Таблица прибавки веса: Норма прибавки веса у новорожденных (таблица веса ребенка до года)

Быстрее всего набор веса новорожденного происходит в первые три месяца – в этот период каждый день ребенок прибавляет 25–30 г. Далее ежедневный набор веса замедляется:

• 20–25 г в день – с 3 по 6-й месяц.
• 15–20 г – 6 по 9-й месяц.
• 10–15 г – 9 по 12-й месяц***.

Важность набора веса новорожденным ребенком

Так сложилось, что родители почти всегда пристально следят за набором веса новорожденного и волнуются, если он кажется им недостаточным.

С одной стороны, их волнения оправданы: соответствие норме прибавки – важный критерий адекватного пищевого рациона. Адекватный пищевой рацион, в свою очередь, определяется как питание «с достаточным количеством энергии, белков и питательных микроэлементов для удовлетворения возрастающих потребностей ребенка в питании»*. Соответственно, если ребенок не набирает массу – это может быть одним из легко отслеживаемых признаков недостаточности рациона. Именно поэтому с самого момента рождения, еще в роддоме, врачи начинают регулярный контроль массы тела ребенка.

С другой стороны, действительно есть причины волноваться, только если отклонения от нормы выявил врач. Если родителям просто кажется, что ребенок похудел или, наоборот, поправился, это еще ни о чем не говорит. В первый год жизни младенец не только интенсивно округляется, но и быстро вытягивается. Поэтому, даже если внешне кажется, что он, например, потерял в весе, это может быть следствием того, что резко увеличился рост ребенка.

Разберемся подробнее, что считается нормой, какие есть отклонения и что с ними делать.

Потеря массы тела

Первый важный нюанс, о котором молодые родители регулярно забывают и из-за этого напрасно волнуются: не стоит ждать прибавки веса в первые дни жизни ребенка. Более того, в первые несколько дней происходит естественная физиологическая убыль веса: «Здоровые доношенные дети теряют в среднем 6 % от первоначальной массы тела, а недоношенные — до 10–12 %»**.

Чем вызвано подобное снижение массы:

• Ребенок теряет запасы жидкости через кожу и при дыхании (через легкие).
• Организм адаптируется к другому виду питания.
• Ребенок испытывает стресс при резкой смене окружающей среды.
• Выделяются моча и первородный стул (меконий), которые накопились во время внутриутробного развития.

По этим причинам абсолютно нормально, когда ребенка выписывают из роддома с меньшим весом, чем он был сразу после родов. Здоровый доношенный ребенок компенсирует эту потерю примерно на 7–10-й день жизни; 

Причины последующего плохого набора веса

• Нарушения усвоения питательных веществ в ЖКТ 
• Аллергия.
• Частые срыгивания.
• Недостаточное или несбалансированное питание.
• Позднее введение прикорма.
• Изначально низкий вес и рост при рождении.

Обратите внимание, что недостаточность питания – лишь одна из причин плохого набора веса. Поэтому, не зная истинной причины, не стоит сразу бить тревогу и переводить ребенка на усиленное питание. А вот обратиться к врачу – хорошая идея. В больнице и проведут точные изменения веса (может быть, на самом деле его набор в порядке), и помогут найти причину, если что-то действительно не в норме.

Избыточный набор массы тела

Бывает и обратная проблема: норма прибавки веса у новорожденного превышается, или, проще говоря, у ребенка появляется лишний вес. Свидетельством этого может быть не только избыточная жировая прослойка, но и такие признаки, как бледная кожа, слишком короткая шея, опрелости, низкая упругость тканей.

Из-за чего может наблюдаться избыточная прибавка в весе?

• Излишне частое и/или обильное кормление.
• Несбалансированный рацион питания.
• Отеки (задержка жидкости в организме).
• Повышенный инсулин в крови.
• Ошибки в выборе прикорма.

Нетрудно догадаться по аналогии с предыдущим пунктом: если у ребенка наблюдается избыточный вес, не нужно сразу и самостоятельно урезать ему количество кормлений – т. к. причина может быть далеко не только в том, что младенец много ест.

Как происходит увеличение массы тела новорожденного по месяцам?

Важно не забывать: значения в таблице усреднены. Это нормально, что вес ребенка растет неравномерно: сегодня прибавки нет вообще, завтра она двойная. К тому же набор веса зависит от многих факторов – к примеру, от физической активности. По мере того, как ребенок начинает сидеть, а затем и активно ползать, набор веса естественным образом замедляется.

Здоровые, но недоношенные дети, как правило, растут быстрее доношенных – их организм старается догнать то, что не успел получить до рождения.

Как набор веса оценивают педиатры

Один из распространенных способов – использование центильных таблиц набора веса новорожденного. Это таблицы, в которых указываются средние антропометрические показатели (рост, вес, окружность головы, а также грудной клетки) на основании массовых обследований детей. В таком исследовании нет расчетов – только замеры, – поэтому оно достаточно простое, хотя и трудоемкое, поскольку приходится оценивать и сводить по таблице много факторов.

У центильных таблиц есть и более современные альтернативы. К примеру, д. м. н. Р. Р. Кильдиярова указывает на то, что «предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) обновленные версии анализа физического развития WHO Anthro и WHO AnthroPLUS имеют русскоязычную опцию, состоят из антропометрического калькулятора, позволяют провести индивидуальную оценку параметров ребенка <…> Метод на сегодняшний день актуален и современен, требует всяческой пропаганды и широкого внедрения»****.

Важно понимать, что при оценке адекватности развития младенца педиатр учитывает далеко не только таблицы веса и иных антропометрических показателей. Врач проводит оценку нервно-психического, физического развития, общего состояния здоровья – и на основании всех собранных данных уже делает вывод, развивается ли ребенок в пределах нормы или есть отклонения.

Что нужно делать в случае неправильного набора веса ребенком

Во-первых, не паниковать. Если вы обнаружили, что набор веса ребенка не укладывается в те параметры, которые приведены в этой статье – это повод задать вопрос педиатру и не более того.

Во-вторых, не начинать самостоятельно корректировать вес ребенка, изменяя его рацион и частоту кормлений или заставляя его быть более физически активным.

В-третьих, дождаться заключения врача и действовать в соответствии с его указаниями.

* Пункт 13.10 предварительной повестки дня пятьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения «Питание детей грудного и раннего возраста» 16 апреля 2002 г.

** Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.

***Методические рекомендации № 35 «Морфометрическое и психомоторное развитие ребенка первого года жизни». ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения города Москвы», 2014.

****Кильдиярова Р.Р. Оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста. Рос вестн перинатол и педиатр 2017; 62:(6): 62–68. DOI: 10.21508/1027–4065–2017–62–6–62–68

(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)

прибавки и нормы набора в таблице, сколько должен набирать ребенок ВОЗ

Опубликовано: 06.05.2020

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 50277

Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок был здоровым и счастливым. Первый год жизни малыша – очень ответственный период. Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие определяет повышенное внимание родителей и педиатров к тем динамическим изменениям, которые происходят в организме младенца. Специалисты регулярно оценивают, соответствует ли развитие ребенка возрастной норме, насколько существенны отклонения от нормативов и с чем они связаны.

ВАЖНО! Прибавки в весе у новорожденных по месяцам в первый год жизни имеют свою динамику, которую нужно отслеживать. Этот показатель отражает состояние здоровья малыша, а также является надежным критерием для того, чтобы оценить вскармливание ребенка и понять, в достаточном ли количестве малыш получает все основные питательные вещества. Педиатры используют специальные нормативные таблицы оценки физического развития, где прибавки роста и веса новорожденного по месяцам сравниваются со среднестатистическими показателями развития детей.

Эти данные накоплены и обобщены путем многолетних наблюдений за детьми на первом году жизни, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, и соответствуют международным нормам и рекомендациям ВОЗ.

Содержание: Скрыть

1. Набор веса в первые три месяца жизни
2. Причины недостаточного прироста веса
3. Контроль веса малыша в домашних условиях
4. Набор веса во втором полугодии жизни малыша
5. В каких случаях прирост веса может резко остановиться
6. Различия между мальчиками и девочками
7. Индивидуальные особенности ребенка

Набор веса в первые три месяца жизни

Большинство малышей рождается с весом от 3 до 4 кг. В первый месяц жизни часто прирост не превышает 600 грамм, что связано с физиологической потерей веса у ребенка в первые дни после рождения. Потеря обычно не превышает 10 % от исходного показателя, и в норме за две первые недели жизни вес малыша достигает начального, а затем отмечается его прирост. Второй и третий месяц отмечается максимальным темпом увеличения веса в жизни человека: в среднем ребенок набирает по 800 грамм, а часто и более килограмма. У некоторых детей прибавки в эти месяцы могут достигать 1,5 кг ежемесячно, что не является патологией, а только вариантом верхней границы нормы. Такое значительное увеличение веса обеспечивает интенсивное развитие малыша, особенно важные изменения происходят в нервной и костно-мышечной системах, а также возрастает функциональная активность основных жизнеобеспечивающих органов и систем. В первом полугодии жизни ежемесячные прибавки не должны быть менее 400 грамм и менее 500 грамм в первые три месяца.

Причины недостаточного прироста веса

Если ребенок прибавляет меньше рекомендованной нормы, необходимо заподозрить ошибки грудного вскармливания либо подумать о недостаточном количестве молока у матери. Когда малыш не доедает, он часто становится беспокойным, с выраженным поисковым рефлексом – постоянно ищет материнский сосок, плачет. Мочеиспускания у ребенка при недостатке материнского молока сокращаются до 8 и менее раз в сутки. Иногда молока у матери может быть достаточно по количеству, но оно обладает низкой питательной ценностью. В этом случае необходимо пересмотреть рацион кормящей мамы, вероятно, из-за сознательной или вынужденной диеты ребенок недополучает важнейшие питательные вещества.

ВАЖНО! Еще одной важной причиной недостаточного прироста веса у новорожденного является нарушение состояния здоровья. В этой ситуации педиатр совместно с родителями должен как можно раньше заподозрить эти изменения, и показатель динамики набора веса является одним из самых быстрых и объективных критериев.

Наиболее часто патологические изменения касаются процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также отклонений в работе сердечно-сосудистой или нервной системы. Своевременная диагностика нарушений позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.

Контроль веса малыша в домашних условиях

Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.

ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.

Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.

Набор веса во втором полугодии жизни малыша

С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни. Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.

ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.

Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.

Таблица веса новорожденных по месяцам

В каких случаях прирост веса может резко остановиться

В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора. Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.

Различия между мальчиками и девочками

Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.

Индивидуальные особенности ребенка

Несмотря на важность соответствия весовых прибавок нормам, любому родителю необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и отклонения от среднестатистических значений встречаются очень часто. Важную роль в темпах физического развития малыша играют генетические факторы: у рослых и «крупных» родителей дети, как правило, отличаются более высокими показателями набора роста и веса. И наоборот, если папа не отличается богатырским телосложением, вероятнее всего, его сын будет иметь прибавки веса, соответствующие нижней границе нормативного коридора. В любом случае важнее отслеживать динамику набора веса, а не только абсолютный прирост за короткий промежуток времени, а также соотносить изменения с общим состоянием здоровья и развитием малыша. Если ребенок активен, хорошо спит и развивается гармонично, его нервно-психическое развитие и освоение моторных навыков соответствуют возрасту, минимально допустимое прибавление веса являются его индивидуальным вариантом нормы, и значит, нет повода для беспокойства у родителей и педиатров.

Таблица набора веса новорожденным. Нормы роста и веса детей до года

• Главная
• Контроль набора веса новорожденного: зачем это нужно?

Сразу после рождения ребенка акушер обязан сообщить маме, какой вес ее малыша. Это ей обязательно надо знать, ведь правильный набор веса новорожденного много о чем говорит. И не только сама мама, но также педиатр или семейный врач должен проверять, как растет его маленький подопечный.

Отслеживание роста ребенка: что об этом нужно знать?

Как показывает практика, нормы роста малышей до 12 месяцев должны отвечать следующим показателям: утроенный вес, а рост должен увеличиться приблизительно на 45-50%. Но все таки самый основной показатель — это вес. Именно по нему можно определить, нормально развивается младенец или нет. Но при этом необходимо учитывать то, что дети рождаются как доношенными, так и недоношенными, поэтому их вес отличается.

Показатели нормального среднего веса малыша после рождения могут отличаться, но они всегда находятся в пределах от 2,5 до 4 кг. Это касается ситуаций, когда он доношен. Но если его вес вдруг окажется больше или меньше, это является не совсем нормальным явлением, поэтому малыш нуждается в дополнительном обследовании. Ведь отклонение от нормы обычно является показателем каких-то скрытых патологий в организме ребенка.

Что влияет на вес новорожденного ребенка, какие факторы могут внести свои изменения в показания? Нужно учитывать такие данные:

• срок появления;
• особенности течения беременности;
• наследственность по обоим или одной родительской линии;
• пол появившегося ребенка;
• количество родившихся детей.

Когда в семье рождается тройня, все дети обычно имеют меньший вес, чем это положено. Также обычно мальчики рождаются более крупными. Хотя иногда и девочки могут иметь приличный вес. Замечена такая тенденция: первый ребенок обычно рождается меньшего веса, а уже последующие — более крупными.

Недоношенные дети могут иметь разный вес, иногда даже меньше 1000 грамм. К сожалению, многие из них не выживают, хотя и получают необходимую медицинскую помощь. Вес ниже 1,5 кг считается довольно низким. Но иногда рождаются дети-богатыри, вес которых составляет от 4,5 кг. Радоваться этому не стоит, потому что причиной этого может оказаться какая-то скрытая патология или болезнь. Например, такое часто происходит, если у роженицы сахарный диабет.

Набор веса новорожденным

Всем мамам очень важно знать нормы веса новорожденных по месяцам, начиная от самого рождения. Ведь чем раньше обнаружится отклонение от нормы, тем успешнее окажется лечение малыша. Но при этом надо учитывать, что ребенок после рождения в течение нескольких дней немного потеряет в весе, около 7-10%, из него просто выйдет определенный запас жидкости. И уже только после этого он начинает стабильно набирать вес.

Предлагаемая таблица веса новорожденных по месяцам в течение первого года их жизни прекрасно показывает, на что должны ориентироваться мамы.

Но при этом необходимо ек забывать, что это только общие данные. Если брать отдельно показатели для малышей разного пола, они немного отличаются. Обычно первые полгода мальчики прибавляют больше в весе, чем девочки. Разница может составлять 100-200 г, не больше. При этом нужно учитывать, что ребенок до года кормится не меньше 8 раз, но не более 12 раз за сутки.

Важно знать: каждый день не стоит взвешивать своего малыша, ведь можно потом запутаться. Достаточно это делать 4 раза в месяц.

Все это делается не только ради интереса, чтобы понять, что ребенок растет как положено. Данные про набор веса обязательно заносятся в специальную медицинскую карточку малыша. Для этого необходимо взять весы для новорожденных напрокат, что намного выгоднее, чем покупать их. Ведь потом они уже не потребуются, а деньги за них придется заплатить большие. Также нужно учитывать, что если обратиться в серьезную компанию, которая предлагает весы для новорожденных напрокат, то удастся подобрать соответствующую модель.

Таблица прибавки в весе у новорожденного по месяцам

В первые шесть месяцев жизни малыша, его единственной пищей является грудное молочко или специальная молочная смесь для искусственного вскармливания. Если малыш хорошо прибавляет в весе, хорошо себя чувствует, его стул нормальный и количество мочеиспусканий достигает суточной нормы, то смело можно делать выводы о том, что питание малыш получает достаточное. Вес ребенка можно контролировать путем регулярного взвешивания его на весах, во время посещений поликлиники или дома.
 
 
Как определяется прибавка веса у ребенка?
 
 
Точкой отсчета вам может служить минимальный вес ребенка, с которым он прибыл домой после роддома. Этот вес обязательно должен быть зафиксирован в медицинской карточке малыша. Этот вес не соответствует тому, с которым родился ребенок, потому что в нем учитывается физиологическая потеря веса, которая обязательно происходит в первые дни после рождения ребенка.
 
Обычно в этот период малыш теряет в весе 5– 8%.
 
 
Сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам?
 


Таблица набора веса и роста новорожденного по месяцам для мальчика и девочки
 

Оценка прибавки веса ребенка по месяцам
 

Каждый день взвешивать ребенка не стоит. Вам будет хорошо видна динамика роста, если производить взвешивание один раз в неделю. А с 3 месяца, достаточно будет взвешивать малыша 1 раз в 4 недели.

 
 
 
 
Что нужно предпринимать, если ребенок медленно набирает вес?
 
 
Сначала нужно определить, правильно или нет, организовано кормление малыша. Как часто вам приходится прикладывать ребенка к груди (согласно медицинским нормам малыш должен получать грудь не менее восьми и не более двенадцати раз в сутки). Правильно ли вы прикладываете ребенка к груди? Как долго он сосет грудь? Эффективен ли процесс сосания? Если ваш малыш медленно набирает вес по одной из этих причин, то  вы вполне самостоятельно может побороть этот недуг, устранив причину. В более сложных ситуациях, вы можете проконсультироваться у специалиста по грудному вскармливанию.
 
Далее, не будет лишним сделать тест на мокрые пеленки, то есть проверить соответствует ли норме (12 раз в сутки) количество мочеиспусканий.
 



 
 
Чтобы узнать объем высосанного малышом молока, нужно ли производить взвешивание до и после кормления?
 
 

Нет. Дело в том, что каждый раз ребенок выпивает разное количество молока. И в вопросе о прибавке веса, не важно, сколько он получает молока вовремя одного кормления, а важно то, сколько из полученного молока усваивает его организм. А на вес может так же повлиять и мочеиспускание во время кормления. Так что, объективного результата вы все равно не получите. Чтобы делать какие-то выводы, достаточно проводить взвешивание ребенка раз в семь дней, на одних весах. Более качественный результат вы получите, если будете взвешивать малыша без одежды.

 
 
Какая существует норма в прибавке веса для младенцев?
 
 
В первые пять месяцев жизни ребенок должен набирать за неделю не менее ста двадцати пяти грамм веса, и не более двухсот пятнадцати грамм. Если малыш набирает больше установленной нормы, это свидетельствует о его сильном перекорме, и это может повлиять на его дальнейшее физическое развитие.
 
После шести месяцев, процесс набора веса значительно замедляется. Это обусловлено тем, что ребенок начинает вести более активный образ жизни. Он учится переворачиваться, ползать, ходить. В этот период увеличивается объем прикорма малыша, и зависит он от общего состояния ребенка, его роста, физического развития и наследственных факторов (родительский рост и вес). Но, основным ориентиром всегда служат определенные нормы соответствия веса и роста ребенка.
 
 
Опасен ли превышающий нормы набор веса у грудного ребенка?
 
 
Еще в 60-х годы ХХ столетия были разработаны нормы прибавки веса у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Если ребенок питается смесью, его набор веса более предсказуем. Но, если малыш набирает слишком много и быстро, то это может служить сигналом к некоторым заболеваниям: почечных, эндокринной и сердечнососудистой системы.
 

 
А как Ваш ребеночек набирал вес?

Калькулятор набора веса при беременности

Калькулятор набора веса во время беременности рассчитывает график набора здорового веса на основе рекомендаций Института медицины.

Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности

Беременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Один из них — это увеличение массы тела, обеспечивающее достаточное количество питательных веществ для развития плода и накопление достаточного количества питательных веществ для подготовки к грудному вскармливанию.Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса с учетом определенного индекса массы тела (ИМТ) приводят к более положительным результатам как для плода, так и для матери. ¹

Обычно рекомендуется, чтобы беременные женщины набирали всего 1–4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно получить 1 фунт в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, ² , что примерно эквивалентно дополнительному сэндвичу плюс стакан молока или печеный картофель плюс 2 унции мяса плюс яблоко.

Институт медицины предоставляет рекомендации по прибавке в весе, основанные на ИМТ перед беременностью, которые показаны в таблице ниже. Но учтите, что это только рекомендации и что прибавка в весе у женщин разная. Таким образом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.

Рекомендации по общему увеличению веса во время беременности до беременности ИМТ ¹

Увеличение веса во время беременности связано не только с весом плода.Большая часть увеличения веса идет на развитие тканей, которые обеспечивают развитие плода, рост и подготовку тела к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.

Распределение прибавки в весе при беременности ²

Возможные осложнения недостаточного набора веса

Недостаточный или чрезмерный набор веса во время беременности имеет побочные эффекты.Недостаточная прибавка в весе может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; чрезмерная прибавка в весе может вызвать осложнения в родах, рождение плода, значительно превышающего средний размер, сохранение веса в послеродовом периоде, а также увеличить риск необходимости кесарева сечения.

Что есть при беременности?

То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человеку следует или не следует есть во время беременности, часто вызывает серьезные споры и может отличаться в зависимости от культуры, не существует конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родители должны быть осторожны и осознавать, что они выбирают. помещенные в их тела, совсем не обязательно соблюдать строгие правила питания во время беременности.Применяются общие рекомендации по здоровому питанию, например, сбалансированное употребление овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут рассмотрены ниже.

Фолиевая кислота и фолиевая кислота:

Фолиевая кислота и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Фолат, в частности, защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных аномалий в головном и спинном мозге.Также было показано, что он снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, витамина B, которую можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо добавок, фолиевую кислоту можно потреблять, употребляя в пищу определенные листовые зеленые овощи (шпинат), цитрусовые (апельсины), сушеную фасоль и горох.

Кальций:

Кальций помогает поддерживать крепкие кости и зубы, а также необходим для правильного повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста.

Витамин D:

Подобно кальцию, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укреплять кости и зубы ребенка. Его можно найти в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе, яйцах и других продуктах.

Белки:

Белок важен для вашего собственного здоровья, но также очень важен для роста ребенка на протяжении всей беременности.Хорошие источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты.

Утюг:

Железо — еще одно питательное вещество, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо организму для выработки большего количества крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, что приводит к усталости и увеличению риска преждевременных родов.Железо можно найти в нежирном красном мясе, птице, рыбе, обогащенных железом продуктах, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, хотя сочетание железа из растительных источников с продуктами или напитками, содержащими большое количество витамина С, может увеличить усвоение железа.

Большинство перечисленных выше питательных веществ можно получить с помощью некоторых форм добавок, и довольно распространен прием дородовых витаминов. В зависимости от вашего рациона вы можете поговорить с врачом, чтобы определить, следует ли вам принимать пренатальные витамины или какие-либо другие специальные добавки.

Продукты, которых следует избегать:

Избегать определенных продуктов и занятий во время беременности так же важно, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают в себя продукты с высоким содержанием ртути, например морепродукты. Как правило, чем больше и старше рыба, тем больше в ней ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. Морепродукты, которые обычно считаются безопасными, включают креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треску, тилапию и консервированный тунец.

Беременным женщинам также следует избегать употребления сырых, недоваренных или, конечно, загрязненных продуктов. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими и сырые моллюски, такие как устрицы, гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвергаются более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах.

Также следует избегать непастеризованных продуктов, в состав которых входит много молочных продуктов, поскольку они могут привести к болезням пищевого происхождения.

Беременным женщинам также не следует есть немытые фрукты и овощи, опять же из-за возможности употребления вредных бактерий. Некоторые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш, могут содержать болезнетворные бактерии, поэтому их следует тщательно готовить, а не есть в сыром виде.

Также следует избегать избытка кофеина, поскольку он может проникать через плаценту, а его влияние на ребенка малоизвестно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказывать на ребенка, малоизвестно.

Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни одно исследование не обнаружило уровень алкоголя, который был бы безопасен во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также к деформациям лица.

Следует избегать курения до, во время и после беременности, поскольку курение в любой из этих периодов может негативно повлиять на ребенка, а также на мать.Курение во время беременности может привести ко многим пагубным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровотечение у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как изменение развития ствола мозга и структуры легких, а также церебрального паралича. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность ожирения у ребенка в подростковом возрасте, а ожирение имеет многочисленные нежелательные последствия для смертности и заболеваемости.

Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. Как правило, поддержание здоровья с уделением особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными, в частности, для младенцев, дает вашему ребенку больше шансов быть здоровым.

1. Медицинский институт. «Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций».
2. Клиника Мэйо. «Увеличение веса при беременности: что полезно для здоровья?» https: // www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360?pg=1.

Набор веса во время беременности | Беременность | Здоровье матери и ребенка

Почему важно набирать рекомендуемую величину веса во время беременности?

Набор веса меньше рекомендованного во время беременности связан с рождением слишком маленького ребенка. Некоторые дети, рожденные слишком маленькими, могут испытывать трудности с началом грудного вскармливания, могут подвергаться повышенному риску заболеваний и могут иметь задержку в развитии (не достигая контрольных показателей для своего возраста).

Увеличение веса во время беременности больше рекомендованного связано с рождением слишком большого ребенка, что может привести к осложнениям при родах, кесареву сечению и ожирению в детстве. Увеличение веса, превышающего рекомендованное, также может увеличить количество веса, которое вы удерживаете после беременности, что может привести к ожирению.

Здоровый вес и прибавка в весе во время беременности: поведенческое консультирование Внешний значок

Какие шаги вы можете предпринять, чтобы выполнить рекомендации по увеличению веса при беременности?

• Работайте со своим врачом над вашими целями набора веса в начале и регулярно на протяжении всей беременности.
• Отслеживайте прибавку в весе в начале беременности и регулярно на протяжении всей беременности и сравнивайте свой прогресс с рекомендуемыми диапазонами здоровой прибавки в весе.
• Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием цельнозерновых, овощей, фруктов, обезжиренных молочных продуктов и нежирного белка. Используйте внешний значок MyPlate ежедневного контрольного списка, чтобы увидеть ежедневные целевые группы продуктов, которые подходят вам на вашем этапе беременности. Большинство продуктов безопасно употреблять во время беременности, но вам нужно соблюдать осторожность или избегать определенных продуктов.Поговорите со своим врачом или посетите значок «Контрольный список продуктов, которых следует избегать во время беременности», чтобы получить дополнительную информацию о безопасности пищевых продуктов во время беременности.
• Ограничьте количество добавленных сахаров и твердых жиров , содержащихся в таких продуктах, как безалкогольные напитки, десерты, жареные продукты, цельное молоко и жирное мясо.
• Знайте свои потребности в калориях . Как правило, в первом триместре (или в первые три месяца) не требует дополнительных калорий . Обычно женщинам нужно около 340 дополнительных калорий в день во втором триместре (вторые три месяца) и около 450 дополнительных калорий в день в течение третьего (последнего) триместра.
• Работайте до или поддерживайте не менее 150 минут (2 ⅟ ₂ часа) аэробной активности средней интенсивности (например, быстрая ходьба) в неделю . 150 минут могут показаться ошеломляющими, но вы можете достичь своей цели, разделив физическую активность на 10 минут за раз. Физическая активность полезна и безопасна для большинства беременных. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо ограничения физической активности. Посетите раздел «Физическая активность для здоровых беременных или женщин в послеродовом периоде» для получения дополнительной информации или кампанию «Move Your Way®» для материалов во время и после беременности.внешний значок

Калькулятор набора веса при беременности Неделя за неделей

Как узнать, сколько веса нужно набрать?

Прибавка в весе при беременности является нормальным, ожидаемым и здоровым, поскольку ребенок, матка, плацента, околоплодные воды должны расти. Рост и развитие вашего ребенка зависят от вашего набора веса. Беременность — это время, когда нужно питаться здоровой пищей, чтобы обеспечить ребенка достаточным питанием.

Беременность на ваших условиях

Получите экспертное руководство и индивидуальные советы на вашем пути к беременности и на протяжении каждой недели беременности.

Не все набирают одинаковую величину, и то, сколько вам нужно прибавить в весе, зависит от различных факторов, включая ваш вес до беременности и индекс массы тела (ИМТ). Ваше здоровье и здоровье вашего ребенка также играют роль. И лишний, и недостаточный вес во время беременности могут иметь неблагоприятные последствия. Во время первых нескольких дородовых посещений вы должны попытаться поработать со своим врачом или акушеркой, чтобы определить, что вам подходит.

Получайте обновления о развитии вашего ребенка и изменениях вашего тела, когда вы подписываетесь на наши оповещения о беременности.

Какой здоровый рекомендуемый набор веса?

Рекомендации Института медицины (IOM) по ИМТ и прибавке в весе:

• Если у вас был недостаточный вес до беременности (для IOM это ИМТ менее 18,5): от 28 до 40 фунтов или от 12,5 до 18 кг лишнего веса во время беременности
• Если до беременности у вас был нормальный вес (для IOM это ИМТ от 18,5 до 24,9): от 25 до 35 фунтов или 11.Прибавка во время беременности на 5 и 16 кг
• Если у вас был избыточный вес до беременности (для IOM это ИМТ от 25 до 29,9): от 15 до 25 фунтов или от 7 до 11,5 кг лишнего веса во время беременности
• Если вы страдали ожирением до беременности (для IOM это ИМТ более 29,9), то во время беременности вы весили от 11 до 20 фунтов или от 5 до 9 кг лишнего веса
• Если вы очень молоды, возможно, вам потребуется больше веса, поскольку подростки могут расти сами.

Что еще растет кроме плода?

В последние месяцы вас отягощает не только ребенок. Большая часть веса, набранного во время беременности, идет на развитие тканей, которые позволяют плоду развиваться, расти и кормить грудью. Женщинам необходимо создать множество тканей, которые будут поддерживать питание плода, в том числе плод, плаценту, околоплодные воды, матку, кровь и жир.

Эти ткани отвечают за увеличение веса во время беременности.Если прибавка в весе слишком низкая, эти ткани не полностью развиты и не могут функционировать, а развитие и рост плода могут быть нарушены.

Ваш вес сам по себе не является достаточным показателем того, насколько хорошо ваш ребенок делает — или даже о его прибавке в весе. Это зависит от множества факторов. На самом деле невозможно быть уверенным в весе ребенка до его рождения. Ультразвук и другие тесты могут указать, как развивается ребенок.

Подробнее:
Руководство по увеличению веса при беременности
Изменения кожи
Изменения мочевыводящих путей

Калькулятор набора веса при беременности

Этот калькулятор набора веса при беременности — удобный инструмент для оценки того, сколько веса вам следует набрать во время беременности.Вы можете использовать его для определения прибавки в весе во время беременности по неделям. Помните, что эти значения — это приблизительное значение , однако не беспокойтесь, если вы прибавите в весе немного быстрее или медленнее. В этой статье вы узнаете о различных изменениях, которые происходят с телом беременной женщины, и о том, почему так важно следить за набором веса во время беременности. Мы также расскажем вам, что такое нормальная прибавка в весе во время беременности, и укажем, какие колебания веса вам следует беспокоить и что они могут означать.

Ждете ребенка? Обязательно проверьте, какой у них рост и группа крови!

Изменения в организме при беременности

Ваши месячные задерживаются? У вас утреннее недомогание? Вы чувствуете усталость большую часть времени? Если вы отвечаете на эти вопросы Да , это означает, что вы, вероятно, беременны! Поздравляю!

Обычно беременность длится 40 недель после последней менструации или 38 недель после оплодотворения (но обычно считается недель с последней менструации ).Беременность обычно делится на три триместра:

1. триместр — первые 12 недель
2. триместр — с 13 по 28 неделю
3. триместр — с 29 недели до родов

Многие женщины боятся беременности и тех изменений, которые она вызывает в их организме. Они боятся растяжек, инфекций мочевыводящих путей, боли и родов. Существует даже медицинский термин токофобия , который представляет собой неуточненное фобическое тревожное расстройство, классифицируемое Международной классификацией болезней! Но это не единственные изменения, которые происходят с организмом беременной женщины.Наблюдаются специфические изменения груди (они больше и ареолы темнее), значительные изменения в гормональной регуляции, снижается артериальное давление (из-за расширения сосудов прогестероном), сердечный выброс увеличивается на 30-50%, частота сердечных сокращений увеличивается на 25. %, объем крови увеличивается даже на 45%, как и жизненная емкость легких. Все эти изменения имеют три основные причины:

1. для правильного роста ребенка
2. для подготовки к родам
3. для подготовки к грудному вскармливанию после родов

Также стоит помнить и знать, что, хотя беременность не является заболеванием , она может предрасполагать женщину к определенным состояниям.К ним относятся кариес, мочевые и другие инфекции, изжога, запор, геморрой, желчнокаменная болезнь, гипертония и т. Д.

И последнее, но не менее важное: изменение веса беременной женщины!

Почему вы набираете вес во время беременности?

Беременность может привести к изменению многих ваших повседневных распорядков и привычек, включая то, что вы едите и сколько упражняетесь. Но самое главное: женские тела изменяются во время беременности, чтобы гарантировать, что их будущий ребенок получает достаточно еды и других вещей, которые им нужны .Эти изменения начинают происходить уже на ранних сроках беременности и со временем становятся все более заметными. Женщины набирают больше веса в последние месяцы беременности, чем в первые несколько месяцев (посмотрите на график набора веса во время беременности, созданный нашим калькулятором).

Есть разные причины, по которым женщины набирают вес во время беременности, и разные участки тела, где они набирают вес. Во-первых, конечно, это сам ребенок! Затем есть изменения в вашем теле, которые поддерживают вашу беременность и то, что произойдет после родов.Вы набираете жир, который ваше тело будет использовать для хранения питательных веществ для грудного вскармливания; ваша грудь увеличивается (и это тоже дополнительный вес!), и вы набираете вес из-за увеличенной матки, плаценты и околоплодных вод. Остальная часть вашего веса происходит за счет увеличения крови и жидкости в организме.

Важность дородового ухода

В США пренатальный уход за так называемыми беременностями с низким уровнем риска обычно состоит из 8 посещений врача. На каждом из них выполняются определенные процедуры, которые различаются в зависимости от конкретного посещения.Они включают анамнез, обследование брюшной полости и влагалища, измерение артериального давления, определение группы крови, анализ мочи, тестирование на ВИЧ и сифилис, вакцинацию и обучение. Во время первых посещений очень важной частью обследования может быть контроль уровня β-ХГЧ. Одна из самых важных частей при каждом посещении — это измерение веса женщины! Это говорит о том, что, хотя это простое измерение, оно может быть полезным при скрининге патологий во время беременности.

Очевидно, что со временем беременная женщина весит все больше и больше. Но что такое здоровая прибавка в весе при беременности? Насколько еще достаточно? И сколько еще — это слишком много? Находится ли мой текущий вес в пределах нормы прироста веса во время беременности? Продолжайте читать, чтобы получить эту информацию!

Увеличение веса при беременности по неделям и по триместру

Во время беременности идеальный вес отличается от веса небеременных женщин. Вам интересно, сколько веса вам следует набрать во время беременности? Или, может быть, вы думаете, что это фиксированное количество фунтов или фиксированный процент от вашего веса до беременности?

Проверим правду! Набор веса во время беременности зависит от двух основных факторов: ИМТ до беременности и типа беременности (одноплодная или двойная) .

• Если у вас недостаточный вес (ИМТ ниже 18,5), вы должны набрать от 28 до 40 фунтов во время беременности.
• Если ваш ИМТ был нормальным (18,5–24,9), вы должны набрать от 25 до 35 фунтов (и от 37 до 54 фунтов, если вы вынашиваете близнецов).
• Если у вас избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9), вы должны набрать от 15 до 25 фунтов (и от 31 до 50 фунтов при беременности двойней).
• Наконец, если вы страдали ожирением до беременности (ИМТ более 30), вы должны набрать от 11 до 20 фунтов (от 25 до 42 фунтов во время беременности двойней).

Это увеличение веса — ваша цель на 40-й неделе. Однако во время беременности вы можете и даже должны следить за изменениями своего веса. Институт медицины национальных академий предлагает распределение прибавки в весе во время беременности по неделям; мы создали этот калькулятор в соответствии с их рекомендациями, чтобы вы могли проверить, находится ли ваш вес в рекомендуемом диапазоне.

В течение первого триместра вы, вероятно, наберете всего 3–4 фунта — ваш ребенок еще крошечный, и утреннее недомогание может помешать вам вообще набрать вес.Большая часть вашего набора веса произойдет во втором триместре . В третьем случае, даже если вы продолжите набирать вес, рост замедлится, особенно в течение девятого месяца.

Воспользуйтесь нашим калькулятором набора веса во время беременности, чтобы получить полную информацию о типичной прибавке в весе во время беременности, адаптированную специально для вас!

Как пользоваться калькулятором веса при беременности?

Выполните эти несколько шагов, чтобы определить свой здоровый набор веса во время беременности!

1. Введите свой рост и вес до беременности в соответствующие поля.
2. Калькулятор набора веса при беременности автоматически определит ваш ИМТ до беременности.
3. Отметьте , ждете вы близнецов или нет — это сильно повлияет на ваш набор веса.
4. Выберите неделю беременности.
5. Калькулятор набора веса при беременности определит минимальную и максимальную рекомендуемую прибавку в весе с начала беременности — эти значения утверждены Институтом медицины национальных академий.Он также добавит эти значения к вашему начальному весу.

Вы также можете взглянуть на график слева под калькулятором веса при беременности. Благодаря ему вы также можете проверить, сколько веса вам следует набрать за определенную неделю беременности и насколько он должен измениться на временной шкале.

Как взвеситься?

Во-первых, не переживайте слишком сильно — во время беременности не нужно взвешиваться каждый день. Ежедневные колебания, часто вызванные обильным накануне обедом, действительно могут свести вас с ума! Достаточно весить раз в неделю .Не забывайте всегда делать это в одно и то же время дня, носить одинаковое количество одежды и использовать одну и ту же шкалу. Позже вы можете проверить свои измерения на временной шкале под нашим калькулятором веса при беременности, чтобы убедиться, что у вас все хорошо!

Что нужно есть, чтобы набрать вес во время беременности?

Во время беременности нормальный набор веса имеет решающее значение для правильного развития ребенка. Вы должны помнить, что здоровое питание является неотъемлемой частью вашего образа жизни в любое время, но оно особенно важно, если вы беременны или планируете беременность.Но что мы подразумеваем под здоровым питанием ? Многие будущие мамы задаются вопросом, что им есть и как правильно питаться беременной женщине?

Самое главное помнить, что вам не нужно садиться на какую-либо специальную диету! Однако важно есть каждый день разную пищу, чтобы получать все необходимые питательные вещества, которые нужны вам и вашему ребенку. Помните, что витамины лучше получать из пищи, а не из пищевых добавок. Однако прием фолиевой кислоты также необходим.

Во время беременности женщины обычно голоднее, чем обычно, поэтому они могут и должны есть больше, но вам не нужно есть за двоих . Не считайте калории при беременности! Ешьте много фруктов и овощей, потому что они содержат витамины и минералы, а также клетчатку, которая помогает пищеварению и может помочь предотвратить запоры, которые часто случаются у беременных. Избегайте перекусов продуктами с высоким содержанием жира и сахара. Избегайте алкоголя и сигарет. Ежедневно ешьте белковые продукты, например мясо, рыбу, яйца.Однако избегайте сырого мяса, так как оно может быть источником инфекции.

Безопасное приготовление еды:

• мыть фрукты, овощи и руки,
• используйте отдельный нож и разделочную доску для сырого мяса,
• хранят сырые продукты отдельно от готовых к употреблению.

Помните также о других здоровых привычках: регулярно занимайтесь физическими упражнениями (если во время беременности все в порядке), достаточно долго спите, пейте много воды и не курите!

Что делать, если я набираю слишком много или слишком мало веса?

Не расстраивайтесь, если ваш вес незначительно отличается от рекомендованного.Ваша беременность, скорее всего, не будет протекать по «идеальному» распределению веса. Как только вы приблизитесь к своему целевому весу, все будет в порядке. Однако обратите внимание на следующие моменты, поскольку могут быть тревожными сигналами :

• набирает более трех фунтов за одну неделю второго триместра;
• набрал более двух фунтов за неделю третьего семестра;
• не набирает вес более двух недель подряд в течение 4-8 месяцев.

Женщины, которые сильно набирают вес во время беременности, имеют более высокий риск конкретных проблем со здоровьем и осложнений во время родов.Например, у них больше шансов родить здоровенного ребенка с массой тела при рождении более 4000 г или 4500 г (макросомия), и им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. У них также больше шансов потерять лишний вес после родов. Набор слишком большого веса также может вызвать другие проблемы, от простого дискомфорта и боли в спине до проблем с чтением результатов УЗИ и даже преэклампсии (гестационная гипертензия плюс протеинурия) и преждевременных родов.

С другой стороны, если женщина не набирает достаточно веса и не получает достаточного количества различных продуктов во время беременности, это может нанести вред ее растущему ребенку: в таком случае дети часто рождаются слишком рано (преждевременные роды) или часто слишком мало весят при беременности. рождение.Набор слишком малого веса может быть даже более опасным для ребенка, поскольку мы понимаем, что у маленьких недоношенных детей больше проблем в отделениях интенсивной терапии для новорожденных.

Если вы попали в любую из вышеперечисленных ситуаций, не забудьте проконсультироваться с врачом !

Взгляните на калькулятор BSA, чтобы лучше понять свой метаболизм.

Нужно ли менять социальные нормы?

Нынешняя эпидемия ожирения привлекла внимание к теме веса не только среди ученых.В настоящее время все больше и больше людей во всем мире осознают важность более здорового образа жизни. Для женщин беременность была определена как важная область исследований по контролю веса, поскольку чрезмерное увеличение веса во время беременности приводит ко многим осложнениям со здоровьем. Тогда почему женщины стали воспринимать беременность как время, чтобы свободно набирать вес? Доктор Дженнифер Крашневски из Медицинского колледжа штата Пенсильвания заявила в своей статье, что это в основном связано с социальными нормами, которые можно резюмировать с помощью часто используемой фразы «есть на двоих».« « По правде говоря, для достижения набора веса на 25-35 фунтов, рекомендованного для женщин с нормальным весом »требуется всего 300 дополнительных калорий в день» , — говорит доктор Крашневски в своей статье.

Более того, согласно статье, опубликованной Феланом в Американском журнале акушерства и гинекологии, мы должны заметить, что беременность — это признанный обучающий момент , когда женщины имеют высокую мотивацию к здоровому образу жизни, например, к отказу от курения или здоровому образу жизни. диета.Проблема в том, что невозможно добиться оптимального поведения, связанного со здоровьем, когда не понимают, как это должно выглядеть. Вот почему мы не можем отказаться от информирования общества о реальных, научно доказанных, здоровых диетах для беременных .

Увеличение веса при беременности: что полезно для здоровья?

Увеличение веса при беременности: что полезно для здоровья?

Нравится вам это или нет, но еда на двоих — это не право есть вдвое больше, чем обычно. Используйте привычки здорового образа жизни, чтобы контролировать прибавку в весе во время беременности, поддерживать здоровье ребенка и облегчать сброс лишних килограммов после родов.

Рекомендации по увеличению массы тела при беременности

Не существует универсального подхода к увеличению веса во время беременности. Правильный набор веса зависит от различных факторов, включая ваш вес до беременности и индекс массы тела (ИМТ).Ваше здоровье и здоровье вашего ребенка также играют роль. Обратитесь к своему врачу, чтобы определить, что вам подходит.

Обратите внимание на следующие общие рекомендации по увеличению веса во время беременности:

Если вы носите близнецов или близнецов

Если вы носите близнецов или других близнецов, вам, вероятно, придется набрать больше веса.Опять же, поработайте со своим врачом, чтобы определить, что вам подходит.

Если вы вынашиваете близнецов, обратите внимание на эти общие рекомендации по увеличению веса во время беременности:

Когда у тебя избыточный вес

Избыточный вес до беременности увеличивает риск различных осложнений беременности, включая гестационный диабет, нарушения высокого кровяного давления во время беременности, такие как преэклампсия, и необходимость кесарева сечения.

Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, что лучше всего в вашем случае, и контролировать свой вес на протяжении всей беременности.

Когда у вас недостаточный вес

Если у вас недостаточный вес до беременности, важно набрать разумное количество веса во время беременности. Без лишнего веса ваш ребенок мог бы родиться меньше, чем ожидалось.

Когда вы набираете слишком много

Набор слишком большого веса во время беременности может увеличить риск возникновения у вашего ребенка проблем со здоровьем, например, рождения ребенка значительно крупнее среднего (макросомия плода).Вы также можете подвергаться повышенному риску гипертонии, связанной с беременностью, гестационного диабета, продолжительных родов и необходимости кесарева сечения или родоразрешения до положенного срока. Чрезмерная прибавка в весе во время беременности также может увеличить риск послеродового удержания веса и увеличить риск образования тромбов в послеродовой период.

Куда идет прибавка веса при беременности?

Ваш ребенок может весить от 7 до 8 фунтов (от 3 до 3,6 кг). Это объясняет некоторую прибавку в весе во время беременности.А что насчет остальных? Вот примерная разбивка:

• Большая грудь: от 0,5 до 1,4 кг (от 1 до 3 фунтов)
• Большая матка: 2 фунта (около 0,9 кг)
• Плацента: 1 1/2 фунта (около 0,7 кг)
• Амниотическая жидкость: 2 фунта (около 0,9 кг)
• Увеличение объема крови: от 1,4 до 1,8 кг (от 3 до 4 фунтов)
• Увеличенный объем жидкости: от 2 до 3 фунтов (примерно от 0,9 до 1,4 кг)
• Жировые запасы: от 6 до 8 фунтов (около 2.От 7 до 3,6 кг)

Прибавляем фунты

В первом триместре большинству женщин не нужно сильно набирать вес — это хорошая новость, если вы боретесь с утренним недомоганием.

Если вы начали со здоровым или нормальным весом, вам нужно набрать всего от 0,5 до 1,8 килограмма в первые несколько месяцев беременности. Вы можете сделать это, соблюдая здоровую диету — никаких дополнительных калорий не требуется.

Устойчивый набор веса более важен во втором и третьем триместрах, особенно если вы начинаете со здоровым весом или у вас недостаточный вес.Согласно инструкциям, вы будете набирать около 0,5 килограмма в неделю до родов. Дополнительных 300 калорий в день — полсэндвича и стакана обезжиренного молока — может быть достаточно, чтобы помочь вам достичь этой цели. Для женщин с избыточным весом или с ИМТ , равным 30 или выше, рекомендации предлагают прибавку в весе примерно на 0,5 фунта (0,2 кг) в неделю во втором и третьем триместрах. Попробуйте добавить в свой рацион стакан нежирного молока или 30 грамм сыра и порцию свежих фруктов.

Работа с вашим лечащим врачом

Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим весом.Также может помочь диетолог. Внесите свой вклад, соблюдая здоровую диету и соблюдая приемы беременных. Чтобы поддерживать целевой набор веса во время беременности, ваш лечащий врач может предложить рекомендации по увеличению или уменьшению калорийности при необходимости.

1. Постон Л. Набор веса во время беременности. https://www.uptodate.com/content/search. По состоянию на 23 сентября 2019 г.,
.
2. Gabbe SG, et al. Питание при беременности. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность.7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 23 сентября 2019 г.,
.
3. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 156: Ожирение при беременности. Акушерство и гинекология. 2015; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001211.
4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 548: Увеличение веса во время беременности. Акушерство и гинекология. 2013; DOI: 10.1097 / 01.AOG.0000425668.87506.4c. Подтверждено 2018.
5. Комитет по пересмотру рекомендаций МОМ по весу при беременности, Совет по пищевым продуктам и питанию и Совет по делам детей, молодежи и семей.Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Институт медицины и Национальный исследовательский совет. http://www.nap.edu. По состоянию на 23 сентября 2019 г.,
.
6. Gabbe SG, et al. До зачатия и дородовой уход. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 23 сентября 2019 г.,
.

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Набор веса во время беременности | ACOG

Номер 548 (Подтверждено в 2020 г.)

Комитет по акушерской практике

В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

РЕЗЮМЕ: Обновленные рекомендации Института медицины по увеличению веса во время беременности предоставляют врачам основу для практики.Медицинские работники, ухаживающие за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее о преимуществах правильного набора веса, питания и физических упражнений и, особенно, о необходимости ограничения чрезмерного набора веса для достижения наилучшего результата беременности. результаты. Индивидуальный подход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.

Набранный во время беременности вес может повлиять на здоровье женщины и ее младенца в ближайшем будущем и в будущем. Демографические данные беременных женщин резко изменились за последнее десятилетие; все больше женщин имеют избыточный вес или страдают ожирением на момент зачатия. Доказательства подтверждают связь между чрезмерным увеличением веса во время беременности и увеличением веса при рождении и сохранением веса в послеродовом периоде, а также между недостаточным набором веса и снижением веса при рождении 1. Рекомендации по увеличению веса во время беременности направлены на оптимизацию результатов для женщины и младенца.В 2009 году Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению массы тела во время беременности, основанные на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) перед беременностью для женщин с недостаточным, нормальным, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения и не зависящих от возраста. , паритет, история курения, раса и этническое происхождение Таблица 1 2. Другие изменения включают отмену предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с беременностью двойней.При беременности двойней IOM рекомендует прибавку в весе за гестационный период на 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19,1 кг (25–25 фунтов). 42 фунта) для полных женщин. В рекомендациях IOM признается, что данных недостаточно для определения того, сколько веса должны набрать женщины с многоплодной беременностью (тройней и выше).

Институт медицины Рекомендации по увеличению веса при беременности

Обновленные рекомендации МОМ вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых врачей, которые считают, что целевые показатели набора веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением.Кроме того, эти предполагаемые цели по увеличению веса не решают проблем, связанных с сохранением веса в послеродовом периоде. Кроме того, высказывались опасения, что в рекомендациях не различаются степени ожирения, особенно для женщин с патологическим ожирением.

Женщины с избыточным весом

Рекомендации МОМ рекомендуют общую прибавку в весе 6,8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах) . Прибавка массы тела ниже рекомендаций IOM среди беременных с избыточной массой тела, по-видимому, не оказывает отрицательного влияния на рост плода или исходы новорожденных.В нескольких исследованиях женщины с избыточным весом, набравшие 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели такой же рост плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую послеродовую сохранность веса, чем женщины с избыточным весом, набравшие вес в пределах рекомендованного в настоящее время диапазона МОМ 3 4 5 6 7 8. Для беременных женщин с избыточным весом, которые набирают меньше рекомендованного количества, но имеют надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода.

Женщины с ожирением

В рекомендациях IOM ожирение определяется как ИМТ 30 или выше и не проводится различий между ожирением I класса (ИМТ 30–34,9), ожирением II класса (ИМТ 35–39,9) и ожирением III класса. (ИМТ 40 или выше) 2. Учитывая ограниченные данные по классам, рекомендация IOM по увеличению веса составляет 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. В рекомендациях по увеличению массы тела во время беременности делается попытка сбалансировать риски рождения детей с большими для гестационного возраста и с малыми для гестационного возраста, а также с преждевременными родами и сохранением веса в послеродовом периоде.Ссылаясь на отсутствие достаточных данных относительно краткосрочных и долгосрочных исходов для матери и новорожденного, авторы отчета МОМ не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелой степенью ожирения 9. Результаты обсервационных исследований продолжают давать смешанные результаты.

Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованных после выпуска руководящих принципов МОМ, показали, что установление более жестких ограничений на прибавку веса не наносит вреда 8 10. Один систематический обзор показал, что женщины с избыточным весом и ожирением, набирающие меньше веса, чем рекомендовано МОМ не имеют повышенного риска рождения ребенка с низкой массой тела 1.Напротив, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации IOM могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с увеличением частоты преждевременных родов, младенцев с малым для гестационного возраста и перинатальной смертности по сравнению с женщинами с аналогичным ИМТ. которые набирают в среднем вес во время беременности 11. Результаты этих и более поздних исследований показывают, что взаимосвязь между классом материнского ожирения, прибавкой в ​​весе во время беременности и исходами для матери и новорожденного является сложной.

Среди женщин с тяжелым ожирением и потерей веса или ограниченным набором веса во время беременности возможный риск рождения детей с малым для гестационного возраста возрастом контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск возникновения крупных заболеваний. для младенцев гестационного возраста и послеродового сохранения веса 10 12 13. Для беременной женщины с ожирением, которая набирает меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с обновленными рекомендациями МОМ улучшить исходы для матери или плода.Для получения дополнительной информации см. Мнение № 549 Комитета гинекологов Американского колледжа, «Ожирение при беременности» 14.

Выводы и рекомендации

Рекомендации IOM по прибавке в весе во время беременности предоставляют врачам основу для практики. Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определять ИМТ женщины при первом дородовом посещении (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.nhlbisupport.com/bmi. Важно обсудить соответствующий набор веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически на протяжении всей беременности.Индивидуальный подход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод. Уравновешивание рисков роста плода (у плода с большим для гестационного возраста и у плода с малым для гестационного возраста), акушерских осложнений и сохранения веса матери имеет важное значение, но будет оставаться сложной задачей до тех пор, пока исследования не предоставят доказательства для дальнейшего уточнения рекомендации по увеличению веса во время беременности, особенно среди женщин с высокой степенью ожирения.

Авторские права, январь 2013 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов, 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920. Все права защищены.

ISSN 1074-861X

Набор веса во время беременности. Заключение Комитета № 548. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 121: 210–2.

Прибавка в весе по неделям в соответствии с ИМТ до беременности: Линейная регрессия

Цель Описать закономерности увеличения массы тела во время беременности (GWG) при здоровой беременности с хорошими материнскими и перинатальными исходами.Дизайн Проспективное продольное обсервационное исследование. Настройка Восемь географически разных городских регионов в Бразилии, Китае, Индии, Италии, Кении, Омане, Великобритании и США, апрель 2009 г. — март 2014 г. Участники Здоровые, хорошо питающиеся и образованные женщины, включенные в компонент продольного исследования роста плода проекта INTERGROWTH-21st, имели индекс массы тела (ИМТ) 18,50-24,99 в первом триместре беременности. Основные критерии оценки Вес матери измерялся стандартными методами и с использованием идентичного оборудования каждые пять недель (плюс / минус одна неделя) от первого дородового визита (<14 недель беременности) до родов.После подтверждения того, что данные из исследовательских центров могут быть объединены, для получения значений GWG был применен многоуровневый линейный регрессионный анализ, учитывающий повторные измерения с поправкой на срок беременности. Результаты. Было обследовано 13 108 беременных женщин на сроке гестации менее 14 недель, 4607 женщин соответствовали критериям отбора, предоставили согласие и были включены в исследование. Дисперсия внутри сайтов (59,6%) была в шесть раз выше, чем дисперсия между сайтами (9,6%). Средние GWG были 1,64 кг, 2,86 кг, 2,86 кг, 2.59 кг и 2,56 кг для окон гестационного возраста 14-18⁺⁶ недель, 19-23-2 недель, 24-28⁺⁶ недель, 29-33⁺⁶ недель и 34-40⁺⁰ недель, соответственно. Общая средняя прибавка в весе на 40 неделе беременности составила 13,7 (стандартное отклонение 4,5) кг для 3097 подходящих женщин с нормальным ИМТ в первом триместре. Из всех измерений веса 71,7% (10 639/14 846) и 94,9% (14 085/14 846) попали в ожидаемые пороговые значения 1 SD и 2 SD, соответственно. Данные использовались для определения 3-го, 10-го, 25-го, 50-го, 75-го, 90-го и 97-го сглаженных центилей GWG по точной неделе беременности с уравнениями для среднего и стандартного отклонения для расчета любых желаемых центилей в соответствии с гестационным возрастом в точных неделях.Выводы Прибавка в весе во время беременности во всех восьми исследованных популяциях одинакова. Следовательно, стандарты, выработанные в этом исследовании здоровых, хорошо питающихся женщин, могут быть использованы для выработки рекомендаций по оптимальному увеличению веса при беременности во всем мире.