причины, лекарства и препараты для лечения
Формирование рефлекса удержания мочи должно окончательно сформироваться у ребенка к четырем годам.
Если у детей старшего возраста проблема сохраняется, то считать этот факто нормой не стоит. Недержание мочи может проявляться в определенное время суток.
Если симптом возникает по ночам, то такая патология в медицинской практике называется «ночной энурез».
Заболевание может возникать у ребенка независимо от пола и возрастной категории. Ночной энурез у детей необходимо лечить как можно раньше. В противном случае возникает риск серьезных осложнений.
к содержанию ↑Каковы признаки воспаления почек у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Что такое энурез?
Энурез представляет собой нарушение способности мочевого пузыря удерживать мочу.
В большинстве случаев заболевание диагностируется
В группе особого риска находятся мальчики. Обусловлена патология негативным воздействием на головной мозг определенных факторов (естественные или патологические причины). В некоторых случаях энурез считается нормой.
к содержанию ↑До какого возраста считается нормой?
Процесс формирования мочеполовой системы у ребенка продолжается примерно до четырехлетнего возраста.
В редких случаях недержание мочи не является отклонением у пятилетних малышей.
Если энурез проявляется у детей старше пяти лет, то такой фактор является тревожным сигналом. Нормой такое состояние не будет.
При возникновении ночного энуреза диагностику заболевания надо осуществить в кратчайшие сроки.
к содержанию ↑В чем причины?
Ночной энурез у детей может возникать под воздействием не одного, а одновременно нескольких факторов. Например, если аллергическая реакция сочетается с постоянными стрессовыми ситуациями или инфекционные заболевания дополняются обострениями сахарного диабета.
Интенсивность симптоматики и общее состояние маленького пациента также зависят от конкретного фактора, который спровоцировал патологию мочеполовой системы.
Спровоцировать ночной энурез могут следующие факторы:
- повреждение нервной системы в период внутриутробного развития;
- генетическая предрасположенность;
- прогрессирование урологических заболеваний;
- последствия стрессовых ситуаций;
- травмы мочевого пузыря;
- инфекционное поражение мочеполовой системы;
нарушение режима сна и бодрствования;
- обострение сахарного диабета;
- осложнения при аллергических реакциях;
- гормональная перестройка организма;
- последствия перенесенного пиелонефрита;
- чрезмерная чувствительность психики;
- врожденные или приобретенные заболевания головного мозга;
- патологии спинного мозга.
Может ли говорить о каких-либо заболеваниях?
Энурез, возникающий у детей старше 7 лет всегда указывает на прогрессирование в организме патологических процессов.
У данной возрастной категории пациентов мочеполовая система должна быть сформирована полностью.
Самопроизвольное мочеиспускание по ночам может указывать на заболевания нервной системы, поражение организма инфекциями или иные факторы, которые относятся к причинам развития данного симптома.
к содержанию ↑Виды
Ночной энурез в медицинской практике подразделяется на две основные категории — первичная и вторичная форма заболевания.
Вторичный энурез является последствием физиологических или психологических факторов.
Такой вид патологии развивается на фоне имеющихся отклонений в работе внутренних систем, связанных с мочевым пузырем.
Виды ночного энуреза в зависимости от причин:
- стрессовый;
- смешанный;
- диспластический;
- ургентный;
- эпилептический;
- невротический;
- эндокринопатический;
- неврозоподобный.
Симптомы
Главным симптомом ночного энуреза является самопроизвольное мочеиспускание у ребенка во время сна.
Дополнительно у малыша могут проявляться признаки сопутствующих заболеваний, спровоцировавших такое состояние.
Общая клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и наличия отклонений в работе внутренних систем.
Ночное недержание может сопровождаться следующими признаками:
- беспокойный сон;
- болевые ощущения различной локализации;
- признаки перевозбуждения ребенка.
Что если сопровождается энкопрезом?
Энкопрез представляет собой недержание каловых масс. В сочетании с энурезом такая патология указывает на наличие отклонений в работе внутренних систем у ребенка.
Самыми распространенными причинами такого сочетания являются болезни пищеварительной, нервной, мочеполовой систем и головного мозга.
Если ночной энурез дополнен дневным недержанием мочи, то спровоцировать данное патологическое состояние могут не только сопутствующие заболевания, но и эмоциональное истощение ребенка.
Игнорировать симптомы недержания мочи или каловых масс нельзя ни в коем случае. Единственным исключением является наличие таких симптомов у новорожденных и грудных детей.
Если возникает подозрение, что опорожнение кишечника и мочевого пузыря у малыша происходит слишком часто, то визит к врачу должен быть осуществлен в кратчайшие сроки.
к содержанию ↑Диагностика
В диагностировании ночного энуреза участвуют педиатр, невролог, уролог и психолог.
Каждый из специалистов составляет индивидуальную клиническую картину состояния здоровья маленького пациента и делает свое заключение.
Для выявления скрытых патологий и более детального обследования ребенка назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований.
При диагностике используются следующие методики:
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
- электроэнцефалография;
- нефросцинтиграфия.
Тактика лечения
Как лечить ребенка? Схема терапии ночного энуреза зависит от причин возникновения патологии и степени прогрессирования факторов, которые спровоцировали нарушение работоспособности мочевого пузыря. Самолечение в данном случае должно быть исключено.
Если лечить энурез, но не избавиться от причины заболевания, то возникает риск развития осложнений, приводящих к необратимым последствиям.
При лечении энуреза врачи используют процедуры физиотерапии, медикаменты определенных категорий и приемы психотерапии.
к содержанию ↑Медикаменты
Список препаратов для лечения ночного энуреза подбирается в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.
Ключевую роль играют факторы, спровоцировавшие патологию, степень прогрессирования имеющихся заболеваний, а также уровень иммунной системы малыша. Составлять схему терапии должен квалифицированный специалист.
Примеры лекарств, применяемых при энурезе у детей:
- Препараты на основе гормона вазопрессина (Минирин, Дриптан).
- Альтернативные препараты (Гельземиум, Пульсатилла).
- Успокоительные средства (Персен, Ноотропил).
- Препараты для уменьшения количества мочи (Адиуретин-СД).
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры считаются неотъемлемой частью терапии ночного энуреза у детей.
Методики, относящиеся к данной группе, не только закрепляют действие медикаментов, но и осуществляют мощную профилактику осложнений и рецидивов патологии.
На основании индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента врач определяет необходимость назначения конкретных видов процедур.
Примеры физиотерапевтических процедур, используемых при энурезе:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- циркулярный душ;
- иглоукалывание;
- электросон.
Психотерапия
Методы психотерапии используется при лечении энуреза, если патология возникла на фоне психоэмоциональных отклонений у ребенка.
Специалисты могут использовать различные приемы повышения самооценки маленького пациента, обучения его самоконтролю, устранения последствий стрессовых ситуаций и других факторов, оказывающих негативное воздействие на психику ребенка.
Дополнительно врач проводит беседу с родителями и дает рекомендации по созданию оптимально благоприятных условий для ускорения процесса выздоровления малыша.
к содержанию ↑Народные средства
Рецепты альтернативной медицины не используются при энурезе у детей в качестве основного вида терапии.
Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к медикаментам, физиотерапии и психотерапии.
При подборе рецептов учитываются индивидуальные особенности детского организма. Если у маленького пациента имеется склонность к аллергическим реакциям, то из списка ингредиентов необходимо исключить потенциально опасные компоненты.
Примеры народных средств для лечения энуреза:
- Укропный настой (столовую ложку укропа залить стаканом кипятка, настоять заготовку в течение часа, принимать средство надо по утрам и натощак, разовая порция не должна превышать половины стакана).
- Настой шиповника
- Лекарственный сбор (в равных частях смешать ромашку аптечную, зверобой, мяту перечную и листья березы, две столовых лодки смеси залить литром кипятка и настоять в течение нескольких часов, настой ребенок должен принимать по половине стакана два раза вдень перед употреблением пищи, можно добавить небольшое количество меда для улучшения вкусовых свойств).
к содержанию ↑Нужна ли операция при гидронефрозе у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Мнение Комаровского
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на необходимость правильной диагностики причин ночного энуреза.
Данная патология является результатом не только физиологических сбоев в организме, но и признаком нарушения работы определенных отделов головного мозга, а также нервной системы ребенка.
Спровоцировать ночное недержание мочи может любой психологический фактор. При определении причин энуреза важно учитывать такой нюанс и постараться объективно оценить, в какой атмосфере воспитывается малыш.
На основании рекомендаций доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- Спровоцировать ночной энурез может чрезмерное использование подгузников.
- Нельзя ругать ребенка за ночное недержание мочи (такие действия приведут к дополнительным осложнениям).
- Самостоятельным заболеванием энурез быть не может (патология является сопутствующим симптомом сбоев в работе внутренних систем организма).
- Энурез может устраниться самостоятельно (например, если его причиной стала незрелость нервной системы ребенка).
- Склонность к энурезу у ребенка может проявиться из-за боязни темноты (малыш боится идти в туалет и старается удержать мочу до утра).
- Причину энуреза обязательно надо выяснять комплексным обследованием маленького пациента в медицинском учреждении.
- Хорошим дополнением к основной терапии является соблюдение специальной диеты (в рационе должны отсутствовать продукты с мочегонным действием, например, шоколад, какао, сочные фрукты, газированные напитки).
Профилактика
Профилактические меры по предотвращению энуреза направлены на контроль работы мочеполовой системы ребенка.
Малыша надо своевременно приучать к горшку, исключая злоупотребление памперсами. При наличии симптомов инфекций мочевого пузыря необходимо в кратчайшие сроки провести обследование малыша.
Перенесенный энурез подразумевает особое отношение родителей к профилактике его рецидивов.
- Контроль передач, которые смотрит ребенок по телевизору и компьютерных игр (исключение их негативного воздействия на психику ребенка).
- Создание благоприятной атмосферы в семье (нельзя ссориться при ребенке, чрезмерно ругать малыша, подвергать психику ребенка постоянным стрессам и пр.).
- Контроль режима сна и бодрствования (с раннего возраста ребенка надо приучать просыпаться и засыпать в одно и то же время).
- На ночь ребенок не должен употреблять чрезмерное количество жидкости (в противном случае возникнет недержание мочи).
- Все инфекционные и вирусные заболевания должны лечиться своевременно и полноценно (особое внимание следует уделять терапии инфекций мочеполовой системы).
Энурез может спровоцировать серьезные осложнения, которые нарушат качество жизни ребенка. Заболевание оказывает негативное воздействие на психику малыша.
Ребенок может стать замкнутым, нерешительным и склонным к различным фобиям. Лечение энуреза надо проводить как можно раньше после его выявления.
Рекомендации по диагностике и лечению гломерулонефрита у детей вы найдете на нашем сайте.
О причинах и лечении ночного энуреза у детей в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!От энуреза для детей таблетки — Детишки и их проблемы
Недержание мочи — распространенная патология, травмирующая психику ребенка. Поэтому причины и лечение энуреза у детей — тема, которая волнует родителей. Чтобы помочь малышу, необходимо тщательное обследование. На основании полученных данных врач назначает эффективную терапию.
Классификация
Энурез имеет код по МКБ-10 F98.0 и является неконтролируемым мочеиспусканием, наблюдающимся у детей старше 4 лет.
В этом возрасте обычно сформировывается условный рефлекс, заставляющий реагировать на наполнение мочевого пузыря. За способность отвечает кора головного мозга.
К 5 годам стенки пузыря крепнут, и около 80% малышей спокойно спят, удерживая урину всю ночь, либо встают от позывов в туалет. Если этого не происходит, и ребенок регулярно просыпается в мокрой кровати, можно говорить о развитии энуреза.
По статистике, от заболевания чаще страдают мальчики, чем девочки. Классификация патологии включает в себя:
- Первичный энурез. Он проявляется с раннего возраста. Крепкий сон мешает ребенку проснуться ночью для похода в туалет. При обследовании провоцирующие факторы не выявляются.
- Вторичный энурез, формирующийся в ответ на психологическую травму или инфекционный процесс. Такая форма болезни может привести к недержанию мочи в любое время суток.
Иногда энурез осложняется энкопрезом. Это редкое явление, означающее недержание кала у детей старше 4 лет.
До какого возраста считается нормой
Младенцы не контролируют мочеиспускание, так как их нервные окончания недостаточно развиты. Когда малыш взрослеет, нервная система нормализует свою функцию. В 3—4 года дети начинают чувствовать наполнение мочевого пузыря и способны удерживать жидкость внутри.
Медики утверждают, что до достижения 4 лет недержание мочи в дневное и ночное время — вариант нормы. Разновидности патологии диагностируются у детей, начиная с четырехлетнего возраста.
Причины
К энурезу склонны худенькие застенчивые дети, подверженные чрезмерной эмоциональности.
Нередко появлению заболевания способствуют родители, излишне опекающие своих детей либо строго наказывающие за малейшую провинность.
Существуют следующие формы патологии:
- Простая, причина которой чаще всего кроется в наследственности. При обследовании ребенка обычно не выявляются нарушения, но выясняется, что энурез был в детском возрасте у одного из родителей.
- Невротическая, проявляющаяся из-за нестабильности нервной системы. Наблюдается у стеснительных малышей, и может быть спровоцирована испугом.
- Неврозоподобная, возникающая на фоне постоянных истерик. Такие дети склонны к конфликтам в коллективе.
- Эпилептическая, на формирование которой влияет неправильная функция участков коры головного мозга, отвечающая за рефлекс мочеиспускания.
В некоторых случаях детский энурез — следствие проблем эндокринного характера. Неконтролируемое мочеиспускание по ночам — частый симптом гипотиреоза или сахарного диабета.
Иногда предпосылки для болезни формируются в период внутриутробного развития и во время родов. Врачи отмечают, что риск энуреза у ребенка возрастает в таких случаях:
- будущая мать страдает от позднего токсикоза;
- диагностировано внутриутробное инфицирование;
- наблюдается обвитие пуповиной или плацентарная недостаточность;
- беременная болеет сахарным диабетом или страдает от повышенного давления;
- произошло травмирование головного мозга при родах.
Энурез у детей появляется по разным причинам. Большую угрозу несут заболевания ЦНС, например, энцефалит и менингит.
Толчком к недержанию мочи могут стать воспаление легких, вирусная инфекция, туберкулез. Частой предпосылкой являются патологические процессы и пороки развития мочеполовой системы.
Причины у девочек
Девочки эмоциональны, поэтому остро переживают психологические травмы. На них пагубно влияют:
- ссоры родителей;
- появление младенца в семье;
- конфликты с друзьями;
- смена места жительства или школы.
Причиной энуреза у маленьких девочек могут быть:
- родовая травма;
- крепкий сон;
- питье большого количества воды по вечерам;
- инфекции;
- гормональные нарушения;
- психологические заболевания.
Причины у мальчиков
Психосоматика энуреза у мальчиков объясняется дефицитом внимания, страхом, нервным перенапряжением и стрессами. Нередко проблема настигает гиперактивных детей и тех, у кого не полностью сформированы нервные окончания, связывающие мочевой пузырь с корой головного мозга. В таком случае ребенок не ощущает позывов в туалет и может обмочиться днем.
Распространенными предпосылками заболевания являются:
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- нехватка гормона роста;
- нарушение функции гипоталамуса;
- склонность к аллергии;
- болезни, ограничивающие поступление кислорода к клеткам головного мозга;
- инфекционный процесс в мочеполовой системе;
- наследственность.
Замечено, что чаще недержание наблюдается у недоношенных мальчиков.
Провоцирующие факторы
Провоцирующих факторов патологии много. Одним из самых важных считается уменьшение объема мочевого пузыря. Дисфункция проявляется тем, что ребенок способен удерживать количество мочи меньше возрастной нормы.
Чтобы рассчитать среднюю норму объема для ребенка до 12 лет, нужно его возраст умножить на 30 и прибавить 30. Если количество мочи, выводимой из организма за 1 раз, на треть меньше полученного числа, это считается отклонением. При таких показателях ребенок не может выдержать всю ночь, не сходив в туалет. Когда крепкий сон мешает это сделать, моча выходит непроизвольно.
Среди других факторов педиатры выделяют:
- нервные расстройства;
- хронические запоры;
- глистную инвазию;
- пиелонефрит и цистит;
- врожденные аномалии.
Симптомы и признаки
Если малыш страдает энурезом, у него наблюдается непроизвольное мочеиспускание днем или ночью. Неприятное явление может тревожить несколько раз во время сна в первой части ночи и ближе к утру. Заснувший ребенок обычно не просыпается.
- Заболевание, спровоцированное расстройством нервной системы, сопровождается чрезмерной активностью, заиканием, беспочвенными страхами, истериками днем.
- При кислородном голодании, вызванном воспалением легких или бронхитом, тревожит кашель, одышка, упадок сил.
- Если энурез — побочный симптом сахарного диабета и других эндокринных заболеваний, может проявляться отечность, повышенный аппетит, резкий набор веса или похудение.
- Инфекционный процесс в мочеполовой системе, кроме непроизвольного выделения мочи, характеризуется болью внизу живота, повышением температуры тела, частыми позывами в туалет, резями при мочеиспускании.
Энурез представляет серьезную опасность, так как нарушает качество жизни и мешает социальной адаптации ребенка. Если его не лечить, могут возникнуть признаки нефропатии или заболевание продолжит тревожить, когда ребенок станет взрослым.
Диагностика
При появлении симптомов нужно обращаться к участковому педиатру. Врач проведет обследование и назначит консультацию узких специалистов:
- эндокринолога;
- психиатра;
- уролога;
- невролога.
Требуется собрать полный анамнез и выяснить, страдали ли энурезом родители ребенка. После необходимо сделать:
- общий и бактериологический анализ мочи;
- биохимическое и общее исследование крови;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген;
- урографию;
- цистографию;
- неврологическое обследование;
- рентгенографию позвоночника;
- цистоскопию.
Терапия заболевания
Чтобы помочь ребенку справиться с проблемой, нужно направить все силы на устранение причины. При лечении энуреза, который возник из-за инфекции в мочевыводящих путях, назначают:
- противовирусные медикаментозные препараты;
- антибиотики;
- противогрибковые средства.
Если патология вызвана нарушением эндокринной функции, требуется гормональная терапия; нервное напряжение лечится успокаивающими препаратами.
Хорошо себя зарекомендовали мочевые будильники. Это специальные устройства, которые будят ребенка при выделении первых капель урины. Вместо них, можно использовать метод пробуждения по расписанию. Нужно зафиксировать приблизительное время мочеиспускания, поднять малыша немного раньше и отвести в туалет.
Иногда полезна гомеопатия, которую нужно проводить под руководством врача. При нервных нарушениях, беспокойном сне и легкой возбудимости можно воспользоваться средствами:
- Каустикум;
- Креозотум;
- Белладонна.
Гомеопатические препараты наиболее эффективны от первичного энуреза, который протекает без сопутствующих патологий.
Психотерапия
Когда недержание мочи — побочный симптом психосоматического заболевания, необходима помощь психолога. При терапии должен присутствовать близкий человек, с которым у ребенка установлен тесный эмоциональный контакт.
Для лечения чаще всего используются:
- гипноз;
- косвенное внушение;
- арт-терапевтическая техника рисования;
- аутогенные тренировки;
- мотивационная психотерапия.
Самоубеждение помогает нормализовать работу нервной системы и избавиться от энуреза. Известный психотерапевт А. Г. Сытин разработал исцеляющие настрои, которые обеспечивают выздоровление без уколов и таблеток. Методика получила всемирное признание и широко используется за рубежом и в России. Ее суть — лечение словом.
Правильный настрой вызывает психосоматические изменения в организме пациента и формирует положительные эмоции.
Физиотерапия
В комплексном лечении энуреза полезна физиотерапия. Ее применение дает успокаивающий эффект, снимает агрессивность, раздражительность и усиливает связь нервных окончаний мочевого пузыря с корой головного мозга.
По рекомендации медиков используются:
- электрофорез;
- терапия лазером;
- электрическая стимуляция;
- магнитотерапия;
- гальванизация;
- массаж.
Улучшение клинической картины обеспечивает иглоукалывание. Метод предполагает воздействие серебряными и стальными иглами на определенные точки человека в области живота, спины и ног. Рефлексотерапия улучшает состояние при эндокринных заболеваниях, стабилизирует работу нервной системы, избавляет от психологических проблем.
В лечебно-профилактических целях полезна ЛФК. Вылечить энурез можно специальной гимнастикой, например, упражнениями Кегеля, укрепляющими мышцы тазового дна.
Диета
Чтобы лечение было успешным, нужно придерживаться режима дня и откорректировать питание. Из рациона следует исключить полуфабрикаты, жирные, острые блюда и продукты, возбуждающие нервную систему:
- шоколад;
- какао;
- газированные напитки;
- чай;
- копчености.
Питание нужно обогатить свежими овощами, гречневой кашей, молочными продуктами, морской рыбой. Необходимо следить за тем, чтобы последний прием пищи происходил за 4 часа до сна. Более поздний ужин вынуждает организм работать ночью и провоцирует нарушения, способные привести к недержанию мочи.
Следует ограничить употребление жидкости за 3 часа до засыпания.
Медикаментозное лечение
Терапию лекарственными препаратами назначают индивидуально, если доктор считает ее целесообразной. Надо придерживаться рекомендаций, так как медикаменты имеют много противопоказаний.
- Для стабилизации выработки гормона вазопрессина, который регулирует производство мочи по ночам, выписывают антидиуретики — Десмопрессин, Минирин. Лекарства нельзя использовать для детей младше 6 лет.
- Чтобы укрепить и увеличить объем мочевого пузыря, полезны антихолинергические препараты — Дриптан, Атропин, Левзин. При лечении следует строго соблюдать дозировку.
- Для регуляции производства мочи и усиления чувствительности пузыря назначают ингибиторы простагландинов — Диклофенак, Аспирин.
- Чтобы восстановить работу нервной системы, используют Пирацетам, Фенибут, Пантогам, Пикамилон. Средства стимулируют обменные процессы в клетках ЦНС, благотворно действуют на кору головного мозга, расширяют сосуды.
В детском возрасте оперативное вмешательство проводится редко. Его рекомендуют, когда недержание мочи — следствие врожденных пороков мочеполовой системы.
Средства народной медицины
Ребенку могут помочь народные средства. Перед использованием рецептов нужно проконсультироваться с педиатром. Это поможет избежать аллергической реакции на компоненты состава и других побочных эффектов.
Брусничный отвар
Ягоды и листья брусники положительно действуют на здоровье и укрепляют мочевой пузырь. Для приготовления лекарства надо взять 2 ложки смеси ягод и листьев, залить 0,5 л воды и протомить на водяной бане 20 минут. Остывшее средство отцедить. Принимать 4 раза в день за полчаса до еды, разделив жидкость на равные порции.
В процессе лечения полезно готовить морс из свежих ягод и употреблять его в течение дня вместо компота.
Укроп и петрушка
- Столовую ложку сухих укропных семян залить 250 мл кипятка. Через 2 часа отфильтровать. Детям до 10 лет принимать по 100 мл перед завтраком. В старшем возрасте дозировка увеличивается до 200 мл.
- Корень петрушки измельчить. Отмерить столовую ложку, залить стаканом воды и довести до кипения на медленном огне. Пить по 2 большие ложки во время ужина.
Лавровый лист и подорожник
Проварить 10 крупных лавровых листов 3 минуты в 0,5 л воды. Остудить. Употреблять жидкость 3 раза в день перед едой по 100 мл. Продолжительность лечения — неделя.
Чайную ложку сухих листьев подорожника заварить в стакане кипятка. Прикрыть полотенцем и настоять 30 минут. Процеженный настой разделить на 3 порции и выпить во время еды.
Мед
Хорошо воздействует на ребенка медовая вода.
Для избавления от энуреза нужно за полчаса до отхода ко сну дать выпить малышу полстакана теплой воды, в которой растворена чайная ложка майского меда.
Профилактика
Предотвратить неконтролируемое мочеиспускание можно грамотной профилактикой. Она включает в себя:
- соблюдение гигиенических правил;
- своевременное приучение к горшку;
- благоприятную психологическую обстановку в доме;
- ограждение от стрессовых ситуаций.
Полезно, чтобы ребенок активно двигался днем. Это способствует укреплению мышц и благоприятно отражается на развитии. Следует ежедневно делать зарядку, гулять на свежем воздухе, заниматься творчеством.
Перед сном важно отвести ребенка в туалет. Нужно поддерживать комфортную температуру в комнате. Если малыш испытывает страхи, лучше оставлять в комнате включенный ночник.
Борьба с энурезом — длительный процесс, в течение которого ребенку необходима поддержка и внимание родителей. Доверительные отношения в семье помогают преодолеть проблемы и ускоряют выздоровление.
Source: faza-sna.com
Лекарства от недержания у детей; какие существуют лекарства от энуреза
Содержание статьи:
Лекарство при энурезе
Если энурез ребенка не вызван каким-либо медицинским состоянием, то нет необходимости его лечить, так как энурез имеет тенденцию проходить сам собой.
Однако, если после посещения врача, вы решили давать ребенку лекарства, доступны несколько препаратов.
Существуют два средства, которые рекомендованы управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов специально для детей, страдающих энурезом – Десмопрессин и Тофранил. Также иногда при лечении используются Дитропан и Гиосциамин.
Эти препараты помогают не всем, и могут иметь значительные побочные эффекты. Обратитесь к врачу чтобы узнать, нужна ли лекарственная терапия.
Руководство по лекарствам от энуреза
Здесь представлен обзор каждого из лекарств, которые могут использоваться при лечении энуреза:
Десмопрессин
Десмопрессин – синтетическая форма антидиуретического гормона (АДГ), который вырабатывается в организме естественным путем. Это лекарство имитирует АДГ в теле, что уменьшает количество мочи, производимое организмом и увеличивает ее концентрацию.
Основное использование – лечение детей, которым не помог будильник. Также используется как временное средство, чтобы избежать смущения детям, которые едут в лагерь или остаются где-то на ночь.
Десмопрессин выпускается в виде назального спрея и таблеток, и принимается перед сном. Доза регулируется до эффективности. Когда лекарство подействовало, дозу при возможности нужно уменьшить.
Побочные эффекты Десмопрессина редки, но могут в себя включать:
- Головную боль
- Насморк
- Заложенность носа
- Кровотечение из носа
Тофранил
Тофранил – трициклический антидепрессант, который используется для лечения энуреза около 30 лет. Как он работает неизвестно, однако, оказывает расслабляющий эффект на мочевой пузырь, позволяя ему удерживать больше мочи без дискомфорта.
Побочные эффекты Торфанила возникают редко при правильной дозировке, однако могут включать:
- Нервозность
- Тревогу
- Запоры
- Изменения личности
Предупреждение: Тофранил может быть токсичен при неправильном применении. Передозировка может привести к смерти.
Дитропан и Гиосциамин
Дитропан и Гиосциамин уменьшают нежелательные сокращения мочевого пузыря.
Побочные эффекты:
- Сухость во рту
- Сонливость
- Покраснение лица
- Повышенная чувствительность к горячему
- Запор
Лечение энуреза — видео
С чего следует начинать лечение энуреза у детей? Советы родителям — Союз педиатров России:
Таблетки от энуреза у детей
У большинства детей младшего возраста наблюдаются частые случаи недержания мочи. Это явление может проявляться в силу разнообразных этиологических причин.
Современная медицина шагнула далеко вперед и сейчас существует множество таблеток от энуреза у детей, способных навсегда устранить эту проблему.
Выбор препаратов осуществляется индивидуально после проведения всех необходимых исследований.
Препараты
Стоит отметить, что самостоятельное лечение таблетками от энуреза для детей может повлечь за собой печальные последствия. Поэтому доверьте этот вопрос лечащему врачу, который на основании клинических анализов мочи и обследования ребенка. При такой проблеме, как недержание мочи, медики обычно назначают препараты, нормализующие обменные процессы в нервной системе, антидепрессанты, антихолинергические средства и некоторые другие. Рассмотрим группы таблеток от энуреза для детей, широко применяющиеся в медицине сегодня.
Синтетические аналоги антидиуретического гормона
Препараты этой группы восполняют дефицит гормона вазопрессина, который способствует уменьшению образования мочи в организме в ночное время суток. Таблетки от энуреза для детей, относящиеся к данному классу медикаментов – это минирин, адиурекин СД и десмопрессин. Препараты содержат в себе синтетический аналог вазопрессина, оказывающий более выраженный эффект на почки, чем природный гормон. Курс лечения данными препаратами длится 3 месяца. Однако такие таблетки от энуреза для детей младше 6 лет противопоказаны.
Антихолинергические препараты
К таковым относятся атропин, левзин, спазмекс, детрузитол и т.д. Эти лекарства способствуют снижению чувствительности рецепторов, расположенных в мочевом пузыре, что приводит к увеличению его объема. Помимо этого таблетки от энуреза для детей заставляются поперечно-полосатые мышцы сокращаться, позволяя мочевому пузырю сдерживать мочеиспускание. Наиболее эффективны препараты данной группы при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
Лекарства для стимуляции нервной системы
Пирацетам, глицин, тауфон, фолиевая кислота и другие таблетки от энуреза для детей, направленные на стимуляцию обменных процессов в нервной системе, улучшает поступление и усвоение глюкозы и кислорода, что, в свою очередь, способствует синтезу веществ в организме и ускоряют передачу нервного импульса в синапсах. Также эти таблетки от энуреза для детей улучшают кровоснабжение нервных тканей, нормализуют сон и оказывают успокаивающее действие.
Трициклические антидепрессанты
Действие антидепрессантов связано с их вмешательством в биохимические процессы головного мозга. При лечении энуреза у детей используются такие таблетки, как имипрамин и амитриптилин. Они способствуют увеличению активности центральной нервной системы, уменьшают возбудимость мочевого пузыря и усиливают антидиуретический эффект. Однако в последние годы эти таблетки от энуреза у детей практически не используются. Результаты недавно проведенных исследований доказали негативное воздействие препаратов на почечные канальца, приводящее к сужению просвета и замедлению оттока мочи.
Ингибиторы простогландинов
Андометацин, диклофенак и аспирин широко применяются при недержании мочи. Механизм их действия направлен на снижение выработки простогландинов в почках. В результате этого образование мочи в ночное время суток снижается и повышается чувствительность мочевого пузыря.
Другие препараты
Также стоит немного сказать о таких таблетках от энурезу у детей, как кортексин и энурезол. Кортексин – пептидный биорегулятор, ускоряющий восстановление функций головного мозга после стрессовых ситуаций. Препарат показан детям с нарушениями вегетативной регуляции. Такое лекарственное средство, как энурезол в начале 60-х годов широко применялся для лечения энуреза. Препарат оказывает на организм тонизирующее, общеукрепляющее и расслабляющее действие. Более чем у 70 % больных недержанием мочи энурезол давал стойкий положительный эффект. Однако сейчас многие из компонентов, входящих в его состав, запрещены к применению у детей.