белок содержит большое количество генистеина, эстрогеноподобного соединения. Как и другие химические вещества, имитирующие эстроген, обнаруженные в окружающей среде, генистеин может изменять эндокринную систему организма и потенциально мешать нормальному гормональному развитию.”(CHOP.edu)

Хотя крупномасштабные исследования на людях грудного возраста еще не проводились, исследования раннего воздействия сои на животных показали более раннее начало полового созревания и изменения как в груди, так и в репродуктивных тканях. Другие исследования пришли к выводу, что женщины, которым давали соевую смесь в младенчестве, как правило, имеют более длительные менструации и с большей вероятностью болеют эндометриозом, в то время как другое исследование показало, что раннее воздействие сои может вызвать изменения в активации генов.

Учитывая эти данные, мы повторяем рекомендацию AAP о том, что смеси на основе сои следует давать только тогда, когда это необходимо с медицинской точки зрения.

Более безопасная соя в детских смесях: соевое масло

Масла добавляются в детские смеси для имитации содержания жира в грудном молоке и обеспечения незаменимых жирных кислот и жирорастворимых питательных веществ. Учитывая, что жир коровьего молока (сам по себе) сильно отличается от жира грудного молока, включение растительных масел в детские смеси обеспечивает необходимые жирные кислоты, которые имеют решающее значение для здорового развития. Многие формулы США, которые не продаются как «соевые смеси», содержат соевое масло для обеспечения этого жира.

Соевое масло недорогое в производстве, легко доступно и является богатым источником этих важных полиненасыщенных жирных кислот. Учитывая, что фитоэстрогены не обнаруживаются в жирной части растения сои, из которого получают соевое масло, ранее высказанные опасения по поводу соевого белка не переносятся на соевое масло.

Дискомфорт от использования соевого масла в формулах обычно составляет:

• Использование пестицидов на соевых культурах и остатки пестицидов в полученных соевых продуктах
• Генетическая модификация или инженерия соевых культур
• Обработка (или гидрирование) масла, в результате которой могут появиться трансжиры

Хорошие новости? Эти опасения смягчаются, если соевое масло производится из органической сои!

Сертифицированные органические продукты не должны содержать ГМО и остатков пестицидов.В то время как европейские формулы Little Bundle не содержат соевого масла, использование соевого масла в детских смесях считается безопасным, если оно получено из сертифицированной органической сои. Многие проверенные бренды органических смесей, включая Kabrita, используют органическое соевое масло в своих смесях растительных масел.

Более безопасная соя в детских смесях: соевый лецитин

Когда дело доходит до сои, может возникнуть соблазн «выплеснуть ребенка с водой из ванны», полагая, что при выборе смеси для младенцев следует избегать всей сои.Хотя мы считаем, что смеси на основе сои и смеси, приготовленные с использованием неорганического соевого масла, не идеальны для младенцев, существует еще один тип сои, который широко используется и применяется: соевый лецитин.

Что такое соевый лецитин?

Соевый лецитин — побочный продукт соевого масла, который обычно используется в качестве эмульгатора; он помогает предотвратить отделение жиров и масел в обработанных продуктах. Многие из продуктов, которые мы потребляем ежедневно, содержат соевый лецитин, включая заправки для салатов, шоколад, консервированные супы, арахисовое масло и даже некоторые чаи.В качестве стабилизирующего продукта соевый лецитин также используется для предотвращения комкования в энергетических продуктах. Практически невозможно избежать соевого лецитина, если в вашем рационе есть обработанные пищевые продукты в любой форме.

Преимущества соевого лецитина

Все лецитины (включая сою, яйца, подсолнечник и др.) Состоят как из масла, так и из фосфолипидов. В соевом лецитине преобладающим фосфолипидом является соединение, называемое фосфатидилхолином. Хотя этот ингредиент может быть вам не знаком, он имеет значение, так как он также содержится в грудном молоке! Из Национального института здоровья,

.

Лецитин представляет собой смесь холина, сложных эфиров холина, жирных кислот, глицерина, гликолипидов, триглицеридов, фосфорной кислоты и фосфолипидов, таких как фосфатидилхолин, которые являются нормальными компонентами грудного молока.(NIH)

Таким образом, соевый лецитин часто используется в смесях для младенцев как для стабилизации продукта (предотвращения разделения или комкования), так и для увеличения объема перечисленных выше микронутриентов, чтобы более точно имитировать состав грудного молока.

Многие проверенные органические формулы включают в себя соевый лецитин в качестве ингредиента, включая Baby’s Only, Kabrita и HiPP Dutch Stage 3.

Проблемы с соевым лецитином

Тем, кто обеспокоен воздействием сои, важно отметить, что соевый лецитин содержит очень минимальное количество соевого белка.Таким образом, многие дети с диагностированной аллергией на сою могут безопасно употреблять соевый лецитин. Учитывая низкий объем соевого белка, перечисленные выше опасения по поводу соевого белка как фитоэстрогена обычно не применимы к соевому лецитину.

Как всегда, проконсультируйтесь с педиатром перед тем, как вводить новую смесь, особенно если вы подозреваете аллергию на соевый белок или беспокоитесь о качестве ингредиентов формулы.

Последнее слово о сои

Так какой вердикт? Соевое масло и соевый лецитин считаются безопасными ингредиентами детских смесей.Однако, учитывая, что соевое масло и соевый лецитин могут содержать остатки, мы рекомендуем убедиться, что любая используемая соя не содержит ГМО и является органической.

Если у вас есть вопросы о соевых смесях или вы хотите обсудить вариант, полностью не содержащий сои (Little Bundle продает много!), Наши специалисты по продуктам всегда готовы помочь! Эти эксперты по детским смесям посоветовали тысячам родителей, какие смеси им подходят. Используйте функцию живого чата в правом нижнем углу веб-сайта, чтобы подключиться прямо сейчас, или отправьте сообщение на hello @ littlebundle.com. Наш приоритет — помочь вам найти формулу, которая вам понравится.

Тонкие эстрогеноподобные реакции у младенцев указывают на необходимость более длительного наблюдения за эффектами — ScienceDaily

Младенцы, которые потребляли смесь на основе сои в младенчестве, имели различия в некоторых клетках и тканях репродуктивной системы по сравнению с теми, кто принимал согласно новому исследованию. Исследователи говорят, что различия, измеренные через несколько месяцев после рождения, были незначительными и не поводом для беспокойства, но отражают необходимость дальнейшего изучения долгосрочных эффектов воздействия эстрогеноподобных соединений, содержащихся в смесях на основе сои.

«Соевая смесь содержит высокие концентрации эстрогеноподобных соединений растительного происхождения, и поскольку эта смесь является единственным источником пищи для многих младенцев в первые шесть месяцев жизни, важно понимать последствия воздействия таких соединений во время критического период разработки «, — сказала Вирджиния А. Столлингс, доктор медицины, директор Центра питания Детской больницы Филадельфии (CHOP). Столлингс — старший автор нового исследования, опубликованного 1 марта в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Исследование финансировалось и проводилось Национальным институтом гигиены окружающей среды (NIEHS), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. Первым автором является Маргарет А. Адджент, MSPH, доктор философии, ранее работала в NIEHS, а сейчас работает в Медицинском центре Университета Вандербильта. Адджент сказал: «Современные соевые смеси безопасно использовались в течение десятилетий. Однако наше наблюдательное исследование обнаружило незначительные эффекты в чувствительных к эстрогену тканях у детей, вскармливаемых соей, и мы не знаем, связаны ли эти различия с долгосрочными последствиями для здоровья. .«

Некоторые матери, которые не кормят грудью, давно используют соевые смеси в качестве альтернативы смесям из коровьего молока, часто из-за опасений по поводу аллергии на молоко, непереносимости лактозы или других трудностей с кормлением. Однако соевый белок содержит большое количество генистеина, эстрогеноподобного соединения. Как и другие химические вещества, имитирующие эстроген, обнаруженные в окружающей среде, генистеин может изменять эндокринную систему организма и потенциально мешать нормальному гормональному развитию. В лабораторных исследованиях генистеин вызывает нарушение репродуктивного развития и функции у грызунов, но мало что известно о его воздействии на младенцев.

В текущем исследовании изучалось постнатальное развитие эстроген-чувствительных тканей, а также конкретные уровни гормонов в соответствии с практикой кормления грудных детей. В частности, исследователи сравнили младенцев, которых кормили соевой смесью, с детьми, которых кормили смесью из коровьего молока, и с младенцами на грудном вскармливании.

Из 410 включенных пар младенец-мать 283 пары завершили исследование. Из них 102 ребенка питались исключительно соевыми смесями, 111 — коровьими смесями и 70 — грудным молоком. «Это было обсервационное исследование, а не рандомизированное», — сказал Столлингс.«Все матери определились со своими предпочтениями в питании до того, как мы включили их в исследование».

Примерно половину младенцев составляли девочки, а 70 процентов младенцев были афроамериканцами. Они родились в восьми больницах Филадельфии в период с 2010 по 2013 год и участвовали в исследовании «Кормление грудных детей и раннее развитие» (IFED).

Все младенцы были обследованы в CHOP, где исследователи неоднократно проводили измерения до возраста 28 недель у мальчиков и 36 недель у девочек.Исследовательская группа оценила три набора результатов: индекс созревания (ИМ), основанный на эпителиальных клетках мочеполовой ткани детей; ультразвуковые измерения объема матки, яичников и яичек, а также грудины; и концентрации гормонов, наблюдаемые в анализах крови.

«Основные различия, которые мы обнаружили, связанные с разными предпочтениями в кормлении, были среди девочек, — сказал Столлингс. По сравнению с девочками, которых кормили смесью из коровьего молока, у тех, кто получал соевую смесь, траектории развития соответствовали реакции на воздействие эстрогена.ИМ вагинальных клеток был выше, а объем матки уменьшался медленнее у девочек, получавших сою, и то и другое свидетельствует о реакции, подобной эстрогену. Исследовательская группа обнаружила аналогичные закономерности в различиях между девочками, вскармливаемыми соей, и девочками, вскармливаемыми грудью.

«Мы не знаем, имеют ли обнаруженные нами эффекты долгосрочные последствия для здоровья и развития, но этот вопрос заслуживает дальнейшего изучения», — сказал Столлингс. В дополнение к репликационным исследованиям, проведенным другими исследователями, она добавила, что в идеале за детьми в этой когорте следует следить позже, в детстве и подростковом возрасте.

Она добавила: «Для молодых и будущих матерей, решающих, как кормить своих младенцев, мы, как всегда, решительно поддерживаем грудное вскармливание в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии». Для матерей, которые предпочитают давать молочные смеси, AAP не рекомендует соевые смеси для недоношенных детей, но заявляет, что соевые смеси показаны младенцам с наследственными заболеваниями, которые не позволяют им правильно переваривать молоко, такими как галактоземия и редкое состояние наследственной лактазной недостаточности. Он также рекомендует соевую смесь в ситуациях, когда предпочтительнее вегетарианская диета.