Средства от простуды и гриппа для детей до года: Лечение простуды у детей

Анаферон детский инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Anaferon for children таб. д/рассасывания: 20, 40 или 100 шт. (6775)

Препарат принимают внутрь, не во время приема пищи. Таблетку следует держать во рту до полного растворения. Риска не предназначена для деления таблетки на части.

При назначении препарата детям младшего возраста (от 1 мес до 3 лет) рекомендуется растворять таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.

ОРВИ, грипп

Детям в возрасте от 1 месяца и старше в 1-й день лечения назначают 8 таб. по следующей схеме: по 1 таб. каждые 30 мин в первые 2 ч (всего 5 таб. за 2 ч), затем в течение этого же дня еще по 1 таб. 3 раза через равные промежутки времени. На 2-й день и далее — по 1 таб. 3 раза/сут до полного выздоровления.

При отсутствии улучшения на 3-й день лечения препаратом ОРВИ и гриппа — следует обратиться к врачу.

В эпидемический сезон с профилактической целью препарат принимают ежедневно 1 раз/сут в течение 1-3 мес.

Острые кишечные инфекции, вызванные ротавирусом, в составе комплексной терапии

Детям в возрасте от 6 месяцев и старше в 1-й день лечения назначают 8 таб. по следующей схеме: по 1 таб. каждые 30 мин в первые 2 ч (всего 5 таб. за 2 ч), затем в течение этого же дня еще по 1 таб. 3 раза через равные промежутки времени. На 2-й день и далее — по 1 таб. 3 раза/сут до полного выздоровления.

Лечение инфекций, вызванных герпес-вирусами (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа), в составе комплексной терапии

Детям в возрасте от 1 года и старше в 1-й день лечения назначают 8 таб. по следующей схеме: по 1 таб. каждые 30 мин в первые 2 ч (всего 5 таб. за 2 ч), затем в течение этого же дня еще по 1 таб. 3 раза через равные промежутки времени. На 2-й день и далее — по 1 таб. 3 раза/сут. Продолжительность лечения ветряной оспы составляет 7 дней, инфекционного мононуклеоза — 14 дней.

При необходимости препарат можно сочетать с другими противовирусными и симптоматическими средствами.

Боль в горле при ОРВИ и ОРЗ

29.06.2021 г.

47 905

17 минут

Содержание:

Даже тот, кто может похвастаться крепким здоровьем, знает о симптомах ОРЗ и ОРВИ не понаслышке. По статистике, в период эпидемий эти воспалительные заболевания дыхательных путей переносит 20% населения России, а во время пандемий ими болеет каждый второй¹. В чем отличие диагнозов и лечения в каждом из этих случаев – в статье.

Аббревиатура «ОРЗ» расшифровывается как острое респираторное заболевание, ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция. И в том, и в другом вариантах воспалительный процесс начинает развиваться в верхних отделах дыхательных путей и может распространяться ниже: в трахею и бронхи, вызывая трахеит и бронхит, в бронхиолы (самые мелкие бронхи), провоцируя бронхиолит, и в легочную ткань, приводя к пневмонии². При этом пневмонию, в отличие от бронхита и бронхиолита, никогда не относят к острым респираторным заболеваниям – ее считают отдельной патологией¹.

Наверх к содержанию

Чем отличаются ОРЗ и ОРВИ

Диагноз «острое респираторное заболевание» подразумевает поражение дыхательных путей широким спектром возбудителей. Поэтому врачи его ставят, в основном, когда невозможно выяснить, что стало причиной болезни – вирусы, бактерии, простейшие микроорганизмы или грибы¹. Микробы могут проникать извне вместе с вдыхаемым воздухом или после контакта с загрязненными ими поверхностями. Иногда причиной недуга становятся представители микрофлоры, которые постоянно обнаруживаются в дыхательных путях и обычно не вызывают никаких проблем со здоровьем¹. Переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и болезни, ослабляющие иммунитет, создают условия для активации этих микроорганизмов, что приводит к болезни¹.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, диагноз дополняют названием конкретного заболевания. Если возбудитель поразил носовую полость и глотку, в диагнозе появляется термин «назофарингит», когда затрагиваются миндалины – «тонзиллит», а если гортань – «ларингит». Когда воспаление опускается в трахею и бронхи, речь идет о трахеите и бронхите².

Простуды вирусного характера составляют до 90% всех острых воспалений респираторного тракта¹.

В отличие от ОРЗ, ОРВИ – всегда заболевание, развивающееся после контакта с больным человеком или слизью его дыхательных путей, которая обычно содержит болезнетворные микроорганизмы. Этот диагноз ставят в период эпидемий, когда вирусная природа простуды наиболее вероятна, а также при лабораторном подтверждении возбудителя.

Наверх к содержанию

Причины респираторных заболеваний

Как было сказано выше, ими могут быть различные микроорганизмы.

1. Бактерии

В качестве возбудителей бактерии выступают всего в 5% случаев¹. Чаще всего ими становятся:

• микоплазмы и хламидии – внутриклеточные паразиты, с которыми связывают 25% бронхитов и каждую пятую пневмонию¹;
• пневмококки, вызывающие пневмонии¹;
• гемофильная палочка;
• стрептококки, опасные с точки зрения аутоиммунных осложнений, таких как ревматизм и другие ревматические болезни¹.

Бактериальные инфекции могут быть первичными, но в большинстве случаев они развиваются как осложнения ОРВИ. В лечении ОРЗ и вирусно-бактериального воспаления врачи используют антибиотики.

2. Вирусы

Известно более 200 возбудителей, способных поражать респираторный тракт¹. Самые распространенные из них:

• вирусы гриппа,
• вирусы парагриппа,
• аденовирусы,
• риновирусы,
• РС-вирусы (респираторно-синцитиальные).

Наиболее тяжелое течение простуды связывают с вирусом гриппа, адено- и РС-вирусами¹.

Источник опасности – больной человек. Во время чихания и покашливания мокрота, содержащая огромное количество микробов, оказывается в воздухе и на окружающих предметах. Заражение происходит при вдыхании воздуха, содержащего мельчащие капельки слизи, но чаще – во время контакта с загрязненными поверхностями. Чтобы занести возбудителей в организм, здоровому человеку достаточно подержаться за поручень в транспорте, которого касались испачканные мокротой руки больного, и затем потереть себе нос.

Аденовирусами и энтеровирусами заражаются через общую посуду, загрязненную воду, при употреблении зараженной пищи¹.

Наверх к содержанию

Признаки ОРВИ и ОРЗ

Лихорадка, слабость, насморк, першение и боль в горле, покашливание часто присутствуют и при бактериальных, и при вирусных воспалениях. Это обусловлено поражением одних и тех же отделов дыхательных путей. И все же некоторые особенности, определяемые видом возбудителя, существуют.

Грипп

Наиболее тяжелым течением отличается грипп, которым чаще всего болеют зимой¹. Инкубационный период – от 2-3 часов до 2-3 дней¹. Болезнь начинается остро с лихорадки, озноба, слабости, ломоты в мышцах и суставах, светобоязни, повышенной чувствительности к звукам и головной боли. На 2-3 сутки к проявлениям интоксикации присоединяются симптомы поражения респираторного тракта: першение и боль в горле, сухой надсадный кашель¹. У меленьких детей могут возникать рвота и появляться жидкий стул. Примерно в 20-30% случаев грипп осложняется бактериальным воспалением бронхов – бронхитом¹. У 2-5% больных развивается вирусная и вирусно-бактериальная пневмония¹. В течение 1-2 месяцев после выздоровления многие отмечают слабость, снижение переносимости нагрузок, перепады настроения, что связано с послевирусной астенией¹.

Парагрипп

Сезон парагриппа – осень-зима. Болезнь развивается постепенно. Через 2-7 суток после заражения повышается температура (выше 38⁰ С), появляются признаки умеренной интоксикации: слабость, вялость, головная боль и ломота в теле¹. Поражение глотки сопровождается легким покраснением ее слизистой оболочки и покашливанием. Острый период продолжается 1-3 суток, после чего температура падает, и симптомы сходят на нет¹. В случае тяжелого течения и при активации бактериальной микрофлоры воспалительный процесс может распространяться на гортань, вызывая развитие ларингита¹ с характерными для него осиплостью голоса, сухим лающим кашлем и затрудненным дыханием. Как осложнение, могут возникать бронхит и пневмония.

Аденовирусная инфекция

Она обычно встречается осенью и зимой. Инкубационный период ОРВИ/ОРЗ продолжается до 14 дней¹. Начало заболевание постепенное. Лихорадка достигает 38⁰ С и сопровождается выраженной интоксикацией, продолжающейся до 10 дней¹. Излюбленные места аденовируса – миндалины, глотка и трахея, что проявляется развитием ангины и фаринготрахеита. Влажный кашель, красные увеличенные гланды, увеличение подчелюстных лимфатических узлов и конъюнктивит – самые распространенные признаки аденовирусной простуды¹.

Респираторно-синцитиальная инфекция

РС-вирус особенно активен зимой и весной¹. Спустя 3-6 суток после заражения повышается температура и появляется легкая слабость, которые сохраняются в течение 3-7 суток¹. Иногда болезнь и вовсе протекает на фоне нормальной температуры, и его единственным проявлением являются общее недомогание и кашель – вначале сухой, затем – с трудноотделяемой густой мокротой, сопровождающийся приступами одышки и удушья. Глотка при этом практически не затрагивается, и ангины развиваются крайне редко¹.

Риновирусная инфекция

Аналогично другим видам простуды она чаще встречается осенью и зимой¹. Начинается с небольшого подъема температуры и недомогания. Основной «маркер» этой ОРВИ/ОРЗ – насморк, а точнее ринорея¹, сопровождающаяся чиханием, выделением из носовых ходов большого количества жидкой пенистой слизи, слезотечением и покраснения глаз. Фарингит бывает редко. Как осложнения, могут развиваться синуситы и отиты.

Бактериальные ОРЗ

Продолжительность вирусного воспаления обычно не превышает 10-14 дней. Однако повреждение слизистой органов дыхания и ослабление иммунной защиты организма способствуют развитию болезнетворных бактерий. Как результат – простуда осложняются гнойными синуситами, отитами, бронхитами и пневмониями.

Первый признак появления осложнений – отсутствие положительной динамики и появление на фоне лечения ОРЗ/ОРВИ таких симптомов, как вторая волна лихорадки, потливость, гнойные выделения из носа и такая же мокрота, одышка и приступы удушья¹.

Наверх к содержанию

Диагностика

Лечение вирусных и бактериальных заболеваний органов дыхания имеет принципиальные отличия. Поэтому основная цель врача на этапе диагностики – отличить банальную ОРВИ, то есть простуду, от гриппа и ОРЗ, вызванного бактериями, простейшими или грибами^1,2. В большинстве случаев бывает достаточно симптомов и знания эпидемиологической обстановки – того, какая инфекция наиболее распространена в данный момент.

С учетом того, что простуда чаще протекает в легкой форме^1,2, точного определения вида возбудителя не требуется. В тяжелых и необычных ситуациях проводится лабораторное исследование. Особенно это касается малышей до года, беременных и больных с сердечной, легочной недостаточностью и сахарным диабетом и другими тяжелыми недугами¹. Обследование включает вирусологическую диагностику и бактериологический анализ с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам².

Наверх к содержанию

Лечение ОРЗ и ОРВИ у взрослых

Лечение включает создание особого режима, диетическое питание, общую и местную терапию².

1. Режим

Во время лихорадки необходим постельный режим, когда температура снижается и самочувствие улучшается, достаточно домашнего режима и ограничения физических нагрузок.

2. Питание

Диета должна быть щадящей, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Рекомендуется избегать жареных, жирных, острых, соленых и сладких блюд. Не стоит увлекаться сырыми овощами и фруктами – лучше употреблять их в отварном и тушеном виде. Мясо следует ограничить и частично заменить кисломолочными продуктами и яйцами.

3. Питьевой режим

​

 

Во время лихорадки нужно употреблять как минимум 30 мл жидкости на 1 кг массы тела – это позволит избежать обезвоживания, поможет поддержать слизистые оболочки дыхательных путей во влажном состоянии, облегчить симптомы их раздражения и отхождения мокроты³. Можно пить простую воду и добавлять в нее чайную ложку сока лимоны. Полезны ягодные морсы, фруктовые компоты без сахара, отвар шиповника. Главное, чтобы они были теплыми.

4. Промывание носа

Поскольку простуда чаще сопровождаются ринитом, полезны промывания носа физиологическим раствором или аптечными средствами на основе морской воды³. Они помогают освободить нос от засохшей слизи, восстановить работу реснитчатого эпителия, ответственного за естественное очищение носовой полости³.

5. Полоскание горла

Облегчить симптомы фарингита и тонзиллита, сопровождающие респираторные заболевания, помогут полоскания горла солевыми растворами или специальными препаратами с антисептическим и противовоспалительным действием³. Содово-солевой раствор можно приготовить самостоятельно, взяв по 1 чайно ложке пищевой соли и соды и растворив их в 250 мл теплой воды. Соль и сода обеспечивают антимикробный эффект, уменьшают отек слизистой глотки и тем самым облегчают дискомфорт в ней⁴. Подойдут и настои трав, например, ромашки, шалфея, календулы. Для их приготовления нужно 25 г травы настоять в течение 15 минут в 250 мл горячей воды.

При ОРЗ и ОРВИ в качестве средства для полоскания гола можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ^®5. Преимущество местных антисептиков перед общей антибактериальной терапией в том, что они не влияют на организм в целом, не имеют системных побочных эффектов, не подавляют полезную микрофлору и не вызывают формирование устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий¹. Антисептик широкого спектра действия гексэтидин, входящий в состав препарата ГЕКСОРАЛ^® РАСТВОР, действует на большинство бактерий, вирусы гриппа А и респираторно-синцитиальных вирусов, вызывающих болезни дыхательных путей⁵. Проявляя противогрибковую активность, он помогает предупредить развитие кандидоза на фоне общей антибактериальной терапии и снижения иммунитета⁵.

Легкий обезболивающий эффект гексэтидина способствует устранению дискомфорта и уменьшению боли в горле, а также облечению кашля, связанного с раздражением слизистой⁵. Высокий профиль безопасности позволяет использовать препарат не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста⁵.

6. Орошение глотки антисептиком

При высоком рвотном рефлексе может пригодиться ГЕКСОРАЛ^® в форме АЭРОЗОЛЬ⁶. Тонкое распыление позволяет равномерно покрыть раствором всю слизистую оболочку миндалин и глотки.

Из-за высокой контагиозности (заразности) вирусов простудой в семьях иногда болеют несколько человек. В этом случае особенно удобно использовать для всей семьи ГЕКСОРАЛ^® АЭРОЗОЛЬ, имеющий несколько отличающихся по цвету насадок⁶.

7. Таблетки для рассасывания

В качестве альтернативы полосканию горла можно использовать рассасывающиеся таблетки с антисептиком: ГЕКСОРАЛ^® ТАБС, ГЕКСОРАЛ^®ТАБС КЛАССИК и ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА⁷. В состав препаратов входят не только антисептики, но и местные анестетики, помогающие бороться с болью в горле⁷. Ароматические масла придают таблеткам приятный вкус и аромат.

8. Антибиотики и противовирусные средства

Противовирусные лекарства назначают в первые дни простуды, чаще при гриппе^1,2. Они сокращают продолжительность болезни и уменьшают вероятность осложнений¹.

В случае бактериального воспаления при ОРВИ и ОРЗ необходим антибиотик² – его назначает врач с учетом характера возбудителя и его чувствительности к основным антибактериальным средствам.

9. Симптоматические средства

Их действие направлено на борьбу с проявлениями болезни, такими как заложенность носа, лихорадка, ломота в теле и другие.

Жаропонижающие препараты	По рекомендациям ВОЗ снижать температуру у взрослых нужно только в том случае, если она поднимается выше 38,50 С8. Если есть сопутствующие основному заболеванию проблемы с сердцем, легкими, почками и нервной системой, а также при плохой переносимости лихорадки жаропонижающее можно принять раньше8. При этом не нужно добиваться нормальных показателей температуры. Чтобы самочувствие улучшилось, достаточно «сбить» ее на 10С8.
Сосудосуживающие капли в нос	Они помогают облегчить носовое дыхание, снижают риск развития гайморита и других синуситов8. Однако использование деконгестантов (так называют сосудосуживающие капли и спреи в нос) лучше ограничить 3-4 днями8. Это позволит избежать эффекта привыкания и развития медикаментозного ринита.
Средства для борьбы с кашлем	Сухой кашель, без выделения мокроты, который обычно бывает в первые дни болезни, чаще связан с воспалением слизистой оболочки глотки, поэтому облегчить его помогают полоскание и орошение горла, рассасывание таблеток с антимикробным и обезболивающим действием8. Сухой мучительный кашель при ларингите, трахеите, бронхите, приводящий к рвоте и нарушению сна, – показание для использования противокашлевых препаратов9. Облегчить отхождение мокроты при влажном кашле помогут разжижающие мокроту муколитические и отхаркивающие средства9. В случае необходимости эти лекарства при ОРВИ/ ОРЗ назначит врач. Самостоятельно можно использовать сироп с малиновым вкусом ГЕКСО БРОНХО® на основе гвайфенезина. Это муколтическое средство оказывает согревающее и успокаивающее действие на слизистую глотки, способствует уменьшению першения и боли в горле10. Благодаря увеличению секреции слизи гвайфенезин разжижает мокроту и способствует ее более легкому отхождению10.

Наверх к содержанию

Профилактика

Полностью защититься от болезнетворных микроорганизмов невозможно. Прививка от гриппа не защищает от заражения вирусом гриппа, но уменьшает вероятность тяжелого течения болезни и возникновения осложнений. Кроме того, прививка не действует на другие вирусы, вызывающие ОРВИ.

Уменьшить риск заражения помогут:

• частое мытье рук с мылом и использование антибактериальных салфеток;
• ограничение посещения общественных мест в период эпидемий;
• увлажнение слизистой носа специальными растворами на основе морской соли;
• поддержание в доме чистоты и оптимальной влажности воздуха (50-70%) с помощью увлажнителей воздуха и регулярной влажной уборки;
• повышение иммунитета: закаливание, витаминопрофилактика, прогулки и занятия физкультурой на свежем воздухе, полоскание горла холодной водой;
• повышение устойчивости к стрессам и избегание чрезмерных физических нагрузок;
• полноценное питание, обеспечивающее организм необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Н.В. Орлова, Т.Г. Суранова. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №15, 2018. с. 82-88.
2. «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых». Клинические рекомендации. Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года.
3. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Острые респираторные вирусные инфекции: принципы рациональной терапии. Регулярные выпуски «РМЖ» №26, 2014, с. 1897.
4. Тель Л.З., Лысенков С.П., Шарипова Н.Г., Шастун С.А. Патофизиология и физиология в вопросах и ответах. — 2 том. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. с. 66-75.
5. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® РАСТВОР.
6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® АЭРОЗОЛЬ.
7. Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ^® ТАБС, ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССК, ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА.
8. В. К. Таточенко. ОРВИ и грипп у детей. Основные трудности диагностики и возможности рациональной терапии. «Лечащий врач», №9, 2015.
9. Волков А.В. Кашель. Противокашлевые препараты. Регулярные выпуски «РМЖ» №5 от 04.03.2009. с. 368.
10. Инструкция по применению препарата ГЕКСО БРОНХО^®.

Как защититься от ОРВИ и гриппа

Как защититься от ОРВИ и гриппа

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными среди инфекционных заболеваний и наиболее актуальными в зимний период. ОРВИ вызываются разнообразными респираторными вирусами, которых насчитывается более двухсот видов. Наиболее тяжелым заболеванием является грипп.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА?

Для гриппа характерно внезапное начало с подъема температуры тела до высоких цифр, выраженная интоксикация, озноб, мышечные и головные боли, сухой кашель, слезотечение. Наибольшему риску заболевания гриппом подвергаются маленькие дети, пожилые люди. У больных гриппом часто наблюдаются обострения хронических заболеваний: бронхиальной астмы и хронического бронхита, сердечнососудистых заболеваний, заболеваний почек, нарушение обмена веществ и т.д. Грипп отличается от других инфекций тяжелым течением, наличием осложнений, которые могут закончиться смертельным исходом.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ?

Очень важна профилактика ОРВИ и гриппа. Безусловно, намного легче предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением. Эффективность профилактики гриппа и ОРВИ будет достигнута при комбинации средств специфической и неспецифической защиты.

К специфической профилактике относится вакцинация. Вакцинация против гриппа проводится однократно и иммунитет сохраняется в течение года. Прививаться против гриппа лучше до начала эпидемического подъема заболеваемости гриппом, так как иммунитет формируется две недели.

К неспецифической профилактике относятся мероприятия, направленные на общее укрепление организма.

Для этого необходимо:

— отправляясь на прогулку, одеваться по погоде, не переохлаждаться при нахождении на улице;

— правильно питаться: включить в рацион продукты, содержащие витамины А, С: цитрусовые, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, рыбу, мясо, сухофрукты;

— укреплять иммунитет: принимать витаминно-минеральные препараты; средства, стимулирующие иммунитет; интерфероны;

— применять индивидуальные средства защиты органов дыхания (маски), особенно в общественных местах, применять противовирусные мази (оксолиновая мазь) для обработки носовых ходов;

— пить больше жидкости: воды, фруктовых и овощных соков;

— при планировании посещения общественных мест брать с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закрывать рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование;

— регулярно проветривать помещения, увлажнять воздух, ежедневно проводить влажную уборку;

— в период подъема заболеваемости ОРВИ постараться избегать посещения мест массового скопления людей;

— больше гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой, закаляться;

— избегать стрессов, переутомления;

— при появлении больного в семье необходимо его изолировать.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.

Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ?

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Лечение гриппа и ОРВИ у детей и подростков: взгляд практикующего врача uMEDp

Кашель – защитный механизм, служащий для удаления из трахеи и бронхов избыточного количества слизи, а также из носоглотки стекающего по задней стенке отделяемого из носа. Кашлевой рефлекс у детей обычно повышен, и не следует усиливать его с помощью отхаркивающих препаратов.

Причины затяжного кашля

Затяжной кашель (более трех недель) может возникать при заболеваниях органов дыхания и ЛОР-органов, например рецидивирующем бронхите, бронхиальной астме, синусите, а также на фоне микоплазменной и хламидийной инфекции. Сразу отметим, что выявление серологических маркеров внутриклеточных возбудителей у детей с затяжным кашлем не является абсолютным показанием для назначения антибактериальной терапии. Применение антибактериальной терапии требует исключения различных патогенетических факторов, в том числе инфекционной природы (вирусной и коклюшной инфекции), ответственных за формирование затяжного кашля [1–3].

Частота обнаружения маркеров внутриклеточных возбудителей при затяжном кашле существенно не отличается от таковой в его отсутствие. Отмечается тенденция к более частому выявлению маркеров хламидийной инфекции у детей с затяжным кашлем, что связано с острой и хронической патологией ЛОР-органов. В отличие от инфицирования хламидиями инфицирование микоплазмами происходит в более раннем возрасте.

Иммунологическая толерантность к внутриклеточным возбудителям впервые была выявлена у мальчиков с затяжным кашлем. Антигены возбудителей у мальчиков выявляются чаще, чем у девочек. Иммунный ответ на инфекцию в виде продукции специфических антител в большей степени выражен у девочек. У детей с затяжным кашлем выявлена персистенция аденовирусов латентных серотипов, повышающих сенсибилизацию организма и являющихся одной из причин обострения хронической патологии органов дыхания [4, 5].

Для повышения достоверности диагностики обычно используют не менее двух методов выявления маркеров хламидийной и микоплазменной инфекции. У части детей с выявленными маркерами атипичных возбудителей положительные результаты лечения затяжного кашля были получены без применения антибиотиков, что может свидетельствовать о ложноположительных результатах серологического исследования.

После установления причины затяжного кашлевого синдрома и назначения соответствующего лечения (терапия бронхиальной астмы, санация носоглотки) потребность в применении муколитических средств снижается вдвое.

В группу риска по заболеванию коклюшем входят дети старше пяти лет. Установлено, что у каждого третьего обследованного ребенка старше указанного возраста, ранее привитого от коклюша, IgG-антитела к Bordetella pertussis

не выявляются, что обусловлено снижением иммунитета.

Нередко затяжному кашлевому синдрому предшествует острая респираторная инфекция (ОРВИ). Не исключено, что ОРВИ, на фоне которой возникает затяжной кашель, служит пусковым механизмом аллергического трахеобронхита.

Как показали результаты опроса, при бронхиальной обструкции на фоне респираторных инфекций кашель усиливается. Чаще у детей и подростков с затяжным кашлем имеет место патология органов дыхания неаллергического характера (гиперплазия аденоидов и аденоидиты, гипертрофия миндалин, хронический тонзиллит, тубоотиты, евстахииты) [6–8].

В аспиратах длительно кашляющих детей кроме вирусных антигенов выявляются антигены внутри­клеточных возбудителей, в частности Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и C. trachomatis. В большинстве случаев они сочетаются с вирусами. Как уже отмечалось, гуморальный иммунный ответ на инфекцию в виде продукции специфических антител у девочек выражен сильнее, чем у мальчиков, что может свидетельствовать о формировании иммунологической толерантности у мальчиков [9, 10].

В последние годы отмечается рост распространенности заболеваемости коклюшем среди детей от шести до 14 лет, причем большое количество случаев остается незарегистрированным. Речь идет в основном о легких и атипичных формах болезни без проявления ее классических клинических стадий, которые характеризуются неспецифическим продолжительным (несколько недель и даже месяцев) кашлем. Важный момент: заболевшие дети могут быть источником инфекции для детей грудного возраста, для которых коклюш смертельно опасная инфекция. Снижение иммунитета к коклюшу или отсутствие ревакцинации не исключают риск заболевания у ранее привитых детей. Такой риск значительно возрастает через пять-шесть лет после вакцинации.

Маркером инфекции B. pertussis у невакцинированных детей служат повышенные уровни антител любого из трех классов иммуноглобулинов – G, M и/или A. На ранней стадии болезни с помощью иммуноферментного анализа можно выявить IgМ- или IgА-антитела к коклюшу. На поздней стадии диагностически значим уровень IgG-антител к коклюшу более 50 Ед/мл. У вакцинированных детей диагностически значимым считается уровень IgG-антител к коклюшу свыше 50 Ед/мл. Уровень IgG-антител в пределах 50 Ед/мл признан защитным и может быть следствием ранее перенесенной инфекции или вакцинации.

С учетом частого выявления респираторной аллергии детям с затяжным кашлем необходима консультация аллерголога с последующим изучением функции внешнего дыхания и аллергологическим обследованием для своевременного назначения противоастматической терапии.

Наличие различной патологии ЛОР-органов практически у всех детей с затяжным кашлем требует обязательного включения в стандартное обследование консультации отоларинголога для решения вопроса о санации и терапии очагов хронической инфекции в носоглотке. Поскольку в аспиратах детей с затяжным кашлем часто обнаруживают антигены вирусов – возбудителей ОРВИ, рекомендуется проводить вирусологическое обследование.

Из-за отсутствия защитных IgG-антител к B. pertus­sis у детей старше пяти лет, ранее привитых от коклюша, целесообразна ревакцинация в дошкольном возрасте [11].

Лечение кашля

Кашель, будучи распространенным единичным симптомом, является причиной более 10% всех обращений за медицинской помощью. Кашель, который помогает избавиться от инородных тел, попавших в организм при дыхании, или очистить дыхательные пути от мокроты, называется продуктивным (влажным). Сухой и раздражающий кашель, не оказывающий положительного действия, именуется непродуктивным (надсадным, мучительным). В большинстве случаев при остром кашле не требуется применение лекарственных средств. Конечно, при условии, что более серьезные симптомы заболеваний нижних дыхательных путей отсутствуют [12–15]. К слову сказать, утверждение о том, что существует множество препаратов от кашля, несостоятельно. Перечень таких препаратов достаточно узок. Это отхаркивающие средства, или муколитики, облегчающие выделение мокроты, и супрессанты, подавляющие кашлевой рефлекс [16].

Большинство отхаркивающих средств раздражают рецепторы желудка, что вызывает рефлекторную стимуляцию нервов, которые подходят к железам в бронхах. Считается, что это способствует усилению секреции бронхиальных желез, в результате чего мокрота становится более водянистой и легче отходит. Однако, чтобы усилить секрецию, большинство таких средств используют в высоких дозах, что часто вызывает тошноту и даже рвоту. Как показывает практика, доказательства, что какое-либо лекарственное средство значительно облегчает отхаркивание, отсутствуют. В связи с этим многие врачи называют отхаркивающие препараты дорогостоящим мифом.

При назначении супрессантов кашля их недостатки редко компенсируются положительными эффектами. Данные средства целесообразно применять в отдельных случаях, например при нарушении сна из-за сухого кашля. Супрессанты кашля способны вызывать задержку отделения мокроты, что негативно влияет на пациентов с хроническим бронхитом и бронхоэктазом. При острых бронхитах и пневмонии лучше принимать антибактериальные средства. Использование супрессантов кашля, как правило, не рекомендуется детям до года [17, 18].

Согласно последним данным, наиболее распространенной причиной кашля является ОРВИ. Кашель на фоне ОРВИ непродолжителен и прекращается без специального лечения.

Дети до года, как правило, кашлять не умеют. Они начинают хрипеть и клокотать, проявляют беспокойство, когда слизь из носоглотки стекает по задней стенке глотки, скапливается, образуя комок. Во время осмотра врач при помощи шпателя стимулирует горло, ребенок откашливает слизистый комок, и хрипы исчезают. В подобной ситуации кашель не следует увлажнять (откашливать), нужно «сушить нос» с помощью Сиалора или детского Називина и давать ребенку обильное питье (чай, ромашка, шиповник, компот из сухофруктов без сахара). Лазолван, Эреспал, Амбробене, АмброГЕКСАЛ, АЦЦ, бромгексин детям до года не назначают. Ингаляция с физиологическим раствором и минеральной водой также не всегда уместна, поскольку маленький ребенок не понимает, что от него хотят, и начинает кричать, еще больше раздражая горло [19].

Дети более старшего возраста, посещающие детские дошкольные учреждения, школы, болеют значительно чаще. Боль в горле нередко сопровождается сухим, приступообразным, надсадным кашлем. В данном случае необходимо подавить кашель перед сном. В этом помогает препарат Синекод. Днем надо увлажнять кашель посредством Флюдитека (1/2 чайной ложки) и обильного питья. Детям-аллергикам показан препарат Зиртек (5 капель) для «подсушивания» носа и горла. Лазолван в ингаляциях применять не следует, поскольку он оказывает сильное воздействие на бронхи и ребенок начинает закашливаться. Сказанное относится и к препаратам Аскорил, Амбробене, которые значительно расширяют бронхи, но продукцию мокроты и ее отхождение не улучшают.

Кашель при ложном крупе (ларингит, стеноз гортани). Ребенок просыпается ночью от приступов сухого лающего кашля, не может сделать вдох из-за отека голосовых связок. Что предпринять в такой ситуации? Ребенку следует дать Зиртек (10 капель), Нурофен (5 мл) и сделать трех- или пятиминутную ингаляцию с будесонидом (Пульмикортом) 0,025, разведенным в 5 мл физиологического раствора. Если желаемого результата достичь не удалось, спустя час указанные лечебные мероприятия необходимо повторить. Это позволит несколько облегчить состояние ребенка до прибытия скорой помощи. Если дыхательная недостаточность не будет нарастать, лечение можно продолжить в домашних условиях. Беродуал в такой ситуации противопоказан, поскольку спровоцирует приступ кашля и ухудшение самочувствия (отек гортани) [20].

Кашель при аллергии (реакция на шерсть домашних животных, пыльцу, пыль, краску) начинается остро. Антигистаминный препарат Зиртек и противокашлевое средство Синекод помогают приглушить кашель и ограничить воздействие аллергена. Если ребенок задыхается, можно сделать ингаляцию с физиологическим раствором (10 капель Беродуала). Нередко аллергический процесс начинается на фоне вирусной и бактериальной инфекции. Системный антибиотик противопоказан, поскольку имеет место аллергическое воспаление, а не местное. Важен осмотр врача. Не исключено, что лечение будет дополнено ингаляционными гормонами и инъекциями антигистаминных средств.

При подострых аденоидитах (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке) слизь стекает только по задней стенке и скапливается в горле. Ночью приступы кашля возникают обычно каждые полчаса. В таких случаях рекомендуется «подсушивание» носоглотки Сиалором, восстановление проходимости Ринофлуимуцилом, периодическое разжижение слизистой мокроты в носоглотке Флюдитеком. Если ребенок говорит в нос и дышит только через рот, необходим осмотр отоларинголога [21].

Кашель при коклюше, паракоклюше, хламидийной, гемофильной и легионельной инфекции сухой, приступообразный, неукротимый, часто сопровождаемый рвотой, отхождением большого количества слизи. В данной ситуации применяют Синекод, ингаляции с минеральной водой. Врач скорее всего назначит антибиотикотерапию. Но до осмотра врача и аускультации легких использовать антибиотики категорически запрещено, равно как применять преднизолон, Лазолван и Эреспал при аллергии. Желательно не перегружать ребенка большим количеством отхаркивающих травяных сборов, поскольку они также могут усилить аллергический компонент.

Лечение гриппа и ОРВИ

Среди жителей средней полосы России реальный пик эпидемии гриппа приходится на конец февраля – начало марта. Именно в это время погодные условия становятся мягче, вирус быстро размножается и иммунитет снижается (гиповитаминоз, синдром хронической усталости). К сожалению, вакцинация не обеспечивает полной защиты от вируса гриппа, но значительно уменьшает риск тяжелого течения заболевания. Наиболее благоприятный период для вакцинации – сентябрь – начало октября. Предпочтительно использовать импортные вакцины (Инфлювак, Ваксигрипп).

С наступлением холодного времени года причиной таких симптомов, как повышенная температура тела, насморк, кашель, могут быть простуда, ОРВИ, грипп, вызванные вирусами гриппа, парагриппа, адено- и риновирусами. Из двухсот видов вирусов выделяют три основных типа – А, В и С. Грипп А – наиболее коварный.

Грипп начинается внезапно и сопровождается резким повышением температуры тела, ознобом, адинамией, мышечной и головной болью, ломотой в теле, сухим кашлем с болью за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При иной вирусной инфекции преобладают насморк, боль в горле. Простуда, возникающая вследствие переохлаждения, опасна осложнениями (ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит).

В структуре детских заболеваний на долю ОРВИ приходится 94%. При ОРВИ применяется симптоматическая терапия: питье, жаропонижающие средства, Зиртек в качестве профилактики лекарственной аллергии на фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Без назначения врача нельзя применять антибиотики, противовирусные препараты, оксолиновую мазь, мазь Вишневского, витамин C. Кстати, эффективность витамина C, казалось бы проверенного безопасного способа профилактики и лечения, клинически не подтверждена. Нецелесообразно назначать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Диагноз гриппа врач ставит только на основании результатов лабораторного исследования. В настоящее время обсуждается целесообразность назначения Тамифлю и Реленза: препараты созданы давно, а вирус гриппа каждый год видоизменяется. Осложнением гриппа может быть вирусная пневмония. В этом случае антибиотики не применяются. Эти препараты используют при осложнениях бактериальной природы – отите, гайморите, тонзиллите, лимфадените. Согласно рекомендациям Академии педиатрии США, слизисто-гнойный насморк продолжительностью менее 10–14 дней также не является показанием к назначению антибиотиков [22].

Важный момент: курс антибиотикотерапии, назначенный врачом, должен быть полностью завершен. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, следует продолжать прием назначенного антибиотика. Препарат принимают каждые четыре часа, запивая водой (йогурт, сок, молоко способны нарушить процесс всасывания препарата в кровь). Конкретное бактериальное заболевание требует определенного курса антибиотика. Бисептол не назначают, поскольку он используется только при пневмоцистной пневмонии.

Назначение антибактериальных препаратов в педиатрии

В педиатрической практике антибактериальную терапию назначают при среднем отите, синусите, стрептококковой ангине, бактериальном лимфадените, остром пиелонефрите, пневмонии, а также бронхитах, обусловленных микоплазменной и хламидийной инфекцией, коклюше, паракоклюше. К сожалению, 30–80% детей с ОРВИ без медицинских показаний получают антибактериальные препараты, что приводит к устойчивости микробной флоры и побочным явлениям (диарея, аллергические реакции). Это дезориентирует врача: в отсутствие эффекта от антибактериальной терапии при вирусной инфекции он переходит на резервные препараты, которые также оказываются неэффективными [23].

Необходимо разграничивать вирусную и бактериальную инфекцию. И хотя доказать бактериальную природу острых респираторных заболеваний удается не всегда, накопленные данные позволяют врачу с высокой долей вероятности не только выявлять таких пациентов, но и подбирать правильный антибиотик. Прежде всего обращают внимание на самочувствие больного. Если пациент отказывается от еды и питья, испытывает вялость, сонливость, упадок сил, жаропонижающие препараты не дают эффекта, необходимо исключить бактериальную инфекцию и провести общий анализ крови и мочи. На основании полученных результатов врач решает вопрос о назначении антибиотикотерапии.

Пневмококки сохраняют 100-процентную чувствительность к амоксициллину и цефтриаксону, но устойчивы к ко-тримоксазолу, тетрациклину, гентамицину и другим аминогликозидам. Устойчивость пневмококков к пенициллинам не связана с выработкой лактамазы (обусловлена потерей пенициллин-связывающих белков), поэтому применение ингибитор-защищенных пенициллинов не повышает эффективность лечения. Устойчивость пневмококков к макролидам растет быстрее (до 15–20% штаммов в ряде регионов), в меньшей степени она растет к 16-членным макролидам: джозамицину, мидекамицину, спирамицину.

Haеmophilus influenzae в России чувствительна к амоксициллину, доксициклину, цефалоспоринам второго и третьего поколений, аминогликозидам, но резистентна к пенициллину, цефалексину, цефазолину, большинству макролидов, кроме азитромицина (его применение при отитах и синуситах ограничено низкой концентрацией в соответствующих полостях). Под влиянием лекарственных препаратов H. influenzae вырабатывает лактамазы, инактивирующие лактамные препараты (в том числе пенициллин и амоксициллин). Именно поэтому у детей, переболевших ранее, а также у детей, посещающих детские дошкольные учреждения, применяются с начала лечения амоксициллин/клавуланат или цефуроксим аксетил [24].

Бета-гемолитический стрептококк группы A чувствителен ко всем антибиотикам, кроме аминогликозидов. Но в ряде регионов частота устойчивых к макролидам штаммов может достигать 15%.

Moraxella catarrhalis, способная продуцировать лактамазу, выделяемая обычно у детей, получавших лечение ранее, чувствительна к макролидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, но резистентна к амоксициллину.

Staphylococcus aureus редко вызывает «амбулаторные» формы поражения дыхательных путей (гнойный синусит, шейный лимфаденит), как правило, не чувствителен к пенициллинам. Некоторые штаммы резистентны к цефалексину и амоксициллину/клавуланату. Чувствительность S. aureus к макролидам быстро снижается, если лечение длится свыше 5–7 дней.

В амбулаторной практике назначаются препараты первого выбора, если нет оснований предполагать наличие лекарственной устойчивости. При подавляющем большинстве форм эффективны пероральные формы пенициллинов (Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Аугментин), цефалоспоринов третьего поколения (Зиннат, Супракс, Цедекс) и макролидов (Макропен, Рулид). Эффективность Сумамеда вызывает сомнения. В педиатрической практике целесообразно использовать антибиотики в форме сиропа, диспергируемых таблеток.

При респираторной патологии не используют ко-тримоксазол и тетрациклин ввиду роста устойчивости к ним пневмотропной флоры [25, 26].

Пероральные антибиотики не рекомендуется применять при тяжелых острых процессах, к которым относится гнойный синусит (протекает с отеком щеки или окологлазной клетчатки, что нередко требует оперативного вмешательства), лимфаденит с признаками гнойного воспаления (спаянность с гиперемированной кожей, флюктуация).

При наличии крупа важно исключить эпиглоттит – бактериальное воспаление надгортанника, вызывающее инспираторный стридор, как при вирусном крупе, но с фебрильной температурой, интоксикацией, болью при глотании в отсутствие лающего кашля, дисфонии. Для эпиглоттита характерны усиление диспноэ в положении на спине, нейтрофильный лейкоцитоз. Эти заболевания, как и осложненная плевритом и деструкцией пневмония, требуют госпитализации [27].

Сложности возникают при лечении острого тонзиллита, который лишь в 30% случаев обусловлен стрептококком, а в остальных аденовирусом или вирусом Эпштейна – Барр (инфекционный мононуклеоз). Для них одинаково характерны острое начало, лихорадка с ознобом или без него, боль в горле при глотании, гиперемия, отечность миндалин, иногда язычка и мягкого неба, гнойный детрит в лакунах, налеты, увеличение лимфоузлов (без нагноения).

Стрептококковый тонзиллит отличается от вирусного отсутствием кашля и катара, конъюнктивита, болезненностью лимфоузлов и снижением температуры через 24–48 часов после назначения антибиотика. Аденовирусный тонзиллит отличают конъюнктивит и назофарингит, мононуклеоз – назофарингит, увеличение печени и селезенки, появление в крови широкоплазменных лимфоцитов. При доказанном стрептококковом тонзиллите, как и при неясном этиологическом диагнозе (особенно у детей старше шести лет и в весенний период), назначают один из пенициллинов – цефалексин или макролид. Через 14–36 часов после их применения температура тела снижается, что подтверждает диагноз стрептококкового тонзиллита. В такой ситуации лечение следует продолжать до десяти дней (для азитромицина 12 мг/кг/сут – пять дней). В отсутствие эффекта антибиотик можно отменить, оставив симптоматическое лечение [28]. 

Санитарно-противоэпидемическая комиссия Анапы оценила ситуацию с гриппом

В городе-курорте заболеваемость ОРВИ и гриппом ниже эпидемического порога в 3 раза.

Анапский «Центр гигиены и эпидемиологии» проводит ежедневный мониторинг всех случаев заболевания ОРВИ, гриппом и внебольничной пневмонией. В настоящее время на курорте продолжается подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. По состоянию на 27 января зарегистрировано 338 случаев заболевания острыми респираторно-вирусными инфекциями, 50 лабораторно подтвержденных случаев заболевания гриппом, все случаи – грипп А h2N1pdm09 (свиной). Среди заболевших 46 взрослых и 4 ребенка. Все они не прошли иммунизацию против гриппа.

Как рассказала заместитель начальника Территориального отдела «Роспотребнадзора» в Анапе Лолита Оксузьян, при заболевании в детском учреждении пяти ребят в течение недели прекращается работа группы. Если заболевает более 30 % детей в образовательном учреждении, приостанавливается его работа. Такое решение принимают руководители детских учреждений на местах по согласованию с управлением образования и «Роспотребнадзором». Сегодня более 20 % детей отсутствуют в средних школах № 1 и 6, в детских садах № 15 и 43. В остальных детских учреждениях процент отсутствующих гораздо ниже. Специалисты отмечают, что в некоторых детских садах, где активно велась иммунизация, отсутствуют всего по 2-3 ребенка.

По сообщению главного врача детской больницы Светланы Сидловской, активный мониторинг эпидемической ситуации ведется с 28 декабря 2015 года. По наблюдению специалистов, в течение последней недели количество обращающихся за помощью детей остается примерно на одном уровне – около 250 человек в сутки. С 28 декабря в детскую больницу было госпитализировано 552 человека, среди которых 258 – дети до 3 лет. Все необходимые препараты в лечебном учреждении имеются. Тяжелых форм ОРВИ, гриппа и пневмоний среди детского населения не зарегистрировано.

Достаточно медикаментов и в городской больнице. Здесь полностью готовы к приему дополнительных больных, развернуты резервные койки на базе дневного стационара. К счастью, пока учреждение работает в обычном режиме сезонного подъема простудных заболеваний.

Как рассказал начальник управления здравоохранения Вячеслав Ушаков, специалисты управления проводят ежедневный мониторинг наличия противовирусных средств в аптечных учреждениях курорта, и возникший на днях слух об отсутствии препаратов не соответствует действительности. Аптечные предприятия практически ежедневно пополняют ассортимент лекарств, которые, как было подчеркнуто, необходимо применять только по назначению врача. Ведь первоочередное средство при лечении простуды и гриппа: своевременное обращение к врачу и отказ от самолечения.

Отдельно участники совещания обратились к сотрудникам транспортных компаний. Водителей попросили при уборке автотранспорта использовать дезинфицирующие средства, применять противовирусные препараты для профилактики, так как им приходится работать с большим количеством людей. Можно использовать и медицинские маски.

Специалисты напоминают, что для предупреждения дальнейшего распространения ОРВИ и гриппа необходимо соблюдать меры личной и общественной профилактики: ограничить посещение мест массового скопления людей, соблюдать правила личной гигиены; текущие уборки в учреждениях, организациях, в общественном транспорте проводить с использованием дезинфицирующих средств не менее 2-3 раз в день.

Профилактика и лечение простуды у детей — витамины, лекарства и народные средства от гриппа для грудного ребенка

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с простудными заболеваниями. Особенно часто они случаются у детей. Еще не сформированному детскому иммунитету очень сложно противостоять перед внешними факторами, такими как: перепады температуры, холод, сильный ветер. Особенно часто люди болеют с октября по апрель, но у людей со слабым здоровьем могут проявиться простудные симптомы и летом. Этому способствует: купание в водоемах, вечерние прогулки в одежде, которая не соответствует погоде. И конечно же, каждая мама стремится как можно лучше защитить свое чадо от столь неприятной болезни. Для профилактики гриппа и простуды для детей можно применять как народные средства, так и современные лекарственные препараты, которые помогут защитить организм. Применение таких препаратов особенно важно во время сезонных вспышек инфекций, когда риск заразиться очень велик.

Как происходит заражение?

Организованные дети (то есть посещающие детские сады) начинают часто болеть, приходя в дошкольные учреждения. Это происходит потому, что родители и взрослое окружение не всегда могут своевременно обнаружить недуг и приводят больного дошкольника в сад, из-за чего и заболевают и другие воспитанники. Однако, когда наступает время идти в школу, ситуация становится прямо противоположной: те, кто посещал дошкольные учреждения болеют гораздо меньше своих «домашних» ровесников. Дело в том, что после каждой перенесенной инфекции у нас вырабатывается иммунитет, то есть организм вырабатывает тактику борьбы с данным видом бактерий и вирусов. Поэтому изначальная профилактика простуды у детей – это посещение детских учреждений и своего рода «привыкание» к болячкам.

Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем или через прямой контакт. В первые дни заболевший наиболее заразен, поэтому чем раньше карапуз будет изолирован от других воспитанников, тем легче будет другим мамам.

Пик распространения болезней приходится на осенне-весенний периоды. Дело в том, что под воздействием прямых солнечных лучей и низких температур вирусные инфекции гибнут, что помогает удерживать распространение болячек летом и морозной зимой. А в переходные периоды нет ни того ни другого, кроме этого, способствуют заболеванию перепады погоды и слякоть. В это время важно давать своему малышу средства для профилактики простуды у детей, чтобы уберечь его от возможных осложнений.

Заражение воздушно – капельным путем

При кашле, чихании или через вдох и выдох инфекции накапливаются в воздухе и могут попасть к здоровому человеку. Частицы слюны вместе с вирусами задерживаются в воздухе и попадают в организмы окружающих, так и начинается недуг. Таким же способом происходит передача коронавирусов и вирусов гриппа. Лучшие способы, помогающие уберечь свое чадо от заражения этим способом – марлевые повязки и оксолиновая мазь. Также хорошо помогает мелко нарезанные лук и чеснок, разложенные в помещениях с большим скоплением народа.

Путь прямого контакта

Больные переносят бактерии через руки, одежду и личные предметы. Поэтому при прямом контакте с инфицированным человеком (рукопожатии, объятиях, поцелуях) или при пользовании общими предметами (полотенцем, игрушками, ручками дверей и другими) возможно заражение. Особенно этот путь опасен для малюток, которые всё тянут в рот.

Что лучше детям для профилактики простуды: основные способы не заболеть

Ваш карапуз не заболеет при соблюдении следующих условий:

1. Крепкое здоровье. Сильный организм сможет легко противостоять вирусам. Укреплению иммунитета способствуют сбалансированное питание, физические нагрузки, достаточное количество свежего воздуха, отсутствие стресса.
2. Чистые руки. Необходимо научить свое дитё правильно мыть ручки с теплой водой и мылом. Делать это необходимо как можно чаще, особенно в холодное время года, придя с улицы и садясь за стол.
3. Хорошие манеры. Отучите кроху от привычки тянуть все в рот, трогать свое лицо, тереть глаза и нос. Это не только некрасиво, но и может привести к заражению.
4. Гомеопатия для профилактики простуды у детей. Сегодня аптеки пестрят всевозможными препаратами, обещающими защитить народ от сезонных болезней. Но с ними стоит быть осторожнее, лучше спросить совета у педиатра и необходимости применения того или иного препарата и в оптимальных дозировках.
5. Использование влажных салфеток. Антибактериальные салфетки на спиртовой основе помогут защитить вас от бактерий тогда, когда нет возможности помыть руки с мылом. Ими нужно протирать ладони малютки, родителей, а также предметы и игрушки, с которыми контактирует ребенок.
6. Закаливание. Оно поможет организму легче переносить воздействие холодных температур и других факторов, провоцирующих заболевания. Закаливание можно использовать как эффективный способ профилактики простуды осенью у детей, поскольку, чем раньше малыш начнет привыкать к холодным температурам – тем лучше. Начинают закаливание с растирания рук и ног прохладной водой, постепенно снижая температуру, потом переходят к обливанию. Методик проведения закаливания множество, вы можете выбрать наиболее приемлемую для себя.

Профилактические мероприятия для детей до года

Маленькие дети особенно сильно подвержены влиянию вирусных инфекций. При этом любая болезнь может очень неблагоприятно отразиться на его общем развитии и здоровье. Поэтому профилактика простуды грудного ребенка – очень важная часть ухода за малышом.

Ни в коем случае не стоит перегревать ребенка. Если малыш постоянно одет тепло, он быстро привыкает к этому, и любая перемена температуры может привести к болезни. Новорожденному очень полезно принимать «воздушные ванны», каждый раз при переодевании, оставьте его на несколько минут раздетым.

Приходя с улицы, перед тем как подойти к малышу, переоденьтесь в домашнюю одежду и тщательно вымойте руки и лицо. Свою одежду стирайте отдельно от детской. Принимайте витамины для профилактики простуды у детей, чтобы укрепить иммунитет.

В период вспышки инфекционных заболеваний стоит максимально ограничить общение грудничка с посторонними людьми. Приобретите марлевые повязки для гостей, которые приходят к вам в гости. Не лишним будет и расставить около кроватки мелко нарезанные лук или чеснок.

Приходя с прогулки, промойте малышу носик специальными средствами на основе соли. Это поможет избавиться от вирусов и бактерий, попавших при дыхании.

Что дать ребёнку от простуды?

Если же все-таки заболевание началось, важно действовать как можно быстрее, ведь чем раньше начнется лечение, тем легче будет протекать болезнь. Обеспечьте малышу полный покой: уложите его в кровать и займите его спокойными играми. Лучше всего, чтобы кроха спала как можно больше, ведь именно во сне происходит восстановление поврежденных клеток.

Вместе с симптоматическим лечением начните вводить препараты для укрепления иммунитета. Ингаляции сухие и теплые помогут ослабить симптомы болезни. Применение витаминных комплексов также необходимо в борьбе с заболеванием.

Итоги: что можно дать ребенку для профилактики простуды?

В осенне-весенний период очень важно особенно тщательно следить за состоянием ребенка и начинать лечение при появлении первых симптомов. Лучшее противовирусное лекарство от простуды для детей – это закаливание, гигиена и крепкий иммунитет, поэтому лучше приучить ребенка к здоровому образу жизни, нежели часто болеть и использовать лекарственные препараты.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей является важным и обязательным мероприятием, с помощью которого вы сможете защитить здоровье ваших детей от опасных вирусов. Своевременная и правильная профилактика гриппа у детей помогает не только снизить риски заражения, но и облегчить протекание болезни в случае её возникновения.Как будет протекать болезнь у ребенка, предугадать никогда нельзя. Поэтому лучше принять меры профилактики гриппа у детей, чтобы постараться и вовсе обезопасить его от заражения.

Чаще всего заражаются вирусами дети, которые посещают дошкольные учреждения и учебные заведения. Важно знать, что вирусы гриппа, как и других ОРЗ и ОРВИ, передаются воздушно-капельным путем и могут сохраняться длительное время на любых предметах.

Универсальных средств, способных защитить ребенка от заражения ОРВИ, простудой или гриппом не существует, но снизить возможный риск и облегчить течение болезни можно.

Необходимо помнить о том, что с возрастом восприимчивость к вирусу меняется, например, малыши до года, на естественном грудном вскармливании, подвержены заражению гораздо меньше, чем их сверстники, которые питаются  искусственными молочными смесями.

Организм матери вырабатывает достаточно антител для защиты младенца, но с прекращением грудного вскармливания организм малыша вынужден бороться своими силами, поэтому профилактика гриппа у детей от года и старше очень важна.

Существуют неспецифические и специфические меры профилактики гриппа и ОРВИ.

— Личная гигиена – является основной неспецифической мерой по профилактике гриппа и ОРВИ у детей. Необходимо приучить детей мыть руки с мылом, особенно после возвращения с улицы, напоминать ребенку, чтобы он не прикасался руками к лицу в публичных местах — на поручнях, столах и других предметах может оставаться слюна больного человека.

— Важно сократить контакт с больными гриппом и ОРВИв период сезонной заболеваемости. Конечно, здоровый ребенок должен посещать детский сад или школу, но не следует брать его с собой в магазины и водить в развлекательные центры. Следует временно отказаться от посещения гостей и, если это возможно, от общественного транспорта. От планового осмотра в поликлинике в этот период тоже лучше воздержаться, поскольку контакт ребенка с больными будет неизбежен, особенно это касается малышей до года, которые проходят ежемесячный осмотр.

— Частая ошибка родителей — это боязнь «застудить» ребенка, поэтому весь отопительный сезон форточки и окна в доме закрыты и заклеены и помещения не проветриваются. Сухой и теплый воздух прекрасно способствует распространению вируса.

— Если в доме появляется больной человек, его следует изолировать от ребенка, надеть маску, выделить отдельный комплект посуды.

— В целях профилактики гриппа и ОРВИ у детей необходимо вести здоровый образ жизни. Регулярный сон, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, включающее достаточно овощей и фруктов, а также продуктов, обогащенных бифидобактериями, отсутствие стрессов — все это укрепит сопротивляемость малыша к болезням.

Специфическая профилактика. Отдельного внимания заслуживают различные препараты иммуностимуляторы и противовирусные средства, которые часто рекомендуют к приему с целью повышения иммунных сил организма и для борьбы с вирусом. Прежде чем отправится в аптечный пункт за приобретением противовирусного или иммуностимулирующего средства, необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить необходимость его приема. Под вопросом также остается необходимость приема синтетических витаминов для профилактики гриппа и простуды. Желательно, чтобы человек получал их из продуктов питания, однако, если это невозможно, то следует принимать синтетические витамины группы В, аскорбиновую кислоту, витамин А.

При первых признаках заболевания гриппом и ОРВИ не надейтесь на собственные силы — это опасно для здоровья и жизни ребенка. Обращайтесь к врачу — только он может поставить верный диагноз и назначить эффективный курс лечения.

 

Главный внештатный специалист детский пульмонолог

 управления здравоохранения Липецкой области

Полянская Людмила Владимировна

Блог

Little Remedies — У ребенка простуда: советы по облегчению симптомов

Сезон простуды и гриппа приближается, поэтому кажется, что заложенность носа, сухой кашель и заложенность носа неизбежны. Возьмите дезинфицирующее средство для рук! Слабые микробы повсюду.

Независимо от того, насколько вы осторожны и насколько сильно вы пытаетесь этого избежать, вам и вашему ребенку в конечном итоге придется переболеть простудой — от шести до восьми в первый год.

Лучший способ справиться с простудой вашего ребенка — это подготовиться. Если вы знаете, как протекает большинство простудных заболеваний и чего ожидать, это может помочь вам облегчить ваши беспокойства и сосредоточиться на том, чтобы вылечить ребенка грудью.Таким образом, вы сможете на время попрощаться со своим распорядком, а не со своим разумом!

Суетливый или раздражительный?

В начале простуды вы можете заметить, что ваша веселая малышка не совсем в себе. Она может быть раздражительной, у нее может снизиться аппетит. У нее также могут быть проблемы со сном или мирным отдыхом. Все эти признаки могут указывать на то, что ее тело борется с простудой. Это когда у нее может подняться температура, и вы начнете видеть насморк с жидкой прозрачной слизью. Это когда она тоже заразна.

Mommy Tip: Когда я начал распознавать начало простуды, я старался свести к минимуму возможность передачи микробов в семье. Я также использовал лизол на общих поверхностях и следил, чтобы братья и сестры не ели еду из одной тарелки и не пили из одной чашки.

Во время холода

Когда она простужается, вы можете заметить, что слизь меняет цвет и становится гуще. Это также когда появляется надоедливый кашель. Ночью у нее может быть дренаж из скопления, которое течет по задней стенке горла, поэтому это может вызвать кашель, а также боль в горле.К этому моменту цикла простуды лихорадка обычно спадает. Из-за дискомфорта от дренажа и заложенности жидкости она, вероятно, не будет хорошо спать в это время.

Подсказка мамочки: Две вещи действительно помогли моим детям, когда они были больны. Один из них установил прохладный увлажнитель воздуха в спальне, который можно найти по доступной цене в любой аптеке. Другой был солевой спрей. Я не говорю, что моим детям понравился спрей, но он действительно принес облегчение перед сном.

На выходе

По мере того, как простуда протекает, слизь должна выводиться легче. Но это не всегда красиво! У младенцев и малышей может быть болезненный, твердый и болезненный нос. Хотя слизь может выглядеть неприятно, хорошая новость заключается в том, что ваш ребенок должен лучше есть и спать.

Мамочка Совет: Мазь «Аквафор» спасает жизнь! Фактически, он у меня все еще есть в моей аптечке. Ничто так не лечит потрескавшиеся губы / кожу или раздутые твердые носы.Я наносил его ночью, пока они спали, чтобы они не могли стереть его, давая ему время проявить свою магию в одночасье!

Спасательные носики

Хотя быстрого лекарства от простуды не существует, есть продукты, которые можно использовать для облегчения симптомов, например, противоотечные капли для носа Little Remedies Decongestant, спреи / капли с солевым раствором Little Remedies и стерильный физиологический спрей для носа Little Remedies. Все эти продукты безопасны и эффективны, и они не содержат алкоголь или псевдоэфедрин. Все они помогают избавиться от заложенности носа у малышей, удалить слизь или очистить носовые проходы.

Mommy Tip: Little Remedies Saline Nasal Mist — один из их новых продуктов и один из моих любимых. Туман мягкий и его легче вводить. К тому же форма аппликатора более функциональна и нежна, чем у бутылочек прошлого.

Как долго это продлится?

Ах, вопрос, который сразу же начинает приходить вам в голову. Как долго это закончится? Что ж, по моим оценкам, я бы сказал, что дайте ему девять дней. Это включает в себя первые несколько дней простуды и появление симптомов, три дня простуды и три дня выздоровления.

Подсказка мамочки: Думай замороженным. «Отпусти ситуацию.» Очистите свой график и попросите о помощи, если она вам понадобится. Много раз я пытался справиться с простудой, придерживаясь расписания и распорядка. Это всегда приводило к обратным результатам! Если можете, откажитесь от работы, отмените планы и позвольте посуде скапливаться в раковине. Быть отстраненным от простуды — это всего лишь часть того, чтобы быть мамой. Скоро жизнь снова наладится — обещаю.

Простуда у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое насморк у детей?

Простуда (верхние дыхательные пути инфекция) — одно из самых распространенных детских заболеваний.Каждый год это приводит к большему количеству посещения врача и пропущенные дни из школы и работы, чем любая другая болезнь. Ежегодно миллионы людей в США простужаются.

Вот несколько фактов:

• Большинство детей болеют как минимум от 6 до 8 простудных заболеваний в год. У детей, посещающих детские сады, будет больше.
• После 6 лет простуда может возникать реже.
• Дети чаще болеют простудными заболеваниями осенью и зимой.

Что вызывает простуду у ребенка?

Простуда случается, когда вирус раздражает (воспаляет) слизистую оболочку носа и горла. Простуду могут вызывать более 200 различных вирусов. Но чаще всего причиной простуды являются риновирусы.

Чтобы простудиться, ваш ребенок должен контактировать с кем-то, кто инфицирован одним из вирусов простуды. Вирус простуды может распространяться:

• По воздуху. Если человек, простуженный, чихает или кашляет, небольшое количество вируса может попасть в воздух. Затем, если ваш ребенок дышит этим воздухом, вирус застрянет в носу вашего ребенка (носовая перепонка).
• При прямом контакте. Это означает, что ваш ребенок прикасается к инфицированному человеку. Дети легко передают простуду. Это потому, что они часто касаются носа, рта и глаз, а затем касаются других людей или предметов. Это может распространить вирус.Важно знать, что вирусы могут распространяться через предметы, например игрушки, к которым прикоснулся человек, заболевший простудой.

Какие дети подвержены риску простуды?

Все дети подвержены риску простуды. Они чаще, чем взрослые, простужаются. Вот несколько причин, почему:

• Меньше сопротивления. Иммунная система ребенка не так сильна, как иммунная система взрослого, когда дело доходит до борьбы с микробами простуды.
• Зимний сезон. Большинство респираторных заболеваний случается осенью и зимой, когда дети находятся в помещении и вокруг больше микробов. В этот сезон также падает влажность. Это делает проходы в носу более сухими и повышает риск инфицирования.
• Школа или детский сад. Простуда легко распространяется при близком контакте с детьми.
• Контакт «рука в рот». Дети могут дотронуться до глаз, носа или рта, не вымыв рук. Это наиболее распространенный способ распространения микробов.

Какие симптомы простуды у ребенка?

Симптомы простуды начинаются с 1 по 3 через несколько дней после контакта вашего ребенка с вирусом простуды. Симптомы часто длятся около 1 неделя. Но они могут длиться до 2 недель. Симптомы могут быть немного разными для каждого ребенок.

У младенцев симптомы простуды могут включать:

• Проблемы со сном
• Суетливость
• Заложенность носа
• Иногда рвота и диарея
• Лихорадка

Дети старшего возраста могут иметь:

• Душный, насморк
• Царапающее, першение в горле
• Слезотечение
• Чихание
• Легкий отрывистый кашель
• Перегрузка
• Боль в горле
• Боль в мышцах и костях
• Головные боли
• Субфебрильная температура
• Озноб
• Водянистые выделения из носа, которые утолщаются и становятся желтыми или зелеными
• Сильная усталость (утомляемость)

Эти симптомы могут походить на другие проблемы со здоровьем, например, на грипп.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют простуду у ребенка?

Чаще всего простудные заболевания диагностируются на основании симптомов. Но симптомы простуды могут походить на другие бактериальные инфекции, аллергии и проблемы со здоровьем.

Как лечится простуда у ребенка?

Нет лекарства от простуды.Большинство детей самостоятельно выздоравливают от простуды. Антибиотики не действуют против вирусных инфекций, поэтому их не назначают. Вместо этого лечение направлено на облегчение симптомов вашего ребенка до тех пор, пока болезнь не пройдет. Чтобы помочь ребенку почувствовать себя лучше:

• Давайте ребенку много жидкости, например воды, растворов электролитов, яблочного сока и теплого супа. Это помогает предотвратить потерю жидкости (обезвоживание).
• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
• Чтобы облегчить заложенность носа, попробуйте спреи для носа с солевым раствором.Вы можете купить их без рецепта, и они безопасны для детей. Это не то же самое, что назальные противозастойные спреи. Это может усугубить симптомы.
• Не подпускайте ребенка к табачному дыму. Дым усиливает раздражение в носу и горле.
• Используйте детское лекарство от симптомов. Обсудите все безрецептурные (OTC) продукты с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем использовать их. Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды ребенку в возрасте до 4 лет, если врач не скажет вам об этом.Для детей в возрасте от 4 до 6 лет используйте безрецептурные продукты только по рекомендации врача вашего ребенка.
• Никогда не давайте аспирин детям 19 лет или моложе, если только по указанию врача вашего ребенка. Это могло вызвать редкое, но серьезное состояние, называемое синдромом Рейе.
• Никогда не давайте ибупрофен младенцам в возрасте 6 месяцев или младше.
• Держите ребенка дома до тех пор, пока у него не спадет температура в течение 24 часов.
• Используйте увлажнитель воздуха с прохладным туманом в комнате ребенка на ночь, чтобы облегчить дыхание.

Какие возможные осложнения простуды у ребенка?

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть при простуде вашего ребенка, включают:

• Инфекции уха
• Инфекции носовых пазух
• Пневмония
• Инфекции горла

Как я могу предотвратить простуду у моего ребенка?

Чтобы дети оставались здоровыми:

• Не подпускать детей к людям с простудными заболеваниями.
• Научите детей часто мыть руки. Попросите их мыть руки перед едой, после посещения туалета, игры с животными, кашля или чихания. Носите с собой гель для рук на спиртовой основе, когда нет воды и мыла. Гель должен быть не менее 60% спирта.
• Напомните детям не прикасаться к глазам, носу и рту.
• Убедитесь, что игрушки и игровые площадки правильно чистить, особенно если вместе играют несколько детей.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше или по указанию врача
• Симптомы, продолжающиеся более 10 дней
• Симптомы, которые не проходят после приема лекарств, отпускаемых без рецепта

Основные сведения о насморке у детей

• Простуда — одно из самых распространенных заболеваний.Большинство детей болеют как минимум от 6 до 8 простудных заболеваний в год.
• Большинство простудных заболеваний вызывается риновирусами.
• Ваш ребенок может простудиться воздушно-капельным путем от больного человека или при прямом контакте с ним.
• Чихание, кашель и насморк общие симптомы. Симптомы часто длятся около 1 недели.
• Нет лекарства от простуды. Цель лечения — облегчить симптомы, пока ребенок не почувствует себя лучше.
• Простуду можно предотвратить, если часто мыть руки.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Когда у вашего ребенка простуда или грипп

Обновлено для сезона гриппа 2020-2021 гг.

Простуда и грипп (грипп) поражают верхние дыхательные пути.Это включает в себя рот, нос, носовые ходы и горло. Оба заболевания вызываются микробами, называемыми вирусами, и оба имеют одни и те же симптомы. Но простуда и грипп различаются по нескольким ключевым причинам. Более подробная информация об этих инфекциях может облегчить их профилактику. А если ваш ребенок действительно заболеет, вы можете помочь предотвратить ухудшение симптомов.

Что такое простуда?

• Симптомы включают насморк, кашель, чихание и боль в горле. Симптомы простуды обычно мягче, чем симптомы гриппа.

• Симптомы простуды появляются медленно.

• Дети, заболевшие простудой, по-прежнему могут делать большую часть своей обычной деятельности.

Что такое грипп?

• Грипп — это респираторная инфекция. (Это не то же самое, что желудочный грипп.)

• Симптомы включают жар, головную боль, усталость, кашель, боль в горле, насморк и мышечные боли. У детей также может быть расстройство желудка и рвота.

• Симптомы гриппа обычно появляются быстро.

• Дети, заболевшие гриппом, могут чувствовать себя слишком утомленными, чтобы заниматься своими обычными делами.

Как передаются простуда и грипп?

Вирусы, вызывающие простуду и грипп, распространяются воздушно-капельным путем, когда больной кашляет или чихает. Дети могут напрямую дышать микробами. Но они также могут подхватить вирус, прикоснувшись к поверхности, на которую упали капли. Затем микробы попадают в тело ребенка, когда он прикасается к глазам, носу или рту.

Почему дети болеют простудой и гриппом?

Дети болеют простудой и гриппом чаще, чем взрослые.Вот несколько причин, почему:

• Меньшее сопротивление. Иммунная система ребенка не так сильна, как иммунная система взрослого, когда дело доходит до борьбы с микробами простуды и гриппа.

• Зимний сезон. Большинство респираторных заболеваний возникает осенью и зимой, когда дети находятся в помещении и подвергаются большему воздействию микробов.

• Школа или детский сад. Простуда и грипп легко передаются при тесном контакте с детьми.

• Контакт руки в рот. Дети могут дотронуться до глаз, носа или рта, не вымыв рук.Это наиболее распространенный способ распространения микробов.

Как диагностировать простуду и грипп?

Чаще всего поставщики медицинских услуг диагностируют простуду или грипп на основании симптомов ребенка и физического осмотра. У детей также могут быть мазки из горла или носа для проверки на наличие бактерий и вирусов. Лечащий врач вашего ребенка может провести другие анализы в зависимости от симптомов и общего состояния вашего ребенка. Эти тесты могут включать:

Как лечат простуду и грипп?

Большинство детей выздоравливают от простуды и гриппа самостоятельно.Антибиотики не действуют против вирусов простуды, поэтому их не прописывают. Противовирусные препараты могут помочь уменьшить симптомы гриппа. Это особенно важно, если ребенок подвержен риску заболевания гриппом или у него развиваются осложнения. Эти лекарства работают лучше всего, если их начать вскоре после того, как у вашего ребенка проявятся симптомы.

Для обоих заболеваний другие методы лечения могут помочь облегчить симптомы вашего ребенка, пока он не выздоровеет. Чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше:

• Давайте ребенку много жидкости, например воду, растворы электролитов, яблочный сок и теплый суп, чтобы предотвратить потерю жидкости (обезвоживание).

• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.

• Попросите детей старшего возраста полоскать горло теплой соленой водой, если у них болит горло.

• Чтобы уменьшить заложенность носа, попробуйте спреи для носа с солевым раствором. Вы можете купить их без рецепта, и они безопасны для детей. Это не то же самое, что назальные противозастойные спреи. При чрезмерном использовании эти спреи могут усугубить симптомы.

• Используйте детское лекарство от симптомов.Обсудите все безрецептурные (OTC) продукты с поставщиком вашего ребенка, прежде чем использовать их. Примечание. Не давайте безрецептурные лекарства от кашля и простуды ребенку младше 6 лет, если врач не скажет вам об этом.

• Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет, болеющим простудой или гриппом. Это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

• Никогда не давайте ибупрофен младенцам в возрасте 6 месяцев или младше.

• Держите ребенка дома до тех пор, пока температура не снизится в течение 24 часов.

Профилактика простуды и гриппа

Чтобы помочь детям оставаться здоровыми:

• Сделайте прививку от гриппа для вашего ребенка. Вакцинация от гриппа рекомендуется всем детям в возрасте от 6 месяцев и старше, за некоторыми исключениями. Вакцина часто вводится в виде укола. Также можно назначить назальный спрей из живого, но ослабленного вируса гриппа. Это для здоровых детей от 2 лет и старше, не сделавших прививку от гриппа. Из-за пандемии COVID-19 эксперты настоятельно рекомендуют сделать прививку от гриппа в течение 2020-2021 годов, чтобы защитить себя, свою семью и других.Вирусы гриппа и вирус COVID-19 могут распространяться во время сезона гриппа. Вакцина от гриппа поможет сэкономить медицинские ресурсы для лечения людей с COVID-19. Люди с высоким риском осложнений от гриппа также могут иметь высокий риск серьезных проблем, связанных с COVID-19, поэтому важно получить вакцину от гриппа.

• Научите детей часто мыть руки — перед едой и после посещения туалета, игры с животными, кашля или чихания. Носите с собой гель для рук на спиртовой основе (содержащий не менее 60% спирта) на случай отсутствия мыла и воды.

• Напомните детям не прикасаться к глазам, носу или рту.

Советы по правильному мытью рук

Используйте чистую проточную воду и большое количество мыла. Хорошо пенитесь.

• Очистите всю руку, под ногтями, между пальцами и вверх по запястьям.

• Стирать не менее 15–20 секунд (столько, сколько нужно, чтобы произнести алфавит или спеть песню «С Днем Рождения»). Не просто вытирайте — вытирайте хорошо.

• Хорошо промойте. Пусть вода стекает по пальцам, а не по запястьям.

• В общественном туалете используйте бумажное полотенце, чтобы закрыть кран и открыть дверь.

Когда звонить поставщику медицинских услуг вашего ребенка

Позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если вашему ребенку не становится лучше или у него:

• Одышка или учащенное дыхание

• Густая желтая или зеленая слизь, которая выделяется с кашлем

• Симптомы ухудшения, особенно после периода улучшения

• Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

• Сильная или продолжающаяся рвота

• Признаки обезвоживания.К ним относятся сухость во рту, темная или сильно пахнущая моча или отсутствие диуреза в течение 6–8 часов, а также отказ от питья.

• Проблемы с пробуждением

• Боль в ушах (у малышей или подростков)

• Боль или давление в носовых пазухах

Лихорадка и дети

С помощью цифрового термометра проверьте температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений.К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первой проверки ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно.Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка. Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38 .9 ° C) или выше

• Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) ) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100,4 ° (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

• Лихорадка продолжается более 24 часов у ребенка младше 2 лет

• Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше

вещей, которые нужно сделать, если ваш ребенок простудился

В круглосуточных педиатрических центрах мы обнаружили, что одной из самых серьезных проблем для родителей является лечение ребенка, больного простудой.Младенцы могут простудиться несколько раз в течение первого года жизни, поэтому мы хотим, чтобы наши родители знали, чего ожидать во время болезни их ребенка.

Во-первых, простуда вызывается вирусами и поэтому не реагирует на антибиотики. Холодная погода — не причина простуды; они могут произойти в любое время года. Наиболее вероятной причиной распространения простуды является прямой контакт с больным дома или в дневном стационаре.

Вот пять советов, которые помогут вам ухаживать за своим малышом при простуде.

1. В круглосуточных педиатрических центрах мы согласны с Американской академией педиатрии, что младенцам и детям в возрасте до 2 лет следует давать лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, , а не . Не давайте ребенку какие-либо лекарства без указания педиатра.
2. Используйте простые домашние средства, чтобы вашему ребенку было комфортнее.
   • При заложенности носа и груди: Используйте капли для носа с соленой водой (физиологический раствор), чтобы разжижить слизь, а затем используйте шприц с грушей или назальный аспиратор для отсасывания слизи.Включите в детской комнате испаритель прохладного тумана.
   • При лихорадке: Дайте ацетаминофен (тайленол) детям от 3 до 6 месяцев.
3. Поощряйте ребенка пить много жидкости. Это может включать грудное вскармливание, а также смесь или воду при кормлении из бутылочки.
4. Поддерживайте в комнате ребенка комфортную температуру. Одевайте ребенка в легкую одежду и используйте одеяла только в том случае, если в комнате обычно прохладно.
5. Свяжитесь с нами в круглосуточных педиатрических центрах, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков и симптомов:
   • Температура более 100.4 степень в возрасте трех месяцев и младше; температура 102 градуса и выше у ребенка постарше
   • Ребенок либо необычно сонлив, либо необычайно раздражителен
   • Кашель, который приводит к рвоте или длится более 72 часов
   • Дыхание, которое кажется затрудненным или звучит необычно громко во время сна
   • Холод, сохраняющийся дольше недели

Помните, что центры педиатрической помощи, работающие круглосуточно и без выходных, открыты круглосуточно, поэтому вы можете быть уверены, что всегда есть с кем поговорить по телефону.Не стесняйтесь звонить, если у вас есть вопросы. Мы с радостью проконсультируем вас, поскольку простуда идет своим чередом, и ваш ребенок снова выздоравливает.

Симптомы гриппа: когда доставить ребенка в центр неотложной помощи

Мы находимся в разгаре одного из самых серьезных сезонов гриппа за десятилетие. В детских больницах штата Техас по всей стране резко увеличилось количество обращений в центры неотложной помощи по поводу гриппа за последние несколько недель. Родителям важно понимать, когда им следует или не следует доставлять ребенка в центр неотложной помощи с симптомами гриппа.Грипп может вызывать множество симптомов и эффектов, от легких до тяжелых. Большинство здоровых людей, в том числе дети, могут вылечиться от гриппа без осложнений, а не нужно обращаться в центр неотложной помощи или искать госпитализацию. Симптомы гриппа могут включать:

• Лихорадка или озноб
• Головные боли
• Усталость
• Кашель
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Боли в теле
• Диарея
• Рвота

За ребенком с такими регулярными гриппоподобными симптомами обычно можно ухаживать дома с помощью жаропонижающих лекарств, таких как тайленол или ибупрофен, прозрачных жидкостей и постельного режима.Если диагноз поставлен достаточно рано, некоторым детям может помочь Тамифлю, лекарство, которое требует рецепта вашего педиатра. Чтобы ваш ребенок полностью выздоровел от гриппа, ему следует оставаться дома не менее 24 часов после того, как спадет температура. Если симптомы гриппа у вашего ребенка возвращаются и ухудшаются, или если у вашего ребенка высокий риск развития осложнений, связанных с гриппом (он / она моложе 2 лет или имеет хроническое заболевание, такое как астма, эпилепсия, заболевание легких, болезнь сердца , серповидноклеточная анемия, рак и др.), позвоните педиатру вашего ребенка для обследования.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в центр неотложной помощи, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих основных предупреждающих знаков:

• Возвращение гриппоподобных симптомов с усилением температуры, кашля
• Учащенное или затрудненное дыхание
• Цианоз, посинение кожи
• Обезвоживание, недостаточное потребление жидкости (отсутствие слез при плаче, сухость губ и рта, отсутствие мочеиспускания более восьми часов)
• Сильная летаргия
• Раздражительность

У взрослых основные предупреждающие знаки, указывающие на необходимость срочной медицинской помощи, включают:

• Возвращение гриппоподобных симптомов с усилением температуры, кашля
• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль или давление в груди или животе
• Внезапное головокружение
• Замешательство или измененное психическое состояние
• Сильная или постоянная рвота

Просто запомните: Хотя большинство заболеваний, связанных с гриппом, можно лечить дома, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы особенно беспокоитесь о здоровье своего ребенка или если у него есть какие-либо из основных тревожных признаков. Вакцина против гриппа — лучший способ защитить себя и свою семью от заражения гриппом. Еще не поздно сделать прививку от гриппа!

---

Возможно вам понравится

Почему я делаю детям прививку от гриппа

Симптомы гриппа? Куда пойти и когда

10 распространенных мифов о вакцине от гриппа (гриппа)

Сезон простуды и гриппа — нужны ли вашему ребенку антибиотики?

Это то время года — ваши дети приходят домой из школы или из внеклассных занятий и проявляют признаки или жалуются на боль в горле, кашель и / или насморк.Нужны ли антибиотики? Ответ может вас удивить!

Вирусы против бактериальных инфекций

Чтобы лучше понять, нужны ли вашему ребенку антибиотики, полезно знать разницу между вирусами и бактериями, которые являются двумя основными типами микробов, вызывающих болезни. Хотя некоторые бактерии и вирусы вызывают заболевания с похожими симптомами, способы размножения и распространения болезней у этих двух организмов различаются.

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

• Бактерии — это живые организмы, которые существуют в виде отдельных клеток. Они могут жить во всех типах окружающей среды, от сильного холода до сильной жары. Они повсюду и не причиняют никакого вреда. В некоторых случаях они действительно могут быть полезны, например, когда они живут в вашем кишечнике и помогают переваривать пищу. Бактерии, которые являются вредными, вызывают болезни, вторгаясь в части тела, размножаясь и вмешиваясь в нормальную работу вашего тела.

При бактериальной инфекции необходимы антибиотики. Они убивают живые бактерии, останавливая их рост и размножение.

Примеры бактериальных инфекций:

• Стрептококковая ангина
• Инфекция мочевыводящих путей
• Ухо пловца
• MRSA
• Вирусы даже меньше бактерий и не могут существовать сами по себе. Поскольку для воспроизводства им нужны живые хозяева, такие как вы или ваши дети, они не считаются живыми. Если нет ничего живого, к чему можно было бы прикрепиться, вирус не выжил бы.Иммунная система вашего организма может бороться с некоторыми вирусами до того, как они вызовут болезнь, но другие (например, эти неприятные зимние простуды) просто должны идти своим чередом.

Примеры вирусных инфекций:

• Грипп
• Простуда
• Бронхит
• Мононуклеоз
• Болезни рук, стопы и рта

В некоторых случаях бывает сложно определить, какие симптомы у ребенка вызывают бактерии или вирус. Многие заболевания, такие как пневмония, ушная инфекция, розовый глаз и диарея, могут быть вызваны бактериями или вирусами.Ваш лечащий врач обсудит с вами лечение, если у вашего ребенка одно из этих заболеваний.

Все аспекты антибиотиков

Антибиотики — одно из величайших достижений медицины. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый год в США в кабинетах врачей, отделениях неотложной помощи и больничных клиниках выписывается 47 миллионов ненужных рецепта на антибиотики.

Когда вы или ваши дети часто или ненадлежащим образом применяете антибиотики, это может привести к изменению бактерий или других микробов, поэтому антибиотики не будут бороться с ними.Это называется бактериальной устойчивостью или устойчивостью к антибиотикам. Когда у вас разовьется эта устойчивость, этим бактериям потребуются более высокие дозы лекарств или более сильные антибиотики. Из-за чрезмерного использования некоторые бактерии стали устойчивыми даже к самым мощным антибиотикам, доступным сегодня.

Помимо устойчивости к антибиотикам, чрезмерное употребление антибиотиков может привести к другим проблемам. Антибиотики могут убить полезные бактерии, которые помогают поддерживать здоровье вашего тела. У вашего ребенка может развиться диарея из-за отсутствия полезных бактерий, которые помогают правильно переваривать пищу.В некоторых случаях вредные бактерии, такие как Clostridium difficile (или C diff), могут разрастаться и вызывать инфекции.

Родителям следует иметь в виду, что прием антибиотиков при вирусных инфекциях, таких как простуда, грипп, большинство болей в горле и бронхит:

• Не вылечит инфекцию
• Не помешает другим людям заболеть
• Не поможет ни вам, ни вашему ребенку почувствовать себя лучше
• Может вызывать ненужные побочные эффекты
• Может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам

Кроме того, когда дети принимают антибиотики, у них возникает риск побочных эффектов, таких как расстройство желудка, диарея или даже аллергическая реакция.Чтобы бороться с устойчивостью к антибиотикам и избежать негативных реакций, мы должны использовать их только при необходимости и, если необходимо, использовать их правильно.

Если ваш врач определит, что у вашего ребенка бактериальная инфекция, и пропишет антибиотики, вот несколько полезных советов:

• Убедитесь, что ваш ребенок не пропускает и не пропускает дозы.
• Вашему ребенку не следует прекращать прием антибиотиков раньше, чем по указанию врача.
• Не храните антибиотики на случай, если вы или ваш ребенок в следующий раз заболеете.
• Никогда не давайте ребенку антибиотики, прописанные вам или кому-либо еще. Возможно, антибиотик не подходит для их болезни или может быть неправильной дозой. Если они примут неправильное лекарство, это может отложить лечение и позволить бактериям расти.

Лечение вирусов

Облегчение симптомов — вероятно, лучшее лечение, если у вашего ребенка вирус. Ваши дети почувствуют облегчение, если сделают следующее:

• Отдохнуть
• Пейте много жидкости
• Используйте вапорайзер с охлаждающим туманом или солевой назальный спрей для облегчения заложенности носа
• Успокойте горло колотым льдом, фруктовым мороженым или леденцами.(Помните — детям до 5 лет нельзя использовать леденцы для горла.)
• Используйте мед для облегчения кашля. Спросите у врача, сколько давать. (Не давайте мед младенцу до одного года.)

Если вашему ребенку поставлен диагноз гриппа, ему могут выписать рецептурные противовирусные препараты.

Профилактика бактерий и вирусов

Расскажите своим детям о простых шагах, которые они могут предпринять, чтобы предотвратить распространение инфекций. Поощряйте их мыть руки, убедитесь, что они прошли курс иммунизации и вакцинации, а если они заболели, не ходите в школу дома.

Эта статья изначально была опубликована в The News Journal

Узнать больше

Опасность использования антибиотиков (KidsHealth.org)

6 способов уберечь ребенка от простуды

Простуда неизбежна, и этот опыт может помочь детям младшего возраста укрепить иммунитет.

Но неприятности не должны быть чрезмерными. «Мы не осознаем, насколько легко можно простудиться и насколько распространены они», — говорит Рао, который поделился несколькими простыми советами, которые помогут семьям сдержать болезнь.

Профилактика простудных заболеваний у детей

Часто мойте руки: Микробы простуды могут оставаться на поверхностях, к которым часто прикасаются: дверных ручках, игрушках и ваших собственных руках. Таким образом, «Самый большой метод профилактики — это хорошая гигиена», — говорит Рао. Правильное мытье рук с мылом создает достаточное трение, чтобы избавиться от большинства микробов.

Избегайте других больных: Капельки слизи, выделяемые при чихании или кашле, могут легко заразить других, находящихся на близком расстоянии.Опрос Mott показал, что 64 процента родителей просят простуженного родственника не обнимать и не целовать их ребенка; 60 процентов отменили бы игровое свидание, если участники заболели.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Когда мне следует отвезти ребенка в отделение неотложной помощи?

Предотвратить перекрестное заражение: Как известно многим родителям, маленькие дети могут засовывать руки и пальцы в нос и рот. Напомните, что это может вызвать у них тошноту. Еще одна ключевая стратегия: научите детей не делиться друг с другом посудой или посудой.

Очистите пораженные поверхности: Чтобы предотвратить попадание микробов на прикроватные тумбочки и журнальные столики, среди прочего, посоветуйте своим детям выбрасывать использованные салфетки в унитаз или в мусорное ведро. Рао предлагает использовать салфетки на основе отбеливателя для дезинфекции предметов общего пользования, бытовой техники и других поверхностей.

Пропустите добавки: Чуть более половины респондентов дают своим детям безрецептурные витамины или добавки, в том числе витамин С и поливитамины, для предотвращения простуды. Но нет никаких доказательств того, что эти продукты работают, — отмечает Рао.Они также не регулируются на федеральном уровне. Здоровая диета и полноценный сон могут помочь иммунной системе ребенка работать наилучшим образом.

СМОТРИ ТАКЖЕ: 6 причин, по которым вашему ребенку сейчас нужна прививка от гриппа

Игнорируйте «фольклорный» совет: Почти 3 из 4 родителей заявили в ходе опроса Mott, что они применяют такие стратегии, как запретить своим детям выходить на улицу с мокрыми волосами.