как выглядят высыпания у грудничка на лице
Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.
Не всегда появление кожных высыпаний — признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.
Что это такое
Прыщи на коже новорожденного — явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев.
В норме она свойственна двум возрастным категориям детей — новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых — под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания — пубертатного периода.
У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.
У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим.
Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.
Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) — всегда повод для визита к врачу, поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.
Причины
После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.
Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания — прыщики.
Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название — неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка — у одних прыщики проходят через неделю, у других — только через 20-30 дней.
Симптомы и признаки
Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.
Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.
Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.
У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.
Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.
Как отличить от аллергии?
Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:
- Место расположения — гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках — обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
- Внешний вид — аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
- Сопутствующие симптомы — аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения — зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит, общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.
Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни — явление распространенное.
Как отличить от инфекции?
Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские — ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:- Место расположения — инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение — простой герпес, который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид — мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
- Внешний вид — инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами — закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
- Другие симптомы — инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной — повышением температуры тела, респираторными признаками — кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.
Лечение
Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.
Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.
Выдавливать прыщики категорически не рекомендуется, ведь это увеличит риски бактериального инфицирования.
Мазать различными средствами гормональную сыпь не стоит, тем более детским кремом или любым другим кремом на жирной основе. Это лишь усугубит процесс и замедлит выздоровление.
Ребенок с гормональной сыпью не нуждается ни в сорбентах, ни в антигистаминных препаратах и мазях, а протирать высыпания спиртом и любыми спиртосодержащими составами и лосьонами вообще опасно.
Важно просто следить за тем, чтобы кожа была чистой, достаточно увлажненной. Для этого в комнате должно быть не жарко — не выше 21 градуса тепла, а относительная влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Распространенная ошибка родителей при появлении сыпи — усиление гигиены. Частое мытье с мылом сушит кожу, и сальные железы начинают вырабатывать подкожный жир еще интенсивнее, в результате появляются новые элементы сыпи.
Поэтому умываться и купаться при гормональной сыпи стоит без мыла вообще и уже тем более без бактерицидных видов мыла. Такие моющие средства уничтожают на поверхности кожи не только болезнетворные, но и полезные бактерии, а также защитный слой детской кожи, так называемую «липидную мантию».
Обращаться к врачу родителям малышей следует в том случае, если сыпь воспалилась, прыщики стали гнойными и поведение малыша изменилось — он стал хуже есть, беспокойно спать, много капризничать.
В остальных случаях акне, причиной которого стали гормоны, не является поводом для беспокойства и родительских тревог.
Все о причинах сыпи у новорожденных расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Сыпь у детей — виды сыпи с пояснением и фото, как распознать
Если малыш покрылся сыпью, нужно немедленно вызывать врача. Но еще до его прихода понаблюдайте за характером высыпаний и сделайте заметки для доктора.
Источник: Instagram @zhanna_kurysko
Cыпь на кожице у малышей появляется довольно часто, и у родителей всегда возникает много вопросов по этому поводу. Что это? Реакция на цитрусовые или симптом скарлатины? А может, потничка? Или корь? Точный диагноз может поставить только доктор. Но уберечь себя и ребенка от опасной беспечности или, наоборот, повышенной тревожности можно, вооружившись хотя бы минимальными знаниями об изменчивом характере сыпи.
Татьяна Конотопская
Педиатр, главный врач клиники «MALI»
Прежде чем начать разбираться в видах сыпи и причинах ее появления, хочется донести до родителей главное: сыпь не может появиться на коже ребенка просто так. Она всегда следствие какого-либо нарушения – будь то проблемы со здоровьем ребенка либо ошибки в уходе за ним. Причин у сыпи может быть много: от элементарной потницы до сложных аллергических реакций или инфекций. Кстати, учитывая легкость, с которой вирусные инфекции передаются окружающим, не отправляйте ребенка с сыпью в сад или школу, пока не убедитесь, что это не заразно.
Разновидности сыпи у малышей:
Акне (детские прыщи)
Это высыпание, в большинстве случаев, похоже на, всем известные, юношеские угри. Красные, с гнойной белой верхушкой, прыщи могут появляться у новорожденных, в период первого месяца. Чаще всего распространены на лбу, щеках, голове, носу, но не исключена возможность появления на шее, спине или в ушах.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Акне, как правило проходят самостоятельно. Иногда доктора назначают противовоспалительную мазь, которую, как правило, нужно наносить 1-2 раза в неделю и наблюдать за характером высыпаний.
Источник: instagram @detskiydermatologНазад к выбору сыпи
Атопический дерматит
Атопический дерматит — красные пятна, чаще на лице, на щеках и на лбу у ребенка. Страдают и другие части тела (ягодицы, голени, волосистая часть головы). Пораженные места намокают, на них образуются корочки.
При обострении дерматита у грудничков опухшие и покрасневшие участки в основном появляются на лице, в кожных складках, за ушами, а в более старшем возрасте — на поверхности локтевых или коленных суставов, на кистях и пальцах рук. Кожа становится сухой и начинает шелушиться. Победить заболевание только местными наружными средствами нельзя, проблему вызывают внутренние причины и часто — генетические.
Ирина Фингерова
Врач общей практики (семейный врач), работает в КУ ЦПМСД 7, г. Одесса По любым вопросам обращаться [email protected]Нужно помнить, что ребенок с атопическим дерматитом находится в постоянной группе риска, его иммунная система только повод ищет, как бы устроить вам веселую жизнь. ВАЖНО! 1. Соблюдать гипоаллергенную диету (исключение из рациона питания потенциальных аллергенов). 2. Избегать раздражителей, непосредственно воздействующих на кожу: шерстяные вещи, дезодоранты, стиральные порошки, кремы, лосьоны, средства для уборки в доме. 3. Пот вызывает раздражение (кожи, окружающих и ребенка), поэтому рекомендуется частая смена нательного белья ребенка.
Атопический дерматит вызван в основном генетическими причинами, при этом кожа требует дополнительного ухода. При данном виде сыпи внутрь редко что-то назначается. Внешне доктор может назначить специальную линейку средств по уходу за кожей ребенка.
ВНИМАНИЕ! В современной педиатрии любые диеты для ребенка запрещены. Ребенок должен питаться полноценно и правильно. То есть даже при любом виде сыпи вы, как родитель, убираете из рациона ребенка потенциальный аллерген и наблюдаете за малышом. Но не в коем случае не обедняете меню. К запрещенным продуктам при атопическом дерматите относятся колбасы, субпродукты, орехи (особенно, арахис), консервы (кроме специальных детских), магазинные сладости. Кушать ребенку можно все, кроме потенциальных аллергенов. Также не перегревайте ребенка. Атопический дерматит не пройдет, если вы будете кутать малыша.
Назад к выбору сыпи
Ветрянка
Если малыш контактировал с ребенком, болеющим ветрянкой, заражение неизбежно. Обычно первые признаки болезни появляются на 12–14-й день после контакта. Начинается болезнь с повышения температуры, через сутки появляются высыпания.
Сыпь при ветрянке — это мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, которые вскоре лопаются и появляется корочка. Обрабатывайте ветряночные пузырьки антисептиком 1–2 раза в день, пока не отпадет корочка.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
При ветрянке ребенка купать не только можно, но и нужно! Но не вытирать полотенцем, а промокнуть кожу мягкой пеленкой.
Заживление сопровождается нестерпимым зудом. Если позволить ребенку расчесывать сыпь, на коже навсегда останутся некрасивые оспинки.
Высыпания появились и в ротике у малыша? Такое бывает при осложненном течении болезни. Пристальный контроль доктора за состоянием ребенка в этом случае необходим. Высыпания при ветрянке появляются волнами. На 5-й день после появления последних пузырьков малыш перестает быть заразным.
Источник: instagram @lenochka_amralieva
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Несмотря на то, что ветрянкой болеют практически все дети, далеко не всегда родители распознают это заболевание сразу и без ошибок. Между тем, у ветрянки есть свои, совершенно индивидуальные признаки. Самый характерный симптом ветрянки, которого не бывает ни при каком другом заболевании, — сыпь на волосистой части головы. Нередко встречаются ветряночные элементы на слизистых оболочках рта, глаз, мочеиспускательного канала, половых органов. Бывает и увеличение лимфоузлов, и другие симптомы, не такие очевидные для родителей. Поэтому обращение к доктору при подозрении на ветрянку — обязательно! И чем старше ребенок, тем более плотный контакт должен быть с лечащим врачом. Ведь в более старшем возрасте ветрянка протекает тяжелее.
Назад к выбору сыпи
Герпес
Герпес часто ассоциируется с высыпаниями на коже в области губ. На самом деле эта инфекция подразумевает сразу несколько заболеваний и у маленьких детей протекает гораздо тяжелее. К сожалению, вирусом герпеса заражены 90 % всех жителей планеты. Заражение происходит в младенчестве, контактным или воздушно-капельным путем. К 6 годам около 80 % детей уже инфицированы герпесом.
Источник: Gettyimages
Основные причины возникновения: снижение иммунитета; неправильное питание; нервозность, стресс; недостаток витаминов; переохлаждение; различные травмы; частая заболеваемость гриппом, ОРВИ.
Виды герпеса Врачи выделяют более 200 видов герпеса. Активными считаются 6.
- При вирусах 1-го и 2-го типов появляются пузырьки на коже. Заражение происходит через рот, когда малыш лезет в него немытыми руками.
- Вирус 3-го типа — ветрянка. У зараженных детей в старшем возрасте может развиваться опоясывающий лишай.
- Вирус 4-го типа (Эпштейна-Барр) является причиной развития инфекционного мононуклеоза. К 13 годам им заражены 50 % детей. Протекает бессимптомно.
- Вирус 5-го типа называют цитомегаловирусом. Протекает без последствий.
- Герпес 6-го типа (псевдокраснуха) диагностируется с появлением экзантемы.
Первые 3 типа могут стать причиной стоматита, менингита, энцефалита.
Как распознать герпес На губах, вокруг глаз или во рту появляются красные зудящие высыпания, которые превращаются в пузырьки с бес-
цветной жидкостью. Постепенно жидкость темнеет, гноится, боль усиливается, ухудшается сон, аппетит, малыш капризничает. На последней стадии пузырьки лопаются. В этот момент ребенок становится очень заразным: жидкость содержит в себе максимальную концентрацию вируса. Сами высыпания подсыхают, превращаясь в корочки. Язвочки отпадают, не оставляя следов.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. Если заражение герпесом произошло, никакими лекарствами полностью от него избавиться не получится! Причем если ребенок болеет несколько раз в году, примите профилактические меры под строгим контролем педиатра. Как правило, врач выписывает антисептики, иногда — препараты с ацикловиром курсами (если герпес в носу). Не стоит бояться ацикловира, щадить слизистые — больному показана жидкая еда, все мягкое, теплое или прохладное, можно мороженое, ничего острого, пряного, кислого и обезболивающие внутрь (парацетамол, ибупрофен) и иногда местно. Еще мало кто знает, что детский стоматолог может помочь обработать ранки во рту специальными средствами, которые образуют пленку на слизистой рта, под которой все заживает быстрее!
Покрытая гнойными пузырьками слизистая оболочка реагирует на пищу болью? Кормите малыша теплой жидкой кашкой, творожком, йогуртом. Обработайте высыпания пихтовым маслом или же 10%-ной настойкой прополиса, а затем ромашковым кремом. Смажьте зудящие красные язвочки зубной пастой. Она обладает дезинфицирующим и подсушивающим действием. При наружных высыпаниях чаще смазывайте пузырьки специальным кремом против герпеса, а губы малыша — противовирусной помадой из аптеки. Давайте малышу манго, обрабатывайте пузырьки его соком: в нем есть противовирусное вещество мангиферин. Герпес боится продуктов с лизином: сыра, йогурта, молока, абрикосов и яблок. Поите ребенка ромашковым чаем.
Импетиго
Инфекционное заболевание, которое характерно для детей от двух до шести лет. Сопровождается появлением, возле рта, носа и на конечностях, болезненных красных пятен. Последние скоро превращаются в гнойные пузырьки, которые могут лопаться и образовывать корку. При наличии данного заболевания, у ребенка появляется жар, и увеличиваются лимфатические узлы.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
При данном виде сыпи обязательно покажите малыша врачу. Часто педиатр может назначить прием антибиотиков внутрь. Это необходимая мера для здоровья!
Источник: instagram @dashkus
Назад к выбору сыпи
Инфекционная эритема (парвовирусная инфекция)
Слово «эритема» означает покраснение какого-то участка кожи. Вызывается парвовирусом В19, который распространен во всем мире. Передается воздушно-капельным путем, и проявляется в среднем через две недели после заражения. Болеют чаще дети дошкольного и младшего школьного возраста, многие переносят эту инфекцию бессимптомно или с минимальными проявлениями, поэтому более 80% взрослых имеют к ней иммунитет.
В начале болезни малыш может жаловаться на боли в мышцах и суставах, повышается температура, иногда возникает кашель, насморк, конъюнктивит, головная боль. Через 2-3 дня появляется характерная сыпь: щеки приобретают ярко-розовую или красную окраску (симптом «нашлепанных щек»), возможны высыпания на конечностях и туловище в виде причудливых узоров («кружевная сыпь»). С появлением сыпи ребенок перестает быть заразным, да и чувствует себя намного лучше. Такая «боевая раскраска» может сохраняться 1-4 недели, периодически то стихая, то вновь становясь ярче. Реже встречается сыпь в виде «перчаток» и «носков», то есть краснеют кисти и стопы.
Иногда эту болезнь не так-то просто отличить от аллергии, особенно если не было повышения температуры, поэтому врач может назначить анализ крови общий, а также анализ на наличие антител к парвовирусу. Протекает инфекционная эритема благоприятно, и лечения не требует. Противоаллергические препараты иногда назначают для облегчения зуда, но если сыпь не чешется, то никакие медикаменты не нужны.
Источник: instagram @dr.elizavetaredko
Назад к выбору сыпи
Клещевой бореллиоз (болезнь Лайма)
Возбудитель бореллиоза – группа патогенных бактерий, объединенных названием Borrelia, которые относятся к семейству спирохет. Носителями микробов являются теплокровные животные: грызуны, крупный рогатый скот, хищники, в том числе собаки и даже птицы.
Первые признаки боррелиоза могут проявиться уже через несколько дней после укуса, однако чаще проявления отсрочены на продолжительный срок – от двух недель до месяца. В момент укуса клещ выпускает в кровь жертвы слюну, в которой содержится небольшое количество боррелий, которые начинают активно размножаться, при большой концентрации с током крови могут проникать в различные органы, включая центральную нервную систему, сердце, суставы, печень и другие. Боррелии способны образовывать споры, а при гибели выделяют опасный эндотоксин, который вызывает общую интоксикацию организма.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Новые исследования в области педиатрии свидетельствуют о том, что исследование клеща (после извлечения его из раны) неэффективно. При укусе гораздо важнее извлечь паразита и наблюдать за больным пациентом. Часто педиатры назначают одноразовую дозу антибиотика внутрь ребенку в определенной дозе. Это касается деток с 3 лет и старше.
При заражении боррелиозом, покраснение появится через несколько дней после укуса клеща – круглое пятно, которое постепенно расширяется и меняет очертания. Постепенно пятно приобретает вид бледного кольца в центре которого красное приподнятое над уровнем кожи образование. При появлении мигрирующей эритемы (так называется это пятно), необходимо срочно обратиться к врачу – чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление без последствий.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Клещи не любят солнечные открытые места, предпочитают затенные прохладные и влажные участки. Максимальная активность клещей в мае-июне и вторая волна сентябрь-октябрь. Обязательно осматривайте ребенка, особенно обращаяйте внимание на открытые участки тел, клещ не кусает сразу, он может блуждать в поисках удобного места до нескольких часов. Отправляясь в лес или парк, используйте репелленты. Если паразит все же присосался, старайтесь удалить его как можно быстрее, но при этом аккуратно, соблюдая все правила.
Коксаки
Синдром Коксаки или его еще называют вирусной экземой «Рука-нога-рот» вызывается разными штаммами энтеровирусов и вирусами Коксаки. Обитает эта инфекция преимущественно в азиатских странах, а в Европу часто завозится с морских курортов. Хоть летом и осенью риск подхватить эту хворь больше, отдельные случаи встречаются круглый год. Передается от больного человека здоровому воздушно-капельным, фекально-оральным (грязные руки) и водным путем. Инкубационный период (от попадания микроба в организм до первых симптомов болезни) — 3-6 дней. Чаще болеют дети, но взрослые тоже могут подхватить эту инфекцию.
Источник: GettyImages
У заболевшего поднимается температура, иногда до высоких цифр, возможна диарея, а через 2-4 суток появляются характерные высыпания во рту, на ладонях и подошвах (реже — по всему телу и на голове). Если кроха отказывается от еды и жалуется на боль в ротике, осмотрите слизистые губ, щек, языка. Там можно заметить пузырьки и язвочки. На ручках и ножках возникают прыщики, похожие на укусы комаров или отдаленно напоминающие ветрянку. Как правило, высыпания продолжаются 2-3 дня, а еще через 4-7 дней бесследно исчезают.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Сыпь может сопровождаться зудом, иногда довольно сильным, в таком случае врач может прописать противоаллергические средства, дабы облегчить состояние пациента. В остальном же какого-то особого лечения не требуется: болезнь неприятная, но проходит сама по себе. Ваша задача — отпаивать, чтобы не допустить обезвоживания, и вовремя сбивать температуру. Если язвочки во рту причиняют боль, можно применять полоскания отваром ромашки, содовым раствором, а также давать обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. Сыпь на коже смазывать чем-либо нецелесообразно, специальные мази могут быть назначены при выраженном зуде, или если из-за расчесов возникло нагноение.
При тяжелом течении может потребоваться лечение в стационаре, но, к счастью, это случается нечасто. Существуют и другие варианты болезней, которые вызваны энтеровирусами и вирусами Коксаки и сопровождаются сыпью.
Контагиозный моллюск
Сопровождается появлением розовых или жемчужно-белых бугорков, диаметром в несколько миллиметров, в центре которых находится маленькое углубление. Высыпания могут появляться на разных частях тела, кроме стоп и ладоней, в этих местах бывает очень редко. По своей сути — это вирусная инфекция, с которой легко должна справиться иммунная система. Педиатры рекомендуют сделать анализ на витамин D, так как его дефицит, в первую очередь, дает сбой в работе иммунной системы.
Источник: instagram @drkorotkova_natalya
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Контагиозный моллюск – вирусное заболевание, характеризующееся высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде мелких, плотных узелков с углублениями в центре. Это заразное заболевание с инкубационным периодом около 5 недель, при котором происходит и самозаражение. Излюбленным местом моллюсков является лицо, шея, область бедра, боковая поверхность туловища. Инфекция чаще всего поражает детей от года до 10-11 летнего возраста, передается при непосредственном контакте от человека к человеку. Правда, в детских садах, где малышей много, контагиозный моллюск может передаваться через предметы, например – игрушки, особенно мягкие.
Назад к выбору сыпи
Корь
Коревая сыпь обладает ярко выраженными особенностями. Первые высыпания в виде небольших узелков розового цвета (папулы и крупные пятна) появляются на слизистой губ и неба. Ребенок похож с этими пятнами на леопарда. Это абсолютный признак кори, который, к сожалению, часто остается незамеченным. Вскоре у ребенка повышается температура (до 39–40 °С), появляются небольшие, величиной с гречневое или просяное зернышко, узелки (врачи называют их папулами) розового цвета без водянистого содержимого. Первые высыпания появляются за ушами и на спинке носа. К концу первых суток сыпь покрывает все лицо, шею, начинает распространяться на грудь и верхнюю часть спины. На вторые сутки сыпь полностью покрывает туловище и на третьи — конечности.
При неосложненном течении болезни на 4-й день после появления первых элементов сыпи начинается период выздоровления: температура нормализуется, папулы становятся более плоскими, красные пятна превращаются в светло-коричневые. Время, в течение которого происходит угасание сыпи, называется периодом пигментации.
Коревую сыпь не нужно смазывать зеленкой, как это делается, например, при ветрянке. Во время кори, если нет температуры, ребенка можно купать. Глаза малыша нужно промывать теплой кипяченой водой или раствором соды несколько раз в течение дня.
В период острого течения болезни малыш должен соблюдать постельный режим, доступ здоровых членов семьи, не болевших корью и не получавших вакцину от этой болезни, нужно ограничить. Но это ненадолго: на пятый день от начала высыпаний малыш уже не заразен.
Источник: GettyImages
Лидия Бабич
педиатр-неонатолог
Что важно знать о вакцине КПК (корь, краснуха, паротит)! Моновакцины от кори нет. Если ребенок, например, переболел краснухой, то вводить вакцину КПК можно и нужно. Вирус кори в вакцине хоть и жив, но очень слаб. И успех вакцинации может зависеть от самого процесса манипуляции. Например, обильное протирание места укола спиртом, если не дать спирту высохнуть, то попадание небольшого количества спирта в срез иглы может существенно снизить эффективность вакцины. Вакцина вводится подкожно, а не внутримышечно.
Крапивница
Разновидность аллергии, которая проявляется через высокую чувствительность организма ребенка. Сопровождается отеком какого-то участка тела, красными волдырями, зудом. Данные симптомы могут длиться как пару часов, так и несколько дней.
Одни детки реагируют на клубнику, цитрусовые, красную икру, а другие — на перепады температуры. Бывает, вышли в холодное время года на улицу — и вдруг на лице, руках, голенях крохи появились красные зудящие пятнышки. Крапивница!
Такие пятнышки либо проходят сами, либо припухают, превращаясь в волдыри. Кроха при этом становится беспокойным, теряет сон и аппетит, ведь кожа нестерпимо чешется! Если малыш отреагировал крапивницей на еду, дайте ему детское средство от аллергии в возрастной дозе и внесите опасный продукт в запретный список. А если на холод — то сразу же согрейте кроху!
Помимо холодовой крапивницы существует еще и тепловая. Проведите по детской кожице черенком ложки, слегка нажимая (но так, чтобы не причинить дискомфорта, а тем более боли!). Если на тельце крохи остается красный припухший след, склонность к крапивнице налицо! Обязательно обсудите эту ситуацию с доктором!
Сейчас также существует вирусная теория происхождения крапивницы.
Назад к выбору сыпи
Краснуха
Сыпь при краснухе обычно очень мелкая, в виде розовых пятнышек круглой или овальной формы величиной с булавочную головку.
При краснухе сыпь появляется сначала на лице и шее. Затем в течение нескольких часов она распространяется по всему телу, локализуясь преимущественно на сгибах ручек и ножек, ягодицах, спине. На других участках тела она более скудная.
Пятнышки и папулы при краснухе держатся совсем недолго: при легком течении болезни к моменту появления сыпи на ножках лицо от нее уже очищается. Сыпь обычно не причиняет малышу серьезного беспокойства и полностью исчезает через 2–3 дня после начала болезни, не оставляя следов. Обрабатывать высыпания мазями или спиртовыми настойками не нужно.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Купать ребенка во время болезни можно и даже нужно каждый день. Если малыш температурит, осторожно обработайте детскую кожицу смоченной в воде пеленкой. Ни в коем случае не купайте малыша в травах или морской соли. Это вызовет еще большее раздражение.
Температура у ребенка нормальная? Приготовьте ему ванну. Как можно чаще давайте питье. У детей редко бывают осложнения после болезни.
Источник: instagram @doctor_guseynova
Татьяна Конотопская
Педиатр, главный врач клиники «MALI»
Начинается с высокой температуры. Затем подключается мелкопятнистая сыпь до 3-5 мм, увеличиваются задне-шейные лимфатические узлы. Как все инфекции, сопровождаемые сыпью, краснуха очень заразна. Если вы подозреваете, что у малыша может быть краснуха и еще не дошли до доктора, который бы это опроверг, изолируйте малыша, чтобы другие не заразились. Особенно опасна краснуха для беременных женщин. Вирус обладает способностью преодолевать плацентарный барьер и может серьезно навредить развивающемуся эмбриону. Поэтому, если женщина не болела краснухой, врачи рекомендуют до наступления беременности сделать прививку от этого вируса.
Назад к выбору сыпи
Менингококцемия
Менингококцемия — одна из форм менингококковой инфекции. Другими словами — менингококковый сепсис. Чаще всего (более чем в 85% случаев) сочетается с менингитом. Это самая тяжелая форма инфекции, которая может лишить жизни за 3-4 часа, и даже самые современные лекарства и лучшие врачи не в состоянии спасти четверть больных менингококцемией! Симптомы те же, что и для менингита, но самым ярким является сыпь: это кровоизлияния в кожу красного, бордового или фиолетового цвета, неправильной формы, напоминающие звезду. Чаще всего расположены на задней поверхности бедер, ягодицах, пальцах ног, могут быть разных размеров — от 1-2 мм до нескольких сантиметров. И, как бы эти высыпания не выглядели, они не исчезают при надавливании!
Источник: pixabay
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Чтобы понять, исчезают элементы сыпи от нажатия, возьмите любую емкость из прозрачного стекла (стакан, бокал, банка), и плотно прижмите ее кожу. Если сыпь бледнеет или исчезает совсем, скорее всего, опасности нет. Если же нет — срочно вызывайте «скорую»! Помощь нужно оказать в первые часы, так как счет идет буквально на секунды. 20 % пациентов погибают. Температуру обычно сбивают парацетамолом. Это и усыпляет бдительность родителей малыша, поскольку парацетамол считается легким жаропонижающим. Однако как раз при менингококцемии температура падает, если дать ребенку парацетамол. Все случаи менингококковой инфекции, даже не очень тяжелые, обязательно нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение к устойчивому улучшению. То же касается и тех, у кого только подозревают эту болезнь: лучше перестраховаться, и убедиться, что угрозы нет, чем потерять хотя бы несколько минут!
Лечится это заболевание антибиотиками, первую дозу которых вводят врачи скорой помощи. Также пациенту делают капельницы и поддерживают функции жизненно важных органов: мозга, сердца, легких, почек.
Потница
В жаркие летние дни или в жарком помещении в холодное время года малыши легко перегреваются. Это связано с несовершенствами теплорегуляции организма ребенка. Из-за этого на детской кожице могут появиться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Это потница!
Потница чаще всего группируется там, где «парниковый эффект» сильнее, то есть в кожных складочках. Появление сыпи при потнице обычно сопровождается покалыванием, перерастающим в зуд. Имейте в виду, что потница может возникать и при инфекциях, сопровождающихся высокой температурой и повышенным потоотделением.
Искупайте малыша в отваре череды. Обычно этого достаточно для исчезновения сыпи. Постарайтесь не перегревать малыша и следите за тем, чтобы воздух в комнате, где он находится, всегда был свежим и прохладным. Если потница долго не проходит — это может свидетельствовать о другом присоединившемся заболевании. В любом случае, если принятые меры не помогают, обратитесь к врачу.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Чаще всего потница — результат неправильного ухода за малышом. Если раздражение не проходит, надо обратиться к врачу! Народная медицина предлагает лечить потничку ваннами с настоями трав — череды, ромашки, календулы (не чаще трех раз в неделю), но есть риск пересушивания кожи и аллергии.
Температура в детской не должна превышать 20 °С. Проветривать комнату нужно регулярно. Как одевать ребенка? Ориентир: как себя плюс еще один слой одежды (кофточка или легкая пеленка, но опять же — смотрите по погоде).
Потница может свидетельствовать о слабом иммунитете, предрасположенности к аллергии, стать результатом неправильно подобранной смеси. Регулярная потница при тщательном уходе может быть признаком рахита у крохи.
Назад к выбору сыпи
Розеола
Также ее называют внезапная экзантема. Этой инфекцией переболевают практически все дети до пятилетнего возраста, чаще всего между 9 месяцами и двумя годами. Вызывают ее вирусы герпеса 6 и 7 типов, которые мирно живут в организме у взрослых людей и периодически выделяются ими в окружающую среду со слюной и слизью из верхних дыхательных путей. Новорожденный кроха первые месяцы своей жизни защищен от этой напасти антителами, которые мама передала ему еще во время беременности. Но антитела расходуются, и приходит время вырабатывать свои. Источник инфекции обычно установить не удается, так как любой внешне здоровый взрослый может выделять этот вирус. Но не так важно, кто виноват, важнее правильно установить диагноз и адекватно действовать!
Итак, через 5-15 дней после заражения, возникают первые признаки. Обычно у малыша повышается температура, и держится 3-5 суток без каких-либо других симптомов. Чаще термометр покажет 38-39 град С, но иногда цифры достигают 40 и выше. Лихорадка при розеоле плохо поддается обычным жаропонижающим средствам, чем вызывает панику у родителей. При этом общее самочувствие маленького пациента остается более-менее удовлетворительным. Ребенок может стать капризным, но не лежит, он проявляет интерес к своим любимым играм и полностью не теряет аппетит.
На 4-5 день температура резко падает, а через несколько часов после этого появляется сыпь в виде розовых точек и мелких пятен на туловище, лице, за ушами. Эти высыпания не зудят, никак не беспокоят кроху, и пропадают бесследно за 2-4 дня. Очень часто этот симптом расценивают как аллергию на лекарства, которыми за те несколько дней, что держалась высокая температура, успели напичкать ребенка. Иногда розеолу путают с краснухой, так как при обеих этих инфекциях увеличиваются затылочные лимфоузлы. Главное отличие состоит в том, что при краснухе сыпь появляется в первые сутки, а при внезапной экзантеме — на 3-5 день.
- Джерело: instagram @dr_dovlatova
- Джерело: instagram @dr.maryna
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
У этой инфекционной болезни есть другие названия — детская лихорадка, псевдокраснуха. Ее часто путают с ОРВИ, аллергией или краснухой, поскольку эти заболевания имеют схожие симптомы. Имеет свои характерные особенности и сыпь при розеоле. Если надавить на пятнышко сыпи в течение 10-15 секунд, при розеоле оно устойчиво побледнеет, а при краснухе – не изменит цвет. Во время резкого повышения температуры тела при розеоле (лихорадочном состоянии) возможны фебрильные судороги у детей вплоть до потери сознания. В этом случае нужно немедленно вызвать врача! Однажды переболев, ребенок приобретает иммунитет к розеоле. Повторные приступы возможны, но весьма маловероятны. При постановке диагноза нужно помнить, что сыпь появляется далеко не всегда, бывает, что ребенок просто температурит несколько дней, а затем выздоравливает так же внезапно, как и заболел. Специфического лечения при этой инфекции нет. Главное — отпаивать малыша водой, чаем, компотом или специальными глюкозо-солевыми растворами и при необходимости использовать жаропонижающие. Грамотный педиатр может поставить диагноз «розеола» только лишь по тому признаку, что ребенок чувствует себя настолько плохо, что в буквальном смысле слова выносит мозг родителям. Значит, ждите высыпаний. Но их появление, как правило, говорят о том, что организм поборол инфекцию, и болезнь пошла на спад.
Назад к выбору сыпи
Розовый лишай Жибера
Несмотря на страшное название «лишай», эта болезнь не имеет отношения к грибковым поражениям, передающимся от бездомных животных. Это вирусная инфекция, но о ней ученым известно пока не так много. Она может начаться с соплей, кашля, небольшого недомогания, а может сразу стартовать с появления сыпи, без нарушения общего самочувствия.
Сыпь начинается с одного более-менее крупного розового пятна, до нескольких сантиметров в диаметре, через несколько дней появляются более мелкие элементы, в основном, на туловище, реже — на конечностях и лице.
Сыпь может сопровождаться умеренным зудом, а может никак не беспокоить пациента. Периодически то бледнея, то усиливаясь, высыпания держатся до 4-8 недель, после чего постепенно самостоятельно исчезают.
Источник: instagram @dr.marina.kaspiysk
Назад к выбору сыпи
Скарлатина
Сыпь при скарлатине появляется сначала на влажных участках кожи: в паху, в подмышечных впадинах, на спине. Затем они распространяются по всему телу. Основным элементом сыпи является точечная розеола размером 1–2 мм розового цвета, при тяжелом течении болезни — с синюшным оттенком.
Сыпь при скарлатине всегда гуще и ярче в подмышечных впадинах, локтевых, паховых и подколенных сгибах, внизу живота и на внутренних поверхностях бедер. Носогубный треугольник остается бледным. Если у крохи нет температуры, обязательно искупайте его.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Не стоит купать ребенка в настоях трав, с добавлением масла эвкалипта или морской соли — это только усилит зуд. Купайте ребенка в простой воде, если у него нет высокой температуры. Чтобы скарлатина не дала осложнений, педиатры часто назначают антибиотик. Против сильнейшего зуда можно принимать антигистаминное средство.
Татьяна Конотопская
Педиатр, главный врач клиники «MALI»
Главный признак скарлатины – токсическая ангина. Миндалины сильно увеличиваются, температура зашкаливает. Позже добавляется мелкопятнистая сыпь, похожая на мелкие розовые точечки. Охватывает обычно всю поверхность тела, особенно сильно – в местах естественных складочках на теле, прежде всего, паховых областях, внизу живота. Скарлатиной болеют, как правило, маленькие дети, а ее первые симптомы очень схожи с ОРВИ. У ребенка повышается температура, он чувствует слабость и боль в горле. А через сутки на теле малыша появляется мелкая красная сыпь, ведь родители даже не подозревают, что имели дело не с простудой.
Высыпания скарлатины не затрагивают нос и кожу возле губ, так ее можно определить очень быстро. Но чтобы болезнь не дала осложнений на внутренние органы, педиатры часто назначают антибиотики, как и в случае с ангиной.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, возникающее из-за повышенного выделения кожного сала с измененной структурой и воздействия определенных микроскопических грибков. Себорейный дерматит выглядит как участки воспаленной кожи, покрытые сальными чешуйками, чаще на волосистой части головы (молочные корочки младенцев), на лбу, носу, на щечных и заушных складках, груди, спине.
- Джерело: instagram @sherbmarina
- Джерело: instagram @dr_gunina
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Удаляем правильно! Запомните: острыми предметами (расческой, ножницами, ногтями) удалять корочки нельзя ни в коем случае! Мало того что крохе больно, вы рискуете поранить нежную кожу и даже занести бактериальную инфекцию. Это очень опасно! За час до купания смажьте корочки на голове ребенка натуральным маслом. После этого наденьте хлопковую шапочку. Перед купанием снимите ее и аккуратно помассируйте кожу головы. Часть корочек отойдет сама, а те, что останутся, можно вычесать тупым гребешком с редкими зубчиками или щеточкой с натуральной щетиной. В случае ярко выраженных высыпаний назначают противогрибковое средство курсом.
Назад к выбору сыпи
Синдром Джанотти-Крости
Это заболевание ранее связывали с вирусом гепатита В, однако на сегодня такая связь не подтвердилась. Этот вид сыпи выглядит весьма угрожающе, хотя опасности не представляет.
Источник: GettyImages
Поначалу, как и при других экзантемах, отмечается легкое недомогание, возможно кратковременное повышение температуры, кашель, насморк. Затем, через 2-4 дня, появляется сыпь в виде красных пятен и прыщиков, которые могут сливаться между собой. Располагается симметрично, обычно на передней поверхности бедер чуть выше колен, над локтями, на ягодицах и по бокам туловища, при этом особо не беспокоит маленького пациента.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Ребенок практически не заразен, и при хорошем самочувствии может посещать коллектив. Как и при других вирусных высыпаниях, лечение не требуется, при выраженной сухости могут быть назначены смягчающие кремы, и некоторые другие симптоматические средства. Сыпь держится долго, до 2-3 месяцев, что приводит родителей в отчаяние и заставляет сменить не одного врача. При синдроме Днанотти-Крости нет смысла соблюдать какие-то строгие диеты, мазать волшебными мазями, «очищать печень» и сдавать бесконечные анализы. Действие вируса закончится, и неприятные симптомы исчезнут. Если вы будете сохранять спокойствие, то убережете вашего малыша от ненужных анализов, избыточного лечения и бессмысленных ограничений в еде и образе жизни.
Стригущий лишай
Округлая бледно-розовая сыпь, диаметр которой может увеличиваться до трех сантиметров. Вызывает шелушение кожных покровов, зуд, поредение волос. В некоторых случаях, возможны разрастание зоны поражения, выделение гноя, при нажатии, и неприятного сладковатого запаха.
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
СТОП, ЛИШАЙ! Не разрешайте малышу трогать бездомных животных, а после игр с домашними питомцами приучайте обязательно мыть руки с мылом. Вырабатывайте у ребенка привычку переодеваться в домашнюю одежду по приходу домой и оставлять уличную обувь в прихожей. Пусть у вашего крохи будет отдельная расческа, мочалка, полотенце, постельное белье, своя одежда, шапка. Регулярно купайте ребенка, тщательно мойте волосы, просматривайте кожу; если выявили непонятные высыпания, признаки инфекции на коже и/или в волосах, как можно скорее обращайтесь к врачу! Советская практика, при которой ребенка обязаны госпитализировать и изолировать до 1,5-2 месяцев — давно в прошлом. Пациента можно лечить дома под наблюдением опытного дерматолога современными мазями. Чтобы болезнь миновала, педиатр назначает прием антибиотика. Как правило, ребенок считается заразным 21 день, после этого необходимо сдать анализы — соскоб высыпаний. И лишь при хороших показателях можно будет посещать детский коллектив.
Токсическая эритема новорожденных
Эти высыпания со страшным древнегреческим названием возникают у 30-50% детей, родившихся в срок, независимо от пола и расовой принадлежности. Это розово-красные небольшие пятна, прыщики или пузырьки с прозрачным или мутным содержимым. Расположены чаще на туловище, в области подгузника, на бедрах, иногда — на лице, реже — по всему телу. Обычно проявляются на 3-10 сутки после рождения, при этом аппетит и самочувствие ребенка не страдают.
Источник: GettyImages
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Существуют разные теории происхождения токсической эритемы, однако ни одна из них и до сих пор не подтверждена. Однозначно понятно, что это состояние не требует лечения, не вредит здоровью малышей, не является аллергией, не повышает риск аллергических реакций в будущем и проходит самостоятельно через несколько дней, реже — за пару недель. Консультация врача нужна, если малыш выглядит вялым, плохо ест, у него повышенная температура тела или есть другие непонятные симптомы. Для установления диагноза токсической эритемы достаточно стандартного осмотра, однако анализы или другие исследования могут быть предназначены для исключения других недугов с похожими симптомами.
Чесотка
Чесотку иногда путают с потницей, поскольку интенсивность сыпи и сопровождающий ее зуд усиливаются в ночное время. Виновником возникновения сыпи является чесоточный клещ, поэтому болезнь никогда не проходит сама собой. Сыпь при чесотке возникает в складочках между пальчиками ручек, на внутренней стороне запястий, в локтевых сгибах и под мышками, вокруг пупка, на ягодицах, на бедрах и под носочками. То есть в тех местах, где клещу «уютнее» всего.
Типичная сыпь при чесотке — это красноватые узелки, которые со временем могут вскрываться с образованием кровянистых или гнойных корочек. Это происходит в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Иногда чесотка осложняется дерматитом или пиодермией.
- Джерело: instagram @dermatology_online
- Джерело: instagram @nczd.ru
Екатерина Спекторенко
Педиатр детской клиники « Малі»
Виновником возникновения сыпи при чесотке является чесоточный клещ, поэтому болезнь никогда не проходит сама собой. Иногда родители, ошибочно принимая сыпь у ребенка за обычную потницу, откладывают визит к доктору. И усугубляют страдания малютки. Чтобы ребенок выздоровел, необходимо уничтожить клеща. Сделать это с помощью отвара трав невозможно, нужны современные фармакологические препараты. Их должен назначить доктор в зависимости от возраста малыша и тяжести протекания болезни. Чесотка сама по себе очень заразна, потому, если доктор не разрешает посещать детский коллектив, не стоит нарушать изоляцию ребенка. Также необходимо наблюдать всех членов семьи, в которой постоянно находится ребенок на предмет чесотки.
Назад к выбору сыпи
Экзема
Аллергическое заболевание, для которого характерны: покраснение, отечность, сухое или влажное высыпание, состоявшие с маленьких пузырьков. Повреждаться могут щеки, спина, локти, грудь, колени, подбородок. В большинстве случаев, появляется у детей, склонных который к астме и аллергии. В некоторых странах экзему не выделяют в отдельную категорию высыпаний — это синоним атопического дерматита. И лечат ее соответствующим образом, меры лечения — такие же, как и при атопическом дерматите.
Источник: GettyImages
Виды сыпи
⇓⇓⇓
Искренне надеемся, что эта статья вам не пригодится. Желаем крепкого здоровья всей вашей семье! )
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Сыпь у ребенка: фото с пояснениями
Как разобраться, что за сыпь у ребенка? Ниже вы найдете фото с пояснениями по основным кожным заболеваниям у детей.
Вас не раз заставали врасплох детские высыпания под подгузниками? Или красные точки на ладошках малыша? Теперь у вас не будут возникать вопросы, что именно за сыпь у вашего ребенка.
Детские прыщи
Маленькие белые прыщи, как правило, появляются на щеках, а иногда на лбу, подбородке и даже спине новорожденного. Могут быть окружены красноватой кожей. Акне может появится с первых дней и до 4-х недельного возраста.
Ветрянка
Ветрянка начинается с маленьких, красных, зудящих бугорков. Они быстро переходят в форму небольших, наполненных розовых волдырей, которые со временем превращаются в коричневые сухие корочки. Сыпь чаще всего начинается с кожи головы, лица и груди, и после распространяется по всему телу. Когда болезнь прогрессирует, высыпание возобновляется с новой силой, обычно достигая количества от 250 до 500 волдырей, хотя бывает, что их намного меньше, особенно, если ребенок был привит. Также у ребенка может быть небольшой жар. Ветрянка редко встречается у детей до года.
Простуда на губах
Сыпь у ребенка выглядит как маленькие наполненные жидкостью волдыри на губе или около нее. Ранка может становиться больше, прорывать и обсыхать. Волдыри могут появляться по одному или в сосредоточении. Простуда на губах редко встречается у детей младше 2-х лет.
На фото показана сыпь на губах взрослого человека, но у детей симптомы идентичные.
Себорейный дерматит
Эта сыпь у детей характеризуется облупленной, сухой кожей головы, с наличием желтоватых корочек. Также может возникать вокруг ушей, бровей, подмышек и в шейных складках. Иногда вызывает потерю волос. Эта болезнь распространена среди новорожденных и проходит в течение первого года жизни ребенка.
Опрелость
Сыпь у детей характеризуется красноватой, припухлой кожей в области подгузников. Сыпь может иметь плоский или бугроватый характер. При смене подгузника вызывает дискомфорт. Наиболее распространена среди детей до года.
Грибковый пеленочный дерматит
Красные бугорки в области подгузников, не исключено, что с наличием гнойников. Больше всего сыпь у детей проявляется в складках кожи, а также с небольшими одиночными высыпаниями вне сосредоточения основной сыпи. Не проходит за несколько дней и не поддается лечению обычным кремом от опрелостей для малышей. Чаще всего встречается у детей, принимавших антибиотики.
Экзема
Сыпь у детей, характеризующаяся зудом, обычно возникает в локтевых и коленных сгибах, а также на щеках, подбородке, волосистой части головы, груди и спине. Начинается с появлением чешуйчатого уплотнения кожи красноватого оттенка или же с появлением красных высыпаний, которые бывает как влажными, так и сухими. Наиболее часто встречается экзема у детей, предрасположенных к аллергиям или астме. Обычно появляется в годовалом возрасте и проходит до 2-х лет, но есть случаи, когда экзема преследует человека и во взрослой жизни.
Токсическая эритема
Сыпь характеризуетсямаленькими желтыми или белыми высыпаниями на покрасневшем участке кожи. Может появляться в любом месте на теле ребенка. Сыпь сама по себе исчзает за две недели, часто встречается у новорожденных, обычно на 2-й- 5-й день их жизни.
Инфекционная эритема (Пятая болезнь)
На начальной стадии появляется жар, ломота и симптомы простуды, а в последующие дни появляются яркие розовые пятна на щеках и красная зудящая сыпь на груди и стопах.
Чаще всего такая сыпь встречается у дошкольников и первоклассников.
Фолликулит
Вокруг волосяных фолликул возникают прыщи или пустулы, покрытые коркой. Они, как правило, расположены на шее, в подмышечной или паховой области. Редко встречаются у детей до 2-х лет.
Высыпания на руках, ступнях и около рта
Характеризуются жаром, отсутствием аппетита, больным горлом, а также болезненнымиранами-волдырями во рту. Сыпь может возникнуть на ступнях, ладошках и иногда на ягодицах. Вначале, высыпание имеет вид небольших плоских красных точек, которые могут превратиться в бугорки или волдыри. Случается в любом возрасте, н наиболее распространено среди дошкольников.
Крапивница
Приподнятые, красные участки кожи, характеризующиеся зудом, могут появляться и исчезать сами по себе. Обычно проявляются от нескольких часов до нескольких дней, но бывают случаи, когда затягиваются до недель или месяцев. Могут появиться в любом возрасте.
Импетиго
Маленькие красные бугорки, которые могут чесаться. Часто появляются около носа и рта, но могут распространиться на другие участки тела. Со временем бугорки становятся гнойниками, которые могут нарывать и покрываться мягкой желто-коричневой коркой. Как результат, у ребенка может подняться температура и напухнуть лимфатические узлы на шее. Наиболее часто импетиго встречается у детей от 2-х до 6-ти лет.
Желтуха
Сыпь у детей характеризуется желтым оттенком кожи. У темнокожих детей желтуху можно определить по белкам глаз, по ладошкам или ступням. Наиболее часто встречается у детей на первой и второй неделе жизни, а также у недоношенных детей.
Корь
Эта болезнь начинается с лихорадки, насморка, красным слезящихся глаз и кашля. Спустя несколько дней на внутренней стороне щек появляются маленькие красные точки с белым основанием, а затем сыпь появляется на лице, переходит на грудь и спину, руки и ноги со ступнями. На начальной стадии сыпь имеет плоский красный характер, постепенно становясь бугроватой и зудящей. Так продолжается приблизительно 5 дней, а потом высыпание принимает коричневый оттенок, кожа подсыхает и начинает шелушиться. Наиболее распространены среди не привитых от кори детей.
Миля
Миля — это маленькие белые или желтые бугорки-шарики на носу, подбородке и щеках. Часто встречается у новорожденных. Симптомы проходят сами по себе в течение нескольких недель.
Контагиозный моллюск
Высыпания имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее, имея розовато-оранжевый оттенок с перламутровой верхушкой. В середине полусферы имеется вдавление, чем-то напоминающее человеческий пупок.
Несвойственно детям до года.
Папулезная крапивница
Это маленькие приподнятые высыпания на коже, которые со временем обретают плотность и становятся красновато-коричневого оттенка. Они возникают на месте старых укусов насекомых и обычно сопровождаются сильным зудом. Могут появляться в любом возрасте.
Ядовитый плющ или сумах
Вначале появляются небольшие участки или звеньев опухших и зудящих красных пятен на коже. Проявление наступает после 12–48 часов с момента контакта с ядовитым растением, но бывают случаи появления сыпи и в течение недели после контакта. Со временем сыпь переходит в волдырь и покрывается коркой. Сумах нехарактерен для детей до года.
Краснуха
Как правила первым симптомом является резкое повышение температуры (39.4), которая не спадает первые 3–5 дней. Затем появляется розовая сыпь на торсе и шее, позже распространяющаяся на руки, ноги и лицо. Ребенок может нервничать, рвать или проявлять симптомы поноса. Чаще всего возникает в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет.
Стригущий лишай
Сыпь в виде одного или нескольких красных колец, размером от копейки номиналом от 10 и до 25 копеек. Кольца, как правило, сухие и чешуйчатые по краям и гладкие в центре, со временем могут разрастаться. Также может проявляться в виде перхоти или небольших проплешин на коже головы. Наиболее часто встречается у детей 2-х лет и старше.
Коревая краснуха
Ярко-розовая сыпь, которая проявляется сначала на лице, а потом переходит на все тело и длится 2–3 дня. При этом у ребенка может быть жар, увеличившиеся лимфатические узлы за ушами, заложенный нос или насморк, головная боль и боль в горле. Вакцинация уменьшает риск заражения коревой краснухой.
Чесотка
Красные высыпания, которые сопровождаются сильным зудом, как правило, возникают между пальцами, вокруг запястья, в области подмышек и под подгузником, вокруг локтей. Может также появиться на коленной чашечке, ладонях, подошвах, волосистой части головы или лица. Сыпь может провоцировать появление белых или красных следов-сеточек, а также возникновение небольших волдырей на участках кожи около высыпаний. Наиболее интенсивно зуд проявляется после принятия горячей ванны или в ночное время, не давая ребенку спать. Может возникать в любом возрасте.
Скарлатина
Сыпь начинается в виде сотен крошечных красных точек на подмышечных впадинах, шее, груди и паху и быстро распространяется по всему телу. На ощупь сыпь напоминает наждачную бумагу, и может вызывать зуд. Также, может сопровождаться температурой и покраснением горла. На начальной стадии инфекции, язык может иметь белый или желтоватый налет, которое позже станет красным. Шероховатости на языке увеличиваются и производят впечатление сыпи. Такое состояние обычно называют клубничный язык. Миндалины ребенка могут опухнуть и покраснеть. По мере исчезновения сыпи, наступает шелушение кожи, особенно в области паха и на руках. Скарлатина редко встречается у детей до 2-х лет.
Бородавки
Небольшие бугорки, похожие на зернышки, появляются по одному или группами, как правило, на руках, но могут переходить на все тело. Бородавки обычно имеют оттенок близкий к оттенку кожи, но могут быть немного светлее или темнее, с черной точкой посередине. Маленькие плоские бородавки могут появляться по всему телу, но у детей чаще всего появляются на лице.
Существуют также подошвенные бородавки.
Такие дефекты исчезают сами по себе, но этот процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Бородавки не свойственны детям до 2-х лет.
Источник
Самое читаемое:
КОРЬ
Корь – это вирусное заболевание, имеющее инфекционный характер и острое течение. Для болезни характерна высокая температура, которая может доходить до 40,5 °C, а также воспалительный процесс слизистых дыхательных путей и рта. Еще одним характерным признаком этой болезни является конъюнктивит и пятнисто-папулезная сыпь на коже.
Первые описания заболевания корью появились еще в далекой древности. Болезнь широко распространена в мире и сегодня, однако ею, как правило, болеют дети. Раньше корь называли также коревой краснухой, но сейчас такое обозначение не используется, чтобы не путать это заболевание с краснухой. Наиболее серьезно эта болезнь протекает у ослабленных детей. Поэтому до сегодняшнего дня в развивающихся странах корь часто становится причиной детских смертей.
Распространение
Корь является очень заразной болезнью: как свидетельствуют данные медиков, восприимчивость к вирусу приближается к 100%. Как правило, корь у детей диагностируется в возрасте от 2 до 5 лет. Намного реже заболевание поражает взрослых людей, которые не переболели корью в детстве. У новорожденных детей есть так называемый колостральный иммунитет, который ребенку достается от матерей, ранее переболевших корью. Такой иммунитет защищает малыша первые три месяца. После того, как человек переболел корью, у него формируется стойкий иммунитет, и повторно болезнь не развивается. Впрочем, подобные случаи все же документально зафиксированы на фото и описаны специалистами.
Как правило, корью дети болеют в зимне-весенний период, причем каждые 2-4 года наблюдается увеличение количества заболевших. Сегодня в странах, где проводится массовая вакцинация, корь у взрослых и детей встречается редко, или же имеют место мини-эпидемии болезни.
Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов. Вне организма человека он очень быстро погибает вследствие воздействия разных внешних факторов. Корь передается между людьми воздушно-капельным путем. Больной человек выделяет вирус со слизью, когда чихает, кашляет.
Таким образом, источник инфекции – это заболевший корью человек. Заразным для других людей он является от двух последних дней инкубационного периода до четвертого дня недуга с высыпанием. Начиная с пятого дня высыпаний, больного уже считают незаразным.
Инфекция попадает в организм сквозь слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а также иногда воротами служат конъюнктивы. Во время инкубационного периода в организме еще есть относительно небольшое количество вирусов, поэтому их можно нейтрализовать введением противокоревого иммуноглобулина. Именно такая мера профилактики практикуется тем, кто контактировал с больными корью до 5 дня болезни.
В организме человека вирус поражает в основном верхние отделы дыхательных путей, конъюнктиву, также незначительно страдает желудочно-кишечный тракт.
Симптомы кори
Симптомы кори у человека начинают проявляться после инкубационного периода, который продолжается примерно 1-2 недели. Медики классифицируют корь, выделяя типичную формузаболевания разных степеней тяжести, а также атипичную форму кори. Течение болезни подразделяется на три этапа, которые всегда проходят последовательно. Это три периода: катаральный; высыпания; реконвалесценции.
Начало катарального периода у больного всегда происходит остро. Пациент жалуется на проявление общего недомогания, сильную головную боль. У него нарушается сон и ухудшается аппетит. Температура тела повышается, причем, при тяжелой форме кори она может достигать 40 °С.
У взрослых больных интоксикация проявляется намного более выражено, чем у детей. Уже в первые дни болезни у человека отмечается сильный насморк со слизистыми выделениями, которые иногда переходят в слизисто-гнойные. Ребенка или взрослого пациента беспокоит постоянный сухой кашель. У детей он становится грубым, при этом наблюдается осиплость голоса, стенотическое дыхание. Кроме этого симптома ребенка беспокоит отечность век, конъюнктивит, выделяется гной. Иногда вследствие этого явления утром ребенок просыпается со слепленными веками. Больного сильно раздражает яркий свет.
Осматривая больного ребенка, врачи определяют наличие одутловатости лица, зернистость на задней стенке глотки, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. В то же время у взрослых больных такие симптомы кори неярко выражены, но при этом у них наблюдается лимфаденопатия, присутствуют сухие хрипы в легких и жесткое дыхание. Иногда также непродолжительное время наблюдается кашицеобразный стул.
Через 3-5 дней самочувствие больного становится немного лучше, лихорадка уменьшается. Но спустя один день интоксикация организма и катаральный синдром опять усиливается, а показатели температуры тела снова значительно увеличиваются. Именно в это время можно обнаружить кардинальный клинический признак кори – появление пятен Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щек рядом с малыми коренными зубами. Иногда такие пятна также появляются на слизистой оболочке десен и губ. Это белые пятна, немного выступающие и при этом окруженные тонкой каймой гиперемии. Немного раньше или одновременно с этими пятнами на слизистой неба возникает коревая энантема. Это красные пятна, имеющие неправильную форму. Их размер примерно равен головке булавки. Через несколько суток они сливаются с общей гиперемированной поверхностью слизистой.
У детей длительность катарального периода составляет 3-5 дней, у взрослых больных он может достигать 8 суток.
После завершения катарального периода его сменяет период высыпания. В это время на теле больного появляется яркая пятнисто-папулезная экзантема, которая постепенно сливается. Между пятнами наблюдаются участки здоровой кожи. В первый день этого периода сыпь наблюдается за ушами, на голове под волосами. Чуть позже, в этот же день, она охватывает лицо, шею, верхнюю часть груди. На второй день сыпь переходит на верхнюю часть рук и туловище. На третьи сутки лицо начинает очищаться, но при этом сыпь появляется на ногах и дистальных отделах рук.
В процессе диагностики болезни именно нисходящую последовательность сыпи считают наиболее существенным признаком для дифференциации кори. Более обильная сыпь характерна для взрослых больных, а если болезнь протекает очень тяжело, то могут проявляться геморрагические элементы.
Во втором периоде кори катаральные явления становятся более интенсивными: отмечается сильный кашель и насморк, постоянное слезотечение, светобоязнь. Лихорадка и интоксикация ярко выражены. Если больного обследуют в этот период, то у него обнаруживаются симптомы трахеобронхита, а также умеренная артериальная гипотензия и тахикардия.
В третьем периоде — реконвалесценции (или пигментации) состояние больного становится более стабильным. Температура тела приходит в норму, состояние улучшается, катаральные проявления исчезают. Сыпь постепенно бледнеет, причем, это происходит точно в том же порядке, как и ее появление. На месте сыпи остаются пятна светло-коричневого оттенка. Примерно через неделю пигментация полностью исчезает, но на ее месте кожа может шелушиться. Такое явление в основном отмечается на лице пациента.
Встречаются также и другие варианты течения кори, если имеет место атипичная форма болезни. При митигированнаой кори, которая проявляется у тех людей, которые получили активную либо пассивную иммунизацию против болезни, или ранее уже болели ею, инкубационный период более продолжительный. Течение недуга легкое, интоксикация выражена мало, катаральный период сокращен. Отсутствуют также пятна Филатова-Коплика-Вельского. Сыпь может быть восходящей либо возникнуть по всему телу одновременно.
Еще одна атипичная форма кори — абортивная корь. Ее начало такое же, как и при типичной форме болезни. Но через 1-2 дня после начала оно прерывается. Сыпь отмечается лишь на лице и туловище, температура повышена только в день появления сыпи.
Существуют также субклинические типы кори, но их можно диагностировать только во время серологического исследования парных сывороток крови.
Осложнения кори
Чаще всего в качестве осложнения кори возникает пневмония. У детей может проявляться также ложный круп, иногда стоматит. У взрослых в период пигментации может развиваться менингит, менингоэнцефалит и полиневрит. Наиболее серьезное осложнение — коревой энцефалит, но происходит оно очень редко.
Диагностика кори
При кори диагноз устанавливается с учетом наличия характерных симптомов, описанных выше. Одним из определяющих факторов в процессе установления диагноза считается наличие недавнего контакта больного с человеком, у которого диагностирована корь.
В процессе диагностики проводится общий анализ крови, при котором в случае кори определяется лимфопения и нейтропения. Производится также лабораторное изучение мазков секрета, взятого из дыхательных путей. При установлении диагноза также важно определить титр вырабатываемых антител к вирусу кори.
Следует дифференцировать болезнь от скарлатины, краснухи, псевдотуберкулеза, дерматитов и других болезней, для которых характерны высыпания на коже.
Лечение кори
Заболевшего ребенка или взрослого нужно изолировать, ему рекомендовано соблюдать постельный режим. Комнату следует проветривать как можно чаще, также важно каждый день проделывать влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется. Важен тщательный уход за глазами и полостью рта. Для комфорта больного его защищают от яркого света.
Практикуется симптоматическое лечение кори: применяются средства против кашля, сосудосуживающие капли в нос, парацетамол при высокой температуре. Назначаются также антигистаминные лекарственные средства. В глаза закапывается 20% раствор сульфацила-натрия.
Если у человека развивается пневмония, другие осложнения, то ему назначается курс антибиотиков. В качестве профилактической меры и в процессе лечения применяются большие дозы витамина А, витамин С.
Если у больного имеет место неосложненная форма заболевания, то ее чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пребывают больные, у которых отмечаются тяжелые формы кори и осложнения болезни. Также госпитализируют больных по эпидемиологическим показаниям.
Если диагностирован коревой энцефалит, больному назначаются большие дозы преднизолона и антибактериальные медикаментозные средства.
Профилактика кори
В качестве профилактики детям производится вакцинация. Специальная вакцина, защищающая от кори, была произведена в 1966 году. Прививка от кори делается детям в возрасте 1 года и 6 лет. Чтобы обеспечить активную иммунопрофилактику, применяется живая коревая вакцина. Сегодня активно применяется также комплексная вакцина, которая предупреждает не только корь, но и паротит, а также краснуху. Прививка против кори живой вакциной проводится детям, до сих пор не переболевшим корью, начиная с возраста 12-15 месяцев. Ревакцинация проводится аналогично, перед тем как ребенка отдают в школу. Реакция на прививку у большинства детей не отмечается.
СЫПЬ У ДЕТЕЙ — МБДОУ №104
Появление высыпаний на коже у детей – это одна из наиболее частых жалоб родителей. Существуют несколько десятков болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она может быть. Подавляющее большинство этих заболеваний вовсе не страшны, но некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. При появлении любой сыпи следует обращаться к педиатру. Сыпи наблюдаются при самых различных состояниях: при аллергических, инфекционных, при изменении условий ухода и температуры окружающей среды, наследственных заболеваниях, при нарушении функции вегетативной нервной системы. Изменения на коже могут являться отражением состояния внутренних органов: печени, кишечника, поджелудочной железы, почек. Правильная оценка кожных высыпаний позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Не забудьте, что описывать внешний вид кожи бессмысленно, доктор должен видеть изменения своими глазами. Сыпи, вызванные одними и теми же заболеваниями, настолько по-разному выглядят у разных людей, что даже специалистам по кожным заболеваниям иногда трудно поставить диагноз. Менее опытным людям тем более легко ошибиться. И все-таки общее представление о самых распространенных видах сыпи желательно иметь. Попробуем разобраться, в каких случаях сыпь появляется, чем сопровождается и что делать родителям.
Причины появления сыпи у детей можно разделить на шесть основных групп:
Инфекционные заболевания.
Паразитарные заболевания.
Болезни крови и сосудов.
Аллергические реакции.
Укусы насекомых.
Отсутствие правильной гигиены.
Если причиной сыпи является инфекция, обязательно должны быть и другие признаки инфекционной болезни — контакт с инфекционным больным, острое начало. Вы заметите у своего ребенка и другие проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита. Может болеть голова, или горло, или живот. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследование для постановки диагноза не требуется.
Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как: ветряная оспа (ветрянка), краснуха, скарлатина, корь, «внезапная экзантема».
Менингококковая инфекция-заболевание чрезвычайно опасно — от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь
Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе и многих других.
Кожные паразиты могут быть причиной возникновения сыпи. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога.
При болезнях крови и сосудов сыпь имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных синяков всех цветов радуги или мелких кровоизлияний (синячков) покрывающих всю поверхность тела. Требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.
Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Сыпь, как проявление аллергии — совсем не редкость. При этом, во-первых, нет признаков инфекции — не нарушено особо общее состояние, нормальная температура, не пропал аппетит и, во-вторых, имел место контакт с источником аллергии. Причем аллергеном может служить все что угодно: шоколад, молоко, орехи, разнообразные лекарства, частицы шерсти домашних животных, стиральный порошок или кондиционер для одежды, крем для тела, ткань, из которой изготовлено нижнее белье, этим можно было подышать (покрасили, побрызгали, помазали) и др. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. На основе перечисленного легко сделать вывод о наличии четырех основных вариантов аллергии — пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной. Хотя возможная причина сыпи не всегда бывает очевидной.
Укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию – вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за инфекционную сыпь. Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице. Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка чаще всего не страдает.
Вследствие особенностей кожи детей и частых дефектов гигиены нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать – практикуйте регулярные воздушные ванны. Если, несмотря на правильный и хороший уход, у ребенка сохраняются кожные изменения, то необходимо обследовать малыша для исключения дисбактериоза кишечника, рахита, и другой патологии.
Итоги, выводы и еще кое-какая полезная информация
Из трех основных детских вирусных инфекций с сыпью (корь, краснуха, ветрянка), наиболее опасна — корь, но у привитых детей она либо не возникает, либо протекает легко. Не игнорируйте профилактические прививки! Профилактика детских инфекций, прежде всего, включает соблюдение календаря прививок. Следует знать, что от менингококковой инфекции также разработана вакцина.
Аллергические заболевания чрезвычайно часто встречаются в детском возрасте. Это связано с незрелостью иммунитета у детей. Старайтесь вводить новые продукты питания постепенно, по одному. Тогда вы достоверно будете знать, что явилось причиной пищевой аллергии. Ребенок со склонностью к аллергическим реакциям обязательно должен быть под наблюдением врача-аллерголога.
Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:
Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.
Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию — используйте все возможности для того, чтобы как можно быстрее доставить заболевшего в инфекционную больницу.
При появлении признаков гнойной сыпи следует немедленно обратиться к врачу, так как у новорожденных и грудных детей очень быстро может произойти генерализация инфекции.
До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами. Помните, что причина сыпи, как правило, внутри, а не снаружи. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.
Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.
Младенец с везикулярной сыпью — фото-викторина
H.F. DURTSCHI, CPT, MC, USA, and M.V. Фарго, Массачусетс, США, Медицинский центр армии Мэдигана, Форт-Льюис, Вашингтон
Am Fam Physician. 1 мая 2010 г .; 81 (9): 1143-1144.
У семимесячной девочки появилась сыпь на лице, которая усилилась за последние два дня. У пациента в анамнезе была экзема, неделей ранее в отделении неотложной помощи ему назначили гидрокортизон и смягчающие средства. Сыпь уменьшилась, но затем быстро усилилась.
При медицинском осмотре она не была токсичной, но имела температуру тела 102,1 ° F (38,9 ° C). Она была очень суетливой и чесала руки и тело. При физикальном обследовании на лице также обнаружено множество небольших приподнятых пузырьков и папул (рис. 1). Многие пузырьки были разорваны или образованы пуповиной, а некоторые слились, образуя покрытые коркой бляшки. Группа пузырьков и пузырей была отмечена на ее правой руке (рис. 2), а отдельные разорванные пузырьки были отмечены на ее груди и спине.
Рисунок 1.
Рис. 2.
Вопрос
Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным на основании истории болезни пациента и физического осмотра?
A. Контактный дерматит.
B. Герпетическая экзема.
C. Вакцинальная экзема.
Д. Импетиго.
E. Ветряная оспа.
Обсуждение
Ответ Б: герпетическая экзема.Герпетическая экзема характеризуется появлением эритематозных, разорванных и покрытых коркой пузырьков. Сыпь обычно начинается на голове или шее в виде пузырьков куполообразной формы, которые впоследствии образуются в пуповине, разрываются и часто сливаются. Сыпь обычно возникает на участках, пораженных атопическим дерматитом, хотя она также может поражать ранее здоровую кожу.1 Eczema herpeticum вызывает зуд и может сопровождаться лихорадкой, недомоганием, лимфаденопатией, рвотой и диареей. Чаще всего встречается у детей от двух до трех лет, 2 хотя может возникнуть в любом возрасте.
Eczema herpeticum вызывается первичной инфекцией вируса простого герпеса 1 у пациентов с нарушенным кожным барьером из-за основного атопического дерматита2. Диагноз является клиническим и основывается на анамнезе атопического дерматита и быстром развитии характерной сыпи. Это можно подтвердить с помощью тестирования полимеразной цепной реакции, прямого окрашивания флуоресцентными антителами или культивирования вируса.3 Eczema herpeticum часто сопровождается стафилококковой инфекцией, 1 хотя это не является первичной этиологией.
Eczema herpeticum является неотложной дерматологической ситуацией1. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение, при подозрении на герпетическую экзему следует начинать терапию ацикловиром (зовираксом), а не откладывать ее для лабораторного подтверждения. 3 Дополнительное лечение может включать холодные компрессы; смягчающее средство, такое как вазелин; антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда; и лечение любой бактериальной суперинфекции. Смертность от этого состояния достигает 10 процентов, даже при лечении. 2 Следует избегать применения местных стероидов, чтобы предотвратить дальнейшее нарушение иммунного ответа кожи.
Распространение сыпи при контактном дерматите связано с воздействием. Эритема является наиболее частым проявлением, хотя могут возникать пузырьки или пузыри. Контактный дерматит вызывает зуд и может привести к видимым ссадинам. Широко распространенное образование корок не является обычным явлением.1
Вакцинальная экзема — это редкая кожная реакция на иммунизацию против оспы (вирус осповакцины). Состояние характеризуется развитием пупочных пузырьков и папул, как правило, на однородной стадии развития. Это происходит у людей с предрасполагающими факторами, такими как атопический дерматит в анамнезе, после вакцинации против оспы или после тесного контакта с вакциной.4
Импетиго часто встречается у детей и может возникать на любом участке тела. Иногда заболевание начинается с небольшого пузырька или пустулы, но редко проявляется обширная везикуляция. Корка обычно медового цвета, а не красного или коричневого, а эритема обычно отсутствует.1
Ветряная оспа обычно начинается на туловище и распространяется на лицо и конечности. Классическое поражение представляет собой розовую или красную папулу, которая превращается в вышележащий пузырек. Затем пузырек разрывается и покрывается коркой.Несколько стадий могут появляться одновременно.1
Просмотр / печать таблицы
Сводная таблица
| Состояние | Характеристики |
|---|---|
Контактный дерматит | Встречается во всех возрастных группах; распространение связано с воздействием; в первую очередь проявляется в виде эритемы, но могут возникать пузырьки или пузыри; зудящий; широко распространенное образование корок — нечасто |
Eczema herpeticum | Чаще всего встречается у детей от двух до трех лет; начинается на голове или шее; куполообразные пузырьки, которые образуют пуповину, разрываются и часто сливаются; вызвано инфекцией вируса простого герпеса 1 |
Eczema Vacinatum | Возникает на территориях, пораженных атопическим дерматитом, после воздействия вакцины против оспы; пупочные папулы и пузырьки обычно в однородной стадии развития |
Импетиго | Часто встречается у детей; может возникнуть на любом участке тела; может начаться с пузыря или пустулы, но редко бывает широко; корки медового цвета |
Ветряная оспа | Начинается на туловище, затем распространяется на лицо и конечности; везикула на розовой папуле; несколько стадий присутствуют одновременно |
Сводная таблица
| Состояние | Характеристики |
|---|---|
Контактный дерматит | Встречается во всех возрастных группах; распространение связано с воздействием; в первую очередь проявляется в виде эритемы, но могут возникать пузырьки или пузыри; зудящий; широко распространенное образование корок — нечасто |
Eczema herpeticum | Чаще всего встречается у детей от двух до трех лет; начинается на голове или шее; куполообразные пузырьки, которые образуют пуповину, разрываются и часто сливаются; вызвано инфекцией вируса простого герпеса 1 |
Eczema Vacinatum | Возникает на территориях, пораженных атопическим дерматитом, после воздействия вакцины против оспы; пупочные папулы и пузырьки обычно в однородной стадии развития |
Импетиго | Часто встречается у детей; может возникнуть на любом участке тела; может начаться с пузыря или пустулы, но редко бывает широко; корки медового цвета |
Ветряная оспа | Начинается на туловище, затем распространяется на лицо и конечности; везикула на розовой папуле; несколько стадий присутствуют одновременно |
Что такое моя сыпь? Фотографии и описания 21 типа сыпи
Изображения и описание распространенных высыпаний
Есть много разных видов высыпаний.Некоторые из них легкие, а некоторые потенциально опасны для жизни. Здесь мы рассмотрим различные высыпания и воспользуемся фотографиями, чтобы помочь вам определить разницу между ними.
Только врач может диагностировать вашу сыпь, поэтому, если она у вас есть, крайне важно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком основного заболевания. Вы можете обратиться к врачу по поводу сыпи, не выходя из дома, записавшись на прием через Интернет в PlushCare. Все наши врачи являются выпускниками 50 лучших медицинских школ США и хорошо обучены лечению высыпаний в Интернете.
Наши врачи первичного звена являются доступной альтернативой дерматологам и могут помочь вам получить необходимое лечение.
Запись на прием от 20 долларов.
Воспользуйтесь нашей программой проверки стоимости, чтобы узнать, сколько вы заплатите
Проверить мою стоимость97% заболеваний успешно излечиваются при первом посещении.
Чтобы получить наилучшее лечение, рекомендуется отправить врачу фотографии сыпи до приема на прием, чтобы он мог поставить диагноз и предоставить вам план лечения.Это можно легко сделать через приложение PlushCare или даже по электронной почте после записи на прием.
Вот изображения и описания 21 вида высыпаний.
[подпись: Авторство: Предоставлено Колмом Андерсоном через Wikimedia Commons, CC BY-SA 2.5]Целлюлит — это инфекция, вызываемая бактериями, обычно стрептококком или стафилококком, проникающими через трещину или разрыв на коже. Он также может проникать через участки сухой, шелушащейся или опухшей кожи.
Целлюлит вызывает красную, болезненную, нежную, горячую, опухшую кожу и может сопровождаться, а может и не сопровождаться выделением жидкости, волдырями, красными пятнами или ямочками на коже.Это может быстро распространяться. Обычно это сыпь на голенях, но также может проявляться сыпь на руках, лице и других местах.
Тяжелая инфекция может вызвать жар, озноб и красные полосы. Инфекция может распространяться на лимфатические узлы и кровоток, поэтому целлюлит требует немедленной медицинской помощи, поскольку он может стать опасным для жизни.
Если у вас есть симптомы целлюлита с повышением температуры или быстро меняющейся сыпью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Ветряная оспа — это вирус, вызывающий зудящие, красные, заполненные жидкостью волдыри по всему телу, сопровождающиеся лихорадкой, болями в теле, болью в горле и потерей аппетита через 10–21 день после контакта с вирусом. Это очень заразно, пока все волдыри не покроются коркой, и обычно длится от пяти до 10 дней.
Дети, заболевшие ветряной оспой, не должны посещать школу, чтобы не передать ее другим детям.
Обратитесь к врачу, если сыпь распространяется на один или оба глаза; сыпь становится очень красной, теплой или нежной; сыпь сопровождается головокружением, спутанностью сознания, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором, потерей координации мышц, ухудшением кашля, рвотой, ригидностью шеи или лихорадкой выше 102 ° F; или если кто-либо в семье имеет иммунодефицит или моложе 6 месяцев.
Сегодня существует безопасная и эффективная вакцина, которая может предотвратить ветряную оспу.
Контактный дерматит — это сыпь, которая появляется в течение от нескольких часов до нескольких дней после контакта вашей кожи с аллергеном или раздражителем. Сыпь имеет видимую границу в том месте, где ваша кожа контактировала с причиняющим вред веществом. Ваша кожа будет зудящей, красной, сырой или чешуйчатой, а также на ней могут появиться волдыри, которые мокнут, сочатся или становятся твердыми. Хотя это не заразно и не опасно для жизни, оно может сделать вас довольно несчастным.
Вы должны попытаться определить причину вашей реакции и избегать ее в будущем, чтобы предотвратить появление контактного дерматита в будущем. После избавления от предмета, вызвавшего контактный дерматит, может пройти от двух до четырех недель, прежде чем сыпь исчезнет. Тем временем прохладные влажные компрессы и кремы от зуда могут помочь облегчить симптомы.
Сыпь от подгузников — это распространенная форма воспаления кожи, которая возникает на участках тела, контактирующих с подгузником. Кожа может выглядеть влажной, красной или раздраженной и может казаться теплой на ощупь.Больные младенцы часто суетятся во время смены подгузников.
Зудящая сыпь на ягодицах — обычная сыпь для младенцев и детей ясельного возраста, хотя она может поразить любого, кто носит подгузник, и обычно возникает из-за того, что они слишком много времени проводят в грязных подгузниках. хотя это также может быть вызвано натиранием и повышенной чувствительностью кожи.
Сыпь от опрелостей обычно можно лечить в домашних условиях сушкой на воздухе, более частой сменой подгузников и использованием мазей. Если появилась сыпь, обратитесь к врачу:
.- Серьезно или необычно
- Становится хуже
- Кровотечение, зуд или мокнутие
- Сопровождается лихорадкой
Лекарственная аллергия вызывает сыпь, которая может появиться через несколько дней или даже недель после приема лекарства.Это вызывает легкую зудящую красную сыпь и может сопровождаться лихорадкой, расстройством желудка и небольшими красными или пурпурными пятнами на коже.
Потенциально опасные для жизни симптомы могут включать крапивницу, учащенное сердцебиение, отек, зуд и затрудненное дыхание.
Если у вас есть симптомы лекарственной аллергической реакции, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Экзема, также известная как атопический дерматит, выглядит как белые или желтые чешуйчатые участки кожи, которые могут отслаиваться. Внутри сыпи может произойти выпадение волос, а эта область может быть зудящей, красной, жирной или жирной.Экзема обычно поражает людей, страдающих астмой или аллергией. Хотя это чаще встречается у детей, это может случиться с людьми любого возраста.
Нет лекарства от экземы, однако меры по уходу за собой, такие как отказ от мыла, регулярное увлажнение и нанесение лечебных кремов или мазей, могут облегчить зуд и предотвратить новые вспышки.
Пятая болезнь, также известная как «болезнь пощечины», представляет собой вирусную инфекцию, вызывающую ярко-красную круглую сыпь на щеках, плечах и ногах, а также головную боль, усталость, низкую температуру, боль в горле, насморк и т. Д. понос или тошнота.
У детей чаще появляется эта сыпь с кружевным рисунком, которую легче увидеть после горячей ванны или душа. Пятое заболевание обычно протекает в легкой форме у детей, но у беременных женщин или людей с ослабленной иммунной системой может протекать более тяжелая форма. Пятое заболевание у беременных, например, может вызвать опасную для жизни анемию у будущего ребенка.
[Подпись: Авторство: Маслеша через Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0]
Симптомы укусов блох появляются сразу после укусов блох.Зудящая красная шишка обычно окружена ореолом и часто появляется скоплениями на голенях и ступнях.
Блохи быстро размножаются, особенно в домах с домашними животными, и от них бывает трудно избавиться, иногда требуя помощи профессионального истребителя. Укусы блох пройдут без лечения, но только устранение блох из дома может предотвратить укусы в будущем. Блохи не умеют летать, но если бы они были людьми, они могли бы одним прыжком перепрыгивать небоскребы
[Подпись: Атрибуция: KlatschmohnAcker через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]
Болезнь рук, ног и рта — это легкая заразная вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте до пяти лет. Это может вызвать красные пятна, плоские или выступающие на ладонях рук, подошвах ног и, возможно, в области ягодиц или гениталий, а также болезненные красные волдыри во рту, на языке и деснах.
Лихорадка часто является первым признаком болезни рук, ног и рта и проявляется через три-шесть дней после контакта с вирусом. Язвы во рту появляются через день или два, а через день или два после этого появляется сыпь на руках и ногах.
Заболевания рук, ног и рта обычно протекают в легкой форме. Вашему ребенку следует обратиться к врачу, если язвы во рту мешают питью или если симптомы ухудшатся через несколько дней.
[Подпись: Авторство: Джеймс Хейлман, доктор медицины, через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]
Импетиго — это заразная бактериальная инфекция, которая часто встречается у младенцев и детей. Раздражающая сыпь с пузырями, заполненными жидкостью, которые легко лопаются и образуют корку медового цвета, часто появляется вокруг носа, рта и подбородка.
Антибиотики обычно рекомендуются для предотвращения распространения импетиго среди других. Детей следует не пускать в школу до тех пор, пока они не перестанут быть заразными, что обычно происходит примерно через 24 часа после начала приема антибиотика.
[Подпись: Атрибуция: Дон Су Ким, производная работа: Natr (обсуждение) через Wikimedia Commons, CC BY 2.0]Болезнь Кавасаки обычно поражает детей в возрасте до пяти лет. Это может вызвать красный опухший «клубничный» язык; высокая температура; опухшие, красные ладони и подошвы стоп; увеличение лимфатических узлов; и налитые кровью глаза.
Хотя обычно оно проходит само по себе, оно может привести к аневризме коронарной артерии как осложнению, которое может быть фатальным.
Если у вас или у вашего близкого проявляются симптомы болезни Кавасаки, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Симптомы кори, респираторной вирусной инфекции, включают жар, боль в горле, красные или слезящиеся глаза, потерю аппетита, кашель и насморк с красной сыпью, которая распространяется с лица вниз по телу через несколько дней после остальной части тела. симптомы начинаются.Во рту также могут появиться крошечные красные пятна с сине-белыми центрами.
Корь может быть очень серьезным заболеванием и все еще убивает около 100 000 человек в год, в основном детей в возрасте до пяти лет.
Хотя раньше корь была обычным явлением, ее почти всегда можно предотвратить, сделав прививку от кори. Согласно CDC, «Лучшая защита от кори — это вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR). Вакцина MMR обеспечивает длительную защиту от всех штаммов кори. Для лучшей защиты вашему ребенку необходимы две дозы вакцины MMR: первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет.
[Подпись: Атрибуция: Пользователь: Остров Среды (английская Википедия) через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]Псориаз — это процесс, ускоряющий жизненный цикл клеток кожи, который вызывает появление чешуйчатых, серебристых, резко очерченных участков кожи, которые обычно расположены на коже черепа, локтях, коленях и пояснице. Пятна зудят и могут быть болезненными.
От псориаза нет лекарства, и это хроническая проблема, которая может приходить и уходить. Лечение направлено на замедление жизненного цикла клеток кожи.Могут помочь изменения в образе жизни, такие как увлажнение, отказ от курения и управление стрессом.
Стригущий лишай получил свое название от характерной формы сыпи и не имеет ничего общего с глистами. Это вызвано грибком и создает зудящие круглые чешуйчатые высыпания с приподнятым краем и здоровой кожей в середине кольца.
Тот же грибок, который вызывает стригущий лишай, также вызывает зуд у спортсменов и микоз. Для лечения стригущего лишая необходимы противогрибковые кремы или лекарства.
[Подпись: Авторство: tomasz przechlewski через Flickr, CC BY 2.0]Розацеа — хроническая кожная проблема без известной причины, которая приводит к повторяющимся циклам увядания и рецидивов, которые могут быть вызваны острой пищей, алкоголем, солнечным светом, стрессом и кишечными бактериями Helicobacter pylori. Существует четыре различных подтипа, каждый со своим набором симптомов.
Общие симптомы розацеа включают покраснение лица; приподнятые, красные шишки; сухая кожа; и чувствительность кожи.
[Подпись: Атрибуция: Steschke через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]Чесотка — это заразное кожное заболевание с кожным зудом, вызванное заражением микроскопическим клещом Sarcoptes scabiei, который обитает в вашей коже и проникает в нее, где откладывает яйца. Появление симптомов может занять от четырех до шести недель.
Симптомы включают очень зудящую сыпь, которая может быть прыщавой, чешуйчатой или состоять из крошечных волдырей, а также выступающих белых или телесных линий.
Скарлатина — это инфекция, вызванная бактериями Streptococcus группы А, которая включает ярко-красную сыпь, покрывающую все тело (кроме рук и ног) и проявляющуюся во время или вскоре после приступа стрептококковой ангины.Красные неровности сыпи настолько грубые, что могут казаться наждачной бумагой. Скарлатина также вызывает ярко-красный цвет языка.
Скарлатина чаще всего встречается у детей от пяти до 15 лет. Обычно эффективны антибиотики, но при отсутствии лечения скарлатина может привести к более серьезным заболеваниям, поражающим сердце, почки и другие части тела.
[Подпись: Авторство: Кейн Тринквассер через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]Себорейная экзема или дерматит — это тип экземы, который обычно поражает кожу головы, хотя может поражать уши, нос или рот.Это выглядит как белые или желтые чешуйчатые участки кожи, которые отслаиваются или вызывают стойкую перхоть. Пораженные участки кожи могут быть красными, зудящими, жирными или жирными, а также может наблюдаться выпадение волос. Когда это случается с младенцами, его называют колпаком для детской кроватки.
Себорейный дерматит может пройти без лечения, но он также может не поддаваться лечению или возвращаться. Ежедневная очистка этой области мягким мылом или шампунем может уменьшить жирность и отмершие клетки кожи.
[Подпись: Авторство: melvil через Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0]Опоясывающий лишай вызывает сыпь, состоящую из скоплений наполненных жидкостью пузырей, которые легко лопаются и выделяют жидкость. Сыпь очень болезненна и может вызывать жжение, покалывание или зуд даже при отсутствии волдырей. Сыпь в виде полосок обычно появляется на туловище, но иногда и на других частях тела, включая лицо. Сыпь может сопровождаться низкой температурой, ознобом, головной болью или утомляемостью.
Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу, затем находится в состоянии покоя. Спустя много лет он может снова превратиться в опоясывающий лишай.
[Подпись: Авторство: Medicalpal через Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0]СКВ — это аутоиммунное заболевание, проявляющееся различными симптомами и поражающее несколько систем и органов организма. СКВ часто сопровождается классической сыпью на лице в форме бабочки, переходящей от щеки к щеке над носом, которая может проявляться или усиливаться на солнце.
Другие симптомы могут включать широкий спектр симптомов со стороны кожи и слизистых оболочек, от сыпи до язв.
Укус клеща может вызвать боль или отек в пораженной области с сыпью, чувством жжения, волдырями или затрудненным дыханием.Клещи могут оставаться прикрепленными в течение длительного времени, а укусы обычно не появляются группами.
Укусы клещей вызывают большую озабоченность тем, что они могут вызывать широкий спектр заболеваний, включая болезнь Лайма и пятнистую лихорадку Скалистых гор.
Если вас укусил клещ, немедленно удалите его, стараясь вынуть всю голову, а не только тело, и обратитесь за помощью к своему врачу.
Не замечаете своей сыпи?
Если вы не видите своей сыпи на фотографиях выше и ищете диагноз, мы рекомендуем записаться на видео-прием к врачу PlushCare.Врач осмотрит вашу сыпь и предложит вам официальный диагноз и план лечения.
Сыпь может иметь множество различных причин. Общие причины высыпаний включают:
- Контакт с чем-то, что вызывает аллергическую или иную неблагоприятную реакцию, например, мылом, стиральным порошком, косметическими товарами, латексом, резиной, резинкой, краской на одежде или ядовитыми растениями
- Лекарства
- Укусы насекомых
- Аутоиммунные заболевания
- Грибковые инфекции
- Раздражение кожи
- Бактериальные инфекции
- Заражение клещами
- Вирусные инфекции
Многие легкие высыпания можно лечить в домашних условиях.Чтобы уменьшить дискомфорт и ускорить заживление, попробуйте следующее:
- Используйте мягкое мыло и очищающие средства без запаха.
- Мойте кожу и волосы теплой водой вместо горячей.
- Вытирайте высыпание насухо, а не втирайте его.
- По возможности избегайте прикрытия высыпаний. Они лучше заживают, когда могут дышать.
- Прекратите использовать новые продукты, которые могли вызвать сыпь
- Избегайте царапин — это может привести к потенциально серьезным инфекциям
- Зудящую сыпь можно успокоить кремом с гидрокортизоном или лосьоном с каламином
- Примите овсяную ванну
- Безрецептурная боль такие средства, как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин), могут помочь облегчить незначительную боль, связанную с сыпью.
- Боль в суставах
- Боль в горле
- Небольшая температура выше 100,4 ° F
- Красные полосы или болезненность
- Недавний укус клеща или животного
- Усиливающаяся боль или изменение цвета сыпи
- Стеснение или зуд в горле
- Проблемы с дыханием
- Отек лица или конечностей
- Высокая температура
- Путаница
- Головокружение
- Сильная боль в голове или шее или диарея
Что можно ожидать во время приема, выясняя тип и причину сыпи
Ваш врач осмотрит сыпь и спросит вас о:
- Когда появилась сыпь и как она прогрессировала
- Ваша история болезни
- Ваша диета
- Какие продукты или лекарства вы недавно начали использовать
- Ваша гигиена
Хотя только медицинский работник может диагностировать причину вашей сыпи, Надеюсь, теперь у вас есть больше информации о том, что вызывает у вас зуд.
Помните, что лучшие онлайн-врачи PlushCare доступны для приема в тот же день и могут лечить вашу сыпь, не выходя из дома.
Подробнее о высыпаниях
Пятая болезнь (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое пятая болезнь?
Пятая болезнь — это вирусное заболевание, от которого большинство детей излечиваются быстро и без осложнений. Также называется инфекционной эритемой, она вызывается парвовирусом B19.Это особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Пятая болезнь вызывает характерную красную сыпь на лице, из-за которой кажется, что у ребенка «пощечина». Через несколько дней сыпь распространяется на туловище, руки и ноги. Обычно это длится от 1 до 3 недель.
У детей старшего возраста и взрослых пятое заболевание может вызывать отек суставов и боль, которая может длиться от нескольких недель до месяцев и, очень редко, до лет.
Признаки и симптомы
Пятое заболевание начинается с низкой температуры, головной боли и легких симптомов, подобных простуде (например, заложенности или насморка).Эти симптомы проходят, и кажется, что болезнь прошла, пока через несколько дней не появится сыпь. Чаще всего сыпь возникает у детей младше 10 лет.
Ярко-красная сыпь обычно начинается на лице. Затем на туловище, руках и ногах появляются красные пятна (обычно более светлые). Через несколько дней сыпь, которая может вызывать зуд, приобретает вид кружевной сетки.
За время, необходимое для полного исчезновения сыпи, может показаться, что она ухудшится, прежде чем окончательно исчезнет.
Иногда пятая болезнь также может вызывать опухшие железы, красные глаза, боль в горле, диарею и, в редких случаях, высыпания, похожие на волдыри или синяки. Иногда могут возникать отек или боль в суставах (часто в руках, запястьях, коленях или лодыжках), особенно у взрослых и подростков.
Заразна ли пятая болезнь?
Да. Поскольку сыпь возникает из-за реакции иммунной системы, которая происходит после того, как инфекция прошла , человек с пятым заболеванием наиболее заразен до , когда появляется сыпь.Дети обычно не передают инфекцию, когда у них появляется сыпь.
Можно ли предотвратить пятое заболевание?
Не существует вакцины для предотвращения пятой болезни и реального способа предотвратить распространение вируса, потому что к моменту появления сыпи человек обычно не заразен.
Хорошее и частое мытье рук — это всегда хорошая идея, потому что это может помочь предотвратить распространение многих инфекций.
стр. 2
Как диагностируется пятое заболевание?
Врачи обычно могут диагностировать пятое заболевание по характерной сыпи на лице и теле.Если у кого-то нет сыпи, но есть другие симптомы, врач может провести анализ крови, чтобы определить, не вызвано ли это пятой болезнью.
Как лечится пятая болезнь?
Пятое заболевание вызывается вирусом, поэтому его нельзя лечить антибиотиками (антибиотики убивают бактерии, а не вирусы). В большинстве случаев это легкое заболевание, которое проходит само по себе, поэтому никаких лекарств не требуется.
Обычно дети с пятым заболеванием чувствуют себя нормально, им просто необходим отдых. После того, как симптомы лихорадки и легкой простуды исчезнут, лечить будет немного, кроме дискомфорта от сыпи.
Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, посоветуйтесь с врачом, как уменьшить дискомфорт. Врач также может порекомендовать ацетаминофен при лихорадке или боли в суставах. Не давайте ребенку аспирин , так как он вызывает редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
Осложнения
Пятая болезнь может вызвать заболевание у некоторых детей с ослабленной иммунной системой (например, со СПИДом или раком) или с определенными заболеваниями крови (например, серповидноклеточной анемией или гемолитической анемией).Вызывающий его вирус (парвовирус B19) может временно замедлить или остановить выработку организмом переносящих кислород красных кровяных телец (эритроцитов). Это может привести к тяжелой анемии, которую нужно лечить в больнице.
Парвовирус B19 во время беременности может вызвать проблемы у плода, особенно в первой половине беременности.
Когда звонить врачу
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появилась сыпь, особенно если сыпь распространяется по всему телу или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, симптомы простуды или боли в суставах.
Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактировали с кем-то с пятой болезнью (или с кем-либо с необычной сыпью), позвоните своему врачу.
Герпетиформный дерматит (глютеновая сыпь) Фото
Герпетиформный дерматит на руках
BallenaBlanca / Creative Commons
Несколько необычно видеть герпетиформный дерматит на руках, но сыпь может появиться на любом участке тела.
Герпетиформный дерматит чаще встречается у мужчин (в отличие от целиакии, которая чаще диагностируется у женщин). Фактически, некоторые исследования показывают соотношение мужчин и женщин у пациентов с герпетиформным дерматитом до двух к одному.
Сравнительно мало исследований было проведено в отношении рисков для здоровья, связанных с герпетиформным дерматитом, но одно исследование действительно показывает риск истончения костей, сравнимый с риском, с которым сталкиваются люди с глютеновой болезнью.
Другое исследование показало повышенный риск заболеваний щитовидной железы у людей с герпетиформным дерматитом.Это не должно вызывать удивления, поскольку целиакия и заболевание щитовидной железы часто встречаются вместе.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени нужно, чтобы появилась сыпь после того, как вы съели глютен?
Если у вас глютеновая болезнь, высыпания могут произойти в течение нескольких часов или дней после употребления глютена. Если у вас аллергия на пшеницу, в течение двух часов после еды может появиться сыпь.
Могу ли я получить глютеновую сыпь, если у меня нет целиакии?
да. Если у вас аллергия на глютен (которая отличается от глютеновой болезни), у вас может развиться аллергическая сыпь.
Влияет ли глютеновая болезнь на ваши глаза?
Возможно. В редких случаях глютеновая болезнь влияет на различные органы чувств и может вызвать офтальмологические осложнения. Это может быть результатом того, что люди с глютеновой болезнью поглощают слишком мало витамина A, витамина D и кальция, или же они могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями.
Слово Verywell
Контролировать герпетиформный дерматит с помощью безглютеновой диеты может быть на удивление сложно (на самом деле вам нужно быть значительно строже, чтобы избежать кожных симптомов, чем вы делаете, чтобы избежать пищеварительных симптомов от глютена).Анекдотично, но те, кто это делал, говорят, что стоит устранить постоянный зуд.
Если вы сможете контролировать свою сыпь и достичь ремиссии, любые будущие вспышки будут менее серьезными (и, в конечном итоге, даже не особенно заметными).
Руководство по обсуждению с врачом, специализирующимся на глютеновой болезни
Получите наше руководство для печати на прием к следующему врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Появление кожной сыпи у детей с COVID ‐ 19: три клинических случая
Dermatol Ther. 2020 25 мая: e13594.
, 1 , 2 , 3 и 1Burcu Bursal Duramaz
1 Отделение детских инфекционных болезней, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
Кан Йылмаз Йозгат
2 Факультет медицины, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
Йылмаз Йозгат
3 Отделение детской кардиологии, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
Озден Турел
1 Отделение детских инфекционных болезней, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
1 Отделение детских инфекционных болезней, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
2 Факультет медицины, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
3 Отделение детской кардиологии, Университет Безмалема Вакифа, Стамбул Турция,
Автор, ответственный за переписку. * ПерепискаДжан Йилмаз Йозгат, медицинский факультет, бульвар Аднан Мендерес, Ватан Джаддези, Университет Безмалема Вакифа, 34093, Стамбул, Турция.
Электронная почта: moc.liamg@zamliytagzoy,
Поступила в редакцию 5 мая 2020 г .; Пересмотрено 9 мая 2020 г .; Принята к печати 11 мая 2020 г. Его можно использовать для неограниченного повторного использования в исследованиях и анализа в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника на время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Коронавирусная болезнь (COVID ‐ 19) распространяется по всему миру. 1 В литературе описано множество различных клинических проявлений COVID-19; хотя в литературе не сообщалось о случаях кожных проявлений, связанных с COVID-19, у педиатрических пациентов. Мы попытались проанализировать появление сыпи у педиатрических пациентов с и / или без использования гидроксихлорохина (HCQ) для лечения COVID ‐ 19, которые были госпитализированы в нашу больницу.
Двадцать педиатрических пациентов с COVID ‐ 19 были госпитализированы в больницу с 20 марта по 25 апреля. Из всех 20 педиатрических пациентов девять получали лечение HCQ. Точный диагноз каждого пациента подтверждался с помощью ПЦР мазков из носоглотки и ротоглотки. У трех пациентов (15%) появились кожные проявления. У двух пациентов (10%) вначале развилось поражение кожи, у одного пациента (5%) развилось поражение кожи после лечения HCQ во время госпитализации. Кожные проявления: пятнисто-папулезные высыпания (у двух пациентов) и эритематозные высыпания (у одного пациента).У самой молодой пациентки, 8-месячной девочки, была эритематозная кожная сыпь, внешне похожая на сыпь при розеоле. Сыпь и лихорадка продолжались 2 дня, одновременно исчезли оба клинических состояния (рисунок). У второй пациентки, 11-летней девочки, при поступлении в больницу была макулопапулезная и зудящая сыпь, которая длилась 5 дней (рисунок). На четвертый день госпитализации самого старшего, 17-летнего пациента, на третий день лечения HCQ у него появилась пятнисто-папулезная легкая зудящая сыпь (рисунок).Таким образом, мы пришли к выводу, что ее кожная сыпь возникла из-за использования HCQ и ее сыпь после прекращения лечения HCQ. Как правило, у всех пациентов высыпания начинались на лицах, продолжались на конечностях и заканчивались на туловище. Мы не обнаружили корреляции между обострением сыпи и тяжестью заболевания. У трех пациентов была нормальная коагуляция. Все остальные вирусные маркеры у этих трех пациентов были нормальными.
A, B На рисунках показана эритематозная кожная сыпь, внешне похожая на сыпь розеолы на лице и туловище у 8-месячного ребенка.C, D Рисунки, показывающие пятнисто-папулезную и зудящую сыпь на лице и плече у 11-летнего ребенка. E, F Рисунки, показывающие пятнисто-папулезную легкую зудящую сыпь на лице и конечностях после лечения HCQ у 17-летнего подростка
Первый научный отчет о связи между COVID-19 и высыпаниями был сделан в Китае и касался поражения кожи . 2 Recalcati и др. Провели исследование на 88 пациентах, у 18 из которых развились кожные проявления. Клиническими кожными проявлениями у пациентов были эритематозная сыпь, везикулы, похожие на ветряную оспу, и распространенная крапивница.Кроме того, зуд был слабым, и все поражения улучшились за последние 5 дней. 3 В нашем случае частота появления кожной сыпи у наших педиатрических пациентов с COVID-19 была намного ниже, чем в исследовании Recalcati et al. В отличие от исследования, проведенного Рекалкати и др., У одного из наших пациентов появилась кожная сыпь, вторичная по отношению к лечению HCQ. Кожные высыпания в наших двух случаях были зудящими, как и в этом исследовании.
HCQ — один из самых эффективных препаратов против COVID ‐ 19. 4 Однако было зарегистрировано несколько случаев побочного действия HCQ на кожу у пациентов с дерматомиозитом и красной волчанкой.4, 5, 6 Характерная морфология кожных высыпаний варьировала. Как правило, наблюдалась форма болезненно-зудящих высыпаний с сильным зудом. Каждая реакция улучшалась после отмены режима приема лекарств. 5 Высыпания у наших пациентов были макулопапулезными. У нашего пациента появилась пятнисто-папулезная легкая зудящая сыпь на третий день лечения HCQ. Сыпь рассосалась после отмены препарата. В заключение мы пришли к выводу, что кожная сыпь может возникать у педиатрических пациентов с и / или без использования HCQ для лечения COVID-19.Насколько нам известно, это первое сообщение о появлении сыпи у педиатрических пациентов с и / или без использования HCQ для лечения COVID ‐ 19.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ
Автор (ы) заявляют об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.
ДЕКЛАРАЦИЯ СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА
Авторы удостоверяют, что они получили все соответствующие формы согласия пациентов. В той форме, в которой пациент (-и) дал / дал (-а) свое согласие на публикацию его / ее / их изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.
ВКЛАД АВТОРОВ
Все авторы участвовали в создании контента для рукописи, редактировании и окончательно одобрили отправку. Авторы не участвовали в написании рукописи.
БЛАГОДАРНОСТИ
Это исследование не получало специального гранта от какого-либо финансирующего агентства, коммерческого или некоммерческого секторов.
ССЫЛКИ
3. Рекалкати С. Кожные проявления при COVID ‐ 19: первая перспектива [опубликовано в Интернете перед печатью, 26 марта 2020 г.]. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. 10.1111 / jdv.16387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Рейнсфорд К.Д., Парк А.Л., Клиффорд-Рашотт М., Кин В.Ф. Терапия и фармакологические свойства гидроксихлорохина и хлорохина в лечении системной красной волчанки, ревматоидного артрита и родственных заболеваний. Инфламмофармакология. 2015; 23 (5): 231-269.[PubMed] [Google Scholar] 5. Пелле MT, Каллен JP. Побочные кожные реакции на гидроксихлорохин чаще встречаются у пациентов с дерматомиозитом, чем у пациентов с кожной красной волчанкой. Arch Dermatol. 2002; 138 (9): 1231-1233. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мерфи М., Кармайкл А.Дж. Смертельный токсический эпидермальный некролиз, связанный с гидроксихлорохином [исправление опубликовано в Clin Exp Dermatol 2001 Sep; 26 (6): 560]. Clin Exp Dermatol. 2001; 26 (5): 457-458. [PubMed] [Google Scholar]высыпаний на лице | DermNet NZ
Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, май 2016 г.
Пациенты часто обращаются с довольно легкими признаками, когда у них есть лицевое поражение или сыпь — из-за смущения — и диагностика может быть сложной.
Значительный зуд указывает на атопический дерматит или контактный дерматит.
Лицо: эрозии / корки
Простой герпес
- Мономорфные кластерные везикулы или покрытые коркой папулы
- Часто локально повторяется на одном и том же участке
- Мазки: простой герпес
Опоясывающий лишай
- Острая кожная сыпь
- Болезненный: появление сыпи может предшествовать боли
- Эритема может предшествовать пузырькам
- Мазки: опоясывающий лишай
Импетиго
- Неровная увеличивающаяся бляшка
- Корочки медового цвета
- Мазки: золотистый стафилококк +/- Streptococcus pyogenes
Лицо: эрозии / корки
Сухая или чешуйчатая сыпь
Себорейный дерматит
- Часто также поражает кожу головы, ретроаурикулярные участки, уши
- Линия роста волос, брови, медиальные щеки, носогубные складки, складки на подбородке
- Чешуйчатый блефарит
- Слабо выраженные, переменные белые или желтоватые шелушения
- Могут быть эритематозные пятна или тонкие бляшки
- Выпуклость фолликулов или фолликулярный кератоз пальцев
Псориаз
- Веки, виски, ретро- и преурикулярная кожа и / или участки себорейного дерматита
- Также поражает кожу головы, уши, локти, колени, ногти
- Хорошо отграниченные эритематозные бляшки
- Белая шкала
- Более стойкий, чем себорейный дерматит
Атопическая экзема
- Часто поражает сгибания: ретроаурикулярные, локтевые и коленные складки
- Симметричный дерматит век, кожи периорального отдела (до губ)
- Сильно зудящий
- Острая вспышка: отек, эритема, корки, трещины
- Подострый: сухость, розоватость
- Хронический: сухость, лихенификация, складки Денни Моргана (2 складки на нижних веках)
Лицо: чешуйчатая сыпь
Контактная экзема
- Острые, рецидивирующие / перемежающиеся или хронические проявления
- Нерегулярный, вариабельный, односторонний или асимметричный дерматит
- Острая граница при контактном раздражающем дерматите
- Патч-тесты положительны при контактной аллергии
Фоточувствительный дерматит
- Открытые участки лица, рук, груди, ног
- Запасные части под волосы, веки, складки
- Вспышки после воздействия на открытом воздухе
- Может быть вызвано лекарством
Лицо: локализованные участки дерматита
Tinea faciei
- Асимметричное извержение
- Обычная кольцевая конфигурация
- Чешуйчатый край
- Положительный результат микологии
Актинические кератозы
- Располагаются на открытых участках висков, лба, носа, скул, угла челюсти, верхней губы, нижней красной губы
- Стойкие болезненные чешуйчатые папулы, пятна, бляшки
Кожная красная волчанка
Дискоидная красная волчанка
- Нос, щеки, уши, губы, кожа головы
- Обведенные бляшки с выступом на фолликулах, шкала
- Поствоспалительная пигментация, атрофическое рубцевание
- CBC, ANA, ENA часто в норме
Туманная волчанка / лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
- Щеки, верхняя часть туловища
- Гладкая поверхность до эритематозных дермальных бляшек
Кожная красная волчанка
Папулопустулезная сыпь
Угри
- Часто возникает в период полового созревания
- Обычно симметричный лоб, подбородок, боковое лицо, нос
- Смешанные воспалительные и невоспалительные поражения
- Папулы, пустулы, узелки, комедоны
Периоральный / периорифциальный дерматит
- Обычно взрослые женщины используют крем для лица, часто местный кортикостероид
- Часто асимметричность сначала в периоральных областях, затем в периназальных и периокулярных областях
- Сохраняет сантиметр кожи вокруг красных губ
- Сгруппированные эритематозные папулы и пустулы на эритематозных пятнах, шелушащаяся поверхность
- Может встречаться у детей
Розацеа
- Наиболее часто встречается у взрослых среднего возраста
- Средняя часть лица: щеки + нос, подбородок и лоб
- Эритема, гиперемия, папулы, пустулы, телеангиэктазии
- Ринофима вызывает увеличение носа у некоторых пациентов
- Чувствительная кожа
- Поражения могут приближаться к губам
Барбадосский псевдофолликулит
- Сыпь после бритья
- Фолликулярные папулы, пустулы, завитые волосы
Лицо: фолликулярная сыпь
Лицо: эритема
Эритема менее выражена на темной коже
Дерматомиозит
- Фиалковые веки — могут опухать
- Пойкилодермия на туловище и конечностях
- Папулы Gottron на пальцах
- Может иметь мышечную слабость
Промывание
- Прерывистое покраснение в горячем состоянии, при смущении или при употреблении определенных продуктов
- Часто пожизненная склонность
- Системно хорошо
- Связано с розацеа
Загар
- Участок, подверженный воздействию солнечных лучей
- Запасные веки, борозды под подбородком
Лицо: эритема
Системная красная волчанка
- Бабочка эритематозная сыпь
- Системные симптомы: усталость, вялость, артралгия
- Проверить CBC, ANA, ENA
Телеангиэктазия
- Может сопровождать промывание
- Расширение сосудов
- Различные типы
Лицо: коричневые пятна / пятна
Пигментация более выражена на темной коже
Солнечные лентиго
- Участки, подверженные воздействию солнца
- Веснушки от мелких до крупных
- Хорошо отграниченные плоские или слегка чешуйчатые коричневые отметины или тонкие бляшки
Erythema dyschromicum perstans
- Серо-коричневый обесцвечивание
- Любая раздача
- Четкая граница, иногда сначала красная
Мелазма
- Обычно взрослая женщина
- Центрофациальные, скуловые и нижнечелюстные паттерны
- Запасные веки, редко ниже подбородка
- Симметричная пигментация с рваной каймой
Поствоспалительная пигментация
- Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
- Распространение зависит от причины
Лицевая сторона: коричневые вкрапления
Лицо: бледные или белые пятна / пятна
Каплевидный гипомеланоз
- Чаще наблюдается на конечностях
Белый лишай
- Ребенок младшего возраста
- щеки
- Гипопигментация, светлая шкала
Лицо: бледные пятна
Поствоспалительная гипопигментация
- Предшествующая экзема, псориаз, угри и т. Д.
- Распространение зависит от причины
Витилиго
- Чаще всего периокулярное, периоральное
- Белый, гладкая поверхность
Лицевая сторона: белые вкрапления
Поражения кожи
Лицевая гранулема
- Взрослый среднего возраста
- Одиночный утолщенный гладкий пурпурно-коричневый налет или бляшки
Саркоидоз
- Проникновение налета от желтовато-коричневого до розовато-лилового
- Может возникнуть в пределах существующего рубца
- Ознобленная волчанка поражает нос и уши
Гиперплазия сальных желез
- В основном> 40 лет
- Лоб, виски
- Желтоватые папулы с центральной фолликулярной ямкой
Лицо: папулы и бляшки
Солнечные комедоны
- Курильщик, пожилой пациент, поврежденный солнцем
- Около глаза, скулы, нос, шея
- Обычно симметричный
Базальноклеточный рак
- Медленно увеличивающаяся деструктивная папула, узелок или бляшка
- Ранняя эрозия, изъязвление и кровотечение
Плоскоклеточный рак
- Увеличивающийся болезненный чешуйчатый или покрытый коркой узелок
Лицо: высыпания
Опухоли придатков
- Различные типы и синдромы
- Фолликулярное или эккринное происхождение
Милия
- Периорбитальная область или щеки
- Поверхностные твердые мелкие папулы
- Рассеяна по лбу, щекам
- Желтоватый с центральной лощиной
Лицо: множественные папулы
Как определить, может ли сыпь у вашего ребенка привести к астме
Фото: Goodluz / Shutterstock
Воспитание, как мы все знаем, — это процесс обучения.(К сожалению, наш мозг не снабжен инструкциями по воспитанию детей.) Таким образом, мы многому научимся в процессе воспитания малышей. Одна из вещей, которую стоит изучить, — это взаимосвязь между определенными высыпаниями и астмой.
Многие исследования показали, что примерно у половины детей с атопическим дерматитом (также известным как экзема согласно Американскому колледжу аллергии, астмы и иммунологии) развивается астма. Младенцы с атопическим дерматитом могут развиться до аллергического ринита к 18 месяцам и, если их не лечить, могут развиться до астмы к 4 годам.
Фото: Shutterstock
К счастью, агрессивное лечение атопического дерматита в раннем детстве оказалось чрезвычайно полезным, а методы лечения, уменьшающие тяжесть атопического дерматита у младенцев и маленьких детей, могут, в свою очередь, снизить риск развития астмы. Сертифицированные аллергологи в отделении Allergy & Asthma Specialists SM могут помочь вам определить, находится ли ваш ребенок в группе риска.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может появиться сыпь, вот что вам нужно знать: атопический дерматит — это распространенная аллергическая реакция кожи, которая часто поражает лицо, локти и колени.Симптомы включают красную чешуйчатую сыпь, крошечные бугорки на щеках (у младенцев) и зуд.
Одним из наиболее важных инструментов лечения атопического дерматита у детей является определение аллергенных триггеров и их избегание. Аллергологи отдела аллергии и астмы SM являются экспертами в определении триггерных факторов аллергии с помощью безыгольной кожной пробы у детей в возрасте от нескольких месяцев. Обследование будет включать в себя серию кожных тестов, чтобы определить, вызывают ли аллергены окружающей среды или продукты питания атопический дерматит.Затем, оценив результаты, аллерголог определит лучший курс лечения.
Хотя не у всех детей с атопическим дерматитом в конечном итоге развивается астма, многие из них заболевают. Для эффективных вмешательств и лечения проконсультируйтесь со специалистами по аллергии и астме SM .