как правильно и чем лечить
Почти каждый из нас в детстве перенес стоматит. Для одних он прошел почти незаметно, а другие в полной мере испытали на себе все его симптомы.
Заболевание является самой распространенной патологией, касающейся слизистой полости рта.
Что представляет собой
Стоматит – заболевание слизистой рта, развивающееся при проникновении в нее болезнетворных микроорганизмов или, является следствием аллергической реакции. Патология имеет воспалительный характер и выражается проявлением язвенных, катаральных, афтозных, грибковых, некротических поражений.
Может развиваться как самостоятельная стоматологическая болезнь или быть следствием уже имеющейся системной: иммунодефицита, ангины, ветрянки, фарингита, краснухи, скарлатины.
Малыши чаще взрослых подвержены стоматиту. Основная причина кроется в том, что их слизистая очень тонкая, более восприимчивая и нежная. Детский иммунитет еще не может в полной мере справляться с попавшими в организм инфекциями, а в слюне не хватает ферментов, имеющих антисептическое действие.
Классификация
Почти 80% детей в возрасте от года до 3-х лет болеют той или иной формой стоматита. Признаки всех форм болезни похожи между собой. Для каждой характерно изменение поведения ребенка, ухудшение его аппетита, появление легкого кашля, насморка. Но в то же время, имеются и особые симптомы, позволяющие дифференцировать стоматит:
Кандидозный
Основной его симптом – белесый (светло-серый), рыхлый творожистый налет на деснах, языке и щеках. Он легко счищается, и под ним находится воспаленная и отечная слизистая.
Также проявляются во рту жжение, зуд, сухость, увеличиваются лимфоузлы. Позже налет уплотняется, становится светло-желтым, плохо снимается и иногда распространяется на внутреннюю сторону губ.
Герпетический
Начальная его форма характеризуется покраснением и отеканием слизистой, увеличением лимфоузлов, появлением во рту нескольких достаточно болезненных пузырьков, которые после вскрытия образуют язвы и эрозии
.По мере прогрессирования стоматита повышается температура (до 39С), наблюдаются головные и мышечные боли, рвота, а болезненные пузырьковые высыпания появляются вокруг рта, на крыльях носа, веках. Для данной формы характерно волнообразное протекание.
Афтозный
Проявляется в виде высыпания на языке, щеках, губе – одиночной (редко 2 и более) округлой афты, размером 7-10 мм. Она обрамлена красным ободом и покрыта белесым налетом.
Афта при прикосновении к ней болезненна, не заразна. Обычно общее состояние ребенка не нарушается, но могут присоединиться слабость, незначительная температура и лимфаденит.
Бактериальный
Первое его проявление – боль при приеме пищи, особенно кислых, острых и маринованных продуктов. Затем слизистая отекает, краснеет и становится рыхлой, развивается зуд, жжение, усиливается слюноотделение. При отсутствии своевременного лечения развивается некроз тканей десны.
Травматический
Сначала в месте поражения наблюдается небольшая припухлость, покраснение и отекание мягких тканей. Затем появляются болезненные ощущения при пережевывании еды, разговоре, формируются язвочки, волдыри или гнойнички.
При сильном механическом повреждении развивается некроз тканей. Для заболевания характерно волнообразное проявление симптомов и присоединение грибковой инфекции.
Важно: при появлении одного из перечисленных признаков ребенка необходимо показать врачу, причем затягивать с визитом к нему нельзя.
Терапия кандидозного вида
Терапевтический курс должен начаться незамедлительно после постановки диагноза. Это необходимо для предотвращения перехода болезни на слизистую глотки и распространения по организму.
Лечение подбирается исходя из возраста малыша и стадии заболевания. Родители на весь период лечения должны обеспечить ребенку:
- щадящее, витаминизированное, но полноценное питание – вся еда должна быть нежной, кашеобразной консистенции (омлет, пюре, паштет), обязательно присутствие кисломолочной продукции (но не молока), исключены сладости;
- обильное питье;
- строгое выполнение гигиены рта;
- чистоту окружающих малыша предметов.
Средства, которыми необходимо обрабатывать полость рта:
- Раствором питьевой соды: развести в 1 ст. кипяченой воды 1 ч. л. соды. Марлевый тампон смочить раствором и аккуратно протирать десны, язычок и щечки. Процедуру проводить 5-7 раз/день.
- Раствором борной кислоты 2% (обрабатывать, как и содовым раствором).
- Мази и крема, подавляющие грибок
- «Клотримазол»: наносится тонким слоем на пораженную область 2-3 раза в день массирующими легкими движениями. Средняя продолжительность применения 3-4 недели. Противопоказан детям до 7 лет.
- «Нистатин
- «Пимафуцин»: наносится на пораженные участки тонким слоем 3-4 раза в день курсом 7-10 дней.
- «Кандид»: применяется аналогично предыдущим средствам в течение недели.
- «Дифлюкан» (порошок для приготовления суспензии): для малышей суточная доза составляет 12-15 мг на 1 кг веса, детям с 3-х лет разрешенная суточная доза – 200-400 мг.
- «Флуконазол»: его дозировка рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, исходя из его веса и вида возбудителя стоматита. При стандартном варианте лечения: на 1 кг веса – 6 мг препарата в 1-й день, 2-й и последующие дни – 3 мг на 1 кг. Максимально допустимая доза – 400 мг/сутки. Продолжительность терапии – не более 2-х недель.
Дополнительный эффект от применения этих препаратов – ослабление проявлений основных признаков заболевания и уменьшение боли.
- Иммуномодулятор «Иммудон»: успешно борется с инфекциями, встречающимися в глотке и ротовой полости. Он способствует выработке местного иммунитета и понижает боль. Назначается с 3-х лет по 1 таб. через каждые 2-3 ч (но не более 6 шт. в день), подросткам с 14 лет – по 1 таб. каждый час (но не более 8 шт.). Курсовой прием – 10 дней.
Важно: нельзя обрабатывать ротовую полость перекисью водорода и зеленкой, поскольку они усугубят течение болезни. Не рекомендован так же мед – сладкие продукты способствуют быстрому размножению и распространению грибка.
Терапия герпетического вида
Основой терапии являются противовоспалительные, антисептические средства, иммуномодуляторы.
«Стоматидин»
Препарат комбинированный, одновременно оказывает противовоспалительное, антисептическое, вяжущее, мягкое обезболивающее действия.
Для полоскания следует использовать неразведенное средство (между приемами пищи через каждые 4 часа, на одно применение уходит 10-15 мл) или наносится 2-5 раза в день на слизистую тампоном.
В виде спрея назначается по 2 дозы 2-3 раза/ день. Курсовое лечение – 7 дней. Противопоказан детям до 4-х лет.
Средства, повышающие общий и местный иммунитет
- «Прополис» (настойка 20%): малышам до 1 года: растворить 1 кап. в 100 мл теплой кипяченой воды, детям постарше за 30 мин. до еды выпивать настойку, смешанную с водой в пропорции: число капель = возрасту ребенка растворить в 50 мл теплой воды. Принимается в течение 2-х недель.
- «Иммудон»: назначается по той же схеме, как и при кандидозном стоматите. С профилактической целью разрешен прием 2 раза/год.
Противовирусные препараты
- «Виферон»: свечи для ректального введения разрешены с рождения: вводится 1 свеча по 150000 МЕ 2 раза/день с обязательным интервалом в 12 ч. длительностью 5-7 дней. «Виферон» (гель) наносится на слизистую до 4-х раз на протяжении недели.
- «Ацикловир»: с 2-х лет по 0,2 г до 5 раз/сутки курсом 5-7 дней, суточная доза детям до 2-х лет меньше в 2 раза.
Важно: любое противовирусное средство эффективно только в первые 2-3 дня с момента начала болезни (в период образования пузырьков). После появления на месте пузырьков эрозий, их применение малоэффективно.
Полоскание антисептиками
Используются только растворы, имеющие действие на вирус (раствор «Хлоргексидина», отвары и настои трав в данном случае бездейственны).
Для процедуры рекомендован раствор «Мирамистина» — полоскать рот не менее 1 мин. до 4-х раз в течение недели. Маленьким деткам можно обтирать полость рта или опрыскивать из распылителя.
Средства, способствующие заживлению пораженных участков
- «Каротолин»: масляное средство из плодов шиповника, содержащее каротиноиды. Предназначено для наружного применения при обширном поражении слизистой и кожи. Салфетка (тампон), пропитанная им, прикладывается на кожу 1-2 раза/день, и накрывается вощеной бумагой на 30 мин. Продолжительность терапии указывается врачом.
- «Винилин» (бальзам): обладая одновременно противовоспалительным, противомикробным, обволакивающим и регенерирующим свойствами, очень эффективен при стоматите. Наносится тампоном на пораженную область после еды.
Если обрабатывать слизистую натощак, то следует воздержаться от пищи и любых напитков около 40 мин. Поскольку у препарата есть ограничение в возрасте, его использование для детей возможно только с разрешения врача (он от возраста ребенка определит кратность и длительность лечения).
Родители на всем протяжении терапии должны обеспечить малышу обильное питье, сбалансированное и щадящее питание, соблюдение правил гигиены. Важно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Терапия афтозного вида
При обнаружении первых афт важно из питания сразу исключить аллергенные, грубые, острые продукты. Лечение проходит с назначение следующих препаратов:
Антигистаминные
- «Супрастин»: детям до года по 1/4 таб. 2-3 раза в сутки, от 1 до 6 лет по 1/4 таб. 3-4 раза или по 1/2 таб. 2 раза, от 6 до 14 лет по 1/2 3 раза;
- «Тавегил»: рекомендован с 6 лет по 1/2 таб. утром и на ночь.
Антисептические полоскания
- «Мирамистин»: используется для полоскания, обтирания (опрыскивания) слизистой 3-4 раза в день. По исчезновению острых признаков болезни можно полоскать рот 5-7 раз в день растворами пищевой соды (на 1 ст. воды 1 ч. л. соды) или борной кислоты 2% (разводится, как и сода).
Средства для обработки слизистой
- «Бонафтон»: наносится 3-4 раза/день на 5-10 мин. на протяжении недели;
- «Люголь»: обработка выполняется после приема пищи (через 30-40 мин.). Раствором через каждые 5 ч. смазывается пораженная область, причем повторное его нанесение повторяется через 3 мин. За 1 сеанс необходимо сделать 3 обработки.
- «Гексорал»: применяется для орошения рта после приема пищи. Детям с 6 лет обрабатываются участки 1 вспрыскиванием дважды в сутки (лечение малышей с 3 до 6 лет обговаривается с врачом индивидуально).
- «Винилин»: обрабатываются проблемные области тампоном, пропитанным бальзамом дважды в день до еды.
Физиолечение
Неплохой результат дает облучение ультрафиолетом. Направление на процедуру дает педиатр или стоматолог.
Поскольку основным «виновником» болезни является стафилококк (микроорганизм, присутствующий в налете и кариозных полостях), необходимо провести санацию ротовой полости.
Терапия бактериального вида
Все используемые при терапии средства обладают антисептическим, бактерицидным, антибактериальным и заживляющим эффектами:
Антибиотики
- «Аугментин»: назначается в виде суспензии 125 мг/31, 25 мг в дозировке 2,5-20 мл с кратностью приема в день – 3 раза. Точный объем принимаемой дозы указывает врач исходя из состояния ребенка и его веса. Важно: в таблетированном виде препарат противопоказан детям до 16 лет.
Средства для обработки тканей и слизистой
- «Метрогил Дента» (гель): наносится на слизистую после чистки зубов. Процедура проводится дважды в сутки после еды на протяжении 10 дней. Разрешен с 6 лет.
- «Гексорал» (спрей): полость рта орошается 2 раза после еды (для ребенка достаточно 1 вспрыскивания).
- «Орасепт» (спрей): антисептик с выраженным обезболивающим эффектом. Использовать его важно с первых дней заболевания. Малышам от с 2-х лет – 3 распыления за 1 раз через каждые 3-4 часа, с 12 лет – 4-5 орошений с тем же интервалом. Стандартная продолжительность применения – 5 дней.
- «Тантум Верде» (спрей): используется для детей старше 3-х лет. Дозировка: с 3-6 лет – трехразовое орошение в день, с 6 до 12 лет – 4 раза. Важно: распылять препарат на слизистую малышам до 3-х лет нельзя. Его можно наносить на соску. Так же необходимо следить за тем, чтобы после обработки ребенок не пил и не кушал в течение получаса.
- «Хлорофиллипт»: спиртовой экстракт используется для полоскания (10 кап. на 100 мл воды), масляной вытяжкой точечно обрабатываются болезненные очаги в течение 3-5 дней. Предназначен для лечения с 12 лет.
- «Люголь» (спрей): орошается слизистая до 6 раз в день с одинаковым по времени интервалом. Продолжительность терапии – 3 дня.
Противомикробные препараты
- «Септолете» (леденцы): медленно рассасываются во рту до полного их растворения по 1 шт. через каждые 2-3 часа. Детям старше 4-х лет – не более 4 шт. в день, с 10 лет – до 6 шт., с 12 лет – до 8 шт. Не рекомендуется принимать леденцы перед едой или вместе с молоком.
Антисептики
- «Мирамистин»: раствором полощется рот 3-4 раза/день или обтирается слизистая в течение недели.
- «Фурацилин»: раствор используется для полоскания рта (дети постарше) или протирания пораженных участков (у малышей). Процедуры необходимо проводить каждые 2-3 часа в течение 5 дней.
- «Марганцовка»: слабый ее раствор применяется аналогично предыдущему средству.
При угасании заболевания и после консультации со специалистом, многие из лекарств можно заменить кератопластическими средствами с витаминами А и В: использовать алоэ, масла из облепихи и шиповника, каланхоэ.
Рекомендуется также прием иммуномодуляторов, например, «Иммунал», или «Амиксин».
Терапия травматического вида
Несмотря на то, что этот стоматит не заразен, лечение должно начинаться как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений: язв, нарывов, гнойничков.
Назначаемые препараты:
Противовоспалительные и антибактериальные
- «Холисал» (гель): смазывать слизистую после еды дважды в день.
- «Гексализ» (таблетки): для детей с 6 лет по 1 шт. через 2-3 часа.
- «Хлоргексидин»: малышам до 3-х лет обрабатывают тампоном язык и слизистую рта 3-4 раза, после 3-х лет применяется для полоскания до 3-х раз в день в течение 4-5 дней.
Средства для обработки тканей и слизистой
- «Солкосерил» (лучше использовать гель, поскольку он лучше удерживается на слизистой, чем мазь): наносится тонким слоем 2-3 раза/сутки в течение 7-10 дней.
- Облепиховое масло: 2 раза в день смазываются пораженные участки в течение недели.
- «Актовегин» (крем): смазываются пораженные области трижды в день (используется после купирования основной симптоматики).
- Раствор пищевой соды: развести в 1 ст. воды 1 ч. л. соды, полоскать или протирать рот до 7 раз.
Обезболивающие
- «Лидокаин-асепт» (спрей): 2 сек. орошать рот при боли.
- «Камистад» (гель): смазывать больные ранки до 4-6 раз.
Весь период лечения давать ребенку остуженную пищу (кашеобразной консистенции или жидкую), а все соки следует разбавлять водой.
Профилактика
Давно доказано, что избежать развития любой патологии, в том числе и стоматита, необходимо выполнять простые профилактические мероприятия:
- Дома обеспечить ребенку здоровую атмосферу: проветривать помещение, следить за влажностью и чистотой.
- Больше гулять на свежем воздухе (не меньше 2-3 ч).
- Приучать малыша к выполнению правил личной гигиены.
- Следить за его питанием.
- Своевременно лечить любые заболевания.
- Исключать контакт с болеющими детьми.
Совсем маленьких уберечь от болезни труднее. Важно следить, чтобы они не тянули в рот грязные и травмирующие предметы. Игрушки, соски следует постоянно дезинфицировать, ручки мыть с мылом.
Дополнительной профилактической мерой является регулярное посещение стоматолога.
В следующем видео о лечении стоматита у детей нам рассказывает доктор Комаровский:
Отзывы
Стоматит относится к распространенным детским заболеваниям. Учитывая множество его форм и большую вероятность развития осложнений, перехода в хроническую форму, стоматологи рекомендуют приступать к лечению при появлении первых его симптомов.
Поделиться опытом лечения стоматита у детей, высказать свое мнение о заболевании, Вы можете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
причины, симптомы, лекарства и народные средства
Причины стоматита и факторы снижения иммунитета
Любая инфекция возникает по причине снижения иммунитета. Независимо от природы возбудителя, деятельность патогена контролируется местными защитными реакциями. Если иммунитет справляется со своими функциями – возбудитель не способен размножиться и вызвать болезнь. Если местный иммунитет оказывается недостаточным – вирус или бактерия внедряется в слизистую, вызывают воспаление.
Какие факторы вызывают снижение иммунитета и способствуют появлению инфекции?
- Недостаточная гигиена внутренней полости рта – налёт на зубах, невылеченный кариес. Они являются источником патогенных бактерий – стафилококков, стрептококков.
- Другие инфекции внутри рта, а также рядом с ротовой полостью (на миндалинах, дёснах).
- Ротовое дыхание – нарушает микрофлору слизистой внутри рта, вызывает её сухость, снижает защитные реакции.
- Аллергия любой природы – пищевая, контактная, медикаментозная, микробная. Также нарушает местную микрофлору.
- Заболевания пищеварения – любые нарушения в ЖКТ ухудшают состояние микрофлоры рта. Особенно сильно увеличивает вероятность стоматита болезни и застойные процессы в печени, желчных протоках.
Какие существуют виды стоматита
Вид инфекции определяет лечение. При герпетическом стоматите используют противовирусные средства, при бактериальном – антибиотики. Присутствие аллергенов ставит вопрос о необходимости гистаминных препаратов. Какие виды ротовых инфекций могут диагностироваться у ребёнка или взрослого? Как отличить их по внешнему виду ранок?
Катаральный – острая форма болезни
Катаральная форма болезни – острое проявление инфекции, общее воспаление слизистой. Это название используют для обозначения различных видов – герпетического, бактериального, грибкового стоматита. Важно, что при катаральном процессе инфекция находится в стадии активного распространения, внедрения в ткани или клетки.
Катаральный процесс сопровождается ухудшением общего состояния, головной болью, температурой. В отличие от хронического течения болезни, при котором все симптомы сглажены и малозаметны, при катаральном воспалении признаки болезни ярко выражены. Как ни странно это звучит, лечение острого катарального процесса осуществляется легче и быстрее, чем хронической затяжной инфекции.
Афтозный – стафилококк и аллергическая реакция
Афтозный – отличается крупным размером ранок-пятен. Он образует эрозии размером от 5 мм до 1 см. Ранки появляются на внутренней поверхности щёк, дёсен и языка в небольшом количестве (одна, две или три). Сверху ранки покрываются налётом (белым с желтым), и очень болезненны.
Возбудителем афтозной формы является стафилококковая инфекция. Она присутствует в нормальной бактериальной флоре в ограниченных количествах. Получает возможность размножаться при снижении иммунитета. А также при наличии источника стафилококка внутри рта (кариозные полости, зубные камни).
Афтозный стоматит чаще, чем другие формы болезни, имеет хроническую форму. Особенно если его появление связано с аллергией или хронической инфекцией (болезнями печени, глистами, кариесом). В таком случае его называют аллергический афтозный стоматит и назначают антигистаминные средства.
Протезное воспаление – аллергия и патогенная бактерия
Другим видом аллергического заболевания является так называемый протезный стоматит. Воспаление формируется в ложе протеза и рядом с ним, в местах соприкосновения слизистой с протезом. В большинстве случаев аллергия на полимер возникает при неправильной дозировке его компонентов. А для эффективного лечения требует смены протеза, изготовления его качественного аналога с нормальным содержанием мономерного компонента.
Протезный стоматит может быть следствием бактериальной инфекции при недостаточном уходе за протезом. Он возникает при некачественной чистке ротовой полости. В таком случае при наведении порядка, удалении налёта, микрофлора слизистой рта восстанавливается, приходит в норму.
Кандидозный — следствие грибкового заражения
Кандидозная инфекция или молочница внутри рта является следствием грибкового заражения. Часто появляется после лечения антибиотиками из-за гибели здоровой бактериальной флоры. Проявляется в виде бесформенных «створоженных» бляшек на языке и внутри рта. Также возможен белый налёт, на щеках и дёснах, неприятный запах.
Кандидозное воспаление часто диагностируется у детей. Поэтому его называют «детский стоматит». Он на 90% является результатом сниженного местного иммунитета. Это подтверждает тот факт, что 95% людей с диагнозом ВИЧ страдают этой формой заболевания. Причиной которого является системный иммунодефицит.
Также в 90% стоматит у грудничков является следствием молочницы. Для его лечения ротик малыша протирают содой и дают ребёнку пробиотики – препараты с повышенным содержанием лакто- и бифидобактерий. Они восстанавливают микрофлору, а также лечат ротовую полость. При отсутствии терапевтического эффекта в течение нескольких дней стоматит у младенца лечат фармацевтическими средствами по назначению врача.
Язвенный некротический (бактериальный)
Язвенный стоматит – вызывается некоторыми видами бактерий и получил название язвенно-некротического процесса или болезни Венсана. Он отличается тяжёлым протеканием и необходимостью врачебного лечения. Народные методы противодействия часто оказываются малоэффективны против этого вида заболевания. Как выражается язвенно-некротический стоматит?
- Появляется сухость во рту, кровоточивость дёсен.
- На слизистой рта формируются очаги воспаления в виде язвочек.
- Образуется резкий гнилостный запах.
- Прикосновения к слизистой становятся сильно болезненными, что затрудняет приём пищи.
- Поднимается температура, формируется головная боль.
- В язвочках начинаются процессы некроза (отмирания) тканей.
Лечение некротического процесса требует использования антибиотиков.
Герпетический — результат вирусной инфекции
Герпетическая – одна из распространённых форм болезни. Сопровождается мелкими пузырьками на слизистой. Они отличаются характерными признаками герпетической инфекции — располагаются небольшими группами, наполнены прозрачным эксудатом. После — лопаются, жидкость вытекает, остаются небольшие эрозии, ранки.
Герпетическая форма болезни сопровождается признаками гингивита (воспаления края десны). Край приобретает ярко-красный цвет. Также возможны наружные высыпания – на губах и по кайме между губами и кожей лица.
На заметку: при герпесе ранки располагаются на слизистой щёк, нёба, и меньше – на поверхности языка.
Травматический — следствие травмирования слизистой
Также существует травматический стоматит, который является следствием травмы – механической, химической. Травмировать слизистую могут сколы зубов, неправильно подогнанные протезы, агрессивные растворы (уксус). Хроническое травмирование способствует снижению местных защитных реакций. В месте частой травмы может появиться стоматит.
Симптомы стоматита у детей и взрослых
Вид ранок, эрозий, пятен может быть разным – мелкие или крупные эрозии, покрытые белым, серым или жёлтым налётом. Общим для всех видов ротовых инфекций является воспаление слизистой внутри рта.
Оно сопровождается следующими симптомами:
- Отёчность и болезненность слизистой оболочки.
- Неприятный запах.
- Налёт на слизистой внутри щёк и на дёснах.
- Возможна кровоточивость дёсен.
- Острый стоматит у ребенка при обширных ранках сопровождается повышением температуры. У взрослых температура при инфицировании слизистой рта поднимается редко.
Фото демонстрируют наглядно, как выглядит стоматит у ребенка. Они позволяют поставить диагноз, выбрать лечение.
Лечение стоматита у детей, подростков и взрослых
Вопрос, чем лечится стоматит, решается исходя из постановки диагноза и причины болезни. Для успешной терапии необходимо ограничить источник инфекции, создать условия для скорейшего восстановления слизистой оболочки. Как лечить стоматит у детей и взрослых?
Афты на слизистой рта часто являются следствием аллергии. Поэтому их лечение использует противоаллергические препараты. Параллельно проводят терапию сопутствующего заболевания (ЖКТ или кариеса). Также лечение афтозного заболевания требует обязательного использования ранозаживляющих гелей. Симптоматически – обрабатывают афты (эрозийные ранки) антисептическими средствами.
Герпетический вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами. Также при этой форме болезни используют модуляторы и стимуляторы иммунитета, но в основном – для профилактики и предупреждении я рецидивов (повторной инфекции). Антисептическую обработку применяют в качестве симптоматического средства, для предупреждения попадания в раны бактериальной инфекции, осложнения болезни.
На заметку: выбор лечения при вирусе зависит от сроков заболевания. Вначале появления высыпаний используют ацикловир и его дженерики. Однако после вытекания жидкости применение противовирусных препаратов малоэффективно.
Язвенно-некротический (бактериальный) процесс лечится с обязательным применением антибиотиков, а также с необходимой очисткой слизистой от некротизированных тканей (под анестезией). Убрать стоматит язвенной формы самостоятельно трудно, опасно осложнениями и обширными некротическими процессами в полости рта.
При необходимости, назначают симптоматические средства – лекарства для снижения температуры. Или общие противовоспалительные препараты (иммуноподдерживающую терапию, общие антибиотики).
Фармацевтика против стоматита
При любых формах стоматитов используется антисептическая обработка полости рта, особенно имеющихся язвенно-эрозивных образований, пятен, ран. От частоты антисептической обработки зависит, сколько лечится стоматит. Для быстрого лечения язвочки внутри рта обрабатывают каждые 3 часа. Для этого используют растворы и гели, которые наносят на слизистую.
Наиболее эффективны в лечении следующие аптечные средства:
- Хлоргексидин – эффективен против бактериальных афтозных стоматитов, для полоскания (в разведении с водой) и для обработки ранок (без разведения).
- Мирамистин – антисептический раствор, менее эффективный против бактерий, но более эффективный против вирусной инфекции.
- Йодинол – раствор на основе йода с антисептическим действием.
- Синька или краситель метиленовый.
Гелевые формы лекарств
Для заживления ранок используют ранозаживляющие гели. Мазь от стоматита для терапии слизистой не подходит. Мазевая основа не удерживается на слизистой, быстро сглатывается, не приносит какого-либо терапевтического эффекта. По этой причине для слизистой не используют мази ацикловир или оксолин.
Ацикловир при стоматите могут принимать внутрь, в качестве общей терапии. Или заменить его более сильнодействующими дженериками (Фамвир, Валтрекс, Валавир, другими средствами на основе фамцикловира и валацикловира).
Гели с ранозаживляющим действием используются обязательно при широком поражении слизистой, афтозном процессе. Наиболее эффективны:
- Солкосерил;
- Холисал;
- гель Актовегин;
- бальзам Стоматофит.
Антигистаминные средства и антибиотики
Антиаллергические препараты — применяют при афтозных стоматитах, а также параллельно с антибиотиками, для предупреждения осложнений:
- супрастин;
- тавегил;
- диазолин;
- кларитин.
Антибактериальные (против бактериальных форм болезни) лекарства от стоматита для детей назначаются лечащим врачом. Самостоятельно можно применять антибиотики для местной обработки ранок и афт.
Также используют модуляторы иммунитета:
- Виферон – внутрь или местно в гелевой форме.
- Иммудон – таблетки для рассасывания во рту.
Народные средства от детского стоматита
Травяные настойки, природные антисептики часто используют вместе с фармацевтическим лечением. Это помогает быстро вылечить стоматит, а также предупредить его повторные проявления. Перечислим эффективные природные антисептики:
- Алоэ – отрезать от листа растения небольшой кусочек, срезать с него колющие иголки и разрезать вдоль. Возможны два варианта применения. Первый – обрабатывать мякотью ранки внутри рта. Второй – приложить алоэ к имеющимся эрозиям. Этот вариант используется при крупных афтах. Он очень эффективен при бактериальных формах инфекции, средняя эффективность – при аллергических ранках, малоэффективен — при вирусах.
- Прополис в виде спиртовой настойки – используют аналогично хлоргексидину, для обработки ранок и полосканий (в разведении 1:5).
- Настой антисептических трав для полосканий – шалфея, календулы, ромашки.
Лечение стоматита требует систематического подхода и своевременности. Чем раньше начата терапия, тем проще и быстрее справиться с ротовой инфекцией.
Стоматит лечение у подростков — ПрофиМед
Стоматит – это обширная группа различных по этиологии заболеваний, вызываемая разными возбудителями (бактериями и микробами) и характеризующаяся поражением слизистой рта.

Причины возникновения стоматита
Любой стоматит всегда возникает при условии снижения местного или общего иммунитета. Общий иммунитет может снижаться в результате наличия хронических инфекций в организме, при авитаминозе, заболеваниях ЖКТ, глистной инвазии, плохом питании, эндокринных заболеваниях и так далее.
Местный иммунитет снижается в результате нарушения баланса микрофлоры рта, так как местный иммунитет образуется именно благодаря микрофлоре полости рта. Дисбаланс может наступить в результате неправильной, избыточной или недостаточной гигиены ротовой полости, ряда внутренних эндокринных заболеваний (сахарного диабета, нарушения работы щитовидной железы и так далее), заболевания ЖКТ и печени, как осложнение кариеса и так далее.
Кроме того, стоматит может возникнуть при химическом, термическом или механическом повреждении слизистой и проникновении в ранку микробов, при употреблении лекарств, снижающих слюноотделение, и при обезвоживании организма, как осложнение к основному заболеванию. У подростков стоматит может быть вызван колебаниями гормонов и/или курением.
Симптомы стоматита

В зависимости от типа возбудителя бывают разные симптомы.
Афтозный стоматит
Характеризуется появлением в любом месте слизистой рта характерных болезненных афт. Как правило, возникает у детей с недостатком витаминов группы В и/или хроническими, реже острыми, заболеваниями ЖКТ и печени.
Герпетический стоматит
Возбудителем данного вида стоматита является вирус обычного герпеса. В редких случаях может быть герпес зостера. Чаще всего герпетическому стоматиту подвержены дети младшего возраста от года до трёх лет. Сначала появляются симптомы общей интоксикации (слабость, увеличение челюстных лимфатических узлов, повышение температуры), потом на слизистой рта появляются пузырьки, которые очень быстро вскрываются, и через 8-10 дней происходит самозаживление.
Стоматит Венсона (язвенно-некротический)
Обычно начинается с межзубных сосочков и щёк. Сначала образуются очень болезненные и легко кровоточащие язвочки с гнилостным запахом, которые в скором времени сливаются, образуя большие поражённые участки. Возникает при плохой гигиене полости рта и низком общем иммунитете, особенно у детей, больных СПИДом, туберкулёзом, сахарным диабетом, заболеваниями крови, врождёнными пороками иммунной системы. Также стоматит может развиться у детей, у которых частые ОРВИ, грипп, ангины сочетаются с плохой гигиеной полости рта.
Кандидозный стоматит
Возникает при поражении слизистой рта дрожжевым грибком Candida. Обычно возникает у детей грудничкового возраста в результате недостаточной гигиены полости рта. Проявляется жжением и сухостью слизистой, образованием на ней творожистого белого налёта, при удалении которого образуется кровоточащие ранки.
Аллергический стоматит
Возникает как реакция на аллерген. Может проявляться в любом возрасте, но чаще у детей до 5 лет. Имеет очень много симптоматических форм. Кстати, афтозный и кандидозный стоматиты могут возникнуть в качестве аллергической реакции, а значит, быть одновременно и аллергическими. Диагноз ставится в случае подтверждения наличия аллергической реакции. При этом при аллергическом стоматите обязательно должны присутствовать другие симптомы наличия аллергии.
Диагностика стоматита
Диагноз ставится исключительно на основе сбора анамнеза и визуального осмотра. Каких-то дополнительных исследований на сегодня пока не изобрели. Единственное – так это при подозрении на герпетический стоматит могут назначать анализ крови на определение специфических антивирусных антител, а при подозрении на аллергический стоматит – анализ крови на выявление аллергена.
Лечение стоматита
Обычно лечение стоматита ограничивается местной терапией. В зависимости от вида возбудителя может быть назначено противогрибковое, противовирусное или противобактериальное местное лечение в виде мазей, ополаскивателей, спреев и так далее. Для снижения болевого симптома назначают препараты местной анестезии (кремы или ополаскиватели). Очень хорошо помогает обработка ранок синькой, однако подростки часто отказываются от этого вида лечения, так как полость рта на время терапии окрашивается в синий цвет. Довольно успешно лечится стоматит методами народной медицины (полоскания настоями ромашки, эвкалипта, календулы и так далее). Ни в коем случае нельзя применять спиртовые настойки, так как они могут вызвать ожоги.
Профилактика стоматита:
— правильное питание,
— своевременное лечение всех очагов инфекции, кариеса и прочих заболеваний,
— правильная гигиена полости рта.
Причины, разновидности и лечение детского стоматита

Стоматит проявляется мелкими язвочками, ранками на слизистой внутри рта. Часто его причиной являются грязные руки, иногда это заболевание возникает попутно с глистной инвазией, гастритом. Возможна также вирусная герпетическая форма инфекции. Каковы причины стоматита у детей? Как выглядит стоматит у ребёнка и взрослого?
Причины стоматита и факторы снижения иммунитета
Любая инфекция возникает по причине снижения иммунитета. Независимо от природы возбудителя, деятельность патогена контролируется местными защитными реакциями. Если иммунитет справляется со своими функциями – возбудитель не способен размножиться и вызвать болезнь. Если местный иммунитет оказывается недостаточным – вирус или бактерия внедряется в слизистую, вызывают воспаление.
Какие факторы вызывают снижение иммунитета и способствуют появлению инфекции?
- Недостаточная гигиена внутренней полости рта – налёт на зубах, невылеченный кариес. Они являются источником патогенных бактерий – стафилококков, стрептококков.
- Другие инфекции внутри рта, а также рядом с ротовой полостью (на миндалинах, дёснах).
- Ротовое дыхание – нарушает микрофлору слизистой внутри рта, вызывает её сухость, снижает защитные реакции.
- Аллергия любой природы – пищевая, контактная, медикаментозная, микробная. Также нарушает местную микрофлору.
- Заболевания пищеварения – любые нарушения в ЖКТ ухудшают состояние микрофлоры рта. Особенно сильно увеличивает вероятность стоматита болезни и застойные процессы в печени, желчных протоках.
Какие существуют виды стоматита
Вид инфекции определяет лечение. При герпетическом стоматите используют противовирусные средства, при бактериальном – антибиотики. Присутствие аллергенов ставит вопрос о необходимости гистаминных препаратов. Какие виды ротовых инфекций могут диагностироваться у ребёнка или взрослого? Как отличить их по внешнему виду ранок?
Катаральный – острая форма болезни
Катаральная форма болезни – острое проявление инфекции, общее воспаление слизистой. Это название используют для обозначения различных видов – герпетического, бактериального, грибкового стоматита. Важно, что при катаральном процессе инфекция находится в стадии активного распространения, внедрения в ткани или клетки.
Катаральный процесс сопровождается ухудшением общего состояния, головной болью, температурой. В отличие от хронического течения болезни, при котором все симптомы сглажены и малозаметны, при катаральном воспалении признаки болезни ярко выражены. Как ни странно это звучит, лечение острого катарального процесса осуществляется легче и быстрее, чем хронической затяжной инфекции.
Афтозный – стафилококк и аллергическая реакция
Афтозный – отличается крупным размером ранок-пятен. Он образует эрозии размером от 5 мм до 1 см. Ранки появляются на внутренней поверхности щёк, дёсен и языка в небольшом количестве (одна, две или три). Сверху ранки покрываются налётом (белым с желтым), и очень болезненны.
Возбудителем афтозной формы является стафилококковая инфекция. Она присутствует в нормальной бактериальной флоре в ограниченных количествах. Получает возможность размножаться при снижении иммунитета. А также при наличии источника стафилококка внутри рта (кариозные полости, зубные камни).
Афтозный стоматит чаще, чем другие формы болезни, имеет хроническую форму. Особенно если его появление связано с аллергией или хронической инфекцией (болезнями печени, глистами, кариесом). В таком случае его называют аллергический афтозный стоматит и назначают антигистаминные средства.
Протезное воспаление – аллергия и патогенная бактерия
Другим видом аллергического заболевания является так называемый протезный стоматит. Воспаление формируется в ложе протеза и рядом с ним, в местах соприкосновения слизистой с протезом. В большинстве случаев аллергия на полимер возникает при неправильной дозировке его компонентов. А для эффективного лечения требует смены протеза, изготовления его качественного аналога с нормальным содержанием мономерного компонента.
Протезный стоматит может быть следствием бактериальной инфекции при недостаточном уходе за протезом. Он возникает при некачественной чистке ротовой полости. В таком случае при наведении порядка, удалении налёта, микрофлора слизистой рта восстанавливается, приходит в норму.
Кандидозный — следствие грибкового заражения
Кандидозная инфекция или молочница внутри рта является следствием грибкового заражения. Часто появляется после лечения антибиотиками из-за гибели здоровой бактериальной флоры. Проявляется в виде бесформенных «створоженных» бляшек на языке и внутри рта. Также возможен белый налёт, на щеках и дёснах, неприятный запах.
Кандидозное воспаление часто диагностируется у детей. Поэтому его называют «детский стоматит». Он на 90% является результатом сниженного местного иммунитета. Это подтверждает тот факт, что 95% людей с диагнозом ВИЧ страдают этой формой заболевания. Причиной которого является системный иммунодефицит.
Также в 90% стоматит у грудничков является следствием молочницы. Для его лечения ротик малыша протирают содой и дают ребёнку пробиотики – препараты с повышенным содержанием лакто- и бифидобактерий. Они восстанавливают микрофлору, а также лечат ротовую полость. При отсутствии терапевтического эффекта в течение нескольких дней стоматит у младенца лечат фармацевтическими средствами по назначению врача.
Язвенный некротический (бактериальный)
Язвенный стоматит – вызывается некоторыми видами бактерий и получил название язвенно-некротического процесса или болезни Венсана. Он отличается тяжёлым протеканием и необходимостью врачебного лечения. Народные методы противодействия часто оказываются малоэффективны против этого вида заболевания. Как выражается язвенно-некротический стоматит?
- Появляется сухость во рту, кровоточивость дёсен.
- На слизистой рта формируются очаги воспаления в виде язвочек.
- Образуется резкий гнилостный запах.
- Прикосновения к слизистой становятся сильно болезненными, что затрудняет приём пищи.
- Поднимается температура, формируется головная боль.
- В язвочках начинаются процессы некроза (отмирания) тканей.
Лечение некротического процесса требует использования антибиотиков.
Герпетический — результат вирусной инфекции
Герпетическая – одна из распространённых форм болезни. Сопровождается мелкими пузырьками на слизистой. Они отличаются характерными признаками герпетической инфекции — располагаются небольшими группами, наполнены прозрачным эксудатом. После — лопаются, жидкость вытекает, остаются небольшие эрозии, ранки.
Герпетическая форма болезни сопровождается признаками гингивита (воспаления края десны). Край приобретает ярко-красный цвет. Также возможны наружные высыпания – на губах и по кайме между губами и кожей лица.
На заметку: при герпесе ранки располагаются на слизистой щёк, нёба, и меньше – на поверхности языка.
Травматический — следствие травмирования слизистой
Также существует травматический стоматит, который является следствием травмы – механической, химической. Травмировать слизистую могут сколы зубов, неправильно подогнанные протезы, агрессивные растворы (уксус). Хроническое травмирование способствует снижению местных защитных реакций. В месте частой травмы может появиться стоматит.
Симптомы стоматита у детей и взрослых
Вид ранок, эрозий, пятен может быть разным – мелкие или крупные эрозии, покрытые белым, серым или жёлтым налётом. Общим для всех видов ротовых инфекций является воспаление слизистой внутри рта.
Оно сопровождается следующими симптомами:
- Отёчность и болезненность слизистой оболочки.
- Неприятный запах.
- Налёт на слизистой внутри щёк и на дёснах.
- Возможна кровоточивость дёсен.
- Острый стоматит у ребенка при обширных ранках сопровождается повышением температуры. У взрослых температура при инфицировании слизистой рта поднимается редко.
Фото демонстрируют наглядно, как выглядит стоматит у ребенка. Они позволяют поставить диагноз, выбрать лечение.
Лечение стоматита у детей, подростков и взрослых
Вопрос, чем лечится стоматит, решается исходя из постановки диагноза и причины болезни. Для успешной терапии необходимо ограничить источник инфекции, создать условия для скорейшего восстановления слизистой оболочки. Как лечить стоматит у детей и взрослых?
Афты на слизистой рта часто являются следствием аллергии. Поэтому их лечение использует противоаллергические препараты. Параллельно проводят терапию сопутствующего заболевания (ЖКТ или кариеса). Также лечение афтозного заболевания требует обязательного использования ранозаживляющих гелей. Симптоматически – обрабатывают афты (эрозийные ранки) антисептическими средствами.
Герпетический вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами. Также при этой форме болезни используют модуляторы и стимуляторы иммунитета, но в основном – для профилактики и предупреждении я рецидивов (повторной инфекции). Антисептическую обработку применяют в качестве симптоматического средства, для предупреждения попадания в раны бактериальной инфекции, осложнения болезни.
На заметку: выбор лечения при вирусе зависит от сроков заболевания. Вначале появления высыпаний используют ацикловир и его дженерики. Однако после вытекания жидкости применение противовирусных препаратов малоэффективно.
Язвенно-некротический (бактериальный) процесс лечится с обязательным применением антибиотиков, а также с необходимой очисткой слизистой от некротизированных тканей (под анестезией). Убрать стоматит язвенной формы самостоятельно трудно, опасно осложнениями и обширными некротическими процессами в полости рта.
При необходимости, назначают симптоматические средства – лекарства для снижения температуры. Или общие противовоспалительные препараты (иммуноподдерживающую терапию, общие антибиотики).
Фармацевтика против стоматита
При любых формах стоматитов используется антисептическая обработка полости рта, особенно имеющихся язвенно-эрозивных образований, пятен, ран. От частоты антисептической обработки зависит, сколько лечится стоматит. Для быстрого лечения язвочки внутри рта обрабатывают каждые 3 часа. Для этого используют растворы и гели, которые наносят на слизистую.
Наиболее эффективны в лечении следующие аптечные средства:
- Хлоргексидин – эффективен против бактериальных афтозных стоматитов, для полоскания (в разведении с водой) и для обработки ранок (без разведения).
- Мирамистин – антисептический раствор, менее эффективный против бактерий, но более эффективный против вирусной инфекции.
- Йодинол – раствор на основе йода с антисептическим действием.
- Синька или краситель метиленовый.
Гелевые формы лекарств
Для заживления ранок используют ранозаживляющие гели. Мазь от стоматита для терапии слизистой не подходит. Мазевая основа не удерживается на слизистой, быстро сглатывается, не приносит какого-либо терапевтического эффекта. По этой причине для слизистой не используют мази ацикловир или оксолин.
Ацикловир при стоматите могут принимать внутрь, в качестве общей терапии. Или заменить его более сильнодействующими дженериками (Фамвир, Валтрекс, Валавир, другими средствами на основе фамцикловира и валацикловира).
Гели с ранозаживляющим действием используются обязательно при широком поражении слизистой, афтозном процессе. Наиболее эффективны:
- Солкосерил;
- Холисал;
- гель Актовегин;
- бальзам Стоматофит.
Антигистаминные средства и антибиотики
Антиаллергические препараты — применяют при афтозных стоматитах, а также параллельно с антибиотиками, для предупреждения осложнений:
Антибактериальные (против бактериальных форм болезни) лекарства от стоматита для детей назначаются лечащим врачом. Самостоятельно можно применять антибиотики для местной обработки ранок и афт.
Также используют модуляторы иммунитета:
- Виферон – внутрь или местно в гелевой форме.
- Иммудон – таблетки для рассасывания во рту.
Народные средства от детского стоматита
Травяные настойки, природные антисептики часто используют вместе с фармацевтическим лечением. Это помогает быстро вылечить стоматит, а также предупредить его повторные проявления. Перечислим эффективные природные антисептики:
- Алоэ – отрезать от листа растения небольшой кусочек, срезать с него колющие иголки и разрезать вдоль. Возможны два варианта применения. Первый – обрабатывать мякотью ранки внутри рта. Второй – приложить алоэ к имеющимся эрозиям. Этот вариант используется при крупных афтах. Он очень эффективен при бактериальных формах инфекции, средняя эффективность – при аллергических ранках, малоэффективен — при вирусах.
- Прополис в виде спиртовой настойки – используют аналогично хлоргексидину, для обработки ранок и полосканий (в разведении 1:5).
- Настой антисептических трав для полосканий – шалфея, календулы, ромашки.
Лечение стоматита требует систематического подхода и своевременности. Чем раньше начата терапия, тем проще и быстрее справиться с ротовой инфекцией.
Афтозный стоматит у подростков

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) — часто встречающееся явление среди детей подросткового возраста. Чаще всего он имеет хроническое рецидивирующее течение и проявляется возникновением афт с нарушением как местного, так и общего клеточного и гуморального иммунитета. Явление неприятное в силу выраженного болевого синдрома во время приема пищи, трудно поддающееся лечению из-за постоянного раздражения язвенного дефекта пищеварительными ферментами и химическими составляющими пищи.
Примите к сведению, что стоматит может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов ряда инфекционных заболеваний (грипп, скарлатина, кандидоз). Фоном для развития стоматита может служить нарушение обмена веществ, дисбаланс работы эндокринной системы, недостаток витаминов в пище, а также употребление алкоголя, прием очень горячей пищи, курение, прием некоторых лекарств.
Запомните, симптомами стоматита являются жжение и болезненность во рту, появление участков покраснения, отечности, а в дальнейшем округлых язвенных элементов, покрытых фибринозным налетом. При своевременном лечении заживление афт происходит через 5–7 дней. При прогрессировании заболевания, к примеру, при сниженном иммунитете, некротизируется дно язвочки, афта углубляется, и заживление в этом случае происходит не раньше, чем через 2 недели. Излюбленная локализация язвочек — слизистая боковой поверхности языка, переходных складок челюстей, слизистая губ и щек.
Лечение проводите при первых же симптомах стоматита. Начинайте с обезболивания, применяйте с этой целью 5% анестезиновую эмульсию. Для удаления налета с поверхности афтозных элементов проводите аппликации протеолитических ферментов. Учтите, что наиболее эффективным средством признан препарат «Метрогил–Дента», оказывающий не только противовоспалительное, но и антисептическое действие за счет присутствия в своем составе хлоргексидина и антибактериальным действием за счет метронидазола. Учтите, что после нанесения геля не рекомендуется принимать пищу в течение 15 минут. Курс лечения 7–10 дней.
Знайте, что для профилактики стоматита необходимо устранить очаги одонтогенной инфекции, то есть своевременно лечить заболевания ЛОР–органов и полости рта. Кроме того нужно соблюдать диету, богатую витаминами В1, В12, С и железом.
Источники:
http://www.happy-giraffe.ru/childrenDiseases/stomatitis/
http://ladydo.ru/zdorove/detskie-zabolevaniya/kak-chem-lechit-stomatit-u-detej-prichiny-simptomy-lekarstva-narodnye-sredstva.html
http://www.prodetey.ru/6621-aftoznyi-stomatit-u-podrostkov
симптомы с фото и лечение, первая помощь, профилактика болезни во рту
Стоматит – одно из заболеваний, которое чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что малыши часто пробуют на вкус неподходящие предметы, занося в рот инфекцию или болезнетворные бактерии. К этому добавляется не до конца сформированный иммунитет, который не в состоянии противостоять мощному натиску патогенной микрофлоры. Как распознать стоматит на ранней стадии, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, – рассмотрим в нашем материале. Также расскажем о возможных осложнениях болезни и о методах его профилактики.


Что такое стоматит?
Стоматитом называется воспаление слизистой рта, сопровождающееся болезненными ощущениями при глотании, разговоре. Так как заболевание имеет массу разновидностей, проявления его могут разниться. Как правило, во рту возникает налет, который выглядит довольно плотным, также могут образовываться отеки, язвочки, пузырьки с жидкостью или небольшие трещинки. Рассмотрим, как протекает заболевание и каковы пути заражения.
Течение заболевания
Стоматит у детей обычно начинается с легкого дискомфорта во рту. Вначале больному кажется, что он просто прикусил язык или внутреннюю поверхность щеки либо попробовал слишком горячий чай. Однако вместо постепенного улучшения он замечает, что количество зон в рту, в которых ощущается болезненность, становится больше.
Первые симптомы стоматита могут сопровождаться повышенной температурой – до 38°С, а также общей слабостью. Стоматит вирусного характера вызывает жар до 40°С. Как правило, эти признаки постепенно исчезают, уступая место болезненным ранкам и налету во рту. Если стоматит у ребенка не лечить, он может переродиться в язвенно-некротическую, гнойную либо хроническую форму. Симптомы, как показано на фото ниже, могут возникать несколько раз в год.
Заразен ли стоматит?


Заразность заболевания зависит от его возбудителя, а о видах стоматита мы поговорим ниже. Болезни вирусного, бактериального и грибкового характера могут быть заразными. Стоматит, возникший вследствие травмы или реакции на какой-либо аллерген, не распространяется. Инфекционные виды стоматита передаются воздушно-капельным путем, а грибковый – от матери к ребенку при родах или от инфицированного малыша к здоровому через игрушки, пустышки.
Причины возникновения стоматита у ребенка
Чаще всего стоматит возникает у детей вследствие попадания на слизистые оболочки полости рта бактерий или при заражении дрожжеподобными грибами. Немытые руки, грязные игрушки, которые попадают в рот малышу, могут стать причиной болезненных высыпаний. Также отпрыск может заразиться в детском саду от кого-нибудь из своих товарищей.
Стоит понимать, что у детей раннего возраста иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому болеют они (в том числе и стоматитом) чаще. При этом здоровый малыш, который регулярно гуляет на свежем воздухе, рационально питается и достаточно спит имеет меньше шансов заболеть.
Как выглядят разные виды стоматита на фото?
Стоматит может иметь различную природу, и от постановки диагноза зависит выбор терапии. У детей заболевание чаще провоцирует бактериальная инфекция, а также грибы рода Кандида. Это не значит, что у малыша не может быть диагностирован вирусный или аллергический стоматит. Рассмотрим разновидности заболевания и симптомы, сопровождающие каждое из них.
Вирусный стоматит
Под вирусным стоматитом понимают состояние, спровоцированное вирусом герпеса. Проявляется он так же, как герпесная простуда на губах, только локализация пузырьков обнаруживается на слизистых оболочках рта. Волдыри с жидкостью появляются на языке, внутренней поверхности щек и губ, редко на деснах или небе. Со временем пузырьки лопаются, образуя язвочки, которые с трудом поддаются терапии.


У вирусного стоматита есть несколько особенностей, отличающих его от иных видов заболевания:
- Начало недуга обычно сопровождается высокой температурой (39-40°С), которая постепенно снижается в течение нескольких дней.
- Герпетический стоматит может рецидивировать через время. Как правило, возникновение пузырьков с жидкостью наблюдается на том же месте, которое они оккупировали ранее.
- Этот вид заболевания характеризуется особо неприятными симптомами – болезненность довольно выражена, малыш с трудом ест, испытывает боль при глотании.
Бактериальное поражение


Бактериальная форма одна из наиболее часто встречающихся у детей. Признаки стоматита у ребенка:
- Отечность и покраснение слизистой оболочки щек, языка, внутренней поверхности губ и неба. На ней могут образовываться трещинки, язвочки.
- Появляется неприятный запах изо рта, может слегка повыситься температура, возникнуть слабость (см. также: почему у ребенка появился неприятный запах изо рта?).
Самостоятельно диагностировать бактериальный тип сложно, это сможет сделать врач по клиническим проявлениям либо по результатам лабораторных исследований. Заразиться малыш может от товарища по играм, так как у него еще недостаточно развит местный иммунитет слизистых оболочек. Если у одного из родителей на языке, небе и деснах наблюдаются повреждения и трещинки, у малыша есть высокая вероятность подхватить инфекцию.
Травматическая форма
Травматический стоматит – не такое уж редкое явление. Травмировать слизистую рта не сложно – ожог легко получить при дегустации горячего блюда, прикусить язык в процессе еды, поцарапать щеку осколком зуба и т.д. Обычно такие повреждения быстро заживают, но когда иммунитет по каким-то причинам снижен, рана может стать началом развития воспаления. Старт заболеванию дают и постоянные травмы, возникающие в результате ношения брекетов, протезов или поломанного зуба.


Почему болезнь возникает у детей? Это состояние может спровоцировать падение, удар игрушкой по губам. Такой вид стоматита не передается окружающим, но лечения требует.
Воспаление вследствие аллергии
Бывает так, что у больного есть аллергия на какой-либо продукт, но родители об этом не догадываются. Аллерген накапливается в крови и тканях, в результате возникает реакция организма в виде стоматита. Однако чаще этот вид заболевания развивается вследствие аллергии на зубные протезы. По статистике основная масса пациентов с подобным стоматитом – это женщины старше 50 лет.
Симптомы аллергического стоматита:
- чувство жжения, сухости в ротовой полости;
- слюна часто становится вязкой;
- клинически заболевание выражается покраснением определенных участков слизистой.
Кандидозный стоматит
Кандидозная форма стоматита встречается чаще у грудничков. Вызывают его грибы рода Candida, которые в норме присутствуют на слизистой здорового человека. Активный рост микроорганизмов провоцируется снижением защитных сил организма вследствие приема антибиотиков, длительной болезни, авитаминоза и т.д. Для взрослых этот вид стоматита практически не заразен, если они не пользуются с заболевшим одной посудой. У малышей иммунитет слабее, поэтому дети часто подвергаются заражению.


Как определить, что у крохи молочница (народное название кандидозного стоматита):
- Проявляется это состояние белым налетом на языке, внутренней поверхности щек, небе.
- Под налетом обнаруживаются покрасневшие ткани, появление крови. Возможна небольшая отечность и болезненность слизистой.
- Если стоматит не лечить, появляются трещинки и язвочки, налет становится плотнее, сверху немного желтеет.
Общие симптомы заболевания
Понять, что у ребенка стоматит, можно по различным симптомам. Если малыш грудничок – он может отказываться от груди или соски, испытывая боль во время кормления. Следует оценить цвет слизистой, проверить, есть ли отек или белый налет на щеках и языке.
Ребенок постарше может объяснить родителям, что его беспокоит. Начальные симптомы стоматита могут быть выражены слабо (исключение составляет герпетическая форма), а могут сопровождаться повышением температуры, плаксивостью ребенка, отказом от еды.
Чтобы удостовериться в том, что у малыша стоматит, следует внимательно осмотреть его ротовую полость. Покраснение определенных участков слизистой, белый налет может свидетельствовать о развитии заболевания. В этом случае желательно показать ребенка педиатру или стоматологу.
Чем можно вылечить стоматит?
Стоматит вылечить можно, и сегодня для этого существует масса препаратов. Мы расскажем, как бороться с проявлениями заболевания – помочь ребенку избавиться от дискомфорта и сильной боли, а также снять воспаление. Рассмотрим традиционные методы лечения недуга и народные средства. Кроме этого, подскажем, как кормить малыша во время болезни.
Использование обезболивающих средств
Стоматит сопровождается болью и ребенок отказывается от еды? Следует постараться уменьшить дискомфорт. Для этого желательно использовать обезболивающие препараты. Отличный эффект показывают Парацетамол и Ибупрофен. Однако злоупотреблять этими средствами не стоит, их дают лишь в начале лечения в случае значительных болевых ощущений, сопровождающихся повышенной температурой.


Для местного обезболивания можно обработать пораженные участки специальными гелями, среди которых: Камистад Бэби, Холисал, Лидохлор, Метрогил Дента и др.
Применение медикаментов в зависимости от формы стоматита
Прежде чем назначать медикаменты для лечения, следует выяснить природу заболевания. Рассмотрим основные способы терапии в зависимости от возбудителя. Лечение любой разновидности стоматита у детей должно быть комплексным – используют как препараты для местного обезболивания, так и для внутреннего применения.


Вид стоматита | Методы терапии | Препараты |
Вирусный (герпетический) | Противовирусные средства, жаропонижающие и обезболивающие, антигистаминные, местное обезболивание | Гель Лидохлор, Оксолиновая мазь, Ацикловир |
Бактериальный | Антибиотики, местное лечение | Линкомицин, Гентомицин (антибиотики), Метрогил Дента (местное обезболивание, антисептик), Хлорофиллипт (антисептик) |
Кандидозный (молочница) | Протиавогрибковые, местное обезболивание, антисептики | Холисал (антисептик), метиленовый синий, раствор Кандид, Нистатиновая мазь |
Аллергический | Антигистаминные препараты, обезболивающие и антисептические гели | Финистил или Зодак (противоаллергические средства), Камистад Бэби |
Травматический | Устранение причины повреждения слизистой, антисептики, противовоспалительные средства | Хлорофиллипт, Метрогил Дента, Камистад Бэби, Люголь, Гексализ (детям старше 6 лет) (см. также: Камистад Беби: инструкция по применению) |
Народные средства
Есть масса народных средств для лечения стоматита. Чаще всего используются настойки трав, обладающих антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Применяют ромашку, шалфей, тысячелистник, кору дуба по отдельности или в равных пропорциях. Следует полоскать ротовую полость несколько раз в день травяным настоем.


Другие способы лечения:
- Со стоматитом борются с помощью чеснока. Для этого измельчить зубчик и смешать с йогуртом или простоквашей, затем нанести на пораженные участки слизистой. Этот метод подходит только взрослым и детям от 12 лет.
- Хорошими обезболивающими свойствами обладает сырой картофель. Натертую на мелкой терке кашицу прикладывают к язвочкам и ранкам.
- Народные рецепты рекомендуют использовать мед. Чтобы обезболить ротовую полость и убрать симптомы воспаления, достаточно положить под язык небольшую порцию меда и держать его на языке, пока он постепенно не раствориться. Метод не подходит маленьким детям и тем, у кого аллергия на этот продукт.
- Полоскают рот морковным соком. Также делают сок из листьев капусты и разбавляют его наполовину водой.
- Помогает убрать отек и воспаление сок алоэ – разрезанный лист растения прикладывают к пораженным участкам слизистой.
Питание и диета
Несмотря на то, что во время стоматита ребенок не может есть многие продукты, питание должно быть сбалансированным. Важно следить, чтобы в рацион малыша входили углеводы, белки и жиры. Блюда должны быть не горячими, но и не холодными, в обработанном виде (без крупных твердых частиц).


Углеводы в меню могут быть представлены:
- картофельным пюре;
- разваренными кашами на молоке;
- супами-пюре.
Мясо и рыба так же должны присутствовать на столе ребенка. Желательно готовить ему тефтели, паровые котлеты, а не отбивные или стейки. Рыбу готовить на пару либо тушить с овощами. Первое время следует избегать кислых фруктов, стараться меньше солить блюда, не использовать специи. Не покупать малышу сухарики, бублики, твердое печенье.


Кисломолочные продукты могут вызывать боль во время еды, поэтому предлагать их можно после снятия болевого синдрома.
Питание грудничка остается без изменений. Стоит лишь стараться обрабатывать слизистую ротовой полости после кормления и периодически предлагать ему воду.
Особенности терапии для детей разного возраста
Терапия для ребенка подбирается согласно возрасту. Многие препараты не рекомендуется принимать детям до года или до двух. Особое внимание следует уделить лечению стоматита родителям грудничков, поскольку маленький ребенок может неадекватно отреагировать на тот или иной препарат. Рассмотрим, что делать с малышом грудного возраста или ребенка старше, у которого возник налет на языке и появились болячки.
Лечение грудничков


Для лечения грудничка лучше использовать натуральные средства, знакомые нашим бабушкам:
- Кандидозный стоматит хорошо поддается лечению содовым раствором. Нужно размешать чайную ложку пищевой соды в стакане воды и, смочив в жидкости кусок бинта, обрабатывать слизистые оболочки. Среди разрешенных медпрепаратов можно выделить Кандид и Нистатин.
- Герпетический стоматит можно лечить оксолиновой мазью. Смазывать ранки, стараясь не выходить за их границы.
- В качестве заживляющих средств можно использовать мазь Шостаковского – ее наносят до 5 раз в сутки. Солкосерил наносят один раз, после чего периодически смачивают водой ранки.
Лечение детей 1-2 лет и старше
Терапия для детей старше года может быть такой же, как и грудничков. К списку разрешенных препаратов добавляется Холисал гель, Флуконазол.


Детям постарше, которые могут самостоятельно полоскать рот, можно готовить такие растворы:
- Ротокан – на стакан воды 1 ч. л. препарата.
- Перекись водорода. Следует растворить в теплой воде чайную ложку средства.
- Стоматидин. Это средство для взрослых, детям полоскают рот препаратом, предварительно разведенным водой 1:1.
Чем опасен стоматит?
Стоматит сам по себе не является опасным заболеванием, однако, он может вызвать осложнения. Боль при жевании и глотании может стать причиной гиповитаминоза, ведь ребенок не сможет употреблять фрукты, кисломолочные продукты. Неприятным последствием нелеченного острого процесса может стать его хроническая форма. Лечить такое заболевание непросто, при малейшем снижении иммунитета симптомы будут возвращаться.
Профилактика заболевания


Чтобы обезопасить ребенка и себя от болезни, следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Проверять состояние зубов, вовремя лечить кариес, проводить профессиональную чистку отложений.
Каждая зубная щетка должна стоять в отдельном стаканчике, не соприкасаясь щетиной с соседней. Ребенку же стоит объяснить, что необходимо мыть руки перед едой, а немытые фрукты есть недопустимо.
Вторым фактором профилактики считается укрепление иммунитета. Лучшим способом защиты ребенка от заболевания станут такие мероприятия, как закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и крепкий сон.


Поделитесь с друьями!
Стоматит у детей — особенности, симптомы, профилактика и способы лечения
Стоматит у детей может развиваться даже в младенческом возрасте. Симптомы болезни могут причинять ощутимый дискомфорт, а отсутствие лечения грозит развитием осложнений, например, переходом болезни в хроническую форму, присоединением вторичной инфекции, выпадением зубов.
Симптомы стоматита у детей
Признаки стоматита у детей зависят от разновидности заболевания. При вирусном стоматите, который встречается у малышей чаще всего (80% случаев появления болезни спровоцированы вирусом герпеса), высыпания не ограничиваются внутренней стороной слизистой рта. Язвочки можно заметить на коже вокруг ротовой полости1.
Повсеместно установлено, что вирус простого герпеса поражает 60% детей в возрасте от полугода до пяти лет. К 15 годам жизни, инфицированными становятся уже 90%. Естественно, подобная проблема наблюдается в детской стоматологии – частота герпетического стоматита растет из года в год2.
Сопутствующие симптомы включают:
- Увеличение лимфатических узлов
- Резкий рост температуры тела
- Отек, покраснение слизистой рта, десен
- Слабость, отсутствие аппетита3
- Выраженность симптомов зависит от типа возбудителя болезни, а также от особенностей иммунной системы
Герпетический стоматит у детей во рту часто протекает в острой форме. Он сопровождается высокой температурой до 40°, множественными, очень болезненными высыпаниями в виде овальных или круглых пузырьков бледно-желтого оттенка с воспаленной алой каймой. Спустя несколько дней высыпания исчезают, выделяя прозрачную мутноватую жидкость, а на их месте возникают эрозии – участки с частично или полностью разрушенным эпителием.
Признаками кандидозного стоматита или молочницы у малышей до одного года является белесоватый пятнистый налет. Устранить его несложно, но участки кожи на месте налета становятся красноватыми с заметным воспалением.
Язвенный стоматит во рту характеризуется отеком слизистой, на фоне которого образуются одиночные или множественные язвочки, покрытые налетом. Иногда сопутствующими признаками является увеличение температуры, кровоточивость десен, плохой запах изо рта. Заболевание может возникать на фоне ослабленного иммунитета, недостатка витаминов или травмы слизистой поверхности рта4.
Причины стоматита у детей
Проявление детской формы заболевания в большинстве случаев связано со снижением иммунитета, попаданием бактерий, вирусов на слизистую рта. Не менее распространенным является грибковый фактор: грибок типа Candida способен вызывать кандидозную форму. Именно кандида считается основной причиной стоматита в первый год жизни.
У дошкольников и младших школьников возбудителями заболевания нередко становятся стафилококки, стрептококки. Эти бактерии часто провоцируют развитие болезни в условиях сниженного иммунитета или недостаточной гигиены.
Основные причины:
- 1 Воздействие вируса герпеса (вирусная форма) – заражение происходит через игрушки, предметы быта, посуду, а также воздушно-капельным путем. Встречается у детей 1-4 лет.
- 2 Воздействие грибка Candida (кандидоз) – заболевание возникает у новорожденных и грудничков, которые находятся на естественном вскармливании. В народе такую форму заболевания называют молочницей.
- 3 Следствие травм – частого прикусывания внутренней части щеки или языка, привычки грызть ручку или карандаш или ожогов от горячих напитков и пищи.
- 4 Как сопутствующее заболевание при ангинах, пневмониях, гайморитах, особенно осенью и зимой при ослаблении иммунитета.
- 5 Как реакция на некоторые медикаменты либо на фоне аллергии. При медикаментозной форме важно выявить и исключить аллерген, чтобы избежать дальнейшего развития болезни и значительных болевых ощущений5.
Профилактика стоматита у детей
Полость рта – это особая среда с крайне высоким риском развития всевозможных воспалительных процессов. Слизистую оболочку легко травмировать, происходит постоянный контакт с внешний средой (особенно у малышей), а микроорганизмы при любой возможности готовы начать размножаться, захватывать новые территории6.
Именно поэтому так важно проводить профилактические мероприятия, которые изолируют некоторые причины и позволяют снизить риски развития воспалительных процессов. Прежде чем задавать вопрос о том, как вылечить стоматит у ребенка, стоит узнать, как его предотвратить. Профилактические меры могут различаться в зависимости от возрастного периода, в котором находится ребенок6:
- 1 Первый год жизни. У новорожденного еще не функционируют слюнные железы, а слизистая оболочка рта очень чувствительна, ранима. Травмировать слизистую оболочку в состоянии даже безопасная соска. В первый год жизни, особенно в первые дни, организм все еще содержит материнские гормоны, ферменты, антитела, то есть вероятность вирусного или бактериального заражения достаточно мала. Основная профилактика сводится к препятствованию травматических повреждений, наблюдению за правильным развитием и быстрому реагированию с последующим обращением к педиатру, в случае наблюдения аномалий.
- 2 Возраст от года до трех лет. В данном периоде жизни организм пытается выработать свой собственный иммунитет. Слизистая оболочка полости рта все еще полностью не сформирована, что на фоне только набирающего силу иммунитета, провоцирует высокие риски на возникновение воспалительных процессов, особенно герпеса. Основным методом, на данный период, станет изоляция от других больных детей, особенно во время эпидемий, здоровое закаливание. Также врачи могут начать назначать противовирусные, противобактериальные препараты, особенно часто болеющим детям (ЧБД). Родителям необходимо научиться взаимодействовать с педиатрами, не заниматься самолечением, иначе данный период роста может закончиться осложнениями.
- 3 Возраст от 4-12 лет. Период выделяется резким ростом всего организма и окончательным формированием слизистой оболочки – уплотняется базальная мембрана и соединительная ткань, толщина эпителия увеличивается, уменьшается проницаемость сосудов. Все вместе повышает сопротивляемость слизистой оболочки полости рта к вирусным и бактериальным инфекциям. Однако возможно развитие новых аллергических реакций и проявление хронической герпетической формы, если ребенок болел им ранее. Также могут проявляться и другие формы заболевания, например афтозного, особенно после ослабления организма из-за какого-либо заболевания. Основная профилактическая задача сводится к общеукрепляющим мерам – нормализация питания, здоровый образ жизни, физическая нагрузка, закаливание и прочее
- 4 Возраст от 12-14 лет. Начинается подростковый период, а иммунитет практически сформирован. Однако возможны проблемы на фоне гормональных изменений. Среди стоматитов по-прежнему лидирует герпетический (рецидивирующий) и афтозный. Нередко возникает гингивит (воспаление десен) и лейкоплакия (утолщение и ороговение слизистой оболочки). Профилактические мероприятия включают в себя помощь иммунитету – свежий воздух, здоровое питание, спорт и прочее. В подобный период врачи могут начать выписывать более «взрослые» и действенные препараты против тех или иных патологий полости рта. Хорошо проявляют себя диспансеризации.
Лечение стоматита у детей
Лечение напрямую зависит от главной причины заболевания. Не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно, без осмотра доктора (терапевта, стоматолога или ЛОРа). Только врач однозначно точно разъяснит, как лечить стоматит у детей. Главная задача при любом типе заболевания – устранить причины его появления, определить которые сможет только специалист.
Следующим шагом к выздоровлению является снижение неприятных симптомов. Отек ротовой полости и боль от высыпаний на слизистой можно уменьшить с помощью:
- Мазей и средств местного действия
- Смазывания язвочек содовым раствором или полосканий отварами трав по согласованию с лечащим врачом
Чего нельзя делать при лечении?
- Мазать язвочки зеленкой
- Использовать «народные» средства лечения, самостоятельно приготовленные мази и компрессы
- Самостоятельно подбирать антибиотики или противогрибковые препараты
На начальной стадии бактериальной формы заболевания важно соблюдать гигиену полости рта. На этапе острой стадии заболевания возможно придется прибегнуть к использованию антигистаминных, обезболивающих, противогрибковых или противовирусных препаратов – без лекарственной терапии вылечить заболевание во рту крайне тяжело.
Препарат для лечения стоматита у детей
«Чем лечить стоматит во рту у ребенка?» – вопрос, который мучает большинство родителей. Универсальное лекарство еще не придумано, ведь это заболевание системное, требующее комплексного подхода. Симптомы, как и лечение разняться, но можно выделить основные принципы лечения, которые базируются на:
- 1 Обезболивании множественных высыпаний, доставляющих сильный дискомфорт.
- 2 Обработке ротовой полости — при этом смазываться должны не только пораженные зоны, но и здоровые.
- 3 Использовании препаратов для быстрого заживления участков с пузырьками и эрозиями7.
В комплексном лечении и профилактике успешно применяется препарат Имудон®. В состав препарата включены лизаты бактерий и грибка Candida albicans, наиболее частых возбудителей инфекционных заболеваний ротовой полости, попадая на слизистую они активируют местный иммунитет. Благодаря местному действию препарат работает непосредственно в очаге инфекции. Препарат восстанавливает защитные свойства слизитой и способствует скорейшему заживлению ран при стоматите9. Высокий профиль безопасности позволяет использовать Имудон® в лечении стоматита у детей старше трех лет8.
С помощью препарата Имудон® можно проводить курсы профилактики. Другими мерами предупреждения стоматита является соблюдение правил личной гигиены и здорового режима питания.
Статья подготовлена по материалам:
1. Бакбаев, Б. Особенности клинического течения хронического герпетического стоматита / Б.Б. Бакбаев // Экспериментальная и клиническая стоматология, Алматы – 1999 г.
2. Смесь лизатов бактерий в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта / В.М. Елизарова, С.Ю. Страхова, Е.Е. Колодинская // Педиатрическая фармакология – 2007 г. – №5 – ТОМ 4 – С. 18-22.
3. Болонкин, В. Лечение герпетических стоматитов у детей / В.П. Болонкин, Л.Г. Белоусова // Стоматология: Матер. IV съезда Стоматологической ассоциации России.
4. Недосеко, В. Алгоритм обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Институт стоматологии – 2003 г. – №2.
5. Рахова, Н. Современные аспекты комплексной терапии герпетического стоматита / Н.В. Рахова, Е.А. Кузнецова, Т.Н. Заяц // Пародонтология – 1999 г.
6. Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей / В.А, Молофеева, Ю.В. Луницына // Проблемы стоматологии – 2011 г. – №3 – С. 48-49.
7. Елькова, Н. Комплексное лечение тяжелых форм стоматитов / Н.Л. Елькова, Б.В. Лободов, H.A. Соболева, А.И. Жукова // Новые технологии в диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний: Тез. Всерос. науч.-практ. конф. Елец – 2000 г.
8. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
9. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями/Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD191756 от 12.11. 2019
Афтозный стоматит у детей 💊
Афтозный стоматит у детей — лечение, симптомы, причины
5 (100%) 1 vote
Детская иммунная система еще не до конца сформирована, поэтому малыши чаще взрослых подвержены различным заболеваниям, особенно инфекционного характера. Одной из таких болезней является афтозный стоматит. Рассмотрим, почему он появляется, как распознать, а также эффективные методы лечения.
Симптомы стоматита у ребенка
Клинические проявления афтозной формы стоматита достаточно яркие, поэтому зачастую родители оперативно обращаются к доктору за помощью.
Заболевание сопровождается такими симптомами:
- повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
- гипертермия с ознобом и лихорадкой;
- потеря аппетита;
- вялость, ослабленность;
- болезненные ощущения в полости рта, жжение, может ощущаться горечь;
- бессонница по ночам;
- повышенное слюноотделение;
- возникновение налета на языке;
- неприятный запах из ротовой полости;
- увеличение лимфатических узлов.
Важно помнить! При появлении первых признаков афтозного стоматита у ребенка требуется незамедлительно обратиться к врачу. Оперативное лечение афтозного стоматита у детей существенно облегчит состояние пациента.
Причины появления заболевания
Главная причина, почему появляется афтозный стоматит у детей — попадание патогенных микроорганизмов в ротовую полость, таких как стрептококки, стафилококки. В норме их небольшое количество находится на слизистых оболочках, не вызывая воспаления. Однако под воздействием негативных факторов может начаться патологический процесс.
Причины, способствующие образованию язвочек во рту:
- Аллергические проявления. Афтозный стоматит в данном случае развивается в результате непереносимости определенных продуктов питания. Обычно это: цитрусовые, шоколад, морепродукты, орехи. После их употребления слизистые оболочки отекают, повышается чувствительность к болезнетворным микроорганизмам.
- Травмирование полости рта. Слизистая может повреждаться острыми краями зубов, брекетами, прикусыванием во время пережевывания пищи. В образованные трещинки попадает инфекция.
- Недостаток витаминов в организме. Авитаминоз вызывает истончение слизистой оболочки, ухудшение кровообращения, клетки восстанавливаются намного дольше.
- Ослабление иммунной системы. Обычно это происходит в осенне-зимний период, а также после перенесенных инфекционных болезней.
- Наследственная предрасположенность. Если родители ребенка нередко сталкивались с афтозным стоматитом, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.
- Ожоги. Употребление слишком горчей пищи или напитков приводит к травмированию слизистой.
- Очаги инфекции во рту. К ним относятся: кариес, пульпит, частые ангины.
О том, по какими причинам появляется стоматит, читайте в нашей статье.
Обратите внимание! Наличие этих факторов у детей — не редкость, как и само заболевание. Очень важно своевременно установить точный диагноз, начать корректное лечение.
Афтозный стоматит у детей — фото язвы на губе
Диагностика афтозного стоматита у детей
Точный диагноз устанавливается только врачом на основе визуального осмотра ребенка, опроса и лабораторных анализов.
При необходимости назначаются такие исследования:
- бактериологическое;
- иммунологическое;
- вирусологическое;
- аллергологическое.
Если диагностирован хронический афтозный стоматит у ребенка, лечащий врач направляет на консультацию к дополнительным специалистам:
- гастроэнтеролог;
- отоларинголог;
- аллерголог;
- терапевт;
- иммунолог.
К какому врачу обратиться при стоматите у ребенка, читайте у нас.
Лечение заболевания
Чтобы медикаментозная терапия давала положительную динамику к выздоровлению, требуется придерживаться таких правил:
- специализированная диета — исключение из ежедневного рациона твердых, соленых, кислых, острых блюд;
- соблюдение в рационе баланса белков, жиров, углеводов;
- обильное частое питье;
- тщательная гигиена ротовой полости;
- ежедневное проветривание и уборка помещения, в котором находится ребенок;
- мытье предметов, с которыми малыш часто контактирует.
Как лечить афтозный стоматит лекарствами
Если выявлен афтозный стоматит у детей, лечение его заключается в использовании преимущественно препаратов местного действия. Главная задача лекарств — снижение болезненных ощущений и ускорение заживления афты.
Для этого применяются такие средства:
- Мирамистин. Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом, не повреждая при этом ткани. Следует полоскать или распылять раствор на поврежденные участки 3-4 раза в сутки.
- Хлорофиллипт. Антисептический препарат, в котором необходимо смачивать ватный тампон, обрабатывать язвочки во рту. Процедуру проводить 4 раза в день. Хлорофиллипт также производится в форме спрея, что облегчает использование.
- Солкосерил. Предназначен для быстрого заживления ранок, способствует скорейшему восстановлению тканей. В поврежденных местах ускоряется кровообращение, афта уменьшается, а в скором времени совсем исчезает. Мазь следует наносить тонким слоем, дать высохнуть. Делать то надо 3-4 раза в сутки.
- Холисал. Это ранозаживляющий, противовоспалительный гель. Его легкая текстура позволяет равномерно распределиться на пораженных участках. Требуется смазывать поврежденные места 2-3 раза в день.
Когда стоматит вызван аллергией, назначаются антигистаминные средства, такие как Супрастин, Зиртек, Зодак.
Больше лекарств для лечения стоматита у детей, вы найдете на нашем сайте.
Народные средства для лечения афтозного стоматита у детей
В качестве дополнительного метода лечения язвочек во рту можно воспользоваться народными средствами.
Для полоскания афтозного стоматита у детей нужно готовить отвары на основе таких лекарственных трав, которыми полоскают полость рта:
- ромашка;
- шалфей;
- перечная мята;
- календула.
Также полезно обрабатывать афтозные высыпания соком алоэ, облепиховым маслом.
О том, какие народные рецепты использовать против стоматита, читайте у нас.
Лечение грудных детей
Нередко возникает стоматит у новорожденных. Поскольку самостоятельно полоскать рот они не могут, лечение проводится таким образом:
- полная изоляция от других детей, поскольку это заболевание заразное, может перерасти в эпидемию;
- тщательно продезинфицировать игрушки, которыми играл малыш;
- после каждого кормления мама должна хорошо мыть грудь;
- после завершения кормления ложить малыша на бок и промакивать ротовую полость отваром ромашки;
- затем обрабатывать ранки мазью, которую прописал педиатр;
- афтозный стоматит грибковой природы лечится содовым раствором или смазывается Кандидом.
Афтозный стоматит — фото на губе
Профилактика
Чтобы афтозный стоматит у детей не появлялся, требуется придерживаться мер профилактики, которые включают в себя соблюдение следующих правил:
- регулярная чистка зубов щеткой с мягким ворсом;
- насыщение ежедневного рациона овощами и фруктами для восполнения витаминов в организме;
- исключение из питания острых и жареных блюд;
- еда и напитки не должны быть слишком холодными или горячими;
- после каждого приема пищи полоскать рот.
Афтозный стоматит легко поддается лечению, если установить точную причину его возникновения. Поэтому при появлении язвочек во рту у малыша требуется сразу же обратиться к врачу. Это поможет облегчить состояние ребенка, избежать неприятных последствий.
Также следует не забывать о профилактических мероприятиях, которые предотвратят преобразование афтозного стоматита в хроническую форму.
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав ВладимировичОпыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2019-09-13
Чем лечить стоматит у ребенка:полезные советы родителям
Ведущей стоматологической проблемой в нежном возрасте является нарушение ротового слизистого покрова. Еще не налаженный постоянный уход за зубками и полостью рта, уязвимость слизистой оболочки, сбои в защитных механизмах организма, дефицит нужных энзимов в слюнке вызывают у малышей стоматит. А у встревоженных родителей возникает резонный вопрос: чем лечить стоматит у ребенка?
Содержание статьи
Суть проблемы
Стоматит проявляется воспалением слизистого слоя ротовой полости. Эту иммунную реакцию вызывают различные провоцирующие факторы. При этом состоянии наблюдаются как местные недомогания, так и общие. Замечена возрастная подверженность определенным типам этого недуга. Груднички и детки до трех лет чаще всего заболевают кандидозным видом болезни. Годовалый ребенок, а также двух и трех лет, вероятней всего, подхватит стоматит герпетической формы, афты Беднара. А с младшего школьного возраста вплоть до пятнадцати лет наиболее вероятно возникновение афтозного и аллергического стоматита. Стоматиты по вине бактерий, вирусов или травм не имеют привязки к возрасту, могут возникнуть в любой период.
Источники патологии
Спровоцировать недуг способны разнообразные факторы: вирусы герпеса, гриппа, краснуха, ветрянка. Многие вирусы постоянно циркулируют в крови и при ослаблении иммунитета способны тут же проявиться в виде поражений слизистой рта. Также за возникновение стоматита ответственны бактерии, грибки, микоплазмы.
Привести к стоматиту могут:
- механические царапины;
- повреждения;
- химические ожоги;
- недостаточная чистка зубов и общая санитария;
- разрушенные кариесом зубы;
- налет и зубной камень;
- раздражающие и неподходящие средства ухода за полостью рта.
Виновно иногда ошибочное или неудачное стоматологическое лечение, воздействие ортодонтических скоб и т. п.
Катализатором заболевания может стать истощение в организме запасов определенных веществ, например, витаминов, железа, селена. Влияет также долгое применение антибиотиков и противомикробных препаратов, серьезная потеря жидкости по причине кишечных расстройств, гипергидроза, сахарный диабет, иммунодефицит, малокровие, аллергические реакции, эндокринные сбои в анамнезе. Будущая мама во время родов может заразить малыша кандидозным стоматитом. Увеличивает шансы нахождение в стрессовом и тревожном состоянии, несбалансированный рацион, гипотермия, наследственность.
Вопрос заразности
Высокой степенью контагиозности (заразности) отличаются стоматиты вирусного и бактериального происхождения. Ими можно заразиться через воздух, чихание, кашель, находясь близко к больному человеку, используя его личные вещи.
Классификация стоматитов
Разделение на типы делается, исходя из этиологии болезни:
- У деток часто развивается аллергическое поражение слизистой из-за воздействия аллергена.
- Энтеровирусным везикулярным подвидом малыш способен заразиться посредством укуса насекомого либо нахождения рядом с животным-переносчиком.
- Герпетическую форму вызывает простой герпесвирус. Частенько обнаруживается у карапузов от года. Излишняя активизация герпетического вируса в организме провоцирует афтозную разновидность стоматита.
- Катаральная форма болезни отличается нечеткой симптоматической картиной и зачастую переходит в хроническую форму.
- Язвенный гингивит может представлять собой самостоятельное заболевание, но проявляется и как стадия катарального стоматита, следующая за бессимптомной.
- Травматическое происхождение опасно тем, что раны могут быстро инфицироваться: детки обычно исследуют мир через рот, а гигиена еще не налажена.
- Источник инфекционного стоматита — поражение аденовирусами, гриппом, антропонозной ОРВИ, ветрянкой, корью.
- Развитие грибкового стоматита у детей обуславливает избыток на слизистой ротика кандидозных грибковых микроорганизмов.
Стрептококковые, стафилококковые, гонококковые микробы, палочки Леффлера приводят к бактериальному стоматиту. Эта форма предусматривает антибактериальную терапию, выбрать которую должен доктор, учитывая многие факторы.
Клинические проявления
Скрытая стадия недуга длится от четырех до восьми суток. Недомогание развивается стремительно и может быть принято за острую респираторную вирусную инфекцию. Температура взлетает к отметке в сорок градусов на неделю. Больного бросает то в жар, то в холод, он обессилен. Могут одолевать приступы рвоты, лимфатические узелки увеличиваются, из носа льется, малыш может закашливаться. Бывает, воспаляется слизистая глазного века. Далее во рту можно обнаружить появление налета белого, желтого либо серого цвета, а через пару дней слизистая покрывается ранками и прыщиками.
Все формы стоматита имеют свои отличительные проявления.
При вирусном характере слизистая поражается лопающимися волдырями, переходящими в круглые или продолговатые раны. Уязвленные зоны очень чувствительны, в желтоватом налете. Небо, язык, щеки и губы изнутри краснеют. Пузыри могут изредка переходить и на кожу лица.
Герпетическая форма узнается по покрасневшей слизистой с пузырями в количестве от нескольких до пары десятков, после вскрытия которых эрозийная кожа приобретает мраморный узор. Зона их появления распространяется на горлышко, носовые крылья, губы, область рта. Поверхность десен и слизистая воспаляются и пересыхают. Лимфоузлы внизу челюсти распухают.
В случае кандидозной разновидности болезни слизистая пересыхает, язык, щечки, губы и десны покрываются белыми пятнами. Они соединяются в виде белесого творожистого налета. Если его соскребать, образуется уязвленная кровоточащая рана. Присутствует жжение и болезненность, гипертермия, припухшие лимфатические узлы, кисловатый аромат налета. Ребенку тяжело есть, он перестает брать грудь или бутылочку с питанием, часто хнычет. Важно обеспечить в полости рта щелочную среду, в которой рост грибка прекращается.
При поражении бактериями слизистая приобретает темно-красный цвет или красный с синевой, поражена ранами. Губы покрываются желтоватыми ороговевшими клетками. Добавляется гиперсаливация и гнилостный запах, температура повышается.
Афтозное поражение имеет хронический характер и аллергически-инфекционную причину. К нему, кроме разных форм аллергии, стафилококкового инфицирования, приводят дисфункции иммунитета, хронические болезни желудочно-кишечной системы. Отличительной особенностью этого вида можно назвать афты — болезненные зоны отмерших клеток. Они обычно округлые, затянуты непроницаемой белесой пленкой, по краям имеют зернистую кайму. Малыш может при этом температурить до десяти суток. Рот внутри печет, болит. Есть больно и сложно.
Тепловые, химические ожоги, царапины или уколы (в частности, при прорезывании и росте зубок), прикусывание язычка приводят к болезненным ранам, припухлостям. Это отличная среда для инфицирования и воспаления. Повреждения нужно вовремя смазывать или орошать противогнилостными и регенерирующими составами.
Вероятные последствия
К данному заболеванию нужно отнестись серьезно, ведь страдает иммунная система. В результате организм более подвержен воспалениям органов дыхательной системы, простудам. Страдает эмаль зубов, что приводит к стоматологическим проблемам. Сложности с болезненным кормлением вызывают недостаток массы тела и замедленное развитие.
Диагностические методы
Эффективное лечение стоматита у детей начинается с правильного диагноза. В случае подозрения на этот недуг у малыша сходите на прием к дантисту либо педиатру.
Определить вид заболевания помогают:
- пробы слизистой изо рта;
- анализы крови на бактерии, вирусы, цитологию;
- иммуноферментный анализ;
- полимеразная цепная реакция.
При рецидивах может понадобиться осмотр у эндокринолога и проверка крови на сахар. Хроническое протекание афтозной формы требует встречи со специалистами, занимающимися аллергиями, органами желудочно-кишечного тракта. Не помешает проверить кал на наличие паразитов и бактерии, провести ультразвуковое исследование брюшины.
Общие принципы лечения
При любом виде рассматриваемой патологии будет полезно обеспечить заболевшего малыша индивидуальными столовыми и гигиеническими принадлежностями. Надо усилить уход за полостью рта, малышам можно протирать ротик внутри антисептиками, а младенцам — орошать специальными составами, держа их на боку. Обеззараживающими составами моют соски, бутылки, погремушки, грудь кормящей матери. Подросшим детям нужно выбрать мягкую щеточку для чистки зубов, полоскать рот антисептиками. Болезненные ощущения уменьшают специальными гелями и спреями.
Не избежать при этом заболевании смены рациона. Диета должна включать нейтральные, не раздражающие ни консистенцией, ни температурой блюда, содержащие все необходимые витамины, вещества и минералы. Форма теплого пюре — оптимальна. Предпочтительный способ приготовления — варка или пропаривание. Давайте ребенку йогурты без химических добавок, простоквашу, а вот от молока лучше отказаться. И малыш должен пить много воды.
Жилые помещения нужно поддерживать в чистоте, впускать несколько раз в день свежий воздух, увлажнять его при необходимости.
Терапевтические меры
В случае, если подтверждено вирусное или герпетическое происхождение стоматита, малыш проявляет бурные симптомы, лечение должно проводиться в стационаре.
При этом применяют:
- антисептики;
- противомикробные;
- противовоспалительные;
- обезболивающие препараты;
- спреи с прополисом;
- мази против вируса герпеса.
При отсутствии аллергии применяют ромашковый, шалфейный настой, сок каланхоэ, шиповниковое и облепиховое масло, поливинилбутиловый эфир. Важно уделить внимание иммуностимулирующим средствам, приему каротина и аскорбиновой кислоты.
При грибковой этиологии болезни поражения обрабатываются точечно и полосканиями антисептическими, противогрибковыми средствами, кремами, гелями. Действенным средством является частое полоскание рта содовым раствором (пара чайных ложек на стакан воды). Младенцам ротик можно промокнуть тампоном с этим раствором. Уделяется внимание укреплению иммунной системы, витаминизации. Жар сбивают подходящими по возрасту медикаментами.
Подход к лечению афтозной формы — комплексный, малыша осматривают несколько специалистов. Аллергический характер заболевания предполагает применение блокаторов гистамина. Детский рацион не должен состоять из потенциальных пищевых аллергенов, также следует устранить влияние на ребенка химических раздражителей, пыли, шерсти питомцев.
Афты смазывают, омывают антисептическими и противомикробными средствами. Если были обнаружены желудочно-кишечные проблемы, уделяется внимание их терапии. С вирусной природой недуга справляются противовирусные лекарства. Принимается курс витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Применяют антигельминтное средство, если обнаружены паразиты.
Терапия при бактериальном стоматите включает ополаскивания или орошения рта антисептиками. При тяжелом протекании болезни добавляются антибиотики. Проводится курс витаминов и иммуномодуляторов.
Для исцеления от травматического стоматита после еды используют антисептические, регенерирующие, анестезирующие препараты. Безопасное и действенное средство в случае лечения деток — масло облепихи. Его можно соединять с жидким цианокобаламином и ретинолом. Кусочек ваты погружают в эту смесь и держат его на ране в течение пяти минут. Еще час после этого желательно не есть и не пить.
Запрещенные препараты
При лечении стоматита у детей категорически запрещено применение «зеленки», жидкости Кастеллани, меда. Последний — очень частый вероятный аллерген. К тому же сладкая медовая среда — идеальные условия для роста стафилококковых бактерий. А спиртовые растворы опасны возникновением ожогов на слизистой, ее пересыханием. Гидроксибензол в составе способен спровоцировать интоксикацию или же аллергию. Не следует прислушиваться к советам, в которых говорится, что можно лечить кандидозное воспаление раствором натрия тетрабората в глицерине. Он состоит из вредных для деток ингредиентов.
Лечение крох до трехлетия
Придется деток отвлекать, а все процедуры проводить в игровой форме. Исключите сосательные леденцы, используйте растворы и гели, зубные салфетки. Из-за нежного возраста очень многие препараты не подойдут малышу. Так что прислушивайтесь к мнению грамотного доктора.
Народные рецепты
Воздержитесь от нетрадиционных лечебных методов до двухлетия крохи. Но и после применяйте те или иные рецепты лишь после врачебной консультации.
Если малыш не проявляет аллергию на мед и его составляющие, полоскать рот несколько раз в сутки можно составом из ромашковой настойки на воде и меда (стакан и две маленькие ложечки). На раны можно наносить смесь из измельченных листиков алоэ и меда.
Эффективны полоскания травяными противовоспалительными отварами (сальвия, ноготки, ромашка, дубовая кора). Также для этих целей используют сок из капусты и моркови с добавлением воды (в пропорции один к одному). Сметану с давленным чесноком держат в ротике по тридцать минут.
Сроки терапии
Если диагноз поставлен правильно, лечение начато, с бактериями и грибками во рту обычно справляются за семь дней. Чтобы одолеть вирусы, понадобиться пара недель. Неполный курс препаратов может вызвать стойкость к лекарству и усложнить дальнейшую борьбу с причиной патологии.
Предупреждение стоматитов
По возможности, нужно следить, чтобы ребенок не тянул в рот опасные предметы и не ранил себя. С самого раннего возраста старайтесь поддерживать гигиену ротовой полости на высоком уровне. Стригите ноготки, как можно чаще мойте малышу ручки. Кормление грудью укрепляет иммунитет и снижает вероятность воспалений во рту. Следите за чистотой сосков, пустышек, игрушек, прорезывателей зубок. Приводите кроху на стоматологические осмотры с моменты прорезывания первого зубика. Учите ребенка правильной технике чистки зубов, подбирайте щетку, пасту и жидкости для полоскания.
Если болезнь не удалось предотвратить, постарайтесь избежать заражения других членов семьи. Не мочите ранки до полного их исчезновения. Смените щетку, соски, бутылочки после исцеления. И обязательно обращайтесь за помощью в больницу, это поможет действовать точно и эффективно.