красные прыщики у новорожденного — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Вот и я решила рассказать нашу историю. В 3 недели у дочки появились прыщи на лице, наша педиатр сказала, что это физиологические прыщ новорожденных и ничего делать не нужно. В 5 недель на лице не было живого места, мы поехали к дерматологу, она сказала, что это пустулез (он бывает у 10% новорожденных), ничего страшного, само пройдет, мажьте лицо Мирамистином. Еще через 2 недели лицо прошло, но по всему телу пошли красные прыщики и ужасная сухость кожи, а подмышками, на шее и под коленками просто все красное-красное, воспаленное. Мы снова поехали к дерматологу, она сказала, что теперь это оказывается не пустулез, а атопический дерматит, и теперь мы ее постоянные клиенты!!! Вот уже 4 месяца мы мажем ребенка всем, чем можно, но прыщики так и остаются по всему телу, особенно на сгибах локтей, под коленками, подмышками и на шее. На ступнях и под коленками иногда мокнущие ранки. Дочка чешет красные места. Кроме того, врач дала нам отвод от прививок, мы еще не делали ни одной акдс. Сдали сами кал на дисбактериоз — показал золотистого сафилококка 10 в 5 степени. Врач говорит, что это неважно, лечить не надо! Не знаю что делать! Итого чем мы лечимся: 1. От красноты на шее, подмышками и т.д. пропили флукостат по пол капсулы 6 дней (врач сказала, что это грибы) — особо лучше не стало 2. От зуда мажем Каламином лосьоном — он помогает, но не надолго. 3. 2раза в день мажем полностью всего ребенка кремом Мустела стелатопия. Мне кажется, что сначала он помогал, теперь бесполезно. 4. Теперь вечером мажу Мустелой, а утром бальзамом Цикапласт Ля рош позей. 5. Самые сухие участки мажем кремом Авен сикальфат. 6. Купаем через день, используем гель Липикар синдет Ля рош позей и Скин-кап шампунь (на голове у нас ужасные корки, которые и не думают проходить). 8. Назначили еще адавантан — но я очень против гормонов и пока боюсь использовать.
Забыла написать, мы сдавали кожные пробы, отдали кучу денег, нам сказали, что у ребенка аллергия на все кроме бананов, риса и говядины. Правда потом в инситуте аллергологи нам сказали, что это неинформативно в таком маленьком взрасте. Ребенок сейчас полностью на ГВ. Сижу на жесткой диете, исключила всю молочку полностью, курицу, яица. Ем рис, говядину, бананы, овсянку, гречку, кролика, капусту, кабачки.
Фотки самых «страшных» мест.
Прыщики на лице у новорожденного 👶 в 1 месяц
Все молодые мамы замечают прыщи на лице у новорожденного практически с первых дней его жизни. Кого-то это пугает, большинство же родителей знает, что мелкие прыщики у младенца – обычное явление, и если они появились без видимых причин, то и исчезнут сами собой. В 85% случаев это естественно и безопасно, однако иногда такие кожные высыпания говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Для ясности нужно знать, что прыщики у грудного ребенка бывают разными.
Прыщики на лице грудничка могут быть самими разными (подробнее в статье: прыщики на лице грудничка). Прежде чем разбираться в вопросах лечения, необходимо выяснить причину высыпанийГормональные прыщики
Медицинское определение таких прыщиков – акне новорожденных или неонатальный цефалический пустулез. Причиной их появления сразу после рождения является гормональный криз – в организм плода в последние месяцы его внутриутробного развития попадают от матери гормоны гипофиза, плаценты и яичников. Когда этих гормонов становится слишком много, на коже малыша и появляются маленькие прыщики. Зоны их проявления – голова, щеки, нос и подбородок. Если у новорожденного ребенка повышена выработка андрогенов (гормонов надпочечников), то вид прыщей может немного меняться – они будут с белыми или черными головками.
Естественный вопрос, который возникает у родителей, – опасны ли они, заразны ли, и нужно ли их лечить? Слово «гормональный» многих пугает, но известный детский врач Евгений Комаровский поясняет, что такие прыщики на лице малыша не представляют опасности. Заразиться ими нельзя и лечить их не нужно – через какое-то время (обычно через 1-3 месяца) они пройдут сами собой.
Белые прыщики
Медицинское название белых прыщиков – закрытые комедоны. Их появление мама может наблюдать в любой зоне на лице – на щечках, подбородке и лбу новорожденного или месячного ребенка (см. также: сыпь на лице у новорожденного). Эти высыпания есть у половины детей. Выглядят они как плотные бугорки на коже (папулы), цвет имеют белый или желтый. Появляются единично или в виде множественных скоплений.
Некоторые прыщики на лице младенца напрямую связаны с уровнем гормонов в крови: если он “скачет”, что нормально для детского возраста, кожа отреагирует характерными высыпаниямиКроме папул, на коже новорожденного бывают гнойные пустулезные элементы, напоминающие небольшие шарики с белым пятнышком на поверхности. Встречаются также милиумы – твердые белые узелки, похожие на просяные зернышки или жировички. Эти прыщики очень мелкие и множественные.
Все разновидности белых прыщиков имеют четкие границы, не сопровождаются воспалением и какими-либо неприятными ощущениями (например, зудом или уплотнением кожи в месте их появления). Как-то избавляться от них не нужно. Постепенно они исчезнут, когда окончательно сформируются железы и протоки наружной секреции. Как и гормональные прыщики, они не представляют никакой угрозы здоровью ребенка, поскольку являются следствием естественных физиологических процессов.
Красные прыщики
В отличие от вышеперечисленных видов детских прыщей, красные как раз представляют собой тот случай, когда маме стоит отнестись к высыпаниям серьезно и обратить на них внимание участкового педиатра, поскольку такие прыщики сигнализируют о наличии у грудничка какого-то заболевания или, по крайней мере, о неправильном уходе за ребенком. Красные прыщи могут появляться при:
Красные прыщики могут иметь аллергическую природу. Маме нужно пересмотреть свой рацион, а также исключить бытовые факторы, которые могут негативно влиять на малышаПотница бывает у малышей не так редко. Стараясь оградить новорожденного ребенка от простуды, часто мамы перестраховываются и слишком тепло одевают и укутывают его. Малыш перегревается и потеет, и в наиболее закрытых местах (в подмышках, паховой области, под коленями, за ушами и на шее) появляется краснота с маленькими красными прыщиками. В особо острых случаях они могут осложняться гнойничками.
Медикаментами потницу лечить не нужно (рекомендуем прочитать: потница на лице у новорожденных). Достаточно не допускать перегрева и соблюдать правила гигиены: регулярно купать малыша, стараться не пользоваться одноразовыми подгузниками, обеспечивать в доме свежий воздух, при необходимости использовать подсушивающие присыпки.Прыщики на лице (особенно на щеках) часто появляются вследствие аллергической реакции. Она может возникнуть на разные антигены (лекарства, пыль, шерсть домашних животных и т.д.), но в таком возрасте чаще всего причиной аллергии являются какие-либо неподходящие продукты питания. Маме нужно основательно пересмотреть свой рацион. Если уж новорожденного малыша кормят детскими смесями, нужно очень серьезно отнестись к их выбору и покупать продукцию только хорошо зарекомендовавших себя производителей.
Дисбактериозом называется нарушение микрофлоры кишечника. Проявляется он как болями в животике, так и мелкими высыпаниями с воспалением на лице и теле малыша. Проблема решится после устранения причины, но дабы справиться с дисбактериозом, придется не только откорректировать меню мамы и малыша, но и посоветоваться с врачом насчет специальных средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Прыщики как проявление различных заболеваний
В каком случае нужно бить тревогу? Красные прыщи с воспалением кожи могут стать сигналом о том, что в организме малыша появилась инфекция. Характерным признаком, подтверждающим опасения, обязательно будет повышенная температура. Какие заболевания вероятны при появлении высыпаний:
- розеола;
- краснуха;
- ветряная оспа;
- скарлатина;
- корь;
- энтеровирусная инфекция.
Если вы уже наблюдаете очевидные признаки, с вашей стороны допустимо только одно действие – вызов врача. Никакого самостоятельного назначения лекарственных средств! Лечение только в компетенции специалиста – прыщики пройдут при грамотном назначении.
Инфекционные заболевания обязательно сопровождаются высокой температурой – это их отличительная особенностьМеры борьбы и профилактики
Когда на лице или теле новорожденного ребенка высыпали прыщики, нужно внимательно их изучить и измерить температуру ребенку. Если она в норме, то справиться с детскими прыщами удастся своими силами.
Не стоит, однако, чрезмерно усердствовать. Чего нельзя делать:
- Без рекомендации врача мазать какие-либо мази, особенно гормональные.
- Пытаться обработать прыщики спиртом, йодом, зеленкой или марганцовкой. Любое из этих агрессивных средств запросто может оставить ожоги на нежной детской коже.
- Выдавливать любые прыщи.
Для предотвращения высыпаний на коже новорожденного маме нужно оградить его от возможных аллергенов. Основные же методы борьбы заключаются в соблюдении норм гигиены:
- Умывайте малыша чистой кипяченой водой несколько раз в день. Тщательно мойте его лицо каждый раз после кормления.
- Каждый вечер купайте ребенка. В воду добавляйте отвар ромашки или череды, очень слабый раствор марганцовки. Летом или в жару купание не будет лишним 2-3 раза в день.
- Если вы пользуетесь мылом или шампунем, хорошо смывайте эти средства, чтобы они не оставались на коже.
- Не затягивайте с заменой подгузника, чтобы кожа малыша не раздражалась от выделений. От одноразовых подгузников типа памперсов желательно вообще отказаться.
- После дефекации сразу тщательно подмойте ребенка и просушите полотенцем кожу, особенно в складках.
- Каждый день надевайте малышу чистую одежду. При сильной жаре можно это делать чаще.
- Покупайте детские вещи только из натуральных тканей, не пользуйтесь синтетикой.
- Не пренебрегайте воздушными ваннами. Они и подсушат все опрелости, и станут хорошим методом закаливания.
- Если вы используете детские средства по уходу за кожей (крема, масла, мыло, шампунь), приобретайте только натуральные, без потенциально вредных компонентов.
- Это же касается средства для стирки, в качестве которого можно использовать обыкновенное хозяйственное мыло.
Если обычные меры не принесли результата, придется обратиться к врачу. Он оценит серьезность положения и даст рекомендации.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Красные прыщики на теле у ребенка
Все родители должны знать, что появление прыщиков на теле у ребенка – это не редкость и не катастрофическое явление. Их возникновение могут спровоцировать самые различные причины. Некоторые виды высыпаний абсолютно безвредны и не представляют никакой опасности для жизни младенца. Другие – являются симптомом некоторых заболеваний. Всем мамам и папам важно понимать, почему могут появиться прыщики на теле у ребенка, и знать, какие действия нужно предпринимать в дальнейшем.
У грудничка прыщики на лице
Факторы, которые могут спровоцировать появление высыпаний
Факторов, которые могут спровоцировать появление красной сыпи на теле малыша много.
Прыщики появляются чаще всего вследствие следующих причин:
- Растут зубы. Высыпания, появляющиеся из-за прорезывания молочного зуба, зачастую локализуются в области губ малыша. Причиной тому выделение слюны у малыша в большом объеме. Лечить подобные прыщики не нужно, они пройдут самостоятельно после окончания роста зубов.
- Аллергическая реакция. Высыпания красного цвета на детском теле, мелкие либо более крупные, иногда являются свидетельством активно развивающейся аллергии. Как правило, аллергическую реакцию сопровождают, как дополнение, следующие симптомы: насморк и чихание. Во время аллергии у малыша могут появиться высыпания на всей поверхности тела, причем зачастую они чешутся. Терапевтические методы назначаются врачом после того, как будет установлен раздражитель.
- Потница. Когда на малыша одевается слишком теплая одежда, у него иногда появляются прыщики из-за того, что кожные покровы потеют.
- Недостаток в гигиене. Высыпания, которые появляются, если сильно загрязнена кожа, как правило, носят специфический характер: они воспалены и в них содержится гной. Выдавливание прыщиков в данной ситуации запрещено, следует обратиться за помощью к педиатру, поскольку подобные высыпания иногда становятся причиной инфицирования. Оптимальным вариантом лечения будет тщательное соблюдение правил гигиены.
- Погодные условия. Причины появления прыщиков на кожных покровах малыша могут крыться в таких погодных условиях, как мороз, солнечные лучи или ветер. При соприкосновении с такой погодой следует принять определенные меры: надевать теплую одежду, использовать специальные крема от солнечных лучей или ветреной погоды и прочее.
- Насекомые. Красные припухшие прыщи по всей поверхности тела могут появиться из-за укусов разных насекомых, включая клопов и комаров. Обычна такая сыпь чешется и вносит дискомфорт в жизнь малыша. Лучше не допускать появление такой сыпи, поскольку из-за укуса может появиться аллергия либо в организм будут занесены паразиты.
Факторов, провоцирующих появление сыпи в детском возрасте множество, причем не каждая из них зависит от родителей.
Какие заболевания могут вызвать высыпания
Высыпания на теле малыша могут проявляться как из-за окружающих его условий, так и сигнализировать о формировании некоторых заболеваний.
К ним относятся следующие недуги:
- Сахарный диабет. Внимательные родители должны насторожиться, когда у малыша появляется сыпь на попе либо вокруг гениталий. Подобная сыпь может быть одним из признаков развития такого заболевания, как сахарный диабет. В этом случае понадобиться сдать дополнительные анализы в короткое время.
- Дисбактериоз. Мелкая сыпь на детском теле, включая волосистую область головы, могут появиться вследствие дисбактериоза кишечника. Обычно подобные высыпания характеризуются сильным зудом.
- Инфицирование. Когда высыпания являются признаком инфицирования, их сопровождает и другая симптоматика: высокая температура, вялость, головная боль и боль в горле, а также озноб и прочее.
- Стафилококк. При стафилококковом инфицировании кожных покровов у малыша по всей поверхности тела появляются белые высыпания с гноем. Если подозревается наличие везикулопустулеза, нужно незамедлительно идти в поликлинику к педиатру.
- Стрептококк. Если у малыша по телу появились водянистые высыпания красного цвета, это может свидетельствовать, что у ребенка стрептодермия. С такой болезнью тоже необходимо обратиться к педиатру.
Определить точную природу происхождения сыпи на теле у малыша может лишь доктор. Им будет проведена оценка опасности, и при необходимости назначена терапия. При появлении любых прыщиков следует обратиться к помощи врача.
Узнайте, как действует болтушка от прыщей. Как появляется большой прыщ? Перейти по ссылке.
Основные причины образования сыпи
Если у ребенка возникли мелкие прыщи на лице, для начала желательно установить основную причину их возникновения.
Как правило, дерматологические проблемы в младенчестве и подростковом возрасте появляются по таким причинам:
Гормональный криз. Прыщики возникают вследствие сбоев в работе эндокринной системы, что влияет на функционирование сальных желез. Недостаток или избыток естественного жира в эпидермисе провоцирует появление маленьких прыщей с красноватым ореолом;- Инфекционные заболевания. Многие виды заболеваний провоцируют сбои в работе сально-волосяного аппарата, что приводит к образованию воспалений в коже;
- Загрязнение кожи. Несоблюдение гигиены способствует закупорке пор в дерме, что неизбежно приводит к ее раздражению и воспалению, вследствие чего образуются гнойники, комедоны и другие виды прыщей;
- Укусы насекомых. Укусы некоторых видов комаров провоцируют у ребенка аллергическую реакцию или воспаление в дерме, из-за чего появляются мелкие прыщики на лице;
- Дисбактериоз. Нередко у ребенка появляется сыпь вследствие дисбактериоза и общей интоксикации организма;
- Аллергическая реакция. Из-за повышенной чувствительности кожи, введения прикорма и других аллергенов на лице может возникнуть сыпь в виде белых угрей или даже гнойничков;
- Половое созревание. В пубертатный период происходят скачки уровня гормонов в крови, что негативно сказывается на работе сальных желез и состоянии дермы.
Красные прыщики на теле у ребенка: разновидности
Красные прыщики у детей в области лица (зачастую на щеках и около губ) и по телу (на нижних и верхних конечностях, попе, спине и на животе), как правило, выглядят неодинаковыми.
У кого-то они являют собою локальный очаг, который проходит самостоятельно спустя несколько суток. У иных сыпь может располагаться по большей части тела, а со временем лишь увеличивается и воспаляется все больше.
Виды сыпи могут быть такими:
- небольшие прыщи бледновато-красного цвета в области подбородка, преобразующиеся в течение времени в одно цельное воспаленное пятно – это бывает при сильном выделении слюны, когда прорезываются зубы;
- водянистое высыпание красного цвета у детей может проявляться при ветряной оспе: изначально можно наблюдать единичные прыщики, которых появляется все больше;
- сыпь на попке может появиться при опрелостях из-за подгузников;
- водяные прыщики с черной точечкой обычно сигнализируют о наличии контагиозного моллюска;
- при развитии дисгидроза сыпь появляется лишь на ладошках и ступнях ребенка, причем такая сыпь обычно проявляется по весне и в осенний период.
Чтобы избежать последствий, диагностировать заболевание должен доктор, даже если вы думаете, что красная сыпь у малыша пройдет самостоятельно.
Не стоит лечиться самостоятельно, так можно лишь ухудшить состояние ребенка. В этом случае ребенку нужна помощь квалифицированных медиков.
Что делать, если появились прыщи
Бороться с высыпаниями нужно правильно:
- Гормональные прыщи, или милиумы, пройдут самостоятельно, поэтому ничем их лечить не нужно;
- При подозрении на аллергию проконтролировать питание мамы и малыша в течение последних суток, а также то, чем были постираны вещи, не применялись ли новые химические средства для уборки, новая косметика.
- При потничке малыша нужно купать в воде с отваром череды. После этого на пораженные места нанести присыпку.
Сыпь на спине у ребенка — откуда берутся красные прыщи
Важно! Если сыпь вызвана инфекцией, то заниматься лечением должен доктор.
Если на коже у новорожденного обнаружены прыщики, то родителям необходимо придерживаться таких советов:
- Купать ребенка в воде с отваром череды и ромашки;
- Остатки мыла и шампуня смывать водой. Кожу полотенцем не вытирать, а промокать;
- Лицо малыша протирать стерильной ватой, смоченной в кипяченой воде;
- После дефекации попку ребенка помыть с мылом;
- Важно следить, чтобы подгузник не переполнялся и не натирал нежную кожу;
- После купания на ребенка нужно надевать только свежую одежду;
- Стирать детские вещи нужно специальным детским порошком или мылом;
- Кормящей маме следить за своим рационом.
Дополнительная информация. Чтобы подсушить прыщики, можно применять крем Бепантен или любой детский крем с пантенолом, а также цинковую мазь.
Высыпания у грудных детей
Подобные высыпания проявляются в виде мелких прыщиков та детском теле, они не чешутся и имеют гормональную природу.
Младенец не ощущает дискомфорта, сыпь проходит самостоятельно после стабилизации у ребенка гормонального фона. Такие высыпания проявляются белыми либо желтоватыми прыщиками, которые обычно располагаются в области лица и шеи.
Причины
Детские прыщи могут иметь много причин, это не обязательно инфекционное заболевание. Но все они требуют серьезного подхода, консультации с педиатром и лечения. Определяют этиологию высыпания по внешнему виду, локализации, разновидности и возрасту ребенка.
Выделяют основные причины, позволяющие провести первичную диагностику:
- нарушение работы сальных желез;
- нестабильный гормональный фон;
- аллергическая реакция;
- бактериальные инфекции, например фолликулит или скарлатина;
- вирусные инфекции – ветрянка, герпес;
- потница;
- патологии пищеварительной системы;
- неправильное питание;
- реакция на укусы насекомых;
- неправильный уход за кожей, применение средств гигиены низкого качества;
- отсутствие гигиены.
Как излечить
Основным лечением при появлении прыщиков на теле у малыша является терапия основной болезни, которая спровоцировала их появление.
Как дополнение к лечению назначают наружные лекарственные средства для смягчения зуда и жжения, а также для предотвращения формирования в дальнейшем язвочек.
Медикаментозная терапия подразумевается использование таких лекарственных средств:
- При опрелостях назначается использование крема «Бепантен» и присыпки.
- Купание в ванне с добавлением незначительного количества марганцовки. Доктор может порекомендовать заменить марганцовку отваром лечебных трав, которые характеризуются противовоспалительными свойствами (ромашку, череду, календулу, дубовую кору и прочие).
- При появлении высыпаний из-за аллергической реакции на пищевые продукты, если ребенок питается молоком матери, то назначается определенная диета для мамы. Если же малых на искусственном вскармливании, то диета назначается ему.
- Прыщики на теле малыша можно промывать и протирать посредством фурацилинового раствора.
- Может быть назначен прием антигистаминных лекарственных средств.
- Если высыпания появились из-за скарлатины, то назначается лечение антибиотиками.
- При ветряной оспе назначается прием жаропонижающих средств и обработка прыщиков с помощью зеленки.
- Для быстрого восстановления кожных покровов после высыпаний назначают витаминотерапию.
- При слишком серьезной ситуации врач может порекомендовать госпитализировать ребенка.
При своевременном обращении к врачу, ребенок быстро излечится, причем не будет никаких последствий. Не стоит забывать, что чистые кожные покровы малыша свидетельствуют о его здоровье. Так что любая сыпь на теле ребенка должна немедленно подвергаться лечению, выявив источник проблемы и устранив его.
Народные методы
Для лечения детских прыщей параллельно с лекарственной терапией можно использовать рецепты народной медицины:
- алоэ – можно использовать листья или сок растения, смазывая прыщи на лице, он устраняет воспаление и обеззараживает кожу;
- подорожник – приготовить сок из свежих листьев и протирать им лицо, способствует улучшению кровообращения и обладает антисептическим действием;
- зверобой – отвар из сухих цветков можно приготовить, залив их кипятком, из расчета 2 ст. л. на 500 мл, остудить, процедить и использовать для протирания лица;
- календула – обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием, цветки растения можно заваривать и протирать составом лицо.
Также рекомендуется использовать ягоды калины и облепихи для лечебных масок, они насытят кожу витаминами и укрепят иммунную систему организма.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление прыщей на теле у ребенка следует придерживаться таких профилактических мер:
- Соблюдать гигиену. Кожные покровы малыша должны дышать. Не подвергайте кожу долгому влиянию таких раздражителей, как пот, моча, а также мокрая и загрязненная одежда. Когда новорожденному меняется подгузник, его следует обмывать и вытирать насухо, при появлении признаков опрелостей пользуйтесь присыпкой либо кремом.
- Вовремя делайте прививки от инфекционных болезней ребенку.
- Ограждайте ребенка от влияния солнца. Отдыхая на море, старайтесь держаться в тени. Не забывайте мазать кожные покровы УФ-защитным кремом. Для ребенка нужно покупать специальные защитные средства (на упаковке указывается возраст – менее 1 года либо более).
- Для прогулки в лесном массиве либо возле водоема берите с собой специальные средства, которые отпугивают насекомых. Для защиты детей можно пользоваться специальными браслетами либо смазывать кожные покровы с помощью репеллента.
- При появлении подозрений на аллергическую реакцию незамедлительно принимайте меры, не стоит ждать преобразования сыпи в дерматит в хронической форме.
Фото: Характер высыпаний
Красные прыщи на теле у малышей могут проявляться по множеству причин. Вид и локализация зависит от того, какое заболевание спровоцировало их появление.Читайте, как воздействовать на болезненные прыщи на лице. Как лечить большой подкожный прыщ? Смотрите тут.
Методы лечения большого белого прыща. Нажимайте перейти.
Чтобы быстро и без последствий вылечить высыпания на теле у ребенка, обязательно пользуйтесь медицинской помощью, но, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Диатез, красные щеки — атопический дерматит?
Когда на прием приходят дети, с красными щеками, красными пятнами с шелушением на руках и ногах, проявлениями атопического дерматита, то, родители, часто не знают от чего у их ребенка подобные проблемы.
Чаще всего мамы в таких случаях связывают проявления дерматита с «московской водой», которая им «не подходит».
Однако, надо признать, что наиболее часто у детей грудного возраста проявляется пищевая аллергия и, в подавляющем большинстве случаев, виновником является коровье молоко, а вернее, белки (протеины) коровьего молока.
Если ребенок получает искусственное питание, то основу таких смесей составляют белки коровьего молока (сывороточные и казеиновые фракции протеинов). Таким образом, получая молочную смесь, ребенок в большом объеме получает соответствующий аллерген.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то белки коровьего молока попадают в организм ребенку через грудное молоко.
В проведенных исследованиях показано, что у 95% женщин в грудном молоке обнаруживается бета-лактоглобулин – один из самых аллергенных белков коровьего молока.
Однако, нужно подчеркнуть, что дети, находящиеся на грудном (естественном) вскармливании страдают пищевой аллергией значительно реже, что связано, в том числе, с меньшим содержанием таких компонентов в грудном молоке.
Основой терапии проявлений пищевой аллергии, непереносимости белков коровьего молока, является подбор правильного питания.
Когда ребенок находится на грудном вскармливании и отмечаются симптомы непереносимости белков коровьего молока, то маме часто рекомендуется придерживаться строгой безмолочной диеты, когда исключаются из рациона все молочные продукты, включая сыр, кефир, творог и прочее, а не только цельное молоко, как порой думают. Так как подобные диетические рекомендации выдержать довольно сложно, особенно нам, жителям средней полосы, где широко распространена культура молочного питания, очень важно, чтобы эти предписания имели под собой реальные основания.
Однако, нельзя не признать, что отмечается улучшение состояния кожи ребенка, работа его пищеварительного тракта при правильной коррекции питания. Отсюда появился даже такой термин, как «диетодиагностика», т.е., когда после исключения тех или иных продуктов, мы видим положительный результат, что подтверждает диагноз, и «диетотерапия», когда продолжая соблюдать рекомендации по подходящему питанию, удается добиться хорошего терапевтического эффекта.
Один из часто возникающих вопросов у родителей: «Можно ли перевести ребенка при непереносимости белков коровьего молока на питание козьим молоком?»
Ответ не вполне утешительный. У подавляющего большинства детей, при попытке заменить смесь на основе коровьего молока на «козью» смесь, не получается добиться ремиссии и утихания симптомов заболевания.
Для рационального питания детей, находящихся на искусственном вскармливании, при проявлениях аллергии к белкам коровьего молока, применяют лечебное специализированное питание на основе гидролизированных (расщепленных) компонентов. В таких смесях белок разделен на более мелкие составляющие, вплоть до самых маленьких частиц – аминокислот. Такое лечебное питание должен подбирать врач – педиатр в тесном взаимодействии с аллергологом-иммунологом.
Другим важным аспектом терапии атопического дерматита, является наружная терапия. И начинать необходимо в таком случае с базисного, длительного увлажнения кожи специализированными средствами — эмолентами.
Терапия атопического дерматита проводится ступенчато, т.е. согласно тяжести болезни подбирается «тяжесть» лекарственного воздействия. Иными словами, двигаемся от простого к сложному, от увлажняющих средств для кожи к препаратам, содержащим противовоспалительные средства, гормоны, при необходимости антибиотики и др.
К большому счастью, обычно к возрасту 2-3-х лет аллергия к белкам коровьего молока отходит на второй план, а в 80% случаев у детей к 5 года формируется толерантность (невосприимчивость) к данному продукту.
Однако, чем спокойнее пройдет период раннего возраста у ребенка, тем выше шансы не перейти на новую ступень аллергических процессов, сохранить здоровье на долгие годы.
Поэтому очень важно, при подозрении на аллергопатологию искать правильную причину такого состояния, и придерживаться здорового образа жизни, принципов рационального питания.
Педиатр, аллерголог-иммунолог, главный врач клиники «Sanare» Маринина Юлия Михайловна
Маленькие красные прыщики у грудничка на разных частях тела
Красные прыщики на теле рано или поздно появляются у каждого грудного ребенка. Они представляют собой проявление или болезни, или реакции на воздействие окружающего мира. Такие красные прыщики могут появиться на любой части тела ребенка по разным причинам
На голове
В области головы у грудничка в первые дни жизни могут появиться как красные, так и белые высыпания, которые являются следствием избытка гормонов. Такие гормональные раздражения могут появляться и на других частях его тела (даже на десне), пока в организме не установится нормальный гормональный фон.
Гормональные высыпания не следует лечить, так как организм малыша может справиться с такой проблемой самостоятельно. Однако нужно следить, чтобы младенец не сдирал и не расчесывал прыщики.
Также в области головы, а именно с ее волосистой части, может начаться ветрянка, которая быстро разносится по всему телу грудничка. Такие высыпания имеют водянистый характер и сопровождаются зудом. Для лечения прыщей ветряной оспы их нужно обрабатывать зеленкой.
На шее
Такие маленькие прыщи обычно развиваются из-за потнички, раздражающей нежную кожу новорожденного при его перегреве. По внешнему виду данные прыщи имеют розовый или красный цвет с маленькими водяными головками.
На попе
Раздражения на попе могут появиться из-за реакции на памперсы или стиральный порошок, который не подходит для детей или конкретно для вашего грудничка. Также прыщи могут появиться и на руках, ногах, животе, сосочке.
На щеках, в области носа, лба, на спине и груди
Такие прыщики появляются у новорожденного в первые месяцы жизни. Они не являются следствием аллергической реакции, болезни или перегрева. Это происходит из-за гормональной нестабильности, которая налаживается в пределах двух недель самостоятельно.
В области подбородка, ушей и на попе
Многие родители, замечая прыщики в данных местах, думают, что у их ребенка аллергия. Не следует сразу паниковать: диатезу сопутствуют и такие симптомы, как покраснения, жжение и зуд.
Если грудничок пытается почесать высыпания, следует обратиться к врачу и пересмотреть рацион матери, исключив аллерген.
Во рту
Высыпания во рту чаще всего появляются именно из-за ветрянки на 2 день заболевания. Обычно волдыри образуются на десне. Данный период болезни сопровождается потерей аппетита у малыша, повышением температуры и болезненными ощущениями при питании, так как на небе или десне может прорваться шапочка высыпания. При сильных поражениях от стороннего вмешательства на десне могут образоваться кровяные подтеки.
В области ушей
С высыпаний около ушей может начинаться корь, которая дальше распространяется по всему телу грудничка. Корь проявляется симптомами, характерными для простуды, и образует имеющие розовый цвет прыщики.
На писе, спине и подмышках
В данных частях тела проявляется скарлатина, которая сопровождается такими симптомами, как:
- высокая температура;
- воспаление во рту слизистых и горла;
- рвота;
- шероховатые красные высыпания, которые через 3 дня начинают шелушиться.
Высыпания на всем теле
- Нарушение микрофлоры кишечника. При этом вдобавок меняется еще и цвет стула, появляются запоры или диарея, возникает вздутие живота, учащаются колики. Волдыри могут иметь гнойный характер. Чаще всего располагаются на попе младенца.
- Краснуха. Такое заболевание характеризуется плоскими прыщами, которые быстро локализуются по всему телу.
- Большие красные высыпания могут появиться из-за экземы, которая то отступает, то снова возникает. Такие прыщики шелушатся и вызывают зуд, в результате чего на их поверхности образуется корочка.
- Чесотка. Иногда у грудничка появляется чесотка, высыпания при которой возникают на всей поверхности тела, кроме спины. Она характеризуется зудящим скоплением прыщей, покрытых корочкой. Больше всего волдырей образуется на руках.
У детей появляются белые высыпания.
Если высыпания покрыты белой корочкой, это могут быть следующие образования.
- Комедоны – узкие и блестящие папулы, имеющие желтый или белый оттенок. Они не представляют для младенца вреда и быстро проходят.
- Милиумы. Такие раздражения не сопровождаются воспалением. Они напоминают внешним видом жировики. Такие белые прыщи не нужно лечить, так как они проходят, когда у грудничка нормализуется работа сальных желез.
Как бороться
Главной мерой борьбы с высыпаниями является гигиена, заключающаяся в регулярном проветривании, купании, а также подмывании малыша после замены подгузника. Важно подобрать марку памперсов, которые не будут вызывать реакции на попе малыша.
Чтобы не допустить потницы, нужно одевать грудничка в зависимости от погодных условий и пользоваться специальными кремами для складок на теле ребенка. В домашних условиях необходимо подбирать младенцу дышащую одежду.
Если красные прыщи располагаются на попе, руках или сосочке и сопровождаются зудом, можно сделать компресс на основе соды. Чтобы его приготовить, необходимо смешать 1 чайную ложку соды со стаканом воды комнатной температуры.
Из рациона матери должны быть исключены продукты-аллергены, которые могут привести к появлению колик, дисбактериоза и аллергии, ведущих к кожным высыпаниям на теле малыша.
Чтобы избавиться от прыщей на десне и во рту, необходимо вылечить болезнь, которая их вызвала. Для назначения лечения требуется обратиться к врачу. Для предотвращения появления на десне волдырей необходимо следить, чтобы ребенок не клал в рот грязные предметы.
Прыщ на десне: причины, осложнения, лечение
Прыщи на слизистой — это важный сигнал организма, к ним нельзя относиться как к акне на коже. Если на десне появился прыщ — его нельзя выдавливать или прокалывать самостоятельно, так как это может быть чревато серьезными последствиями. На слизистых оболочках благоприятная среда для жизни и размножения микроорганизмов: как нормофлоры, так и патогенных бактерий. Воспаление способно перерасти в гнойник, наличие которого в полости рта грозит осложнениями.
Проблему нужно показать врачу, который определит вид прыща и его причины. В зависимости от диагноза специалиста лечение может включать в себя как полоскания и обработку десен, так и немедленное операционное вмешательство.
Причины возникновения
Прыщи на деснах зубов могут быть разными: как мелкие высыпания, похожие на акне, так и крупные мешочки с гнойным содержимым (свищи).
Распространенные причины их появления:
- несоблюдение надлежащей гигиены;
- дефицит витаминов из-за неправильного питания;
- вредные привычки;
- ослабление иммунитета вследствие заболеваний и длительного приема препаратов;
- аллергия на пищу или средство гигиены.
- вирусные заболевания;
- болезни зубов и десен.
Одним из вирусных заболеваний, вызывающих прыщи на десне, является герпес. В процессе протекания стоматитов нередко появляются афты — язвочки, которые могут быть ошибочно приняты за прыщи. Высыпания также могут быть сигналом о наличии запущенного кариеса, пародонтита, периодонтита и других патологий, которые в тяжелой стадии вызывают расшатывание и даже потерю зубов. Крупные образования, содержащие гной, могут свидетельствовать о хроническом периодонтите, а также об остеомиелите — заболевании, поражающем кость челюсти.
Виды
Самостоятельно определить природу прыща, вскочившего на десне, не получится, если вы не врач-стоматолог. Однако можно методом исключения примерно определить, к какому типу он относится.
Встречаются следующие виды образований:
- Прозрачные прыщи. Часто сопровождаются отеком слизистой, зудом и увеличением лимфоузлов, что в совокупности является признаком герпетического стоматита, причиной которого является вирус герпеса.
- Белый прыщ на деснах. Представляет собой белый или желтоватый бугорок. При отсутствии других симптомов воспаления и нормальном общем самочувствии может являться простым жировиком.
- Множественные прыщи, сопровождающиеся белым налетом на слизистой. Если к ним прилагается зуд и отечность, то, скорее всего, это поражение грибком Candida. Этот дрожжеподобный грибок предпочитает поражать слизистые оболочки и может вызывать также болезненные ощущения и мышечную слабость.
- Кровяной или гнойный прыщ на десне. Может быть следствием бактериального стоматита, которому часто предшествует повреждение слизистой во рту (из-за брекетов, рыбной кости и др.). В рану или царапину попадает инфекция, и развивается стоматит.
- Киста. Выглядит как шишка на десне, представляя собой плотный мешочек из ткани пародонта, внутри которой содержится гной. Может причинять ноющую боль или практически не сопровождаться симптомами. Причиной может быть запущенное воспаление десен, кариес или такие заболевания, как пульпит и периодонтит. Размер опухоли может достигать нескольких сантиметров, цвет ее — красный, но при нажатии на шишкообразный нарост ткань белеет. Давить и нажимать лишний раз не стоит, нужно быстрее показаться врачу, так как гной со временем может разрушать костную ткань.
- Флюс. Это воспалительный процесс в надкостнице, называемый периоститом. Проявляется красным или выраженным белым прыщом на десне, в сочетании с отеком. При флюсе опухает не только десна, но и щека.
- Абсцесс. Это следующая стадия опасного образования — кисты, флюса или запущенного гнойного прыща на десне. В этом случае гной расплавляет ткани и образует полость. В результате могут появиться свищи — каналы для выведения гноя, которые выглядят как готовые прорваться прыщи или отверстия, выводящие гнойное содержимое.
Возможные осложнения
Запущенные воспаления десен могут привести к ослаблению фиксации зубов, и, следовательно, к их расшатыванию и выпадению. Но даже не это является главным осложнением. Если прыщ на десне стал гнойным, то такой воспалительный процесс угрожает костной ткани. Может возникнуть остеомиелит, развитая стадия которого приводит к деформации челюсти и некрозу. В особо запущенной ситуации может произойти заражение крови, тогда инфекция распространится по всему организму. Кроме того, гнойные очаги в области головы особенно опасны — инфекция может быстро попасть в мозг.
Поэтому так важно посоветоваться с врачом, прежде чем начать лечение образований на слизистой полости рта. Особенно важно мнение квалифицированного специалиста, если прыщ на десне обнаружен у ребенка, ведь детский организм особенно уязвим.
Лечение дома
В случае если высыпания вызваны стоматитом или грибком Candida, то стоматолог может назначить домашнее лечение: регулярное полоскание полости рта, обработка слизистой специальными средствами, прием препаратов. Если прыщ на десне был вызван вирусом, то будет назначена противовирусная терапия.
Помимо применения аптечных средств, пациенту потребуется выполнять общие рекомендации, а именно придерживаться диеты и определенной температуры пищи во время лечения.
Из рациона потребуется исключить:
- горячие и холодные продукты;
- твердую пищу;
- острые, сладкие и кислые блюда и напитки;
- жареную пищу.
Все меню должно быть комнатной температуры или немного более теплым. Ничего не должно излишне раздражать слизистую, поэтому от газировки и пряных соусов придется на время отказаться. Пациента ждет разгрузочный период на картофельном пюре, различных кашах и других разрешенных врачом продуктах.
Если прыщ на десне оказался жировиком, то врач поначалу назначит наблюдение, так как уплотнение может постепенно рассосаться без операционного вмешательства. В отдельных случаях, когда жировик вопреки ожиданиям увеличивается, его удаляют хирургическим путем.
При стоматитах разного происхождения назначаются различные препараты. При кандидозном — противогрибковые средства, при герпетическом — противовирусные лекарства. Для уменьшения боли и воспаления применяются антисептические растворы для полоскания и гели с содержанием лидокаина и противовоспалительным эффектом.
Если воспаление сильное, то врач может назначить курс определенных антибиотиков.
Лечение в клинике
При гнойной кисте, флюсе, а тем более абсцессе потребуется помощь стоматолога-хирурга. Операция включает в себя анестезию, удаление больного зуба, если именно он стал источником инфекции, очищение полостей от гноя и антисептическая обработка. При остеомиелите нередко вскрывают надкостницу для устранения гнойных масс. После операции пациенту назначат курс антибиотиков и антигистаминных средств. Кроме того, лечение может включать прием иммуностимулирующих препаратов, чтобы помочь ослабленному инфекцией организму восстановиться.
Чтобы не доводить заболевание до такой стадии, необходимо вовремя консультироваться с врачом. Особенно важно сразу обратиться к стоматологу при обнаружении прыща на десне у ребенка и не начинать самолечение без официального диагноза и рекомендаций доктора.
Красные прыщики у грудничка — Вопрос детскому дерматологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.24% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Детские прыщи — как избавиться от детских прыщей на лице и теле
У вашего ребенка прыщей больше, чем у восьмиклассника? Как раз когда она кажется готовой к съемке крупным планом — голова красиво округляется, глаза менее опухшие и косые — следом могут появиться детские прыщи. Этот прыщавый предвестник полового созревания невероятно распространен, обычно начинается в возрасте 2–3 недель и затрагивает около 20–40 процентов всех новорожденных. К счастью, это временно и нисколько не беспокоит вашего ребенка. А пока вот что делать.
Уход за детской кожей
Причины появления прыщей у ребенка?
Вы не поверите, но, как и в случае с прыщами у подростков, в основном виноваты гормоны. Однако в случае новорожденных проблемы с прыщами, вероятно, вызывают не их собственные гормоны, а гормоны мамы, которые все еще циркулируют в кровотоке ребенка как пережиток беременности. Эти материнские гормоны стимулируют вялые сальные железы ребенка, вызывая появление прыщей на подбородке, лбу, веках и щеках, а иногда и на голове, шее, спине и верхней части груди.
Более того, поры в детской коже еще не полностью развиты, что делает их легкой мишенью для проникновения грязи и появления прыщей. И у младенцев обычно очень чувствительная кожа — у одних больше, чем у других — что также может быть важным фактором.
Как избавиться от детских прыщей
К сожалению, мало что можно сделать с младенческими прыщами, кроме как проявить терпение. Несколько советов по лечению акне у детей:
- Не выдавливайте, не выщипывайте и не очищайте прыщи.
- Очищайте пораженный участок теплой водой два раза в день.Осторожно промокните кожу насухо.
- Не используйте мыло или лосьон на пораженных участках.
- Избегайте прыщей и других средств по уходу за кожей, предназначенных для взрослых.
- Попробуйте натуральные детские домашние средства для лечения прыщей: некоторые мамы предполагают, что промокание пораженного участка грудным молоком может ускорить процесс заживления.
- Спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые могут помочь и быть безопасными для вашего ребенка.
Это детские прыщи или сыпь?
Хотя можно спутать детские прыщи с другим распространенным заболеванием кожи новорожденных, милиумами, это не одно и то же.Детские прыщи выглядят как красные прыщики, а милиумы — это крошечные белые шишки или белые точки. Но лечить оба состояния нужно одинаково: мытьем, смотреть и ждать.
Есть также ряд кожных высыпаний и других кожных заболеваний у новорожденных, которые, в отличие от акне новорожденных, часто вызывают зуд и дискомфорт у вашего малыша и имеют тенденцию распространяться за пределы лица. Некоторые из наиболее распространенных:
- Тепловая сыпь у ребенка: Эти скопления крошечных влажных красных шишек похожи на прыщи и часто появляются на ручках, ножках, верхней части груди и области подгузников ребенка в дополнение к ее лицу, когда это происходит. жарко снаружи.
- Сыпь от подгузников : Эта сыпь, вызванная влагой, раздражителями и недостатком воздуха, проявляется в виде красной раздраженной кожи (как вы уже догадались!) В области подгузников ребенка.
- Колыбель колыбели: Эти крошечные красные бугорки, также называемые себорейным дерматитом, меньше прыщей и могут сопровождаться желтыми шелушащимися кожными покровами, похожими на чешуйки. Обычно он появляется на голове, но может распространяться и на брови, и на верхнюю часть тела.
- Детская экзема: Кожа выглядит сухой, шелушащейся и красной, обычно в виде пятен вокруг щек и на коже черепа.Затем сыпь распространяется, часто на локтевые складки и под колени, и переходит в прыщи, наполненные жидкостью, которые появляются. Если экзему не лечить, это может привести к появлению корок и мокнущей жидкости.
Как долго держатся детские прыщи?
Детские прыщи обычно проходят через несколько недель после рождения до 3–4 месяцев — это отличное время для того, чтобы запланировать эти профессиональные фото — оставляя ту красивую кожу ребенка, которую вы так долго ждали. свое место.
И на всякий случай, если вы уже беспокоитесь о том, что вашего малыша дразнят в средней школе, знайте, что детские прыщи не оставляют постоянных шрамов, как это может сделать взрослая версия, и не предсказывают проблемы с прыщами у подростков в будущем.
Когда обращаться к врачу
Детские прыщи почти всегда проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства. Но сообщите об этом своему педиатру, если шишки выглядят так, как будто они могут быть инфицированы; например, ее кожа выглядит очень красной, вы заметили отек или выделения, у вашего ребенка поднялась температура или появились другие симптомы, или если вы подозреваете аллергическую реакцию или экзему, для которых может потребоваться крем, чтобы сыпь не распространилась.Прыщи, покраснения и другие кожные проблемы | От Tiny Tot до малышей
Маленькие прыщики, покраснение и другие типы кожной сыпи часто встречаются у младенцев.Они редко бывают серьезными и обычно исчезают сами по себе.
Однако некоторые проблемы с кожей могут быть признаком более серьезных проблем, и в этом случае вам следует обратиться к врачу.
Свяжитесь с Info-Santé или вашим врачом, если
- Красные, приподнятые, очень зудящие пятна внезапно появляются на теле вашего ребенка
- Сыпь кровоточит или кажется инфицированной. Он становится очень красным, трескается, растекается или покрывается тонкой желтоватой коркой
- Сыпь не исчезает через несколько дней, и вашему ребенку кажется, что он нездоров и у него высокая температура (см. Лихорадка и кожные высыпания (заразные болезни))
- У вас есть другие проблемы
Распространенные проблемы с кожей новорожденных
Прыщи и пятна (милиумы, токсическая эритема, акне новорожденных) часто появляются в первые дни жизни.В большинстве случаев эти проблемы не являются серьезными и исчезают в течение нескольких недель без лечения.
Сухая кожа и экзема
Кожа вашего ребенка очень хрупкая и чувствительная. Он может стать очень сухим. Кожа новорожденных может шелушиться и трескаться вокруг суставов. Эта проблема обычно проходит в течение нескольких недель.
Что делать?
- Купайте ребенка реже.
- Используйте только небольшое количество мягкого мыла без запаха. Мыло и горячая вода сушат кожу.
- Если хотите, увлажните сухие участки лосьоном или кремом без запаха.
Если у вашего ребенка сыпь или покраснение, а также сухая кожа, у него может быть экзема, и в этом случае вам, возможно, придется обратиться к врачу.
Тепловая сыпь (потница)
Тепловая сыпь характеризуется небольшими круглыми, иногда выступающими красными пятнами на лбу, вокруг шеи и в складках кожи. Это нормальная реакция, когда жарко или когда у ребенка жар.
Что делать?
Если на улице жарко, не переодевайте ребенка, чтобы он не слишком сильно потел. Тепловая сыпь исчезнет, когда ваш ребенок окажется в более прохладной среде.
Кристаллы на коже черепа (колыбель, себорея)
У многих младенцев на коже головы появляются желтоватые или сероватые твердые пятна. Они могут иметь форму чешуек или небольших пятен, которые отслаиваются и иногда могут вызывать зуд. Эти твердые пятна возникают, когда образуется избыток масляных выделений (себорея) или когда волосы ребенка часто моют без надлежащего ополаскивания.Это очень распространенная проблема, которая не является признаком инфекции, аллергии или несоблюдения правил гигиены.
Что делать?
Простое мытье волос поможет избавиться от корочек. Нанесите шампунь, помассируйте его и оставьте на 10-15 минут, чтобы корочка размягчилась. Хорошо промыть теплой водой.
Если остались корочки, нанесите на кожу головы ребенка растительное масло (например, оливковое) или минеральное масло. Через несколько часов аккуратно очистите корки мягкой щеткой или тонкой расческой. Затем снова промойте теплой водой, сполосните и высушите.При необходимости курс лечения повторяйте один раз в день в течение нескольких дней.
Если это лечение не работает или покрываются корками на теле, можно использовать лечебный шампунь, продаваемый в аптеках. При необходимости поговорите со своим фармацевтом или другим медицинским работником.
Покраснение в складках кожи (опрелости)
Кожа становится раздраженной, когда две поверхности кожи трутся друг о друга. Это может произойти под подбородком, на шее, под мышками, на бедрах, под мошонкой или за ушами.Покраснение появляется на участках, влажных от пота, стула или молока, что способствует развитию микробов.
Что делать?
Очистите пораженные участки мягким мылом и хорошо высушите их, осторожно промокнув кожу полотенцем. Если покраснение не проходит, обратитесь к врачу.
Покраснение внизу (опрелости)
Ягодицы вашего ребенка становятся красными. Покраснение может распространиться на бедра, вульву или мошонку. Ваш ребенок кажется неудобным и раздражительным, особенно когда он или она писает.
Эти симптомы опрелостей очень распространены. В основном они вызваны контактом кожи с мочой или стулом, а иногда и самими подгузниками. Моющиеся подгузники могут вызвать раздражение кожи, если их недостаточно хорошо промыть или менять недостаточно часто. Некоторые марки ароматизированных одноразовых подгузников также могут вызывать раздражение кожи вашего ребенка.
Что делать?
По возможности оставляйте ребенка с голой попкой. Ваш ребенок почувствует себя лучше, а сыпь от подгузников заживет быстрее.
Если вы используете хлопковые подгузники, хорошо ополосните их и не используйте сильнодействующие моющие средства. Если вы используете одноразовые подгузники, выбирайте без запаха.
Избегайте использования детских салфеток, потому что они также могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка. Их следует использовать только от случая к случаю, они не должны содержать спирта или духов.
Меняйте подгузник ребенка, как только он намокнет или испачкается. Убедитесь, что подгузник не слишком тугой.
Осторожно промойте попку ребенка водой или смесью воды и масла без запаха, затем промокните полотенцем, не растирая.
Если покраснение минимальное и не обширное, нанесите обильный слой защитной мази, содержащей от 10% до 20% оксида цинка. Мазь защищает кожу, и ее не нужно полностью вытирать при каждой смене подгузника.
Если покраснение более сильное и распространенное, используйте защитную мазь, содержащую от 20% до 40% оксида цинка. В этом случае лучше избегать мазей, содержащих аллергенные ингредиенты, такие как ланолин, или раздражающие ингредиенты, такие как ароматизаторы. При необходимости узнайте у фармацевта, какой продукт лучше всего подходит для вашего ребенка.
Если покраснение не проходит в течение нескольких дней и ваш ребенок кажется нездоровым, обратитесь к врачу.
сыпь от подгузников : раздражение и покраснение кожи в области, покрытой подгузником ребенка.
Причины и лечение акне новорожденных
Акне новорожденного — чрезвычайно распространенное заболевание, которое появляется в течение первых нескольких месяцев жизни новорожденного. Считается, что прыщи у новорожденных появляются из-за того, что во время беременности от матери к ребенку передаются гормоны.В любом случае прыщи новорожденного совершенно безвредны и пройдут самостоятельно, без лечения.
princessdlaf / Getty ImagesАкне у новорожденных — обычное явление
Не волнуйтесь, мама и папа. Несмотря на то, насколько тревожно это выглядит для молодых родителей, прыщи у новорожденных очень распространены. И не о чем беспокоиться; акне новорожденного — безвредное состояние.
Акне у новорожденного обычно появляется в течение первого месяца или около того после рождения, хотя может возникнуть раньше или позже. Некоторые дети даже рождаются с легкой формой акне. Между второй и четвертой неделями вы можете увидеть всплеск высыпаний.
Хорошая новость заключается в том, что прыщи у новорожденных мимолетны и почти всегда проходят быстро и без лечения. В большинстве случаев прыщи у новорожденных полностью исчезают к тому времени, когда малышу исполняется 6 месяцев.
Симптомы
Акне новорожденных, также называемое неонатальные прыщи , очень похоже на прыщи, которые могли быть у вас в подростковом возрасте.У вашего ребенка могут быть закупоренные поры (так называемые комедоны), красные папулы и, возможно, небольшие пустулы. У некоторых новорожденных акне выглядят как грубая неровная красная сыпь.
Чаще всего это проявляется на щеках и носу младенца, хотя может появиться где угодно на лице. Ваш ребенок может даже сломаться на спине и плечах. Детские прыщи могут появляться и исчезать в течение нескольких недель и могут выглядеть хуже, когда ребенок суетливый или плачет.
Новорожденные также склонны к развитию милиумов в течение первых нескольких недель жизни, и многие дети рождаются с этими дефектами.Милии выглядят как крошечные белые бугорки на коже, похожие на пустулы, но без воспаления.
Хотя их часто относят к категории высыпаний прыщей, милиумы на самом деле представляют собой крошечные кисты. Они случаются, когда немного кожного масла остается под самой поверхностью кожи. Милии совершенно безвредны и, как и прыщи у новорожденных, в подавляющем большинстве случаев исчезают без лечения.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка прыщи, на всякий случай проконсультируйтесь с педиатром.Многие другие кожные заболевания, часто встречающиеся у младенцев, такие как экзема и тепловая сыпь, могут напоминать детские прыщи.
Причины
Детские прыщи развиваются в первые недели после рождения. Хотя это может быть связано с гормонами, передаваемыми от матери к ребенку на последней стадии беременности, некоторые исследования показывают, что воспалительная реакция на колонизацию кожи видами Malassezia является причиной детских прыщей.
Поскольку кожа ребенка нежная, детские прыщи могут усугубиться из-за контакта с кожей молока, детской смеси или срыгивания.Грубые ткани или ткани, выстираемые в сильном моющем средстве, также могут раздражать нежную кожу и ухудшать внешний вид детских прыщей.
Если у вашего новорожденного есть прыщи, посоветуйтесь со своим врачом о том, какое мыло, лосьоны или кремы использовать, так как некоторые из них могут вызвать раздражение.
Некоторые лекарства, вирусные заболевания и аллергические реакции также могут вызывать угревую сыпь. Если у вашего ребенка появляется сыпь или высыпание прыщей после болезни или приема нового лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Лечение
Если прыщи у вашего ребенка не вызваны основным заболеванием, лечить их нет необходимости. Новорожденные прыщи нисколько не вредят вашему ребенку и являются чисто косметической проблемой.
Все, что действительно нужно коже вашего ребенка, — это осторожно протирать чистой водой один или два раза в день. Не используйте мыло для лица ребенка и не трите его. Слишком частое или слишком сильное очищение вызовет раздражение нежной кожи вашего ребенка.
В очень редких случаях тяжелые детские прыщи лечат с помощью местных лекарств от прыщей.Но это следует делать только в том случае, если для этого есть веская причина и только по рекомендации врача вашего ребенка, поскольку лекарства от прыщей плохо влияют на нежную кожу младенцев.
Акне у новорожденных и акне у младенцев
Важно отметить, что существует значительная разница между прыщами у новорожденных и у детей старшего возраста.
Детские прыщи могут появиться у младенцев в возрасте около 6 недель. Это не так часто, как прыщи новорожденных, но они намного дольше, от нескольких месяцев до нескольких лет.
Как и в случае с прыщами у новорожденных, детские прыщи обычно безвредны и проходят сами по себе. Но в некоторых тяжелых случаях это вызывает рубцевание и может лечиться с помощью рецептурных лекарств.
Если ваш ребенок старше и у него развиваются прыщи, сообщите об этом своему педиатру.
Слово от Verywell
Почти каждый случай появления прыщей у новорожденных проходит без лечения всего за несколько недель. Обратитесь к педиатру, но не позволяйте прыщам беспокоить вас.Ваш милый малыш прекрасен и абсолютно идеален, даже с несколькими прыщами. Наслаждайтесь этими скоротечными первыми месяцами с новорожденным!
Акне новорожденных: симптомы, причины, методы лечения
Обзор
Что такое детские прыщи?
Детские прыщи, также известные как «неонатальные прыщи» или «неонатальный головной пустулез», являются распространенным заболеванием кожи, которое встречается более чем у одного из пяти здоровых новорожденных. Обычно он возникает в возрасте около двух недель с небольшими шишками и пустулами на лбу, щеках, веках и подбородке младенца.
Это состояние следует отличать от детских прыщей, которые встречаются реже и проявляются в возрасте 2–12 месяцев.
Насколько распространены детские прыщи?
Детские прыщи — очень распространенное явление. Он поражает более 20% здоровых новорожденных.
Симптомы и причины
Что вызывает прыщи у ребенка?
Причина появления прыщей у новорожденных неизвестна, но считается, что это воспалительная реакция на дрожжевые грибки на коже. На самом деле это не разновидность прыщей.
Каковы симптомы детских прыщей?
Небольшие бугорки и пустулы возникают на лице и могут распространяться на кожу головы.Реже эти поражения видны на шее и верхней части туловища. Нет черных или белых головок, как при настоящих акне.
Диагностика и тесты
Как диагностируют прыщи у детей?
Врач осмотрит кожу вашего ребенка, чтобы поставить диагноз. В большинстве случаев дальнейшее тестирование не требуется.
Ведение и лечение
Как лечат детские прыщи?
Детские прыщи обычно исчезают в течение первых трех месяцев жизни без лечения.При необходимости лечения может быть назначен противогрибковый крем, такой как кетоконазол, или местный стероид с низкой активностью, такой как гидрокортизон.
Профилактика
Можно ли предотвратить появление прыщей у детей?
Невозможно предотвратить детские прыщи.
Перспективы / Прогноз
Какие осложнения связаны с прыщами у ребенка?
Акне новорожденных проходит без осложнений.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если прыщи вашего ребенка не исчезнут сами по себе в течение 3 месяцев, обратитесь к врачу.Также обратитесь за медицинской помощью при появлении других симптомов, таких как волдыри или шелушение кожи, лихорадка, беспокойство или плохое питание.
Детские прыщи (неонатальные угри): определение, симптомы, причины, лечение
Что такое детские прыщи?
Детские прыщи, также известные как неонатальные прыщи или головной пустулез новорожденных, возникают в течение первых недель после рождения и вызывают белые и красные прыщи на щеках, носу и лбу младенца, хотя высыпания также могут появиться на подбородке, волосистой части головы, шее, спине. , или грудь.Детские прыщи встречаются у 20% новорожденных.
Симптомы
Детские прыщи носят временный характер и обычно развиваются в течение двух-четырех недель после рождения ребенка и сохраняются в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях детские прыщи могут длиться несколько месяцев.
Симптомы детских прыщей, которые могут быть более выраженными, когда ребенок плачет или суетлив, включают:
- Красные прыщики
- Грубая неровная сыпь
- Маленькие белые пустулы или белые угри
Baby Acne vs.Детские прыщи
Если симптомы проявляются в возрасте от 3 до 6 месяцев, это называется детским акне.
Как и неонатальные угри, детские угри обычно поражают лицо и чаще возникают у мальчиков. Этот тип прыщей обычно проходит сам по себе в течение трех месяцев или года, но иногда он может быть более серьезным и сопряжен с риском образования рубцов. В результате может потребоваться длительное лечение ретиноидами и антибактериальными средствами местного действия. Иногда также проводится тестирование на повышенный уровень гормонов.
Большинство случаев младенческого акне проходит к 4-5 годам, но некоторые остаются активными до полового созревания. Младенцы, у которых в анамнезе были детские прыщи, чаще имеют подростковые прыщи. Если у вашего ребенка появляются прыщи, сообщите об этом своему педиатру.
Диагностика
Ваш педиатр может диагностировать прыщи у новорожденных во время стандартного осмотра, осмотрев их кожу. Кроме того, они могут спросить вас, есть ли у вас в семье угри и / или мог ли ваш ребенок контактировать с чем-то, что могло вызвать раздражение его чувствительной кожи.
В рамках диагностики ваш педиатр может исключить распространенные кожные заболевания новорожденных и младенцев, которые можно принять за детские прыщи, в том числе:
Экзема
Красная, воспаленная, зудящая сыпь, которая может быть чешуйчатой, твердой или слизистой, экзема — это наследственная форма кожной чувствительности, которая вызывает очень сухую кожу. Обычно это проявляется примерно через три месяца в виде сухости на щеках, но может перейти на другие части тела. К счастью, экзема имеет тенденцию улучшаться, когда младенцы становятся старше, а кожа становится менее чувствительной.
Erythema Toxicum Neonatorum
До 70% новорожденных развивают эти пустулы, окруженные пятнистой красной областью. Шишки, похожие на укусы, обычно появляются в возрасте двух или трех дней (причина неизвестна) и проходят примерно через неделю без лечение, хотя они могут повторяться в течение нескольких недель.
Тепловая сыпь
Тепловая сыпь, также известная как потница или потница, возникает, когда потовые железы блокируются и пот остается под кожей.Он поражает до 4% младенцев и чаще всего возникает в жаркую влажную погоду. Тепловая сыпь, которая выглядит как скопление крошечных шишек, окруженных красной кожей, обычно проходит, когда коже дают остыть.
Детский себорейный дерматит
Многие родители знают эту чрезвычайно распространенную сыпь как «колыбель», потому что чаще всего она возникает на коже головы, хотя другие пораженные участки могут включать за ушами, складки на шее, руках и ногах, а также область подгузников.Как и детские прыщи, детский себорейный дерматит часто проходит сам по себе в течение нескольких недель или месяцев.
Милия
Половина новорожденных испытывают эти крошечные жемчужно-белые или желтые шишки, вызванные чрезмерным ростом белка в коже. Обычно они исчезают сами по себе через месяц.
Причины
Точная причина появления прыщей у ребенка неизвестна, но некоторые эксперты считают, что воздействие материнских гормонов во время беременности играет определенную роль. Поскольку детские прыщи чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек, также может быть вовлечено повышенное содержание андрогенов (мужских гормонов).
Кроме того, некоторые исследования показывают, что воспалительная реакция на колонизацию кожи дрожжами Malassezia является причиной детских прыщей.
Другие причины детских прыщей могут включать:
- Аллергическая реакция
- Некоторые лекарственные препараты
- Чувствительная кожа, раздраженная молоком, смесями или срыгиванием
- Вирусные болезни
Лечение
У новорожденных прыщей, как правило, не о чем беспокоиться; это не вредит вашему ребенку и является чисто косметической проблемой, которая редко вызывает рубцы.
Подавляющее большинство случаев проходят сами по себе через один-три месяца, когда размер сальных желез ребенка и количество вырабатываемого масла уменьшаются.
Хотя это бывает редко, высыпания можно лечить с помощью следующих лекарств для местного применения. Однако никогда не наносите средство на кожу ребенка без предварительной консультации с педиатром:
- Крем с азелаиновой кислотой (противовоспалительный)
- Бензоилпероксид или эритромицин (антибактериальные средства)
- Ретиноиды для местного применения (чтобы сохранить поры чистыми)
Копинг
Несколько простых шагов помогут вам справиться с кожей ребенка и ухаживать за ней в домашних условиях:
- Напомните себе, что это выглядит хуже, чем кажется вашему ребенку, и что детские прыщи со временем исчезнут.
- Осторожно очистите нежную кожу ребенка теплой водой (не горячей) или мягким мылом.
- Избегайте интенсивного мытья, чистки и использования увлажняющих кремов и других жирных или жирных кремов и лосьонов, которые могут усугубить проблему.
- Не сдирайте, не выдавливайте и не выдавливайте пятна.
Слово от Verywell
Детские прыщи могут беспокоить родителей, но имейте в виду, что они, вероятно, беспокоят вас больше, чем вашего ребенка. Если вы обеспокоены, поговорите со своим педиатром о том, как лучше всего лечить прыщи вашего ребенка, даже если это вообще не лечение.И помните, что это преходящая фаза; более чистая кожа на пути к вашему сладкому сгустку радости.
Акне новорожденных | Признаки, причины и лечение
1. Что такое прыщи у новорожденных и как они выглядят?
Так что же такое прыщи у новорожденных? Акне новорожденного — это кожное заболевание, при котором на коже ребенка появляются крошечные красные или белые бугорки или прыщи, обычно в возрасте от одной до четырех недель, хотя некоторые дети рождаются с ними.
Медицинский термин для обозначения детских прыщей — токсическая эритема новорожденных (ЭТН), но из-за этого это звучит более тревожно, чем есть на самом деле.На самом деле это очень распространенное заболевание, от которого страдают до четырех-пяти младенцев из каждых 10 *.
Детские прыщи не следует путать с младенческими угрями, которые появляются позже (в возрасте от трех до шести месяцев), или с прыщами у взрослых. Если вы не уверены, обратитесь к своему терапевту.
«Пятна впервые появились на лице моего сына, когда ему было около 10 дней, и я был убежден, что это произошло из-за того, что я делал что-то неправильно — возможно, мыл его слишком много или даже недостаточно. Я также задавался вопросом, может ли у него быть аллергия на его формулу.Я поделился своими переживаниями с другими мамами из группы моих родителей, многие из которых были вторыми и третьими родителями, и они объяснили, что это были прыщи новорожденных, и что у многих их старших детей они были сразу после рождения. После этого я почувствовал себя намного лучше и перестал «исправлять» это. Через месяц его не стало. Это расстраивает, но тебе просто нужно набраться терпения ».
Селин, мать Рики, один
2. Что вызывает прыщи у новорожденных?
Врачи не знают наверняка, почему у новорожденных появляются прыщи, но одна из самых популярных теорий, объясняющих появление прыщей у новорожденных, заключается в том, что виноваты гормоны, передаваемые от матери к ребенку через плаценту, а также грудное молоко.
Эти гормоны ухудшают работу сальных желез, вызывая появление прыщей на лице новорожденного, обычно на щеках, носу и лбу, но иногда и на шее, спине и груди ребенка.
Интересный факт: Акне новорожденных чаще встречается у мальчиков.
3. Как долго держатся прыщи у новорожденных?
Акне новорожденных обычно держится всего несколько дней, а в подавляющем большинстве случаев полностью исчезает в течение двух недель. Иногда пятна могут исчезнуть только через несколько часов, а иногда они остаются на три-четыре месяца.Рецидивы возможны, но обычно очень легкие.
«Это звучит ужасно, я знаю, но когда у моего ребенка впервые появились прыщи, все, что я мог думать — как только я знала, что волноваться не о чем, — было:« О нет, она больше не идеальна. Что скажут люди? »Конечно, никто ничего не сказал. Ну все равно ничего недоброго. Если я поднимал этот вопрос (а это всегда был я), они просто делились историями о недугах своего собственного ребенка, от экземы до колыбели, и о том, что они также были смесью озабоченности и смущения, что на самом деле действительно помогло и заставило меня почувствовать меньше похоже на злодея Диснея.”
Сара, мать Молли, 1
4. Лечение акне новорожденного
Хотите узнать, как лечить акне новорожденного? Что ж, прыщи у новорожденных обычно проходят сами по себе через несколько недель, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь им.
Держите лицо ребенка в чистоте с помощью охлажденной кипяченой воды или детских салфеток WaterWipes для чувствительной кожи.
При сушке всегда нежно похлопывайте кожу ребенка.
Если вы кормите грудью, попробуйте мягко нанести грудное молоко на пятна.Многие мамы клянутся этим.
Не используйте кремы от прыщей, предназначенные для детей старшего возраста и взрослых, или агрессивные продукты в целом.
Последний совет по лечению прыщей у новорожденных: старайтесь не трогать и не чесать прыщи — они исчезнут, когда будут готовы.
Если проблема сохраняется или серьезна, спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые могут помочь.
Интересный факт: Угри новорожденных также известны как неонатальные прыщи.
5. Почему не нужно беспокоиться о прыщах у новорожденных
В то время как красные пятна на ранее идеальной коже вашего ребенка могут показаться поводом для беспокойства, прыщи новорожденного действительно не о чем беспокоиться. Он поражает до половины детей, почти во всех случаях проходит самостоятельно и не оставляет шрамов или следов. Это также не вредит вашему ребенку. Фактически, они не почувствуют никаких болезненных эффектов.
Если у вашего ребенка появляются прыщи или сыпь, и вы не знаете, что это такое, всегда обращайтесь к терапевту, акушерке или медперсоналу.Если вашему ребенку кажется, что он нездоров и у него есть другие симптомы, например повышенная температура, немедленно обратитесь к терапевту.
Если вы нашли наше средство для лечения акне новорожденных, его причины и признаки под рукой и хотите получить дополнительную информацию о коже вашего малыша — ознакомьтесь с нашими статьями в нашем родительском сообществе ниже:
Детские прыщи (неонатальные прыщи) у младенцев или младенцев : Состояние, процедуры и фотографии для родителей — Обзор
51024 32 Информация для Младенец подпись идет сюда…Изображения прыщей у новорожденных (доброкачественный головной пустулез)
Обзор
У младенцев могут появиться прыщи на лице, которые выглядят точно так же, как прыщи, которые обычно наблюдаются у подростков. Хотя причина детских прыщей неизвестна, это может быть результатом гормонов (андрогенов) матери или ребенка, стимулирующих выработку кожного сала или кожного сала на лицевых железах. Детские прыщи по существу можно разделить на 2 группы: неонатальные прыщи, которые поражают младенцев в первый месяц их жизни; и детские угри, которые обычно поражают детей в возрасте от 3 до 16 месяцев.Неонатальные прыщи, ограниченные лицом, называются доброкачественными головными пустулезами, тогда как детские прыщи обычно более серьезны, чем неонатальные прыщи, и состоят из большего количества поражений. Более поздняя форма может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, но большинство случаев обычно разрешаются к 3 годам.
Кто в опасности?
Акне новорожденных встречается примерно у 20% новорожденных. Детские прыщи встречаются реже. Мужчины, как правило, страдают больше, чем женщины, хотя эта причина неизвестна.
Признаки и симптомы
Детские прыщи состоят из множества красных приподнятых прыщиков и заполненных гноем шишек, обычно обнаруживаемых на лице, шее или туловище ребенка.На коже также могут присутствовать черные и белые точки. Язвы и рубцы на пораженных участках могут возникать примерно у 10–15% пораженных младенцев.
Рекомендации по уходу за собой
В легких случаях детских прыщей использование ежедневного очищающего средства обычно является первым шагом в лечении. Лучше всего использовать мягкие очищающие средства без отдушек, которые следует наносить на пораженный участок ежедневно. Кожа новорожденных и младенцев очень чувствительна, поэтому следует избегать интенсивной чистки.
Когда обращаться за медицинской помощью
В целом детские прыщи безвредны и не требуют срочного ухода.Если у вас есть какие-либо вопросы или вы чувствуете, что прыщи на коже вашего ребенка ухудшаются, несмотря на ежедневное очищение с мягким мылом, лучше всего обратиться к педиатру. Кроме того, если ваш ребенок склонен царапать или ковырять эти поражения, существует риск развития бактериальной инфекции кожи на пораженных участках, и лучше всего обратиться за дополнительной медицинской помощью.
Лечение, которое может назначить ваш врач
В легких случаях в лечении по рецепту, как правило, нет необходимости, и поражения могут исчезнуть при нежной очистке кожи.Большинство врачей назначают 2,5% пероксида бензоила в качестве лечения первой линии. Это гель, который наносится на кожу; это широко используемый продукт от прыщей. Обычно он хорошо переносится, но может вызывать сухость. Следующим курсом терапии в тяжелых случаях является добавление перорального антибиотика. Большинство младенцев могут прекратить прием пероральных антибиотиков в течение 18 месяцев. В редких случаях акне может усугубляться грибком, поэтому для лечения кожи необходимо нанести на кожу противогрибковое средство. Педиатр вашего ребенка может попросить помощь детского дерматолога в тяжелых случаях акне.Кроме того, в тяжелых случаях или случаях, резистентных к терапии, может потребоваться исследование основного гормонального (эндокринного) нарушения.
Надежные ссылки
MedlinePlus: АкнеКлиническая информация и дифференциальная диагностика акне у новорожденных (доброкачественный цефалический пустулез)Список литературы
Берман, Ричард Э.