Свечи для детей от температуры эффералган: Эффералган инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Efferalgan супп. ректальные 300 мг: 12 шт. (20165)

Эффералган суппозитории ректальные 150мг №5х2 — Планета Здоровья

Наименование

Эффералган.

Описание

Суппозитории белого цвета с гладкой и блестящей поверхностью.

Основное действующее вещество

Парацетамол.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные.

Дозировка

150 мг.

Фармакологическое действие

Анальгетики и антипиретики.

Фармакодинамика

Эффералган суппозитории обладают болеутоляющим и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фармакокинетика

Абсорбция парацетамола при ректальном введении происходит медленнее, но более полно, чем при пероральном введении. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Парацетамол быстро распределяется во все ткани. Концентрации в крови, слюне и плазме являются сопоставимыми. Связывание с белками плазмы слабое. Парацетамол преимущественно метаболизируется в печени и выводится с мочой. 90% принятой дозы выводится почками в течение 24 часов, в основном в форме глюкуронидных конъюгатов (60-80%) и сульфатных конъюгатов (20-30%). Менее 5% выводится в неизмененном виде. Период полувыведения — 4-5 часов. Незначительная часть парацетамола при участии цитохрома Р450 превращается в метаболит, вступающий в соединение с глутатионом, и выводится с мочой. При передозировке количество этого метаболита возрастает. В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин), выведение парацетамола и его метаболитов замедляется.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли от легкой до умеренной степени интенсивности и/или лихорадочных состояний.

Способ применения и дозы

Препарат применяют ректально только у детей с 6 месяцев до 10 лет. Рекомендуемая суточная доза парацетамола зависит от массы тела ребенка из расчета 60 мг/кг/день, разделенных на 4 приема. Разовая доза — 15 мг/кг каждые 6 часов, приемы должны быть с равными интервалами, в том числе и ночью. У детей следует соблюдать дозирование в соответствии с массой тела ребенка. Возраст и соответствующая ему масса тела приводятся ориентировочно. Детям с массой тела от 4 до 10 кг (от 3 до 6 мес.) вводят по 1 свече (80 мг) не более 4 раз в сутки через каждые 6 часов, не превышая 4 суппозиториев в сутки. Детям с массой тела от 10 до 14 кг (от 6-ти месяцев до 4 лет) вводят по 1 свече (150 мг) не более 4 раз в сутки через каждые 6 часов, не превышая 4 суппозиториев в сутки. Детям с массой тела от 14 до 24 кг (с 4-х лет до 10-ти лет) вводят по 1 свече (300 мг) не более 4 раз в сутки через каждые 6 часов, не превышая 4 суппозиториев в сутки. В случае диареи назначение суппозитория не рекомендуется. Не следует применять более 4 свечей в сутки. В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) интервал между двумя приемами должен быть как минимум 8 часов. Из-за риска местной токсичности ректальное введение парацетамола должно быть как можно короче.

Продолжительность применения должна быть максимально короткой: до 3-х дней в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При отсутствии терапевтического эффекта следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат предназначен для применения только у детей с 3 месяцев до 10-летнего возраста. Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В случае применения парацетамола при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.

Меры предосторожности

Во избежание риска передозировки следует проверить отсутствие парацетамола в составе других лекарственных средств. Максимальные допустимые дозы: у детей с массой тела до 37 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 80 мг/кг/день; у детей с массой тела от 38 до 50 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 3 г/день; у взрослых и детей с массой тела более 50 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г/день.

При лечении у детей следует придерживаться режима дозирования в соответствии с массой тела ребенка, и в зависимости от этого нужно выбирать соответствующую лекарственную форму (см. раздел Способ применения и дозировка). Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела ребенка необходимое разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола. В случае диареи назначение суппозиториев не рекомендуется. При использовании суппозиториев существует риск местной токсичности, особенно при частом и длительном применении. Препарат следует применять с осторожностью при нарушенной функции печени, синдроме Жильбера, дегидратации, гиповолемии. Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Пероральные антикоагулянты Парацетамол усиливает действие пероральных антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечения в случае приема в максимальных дозах (4 г/день) в течение не менее 4 дней, поэтому необходим регулярный контроль протромбинового индекса. При необходимости следует корректировать режим дозирования антикоагулянтов во время применения парацетамола и после его отмены. Влияние на результаты лабораторных тестов При аномально высоких концентрациях прием парацетамола может повлиять на результаты определения глюкозы крови посредством реакции глюкозооксидаза-пероксидаза. Применение парацетамола может повлиять на результаты определения мочевины крови методом, в котором используется фосфорно-вольфрамовая кислота. Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с изониазидом повышается риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к парацетамолу; — гепатоцеллюлярная недостаточность; — тяжелые нарушения функции печени, почек; — недавние проктит, анусит или ректальное кровотечение; — заболевания крови; — дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — детский возраст до 3 месяцев.

Состав

1 суппозиторий содержит активное вещество: парацетамол 80 мг, 150 мг или 300 мг соответственно; вспомогательное вещество: твердый жир. 1 таблетка содержит в среднем 12,6 мг антраноидов в пересчете на реин.

Передозировка

Существует риск отравления у лиц пожилого возраста и, особенно, у маленьких детей, который может быть опасным для жизни. Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, бледность, боль в животе, обычно появляющиеся в первые сутки. Однократный прием более 10 г парацетамола взрослым и однократный прием ребенком в дозе более 150 мг/кг массы тела может вызвать некроз гепатоцитов, приводящий к гепатоцеллюлярной недостаточности, метаболическому ацидозу, энцефалопатии и летальному исходу. Через 12-48 часов после передозировки может отмечаться повышение уровня печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы и билирубина, а также снижение уровня протромбина. Лечение: при проявлении симптомов отравления немедленно обратитесь к врачу. Рекомендуется анализ крови на определение уровня парацетамола в плазме, промывание желудка (в случае приема внутрь), прием антидота N-ацетилцистеина внутривенно или перорально в течение 10 часов после приема лекарственного средства, симптоматическое лечение.

Побочное действие

Очень редко: Аллергические реакции: — анафилаксия, кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованная сыпь, эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенсона-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы. Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП. Местные реакции: раздражение прямой кишки и анального отверстия. При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °C.

Купить Эффералган суппозитории ректальные 150мг №5х2
Цена на Эффералган суппозитории ректальные 150мг №5х2
Инструкция по применению для Эффералган суппозитории ректальные 150мг №5х2

Эффералган 30 мг/мл раствор для приема внутрь 90 мл

Характеристики

Действующие вещества

Парацетамол

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь [для детей] 30 мг/мл по 90 мл в пластиковый флакон. 1 флакон вместе с ложкой мерной и инструкцией по применению в коробку картонную.

Страна производителя

Франция

Производитель

УПСА САС

Беречь от детей

Лекарственная форма

Слегка вязкий раствор коричневого цвета с карамельно-ванильным запахом

Состав

В 100 мл препарата содержится:

Действующее вещество: парацетамол 3,000 г

Вспомогательные вещества: макрогол-6000 — 20,000 г; сахарный сироп (сахароза, вода) -50,000 г; натрия сахаринат-0,150 г; калия сорбат-0,400 г; ароматизатор карамельно-ванильный*- 0,200 г; лимонная кислота — 0. 107 г; вода очищенная — до 100 мл.

* — Состав ароматизатора карамельно-ванильного: бутандион, ацетилметилкарбинол, бензальдегид, пропиленгликоль, гамма-гепталактон, бензиловый спирт, триацетин, пиперронал, амилциннамат, ванилин, ацетилванилин.

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее ненаркотическое средство

Фармакодинамика

Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Точный механизм обезболивающего и жаропонижающего действия парацетамола не установлен. По-видимому, он включает в себя центральный и периферический компоненты. Парацетамол блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ) и ЦОГ2 преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта

Фармакокинетика

Абсорбция парацетамола после приема внутрь полная и быстрая. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Объем распределения у детей составляет 0,7-1,01 л/кг.

Достигаются сравнимые концентрации парацетамола в крови, слюне и плазме. Связь с белками плазмы низкая, 10-25 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Парацетамол метаболизируется в основном в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Небольшая часть (4 %) парацетамола метаболизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной интоксикации количество этого токсичного метаболита возрастает. Период полувыведения у взрослых составляет 2,7 ч, у детей — 1,5-2 ч, у новорожденных — 3,5 часа, общий клиренс — 18 л/ч. Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90 % принятой дозы выводится почками в течение 24 часов, в основном в виде глюкуронида (60-80 %) и сульфата (20-30 %).

Менее 5 % выводится в неизмененном виде. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10-30 мл/мин) выведение парацетамола несколько замедляется. Скорость выведения глюкуронида и сульфата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью меньше, чем у здоровых пациентов.

У детей до 10 лет парацетамол в большей степени выводится в виде сульфата, а не глюкуронида, что характерно для взрослых пациентов. При этом общая экскреция парацетамола и его метаболитов у пациентов всех возрастных групп одинакова

Показания

Эффералган® применяется у детей от 1 месяца до 12 лет (с массой тела от 4 до 32 кг) в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела.

Препарат используют также как обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах

Противопоказания

Не применяйте препарат, если у Вашего ребенка:

• повышенная чувствительность к парацетамолу, пропацетамолу гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или другим компонентам препарата;

• тяжелые нарушения функции печени или декомпенсированное заболевание печени в активной стадии;

• возраст до 1 месяца;

• дефицит сахаразы/ изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), печеночная

недостаточность, хронический алкоголизм, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Препарат следует применять во время беременности, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода, строго соблюдая режим дозирования и сроки лечения. Клинический опыт применения парацетамола во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Однако согласно эпидемиологическим данным о применении парацетамола в терапевтических дозах нежелательное влияние на течение беременности или здоровье плода и новорожденного не выявлено. Исследования репродуктивной токсичности у животных не выявили тератогенный, эмбриотоксический или фетотоксический потенциал. После приема парацетамола внутрь он в небольших количествах проникает в грудное молоко. В некоторых случаях у детей, чьи матери применяли парацетамол в период грудного вскармливания было отмечено появление сыпи. Парацетамол допускается применять в период грудного вскармливания в терапевтических дозах.

Способ применения и дозы

Средняя разовая доза препарата зависит от массы тела ребенка и составляет 10-15 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела. Минимальный интервал между приемами препарата должен составлять 4 часа. Следует придерживаться регулярных временных интервалов между приемом препарата. Для удобства и точности дозирования пользуйтесь мерной ложкой

На мерной ложке нанесены деления, обозначающие массу тела ребенка: 4, 6, 8, 10, 12, 14 или 16 кг. Необозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 5, 7, 9, 11, 13 или 15 кг. Дети с массой тела от 4 до 16 кг: наполните мерную ложку до метки, соответствующей массе тела ребенка, или до метки, наиболее близкой по значению к массе тела ребенка. Например, если масса Вашего ребёнка от 4 до 5 кг, наполните мерную ложку до метки, соответствующей 4 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 часов.

Дети с массой тела от 16 до 32 кг: наполните мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполните мерную ложку до метки таким образом, чтобы суммарно получить вес тела ребенка. Например, если вес Вашего ребёнка от 18 до 19 кг, наполните мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполните мерную ложку до метки 8 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 часов.

Препарат можно давать ребенку как без разбавления, так и после разбавления (водой, молоком или соком).

Продолжительность лечения:

3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приёма препарата требуется консультация врача.

Детям от 1 до 3 месяцев препарат можно давать только по предписанию врача.

При тяжелых нарушениях функции почек временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, не менее 6 часов — при клиренсе креатинина 10-50 мл/мин.

У пациентов с хроническими или компенсированными активными заболеваниями печени, особенно сопровождающимися печеночной недостаточностью, у пациентов с хроническим алкоголизмом, хронической недостаточностью питания (недостаточным запасом глутатиона в печени), синдромом Жильбера, обезвоживанием или массой тела менее 50 кг доза препарата должна быть уменьшена или увеличен интервал между приемами. Суточная доза не должна превышать 2 г.

Побочные действия

Возможны диарея, боль в животе, тошнота, рвота, тенезмы, снижение или увеличение протромбинового индекса и международного нормализованного отношения (МНО), снижение артериального давления (как симптом анафилаксии), тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, аллергические реакции со стороны кожи и подкожной клетчатки (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

При длительном применении в больших дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие

При появлении побочных реакций прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Передозировка

При передозировке возможна интоксикация, особенно у детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при которой могут развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, в указанных выше случаях — иногда с летальным исходом

Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола.

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и/или абдоминальная боль), бледность кожных покровов. При одномоментном введении взрослым 7,5 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 часов после введения парацетамола отмечается повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина.

Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 1-2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 3-4 день.

Лечение:

• Немедленная госпитализация;

• Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки;

• Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина и ацетилцистеина в течение 10 час после передозировки. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения;

• Симптоматическое лечение;

• Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч. В большинстве случаев активность печеночных трансминаз нормализуется в течение 1-2 недель.

В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности.

Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.

Пробенецид почти в два раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном назначении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, амоксициллин + клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты).

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Салициламид увеличивает время полувыведения парацетамола.

Следует проводить мониторинг МНО во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и кумаринов (например, варфарина), так как парацетамол при приеме в дозе 4 г в течение не менее 4-х суток может усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и флуклоксациллина, что связано с повышением риска развития метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, особенно у пациентов с фактором риска развития дефицита глутатиона (в т.ч. пациенты с тяжёлой почечной недостаточностью, сепсисом, нарушением питания и хроническим алкоголизмом).

Рекомендован тщательный мониторинг с целью выявления признаков нарушения кислотно-щелочного баланса, а именно метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, включая определение 5-оксопролина в моче.

Особые указания

Препарат содержит парацетамол, поэтому во избежание превышения максимальной суточной дозы не следует применять препарат одновременно с другими лекарствами (рецептурными и безрецептурными), содержащими парацетамол.

При применении препарата более 5-7 дней необходим контроль за картиной периферической крови и функциональным состоянием печени.

Парацетамол может вызывать серьезные кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, которые могут быть летальными. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности применение препарата должно быть прекращено.

Детям от 1 до 3 месяцев препарат можно давать только по предписанию врача.

В случае приема препарата пациентами с сахарным диабетом или находящимся на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в 1 мл препарата содержится 0,335 г сахара (0,67 г сахара на каждое градуировочное деление мерной ложки (обозначены метками в кг). Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При отсутствии терапевтического эффекта: продолжение лихорадки более 3-х дней и болевого синдрома более 5 дней следует обратиться к лечащему врачу.

Влияние на возможность управлять транспортом и работать с механизмами.

Влияние на возможность управлять транспортом и работать с механизмами не изучено. Если пациент испытывает головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации в пространстве и времени, ему не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами во время лечения препаратом

Температура хранения

от 2℃ до 25℃

Особые условия хранения

После вскрытия флакон пригоден к использованию в течение 3 месяцев

Организация, уполномоченная на принятие претензий

Свикс Биофарма ООО

Россия

125047, г. Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 23, стр. 1, эт. 5, пом. V, комн. 4

[email protected]

8 (495) 229-06-61

инструкция по применению детского средства, цена и дозировка, отзывы

«Парацетамол» можно назвать одним из самых популярных жаропонижающих средств, если речь идет о снижении температуры у ребенка. Врачи называют это лекарство безопасным для детей и часто назначают при лихорадке и болевом синдроме. Самым маленьким часто назначаются свечи.

Форма выпуска и состав

Суппозитории «Парацетамол» производятся различными фармацевтическими компаниями — «Альтфарм», «Алтайвитамин», «Биохимик» и другими. Все они содержат парацетамол в качестве основного компонента, обеспечивающего свечам терапевтические эффекты. В зависимости от его количества в одном суппозитории различают такие дозировки:

• 50 мг
• 100 мг
• 250 мг
• 500 мг

Помимо парацетамола, в этом лекарстве есть только один вспомогательный ингредиент, представленный жировой основой. Благодаря такой основе свеча имеет торпедообразную форму, бело-кремовый или белый цвет, препарат легко попадает в задний проход и быстро растворяется внутри кишечника.

Принцип действия

Парацетамол действует на ткани головного мозга (в частности, на болевые центры и терморегуляцию), блокируя циклооксигеназу. Влияя на работу такого фермента, препарат снижает температуру тела и устраняет боли, если они средней или слабой интенсивности. Выраженного противовоспалительного эффекта у суппозиториев не отмечают.

Показания

Чаще всего «Парацетамол» в свечах применяют для сбивания температуры, вызванной ОРВИ, ветряной оспой, корью, гриппом, эпидемическим паротитом, герпесом или другими вирусными инфекциями. Лекарство эффективно борется с лихорадкой, возникающей при воспалительных процессах , вызванных бактериями, таких как ангина, пиелонефрит или ангина. Кроме того, этот медикамент можно использовать при температурной реакции на прививку. Так как суппозитории имеют у меня обезболивающий эффект , их также можно применять при зубной боли, болях в суставах, горле, ушах и другой локализации.

С какого возраста назначают детям?

Свечи «Парацетамол» нельзя применять в период новорожденности. Если малышу уже 1 месяц, врач может назначить такой препарат при высокой температуре, но с некоторыми оговорками. Таким молодым пациентам «Парацетамол» показан только при повышении температуры, что является реакцией на вакцинацию. Кроме того, препарат применяют однократно.

Если малышу уже исполнилось 3 месяца, можно без опаски использовать свечи. Данную форму «Парацетамола» допустимо использовать до 12-летнего возраста, подобрав дозировку для конкретного ребенка.

Хотя больным старше 6 лет уже можно давать таблетки, а детям от 3 месяцев до 12 лет разрешен также «Парацетамол» в суспензии, иногда предпочтительнее применение суппозиториев:

• Во-первых, если у ребенка тошнота, а любые препараты, принимаемые внутрь, провоцируют приступ рвоты.
• Во-вторых, если маленький пациент не переносит никаких химических добавок, присутствующих в жидкой или таблетированной форме.

Противопоказания

Суппозитории не применяют не только при повышенной чувствительности к «Парацетамолу», , но и противопоказаниями могут быть следующие ситуации:

• Появление эрозивно-язвенных изменений стенки пищеварительного тракта.
• Желудочное или кишечное кровотечение.
• Отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Воспаление прямой кишки.

Мало внимания следует уделять больным с заболеваниями почек, бронхиальной астмой, заболеваниями крови, поражением печени и некоторыми другими заболеваниями, когда назначение Парацетамола в суппозиториях требует повышенного внимания со стороны врача.

Побочные эффекты

При лечении парацетамолом могут возникать аллергические реакции или другие негативные симптомы, такие как тошнота или бронхоспазм. В этом случае лекарство немедленно отменяют, а ребенка следует показать врачу.

Инструкция по применению

При использовании суппозиториев с Парацетамолом может быть указан следующий порядок действий:

• Ребенка необходимо уложить, а руки вымыть. Раздвинув ягодицы и осторожно введя выпущенную из упаковки свечу в задний проход, нужно протолкнуть ее внутрь пальцем.
• Чтобы применение суппозитория не спровоцировало опорожнение кишечника, препарат рекомендуется вводить либо после клизмы, либо после естественной дефекации.
• При необходимости свечу можно разрезать пополам, но образовавшиеся при этом острые края растирают пальцами, чтобы они сгладились.

• «Парацетамол» в суппозиториях применяют от 2 до 4 раз в сутки. Интервал между применением лекарства должен быть не менее 4 часов.
• Для определения дозировки препарата для конкретного ребенка необходимо знать его возраст и массу тела. Врачи рассчитывают разовую дозу, умножая массу тела пациента на 10-12 мг, при этом ребенок не должен получать более 60 мг/кг Парацетамола в сутки.
• Средняя разовая доза «Парацетамола» в свечах для малышей до года составляет 50-100 мг. Детям от 1 до 3 лет ставят свечу дозировкой 100 мг или половинку свечи 250 мг. Детям 3-5 лет этот препарат назначают в дозе 150-200 мг. Ребенку 5–10 лет назначают суппозитории с 250 мг «Парацетамола», а в возрасте 10–12 лет лечебный эффект будет только от применения препарата с максимальной дозировкой (500 мг в одном приеме). суппозиторий).
• Продолжительность применения свечей рекомендуется ограничить 5 днями, если препарат назначается при болях, или 3 днями, если Парацетамол используется как жаропонижающее. Более длительное лечение следует согласовать с врачом.

Передозировка

Если случайно допустить дозу «Парацетамола» в свечи (например, перепутать дозировку препарата), это приведет к негативным симптомам со стороны ЖКТ: отсутствие аппетита, спазмы в животе, тошнота, диарея и другие. Если передозировка значительна, то препарат может вызвать поражение печени. Так как она развивается не сразу, и какое-то время ребенок может чувствовать себя хорошо, при превышении дозы требуется медицинское обследование.

Комбинация с другими препаратами

Не рекомендуется одновременно ставить Парацетамол в свечах и давать ребенку суспензию или другое лекарство на основе Парацетамола, так как это повысит риск передозировки. Без рецепта нельзя чередовать «Парацетамол» и жаропонижающее средство с другим составом (например, «Нурофен» ). Также в аннотации к свечам отмечено множество других препаратов, с которыми суппозитории сочетать не рекомендуется.

Условия продажи

«Парацетамол» в свечах, как и другие формы такого препарата, отпускается без рецепта врача. На стоимость такого лекарства влияет как дозировка, так и компания-производитель. В среднем за 10 свечей, содержащих 100 мг действующего вещества, нужно заплатить 30 рублей.

Особенности хранения

Производитель советует хранить суппозитории при температуре не выше 15 градусов Цельсия, поэтому их лучше всего поместить в холодильник. Для хранения подойдет верхняя полка, куда дети не достанут лекарство. Срок годности свечей обычно составляет 2 года.

Отзывы

О применении «Парацетамола» в суппозиториях у детей имеется много положительных отзывов. Родителям нравится, что такой препарат безопаснее препаратов Ибупрофена, эффективно снижает температуру и устраняет боль, а также не содержит вредных химических веществ. Хвалят препарат и за возможность подобрать дозировку для детей разного возраста.

Среди недостатков препарата отмечают довольно длительное начало действия, так как эффект от применения свечи развивается примерно через 1,5-2 часа (суспензия действует через 15-30 минут). При этом переносимость суппозиториев, по отзывам мам, в основном хорошая, а цена доступная, что также относят к достоинствам этой формы Парацетамола.

Аналоги

Заменить свечи можно другими препаратами «Парацетамол» в той же лекарственной форме:

• «Цефекон Д». Эти свечи содержат 50 мг активного вещества и могут применяться с 1 месяца.
• Детский «Панадол». Этот препарат в форме суппозиториев представлен двумя дозировками (125 и 250 мг). Препарат с пониженным содержанием «Парацетамола» назначают с 6 мес.
• «Эффералган». Эти свечи выпускаются в трех дозировках (80, 150 и 300 мг). Лекарство с наименьшим количеством «Парацетамола» разрешено с 3-месячного возраста.

А также «Нурофен» или «Ибупрофен». Эти лекарства со схожим лечебным действием выпускаются в свечах и назначаются детям старше 3 месяцев.

Все о парацетомоле и не только смотрите в следующем выпуске передачи Доктора Комаровского

Детский Эффералган: инструкция по применению для детей, цена, аналоги

Среди жаропонижающих и обезболивающих средств детям чаще всего назначают препараты парацетамола, так как они очень эффективны и более безопасны. Одним из таких препаратов является Эффералган.

Форма выпуска

Эффералган уже много десятилетий выпускается французской компанией UPSA, которая с 1994 года принадлежит американской компании Bristol-Myers Squibb. Препарат представлен в нескольких лекарственных формах:

• Сироп. Этот Эффералган представляет собой желтовато-коричневую, слегка вязкую жидкость с запахом ванили и карамели. Продается в пластиковых флаконах по 90 мл с мерной ложкой.
• Свечи ректальные. Выпускаются в трех разных дозировках и продаются по 10 штук в одной коробке (5 суппозиториев в одном блистере). Они имеют белый оттенок и гладкую глянцевую поверхность.
• Таблетки шипучие. Эта форма Эффералгана помещена в стрипы по 4 штуки и продается по 16 таблеток в упаковке. Сами таблетки плоские, круглой формы, белого цвета. На одной стороне лекарства есть риск разделить таблетку на половинки.

Состав

Основным ингредиентом любой из форм Эффералгана является парацетамол, который содержится в препарате в следующих дозировках:

• в 1 мл сиропа — в количестве 30 мг;
• в одном суппозитории — в дозе 80, 150 или 300 мг;
• в одной шипучей таблетке — в дозировке 500 мг.

В состав сиропа помимо парацетамола входят сорбат калия, макрогол 6000 и лимонная кислота, а также вода очищенная. Для придания сладости этому лекарству в него добавляют сахарный сироп и сахаринат натрия, а для приятного запаха – карамельно-ванильный ароматизатор.

Свечи ректальные отличаются более простым составом. Помимо действующего вещества, они содержат только полусинтетические глицериды, из которых состоит суппозиторий. Вспомогательными компонентами шипучих таблеток являются карбонат натрия, сорбитол, повидон, гидрокарбонат натрия и некоторые другие соединения.

Принцип действия

Эффералган обладает выраженным обезболивающим действием, а также способностью снижать повышенную температуру тела. Такие терапевтические эффекты препарата связаны с его влиянием на ферменты, которые называются циклооксигеназами (они «руководят» синтезом простагландинов). Поскольку действие препарата распространяется на те ферменты, которые находятся в центральной нервной системе, это обуславливает преимущественное действие Эффералгана на центры головного мозга, отвечающие за терморегуляцию и реакцию на боль.

При попадании препарата в воспаленную ткань он нейтрализуется клеточными пероксидазами. Из-за этого противовоспалительный эффект сиропа, таблеток или свечей почти полностью отсутствует. Но поскольку Эффералган не влияет на синтез и секрецию простагландинов вне ЦНС (в периферических тканях), он не повреждает слизистую оболочку желудка и кишечника, не провоцирует нарушений водно-электролитного обмена (не задерживает воду и натрий).

Активное вещество Эффералгана всасывается полностью, и действие проявляется в зависимости от формы препарата. Максимальный уровень действующего вещества в крови после приема сиропа выявляется через 30-60 минут, после введения суппозитория — через 2-3 часа, после приема раствора из шипучих таблеток — через 10-60 минут .

Показания

Жаропонижающее действие Эффералгана востребовано при различных состояниях, проявляющихся лихорадкой. Препарат применяют при гриппе, многих инфекционных заболеваниях, после вакцинации или в других ситуациях. В качестве анальгетика «Эффералган» назначают при умеренной или слабой боли, например, при миалгии, после какой-либо травмы, при легкой головной боли и так далее.

С какого возраста назначают?

Различные формы Эффералганы имеют разные возрастные ограничения. Сироп разрешено давать детям старше одного месяца при весе более 4000 г. Такое сладкое лекарство применяют до 12 лет или пока масса тела ребенка не превысит 32 кг. Шипучие таблетки, наоборот, из-за высокой дозы парацетамола назначают только тем больным, которым уже исполнилось 12 лет.

Для суппозиториев из-за разных дозировок также существуют свои возрастные ограничения. Так, если в свече содержится 80 мг активного вещества, этот медикамент назначают самым маленьким пациентам – малышам в возрасте от трех до пяти месяцев, масса тела которых составляет 6000-8000 г.

Свечи дозировкой 150 мг показаны для симптоматической терапии у детей в возрасте от полугода до 3 лет. Учитывая массу тела, препарат с такой дозой подходит для маленьких пациентов весом 10-14 фунтов. Свечи с наибольшим содержанием парацетамола (300 мг) назначают детям от пяти до десяти лет, масса тела которых колеблется от 20 до 30 килограммов.

Противопоказания

«Эффералган» нельзя давать детям при:

• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
• тяжелое заболевание печени;
• недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме;
• болезни крови;
• тяжелые патологии почек.

Применение ректальных суппозиториев дополнительно противопоказано при ректальных заболеваниях и диарее.

Побочные действия

При лечении Эффералганом могут возникать аллергические реакции, например, крапивница или отек Квинке. Препарат также может негативно влиять на пищеварительную систему, вызывая диарею, тошноту, спазмы в животе и другие симптомы. Изредка под действием «Эффералгана» может измениться картина крови – уменьшается количество лейкоцитов и изменяется протромбиновый индекс. Кроме того, у некоторых больных препарат оказывает токсическое действие на печень и почки.

Инструкция по применению

Дозировка сиропа

Чтобы найти нужное количество жидкости Эффералгана для конкретного ребенка, умножьте его вес в килограммах на 10-15 мг. Так рассчитывают разовую дозу препарата и дают ее детям 3-4 раза в сутки (интервал между приемами — от 4 до 6 часов). Для расчета максимальной суточной дозы сладкого снадобья вес в килограммах умножают на 60.

Для точного измерения сиропа используйте мерную ложку, которая продается вместе с флаконом. Имеет деления от «4» до «16», которые соответствуют весу больного в килограммах. Например, если ребенок весит 8 кг, то мерная ложка наполняется лекарством до отметки «8».

Если масса тела ребенка более 16 кг, препарат необходимо набирать дважды. Например, больной весит 24 кг, то сначала наполнить ложку полностью до отметки «16» и дать выпить сироп, а затем набрать лекарство до отметки «8» и сразу дать проглотить ребенку.

Сироп обычно дают неразбавленным, но при необходимости препарат можно развести в небольшом количестве любой жидкости — сока, воды, молока. Если ребенок проглотил неразбавленный сироп, ему можно предложить запивать лекарство любой негорячей жидкостью.

Как используются свечи?

Эту форму Эффералгана выпускают из упаковки и осторожно вводят ректально, желательно после естественного опорожнения или клизмы. Дозировка препарата такая же, как и у сиропа — 10-15 мг на килограмм веса маленького пациента. Свечи применяют три раза в день с интервалом в шесть часов или четыре раза в день, но через каждые 4 часа. В зависимости от содержания парацетамола в одном суппозитории препарат назначают в таких разовых дозах:

• 80 мг — детям 3-5 месяцев при массе тела 6-8 кг;
• 150 мг — для детей старше 6 месяцев до трех лет с массой тела 10-14 кг;
• 300 мг — молодые пациенты 5-10 лет с массой тела 20-30 кг.

Максимальное количество суппозиториев, подходящее для возраста и веса в сутки, составляет 4 свечи.

Как давать таблетки?

Чтобы приготовить целебный напиток из твердой формы Эффералгана, нужно развести таблетку на 200 миллилитров воды. Из него начнут выделяться ампулы и вскоре препарат полностью растворится, после чего лекарство следует дать выпить ребенку.

Разовая доза препарата составляет целую таблетку или половинку, но иногда врач назначает сразу 2 таблетки. Такой Эффералган можно давать детям старше 12 лет дважды или трижды в сутки, причем пауза между приемом препарата должна составлять более 4 часов. Максимально допустимая суточная доза составляет 8 таблеток.

Как долго я могу использовать?

Продолжительность применения любой формы Эффералгана зависит от симптома, при котором назначен препарат. Если лекарство дается от температуры, то его можно принимать не дольше трех дней. В ситуации, когда с начала приема лекарства прошло трое суток, а температура все еще сохраняется, необходимо медицинское обследование.

Если Эффералган был назначен для избавления от боли, препарат можно применять несколько дольше, но не более 5 дней. При сохранении болей через пять дней от начала применения также необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

При значительном превышении дозировки Эффералганга появляются боли в животе, бледность кожных покровов, рвота и другие негативные симптомы. Отравление препаратом опасно его токсическим действием на печень, которое проявляется не сразу, поэтому при обнаружении передозировки следует немедленно показать ребенка врачу. Обычно молодого пациента госпитализируют, дают сорбенты и антидот (ацетилцистеин), а затем наблюдают за его состоянием.

Взаимодействие с другими препаратами

Чтобы случайно не спровоцировать передозировку, Эффералган не следует применять одновременно с другими препаратами, в состав которых входит парацетамол. Также не рекомендуется давать детям другие жаропонижающие препараты или анальгетики («Нурофен», «Анальгин», «Найз», «Фаспик», «Кеторол», «Миг 200», «Вольтарен» и др.). Совмещать их с приемом Эффералгана допустимо только по назначению врача.

Кроме того, не рекомендуется одновременное применение Эффералгана и противосудорожных средств, левомицетина, антикоагулянтов, салицилатов и многих других препаратов. Полный список лекарств, которые не назначают вместе с препаратами парацетамола, можно найти в бумажных инструкциях ко всем формам Эффералгана.

Условия продажи

Любой вид Эффералгана можно легко приобрести в аптеке, так как все формы этого лекарства относятся к безрецептурным препаратам. Средняя цена одного флакона сиропа или упаковки свечей дозировкой 80 мг составляет 90-100 руб. За 16 шипучих таблеток нужно заплатить около 150 рублей.

Условия хранения

Хранить сироп, шипучие таблетки или суппозитории в домашних условиях рекомендуется при температуре ниже +30 градусов. Лекарство должно лежать там, где оно будет недоступно для детей. Срок годности любой формы Эффералгана составляет 3 года.

Отзывы

Практически все отзывы о применении Эффералгана в детском возрасте положительные. Препарат хвалят за эффективное действие, низкую стоимость и разнообразие лекарственных форм. К достоинствам сиропа можно отнести простоту дозирования, не очень сладкий вкус, возможность применения с 1 месяца, быстрое действие (через 30-40 минут).

Плюсами свечей считают использование простого состава, но часто жалуются, что эффект от этой формы Эффералгана проявляется позже. Что касается шипучих таблеток, то их хвалят за приятный вкус и быстрое снижение температуры или устранение боли, а недостатками называют возрастное ограничение и более высокую цену.

Препарат Эффералган с витамином С отличается от обычного шипучего Эффералгана меньшей дозировкой парацетамола в одной таблетке (всего 330 мг) и наличием второго действующего вещества, аскорбиновой кислоты, в дозе 200 мг. Добавление в состав витамина С снижает проницаемость сосудов и повышает иммунитет.

Это лекарство продается в пластиковых тубах по 10 шипучих таблеток и назначается детям старше 8 лет. Он, как и обычный «Эффералган», выделяется с жаром или болью. Препарат растворяют в 200 мл воды и принимают с интервалом не менее 4 часов. Детям 8-12 лет «Эффералган с витамином С» дают по 1 таблетке на прием, но не более 4 штук в сутки.

Детям 12-15 лет разовая доза составляет полторы таблетки, максимальное количество в сутки — 6 шипучих таблеток. Если больному больше 15 лет, можно использовать по 2-3 таблетки за раз, и только в течение дня подростку не следует принимать более 12 штук.

Продолжительность применения такого препарата имеет те же ограничения — не более 5 дней при болях и не более 3 дней при высокой температуре. Эффералган с витамином С также продается без рецепта и хранится при температуре до +30 градусов. Такое лекарство годно в течение трех лет с момента изготовления.

Аналоги

При необходимости замены аналога «Эффералган» врач сначала предложит другой препарат с таким же действующим веществом, например: Малыш»). Это лекарство представлено клубничной суспензией, которую допустимо давать малышам с 1 месяца.