Особенности кожи у детей: ее функции, физиологические особенности
ОпрелостиОпрелости – частая проблема новорожденного ребенка. Они представляют собой участки воспаления, вызванного трением и контактом с влагой, поэтому появляются в кожных складках (паховых, ягодичных, подмышечных) и за ушами. Опрелости легкой степени не влияют на общее состояние малыша и проходят при правильном уходе за кожей и использовании специальных лекарств-мазей, содержащих компоненты, стимулирующие естественное заживление и образующие дышащий защитный слой на коже. Без лечения возможны инфекционные осложнения опрелостей, вызванные бактериями или грибами рода Candida. Они протекают тяжело: появляются зуд, язвы, гнойнички, ухудшается самочувствие ребенка – он плохо спит, капризничает.
ПотницаПотница – мелкая негнойная сыпь, иногда небольшие волдыри, возникающие из-за дефектов ухода чаще всего в складках и местах трения, а иногда – и по всему телу. Потница сопровождается зудом, но не влияет на общее самочувствие ребенка и проходит при правильном уходе.
КрапивницаАкне новорожденных – это угревая сыпь, возникающая в первые 3 недели после рождения. Ее причина – гормональные перестройки, связанные с избытком в организме матери перед родами тестостерона или кортикостероидов, вырабатываемых надпочечниками. Акне не требует лечения и проходит самостоятельно максимум через 2 недели, чаще – в течение нескольких дней.
Буллезный эпидермолизВрожденный буллезный эпидермолиз – наследственное заболевание, связанное с дефектом некоторых белков кожи. Главный симптом – появление пузырей в месте незначительного механического воздействия.
ПиодермииПиодермии – это название всех гнойных заболеваний кожи. У новорожденных они чаще связаны с золотистым стафилококком, но причиной бывают и другие микробы. Пиодермии у детей первых месяцев обусловлены слабыми защитными свойствами кожи, усугубляют ситуацию щелочной рН и легкое появление микроповреждений. Вокруг волосяных фолликулов развивается воспаление: появляется участок покраснения и уплотнения кожи, вскоре он превращается в пузырь с прозрачным содержимым, которое позднее становится мутным гнойным. Через 2-3 дня образуется сухая корочка, под которой постепенно происходит заживление.
ПсевдофурункулезУ новорожденных с нарушениями питания (дистрофией) или тяжелыми заболеваниями, то есть с выраженной недостаточностью иммунитета, возможен псевдофурункулез, или множественные абсцессы новорожденных. На задней поверхности тела, ног, на затылке образуются крупные подкожные узлы с гнойным содержимым. Для лечения псевдофурункулеза необходимы антибиотики, иногда требуется хирургическое вмешательство.
Позаботься о коже своего малыша
Кожа младенцев и детей гораздо более хрупкая и чувствительная, чем у взрослых. Многие мамы задаются вопросом, как правильно ухаживать за кожей ребенка, чтобы она была максимально здоровой. Чтобы сохранить здоровье кожи ребенка и защитить кожу от раздражителей, родители должны быть бдительными и осторожными в выборе средств по уходу.
Есть разница между потребностями кожи новорожденного младенца, малыша до 3 лет и ребенка от 3 до 10-12 лет. Как правило, детям и младенцам не следует использовать средства гигиены и средства для ухода за кожей, предназначенные для взрослых.
Каковы особенности кожи младенцев и детей?
«Кожа, как у младенца» — это выражение обычно используется, когда речь идет о мягкой и бархатистой коже, но это не совсем соответствует действительности. При рождении кожа ребенка уже полностью сформирована, но она более тонкая и ранимая, чем у взрослого, и не в состоянии эффективно выполнять свою барьерную функцию. Через несколько недель после рождения кожа ребенка перестает вырабатывать себум, а сальные железы в коже не активизируются вплоть до подросткового возраста. Таким образом, гидролипидный слой становится более тонким, а значит, менее эффективной становится его барьерная функция. В результате кожа становится более сухой и восприимчивой к возбудителям инфекций и аллергенам.
Кожа младенцев и малышей обладает высокой абсорбцией, поэтому все продукты, нанесённые на детскую кожу, впитываются и попадают в кровь быстрее, чем у взрослых. Поэтому для гигиены кожи ребенка важно использовать нежные средства, которые гарантируют очень хорошую переносимость и имеют высокий уровень безопасности при соблюдении строгих производственных требований.
Детская кожа и атопический дерматит
Различные внешние раздражители, такие как ветер, холод, жесткая вода и отопление, ослабляют кожу ребенка, делают её более сухой и реактивной. При атопическом дерматите кожа ребенка очень сухая и грубая, иногда с красными пятнами. Кожа становится зудящей, нарушается сон ребенка.
Атопический дерматит — очень распространенный вид дерматоза, который может начаться на втором или третьем месяце жизни и в большинстве случаев исчезает через несколько лет. Атопическая кожа страдает от повышенной проницаемости рогового слоя из-за дефицита липидов и, следовательно, перестает надлежащим образом выполнять барьерную функцию. Это вызывает воспаление и вспышку атопического дерматита, чаще всего сопровождающегося сильным зудом.
При расчесывании пораженных участков образуются ранки, которые наносят вред коже. Детская кожа становится более проницаемой для аллергенов. Атопический дерматит встречается в двух последовательных фазах — обострение (пятна, зуд, риск инфекции) и ремиссия (симптомы уменьшаются, но кожа остается сухой и зудящей). Существует 3 основных типа аллергенов окружающей среды, которые чаще всего вызывают острые воспалительные реакции:
· Аэроаллергены: пылевые клещи, пыльца, плесень и грибковые споры, шерсть кошек и собак
· Пищевые аллергены
· Контактные аллергены: никель, ароматизаторы
Раздражение кожи вокруг рта
Раздражение вокруг рта характеризуется покраснением, небольшими прыщиками, сухостью и шероховатостью. Периоральный дерматит возникает вокруг рта под влиянием обильного слюноотделения, при длительном использовании пустышки, сосании большого пальца или во время прорезывания зубов. Фермент амилаза, который содержится в слюне, усиливает раздражение. Зимой периоральный дерматит усиливается от холода и ветра.
Как правильно ухаживать за кожей младенцев и детей?
1. Ежедневное внимание
· Обращайте внимание на зоны риска: лицо, кожа вокруг рта, зона под подгузником и все складочки на коже.
· Всегда консультируйтесь со своим фармацевтом или педиатром, выбирая средства для ухода.
· Избегайте шерсти и синтетики при выборе обтягивающей одежды.
· Убедитесь, что воздух в помещении, где находится ребенок, не слишком сухой, и температура воздуха не превышает 20 ° C.
2. Гигиена
· Используйте мягкое гигиеническое средство, не содержащее мыла, которое защищает кожу ребенка и не раздражает кожу и глаза. При купании ребенка следите за тем, чтобы температура воды в ванне была не выше 35 ° C, так как тепло увеличивает сухость кожи.
· После купания тщательно и аккуратно высушите кожу ребенка мягким полотенцем, уделяя особое внимание складочкам.
· Затем нанесите на нежную кожу малыша увлажняющий крем с очень высокой переносимостью.
· Для очищения кожи лица ребенка можно использовать ватные диски и гигиенические средства без мыла, такие как мицеллярная вода. Это поможет избежать контакта с городской жесткой водой, которая может раздражать кожу.
3. Уход
· Кожа младенцев и детей очень нежная, поэтому важно научиться правильно защищать ее от внешних раздражителей. Используйте увлажняющие и питательные кремы или молочко с высоким уровнем безопасности и переносимости.
· Если у ребенка нормальная кожа, ежедневно наносите увлажняющее молочко, которое питает и защищает кожу.
· Если кожа склонна к сухости, выбирайте особо питательные кремы, которые восстанавливают барьерную функцию кожи, предотвращают зуд и обеспечивают мгновенный комфорт.
BIODERMA ABCDerm — уход за детской и младенческой кожей
Для безопасного ухода за нежной детской кожей необходимо применять специальные очищающие и ухаживающие средства. Чтобы поддерживать и восстанавливать естественный физиологический баланс нежной кожи младенцев, BIODERMA создала линию продуктов ABCDerm, подходящую для младенцев с момента рождения (за исключением недоношенных детей).
Для мытья тела, лица и волос ребенка используй ABCDerm Gel Moussant — нежный очищающий гель, не содержащий мыла, который поддерживает целостность кожного барьера. Кроме того, он образует легкую пену для приятного купания малыша.
Для увлажнения кожи используй ABCDerm Hydratant — нежное увлажняющее молочко, которое создает защитный слой и укрепляет естественный кожный барьер, а также ограничивает факторы, вызывающие раздражение.
Для ежедневного очищения используй мицеллярную воду ABCDerm h3O или мицеллярные салфетки ABCDerm h3O Lingettes , которые очень удобны и практичны, когда вы с малышом находитесь вне дома. Особо нежная мицеллярная вода поддерживает естественный баланс, успокаивает и смягчает кожу.
Крем для раздражённой кожи вокруг рта ABCDermPeri-oral блокирует раздражающее действие слюны, успокаивает кожу, уменьшает покраснение, ограничивает рост бактерий и защищает кожу.
Линия ABCDERM отвечает следующим дерматологическим требованиям: безопасность (снижение риска аллергии благодаря тщательно отобранным ингредиентам), эффективность (тщательно отобранные безопасные компоненты в оптимальных дозировках с доказанной дерматологической эффективностью), переносимость (минимальное количество компонентов для гарантии переносимости и комфорта) и контроль (обязательный контроль на каждом этапе производства вплоть до момента продажи).
Гигиена и уход за кожей у детей первого года жизни в вопросах и ответах
Первые дни после рождения дети не похожи на розовых младенцев с иллюстраций журналов. Кожа долго может выглядеть не очень красиво, не волнуйтесь, в большинстве случаев изменения на коже не являются заболеваниями, их считают физиологическими, то есть лечения они не требуют, и с ростом ребенка все проходит. Какие ситуации могут возникнуть:
- Физиологическая желтуха новорожденных (желтушное окрашивание кожи на 2 – 3 день жизни исчезает к 7 – 10 дню жизни).
- Расширенные капилляры кожи, исчезают к 1 – 1,5 годам жизни.
- Физиологический катар кожи – покраснение кожи после удаления смазки. На 3 – 5 день шелушение, которое продолжается от 2-х недель до 1 – 2 месяцев.
- Милиа (сальные кисты) — беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и появляющиеся в основном на крыльях носа, на лбу. Встречаются примерно у 40% новорожденных. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки можно обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия. Полностью исчезают к первому году жизни.
- Гнейс (молочная корочка) – белые или светло желтые чешуйки на волосистой коже головы. Имеют аллергическую природу, поэтому при их появлении следует проанализировать диету кормящей мамы и посоветоваться с педиатром. Для удаления, перед купанием можно смазывать корочки стерилизованным растительным маслом, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или специальной щеточкой.
2. Как следить за состоянием кожи ребенка?
Все кожные складки расправляются рукой (большим и указательным пальцами) и осматриваются с целью выявления остатков присыпки, масла, либо покраснения кожи и т.д. Начинать надо с шеи, затем ладони, причем каждый палец осматривается отдельно, локтевые сгибы и подмышечные впадины, затем ноги, межпальцевые промежутки, подколенные и бедренные складки. Особое внимание следует уделить половым органам, там часто бывает раздражение.
3. Какие средства обычно используют для ухода, есть ли особенности?
Это специальные детские косметические средства: присыпка, масло, крем. Крем, как наиболее жирный используется при выраженной сухости кожи, но не в складки, т.к. может вызвать опрелости. Если выраженной сухости кожи нет, достаточно использовать масло, им же можно обработать складки. Если кожные складки глубокие, лучше применять присыпку. Не допускается одновременное использование масла (крема) и присыпки, т.к., образующиеся при этом комочки скапливаются в складках кожи и вызывают ее покраснение и раздражение. Не нужно полностью намазывать ребенка маслом или кремом, это угнетает дыхательную функцию кожи. Достаточно обработать проблемные места.
4. Какие моющие средства лучше использовать и как купать ребенка?
Обычное детское мыло, используемое в мягкой воде, может значительно пересушивать кожу, поэтому лучше применять очищающие средства лечебной косметики. Первые 6 месяцев жизни необходимо купать ежедневно, лучше вечером, перед последним кормлением. Температура воды – 37 градусов, в периоде новорожденности вода должна быть кипяченой, у детей старшего возраста – подогретая холодная, и купать их можно через день. По возможности лучше не пользоваться горячей водопроводной водой, особенно при проблемах с кожей, она обладает раздражающим действием за счет различных добавок. Мочалками лучше не пользоваться, а с мылом достаточно мыть 1 раз в неделю.
5. Какие травы лучше использовать?
Золотое правило — не смешивать травы, таким образом, в случае появления проблемы всегда можно определить «виновника». В нашем регионе лучше использовать календулу (дезинфицирующая, зудоуспокаивающая), шалфей (противовоспалительный), фиалка (дезинфицирующая), кора калины (дезинфицирующая, противовоспалительная). Широко используемые ранее череда, ромашка, чистотел в мягкой воде нашего города усугубляют сухость кожи и лучше их не применять вообще.
Для приготовления отвара для купания 100 г травы кипятят на слабом огне 5-10 мин. и разводят в 10 л воды. Трава должна находиться в марлевом мешочке. Купание длится около 10 мин., через день, на курс 10-15 процедур.
6. Как правильно подмывать и ухаживать за кожей под подгузником?
Подгузник следует менять не реже, чем каждые 3-4 часа, ночью, если малыш спит спокойно, этот период может быть увеличен. При грудном вскармливании стул может быть довольно часто, и конечно, каждый раз при этом необходимо подмывать ребенка и менять подгузник.
В любом возрасте обязательно устраивать при переодевании «воздушные ванны», чтобы ребенок побыл без подгузника некоторое время, от 15 минут и чем больше, тем лучше. Это не только полезно для кожи, но и является отличной закаливающей процедурой.
Подмывать малыша можно под краном, не забывая, что девочек подмывают спереди назад. Для очищения кожи лучше пользоваться, жидкими детскими средствами для очищения, которые имеют нейтральный рН, и не пересушивает кожу. Влажные салфетки лучше не использовать постоянно, оставив их для ситуаций, когда малыша нужно переодеть вне дома.
Под подгузник можно нанести защитный детский крем с цинком, который создаст тонкий воздухопроницаемый барьер, предотвращая покраснение и раздражение. Защитный детский крем может оказывать еще и антибактериальное действие.
7. Какие проблемы чаще возникают с кожей у грудных детей?
Если на спине, на затылке появляется розовая мелкая сыпь, скорее всего, это потница, вызванная перегревом. Для предупреждения потницы ребенка нужно одевать по сезону, не кутать, следить за температурой в комнате, где спит ребенок.
Опрелости – проявляются ярким покраснением кожи ягодиц, паховых складок. Для профилактики возникновения опрелостей необходимо правильно и регулярно очищать кожу малыша, тщательно просушивать и проветривать кожу и складки во время воздушных ванн, наносить увлажняющие средства, содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Пользоваться подгузниками в этом случае нужно с осторожностью и непродолжительное время, максимально увеличить воздушные ванны.
Часто опрелость у новорожденных возникает в результате грибкового поражения кожи, слизистых оболочек (молочница). В этом случае необходима консультация дерматолога и специальное лечение.
Пиодермия проявляется мелкими поверхностными гнойничковыми высыпаниями. Часто встречается у детей раннего возраста и вызывается стафилококками и стрептококками, относится к инфекционным заболеваниям кожи. При появлении у ребенка гнойничковых высыпаний необходимо обратиться к дерматологу.
Аллергический дерматит – общее название покраснений, пятен, шелушений и высыпаний на коже аллергического характера. Аллергический дерматит не является болезнью кожи, это проявление аллергической реакции, когда из-за незрелости иммунной и пищеварительной системы некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются и провоцируют появление раздражений. Может быть пищевым или контактным. При появлении аллергического дерматита нужна консультация врача-педиатра, который поможет подобрать диету и посоветовать, как облегчить симптомы.
Профилактика включает длительное грудное вскармливание, правильное введение прикорма, гипоаллергенный быт. Если у родителей имеется аллергия на что-либо, или у них самих в детстве были проблемы с кожей, а в настоящий момент кожа сухая, или есть кожные заболевания, то необходимо более внимательно относиться к профилактике, т.к. негативные тенденции часто наследуются.
8. Что делать, если проблемы на коже все-таки появились и имеют тенденцию к сохранению?
Если изменения на коже принимают стойкий характер, появляется зуд, беспокойство ребенка, обязательно посещение дерматолога, особенно в следующих случаях:
- Поражение 20 % поверхности кожи, или 10 %, включая веки, кисти, складки кожи.
- Выраженное шелушение и покраснение кожи.
- Присоединение инфекционных осложнений на коже.
- В диагностически неясных случаях.
Аллергия у ребенка. Все, что должны знать родители о симптомах и лечении
Врачи констатируют: распространенность различных видов аллергии в мире принимает катастрофические масштабы – с аллергическими заболеваниями живет каждый пятый человек. Если среди взрослого населения наиболее распространены аллергические проблемы, связанные с органами дыхания, то злейший враг детей – аллергия пищевая.
Врач-педиатр, заведующая шестым педиатрическим отделением Гродненской областной детской клинической больницы Ольга Вежель отмечает:
– Если у малыша есть непереносимость некоторых продуктов, тревожным звоночком для мам должны стать сыпь и покраснение кожи. Однако степень проявления аллергических реакций у всех разная. Наличие подобных симптомов – это еще не диагноз. Нужно проследить, что стало провокатором такого состояния у ребенка. Возможно, совсем недавно вы ввели в рацион чада новый продукт, который оказался для него вредным.
Таинственный недуг
По словам врача-педиатра, пищевая аллергия – это ответная реакция организма на избыточную концентрацию в нем безобидных веществ.
– По какой-то причине иммунная система ребенка принимает то или иное содержащееся в пище вещество не как полезный ее компонент, а как опасный. В результате организм начинает вырабатывать защиту, – поясняет Ольга Вежель. – При этом в каждом детском возрасте аллергия имеет свои симптомы. К примеру, у малышей до полугода наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, выражающееся в частом срыгивании, коликах и вздутии живота. Действия аллергена вызывают также изменения кожного покрова: сухость, покраснения, появление опрелостей даже при тщательном уходе.
Как отметила специалист, проявления пищевой аллергии могут изменяться по мере того, как ребенок растет. Площадь кожных поражений может увеличиваться, высыпания локализоваться и распространяться. Опасность кроется в том, что аллерген может привести к отеку Квинке и даже вызвать анафилактический шок, а это уже прямая угроза жизни ребенка.
О коварствах аллергии молодая семья Уланович из Гродно знает не понаслышке. Глава семейства Владимир – аллергик. У него непереносимость цитрусовых и шоколада. Поэтому, когда у обоих детей обнаружились негативные реакции на эти продукты, исключать наследственность в семье не стали.
– У четырехлетней Александры в младшем возрасте наблюдались некоторые аллергические реакции, Димка у нас более проблемный. В девятимесячном возрасте столкнулись с крапивницей, – говорит Ольга Уланович. – А в этом месяце случился и вовсе жуткий эпизод. Привезли из деревни сумку с овощами и яйцами, поставили на кухне и даже подумать с мужем не могли, как все может обернуться.
Пока мама ставила на кухне воду для каши, годовалый Димка решил проинспектировать содержимое. На несколько разбитых яиц организм малыша среагировал моментально.
– Появились покраснения вокруг рта, он держался за язык, словно во рту что-то мешало, – рассказывает Ольга. – Затем и вовсе начал буквально меняться на глазах: покраснело все лицо, появились отеки в области глаз и переносицы, затем губ. Сразу вызвали скорую. Знакомая медик, живущая по соседству, сказала, что симптомы указывают на отек Квинке и, чтобы облегчить состояние ребенка, уколола ему супрастин. Так как муж аллергик, в доме нашелся нужный препарат.
В больнице Ольга с сыном провели несколько дней. Сейчас, по словам Ольги, основа основ для них – гипоаллергенная диета. В рационе малыша – каши, очень редко макароны, из овощей – картофель, брокколи, цветная капуста, из мяса – свинина и крольчатина. Любые свежие фрукты исключены, яблоко и груша только во фруктовом пюре.
Ключ к проблеме
– Причин возникновения аллергических реакций очень много, – говорит Ольга Вежель. – При пищевой – потенциальным аллергеном может быть любой продукт. Но к основным относят молоко, яйца и пшеницу. В списке главных продуктов-провокаторов числятся еще орехи, морепродукты и другие.
Врач также отмечает, что немаловажен наследственный фактор. Если один из родителей страдает аллергией, то риск развития ее у малыша тоже возрастает. Кроме генетической предрасположенности, во многом заболеваемость детей зависит от того, какой образ жизни будущая мама вела, будучи беременной.
– «Дистанцироваться» от ряда продуктов будет не совсем правильным решением. Употреблять во время беременности избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности (рыбу, шоколад, яйца), конечно, не стоит, но и напрочь отказываться от них нет необходимости. Всем будущим мамам я бы советовала просто придерживаться правильного режима питания и после рождения малыша в том числе. Ведь аллергены, вызывающие реакцию у ребенка, могут передаваться с молоком во время грудного вскармливания, – замечает Ольга Вежель.
Между тем сохранять грудное вскармливание врач рекомендует в срок до года, а при подборе смеси настаивает на консультации со специалистом. По ее словам, дети, находящиеся на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока, входят в группу особого риска. Давно известно, что белок молока – высокоаллергенный продукт.
– Чрезвычайно важным моментом является своевременное введение прикорма, – замечает врач-педиатр. – Оптимальный период – с 4 до 6 месяцев. Что это будет, каша либо овощное пюре, зависит от развития ребенка. Если он не добирает в весе, то предпочтение следует отдать каше. Распространенной ошибкой многих родителей является введение в рацион сначала фруктовых пюре. Этот шаг лучше отложить. Пусть ребенок привыкнет к менее вкусному. Конечно, он может отказываться от морковного пюре или пюре из брокколи, но не стоит отчаиваться, просто предлагайте ему попробовать.
Введение новых ингредиентов должно быть постепенным. Начинать следует с маленьких доз одного продукта, отслеживая реакцию организма на него. Вводить прикорм следует даже тогда, когда у ребенка есть минимальные проявления пищевой аллергии, развивая, таким образом, толерантность к тому или иному продукту.
Держать на крючке
Как эффективно помогать больным? Этот вопрос волнует всех аллергологов. Отгородиться от злосчастных продуктов – первое, что необходимо сделать при пищевой аллергии. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то диета мамы должна быть полноценной, чтобы обеспечивать обоих необходимыми питательными веществами.
Популярныеновости
– Очень важен правильный регулярный уход за кожей малыша, – добавляет Ольга Вежель. – Бороться с воспалениями или другими проявлениями на коже просто необходимо. Как минимум для того, чтобы восстановить ее барьерную функцию. Дать бой сухой и раздраженной коже способна специальная косметика с эмолентами – веществами, способными смягчить и успокоить кожу, заживить трещинки.
Такие средства можно без труда приобрести в аптеке без рецепта. Наносить их следует по мере необходимости. К слову, в отличие от эмолентов, детский крем оказать нужного эффекта не способен.
Как правило, лечение аллергиков проходит амбулаторно. В госпитализации нуждаются дети с тяжелыми формами проявления аллергического заболевания.
– Для купирования симптомов аллергии прописываются антигистаминные препараты. В последнее время широкое распространение получила специфическая иммунотерапия, когда аллергию лечат аллергеном, вызывающим ее. Получение ребенком аллергена в низких дозах позволяет сформировать толерантность к раздражителю, – поясняет врач. – Обычно она развивается к пяти годам. Правда, был в моей практике случай, когда толерантность у ребенка не выработалась. Более того, возникла гиперчувствительность даже к запаху продукта.
При лечении пищевой аллергии у детей младшего возраста, по словам Ольги Вежель, большую роль играет состояние желудочно-кишечного тракта.
– Незрелость ЖКТ может провоцировать и псевдоаллергические реакции, которые со временем проходят. Но если малыш плохо прибавляет в весе, у него наблюдаются сильные и частые колики, расстройство стула, то лучше обратиться к лечащему врачу, который может назначить курс пробиотиков и ферментов, – сказала специалист. – Главное не игнорировать подобные проявления и не заниматься самодиагностикой.Проблемы с кожей у младенцев
Мамы, приходя на прием к врачу, часто обеспокоены заботой о коже младенцев. В первый год жизни она очень тонкая и ранимая. Как за ней ухаживать, как правильно купать малыша, как бороться с высыпаниями? На эти вопросы отвечает врач-дерматовенеролог детской поликлиники №2 КГБУЗ «ККЦОМД № 2» Л.П.Третьякова.
Хочу выделить несколько наиболее часто встречающихся заболеваний кожи у детей первого года жизни.
Потница – это часто возникающая проблема у новорожденных. Появление потницы обусловлено перегреванием либо недостаточным уходом за кожей. На коже шеи, внизу живота, верхней части грудной клетки, в складках: подмышечных, паховых появляется обилие мелких красных узелков и пятен.
Раздражение кожи вокруг рта(простой раздражительный контактный дерматит). В слюне содержатся соль и пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу ребенка. С этим явлением младенцы сталкиваются из-за обильного слюноотделения при прорезывании зубов в возрасте 5-7 месяцев, а также сосании соски. Для профилактики родителям нужно промокать своевременно кожу чистыми сухими салфетками и чаще умывать малыша.
Опрелости(пеленочный дерматит). Появление опрелостей провоцирует скопление влаги и трение. Например, излишки влаги появляются при перегреве новорожденного, долгом нахождении в мокрых пеленках, подгузниках. Трение возникает при использовании распашонок, пеленок из грубой ткани. На коже, преимущественно в области ягодиц, нижней части живота, половых органов, возникают воспалительные процессы в виде покраснения, раздражения. При длительном процессе (более 5 дней) возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальной, грибковой).
Надлежащий домашний уход поможет устранить и предотвратить проблемы с кожей.
1. Мытье и купание. Обязательно соблюдайте ежедневный уход – сохраняйте кожу малыша сухой и чистой. Необходимо сразу удалить остатки стула детской гигиенической салфеткой, либо по возможности подмыть ребенка теплой водой и слегка высушить кожу полотенцем. Ни в коем случае ни оставляйте попку ребенка мокрой, либо испачканной. Необходимо ежедневно подмывать ребенка под струей теплой воды. Не используйте часто мыло, это может привести к обезвоживанию кожи и раздражению. Моющие средства должны быть с нейтральным РН, не содержать отдушек. Следите за тем, чтобы в помещении, в котором осуществляется уход, после водных процедур, было тепло.
2. Увлажнение.
Поскольку кожа младенца очень нежная, после мытья нанесите на кожу малыша детские увлажняющие средства (детский крем или эмолиенты). Наносите их нежными легкими массирующими движениями, не втирая. Процедуру повторяйте утром и вечером, а также после смены подгузника.
3. Подгузник и смена подгузника.
С возрастом параметры тела и характер испражнений вашего малыша будут меняться. При выборе подгузников нужно учитывать эти изменения. Поэтому ориентируйтесь на возраст и вес ребенка. А когда малыш начинает активно двигаться, мы рекомендуем переходить на трусики-подгузники. При малейшем раздражении кожи в области гениталий от подгузников лучше отказаться совсем (воздушные ванны).
Когда стоит обратиться к врачу?
Если на коже возникли покраснение, зуд, высыпания, необходимо немедленно обратиться к врачу дерматологу или педиатру, так как лечение новорожденных и детей первого года жизни требует особого внимания и комплексного подхода. Самолечение недопустимо.
Аллергия у детей. Что нужно знать? — добрый доктор
30 Ноя Аллергия у детей. Что нужно знать?
Posted at 13:28h in Статьи по педиатрии by adminЧасто на коже у маленьких детей появляются пятнышки, болячки – сыпь, и к сожаленью, в подавляющем большинстве случаев это аллергия. Что же это за напасть?
Аллергия – это неадекватная реакция организма на вполне обычное вещество. Причины возникновения аллергии различны и не всегда понятны (наследственная предрасположенность к аллергии, особенность обмена веществ, агрессивное воздействие внешней среды). В организме ребенка при попадании обычных, для многих других людей безвредных веществ начинаются болезненные проявления – аллергическое воспаление кожи, слизистых оболочек.
Аллергия – реакция организма на чужеродный белок, а также на некоторые небелковые вещества (т.н. гаптены), которые попадают из пищеварительной системы в кровь, соединяются там с белками крови, в результате чего эти собственные белки приобретают чужеродные свойства.
Чаще всего первый «чужой» белок в питании малыша – это белок коровьего молока. Его ребенок получает при кормлении молочными смесями. Затем опасность таится при введении блюд прикорма. Аллергены могут попадать ребенку и при грудном вскармливании, если они присутствуют в рационе кормящей мамы.
В настоящее время хорошо известны так называемые облигатные аллергены, т.е. продукты с высокими аллергенными свойствами: рыба, куриное яйцо и мясо, орехи, цитрусовые, клубника и т.д. (см. таблицу).
Аллергизирующий потенциал | ||
высокий | Средний | низкий |
Коровье молоко Рыба Куриное яйцо, куриное мясо Арахис, орехи (кешью, фундук, грецкие, фисташки, кедровые) Грибы Мед Морковь Цитрусовые Клубника, земляника, малина Черная смородина Дыня, виноград, гранат, ананасы Какао, шоколад, кофе Томаты, свекла Пшеница, рожь | Свинина Индейка Кролик Красная смородина Клюква, брусника Персики Абрикосы Картофель Греча Овес, рис, кукуруза Горох, фасоль, бобы, соя Бананы Болгарский перец Шиповник | Конина Баранина Кабачки, патиссоны, тыква (светлых тонов) Капуста белокочанная, цветная, брокколи Огурцы Яблоки и груши зеленой окраски Белая смородина Белая черешня Черника Крыжовник Слива Арбуз Миндаль Укроп |
Кроме продуктов с высокими аллергизирующими свойствами аллергены могут быть индивидуальные, т.е. абсолютно любые пищевые продукты для каждого конкретного ребенка.
Многие пищевые продукты имеют общие аллергенные частицы, поэтому следует учитывать так называемую «перекрестную» аллергию: молоко↔ говядина ↔ пищеварительные ферменты; плесневые грибки ↔ кефир ↔ сыр ↔ дрожжевая выпечка ↔ фрукты прошлого сезона; пыльца растений ↔ фрукты ↔ ягоды.
Аллергены могут попадать в организм ребенка не только с пищей, но и при дыхании, при контакте с кожей. Однако на 1-ом году жизни первая аллергическая «атака» на малыша – это его пища.
Выраженность поражения кожи может быть различна. Самые минимальные проявления – это жирные себорейные чешуйки на волосистой части головы, легкая краснота и сухость щек. Уже эти признаки должны насторожить родителей, т.к. указывают на аллергическую настроенность, склонность ребенка к аллергии, на необходимость соблюдения диеты.
Кожные проявления пищевой аллергии многообразны, могут протекать остро или принимать хроническую форму.
Заболевание, когда после употребления в пищу причинно-значимого продукта внезапно на коже возникают волдыри как от ожога крапивой – это крапивница.
Эти волдыри могут появиться однократно, или же периодически исчезать и возникать на новом месте.
Когда аллергическое воспаление затрагивает и слизистые оболочки, развивается отек (отек Квинке – так звучит диагноз).
У грудных детей чаще всего он возникает в области губ, щек, век, мошонки, кистей и стоп. Наиболее опасен отек гортани, проявляющийся кашлем, осиплостью, затрудненным дыханием. Без оказания экстренной помощи возможна смерть от удушья.
При такой форме пищевой аллергии, как строфулюс, на коже туловища, конечностей, ягодиц, лица появляются красные воспаленные бугорки (папулы), или же бугорки с пузырьком внутри (везикулы), малыша беспокоит сильный мучительный зуд.
Расчесы кожи ведут к ее бактериальному инфицированию (пиодермии).
Более тяжелая форма острой аллергии – полиморфно-экссудативная эритема: на коже появляются различные элементы сыпи, часто большие, сливные, округлой либо неправильной формы, красно-розовые и даже синюшные, мигрируют по коже.
На фоне этих элементов сыпи могут образовываться и пузыри!
При еще более тяжелом течении (синдром Стивенса-Джонсона) пузыри на коже большие, множественные, отслаивается эпидермис кожи, поражаются слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, половых органов, наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, состояние ребенка тяжелое.
Заболевание это смертельно опасно, часто сопровождается присоединением вторичной инфекции, развитием сепсиса.
Хроническое воспаление кожи аллергического характера – атопический дерматит – также имеет разнообразные проявления.
Начинается обычно в 2-4 месяца, чаще при переводе ребенка на искусственное вскармливание. Обычно первые проявления – на коже лица: краснота и шелушение щек, или красные пятна с шелушением на лбу, щеках, висках, подбородке. Могут появляться пузырьковые элементы на лице и волосистой части головы, которые через время лопаются, вызывая обильное мокнутие, затем образуются кровяные корки. С течением времени элементы сыпи появляются и на коже конечностей, могут быть на ягодицах, на туловище. Поражение кожи может сопровождаться зудом, усиливающимся в жарком помещении, ночью, при беспокойстве ребенка. У некоторых детей ранними признаками пищевой аллергии являются упорные опрелости даже при тщательном уходе за кожей.
Атопический дерматит протекает волнообразно, обострения возникают при употреблении в пищу ребенком причинно-значимого аллергена. «Виновными» обычно являются 1-2 продукта, множественная (поливалентная) аллергия у грудных детей встречается редко. Удаление «виновного» продукта из рациона грудного ребенка или кормящей мамы оказывает положительный эффект на состояние кожи, помогает в диагностике. Для подтверждения диагноза, выявления причинно-значимых аллергенов проводится аллергологическое обследование.
Нередко с кожными проявлениями пищевой аллергии сочетаются и нарушения желудочно-кишечного тракта. Могут наблюдаться боли в животе (кишечные колики), расстройства стула, рвота. Признаки аллергического поражения органов дыхания на первом году жизни встречаются значительно реже, чем проявления со стороны кожи и пищеварительного тракта, однако у некоторых детей уже в грудном возрасте развиваются аллергический ринит, бронхиальная астма, ларингит.
Как же уберечь малыша от пищевой аллергии? И что делать, если она уже есть?
Идеальное питание для Вашего малыша, придуманное самой природой – это грудное молоко! Желательно приложить все усилия для сохранения и поддержания лактации у мамы при появлении ребенка. Желудочно-кишечный тракт новорожденного обладает большей проницаемостью, ферменты печени и кишечника незрелые, поэтому малыши так склонны к пищевой аллергии, и поэтому чем позже ребенок начнет узнавать новые продукты, тем меньше шансов получить аллергию на них. Доказано, что кормление только грудным молоком до 6 месяцев полностью удовлетворяет потребностям ребенка и позволяет уменьшить вероятность сенсибилизации. Естественно, во время грудного вскармливания мама должна придерживаться гипоаллергенной диеты. При невозможности грудного вскармливания детям с пищевой аллергией врач подберет гипоаллергенную смесь, в зависимости от возраста, выраженности кожных проявлений, благо, выбор таких смесей сейчас достаточно велик.
При введении блюд прикорма следует придерживаться ряда правил. Первыми предлагаем ребенку однокомпонентные блюда (только из одного продукта). При возникновении аллергической реакции так можно будет легко вычислить «виновника» и исключить его из рациона. В качестве первой каши рекомендуется безмолочная, безглютеновая (рисовая, гречневая, кукурузная), которую готовим на грудном молоке или на гипоаллергенной смеси. Овощные и фруктовые блюда также предлагаем однокомпонентные. Выбираем продукты по так называемому «правилу светофора»: зеленые – можно (например, кабачки, капуста, яблоки), желтые – с осторожностью (персики, бананы, тыква), красные – нельзя (морковь, томаты, клубника). Из мясных продуктов предпочтительны кролик, конина, постная свинина, индейка. Детям с пищевой аллергией на первом году жизни не вводят в рацион творог, куриный желток, рыбу. Следует ограничивать сладкое, при невозможности полностью отказаться от сахара рекомендуется добавлять в пищу фруктозу.
Питание ребенка должно быть сбалансированным, недопустим перекорм, т.к. с «лишней» пищей незрелый пищеварительный тракт ребенка не справится, произойдет всасывание в кровь не переваренных, не полностью расщепленных веществ, что и будет способствовать аллергии. По этой же причине необходимо строго следить за своевременным опорожнением кишечника Вашего малыша.
У детей первого года пищевая сенсибилизация является стартовой. На ее фоне, в последующем, часто формируется аллергия к бытовым, эпидермальным, затем – к пыльцевым аллергенам. Для профилактики расширения спектра аллергенов важно уменьшить или устранить их из окружения ребенка, т.е. создать здоровую гипоаллергенную атмосферу в доме. Что это такое?
Недопустимо курение в помещении, где находится ребенок. Да и выходы покурить на балкон, в коридор не спасение, т.к. на своей коже, волосах, одежде, с выдыхаемым воздухом курящий взрослый приносит ребенку целый букет ядовитых для ребенка веществ. Чтобы подойти к ребенку после курения, взрослому нужно принять душ, сменить одежду, почистить зубы. Не проще ли (и здоровее для всех) бросить курить?
Дома необходимо вести борьбу с пылью, т.к. это излюбленное место жизни пылевого клеща, чешуйки которого являются мощным аллергеном. Поэтому в окружении ребенка недопустимы телевизор и компьютер, ковры, ворсистая мягкая мебель. Мягкие игрушки нежелательны, их периодически нужно мыть и укладывать в морозильную камеру для гибели клещей.
Из тех же соображений постельные принадлежности ребенка должны быть с синтетическим наполнителем, не с пухом, пером или шерстью, кроме того, их нужно ежедневно просушивать, а периодически проводить чистку с использованием средств против клещей (акарицидов).
Необходимо отказаться от одежды из шерсти и меха животных, нежелательна и синтетика. Наилучшее для кожи ребенка – 100% хлопок или лен. Для стирки детских вещей нужно использовать специальные детские гипоаллергенные средства, лучше жидкие (т.к. лучше выполаскиваются). После стирки последнее полоскание рекомендуется осуществлять в воде без хлора – в фильтрованной или кипяченой. Таким же образом желательно стирать и вещи взрослых, которые контактируют с кожей ребенка, например, когда берут его на руки.
Нельзя заводить домашних животных.
Необходимо исключить контакт ребенка с растениями, образующими пыльцу. В земле комнатных растений обитают плесневые грибки (а они аллергенны!), поэтому вазоны нужно убрать из комнаты ребенка. Также недопустима плесень на стенах.
У детей с атопическим дерматитом имеет огромное значение правильный уход за кожей, особенно важно ее увлажнение. Малышу показаны ежедневные гигиенические ванны, смягчение кожи после купания и несколько раз в течение дня специальными средствами ухода. Увлажняющие и смягчающие средства необходимо наносить на кожу ребенка столько раз в течение суток, сколько в этом есть необходимость. Для гигиенического ухода рекомендуются специальные средства различных косметических серий, например «Биодерма», «Дюкре», «Авен» (Франция). Купать ребенка следует ежедневно. Длительность купания должна быть не меньше 15-20 минут (это необходимо для насыщения рогового слоя кожи водой), tо воды 35-36о,т.к. горячая вода вызывает обострение кожного процесса. Хлорированную воду следует отстаивать с последующим нагреванием или добавлением кипятка. Обычные детские туалетные мыла и шампуни непригодны, необходимы специальные мыла, например, с колд-кремом, не обладающие высушивающим и обезжиривающим действием. После купания кожу следует промокнуть полотенцем, не вытирая досуха, и в течение 3 минут после купания, не выходя из ванной, нанести на слегка влажную кожу увлажняющее и смягчающее средство ухода.
Для кожи ребенка с аллергическими проявлениями благоприятна прохладная влажная атмосфера, поэтому в помещении рекомендуется часто проветривать, часто мыть пол, поддерживать повышенную влажность воздуха (оптимален бытовой увлажнитель воздуха). Количество одежды на ребенке должно быть минимальным. Гулять на улице желательно максимально возможное время!
Медикаментозное лечение имеет второстепенное значение, т.к. самое важное при аллергическом заболевании – это устранение причины. В качестве помощи доктор может назначить антигистаминные препараты, сорбенты, стабилизаторы мембран тучных клеток. А в зависимости от степени выраженности кожных проявлений, их локализации, давности процесса, возраста ребенка – те или иные местные средства (мази, кремы, эмульсии, болтушки).
Дорогие родители, берегите от аллергии Вашего малыша, пока он совсем крошечный! Соблюдение ряда правил в младенчестве позволят ему наслаждаться жизнью без запретов на продукты, на игрушки, на цветы и зверушки в будущем. Если Вам удастся справиться с «красными щечками» на первом году жизни ребенка, больше шансов не допустить прогрессирования аллергии у него в более тяжелое системное заболевание в дальнейшей жизни.
Как защитить кожу ребенка от мороза
С давних времен люди защищали кожу от непогоды, натирая ее топленым маслом или животным жиром (гусиным, утиным). Сегодня у нас есть более приятные в использовании и доступные средства.
Отчего румяны щечки?
Детская кожа очень нежная и чувствительная. В отличие от взрослой она обладает низкой кислотностью, а жировая пленка на ней тоньше и не может удержать влагу под натиском холода.
- Используйте только специальные барьерные кремы с маркировкой «от холода», «для зимних прогулок» и т.п. на основе ланолина и пантенола. Обычные жирные кремы не подойдут, так как содержат влагу, которая, замерзая может привести даже к обморожению.
- Наносите крем за 30 минут до выхода на прогулку, чтобы он успел впитаться.
- Перед выходом на улицу аккуратно промокните лицо салфеткой.
- Облизывать или покусывать губы – любимое детское занятие. Перед прогулкой смажьте губки гигиенической помадой, а затем сделайте то же перед сном.
У кого гусиные лапки?
Есть маленькие упрямцы, которые даже в мороз норовят снять варежки и орудовать в снегу голыми руками.
- Убедитесь, что варежки малышу по размеру и не сковывают движений. Особо деятельным можно заменить на перчатки. Если и это не помогает, попробуйте надеть варежки, которые «намертво» пристегиваются к куртке.
- Перед прогулкой смазывайте ручки тем же кремом, что и лицо.
- Если кожа на руках покраснела и стала шершавой, сделайте на ночь «маску» для ручек с жирным детским кремом или мазью на основе пантенола. Трещинки обработайте масляным раствором витамина А или Е, выдавив его из капсулы.
Аллергия на мороз?
Холодовая аллергия – не редкий диагноз. У многих людей при переохлаждении клетки выделяют особый белок, а иммунная система принимает его за чужеродный, реагируя как на аллерген. Проявление аллергии на холод – мелкая ярко-красная сыпь на открытых участках кожи с жжением и зудом. Бывает, что аллергия маскируется под сезонные недуги: кашель, насморк, конъюнктивит. Это вовсе не означает, что следует лишить ребенка зимних прогулок. Достаточно соблюдать меры предосторожности.
- Зимняя одежда должна максимально закрывать тело (рукавицы, шапочка-шлем с низким «лбом», глубокий капюшон).
- Шерстяная и синтетическая одежда могут стать дополнительным аллергеном. Лучше плотные хлопковые ткани.
- Пользуйтесь барьерными кремами.
- Гуляйте чаще, но недолго.
- Перед выходом, если нет противопоказаний, закапывайте в нос антигистаминные капли в возрастной дозировке. ВАЖНО: сосудосуживающие капли нельзя, так как они пересушивают слизистую и усугубят симптомы.
Как обратить «минус» на улице в «плюс» здоровью?
Миф 1. Одеваем ребенка так, чтобы ему было тепло как летом.
Правда: Ребенок не должен замерзать на прогулке – это так. Но и париться как дома у батареи тоже не должен. Малыш должен ощущать прохладу, свежесть – зима на улице! Только так он научится приспосабливаться к перепадам температуры, укрепит иммунитет и сосуды. Кроме того, прохлада вынуждаем малыша двигаться и развиваться.
Миф 2. Выходить на мороз надо перед едой – для хорошего аппетита.
Правда: Детям для сохранения тепла нужно больше энергии, чем взрослым. Перед выходом обязательно дайте малышу перекусить. И захватите термос с чаем.
Миф 3. Чтобы ребенок не хватал холодный воздух, закрыть ему рот и нос шарфиком.
Правда: Дети выдыхают теплый воздух и на шарфе сразу образуются капли. Он становится влажным и холодным. Такой воздух опасен для носоглотки малыша.
Что говорит вам кожа вашего ребенка
Кожа вашего ребенка
Первые тревожные вопросы многих родителей касаются внешнего вида кожи их ребенка. «Мой ребенок слишком красный?» «Что это за следы на его коже?» «Почему у нее прыщики?» Вот что вы можете узнать о коже своего ребенка:
- Цвет кожи: Цвет кожи у новорожденных может сильно различаться — от розово-белого или желтоватого тона до типичного покраснения.Даже от одного момента к другому цвет кожи может меняться в зависимости от уровня активности ребенка. Конечно, на цвет кожи вашего ребенка также будут влиять семейные и расовые факторы. При рождении кожа нормального новорожденного красновато-пурпурного цвета и становится ярко-красной, когда ребенок плачет. (В течение первых нескольких дней жизни кожа постепенно теряет покраснение.) Кроме того, руки и ноги новорожденного могут быть прохладными и синими. К третьему дню он также может казаться слегка желтым.Это состояние называется желтухой. Это обычное явление у новорожденных и лишь изредка требует специального лечения.
- Сыпь: Нежная и чувствительная кожа вашего ребенка обычно реагирует на новое окружение. Рассеянные папулы (прыщи) размером с булавочную головку или несколько большего размера, окруженные мягкой красной зоной, могут появиться на различных участках тела, когда вашему ребенку около 2 дней. Со временем они исчезнут. Причина неизвестна, сыпь не требует лечения.
- Акроцианоз: Синий цвет кистей и стоп называется акроцианозом.Это вызвано снижением кровообращения к коже рук и ног. Это состояние часто возникает в первые часы жизни. Однако у малыша никогда не должно быть синевы вокруг лица и губ. Если вы заметили, что лицо и губы вашего ребенка стали синего цвета, или если у него смуглая или синяя кожа, это может указывать на серьезную проблему и требует немедленной медицинской помощи.
- Пятнистость: Кожа новорожденного также может выглядеть пятнистой или пятнистой. Особенно это заметно, если малыш не покрыт одеялом или замерз.Пятна также могут появиться, если ваш ребенок болен. Если цвет кожи вашего ребенка становится бледным или пятнистым, измерьте его температуру. Если он выше или ниже нормы, всем вашему малышу посоветуйтесь.
- Колпачок люльки: Колпачок люльки — это чешуйчатый участок кожи, образующийся на коже черепа. Ежедневная чистка волос вашего ребенка и частое мытье — каждый раз, когда вы его купаете или два-три раза в неделю — могут помочь предотвратить образование колыбели. Если возникла колыбель, обратитесь к врачу вашего ребенка.
- Милия: Белесые пятна размером с булавочную головку, в основном на носу и вокруг носа или подбородке новорожденного, называются милиями.Хотя они выглядят как крошечные прыщики, важно не беспокоить и не ломать их, а также не накладывать на них лекарства от прыщей. Это может вызвать сыпь или образование рубцов на коже. Милии у новорожденных нормальны и обычно исчезают в течение нескольких недель.
- Следы укусов аиста: Это причудливый термин для обозначения участков розового или красного цвета, часто присутствующих у новорожденных на верхних веках, лбу и задней части шеи. Эти следы вызваны кровеносными сосудами, которые расположены близко к поверхности кожи.Обычно они исчезают к концу второго года жизни ребенка. Эти «родинки» встречаются почти у половины всех новорожденных, особенно у детей со светлой кожей.
Правильный уход за кожей новорожденного
Мягкая и нежная кожа ребенка требует особого ухода. Лучше всего начать с продуктов по уходу за кожей, созданных специально для младенцев, но врач вашего ребенка может посоветовать вам другие продукты. Продукты для взрослых могут быть слишком жесткими для ребенка и могут содержать раздражители или аллергены.
Многие взрослые после душа или ванны в первую очередь наносят лосьон, но по большей части младенцам в этом нет необходимости, если только кожа ребенка не высохла. Следует избегать порошков, если они не рекомендованы врачом вашего ребенка. Используя любую присыпку, возьмите присыпку в руку, а затем нанесите ее на кожу ребенка. Встряхивание порошка в воздухе освобождает пыль и тальк, которые могут повредить легкие вашего ребенка.
Моющие средства для стирки могут вызвать раздражение нежной кожи ребенка.Если ваш ребенок чувствителен к стиральному средству, вы можете использовать специальное моющее средство для детей с чувствительной кожей и дополнительно прополоскать белье простой водой, чтобы удалить остатки моющего средства.
Сыпь при прорезывании зубов: как помочь вашему ребенку
Во время прорезывания зубов у ребенка могут покраснеть щеки и подбородок. Здесь мы объясняем, на что обращать внимание, что безвредно, а когда беспокоиться.
Сыпь, связанная с прорезыванием зубов — вся эта избыточная слюна раздражает их кожу (Lyttle et al, 2015).И хотя это само по себе может вызвать у вашего ребенка легкий дискомфорт, беспокоиться не о чем.
Однако, вопреки распространенному мнению, не было доказано, что прорезывание зубов вызывает покраснение и лихорадку на щеках у младенцев (Markman, 2009). Это может удивить некоторых из вас.
Дело в том, что в этом возрасте они более восприимчивы к целому ряду заболеваний и инфекций (Lyttle et al, 2015). Поэтому особенно важно обратиться к врачу, особенно если у него тоже повышенная температура (Маркман, 2009; NICE, 2014; Lyttle et al, 2015).
Так что все это значит?
1. Вы можете успокоить настоящую сыпь при прорезывании зубов
Это связано с тем, что у вашего ребенка появляются высыпания при прорезывании зубов (Lyttle et al, 2015). И это можно легко стереть. По загруженности ковша иногда кажется.
Попробуйте осторожно протереть лицо и подбородок, чтобы предотвратить появление сыпи и даже трещин на краях рта (Lyttle et al, 2015). Будьте осторожны, не вытирайте и не теряйте лицо ребенка, как бы это ни было соблазнительно, потому что это может сделать эту область еще более болезненной (Family Lives, 2018).
«Наденьте на них нагрудник, чтобы слюнявить, он также может использоваться как удобная тряпка для вытирания лица вашего ребенка».
Вы также можете натереть участок вазелином перед тем, как выйти на улицу, чтобы защитить его от непогоды, и перед сном (Family Lives, 2018).
Знаете ли вы? Вся эта капля, льющаяся из их рта во время прорезывания зубов, обладает антибактериальными свойствами, когда смешивается с грудным молоком? Это укрепляет иммунную систему вашего ребенка (Al-Shehri, 2015). Умно, а? Прочтите нашу статью о том, как кормить грудью детей, у которых есть зубы.
2. Если это не раздраженная кожа, важно выяснить причину покраснения щек.
Это потому, что здесь может быть более серьезное заболевание. Вряд ли это может быть просто высыпание при прорезывании зубов.
Одно исследование внимательно отслеживало температуру младенцев в дни до, во время и после того, как у них появился зуб. Повышения температуры у них не было обнаружено, что показывает, что прорезывание зубов не обязательно вызывает лихорадку (Wake et al, 2000). Другие источники говорят, что прорезывание зубов может происходить только при очень небольшом повышении температуры (ниже 38 ° C), но ваш ребенок не должен чувствовать себя плохо из-за этого (NICE, 2014; Harding et al, 2016).
Итак, если щеки вашего ребенка покраснели и у него поднялась температура (более 38 ° C), обратитесь к терапевту, чтобы исключить более серьезную причину, а не предполагать, что она вызвана надоедливым появлением зуба (Wake, 2002; Sarrell et al. al, 2005; Tighe and Roe, 2007; Ramos-Jorge et al, 2011; NICE, 2014; Eisenstadt et al, 2017). Ознакомьтесь с нашей статьей о том, что делать, если у вашего ребенка температура.
Другие распространенные состояния, которые следует исключить, если у вашего прорезывающегося ребенка лихорадка, включают: круп; инфекция дыхательных путей или мочевыводящих путей; менингит; оральный герпес; запор; или гастроэнтерит (Community Practitioner, 2011; NICE, 2014).
Джеймс думал, что у его сына Алфи, 14 месяцев, прорезываются зубы, но …
«Мы думали, что у него очень сильно прорезываются зубы, и он слегка простудился, но не более того — его коренные зубы прорезались. В то время мы были в отпуске и старались сделать его счастливым, но он становился все хуже и хуже. В итоге мы пошли к врачу, и они отправили нас в больницу, где мы переночевали.
«После расследования у него была диагностирована редкая инфекция. Мы так рады, что пошли к врачу — это правда, что они говорят о своем собственном ребенке.Никогда не стесняйтесь обращаться к врачам. К счастью, сейчас он очень здоровый и счастливый мальчик.
Я знаю, что это был случай неудачи, но даже если у вашего ребенка развилось что-то более распространенное, например ушная инфекция, это все равно так болезненно для него, и на всякий случай его нужно обследовать ».
Узнайте больше о прорезывании зубов
Прорезывание зубов может быть неприятным и запутанным временем для вас и вашего ребенка. Нет ничего хуже, чем видеть своего малыша несчастным и страдающим от боли.Чтобы узнать, как успокоить воспаленные десны и быстро вернуться к прежнему состоянию, прочтите эту статью.
Последнее обновление этой страницы: сентябрь 2018 г.
Дополнительная информация
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.
Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.
Узнайте больше о лихорадке у детей от NHS.
Для получения дополнительной информации о том, какие еще болезни могут вызывать у них лихорадку, эта статья от NICE очень полезна.
NCT в партнерстве с Британским Красным Крестом предлагает курсы по оказанию первой помощи младенцам.
Al-Shehri SS, Knox CL, Liley HG, Cowley DM, Wright JR, Henman, MG (2015) Взаимодействие грудного молока и слюны повышает врожденный иммунитет, регулируя микробиом полости рта в раннем младенчестве.PLoS ONE 10 (9): e0135047. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4556682/ [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].
Eisenstadt M, Malkiel S, Pollak U (2017) Все в порядке, ма (у меня только прорезываются зубы …) развеять миф по зубам. Acad J Ped Neonatol. 3 (4): 555618. Доступно по адресу: https://juniperpublishers.com/ajpn/pdf/AJPN.MS.ID.555618.pdf [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].
Семейные жизни (2018) Прорезывание зубов. Доступно по адресу: https://www.familylives.org.uk/advice/pregnancy-and-baby/health-and-dev… [по состоянию на 1 апреля 2018 г.].
Harding M (2016) Прорезывание зубов. Пациент. Доступно по адресу: https://patient.info/health/teething#nav-2 [по состоянию на 28 сентября 2018 г.].
Lyttle C, Stoops F, Welbury R, Wilson N (2015) Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей. Фармацевтический журнал. 295: 7883. Доступно по адресу: DOI: 10.1211 / PJ.2015.20069598 [доступ 17 сентября 2018 г.].
Маркман Л (2009). Прорезывание зубов. Педиатрия в обзоре. 30 (8): e59-64. Доступно по адресу http://pedsinreview.aappublications.org/content/30/8/e59 [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].
NICE (2014). Обзоры клинических знаний. Прорезывание зубов. Доступно по адресу: https://cks.nice.org.uk/teething#!scenario [по состоянию на 28 сентября 2018 г.].
Ramos-Jorge J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML, Paiva SM (2011) Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с прорезыванием молочного зуба. Педиатрия. 128 (3): 471-476.
Саррелл Е.М., Хорев З., Коэн З., Коэн Х.А. (2005) Убеждения родителей и медицинского персонала о прорезывании зубов у младенцев. Консультации по обучению пациентов. 57 (1): 122-125.
Tighe M, Roe MFE (2007) Нужны ли ребенку, у которого прорезываются зубы, серьезные заболевания, за исключением? Болезнь Арка в детстве. 92 (3): 266-268.
Wake M, Hesketh K, Lucas J (2000) Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия. 106 (6): 1374-1379. Доступно по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/content/106/6/1374?ijkey=bb123f57… 17 сентября 2018 г.].
Wake M (2002) Симптомы прорезывания зубов: перекрестное исследование пяти групп специалистов по детскому здоровью. BMJ. 325: 814.Доступно по адресу: https://doi.org/10.1136/bmj.325.7368.814 [доступ 17 сентября 2018 г.].
пятая болезнь | Johns Hopkins Medicine
Какое пятое заболевание у детей?
Пятое заболевание — вирусное заболевание, вызывающее сыпь (экзантема). Пятое заболевание также называется инфекционной эритемой. И это известно как болезнь «пощечины». Это связано с тем, что из-за сыпи щеки ребенка могут сильно покраснеть. Пятое заболевание передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с жидкостью из носа и горла.Он также может передаваться через контакт с инфицированной кровью. Это несколько заразно.
Что вызывает пятое заболевание у ребенка?
Пятое заболевание вызывается парвовирусом человека B19. Чаще всего встречается зимой и весной.
Какие дети подвержены риску пятой болезни?
Наиболее часто встречается у детей младшего школьного возраста. Дети часто получают его в школе или других местах, где собираются дети. Взрослые тоже могут заболеть пятой болезнью, но большинство инфекций приходится на детей.
Какие симптомы пятой болезни у ребенка?
Симптомы обычно проявляются через 4–14 дней после заражения ребенка болезнью. Примерно у 4 из 5 инфицированных детей симптомы очень легкие в течение недели до появления сыпи. Примерно у каждого пятого не будет никаких симптомов до появления сыпи. Дети наиболее заразны до появления сыпи, прежде чем они узнают о своем заболевании.
Ранние симптомы обычно очень легкие. Сюда могут входить:
- Низкая температура
- Головная боль
- Насморк
- Боль в горле
- Зуд
- Тошнота или рвота
- Диарея
Сыпь обычно является основным симптомом пятой болезни.Сыпь:
- Начинается на щеках и ярко-красный
- Распространяется на туловище, руки и ноги и сохраняется от 2 до 4 дней. Часто имеет «кружевной» вид.
- Может вернуться, когда ребенок подвергнется воздействию солнечного света, тепла или холода или поранил кожу. Это может продолжаться несколько дней.
Симптомы пятой болезни могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируют пятое заболевание у ребенка?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Медицинский осмотр будет включать осмотр сыпи. Сыпь характерна только для пятой болезни, и ее может быть достаточно для постановки диагноза вашему ребенку. В некоторых случаях вашему ребенку также могут сдать анализы крови.
Как лечат пятое заболевание у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Поскольку это вызвано вирусом, антибиотики не помогут вашему ребенку.
Цель лечения — облегчить симптомы.Лечение может включать:
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
- Прием парацетамола или ибупрофена при лихорадке и дискомфорте
- Назначение антигистаминного препарата от зуда
Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Не давайте аспирин детям.Аспирин может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
Какие возможные осложнения пятой болезни у ребенка?
Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме. В некоторых случаях это может вызвать острую тяжелую анемию у ребенка с серповидно-клеточной анемией или слабой иммунной системой. У беременной женщины с пятым заболеванием существует небольшой риск смерти ребенка в утробе матери.
Как я могу предотвратить пятое заболевание у моего ребенка?
К лучшим способам предотвращения распространения пятой болезни относятся:
- Хорошее мытье рук теплой водой с мылом
- Прикрытие рта и носа при кашле или чихании
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
- Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
- Новые симптомы
Основные сведения о пятом заболевании у детей
- Пятое заболевание — вирусное заболевание, при котором на щеках появляется ярко-красная сыпь.Затем сыпь может распространиться на тело, руки и ноги. Сыпь держится от 2 до 4 дней.
- Другие симптомы могут включать насморк, боль в горле и низкую температуру.
- Пятая болезнь передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с жидкостью из носа и горла. Он также может передаваться через контакт с инфицированной кровью.
- Лечение может включать лекарства для снижения температуры и дискомфорта.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Когда «потрескавшиеся щеки» вашего ребенка могут быть распространенной детской инфекцией — Cleveland Clinic
На лице вашего ребенка появилась сыпь.Конечно, вы обеспокоены. Вы задаетесь вопросом, не больно ли. Будет ли оно распространяться? Что это означает?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Пятое заболевание, или инфекционная эритема, представляет собой вирусную инфекцию, которая может вызывать сыпь на лице и теле. Иногда это также называют синдромом пощечины. Он также может поражать другие части тела, включая предплечья, туловище и ноги, проявляясь в виде более распространенной красной кружевной сыпи.
Педиатр Кимберли Чербок, доктор медицины, говорит, что младенцы и дети младшего возраста часто приносят домой эту инфекцию из детского сада или дошкольного учреждения, и обычно это не повод для беспокойства. Здесь она объясняет, что вам нужно знать о пятой болезни:
В: Как узнать, есть ли у моего ребенка пятая болезнь?
A: Обращайте внимание на легкие боли, усталость, симптомы простуды, а иногда и субфебрильную температуру, которые проходят за несколько дней до появления сыпи.Сыпь может чесаться, но большинство детей с пятой болезнью не испытывают такого дискомфорта, как их родители могут предположить, глядя на нее!
Родители часто принимают пятую болезнь за потрескавшиеся щеки или другой распространенный вирусный / бактериальный возбудитель высыпаний: корь, скарлатину, краснуху, болезнь Дюка (которая теперь считается одной и той же скарлатиной) или розеолу. (Забавный факт: пятая болезнь была названа так, потому что это была пятая из шести выявленных инфекций, вызывающих сыпь.)
Сыпь, вызванную экземой, ядовитым плющом и болезнью рук-ящура, также можно спутать с пятой болезнью.
Педиатр вашего ребенка обычно может диагностировать пятую болезнь, просто взглянув на сыпь.
В: Как дети заболевают пятой болезнью?
A: Вирус под названием парвовирус B19 вызывает пятое заболевание. Он распространяется через слюну и слизь, когда малыши кашляют, чихают, делят стаканчики для питья, кладут игрушки в рот или касаются рук и лиц друг друга.
В: Когда мой ребенок заразен?A: Как только появляется сыпь, он или она, как правило, больше не заразны.(Конечно, из-за этого становится все труднее контролировать распространение болезни Пятой в школе или другом коллективе.)
У детей со здоровой иммунной системой вирус обычно уходит сам по себе в течение двух недель.
Q: Как вы успокаиваете эти щеки?
A: Попробуйте использовать антигистаминные препараты для перорального применения или местного действия, чтобы облегчить зуд и не дать высыпанию стать более злым из-за царапин вашего ребенка. Если у него или у нее температура или болезненные ощущения, включая головную боль, парацетамол или ибупрофен помогут им почувствовать себя лучше.
В: Есть ли способ защитить моего ребенка от пятой болезни?A: В отличие от кори и краснухи, вакцинации от пятой болезни пока нет. Если оставить ребенка дома во время известной вспышки болезни в детском саду или школе, это может помешать вашему ребенку заразиться ею, но предотвратить это в противном случае сложно. Многие дети подвержены пятой болезни и другим инфекциям и вырабатывают иммунитет, даже не имея симптомов самой болезни.
Q: Кому следует быть особенно осторожным с кем-то с Пятая болезнь?
A: В то время как большинство людей испытывают только легкие симптомы, детям или взрослым с ослабленной иммунной системой или заболеваниями крови, а также беременным женщинам следует проявлять особую осторожность, чтобы не находиться рядом с больными пятой болезнью.И им следует обратиться к врачу, если они считают, что подверглись заражению.
Дети старшего возраста и взрослые с Пятым при заболевании суставы могут быть жестче, чем у детей младшего возраста, но это уходит в течение нескольких недель.
Это нормально, если лицо моей новорожденной краснеет, когда она движется?
Поскольку новорожденные кажутся такими маленькими и хрупкими, естественно беспокоиться о здоровье и безопасности своего ребенка. Если у вашего новорожденного краснеет лицо во время движения, вы можете подумать, что что-то не так.Однако в большинстве случаев красное лицо вашего новорожденного — это нормально и не указывает на серьезную проблему.
Кожа новорожденного
Поскольку кожа новорожденного тонкая и нежная, она, естественно, имеет широкий разброс по окраске. У некоторых недоношенных детей кожа настолько тонкая, что кажется полупрозрачной. Сразу после рождения лицо новорожденного может иметь бледно-белый вид из-за толстого слоя излишков кожных клеток и кожных выделений. По данным BabyCenter, у новорожденного развивается желтуха, как это происходит у более чем 50 процентов новорожденных.com — ее лицо может пожелтеть, поскольку ее тело выделяет лишние эритроциты. Кровеносные сосуды, хорошо заметные сквозь тонкую кожу лица, могут придать лицу розоватый оттенок, а кожа вокруг губ может стать синей.
Нормальное покраснение
Как мыть лицо ребенка
Лицо новорожденного также может выглядеть красным, особенно когда она двигается. Сразу после рождения новорожденный часто плачет и двигает конечностями, а его лицо обычно становится красным или красновато-пурпурным, независимо от ее национальности.Когда она начинает дышать воздухом, ее кожа приобретает красноватый оттенок. Позже ее лицо может покраснеть как свекла, когда она станет настолько голодной или усталой, что во время приступа плача будет махать руками и ногами. Это нормальная реакция на ее возбужденное эмоциональное состояние. Ее лицо также может покраснеть, когда она напрягается, чтобы опорожнить кишечник.
Признаки проблемы
В некоторых случаях красное лицо может сигнализировать о проблеме. У перегретого ребенка может появиться покраснение лица или неровная красная жаркая сыпь на коже черепа или лба.Если оставить новорожденного под прямыми солнечными лучами, он может получить болезненный солнечный ожог. Пятое заболевание — вирусная инфекция, распространенная у младенцев — также вызывает появление красной сыпи на щеках новорожденного, из-за которой он выглядит так, как будто по щекам ударили. Даже через несколько недель после того, как ваш ребенок выздоровеет от болезни, красная сыпь может вернуться, когда ребенок будет перегреваться, или будет много двигаться, когда он расстроен.
Процедуры
Как узнать, болен ли новорожденный
Если у вашего новорожденного перегрелся или появилась тепловая сыпь, помогите ему остыть, сняв несколько слоев одежды, надев более легкую одежду или оставив только подгузник.Лечите возможное обезвоживание, давая ей больше смеси или дополнительные сеансы кормления грудью. Не давайте ей воду, это не подходит для детей младше 6 месяцев. Чтобы облегчить раздражение, вызванное тепловой сыпью, охладите пораженный участок влажной тряпкой или примите теплую ванну с 2 столовыми ложками пищевой соды на галлон. Если у нее солнечные ожоги, обратитесь к педиатру для правильного лечения. Вы можете успокоить воспаленную кожу прохладной водой, затем нанести увлажняющий крем или дать ребенку ацетаминофен.Если вы подозреваете, что у вашего новорожденного пятое заболевание, покажите его педиатру, чтобы проверить, является ли это причиной ее красного лица. Болезнь обычно протекает в легкой форме, и ей обычно просто нужно много жидкости и отдых, пока она не выздоровеет.
Младенцы с красным лицом
Розовые щеки
Это более очевидно, когда у ребенка бледная кожа. Теплая температура может придать щекам красный блеск.
Раздражение
Помидоры, цитрусовые, ягоды, бутерброды Vegemite: все они раздражают кожу, а покраснение от контакта не свидетельствует о пищевой аллергии.Избегание или использование барьерного увлажняющего крема, такого как вазелин, QV Intensive или Dermeeze, может позволить контактировать с кожей без раздражения. Также может помочь положить еду в рот вместо того, чтобы допускать беспорядочное самостоятельное кормление.
Аурикулотемпоральный синдром
Это рефлекторное явление при употреблении в пищу сильно ароматизированной пищи. Щеки краснеют вскоре после еды, это длится менее 30 минут, и ребенок остается счастливым!
Экзема / дерматит
Это также очень часто встречается у младенцев и ухудшается из-за подтекания.Младенцы и малыши очень грязно едят, и многие продукты вызывают раздражение кожи. Рекомендуется использовать барьерные увлажняющие средства и лечить экзему до полного заживления стероидными или другими противовоспалительными кремами.
Крапивница / дермографизм
Это случайный имитатор пищевой аллергии. Крапивница вызывается расчесыванием и растиранием кожи, например, прикосновением к лицу во время еды или протиранием лица влажной салфеткой после еды.Ребенок обычно счастлив.
Контактные ульи пищевые
Контактная крапивница от пищи вокруг лица эквивалентна положительному тесту на кожную аллергию. Положительный результат теста на аллергию не всегда означает пищевую аллергию, так как некоторые могут без проблем есть пищу, когда кладут ее в рот, и получают контактную крапивницу только при прямом контакте с кожей. Если у ребенка нет аллергии, лучше избегать беспорядочного самостоятельного кормления этой пищей.Тем не менее, в случае сомнений обратитесь за консультацией к специалисту.
Другие высыпания
Конечно, есть и другие причины высыпаний, такие как детские прыщи, себорейный дерматит или милиумы, маленькие белые жемчужные комочки, которые не зудят.
Изменений цвета кожи у новорожденных
Цвет кожи ребенка часто помогает определить возможные проблемы в другой части тела. Для вас важно обнаружить и сообщить врачу вашего ребенка, если должны произойти следующие изменения цвета кожи:
Усиление желтого цвета. Более чем у половины всех новорожденных в течение первой недели развивается желтуха, желтая окраска кожи и глаз. Обычно это временное состояние, но может быть более серьезным признаком другого заболевания. Желтуха вызвана разрушением красных кровяных телец. По мере разрушения старых клеток гемоглобин превращается в билирубин и обычно удаляется печенью. У новорожденного ребенка этот процесс удаления развит не до конца. Накопление билирубина в крови называется гипербилирубинемией.Поскольку билирубин имеет пигмент или окраску, он вызывает пожелтение глаз, кожи и тканей ребенка. По мере созревания функции печени желтуха проходит. У недоношенного ребенка более вероятно развитие желтухи. Желтый оттенок кожи часто можно увидеть, осторожно нажав на лоб или грудь ребенка и наблюдая, как цвет возвращается. Различают несколько видов желтухи:
Физиологическая желтуха. Физиологическая желтуха возникает как «нормальная» реакция на ограниченную способность ребенка выводить билирубин в первые дни жизни.
Желтуха грудного молока. Примерно у 2% детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха развивается в первые 3-5 дней жизни. Пик наступает примерно в 2-недельном возрасте и может сохраняться от 3 до 12 недель. Считается, что желтуха грудного молока вызвана фактором материнского грудного молока, который увеличивает реабсорбцию билирубина через кишечник. Этот процесс называется энтерогепатическим кровообращением.
Кормление грудью, желтуха. Это вызвано невозможностью начать грудное вскармливание, что приводит к обезвоживанию, снижению продукции мочи и стула и накоплению билирубина. Поздние недоношенные дети, родившиеся в возрасте от 34 до 36 недель, более восприимчивы к этой проблеме. У них нет координации и сил для успешного кормления грудью.
Желтуха от гемолиза. Желтуха может возникнуть при распаде эритроцитов из-за гемолитической болезни новорожденного (резус-болезнь), наличия слишком большого количества эритроцитов или внутреннего кровотечения.
Желтуха, связанная с нарушением функции печени. Желтуха может быть связана с нарушением функции печени из-за инфекции или других факторов.
Лечение желтухи зависит от многих факторов, в том числе от причины и степени тяжести желтухи. Лечение часто включает использование специального освещения, которое называется фототерапией. Младенцам с тяжелой желтухой может потребоваться госпитализация и переливание крови.
Младенцы с желтухой могут иметь проблемы с кормлением, быть раздражительными или вялыми.Позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков.
Синий цвет, который не пропадает. Кожа у новорожденного ребенка от темно-красного до пурпурного цвета. Когда ребенок начинает дышать воздухом, цвет меняется на красный. Это покраснение обычно начинает исчезать в первый день. Руки и ножки ребенка могут оставаться синеватыми в течение нескольких дней. Это нормальная реакция на незрелое кровообращение новорожденного.
Синяя окраска других частей тела — это ненормально.Иногда лицо или губы и рот ребенка могут стать багровыми из-за сильного плача. Однако, когда ребенок перестанет плакать, он должен снова стать розовым. Если цвет ребенка снова не становится розовым или ребенок имеет голубой оттенок, это может указывать на проблему. Синий цвет называется цианозом и часто наблюдается у детей с пороком сердца, потому что сердце не может перекачивать насыщенную кислородом кровь к остальным частям тела. Проблемы с дыханием также могут вызвать цианоз. Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если у вашего ребенка синий цвет.