Тобрекс капли детям отзывы: Капли для глаз Alcon Тобрекс

Ощущение успокаивающего облегчения сразу после попадания в пораженный глаз, но не помогло с диагнозом «блефарит».

Доктор в неотложной помощи прописал это для лечения травмы глаза. Этот продукт содержит сульфировую кислоту, «необходимую для корректировки pH» согласно списку ингредиентов производителя (Akorn), она обожгла мне глаза и лицо — ужасный опыт.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СОДЕРЖАНИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ НА WEBMD

Мнения, выраженные в областях пользовательского контента WebMD, таких как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинское или научное образование. Эти мнения не отражают точку зрения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на предмет точности, сбалансированности, объективности или по любой другой причине, за исключением соблюдения наших Положений и условий.

Тобрамицин офтальмологический (тобрекс) — побочные эффекты, взаимодействия, использование, дозировка, предупреждения

Используйте тобрамицин офтальмологический (тобрекс) точно так, как указано на этикетке или как предписано вашим доктором. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Офтальмологический тобрамицин обычно вводится в виде 1-2 капель в пораженный глаз каждые 4 часа.При тяжелой инфекции вам может потребоваться использовать 2 капли каждый час в течение короткого времени, прежде чем уменьшать дозу и количество капель в день. Ваш врач скажет вам, как долго продолжать принимать лекарство. Очень внимательно следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Не используйте это лекарство при ношении контактных линз. Тобрамицин офтальмологический может содержать консервант, который может обесцвечивать мягкие контактные линзы. Подождите не менее 15 минут после использования этого лекарства, прежде чем надевать контактные линзы.

Вымойте руки перед применением глазных препаратов.

• Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите пипетку над глазом кончиком вниз. Посмотрите вверх и от пипетки и выдавите каплю.
• Закройте глаза на 2–3 минуты, наклонив голову, не моргая и не прищурившись. Слегка прижмите палец к внутреннему уголку глаза примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не стекала в слезный канал.
• Используйте только то количество капель, которое прописал врач. Если вы используете более одной капли, подождите около 5 минут между каплями.
• Подождите не менее 10 минут перед использованием любых других глазных капель, прописанных вашим врачом.

• Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите тюбик с мазью кончиком в направлении этого кармана. Посмотрите вверх и прочь от наконечника.
• Выдавите полоску мази в карман нижнего века, не прикасаясь кончиком тюбика к глазу.Осторожно моргните, а затем держите его закрытым в течение 1-2 минут.
• С помощью салфетки сотрите излишки мази с ресниц.
• После того, как вы открыли глаза, у вас может быть нечеткое зрение на короткое время. Избегайте водить машину и не делать ничего, что требует от вас четкого видения.

Не прикасайтесь к кончику пипетки или тюбика с мазью и не кладите их прямо на глаз. Загрязненная капельница или наконечник трубки могут заразить ваш глаз, что может привести к серьезным проблемам со зрением.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет. Пропуск доз также может увеличить риск дальнейшего инфицирования, устойчивого к антибиотикам.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не мерзни. Когда лекарство не используется, держите его плотно закрытым.

Не используйте глазные капли, если жидкость изменила цвет или содержит частицы. Обратитесь к фармацевту за новым лекарством.

Антибиотики местного действия

Мы часто задавались вопросом, почему так много антибиотиков глаз назначают капли. Наш скорее всего, когда врачи представлены красными глазами, и они не уверены в диагнозе, они по умолчанию прибегают к безобидному терапевтическому испытание. Ведь антибиотики и большие, конечно, безопасны, но не оказывают терапевтического эффекта если нет разрастающихся патологических бактерии на глазной поверхности.К счастью, естественная история многих внешних глазных болезней быстро самоограничивается, и поэтому хотя бы появление терапевтического эффект.

Говоря о силе плацебо, статья Марка Абельсона, доктора медицины и др. др., в американском журнале офтальмологии за июнь 2008 г. что при сравнении актуальных азитромицин к носителю, клинический скорость излечения грамотрицательных бактерий составила 91,4% для препарата и 78,6% для автомобиля. ¹ Против грамположительных бактерий, показатель клинического излечения от препарата составил 89.4% и 60,6% для автомобиля. Теперь это довольно замечательная скорость излечения для простого транспортное средство!

Сводная выписка из эта статья кратко заключает: «Потому что это [азитромицин] хорошо терпимо в этой популяции, это может быть жизнеспособным вариантом лечения для дети и взрослые с бактериальными конъюнктивит.» Мы, конечно, согласны. AzaSite (азитромицин 1%, Inspire Pharmaceuticals) составлен с DuraSite (автомобиль, принадлежащий InSite Vision, Inc.), новый соадгезив матрица, которая удерживает активное лекарство на глазная поверхность в течение длительного периода время (несколько часов), тем самым давая хорошая эффективность с гораздо меньшей частотой дозирование. Действительно, рекомендуемые график доз для AzaSite по одной капле два раза в день (около восьми с интервалом в двенадцать часов) в течение двух дней, затем только один раз в день еще пять дней. Этот график дозирования может быть особенно полезно при лечении маленькие дети.

Есть серьезные обсуждения использования AzaSite для контроля задний блефарит / мейбомиевый дисфункция железы.Некоторые выступать за использование капли AzaSite перед сном, слегка втирая излишка лекарства вместе края век. Другие выступают за использование капли на закрытые веки а затем втирать лекарство по краям век. Ли нужно сделать одно из них один раз или два раза в день, и как долго еще не установлено. Наша мысль попробовать первый подход дважды день в течение недели, затем просто перед сном еще две недели. Это полностью анекдотический, как не большой, проспективные двойные слепые исследования предоставить любое научное руководство.Кроме того, мы задаемся вопросом, может ли месяц или два, или доксициклин перорально по 50 мг в день с двухнедельным или без него курс антибиотика стероида глазные капли четыре раза в день быть более или менее эффективным. С наилучшие интересы пациента прежде всего мы, как профессионалы сообщества, следует попробовать ряд клинические подходы с надеждой на установление консенсуса экспертов мнение о наиболее эффективных подход при заднем блефарите.

Большое внимание уделяется лечению бактериального инфекции продолжаются появление устойчивых бактериальных виды, особенно устойчивые к метициллину Золотистый стафилококк (MRSA) и метициллин-устойчивый Эпидермальный стафилококк (MRSE).Теперь это беспокойство заразило Сообщество первичной медико-санитарной помощи больше чем сообщество офтальмологов, в основном потому, что окулисты имеет привилегию лечить глазные инфекции с местными глазными каплями, которые обычно способен пересилить большинство устойчивые бактерии. Это потому что такие высокие концентрации препарата может быть достигнуто на поверхности глаза при местном применении, как в отличие от небольших таблеток, разведенных в около пяти литров крови. Это не справедливый бой. Мы можем поделиться большим количеством бремя первичной медико-санитарной помощи сообщество, когда дело доходит до лечения инфекции век, когда перорально вводимые антибиотики заняты.

Хотя стандарт in vitro Тест на чувствительность важен в лечение инфекционных заболеваний, Значения MIC следует интерпретировать в свете ожидаемого доставка и концентрация препарата при место заражения. Этот момент может особенно важно при местном лечении глазных инфекций, когда местные концентрации антибиотика может быть намного выше максимального уровни сыворотки, полученные из системное дозирование.

Чтобы получить более полное представление о микробиологических устойчивость и эффективность антибиотиков, общенациональная система изучение и оценка этих проблем была основана в 1996 году, год выпуска левофлоксацина рынок.Эта система называется «Отслеживание сопротивления в Соединенных Штатах. Штаты сегодня »или ДОВЕРИЕ. Более недавно, с 2005 по 2006 год, Ocular Был создан ТРАСТ, который специально смотрит на глазные бактерии изолирует.2 Вы будете удивлены что было обнаружено. По сути, в отношении инфекций MRSA, фторхинолоны — левофлоксацин, моксифлоксацин и гатифлоксацин — все выполнялись идентично и были эффективны только около 20% время. Напротив, триметоприм был эффективен против 95% изолятов MRSA.Эти фторхинолоны были эффективен против 80% нечувствительных к метициллину Золотистый стафилококк (MSSA), тогда как оба тобрамицин и триметоприм были примерно 95% эффективности.

Что касается Streptococcus pneumoniae, эти три фторхинолона были на 100% эффективны. Против Haemophilus influenzae, три фторхинолона были 100% эффективный и триметоприм был около 85% эффективности.

Теперь из клинической практики перспектива, что все это значит иметь в виду? Чтобы объяснить, окуляр Авторы TRUST заявляют: «Хотя в активность пробирки может быть предиктором эффективность, это не гарантия потому что множество факторов влияет клинический ответ.”2 Большинство наши доступные в настоящее время актуальные антибиотики, применяемые достаточно часто, искоренит большинство бактериальных инфекций конъюнктивы и роговицы. Если вы не достигли клинического излечения с фторхинолоном, аминогликозидом или триметоприм, тогда переключить или добавить один из этих других занятия / препараты. В редких случаях мы добавить полиспорин или неоспорин офтальмологический мазь перед сном.

Общий принцип лечения с антибиотиками или кортикостероидами чтобы пациент использовал то, что лекарство, которое вы назначаете часто (для например, каждые два часа) на минимум за пару дней до падения вниз до q.я бы. от четырех до шести больше дней. Это не особенно антибиотик выбран, но частота инстилляции, которая определяет клиническая эффективность большинства препаратов.

Есть два основных подразделения антибиотиков:

• Бактерицидное и бактериостатическое. Бактерицидные антибиотики представлены аминогликозидами фторхинолоны, пенициллины, и цефалоспорины. Наоборот, бактериостатические препараты — сульфацетамид натрия, триметоприм и в некоторой степени эритромицин.
• Зависит от концентрации и зависящий от времени. Зависит от концентрации препараты аминогликозиды и фторхинолоны. Зависящий от времени лекарства макролиды (эритромицин, азитромицин и кларитромицин) и пенициллины.

Все офтальмологические антибиотики с широко используемые устные аналоги будут в конечном итоге развивает сопротивление — и да, это включает в себя так называемые Сорта «четвертого поколения». это очевидно, что грамположительные бактериальные возбудители (особенно стафилококк aureus и epidermidis) являются наиболее частые причины глазных инфекции, но значительное меньшинство грамотрицательные (в основном Serratia, Псевдомонады и Моракселла разновидность).Имея это в виду, нам нужно использовать препараты широкого спектра действия.

К счастью, почти все актуальные офтальмологические антибиотики широко распространены спектр, и таким образом удовлетворить потребности рынок. Посмотри правде в глаза: наркотик имея только грамположительные или только грамотрицательная активность требовать окончательных результатов в культуре чтобы провести рациональную терапию для инфекции средней и тяжелой степени, что с практической точки зрения иррационально.

Теперь давайте рассмотрим клинически практический посмотрите на каждый препарат:

Бацитрацин

Бацитрацин, разработанный в 1943 г. отличный грамположительный бактерицидный препарат, средство, медикамент.Его механизм действия — это разрушение бактериальной клетки стена. Это доступно только как глазная мазь, что серьезно ограничивает его клиническое использование, потому что взрослые не люблю иметь очень вязкую мази в их глаза. Он имеет два основных использование: инфекционный блефарит и для ночные добавки к местным глазные капли при лечении бактериальная язва роговицы. Бацитрацин — это общедоступный.

Бацитрацин с полимиксином B

Полимиксин B обладает отличным бактерицидным действием. против большинства грамотрицательных виды бактерий.Его механизм действие — уничтожение бактериального клеточная мембрана. Полимиксин B не является автономный препарат, однако. это всегда можно найти в комбинированных продуктах обеспечить защиту от грамотрицательные возбудители. Комбинация с бацитрацином известный как Полиспорин офтальмологическая мазь и он недоступен в Соединенные Штаты в глазных каплях форма. Состав мази доступен как универсальный продукт. Внебиржевой (не офтальмологический) Полиспорин представляет собой Туба 15 г, содержит те же два препарата и действуют одинаково.

Бацитрацин, Полимиксин В и Неомицин

Неомицин — аминогликозид, который, как и полимиксин, не встречается как самостоятельный препарат. Это всегда найдено в комбинированном препарате. Неомицин подавляет синтез белка и по своей природе широкий спектр, с заметным исключение видов Pseudomonas (вот почему полимиксин B обычно в сочетании с неомицином). Неомицин — отличный препарат, но он в основном известен своим потенциалом вызвать гиперчувствительность замедленного типа IV типа реакция, которая проявляется как блефароконъюнктивит легкой степени, с переменным выражением воспалительного блефародерматита.Эта красная, слезливая кожа реакция может быть легко отменена отказ от наркотиков. Так называемые «Реакции на неомицин» возникают от 5 до 10% пролеченных пациентов, и не более того чем неудобство.

Этот тройной антибиотик отличный, препарат широкого спектра действия это доступно в целом в обоих раствор и мазь форма. Потому что проблем растворимости, грамицидин заменяет бацитрацин в растворе форма. Грамицидин и бацитрацин являются клиническими эквивалентами в борьба с грамположительными бактериями.

Триметоприм с полимиксином B

Триметоприм — отличный, бактериостатическое средство широкого спектра действия антибиотик. Хотя он подавляет бактериальные синтез фолиевой кислоты способом как и сульфаниламиды, это не сульфаниламидный препарат. Системно триметоприм комбинированный с сульфаметоксазолом, исторически продается как Бактрим (AR Научный) или Септра (Монарх), является препарат выбора при лечении системных инфекции мягких тканей, вызванные патогенами MRSA.Как можно заключить, триметоприм не активен. против некоторых грамотрицательных бактерий, вот почему это совмещено с полимиксином B. Потому что это комбинированный препарат особенно эффективен против Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, два общих патогены в педиатрии население, это препарат выбора в дети с бактериальными конъюнктивит. Первоначально известный название бренда Политрим (Аллерган), этот офтальмологический раствор теперь доступен в целом

Эритромицин

Наиболее частое применение эритромицина в уходе за глазами ведёт себя как ночной образ жизни смазка, когда смазка с желательны антибиотические свойства.Эритромицин, местно и системно, имеет ограниченное использование из-за его плохой профиль сопротивления. Вряд ли когда-либо использовались для активного лечения инфекции, но почти всегда используется в профилактическая роль. Как и в случае с бацитрацином, офтальмологический эритромицин доступен только в виде мази, что ограничивает его практическое применение.

Эритромицин обладает бактериостатическим действием. против многих грамположительных и грамотрицательные бактерии. Это оказывает антибактериальное действие через прерывание протеина синтез.Однако из-за его системное использование в течение десятилетий, устойчивость (особенно против видов Staph.) разработала и ограничила клиническая полезность.

Азитромицин

Это более современное исполнение макролидный антибиотик хорошо известен под своим оригинальным торговым наименованием Zithromax (Pfizer). Прописано системно как Z-Pak, и доступен в упаковке по шесть штук по 250 мг капсулы; Tri-Pak, который есть в наличии в пачке три капсулы по 500мг; или в виде пероральной суспензии 1000 мг и пероральная суспензия 2000 мг (Zmax).

Офтальмологический формулировка азитромицин, известный как AzaSite (Вдохновить Фармацевтика), является выпускается как высоковязкий слеза решение. Поскольку азитромицин имеет особенно продолжительный внутриклеточный период полураспада, как в системной, так и в местной форме, он дозируется реже, чем другие офтальмологические препараты. Для AzaSite стандартная дозировка — одна капля каждые от восьми до 12 часов для первых двух дней, затем по одной капле в день в течение пяти больше дней.

Его механизм действия — угнетение синтеза белка. Благодаря своему спектру активности, он, как и триметоприм (с полимиксином B), имеет наибольшую ценность в лечение бактериального глаза у детей инфекции. Его главное преимущество — это более удобная для пациента частота дозирования. Поскольку он доступен только по бренду имя, относительно дороже чем универсальный Политрим.

AzaSite выпускается в белом непрозрачном бутылка, содержащая 2.5 мл препарата. Это имеет легко открывающееся защитное уплотнение. очень похоже на то, что найдено на Ксалатан бутылка.

Хлорамфеникол

Этот препарат — рабочая лошадка в борьбе с бактериальный конъюнктивит в во многих странах Мир. Его использование в Соединенных Штатах заметно ограничен из-за отдаленная возможность вызвать апластический анемия. Хлорамфеникол — это высоколипофильный препарат с отличным проникновение в роговицу и широкий спектр покрытие.Его механизм действие ингибирует бактериальный белок синтез. Это обычно доступно как в растворе, так и в мази формы. Из-за (вероятно необоснованные) судебно-медицинские опасения и наличие множества отличных варианты антибиотиков, левомицетин редко назначается в США

Аминогликозиды

Аминогликозиды — это представленный класс гентамицином, тобрамицином, и неомицин. Первые два единственные члены этого класса с антибиотиком широкого спектра действия свойства, что позволяет им функционировать как автономный наркотики.Аминогликозиды не используются системно (потому что они может вызвать ототоксичность) и поэтому они не было своих свойства антибиотика скомпрометирован широко распространенными первая помощь использовать. Они проявляют свои бактерицидное действие через подавление бактериальный синтез белка. И гентамицин, и тобрамицин выполнять примерно то же самое, кроме что тобрамицин, кажется, даже реже, чем гентамицин, вызывает любой эпителиотоксический ответ. В то время как все аминогликозиды имеют возможность вызвать токсичность на поверхности глаза, это не практично беспокойство при использовании на короткое время, как они были бы рационально предписанный в уходе за глазами (т.е., от семи до 10 дней), если только окуляр поверхность уже была скомпрометирован до учреждения лечения. Эти препараты обычно выпускается во флаконах по 5 мл.

Они отличные, широкого спектра антибиотики. Как и фторхинолоны, их сильная сторона в грамотрицательный спектр, а самые высокие МИК для стрептококков возбудители. Также, как и фторхинолоны, эти два препарата следует часто дозировать (сначала каждые 1-2 часа пока инфекция не подойдет контроль), затем частота дозирования может быть уменьшен по мере необходимости на количество времени считается необходимым для достижения клиническое излечение, обычно от семи до 10 дней.

Фторхинолоны

Как и эритромицин, пероральные фторхинолоны пользовались огромным популярность среди начальных врачи по уходу. Это начало вызывают значительное сопротивление этому класс препаратов. Большинство такого «сопротивления» возникает в результате исследований in vitro и обычно можно преодолеть клинически из-за огромного родственника объем препарата на поверхность достижимая область на глазная поверхность. Пока есть новее поколения фторхинолона (как новые поколения оральные цефалоспорины), они лишь незначительно лучше старшего в клиническом исполнении.Словно аминогликозиды, фторхинолоны концентрация- зависимый в их бактерицидных характеристики. Ципрофлоксацин (Цилоксан, Алкон), офлоксацин (Окуфлокс, Аллерган) и гатифлоксацин (Зимар, Аллерган) все доступны как концентрация 0,3%; левофлоксацин (Quixin, Vistakon Pharmaceuticals) и моксифлоксацин (Вигамокс, Alcon) доступны как 0,5% концентрация; в недавно одобренный FDA бесифлоксацин (Besivance, Bausch & Lomb) является доступен как 0.6% офтальмологическая суспензия; и левофлоксацин (Икикс, Вистакон Фармацевтика) доступно как 1,5% концентрация. В 1,5% левофлоксацин FDA одобрено для бактериального кератит, кроме офлоксацина и ципрофлоксацин, единственный фторхинолон в частности FDA одобрен для этой цели.

Итак, что все это означает клинически? Не очень много. Когда фторхинолон считается классом выбор для конкретного инфекционное состояние, это не особо конкретный выбранный препарат так же важно, как как часто препарат дозировано.Например, статья в сентябрьском Выпуск 2007 г. журнала «Офтальмология», по сравнению с 1% моксифлоксацин, обогащенный тобрамицин / цефазолин, и 0,3% офлоксацина в лечения бактериального кератита. Результат: все они выступили одинаково. Это один из многих примеров почему это так важно для Направления постоянного чтения литература.

Таким образом, актуальные антибиотики сильно перегружен — в оптометрия, офтальмология, и вообще медицина. Делать все усилия, чтобы точно определить точный диагноз (который, в большинство случаев острого красный глаз, не бактериальной этиологии), а затем выберите подходящий препарат или класс препарата для перенормировки тканей.

Частота закапывания почти всегда больше важнее, чем наркотик выбрано.

Насколько мы можем определить, четыре лучших препарата для борьбы с острым бактериальным Инфекцией у взрослых бывают: бацитрацин / полимиксин Б / неомицин; тобрамицин; 0,6% бесифлоксацина; а также 1,5% левофлоксацин.

У детей мы используем либо общий триметоприм / полимиксин B или местно азитромицин.

Лучший универсальный глазная мазь это комбинация бацитрацина с полимиксин Б.Только в развитая глазная поверхность инфекция будет мы используем глазные капли ежечасно и мазь время сна; иначе мази в основном ограничивается блефаритом уход.

Нам повезло, что у нас есть такой потрясающий арсенал лекарств доступны для лечения бактериальных инфекций. Используйте их с умом, разумно — и агрессивно, когда указано.

1. Abelson MB, Heller W., Shapiro AM и др .; Клиника AzaSite Исследовательская группа. Клиническое лечение бактериального конъюнктивита с помощью азитромицин 1%: контролируемый носителем, двойная маскировка, клиническая испытание.Am J Ophthalmol. 2008 июнь; 145 (6): 959-65.
2. Asbell PA, Colby KA, Deng S, et al. Ocular TRUST: по всей стране паттерны чувствительности к противомикробным препаратам в глазных изолятах. Am J Ophthalmol. 2008 июнь; 145 (6): 951-958. Epub 2008 28 марта
3. Константину М., Даниэлл М., Снибсон Г.Р. и др. Клинический эффективность моксифлоксацина при лечении бактериального кератита: рандомизированное клиническое испытание. Офтальмология. 2007 г. Сен; 114 (9): 1622-9.

Капли глазные «Тобрекс»: отзывы, инструкция

Какими свойствами обладает Тобрекс? Отзывы об этом препарате будут представлены ниже.Также мы расскажем, какие показания и противопоказания есть у этого средства, как его правильно использовать, есть ли у него побочные эффекты и так далее.

Описание, упаковка и состав препарата

Что такое глазные капли Тобрекс? Отзывы специалистов говорят, что в продажу они поступают в виде прозрачного бесцветного или с желтоватым оттенком раствора в специальных флаконах-капельницах с возможностью дозирования (по 5 миллилитров). Каждая бутылка помещена в картонную упаковку, имеющую сине-голубой узор.

Что содержит Тобрекс? Отзывы специалистов отмечают, что в состав этого раствора входит такое действующее вещество, как тобрамицин. В качестве вспомогательных компонентов препарата содержится бензалкония хлорид, вода очищенная, борная кислота, тилаксопол, сульфат натрия и гидроксид натрия.

Фармакологическое действие препарата

Как действуют капли Тобрекс? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемый препарат является антибиотиком, действующим на широкий спектр возбудителей болезней. Он принадлежит к группе аминогликозидов.

В низких концентрациях препарат проявляет бактериостатическое действие (приостанавливает синтез белков и ингибирует 30S субъединицу рибосомы).

В высоких концентрациях препарат способен изменять проницаемость клеточных мембран, тем самым вызывая цитолиз. Таким образом, он проявляет выраженный бактерицидный эффект.

Свойства препарата

По спектру действия действующее вещество лекарство очень похоже на «гентамицин». Однако он более активен в отношении штаммов, устойчивых к гентамицину.В связи с этим часто применяют рассматриваемое средство при неэффективности неомицинсодержащих капель.

Тобрамицин хорошо борется с различными инфекциями. Однако он неэффективен против некоторых штаммов стрептококков, относящихся к группе D.

Фармакокинетика

Всасывается ли лекарство Тобрекс (глазные капли)? По отзывам специалистов, при местном применении абсорбция этого препарата в системный кровоток отсутствует.

Показания к применению

В каких случаях можно назначать капли «Тобрекс» детям? Отзывы педиатров говорят, что такой препарат очень часто применяют для лечения инфекционно-воспалительных поражений глаз и окружающих тканей.

Таким образом, показаниями к применению данного средства являются следующие заболевания:

• конъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• иридоциклит.

Кроме того, данный препарат может быть назначен при ячмене (мейбомите), а также для профилактики осложнений, возникших до и после офтальмологических вмешательств.

Противопоказания к применению

Какие противопоказания у препарата «Тобрекс»? Отзывы врачей говорят о том, что это средство нельзя использовать только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Препарат «Тобрекс» (глазные капли), инструкция

Отзывы пациентов об этом препарате носят неоднозначный характер. Во избежание побочных эффектов и передозировки рекомендуем прочитать инструкцию или проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.

Так как же применять препарат «Тобрекс»? Инструкция, специалисты говорят, что закапывать нужно по одной капле четыре-пять раз в день.

Следует отметить, что помимо препарата «Тобрекс» в аптеках можно найти и такие капли, как «Тобрекс 2Х».«Эти средства различаются только кратностью введения. Препарат« Тобрекс 2Х »рекомендуется закапывать по одной капле два-три раза в день.

Отличия упомянутых средств в кратности применения обусловлены тем, что второе лекарство имеет более густая консистенция. Эта особенность позволяет активному веществу препарата дольше оставаться в конъюнктивальном мешке. В связи с этим частота его применения снижается без ущерба для терапевтического эффекта.

Курс лечения рассматриваемым средством должен быть семь-десять дней.

При необходимости глазные капли Тобрекс можно закапывать каждые 60 минут. Однако после устранения симптомов следует вернуться к указанной выше схеме.

Для наилучшего лечебного эффекта в ночное время необходимо дополнительно использовать мазь «Тобрекс».

Передозировка

При неправильном применении препарата, а также при его случайном приеме внутрь практически не проявляются симптомы отравления. Хотя специалисты говорят, что в некоторых случаях признаки передозировки этим лекарством могут быть очень похожи на его побочные эффекты.В такой ситуации рекомендуется тщательно промыть глаза теплой водой.

Побочные реакции

Каковы побочные эффекты препарата «Тобрекс» (глазные капли)? Отзывы специалистов говорят, что в 1,5% случаев у пациентов выявляются аллергические реакции, которые проявляются зудом, покраснением конъюнктивы и слезотечением.

В 1% случаев у пациентов наблюдается покраснение и припухлость век, отек конъюнктивы, а также общий дискомфорт в области глаз.

В 0,5% случаев пациенты имели хемоз (т.е. отек конъюнктивы), кератит (воспаление роговицы) и блефарит (воспаление краев век), изолированные язвы и боль в глазах.

При длительной терапии возможно развитие грибковой суперинфекции.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо исключить одновременное применение препарата «Тобрекс» со следующими средствами:

• «Фуросемид» или этакриновой кислотой (отмечено ототоксическое действие).
• Карбоплатин, капреомицин, цефепим, тейкопланин и цефотаксим (с нефро- и ототоксическим действием).
• «Ванкомицин» (наблюдаются нефро-, ото- и нейротоксические эффекты).
• «Амфотерицин», «Цефаперазон», «Цифамандол», «Цефуроксим» (проявляется нефротоксический эффект).

Следует также отметить, что данное средство нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими тетрациклин (из-за содержания тилоксапола в каплях «Тобрекс»).

особые указания

Необоснованное увеличение кратности и продолжительности применения препаратов может привести к появлению бактерий, нечувствительных к веществам вещества, в том числе грибковому поражению глаз.При появлении признаков суперинфекции следует немедленно обратиться к врачу.

Детство

Можно ли назначать препарат «Тобрекс» детям? По отзывам специалистов, это средство активно применяется в педиатрической практике. Применяется для детей от года и старше.

Назначают ли препарат «Тобрекс» новорожденным? Отзывы производителей свидетельствуют о том, что это средство безопасно и эффективно для грудничков с конъюнктивитом. Как правило, таким пациентам назначают пятикратное применение препарата в течение недели.

Лактация и беременность

Небольшой объем данных о применении офтальмокапель «Тобрекс» беременными не позволяет специалистам делать объективные выводы о токсичности препарата. В связи с этим в период вынашивания плода от его употребления следует воздержаться.

Кроме того, нет абсолютно никаких исследований, подтверждающих попадание препарата в грудное молоко. При этом нельзя исключать риск для грудного ребенка. В связи с этим следует прекратить лактацию на время лечения.

Аналоги и цена лекарственного средства

Препараты «Тобрекс 2Х», «Тобримед» и «Тобросопт» представляют собой полные аналоги рассматриваемых средств (по составу и форме выпуска). В России цена на это средство колеблется в пределах 150-220 рублей. Вы можете купить его в любой аптеке без рецепта врача.

Отзывы пациентов

В настоящее время существует довольно много отзывов о данном лекарстве. В целом положительные. Пациентов радует, что после непродолжительного курса лечения препарат дает выраженный лечебный эффект.

У большого количества людей, которым назначен указанный препарат, часто отмечается, что в процессе его применения у них практически не возникает побочных реакций.

Также следует отметить, что пациентам нельзя облагораживать и невысокую цену глазных капель. Одного флакона хватает на полный курс лечения, который стоит довольно дешево. Кстати, есть информация, что это средство очень эффективно проявляет себя при использовании в качестве капель в нос при рините.

Что касается отрицательных отзывов, то их не много.Некоторые пациенты утверждают, что это средство вообще неэффективно при вышеупомянутых заболеваниях. Специалисты объясняют это тем, что каждый человек уникален, и одни и те же препараты могут по-разному влиять на разных людей.

Будь здоров!

ссадин роговицы | Американская педиатрическая академия

1. Eric A. Browner, MD

1. Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси, Медицинская школа Роберта Вуда Джонсона, Детская больница Бристоль-Майерс Сквибб, Нью-Брансуик, Нью-Джерси

Рекомендуемая литература

1. Истирание роговицы .Ehlers JP, Shah CP ред. Руководство Wills Eye: Диагностика и лечение глазных болезней в офисах и отделениях неотложной помощи. 5-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2008: 15–16

2. Травма роговицы и конъюнктивы . Флейшер Г.Р., Людвиг С., ред. Учебник детской неотложной медицины. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010: 1454–1456

3. Ссадины роговицы у младенцев .Shope TR, Rieg TS, Kathiria NN. Педиатрия . 2010; 125: e565
4. Ссадины роговицы . Крепкий AU. Обзор педиатрии . 2006; 27: 433

Ссадины роговицы могут проявляться различными симптомами, включая слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, дискомфорт при моргании, резкую боль и светобоязнь. У младенцев ссадины роговицы проявляются как изначально необъяснимый безутешный плач. Очевидно, следует проявлять осторожность, чтобы не упустить из виду потенциально более серьезную причину дискомфорта младенца, приписывая безутешный плач небольшой ссадине роговицы.Ребенок может постоянно тереть слезящиеся и красные глаза. Повреждение, вызывающее истирание роговицы, может быть легким и обычно возникает случайно; Часто бывает, что глаз поцарапали или ударили каким-либо предметом. Ссадины роговицы также вызваны длительным или неправильным использованием контактных линз.

Роговица сильно иннервируется, и даже небольшая ссадина может вызвать боль от легкой до сильной, часто заставляя ребенка неохотно открывать поврежденный глаз из-за дискомфорта.У пациентов могут возникать эпизоды перемежающейся острой боли от спазмов цилиарного тела в ответ на травму.

Пациенту, который носит контактные линзы, линзы следует снимать перед осмотром глаз. Закапывание местного анестетика, такого как 0,5% пропаракаин или тетракаин…

Глазные капли с антибиотиком (что лучше всего подходит для вас?)

Что такое антибактериальные глазные капли?

Грибы, вирусы и бактерии вызывают инфекции глаз.Инфекция поражает все части глаза и может поражать один или оба глаза. Они могут влиять или не влиять на зрение. Некоторые глазные инфекции заразны и распространяются, когда кто-то прикасается к чему-то, зараженному инфекцией, а затем касается собственного глаза.

Самая распространенная глазная инфекция — розовый глаз, также называемый конъюнктивитом. При конъюнктивите необходимо обратиться к врачу, потому что он очень заразен. Врач определит, есть ли у вас бактериальный конъюнктивит, вирусный конъюнктивит или аллергический конъюнктивит, и предложит наиболее подходящий курс лечения.

Симптомы розового глаза и других инфекций включают:

• Зуд
• Отек
• Боль или давление
• Выделения
• Проблемы со зрением
• Покраснение глаз
• Слезы
• Дренаж
• Сухость / корки

Другой распространенной инфекцией глаз является ячмень. Большинство ячменей не требуют лечения, но некоторые средства могут сделать их менее неудобными. Например, ваш врач может порекомендовать местное лечение или искусственные слезы, если у вас сухие и раздраженные глаза.

Обычно лечение бактериальных глазных инфекций варьируется, включая капли, кремы, теплые компрессы или антибиотики. Большинство бактериальных инфекций требует лечения пораженного глаза или глаз. Люди, которые носят контактные линзы, имеют более высокий риск глазных инфекций.

Глазные капли с антибиотиком лечат бактериальные инфекции глаз. Они требуют рецепта. Капли убивают микроскопические бактерии в глазу, вызывающие инфекцию.

Глазные капли антибактериальные используются для лечения различных глазных инфекций.Они работают, убивая бактерии, вызывающие глазные инфекции, и останавливают их распространение.

Когда они нужны?

Глазные капли с антибиотиком необходимы для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию, и остановки их распространения. Чаще всего используются для лечения:

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит очень заразен. Вот почему такие инфекции, как розовый глаз, так быстро распространяются среди маленьких детей в школах и детских садах.

Инфекции контактных линз

Также важно уничтожать бактерии, вызывающие инфекцию контактных линз.Сон в контактных линзах — одна из наиболее частых причин бактериальных инфекций глаз.

Ячмень

Hordeolum, чаще всего называемый ячменем, вызывает воспаление на краю века. Они красные и болезненные. Бактерии стафилококка вызывают ячмень, который возникает, когда бактерии накапливаются в сальной железе у основания ресницы.

Халазион

Халазион, похожий на ячмень, представляет собой кисту глубоко в веке. Воспаление заблокированных мейбомиевых желез вызывает халязион.Эта закупорка может привести к попаданию бактерий стафилококка в отверстие железы.

Лечение антибиотиками необходимо только для лечения бактериальных глазных инфекций. Они не помогут при вирусных и грибковых инфекциях, а также при аллергической реакции. При проблемах с глазами из этих категорий вам потребуются антигистаминные или противовирусные препараты.

Антибактериальные глазные капли лечат такие инфекции глаз, как бактериальный конъюнктивит, инфекции контактных линз, ячмень и халязион.Они не действуют против вирусов, грибков или аллергических реакций.

Типы антибиотиков в виде глазных капель

Существуют различные типы глазных капель с антибиотиками, в том числе:

• Тобрамицин
• Неомицин
• Бацитрацин
• Полимиксин B
• Гентамицин

Каждый из них имеет разные механизмы действия, и не все из них могут вылечить все бактериальные инфекции глаз. Например, местные антибиотики часто не излечивают ячмень.В некоторых случаях два или три могут быть объединены в один состав для комплексного лечения инфекции.

Антибактериальные глазные капли по рецепту

Глазные капли, отпускаемые по рецепту, лучше всего подходят для лечения бактериальной инфекции глаз. Известно, что стафилококковые бактерии развивают устойчивость к некоторым антибиотикам, что делает некоторые глазные капли неэффективными против этих бактерий. Если ваш врач подозревает, что ваша глазная инфекция может быть связана со стафилококковыми бактериями, он должен выбрать антибиотик, который более эффективен против этого типа бактерий, например триметоприм.

Если стрептококковые бактерии, в отличие от стафилококка, вызывают глазную инфекцию, подействуют несколько глазных капель с антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных рецептурных антибиотиков (пероральных или местных), используемых для лечения бактериальных глазных инфекций, кроме ячменя или халязиона, включают:

• Доксициклин
• Фторхинолоны
• Тобрамицин
• Эритромицин
• Азитромицин
• Бацитрацин
• Ципро или ципрофлоксацин
• Комбинация бацитроцина
• Неэрацин
• Неомицин
• Противодействие неомицину и бакмицину

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, часто используются для лечения ячменя и халязиона, которые являются устойчивыми к антибиотикам бактериями.Эти лекарства отпускаются без рецепта врача. Они бывают в виде капель и мазей.

  Имейте в виду, что безрецептурные препараты не лечат ячмень или халязион. Они снимают дискомфорт и позволяют решить проблему, не мешая вашему зрению или повседневной жизни.

  Ибупрофен — нестероидное синтетическое соединение, снимающее боль и воспаление в глазах. Ибупрофен не лечит и не сокращает продолжительность жизни ячменя или халязиона. Вместо этого он уменьшает боль и отек.Это особенно полезно для лечения халязиона, потому что он бывает более болезненным, чем ячмень.

  Помимо ибупрофена существует множество безрецептурных препаратов для лечения ячменя и халязиона, в том числе:

  • Мазь для снятия ячменя
  • Средство для снятия ячменя от Similasan

  Опять же, эти лекарства не убивают бактерии и не излечивают или не излечивают проблему. Однако они облегчают решение проблемы, поскольку она лечит сама по себе. Они также являются гомеопатическими препаратами, эффективность которых не оценивалась FDA.

  Побочные эффекты глазных капель с антибиотиками

  Врачи считают глазные капли с антибиотиком безопасными и эффективными. Однако, как и у всех лекарств, есть побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты, связанные с глазными каплями с антибиотиками, включают:

  • Сыпь
  • Контактный дерматит
  • Зуд
  • Воспаление
  • Красные глаза
  • Мгновенное помутнение зрения

  Нечастые, но более серьезные побочные эффекты включают:

  • Раздражение
  • Помутнение зрения
  • Боль
  • Головная боль
  • Воспаление радужной оболочки

  Редкие побочные эффекты включают:

  • Изменения зрения
  • Грибковая инфекция глаз
  • Пункция глаза
  • Язва роговицы
  • Катаракта
  • Ухудшение роговицы
  • Накопление жидкости
  • Центральная серозная хориоретинопатия
  • Давление
  Давление Бугристые пятна на роговице

  Глазные капли, отпускаемые без рецепта, не убивают бактерии; они просто облегчают симптомы, связанные с глазной инфекцией.Бактериальная инфекция глаз потребует рецептурных антибактериальных глазных капель, таких как Азитромицин и Кларитромицин. Как правило, они безопасны при использовании в соответствии с предписаниями. В случае серьезных побочных эффектов, таких как помутнение зрения или воспаление радужной оболочки, немедленно обратитесь к врачу.

  Какие антибактериальные глазные капли вам подходят?

  Некоторые из наиболее распространенных глазных капель и мазей от инфекций включают:

  • Сульфацетамид
  • Азитромицин
  • Бацитрацин
  • Тобрамицин
  • Эритромицин

  Здоровье глаз важно, и вы должны относиться к нему так же серьезно, как и ко всем другим заболеваниям.

  Эффективность офтальмологических растворов азитромицина 1% и 1,5% по сравнению с глазными каплями тобрамицина 0,3%: систематический обзор и метаанализ

  Предпосылки: офтальмологические препараты азитромицина 1% и 1,5% широко используются в клинической практике для лечения признаков и симптомы глазных болезней. Несмотря на отдельные исследования, обобщенных данных об эффективности азитромицина по сравнению с глазными каплями тобрамицина не получено. Таким образом, целью данного исследования было сократить этот пробел путем предоставления убедительных доказательств путем сравнения эффективности азитромицина 1% и 1%.5% по сравнению с тобрамицином. 0,3% офтальмологические растворы для краткосрочного лечения глазных заболеваний с точки зрения разрешения бактерий, скорости излечения и разрешения клинических признаков и симптомов глазных болезней.

  Методы: систематический поиск проводился как в электронном (Medline (Ovid), EMBASE (Ovid), Emcare (Ovid), CINAHL (EBSCOhost), Scopus, PubMed, ProQuest, Web of Science и Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований), так и другие источники (Worldcat, Mednar, Google и ученый Google). Были выявлены и проанализированы многоцентровые рандомизированные контролируемые исследования, проведенные на английском языке.Контрольный список для оценки качества рандомизированных контролируемых исследований Института Джоанны Бриггс использовался для критической оценки методологического качества исследований. Анализ отдельных исследований проводился с использованием программного обеспечения OpenMeta-analyst и Review manager версии 5.3. Отчет об исследовании был опубликован в соответствии с контрольным списком отчетности PRISMA.

  Результаты. Одиннадцать исследований были включены в систематический обзор и метаанализ. По показателю клинического излечения глазные капли Азитромицин 1% и 1,5% оказались более эффективными, чем тобрамицин 0.3% глазные капли при кратковременном приеме (≤ 5 дней) с режимом приема два раза в день (RR = 1,138; 95% ДИ: 1,008, 1,284), тогда как при увеличенном сроке действия (> 5 дней) азитромицин почти так же эффективен, как и тобрамицин. с (ОР = 1,007; 95% ДИ: 0,964, 1,052). Не было существенной разницы в эффективности бактериального разрешения глазных капель азитромицина (1%, 1,5%) по сравнению с глазными каплями тобрамицина (0,3%) (ОР = 0,992; 95% ДИ: 0,967, 1,0183).

  Заключение. Глазные капли азитромицин 1% и 1,5% более эффективны для клинического излечения, чем тобрамицин 0.