Стимуляция грудного молока: Семья и ребенок | Создание здоровой семьи, воспитание детей

Семья и ребенок | Создание здоровой семьи, воспитание детей

В июле компания Disney Junior выпустила новый эпизод сериала «Мини-Маппеты», мультипликационной версии для детей с персонажами из популярного «Маппет-шоу». В эпизоде под названием «Гонзо-релла», Гонзо добивается своего желания одеться принцессой, чтобы присутствовать на «королевском балу» после того, как Пигги говорит ему, что мальчики должны нарядиться рыцарями. «В самом…

Продолжить чтение 11.08.2021 Семья и ребенок. Мультфильмы, Новости, Психология, Семья и общество Нет комментариев

Сегодня вместо брекетов можно использовать современные ортодонтические конструкции – элайнеры. Эти изделия представляют собой прозрачные капы, которые могут исправить прикус и выровнять зубной ряд. Сегодня в России запатентовано 4 технологии, одна из которых Star Smile является отечественной разработкой. Её выбирают многие опытные ортодонты. Перед установкой кап необходима диагностика для…

Продолжить чтение 10.08.2021 Семья и ребенок. Здоровье, Объявления Нет комментариев

Мужчина поблагодарил богатого спонсора миллионера Николая 24000.ru: спасибо большое за ваш сайт 24000.ru, благодаря вам я обрел веру в то, что есть добрые богатые люди готовые безвозмездно помочь деньгами в сложной ситуации. Люди не отчаивайтесь Николай поможет всем, только нужно немного терпения, так как нуждающихся людей очень много,…

Продолжить чтение 10.08.2021 Семья и ребенок. Объявления, Семья и общество Нет комментариев

«Клиника Формула здоровья» — медицинский центр, созданный в Ворсме в 2011 году. В списке услуг есть несколько основных направлений: стоматология; общая медицина; женский центр; детский центр; онлайн-консультация врача. Начиная с комплекса стоматологических услуг, клиника разрослась, и сегодня представляется многофункциональным учреждением. Принципы работы “Клиники Формула здоровья” С первых дней…

Продолжить чтение 10.08.2021 Семья и ребенок. Здоровье, Объявления Нет комментариев

Сегодня на рынке кредитования представлено много различных организаций, в том числе МФО, которые предоставляют клиентам микрозаймы. Это очень удобно, если человеку понадобились деньги до зарплаты. Однако как выбрать ту организацию, где можно получить деньги в кредит на самых выгодных условиях? Займы в Webbankir выбирают десятки миллионов граждан со…

Продолжить чтение 09.08.2021 Семья и ребенок. Объявления Нет комментариев

Во время ремонта квартиры многие собственники хотят следовать модным тенденциям. Но важно понимать, что трендовые стили очень быстро выходят из моды. Если вы не готовы каждый сезон менять обстановку, то лучше остановить свой выбор на классике. Это то, что вне времени и вне моды. Классический стиль достаточно хорошо…

Продолжить чтение 03.08.2021 Семья и ребенок. Домоводство, Объявления Нет комментариев

Межпозвоночная грыжа – это болезнь опорно-двигательного аппарата, при которой ядро межпозвоночного диска выпячивается в позвоночный канал. В основном страдают от нее люди в возрасте от 25 до 60 лет. Грыжа возникает при больших нагрузках на позвоночник, сидячем образе жизни, лишнем весе, травмах позвоночного столба. Чем раньше диагностировано заболевание,…

Продолжить чтение 03.08.2021 Семья и ребенок. Воспитание в семье Нет комментариев

Для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторн6ых исследований. Врач назначает процедуры с учетом клинической картины, анамнеза и жалоб пациента. У женщин гинекологическое УЗИ позволяет выявить многие заболевания малого таза и репродуктивных органов. Метод используется в качестве дополнения к лабораторной диагностике. В некоторых случаях ультразвук – единственный доступный…

Продолжить чтение 03.08.2021 Семья и ребенок. Здоровье Нет комментариев

Лекарственные препараты сегодня имеют достаточно высокую стоимость. Во время болезни человек на их приобретение тратит достаточно большую сумму денег. При этом уходят не все таблетки или суспензии, а бывает и такое, когда препарат вообще не подошел пациенту. Если вы хотите вернуть деньги, в таком случае можно продать лекарства…

Продолжить чтение 02.08.2021 Семья и ребенок. Объявления Нет комментариев

Цель аудита сайта — найти ошибку. Задача — устранить её. Будучи наполненным действительно ценной информацией, предлагая клиенту уникальные товары и услуги, сайт с лёгкостью может попасть в список худших в сети. Неудобство навигации, негармоничный дизайн, ошибки кода и многое другое подталкивают пользователя в первые же секунды отторгнуть сайт,…

Продолжить чтение 01.08.2021 Семья и ребенок. Видео, Объявления Нет комментариев

стимуляция лактации — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем привет.

Большинство мамочек мечтают кормить ребеночка грудью,но часто случается так, что не хватает молока.

В интернете много советов и рекомендаций. Лично много испробовала, но самое эффективное это совместный сон!!! ДА ДА, спать рядом с малышом и проблем с нехваткой молока не будет. Для комфортного сна рядом с вашим малышом есть очень классные подушки, подушки для кормящих матерей от EASYMOM . Подушки разработаны многодетными мамочками после долгих лет кормления с небольшими перерывами между собой.

Подушки разработаны так, что мама спит на своей подушки со стандартной высотой для взрослого человека, а малыш на своей,толщина подушки детского места не больше рекомендуемого педиатрами 1см.

для маминого удобства предусмотрен валик, который регулируется как ей нужно,его также можно отстегнуть, положить под ноги или под спину, как захочется.

Подушки от EASYMOM уникальны! позволяют одновременно комфортно разместиться на ней маме и ребенку, ведь это не только приятно, но и благотворно влияет на психо-эмоциональное состояние как мамы, так и новорожденного. Совместный сон и контакт кожа-к-коже стимулирует выработку необходимого количества грудного молока, а биение Вашего сердца, создает чувство защищённости у младенца, ведь он привык слышать этот ритм будучи еще в животе. Подушка DeepSleep от EASYMOM обеспечивает правильное и комфортное позиционирование ребенка при грудном вскармливании. Если Ваш малыш уснул, во время кормления, Вам не придется его перекладывать. Подушка Deep Sleep от EASYMOM изобретена именно для того, чтобы просто закрыть глаза и наслаждаться нежными снами в объятиях Вашего малыша. Больше никакой тревоги, за дыхание Вашего сокровища, он чувствует Вас, а Вы его. Подушка Deep Sleep от EASYMOM поволяет самостоятельно определять сторону, более удобную для кормления в данный момент, просто переворачивая подушку, в этом случае детское место может находиться, как справа, так и слева. Подушка Deep Sleep 2 sides сразу готова к использованию с двух сторон, детское место растянуто на всю длину.

Всю подробную информацию узнаете на сайте разработчиков и производителей easymom.ru

Здоровья вам и вашему малышу!

Справляемся с гипогалактией | Министерство здравоохранения Забайкальского края

«Молока хватает?» — этот вопрос каждая мама слышит еще в роддоме. Родные и близкие задают его сразу за традиционным: «Кто родился?». Порой женщины так боятся недостатка грудного молока, что изо всех сил стремятся увеличить его количество. Даже если крохе вполне хватает того, что есть. Как определить, достаточно ли питания получает малыш из маминой груди? И как правильно увеличивать лактацию при необходимости?

Наблюдаем за младенцем

Если мама переусердствует в своем старании увеличить выработку молока, последствия могут быть весьма неприятными, вплоть до мастита. Но и дефицит молока часто заставляет переводить малютку на искусственное питание. Поэтому стремиться к повышению лактации нужно лишь в тех случаях, когда достоверно известно, что молока вырабатывается недостаточно. Это состояние называется 

гиполактией. Как ее определить? По поведению малыша:

— малютка не засыпает к концу кормления, а проявляет недовольство;

— он не выдерживает привычных промежутков между кормлениями и просыпается раньше;

— у него может появиться «голодный» стул — более редкий, более плотной консистенции, более темный (чаще коричневатый).

Все перечисленные признаки важны, но наиболее достоверными являются вот какие: малыш начинает мочиться менее 6-8 раз в сутки (при отсутствии других причин обезвоживания — например, кишечной инфекции, повышения температуры тела или значительного перегревания) и перестает удовлетворительно набирать вес (наименьшим «эффективным» промежутком для оценки набора веса считаются 2 недели). Если у крохи обнаруживаются два или более из названных признаков, пожалуй, стоит задуматься о путях стимулирования лактации.

Откуда берется молоко

Для начала следует разобраться, какие механизмы в организме ответственны за продукцию молока. Молоко вырабатывается в концевых отделах молочных желез под действием гормонапролактина, который производится передней долей гипофиза — отдела головного мозга. Когда малыш сосет материнскую грудь, происходит стимуляция нервных окончаний (рецепторов) околососкового кружка — ареолы. В результате этого в гипофизе начинают вырабатываться два гормона: окситоцин, вызывающий сокращение млечных протоков молочной железы и как бы впрыскивающий молоко в ротик чаду (при этом мама ощущает «прилив» молока в груди), и уже известный нам пролактин, вызывающий дальнейшую выработку молока железами. Повышение давления в концевых отделах молочных желез при их переполнении является сигналом для подавления выработки пролактина, и дальнейшая лактация снижается. Немаловажно, что выработка пролактина гипофизом более интенсивно происходит в ночное время суток и во время дневного сна.

Понимание естественных механизмов регуляции этого процесса дает ключ к некоторому управлению им. Для повышения лактации необходимыми мерами являются те, что имитируют ее естественную стимуляцию. Остановимся на каждой из них.

Для достаточной выработки пролактина важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления. Пожалуй, психологический аспект, желание женщины кормить грудью, во что бы то ни стало, и вера в свои силы играет главную роль во всем процессе. Истории известно множество случаев, когда матери кормили своих младенцев грудью в экстремальных условиях жизни, так как знали, что только их молоко поможет детишкам выжить. Но идеальный вариант — тот, при котором мать вообще не ставит перед собой вопрос: «получится — не получится», а относится к грудному вскармливанию как к совершенно естественному процессу. Стрессы могут нарушить производство пролактина в гипофизе, и сомнения матери в достаточной выработке молока часто оказываются подобным стрессом.

Кормим правильно

Теперь займемся «физической» составляющей, а именно — правильной стимуляцией выработки пролактина.

1. Кормление должно происходить по первому требованию малыша.

Педиатры убеждены, что во всех случаях, когда прикладывание к груди помогает деточке успокоиться, нужно пользоваться именно этим средством независимо от причины недовольства маленького человечка. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если кроха не станет есть на этот раз, а просто почмокает для собственного удовольствия, в мозг от рецепторов ареол все равно поступит сигнал, который включит систему выработки пролактина. Дети, знакомые с пустышками, могут реже просить грудь, что ведет к недостаточной стимуляции этой системы. Нельзя утверждать, что пустышки — это однозначно плохо, но в случаях недостаточной выработки молока от них, пожалуй, стоит отказаться.

2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают материнский сосок. Кроме того, не следует забывать, что ребенку нужно не просто наполнить желудок, но и удовлетворить свой сосательный рефлекс (известно, что сосание запускает процессы торможения в центральной нервной системе и, поэтому дети успокаиваются от груди или пустышки) и побыть вдоволь рядом с мамой. При этом крошка будет физически и психологически удовлетворен, а у мамы хорошо простимулируется лактация. Если молока у матери мало, малыш, опустошив одну грудь, все равно останется недоволен. Непременно надо переложить его к другой груди. Это позволит младенцу насытиться и будет в большей степени вызывать продукцию пролактина.

3. Для стимуляции лактации наиболее важны ночные кормления.

Так как выработка пролактина происходит в основном ночью или во время дневного сна. Именно в эти часы раздражение сосков при кормлении является наиболее эффективным для выработки гормона и дальнейшей продукции молока.

4. Очень важен правильный захват соска малышом во время сосания.

Крошку надо взять на руки так, чтобы он был повернут к маме всем туловищем, а не только головкой. При правильном захвате ротик малютки широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу, он захватывает не только сосок, но и значительную часть ареолы. Иногда бутылочки и пустышки нарушают навык правильного захвата груди, что приводит к недостаточной стимуляции нервных окончаний молочной железы и снижает эффективность сосания. В этом случае малыша придется попросту переучивать.

Что еще поможет

С одной стороны, для повышения производства молока достаточно устранить психологические затруднения и стрессы и соблюдать правильную технику кормления. С другой — этот процесс можно поддержать дополнительными действиями, помогающими увеличить лактацию.

1. Сцеживайтесь и стимулируйте соски между кормлениями.

Скорее всего, сцеживание молока, если его и так мало к кормлению, будет излишним, а вот самостоятельная стимуляция сосков может сослужить добрую службу. Дело в том, что кормление по первому требованию очень быстро приводит к полному соответствию количества вырабатываемого молока и потребностей крохи. Это сознательный «обман» организма, имитирующий повышение этих потребностей и вызывающий увеличение продукции молока. Эффективным является такое раздражение сосков пальцами, которое повторяет сосание малютки и вызывает ощущение «прилива» в груди.

2. Пейте около 2 литров жидкости в день (это количество включает в себя первые блюда и фрукты).

Увеличение потребления жидкости невольно будет приводить к повышению продукции молока. Впрочем, дальнейшее повышение этого объема уже не скажется на лактации или сделает молоко слишком разведенным. Не следует употреблять большое количество коровьего молока: оно никоим образом не вызывает повышения лактации, а вот вызвать у малыша колики или аллергию вполне способно. Лучше добавлять молоко в чай. Если чай с молоком не относится к числу маминых любимых напитков, можно и вовсе отказаться от молока и употреблять в пищу только молочнокислые продукты.

3. Питание должно быть здоровым: по возможности, разнообразным и сбалансированным.

Это поможет организму лучше выполнять свои природные функции, а также обогатит молоко витаминами и минералами, необходимыми и для малютки. В рационе кормящей мамы должны обязательно присутствовать белки (мясо и рыба, если последнюю ребенок переносит, блюда из гречневой крупы), жиры (наполовину — животные, например сливочное масло) и медленно расщепляемые углеводы (крупы, макаронные изделия из твердых сортов муки). Необходимо по возможности расширять свой рацион за счет продуктов, богатых витаминами и минералами (фруктов и овощей). Копчености, консервированные продукты, острые приправы задерживают воду в материнском организме и тем самым несколько снижают выработку молока, к тому же, они способны вызывать аллергию у малыша.

4. Воспользуйтесь естественными стимуляторами лактации.

К ним относятся специальные чаи для повышения лактации, а также многочисленные продукты питания и напитки для кормящих мам. С одной стороны, эти блюда насытят рацион необходимыми витаминами и минералами, с другой — они обогащены природными стимуляторами лактации — фенхелем, мелиссой, мятой. Многие опытные мамы отмечают подобные свойства у грецких орехов, но это не доказано и небезопасно в плане аллергических проявлений у малыша. Можно прибегнуть к гомеопатическим средствам: они нередко дают очень хороший эффект. Помогает стимулировать лактацию и иглорефлексотерапия, конечно в том случае, если она проводится профессионалом.

Может показаться, что успешная лактация – дело весьма хлопотное, на самом же деле нет ничего приятнее, чем дарить своему малышу самое лучшее. Даже если для этого нужно немного потрудиться…

Продукты, повышающие лактацию и жирность грудного молока: список, советы и рекомендации

Часто секреция молока снижается из-за неверного подхода к грудному вскармливанию. Например, малыша кормят бутылочкой и грудью попеременно. Ребёнок быстро выбирает более лёгкий вариант сосания — бутылку, и ленится высасывать молоко из груди. В результате, организм матери сокращает производство питательной жидкости. Так же влияет использование соски-пустышки и кормление «по графику», без учёта потребностей ребёнка.

Кроме того, количество молока сокращается естественным образом с течением времени. В первое время после родов молочные железы работают в усиленном режиме, создавая своеобразный «запас». Затем организм приспосабливается к потребностям ребёнка, вырабатывая столько питания, сколько ему нужно. Ещё одно частое явление во время вскармливания — лактационный кризис. При этом состоянии молоко не выделяется несколько дней, а затем лактация возобновляется.

Влияет на количество молока также состояние здоровья малыша. Младенческая желтуха, короткая уздечка языка и даже повышенная от природы сонливость мешают ребёнку до конца высасывать молоко из груди.

Но самый главный фактор — хорошее самочувствие матери. Нередко лактация прекращается у женщин с анемией, гипотиреозом, гормональными и послеродовыми проблемами. Негативное воздействие оказывает хроническая усталость, приём некоторых лекарств и курение.

Улучшить секрецию материнского молока помогают продукты, обладающие лактогенными свойствами. Они ускоряют обмен веществ и повышают уровень гормонов окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию.

Как проверить в домашних условиях объём и жирность грудного молока

В среднем, молочные железы здоровой женщины производят в сутки до 1,5 л молока. Это количество колеблется в разные периоды кормления, и зависит от многих факторов — возраста, состояния здоровья и, конечно, питания мамы.

Питательную жидкость принято условно разделять на «переднюю» и «заднюю». Первая имеет более жидкую консистенцию, и содержит больше воды, минералов и углеводов. Она поступает в желудок грудничка в начале кормления, утоляя жажду и возбуждая аппетит. «Задняя» порция отличается желтоватым цветом, густотой и высокой насыщенностью жирами и белками.

В домашних условиях нельзя измерить точно, сколько молока высасывает младенец. Но узнать, достаточно ли ему питания, можно по 3 признакам:

• Малыш выглядит расслабленным и удовлетворённым после кормления.

• Идёт постоянная прибавка в весе. Она составляет 130 — 230 г в первые 4 месяца, 115-130 г в возрасте 5-8 месяцев.

• Ребёнок мочится не менее 10 раз в сутки.

Однако значение имеет не только количество, но и жирность продукта — не менее 4%. Измерить её можно самостоятельно, сцедив 0,5 стакана «заднего» молока. Его переливают в прозрачную ёмкость и ставят в холодильник на 6-7 часов. За это время молочный жир сконцентрируется сверху, образуя слой сливок. Его толщину меряют линейкой. Каждый миллиметр равняется 1 % жирности.

Какие продукты повышают лактацию

Один из ключевых факторов успешного грудного вскармливания — правильный рацион мамы. Он должен включать белки, поли- и мононенасыщенные жиры, сложные углеводы и клетчатку. При слабой лактации нужно использовать самые эффективные лактогены:

• Злаки. Наиболее полезны овсянка, перловая крупа, бурый рис и булгур. Они ускоряют синтез пролактина, дают энергию матери и ребёнку.

• Цельнозерновой хлеб. Он богат витаминами В и Е, усиливающими секрецию грудного молока, а также сложными углеводами.

• Мясо. Чтобы повысить содержание белка в молоке, кормящей маме необходимо есть индейку, курицу, нежирную телятину.

• Шпинат и свекольная ботва. Витамин С и железо, содержащиеся в листовых овощах, помогают восстановить лактацию при анемии.

• Морковь. Этот корнеплод содержит бета-каротин, который ускоряет выработку материнского молока и улучшает его вкус.

• Абрикос. Калий в составе фрукта работает как стимулятор обмена веществ.

• Жирная рыба. Лосось, скумбрия, сёмга обогащают организм матери Омега-3 жирными кислотами, улучшающими синтез гормонов и ферментов.

• Чеснок. Всего 1-2 дольки острого овоща в день обеспечивают усиление лактации на 5%. Чтобы уменьшить интенсивность запаха, можно добавлять чеснок в рагу или суп.

• Коровье молоко. В его составе есть особый секрет iga, формирующий полезные для кишечника младенца антитела.

• Чёрный кунжут. Он не только стимулирует производство грудного молока, но и насыщает его кальцием.

• Укроп и базилик. В душистой зелени много лактогенных веществ и витамина С.

Секрецию грудного молока увеличивают также некоторые напитки — ячменный отвар, кокосовая вода, искусственный кофе из цикория или корней одуванчика.

Как повысить жирность материнского молока

Недостаток жиров в питании грудничка сказывается, прежде всего, на его росте и развитии. Но важно не столько количество, сколько тип жирных кислот. Поли- и мононенасыщенные жиры помогают усвоению витаминов и белков, ускоряющих деление клеток растущего организма.  

Рацион мамы не может повлиять на жирность грудного молока, но способен определять тип веществ, которые передаются малышу. Вот наиболее ценные жирные кислоты, которые должны входить в меню кормящей женщины:

• Омега-3. Эти органические вещества стимулируют прирост мышечной массы ребёнка, ускоряют развитие мозга и глазной сетчатки, укрепляют иммунитет. Жиры Омега-3 можно получить из грецких орехов, семян льна, соевых бобов и жирных сортов рыбы. В неделю следует употреблять 2-3 блюда из этих продуктов.

• Омега-6. Они способствуют делению клеток мозга. Большое количество Омега-6 содержится в арахисе, подсолнечных и тыквенных семечках, бразильском орехе и оливковом масле.

• Мононенасыщенные жиры. Они снижают уровень холестерина и сахара в крови, отвечают за здоровье сердца и сосудов. Мононенасыщенные жиры входят в состав мяса птицы, авокадо, орехов, арахисового и оливкового масла.

Чтобы увеличить питательность молока, маме полезно употреблять особые напитки — например, молочные коктейли с протеиновым порошком и горячий чай с грецкими орехами и сгущёнкой без сахара.

Какие продукты нельзя употреблять при грудном вскармливании

Современные врачи считают, что кормящей маме не стоит ограничивать своё питание жёсткими рамками. Можно есть всё, к чему женщина привыкла, главное, чтобы калорийность рациона составляла 3200 – 3500 кКал в сутки. Однако есть ряд продуктов, которые крайне вредны для лактации:

• Алкоголь. Этиловый спирт быстро переходит из крови матери в грудное молоко. Он производит опасный эффект на все органы и системы младенца, но особенно — на мозг и пищеварительный тракт.

• Кофеин. Он чрезмерно возбуждает нервную систему малыша, вызывая бессонницу, беспричинный плач и даже судороги. Поэтому кофе и шоколад исключают из меню в первые 4 месяца, а затем употребляют не более 1 раза в сутки, в промежутках между кормлениями.

• Петрушка, мята, шалфей. Эти травы обладают свойством понижать лактацию. Они могут оказать помощь при гиперсекреции, когда материнское молоко в избытке.

• Отдельные сорта рыбы. Мясо акулы, макрели, угря и дорадо концентрирует в себе ртуть, что токсично для ребёнка.

Ещё несколько продуктов считаются условно вредными — они вызывают негативные последствия лишь в отдельных случаях. В их числе:

• Острые специи. Горчица, хрен, красный перец беспокоят некоторых младенцев. Если женщина часто употребляла жгучие приправы, будучи беременной, малыш не проявляет негативных реакций.

• Чеснок. Ароматный овощ усиливает выработку грудного молока, но придаёт ему своеобразный запах и вкус. Это не влияет на детей, чьи мамы часто ели чеснок во время беременности.

• Потенциальные аллергены. В эту группу входят яйца, орехи, цитрусовые фрукты, рыба, соя, молочные продукты, клейковина злаков. Их нужно исключить из рациона, если через 12-24 часа после кормления у малыша проявились симптомы аллергии — насморк, кашель и кожная сыпь. Об аллергии свидетельствуют также колики, понос, газы и рвота. Если ребёнок нормально переносит продукты, мама может употреблять их в умеренном объёме — 2-3 раза в неделю.

Как повысить лактацию народными средствами

Усилить выработку молока помогают фитосредства — листья, плоды и семена целебных растений. Вот 5 проверенных средств:

• Коктейль с кунжутом. Для него смешивают в блендере стакан молока, 2 ст. ложки чёрного кунжута, 1 ч. ложку сахара и 0,5 ч.л. порошка корицы. Пьют 1 раз в сутки, лучше по утрам.

• Тминный настой. Богатые железом, кальцием и фосфором, зёрна тмина ускоряют обменные процессы. Для настоя 2 ст. ложки семян заваривают стаканом кипятка, переливают в термос и оставляют на ночь. Процеженный настой пьют 6 раз в сутки по 2 ст. ложки.

• Чай из листьев малины. Лист малины содержит высокий уровень железа и витамина С, ускоряющих синтез лактогенных гормонов. 2 ст. ложки свежих или сухих листьев заваривают стаканом кипятка. Настаивают 15 мин, пьют по 0,5 стакана 3-5 раз в день.

• Ореховый смузи. Его готовят из 200 г измельчённых грецких орехов и 0,5 л кипящего молока. Ингредиенты соединяют в термосе и настаивают 4 ч. Готовый смузи процеживают через марлю и пьют за полчаса до каждого кормления.

• Отвар из пажитника. В составе семян этого растения много фитоэстрогенов, стимулирующих лактацию. Чтобы получить целебное средство, 2 ч. ложки зёрен заливают стаканом холодной воды, оставляют на 3 ч, затем 10 мин проваривают на водяной бане. Пьют по трети стакана 3 раза в день вместе с семечками.

Улучшить лактацию помогают также обычные кулинарные блюда — куриный суп с перловкой, свекольный салат, овсяная каша с сухофруктами.

Грудное вскармливание. Методы стимуляции лактации.

Принципы грудного вскармливания.

Рациональное питание — ведущий фактор формиро­вания здоровья людей всех возрастов. С первых дней жизни пища — источник пластического материала и энергии для нормального функционирования всех органов и систем детского организма, его физического, психомоторного и ин­теллектуального развития.

Современная теория рационального питания предусматривает поступле­ние в организм не только достаточного количества пищевых веществ, но их оп­ределенный качественный состав, соответствующий адаптационным возможно­стям ребенка, физиологическим особенностям желудочно-кишечного тракта, уровню обменных процессов.

Грудное вскармливание (естест­венное) — важный фактор, способствующий реализации генетического потенциала морфологического и функционального развития человека, как на ранних этапах, так в последующие периоды жизни, способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

В 1989 году были приняты 10 принципов успешного грудного вскармливания:

1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскарм­ливания и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского пер­сонала и рожениц.

2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осу­ществления практики грудного вскармливания.

3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.

4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранять лак­тацию, даже если они временно отделены от своих детей.

6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.

7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожден­ного рядом в одной палате.

8. Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.

9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармли­вании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих мате­ринскую грудь (соски и др.).

10. Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармлива­ния и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного до­ма или больницы.

Выделяют следующие виды грудного вскармливания:

1. Полное грудное вскармливание, которое подразделяется на:

а) исключительно полное или исключительно грудное вскармливание — ребенок ничего не получает кроме груди матери

б) почти исключительно полное или преимущественно грудное вскармливание — наряду с грудью матери ребенок получает воду, соки или еще что-то в объеме не более на 1-2 глотка и не чаще 1-2 раза в день.

2. Частичное грудное вскармливание или дополненное (смешанное) — вскармливание ребенка молоком в сочетании с его искусственными заменителями. Выделя­ется три степени частичности:

1) «высокого уровня» — ребенок получает более 80% объема и калорийности суточного питания;

2) «среднего уровня» — за счет материнского молока обеспечивается 79-20% суточного объема и калорийности питания и

3) «низкого уровня» — молоко покрывает суточ­ный объем и калорийность менее чем на 20%.

3. Знаковое или символическое грудное вскармливание — такое при­кладывание к груди, при котором из груди ничего или почти ничего не высасы­вается и осуществляется, как форма психологической защиты и поддержки ре­бенка вне задач его пищевого обеспечения.

Преимущества грудного вскармливания.

Поддержка лактации, профилактика и лечение гипогалактии | #06/19

Эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание у детей в течение первых 6 месяцев и сохранение грудного вскармливания как минимум до 2-летнего возраста [1–4]. По данным литературы, одной из основных причин отказа от грудного вскармливания является недостаточное количество грудного молока, или гипогалактия. Профилактика и лечение гипогалактии позволяет увеличить длительность грудного вскармливания [1–4].

Производство грудного молока — это сложный физиологический процесс с участием многих факторов и взаимодействия большого количества гормонов. Наиболее важным гормоном, влияющим на лактацию, является пролактин. Секреция его происходит по принципу отрицательной обратной связи с дофамином. Когда концентрация дофамина уменьшается, секреция пролактина из передней доли гипофиза увеличивается. В течение нескольких месяцев после начала грудного вскармливания большинство кормящих женщин имеют высокий уровень пролактина по сравнению с не кормящими женщинами. Когда лактация установлена, у кормящих женщин не обнаруживается прямой корреляции между уровнем пролактина в сыворотке и объемом грудного молока [1].

В зависимости от выраженности недостатка молока выделяют четыре степени гипогалактии: 1-я степень — дефицит до 25%, 2-я степень — дефицит до 50%, 3-я степень — дефицит до 75%, 4-я степень — дефицит более 75%. Выделяют раннюю (в первые 10 дней после родов) и позднюю формы (после 10-го дня) гипогалактии [4, 5]. Первичная гипогалактия (встречается у 3–5% женщин) возникает после тяжелых гестозов, травматических акушерских операций, кровотечений в послеродовом периоде, послеродовых инфекций. Вторичная гипогалактия (встречается у 95–97% женщин) регистрируется при позднем первом прикладывании ребенка к груди, при нерегулярном и неправильном прикладывании, при прикладывании только к одной груди, при длительных перерывах между кормлениями (более 2–2,5 часов), а также при нарушении режима дня, излишней физической нагрузке, плохом сне, стрессе, утомляемости матери, регулярном разлучении матери и ребенка (госпитализация в стационар, выход матери на работу или учебу) [1, 2, 4, 5].

Очень часто утверждение о недостаточном количестве грудного молока основывается исключительно на субъективном мнении женщин [1–4]. Восприятие лактации как недостаточной распространено среди кормящих женщин. Это приводит к тревоге, которая, в свою очередь, может ухудшить грудное вскармливание [1, 3]. Важным фактором, приводящим к уменьшению или прекращению грудного вскармливания, является введение докорма молочными смесями в первые дни после рождения, когда происходит становление лактации [6].

Для инициации лактации важна правильная мотивация женщины и желание кормить ребенка грудью. Необходимо проводить консультирование по вопросам грудного вскармливания не только матери и отца ребенка, но и всех членов семьи. В Российской Федерации с 2004 г. функционирует ассоциация консультантов по естественному вскармливанию. Большое значение для консультирования кормящих матерей по вопросам лактации имеет совместная работа медицинских сотрудников со специалистами из ассоциации по вопросам поддержки грудного вскармливания [1, 3–5, 7]. Для увеличения лактации необходимы частые прикладывания ребенка к груди (прикладывания по требованию), ночные кормления, правильное положение ребенка у груди с адекватным захватом ареолы, увеличение контакта матери и ребенка, использование метода «кенгуру», контакта «кожа к коже». Необходимо уделить внимание правильному режиму дня кормящей женщины, обеспечить полноценный отдых и достаточный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, достаточное питание и потребление жидкости.

Согласно протоколу академии грудного вскармливания (The Academy of Breastfeeding Medicine, ABM), при отсутствии эффекта от консультирования по вопросам грудного вскармливания можно использовать лактогонные средства [1, 8]. Лактогонные средства часто используются для стимуляции лактации у матерей после преждевременных родов, а также при госпитализации ребенка в отделение реанимации и интенсивной терапии. В настоящее время лактогонный эффект описан у фармацевтических препаратов и средств растительного происхождения (лактогонных трав) [1, 3–5, 8].

Фармацевтическими лактогонными препаратами считаются домперидон и метоклопрамид. Оба являются антагонистами дофамина, повышают базовый уровень сывороточного пролактина и приводят к увеличению количества грудного молока. Целый ряд исследований подтвердил повышение уровня пролактина у кормящих женщин, которым назначали препараты домперидон и метоклопрамид. Домперидон в США, Канаде использовался перорально в качестве средства, стимулирующего лактацию в дозах 30–60 мг/сутки [1, 3, 8–10]. Однако оптимальные дозировки для использования домперидона у женщин с разным уровнем пролактина в сыворотке не были определены. Описан опыт применения домперидона для инициации лактации у нерожавших женщин [1, 8–10]. В США использование домпериона и метоклопрамида для стимуляции лактации не одобрено Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (Food and Drug Administration, FDA). Домперидон увеличивает интервал QT, может приводить к желудочковым аритмиям и внезапной смерти [1, 3, 8–10]. Использование метоклопрамида уступает по эффективности стимуляции лактации домперидону и может иметь серьезные неблагоприятные неврологические последствия [1, 8, 11]. Однако в некоторых клиниках США препараты до сих пор входят в клинические протоколы как средства для стимуляции лактации у матерей недоношенных детей [1, 3, 8, 12]. Следует отметить, что лактогонный эффект описан у гормона роста человека, тиреотропин-рилизинг-гормона. Однако они в настоящее время не используются для стимуляции лактации [1, 8].

В настоящее время известно большое количество лактогонных трав и средств на основе растительного происхождения, которые могут повышать секрецию грудного молока. Использование лактогонных трав включено в отечественные и зарубежные рекомендации по профилактике и лечению гипогалактии [1, 3–5, 13–15]. В результате опроса, проведенного в США, было выявлено, что более 70% медработников и консультантов по грудному вскармливанию рекомендуют лактогонные средства [3, 15, 16].

Наиболее часто в зарубежной литературе в качестве лактогонных трав упоминаются пажитник, козлятник, чертополох, овес, просо, анис, базилик, хмель, имбирь, морские водоросли [1, 3–5, 8, 13, 14, 16]. Однако ко многим перечисленным средствам следует относиться с большой осторожностью из-за недоказанных эффектов и возможных побочных действий. Например, козлятник (Galega officinalis L.), несмотря на молокогонный эффект, может способствовать повышению артериального давления и приводить к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта [1, 3, 8]. Наиболее широко в качестве лактогонного средства в Канаде, США используется пажитник (Fenugreek, Trigonellafoenum graecum). Многие авторы указывают на эффективность пажитника и увеличение количества молока примерно у 75% лактирующих женщин [1, 3, 8]. Использование пажитника включено в действующие протоколы по инициации и стимуляции лактации [1, 8, 16]. В Российской Федерации и во многих зарубежных странах медицинскими сотрудниками и консультантами наиболее часто в качестве лактогонных трав используются фенхель, укроп, анис, тмин, крапива, мелисса, душица [1, 3–5, 8].

Фенхель (Foeniculum vulgare) занимает первое место среди растительных лактогонных средств по частоте назначения в Швейцарии [16], а также широко используется в США [15, 17]. Семена фенхеля содержат 40–60% анетола. Анетол относится к фитоэстрогенам, имеет структурное сходство с дофамином. Анетол может конкурировать с дофамином за рецепторы, блокируя ингибирующее влияние дофамина на секрецию пролактина [1, 3, 5]. Фенхель в 2017 г. описан в обзоре по лактогонным травам, применяемым в традиционной иранской медицине [13]. Фенхель часто используется для уменьшения младенческих колик [14, 18]. Однако если у матери имеется аллергия на морковь и сельдерей, то из-за возможной перекрестной аллергии на растения семейства зонтичных фенхель не должен применяться [3, 5].

Крапива двудомная (Urtica dioica) применяются во многих странах в традиционной медицине как средство, стимулирующее лактацию. Крапива также обладает кровоостанавливающим, противосудорожным и обезболивающим свойствами [5]. Крапива двудомная включена в американское пособие по грудному вскармливанию [17]. Крапива также входит в состав многих зарубежных комбинированных растительных лекарственных средств, используемых для стимуляции лактации [1, 3, 8, 17, 19].

Плоды аниса (Pimpinella anisum) широко применяются в традиционной медицине как лактогонное средство [1, 8]. Семена аниса содержат анетол, который увеличивает синтез пролактина за счет конкуренции с дофамином за рецепторы [3, 5, 20]. Анис в качестве лактогонного средства используется акушерками в Швейцарии [16] и в традиционной иранской медицине [13]. У кормящих женщин на фоне приема препаратов из семян аниса отмечается повышение тонуса матки, что ускоряет процесс ее восстановления после родов [5]. Анис эффективен при лечении послеродовой депрессии [19]. В арабских странах анис описан как травяное средство, помогающее при коликах у новорожденных [21].

Тмин (Carum carvi) считается одной из древнейших пряностей, способствующих становлению лактации [3–5]. Тмин в англоязычной литературе чаще встречается под названием Carvone [1, 3, 5, 8]. Плоды тмина положительно влияют на перистальтику кишечника, стимулируют желчеотделение [3, 5]. Анестезирующие свойства тмина известны при болях в желудке и кишечнике [5]. В качестве растительного лактогонного средства применение тмина описано как в традиционной, так и в современной сирийской медицине [14].

Несмотря на то, что многие растительные препараты используются для стимуляции лактации у кормящих женщин достаточно давно, в настоящее время опубликовано очень мало исследований по оценке эффективности лактогонных трав и лекарственных средств растительного происхождения [1, 8]. Не исключается, что причиной эффективности растительных препаратов может быть «эффект плацебо» [1, 4, 8, 22]. Большинство исследований эффективности лактогонных средств проводились у женщин после преждевременных родов, которые использовали молокоотсосы [1, 7, 8]. В настоящее время недостаточно данных по использованию лактогонных средств у женщин, родивших доношенных детей, чьи проблемы с лактацией обычно возникают в первые несколько дней или недель после родов [1, 8].

Сложности возникают и с тем, что при использовании лекарственных трав отсутствуют стандартные дозировки. Кроме того, следует учитывать риск развития аллергии, возможное загрязнение растений. При применении лактогонных трав у женщин следует учитывать возможное их влияние на ребенка [1, 3, 8]. В настоящее время требуется проведение дополнительных исследований для оценки эффективности и безопасности лактогонных трав и лекарственных средств на основе растительного происхождения [1].

Для инициации и поддержки лактации важно полноценное, качественное и сбалансированное питание кормящей матери, поэтому пищевые рационы кормящих женщин должны дополнительно включать 30–40 г белка, 15 г жира, 30–40 г углеводов, что соответствует 400–500 ккал [1, 2, 23]. Известно, что адекватная выработка пролактина у женщины происходит только при достаточном уровне белка в рационе [23]. Рацион питания кормящей женщины должен содержать достаточное количество жидкости, необходимой для лактации [4, 23].

Одним из способов обеспечения кормящих матерей необходимым количеством питательных веществ служит включение в диету женщин специализированных продуктов: NutriMa Фемилак, Беллакт Мама +, Юнона. В настоящее время доступны сбалансированные смеси для кормящих матерей с лактогонными добавками. Эти продукты не только обогащают рацион дополнительным количеством питательных веществ, но и стимулируют секрецию грудного молока [1, 8, 9, 23, 24]. К таким продуктам относятся смеси Млечный путь и NutriMa Лактамил. Смесь Млечный путь представляет собой сухую витаминизированную молочно-соевую смесь с экстрактом галеги [1, 9, 23, 24]. NutriMa Лактамил — это сухой продукт на молочной основе с комплексом лактогонных трав: плоды фенхеля, анис, тмин и листья крапивы двудомной [23, 24]. Представляется актуальным оценить влияние специализированных смесей для кормящих матерей с лактогонными добавками на становление лактации у женщин после срочных родов. Для оценки нами был выбран продукт NutriMa Лактамил как содержащий в своем составе наибольшее количество лактогонных добавок.

Целью данного исследования было изучить эффективность применения специализированного продукта NutriMa Лактамил для стимуляции и поддержки лактации у кормящих женщин после родов.

В задачи исследования входило:

1) провести оценку влияния продукта на лактацию у женщин;
2) оценить факторы, приводящие к гипогалактии у кормящих женщин;
3) выяснить индивидуальное отношение кормящих матерей к продукту NutriMa Лактамил;
4) оценить влияние приема матерью продукта NutriMa Лактамил на состояние новорожденного ребенка.

Материалы и методы исследования

Эффективность продукта NutriMa Лактамил изучалась в ГБУЗ ОКБ № 2 г. Челябинска, в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей.

Под наблюдением находились кормящие женщины и новорожденные доношенные дети. Всего в исследование было включено 105 женщин и 105 новорожденных детей. Все женщины имели одноплодную беременность и родили доношенных детей на сроке от 37 до 41 недели гестации. Кормящие женщины и новорожденные дети были разделены на две группы. Критерием деления на группы служило использование в питании кормящих матерей продукта NutriMa Лактамил. Для оценки лактации в исследуемых группах изучался среднесуточный объем грудного молока. Все женщины находились в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей по уходу за детьми и получали в стационаре равноценное стандартное питание для кормящих матерей.

Первая группа включала в себя кормящих матерей и новорожденных детей, у которых в питании женщин использовался продукт NutriMa Лактамил. Группа состояла из 50 матерей и 50 доношенных новорожденных детей. Прием NutriMa Лактамил осуществлялся в количестве 400 мл в сутки (2 раза в сутки по 200 мл на прием). Женщины получали продукт с 3 суток до 17 суток после родов (14 дней). Кормящие матери заполняли анкеты, в которых оценивали вкусовые качества, личные ощущения по влиянию на лактацию, указывали свое отношение к продолжению приема продукта после окончания исследования. Вторая группа включала в себя матерей и доношенных новорожденных, матери которых не принимали продукт NutriMa Лактамил (контрольная группа). Вторая группа состояла из 55 женщин и 55 доношенных детей. Кормящие матери в исследуемой и контрольной группе дополнительно не применяли никакие другие средства для коррекции питания и стимуляции лактации. В 1-й и 2-й группе проводилось консультирование матерей по грудному вскармливанию врачом-неонатологом совместно с консультантом из Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию г. Челябинска.

Группы были сопоставимы по возрасту женщин, сроку гестации, паритету беременности и родов. Средний возраст матерей в 1-й группе составил 29,0 лет (от 19 до 40 лет), во 2-й группе 28 лет (от 19 до 38 лет). Средний срок гестации в 1-й группе — 38 недель (от 35 недель до 40 недель), во 2-й группе — 37,5 недель (от 35 недель до 40 недель). Исследуемые группы женщин были сопоставимы по характеру генитальной и соматической патологии. Исследуемые группы новорожденных детей были сопоставимы по характеру и степени тяжести имеющейся перинатальной патологии. Измерение объема лактации у женщин проводилось ежедневно. Кормление новорожденных детей осуществлялось у груди. Суточный объем лактации рассчитывали на основании контрольных кормлений, а также на основании объема сцеженного грудного молока. Оценка влияния продукта на состояние новорожденного учитывала наличие диспепсических явлений, дисфункций желудочно-кишечного тракта. После окончания исследования оценивался процент грудного вскармливания у новорожденных детей в постнатальном возрасте 1 месяц в исследуемой и контрольной группе. Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программ Exel 2016 и Statisica 6.0. Определялись среднеарифметические цифры, среднеквадратическое отклонение и стандартная ошибка. Вычислялся критерий Стьюдента, критерий хи-квадрат, коэффициент корреляции. Данные приведены в виде среднеарифметического значения и среднеквадратического отклонения (M ± δ). Различия считались достоверными при p < 0,05.

Результаты и обсуждение

Влияние продукта NutriMa Лактамил на поддержку лактации у кормящих женщин

Достоверных различий между исследуемой и контрольной группами кормящих женщин по количеству грудного молока на 3-и сутки после родов выявлено не было. Однако на 17-е сутки после родов суточный объем грудного молока у кормящих женщин в исследуемой и контрольной группе достоверно отличался. У матерей, принимавших продукт NutriMa Лактамил, количество молока было больше, чем в контрольной группе (табл.).

Эффект от использования продукта NutriMa Лактамил в виде увеличения количества грудного молока у кормящих женщин наступал после 14 суток использования продукта.

В возрасте одного месяца после родов в исследуемой и контрольной группе оценивался процент детей, находящихся на полном грудном вскармливании. В 1-й группе процент грудного вскармливания у детей составил 96,0% (48 женщин из 50). Во 2-й группе процент грудного вскармливания был достоверно ниже (p < 0,05) и составил 63,6% (35 женщин из 55).

Оценка факторов, приводящих к гипогалактии у кормящих женщин

В исследуемых группах не было выявлено зависимости количества грудного молока от осложнений течения беременности и родов. Аборты в анамнезе были у 44,5% женщин в 1-й группе и у 47,1% во 2-й группе. Токсикоз регистрировался у 44,8% матерей в 1-й группе и у 43,5% во 2-й группе. В 1-й группе гестоз был у 30,4% женщин, во 2-й группе у 28,1% женщин. Многоводие и маловодие регистрировались у 15,4% и 14,8% женщин соответственно. Угроза прерывания беременности у 1-й группы была в 12,1% случаев, у 2-й группы в 11,4% случаев.

В 1-й группе частота рождения детей путем кесарева сечения составила 25,1%, естественными родами — 74,9%. Во 2-й группе частота рождения путем кесарева сечения составила 23,7%, естественными родами — 76,3%. В обеих группах объем молока у женщин на 3-и сутки после оперативных родов был меньше по сравнению с женщинами, родившими самостоятельно (170 ± 20 мл против 250,5 ± 52 мл (p < 0,05) в 1-й группе и 165 ± 30 мл против 248 ± 47 мл (p < 0,05) во 2-й группе соответственно). Важно отметить, что в 1-й и 2-й группе достоверных различий по объему лактации на 17-е сутки после родов в зависимости от вида родоразрешения выявлено не было.

Индивидуальное отношение кормящих матерей к продукту NutriMa Лактамил

80% матерей (40 матерей из 50) отметили наличие травяного привкуса. Кормящие матери описывали вкус как «молоко со вкусом трав», «молоко с укропом», «молоко с пряностями», «молочно-травяной вкус». Вкус продукта понравился 80% матерей (40 из 50 респондентов). 18% женщин (9 женщин из 50) затруднились ответить на вопрос: «Понравился ли вам вкус продукта?» Вкус продукта не понравился одной матери (2%). Несмотря на то, что вкус продукта NutriMa Лактамил понравился только 80% кормящих матерей, результаты анкетирования показали, что готовы продолжать прием продукта большинство матерей — 96% (48 матерей из 50). И только 2 женщины (2 из 50; 4%) отметили, что продолжать прием NutriMa Лактамил не планируют в дальнейшем. Увеличение количества грудного молока после приема смеси отметили 96% женщин (48 женщин из 50). Только 4% женщин не ощутили значимого эффекта от приема (2 женщины из 50).

Оценка влияния приема матерью продукта NutriMa Лактамил на состояние новорожденного ребенка

Средняя суточная прибавка у детей в 1-й группе была 26 ± 5 г/кг/сутки, во 2-й группе 25 ± 6 г/кг/сутки. Длительность сохранения убыли массы тела с рождения у новорожденных 1-й группы составила 5 ± 2 суток, у детей 2-й группы 4 ± 2 суток. Достоверных различий между 1-й и 2-й группами по количеству срыгиваний, характеру и кратности стула выявлено не было. В исследуемой группе зарегистрирована достоверно меньшая частота проявлений метеоризма (метеоризм у 30% детей; 15 детей из 50) по сравнению с контрольной группой (метео­ризм у 47,2% детей; 26 детей из 55). Уменьшение частоты метеоризма у детей мы связали с тем, что продукт NutriMa Лактамил содержит анис, тмин и фенхель, которые применяются в педиатрии для устранения колик и повышенного газообразования у малышей.

Заключение

В первую очередь для стимуляции лактации, профилактики и лечения гипогалактии необходимо проводить консультирование кормящих женщин по вопросам грудного вскармливания [1, 3–5, 8]. Показанием для назначения лактогонных средств является недостаточная продукция грудного молока у здоровых матерей, сохраняющаяся после консультирования семьи по вопросам грудного вскармливания [1, 3, 8]. Лактогонные средства не будут эффективны, если нет адекватной поддержки грудного вскармливания со стороны медицинского персонала и семьи [1, 4, 8].

Несмотря на то, что многие лактогонные средства используются достаточно давно для стимуляции лактации, в настоящее время опубликовано мало исследований по оценке эффективности лактогонных средств [1, 3, 4, 8].

Проведенное исследование подтвердило клиническую эффективность применения продукта NutriMa Лактамил для стимуляции лактации и профилактики гипогалактии у кормящих женщин после срочных родов. Использование у кормящих матерей продукта NutriMa Лактамил после родов в дозировке 200 мл 2 раза в сутки в течение 2 недель приводит к достоверному увеличению количества грудного молока и в дальнейшем способствует увеличению частоты грудного вскармливания, в т. ч. и после оперативного родоразрешения. Большинство матерей настроено продолжать прием продукта NutriMa Лактамил, отметив его эффективность. На фоне приема кормящими матерями продукта NutriMa Лактамил реже регистрируется метеоризм кишечника у детей. Использование в питании кормящих женщин продукта NutriMa Лактамил способствует дополнительному обеспечению организма кормящей женщины полноценным белком, энергией, омега-3 жирными кислотами, витаминами, макро- и микроэлементами. Молочный продукт NutriMa Лактамил может быть обоснованно включен в комплекс лечебно-профилактических мероприятий по профилактике и лечению гипогалактии у кормящих женщин.

Литература

1. The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee ABM clinical protocol № 9 (Second Revision 2018) // Breastfeeding Medicine. 2018; 13 (5): 307–314.
2. Protecting, promoting and supporting breastfeeding in facilities providing maternity and newborn services. World Health Organization, 2017. 120.
3. Жданова С. И. Профилактика и лечение гипогалактии. Роль лактогонных средств // Медицинский совет. 2018; 2: 26–31.
4. Зубков В. В. Профилактика и коррекция гипогалактии у кормящих женщин // Медицинский совет. 2016; 12: 138–140.
5. Кешишян Е. С., Балашова Е. Д. Гипогалактия у кормящих женщин и методы ее коррекции // Практика педиатра. 2013; март-апрель: 23–26.
6. Chantry C. J., Dewey K. G., Peerson J. M., Wagner E. A., Nommsen-Rivers L. A. In-hospital formula use increases early breastfeeding cessation // Journal of Pediatrics. 2014, 164 (6): 1339.
7. Рюмина И. И., Евтеева Н. В., Онищенко Ю. Г. Роль сцеживания грудного молока в поддержании эффективной лактации // Вопросы практической педиатрии. 2013; 8 (4): 74–76.
8. The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee ABM clinical protocol № 9 (first revision January 2011) // Breastfeeding Medicine. 2011; 6 (1): 41–49.
9. Жданова С. И., Галимова И. Р., Идиатуллина А. Р. Инициация лактации — миф или реальность? // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017; 1: 93–97.
10. Biewenga J., Keung C., Solanki B., Natarajan J., Leitz G., Deleu S., Soons P. Use of Domperidone: A Systematic Review of the Benefit-Risk Ratio // J Hum Lact. 2015, February, 31: 57–63.
11. Bazzano A. N., Hofer R., Thibeau S., Gillispie V., Jacobs M., Theall K. P. A Review of Herbal and Pharmaceutical Galactagogues for BreastFeeding // Ochsner J. 2016, Winter, 16 (4): 511–524.
12. Haase B., Taylor S., Mauldin J., Johnson T. S., Wagner C. L. Domperidone for Treatment of Low Milk Supply in Premature Infants: A Clinical Protocol // J Hum Lact. 2016, 32 (2): 373–381.
13. Javan R., Javadi B., Feyzabadi Z. Breastfeeding: A Review of Its Physiology and Galactogogue in View of Traditional Persian Medicine // Breastfeed Med. 2017, Sep, 12 (7): 401–409.
14. Alachkar A., Jaddouh A., Elsheikh M. S., Bilia A. R., Vincieri F. F. Traditional medicine in Syria // Nat Prod Commun. 2011, Jan, 6 (1): 79–84.
15. Bazzano A. N., Cenac L., Brandt A. J., Barnett J., Thibeau S., Theall K. P. Maternal experiences with sources of information on galactagogues // Int J Womens Health. 2017, 9: 105–113.
16. Winterfeld U., Meyer Y., Panchaud A., Elnarrson A. Management of deficient lactation in Switzerland and Canada: a survey of midwives’ current practices // Breastfeed Med. 2012, August, 7: 317–318.
17. Hale T. W., Hartmann P. E. Hale & Hartmann’s Text book of Human Lactation. 1st ed. Hale Publishing, L. P., Amarillo, TX, USA: 2007.
18. Ghasemi V., Kheirkhah M., Samani L. N. The effect of herbal tea containing fennel seed on breast milk sufficiency signs and growth parameters of Iranian infants // Shiraz E Med J. 2014, 15: e22262.
19. Ghoshegir S. A., Mazaheri M., Ghannadi A., Feizi A., Babaeian M., Tanhaee M. Pimpinellaanisum in the treatment of functional dyspepsia: A double-blind, randomized clinical trial // J Res Med Sci. 2015, 20: 13–21.
20. Foong S. C., Tan M. L., Marasco L. A. Oral galactagogues for increasing breast-milk production in mothers of nonhospitalised term infants // Cochrane Libr. 2015, 4: CD011505.
21. Abdulrazzaq Y. M., Al Kendi A., Nagelkerke N. Soothing methods used to calm a baby in an Arab country // Acta Paediatr. 2009, 98: 392–396.
22. Sim T. F., Hattingh H. L., Sherriff J., Tee L. B. The use, perceived effectiveness and safety of herbal galactagogues during breastfeeding: a qualitative study // Int J Environ Res Public Health. 2015; 12 (9): 11050–11071.
23. Детское питание: руководство для врачей / Под ред. Тутельяна В. А., Коня И. Я. 4-е изд. М.: МИА, 2017. 777 с.
24. Киосов А. Ф. Поддержка лактации после преждевременных родов // Вопросы детской диетологии. 2014; 6: 51–55.

---

А. Ф. Киосов, кандидат медицинских наук

ГБУЗ ОКБ № 2, Челябинск

Контактная информация: [email protected]

DOI: 10.26295/OS.2019.82.82.001

 

Поддержка лактации, профилактика и лечение гипогалактии/ А. Ф. Киосов
Для цитирования:  Лечащий врач № 6/2019; Номера страниц в выпуске: 7-11
Теги: кормящие женщины, грудное вскамливание, пролактин

Медицинский центр «Профессор» | Статьи

Е.В. Яковлева

В возрасте 2-х месяцев возможна ситуация развития лактационных кризов – природой предусмотрено временное снижение лактации. Для увеличения лактации в первую очередь необходимо более частое прикладывание к груди – самым важным фактором выработки молока является стимуляция соска. Для увеличения молока нужно достаточно отдыхать – пусть все домашние заботы возьмут на себя Ваши родные. Кормящей маме необходим достаточный сон (в это время вырабатывается гормон пролактин, который тоже отвечает за лактацию). Достаточное питание и питье – до 2-2,5 л жидкости, включая суп, в день. Питаться нужно не «за двоих», а «для двоих», т.е. столько, чтобы малыш с молоком получал все необходимые компоненты для роста и развития.

Хорошим подспорьем в этом Вам может послужить наш продукт «Беллакт МАМА». Продукт «Беллакт МАМА» предназначен для беременных женщин и кормящих мам с целью обеспечения их дополнительной питательной поддержки, так как не всегда женщине удается питаться правильно, в силу неблагополучной экологии в современных продуктах содержится меньшее количество некоторых полезных веществ (например, витаминов, железа).  Всего 200 мл напитка «Беллакт МАМА» в сутки восполняют потребности женщины в витаминах, микроэлементах, белках, полезных жирах и углеводах от 8 до 30 %.  «Беллакт МАМА» содержит легколусвояемые белки, в жирах – «умные» омега-кислоты, нет сахара, чтобы не провоцировать развитие аллергии. В настоящее время в продукте не содержатся лактогонные составляющие. Но давно известно, что если женщина внимательно относится к себе, а также старается правильно питаться во время кормления грудью, значит, это мама, которая очень хочет, чтобы ее малыш рос и развивался здоровым. А устойчивое желание дать малышу самое лучшее (а что может быть лучше родного маминого молока!) – это самое главное в стимуляции лактации. Частое (по требованию, включая ночные кормления) прикладывания к груди – это самый правильный, оптимальный стимул длительной лактации. Природой заложено в процессе лактации несколько лактационных кризов – после 3-4-х дней уменьшения количества молока следует снова его прибавление. Так что волноваться слишком не стоит, можно, кроме дополнительного прикладывания к груди, пить больше жидкости – до 2,5 л в день, особенно за 15-20 минут до кормления, пользоваться лактогонными чаями (галега, тмин, анис, фенхель и другие травы).

Можно использовать и лекарственные средства: никотиновая кислота – по 50 мг 3-4 раза в день за 15-20 минут до кормления (она расширяет сосуды и дает приток молока. За счет расширения сосудов может (и должен) покраснеть участок кожи – не бойтесь, это не аллергия! А вот если не покраснел – нужно увеличить дозу до 75 мг. Можно применять Апилак по таблетке под язык 3 раза за 10-15 минут до кормления. Эффект – не ранее 3-4 дня, больше 2-х недель принимать не надо. Самое главное в стимуляции лактации – прикладывание к груди – по требованию, в т.ч. и ночью.  

Пусть наготове будет сцеженное молочко, или смесь, но сначала – грудь!

Как работает производство молока? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Чтобы понять, как эффективно увеличить (или уменьшить) производство молока, нам нужно взглянуть на , как работает производство молока …

По большей части производство молока — это процесс «используй или потеряй». Чем чаще и эффективнее ваш ребенок кормит грудью, тем больше у вас будет молока.

В начале…

Эндокринный (гормональный) контроль синтеза молока — лактогенез I и II

Производство молока не начинается как процесс спроса и предложения.Во время беременности и в первые несколько дней после родов выработка молока зависит от гормонов — это называется эндокринной системой контроля . По сути, пока в организме есть необходимые гормоны, мама начнет вырабатывать молозиво примерно на полпути к беременности (лактогенез I), а объем ее молока увеличится (лактогенез II) примерно через 30-40 часов после рождения.

Во второй половине беременности грудь вырабатывает молозиво, но высокий уровень прогестерона подавляет секрецию молока и удерживает объем «на низком уровне».При рождении рождение плаценты приводит к внезапному падению уровней прогестерона / эстрогена / HPL. Эта резкая отмена прогестерона при высоком уровне пролактина указывает на лактогенез II (обильное производство молока). Другие гормоны (инсулин, тироксин, кортизол) также задействованы, но их роль еще недостаточно изучена. Хотя биохимические маркеры указывают на то, что лактогенез II начинается примерно через 30-40 часов после рождения, матери обычно не начинают ощущать увеличенное наполнение груди (ощущение «поступления» молока) до 50-73 часов (2-3 дней) после рождения.

Эти первые две стадии лактации обусловлены гормонами. — они происходят независимо от того, кормит мать ребенка грудью или нет.

Установленная лактация…

Аутокринный (местный) контроль синтеза молока — лактогенез III

После Lactogenesis II происходит переключение на аутокринную (или местную) систему контроля. Эта поддерживающая стадия производства молока также называется лактогенезом III. На стадии поддержания синтез молока контролируется на этапе грудного вскармливания — выведение молока является основным механизмом контроля за поставкой.Выведение молока зависит от аппетита ребенка. Хотя гормональные проблемы все еще могут мешать выработке молока, гормональный фон играет гораздо меньшую роль в установившейся лактации. При нормальных обстоятельствах грудь будет продолжать вырабатывать молоко бесконечно долго, пока продолжается выведение молока.

Понимая, как работает местный / аутокринный контроль синтеза молока, мы можем понять, как эффективно увеличить (или уменьшить) выработку молока.

Что говорят нам текущие исследования о производстве молока?

Текущие исследования показывают, что синтез молока контролируется двумя факторами:

Молоко содержит небольшой сывороточный белок, называемый ингибитором лактации с обратной связью (FIL) — роль FIL, по-видимому, заключается в замедлении синтеза молока, когда грудь наполняется.Таким образом, выработка молока замедляется , когда молоко накапливается в груди (и присутствует больше FIL), и ускоряется , когда грудь опорожняется (и присутствует меньше FIL).

Для синтеза молока должен присутствовать гормон пролактин. На стенках лактоцитов (продуцирующих молоко клеток альвеол) расположены рецепторы пролактина, которые позволяют пролактину из кровотока перемещаться в лактоциты и стимулировать синтез компонентов грудного молока.Когда альвеола заполнена молоком, стенки расширяются / растягиваются и изменяют форму рецепторов пролактина, так что пролактин не может проникать через эти рецепторные участки — таким образом, скорость синтеза молока снижается. По мере того, как молоко выходит из альвеол, все большее количество рецепторов пролактина возвращаются к своей нормальной форме и позволяют пролактину проходить через них — таким образом, увеличивается скорость синтеза молока. Теория рецепторов пролактина предполагает, что частое изъятие молока в первые недели жизни увеличивает количество рецепторных участков.Больше рецепторных участков означает, что больше пролактина может пройти в лактоциты и, таким образом, будет увеличена продуктивность молока.

Оба вышеперечисленных фактора подтверждают результаты исследований, которые говорят нам:

ПОЛНАЯ Грудь

=

SLOWER Молоко Производство

ПУСТО Грудь

=

FASTER Молоко Производство

Исследования показывают, что жирность молока также определяется тем, насколько пуста грудь (более пустая грудь = более жирное молоко), а не временем дня или этапом кормления.

Как количество молока меняется в течение дня?

Ранее исследователи заметили, что объем молока обычно больше в утренние часы (хорошее время для сцеживания, если вам нужно хранить молоко), и постепенно уменьшается по мере продвижения дня. Содержание жира имеет тенденцию к увеличению с течением дня (Hurgoiu V, 1985). Эти наблюдения согласуются с текущими исследованиями, если мы предположим, что исследователи наблюдали за младенцами с довольно типичной схемой кормления, когда у ребенка более длительный период сна ночью и постепенно уменьшается количество времени между кормлением грудью в течение дня.

Емкость хранилища. Еще одним фактором, влияющим на производство молока и управление грудным вскармливанием, является объем хранилища мамы. Емкость — это количество молока, которое грудь может хранить между кормлениями. Это может сильно варьироваться от мамы к маме, а также между грудями одной и той же мамы. Емкость хранения не зависит от размера груди, хотя размер груди, безусловно, может ограничивать количество молока, которое можно хранить. Мамы с большой вместимостью или могут производить много молока для ребенка.У матери с большей емкостью хранения молока может быть больше времени между кормлениями, не влияя на количество молока и рост ребенка. Однако матери с меньшей емкостью для хранения молока необходимо будет чаще кормить ребенка грудью, чтобы удовлетворить его аппетит и поддерживать выработку молока, поскольку ее груди наполняются (замедляя производство) быстрее.

Думайте о емкости хранения как о чашке — вы можете легко пить большое количество воды в течение дня, используя из чашки любого размера — маленькой, средней или большой — но если вы используете меньшую чашку, она будет наполняться чаще.

Что исследование говорит нам об увеличении количества молока?

Молоко производится постоянно, скорость его производства зависит от того, насколько пуста грудь. Молоко скапливается в груди мамы между кормлениями, поэтому количество молока, хранящегося в груди между кормлениями, увеличивается, когда с момента последнего кормления прошло больше времени. Чем больше молока в груди, тем медленнее скорость производства молока.

Чтобы ускорить синтез молока и увеличить суточную выработку молока, ключом является удаление большего количества молока из груди, причем делать это быстро и часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями:

ПУСТО Грудь

=

FASTER Молоко Производство

На практике это означает, что мать, желающая увеличить количество молока, должна стремиться к тому, чтобы грудь оставалась как можно более пустой в течение дня.

Для достижения этой цели и увеличения производства молока:

1. Чаще опорожняйте грудь (путем более частого кормления и / или добавления сеансов сцеживания между сеансами кормления)
2. Как можно тщательнее опорожняйте грудь перед каждым сеансом кормления / сцеживания.

Для лучшего опорожнения груди:

• Убедитесь, что ребенок сосет эффективно.
• Используйте массаж груди и компрессию.
• Предлагайте обе стороны при каждом кормлении; подождите, пока ребенок закончит с первой стороной, прежде чем предлагать вторую.Смена кормления может быть полезна, если ребенок плохо сосет грудь.
• Сделайте сцеживание после кормления, если ребенок недостаточно размягчает обе груди. Если ребенок хорошо опорожняет грудь, то сцеживание будет более полезным, если оно будет выполняться между сеансами кормления (в свете нашей цели, чтобы грудь оставалась как можно более пустой).

У вас проблемы с переизбытком?

Матерям, которые работают над устранением излишка, обычно необходимо уменьшить поставку без уменьшения общей частоты кормления грудью или отлучения ребенка от груди.Один из способов добиться этого — «блокировать грудное вскармливание»: мама кормит ребенка так же часто, как обычно, но ограничивает ребенка одной грудью на определенный период времени (часто 3-4 часа, но иногда и дольше), прежде чем переключиться на другую сторону. Таким образом, больше молока накапливается в груди до того, как мама переходит на другую сторону (что замедляет выработку молока), но частота кормления ребенка составляет , а не .

См. Также:

Часто задаваемые вопросы о производстве молока

Я не понимаю, что такое переднее и заднее молоко — как это работает?

Анатомия груди человека.Диаграмма DT Ramsay, RL Hartmann, PE Hartmann

Примечание: рисунки выше защищены авторским правом. Не используйте без письменного разрешения.

Большое спасибо Дениз Фишер из Health e-Learning за ценные отзывы!

Дополнительная информация

Как грудь производит и выдает молоко от AskDrSears.com

Изучение доказательств для младенцев, вскармливаемых грудью, Лиза Мараско, бакалавр наук, IBCLC и Ян Баргер, Массачусетс, США, IBCLC

Человеческое молоко и лактация Кэрол Вагнер, Мэриленд

Список литературы

Cox DB, Kent JC, Casey TM, Owens RA, Hartmann PE.Рост груди и выделение лактозы с мочой во время беременности и раннего кормления грудью человека: эндокринные отношения. Exp Physiol. 1999; 84 (2): 421-34.

Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Исследования по лактации человека: разработка компьютеризированной системы измерения груди. Июнь 1998 г. По состоянию на 28 мая 2004 г.

Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Пролактин в крови и молоке и скорость синтеза молока у женщин. Exp Physiol. 1996 ноя; 81 (6): 1007-20.

Cregan MD, Mitoulas LR, Hartmann PE.Молочный пролактин, объем корма и продолжительность между кормлениями у женщин, кормящих своих доношенных детей в течение 24 часов. Exp Physiol. 2002 Март; 87 (2): 207-14.

Hartmann PE, Prosser CG. Физиологические основы продольных изменений удоя и состава грудного молока. Fed Proc. 1984 Jun; 43 (9): 2448-53.

Hurgoiu V, Marcu A, Sopon E, Olariu M. Динамика состава липидов в грудном молоке во время лактации. [Французский язык]. Педиатрия. 1985 апрель-май; 40 (3): 201-5.

Инграм Дж., Вулридж М., Гринвуд Р.Кормление грудью: стоит попробовать со вторым малышом. Ланцет. 2001 22 сентября; 358 (9286): 986-7.

Мараско Л., Баргер Дж. Кормление кием: мудрость и наука. Рефераты по грудному вскармливанию. 1999 Май; 18 (4): 28-29

Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Первое издание. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010. 390-401.

Невилл М.С., Мортон Дж. Физиология и эндокринные изменения, лежащие в основе лактогенеза человека II. J Nutr. 2001 Nov; 131 (11): 3005С-8С.

Невилл MC. Анатомия и физиология лактации.Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1): 13-34.

Невилл М.С., Мортон Дж., Умемура С. Лактогенез. Переход от беременности к лактации. Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1): 35-52.

Пикер М., Уайлд СиДжей. Обратный контроль секреции молока из молока. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 1996 июл; 1 (3): 307-15.

Перес-Эскамилла Р., Чепмен ди-джей. Валидность и последствия для общественного здравоохранения восприятия матерями начала лактации: международный аналитический обзор.J Nutr. 2001 ноя; 131 (11): 3021С-4С.

Ramsay DT, Kent JC, Owens RA, Hartmann PE. Ультразвуковое исследование выделения молока в груди кормящих женщин. Педиатрия. 2004 Февраль; 113 (2): 361-7.

Уокер М. Физиология груди во время беременности и кормления грудью. В: Уокер М., редактор. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию, Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2002. 27-34.

Индуцированная лактация: Могу ли я кормить грудью своего приемного ребенка?

Я усыновляю новорожденного и хочу покормить его грудью, когда приведу его домой.Могу ли я производить грудное молоко, если я не была беременна?

Ответ от Мелиссы А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

При значительной самоотдаче и подготовке можно было бы кормить грудью без беременности (индуцированная лактация).

Обычно естественное производство грудного молока (лактация) запускается сложным взаимодействием между тремя гормонами — эстрогеном, прогестероном и плацентарным лактогеном человека — в течение последних месяцев беременности. Во время родов уровни эстрогена и прогестерона падают, что позволяет гормону пролактину увеличиваться и инициировать выработку молока.

Индуцированная лактация зависит от успешного воспроизведения этого процесса. Если у вас есть месяцы на подготовку, ваш лечащий врач может назначить гормональную терапию, такую ​​как дополнительный эстроген или прогестерон, чтобы имитировать последствия беременности. Гормональная терапия может длиться месяцами.

Примерно за два месяца до начала грудного вскармливания вы, скорее всего, прекратите гормональную терапию и начнете сцеживать грудь с помощью электрического молокоотсоса для больниц. Это стимулирует выработку и высвобождение пролактина.Сначала качайте по пять минут трижды в день. Работайте над сцеживанием по 10 минут каждые четыре часа, в том числе хотя бы один раз в течение ночи. Затем увеличьте время откачки до 15–20 минут каждые 2–3 часа. Продолжайте процедуру, пока не появится ребенок.

Если у вас мало времени на подготовку, гормональная терапия может не подойти. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства, которые помогут вызвать лактацию. Сливка по-прежнему важна в любое время, которое у вас есть.

Когда вы начнете кормить ребенка грудью, ваш лечащий врач может порекомендовать продолжить сцеживание — в том числе после кормления — для восстановления выработки молока.И даже если вы можете успешно вызвать лактацию, может потребоваться дополнительное кормление смесью или пастеризованным донорским грудным молоком, особенно в первые недели грудного вскармливания. Чтобы стимулировать постоянную стимуляцию сосков и груди, вы можете использовать вспомогательное средство для кормления, которое доставляет донорское грудное молоко или смесь через устройство, которое прикрепляется к вашей груди. Дополнительное питание также можно давать из бутылочки. Чтобы сохранить количество молока, сцеживайте молоко каждый раз, когда ребенок кормит из бутылочки.

Чтобы узнать больше о индуцированной лактации и о том, как увеличить ваши шансы на установление грудного вскармливания, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию в местной больнице или клинике.

с

Мелисса А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

• Гиперлактация
• Детский ботулизм

07 июля 2021 г. Показать ссылки

1. Лоуренс Р.А. и др. Индуцированная лактация и релактация (включая кормление приемного ребенка) и перекрестное кормление грудью.В: Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии. 8-е изд. Elsevier: 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 мая 2021 г.
2. Вамбах К. и др., Ред. Здоровье женщины в детородном возрасте. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Джонс и Бартлетт Обучение; 2016.
3. Campbell SH, et al., Eds. Индуцированная лактация и релактация. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации. Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2019.
4. Курке М.А. (заключение эксперта).Клиника Майо. 20 мая 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Релактация и индуцированная лактация | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Большинство людей думают о грудном вскармливании как о чем-то, что происходит только после того, как женщина родила. Однако лактация (процесс выработки грудного молока) может работать и в других ситуациях. Например, женщина может снова начать вырабатывать молоко после отлучения от груди или даже если она никогда не рожала или была беременна).

Гормоны пролактин, прогестерон и эстроген подготавливают грудь к выработке молока во время беременности. Пролактин сам по себе может выполнять ту же работу, и он также высвобождается при стимуляции сосков, например, сосанием ребенка или сцеживанием. Это означает, что для кормления грудью не обязательно быть беременной. Как только грудь начинает вырабатывать молоко, именно из него вырабатывается больше молока.

Причины, по которым вы можете захотеть добавить молоко:

• Отлучение произошло раньше, чем вы хотели.

• Ваш ребенок плохо себя чувствует на смеси.

• Ваш ребенок болен, и грудное молоко обеспечит иммунные защитные факторы, которые помогут ему выздороветь.

• Вы усыновляете ребенка и полагаете, что грудное вскармливание поможет укрепить доверие и привязанность к вашему новому ребенку.

• Вы считаете, что грудное молоко или кормление грудью важны для всех детей.

• Вы находитесь в однополых отношениях и являетесь неродной матерью.

• Вы трансгендер, но не биологическая мать.

• Ваш ребенок родился от суррогатной матери.

• Вы бабушка, и вам нужно ухаживать за внуком.

• Вы хотите кормить грудным молоком больного родственника или друга.

Релактат / стимулирование лактации путем грудного вскармливания

Самый простой способ получить молоко — это кормление ребенка грудью.Чем чаще ребенок сосет вашу грудь, тем больше вероятность, что она будет вырабатывать молоко. В качестве первого шага попробуйте приложить ребенка к груди, чтобы посмотреть, довольны ли он сосанием. Если они вообще кормят грудью, это хороший знак, но если они не кормят грудью, это не значит, что вы должны отказаться от этой идеи. Вы можете попробовать еще много чего, чтобы помочь своему ребенку кормить грудью:

• Будьте терпеливы и мягко настойчивы. Важно не заставлять ребенка кормить грудью.

• Предлагайте кормление грудью, когда ваш ребенок расслаблен и счастлив или хочет спать.

• Сделайте кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание, прижимая ребенка к себе и используя соску из бутылочки с медленным потоком.

• Использование добавки для кормления грудью может помочь вашему ребенку продолжать сосать, поскольку оно дает ему дополнительное молоко во время кормления грудью.

• Наденьте соску из бутылочки с молоком на сосок, чтобы помочь ребенку привыкнуть к употреблению молока таким образом.

• Запуск рефлекса прилива (если у вас уже есть молоко) перед тем, как предложить ребенку кормление грудью.

• Проводите много времени с малышом кожа к коже.

Когда ваш ребенок начинает кормить грудью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы побудить вашего ребенка часто кормить грудью:

• Держите их рядом с вами и всегда давайте им доступ к вашей груди.

• Ношение ребенка на слинге помогает ему часто кормить грудью, пока вы занимаетесь своим обычным днем.

• Если вы спите рядом с ребенком, вам будет легче кормить его ночью.Ночные кормления очень полезны для увеличения количества молока.

• Избегайте всего, что заставляет ваш ребенок меньше сосать, например пустышки. Вместо этого предложите кормление грудью, чтобы помочь решить их.

Сцеживание для релактации / стимулирования лактации

Если ваш ребенок еще не хочет кормить грудью или вы хотите подготовиться к грудному вскармливанию до того, как ваш ребенок будет с вами, вы можете использовать молокоотсос и / или ручное сцеживание для увеличения количества молока.

Женщины сильно различаются по реакции на сцеживание.Рекомендуется делать сцеживание не менее шести-восьми раз в день. Многие считают, что этого количества сцеживания достаточно, чтобы начать вырабатывать молоко. Может быть полезно сцеживать молоко еще чаще, в том числе хотя бы один раз в течение ночи. Лучше делать сцеживание чаще, в течение более коротких периодов, чем реже, в течение более длительных периодов. Начните медленно, прокачивая только 5–10 минут при слабом всасывании. Постепенно увеличивайте продолжительность каждого сеанса экспрессии примерно до 15–20 минут.

Лучше всего использовать электрический насос с двойным комплектом.При этом молоко забирается сразу из обеих грудей. Это не только экономит ваше время, но и одновременное сцеживание обеих грудей приводит к более высокому уровню пролактина, большему количеству отказов и молока с более высоким содержанием энергии, чем сцеживание одной груди за раз. Двойные электронасосы можно арендовать во многих местных группах Австралийской ассоциации грудного вскармливания (ABA). Убедитесь, что помпа исправна и подходит для длительного использования. Некоторые из меньших насосов, например, те, которые работают от батарей или которые позволяют сцеживать только одну грудь за раз, не предназначены для постоянного использования и со временем могут потерять всасывание и просто не работать должным образом.

Буклет ABA Грудное вскармливание : сцеживание и хранение грудного молока содержит информацию о процедурах сцеживания, обращения, хранения и очистки. Полезная информация также содержится в статье «Сцеживание и хранение грудного молока ».

Ручное сцеживание

Некоторые женщины используют ручное сцеживание только для увеличения количества молока. Однако, даже если вы используете молокоотсос, сцеживание вручную также может помочь, особенно в первые дни, поскольку оно может удалить небольшое количество молока, которое не может быть с помпой.Если вы только сцеживали молоко и обнаружили, что количество молока не увеличивается, попробуйте сцеживать молоко вручную после сцеживания или между периодами сцеживания. Это может помочь вашей груди увеличить количество вырабатываемого молока. Чем опорожняются груди, тем сильнее они слышат о необходимости вырабатывать больше молока. Выражение руками — очень полезный навык, для овладения которым требуется практика. Это подробно описано в буклете Грудное вскармливание : сцеживание и хранение грудного молока . Вы можете посмотреть видео с ручным сцеживанием.

Сочетание сцеживания руками с массажем груди может помочь выдвинуть молоко. Сначала массаж, затем экспресс. Снова помассируйте, затем повторите массаж руками и так далее. Чтобы массировать грудь, равномерно распределите по всей груди, нежно поглаживая вниз к ареоле.

Лекарства и альтернативные методы лечения для увеличения количества молока

Частое грудное вскармливание является наиболее важным подспорьем в увеличении количества молока. Однако некоторые матери считают, что лекарства и другие методы лечения могут быть полезными.Их следует подробно обсудить с вашим медицинским консультантом, так как всегда есть вероятность побочных эффектов. Обратите внимание, что, хотя лекарства и другие методы лечения могут быть полезными, они являются просто «дополнениями» и не могут заменить частое кормление грудью (или сцеживание) и обеспечение того, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди.

Добавка для грудного вскармливания

Пока вы увеличиваете количество молока, вы можете использовать устройство для кормления грудью. Это устройство для снабжения вашего ребенка дополнительным молоком во время кормления грудью.В то же время он стимулирует вашу грудь и удаляет выработанное вами молоко. Он состоит из емкости, в которой находится молоко, и тонкой трубки, по которой молоко из емкости поступает к соску. Когда ваш ребенок сосет грудь, молоко поступает через трубку ко рту.

Заключение

Когда вы думаете о восстановлении или стимулировании лактации, помните, что все люди разные. Нет двух одинаковых матерей; нет двух одинаковых детей; Нет двух одинаковых ситуаций.Дорога к грудному вскармливанию у всех разная. Вы подойдете к этому по-своему, используя имеющиеся у вас ресурсы и то, что вам подходит. Важно помнить, что грудное вскармливание — это , а не , только молоко . Речь также идет о тесном контакте между матерью и ее ребенком, который важен для мозга, эмоционального и социального развития ребенка. Некоторые матери никогда не увеличивают количество молока до такой степени, что они могут перестать употреблять добавки. Они предпочитают продолжать смешанное вскармливание, потому что ценят эмоциональную связь, которую они развивают в процессе грудного вскармливания.

Независимо от того, успешна ли у вас лактация или вы решили не продолжать грудное вскармливание прямо сейчас, вы можете присоединиться к вашей местной группе ABA для поддержки в качестве матери. Для получения дополнительной поддержки или информации вы можете обратиться к консультанту ABA.

Для получения дополнительной информации

Буклет ABA Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация содержит гораздо больше информации по этой теме.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации вашего поставщика медицинских услуг.

Брошюра «Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация» «Грудное вскармливание: релактация и индуцированная лактация» охватывает периоды релаксации новорожденного, отлученного от груди, кормление грудью приемного ребенка или ребенка, рожденного в результате суррогатного материнства.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, март 2020

5 советов по увеличению количества молока — LaVie Mom

Большинство матерей производят достаточно грудного молока для удовлетворения потребностей своих растущих детей, но есть определенные факторы, которые могут подвергнуть женщину риску недостаточного количества молока, например, нечастое кормление, предыдущие операции на груди, проблемы с щитовидной железой, гормональная недостаточность, диабет и синдром поликистозных яичников.В большинстве случаев вы можете естественным образом увеличить количество молока. Вот 5 наших главных советов, которые помогут вам увеличить производство молока:

1. Убедитесь, что защелка надежна. Хороший захват — один из основных элементов успешного кормления грудью. Когда ребенок прикладывается правильно, мамы избегают риска болезненности сосков и могут комфортно кормить грудью, позволяя ребенку успешно передавать молоко. Если ребенок плохо сосет грудь и в груди постоянно остается молоко, производство молока автоматически снижается.Если вы не можете добиться удобного захвата или ребенок все еще голоден после долгого кормления грудью, обязательно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию!

   Pumping Mamas: Убедитесь, что фланцы установлены правильно. Это может помочь уменьшить боль в сосках и улучшить выработку.

2. Увеличьте стимуляцию груди и дренаж. Грудное вскармливание действует по закону спроса и предложения, то есть чем больше стимулируется и опорожняется грудь, тем больше она наполняется молоком.Вы должны стремиться кормить грудью не менее 8 раз в 24 часа, а затем сцеживать молоко после кормления, чтобы обеспечить полный дренаж. Женщинам, пытающимся наладить грудное вскармливание, настоятельно рекомендуется использовать медицинский насос.
3. Сделайте массаж груди. Исследования показывают, что массаж груди во время кормления грудью и сцеживания помогает увеличить выработку молока до 48%! Сжатие рук и массаж помогают сжать протоки и более эффективно опорожнить грудь. Многие мамы используют массажер для кормления грудью LaVie для массажа груди во время кормления ребенка или во время сцеживания, чтобы полностью опорожнить грудь.Хотя сам по себе массаж не увеличивает выработку молока напрямую, он помогает вам более эффективно опорожнять грудь, что затем дает вашему организму сигнал производить больше молока.
4. Ешьте и пейте достаточно. Убедитесь, что у вас достаточно энергии для производства молока. и позаботьтесь о своем малыше. Исследования показывают, что нужно есть минимум 1800 калорий в день от разнообразной здоровой пищи и питья до жажды. Очень часто возникает повышенная жажда во время кормления грудью из-за выделения окситоцина, поэтому держите бутылку с водой в пределах досягаемости!
5. Подумайте о том, чтобы заняться галактагогом. Галактагоги — это натуральные продукты или травы, которые, как известно, увеличивают выработку молока. Пажитник, ростки люцерны, козья рута, муллунгай, блаженный чертополох и семена фенхеля — травы, которые помогают многим женщинам производить больше молока.

Для многих мам реализация этих предложений постепенно поможет увеличить надои молока до тех пор, пока будет выявлена ​​основная проблема. Если кажется, что ничто не помогает увеличить количество молока, важно обратиться за профессиональной помощью к сертифицированному советнику по грудному вскармливанию, чтобы выяснить причину.

Согревающие массажные салфетки LaVie для кормления грудью

Информация в этой статье не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.

Низкий запас молока | Программа WIC по грудному вскармливанию

Достаточно ли молока?

Во-первых, обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока. Например, обратите внимание на количество мокрых и грязных подгузников, а также на прибавку в весе вашего ребенка.

Вещи, о которых НЕ стоит беспокоиться:

• Как ощущается ваша грудь.Ваша грудь станет более мягкой и менее насыщенной, поскольку количество молока будет соответствовать потребностям ребенка. Это не означает, что у вас мало предложения.
• Если ваш ребенок кормит грудью в течение более коротких периодов времени, например, только 5 минут на каждую грудь.
• Если кормления вашего ребенка собраны вместе. Это называется кластерным кормлением и происходит, когда ваш ребенок начинает кормить грудью чаще и дольше. Это может происходить по вечерам или из-за всплесков роста.
• Не получается много молока при сцеживании.Ваш ребенок гораздо эффективнее сцеживает молоко, чем сцеживание молока или сцеживание вручную. Найдите советы, которые помогут вам накачать кровь.

Если вы по-прежнему обеспокоены, поговорите с врачом вашего ребенка об их росте.

Причины недостаточного количества молока

В то время как большинство мам вырабатывают много молока, у некоторых действительно мало молока. Это может произойти, если вы:

• Ограничьте количество сеансов грудного вскармливания вашего ребенка. Помните, чем больше вы кормите по потребности, тем больше вырабатывается молока.
• Давайте ребенку детскую смесь вместо грудного вскармливания.
• Начните вводить твердую пищу до того, как ребенку исполнится 4-6 месяцев.
• Примите определенные противозачаточные таблетки или другое лекарство.
• Не высыпаюсь.
• Распивать алкоголь или курить.
• Перенесли операцию на груди.

Поговорите со своим врачом, если у вас гепатит B или C, герпес или диабет. Эти условия также могут повлиять на количество молока.

Увеличение количества молока

Частое кормление грудью, особенно в первые часы, дни и недели, — основной способ увеличить количество молока.Ваше тело будет производить молоко, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы вырабатывать больше молока:

• Кормите ребенка грудью каждый раз, когда ребенок голоден . В первые недели ваш ребенок будет есть 8-12 раз каждые 24 часа. Лучше не ставить ребенка на строгий график кормления. Следуйте указаниям ребенка и позвольте ему сказать вам, когда пора есть.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо сосет грудь.
• Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Дайте ребенку закончить первую сторону, затем предложите другую сторону.
• Опорожняйте грудь при каждом кормлении. Ручное сцеживание или сцеживание после кормления, чтобы выпустить все молоко и дать вашему организму сигнал вырабатывать больше.
• Избегайте бутылочек и пустышек в первые недели. Кормите ребенка грудью, когда можете.
• Высыпайтесь и придерживайтесь здоровой диеты.
• Выкачайте молоко или сцеживайте его. Частое сцеживание или сцеживание молока между сеансами кормления грудью и регулярное сцеживание вдали от ребенка может помочь увеличить количество молока.
• Расслабление и массаж. Расслабьтесь, прижмите ребенка кожа к коже и помассируйте грудь перед кормлением, чтобы молоко стекало.
• Береги себя. Больше отдыхайте, хорошо ешьте, пейте достаточно жидкости и позвольте другим вам помочь.

Подумайте о своем прогрессе

Запишите, как часто ваш ребенок кормит грудью, как долго и с каких сторон. Если вы добавляете детскую смесь, запишите, сколько ваш ребенок получает, и уменьшайте количество детской смеси по мере увеличения количества молока.Персонал программы WIC по грудному вскармливанию может помочь вам определить, сколько детской смеси необходимо вашему ребенку.

Остались вопросы?

Обратитесь к своему специалисту по грудному вскармливанию в программе WIC. Они могут поговорить с вами о проблемах, связанных с питанием, и посоветовать, как увеличить количество, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Power Pumping: как увеличить количество молока

Вокруг концепции «накачки мощности» растет ажиотаж.

Если вы кормите грудью и регулярно пользуетесь двойным электрическим молокоотсосом, стоит понять, что это такое, чтобы вы могли решить, подходит ли он для вашей жизни.

Идея мощного сцеживания состоит в том, чтобы заставить ваше тело производить больше молока путем быстрого опорожнения груди. Он воспроизводит то, что делают младенцы, когда они «кластерно кормят», то есть когда ребенок часто лежит на груди и снимается с нее, чтобы дать вашему телу сигнал об увеличении кормления. Он не предназначен для замены обычного режима сцеживания; скорее, он предназначен для увеличения количества молока в рамках установленного распорядка.

Чтобы накачать насос, найдите в дне час, который вы можете качать без перебоев.(Постарайтесь найти время утром, потому что именно тогда у многих женщин запасы молока самые высокие.) В течение этого часа используйте следующий режим сцеживания, чтобы увеличить количество молока:

1. Насос на 20 минут, отдых 10 минут
2. Насос на 10 минут, отдых 10 минут
3. Насос на 10 минут.

В течение остального дня сцеживайте молоко в течение обычного периода времени, в течение которого вы обычно сцеживаете, в идеале копируя график кормления ребенка, если вы находитесь в разлуке, или обычное время, в которое вы будете сцеживать молоко (например, сцеживайте в течение 15 минут каждые 3 часа. ).

Так зачем вам откачка мощности? Это вариант для сцеживания женщин, которые обеспокоены количеством молока и хотят увеличить количество молока. (** Исследования показывают, что ЛУЧШИЙ способ увеличить объем грудного вскармливания — это часто кормить грудью. Мы знаем, что это вариант не для каждой мамы, но, когда это возможно, выбирайте кормление грудью вместо сцеживания. **) Прежде чем попробовать это, сделайте уверен, что у вас действительно есть проблема с поставкой. Многие мамы обеспокоены тем, что у них мало молока, хотя на самом деле они производят нормальное и здоровое количество грудного молока.Обратитесь в местный IBCLC, чтобы узнать, является ли поставка реальной проблемой для вас и является ли насосная мощность лучшим вариантом.

Обычно вам нужно включить помпу в течение 2-3 дней, прежде чем вы увидите результат. Затем вы можете вернуться к своему обычному режиму сцеживания до тех пор, пока не почувствуете, что нужен еще один небольшой толчок.

Вам также может понравиться…

8 способов увеличить количество грудного молока

Об увеличении количества молока думает множество кормящих мам — по сути, это один из наших наиболее часто задаваемых вопросов.Если вы пытаетесь увеличить количество молока или создать притон для своего хлюпика, прочтите несколько проверенных советов

ВВЕРХ СЛЕДУЮЩИЙ: Получает ли ребенок достаточно молока?

Увеличение количества грудного молока

Эшли Георгакопулос, IBCLC и директор Motif Lactation

Определение низкого предложения

С точки зрения фактического снабжения грудным молоком, например, организм производит достаточно для поддержания кормления, организм матери полагается на количество сигналов, чтобы узнать, сколько молока нужно.Это называется спроса и предложения , но более уместно, спроса и предложения . Таким образом мы можем кормить нескольких или даже одного ребенка. Молоко, которое используется или сцеживается, следует пополнять. Все, что прерывает или нарушает этот сигнал, повлияет на сообщение, необходимое для производства достаточного количества молока.

Различные препятствия могут быть причиной уменьшения или недостаточного количества молока. Проблемы с питанием могут выглядеть как низкая прибавка в весе или ее полное отсутствие.Но некоторые матери могут рассматривать производительность помпы как индикатор. Это , а не , , однако, диагностируется по производительности молокоотсоса. Насосы, техника и реакция на насосы различаются, что делает их ненадежным ресурсом. При упоминании о низком предложении на ум приходят разные определения, а также множество дезинформации о том, что именно определяет это и как с этим бороться. Понимание того, что вызывает недостаток предложения, может помочь предотвратить его, а также подготовить нас к его увеличению, когда это применимо.

Причины недостаточного снабжения грудным молоком
Наиболее частыми причинами недостаточного снабжения грудным молоком являются внешние факторы, а не просто неспособность организма справляться с этим. Хорошая новость заключается в том, что большинство из этих причин можно устранить при надлежащей поддержке.

Эти факторы могут быть связаны с упущенными возможностями, связанными со следующим:

• Отсроченное начальное кормление при рождении
• Добавка, заменяющая кормление у груди
• Плановое кормление, также известное как «блочное кормление», и раннее использование соски vs.кормление по запросу / по запросу
• Тренировка сна и / или длительные промежутки времени между кормлением
• Пребывание в отделении интенсивной терапии или другие формы отделения

Следующие медицинские факторы также могут иметь значение:

• Задержка плаценты
• Плохая механика кормления или укол языка у ребенка, то есть «уздечка языка», родовая травма, усталость, желтуха, низкий уровень сахара в крови, недоношенность, дефекты, перенесенные родовые препараты
• Лекарства, используемые для высушивания выделений, например, лекарства от простуды и аллергии
• Уменьшение или увеличение груди *
  * Выполнение этих процедур не гарантирует невозможности, но техника операции может сыграть роль, и ее следует обсудить.

• Противозачаточные средства, не предназначенные для кормящих матерей
• Низкий уровень материнского железа оставлен без внимания
• Недостаток железистой ткани (IGT) ² и тяжелые случаи втянутой ткани соска будут влиять на питание или механическую стимуляцию организма для измерения потребности в питании.
• Гормональные проблемы также могут играть роль в способности организма поддерживать надлежащую реакцию в производстве молока, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) ³ и плохо контролируемый инсулинозависимый диабет или гипотиреоз.

Как определить, что у вас мало или существует риск его снижения
Проверка подгузников — Самая простая проверка, которую может сделать мама, — это подсчитать подгузники и исследовать стул. Нет, это еще не все, но это может быть отправной точкой. У ребенка шести дней и старше должно быть шесть или более влажных подгузников в течение 24 часов, а грязные подгузники должны полностью стать желтыми. Присутствие мекония после двухдневного возраста может указывать на проблемы с молочной продуктивностью!

Вес младенца — Первоначальная потеря веса более чем на 10% может указывать на то, что у младенца проблемы с переносом молока, не обязательно, что молока недостаточно.Однако, если не принять меры, это может привести к снижению общих пороговых значений количества молока, если послеродовой период регулируется гормонами, что является фактором спроса и предложения. Прибавка в весе в течение первых четырех месяцев должна быть примерно 0,5-1 унции в день или в среднем 4-9 унций в неделю. Любая потеря веса младенца должна быть немедленно устранена.

Боль — Кормление грудью не должно быть болезненным. Нет, правда. Трение или зажатие соска указывает на неправильное положение и / или механику кормления ребенка.Повторяющееся нагрубание, закупорка протоков, мастит и молочница могут быть признаком того, что кормление не эффективно удаляет молоко или что ткани повреждены. Все это необходимо рассмотреть и решить на раннем этапе, чтобы предотвратить низкий уровень передачи молока, который в конечном итоге является предвестником низкого предложения.

Увеличение количества грудного молока

Я знаю, наконец то, о чем вы хотели прочитать. Если вы обнаружите, что проверяете «да» на любой из красных флажков, указывающих на истинное низкое предложение или «под угрозой», есть способы встать на путь!

Перво-наперво: познакомьтесь с IBCLC. У этих людей есть тысячи часов обучения и просвещения по всем вопросам грудного вскармливания, в то время как другие медицинские работники могут иметь только базовый уровень понимания лактации. В конечном итоге это проблема здоровья ребенка и кормящей мамы, и к ней нельзя относиться легкомысленно.

После того, как мы определили причину нехватки запасов, планы ухода могут включать:

• «Отпуск для кормления грудью», то есть провести несколько дней дома, сосредоточившись только на кормлении и часто кормя.
• Рассмотрение и решение вопросов материнского здоровья: здоровье груди и ее анамнез, задержка плаценты, гормональное здоровье и анамнез и т. Д., А также направление к специалистам.
• Оценка и скрининг анатомии ротовой полости младенцев.
• Указатели позиционирования и меры обеспечения комфорта.
• Определение необходимости приема добавок, на какой срок и планы по правильному отлучению от них. В противном случае всякий раз, когда кормление заменяется из бутылочки и не контролируется должным образом профессионалом, это упущенная возможность стимулировать организм к выработке большего количества молока.

А пока можно попробовать еще:

• Накачивание вручную — это когда вы включаете массаж в сеанс накачки, а полагаетесь только на машину. Есть множество планов: силовая накачка, тройное кормление, что угодно. Найдите ротацию или график, который соответствует динамическим или личным возможностям семьи, и придерживайтесь его. Это следует делать, продолжая прикладывать ребенка к груди, если это вообще возможно.На эту дополнительную стимуляцию в конечном итоге будет дан ответ. Думайте об этом как о загруженном ресторане: размещено больше заказов, заказано больше инвентаря и создано, чтобы удовлетворить этот спрос!
• Рассмотрим galactogogues — хотя это не универсальное или волшебное лекарство, а дополнение к плану. Они могут усилить реакцию организма на стимуляцию лактации и / или производство. Лецитин пользуется популярностью у многих, в то время как пажитник получает неоднозначные отзывы и может влиять на другие состояния здоровья.
• Skin-on-Skin — это делается с мамой, лежащей в постели без какой-либо одежды, а с ребенком без ничего, кроме подгузника (или полностью голым!).Причина, по которой это так полезно для увеличения запаса, заключается в том, что это побуждает младенцев кормиться грудью или укореняться, но также обменивается гормонами, которые способствуют более материнской, первичной реакции. Регулировка температуры, ровное кровяное давление и частота пульса — дополнительные бонусы, которые могут помочь только при спокойном кормлении.

Разрушенные мифы о снабжении грудным молоком

• Чрезмерное употребление питьевой воды не увеличит снабжение грудным молоком.
• В большинстве случаев недостаток предложения не возникает в одночасье.Это , обычно вторичная проблема, возникшая со временем из исходной проблемы, которая осталась неуправляемой или неоткрытой.
• Не существует волшебной пищи для лечения недостатка запасов.
• Увеличение или уменьшение груди не решает вашу судьбу.
№
• «Невозможность кормить грудью» не существует в семье.

Что следует помнить

• причина номер один, женщины не могут кормить грудью, — это отсутствие надлежащей поддержки .
• Мощность откачки не должна использоваться для отражения фактического потенциала подачи молока.
• Калории в грудном молоке меняются и концентрируются вместе с растущим ребенком, и поэтому необходимые количества отличаются от количества, потребляемого в смеси, обычно меньше. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, фактически получают 5 унций на кормление!
• Грудь размягчается через несколько месяцев, и это , а не показатель недостаточного питания.
• «Кормление по весу» от профессионала — это простой способ узнать, достаточно ли молока у вашего ребенка из груди.Взвесьте, покормите, еще раз взвесьте.
• Остерегайтесь быстрых исправлений и не спешите обвинять свое тело .
• Все люди разные, и не все ситуации или факторы окружающей среды одинаковы.

В случае сомнений обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту по грудному вскармливанию, предпочтительно IBCLC. Большинство препятствий можно преодолеть , и чем раньше, тем лучше!

Ресурсы

1. Хаггинс, К., Петок, Э., & Мирелес, О. Маркеры лактационной недостаточности: исследование 34 матерей. Актуальные вопросы клинической лактации 2000; 25-35.
2. Neifert, M. R., Seacat, J. M., & Jobe, W. E. (1985). Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия, 76 (5), 823-828.
3. Marasco, L., Marmet, C., & Shell, E. (2000). Синдром поликистозных яичников: связь с недостаточным молоком? Journal of Human Lactation, 16 (2), 143-148.
4. Рудель, Р. А., Фентон, С. Э., Акерман, Дж. М., Эулинг, С. Ю., Макрис, С. Л. (2011). Воздействие окружающей среды и развитие молочных желез: состояние науки, значение для общественного здравоохранения и рекомендации по исследованиям. Перспективы гигиены окружающей среды 119 (8): doi: 10.1289 / ehp.1002864
5. Уэст, Д. и Мараско, Л. (2008). Руководство для кормящих мам по приготовлению большего количества молока. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

.