Лечение ОРВИ у детей — karantin.zone
Молодым родителям важно уяснить, что при повышении температуры тела у грудного ребенка им следует сделать только одно — набрать номер регистратуры детской больницы и вызвать педиатра. Обязательно уточните, когда врач сможет попасть к крохе и осмотреть его. Если необходимо долго ждать, а температура растет, то отправляйтесь в поликлинику самостоятельно — фебрильная температура может дать судороги и потерю сознания у малышей до 3-4 лет. Если это произошло ночью, то следует вызвать скорую помощь.
Визит к педиатру обязателен, даже если вам кажется, что высокую температуру дает прорезывание зуба! Помните, что симптомы у детей до 1 года не всегда выражены и верно оценить состояние малыша может только специалист, после тщательного осмотра.
До прихода врача самостоятельно можно сделать следующее:
- Оцените температуру кожных покровов и их цвет. При красной лихорадке тело будет красное, на ощупь горячее. При белой конечности остаются холодными, бледными, а лоб горячим. Последнее состояние наиболее опасное, т.к. именно при нем развиваются судороги.
- Если малыш горячий, то снимите с него лишнюю одежду и убедитесь, что в комнате не более 20 градусов.
- Если руки и ноги холодные, то приложите грелку, наденьте носочки или укутайте в нагретую пеленку. В этот период ребенка сотрясает озноб и его следует накрыть одеялом.
- Предлагайте крохе пить. Делайте это как можно чаще и идите на любые ухищрения. Подходит любая жидкость: компоты из сушеных или свежих фруктов, чаи из трав, обычная вода с добавлением нескольких капель лимона и ложкой меда, сок.
- Боритесь с желанием дать жаропонижающее. Во-первых, не все родители смогут правильно рассчитать дозу лекарства, а во-вторых, если температура не превышает 38,5 градусов и малыш хорошо ее переносит, то вмешиваться в процесс борьбы организма с инфекцией посредством гипертермии, и вовсе не стоит.
- Откажитесь от советов бабушек, требующих немедленно обтереть малыша спиртом или укутать. Все эти средства могут только спровоцировать еще большой подъем температуры.
Детям детсадовского и младшего школьного возраста, которым уже исполнилось 5-6 лет, можно дать жаропонижающее средство, но только в том случае, если температура растет и уже достигла 38,5°С, а сам малыш вял, апатичен и явно плохо себя чувствует. Используйте препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Это может быть:
- эфералган;
- нурофен;
- панадол;
- цефекон.
Эти средства имеют противовоспалительное свойство и вместе с понижением температуры тела заодно борются с ломотой во всем теле, уменьшают болевые ощущения.
Лечим ОРЗ у детей (личный опыт)
Я – обычная мама, и дети у меня самые обычные. И болеют, они к сожалению, не реже остальных. За пятилетний опыт материнства я, как и другие мамы, выработала определённую схему лечения простудных заболеваний — ОРВИ, гриппа, простуд, чем и хочу поделиться с вами. Но сначала вводный курс о том, что же такое ОРВИ (ОРЗ), грипп, простуда, и чем всё это отличается.
ОРВИ — самые распространенные человеческие болезни — до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все — одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом — реже, но все равно болеют.
Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки — клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный — грипп, но есть и другие — менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.).
Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро, но от человека к человеку передаются очень легко — воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни (этот промежуток называется инкубационным периодом) необходимо совсем немного времени — иногда несколько часов, но, как правило, не более четырех дней.
Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок. Даже на этом уровне прослеживается избирательность вирусов. Риновирус — слизистая оболочка носа, парагрипп — гортань и трахея, грипп — трахея и бронхи и т.д.
Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну, а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.
Зная признаки поражения того или иного участка дыхательных путей, врач может не только поставить точный диагноз (т.е. сказать не просто «ОРВИ», а конкретно «ОРВИ, бронхит» или «ОРВИ, ларинготрахеит»), но и предположить, какой именно вирус вызвал настоящую болезнь.
В чем же состоят особенности гриппа?
Главная — способность к изменчивости. Т.е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует какой-либо иммунитет, но не иммунитет «вообще», а именно иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.
Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа — А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.
Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но, склонность вируса к преимущественному поражению именно слизистых оболочек трахеи и бронхов приводит к тому, что тяжесть заболевания при гриппе, как правило, выше, чем при других ОРВИ. Но нет ни одного симптома, возможного при гриппе и невозможного при другой респираторной вирусной инфекции. Понятно, что предположить грипп на основании осмотра больного можно лишь с той или иной степенью вероятности.
Тем не менее, принципиальная особенность именно гриппа может быть выражена фразой «плохо вообще», т. е. больше всего беспокоит не что-то конкретное — насморк, кашель, боли в горле, а именно общие симптомы: очень высокая температура, очень сильный озноб, очень выражены и сонливость, и общая слабость, и полное отсутствие аппетита.
Итак, заглянем в толковый словарь:
ПРОСТУДА
1. Охлаждение, которому подвергся организм.
2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).
Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ — это, значит, заразиться от уже больного человека.
А теперь о том, как я лечу всё вышеперечисленное у своих детей…
Лучшее лечение всех простуд (давайте объединим вышеперечисленные термины одним словом) — это профилактика. Итак, утро для моей пятилетней дочери начинается со стакана теплой воды с медом и лимонным соком. В меде много полезностей, лимон же – это витамин С. Кстати, и аппетит этот напиток пробуждает очень хорошо. В осенне-зимний период к напитку присоединяется и таблетка анаферона. Его можно заменить арбидолом, амиксином, амизоном, (для детей постарше). Эти препараты в качестве профилактики от простудных заболеваний пьются по одной таблетке в сутки натощак утром. Младшему даю афлубин. Этот препарат в качестве профилактики принимается три раза в день для детей до года по 1 капле, от года до двенадцати — по 5 капель. И так целый месяц. Потом месяц перерыва.
Если же всё же ребёнок не устоял под напором инфекции и наутро проснулся или пришел из садика сопливый и с температурой, я принимаю следующие меры:
1. Иммунитет. В холодильнике у меня всегда лежат свечи Виферон. Их можно заменить Лаферобионом, КИП-фероном. Применяю их согласно инструкции.
2. Жар. Температуру сбиваю Афлубином- для ребёнка до года – по 1-2 капли, для старшей – 5-8 капель каждые полчаса в течение 2-3 часов. Это безопаснее каких-либо жаропонижающих, типа Нурофена, Панадола и т.д.
3. Кашель. Если у малыша появляется кашель, в ход идут противокашлевые препараты — геделикс, проспан, гербион, амброксол согласно инструкции. Все они на растительных экстрактах, поэтому аллергикам нужно быть с ними поаккуратней. Если кашель сухой и навязчивый, можно дать антигистаминный препарат — эриус, (сироп), фенистил, фенкалор, в крайнем случае – ¼ таблетку лоратадина ребёнку до года, ½ таблетки — ребёнку после года. Если нет ничего из этих препаратов, можно дать ¼ таблетки но-шпы ребёнку до года, ½ — после года на ночь. Это снимет спазм и даст малышу поспать.
4. Насморк. Капаю сосудосуживающее, (називин, виброцил, назол-беби), промываю нос раствором морской соли, (1 ч.л. на стакан воды) или прыскаю аква-марисом, но-соль ит.д.,(сейчас великое мнжество препаратов на основе морской соли), затем – полкубика эктерицида или по капле протаргола в каждую ноздрю три раза в день. Протаргол — это капли, которые изготавливаются в аптеках, поэтому в первой встречной аптеке их можно не найти.
5. Ну, и прежде всего, обильное питье… Компоты, узвары из сухофруктов, «изюмная» вода, настой из кизила и шиповника. И чем больше, тем лучше. Нужно «вымыть» инфекцию из тела. Что касается детей до года, отпаивать лучше из шприца- 2-5 кубиков жидкости каждые 5- 10 минут. И не заставляйте есть малыша — не нагружайте его и без того перегруженный организм.
Это примерная схема лечения до прихода участкового. К сожалению, ОРЗ часто осложняются бактериальной инфекцией, типа ангины или бронхита, в случае чего без антибиотиков не обойтись. Поэтому консультация врача просто необходима. А врач, в зависимости от тяжести заболевания, уже вносит свои коррективы.
Пожалуйста, обратите внимание на то, что все указанные рекомендации — мой личный опыт, а вовсе не назначения врача вашему ребенку. Доброго здоровья Вам и Вашим детям!
что делать, если ребенок заболевает, клинические рекомендации и эффективная схема против частых простуд на cytovir.ru
Самой сложной стадией для родителей оказывается необходимость поверить в то, что вирусные инфекции не нуждаются в лечении.
Антибиотики при ОРВИ не действуют. Лекарство успешно борется с болезнетворными бактериями, но на вирусы не имеет никакого влияния. Оно используется для лечения осложнений, которые возникают после перенесенной инфекции (отит, пневмония и т.д.), но не может помочь на стадии ее развития. К сожалению, многие родители упускают этот момент из вида, оказывая сыну или дочери медвежью услугу. Вещества, из которого состоят антибиотики, неразборчивый помощник. Они убивают и «чужих», и «своих».
Если вы нарушите предписание врача и дадите больному «волшебную» таблетку, будьте готовы, что в скором времени недуг вернется. Он будет протекать намного тяжелее, чем в первый раз, поскольку вы собственноручно ослабите иммунитет своего ребенка, лишив его естественного барьера. Человеческий организм знает, как бороться с вирусами. Именно поэтому прививки не убивают нас, а защищают. Дайте телу перенести болезнь самостоятельно, тогда на какое-то время оно станет невосприимчивым к атакам внеклеточных агентов.
Почти по той же причине, что и антибиотики, не стоит давать ребенку широко разрекламированные препараты, типа «Арбидола», «Кагоцела», «Ингавирина» и «Циклоферона». Действие подобных лекарственных средств основано на том, что они за короткое время поставляют в организм убойную дозу интерферона. Это общее название группы белков, объединенных общей функцией – борьбой с вирусом. Если их концентрация превышает норму, клетки не справятся с процессом переработки. Все силы организма уйдут на адаптирование поступившего вещества, и на какое-то время он перестанет реагировать на любые внешние раздражители. В медицине данный период называется рефрактерностью (неотвечаемостью). За это время инфекция не только восстановит прежние позиции, но и обрушится на ребенка с удвоенной силой.
Если вы хотите помочь организму в борьбе с ней, обратите внимание на «Цитовир-3». Детям до 6 лет он противопоказан, но школьник вполне может принимать по одной капсуле три раза в день за 30 минут до еды. Лучше всего начать это делать заранее, в первые недели сентября или марта, поскольку пик эпидемий приходится на весну и осень.
Если вы позаботитесь о том, чтобы ваш малыш пропил курс, то можете быть уверенными, что болезнь обойдет его стороной. Профилактика заболеваний даст результаты во многом благодаря отличию «Цитовира-3» от других аптечных аналогов. Он постепенно накапливает интерферон в слизистых оболочках дыхательной системы.
Вирусы передаются воздушно-капельным путем, поэтому они погибнут на входе в организм, не успев размножиться. При этом уровень необходимых белков будет находиться в пределах нормы, и истощения функциональных резервов клеток не произойдет.
Лечение ОРВИ. Лечение ОРВИ у детей
И, тем не менее, в один далеко не прекрасный день опять «засвербело» в носу, запершило в горле, заболела голова, и потихоньку начала подниматься температура… Что ж, надо быть честными: это опять простуда, все ее признаки налицо. А еще – «на нос», «на горло» и «далее со всеми остановками». А значит, тема «Лечение ОРВИ» — снова актуальна. И «раскрыть» эту тему вам, возможно, поможет Эргоферон.
По статистике, даже самые крепкие люди простужаются 1-2 раза в год.
И причиной тому может оказаться не только банальное «застывание», но, к примеру, и общее переутомление, как физическое, так и моральное, стрессы, обострение хронических заболеваний – одним словом все, что может способствовать ослаблению иммунитета.
Маленькие детки – немаленькие бедки
Почему дети простужаются значительно «активнее» взрослых?
Собственно, именно потому, что они – дети. Иммунитет маленьких сограждан еще недостаточно «натренирован» и чаще оказывается «не готов» к встрече с новыми для себя видами респираторных вирусов, которые на самом деле и являются главной причиной заболевания. Сами вирусы тоже «не дремлют», стремительно видоизменяясь от сезона к сезону и этим подкидывая «новые задачки» подрастающему поколению.
Да и система внутренней терморегуляции у детей еще недостаточно «отлажена». Как известно, «устоять на месте» на свежем воздухе никто из них решительно не в состоянии, и тогда активные перемещения вполне могут привести к перегреву (проще говоря, ребенок вспотеет), а вслед за тем… в общем, тема «Лечение ОРВИ у детей» — это тема «в квадрате».
Режим – обязательно лежим
Первостепенное условие для скорейшего «возвращения в строй» при простуде – это соблюдение правильного «распорядка дня».
Понятно желание «товарищей взрослых» перенести заболевание «на ногах», дел-то у всех «выше крыши», тем более, что некоторые виды ОРВИ могут протекать и в «безтемпературном» режиме, то есть на первый взгляд «в легкой форме». Но даже таким «смельчакам» настоятельно рекомендуется режим домашний. И, уж конечно, он абсолютно обязателен в «детском случае».
Комнату, в которой находится пациент, необходимо регулярно проветривать и в целом стараться поддерживать в ней температуру на уровне 20-22С, а влажность должна сохраняться в диапазоне 55-70%. И непременно — ежедневная влажная уборка, ОРВИ и грипп – в том числе и «болезнь грязных поверхностей».
Обязательно – полноценный сон, желательно и дополнительный дневной. Непременно — обильное питье. А вот «твердая пища» должна быть легкой, не «перегружающей» организм. Понятно, что «нужны силы» и «на пустой желудок ты не поправишься», но кормить больного ребенка против его желания ни в коем случае не следует.
Лечение ОРВИ
И «правильным» лечением будет то, что производится «по всем фронтам».
Если «исходник» заболевания – это вирусная инфекция, вероятно, врач сочтет необходимым использование противовирусного препарата. По этой же причине не следует «сбивать» температуру, если она не превышает 38-38,5С. Гипертермия – это естественный ответ организма, «включение» его собственных «оборонительных ресурсов». И «отключать» этот режим, если он не выходит на «экстремальные значения», совершенно не стоит.
Однако основные «хлопоты» пациенту доставляют воспалительные процессы в слизистых оболочках дыхательных путей, собственно, и «оборачивающиеся» для него кашлем, насморком, больным горлом. А значит, лечение должно быть непременно ориентировано и на скорейшее устранение этих малоприятных «верных друзей» простуды.
Лечение ОРВИ у детей
Главный принцип, которого следует придерживаться неукоснительно – «Не навреди!»
Не все «взрослые» препараты показаны к использованию юными пациентами. Не все «народные методы» допустимы. Например, традиционный чай с медом может вызвать аллергическую реакцию, а «уксусное» растирание (и уж тем паче – спиртовое!) привести к интоксикации организма. И потому к выбору средств следует подходить с особым тщанием. Речь, в конце концов, идет о здоровье вашего собственного ребенка.
Согласно инструкции Эргоферона, препарат может быть использован для лечения простуды у детей, начиная с 6-месячного возраста. Также он совместим со всеми дополнительными «симптоматическими» средствами лечения.
Эргоферон – это препарат комплексного действия, «настроенный» на борьбу с различными типами респираторных вирусов.
Одновременно его применение способствует снятию воспаления, снижению выраженности всех основных «простудных проявлений» и активизации собственных защитных ресурсов организма. А в осенне-зимний эпидемический сезон препарат может применяться и в профилактических целях.
Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции | Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Мусаев К.М., Карасов А.Б.
В статье рассмотрены основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции, акцент сделан на возможности профилактики вторичной бактериальной инфекции.
Введение
В России основная нагрузка в лечении острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) (ринитов, синуситов, фарингитов и пр.) ложится на врачей общего профиля — врачей общей практики, терапевтов и педиатров. У взрослых простуда встречается от 4 до 6 раз в год, у детей — от 6 до 8 раз в год; острая респираторная инфекция является причиной 40% случаев временной нетрудоспособности, в 30% случаев — причиной пропуска школьных занятий.
Простуда может быть вызвана более чем 200 типами вирусов, однако наиболее распространенными возбудителями являются риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус или метапневмовирус. Именно вирус, повреждая эпителиальную выстилку, создает условия для активации микробной флоры (пневмококк, гемофильная палочка и др.), возникают вирусно-бактериальные ассоциации.
Передача инфекции происходит главным образом контактным путем — через прикосновение к зараженным поверхностям с последующим попаданием в респираторный тракт, а не воздушно-капельным путем, как это было принято считать ранее. Иногда передача возбудителя инфекции возможна через предметы обихода, игрушки, белье или посуду.
Инкубационный период большинства вирусных инфекций — от 2 до 7 дней. Выделение вирусов больным максимально на 3-и сут после заражения, резко снижается к 5-м сут; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 нед. Симптомы, вызванные простудными заболеваниями, обычно длятся от 1 до 2 нед., и большинство пациентов чувствуют себя лучше уже после 1-й нед. заболевания. Подавляющее большинство случаев простуды разрешается спонтанно. Осложнения встречаются крайне редко и, как правило, возникают у младенцев, очень пожилых людей с ослабленным иммунитетом и больных с хроническими заболеваниями.
Симптомы ОРВИ являются результатом не столько повреждающего влияния вируса, сколько реакции системы врожденного иммунитета. Пораженные клетки эпителия выделяют цитокины, в т. ч. интерлейкины, количество которых коррелирует как со степенью привлечения фагоцитов в подслизистый слой и эпителий, так и с выраженностью симптомов. Увеличение назальной секреции связано с повышением проницаемости сосудов, количество лейкоцитов в секрете может повышаться многократно, меняя его цвет с прозрачного на бело-желтый или зеленоватый, однако это не является признаком бактериального воспаления.
Принципы лечения ОРВИ
Известный афоризм канадского терапевта сэра Уильяма Ослера: «Единственный способ лечения простуды — это презрение» отлично иллюстрирует существующие возможности лечения простудных заболеваний [1]. Несмотря на многочисленные утверждения СМИ, на сегодняшний день не имеется существенных доказательств того, что какое-либо лекарственное средство более облегчает симптомы и уменьшает длительность заболевания, чем другие. В условиях современного насыщенного фармацевтического рынка выбор оптимальной лечебной тактики является особенно тяжелым.
Лечение острой респираторной инфекции зависит от стадии заболевания и включает этиотропную терапию (борьбу с вирусом), симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на предупреждение и лечение бактериальных осложнений (табл. 1).
Для профилактики бактериального воспаления также используют местные антибактериальные средства для введения в полость носа в виде мазей, капель, спреев. Эти препараты должны воздействовать на основные патогены и быть безопасными для слизистой оболочки.
Особенности этиотропной терапии ОРВИ
Этиотропная терапия рекомендована при гриппе А (в т. ч. h2N1) и В в первые 24–48 ч болезни [3]. Эффективны ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир (с возраста 1 год) по 4 мг/кг/сут, занамивир ингаляционно (всего 10 мг) 2 р./сут, 5 дней [3]. Однако следует помнить, что для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания, кроме того, на вирусы, не содержащие нейраминидазы, данные препараты не действуют.
Противовирусные препараты с иммунотропным действием (иммуностимуляторы и т. д.) не обладают значимым клиническим эффектом, их назначение нецелесообразно [5, 6]. Достоверность результатов исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях невысока.
Вопреки распространенному мнению системная антибактериальная терапия в случае неосложненной вирусной инфекции, назначенная для «профилактики», не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но и способствует ее развитию из-за подавления нормальной флоры верхних дыхательных путей, которая предотвращает размножение патогенных микроорганизмов.
Симптоматическое лечение ОРВИ
Ведущая роль в лечении респираторной инфекции принадлежит симптоматической терапии.
Адекватная гидратация способствует разжижению секрета и облегчает его отхождение.
Рекомендуется проводить элиминационную терапию, т. к. она эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора 2–3 р./сут обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия [2, 6]. Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в нос (деконгестанты) коротким курсом — не более 5 дней. Данные препараты не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить симптомы заложенности носа, а также восстановить функцию слуховой трубы.
С целью снижения температуры тела у детей рекомендуют применять парацетамол до 60 мг/кг/сут или ибупрофен до 30 мг/кг/сут [4, 7, 14]. У взрослых также можно применять ацетилсалициловую кислоту и нимесулид.
Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в т. ч. многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности [7, 8].
Ингаляции паровые и аэрозольные не рекомендованы к использованию, т. к. не показали эффекта в рандомизированных исследованиях, а также не рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения ОРВИ [9, 10].
Антигистаминные препараты не показали эффективности в уменьшении симптомов ринита и ОРВИ [11].
Витамин C не оказывает значимого профилактического действия на среднестатистическое население, однако указанный эффект наблюдается у людей, находящихся в условиях стресса, например спортсменов [12].
В последнее время широкое распространение получили системные деконгестанты (фенилэфрин, псевдоэфедрин) и комплексные препараты, содержащие деконгестанты (симпатомиметики), жаропонижающие, анальгезирующие, антигистаминные, антисептические компоненты и аскорбиновую кислоту в различных комбинациях. Данные препараты удобны в использовании и показывают сравнимую с другими препаратами своих групп эффективность, однако их применение возможно только с возраста 12 лет (табл. 2).
Для устранения сухости, саднения и болезненности в глотке лечение в основном местное и состоит в исключении раздражающей пищи, назначении полосканий теплыми щелочными и антибактериальными растворами, применении других местных симптоматических средств. Особый интерес представляют комбинированные препараты, например 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол в сочетании с различными биодобавками, для устранения клинических проявлений заболевания, способные снимать неприятные ощущения в горле, обладающие выраженным антибактериальным действием. При выраженном болевом синдроме в глотке системные анальгетики часто оказываются малоэффективными и применяются лишь в качестве антипиретиков. В этих случаях также применяются комбинированные препараты, содержащие в своем составе местные анестетики. В основном они представлены препаратами в виде аэрозолей и леденцов для рассасывания.
В состав аэрозолей обычно входят антибактериальные (хлоробутанолгидрат, фурациллин, сульфаниламид, сульфатиазол, хлоргексидин) компоненты, ментол, камфора, масла эвкалиптовое, вазелиновое, камфорное, касторовое, оливковое, мяты перечной, анисовое. Они обладают местноанестезирующим, антисептическим, противовоспалительным действием. Леденцы имеют сходный состав (антибактериальный компонент, ментол, масла), уменьшают болевые ощущения в горле и обладают дезодорирующим действием.
Профилактика бактериальных осложнений
Препараты для профилактики бактериального воспаления при ОРВИ назначаются преимущественно местно, их целесообразно начинать использовать на завершающей стадии (5–7-й день) заболевания. Для этих целей используются полоскания растворами антисептиков (табл. 3).
Для профилактики бактериального воспаления в полости носа целесообразно использовать местные антибактериальные средства, такие как антибактериальные мази, содержащие мупироцин, возможно использование капель и спреев с антибиотиками.
Особняком среди препаратов для профилактики бактериального воспаления в полости носа и глотки стоит препарат, содержащий коллоидное серебро, — серебра протеинат (Сиалор®). Этот препарат оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. В России традиционно 1–2% раствор протеината серебра использовали для местного лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, глаз, органов мочеполовой системы, в Советском Союзе протеинат серебра выпускался с 1964 г. в форме 2% раствора.
Протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые препятствуют размножению бактерий, связываясь с их ДНК, таким образом, Сиалор® обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, таких как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, грибковую флору и др.
В основе противовоспалительного механизма действия коллоидного раствора серебра на поврежденную слизистую оболочку лежит способность к образованию защитной альбуминатной пленки, возникающей за счет осаждения белков. Данная пленка уменьшает проницаемость слизистой оболочки для бактерий и обеспечивает нормальное функциональное состояние клеток, способствуя быстрому восстановлению слизистой оболочки. Все это особенно важно для профилактики вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ.
Благодаря широкому антибактериальному спектру действия и уникальной способности к образованию защитной пленки на поверхности слизистой оболочки Сиалор® обладает крайне широкими показаниями к применению. Этот препарат активно используется в повседневной практике не только для лечения, но и для профилактики инфекций полости носа и носоглотки в осенне-зимний период. Хорошие результаты дает терапия препаратом и при таких неинфекционных воспалительных заболеваниях, как аллергический и вазомоторный риниты.
Раствор готовят непосредственно перед применением (200 мг препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций), хранят при комнатной температуре, можно использовать в течение 30 дней после приготовления. В очищенные носовые ходы вводят 1–2 капли 3 р./сут детям 3–6 лет,
2–3 капли (1–2 орошения для форм выпуска с насадкой-
распылителем) 3 р./сут детям старше 6 лет и взрослым
в каждый носовой ход. Длительность курса лечения составляет 5–7 дней [15].
Заключение
Правильная дифференциальная диагностика, оценка состояния пациента и своевременнное лечение ОРВИ с учетом стадии заболевания и грамотным подбором препаратов позволяют быстро купировать симптомы, значительно сократить сроки заболевания и время нетрудоспособности пациентов. Таким образом, при должном патогенетическом подходе, используя 1–2 лекарственных препарата, можно не только эффективно бороться со всем симптомокомплексом респираторных инфекций, но и предупредить развитие их осложнений.
сколько держится температура при вирусной инфекции и длится инкубационный период
ОРВИ относится к заболеваниям вирусной этиологии. Поражаются при болезни в основном органы дыхательной системы. Чаще всего болеют вирусной инфекцией дети, поскольку иммунная система у них значительно слабее, чем у взрослых.
О том, как быстро вылечить ОРВИ у ребенка, можно узнать из данной статьи.
…
Вконтакте
Мой мир
Инкубационный период
После того, как в организм попадают вирусы, они не сразу вызывают заболевание. Инкубационный период ОРВИ у детей зависит от разновидности вируса, а также формы болезни.Однако продолжительность инкубации возбудителя в детском организме меньшая, в отличие от взрослого.
При некоторых вирусах инкубационный период может составлять несколько суток. В некоторых случаях от заражения до проявления симптомов может пройти три недели.
Таким образом, инкубационный период ОРВИ у детей составляет от двух суток до нескольких недель.
Многих родители интересуются, как проявляется инфекция, и сколько длится заболевание. Обычно заболевание в детском возрасте длится от четырёх до семи суток. Однако специалисты утверждают, что полное выздоровление наступает лишь через несколько недель.
Основные симптомы
На начальных стадиях развития вирусной инфекции обычно наблюдается повышение температуры, ослабление организма, апатия. Иногда могут возникать рвотные позывы.
На протяжении трёх-пяти суток начинают проявляться другие признаки. У детей симптомы ОРВИ следующие:
- повышение температуры тела;
- заложенность носа;
- чихание;
- осиплость голоса;
- ринит;
- болезненность и першение в горле;
- кашель;
- головные боли;
- общая слабость.
Также вирусная инфекция у детей может сопровождаться потерей аппетита, рвотой и тошнотой, повышенной потливостью.Они нередко жалуются на озноб, ломоту в суставах и мышцах. Родители могут заметить увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью.
У ребенка при ОРВИ наблюдается жидкий стул, болезненность и отёчность глаз. Маленькие дети становятся капризными, вялыми и плаксивыми.
Симптомы заболевания часто напоминают такие опасные патологии, как пневмония или грипп.
Чтобы предотвратить развитие нежелательных осложнений, важно обратиться к врачу для выяснения точного диагноза. Специалист определит симптомы, и лечение назначит соответствующее.
Диагностика заболевания
Диагностика ОРВИ заключается не только в сборе анамнеза и врачебного осмотра. В частых случаях назначаются такие лабораторные методы исследования:
- ПЦР;
- серологический анализ мочи;
- общее исследование крови;
- мазки из слизистых оболочек горла или носовой полости.
Также применяются для диагностики заболевания и другие методы:
- риноскопия;
- отоскопия;
- фарингоскопия;
- рентгенография органов дыхания.
Диагностика ОРВИ включает обязательный осмотр пациента отоларингологом. Возможно, понадобиться консультация пульмонолога.
Схема лечения болезни
Чем лечить болезнь, расскажет лечащий педиатр. Нередко самолечение приводит к усугублению ситуации и развитию тяжелых осложнений.
Лечение должно быть под наблюдением врача
Существует множество методов и медикаментозных препаратов, которыми можно лечить вирусную инфекцию у ребенка. Специалистами одобрена такая схема лечения ОРВИ у детей:
- Обязательное соблюдение постельного режима.
- Оптимальная влажность и температура воздуха. В идеале влажность не должна быть ниже 60 и выше 85 процентов. Лучшей температурой при заболевании считается не выше девятнадцати градусов. Поэтому рекомендуется чаще делать влажную уборку и проветривать помещение.
- Правильный питьевой режим. При болезни важно, чтобы питье было обильным. В качестве жидкости подойдет не только тёплая вода, но и чай, морс или компот. Рекомендуется пить отвары из таких целебных трав, как зверобой, мята, календула, ромашка, шалфей.
- Применение противовирусных лекарств. В детском возрасте могут назначаться Амизон, Имудон, Гриппферон, Интерферон, Деринат, Римантадин, Рибавирин, Тамифлю, Виферон или Анаферон.
- Использование растворов, в состав которых входит морская соль, при заложенности носа и насморке. Ими рекомендуется делать промывание носовой полости или закапывать носовые проходы. В аптеке можно приобрести такие препараты, как Салин, Долфин, Аквамарис, Носоль.
- Применение ингаляций. Этот метод устраняет такие симптомы, как насморк, кашель и болезненность в горле. Для ингаляций подходят отвары из ромашки, календулы, шалфея и зверобоя.
- Рекомендуется проводить ингаляции с помощью специального прибора – небулайзера.
- Полоскание горла настоями лекарственных растений и антисептическими препаратами (Мирамистин, Фуразолин и другие).
- Сильный кашель у ребенка можно лечить растираниями грудной клетки мазью или бальзамом на растительной основе, например, Доктор Мом, Эвкабал.
- Кашель у ребенка лечится муколитическими и отхаркивающими препартами. Применяется АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин.
Лечить вирусную инфекцию у ребенка нужно противовирусными средствами, а не антибактериальными.
Антибиотики назначаются лишь в случае присоединения бактериальной инфекции. Обычно применяют такие препараты: Спирамицин, Бисептол, Цефуроксим.Если наблюдается одышка, то врач может выписать бронхорасширяющие лекарства. К таким относятся Эфедрин или Эуфиллин.
Для устранения отёчности слизистых применяют антигистаминные средства: Кларитин, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Фенистил.
Для быстрого выздоровления рекомендуется давать молочно-растительную пищу.
Также важен прием витаминно-минеральных комплексов.
Сколько держится температура и как её сбить
Многих родителей интересует вопрос: сколько держится температура при ОРВИ у ребенка? Специалисты утверждают, что продолжительность повышения температуры зависима от индивидуальных особенностей детского организма, а также от формы заболевания и разновидности возбудителя. Обычно при правильном лечении высокая температура (от 38 градусов) может держаться до четырёх суток. Температура ниже этой отметки может быть от четырёх до шести дней.
Если иммунная система сильная, то обычно температура перестает повышаться уже на третьи сутки.
Необходимо понимать, что важно также не только, сколько держится температура при ОРВИ у ребенка, но и то, не появились ли такие опасные признаки, как потеря сознания, судороги, высыпания на кожных покровах.В таком случае обязательно нужно вызывать неотложную помощь. При ОРВИ обычно повышается температура. В частых случаях она доходит до субфебрильных отметок – от 37,6 до 37,9 градуса.
Такую температуру медики не рекомендуют сбивать, за исключением случаев, когда повышение температуры может повлечь осложнение других заболеваний.
Важно! Если температура выше 38,5, тогда необходимо давать жаропонижающие лекарства. Для понижения температуры выписывают Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен. Лучше всего температура сбивается свечами с жаропонижающим действием.
Сколько длится кашель
Часто задаваемым вопросом родителей педиатрам является: «Сколько длится кашель при заболевании?» Ответить на этот вопрос однозначно нельзя, поскольку в зависимости от индивидуальных особенностей у одних маленьких пациентов кашель проходит уже через неделю, а у других — может давать знать о себе до трёх недель.
Кашель может быть разным: с выделением мокроты, сухой и лающий (без образования мокроты), приступообразный. В зависимости от его разновидности назначаются определенные медикаментозные препараты. Пациентам могут выписывать противокашлевые и отхаркивающие средства. Важно помнить, что сочетать эти две группы средств нельзя.
Совет! Можно попробовать лечить кашель средствами альтернативной медицины. Хорошо помогают при кашле паровые ингаляции, употребление сиропов и отваров из лекарственных растений, растирания грудины и компрессы.
Кашель, который не проходит на фоне исчезновения других признаков заболевания, называется остаточным. Если этот симптом длиться более 21 дня, то для предотвращения тяжелых осложнений важно показать больного врачам.
Осложнения после заболевания
При невылеченной или запущенной болезни часто развиваются опасные последствия. Это связано с тем, что во время заболевания слизистые оболочки дыхательных путей начинают утрачивать свою защитную функцию. Вследствие этого в них быстро проникают и патогенные микроорганизмы, что приводит к присоединению бактериальной инфекции.
Лечение ОРВИ у детей
Осложнения после ОРВИ у детей могут быть следующими:
- воспаление легких;
- отиты;
- синуситы;
- трахеиты;
- фаринготрахеиты;
- бронхиты.
Тяжелым осложнением считается менингит. Иногда вирусная инфекция начинает распространяться на органы пищеварительной, эндокринной или мочеполовой системы (цистит, нефрит).
Среди осложнений ОРВИ – поражения нервной системы: невриты, энцефалопатия, радикулоневрит.
Важно! Своевременное обращение в больницу и правильно подобранная тактика лечения снижает риск развития опасных осложнений в несколько раз и ускоряет выздоровление.
Видео: Как лечить ОРВИ у детей
Симптомы ОРВИ сходны с другими серьезными патологиями дыхательных путёй. Поэтому важно при их возникновении обратиться к специалисту, чтобы дифференцировать заболевания. Каждое заболевание имеет определенную схему лечения. При ОРВИ – обязательное применение противовирусных средств и симптоматическое лечение.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Ошибки «родительской» схемы лечения ОРВИ у детей. Медицинские статьи на МедКруг.ru
Обычно родители хотят как можно быстрее сбить температуру при ОРВИ у детей, дают антибиотики, стараются подольше подержать малыша дома. Давайте разберемся, в каких местах «родительская» схема лечения ОРВИ у детей наиболее несовершенна?
Закончились новогодние праздники и врачи ожидают очередную вспышку респираторных вирусных инфекций среди детей. Малыши цепляют инфекцию в детских садах, заражают взрослых, а от них инфекция опять передается детям — это закономерность, к которой уже пора привыкнуть. Вирусы циркулируют среди людей, пока их силы не ослабнут, а у большей части населения не появится иммунитет.
Обычно родители стараются как можно быстрее справиться с симптомами ОРВИ у ребенка и подольше подержать его дома, чтобы избавить от возможного заболевания.
Но правильно ли это? Давайте разберемся, в каких местах «родительская» схема лечения ОРВИ у детей наиболее несовершенна?
Ребенок часто простывает — нужно укреплять иммунитет!
Обычно регулярные простуды у малыша вызывают беспокойство родителей и совершенно зря. Особенно часто бьют напрасную тревогу мамы малышей, посещающих детские дошкольные учреждения. Им кажется, что их дети ослаблены, нуждаются в домашнем режиме и дополнительном укреплении иммунитета. Однако все совершенно наоборот!
По статистике в крупных населенных пунктах дети болеют ОРВИ в среднем 10 раз в год, и это врачи признают нормой. Респираторные вирусные заболевания и особенно температура при ОРВИ у детей — это свидетельство хорошей иммунной защиты. Организм ребенка активно реагирует на внедрения незнакомого ему вируса, защищается, убивает возбудителя и «закаляется» в борьбе. Беспокойство родителей должны вызывать на сами факты заболевания, а затяжное и осложненное течение ОРВИ.
Береженого Бог бережет!
Очень часто родители стараются как можно дольше подержать ребенка после ОРВИ в домашних условиях. Мотив — пусть окрепнет, а то вновь заразится и заболеет. Эффект — прямо противоположный. За время отсутствия малыша в детском коллективе изменяется состав циркулирующих вирусов. Здоровый ребенок, возвращаясь в детсад, сталкивается с незнакомым ему возбудителем инфекции и тут же заболевает вновь.
Медики придержи
Однако все совершенно наоборот!По статистике в крупных населенных пунктах дети болеют ОРВИ в среднем 10 раз в год, и это врачи признают нормой. Респираторные вирусные заболевания и особенно температура при ОРВИ у детей — это свидетельство хорошей иммунной защиты. Организм ребенка активно реагирует на внедрения незнакомого ему вируса, защищается, убивает возбудителя и «закаляется» в борьбе. Беспокойство родителей должны вызывать на сами факты заболевания, а затяжное и осложненное течение ОРВИ.
Береженого Бог бережет!
Очень часто родители стараются как можно дольше подержать ребенка после ОРВИ в домашних условиях. Мотив — пусть окрепнет, а то вновь заразится и заболеет. Эффект — прямо противоположный. За время отсутствия малыша в детском коллективе изменяется состав циркулирующих вирусов. Здоровый ребенок, возвращаясь в детсад, сталкивается с незнакомым ему возбудителем инфекции и тут же заболевает вновь.
Медики придерживаются мнения, что возвращение ребенка в детское учреждение должно быть максимально быстрым. Схема лечения ОРВИ у детей такова: сегодня спала температура — завтра ведем в школу или детсад!
Антибиотики при ОРВИ у детей необходимы!
Часто родители, измученные бесконечными простудами малыша, стараются всеми правдами и неправдами добиться быстрого выздоровления. Они пичкают детей лекарствами и наивно полагают, что делают благое дело, давая ребенку иммуномодуляторы или антибиотики при ОРВИ. У детей, впрочем, как и взрослых, специфика респираторных инфекций такова, что назначения иммуномодулирующей и антибактериальной терапии не требуется. Антибиотики не действуют на вирусы и назначаются только в случае возникновения осложнений бактериальной природы. Профилактическое применение антибактериальных препаратов недопустимо ввиду их выраженных побочных эффектов. Основное в лечении ОРВИ — питье и витамины.
Если у ребенка жар — температуру нужно сбить!
Это очень распространенная ошибка. Родители часто забывают, что температура при орви у детей — это одно из направлений защиты от инфекции. В условиях повышенной температуры большинство возбудителей прекращают размножение и погибают. Сбивая температуру, вы мешаете выздоровлению малыша.
Использование жаропонижающих средств у детей оправдано только в том случае, если температура поднимается выше 38,5 0С.
Если ребенок плохо переносит жар, впадает в сонное состояние и у него возникают судороги, лекарство нужно давать раньше, не дожидаясь развития осложнений.
Противовирусные лекарства — самые эффективные!
Реклама творит чудеса! Многие родители наивно полагают, что разрекламированные противовирусные препараты, которые у всех на слуху — гарантия быстрого выздоровления ребенка. Именно такого эффекта добиваются рекламодатели, чтобы повысить уровень продаж.
На самом деле эффективность рекламируемых противовирусных препаратов не столь высока. Большинство клинических испытаний указывают: температура при приеме противовирусных средств снижается на 5-6 часов раньше, чем в естественных условиях. Всего 6 часов! Стоит ли игра свеч? Ведь любое лекарство способно кроме пользы причинить вред здоровью ребенка!
Более того, чтобы добиться хоть какого-то эффекта, противовирусные средства должны быть применены в первые часы после столкновения с вирусом. Чаще всего это время упускается, именно поэтому педиатры не торопятся назначать подобные лекарства простуженным детям.
Не доверяйте слепо рекламе! Не ставьте под угрозу здоровье детей! Назначать лекарства может только врач!
Мне нравится
Нравится
Твитнуть
+1
Одноклассники