Температура после прививки манту: О чем свидетельствует повышенная температура тела после манту у ребенка?

Содержание

Памятка для родителей по вакцинопрофилактике

Предупредить! Защитить! Привить!

Вакционопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок.

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок.

Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребенка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А», «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь.

Календарь профилактических прививок детям

Возраст	Название прививки	Вид вакцинации
12 часов	вирусный гепатит В (ВГВ)	первая вакцинация
3-5 суток	туберкулез (БЦЖ)	вакцинация
1 мес.	ВГВ	вторая вакцинация
3 мес.	полиомиелит	первая вакцинация
4 мес.	АКДС, полиомиелит	вторая вакцинация
5 мес.	АКДС, ВГВ, полиомиелит [или инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)]	третья вакцинация
1 год	корь, краснуха, эпидемический паротит	первая вакцинация
2 года	полиомиелит	вторая ревакцинация
6 лет	корь, краснуха, эпидемический паротит дифтерия, столбняк	ревакцинация
7 лет	полиомиелит туберкулез (БЦЖ)	третья ревакцинация ревакцинация
13 лет	ВГВ (если ранее не прививался)	трехкратная вакцинация
14 лет	туберкулез (БЦЖ)	ревакцинация

Каждый год до 15 лет ребенку проводится туберкулинодиагностика (проба Манту)

Вакцинация защищает здоровье человека на каждом этапе его жизни

Пять причин сделать прививку:

Предупредить ненужные страдания, связанные с заболеванием.
Предупредить развитие осложненных форм болезни.
Предупредить негативное влияние на планы семьи.
Наличие широкого спектра вакцин с высоким профилем безопасности и профилактической эффективности.

Возможность индивидуализации иммунизации: применение разных схем и методов вакцинации для создания достаточного иммунитета у каждого прививаемого человека

Иммунизация – метод создания искусственного иммунитета у людей и животных.

почему поднялась, что делать, если 37, в 1 или 2 года

Температура после прививки Манту – не нормальная реакция организма на вводимый препарат. Симптом может быть вызван инфекционным заболеванием, аллергией на туберкулин, нарушением гигиенических норм, низкокачественной вакциной, индивидуальной непереносимостью вещества.

Чаще всего нормализуются показатели температуры тела в течение 1-2 суток при назначении малышу жаропонижающих средств. Но существует ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости немедленного вызова врача – тошнота и рвота, судорожные подергивания конечностей, спутанность сознания, понос, нагноение в месте инъекции и другие.

Родители могут предотвратить повышение температуры тела после пробы Манту, для чего нужно скорректировать меню, избегать контакта с водой и не допускать расчесывания место укола, заблаговременно давать антигистаминные препараты.

📌 Содержание статьи

Манту и температура после прививки: повышенная — норма или отклонения

Повышенная температура тела после прививки Манту не считается нормальной реакцией организма. Допускается лишь покраснение кожи в месте введения препарата, отечность, а все остальные симптомы свидетельствуют о патологических процессах в организме. Стоит учитывать и человеческий фактор:

неправильное хранение вакцины;
нарушения правил ее перевозки;
несоблюдение санитарно-гигиенических условий при проведении Манту;
нарушение родителями правил поведения/жизни малыша после вакцинации.

Вакцина должна храниться в холодильной камере

Все это может негативно сказаться на восприимчивости препарата организмом, что и приведет к гипертермии.

Что провоцирует температуру после прививки Манту у ребенка

Спровоцировать повышение температуры тела у ребенка после прививки Манту могут следующие факторы:

Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к туберкулину. Если организм не воспринимает препарат адекватно, то он будет стараться «вытолкать» его из собственных тканей/клеток. Подобная реакция в виде гипертермии будет отмечаться после каждой прививки, поэтому врач должен будет подобрать другой метод диагностики туберкулеза.
Аллергические реакции на различные внешние/внутренние раздражители в анамнезе у ребенка. Аллергия является ответной реакцией иммунной системы на проникновение в организм чужеродных веществ. Последние называются аллергенами, и именно в таком качестве воспринимается введенный туберкулин.
Инфекционный процесс в организме. Любое заболевание, связанное с проникновением инфекционного агента, начинается с инкубационного периода – какая-либо симптоматика отсутствует, но инфекция уже активно разносится кровотоком. Введенный туберкулин срабатывает как «спусковой крючок», скорость размножения микробов в разы повышается. В таком случае повышение температуры тела – следствие прогрессирующего инфекционного заболевания.

Использование вакцины низкого качества. Подобное может произойти, если «сработал» человеческий фактор и вещество не правильно хранилось или перевозилось. В таком случае высокая температура тела будет сочетаться с другими тяжелыми симптомами отравления организма.
Текущий в организме воспалительный процесс. Речь идет о прорезывании зубов у малыша, травмах с повреждением суставов или мягких тканей и других процессах, которые априори сопровождаются воспалением низкой интенсивности. Туберкулин способен усиливать патологию, потому что в момент его введения на организм сильно увеличивается нагрузка.

Кроме этого, часто наблюдается повышение температуры тела после прививки Манту на фоне сниженного иммунитета (например, если ребенок недавно переболел простудой или любым другим заболеванием) и инфицирования места введения вакцины (несоблюдение элементарных гигиенических норм).

Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.

А здесь подробнее о том, через сколько дней проверяют Манту.

Как долго держится гипертермия

В зависимости от того, какой именно фактор спровоцировал гипертермию, будут зависеть сроки ее сохранения. Если повышение температуры тела является следствием повышенной чувствительности организма к туберкулину, то уже на 2-3 день показатели нормализуются и стабилизируются.

Гипертермия на фоне патологии воспалительного или инфекционного характера будет сохраняться до получения квалифицированной медицинской помощи и приема лекарственных препаратов противовирусных или антибактериальных.

После прививки Манту поднялась температура: что делать

Если после прививки Манту поднялась температура, то родители могут сделать следующее:

создать комфортные условия для малыша – закрыть шторы, «приглушить» звук телевизора, установить постельный режим;
дать жаропонижающее средство, которое использовалось и ранее для снятия симптома;
обеспечить обильное питье – вода с лимоном, чай без сахара, морсы/компоты.

Важно выяснить причину такой реакции организма на введенный туберкулин. Родители должны контролировать состояние папулы в месте инъекции, и если она просто покраснела и отекла, то оставить диагностические мероприятия врачам.

А вот появление нарыва с гнойным содержимым, потемнение кожи (некротические изменения) свидетельствуют о занесении в место укола инфекционного агента, а это уже состояние, требующее незамедлительного вмешательства медицинских работников.

Когда нужно обратиться к врачу

К врачу стоит обратиться, если повышенная температура тела сопровождается другими тревожными симптомами:

На утро после вчерашнего введения вакцины у ребенка поднялась температура тела выше 38 градусов и показатели не уменьшаются после приема жаропонижающих средств.
Папула резко увеличилась в размерах, ее поверхность стала болезненной при прикосновении даже кончиками пальцев, присутствуют симптомы ее нагноения.
Ребенок жалуется на боль в мышцах, отмечаются кратковременные судороги в нижних конечностях, понос, тошнота с рвотой.
У малыша замутненное сознание, затрудненное дыхание, отчетливо определяется нарастающая отечность лица и тела, ребенка беспокоит сильный зуд кожных покровов.

Перечисленные состояния – повод для госпитализации пациента и дальнейшего его обследования врачами разных специализаций.

Можно ли делать Манту при температуре

Делать пробу Манту при повышенной температуре тела категорически запрещено, даже если показатели субфебрильные (не превышают 37 градусов). Реакция организма в таком случае непредсказуема: может развиться сильная аллергия, активизироваться воспалительные/инфекционные процессы. С уверенностью можно сказать о получении ложных данных при последующем измерении размеров папулы.

Врачи не делают вакцинацию даже если у ребенка незначительное повышение температуры тела было за 2-3 дня до назначенного укола — нужно будет выждать еще 3-5 дней, контролируя его состояние.

Что делать, чтобы избежать температурной реакции после прививки Манту

Температурную реакцию после прививки Манту можно предупредить, для чего родители должны:

Ограничить употребление продуктов питания из гипераллергенной группы – шоколад, клубника, цитрусовые, орехи и так далее. Скорректировать меню следует минимум за 3 дня до предположительной вакцинации и придерживаться его еще 3 дня после.

Не вводить новые блюда/продукты в качестве прикорма малышу. Это касается и более старших детей – им нельзя за 2-3 дня до инъекции употреблять торты, мороженое, фастфуд, морепродукты, если до этого они не присутствовали в меню.
Утром дня вакцинации, до похода в поликлиническое отделение, нужно сделать контрольный замер температуры тела ребенка. Даже показатели в 36,9 могут являться поводом для сдвигания сроков проведения пробы Манту.
Отказаться от прививки, если менее чем 30 дней назад ребенок перенес инфекционное заболевание. В противном случае после введения туберкулина возможны осложнения, да и результаты не будут достоверными.
За 3 суток до вакцинации ребенку дают антигистаминные препараты типа Зодак, Супрастин, Диазолин в минимальных дозах. Подбор конкретного средства осуществляет педиатр, он же рекомендует дозировку.
Не делать прививку в период активного прорезывания зубов у малыша. Ограничение касается даже тех случаев, когда ребенок нормально переносит этот процесс и температура тела его в пределах нормы.
Не допускать намокания папулы, предотвратить расчесывание места укола. Ребенок не купается в течение 72 часов, а принимает теплый душ.

Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

А здесь подробнее о том, до какого возраста делают Манту.

Повышение температуры тела после пробы Манту не является нормальной реакцией организма. Нужно будет установить первопричину такого состояния и устранить провоцирующие факторы, учесть их на будущее. Сделать это в домашних условиях практически невозможно, понадобится квалифицированная медицинская помощь.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, что делать при повышении температуры после прививки:

Информация о заболевании » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Информация о заболевании

Туберкулез сегодня остается серьезной проблемой как для всего мира, так и для Российской Федерации, несущей биологические и экономические угрозы. По данным ВОЗ. Около трети населения всего мира инфицированы микобактерией туберкулеза. В мире ежегодно заболевает туберкулезом около 10 млн человек, один миллион среди них- дети. Туберкулез по-прежнему входит в число 10 основных причин смерти в мире, опережая по значимости вирус иммунодефицита человека и малярию.

Поражая в основном трудоспособное население (около 82% больных туберкулезом), туберкулез ложиться тяжким бременем, прежде всего на систему здравоохранения, оказывая неблагоприятное влияние на ВВП страны.

С 2000 года заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации снизилась на 46%, и составила в 2017 году 48,3 на 100 тыс. населения.

Основной, но не единственный путь передачи туберкулеза – воздушно-капельный. Входными воротами инфекции чаще всего являются дыхательные пути человека, в которые микобактерии туберкулеза поступают с частицами высохшей мокроты или с капельками слизи и мокроты, выбрасываемой больными при разговоре, кашле и чихании. От момента инфицирования – попадания микобактерий туберкулеза в организм и до клинического проявления болезни проходит длительное время: заболевание развивается постепенно и часто заболевший не предъявляет никаких жалоб.

В подавляющем большинстве случаев туберкулез поражает легкие, но могут проявляться так же и внелегочные формы.

Туберкулезу легких свойственно большое многообразие клинических симптомов, которые варьируют в широких пределах по выраженности и тяжести. К основным симптомам относятся: ухудшение сна и аппетита, быстрая утомляемость и раздражительность, снижение веса, слабость, потливость, озноб, повышенная температура.

Иногда может возникать кашель. Это может быть легкий кашель из-за раздражения бронхов или приступы кашля, когда выделяется мокрота и кровь.

При проникновении инфекции в кости может возникнуть костный туберкулез. Тогда, помимо общих симптомов появляются различные местные признаки болезни. При туберкулезе суставов конечностей ограничивается их подвижность, появляются боли при движении. При поражении позвоночника изменяются осанка и походка больного, и он быстро устает при движении.

Установить диагноз можно по данным рентгена и лабораторным методам исследования.

Важно выявить туберкулез в начальной его стадии. Если провести именно в это время необходимое лечение, то в большинстве случаев достигается полное и стойкое выздоровление. К сожалению, при массовом обследовании населения некоторые по тем или иным причинам уклоняются от рентгенологического контроля (флюорографии). Другие, даже испытывая неприятные ощущения, обращаются к врачу только спустя несколько месяцев после их появления. За это время они часто занимаются самолечение, под влиянием которого иногда может улучшиться самочувствие, уменьшится кашель, снизится температура. Однако процесс сохраняет свою активность или даже прогрессирует, и больной обращается к врачу лишь при значительном ухудшении состояния. Но тогда уже не редко обнаруживается распространенный, а иногда и запущенный процесс в легких в виде крупных или множественных туберкулезных очагов, а при их распаде выявляются полости (каверны). При этом в мокроте часто находят микобактерии и, таким образом, больной становится бацилловыделителем.

Основным методом ранней диагностики туберкулеза является регулярное флюорографическое обследование!

Флюорографией называется диагностический метод, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображение тканей и органов, отраженное от особого светящегося экрана.

Разработан способ был в конце девятнадцатого столетия, через год после обнаружения рентгеновских лучей.

Делать флюорографию в профилактических целях для выявления туберкулеза следует не реже одного раза в два года.

Чаще требуется проходить обследование людям, имеющим особые показания. Так, если в семье или в трудовом коллективе есть случаи туберкулеза, обследование назначается один раз в 6 месяцев. Такие же требования к работникам роддомов и туберкулезных диспансеров, лечебниц и санаториев.

Люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой, диабетом, ВИЧ, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, также должны проходить флюорограмму раз в полгода.

Люди, отбывшие срок в местах лишения свободы, должны проходить обследование один раз в 6 месяцев.

Вне зависимости от срока, прошедшего с предыдущего обследования, делается оно лицам, у которых диагностируется туберкулез, призывникам в армию.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению флюорографии являются беременность и детский возраст до 15 лет.

В нашем учреждении флюорографическое обследование проводится на современных малодозных цифровых рентгеновских аппаратах.

«РОДИТЕЛЯМ о туберкулезе, прививке вакциной БЦЖ, аллергической пробе Манту», Диаскинтесте или просто

«РОДИТЕЛЯМ»

Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям, вызывается туберкулезной палочкой (бациллой Коха). Туберкулез чаще поражает органы дыхания, но встречаются и внелегочные формы туберкулеза. Могут поражаться лимфатические узлы, кожа, кости, почки, глаза, органы брюшной полости, центральная нервная система и т.д.

С начала 90-х годов констатируется неблагоприятная обстановка по туберкулезу как в России, так и в мире в целом. В 1993 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулез проблемой глобальной опасности. В мире 16 млн человек больных туберкулезом, 3 млн ежегодно умирают от туберкулеза, 1/3 населения земли (2 млрд человек) инфицированы туберкулезной палочкой, т. е. являются ее носителями.

Заразиться туберкулезом можно от больного воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), при соприкосновении с вещами или предметами, загрязненными мокротой, слюной, содержащими возбудителя туберкулеза, т.к. бацилла Коха длительное время сохраняет свою активность во внешней среде. В жидкой мокроте палочка погибает в течение 5-6 месяцев. Даже в высохшем состоянии на различных предметах, белье, книгах и т.д. она в течение ряда месяцев может сохранять свои свойства и, попадая в благоприятные условия существования, способна вызвать заражение. От прямого солнечного света бактерии погибают через 10 минут, рассеянный свет убивает их в течение 5-7 дней. В грязном, темном помещении туберкулезные палочки сохраняют свою жизнеспособность очень долго.

В распространении инфекции могут представлять опасность животные (крупный рогатый скот), больные туберкулезом. Заражение происходит при приеме в пищу, чаще всего, молочных продуктов, не подвергшихся термической обработке.

Как уберечь ребенка от туберкулеза или значительно облегчить его страдания и обеспечить лучший исход болезни?

Вакцина БЦЖ.

Основное профилактическое средство от туберкулеза – прививка вакциной БЦЖ. Дети, привитые от туберкулеза, болеют в 15 раз реже и значительно легче, чем не привитые. Прививка защитит ребенка, прежде всего, от туберкулезного менингита и тяжелых распространенных форм болезни.

Прививка от туберкулеза проводится на 3-7 день жизни ребенка в роддоме при отсутствии медицинских показаний. Противопоказаниями к прививке против туберкулеза являются только те состояния ребенка, при которых повышается риск развития поствакцинальных осложнений. Их не много:вес ребенка менее 2000 г, острые проявления любых заболеваний и обострения хронических заболеваний, врожденный первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования, применение препаратов, снижающих иммунитет и лучевой терапии. На месте введения вакцины постепенно (в течение 4-6 недель) возникают воспалительные изменения, иногда образуется небольшая язвочка. Это нормальное течение вакцинного процесса, не требующее ни каких вмешательств (смазывания, бинтования и т.д.). У большей части детей иммунитет сохраняется в течение 5-7 лет, поэтому в возрасте 7 и 14 лет детям с отрицательной реакцией на пробу Манту проводят прививку повторно.

Иммунитет вырабатывается не ранее чем через 2 месяца после прививки, поэтому, если возможен контакт с больным туберкулезом, на этот срок ребенка необходимо изолировать.

Если ребенок не был привит в роддоме, прививка проводится в поликлинике после снятия противопоказаний. До прививки и на период выработки иммунитета (2 мес.) необходимо ограничить круг взрослых, общающихся с ребенком и провести их обследование на туберкулез (флюорографию).

Если ребенок не привит до 6 мес. возраста, то важно провести ему туберкулиновую пробу Манту и если она будет положительной – проконсультироваться у фтизиатра.

Дети с хроническими заболеваниями нуждаются в вакцинации больше, чем здоровые, т.к. вакцинный процесс протекает, как правило, легко, незаметно для организма, а течение туберкулеза у таких детей, чаще всего, тяжелое и требует значительных усилий медицинских работников и самого больного на пути к выздоровлению.

Сейчас на волне модного антипрививочного поветрия, некоторые родители считают, что прививки – это вред. Пункт отказа четко прописан в нашем законодательстве, но таким родителям хочется сказать только одно – это ваш ребенок и именно вы берете на себя ответственность за отказ

Проба Манту.

Наименее безвредным методом диагностики туберкулеза у детей и подростков является постановка пробы Манту с 2 ТЕ. Проба манту должна ставиться ежегодно, начиная с 12 месячного возраста, абсолютно здоровым детям. Проба Манту безвредна для организма, но перенесенные острые вирусные и бактериальные инфекции, обострение хронических заболеваний могут повлиять на конечный результат. Поэтому пробу Манту рекомендуется проводить через 1 месяц после выздоровления ребенка.

Многие считают реакцию Манту прививкой, однако это не прививка, а кожная аллергическая проба, позволяющая выявить напряженность иммунитета и рано выявить заболевание туберкулезом у ребенка. Родителям не следует отказываться от похода к специалисту при подозрении на инфицирование. Необходимо выяснить, истинная ли это реакция, или ложно-положительная, обследовать ребенка и, возможно, провести профилактическое лечение. Вся детская противотуберкулезная помощь направлена на профилактику заболевания туберкулезом, потому что лечение активных форм туберкулеза в стационарных условиях очень длительное.

При категорическом отказе родителей от постановки пробы Манту, ребенок должен быть обследован на туберкулез другими методами. Альтернативным вариантом является рентгенологическое обследование грудной клетки.

В соответствии с нормативными документами (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза») администрация детских учреждений имеет право не допускать детей, необследованных на туберкулез, в коллективы до момента предоставления заключения от фтизиатра.

Диаскинтест – кожная проба на определение наличия туберкулеза, характеристики развития патологического процесса. С помощью теста устанавливается активная форма заболевания всех органов, бессимптомное носительство, при котором больной является носителем микобактерий.

Среди преимуществ теста выделяют:

Высокий уровень безопасности;

Не вызывает реакции у здоровых и вакцинированных людей;

Высокочувствительный. Все больные и инфицированные лица имеют точный положительный результат;

Позволяет определить активность болезни, контролировать эффективность лечения;

Показывает отрицательный результат, после проведения правильной терапии.

Диаскинтест позволяет выполнить диагностику туберкулеза. Метод отличается от классического Манту своей точностью. Результативность Диаскинтеста составляет 90 %. Для сравнения: точность Манту колеблется от 50 до 70 %. Оценка результатов производится спустя 72 часа. Диаскинтест хорошо переносится, редко вызывает аллергические реакции. Даже при возникновении индивидуальной непереносимости на компонент теста, нежелательные реакции исчезают спустя 2–3 дня.

Применяется Диаскинтест для постановки внутрикожной пробы во всех возрастных группах с целью:

Определения фазы развития туберкулеза;

Выявление лиц, имеющих высокий риск развития открытой формы;

Диагностирования формы заболевания;

Оценки активности лечения и т. д.

Проба через тест Диаскинтест проводится в следующих случаях:

Лицам, полученным направление в противотуберкулезное учреждение для обследования на развитие туберкулезного процесса;

Лицам, относящимся к группе высокого риска с учетом эпидемиологических, медицинских и социальных факторов.

Уважаемые родители! Вовремя прививайте своих детей.

Здоровье ваших детей в ваших руках!

Если у вас возникли вопросы, то задавайте их в рубрике «Вопрос-ответ».

Менактра — вакцина от менингита

«Я видел случаи,

когда человек хорошо себя чувствовал за завтраком,

а к обеду был уже мертв!»

Dr Clayton Golledge, микробиолог, инфекционист, США.

Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия Neisseria meningitidis. Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти в течение нескольких часов.

В России заболеваемость составляет в среднем 5 на 100 тыс. населения в год, что является довольно высоким показателем. Наибольшая распространенность менингококковой инфекции в мире приходится на Центральную Африку, Китай, Южную Америку (так называемый «менингитный пояс»), где регулярно возникают крупные эпидемии этого заболевания. Вспышки инфекции возникают в основном в условиях антисанитарии и скученности населения.

Для менингококковой инфекции характерна сезонность — выше всего заболеваемость зимой и ранней весной, т.к. иммунная система в этот период ослаблена попаданием в организм большого количества вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др. Кроме того, немаловажным пусковым фактором развития менингококковой инфекции являются переохлаждения.

Единственным носителем бактерии Neisseria meningitidis является человек.

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и при прямом контакте с больным или носителем. Инкубационный период в среднем составляет 3-4 дня, но может варьировать от 2 до 10 дней. При молниеносной форме заболевания симптомы развиваются в течение нескольких часов с момента попадания менингококковой инфекции в организм.

Наиболее частой «мишенью» для менигококковой инфекции являются дети в возрасте младше 5 лет. Иммунная система детей в этом возрасте неокончательно сформирована; кроме того, детям свойственно дотрагиваться до рта немытыми руками и различными предметами, они пока плохо соблюдают правила общей гигиены – такие как прикрывание рта при кашле и чихании, регулярное мытье рук. Помимо этого, распространению инфекции способствуют детские дошкольные учреждения, где дети тесно общаются друг с другом во время игр и приема пищи.

Самая легкая форма заболевания – это менингококковый назофарингит, который симптоматически протекает как неосложненное ОРВИ, в связи с чем часто не бывает диагностирован. На этом этапе заболевание может закончиться, после чего инфекция переходит в бессимптомное носительство, что встречается у 8-25% пациентов. Однако часто бактерии попадают в кровь и вызывают менингококкцемию (или менингококковый сепсис). При этом бактерии стремительно размножаются в крови и вызывают нарушение свертывающей системы крови, что приводит к кровоизлияниям в кожу и внутренние органы, и нередко заканчивается летальным исходом. Менингококковый сепсис может осложниться менингитом. Менингитом — это воспаление мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Менингит бывает не только менингококковый – причиной воспаления могут быть другие бактерии (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка типа В), а также встречаются вирусные и грибковые формы менингита. Менингококковая инфекция обладает повышенной склонностью поражать именно мозговые оболочки.

Проявления менингококковой инфекции коварны и обманчивы. Первые симптомы часто неспецифичны, поставить правильный диагноз при начальных признаках заболевания бывает крайне сложно. Однако, при появлении развернутой картины заболевания, больного часто уже невозможно спасти. Существует три формы менингококковой инфекции, каждая из которых может возникать самостоятельно, или иметь последовательное развитие — от назофарингита к бактериемии (сепсису) и менингиту.

***

Примерно 1 из 10 заразившихся менингитом умирает, а до четверти остаются с пожизненными осложнениями, включая ампутированные конечности и глухоту.

***

Симптомы, характерные для менигококкового назофарингита (схожи с симптомами ОРВИ):

Повышение температуры тела до фебрильных цифр (в среднем до 38-38,5ºС)
Явления ринита
Боль в горле
Головная боль
Бледность кожи
Общая слабость.

Крайне важно среди вышеуказанных симптомов не пропустить резкое ухудшение состояния, которое обычно развивается в кратчайшие сроки.

Симптомы, характерные для менингококкового менингита (50%):

Лихорадка, которая слабо реагирует на жаропонижающие средства и головная боль (гриппоподобные симптомы)
Ригидность шейных (затылочных) мышц
Тошнота, рвота
Фотофобия
Нарушение сознания, спутанность и дезориентация
Судороги.

Симптомы, характерные для бактериемии (сепсиса), включая менингококкцемию (37,5%):

Лихорадка
Петехиальная и пурпурная сыпь (чаще начинается на нижних конечностях)
Гипотензия
Шок
Полиорганная недостаточность
Смерть может наступить в первые 24 часа от появления первых симптомов.

Около 10% заболевших менингококковой инфекцией погибают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения. Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, также немаловажную роль играет профилактика, в частности, вакцинация против менингококковой инфекции.

Согласно рекомендациям ВОЗ, один из рекомендуемых подходов в профилактике менингококковой инфекции заключается в первичной массовой вакцинации всех детей и подростков в возрасте от 9 месяцев до 18 лет, с последующим включением вакцины в программу рутинной иммунизации детей. В странах с меньшей заболеваемостью (<2 случаев/100 тыс. человек в год), вакцинация против менингококковой инфекции рекомендуется только в определенных группах риска:

дети и подростки в закрытых учреждениях, т.е. школах-интернатах, военных лагерях;
работники бактериологических лабораторий, подвергающиеся высокому риску воздействия менингококков;
лица, путешествующие в высокоэндемичные регионы мира, должны быть привиты против распространенных в данных регионах серогрупп.

В Детском Медицинском Центре «Санаре» Вы можете защитить ребенка от опасного заболевания препаратом Менактра.

Производитель: Sanofi Pasteur, Франция.

Стоимость вакцины Менактра

Услуга	Цена	Примечание
Менактра, Франция	5900	с 9-ти месяцев

* цена указана без учета стоимости осмотра педиатра веред вакцинацией

Описание препарата

Менактра представляет собой менингококковую полисахаридную вакцину (серогрупп А, С, Y и W-135), конъюгированную с дифтерийным анатоксином. Вакцина зарегистрирована в 53 странах мира. Вакцина Менактра обеспечивает стойкий иммунный ответ у детей, подростков и взрослых к указанным типам инфекции. Безопасность доказана длительными клиническими исследованиями и 9-летним опытом применения.

Показания к применению

Профилактика инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой N. meningitidis серогрупп A, C, Y и W-135 у лиц в возрасте от 9 месяцев до 55 лет.
Контроль вспышек менингококковой инфекции.
Иммунизация «групп риска».

Способ применения и дозы

Вакцинация проводится в дозе 0,5 мл. Вакцина вводится внутримышечно, предпочтительно в дельтовидную мышцу плеча. Категорически запрещено внутривенное введение.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцину Менактра применяли одновременно с полисахаридной вакциной для профилактики брюшного тифа и с адсорбированной вакциной, содержащей столбнячный и дифтерийный анатоксины, предназначенной для использования у взрослых (Td), у лиц в возрасте 18-55 лет и 11-17 лет, соответственно. БЦЖ вакцина не должна применяться одновременно с вакциной Менактра. Вводить вакцины необходимо всегда в разные участки тела, используя отдельные шприцы для каждой из них.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Схема вакцинации

Дети от 9 до 23 месяцев прививаются в два этапа с интервалом не менее 3 месяцев.
Всем детям старше 2 лет, подросткам и взрослым достаточно однократного введения препарата.

Побочные действия

Вакцина переносится хорошо. Побочные эффекты сведены к минимуму. Возможны болезненность, отек, уплотнение и гиперемия в месте введения вакцины. Также возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр. Побочные эффекты от введения вакцины Менактра носят кратковременный характер и не требуют никакой специфической терапии, кроме симптоматической.

Опыт личного применения

В клинике «Санаре» проведены вакцинации пациентам (детям) в возрасте от 9-ти месяцев препаратом Менактра. Вакцина переносилась хорошо. Жалоб в поствакцинальном периоде не было. (Всех пациентов клиники на следующий день обзванивала и опрашивала медицинская сестра).

Первыми препаратом «Менактра», после его поступления в клинику, были привиты врачи-педиатры, сотрудники клиники, а также их дети (в возрасте от 2-х до 11 лет). Также отмечалась хорошая переносимость препарата.

Как проходит вакцинация?

Вакцинация проводится в прививочном кабинете, с соблюдением всех требований санитарного режима. Все препараты сертифицированы. Сертификат на препарат предоставляется по первому требованию.

Без напоминаний, в обязательном порядке перед прививкой медицинский работник показывает препарат, срок годности вакцины.

Используется только стерильный и одноразовый инструментарий. Обязательно прививка проводится в одноразовых медицинских перчатках.

В день вакцинации ребенка осматривает врач-педиатр, измеряется температура. При отсутствии противопоказаний проводится прививка. Данные о проведенной прививке заносятся в карту, прививочный сертификат, а также даются подробные рекомендации по уходу за ребенком в поствакцинальном периоде.

Перед прививкой доктор ответит на все волнующие Вас вопросы. Обязательно возьмите на прием данные о предыдущих вакцинациях!

Пожалуйста, обратите внимание, что вакцинация ребенка, постановка реакции Манту, Диаскинтеста могут быть проведены только в присутствии родителей или законных представителей ребенка (опекунов), или при наличии у сопровождающего лица НОТАРИАЛЬНО заверенную доверенность на проведение манипуляции (с указанием препарата, планируемого к введению). В ином случае — в вакцинации будет отказано. Мы соблюдаем законы РФ.

Только у нас!

Мы осуществляем поствакцинальное сопровождение: если Вы связываете недомогание с проведенной у нас прививкой, Вы всегда можете нам позвонить или обратиться в клинику на прием к врачу-вакцинологу БЕСПЛАТНО!

Для записи на вакцинацию звоните

Казус Манту.

Почему наших детей лечат без согласия родителей Буквально «без объявления войны» к школе подъехала машина местной больницы, которую, по словам директора образовательного учреждения Александра Беккера, «все знают». Врач со школьной медсестрой провели кожную пробу на наличие туберкулезной инфекции (реакция Манту) у 45 школьников, используя препарат «туберкулин». Спустя некоторое время дети массово начали жаловаться на головные боли и образование опухолей на месте пробы. В итоге 30 школьников были госпитализированы. Треть из них отправляется в Москву – под наблюдение фтизиатров НИИ имени Сеченова.

По данным прокуратуры Приморского края, которая занялась расследованием инцидента, «врач-педиатр Яковлевской центральной районной больницы совместно с медицинской сестрой этой же больницы провели туберкулинодиагностику препаратом «туберкулин» с превышением допустимых доз 45-ти учащихся школы села Новосысоевка».

Самое важное здесь, что о предстоящей диагностике медики не предупредили никого – ни школьников, ни саму школу, ни, что самое главное, родителей.

Как сообщила одна из мам пострадавших детей Елена Свиридова, «нас не предупреждали о приезде врачей и каких-либо прививках. Когда мы попросили объяснений, все школьное руководство сказало о том, что они не знают, откуда и зачем приехали врачи <…> Моего ребенка вечером рвало, у других детей проявлялись разные симптомы, повышенная температура, многие дети не могли уснуть от жара».

Директор школы Беккер вторит родителям: «Ни администрация, ни больница не предупреждали нас о том, что будет проходить проба Манту. Из родителей тоже никто не знал. Медики просто приехали в школу <…> еще раз могу подтвердить, что никого не предупреждали о том, что здесь будут проходить медицинские действия».

Руководитель департамента здравоохранения Приморского края Олег Бубнов вообще сообщил, что вышеозначенный препарат «нельзя применять в таких дозах, в случае, если его вводят детям, доза должна быть минимальной. Обычно он (туберкулин) используется только в больницах».

Что мы знаем о наших правах

Медицинское обследование, вакцины, реакции и их результаты – неотъемлемая часть нашей жизни. Первые такие «приветы» от мира ребенок получает сразу после рождения еще в роддоме – прививки от гепатита В и туберкулеза (БЦЖ). За ними следуют вакцины от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, паротита. И ревакцинации в течение нескольких лет.

Мамы послушно водят детей в поликлинику для выполнения этих процедур. Для того чтобы пойти в сад или школу, обязательно нужно принести справку, что все прививки сделаны. Позже, в образовательных учреждениях повторные прививки и реакции Манту делаются централизованно, сразу группам или классам.

Чаще всего родителей просто ставят в известность: будет проведено то-то и то-то. Несколько лет назад в Москве, например, тех, кто не хочет, чтобы детям делали прививку от гриппа, стали просить написать письменный отказ – отчетность и все такое. Потом появились отпечатанные бумажки – в них надо просто пометить «согласен/не согласен» и расписаться.

В нашем случае родителей в приморском селе не спросили и не предупредили, да и «скорая» приехала знакомая, и так все все знают, чего лишний раз беспокоиться.

О том, что человек вправе отказаться от любой медицинской манипуляции для себя или своего ребенка, знают не все, а точнее – меньшая часть родителей. О том, что это регулируется законом – еще меньше.

Как должно быть

Любые медицинские вмешательства – осмотры, манипуляции, инъекции, флюорографии и много-много других действий, имеющих отношение к физическому или психическому здоровью человека, – должны быть одобрены самим человеком. Эту часть нашей жизни регулирует Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Но кто ж его читал?

Статья 20 закона как раз и утверждает, что в России, прежде чем что-то делать, медики должны получить на это согласие – при условии, если это не критическая ситуация, когда на ожидание просто нет времени.

Там, в частности, говорится тяжелым, казенным языком, но очень подробно: «необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».

И все.

Мы сами не очень хотим себе помочь

За прошедшие почти 22 года с момента распада Советского Союза у нас поменялось многое. Мы стали «более лучше одеваться», лучше питаться, лучше развлекаться, лучше жить и прочее «лучше, лучше, лучше».

Но мы не научились уважать собственную жизнь. И не в том смысле, что плохо к себе относимся, а в том, что плохо знаем, как все должно быть организовано, что об этом говорит закон, как нужно поступить, чтобы не оказаться в неудобной, опасной или проигрышной ситуации.

Мы не знаем, что мы сами должны, и точно так же с трудом можем вспомнить, что должны нам. Нет, не денег – что нам должны сказать врач, полицейский, инспектор в налоговой, продавец в магазине.

Здесь можно, конечно, просто громко рассмеяться и вспомнить, когда последний раз кто-нибудь слышал в поликлинике что-то объясняющего вам врача или, после стука в дверь в полицейском отделении, вежливое «могу я вам чем-то помочь?». Но мы ведь и не особо стремимся, чтобы настал этот день, не правда ли? Мало ли у нас других проблем и забот в жизни…

Именно поэтому врач и может приехать в школу и сделать прививки нашим детям неправильно разведенным лекарством. У нее есть задание от начальства и сезонный график вакцинации. Надо исполнять. А выполнять закон и обязательства перед обществом – об этом в задании и графике не написано. Как «не написано» и у большинства из нас. Может быть, поэтому случившееся с детьми в Приморье даже не очень удивляет?

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Что нужно знать о кори?

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори?

Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача

родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

беременности;
при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть?

Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка?

В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори?

На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Прививка — делать или не делать?

1. Прививка — делать или не делать?

Ответ на этот вопрос известен уже давно – прививки нужно делать обязательно! В наше время, по-прежнему, самым надежным способом защитить себя от инфекционных заболеваний является вакцинопрофилактика. Что такое прививка? Это введение в организм вакцины, в ответ наш организм вырабатывает антитела, которые и защищают ребенка от болезни. При встрече с возбудителем инфекционного заболевания в организме сразу повышается количество этих антител, которые незамедлительно вступают в борьбу с инфекционным агентом и уничтожают его. Ребенок остается здоровым.

2. Когда можно и когда нельзя делать прививку?

Любая прививка делается ребенку только в тот момент, когда он здоров, у него не должно никаких проявлений острых заболеваний или обострения хронических. В семье все должны быть также здоровы. Прививка – это нагрузка на иммунную систему, чтобы правильно отреагировать на прививку и выработать антитела в достаточном количестве, организм не должен быть в состоянии стресса, иммунная система должна находиться в стабильном состоянии. Поэтому после каждого острого заболевания нужно выждать определенное время до прививки. Чаще всего это 7-14 дней. При некоторых заболеваниях (инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.) этот срок может составлять до 6 месяцев. В каждом конкретном случае решение принимает педиатр.

3. Всегда ли возникают реакции на прививку, как к этому относиться?

Прежде всего, надо различать реакцию на прививку и осложнение на прививку. Реакция на прививку может возникнуть после любой прививки – это повышение температуры тела, снижение аппетита, вялость, ухудшение сна. Это нормально – организм вырабатывает иммунитет. Одни прививки переносятся легко и не вызывают особых реакций (например полиомиелит, вакцина от вирусного гепатита В), другие переносятся тяжелее, вызывая существенные нарушения общего самочувствия ребенка (например вакцинация против коклюша). Все эти реакции бесследно проходят через несколько дней. Осложнения – это то что бывает крайне редко, то чего не должно быть: судороги, повышение температуры выше 40 градусов, потеря сознания, обильная сыпь по всему телу, нагноение в месте инъекции. Каждый такой случай разбирается врачебной комиссией, где решается вопрос о причине, вызвавшей осложнение.

4. Как подготовиться к прививке?

Вопрос о подготовке к прививке решается индивидуально с врачом. Из общих рекомендаций: если это ребенок до 1 года – не вводить в рацион новых продуктов прикорма за неделю до планируемой прививки ; ребенку с склонностью к аллергическим реакциями – антигистаминные препараты за 2-3 дня.

5. Как организовать режим ребенка в первые дни после прививки?

Во первых «золотое правило»: первые 30 минут после прививки провести в поликлинике! На случай возникновения острых аллергических реакций. Далее – максимально ограничить общение с людьми. Иммунитет находится в состоянии интенсивной работы, ему не нужны встречи с другими инфекционными агентами. Кормить ребенка по аппетиту, давать больше жидкости. При повышении температуры и нарушении самочувствия – показаться врачу, при необходимости дать жаропонижающее.

6. Зачем делать пробу Манту каждый год?

Проба Манту – это не прививка, это диагностический тест, позволяющий выявить инфицирование туберкулезом. После нее не бывает изменения самочувствия, не поднимается температура. А вот местная реакция имеет очень большое значение. По ней определяется, инфицирован ли организм бактериями туберкулеза. Каждый из нас рано или поздно встречается с туберкулезной палочкой. Факт инфицирования не говорит о заболеваемости туберкулезом. Проба Манту помогает вовремя выявить факт инфицирования, для решения вопроса: просто это инфицирование или заболевание туберкулезом. Впервые положительная реакция Манту, нарастание ее размера за год более чем на 6 миллиметров, реакция более 12 мм, позволяют вовремя провести диагностику. У детей с склонностью к аллергии часто бывает положительная туберкулиновая проба. На сегодняшний день фтизиатры имеют возможность провести ребенку «Диаскинтест» и полностью исключить влияние аллергического компонента, что избавляет родителей от частых посещений фтизиатра и беспокойства по поводу здоровья ребенка.

7. Можно ли делать прививки детям, страдающим хроническими заболеваниями?

Да, можно. Но прививки этим детям проводят только в период ремиссии, то есть , когда нет обострения хронического заболевания. У таких детей иммунитет ослаблен и они более восприимчивы к инфекционным заболеваниям, переносят их более тяжело, у них чаще возникают осложнения. На сегодняшний день рекомендуется прививать этих детей дополнительно к календарю профилактических прививок от пнемококковой и гемофильной инфекции, не забываете и про вакцинацию от гриппа

Кожный тест

ТБ — что вам нужно знать!

Поздравляем! Вас приняли в эту школьную программу или, возможно, вы получили новую работу. Но прежде чем вы сможете начать, ваша школа или работодатель попросили вас пройти кожную пробу на туберкулез. Не знаете, что такое кожная проба на туберкулез? Вот что вам нужно знать.

Что такое ТБ?

ТБ или туберкулез — это бактерия, которая распространяется по воздуху, когда заразный человек кашляет, чихает, поет или разговаривает.Туберкулез обычно поражает легкие, но может поражать любой орган. Существуют лекарства для лечения туберкулеза.

Что такое кожная проба на ТБ?

Кожная проба на ТБ используется для выявления инфекции, вызываемой бактериями ТБ. Тест на туберкулез состоит из двух приемов:

Запись № 1 : Небольшое количество (0,1 мл) исследуемого вещества вводится под первый слой кожи на предплечье. Если вы подверглись воздействию бактерий туберкулеза, ваша кожа отреагирует, образуя твердую красную шишку.

Запись № 2 : Вы должны вернуться в клинику через 48-72 часа, чтобы медсестра осмотрела ваше предплечье.Если его не осмотреть в течение 72 часов, результат становится недействительным, и тест необходимо повторить. Обязательно приходите на второй прием вовремя!

Что такое двухэтапная кожная проба на ТБ?

Если вас попросили пройти двухэтапный тест на ТБ, вам необходимо повторить ту же процедуру через 1-3 недели после первого теста. Двухэтапный тест на туберкулез используется для определения исходного уровня для людей, которым требуется регулярное кожное тестирование на туберкулез.

Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к тесту?

Убедитесь, что вы не получили никаких живых вакцин за 28 дней до теста на туберкулез, поскольку они могут помешать тесту (вакцина MMR, ветряная оспа, оральный брюшной тиф, опоясывающий лишай или вакцины против желтой лихорадки).Эти вакцины можно вводить в тот же день, что и тест на туберкулез, или в любое время после его завершения. Td, Tdap, полиомиелит, гепатит A и B — все это инактивированные вакцины, и их можно вводить в любое время до или после теста на туберкулез.
Если вам нужны другие вакцины, принесите медсестре ваш список и любые формы, которые вам могут понадобиться подписать.
Пожалуйста, принесите список принимаемых вами лекарств.

Что я не могу делать после теста на туберкулез?

Сделайте все, как обычно.Ешьте и пейте как обычно. Принимайте душ и плавайте сколько угодно.

НЕ царапайте его и не накладывайте на него повязку (если повязка раздражает вашу кожу). Если появится зуд, можно положить на него прохладную ткань. Не наносите на него никаких кремов.

Мне сделали вакцину БЦЖ. Могу ли я пройти тест на туберкулез?

Да, можно! Вакцина БЦЖ, или Bacille Calmette Guerin, обычно вводится во многих странах для защиты от туберкулеза. Хотя есть вероятность, что вакцина БЦЖ может вызвать ложноположительную кожную пробу на ТБ, это маловероятно, если вы получили вакцину более 10 лет назад.

Моя кожная проба на туберкулез положительна — означает ли это, что у меня туберкулез?

Не обязательно! Тест на туберкулез может быть положительным, если вы были инфицированы туберкулезными бактериями, ранее получали вакцину БЦЖ или инфицированы не туберкулезными бактериями из того же семейства бактерий. Тест не может определить, как долго вы, возможно, были инфицированы туберкулезом, и активны ли бактерии или находятся в латентном состоянии (спящие). Следующим шагом будет изучение вашей истории болезни с медсестрой и выполнение рентгена грудной клетки, чтобы увидеть, растут ли бактерии ТБ в ваших легких.

В чем разница между активным и латентным ТБ?

Латентная инфекция ТБ возникает, когда вы вдыхаете бактерии ТБ, но ваша иммунная система останавливает их размножение, чтобы вы не заболели. Если у вас латентный туберкулез, у вас нет никаких симптомов, и вы не можете передавать туберкулез другим людям.
Активный туберкулез возникает, когда вы вдыхаете туберкулезные бактерии, но ваша иммунная система не препятствует их размножению.Эти размножающиеся бактерии могут вызвать серьезное заболевание.

Где сделать рентген?

Вы можете обратиться за рентгеновским снимком в любую больницу в Нижнем Материке (например, в больницу Святого Павла, в Ванкуверскую больницу общего профиля, в Королевскую Колумбийскую больницу, в больницу общего профиля Бернаби). Отнесите заявку в радиологическое отделение. Рентген предоставляется бесплатно, если у вас есть медицинская карта BC.

Как мне получить результаты?

Врач TB Control изучит вашу историю болезни и сделает снимок.Рентгеновский снимок будет отправлен на ваш домашний адрес, если дальнейшее наблюдение не потребуется. Получение результатов рентгена по почте может занять 4-6 недель. Если по истечении этого времени вы все еще не получили результаты, позвоните в противотуберкулезную службу (клиника TravelSafe не получает результатов рентгеновских снимков).

TB Control Vancouver Clinic
655 West 12 ^th Avenue
Vancouver, BC V5Z 4R4
Телефон: 604-707-2692

TB Control New Westminster Clinic
100-237 Columbia Street E
New Westminster, BC V3L 3W4
Телефон: 604-707-2698

Пожалуйста, перейдите по следующим ссылкам для получения дополнительной информации о туберкулезе на китайском, корейском, пенджабском и французском языках.

Обязательно пройдите тест на туберкулез, как только узнаете, что вас приняли в школьную программу или вы получили новую работу. По возможности не откладывайте это на последнюю минуту!

На любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть, медсестра ответит в TravelSafe ^TM клинике , когда вы придете на тест TB . До скорой встречи!

Влияние повторных сравнительных внутрикожных туберкулиновых тестов на результаты тестов: продольное исследование на благородных оленях, свободных от туберкулеза | BMC Veterinary Research

Милнер Дж. М., Боненфант К., Мистеруд А., Гайяр Дж. М., Чаньи С., Стенсет, Северная Каролина. Временное и пространственное развитие промысла благородных оленей в Европе: биологические и культурные факторы. J Appl Ecol. 2006; 43: 721–34.

Артикул Google Scholar

Ловари С., Эрреро Дж., Конрой Дж., Маран Т., Джаннатос Дж., Штуббе М., Оланье С., Дждейди Т., Массети М., Надер I, де Смет К., Кузин Ф. Cervus elaphus . Красный список видов, находящихся под угрозой исчезновения Международного союза охраны природы (МСОП).2008. http://dx.doi.org/10.2305/IUCN.UK.2008.RLTS.T41785A10541893.en.

Google Scholar

Гортасар С, Че Амат А, О’Брайен DJ. Открытые вопросы и последние достижения в борьбе с инфекционным заболеванием с множеством хозяев: туберкулезом животных. Мамм Ред. 2015; 45 (3): 160–75.

Артикул Google Scholar

Карта Т., Альварес Дж, де ла Ластра Дж. М. П., Гортасар К. Дикая природа и паратуберкулез: обзор.Res Vet Sci. 2013; 94 (2): 191–97.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Queiros J, Alvareza J, Carta T, Mateos A, Ortiz JA, Fernández-de-Mera IG, Martín-Hernando MP, Gortázar C. Неожиданно высокие ответы на туберкулиновую кожную пробу у выращиваемых благородных оленей: последствия для борьбы с туберкулезом. Ранее Vet Med. 2012; 104 (3-4): 327–34.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Тестирование на туберкулез у оленей — научное заключение комиссии по здоровью и благополучию животных. 2008. EFSA-Q-2006-179.

Google Scholar

Всемирная организация здравоохранения животных (МЭБ). Туберкулез крупного рогатого скота. Туберкулиновая проба. Руководство по диагностическим тестам и вакцинам для наземных животных. 6-е изд. 2009. с. 6–7.

Google Scholar

Куни Р., Казда Дж., Куинн Дж., Кук Б., Мюллер К., Монаган М. Экологические микобактерии в Ирландии как источник неспецифической сенсибилизации к туберкулинам. Ир Вет Дж. 1997; 50 (6): 370–3.

Google Scholar

Кёлер Х., Гира Х., Циммер К., Драгер К.Г., Беркерт Б., Лемзер Б., Хауслейтнер Д., Кублер К., Клавонн В., Хесс Р.Г. Иммунные реакции у крупного рогатого скота после иммунизации вакциной Mycobacterium paratuberculosis и их значение для диагностики M.paratuberculosis и M. bovis инфекции. J Vet Med B Infect Dis Vet Public Health. 2001. 48: 185–95.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Хоуп Дж. К., Том М. Л., Вильярреал-Рамос Б., Вордермейер Х. М., Хьюинсон Р. Дж., Ховард С. Дж.. Воздействие Mycobacterium avium вызывает низкий уровень защиты от инфекции Mycobacterium bovis , но ставит под угрозу диагностику заболевания у крупного рогатого скота. Clin Exp Immunol.2005; 141: 432–39.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

11.

de Lisle GW, Havill PF. Микобактерии, выделенные от оленей в Новой Зеландии в 1970-1983 гг. NZ Vet J. 1985; 33 (8): 138–40.

Артикул Google Scholar

12.

Том М., Морган Дж. Х., Хоуп Дж. Си, Вильярреал-Рамос Б., Мартин М., Ховард К. Дж.. Влияние повторных туберкулиновых кожных тестов крупного рогатого скота на иммунный ответ и заболевание после экспериментального заражения Mycobacterium bovis .Вет Иммунол Иммуноп. 2004. 102: 399–412.

CAS Статья Google Scholar

13.

Коад М., Клиффорд Д., Родс С. Г., Хьюинсон Р. Г., Вордермейер Н. М., Уилан А. О.. Повторная кожная туберкулиновая проба приводит к десенсибилизации у естественно инфицированного туберкулезного крупного рогатого скота, что связано с повышенным уровнем интерлейкина-10 и снижением интерлейкина-1 бета-ответов. Vet Res. 2010; 41: 14.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Фернандес-де-Мера И.Г., Яросо Р., Мартин-Эрнандо М.П., Кейрос Дж., Карта Т., Ортис Дж. А., Висенте Дж., Гортасар С. Сезон испытаний влияет на увеличение кожной складки благородных оленей в ответ на фитогемагглютинин. Ранее Vet Med. 2011; 100: 79–83.

Артикул PubMed Google Scholar

15.

Fernández-de-Mera IG, Höfle U, Vicente J, García A, Rodríguez O, Gortázar C. Оптимальная доза и время при тестировании кожи оленей на фитогемагглютинин. NZ Vet J.2006; 54: 357–59.

Артикул Google Scholar

16.

Фернандес-де-Мера И.Г., Висенте Дж., Хёфле У., Родригес О., Гаспар-Лопес Э., Гортасар С. Влияние пола и возраста на кожные тесты оленей на фитогемагглютинин. NZ Vet J. 2008; 56: 71–3.

Артикул Google Scholar

17.

Фернандес-де-Мера И.Г., Висенте Дж., Хофле У., Руис-Фонс Ф., Ортис Дж. А., Гортасар С. Факторы, влияющие на чувствительность кожных пробы благородных оленей к туберкулину крупного рогатого скота и птиц, а также к фитогемагглютинину.Ранее Vet Med. 2009; 90: 119–26.

Артикул PubMed Google Scholar

18.

Уотерс В.Р., Палмер М.В., Такер Т.С., Орлоски К., Нол П., Харрингтон Н.П., Олсен С.К., Ноннеке Б.Дж. Посев крови и условия стимуляции для диагностики туберкулеза шейки матки с помощью теста Cervigam. Vet Rec. 2008. 162: 203–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

19.

Aurtenetxe O, Barral M, Vicente J, de la Fuente J, Gortázar C, Juste RA. Разработка и валидация иммуноферментного анализа на антитела против Mycobacterium bovis у европейского дикого кабана. BMC Vet Res. 2008; 4: 43.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

20.

Безос Дж., Казаль С., Ромеро Б., Шредер Б., Хардеггер Р., Ребер А. Дж., Лопес Л., Руэда П., Домингес Л. Современные методы предубойной диагностики туберкулеза крупного рогатого скота.Res Vet Sci. 2014; 97: S44–52.

Артикул PubMed Google Scholar

21.

Боаделла М., Барасона Дж. А., Диас-Санчес С., Лященко К. П., Гринвальд Р., Эсфандиари Дж., Гортасар С. Проведение иммунохроматографических тестов и тестов ELISA для выявления лани, инфицированной Mycobacterium bovis . Ранее Vet Med. 2012; 104: 160–64.

CAS Статья PubMed Google Scholar

22.

Гриффин Дж. Ф., Спиттл Е., Роджерс С., Лиггетт С., Купер М., Баккер Д., Баннантин Дж. П. Иммуноферментный анализ иммуноглобулина G1 для диагностики болезни Джона у благородных оленей ( Cervus elaphus ). Clin Diagn Lab Immunol. 2005; 12 (12): 1401–09.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

23.

Баддл Б.М., Уилсон Т., Денис М., Гринвальд Р., Эсфандиари Дж., Лященко К.П., Лиггетт С., Макинтош К.Г. Чувствительность, специфичность и смешивающие факторы новых серологических тестов, используемых для быстрой диагностики туберкулеза крупного рогатого скота у выращиваемых на фермах благородных оленей ( Cervus elaphus ).Clin Vaccine Immunol. 2010. 17 (4): 626–30.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

24.

Уотерс В.Р., Стивенс Г.Е., Шенбаум М.А., Орлоски К.А., Робб-Остерман С., Харрис Н.Б., Холл С.М., Томсен Б.В., Уилсон А.Дж., Бранниан Р.Э., Нельсон Дж. Т., Шафер С., Эсфандиари Дж., Даттон М., Гринвальд Р, Лященко К.П. Туберкулез крупного рогатого скота в стаде выращиваемых на фермах лосей и ланей в Небраске: неудачный результат туберкулиновой кожной пробы и возможности для серодиагностики.Vet Med Int. 2011; 2011: 953985. DOI: 10,4061 / 2011/953985.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

25.

García-Bocanegra I, Pérez de Val B, Arenas-Montes A, Paniagua J, Boadella M, Gortázar C, Arenas A. Распространенность серотипа и факторы риска, связанные с Mycobacterium bovis в диких видах парнокопытных из южной Испании , 2006-2010 гг. PLoS One. 2012; 7 (4): e34908. DOI: 10.1371 / journal.pone.0034908.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

26.

Wadhwa A, Johnson RE, Mackintosh CG, Griffin JFT, Waters WR, Bannantine JP, Eda S. Использование этанольного экстракта Mycobacterium bovis для обнаружения специфических антител в сыворотках выращиваемых благородных оленей ( Cervus elaphus ) с коровами туберкулез. BMC Vet Res. 2013; 9: 256.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

27.

Кроуфорд Г.С., Зиккарди М.Х., Гонсалес Б.Дж., Вудс Л.М., Фишер Дж.К., Мэннинг Э.Дж.Б., Мейз Джейк. Mycobacterium avium подвид paratuberculosis и Mycobacterium avium subsp. Инфекция avium в стаде лосей Туле ( Cervus elaphus nannodes ). J Wildl Dis. 2006; 42: 715–23.

Артикул PubMed Google Scholar

28.

Поллок Дж. М., Нил С. Д.. Mycobacterium bovis Инфекция и туберкулез крупного рогатого скота. Вет Дж. 2002; 163: 115–27.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Лайтбоди К.А., Макнейр Дж., Нил С.Д., Поллок Дж. М.. Ответы антител изотипа IgG на эпитопы белка MPB70 Mycobacterium bovis у иммунизированного крупного рогатого скота и у крупного рогатого скота с туберкулиновым кожным тестом. Vet Microbiol. 2000; 75: 177–88.

CAS Статья PubMed Google Scholar

30.
Уотерс В. Р., Палмер М. В., Такер Т. К., Баннантин Дж. П., Вордемайер Х. М., Хьюинсон Р. Г., Гринвальд Р., Эсфандиари Дж., Макнейр Дж., Поллок Дж. М., Андерсен П., Лященко К. П..Ранний ответ антител на экспериментальную инфекцию Mycobacterium bovis у крупного рогатого скота. Clin Vaccine Immunol. 2006; 13: 648–54.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

31.
Waters WR, Buddle BM, Vordermeier HM, Gormley E, Palmer MV, Thacker TC, Bannantine JP, Stabel JR, Linscott R, Martel E, Milian F, Foshaug W., Lawrence JC. Разработка и оценка иммуноферментного анализа для использования при обнаружении туберкулеза крупного рогатого скота.Clin Vaccine Immunol. 2011; 18: 1882–88.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

32.
Casal C, Díez-Guerrier A, Álvarez J, Rodriguez-Campos S, Mateos A, Linscott R, Martel E, Lawrence JC, Whelan C, Clarke J, O’Brien A, Domínguez L, Aranaz A • Стратегическое использование серологии для диагностики туберкулеза крупного рогатого скота после внутрикожной кожной пробы. Vet Microbiol. 2014; 170: 342–51.
Артикул PubMed Google Scholar

33.
ASAB. Руководство по обращению с животными в поведенческих исследованиях и обучении. Anim Behav. 2005; 69: 1–6.
Артикул Google Scholar

34.
Griffin JFT, Nagai S, Buchan GS. Туберкулез у одомашненных благородных оленей — Сравнение очищенного производного белка и специфического белка MPB70 для диагностических исследований in vitro. Res Vet Sci. 1991; 50: 279–85.
CAS Статья PubMed Google Scholar

35.
Corrin KC, Carter CE, Kissling RC, de Lisle GW. Оценка сравнительного туберкулинового кожного теста для выявления туберкулеза у разводимых благородных оленей. NZ Vet J. 1993; 41: 12–20.
CAS Статья Google Scholar

36.
Коллиас-младший Г.В., Тоен, Колорадо, Фаулер, штат Мэн. Оценка сравнительной кожной пробы шейки матки на туберкулин у шейки матки, подвергшейся естественному воздействию микобактерий. J Am Vet Med Assoc. 1982. 181 (11): 1257–62.
PubMed Google Scholar

37.
Рейес-Гарсия Р., Перес-де-ла-Ластра Дж. М., Висенте Дж., Руис-Фонс Ф., Гарридо Дж. М., Гортасар К. Крупномасштабное ИФА-тестирование испанского благородного оленя на паратуберкулез. Вет Иммунол Иммуноп. 2008. 124: 75–81.
Артикул Google Scholar

38.
Boadella M, Lyashchenko K, Greenwald R, Esfandiari J, Jaroso R, Carta T, Garrido JM, Vicente J, de la Fuente J, Gortázar C. Серологические тесты для выявления антител против Mycobacterium bovis и Mycobacterium avium подвид paratuberculosis у евразийского дикого кабана ( Sus scrofa scrofa ).J Vet Diagn Invest. 2011; 23: 77–83.
Артикул PubMed Google Scholar

39.
Барри С., Корбетт Д., Баккер Д., Андерсен П., Макнейр Дж., Штамм С. Влияние комплексных инфекций Mycobacterium avium на стандартные диагностические тесты Mycobacterium bovis . Vet Med Int. 2011; 2011: 145092. DOI: 10.4061 / 2011/145092.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

40.
Валлийский доктор медицины, Каннингем Р.Т., Корбетт Д.М., Гирвин Р.М., Макнейр Дж., Скуче Р.А., Брайсон Д.Г., Поллок Дж. М.. Влияние патологического прогрессирования на баланс между клеточными и гуморальными иммунными ответами при туберкулезе крупного рогатого скота. Иммунол. 2005. 114 (1): 101–11.
CAS Статья Google Scholar

41.
Шиллер И., Оеш Б., Вордермайер Х.М., Палмер М.В., Харрис Б.Н., Орлоски К.А., Баддл Б.М., Такер Т.С., Лященко К.П., Уотерс В.Р. Туберкулез крупного рогатого скота: обзор текущих и новых диагностических методов с точки зрения их значимости для контроля и искоренения болезней.Transbound Emerg Dis. 2010. 57 (4): 205–20.
CAS PubMed Google Scholar

42.
Уотерс В.Р., Палмер М.В., Стафне М.Р., Басс К.Э., Маджоли М.Ф., Текер Т.К., Линскотт Р., Лоуренс Дж. К., Нельсон Дж. Т., Эсфандиари Дж., Гринвальд Р., Лященко К.П. Влияние серийных кожных тестов с очищенным производным белка на уровень и качество антител к комплексным и определенным антигенам у крупного рогатого скота, инфицированного Mycobacterium bovis . Clin Vaccine Immunol.2015; 22 (6): 641–49.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

43.
Cauthen GM, Snider DE, Onorato IM. Повышение чувствительности к туберкулину среди беженцев из Юго-Восточной Азии. Am J Respir Crit Care Med. 1994; 149: 1597–600.
CAS Статья PubMed Google Scholar

44.
Томпсон, Нью-Джерси, Глассрот Дж. Л., Снайдер-младший, Д. Е., Фарер Л. С.. Бустер-феномен в серийном туберкулиновом тестировании.Am Rev Respir Dis. 1979. 119 (4): 587–97.
CAS PubMed Google Scholar

45.
Bass JB, Серио РА. Использование повторных кожных проб для устранения бустерного феномена в серийных туберкулиновых пробах. Am Rev Respir Dis. 1981; 123 (4 Pt 1): 394–96.
PubMed Google Scholar

46.
de Val BP, López-Soria S, Nofrarías M, Martín M, Vordermeier HM, Villarreal-Ramos B, Romera N, Escobar M, Solanes D, Cardona PJ, Domingo M.Экспериментальная модель туберкулеза домашней козы после эндобронхиальной инфекции Mycobacterium caprae . Clin Vaccine Immunol. 2011; 18 (11): 1872–81.
Артикул Google Scholar

Что такое кожная проба на туберкулез?

Размещено: 7 марта 2016 г., 11:08 — от e7 Здоровье

Что такое кожная проба на туберкулез?

Кожная проба на ТБ используется для определения того, подвергался ли человек воздействию бактерий Mycobacterium tuberculosis.Наиболее распространенным тестом на ТБ является кожный тест на ТБ (TST) с использованием вещества, называемого очищенным производным белка (PPD).

Для одноэтапной TST требуется, чтобы индивидуум был введен и прочитан один раз. Это требует двух отдельных встреч, одну для администрации, а другую для чтения через 48-72 часа.

Двухэтапная TST требует, чтобы человек дважды проводил TST. Между администрациями должна быть не менее одной недели, и оба должны быть прочитаны в промежутке 48-72 часа.Двухэтапная TST требует четырех отдельных встреч.

Как проводится тест на ТБ?

Очень небольшое количество PPD вводится под самые верхние слои кожи на верхней части предплечья, создавая твердую, бледную, приподнятую область, которая выглядит как укус комара. Небольшая бугорка обычно сглаживается примерно за 30 минут до часа.

После теста

Тест нужно будет прочитать в течение 48-72 часов. Вам будет назначена встреча, чтобы вернуться в течение этого периода времени.Очень важно, чтобы вы не пропустили эту встречу, так как если вы приедете до 48 часов или после 72 часов, результаты теста будут недействительными, и тест не сможет быть завершен. Даже одна минута до 48 часов или после 72 часов является недействительным результатом теста.

В это время не поцарапайте и не трите эту область, а также не наносите лосьоны, масло или пластыри. Это может вызвать раздражение и привести к ложному срабатыванию. Принимать душ — это нормально, только будьте осторожны, чтобы не тереть эту область.

Что означают результаты?

Когда вы придете для чтения кожной пробы на туберкулез, медицинский персонал осмотрит и ощупывает область, где была проведена проба. Медицинский персонал нащупывает твердую возвышенность, на которой проводился тест. Если присутствует затвердевшая приподнятая область (уплотнение), они будут измерять ее с помощью маленькой линейки. Размер уплотнения будет указывать на положительный или отрицательный результат в зависимости от индивидуальных факторов риска.

Положительный результат означает, что человек мог контактировать с микобактериями туберкулеза.В этом случае рекомендуется сделать рентген грудной клетки для выявления признаков активного туберкулеза.

Отрицательный результат указывает на то, что человек не контактировал с микобактериями туберкулеза и не инфицирован.

Как долго действительны результаты теста?

Большинство школ и работодателей требуют TST один раз в год или двухэтапного TST, если тест не проводился в течение последнего года, хотя некоторые требования отличаются. Уточните у своего учебного заведения или у работодателя их особые требования.

e7 Health может быстро доставить вас на прием для кожной пробы на туберкулез в наших офисах в Лас-Вегасе. Мы также можем провести для вас школьный или рабочий физический осмотр, лабораторные работы, тестирование на наркотики и вакцинацию в одном удобном месте! Позвоните нам сегодня, чтобы назначить встречу.

Дайте нам 5-звездочный обзор в Google! Это займет всего пару секунд!
Зак Левит
15.04.2021

Стивен Уэсли
13.04.2021

Карен Кроуфорд
11.04.2021

Брукс Паради
08.04.2021
Отличное место для вакцинации и проведения лабораторных работ! Планирование встреч — это потрясающе, и мне нравится, что я могу рассчитывать на то, что приеду вовремя, меня увидят вовремя.
Читать далее
Брайан Диксон
31.03.2021

Джордан Кук
20.03.2021

Тереза БАЛЛЕНТАЙН
18.03.2021

Сусана Агилар
18.03.2021
Был коротким / отсутствующим временем ожидания по телефону, легко попасть на прием, и о нем позаботились эффективно.
Читать далее
Бренда Насон
15.03.2021

Энтони Лопес
13.03.2021
Безусловно, лучший и самый дешевый объект для большинства тестов и снимков.Очень дружелюбный, профессиональный персонал, который, кажется, делает все возможное, чтобы …
Читать далее
Кент Шелтон
03-12-2021

Иаков
08.03.2021
— это место очень близко к моему дому.Разумные цены. Хороший объект
Читать далее
Эйприл Смит
08.03.2021

Ида Моррис
03-05-2021

Джудьяна Эрнандес
03-04-2021

Ник Кросс
03-04-2021

Энн Смит
03-03-2021

Морин Конн
25.02.2021
Очень приветливый персонал.Я был там, чтобы нарисовать свой квантифероновый тест на золото, и в общей сложности я входил и выходил из него за 20 минут. Назначил то же самое ..
Читать далее
Нэнси Ван
21.02.2021
Персонал здесь всегда позитивный, дружелюбный и знающий.Они действуют быстро, когда вы записываетесь на прием. Они всегда нежны, давая
Читать далее
Джоди Мудано
21.02.2021

Ди Брайант
14.02.2021

Клаудиа
02-11-2021

Лейстра Хенсон
02-10-2021

Мигель Меркадо Fish King Grill
02-07-2021
Этот персонал всегда замечательный.Очень услужливый и дружелюбный. Конечно, я тоже замечаю их компетентность. Но больше всего выделяется то, как БЫСТРЫЙ …
Читать далее
Том Бат
02-06-2021
У этого предприятия впечатляющее обслуживание клиентов, и это не случайно.Каждого, с кем я общался, без исключения, я нанял бы в сердце …
Читать далее
Грег Найнани
02-05-2021

Мэнди Стэнтон
02-04-2021

Twanae Anderson
02-03-2021
Консультация прошла быстро, очень помогла, мой выстрел этого не почувствовал.Обожаю это место удивительные люди …
Читать далее
дже королева
02-03-2021
Место чистое, обслуживание на высоте, клиницисты хорошо объясняют, отвечают на все ваши вопросы.Вы входите и выходите быстро.
Читать далее
Клаудиа Мартинес
31.01.2021
Требуется тест на ТБ. Это должно быть сделано в 2 этапа с интервалом в несколько дней. Я пришел в день моего второго визита, а очередь за дверью.Мне нужно было добраться до
Читать далее
Дэйв D
25.01.2021

Шарлотта Рэй
24.01.2021

Эбони Уильямс
23.01.2021

девушка с блестками
21.01.2021

Байрон Элтон
15.01.2021

загон аргелии
13.01.2021

Дукк Миллер
13.01.2021

Пол Каллуш
01-09-2021

Дена Авина
01-06-2021
Отличный сервис.Требовалось немедленное медицинское обследование, и они были более чем счастливы помочь
Читать далее
Мигель Родригес
01-05-2021

Елена Гандиа Гарсия
01-02-2021

Дж. Коупленд
27.12.2020

Тодд Льюис
22.12.2020

Шамика Басселл
19.12.2020

Конни
15.12.2020

Израиль Перес
15.12.2020

Шенита Васкес
14.12.2020

Тим Сиско
12-11-2020
Если вы в затруднительном положении и нуждаетесь в гибком графике работы, e7 Health поможет вам.Будь то ваши общие вакцины, туристические вакцины, туберкулез.
Читать далее
Дэвид Малвихилл
25.11.2020

Элькинс Анна
21.11.2020
вакцина БЦЖ — Иммунизация в Шотландии
После вакцинации могут возникнуть побочные эффекты, но обычно они легкие.
Побочные эффекты
Сразу после вакцинации появится вздутый волдырь. Это показывает, что вакцина была сделана правильно.
В течение 2-6 недель появится небольшое пятно. Это может быть довольно болезненно в течение нескольких дней, но постепенно заживет и может остаться небольшой шрам.
Иногда у вашего ребенка может появиться небольшая язвочка в месте введения вакцины. Если он протекает и его необходимо прикрыть, используйте сухую повязку — никогда не используйте водостойкий пластырь или кремы — до образования корки.По возможности лучше не прикрывать рану, и можно оставить ее открытой во время купания. Для полного заживления этой язвы может потребоваться несколько месяцев. Если вы беспокоитесь или думаете, что язва заразилась, обратитесь к терапевту.
Детский парацетамол
Вакцины защищают вашего ребенка от риска очень серьезных инфекций, и их нельзя откладывать.
После любой вакцинации можно ожидать лихорадки. Лихорадка обычно умеренная, поэтому вам нужно дать дозу парацетамола для младенцев только в том случае, если вашему ребенку некомфортно или он плохо себя чувствует.Внимательно прочтите инструкцию на флаконе.
Лихорадка чаще встречается, когда вакцина MenB вводится вместе с другими обычными вакцинами на 8-й и 16-й неделе. Детский парацетамол следует давать младенцам после каждой из этих прививок.
Буклет Public Health Scotland, чего ожидать после иммунизации: младенцы и дети до 5 лет содержат дополнительную информацию.
У младенцев, у которых после вакцинации поднимается температура, она достигает пика примерно через 6 часов после вакцинации и почти всегда полностью проходит в течение 2 дней.
Ибупрофен можно использовать для лечения лихорадки и других поствакцинальных реакций. Назначение ибупрофена во время вакцинации для предотвращения лихорадки неэффективно.
Помните, никогда не давайте лекарства, содержащие аспирин, детям до 16 лет.
Информация о лечении лихорадки у детей.
Если через 48 часов после вакцинации у младенца все еще сохраняется лихорадка или если родители беспокоятся о здоровье своего ребенка в любое время, им следует обратиться за советом к своему терапевту или NHS 111.
Болезни, от которых защищают вакцины, очень серьезны, поэтому вакцинацию не следует откладывать из-за опасений по поводу поствакцинальной лихорадки.
Если вы беспокоитесь о своем ребенке, доверяйте своим инстинктам. Поговорите со своим терапевтом или позвоните в службу 111.
Немедленно позвоните своему терапевту, если у вашего ребенка температура 39 ° C или выше или у него случится припадок. Если ваш терапевт закрыт, позвоните в службу 111.
Туберкулиновая кожная проба | Энциклопедия.com
Определение
Туберкулез (ТБ) — воздушно-капельное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis . Помимо культивирования в лаборатории, двумя наиболее распространенными типами тестов для выявления подверженности этому заболеванию являются туберкулиновая кожная проба Манту PPD, которая обычно считается более надежной, и старая тест-проба на туберкулез, которая в настоящее время используется редко. Эти тесты предназначены для выявления людей, которые могли заразиться туберкулезными бактериями.Диагноз активного инфекционного туберкулеза никогда не ставится исключительно на основании результатов кожной пробы на туберкулез, но требует дальнейшего тестирования, включая посев мокроты и рентген грудной клетки.
Назначение
Поскольку туберкулез распространяется через воздух, особенно в плохо вентилируемых помещениях, он чаще встречается среди людей, живущих в тесноте, таких как тюрьмы, дома престарелых и приюты для бездомных. Часто кожная проба на туберкулез проводится как часть медицинского осмотра, когда человек нанимает нового сотрудника, особенно для тех, кто ищет работу в сфере здравоохранения или общественного питания.
Люди могут заразиться туберкулезом или заразиться туберкулезом, не проявляя никаких симптомов и не обязательно заболевая. Люди с нормально функционирующей иммунной системой обычно предотвращают распространение бактерий, «загораживая» или инцистируя бактерии в организме. Чтобы быть подверженным риску заражения, человек должен иметь или иметь тесный контакт с кем-то, кто болеет активным туберкулезом (например, с другом или членом семьи). К лицам, подверженным большему риску развития ТБ-инфекции, явно относятся люди с ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом) либо хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция; или в результате трансплантации ткани или органа или другого лечения, направленного на подавление иммунной системы.Кроме того, люди, которые часто употребляют крэк, кокаин или алкоголь, более восприимчивы к туберкулезу, чем те, кто не злоупотребляет этими веществами. Симптомы туберкулеза включают стойкий кашель , лихорадку, потерю веса , ночную потливость, усталость , потерю аппетита.
Меры предосторожности
Хотя тест в целом считается безопасным, важно сообщить лицу, проводящему тест, если пациентка беременна, имела положительный результат теста на туберкулез в прошлом или болела туберкулезом в прошлом.Люди, у которых в прошлом был положительный тест на туберкулез, вероятно, всегда будут иметь положительный результат, и не должны проходить повторное тестирование.
Есть несколько ситуаций, когда результаты теста TB могут быть неточными. К ним относятся ситуации, в которых участвуют люди, которые:
были вакцинированы (например, от кори, полиомиелита, краснухи или паротита ) в течение последних четырех недель
принимают стероиды
страдают тяжелым недоеданием
Описание
кожных тестов на ТБ обычно сдают в клинике, больнице или кабинете врача.Иногда тесты проводятся в школах или на рабочих местах и могут быть обязательными перед приемом на работу. Во многих городах проводятся бесплатные кожные тесты на туберкулез и последующее лечение. Туберкулиновая кожная проба Манту PPD включает инъекцию очень небольшого количества вещества, называемого туберкулином PPD, непосредственно под верхний слой кожи (внутрикожно). Туберкулин представляет собой смесь антигенов, полученных из культуры M. tuberculosis . Антигены — это чужеродные частицы или белки, которые стимулируют иммунную систему вырабатывать антитела.Доступны два различных препарата туберкулина: старый туберкулин (ОТ) и очищенное производное белка (PPD). Последний является предпочтительным веществом для тестирования. Тест обычно проводится на внутренней стороне предплечья примерно на полпути между запястьем и локтем, где при введении туберкулина образуется небольшой пузырек. Проведение кожной пробы занимает всего минуту.
Через 48-72 часа место испытания будет осмотрено обученным человеком на предмет набухания. У людей, переживших туберкулез, разовьется иммунный ответ, вызывающий небольшую припухлость в месте инъекции.Если есть шишка или припухлость, врач с помощью линейки измерит размер реакции. Некоторые врачи общественного здравоохранения рекомендуют использовать 72-часовой период ожидания в качестве общей практики на том основании, что 48-часовой период ожидания дает более высокий процент ложноотрицательных результатов теста.
Другой метод кожной пробы на туберкулез называется испытанием на множественные проколы или испытанием на зубах, потому что у небольшого испытательного прибора есть несколько маленьких зубцов, которые слегка покалывают кожу. Маленькие точки инструмента покрыты высушенным туберкулином или используются для прокалывания пленки жидкого туберкулина.Тест читается путем измерения размера самой большой папулы. Поскольку невозможно точно контролировать количество туберкулина, используемого в тесте на зубах, положительный результат теста следует проверять с помощью теста Манту. По этой причине тест с зубцами не так широко используется, как тест Манту, и считается менее надежным; с 2000 года он больше не рекомендуется для общего использования.
Подготовка
Перед кожной пробой на ТБ специальная подготовка не требуется. Будет проведен краткий личный анамнез, чтобы определить, болел ли человек туберкулезом или тестировался на туберкулез раньше, находился в тесном контакте с кем-либо, больным туберкулезом, или имеет какие-либо существенные факторы риска.Непосредственно перед тестом кожу на руке в месте инъекции обычно протирают спиртовым тампоном и дают высохнуть на воздухе.
Последующий уход
После кожной пробы на туберкулез очень важно убедиться, что пациент пришел на прием, чтобы прочитать реакцию теста. Пациенту рекомендуется содержать место проведения теста в чистоте, не накрывать его, не царапать и не тереть его. В случае сильного отека, зуда , боли или боли или если у пациента проблемы с дыханием, следует немедленно связаться с клиникой или врачом.
Риски
Риск побочной реакции очень низкий. Иногда у человека, подвергшегося воздействию туберкулезных бактерий, развивается сильная реакция, при которой рука опухает и вызывает дискомфорт. Эта реакция должна исчезнуть через две недели. В месте укола может развиться язва или подняться температура, но это крайне редкие реакции.
Вполне возможно, что человек, болеющий туберкулезом, может получить отрицательный результат теста (так называемый «ложноотрицательный») или человек, у которого нет туберкулеза, может получить положительный результат теста (так называемый «ложноположительный»).Если есть сомнения, тест может быть повторен или человеку может быть назначен диагностический тест с использованием рентгеновского снимка грудной клетки и / или теста на культуру мокроты, чтобы определить, присутствует ли заболевание и / или активно ли оно в легких.
Нормальные результаты
У людей, не контактировавших с туберкулезом, через 48-72 часа опухоль на участке тестирования будет незначительной или совсем не будет. Это отрицательный результат теста. Отрицательные результаты теста могут быть истолкованы как означающие, что человек не был инфицирован туберкулезными бактериями или что человек был инфицирован недавно, и не прошло достаточно времени, чтобы организм отреагировал на кожный тест.Люди становятся чувствительными через две-десять недель после первоначального заражения. В результате, если человек контактировал с больным туберкулезом, тест следует повторить через три месяца. Кроме того, поскольку развитие реакции у пожилого человека может занять более 72 часов, может быть полезно повторить кожную пробу на туберкулез через неделю для адекватного обследования этих людей. Лица с ослабленным иммунитетом могут быть не в состоянии адекватно отреагировать на пробу Манту, и может потребоваться либо рентген грудной клетки, либо образец мокроты.
Более новый тест, который предпочтительнее туберкулиновой кожной пробы при оценке ВИЧ-положительных пациентов, — это иммуноферментный тест (ELISPOT). Группа исследователей из Соединенного Королевства обнаружила, что анализ ELISPOT был более точным, чем тест PPD, в обнаружении активного, а также латентного туберкулеза у ВИЧ-положительных пациентов.
Отклонения от нормы
Реакция уплотнения (отека) 5 мм считается положительной для следующих групп:
Бытовые контакты лиц с активным туберкулезом
Больные СПИДом
Лица с давно вылеченным туберкулезом на рентгенограмме грудной клетки
реципиентов трансплантата органов.
человек, получающих иммуносупрессивные препараты
Реакция уплотнения 10 мм считается положительной у лиц с одним или несколькими из следующих факторов риска, которые являются либо причинами для более высокой подверженности туберкулезу, либо состоянием, которое увеличивает риск для развития активной формы туберкулеза:
иммигрантов иностранного происхождения из Азии, Африки или Латинской Америки
потребителей инъекционных наркотиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем
жителей и сотрудников таких групп повышенного риска, как больницы, приюты для бездомных и тюрьмы
малообеспеченные по медицинским показаниям группы населения с низким доходом
персонал туберкулезных лабораторий
дети младше четырех лет или младенцы, дети или подростки, контактирующие со взрослыми из категорий высокого риска
жителей учреждений длительного ухода
лиц определенные заболевания, повышающие риск развития туберкулеза; эти медицинские состояния включают вес тела на 10% или более ниже идеального, силикоз, хроническую почечную недостаточность, сахарный диабет, высокие дозы кортикостероидов или другую иммуносупрессивную терапию, некоторые заболевания крови, такие как лейкемия и лимфомы, и другие виды рака. Индурация 15 мм или больше считается положительной у лиц без факторов риска и, следовательно, у них самый низкий риск развития ТБ.
Конверсия кожи при туберкулезе определяется как увеличение уплотнения на 10 мм или более в течение двухлетнего периода, независимо от возраста.
Положительная реакция на туберкулин может быть результатом предшествующей естественной инфекции M. tuberculosis , заражения различными нетуберкулезными микобактериями (перекрестная реакция) или вакцинации против туберкулеза живой, но ослабленной ( аттенуированный) штамм микобактерий. Вакцинация от туберкулеза в США не проводится. Перекрестные реакции — это положительные реакции, возникающие в результате воздействия на человека других нетуберкулезных бактерий.Они, как правило, меньше, чем вызванные M. tuberculosis . Не существует надежного способа определить, является ли положительный кожный тест на туберкулез результатом предыдущей вакцинации против туберкулеза. Однако, как правило, положительные результаты не связаны с воздействием вакцинации, поскольку реакция у вакцинированных людей, как правило, составляет менее 10 мм, а чувствительность человека к туберкулину неуклонно снижается после вакцинации. Если кожная проба считается положительной, будет проведен рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли у человека активный туберкулез или организм в достаточной степени справился с инфекцией.
КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ
Антитело — Специфический белок, вырабатываемый иммунной системой в ответ на специфический чужеродный белок или частицу, называемый антигеном.
Антиген — Любая инородная частица или белок, вызывающий иммунный ответ.
Аттенюированный — Живой, но ослабленный; ослабленный микроорганизм больше не может вызывать болезнь.
Перекрестная реакция — Положительная реакция, возникающая в результате воздействия на человека других нетуберкулезных бактерий.
С ослабленным иммунитетом — Состояние, при котором иммунная система подавлена или не функционирует должным образом.
Индурация — Аномально твердое пятно или участок на коже. Кожная туберкулиновая проба вызывает уплотнение на участке пробы у лиц, переживших туберкулез.
Внутривенно — В кожу, в данном случае непосредственно под верхним слоем кожи.
Проба Манту или PPD— Другие названия туберкулиновой кожной пробы.PPD означает очищенное производное белка.
Туберкулин— Смесь антигенов, полученных из культивируемых бактерий, вызывающих туберкулез, Mycobacterium tuberculosis .
Ресурсы
КНИГИ
Бирс, Марк Х., доктор медицины, и Роберт Берков, доктор медицины, редакторы. «Инфекционные заболевания, вызываемые микобактериями». В Руководство по диагностике и терапии Merck . Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк, 2004.
ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Центры контроля заболеваний (CDC).«Целевое туберкулиновое тестирование и лечение скрытой туберкулезной инфекции». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 49, RR-6 (2000): 3-4.
Чепмен, А. Л., М. Мунканта, К. А. Уилкинсон и др. «Быстрое обнаружение активной и латентной туберкулезной инфекции у ВИЧ-положительных лиц путем подсчета Mycobacterium tuberculosis -специфических Т-клеток». AIDS 16 (22 ноября 2002 г.): 2285-2293.
Ховард А.А., Р.С. Кляйн, Э. Э. Шенбаум и М.Н. Гуревич. «Употребление крэк-кокаина и другие факторы риска туберкулиновой реакции у потребителей наркотиков». Клинические инфекционные болезни 35 (15 ноября 2002 г.): 1183-1190.
Kong, P. M., J. Tapy, P. Calixto, et al. «Скрининг кожных проб и передача туберкулеза среди бездомных». Emerging Infectious Diseases 8 (ноябрь 2002 г.): 1280-1284.
Сингх Д., К. Саттон и А. Вудкок. «Измерение туберкулиновой пробы: изменчивость в зависимости от времени чтения». Сундук 122 (октябрь 2002 г.): 1299-1301.
ОРГАНИЗАЦИИ
Американская ассоциация легких. (800) LUNG-США.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1600 Clifton Rd., NE, Atlanta, GA 30333. (800) 311-3435, (404) 639-3311. 〈Http://www.cdc.gov〉.
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI). P.O. Box 30105, Bethesda, MD 20824-0105. (301) 592-8573. 〈Www.nhlbi.nih.gov〉.
Национальный центр туберкулеза. Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси. Исполнительный офис, Suite GB1, 65 Bergen Street, Newark, NJ 07107-3268.(800) 4 ТБ-DOCS. ∼ntbcweb / ntbchome.htm «> 〈http://www.umdnj.edu/∼ntbcweb/ntbchome.htm〉.
OTHER
Американская академия семейных врачей.« Положительные кожные тесты на туберкулез ». 〈Http : //www.aafp.org/healthinfo〉.
«Диагностические стандарты и классификация туберкулеза». 〈http://aepo-xdv-www.epo.cdc.gov/wonder/prevguid/p0000425/body006.htm〉
Служба общественного здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний.«Вопросы и ответы о туберкулезе». 〈Http://www.cdc.gov/nchstp/tb/faq.htm〉.
Медицинская энциклопедия Гейла, 3-е изд.
Тестирование на туберкулез (ТБ) | Служба здравоохранения для студентов
Нужен тест на туберкулез?
Индивидуальные записи доступны в Службе здравоохранения студентов в течение весеннего семестра 2021 года. Пожалуйста, войдите в OWL, чтобы назначить встречу, или позвоните в наш офис по телефону 609-771-2889. Стоимость 10 долларов.
Что такое ТБ?
Туберкулез (ТБ) вызывается бактерией под названием Mycobacterium tuberculosis
Бактерии обычно поражают легкие, но бактерии ТБ могут поражать любую часть тела, например, почки, позвоночник и мозг.
Бактерии ТБ передаются от человека к человеку через воздух. Бактерии ТБ попадают в воздух, когда человек с заболеванием легких или легких или горла кашляет, говорит или поет. Люди поблизости могут вдохнуть эти бактерии и заразиться.
Люди с заболеванием туберкулезом , скорее всего, передадут его людям, с которыми проводят время каждый день. Сюда входят члены семьи, друзья, коллеги или одноклассники.
У большинства людей, которые вдыхают туберкулезные бактерии и заражаются, организм способен бороться с ними.Бактерии туберкулеза живут в их организме, не вызывая заболеваний. В результате существуют два состояния, связанных с ТБ: латентная инфекция ТБ (ЛТИ) и заболевание ТБ.
Скрытая инфекция ТБ НЕ заразна для окружающих. Туберкулез МОЖЕТ БЫТЬ заразным и передаваться другим людям.
Многие люди с латентной туберкулезной инфекцией никогда не заболевают туберкулезом; у некоторых людей развивается туберкулез вскоре после заражения (в течение нескольких недель) до того, как их иммунная система сможет бороться с бактериями туберкулеза; другие люди могут заболеть спустя годы, когда их иммунная система станет слабой по другой причине.
ТБ Тестирование:
Существует два вида тестов, которые используются для обнаружения бактерий туберкулеза в организме: кожная проба на туберкулез и анализы крови на туберкулез .
Положительный кожный тест на ТБ или анализ крови на ТБ говорят только о том, что человек инфицирован бактериями ТБ. Это не говорит о том, есть ли у человека латентная инфекция ТБ или прогрессировал ли ТБ.
Если обнаруживается, что человек инфицирован бактериями ТБ, необходимы другие тесты, чтобы определить, есть ли у человека латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ, например, рентген грудной клетки.
ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы недавно прошли вакцинацию живым вирусом, например вакциной MMR (кори, паротита, краснухи), ветряной оспы (ветряной оспы) или вакцины против желтой лихорадки, вы должны подождать 4-6 недель после вакцинации перед вакцинацией. Чтобы избежать ложноотрицательных реакций, можно пройти тест на туберкулез.
Кожный тест на туберкулез:
Также называется туберкулиновой кожной пробой Манту (Человек-два).
Кожная проба на туберкулез проводится путем введения небольшого количества жидкости (называемой туберкулин) непосредственно под верхний слой кожи в нижней части руки с помощью крошечной иглы и шприца.Эта инъекция создает небольшую приподнятую шишку на несколько минут.
Кожная проба на ТБ «считывается» через 48-72 часа. Считывать данные может только медицинский работник, прошедший специальную подготовку по правильному измерению и интерпретации результатов тестов.
Почти каждый может пройти ТКП, включая младенцев, детей, беременных женщин и людей, живущих с ВИЧ.
Людям, у которых была тяжелая кожная реакция на предыдущую кожную пробу на ТБ, не следует проходить повторную кожную пробу на ТБ.
Тяжелая кожная реакция на кожную пробу на ТБ может привести к образованию рубцов.
Кожные пробы на ТБ могут быть ложноположительными у некоторых людей, получивших противотуберкулезную вакцину БЦЖ. Если это произойдет, нельзя предположить, что положительный результат — от БЦЖ или от латентной туберкулезной инфекции, или туберкулеза. Необходимы дополнительные тесты.
Стоимость кожной пробы на туберкулез в TCNJ составляет 10
долларов США.
Кожная проба на туберкулез требует двух посещений врача, обученного проводить кожную пробу на туберкулез. При первом посещении ставится тест; при втором посещении врач читает тест.
Результат зависит от размера припухлости, твердой поверхности или припухлости.
Положительная кожная проба: Это означает, что тело человека инфицировано бактериями туберкулеза. Необходимы дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у человека латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ.
Кожный тест отрицательный: Это означает, что организм человека не отреагировал на тест, и что латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ маловероятны.
Анализ крови на туберкулез:
Также называется анализом высвобождения гамма-интерферона или IGRA
Два анализа крови на ТБ одобрены U.S. Food and Drug Administration (FDA) и доступны в США: тест QuantiFERON® – TB Gold In-Tube (QFT-GIT) и тест T-SPOT®.TB (T-Spot).
Поставщик медицинских услуг для студентов возьмет вашу кровь в офисе и отправит ее на анализ в лабораторию за пределами кампуса. Заказываем тест T-Spot TB. Лаборатория выставит счет вашему плану медицинского страхования. Мы не знаем, какие наличные расходы вы можете понести после оформления страховки. Лучше всего позвонить в свой страховой полис перед тестом и узнать.
Результаты займут около недели. Вы будете уведомлены о результатах и предоставите копию отчета о лабораторных испытаниях для ваших записей.
Анализы крови на ТБ являются предпочтительным тестом на ТБ для людей, получивших противотуберкулезную вакцину, бациллу Кальметта – Герена (БЦЖ).
Положительный анализ крови на ТБ: Это означает, что человек инфицирован бактериями ТБ. Необходимы дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у человека латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ.
Отрицательный результат анализа крови на ТБ: Это означает, что кровь человека не отреагировала на анализ и что латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ маловероятны.
Учащимся нужен тест на ТБ по разным причинам, например:
Для клинического / классного размещения в школе или медицинском учреждении (например, студенты-медсестры, студенты-преподаватели)
Для участия в TCNJ EMS
Для удовлетворения предварительных медицинских требований TCNJ (применяется только к студентам, которые ответили «да» на один или несколько вопросов в Анкете для проверки на туберкулез)
После поездки в место с высокой заболеваемостью туберкулезом
Контакт с кем-либо с известным активным заразным туберкулезом.
Студенты, назначенные для практических занятий в классе штата Нью-Джерси, включая JPE и преподавание студентов:
Департамент образования Нью-Джерси требует от вас предоставить документацию об отрицательном результате теста на ТБ за последние 6 месяцев до вашего первого практического опыта в классе (который обычно происходит на втором или младшем курсе) ИЛИ документацию о положительном результате теста на ТБ. результат, независимо от того, когда был проведен этот тест, является обязательным.
Вам НЕ нужно проходить тест на туберкулез, если у вас меньше 20 часов в месяц для общения с учениками.
Ежегодное тестирование НЕ требуется.
После того, как вы отправите эту документацию, повторное тестирование НЕ требуется при переводе из одного школьного округа в другой.
Если школа требует, чтобы вы предоставили доказательство тестирования на туберкулез, которое не соответствует приведенному выше абзацу, пожалуйста, сообщите об этом Дженис Вермейчук, директору службы здравоохранения студентов TCNJ, по электронной почте на адрес [email protected] или свяжитесь со Службой здравоохранения студентов по адресу: (609) 771-2889.
ТБ Возможности тестирования:
Студентам настоятельно рекомендуется посещать клинику для кожных тестов на туберкулез, предлагаемую в начале осеннего и весеннего семестра в Трентон-холле.
Ограниченные индивидуальные назначения для тестирования на туберкулез (кожный тест на туберкулез и анализ крови на туберкулез) доступны в Службе здравоохранения студентов в течение осеннего и весеннего семестров для тех студентов, которые не смогли посетить клинику тестирования на туберкулез.
Кожные пробы на ТБ недоступны во время зимних или летних сессий.
Обратите внимание, что кожная проба на туберкулез требует двух (2) посещений: одно для проведения теста, а другое для «чтения» теста через 48-72 часа после этого.
Для тех учащихся, которым необходимо пройти «Двухэтапный тест на туберкулез», второй тест должен быть проведен через 1-3 недели после того, как первый тест будет «прочитан».В качестве альтернативы «двухэтапному тесту» можно использовать анализ крови на туберкулез.
Стоимость кожной пробы на туберкулез составляет 10 долларов. В тестовой клинике принимаются только наличные; В офисе принимаются кредитные карты Cash, TCNJ GetIt, Visa, MasterCard и Discover. Анализ крови на туберкулез стоит дорого и может покрываться или не покрываться вашим планом медицинского страхования (пожалуйста, свяжитесь с вашей страховой компанией, чтобы узнать об этом перед тестированием).
Положительные результаты анализов на туберкулез — что дальше?
Если ваш тест окажется положительным, вам будет назначено медицинское обследование у поставщика медицинских услуг для учащихся.
Необходимы дополнительные тесты, чтобы определить, есть ли у вас латентная инфекция ТБ или заболевание ТБ. Это включает рентген грудной клетки.
Для вас важно знать, что каждый год есть несколько студентов TCNJ, у которых положительный результат теста на туберкулез. У них нет туберкулеза.
Диагностика скрытой туберкулезной инфекции:
Диагноз латентной инфекции ТБ ставится, если у человека положительный результат теста на ТБ, а медицинское обследование не указывает на заболевание ТБ.
Вы не заразны — в вашей деятельности нет ограничений.
Решение о лечении латентной туберкулезной инфекции будет основано на шансах человека заболеть туберкулезом с учетом его факторов риска.
Лечение может быть доступно БЕСПЛАТНО в Службе здравоохранения учащихся.
Диагностика туберкулеза:
Туберкулез диагностируется на основании истории болезни, физического осмотра, рентгенологического исследования грудной клетки и других лабораторных исследований.
Заболевание туберкулезом следует подозревать у лиц, имеющих любой из следующих симптомов:
Необъяснимая потеря веса
Потеря аппетита
Ночные поты
Лихорадка
Усталость
Если туберкулез находится в легких, симптомы могут включать:
Кашель более 3 недель
Кровохарканье (кровохарканье)
Боль в груди
Департамент здравоохранения штата Нью-Джерси будет уведомлен в соответствии с требованиями закона, и вас направят на лечение за пределы университетского городка.
Болезнь ТБ лечится путем приема нескольких препаратов в соответствии с рекомендациями врача.
Когда люди больше не заразны и не чувствуют себя больными, они могут делать то же самое, что и до того, как заболели туберкулезом.
Ложноположительный результат туберкулиновой пробы
Туберкулиновая проба может помочь в диагностике инфекции Mycobacterium tuberculosis . В недавней статье CMAJ упоминается, что ложноположительные результаты тестов могут возникать у тех, кто получил вакцину БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) в детстве1, но положительные реакции обычно со временем ослабевают.Не упоминается влияние внутрипузырной БЦЖ-терапии на туберкулиновую пробу.
Пациентов с положительной реакцией на туберкулиновую пробу обычно спрашивают, были ли они в анамнезе вакцинация БЦЖ; однако большинство врачей не спрашивают своих пожилых пациентов, есть ли у них в анамнезе внутрипузырная терапия БЦЖ, которая обычно используется при раке мочевого пузыря2. Следующий случай показывает, как тщательный анализ истории болезни пациента и его медицинских карт подтвердили ложноположительную реакцию.
Мужчина 74 лет похудел на 9 кг. На рентгенограмме грудной клетки выявлены фиброзные изменения в левой нижней доле. Проба Манту была строго положительной с уплотнением 18 мм через 48 часов. Пациент отрицал такие конституциональные симптомы, как лихорадка, озноб или ночная потливость. У него был легкий сухой кашель. Он отрицал кровохарканье. Он курил 60 лет, в анамнезе болел эмфиземой, раком горла и мочевого пузыря. В анамнезе не было контакта с туберкулезом, и он не припомнил, чтобы ему делали прививку БЦЖ в детстве.В 1995 году у него была отрицательная туберкулиновая кожная проба. КТ грудной клетки показала старые гранулематозные изменения и эмфизему. Возможность активного туберкулеза не исключалась. Результаты рентгеновского снимка грудной клетки не изменились по сравнению с 1991 годом. Посевы мочи и мокроты на кислотоустойчивые бациллы были отрицательными. Профилактика изониазидом рассматривалась ввиду уплотнения 15 мм и более и недавней конверсии.
Пациент не знал, какое лечение он получал от рака мочевого пузыря, кроме того, что это была какая-то форма «химиотерапии», но в больничных записях подтверждено, что в 1996 году он получал внутрипузырную иммунотерапию БЦЖ.Заключение о недавней туберкулезной конверсии было ложноположительным, и профилактики изониазидом удалось избежать.

Памятка для родителей по вакцинопрофилактике

Предупредить! Защитить! Привить!

Рекомендации перед вакцинацией и после

Календарь профилактических прививок детям

Пять причин сделать прививку:

почему поднялась, что делать, если 37, в 1 или 2 года

Манту и температура после прививки: повышенная — норма или отклонения

Что провоцирует температуру после прививки Манту у ребенка

Как долго держится гипертермия

После прививки Манту поднялась температура: что делать

Когда нужно обратиться к врачу

Можно ли делать Манту при температуре

Что делать, чтобы избежать температурной реакции после прививки Манту

Полезное видео

Информация о заболевании » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Менактра — вакцина от менингита

Стоимость вакцины Менактра

Описание препарата

Показания к применению

Способ применения и дозы

Совместимость с другими вакцинами

Схема вакцинации

Побочные действия

Опыт личного применения

Как проходит вакцинация?

Казус Манту.

Что мы знаем о наших правах

Как должно быть

Мы сами не очень хотим себе помочь

Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Прививка — делать или не делать?

ТБ — что вам нужно знать!

Что такое кожная проба на туберкулез?

Зак Левит

Стивен Уэсли

Карен Кроуфорд

Брукс Паради

Брайан Диксон

Джордан Кук

Тереза ​​БАЛЛЕНТАЙН

Сусана Агилар

Бренда Насон

Энтони Лопес

Кент Шелтон

Иаков

Эйприл Смит

Ида Моррис

Джудьяна Эрнандес

Ник Кросс

Энн Смит

Морин Конн

Нэнси Ван

Джоди Мудано

Ди Брайант

Клаудиа

Лейстра Хенсон

Мигель Меркадо Fish King Grill

Том Бат

Грег Найнани

Мэнди Стэнтон

Twanae Anderson

дже королева

Клаудиа Мартинес

Дэйв D

Шарлотта Рэй

Эбони Уильямс

девушка с блестками

Байрон Элтон

загон аргелии

Дукк Миллер

Пол Каллуш

Дена Авина

Мигель Родригес

Елена Гандиа Гарсия

Дж. Коупленд

Тодд Льюис

Шамика Басселл

Конни

Израиль Перес

Шенита Васкес

Тереза БАЛЛЕНТАЙН