Спазмолитик для новорожденных: Кишечные колики у новорожденных | Еженедельник АПТЕКА

Лучшие средства от спазмов у детей: Советы Доктора

Средствами от спазмов у детей являются спазмолитические препараты (спазмолитики). Спазмолитики для детей представляют собой группу препаратов, которые способны устранять избыточное сокращение гладкомышечных клеток, то есть способны устранять спазм. Спазмы довольно часто встречаются в период раннего возраста. Как правило, они проявляются болью, вследствие чего малыш начинает плакать. Степень выраженности боли бывает разной. Дети нередко могут быть беспокойными в течение дня и, особенно, ночи. 

Основные причины спазмов у детей

Заболевания и причины, которые могут приводить к данной проблеме, довольно обширны. Стоит отметить, что у детей спазмы и боли чаще всего отмечаются со стороны желудочно-кишечного тракта и сопутствуют различным органическим и функциональным заболевания желудка и кишечника. Разница между органическими и функциональными заболеваниями заключается в наличии структурных или биохимических изменениях в органах и тканях. Органические заболевания их имеют, а функциональные нет. Функциональная патология обусловлена изменением регуляции данных органов, что также может вызывать схожие симптомы с органическими. У детей раннего возраста спазмы чаще отмечаются на фоне функциональной патологии. С возрастом растет частота встречаемости органической патологии. Наиболее распространенными причинами избыточного сокращения и болей со стороны живота у детей являются: 

• Кишечные колики.
• Функциональная диарея и запор.
• Ацетонемический синдром.
• Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря.
• Гастрит, язвенная болезнь.
• Заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывания веществ в тонкой кишке.
• Воспалительные заболевания кишечника.
• Хронические колиты, кишечные инфекции, паразитарные инвазии.

Также существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями. Перечислим лишь наиболее встречаемые из них. Нередко спазмами сопровождаются воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). В данном случае они возникают в мочевыводящих путях. Нередко в период становления менструального цикла у девочек-подростков могут отмечаться выраженные спазмы и боли внизу живота. Данная проблема носит название дисменореи. Нередко спазмы сосудов развиваются при повышении температуры у детей, что характеризуется появлением «‎белой лихорадки»‎. В данной статье мы коротко расскажем об основных причинах спазмов у детей, а также о заболеваниях, которые к ним приводят. Объясним основные принципы использования и механизм действия лекарственных препаратов, используемых при данной патологии.

Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями.

Симптомы спазмов у детей 

Как было сказано выше, наиболее часто причинами спазмов у детей является патология желудочно-кишечного тракта.

Ниже рассмотрим основные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спазмами у детей:

• Кишечные колики. Данная патология характеризуется внезапными и выраженными приступами плача малыша. Появляются колики в период новорожденности. Кишечные колики связаны с незрелостью нервной регуляции деятельности кишечника и усилением газообразования на фоне кишечного дисбиоза. 
• Функциональная диарея и запор. Спазмы при данных патологиях не являются основным симптомом. Они лишь могут периодически появляться. Заболевания  представляют собой функциональные расстройства детей раннего возраста, которые сопровождаются соответственно диареей или запором. При этом, при углубленном обследовании другой патологии не выявляется. 
• Ацетонемический синдром. Часто возникает у детей, особенно в период раннего возраста. Как правило, причиной его развития является погрешность в диете. Среди других причин можно выделить ОРВИ, безвредное возбуждение (дни рождения и прочее), стрессы. В данном случае боли обусловлены больше не спазмом, а раздражением слизистой оболочки кетоновыми телами (те вещества, которые вызывают ацетонемический синдром). Характерными симптомами данного недуга является запах ацетона в выдыхаемом воздухе, тошнота, рвота, вялость, сонливость. 
• Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря. Дискинезиями называют функциональное расстройство желчного пузыря и желчевыводящих протоков, которое может сопровождаться спазмами в указанных органах. Вследствие этого у детей появляются боли, чаще в правом подреберье. Помимо этого, дети ощущают тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, появляется желтушность кожи и глаз.
• Гастрит и язвенная болезнь. Причинами зачастую является Helicobacter pylori. У детей отмечается: тошнота, нередко рвота, боли в животе, изжога, склонность к запорам, неприятный запах изо рта. 

При гастрите у детей зачастую появляются тошнота, рвота, а также боли в животе. 

• Синдром мальабсорбции. Среди патологий из данной группы стоит выделить целиакию и лактазную недостаточность. Целиакия представляет собой непереносимость глютена, которая сопровождается многообразием симптомов, в том числе и болью в животе. Лактазная недостаточность представляет собой непереносимость молочных продуктов, после употребления которых возникает вздутие, боли в животе и понос. 
• Воспалительные заболевания кишечника. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит. Наиболее часто характеризуется появлением крови в стуле, болями в животе. В дальнейшем происходит усиление симптомов и присоединение других признаков.
• Кишечные инфекции. Острые кишечные инфекции проявляются повышением температуры, нередко рвотой и диареей, которая характеризуется упорным течением. Как правило, может развиваться после употребления плохих продуктов или же после контакта с больным. 

Помимо патологии желудочно-кишечного тракта, к развитию спазмов и болям могут приводить и другие заболевания. Довольно часто отмечаются инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек. Это связано с короткой и широкой уретрой, через которую могут быстро проникнуть болезнетворные бактерии. Развитие цистита сопровождается появление таких симптомов, как: боли при мочеиспускании, рези, частые мочеиспускания, жжение и боль в области уретры и мочевого пузыря. У девочек-подростков часто развивается дисменорея, которая характеризуется появлением боли и тяжести внизу живота. 

Лечение спазмов у детей 

Лечение спазмов у детей различается в каждой конкретной ситуации. Все зависит от причины, на фоне которых возникла данная проблема. 

Ниже перечислим основные способы борьбы с данным недугом у детей в зависимости от причины, которая их вызвала:

• При кишечных коликах рекомендуют корректировать диету. Также можно использовать постуральную терапию, то есть терапию положением. После кормления малыша необходимо подержать в наклоненном положении, примерно под углом 45 градусов животом вниз в течении 10-15 минут. Между кормлениями и во время приступа животом вниз. Основными средствами от колик являются препараты симетикона: инфакол, эспумизан, коликид. Можно также использовать спазмолитик — риабал. В ряде случаев назначают препараты, нормализующие моторику ЖКТ — домперидон. 

При кишечных коликах можно использовать терапию положением (животом вниз).

• Функциональная диарея и запор. При возникновении диареи предпочтение отдается энтеросорбентам. К данной группе препаратов относятся: смекта, энтеросгель, полисорб, атоксил. При запорах назначают такие препараты, как: лактулоза (дюфалак), форлакс. Рекомендуется диета, содержащая большое количество клетчатки и жидкости. 
• При гастрите, язвенной болезни, воспалительных заболеваниях кишечника
  назначается специальное лечение, которое позволяет устранить обострение заболевания. При спазмах кишечника и от боли в животе по показаниям возможно назначение миотропных спазмолитиков: но-шпа, мебеверин, риабал, дицетел и другие. Но-шпа является наиболее распространенным и доступным средством от спазмов для детей.
• При ацетонемическом синдроме назначают диету, обильное питье (сладкий чай, щелочная вода, компоты), а также дезинтоксикационную терапию глюкозо-солевыми растворами (физ-раствор, 5% глюкоза, раствор Рингера). Для ускорения обмена кетоновых тел рекомендуют стимол. 
• При инфекциях мочевыводящих путей важно устранить причину — инфекцию. Чаще всего, причиной цистита и пиелонефрита является бактерия — кишечная палочка. Соответственно лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов. Это позволит устранить воспаление, а значит и спазматические боли. 

Спазмы являются распространенной проблемой, особенно среди детей раннего возраста. Родителям нужно помнить, что причину данного недуга у детей может установить лишь лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, при возникновении такой проблемы обращайтесь к педиатру. Доктор не только поставит правильный диагноз, но и назначит адекватное лечение для вашего малыша. 

(PDF) Младенческие кишечные колики: современные подходы к терапии

101

8(43) • 2012

www.mif-ua.com

На допомогу педіатру

Терапия младенческих кишечных колик должна

начинаться с установления и возможного устра-

нения фактора, провоцирующего колики, поэтому

первым этапом лечебных мероприятий являются

анализ и коррекция режима и питания ребенка

(рис. 2).

Необходимой составляющей успешной тера-

пии является создание благоприятной психоэмо-

циональной среды в семье, поскольку в ряде ис-

следований показана прямая взаимосвязь между

стрессовыми ситуациями у родителей и интенсив-

ностью колик у младенцев. Если общее состояние

и развитие ребенка не вызывают опасений у вра-

ча, родственников необходимо убедить в том, что

проблемы ребенка являются транзиторными, под-

дающимися коррекции. Обязательным является

акцентирование внимания родителей на положи-

тельных характеристиках развития младенца — хо-

рошей прибавке массы тела, своевременном фор-

мировании психомоторных функций, отсутствии

проявлений серьезных заболеваний, не допуская

обобщений («такое бывает у всех»). Нужно инфор-

мировать семью о физиологических особенностях

и сроках становления функций системы пищеваре-

ния, а также связанных с этим периодом эпизодах

беспокойства ребенка. Максимально адекватная

оценка состояния ребенка родителями позволит

избежать формирования стереотипа «болезни», из-

быточной терапевтической активности, которая

также может неблагоприятно сказаться на состоя-

нии ребенка.

Если ребенок находится на грудном вскармли-

вании, необходимо пересмотреть рацион матери.

Питание кормящей матери должно быть макси-

мально полноценным по своему нутритивному

составу. Исключению подлежат индивидуально

значимые для ребенка и кормящей женщины ал-

лергены, а также цельное коровье молоко. При

этом кисломолочные продукты должны обяза-

тельно входить в ежедневный рацион. Продукты

растительного происхождения, усиливающие га-

зообразование, ограничиваются, но не исключа-

ются полностью. Желательно также ограничить

поступление в организм женщины экстрактивных

веществ и избегать избытка животного жира в пи-

тании.

При искусственном вскармливании рекомен-

дуют смеси, содержащие короткоцепочечные три-

глицериды. При выраженном болевом синдроме

возможно использование младенческих формул

с частично гидролизованным белком или со сни-

женным количеством лактозы. Использование

безлактозных, соевых смесей, а также формул на

основе полного гидролиза белков коровьего моло-

ка у детей с младенческими кишечными коликами

не показано.

Традиционно в лечебный комплекс включают-

ся элементы постуральной терапии. После кормле-

ния ребенка рекомендуют подержать в наклонном

положении под углом 45° в течение 10–15 мин для

отхождения воздуха; в промежутках между при-

емами пищи и во время приступа колик малыша

укладывают на живот. Положительный эффект

оказывает «танец от колик» — тактильный контакт

с животом матери или отца в сочетании с ритмич-

ными успокаивающими движениями. Возможно

прикладывание к животу младенца теплых, но не

горячих пеленок.

Данных рекомендаций может быть достаточно

для купирования неинтенсивных колик. Выра-

женные младенческие колики требуют назначения

медикаментозных препаратов. С учетом современ-

ных представлений о патогенезе данного функци-

онального расстройства преимущественно назна-

чаются средства, уменьшающие газообразование и

спазм кишечника.

Основным требованием, предъявляемым к

медикаментозным препаратам, используемым у

детей раннего возраста, является сочетание дока-

занной эффективности и высокой безопасности.

Традиционно для купирования младенческих ко-

лик использовались средства растительного про-

исхождения на основе плодов фенхеля, кориандра,

цветков ромашки. Однако при интенсивных коли-

ках их действие малоэффективно, а способность

вызывать аллергические реакции ограничивает их

использование у детей со склонностью к атопиче-

ским реакциям.

Первой линией выбора в настоящее время яв-

ляются препараты симетикона (Эспумизан® L).

Симетикон представляет собой поверхностно-ак-

тивное вещество, уменьшающее поверхностное

натяжение на границе жидкость — газ. Высвобо-

дившийся при использовании пеногасителей газ

активнее всасывается в кишечнике или эвакуиру-

ется из его просвета. Использование таких пено-

гасителей, как Эспумизан® L, является не только

эффективным, но и абсолютно безопасным сред-

ством уменьшения вздутия, поскольку препарат

инертен. Он выводится в неизмененном виде, не

участвуя в процессах пищеварения или всасыва-

ния. Высокая безопасность препарата позволяет

использовать Эспумизан® L у новорожденных без

Рисунок 2. Ступенчатая терапия младенческих

кишечных колик

I этап II этап III этап

— Создание

благоприят-

ной психоэмо-

циональной

среды в семье

— коррекция

питания мате-

ри и ребенка

— постураль-

ная терапия

Препараты

симетикона:

Эспумизан® L

в каплях по

1 мл (25 ка-

пель) 3–5 раз

в сутки

— препараты

симетикона:

Эспумизан® L

+ спазмоли-

тик

Пилороспазм у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Пилороспазм у новорожденных – это заболевание, вызванное спазмом мышечных волокон привратника желудка, сопровождающееся нарушением прохождения пищи по ЖКТ. Проявляется срыгиваниями, рвотой, при тяжелой степени у младенца возникают признаки обезвоживания, белково-энергетической недостаточности. Для диагностики пилороспазма проводится рентгеноконтрастное и эндоскопическое исследование (ЭФГДС), УЗИ желудка. Лечение консервативное: показана диета, соблюдение режима кормлений, антирефлюксные смеси. Из медикаментозных средств назначаются спазмолитики, седативные препараты, миорелаксанты. Лечение дополняется физиотерапией, массажем, ЛФК.

Общие сведения

Пилороспазм – характерное заболевание периода новорожденности, реже встречается у детей старшего возраста и взрослых. Патология носит функциональный характер, симптомы легко устраняются при оказании квалифицированной медицинской помощи. Распространенность пилороспазма определить трудно: срыгивания и рвота возникают у подавляющего числа новорожденных, большинство родителей не обращаются к врачу с вышеуказанными симптомами. Зависимости между полом новорожденного и частотой встречаемости пилороспазма не выявлено.

Пилороспазм у новорожденных

Причины

В манифестации симптомов пилороспазма ведущее влияние принадлежит нервной регуляции, несовершенной у новорожденного ребенка. Воздействие стрессовых факторов, изменение питания, режима способствует усилению клинических проявлений заболевания. Причины, способные вызвать пилороспазм у новорожденных:

• Дисфункция вегетативной нервной системы. Проявляется признаками гипервозбудимости: плачем, беспокойством, гипертонусом мышц и тремором конечностей. Спазм привратника у детей некоторые специалисты связывают с преобладанием влияния блуждающего нерва.
• Нарушения питания. Превышение разового объема пищи при нерегулярном кормлении вызывает раздражение слизистой оболочки. Возникает рефлекторный спазм мышц привратника. Дефицит витаминов группы B усугубляет неврологические нарушения и проявления пилороспазма у новорожденного.
• Перинатальное поражение ЦНС. Поражение ЦНС возникает под влиянием гипоксии, травмы, внутриутробно перенесенного заболевания. Развивается синдром вегетативно-висцеральных дисфункций, одним из проявлений которого служит пилороспазм.

Патогенез

У здорового человека привратник регулирует поступление пищи в ампулу 12-перстной кишки из желудка. Это происходит с помощью сокращения и расслабления мышечных волокон под влиянием вегетативных импульсов, механического давления содержимого на стенки желудка. При пилороспазме нервная регуляция нарушается: возникает спазм мышц, просвет пилорического отдела уменьшается, пище становится труднее попасть в ДПК.

Быстрее желудок покидает вода, ряд углеводов, дольше задерживаются жиры и белковая пища. Мышечный слой при отсутствии терапии пилороспазма гипертрофируется, перекрывает просвет между желудком и ДПК. Течение болезни ухудшается. Стенки желудка перерастягиваются под действием большого количества пищи, перистальтические сокращения ослабевают.

Симптомы пилороспазма у новорожденных

Клиническая картина заболевания проявляется с рождения. При отсутствии лечения происходит постепенное нарастание интенсивности симптомов. По мере совершенствования нервной регуляции, развития органов и систем явления пилороспазма уменьшаются, а к полугоду исчезают без остаточных явлений. Грамотное лечение ускоряет процесс выздоровления.

Характерными признаками пилороспазма у новорожденных считаются упорные срыгивания неизмененным или створоженным молоком. Они непостоянные, возникают после кормления. Их появление связано со стрессом в процессе адаптации ребенка к внеутробной жизни, перееданием. Объем рвотных масс не превышает количество съеденного молока при кормлении.

Рвота фонтаном у новорожденных детей возникает реже. Чувство насыщения приходит с запозданием, так как часть пищи эвакуируется наружу: это проявляется беспокойством, плачем и криком, нарушением сна. Из-за малого объема питания отмечается склонность новорожденного ребенка к запорам. Уменьшается частота и объем мочеиспусканий.

Выраженное сокращение мышц привратника препятствует попаданию в кишечник питательных веществ и жидкости, что проявляется уменьшением массы тела, развитием обезвоживания организма. Возникает дефицит минеральных веществ, витаминов. В тяжелых ситуациях наблюдается западение родничка, снижается тургор кожи, тонус мышц, появляются симптомы поражения центральной нервной системы.

Осложнения

Пилороспазм считается временным функциональным отклонением, но длительное течение патологии приводит к различным осложнениям. При обильных срыгиваниях развиваются нарушения водно-электролитного баланса, обезвоживание, дефицит массы тела достигает стадии истощения. Такие осложнения при неоказании экстренной медицинской помощи в отделении реанимации новорожденных приводят к возникновению полиорганной недостаточности с последующим летальным исходом.

Диагностика

Диагностику пилороспазма проводит врач-неонатолог или детский гастроэнтеролог. Внешне признаки заболевания распознать трудно, косвенно о патологии говорит низкий вес, малая прибавка массы тела. При тяжелом течении болезни в биохимическом анализе крови определяются сдвиги водно-электролитного состава. Для постановки диагноза проводятся инструментальные исследования:

1. Рентгенография желудка с контрастированием. Определяется задержка продвижения контраста из желудка в ДПК: он поступает малыми порциями. Желудок приобретает форму песочных часов. Для дифференциальной диагностики во время рентгенографии вводят спазмолитик: при пилороспазме происходит расслабление волокон привратника, контраст свободно попадает в кишечник.
2. УЗИ желудка с водной нагрузкой. Включает два этапа: сначала обследование выполняется на пустой желудок, затем ‒ после наполнения органа. Оценивается анатомическое строение, проводится дифференциальная диагностика с врожденными аномалиями. При пилороспазме визуализируется застойное содержимое, привратник перекрыт.
3. Эзофагогастродуоденоскопия. При эндоскопии вход в ДПК сомкнут, привратник визуализируется как щель. При пилороспазме удается провести эндоскоп в двенадцатиперстную кишку, что говорит об отсутствии органических дефектов привратника.
4. Компьютерная томография брюшной полости. Оценивается строение желудка, близлежащих органов. Компьютерная томография редко проводится новорожденным, так как требуется предварительное погружение ребенка в медикаментозный сон для достижения неподвижности.
5. Нейросонография. Пилороспазм дифференцируют с повышенным внутричерепным давлением. Детям с рвотой и срыгиваниями показана консультация невропатолога с результатами ультразвукового исследования.

Лечение пилороспазма новорожденных

Основой лечения является уменьшение числа срыгиваний, нормализация веса и профилактика возможных осложнений пилороспазма. Стартовой терапией заболевания выступают немедикаментозные методы: они дают желаемый эффект в 80% случаев. Комплексное воздействие на организм с помощью диеты, режимных мероприятий и медикаментозных средств обеспечивает позитивную динамику за 1-2 недели.

Немедикаментозное лечение

Лечение начинается с диеты и постуральной терапии. Рекомендуется увеличить число кормлений, снизить объем разовой порции, кормить ребенка в одно и то же время. Новорожденному на искусственном вскармливании назначаются адаптированные антирефлюксные смеси. При возникновении обильного срыгивания или рвоты ребенка следует докормить.

30-40 минут после кормления рекомендуется держать младенца вертикально, предотвращая появление срыгивания. Положение новорожденного на боку или животе при укладывании помогает профилактировать аспирацию рвотными массами. Дополнительно рекомендуется исключить влияние стрессовых ситуаций на ребенка: нормализовать сон, создать комфортную и тихую обстановку дома. Эффективностью обладает расслабляющий массаж живота, ванночки с успокаивающим эффектом.

Фармакотерапия

Если коррекция образа жизни не дает улучшений, и срыгивания не прекращаются, врачом назначаются лекарственные препараты. Лечение проводится курсом до нормализации состояния ребенка. Критериями эффективности фармакотерапии считают увеличение веса, купирование рвоты, устранение симптомов гипервозбудимости. Лекарства, используемые для лечения пилороспазма у новорожденных:

1. Спазмолитики, миорелаксанты. Применяются с целью расслабления гладких мышц, нормализации перистальтических сокращений желудка. Спазм в месте выхода из желудка устраняется, пища беспрепятственно попадает в тонкий кишечник.
2. Седативные средства, адаптогены. Помогают восстановить адекватную работу вегетативных узлов у детей с повышенной возбудимостью. При их неэффективности применяются мягкие транквилизаторы.
3. Витаминные комплексы. Предпочтение отдается витаминам группы В: препараты улучшают проведение нервного импульса, стабилизируют деятельность ВНС.

Стационарное лечение

При развитии обезвоживания и электролитных нарушений лечение новорожденного осуществляется в условиях стационара. Солевые растворы назначаются перорально или парентерально: выбор пути введения зависит от тяжести состояния ребенка. Хирургическое лечение показано при развитии осложнений, когда имеется гипертрофия мышечных волокон.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения прогноз благоприятный: к 3-4 месяцам нервная система адаптируется к внеутробным условиям жизни, мышечный тонус нормализуется. Симптомы пилороспазма исчезают, ребенок начинает активно прибавлять в весе. Основой профилактики пилороспазма считается создание комфортных условий для развития нервной системы, рациональное вскармливание, вертикальное положение новорожденного после кормления.

Кишечные колики у детей. Клиника детской педиатрии Добромед в Москве

К кишечным коликам относят комплекс расстройств ЖКТ, которые сопровождаются повышенным газообразованием, болями и спазмами кишечника. Наиболее часто встречаются у новорожденных малышей вследствие несовершенства их пищеварительной системы. Но также могут наблюдаться у взрослых и детей школьного возраста.

Важно помнить, что боли в животе могут свидетельствовать о самых различных заболеваниях. Поэтому педиатрия рекомендует отнестись к жалобам малыша внимательно. Боли в животе могут свидетельствовать о серьезных болезнях брюшной полости, которые требуют неотложного оперативного вмешательства, об интоксикации, острых воспалительных процессах в кишечнике и мн.др. Поэтому так важно не отмахиваться от малыша при жалобах на боль в области живота, и не списывать их сразу на колики. Важно расспросить о самочувствии, других симптомах, локализации неприятных ощущений, и при необходимости обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ КОЛИК У ШКОЛЬНИКОВ

Коликами может проявлять гельминтизация, поэтому рекомендовано регулярно сдавать анализы на предмет выявления паразитов. И при необходимости принимать препараты для борьбы с ними.

Довольно часто это свидетельствует о переедании, употребления трудноперевариваемой пищи. В этом случае тревогу бить не стоит, обычно колика длится не долго, и проходит сама по себе.

Может сопутствовать метеоризму и поносу при расстройствах ЖКТ, отравлениях пищевыми продуктами. В этом случае важно обращаться к врачу и предпринимать комплекс мер. Очень важно следить за рационом ребенка, и исключать из него вредные продукты, например, чипсы, газировку и т.д.

Также родителям важно помнить, кишечная колика у детей школьного возраста в 10-15% случаев вызвана не физическими изменениями в организме, а спровоцирована сильным стрессом. Она наблюдается после сильных ссор и конфликтов, может быть после школы или перед походом в нее. Необходимо учитывать, что ребенок, несмотря на кажущуюся простоту его проблем, сильно их переживает, тревожится и нервничает из-за отметок и отношений со сверстниками. И часто повторяющиеся беспричинные боли в животе могут сигнализировать о том, что ребенку нужно помощь родителей или даже специалиста-психолога.

Чтобы облегчить состояние малыша при колике, можно прибегнуть к лекарственным препаратам. До осмотра врача не рекомендуется давать никаких обезболивающих средств, так как это может смазать картину и затруднить процесс постановки диагноза. Когда будет установлено, что это действительно колика, рекомендуются спазмолитики (например, «Но-шпу»), и сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель»). Они помогут нормализовать пищеварение, убрать спазмы и вздутие. Врач дополнительно может назначить и другие препараты, исходя из состояния пациента.

Обезболивание родов

Еще с древних времен боль при родах люди воспринимали как зло, относили к наказанию исходящему от сверхъестественных сил. Для задабривания этих сил использовались амулеты или исполнялись особые ритуалы. Уже в средние века для обезболивания родов пытались применять отвары трав, маковых головок или алкоголь.

Однако применение этих напитков приносило лишь незначительное облегчение, сопровождаясь при этом серьезными нежелательными явлениями, прежде всего сонливостью. В 1847 году английский профессор Симпсон впервые применил эфирный наркоз для обезболивания родов.

Физиологические основы боли при родах. Обычно схватки сопровождаются болевыми ощущениями различной степени выраженности. Множество факторов влияет на боли в родах, их интенсивность, по-настоящему безболезненные роды встречаются редко.

Боль во время схваток обусловлена:

1. 1. Раскрытием шейки матки.
2. 2. Сокращением матки и натяжением маточных связок
3. 3. Раздражением брюшины, внутренней поверхности крестца за счет механического сдавления этой области при прохождении плода.
4. 4. Сопротивлением мышц тазового дна.
5. 5. Накоплением продуктов тканевого метаболизма, образующихся во время длительного сокращения матки и временно возникающего нарушения кровоснабжения матки.

Сила болевого ощущения зависит от индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и её отношения к появлению ребенка. Важно не бояться родов и родовой боли. Природа позаботилась о том, чтобы снабдить женщину необходимыми ей для родов обезболивающими средствами. Среди гормонов, вырабатывающихся во время родов, организм женщины выделяет большое количество гормонов радости и удовольствия – эндорфинов. Эти гормоны помогают женщине расслабиться, избавляют от боли, дарят чувство эмоционального подъема. Однако механизм выработки этих гормонов очень хрупок. Если женщина испытывает страх во время родов, то рефлекторно происходит подавление выработки эндорфинов и выброс значительного количества адреналина (гормон стресса, вырабатывающийся в надпочечниках) в кровь. В ответ на выброс адреналина возникает судорожное напряжение мышц (как адаптивная форма реагирования на страх), что приводит к сдавливанию мышечных сосудов и нарушению кровоснабжения мышц. Нарушение кровоснабжения и напряжение мышц раздражает рецепторы матки, что мы ощущаем как боль.

Влияние боли на течение родов.

В матке присутствует сложная система рецепторов. Имеется взаимосвязь между болевыми раздражениями рецепторов матки и накоплением гормона родовой деятельности (окситоцина) в гипофизе. Установлены факты рефлекторных влияний различных болевых раздражений на моторную функцию матки.

Ощущения во время родов во многом зависят и от психического состояния женщины. Если все внимание роженицы концентрируется только на болевых ощущениях, может наступить нарушение гомеостатических механизмов, нарушение нормальной родовой деятельности. Боль, страх и волнение во время родов стимулируют ту часть нервных волокон, которые раздражают круговые волокна мышцы матки, тем самым оказывают сопротивление выталкивающим усилиям продольных волокон матки и нарушают раскрытие шейки матки. Две мощные мышцы начинают противостоять друг другу, это приводит мускулатуру матки в огромное напряжение. Напряжение среднего уровня и воспринимается как боль. Сверхнапряжение вызывает нарушение кровоснабжения ребенка через плаценту. Если это явление кратковременное, то состояние плода не страдает, так как для его жизнеобеспечения необходимо гораздо меньшее насыщение крови кислородом, чем для взрослого. Но если такое положение сохраняется надолго, то из-за отсутствия кислорода может наступить необратимое повреждение тканей и органов плода, в первую очередь его головного мозга, как органа наиболее зависимого от кислорода.

Главной задачей обезболивания родов является попытка разорвать этот порочный круг и не довести до сверхнапряжения мышцы матки. Многим подготовленным к родам женщинам удается справится с этой задачей самостоятельно, не прибегая к помощи медикаментов за счет психологической устойчивости и различных психотерапевтических методик (расслабления, дыхания, массажа, водных процедур). Другим женщинам просто необходимо оказать соответствующую медицинскую помощь, ослабив чувство боли или притупив реакцию нервной системы на боль. Если этого не сделать вовремя, то сверхнапряжение мышцы матки может привести к негативным последствиям для матери и плода.

Медикаментозные средства, применяемые для обезболивания родов, должны отвечать следующим требованиям:

1. Обладать достаточно сильным и быстронаступающим болеутоляющим действием.
2. Подавлять отрицательные эмоции, чувство страха, при этом не нарушая на длительный период сознание роженицы.
3. Не оказывать отрицательного влияния на организм матери и плода, слабо проникать через плаценту и в мозг плода.
4. Не оказывать отрицательного влияния на родовую деятельность, способность женщины участвовать в родах и течение послеродового периода.
5. Не вызывать наркотическую зависимость при требуемом курсе приема препарата.
6. Быть доступным для применения в любом родовспомогательном учреждении.

Для обезболивания родов применяют следующие группы медицинских препаратов:

1. Спазмолитики — лекарственные вещества, снижающие тонус и сократительную активность гладких мышц и кровеносных сосудов. Еще в 1923 г. академик А. П. Николаев предложил для болеутоления в родах использовать спазмолитик. Обычно используют следующие препараты: ДРОТАВЕРИН (НО-ШПА), ПАПАВЕРИН, БУСКОПАН. Назначение спазмолитиков показано:

— роженицам, не проходившим достаточной психопрофилактической подготовки, проявляющим черты слабости, неуравновешенности нервной системы, слишком молодым и пожилым женщинам. В подобных случаях спазмолитические средства применяют в начале активной фазы первого периода родов (при 2-3 см раскрытия шейки матки) в целях профилактики родовых болей и лишь отчасти для их устранения. Важно дождаться регулярных устойчивых схваток, иначе этот процесс родов может приостановиться.

— роженицам, как самостоятельное болеутоляющее средство при уже развившихся болях, либо в сочетании с другими средствами, при раскрытии шейки матки на 4 см и более.

При развившейся родовой деятельности спазмолитики не влияют на силу и частоту схваток, не нарушают сознания роженицы и её способность к действиям. Спазмолитики хорошо помогают справиться с раскрытием шейки матки, снимают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают длительность первого периода родов. Отрицательного влияния на плод не оказывают. Из побочных явлений отмечается падение артериального давления, тошнота, головокружения, слабость. Однако у данных лекарств обезболивающий эффект не ярко выражен.

2.​ Ненаркотические аналгетики: АНАЛЬГИН, ТРАМАЛ, ТРАМАДОЛ. Использование препаратов этой группы, не смотря на хороший обезболивающий эффект, в родах имеет некоторые ограничения.

В частности, анальгин при назначении в самом начале родов может ослаблять сокращения матки и приводить к развитию слабости родовой деятельности. Это связано с тем, что анальгин подавляет выработку простагландинов, которые накапливаются в стенке матки для того, чтобы в родах обеспечить правильную работу мускулатуры матки. В то же время, когда родовая деятельность выражена, анальгин не влияет на сократимость матки. Кроме того, анальгин влияет на свертываемость крови, что может увеличить кровопотерю в родах. А применение комбинации анальгетиков со спазмолитическими средствами укорачивает продолжительность первого периода родов. Противопоказанием для применения анальгина в родах являются нарушения функции почек или печени, заболевания крови, бронхиальная астма.

У трамадола помимо обезболивающего, есть седативный эффект, который оказывается полезным при выраженном эмоциональном компоненте родовой боли. Однако седативный эффект трамадола позволяет его отнести на промежуточное положение между аналгетиками и наркотиками. Угнетения дыхания у роженицы при применении трамадола, как правило, не возникает, редко вызывает кратковременное головокружение, затуманенность зрения, нарушение восприятия, тошнота, рвота и зуд. Запрещено применение этих препаратов при поздних токсикозах беременности (преэклампсии). Однако использование этих препаратов ограничено, так как при повторных введениях они оказывают влияние на нервную систему плода, вызывают замедление дыхание новорожденного, нарушают его сердечный ритм. Особенно чувствительны к данным препаратам недоношенные новорождённые.

3. Седативные препараты — успокаивающие средства, снимающие раздражительность, нервозность, стрессовое состояние. К ним относят ДИАЗЕПАМ, ГЕКСЕНАЛ, ТИОПЕНТАЛ, ДРОПЕРИДОЛ Гексенал и тиопентал применяют в родах в качестве компонентов медикаментозного обезболивания для снятия возбуждения, а также для уменьшения тошноты и рвоты. К побочным действиям этих препаратов относятся гипотензия, угнетение дыхания. Они быстро проникают через плацентарный барьер, но при невысоких дозах не оказывают выраженной депрессии на зрелых доношенных новорожденных. Во время родов эти препараты назначают редко. Основным показанием к их использованию является получение быстрого седативного и противосудорожного эффекта у беременных с тяжелыми формами гестоза.

Диазепам не обладает обезболивающим действием, поэтому его назначают в комбинации с наркотическими или ненаркотическими анальгетиками. Диазепам способен ускорять раскрытие шейки матки, способствует снятию тревожного состояния у ряда рожениц. Однако он легко проникает в кровь плода, поэтому вызывает нарушения дыхания, снижение артериального давления и температуры тела , а иногда признаки неврологического угнетения у новорожденных.

Дроперидол вызывает состояние нейролепсии (спокойствие, безразличие и отчужденность), обладает сильным противорвотным действием. В акушерской практике получил значительное распространение. Однако следует помнить о побочных действиях дроперидола: он вызывает нарушение координации и слабость у матери, угнетение дыхания и падение давления у новорожденного. При высоком артериальном давлении у роженицы дроперидол комбинируют с анальгетиками.

4.​ Наркотические аналгетики: ПРОМЕДОЛ, ФЕНТАНИЛ, ОМНОПОН, ГОМК

Механизм действия этих препаратов основан на взаимодействии с опиатными рецепторами. Считается, что они безопасны для матери и ребенка. Они действуют успокаивающе, расслабляет, сохраняя сознание. Оказывают болеутоляющее, спазмолитическое действие, способствует раскрытию шейки матки, способствуют коррекции некоординированных маточных сокращений.

Однако, все наркотические препараты обладают рядом недостатков, главных из которых является то, что в высоких дозах они угнетают дыхание и вызывают лекарственную зависимость, состояние оглушенности, тошноту, рвоту, запоры, депрессию, снижение кровяного давления. Препараты легко проникают через плаценту, причем, чем больше времени проходит от момента введения препарата, тем выше его концентрация в крови новорожденного. Максимальная концентрация промедола в плазме крови новорожденного отмечена через 2-3 часа после его введения матери. Если рождение происходит в это время, то препарат вызывает временное угнетение дыхания ребенка.

Натрия оксибутират (ГОМК) применяют при необходимости предоставления отдыха роженице. Как правило, при введении препарата сон наступает через 10-15 мин и длится 2-5 ч.

5.​ Ингаляционное обезболивание родов ЗАКИСЬ АЗОТА, ТРИЛЕН, ПЕНТРАН

Эти методы обезболивания применяются очень давно. Эфир для обезболивания родов в настоящее время не применяется, так как он существенно ослабляет родовую деятельность, может повышать артериальное давление, неблагоприятно воздействовать на плод.

Ингаляционное обезболивание родов путем вдыхания обезболивающих средств по прежнему широко применяются в акушерской практике. Ингаляционные анестетики используются в активную фазу родов при открытии шейки матки не менее чем на 3-4 см и при наличии выраженной болезненности схваток.

Закись азота является основным ингаляционным средством, применяемым и для обезболивания акушерских операций, и для обезболивания родов. Достоинством закиси азота является безопасность для матери и плода, быстрое наступление действия и быстрое его окончание, а также отсутствие отрицательного действия на сократительную деятельность, и резкого запаха. Дают закись азота через специальный аппарат при помощи маски. Роженицу знакомят с техникой использования маски и она сама прикладывает маску и вдыхает закись азота с кислородом по мере необходимости. Вдыхая его женщина чувствует головокружение или подташнивание. Действие газа проявляется через полминуты, поэтому в начале схватки надо сделать несколько глубоких вдохов

Трилен представляет собой прозрачную жидкость с резким запахом. Оказывает обезболивающее действие даже в небольших концентрациях и с сохранением сознания. Не подавляет родовой деятельности. Это хорошо управляемое быстро действующее средство — после прекращения ингаляций быстро перестает оказывать воздействие на организм. Недостатком является неприятный запах.

6.​ Эпидуральная анестезия в родах и при кесаревом сечении

Выполнение эпидуральной анальгезии заключается в блокаде болевых импульсов от матки по нервным путям, входящим в спинной мозг на определенном уровне путем введения местного анестетика в пространство вокруг оболочки спинного мозга.

Выполняется опытным анестезиологом. Время для начала эпидуральной анальгезии определяется акушером и анестезиологом в зависимости от потребностей роженицы и ребенка во время родов. Обычно её проводят при установившейся регулярной родовой деятельности и открытии шейки матки не менее чем на 3-4 см.

Эпидуральная поясничная анестезия выполняется в нижней части спины в положении роженицы сидя или лежа на боку. После обработки кожи в области поясничного отдела позвоночника анестезиолог делает прокол между позвонками и входит в эпидуральное пространство позвоночника. Сначала вводится пробная доза анестетика, затем, если нет побочных эффектов, устанавливается катетер и водится нужная доза. Иногда катетер может коснуться нерва, вызывая простреливающее ощущение в ноге. Катетер прикрепляется к спине, при необходимости увеличения дозы последующие инъекции уже не потребуют повторной пункции, а производятся через катетер.

Обезболивание обычно развивается через 10-20 минут после эпидурального введения и может быть продолжено до конца родов, как правило, оно очень эффективно. Эпидуральная анестезия безопасна для матери и ребенка. Из побочных эффектов наблюдается снижение артериального давления, боли в спине, слабость в ногах, головные боли. Более тяжелые осложнения — токсическая реакция на местные анестетики, остановка дыхания, неврологические нарушения. Они встречаются крайне редко.

Иногда применение эпидуральной анестезии приводит к ослаблению родовой деятельности. При этом женщина не может результативно потужиться, — и таким образом повышается процент оперативных вмешательств (акушерские щипцы).

Противопоказаниями к применению эпидуральной анестезии считаются: нарушение свертывания крови, инфицированные раны, рубцы и опухоли на месте пункции, кровотечение, заболевания нервной системы и позвоночника.

Эпидуральная анестезия с достаточной степенью безопасности могут быть применены при кесаревом сечении. Если в родах уже установлен эпидуральный катетер и возникает необходимость произвести кесарево сечение, обычно бывает достаточно ввести через этот же катетер дополнительную дозу анестетика. Более высокая концентрация препарата позволяет вызвать чувство «онемения» в брюшной полости, достаточное для хирургической операции

7. Общая анестезия.

Показанием для применения общей анестезии в родах являются экстренные ситуации, такие как резкое ухудшение состояния ребенка и материнское кровотечение. Эта анестезия может быть начата немедленно и вызывает быструю потерю сознания, что позволяет немедленно произвести операцию кесарева сечения. В этих случаях общая анестезия относительно безопасна для ребенка.

Применение любых обезболивающих средств во время родов проводят только врачи акушеры-гинекологи и анестезиологи-реаниматологи. Медицинские сестры, анестезистки и акушерки выполняют назначение врачей, контролируют состояние роженицы и отмечают возможные побочные эффекты, требующие изменения лечения.

Пиелонефрит у детей

Пиелонефритом называют микробно-воспалительное заболевание почек. При этом происходит поражение чашечек, лоханок и непосредственно почечной ткани. Пиелонефрит может протекать в острой и хронической (дольше 1 года) форме. Если не проводить лечение, со временем он способен привести к серьезным осложнениям, включая тяжелую почечную недостаточность.

Почему у детей развивается пиелонефрит?

Основная причина заболевания – бактерии, которые находятся в мочевом пузыре и поднимаются вверх по мочеточникам. Иногда возбудители проникают в почки с током лимфы при острых или хронических инфекциях в других органах, таких как вульвовагиниты у девочек, кариес зубов, хронический холецистит, тонзиллит, колит.

Если объяснять очень коротко и упрощенно, то бактерии попадают в почки, вызывают в них воспаление, начинает вырабатываться больше мочи, возникает риск обезвоживания. Внешне это проявляется некоторыми симптомами. Со временем воспаление вызывает повреждение почечной ткани и рубцевание. Функция почек все сильнее нарушается, повышается артериальное давление. В организме возникают серьезные нарушения, потому что почки перестают справляться с выведением вредных продуктов обмена веществ.

Развитию пиелонефрита у детей способствуют некоторые факторы:

• Нарушение оттока мочи и ее обратный заброс: из мочевого пузыря – в мочеточники, из мочеточников – в почечные лоханки. Известно более сотни разных причин этого расстройства. Это могут быть различные препятствия на пути оттока мочи (неправильное расположение мочеточников и сосудов, сужение просвета мочеточников, камни, опухоли), нейрогенный мочевой пузырь и пр.
• Заболевания, при которых ребенку приходится устанавливать в мочевой пузырь катетер. При этом повышается риск проникновения инфекции.
• Поражение ткани почек в результате нарушения обмена веществ, применения некоторых лекарств (гипервитаминоз D), инфекций (в том числе тех, которые будущая мама перенесла во время беременности).
• Нарушение работы иммунитета.

Симптомы пиелонефрита у ребенка

Типичные проявления острого пиелонефрита выглядят следующим образом:

• Тупые, напоминающие чувство напряжения, натяжения, боли в животе или пояснице. Они усиливаются, когда ребенок наклоняется, прыгает, резко меняет положение тела, стихают, если приложить на поясницу теплую грелку.
• Внезапные сильные позывы к мочеиспусканию. Ребенку нужно помочиться прямо сейчас, у него начинает подтекать моча.
• Частые болезненные мочеиспускания.
• Ребенок часто просыпается в туалет по ночам.
• Недержание мочи.
• Жжение, зуд во время мочеиспускания.
• Озноб, повышение температуры тела.
• Слабость, вялость.
• Бледность.
• Головные боли.
• Ухудшение аппетита.
• Мутная моча с неприятным запахом.

При хроническом пиелонефрите проблемы с мочеиспусканиями отходят на второй план и зачастую вообще отсутствуют. Ребенок вялый, периодически жалуется на боли в животе, но не может указать точное место их локализации, плохо ест, быстро устает, у него постоянно немного повышена температура.

Если делать поправку на разные возрастные группы, то в общем преобладающие симптомы пиелонефрита будут выглядеть так:

У новорожденных	Обычно температура не повышена, но ребенок плохо ест, и его часто рвет.
У детей до 2 лет	Как правило, температура повышена (но не всегда), снижен аппетит, рвота, жидкий стул.
У детей старше 2 лет	Боль в животе или в области поясницы, проблемы с мочеиспусканиями, ухудшение аппетита

 

Возможные осложнения

Функция почки при пиелонефрите может пострадать настолько сильно, что возникает тяжелая почечная недостаточность. Состояние ребенка ухудшается, потому что вещества, которые в норме должны выводиться с мочой, остаются в его крови и отравляют организм. Повышается артериальное давление.

Иногда развивается апостематозный нефрит – в почках возникает множество гнойников. При этом сильно повышается температура тела, ухудшается состояние ребенка, его беспокоит тошнота, рвота, возникают судороги, кожа становится сухой, бледной.

Другое возможное осложнение – паранефрит, состояние, при котором воспаление распространяется на окружающую почки жировую ткань. Усиливаются боли в пояснице, повышается температура тела. В общем анализе мочи обнаруживают много лейкоцитов.

Если в моче появились примеси крови, это говорит о том, что часть почечной ткани погибла – развился некроз почечных сосочков.

Все эти осложнения требуют немедленной помощи врача.

Если у ребенка, особенно младше двух лет, появились признаки мочевой инфекции и повысилась температура тела, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Своевременное лечение поможет предотвратить серьезные осложнения.

Методы диагностики

При остром пиелонефрите установить правильный диагноз относительно легко. Врач может это сделать на основании оценки симптомов и результатов общего анализа мочи. Дополнительно могут быть назначены такие методы диагностики, как УЗИ почек, бакпосевы мочи, функциональные пробы для оценки работы почек, биохимический анализ крови, рентгенологические исследования, радиоизотопное сканирование, цистоскопия.

Лечение пиелонефрита у детей

При остром пиелонефрите и обострении хронического заболевания ребенка нужно госпитализировать в стационар. Он должен находиться на постельном режиме в течение всего времени, пока у него повышена температура тела. Назначают обильное питье, мочегонные средства по показаниям, спазмолитики для борьбы с болью, антибиотики, фитопрепараты.

Применяют физиопроцедуры: ультразвук, СВЧ-терапию, электрофорез с лекарственными препаратами, синусоидальные модулированные токи.

Необходимо устранить все очаги хронического воспаления в организме, которые могли привести к пиелонефриту.

После лечения в стационаре ребенок должен находиться на диспансерном учете: при остром пиелонефрите 3 года, при обострении хронического – пока не перейдет во взрослую поликлинику. До 6 месяцев после стихания острого заболевания и до 1 года после обострения хронического проводят профилактическое лечение уросептиками, фитопрепаратами. Ребенок должен придерживаться специальной диеты. Нельзя есть колбасу, маринады, консервы, копчености, пищу, в которой много специй. Умеренная физическая активность не противопоказана.

Если у ребенка возникли симптомы, напоминающие проявления мочевой инфекции – запишитесь на прием к опытному врачу-педиатру в клинике «СОВА». Наш доктор проведет осмотр, назначит обследование, эффективное лечение, при необходимости направит ребенка в стационар. Не затягивайте с визитом к специалисту: это грозит осложнениями.

Травы снимающие спазм сосудов – Медицинский словарик

Спазмы мышц и сосудов являются проявлениями, характерными для вегетососудистой дистонии. Их развитие связано с нарушениями в работе вегетососудистой системы. Для большинства людей, у которых отмечаются симптомы вегетативной дисфункции, является актуальным вопрос о том, чем снять спазм сосудов при ВСД и укрепить мышцы.

При вегетососудистой дистонии проводится комплексное лечение, направленное на устранение причин нарушения и его проявлений. Опытные врачи-неврологи Юсуповской больницы при участии других специалистов разрабатывают индивидуальные программы терапии, включающие прием безопасных медикаментов, занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры и другие лечебные мероприятия. При обращении в Юсуповскую больницу пациенты получают медицинские услуги высокого качества и доброжелательное отношение персонала.

Лечение сосудов головного мозга народными средствами: наиболее эффективные рецепты

Ангиоспазмы

Первым последствием нарушения кровообращения в сосудах головного мозга является возникновение спазмов, которые выражаются сильной болью, головокружением и даже потерей сознания. Больных в момент сильного сужения сосудов беспокоит шум в ушах, резкое ухудшение зрения, расстройство речи и координации, а также тошнота и рвота.
Ангиоспазмы представляют опасность для здоровья человека, так как могут привести к внутричерепному кровоизлиянию .

При появлении симптомов нарушения кровообращения, необходимо в обязательном порядке, не откладывая, обращаться за медицинской помощью. Ведь причины спазмов могут быть самыми разными и чтобы устранить нарушение, необходимо знать, чем оно было спровоцировано.

Если факторами неблагоприятного влияния служат стрессы, никотиновая зависимость, переутомление и плохое питание, то спазмы можно снять народными средствами или спазмолитическими таблетками. В тех случаях, когда проблемы с кровообращением в головном мозге возникли вследствие развития сосудистых заболеваний, патологий сердца и почек или нарушений работы щитовидной железы, больным требуется комплексная терапия, которую может назначить только специалист.

Перечисленные лекарственные средства устранят боль и головокружение, облегчат общее состояние. Однако, не стоит откладывать визит к специалисту, так как ангиоспазмы могут быть симптомом развития тяжелой патологии — опухоли мозга, инсульта и других не менее опасных заболеваний.

Тактика лечения в большинстве случаев напрямую зависит от причины болезни. Чтобы восстановить нормальную деятельность кровеносной системы головного мозга, нужно пройти комплексное обследование, после которого врач сможет составить подробный анамнез и определиться с назначаемой терапией. Пациентов направляют на ультразвуковое исследование брахицефальных артерий и магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника (нередко провоцирующим спазмы фактором служит остеохондроз). Также потребуется сдача общих анализов и проведение ангиографии для оценки проходимости вен и артерий.

Комплексное лечение спазмов сосудов головного мозга заключается в применении препаратов, воздействующих на причину нарушения, и лекарственных средств для снятия симптомов.

Как правило, применяются:

• сосудорасширяющие препараты;
• спазмолитические средства;
• лекарства для улучшения мозгового кровообращения;
• препараты, способствующие лучшему усвоению кислорода в клетках головного мозга.

Как снять спазм сосудов головы без приема фармакологических средств? Существуют различные методы нетрадиционной терапии, способствующие нормализации кровотока в головном мозге. Ниже приведены наиболее эффективные среди них.

1. Настой чабреца. Взять 2 десертные ложки травы и залить 1 л крутого кипятка. Настаивать около 2 часов, после чего процедить и добавить сок растения золотой ус – 5 капель. Готовое средство хранить в холодильнике и принимать по 100 г 2 раза в неделю. Для усиления эффекта можно использовать сок чеснока — 1 ч. л на 1 л настоя.
2. Травяной отвар №1. Для приготовления лекарства потребуется несколько ингредиентов: пустырник, валериана, тысячелистник, анис, взятые в равных пропорциях и заваренные в виде чая. Пить средство рекомендуется как при развитии спазма, так и для профилактики 2–3 раза в день.
3. Травяной отвар №2 . Компонентами этого лекарства являются шиповник, барвинок, репешок. Заварить и принимать вместо чая несколько раз в сутки.
4. Компресс. Понадобятся листья подорожника, одуванчика и зверобоя. Отвар из этих растений остужают и помещают в холодильник. Применяют в холодном виде, смачивая тканевую повязку и прикладывая ко лбу в моменты возникновения спазмов.

Как снять спазм сосудов головы, если под рукой нет таблеток и народных средств? Поможет простая и всем доступная процедура — массаж. Нужно аккуратно массировать зону висков, затылка и лба, растирая кожу и тем самым улучшая мозговое кровообращение.

Устранить ангиоспазмы можно при помощи ароматерапии, которая издавна используются в лечении различных болезней. Эффективными считаются масла лаванды и жасмина, которые отличаются успокаивающими свойствами. Их можно втирать в виски в небольшом количестве или вдыхать, пользуясь аромалампой.

Репешок обыкновенный. В народ ной медицине препараты из репешка применяются для снятия сосудистых спазмов, при лечении отеков, водянке.Порошок из высушенного растения принимают по 0,5 грамма 3 раза в день.Настой: 2 ст. ложки травы заливают 600 мл кипятка и настаивают 1 час. Процеживают. Пьют по 200 мл 3 раза в день перед едой.

Валериана лекарственная. Дня снятия спазмов сердечных сосудов корень валерианы применяется как в сборах (корень валерианы, настойка пустырника, плоды аниса, трава тысячелистника; см. выше), так и в виде настойки — по 30 капель 3 раза в день.Барвинок малый. Препараты барвинка действуют как сосудорасширяющее средство.

Их применяют при спазмах сосудов сердца и головного мозга. Также эти препараты принимают при гипертонической болезни и как противораковое средство.Настой: 1 ст. ложку сухих листьев заливают 300 мл кипятка, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, процеживают. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

Из барвинка получают аптечные препараты винкопан и девинкан, которые применяются в дозировке 0,005-0,01 мг 2-3 раза в день по тем же показаниям.Дрок красильный. Настой травы обладает сосудорасширяющим действием при болезнях сердца и сосудов головного мозга.Настой: 1 ч. ложку сухой травы заливают 500 мл воды, кипятят на слабом огне до выпаривания 1/3 объема, охлаждают, процеживают.

Пьют через день по 1 ст. ложке 3 раза в день.Есть еще один старинный способ приготовления настоя: 15 г. сухой травы заливают 33 ложками сырой воды и кипятят до выпаривания 2/3 воды. Пьют отвар через день до тех пор, пока не начнет слабить и гнать мочу.Также препараты дрока применяют при лечении водянки, болезнях печени и в качестве кровоочищающего средства.

Нарушения сердечного ритмаЗюзник европейский. Настой травы используют для лечения нарушений сердечного ритма, связанных с изменением функций щитовидной железы, для лечения тиреотоксикозов, при бессоннице.Настой: 1 ст. ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа, процеживают. Пьют по 1/4 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

Раувольфия змеиная. Из нее получают ряд отечественных препаратов, применяемых для лечения мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии (ай-талин), а также для лечения гипертонической болезни (раунатин, резерпин).Атеросклероз, сопровождаемый головными болями и шумом в ушах (атеросклероз с преимущественным поражением сосудов головного мозга)Барвинок.

Настой барвинка принимают по 1/3 стакана 3 раза в день (приготовление и применение см. выше).Рябина. 200 г. коры рябины кипятить на водяной бане 20 минут, процедить. Охлаждать при комнатной температуре в течение часа. Процедить. Принимать по 1/2-1/3 стакана 3 раза в день.Сок из плодов рябины (берутся свежие спелые плоды) варить с сахаром (на 1 л сока — 600 г.

сахара) в течение 20 ми нут на слабом огне. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день при атеросклерозе и суставных болях ревматического происхождения.Калина. При склерозе сосудов головного мозга пьют водный настой цветков калины (1 ст. ложка цветков на300 мл кипятка; настаивать 1 час, процедить; пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день в течение месяца).

Софора японская. Софора и ее препараты содержат в своем составе рутин — вещество, снижающее проницаемость и ломкость капилляров. Препараты софоры применяют при церебральном склерозе, для предупреждения инсульта, для профилактики кровоизлияний в сердце, при гипертонии и сахарном диабете.Отвар цветков и плодов: 2 ст.

ложки смеси на 500 мл кипятка. Кипятить 5 минут на слабом огне, процедить. Пить по 1/3 стакана при лечении атеросклероза, для предупреждения инсульта и при гипертонической болезни.Аптечный препарат софорин (настойка плодов на этиловом спирте) применяется наружно.Рутин, добываемый из плодов софоры, принимают с аскорбиновой кислотой (аскорутин) при многих сосудистых заболеваниях по 0,05 г.

3 раза в день.Морковь. Из семян моркови добывают препарат келлин, оказывающий спазмолитическое (расширяющее) действие на коронарные и церебральные сосуды. Действие келлина сходно с действием папаверина. Принимают келлин по 0,02 мг 3-4 раза в день при атеросклерозе, стенокардии, бронхиальной астме.Клевер луговой.

Применяется при атеросклерозе сосудов головного мозга, сопровождающихся головными ботами и шумом в ушах (при нормальном артериальном давлении).Настойка: 40 г. растения настаивают в 500 мл водки в течение 10 суток (периодически встряхивать). Процедить. Принимать по 20 мл 1 раз в день перед обедом или за час до сна. Курс лечения — 3 месяца. Через каждый месяц делать перерыв на 10 дней.

Фунт чеснока (358 г) надо размолоть, смешать с соком 24 лимонов и настоять в течение 24 дней. Взбалтывать средство перед каждым приемом. Принимать его 1 раз в день, перед сном, растворив 1 ч. л. смеси в 1/2 стакана воды.

Вполне вероятно, что спокойствие и общий положительный настрой благоприятно воздействуют на кровеносные сосуды и предохраняют их от известкования. Медики из университета Дьюка в Дурхаме выяснили, что при низком уровне содержания серотонина (вещества-посредника, передающего импульс с нервных окончаний на другие клетки и органы) ускоряется известкование артерий.

• При этом заболевании широкое применение в народной медицине нашло чесночное масло, которое готовят следующим образом: берут головку чеснока среднего размера, очищают, толкут до образования кашицы, складывают в стеклянную банку и заливают стаканом не рафинированного подсолнечного масла. Ставят эту смесь в холодильник в низ. На следующий день берут лимон, мнут его, срезают шишку (место откуда он растет), выдавливают чайную ложку лимонного сока и сливают ее в столовую ложку. Туда же до полной ложки добавляют чесночного масла. Принимают эту смесь за 30 минут до еды 3 раза в день. Курс приема от 1 до 3 месяцев, после чего нужно сделать месяц перерыва, а затем повторить.
• Сделать сбор лекарственных трав: пустырника пятилопастного — 10 грамм, аптечной ромашки — 5 грамм, чабреца обыкновенного — 5 грамм. Залить стаканом кипятка 10 грамм сбора, прокипятить на продолжении от 10 до 12 минут и настаивать 1 час. Принимать как горячий чай по 100 мл за 30 минут до еды 3 раза в день.
• Народная медицина рекомендует при спазме сосудов головного мозга отвар листьев лавра благородного 5 грамм на 200 мл кипятка, принимаем за 30 минут до еды по 100 мл 3 раза в день.
• Метод народной аптеки: сбор лекарственных трав — петрушка огородная, мята перечная, ромашка аптечная, шалфей лекарственный. Взять все в равных количествах (по 5 грамм). Смешать. Залить стаканом холодной воды 15 грамм сбора, прокипятить в течение 3 минут, после чего дать настояться 1 час. Принимать этот отвар рекомендуется в горячем виде с корицей по 50 мл за полчаса до еды 3 раза в день.

Симптомы

Симптоматика ангиоспазма зависит от того, какая именно область была поражена. В целом, можно выделить ряд общих симптомов, которые беспокоят при такой патологии:

• Быстрая утомляемость;
• Тошнота, рвота, плохой аппетит;
• Головная боль, шум в ушах;
• Пятна и мушки в глазах;
• Обмороки;
• Проблемы с памятью;
• Слабость в конечностях.

Рассмотрим симптомы ангиоспазма головного мозга, сетчатки глаза и нижних конечностей по отдельности.

Мозг

Спазм сосудов головного мозга – это распространенное заболевание, которое в наше время встречается даже у молодых людей, причина тому плохая экология. Ухудшают состояние постоянные стрессы, курение, остеохондроз шейного отдела позвоночника. Такое нарушение обычно сопровождается характерными симптомами:

• сильной головной болью, порой до тошноты и рвоты;
• нарушением артериального давления, оно может быть и повышенным и пониженным;
• при поражении мозга наблюдаются нарушения в памяти, мысли путаются, нарушается координация.

При церебральном ангиоспазме симптомы более выражены. Боли могут появляться в различных областях головного мозга, это может сопровождаться потемнением в глазах, свистом в ушах, обмороками, парезами и нарушением чувствительности половины туловища.

Глаза

Спазм сетчатки глаза – это патология нередкая. Если раньше проблемы с глазами возникали в основном у пожилых людей, то сейчас большая часть молодежи страдает от нарушения зрения. Ангиоспазм сетчатки связан с отравлением никотином, гипертонией и синдромом Рейно, также заболевание может возникать из-за переутомления глаз, например, при чтении в темной комнате или при постоянной работе за компьютером, просмотре телевизора. Заболевание проявляется следующими симптомами:

• Нарушается зрение;
• В глазах появляются мушки;
• Раздражение, человек часто моргает.

Также пациента могут беспокоить и общие симптомы, такие как головная боль, общая утомляемость, головокружения.

Конечности

Для ангиоспазма сосудов нижних конечностей характерна особенная симптоматика. При таком заболевании пораженная нога меняет цвет. Сначала она бледнеет, это связано с быстрым оттоком крови, из-за недостатка кровообращения конечность принимает синюшный оттенок, а в конце концов она становится красной, когда кровь снова приливает к тканям. Такие приступы первое время длятся по 15-20 минут, а впоследствии они начинают затягиваться. Слишком долгие приступы, когда ткани длительное время лишены кислорода, влекут за собой серьезные осложнения, такие как цианоз, а затем некроз тканей. Некроз, или омертвление, приводит к образованию гангрены и ампутации конечности.

Чем опасно сужение сосудов?

С возрастом сосудистые каналы теряют эластичность, становятся хрупкими, на стенках начинают оседать излишки холестерина. Плюс ко всему, тот образ жизни, который ведёт большинство, далёк от спокойного и здорового.

Жизнь в постоянном стрессе, неправильное питание, малоподвижный образ жизни приводят к тому, что вместе с сужением сосудов люди зарабатывают себе гипертоническую болезнь, сбои в сердечном ритме, нарушение кровообращения.

Естественно, это приводит к проблемам с кровоснабжением головного мозга. Такая цепочка реакций знакома и молодым пациентам, которые уже с 20 лет мучаются от симптомов нарушенного кровообращения.

Главная опасность таких сбоев — инфаркт или инсульт. За последние несколько десятилетий от подобного недуга умирали не только люди в возрасте, но и совсем юные пациенты. Защитить себя от такого бесславного конца можно с помощью травяных препаратов. Самое важное — вовремя опомниться и начать профилактику или лечение.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие такой серьезной патологии, как ангиоспазм, и избежать опасных для жизни последствий этого заболевания, соблюдайте следующие рекомендации.

• Необходимо правильно питаться, ограничить жирную, острую, соленую и вредную пищу, стараться есть диетические продукты, богатые витаминами и минералами.
• Очень важно вести активный образ жизни, каждый день делать зарядку, чтобы кровь не застаивалась.
• Рекомендуется укреплять иммунитет, употреблять достаточно пищи, которая благотворно влияет на стенки сосудов.
• Пациентам в пожилом возрасте рекомендуют принимать кроворазжижающие средства для профилактики.

Поделиться:

Народные рецепты для расширения сосудистых стенок

Сделать чесночное масло. Нужно лишь взять головку чеснока, очистить ее и размять дольки в кашеобразное состояние, затем поместить смесь в стеклянную банку и залить 200 мл масла растительного. Настоять в холодильнике 36 часов, а затем принимать по 1 чайной ложке, смешивая с таким же количеством лимонного сока 3 раза в сутки. Лечебный курс составляет 3-4 месяца.

Взять 1 стакан укропа и 2 стакана измельченного корня валерианы. Далее инструкция приготовления подразумевает смешивание ингредиентов с 500 мл кипятка и настаивания раствора в течение полусуток. После настой процедить и принимать по 1 ст. л. каждый день.

15 свежих плодов боярышника залить кипятком (200 мл) и поварить 5 минут. Затем лекарство процедить и принимать по 1 ст. л. до употребления еды 2 раза в сутки. Хранить средство следует на нижней полке холодильника.

Нужно взять ромашку в количестве 20 г., заварить в стакане кипятка, настоять полчаса и пить по половине приготовленного объема после приема пищи.

Для избавления от спазмов и головной боли, можно сделать настойку из коры лещины. Для этого нужно компонент измельчить, взять 2 ст. л. и заварить их в 200 мл кипятка, дать настояться час, процедить и осуществлять хранение в недоступном для света месте. Для лечения принимать по большой ложке до 4 раз в день.

Народные средства от головокружения при болезни сосудов можно разделить на 3 типа, в каждом из которых можно использовать свои лекарственные травы.Таблица 1: Лекарственные травы:

ромашка;

пустырник;

липа;

мелисса;

трава валериана.

• клевер;
• мята;
• одуванчик;
• роза;
• фенхель;
• петрушка.

• бессмертник;
• боярышник;
• кора лещины.

Некоторые виды трав часто применяются для лечения гипертонической болезни, тахикардии и нарушения кровообращения. Но не забывайте, что и у фитотерапии есть противопоказания. Обязательно сверьтесь с рецептурой, проконсультируйтесь со специалистом и соблюдайте режим дозирования, чтобы не переборщить с лечением и не заработать себе побочные последствия.

Корень валерианы

К валерьянке можно добавить ещё и траву пустырника для полного комплекта. Оба этих растения обладают седативным эффектом. Только валериана оказывает более мягкое воздействие на организм, в то время как пустырник оказывает мощное действие практически сразу.

Эти компоненты помогают слегка расширить сосуды, снять симптомы стресса и нервного напряжения. Входящие в состав флавоноиды помогают вернуть эластичность и прочность хрупким сосудистым каналам.

Цветки ромашки

Ромашка славится своими противовоспалительными свойствами. Она содержит в себе органические кислоты, витамины Е, А, С, кальций, селен, магний и цинк.

Отвар из ромашки помогает расслабиться, устранить бессонницу, слегка расширить сосудистые каналы, что понизит давление. Можно смешивать с мятными листьями или мелиссой.

Мята и мелисса

Эти два растения специально объединены в один раздел. Ароматный травяной чай с такими компонентами снимет головокружение и головную боль, стимулирует работу сердечной мышцы.

Флавоноиды и органические кислоты в составе этих растений укрепят хрупкие стенки сосудов, помогут избавиться от излишков холестерина и нормализуют кровообращение.

Еще 5 лечебных свойств мяты для сосудов смотрите тут →

Народные рецепты для расширения сосудистых стенок

Сегодня мы поговорим о не совсем традиционных способах устранения возникающих осложнений, а именно рассмотрим лечение сосудов головного мозга народными способами, ведь этот орган отвечает за жизненно-важные процессы и вопрос его нормального кровообращения является актуальным.

Немногие пациенты хорошо знакомы со свойствами лечебных трав. Именно поэтому новичкам в фитотерапии довольно сложно составить травяной сбор самостоятельно. Для этого им требуется помощь специалиста. Но можно приобрести готовую травяную смесь в аптеке и в будущем заготовить домашний вариант по тому же рецепту.

Успокоительный

Пожалуй, самая популярная смесь из всех. Она подходит большинству пациентов, вне зависимости от степени запущенности заболевания.

В состав включены:

• Трава пустырника;
• Цветки ромашки аптечной;
• Валериана;
• Мелисса;
• Липовый цвет.

Такой комплекс поможет слегка расширить сосуды, снять симптомы напряжения, успокоить сердечный ритм и снять воспаление. Дома вы можете взять в равных частях каждый из этих травяных компонентов и перемешать.

Заваривать нужно по 3-4 столовых ложки сушёной смеси и употреблять как чай 2-3 раза в день.

Спазмолитический

Эта смесь направлена на устранение конкретных симптомов и включает в себя следующие компоненты-спазмолитики:

• Кора лещины;
• Плоды и цветки боярышника;
• Трава бессмертника.

Сочетание таких элементов направлено на укрепление сосудов и капилляров, улучшение работы сердечной мышцы, снятие спазмов, устранение головных болей. Регулярное употребление этого травяного напитка поможет ускорить кровоток и нормализовать поступление питательных веществ к головному мозгу и сердцу.

Лечим спазмы сосудов головного мозга народными средствами

Содержание

Лечим спазмы сосудов головного мозга народными средствами. При нарушенном тонусе сосуды подвержены воздействию неблагоприятных внутренних и внешних факторов больше. Их влияние приводит к спазму или невольному сокращению сосудов мозга, вследствие которого появляется головная боль.

Лечим спазмы сосудов головного мозга народными средствами

Из-за многообразия причин, что изменяют нормальное функционирование сосудистой системы, единого лечения нет, но некоторые меры помогут ее укрепить.

Спазм сосудов мозга часто появляется из-за сниженного тонуса самих сосудов. Провоцирующие факторы

• смена погоды,
• обезвоживание,
• гипоксия,
• стресс
• нервное и физическое перенапряжение,
• употребление крепкого кофе,
• чая,
• шоколада,
• алкоголя.

Лечение стоит начать с комплексного восстановления деятельности сосудистой системы.

Надо учитывать

• важность питания,
• систематических физических нагрузок,
• стабилизации регулирующей работу сосудов нервной системы,
• закаливания водой,
• сон,
• режим отдыха и труда.

Для сохранения эластичности ваших сосудов рацион лучше составлять с преобладанием сырой пищи над обработанной термически.

Обязательно включайте в меню

• лук,
• чеснок,
• зелень,
• бобовые,
• овсяную и гречневую каши,
• капусту,
• свеклу,
• морковь,
• тыкву,
• морскую капусту,
• яблоки,
• рыбу
• рыбий жир,
• зеленый чай.

Стоит исключить

• жирное мясо,
• животные жиры,
• копчености
• колбасы,
• молоко,
• сметану,
• творог
• сыр,
• какао,
• кофе,
• чай (зеленый можно),
• шоколад,
• майонез
• жареные блюда.

Ограничьте также потребление

• сливочного масла
• и сахара.

Для предупреждения обезвоживания и гипоксии надо употреблять не менее 1,5 литров воды в сутки.

Для укрепления сосудов можно закаляться с помощью контрастного обливания. Происходит перепад температуры, который хорошо тренирует сосудистую систему и вырабатывает нормальную реакцию на климатические, погодные и сезонные перемены.

Из средств народный медицины укрепляющее действие на сосуды оказывают

• крапива,
• зверобой,
• шиповник,
• береза,
• боярышник.

Их можно заваривать вместе. Пить вместо чая кратковременными 2-х недельными курсами пару раз в год для профилактики спазма.

Обязательно начните употреблять мед. Смешайте полкилограмма меда с соком 5 лимонов и 5 головками чеснока, предварительно натертых . Тщательно перемешав и закрыв, оставьте настаиваться на неделю. Принимайте каждый день по 2 ст. л. на протяжении месяца.

Будьте здоровы!

Проверенные аптечные фитопрепараты

Помимо готовых травяных сборов, в аптечных сетях вы можете приобрести и медикаментозные средства, состав которых основан на травах. Однако подобные медикаменты чаще всего имеют узкую направленность действия и могут подойти не всем. Поэтому консультация с врачом перед приобретением обязательна.

Самыми популярными являются следующие препараты:

• Гинкго билоба. Создан на основе сухого экстракта листьев гинкго двулопастного. Показан при нарушении кровообращения, шуме в ушах, нарушениях памяти и сна, чувстве страха;
• Препараты, содержащие барвинок. Помогают укреплению сосудов и капилляров, налаживают мозговое кровообращение, нормализуют работу сердца. Ускоряют кровоток и снимают сосудистые спазмы.

Почему возникает проблема и кто в зоне риска

У людей, которые не страдают хроническими заболеваниями, ангиоспазм возникает по следующим причинам:

• переутомление;
• недосыпание;
• недостаток кислорода;
• курение;
• прием препаратов, которые провоцируют образование тромбов;
• резкие температурные перепады окружающей среды;
• обезвоживание;
• длительное напряжение мышц шеи;
• стрессовая ситуация.

В этих случаях спазм длится недолго, практически никак не проявляется и проходит быстро. Если ангиоспазм наблюдается в течение длительного времени, то возникают характерные симптомы.Также к причинам спазма сосудов головного мозга относят различные заболевания и состояния:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• вегетососудистая дистония;
• нарушение работы почек и щитовидной железы;
• опухоли мозга;
• варикозное расширение вен;
• пониженное давление;
• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет.

Такое патологическое состояние может вызываться и безобидными причинами, например, прогулкой с непокрытой головой в холодную погоду или чрезмерным употреблением алкоголя. Нередко церебральный ангиоспазм вызывается сильными эмоциями, в т. ч. и положительными.В группу риска по развитию спазмов входят люди:

• родственники которых перенесли инсульт или инфаркт;
• с неуравновешенным характером;
• склонные к образованию тромбов;
• имеющие вредные привычки;
• чувствительные к изменениям погоды.

Виды

Спазм сосудов разделяют на следующие виды:

• Выраженный;
• Умеренный;
• Периферический.

При выраженном ангиоспазме сужается сердечная артерия и возникает стенокардия, для такого состояния свойственно появление сердечных приступов с сильными болями в груди. Приступы чаще всего возникают в ночное время, они длительные, бывают связаны с недавними физическими нагрузками. Умеренный спазм сосудов характерен для нижних конечностей и магистральных сосудов, так может возникать умеренный спазм в сетчатке глаза. При поражении ног коже свойственно побледнение, с дальнейшим покраснением. При поражении глаза незначительно нарушается его питание.

Сетчатое ливедо Периферический спазм – это самая часто встречающаяся форма, обычно она связана с вегето-сосудистой дистонией. Такой тип ангиоспазма разделяют на следующие подвиды:

• спазм рук;
• акроцианоз возникает при плохом кровоснабжении капилляров, кожа приобретает синий оттенок;
• сетчатое ливедо характеризуется посинением кожи с появлением характерного рисунка на ней;
• сопровождающийся патологией легких;
• сопровождающийся хронической сердечной недостаточностью;
• болезнь Рейно характеризуется поражением мелки артерий и сужением просвета капилляров, нарушается чувствительность.
• ознобление сопровождается посинением кожи.

Какие травы сужают сосуды?

Трав, оказывающих сосудосужающий эффект, не так много. Чаще всего их используют при варикозном расширении вен. Среди наиболее действенных выделяют:

1. Каштан конский. На его основе создаётся множество препаратов для лечения варикоза. Он помогает укрепить стенки артерий, сузить сосуды головы, снять боль, устранить воспаление и зуд;
2. Гамамелис. Содержит дубильные вещества, флавоноиды и сапонины, которые помогают вернуть прочность ослабленным сосудистым каналам и наладить кровоток. Вяжущие свойства растения позволяют сузить сосуды и предотвратить кровотечение;
3. Кипарис. Один из компонентов, использующийся для борьбы с некоторыми сердечно-сосудистыми патологиями, особенно если они сопровождаются воспалением и образованием тромбов. Эффективно применение настоя и отвара из этого растения в качестве чая.

Симптоматика

Ангиоспазм у взрослых может иметь одиночные симптомы или проявляться комплексом признаков:

• головная боль, которая бывает различной интенсивности и начинается с локального очага, а через некоторое время распространяется на всю голову;
• тяжесть или чувство сдавливания в голове;
• головокружение;
• неустойчивость при ходьбе и в положении стоя;
• тошнота;
• временное ухудшение памяти;
• усталость, утомляемость;
• бледность кожного покрова;
• гипергидроз;
• мелькание перед глазами цветных зигзагов, точек, «мушек»;
• покалывание и онемение конечностей;
• снижение остроты зрения;
• шум в ушах.

Ангиоспазм нередко развивается быстро и резко, и его признаки возникают внезапно. Но иногда патология приобретает хроническую форму, при которой симптомы спазма имеют более мягкое проявление, однако в этом случае она опасна своими осложнениями.Самое грозное — ишемический инсульт, развитие которого провоцирует полное перекрытие сосудистого просвета.

Встречается ангиоспазм и у детей. Симптомы спазмов сосудов головного мозга у них практически одинаковы, что и у взрослых. Эта патология может привести к ишемии, что чревато такими опасными последствиями, как задержка в развитии, невропатия, парезы, глухота, слепота. По мере взросления такие дети часто страдают сильными приступами мигрени.

Определение

Ангиоспазм сосудов – это заболевание, при котором происходит сужение сосудов, при этом нарушается кровообращение. В норме сосуды постоянно расслабляются и сокращаются, перегоняя кровь по всем необходимым участкам организма, этому способствует активный образ жизни, постоянно движение.

Нормальный и патологический сосуд При ангиоспазме сосуды напрягаются, сужаются, перестают нормально перегонять кровь. как следствие, ткани, которые питает пораженный сосуд, перестают получать кислород. Если поражен головной мозг, то возникают проблемы с мыслями, координацией, беспокоят головные боли. При поражении конечности неприятные ощущения возникают в больной ноге или руке. Стоит отметить, что не всегда спазм сосудов является опасной патологией, иногда такое состояние бывает нормой. Спазм сосудов может возникать и в качестве защитной реакции организма в различных ситуациях, например, когда человеку холодно, или при кровотечении, чтобы остановить потерю крови. Что интересно, ангиоспазм может проявляться и из-за эмоций, например, когда человек боится, сосуды у него сужаютcz, а кожные покровы бледнеют. А, когда человек зол, сосуды, наоборот, расширяются, кровь приливает к коже и она становится красной. Но если ангиоспазм возникает без адекватной причины и сохраняется длительное время, это говорит о развитии патологии. Головной мозг перестает управлять артериями и они сокращаются бесконтрольно.

Диагностика болезни

При частых головокружениях и головных болях необходимо обратиться к врачу, потому что спазм артерий без лечения приводит к различным осложнениям. Чтобы выяснить причину патологического состояния, специалист опрашивает пациента, измеряет давление, изучает результаты анализов крови и состояние сосудов глазного яблока.

Наиболее информативным будет КТ или МРТ, которые проводятся с использованием контрастного вещества. Врач на основании жалоб пациента и результатов исследования ставит диагноз и назначает лечение.

Диагностика

Диагностировать ангиоспазм и назначить эффективное лечение может только врач, самолечением при такой патологии заниматься опасно, можно спровоцировать появление серьезных осложнений.

Диагностика сосудов Поэтому при появлении первых симптомов пациенту рекомендуется обратить к терапевту, который даст направление к узкому специалисту при необходимости. Для подтверждения диагноза назначают следующие исследования:

• Дуплексное сканирование;
• УЗИ;
• Доплерография;
• Измерение кислородного давления и др.

По результатам анализов врач устанавливает правильный диагноз и назначает пациенту лечение.

Методы снятия спазма сосудов головы

Чтобы оказать больному первую помощь и помочь быстро снять спазм до посещения врача, необходимо:

• умыть его холодной водой;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• сделать ванночки для ног с холодной водой длительностью 10 минут;
• дать теплый чай;
• положить больного в горизонтальное положение и обеспечить ему покой;
• осторожно помассировать воротниковую зону, шею, виски.

Можно дать следующие препараты:

• обезболивающие таблетки — Темпалгин, Кетанов, Анальгин;
• спазмолитики — Андипал, Спазмалгон, Но-шпу, Папазол;
• Нитроглицерин или Валидол;
• успокаивающие средства — Валериану, Корвалол.

Если головная боль длится долго, не снимается лекарствами или другими методами, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

• каждый день включать в рацион большое количество сырых овощей, фруктов, зелени;
• убрать из меню жареную пищу, шоколад, майонез, черный чай, кофе, копчености, жирные сорта мяса;
• употреблять 1,5-2 л воды ежедневно;
• обмывать стопы в холодной воде или использовать контрастный душ;
• выполнять физические упражнения.

Самомассаж

Рекомендуется делать при спазме зональный сегментарный массаж. Расслабленными ладонями поглаживают:

• лоб от переносицы к вискам;
• заднюю часть головы от шеи до лопаток и плечевых суставов;
• лицо ото лба до подбородка.

Кончиками пальцев поглаживают виски кругообразными движениями. После этого разминают лучезапястный сустав. Для этого его обхватывают кольцом из большого и указательного пальцев противоположной руки. Одновременно сгибают и разгибают массируемую руку в локте. В завершении растирают ладонями коленный сустав. Массаж нужно делать несколько раз в день в течение 5 минут.

Ароматерапия

От спазмов сосудов помогает избавиться ароматерапия. Чаще всего используют следующие эфирные масла:

• лаванды — снижает головную боль;
• мяты — активирует кровообращение, снимает болевой спазм;
• мелиссы — оказывает спазмолитическое действие, избавляет от хронической головной боли;
• базилика — улучшает кровоснабжение головного мозга, расширяет сосуды;
• розмарина — нормализует ток крови, снимает головокружение;
• майорана — обладает спазмолитическим и болеутоляющим действиями.

Для усиления лечебного эффекта рекомендуется использовать смесь масел, при этом достаточно 1-2 капель каждого компонента:

• лаванда, ромашка, лимон — 1:1:1;
• сандал, базилик, шалфей — 1:1:2.

Втирают масло в ту область, которая сильнее болит, после чего переходят к шее, затылку, вискам.

Народные рецепты

Существует много методов народной медицины, эффективно снимающие сосудистый спазм. Наиболее эффективные способы:

• Настой чабреца. Берут 2 ст. л. травы и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают и добавляют 3 капли сока растения золотой ус. Хранить настой следует в холодильнике. Принимают его по 100 г дважды в день. Чтобы усилить эффект, в настой можно добавить 1 ч. л. сока чеснока.
• Отвар трав. Для его приготовления берут в равных пропорциях такие травы: анис, тысячелистник, валериану, пустырник, заваривают как чай и употребляют 2-3 раза в день по 100 г.
• Компресс. Берут по 1 ст. л. зверобоя, одуванчика, подорожника. Заливают стаканом кипятка, остужают и ставят в холодильник. Тканевую повязку смачивают в холодном настое и при сильной боли прикладывают ко лбу.

Лечение народными средствами спазмов кровеносных сосудов головы и шеи рекомендуется проводить только после консультации врача.

Ангиоспазмы

Лечение

Многих пациентов интересует, как снять спазм сосудов. Терапия ангиоспазма обычно комплексная, необходимо устранить причину заболевания, а также восстановить нервную регуляцию артерий, нормализовать кровообращение тканей. Кроме того, пациентам необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Не употреблять алкоголь и не курить, эти вещества вызывают спазм сосудов;
• Исключить переутомление, нужно наладить режим дня и отдыхать достаточное количество времени;
• Стараться избегать стрессовых ситуаций и не нервничать по пустякам;
• Наладить питание, исключить вредную и холестериносодержающую пищу;
• Выполнять все назначения лечащего врача.

Заболевание лечат консервативными методами, врач назначает препараты, снимающие спазм сосудов, а также физиотерапевтические процедуры, диету. Пациенту необходимо не только принимать лекарства, но и изменить свой образ жизни, стараться укреплять иммунитет. В качестве медикаментозной терапии назначают спазмолитики, при спазме артерий сердца показан прием Нитроглицерина. Также необходимо принимать средства для улучшения микроциркуляции, а для предупреждения тромбоза назначают антикоагулянты, они разжижают кровь. Физиотерапевтическое лечение заключается в посещении процедур, таких как электрофорез, магнитотерапия, очень эффективен контрастный душ. Также для улучшения кровообращения пациенту назначают массаж, лечебную физкультуру.

Народное

При спазме сосудов ног можно использовать рецепты народной медицины в комплексном лечении. Нужно выбрать рецепт, который хорошо снимает напряжение в сосудах и улучшает кровообращение, но перед применением средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечебные ножные ванны При ангиоспазме применяют следующие рецепты:

• При головных болях во время ангиоспазма рекомендуется прикладывать к шее холодный компресс.
• Также от головной боли хорошо помогает чесночный компресс, для его приготовления нужно чесночное пюре приложить к вискам и полежать полчаса.
• Для снятия боли и напряжения в ногах отлично помогут контрастные ванночки.
• Также эффективны ванночки для ног с отварами трав, например, с ромашкой, чередой, шалфеем, эвкалиптом и с ароматическими маслами. Такие ванночки расслабляют ноги и улучшают кровообращение.
• Для профилактики тромбоза нижних конечностей при спазмированных сосудах нужно пить сок свежего картофеля.

Стоит помнить, что рецепты народной медицины являются исключительно симптоматическим лечением, и избавить от ангиоспазма они не могут. Самолечение приведет к тому, что симптомы стихнут, а болезнь продолжит прогрессировать, так как причина патологии не устранена. Стоит отметить, что наружные средства по народным рецептам нельзя применять на пораженную кожу. То есть, если в месте воздействия есть раны или сыпь, то необходимо от средства отказать, иначе есть риск спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.

Как лечить спазмы сосудов – Эффективные природные лекарства

Лечащий врач обязательно назначает при ангиоспазмах медикаментозные препараты. Лекарства от спазмов нормализуют состояние больного.Основной компонент препарата — теофиллин, который обладает сосудорасширяющими и спазмолитическими свойствами. Лекарственное средство способствует снижению тонуса кровеносных сосудов, внутричерепного давления, уменьшению отека головного мозга.

Спазмалгон

Препарат содержит 3 основных компонента:

• метамизол натрия — оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия;
• гидрохлорид питофенон — снимает спазмы гладкой мускулатуры и сосудов;
• фенпивериния бромид — блокирует болевые импульсы, посылаемые в мозг, и расслабляет гладкие мышцы.

Лекарство принимают 3 раза в день после еды. Оно эффективно снимает резкие и сильные головные боли. Но препарат нельзя применять в течение длительного времени, т.к. может появиться тошнота, развиться аллергия, обостриться болезни сердца, язва желудка и 12-перстной кишки. Если наблюдается у ребенка спазм сосудов, то лечение этим средством проводить не рекомендуется.

Спазмалгон может спровоцировать нарушение работы печени и мозга.При лечении спазма медикаментами врач нередко назначает Папаверин. Это лекарственное средство отличается мощным спазмолитическим действием, эффективно расширяет сосуды и улучшает кровоток. Снимает мышечные спазмы в мочеточниках, органах ЖКТ, периферических сосудов и мозговых артерий.

Медикамент часто используют в сочетании с другими препаратами. После попадания в организм Папаверин практически сразу усваивается, а его максимальное действие достигается через 30 минут. Средство может привести к развитию большого количества побочных эффектов.

Циннаризин

Медикамент блокирует микроскопические кальциевые каналы, благодаря чему снижается сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов. Поэтому препарат нередко применяют для снятия спазмов. Он повышает эластичность сосудов, разжижает кровь, снижает действие вегетативной системы, что позволяет ослабить приступы головокружения.

Это лекарственное средство способно вызвать раздражение слизистой желудка.Медикамент оказывает адаптогенное, сосудорасширяющее и иммуностимулирующее действия. Влияет на кровеносные сосуды, эффективно расслабляя мышечные волокна, поэтому его нередко назначают для лечения спазмов головного мозга. Переносится медикамент хорошо, но его не рекомендуется принимать длительное время.

Трава барвинок от спазмов сосудов

Много лет меня преследовали спазмы сосудов головного мозга. Иногда из-за этих спазмов несколько дней не могла прийти в себя: и боль, и в глазах темно, и голова как чугунная. Терапевт мне для лечения выписал обычные в таких случаях дорогущие таблетки, и они мне помогали справиться с этой неприятностью.

Каково же было мое удивление, когда однажды я совершенно случайно узнала, что тот самый кавинтон, который я часто пью, приготовлен на основе барвинка. А этот самый барвинок растет у меня прямо у порога! И начала я листать справочники да травники, чтобы разузнать, нельзя ли применять первоисточник, так сказать, в моем случае. Оказалось, что можно и полезно. В мудрой народной медицине отвар барвинка давным-давно используется от спазмов сосудов головного мозга.

Столовую ложку измельченных листьев барвинка малого заливают стаканом холодной воды и варят в течение 10 минут на слабом огне, настаивают час, процеживают. Выпивается отвар в течение дня в три-четыре приема.

Мало того, после приема отвара барвинка у меня и сердце стало лучше работать. С тех пор я никаких таблеток не признаю: зачем, если лекарство растет под ногами? Вот уж действительно: век живи — век учись.

Все спазмы — от расстроенных нервов

Трудно дожить до пенсионного возраста и сохранить нервы здоровыми. А ведь не зря в народе говорят, что все болезни — от нервов! В этом убедилась не только я, любой человек, думаю, знаком с нервными потрясениями разной степени.

надо пить по очереди травяные настои мяты перечной, ромашки аптечной, чабреца. тысячелистника. таволги. Эти названия знакомы всем. Надо забыть про все другие напитки и вместо них принимать травяные настои. Можно заваривать по одной траве, а можно со ставлять из них смеси. Я пью как чай: завариваю столовую ложку любой травы на пол-литра кипятка, немного даю настояться, и заварка для чая готова.

А еще мне дали хороший совет, который тоже улучшил состояние здоровья: оказывается, многие продукты обладают свойствами устранять спазмы. Это сливы, черника, петрушка и калина. Калина особенно хороша при сердечных спазмах, просто незаменима, и хранить ее легко всю зиму. С тех пор, как я стала заготавливать впрок чернику, калину, выращивать и есть петрушку, мне стало намного легче жить, и спазмы случаются все реже и реже.

Спазмы снимет чабрец

По себе знаю, что далеко не все люди могут лечиться таблетками. А иногда боль припечет, и не знаешь, чем себе помочь. У меня очень часто случались спазмы сосудов головного мозга.

Долгое время искала способы, как вылечить и облегчать приступы подручными средствами: горячими ванночками для ног, горячим сладким чаем и так далее. Однажды мне подсказали рецепт природного лекарства. При таких недомоганиях надо всегда под рукой иметь траву чабреца и мяту.

Ст. ложку смеси чабреца и мяты залить 0,5 л крутого кипятка, настоять 45 мин. после чего тщательно процедить. Способ употребления: по 3 ст. ложки в день 3 раза в неделю.

После того, как я стала пить отвар чабреца, спазмы стали все реже и реже, а в последние полгода ни одного приступа не было. От радости я теперь чабрец очень часто завариваю вместе с обычным чаем, очень вкусный, ароматный и полезный чай.

Лечение детских колик

Can Fam Physician. 2005 10 сентября; 51 (9): 1209–1211.

Язык: английский | Французский

Абстракция

ВОПРОС

Молодые родители часто ходят ко мне в офис, потому что их младенцы плачут безутешно. Результаты физикального обследования ничем не примечательны, поэтому возможны колики. наиболее вероятная причина. Колики известны уже много лет, но мне неизвестно любого хорошего средства от этого.Есть ли современные, эффективные, безопасные методы справиться с коликами?

ОТВЕТ

В большинстве случаев колики — это «шумное явление», от которого нет ничего хорошего. объяснение или лечение. Смена режима питания младенцев помогает редко, и эффективных фармакологических средств пока нет. Несколько поведенческих были предложены дополнительные методы лечения, но они не были сочли эффективным.Решение проблем родителей и объяснение коликов — это лучшее решение, пока не пройдут колики.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС

De jeunes Родители меня Consultent souvent parce que leur nourrisson Pleure sans pouvoir être consolé. Les résultats de l’examen Physique ne permettent de déceler aucune anomalie et la colique est la cause la plus вероятно. На connaît la colique depuis des années mais je ne lui connais aucun remède.Y a-t-il des méthodes modernes, sûres et efficace de prendre en charge la колика?

ОТВЕТ

Dans la plupart des cas, la colique est un «phénomène bruyant» для lequel il n’y a pas de bonnes exlications ni de traitement efficace. Чейнджер l’almentation du nourrisson aide redment et des options Pharmacologiques n’existent pas бис. Plusieurs comportementales et Complémentaires ont été Suggérées mais elle ne se sont pas révélées эффективность.La meilleure solution, c’est de rassurer les parent et de leur исследуйте ce qu’il en est jusqu’à ce que les coliques disparaissent.

Детские колики, от которых страдает до одной трети младенцев в первые 3 месяца их жизни. жизнь, была определена в середине 1950-х годов как «правило трех»: здоровые, сытые младенцы с приступообразной раздражительностью и плачем, продолжающимся в общей сложности 3 часа в день и возникающими более 3-х дней в неделю. ¹ Колики «шумные» явление » ² , которое проявляется как чрезмерное и безутешный плач, обычно по вечерам.Эпизоды плача иногда возникают в кластеры, во время которых младенцы могут иметь повышенный тонус тела и быть чрезмерно внимательными. Хотя этиология колик неизвестна, ясно, что это самоограничивающееся состояние. разрешается у 90% младенцев в возрасте до 4 месяцев. ³

Наиболее подвержены коликам родители. Бессонные ночи и невозможность утешение только что появившегося ребенка вызывает сильный стресс, особенно среди новичков. родители.Было обнаружено, что матери младенцев с коликами больше беспокоятся о своем темперамент младенцев и даже чувствовать отторжение по сравнению с матерями младенцев без колики. ⁴ Доказано, что матерей меньше реагировать и меньше взаимодействовать с младенцами, которых они считают «трудными» в 3 месяца Старый. Сильные отрицательные эмоции все еще проявляются, когда этим младенцам исполняется 8 месяцев. Старый. ⁴

Режимы кормления

У некоторых младенцев аллергия может быть причиной коликов.Непереносимость коровьего молока белки, потребляемые кормящими матерями или смесью на основе коровьего молока может быть причиной. Исключение коровьего молока из рациона матери или переход на напитки на основе сои могут облегчить колики. В одном исследовании при использовании смеси на основе сои 11 из 19 младенцев с непереносимостью коровьего молока плакали меньше. Плач уменьшился с От 17 до 20 часов при использовании смеси коровьего молока до 4-13 часов при использовании соевой смеси формула. ⁵

Лечение лактазой перед кормлением также может привести к значительному облегчению симптомы у младенцев с преходящей непереносимостью лактозы. ⁶ Младенцев, чувствительных как к коровьему молоку, так и к сою, можно кормить гипоаллергенная формула, содержащая высокогидролизованные белки. Лукассен и др. al ⁷ сообщил, что плачет на час меньше в день (95% доверительный интервал от 1 до 127 минут), когда 23 ребенка получали сыворотку гидролизат в рандомизированном контролируемом исследовании.Формула гидролизата казеина была эффективен для лечения симптомов колик, связанных с чувствительностью к белку, у 15 из 22 младенца в исследовании, проведенном в Швеции, ⁸ и колики, связанные с нарушением всасывания углеводов из яблочного сока, были облегчены за счет переход на сок белого винограда. ⁹

Фармакологические вмешательства

Колики трудно поддаются лечению, их трудно исследовать и измерить. Большое плацебо эффект, преходящий характер явления и неустановленная этиология делают колики неповторимые.В нескольких исследованиях изучались лекарства для лечения младенческого возраста. колики.

Дицикломина гидрохлорид (например, бентилол), антихолинергическое средство с расслабляющим действием. действует на гладкую мускулатуру, используется для лечения и предотвращения спазмов в желудочно-кишечном тракте тракта при синдроме раздраженного кишечника. Он был одобрен Food and В 1950 году администрация лекарств, а в конце 1950-х годов предложила его для лечения колики.Дицикломин оказался более эффективным, чем плацебо, в трех испытаниях, одно из которых было адекватно двойное слепое исследование, но у некоторых младенцев были серьезные побочные эффекты, поэтому производитель перестал рекомендовать его использование при коликах. ³

Симетикон (например, Овол) силиконовый латекс, безрецептурный препарат, который диспергирует и предотвращает образование пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте, применяется для лечения симптомы. Симетикон сравнивали с плацебо для лечения детских колик у три испытания. ^{10 — 12} В одном исследовании ¹¹ 26 у младенцев было значительно меньше приступов плача (в течение 4-7 дней терапии), но результаты двух других ^{10 , 12} не показали существенной разницы между группы исследования и плацебо.

Циметропия бромид, мускариновый антагонист с прямым спазмолитическим действием, представляет собой четвертичное аммониевое полусинтетическое производное скополамина.Один репортаж из Италии сочли его более эффективным, чем плацебо, в сокращении продолжительности плача (74% и 33%, соответственно). ¹³ Сонливость, неблагоприятное эффект, был более распространен в исследуемой группе.

Альтернативные меры

Когда обычная терапия неэффективна, многие родители ищут альтернативные методы лечения, особенно «естественным» способом. Травяной чай с ромашкой, вербена, лакрица, фенхель и мятный бальзам оказались эффективными в одном рандомизированном контролируемом исследовании. испытание, ¹⁴ и эмульсия масла фенхеля помогли 65% младенцев в другом. ¹⁵ Ряд продаются гомеопатические средства, содержащие различные ингредиенты, в том числе алкоголь под названием «схватка с водой». Большинство из них никогда официально не оценивались.

Хиропрактика помогает некоторым пациентам, но исследование в Норвегии ¹⁶ , изучавшее эту проблему, показало, что 10-минутная корректировка хиропрактики была не более эффективной, чем объятия медсестры за 10 минут. Среди других подходов к борьбе с коликами, поведенческие модификации, такие как «тайм-аут» и избегание чрезмерной стимуляции ребенка, могут быть полезными.Имитация поездки в автомобиле, ранняя реакция на плач, более продолжительное ношение и предлагалось делать успокаивающие движения, но не было обнаружено, что это эффективный. ^{3 , 17}

Заключение

Колики продолжают быть шумным явлением для родителей. Хотя были предприняты усилия, чтобы обнаружить диетические решения при коликах, а изменение диеты часто оказывается эффективным при дети с чувствительностью к белкам или мальабсорбцией углеводов, для большинства младенцев нет окончательное решение пока не найдено.Циметропиум и препараты масла фенхеля смотреть более перспективны, чем другие средства, но их эффективность и безопасность для младенцев подлежат дальнейшему исследованию. В большинстве случаев колики не могут быть найдено, и решение проблем родителей — лучший способ справиться с этим.

Вопросы по педиатрическим исследованиям в области неотложной терапии (PRETx) подготовлены команда PRETx в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио.Доктор Роговик член, а д-р Голдман — директор программы PRETx. Миссия Программа PRETx направлена ​​на укрепление здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в терапия в педиатрической неотложной медицине.

Ссылки

1. Вессел М.А., Кобб Дж. С., Джексон Э.Б., Харрис Г.С., Детвилер А.С. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия. 1954. 14 (5): 421–435. [PubMed] [Google Scholar] 2. Барр Р.Г. Изменение нашего понимания детских колик.Arch Pediatr Adolesc Med. 2002. 156 (12): 1172–1174. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. С. 184–190. [PubMed] 4. Pauli-Pott U, Becker K, Mertesacker T., Beckmann D. Младенцы с «коликами» — взгляд матери на плачущая проблема. J Psychosom Res. 2000. 48 (2): 125–132. [PubMed] [Google Scholar] 6. Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после уменьшения лактозная нагрузка лактазой.J Hum Nutr Diet. 2001. 14 (5): 359–363. [PubMed] [Google Scholar] 7. Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, van Eijk JT, Douwes AC. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: a двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. С. 1349–1354. [PubMed] 8. Якобссон I, Лоте Л., Лей Д., Боршель М.В. Эффективность кормления гидролизатом казеина у младенцев с колики. Acta Paediatr. 2000. 89 (1): 18–21. [PubMed] [Google Scholar] 9.Дуро Д., Восходящий Р., Седильо М., Лифшиц Ф. Связь между младенческими коликами и углеводами нарушение всасывания фруктовых соков в младенчестве. Педиатрия. 2002. 109 (5): 797–805. [PubMed] [Google Scholar] 10. Даниэльссон Б., Хванг CP. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетикон). Acta Paediatr Scand. 1985. 74 (3): 446–450. [PubMed] [Google Scholar] 11. Сетхи К.С., Сетхи Дж. Симетикон в лечении детских колик. Практик. п. 508.[PubMed] 12. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированный, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия. С. 29–34. [PubMed] 13. Savino F, Brondello C, Cresi F, Oggero R, Silvestro L. Циметропия бромид в лечении криза у младенцев колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002. 34 (4): 417–419. [PubMed] [Google Scholar]

14. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д., Битран С. Травяные чаи от детских колик.J Pediatr. С. 670–671.

15. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Действие семян фенхеля ( Foeniculum vulgare ). масляная эмульсия при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med. 2003. 9 (4): 58–61. [PubMed] [Google Scholar] 16. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, Markestad T. Рандомизированное контролируемое исследование детских колик, получавших лечение мануальная терапия позвоночником. Arch Dis Child.2001. 84 (2): 138–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Уэйд С., Килгур Т. Выдержки из «клинических данных»: детские колики. BMJ. С. 437–440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

Лечение колик у младенцев

Can Fam Physician. 2005 10 сентября; 51 (9): 1209–1211.

Язык: английский | Французский

Абстракция

ВОПРОС

Молодые родители часто ходят ко мне в офис, потому что их младенцы плачут безутешно. Результаты физикального обследования ничем не примечательны, поэтому возможны колики. наиболее вероятная причина.Колики известны уже много лет, но мне неизвестно любого хорошего средства от этого. Есть ли современные, эффективные, безопасные методы справиться с коликами?

ОТВЕТ

В большинстве случаев колики — это «шумное явление», от которого нет ничего хорошего. объяснение или лечение. Смена режима питания младенцев помогает редко, и эффективных фармакологических средств пока нет. Несколько поведенческих были предложены дополнительные методы лечения, но они не были сочли эффективным.Решение проблем родителей и объяснение коликов — это лучшее решение, пока не пройдут колики.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС

De jeunes Родители меня Consultent souvent parce que leur nourrisson Pleure sans pouvoir être consolé. Les résultats de l’examen Physique ne permettent de déceler aucune anomalie et la colique est la cause la plus вероятно. На connaît la colique depuis des années mais je ne lui connais aucun remède.Y a-t-il des méthodes modernes, sûres et efficace de prendre en charge la колика?

ОТВЕТ

Dans la plupart des cas, la colique est un «phénomène bruyant» для lequel il n’y a pas de bonnes exlications ni de traitement efficace. Чейнджер l’almentation du nourrisson aide redment et des options Pharmacologiques n’existent pas бис. Plusieurs comportementales et Complémentaires ont été Suggérées mais elle ne se sont pas révélées эффективность.La meilleure solution, c’est de rassurer les parent et de leur исследуйте ce qu’il en est jusqu’à ce que les coliques disparaissent.

Детские колики, от которых страдает до одной трети младенцев в первые 3 месяца их жизни. жизнь, была определена в середине 1950-х годов как «правило трех»: здоровые, сытые младенцы с приступообразной раздражительностью и плачем, продолжающимся в общей сложности 3 часа в день и возникающими более 3-х дней в неделю. ¹ Колики «шумные» явление » ² , которое проявляется как чрезмерное и безутешный плач, обычно по вечерам.Эпизоды плача иногда возникают в кластеры, во время которых младенцы могут иметь повышенный тонус тела и быть чрезмерно внимательными. Хотя этиология колик неизвестна, ясно, что это самоограничивающееся состояние. разрешается у 90% младенцев в возрасте до 4 месяцев. ³

Наиболее подвержены коликам родители. Бессонные ночи и невозможность утешение только что появившегося ребенка вызывает сильный стресс, особенно среди новичков. родители.Было обнаружено, что матери младенцев с коликами больше беспокоятся о своем темперамент младенцев и даже чувствовать отторжение по сравнению с матерями младенцев без колики. ⁴ Доказано, что матерей меньше реагировать и меньше взаимодействовать с младенцами, которых они считают «трудными» в 3 месяца Старый. Сильные отрицательные эмоции все еще проявляются, когда этим младенцам исполняется 8 месяцев. Старый. ⁴

Режимы кормления

У некоторых младенцев аллергия может быть причиной коликов.Непереносимость коровьего молока белки, потребляемые кормящими матерями или смесью на основе коровьего молока может быть причиной. Исключение коровьего молока из рациона матери или переход на напитки на основе сои могут облегчить колики. В одном исследовании при использовании смеси на основе сои 11 из 19 младенцев с непереносимостью коровьего молока плакали меньше. Плач уменьшился с От 17 до 20 часов при использовании смеси коровьего молока до 4-13 часов при использовании соевой смеси формула. ⁵

Лечение лактазой перед кормлением также может привести к значительному облегчению симптомы у младенцев с преходящей непереносимостью лактозы. ⁶ Младенцев, чувствительных как к коровьему молоку, так и к сою, можно кормить гипоаллергенная формула, содержащая высокогидролизованные белки. Лукассен и др. al ⁷ сообщил, что плачет на час меньше в день (95% доверительный интервал от 1 до 127 минут), когда 23 ребенка получали сыворотку гидролизат в рандомизированном контролируемом исследовании.Формула гидролизата казеина была эффективен для лечения симптомов колик, связанных с чувствительностью к белку, у 15 из 22 младенца в исследовании, проведенном в Швеции, ⁸ и колики, связанные с нарушением всасывания углеводов из яблочного сока, были облегчены за счет переход на сок белого винограда. ⁹

Фармакологические вмешательства

Колики трудно поддаются лечению, их трудно исследовать и измерить. Большое плацебо эффект, преходящий характер явления и неустановленная этиология делают колики неповторимые.В нескольких исследованиях изучались лекарства для лечения младенческого возраста. колики.

Дицикломина гидрохлорид (например, бентилол), антихолинергическое средство с расслабляющим действием. действует на гладкую мускулатуру, используется для лечения и предотвращения спазмов в желудочно-кишечном тракте тракта при синдроме раздраженного кишечника. Он был одобрен Food and В 1950 году администрация лекарств, а в конце 1950-х годов предложила его для лечения колики.Дицикломин оказался более эффективным, чем плацебо, в трех испытаниях, одно из которых было адекватно двойное слепое исследование, но у некоторых младенцев были серьезные побочные эффекты, поэтому производитель перестал рекомендовать его использование при коликах. ³

Симетикон (например, Овол) силиконовый латекс, безрецептурный препарат, который диспергирует и предотвращает образование пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте, применяется для лечения симптомы. Симетикон сравнивали с плацебо для лечения детских колик у три испытания. ^{10 — 12} В одном исследовании ¹¹ 26 у младенцев было значительно меньше приступов плача (в течение 4-7 дней терапии), но результаты двух других ^{10 , 12} не показали существенной разницы между группы исследования и плацебо.

Циметропия бромид, мускариновый антагонист с прямым спазмолитическим действием, представляет собой четвертичное аммониевое полусинтетическое производное скополамина.Один репортаж из Италии сочли его более эффективным, чем плацебо, в сокращении продолжительности плача (74% и 33%, соответственно). ¹³ Сонливость, неблагоприятное эффект, был более распространен в исследуемой группе.

Альтернативные меры

Когда обычная терапия неэффективна, многие родители ищут альтернативные методы лечения, особенно «естественным» способом. Травяной чай с ромашкой, вербена, лакрица, фенхель и мятный бальзам оказались эффективными в одном рандомизированном контролируемом исследовании. испытание, ¹⁴ и эмульсия масла фенхеля помогли 65% младенцев в другом. ¹⁵ Ряд продаются гомеопатические средства, содержащие различные ингредиенты, в том числе алкоголь под названием «схватка с водой». Большинство из них никогда официально не оценивались.

Хиропрактика помогает некоторым пациентам, но исследование в Норвегии ¹⁶ , изучавшее эту проблему, показало, что 10-минутная корректировка хиропрактики была не более эффективной, чем объятия медсестры за 10 минут. Среди других подходов к борьбе с коликами, поведенческие модификации, такие как «тайм-аут» и избегание чрезмерной стимуляции ребенка, могут быть полезными.Имитация поездки в автомобиле, ранняя реакция на плач, более продолжительное ношение и предлагалось делать успокаивающие движения, но не было обнаружено, что это эффективный. ^{3 , 17}

Заключение

Колики продолжают быть шумным явлением для родителей. Хотя были предприняты усилия, чтобы обнаружить диетические решения при коликах, а изменение диеты часто оказывается эффективным при дети с чувствительностью к белкам или мальабсорбцией углеводов, для большинства младенцев нет окончательное решение пока не найдено.Циметропиум и препараты масла фенхеля смотреть более перспективны, чем другие средства, но их эффективность и безопасность для младенцев подлежат дальнейшему исследованию. В большинстве случаев колики не могут быть найдено, и решение проблем родителей — лучший способ справиться с этим.

Вопросы по педиатрическим исследованиям в области неотложной терапии (PRETx) подготовлены команда PRETx в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио.Доктор Роговик член, а д-р Голдман — директор программы PRETx. Миссия Программа PRETx направлена ​​на укрепление здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в терапия в педиатрической неотложной медицине.

Ссылки

1. Вессел М.А., Кобб Дж. С., Джексон Э.Б., Харрис Г.С., Детвилер А.С. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия. 1954. 14 (5): 421–435. [PubMed] [Google Scholar] 2. Барр Р.Г. Изменение нашего понимания детских колик.Arch Pediatr Adolesc Med. 2002. 156 (12): 1172–1174. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. С. 184–190. [PubMed] 4. Pauli-Pott U, Becker K, Mertesacker T., Beckmann D. Младенцы с «коликами» — взгляд матери на плачущая проблема. J Psychosom Res. 2000. 48 (2): 125–132. [PubMed] [Google Scholar] 6. Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после уменьшения лактозная нагрузка лактазой.J Hum Nutr Diet. 2001. 14 (5): 359–363. [PubMed] [Google Scholar] 7. Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, van Eijk JT, Douwes AC. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: a двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. С. 1349–1354. [PubMed] 8. Якобссон I, Лоте Л., Лей Д., Боршель М.В. Эффективность кормления гидролизатом казеина у младенцев с колики. Acta Paediatr. 2000. 89 (1): 18–21. [PubMed] [Google Scholar] 9.Дуро Д., Восходящий Р., Седильо М., Лифшиц Ф. Связь между младенческими коликами и углеводами нарушение всасывания фруктовых соков в младенчестве. Педиатрия. 2002. 109 (5): 797–805. [PubMed] [Google Scholar] 10. Даниэльссон Б., Хванг CP. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетикон). Acta Paediatr Scand. 1985. 74 (3): 446–450. [PubMed] [Google Scholar] 11. Сетхи К.С., Сетхи Дж. Симетикон в лечении детских колик. Практик. п. 508.[PubMed] 12. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированный, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия. С. 29–34. [PubMed] 13. Savino F, Brondello C, Cresi F, Oggero R, Silvestro L. Циметропия бромид в лечении криза у младенцев колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002. 34 (4): 417–419. [PubMed] [Google Scholar]

14. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д., Битран С. Травяные чаи от детских колик.J Pediatr. С. 670–671.

15. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Действие семян фенхеля ( Foeniculum vulgare ). масляная эмульсия при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med. 2003. 9 (4): 58–61. [PubMed] [Google Scholar] 16. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, Markestad T. Рандомизированное контролируемое исследование детских колик, получавших лечение мануальная терапия позвоночником. Arch Dis Child.2001. 84 (2): 138–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Уэйд С., Килгур Т. Выдержки из «клинических данных»: детские колики. BMJ. С. 437–440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

Лечение колик у младенцев

Can Fam Physician. 2005 10 сентября; 51 (9): 1209–1211.

Язык: английский | Французский

Абстракция

ВОПРОС

Молодые родители часто ходят ко мне в офис, потому что их младенцы плачут безутешно. Результаты физикального обследования ничем не примечательны, поэтому возможны колики. наиболее вероятная причина.Колики известны уже много лет, но мне неизвестно любого хорошего средства от этого. Есть ли современные, эффективные, безопасные методы справиться с коликами?

ОТВЕТ

В большинстве случаев колики — это «шумное явление», от которого нет ничего хорошего. объяснение или лечение. Смена режима питания младенцев помогает редко, и эффективных фармакологических средств пока нет. Несколько поведенческих были предложены дополнительные методы лечения, но они не были сочли эффективным.Решение проблем родителей и объяснение коликов — это лучшее решение, пока не пройдут колики.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС

De jeunes Родители меня Consultent souvent parce que leur nourrisson Pleure sans pouvoir être consolé. Les résultats de l’examen Physique ne permettent de déceler aucune anomalie et la colique est la cause la plus вероятно. На connaît la colique depuis des années mais je ne lui connais aucun remède.Y a-t-il des méthodes modernes, sûres et efficace de prendre en charge la колика?

ОТВЕТ

Dans la plupart des cas, la colique est un «phénomène bruyant» для lequel il n’y a pas de bonnes exlications ni de traitement efficace. Чейнджер l’almentation du nourrisson aide redment et des options Pharmacologiques n’existent pas бис. Plusieurs comportementales et Complémentaires ont été Suggérées mais elle ne se sont pas révélées эффективность.La meilleure solution, c’est de rassurer les parent et de leur исследуйте ce qu’il en est jusqu’à ce que les coliques disparaissent.

Детские колики, от которых страдает до одной трети младенцев в первые 3 месяца их жизни. жизнь, была определена в середине 1950-х годов как «правило трех»: здоровые, сытые младенцы с приступообразной раздражительностью и плачем, продолжающимся в общей сложности 3 часа в день и возникающими более 3-х дней в неделю. ¹ Колики «шумные» явление » ² , которое проявляется как чрезмерное и безутешный плач, обычно по вечерам.Эпизоды плача иногда возникают в кластеры, во время которых младенцы могут иметь повышенный тонус тела и быть чрезмерно внимательными. Хотя этиология колик неизвестна, ясно, что это самоограничивающееся состояние. разрешается у 90% младенцев в возрасте до 4 месяцев. ³

Наиболее подвержены коликам родители. Бессонные ночи и невозможность утешение только что появившегося ребенка вызывает сильный стресс, особенно среди новичков. родители.Было обнаружено, что матери младенцев с коликами больше беспокоятся о своем темперамент младенцев и даже чувствовать отторжение по сравнению с матерями младенцев без колики. ⁴ Доказано, что матерей меньше реагировать и меньше взаимодействовать с младенцами, которых они считают «трудными» в 3 месяца Старый. Сильные отрицательные эмоции все еще проявляются, когда этим младенцам исполняется 8 месяцев. Старый. ⁴

Режимы кормления

У некоторых младенцев аллергия может быть причиной коликов.Непереносимость коровьего молока белки, потребляемые кормящими матерями или смесью на основе коровьего молока может быть причиной. Исключение коровьего молока из рациона матери или переход на напитки на основе сои могут облегчить колики. В одном исследовании при использовании смеси на основе сои 11 из 19 младенцев с непереносимостью коровьего молока плакали меньше. Плач уменьшился с От 17 до 20 часов при использовании смеси коровьего молока до 4-13 часов при использовании соевой смеси формула. ⁵

Лечение лактазой перед кормлением также может привести к значительному облегчению симптомы у младенцев с преходящей непереносимостью лактозы. ⁶ Младенцев, чувствительных как к коровьему молоку, так и к сою, можно кормить гипоаллергенная формула, содержащая высокогидролизованные белки. Лукассен и др. al ⁷ сообщил, что плачет на час меньше в день (95% доверительный интервал от 1 до 127 минут), когда 23 ребенка получали сыворотку гидролизат в рандомизированном контролируемом исследовании.Формула гидролизата казеина была эффективен для лечения симптомов колик, связанных с чувствительностью к белку, у 15 из 22 младенца в исследовании, проведенном в Швеции, ⁸ и колики, связанные с нарушением всасывания углеводов из яблочного сока, были облегчены за счет переход на сок белого винограда. ⁹

Фармакологические вмешательства

Колики трудно поддаются лечению, их трудно исследовать и измерить. Большое плацебо эффект, преходящий характер явления и неустановленная этиология делают колики неповторимые.В нескольких исследованиях изучались лекарства для лечения младенческого возраста. колики.

Дицикломина гидрохлорид (например, бентилол), антихолинергическое средство с расслабляющим действием. действует на гладкую мускулатуру, используется для лечения и предотвращения спазмов в желудочно-кишечном тракте тракта при синдроме раздраженного кишечника. Он был одобрен Food and В 1950 году администрация лекарств, а в конце 1950-х годов предложила его для лечения колики.Дицикломин оказался более эффективным, чем плацебо, в трех испытаниях, одно из которых было адекватно двойное слепое исследование, но у некоторых младенцев были серьезные побочные эффекты, поэтому производитель перестал рекомендовать его использование при коликах. ³

Симетикон (например, Овол) силиконовый латекс, безрецептурный препарат, который диспергирует и предотвращает образование пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте, применяется для лечения симптомы. Симетикон сравнивали с плацебо для лечения детских колик у три испытания. ^{10 — 12} В одном исследовании ¹¹ 26 у младенцев было значительно меньше приступов плача (в течение 4-7 дней терапии), но результаты двух других ^{10 , 12} не показали существенной разницы между группы исследования и плацебо.

Циметропия бромид, мускариновый антагонист с прямым спазмолитическим действием, представляет собой четвертичное аммониевое полусинтетическое производное скополамина.Один репортаж из Италии сочли его более эффективным, чем плацебо, в сокращении продолжительности плача (74% и 33%, соответственно). ¹³ Сонливость, неблагоприятное эффект, был более распространен в исследуемой группе.

Альтернативные меры

Когда обычная терапия неэффективна, многие родители ищут альтернативные методы лечения, особенно «естественным» способом. Травяной чай с ромашкой, вербена, лакрица, фенхель и мятный бальзам оказались эффективными в одном рандомизированном контролируемом исследовании. испытание, ¹⁴ и эмульсия масла фенхеля помогли 65% младенцев в другом. ¹⁵ Ряд продаются гомеопатические средства, содержащие различные ингредиенты, в том числе алкоголь под названием «схватка с водой». Большинство из них никогда официально не оценивались.

Хиропрактика помогает некоторым пациентам, но исследование в Норвегии ¹⁶ , изучавшее эту проблему, показало, что 10-минутная корректировка хиропрактики была не более эффективной, чем объятия медсестры за 10 минут. Среди других подходов к борьбе с коликами, поведенческие модификации, такие как «тайм-аут» и избегание чрезмерной стимуляции ребенка, могут быть полезными.Имитация поездки в автомобиле, ранняя реакция на плач, более продолжительное ношение и предлагалось делать успокаивающие движения, но не было обнаружено, что это эффективный. ^{3 , 17}

Заключение

Колики продолжают быть шумным явлением для родителей. Хотя были предприняты усилия, чтобы обнаружить диетические решения при коликах, а изменение диеты часто оказывается эффективным при дети с чувствительностью к белкам или мальабсорбцией углеводов, для большинства младенцев нет окончательное решение пока не найдено.Циметропиум и препараты масла фенхеля смотреть более перспективны, чем другие средства, но их эффективность и безопасность для младенцев подлежат дальнейшему исследованию. В большинстве случаев колики не могут быть найдено, и решение проблем родителей — лучший способ справиться с этим.

Вопросы по педиатрическим исследованиям в области неотложной терапии (PRETx) подготовлены команда PRETx в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио.Доктор Роговик член, а д-р Голдман — директор программы PRETx. Миссия Программа PRETx направлена ​​на укрепление здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в терапия в педиатрической неотложной медицине.

Ссылки

1. Вессел М.А., Кобб Дж. С., Джексон Э.Б., Харрис Г.С., Детвилер А.С. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия. 1954. 14 (5): 421–435. [PubMed] [Google Scholar] 2. Барр Р.Г. Изменение нашего понимания детских колик.Arch Pediatr Adolesc Med. 2002. 156 (12): 1172–1174. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. С. 184–190. [PubMed] 4. Pauli-Pott U, Becker K, Mertesacker T., Beckmann D. Младенцы с «коликами» — взгляд матери на плачущая проблема. J Psychosom Res. 2000. 48 (2): 125–132. [PubMed] [Google Scholar] 6. Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после уменьшения лактозная нагрузка лактазой.J Hum Nutr Diet. 2001. 14 (5): 359–363. [PubMed] [Google Scholar] 7. Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, van Eijk JT, Douwes AC. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: a двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. С. 1349–1354. [PubMed] 8. Якобссон I, Лоте Л., Лей Д., Боршель М.В. Эффективность кормления гидролизатом казеина у младенцев с колики. Acta Paediatr. 2000. 89 (1): 18–21. [PubMed] [Google Scholar] 9.Дуро Д., Восходящий Р., Седильо М., Лифшиц Ф. Связь между младенческими коликами и углеводами нарушение всасывания фруктовых соков в младенчестве. Педиатрия. 2002. 109 (5): 797–805. [PubMed] [Google Scholar] 10. Даниэльссон Б., Хванг CP. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетикон). Acta Paediatr Scand. 1985. 74 (3): 446–450. [PubMed] [Google Scholar] 11. Сетхи К.С., Сетхи Дж. Симетикон в лечении детских колик. Практик. п. 508.[PubMed] 12. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированный, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия. С. 29–34. [PubMed] 13. Savino F, Brondello C, Cresi F, Oggero R, Silvestro L. Циметропия бромид в лечении криза у младенцев колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002. 34 (4): 417–419. [PubMed] [Google Scholar]

14. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д., Битран С. Травяные чаи от детских колик.J Pediatr. С. 670–671.

15. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Действие семян фенхеля ( Foeniculum vulgare ). масляная эмульсия при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med. 2003. 9 (4): 58–61. [PubMed] [Google Scholar] 16. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, Markestad T. Рандомизированное контролируемое исследование детских колик, получавших лечение мануальная терапия позвоночником. Arch Dis Child.2001. 84 (2): 138–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Уэйд С., Килгур Т. Выдержки из «клинических данных»: детские колики. BMJ. С. 437–440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

Детские колики:

Вековая проблема, которая до сих пор регулярно встречается в семейной практике, — это проблема раздражительного младенца и разочарованных, отчаявшихся родителей ребенка. Когда мы не можем найти что-либо физически неправильное с ребенком, мы говорим родителям, что у их ребенка колики. Однако нет единого мнения относительно того, что такое колики, что их вызывает и как их лечить.Это может затруднить успокоение родителей.

Наша цель — предложить практический подход к младенцу с коликами. Мы описываем, что нужно включить в обследование, и обсуждаем эффективность различных вариантов лечения.

ЧТО ТАКОЕ МЛАДЕНЦЕВ?

В клинических испытаниях использовалось несколько определений колик. Они варьируются от очень специфических («пароксизмы раздражительности, беспокойства или плача, продолжающиеся в общей сложности более 3 часов в день и возникающие более 3 дней в течение любой недели» ¹ ) до общих (например, любые плач, который родители доводят до сведения врача, потому что это проблематично для семьи ( ² ).Используемое определение может сильно повлиять на результат исследования. Одно исследование показало, что частота колик колеблется от 1,5% до 11,9%, в зависимости от того, какое определение использовалось. ³

Очевидно, новорожденные должны плакать каждый день, чтобы общаться со своими опекунами. В возрасте 6 недель здоровые младенцы плачут почти 3 часа в день, при этом плач и суета чаще возникают по вечерам. К 12 неделям время плача сокращается до 1 часа в день; к этому возрасту усиливаются самоуспокоительные меры, такие как сосание пальцев. ⁴ «Три или более часов в день» — это продолжительность, при которой плач обычно квалифицируется как «колики», а 3 месяца — это возраст, при котором колики обычно проходят.

В клинической практике мы считаем разумным определять колики как любой безутешный плач здорового младенца, которому нет физического объяснения. Плач — главный симптом, который может усиливаться, а может и не усиливаться ночью.

Причина безутешного плача и раздражительности при коликах неизвестна.Предлагаемые причины включают:

Врожденные проблемы в неврологической системе младенца, желудочно-кишечном тракте или темпераменте.

Аллергия.

Стиль воспитания матери и / или отца.

ДИАГНОСТИКА

Колики — это диагноз исключения. Если физическое отклонение определяется как причина раздражительности младенца, колики не являются диагнозом.

Помимо очевидных симптомов, таких как неспособность к развитию, ключи к основному органическому заболеванию включают почти постоянную, а не эпизодическую раздражительность, рвоту, диарею, гем-положительный стул, запор, сыпь и респираторные симптомы ( Таблица 1 ).Также необычно, чтобы колики продолжались после возраста 3–4 месяцев без какого-либо улучшения; когда это происходит, заподозрите альтернативный диагноз.

Чтобы уверенно исключить основное заболевание, получите подробный анамнез, включающий подробные сведения о том, когда и как долго ребенок плачет, а также что усиливает или снимает раздражительность. Также важно спросить семью, что, по их мнению, является причиной плача, и внимательно выслушать их опасения. Представления родителей о причине могут быть правильными, и в этом случае их понимание может помочь в лечении.

Иногда родители описывают другие симптомы, которые, по их мнению, связаны с плачем. К ним относятся красное лицо, вздутие живота и болезненное испражнение или газы. Хотя определения колик, используемые в литературе, обычно не включают эти сопутствующие симптомы, их наличие может указывать на то, что колики являются диагнозом.

Необходимо провести полный физический осмотр с головы до ног. Внимательно осмотрите каждую часть тела. Пальпируйте каждую конечность на точечную болезненность, которая может указывать на скрытый перелом или волосяной жгут вокруг пальца.Тщательное обследование глаз, включая окрашивание роговицы флуоресцеином, может выявить ссадину роговицы, которая может вызвать продолжительный плач. Проверьте задний проход на предмет трещин, которые могут быть довольно болезненными. Хотя нет опубликованных доказательств того, что анальный стеноз играет роль при коликах, некоторые педиатры считают, что он может быть источником раздражительности. Описывайте каждый этап обследования родителям по мере его выполнения и сообщайте им о каждом нормальном обнаружении.

Если вы подозреваете, что у младенца эзофагит или гастроэзофагеальный рефлюкс, закажите глоток с барием и зонд pH и рассмотрите возможность пробного приема соответствующих лекарств, таких как блокаторы H ₂ , ингибиторы протонной помпы или агенты моторики.

Ищите подсказки, такие как тонкие дисморфические черты лица, которые могут выявить лежащий в основе генетический синдром, который может быть связан с тяжелой и продолжительной раздражительностью в младенчестве. Одним из таких синдромов является синдром Вильямса; средняя продолжительность колики у младенцев с синдромом Вильямса составляет 7,4 месяца. ⁵ Некоторые генетические синдромы довольно легко идентифицировать у новорожденного; другим требуется больше времени, чтобы связанные функции стали очевидными.

ПОЧЕМУ ЛЕЧИТЬ «ДОБРОЧНОЕ» СОСТОЯНИЕ?

Колики поражают не только новорожденных, но и всю семью, иногда очень сильно.В семье новорожденного высоки уровни стресса и истощения; эти уровни еще больше повышаются, если у ребенка колики. Более того, сближение с раздражительным ребенком может быть трудным.

Являются ли младенцы, страдающие коликами, чаще подвергаются жестокому обращению, вызывают родительскую депрессию или способствуют семейной дисфункции? Есть ли долгосрочные последствия для ребенка и семьи?

Как и многие другие исследования коликов, исследования их отдаленных последствий дали противоречивые результаты.Например, семьи с младенцами, страдающими коликами, испытывают больше страданий, чем семьи из контрольной группы, и сообщают о большем количестве проблем со сном и поведением своего ребенка в течение 3 лет после разрешения колики. ⁶ Однако другое исследование показало, что даже несмотря на то, что семьи младенцев, страдающих коликами, демонстрировали отчетливые психологические особенности, такие как нарушение решения проблем или плохие коммуникативные навыки, через год после того, как колики утихли, эти особенности не наблюдались через 2 года. ⁷ Неизвестно, имеют ли колики какое-либо долгосрочное воздействие.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Вмешательства, наиболее часто используемые для лечения коликов, включают изменение родительского поведения, диетические изменения, успокаивающие меры, лекарства от возможных желудочно-кишечных расстройств и подходы альтернативной медицины.

Модификация родительского поведения. Большая часть литературы по лечению колик сосредоточена на модификации реакции родителей. Независимо от того, состоит ли это из поэтапного подхода к оценке того, что все потребности ребенка удовлетворяются, ⁸ снижение стимуляции ребенка, ⁹ или увеличение вынашивания ребенка, ^2,10 конечным результатом является то, что родители получают некоторое чувство контроля .Конечно, с вмешательствами такого рода не связаны какие-либо серьезные риски. Однако важно убедить родителей, что они не делают или не делают что-то, что вызывает колики.

Диетические изменения. Непереносимость белка коровьего молока, ¹¹ сахара, ^12,13 и железа ¹⁴ были предложены в качестве возможных причин колик. На основе этих возможностей можно попробовать различные диетические модификации.

Непереносимость молока или сои может проявляться по-разному, включая рвоту, диарею, гематохезию, сыпь и хронические респираторные симптомы.Может ли это проявиться исключительно как колика — без каких-либо других симптомов — является предметом споров. ^15-17

Рассмотрим пробу гипоаллергенной смеси. Снижение плача было продемонстрировано, когда диета была изменена на смесь гидролизованного казеина ^16,17 или сыворотку ¹⁸ . Ведутся споры о том, как долго следует пробовать формулу, прежде чем она будет сочтена бесполезной; также существуют противоречивые мнения относительно того, предпочтительнее ли поэтапный подход к модификации диеты (т.е. переход сначала на формулу на основе сои, а затем, если улучшения не наблюдается, на гидролизованную формулу).Поскольку младенцы, которые не переносят молочный белок, также могут иметь непереносимость сои, мы рекомендуем родителям сразу перейти на гидролизованную смесь. Неофициальные данные свидетельствуют о целесообразности проведения 2-3-недельных испытаний новой формулы; однако многие родители сообщают об улучшении состояния своего ребенка всего через 24 часа на гидролизованной смеси. Имейте в виду, что специализированные формулы дороже; мы не относимся легкомысленно к решению перейти на одну из них.

Родители иногда спрашивают, не вызывает ли дискомфорт их ребенка «смесь с высоким содержанием железа».Железо в обогащенных смесях — маловероятная причина колик или нарушений желудочно-кишечного тракта. Исследование не показало разницы в частоте срыгивания, газов и плача между детьми, получавшими смесь, обогащенную железом, детьми, получавшими смесь с низким содержанием железа, и детьми, которых кормили грудным молоком. ¹⁹ Комитет по питанию Американской академии педиатрии (AAP) рекомендует кормить всех младенцев, не находящихся на грудном вскармливании, от рождения до возраста 12 месяцев смесями, обогащенными железом; кроме того, комитет специально заявляет, что «формулы с низким содержанием железа не следует использовать для лечения колик, запоров или гастроэзофагеального рефлюкса.» ²⁰ Если родитель настаивает на переходе на смесь с низким содержанием железа, внимательно следите за уровнем гемоглобина младенца.

У младенцев с коликами, которым дают яблочный сок, уровень выделения водорода из дыхания выше, чем у детей без колики. ²¹ Это повышенное содержание водорода считается, что производство является результатом мальабсорбции углеводов после употребления фруктовых соков, содержащих сорбит или имеющих высокое соотношение фруктозы и глюкозы. у ребенка с коликами. ²²

Точно неизвестно, играет ли диета матери какую-либо роль в возникновении колик у грудного ребенка. ^23,24 Если кормящая мать хочет ограничить свой рацион, она должна обеспечить удовлетворение ее собственных потребностей в питании. Мы предоставляем таким матерям списки продуктов без коровьего молока и сои, информацию о потребностях в кальции и рекомендации по правильному чтению этикеток на пищевых продуктах. Если вам неудобно консультировать мать по вопросам питания, предложите консультацию диетолога.

Успокаивающие меры. Вибрация, раскачивание, поездки на автомобиле, белый шум и пустышки — все это обычно используется, чтобы успокоить плачущего ребенка. В настоящее время доступны детские кресла с вибрацией, а белый шум может создаваться радионянями или радиоприемниками. Пеленание плачущего ребенка в плотно завернутое одеяло также может успокоить. Эти успокаивающие меры обычно безопасны (хотя у одного раздражительного младенца, который был привязан к автокреслу и помещен на работающую стиральную машину, возникла эпидуральная гематома, когда автокресло упало со стиральной машины ²⁵ ).Доступно множество коммерческих продуктов, имитирующих поездки в автомобиле или звуки матки; они могут успокоить плачущего младенца и не представляют практически никакого риска.

Лекарства. Спазмолитики, которые широко используются при синдроме раздраженного кишечника у взрослых, некоторые врачи назначают при коликах. Дицикломин изучался при лечении колик, и есть некоторые свидетельства того, что холинолитики полезны. Однако из-за редких, но серьезных побочных эффектов, таких как респираторная недостаточность, дицикломин в настоящее время противопоказан детям младше 6 месяцев. ²⁶ Некоторые педиатры назначают гиосциамин, который показан для лечения детских колик. Однако не было опубликовано никаких исследований его эффективности, и сообщалось об отравлении холиноблоками у младенцев с коликами, которые лечились гиосциамином. ²⁷ Циметропия бромид, антихолингергическое средство, используемое в Италии, также может помочь при «колическом кризисе» ²⁸ ; однако это средство недоступно в США. Седативные средства, такие как настойка опия, алкоголь, фенобарбитал и хлоралгидрат, вызывают очевидные опасения по поводу безопасности.

Отчаявшиеся родители могут потребовать одно из перечисленных выше лекарств. В такой ситуации важно помнить о предписании «сначала не навреди». Сообщите родителям о возможных преимуществах и серьезных рисках, связанных с лекарственной терапией.

Многие родители дают своим детям, страдающим коликами, симетикон, потому что считают, что у ребенка проблемы с отхождением газов. Симетикон изменяет поверхностное натяжение пузырьков газа, что позволяет легче удалять их (через отрыжку или метеоризм).Симетикон безопасен, но оказалось, что он не более эффективен, чем плацебо при лечении колик. ²⁹

Подходы альтернативной медицины. Пероральное введение 2 мл 12% раствора сахарозы использовалось в качестве безвредного и эффективного лечения колик. ³⁰ Было показано, что проглатывание сладкой жидкости во время болезненной процедуры, такой как подкожная инъекция, эффективно снижает болевые реакции даже у недоношенных детей. ³¹ Если колики являются реакцией на боль, то прием сладкой жидкости может иметь обезболивающий эффект во время приступа раздражительности.В Соединенном Королевстве без рецепта продается комбинация сахара и бикарбоната натрия для лечения раздражительности у младенцев.

Травяные чаи, содержащие ромашку, вербену, солодку, фенхель или мяту, могут облегчить боль благодаря спазмолитическому действию. ³² Однако приготовление этих веществ не контролируется FDA, и их безопасность не может быть гарантирована.

Детский массаж также изучался как потенциальное средство успокоения младенцев, страдающих коликами. ³³ Спинальные манипуляции по неизвестным причинам также могут иметь положительный эффект. ³⁴ Однако безопасность хиропрактических процедур у очень маленьких детей должна быть изучена дополнительно, прежде чем можно будет дать рекомендации.

НАШ ПОДХОД

Таблица 2 обобщает наш подход к младенцам с коликами и их родителям. Краеугольным камнем этого подхода является проводить время как с младенцем, так и с родителями — с младенцем на обследованиях и с родителями для углубленного обсуждения проблемы.Суть в том, что колики разрешаются со временем, независимо от того, какое вмешательство было предпринято.

Ссылки:

Ссылки: 1. Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, et al. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые «коликами». Педиатрия . 1954; 14: 421-434.
2. Barr RG, McMullan SJ, Speiss H, et al. Проведение в качестве «терапии» колик: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 1991; 87: 623-630.
3. Рейневельд С.А., Бругман Э., Хирасинг Р.А.Чрезмерный детский плач: влияние разных определений. Педиатрия . 2001; 108: 893-897.
4. Brazelton TB. Плачет в младенчестве. Педиатрия . 1962; 579-588.
5. Моррис М.А., Демси С.А., Леонард СО и др. Естественная история синдрома Вильямса: физические характеристики. Дж. Педиатр . 1988; 113: 318-326.
6. Раутава П., Лехтонен Л., Хелениус Х и др. Детская колика: ребенок и семья три года спустя. Педиатрия .1995; 96: 43-47.
7. Райха Х., Лехтонен Л., Корхонен Т. и др. Функционирование семьи через 3 года после детской колики. J Dev Behav Pediatr . 1997; 18: 290-294.
8. Таубман Б. Клинические испытания лечения колик путем модификации взаимодействия родителей и младенцев. Педиатрия . 1984; 74: 998-1003.
9. Маккензи С. Беспокойный плач у младенцев: эффект советов по снижению стимуляции. Арк Дис Детский . 1991; 66: 1416-1420.
10. Hunziker UA, Barr RG. Более частое ношение снижает младенческий плач: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 1986; 77: 641-648.
11. Яконо Дж., Карроччо А., Монтальто Дж. И др. Тяжелая детская колика и пищевая непереносимость: долгосрочное проспективное исследование. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1991; 12: 332-335.
12. Miller JJ, McVeagh P, Fleet GH, et al. Выделение водорода с дыханием у младенцев с коликами. Арк Дис Детский .1989; 64: 725-729.
13. Законы HF. Влияние лактазы на детские колики. Дж. Педиатр . 1991; 118: 993-994.
14. Nelson SE, Ziegler EE, Copeland AM, et al. Отсутствие побочных реакций на формулу, обогащенную железом. Педиатрия . 1988; 81: 360-364.
15. Кэри В.Б. Смесь из коровьего молока и детские колики. Педиатрия . 1989; 89: 1124-1125.
16. Forsyth BW. Колики и эффект изменения формул: двойное слепое исследование с множественным перекрестным переходом. Дж. Педиатр . 1989; 115: 521-526.
17. Lothe L, Lindberg T, Jakobsson I. Смесь коровьего молока как причина детских колик: двойное слепое исследование. Педиатрия . 1982; 70: 7-10.
18. Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, et al. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия . 2000; 106: 1349-1354.
19. Hyams JS, Treem WR, Etienne NL.Влияние детской смеси на характеристики стула у младенцев. Педиатрия . 1995; 95: 50-54.
20. Американская педиатрическая академия. Комитет по питанию. Обогащение детскими смесями железом. Педиатрия . 1999; 104: 119-123.
21. Дуро Д., Восходящий Р., Седильо М. и др. Связь между детскими коликами и мальабсорбцией углеводов из фруктовых соков в младенчестве. Педиатрия . 2002; 109: 797-805.
22. Американская академия педиатрии: использование и неправильное использование фруктовых соков в педиатрии. Педиатрия . 2001; 107: 1210-1213.
23. Lust KD, Brown JE, Thomas W. Потребление матерью овощей семейства крестоцветных и других продуктов питания и симптомы колик у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью. J Am Diet Assoc . 1996; 96: 46-48.
24. Эванс Р.В., Фергюссон Д.М., Аллардайс Р.А. и др. Материнская диета и детские колики у грудных детей. Ланцет . 1981; 1: 1340-1342.
25. Hulka F, Piatt J. Младенец в автокресле на стиральной машине: эпидуральная гематома. Педиатрия . 1994; 94: 556-557.
26. Williams J, Watkin-Jones R. Дицикломин: тревожные симптомы, связанные с его использованием у некоторых маленьких детей. Br Med J . 1984; 288: 901.
27. Майерс Дж. Х., Моро-Сазерленд Д., Шук Дж. Э. Антихолинергическое отравление у младенцев с коликами, получавших сульфат гиосциамина. Am J Emerg Med . 1997; 15: 523-525.
28. Савино Ф., Бронделло С., Крези Ф. и др. Циметропия бромид в лечении кризов детской колики. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2002; 34: 417-419.
29. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д. и др. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия . 1994; 94: 29-34
30. Markestad T. Использование сахарозы для лечения детских колик. Дж. Педиатр . 1997; 77: 356-357.
31. Carbajal R, Lenclen R, Gajdos V, et al. Перекрестное испытание обезболивающей эффективности глюкозы и пустышки у очень недоношенных новорожденных во время подкожных инъекций. Педиатрия . 2002; 110: 389-393.
32. Weizman Z, Alkrinawi S, Goldfarb D, et al. Эффективность травяных чаев при детских коликах. Дж. Педиатр . 1993; 122: 650-652.
33. Хухтала В., Лехтонен Л., Хейнонен Р. и др. Детский массаж в сравнении с вибрацией кроватки при лечении младенцев с коликами. Педиатрия . 2000; 105: 84.
34. Хьюз С., Болтон Дж. Является ли хиропрактика эффективным лечением детских колик? Арк Дис Детский .2002; 86: 382-384.

Гиосциамин детские капли

Что это за лекарство?

HYOSCYAMINE (hye oh SYE a meen) используется для лечения проблем с желудком и мочевым пузырем. Это лекарство используется для лечения младенцев с коликами.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Colytrol Pediatric, Spasdel

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• глаукома
• Болезнь сердца или перенесенный инфаркт
• миастения гравис
• болезнь простаты
• Непроходимость желудка
• Проблемы с мочеиспусканием
• Язвенный колит
• необычная или аллергическая реакция на гиосциамин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Используйте специально отмеченную ложку или пипетку для измерения каждой дозы. Если у вас его нет, спросите своего фармацевта. Ложки хозяйственные не точны. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте чаще, чем указано.

Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

• амантадин
• антациды
• бензтропин
• донепезил
• галантамин
• лекарства от депрессии, тревоги или психотических расстройств
• Лекарства от сенной лихорадки и других аллергий
• ривастигмин
• такрин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Чтобы снизить риск головокружения или обморока, не садитесь и не вставайте быстро, особенно если вы пожилой пациент.Алкоголь может вызвать у вас головокружение. Избегайте алкогольных напитков.

У вас может пересохнуть во рту. Может помочь жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов и обильное питье. Обратитесь к врачу, если проблема не исчезнет или станет серьезной.

Это лекарство может вызвать сухость глаз и помутнение зрения. Если вы носите контактные линзы, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт. Смазывающие капли могут помочь. Обратитесь к офтальмологу, если проблема не исчезнет или станет серьезной.

Держитесь подальше от яркого света и носите солнцезащитные очки, если это лекарство делает ваши глаза более чувствительными к свету.

Избегайте сильной жары (например, в джакузи, сауне). Это лекарство может вызвать меньшее потоотделение, чем обычно. Температура вашего тела может повыситься до опасного уровня, что может привести к тепловому удару.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• беспокойство или нервозность
• путаница
• головокружение
• Чувство дурноты или головокружения, падает
• быстрое, нерегулярное сердцебиение
• лихорадка
• Проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
• необычно слабый или усталый
• рвота

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• измененный вкус
• запор
• тошнота

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Спазмолитики и антихолинергические средства, Противодиарейные средства, Антидепрессанты, Слабительные и размягчители стула

Кридлер Дж., Камат Д. Синдром раздраженного кишечника: обзор для педиатров общего профиля. Педиатр Энн . 2016 г., 45 (1): e30-3. [Медлайн].

Bhesania N, Cresci GAM. Подход к питанию для лечения синдрома раздраженного кишечника. Curr Opin Pediatr . 2017 29 октября (5): 584-91. [Медлайн]. [Полный текст].

Деванараяна Н.М., Раджиндраджит С.Синдром раздраженного кишечника у детей: современные знания, проблемы и возможности. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2018 7 июня. 24 (21): 2211-35. [Медлайн]. [Полный текст].

Catassi C, Alaedini A, Bojarski C, et al. Перекрывающаяся область чувствительности к глютену без целиакии (NCGS) и синдрома чувствительного к пшенице раздраженного кишечника (IBS): обновленная информация. Питательные вещества . 2017 21 ноября. 9 (11): [Medline]. [Полный текст].

Morris-Yates A, Talley NJ, Boyce PM, Nandurkar S, Andrews G.Доказательства генетического вклада в функциональное расстройство кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1998 августа 93 (8): 1311-7. [Медлайн].

Леви Р.Л., Джонс К.Р., Уайтхед В.Е., Фелд С.И., Талли Нью-Джерси, Кори Л.А. Синдром раздраженного кишечника у близнецов: наследственность и социальное обучение влияют на этиологию. Гастроэнтерология . 2001 Октябрь 121 (4): 799-804. [Медлайн].

Бенгтсон МБ, Роннинг Т., Ватн М.Х., Харрис-младший. Синдром раздраженного кишечника у близнецов: гены и окружающая среда. Кишечник . 2006 декабрь 55 (12): 1754-9. [Медлайн].

Lembo A, Zaman M, Jones M, Talley NJ. Влияние генетики на синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс и диспепсию: двойное исследование. Алимент Фармакол Тер . 2007, 1. 25 (11): 1343-50. [Медлайн].

Сайто Я., Циммерман Дж. М., Хармсен В. С., Де Андраде М., Локк Г. Р. 3-й, Петерсен Г. М.. Синдром раздраженного кишечника сильно накапливается в семьях: семейное исследование случай-контроль. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2008 июл.20 (7): 790-7. [Медлайн].

Леви Р.Л., Уайтхед В.Е., фон Корфф М.Р., Фельд А.Д. Передача поведения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта от поколения к поколению. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000 Февраль 95 (2): 451-6. [Медлайн].

Pace F, Zuin G, Di Giacomo S, Molteni P, Casini V, Fontana M. Семейный анамнез синдрома раздраженного кишечника является основным фактором, определяющим стойкие абдоминальные жалобы у молодых людей с историей рецидивирующих болей в животе у детей. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006, 28 июня, 12 (24): 3874-7. [Медлайн].

Сайто Я., Талли, штат Нью-Джерси. Генетика синдрома раздраженного кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2008 августа 103 (8): 2100-4; викторина 2105. [Medline].

Хотолеану С., Попп Р., Трифа А.П., Неделку Л., Думитраску Д.Л. Генетическая детерминация синдрома раздраженного кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2008 21 ноября. 14 (43): 6636-40. [Медлайн].

Park CS, Uhm JH.Полиморфизмы гена-переносчика серотонина и гена ß3-субъединицы G-белка у корейских детей с синдромом раздраженного кишечника и функциональной диспепсией. Кишечная печень . 2012 Апрель 6 (2): 223-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Джексон JL, O’Malley PG, Tomkins G, Balden E, Santoro J, Kroenke K. Лечение функциональных желудочно-кишечных расстройств с помощью антидепрессантов: метаанализ. Ам Дж. Мед . 2000, январь, 108 (1): 65-72. [Медлайн].

Vich Vila A, Imhann F, Collij V, Jankipersadsing SA и др.Состав кишечной микробиоты и функциональные изменения при воспалительном заболевании кишечника и синдроме раздраженного кишечника. Научный перевод медицины . 2018 декабря 19.10 (472): [Medline]. [Полный текст].

Nwosu BU, Maranda L, Candela N. Статус витамина D при синдроме раздраженного кишечника у детей. PLoS One . 2017. 12 (2): e0172183. [Медлайн]. [Полный текст].

Atkinson W., Sheldon TA, Shaath N, Whorwell PJ. Выведение пищи на основе антител IgG при синдроме раздраженного кишечника: рандомизированное контролируемое исследование. Кишечник . 2004 Октябрь 53 (10): 1459-64. [Медлайн].

Waters AM, Schilpzand E, Bell C, Walker LS, Baber K. Функциональные желудочно-кишечные симптомы у детей с тревожными расстройствами. J Ненормальный детский психолог . 2012 г. 8 июля [Medline].

Saps M, Pensabene L, Di Martino L, Staiano A, Wechsler J, Zheng X. Постинфекционные функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей. Дж. Педиатр . 2008 июнь 152 (6): 812-6, 816.e1. [Медлайн].

Пиментел М, Чоу Э.Дж., Лин Х.С. Нормализация дыхательного теста на лактулозу коррелирует с улучшением симптомов синдрома раздраженного кишечника. двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2003 февраль 98 (2): 412-9.

Адении О.Ф., Аденике Леси О., Олатона Ф.А., Эсезобор С.И., Икобах Дж.М. Синдром раздраженного кишечника у подростков в Лагосе. Пан Афр Мед J . 2017. 28:93. [Медлайн]. [Полный текст].

Rasquin A, Di Lorenzo C, Forbes D, Guiraldes E, Hyams JS, Staiano A. Функциональные желудочно-кишечные расстройства в детском возрасте: дети / подростки. Гастроэнтерология . 2006 апр. 130 (5): 1527-37. [Медлайн].

Во Н., Камминс Э., Ройл П., Кандала Н. Б., Шьянгдан Д., Арасараднам Р. Тестирование фекального кальпротектина для дифференциации воспалительных и невоспалительных заболеваний кишечника: систематический обзор и экономическая оценка. Оценка медицинских технологий .2013 17 ноября (55): XV-XIX, 1-211. [Медлайн].

Vlieger AM, Rutten JM, Govers AM, Frankenhuis C, Benninga MA. Долгосрочное наблюдение кишечной гипнотерапии по сравнению со стандартной терапией у детей с функциональной болью в животе или синдромом раздраженного кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2012 апр. 107 (4): 627-31. [Медлайн].

Francavilla R, Miniello V, Magistà AM, De Canio A, Bucci N, Gagliardi F и др. Рандомизированное контролируемое исследование Lactobacillus GG у детей с функциональной болью в животе. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): e1445-52. [Медлайн].

Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология . 2014 Январь 146 (1): 67-75.e5. [Медлайн].

Сапс М., Юссеф Н., Миранда А. и др. Многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование амитриптилина у детей с функциональными желудочно-кишечными расстройствами. Гастроэнтерология .2009 Октябрь, 137 (4): 1261-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Hyman PE, Di Lorenzo C, Prestridge LL, Youssef NN, Ueno R. Lubiprostone для лечения функциональных запоров у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2014 Март 58 (3): 283-91. [Медлайн].

Poynard T, Regimbeau C, Benhamou Y. Мета-анализ релаксантов гладкой мускулатуры при лечении синдрома раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер . 2001 15 марта (3): 355-61.[Медлайн].

[Рекомендации] Техасский университет, Школа медсестер, программа практикующих семейных медсестер. Эффективность антидепрессантов и различных психотерапевтических средств в качестве дополнительных методов лечения синдрома раздраженного кишечника. Остин (Техас): Техасский университет, школа медсестер; 2006 май. 16 стр. [20 ссылок].

[Рекомендации] Хроническая боль в животе у детей. Педиатрия . 2005 Март 115 (3): 812-5. [Медлайн].

Камиллери М.Обзорная статья: клинические данные в поддержку современных методов лечения синдрома раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер . 1999 Май. 13 Дополнение 2: 48-53. [Медлайн].

Camilleri M, Choi MG. Обзорная статья: синдром раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер . 1997 11 февраля (1): 3-15. [Медлайн].

Кроффи Дж. М., Фицджеральд Дж. Ф., Чонг, СК. Рецидивирующие боли в животе у детей — ретроспективное исследование результатов в группе, направленной в педиатрическую гастроэнтерологическую практику. Clin Pediatr (Phila) . 2000 Май. 39 (5): 267-74. [Медлайн].

Дроссман Д.А. Обзорная статья: комплексный подход к синдрому раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер . 1999 Май. 13 Дополнение 2: 3-14. [Медлайн].

[Рекомендации] Дроссман Д.А., Уайтхед В.Е., Камиллери М. Синдром раздраженного кишечника: технический обзор для разработки практических рекомендаций. Гастроэнтерология . 1997 июн. 112 (6): 2120-37. [Медлайн].

Hasler WL, Owyang C. Учебник гастроэнтерологии. Синдром раздраженного кишечника . 3-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1999. 1884–1909.

Hyams JS. Функциональные расстройства ЖКТ. Curr Opin Pediatr . 1999 Октябрь 11 (5): 375-8. [Медлайн].

Hyams JS. Рецидивирующие боли в животе и синдром раздраженного кишечника у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1997. 25 Suppl 1: S16-7.[Медлайн].

Хайамс Дж.С., Хайман ЧП. Рецидивирующие боли в животе и биопсихосоциальная модель медицинской практики. Дж. Педиатр . 1998 Октябрь 133 (4): 473-8. [Медлайн].

Hyams JS, Hyman PE, Rasquin-Weber A. Периодические боли в животе в детстве и последующий синдром раздраженного кишечника у взрослых. J Dev Behav Pediatr . 1999 20 октября (5): 318-9. [Медлайн].

Hyams JS, Treem WR, Justinich CJ и др.Характеристика симптомов повторяющихся болей в животе у детей: сходство с синдромом раздраженного кишечника. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1995 20 февраля (2): 209-14. [Медлайн].

Jailwala J, Imperiale TF, Kroenke K. Фармакологическое лечение синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Энн Интерн Мед. . 18 июля 2000 г. 133 (2): 136-47. [Медлайн]. [Полный текст].

Kendall-Tackett KA.Физиологические корреляты жестокого обращения в детстве: хроническое гипервозбуждение при посттравматическом стрессе, депрессия и синдром раздраженного кишечника. Игнорирование жестокого обращения с детьми . 24 июня 2000 г. (6): 799-810. [Медлайн].

Максвелл П.Р., Мендалл М.А., Кумар Д. Синдром раздраженного кишечника. Ланцет . 1997 декабрь 6. 350 (9092): 1691-5. [Медлайн].

Оуэнс DM, Нельсон, округ Колумбия, Талли, штат Нью-Джерси. Синдром раздраженного кишечника: долгосрочный прогноз и взаимодействие врача и пациента. Энн Интерн Мед. . 1995 15 января. 122 (2): 107-12. [Медлайн]. [Полный текст].

Пиментел М, Чоу Э.Дж., Лин Х.С. Ликвидация избыточного бактериального роста в тонком кишечнике уменьшает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000 декабрь 95 (12): 3503-6. [Медлайн].

Poynard T, Naveau S, Mory B, Chaput JC. Мета-анализ релаксантов гладкой мускулатуры в лечении синдрома раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер .1994 8 октября (5): 499-510. [Медлайн].

Rasquin-Weber A, Hyman PE, Cucchiara S, et al. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте. Кишечник . 1999 Сентябрь 45 Дополнение 2: II60-8. [Медлайн].

Руигомес А., Валландер М.А., Йоханссон С. и др. Годовое наблюдение за вновь диагностированными пациентами с синдромом раздраженного кишечника. Алимент Фармакол Тер . 1999 августа, 13 (8): 1097-102. [Медлайн].

Спиллер Р., Кэмпбелл Э.Постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Курр Опин Гастроэнтерол . 2006 22 января (1): 13-7. [Медлайн].

Spiller RC. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Гастроэнтерология . 2003 май. 124 (6): 1662-71. [Медлайн].

Spiller RC, Дженкинс Д., Торнли Дж. П. и др. Увеличение энтероэндокринных клеток слизистой оболочки прямой кишки, Т-лимфоцитов и повышение проницаемости кишечника после острого энтерита Campylobacter и постдизентерийного синдрома раздраженного кишечника. Кишечник . 2000 Декабрь 47 (6): 804-11. [Медлайн]. [Полный текст].

Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, et al. Функциональные расстройства кишечника и функциональные боли в животе. Кишечник . 1999 Сентябрь 45 Дополнение 2: II43-7. [Медлайн].

Walker LS, Guite JW, Duke M и др. Рецидивирующие боли в животе: потенциальный предшественник синдрома раздраженного кишечника у подростков и молодых людей. Дж. Педиатр . 1998 июнь 132 (6): 1010-5. [Медлайн].

Willot S, Gauthier C, Patey N, Faure C. Содержание фактора роста нервов повышено в слизистой оболочке прямой кишки у детей с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2012 24 августа (8): 734-9, e347. [Медлайн].

Hollier JM, Czyzewski DI, Self MM, Weidler EM, Smith EO, Shulman RJ. Пациенты с синдромом раздраженного кишечника у детей и их родители различаются в зависимости от типа лечения. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр .2017 Март 64 (3): 391-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Колики у младенцев: сроки, способы устранения и советы

Что такое колики?

Колики — это неконтролируемый плач у здорового ребенка. Считается, что у вашего ребенка колики, если ему меньше 5 месяцев и он плачет более трех часов подряд, три или более дней в неделю в течение как минимум трех недель подряд (уф!).

Колики — это не болезнь, и они не причинят вашему ребенку долговременного вреда, но зачастую это очень тяжелая вещь для детей и их родителей.

Примерно у каждого пятого ребенка возникают колики, обычно в возрасте от 2 до 3 недель (или через две или три недели после срока родов, если они родились недоношенными).

Каковы симптомы колик?

Младенцы обычно плачут, когда они мокрые, голодные, напуганные или уставшие, но если у вашего ребенка проявляются следующие признаки, у него могут быть колики.

• Чрезмерный плач, часто в одно и то же время дня (обычно поздно днем ​​или вечером)
• Крики громче и выше, чем обычно.Ваш ребенок может звучать так, как будто ему больно.
• Безутешность, несмотря на ваши усилия успокоить
• Эпизоды плача, которые начинаются и заканчиваются внезапно
• Признаки расстройства желудка: младенцы, страдающие газообразным животиком или другими желудочно-кишечными проблемами, могут сильно расстраиваться. Что еще хуже, ребенок с коликами часто глотает воздух, когда плачет, что способствует газовой проблеме.

Вы можете заметить, что ваш ребенок с коликами сжимает пальцы, выгибает спину, краснеет, поочередно вытягивает или подтягивает ноги и выпускает газы, когда плачет.Ее лицо могло покраснеть, а живот вздулся. Может показаться, что она чувствует себя лучше после отхождения газов или дефекации.

Как долго длятся колики?

К счастью, в конце туннеля есть свет. Колики имеют тенденцию достигать пика примерно через 6 недель, а затем значительно улучшаются между 3 и 4 месяцами. К 4 месяцам от 80 до 90 процентов младенцев страдают от коликов. Оставшийся небольшой процент может занять еще месяц.

Да, это длинный туннель. А пока научитесь как можно лучше утешить ребенка и попросите о помощи всякий раз, когда она вам понадобится.Уход за ребенком, страдающим коликами, может быть очень напряженным, и вам нужно будет регулярно делать перерывы, чтобы поддерживать свое самочувствие. Попросите вашего партнера, друга или родственника взять на себя ответственность, пока вы идете на прогулку, вздремнете или сами расслабитесь, поплакав.

Что вызывает колики?

Колики — одна из величайших загадок жизни ребенка. Заболевание одинаково часто встречается у первенцев и новорожденных; мальчики и девочки; и младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Никто не знает, почему одни младенцы более подвержены этому заболеванию, чем другие, но теорий предостаточно.И причин может быть несколько. Возможности включают:

• Курение . Мы действительно знаем, что дети, рожденные от матерей, куривших во время беременности или в послеродовом периоде, подвержены повышенному риску колик (хотя этот риск снижается, если ребенок находится на грудном вскармливании).
• Чувствительность . Некоторые эксперты считают, что длительные приступы коликообразного плача — это физическое облегчение для чувствительных детей. По их словам, к вечеру эти дети просто не могут больше справляться с видами, звуками или ощущениями, поэтому они обезумели и плачут.
• Проблемы с животиком . Другие эксперты считают, что желудочно-кишечные факторы (загазованный живот, недокорм или перекармливание, а также незрелая пищеварительная система) могут играть роль в возникновении симптомов колик.

Вы можете помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, убедившись, что он не глотает слишком много воздуха во время кормления грудью или из бутылочки. Это означает, что во время кормления нужно держать его в вертикальном положении; адекватно отрыгивая его; и удостовериться, что у него хорошая защелка или подходящая бутылка.

От 2 до 3 процентов младенцев испытывают боли в животе из-за непереносимости или аллергии на белок коровьего молока.Если вы думаете, что ваш ребенок может быть чувствителен к чему-то в его смеси или грудном молоке, поговорите с его педиатром. (Если вы кормите грудью, вам может потребоваться исключить молочные продукты из своего рациона на несколько недель. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, врач может посоветовать перейти на сильно гидролизованную смесь.)

• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) . Это состояние, также известное как кислотный рефлюкс, может привести к симптомам колик. Если ваш ребенок часто срыгивает и кажется ему неудобным или растет не так, как ожидалось, обратитесь к врачу и сообщите ему о своих проблемах.
• Кишечные бактерии . Другая теория заключается в том, что колики могут быть вызваны дисбалансом здоровых бактерий в кишечнике. Исследования показали, что у младенцев с коликами микрофлора кишечника отличается от микрофлоры кишечника, не страдающих коликами.
• Повышенный уровень серотонина . Исследователи обнаружили, что некоторые дети с коликами вырабатывают больше серотонина — химического вещества, которое помогает мозгу общаться с телом, а также заставляет мышцы кишечника сокращаться. Необходимы дополнительные исследования связи между серотонином и коликами.
• Ранняя мигрень . Некоторые исследования предполагают, что колики являются предвестником мигрени в более позднем возрасте. Исследователи не уверены, являются ли колики ранним признаком детской мигрени или у детей с коликами есть общие генетические черты с теми, кто страдает детской мигренью.
• Семейный стресс . Исследователи обнаружили связь между мамами, страдающими тревожными расстройствами, и младенцами, которые чрезмерно плачут. Также может быть связь между коликами и эмоциональным напряжением или депрессией во время беременности, и даже между депрессией отца и коликами.Если вы боретесь с тревогой или депрессией, обращение за поддержкой может помочь и вам, и вашему ребенку.

Следует ли мне показать ребенка врачу, если мне кажется, что у него колики?

Да, по поводу чрезмерного плача вашего ребенка рекомендуется обратиться к врачу. Врач может исключить возможные причины, такие как проблемы с кишечником или инфекции мочевыводящих путей, и проверит, нормально ли ест и растет ваш ребенок. Этот документ также поможет вам определить, как лучше всего поступить с малышом, если у него колики.

И если у вашего ребенка есть другие симптомы, такие как лихорадка, рвота, диарея или кровавый стул, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы , а не из-за колик.

Как успокоить ребенка при коликах

Если врач считает, что у вашего ребенка колики, следуйте его советам, чтобы успокоить ребенка. Вы также можете попробовать эти советы:

Нежный массаж . Вашему ребенку может понравиться легкий массаж, но будьте внимательны к его реакции. Он может чувствовать себя возбужденным.(Не было доказано, что хиропрактика помогает при коликах.)

Шум . Младенцам нравятся звуки, напоминающие им о ритмичном сердцебиении и нежных свистящих звуках, которые они слышали в утробе матери. Вашему ребенку может быть комфортно сидеть в детском кресле рядом с сушилкой для одежды, когда она работает, или прижиматься к передней переноске, пока вы пылесосите. Или он может успокоиться, когда на кухне работает вытяжной вентилятор.

Вы также можете поискать в Интернете успокаивающие звуки, такие как дождь или другой постоянный естественный шум.

Тишина . Некоторых детей успокаивают движение, шум и активность, но другие нуждаются в меньшей стимуляции и лучше реагируют на тишину, тишину и темноту.

Движение . Легкие движения могут успокаивать, поэтому попробуйте покачать ребенка. Вы можете положить его в детские качели, но если ваш ребенок засыпает на качелях, безопаснее всего переместить его в кроватку.

Вашему ребенку будет легче успокоиться, если вы будете ходить по дому, неся его в переноске или слинге.Он может предпочесть, чтобы его держали выше в стае, ближе к вашей груди и к вашему сердцебиению; или попробуйте в этом положении мягко подпрыгивать вверх и вниз, крепко обнимая ребенка.

Выйти из дома . Если вы были в помещении, вы можете вывести ребенка на прогулку в коляске, слинге или переноске. Новые виды, звуки и запахи могут отвлекать его, а свежий воздух и ритмичные движения при ходьбе могут достаточно успокоить его, чтобы он заснул.

С другой стороны, если вы все утро гуляли с малышом, то времяпрепровождение дома может быть именно тем, что ему нужно.

Попробуйте разные позиции . Вашему ребенку может быть удобнее держать на руках у вас на руках, или он может предпочесть более вертикальное положение или даже лежа животиком у вас на коленях. Когда он расстроен, попробуйте разные позы, чтобы понять, не предпочитает ли он одну позицию другой.

Пеленка . Подумайте о том, каким уютным был ваш ребенок до его рождения, и вы поймете, насколько широким ему кажется мир прямо сейчас. Пеленание — плотное завертывание ребенка в одеяло или ткань — может помочь ребенку не чувствовать себя неконтролируемым.Вы можете попробовать пеленать своего ребенка во время кормления, если он не может успокоиться, чтобы поесть, или заверните его перед обычным периодом колик или перед тем, как уложить его спать.

Пеленание не только поможет вашему ребенку, страдающему коликами, заснуть, но и с большой вероятностью поможет ему уснуть.

Исследователи обнаружили, что пеленанные младенцы спят крепче, чем те, кто этого не делает. Это потому, что когда ребенок дергается во время сна, его собственные движения могут разбудить его.Пеленание не дает этому маленькому подергиванию превратиться в полноценный цеп, он вряд ли выспится.

Лучше всего держать вашего спеленутого ребенка так, чтобы вы могли следить за ним, чтобы он не перекатился на живот и не свернулся лицом вниз на матрас. Чтобы снизить этот риск, прекратите пеленать ребенка, когда ему исполнится 2 месяца (или он сможет переворачиваться).

Нарисуйте теплую ванну . Успокаивающая ванна в середине плачущего зубца ребенка может отвлечь и расслабить его.Некоторых младенцев успокаивает струя ручной насадки на спину. Вашему ребенку может нравиться ритмичная пульсация теплой воды, а также звук.

Умиротворение . Все, что помогает вашему ребенку успокоиться, сейчас становится ему палочкой-выручалочкой. Для некоторых младенцев сосание — лучшая пустышка. Предложите ему пустышку или предложите ребенку пососать палец, осторожно положив его в рот.

Газообразность . Некоторые дети, страдающие коликами, также страдают от газообразования, потому что они, как правило, глотают воздух во время плача.Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления и почаще отрыгивайте его, чтобы облегчить боль от газов.

Бутылка с теплой водой . Некоторым младенцам нравится ощущение теплой воды на животе. Наполните грелку теплой водой и оберните полотенцем. (Не делайте воду слишком горячей — то, что кажется вам теплым, может быть слишком горячим для вашего ребенка.) Положите ее на живот и позвольте ребенку лечь на вас.

Пробиотики . У детей с коликами могут быть другие кишечные бактерии, чем у детей, у которых нет колик.Исследования показали, что пробиотики (в частности, L reuteri ) помогают уменьшить симптомы колик у детей, находящихся на грудном вскармливании. (Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, работает ли это и для детей, находящихся на искусственном вскармливании). Спросите у врача, стоит ли попробовать пробиотики. Если да, она может порекомендовать вашему ребенку пробиотик.

Существуют ли лекарства или добавки, облегчающие колики?

Помимо пробиотиков, вы можете попробовать безрецептурные капли против газов (например, симетикон / Mylicon).Эффективность противогазовых капель при коликах не доказана, но они обычно используются при газовой боли у младенцев и считаются безопасными.

Не давайте ребенку ничего из этого, чтобы успокоить его:

• Детские хлопья или другая твердая пища. Ваш младенец не готов переваривать твердую пищу, и если дать ему ее, это не поможет ему почувствовать себя лучше.
• Лекарства s такие как спазмолитики или антигистаминные средства. Это может быть небезопасно для вашего ребенка.
• Травяные чаи или добавки. Некоторые исследования показывают, что некоторые травы, включая воду для колик, могут облегчить колики, но они также могут быть небезопасными, поскольку сила, дозировка и качество трав не могут быть гарантированы. Вот почему многие эксперты не рекомендуют давать ребенку травы, в то время как другие рекомендуют делать это только под руководством врача.

Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку что-либо, кроме грудного молока или смеси.

Как справиться с плачем ребенка и оставаться в здравом уме

Безутешный ребенок — тяжелое испытание для нового родителя. Этого достаточно, чтобы заставить тебя плакать. Вперед, продолжать. Также имейте в виду:

Ничего личного
Когда ваш ребенок отвергает ваши попытки утешить его или кажется, что он рассержен на вас, напомните себе, что он слишком молод, чтобы понимать понятие вины. И хотя есть способы утешить ее, колики не имеют ничего общего с вашими родительскими навыками.

Вы не можете сделать это в одиночку
Поделитесь уходом за ребенком со своим партнером.Или попросите друга или родственника время от времени заменять вас, чтобы вы могли спокойно прогуляться, вздремнуть или принять освежающий душ.

Если вы обнаружите, что злитесь или разочаровываетесь в своем ребенке, сделайте глубокий вдох и осторожно поместите его на спину в кроватку или люльку. Идите в следующую комнату, чтобы успокоиться. Или позвоните другу или родственнику, чтобы они подошли к вашему ребенку, пока вы декомпрессируете. (Никогда не трясите ребенка, как бы вы ни были расстроены.)

Если нет никого, кому вы могли бы позвонить, чтобы прийти и поддержать вас лично, обратитесь на местную горячую линию кризисной помощи или горячую линию для родителей.Люди, которые обслуживают эти телефоны, знают, как помочь.

Обратитесь к другим мамам BabyCenter, которые борются с коликами.

Забота о себе — это забота о ребенке
Достаточный отдых, правильное питание и физические упражнения — важные инструменты, которые помогут вам справиться с проблемами ухода за ребенком, страдающим коликами.

Вы помогаете своему ребенку, даже если он все еще плачет
Возможно, вам не удастся удержать ребенка от слез.На самом деле, вполне возможно, что плакать — это именно то, что ей нужно делать, и вы можете лучше всего помочь ей, уважая и принимая это. Продолжайте обнимать ее, качать ее, шептать ей — и позвольте ей плакать, все время будучи уверенным в вашей любви.