Сыпь на шее у ребенка
Появление любых кожных изменений или высыпаний на теле у ребенка может указывать на развитие различных болезней. Иногда сыпь может локализоваться только в одном месте, например, на шее или голове у ребенка. Прежде чем лечить данное состояние, нужно выяснить причину его спровоцировавшую.
Сыпь на затылке у грудничка
Детский возраст – самый запоминающийся для родителей, и любые болезни в этот период вызывают повышенное беспокойство. Возникновение сыпи может иметь различную природу и течение. Для выяснения причины, прежде всего, определяют внешний вид высыпаний.
Разновидности высыпаний на коже:
- Папулы представляют собой мелкие узелки, которые легко ощутимы при касании. По цвету они обычно однородные;
- Пятнышки могут находиться обособленно на коже, а могут быть и сгруппированы. Окраска у них самая различная: от светло-серой или розовой до бордовой;
- Пузырьковые высыпания обычно наполнены серозной жидкостью, которая может быть многовариантной.
Иногда они могут содержать гной и называться пустулами;
- Эрозии обычно сильно повреждают кожу и из них всегда идут выделения. Довольно часто к эрозиям присоединяются инфекции.
Факторы, провоцирующие эти высыпания, бывают самыми разнообразными. Сыпь на теле может быть следствием смены температурного режима, нательного белья или как проявление вирусного заболевания.
Аллергические высыпания на шее у грудничка
Частой причиной появления высыпаний является индивидуальная непереносимость. Она может развиваться как аллергическая реакция на внешние раздражители, так и быть следствием пищевой непереносимости. Такая сыпь различается по виду, но по цвету всегда розовая и красная.
Степень проявления высыпаний зависит от иммунитета ребенка и количества аллергена в крови. Чем больше его содержится, тем тяжелее будет реакция. В некоторых случаях у малыша может нарушаться сон и пропадать аппетит.
По внешнему виду аллергическая сыпь бывает в виде узелков, волдырей, корочек.
Практически всегда высыпания сопровождаются зудом. Его вызывает нейромедиатор гистамин, который увеличивает свое содержание в крови при попадании аллергена. Такая реакция является защитным ответом на проникновение чужеродного соединения.
Аллергическая реакция обычно развивается, если иммунитет ребенка работает неправильно. Когда виновник высыпаний – пищевой раздражитель, то это означает, что кишечник малыша ещё полностью не дозрел и не может принимать абсолютно любую пищу.
Аллергические высыпания могут быть при:
- Атопическом дерматите;
- Экземе;
- Нейродермите.
Иногда возникают ситуации, когда маленький организм не справляется с внедрением раздражителя. В таком случае возможны анафилактический шок, и даже летальный исход. В такой ситуации, если родители увидели высыпания и подозревают аллергию, необходимо срочно дать антигистаминный препарат и обратиться за врачебной помощью.
Инфекционная сыпь на затылке у грудничка
Высыпания у ребенка могут иметь как вирусное, так и инфекционное происхождение. При этом вид пораженной кожи может быть абсолютно различным. Это могут быть как гнойники, так и небольшие пустулы.
С такой проблемой родителям приходится сталкиваться довольно редко, но она имеет место быть.
Высыпания на коже могут вызвать:
- Стрептодермия;
- Заражение стафилококком;
- Псевдотуберкулез;
- Инфекционная эритема;
- Вирус кори.
Инфекционная эритема
Такие болезни несут большую опасность для здоровья ребенка и обычно параллельно имеют другие проявления. Первая и самая выраженная реакция при инфекционных сыпях – температура, которая достигает высоких показателей. В данной ситуации всегда необходимо обращаться за врачебной помощью.
В некоторых случаях сложно определить точную причину сыпи, поэтому может потребоваться дополнительное обследование, поскольку симптомы многих болезней схожи. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит осмотр и назначает анализы.
Стрептодермия
Для стрептодермии характерны высыпания в области шеи, а также рта и носа. Вызывается болезнь бактериями, которые попадают в открытые раны. У совсем маленьких детей болезнь может развиться, когда малыш сосет палец либо ковыряет в носу, невылеченая потница также может привести к патологическому процессу.
Первым признаком стрептодермии является покраснение кожи, позже уже начинают появляться маленькие пузыри, которые наполнены серозной жидкостью. При нарастании инфекционного процесса пузырьки начинают лопаться, а на их месте появляется струп желтого цвета.
Если вовремя не начать лечить стрептодермию, то инфекция начнет распространяться по лимфатическим сосудам, усугубляя воспалительный процесс. Тяжелое течение болезни сопровождается повышением температуры.
Вирус кори
Если у малыша параллельно с высыпаниями появляются слезотечение и кашель, то это может указывать на заражение вирусом кори. При нарастании патологического процесса показатели температуры достигают крайне высокой отметки.
На третий день болезни сыпь появляется на голове у грудного ребенка. Только потом начинают возникать красные пятна по всему телу, которые видны 3 дня, по форме они при этом могут быть самыми различными.
В этот период ребенок наиболее заразен для окружающих, затем уже болезнь идет на спад.
Опасность кори заключается в том, что дает большое количество осложнений на другие органы. Чем старше ребенок, тем тяжелее течение болезни, поэтому при появлении первых признаков сыпи на волосистой части головы и шеи, а также при повышении температуры нужно срочно обращаться к врачу.
Инфекционная эритема
Причины, которые могут спровоцировать развитие этой болезни, могут быть самыми различными. Чаще всего на фоне сниженного иммунитета появление эритемы провоцируют различные возбудители. Болезнь всегда начинается остро и может давать рецидивы.
При инфекционной эритеме состояние ребенка обычно удовлетворительное. При этом могут быть легкие озноб, лихорадка и даже похудение. Начинается болезнь с небольших высыпаний на коже, в том и числе и на шее у полненьких деток. Сыпь имеет слегка приподнятый вид над кожей и болезненна.
Для распространения высыпаний необходима жировая клетчатка. Диаметр одного воспаленного участка – узла может достигать 4 см, кожа при этом блестящая и гладкая. При нарастании воспалительного процесса узелки сливаются.
У большинства больных эритема сопровождается признаками острого артрита. Поражаются чаще всего крупные суставы. Этот период сопровождается лихорадочными явлениями и не может пройти незамеченным. При легком течении болезнь может протекать бессимптомно. Если у ребенка появилась подозрительная сыпь, которая не связана с аллергией и потницей, родители обязательно должны обратиться к врачу.
Складка на шее у грудничка и потничка
Если сыпь на шее расположена в складочках, то, скорее всего, родителям малыша пришлось столкнуться с потничкой. Такие высыпания очень часто встречаются у детей грудного возраста, особенно в летнее время.
Потница на шее может появиться от длительного контакта с синтетической одеждой, также она чаще бывает у полных деток, поскольку у них много складочек на теле.
Высыпания имеют обычно красный или бежевый цвет. Если не лечить потничку, то они как бы срастаются и увеличиваются по площади. Болезнь практически всегда сопровождается зудом.
Для профилактики высыпаний необходимо:
- Обеспечить полноценные воздушные ванны грудничку;
- Переворачивать ребенка чаще на живот;
- Одежду использовать только из натуральных и хлопковых тканей;
- Ограничить контакт с внешними раздражителями, в том числе и такими, как крема и эмульсии.
Другие виды сыпи
Иногда сыпь на затылке у ребенка может появиться вследствие приема каких-либо лекарственных средств. Это связано с гиперчувствительностью организма или когда аллергическая реакция на раздражитель может соединиться с потничкой.
Самой распространенной является реакция на антибиотики. Поскольку их использование оказывает системное действие на организм, то и ответ может быть соответствующим.
Самым сильным аллергеном являются антибиотики пенициллинового ряда. Это связано с тем, что они провоцируют сильный кандидоз кишечника, тем самым повреждая его. В результате этого токсины легче всасываются в организм.
Для профилактики осложнений параллельно с антибиотиками назначают препараты, восстанавливающие флору кишечника. Полезно также будет использование лёгких сорбентов и витаминных препаратов.
Укусы насекомых
Иногда на отдыхе или просто в летнее время приходится сталкиваться с укусами насекомых. И если малыш был одет в нательное белье, то локализация такой сыпи может как раз быть на шее или области лица.
Мелкие многочисленные высыпания могут быть от укусов:
- Клопов;
- Комаров;
- Москитов;
- Блох.
Реакция организма на укус насекомого обычно бурная и практически всегда сопровождается сильным зудом и отеком. Все симптомы обычно проходят в течение двух дней. Чтобы не допустить укусов в летнее время, родители должны защищать тело малыша от доступа насекомых. На малыша необходимо надевать носки, тонкую натуральную одежду, в редких случаях можно применять защитные средства.
Чесотка
Маленьким детям чаще, чем взрослым приходится сталкиваться с такой болезнью как чесотка. Заражение клещом происходит при непосредственном контакте, поэтому она часто распространена там, где дети находятся в группах. Сыпь при чесотке сложно спутать с симптомами других болезней, сами пузырьки обычно мелкие, имеют серый цвет и прозрачные.
Локализация высыпаний может быть:
- На шее;
- На волосистой части головы;
- На животе;
- В области запястий.
Кроме сыпи в ночное время ребенка беспокоит зуд. Если присмотреться, то на коже можно увидеть ходы. При расчесывании высыпаний в ранки попадает инфекция и даже происходит нагноение.
Чесотка лечится врачом-дерматологом при строгом соблюдении всех рекомендаций.
Сыпь на шее у ребенка может иметь различное происхождение и причины. Чаще всего она связанна с индивидуальной реакцией детского организма на внешние раздражители, такие как повышенное тепло и аллергены. В редких случаях высыпания в складках на шее у новорожденных могут говорить о серьезном патологическом процессе, который лечится только под контролем врача.
Потница у ребенка: причины, лечение, симптомы
Потница у детей до года и старше — это довольно распространенное поражение кожи, которое представляет собой высыпания на фоне сильной потливости либо неграмотного ухода за нежной кожей ребенка. Важно понимать, что у малыша процессы терморегуляции налажены еще не идеально, а потому малейшие негативные факторы могут вызвать нежелательную реакцию — родителям не стоит пугаться и думать, что это редкое явление. Практически все малыши через это проходят.
Однако и халатно относиться к этой проблеме тоже не стоит: обычная потница без лечения имеет свойство осложняться и усугубляться, а в этом случае потребуется более длительное и сложное лечение — до него лучше не доводить.
Симптомы
К симптомам потницы у детей относят:
- Появление характерной сыпи на шее, в области ушей, на затылке, вдоль линии роста волос, подмышками, в верхней части груди, а также на спине, в паховых складках и на ягодицах.
- Мелкие высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым. В более сложных случаях это красноватые узелки с воспаленным ободком. Сыпь реагирует на температуру, поэтому может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от окружающей обстановки.
- Мокнущие очаги — они возникают при обширном повреждении кожи.
- Гнойнички, отечность, покраснение кожи и гнилостный запах. Это не столько симптом потницы у детей, сколько сигнал о том, что к ней присоединилась бактериальная либо грибковая инфекция.
- Болезненность, зуд и другие неприятные ощущения, которые вызывают у ребенка беспокойство, делают его капризным. При обычной потнице этого не наблюдается, но если состояние осложнено, такие негативные факторы будут прогрессировать, попутно вызывая повышение температуры тела.
При любой стадии потницы у ребенка, даже если она очень легкая, необходимо проконсультироваться с педиатром. Если возникли осложнения, нужно немедленно обратиться к врачу — такими вопросами занимается либо педиатр, либо детский дерматолог.
Причины
Главная причина потницы у ребенка — перегревание, а уже оно вызывается разными факторами, среди которых:
- Слишком теплая, да еще и синтетическая одежда.
- Несвоевременная смена подгузников, особенно в жаркую погоду или в теплом помещении.
- Минимальное количество воздушных ванн и редкое купание, из-за чего кожа не очищается и не дышит.
- Использование слишком жирной и плотной косметики для кожи, которая не позволяет теплу правильно выделяться.
- Болезни, связанные с повышением температуры. Особенно если родители еще и используют разогревающие методы лечения.
К перегреванию добавим такие факторы, как аллергия на разные материалы, трение и давление одежды, действие на раздраженные участки кала и мочи.
Может сложиться впечатление, что причины потницы у детей обусловлены исключительно ошибками родителей в уходе, но это абсолютно не так. Есть детки, которые сами по себе склонны к развитию такого состояния. Это аллергики, малыши с лишней массой тела, дети с разными эндокринными заболеваниями (например, сахарный диабет). Также в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании и недоношенные новорожденные. При уходе за такими малышами следует быть особенно внимательным к состоянию кожи и тела.
Диагностика
Детский дерматолог или педиатр проведет осмотр ребенка и опрос родителей, а также ряд исследований, чтобы исключить дерматит, ветрянку, скарлатину и множество других заболеваний с подобными симптомами. Чаще всего хватает визуального осмотра, но могут потребоваться анализы (соскоб), которые помогут выявить возбудителя вторичной инфекции (если она наблюдается). Часто делаются общий и биохимический анализ крови, а также анализ содержимого пузырьков — тут все зависит от рекомендаций лечащего врача.
Лечение
Обычно лечение потницы у ребенка проводится комплексно и включает следующие моменты:
- Поддержание в доме оптимальной температуры — не более 20-22 градусов по Цельсию. То же самое касается влажности, за которой нужно следить — 50-70%.
- Правильный выбор одежды. Она должна соответствовать температуре, не быть синтетической и слишком плотной.
- Регулярные гигиенические процедуры — подмывание, купание с использованием щадящих косметических средств, разработанных специально для нежной детской кожи.
- Регулярная смена подгузников. Кожа малыша всегда должна быть чистой и сухой.
- Использование медикаментов и других средств, назначенных врачом. Иногда допускаются отвары лекарственных трав, но только тогда, когда врач это разрешил. В остальном используются специально подобранные мази, присыпки и другие лекарства. В сложных случаях могут применяться противогрибковые препараты, мази на основе антибиотиков — но родителям не стоит приобретать подобные средства самостоятельно.
Как правило, при появлении потницы у ребенка прогнозы хорошие. После налаживания гигиенических процедур проблема исчезает довольно быстро. Если иммунитет малыша сильно ослаблен, а на фоне потницы развивается опасная инфекция, есть риски осложнений. В этом случае лечение будет более длительным и сложным, в исключительных случаях оно потребует госпитализации ребенка.
Если у малыша наблюдаются симптомы детской потницы, не ждите, пока начнутся осложнения — обязательно обращайтесь к педиатрам или дерматологам АО «Медицина» — пройдите осмотр у врача, получите точный диагноз и эффективный план лечения.
Чего ни в коем случае нельзя делать при потнице у ребенка
До посещения специалистов многие родители пытаются помочь ребенку самостоятельно и применяют разные советы из интернета. Этого нельзя делать ни в коем случае. Мы собрали краткий список того, что запрещено:
- Выдавливать, вскрывать пузырьки на коже ребенка.
- Замазывать воспаления и пузырьки йодом или зеленкой, а также другими агрессивными средствами.
- Увлажнять кожу любыми подручными средствами. Часто в ход идут тяжелые увлажняющие кремы, которые в этом случае категорически противопоказаны.
- Сушить мокнущие участки грубыми материалами или резкими движениями. Если необходимо убрать влагу, это делается очень чистой, мягкой и хорошо впитывающей материей — исключительно аккуратными и плавными движениями.
Но лучше всего сразу посетить врача и получить подробную консультацию о том, что можно делать, а чего нельзя.
Профилактика
Исходя из причин и факторов, влияющих на появление детской потницы, а также из того, как она лечится, легко понять, какой будет профилактика. В данном случае это оптимальная температура, исключение перегревания, ставка на мягкую натуральную одежду и грамотные гигиенические процедуры. Также приветствуются все меры, направленные на усиление иммунитета ребенка: сбалансированное питание, разные массажи, гимнастика для грудничков и т. д.
Вопросы-ответы
Передается ли потница от ребенка к ребенку?
Нет, это заболевание не является заразным и не опасно для других детей, а также для взрослых. Осторожнее следует быть в том случае, если оно сопровождается вторичной инфекцией — тут уже следует исходить из того, о каком виде потницы у детей идет речь и какая инфекция поразила организм. После обследования врач ответит на все вопросы.
Как быстро лечится потница у детей?
Если это неосложненная форма, то в течение 3-5 дней при правильном лечении это неприятное явление полностью проходит.
Как отличить потницу от аллергии у ребенка?
Обычно аллергия проявляется не только сыпью, но и другими симптомами: чихание, заложенность носа, затрудненное дыхание, беспокойство и т. д. Обычная потница у ребенка, если она без осложнений, не вызывает негативной реакции. Но что бы ни доставляло ребенку дискомфорт, в такой ситуации обязательно нужна консультация педиатра.
Сыпь на шее у ребенка (28 фото): причины сыпи сзади
Высыпания на коже у ребенка могут появиться в результате самых разнообразных причин. Появление сыпи на шее может являться первым сигналом о наличии в детском организме признаков неблагополучия. О чем может «говорить» такой кожный признак, расскажет эта статья.
Причины возникновения
К появлению различных кожных высыпаний на туловище у малыша могут приводить самые различные причины. Нередко у детишек наблюдается и сочетанное воздействие нескольких причинных факторов. Они, как правило, только отягощают развитие болезни и способствуют более длительному сохранению неблагоприятных симптомов.
Довольно частой причиной, которая приводит к появлению пятнышек на шее у малыша, является потница. Это патологическое состояние возникает у детишек преимущественно в самом раннем возрасте.
К появлению потницы приводит чрезмерное укутывание малыша в одежду и теплые пеленки
. Не совершенная терморегуляция способствует тому, что ребенок быстро перегревается, а на коже у него развиваются характерные симптомы.Ношение слишком теплого шарфа или курточки с капюшоном в теплое или жаркое время года способствует возникновению красной сыпи на шее. Обычно этот клинический признак возникает на коже в местах непосредственного контакта с одеждой.
На кожных покровах у ребенка часто появляется испарина. Кожа обычно становится очень влажной на ощупь. В определенных ситуациях потливость появляется вместе с сыпью и на плечах у малыша.
Не менее распространенной причиной появления специфичных кожных высыпаний является
Если у ребенка имеется аллергическая реакция к какому-то пищевому продукту, то высыпания могут появиться практически на всех участках тела. Сыпь возникает на шее, на груди, на спине, на голове, ручках и ножках ребенка. Обычно кожные высыпания сильно зудят, что приносит малышу сильный дискомфорт. Зуд несколько уменьшается в ночное время и после использования антигистаминных препаратов.
Тяжелое течение аллергической патологии также сопровождается развитием ряда неблагоприятных симптомов, таких как повышенная сонливость и снижение аппетита.
Некоторые механические воздействия также способствуют появлению на коже у ребенка характерных высыпаний. Таким образом развивается геморрагическая сыпь после проколов. На ее месте могут появляться различные кожные образования, которые обычно имеют ярко-красную окраску и сильно отличаются от здоровых участков кожи.
Различные бактериальные и вирусные инфекции также нередко вызывают появление сыпи на шее у детей. Вызывать такие проявления могут самые разнообразные болезнетворные микроорганизмы. Стафилококки и стрептококки поселяются на коже довольно часто и могут вызывать появление различных высыпаний на кожных покровах у малышей. К активизации их роста приводит, как правило, снижение уровня местного иммунитета или нарушение обменных процессов в организме.
Для развития аллергии достаточно даже незначительного контакта с аллергеном
«Карантинные» детские инфекции также являются частыми виновниками развития сыпи на коже у малышей. Ветрянка, краснуха или скарлатина проявляются у заболевших деток развитием красных высыпаний, которые появляются на самых различных участках тела, в том числе включая шейную зону.
Эти инфекции сопровождаются выраженным нарушением общего самочувствия и высокой температурой. Обычно заболеваемость данными инфекционными болезнями наиболее высока в организованных коллективах.
Энтеровирусная инфекция также сопровождается появлением у ребенка специфических кожных высыпаний. Обычно они локализуются у малыша в области лица, на лбу и сзади на шее. Гораздо реже сыпь проявляется за ушами.
Течение заболевания обычно тяжелое. Помимо сыпи, у заболевшего малыша появляется нарушение стула и выраженная болезненность в животе.
В большинстве случаев сыпь сохраняется на теле ребенка в течении недели, а затем постепенно исчезает и не оставляет следов.
Как проявляется?
При бактериальном заболевании
Внешний вид высыпаний может быть самым разным. Большинство бактериальных инфекций сопровождается появлением ярко-красных папул. В размерах они достигают 5-8 мм.
При некоторых заболеваниях высыпания сливаются между собой, образуя участки с неровными контурами и очертаниями. В области шеи высыпания имеют более интенсивную окраску. Это связано с отличным кровоснабжением данной анатомической зоны.
При стафилококковой инфекции
Стафилококковая инфекция может проявляться у ребенка развитием гнойничков, которые обычно располагаются на задней поверхности шеи. Внутри таких образований находится желтая жидкость, которая представляет собой гной. Данные кожные образования довольно легко повреждаются при ношении одежды или цепочек.
После вскрытия гнойничков на их месте могут оставаться язвы, которые с течением времени полностью эпителизируются. В конечном итоге на коже остаются пятнышки, похожие на пигментацию.
При аллергии
Аллергические заболевания проявляются появлением на шее красных пятен, которые обычно сильно зудят. Диаметр таких образований и их количество могут быть разными. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка. У новорожденных деток аллергические высыпания обычно наиболее большие по площади. При надавливании они, как правило, исчезают.
Лечением аллергических патологий занимаются детские аллергологи. Эти специалисты также проводят специфические лабораторные исследования, позволяющие выявить наличие у ребенка-аллергика индивидуальной чувствительности к самым различным видам аллергенов.
Терапия аллергических реакций обычно пожизненная и включает в себя профилактическое назначение антигистаминных и иммуномодулирующих средств.
При ветрянке
Ветрянка характеризуется появлением на коже водянистых или желтых прыщиков. Обычно они локализуются на задней поверхности шеи, а также распространяются практически на все участки тела ребенка.
Появление высыпаний сопровождается развитием у малыша выраженного интоксикационного синдрома. У ребенка повышается температура тела, увеличивается жажда, снижается аппетит. Заканчивается заболевание, как правило, благоприятно.
При угревой сыпи
Угревая сыпь возникает на коже в основном у подростков. Это состояние во многом обусловлено нарушение работы гормональной системы. В период полового созревания, когда у ребенка происходят сильные всплески гормонов, на кожных покровах появляется довольно большое количество угревых высыпаний.
Выглядят они как крупные продолговатые или округлые пузырьки, наполненные внутри гноем.
Обычно подростки начинают самостоятельно лечить такие образования, пытаясь «выдавить» имеющуюся жидкость в них наружу. Это лишь усугубляет прогноз развития болезни, так как во время такого «лечения» ребенок заносит в пораженную зону вторичную бактериальную инфекцию. Последствия данной процедуры могут быть самыми печальными.
Для устранения угревой сыпи требуется назначение комплексного лечения, которое нередко включает в себя применение лекарственных препаратов в виде таблеток и специальной лечебной косметики.
Фурункулез
Фурункулез также проявляется появлением на кожных покровах больших гнойных образований. Обычно они локализуются в области волосяных фолликулов. Стойкий фурункулез нередко является первым симптомом латентно протекающего сахарного диабета.
Для выявления данного состояния малыша обязательно следует показать лечащему врачу и проверить у него уровень глюкозы (сахара) крови. По статистике, фурункулезом чаще всего страдают мальчики подросткового возраста.
Что делать при появлении сыпи?
Появление высыпаний на шее является крайне неблагоприятным симптомом. В этом случае следует обязательно показать малыша врачу для проведения комплекса диагностики и последующего назначения курсового лечения. Без определения верного диагноза назначить терапию заболевшему ребенку специалисту не удастся.
В качестве диагностических тестов проводятся общий анализ крови и мочи, а также ряд вспомогательных инструментальных обследований, к которым относятся рентгенография и ультразвуковое исследование внутренних органов.
Все кожные патологии лечат детские дерматологи. Они занимаются большинством болезней, которые сопровождаются появлением на коже у ребенка различных высыпаний. При необходимости данные специалисты могут направить малыша на консультацию к детскому гастроэнтерологу или иммунологу, если это требуется в каждой конкретной клинической ситуации.
О сыпи у детей и ее причинах расскажет доктор Комаровский в видео.
Обзор детских инфекций
Каждого взрослого при заполнении медицинской карты спрашивают: «Какими детскими инфекциями болели?». Обычно имеются в виду такие недуги, как корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа и скарлатина. Немного о каждом заболевании:
Ветряная оспа
Симптомы.
У ребенка поднимается температура до 37.5-38.0 С, и практически сразу же появляется характерная пузырьковая сыпь. Причем первые пятнышки обычно видны на стыке волосистой части головы и лба, в последующие дни сыпь распространяется на все тело. Достоверно определить характер высыпаний и поставить диагноз может только врач! Поэтому лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это вызвать педиатра.
Эта инфекция протекает у детей раннего возраста (до 5-6 лет) легко. В более старшем возрасте заболевание протекает тяжелее, часто с симптомами общей интоксикации. Заболевание вызывается вирусом герпеса 3 типа, очень заразно, так что если в группе в детском саду кто-то заболел, то заболеют все, кто был в контакте.
Краснуха.
Симптомы.
Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов, повышения температуры до 38-39.0 С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2-3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная, розовая, которая начинается с высыпаний на лице, шее, а потом распространяется по всему телу. Сыпь может держаться на теле от нескольких часов до 2-3 дней, а затем исчезает без следа. Малыши переносят заболевание без последствий.
Вирус краснухи опасен в первую очередь для беременных, так как ведет к необратимым нарушениям развития плода. Кроме того, краснухой очень легко заболеть — достаточно провести некоторое время в помещении с больным человеком. Поэтому для безопасности будущих мам прививка включена в национальный календарь прививок.
Осложнения практически не встречаются. После заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заболевание встречается очень редко.
Эпидемический паротит
В народе ее еще называют «свинкой». Эта детская вирусная инфекция характеризуется острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. «Свинка» начинается с повышения температуры тела до 39С, выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение .Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этим местам вызывает у ребенка выраженную боль . Сама по себе эта болезнь не опасна, неприятные симптомы проходят в течении 3-4 дней. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа и половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (орхит) чаще встречается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом, который протекает тяжело, но не приводит к летальному исходу. С учетом такого количества возможных осложнений вакцинация против эпидемического паротита внесена в национальный календарь.
Корь
Симптомы.
Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40.0 С. Позднее начинается насморк, кашель, полное отсутствие аппетита. Для кори характерно появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаза, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз. Эти симптомы продолжаются 2-4 дня. На 4 день появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различного диаметра. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерна локализация за ушами) и распространяется по всему телу в течение 3-4 дней. Для кори очень характерно, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
Заболевание, несмотря на довольно яркую клинику, хорошо переносится детьми, но чревато тяжелыми осложнениями. К ним относятся пневмония, отит, энцефалит (воспаление мозга). Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении длительного времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-нибудь простудным или вирусным заболеванием. Нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок и контакта с больными детьми. Иммунитет после кори пожизненный.
Заболевание характеризуется очень высокой восприимчивостью. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью — он может распространяться даже по вентиляционным трубам и шахтам лифтов, при этом одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.
Скарлатина
Симптомы.
Скарлатина начинается остро с подъема температуры до 39-40.0 С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом для скарлатины является ангина. Больные отмечают острую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает характерный вид – «малиновый язык» (ярко-розовый, крупнозернистый). На 2 день появляется сыпь. Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белое пятно. Сыпь может располагаться на всем теле, но всегда остается чистым участок между верхней губой и носом и подбородок. Сыпь держится от 2 до 5 дней. Несколько дольше остаются проявления ангины (от 7 до 9 дней).
Скарлатина — единственная из «детских инфекций», вызываемая не вирусом, а бактериями (стрептококком группы А).
Это острое заболевание передается воздушно-капельным путем, также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуда). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые 2-3 дня заболевания. Скарлатиной болеют только дети, так как взрослые уже устойчивы к стрептококку. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет. Иммунитет после детских инфекций вырабатывается практически на всю жизнь, и, переболев один раз, человек вряд ли заболеет повторно. От кори, краснухи, паротита, ветряной оспы защищают вакцины, хотя даже после вакцинации около 3% малышей могут заболеть (это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы). Следуя Национальному Календарю прививок, вы сможете уберечь своего малыша от большинства «детских инфекций»!
Как правильно бороться с детскими вирусными заболеваниями — Российская газета
Главные признаки вызываемых ими недугов — сыпь и высокая температура.
«Летучие» инфекции среди детских вирусных заболеваний занимают особое место — они самые распространенные и самые заразные. Ветрянкой, краснухой и корью можно заразиться и находясь в 50 метрах от заболевшего: вирусы — возбудители этих болезней легко переносятся потоками воздуха.
Многие педиатры считают, что переболеть ими еще в детском саду, особенно ветрянкой и краснухой, даже полезно: это закаляет иммунитет и в будущем организм быстрее поборет «взрослые» инфекции. К тому же взрослыми эти болезни переносятся гораздо тяжелее и чреваты осложнениями.
Сыпь сыпи рознь
Каждая из болезней проявляет себя по-разному. Для всех них характерна сыпь — и именно по ее внешнему виду и расположению на теле можно определить, какая именно из летучих инфекций опустилась на ребенка.
При кори яркие розовые пятнышки вначале появляются за ушами, на лице и шее, а затем, сливаясь друг с другом, превращаются в пятна и медленно распространяются по всему телу, опускаясь вниз и через пару дней добираясь до ног. С четвертого дня высыпания они бледнеют, шелушатся, оставляя темные пятнышки, которые сохраняются в течение нескольких дней.
Сыпь при краснухе возникает вначале на лице и шее и затем быстро (всего за несколько часов!) распространяется по всему телу. Она светло-розовая, пятна небольшие и никогда не сливаются друг с другом, держится сыпь не более трех дней и исчезает, не оставляя следов.
Ветрянка дает сыпь вначале в виде нестерпимо зудящих бледно-розовых пятен, которые затем быстро превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Уже на второй день жидкость мутнеет, а пузырек сморщивается и покрывается бурыми корочками. На теле могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки, так как сыпь появляется многократно в течение 4-5 дней.
А теперь — подробнее.
1 Корь. Если человек не привит, шансов не заразиться при контакте с больным у него практически нет: вирус — возбудитель кори необычайно подвижен и заразен. Первые признаки болезни видны на 8-10-й день после заражения, а могут появиться и через три недели.
Начинается корь с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов, насморка, сухого кашля; глаза краснеют и слезятся. Если заглянуть ребенку в рот, то на внутренней стороне щек можно увидеть гнойнички, похожие на крупицы соли. Эти симптомы сохраняются 3-6 дней, после чего появляется и сыпь. Дней через пять после высыпаний температура снижается и общее самочувствие улучшается. Лечение кори направлено на облегчение основных симптомов и поддержание иммунитета. Высокую температуру сбивайте жаропонижающими, кладите на лоб влажную прохладную салфетку, давайте больше пить. В комнате закройте шторы — яркий свет раздражает глаза, которые следует промывать, закапывая потом глазные капли, прописанные врачом. При кори в организме ребенка снижается содержание витаминов С и А, так что с первого дня давайте малышу поливитамины.
Важно:
- Корь — не самая легкая из вирусных инфекций, и следует стараться, чтобы ребенок не заболел. Прививайтесь!
- Заболевший корью ребенок заразен уже за 1-2 дня до возникновения первых признаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней после появления сыпи. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
- После кори до двух месяцев ослаблен иммунитет, и малыш может заболеть простудным или вирусным заболеванием. Так что постарайтесь оберегать его от излишних нагрузок и от контактов с больными.
2 Краснуха. Первые жалобы — насморк, зуд, температура до 38 градусов, покраснение глаз. Симптомы похожи на симптомы кори, но главный симптом краснухи, кроме сыпи конечно, — увеличение лимфоузлов за ушами, на задней поверхности шеи и на затылке.
Чаще всего краснуха протекает легко, практически не дает осложнений и не требует никакого лечения, только обильное питье.
Важно:
- Больной ребенок заразен за день до и в течение 5 дней после появления сыпи.
- Бывает, что через несколько часов от сыпи не остается и следа, а если высыпание началось ночью, оно может и вовсе остаться незамеченным, и краснуху расценят как обычную инфекцию.
- Краснуха чрезвычайно опасна для беременных, чревата тяжелыми пороками развития плода. Угрозу представляет не только заражение будущей матери, но даже просто контакт с больным, особенно в первые 14 недель беременности. Даже если женщина ранее болела краснухой или привита, риск существует все равно!
3 Ветряная оспа. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы почти так же высока, как к вирусу кори. Прививки от этой болезни существуют, но у нас они необязательны, поэтому почти все дети рано или поздно ветрянкой болеют.
При ветрянке резко повышается температура и ухудшается общее состояние. Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: чем сыпи больше, тем ребенку тяжелее. Насморк и кашель ветрянка не вызывает, но если сыпь есть на слизистых глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развиваются фарингит, ринит и конъюнктивит: бактериальная инфекция не заставляет себя ждать!
Плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит 3-5 дней и длится примерно неделю.
Цель лечения ветрянки — в уменьшении интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. С сильнейшим зудом можно бороться с помощью зеленки, слабого раствора марганцовки. Это не только дезинфицирует язвочки, но и позволяет отследить динамику их появления. Избегайте перегрева: чем больше малыш будет потеть, тем сильнее будет зуд. Кормите малыша теплой полужидкой пищей, обильно поите (впрочем, это относится ко всем детским инфекциям).
Важно:
КСТАТИ
Не только летучие
Эти болезни благодаря массовой вакцинации сегодня встречаются нечасто. Но все-таки назовем их:
Скарлатина — единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями, и ее лечат антибиотиками. Заболевают ею дети от года до 16. Для скарлатины характерно бурное и почти одновременное развитие всех симптомов: резкое повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота. Характерный симптом скарлатины — ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет. К концу первого — началу второго дня появляется второй характерный симптом: ярко-красная мелкоточечная сыпь. Если скарлатину своевременно не пролечить, могут возникнуть тяжелые осложнения — поражение сердца (ревматизм) и почек (гломерулонефрит).
Эпидемический паротит (свинка). Начинается с повышения температуры до 39 и боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается отделение слюны. Сама по себе эта болезнь проходит в течение трех-четырех дней, однако эпидемический паротит часто заканчивается панкреатитом, воспалением половых желез (яичек) у мальчиков, в особенно тяжелых случаях осложняется менингитом, который протекает тяжело, но, как правило, не приводит к летальному исходу. После перенесенного паротита формируется стойкий иммунитет, и повторное заражение им исключено.
Коклюш имеет один самый характерный симптом — сухой приступообразный кашель, который очень плохо поддается лечению. Кашлю предшествует катаральный период, который практически нельзя отличить от обычного ОРЗ, и в это самое время больной наиболее заразен! К коклюшу нет врожденного иммунитета, заболеть может даже новорожденный. У детей до года болезнь протекает особенно тяжело. И тут опасны осложнения, прежде всего пневмония. Поскольку возбудитель коклюша — бактериальная палочка, врач назначает лечение антибиотиками.
Сыпь на шее у ребенка: аллергия и другие причины, виды высыпаний с фото, лечение
Высыпания на шее образовываются у детей разных возрастов — и у младенцев, и у школьников. Пятна, в зависимости от их характера, свидетельствуют о заражении инфекцией, аллергической реакции или являются признаком потницы, которая неопасна для малышей. Что делать, если грудничку обсыпало шею? Рассмотрим наиболее распространенные причины сыпи и способы лечения.
Причины появления сыпи на шее у детей разного возраста и сопутствующая симптоматика
Почему у ребенка появляется сыпь? Причина может скрываться в аллергической реакции, инфекционном поражении, опрелостях в жаркое время года, натертости из-за неудобной одежды. Выяснив этиологию высыпаний, намного легче их устранить. Рассмотрим наиболее распространенные факторы, провоцирующие сыпь на шее у ребенка (рекомендуем прочитать: у ребёнка на плечах и спине образовалась сыпь: причины и способы устранения).
Аллергическая реакция
При попадании аллергена в организм человека происходит высвобождение нейромедиатора гистамина. В нормальном состоянии он находится в связанном виде, но при аллергической реакции освобождается. Попадая в кровь, нейромедиатор вызывает спазм мышц, расширение капилляров и увеличение проницаемости их стенок, что провоцирует отеки и покраснение кожи.
Чаще всего аллергия возникает при соприкосновении с животными, вдыхании пыльцы, укусах насекомых, употреблении в пищу фруктов и ягод. Если прыщики появились в шейной зоне, на лице, за ушами, то следует дать ребенку антигистаминные препараты, чтобы безобидное покраснение не перешло в отек Квинке, который может перекрыть дыхательные пути.
Потница и опрелости
При потнице пятна локализуются в кожных складках или там, где кожа прикрыта плотной одеждой, не дающей ей дышать — на груди или на плечах. При потнице видны маленькие розоватые или красные пятнышки, которые иногда похожи на прыщики. Как выглядит потница, можно увидеть на фото.
Потница не является инфекционным поражением и неопасна для ребенка. Если у грудничка появились красные пятнышки в жару, то следует его почаще мыть и сменить одежду на более легкую и свободную.
Инфекционные заболевания
Прыщики на шее могут быть симптомом инфекционного заражения. Корь, краснуха, ветрянка считаются детскими недугами, но заболеть ими может и взрослый человек. Эти инфекции характеризуются сильной сыпью, которая распространяется по всему телу. В первую очередь пятна заметны на шее, потому что это открытое место, тогда как другие участки прикрыты одеждой.
В таблице представлена характеристика инфекционных болезней:
Заболевание | Характеристика |
Ветряная оспа | Характерный признак — розовые пятна 2-4 мм диаметром, которые превращаются в папулы, а потом в везикулы. У детей высыпания сохраняются до 7-9 дней. Температура, головные боли встречаются намного реже, чем у взрослых. |
Корь | Начинается резким подъемом температуры тела до 38-40°С, на 2 день образуются белесые пятнышки на слизистой оболочке рта. Красные папулы появляются на 4-5 день и возникают сначала в шейной зоне. Папулы держатся 4-5 дней. |
Краснуха | Сыпь появляется на 2 день манифестации недуга и держится около недели. Красные пятнышки сильно зудят, но не образуют волдырей, пигментации. Сначала высыпает на лице и шее. Может сопровождаться невысокой температурой тела и конъюнктивитом. |
Иные причины
Инфекции, аллергия, опрелости — это не единственные причины, почему у малыша может обсыпать шею. Сзади, под волосами часто появляется лишай, за ухом локализуется псориаз, прыщики на лице, груди и плечах могут оказаться диатезом. В таблице представлена информация по другим причинам, вызывающим появление сыпи у детей разных возрастов:
Заболевание | Характеристика |
Акне новорожденных | В первые дни после появления на свет под воздействием гормональных колебаний в теле матери у младенца происходит активная секреция сальных желез. Закупорка пор провоцирует воспаление. |
Диатез у младенцев | Россыпь мелких прыщиков, которые шелушатся и зудят. Диатез может быть вызван дисбактериозом, акклиматизацией, вакцинацией. |
Каплевидный псориаз | Чаще всего появляется на шее. Этиология до сих пор неизвестна. Иногда болезнь провоцируется стрессом, солнечными ожогами или приемом некоторых лекарственных препаратов. |
Простой хронический лишай | Локализуется на задней части шеи. Образуется из-за расчесывания, трения одежды. |
Разновидности высыпаний и их внешний вид
Существуют несколько разновидностей сыпи, их описание представлено в таблице:
Название | Описание |
Волдырь | Появляется из-за отека сосочкового слоя дермы, розового цвета, чешется. Пропадает через несколько часов. |
Папула | Красные узелки размером от 1 мм до 3 см. Проходят без следа. |
Пузырь | Состоит из дна, покрышки и полости, заполненной серозной или геморрагической жидкостью. Размер — около 5 мм. Если его сорвать, на коже останется шрам. |
Пустула | Высыпания, наполненные гнойным содержимым. В зависимости от расположения — поверхностные или глубокие фолликулярные — оставляют после себя пятна, шрамы или рубцы. |
Розеола | Розоватое или бледно-красное пятнышко около 5 мм в диаметре неправильной формы. Находится на уровне кожи. |
Геморрагия | Кровоизлияние в кожу из-за разрушения капилляров в виде пятен или точек. |
Инфекционные заболевания, такие как корь, ветрянка, скарлатина, имеют свой характерный виды сыпи, который помогает диагностировать недуг. Опытный педиатр может определить патологию по внешнему виду прыщиков вокруг шейной зоны, за ушами или на груди. На фото можно увидеть, как выглядят разные виды прыщиков.
Диагностические методы
Первичный осмотр малыша осуществляет педиатр. В детском возрасте распространены инфекционные заболевания, например, ветрянка или краснуха, поэтому их диагностика не составит труда.
При подозрении на кожные заболевания — лишай, псориаз, экзему — необходима консультация дерматолога. Одной из диагностических методик, позволяющих определить причину возникновения пятен, являются соскоб или биопсия.
При аллергической реакции нужно записаться на прием к аллергологу-иммунологу. Для выявления аллергена делают кожные тесты. На кожу предплечья наносят предполагаемый аллерген и делают прокол. Если в течение 10-15 минут появляется папула, то реакция на пробу положительная.
Как избавиться от сыпи на шее у ребенка?
Лечение сыпи в первую очередь должно заключаться в устранении факторов, из-за которых кожу ребенка обсыпало (рекомендуем прочитать: сыпь на руках и ногах у ребенка: причины высыпаний и фото с пояснениями). Однако сами пятна доставляют ребенку неудобства в виде зуда, жжения, на их месте могут образовываться рубцы. Чтобы устранить сыпь, используют как местную, так и внутреннюю терапию.
Местная терапия
Эффективные мази для устранения сыпи на шее — Бепантен, Бетадерм. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, убирают раздражение и ускоряют регенерацию тканей.
При аллергической реакции необходимо использовать средства с содержанием стероидных гормонов. Для лечения детей разрешены мази Локоид, Элоком, Адвантан, Кутивейт, Флуцинар.
Если сыпь на шее спровоцирована себорейным дерматитом, то используют противогрибковые мази. Когда сыпь с шеи распространяется на волосистую часть головы, следует мыть голову шампунем с содержанием кетоконазола.
Препараты для приема внутрь
При аллергических высыпаниях врач-аллерголог назначает прием антигистаминных лекарств: Супрастина, Тавегила. Действующий компонент связывает свободный гистамин, из-за чего краснота кожи и отечность спадают.
С 1 месяца малыша разрешено поить каплями Фенистил, они хорошо справляются с сыпью на шее новорожденного. После 6 месяцев можно давать Зиртек. При пищевой аллергии или диатезе из-за дисбактериоза малышам следует пить Хилак Форте (рекомендуем прочитать: у ребенка аллергия на клубнику: симптомы с фото).
Если причиной высыпаний стали вирусные инфекции, то ребенка следует лечить противовирусными препаратами (подробнее в статье: высыпания на теле у ребенка: фото с пояснениями и возможные причины возникновения). Не стоит заниматься самолечением — схему терапии должен разрабатывать педиатр.
Народные средства
Народные средства не избавят от основного заболевания, которое спровоцировало высыпания на шее малыша. Однако они смогут снять раздражение и зуд, успокоить воспаленную кожу и снять отечность. Народные рецепты:
- Собрать ветки рябины, измельчить и залить кипятком. Настаивать в течение 3 часов. Протирать смоченным в жидкости ватным тампоном шею и область за ушами.
- Выдавить из черной редьки сок, смешать его с медом в равных пропорциях. Полученную мазь нанести на зону высыпаний и оставить на 5-10 минут. По истечении этого времени смыть теплой водой и промокнуть мягким полотенцем.
- Лавровый лист с черным перцем горошком прокипятить в 200 мл воды. Остудить и с помощью ватного диска протереть отваром пораженные участки кожи.
- Ягоды шиповника помыть и разрезать пополам. Обдать шиповник кипятком. Половинкой ягоды протирать пятна на шее 3 раза в день.
Общие рекомендации для родителей
Что делать родителям, если они заметили, что шею малыша обсыпало? Сначала необходимо обратить внимание на характер пятен. Часто по внешнему виду можно определить — это всего лишь потница или первые признаки ветрянки. Насторожить должны пустулы, гнойники, волдыри.
Обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- отек;
- головную боль;
- повышенную температуру тела;
- отсутствие аппетита.
Частое появление потницы означает, что родители пренебрегают гигиеной. Им следует регулярно купать младенца, менять одежду и постельное белье.
Что категорически нельзя делать при появлении сыпи у ребенка?
При подозрении на инфекционные поражения нужно незамедлительно обратиться в больницу. Например, при ветрянке ребенка нельзя купать, иначе инфекция распространится по всему телу. Не зная об этом, родители могут предположить, что мытье устранит сыпь, и своими действиями только усугубят течение болезни.
При аллергической реакции категорически запрещено употреблять в пищу или сохранять контакты с аллергенами. Нельзя давать малышу запрещенный продукт понемногу, пытаясь приучить к нему организм. Это чревато тяжелыми осложнениями.
При появлении высыпаний у грудничка ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и использовать те лекарства, которые помогают взрослым. Не все медикаментозные средства разрешено использовать для лечения новорожденных. Схему лечения назначает только педиатр.
Какие факторы могут вызвать появление сыпи у детей на шее
Высыпания в области шеи образуются по тем же причинам, что на остальных частях тела. Зудящие волдыри и другие воспалительные изменения характерны для аллергических реакций. В течение 5 дней после рождения на лице и шее ребенка становятся заметными красные прыщики с желтоватыми или белыми верхушками. Это самая безобидная сыпь, исчезающая без лечения. В остальных случаях ребенку потребуется помощь — противоаллергические мази, антигистаминные препараты.
Потница на шее младенца
Сыпь имеет розовый или красный цвет, в основном локализуется в складках на теле. Основные причины возникновения потницы — перегревание, отсутствие должного гигиенического ухода за телом ребенка . После образования сыпи необходимо промыть кожу малыша с мылом, поменять белье. Ребенок не должен потеть, для этого следует поддерживать оптимальную температуру в комнате, не слишком кутать и одевать.
Сыпь при потнице у ребенка появляется вокруг шеи, в паховых складках, вблизи подгузника по причине закупорки потовых желез. Бежево-розовые или красные прыщики возникают на плечах и в верхней части груди, располагаются между складками кожи на ногах, на попе, в местах естественных изгибов тела. Элементы сыпи мелкие волдыри и узелки — расположены близко другу к другу.
Что делать родителям:
- Малыша, который еще не умеет переворачиваться, выкладывать на живот, чтобы предупредить появление сыпи на шее сзади.
- Оставлять на некоторое время ребенка без одежды и подгузника (воздушные ванны).
- Купать младенца в настоях трав — череды, ромашки, календулы, шалфея.
- Пользоваться присыпкой для ухода за складками кожи ребенка.
- Не смазывать пораженные участки на теле жирными кремами.
- Выбирать одежду для малыша из натуральных мягких тканей.
- Поддерживать температуру в комнате +20…+22°С.
- Применять мази «Бепантен» и цинковую.
Потница — не инфекционное заболевание, почти не влияющее на общее состояние здоровья детей. Сыпь на плечах у ребенка, образованная пузырьками диаметром 0,5–2 мм, оставляет после себя корочки. Предотвратить потницу легко, нужно соблюдать гигиенические правила и обеспечить хорошую вентиляцию тела. Особенного внимания потребует летний период, когда с наступлением жары на улице учащаются случаи перегревания детей, солнечных и тепловых ударов
Аллергическая сыпь у ребенка
Аллергены попадают в организм с пищей либо непосредственно воздействуют на кожу (гигиеническая косметика, белье, одежда). Сыпь возникает в виде пятен, узелков и волдырей. Цвет и размеры могут различаться, как и ощущения, которые испытывает ребенок. Высыпания у детей раннего возраста сопровождается ухудшением сна, плохим аппетитом, беспокойством или вялостью.
Симптомы аллергической сыпи у ребенка на шее и плечах:
- покраснение кожи, отечность;
- узелки, волдыри;
- гнойники;
- корочки;
- зуд.
Нейромедиатор гистамин отвечает в организме за реакцию на внедрение различных инфекционных агентов, появление токсинов. Свободный гистамин появляется в тканях в ответ на поражение кожи, стресс, проникновение чужеродных химических соединений. Полезная, спасительная для организма реакция иногда принимает извращенный характер. Гистамин высвобождается даже при воздействии неопасных факторов или веществ.
Высыпания характерны для аллергического дерматита, крапивницы, экземы, нейродермита . Мелкая сыпь как мурашки у ребенка, отек Квинке, анафилактический шок — все это тоже проявления аллергии. Анафилаксия и отек ротоглотки опасны для жизни, приводят к удушью и смертельным исходам.
Гиперчувствительность организма может возникать по отношению к любым веществам. Значительное влияние оказывает наследственная предрасположенность к чрезмерной реакции на определенные раздражители. Сыпь на антибиотики часто образуется у детей, склонных к аллергии. Список медикаментов, вызывающих появления высыпаний, ежегодно пополняется. Начинается этот перечень с пенициллина и серосодержащих лекарственных средств. Способствуют развитию аллергических заболеваний неблагоприятные экологические условия, характер питания и заболевания органов пищеварения.
Лечение сыпи аллергического происхождения у детей
Антигистаминные средства останавливают высвобождение гистамина и его поступление в кровь. В этой категории медикаментов различают препараты I–IV поколений. К числу первых относятся таблетки «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил». Действующие вещества блокируют рецепторы гистамина, избавляют от зуда, покраснения и отечности кожи. К сожалению, они вызывают нежелательные эффекты, такие как сонливость, заторможенность, сухость во рту. Менее выражено седативное влияние у таблеток «Тавегил».
Лекарственные средства лоратадин, азеластин, дезлоратадин, цетиризин обладают положительными качествами предыдущего поколения, действуют более продолжительно и не вызывают сонливость. Торговые названия препаратов: «Кларитин, «Аллергодил», «Зиртек». Первое и последнее средство чаще применяют для лечения красной сыпи на шее, лице или на всем теле. Капли «Фенистил» можно давать детям старше 1 месяца, «Зиртек» — с 6 месяцев. Препарат «Аллергодил избавляет от симптомов аллергического ринита и конъюнктивита.
Значительно облегчает состояние ребенка сочетание приема антигистаминных препаратов с нанесением противовоспалительных мазей, использованием народных средств. Если на голове и шее образовалась аллергическая сыпь, то добавляют в воду для купания отвар дубовой коры или корня солодки, настой череды, калины, ромашки, мелиссы, календулы. Успокаивающее и заживляющее действие оказывают облепиховое и шиповниковое масло (наносят на сыпь). Самостоятельно можно приготовить экстракционную мазь из травы чистотела и подсолнечного масла.
Необходимо соблюдать диету , включающую употребление разрешенных врачом продуктов. Влияние пищевых аллергенов на организм ослабляют энтеросорбенты, простейшим из которых считается активированный уголь. Вместе с токсинами эти вещества могут выводить из кишечника полезную микрофлору. Чтобы восстановить баланс, рекомендуется принимать препарат «Хилак форте».
Лечение аллергического дерматита на шее, конечностях и туловище
Для избавления от воспалительного заболевания кожи, возникшего под влиянием аллергена, применяется комплексная терапия. Лечение заключается в устранении раздражающего фактора, поэтапном применении антигистаминных препаратов, наружных противоаллергических и противовоспалительных средств, энтеросорбентов и пребиотиков.
Врач назначает медикаменты антибактериального или противогельминтного действия в зависимости от сопутствующих заболеваний, состояния ЖКТ. Наружно применяют негормональные мази «Бепантен», «Бетадерм», так называемые болтушки с оксидом цинка, резорцином. Для лечения атопического дерматита применяется противовоспалительный крем «Элидел».
При себорейном дерматите на голове и на шее используются лекарственные препараты с противогрибковым веществом — кетоконазолом. С этим активным компонентом выпускают мази и шампуни для головы. Лечение инфекционного дерматита проводится наружными противомикробными и антисептическими средствами — линиментом и кремом «Эплан».
Сильным противовоспалительным, антитоксическим, противоаллергическим действием обладают наружные гормональные средства «Адвантан», «Кутивейт», «Флуцинар». В том случае, если сыпь на шее у ребенка не проходит, меняют антигистаминный препарат и гормональную мазь от дерматита. Лечение проводят короткими курсами по 5–7 дней, под контролем врача.
Инфекционные заболевания — причины сыпи на шее
Такие детские вирусные заболевания, как корь, ветряная оспа, краснуха и другие сопровождаются высыпаниями на лице, шее и по всему телу. Пузырьковая сыпь — отличительный признак ветрянки. Одна из самых распространенных и заразных болезней чаще наблюдается у детей в возрасте 2–10 лет.
Ветряночная сыпь может возникать на всем теле, а также на слизистых, в том числе на половых органах.
Розовые пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, образуются на месте красных прыщей. Весь цикл развития вирусной сыпи у детей длится приблизительно 5 дней. Из вскрывшихся пузырьков вытекает серозная жидкость, и остаются подсыхающие корочки. На месте высыпаний ребенок ощущает жжение или зуд. Расчесывать пузырьки нельзя, чтобы не раздражать кожу, не занести микробную инфекцию. Прыщи и пузырьки прижигают антисептическими растворами.
Инкубационный период ветряной оспы составляет 12–21 день. Ребенок или взрослый, перенесший ветрянку, приобретает пожизненный иммунитет, больше этой формой не болеет. Однако возбудитель ветрянки при определенных условиях вызывает другую форму этой же вирусной инфекции — опоясывающий лишай. Болезнь протекает с высокой температурой, пузырьковой сыпью на шее, под мышками, на грудной клетке.
Высыпания при энтеровирусной инфекции у детей
Наиболее распространенные формы заболевания — респираторная и кишечная . Разнообразие симптомов объясняется существованием множества серотипов энтеровирусов. Один и тоже инфекционный агент у разных детей вызывает появление различных симптомов. Энтеровирусное заболевание не в каждом случае сопровождается высыпаниями.
После окончания периода инкубации возбудителя повышается температура до субфебрильных и фебрильных значений. Заметны симптомы интоксикации — заторможенность, снижение аппетита, беспокойство. Кашель и другие катаральные явления могут возникать как при респираторной, так и при кишечной форме инфекции.
Энтеровирусная сыпь у детей наиболее характерна для экзантемы , еще называемой «бостонской» и «эпидемической». Сыпь образуется через сутки после острого начала болезни. На лице и шее ребенка появляются точки, пятна и папулы. Энтеровирусная экзантема длится около недели, проходит без серьезных последствий для здоровья ребенка.
Начало острое: у ребенка повышается температура до 38–41°С, кожа бледнеет или краснеет, могут развиться судороги. Высокая температура сохраняется в течение трех дней. На вторые сутки после начала болезни у ребенка в горле ребенка образуется мелкая красная сыпь (как точки). Высыпания на следующий день превращаются в герпетические пузырьки, которые лопаются и оставляют эрозии на слизистой. От момента появления сыпи в горле до выздоровления проходит около 7 дней. Специфического лечения энтеровирусного заболевания нет. Проводят симптоматическую терапию, обеспечивают постельный режим, щадящее питание.
Сыпь на шее у ребенка
Высыпания на коже у ребенка могут появиться в результате самых разнообразных причин. Появление сыпи на шее может являться первым сигналом о наличии в детском организме признаков неблагополучия. О чем может «говорить» такой кожный признак, расскажет эта статья.
Причины возникновения
К появлению различных кожных высыпаний на туловище у малыша могут приводить самые различные причины. Нередко у детишек наблюдается и сочетанное воздействие нескольких причинных факторов. Они, как правило, только отягощают развитие болезни и способствуют более длительному сохранению неблагоприятных симптомов.
Довольно частой причиной, которая приводит к появлению пятнышек на шее у малыша, является потница. Это патологическое состояние возникает у детишек преимущественно в самом раннем возрасте.
К появлению потницы приводит чрезмерное укутывание малыша в одежду и теплые пеленки. Не совершенная терморегуляция способствует тому, что ребенок быстро перегревается, а на коже у него развиваются характерные симптомы.
Ношение слишком теплого шарфа или курточки с капюшоном в теплое или жаркое время года способствует возникновению красной сыпи на шее. Обычно этот клинический признак возникает на коже в местах непосредственного контакта с одеждой.
На кожных покровах у ребенка часто появляется испарина. Кожа обычно становится очень влажной на ощупь. В определенных ситуациях потливость появляется вместе с сыпью и на плечах у малыша.
Не менее распространенной причиной появления специфичных кожных высыпаний является аллергия. В этом случае к появлению красных пятнышек на коже приводит попадание в детский организм различных аллергенов. Ими могут стать совершенно разные вещества, к которым у ребенка присутствует индивидуальная повышенная чувствительность.
Если у ребенка имеется аллергическая реакция к какому-то пищевому продукту, то высыпания могут появиться практически на всех участках тела. Сыпь возникает на шее, на груди, на спине, на голове, ручках и ножках ребенка. Обычно кожные высыпания сильно зудят, что приносит малышу сильный дискомфорт. Зуд несколько уменьшается в ночное время и после использования антигистаминных препаратов.
Тяжелое течение аллергической патологии также сопровождается развитием ряда неблагоприятных симптомов, таких как повышенная сонливость и снижение аппетита.
Некоторые механические воздействия также способствуют появлению на коже у ребенка характерных высыпаний. Таким образом развивается геморрагическая сыпь после проколов. На ее месте могут появляться различные кожные образования, которые обычно имеют ярко-красную окраску и сильно отличаются от здоровых участков кожи.
Различные бактериальные и вирусные инфекции также нередко вызывают появление сыпи на шее у детей. Вызывать такие проявления могут самые разнообразные болезнетворные микроорганизмы. Стафилококки и стрептококки поселяются на коже довольно часто и могут вызывать появление различных высыпаний на кожных покровах у малышей. К активизации их роста приводит, как правило, снижение уровня местного иммунитета или нарушение обменных процессов в организме.
Для развития аллергии достаточно даже незначительного контакта с аллергеном
«Карантинные» детские инфекции также являются частыми виновниками развития сыпи на коже у малышей. Ветрянка, краснуха или скарлатина проявляются у заболевших деток развитием красных высыпаний, которые появляются на самых различных участках тела, в том числе включая шейную зону.
Эти инфекции сопровождаются выраженным нарушением общего самочувствия и высокой температурой. Обычно заболеваемость данными инфекционными болезнями наиболее высока в организованных коллективах.
Энтеровирусная инфекция также сопровождается появлением у ребенка специфических кожных высыпаний. Обычно они локализуются у малыша в области лица, на лбу и сзади на шее. Гораздо реже сыпь проявляется за ушами.
Течение заболевания обычно тяжелое. Помимо сыпи, у заболевшего малыша появляется нарушение стула и выраженная болезненность в животе.
В большинстве случаев сыпь сохраняется на теле ребенка в течении недели, а затем постепенно исчезает и не оставляет следов.
Как проявляется?
При бактериальном заболевании
Внешний вид высыпаний может быть самым разным. Большинство бактериальных инфекций сопровождается появлением ярко-красных папул. В размерах они достигают 5-8 мм.
При некоторых заболеваниях высыпания сливаются между собой, образуя участки с неровными контурами и очертаниями. В области шеи высыпания имеют более интенсивную окраску. Это связано с отличным кровоснабжением данной анатомической зоны.
При стафилококковой инфекции
Стафилококковая инфекция может проявляться у ребенка развитием гнойничков, которые обычно располагаются на задней поверхности шеи. Внутри таких образований находится желтая жидкость, которая представляет собой гной. Данные кожные образования довольно легко повреждаются при ношении одежды или цепочек.
После вскрытия гнойничков на их месте могут оставаться язвы, которые с течением времени полностью эпителизируются. В конечном итоге на коже остаются пятнышки, похожие на пигментацию.
При аллергии
Аллергические заболевания проявляются появлением на шее красных пятен, которые обычно сильно зудят. Диаметр таких образований и их количество могут быть разными. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка. У новорожденных деток аллергические высыпания обычно наиболее большие по площади. При надавливании они, как правило, исчезают.
Лечением аллергических патологий занимаются детские аллергологи. Эти специалисты также проводят специфические лабораторные исследования, позволяющие выявить наличие у ребенка-аллергика индивидуальной чувствительности к самым различным видам аллергенов.
Терапия аллергических реакций обычно пожизненная и включает в себя профилактическое назначение антигистаминных и иммуномодулирующих средств.
При ветрянке
Ветрянка характеризуется появлением на коже водянистых или желтых прыщиков. Обычно они локализуются на задней поверхности шеи, а также распространяются практически на все участки тела ребенка.
Появление высыпаний сопровождается развитием у малыша выраженного интоксикационного синдрома. У ребенка повышается температура тела, увеличивается жажда, снижается аппетит. Заканчивается заболевание, как правило, благоприятно.
При угревой сыпи
Угревая сыпь возникает на коже в основном у подростков. Это состояние во многом обусловлено нарушение работы гормональной системы. В период полового созревания, когда у ребенка происходят сильные всплески гормонов, на кожных покровах появляется довольно большое количество угревых высыпаний.
Выглядят они как крупные продолговатые или округлые пузырьки, наполненные внутри гноем.
Обычно подростки начинают самостоятельно лечить такие образования, пытаясь «выдавить» имеющуюся жидкость в них наружу. Это лишь усугубляет прогноз развития болезни, так как во время такого «лечения» ребенок заносит в пораженную зону вторичную бактериальную инфекцию. Последствия данной процедуры могут быть самыми печальными.
Для устранения угревой сыпи требуется назначение комплексного лечения, которое нередко включает в себя применение лекарственных препаратов в виде таблеток и специальной лечебной косметики.
Фурункулез
Фурункулез также проявляется появлением на кожных покровах больших гнойных образований. Обычно они локализуются в области волосяных фолликулов. Стойкий фурункулез нередко является первым симптомом латентно протекающего сахарного диабета.
Для выявления данного состояния малыша обязательно следует показать лечащему врачу и проверить у него уровень глюкозы (сахара) крови. По статистике, фурункулезом чаще всего страдают мальчики подросткового возраста.
Что делать при появлении сыпи?
Появление высыпаний на шее является крайне неблагоприятным симптомом. В этом случае следует обязательно показать малыша врачу для проведения комплекса диагностики и последующего назначения курсового лечения. Без определения верного диагноза назначить терапию заболевшему ребенку специалисту не удастся.
В качестве диагностических тестов проводятся общий анализ крови и мочи, а также ряд вспомогательных инструментальных обследований, к которым относятся рентгенография и ультразвуковое исследование внутренних органов.
Все кожные патологии лечат детские дерматологи. Они занимаются большинством болезней, которые сопровождаются появлением на коже у ребенка различных высыпаний. При необходимости данные специалисты могут направить малыша на консультацию к детскому гастроэнтерологу или иммунологу, если это требуется в каждой конкретной клинической ситуации.
О сыпи у детей и ее причинах расскажет доктор Комаровский в видео.
Почему возникает сыпь на шее? Разбираемся в причинах и способах лечения высыпаний
Сыпь на шее становится неприятной проблемой, источником косметического, а нередко и физического дискомфорта. Спектр заболеваний, сопровождающихся подобным симптомом, очень широк, и разобраться в них сможет лишь врач.
Причины у взрослого
Высыпания вокруг шеи могут появиться под влиянием внешних факторов или внутренних изменений. В течение жизни люди сталкиваются со множеством раздражителей, которые способны повлиять на состояние кожи и организма в целом. Среди банальных факторов стоит отметить следующие:
- Трение одеждой (тугими воротниками, шарфами, галстуками).
- Повреждение во время бритья у мужчин.
- Непереносимость косметических средств.
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
- Загрязнение кожи химическими веществами.
- Укусы насекомых (комаров, клещей, клопов).
У людей с лабильной нервной системой может появиться холинергическая крапивница, которая не связана с воздействием аллергенов. Раздражителями могут выступать перегревание, потливость, стрессовые ситуации, прием определенных лекарств. Сходная реакция бывает при контакте с ультрафиолетовыми лучами, холодным воздухом, водой.
Красная на лице и спине при угревой болезни
Начиная с подросткового возраста, многие молодые люди страдают от угревой болезни, возникновение которой обычно связывают с гормональными изменениями, из-за которых повышается выработка кожного сала. В условиях гиперкератоза выводных протоков желез происходит их закупорка, внутри размножаются бактерии, провоцируя воспаление.
Угри появляются не только на лице – у некоторых людей они захватывать и другие участки тела. Глубокие прыщи могут возникать на шее, спине, верхней части груди, что наблюдается при конглобатных (шаровидных) акне. Отличительные особенности этой формы следующие:
- Крупные инфильтраты, склонные к слиянию с образованием бугристой поверхности.
- В центре некоторых элементов происходит абсцедирование.
- После заживления остаются рубцовые изменения.
Обычно же возникают папуло-пустулезные элементы, которые не проникают в дерму, а потому после заживления могут оставлять лишь временное покраснение или пигментацию. Наиболее легкое течение угревой болезни сопровождается открытыми или закрытыми комедонами – последние выглядят как мелкие белые прыщики.
Сыпь при угревой болезни обычно охватывает участки с повышенным количеством сальных желез, но бывает и в других местах.
Чешется из-за крапивницы и дерматита
Зудящие высыпания на шее зачастую свидетельствуют о развитии аллергической реакции. Сенсибилизировать организм могут вещества различного происхождения:
- Растительные (пыльца, пух, запахи).
- Животные (шерсть, перья, клещи).
- Инсектные (пчелиный яд).
- Пищевые (морепродукты, рыба, яйца, цитрусовые, клубника, орехи, шоколад).
- Лекарственные (антибиотики, сульфаниламиды, местные анестетики, салицилаты).
- Бытовые (моющие средства, косметика, никелированная бижутерия, латекс).
Реакции гиперчувствительности лежат в основе многих дерматологических заболеваний. При контакте кожи с раздражителями возникает аллергический дерматит. На фоне покраснения и отечности появляются мелкие папулы и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Схожая картина, но с более выраженным мокнутием, распространением на другие участки и сохранением после устранения причинного фактора, наблюдается при экземе.
Признаком пищевой аллергии часто бывает крапивница, которая проявляется появлением уртикарных элементов. Они представлены отечными несколько возвышающимися над поверхностью кожи волдырями. Они имеют розово-красную окраску и полигональные очертания, склонны к слиянию. Сыпь может сопровождаться субфебрилитетом, слабостью, головными болями, диспепсическими расстройствами.
Еще одна причина зудящей сыпи на шее – атопический дерматит, которым чаще страдают женщины. Заболевание начинается еще в детстве, когда принимает характер экземы. В дальнейшем очаги покрываются плотными папулами, становятся инфильтрированными, с шелушением и усиленным кожным рисунком (лихенизацией). Интенсивный зуд приводит к невротическим расстройствам, создавая массу неприятностей в повседневной жизни.
Пузырьковые высыпания при герпесе
В области шеи довольно часто обнаруживают признаки опоясывающего лишая (herpes zoster). Он вызывается вирусом, который при первичном заражении дает клинику ветряной оспы, а локальные изменения на коже считаются поздним рецидивом инфекции. Процесс активируется при снижении реактивности организма:
- Переохлаждении.
- Иммунодефицитах.
- Онкологических процессах.
- Приеме некоторых лекарств (кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков).
- Лучевой терапии.
- Беременности.
Кожные высыпания локализуются по ходу нервных стволов, имеют односторонний характер. Им предшествуют признаки интоксикации (лихорадка, недомогание, головные боли), покалывание, жжение, зуд и боли в области шеи. На этом фоне появляются сначала отечные пятна, которые спустя пару дней превращаются в папулы и пузырьки. Через неделю последние подсыхают, покрываясь корочкой.
Пузырьковые элементы на коже являются характерным признаком герпетической инфекции. Локальное поражение шеи встречается при опоясывающем лишае.
Гнойнички из-за пиодермии
Подподбородочная область и шея, особенно задняя поверхность, могут поражаться гнойничковыми процессами. У мужчин может появиться сикоз, когда фолликулиты в области бороды сливаются друг с другом, формируя сплошную синюшно-красную инфильтрацию с конгломератом пустул. После вскрытия последних гной ссыхается в грязно-желтые корочки, склеивающие волоски. Болезнь часто рецидивирует, принося эмоциональный дискомфорт.
В области задней поверхности шеи часто образуются фурункулы, представляющие собой гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов. Сначала на коже появляется красное пятно, трансформирующееся в болезненный узел с отечностью и гиперемией. При созревании некротического стержня он приобретает конусовидную форму с пустулой в центре. В это время беспокоят локальные боли и недомогание, повышается температура. После отхождения гноя симптоматика стихает.
Системные нарушения
Высыпания на шее могут иметь системный характер, возникая из-за иммунопатологических или инфекционных нарушений, создающих предпосылки для изменений на коже. Среди таких заболеваний стоит отметить следующие:
- Псориаз.
- Красную волчанку.
- Сифилис.
Псориатические бляшки возникают на любом участке тела. Сначала они выглядят как небольшие округлые розово-красные папулы с шероховатой шелушащейся поверхностью. Далее они увеличиваются в размерах и сливаются между собой, приобретая неправильные очертания. При поскабливании бляшек возникают последовательные симптомы:
- Стеаринового пятна – серебристо-белые чешуйки.
- Терминальной пленки – ярко красная поверхность.
- Кровяной росы – капельное кровотечение.
Системная красная волчанка проявляется типичными пятнисто-папулезными высыпаниями на лице в виде бабочки. На других участках тела формируются дискоидные очаги – красные чешуйчатые отечные пятна с атрофической поверхностью. Заболевание также сопровождается выпадением волос, поражением почек, суставов, сердца.
При вторичном сифилисе (свежем или рецидивном) на коже тела образуются высыпания различного характера – пятнистые, папулезные, пустулезные, пигментные. Последние еще называются «ожерельем Венеры», поскольку обычно локализуются на задней и боковых поверхностях шеи и верхней части груди. Это многочисленные депигментированные округлые пятна, несколько чаще возникающие у женщин.
Происхождение кожных симптомов нередко связывают с нарушениями в работе пищеварительного тракта, эндокринной сфере, авитаминозами, заражением гельминтами. Все эти состояния необходимо исключать в процессе дифференциальной диагностики.
Наличие системных нарушений отражается на состоянии кожных покровов в виде различных вариантов сыпи.
Почему бывает у ребенка?
Существует ряд состояний, наиболее часто регистрируемых в детском возрасте, но это не означает, что они не могут возникать у взрослых. Сыпь на шее в педиатрии – симптом довольно частый, а потому требующий внимания со стороны родителей и врачей.
Как будто крупинки на затылке у грудничка
У детей до года распространенным состоянием становится потница, которая возникает на фоне тугого пеленания и укутывания, редкого купания. Задняя поверхность шеи – одна из наиболее частых локализаций сыпи. Начинается потница с зуда и покраснения, затем на этом фоне образуются мелкие пузырьки.
Продолжающееся воздействие раздражителя провоцирует воспалительный процесс, из-за чего появляются папулы на гиперемированном и отечном основании или пузырьки с мутным содержимым. Это вызывает более выраженный дискомфорт, может присоединяться вторичная бактериальная флора с развитием пиодермии. В складках кожи бывает мокнутие.
Шелушится на коже головы от грибка
Дети, контактирующие с домашними животными и посещающие дошкольные учреждения, подвержены заражению микроспорией (стригущим лишаем). Заболевание характеризуется поражением гладкой кожи и волосистой части головы. На шее при этом образуются характерные для грибковой инфекции очаги – округлые, с несколько приподнятым отечным краем и шелушащимся, западающим более бледным центром. По периферии видны папулы, пузырьки, чешуйки и корочки.
Схожие эритемато-сквамозные участки возникают и на голове. Их характерной особенностью будет обламывание волос на уровне 6–8 мм от поверхности кожи. У корней видны муфточки, образованные спорами гриба. Вокруг крупных очагов возникают более мелкие дочерние высыпания. Если элементы подвергаются раздражению при повышенной потливости или нерациональной терапии, есть вероятность более отдаленных отсевов на других участках тела, имеющих аллергическое происхождение (микиды).
Пятна и расчесы сзади при педикулезе
Высыпания на задней поверхности шеи и волосистой части головы встречаются при педикулезе. Заражение вшами происходит при непосредственном контакте здорового ребенка с инфицированным. Болезнь характеризуется следующими симптомами:
- Кожный зуд.
- Мелкие сероватые пятна.
- Расчесы (экскориации).
- Гниды в волосах.
Инкубационный период, в течение которого происходит размножение вшей, длится до нескольких недель. В результате интенсивных расчесов возможно занесение вторичной бактериальной инфекции с появлением гнойничковых элементов.
Педикулез совсем не обязательно возникает при несоблюдении правил личной гигиены – им очень легко заразиться в детском коллективе.
Мелкая за ушами, на плечах и груди
Высыпания в шейной области бывают симптомом детских инфекций. За ушами, на верхней части груди и конечностях возникают пятнисто-папулезные элементы при кори. Заболевание начинается с продромальных и катаральных симптомов:
- Лихорадки (около 39 градусов).
- Насморка и чихания.
- Осиплости голоса.
- Сухого кашля.
- Конъюнктивита.
На мягком небе уже в первые сутки можно заметить красные пятнышки – коревую энантему. Типичным признаком также являются белесоватые точки на слизистой щек, окруженные гиперемированным ободком (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Сыпь на коже появляется на 4–5 сутки от начала болезни. Для нее характерна этапность возникновения:
- Лицо и заушная область.
- Туловище.
- Конечности.
Высыпания представлены папулами, окруженными покраснением. Они склонны к слиянию, чем отличаются от симптомов краснухи. С четвертых суток от появления сыпь начинает темнеть, уменьшается в размерах, сопровождается шелушением. Элементы исчезают в той же последовательности, как и возникали.
Дополнительная диагностика
Диагностическая программа определяется конкретной клинической ситуацией. Для выявления причины высыпаний и определения характера патологии после клинического обследования врач может назначить дополнительные процедуры:
- Общий анализ крови (лейкоциты, эозинофилы, СОЭ).
- Биохимические показатели (иммуноглобулины E, M, G, ревмопробы).
- Серологические тесты (РМП, РИФ, ИФА).
- Аллергические пробы (аппликационные, скарификационные, инъекционные).
- Соскоб с элементов сыпи (микроскопия, посев).
При микроспории также проводят осмотр пораженных участков с помощью ультрафиолетовой лампы Вуда. В ряде случаев дерматологу для постановки окончательного диагноза требуется помощь аллерголога, ревматолога, инфекциониста.
Основу дополнительной диагностики составляют лабораторные методы, по результатам которых удается выявить причину болезни.
Лечение
В большинстве ситуаций, при которых возникает сыпь на шее, требуется лечение, но его объем и характер могут быть совершенно различными. При потнице достаточно общих мероприятий по оптимизации ухода за ребенком. Отказавшись от тугого пеленания, одевая малыша в соответствии с температурой воздуха, часто купая его и проводя воздушные ванны, обычно удается избавиться от проблемы.
При аллергических заболеваниях необходимо обратить внимание на питание с исключением сладкого, копченостей и пряностей, консервов и полуфабрикатов. Гипоаллергенная диета предполагает исключение не только непосредственных провокаторов, но и других продуктов, имеющих высокий потенциал к развитию реакций гиперчувствительности. Пациентам нужно исключить контакт и с другими аллергенами.
В основе терапевтических мер при многих заболеваниях лежит медикаментозная коррекция. Кожные проявления уйдут лишь в том случае, когда будут устранены не только внешние, но и внутренние факторы, поддерживающие их существование. Придерживаясь индивидуального подхода, врач может назначить препараты различных групп:
- Антисептические (салициловая кислота, йод, бриллиантовый зеленый, калия перманганат).
- Антибактериальные (Левомеколь, эритромициновая и тетрациклиновая мази).
- Противогрибковые (кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин).
- Противопаразитарные (Педикулен, Медифокс, Нюда, бензилбензоат).
- Противовирусные (Герпевир, Фенистил Пенцивир, Панавир).
- Антигистаминные (Фенистил гель, Псило-бальзам, Тавегил, Цетрин).
- Кортикостероиды (Синафлан, Белосалик, Элидел, Флуцинар).
В комплексном лечении заболеваний с аллергическим компонентом используются десенсибилизирующие средства (глюконат кальция, тиосульфат натрия), седативные (Персен, Флорисед, гидазепам). Легкий псориаз лечат салициловой, дегтярной, нафталанной, стероидными мазями. В тяжелых случаях, как и при красной волчанке, назначаются цитостатики (метотрексат, циклофосфамид). Сифилис требует антибиотикотерапии препаратами пенициллинового ряда или эритромицином.
Высыпания на шее могут возникнуть от действия внешних раздражителей или под влиянием более серьезных причин, включая системные нарушения в организме. Поэтому для определения природы симптомов следует обращаться к врачу и пройти диагностику. Только в этом случае можно надеяться на благополучное устранение пятен.
Появление сыпи на шее у малыша
Появление любых кожных изменений или высыпаний на теле у ребенка может указывать на развитие различных болезней. Иногда сыпь может локализоваться только в одном месте, например, на шее или голове у ребенка. Прежде чем лечить данное состояние, нужно выяснить причину его спровоцировавшую.
Сыпь на затылке у грудничка
Детский возраст – самый запоминающийся для родителей, и любые болезни в этот период вызывают повышенное беспокойство. Возникновение сыпи может иметь различную природу и течение. Для выяснения причины, прежде всего, определяют внешний вид высыпаний.
Разновидности высыпаний на коже:
- Папулы представляют собой мелкие узелки, которые легко ощутимы при касании. По цвету они обычно однородные;
- Пятнышки могут находиться обособленно на коже, а могут быть и сгруппированы. Окраска у них самая различная: от светло-серой или розовой до бордовой;
- Пузырьковые высыпания обычно наполнены серозной жидкостью, которая может быть многовариантной. Иногда они могут содержать гной и называться пустулами;
- Эрозии обычно сильно повреждают кожу и из них всегда идут выделения. Довольно часто к эрозиям присоединяются инфекции.
Аллергические высыпания на шее у грудничка
Частой причиной появления высыпаний является индивидуальная непереносимость. Она может развиваться как аллергическая реакция на внешние раздражители, так и быть следствием пищевой непереносимости. Такая сыпь различается по виду, но по цвету всегда розовая и красная.
Степень проявления высыпаний зависит от иммунитета ребенка и количества аллергена в крови. Чем больше его содержится, тем тяжелее будет реакция. В некоторых случаях у малыша может нарушаться сон и пропадать аппетит.
По внешнему виду аллергическая сыпь бывает в виде узелков, волдырей, корочек.
Практически всегда высыпания сопровождаются зудом. Его вызывает нейромедиатор гистамин, который увеличивает свое содержание в крови при попадании аллергена. Такая реакция является защитным ответом на проникновение чужеродного соединения.
Аллергическая реакция обычно развивается, если иммунитет ребенка работает неправильно. Когда виновник высыпаний – пищевой раздражитель, то это означает, что кишечник малыша ещё полностью не дозрел и не может принимать абсолютно любую пищу.
Аллергические высыпания могут быть при:
- Атопическом дерматите;
- Экземе;
- Нейродермите.
Иногда возникают ситуации, когда маленький организм не справляется с внедрением раздражителя. В таком случае возможны анафилактический шок, и даже летальный исход. В такой ситуации, если родители увидели высыпания и подозревают аллергию, необходимо срочно дать антигистаминный препарат и обратиться за врачебной помощью.
Инфекционная сыпь на затылке у грудничка
Высыпания у ребенка могут иметь как вирусное, так и инфекционное происхождение. При этом вид пораженной кожи может быть абсолютно различным. Это могут быть как гнойники, так и небольшие пустулы.
С такой проблемой родителям приходится сталкиваться довольно редко, но она имеет место быть.
Высыпания на коже могут вызвать:
- Стрептодермия;
- Заражение стафилококком;
- Псевдотуберкулез;
- Инфекционная эритема;
- Вирус кори.
Такие болезни несут большую опасность для здоровья ребенка и обычно параллельно имеют другие проявления. Первая и самая выраженная реакция при инфекционных сыпях – температура, которая достигает высоких показателей. В данной ситуации всегда необходимо обращаться за врачебной помощью.
В некоторых случаях сложно определить точную причину сыпи, поэтому может потребоваться дополнительное обследование, поскольку симптомы многих болезней схожи. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит осмотр и назначает анализы.
Стрептодермия
Для стрептодермии характерны высыпания в области шеи, а также рта и носа. Вызывается болезнь бактериями, которые попадают в открытые раны. У совсем маленьких детей болезнь может развиться, когда малыш сосет палец либо ковыряет в носу, невылеченая потница также может привести к патологическому процессу.
Первым признаком стрептодермии является покраснение кожи, позже уже начинают появляться маленькие пузыри, которые наполнены серозной жидкостью. При нарастании инфекционного процесса пузырьки начинают лопаться, а на их месте появляется струп желтого цвета.
Если вовремя не начать лечить стрептодермию, то инфекция начнет распространяться по лимфатическим сосудам, усугубляя воспалительный процесс. Тяжелое течение болезни сопровождается повышением температуры.
Вирус кори
Если у малыша параллельно с высыпаниями появляются слезотечение и кашель, то это может указывать на заражение вирусом кори. При нарастании патологического процесса показатели температуры достигают крайне высокой отметки.
На третий день болезни сыпь появляется на голове у грудного ребенка. Только потом начинают возникать красные пятна по всему телу, которые видны 3 дня, по форме они при этом могут быть самыми различными.
Опасность кори заключается в том, что дает большое количество осложнений на другие органы. Чем старше ребенок, тем тяжелее течение болезни, поэтому при появлении первых признаков сыпи на волосистой части головы и шеи, а также при повышении температуры нужно срочно обращаться к врачу.
Инфекционная эритема
Причины, которые могут спровоцировать развитие этой болезни, могут быть самыми различными. Чаще всего на фоне сниженного иммунитета появление эритемы провоцируют различные возбудители. Болезнь всегда начинается остро и может давать рецидивы.
При инфекционной эритеме состояние ребенка обычно удовлетворительное. При этом могут быть легкие озноб, лихорадка и даже похудение. Начинается болезнь с небольших высыпаний на коже, в том и числе и на шее у полненьких деток. Сыпь имеет слегка приподнятый вид над кожей и болезненна.
Для распространения высыпаний необходима жировая клетчатка. Диаметр одного воспаленного участка – узла может достигать 4 см, кожа при этом блестящая и гладкая. При нарастании воспалительного процесса узелки сливаются.
У большинства больных эритема сопровождается признаками острого артрита. Поражаются чаще всего крупные суставы. Этот период сопровождается лихорадочными явлениями и не может пройти незамеченным. При легком течении болезнь может протекать бессимптомно. Если у ребенка появилась подозрительная сыпь, которая не связана с аллергией и потницей, родители обязательно должны обратиться к врачу.
Складка на шее у грудничка и потничка
Если сыпь на шее расположена в складочках, то, скорее всего, родителям малыша пришлось столкнуться с потничкой. Такие высыпания очень часто встречаются у детей грудного возраста, особенно в летнее время.
Высыпания имеют обычно красный или бежевый цвет. Если не лечить потничку, то они как бы срастаются и увеличиваются по площади. Болезнь практически всегда сопровождается зудом.
Для профилактики высыпаний необходимо:
- Обеспечить полноценные воздушные ванны грудничку;
- Переворачивать ребенка чаще на живот;
- Одежду использовать только из натуральных и хлопковых тканей;
- Ограничить контакт с внешними раздражителями, в том числе и такими, как крема и эмульсии.
Другие виды сыпи
Иногда сыпь на затылке у ребенка может появиться вследствие приема каких-либо лекарственных средств. Это связано с гиперчувствительностью организма или когда аллергическая реакция на раздражитель может соединиться с потничкой.
Самой распространенной является реакция на антибиотики. Поскольку их использование оказывает системное действие на организм, то и ответ может быть соответствующим.
Самым сильным аллергеном являются антибиотики пенициллинового ряда. Это связано с тем, что они провоцируют сильный кандидоз кишечника, тем самым повреждая его. В результате этого токсины легче всасываются в организм.
Для профилактики осложнений параллельно с антибиотиками назначают препараты, восстанавливающие флору кишечника. Полезно также будет использование лёгких сорбентов и витаминных препаратов.
Укусы насекомых
Иногда на отдыхе или просто в летнее время приходится сталкиваться с укусами насекомых. И если малыш был одет в нательное белье, то локализация такой сыпи может как раз быть на шее или области лица.
Мелкие многочисленные высыпания могут быть от укусов:
- Клопов;
- Комаров;
- Москитов;
- Блох.
Реакция организма на укус насекомого обычно бурная и практически всегда сопровождается сильным зудом и отеком. Все симптомы обычно проходят в течение двух дней. Чтобы не допустить укусов в летнее время, родители должны защищать тело малыша от доступа насекомых. На малыша необходимо надевать носки, тонкую натуральную одежду, в редких случаях можно применять защитные средства.
Чесотка
Маленьким детям чаще, чем взрослым приходится сталкиваться с такой болезнью как чесотка. Заражение клещом происходит при непосредственном контакте, поэтому она часто распространена там, где дети находятся в группах. Сыпь при чесотке сложно спутать с симптомами других болезней, сами пузырьки обычно мелкие, имеют серый цвет и прозрачные.
Локализация высыпаний может быть:
- На шее;
- На волосистой части головы;
- На животе;
- В области запястий.
Кроме сыпи в ночное время ребенка беспокоит зуд. Если присмотреться, то на коже можно увидеть ходы. При расчесывании высыпаний в ранки попадает инфекция и даже происходит нагноение.
Чесотка лечится врачом-дерматологом при строгом соблюдении всех рекомендаций.
Сыпь на шее у ребенка может иметь различное происхождение и причины. Чаще всего она связанна с индивидуальной реакцией детского организма на внешние раздражители, такие как повышенное тепло и аллергены. В редких случаях высыпания в складках на шее у новорожденных могут говорить о серьезном патологическом процессе, который лечится только под контролем врача.
причины, симптомы, методы лечения. Медицинский центр «Медюнион»
Заметили на коже сухие красные пятна? Это может быть псориаз – хроническая кожная патология. Эти пятна называются псориатическими бляшками. Чаще всего они появляются на голове, пояснице, локтях.
Причины псориаза
В процессе образования бляшек участвует и кожа, и весь организм человека в целом. Причины могут носить вирусный, инфекционный, наследственный, психосоматический или смешанный характер.
- постоянные нервные стрессы, срывы, депрессия;
- генетическая предрасположенность;
- сбой гормонального фона;
- аллергические реакции;
- заболевания желудочно – кишечного тракта;
- заболевания печени;
- нарушение обмена веществ;
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- частое механическое травмирование и раздражение.
Псориаз может спонтанно появляться и также спонтанно исчезать. Поскольку болезнь хроническая, бывают периоды обострения и ремиссии.
Кожные покровы человека могут выступать в качестве зеркала, которое отражает физиологическое и эмоциональное состояние человека. Кожные покровы чувствительны к изменению в организме. Это называют психосоматическими причинами псориаза. Поэтому при лечении заболевания стоит обратить внимание на психологическое состояние пациента.
Симптомы псориаза:
- выпуклые пятна с белыми чешуйками;
- зуд на местах высыпаний;
- сухость и шелушение;
- трещины или волдыри;
- деформированная ногтевая пластина;
- кровотечения из трещин на бляшках;
- боль в суставах.
Виды псориаза
- Простой. Диагностируется в 85% случаев. Присутствует покраснение участков кожи с белыми чешуйками. Часто встречается такой псориаза на голове. Кожу под чешуйками легко поранить, раны могут кровоточить и вызывать болевые ощущения.
- Обратный. Появляется на местах сгибов: под грудью у женщин, в складках кожи, подмышечных впадинах, внутренней поверхности бедра, наружных половых органов.
- Пустулезный. При этом виде псориаза образуются прозрачные волдыри. Вокруг пустулы красная воспаленная кожа.
- Рупиодный. Помимо наличия бляшек этот вид отличается острым воспалением эпидермиса. Кожа под бляшками розовая и мокрая.
- Каплевидный. Отличается большим количеством мелких пузырьков красного или лилового цвета. По форме напоминают точки или капли. Появляется такой псориаз на руках, голове, шее, плечах, спине, бедрах.
Передается ли псориаз?
Это частый вопрос, который волнует пациентов и их семьи. Заболевание не заразно, так как причиной его появления не связано с болезнетворными микроорганизмами. Предполагается, что псориаз может передаваться только генетическим путем, то есть когда существует генетическая предрасположенности. Часто у здоровых людей вызывает опасение псориаз на ногтях. Ведь больной дотрагивается до любых поверхностей. Однако, волноваться не стоит.
Диагностика псориаза
Если вы обнаружили у себя или своего ребенка симптомы псориаза, нужно обратиться за осмотром дерматовенеролога. Так как поражения при псориазе на теле имеет особый характер, дополнительное лабораторное исследование может не понадобиться для постановки диагноза. В случае, если диагностирован псориатический артрит, требуется консультация ревматолога.
Как лечить псориаз?
Чтобы избавиться от заболевания и улучшить качество жизни пациента, используется комплексный подход для лечения псориаза, который состоит в следующем:- Местное лечение. Мази и крема прекрасно справляются с шелушением и зудом в небольших местах локализации болезни. Особенно эффективно лечит псориаз на лице и руках. Гормональные мази, салициловая кислота, ретиноиды, увлажняющие крема.
- Медикаментозная терапия. Дополнительный метод эффективного лечения псориаза, когда мази не помогают. Лекарственные препараты снижают воспалительный процесс, отечность и зуд, блокируют повышенную активность кожных клеток. Однако, у таблеток много побочных действий, таких как повышенная усталость, ухудшение аппетита, повышение артериального давления. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача по дозировке препарата.
- Терапевтические шампуни. Когда псориаз локализуется на голове и шее, используются лечебные шампуни: противогрибковые, дегтярные, содержащие кортикостероиды. Шампунь устраняет возбудителей патологического воспаления, ликвидирует чешуйки, избавляет от жжения и зуда.
- Лечебные инъекции. Антигистаминные блокируют сильный зуд, биологические препараты благоприятно влияют на иммунную систему.
Для диагностики и лечения псориаза у взрослых и детей запишитесь в клинику «Медюнион» в Красноярске по телефону +7 (391) 201-03-03.
Лихорадка и кожные высыпания (заразные болезни) | От Tiny Tot к малышу
У многих детей одновременно появляется лихорадка и сыпь (прыщи или красные пятна, или и то, и другое). Это могло быть признаком инфекции. Большинство этих инфекций вызываются вирусами и длятся несколько дней. Они проходят сами по себе и не имеют долгосрочных последствий.
Наиболее распространенными инфекциями являются розеола и болезнь рук, ящура. Еще есть пятая болезнь и скарлатина, но у детей младше двух лет они возникают редко.
Благодаря программам вакцинации корь и краснуха сейчас очень редки. Ветряная оспа также становится все менее распространенной из-за недавнего внедрения вакцины.
Розеола
Службы по уходу за детьми обычно имеют четкую политику в отношении содержания детей дома в случае болезни. Прочтите эти правила или узнайте у поставщика услуг по уходу за детьми, может ли ваш ребенок посещать детский сад.
Розеола характеризуется высокой лихорадкой, которая прекращается через 3-5 дней. Затем появляются маленькие розовые пятна на лице, шее и туловище.К моменту появления пятен или покраснений ребенок почти зажил.
Розеола вызывается вирусом. Часто встречается у детей от 3 до 24 месяцев.
Мы не знаем, как это распространяется. Вакцины для предотвращения этого нет, но она не очень заразна. Когда станет лучше, ребенок, вероятно, будет защищен на всю жизнь.
В большинстве случаев общее состояние ребенка во время болезни хорошее.
Что делать?
Не существует лечения розеолы.
Вы можете дать своему ребенку парацетамол, если он плохо себя чувствует и у него жар.Вы также можете использовать ибупрофен, если ей больше 6 месяцев.
Ее не нужно помещать в карантин. Она может вернуться к своим обычным занятиям, как только почувствует себя лучше.
Болезни рук, ног и рта
Болезни рук, ног и рта — еще один тип вирусной инфекции. Обычно это происходит летом и обычно поражает маленьких детей.
Может вызывать жар, дискомфорт и небольшие болезненные язвы во рту. Маленькие красные прыщики или маленькие волдыри могут появиться на руках и ногах, а иногда и на остальном теле.
Заболевания рук, ног и рта, как правило, не представляют серьезной опасности.
Что делать?
От этой инфекции нет лечения, которое может длиться от 7 до 10 дней.
Бактериальный менингит
Детей вакцинируют против трех основных бактерий, вызывающих менингит: менингококка, пневмококка и Hæmophilus influenzæ . В результате эти инфекции сейчас редки. Иногда они возникают, потому что вакцины не охватывают все штаммы бактерий.
Дети, заболевшие менингитом, быстро заболевают. У них жар, боль и головная боль. Они могут стать раздражительными и очень сонными. На теле могут появиться красные или синие пятна.
Дети с бактериальным менингитом выглядят очень больными, и родители сразу же захотят обратиться к врачу.
Вирусный менингит
Менингит вызывают различные вирусы. Специального лечения нет. Обычно это не опасно и обычно проходит, не вызывая каких-либо длительных эффектов.
Что делать, если у вашего ребенка жар и сыпь
Обычно наличие сыпи (т. Е. Прыщиков или красных пятен на коже) при лихорадке не указывает на серьезное заболевание. Обычно лучше учитывать общее состояние ребенка, а не наличие сыпи или температуру.
Внимательно следите за общим состоянием, поведением и другими симптомами вашего ребенка. Для ребенка с лихорадкой нормально, что ему нужно больше обниматься, и он меньше голоден, чем обычно.Свяжитесь с Info-Santé или своим врачом, если у вашего ребенка сыпь и он лихорадит более 72 часов.
Канадское педиатрическое общество имеет веб-сайт для родителей, на котором можно найти дополнительную информацию об этих заразных заболеваниях и вакцинации: www.caringforkids.cps.ca/handouts/illities-index.
Лечение сыпи у младенцев
Хотя колыбель колыбели (также известный как детский себорейный дерматит) часто является очень легким заболеванием, которое просто вызывает небольшое шелушение кожи головы ребенка, у некоторых младенцев колыбель колыбели может быть более обширной с толстым шелушением, что беспокоит некоторых родителей.
Тем не менее, важно помнить, что крышка люльки, как бы плохо она ни выглядела, почти всегда безвредна.
Рут Дженкинсон / Getty ImagesСимптомы
Колыбель обычно легко распознать по симптомам, которые могут включать сыпь на коже головы, которая:
- Сухая и шелушащаяся
- Имеет толстые жирные желтые или коричневые чешуйки
- Имеет красные пятна с корочкой
- Иногда зуд
Процедуры
В случае мягкой колыбели время часто является лучшим лечением, так как многие дети выздоравливают самостоятельно к тому времени, когда им исполняется год.
Когда лечение колыбели необходимо, большинство экспертов рекомендуют начинать с домашних средств, таких как частое мытье волос вашего ребенка мягким детским шампунем, а затем, используя мягкую щетку, попытаться смахнуть чешуйки.
Еще одно распространенное домашнее средство от колыбели — втереть немного детского масла или минерального масла в кожу головы ребенка, оставить на 10 или 15 минут, чтобы размягчить чешуйки, счистить чешуйки мягкой щеткой, а затем нанести шампунь. с масла.Помните, что если оставить масло на слишком долгое время, крышка люльки может ухудшиться.
Ваш педиатр может порекомендовать другие методы лечения более обширных случаев колыбели, в том числе:
- Нанесите стероидный крем или лосьон, начиная с безрецептурного стероида, такого как Cortaid, и переходите к чему-то вроде лосьона Derma-Smoothe FS для действительно тяжелых случаев, особенно если кожа головы вокруг чешуек очень красная и раздраженная.
- Мытье волос вашего ребенка антисеборейными шампунями или шампунями против перхоти, такими как Selsun Blue, шампунь Sebulex или T-Gel несколько раз в неделю.
- Назначение антибиотика при вторичных инфекциях кожи головы.
- Использование местных или пероральных противогрибковых препаратов или противогрибкового шампуня.
Что нужно знать
- После того, как вы обработали колыбель колыбели вашего ребенка, вам часто приходится принимать меры, например, продолжать использовать антисеборейный шампунь, чтобы предотвратить его повторное появление.
- У некоторых детей с колыбельками также появляется сыпь за ушами, в складках шеи, рук, лица и в области подгузников, что называется себорейным дерматитом.Хотя эта сыпь может напоминать экзему, в отличие от экземы, она обычно не вызывает сильного зуда. Считается, что колпачок
- находится под влиянием материнских гормонов, которые ребенок получает во время беременности, которые могут чрезмерно стимулировать сальные железы.
- Младенцы с широко распространенным себорейным дерматитом и другими симптомами, такими как задержка развития или хроническая диарея, могут иметь другие состояния, такие как болезнь Лейнера или гистиоцитоз из клеток Лангерганса X.
- Некоторые эксперты считают, что колыбель может быть легкой дрожжевой инфекцией, вызванной Malassezia furfur, поэтому местные и пероральные противогрибковые препараты иногда используются для лечения обширного колыбели.
- Хотя многие дети вырастают из колыбели к 12 месяцам, у некоторых детей остается чешуйка, пока они не станут намного старше. Однако, как правило, гораздо мягче и труднее заметить это, когда они были моложе.
Страница не существует
Страница не существуетскрыто
- COVID
- Баннер Facebook
- Home Bubble
- Дом без COVID-19
- Часы работы в отпуске
- Опрос
- Быстрая регистрация в MacKoul Pediatrics
- Знакомьтесь, Уилл и Грейси
- Аудиофайлы
- Отказаться от подписки
- Подтвердить
- Статьи
- 4 мифа о головных вшах
- 5 советов по сохранению здоровья зубов вашего ребенка
- 5 важных фактов о вакцине DTaP
- 5 очень распространенных кожных заболеваний у младенцев
- 7 фактов о пирсинге Уши вашего ребенка
- 9 идей для поддержания физической активности вашего ребенка
- 9 советов по работе с непокорными детьми
- 10 мифов о вакцине против гриппа
- 14 типов детских какашек (и что они означают)
- 12 советов для Здоровье
- Возраст и стадия Мэри Макул
- Аллергия у детей
- Анафилаксия, крапивница и ангиоэ dema
- Антибиотики: мы слишком часто их используем?
- Скрининг расстройств аутистического спектра с использованием MCHAT-R
- Состояние кожи ребенка: что нормально и когда беспокоиться
- Безопасность в ванной комнате
- Безопасность в ванне
- Грудное вскармливание и лекарства
- Грудное вскармливание vs.Детское питание
- Могу ли я сдать кровь моему ребенку?
- Безопасность автомобиля
- Уход за обрезанным пенисом
- Дети и домашние животные: преимущества и безопасность
- Выбор средства от насекомых для вашего ребенка
- Хроническая диарея у детей
- Обрезание
- Герпес
- Против гриппа
- Консультации Родители и подростки об употреблении марихуаны в эпоху легализации марихуаны
- Covid-19 Беременные и кормящие пациенты
- Услуги по развитию
- Крем-палочки для подгузников и стойкая сыпь
- Диетический жир: сколько слишком много для вашего ребенка?
- Контрольный список на случай стихийных бедствий
- Готовность к стихийным бедствиям 2020 Налоговые каникулы с продаж
- Комплект для стихийных бедствий
- Обеспечение хорошего самочувствия вашего ребенка
- Факты об экземе
- Ешьте свой шоколад!
- Энцефалит
- Энергетические напитки: что должны знать подростки (и их врачи)
- Экстремальная тепловая безопасность для вас и ваших детей
- Спиннеры Fidget Spinners и ваш ребенок
- Прививки от гриппа
- Информация о фторидах
- Еда и напитки для помощи больным Дети
- Заграничные поездки
- Формирование у детей правильных стоматологических гигиенических привычек
- Проблемы с походкой у детей
- Стрептококковые инфекции группы B
- Заболевания рук, стопы и рта
- Травмы головы (и когда обращаться к врачу)
- Головные вши : Важные вещи, которые нужно знать
- Головные боли и мигрени у детей
- Головные боли у детей
- Проблемы со слухом у детей
- Как помочь своему беспокойному ребенку
- Как помочь вашему ребенку заснуть (и остаться!)
- Как устроен сон?
- Сколько физической активности слишком много для детей?
- Сколько сна достаточно?
- Насколько опасны вакцины?
- Как бороться с прорезыванием зубов
- Как уменьшить воздействие на вашего ребенка триггеров астмы
- Как на вас влияет режим сна вашего ребенка
- График иммунизации для детей
- Важные напоминания при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта
- Вирус гриппа и парагриппа Инфекции у детей
- Для этого нужна деревня — и семья, и книга, и немного игры!
- Расстройства движения ног
- Ограничение употребления сока у детей
- Педиатрия MacKoul Cape Coral назначена на уровень 3, ориентированное на пациента медицинское учреждение
- Педиатрия MacKoul выигрывает Best of Cape Coral 2015!
- MacKoul Pediatrics — победитель конкурса Best of Cape Coral 2016!
- Употребление марихуаны — неблагоприятное воздействие на здоровье
- Корь, иммунизация и отказ от вакцинации
- Мой ребенок с прорезыванием зубов
- Мой проблемный подросток: 5 способов помочь ему справиться
- Миф: лихорадка вредна (или полезна) для вас
- Миф: Детские хлопья помогут вашему младенцу спать всю ночь
- Миф: Детям нужно принимать поливитамины ежедневно
- Миф: Зеленый или желтый насморк? У вашего ребенка инфекция носовых пазух, и ему необходимы антибиотики.
- Миф: подростки могут загорать
- Миф: вы можете определить, болен ли ребенок стрептококком, просто взглянув на его горло.
- Прорыв в аллергии на арахис
- Арахис и младенцы
- Домашние животные и COVID-19
- Судороги у детей
- Защитите ребенка от болезней
- Причины пересмотреть прием вашего ребенка в отделение скорой помощи
- Последние данные: FluMist менее эффективен, чем прививка от гриппа
- Инфекции сальмонеллы
- Пассивное курение и поведенческие проблемы
- Тревога разлуки у детей
- Велнес-посещения
- Кожные заболевания у детей
- Депривация сна у детей
- Медицина сна
- Исследование сна в педиатрии
- Проблемы речи и языка у детей
- Физкультура для детей
- Стратегии борьбы с ночным недержанием мочи
- Признаки стресса у детей: вы их замечаете?
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
- Безопасность на солнце
- Безопасность на солнце: информация для родителей о солнцезащитном креме и лечении и профилактике солнечных ожогов
- Найдите время поговорить; Депрессия, самоубийство и подростки
- Подростковые прыщи: что это такое и что с этим делать
- Правило 5 секунд
- Птицы и пчелы: поговорить с детьми о сексе
- Скрытые опасности «табачного дыма»
- Важность молочных продуктов
- Наиболее частая причина рвоты у младенцев и детей
- Шокирующая правда о лабораторных тестах: часть 1
- Шокирующая правда о лабораторных тестах: часть 2
- Желудочный грипп и вы (часть 1 )
- Желудочный грипп и вы (Часть 2)
- Желудочный грипп и вы (Часть 3)
- Вирус Зика: что вам действительно нужно знать
- Советы для летнего солнца, насекомых и ран
- Тип 2 Сахарный диабет у детей и подростков
- В округе Ли растет число заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин
- Рвота
- Безопасность на воде
- Что нужно учитывать при поиске лучшего педиатра Cape Coral
- Что нужно Ожидайте своего недоношенного ребенка, часть 1
- Чего ожидать от недоношенного ребенка, часть 2
- Почему детям нужен белок и где они могут его получить?
- Что кладем в постель? Обзор недавнего исследования сна младенцев
- Что такое грипп?
- Что нужно знать об аденовирусе (часть 1)
- Что нужно знать об аденовирусе (часть 2)
- Почему вам следует выбрать педиатрическую группу
- Безопасность зимнего сиденья
- Безопасность зимой: снег, солнце и Fun
- Политика конфиденциальности
- Условия использования
- Политика клинической фотографии
- 404
Детская тепловая сыпь: как ее лечить и предотвратить
Заметить, что у вашего ребенка сыпь, может насторожить.Сыпь может причинять вашему малышу дискомфорт. Что еще хуже, вы можете не знать, откуда оно взялось. Несмотря на то, что младенцы часто испытывают множество кожных заболеваний, тепловая сыпь является одним из самых распространенных. На самом деле, это может быть даже первая сыпь, которая может появиться у вашего ребенка.
В этой статье эксперты Mustela расскажут все, что вам нужно знать о сыпи у детей. Мы расскажем вам, что это такое и как его распознать, а также как предотвратить и лечить. Следуйте простым советам, которые мы даем в этом посте, и кожа вашего ребенка быстро вернется в нормальное состояние.
Что такое детская тепловая сыпь?
Как следует из названия, тепловая сыпь — это кожное заболевание, которое развивается, когда кожа вашего ребенка становится слишком горячей. В частности, тепловая сыпь возникает, когда пот застревает в порах ребенка.
Когда тело вашего ребенка становится горячим, его кожа начинает выделять пот (который является охлаждающим механизмом для человеческого тела). Обычно капли пота просто выходят через поры. Однако у младенцев есть крошечные поры, которые легко забиваются.Тепловая сыпь возникает в результате попадания пота в эти маленькие поры, когда он пытается достичь поверхности кожи вашего малыша.
Лето — наиболее частое время для возникновения тепловой сыпи, потому что все мы немного больше потеем в жаркие летние месяцы. Влажный климат также может способствовать появлению тепловой сыпи. Но это состояние кожи возникает не только при высокой температуре! Он также может образовываться в холодную погоду, особенно если ваш ребенок носит многоуровневую одежду. Не забывайте снимать слой, когда заходите в помещение.
К счастью, тепловая сыпь не является серьезным заболеванием. Тепловая сыпь у младенцев является совершенно нормальным явлением, и при правильном лечении она обычно проходит через несколько дней.
Как узнать, есть ли у моего ребенка тепловая сыпь?
У младенцев мягкая нежная кожа. Это означает, что их кожа более чувствительна и склонна к таким состояниям, как сухость, экзема и сыпь. Детскую тепловую сыпь можно определить по следующим симптомам:
- Пятна красной, зудящей кожи
- Маленькие шишки или прыщики
- Незначительное воспаление или отечность
- Раздражение и дискомфорт
Если вы заметили эти характерные признаки на коже вашего ребенка, возможно, он страдает от тепловой сыпи.Внимательно следите за грудью, шеей, подгузником или подмышками вашего ребенка. Вероятность появления тепловой сыпи в этих местах у вашего ребенка выше, поскольку именно они обычно выделяют больше всего пота. Одежда также имеет тенденцию плотно облегать эти части тела.
Итак, как отличить детскую тепловую сыпь от других кожных заболеваний, таких как экзема или колыбель? Экзема обычно вызывает шелушение и ощущение шероховатости на ощупь. С другой стороны, тепловая сыпь вызывает образование небольших бугорков или крошечных волдырей на поверхности кожи вашего ребенка.Колыбель колыбели также вызывает покраснение и шелушение кожи, но это заболевание может образоваться только на голове и лбу вашего ребенка.
Как предотвратить тепловую сыпь у моего ребенка?
Если у вашего ребенка еще не появилась тепловая сыпь, считайте, что вам повезло! Это распространенное заболевание, от которого в тот или иной момент страдает большинство младенцев. Но это не означает, что тепловая сыпь у ребенка неизбежна! Чтобы предотвратить это, вы можете предпринять несколько простых шагов.
Держите вашего ребенка в прохладе
Если ваш ребенок красивый и спокойный, его телу не нужно потеть.Отсутствие потоотделения — отсутствие тепловой сыпи! Если щеки вашего ребенка покраснели, это, вероятно, признак того, что они слишком горячие. Как только вы заметите румяные красные щеки, переместите ребенка в более прохладное место.
Еще один вариант, когда вы заметите румяные красные щеки, — это промыть кожу вашего малыша прохладной водой. Прохладная вода смоет пот и жир для тела. Затем вы можете нанести прохладную влажную тряпку для мытья посуды, чтобы снизить температуру тела ребенка.
Чтобы ребенок не замерз, нужно часто проверять температуру тела ребенка.Младенцы, как правило, быстро нагреваются, намного быстрее, чем взрослые. Поэтому следите за ребенком, когда вы находитесь в жаркой среде, например на улице, — это поможет предотвратить развитие тепловой сыпи.
И, мама, ты знаешь своего малыша лучше всех. Если вы замечаете, что вашему ребенку становится неуютно и суетливо на улице — или даже в теплом доме, — это признак того, что вашему ребенку слишком жарко.
Не проводите слишком много времени на солнце
Хотя нет ничего плохого в том, чтобы наслаждаться солнцем со своим маленьким пучком радости, не проводите на солнце слишком долго.Слишком много прямых солнечных лучей может вызвать солнечный ожог и представлять опасность для чувствительной кожи вашего ребенка. Тепло, которое приносит солнечный свет, также может вызвать сыпь у ребенка.
Держите кожу вашего ребенка сухой
Увлажненная кожа, как правило, хорошо, но слишком много влаги может вызвать раздражение кожи вашего ребенка. Это особенно верно, когда к смеси добавляется тепло. Чтобы предотвратить тепловую сыпь, убедитесь, что вы используете увлажняющий крем, разработанный для типа кожи вашего ребенка, чтобы не оставалось лишней влаги. Прежде чем одевать или надевать новый подгузник, убедитесь, что ваш ребенок высох.
И не забывайте обращать особое внимание на складки кожи вашего ребенка, когда вытираете его после ванны. Мы говорим о таких областях, как шея, руки, ноги и область подгузников. Убедитесь, что эти участки полностью высохли.
Одень своего ребенка в слои
Младенцы немного непостоянны, когда дело доходит до температуры. Они легко простужаются, но также могут очень быстро перегреться. Самое простое решение — одеть своего малыша слоями.Когда вашему ребенку кажется, что он горячий, просто снимите слой. Когда вы заметите, что вашему ребенку снова стало холодно, просто добавьте еще один слой.
Избегайте одевать ребенка в обтягивающую одежду
Плотно прилегающая одежда не позволяет коже ребенка дышать и может вызвать тепловую сыпь. Влага может легко задерживаться на коже вашего ребенка, когда он был в тесной одежде, создавая идеальную среду для развития тепловой сыпи. Одевайте своего малыша в свободную одежду, чтобы предотвратить появление тепловой сыпи.
Каковы лучшие способы лечения детской тепловой сыпи?
Как мы упоминали ранее, тепловая сыпь легко поддается лечению и обычно проходит через два-три дня, если не раньше. Вот лучшие способы лечения тепловой сыпи у ребенка.
Дайте коже вашего ребенка дышать и высыхать
Чрезвычайно важно, чтобы участки, пораженные тепловой сыпью, были полностью сухими. Это важно, чтобы избавиться от тепловой сыпи у ребенка. Почему так важно следить за тем, чтобы кожа вашего малыша была сухой? Как мы объясняли ранее в этой статье, тепловая сыпь возникает из-за того, что пот забивает поры вашего ребенка.
Дать коже вашего малыша дышать — отличный способ избавиться от тепловой сыпи, потому что она сушит его кожу. Позвольте ребенку быть голым (или просто в подгузнике) как можно дольше, пока сыпь не исчезнет.
Отрегулируйте температуру в доме
Один из простых способов вылечить тепловую сыпь — снизить температуру в доме. Это поможет сохранить кожу вашего ребенка прохладной и сухой, а сыпь исчезнет сама по себе. Особенно важно следить за тем, чтобы ребенку не было слишком жарко во время сна.Попробуйте включить вентилятор на низком уровне, если в комнате вашего ребенка ночью слишком тепло.
Применение средств по уходу за кожей, специально предназначенных для младенцев
Использование подходящего крема может творить чудеса при лечении тепловой сыпи у ребенка. Просто убедитесь, что вы выбрали средства по уходу за кожей, которые безопасны для младенцев и малышей. Stelatria — отличный продукт для использования, так как он успокаивает кожу вашего ребенка, а также помогает заживлению сыпи.
Используйте мягкие очищающие средства вместо мыла
Большинство мыла слишком агрессивны для нежной кожи ребенка, и его следует по возможности избегать.Вместо этого используйте мягкие моющие средства, чтобы купать ребенка, как часть его повседневной гигиены. Это отличный способ избавиться от тепловой сыпи и сохранить здоровье кожи вашего ребенка. Mustela предлагает несколько детских очищающих средств, таких как Успокаивающий очищающий гель и Мягкий очищающий гель.
Бережно обращайтесь с кожей ребенка
Это может показаться очевидным, но стоит повторить: всегда будьте нежны с кожей вашего малыша! Одевая ребенка, будьте осторожны, чтобы не потереть и не поцарапать кожу ребенка.Вы даже можете дать своему малышу высохнуть на воздухе после ванны, чтобы остыть, если у вас есть время.
Если вы не сушите на воздухе после купания, промокните (а не растирайте) ребенка насухо мягким полотенцем и используйте только нежные средства по уходу за кожей, специально разработанные для нежной кожи ребенка.
Нарядите вашего ребенка в свободную одежду
Как мы упоминали ранее, плотно прилегающая одежда может создать среду для развития тепловой сыпи. Так что, если у вашего малыша уже есть тепловая сыпь, оденьте его в свободную одежду, чтобы вылечить ее и успокоить кожу.
Свободная одежда не будет тереться о кожу ребенка и, следовательно, с меньшей вероятностью вызовет дополнительное раздражение тепловой сыпи. Тесная одежда может вызвать воспаление сыпи, потираясь о пораженный участок или заставляя ребенка еще больше потеть. Попробуйте одеть ребенка в свободную одежду из мягких дышащих тканей.
Дайте ребенку много жидкости
Пока ваш малыш борется с тепловой сыпью, он может обезвоживаться. Скорее всего, в их коже и сыпи скопилось много влаги.Кроме того, их организм работает сверхурочно, чтобы очистить поры и избавиться от сыпи! Давайте ребенку много жидкости, чтобы его организм имел необходимую гидратацию, пока не исчезнет тепловая сыпь.
Ограничьте время, которое ваш ребенок проводит, плотно завернувшись
Хотя младенцам нравится пеленание, вы должны пропустить это успокаивающее занятие, борясь с тепловой сыпью у ребенка. Также лучше ограничить время, которое ваш ребенок проводит в переносках, колясках и автокреслах. Эти места могут вызвать тепловую сыпь, поэтому лучше избегать их, пока кожа вашего малыша не станет нормальной.
Совет детского эксперта: подстригайте ногти вашего ребенка. Таким образом, если появится тепловая сыпь, ваш малыш не сможет почесать это место. Кроме того, если у вашего ребенка уже есть тепловая сыпь, на ночь надевайте ему на руки носки или варежки, чтобы не поцарапать его во время сна.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Тепловая сыпь очень редко бывает серьезным заболеванием. Обычно она проходит сама по себе, особенно если вы применяете на практике советы по лечению и предотвращению тепловой сыпи, уже упомянутые в этой статье.Но обратите внимание на следующее:
- Лихорадка
- Озноб
- Усиление боли
- Гной, стекающий с неровностей
- Потеря аппетита
- Сыпь, продолжающаяся более трех или четырех дней
Если вы замечаете какие-либо из этих симптомов наряду с обычным случаем тепловой сыпи, обратитесь за помощью к педиатру вашего малыша.
Обзор детской тепловой сыпи
Детская тепловая сыпь никогда не доставляет удовольствия, но она очень распространена и легко поддается лечению.Следите за тем, чтобы ребенку было прохладно, не проводите слишком много времени на солнце и следите за тем, чтобы кожа ребенка была сухой — вот несколько способов предотвратить появление тепловой сыпи у ребенка.
Дайте коже ребенка дышать и высохнуть, отрегулируйте температуру в доме и используйте мягкие очищающие средства, такие как успокаивающий очищающий гель Mustela, чтобы избавиться от тепловой сыпи у ребенка. Не забывайте бережно обращаться с их кожей и одевать малыша в свободную одежду, если появится тепловая сыпь. И не забывайте следить за водным обезвоживанием малыша!
Следуйте простым советам, которые мы изложили выше, и кожа вашего ребенка снова станет мягкой и гладкой всего за несколько дней.
Себорейный дерматит (колыбель) | Johns Hopkins Medicine
Что такое колпачок для люльки?
Колыбель (детский себорейный дерматит) — это чешуйчатые пятна на коже черепа ребенка. Крышка люльки не представляет опасности, но может вызвать образование толстой корки и белых или желтых чешуек. У некоторых детей может быть себорейный дерматит в области подгузников, а также на лице, шее и туловище. Колыбель обычно очищается в течение первого года.
Что вызывает колпачок люльки?
Исследователи не знают точной причины этого состояния кожи.Это не заразно. Это не инфекция или аллергия. Это не вызвано плохой гигиеной.
Какие дети подвержены риску заболеть колыбелькой?
Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.
Каковы симптомы колпачка люльки?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать сухие или жирные чешуйки на коже головы. Кожа головы также может покраснеть. Обычно это не вызывает зуда и дискомфорта у ребенка.
Как диагностируется крышка люльки?
Колыбель колыбели обычно диагностируется на основании физического осмотра вашего ребенка. Сыпь, связанная с крышкой люльки, уникальна. Обычно это можно диагностировать при медицинском осмотре.
Как лечится колпачок люльки?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Проблема исчезнет сама собой со временем. Но большинство родителей предпочитают лечение, потому что оно обычно помогает уменьшить или избавиться от проблемы.Даже после лечения проблема может вернуться в течение первого года жизни ребенка. Лечение обычно помогает облегчить симптомы. Может включать:
- Растирание кожи головы детским маслом или вазелином для размягчения корок перед мытьем
- Специальный шампунь, назначенный лечащим врачом вашего ребенка
- Крем или лосьон с кортикостероидами на короткий период времени, если проблема действительно серьезная или постоянная
Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка не было колыбели?
Колыбель обычно встречается у маленьких детей и не указывает на плохую гигиену или отсутствие ухода.Следующие действия могут помочь предотвратить образование чешуек на коже головы:
- Используйте щетку с мягкой щетиной, чтобы аккуратно удалить чешуйки с кожи головы.
- Часто мойте детские волосы шампунем.
- Нанесите детское масло на кожу головы после шампуня.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Большинство случаев колыбели можно лечить дома. Если проблема не исчезнет, вы можете попросить своего врача прописать соответствующий шампунь или крем.Если проблема все еще не решается с помощью прописанного лекарства, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Основные сведения о колпачке
- Колыбель — это чешуйчатые пятна на коже головы ребенка.
- Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.
- Проблема исчезнет со временем.
- Большинство случаев колыбели можно лечить дома, используя щетку с мягкой щетиной, частое мытье головы шампунем и нанесение детского масла.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Детская экзема: причины, симптомы, лечение
Хотя детская экзема является результатом дисфункции иммунной системы, вероятно, из-за генетической предрасположенности, исследования выявили ряд факторов риска.
Например, исследование, опубликованное в феврале 2018 года в Международном журнале исследований окружающей среды и общественного здравоохранения , показало, что дети имеют более высокий риск развития экземы, если их матери пережили стрессовые ситуации во время беременности.(4)
В исследовании, опубликованном в мае 2018 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , исследователи из Соединенного Королевства проанализировали социально-демографические характеристики примерно 675 000 детей в базе данных первичной медико-санитарной помощи. Они обнаружили, что у детей с большей вероятностью будет диагностирована экзема, если они соответствуют одному из следующих описаний:
- Мужской
- Китайцы
- Бангладешцы
- Чернокожие Карибские
- С высоким социально-экономическим статусом (5)
Другое исследование в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии , опубликованном в мае 2018 года, рассматривало, как внешняя среда — в частности, загрязнители воздуха и метеорологические условия — влияют на риск экземы у детей обоих полов.Исследователи пришли к выводу, что высокие уровни окиси углерода, аммиака, формальдегида, свинца, твердых частиц и озона могут влиять на развитие детской экземы. (6)
Другие исследования, однако, дали противоречивые результаты. Например, одно исследование американских детей, опубликованное в августе 2016 года в журнале Pediatric Allergy and Immunology , показало, что жаркий и солнечный климат в сочетании с высоким содержанием твердых частиц и озона действительно защищает от экземы.(7)
Небольшое исследование в Австралии, опубликованное в марте 2019 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , обнаружило связь между воздействием ультрафиолетового (УФ) солнечного света в раннем младенчестве и более низкой заболеваемостью экземой к 6-месячному возрасту. . (8)
Ученые, однако, предостерегают от преднамеренного воздействия прямых солнечных лучей на младенцев до тех пор, пока исследователи не поймут эту сложную проблему. (9)
RACGP — Распространенные высыпания у новорожденных
Джон Су
Предпосылки
Кожа новорожденного уникальна по своей структуре.Дерматологические заболевания у новорожденных обычно доброкачественные и самоограничивающиеся, но они может также предвещать основное системное заболевание и может быть причиной жизни угрожающий.
Цель / с
В данной статье исследуются дерматозы новорожденных в соответствии с различные клинические проявления. Клинические подсказки, помогающие различают серьезные и доброкачественные состояния, вместе с подходом к начальному ведению общие проявления болезни.
Обсуждение
Кожа новорожденного функционально предрасположена к повышенной жаре и потеря жидкости, а также абсорбция лекарств и токсинов.Конструктивно, его незрелость часто приводит к заниженным, нетипичным и неоднозначные кожные симптомы и признаки. Общие морфологии кожных заболеваний новорожденных включают пустулы; пузырьки и буллы; сухая, красная, чешуйчатая кожа; и, реже, экхимозы и корочки. Хотя многие распространенные дерматозы являются преходящими реакции на гормональные факторы и факторы окружающей среды, такие как тепло и травмы, заражение бактериями, вирусами и грибками могут вызвать как заболеваемость, так и смертность. Неопластические, генетические, метаболические болезни, связанные с питанием, встречаются реже, но важны для диагностировать.Клинические и лабораторные данные могут быть ограничены и клинико-патологическая корреляция имеет решающее значение.
Кожа новорожденного является особенной во многих отношениях: она тоньше, менее волосатая и прикрепляется хуже, чем зрелая кожа. Защитная флора отсутствует, а встречающаяся микробиологическая нагрузка постоянно меняется. Трансэпидермальная потеря воды особенно высока у детей, рожденных недоношенными (33–34 недели беременности), особенно в течение первых 2–3 недель жизни, и этот период дополнительной уязвимости может длиться до 2 месяцев у более недоношенных детей. 1 Кроме того, новорожденные имеют относительно большую площадь поверхности тела. Эти факторы влияют на регуляцию жидкости, электролитов и температуры, но также предрасполагают к потенциальной абсорбции и токсичности лекарств и токсинов. О такой токсичности сообщалось для йода, серебра, ртути, изопропилового спирта, мочевины, салициловой кислоты, борной кислоты, местных анестетиков, местных антибиотиков, некоторых скабицидов и стероидов. 2
Кожа новорожденного обычно мягкая и гладкая, покрыта грушей казеозной, производной сальных желез и разлагающихся эпидермальных клеток.Шелушение обычно происходит позже, от 24 часов до 3 недель, раньше, чем у недоношенных детей. Шелушение в первый день может означать внутриутробную аноксию или нарушение ороговения (ихтиоз). Цвет обычно быстро становится розовым, за исключением рук, ног и губ, где в результате повышенного сосудистого тонуса может развиться первоначальный темный акроцианоз.
Травма при рождении может привести к образованию болотной массы кожи головы из-за отека и венозного застоя (caput succadaneum) или поднадкостничной гематомы (кефалогематома), последняя ограничивается одной черепной костью и, возможно, связана с основным переломом, вторичной гипербилирубинемией, кальцификацией и инфекцией. .Ятрогенная травма также может вызвать рубцевание (например, ямки, ямочки), анетодермию (локализованную потерю эластичной ткани в виде мягких выступов), кровотечение, инфекцию, кальцинированные узелки и кожную аплазию (отсутствие кожи). Другие причины кожной аплазии перечислены в Таблице 1 , и когда они связаны с блестящими «перепончатыми» изменениями или «волосяным воротником», могут быть другие дефекты нервной трубки. 3 Детей с аплазией кожи при рождении следует направлять на осмотр у специалиста.
Генетический |
|
Развитие |
|
Антенатальное / перинатальное событие |
|
Инфекция |
|
Лекарства |
Цвет новорожденных
Арлекинское изменение окраски, проявляющееся в покраснении нижней половины и бледности верхней половины младенца, лежащего на боку, длится несколько минут.Он проявляется в первые 3 недели жизни, обычно на 2–5 дни, в результате незрелости гипоталамуса и чаще встречается при недоношенных и внутричерепных повреждениях.
Сетчатые (ливедоидные) пурпурные пятна на коже могут представлять физиологическое расширение капилляров и вен, усиленное простудой (cutis mamorata), но могут сохраняться патологически (Trisomies 18 и 21, Cornelia de Lange). Cutis mamorata telangiectatica congenita — это фиксированное сосудистое изменение, связанное с легкой атрофией дермы, а иногда и несоответствием длины конечностей, которое может быть частью синдрома.Он может стать светлее при лечении сосудистым лазером.
Неонатальные родинки могут быть легко диагностированы неправильно: гемангиомы могут напоминать пятна портвейна, а ранние врожденные меланоцитарные невусы могут напоминать пятна от кофе с молоком. Соответствующее направление и последующее наблюдение имеют решающее значение, поскольку окно возможностей для лечения гемангиом (например, бета-блокаторами) и гигантских врожденных меланоцитарных невусов (с ранним выскабливанием) может быть очень узким. 4,5 Меланоцитарные невусы от среднего до большого размера или поражающие косметически чувствительные области должны быть направлены на лечение к специалисту.Подробнее о родимых пятнах см. В статье Райана и Уоррена в этом выпуске журнала Australian Family Physician . Другие причины изменения цвета кожи перечислены в Таблица 2 .
Цвет | Возраст | Причины |
Желтуха | Гемолиз (например,ABO, резус), инфекция, лекарственные препараты Грудное вскармливание, холестаз, недостаточность ферментов, сепсис, гепатит, лекарственные препараты, гипотиреоз, галактоземия | |
Синдром бронзового ребенка (серо-коричневый цвет) | Первая неделя | Фототерапия фотопродукция |
Синдром серого ребенка | Хлорамфеникол | |
Синдром углеродного ребенка | Универсальный меланоз | |
Цианоз | Кардиореспираторные заболевания | |
Бледность | Шок, асфиксия, анемия, отек |
Везикулярные и пустулезные высыпания
Хотя наиболее частые неонатальные везикуло-пустулезные высыпания являются доброкачественными и проходят самостоятельно, следует исключить возможные серьезные причины, особенно бактериальные, вирусные и грибковые инфекции ( таблица 3, и 4, рисунок 1 ). 6
Причина | Возраст | Расследования |
Инфекционный | ||
| Тампон MCS, системное исследование | |
| Серология для микроскопии темного поля, рентгенография | |
| Первые 6 недель | Tzanck / IF / PCR / посев, осадок мочи, серология Swab MCS |
Реактивный | ||
Первые недели | Мазок для пятен | |
| День 0 | |
День 1-3 | ||
| Первый год | |
Первый год | ||
часов до 6 недель |
| |
Проникнуть | ||
| Гистология
| |
MCS = микроскопия, культура, чувствительность; IF = иммунофлуоресценция; ПЦР = полимеразная цепная реакция |
Рисунок 1.Сгруппированные пузырьки и равномерно мелкие перфорированные язвы, простой герпес
Токсическая эритема чаще встречается у доношенных детей с мультигравидозом. Обычно возникает в первые 4 дня жизни и исчезает в течение 4 дней. Иногда начало заболевания откладывается до 10 дней после рождения или рецидивирует в первые 2–6 недель после рождения. Он характеризуется красными пятнами и папулами, при этом в трети случаев появляются пустулы. Часто широко распространенный, он напоминает «укусы блох», но щадит ладони рук и подошвы ног.Фолликулоцентрические субкорнеальные и внутриэпидермальные пустулы содержат эозинофилы и нейтрофилы (окраска по Граму / Райту / Гимзе). Причина неизвестна, и вмешательство показано только для исключения инфекций в атипичных случаях. Преходящий неонатальный пустулез, возможно, является разновидностью токсической эритемы, которая чаще встречается у темнокожих детей. Часто возникает в первый день жизни и поражает лоб, подбородок, шею, поясницу, ягодицы и голень. Пустулы, напротив, лишены окружающей эритемы и оставляют пигментированные пятна с тонкой белой чешуей, которая может сохраняться в течение многих недель.
Причина | Расследования |
Инфекционный | |
Мазок Цанка, гистология кровли пузыря, микроскопия, посев, чувствительность (MCS) | |
Серология для микроскопии темного поля Рентгеновский снимок | |
Мазок Цанка, полимеразная цепная реакция, иммунофлуоресценция | |
Культура MCS | |
Проникнуть | |
| Гистология Plus giemsa / толуидиновый синий |
Иммуноопосредованный | |
| Гистология Плюс прямая и непрямая иммунофлуоресценция |
Жестокое обращение с детьми | |
Токсический эпидермальный некролиз | |
По наследству | |
| Гистология Plus Электронная микроскопия, иммунофлуоресцентное картирование, тестирование генов |
Обструкция потовых протоков вызывает потницу ( Рис. 2 ), которая обычно является поверхностной (кристаллическая потница) и поражает лоб; он очищается примерно через 2 дня.Через 10 дней у некоторых новорожденных могут появиться более глубокие красные папулы (красная потница), которые развиваются на шее и туловище, что может сопровождаться пустулами (пустулезная потница). Может быть вторичная бактериальная инфекция (стафилогенный перипорит), поэтому можно рекомендовать мягкое антисептическое средство, такое как водный раствор хлоргексидина 0,1%; исключение перегрева и окклюзии имеет первостепенное значение.
Рис. 2. Потница, связанная с легкими акнеиформными изменениями
Рис. 3. Фолликулит Pityrosporum у здорового новорожденного
Головной пустулез новорожденных — это форма фолликулита, вызываемого питироспорумом (malessezia) ( Рисунок 3 ).Стойкие папулопустулы обнаруживаются на подбородке, щеках и лбу. Дрожжи pityrosporum могут быть связаны с себорейным дерматитом и разноцветным лишаем. Он может стимулировать угревую окклюзию фолликулов у детей. 7 Неонатальный цефальный пустулез быстро поддается лечению местными противогрибковыми препаратами, но их не следует использовать неосмотрительно в первые несколько недель жизни, учитывая повышенный риск абсорбции и токсичности для новорожденных. Если в конце первого месяца жизни используются серьезные социальные причины, курсы должны быть щадящими и, как правило, продолжительностью всего несколько дней.Пустулы Pityrosporum также могут появляться в клинически нефолликулярных формах. 8 Детские угри ( Рисунок 4 ), возможно, связанные с материнскими андрогенными гормонами, могут проявляться в неонатальном периоде или в более позднем младенчестве с комедонами и папулопустулами. Тяжелые или стойкие случаи узловатой кисты могут потребовать специализированной терапии и обследования на предмет гиперандрогении.
Рис. 4. Детские угри с комедонами, папулами, пустулами и кистами
Неонатальный эозинофильный фолликулит, который отличается от взрослых и ВИЧ-ассоциированных форм, может быть проявлением гипериммуноглобулинемии.В первую очередь проявляясь на голове и шее, он может сохраняться и повторяться, но идиопатические случаи обычно проходят к 3 годам. Детям старшего возраста может быть полезно применение местных стероидов, а также антигистаминные препараты и иногда дапсон, но они не подходят в раннем возрасте.
Чесотка у новорожденных может быть обширной и не вызывать зуда.
Изменения могут быть заметными в акральных участках и гениталиях, подобно чесотке у детей старшего возраста, но также могут быть более распространенными и затрагивать кожу головы и лицо, с пузырьками, пустулами, норками, экземой и вторичной импетигинизацией.Для лечения можно использовать как 5% перметрин (8 часов на ночь), так и 5% серы в парафине (два раза в день в течение 1 недели). Акропустулез (, рис. 5, ) — это заболевание, которое, как считается, следует за чесоткой, с повторяющимися посевами зудящих везикулопустул на ладонях, подошвах и коже спинного акрального отдела. Он реагирует на местные стероиды и обычно проходит к 2 годам. Назначение дапсона редко бывает оправданным.
Рис. 5. Акропустулез с рассасыванием папул и пустул
Линейно расположенные везикулопустулы, особенно на конечностях и туловище, могут быть пигментным недержанием мочи (, рис. 6, ).Это доминантное состояние, связанное с Х-хромосомой, которое обычно поражает женщин, может быть связано с алопецией, глазными, стоматологическими и неврологическими осложнениями. Другие изменения кожи включают линейную и завитковую пигментацию, бородавчатые бляшки и линейные атрофические области, которые могут следовать за линиями развития (бляшкоидными).
Рис. 6. Линейные папулы и пустулы при недержании пигмента стадии 1
Милии можно ошибочно принять за пустулы, но на самом деле это твердые кератиновые кисты размером 1-2 мм, часто сгруппированные на лбу, носу, щеках и подбородке.Обычно они спонтанно разрешаются к возрасту 3-4 недель. Если они широко распространены и устойчивы, они могут указывать на основной синдром, такой как триходисплазия или буллезный эпидермолиз.
Буллезный эпидермолиз (, рис. 7, ) — это механобуллезное заболевание, связанное с различными генетическими мутациями белков кожи и характеризующееся хрупкой кожей, волдырями и язвами. Относительно небольшая травма приводит к образованию пузырей и эрозий. Степень поражения слизистых, ногтей, зубов и системного характера (например, стеноз пищевода, заболевания глаз, кишечника, сердца и почек) зависит от подтипа, при этом соединительные и дермолитические формы являются более тяжелыми и иногда летальными.Детей с клинически значимой механобуллезной болезнью должен осматривать специалист, обладающий опытом в этой области, поскольку в настоящее время существует множество разработок как в диагностическом тестировании, так и в доступных методах лечения. В настоящее время в Новом Южном Уэльсе, Квинсленде и Виктории назначаются специальные медсестры при буллезном эпидермолизе, которые работают с педиатрическими дерматологами и Австралийской национальной ассоциацией исследований дистрофического буллезного эпидермолиза (DebRA), чтобы быстро диагностировать и лечить этих пациентов.
Рисунок 7. Волдыри и язвы рецессивно-дистрофического буллезного эпидермолиза
Экхимозы и корки
Подобные инфекционные, травматические и генетические причины следует учитывать у новорожденных с экхимозами и корками. Также следует учитывать коагулопатии (дефицит протеина C или S, фибриноген или вторичный дефицит из-за инфекции или материнских антител), неонатальную болезнь Бехчета, неонатальную волчанку и язвенные опухоли. 9 Неонатальная волчанка обычно проявляется красными кольцевидными пятнами и бляшками у новорожденных, часто на лице.Относящиеся к материнским антителам Ro и La, их важно выбирать из-за риска связанной с ними блокады сердца.
Неонатальные папулы и узелки
Узелки средней линии могут представлять собой дизэмброгенез, и это необходимо исключить перед любым вмешательством. Патологии включают:
- Глава: энцефаломенингоцелец, дермоидные кисты, глиома носа
- шейка: киста щитовидной железы, жаберные кисты
- шея и спина: менингокоеле и дисрафизм позвоночника
- пупок: омфаломезентериальный дисрафизм. 10
Рассеянные голубоватые узелки и папулы видны у «малыша из черничных маффинов» и могут указывать на лежащую в основе опухоль (например, нейробластому, рабдомиосаркому, лейкоз), инфекцию (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, Коксаки B2, парвовирус B19 и сифилис). другой экстрамедуллярный эритропоэз (наследственный и иммунный гемолиз).
Другие кожные клинические признаки при диагностике узелков и бляшек включают признак Дарье (уртикация или образование пузырей с растиранием, наиболее часто наблюдаемые при мастоцитозе, Рисунок 8 ), оранжевый цвет (детская ксантогранулема, Рисунок 9 ), красно-синий цвет с периферическими сосудами и последовательные результаты Доплера (гемангиома), подкожное воспаление (некроз подкожно-жировой клетчатки), глубокая локализация и плотная текстура (фиброматозы, фиброматозы, склерма новорожденных), пурпура и изменения, похожие на себорейный дерматит (гистиоцитоз).Клинические признаки и результаты визуализации могут быть ошибочными, и может потребоваться тканевая диагностика. Также необходимо определить возможные осложнения (например, гиперкальциемия при некрозе жировой ткани, системное заболевание).
Рис. 8. Крапивница и образование пузырей на папулах и бляшках при пигментной крапивнице (форма мастоцитоза)
Рисунок 9. Детская ксантогранулема
Колыбель и красная чешуйчатая сыпь
Колыбель колыбели происходит рано от верникса, а впоследствии, возможно, также из сальных выделений.Malessezia также может способствовать образованию колыбели. Обычно он самовосстанавливается, но нанесение мягкого детского шампуня или минерального масла (жидкого парафина) может помочь смягчить его. Если имеется более обширный себорейный дерматит (жирные, незудящие, эритематозные изменения лица, ушей, шеи, области под подгузник), ограниченное использование местного гидрокортизона и крема с имидазолом играет ограниченную роль.
Себорейный дерматит обычно возникает через 1 месяц, а атопический дерматит — через 2–3 месяца. Первое обычно не вызывает зуда, тогда как второе часто характеризуется значительным зудом.
Врожденное широко распространенное шелушение кожи с покраснением или без него (эритродермия) повышает вероятность ихтиоза (например, Netherton, Sjögren-Larssen) и иммунодефицита (например, синдрома Оменна). 11 Тем не менее, причины эритродермии в первый месяц жизни должны дополнительно включать псориаз, красный пилярный лишай, метаболические состояния (дефицит цинка, белковая недостаточность, множественный дефицит карбоксилазы, нарушения цикла мочевины, дефицит незаменимых жирных кислот и биотина), ожоговая кожа. синдром, кандидоз и препараты. 12 Дефицит цинка вызывает хорошо выраженные псориазиформные бляшки на руках, ногах, промежности, плечах, периоральные трещины, тонкие волосы и раздражительность. Обычно это происходит из-за недостаточного потребления цинка, но иногда может быть результатом мальабсорбции. Измерение уровня цинка может быть ненадежным, но кожные изменения быстро обратятся с заменой цинка.
Коллодий младенец — это младенцы, при рождении заключенные в плотную желтую блестящую пленку. Хотя обычно он возникает в результате ламеллярного ихтиоза и небуллезной врожденной эритродермии, он может быть связан с другими синдромами ихтиоза, такими как трихотиодистрофия и, возможно, нарушение обмена веществ (тип 2 по Гоше, гипотиреоз).Температурный и жидкостной дисбаланс, инфекции, респираторные нарушения, эктропионы, проблемы с кормлением и сужения — все это возможные осложнения. Следовательно, неонатальная интенсивная и мультидисциплинарная помощь требуется для большинства случаев коллодийного ребенка. Детям с врожденной эритродермией и коллодием требуется помощь специалиста.
Ключевые моменты
- Сведите к минимуму использование местных токсинов и ненужных лекарств у новорожденных.
- Рассмотреть бактериальные, вирусные и грибковые инфекции у новорожденных с пустулезными и пузырно-пузырчатыми дерматозами.
- Простые тесты, такие как мазки и посев жидкости, могут быть очень полезными.
- Узелки, синяки и корки могут указывать на серьезные заболевания.
- Дефекты средней линии могут быть связаны с аномалиями нервной трубки.
- Раннее шелушение и эритродермия могут указывать на генетические заболевания, такие как ихтиоз и первичный иммунодефицит.
Конфликт интересов: не заявлен.
Список литературы
- Афсар ФС.Физиологические состояния кожи недоношенных и доношенных новорожденных. Clin Derm 2009; 35: 346–50.
- Paller A, Mancini A. Hurwitz Клиническая детская дерматология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2011.
- Drolet B, Prendiville J, Goldern J, Enjolras O, Esterly NB. Мембранозная аплазия кожи; с воротниками для волос. Врожденное отсутствие кожи или нейроэктодермальный дефект? Arch Dermatol 1995; 131: 1427–31.
- Леоте-Лебрез C, Эрик Дюма де ла Рок Э.Д., Томас Хубиш Т., Боралеви Ф., Тамбо J-Б, Тайеб А.Пропранолол при тяжелых гемангиомах младенчества. N Engl J Med 2008; 358: 2649–51.
- De Raeve L, Roseuw DI. Выскабливание гигантских врожденных меланоцитарных невусов у новорожденных десять лет спустя. Arch Dermatol 2002; 138: 943–8.
- Van Praag MCG, Van Rooij RWG, Folker E, et al. Диагностика и лечение гнойничковых заболеваний у новорожденных. Ped Derm 1997; 14: 131–43.
- Бергман Дж. Н., Эйхенфилд Л. Ф. Неонатальные угри и головной пустулез: маляссезия — это все? Arch Dermatol 2002; 138: 255–7.
- Rapelanoro R, Mortureux P, Maleville J, Taïeb A. Неонатальная пустулезная маляссезия. Arch Dermatol 1996; 132: 190–3.
- Крюк KP, Eichenfield LE. Подходите к новорожденному с синяками и корками. Derm Ther 2011; 24: 240–8.
- Bodemer C, Fraitag S. Nodules du nouveau-né. Энн Дерматол Венереол 1999; 126: 965–74.
- Fraitag S, Bodemer C. Неонатальная эритродермия. Curr Opin Ped 2010; 22: 438–44.
- Hoeger PH, Харпер JH. Неонатальная эритродермия: дифференциальная диагностика и ведение «красного ребенка».Arch Dis Child 1998; 79: 186–91.
Переписка [email protected]
Открытие или сохранение файлов
Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.
Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.
Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.
Типы файлов
PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader. Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.
DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки.Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.