Тобрекс капли в нос: назначение, состав, инструкция к препарату

Если у ребенка не проходит насморк… | КОРАБЛИК

Говорят, что обычный насморк проходит за 7 дней без лечения и всего за одну неделю, если лечение все-таки проводить. В моей практике были пациенты, которые страдали от насморка и по две недели, и по месяцу или даже по полгода. А еще у самого обычного насморка есть осложнения, которые требуют (иногда, но требуют) лечения в стационаре. Чаще всего это синуситы (вы знаете как минимум один из видов синусита – гайморит), отиты и евстахииты. А бывают еще риногенные внутричерепные осложнения, да и менингококковая инфекция тоже чаще всего начинается как самый обычный насморк. Аденоиды вырастают у детей как раз на фоне или частых, или просто не заканчивающихся насморков, которые по-научному называются назофарингитами. Наконец, хронические риниты, которые могут длиться по нескольку лет (например, вазомоторный ринит) тоже начинаются с обыкновенного насморка. Просто пациент потом надолго, если не навсегда, привыкает к каплям в нос.

Если я вас убедил, что насморк нужно лечить, пойдем дальше.

Вот только чем лечить?

Обилие средств для лечения насморка в аптеках – это всего лишь иллюзия. На самом деле нам предлагают широкий выбор из морской воды и сосудосуживающих капель.

Педиатры назначают все те же сосудосуживающие капли и все ту же морскую воду. А еще советуют увлажнить воздух и «попарить ножки».

Все это – вспомогательные меры. Если вы будете следовать подобным советам, вашему ребенку, конечно, станет легче, но ненадолго.

Значит, насморк нужно лечить как минимум не так, как вас учит доктор Комаровский. (Если вы все-таки хотите следовать этим популярным советам, очень советую перечитать первый абзац этого текста). В первую очередь, нужно бороться с инфекцией, вызвавшей насморк, и только потом заниматься увлажнением воздуха и промываниями носа. Запомните: главный принцип лечения насморка (как и любой инфекции) – действовать быстро, жестко, наверняка, не давая инфекции ни малейшего шанса.

Лечение вирусного насморка

Как говорит статистика, 95% насморков у детей начинаются именно с вирусной инфекции. Это могут быть риновирусы, аденовирусы, вирус парагриппа или вирус гриппа. Кстати, все вирусы, кроме вируса гриппа склонны к персистированию (длительному нахождению на слизистых оболочках даже при кажущемся благополучии), так что без противовирусного лечения нам с вами никак не обойтись.

ВАЖНО: нос устроен таким образом, что сопли, если их немного, стекают не вперед, где мы с вами их видим, а назад, вызывая раздражение задней стенки глотки. Поэтому первым признаком вирусного насморка будут боль или дискомфорт в горле. на которые и будет жаловаться ребенок. Так что при первой же жалобе вам придется подойти к ребенку, попеременно зажать сначала одну ноздрю, затем вторую, и послушать дыхание. Если в одной из ноздрей дыхание будет более шумным, чем в другой – значит, началось. И лечить надо начинать немедленно.

Признаки вирусного насморка:

• Быстрое внезапное начало через 1-2 дня после контакта с носителем инфекции
• резкая заложенность носа
• водянистые выделения из носа
• першение в горле
• покраснение глаз (нередко)
• раздражение кожи под носом

ЛЕЧЕНИЕ

Основное лечение вирусного насморка – это местное применение препаратов интерферона – единственного, во-первых, доступного, а во-вторых, эффективного средства против практически всех известных нам с вами вирусов.

• Спреи и капли с интерфероном – жидкий интерферон или гриппферон – нужно применять часто (от 4 до 6 раз в день) вплоть до исчезновения симптомов вирусного насморка или до появления признаков уже бактериальной инфекции.
• Ингаляции с интерфероном – проводятся при помощи ингалятора компрессорного или ультразвукового типа (небулайзера). Оптимальная кратность применения ингаляций – 3 раза в день, длительность одной ингаляции – 5 минут. На ингаляцию разводят 1 ампулу сухого интерферона на 2 мл физраствора.

Вспомогательное лечение – это противовоспалительные спреи в нос. В составе которых нет гормонов. Сейчас на российском рынке осталось только два таких препарата – кромогексадл и аллергодил. Кромогексал действует надежнее, но аллергодил работает быстрее и более эффективно способствует снижению количества выделений из носа.

Симптоматическое лечение – сосудосуживающие капли и капли или спреи с морской водой (например, аквамарис, аквалор или маример).

Не эффективны при вирусном насморке – деринат, назонекс, альбуцид, сиалор.

Гнойный насморк

Чаще всего бактериальный насморк вызывается флорой, которая способна при неудачном стечении обстоятельств вызвать немало хлопот и изрядно напугать родителей возможными осложнениями. Это моракселла катарралис (острый средние отиты или синуситы), гемофильная палочка (синуситы, отиты, менингиты у непривитых детей), пневмококк (считается, что 50% штаммов пневмококка не чувствительны практически ко всем доступным антибиотикам).

Как правило, заражение вирусной и бактериальной инфекции происходит одновременно, но бактериальная инфекция разворачивается медленно, поэтому первые ее симптомы появляются через три-пять дней после начала вирусного насморка.

Главный признак присоединения бактериальной инфекции – появление гнойных (молочно-белых, желтых или зеленых) непрозрачных выделений из носа. Нередко (особенно у детей дошкольного возраста) гной не просто стекает по задней стенке глотки, а скапливается в носоглотке, затрудняя носовое дыхание и приводя не только к храпу, но и к осложнениям со стороны ушей — евстахииту или отиту.

На рентгеновском снимке такие скопления гноя выглядят как серая тень, закрывающая носоглотку, поэтому многие врачи при затяжном гнойном насморке вдруг начинают настоятельно рекомендовать удалить ребенку аденоиды (которых на самом деле просто нет).

ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО НАСМОРКА

Основное лечение бактериального насморка – это капли с антибиотиками, однако доступные сейчас в аптеках полидекса (полимиксин + неомицин + дексаметазон) и изофра (фрамицетин) практически неэффективны в данном случае из-за того, что в них содержатся откровенно устаревшие антибиотики.

Поэтому оптимальным вариантом будет использовать для лечения гнойного насморка глазные капли, такие как тобрекс, тобрадекс или декса-гентамицин, которые не раздражают слизистую оболочку носа и эффективно подавляют любую кокковую флору.

При скоплении гноя в полости носа (это легко понять – ребенок начинает легко дышать на фоне применения сосудосуживающих капель или после отсмаркивания) удобнее всего применять смесь спрея в нос ринофлуимуцил и одних из перечисленных глазных капель. Кратность применения смеси – 4 раза в день, длительность курса лечения 5-7 дней

Спрей ринофлуимуцил (изначально он предназначен для разжижения гноя) продается как конструктор «сделай сам» — в коробочке вы найдете пузырек с лекарством и приспособление для разбрызгивания препарата в нос. Вам предложат открыть пузырек с лекарством, вставить в него приспособление и начать пользоваться спреем. Вы почти так и поступите, только вам придется примерно половину (на глаз) ринофлцимуцила попросту вылить. Во флаконе 10 мл лекарства, если вылить половину, у вас останется 5 мл и место еще для 5 мл. На это место вы и вольете во флакон глазные капли (тот же тобрекс или декса-гентамицин) – они как раз выпускаются во флаконах по 5 мл. Потом вставите брызгалку и начнете применять спрей.

Если основным препятствием для дыхания является скопление гноя в носоглотке (признаки: не действуют сосудосуживающие капли, ребенок храпит во время сна, утром просыпается с влажным кашлем) применять капли с антибиотиками нужно по- другому. Так чтобы они попали в носоглотку.

Для этого ребенка нужно будет положить на спину с запрокинутой назад головой (можно даже подложить под плечи подушку или диванный валик) и закапать в нос по 4-8 капель в каждую ноздрю все те же глазные капли. Так много капать придется из-за того, что носоглотка занята гноем, промыть который в домашних условиях просто нет возможности. После закапывания капель, чтобы они успели подействовать, вам придется удерживать ребенка в таком положении (лежа на спине с запрокинутой назад головой) 3-5 минут.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОГО НАСМОРКА

КУФ (кварцевание полости носа) – проводится при помощи аппаратов ОУФД «Солнышко». Кварцевание наиболее эффективно при условии применения капель с антибиотиком и промываний полости носа.

ПРОМЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА проводятся перед применением капель с антибиотиком и перед проведением КУФ. Промывать нос можно любыми солевыми растворами, но лучше и дешевле использовать или физраствор, или приготовленный в домашних условиях раствор пищевой соли в пропорции 1 чайная ложка без верха на стакан воды. Промывания нужно обязательно проводить с отсасыванием отделяемого из носа при помощи электрических аспираторов (если в вашем распоряжении только механический, лучше просто обойтись без промывания), таких как BabyVac, Coclean DeLuxe или Coclean New.

Продолжение следует…

Автор: врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков, http://doctorleskov.blogspot.ru

Проект «Консультативная служба помощи детям с тяжелыми заболеваниями и их семьям при Благотворительном фонде КОРАБЛИК» реализуется с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Аптечка маленького путешественника — Кораблик

Собственная дорожная аптечка необходима в случаях, когда помощь приходится оказывать самим или под руководством врача, с которым вы находитесь на связи во время отдыха.Исключение составляют случаи, когда немедленно следует вызывать скорую помощь или напрямую обращаться в стационар
* Тяжелая травма (например, в результате автоаварии)
* Повреждение глаз
* Тепловой удар
* Кровотечение (за исключением мелких порезов)
* Внезапная потеря сознания
* Судороги
* Утопление
* Укус змеи (паука, скорпиона)

Из чего же должна состоять отпускная аптечка?
Она должна отвечать всем вашим потребностям, в ней должно быть все необходимое. Вместе с тем аптечка должна быть очень компактной, не занимать много места и большинство лекарственных средств в ней должно быть подобрано таким образом, чтобы их можно было использовать в разных ситуациях.

Список препаратов, приведенный ниже – примерный, вы можете добавить в него какие-то препараты, которые для вас более привычны, что-то убрать из списка как неприемлемое или же добавить туда лекарства, которые по вашему мнению, будут уместны в том месте, которое вы выбрали для отдыха.
МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ
Обязательно возьмите с собой электронный термометр, при помощи которого можно измерять температуру тела на любу и в ухе – такой способ измерения температуры может пригодиться при диагностике возможного среднего отита у ребенка. Кроме термометра вам на отдыхе могут понадобиться одноразовые шпатели и фонарик в виде авторучки – эта форма наиболее удобна для осмотра горла.
ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
С собой обязательно нужно взять два виде бинтов – марлевый и эластичный (есть еще бинты для фиксации повязок, если вы нашли его в аптеке – берите смело) и пластыри, лучше всего в виде набора, в котором предлагаются пластыри разной величины и формы. Много упаковок брать с собой не нужно – в крайнем случае пластыри можно купить на месте в любом супермаркете. Дополнительно можно взять с собой или купить на месте ватные палочки или ватные диски – для обработки потертостей или мелких порезов.
Для промывания ран будет лучше взять с собой пузырек перекиси водорода – лучше пластмассовый, но перекись так же легко купить на отдыхе, тоже в супермаркете или в аптеке. В крайнем случае рану можно промыть хлогексидином (если взять его с собой), наконец, просто кипяченой или минеральной водой, но после этого обязательно обработать антисептиком.
Из наружных антисептических средств в аптечке нужно обязательно иметь йод или зеленку (лучше в виде карандашей), можно взять с собой пузырек фукарцина. В качестве антисептиков для обработки ран подойдут хлоргексидин, мирамистин, или еще лучше – октенисепт в виде спрея, а так же настойка календулы – последнюю так же можно применять для полоскания горла. В Европе в аптеке можно приобрести бетадин (водный раствор йода) – или в виде геля, что очень удобно, или в виде раствора.
МАЗИ И ГЕЛИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
При растяжениях, ушибах и воспалении мышц обязательно применяют гели с нестероидными противовоспалительными веществами – фастум гель, флексен гель, диклофенак или диклак гель. Эти средства можно применять и у детей, поэтому в отпускной аптечке обязательно должен быть тюбик такого геля.
При кожных аллергических реакциях (например, при укусах комаров или контактах с некоторыми растениями) очень хороший эффект дают такие средства как целестодерм с гарамицином (практически универсальное средство при кожных проблемах) и фенистил гель, который лучше всего помогает как раз при укусах насекомых.
Для борьбы с солнечными или термическими ожогами подойдут пантенол (спрей или гель) и бальзам «спасатель». Как вариант, можно рекомендовать Бепантен – по сути тот же пантенол.
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАССТРОЙСТВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Проблемы с желудком и кишечником на отдыхе возникают часто – непривычная пища (хочется ведь попробовать всего), непривычная вода, иногда питание в, скажем так, сомнительных местах – все это никак не способствует улучшению пищеварения.
Основные средства против кишечных инфекций – антибиотики.
Мы о них поговорим ниже.
Наиболее частая кишечная инфекция во время летнего отдыха – это пищевая токсикоинфекция или, как ее называют в англоязычной медицинской литературе, пищевой токсикоз. Суть ее очень проста: живущие на продуктах бактерии попадают в желудок и там погибают под воздействием соляной кислоты. Освободившиеся при этом токсины вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта, которое проявляется в виде диареи и рвоты. Если токсины при этом еще и всасываются в кровь, появляются симптомы и общей интоксикации. Это тот самый случай, когда бороться с причиной недомогания (то есть с инфекцией) нет никакого смысла – самих бактерий давно уже нет в живых. Нужно бороться как раз с последствиями.
Основная группа лекарственных средств, которая будет нужна – это сорбенты. Традиционное и самое привычное средство – это активированный уголь. Он не очень удобен в применении и перевозке, поэтому многие ищут ему замену. Такой заменой могут быть препараты полисорб, полифепан, энтеросгель. Самые удобные по форме препараты – это эспумизан (который в виде суспензии можно применять у детей с самого раннего возраста) и смекта.
Детям до года для восстановления баланса жидкости в организме после поноса и рвоты может понадобиться регидрон.
Чтобы восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, необходимы ферментные препараты – креон, хилак форте, а более старшим детям, начиная с 6 лет, можно давать и «взрослые» препараты – например мезим форте или фестал.
Из-за побочных эффектов противодиарейные средства, напрямую действующие на механизм диареи (например, лоперамид или лопедиум) детям младше шести лет давать не нужно (да и смысла в этом в большинстве случаев нет никакого). А вот рвоту, наоборот, у детей младшего возраста нужно останавливать – особенно в жаркую погоду из-за опасности обезвоживания. Оптимальный для этого препарат – в том числе и по форме выпуска – мотилиум, который кстати охотно назначают многие педиатры.
Такие препараты как линекс или аналогичные лучше с собой не брать – все равно они начинают действовать очень поздно. Дополнительно будут не лишними и средства от запора – лучше всего брать или свечки с глицерином, или микроклизмы «микролакс».

ПОМНИТЕ! Если диарея продолжается у ребенка больше трех дней без тенденции к улучшению, вам необходимо обратиться к местному врачу для решения вопроса об эвакуации или госпитализации ребенка.
ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ/ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА
Все препараты, которые дают детям при повышении температуры, обладают и обезболивающим эффектом, поэтому я их и объединил в одну группу.
Детям младшего возраста нужно обязательно положить в аптечку свечи – эффералган или нурофен. Для более старших детей лучше брать эти же препараты и в форме свечей, и в форме сиропов (детям до 6 лет) или таблеток. Свечи быстрее всасываются и быстрее оказывают эффект. Сиропы более неприхотливы при транспортировке.
Для быстрого снятия ушной боли необходимо иметь с собой капли отипакс (отинум и анауран действуют медленнее и далеко не всегда облегчают боль)
ПРОТИВОАОЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Традиционно в аптечку маленького путешественника входят антигистаминные препараты. Но при сборе в отпуск лучше учитывать целый ряд нюансов и побочных эффектов, которые эти препараты вызывают. Так, кларитин плохо сочетается с некоторыми другими лекарствами, диазолин начинает действовать иногда слишком медленно, а тавегил, хотя и обладает выраженным противозудным действием, может приводить к сгущению мокроты.
Поэтому оптимальные препараты для отпускной аптечки – это фенистил в каплях для детей младшего возраста и супрастин в таблетках для детей от 2 лет и старше.
При выраженной заложенности носа подойдут спреи аллергодил, кромогексал (его можно применять как противовоспалительное средство при инфекционных ринитах) и авамис – он быстро снимает и отек слизистой оболочки носа при аллергической реакции и слезотечение. Применять авамис можно у детей, начиная с 2-х лет.
Если у ребенка начинаются явления конъюнктивита, лучше всего использовать глазную мазь с гидрокортизоном или глазные капли тобрадекс (их лучше брать больше одного пузырька, так как они могут быть использованы не только по прямомуназначению)
ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ
Практически универсальные средства – тобрадекс, софрадекс или декса-гентамицин. Из-за того, что в пузырьке этих капель содержится всего 5 мл, а использовать их можно не только как глазные капли, но и как капли в нос, лучше брать с собой несколько флаконов.
УШНЫЕ КАПЛИ
Самые частые заболевания уха у детей на отдыхе не острый средний отит, а наружный отит (воспаление кожи наружного слухового прохода, например, после купания в не очень чистом водоеме) и баротравма при взлете и посадке самолета.
И то, и другое – проблемы вполне решаемые. Многие родители берут с собой капли анауран, которые и обезболивают, и лечат инфекции слухового прохода. Но на самом деле любой универсальный препарат, который справляется со всеми проблемами, справляется с ними плохо. Поэтому будет лучше взять с собой отипакс, который намного быстрее обезболивает (и вытягивает на себя жидкость из среднего уха при остром среднем отите), и все тот же софрадекс (а еще лучше взять с собой лишний пузырек глазных капель тобрадекс или декса-гентамицин). Но поскольку ни отипакс, ни софрадекс, ни декса-гентамицин нельзя применять при перфорации барабанной перепонки, необходимо помнить – при появлении выделений из уха необходимо срочно показаться местному врачу.
СРЕДСТВА ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ
Здесь я бы рекомендовал на выбор два средства – или спрей в горло тантум верде, или спрей в горло каметон. Антисептические спреи в горло, такие как любимый педиатрами гексорал, с собой лучше не брать – он просто будет занимать место.
КАПЛИ В НОС
Универсальное средство от всего – от аллергии, заложенности носа и инфекции в полости носа – то есть зеленых соплей – это полидекса спрей в нос. И как все универсальные средства, полидекса работает плохо, поэтому будет лучше заменить этот препарат другими средствами. Какими?
В первую очередь будут нужны сосудосуживающие капли, причем понадобятся они уже в самолете. Я обычно рекомендую капать их в нос непосредственно перед полетом – когда вы уже займете свои места. Необходимо это для того, чтобы снять отек слизистой оболочки носа и возможный отек устья евстахиевой трубы, чтобы взлет прошел бы нормально. Соответственно, перед посадкой капли в нос следует применять (если полет длится более 4 часов) непосредственно перед снижением –
когда бортпроводница попросит всех занять свои места, выключить электронные приборы и пристегнуть ремни.
Из противоинфекционных средств лучше всего брать с собой спрей в нос изофра (он единственный разрешен к применению
у детей до года). Если же вы уже положили в багаж глазные капли тобрадекс или декса-гентамицин, то будет лучше добавить к ним еще и спрей ринофлуимуцил. Он не только разжижает сопли и немного (совсем немного, если честно) снимает отек слизистой оболочки носа, но и, при смешивании с глазными каплями, превращается в отличный антибактериальный спрей для носа, который излечивает любой насморк за 2-3 дня.
Противовирусные спреи в нос такие как гриппферон, или интерферон для местного применения лучше с собой не брать – вероятность заразиться на отдыхе вирусной инфекцией достаточно мала. Исключение – если ребенок страдал весь год вирусными ринитами. Тогда есть вероятность, что затяжная вирусная инфекция на слизистой оболочке носа все же может обостриться в поездке.
Из противоаллергических средств можно брать кромогексал (я уже писал, что он может оказаться хорошим подспорьем и при инфекционном рините за счет противовоспалительного действия) или аллергодил, который намного лучше, чем кромогексал, снимает симптомы именно аллергического ринита.
Если же у вашего ребенка в анамнезе уже был поллиноз, то в аптечку дополнительно следует положить спрей авамис – он работает быстрее, чем любимый педиатрами назонекс.
ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА
В средней полосе дети в осенне-весенний период чаще болеют вирусными инфекциями, однако во время поездок на море чаще все-таки случаются инфекции бактериального характера, в первую очередь кожные или кишечные.
Тем не менее, если ребенок часто болел вирусными инфекциями до выезда на отдых, то на отдыхе может случиться на фоне переохлаждения именно обострение персистирующей вирусной инфекции. В Европе врачи практически не назначают противовирусных средств, да и в аптеках их получить практически невозможно. Так что противовирусные средства – лучше универсальные свечи виферон или генферон лайт лучше брать с собой.
Наоборот, антибиотики врачи в Европе выписывают при заболеваниях охотно. Но попасть к врачу в некоторых местах все же достаточно трудно и может так случиться, что ребенок попадет к врачу на осмотр только на третий-четвертый день болезни. Это означает, что антибиотики тоже лучше взять с собой. Для детей до 2 лет лучше брать аугментин или сумамед в виде суспензии, для детей старше 3 лет можно взять с собой флемоксин или флемоклав солютаб, а сумамед в этом случае лучше брать в таблетках.
И обязательно оставайтесь на связи с вашим врачом – он поможет разобраться, какой препарат из вашей аптечки нужно принимать в том или ином случае.

Продолжение следует…

Автор: врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков, http://doctorleskov.blogspot.ru

Проект «Консультативная служба помощи детям с тяжелыми заболеваниями и их семьям при Благотворительном фонде КОРАБЛИК» реализуется с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Окомистин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Okomistin капли глазные, ушные, назальные 0.01%: тюбик-капельницы 1 мл, 1.5 мл 5 или 10 шт., фл.

полимерные 5 мл, 10 мл 1 или 5 шт., фл. стеклянные 20 мл 1 или 5 шт. (45302)

Препарат применяют местно.

Офтальмология

С лечебной целью взрослым препарат Окомистин^® закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут до клинического выздоровления.

С профилактической целью препарат закапывают за 2-3 суток до операции, а также в течение 10-15 дней после операции по 1-2 капли 3 раза/сут.

При лечении ожогов глаз после промывания глаза большим количеством воды проводят частые инстилляции (каждые 5-10 мин) на протяжении 1-2 ч. Для дальнейшего лечения препарат применяют по 1-2 капли 4-6 раз/сут.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей Окомистин^® закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 6 раз/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики офтальмии у новорожденных сразу после рождения ребенку закапывают по 1 капле препарата в каждый глаз 2 раза с интервалом 2-3 мин.

Оториноларингология

При остром синусите/риносинусите, обострении хронического синусита/риносинусита, остром рините, инфекции слизистой оболочки носа взрослым препарат Окомистин^® закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю 4-6 раз/сут. Курс лечения до 14 дней.

Для лечения острого риносинусита, обострения хронического риносинусита у детей старше 1 года препарат Окомистин^® закапывают в каждый носовой ход по 1-2 капли до 4-6 раз/сут в течение 10-14 дней.

При остром и хроническом наружном отите, отомикозах взрослым препарат Окомистин^® закапывают в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза/сут или вместо закапывания в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза/сут. Курс лечения составляет 10 дней.

При хроническом мезотимпаните препарат применяют у взрослых в комплексном лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения или введения в барабанную полость совместно с антибиотиками.

В случае отсутствия положительной динамики (увеличение выраженности или появление новых признаков/симптомов заболевания, возникновение осложнений) на 3-4-й день терапии с использованием препарата Окомистин^® пациенту необходимо обратиться к врачу.

Тобрекс капли глазные 0,3% 5мл

Краткое описание

Аминогликозидный антибиотик для местного применения в офтальмологии. Применяется при инфекциях глаза и окружающих тканей: бактериальный блефарит, бактериальный конъюнктивит, бактериальный кератит.Способ применения и дозы: В/м, в/в, конъюнктивально.Глазные капли — конъюнктивально, по 1 капле в глаз, 5 раз в день, при острых инфекциях можно — через 30 мин — 1 ч.

Состав

Активное вещество:

тобрамицин 3,00 мг;

Вспомогательные вещества:

бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,10 мг;
кислота борная 12,40 мг;
натрия сульфат безводный 1,52 мг;
натрия хлорид 2,78 мг;
тилоксапол 1,00 мг;
кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН;
вода очищенная до 1 мл.

Фармакологическое действие

Механизм действия тобрамицина — нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки, вызывая её гибель. In vitro активен в отношении Staphylococcus spp., включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (коагулазоположительные и коагулазоотризательные), включая пенициллинустойчивые штаммы; в отношении Streptococcus spp., включая некоторые гемолитические Streptococcus spp. группы А, некоторые негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, большинство штаммов Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae и Haemophilus acgyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus и некоторые Neisseria spp. Некоторые гентамицинустойчивые штаммы сохраняют высокую чувствительность к тобрамицину.

Показания

Инфекции глаза и его придатков: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, мейбомит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератит, эндофтальмит, иридоциклит, вызванные чувствительными к препарату возбудителями. Профилактика инфекционных осложнений после офтальмологических оперативных вмешательств.

Способ применения и дозировка

При легкой и средней степени тяжести заболевания закапывать по 1-2 капле в пораженный глаз каждые четыре часа в течение 7-10 дней. При тяжелых инфекциях закапывать по две капли в глаз каждый час до уменьшения явлений воспаления. Для профилактики инфекционных осложнений после офтальмологических оперативных вмешательств препарат закапывают 3-4 раза в день в течение месяца после операции.

Побочные действия

Слезотечение, жжение в глазу, зуд и боль в глазу, светобоязнь, отек века, гиперемия конъюнктивы, хемоз, точечные эрозии эпителия роговицы, аллергический конъюнктивит, блефарит и контактный дерматит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, период кормления грудью, детский возраст до 2 мес.

Передозировка

Симптомы: зуд и отек век, точечный кератит, эритема век, повышенное слезотечение. Общее количество тобрамицина, содержащееся в одном флаконе глазных капель, слишком мало, чтобы вызвать токсические реакции даже после случайного приема внутрь. После местного применения избыточной дозы глазных капель Тобрисс, глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры.

Особые указания

Длительное применение глазных капель Тобрисс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т. ч. грибов). Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный. Недопустимо ношение контактных линз во время лечения препаратом. Использование в педиатрии Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрисс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, у которых после инстилляции Тобрисс временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае одновременного применения глазных капель Тобрисс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

Сертификаты

ТОБРЕКС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | TOBREX капли глазные компании «Novartis Pharma»

Тобрамицин является аминогликозидным антибиотиком, который активен относительно широкого спектра грамотрицательных и грамположительных офтальмологических патогенов. Этот препарат применяют только для терапии бактериальных инфекций глаза, он действует на чувствительные бактерии, блокируя синтез бактериального белка. Однако необходимо помнить, что ненужное либо чрезмерное применение антибиотика может привести к снижению его эффективности (происходит рост невосприимчивых к данному антибиотику микроорганизмов). Также может возникнуть суперинфекция (это состояние, вызванное резким ростом бактерий другого типа, чем бактерии первичной инфекции).

Аминогликозидные антибиотики были одними из первых препаратов, которые широко применяли. Хотя они никогда полностью не теряли популярность, их применение снизилось из-за появления других антибиотиков широкого спектра действия с меньшим количеством побочных эффектов. Сегодня, когда резко возросла частота инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, акцент смещается на аминогликозидные антибиотики в качестве одного из немногих оставшихся вариантов лечения, особенно для грамотрицательных патогенов. Хотя механизмы резистентности достаточно хорошо изучены, однако наши знания о способе действия аминогликозидов все еще далеки от всестороннего понимания этого процесса. Перед постоянно повышающимся риском развития бактериальных инфекций, которые практически не поддаются лечению, пришло время по-новому взглянуть на этот старый класс препаратов, чтобы активизировать борьбу с возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью (Becker B. et al., 2013).

В некоторых исследованиях было установлено, что в нескольких случаях микроорганизмы были устойчивы к гентамицину, однако сохраняли чувствительность к тобрамицину.

Исследования in vitro показали, что препарат Тобрекс (действующее вещество тобрамицин) действует на следующие микроорганизмы (их штаммы): стафилококки, стрептококки, другие патогены: Proteus vulgaris (большинство его штаммов), Pseudomonas aeruginosa и др.

Если врачом был назначен антибактериальный препарат Тобрекс, его необходимо принимать каждый день, желательно в одно и то же время, не забывать о кратности дозирования. Применять его следует в течение всего периода, назначенного врачом, даже в том случае, если симптомы уже исчезли после нескольких дней приема. Слишком раннее прекращение приема препарата позволит бактериям продолжить свой рост, что может привести к рецидиву инфекции.

Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) одобрило применение глазных капель тобрамицина в декабре 1980 г.

Побочные реакции

Отрицательные реакции, которые могут возникнуть на фоне применения препарата: слезотечение, отек, зуд, покалывание или жжение в глазах; может возникнуть временная проблема со зрением (помутнение зрения). Данные реакции в основном ограничиваются областью применения.

Дозы. Рекомендации во время применения

Препарат Тобрекс назначается для пациентов всех возрастных групп (взрослые и дети в возрасте от 2 лет) режим дозирования: 1–2 капли каждые 4–6 ч. При тяжелых инфекциях — 2 капли в инфицированный глаз каждые 30 мин — 1 ч до улучшения состояния, затем дозу снижают и интервал между дозами увеличивают.

Меры предосторожности. Особые указания

Тщательно следует мыть руки до и после закапывания препарата. Контактные линзы во время терапии активных глазных инфекций не носить. При закапывании капель не касаться кончиком флакона глаза. Если применяются еще другие препараты (глазные капли), то необходимо подождать 10–15 мин между приемами.

Может возникнуть перекрестная чувствительность к другим аминогликозидным антибиотикам.

Передозировка

Клинически очевидные признаки и симптомы передозировки могут быть сходными с побочными реакциями, возникающими у некоторых пациентов.

Показания

Препарат назначают при следующих заболеваниях глаза.

1. Блефарит — это заболевание глаз, которое поражает веки, область вокруг основания ресниц визуально становится липкой с комочками, то есть скопление чешуйчатой кожи вокруг основания ресниц.

2. Конъюнктивит — одна из наиболее распространенных глазных инфекций в детском возрасте и частая причина посещения врача-офтальмолога. Бактериальная инфекция составляет до 50% всех случаев конъюнктивита у взрослых и до 70–80% — у детей.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется слизисто-гнойными выделениями и гиперемией конъюнктивы. Это очень серьезное и заразное инфекционное заболевание, вызываемое одним или несколькими бактериальными видами, и затрагивает оба пола, все возрастные, этнические группы и страны. Возбудитель обусловливает распространение эпидемии среди людей в закрытых помещениях, в том числе в детских садах, школах, высших учебных заведениях. При легком течении инфекционного процесса, как правило, большинство случаев считаются самоограничивающимися и проходят через 5–10 дней. Тем не менее рекомендуется использование актуальных в данный период антибиотиков, поскольку они обеспечивают значительно лучшие показатели раннего клинического излечения по сравнению с препаратами искусственной слезы. Известно также, что антибиотики для местного применения снижают скорость повторного заражения и предотвращают распространение инфекции. Существует только несколько доступных вариантов лечения гнойного бактериального конъюнктивита у детей с помощью местного применения антибиотиков. Большинство доступных для этих целей антибиотиков были одобрены на основании клинических исследований, проведенных только у взрослых. Несмотря на то что регуляторные органы здравоохранения во всем мире поощряют педиатрические клинические исследования, эффективность и безопасность местных антибиотиков еще предстоит официально проверить в этой группе населения (дети) (Bremond-Gignac D. et al., 2014).

Острый бактериальный конъюнктивит является распространенной проблемой здравоохранения для врача общей практики и офтальмолога. Признаки и симптомы обычно позволяют установить правильный диагноз без мазка с конъюнктивы. Первичные микробиологические исследования рекомендуются новорожденным, пациентам с ослабленным иммунитетом и в случаях острого конъюнктивита. Вызывают беспокойство штаммы Staphylococcus aureus, которые в последние несколько лет выделяют все чаще. Исследования показали более быстрое клиническое и микробиологическое излечение острого бактериального конъюнктивита с помощью антибиотиков для местного применения. Однако развитие резистентности микроорганизмов ко всем видам антибиотиков вызывает тревогу и должно влиять на терапевтическое поведение. Фторхинолоны хорошо зарекомендовали себя во время терапии острого бактериального конъюнктивита, но их следует отложить для терапии тяжелых инфекций из-за их широкого спектра действия. Следует отдать предпочтение антибиотикам, таким как гентамицин,тобрамицин и азитромицин. Принимая во внимание высокую частоту самопроизвольного излечения от острого конъюнктивита, можно рассматривать отсроченное назначение антибиотиков в случае персистенции через 3–4 дня или лечение без антибиотиков с использованием препаратов искусственной слезы. Противовоспалительные препараты, обладающие аддитивным эффектом, обычно не рекомендуются. Хронически-рецидивирующий фолликулярный конъюнктивит требует прохождения пациентом теста на хламидиоз, а в случае положительного результата — системного лечения антибиотиками пациента и полового партнера (Messmer E.M. et al., 2012).

3. Кератоконъюнктивит — воспалительный процесс, включающий конъюнктиву и роговицу. Аденовирусы являются наиболее важной и наиболее частой причиной фолликулярного эпидемического кератоконъюнктивита (классификация по Международной классификации заболеваний (Bialasiewicz A. et al., 2007).

4. Блефароконъюнктивит представляет собой сочетание тяжелого течения блефарита и конъюнктивита. Блефарит — это раздражение и воспаление век. Конъюнктивит — это раздражение и воспаление конъюнктивы.

5. Кератит — поверхностное воспаление роговицы (прозрачная куполообразная ткань в передней части глаза, которая покрывает зрачок и радужную оболочку). Кератит либо связан с инфекцией, либо нет. Неинфекционный кератит может быть вызван сравнительно небольшой травмой, слишком длительным ношением контактных линз или попаданием инородного тела в глаза. Инфекционный кератит может быть вызван бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

6. Иридоциклит— это воспаление радужной оболочки (окрашенная часть глаза) и цилиарного тела глаза (мышцы и ткани, участвующие в фокусировке глаза). Это состояние также называют «передним увеитом».

Интерес представляют описанные в литературе несколько исследований.

В одном из них была оценена безопасность и эффективность офтальмологических растворов тобрамицина и гентамицина в лечении пациентов с бактериальными инфекциями конъюнктивы. В этом исследовании участвовали 66 пациентов. Было установлено, что два аминогликозида (тобрамицин и гентамицин) одинаковы относительно безопасности и эффективности, хотя данные, полученные in vitro, позволяют предположить, что тобрамицин может быть более эффективным против инфекций Pseudomonas, Staphylococcus aureus и S. epidermidis, которые были наиболее частыми изолятами из инфицированных глаз (59,8 и 20,6% соответственно) (Laibson Р. et al., 1981).

В другом исследовании сравнивались безопасность и эффективность относительно нового офтальмологического препарата тобрамицина (препарата в форме раствора, обладающего повышенной вязкостью). Его вводили 2 раза в сутки, по сравнению с существующим режимом лечения 4 раза в сутки у пациентов с острым бактериальным конъюнктивитом.

Это было 12-дневное многоцентровое рандомизированное параллельное групповое исследование. Пациентам закапывали 1 каплю тобрамицина 0,3% (3 мг/мл) с повышающим вязкость офтальмологическим раствором или тобрамицин 0,3% (3 мг/мл), офтальмологический раствор, в пораженный глаз в течение 7 дней. Первичной переменной эффективностью была доля пациентов с длительным излечением/предполагаемой бактериальной эрадикацией, основанная на клинических результатах во время проведения теста на положительную терапию (на 12-й день). Бактериальные изоляты были получены и протестированы на чувствительность к тобрамицину путем определения минимальных ингибирующих концентраций.

В исследование были включены 276 пациентов, у 203 из которых были положительными результаты на микроорганизм, который подвергался терапии. Они участвовали во всех последующих исследованиях. В этой группе 98% получали офтальмологический раствор с повышенной вязкостью тобрамицина, и 99%, принимавших 0,3% офтальмологический раствор тобрамицина, были отнесены к группе с длительным излечением/предполагаемой эрадикацией во время проведения теста на положительный результат от терапии. Отмеченные побочные эффекты не были серьезными (легкая — умеренная степень тяжести) и они не препятствовали продолжению исследования. Несколько патогенов до лечения продемонстрировали устойчивость к тобрамицину. Тем не менее терапия в обоих случаях была эффективной.

Тобрамицин офтальмологический раствор с повышенной вязкостью хорошо переносится и обладает эквивалентной эффективностью в установленной схеме лечения. Вязкий офтальмологический раствор обеспечивает альтернативную терапию острого бактериального конъюнктивита (Kernt K. et al., 2005).

Новый вид наркотиков распространяется среди казахстанской молодёжи

Казахстанскую молодёжь завоёвывает новый наркотик, сообщает телеканал КТК. Вещество «циклопентолата гидрохлорид», которое офтальмологи прописывают в качестве капель для глаз, молодые люди употребляют не по назначению: капают его в нос.

Жительница Алматы Динара уверена, что её сын употребляет это вещество. По её словам, неладное она заподозрила, когда несколько раз увидела у сына «Нафтизин», хотя насморка у него не было. Потенциальная будущая невестка просветила её насчёт увлечения сына: казахстанская молодёжь стала увлекаться каплями «Цикломед».

«Три раза в день они заезжают в аптеку, их трое, и покупают себе по одной ампуле в пластмассовых коробочках, как «Нафтизин». И они делают так: срывают эту этикетку и оставляют так. Либо, если идут домой, переливают во флакон из-под «Нафтизина», либо наклейку «Нафтизин» клеят на эту баночку», — рассказала женщина.

Её 24-летний сын в итоге признался, что на этих каплях сидит уже четыре года. По его словам, четыре года назад он попробовал капли ради интереса, а потом не смог остановиться.

«Многие родители даже не понимают, что происходит с ребёнком. Они даже не могут параллель провести с какими-то каплями. Как я жила в неведении и не понимала, что с моим сыном происходит», — сокрушается Динара.

Отмечается, что «Цикломед» не так-то легко купить без рецепта, однако задача это не настолько невозможная.

«Никто никогда в нос его не закапывал. Наркозависимые, узнав об этом, начали закапывать это глазное лекарство в нос. В носовых пазухах, в слизистой носа у нас очень много кровеносных сосудов. Вещество напрямую всасывается и из крови попадает в головной мозг, поэтому идёт быстрый и сильный токсический эффект», — рассказал нарколог Марс Беримбаев.

По словам наркологов, от нескольких капель в нос человек полностью теряет ощущение реальности и потом забывает всё, что с ним происходило. Опасен «Цикломед» не только привыканием, но и передозировкой. После нарушения психической реакции, припадков, тахикардии возможны кома и летальный исход.

В России «Цикломед» с осени 2015 года находится под жёстким контролем, и аптеки отчитываются за каждый проданный пузырёк.

Капли в нос: пять вопросов ЛОР-врачу

Комментирует Глухова Ольга Владимировна, врач-оториноларинголог (ЛОР) первой категории Семейной клиники «КОСМА»
Сосудосуживающие препараты: пять вопросов ЛОР-врачу

Насморк (или ринит) – проявление простуды, или ОРВИ, известное, пожалуй, каждому.

Заложенность носа и обилие слизи затрудняют свободное дыхание, лишают обоняния, снижают аппетит и иногда даже слух. Справиться с данными симптомами помогают сосудосуживающие капли. К сожалению, пациенты часто используют препараты без назначения врача и без системы, опираются на бытующие в народе, зачастую, ошибочные рекомендации. В итоге самолечения у некоторых людей развивается зависимость от сосудосуживающих препаратов.

Ответим на часто задаваемые пациентами вопросы на тему препаратов от насморка.

1) Что будет, если не применять капли?
Сосудосуживающие капли важны для снятия отека носа, более легкого отхождения слизи, уменьшения ее количества. Некоторые пациенты ошибочно не используют капли, чтобы избежать привыкания, или закапывают их бессистемно. Такой подход может привести к затяжному течению заболевания или развитию осложнений (например, отиту).

2) Можно ли выбрать капли в аптеке самостоятельно?
Сосудосуживающие капли – такой же препарат, требующий рекомендации врача, как и другие. Важно учитывать особенности организма, чтобы не было побочных эффектов, передозировки, особенно у детей, чтобы препарат подходил для данной картины заболевания. Некоторые лекарства от насморка содержат антибиотики, гормональные и другие компоненты, нужные далеко не всегда! Будьте осторожны!
Врач поможет подобрать наиболее эффективные, современные препараты – зачастую с более адекватной стоимостью, чем у разрекламированных брендов.

3) Спрей лучше, чем обычные капли?

Лекарственные препараты в виде спрея более удобны. В них лекарство автоматически дозируются и более равномерно распределяются, чем в форме обычных капель, где нужно на глаз определять дозу и запрокидывать голову при закапывании.
Однако спреи назначаются детям старше 2 лет, так как у малышей они могут вызвать ларингоспазм (удушье).

4) Правда ли, что при длительном насморке нужно менять капли?

Да, в определенных случаях. Но делать это нужно под контролем доктора.
Если насморк длится более недели, обязательно посетите оториноларинголога. Возможно, при вирусном заболевании, он назначит сосудосуживающий препарат с другим действующим веществом, чтобы не было привыкания. При присоединении бактериальной инфекции, потребуется также противомикробный препарат. При длительной заложенности или выделениях из носа важно посетить врача, чтобы определить, нет ли у Вас аллергического ринита, полипов, аденоидов – заболеваний, которые не вылечить одними только сосудосуживающими каплями.

5) Как нужно высмаркиваться после закапывания капель?
Как уже было отмечено, применение сосудосуживающих капель снимает отек носа и облегчает отхождение слизи. Через несколько минут после закапывания наступает наилучший момент, чтобы осторожно удалить избыток содержимого носа. Высмаркиваться нужно без усилия, чтобы под давлением слизь не попала в смежные с носом пазухи и ушные каналы, что может привести к гаймориту, фронтиту, отиту. Зажмите одну ноздрю и осторожно подуйте. Обязательно научите правильно сморкаться своих детей!

В заключение еще раз посоветуем: берегите свое здоровье, используйте лекарственные средства под контролем врача!

Tobradex: использование, дозировка и побочные эффекты

Общее название: тобрамицин и дексаметазон офтальмологические (TOE bra MYE sin и DEX a METH a sone off THAL mik)
Торговые наименования: Tobradex, Tobradex ST

Медицинский осмотр проведен доктором медицины Качи Дурбин. Последнее обновление: 20 апреля 2021 г.

Что такое Тобрадекс?

Тобрадекс содержит комбинацию тобрамицина и дексаметазона. Тобрамицин — антибиотик. Он используется для лечения бактериальных инфекций.

Дексаметазон — стероид.Офтальмологический дексаметазон используется для лечения отека, связанного с бактериальными инфекциями глаза.

Тобрадекс применяется для лечения бактериальных инфекций или воспалений глаз. Он доступен в виде мази и жидкой суспензии.

Tobradex также может использоваться для целей, отличных от указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Обратитесь к врачу, если симптомы начинают ухудшаться или если вы не видите улучшения в состоянии через несколько дней.

Не прикасайтесь к пипетке или отверстию тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию глаза.

Слегка надавливайте на внутренний угол глаза (возле носа) после каждой капли, чтобы жидкость не стекала по слезному протоку.

Что мне следует обсудить с врачом перед использованием?

Не используйте Тобрадекс, если у вас есть вирусная или грибковая инфекция глаза, такая как герпес, коровья оспа или ветряная оспа.Он используется только для лечения инфекций, вызванных бактериями. Не используйте Тобрадекс при микобактериальных инфекциях глаз.

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо аминогликозидные антибиотики (включая гентамицин, стрептомицин, тобрамицин и другие). Это может вызвать аллергическую реакцию на Тобрадекс.

Неизвестно, причинит ли Тобрадекс вред нерожденному ребенку. Не используйте Tobradex, не посоветовавшись предварительно с врачом, если вы беременны. Неизвестно, проникает ли тобрамицин или дексаметазон в грудное молоко.Не принимайте это лекарство, не посоветовавшись предварительно с врачом, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне использовать Tobradex?

Используйте глазные капли или мазь Tobradex точно так, как сразу вашим доктором. Если вы не понимаете этих указаний, попросите своего фармацевта, медсестру или врача объяснить их вам.

Не используйте глазные капли или мазь дольше, чем рекомендует врач. Длительное лечение стероидами (например, Тобрадексом) может вызвать глаукому, повреждение нервов глаза или образование катаракты.

Мойте руки до и после использования глазных капель или мази.

Для применения глазных капель:

• Осторожно встряхните капли, чтобы убедиться, что лекарство хорошо перемешано. Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко. Расположите пипетку над глазом. Посмотрите вверх и прочь от пипетки. Выдавите каплю и закройте глаз. Слегка надавите на внутренний угол глаза (возле носа) примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не стекала по слезному протоку.Если вы используете более одной капли в один глаз, повторите процесс примерно через 5 минут между каплями. Если вы используете капли на оба глаза, повторите процесс для другого глаза.

Для нанесения мази:

• Подержите тюбик в руке в течение нескольких минут, чтобы он нагрелся, чтобы мазь легко выходила. Слегка наклоните голову назад и осторожно надавите на нижнее веко. Нанесите тонкий слой мази на нижнее веко. Закройте глаз и вращайте глазным яблоком во всех направлениях в течение 1-2 минут.Если вы применяете другое глазное лекарство, подождите не менее 10 минут до применения другого лекарства.

Не прикасайтесь пипеткой или отверстием тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию глаза. Не используйте обесцвеченные или содержащие частицы глазные капли. Храните Tobradex при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Держите флакон или тюбик должным образом закрытым.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примените пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти настало время для следующей регулярной дозы, пропустите пропущенную дозу и примените следующую в соответствии с указаниями. Не принимайте двойную дозу этого лекарства.

Что произойдет, если я передозирую?

Передозировка Tobradex маловероятна. Если вы подозреваете передозировку или лекарство было проглочено, обратитесь за советом в отделение неотложной помощи или в токсикологический центр.

Чего следует избегать?

Не прикасайтесь к пипетке или отверстию тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию глаза. Соблюдайте осторожность при вождении, работе с механизмами или выполнении других опасных действий. Tobradex может вызвать помутнение зрения. Если вы чувствуете нечеткость зрения, избегайте этих занятий.

Если вы носите контактные линзы, спросите своего врача, следует ли вам носить их во время лечения Тобрадексом.После применения лекарства подождите не менее 15 минут, прежде чем надевать контактные линзы, если врач не назначил иное.

Не используйте другие глазные капли или лекарства во время лечения Тобрадексом, если иное не назначено вашим доктором.

Тобрадекс побочные эффекты

При использовании Tobradex не ожидается серьезных побочных эффектов.

Может возникнуть некоторое жжение, покалывание, раздражение, зуд, покраснение, помутнение зрения, зуд век, отек век или чувствительность к свету.

Длительное использование Тобрадекса может привести к глаукоме, повреждению нервов глаза или образованию катаракты.

Это не полный список побочных эффектов Tobradex, которые могут возникать. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на Тобрадекс?

Не используйте другие глазные капли или лекарства во время лечения Тобрадексом, если иное не назначено вашим доктором.

Перед использованием Tobradex сообщите своему врачу, если вы принимаете пероральные стероидные препараты, такие как преднизон (Deltasone, Orasone, другие).

Другие препараты, кроме перечисленных здесь, также могут взаимодействовать с Tobradex. Поговорите со своим врачом и фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, включая растительные продукты.

Подробнее о TobraDex (дексаметазон / тобрамицин офтальмологический)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие составы

Сопутствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

• У вашего фармацевта есть дополнительная информация о Tobradex, написанная для медицинских работников, которую вы можете прочитать.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 5.02.

TobraDex Лекарственные взаимодействия — Drugs.com

1. Лекарства от A до Z
2. TobraDex
3. Взаимодействия

Известно, что в общей сложности 80 лекарственных препаратов взаимодействуют с TobraDex (офтальмологический препарат дексаметазон / тобрамицин).

• 1 мажор лекарственное взаимодействие
• 35 умеренное лекарственные взаимодействия
• 44 незначительные лекарственные взаимодействия

Просмотреть все лекарства, которые могут взаимодействовать с TobraDex (офтальмологические дексаметазон / тобрамицин).

Взаимодействует ли TobraDex с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Наиболее часто проверяемые взаимодействия

Просмотр отчетов о взаимодействии TobraDex (дексаметазон / тобрамицин офтальмологический) и перечисленных ниже лекарств.

TobraDex (офтальмологический дексаметазон / тобрамицин) Взаимодействие при болезни

Существует 2 патологических взаимодействия с TobraDex (дексаметазон / тобрамицин офтальмологический), которые включают:

Подробнее о TobraDex (дексаметазон / тобрамицин офтальмологический)

Сопутствующие руководства по лечению

Классификация лекарственного взаимодействия

Эти классификации являются лишь ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.

Майор	Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная	Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное	Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно	Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Хорош ли тобрамицин при синусите?

Тобрамицин — это антибиотик, который используется для лечения гайморита.Есть смешанные сообщения об эффективности его использования. Некоторые утверждают, что примерно в 98% случаев тобрамицин успешно лечит синусит. Другие утверждают, что это на самом деле не помогает и может вызвать слишком много нежелательных побочных эффектов при синусите.

При изучении возможности приема тобрамицина и принятии решения о том, хорошо он или плохо для вашего синусита, имейте в виду следующее:

& bully; вы должны понимать свой синусит — его симптомы и возможные причины;

& bully; вы должны знать, что такое тобрамицин — как он может вылечить синусит и другие его последствия.

& Bully, вы должны обсудить ваш синусит со своим врачом, включая вашу историю болезни и возможность использования тобрамицина для вашего состояния.

Если вы страдаете синуситом всего несколько дней и с незначительными симптомами, возможно, нет необходимости принимать какие-либо лекарства.Сначала найдите другие способы облегчить боль в носовых пазухах, например, хорошо отдохните, выпейте горячий чай от заложенности носа и держитесь подальше от аллергенов и других инфекционных организмов. Использование лекарств в легких случаях синусита может быть слишком частым. Это также может негативно повлиять на вашу иммунную систему.

Напротив, при синусите с длительными и / или тяжелыми симптомами можно рассмотреть возможность применения тобрамицина. Но тобрамицин не вылечит все виды синуситов, относящихся к этим категориям. Также нужно учитывать причину гайморита.

Синусит может быть вызван различными инфекциями, такими как вирусы, грибки, бактерии, аллергии и осложнениями, связанными с инфекциями верхних дыхательных путей. Тобрамицин будет полезен при синусите, только если он вызван бактериями. Это потому, что основная функция этого лекарства — убивать инфекционные бактерии и предотвращать их повторный рост.

Для приема тобрамицина при синусите используются несколько методов:

& bull Самый быстрый способ почувствовать действие этого препарата — это ввести его в ваши вены.Вам просто нужно иметь дело с иглами и медицинскими работниками, которые должны помочь вам с этой процедурой. В этом методе лекарство попадает в кровоток, где оно может немедленно поразить инфекцию синусита и вылечить ее оттуда.

& bull. Актуальные способы введения тобрамицина заключаются в вдыхании лекарства с помощью аэрозольного устройства или в том, чтобы его жидкая форма орошала ваши носовые ходы. Эти актуальные решения также применяются непосредственно к вашим проблемам с носовыми пазухами, что делает их простыми и жизнеспособными вариантами лечения синусита.

Как и в случае со всеми типами лекарств, есть некоторые факторы, которые следует учитывать при приеме тобрамицина:

& bull. Есть ли у вас аллергия на определенные типы лекарств? Убедитесь, что тобрамицин не входит в их число, иначе у вас может возникнуть головокружение, затрудненное дыхание или отек.

& bull Есть ли у вас какие-либо другие заболевания, кроме синусита? Если у вас есть дефекты слуха или другие заболевания легких, тобрамицин может усугубить эти состояния.

Теперь, когда вы узнали немного больше о тобрамицине и о том, как он может повлиять на ваш синусит, а также на другие заболевания, которые у вас могут быть, пора проконсультироваться с врачом. По сути, тобрамицин будет так же хорош, как и вы, и ваш доктор. Обладая полученным опытом, вы будете лучше вооружены информацией, которую необходимо обсудить со своим врачом. Таким образом, вам предложат подходящую программу диагностики и лечения, независимо от того, включает ли она тобрамицин или нет.

Tobrex — NPS MedicineWise

Информация о буклете

Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем использовать глазные капли Тобрекс и глазную мазь Тобрекс.

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о глазных каплях и мази Тобрекс. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

Информация в этом буклете последний раз обновлялась в дату, указанную на последней странице.Может быть доступна более свежая информация о лекарстве.

Убедитесь, что вы поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы получить самую последнюю информацию о лекарстве.

Самую последнюю брошюру можно также загрузить с сайта www.novartis.com.au Обновления могут содержать важную информацию о лекарстве и его использовании, о которой вам следует знать.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач сопоставил ожидаемую пользу от использования Тобрекса с рисками, которые это лекарство может иметь для вас.

Информация в этой брошюре относится только к Tobrex. Эта информация не распространяется на аналогичные продукты, даже если они содержат одинаковые ингредиенты.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Храните этот информационный листок вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Какой Тобрекс применяется для

Тобрекс применяется для лечения бактериальных инфекций внешней части глаза.

Тобрекс содержит тобрамицин, который является «аминогликозидным» антибиотиком.

Перед тем, как назначить Тобрекс, ваш врач осмотрит ваш глаз (а) и решит, что Тобрекс — это то, что вам нужно.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам было прописано это лекарство. Ваш врач мог прописать Тобрекс по другой причине.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Нет никаких доказательств того, что Тобрекс вызывает привыкание.

Применение у детей

Не применять Тобрекс детям до 12 месяцев. Безопасность и эффективность применения Тобрекса у детей в возрасте до 12 месяцев не установлены.

Перед применением Тобрекс

Когда нельзя использовать

Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на:

• Тобрамицин или другие аминогликозидные антибиотики
• Любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры в разделе «Описание продукта».

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

• Одышка, хрипы или затрудненное дыхание
• Отек лица, губ, языка или других частей тела
• Сыпь, зуд или крапивница на коже.

Не используйте Тобрекс, если:

• Защитная пломба на флаконе для глазных капель сломана
• Печать на картонной коробке с мазью была сломана до того, как вы открыли ее впервые
• На бутылке, тюбике или упаковке имеются признаки вскрытия
• Срок годности на бутылке, тюбике или картонной упаковке истек.

Если вы используете это лекарство по истечении срока годности, оно может не подействовать.

Не наносите тобрекс в глаза, когда вы носите контактные линзы. Глазные капли Tobrex содержат консервант бензалкония хлорид, который может откладываться в мягких контактных линзах.

Мазевая основа, используемая в Tobrex Eye Ointment, может быть очень сложной для очистки линз.

Вы можете снова надеть контактные линзы на глаз через 15 минут после того, как вы применили Тобрекс.

Обратитесь к врачу за советом, если у вас когда-либо были такие состояния, как миастения или болезнь Паркинсона. Аминогликозидные антибиотики могут усилить мышечную слабость.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать это лекарство, поговорите со своим врачом.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу, если у вас была аллергия на какие-либо другие лекарства или любые другие вещества, такие как продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Ваш врач обсудит риски и преимущества использования Tobrex во время беременности.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Ваш врач обсудит риски и преимущества использования Тобрекса при грудном вскармливании.

Прием или использование других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или используете какие-либо другие лекарства.Сюда входят другие глазные капли, мази или любые другие лекарства, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства и Тобрекс могут мешать друг другу. К ним относятся:

• Антибиотики бета-лактамного типа, используемые для лечения инфекций глаз, ушей или кожи
• лекарств, которые могут привести к потере слуха
• других аминогликозидных антибиотиков, аналогичных тобрамицину.

Тобрекс может влиять на эти лекарства или влиять на его эффективность.Вам может потребоваться разное количество ваших лекарств или вам может потребоваться принимать другие лекарства.

Обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту, если вы не уверены, используете ли вы какое-либо из вышеперечисленных лекарств.

У вашего врача или фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при использовании этого лекарства.

Как пользоваться Tobrex

Тщательно следуйте всем инструкциям, данным вам врачом и фармацевтом. Они могут отличаться от информации, содержащейся в этом буклете.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке / флаконе, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Сколько использовать

Доза тобрекса для взрослых будет зависеть от типа и тяжести инфекции.

Глазные капли Тобрекс

Обычная доза при тяжелой инфекции — 2 капли в пораженный глаз (а) каждый час, пока ваше состояние не улучшится.

Обычная доза при инфекции легкой и средней степени тяжести составляет 1-2 капли в пораженный глаз (а) каждые четыре часа.

Тобрекс Мазь для глаз

Обычная доза при тяжелой инфекции — это лента от 1 до 1 1/2 см, прикладываемая к пораженному глазу (глазам) каждые три-четыре часа.

Обычная доза при легкой и умеренной инфекции — это лента от 1 до 1 1/2 см, прикладываемая к пораженному глазу (глазам) два-три раза в день.

Ваш врач скажет вам, сколько тобрекса вам нужно принимать каждый день.

Как пользоваться

Важно использовать Тобрекс в точном соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если вы используете его реже, чем следовало бы, он может перестать работать, и проблема с глазами не улучшится. Использование его чаще, чем следует, может не решить проблему с глазами быстрее и может вызвать усиление побочных эффектов.

Если вы носите мягкие контактные линзы, снимите их перед тем, как закапывать капли или мазь в глаз.

Чтобы использовать глазные капли Тобрекс, выполните следующие действия:

1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
2. Непосредственно перед использованием бутылки в первый раз сломайте предохранительную прокладку в области горлышка и выбросьте пластиковое кольцо.
3. Снимите крышку с бутылки.
4. Держите бутылку вверх дном в одной руке между большим и средним пальцами (см. Схему 1).

5. Откинув голову назад, осторожно опустите нижнее веко глаза, чтобы образовался мешочек / карман.
6. Поднесите кончик флакона к глазу.Не позволяйте ему касаться вашего глаза.
7. Поместите кончик пипетки близко к нижнему веку, но не касаясь его, и осторожно постучите или надавите на основание флакона указательным пальцем, чтобы выпустить одну каплю (см. Схемы 2 и 3).

8. Закройте глаза. Не моргайте и не трите глаза.
9. Закрыв глаз, приложите указательный палец к внутреннему уголку глаза и прижмите его к носу примерно на две минуты. Это поможет предотвратить вытекание лекарства через слезный канал в нос и горло, откуда оно может впитаться в другие части вашего тела.Это также уменьшит неприятные вкусовые ощущения, которые испытывают некоторые люди при использовании этих капель.
10. При необходимости повторите вышеуказанные шаги для другого глаза.
11. Ваши веки могут удерживать не более одной капли за раз, поэтому небольшое количество глазных капель, проливающееся на вашу щеку, является нормальным явлением. Вытрите все протечки салфеткой.
12. Закройте бутылку крышкой и плотно закройте ее.
13. Снова вымойте руки водой с мылом, чтобы удалить остатки.

Если вы не знаете, правильно ли вы разместили капли, вы можете хранить их в холодильнике. Некоторым людям легче чувствовать капли, если они холодные.

Чтобы использовать мазь для глаз Tobrex, выполните следующие действия:

1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
2. Снимите колпачок с трубки. Указательным пальцем осторожно потяните нижнее веко вниз, чтобы сформировать мешочек (см. Схему 1).

3. Другой рукой осторожно выдавите небольшую ленту (примерно 1–1 1/2 см) мази в мешочек (см. Схему 2).

4. Убедившись, что мазь осталась в глазу, медленно, не мигая, закройте глаз (см. Схемы 3 и 4). Держите глаза закрытыми в течение 1-2 минут.

5. При необходимости повторите шаги 1–4 выше для другого глаза.
6. Закройте пробирку крышкой и плотно закройте ее.
7. Снова вымойте руки водой с мылом, чтобы удалить остатки. Вы можете почувствовать легкое жжение в глазах вскоре после использования глазных капель или мази.Если это не проходит или вызывает сильные неудобства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Будьте осторожны, не касайтесь кончика флакона с глазными каплями или тюбика с глазной мазью пальцами, глазом или чем-либо еще. Это поможет предотвратить загрязнение глазных капель или мази.

После использования Тобрекса подождите не менее 5 минут, прежде чем закапывать другие глазные капли или мазь в глаз (а).

Подождите 15 минут перед заменой контактных линз.

Если вас переводят с Тобрекса на новое лекарство, внимательно следуйте инструкциям врача относительно того, когда следует прекратить прием Тобрекса, а когда начать прием нового лекарства.

Когда использовать

Используйте Тобрекс каждый день примерно в одно и то же время, если только ваш врач не скажет вам иное. Использование Тобрекса каждый день в одно и то же время будет наилучшим образом влиять на инфекцию глаз. Это также поможет вам вспомнить, когда использовать лекарство.

Как долго использовать

Продолжайте использовать Тобрекс в течение всего курса лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если вы не завершите полный курс, прописанный врачом, инфекция может не исчезнуть полностью и симптомы могут вернуться.

Если вы не знаете, когда и как прекратить прием Тобрекса, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Если вы забыли его использовать

Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу, когда вам нужно.

В противном случае используйте Тобрекс, как только вспомните, а затем вернитесь к его обычному использованию.

Не используйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Если вы случайно закапали слишком много глазных капель или мази в глаз (а), немедленно промойте глаз (а) теплой водой.

Если вы считаете, что вы или кто-то другой проглотили часть или все содержимое глазных капель Тобрекс или глазной мази Тобрекс, немедленно позвоните своему врачу, в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26, чтобы получить консультацию, или обратитесь в отдел несчастных случаев и неотложной помощи ближайшая больница. Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

При использовании Tobrex

Что вы должны сделать

Если симптомы вашей инфекции не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, сообщите об этом своему врачу.

Сообщите своему врачу, если по какой-либо причине вы не использовали Тобрекс точно так, как это предписано. В противном случае ваш врач может подумать, что это было неэффективно, и без необходимости изменить лечение.

Если вы собираетесь начать принимать какое-либо новое лекарство, сообщите своему врачу и фармацевту, что вы принимаете Тобрекс.

Сообщите всем лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете Тобрекс.

Если вы забеременели во время приема Тобрекса, немедленно сообщите об этом врачу.

То, что нельзя делать

Не используйте Тобрекс для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не давайте Тобрекс никому, даже если у них такое же состояние, как и у вас.

Не прекращайте использование Тобрекса и не снижайте дозировку, если вы чувствуете себя лучше, без консультации с врачом. Если вы не завершите полный курс, прописанный врачом, все бактерии, вызывающие вашу инфекцию, могут не погибнуть.Эти бактерии могут продолжать расти и размножаться, так что ваша инфекция может не исчезнуть полностью или может вернуться.

Не позволяйте детям трогать глазные капли Тобрекс или глазную мазь Тобрекс.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Tobrex влияет на вас и ваше зрение. Как и в случае с любыми глазными лекарствами, временное помутнение зрения или другие нарушения зрения могут повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.Если при попадании капель или мази в глаз возникает помутнение зрения, подождите, пока ваше зрение не станет ясным, прежде чем управлять автомобилем или использовать механизмы.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время использования Тобрекса.

Это лекарство помогает большинству людей с глазными инфекциями, но у некоторых людей оно может вызывать нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет.Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Не пугайтесь следующего списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

• Раздражение глаза или ощущение чего-то в глазу
• Воспаление роговицы (чистая передняя часть глаза) (точечный кератит)
• опухшие / зудящие веки
• покраснение глаз
• повышенное разрывание.

Это наиболее частые побочные эффекты вашего лекарства. Обычно они легкие и непродолжительные.

Если произойдет что-либо из следующего, прекратите использование Tobrex и немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице:

• Сыпь на коже
• отек лица, рук или ног
• хрипы, затрудненное дыхание, одышка
• Сильное и внезапное появление розоватых зудящих опухолей на коже, также называемых крапивницей или крапивницей.

Эти реакции гиперчувствительности могут быть очень серьезными побочными эффектами. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или, возможно, придется лечь в больницу. Эти побочные эффекты очень редки.

Дополнительные побочные эффекты, которые можно было заметить, включают:

• Выпадение ресниц
• осветление кожи.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования Тобрекса

Склад

Храните глазные капли и мазь Tobrex в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C.

Не замораживать.

Не следует хранить Тобрекс в холодильнике.

Однако глазные капли Tobrex можно хранить в холодильнике, если вы предпочитаете закапывать холодные капли.

Не оставляйте крышку флакона с глазными каплями или тюбика с глазной мазью на какое-либо время, чтобы не загрязнить капли или мазь.

Не носите мазь для глаз Тобрекс в карманах одежды.

Не храните Тобрекс или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните в недоступном для детей месте. Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Выбытие

Напишите дату на бутылке или тюбике Тобрекса, когда вы впервые открыли лекарство, и выбросите оставшиеся капли или мазь через четыре недели. Глазные капли Тобрекс и Глазная мазь Тобрекс содержат консервант, который помогает предотвратить рост микробов в лекарстве в первые четыре недели. По истечении этого времени повышается риск заражения, которое может вызвать инфекцию глаз. Следует открыть новую бутылку или новую пробирку.

Если ваш врач говорит вам прекратить использование Tobrex или истек срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с любым лекарством, которое осталось.

Описание продукта

Как это выглядит

Глазные капли Tobrex выпускаются во флаконах Drop-Tainer® объемом 5 мл с завинчивающейся крышкой.

Доказательство вскрытия обеспечивается защитной пломбой вокруг горлышка бутылки.

Мазь для глаз Tobrex выпускается в офтальмологической тубе по 3,5 г.

Состав

Активным ингредиентом глазных капель Тобрекс является тобрамицин 3,0 мг в 1 мл (0,3%).

Глазные капли Тобрекс также содержат:

• бензалкония хлорид (0,1 мг / мл) в качестве консерванта
• борная кислота
• сульфат натрия
• натрия хлорид
• тилоксапол
• гидроксид натрия и / или серная кислота (для регулирования pH)
• вода очищенная.

Диапазон pH глазных капель Tobrex составляет от 7,0 до 8,0.

Активным ингредиентом глазной мази Тобрекс является тобрамицин 3 мг в 1 г (0,3).

Тобрамициновая глазная мазь также содержит:

• хлорбутанол 0,5% (5 мг) в качестве консерванта
• минеральное масло
• Нефтяная основа

Аллергены:

Может содержать следы соевых бобов.

Поставщик

Глазные капли и мазь Tobrex поставляются в Австралию по:

Novartis Pharmaceuticals Australia Pty Limited
ABN 18 004 244 160
54 Waterloo Road
Macquarie Park NSW 2113
Телефон: 1-800-671-203
Веб-сайт: www.novartis.com.au

Регистрационный номер в Австралии

Глазные капли Тобрекс: AUST R No. 25365

Мазь для глаз Tobrex: AUST R No. 25364

Дата подготовки

Информационная брошюра подготовлена ​​в октябре 2020 г.

© Novartis Pharmaceuticals Australia Pty Limited 2020.

® Зарегистрированный товарный знак

Код внутреннего документа:
(tox271020c) на основе PI (tox271020i)

Опубликовано MIMS, декабрь 2020 г.

Глазные капли тобрамицина и побочные эффекты тобрамицина

Примечание автора клинической практики Майкл Стюарт 30.02.2018 : Глазные капли Tobravisc® были прекращены в Великобритании в апреле 2017 г.На момент проведения обзора в Великобритании не было никаких фирменных или непатентованных продуктов для глазных капель, содержащих только тобрамицин. Тобрамицин по-прежнему доступен в комбинации с дексаметазоном для профилактики глазных инфекций после операции по удалению катаракты (Tobradex®). Глазные капли тобрамицин все еще могут быть доступны в других странах. В этой брошюре по лекарствам рассматривается только использование тобрамицина для лечения глазных инфекций и она основана на медицинской информации, доступной в Великобритании на момент написания. Это оставлено здесь только для справки.См. Также информацию производителя, прилагаемую к вашему лекарству.

О тобрамицине для лечения глазных инфекций

Тип лекарства	Антибактериальный препарат для глаз
Используется для	Глазных инфекций у взрослых и детей
Также называется	Tobrex® (в США) ® (содержит тобрамицин с дексаметазоном)
Доступен как	Глазные капли

Глазные капли тобрамицина назначаются для лечения бактериальных инфекций глаз.Они работают, помогая убить микробы (бактерии), вызывающие инфекцию.

Глазные инфекции — частая причина конъюнктивита. При конъюнктивите глаз воспаляется, кажется, будто он песок, и может слезиться больше, чем обычно. Когда вы просыпаетесь утром, белок вашего глаза может выглядеть красным, а веки могут опухать и склеиваться с выделениями. Вначале может быть инфицирован только один глаз, но часто он распространяется на оба глаза. Хотя инфекционный конъюнктивит может исчезнуть без лечения, при более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят самостоятельно, полезны глазные капли с антибиотиками, такие как тобрамицин.

Тобрамицин также доступен в сочетании с лекарством под названием дексаметазон в глазных каплях под названием Tobradex®. Этот комбинированный бренд помогает предотвратить инфекцию и уменьшить воспаление после операции по удалению катаракты.

Перед применением глазных капель тобрамицина

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете использовать глазные капли тобрамицин, важно, чтобы ваш врач знал:

• Если вы беременны или кормите грудью.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на антибиотик или на какие-либо глазные капли.
• Если вы принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, например, лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как использовать глазные капли тобрамицина

1. Вымойте руки перед использованием капель.
2. Снимите крышку с бутылки.
3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
4. Держите бутылку вверх дном рядом с глазом. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
5. Осторожно нажмите на дно флакона, чтобы выпустить одну каплю в глаз. Используйте вторую каплю только в том случае, если первая капля не попала в глаз.
6. Закройте глаз на минуту или две и осторожно надавите на сторону носа, где уголки глаза встречаются с носом. Это предотвратит стекание капли и удержит ее в глазу.
7. Повторите процесс для другого глаза, если вам сказали использовать капли на оба глаза.
8. Заменить колпачок.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя из упаковки. Он предоставит вам дополнительную информацию о каплях и предоставит вам полный список любых побочных эффектов, которые могут возникнуть при их использовании.
• Если у вас есть очевидные выделения или корка из глаз, может помочь промыть их прохладной чистой водой перед применением капель тобрамицина.
• Капли применяйте дважды в день — утром и вечером. (Если ваша инфекция особенно серьезна, ваш врач может попросить вас использовать капли четыре раза в первый день.) Старайтесь не пропускать ни одной дозы, но если вы все же забыли положить капли вовремя, сделайте это, как только ты помнишь.
• Вам следует продолжать использовать капли в течение семи дней, если ваш врач не сказал вам иное. Если по прошествии этого времени ваша инфекция не улучшится, запишитесь на прием к врачу еще раз.
• Когда вы впервые закапываете капли в глаз, они могут вызвать помутнение зрения. Это должно быстро очиститься, но убедитесь, что вы хорошо видите, прежде чем начать движение и перед тем, как использовать машины или инструменты.
• Позаботьтесь о том, чтобы инфекция не передалась от одного глаза к другому и другим членам вашей семьи. Регулярное мытье рук (особенно после прикосновения к глазам) и отказ от совместного использования полотенец или подушек помогут предотвратить распространение инфекции.
• Если кончик флакона касается вашего глаза (глаз) во время закапывания капель, рекомендуется сразу выдавить две или три капли на ткань и промыть кончик соленой водой.
• Глазные инфекции могут сделать ваши глаза более чувствительными к солнечному свету, чем обычно. Ношение солнцезащитных очков может помочь предотвратить это.
• Если вы используете другие глазные капли, оставляйте 5-10 минут между нанесением каждого препарата. Это необходимо для предотвращения попадания в глаз большего количества жидкости, чем он может выдержать. В противном случае капли будут выливаться из глаза и не будут иметь желаемого эффекта.
• Если ваши симптомы ухудшаются, несмотря на прием тобрамицина, вам следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.В частности, обратитесь к врачу еще раз, если ваш глаз станет болезненным, если свет начнет болеть или если ваше зрение ухудшится.
• Не носите контактные линзы, пока симптомы полностью не исчезнут. Подождите 24 часа после последней дозы глазных капель, прежде чем снова использовать линзы.

Могут ли глазные капли тобрамицина вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с глазными каплями тобрамицина.Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, прилагаемом к каплям. Поговорите со своим врачом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

Распространенные побочные эффекты тобрамициновых капель для глаз (они возникают менее чем у 1 из 10 человек)	Что делать, если я испытываю это?
Зуд, дискомфорт или покраснение в глазах	Если возникают проблемы, поговорите со своим врачом . Это могут быть симптомы инфекции; или они могут указывать на то, что у вас аллергия на капли.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны применением глазных капель, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить глазные капли тобрамицина

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
• Выбросьте флакон с глазными каплями после завершения курса лечения, даже если в нем осталось немного жидкости. Никогда не храните открытые флаконы с глазными каплями, чтобы использовать их позже.

Важная информация обо всех лекарствах

Убедитесь, что поставщик этого лекарства знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете или используете.Сюда входят любые купленные вами лекарства, а также лекарственные травы и гомеопатические препараты. Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Если вы подозреваете, что кто-то мог проглотить часть этого лекарства, обратитесь за советом в местное отделение неотложной помощи. Не храните устаревшие или ненужные лекарства.Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Тобрамицин / дексаметазон (общий Тобрадекс) | NextGenRx Pharmacy

Использует

Это лекарство используется для лечения или профилактики глазных инфекций. Это лекарство содержит два препарата. Тобрамицин относится к классу препаратов, называемых аминогликозидными антибиотиками. Он работает, останавливая рост бактерий.Дексаметазон относится к классу препаратов, называемых кортикостероидами. Он работает за счет уменьшения отека.

Этот препарат лечит / предотвращает только бактериальные инфекции глаз. Это не сработает при других типах глазных инфекций. Ненужное или чрезмерное использование любого антибиотика может привести к снижению его эффективности.

Как использовать суспензию Тобрадекс, капли (форма окончательной дозы)

Чтобы нанести глазные капли, сначала вымойте руки. Чтобы избежать заражения, не прикасайтесь к кончику пипетки и не позволяйте ему касаться вашего глаза или любой другой поверхности.Перед каждой дозой хорошо встряхивайте флакон.

Не носите контактные линзы, пока принимаете это лекарство. Стерилизуйте контактные линзы в соответствии с инструкциями производителя и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем снова их использовать.

Наклоните голову назад, посмотрите вверх и опустите нижнее веко, чтобы получился мешочек. Держите пипетку прямо над глазом и поместите одну каплю в мешочек. Посмотрите вниз и осторожно закройте глаза на 1-2 минуты. Приложите один палец к уголку глаза (возле носа) и слегка надавите.Это предотвратит вытекание лекарства. Старайтесь не моргать и не тереть глаза. Повторите эти действия для другого глаза, если это указано, и если ваша доза превышает 1 каплю. Ваша дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на терапию.

Не смывать капельницу. Закрывайте колпачок капельницы после каждого использования.

Если вы используете другие лекарства для глаз (например, капли или мази), подождите не менее 5–10 минут, прежде чем применять другие лекарства. Используйте глазные капли перед глазными мазями, чтобы глазные капли попали в глаз.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Не забывайте использовать его каждый день в одно и то же время. Продолжайте использовать это лекарство в течение всего назначенного времени, даже если симптомы исчезнут через несколько дней. Слишком раннее прекращение приема лекарств может позволить бактериям продолжать расти, что может привести к рецидиву инфекции.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не исчезнет или ухудшится.

Информация об этом лекарстве цитируется на WebMD.com

Купоны, скидки и цены Tobradex 2021

Общее название: тобрамицин и дексаметазон офтальмологические (TOE bra MYE sin и DEX a METH a sone off THAL mik)
Торговые наименования: Tobradex, Tobradex St

Что такое Tobradex?

Тобрадекс содержит комбинацию тобрамицина и дексаметазона. Тобрамицин — антибиотик. Он используется для лечения бактериальных инфекций.

Дексаметазон — стероид. Офтальмологический дексаметазон используется для лечения отека, связанного с бактериальными инфекциями глаза.

Тобрадекс применяется для лечения бактериальных инфекций или воспалений глаз. Он доступен в виде мази и жидкой суспензии.

Tobradex также может использоваться для целей, отличных от указанных в данном руководстве.

Важная информация для Tobradex

Обратитесь к врачу, если симптомы начинают ухудшаться или если вы не видите улучшения в состоянии через несколько дней.

Не прикасайтесь к пипетке или отверстию тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки.Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию глаза.

Слегка надавливайте на внутренний угол глаза (возле носа) после каждой капли, чтобы жидкость не стекала по слезному протоку.

Что мне следует обсудить с врачом перед использованием?

Не используйте Тобрадекс, если у вас есть вирусная или грибковая инфекция глаза, такая как герпес, коровья оспа или ветряная оспа. Он используется только для лечения инфекций, вызванных бактериями.Не используйте Тобрадекс при микобактериальных инфекциях глаз.

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо аминогликозидные антибиотики (включая гентамицин, стрептомицин, тобрамицин и другие). Это может вызвать аллергическую реакцию на Тобрадекс.

Неизвестно, причинит ли Тобрадекс вред нерожденному ребенку. Не используйте Tobradex, не посоветовавшись предварительно с врачом, если вы беременны. Неизвестно, проникает ли тобрамицин или дексаметазон в грудное молоко. Не принимайте это лекарство, не посоветовавшись предварительно с врачом, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне использовать Tobradex?

Используйте глазные капли или мазь Tobradex точно так, как сразу вашим доктором. Если вы не понимаете этих указаний, попросите своего фармацевта, медсестру или врача объяснить их вам.

Не используйте глазные капли или мазь дольше, чем рекомендует врач. Длительное лечение стероидами (например, Тобрадексом) может вызвать глаукому, повреждение нервов глаза или образование катаракты.

Мойте руки до и после использования глазных капель или мази.

Для применения глазных капель:

• Осторожно встряхните капли, чтобы убедиться, что лекарство хорошо перемешано. Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко. Расположите пипетку над глазом. Посмотрите вверх и прочь от пипетки. Выдавите каплю и закройте глаз. Слегка надавите на внутренний угол глаза (возле носа) примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не стекала по слезному протоку. Если вы используете более одной капли в один глаз, повторите процесс примерно через 5 минут между каплями.Если вы используете капли на оба глаза, повторите процесс для другого глаза.

Для нанесения мази:

• Подержите тюбик в руке в течение нескольких минут, чтобы он нагрелся, чтобы мазь легко выходила. Слегка наклоните голову назад и осторожно надавите на нижнее веко. Нанесите тонкий слой мази на нижнее веко. Закройте глаз и вращайте глазным яблоком во всех направлениях в течение 1-2 минут. Если вы применяете другое глазное лекарство, подождите не менее 10 минут до применения другого лекарства.

Не прикасайтесь пипеткой или отверстием тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки. Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию глаза. Не используйте обесцвеченные или содержащие частицы глазные капли. Храните Tobradex при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Держите флакон или тюбик должным образом закрытым.

Что произойдет, если я пропущу дозу Тобрадекса?

Примените пропущенную дозу, как только вспомните.Однако, если почти настало время для следующей регулярной дозы, пропустите пропущенную дозу и примените следующую в соответствии с указаниями. Не принимайте двойную дозу этого лекарства.

Что произойдет, если я передозирую Тобрадекс?

Передозировка Tobradex маловероятна. Если вы подозреваете передозировку или лекарство было проглочено, обратитесь за советом в отделение неотложной помощи или в токсикологический центр.

Чего следует избегать?

Не прикасайтесь к пипетке или отверстию тюбика к любой поверхности, включая глаза или руки.Открытие капельницы или трубки стерильно. Если он станет зараженным, это может вызвать инфекцию глаза. Соблюдайте осторожность при вождении, работе с механизмами или выполнении других опасных действий. Tobradex может вызвать помутнение зрения. Если вы чувствуете нечеткость зрения, избегайте этих занятий.

Если вы носите контактные линзы, спросите своего врача, следует ли вам носить их во время лечения Тобрадексом. После применения лекарства подождите не менее 15 минут, прежде чем надевать контактные линзы, если врач не назначил иное.

Не используйте другие глазные капли или лекарства во время лечения Тобрадексом, если иное не назначено вашим доктором.

Tobradex Побочные эффекты

При использовании Tobradex не ожидается серьезных побочных эффектов.

Может возникнуть некоторое жжение, покалывание, раздражение, зуд, покраснение, помутнение зрения, зуд век, отек век или чувствительность к свету.

Длительное использование Тобрадекса может привести к глаукоме, повреждению нервов глаза или образованию катаракты.

Это не полный список побочных эффектов Tobradex, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие лекарства повлияют на Тобрадекс?

Не используйте другие глазные капли или лекарства во время лечения Тобрадексом, если иное не назначено вашим доктором.

Перед использованием Tobradex сообщите своему врачу, если вы принимаете пероральные стероидные препараты, такие как преднизон (Deltasone, Orasone, другие).

Другие препараты, кроме перечисленных здесь, также могут взаимодействовать с Tobradex. Поговорите со своим врачом и фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, включая растительные продукты.

Дальнейшая информация

• У вашего фармацевта есть дополнительная информация о Tobradex, написанная для медицинских работников, которую вы можете прочитать.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Ссылки редакторов и обзор

Медицинский осмотр, проведенный БЛОГОМ РЕДАКЦИЙ USARx. Последнее обновление: 27.01.2021.

Источник: Drugs.com Tobradex (www.drugs.com/tobradex.html).

.