бережное лечение и причины заболевания
Редактор статьи
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Написано статей
Время чтения: 4 мин.Под термином «пиодермия» в дерматологии подразумевается целый ряд инфекционных заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами (от латинского слова «pýon» — гной). В их число входит стрептодермия, при которой возбудителями являются стрептококковые бактерии.
Стрептодермия чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется, в первую очередь, несовершенством иммунной системы, которая находится в стадии становления и не в силах оказывать сопротивление патогенной микрофлоре.
Самой распространенной разновидностью стрептодермии является стрептококковое импетиго, которое может проявиться на кистях рук, стопах ног, подбородке или в носу у ребенка. Заболевание считается заразным и требует обязательного лечения, даже при протекании в легкой форме.
Причины развития
Стрептококки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеются в большом количестве на кожных покровах, во рту, в носу, а также в кишечнике любого человека и могут не приносить вреда длительное время.
Для того, чтобы стрептококки привели к симптомам болезни, необходимо наличие двух условий:
- Ослабление иммунитета.
Уменьшить уровень защитных сил и «поспособствовать» заражению могут такие факторы:
- вирусные заболевания;
- переохлаждение организма;
- зараженность гельминтами;
- врожденные болезни;
- недостаточный уровень гигиены;
- гиповитаминоз;
- нервное расстройство.
- Появление «ворот» для проникновения микроорганизмов – царапин, ссадин, расчесов после укусов насекомых, порезов и т п.
Обычно стрептодермия в носу появляется у малышей, которые имеют привычку исследовать его содержимое пальчиками, повреждая слизистую ногтями. Часто это заболевание встречается у детей с хроническим насморком, который вызывает мацерацию (размягчение) тканей и создает благоприятные условия для патогенных бактерий.
Облегчить проникновение стрептококков в подкожный слой могут некоторые заболевания, которые сопровождаются сильным зудом и вынуждают ребенка расчесывать пораженные участки тела. К ним относятся:
- крапивница;
- атопический дерматит;
- ветряная оспа.
По наблюдениям детских дерматологов, стрептодермия часто развивается у малышей, которые появились на свет недоношенными. Кроме того, пострадать могут дети, мамы которых во время беременности бесконтрольно принимали лекарственные препараты, не соблюдали специальную диету, курили.
Пути заражения стрептодермией
Кроме того, инфицирование может произойти при непосредственном контакте – поцелуях, объятиях, рукопожатиях.
Для стрептодермии в носу актуальным остается также воздушно-капельный путь, когда болезнетворные бактерии распространяются при чихании.
В детских учреждениях стрептодермия, появившись у одного ребенка, может вызвать эпидемиологическую вспышку. Поэтому заболевшему ребенку нельзя посещать ясли или садик, чтобы уберечь от заражения остальных детей.
Симптомы стрептодермии
Основным симптомом стрептококкового импетиго является образование на коже или слизистых небольших пузырьков-фликтен (от греч. «phlyktaina» — пузырь), заполненных гнойным содержимым. Они могут увеличиваться в размере и сливаться между собой. При этом наблюдается покраснение и небольшая отечность кожи.
После вскрытия фликтен возникают небольшие мокнущие эрозии с выделяемым гнойно-серозным экссудатом. Затем на их месте появляются корочки желто-коричневого цвета. На месте отпавших корочек некоторое время сохраняются розовато-красные или синюшные пятна.
Обычно от появления до исчезновения каждой фликтены проходит 5-7 дней. Если лечение начато сразу, заболевание может быть купировано и не получит распространения. В противном случае, высыпания могут разойтись на носогубный треугольник и подбородок.
Заболевание в большинстве случаев сопровождается зудом, что вынуждает малыша постоянно чесаться. Прикасаясь к пораженным участкам, он разносит инфекцию на другие части тела и болезнь часто приобретает затяжной, хронический характер.
- повышенная температура тела;
- озноб;
- увеличение лимфоузлов;
- головная боль;
- нарушение сна;
- отсутствие аппетита;
- затруднение носового дыхания.
Это делает ребенка капризным, плаксивым и может привести к расстройству нервной системы.
Диагностика
При появлении в носу или на лице ребенка любых высыпаний нужно не мешкая записаться на прием к дерматологу (лучше всего детскому) или педиатру. Прежде всего врач осмотрит пораженные участки и проведет опрос родителей, чтобы составить полный анамнез заболевания.
Некоторые признаки стрептококкового импетиго похожи на симптомы других болезней: экземы, белого лишая, атопического дерматита. Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач может дать направления на лабораторные
исследования:- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование соскоба с кожи для подтверждения стрептококковой микрофлоры.
Определить причину снижения иммунитета и выявить хронические болезни помогут общий анализ мочи и анализ кала на содержание гельминтов.
На основании результатов анализов и визуального осмотра врач ставит диагноз и назначает лечение.
Лечение стрептодермии в носу
Если стрептодермия у ребенка находится в начальной стадии: не распространилась на большие участки кожи и не сопровождается общим недомоганием, то избавиться от фликтен можно выполнением таких двух условий:
- строго соблюдать личную гигиену;
- обрабатывать места поражения наружными лекарственными препаратами.
Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции, на все фликтены необходимо несколько раз в сутки
- метиленовый синий;
- бриллиантовый зеленый;
- фукорцин.
Эти препараты не только обеззараживают верхний слой кожи, но и обладают подсушивающим эффектом, что важно при мокнущих образованиях.
Кроме того, пораженные участки можно обрабатывать отварами лекарственных растений – ромашки, череды, дубовой коры, которые ускоряют заживление ранок и снимают воспаление.
Для местного применения используются также различные мази. Самыми действенными и безопасными для детей являются такие:
- Цинковая мазь;
- Салициловая мазь;
- Д-пантенол;
- «Спасатель».
Иногда для быстрейшего излечения врач назначает мази с антибиотиками:
- Тетрациклиновая мазь;
- Левомеколь;
- Гентамициновая мазь;
- Бактробан;
- Мупироцин.
При запущенных формах стрептодермии в носу и на лице используются гормональные мази с кортикостероидами – Акридерм, Бетадерм, Целестодерм. В большом количестве эти препараты могут вызвать у ребенка побочные реакции, поэтому превышать дозировку и кратность применения категорически запрещается.
Если стрептококковое импетиго сопровождается зудом, то необходимо предотвратить расчесывание пораженных участков, которое может усугубить течение заболевания. Для этого малышу назначаются антигистаминные препараты для перорального приема:
- Зиртек;
- Зодак;
- Кларитин;
- Ксизал;
- Эриус.
Возможно также снятие зуда противоаллергическими назальными каплями или спреями:
- Зодак;
- Зиртек;
- Фенистил.
Врачи рекомендуют осторожно промывать каждую ноздрю следующими изотоническими растворами:
- Назол беби;
- Виброцил;
- Отривин.
Они улучшают отхождение слизи, способствуют заживлению ранок и микротрещинок, оказывают противовоспалительное действие.
Можно ли применять антибиотики
применяется для лечения стрептодермии у детей только в самых крайних случаях, когда заболевание проходит в тяжелой форме. При этом самыми эффективными считаются препараты пенициллинового ряда, такие как:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Аугментин.
Перед тем, как назначить лекарственное средство, врач должен дать направление на лабораторные исследования, чтобы выявить реакцию детского организма на тот или иной антибиотик.
При индивидуальной непереносимости пенициллинов, выписывают цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин или макролиды – Кларитромицин, Сумамед.
Как правило, детям антибиотики назначаются в виде суспензии, и только при сильных осложнениях – в виде внутримышечных инъекций.
Прогноз
При своевременно начатом лечении и строгом выполнении всех предписаний врача прогноз при стрептодермии в носу у ребенка положительный. Выздоровление наступает через 8-12 дней.
Такие осложнения, как микробная экзема, стрептококковая ангина, каплевидный псориаз встречаются только при игнорировании указаний врача и пренебрежении гигиеническими мерами.
Правила гигиены
Стрептококковое импетиго относится к заболеваниям, в лечении которой гигиенический фактор играет не менее важную роль, чем использование фармацевтических средств. Поэтому необходимо соблюдать такие рекомендации:
- не умывать ребенка водой 3-5 дней, пока не пройдет острый период, так как стрептококки усиленно размножаются во влажной среде. Для очищения кожи пользоваться гигиеническими салфетками;
- научить малыша пользоваться одноразовыми полотенцами, которыми аккуратно промокать лицо;
- регулярно проводить в комнате ребенка влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;
- постельное белье менять каждые два дня и стирать в воде при температуре не менее 900С;
- коротко постричь малышу ногти, чтобы он не мог наносить себе повреждения;
- выделить заболевшему отдельную посуду, которую после мытья обрабатывать кипятком.
Кроме того, до выздоровления из рациона малыша нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать повышенный выброс гистамина и усугубить состояние – цитрусовые, орехи, мед, шоколад, молоко, клубнику, малину.
Нужно также ограничить контакты больного ребенка со здоровыми членами семьи, чтобы не допустить распространения инфекции.
Стрептодермия в носу, лечение у детей
Стрептодермия – это инфекционное заболевание, характеризующееся образованием фликтен с серозным или серозно-гнойным содержимым. После вскрытия везикулы покрываются корочками, под ними образуются эрозии. Возбудителями болезни могут послужить стафилококки или стрептококки, которые быстро размножаются на влажной поверхности слизистых оболочек, мягких тканей, свежих ран и ссадин. Стрептодермия в носу развивается при сильном снижении иммунитета, источником инфицирования является зараженный человек.
Причины развития
Основная причина появления патологии – ослабление защитной системы организма. Бактерии, которые являются частью микрофлоры слизистых и кожных покровов начинают быстро размножаться, вызывая симптомы стрептодермии.
К провоцирующим факторам относится:
- длительное переохлаждение;
- ринит;
- перенесенные вирусные, простудные заболевания;
- неудовлетворительная гигиена;
- нарушение кровообращения;
- интоксикация организма;
- соблюдение строгих диет;
- гиповитаминоз;
- частые стрессы;
- глистная инвазия;
- обострение хронических недугов внутренних органов.
Чаще всего стрептодермия диагностируется у маленьких детей. Причиной патологии является не до конца сформированный иммунитет. Частый насморк приводит к мацерации кожи и мягких тканей, создает благоприятные условия для активного роста болезнетворных бактерий.
Симптомы и диагностика заболевания
Инфекционный недуг характеризуется образованием мелкой сыпи, волдырей в области носогубного треугольника, на поверхности слизистых оболочек. После вскрытия везикул формируются желтые корочки, на их месте остаются кровоточащие эрозии, выделяется серозно-гнойное содержимое.
К симптомам стрептодермии у детей взрослых относится ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°, головная боль, тошнота, слабость, воспаление регионарных лимфоузлов, зуд, сухость и жжение в пораженной области.
Первично инфекция носит локализованный характер, но без проведения своевременного лечения, при несоблюдении правил личной гигиены фликтены могут распространяться на другие участки кожи тела. Ребенок нередко расчесывает пузырьки, серозная жидкость попадает на руки, возбудители переносятся на бытовые предметы, белье, постельные принадлежности, одежду.
Диагноз у взрослых устанавливает дерматолог, малышей осматривает детский врач. Стрептодермия имеет характерные внешние признаки. В сомнительных случаях берут соскоб для проведения микроскопического и культурального исследования. По результатам бакпосева определяется возбудитель инфекции, и подбираются лекарственные препараты для проведения терапии. При наличии сопутствующих заболеваний могут потребоваться дополнительные анализы.
Источники инфекции и пути заражения
Патология передается контактно-бытовым путем при общении с зараженным человеком. Источником инфекции могут послужить общие предметы гигиены, домашнего обихода, игрушки у детей. Вспышки стрептодермии нередко фиксируются в дошкольных учреждениях.
Взрослые заражаются от больного ребенка. Но необязательно при контакте с бактериями происходит развитие патологии. Для этого необходимо создание благоприятных условий, снижение иммунитета, сопротивляемости организма, наличие свежих ран, ссадин.
Классификация
В зависимости от морфологических признаков стрептодермию в носу разделяют:
- Стрептококковое импетиго начинает проявляться с образования красного пятна, затем на его месте формируется один или несколько пузырьков с желтоватой жидкостью, быстро достигающих 3 мм в диаметре. Вокруг фликтен кожа гиперемирована. Через 5–7 дней везикулы самопроизвольно вскрываются, образуют корку, после отхождения которой остаются синюшные пятна.
- Буллезное импетиго отличается тяжелым течением, пузырьки имеют более крупные размеры, воспалительный процесс выражен интенсивнее, наблюдается ухудшение общего самочувствия, у больного повышается температура. После перфорации буллов остается открытая язвочка.
При выраженном иммунодефиците у детей, сопутствующих системных заболеваниях, постоянной травматизации слизистых стрептодермия может переходить в хроническую форму. Периоды ремиссии чередуются с обострениями, частым появлением новых высыпаний. После заживления эрозий и отхождения корочек сохраняется сухость в носу.
Когда заболевание имеет затяжное течение, присутствует повышенная чувствительность к стрептококкам, стафилококкам, фликтены превращаются в микробную экзему, поражают более глубокие слои кожи носогубного треугольника, слизистых оболочек.
Лечение стрептодермии в носу
Если инфекционное заболевание протекает в легкой форме, наблюдается поверхностное поражение мягких тканей, и нет симптомов общего недомогания, достаточно проводить местную обработку ранок и корок в носу антибактериальными мазями, соблюдать правила гигиены. В случае тяжелой формы стрептодермии назначается системный прием антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов, физиотерапевтические процедуры.
Дети и взрослые должны соблюдать гипоаллергенную диету, исключающую жирные, жареные, острые блюда и сладости. Употребление таких продуктов создает удобную среду для бактериальной флоры, усиливает гистаминовую реакцию, поддерживает воспалительный процесс и отечность. Инфекция может проходить в течение 7–14 дней, при осложненном течении выздоровление длится несколько месяцев.
Гигиенические правила
На время лечения в первую очередь необходимо исключить контакт пораженных участков кожи с водой, так как это может привести к переносу инфекции на другие области тела. У больного должно быть индивидуальное полотенце, столовые принадлежности. Посуду нужно мыть кипятком с добавлением моющих средств, дезинфицировать игрушки, постельное белье рекомендуется стирать при 90° и проглаживать горячим утюгом. В комнате пациента проводят ежедневную влажную уборку.
При лечении стрептодермии у детей важно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки в носу. Заболевание заразно, поэтому больной должен быть обязательно помещен в условия карантина на 10 дней. В этот период нельзя допускать близкого контакта со здоровыми членами семьи.
Местное лечение
Кожу носогубного треугольника и слизистые обрабатывают антисептическими средствами. Ватный тампон смачивают в растворе Фурацилина, Хлоргексидина, Хлорофиллипта и аккуратно протирают пораженные места. Процедуру повторяют 3–4 раза в день. Фликтены вскрывают, соблюдая правила антисептики стерильными иглами.
Если беспокоит ринит, необходимо капать нос препаратами, не вызывающими пересушивания тканей. Можно использовать Пиносол, Эвкасепт, Аквалор. Маленьким детям при стрептодермии назначают Сиалор, Отривин Бэби, после года применяют капли Изофа. Корочки внутри носа смазывают Оксолином, Эваментолом, снаружи можно наносить Цинковую, Салициловую мазь, Спасатель, Декспантенол. Для подсушивания фликтен у детей используют Фукорцин, раствор бриллиантового зеленого, дерму смазывают с захватом здоровых тканей.
Антибиотики в лечении стрептодермии
Системный прием антибиотиков назначается, если поражен большой участок кожи, заболевание стремительно прогрессирует, местная терапия не дает результатов, наблюдается выраженное общее недомогание. Препараты, схему лечения и дозировку подбирает дерматолог с учетом степени тяжести патологии. При стрептодермии применяют препараты группы макролидов, цефалоспоринов или пенициллины.
Мази с антибиотиком для обработки носа:
- Левомеколь.
- Тетрациклиновая.
- Гентамициновая.
- Мупироцин.
Пузырьки и корочки сначала промывают антисептиками, затем хорошо смазывают Фукорцином, дают подсохнуть и наносят мази. При запущенных формах инфекции прописывают комплексные препараты для местной терапии, в их составе присутствуют антибиотики и гормоны. Для лечения стрептодермии в носу используют Акридерм, Бетадерм, Бетаметазон. Такие средства быстро снимают воспаление и ускоряют регенерацию.
Возможные осложнения
Нередко у пациентов возникает вопрос: насколько опасно заболевание, и какие могут быть последствия? Больной человек при контакте со здоровым становится источником заражения.
При несоблюдении рекомендаций врача, пренебрежении правилами гигиены стрептодермия у детей и взрослых приобретает хроническое течение, инфекция способна попадать в системный кровоток, провоцировать развитие стрептококковой ангины, аутоиммунных патологий (ревматизм, эндокардит), вызывать интоксикацию организма, поражение внутренних органов.
На месте долго незаживающих ран может появляться микробная экзема, после регенерации остаются рубцы на коже. Нередко происходит присоединение грибковой инфекции, что в дальнейшем требует комплексного лечения. Затяжная стрептодермия осложняется образованием каплевидного псориаза, атрофией кожи. Самое тяжелое последствие – это заражение крови, которое возможно приведет к летальному исходу.
Чем лечить стрептодермию: Видео
Стрептодермия в носу у детей лечение в домашних условиях
Редактор статьи
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Время чтения: 4 мин.
Под термином «пиодермия» в дерматологии подразумевается целый ряд инфекционных заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами (от латинского слова «pýon» — гной). В их число входит стрептодермия, при которой возбудителями являются стрептококковые бактерии.
Стрептодермия чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется, в первую очередь, несовершенством иммунной системы, которая находится в стадии становления и не в силах оказывать сопротивление патогенной микрофлоре.
Самой распространенной разновидностью стрептодермии является стрептококковое импетиго, которое может проявиться на кистях рук, стопах ног, подбородке или в носу у ребенка. Заболевание считается заразным и требует обязательного лечения, даже при протекании в легкой форме.
Причины развития
Стрептококки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, имеются в большом количестве на кожных покровах, во рту, в носу, а также в кишечнике любого человека и могут не приносить вреда длительное время.
Для того, чтобы стрептококки привели к симптомам болезни, необходимо наличие двух условий:
- Ослабление иммунитета.
Уменьшить уровень защитных сил и «поспособствовать» заражению могут такие факторы:
- вирусные заболевания;
- переохлаждение организма;
- зараженность гельминтами;
- врожденные болезни;
- недостаточный уровень гигиены;
- гиповитаминоз;
- нервное расстройство.
- Появление «ворот» для проникновения микроорганизмов – царапин, ссадин, расчесов после укусов насекомых, порезов и т п.
Обычно стрептодермия в носу появляется у малышей, которые имеют привычку исследовать его содержимое пальчиками, повреждая слизистую ногтями. Часто это заболевание встречается у детей с хроническим насморком, который вызывает мацерацию (размягчение) тканей и создает благоприятные условия для патогенных бактерий.
Облегчить проникновение стрептококков в подкожный слой могут некоторые заболевания, которые сопровождаются сильным зудом и вынуждают ребенка расчесывать пораженные участки тела. К ним относятся:
- крапивница;
- атопический дерматит;
- ветряная оспа.
По наблюдениям детских дерматологов, стрептодермия часто развивается у малышей, которые появились на свет недоношенными. Кроме того, пострадать могут дети, мамы которых во время беременности бесконтрольно принимали лекарственные препараты, не соблюдали специальную диету, курили.
Пути заражения стрептодермией
Стрептококки относятся к особо жизнестойким бактериям, которые могут длительное время находиться на различных предметах. Поэтому самый распространенный путь заражения – бытовой, через игрушки, посуду, полотенца, мебель и т п.
Кроме того, инфицирование может произойти при непосредственном контакте – поцелуях, объятиях, рукопожатиях.
Для стрептодермии в носу актуальным остается также воздушно-капельный путь, когда болезнетворные бактерии распространяются при чихании.
В детских учреждениях стрептодермия, появившись у одного ребенка, может вызвать эпидемиологическую вспышку. Поэтому заболевшему ребенку нельзя посещать ясли или садик, чтобы уберечь от заражения остальных детей.
Симптомы стрептодермии
Основным симптомом стрептококкового импетиго является образование на коже или слизистых небольших пузырьков-фликтен (от греч. «phlyktaina» — пузырь), заполненных гнойным содержимым. Они могут увеличиваться в размере и сливаться между собой. При этом наблюдается покраснение и небольшая отечность кожи.
После вскрытия фликтен возникают небольшие мокнущие эрозии с выделяемым гнойно-серозным экссудатом. Затем на их месте появляются корочки желто-коричневого цвета. На месте отпавших корочек некоторое время сохраняются розовато-красные или синюшные пятна.
Обычно от появления до исчезновения каждой фликтены проходит 5-7 дней. Если лечение начато сразу, заболевание может быть купировано и не получит распространения. В противном случае, высыпания могут разойтись на носогубный треугольник и подбородок.
Заболевание в большинстве случаев сопровождается зудом, что вынуждает малыша постоянно чесаться. Прикасаясь к пораженным участкам, он разносит инфекцию на другие части тела и болезнь часто приобретает затяжной, хронический характер.
При отсутствии своевременного лечения, стрептодермия в носу может проявиться такими симптомами:
- повышенная температура тела;
- озноб;
- увеличение лимфоузлов;
- головная боль;
- нарушение сна;
- отсутствие аппетита;
- затруднение носового дыхания.
Это делает ребенка капризным, плаксивым и может привести к расстройству нервной системы.
Диагностика
При появлении в носу или на лице ребенка любых высыпаний нужно не мешкая записаться на прием к дерматологу (лучше всего детскому) или педиатру. Прежде всего врач осмотрит пораженные участки и проведет опрос родителей, чтобы составить полный анамнез заболевания.
Некоторые признаки стрептококкового импетиго похожи на симптомы других болезней: экземы, белого лишая, атопического дерматита. Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач может дать направления на лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование соскоба с кожи для подтверждения стрептококковой микрофлоры.
Определить причину снижения иммунитета и выявить хронические болезни помогут общий анализ мочи и анализ кала на содержание гельминтов.
На основании результатов анализов и визуального осмотра врач ставит диагноз и назначает лечение.
Лечение стрептодермии в носу
Если стрептодермия у ребенка находится в начальной стадии: не распространилась на большие участки кожи и не сопровождается общим недомоганием, то избавиться от фликтен можно выполнением таких двух условий:
- строго соблюдать личную гигиену;
- обрабатывать места поражения наружными лекарственными препаратами.
Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции, на все фликтены необходимо несколько раз в сутки наносить дезинфицирующие медикаменты. К ним относятся:
- метиленовый синий;
- бриллиантовый зеленый;
- фукорцин.
Эти препараты не только обеззараживают верхний слой кожи, но и обладают подсушивающим эффектом, что важно при мокнущих образованиях.
Кроме того, пораженные участки можно обрабатывать отварами лекарственных растений – ромашки, череды, дубовой коры, которые ускоряют заживление ранок и снимают воспаление.
Для местного применения используются также различные мази. Самыми действенными и безопасными для детей являются такие:
- Цинковая мазь;
- Салициловая мазь;
- Д-пантенол;
- «Спасатель».
Иногда для быстрейшего излечения врач назначает мази с антибиотиками:
- Тетрациклиновая мазь;
- Левомеколь;
- Гентамициновая мазь;
- Бактробан;
- Мупироцин.
При запущенных формах стрептодермии в носу и на лице используются гормональные мази с кортикостероидами – Акридерм, Бетадерм, Целестодерм. В большом количестве эти препараты могут вызвать у ребенка побочные реакции, поэтому превышать дозировку и кратность применения категорически запрещается.
Если стрептококковое импетиго сопровождается зудом, то необходимо предотвратить расчесывание пораженных участков, которое может усугубить течение заболевания. Для этого малышу назначаются антигистаминные препараты для перорального приема:
- Зиртек;
- Зодак;
- Кларитин;
- Ксизал;
- Эриус.
Возможно также снятие зуда противоаллергическими назальными каплями или спреями:
- Зодак;
- Зиртек;
- Фенистил.
Врачи рекомендуют осторожно промывать каждую ноздрю следующими изотоническими растворами:
- Назол беби;
- Виброцил;
- Отривин.
Они улучшают отхождение слизи, способствуют заживлению ранок и микротрещинок, оказывают противовоспалительное действие.
Можно ли применять антибиотики
Системная антибиотикотерапия применяется для лечения стрептодермии у детей только в самых крайних случаях, когда заболевание проходит в тяжелой форме. При этом самыми эффективными считаются препараты пенициллинового ряда, такие как:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Аугментин.
Перед тем, как назначить лекарственное средство, врач должен дать направление на лабораторные исследования, чтобы выявить реакцию детского организма на тот или иной антибиотик.
При индивидуальной непереносимости пенициллинов, выписывают цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин или макролиды – Кларитромицин, Сумамед.
Как правило, детям антибиотики назначаются в виде суспензии, и только при сильных осложнениях – в виде внутримышечных инъекций.
Прогноз
При своевременно начатом лечении и строгом выполнении всех предписаний врача прогноз при стрептодермии в носу у ребенка положительный. Выздоровление наступает через 8-12 дней.
Такие осложнения, как микробная экзема, стрептококковая ангина, каплевидный псориаз встречаются только при игнорировании указаний врача и пренебрежении гигиеническими мерами.
Правила гигиены
Стрептококковое импетиго относится к заболеваниям, в лечении которой гигиенический фактор играет не менее важную роль, чем использование фармацевтических средств. Поэтому необходимо соблюдать такие рекомендации:
- не умывать ребенка водой 3-5 дней, пока не пройдет острый период, так как стрептококки усиленно размножаются во влажной среде. Для очищения кожи пользоваться гигиеническими салфетками;
- научить малыша пользоваться одноразовыми полотенцами, которыми аккуратно промокать лицо;
- регулярно проводить в комнате ребенка влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов;
- постельное белье менять каждые два дня и стирать в воде при температуре не менее 900С;
- коротко постричь малышу ногти, чтобы он не мог наносить себе повреждения;
- выделить заболевшему отдельную посуду, которую после мытья обрабатывать кипятком.
Кроме того, до выздоровления из рациона малыша нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать повышенный выброс гистамина и усугубить состояние – цитрусовые, орехи, мед, шоколад, молоко, клубнику, малину.
Нужно также ограничить контакты больного ребенка со здоровыми членами семьи, чтобы не допустить распространения инфекции.
Стрептодермия в носу у детей лечение
Обновлено: 4 марта 2019, 17:54Дуоденогастральный рефлюкс и детский сад???
Добрый день! Хочу поделиться с вами своей историей. Постараюсь максимально кратко. Ребёнок пошёл в сад с мая 2016 года. Болела стандартно раз в месяц. До сада я не знала что такое кашель. Не сказать, чтобы как-то сильно болели, стандартно: сопли-кашель, кашель-сопли, без температуры. Вылечились и кашель прошел. И тут в сентябре я вышла на работу и с октября понеслось…..конъюнктивит, ОРВИ, стрептодермия. Вышли в сад на 3 недели и опять ОРВИ с бронхитом без температуры, но с жутким кашлем до рвоты… Читать далее →
Лишай в высшем обществе.
Хотела бы по следам произошедшего поделиться. Сейчас уже чисто поржать)))) В общем, мы, видимо, семейство туповатое в плане охраны здоровья. Признаю это и нисколько уже не отмахиваюсь. В меня неоднократно летели тапки по поводу того, что я скарлатину не распознала, стрептодермию не знала как лечить, коньюктивит не просекла. Но связано это больше не с моей невнимательностью, а с тем, что сама-то я за свою жизнь болела только ОРВИ и краснухой (которую, кстати,моя мама тоже не определила, т.к. сама никогда ничем… Читать далее →
Часто болеющие дети.
В настоящее время диагноз «Часто болеющий ребенок» знаком, к сожалению, многим мамам. Мы сталкиваемся с этой проблемой чаще всего при поступлении малыша в детский сад или ясли. Врач- педиатр на каждом посещении неуклонно ставит ОРВИ и отправляет лечиться все теми же средствами, что и месяц назад. Результат — длительныйнасморк, «непонятный» кашель, сохраняющийся длительное время, аллергия на лекарства, вечные больничные… хронические заболевания, список которых можно продолжать бесконечно. Поэтому настолько остро и встает проблема абсолютной неосведомленности родителей об общем состоянии здоровья их… Читать далее →
Часто болеющие дети.
В настоящее время диагноз «Часто болеющий ребенок» знаком, к сожалению, многим мамам. Мы сталкиваемся с этой проблемой чаще всего при поступлении малыша в детский сад или ясли. Врач- педиатр на каждом посещении неуклонно ставит ОРВИ и отправляет лечиться все теми же средствами, что и месяц назад. Результат — длительныйнасморк, «непонятный» кашель, сохраняющийся длительное время, аллергия на лекарства, вечные больничные… хронические заболевания, список которых можно продолжать бесконечно. Поэтому настолько остро и встает проблема абсолютной неосведомленности родителей об общем состоянии здоровья их… Читать далее →
Кожная сыпь у детей — информация+фото
Сыпь на коже у детей может быть проявлением более чем ста различных заболеваний. Вам совершенно не обязательно разбираться в этом множестве состояний. Однако некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. Поэтому при появлении любой сыпи следует вовремя обращаться к педиатру. Для начала хочется остановить ваше внимание на элементах сыпи (постаралась выбрать самое главное, сделать это с кратким описанием всех терминов, которые встречаются при разной патологии), а также фото для наглядного примера. Выделяют первичные и вторичные морфологические элементы сыпи… Читать далее →
Бескаровайная АннаГрудное детство:10 эпизодов из жизни кормящей мамы
Я не педиатр. И не специалист по грудному вскармливанию (ГВ). Я просто мама, которой посчастливилось вырастить «на груди» 5 деток.В последнее время ГВ стало модным трендом. Таким модным, что иногда даже сомнения берут – при такой жесткой пропаганде, куда расходятся все эти баночки с детским питанием на полках магазинов? Мой опыт не всегда был удачен и показателен. И я не буду агитировать всех будущих мамочек за всенепременное ГВ. Потому что в отличие от образованных консультантов, я на своей шкуре испытала… Читать далее →
Татьяна (фотограф Новокузнецк)Кожные сыпи у детей. Разновидности, причины.
У детей дошкольного возраста и старше, оказывается, различные высыпания не столь безобидны, как у грудничков!Часть 1. Сыпи у новорожденных и детей грудного возрастаЧасть 2. Сыпи у детей младшего и старшего возрастаПоявление высыпаний на коже у детей – это одна из наиболее частых жалоб родителей. Сыпи наблюдаются при самых различных состояниях: при инфекционных, аллергических, наследственных заболеваниях, при изменении условий ухода и температуры окружающей среды, при нарушении функции вегетативной нервной системы. Правильная трактовка кожных высыпаний позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее… Читать далее →
В носу у ребенка стрептодермия как лечить
Содержание
- Стрептодермия носа у ребенка
- Симптомы и диагностика заболевания
- Лечение стрептодермии в носу
- Стрептодермия у детей, лечение препаратами — обзор современных средств.
- Причины возникновения
- Симптоматика
- Чем лечить стрептодермию у ребенка
- Мази для лечения стрептодермии у детей
- Препараты для лечения стрептодермии у детей
- Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей
- Лечение стрептодермии у детей на лице
- Стрептодермия в носу у детей лечение
- Стрептодермия у новорожденных детей
- Как лечить стрептодермию у детей?
- Формы заболевания
- Причины возникновения
- Длительность инкубационного периода
- Источники инфекции
- Пути заражения
- Общие симптомы и длительность заболевания
- Виды стрептодермии
- Что нужно знать о стрептодермии на голове?
- Основные причины развития
- Основные клинические проявления заболевания
- Современные методы диагностики
- Особенности терапии стрептококкового поражения кожи головы
- Причины и лечение стрептодермии в носу у ребенка
- Причины развития
- Симптомы и диагностика заболевания
- Источники инфекции и пути заражения
- Классификация
- Лечение стрептодермии в носу
- Гигиенические правила
- Местное лечение
- Антибиотики в лечении стрептодермии
- Возможные осложнения
- Как лечить стрептодермию у детей: препараты, мази для лечения, симптомы и причины заболевания
- Первый фактор: стрептококк
- Второй фактор: повреждение кожи
- Источники инфекции
- Пути заражения
- Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?
- Симптомы и формы заболевания
- Стрептококковое импетиго
- Буллезное импетиго
- Щелевидное импетиго
- Эритемато-сквамозная стрептодермия
- Турниоль (поверхностный панариций)
- Стрептококковая опрелость
- Стрептококковая (вульгарная) эктима
- Диагностика стрептодермии
- Лечение стрептодермии у детей
- Гигиенические правила
- Местное лечение
- Антисептики
- Системное лечение стрептодермии антибиотиками
- Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний
- Профилактика
- Стрептодермия на носу у детей лечение
- Как начинается стрептодермия у детей, фото заболевания, как лечить и предотвратить болезнь
- Причины возникновения и факторы риска
- Механизм развития
- Как распознать проблему
- Первые и последующие симптомы
- Внешние проявления
- Стоит ли обратиться за помощью
- Методы диагностики
- Как и чем быстро вылечить ребенка
- Лечение местными процедурами
- Лекарственные препараты
- Рекомендации родителям
- Профилактика
- Причины и лечение стрептодермии в носу у ребенка
- Причины развития
- Симптомы и диагностика заболевания
- Источники инфекции и пути заражения
- Классификация
- Лечение стрептодермии в носу
- Гигиенические правила
- Местное лечение
- Антибиотики в лечении стрептодермии
- Возможные осложнения
- Похожие статьи:
- Стрептодермия в носу у ребенка: фото, симптомы и лечение
- Симптомы и диагностика заболевания
- Лечение стрептодермии в носу
- Другие интересные случаи
- Читайте также:
- Стрептодермия в носу лечение у детей
- Стрептодермия у детей: как выглядит и чем лечить?
- Что такое стрептодермия?
- Причины развития стрептодермии
- Стрептококк
- Источник инфекции
- Почему возникают рецидивы?
- Симптомы и формы заболевания
- Диагностика
- От чего отличать?
- Чем и как лечить стрептодермию у детей?
- Местные препараты
- Профилактика
- Заключение
- Стрептодермия у детей, лечение препаратами — обзор современных средств.
- Причины возникновения
- Симптоматика
- Чем лечить стрептодермию у ребенка
- Стрептодермия у детей: лечение, препараты и симптомы
- Пути заражения
- Виды стрептодермии
- Дополнительные симптомы
- Как лечить стрептодермию у детей: как начинается стрептодермия, симптомы и лечение стрептодермии
- Стрептококки
- Как начинается стрептодермия у детей?
- С чем связано длительное течение стрептодермии
- Формы и симптомы стрептодермии
- Как диагностируется стрептодермии
- Как лечить стрептодермию у детей
- Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями
- Профилактические меры
- Стрептодермия у детей: фото симптомов, как начинается, лечение в домашних условиях
- Механизм развития
- Стоит ли обратиться за помощью
- Методы диагностики
- Как и чем быстро вылечить ребенка
- Рекомендации родителям
- Профилактика
- Что такое стрептодермия у ребенка и как ее лечить
- Причины возникновения стрептодермии
- Как заражаются стрептодермией
- Симптомы и признаки стрептодермии
- Стадии заболевания
- Виды стрептодермии
- Как выглядит стрептодермия на фото
- Лечение стрептодермии у детей
- Чем можно обработать ранки дома
- Видео: стрептодермия у детей
- Видео: лечение стрептодермии по Комаровскому у детей до года
- Препараты, мази и таблетки для лечения стрептодермии
- Осложнения и чем опасна болезнь
- Профилактика стрептодермии
Стрептодермия в носу у ребенка заразна, поэтому так опасно ее появление в детских коллективах. Чревато быстрым распространением и возможным переходом в область рта, что приведет к заражению десен и как следствие в итоге придется брекеты поставить для выравнивания зубов. Чтобы не допустить передачи другим детям, больного необходимо изолировать как можно быстрее. При уходе и лечении ребенка следует обязательно мыть руки с мылом, даже надевать при необходимости перчатки.
Стрептодермия носа у ребенка
Когда у ребенка снижен иммунитет, есть вероятность развития такого заболевания, как стрептодермия. Это инфекция, которую вызывают попавшие на кожу стафиллококи. На их проявления еще могут влиять такие факторы, как:
- нарушенное кровообращение,
- загрязнение кожи,
- микротравмы,
- укусы,
- расчесывание,
- воздействие низких или высоких температур.
Симптомы и диагностика заболевания
Каким образом можно заметить заболевание в носу у ребенка? Во-первых, кожа краснеет, появляется пузырь, заполненный мутноватой желтой жидкостью. Быстро увеличиваясь до 1 или 2 см., он лопается, обнажая поврежденную поверхность слизистой. Подсыхает все очень быстро, образуя корку. Но при этом возникает очень сильный зуд.
У детей при обширном охвате инфекцией:При расчесывании инфекция попадает на здоровую кожу, распространяя сыпь дальше. Так образуются новые пораженные участки. Способствуют быстрому заражению и бытовые предметы (наволочки, полотенца и пр.).
- может подняться температура,
- увеличиваются лимфатические узлы.
Стрептодермия в носу у ребенка заразна, поэтому так опасно ее появление в детских коллективах. Чревато быстрым распространением и возможным переходом в область рта, что приведет к заражению десен и как следствие в итоге придется брекеты поставить для выравнивания зубов. Чтобы не допустить передачи другим детям, больного необходимо изолировать как можно быстрее. При уходе и лечении ребенка следует обязательно мыть руки с мылом, даже надевать при необходимости перчатки.
Самое важное – не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обратиться к врачу. Только он сможет подобрать соответствующее возрасту и состоянию ребенка лечение. Во-первых, для начала важно не допустить дальнейшего распространения сыпи и очагов поражения. Для этого как минимум два раза в день следует протирать кожу вокруг дезинфицирующим раствором. В роли последнего может выступать салициловый либо борный спирт.
Лечение стрептодермии в носу
Для лечения стрептодермии у ребенка в носу назначают специальные растворы или антибактериальные мази, которыми пропитывают марлевые повязки и накладывают на больные места. Также рекомендуется смазывать язвочки следующими средствами:
Они хорошо обеззараживают и подсушивают ранки. В некоторых случаях специалист может назначить антибиотики.
В качестве профилактики подобного вида заболеваний рекомендуется чаще мыть руки с мылом, приучать ребенка следить за личной гигиеной, укреплять его иммунитет, принимать меры по уменьшению потливости.
Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая, синтомициновая мази, Пиолизин обладают аналогичным действием.
Стрептодермия у детей, лечение препаратами — обзор современных средств.
Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей читайте здесь.
Причины возникновения
Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.
Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).
Симптоматика
Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.
По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:
- Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
- Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
- Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
- Ухудшение самочувствия
Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.
Чем лечить стрептодермию у ребенка
При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.
Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:
- Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
- Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер, и велик риск образования бактериальной экземы.
- На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему, вызвать почечную недостаточность.
Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.
Мази для лечения стрептодермии у детей
Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой. Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.
Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.
Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии читайте тут.
Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба.
Основные приемы и препараты наружного лечения:
На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки.
Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают левомеколь, синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).
Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.
Препараты для лечения стрептодермии у детей
Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.
Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).
Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.
При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В, а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).
В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.
Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами читайте здесь.
Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей
Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.
Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая, синтомициновая мази, Пиолизин обладают аналогичным действием.
Лечение стрептодермии у детей на лице
Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.
Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом). Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.
Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином, соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.
Так же вам может быть интересно:
- Осторожней в отпуске на море — нередко у ребенка бывает аллергия на солнце
- Запустили болезнь? Не беда — можно вылечить грибок ногтя запущенной формы и народными средствами читайте здесь.
- Самые распространенные симптомы красной волчанки и причины ее возникновения
При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина, мирамистина, перекиси водорода, прижигать зеленкой и др.).
С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина, наложение геля Метрогил дента, которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол, Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.
Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.
Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:
Стрептодермия является заразной инфекционной болезнью. Поэтому с младенцем, который подхватил этот недуг, должно контактировать как можно меньшее количество людей. В идеале — только родители и врач.Профилактические действия, препятствующие распространению инфекции, актуальны не только для маленького пациента, но и для его родителей, которые постоянно находятся в контакте с ним.Чтобы избежать заражения стрептодермией в будущем, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены (какое-то время соблюдение этих правил будет родительским долгом, а после того как ребёнок научится делать это самостоятельно, мама и папа должны будут следить за качеством выполняемых процедур). Кроме этого важно начать закалять ребёнка с раннего возраста и обеспечить ему (как и всем членам семьи) сбалансированное и здоровое питание.
Стрептодермия в носу у детей лечение
Стрептодермия у новорожденных детей
Стрептодермия у грудных детей имеет вполне объяснимые и понятные причины. Малыш не в состоянии поддерживать свою кожу в порядке, выполняя простые правила гигиены. Этим занимаются мама или папа грудничка. И если у новорождённого на фоне снижения защитных функций кожи произойдёт попадание стрептококка на поражённый участок кожного покрова, у малыша разовьётся стрептодермия.
Любой человек, даже тот, который только недавно появился на свет, может стать носителем стрептококковой инфекции. Но для того чтобы из обычного носителя превратиться в пациента врача-неонатолога или педиатра, необходимо открыть инфекции ворота . Это может произойти из-за:
В некоторых случая инфицирование может произойти при отсутствии видимых кожных поражений. Но в такой ситуации врачи констатируют наличие микротравмы. Такая микротравма может быть на глазу новорождённого, и именно она может превратиться в своеобразные ворота , через которые стрептококк попадёт в организм грудного младенца.
Существует ряд факторов, которые увеличивают шансы новорождённого заболеть стрептодермией:
- малыш сам стал носителем стрептококка,
- стрептококк попал в организм малыша с игрушек или мебели,
- инфекция перескочила на новорождённого со взрослого здорового человека, который просто являлся переносчиком,
- инфекция перескочила на грудничка с человека, который болен ангиной, скарлатиной, фарингитом или другим недугом, развивающегося в организме после попадания стрептококка.
Необходимо знать, что инкубационный период в случае со стрептодермией составляет от двух до десяти дней. К общим симптомам этой болезни относят:
- повышение температуры тела,
- общую слабость,
- плаксивость и капризность без причины,
- воспаление лимфатических узлов.
На коже новорождённого, который болен стрептодермией, появляются фликтены. Место их дислокации зависит от того, какой тип заболевания подхватил грудничок. Фликтеной именуют миниатюрный наполненный мутной жидкостью пузырёк. Его обязательно окружает участок воспалённой кожи. Сперва пузырёк очень плотный, однако через время он размягчается и самостоятельно вскрывается. Затем подсыхает и обретает вид корки.
Диагностика стрептодермии у новорожденного
Диагностировать стрептодермию у новорождённого могут три медицинских специалиста:
Как правило, для того чтобы поставить обсуждаемый диагноз, анализов назначать не приходится — достаточно просто осмотреть новорождённого пациента и обнаружить на его коже характерные высыпания совместно с сопутствующими общими симптомами. Однако в некоторых случаях в лабораторных анализах всё же есть необходимость. В таких ситуациях врачи назначают:
- посев на микрофлору,
- общий анализ,
- и биохимический анализ крови,
- анализ мочи,
- кал на яйца глистов.
Крайне редко, но всё же бывают случаи, когда у грудничка берут кровь на: реакцию Вассермана и ВИЧ-инфекцию.
Стрептодермию обязательно необходимо лечить, иначе она может осложниться такими аутоиммунными заболеваниями как:
Какой бы не была форма болезни, местной или распространённой, её в обязательном порядке необходимо лечить. Местная форма болезни при отсутствии лечения распространится очень быстро. Кроме того стрептодермия опасна для новорождённых серьёзными аутоиммунными последствиями для здоровья.
Что можете сделать вы
Гигиенические правила — это то, что должны выполнять родители во имя скорейшего выздоровления крохи. Именно о них врач скажет в первую очередь. Многие мамы и папы пренебрегают подобными врачебными рекомендациями, считая, что помазать мазью трижды в день абсолютно достаточно. В некоторых случаях этого действительно хватает. Но чаще из-за невыполнения правил гигиены новорождённого выздоровление малыша затягивается на очень длительный срок, а родители недоумевают, почему такая миниатюрная болячка так долго не проходит.
- даже в случае если у новорождённого зажила пупочная ранка, его нельзя купать: вода — разносчик инфекции, попав на ранку, она разнесёт стрептококк по всему телу;
- все гигиенические процедуры в период болезни будут заключаться в протирании тела младенца смоченным в настое череды полотенцем;
- у малыша должно быть собственное полотенечко, которым вытирают только его одного;
- отодвиньте мягкие игрушки подальше от кроватки младенца: вряд ли они ему понадобятся в силу возраста, а вот стать источником стрептококка они могут запросто.
Что может сделать врач
Врач назначит новорождённому, который болен стрептодермией, следующее лечение:
- обработка поражённых кожных покровов антисептическими препаратами;
- нанесение антисептических мазей после того, как кожа, обработанная жидким антисептиком, полностью высохнет.
Если местная терапия сработает, то никаких антибиотических препаратов доктор не пропишет. Антибиотики показаны грудным детям только по серьёзным медицинским показаниям. При лечении стрептодермии их применяют в особо запущенных случаях и при распространённой форме недуга. Наиболее часто врачи применяют антибиотические препараты пенициллинового ряда.
Стрептодермия является заразной инфекционной болезнью. Поэтому с младенцем, который подхватил этот недуг, должно контактировать как можно меньшее количество людей. В идеале — только родители и врач.Профилактические действия, препятствующие распространению инфекции, актуальны не только для маленького пациента, но и
фото, симптомы и лечение. Чем лечить стрептодермию в носу
12, Окт 2014
Когда у ребенка снижен иммунитет, есть вероятность развития такого заболевания, как стрептодермия. Это инфекция, которую вызывают попавшие на кожу стафиллококи. На их проявления еще могут влиять такие факторы, как:
- нарушенное кровообращение,
- загрязнение кожи,
- микротравмы,
- укусы,
- расчесывание,
- воздействие низких или высоких температур.
Симптомы и диагностика заболевания
Каким образом можно заметить заболевание в носу у ребенка? Во-первых, кожа краснеет, появляется пузырь, заполненный мутноватой желтой жидкостью. Быстро увеличиваясь до 1 или 2 см., он лопается, обнажая поврежденную поверхность слизистой. Подсыхает все очень быстро, образуя корку. Но при этом возникает очень сильный зуд.
У детей при обширном охвате инфекцией:При расчесывании инфекция попадает на здоровую кожу, распространяя сыпь дальше. Так образуются новые пораженные участки. Способствуют быстрому заражению и бытовые предметы (наволочки, полотенца и пр.).
- может подняться температура,
- увеличиваются лимфатические узлы.
Стрептодермия в носу у ребенка заразна, поэтому так опасно ее появление в детских коллективах. Чревато быстрым распространением и возможным переходом в область рта, что приведет к заражению десен и как следствие в итоге придется брекеты поставить для выравнивания зубов. Чтобы не допустить передачи другим детям, больного необходимо изолировать как можно быстрее. При уходе и лечении ребенка следует обязательно мыть руки с мылом, даже надевать при необходимости перчатки.
Самое важное – не заниматься самолечением, а при первых признаках болезни обратиться к врачу. Только он сможет подобрать соответствующее возрасту и состоянию ребенка лечение. Во-первых, для начала важно не допустить дальнейшего распространения сыпи и очагов поражения. Для этого как минимум два раза в день следует протирать кожу вокруг дезинфицирующим раствором. В роли последнего может выступать салициловый либо борный спирт.
Лечение стрептодермии в носу
Для лечения стрептодермии у ребенка в носу назначают специальные растворы или антибактериальные мази, которыми пропитывают марлевые повязки и накладывают на больные места. Также рекомендуется смазывать язвочки следующими средствами:
- раствором марганца,
- фукорцина,
- перекиси водорода,
- зеленкой.
Они хорошо обеззараживают и подсушивают ранки. В некоторых случаях специалист может назначить антибиотики.
В качестве профилактики подобного вида заболеваний рекомендуется чаще мыть руки с мылом, приучать ребенка следить за личной гигиеной, укреплять его иммунитет, принимать меры по уменьшению потливости.
Другие интересные случаи
Стрептодермия. Стрептодермия у детей Как начинается стрептодермия
Определение
Стрептодермия — это поражение кожи, вызванное стрептококками. Заболевание вызывается различными штаммами стрептококков (наиболее часто группы Д).
Причины
Причиной возникновения стрептодермии является стрептококк. Стрептококки проникают в кожу в области микротравм эпидермиса и вызывают воспалительный процесс преимущественно поверхностного характера, однако при наличии предрасполагающих факторов возможно развитие глубоких стрептодермий.
Другие причины стрептодермии могут включать в себя:
- снижение апетита;
- гипо-, авитаминозы, диспротеинемия;
- нарушения обмена веществ;
- острые и хронические заболевания;
- физическое переутомление;
- нервно-психическое переутомление, вегетоневроз;
- изменения реактивности организма;
- переохлаждения и перегревания организма;
- местные нарушения кровоснабжения и иннервация кожи;
- изменения рН кожи;
- микротравмы;
- чрезмерное загрязнение кожи;
- наличие заболеваний кожи.
Симптомы
Среди основных симптомов можно выделить образование на лице, ягодицах, на спине светло-розовых пятен различных размеров (1-3 см.), которые покрываются чешуйками. Обычно возникает небольшой зуд и сухость кожи, иногда возможно повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, появляется зудящая сыпь . Также формируются фликтены — поверхностные пузырьки, серозное содержимое которых быстро мутнеет, а сами фликтены быстро вскрываются, образуя эрозию, либо покрываясь коркой .
Также иногда появляется в области складок стрептококковая опрелость, характерные трещины , пеленочный дерматит. Через 2–3 дня образуются гнойно-кровянистые корки. После отторжения корок обнаруживается округлая язва с отвесными краями, сочным, кровоточащим дном, покрытым грязно-серым налетом. Заживление происходит медленно — до 3 недель и заканчивается образованием пигментированного рубца.
Однако, как и любое другое инфекционное заболевание, стрептодермия может дать осложнения на внутренние органы, особенно часто происходит повреждения сердечной мышцы (миокардит) и почек (гломерулонефрит).
Классификация
поверхностные | |
белый лишай (простой лишай) | |
поверхностный панариций (турниоль) | |
сифилоподобное папулезное импетиго детей | |
острая и хроническая диффузная поверхностная стрептодермия | |
глубокие стрептодермии | эктима: вульгарная, проникающая |
ПрофилактикаЧтобы не провоцировать повторное возникновения болезни следует избегать попадание воды или влаги на пораженные участки. Стрептодермию необходимо устранять подсушиванием для образования корочки. Как средство можно использовать спиртовые настойки, салициловый спирт. После локализации инфекции ранка заживет и корочка отпадает. Если заболевания активно прогрессирует его нужно лечить дезинфицирующими средствами. Они удаляют вредные микроорганизмы, микробы, устраняют неприятный запах и предотвращают распространение новых. При серьезном развитии болезни следует обратиться к специалисту. Лечить стрептодермию нужно медикаментозными препаратами . Гормональные мази и антибиотики используют для снятия особенно болезненных и сложных случаев. После перенесенной болезни часто случаются повторные вспышки. Для профилактики рецидивов необходимо устранять предрасполагающие факторы:
|
Стрептодермию вызывает условно-патогенная бактерия – стрептококк, которая представляет собой нормального симбионта человеческого организма. Стрептококки могут проживать на слизистой оболочке носа, полости рта и глотки, во влагалище, а также в толстом кишечнике, но основное место их обитания – поверхность кожи.
В норме кожа человека обладает массой барьерных механизмов, которые не позволяют различным бактериям навредить организму, но при определенных условиях стрептококки могут проникать в толщу кожи, вызывая в ней гнойное воспаление, которое и называется стрептодермией.
Стрептококки достаточно устойчивы во внешней среде. В пыли и на предметах быта они могут сохраняться месяцами, утрачивая при этом патогенность. Бактерии могут выдерживать нагревание до 56 градусов в течение 30 минут и кипячение до 15.
Бактерии, вызывающие пиодермию, также являются возбудителями таких распространенных заболеваний как ангина, пневмония, рожа, скарлатина, гнойный менингит.
Источником заражения стрептодермией может быть только человек, причем как бактерионоситель, так и страдающий ангиной, рожей, скарлатиной и даже обычным насморком или острым бронхитом. Заражение от животных невозможно, так как стрептококк симбионт исключительно человека.
Путь передачи стрептококков в основном воздушно-капельный, но на кожу в подавляющем большинстве случаев они попадают контактным путем.
Причины развития
Стрептококки могут проникнуть в толщу кожи и вызвать там воспаление из-за следующих факторов:
- травмы кожи;
- нарушения обмена веществ;
- изменения рН кожи;
- снижение иммунной защиты.
Травмы кожи. Кожные покровы являются надежной броней на пути любых микроорганизмов, однако даже незначительные повреждения, такие как царапины, расчесы, укусы, порезы, ссадины и т.д., могут стать входными воротами для проникновения инфекций. Проникнув в мелкие ранки бактерии минуют защитные барьеры кожи, что и является причиной возникновения стрептодермии.
Нарушения обмена веществ. Гормональные сбои, а также обменные заболевания, например, сахарный диабет, отрицательно влияют на качество кожи. Изменения могут быть следующего характера:
- сухость, покраснение, шелушение;
- хронический зуд;
- нарушение процессов заживления;
- нарушение в процессах выработки кожного сала.
Данные проблемы значительно упрощают бактериям проникновение в толщу кожи, и создают почву для стрептококковой инфекции.
Изменения рН кожи. В норме кислотность кожных покровов находится в пределах 4–5,7. Подобные условия являются неблагоприятными для жизни большинства болезнетворных микробов, в том числе и стрептококков, однако при сдвиге рН кожи выше 6, последние начинают активно размножаться на ней, что может привести к развитию стрептодермии.
Причины сдвига рН следующие.
- Эндокринные заболевания – сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.
- Злоупотребление косметическими средствами, имеющими щелочную реакцию. Чаще всего это обычное мыло, которое имеет рН в районе 11.
- Неинфекционные дерматиты.
Снижение иммунной защиты. Снижение иммунного статуса кожи может произойти по следующим причинам:
- хронические заболевания пищеварительной системы: гастрит, дуоденит и др.;
- хронический стресс;
- неправильное питание: злоупотребление сладкой, жирной пищей, дефицит витаминов и микроэлементов;
- нарушение кровообращения в коже – сахарный диабет, сердечная недостаточность;
- коагулопатии (заболевания свертывающей системы крови), цирроз печени, почечная недостаточность и т.д.
По происхождению стрептодермии можно классифицировать следующим образом.
- Первичная – возникает на внешне здоровой коже на фоне травм.
- Вторичная – является осложнением какого-либо неинфекционного заболевания, например, атопической экземы.
Симптомы
Как и у любых других инфекционных заболеваний симптомы стрептодермии могут подразделяться на общие и локальные.
Общие признаки – неспецифические симптомы наличия инфекционного процесса в организме:
- повышение температуры тела;
- слабость, разбитость, отсутствие аппетита, головная боль;
- увеличение лимфоузлов в зоне поражения.
Степень выраженность общих симптомов бывает разная и зависит от вида заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей иммунитета.
Локальные признаки – симпто
Стрептодермия у детей: лечение в домашних условиях
Лечение стрептодермии у ребенка имеет свои особенности. Во-первых, болезнь имеет тенденцию к более длительному и рецидивирующему течению. Во-вторых, отсутствие функциональной зрелости иммунной системы и отсутствие отпечатка микрофлоры на лечебной тактике. Детям нужно с осторожностью назначать антибиотики, сочетать антибактериальные препараты с пробиотиками, что обеспечит поддержание и рост естественной микрофлоры ребенка.Необходимы общеукрепляющие средства, позволяющие поддерживать общую выносливость и сопротивляемость организма. Следует с осторожностью подходить к выбору местного средства, так как у детей гораздо чаще, чем у взрослых, возникают осложнения и побочные эффекты в виде аллергических реакций местного и системного характера, высыпаний, отеков.
Что делать, если стрептодермия у ребенка не проходит?
Если стрептодермия у ребенка не проходит, и вы не знаете, что делать, лучше обратиться за консультацией к иммунологу, так как столь длительное течение болезни может быть связано со структурными или функциональными нарушениями иммунной системы, его необразованность и незрелость.Иммунолог должен провести комплексное обследование, и только после этого можно будет выбрать подходящее лечение, если в нем есть необходимость. Может быть назначено иммуномодулирующее, иммуностимулирующее, иммунокорригирующее действие.
Также необходима консультация дерматолога или дерматовенеролога. Врач может пересмотреть лечение, возможно, есть индивидуальная устойчивость микрофлоры к препаратам, тогда нужно назначить аналог. Иногда причиной является недостаточная дозировка или частота применения препарата.В этом случае нужно увеличить дозировку. В некоторых случаях добавляют другие препараты и методы лечения, разрабатывают комплексную схему лечения, исходя из текущих симптомов, тяжелой клинической картины и динамики состояния пациента. Для восстановления нормального микробиоценоза у ребенка часто требуется назначение пробиотиков. Также часто прибегают к комплексному лечению, в которое входят антибиотик, противогрибковое средство и иммуномодулятор. Необходимость назначения противогрибкового средства объясняется тем, что грибок часто начинает развиваться на месте убитой патогенной бактериальной флоры.Антибактериальные средства — средство лечения и ранней профилактики грибковых инфекций.
Сколько лечат стрептодермию у детей?
Однозначно ответить на вопрос, сколько лечат стрептодермию у детей невозможно, потому что продолжительность лечения зависит от многих факторов, в том числе от физиологического состояния ребенка, его иммунной системы, возраста, предрасположенности к заболеваниям, тяжести патологического заболевания. процесс, лечебная тактика. Лечение обычно занимает от одной недели до нескольких месяцев.Часто лечение продолжается даже после того, как основные видимые симптомы патологии перестали беспокоить ребенка, так как могут исчезнуть только общие симптомы, а патологический процесс может протекать латентно в организме ребенка.
Домашнее лечение
В домашних условиях лечение предполагает строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может только ухудшить ситуацию или вызвать осложнения. Стрептодермия — серьезное заболевание бактериального происхождения, которое может прогрессировать, образовывать новые очаги бактериального процесса, распространяться на другие участки кожи или внутренние органы.Лечение стрептодермии основано на антибактериальной терапии. Назначаются как местные средства на основе антибиотиков, так и препараты системного действия, направленные на воздействие на организм в целом. При комплексном лечении антибактериальная терапия дополняется противогрибковыми средствами. Также назначают пробиотические препараты, направленные на восстановление микрофлоры, иммуномодуляторы при нарушениях иммунной системы.
В домашних условиях для лечения также можно использовать альтернативные методы лечения, гомеопатические препараты и травяные отвары.Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы, аппликации, лечебные ванны, местные средства для лечения пораженного участка. Часто они готовят специальные травяные или общие препараты, укрепляющие организм, предотвращающие развитие инфекции и стимулирующие иммунную систему.
Лекарства
В основе лечения стрептодермии лежит антибактериальная терапия, направленная на устранение патогенной микрофлоры и нормализацию общего микробиоценоза. К лечению антибиотиками следует отнестись серьезно.Важным условием является соблюдение всех рекомендаций врача, неукоснительное соблюдение назначенной схемы лечения, поскольку любое нарушение выбранной схемы приводит к тому, что микрофлора погибает не полностью, в результате чего возникают спонтанные мутации, и те бактерии, которые ранее были чувствительные к прописанному антибиотику теперь будут к нему устойчивы. По этой же причине не следует отказываться от лечения, даже если состояние улучшилось. Улучшение состояния вызвано уменьшением количества микрофлоры, а не полным ее разрушением.Полное уничтожение возможно только после приема всей общей дозы антибиотика, рассчитанной на курс лечения. В противном случае через какое-то время произойдет повторная активация микрофлоры, будет рецидив. Кроме того, микрофлора мутирует и приобретает другие свойства, которые становятся устойчивыми к ранее назначенным агентам.
Рассмотрим наиболее распространенные антибиотики, назначаемые детям со стрептодермией.
Мази и кремы от стрептодермии у детей
Стрептодермия у детей лечится с применением различных наружных средств.Чаще всего назначают мази и кремы. Они удобны в применении, вызывают минимум побочных эффектов, дают максимальный результат. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные, антибактериальные (антисептические) мази. Из антисептических мазей чаще всего назначают Левомеколь, аквадерм, мазь Вишневского. Из противовоспалительных средств предпочтение отдается негормональным средствам. В случае прогрессирования заболевания и неэффективности негормональных мазей прибегают к гормональным средствам. Подумайте о мазях и кремах, которые можно использовать для лечения стрептодермии у детей.
Важно! Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом. Некоторые препараты можно назначать самостоятельно, другие — в составе комплексного лечения. В любом случае схему лечения должен разрабатывать исключительно врач, исходя из клинической картины патологии, совокупности объективных и субъективных признаков заболевания.
Салициловая мазь. В состав входят кристаллы салициловой кислоты. Мазь бывает разной концентрации — от 1 до 10%.Используется для смазывания пораженного участка, втирания в кожу вокруг.
Паста Теймурова. Средства, образующие оксид цинка, кристаллы борной и салициловой кислот, вспомогательные вещества. Он используется при влажной, незаживающей стрептодемии со склонностью к рецидивам. Подсушивает кожу, оказывает дезинфицирующее, дезодорирующее действие.
Мазь ртуть белая — довольно опасное, но эффективное средство, применяемое для лечения различных видов пиодермии, стрептодермии.
Паста лассара. Назначают при неэффективности обычных антисептических и противовоспалительных средств.В состав входят салициловая кислота и оксид цинка, которые быстро снимают воспаление, обладают дезинфицирующим действием. Вазелин и крахмал восстанавливают кожу и предотвращают риск побочных эффектов и осложнений.
Мазь Коньков. Это антисептическое и противовоспалительное средство, которое применяется при различных кожных заболеваниях бактериального происхождения. В состав входят такие вещества, как этакридин, рыбий жир, мед, березовый деготь, дистиллированная вода. С осторожностью следует относиться к детям, у которых есть склонность к аллергическим реакциям, ведь мед может вызвать сильную аллергию.Лучше перед началом лечения попробовать мазь на небольшом участке тела.
Мазь Вилькинсона. Это смесь дегтя, карбоната кальция, серы, очищенной нафталановой мази и зеленого мыла с водой. Эта мазь обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действием. Применяют при сильной, длительно непроходящей или сильно текущей стрептодермии, а также для профилактики грибковых инфекций.
Нафталановая мазь. Это сложная смесь углеводородов и смол, парафина с вазелином.Оказывает смягчающее действие на кожу, устраняет воспалительный процесс и антибактериальную инфекцию, снимает зуд и боль, растворяет уплотнения, рубцы. При стрептодермии нанести тонкий слой на пораженный участок. Его назначают либо как самостоятельное средство, либо в составе комплексной терапии, в сочетании с другими мазями или препаратами системного действия.
Левомеколь действует против большого спектра микроорганизмов, против стрептококка, который является основным возбудителем стрептодермии.Наносить под компресс или сухое тепло. Рекомендуется использовать мазь не менее трех раз в день. Побочные действия возникают крайне редко, мазь достаточно хорошо переносится организмом человека.
Действующее вещество — антибиотик тетрациклин. Курс составляет от нескольких дней до нескольких недель. Часто назначают вместе с другими мазями увлажняющего, смягчающего действия. При правильном подборе режима дозирования лекарство позволяет быстро вылечить стрептодермию, предотвратить ее рецидивы.Дозировку определяет врач, основываясь на результатах анализов. Также за всем процессом должен наблюдать врач. Для этого нужно отслеживать результаты с течением времени.
Значительно сушит кожу, обладает вяжущим действием. Нанести на пораженный участок тонким слоем. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку, так как это может вызвать интоксикацию организма. Применяется исключительно по рецепту врача.
Традиционное дезинфицирующее средство, применяемое при различных заболеваниях.Перманганат калия представляет собой темно-фиолетовые красные кристаллы перманганата калия. Для приготовления раствора для наружного применения несколько кристаллов растворяют в небольшом количестве теплой воды до образования слегка розового раствора. Затем применяют лечебные ванны, омывают пораженные участки, накладывают компресс, в виде аппликаций. В тяжелом состоянии — 0,1-0,5% раствор перманганата калия для промывания кожи и раневых поверхностей.
Стрептоцид, или, как его еще называют, линимент стрептоцида, представляет собой порошок, используемый для орошения ран, пролежней, различных травм и кожных заболеваний.Применять только наружно. Основное показание к назначению — наличие бактериальной инфекции, воспалительных и гнойно-септических процессов. Обычно дети присыпают пудрой, равномерно ее распределяют.
Мазь применяется для наружного нанесения на пораженные участки кожи. Также можно накладывать под повязку. Имеет незначительные побочные эффекты: зуд, жжение. При аллергических реакциях может развиться сыпь, крапивница, дерматит.
Это мазь или порошок, обладающий антибактериальным, противовоспалительным действием.Чаще всего детям рекомендуют мазь. Суточная дозировка — не более 1 грамма. Мазь нефротоксична, то есть может отрицательно влиять на почки и мочевыводящие пути. Противопоказан детям с заболеваниями почек. С осторожностью назначать детям до 5 лет, рекомендуется проконсультироваться с нефрологом. Многие врачи стараются прописать его, менее опасные, детям младше 5 лет.
Это антисептик. Это комбинированное средство, оказывающее угнетающее действие как на бактериальную, так и на грибковую микрофлору.Это также профилактика многих паразитарных заболеваний, вызываемых простейшими.
Комбинированное антибактериальное средство против эпидермального стафилококка и пиодермального стрептококка, которые являются основными возбудителями стрептококковых инфекций у детей. Суточная дозировка — 1 грамм. Его можно наносить непосредственно на кожу или на стерильную марлевую повязку. Отрицательно влияет на гормоны, обменные процессы. Он может замедлить обмен веществ в организме, замедлить рост ребенка. При лечении стрептодермии на лице рекомендуется наносить мазь точечно.Курс 2-4 недели.
Комбинированное антибактериальное средство, относящееся к группе кортикостероидов. Акридерм близок к гиоксизону. Это довольно мощное средство, быстро избавляющее от инфекции. Ряд специалистов придерживаются мнения, что детям до 10-12 лет лучше не употреблять. Основной побочный эффект заключается в том, что препарат нарушает обменные процессы, замедляет рост и развитие организма. Стоит отметить побочные эффекты: дерматиты, экземы, аллергические реакции.
Средство для наружного применения, которое быстро снимает воспалительные и аллергические реакции, смягчает кожу. Побочных эффектов практически нет. В состав входят жиры, воски, эмульгаторы. Выписаны дети с 4-6 месяцев. Наносить на кожу тонким слоем 1 раз в день.
Витамины
Единственный витамин, который можно принимать при стрептодермии, — это витамин С, потому что он стимулирует иммунную систему, повышает выносливость и сопротивляемость организма. Кроме того, витамин С обладает антиоксидантными свойствами, выводит из организма свободные радикалы, метаболиты, продукты интоксикации и разложения веществ.Он отрицательно влияет на микроорганизмы, оказывая на них бактерицидное или бактериостатическое действие. Остальные витамины при стрептодермии противопоказаны. Это связано с тем, что они являются факторами роста и действуют как питательная среда для бактерий, в том числе стрептококков. Соответственно, прием витамина только усугубит ситуацию, и поспособствует разрастанию патогенной микрофлоры, усилению патологического процесса. При определенных условиях (после предварительной консультации с врачом) дети могут пить витамин D, так как это один из основных витаминов, обеспечивающих полноценный иммунитет, а также рост и развитие ребенка, формирование микрофлоры, иммунитета и система неспецифической резистентности.Доказано, что дети с дефицитом витамина D чаще болеют, тяжелее переносят инфекционные процессы, у них затяжные воспалительные реакции и чаще наблюдаются рецидивы заболеваний. Кроме того, недостаток витамина D связан с риском рахита.
Альтернативное лечение
Что касается народного лечения, то считается вспомогательным средством, которое может быть очень эффективным в борьбе со стрептодермией. Но прежде, чем начать применять какие-либо народные методы лечения, следует проконсультироваться с врачом.Рекомендуется включать в комплексное лечение народные средства, чередуя с приемом лекарств. Рассмотрим основные рецепты.
Рекомендуемый отвар, предназначенный для приема внутрь. Суточная доза составляет 50 грамм в сутки. В состав входят: листья крапивы, измельченные цветки календулы, ромашка (примерно по столовой ложке каждого компонента) на стакан горячей воды. Рекомендуется выпить препарат перед едой, затем съесть, затем выпить примерно через 10-15 минут после еды. Это средство эффективно снимает бактериальный и воспалительный процесс, стимулирует иммунную систему, имеет противовирусные и противогрибковые средства.
В стакан предварительно разогретого кваса (темного хлеба) добавляют столовую ложку кукурузных рыльц, цветов фиалки, листьев малины. Все это тщательно перемешивают, плотно закрывают крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пить по столовой ложке 2-4 раза в день. Нормализует микрофлору, устраняет инфекционно-воспалительные процессы, повышает местный и системный иммунитет.
Сера очищенная чистая смешивается с молотыми сверчками в соотношении 1: 1, растворяется в стакане для водки (примерные пропорции — 5 граммов порошка на 50 граммов водки).Тщательно перемешать, давать ребенку пить по 2-5 капель 1-3 раза в день в зависимости от тяжести патологического процесса. Рекомендуется давать двойную дозу на ночь, растворив в стакане теплого чая с медом. Ложась спать, накрывшись теплым одеялом, спать до утра. Курс лечения от 14 до 28 дней.
Трава птичьего горца и порошок, полученный из измельченной яичной скорлупы, смешивают в соотношении 1: 2, после чего заливают стаканом рыбьего жира (предварительно доведенного до кипения), доведенного до кипения, отложить.Настаивать не менее 2-3 часов. Наносить непосредственно на пораженные стрептодермией места от 3 до 5 раз в день.
Фитотерапия
Существует большое количество трав, лечение которыми позволяет быстро избавиться от стрептодермии. Несмотря на то, что на первый взгляд травы безопасны и безвредны, необходимо соблюдать многочисленные меры предосторожности. Во-первых, вы всегда должны сообщать врачу о приеме трав, поскольку многие из них нельзя сочетать с лекарственной терапией. Во-вторых, нужно внимательно относиться к подбору дозировки, чтобы не вызвать передозировку и интоксикацию.При этом следует учитывать, что многие травы обладают кумулятивным действием, и начинают действовать на организм только после того, как накапливаются в организме. Рассмотрим наиболее эффективные травы и способы их использования.
Детям при стрептодермии часто назначают отвары лечебных трав, которые можно принимать внутрь, а также применять для наружной обработки пораженных участков кожи. Самый простой отвар — это отвар ромашки лекарственной. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, что позволяет широко использовать его при лечении пиодермии различного происхождения.Приготовить отвар ромашки довольно просто: в стакан кипятка добавить столовую ложку цветков ромашки. Все это тщательно перемешивают, плотно закрывают крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пить по столовой ложке 2-4 раза в день. Смазывать пораженные стрептодермией участки можно до 5-6 раз в день.
Посевной порошок семян рапса (измельченные корни и стебли), растворенный в стакане водки (примерные пропорции — 5 граммов порошка рапса на 50 граммов водки). Тщательно перемешайте, нанесите тонким слоем на пораженные участки.Запивать внутрь не рекомендуется.
Цветки и листья акации смешивают в соотношении 1: 2, после чего заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, отставляют. Настаивать не менее 2-3 часов. Пить по 2 подхода утром, затем через 3-4 часа.
Местная баня неплохо зарекомендовала себя для пораженной кожи. Его можно делать только в том случае, если температура тела не повышена и находится в пределах физиологической нормы, а также при отсутствии сильных высыпаний, обострений, острой боли, зуда и жжения.В противном случае от ванны лучше отказаться, ведь состояние может только ухудшиться. Приготовить ванночку достаточно просто: отдельно готовится отвар (около 40-50 грамм цветков и листьев лаванды заливают кипятком, настаивая, пока вода не станет теплой и комфортной). Затем полученным отваром заливается небольшая таз, кладется туда пораженный участок. Для усиления эффекта и смягчения отвара добавляют 3-4 столовые ложки пищевой или морской соли. Лучше использовать морскую соль. Принимать ванну 10-15 минут, после чего необходимо обеспечить нагретый участок сухим теплом.
За основу рекомендуется взять подсолнечное или оливковое масло, нагреть его до температуры около 50 градусов. После этого в горячее средство добавляется столовая ложка цветов и семян календулы. Настаивать в темном месте 1-2 дня, после чего средство можно использовать в виде мази, нанося на кожу тонким слоем. Курс лечения — не менее 15 дней.
Гомеопатия
Напрасно гомеопатия считается безопасной и безвредной. Применение гомеопатии всегда требует вдумчивого подхода, тщательного подбора схемы лечения, дозировки, способа приготовления средства.Поэтому назначать себе гомеопатические средства нельзя. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальную схему лечения. Это основная мера предосторожности, позволяющая избежать множества побочных эффектов. Рассмотрим несколько рецептов.
Для устранения сопутствующей бактериальной инфекции, которая часто наблюдается у детей на фоне стрептодермии, рекомендуется каждый час выпивать не менее 50 мл чая с медом и полоскать горло теплым отваром шалфея (нельзя пить шалфей, потому что он может вызвать язва).Наружно для обработки кожи применяют раствор борной кислоты или буры 4-5 раз в день. На ночь рекомендуется нанести на кожу 2% раствор серебра.
Берут очищенный песок и глину в равных количествах. Взять примерно по 2-3 столовых ложки каждого компонента, залить 300 мл кипятка, перемешать, настоять не менее 1,5-2 часов. Нанести тонкий слой на пораженные участки кожи.
За основу берется около 250-300 мл масла зародышей пшеницы. Затем добавьте примерно столовую ложку следующих компонентов: цветки календулы, сок алоэ, сушеные цветки пижмы.Перемешать, настоять не менее часа. Пейте по столовой ложке два раза в день.
В вазелиновое масло смешать с медом в соотношении 1: 1 добавить сок лимона или цитрусовых (100 мл), 20 мл свежего сока алоэ, влить столовую ложку измельченных листьев и корней очанки лекарственной. Кипятить 5-10 минут, смазывать пораженные участки кожи тонким слоем.
В слегка разогретый глицерин (50 мл) добавить отвар клевера лекарственного (100 мл), влить столовую ложку измельченных цветков ромашки и клещевины.Кипятить 5-10 минут, пить перед сном по 50 мл.
Диета при стрептодермии у детей
При стрептодермии следует соблюдать ту же диету, которая назначается при инфекционных заболеваниях. Во-первых, необходимо ограничить белковую пищу, поскольку она выступает в качестве питательного субстрата для бактериальной микрофлоры. Во-вторых, необходимо ограничить потребление витаминов, за исключением витаминов С и D. Рекомендуется употреблять углеводную пищу. Жирную пищу тоже лучше ограничить, поскольку она создает значительную нагрузку на организм.Молочные и молочные продукты также лучше ограничить или полностью исключить.
Оптимальное меню для детей, больных стрептодермией, — это отварной картофель, разные виды круп (гречка, рис, пшено, пшеница). Каша перловая — самое полезное. Также необходимо приготовить первые блюда — супы, борщи. Мясо и рыба должны быть нежирными сортами. Овощи и фрукты можно употреблять в умеренных количествах.
Из напитков лучше пить чай с лимоном, соком алоэ или медом, компоты из сухофруктов, соки и нектары из облепихи, граната, калины, малины, морошки, клюквы.Можно пить лимонный сок. Питание должно быть дробным — лучше есть понемногу, но немного, до 5-6 раз в день.
Можно ли ходить при стрептодермии у детей?
При стрептодермии лучше обеспечить ребенку карантин до выздоровления. Во-первых, стрептодермия — это заболевание бактериального происхождения, которое так или иначе представляет определенный риск для окружающих. Во-вторых, стрептодермия развивается у детей со сниженным иммунитетом и, как правило, на фоне сопутствующих заболеваний.Отвечая на вопрос: можно ли ходить при стрептодермии у детей, нужно в первую очередь понимать, какую прогулку предстоит ребенку. Итак, если мама хочет отвести ребенка в шумную детскую компанию, или просто в место, где много людей, от таких прогулок лучше отказаться до полного выздоровления. Если в теплую солнечную погоду мама выводит ребенка на прогулку в лес, к реке, в поле, где на природе почти нет людей, такая прогулка может принести пользу ребенку.Если погода сырая, дождливая или холодно-ветреная, такая прогулка не принесет ребенку никакой пользы, и от нее стоит отказаться. В сильный мороз гулять можно, но недолго, и обязательно следить, чтобы ребенок не переохлаждался.
Профилактика
Профилактика заключается в строгой гигиене, в правильном уходе за кожей и ее придатками (волосами, ногтями). Необходимо своевременно обнаруживать и купировать очаги инфекции, воспалительных процессов, поддерживать адекватный уровень иммунитета.У детей не должно быть авитаминоза, не должно быть недостатка в минеральных веществах. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Важно пройти профилактические осмотры, анализы. Нельзя переохлаждаться. Всегда следует завершать лечение любых инфекций, воспалительных процессов. Обязательным условием профилактики является поддержание нормальной микрофлоры, особенно микрофлоры кожи. Необходимо предотвратить прогрессирование стрептококковой инфекции, ведь это возбудитель стрептодермии.
[1], [2]
Прогноз
Если своевременно начать лечение стрептодермии у ребенка, строго соблюдать все рекомендации врача, как правило, прогноз благоприятный. Обычно стрептодермию можно лечить с помощью местной и системной антибиотикотерапии. Но в запущенных случаях могут развиться серьезные осложнения, в том числе перитонит, бактериемия, сепсис.
.Стрептодермия у детей: причины и симптомы
Инкубационный период стрептодермии у детей определяется многими факторами. В среднем это от 1 до 10 дней. Так, если иммунная система и естественная сопротивляемость организма в норме или на высоком уровне, болезнь может развиться через 7-10 дней, а то и больше после контакта с человеком, больным стрептодермией.
Часто встречаются случаи, когда иммунная система подавляет инфекцию, не позволяя ей развиваться. В таких случаях болезнь вообще не развивается.При слабом иммунитете, высокой восприимчивости болезнь может развиваться намного быстрее. Известны случаи, когда инкубационный период стрептодермии у часто болеющих детей составлял 1-2 дня (заболевание развивалось быстро, практически мгновенно после контакта с инфекцией).
Основной симптом — развитие гнойно-воспалительного процесса на поверхности кожи. Сначала это может быть легкое покраснение, раздражение, которое постепенно перерастает в мокнущий красный (воспаленный) участок. Прикасаться к этой области невозможно из-за повышенной боли.Часто процесс сопровождается повышением температуры тела, развитием местной реакции в виде зуда, покраснения, образования абсцесса или уплотнения. Могут образовываться отдельные пузыри, заполненные гнойным содержимым (включая бактерии, омертвевшие клетки кожи, лейкоциты и лимфоциты, другие клетки крови, которые переместились в очаг воспаления).
В более запущенной форме (хронической) развиваются в виде влажных незаживающих язв, которые характеризуются усилением боли.Склонность к кровотечениям, длительное незаживление, прогрессирующий рост. В очаги воспаления могут вовлекаться все новые и новые кожные покровы. Часто язвы сливаются друг с другом. На дне язвы можно наблюдать гнойно-некротические участки, заполненные гнойными массами. По бокам образовались участки грануляции. Как правило, такие язвы возвышаются над поверхностью здоровой кожи, есть признаки инфильтрации.
Первые признаки возникновения стрептодермии у детей
Если ребенок контактировал с инфекционным больным, в инкубационный период у него может развиться стрептодермия.Поэтому обязательно поинтересуйтесь, как начинается стрептодермия у детей. За первыми признаками нужно внимательно следить, ведь именно от того, насколько рано они будут обнаружены, зависит успех дальнейшего лечения заболевания. Не секрет, что успех любого лечения зависит от своевременного начатого лечения.
Если ребенок контактировал с больным, нужно относиться к нему гораздо внимательнее. Необходимо ежедневно обследовать организм на предмет появления первых признаков поражения кожи бактериальной инфекцией.Итак, стрептококк, как правило, в основном поражает поверхностные слои, поэтому первые реакции коснутся поверхностных слоев. Во-первых, это покраснение, которое может сильно чесаться, а может и нет. Но позже это перерастает в небольшой фурункул или язвочку. [14]
Образуется гной, усиливается серозная экссудативная реакция. Область вокруг пораженного участка уплотняется, воспаляется и болезненна. Часто развивается сильная опухоль. На поверхности может образоваться дряблый пузырь (конфликт). Разрыв этого пузыря, как правило, влечет за собой образование новых очагов воспалительного процесса.
Температура при стрептодермии у детей
У детей со стрептодермией может повыситься температура, так как стрептодермия — инфекционное заболевание, вызываемое бактериальной микрофлорой. Температура до 37,2 (субфебрильная температура) обычно свидетельствует о наличии в организме инфекции, а также о том, что в организме задействованы все ресурсы для борьбы с инфекцией. Это указывает на то, что иммунная система, система неспецифической резистентности, находится в активном состоянии и обеспечивает надежную защиту от прогрессирования инфекции.В некоторых случаях субфебрильная температура может быть признаком регенеративных процессов в организме. Как правило, при такой температуре предпринимать какие-либо действия не нужно, но нужно внимательно следить за ребенком и следить за графиком температуры — измерять температуру не реже 2 раз в день, одновременно, и записывать показатели в специальный температурный лист. Это может быть очень информативно и полезно для лечащего врача, позволит отслеживать состояние ребенка в динамике. Но это не исключает необходимости консультации с врачом.[15]
Если температура поднимается выше 37,2 (фебрильная температура) — это обычно повод для беспокойства. Это означает, что организм находится в напряженном состоянии, и ему не хватает ресурсов для борьбы с инфекцией. В этом случае необходимо в качестве симптоматической терапии дать ребенку жаропонижающее. Лучше давать простые средства, в которых есть действующие вещества — анальгин, аспирин, парацетамол. Детские смеси, суспензии и другие жаропонижающие средства для детей лучше всего исключить, так как они могут вызвать дополнительные нежелательные реакции, попадая в напряженный организм, а это, в свою очередь, может усугубить состояние, провоцируя прогрессирование и распространение стрептодермии.
Если температура у ребенка поднимается выше 38 градусов, нужно срочно принять меры по снижению температуры. Подойдет любое жаропонижающее средство. Также их можно сочетать с классическими противовоспалительными препаратами. Не рекомендуется позволять ребенку повышать температуру выше 38 градусов, так как выше этой температуры ребенок, в отличие от взрослого, уже начинает денатурировать белки крови. Также стоит отметить, что при температуре выше 38 градусов, отягощенных бактериальной инфекцией, может потребоваться неотложная медицинская помощь.При ухудшении состояния ребенка откладывать вызов службы экстренной помощи невозможно. Если в течение 3 дней температура не снижается, может потребоваться госпитализация. О случаях любого, даже небольшого повышения температуры у детей на фоне стрептодермии, следует немедленно сообщать врачу.
Стрептодермия у грудного ребенка
Появление признаков стрептодермии у грудничка довольно опасно, так как стрептодермия — это бактериальное заболевание. У грудного ребенка естественный микробиоценоз еще не сформирован.У грудных детей полностью отсутствует колонизационная резистентность слизистых оболочек и кожи, также не формируется иммунитет. До трех лет микрофлора и иммунитет ребенка идентичны иммунитету и микрофлоре матери. Собственной микрофлоры пока нет, она находится на стадии формирования, поэтому организм наиболее уязвим и подвержен любому типу инфекции, в том числе стрептококковой. [16]
Характерной чертой стрептодермии у младенцев является то, что она протекает тяжело, часто сопровождается лихорадкой, и быстро прогрессирует, охватывая все новые и новые участки кожи.В некоторых случаях стрептококковая инфекция также может поражать слизистые оболочки. Довольно часто присоединяется грибковая инфекция, которая усугубляет ситуацию и ухудшает состояние ребенка. Стрептодермия у ребенка может вызвать дисбактериоз кишечника как осложнение, которое приводит к серьезным нарушениям пищеварения, стула. Заболевание характеризуется склонностью к хронизации и рецидивирующим течением.
При появлении первых признаков заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу и с первых дней провести соответствующее лечение.При появлении осложнений или прогрессирования заболевания может потребоваться госпитализация. Самолечением заниматься нельзя, все назначения должен делать только врач.
.Последствия и осложнения стрептодермии у детей
Последствия и осложнения стрептодермии у ребенка могут быть очень неблагоприятными. Бактериальная инфекция всегда сопровождается развитием воспаления, инфицирования. При отсутствии лечения риск сепсиса и бактериемии довольно высок. Возможно развитие хронической инфекции, которая будет сопровождаться периодическими обострениями, рецидивами. Опасность заключается в том, что хроническая инфекция может сохраняться по всему телу, а затем вызывать различные воспаления внутренних органов и кожи.Инфекция может проникнуть в любой орган или систему, вызвав там воспалительный, гнойно-септический процесс [1].
Наиболее опасна скрытая инфекция. Не полностью вылеченная инфекция с мочой может вызвать рецидивы. Также опасно, что инфекция может прогрессировать.
Чем заканчивается стрептодермия у детей?
Как правило, стрептодермия проходит 2-3 недели. Чтобы ответить на вопрос, чем заканчивается стрептодермия у детей, нужно учитывать ряд факторов, в том числе проводимое лечение.Обычно при правильно подобранном лечении и четком соблюдении всех рекомендаций врача стрептодермия заканчивается полным выздоровлением. Раны заживают, образуются корочки, которые потом отпадают. Следов и рубцов после заживления стрептодермии не наблюдается.
В некоторых случаях при неправильном, неполном или несвоевременном лечении могут возникнуть рецидивы или заболевание может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. При отсутствии лечения, несоблюдении рекомендаций врача может наблюдаться ухудшение состояния, может прогрессировать инфекция, поражать все новые и новые участки тела, создавать новые очаги инфекции.[2] В патологический процесс могут быть вовлечены слизистые оболочки, внутренние органы вплоть до развития сепсиса и бактериемии. [3] Осложнения кожных инфекций, вызванных стрептококками группы А, такие как постстрептококковый гломерулонефрит и острая ревматическая лихорадка, встречаются редко. [4], [5], [6]
Кровь из носа при стрептодермии у детей
Кровь из носа может наблюдаться у детей при стрептодермии, но это связано не столько с самой стрептодермией, сколько с нарушением нормального структурно-функционального состояния слизистых оболочек носа, с выраженным дисбактериозом, отеками, нарушением микрососудистая сеть и проницаемость сосудов.Бактериальная инфекция, особенно стрептококковая, сопровождается бактериальной интоксикацией и снижением местного иммунитета. На этом фоне изменяются свойства слизистых оболочек, нарушается проницаемость, увеличивается склонность к развитию кровотечений. [7]
При кровотечении из носа у детей, больных стрептодермией, желательно пропить курс аскорутина. В его состав входит рутин, который воздействует на сосуды: нормализует тонус, увеличивает проницаемость, нормализует основные свойства сосудов и сосудов.[8], [9] Второй компонент — аскорбиновая кислота, которая также нормализует состояние организма, в том числе сосудов, слизистых оболочек, выводит токсины. [10] Дозировку назначает врач индивидуально, но обычно детям рекомендуется по 0,5 — 1 таблетке 2–3 раза в день, в зависимости от индекса массы тела, тяжести патологии, возраста.
.Диагностика стрептодермии у ребенка
Для того, чтобы диагностировать стрептодермию у детей, необходимо обратиться к врачу. Это может быть участковый педиатр, дерматолог, инфекционист, бактериолог. Для начала рекомендуется обратиться к местному педиатру, который назначит необходимое обследование, а при необходимости направит к другим специалистам. Диагностика должна быть комплексной — это и лабораторные методы, и инструментальная диагностика.Применяется дифференциальная диагностика, в частности, в большинстве случаев возникает необходимость дифференцировать стрептодермию от других заболеваний бактериального или грибкового происхождения, а также от различных пиодерм, экзем, от герпеса.
Диагноз ставится на основании лабораторной диагностики, заключающейся в точном определении качественных и количественных характеристик обнаруженных бактерий (бактериологическое исследование). Диагноз стрептодермии подтверждается, если стрептококк секретируется как возбудитель.В качестве дополнительного метода исследования рекомендуется провести анализ чувствительности к антибиотикам. [1] Позволяет выбрать наиболее эффективный антибактериальный препарат и его оптимальную дозировку. Обычно проводят одновременно с бактериологическим посевом.
Анализы
Бактериологический посев считается основным методом лабораторной диагностики стрептодермии как у детей, так и у взрослых. Принцип метода заключается в том, что образцы соскобов кожи или мазки с поверхности пораженного участка засеваются на питательные среды, инкубируются, после чего выделяется чистая культура с последующей ее идентификацией.Во время исследования важно определить точный вид и род микроорганизма, его количество. [2] Совместно с бактериологическим посевом целесообразно провести анализ чувствительности к антибиотикам (подбирается выбранный микроорганизм для препарата, который будет наиболее эффективным, и рассчитывается его оптимальная дозировка). Исходя из этого, назначают дальнейшее лечение. Такой подход считается наиболее рациональным, поскольку позволяет сделать лечение максимально эффективным.[3], [4]
Применяются и другие методы исследования. Золотым стандартом лабораторной диагностики является клинический или полный биохимический анализ крови. Часто такие анализы используются на этапе ранней диагностики, позволяют исказить общую картину патологии, очаги основных патологических процессов в организме. Такой анализ позволяет эффективно и точно назначать дополнительные методы исследования.
Иногда делают анализ крови или мазок из пораженного участка на стерильность.[5], [6] На присутствие бактерий указывают условные знаки:
- + означает небольшое количество бактерий
- ++ означает умеренное количество бактерий
- +++ означает высокий уровень бактерий
- ++++ — признак бактериемии и сепсиса.
Наличие любого из этих признаков требует расширенного диагноза и является основанием для бактериологического исследования.
Важным диагностическим значением может быть микроскопия мазка с пораженного участка.Этот анализ позволяет определить структуру патологии. С помощью этого анализа выявляются не только бактерии, но и клеточные структуры. Также возможно выявление зон гемолиза, свидетельствующих о поражении сосудов. Есть возможность своевременно выявить продукты распада отдельных тканей, своевременно выявить зоны некроза. Применяются и другие методы, но в основном они используются в условиях кожно-венерологических диспансеров или других специализированных отделений и больниц.
Анализы антител к стрептолизину О (ASO) не важны для диагностики и лечения стрептодермии у детей, поскольку у пациентов со стрептококковым импетиго реакция ASO слабая (Kaplan, Anthony, Chapman, Ayoub & Wannamaker, 1970; Bisno, Nelson), Waytz, & Brunt, 1973) [7], предположительно потому, что активность стрептолизина O подавляется липидами кожи (Kaplan & Wannamaker, 1976) [8]. Напротив, уровни анти-ДНКазы B повышены и, таким образом, могут свидетельствовать о недавней стрептококковой инфекции у пациентов с подозрением на постстрептококковый гломерулонефрит.
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика — важный дополнительный метод исследования, без которого невозможно поставить точный диагноз. Инструментальные методы диагностики используются в зависимости от ситуации при подозрении на сопутствующую патологию. Из инструментальных методов может применяться УЗИ почек, мочевого пузыря, желудка, кишечника, сердца, реография, электрокардиограмма, допплерография, рентген. Могут потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография, гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, гастродуоденоскопия, эндоскопия и другие методы, особенно при подозрении на сопутствующие желудочно-кишечные заболевания.
С помощью этих методов отслеживают изменения в динамике, получают данные о строении и функциональных особенностях исследуемых органов. Это дает возможность судить об эффективности терапии, назначать то или иное лечение, принимать решение о целесообразности дополнительных процедур, лечения сопутствующих заболеваний.
Дифференциальная диагностика
С помощью методов дифференциальной диагностики можно отличить признаки одного заболевания от признаков другого заболевания.Стрептодермию необходимо дифференцировать, прежде всего, от герпеса [9], атопического дерматита [10] и других видов бактериальных заболеваний, от пиодермии различного происхождения, от грибковых и протозойных инфекций. [11], [12]
Основным методом дифференциальной диагностики является бактериологический посев, в ходе которого выделяется и идентифицируется микроорганизм, ставший возбудителем. При грибковой инфекции выделяет грибок, для которого характерен непрерывный рост, белый налет. Протозойную паразитарную инфекцию довольно легко обнаружить с помощью обычной микроскопии.
Стрептококковая инфекция протекает тяжелее, склонна к рецидивам. В большинстве случаев стрептодермия, в отличие от обычной пиодермии, протекает хронически, с периодическими обострениями. Образуются пузыри с мутным зеленым содержимым. Образуются многочисленные эрозии, язвы, которые заживают и образуют корочки. Часто инфекция поражает слизистые оболочки: губы, уголки рта. Могут появиться болезненные трещины и конфликты. [13]
Как отличить герпес от стрептодермии у ребенка?
Многие родители задаются вопросом, как отличить герпес от стрептодермии у ребенка? Неудивительно, что на первый взгляд проявления этих заболеваний очень похожи.Но оказывается, что существует ряд различий в клинической картине патологии [14].
Герпес начинается с сильного зуда, проявляющегося, часто сопровождающегося сильной болью. Затем появляется красное пятно, похожее на припухлость. Появляется большое количество пузырьков, размером с булавочную головку. Пузырьки наполнены прозрачным серозным содержимым. Через 3-4 дня пузырьки подсыхают, образуют влажные эрозии. Также заболевание часто сопровождается воспалением регионарных лимфатических узлов, лихорадкой, ознобом, головной болью, недомоганием, болями в мышцах и суставах (типичные признаки вирусной инфекции).Температура может подниматься до 38-39 градусов. Через 2-3 дня корочки исчезают, наступает эпителизация. Продолжительность заболевания обычно 1-2 недели. При стрептодермии редко поднимается температура, часто ребенок чувствует себя неплохо, недомогания и слабости не наблюдается.
Герпес чаще всего располагается вокруг естественных отверстий — носа, губ, ушей, глаз, часто поражает слизистые оболочки. Бактериальная инфекция, в частности стрептодермия , у детей обычно локализуется по всему телу.
.