Соски кормящей женщины: Болят соски: при кормлении грудью, после, что делать, профилактика – Болят соски при кормлении : почему, что делать

Все о проблемах с грудью во время вскармливания — запись пользователя Синди (LybovZla) в сообществе Я ФАНАТКА своего ребёнка в категории Проблемы ГВ и решения

Взято 26 авг. 2010 http://www.generation.uz/content/973
 Все о проблемах с грудью во время вскармливания Трещины сосков
Часто бывают от неправильного прикладывания крохи к груди. Ребенок захватывает не ареолу, а только сосок, который не выдерживает такого обращения.
Способ устранения: глобальный – научиться правильно прикладывать к груди. В этом могут помочь медсестры в роддоме или опытные в грудном вскармливании подруги. Важно, чтобы ребенок правильно «присасывался», чтобы не висел на груди часами (кормление не может длиться больше 15-20 минут), чтобы не использовал сосок вместо пустышки для успокоения. 
Забирать грудь у малыша тоже нужно правильно: не выдергивать с громким «чпоком», не тянуть, а мизинцем оттянуть уголок рта крохи и нарушить вакуум, возникающий при сосании. 
Первая помощь – проветривания и крем, богатый провитамином Е (лучше всего выбирать тот, который не нужно смывать перед кормлением малыша). Заживить трещины поможет и специальный заживляющий гель или мазь, усиливающие регенерацию тканей. Можно использовать специальные силиконовые накладки, защищающие травмированную грудь. 
 
Не нужно часто мыть грудь, особенно с мылом, и без нужды мазать ее зеленкой и другими подсушивающими средствами. Все это удаляет специальную смазку, которая выделяется особыми железами и смягчает грудь. 
Лактостаз
Боли и уплотнения в груди, сопровождающиеся высокой температурой и покраснением кожи с болезненной стороны, свидетельствуют о лактостазе – застое молока. Это значит, что проток, ведущий к одной из долек молочной железы, по какой-то причине закупорен, и молоку просто некуда деваться. Запущенный лактостаз может привести к маститу – воспалительному процессу в груди. Вопреки расхожему мнению, лактостаз нельзя заработать «простудив грудь». Сцеживание (в дополнение к кормлению, а не вместо него) тоже не является профилактикой лактостаза. 
 
Способ устранения: 
все силы нужно бросить на то, чтобы наладить отток молока из проблемной доли. Лучший лекарь – ребенок, которого нужно прикладывать к больной груди не только правильно, но и часто. При лактостазе нужно подобрать такую позу, при которой уплотнение и болезненное место находится прямо перед носом малыша или его подбородком. Кроха лучше всего высасывает те доли, которые находятся перед ним, а вот другие, более отдаленные, могут опорожняться неравномерно. 
Нельзя использовать спиртовые и камфарные компрессы, согревающие компрессы и маски (они спровоцируют мастит), интенсивный травмирующий массаж груди. Можно: компрессы из слегка отбитого капустного листа, мазь на основе арники на место уплотнения. После кормления на 5-10 минут к больному месту можно приложить к больному месту холодный, но не ледяной компресс – это снимет боль и отек, а также замедлит приток молока в проблемную долю. 
 
«Неудобный сосок» 
Грудь с сосками любой формы предназначена природой для выкармливания потомства, поскольку сосет ребенок не сосок, а ареолу. Просто некоторые формы соска – плоский, втянутый или длинный – потребуют дополнительных ухищрений от матери. 
Способ устранения: 
еще во время беременности неплохо обсудить вопросы грудного вскармливания с опытным специалистом, если сосок сглажен, утоплен и не выступает над ареолой или, наоборот, возвышается над ней слишком сильно. Возможно, врач порекомендует готовить грудь, пропишет специальный массаж. Но главное, нужно освоить правильное прикладывание к груди. 

Мало молока
Скорее всего, это субъективное ощущение мамы, хотя существуют состояния, при которых действительно не вырабатывается достаточно молока. Это может быть связано с наследственностью: если у женщин в этой семье в принципе проблемы с грудным вскармливанием, они, скорее всего, возникнут и у их дочек и внучек. Гиполактия может быть вызвана также эндокринными патологиями, стрессом, плохим питанием и нехваткой сна после родов. Всего у 3% женщин гиполактия – это физиологическая особенность, с которой ничего не поделаешь. 
 
Малыш действительно что-то не устраивает, если он беспокоится у груди, медленно прибавляет в весе (но эти симптомы могут вызваны и совершенно другими причинами). Грудь тоже не обязательно должна наливаться, как в первые дни – она может оставаться мягко, что вовсе не говорит о том, что молока в ней нет. Главный показатель того, что ребенку не хватает молока, - сухие памперсы. В норме мальчики должны писать 12-18 раз в сутки, а девочки – 10-16. 
Способ устранения: 
кормящей маме нужно обеспечить покой и полноценное питание. Она должна потреблять 2-3 литра жидкости в день: обязательно есть суп, пить чаи на основе мелиссы, фенхеля, компоты из сухофруктов или клюквенный морс, но не покупной, а самодельный. Хороши сок редьки с медом и чай с молоком обычным (не со сгущенкой). Помогают лактогонные чаи, биокомплексы на основе продуктов пчеловодства, никотиновая и глутамионовая кислота. Стоит учитывать, что на эти препараты у детей может возникнуть аллергия. 
 
Важно не сдаваться и кормить, особенно ночью, когда синтезируется гормон пролактин, отвечающий за выработку молока. Свободное грудное вскармливание – прекрасная профилактика гипогалактии. 
Мастит
Воспаление ткани молочной железы уже нельзя вылечить простым опорожнением ее. Чаще всего мастит возникает из-за запущенного лактостаза и трещин сосков, через которые проникает инфекция. Симптомы те же , что и при лактостазе: жар, покраснение, боль. 
Способ устранения: 
исключительно медикаментозный и только после консультации с врачом. Антибиотиков не избежать, но можно подобрать те, которые совместимы с грудным вскармливанием. Кормить ли больной грудью, решит тоже доктор. 
Боль во время сосания
В первые секунды кормления у неопытных матерей в груди могут возникнуть неприятные ощущения. Но затем они должны ослабевать. Если же они усиливаются, значит, что-то вы делаете неправильно. Любые болезненные ощущения в груди во время грудного вскармливания – повод для беспокойства и обращения к врачу. Не нужно пережидать и уповать на то, что «само пройдет», что «малыш рассосет». Без лечения элементарные трещины в сосках вызовут лактостаз, который быстро перейдет в стадию мастита и превратится в абсцесс, требующий операции. 
 
Лактационный криз
Временное уменьшение выработки молока – нормальное явление. Чаще всего случается в первые 3-6 недель жизни ребенка, затем может повторяться примерно каждые 1,5 месяца. Продолжительность криза редко бывает более недели. Эту ситуацию объясняют тем, что развитие ребенка идет скачкообразно, у него резко возрастают энергозатраты, а грудь не успевает «подстроиться», и молока не хватает. Некоторые связывают «приливы» и «отливы» с влиянием фаз луны. Женщины жалуются, что ребенок становится беспокойным и крикливым, сосет почти круглосуточно. Грудь тоже кажется «пустой». 
 
 
Способ устранения: 
при кормлении «грудь по требованию» криз без каких-то специальных мер проходит за несколько дней. Можно увеличить частоту и продолжительность прикладываний. При повышении спроса грудь начнет производить больше молока. Не нужно отвлекать ребенка пустышкой, допаивать, докармливать. Маме можно посоветовать попить успокоительных капель: стресс нарушает выработку окситоцина, и молоко может начать убывать. 
Молочница
Часто она возникает во рту у грудничка и на груди у мамы. Первый признак – творожистые пробочки, раздражение кожи, которая становится тонкой и сухой. Даже если от молочницы страдает только ребенок, а у мамы ее признаков нет, все равно лечиться придется обоим. 
По материалам статьи А.Антоновой из журнала «Мой маленький» №2 за 2009 год.

лактостаз симптомы и лечение

КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ И СОСКА — грудное вскармливание и большой сосок — запись пользователя Синди (LybovZla) в сообществе Грудное вскармливание в категории Бутылка и соска, риски при их использовании

 
Статья взята 18/07/2010 отсюда http://outside-flo.livejournal.com/1161459.html. Синим выделила то, что меня раздражает или удручает, а зелёным позитив, выгодно отличающий ГВ и развитие ребёнка на ГВ.

КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ И СОСКА
Доводы против заменителей маминой груди.
К сожалению, образ бутылочной соски и соски-пустышки привычно сопровождает образ младенца. Реклама производителей бутылок и сосок убеждает нас, что резиновая соска ничем не отличается от материнской груди, вопрос «нужна ли соска» даже не стоит, маме просто предлагается выбирать из разных вариантов. Поэтому неудивительно, что большинство мам и даже некоторые специалисты по детскому здоровью считают, что разницы между грудью и соской нет никакой, соска незаменимый атрибут для ребенка.
Что же не так? Почему консультанты по грудному вскармливанию относятся к соскам так настороженно?
Во-первых, любой заменитель – это всегда именно заменитель. Если ребенок для достаточной лактации должен сосать материнскую грудь, а он сосет соску – это повлечет за собой снижение лактации из-за уменьшения стимуляции груди. 
 Соска и грудь могут начать плавно «меняться ролями»: в каких-то случаях и маме покажется проще дать пустышку, и ребенок предпочтет именно соску, а мама будет недоумевать, почему у нее снизилось количество молока. А может быть, даже и не будет, если ее родственники скажут ей, что «просто порода немолочная»…
Во-вторых, взаимодействие с маминой грудью сложнее, чем взаимодействие с соской. Не «труднее», а именно сложнее. Из маминой груди молоко течет с разной скоростью – на приливе струи могут буквально брызгать в ротик малыша, а когда-то приходится постараться, добывая «заднее» молочко - богатое жирами, но и медленнее покидающее грудь. Малыш, получающий только мамину грудь, через некоторое время привыкает к ее особенностям и знает, например, что если поработать над вроде бы пустой грудью, то скоро случится прилив
 . А если ребенок привык к постоянному потоку бутылочной соски или к засыпанию с пустышкой, откуда вообще ничего не льется – «поведение» маминой груди, непредсказуемое по сравнению с постоянством соски, заставляет кроху нервничать. Поэтому нередка ситуация, когда малыш отрывается от маминой груди, где молоко-то есть, и к маминому недоумению начинает плакать. А получив соску – успокаивается. Просто потому, что он знает, чего ожидать от соски, а «сюрпризов» крохи не любят.
В-третьих, и это очень существенный фактор, потому что имеет долговременное влияние не только на период лактации, но и на всю жизнь малыша – принцип сосания груди и бутылки различается кардинальным образом. И это не зависит от внешнего вида соски, как стараются убедить нас производители «ортодонтических» сосок и бутылок в форме груди. Зависит это именно от качества того, что попадает в рот ребенку.
Мамина грудь – очень мягкая и, попадая в ротик ребенка, подстраивается под его форму. А искусственная соска, наоборот, относительно непластична, и это именно ротовой полости ребенка приходится приспосабливаться под введенный в нее посторонний объект
 . Чтобы хорошо взять мамину грудь, малышу нужно широко открыть ротик, и при правильном прикладывании сосок оказывается глубоко внутри, далеко от подвижных частей (нижней челюсти и кончика языка). Малыш добывает молоко, создавая вакуум и активно работая нижней челюстью.
Чтобы вставить в рот ребенку соску, совершенно необязательно открывать рот широко. Соску – если есть на то желание взрослого - можно засунуть даже в закрытый рот ребенка. И работают при сосании соски в большей степени мышцы щек. Часто уже по тому, как малыш готовится поесть, видно, кормится ли он грудью или через соску: грудничок широко открывает ротик, чтобы в него удобно поместилась мамина грудь, а «искусственник» вытягивает губы трубочкой навстречу соске. Если соску получает ребенок, который еще не научился взаимодействию с маминой грудью – он может пытаться сосать мамину грудь так же, как бутылочную соску, это явление известно под названием «путаница сосков». В таком случае малыш молока либо не получит вообще, либо получит очень мало (отсюда и жалобы про ребенка, который «висит на груди часами, но успокаивается только после того, как получит бутылочку».
Отдельные претензии к соскам есть у стоматологов и ортодонтов. В то время, когда ребенок совсем еще маленький и его ротовой аппарат активно развивается, любой предмет, помимо груди, негативно влияет на формирование челюсти, зубов, форму неба. Во рту возникает непредусмотренное природой давление, которое приводит к подвижкам зубов. 
Доктор Джон Нил, исследователь из Австралии, обнаружил, что язык детей, сосущих грудь или соску, также работает по-разному. Груднички совершают перистальтические (волнообразные) движения язычком, которые помогают добываемому из груди молоку продвигаться к глотке. Дети, которых кормят из бутылки, совершают выталкивающие движения языка (язык движется как поршень). Результаты исследования показали, что все груднички, которые никогда не получали соску, сосали грудь с волнообразным движением языка. Среди тех, кто сосал соску, у 13 детей были поршневые, а у 18 волнообразные движения языка. Наконец, оказалось, что все без исключения дети, у кого язык двигался как поршень, получали соску.
Почему движение языка так важно? Дело в том, что эти движения, отработанные во младенчестве, сохраняются на всю жизнь, проявляясь уже у взрослого человека. Движение языка во время глотания критически важно для нормального развития ротовой полости, дыхательных путей, формы лица, правильного прикуса и расположения зубов. В частности – это только одна из частностей! – была отслежена закономерность, из-за которой «искусственники» в 4 раза чаще грудничков болеют отитами: давление соски на район около границы твердого и мягкого неба приводит к неправильному развитию и функционированию аппарата евстахиевых труб.
Факт: Брайен Палмер, доктор стоматологии - известный специалист по влиянию грудного вскармливания на детское здоровье, говорит: «Я потратил на исследование деформаций полости рта около тридцати лет… Я практикующий стоматолог. Все исследования проводились на мои личные средства. На основании моих исследований я утверждаю, что грудное вскармливание на протяжении минимум одного года критически важно для нормального развития полости рта, дыхательных путей и формы лица. Для этого ребенок должен научиться перистальтическому движению языка. Грудное вскармливание развивает периоральные мышцы. Самый значительный период черепно-лицевого роста происходит в первые четыре года жизни. Раннее развитие влияет на наше здоровье до конца жизни».
С точки зрения психологической тоже возможны определенные сложности. Мамина грудь выполняет в жизни малыша две важные функции: насыщение и успокоение. Обе функции одинаково важны, ведь маленький ребенок получает удовольствие не только от вкусного молочка, но и от самого процесса сосания. Если мама пытается развести эти функции – грудь «только для еды», пустышка «для успокоения» - то довольно быстро может столкнуться с тем, что ребенок-то такого разделения не делает. Очень часто малыш, имеющий опыт кормления грудью, сам активно отказывается от попыток мамы «обеспечить резиновую замену», выплевывая соску. Но если мама настаивает – кроха обычно соглашается, и спустя некоторое время может начать требовать, чтобы еду ему давали при помощи той же соски, которая так хорошо помогает вернуть душевное равновесие.
Еще один неприятный эффект использования соски: это ведь неживой предмет, который никак не может реагировать на боль. Ребенку, особенно в период прорезания зубов, может нравиться кусать и жевать соску. То же самое он попытается проделывать с маминой грудью при кормлении. И мамино недовольство будет для него совершенно непонятным, послужив лишним поводом выбрать более предсказуемый и «надежный» предмет…
Национальный эксперт ВОЗ по грудному вскармливанию Татьяна Константиновна Бердикова постаралась свести воедино доводы против использования сосок и пустышек:
1. Мышцы рта ребенка устают от соски и малыш меньше сосет грудь.
2. При кормлении ребенка через соску у мамы снижается выработка молока.
3. У младенца происходит "путаница сосков" и он может начать сосать грудь неправильно: перестает широко открывать рот, берет только сосок без ареолы и не получает молока, а впоследствии отказывается от груди и требует соску.
4. Любая соска есть источник инфекции.
5. Соски изготавливаются из чужеродного для ребенка материала с чужим вкусом и чужим запахом. Они могут нанести вред здоровью малыша.
6. У ребенка, сосущего пустышку, изменяется прикус, что может отразиться на его внешности в будущем: неправильный рост челюсти, кривые и больные зубы, неправильный прикус.
7. У ребенка могут сформироваться вредные привычки из-за желания постоянно что-то держать во рту и сосать, в том числе сигарету или трубку.
8. У детей, сосущих пустышку, нарушается правильное строение голосовых органов, а это приводит впоследствии к дефектам речи – развивается плохая дикция и хромает произношение.
9. Ребенок, нуждающийся в удовлетворении "сосательного рефлекса", получает комфорт не от пустышек, а от сосания именно материнской груди, теплого контакта с ней, защищенности, любви.
10. Пустышка замыкает ребенка на самом себе, у него снижается исследовательский интерес к миру. Доказана связь пустышек со случаями детского аутизма.
Снижение рисков
И все же иногда бывают ситуации, когда мама вынуждена всерьез рассматривать необходимость давать ребенку пустышку или бутылочную соску. В отношении именно бутылочного докорма хотим напомнить, что существует много альтернативных бутылке методов, о которых мы уже рассказывали. Кроме того, западный специалист по лактации Ди Кассинг предлагает немного изменить кормление из бутылки, чтобы оно хотя бы приносило поменьше проблем. 
Сам по себе этот метод требует минимум усилий, матери не надо обучаться чему-то сложному. Чтобы снизить риск отказа от груди в пользу бутылки и уменьшить вероятность «путаницы сосков», Ди Кассинг предлагает обратить внимание на следующие моменты:
внимательный подбор аксессуаров. Бутылка должна быть прямой (без талии). Соска на бутылку должна быть без широкого основания (широкое заставляет ребенка сильно сжимать десны). Соска должна быть круглой (согласно ультразвуковым исследованиям, к сосанию материнского соска ближе сосание старомодной круглой соски, а не ортодонтической, как принято считать). Кроме того, соска должна быть с медленным потоком (сосание полной бутылки должно занимать от 15 до 20 минут), и самой мягкой, насколько это возможно. 
сама техника кормления. Ди Кассинг считает, что если только такая возможность есть, перед тем, как дать ребенку бутылку, нужно обязательно покормить малыша из груди. Затем расположить малыша на коленях так, чтобы верхняя часть его тела была приподнята, фактически он должен сидеть с сильной опорой на спинку. Бутылку надо держать горизонтально, и соску давать в широко открытый рот. Соска дается малышу целиком, до колечка бутылки, и уходит в ротик глубоко, как это делает материнский сосок. Когда вся соска оказывается во рту, верхний край бутылки приподнимают, чтобы около соски не собирался воздух. Ближе к концу кормления малыша отклоняют назад, чтобы бутылку можно было приподнять для эффективного высасывания молока.
Что касается именно пустышки – использование ее все-таки может понадобиться в каких-то «аварийных» ситуациях, когда мама объективно не может дать ребенку грудь, а малышу нужно успокоение от сосания. Например, если ребенок младше года находится отдельно от мамы дольше четырех часов (например, мама или сам малыш болен, либо мама вышла на работу), в этом случае нередко все-таки приходится использовать пустышку, чтобы ребенок не нервничал. Снижение рисков предполагает, что после возвращения мамы пустышка уже не дается, чтобы малыш четко разделял ситуации: «Я с мамой, и она дает мне грудь» и «мамы нет, приходится соглашаться на соску».
Многие мамы начинают задумываться об использовании пустышки, когда подросший малыш начинает сосать пальчики или часто просыпаться по ночам. В отношении пальчиков помните, что если ребенок просто обсасывает их, не фиксируясь особенно на этом процессе – это нормальный возрастной этап освоения ребенком собственного тела. Вслед за пальчиками в таком случае следуют обычно ноги и детали окружения малыша. А вот если малыш именно упорно и целенаправленно сосет палец в ситуациях, когда ему нужно успокоение – например, перед засыпанием – это все-таки повод не для того, чтобы дать пустышку, а чтобы увеличить предложение груди и тактильный контакт с малышом. Задачей мамы является переключение внимания малыша именно на тот предмет, с которым ему предназначено взаимодействовать от природы, а именно на свою грудь, а предложение пустышки всего лишь будет означать переключение с одного нежелательного объекта на другой нежелательный объект. 
Частые ночные просыпания в большинстве случаев оказываются вызваны прорезыванием зубов или недомоганием малыша, подробнее о сокращении ночных кормлений можно прочитать в нашем выпуске, посвященном сокращению ночных кормлений: http://akev.ru/content/view/351/ Использование пустышки кажется соблазнительно легким решением – но подумайте о сложностях, которые влечет за собой использование пустышки, и о том, нужны ли вам новые долговременные проблемы взамен текущих, которые, конечно, очень утомляют и огорчают, но, к счастью, обязательно проходят со временем?..
И, если вы все-таки используете пустышку – ведь решение в любом случае остается за вами – учитывайте, что не всегда это сопровождается какими-то эффектами, заметными сразу. Возможно, вы сами знаете мам, которые рассказывают, что их ребенок долго кормился грудью и параллельно сосал пустышку, без каких-либо проблем. Такое тоже бывает! Но все ситуации различны – кому-то удается балансировать на краю, даже не зная об этом, а у кого-то сложности могут появиться очень быстро. И если у мамы, которая дает ребенку пустышку, появляются такие проблемы, как снижение лактации, отказ малыша от груди, медленный набор веса – первым шагом должно стать снижение присутствия сосок в жизни ребенка.
Также по теме этого выпуска можно прочитать следующие статьи:
«Жизнь детишек без пустышек» - http://akev.ru/content/view/92/52/
«Бутылочка и пустышка. В помощь или во вред?» http://s-meridian.com/parents/breastfeed/bottle.html
«Пустышки: да или нет?» http://www.llli.org/russian/NB/pacifiers.html
Здоровья вам и вашим детям! Помните, что консультанты АКЕВ всегда готовы оказать квалифицированную помощь!
Написать нам можно по адресу [email protected] Кроме того, можно задать свой вопрос на форуме Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию - http://akev.ru/forum/
В работе над выпуском принимали участие члены АКЕВ Ирина Рюхова (Барнаул), Ирина Мальцева (Воронеж).
Всем, кто интересуется грудным вскармливанием, рекомендуем следующие сайты:
http://www.akev.ru - сайт Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;
http://www.mother.ru/grudnoe - статьи специалистов по естественному вскармливанию и онлайн-консультации в режиме вопрос-ответ;
http://breastfeeding.narod.ru сайт Виктории Нестеровой «Подсказки для кормящих мам»;
http://www.ourbaby.ru – сайт «Наш ребенок»: статьи о грудном вскармливании, развитии ребенка, уходе за ним, написанные в том числе и нашими консультантами;
www.gv-irkutsk.ru – очень много полезного для мам на сайте Иркутского отделения АКЕВ;
http://radugamama.ru - Московский центр "Радуга Материнства";
http://www.mama-city.ru - сайт «Мама-Сити – помощь и поддержка кормящим мамам»  - статьи по кормлению грудью;
http://www.kormlenie.ru - Санкт-Петербургская группа поддержки грудного вскармливания;
http://azbukamama.ru/ - «Азбука материнства»: объединение консультантов по грудному вскармливанию в г. Санкт-Петербурге – консультации, семинары, обучение для кормящих мам; 
http://www.perinatal.org.ua – сайт украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов; 
www.s-meridian.com – семейный портал, созданный украинскими членами АКЕВ; 
www.gpev-nms.narod.ru – сайт Новомосковской группы поддержки грудного вскармливания – много познавательного из истории грудного вскармливания;
http://www.rastem.ru/ - сайт центра «Растем вместе», г. Барнаул: статьи по грудному вскармливанию, лента новостей для мам, форум с консультированием по грудному вскармливанию и детскому развитию;
http://www.ligamaterey.ru - сайт Лиги матерей Подмосковья;
http://www.rojdenie.org/ и http://www.breastfeeding.org.ua – сайты украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов; 
http://www.orthomama.ru/contacts/bf_consult/index.php?p=2 - группа поддержки грудного вскармливания "Млекопитательница" г. Макеевка, Донецкая обл;
http://detstvo-m.narod.ru/ - Объединенная группа поддержки естественного вскармливания "Молочное Детство" г. Минск;
http://obereg-samara.ru/modules.php?name=firmscat&go=showcat&cid=7 Самарская группа поддержки грудного вскармливания;
http://www.rostovmama.ru/ и http://www.grudnoe.aaanet.ru/ Ростовский центр поддержки грудного вскармливания "Всегда рядом"; 
http://www.lamama.ru Группа поддержки материнства и грудного вскармливания "Ласковая мама", г.Тюмень;
http://mama.tvercity.net Тверская группа поддержки грудного вскармливания;
http://nimfa-mama.narod.ru/ - Челябинская группа поддержки грудного вскармливания;
http://www.molochko.info/ - группа поддержки грудного вскармливания в Уфе;
http://gvkostroma.narod.ru/ - группа поддержки грудного вскармливания в Костроме;
http://lactomama.ucoz.ru - группа поддержки естественного вскармливания г. Лида; 
http://www.llli.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации;
http://www.detki.de – статьи специалистов по грудному вскармливанию и данные Всемирной Организации Здравоохранения;
http://www.omama.ru – «Оранжевая мама»: много интересной и полезной информации для мам, в том числе переводы зарубежных статей.
Tags: ГВ
, ЕР, пустышки и бутылочки

Трещины на сосках, кровь и больно кормить грудью

«Я падаю духом ужасно. Боль меня гнет в три погибели. Боль усилилась, я, как улитка, сжалась, вошла в себя и решилась терпеть до крайности. Уродство не ходить за своим ребенком; кто же говорит против? Но что делать против физического бессилия?» С.А.Толстая

P.S. Кормилицу всё равно взяли… С.А.Толстая, жена Л.Н. Толстого, родила 13 детей, была беременна 117 месяцев, кормила грудью больше тринадцати лет.

Что такое трещины на сосках кормящей женщины

Настоящие трещины на сосках кровоточат при кормлении ребенка грудью. Если крови нет, значит это царапины, натертости, шероховатости — называйте как угодно.

Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.

Чем лечить трещины на сосках — «что мертвому припарка»

Бипантен, ланолин, пурилан, облепиховое масло и другие ранозаживляющие средства помогут только при царапинах, натертостях и шероховатостях сосков. Трещины на сосках похожи на резаную рану, в которую попала инфекция. Для их лечения нужны мази с антибактериальным и противогрибковым действием.

Чем лечить трещины на сосках — «дешево и сердито, но долго»

Обычная зеленка, синька или фукорцин (красная жидкость) образуют защитную пленку на поверхности раны, спасая от грибов и бактерий. Если обрабатывать трещины на сосках кормящей женщины зеленкой, синькой или фукорцином, через месяц трещины на сосках женщины затянутся. Однако, зеленоротый инопланетянин у вашей груди выглядит не очень эстетично. К тому же лечение может затянуться.

Чем лечить трещины на сосках — «комплексное лечение, недорого»

Смешать  синтимициновую эмульсию + клотримазол крем + солкосерил крем или мазь 1:1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом.  При таком лечение трещины на сосках заживают через 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «дорогое комплексное лечение»

Смешать тридерм крем и солкосерил крем или мазь 1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + противовоспалительное + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом.  Лечение рассчитано на 5-7 дней.

Чем лечить трещины на сосках — «вариант экзотический»

Ходят слухи, что мазь для коров «Зорька» — лучшее средство от трещин на сосках кормящей женщины. Искать у ветеринаров.

Как кормить ребенка, если у меня трещины на сосках

Грудь, грудь через накладки, сцеженное молоко, смесь. Каждый следующий вариант все дальше от идеала грудного вскармливания. Только мать решает, какой вариант для нее удобен. Решение принимайте перед кормлением. В процессе вносите коррективы — состояние сосков женщины меняется на глазах.

Важно!!! Не занимайтесь самоистязанием!!! Боль при кормлении грудью снижает надои молока.

Смотрите видео о том, как правильно прикладывать ребенка к груди. Важно!!! Ребенок должен полностью захватывать ареолу (темную часть соска), а не хвататься за выпуклую горошину.

Видео. Как правильно давать грудь ребенку

При трещинах на сосках носить лифчик или пусть грудь дышит 

Грудь дышит — это очень хорошо. Но если без лифчика края трещины расходятся — заживление затягивается. Так что, балансируйте.

Трещины на сосках зажили, не спешите отдавать грудь на растерзание ребенку

Иногда малыш просто вгрызается в сосок. Грудь через накладки, бутылка со смесью, грудь… Ваш ребенок запутался. Дайте ему время перестроится. Не стесняйтесь прикрикнуть на него, если вам больно. Найдите такое положение, при котором десна ребенка не опускается в трещину на соске.

Трещины на сосках вылечила, но молока мало

Терпение… Молоко появится, если кормление не будет подобно пытке. Попробуйте медитацию: перед сном расслабьтесь и представьте — из вашей груди льется тоненький молочный ручеек, затем поток нарастает и вот перед вами уже реки молока, которые втекают в бескрайний океан. Только, пожалуйста, престань думать о немытой посуде. Сосредоточься на главном.

Трещины на сосках появляются снова и снова

Вероятно, дело не в вас, а в ребенке — прикус не правильный. Не переживайте, получится в следующий раз.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц

Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.

Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение

Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.

Решения^1–3

• Массажируйте воспаленную область, особенно во время кормления или сцеживания, чтобы устранить закупорку.
• Осторожно приложите к груди теплую фланелевую салфетку или примите теплый душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
• Продолжайте кормить грудью как обычно, чтобы избежать скопления молока, которое может вызвать мастит.
• Попробуйте сцеживать молоко с воспаленной груди после кормления, чтобы обеспечить ее полное опорожнение. Это поможет устранить закупорку и восстановить проходимость протока. Посмотрите, какие молокоотсосы* предлагает компания Medela, и выберите подходящий для Вас.
• Попробуйте ультразвуковую терапию. При неоднократной закупорке протоков консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить Вам эту процедуру, которая помогает восстановить выделение молока. Процедуру проводит физиотерапевт.
• Обратитесь к лечащему врачу, если Вы заметите признаки инфекции (покраснение и болезненность груди или симптомы, похожие на грипп, такие как повышение температуры, ломота, недомогание и головная боль), или если Вы считаете, что уплотнение не связано с грудным вскармливанием.

Проблема №2. Грудь покраснела и болит

Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов.³

Мастит могут вызвать следующие причины:

• отсутствие лечения закупорки протоков,
• бактерии, попавшие в грудь через трещины и повреждения сосков,
• неправильное прикладывание ребенка к груди,
• длительные периоды между кормлениями,
• слишком переполненная грудь,
• ношение слишком тесного бюстгальтера или одежды, которая врезается в кожу,
• резкое отлучение ребенка от груди,
• избыток молока.

Решения³
Помимо обращения за медицинской помощью:

• Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для ребенка. Его выделение поможет устранить закупорку протоков и предотвратить болезненное скопление молока. Резкое прекращение кормления или сцеживания может обострить симптомы. После кормления желательно сцеживать любые остатки молока.
• Давайте ребенку сначала воспаленную грудь. Так ребенок сможет ее полностью опорожнить. Если Вам будет слишком больно, начните кормить со здоровой груди, а когда молоко станет выделяться, снова вернитесь к первой.
• Хорошо отдыхайте, пейте и ешьте. Вам необходимо получать достаточно жидкости и полноценное питание.
• Массажируйте воспаленную область под теплым душем или прикладывайте теплую фланелевую салфетку или согревающий пакет, чтобы устранить закупорку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
• После кормления прикладывайте охлаждающий пакет, чтобы уменьшить воспаление. 

Проблема №3. Мои силы на исходе

Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.

Решения

• Позаботьтесь о себе. Возможно, это проще сказать, чем сделать, когда у Вас на руках новорожденный, и все же старайтесь как можно больше отдыхать, полноценно и регулярно питаться и пить больше воды. Не отказывайтесь от помощи Вашего партнера, родственников и друзей или даже наймите помощника, если Вы можете себе это позволить.
• Кормите лежа. Это позволит Вам расслабиться и уменьшит нагрузку на больные места, швы или рубцы от кесарева сечения.
• Не пропускайте кормления. Ваш партнер может предложить покормить ребенка из бутылочки, пока Вы отдыхаете. Однако, несмотря на такой соблазн, следует помнить, что выработку молока лучше наладить в первые четыре недели именно путем кормления грудью. Когда процесс грудного вскармливания наладится, можно будет давать ребенку сцеженное молоко, но до этого попросите членов семьи или друзей помочь Вам с другими делами, чтобы Вы могли полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.

Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?

Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности.⁴

Решения^4,5

• Не пытайтесь докармливать ребенка смесями, если только врачей не беспокоит его прибавка в весе или потеря жидкости. Продолжайте давать ребенку грудь. Это поможет естественным образом увеличить выработку грудного молока.
• Не надо кормить по графику. Кормите Вашего малыша по требованию. Таким образом, выработка грудного молока будет подстраиваться под его потребности.
• Используйте молокоотсос, чтобы способствовать увеличению выработки грудного молока, продолжая при этом кормить грудью.

Проблема №5. У меня слишком много молока

Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь.⁶

Решения

• Сцедите немного грудного молока в начале кормления, чтобы снизить силу прилива. Не сцеживайте слишком много, так как это может усугубить ситуацию, — сцедите ровно столько, сколько потребуется для облегчения дискомфорта. Попробуйте сцеживать вручную или воспользуйтесь молокоотсосом (посмотрите ассортимент молокоотсосов Medela* и выберите подходящий).
• Используйте полотенце или пеленку для впитывания избыточного молока или наложите накладку для сбора молока** на другую грудь, пока Вы кормите первой.
• Ребенок должен чувствовать опору. Держите его крепко (это дает чувство защищенности) и в удобном положении, чтобы он мог поворачивать голову. Говорите с малышом во время первого быстрого прилива, тогда он не испугается от неожиданности и не оттолкнет грудь.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который понаблюдает за Вами и сможет предложить одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для нормализации выработки молока.
• Наберитесь терпения. Проблемы с выработкой молока обычно проходят через несколько недель.

Проблема №6. У меня разная грудь!

Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.

Решения

• Во время кормления сначала предлагайте ребенку менее востребованную грудь, так как обычно в начале кормления дети сосут грудь более энергично.
• Используйте молокоотсос, чтобы увеличить выработку грудного молока в меньшей груди.
• Не отказывайтесь от большей груди. Необходимо продолжать кормить более наполненной грудью, чтобы избежать закупорки протоков и мастита.
• Обратитесь к врачу. Иногда причиной того, что ребенок прикладывается только с одной стороны, бывает ушная инфекция. При этом некоторые положения могут вызывать у него дискомфорт, поэтому старайтесь держать ребенка более вертикально. Кроме того, инфекция груди может изменить вкус молока и также стать причиной отказа от нее.

Проблема №7. На соске появился пузырек

При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови.⁷

Решения

• Попросите консультанта или специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Неглубокий захват может вызвать появление пузырьков на сосках и ареолах.
• Посоветуйтесь с врачом, какой препарат при необходимости Вы можете принять, чтобы облегчить боль.
• Попробуйте другие позы для кормления, чтобы избежать давления на болезненную область.
• Смазывайте воспаление чистым ланолиновым средством.    
• Используйте накладки для груди**, чтобы не натирать пузырек одеждой и ускорить его заживление за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие гидрогелевые подушечки**, которые помогают облегчить боль, а также способствуют заживлению.
• Попробуйте сцеживать молоко. Использование молокоотсоса может стать альтернативным способом получения грудного молока без раздражения пузырька. Выбирайте правильный размер воронки, чтобы сосок мог свободно двигаться и пузырек не терся о стенки туннеля.
• Не прокалывайте пузырек, так как это может привести к инфекции.
• Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохраняется и причиняет Вам боль.

Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко

Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу.⁸

Решения

• Следуйте приведенным выше советам по решению проблем с пузырьками от трения.
• Удалите закупорку, если видите, что молочная пробка начинает выпирать. Постарайтесь очень аккуратно выдавить ее чистыми ногтями.
• Продолжайте кормить грудью или сцеживать, чтобы восстановить проходимость молочного протока. Если молочный проток прочистится во время кормления, это никак не навредит ребенку.
• Приложите к пузырьку горячую влажную фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Это поможет закупоренному протоку раскрыться. Можно также попробовать быстро потереть это место чистой влажной салфеткой.
• Вручную сцедите немного молока перед кормлением, стараясь вытолкнуть затвердевшие сгустки молока. Если это не поможет, покормите ребенка или сцедите молоко как обычно. Повторяйте несколько раз в день.
• Пропитайте оливковым маслом ватный тампон и положите его в бюстгальтер, прижимая к соску с пузырьком. Это поможет размягчить кожу.
• Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохранится. Лечащий врач может удалить пробку стерильной иглой. Это следует делать сразу после кормления, когда пузырек будет максимально надут.

Проблема №9. У меня болят соски при кормлении

В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь.^2,7

Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:

• жжение, зуд или острая боль средней или сильной степени в сосках,
• боль в сосках усиливается при контакте с одеждой,
• боль в сосках сохраняется, несмотря на попытки по-другому прикладывать ребенка,  
• к соскам больно прикасаться,
• колющая, стреляющая, жгучая или глубокая ноющая боль,
• боль в груди во время кормления и почти час после,
• соски ярко-розового цвета,
• изменение цвета и текстуры ареолы (ярко-розовый цвет, потемнение, сухость или шелушение),
• белая сыпь на груди или ареоле.

Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:

• плотные белые пятна или налет на языке,
• белые нестираемые пятна на щеках,
• ярко-красная сыпь с пятнами на попе, от которой не помогают кремы от детских опрелостей.

Решения⁷

• Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, предложит сдать анализы на инфекции, чтобы поставить диагноз. Бактериальные и грибковые (дрожжевые) инфекции лечатся разными методами, поэтому необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Существуют и другие причины, которые могут вызвать подобную боль в сосках, например, экзема, псориаз или вазоспазм (сужение кровеносных сосудов) у мамы и проблемы с захватом или укороченная уздечка языка у ребенка. Поэтому очень важно точно поставить диагноз.
• Строго соблюдайте гигиену. Мойте руки до и после кормления и нанесения любых лекарственных средств, а также после смены подгузников. Регулярно меняйте прокладки для бюстгальтера, стирайте бюстгальтеры, майки и полотенца в воде высокой температуры, тщательно мойте воронки для груди и все предметы, которые ребенок берет в рот, например, соски.
• Давайте соскам высохнуть после кормления, так как все инфекции любят теплую и влажную среду.
• Снова обратитесь к врачу, если через несколько дней не будет улучшения. Не пускайте проблему на самотек, иначе ситуация может ухудшиться.

Материалы по теме. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц

Грудное вскармливание: чего ожидать после первого месяца

Проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

Литература

1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.- Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание груди». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

2 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

3 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. — Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

5 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686. — — Амир Л., «Грудное вскармливание: проблемы «поставок». Ауст фам физишн. 2006;35(9):686.

6 Trimeloni L, Spencer J. Diagnosis and management of breast milk oversupply. Journal Am Board Fam Med. 2016;29(1):139-142. — Тримелони Л., Спенсер Дж., «Диагностика и коррекция избыточной выработки грудного молока». Джорнал Ам Борд Фам Мед. 2016;29(1):139-142.

7 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeed Med. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet] White spot nipple; March 2015 [Accessed 08.02.2018]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Белые пятна на сосках», март 2015 [посещение 08.02.2018].

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ ФСЗ 2010/06525 от 25.08.16

**РУ ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

Трещины сосков при кормлении грудью

Вскармливание младенца грудью является для женщины огромным и неописуемым счастьем. Совершенно невозможно передать словами, что чувствует мама в моменты такой близости с крохой, которая недоступна больше никому в мире — только им двоим. Как сладко чувствовать и понимать, что ты для него — весь мир! Да и он для тебя — тоже. Но, к сожалению, такие сладостные минуты взаимного времяпрепровождения могут превратиться в настоящую пытку, когда у кормящей женщины образуются трещины и воспаления сосков. А ведь этих страданий часто можно избежать, вот только откуда об этом знать неопытной маме… Даже опытные нередко сталкиваются с данной проблемой.

В общем, совсем нелишним будет узнать, почему возникают, чем и как лечить трещины сосков при грудном вскармливании.

Трещины на сосках у кормящих женщин: причины

Есть несколько факторов, влияющих на образование таких повреждений. Большинство из них только предрасполагают к трещинам. И только один, по мнению специалистов, является основным и имеет место практически всегда. Это неправильное прикладывание ребенка к груди или неправильный захват соска малышом.

Впрочем, давайте рассмотрим все вероятные причины:

1. Неправильное прикладывание к груди. Научившись с самого начала прикладывать кроху правильно, мама может избежать огромного количества самых разных проблем, в том числе и этой. Особенно актуально это для родивших впервые женщин. Во-первых, у них еще нет никакого опыта, во-вторых, опыта нет у груди: она очень чутко реагирует на возросшие к ней требования и нагрузки. Самым явным признаком того, что ребенок захватывает сосок неправильно, является ощущение мамой острой боли (при отсутствии повреждений в этой области). При этом малыш неспособен наедаться, а потому ведет себя беспокойно и требует грудь чаще. В итоге возникают колики, проблемы с лактацией, недобор веса, трещины на сосках и др. 
2. Слишком длительные сеансы грудных кормлений. Материнская грудь заменяет новорожденному практически все. Это и питье, и еда, и способ успокоения, получения удовлетворения и удовольствия, ощущения безопасности и комфорта в целом. Поэтому в последнее время все больше говорится о том, что детишек нужно кормить по требованию и не ограничивать доступ к груди. Но если с первых дней жизни, когда у младенца еще нет большой потребности в молоке (потому что и молока еще как такового нет) позволять малышу «висеть на груди» круглосуточно, то могут возникнуть проблемы. Женские соски тоже должны привыкнуть к частому сосанию. 
3. Слишком активное сосание. Как правило, ребенок жадно «терзает» грудь в двух случаях: когда из нее плохо течет молоко (это происходит при неправильной технике захвата), или когда он сильно проголодался (если мама соблюдает режим кормлений или не давала грудь малышу по другим причинам). 
4. Неправильный уход за молочными железами. Часто новоиспеченные мамы уделяют чистоте молочных желез чрезмерное внимание, каждый раз до и после кормления омывая их теплой водой, а то и с мылом. Такие манипуляции приводят к интенсивному иссушению нежной кожи вокруг сосков, что вызывает шелушение и трещины. Усугубляет ситуацию ношение неудобных синтетических бюстгальтеров, злоупотребление прокладками для груди. 
5. Сухость кожных покровов. Если кожа женщины и без того сухая (от природы или под влиянием других факторов), то риск возникновения повреждений многократно возрастает. Кожные покровы в области сосков и ареол очень тонкие и легкоранимые, особенно у мам первенцев (у женщин с опытом грудного вскармливания они немного грубее и жестче, а потому легче переносят такие интенсивные раздражения). 
6. Дефицит витаминов в организме кормящей матери. При недостатке некоторых питательных веществ в организме мамы (главным образом — витаминов группы В, Е, А, омега-кислот) состояние кожных покровов (особенно в таких деликатных, нежных местах) сильно ухудшается. Они становятся чрезмерно сухими, уязвимыми, теряют эластичность, с легкостью подвергаются разного рода повреждениям. 

Кроме того, предрасполагать к повреждению сосков могут механические факторы. К примеру, такие как неумелое (или слишком агрессивное) пользование молокоотсосами, насильственное изъятие груди из рта ребенка (когда тот зажимает грудь и не хочет отпускать ее), повреждение кожицы собственными ногтями. Трещины могут появляться и при кормлении малыша, у которого уже прорезались зубки (вследствие травмирования детскими зубами нежной кожицы маминых сосков).

Воспаления и трещины сосков: советы и рекомендации

Как видите, проблем можно избежать, если устранить воздействие провоцирующих их факторов. И начинать следует из собственно процесса вскармливания. Многократно облегчить эту задачу способна консультация специалиста, которого можно вызвать на дом. Это стоит денег, но, поверьте, потраченные средства себя с лихвой оправдают. Ведь специалист научит Вас прикладывать малыша правильно, покажет удобные позы для кормления, способы успокоения ребенка и многое другое. Если воспользоваться такой услугой возможности нет, то всему придется учиться самостоятельно.

Итак, жаждущий грудь младенец обычно в готовности открывает свой ротик. Если кроха противится — поводите соском по его верхней губе от одного угла к другому. Вы должны широко захватит грудь указательным и средним пальцами, чтобы вся ареола оказалась между горизонтально расположенных пальцев. Постарайтесь вложить грудь вместе с областью ареолы в рот малыша полностью. Он должен захватить околососковую зону по максимуму, при этом губки крохи не заворачиваются вовнутрь: с началом сосания Вы должны ощущать не боль, а облегчение в груди, чувствовать, как кроха тянет молочко. Если он «чавкает», «клацает» или пыхтит, заглатывая воздух, то следует забрать грудь и повторить попытку еще раз. При этом ни в коем случае не вытягивайте крепко зажатый сосок. Слегка надавите пальцем в уголок ротик ребенка — и выньте грудь, или погладьте кроху по щеке, чтобы он открыл рот. Во время кормления прислушивайтесь: малыш должен глотать добытое молочко, а не просто «жевать» грудь.

Если Вы научитесь кормиться правильно, то трещины с кровью на сосках у Вас не возникнут. Но соблюдение прочих рекомендаций тоже будет полезным, особенно когда проблема уже начала проявляться:

• Носите только специальный лифчик для кормления — из натуральной ткани, анатомический, подходящий по размеру, без косточек. 
• Каждый день устраивайте своей груди непродолжительные воздушные ванны, то есть ходите без белья — чем чаще, тем лучше, ибо воздух лечит подобные травмы лучше всего. 
• Не мойте молочные железы слишком часто, очень горячей водой, синтетическими средствами. Обычного гигиенического душа с мылом нейтральной кислотности (или просто водой) будет вполне достаточно для поддержания ее чистоты. Причем после водных процедур молочные железы нужно просто промокнуть чистым полотенцем (но не тереть). А после каждого кормления смазывайте сосок каплей своего же молока: это будет защищать кожу от ран и повреждений и дополнительно увлажнять ее.
• Поддерживайте грудь в чистоте и сухости, никогда не надевайте лифчик на влажный сосок — его необходимо просушить (лучше — естественным образом, но можно промокнуть натуральной тканью). Кроме того, состригите ногти покороче, чтобы нечаянно не травмировать ареолу или сосок и не занести инфекцию. 
• Если сочетаются трещины на сосках и галакторея (подтекание молока из груди), то используйте специальные подкладки, впитывающие излишки молока. Но при этом они непременно должны иметь хлопковое покрытие (а не клеенчатое), их следует менять не чаще чем через каждые два часа и использовать только при крайней необходимости. В остальное время лучше чаще менять белье. 
• Пейте достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания, и обеспечьте поступление витаминного комплекса в организм. Посоветуйтесь со специалистом, какие аптечные препараты или биологические добавки можно принимать кормящим мамам. 
• Предлагайте ребенку грудь по требованию, чтобы он не испытывал приступов очень сильного голода и не травмировал ее вследствие жадного сосания. Но не позволяйте малышу злоупотреблять: начинает баловаться — мягко заберите грудь (подловив момент, когда он ее расслабит, или слегка зажав носик — и тогда он ее сам отпустит). 
• Очень хорошо, если Вы практикуете разные позы для кормлений — в таком случае нагрузки на соски распределяются более равномерно и разнообразно. 

Соблюдение этих рекомендаций способно улучшить ситуацию, устранив трещины и шелушение на этапе их образования. Но если ситуация достигла критической точки, соски потрескались до крови, то действовать придется более активно.

Трещины сосков у кормящих мам: лечение

Воспаление сосков доставляет очень сильный дискомфорт и значительно затрудняет процесс грудного вскармливания. Женщины испытывают боль, жжение, зуд и подвергаются риску инфицирования: образующиеся раны открывают доступ инфекции. Сося такой сосок, ребенок также подвергается опасности. А потому остро встает вопрос, что делать, если потрескались соски от кормления.

Чем мазать трещины на сосках при грудном вскармливании

Лучше всего обратиться с этой проблемой к врачу — он посоветует безопасную эффективную мазь, которая не навредит малышу. Обычно врачи советуют в таких случаях применять мази на основе ретинола (Видестим) или ланолина (Пурелан), мазь Солкосерил или Актавегин, аэрозоли от ожогов и ран (Пантенол, Ливиан, Винизоль).

Хороший эффект производит сентамициновая мазь. Но не забывайте смывать все эти мази с кожи каждый раз перед кормлением.

Положительные отзывы среди мам собирает Бепантен — он и ребенку тоже может пригодится, если у него возникнут опрелости и раздражения на коже. Эту мазь (крем в данном случае не подходит) можно не смывать дополнительно перед кормлениями, что очень удобно. Но многие врачи советуют, все же, споласкивать с кожи даже такие средства.

Воспаления и трещины сосков: гомеопатия

Если Вы привыкли лечиться у врача-гомеопата, то и в этот раз он способен помочь. Для внутреннего приема могут быть назначены гомеопатические крупинки: Arnica или Graphites (как общая терапия), Chamomilla (когда появляется отек, воспаление, язвы), Ratanhia (если возникают трещины и зуд), Petroleum (если кроме зуда появляется еще и мучнистый налет), Sulphur (когда ощущается жар в ранах, идет кровь), Croton tiglium (сильная боль от соска отдает в лопатку во время кормления), Acidum Nitricum (боль похожа, как от занозы).

В особо тяжелых случаях, когда трещины не проходят, применяются Lycopodium, Mercurius solubilis, Calcarea carbonica, Borax. В качестве дополнительной терапии, усиливающей эффект, крупинки разводятся в воде, и этим лекарством обрабатываются раны. Но схему, дозировки, способ и длительность приема гомеопатических средств должен назначать только квалифицированный специалист. Во многом это зависит от особенностей организма больной, а также от ее состояния.

Для наружного применения в аптеке можно купить мазь Траумель или Арника и просто обрабатывать ними травмированные участки в перерывах между кормлениями.

Как лечить трещины сосков: народные средства

Народные методы лечения трещин на сосках предусматривают их обработку различными увлажняющими, питательными и заживляющими составами. Вы можете воспользоваться народными рецептами вдобавок к назначенному врачу лечению или посоветоваться с доктором относительно применения того или другого способа:

• Для смазывания сосков применяется сливочное, облепиховое, касторовое, масло шиповника, топленый жир (свиной, куриный, гусиный). После обработки кожи необходимо на 10-20 минут оставить грудь голой. При сильных травмах проводить процедуру после каждого кормления. 
• Можно накладывать компрессы на область поражения — между кормлениями и на ночь: из натертой свеклы, яблочного пюре (к нему можно добавить сливочное масло и/или морковный сок), мякоти или сока листьев алоэ или каланхоэ. Разрезанными листьями этих лекарственных растений можно просто протирать травмированную кожу. 
• Чтобы избавиться от боли в сосках при трещинах, прикладывайте к ним теплый тканевый компресс: сложите лоскут чистой ткани в несколько слоев, залейте кипятком, подождите, когда остынет до комфортной температуры, и отожмите. Также хорошо прикладывать к болезненным соскам сухое тепло (например, проутюженную пеленку). 
• Измельченные семена льна следует проварить в молоке до образования густой смеси и прикладывать к груди. Повторять два раза в день. 
• Также эффективно применять мед при трещинах на сосках. Просто омойте грудь теплой водой и смажьте медом, прикрыв после этого хлопчатобумажной тканью. Через полчаса смойте медовый компресс и тепло оденьтесь. Процедуру следует проводить после кормления. 

Можно ли мазать трещины сосков зеленкой

Раньше кормящим мамам советовали обрабатывать потрескавшуюся кожу на груди раствором бриллиантовой зелени. Но сегодня от этого метода полностью отказались: зеленка содержит большое количество спирта, из-за чего кожа теряет естественную защиту, становится еще более сухой и обезвоженной, уязвимой к повреждениям.

По этой причине нельзя применять для обработки сосков любые средства и составы, содержащие спирт — это только усугубит проблему.

Тем не менее, если верить отзывам, кое-кому зеленка помогает. Но только после ее применения на соски необходимо наносить вазелин для увлажнения.

Трещины сосков: как кормить

Если никакие мероприятия не помогают заживить раны, трещины не проходят, из них продолжает сочиться кровь, то кормление становится просто невыносимым, а вдобавок нередко возникает еще и лактостаз (застой грудного молока в железах). Однако сохранить грудное вскармливание непременно нужно даже в такой ситуации. 

Скорее всего, какое-то время придется сцеживаться. Малыша нужно продолжать кормить сцеженным молоком из ложечки, потому что после бутылочки вернуться к сосанию груди будет весьма проблематично. Проще выйти из ситуации, если трещины образовались только на одной груди: в таком случае ребенка следует продолжать кормить «здоровой» грудью, а из «больной» сцеживать молоко и допаивать им малыша из ложечки.

Возможно, поспособствовать разрешению ситуации поможет временное применение специальных силиконовых насадок (соответствующего размера), которые защищают соски от повреждений, уменьшая на них нагрузку при сосании. Но такой метод является крайней мерой и помогает не всегда. Более того, нередко женщины отмечают, что после использования таких накладок детки неохотно берут «голую» грудь.

В период лечения трещин соблюдайте правила гигиены, тщательно мойте руки перед сцеживанием, стерилизуйте посуду. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, то найдите, все же, специалиста по грудному вскармливанию, который поможет Вам решить возникшие трудности.

Трещины сосков при грудном вскармливании: Комаровский

Чтобы избавиться от трещин в самые короткие сроки, важно начать лечение в тот же момент, как женщина почувствует боль в груди, не проходящую в течение всего кормления. Нужно сразу же осмотреть молочную железу на предмет наличия повреждений в сосочной зоне. Если обнаружатся ссадины или трещины — немедленно начать их лечить.

Самым первым и самым лучшим помощником в этом деле станет воздух, говорит доктор Комаровский. Именно потому, что животные не носят бюстгальтеров, им не приходится страдать от таких ран. А значит, максимально часто оголяйте грудь, если это позволяет температура воздуха. Идеально — ходить топлес на улице (не в общественных местах, разумеется). Как вариант «вентиляции» в области сосков — специальные вставки в бюстгальтер, которые создают вокруг ареолы воздушную подушку, предотвращая соприкосновение кожи с чашечкой лифчика.

Из дополнительных рекомендаций: следите, чтобы грудь всегда оставалась сухой; уменьшите нагрузку на больную молочную железу — кормите из нее только по несколько минут с перерывом в несколько часов. Если боль настолько интенсивная, что прикладывание не представляется возможным, то на 1-2 сутки ребенка переводят на кормление только из здоровой железы, а больную подлечивают: воздушные ванны, обработка заживляющими мазями и гелями, массаж, сцеживание (чтобы избежать застоя молока, а возможно, и уменьшения его выработки).

После наступления улучшений прикладывания возобновляются, но их продолжительность нарастает постепенно, с каждым днем (3-5-10-15 минут). Как только боль возвращается — весь этап лечения необходимо пройти заново.

Если начать действовать своевременно, то трещины можно вылечить в домашних условиях. Но как только появляются первые признаки воспаления (пульсирующая, горящая боль в груди, уменьшающаяся под воздействием холода; появление болезненных уплотнений в молочной железе; гнойные выделения из трещин; покраснение и повышение температуры молочной железы) — к врачу обращаются в срочном порядке без малейших промедлений.

Однако мы, все же, надеемся, что до этого не дойдет.

Кормите с удовольствием и на здоровье!

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина