Сосудосуживающие капли в нос детям: Капли в нос для детей: мифы и реальность

такой простой и такой сложный

«Насморк? Сам пройдет!» — знакомое утверждение? В этой статье вы узнаете, почему все-таки «сам НЕ пройдет», чем грозит отсутствие лечения и почему сосудосуживающие капли – не спасение, а западня. А также, как нужно правильно лечить насморк, по мнению специалистов.

Многие ошибочно считают, что насморк проходит за 7 дней, даже если его не лечить, и к специалисту обращаются в случае, если возникли осложнения. Однако лечить насморк нужно уже с первого дня! А его игнорирование может быть просто опасно.

В нашей стране риносинусит (воспаление слизистой носа и в околоносовых пазух) ежегодно переносят до 10 млн человек. В общей структуре заболеваний, являющихся показаниями для госпитализации, данная патология занимает от 15 до 36 %¹.

Осторожно, насморк! Что будет, если не лечить?

Насморк (ринит) начинается с проникновения в дыхательные пути респираторных вирусов.

Они запускают воспалительный процесс. Слизистая отекает, вязкий секрет с трудом выходит наружу.

В некоторых случаях насморк может вызывать серьезные осложнения, из которых наиболее частые – гайморит и фронтит. Помимо этого, он может грозить гнойным средним отитом, что иногда приводит к потере слуха. Затянувшееся воспаление может приводить к осложнению в виде сепсиса, который характеризуется высокой температурой, общим недомоганием, снижением зрения и требует неотложной помощи специалиста. Также среди осложнений – тромбоз пещеристых вен, абсцесс головного мозга, менингит и др².

Особенно опасно, когда продолжительным насморком страдают дети, поскольку их иммунная система еще недостаточно зрелая и риск развития осложнений возрастает в разы.

Обычно, первое, к чему прибегают для лечения насморка – сосудосуживающие капли. Они быстро уменьшают отек кровеносных сосудов и восстанавливают дыхание. Но у всех этих средств есть существенные минусы!

Чем опасны капли в нос?

Сосудосуживающие капли помогают лишь временно забыть о насморке, но никак не способствуют устранению причины его возникновения.

После того как действие сосудосуживающих капель заканчивается, отек слизистой носа появляется снова, но уже в более выраженной форме, чем до их применения. И с каждым разом сосуды расширяются все сильнее и хуже сокращаются. Со временем слизистая носа перестает вообще реагировать на медикаменты, появляются жжение в носу, сухость, кровотечение. Немаловажный факт, что действие таких капель не ограничивается только в полости носа, они действуют на сосуды всего организма, что может обернуться нарушением сердечного ритма, повышенным артериальным давлением, головокружением, нервозностью, тахикардией.

Поэтому не следует ограничиваться симптоматической терапией, нужно решать проблему комплексно. Правильное лечение ринита должно решать 3 основные задачи:

1. Сокращать продолжительность острого воспаления;

2. Восстанавливать проходимость носовых ходов;

3. Предупреждать развитие опасных осложнений.

Лечим насморк правильно!

Специально для решения этих задач компания «Эвалар» выпускает натуральное⁴ лекарственное средство Орвис Рино. Это таблетки и капли для приема внутрь на основе 5 лекарственных растений: первоцвета, горечавки, щавеля, бузины и вербены. Именно такое сочетание растений имеет значительную доказательную базу и включено Российским обществом ринологов в клинические рекомендации лечения риносинусита

3.

В феврале 2020 г. Европейское ринологическое общество (European Rhinologic Society) опубликовало обновленные рекомендации по лечению острого и хронического синусита и назальных полипов (European Position Paper on Rhinоsinusitis and Nasal polyps — EPOS 2020). В документе международная группа экспертов по результатам клинических исследований представляет комплексную схему лечения острого и хронического риносинусита, в которую включены фитопрепараты с аналогичным составом.

Орвис Рино:

1. Уменьшает отек слизистой и восстанавливает носовое дыхание.

2. Способствует более легкому отхождению слизи при насморке.

3. Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противовирусное действие.

4. Снижает риск развития осложнений⁵, таких, как гайморит, фронтит и другие риносинуситы.

5. Воздействует на саму причину заболевания, а не просто снимает симптомы.

Орвис Рино рекомендован как взрослым, так и детям с 2-х лет⁶. Совместим с другими препаратами для лечения насморка. И еще один немаловажный плюс лекарства Орвис Рино – его цена: до 70%⁷ выгоднее аналога.

Широкие возможности применения, в том числе детям, доказанная эффективность состава, и выгодная цена позволят Орвис Рино занять достойное место в вашей домашней аптечке.

Орвис Рино — правильное лечение насморка!

Подробнее

Apteka.ru

Найти аптеку

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Подробнее о других препаратах серии Орвис

¹Свистушкин В. М., Шевчик Е. А. Острый риносинусит – современный взгляд на проблему. РМЖ. Отоларингология 2014; 9:643-647.
²Марьяновский А. А. Перспективы терапии ринитов и риносинуситов. Consilium Medicum 2016; 3; 104-106.
³Лопатин А. С. И др. Острый риносинусит. Клинические рекомендации. Российское общество ринологов. М., 2017.
⁴По действующим компонентам.
⁵В комплексной терапии.
⁶Капли для приема внутрь Орвис Рино.

⁷По данным АО «Группа ДСМ» за 2019 год средневзвешенная розничная цена за упаковку лекарственного средства в форме таблеток по сравнению с аналогом. Аналог для сравнения выбран по дозировкам, действующим веществам, форме выпуска.

Сосудосуживающие лекарственные средства

Обзор сосудосуживающих препаратов для детей и взрослых.

Дорогие друзья, для понимания действия, необходимости применения сосудосуживающих средств, для начала, нужно разобраться что же такое насморк вообще.

Насморк (ринит)-это воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего он вызван микробами и вирусами, а факторами его развития служат: переохлаждение организма, сильная запыленность или загазованность воздуха. Однако, насморк, может стать симптомом инфекционного заболевания (например, гриппа).

В самом начале из- за набухания слизистой оболочки носа и горла возникает чувство жжения и сухости. После –обильные слизисто-водянистые выделения из носа. При этом общее состояние организма не меняется, возможно лишь незначительное повышение температуры тела до 37-37,5 градусов. В зависимости от общего состояния человека, наличию сопутствующих заболеваний, возраста, условий быта, далее появляются такие симптомы как: тяжесть, снижение работоспособности, утомляемость, затруднение носового дыхания, слезотечение, и даже снижение обоняния. Наиболее тяжело проходит насморк у грудных детей, так как носовые ходы у них узкие, а при набухании слизистой оболочки просвет еще сужается, зачастую ребенок даже не может сосать при насморке. Воспалительный процесс с носа может распространяться на слизистую носоглотки, евстахиевой трубы, что приводит к развитию отита; на гортань, бронхи и редко легкие.

Главной задачей при лечении насморка- это снятие отека слизистой оболочки носа, для улучшения носового дыхания. Так же важно научиться правильно сморкаться (без напряжения и поочередно из каждой ноздри), чтобы не занести микробов в среднее ухо.  
Кроме насморка, который вызван вирусами и бактериями, существует аллергический насморк, который возникает при повышенной чувствительности организма к раздражителям.

Раздражителями служат: пыльца растений, домашняя, библиотечная, производственная пыль, и др. Еще выделяют вазомоторный насморк, развивающийся вследствие расстройства вегетативной системы. Лечением его и аллергического насморка должен заниматься только врач, самолечение опасно! Это связано с переходом из острой формы в хроническую. В свою очередь хронический насморк приводит к гипертрофии слизистой оболочки полости носа и, следовательно, к затруднению дыхания или наоборот, к ее атрофии-истончению, при котором полностью нарушено обоняние.

В аптеках такое многообразие сосудосуживающие средства от насморка, как же выбрать достойный? Давайте попробуем разобраться. 

Классификация сосудосуживающих средств.

По длительности действия:
1. Препараты короткого действия (действуют 4-6 часов)
С действующим веществом Нафазолин: Нафтизин, Санорин.
С действующим веществом Фенилэфрин: Назол Кидс, Назол Беби, Виброцил.
2. Препараты средней продолжительности действия (действуют 8-10 часов). Это средства с действующим веществом Ксилометазолин (их очень много, дальше разберем подробнее), с действующим веществом Трамазолин: Лазолван Рино.
3. Препараты длительного действия (действуют 10-12 часов). Препараты с действующим веществом Оксиметазолин, их тоже огромное множество. 

Выявлено, у Нафазолина — токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия, которые очищают слизистую носа от вредных примесей, вирусов-бактерий, избытка слизи.

Препараты Ксилометазолина показаны только с 2 лет. (отмечается зависимость к Ксилометазолину)

Средства на основе Оксиметазолина могут назначаться с периода новорожденности (зависит от бренда). Важно, что эти препараты в меньшей степени, чем другие, нарушают механизмы защиты слизистой носа от внешних факторов.

По составу:
1. Монопрепараты, содержащие одно действующее вещество: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Назол, Отривин и пр.
2. Комбинированные препараты, содержат комбинацию действующих веществ. 
Необходимо разобраться, когда нужны сосудосуживающие средства, а когда нет.
По действующему веществу:
1 на основе фенилэфрина
2 на основе ксилометазолина
3 на основе оксиметазолина

Показания к применению:
1. Бактериальные, вирусные, аллергические риниты, при нарушении носового дыхания. 
2. Острые синуситы (гайморит, фронтит и др.).
3. Острые отиты, евстахииты (особенно у грудных детей). В данном случае сосудосуживающие средства способствуют оттоку воспалительного секрета из полости уха.
4. После операций в области носа, для снятия послеоперационного отека слизистой и нормализации носового дыхания.
5. Перед проведением диагностических манипуляций, для снятия отека слизистой носа.

Важно, что сосудосуживающие средства не нужны: 
Если нет заложенности, а есть обильное течение из носа. В такой ситуации можно использовать для промывания средства с раствором морской водой.

Противопоказания к применению сосудосуживающих средств:

В целом, сосудосуживающие препараты системного действия, но нельзя отрицать, что они всасываются в кровь оказывают влияние на другие органы, поэтому при следующих заболеваниях, они противопоказаны и назначаться врачом:

-Артериальная гипертензия.
-Ишемическая болезнь сердца.
-Выраженный атеросклероз.
-Сахарный диабет.
-Глаукома.
-Гипертиреоз.
-Аденома предстательной железы.
-Атрофический ринит.
-Тахикардия.

Побочные эффекты

1 Ощущение сухости и жжение в носу.
2. Головная боль, бессонница, беспокойство.
3. Тахикардия, повышение АД.
4. Нарушения зрения.
5. Медикаментозный ринит (наиболее распространен). Это явление постоянного отека слизистой, соответственно постоянная заложенность носа.

Длительность применения сосудосуживающих средств:
Данные разняться в зависимости от действующего вещества. В среднем сосудосуживающие средства применяют не более 7 дней. За это время проходит отек слизистой, и еще недостаточно 
По беременным использование сосудосуживающих средств ограничено, это связано с тем, что они, всасываясь в кровь, могут спазмировать сосуды плаценты, соответственно плод будет испытывать кислородное голодание.

Детям: 
У детей первых месяцев жизни носовые ходы узкие, это физиологическая особенность. Рекомендовать сосудосуживающее средство при состоянии сопения младенца не всегда правильно. Если есть другие симптомы, такие как ОРВИ, повышение температуры, подкашливание, то назначение вполне обосновано. Еще необходимо помнить, что слизистая оболочка носа ребенка гораздо тоньше, чем у взрослых, и чувствительность более интенсивная, поэтому у детей быстрее развиваются побочные эффекты: тошнота, рвота, беспокойство и др. Главное соблюдать дозировку сосудосуживающих средств, и использовать детям только детские дозировки.

Что же лучше использовать капли или спрей?
Если говорить про взрослых, то спрей имеет ряд преимуществ:
— удобное использование;
-нет ощущения стекания лекарства в горло;
-точность дозировки;
-равномерное орошение слизистой носа.
Однако, есть и недостатки:
-в составе, газообразующий компонент может оказывать раздражающее действие;
— спрей используют на вдохе. Пожилым, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями сложно это сделать;
 -при неосторожном использовании можно повредить слизистую носа насадкой спрея;
Поэтому для малышей сосудосуживающие средства делают в форме капель.
Также, например, при отитах и синуситах, лучше использовать капли, так как они стекают по задней стенке глотки и попадают к отверстию слуховой трубы, снимается в этом месте, нормализуют отток воспалительного экссудата из уха.

Общие правила при использовании сосудосуживающих препаратов:
1 Спрей нельзя использовать при носовых кровотечениях, на тампоны используют капли.
2 Перед использованием сосудосуживающих препаратов, необходимо очистить носовые ходы, высморкаться или промыть солевым раствором.
3 Препараты, которые средние по длительности действуют до 8 часов, применяют 3-4 раза в день. Препараты длительного действия -12 часов, применяют 2 раза – утром и на ночь.
4 Не используются несколько сосудосуживающих средств с разными действующими веществами одновременно, так как при их взаимодействии, они усиливают или ослабляют друг друга.
5 При закапывании необходимо голову поднять, после того, как лекарство попало на слизистую, далее наклонить голову, зажав ноздрю помассировать.
6 А, вот использование вместе сосудосуживающих препаратов и растворов солей для промывания- приветствуются.
7 Надо, заметить, что на каждого человека сосудосуживающие препараты действуют различно, при появлении ощущения жжения и сухости, необходимо подобрать другой препарат, в состав которого входит увлажняющий компонент.

Назальный спрей с оксиметазолином: информация о препарате MedlinePlus

произносится как (хорошо » см. встретил аз’ о leen)

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Оксиметазолиновый назальный спрей используется для облегчения дискомфорта в носу, вызванного простудой, аллергией и сенной лихорадкой. Он также используется для облегчения заложенности носовых пазух и давления. Назальный спрей оксиметазолин не следует использовать для лечения детей младше 6 лет, если это не рекомендовано врачом. Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны использовать назальный спрей оксиметазолина с осторожностью и под наблюдением взрослых. Оксиметазолин относится к классу лекарств, называемых назальными деконгестантами. Он работает путем сужения кровеносных сосудов в носовых ходах.

Оксиметазолин выпускается в виде раствора (жидкости) для распыления в нос. Обычно его применяют каждые 10–12 часов по мере необходимости, но не чаще двух раз в сутки. Внимательно следуйте указаниям на этикетке на упаковке или на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте назальный спрей оксиметазолин точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем это предписано врачом или указано на этикетке.

Если вы используете назальный спрей оксиметазолин чаще или дольше рекомендованного периода времени, заложенность носа может ухудшиться или улучшиться, но вернуться. Не используйте назальный спрей оксиметазолина дольше 3 дней. Если ваши симптомы не улучшаются после 3 дней лечения, прекратите использование оксиметазолина и обратитесь к врачу.

Оксиметазолиновый назальный спрей предназначен только для введения в нос. Не глотайте лекарство.

Во избежание распространения инфекции не передавайте дозатор аэрозоля другим лицам. Промойте наконечник дозатора горячей водой или протрите его после использования.

Следуйте инструкциям по использованию назального спрея, указанным на этикетке упаковки. Если вы используете продукт, который поставляется в дозаторе с помпой, нажмите на обод несколько раз, прежде чем использовать первую дозу, чтобы заполнить помпу, в соответствии с указаниями на этикетке. Когда вы будете готовы использовать спрей, держите голову прямо, не наклоняя, и поместите кончик флакона в ноздрю. Для назального спрея быстро и крепко сожмите бутылку. Для продуктов, которые поставляются в дозаторе с помпой, нажмите на обод твердым, равномерным движением и глубоко вдохните.

Это лекарство может быть назначено для других целей. Попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Перед использованием оксиметазолина,

• сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на оксиметазолин или какие-либо другие лекарства.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете следующие лекарства или прекратили их прием в течение последних двух недель: изокарбоксазид (марплан), фенелзин (нардил), селегилин (элдеприл, эмсам, зелапар) и транилципромин (парнат). .
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были высокое кровяное давление, диабет, затрудненное мочеиспускание из-за увеличения предстательной железы, заболеваний щитовидной железы или сердца.
• сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при использовании назального спрея оксиметазолина, позвоните своему врачу.

Если ваш врач не сказал вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Это лекарство обычно используется по мере необходимости. Если ваш врач сказал вам регулярно использовать оксиметазолин, используйте пропущенную дозу, как только вспомните об этом. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Оксиметазолин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:

• Сжигание
• Стинг
• Увеличение сброса носа
• Сухость внутри носа
• Чухание
• Нервность
• Тошнота
• Головокружение
• . . Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
  • учащенное сердцебиение
  • замедленное сердцебиение

  Оксиметазолиновый назальный спрей может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.

  Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, вы или ваш врач можете направить отчет в программу MedWatch Adverse Event Reporting Program Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по электронной почте. телефон (1-800-332-1088).

  Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла, света и влаги (не в ванной). Не замораживайте лекарство.

  Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

  Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

  Если вы используете слишком много назального спрея с оксиметазолином или если кто-то проглотил лекарство, позвоните в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Если пострадавший потерял сознание или не дышит, позвоните в местные службы экстренной помощи по телефону 9.11

  • Afrin ^® Nasal Spray
  • Anefrin ^® Nasal Spray
  • Dristan ^® Nasal Spray
  • Mucinex ^® Nasal Spray
  • Nostrilla ^® Nasal Spray
  • Vicks Sinex ^® Nasal Спрей
  • Zicam ^® Назальный спрей
  Последняя редакция — 15. 09.2016

  Обзор лекарств и лекарств

  Не позволяйте деконгестантам сдавливать ваше сердце

  Поскольку многие безрецептурные противозастойные средства получают новый ингредиент, вы можете поискать альтернативу.

  При заложенности носа, вызванной простудой и аллергией, миллионы американцев обращаются к безрецептурным противозастойным средствам, чтобы очистить заложенный нос. Некоторые читают предупреждающую этикетку: «Не используйте этот продукт, если у вас есть болезни сердца, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы, диабет или затрудненное мочеиспускание из-за увеличения предстательной железы, если только это не предписано врачом». Мало кто прислушивается к этому.

  Но стоит обратить внимание на предупреждение противозастойного средства. Многие из ваших любимых продуктов, содержащих противоотечное средство, уже не так легко доступны на полках аптек. Например, продукты, содержащие псевдоэфедрин, активный ингредиент Судафеда и многих других безрецептурных противоотечных средств, теперь покупаются «из-под прилавка». Вам не нужен рецепт, но вы должны попросить их у фармацевта или продавца и показать удостоверение личности или расписаться в журнале.

  Опасаясь, что покупатели будут уклоняться от обращения за этими продуктами к фармацевту или продавцу, некоторые фармацевтические компании заменяют псевдоэфедрин другим безрецептурным противоотечным средством, называемым фенилэфрином.

  Является ли фенилэфрин таким же, как псевдоэфедрин? Что касается его эффективности при лечении заложенности носа, ответ отрицательный. На самом деле, некоторые исследования показали, что в текущих рекомендуемых дозах фенилэфрин обеспечивает минимальное улучшение симптомов. Это может быть безопаснее для людей с высоким кровяным давлением и сердечными заболеваниями, но для уверенности недостаточно исследований.

  Противоотечное действие за пределами носа

  Заложенность носа является признаком простуды и аллергического ринита. Спишите этот симптом на иммунный ответ организма.

  При простуде зараженные вирусом клетки носа, придаточных пазух и горла притягивают поток лейкоцитов. Эти борцы с инфекциями производят вещества, которые убивают вирус простуды, а также отекают носовые оболочки и заставляют организм вырабатывать дополнительную слизь.

  При аллергическом рините иммунные клетки вызывают одинаковую реакцию в носу, пазухах и горле.

  Псевдоэфедрин сужает кровеносные сосуды в носу и пазухах. Это уменьшает отек и выводит жидкость, позволяя вам снова дышать легче. К сожалению, препарат действует не только на голову — он сужает сосуды по всему телу.

  Одним из побочных эффектов псевдоэфедрина является возможное повышение артериального давления. В целом, это увеличение минимально у людей с контролируемым высоким кровяным давлением. Но предыдущие исследования показали, что у небольшого процента людей наблюдается заметное повышение артериального давления. Если у вас высокое кровяное давление и вам необходимо принимать псевдоэфедрин, вам следует чаще проверять свое кровяное давление.

  FDA заявляет, что псевдоэфедрин безопасен, если принимать его по назначению. Действительно, миллионы людей используют его каждый год без каких-либо ужасных последствий. Это не значит, что это без риска. На протяжении многих лет поступали сообщения о сердечных приступах, инсультах, нарушениях сердечного ритма и других сердечно-сосудистых проблемах, связанных с употреблением псевдоэфедрина.

  Альтернативы деконгестантам

  Доступны альтернативы пероральным деконгестантам. В области лекарств антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), хлорфенирамин (Хлор-Триметон), цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), могут помочь при заложенности носа и безопасны для сердца.

  Назальные спреи доставляют противоотечное средство именно туда, где оно необходимо. Теоретически это должно свести к минимуму сердечно-сосудистые эффекты. Тем не менее, противозастойные спреи для носа следует использовать только в течение нескольких дней, поскольку это может привести к повторной заложенности носа.