Средство от коликов у новорожденных с первых дней отзывы: ТОП-10 лучших средств от коликов для новорожденных 👍

ЭСПУМИЗАН® — и колик нет

 

Маленькие дети нередко плачут. Они не могут сказать, что их беспокоит, чего им не хватает, а лишь оповещают плачем о своем страдании или неудобстве. Их плач — это сигнал о помощи. Причин может быть много, и разобраться в них нелегко. Многим родителям знакома ситуация, когда ребенок первых месяцев жизни буквально надрывается от плача в течение довольно длительного времени. В первые недели жизни младенец много спал. Семья радовалась: спокойный. Но настал второй месяц — и ребенка словно подменили: плачет и плачет! Такой плач характеризуется пронзительными вскриками, между которыми бывают короткие перерывы. При этом животик малютки напряжен и слегка вздут, а сам малыш весьма раздраженно молотит воздух ножками. Малыши могут проплакать несколько часов, заснуть от усталости и снова начать плакать. По всему видно — болит живот. В таких случаях мамы говорят: газики замучили, а врачи ставят диагноз — кишечные колики. Многие дети первых месяцев жизни страдают от кишечных колик. Для родителей этот период, как правило, самый тяжелый за весь первый год жизни малыша. Как же с этим бороться? Как же предотвратить или уменьшить степень выраженности такого явления, как кишечные колики?

 

Кишечная колика — спутник развития практически любого ребенка и одна из наиболее частых причин для беспокойства у родителей детей раннего возраста. По данным исследований, проведенных в Португалии, около 80% всех обращений к педиатру связаны с кишечными коликами (Saavedra M.A. et al., 2003). Существуют разночтения в трактовке понятия «кишечная колика».

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДЕТСКАЯ КИШЕЧНАЯ КОЛИКА?

Под детской кишечной коликой понимают приступ раздраженности, возбуждения или плача у здоровых детей, который длится не менее 3 ч в день 3 раза в нед не менее 3 нед (Wessel M.A. et al., 1954). Впервые колики проявляются на 3–4 неделе жизни ребенка. Наиболее характерное время суток для колик — вечерние часы. У детей в возрасте около 1 мес кишечные колики повторяются 1–2 раза в нед и длятся до получаса. Затем они появляются значительно чаще и могут длиться 3–5 ч. После отхождения газов и кала боли в животе, как правило, стихают, но иногда через довольно короткий промежуток времени колики возобновляются.

Болевой синдром связан с повышенным газонаполнением кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания, который сопровождается спазмом участков кишечника. В результате в кишечнике малыша скапливаются в большом количестве газовые пузыри. Из-за повышенного газообразования стенки кишечника растягиваются, обусловливая сильные болевые ощущения. Несмотря на то, что приступы колики повторяются достаточно часто, общее состояние ребенка хорошее, в период между приступами он спокоен, нормально набирает массу тела, у него хороший аппетит. Однако у некоторых детей кишечная колика приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности и развития ребенка. В зависимости от причины, вызвавшей кишечные колики, нарушается нормальный ритм жизни ребенка, процесс питания, сон. Может отмечаться задержка увеличения массы тела.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЮТ КИШЕЧНЫЕ КОЛИКИ У ДЕТЕЙ?

До сих пор точно не известно, почему практически все дети в возрасте от 2–3 нед до 3 мес страдают от болей в животе. О патогенезе данного состояния до сих пор нет единого мнения. Существует много теорий возникновения кишечных колик. Но прежде чем перечислить самые распространенные, следует отметить такие факты: мальчики страдают от кишечных колик чаще девочек, первенцы чаще своих младших братьев и сестер, дети мнительных, тревожных мам чаще детей мам спокойных.

Большинство авторов считают, что детские колики обусловлены незрелостью нервной регуляции деятельности кишечника, а также анатомическими особенностями детей раннего возраста. У маленьких детей, в особенности первого полугодия жизни, желудочно-кишечный тракт имеет ряд общих кардинальных особенностей, которые в некоторой степени затрудняют переваривание грубой или несоответствующей возрасту малыша пищи. Двигательная функция кишечника также осуществляется у детей очень энергично. Перемешивание съеденной пищи происходит благодаря интенсивным маятникообразным движениям. Подобная «бурная» функциональная деятельность кишечника объясняется высокой степенью анатомической свободы (брыжейка — как бы «поводок», придерживающий различные участки кишечника на своем месте — у маленьких детей длиннее). Активная моторика прямо отражается на частоте опорожнения кишечника и нередко служит виновником частого возникновения схваткообразных болей — колик.

Причиной детских колик называют и различные «диетические» факторы: непереносимость белков коровьего молока у детей, находящихся на искусственном вскармливании, различные ферментопатии, в том числе и лактазную недостаточность (Leung A.K. et al., 2004). Врачи заметили, что нередко повышенное газообразование выявляют у детей с усиленным питанием, находящихся на углеводистом рационе, масса тела которых за последний период существенно увеличилась. Однако в данной ситуации кишечная колика является лишь симптомом (Хавкин А.И. и соавт., 2004). Неправильный рацион матери при грудном вскармливании также является причиной детских колик. Употребление мамой острых, пряных продуктов, продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также цельного коровьего молока способствует развитию у детей колик.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что чем меньше гестационный возраст ребенка и масса тела при рождении, тем выше риск развития у младенца детских колик (Sondergaard C. et al., 2000). Курение матери во время беременности, а также после родов увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза (Reijneveld S.A. et al., 2000). Было выявлено, что социальный статус, образование, работа матери оказывают комплексное влияние на формирование данного состояния у малыша (Canivet C.A. et al., 2005). Также результаты одного из исследований свидетельствуют, что несколько повышается риск развития колик у детей, чьи матери во время беременности испытывали гиподинамию и занимались умственным трудом (Canivet C.A. et al., 2004). Существует теория, что они также могут быть обусловлены гормональным дисбалансом в ее организме.

Очень важно психоэмоциональное состояние матери и окружающих. Многие исследователи связывают возникновение колик с реакцией организма ребенка на неблагоприятную психоэмоциональную среду в семье. Кроме того, отмечена связь между тревожно-мнительным настроем матери и частотой возникновения кишечных колик у детей. Также имеет значение тип нервной системы и темперамент малыша. В частности, при последующем наблюдении в течение 4 лет детей, у которых в младенческом возрасте были колики, отмечена большая эмоциональность, чем у остальных ровесников. В более позднем возрасте такие колики могут трансформироваться в функциональные заболевания кишечника — функциональную абдоминальную боль, синдром раздраженного кишечника (Canivet C.A. et al., 2004).

ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА КИШЕЧНЫЕ КОЛИКИ?

Итак, если приступы кишечных колик начались в возрасте до 4 мес, проявились вышеперечисленными симптомами и проходят после отхождения газов и кала, отмечаются не каждый день, а их продолжительность не превышает 4 ч, то родители могут попытаться самостоятельно помочь своему малышу.

Для начала необходимо изменить питание матери и ребенка. Исключается цельное коровье молоко, при этом кисломолочные продукты обязательно должны входить в рацион кормящей женщины. Ограничивается употребление продуктов, вызывающих избыточное газообразование (это, например, свежие огурцы, дыня, белокочанная капуста, помидоры, свежий дрожжевой хлеб, сладости и шоколад, копченое и острое). При искусственном вскармливании рекомендуется давать детям смеси, не содержащие железа. При выраженных коликах возможно применение смеси с частично гидролизованным белком или приготавливаемой на соевой основе. Неплохо включить в рацион ребенка кисломолочные смеси в объеме около

1/₃ общего суточного количества пищи. Кормление производится по требованию малыша, интервалы между ними несколько сокращаются, а объем разового кормления уменьшается (особенно на искусственном вскармливании). Перед едой вашему маленькому очень полезно полежать на животе несколько минут. Хорошо успокаивают ребенка нежные, спокойные действия мамы. Если малыш кричит во время кормления, прекратите кормить его на минуту, возьмите кроху на руки вертикально, прижмите к себе животиком, погладьте по спинке. Если же вы вскармливаете малыша с помощью бутылочки, следует убедиться, что он плотно захватывает соску, а диаметр отверстия не слишком велик.

Второй этап лечения — это постуральная терапия. После кормления необходимо подержать ребенка вертикально в течение 10–15 мин для отхождения воздуха, заглоченного во время кормления. Между кормлениями и во время приступа колик малыша выкладывают на живот. Рекомендуется тактильный контакт кожи живота ребенка с кожей живота матери. Положительное действие такой процедуры обусловливается как тепловым воздействием, так и психоэмоциональным. При первых признаках боли следует положить на животик малыша подогретую пеленку или теплую грелку. Это уменьшает выраженность болезненных спазмов кишечной мускулатуры. С этой же целью можно сделать малышу теплую ванну. Иногда довольно действенным оказывается легкий поглаживающий массаж живота, проводимый круговыми движениями кончиков пальцев по часовой стрелке. Малышей с врожденной или приобретенной слабостью мышц живота, склонных к метеоризму, рекомендуется пеленать широко. В случае если ребенок может свободно двигать руками и ногами, газы выделяются значительно лучше. Укладывая спать, позаботьтесь о комфорте ребенка, включите тихую музыку или спойте малышу колыбельную. Чем дольше ребенок плачет, тем больше он заглатывает воздуха, а это вызывает вздутие кишечника и, значит, усиливает выраженность боли. Поэтому давать плакать младенцу нельзя.

Но что делать, если вышеуказанные способы борьбы с коликами оказались малоэффективными? И как долго стоит пытаться решить проблему немедикаментозными средствами? На этот счет мнение специалистов такое: если перечисленные мероприятия не принесли желаемых результатов в течение 3–5 дней, на помощь следует призвать препараты.

ЭСПУМИЗАН^®:
УДОБНО И ЭФФЕКТИВНО

При неэффективности перечисленных мероприятий назначают лекарственные средства. И одним из наиболее действенных препаратов для борьбы с коликами является ЭСПУМИЗАН

® производства известной компании «Берлин-Хеми Менарини». Механизм его действия кардинально отличается от ранее традиционно назначавшихся при коликах так называемых ветрогонных средств (укропная вода, тмин, фенхель и др.) или спазмолитиков.

Симетикон — действующее вещество ЭСПУМИЗАНА — представляет собой высокомолекулярный полимер диметилсилоксана с добавлением 4—7% порошкообразного диоксида кремния. Это поверхностно активное вещество, относящееся к категории эффективных и безопасных пеногасителей, уменьшающих поверхностное натяжение пузырьков газа в химусе и слизи в просвете кишечника, приводя к их разрыву. Вследствие этого свободный газ получает возможность всасываться через слизистую оболочку кишки или эвакуироваться вместе с кишечным содержимым. Таким образом, суть лечебного эффекта препарата заключается в «раздроблении» раздражающих кишечник малыша крупных газовых пузырей на более мелкие, которые не вызывают перерастяжения кишечника и связанных с этим болевых ощущений. К тому же мелкие пузырьки значительно легче выводятся наружу. ЭСПУМИЗАН^® не абсорбирует на себе компоненты пищи и лекарственные средства. Препарат инертен, не всасывается в желудочно-кишечном тракте, не ферментируется микроорганизмами, выводится в неизмененном виде и не вмешивается в биохимические процессы пищеварения и всасывания. Вместе с тем благодаря эффекту пеногашения и уменьшению содержания газа в кишечнике симетикон косвенно влияет на нормализацию пищеварительных функций. Препарат пригоден для длительного применения. Очень важно, что ЭСПУМИЗАН^® не всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь и абсолютно безвреден для детского организма.

Обычно выраженный положительный эффект от приема препарата наступает очень быстро. Если же эффект от применения ЭСПУМИЗАНА отсутствует в течение 7 дней, то необходимо показать ребенка педиатру — вполне возможно, что у малыша имеется какое-либо заболевание кишечника, колики же являются лишь одним из его симптомов.

В аптеках Украины появилась новая форма препарата — ЭСПУМИЗАН^® L — эмульсия с банановым вкусом для самых маленьких, не способных проглотить капсулу. Эта новая разработка предлагается в специальных удобных бутылочках с дозатором для капель. Так что теперь можно забыть о необходимости заваривания разных чаев, их фильтрации, охлаждении, хранении, поддержании в свежем состоянии. Необходимо просто добавить требуемое количество капель ЭСПУМИЗАНА L прямо в бутылочку с молочной смесью или водой.

Необходимо отметить, что накоплен значительный опыт применения препарата. Выявлена высокая эффективность ЭСПУМИЗАНА при заболеваниях, вызывающих газообразование в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, — диспепсии, гастродуодените, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, а также при синдроме раздраженной толстой кишки, энтероколите, синдроме нарушенного всасывания, сопровождающихся повышенным газообразованием. Хотелось бы кратко остановиться на результатах применения препарата в различных ситуациях.

ЭСПУМИЗАН^® применялся у 68 детей в возрасте от 4 до 15 лет (средний возраст 11,2 года) — у 34 мальчиков и 34 девочек (Щербаков П.Л. и соавт., 1999). Все пациенты проходили лечение в Российской детской клинической больнице по поводу различных заболеваний, сопровождающихся метеоризмом (гастродуоденит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, панкреатит, бронхиальная астма, сахарный диабет, состояния после лапаротомии). Уже в первый день приема препарата у больных исчезли дискомфорт и спастические боли в животе. У всех детей живот был мягким и доступным глубокой пальпации. При пальпации урчания не отмечалось. Во время аускультации брюшной полости прослушивались умеренно выраженные перистальтические шумы. Газы отходили легко, не более 10 раз в сутки.

В ожоговом отделении Тернопольской городской больницы скорой помощи проведены обследования 39 детей в возрасте от 11 мес до 5 лет: 20 мальчиков и 19 девочек (Бадюк О.Я., 2004). Дети находились на стационарном лечении по поводу ожогов площадью от 5 до 30% поверхности тела. У обожженных в периоде острой ожоговой токсемии наблюдались нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, которые проявлялись болями в животе, запорами, метеоризмом. ЭСПУМИЗАН^® L назначался 3 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Уже в первый день приема препарата исчезали жалобы на дискомфорт, боли в животе спастического характера.

Эффективность и безопасность препарата также изучали на базе кафедры детских болезней № 1 Российского государственного медицинского университета (Москва). Под наблюдением находились 86 детей 1-го года жизни (56 мальчиков и 30 девочек). 26 из них были новорожденными (в возрасте от 12 до 27 дней), 42 — детьми 1-го полугодия жизни (в возрасте от 36 дней до 6 мес) и 18 — детьми 2-го полугодия жизни (в возрасте от 6 до 9 мес). Во всех случаях показанием к назначению препарата было повышенное газообразование в кишечнике. Индивидуальная переносимость ЭСПУМИЗАНА была хорошей у всех 86 наблюдаемых детей. Аллергических и других неблагоприятных реакций отмечено не было. Отказа от приема не наблюдали.

ЭСПУМИЗАН^®, являясь составной частью лечебных мероприятий, включающих этиологическое и патогенетическое воздействие, был эффективным как симптоматическое средство при синдроме метеоризма. В этом случае его клиническая эффективность достигала 94,4%, причем отличный и хороший результаты были отмечены у 72,2% получавших препарат детей (Самсыгина Г.А. и соавт., 1999).

Кроме того, ЭСПУМИЗАН^® успешно применяют при подготовке к различным диагностическим исследованиям органов брюшной полости. ЭСПУМИЗАН^® можно использовать как для подготовки к различным рентгенологическим и ультразвуковым исследованиям, так и для проведения эндоскопических и комбинированных эндоультразвуковых исследований. ЭСПУМИЗАН^® L применяли у 14 детей при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию брюшной полости (Щербаков П.Л. и соавт., 1999). Препарат назначали 3 раза в сутки накануне исследования. В день ультразвукового исследования больной принимал ЭСПУМИЗАН^® L однократно утром. При проведении рентгенологического исследования симетикон добавляли непосредственно в суспензию бария. Применение ЭСПУМИЗАНА L обеспечивало лучшую подготовку желудочно-кишечного тракта по сравнению с таковой при использовании традиционных методов. В результате повышалась четкость изображения, исчезали побочные тени и наложения, связанные с наличием газов в просвете кишечника.

ЭСПУМИЗАН^® относится к безрецептурным препаратам. Его может порекомендовать провизор первого стола. Обычно опытный первостольник всегда может определить молодых родителей среди посетителей аптеки. Кроме прочих мелочей, так необходимых в первые недели жизни малыша (подгузников, сосок, бутылочек и других), провизор может посоветовать приобрести и ЭСПУМИЗАН^® — эффективный и безопасный препарат для избавления малыша от кишечных колик.o

Олег Мазуренко

Младенческие колики. Помощь ребенку. Лечить или ждать?

Младенческие колики. Как помочь ребенку

Раковская Л.А. – врач педиатр высшей категории, к.мед.н., доцент кафедры педиатрии Харьковского национального университета имени В.Н.Каразина , руководитель детской клиники “HELP for kids”

О том, что такое младенческие колики и о причинах их возникновения читайте здесь.

Итак, младенческие колики – это временный период в жизни детей от 3-х недель до 3-4 мес, который проходит как с лечением, так и без него, поскольку болезнью не является и, собственно, и лечения то не требует. Но остаться безучастным к ребенку в этот период, и просто сидеть и ждать не удастся, поскольку дитя орет и надо-таки его как-то успокаивать.

Так что же делать?

1. Старайтесь вовремя распознать потребности ребенка (в еде, телесном контакте, смене пеленок, общении и т.п.), т.е. поймите и дайте ему все, что он хочет ДО, а НЕ ПОСЛЕ начала приступа. Помните, все попытки не реагировать на обычные потребности приводят к удлинению приступов плача и крика, а при длительном приступе успокоить ребенка становится все труднее.
2. Попытайтесь создать условия, максимально приближенные к внутриутробным – пеленайте, используйте слинги, чаще носите на руках. Не бойтесь избаловать, приучить к рукам! Воспитывать начнете позже, не волнуйтесь, успеете. Психологи утверждают, что чем больше времени ребенок находится на руках в возрасте до 3-4 месяцев, тем уверенней он будет в будущем.
3. Примотайте ребенка к себе, используя слинг-шарф (живот к животу), если не знаете, как это сделать – посмотрите соответствующее видео на YouTube. И носите так долго. На ваше усмотрение, если позволяет сезон и погода – идите гулять на улицу (очень желательно планировать одну вечернюю прогулку!) или готовьте ужин, танцуйте, наконец!
4. Согрейте живот ребенку, – это часто помогает отхождению газов и уменьшает интенсивность колик. Используйте теплые, проглаженные горячим утюгом пеленки, укладывайтесь в кровать в позе «кенгуру» – голый живот ребенка к животу взрослого (это могут быть папа, бабушка и дедушка, выберите того, у кого живот побольше). Лежать долго! Можно использовать теплые ванны, откройте кран – вода, кроме согревания, еще и успокаивающе шумит.
5. Нежно покачивайте, глядя ребенку в глаза, визуальный контакт так же необходим, как и телесный. Или положите малыша животиком себе на колени, нежно потряхивайте, ритмично похлопывайте по попе, гладьте по спинке – долго! Или положите его животом вниз себе на руку, чтобы ножки свешивались по обе стороны от локтя. И нежно покачивайте его вверх-вниз, формируя себе бицепсы (фитнесс не выходя из дома).

6. Избегайте чрезмерной тряски ребенка, это опасно! (см. «синдром укачивания или тряски» (shaken baby syndrome)
7. Если почувствуете, что нежно качать вы уже не в силах, а ребенок продолжает кричать и вам уже хочется его трясти и подбрасывать, чтобы он только замолчал – ОСТАНОВИТЕСЬ! Если есть возможность «сдать» ребенка в руки любящих родственников, воспользуйтесь этим. Если вы в квартире один (одна) с ребенком – положите его в безопасное место (кровать, манеж, на пол в конце концов) и выйдете за пределы комнаты, квартиры (дома) на 5-10 минут. Поверьте, с ребенком ничего не случится! А к вам за это время вернется самоконтроль, и вы снова сможете успокаивать малыша ласково и нежно! Поверьте, от приступа колик еще не погиб ни один ребенок, а страшных примеров последствий синдрома укачивания – сколько угодно!
8. Катайте в коляске или автомобиле. Конечно, езда в автомобиле в полночь – не самая практичная рекомендация, но иногда это лучше, чем слышать душераздирающие вопли своего ребенка второй час подряд (и стук соседей по батарее или язвительно-жалостливое по утрам: «Ну что же он у вас так плачет? Вы что его успокоить не можете?»).
9. Различные приспособления, как массажеры-вибраторы для животика, электрическая виброколыбель (мобиль), имитаторы езды в автомобиле не имеют доказанных существенных преимуществ, кроме как освобождения рук и времени. Если их значительная дороговизна вас не пугает, можете приобрести или взять напрокат, они будут вам нужны всего пару месяцев.
10. Попробуйте использовать т.н. «белый шум» (особый тип звуков, характеризующийся равномерностью и монотонностью), как-то звуки ж-ж-ж, ш-ш-ш, льющейся воды, некоторых работающих электроприборов: стиральной машины, фена или пылесоса – некоторых детей так удается на какое-то время успокоить. В настоящее время доступны специальные приложения на смартфон з записью таких шумов.
11. Пойте колыбельные, разговаривайте тихим и ровным голосом, попробуйте подобрать успокоительные мелодии, которые нравятся вам и вашему малышу. Одним нужно тихо, другим громко, экспериментируйте.
12. Помогайте ребенку отрыгнуть воздух, заглоченный во время кормления, для этого подержите его вертикально или в наклоненном положении (под углом 45° животиком вниз) в течение 10-15 минут. Перед кормлением и во время приступа колик выкладывайте ребенка на живот, желательно с согнутыми в коленных суставах ножками.
13. Помогайте ребенку пропукаться: подожмите ножки к животу, попробуйте высадить ребенка над раковиной в позе «горный орел» (как будто вы хотите, чтобы он помочился или покакал). Можно помассировать живот, хотя в момент колик это весьма проблематично. Доказано, что массаж живота улучшает коммуникативное взаимодействие с ребенком, но на колики, к сожалению, должного эффекта не оказывает. Поэтому, делать его нужно в период между приступами коли
14. Газоотводная трубка или клизма для облегчения колик должны применяться только тогда, когда все другие возможные способы успокоения не действуют и живот у ребенка продолжает быть вздутым и напряженным. Вводить наконечник следует, смазав вазелиновым или любым растительным маслом, осторожно, нежно, без усилий, круговыми поступательными или вращательными движениями на глубину 3-5 см. Категорически запрещается совать в попу ребенку ртутный градусник, мыло и прочие неподходящие предметы!
15. И наконец, при вас есть еще один, практически безотказный метод успокоения на все случаи жизни – ГРУДЬ. Сосание груди успокаивает, стимулирует перистальтику и расслабляет, помогая ребенку пропукаться и прокакаться. Кормите грудью! Никакая смесь «от колик» не предотвращает их появление!
16. Помните, что колики – не повод, чтобы сидеть на голодных и полуголодных диетах! Конечно же, если вы заметили, что при употреблении вами какого-либо продукта, у ребенка колики становятся сильнее – этот продукт следует исключить либо уменьшить количество и частоту его приема, это бывает редко, но все же бывает.
17. В случае упорных интенсивных колик посоветуйтесь с Вашим врачом о целесообразности исключения из Вашего рациона коровьего молока на 7-10 дней. В это время принимайте какой-либо препарат кальция, который порекомендует вам врач. Если за это время вы не ощутите никакого эффекта, и ребенок не имеет признаков аллергии – возвращайте молоко в питание. Помните, что длительные безосновательные ограничительные диеты могут приводить к гиповитаминозам, анемии, и снижению лактации!
18. Если ребенок достаточно прибавляет в весе, значит, что молока достаточно, и оно полноценное! Разговоры, что оно «синее», «некачественное», «нежирное», «не такое», «ребенок кричит от голода» НЕ СЛУШАТЬ И ИГНОРИРОВАТЬ!
19. Колики – не повод переводить ребенка на искусственное вскармливание! Но если вы уже кормите ребенка смесью – можете попробовать специальные «антиколиковые» соски, препятствующие заглатыванию воздуха во время кормления.
20. Колики у искусственника – не повод каждый день менять смесь! Не пытайтесь менять смесь самостоятельно, проконсультируйтесь с педиатром! Единственный вид смесей, которые реально могут облегчить колики, – это гидролизаты (специальные лечебные смеси, в которых белок расщеплен до очень мелких частичек — с частичной или полной гидролизацией белка). Они окажут эффект, если причиной колик является непереносимость белков коровьего молока. Если же врач подозревает лактазную недостаточность (врожденную или транзиторную), то он может посоветовать низколактозные или безлактозные смеси. Облегчение симптомов вы должны ощутить через 2-3 суток, но если после 7-10 дней эффект не получен и ребенок не имеет признаков аллергии – возвращайтесь к обычной смеси.
21. Интервалы между кормлениями желательно сократить, а разовый объем питания уменьшить, не допуская сильного голода и перерастяжения желудка.
22. Доказано, что коликам способствует курение во время беременности и кормления грудью, т.к. никотин провоцирует спазмы кишечника (а еще приводит к астме, но об этом не сегодня). Не курите сами и не позволяйте курящим родственникам дышать на ребенка сразу после курения!
23. Для облегчения симптомов колик предлагаются также различные методы мануальной терапии, такие как хиропрактика, краниальная остеопатия, очень популярные в ряде стран, но эффективность и безопасность методов спинальной манипуляции не доказана. Результаты ряда исследований показали эффективность метода иглоукалывания на интенсивность колик, но в нашей стране специалистов, владеющих акупунктурой, очень немного.
24. Обсудите с вашим врачом, не нуждается ли ребенок в каких-либо медикаментах для облегчения колик или вы в успокоительных средствах.
25. Главная мысль (МАНТРА), которая должна вас утешать и поддерживать, должна быть следующая: ЭТО ВРЕМЕННОЕ ЯВЛЕНИЕ, ЭТО ПРОЙДЕТ С ВОЗРАСТОМ, МОЙ РЕБЕНОК ЗДОРОВ!

Есть ли эффективные и безопасные лекарства для колик?

К сожалению, на сегодняшний день НЕТ. Это обусловлено отсутствием четкого понимания сущности этого загадочного феномена.

Большинство медикаментов, влияющих на те или иные выявленные механизмы развития колик, не имеют преимуществ перед плацебо, либо обладают серьезными побочными эффектами.

Плацебо — вещество без явных лечебных свойств, используемое в  качестве лекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самого пациента в действенность препарата

Википедия

А как же симетикон? (эспумизан, инфакол, боботик, дисфлатил, коликид, эспузин и т.п.)

Надежды на эффективность препаратов, уменьшающих газообразование, т.н. пеногасителей (симетикон или диметикон) не оправдались, поскольку, согласно данным научных исследований, не имеют преимуществ перед плацебо для лечения и профилактики младенческих колик.

Симетикон — нетоксичное инертное поверхностно-активное вещество с пеногасящими свойствами на основе кремния. Путем физического уменьшения поверхностного натяжения устраняет пузырьки газа, образующиеся в кишечнике при метеоризме. Освобожденный газ абсорбируется и/или удаляется естественным путем. Симетикон не абсорбируется в пищеварительном тракте. Компендиум лекарственных средств.

А если врач назначил вашему ребенку симетикон (эспумизан, инфакол, боботик, дисфлатил, коликид, эспузин и т.п.), это значит, что он некомпетентен и ничего не знает? Поверьте, это не так.

Во-первых, есть дети, которым симетикон все же помогает. Вы можете внушить что-то себе, но, согласитесь, что ребенку с коликами что-то внушить достаточно проблематично. Причины феномена младенческих колик очень неоднородны и неясны, и эффективность этих препаратов будет ощутима в случаях, когда среди причин колик преобладает повышенное газообразование. Как это узнать? – только попробовать, через 2-3 дня будет понятно, помогает или нет. Препарат безопасен, за исключением редких аллергических реакций. Если же после 5-7 дней приема вы не заметили никакой разницы в частоте и интенсивности приступов колик, продолжать его применение нецелесообразно.

Во-вторых, врачи знают, что маму обязательно нужно занять чем-либо (желательно безопасным) для конкретной помощи ребенку. Это крайне необходимо для ее ощущения, что она делает для ребенка все возможное. А спокойная, уверенная в своих действиях мать – залог спокойствия ребенка!  Не назначить волнующейся маме ничего, кроме советов сохранять спокойствие, потому что все и так пройдет, часто приводит к поиску другого врача, который в лучшем случае назначит тот же симетикон. Когда вы это понимаете, вы можете сделать осознанный выбор – давать или не давать своему ребенку эти препараты.

Может, пробиотики?

Рекомендации по применению пробиотиков основаны на полученных многочисленных доказательствах о нарушении кишечной микрофлоры у детей с коликами, что приводит к избыточному газообразованию и нарушению моторики кишечника. Однако, данные проведенных исследований достаточно противоречивы. Результаты одних подтверждают несомненную эффективность препаратов лактобактерий на течение колик, результаты других – не подтверждают, а в одном вообще оказалось, что дети на искусственном вскармливании, получавшие пробиотики, кричали больше, чем те, которые их не получали.

Это означает, что назначение пробиотиков (биоГая, преема, лакто- и бифидобактерии) показано не всем детям с коликами, а только определенной категории, и назначать их должен врач.

Ну тогда, может, «травки»?

Традиционно во многих странах для купирования младенческих колик используются средства растительного происхождения, обладающие ветрогонным и мягким спазмолитическим действием, такие как укроп, фенхель, мелисса, мята перечная, ромашка, солодка, кориандр, анис и др. самостоятельно, либо в различных комбинациях.

Травы в аптечной сети доступны в сухом виде, в пакетиках виде чаев, в виде гранул и готовых настоев или настоек.

Необходимо помнить, что чай в виде гранул обычно содержит добавление сахаров, таких как лактоза (например, Плантекс), или декстринмальтоза (фенхелевые чаи Хипп и т.п.) и других. Читайте надписи на упаковке! Имейте ввиду, что если у ребенка причиной колик является недостаточность ферментов, перерабатывающих эти сахара, вместо облегчения колик, вы можете получить их многократное усиление! Пока не попробуете, не узнаете, а оно вам нужно?

В таком случае, уж лучше отвар или настой укропа или фенхеля (можно приготовить и самим, заварив семена), или купить «укропную воду» в аптеке (если найдете).

Имеются готовые лекарственные формы, но, к сожалению, многие из них содержат спирт, что не рекомендуется детям раннего возраста!

Медицинская наука не в состоянии оценить эффективность данных средств из-за малого количества проведенных клинических исследований и отсутствия стандартизации в оценке их состава и дозировки. В целом считается, что они малоэффективны, а порой даже опасны. Наиболее частыми побочными действиями являются аллергические реакции, а при употреблении ребенком травяных чаев в дозе 150-200 мл и более в день снижается питательная ценность рациона и ухудшается всасывание железа, что ведет к анемии. Кроме того, ребенок может высасывать меньше молока, а это может привести к снижению лактации.

Применять или не применять фитотерапию – решать вам, если невмоготу – попробуйте, из ложки, небольшими дозами.

Что еще?

Ряд медикаментов, которые в исследованиях доказали свою эффективность на облегчение колик, при попытке применения на практике, выявили множество серьезных и опасных побочных действий: от повышенной сонливости до судорог, потери сознания и остановки дыхания, что потребовало прекращения их использования у детей до 6 месячного возраста. Я не привожу их названия, поскольку они не зарегистрированы в нашей стране.

Ну неужели совсем ничего?

Приходится признать, что на сегодняшний день единого способа и готового рецепта для лечения младенческих колик не существует, и единственным бесспорным «лечебным фактором» является время.

Следует помнить, что младенческие колики – это не заболевание, а самоизлечимое состояние, которое проходит после 3-4 месяцев. В поиске методов облегчения колики каждой семье (и врачу) каждый раз приходится заново проходить этот трудный путь и вырабатывать собственную стратегию лечения. Главная заповедь в этом деле – не навредить, всегда взвешивать пользу и риск от любых лечебных воздействий и успокоительных «технологий».

Пусть период колик пройдет быстро и незаметно для вас и вашего малыша, Будьте здоровы!

Кому нужны ссылки, можете посмотреть здесь:

Раковская Л.А. Дискуссионные вопросы этиопатогенеза феномена младенческих колик // Здоровье ребенка. — 2015. — № 62. — С. 47-52

Раковская Л.А. Методы коррекции младенческих колик с позиций доказательной медицины// Здоровье ребенка. — 2015. — №8 (68).

Читайте также:

Боботик для новорожденных | Уроки для мам

Вот и родился ваш малыш, вы выписались из роддома.  Ребенок связан с вами незримыми узами и нуждается в частом кормлении, спокойном сне и  вашем внимании. В этот период вам важно сделать акцент на две вещи:

1. Научиться правильно кормить грудью.
2. Научиться понимать “язык” своего малыша.

Вы уже наслышаны о бессонных ночах с грудничками и готовитесь к ним?  А в аптечке точно лежит один из распространенных препаратов от коликов (например, Боботик для новорожденных малышей)?

Если малыш здоров и накормлен, но вдруг без причины непрерывно плачет на протяжении нескольких часов, это, скорее всего, связано с коликами или газиками. Эта проблема мучает более 90 процентов новорожденных.

Газики вызываются скоплением газов в кишечнике, которые давят на стенки. Грудничка при этом мучают короткие приступы интенсивной боли, повторяющиеся один за другим.

• Колики обычно начинаются на 3 неделе и заканчиваются к 3 месяцам.
• Длятся около 3-х часов в день в одно и то же время.
• Врачи до сих пор не знают, из-за чего это происходит.

Детский плач выдержать тяжело, и вы готовы на все, чтобы ребенок перестал плакать.  Врачи предпочитают лечить такие состояние лекарствами, и зачастую назначают ветрогонные препараты, такие как Боботик от коликов для новорожденных.

Если быть честной, то мой опыт работы говорит о том, что все эти препараты – скорее  средство успокоения для родителей, чем реальная помощь для малыша.

Напряженный животик можно смягчить народными средствами:

1. помогает тепло на животик;
2. массаж по часовой стрелке.

Чрезвычайно важно  правильное прикладывание во время грудного вскармливания или бутылочки со специальной системой против колик при искусственном кормлении. Самое главное – не допускать перегрева и перекармливания новорожденного, соблюдать нормы ухода и, проявление коликов и газиков можно свести к минимуму. Подробная инструкция по уходу за грудничком ждет вас в курсе “Счастливое материнство” >>>

Может ли лекарство Боботик  помочь новорожденному?

В состав данного препарата входит симетикон. Это активное химическое вещество. Оно уменьшает количество и размер пузырьков газа в кишечнике, обволакивает их, тем самым снижая давление на стенки. Облегчает боль новорожденного, снимая вздутие в животе. Боботик выводится естественным путем вместе с пузырьками газа, не взаимодействуя с организмом.

Какие показания к применению и дозировка препарата?

Боботик прописывают:

• новорожденным для выведения и уменьшения скоплений газов в ЖКТ;
• при диагностическом обследовании желудка;
• после операций на кишечнике.

Детям до 2-х лет нужно давать по 8 капель не более 4 раз в сутки. Сколько раз давать Боботик новорожденному мама может решить исходя из самочувствия малыша, но не чаще 1 раза каждые 6 часов.

Сколько дней давать Боботик новорожденному с точностью неизвестно. Некоторые мамы отмечают, что его действие снижается после использования на протяжении месяца. В любом случае, после исчезновения симптомов колик прием препарата следует прекратить.

Читайте также: Аптечка для новорожденного >>>

С какого возраста можно давать Боботик?

В препарате Боботик инструкция по применению гласит, что лекарство прописывают малютке с 28го дня жизни. Несмотря на это, некоторые педиатры рекомендуют его с самого рождения.

Есть ли побочные действия у лекарства?

Аллергия на Боботик у новорожденных может возникнуть, если есть реакция на составляющие компоненты препарата. При непроходимости ЖКТ категорически запрещается принимать препарат.

Слишком частый прием грозит запорами от Боботика у новорожденных. Лучше сначала дать 1-2 капли, для выявления у ребенка возможной аллергии на лекарство.

Как давать препарат новорожденным?

Боботик рекомендуется добавить в питание или разбавить кипяченой водой. Давать младенцу лекарство можно с ложки или из безопасного шприца. Читайте также: Когда можно давать воду новорожденному?>>>

Перед употреблением пузырек необходимо тщательно встряхнуть для получения однородной консистенции. Чтобы точно отмерить количество капель, флакон с лекарством держат строго вертикально. Препарат дают после еды.

Какова эффективность Боботика по сравнению с другими лекарствами?

Боботик не является единственным средством от вздутия и колик у новорожденных, которые пропагандируют педиатры. В сравнение с ним, существует препарат Эспумизан. Различаются лекарства количеством действующего вещества в содержании.

В Боботике симетикона содержится почти в 8 раз больше на 1 мл препарата, чем в Эспумизане. При этом, второе лекарство можно принимать с самых первых дней жизни. Оба средства имеют разные дозировки. Эспумизана за один прием нужно принимать по 25 капель.

По цене Боботик обойдется в два раза дешевле своего аналога. Лекарства в рекомендованных дозах оба безопасны для младенцев. Выбирая, что лучше – Боботик или Эспумизан для новорожденных, необходимо опираться на индивидуальные особенности ребенка.

Смотрите также мой видеоурок о коликах:

 

Каковы же отзывы мам о Боботике?

Боботик для новорожденных имеет много разных отзывов. В основном двух вариантов: кому-то он помогал сразу, кому-то совсем не принес результатов:

1. Только им и спасались. Но врач предупреждал, что вызывает привыкание;
2. Пользовались лекарством несколько недель, затем замечали, что перестает действовать и переходили на другое средство;
3. Пили Боботик для профилактики в 21.00 и в 6.00 часов. По словам врача, в это время больше всего идет процесс газообразования;
4. Лекарство неплохое, но от колик не избавило. Вместе с ним пили чай с фенхелем.  Помог курс Людмилы Шаровой про колики;
5. Принимали препарат с 24 дней, к сожалению, вызвал у дочери аллергию. От колик не помог;
6. Начали принимать лекарство с 2 недельного возраста. Эффекта не заметила;
7. Сначала пили Эспумизан, потом он перестал действовать и перешли на Боботик;
8. Лекарство удобнее тем, что нужно давать малышу меньше дозу. 25 капель Эспумизана сын срыгивал, и никакого эффекта не получалось;
9. В две недели начались колики. С помощью Боботика не удалось от них избавиться.

Многие мамы отмечают, что лекарство не помогает, и не является лучше аналогов. Кому-то препарат может быть дополнительным вспомогательным лекарством, наряду с традиционными методами. Такие средства, как:

– использовали издавна.

Любая жидкость, попадающая в ЖКТ младенца нарушает его незрелую микрофлору и может привести к проблемам в пищеварении, и с опорожнением кишечника.

Лучше сделать акцент на создание безопасного, спокойного пространства для младенца, не позволять ему перевозбуждаться и тревожиться. Подробнее об избавлении от коликов и газиков без использования медицинских препаратов, смотрите в курсе “Мягкий животик” >>>

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

Лекарства от коликов для новорожденных

Младенческие колики – это то, чего так боятся будущие мамочки, и что с содроганием вспоминают уже опытные родители. Этот период запечатлевается в памяти истошными криками младенца и ощущением полнейшего собственного бессилия.

Колики у новорожденных – явление абсолютно нормальное. Вопреки бытующему мнению о несоблюдении диеты кормящей мамой, колики практически никак не зависят от состава грудного молока. Причина их возникновения заключается в незрелости младенческого кишечника и недостатке ферментов для переваривания пищи. Поводов покричать у младенца очень много, ведь крик – это его единственный способ сообщить о своих потребностях. Если вы замечаете, что ежедневно в одни и те же часы малыш напрягает животик, поджимает ножки и громко плачет, не успокаиваясь, даже если вы берете его на руки – знайте, что это ОНО, и пришло время озадачиться выбором лекарства от коликов у новорожденных.

Эта статья, исключительно о лекарствах.

Все существующие лекарства от коликов, которые вам могут предложить в аптеке, по производимому эффекту можно разделить на:

1. Препараты для профилактики коликов.
2. Препараты для купирования коликов.

Применение первых не гарантирует, что это беда вас обойдет. Скорее, сами приступы будут реже и короче. Эффект профилактических препаратов обусловлен тем, что они уменьшают газообразование. Действующим веществом являются растительные экстракты укропа, фенхеля, аниса, которые обладают этим полезным свойством.

Вторые следует применять именно в момент приступа, чтобы купировать его. Они изготавливаются на основе вещества Симетикон, которое снимает поверхностное натяжение стенок кишечника. Симетикон расщепляет «газики» на более мелкие пузырьки, тем самым снижая дискомфорт. С появлением ребенка в домашней аптечке лучше иметь и то, и другое лекарство от коликов у новорожденных.

Средства для профилактики коликов

1. Plantex

Препарат на основе плодов фенхеля. В упаковке 10 пакетиков с гранулами для приготовления раствора. Гранулы легко растворяются в теплой кипяченой воде. На 1 пакетик Плантекса нужно 100 мл. жидкости. Новорожденным детям можно выпаивать 1-2 пакетика, разделив их на 2-3 приема в перерывах между кормлениями – полная инструкция.

2. Укропная вода

Готовая укропная вода подается в стеклянных флаконах по 15 мл. Ребенку старше 2 недель можно давать по 1 ст. ложке 3-6 раз в день. Можно купить детский укропный чай. В этом случае пакетики чая нужно заваривать и давать настояться. Разновидностей детского укропного чая очень много, он совершенно точно найдется в любой аптеке. Так же укропную воду можно приготовить самим – ознакомиться.

3. Бейби Калм

Израильский препарат, представляющий собой смесь растительных масел укропа, аниса и мяты. Перед применением масляную смесь нужно разбавить кипяченой водой, налив ее до указанной на флаконе отметки. Готовую эмульсию можно капать по 10 капель прямо в ротик малышу перед каждым кормлением. Хранить флакон нужно в холодильнике. Подробно о препарате – инструкция к применению

Препараты для купирования коликов

[sc:rsa ]

1. Эспумизан L

Препарат с действующим веществом Симетикон. Лекарственная форма – эмульсия. Применять «Эспумизан L» можно с первого дня жизни, давая ребенку по 25 капель эмульсии до или после кормления, а так же во время приступа коликов. Никаких побочных эффектов от препарата не бывает, поэтому длительность его применения никак не ограничена. Подробно об Эспумезане…

2. Саб Симплекс

Это тоже препарат на основе Симетикона, но в форме суспензии. Новорожденным детям можно давать по 15 капель суспензии во время, а лучше после кормления. Если ребенок на искусственном вскармливании – суспензию добавляют прямо в адаптированную смесь. Подробно об Саб Симплекс

3. Боботик

Действующее вещество то же – Симетикон, но на этот раз в виде капель. Применять «Боботик» можно с 28 дня жизни, давая малышу по 8 капель после кормления. Когда симптомы коликов исчезнут, прием капель следует прекратить. Подробно о Боботик

Все препараты Симетикона содержат вкусоароматические добавки. Сложно сказать, насколько для новорожденного ребенка приятен химический вкус и запах банана, но обычно малыши вполне соглашаются принять нужную дозу препарата. Родителям в этом случае нужно наблюдать за ребенком. Если организм малыша выдал аллергическую реакцию – прием препарата стоит прекратить.

Бывает, что в случае коликов у новорожденных назначают пробиотики, то есть препараты, содержащие кишечные бактерии. Мнения врачей относительно этих препаратов и самого явления дисбактериоза очень разные. В случае коликов такие препараты оказываются не эффективными просто потому, что причина коликов – в функциональной незрелости кишечника, а не в недостатке каких-то бактерий. К тому же, гораздо лучше, когда кишечник ребенка засевается полезной микрофлорой естественным образом.

Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому никогда нельзя сказать заранее, какое лекарство от коликов поможет именно вашему малышу. Поиск эффективного средства обычно происходит путем перебора. Не подошел один препарат – пробуют другой до тех пор, пока облегчение состояния любимого животика не станет очевидным. Даже препараты Симетикона, несмотря на одно и то же действующее вещество, за счет разных лекарственных форм действуют по-разному, поэтому нужно искать тот вариант лекарства, который будет подходить именно вашему ребенку. Самое главное – набраться терпения и излучать спокойствие. Период, когда малыш страдает от коликов, длится примерно с 1 до 3 месяцев жизни. Это всего 2 месяца, которые очень быстро забудутся, и вы будете спокойно наслаждаться общением с любимым крохой.

Читаем еще по теме колик и газиков:

Средство от колик и вздутия живота для новорожденных

9 лучших средств от колик — народный рейтинг

Что делать, если малыша беспокоят колики? Рейтинг самых эффективных препаратов против коликов

Колики очень часто возникают у грудничков в первые месяцы жизни и доставляют очень много дискомфорта. Усиленное газообразование вызывает болевые ощущения, которые не дают покоя ни малышу, ни родителям.

Для этого разработаны специальные препараты, действие которых направлено на угнетение такого симптома. Неважно помнить, что назначать тот или иной препарат может только врач после осмотра малыша.

Боботик

Это ветрогонное средство, которое представлено в форме капель. Именно этот препарат является оптимальным в соотношении качества и цены. Врачи назначают это средство малышам при чрезмерном газообразовании и при подготовке к обследованию брюшной полости. После приема эмульсии значительно уменьшается метеоризм. Но запрещено давать медикамент деткам до месяца.

Согласно инструкции, также запрещено давать препарат при чрезмерной чувствительности к его компонентам в составе. Появляется вероятность проявления аллергических реакций.

Если колики возникают у крошек, то средства давать после кормления. Предварительно флакончик нужно встряхнуть. Обычная доза составляет по 8 капель четырежды в сутки.

Разрешается смешать средство с кипячёной водой или детским питанием.

Саб Симплекс

Это самое популярное и лучшее средство от колик. Имеет очень приятный ванильно-малиновый вкус. Назначают врачи это средство при чрезмерной метеоризме и в случае подготовки к обследованию органов желудочно-кишечного тракта. В составе нет углеводов, поэтому препарат отлично подходит для деток с сахарным диабетом.

Средство следует принимать во время приёма пищи либо по завершению кормления малыша. Каким образом принимать средство и в какой дозировке скажет только лечащий врач. Обычно в жёсткое питание добавляют по 15 капель. К минусам относят кратковременное действие.

Эспумизан

Многие педиатры считают, что Эспумизан – это лучшее средство от коликов. Действие медикамента устремлено на схлопывание образовавшихся пузырей газа в просвете кишки. Средство устраняется из организма вместе с фекалиями в его неизменном виде. В составе не наблюдаются сахар и лактоза, поэтому его можно принимать деткам с сахарным диабетом и при лактозной недостаточности.

Отпускается медикамент в форме капель. В комплекте есть мерный стаканчик, благодаря которому можно быстро отмерить дозировку. Рекомендованная доза – 25 капель для каждого грудничков при кормлении. Препарат безопасен для здоровья, но перед терапией получить разрешение педиатра.

Инфакол

Это очень эффективное средство, которое назначается для ослабления коликов. Компоненты препарат понижают поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике. Производится препарат в форме суспензии, предназначенной для перорального приема. Обладает приятным апельсиновым вкусом. Характеризуется антипенным воздействием. При попадании в кишечник смешивается со слизью.

Препарат помогает оперативно справиться с газиками. На обладает системным воздействием. Устраняется из организма в неизменном виде. Педиатры назначают препарат для устранения коликов, болевого синдрома, неприятных ощущений.

Запрещается использовать препарат при чрезмерной восприимчивости к компонентам в составе, язвенной болезни, островоспалительных болезнях кишечника. Могут проявиться аллергические реакции в виде высыпаний, покраснений, лихорадки.

Куплатон

Это результативное ветрогонное средство, действие которого устремлено на устрашениях повышенного газообразования, болевых ощущений. Грудничкам показаны Карли с желтоватым оттенком. Препарат помогает очень быстро устранить болевой синдром, вывести газики из кишечника, устранить их вздутие.

Педиатрами назначается при:

• чрезмерном газообразовании в кишечнике;

• заглатывании воздуха;

• нарушениях стула, тошноте, рвоте.

Это средство очень часто назначается после операций на органах желудочно-кишечного тракта. Запрещается проводить терапию при сильной чувствительности к компонентам в составе средства. После лечения может возникнуть аллергическая реакция, которая проваляется в виде высыпаний и покраснений.

Бебикалм

Врачи часто советуют родителям Бебикалм, так как препарат помогает оперативно устранить чрезмерное образование газиков и болевой синдром. Медикамент характеризуется очень мягким обеззараживающим эффектом. Помогает в краткие сроки устранить несильную боль. Значительно улучшается функциональность пищевых желёз. Анис составе может становиться причиной аллергических реакций.

Назначают средство при кишечных коликах, метеоризме, повышенном газообразовании. Также превращать показан при ферментной недостаточности поджелудочной железы.

Планеткс

Имеет отношение к фитотерапевтическим средствам. Медикамент абсолютно безвреден для грудничков. Лекарство показано для улучшения работы пищеварительной системы, а также для устранения газиков деткам до четырёх лет. Отпускается препарат в виде гранул для приготовления раствора. Они принимается внутрь.

Препарат помогает очень оперативно справиться с болевым синдромом. Запрещается употреблять при лактазной недостаточности, синдроме нарушения всасываемости глюкозы, сильной гиперчувствительностик компонентам в составе средства. После ряда экспериментов и исследований установлено, что большую результативность препарат проявляется при лечении деток, находящихся на искусственном вскармливании.

Новорожденным обычно назначают по 2,5 пакетика, так как это является оптимальной дозировкой. Употреблять средство следует между приемами еды либо по завершению кормления. Для приготовления лечебного состава потребуется пакетик препарат залить 100 мл жидкости. Мешать до тех пор, пока гранулы полностью не растворятся. В отличие от других препаратов, стоимость этого лекарства достаточно высока.

Эффективные лекарства для новорожденных от коликов в животике

К счастью для родителей существуют средства от коликов в животике для новорожденных, лекарства назначают маленьким детям с осторожностью. Некоторые малыши так мучаются от болей, что не могут ни спать, ни есть. Новорожденным страшно давать лекарственные препараты. Какие из них являются безопасными для крохи?

1Причины симптома

Колики — это спазмы кишечника. Появление колик у новорожденных провоцируют несколько факторов. Пищеварительная система у новорожденных детей только начинает формироваться. Из-за своей незрелости она не имеет пищеварительных ферментов в необходимом количестве, чтобы обрабатывать поступающую пищу.

По этой же причине у младенцев часто нарушается моторика кишечника. Ситуацию усугубляет повышенное газообразование, которое появляется вследствие неправильного питания матери и заглатывания малышом воздуха во время кормления или крика.

Газы распирают кишечник младенца, и он страдает от приступов резкой боли.

Колики у большинства детей появляются на 3-4 неделе жизни и длятся до 3-4 месяцев. Но некоторые дети начинают страдать от них раньше. Одни малыши мучаются все 3 месяца, а другие 1-1,5 месяца. Чаще и сильнее страдают от вздутия живота мальчики.

Приступы появляются у новорожденных во время кормления или сразу после него. Они ярче выражены в вечернее время.

Врачи считают, что подавляющее большинство детей (70-90%) страдает от младенческих коликов.

Когда малыш мучается от коликов, он постоянно плачет, сучит ножками и подтягивает их к животику, его лицо краснеет. Стопы новорожденного становятся холодными на ощупь, его руки плотно прижимаются к туловищу, а живот становится вздутым и напряженным.

При коликах возможны редкие срыгивания. Из-за распирающих живот газов ребенок не может есть, отталкивает грудь или бутылочку. Он не может нормально выспаться и отдохнуть. У некоторых детей не наступает облегчения на протяжении нескольких суток подряд.

Ребенок выматывается и изматывает мать.

Некоторые родители считают, что колики нужно просто переждать. Но это болезненное состояние может привести к негативным последствиям.

Из-за постоянных коликов у ребенка нарушается пристеночное пищеварение и усвоение питательных веществ, постепенно формируется синдром срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления.

У ребенка может развиться рахит и гипотрофия — хроническое расстройство пищеварения. Как можно помочь новорожденному?

2Народные средства

Народные средства издавна используются для лечения различных заболеваний. Старое проверенное средство от коликов для новорожденных- это укропная вода. Ее дают малышам с первых дней жизни. Готовую укропную воду или укропный быстрорастворимый порошок можно купить в аптеке.

Можно приготовить укропную воду самостоятельно. Ее готовят из семян фенхеля. Это растение внешне очень похожее на обычный укроп, но отличается вкусом и запахом. Чай из фенхеля рекомендуется как младенцам, так и матерям. Грудничкам он поможет настроить пищеварение и уменьшит газообразование.

А кормящим мамам средство увеличит лактацию.

Семена фенхеля нужно измельчить до порошкообразного состояния на кофемолке. 1 ч. л. порошка заливают 1 ст. кипятка и кипятят в течение 5 минут. Лучше приготовить настой на водяной бане (понадобится около 15 минут).

Количество жидкости доводят до прежнего объема, добавив кипяченой воды. Давать укропную воду нужно постепенно, начиная с малой дозы. Сначала примерно по 0,5 ч. л. перед кормлением 3 раза в день. Постепенно дозу увеличивают до 6 ч.

л. в день.

Если нет фенхеля, можно приготовить аналогичным образом укропную воду из обычного укропа, но эффект от этого средства от колик будет не таким сильным.

Ромашка лекарственная отлично помогает от коликов у новорожденных. Настой ромашки дают пить младенцам как чай. Чтобы приготовить чай из ромашки, 1 ч. л. сухих цветков ромашки заливают 1 ст. кипятка и настаивают. Когда настой остынет, его процеживают и дают малышу перед кормлением 3 раза в день. Начинать давать чай из ромашки нужно с малых доз, постепенно увеличивая порции до столовой ложке.

Если вкус травяных настоев ребенку неприятен, их можно смешивать с грудным молоком или смесью.

3Препараты на основе симетикона

Симетикон — это ветрогонное средство, которое помогает в борьбе против повышенного газообразования. Его относят к «пеногасителям». Газы, из-за которых мучается ребенок, скапливаются в кишечнике в виде пены.

«Пеногасители» разрушают пену и высвобождают газы. Освобожденные газы свободно выходят наружу естественным способом или всасываются организмом. Это эффективное средство от коликов.

На основе симетикона созданы следующие препараты от вздутия живота:

• Эспумизан L;
• Эспумизан 40;
• Саб Симплекс;
• Боботик.

В случае необходимости Эспумизан можно принимать длительное время.

Все препараты для новорожденных на основе симетикона имеют вкусоароматические добавки. Обычно дети охотно принимают такие лекарства. При приеме средств от коликов нужно внимательно следить за состоянием здоровья грудничка. Если есть подозрение на аллергическую реакцию, препарат нужно отменить.

Эффект от лечения наступает на 3-5 день. Больше недели давать ветрогонные средства не рекомендуется. Необходимо скорректировать лечение коликов.

4Энтеросорбенты

Если препараты на основе симетикона не помогают, можно дать малышу энтеросорбенты. Энтеросорбенты — это вещества с пористой структурой, которые поглощают токсины, аллергены и газы, а потом выходят из организма вместе с ними естественным образом. Они безвредны для здоровья и не всасываются в кровь.

Для грудничков назначают Энтеросгель. В отличие от других препаратов, Энтеросгель поглощает только вредные вещества и газы, не захватывая полезные вещества и микрофлору. Он не налипает на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, как активированный уголь, и не повреждает ее благодаря гелевой основе.

Аналогичными свойствами обладает Смекта. Она отлично подавляет слияние газовых пузырьков, не ухудшая при этом моторику кишечника. Смекта выпускается в виде порошка.

Содержимое одного пакетика растворяют в воде, в детской смеси или в грудном молоке. Смекту дают малышу в течение 3 дней. При необходимости курс продлевают до 7 дней, но не более.

Если у грудничка появились запоры, средство от коликов для новорожденных следует сделать менее концентрированным.

5Пробиотики

При явном дефиците пробиотических микроорганизмов (лактобактерий и бифидобактерий) в микрофлоре кишечника назначают пробиотики. Уже не одно десятилетие матерей спасает Линекс. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы родителей.

Этот препарат представляет собой капсулу с порошком лебенином. Лебенин содержит живые культуры бифидобактерий, энтерококков и лактобактерий. Бактерии, содержащиеся в препарате, помогают малышу переваривать пищу и нормализуют баланс микрофлоры в кишечнике. Для грудничков содержимое капсулы разводят грудным молоком или смесью.

Бифидумбактерин содержит огромное количество бифидобактерий, которые обволакивают стенки кишечника и стабилизируют его работу. Препарат выпускается в следующих видах:

• свечах;
• таблетках;
• капсулах;
• порошок.

Самая распространенная фармацевтическая форма — порошок. Порошок смешивают с грудным молоком или смесью.

Линекс и Бифидумбактерин быстро растворяются в жидкости, их вкус детьми воспринимается хорошо. Эффект от применения препаратов появляется в ближайшие дни.

6Способы лечения

Помочь избавиться от газов может газоотводная трубка. Она дает мгновенный результат. Перед использованием газоотводную трубку надо прокипятить 10 минут и охладить.

Кроху выкладывают на спинку на пеленальном столике, его ножки прижимают к животику. Кончик трубочки ссмазывают вазелином или детским кремом, и осторожно вводят вращательными движениями в прямую кишку на глубину 2-3 см.

Ее оставляют в кишке на 5-10 минут, дожидаясь выхода газов. После чего трубочку аккуратно извлекают.

Не менее эффективны клизма и свечи с глицином. Но такие способы применяются в редких случаях. Нельзя использовать их постоянно, чтобы не травмировать слизистую оболочку и не вызвать у организма привыкание.

Можно давать малышу готовый травяной чай, изготовленный фирмами Хипп и Нутриция. Чай выпускается в виде гранул, его легко приготовить в даже условиях роддома, залив гранулы теплой кипяченой водой.

При коликах хорошо помогают фитопрепараты, изготовленные на основе лекарственных трав. Плантекс, БебиКалм и Хеппи-Беби содержат в своем составе эфирное масло фенхеля.

Компонентами препаратов БебиКалм и Хеппи-Беби также являются анисовое и мятные масла. БебиКалм и Хеппи-Беби — это капли. Несколько капель разводят кипяченой водой и дают выпить младенцу.

Капли иногда вызывают аллергические реакции.

Плантекс представляет собой гранулированный порошок на основе семян фенхеля. Содержимое одного пакетика достаточно залить 0,5 стакана теплой воды. В течение дня новорожденные могут выпивать чай из 1-2 пакетиков в несколько этапов в перерывах между кормлениями. Плантекс содержит лактозу, поэтому его не назначают детям с непереносимостью лактозы.

Если ничего не помогает, а колики у ребенка очень болезненные, педиатр может назначить спазмолитики — Но-шпа или Папаверин. Это средства, подавляющие мышечный спазм.

Лекарство от коликов у новорожденных может назначать только врач. Он же рекомендует дозировку и определяет длительность курса лечения. Лечение должно осуществляться под контролем педиатра и гастроэнтеролога.

Колики лечат, когда исключены другие, более опасные состояния. Подобные симптомы могут быть признаком серьезных заболеваний.

7Теплая ванна

Издавна от коликов у новорожденных избавлялись с помощью тепла. Разогретую на батарее или с помощью утюга пеленку складывали в несколько слоев и прикладывали к животу младенца. Пеленки меняли мере их остывания.

Некоторым грудничкам помогает мамино тепло. Животик ребенка прижимают к маминому телу.

Снижает болевой синдром от коликов у новорожденных теплая ванна. Если добавить в воду отвары лекарственных успокаивающих трав, ребенок расслабится и успокоится. Это улучшит его психоэмоциональное состояние и поможет ему выспаться и отдохнуть.

Когда младенец будет меньше заглатывать воздуха, вздутие живота будет мучить его гораздо меньше. Чтобы ребенок меньше заглатывал воздуха, его нужно кормить в слегка приподнятом положении — так, чтобы голова находилась выше остальных частей тела.

Следует следить за тем, как грудничок захватывает сосок. При правильном кормлении ребенок захватывает не только сосок, но и околососковую область. При таком захвате воздух будет попадать в пищеварительный тракт младенца гораздо реже. После кормления нужно подержать кроху столбиком.

Это поможет выйти воздуху, который ему удалось проглотить.

Если новорожденный находится на искусственном или смешанном вскармливании, колики в животе могут возникать из-за неправильно подобранной детской смеси, а также вследствие неправильного ее приготовления. Смесь может быть сильно концентрированной.

Перед каждым кормлением малыша надо выкладывать на живот на десять минут. Затем погладить живот по часовой стрелке.

Избавиться от коликов у новорожденных можно, изменив рацион матери. Из меню следует исключить продукты, повышающие газообразование. Это все виды капусты, бобовых, виноград, яблоки и квас. Все овощи и фрукты предпочтительнее не употреблять в сыром виде. Лучше их запекать или варить. Также надо отказаться от черного хлеба, дрожжевой выпечки и шоколада.

Заметное облегчение состояния ребенка чаще всего происходит после применения комплекса мер.

Средства от коликов у новорожденных: лучшие препараты

Кишечные колики ─ это приступы болезненного плача у здорового младенца, вызванные острой болью в животе. Они занимают не менее 3 часов в день, происходят минимум 3 дня в неделю на протяжении 1 ─ 3 недель.

Синдром возникает во время кормления или вскоре после него: чрезмерное газонаполнение, острый спазм кишки вызывают боль. Младенец беспокоен, сильно и долго плачет, поджимает ножки. Чаще колики беспокоят в вечерние часы.

Основная причина возникновения младенческих колик ─ адаптация незрелой пищеварительной системы новорожденного ребенка к условиям существования вне утробы матери. В этот период наблюдается:

• слабая активность пищеварительных ферментов;
• низкая двигательная функция кишки;
• нестабильность микрофлоры кишечника.

Также коликам содействуют нарушение режима кормления, неверная техника вскармливания, эмоциональная обстановка в семье и темперамент ребенка.
Кишечные колики носят временный характер.

У младенца не обнаруживаются какие-либо органические нарушения, которые могли бы объяснить причину болезненного плача. Колики проходят самостоятельно после отхождения газов и кала.

Поэтому их обозначают термином «функциональное нарушение» ─ условно-физиологическое расстройство в период приспособления пищеварительной системы к новым условиям жизнедеятельности.

Лечение кишечных колик

Длительное изучение кишечных колик у младенцев не принесло желаемого результата. Единой точки зрения на причину их происхождения нет. Поэтому назвать препарат, который однозначно снимет приступы боли у младенца, нельзя. Для купирования болевого синдрома лекарство от коликов у новорожденных подбирается поэтапно:

• 1 этап ─ используются растительные средства ветрогонного действия;
• 2 этап ─ применяются препараты симетикона;
• 3 этап ─ принимаются ферментные лекарства.

Однако прежде всего пересматривается питание мамы малыша при лактации, подбираются смеси при смешанном или искусственном вскармливании, используются физические методы для успокоения младенца. И только если эти меры не принесут результата, рассматривается вопрос о назначении лекарств.

Эффективные растительные препараты, если основная причина колик ─ нарушение двигательной активности пищеварительного тракта

Фитопрепараты, уменьшающие образование газов и устраняющие спазм, содержат травы: экстракты фенхеля, аниса, мяты перечной, тмина, укропа.
Обследование 47 детей в возрасте до двух месяцев показало, что растительное лекарство от коликов Плантекс (Словения) ликвидирует болевой приступ у 91,5% пациентов, связанный с младенческими коликами, если расстройство протекает в легкой форме.

Эфирное масло фенхеля, составляющее основу лекарства, стимулирует пищеварительные процессы: улучшает выработку желудочного сока и двигательную активность (перистальтику) пищеварительной трубки. Действующие компоненты лекарства уменьшают концентрацию газов, облегчают их отхождение, мягко снимают спазм.

Плантекс от коликов назначают по 1 пакетику в день. Гранулы для приготовления чая можно смешивать с грудным молоком или смесью. В лекарстве содержится лактоза. Его нельзя принимать детям с лактазной недостаточностью.

 Но растительные препараты при уже проявившемся приступе кишечных колик или усиленном образовании газов неэффективны.

Действенные лекарственные средства, если основная причина колик ─ интенсивное газообразование

Если в происхождении колик значимую роль играет чрезмерное газонаполнение, то применяют пеногасители ─ лекарства на базе симетикона (активированный диметикон). Они разрушают газовые пузырьки, препятствуют их образованию в кишечнике и слизи пищеварительного тракта. У симетикона много достоинств:

• полностью выводится с калом;
• сохраняет баланс микрофлоры в кишечнике;
• не влияет на всасывание пищи;
• не воздействует на секрецию желудочного сока;
• не формирует привыкание.

Эти уникальные свойства лекарства дают возможность использовать препарат от коликов у новорожденных. Симетикон от коликов лечит только при применении его в момент приступа.
На базе симетикона изготавливается несколько лекарств: Боботик, Саб Симплекс, Эспумизан L.

Название препарата Количество симетикона, мг/мл Разрешенный возраст Производитель Боботик 66,66 С 28-ого дня жизни Польша Саб Симплекс 69,19 С рождения США Эспумизан L 40 Для детей с грудного возраста Германия

Небольшое обследование применения лекарства Саб Симплекс в Московском исследовательском институте педиатрии и детской хирургии в Центре коррекции развития детей раннего возраста выявило, что приступы колики проходят у 92% младенцев.

 Лекарство приятно на вкус, растворяется в молоке. Саб Симплекс ─ безлактозное средство, его можно назначать детям с лактазной недостаточностью. Средство хорошо усваивается и может применяться с другими лекарствами.

 При нарушении двигательной активности кишечника вследствие его незрелости препараты симетикона не помогают.

Эффективные лекарства, если причина колик ─ расстройство микрофлоры кишечника

После рождения ребенка микрофлора кишечника формируется медленно. Однако вопрос об уместности лечения колик ферментами и биопрепаратами остается спорным. Нарушенный баланс здоровой флоры скорее рассматривается как ранний признак болезни.

При обследовании содержимого кишечника младенцев с приступами колик у 86,7% пациентов было отмечено расстройство микробиоценоза. Это ─ фактор риска чрезмерного образования газов.

Исследования на факультете педиатрии Российской медицинской академии доказали, что использование пробиотиков Lactobacillus reuteri положительно влияет на двигательную активность кишечника и предотвращает болевой синдром.

Позитивное разностороннее действие на микробиоценоз и перистальтику пищеварительной трубки Lactobacillus reuteri доказано исследованиями.

В 2006 году американские ученые анализировали результативность кормления грудью как способа успокоения ребенка при коликах. Исследователи на протяжении года анкетировали 700 кормящих матерей. Хороший успокаивающий эффект дают такие действия мам, как:

• ношение на руках ─ 87%
• прогулки ─ 67%
• укачивание ─ 63%
• кормление грудью ─ 82%.

Возможно, контакт живота малыша с поверхностью создает препятствия для растяжения стенок кишечника газами. Также помогает эмоциональная и физическая связь с матерью.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Выбираем лучшее средство от коликов у новорожденных

Самой распространенной проблемой у новорожденных детей остаются кишечные колики. Чтобы нормализовать работу пищеварительной системы, приходится применять особую диету кормящей маме. Но одной диетой здесь не обойтись, поэтому предстоит определить лучшее средство от колик у новорожденного.

Лучшие препараты

Кишечные спазмы – это нормальное явление, которое возникает у младенцев и длиться до 3-4 месяцев. Причины колик у новорожденного заключаются в том, что происходит процесс становления пищеварительной системы.

Колики у младенцев могут возникнуть из-за недостаточного производства ферментов кишечником для переваривания молока или смеси.

Чтобы устранить этот неприятный симптом, необходимо применять препараты на основе пробиотиков и ферментов.

Средство для купирования колик

Если у ребенка болит животик, повышенное газообразование, то мама должна устранить эти симптомы, используя один из приведенных препаратов.

Эспумизан L

В его составе имеется симетикон. Производят препарат в виде эмульсии. Применять его можно для устранения колик младенцам с самого первого дня жизни. Но указать требуемую дозировку сможет только педиатр.

Его прием может вестись как до, так и после кормления.

Эспумизан L – это препарат, которые не имеет побочных явлений, так что это можно применять в течение длительного времени для устранения колик у новорожденного ребенка.

Саб Симплекс

В его основе также присутствует симетикон. Его отличие от Эспумизана в форме выпуска, так как он представлен в виде суспензии. Отзывы врачей и мам указывают, то лекарство устраняет газообразование, боли в животе, нормализует пищеварение. Прием препарата ведется после еды. Если малыш питается смесью, то добавлять Саб Симплекс можно прямо в бутылочку.

Боботик

Боботик также содержит симетикон. Выпускают в форме капель. Можно использовать только детям, которым уже исполнилось 4 недели. Дозировку обозначает педиатр. Когда неприятные симптомы покинули малыша, то прием лекарства остановить.

Родители должны понимать, что все препараты на основе симетикона, имеют различные ароматические и вкусовые добавки. Так что определить, какой вкус будет приятен малышу, невозможно. Кроме этого, во время приема лекарства мамочки должны тщательно следить за реакцией крохи.

Узнать больше про причины и лечение колик у новорожденного поможет доктор Комаровский в следующем видео:

Препараты с пробиотиками

Микрофлора кишечника содержит живые микроорганизмы – пробиотики. Полезные бактерии необходимы для того, чтобы привести в норму микрофлору. Прием препаратов с пробиотиками полезен для укрепления иммунитета, а как известно, у младенцев он не такой крепкий. Сегодня многие врачи спорят о целесообразности применения пробиотиков, но в любом случае их прием не навредит организму крохи.

Бифиформ бэби

Биологически активная добавка, которая содержит пробиотики и пребиотики. Их задача состоит в том, чтобы нормализовать кишечную микрофлору. Производят в форме порошка и масляной жидкости. Прием Бифиформа следует вести раз в сутки, а вот необходимую дозировку сможет определить педиатр.

Линекс

Препарат, который производят в форме порошка в капсуле. Его можно добавлять в смесь или разбавлять с грудным молоком. В основе лекарства присутствуют полезные бактерии 3 видов. Прием вести по капсулы 3 раза в сутки. Запрещен Линекс к приему малышам, у которых аллергия на лактозу.

Аципол

Состав этого лекарства содержит полезные бактерии и кефирный грибок. Благодаря им удается привести в норму микрофлору кишечника. Производят препарат в таблетках и капсулах. Прием Аципола следует вести во время кормления по 1 растворенной в воде капсуле. Всего таких приемов в день 2-3.

Лекарства, содержащие ферменты

Колики – это признак недостаточного количества ферментов в кишечнике ребенка. Чтобы ускорить процесс пищеварения и устранить неприятные симптомы, необходимо пополнить недостаток фермента в кишечнике.

Для этих целей педиатры выписывают своим маленьким пациентам такие препараты, как Креон и Мезим. Когда болезненные ощущения в животе возникают по причине лактозной недостаточности, то необходимо принимать Лактазар.

Польза от приема будет заметна только тогда, когда причина колик – это непереносимость молочного сахара.

Профилактические препараты

Чтобы защитить ребенка от газообразования и мышечных спазмов в кишечнике, необходимо провести ряд профилактических мероприятий. Они включают в себя регулярный прием препаратов растительного происхождения или народных средств.

Конечно, это не даст полной гарантии, что колики у малыша не возникнут, но вот их проявления будет не таким интенсивным. В аптеке можно приобрести средства, которые изготовлены на основе укропа, фенхеля и аниса.

Их действие направлено на снижение процесса газообразования.

Плантекс

В его основе плоды фенхеля. Производят в виде гранул, которые применяют для приготовления чая. Они легкорастворимые в теплой воде. На 1 пакетик приходится 100 мл теплой жидкости. Новорожденный ребенок должен употребить в сутки 1-2 пакетика. Давать Плантекс в период между кормлениями.

Укропная вода

Это проверенное средство от колик можно приготовить самому или купить в аптеке. Если малышу уже исполнилось 2 недели, то можно принимать укропную водичку в количестве столовой ложки 6 раз в день.

Бейби Калм

Это лекарство получено на основе растительных экстрактов, к которым можно отнести масла укропа, мяты и аниса. Его нужно разводить с водой, согласно пропорциям, указанным в инструкции. Полученный раствор капать в ротик малышу по 1- капель перед каждым кормлением.

Профилактические препараты необходимо давать на регулярной основе, ведь только так можно предотвратить образование колик. При этом не обязательно отправляться в аптеку, так как приготовить их можно собственноручно.

Но каждый ребенок индивидуален, так что подбирать препарат лучше с врачом, который сможет определить лучшее средство от колик и назначить дозировку.

Список лекарств от колик в животе для новорожденного

Колики и вздутие животика – это частое физиологическое явление у малышей первого года. Основной причиной болей и скопления газов является несовершенство пищеварительной системы к новой пище, которую организм получает через грудное молоко или смеси.

Расстройство ЖКТ может возникнуть на третьей неделе после рождения ребенка и продолжаться до 3 месяцев, чуть реже к полугоду. Что же делать и какие лекарства от коликов у новорождённых смогут облегчить состояние организма? Давайте рассмотрим подробнее.

Болевые ощущения (спазмы) в животе, кроха испытывает из-за процесса адаптации системы пищеварения к получаемой еде. В его кишечной среде, еще отсутствуют необходимые ферменты для расщепления и усвоения употребляемой пищи. Поэтому после кормлений, происходит скопление газов, ребенок не может уснуть, часто плачет, сучит ножками и капризничает от приступов резких болей.

Устранить и ослабить мучительные колики можно с помощью медикаментов и пробиотических средств.

Обзор препаратов от вздутия живота у малышей

Около 85 % детей до 6 месяцев мучаются от коликов и скопления газов в кишечнике. Если знать причину такого состояния и своевременно начать медикаментозное лечение, то избавиться от недуга можно быстро.

Современный рынок предлагает различные препараты от колик и вздутия живота для новорожденных. В аптеках можно приобрести лекарства отечественного и зарубежного производства: в каплях, порошках, таблетках, капсулах и много других видов.

Одними из лучших средств, снижающих поверхностное натяжение и разрушение пузырьков газа в содержимом желудка, а также кишечнике, являются:

Эспумизан L (Германия)

Препарат для ослабления и лечения кишечных колик у детей. Выпускается в форме эмульсии и капель. Имеет приятный банановый вкус и не вызывает аллергии.

Предназначение: для уменьшения газов и разрушения мелкопузырчатой пены в кишечнике. Активное вещество симетикон положительно влияет на пищеварение и не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Эспумизам можно давать детям грудничкового периода и старше. Время приема: до, после еды и перед сном. Дозировка зависит от возраста ребенка и формы лекарства – таблетки или эмульсия.

Детям до 1 года рекомендовано принимать лишь при обострениях и только по согласованию с врачом.

Боботик (производитель Польща)

Bobotic – капли от коликов и кишечной непроходимости с малиновым запахом. Активный компонент средства – эмульсия Семитикона.

Плюсы: Отсутствует сахар, поэтому препарат рекомендован и диабетикам. Отзывы: Эффективно снимает вздутие животика и выводится наружу естественным способом. «Боботик» можно давать с 1 месяца жизни.

Суточная порция: детям от 28 дней до 2 лет – четыре раза в течение суток. Количество 1 дозы – 8 капелек.

Инфакол (Великобритания)

Активное вещество препарата «Инфакол» – симетикон, воздействует на пузырьки газа в ЖКТ, уменьшая газообразование и болевые ощущения. Лекарство от колик для новорожденных имеет приятный апельсиновый вкус, не впитывается в организм и выводится наружу вместе с калом.

Инструкция по применению суспензии Инфакол для перорального применения содержит следующие указания:

• Можно давать новорожденному после 3 месячного возраста;
• Период применения лекарственного средства зависит от возраста и степени выраженности колик.

Суточная доза препарата может колебаться от 0,5 до 1 мл суспензии. Сколько необходимо давать ребёнку при болях в животе, решение принимает врач.

Противопоказания: маленьким пациентам с высокой индивидуальной чувствительностью к составу лекарства.

Побочные эффекты: может вызывать различные аллергические реакции на коже.

Саб Симплекс (США)

Препарат Сабсимплекс (суспезия белого цвета) предназначен для снятия колик и вздутия животика, а также, в случае отравления новорожденных. Лекарство хорошо переносится организмом, практически не вызывает побочных реакций и выводится наружу природным путем с помощью перистальтики.

Основу капель СабСимплекс составляет – семитикон. Он не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и довольно быстро разрушает газовые пузырьки, облегчая состояние ребенка.

Перед употреблением, желательно изучить инструкцию по применению препарата, особенно, что касается количества дозировки и противопоказаний при коликах.

Суточная дозировка: 15 капель суспензии, для грудничков и детей на искусственном вскармливании. Лекарство можно принимать во время пищи, после и перед сном. Длительность курса терапии – до полного выздоровления маленького пациента.

Список препаратов подавляющих газовые пузырьки, постоянно обновляется. Поэтому, родителям следует внимательно изучать инструкции относительно дозировки, применения и противопоказаний лекарств. Помните, что все дети индивидуальны и по-разному переносят медикаменты.

Профилактические средства от колик у грудничков

От скопления коликов в животе грудничка хорошо помогают средства профилактики. Основные успокаивающие вещества этих фитопрепаратов – укроп (фенхель), мята и анис. Их применение не дает мгновенный результат, однако оказывает облегчение состояние на ЖКТ.

Бебикалм

Для устранения повышенного газообразования, метеоризма и коликов у новорожденных используют препарат Бейби Калм. Данное средство выпускается в форме эмульсии, приготовленной из натуральных масел. Основная биологическая составляющая вещества – фенхель, анис, мята и концентрат глицерина, чтоб приготовить раствор.

Бэбикалм обладает антибактериальным, спазмолитическим и успокоительным действием на кишечник. Согласно инструкции, принимать лекарство от колик можно детям до года. Суточная доза составляет 10 капель, перед каждым кормлением искусственника или грудничка.

Укропное масло устраняет вздутие живота, нормализует пищеварение и общее самочувствие младенца.

Концентрат аниса и мяты купирует воспалительные очаги, снимает напряжение, а также, способствует быстрому отходу газиков из желудочно-кишечного тракта.

Плантекс

Для устранения боли в животике грудного ребенка и проблем пищеварения используется Плантекс. Активное вещество препарата – масло фенхеля.

Форма выпуска: светло-коричневые гранулы, упакованные в пакетики по 5 грамм.

Противопоказания: детям с непереносимостью к компонентам глюкозы и лактозы.

Дозировка препарата для малышей первых месяцев жизни: два-три раза в сутки по 1 пакетику перед приемом пищи или после завершения трапезы. Рекомендуется давать только свежий напиток, без добавления сахара или пчелиного меда.

Для быстрого усвоения организмом, лекарство можно разбавлять в воде или молоке. Основной эффект наступает после нескольких дней употребления профилактического напитка.

Лекарственное средство снимает спазмы в кишечнике, стимулирует выработку желудочного сока и тем самым ускоряет процесс переваривания пищи.

Бебинос

В препарате содержаться вещества для устранения воспаления, спазмов, болевых ощущений и скопившихся газов в кишечнике. Капли Бебинос обладают ветрогонным, противовоспалительным и спазмолитическим воздействием. Иногда назначаются в качестве профилактического средства при переводе малыша на искусственное питание или введении прикорма.

Активные вещества фитопрепарата – соцветия кориандра, ромашки и фенхеля.

Натуральные компоненты стимулируют работу ЖКТ, помогают избавиться от коликов, чрезмерного газообразования, а также способствуют хорошему аппетиту у грудничков.

Согласно инструкции, детям до 1 года суточная доза лекарства может колебаться от 3 до 6 капель, трижды, через каждые 7-8 часов. Ветрогонное средство от коликов желательно принимать перед кормлением. В случае острой необходимости препарат можно разбавить кипяченой водичкой.

Бифиформ Беби

Пробиотический препарат для ликвидации кишечных колик у младенцев и дисбактериоза у детей старшего возраста. Форма выпуска – медикамент выпускается в виде суспензии.

Состав лекарства – это пальмоядровые и кокосовые масляные экстракты, полезные энтерококки, бифидобактерии, а также другие безопасные вещества, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Бифиформ беби можно использовать комплексно, как биологически активную добавку к еде, так и лечение скоплений газов у грудничков с первых дней жизни. После приема содержимого происходит размножение бактерий для подавления патогенных микроорганизмов в кишечнике. Через несколько дней у новорожденного нормализуется микрофлора и улучшается процесс пищеварения.

В инструкции препарата указан способ применения. Вначале необходимо развести суспензию, смешать порошок с масляным раствором, еще можно добавить грудное молоко. Одна дозировка для новорожденных составляет 0,5 г во время еды, утром или в обед. Терапевтический курс лечения рассчитан на десять дней.

Бифидумбактерин

Медицинский препарат на основе живых лакто-, бифидобактерий, которые подавляют болезнетворные микробы и восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Бифидумбактерин – устраняет проблемы с коликами и дисбактериозом.

Активные добавки лекарства являются безвредными для организма, поэтому их можно принимать детям грудного возраста. Противопоказания – непереносимость лактозы и гиперчувствительность к отдельным компонентам.

В составе препарата масса полезных бактерий, которые повышают иммунитет, улучшают пищеварение и общее состояние ребенка.

Пробиотик выпускают в форме порошка. Применение и дозировку имунномодулирующего средства устанавливает детский педиатр.

Линекс

Эффективное средство (производитель Словения) противовоспалительного действия. Выпускается в виде капсул содержащих белого цвета порошок. Содержимое можно разводить с водой, детскими смесями или молоком. Дают три раза в сутки по 1 капсуле, через одинаковые промежутки.

В инструкции к использованию указано, что применять лекарство детям до года нужно по назначению врача.

Пробиотик противопоказан:

• при лактозной недостаточности;
• аллергии на компоненты.

Препарат Линекс является эффективным средством от колик у новорожденных, восстанавливает кишечную микрофлору и пищеварение за счет воздействия бактерий.

Укропная вода

Чаще всего укропную воду дают в младенческом возрасте от повышенного газообразования и кишечной колики. Семена укропа снимают силу спазмов, когда у новорожденного болит животик.

Такой напиток на травах можно заваривать не только для лечения гнилостных образований в кишечнике, но и в качестве профилактики от других болезней.

В естественном виде укропная водичка неприятна на вкус, поэтому отвар желательно разбавить с молоком. Препарат можно давать грудничку на протяжении 2-3 недель, три раза в день по 1 чайной ложке.

Лактобактерин

Натуральный препарат для устранения проблем связанных с дисбактериозом и других расстройств желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Пробиотик быстро нормализует микрофлору кишечника, уничтожает патогенные бактерии, укрепляет иммунную систему и восстанавливает нехватку лактобактерий.  Лекарственное средство продается в виде порошка.

Лактобактерин можно использовать как профилактическое средство. Лактобацылы, которые поступают в организм, снижают риск развития колик, диареи, других инфекционных заболеваний, а также помогают в переваривании употребляемой пищи.

Раствор порошка разбавляют с кипяченой водичкой или материнским молоком. Для грудничков до 6 месяцев  достаточно 1-2 порции. От полугода до 1 года можно давать выпить 2-3 дозы.

Правила приема и дозировку пробиотика назначает доктор в зависимости от возраста малыша.

No related posts.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Колики: успокаиваем младенца с первых дней

28.04.2014

0

Наши дети рождаются такими крошечными и беззащитными, что вполне естественно желание каждой мамы укрыть кроху от малейшего беспокойства.

Обычно, первые несколько дней после родов (если малыш рожден в срок, и немного дольше, если он чуть поспешил наружу) младенцы относительно спокойны: они много спят, просыпаются поесть и снова засыпают. Причины их беспокойства можно выяснить довольно быстро простым исключением — голод, к маме, подгузник, холод, и это беспокойство довольно просто устраняется. Однако проходит две-три недели, малыш проводит несколько больше в бодрствующем состоянии и у некоторых могут начаться колики…

 

Строго говоря, науке доподлинно неизвестно что такое колики, их причина и соответственно как от них быстро избавиться.

Коликами считают беспокойство малыша (плач), которое повторяется как минимум три часа в день, три раза в неделю на протяжении не менее трех недель.

Обычно плач начинается около 4 часов вечера и может продолжаться до 10-11 непрерывно. Хорошая новость в том, что к 8-9 неделям колики проходят сами собой у подавляющего большинства детей, да и случаются они у 20% новорожденных. Плохая новость в том, что если у вашего малыша-таки случились колики, то около 6 недель вам придется использовать весь запас сил и фантазии на то, чтобы ему помочь. И да, будьте готовы к бессонным ночам. 🙁 Как же помочь?

Первое, попросите помощи — она вам понадобится. Папа, бабушка, подруга — пригодятся все, кто будет готов взять на себя пару часов заботы о малыше днем (пока он относительно в духе).

Вы в это время спите, гуляйте, и набирайтесь сил — ваша смена ночная. Если у вас есть старшие дети, то помощь вам понадобятся вдвойне!

Вечером, когда малыш беспокоится, используйте разнообразный репертуар техник успокоения. Очень важно, чтобы кормление (не важно, грудное или из бутылочки) не стало единственным инструментом. Конечно, если вы кормите грудью, то кормление по требованию это путь, который рекомендует ВОЗ для мамы и ребенка. Однако, в связи с тем, что «переднее» (первое) молоко очень богато лактозой, оно может вызывать кишечный дискомфорт. Привет, колики! При частом (скажем, чаще, чем раз в полтора часа после основательного кормления) прикладывании Ваш малыш будет не голоден, высосет только переднее молоко и получит очередную порцию лактозы, которую еще нужно переработать. Теперь представьте, что вы каждые сорок минут даете беспокойному малышу грудь, которую он сосет от силы минут 5-10. Такой подход может только усугубить его состояние, а не помочь его облегчить.

Попробуйте следующие приемы:

• Подержите малыша вертикально. Это поможет если он заглотил воздух при кормлении, а так же, если его беспокоит выброс желудочного содержимого в пищевод. Такое бывает в связи с незрелостью сфинктера между желудком и пищеводом, со временем дети это перерастают.
• Походите с малышом или покачайте его. Движение у мамы на руках привычно для младенца и напоминает время, когда он был у вас в животике. Когда вы ходили, его укачивало. Звук вашего сердца и тепло тоже помогут.
• Положите его животиком к себе на живот (кожа к коже).
• Если сил ходить больше нет, а это помогает, приобретите детское кресло-качели. Для многих это изобретение стало настоящим спасением.
• Попробуйте выйти на воздух. Прогулка в коляске тоже создаст ощущение укачивающего движения, а свежий воздух поможет уснуть.
• Если есть возможность, покатайтесь в машине. Не забудьте, что требования безопасности предусматривают такие поездки только в детском автокресле!
• Если вы кормите смесью, поговорите с педиатром о целесообразности смены детской смеси.
• Разденьте малыша — многие не любят одежду и даже подгузники. Однако следите, чтобы он не замерз, механизмы терморегуляции еще не зрелые.
• Залезьте вдвоем в ванну. Опять же, теплая вода поможет расслабиться вам обоим.
• Просто включите воду через душ и постойте с малышом в ванной. Здесь может сработать два аспекта. Дети любят монотонные звуки (а бегущая в душе вода — это просто квинтэссенция монотонности), а если сейчас зима, то сухой от отопления воздух тоже может его беспокоить. Будьте осторожны, выходя из теплой ванной в прохладную комнату, избегайте резкого переохлаждения.
• Передайте кроху папе/бабушке на полчаса. Если вы сами очень нервничаете от того, что он плачет, то ваш настрой передается и ему, усугубляя положение вещей. Не забудьте выйти из комнаты и постараться расслабиться 
• Запеленайте. Конечно, есть свободолюбивые малыши, но большинство пока еще не умеет контролировать свое тело и это их тоже может расстраивать.
• Положите его в кроватку и просто постойте рядом. Иногда от мамы слишком жарко, она нервничает, или новый гель для душа откровенно бесят своим запахом! 
• Попробуйте укропную водичку или препараты с содержанием фенхеля, с разрешения врача, конечно! Спросите о необходимости введения лакто-бактерий малышу. Исследования чаще говорят о том, что эти препараты бесполезны, но многие мамочки клянутся, что им помогло.
• Предложите соску. Сосание — это мощный успокаивающий рефлекс для детей. Кроме того, редкая мама в силах выполнять функцию соски часами напролет. Попробуйте разные формы и материалы. Следите, чтобы лента (цепочка) соски, если вы ее используете, была короткой. Так она не обмотается вокруг шеи, пока малыш спит.

В подавляющем большинстве случаев мы не советуем укачивать ребенка в сон. Но колики — отдельная история. Эта неприятность случается в очень раннем возрасте, пока структура сна еще совсем не сформирована, и испортить малыша пока еще ничем (особенно близостью к маме) нельзя. Поэтому, если качание работает — качайте на здоровье. Просто помните, что начиная с шести недель, нужно предлагать малышу и другие инструменты для успокоения. В перспективе это даст ему возможность выбрать, что ему нравится. Так он сможет быстрее начать учиться расслабляться и, как результат, научится засыпать сам. Но пока до этого еще далеко.

В заключение скажу, что колики у малыша никак не ваша вина. Их появление не зависит от вашего питания, образа жизни, вкуса вашего молока и т.д. Не казните себя за то, что этот едва родившийся человечек плачет часы напролет, так уж сложилось, вы мало что можете с этим сделать. И в самый жуткий час помните, колики обязательно пройдут — к 8-9 неделям они пропадут сами собой, честное слово. Вы чудесная мама и вашему малышу с вами хорошо! Постарайтесь успокоиться сами, пробуйте и экспериментируйте, просто продержитесь — все наладится.

 

чай ройбуш, фен и простой массаж. Как избавиться от колик

Какие родители не сталкивались с коликами у грудничка! Практически все: проблема беспокоящего ребенка «животика» настигает большинство семей с новорожденным, а плач из-за колик часто не стихает до 3-4 месяцев. Однако что такое колики и как помочь плачущему младенцу, знают далеко не все родители. Рассказывает остеопат Владимир Животов.

Что на самом деле болит у ребенка при коликах

В большинстве случаев то, что называют «коликами», является головной болью и не имеет прямого отношения к кишечнику. Это явление называют еще «ложными коликами». Как их распознать?

• Обычно они беспокоят младенца в одно и то же время суток, чаще — ночью, в вечернее время.
• Возникновение колик нередко связано с изменением погоды.
• При этом у малышей могут отсутствовать проблемы с кишечником и пищеварением: свободно отходят газы, нормальный стул.
• Ребенок не подтягивает ножки к животу, когда родители берут его на руки.
• Сухой, сытый, он продолжает плакать.

Скорее всего, в этом случае за коликами стоит именно головная боль. Если ее не лечить, болезнь перейдет в хроническую стадию, а это может иметь негативные последствия в будущем, во взрослом состоянии.

Почему головная боль у младенца возникает вечером? На этот период приходится суточный пик синтеза спинномозговой жидкости, что сопровождается наиболее сильным внутричерепным давлением.

Как правило, к вечеру начинают усиливаться и все посттравматические симптомы, возникают болевые ощущения. Поэтому когда у ребенка вечером болит голова и он плачет, это лишний раз подтверждает травматический характер происхождения проблемы. Это может быть родовая травма или другая приобретенная, и лечением ее последствий занимается врач-остеопат.

Болит животик — это тоже колики

За истинными же коликами стоит нарушение работы кишечника, воспаление. Оно, в свою очередь, может быть вызвано ущемлением блуждающего нерва. Верность этого утверждения подтверждается тем, что после восстановления подвижности костей черепа и освобождения нерва состояние ребенка улучшается, и колики перестают его беспокоить.

Как опознать истинные колики? Отличительные черты:

• Связаны непосредственно с приемом пищи
• Присутствует вздутие животика
• Могут появляться в любое время суток
• Ребенок подтягивает ножки к животику
• Задержка стула или стул — жидкий

При этом ребенку могут ставить лактазную недостаточность или дисбактериоз. Чаще все эти диагнозы — «маски», за которыми скрыто нарушение работы кишечника, вызванное ущемлением блуждающего нерва.

Как справиться с коликами у новорожденного силами родителей?

Так как колики — это по сути спазм, необходимо прежде всего расслабить спазмированный кишечник. Для этого животик нужно согреть. Это можно сделать несколькими способами.

1. Самый простой — положить малыша голым животиком на свой живот: так ваше тело согреет его.
2. Можно нагреть пеленки, например, прогладив горячим утюгом, и положить на животик ребенку.
3. Фен. Не спешите говорить «нет». Несомненно, фен может ребенка испугать, но с другой стороны — он же может и отвлечь от плача, переключив внимание малыша. Направляем теплую струю воздуха на животик, и он быстро согреется. Внимание! Проверяем сначала температуру на собственной руке!
4. Чай ройбуш. Можно попоить ребеночка чаем ройбуш, но (это важно!) не ароматизированным, а настоящим, чистым, не смешанным ни с какими другими ингредиентами и добавками.

Ройбуш способен снимать кишечные спазмы, устранять изжогу и тошноту. Для этого необходимо заварить 1 чайную ложку ройбуша в 200 мл кипятка. Затем настаиваем чай минут пять и теплым даем крохе. Заваривать повторно ройбуш можно, но не более трех раз.

Начинаем с одной пипетки. Если малыш «примет» его хорошо, даем по одной пипетке ройбуша перед каждым кормлением. Во-первых, это поможет избавиться от колик, а во-вторых, предотвратит проблемы со сном у новорожденного.

Кормящей маме я тоже рекомендую пить ройбуш, так как он отлично борется с запорами и попадает в организм младенца через молоко матери.

Какой массаж помогает при коликах

Еще один хороший метод снятия боли при коликах — массаж.

Для этого надо положить малыша на спину, а самим стать сбоку от него. Пальцы своей руки надо сомкнуть и слегка напрячь ладонь, собрав ее «лодочкой».

Ребром ладони как бы подбираем животик младенца снизу, затем ладонь ложится на животик, а ее основание и пальцы охватывают его целиком.

Чтобы лучше представить себе технику массажа, надо вообразить, что у вас в ладони находится небольшое блюдце, и вы его катаете по ребру. Это похоже на подброшенную монету, которая упала на поверхность, но не остановилась сразу, а продолжает некоторое время крутиться на ребре. Именно это движение должна выполнять ваша ладонь.

Катаем «блюдечко-ладонь» по часовой стрелке: это соответствует направлению перистальтики кишечника. Вы можете глубоко погрузить ладонь в расслабленный животик. Это не вызовет болевых ощущений — вы сами это поймете по поведению малыша.

В случае если животик находится в напряжении и погрузить в него ладонь сложно, ограничьтесь более легким, поверхностным движением. Не стоит пытаться перебороть малыша. Количество повторений — 15-20. После этого аккуратно и нежно отнимите ладонь.

Данное упражнение позволяет промассировать толстый кишечник. Далее переходим к тонкому кишечнику.

Чтобы сделать массаж тонкого кишечника, надо сложить вместе три пальца — указательный, средний, безымянный — и разместить их над пупком (кончиками пальцев, плоско). Затем выполняете те же самые движения по часовой стрелке, только пальцами вместо ладони. Количество повторений такое же — 15-20.

Массаж животика способствует отхождению газов, продвижению кишечных масс и улучшению самочувствия малыша.

Лечение детских колик

Can Fam Physician. 2005 10 сентября; 51 (9): 1209–1211.

Язык: английский | Французский

Абстракция

ВОПРОС

Молодые родители часто ходят ко мне в офис, потому что их младенцы плачут. безутешно. Результаты физикального обследования ничем не примечательны, поэтому возможны колики. наиболее вероятная причина. Колики известны уже много лет, но я не знаю любого хорошего средства от этого.Есть ли современные, эффективные, безопасные методы справиться с коликами?

ОТВЕТ

В большинстве случаев колики — это «шумное явление», от которого нет ничего хорошего. объяснение или лечение. Смена режима питания младенцев помогает редко, и эффективных фармакологических средств пока нет. Несколько поведенческих были предложены дополнительные методы лечения, но они не были сочли эффективным.Решение проблем родителей и объяснение коликов — это лучшее решение, пока не пройдут колики.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС

De jeunes Родители меня консултент сувенирный пакет que leur nourrisson pleure sans pouvoir être consolé. Les résultats de l’examen Physique ne permettent de déceler aucune anomalie et la colique est la cause la plus вероятно. На connaît la colique depuis des années mais je ne lui connais aucun remède.Y a-t-il des méthodes modernes, sûres et efficace de prendre en charge la колика?

РЕПОНС

Dans la plupart des cas, la colique est un «phénomène bruyant» для lequel il n’y a pas de bonnes exlications ni de traitement efficace. Чейнджер l’almentation du nourrisson aide redment et des options Pharmacologiques n’existent pas бис. Plusieurs comportementales et Complémentaires ont été Suggérées mais elle ne se sont pas révélées эффективность.La meilleure solution, c’est de rassurer les parent et de leur исследуйте ce qu’il en est jusqu’à ce que les coliques disparaissent.

Детские колики, от которых страдает до одной трети младенцев в первые 3 месяца их жизни. жизнь, была определена в середине 1950-х годов как «правило трех»: здоровые, сытые младенцы с приступообразной раздражительностью и плачем, продолжающимся в общей сложности 3 часа в день и возникающими более 3-х дней в неделю. ¹ Колики «шумные» явление » ² , которое проявляется как чрезмерное и безутешный плач, обычно по вечерам.Эпизоды плача иногда возникают в кластеры, во время которых младенцы могут иметь повышенный тонус и быть чрезмерно внимательными. Хотя этиология колик неизвестна, ясно, что это самоограничивающееся состояние. разрешается у 90% младенцев в возрасте до 4 месяцев. ³

Наиболее подвержены коликам родители. Бессонные ночи и невозможность утешение только что появившегося ребенка вызывает сильный стресс, особенно у новоприбывших родители.Было обнаружено, что матери младенцев с коликами больше беспокоятся о своем темперамент младенцев и даже чувствовать отторжение по сравнению с матерями младенцев без колики. ⁴ Доказано, что матерей меньше реагировать и меньше взаимодействовать с младенцами, которых они считают «трудными» в 3 месяца Старый. Сильные отрицательные эмоции все еще проявляются, когда этим младенцам исполняется 8 месяцев. Старый. ⁴

Режимы кормления

У некоторых младенцев аллергия может быть причиной коликов.Непереносимость коровьего молока белки, потребляемые кормящими матерями или смесью на основе коровьего молока может быть причиной. Исключение коровьего молока из рациона матери или переход на напитки на основе сои могут облегчить колики. В одном исследовании при использовании смеси на основе сои 11 из 19 младенцев с непереносимостью коровьего молока плакали меньше. Плач уменьшился с От 17 до 20 часов при использовании смеси коровьего молока до 4-13 часов при использовании соевой смеси формула. ⁵

Лечение лактазой перед кормлением также может привести к значительному облегчению симптомы у младенцев с преходящей непереносимостью лактозы. ⁶ Младенцев, чувствительных как к коровьему молоку, так и к сою, можно кормить гипоаллергенная формула, содержащая высокогидролизованные протеины. Лукассен и др. al ⁷ сообщил, что плачет на час меньше в день (95% доверительный интервал от 1 до 127 минут), когда 23 ребенка получали сыворотку гидролизат в рандомизированном контролируемом исследовании.Формула гидролизата казеина была эффективен для лечения симптомов колик, связанных с чувствительностью к белку, у 15 из 22 младенца в исследовании, проведенном в Швеции, ⁸ и колики, связанные с нарушением всасывания углеводов из яблочного сока, были облегчены за счет переход на сок белого винограда. ⁹

Фармакологические вмешательства

Колики трудно лечить, их трудно исследовать и измерить. Большое плацебо эффект, преходящий характер явления и неустановленная этиология делают колики неповторимые.В нескольких исследованиях изучались препараты для лечения младенческого возраста. колики.

Дицикломина гидрохлорид (например, бентилол), антихолинергическое средство с расслабляющим действием. действует на гладкую мускулатуру, используется для лечения и предотвращения спазмов в желудочно-кишечном тракте тракта при синдроме раздраженного кишечника. Он был одобрен Food and В 1950 году администрация лекарств, а в конце 1950-х годов предложила его для лечения колики.Дицикломин оказался более эффективным, чем плацебо, в трех испытаниях, одно из которых было адекватно двойное слепое исследование, но у некоторых младенцев были серьезные побочные эффекты, поэтому производитель перестал рекомендовать его использование при коликах. ³

Симетикон (например, Овол) силиконовый латекс, безрецептурный препарат, который диспергирует и предотвращает образование пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте, применяется для лечения симптомы. Симетикон сравнивали с плацебо для лечения детских колик у три испытания. ^{10 — 12} В одном исследовании ¹¹ 26 у младенцев было значительно меньше приступов плача (в течение 4-7 дней терапии), но результаты двух других ^{10 , 12} не показали существенной разницы между группы исследования и плацебо.

Циметропия бромид, мускариновый антагонист с прямым спазмолитическим действием, представляет собой четвертичное аммониевое полусинтетическое производное скополамина.Один репортаж из Италии сочли его более эффективным, чем плацебо, в сокращении продолжительности плача (74% и 33%, соответственно). ¹³ Сонливость, неблагоприятное эффект, был более распространен в исследуемой группе.

Альтернативные меры

Когда обычная терапия неэффективна, многие родители ищут альтернативные методы лечения, особенно «естественным» способом. Травяной чай с ромашкой, вербена, лакрица, фенхель и мятный бальзам оказались эффективными в одном рандомизированном контролируемом исследовании. испытание, ¹⁴ и эмульсия масла фенхеля помогли 65% младенцев в другом. ¹⁵ Ряд продаются гомеопатические средства, содержащие различные ингредиенты, в том числе алкоголь под названием «схватка с водой». Большинство из них никогда официально не оценивались.

Хиропрактика помогает некоторым пациентам, но исследование в Норвегии ¹⁶ , изучавшее эту проблему, показало, что 10-минутная корректировка хиропрактики была не более эффективной, чем объятия медсестры за 10 минут. Среди других подходов к борьбе с коликами, поведенческие модификации, такие как «тайм-аут» и избегание чрезмерной стимуляции ребенка, могут быть полезными.Имитация поездки в автомобиле, ранняя реакция на плач, более продолжительное ношение и предлагалось делать успокаивающие движения, но не было обнаружено, что это эффективный. ^{3 , 17}

Заключение

Колики по-прежнему являются шумным явлением для родителей. Хотя были предприняты усилия, чтобы обнаружить диетические решения при коликах, и изменение диеты часто оказывается эффективным при дети с чувствительностью к белкам или мальабсорбцией углеводов, для большинства младенцев нет окончательное решение пока не найдено.Циметропиум и препараты масла фенхеля смотреть более перспективны, чем другие средства, но их эффективность и безопасность для младенцев подлежат дальнейшему исследованию. В большинстве случаев колики не могут быть найдено, и решение проблем родителей — лучший способ справиться с этим.

Вопросы по педиатрическим исследованиям в области неотложной терапии (PRETx) подготовлены команда PRETx в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио.Доктор Роговик член, а д-р Голдман — директор программы PRETx. Миссия Программа PRETx направлена ​​на укрепление здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в терапия в педиатрической неотложной медицине.

Ссылки

1. Вессел М.А., Кобб Дж. К., Джексон Э. Б., Харрис Г. С., Детвилер А.С. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия. 1954. 14 (5): 421–435. [PubMed] [Google Scholar] 2. Барр Р.Г. Изменение нашего понимания детских колик.Arch Pediatr Adolesc Med. 2002. 156 (12): 1172–1174. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. С. 184–190. [PubMed] 4. Pauli-Pott U, Becker K, Mertesacker T., Beckmann D. Младенцы с «коликами» — взгляд матери на плачущая проблема. J Psychosom Res. 2000. 48 (2): 125–132. [PubMed] [Google Scholar] 6. Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после уменьшения лактозная нагрузка с лактазой.J Hum Nutr Diet. 2001. 14 (5): 359–363. [PubMed] [Google Scholar] 7. Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, van Eijk JT, Douwes AC. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: a двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. С. 1349–1354. [PubMed] 8. Якобссон I, Лоте Л., Лей Д., Боршель М.В. Эффективность кормления гидролизатом казеина у младенцев с колики. Acta Paediatr. 2000. 89 (1): 18–21. [PubMed] [Google Scholar] 9.Дуро Д., Восходящий Р., Седильо М., Лифшиц Ф. Связь между младенческими коликами и углеводами нарушение всасывания фруктовых соков в младенчестве. Педиатрия. 2002. 109 (5): 797–805. [PubMed] [Google Scholar] 10. Даниэльссон Б., Хванг CP. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетикон). Acta Paediatr Scand. 1985. 74 (3): 446–450. [PubMed] [Google Scholar] 11. Сетхи К.С., Сетхи Дж. Симетикон в лечении детских колик. Практик. п. 508.[PubMed] 12. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированный, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия. С. 29–34. [PubMed] 13. Savino F, Brondello C, Cresi F, Oggero R, Silvestro L. Циметропия бромид в лечении криза у младенцев колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002. 34 (4): 417–419. [PubMed] [Google Scholar]

14. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д., Битран С. Травяные чаи от детских колик.J Pediatr. С. 670–671.

15. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Действие семян фенхеля ( Foeniculum vulgare ). масляная эмульсия при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med. 2003. 9 (4): 58–61. [PubMed] [Google Scholar] 16. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, Markestad T. Рандомизированное контролируемое испытание детских колик, получавших лечение мануальная терапия позвоночником. Arch Dis Child.2001. 84 (2): 138–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Уэйд С., Килгур Т. Выдержки из «клинических данных»: детские колики. BMJ. С. 437–440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

Детские колики: распознавание и лечение

1. Wessel MA, Кобб JC, Джексон ЭБ, и другие. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия . 1954; 14 (5): 421–435 ….

2. Lucassen PL, Ассенделфт WJ, ван Эйк Дж. Т., и другие.Систематический обзор возникновения детских колик в обществе. Арка Дис Детский . 2001. 84 (5): 398–403.

3. Радецкий Ю.С., Цукерман Б, Сильверштейн М, и другие. Безутешный детский плач и симптомы послеродовой депрессии у матери. Педиатрия . 2013; 131 (6): e1857 – e1864.

4. Барр Р.Г., Трент РБ, Кросс Дж. Кривая возрастной заболеваемости госпитализированных случаев синдрома тряски младенца. Игнорирование жестокого обращения с детьми . 2006; 30 (1): 7–16.

5. Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спичли К.Н., и другие. Детские колики: эмпирические доказательства отсутствия связи с источником раннего питания младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med . 2002. 156 (11): 1123–1128.

6. Lehtonen L, Корвенранта Х. Детские колики. Сезонная заболеваемость и профили плача. Arch Pediatr Adolesc Med . 1995. 149 (5): 533–536.

7. Али AM. Helicobacter pylori и детские колики. Arch Pediatr Adolesc Med . 2012. 166 (7): 648–650.

8. Сун В, Хискок H, Тан М.Л., и другие. Лечение детских колик с помощью пробиотика Lactobacillus reuteri. BMJ . 2014; 348: g2107.

9. Куртоглу С, Узюм К, Халлак И.К., и другие. Уровни 5-гидрокси-3-индолуксусной кислоты при детских коликах: виноват ли серотонинергический тонус в этой проблеме? Acta Paediatr .1997. 86 (7): 764–765.

10. Søndergaard C, Хенриксен ТБ, Обель C, и другие. Курение во время беременности и детские колики. Педиатрия . 2001. 108 (2): 342–346.

11. Rhoads JM, Фатери Нью-Йорк, Норори Дж., и другие. Измененная микрофлора кала и повышенный уровень кальпротектина в кале у младенцев с коликами. J Педиатр . 2009; 155 (6): 823–828.e1.

12. Савино Ф., Де Марко А., Сератто С. и др.Калпротектин во время лечения тяжелой детской колики с помощью Lactobacillus reuteri DSM 17938. В: Тезисы 6-й Ежегодной конференции передового опыта в области педиатрии, 4–6 декабря 2014 г., Дубай, Объединенные Арабские Эмираты. Педиатрия. 2015; 135 (приложение 1): S5 – S6.

13. Lucassen PL, Ассенделфт WJ, Габбелс Дж. В., ван Эйк Дж. Т., ван Гельдроп WJ, Невен АК. Эффективность лечения детской колики: систематический обзор [опубликованная поправка опубликована в BMJ.1998, 317 (7152): 171]. BMJ . 1998. 316 (7144): 1563–1569.

14. Фридман С.Б., Аль-Харти Н, Тулл-Фридман Дж. Плачущий младенец: диагностическое обследование и частота серьезных основных заболеваний. Педиатрия . 2009. 123 (3): 841–848.

15. Hill DJ, Рой Н, Гейне Р.Г., и другие. Эффект материнской диеты с низким содержанием аллергенов на колики у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия .2005; 116 (5): e709 – e715.

16. Egervärn M, Даниэльсен М, Роос С, и другие. Профили чувствительности к антибиотикам Lactobacillus reuteri и Lactobacillus fermentum. J Food Prot . 2007. 70 (2): 412–418.

17. Савино Ф, Пелле Э, Палумери Э, и другие. Lactobacillus reuteri (штамм 55730 американской коллекции типовых культур) в сравнении с симетиконом при лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия . 2007; 119 (1): e124 – e130.

18. Савино Ф, Кордиско L, Тараско V, и другие. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия . 2010; 126 (3): e526 – e533.

19. Szajewska H, Гырчук Э, Хорват А. Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения младенческих колик у младенцев, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Педиатр . 2013. 162 (2): 257–262.

20. Чау К., Лау Э, Гринберг S, и другие. Пробиотики при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Педиатр . 2015; 166 (1): 74–78.

21. Урбанская м., Шаевская Х. Эффективность Lactobacillus reuteri DSM 17938 у младенцев и детей: обзор имеющихся данных. Eur J Pediatr . 2014. 173 (10): 1327–1337.

22. Анабрис Дж, Индрио Ф, Паес Б, и другие. Пробиотики при детских коликах: систематический обзор. BMC Педиатр . 2013; 13: 186.

23. Сун В, Коллетт С, де Гуайер Т. и другие. Пробиотики для предотвращения или лечения чрезмерного детского плача: систематический обзор и метаанализ. Педиатр JAMA . 2013. 167 (12): 1150–1157.

24. Гарнизон ММ, Кристакис Д.А.Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия . 2000; 106 (1 пт 2): 184–190.

25. Уильямс Дж., Уоткинс-Джонс Р. Дицикломин: тревожные симптомы, связанные с его применением у некоторых маленьких детей. Br Med J (Clin Res Ed) . 1984; 288 (6421): 901.

26. Мур DJ, Тао Б.С., Линии ДР, и другие. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание омепразола у раздражительных младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. J Педиатр . 2003. 143 (2): 219–223.

27. Iacovou M, Ральстон Р.А., Мьюир Дж. и другие. Диетическое управление детской коликой: систематический обзор. Материнское здоровье ребенка J . 2012. 16 (6): 1319–1331.

28. Бхатия Дж., Грир Ф. Использование смесей на основе соевого белка в кормлении грудных детей. Педиатрия . 2008. 121 (5): 1062–1068.

29. Добсон Д, Лукассен ПЛ, Миллер JJ, и другие.Манипулятивные методы лечения детских колик. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (12): CD004796.

30. Ландгрен К, Кворнинг Н, Халльстрём И. Иглоукалывание снижает плач у младенцев с младенческими коликами: рандомизированное контролируемое слепое клиническое исследование. Acupunct Med . 2010. 28 (4): 174–179.

31. Skjeie H, Сконнорд Т, Фетвейт А, и другие. Иглоукалывание при детских коликах: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование в общей практике, подтвержденное слепотой. Scand J Prim Health Care . 2013. 31 (4): 190–196.

32. Алвес Дж. Г., де Брито Rde C, Cavalcanti TS. Эффективность Mentha piperita при лечении детских колик: перекрестное исследование. Альтернативная медицина на основе доказательств . 2012; 2012: 981352.

33. Weizman Z, Алькринави С, Гольдфарб Д, и другие. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. J Педиатр .1993. 122 (4): 650–652.

34. Александрович И, Раковицкая О., Колмо Э, и другие. Эффект эмульсии масла семян фенхеля (Foeniculum vulgare) при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Альтернативная медицина Ther Health . 2003. 9 (4): 58–61.

35. Савино Ф, Крези Ф, Кастаньо Э, и другие. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание стандартизированного экстракта Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officinalis (ColiMil) в лечении младенцев с коликами на грудном вскармливании. Фитотерапия . 2005. 19 (4): 335–340.

36. Арикан Д, Альп Н, Gözüm S, и другие. Эффективность массажа, раствора сахарозы, травяного чая или гидролизованной смеси при лечении детских колик. Дж. Клин Нурс . 2008. 17 (13): 1754–1761.

37. Перри Р., Хант К, Эрнст Э. Пищевые добавки и другие дополнительные лекарства от детских колик: систематический обзор. Педиатрия .2011. 127 (4): 720–733.

38. Маркестад Т. Использование сахарозы для лечения детских колик. Арка Дис Детский . 1997. 76 (4): 356–357; обсуждение 357–358.

39. Чиргин Эллетт М.Л., Perkins SM. Изучение действия детских бутылочек Dr. Brown’s Natural Flow на детские колики. Гастроэнтерол Нурс . 2006. 29 (3): 226–231.

40. Тикочинский Ю., Куклянский И. Исследование влияния бутылочек BornFree ActiveFlow на детские колики. Гастроэнтерол Нурс . 2013. 36 (2): 123–127.

41. van Sleuwen BE, L’hoir MP, Энгельбертс А.С., и другие. Сравнение модификации поведения с пеленанием и без него как вмешательства при чрезмерном плаче. J Педиатр . 2006. 149 (4): 512–517.

Журнал детской гастроэнтерологии и питания

Были выдвинуты многочисленные гипотезы и предложены возможные этиологии для объяснения детских колик, что привело к множеству возможных методов лечения.Авторы предоставляют общий обзор терапевтических возможностей лечения детских колик.

ОБЪЯСНЕНИЯ И ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Детские колики — одна из наиболее частых причин, по которым родители обращаются за медицинской помощью для детей в возрасте от 1 до 4 месяцев. Родители устают, потому что мало спят, беспокоятся и не могут успокоить своего ребенка. Уверенность и сочувствие врача кажутся ключевыми факторами успешного ведения. Тщательное клиническое обследование и обсуждение дифференциального диагноза с родителями — это первый шаг, и с такими врачебными консультациями не следует торопиться.Одно из самых важных вмешательств — заставить родителей понять, что плач не всегда связан с болью, но также является средством общения. Совет по увеличению вместимости и удержания не кажется эффективным ⁽¹⁾ ; однако другие авторы показали, что консультирование родителей может быть более эффективным, чем изменения в питании младенцев ⁽²⁾ . Периоды отдыха важны для всех членов семьи, хотя во многих случаях их сложно достичь. Часто дают советы, как успокоить младенца: прогуляйтесь, совершите поездку на машине, послушайте музыку, раскачивайте ребенка и уменьшите аэрофагию (адаптированный размер сосков, медленное кормление и пустышка, когда это помогает), что позволяет родителям почувствовать полезный и менее виноватый ⁽³⁾ .Все эти соображения можно представить в виде треугольника, в каждом углу которого находится ребенок, окружающая среда и колики. Родители могут нарисовать треугольник на каждой врачебной консультации и посадить своего ребенка на треугольник. Эта диаграмма может служить маркером прогресса для родителей, и им, возможно, станет легче понять задействованные факторы и меньше беспокоиться о симптомах. В результате у младенцев иногда продолжаются колики, но их плач переносится лучше ⁽⁴⁾ .

ЛЕКАРСТВА

Ни одно лекарство не доказало свою эффективность при лечении детских колик. Два рандомизированных плацебо-контролируемых исследования показали, что симетикон не более эффективен, чем плацебо ^(5,6) . Несмотря на отсутствие положительных результатов, симетикон по-прежнему широко используется врачами. Несколько спазмолитиков использовались в попытке «расслабить» кишечник у младенцев с коликами. Дицикломина гидрохлорид (холинолитик) показал обнадеживающие результаты, но из-за профиля его побочных эффектов (респираторные симптомы, судороги, обмороки, колебания частоты пульса, мышечная гипотония и даже кома) было высказано предположение, что его применение у младенцев противопоказано ⁽⁷⁾ .Исследование показало, что антимускариновое соединение со спазмолитической активностью, циметропия бромид, может быть эффективным, но его использование связано со значительными побочными эффектами (например, сонливостью) ⁽⁸⁾ . О пользе тримебутина, препарата с антимускариновым и слабым агонистическим действием мю-опиоидов, который широко используется при лечении детских колик, известно немного. Таким образом, эти исследования показывают, что в настоящее время фармакологическое лечение колик не основано на доказательствах и необходимо рассмотреть другие методы лечения.

ПИТАНИЕ

Гипотеза коровьего молока

Чувствительность к белку коровьего молока иногда упоминается как возможная причина возникновения колик. Согласно обзору Гейне в этой добавке, эта гипотеза оспаривается, особенно потому, что частота младенческих колик одинакова у детей, находящихся на искусственном вскармливании, и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании ⁽⁹⁾ . Можно попытаться возобновить предоставление молока без коровьего белка, особенно в случаях семейного или личного анамнеза атопии, но это неэффективное лечение при отсутствии аллергии на коровье молоко.

Гипоаллергенная диета для кормящих матерей

Некоторые белки, присутствующие в рационе матери, выделяются с грудным молоком, и было высказано предположение, что коровьи белки, выделяемые с грудным молоком, могут влиять на симптомы колик. В исследованиях с небольшой выборкой особые диеты кормящих матерей, по-видимому, влияют на частоту колик. В неслепом исследовании исключение коровьего молока из рациона кормящей матери привело к исчезновению колик у 13 из 18 младенцев ⁽¹⁰⁾ .В другом исследовании колики исчезли у 35 из 66 кормящих матерей, которым давали диету без коровьего молока ⁽¹¹⁾ . Два исследования оценивали влияние более обширных низкоаллергенных диет. Hill et al. ⁽¹²⁾ обнаружили 39% -ное снижение дистресса у младенцев от матерей, получавших гипоаллергенную диету (без молока, яиц, пшеницы и орехов), по сравнению с 16%, получавших контрольную диету. В аналогичном исследовании 90 младенцев, вскармливаемых грудью, Hill и др. ⁽¹³⁾ обнаружили сокращение по крайней мере на 25% продолжительности плача / беспокойства у младенцев с диетой матери, исключающей молочные продукты, сою, яйца, арахис и т. Д. орехи и рыба.Однако субъективные оценки матерей в разных группах не различались.

Некоторые данные подтверждают гипотезу о том, что белки, выделяемые с грудным молоком, могут играть роль при коликах; однако результаты этих исследований не являются достаточно убедительными, чтобы рекомендовать гипоаллергенные диеты для всех кормящих матерей младенцев с коликами. Кроме того, было показано, что нет никакой связи между распространенностью колик и источником питания ⁽¹⁴⁾ .

Соевое молоко

Смеси на основе сои также часто упоминаются как средство от детских колик.Iacono et al. Обнаружили, что симптомы исчезли у 50 из 70 (71%) младенцев с коликами, получавших смесь из коровьего молока и получавших смесь из соевого молока ⁽¹⁵⁾ . У всех 50 младенцев симптомы изменились после 2 последовательных неслепых испытаний. В рандомизированном перекрестном исследовании для двух 6-дневных периодов с участием 19 младенцев с коликами средняя продолжительность симптомов, отмеченная родителями, составляла в целом 5 часов, когда младенцев кормили соевой смесью, по сравнению с 20 часами, когда использовали смесь коровьего молока ^{( 16)} . Lothe et al. Показали, что только у 11 из 60 младенцев с коликами, получавших коровье молоко, улучшилось состояние при кормлении соевой смесью, а среди 32 младенцев, у которых не улучшилось состояние соевой смеси, их симптомы исчезли после приема смеси с гидролизатом казеина ⁽¹⁷⁾ .

В вышеуказанных исследованиях участвовало небольшое количество младенцев, и результаты могут быть связаны с отказом от коровьего молока, а не с полезным использованием соевых смесей. Таким образом, соевая смесь может улучшить состояние некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, но поскольку соевый белок считается распространенным аллергеном в младенчестве, содержит высокие концентрации фитата, алюминия и фитоэстрогенов и не должен использоваться в возрасте до 6 месяцев, это широко распространено. использование не может быть рекомендовано. Канадское педиатрическое общество рекомендовало врачам ограничить использование смесей на основе сои у младенцев с галактоземией или у тех, кто не может употреблять молочные продукты по культурным или религиозным причинам ⁽¹⁸⁾ .Те же рекомендации были опубликованы Комитетом по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, в котором подчеркивается: «Нет никаких доказательств, подтверждающих использование формул соевого белка для профилактики или лечения детских колик, срыгивания или длительного плача. ” ⁽¹⁹⁾ .

Непереносимость лактозы

Некоторые авторы интересовались ролью лактазы в лечении младенцев с коликами, но, учитывая противоречивые выводы исследований, использование лактазы или безлактозных смесей не может быть рекомендовано для лечения детских колик.

Пробиотики

Грудное молоко содержит большое количество пребиотических олигосахаридов и, возможно, некоторые пробиотики. Пробиотики — это пероральные добавки, состоящие из достаточного количества жизнеспособных микроорганизмов (как правило, определенных штаммов Lactobacillus , Bifidobacterium, или Streptococcus ), которые считаются полезными для здоровья. Ожидаемая польза от таких бактерий привела к их изучению при различных желудочно-кишечных расстройствах, включая детские колики.Большинство исследований, связанных с использованием пробиотических добавок, не обнаружили существенных различий между группой, принимавшей пробиотики, и контрольной группой ⁽²⁰⁾ ; однако проспективное рандомизированное неслепое исследование показало, что L reuteri (штамм 55730) может быть полезным для лечения детской колики ⁽²¹⁾ . Авторы исследовали эффект перорального приема л реутери (10 ⁸ колониеобразующих единиц один раз в день) по сравнению с приемом симетикона в течение 28 дней при лечении колик у 90 грудных детей.Чтобы избежать мешающих факторов, коровье молоко было исключено из рационов всех матерей в обеих группах. В этом исследовании введение L reuteri уменьшило продолжительность плача младенца в течение 1 недели лечения по сравнению с терапией симетиконом.

Те же авторы опубликовали рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивалась эффективность L reuteri DSM 17938 (естественного происхождения из штамма 55730) и плацебо у младенцев с коликами ⁽²²⁾ .В исследование было включено пятьдесят младенцев с коликами, вскармливаемых грудью, 24 — в группу пробиотиков и 21 — в группу плацебо, соответственно. На 21 день авторы наблюдали значительное сокращение продолжительности ежедневного плача в группе, получавшей пробиотики. Это было связано с более высокой долей L reuteri в образцах фекалий и более низкой долей Escherichia coli , что позволяет предположить, что L reuteri улучшает симптомы пищеварения за счет уменьшения колонизации E. coli .Эти исследования обеспечивают благодатную почву для инновационных исследований, направленных на лучшее понимание физиопатологии детской колики и ее лечения. Szajewska и др. Показали аналогичные результаты ⁽²³⁾ . В их исследование было включено 80 младенцев с коликами (младше 5 месяцев) и рандомизировано слепым методом для получения перорально л реутери DSM 17938 (10 ⁸ колониеобразующих единиц в день) или плацебо. Включенные дети находились на исключительно или преимущественно грудном вскармливании. На 7-й день количество респондеров (сокращение средней продолжительности плача> 50%) по сравнению с исходным уровнем (день 0) было значительно выше в группе L reuteri по сравнению с группой плацебо ( P = 0.026). На 14 и 21 день разница между двумя группами была значительно больше ( P <0,001). Эти результаты, полученные двумя независимыми группами, доказывают эффективность L reuteri при лечении детских колик. Систематический обзор, основанный на 12 испытаниях (1825 младенцев) ⁽²⁴⁾ , показал противоположные результаты: 6 исследований показали, что пробиотики уменьшают плач, а 6 — нет.

Следовательно, эффективность пробиотиков неубедительна, особенно у детей, вскармливаемых смесью.В любом случае интерпретация этого систематического обзора затруднена из-за вариабельности исследуемых популяций, типов и родов, а также режима / дозы пробиотических добавок. Необходимы дополнительные многоцентровые исследования, проведенные на более крупных выборках и независимо воспроизведенные, прежде чем можно будет рекомендовать использование пробиотиков у детей с коликами, находящихся исключительно на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. ⁽²⁰⁾ .

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ И АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Дополнительная и альтернативная медицина, обычно считающаяся безвредной, также была продвинута для лечения младенцев с коликами. ⁽²⁵⁾ .

Терапия травами

В нескольких исследованиях изучалось влияние лечебных трав, таких как фенхель, ромашка и вербена, на лечение детских колик. Эти растения могут оказывать спазмолитическое действие. В двух хорошо проведенных исследованиях сообщалось о возможном преимуществе экстракта фенхеля или травяного чая (также содержащего фенхель с ромашкой, вербеной, солодкой и мятой) по сравнению с плацебо в сокращении времени плача у включенных младенцев ^(26,27) .Другое исследование предоставило сопоставимые результаты с использованием растительной формулы ColiMil, которая также содержала фенхель ⁽²⁸⁾ . В этих исследованиях не сообщалось о побочных эффектах. Китайский звездчатый анис ( Illicium verum ), используемый в некоторых странах для лечения детских колик, ассоциируется с неврологическими нарушениями, что подчеркивает потенциальную токсичность некоторых лечебных трав. ⁽²⁹⁾ .

Хиропрактика

Изучено влияние хиропрактики на лечение колик.Для некоторых авторов его эффективность не была убедительно продемонстрирована, но другие пришли к противоречивым выводам; однако нет хорошо спланированных и воспроизводимых исследований, на основании которых можно было бы сделать окончательные выводы ^(30–33) .

Манипуляции с позвоночником включают быстрые, контролируемые методы, адаптированные для разных возрастов и условий. Сила прикладывается рукой, скорее внезапно, чем сильно, что перемещает сустав в небольшом диапазоне. Манипуляции с позвоночником у младенцев проводятся в амбулаторных условиях без использования специального оборудования и обычно требуют> 1 посещения.Wiberg et al. Обнаружили значительное сокращение средней продолжительности плача при манипуляциях с позвоночником по сравнению с симетиконом в дни 4-7 и 8-11 исследования ⁽³⁴⁾ , но данные были доступны только для 41 из 50 субъектов и Методология исследования вызывает сомнения. В другом исследовании изучалось влияние краниальной остеопатии по сравнению с отсутствием лечения (только терапевтическое время) ⁽³⁵⁾ . Результаты показали значительное уменьшение плача и значительно большее увеличение времени сна в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой.

Из всех исследований манипуляции с позвоночником исследование Олафсдоттира и др. Является наиболее надежным, поскольку родители не знали о лечении. ⁽³⁶⁾ . В группе лечения мануальный терапевт пальпировал суставы позвоночника младенцев в отношении областей дисфункции. Дисфункциональные суставы манипулировали и мобилизовали с помощью легкого давления кончиками пальцев. Лечение проводилось 3 раза с интервалом от 2 до 5 дней в течение 8 дней. Это испытание не показало различий в результатах согласно отчетам родителей или часам плача, записанным в их дневниках.Основываясь на имеющихся данных (несколько исследований, проведенных с использованием различных методик и с методологическими проблемами), нельзя рекомендовать использование хиропрактики для лечения детских колик.

Рефлексология

Применение рефлексотерапии — еще один метод лечения младенцев с коликами. Беннедбек и его коллеги оценили влияние специфической и неспецифической рефлексологии на младенцев с коликами ⁽³⁷⁾ . Неспецифическая рефлексология не нацелена на области стоп, которые считаются терапевтическими для лечения колик, тогда как специфическая рефлексология колик нацелена на точки, связанные с позвоночником, пищеварением, толстой кишкой, селезенкой, легкими, мочевыводящими путями, солнечным сплетением и эндокринной системой.Они обнаружили значительное влияние на колики в 2 группах рефлексотерапии, но не было никакой разницы между группами специфической и неспецифической рефлексотерапии. Основываясь на имеющихся данных (несколько исследований, проведенных с использованием различных методик и с методологическими проблемами), нельзя рекомендовать использование рефлексологии для лечения детских колик.

ВЫВОДЫ

Поскольку исход детской колики всегда благоприятен, ее лечение основано в основном на том, чтобы врачи успокаивали родителей.Соответствующая медицинская консультация, которая обеспечивает сочувствие и успокаивает, важна для лечения детей с коликами и их родителей. Однако стресс, вызванный этим функциональным расстройством, иногда заставляет родителей искать другие варианты лечения. Результаты фармакологических исследований не подтверждают стандартное использование лекарств. Медикаментозная терапия неэффективна, исключение материнского коровьего молока в случае грудного вскармливания сомнительно, а молоко, обогащенное лактазой, не доказало свою эффективность.Можно попробовать молоко без бычьих белков, иногда могут помочь лечебные травы, а лечение пробиотиками может быть эффективным, но среднесрочные и долгосрочные данные отсутствуют.

ССЫЛКИ

1. Лукассен П.Л., Ассендельфт В.Дж., Габбелс Дж.В. и др. Эффективность лечения детских колик: систематический обзор. BMJ 1998; 316: 1563–1569. 2. Таубман Б. Консультирование родителей по сравнению с отказом от коровьего молока или белка соевого молока для лечения синдрома детской колики: рандомизированное исследование. Педиатрия 1988; 81: 756–761. 3. Хейр А.Е. Детские колики, факты и вымысел. Ital J Pediatr 2012; 38:34. 4. Bellaiche M. [Младенец с коликами: предложение для клинической практики]. Arch Pediatr 2009; 16: 853–854. 5. Даниэльссон Б., Хванг С.П. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетиконом). Acta Paediatr Scand 1985; 74: 446–450. 6. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д. и др.Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия 1994; 94: 29–34. 7. Goldman MH. Дицикловерин при постоянном плаче у младенцев: дицикловерин противопоказан младенцам. BMJ 2004; 328: 956–957. 8. Савино Ф., Бронделло С., Крези Ф. и др. Циметропия бромид в лечении кризов детской колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 417–419. 9.Paradise JL. Материнские и другие факторы в этиологии детских колик. Отчет о проспективном исследовании 146 младенцев. JAMA 1966; 197: 191–199. 10. Якобссон И., Линдберг Т. Коровье молоко как причина детских колик у грудных детей. Lancet 1978; 2: 437–439. 11. Якобссон И., Линдберг Т. Белки коровьего молока вызывают младенческие колики у грудных детей: двойное слепое перекрестное исследование. Педиатрия 1983; 71: 268–271. 12.Hill DJ, Hudson IL, Sheffield LJ и др. Диета с низким содержанием аллергенов является важным вмешательством при детских коликах: результаты исследования на уровне сообщества. J Allergy Clin Immunol 1995; 96 (6 Pt 1): 886–892. 13. Hill DJ, Roy N, Heine RG и др. Эффект материнской диеты с низким содержанием аллергенов на колики у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 2005; 116: e709 – e715. 14. Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спичли К.Н. и др. Детские колики: эмпирические доказательства отсутствия связи с источником раннего питания младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156: 1123–1128. 15. Яконо Дж., Карроччо А., Монтальто Дж. И др. Тяжелые детские колики и пищевая непереносимость: долгосрочное проспективное исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1991; 12: 332–335. 16. Кэмпбелл Дж. П. Диетическое лечение детских колик: двойное слепое исследование. J R Coll Gen Pract 1989; 39: 11–14. 17. Lothe L, Lindberg T, Jakobsson I. Смесь коровьего молока как причина детских колик: двойное слепое исследование. Педиатрия 1982; 70: 7–10. 18. Дэй А.С., Стивенсон Т., Стюарт М. и др. Эксклюзивное энтеральное питание для детей с болезнью Крона: использование в Австралии и отношение австралийских детских гастроэнтерологов. J Paediatr Child Health 2009; 45: 337–341. 19. Комитет ESPGHAN по питанию, Агостони С., Аксельссон И. и др. Детские смеси с соевым белком и последующие смеси: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006; 42: 352–61.20. Braegger C, Decsi T, Dias JA и др. Практический подход к детскому энтеральному питанию: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 51: 110–122. 21. Савино Ф., Пелле Э., Палумери Э. и др. Lactobacillus reuteri (штамм 55730 американской коллекции типовых культур) в сравнении с симетиконом при лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия 2007; 119: e124 – e130. 22.Савино Ф., Кордиско Л., Тараско В. и др. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия 2010; 126: e526 – e533. 23. Szajewska H, ​​Gyrczuk E, Horvath A. Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения младенческих колик у младенцев, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Pediatr 2013; 162: 257–262. 24. Сунг В., де Гуйер Т. и др. Пробиотики для предотвращения или лечения чрезмерного детского плача («колик»): систематический обзор и метаанализ. Педиатр JAMA . Epub выходит в печать 7 октября 2013 г. 25. Перри Р., Хант К., Эрнст Э. Пищевые добавки и другие дополнительные лекарства от детских колик: систематический обзор. Педиатрия 2011; 127: 720–733. 26. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д. и др. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. J Pediatr 1993; 122: 650–652. 27. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е. и др. Эффект эмульсии масла семян фенхеля (Foeniculum vulgare) при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med 2003; 9: 58–61. 28. Савино Ф., Крези Ф., Кастаньо Э. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание стандартизированного экстракта Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officinalis (ColiMil) в лечении младенцев с коликами на грудном вскармливании. Phytother Res 2005; 19: 335–340. 29. Ize-Ludlow D, Ragone S, Bruck IS, et al. Нейротоксичность у младенцев, наблюдаемая при употреблении чая звездчатого аниса. Педиатрия 2004; 114: e653 – e656.30. Эрнст Э. Хиропрактические манипуляции с позвоночником при детских коликах: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Int J Clin Pract 2009; 63: 1351–1353. 31. Бронфорт Г., Хаас М., Эванс Р. и др. Эффективность мануальной терапии: отчет о доказательствах в Великобритании. Чиропр Остеопат 2010; 18: 3. 32. Алькантара Дж, Алькантара Дж., Алькантара Дж. Хиропрактика у младенцев с коликами: систематический обзор литературы. Explore (NY) 2011; 7: 168–174.33. Ястреб С., Хорсан Р., Лиси А.Дж. и др. Хиропрактика для лечения немышечно-скелетных состояний: систематический обзор, имеющий значение для исследования всей системы. J Альтернативное дополнение Med 2007; 13: 491–512. 34. Wiberg JM, Nordsteen J, Nilsson N. Кратковременный эффект спинальной манипуляции при лечении детских колик: рандомизированное контролируемое клиническое испытание со слепым наблюдателем. J Manipulative Physiol Ther 1999; 22: 517–522. 35.Hayden C, Mullinger B. Предварительная оценка влияния краниальной остеопатии на облегчение детской колики. Дополнение Ther Clin Pract 2006; 12: 83–90. 36. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, et al. Рандомизированное контролируемое испытание детской колики, лечившейся с помощью хиропрактических манипуляций с позвоночником. Arch Dis Child 2001; 84: 138–141. 37. Беннедбек О., Виктор Дж., Карлсен К.С. и др. Младенцы с коликами. Разнородную группу можно вылечить? Лечение педиатрической консультацией с последующим изучением влияния зонной терапии на неизлечимые колики. Ugeskr Laeger 2001; 163: 3773–3778.

Колики | Американская академия педиатрии

1. Гейл М. Коэн, доктор медицинских наук, магистр медицины
2. Лори В. Альбертини, доктор медицины

1. Школа медицины Университета Уэйк-Форест Уинстон-Салем, Северная Каролина

Рекомендуемая литература

1. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые «коликами». Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, Harris GS, Detwiler AC. Педиатрия .1954; 14: 421–435
2. Систематический обзор методов лечения колик у младенцев . Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Педиатрия . 2000; 106: 184–190
3. Сосредоточьтесь на детских коликах . Савино Ф. Acta Paediatrica . 2007; 96: 1259–1264
4. Использование смесей на основе соевого белка при кормлении грудных детей . Бхатия Дж., Грир Ф. Педиатрия . 2008; 121: 1062–1068
5. Пищевые добавки и другие дополнительные лекарства от детских колик: систематический обзор .Перри Р., Хант К., Эрнст Э. Педиатрия . 2011; 127: 720–733

• Раскрытие информации об авторе

  Доктора Коэн, Альбертини и Сервинт не раскрыли никаких финансовых отношений, относящихся к данному Кратко. Этот комментарий не содержит обсуждения несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.

Если бы мы поняли механизм детских колик, жизнь родителей и педиатров была бы намного проще. Быть новым родителем сложно, но быть родителем суетливого младенца намного сложнее.По оценкам, от 10% до 26% младенцев испытывают колики, которые, как определил Вессель в его классической статье 1954 года, возникают у здорового младенца, который плачет более 3 часов в день, более 3 дней в неделю в течение более 3 недель. . Колики начинаются на второй неделе жизни, достигают максимума в 6 недель и проходят через 12-16 недель. Это одинаково часто встречается как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Хотя плач является нормальным для всех младенцев и составляет в среднем 2,2 часа в день, дети с коликами плачут чрезмерно, их труднее утешить, они нарушают сон и являются источником большого беспокойства родителей.Матери младенцев с коликами подвергаются более высокому риску послеродовой депрессии и с большей вероятностью прекращают грудное вскармливание раньше. Излишне суетливые младенцы подвержены более высокому риску для ребенка…

Причины, симптомы и средства правовой защиты — Forbes Health

Колики — это не болезнь или диагноз, а состояние дискомфорта, возникающее, когда здоровый ребенок плачет в течение длительного периода времени без видимой причины. «Плач и суетливость — это совокупность симптомов, которые возникают вместе в определенном порядке», — говорит Патти Идеран, педиатрический трудотерапевт и соавтор книги «Метод успокаивающего ребенка: решения для суетливых дней и бессонных ночей» .

Примерно каждый четвертый новорожденный (и их родители) страдает коликами. «Мы действительно знаем, что колики одинаково распространены среди разных рас и социально-экономического статуса, а также между мальчиками и девочками», — говорит Идеран. «И кормление ли вы грудью или кормление из бутылочки, похоже, также не увеличивает и не снижает вероятность колик у вашего ребенка».

Найдите ближайшего педиатра

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома.Обратитесь к педиатрам в вашем районе.

Педиатры рядом со мной

Чем колики отличаются от «нормального» плача?

Младенцы плачут, когда они голодны, нуждаются в смене подгузников, болеют, слишком жарко, слишком холодно, чрезмерно возбуждены — и этот список можно продолжить. Что, кажется, отличает плач при коликах от «обычного» плача, так это звук и частота.

Колики звучат так, будто ваш ребенок испытывает сильную боль. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка колики, спросите себя:

• Плачет ли ваш в остальном здоровый ребенок более трех часов в день?
• Этот плач случается чаще трех дней в неделю?
• Это продолжается больше трех недель?

Если вы ответили «да» на все эти вопросы, значит, ваш ребенок соответствует обычно используемому набору диагностических критериев колик, которые восходят к наблюдениям в отделении для новорожденных Йельского университета в 1950-х годах.

Младенцы с коликами могут иметь физические симптомы

«Младенцы с коликами в промежутках между приступами плача действуют нормально, но когда они начинают [плакать], это может быть очень интенсивно», — говорит Элизабет Доннер, доктор медицины, педиатр в детской больнице Немур в Орландо, Флорида. «Они, естественно, захотят поднять или вытянуть ноги, и их может быть трудно утешить [их], что бы вы ни делали», — говорит она. «Иногда плач прекращается после того, как у ребенка выходит газ или дефекация, но это не всегда так.”

Она отмечает, что газ, вероятно, является результатом проглатывания воздуха, вызванного чрезмерным плачем.

Наблюдение за симптомами колик при посещении Well-Baby

Перед постановкой диагноза колики важно убедиться, что ваш ребенок здоров и хорошо растет, — говорит доктор Доннер. «Мы хотим исключить другие возможные причины, вызывающие симптомы, такие как травма или основное заболевание. Но это то, что мы отслеживаем и обсуждаем при осмотре ребенка, и, надеюсь, сможем убедить его в том, что ребенок не болен, эти симптомы не вредны, и это закончится.”

AAP рекомендует младенцам посещать своего основного лечащего врача в следующие периоды в течение первого года жизни:

• Визит в первую неделю (3-5 дней)
• 1 месяц
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев
• 12 месяцев

Тем не менее, точный график, который подходит вам и вашему ребенку, может отличаться — не забудьте спросить у выбранного вами поставщика, какой режим посещения для проверки здоровья ребенка они рекомендуют.

Инфантильные колики | Гора Синай

Александрович И, Раковицкая О., Колмо Э. и др. Эффект эмульсии масла семян фенхеля (Foeniculum vulgare) при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Альтернативная медицина здравоохранения . 2003; 9: 58-61.

Anabrees J, Indrio F, Paes B, AlFaleh K. Пробиотики для младенческих колик: системный обзор. BMC Педиатр . 2013; 13: 186.

Cak HT, Karabekiroglu K, Cengel Kultur E, et al.Связь между психиатрическими симптомами у будущих родителей и послеродовой депрессией и детской коликой: многоцентровое последующее исследование. Тюрк Псикиятри Дерг . 2015; 26 (2): 87-98.

Цетинкая Б., Басбаккал З. Эффективность ароматерапевтического массажа с использованием масла лавендара для лечения детских колик. Int J Nurs Pract . 2012; 18 (2): 164-9.

Коэн Энглер А., Хадаш А., Шехадех Н., Столп G. Грудное вскармливание может улучшить ночной сон и уменьшить младенческие колики: потенциальная роль мелатонина в грудном молоке. Eur J Педиатр . 2012; 171 (4): 729-32.

Crotteau CA, Wright ST, Eglash A. Клинические исследования. Как лучше всего лечить младенцев с коликами? J Fam Pract . 2006; 55 (7): 634-6.

Эрнст Э. Мануальная терапия позвоночника при детских коликах: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Инт Дж. Клин Практик . 2009 сентябрь; 63 (9): 1351-3.

Гупта СК. Обновленная информация о детских коликах и возможностях лечения. Curr Opin Investigations Drugs .2007; 8 (11): 921-6.

Холл B, Честерс Дж., Робинсон А. Детские колики: систематический обзор медицинских и традиционных методов лечения. J Детский педиатр . 2012; 48 (2): 128-37.

Герман М., Ле А. Плачущий младенец. Emerg Med Clin North Am . 2007; 25 (4): 1137-59, vii.

Ховард С.Р., Ланфер Н., Ланфер Б.П., Эберли С., Лоуренс Р.А. Родительские реакции на детский плач и колики: влияние на продолжительность грудного вскармливания. Мед. Грудного вскармливания . 2006; 1 (3): 146-55.

Iacovou M, Ralston RA, Muir J, Walker KZ, Truby H. Диетическое управление младенческими коликами: систематический обзор. Материнское здоровье ребенка J . 2012; 16 (6): 1319-31.

Каймаз Н, Узун М.Э., Джевизчи С. и др. Синдром дефицита внимания и гиперактивности и детские колики. Минерва Педиатр . 2015; 67 (5): 391-9.

Кляйн К., Стивенс Р. Клиническое использование пробиотиков для детей младшего возраста. J Fam Health Care . 2008; 18 (2): 66-8. Рассмотрение.

Landgren K, Kvorning N, Hallström I.Режимы кормления, стула и сна у младенцев с коликами — рандомизированное контролируемое испытание минимальной акупунктуры. BMC Комплемент Альтернативная медицина . 2011; 11: 93.

Ландгрен К., Кворнинг Н., Халльстрём И. Иглоукалывание снижает плач у младенцев с младенческими коликами: рандомизированное контролируемое слепое клиническое исследование. Акупункт Мед . 2010; 28 (4): 174-9.

Ландгрен К., Райт В., Шмольцер Г.М., Скджи Х., Сконнорд Т. Иглоукалывание в лечении детских колик. Итал Дж. Педиатр .2015; 41: 1.

Landgren K, Tiberg I, Hallstrom I. Стандартизированная минимальная акупунктура, индивидуальная акупунктура и отсутствие акупунктуры при детских коликах: протокол исследования для многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования — ACU-COL. BMC Комплемент Альтернативная медицина . 2015; 15: 325.

Mhaske S, Mhaske S, Badrinarayan S, Zade R, Shirsath U. Роль богатой белком материнской диеты при детских коликах. Дж. Индийская медицинская ассоциация . 2012; 110 (5): 317-8.

Milidou I, Henriksen TB, Jensen MS, Olsen J, Sondergaard C.Заместительная никотиновая терапия при беременности и детских коликах у детей. Педиатрия . 2012; 129 (3): e652-8.

Перри Р., Хант К., Эрнст Э. Пищевые добавки и другие дополнительные лекарства от детских колик: систематический обзор. [Рассмотрение]. Педиатрия . 2011; 127 (4): 720-33.

Пина Д.И., Ллах XB, Арино-Арменгол Б, Иглесиас В.В. Распространенность и диетическое лечение легких желудочно-кишечных расстройств у грудных детей, вскармливаемых грудью. Мир Дж. Гастроэнтерол .2008; 14 (2): 248-54.

Романелло С., Спири Д., Маркуцци Э. и др. Связь между детской мигренью и детской коликой в ​​анамнезе. ЯМА . 2013; 309 (15): 1607-12.

Розен Л.Д., Букуту К., Ле С., Шамсир Л., Вохра С. Дополнительная, холистическая и интегративная медицина: колики. Педиатр Ред. . 2007; 28 (10): 381-5.

Савино Ф. Акцент на детских коликах. Ученик педиатра . 2007; 96 (9): 1259-64.

Savino F, Ceratto S, De Marco A, Cordero di Montezemolo L.Ищу новые методы лечения детской колики. Итал Дж. Педиатр . 2014; 40:53.

Савино Ф, Кордиско Л, Тараско В. и др. Антагонистический эффект штаммов Lactobacillus против газообразующих колиформ, выделенных у младенцев с коликами. BMC Microbiol . 2011; 11: 157.

Савино Ф, Кордиско Л, Тараско В. и др. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия . 2010; 126 (3): e526-33.

Савино Ф, Крези Ф, Кастаньо Э и др.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание стандартизированного экстракта Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officialis (ColiMil) в лечении колик у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Фитотерапия . 2005; 19: 335-40.

Савино Ф., Тараско В. Новые методы лечения детских колик. [Рассмотрение]. Curr Opin Pediatr . 2010; 22 (6): 791-7.

Шергилл-Боннер Р. Детские колики: практические аспекты лечения, включая диетические аспекты. J Fam Health Care .2010; 20 (6): 206-9.

Силланпаа М., Сааринен М. Инфантильные колики, связанные с детской мигренью: проспективное когортное исследование. Цефалгия . 2015; 35 (14): 1246-51.

Skjeie H, Skonnord T, Fetveit A, Brekke M. Пилотное исследование иглоукалывания ST36 при детских коликах. Акупункт Мед . 2011; 29 (2): 103-7.

Сунг В. Пробиотическое вмешательство при детских коликах. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 2015; 18 (3): 307-11.

Уэйд С. Детские колики. Клин Эвид . 2006; (15): 439-47.

Wiberg KR, Wiberg JM. Ретроспективное исследование хиропрактического лечения 276 датских младенцев с детской коликой. J Manipulative Physiol Ther . 2010; 33 (7): 536-41.

Сюй М, Ван Дж, Ван Н, Сунь Ф, Ван Л., Лю XH. Эффективность и безопасность пробиотической бактерии Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения детских колик: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS One . 2015; 10 (10): e0141445.

Zwart P, Vellema-Goud MG, Brand PL.Характеристики младенцев, госпитализированных по поводу стойких колик, и сравнение со здоровыми младенцами. Acta Paediatr . 2007; 96 (3): 401-5.

Как справиться с коликами

Колики могут быть более вредными для обеспокоенных и разочарованных родителей, чем для младенцев. Ребенок с коликами плачет более трех часов в день и более трех дней в неделю.

Примерно каждый 20 ребенок в какой-то момент в раннем детстве страдает коликами.Однако важно помнить, что независимо от того, насколько трудно справиться с постоянно плачущим ребенком, колики являются безвредным состоянием, пока ваш педиатр исключил какое-либо заболевание.

Что такое колики?

Колики — это на самом деле совокупность симптомов, а не болезнь. Обычно он начинается в течение первых двух-четырех недель после рождения, достигает пика примерно через шесть недель, а затем уменьшается к трех-четырехмесячному возрасту. Колики могут сохраняться до шести месяцев.

• Основной симптом колик — это плач — тяжелый, почти гневный плач — в течение нескольких часов.Это может произойти в любое время, но часто усиливается ранним вечером. Лицо вашего ребенка может быть красным, он громко плачет и ребенок безутешен.

• Младенец подтягивает ноги вверх, как если бы он или она болели в животе. Его живот может вздуться газом.

• Младенцы с коликами обычно хорошо едят и обычно набирают вес.

• Ребенок может казаться очень чувствительным, и его трудно отвлечь или утешить.

Что ты умеешь?

На протяжении нескольких поколений родители пробовали различные меры, чтобы успокоить ребенка, страдающего коликами. Как только ваш врач исключит любую основную причину плача, попробуйте эти методы остановки слезы:

• Двигайтесь. Вращение в машине, качели или танцы особенно полезны в обеденное время, когда суетливые младенцы, как правило, подбадривают их.

• Держите ребенка рядом.Исследования показывают, что младенцы, которых вынашивают больше, плачут меньше. Лучше всего контакт кожа к коже. Но ношение ребенка в безопасной детской коляске в течение нескольких часов в день также избавляет от плача и обеспечивает постоянный звук, температуру и движение, которые сигнализируют о комфорте.

• Используйте соску, даже если ребенок только что поел. Некоторые дети с коликами сразу же выплюнут соску, но другие могут немного успокоиться.

• Попробуйте детский массаж. Ваши нежные прикосновения могут успокоить суетливого ребенка.

• Заверните его, как буррито. Пеленание младенцев в тонкое мягкое одеяло поможет защитить их руки и ноги от раскачивания и позволит расслабиться. Однако в жаркую погоду остерегайтесь перегрева.

• Включите тихий медитативный шум. Бегущий душ, жужжащий вентилятор или даже пылесос помогают блокировать внешнюю стимуляцию и могут имитировать устойчивые звуки матки. Вы также можете попробовать аппарат белого шума или запись биения человеческого сердца, что иногда успокаивает ребенка.