Спазмолитики при гв – Какие спазмолитики можно принимать при лактации. Но-шпа — проверенный временем спазмолитик для кормящей мамы. Инструкция по применению во время лактации

безопасные таблетки, свечи и мази, которые разрешены сразу после родов

Обезболивающие при лактации могут понадобиться в любой момент. Чаще всего спазм и боль возникают в самое неподходящее время. Большинство кормящих женщин предпочитают перетерпеть или пользуются народными средствами – прогревают, охлаждают, прикладывают. Однако в некоторых случаях дискомфорт терпеть нельзя. Например, не стоит пережидать мигрень или зубную боль. У некоторых мам после родов менструальные кровотечения сопровождаются спазмами. Лучше принять обезболивающее и выдохнуть. Но важно знать,какую таблетки можно пить при ГВ.

Как проверить лекарство на совместимость с ГВ

Во время лактации нежелательно пить любые лекарства, ведь многие действующие вещества проникают в кровоток. Оттуда препараты попадают в грудное молоко и поставляются ребенку. Одни медикаменты выделяются в малых дозировках, а другие в больших. Одни препараты считаются безопасными, а другие требуют отмены грудного вскармливания.

Если решено принять лекарство, то сначала надо убедиться в его безопасности. Для этого препарат проверяют на совместимость с ГВ. На что надо обратить внимание:

• токсично ли действующее вещество и как оно действует на организм;
• через какое время лекарство выводится из крови;
• проникает ли действующее вещество в грудное молоко;
• можно ли принимать лекарство во время лактации;
• какие есть противопоказания.

Во время грудного вскармливания лучше использовать обезболивающие средства, которые имеют короткий период действия – до 4 часов. Важно, чтобы медикамент был разрешен к использованию при ГВ. Если эти условия соблюдены, то можно самостоятельно принять минимально эффективную (рекомендованную) дозу препарата.

Лекарства, которые принимают с осторожностью во время ГВ или которые противопоказаны при ГВ, можно использовать исключительно по назначению врача.

Проверить совместимость лекарств с грудным вскармливанием можно здесь:

Болеутоляющие препараты, разрешенные при ГВ

Обычно неприятные ощущения, спазмы и дискомфорт возникают неожиданно. Лучше, если мама будет вооружена полезной информацией и не растеряется. Во время лактации нельзя принимать привычные таблетки, которые помогали раньше. Теперь большинство препаратов под запретом. Обезболивающие можно при грудном вскармливании, но не все.

В первую очередь следует вспомнить, какие лекарства врач назначал ребенку. Обычно от боли и жара детям рекомендуют препараты на основе:

• парацетамола;
• ибупрофена.

Эти медикаменты проверенные и безопасные. Действующие вещества хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. Кормящая мама тоже может принять препараты с ибупрофеном или парацетамолом. Даже если они через грудное молоко попадут ребенку, его организм не отреагирует негативно.

Если боль сильная или средства не помогают, то можно разово использовать лекарство на основе:

• кеторолака;
• кетопрофена;
• диклофенака.

Однако систематический прием таких лекарств во время лактации не рекомендуется.

После кесарева

После родов с помощью кесарева сечения женщину беспокоят боли. Кормящей маме нельзя терпеть дискомфорт. Во время боли вырабатывается адреналин и подавляется окситоцин. Боль негативно отражается на лактации, особенно в первые дни после родов. Поэтому независимо от того, что женщина кормит новорожденного, ей назначают обезболивающие средства.

После родов боли в нижней части живота появляются из-за спазма. Особенно они ощутимы при кормлении грудью. Стимуляция соска вызывает выработку окситоцина и, как следствие, сокращение матки. При сильных спазмах женщине выписывают инъекции с дротаверином (Но-Шпу).

Обезболивающие препараты после кесарева обычно требуются в роддоме. После выписки у женщины не должно быть сильных болей. Если они есть, то можно разово принять Нурофен или Кеторол, а после обязательно обратиться к врачу.

При зубной боли и лечении зубов

Таблетка обезболивающего при грудном вскармливании может потребоваться, если разболелся зуб. Как правило, это происходит в вечернее и ночное время, когда нет возможности обратиться к стоматологу.

Зубная боль при лактации возникает часто. Беременность и ГВ «наносят удар» по зубам, особенно если мама придерживается строгой диеты и испытывает дефицит кальция. Боль бывает тупой, ноющей, острой, стреляющей. Обычно она не позволяет уснуть и сильно изматывает. Чтобы дотерпеть до утра, надо принять обезболивающее. Лекарства на основе парацетамола при зубной боли малоэффективны. Лучше выпить таблетку:

• Кеторола;
• Кетанова;
• Ортофена.

Если боль не сильная, можно попробовать детские гели на основе лидокаина. Они назначаются малышам при прорезывании зубов. Препараты охлаждают, снимают отек, оказывают легкое анестезирующее действие. Эффективные средства:

• Калгель;
• Холисал;
• Камистад.

Не стоит тянуть с лечением зуба во время лактации. В стоматологии при грудном вскармливании используются анестетики короткого действия. Обычно для обезболивания вводится Ультракаин в малой дозе. После лечения зубная боль проходит бесследно.

При головной боли и ОРВИ

Таблетка обезболивающего при ГВ нужна, если кормящая мама простыла. Обычно болезнь сопровождается повышением температуры, головной болью, общим недомоганием. Быстро справляются с неприятными симптомами препараты на основе парацетамола:

• Эффералган;
• Панадол;
• Парацетамол;
• Калпол.

Можно принять детское лекарство, но надо рассчитать подходящую дозировку. Взрослому рекомендуется прием таблеток 500 мг. Если кормящая мама опасается, можно принять половину дозы. А если эффекта нет, выпить вторую часть таблетки.

В качестве альтернативы капсулам и драже используются обезболивающие свечи на основе парацетамола – Цефекон. Они действуют быстрее, поскольку всасываются в кишечнике.

При месячных

В период лактации у женщины естественная аменорея, однако менструации могут возобновиться в любой момент. У одних кормящих мам цикл восстанавливается уже через 3 месяца после родов, а другие не вспоминают о менструации весь период ГВ.

Нередко первые менструальные кровотечения болезненны настолько, что кормящая мама теряет работоспособность. На помощь приходят обезболивающие препараты, которые можно совмещать с грудным вскармливанием:

• Но-Шпа или Дротаверин;
• Нурофен или Миг;
• Кетонал или Кетопрофен;
• Дикловит или Диклофенак.

Любые обезболивающие для кормящих мам во время менструации должны приниматься разово. Если альгодисменорея (боль при месячных) повторяется регулярно, надо обратиться к гинекологу.

При травмах, боли в суставах и мышцах

После родов около половины женщин испытывают боли в спине, пояснице, шее. Неприятные ощущения связаны с увеличением нагрузки, неправильной осанкой, длительными прогулками или сном в неудобном положении. Если беспокоит дискомфорт в суставах и мышцах, то помогут обезболивающие мази.

Они практически не проникают в ткани и не попадают в кровоток. Это значит, что препараты не принесут вреда ребенку. Важно не наносить наружные средства на область груди, а после обработки болезненных участков тщательно мыть руки с мылом.

Можно использовать следующие обезболивающие при кормлении:

• Хондроксид;
• Нурофен;
• Дикловит;
• Биопин;
• Траумель.

Если боль усиливается или не проходит после использования обезболивающих мазей, стоит обратиться к неврологу.

Народные средства от боли

При кормлении ребенка женщины используют безопасные способы борьбы с болью. Сложно судить об их эффективности, поскольку причина недомогания, тяжесть заболевания и способы борьбы с ним разные.

• Физическая активность. Гимнастика и легкие физические нагрузки пойдут на пользу всем женщинам после родов. Если не получается делать зарядку, ходить в тренажерный зал или заниматься плаванием, то стоит больше гулять, делать периодические разминки и не оставаться долго в одном положении.
• Массаж. От некоторых видов боли легко избавиться с помощью массажа. Массирующие движения стимулируют приток крови к этому участку и отвлекают. Массаж помогает при боли в спине, мигрени, но он не поможет при зубной боли и недомогании во время менструации.
• Тепловой компресс. При болезненных месячных можно сделать теплый компресс, но надо сначала убедиться, что причиной недомогания не является воспаление. Если болит мышца после ушиба или растяжения, то поможет холодный компресс.
• Медитация. С помощью йоги многим женщинам удалось избавиться от боли. Медитация и дыхательная гимнастика расслабляет, отвлекает, освобождает от негативных мыслей.

Какие лекарства запрещены

Во время лактации нельзя принимать препараты, которые раньше считались привычными и быстро избавляли от боли. Под запретом:

• Нимесулид;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Анальгин;
• Кодеин;
• любые наркотические анестетики.

В экстренных случаях кормящая мама принимает обезболивающие, которые совместимы с ГВ. Однако лучше обратиться к врачу и узнать, какие препараты помогут в конкретном случае. Врач при назначении лекарства учтет возраст ребенка и особенности его организма, объем грудного вскармливания, а также тяжесть состояния женщины.

Колики у кормящей мамы что делать симптомы и лечение

Колики у кормящей мамы бывают печеночные, кишечные, почечные и другие. Они отличаются сильным болевым синдромом, который требует лечения. Для купирования боли и дальнейшего лечения применяются обезболивающие, ферментные, антибактериальные и другие препараты, при которых отменяют кормление грудью на короткое время.

Причины и виды колик

Колики у женщин имеют специфическую симптоматику. Они проявляются сильным болевым синдромом.

Выделяют несколько видов:

• печеночная колика;
• кишечная колика;
• почечная колика;
• панкреатическая;
• свинцовая.

Печеночная колика возникает при заболеваниях печени, таких как желчнокаменная болезнь, гепатит, гепатоз, холецистит, цирроз, дуоденит.

Болевой синдром в области печени способны провоцировать: переедание, езда по плохим дорогам, стресс, длительное пребывание в согнутом положении.

Почечная колика вызывается мочекаменной болезнью, перегибом мочеточника, травмами, опухолями мочевой системы, туберкулезом.

Боль провоцируют: бег, езда на транспорте, быстрая ходьба, поднятие тяжестей.

Кишечную колику вызывают патологии ЖКТ такие, как гастрит, колит, запоры, некачественная еда, в том числе обилие жареной или острой пищи.

Болевой синдром возникает по причине кишечной непроходимости, спазмов стенок кишки, кишечной инфекции или глистной инвазии.

Панкреатическую колику провоцирует жирная пища, алкоголь. Боль бывает у пациентов с хроническим или острым панкреатитом.

Реже встречается свинцовая колика. Она появляется при отравлении свинцом. Заболевание требует срочной диагностики и лечения.

Симптоматика кишечных болей

Признаки колик необходимо знать, чтобы вовремя оказать помощь. У разных видов болевого синдрома симптоматика отличается.

Симптомы колик по видам

Вид болевого синдрома	Признаки
Почечная	Болевой синдром нарастает постепенно;боль локализуется в области поясницы, отдает в верхнюю часть ведер, паховую область;возможна рвота, тошнота.
Печеночная	Болевой синдром в правом подреберье, переходит к области правого плеча, предплечья, спины, шеи, лопатки; появляется желтуха, потемнение мочи, осветлением или обесцвечиванием каловых масс.
Свинцовая	Возникает боль в разных областях живота, выявляется изменение показателей анализов крови, налет на языке.
Панкреатическая	Опоясывающие боли в области живота.
Кишечная	Болевой синдром в области живота; локализация боли зависит от заболевания, вызвавшего колики: гастрит – эпигастральная область, энтерит – область пупка, колит – по ходу толстой кишки, прямая кишка – промежность.

К кишечной колике относят болевой синдром при аппендиците.

При этой болезни нельзя терпеть боль, следует сразу вызвать скорую.

Здесь помощь должна оказываться в первые 12 часов.

Колики у кормящей мамы, что делать

Если возник сильный болевой синдром, необходимо обратиться к доктору или вызвать скорую помощь.

Нельзя терпеть боль, так как возможны серьезные осложнения.

Не желательно до приезда врача принимать обезболивающие препараты, потому что женщине самостоятельно сложно определить вид болевого синдрома.

Лекарства стирают симптоматику, которая важна для диагностики.

---

Полезные советы мамочкам: КОРМЯЩАЯ ЗДОРОВАЯ И КРАСИВАЯ МАМА

---

Доктор скорой помощи определит вид болевого синдрома. Если ситуация экстренная, пациентку везут в больницу.

Назначают обезболивающие препараты и другие средства в зависимости от вида болевого синдрома.

Колики лечение

При почечном болевом синдроме пациентке назначают обезболивающие. Препараты, разрушающие камень.

Если камень большой, проводят операцию по удалению инородного предмета.

Боль при аппендиците купируется только оперативно.

Женщине показана аппендэктомия. После оперативного вмешательства назначают антибиотики.

При патологиях печени показана диетотерапия (стол 5, 5а), гепатопротекторы, восстанавливающие печень.

Диета направлена на разгрузку печени. Пациентке нельзя жирных продуктов, мясных бульонов. Супы варят на овощах, после чего добавляют вареное мясо.

Сырые овощи не рекомендуется во время острого периода.

Салаты делают из вареных овощей. Каши в первые дни едят безглютеновые: рис, греча. Нельзя майонеза, острых соусов.

Первые и вторые блюда заправляют сметаной, но не более 10г. В первые 2 суток растительные и сливочные масла не рекомендуются.

Панкреатит лечат диетой (стол 5 п), содержащей низкое количество жиров. В первые сутки показан голод.

Примерное питание со 2 суток, которое вводится постепенно:

• первые блюда с крупами, овощами;

• перетертые жидкие каши без молока;

• слабенький чай с сахаром;

• кисель, желе из фруктового сока;

• овощные пюре без масла (картошка, морковь, тыква, кабачок), овощные пудинги на пару;

• компоты из сухофруктов;

• пшеничный несвежий хлеб, сухое печенье, сухарики.

Пациентке одновременно с диетотерапией дают ферментные препараты: креон, мезим, панкреатин.

При хроническом течении болезни возможно назначение антибактериальных средств.

При болезнях желудка, ассоциированных с инфекцией хеликобактер пилори, показаны антибиотики, препараты висмута, обволакивающие средства: альмагель.

Диета при язве и гастрите обязательна. Назначают стол 5 или 1. Стол № 1 соблюдают 2 недели.

Диеты №5 придерживаются на протяжении всей жизни.

При гастрите, язве показано есть глютеновые каши, протертые супы без поджарки.

Еду варят, тушат, запекают.

Запрещается жареное, соленое, острые блюда, алкоголь.

Колиты и воспаления тонкой кишки требуют назначения щадящей диеты – стола 2.

Пищу необходимо тщательно пережевывать, есть хорошо проваренные каши, перетертые супы.

Мясо и овощи перемалывать блендером.

В острый период кишечных колик показаны спазмолитики и обезболивающие средства, ферментные препараты.

Организация кормления ребенка

При назначении обезболивающих лекарств и других препаратов женщине нельзя кормить грудью, пока они не выведутся из организма.

Ребенка переводят на искусственное питание. Смесь необходимо давать в бутылочках с широким горлом.

Соски должны иметь форму приближенную к женской груди. Отверстие для смеси лучше выбирать маленькое.

Ребенку будет тяжело высасывать молоко. Такие мероприятия позволят младенцу не потерять рефлекс сосания материнской груди.

Пока мама лечится, ей необходимо постоянно сцеживаться. Сцеживание осуществляется каждый день.

Это поможет сохранить грудное вскармливание. По окончанию лечения можно начинать кормить грудью.

Если малыш отказывается сосать грудь, дают сцеженное молоко из бутылочки. Прикладывать к груди необходимо, когда младенец голодный.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский советует мамам придерживаться диеты и здорового образа жизни во время кормления грудью.

При соблюдении правил питания у ребенка не будет проблем с кишечником.

Диетотерапия позволяет сохранить здоровье матери, предупредить возникновение заболеваний органов пищеварения.

Соблюдение питьевого режима предотвращает появление камней в почках. Если мама чувствует себя хорошо, то она сможет обеспечить младенца всем необходимым.

Колики у кормящей матери — это острые состояния, возникающие из-за обострения заболеваний почек, печени, кишечника.

Если мама вовремя пролечила хронические болезни до беременности, то они не будут обостряться после рождения малыша.

Организация труда, отдыха и питания позволит предупредить возникновение патологий, которые могут помешать кормлению грудничка и уходу за ним.

Ольга Кузнецова

ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Ольга Кузнецова недавно публиковал (посмотреть все)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

можно ли пить это лекарство при грудном вскармливании и какое влияние он оказывает на молоко и на ребенка?

Как и любой другой человек, кормящая женщина не застрахована от приступов почечной колики или тянущих болей в животе. От напряжения и усталости может разболеться голова. Боль не всегда получается унять без применения лекарств.

И если даже беременной можно принять те или иные спазмолитики, в случае с лактацией выбор медикаментов невелик. Неужели нельзя выпить пару таблеток «Но-шпы», чтоб избавиться от дискомфорта?

Можно ли при лактации пить это лекарство?

В инструкции к препарату «Дротаверин», выпускаемому в таблетках (0,04 № 30) компанией «Киевмедпрепарат» (Украина), сообщается, что «препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации». Дополнительно уточняется, что «при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании ГВ».

Раздел «Противопоказания» инструкции к лекарственному средству «Но-Шпа» от ЗАО «Хиноин» (Венгрия) с аналогичным действующим веществом (дротаверина гидрохлорид) в той же концентрации и форме выпуска содержит указание, что препарат запрещён в «период кормления грудью». В качестве причины указано «отсутствие клинических данных», что вполне объяснимо и разумно со стороны производителя.

Есть ещё классификация FDA, согласно которой категория воздействия действующего вещества препарата «Дротаверин» на плод не определена.

Справка. FDA, или Управление по контролю и качеству пищевых продуктов и лекарственных препаратов США – организация, присваивающая медикаментам класс тератогенности в зависимости от их воздействия и степени исследованности.

Тератогенное воздействие – это нарушение развития эмбриона под воздействием тератогенных факторов и биологических агентов.

Если препарату не присвоена категория, это значит, что Управление не располагает достоверными данными о воздействии препарата, в том числе, на организм беременных и кормящих, а также детей на ГВ.

Проводились репродуктивные исследования на животных, и ретроспективно изучались клинические данные. Дротаверина гидрохлорид не оказывал эмбриотоксического и тератогенного влияния. Это не означает, что лекарство воздействует на беременную или кормящую женщину аналогичным образом.

Справочник Доктора Хейла присваивает веществу категорию L2. Это значит, что побочные эффекты при приёме маловероятны, а препарат, в целом, безопасен, поскольку имеющиеся результаты исследований не подтвердили отрицательного воздействия.

Доктор Карпов в своём Руководстве подчёркивает, что «Дротаверин» совместим с грудным вскармливанием. Аналогичное мнение высказывается участниками Форума Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.

Таким образом, препарат не исследован клинически в достаточной степени, при этом хорошо проявил себя как эффективный и относительно безопасный спазмолитик миотического действия.

Если потенциальная польза для лактирующей женщины выше, чем возможный риск для грудного младенца, доктор может назначить этот препарат для разового устранения болевых ощущений, вызванных спазмом.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Дротаверин считается самым безопасным и популярным спазмолитиком, который:

• Устраняет спазмы при воспалении желчного пузыря, застое желчи, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Снимает боли и спазмы кишечника при запоре, кишечных коликах или повышенном газообразовании.
• Справляется со спастическими болями в желудке.
• Снимает спазмы мочевого пузыря при цистите.
• Помогает справиться с болью при почечной колике.
• Расширяет сосуды, что позволяет избавиться от головной боли, вызванной спазмом церебральных сосудов.
• Помогает при тянущих болях внизу живота во время месячных.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Дротаверин запрещён к применению в следующих случаях:

• Чувствительность к компонентам.
• Сердечная недостаточность тяжёлой степени.
• Артериальная гипотензия.
• Кардиогенный шок.
• Атриовентрикулярная блокада.
• Почечная недостаточность.
• Нарушение функций печени.
• Лактазная недостаточность.

Требуется осторожность при следующих состояниях и заболеваниях:

• Закрытоугольная форма глаукомы.
• Атеросклероз коронарных артерий.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты

1. Желудочно-кишечный тракт:
   • тошнота;
   • рвота;
   • расстойство желудка.
2. Центральная нервная система:
   • головная боль;
   • обморочное состояние;
   • нарушения сна.
3. Сердечно-сосудистая система:
   • тахикардия;
   • пониженное артериальное давление;
   • аритмия;
   • ощущение жара.
4. Органы дыхания:
   • отёчность слизистой носоглотки;
   • спазм бронхов.
5. Аллергические реакции:
   • зуд;
   • сыпь;
   • аллергический дерматит и отёк Квинке.
6. Появление повышенной потливости.
7. При внутривенном применении:
   • артериальная гипотензия;
   • угнетение дыхания;
   • атриовентрикулярная блокада.

Важно! Если вы заметили ухудшение состояния при приёме Дротаверина, прекратите использование лекарства и немедленно обратитесь за врачебной помощью.

к оглавлению ↑

Как влияет на лактацию и ребёнка при кормлении?

Напоминаем, что сейчас медики не располагают достоверной информацией о влиянии действующего вещества дротаверина гидрохлорида на организм кормящей матери, младенца и течение лактации. Необходимые исследования не проводились, поскольку никто не решается экспериментировать на такой целевой аудитории.

Имеются единичные сведения о клиническом применении – то есть, выводы о влиянии препарата, который принимала кормящая мать. Есть данные исследований, которые проводились на беременных и кормящих животных. Согласно имеющейся информации, токсического и тератогенного действия дротаверин не оказывает.

Стопроцентной уверенности в безопасности препарата нет. Это не говорит о том, что лекарство токсично – этого точно никто не знает. Это свидетельствует о том, что необходимые исследования не проводились. Нет точной информации о том, в каком количестве лекарство попадает в грудное молоко, и как именно влияет на развитие и состояние ребёнка.

Согласно российским медицинским протоколам, спазмолитики на основе дротаверина допустимо применять после родов при назначении врача, который контролирует состояние лактирующей женщины и грудничка.

Если кормящая женщина не желает подвергать младенца риску, ей стоит поставить в известность доктора. Если мать намерена продолжать грудное вскармливание, специалист подберёт безопасный способ устранения спазма и болевых ощущений.

к оглавлению ↑

Рекомендации по применению

В каком виде принимать?

1. В домашних условиях используется лекарство в форме таблеток. Вы можете выбрать любой доступный вам препарат на основе дротаверина гидрохлорида («Дротаверин», «Но-Шпа», «Беспа», «Дроверин», «Нош-Бра», «Спазмол», «Спазоверин», «Спаковин»).
2. Таблетки принимают перорально.
3. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.
4. Разовый приём лекарства – 1 или 2 таблетки.
5. Кратность приёма – 2 или 3 раза в течение суток.
6. Если в течение 48 часов после начала лечения дротаверином улучшения состояния не произошло, посетите доктора.

к оглавлению ↑

Грудное вскармливание при лечении

к оглавлению ↑

Чем заменить?

Европейский справочник «Е-лактация» (e-lactancia) не располагает информацией о допустимости приёма дротаверина во время кормления грудью. В перечне указаны безопасные действующие вещества-спазмолитики, которые разрешены при лактации (статус препаратов – «низкий риск»):

1. Мебеверин.
2. Оксибутинин.
3. Бромид пинаверия.

Перечисленные компоненты попадают в молоко в низкой концентрации. Если принимать лекарство краткосрочно и в малой дозировке, риск для грудничка минимален.

к оглавлению ↑

Мнение доктора Комаровского

Доктор Е. О. Комаровский на своём сайте подчёркивает, что большая часть лекарств, принимаемых кормящей женщиной, в каком-то количестве попадает в молоко. При головной боли доктор рекомендует принимать парацетамол или ибупрофен. По мнению Евгения Олеговича, идеальное средство при лактации – крепкий зелёный чай и таблетка парацетамола.

Помните, что абсолютно любые вещества попадают в грудное молоко. Не принимайте решений о приёме лекарств самостоятельно. Любые препараты назначает врач!

Можно ли кормящей маме пить седативные лекарства

Каждая мама знает, что многие лекарства проникают в грудное молоко, поэтому врачи рекомендуют их по возможности избегать. Но если без препарата не получается справиться с проблемой? Например, иногда лучше выпить успокоительное при грудном вскармливании, чтобы не срываться на близких. Какое же средство выбрать, чтобы при этом не навредить ребенку? Об этом подробнее.

Раздражительность и плохое настроение у кормящих мам

Опытные мамы знают, что во время грудного вскармливания женщина испытывает противоположные эмоции.

С одной стороны, сам по себе процесс кормления успокаивает, умиротворяет. С другой — тревоги и страхи переполняют женщину. Ее беспокоят множество вопросов:

• когда установится лактация;
• хватит ли ребенку молока или как справиться с его обилием;
• как гарантированно избежать лактостазов;
• когда выработается устойчивый естественный график кормлений.

Эти и множество других вопросов не способствуют душевному равновесию.

Ситуацию осложняет и тот факт, что жизнь женщины изменилась полностью, все ново и незнакомо. А еще и гормональная неустойчивость подливает масла в огонь. И это если не затрагивать тему послеродовой депрессии – не таком редком явлении, как кажется на первый взгляд.

Раздражительность, нервозность в характере кормящей мамы проявляются и как следствие недосыпа, усталости, выматывающей ежедневной рутины, неуверенности в своих действиях. В результате во время лактации, особенно в первые месяцы ребенка, психика может нуждаться в поддержке извне, в том числе медицинскими препаратами.

Какие успокоительные можно пить при грудном вскармливании

Не стоит смущаться, испытывать комплекс материнской неполноценности, если вы принимаете успокоительные средства при грудном вскармливании. Ребенку нужна спокойная, уравновешенная, уверенная в своих действиях мама. Согласно исследованиям, дети матерей, находящихся в депрессивном состоянии, испытывающих постоянный стресс, хуже набирают вес, а, следовательно, развиваются. Период лактации у таких женщин укорочен, они рано переводят детей на искусственное вскармливание.

Да, помощь близких, внимание важны для мамы грудного ребенка. Но в дополнение к этому в отдельных случаях нужны разрешенные успокоительные. Тем более что ряд препаратов для матери вообще безопасны для младенца, а другие показали низкую или очень низкую концентрацию в плазме крови младенца.

Можно пить при ГВ следующие препараты:

• Валериана. Лекарство растительного происхождения, успокаивающе действует на нервную систему, снимает тонус и спазмы мышц, расширяет сосуды, снижает давление и нормализует пульс. Благотворно влияет на сон, из-за спазмолитического действия снимает болевые ощущения. Принимается в виде настоек на воде, таблеток. Капли на спиртовом растворе кормящим матерям принимать запрещено.
• Пустырник. Успокоительное лекарство производится из растительного сырья, препарат из пустырника безвредный для младенцев на ГВ. Применим в виде таблеток, водных растворов,а спиртовая настойка противопоказана. Седативное, спазмолитическое, сосудорасширяющее действие пустырник оказывает благодаря богатому содержанию алкалоидов. Эти азотистые соединения, содержащиеся в растениях, вступают во взаимодействие с нервными клетками и оказывают системное действие.
• Глицин. Эта аминокислота оказывает ноотропное действие, то есть влияет на высшие нервно-психические функции. Понижает тревожность, оказывает антидепрессивное действие, улучшает работу мозга, в частности, памяти, внимания. Также известно его защитное действие в период повышенных физических, эмоциональных и интеллектуальных нагрузок.Поддерживая эмоциональную стабильность и собранность матери, глицин не влияет на мозг новорожденного.
• Легкие седативные препараты на растительной основе типа Алора, Персен и другие. Лактация не является строгим противопоказанием для их приема, так как в основе состава все те же лекарственные травы. Некоторые специалисты советуют делать выбор в пользу однокомпонентных препаратов, а не тех, в составе которых много различных трав. Например, мята в составе Персена может снижать лактацию.
• Гомеопатические успокоительные средства не противопоказаны при грудном вскармливании, потому что действующее вещество в их составе в крайне малых дозах. Существуют различные препараты типа Нервохель, которые принимаются вне еды по определенной схеме.
• Современная медицина считает, что некоторые синтетические медпрепараты, применяемые при лечении депрессивных состояний, также относительно безопасны для младенца. В этом ряду вещества, которые увеличивают в мозге количество естественных нейрохимических серотонинов, повышающих тонус, настроение, снижающих уровень тревожности, устраняющих иррациональные страхи. Исследования показали, что ряд препаратов имеют низкий риск токсического влияния на грудного ребенка. Но назначать их должен исключительно врач.

Запрещенные при ГВ седативные препараты

Чтобы выяснить, какие успокоительные при лактации можно принимать, а какие нет, исследователи измеряют количество действующего вещества в плазме крови ребенка и оценивают риск. Также анализу подвергается то, как лекарство действует на выработку молока. Например, ряд исследователей выделяют ментол, содержащийся в мяте, как негативно влияющий на лактацию агент. Поэтому при назначении препаратов, содержащих эту траву, врач должен оценить зрелость лактации, количество молока у матери.

Не рекомендуются следующие успокоительные средства для кормящих:

• Ново-пассит и подобные многокомпонентные препараты из-за комплексного состава. Лекарственные травы содержат алкалоиды, которые оказывают различное действие на людей: одни тормозят центральную нервную систему, другие стимулируют, некоторые являются ядами, а какие-то — сильнодействующими лекарствами. Все травы в составе этого препарата обладают схожим действием, но они недостаточно проверены на предмет воздействия на нервную систему маленького ребенка. Поэтому из предосторожности его прописывают кормящим или на короткий курс, или рекомендуют не принимать.
• Некоторые химические успокоительные препараты. При кормлении грудью врачи назначают лекарства для купирования симптомов депрессии. Например, такие, которые контролируют количество серотонина в крови (гормона радости и хорошего настроения). Они разбиты на 3 группы в зависимости от концентрации в плазме крови младенца. Наибольшее количество показали в результате исследований такие вещества, как флуоксетин, циталопрам. Хоть риск воздействия оценен медиками как низкий и очень низкий, тем не менее не рекомендовано их принимать до завершения лактации.

Как успокоиться без лекарств

Несмотря на то, что некоторые успокоительное кормящей маме все-таки принимать можно, существуют различные вспомогательные средства для контроля нервно-психического состояния.

• Йога. Благодаря продуманной технике дыхания и движений уравновешивает нервную систему, переключает мысли, снижает уровень тревожности.
• Успокаивающий чай. Различные травяные сборы обладают легким седативным эффектом и практически безопасны для младенца.
• Массаж. Известно, что при эмоциональном напряжении мы инстинктивно напрягаем и мышцы. Это приводит к зажимам, которые приносят боль. Массаж поможет преодолеть мышечные блоки, а вслед за телом «расслабятся» и эмоции с мыслями.
• Аутотренинг. Самовнушение обладает огромным потенциалом, если грамотно им воспользоваться. Существуют различные техники для расслабления, избавления от лишних мыслей, которые способствуют равновесию нервной системы и созданию позитивного настроя.
• Различные духовные практики: молитва, мантра, медитация и др.Они приводят в норму мысли и чувства, помогают отдохнуть и поверить в себя.
• Спорт, физкультура, плаванье. Известно, что негативные мысли и эмоции должны найти выход, идеальным является физическая активность. Работает даже энергичная ходьба в парке или по улицам, не говоря о более затратных видах занятий спортом. Вода к тому же способна смыть и лишние волнения с души.
• Танцы. То же, что и спорт, но под любимую музыку – прекрасный способ поднять настроение, улучшить тонус мышц и подпитать собственный оптимизм.
• Хобби. Люди, искренне увлеченные каким-то занятием, находят в нем настоящую отдушину от жизненной рутины. Занимаясь тем, что отлично получается, мы улучшаем себе настроение и настраиваемся на позитивное мышление.
• Общение с природой. Прогулки по лесу с собакой, высаживание цветов в саду, сбор гербария или любование кувшинками на пруду – каковы бы ни были формы взаимодействия с природой, все они благотворно действуют на психику и помогают нам обрести покой.

Можно ли кормящим мамам пить таблетки «от головы»

Головная боль (на медицинском языке цефалгия) отравляет жизнь и без того уставшей мамы. И если большинство «обычных» людей живут по принципу «волшебной таблетки» – «заболело-выпил лекарство-прошло», то при ГВ нужно взвесить все за и против.

Наладить нормальный график жизни в первые месяцы после рождения малыша сложно. Постоянными спутниками кормящей женщины становятся бесконечная усталость и желание выспаться. Поэтому нужно заранее выяснить, что можно пить при грудном вскармливании при головной боли, а что нельзя. И запастись всем необходимым.

Почему болит голова у кормящей мамы

Врачи насчитывают около двух сотен причин, из-за которых может возникнуть цефалгия. Во-первых, она практически всегда сопровождает при ГВ ОРВИ, простуду, грипп. Признаки стандартны – насморк, боль, першение в горле, кашель, высокая температура.

Часто это симптом пищевого или иного отравления и общей интоксикации организма. Тогда к головной боли добавляются другие неприятные симптомы, вроде резей в животе, тошноты, рвоты, нарушения стула. Главная задача мамы при отравлении — очистить желудок. Для этого придется много пить, можно сделать слабый раствор марганцовки, пригодится и активированный уголь.

Головная боль при лактации сопровождает развитие лактостаза или мастита. Такие явления очень опасны, поэтому игнорировать их признаки нельзя.

Доставляют неприятности и приступы мигрени. Это сильная, почти невыносимая боль, которая пульсирует и “гнездится” в определенной части головы, при этом возникает непереносимость света и громких звуков. Вызывают мигрень спазмы кровеносных сосудов, а вот их причиной зачастую становится все тот же недостаток отдыха и сна. Кроме того, свою роль могут сыграть сильный стресс, нервные болезни или неполадки в процессе регуляции сосудистого тонуса.

Цефалгия преследует маму и в том случае, если она страдает от гипертонической болезни. Решение этой проблемы может предложить только врач, который подберет медикаментозное лечение.

Чаще всего головная боль при кормлении грудью объясняется недостатком отдыха и нерегулярным сном. Мама, находясь в постоянных хлопотах и заботах о своем малыше, забывает позаботиться о себе. Частые пробуждения по ночам для кормления или смены пеленок не дают толком выспаться, в результате все сильнее накапливается усталость. В этом случае боль сдавливает голову, но остается вполне терпимой. Зачастую избавиться от нее очень просто — достаточно дать себе отдохнуть и поспать.

Чем лечить головную боль при грудном вскармливании

Терпеть, конечно, не нужно, ведь боль здорово осложняет маме жизнь. Становится сложнее сконцентрироваться на задачах, портится настроение и возникает раздражительность. Чтобы быстро избавиться от боли, даже кормящей маме можно выпить таблетку, вот только выбирать ее придется очень и очень тщательно!

Метод лечения боли всегда зависит от ее причины. Иногда разумнее сразу обратиться к решению основной проблемы — простуды, лактостаза или гипертонии, а не пытаться устранить один из ее симптомов. Лекарство обязательно должен назначить врач. Бездумно пользоваться запасами из домашней аптечки нельзя, иначе потом придется лечить уже малыша.

Представленные в аптеках медикаментозные средства от головной боли при грудном вскармливании делятся на три группы – которые можно принимать, которые нельзя и «серединка на половинку». Выбирать обезболивающие средства нужно, опираясь на это разделение.

Разрешенные лекарства

Одобренных специализированных таблеток от головной боли при грудном вскармливании нет. Но есть препараты, которые допускаются в этот период, так как считаются относительно безвредными. Чтобы снять болезненность, маме рекомендуют использовать Парацетамол. Несмотря на то, что он позиционируется как средство от простуды и гриппа, устранить цефалгию он также вполне способен. Главное, соблюдать дозировку.

Можно пить различные препараты на основе Парацетамола при ГВ. В эту категорию попадают Эффералган и Панадол, которые вполне безопасны для ребенка и мамы. Они способны устранить также и боль в зубах или мышцах.

При всей их безопасности, пить эти таблетки желательно только после консультации с медиком. А уж если принимать их требуется больше одного раза, без помощи врача не обойтись однозначно.

Можно, но осторожно

Назвать такие препараты полностью безопасными нельзя, поэтому врачи рекомендуют использовать их при лактации от головной боли в качестве экстренного средства и однократно. Поскольку активы этих лекарств попадают в кровь, кормление грудью после их приема стоит отложить на несколько часов, а лучше — на сутки.

Условно безопасным можно назвать Ибупрофен при грудном вскармливании – организм матери избавляется от его составляющих примерно за 12 часов. Кормление возобновляют только после этого времени.  А если таблетки принимаются постоянно, то ГВ вообще прекращается до окончания курса. Использовать препараты с таким же активным веществом, например, Нурофен, от головной боли можно, соблюдая те же предосторожности.

Использовать это обезболивающее можно также для борьбы с мигренью, поскольку Ибупрофен и его производные (Нурофен, Миг) эффективно устраняют длительную цефалгию и спазмы сосудов. Также при мигрени пьют Сумамигрен, он относится к группе триптанов, разрешенных при ГВ. Но назначить его все равно должен врач!

Но-Шпа при головной боли рекомендуется при болях, вызванных спазмами сосудов. Это препарат из группы спазмолитиков. Существует мнение, что он “работает” только с гладкой мускулатурой. В любом случае, перед применением желательно проконсультироваться с врачом, так как у Но-шпы есть ряд побочных эффектов и противопоказаний.

Запрещенные препараты

Все те лекарства от головной боли, которые отличаются быстрым эффектом и сильным действием, запрещены на все время кормления грудью. Их активные компоненты достаточно агрессивны и могут серьезно навредить здоровью малыша. Маме придется исключить из аптечки лекарства следующих групп:

• на основе кофеина. К побочным эффектам относятся беспокойное поведение ребенка, плохой сон, частые срыгивания, поскольку кофеин — это сильный тоник. Сюда относится популярный Цитрамон, а также Аскофен и Цитропак. Пить Цитрамон кормящей маме при головной боли запрещают также из-за того, что в его состав входит аспирин. Вместе с кофеином он способен нарушать деятельность мозга и разрушительно действовать на печень;
• содержащие кодеин. Это наркотический агальгетик, который можно найти в составе Солпадеина. Он не только нарушает выработку молока, но и плохо влияет на работу ЦНС ребенка;
• содержащие метамизол натрия (больше знакомый нам как Анальгин). Из его “недостатков” — влияние на состав крови, а затем и молока, патологическое влияние на работу печени и процесс кроветворения. Темпалгин, Седалгин и Пенталгин — все они содержат этот анальгетик, и поэтому использовать их от головной боли при ГВ запрещено.

Также нужно исключить анальгетики, содержащие эрготамин, барбитуровую и ацетилсалициловую кислоты. Хотя они эффективны, их действующее вещество очень токсично.

Таблетки при грудном вскармливании от головной боли — не единственный способ привести себя в форму.

Народные средства

Как бы безопасны и безвредны ни были предлагаемые медикаменты, кормящей женщине стоит попытаться обойтись без них при каждой возможности. Избавиться от головной боли, особенно если ее причина в усталости и стрессе, можно альтернативными методами. И для начала, как бы сложно это ни было, маме нужно просто-напросто хорошенько выспаться и выделить несколько минут на спокойный отдых в течение дня. Если уж совсем  никак — нужно приловчиться спать вместе с наевшимся ребенком, а не пытаться в эти часы успеть все на свете.

Кормящим мамам прекрасно помогает сладкий чай, особенно, если добавить в него трав — мяту, мелиссу или ромашку. Хотя такой напиток обычно не советуют во время кормления, лучше выпить именно его, а не таблетку. А чтобы снизить риски — пить чай лучше после очередного кормления.

Когда болит голова, при грудном вскармливании надежными помощниками станут массаж кожи головы и области шеи, долгие прогулки, теплый душ. Также можно прикладывать тряпочку- компресс, чередуя холод и тепло каждые две минуты. Это приведет в норму сосуды, если случился спазм, и женщине станет легче.

Если в доме имеется подходящее «оборудование», можно подключить ароматерапию. Хорошо помогают расслабиться и избавиться от цефалгии имбирное, лавандовое или мятное эфирное масло. 3-5 капелек в аромалампе освежают воздух и снимают боль. Если лампы в доме не нашлось, нанести масло можно и на носовой платой или обычную хлопковую тряпочку, расположив их поближе к себе.

К народным заменителям таблеток также относятся:

• лимон. Если мама и ребенок не страдают от аллергии на него, можно рассосать дольку лимона, растянув этот процесс минут на 10, а кожурой растереть виски;
• капустный лист. Его промывают и отбивают молоточком, накрывают им область, где “угнездилась” боль, повязав голову теплым (лучше шерстяным) платком;
• ромашковый чай. Успокаивает и снимает боль, принимать можно не больше 2 раз за день;
• лопух. Листья хорошенько мнут в руках и прикладывают к больному месту;
• зеленый чай. Особенно хорош, если скачет давление.

Если женщина кормит грудью, это не значит, что ей нужно терпеть боль и отказываться от лечения, но перед началом борьбы главное – определить источник и причину боли, а затем уже бросаться в бой. Поможет врач, он же и подскажет тактику, безопасную для каждого конкретного случая.

 

Спазмалгон при грудном вскармливании, можно ли его при кормлении грудью

Кормление грудью – счастливый период жизни для каждой матери. Она устанавливает дополнительную связь с малышом и снабжает его всеми необходимыми витаминами и минералами. При лактации необходимо постараться по максимуму избежать заболеваний. Однако это удается далеко не всегда. Большое количество лекарственных препаратов не допускается принимать, поскольку они могут навредить подрастающему организму. Далеко не всегда можно вытерпеть боль в течение долгого времени.

Можно ли Спазмалгон при грудном вскармливании? Ведь препарат специально разрабатывался для ликвидации болезненных ощущений любого происхождения. В инструкции содержится информация о том, что лекарство не следует употреблять в период лактации. Однако в некоторых случаях невозможно отказаться от медикамента.

Основные характеристики

Спазмалгон – это препарат, который относят в группе комбинированных. С его помощью можно в течение нескольких минут устранить болезненные ощущения, снять спазмы и ликвидировать воспаление. Существует несколько вариантов медикамента. Выбор одного из них зависит от индивидуальных особенностей заболевания:

• таблетки;
• жидкость, расфасованная в ампулы.

В состав препарата входит большое количество активных компонентов. Среди них положительное воздействие оказывает метамизол натрия и фенпивериния бромид. Для улучшения терапевтического эффекта среди ингредиентов есть и ряд дополнительных действенных веществ. С их использованием оказывается более мягкое и быстрое действие.

Препарат запрещен в период кормления грудью

Компоненты, проникая в организм, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Дополнительно понижается температура, ликвидируется воспалительный процесс, и, как следствие, полностью исчезает боль. Следует отметить, что лекарство замедляет работу пищеварительной системы. Однако благодаря этому удается снять спазмы, привести в норму циркуляцию крови и давление. Действие компонентов будет оказано на организм всего через пятнадцать минут.

Спазмалгон способен устранить боль в течение короткого времени. Положительное воздействие достигается благодаря расслаблению основных мышц внутренних органов. Анальгетик допускается использовать для лечения большого количества заболеваний и их негативных проявлений:

• патология в работе желчного и его выводящих путей;
• воспаление, которое носит хронический характер, в кишечнике;
• ликвидация болевого синдрома после оперативного вмешательства;
• автоматическое сокращение отдельных частей внутренних органов;
• периодическая боль у женщин, которая возникает во время менструального цикла.

Препарат в течение нескольких минут может купировать сильные болевые ощущения в суставах и мышцах. Именно поэтому Спазмалгон используется для снятия воспаления в седалищном нерве. Лекарство рекомендовано к использованию в процессе реабилитации после операции. Использование позволяет быстро и эффективно понизить температуру тела во время простуды, воспаления или инфекции.

Когда медикамент не следует использовать?

При кормлении грудью не допускается использовать Спазмалгон в следующих случаях:

• У женщины ранее была зафиксирована повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, которые входят в состав.
• Нарушения циркуляции крови.
• Неправильная работа почек, желчного или мочевого пузырей.
• Наличие патологий в работе сердца.
• Ранее были диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения в работе печени.
• Диагностированная аденома.
• Давление внутри глаза всегда повышено, что привело к нарушению работы нервов.
• Подготовка пациента к оперативному вмешательству.

Инструкцией употребление Спазмалгона кормящим мамам запрещено. Препарат не следует пить также в период беременности.

Среди побочных эффектов особый дискомфорт доставляют жжение и сухость ротовой полости. В некоторых случаях дополнительно фиксировалось понижение артериального давления, быстрый ритм работы сердца и посинение слизистой оболочки.

Женщина может ощутить головокружение, ухудшение зрения

Иногда наблюдается ухудшение в работе мочеполовой системы. Мочевина может вообще прекратить выделяться или содержать в своем составе большое количество белка. Если дополнительно у женщины наблюдается воспаление в области почек, то моча может быть окрашена в красный цвет.

Были зафиксированы также случаи проявления аллергической реакции. Она проявляется в виде чрезмерной отечности, воспаления или покраснения слизистых оболочек. Передозировка может быть чревата психическими расстройствами.

Если применения не избежать

Длительность и способы лечения зависят от характера и интенсивности проявления симптомов. Курс лечения сможет правильно определить только врач на основании полученных результатов анализов. Дозировка не должна превышать трех таблеток в день. Длительность также фиксируется на уровне трех дней.

В некоторых случаях препарат может использоваться в период кормления грудью.

Перед применением врачом и пациенткой анализируются следующие показатели:

• токсичность отдельных компонентов и их непосредственное влияние на организм матери и малыша;
• насколько высокое содержание вещества будет в молоке после использования;
• какое воздействие будет оказывать каждый отдельный компонент на внутренние органы грудничка;
• продолжительность терапевтического курса лечения;
• есть ли повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
• вероятность появления аллергической реакции.

Таблетки в период лактации и беременности допускается употреблять только в крайнем случае. Дело в том, что средство содержит имеет количество побочных эффектов, которые могут негативно отразиться на состоянии матери и ребенка. Медикамент еще не прошел все исследования в данной области, поэтому ученым не удалось сформировать окончательное мнение.

На сегодняшний день существует огромное количество препаратов, которые оказывают меньший негативный эффект на организм человека.

Во время приема Спазмалгона ребенок должен быть переведен на искусственное питание

Чем опасен препарат?

Метамизол натрия представляет большую опасность для организма малыша. Данный препарат обладает токсичным действием, поэтому может спровоцировать развитие определенных патологий. Компонент оказывает негативное воздействие на большинство внутренних органов малыша. Именно поэтому Спазмалгон не рекомендуется использовать в период кормления грудью. Во время беременности он также негативно влияет на эмбриональное развитие.

Высокую опасность препарат представляет в третьем триместре. Из-за его негативного воздействия впоследствии может быть ослаблена либо полностью ликвидирована родовая деятельность. Ингредиенты тормозят продуцирование основных компонентов, которые необходимы для быстрых родов. Чрезмерное употребление может вообще привести к ухудшению работы дыхания и сердца плода. Для женщины ситуация опасна появлением кровотечения, которое увеличивает риск инфекции.

По причине наличия в составе токсичных компонентов Спазмалгон запрещается употреблять в период лактации. Научные исследования подтвердили теорию о большом количестве побочных эффектов, которые могут возникнуть в данный период. Если курс лечения обязательный, то рекомендуется перевести малыша на искусственный вариант кормления. Восстановить естественный процесс можно только через два дня после окончания приема.

как проверить совместимость с ГВ, какие препараты можно кормящей маме (список)

Если во время беременности женщина принимает медикаменты, действующее вещество проникает через плаценту и попадает к ребенку. Уровень препарата в крови  у мамы и ребенка одинаковый. Когда малыш родился и мама принимает лекарство при грудном вскармливании, в молоко препарат проникает в малых дозах, ребенку достается его незначительная часть. Однако даже мизерное количество некоторых лекарств вредит здоровью грудничка.

Почему одни медикаменты разрешены, а другие нет

Болезни мамы при лактации — всегда ЧП. Плохое самочувствие мамы отражается на качестве молока и психологическом состоянии ребенка. Малыш может подхватить инфекцию, хотя при ГВ этот риск ниже, чем при искусственном вскармливании.  Терпеть и надеяться, что «пройдет само» нельзя, придется лечиться. При этом совместимость лекарства с грудным вскармливанием вызывает множество вопросов.

Дело в том, что в инструкциях ко многим препаратам в противопоказаниях указывают период кормления грудью (лактации). Это не всегда означает, что лекарство вредит ребенку. Иногда риск негативного влияния минимален, а производители таким образом ограждают себя от потенциальных судебных исков.

Исследования показывают, что некоторые лекарства имеют низкий риск для ребенка и лактации. Но существуют действительно несовместимые с грудным вскармливанием вещества, поэтому их всегда необходимо проверять.

Есть основные моменты, которые стоит запомнить кормящей маме при приеме лекарственных препаратов:

• перед применением любого лекарства необходима консультация с лечащим врачом;
• если препарат не всасывается в кровь, значит и в молоко не попадет;
• препараты, разрешенные в период беременности, имеют минимальный риск в период кормления грудью;
• препараты, которые могут быть назначены детям грудного возраста, относительно безопасны и в период лактации, учитывая показания;
• чем старше ребенок, тем лучше действующее вещество выводится из организма.
• обычно у любого медицинского препарата есть более безопасный аналог, поэтому всегда следует принимать лекарство, которое меньше всего влияет на ребенка.

Как проверить медикамент на совместимость с ГВ

Ниже приведены  ресурсы, где можно проверить лекарства на совместимость с ГВ.

Для проверки лекарства при кормлении грудью необходимо знать, как называется действующее вещество. Оно указано в инструкции, и проверять нужно именно его. Бывают препараты многокомпонентные, где два или три действующих вещества. Соответственно, проверять необходимо их все.

Если препарат имеет высокий риск для ребенка или лактации, необходимо обратиться к врачу за назначением более безопасного аналога. Бывает так, что риск от приема лекарства высокий, безопасных аналогов не существует и альтернативного лечения не подобрать.

При разовом приеме потенциально опасного лекарства необходимо обратить внимание на период полувыведения препарата из крови, он указан в справочниках для проверки лекарств, иногда прописан в инструкции. Если период полувыведения умножить на пять, получим период полного выведения из организма.

Грудное молоко очищается наравне с кровью, это значит, что препарат выводится из молока за то же время, что из крови.

Во время приема опасных лекарств не рекомендуется прикладывать ребенка к груди до полного выведения препарата из организма мамы. Часто этот период занимает более трёх часов, поэтому, маме необходимо сцеживать грудь до облегчения, чтобы избежать застоя молока. Ребенка в это время нужно кормить сцеженным до приема лекарства молоком из несосательных предметов (шприц без иглы, пипетка, чашка, ложка). После полного выведения препарата из организма мамы необходимо приложить ребенка к груди.

Если маме предстоит лечение с длительным приемом опасных лекарств, придется прервать грудное вскармливание на весь период лечения. В это время важно поддерживать лактацию. Чтобы сделать это грамотно, маме лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Проверить лекарство на совместимость с грудным вскармливанием можно следующих ресурсах:

Справочники обновляются, в некоторых можно найти ссылки на исследования.

Какие лекарства можно кормящей маме

Назовем некоторые торговые названия препаратов, которые  разрешены при ГВ. Нельзя прописывать их себе самостоятельно, мы приводим их только для ориентира.

Антибиотики

Чаще всего при грудном вскармливании назначают препараты группы пенициллинов: Ампициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Амоксициллин. Это эффективные современные антибиотики, которые часто прописывают при бактериальных инфекциях.

Реже назначают аминогликозиды (Гентамицин и Нетромицин).

Средства от аллергии

Разрешены медикаменты третьего поколения — Эриус, Зодак, Зертек, Фенистил.

Супрастин, тавегил, диазолин кормящим мамам применять нельзя, это тяжелые препараты с массой побочных эффектов.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендуется парацетамол и его аналог панадол. Реже назначают более сильный ибупрофен и его аналоги (например, Нурофен).

Спреи, полоскания и леденцы для горла

При воспалительных заболеваниях горла для полосканий и орошения безопасны Мирамистин и Фурацилин, Ингалипт. Из более серьезных спреев – Гексорал.

Можно применять таблетки для рассасывания Лизобакт.

Автор статьи: Ульяна Козлова консультант по грудному вскармливанию.

Статья подготовлена с использованием материалов международной Ла Лече Лиги.