Почему не помогают таблетки от аллергии
Почему антигистаминные препараты могут быть не эффективными читайте в нашей статье.
Все статьиМоисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Аллергия – в современном мире очень распространенное состояние. Многие аллергики, посмотрев рекламные ролики, мчатся в аптеку в полной уверенности, что популярное средство уж точно принесет им свободу от недуга.
Однако на деле все не так просто.
Антигистаминные препараты могут быть не эффективными в следующих случаях:
-
Препарат не помогает, если Вы применяете его не по инструкции, не соблюдая дозировку, может быть индивидуальная нечувствительность.
-
При атопическом дерматите, когда не устраняется причина, приведшая к обострению, когда нарушена барьерная функция кожи из-за врожденных особенностей или в результате воспаления кожи. Возникает замкнутый круг: сухость, высыпания провоцируют зуд, а зуд – повторные высыпания.
-
При пищевых аллергиях некоторые испытывают судьбу, а потом спасаются антигистаминным препаратом. Захотел шоколад, съел, выпил таблетку и доволен. А в итоге повторные провокации приводят к усилению аллергии и легкая степень заболевания перерастает в тяжёлую, появляется реакция на другие продукты.
-
На фоне приёме препарата продолжается контакт с аллергеном. Реакция аналогична, как описано выше.
-
Лекарство не помогает при обострении бронхиальной астмы, для её лечения используются другие средства.
-
Антигистаминные препараты не помогают, когда причина кроется не в истинной аллергической реакции: ОРЗ, бронхит, аденоидит, инфекционный дерматит и т.д.
Что делать при аллергии, если лечение зашло в тупик?
Не нужно упорствовать, имеет смысл попробовать новые методы лечения и другие препараты. К примеру, доказал свою высокую эффективность метод АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия). 90% проявления аллергии удается значительно снизить или устранить навсегда.
Прежде чем спешить в аптеку за то и дело мелькающим в рекламе препаратом, хорошо бы все-таки посоветоваться с врачом!
Почему мы страдаем от аллергии: новое объяснение
- Карл Зиммер
- BBC Future
Автор фото, SPL
Аллергические реакции на все — от пыльцы растений до арахиса — отравляют жизнь миллионов людей. Но почему же наш организм так болезненно реагирует на такие, казалось бы, безобидные раздражители? В этом попытался разобраться корреспондент
В моем случае это были шершни.
Как-то летним днем, когда мне было 12 лет, я оказался на заросшем высокой травой поле недалеко от дома одного из моих друзей и пнул ногой гнездо шершней размером с футбольный мяч. Эскадрилья разъяренных насекомых впилась в мою ногу. Их жала вонзались в меня, как раскаленные иглы. Я попытался смахнуть шершней с себя и бросился бежать, но спустя считанные минуты я ощутил, что с мной происходит что-то не то. Вокруг укусов образовалось целое созвездие розовых точек. Они начали распухать, сыпь поползла выше по ногам. У меня началась аллергическая реакция.
Мама друга дала мне какой-то антигистаминный препарат и погрузила меня в свой фургон. Пока мы ехали больницу графства, мне становилось все страшнее. Я очень смутно представлял себе, какие ужасы творятся, когда аллергия срывается с цепи. Я вообразил себе, как сыпь доползает до моего горла и запечатывает его.
Но я выжил и теперь могу рассказать эту историю. В больнице сыпь постепенно спала, но остался постоянный страх перед шершнями. Тест на аллергические реакции показал, что я восприимчив к насекомым. Причем не к медоносным пчелам или различным осам, а именно к конкретной разновидности шершней, которые меня жалили. Доктор из приемного покоя отделения скорой помощи предупредила, что в следующий раз, когда я наткнусь на их гнездо, мне может повезти меньше. Она дала мне инжектор EpiPen и сказала, что я должен тут же всадить иглу инжектора себе в бедро, если меня снова ужалит шершень. Содержащийся в инъекции противоаллергический препарат эпинефрин понизит давление крови, освободит дыхательные пути и, возможно, спасет мне жизнь.
В общем, мне повезло. С того дня прошло 35 лет, и за все это время я ни разу не натыкался на гнездо шершней.
Такая разная аллергия
У каждого человека, страдающего от аллергии, есть своя история ее возникновения. Это рассказ о том, как он обнаружил, что его иммунная система идет вразнос, когда некая произвольная, но вполне конкретная молекула попадает в организм. Таких историй – сотни миллионов. В одних только Соединенных Штатах насчитывается 18 млн человек, страдающих от сенной лихорадки. Пищевая аллергия наблюдается у миллионов американских детей. Различные виды аллергии все сильнее распространяются во многих других странах. Далеко не полный список аллергенов включает латекс, золото, пыльцу растений (пыльца амброзии, плевела и амаранта особенно опасны), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, ожоги от щупалец медуз, духи, яйца, фекалии домашних пылевых клещей, орехи пекан, семгу, говядину и никель.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Аллергия на насекомых может принимать самые страшные формы
Как только эти вещества вызывают аллергию, она может проявляться в целой гамме симптомов – от раздражающих до смертельных. Появляется сыпь, распухают губы. Сенная лихорадка сопровождается насморком и воспалением глаз. Аллергия на еду может проявляться в рвоте и поносе. У несчастного меньшинства различные виды аллергии могут почти мгновенно вызывать потенциально смертельную реакцию всего организма, известную как анафилактический шок.
Совокупное бремя всех этих напастей колоссально, тогда как набор средств лечения ограничен. EpiPen (известен и в России как ЭпиПен – Ред.) способен спасти жизнь, однако имеющиеся в распоряжении врачей средства длительного лечения предлагают неоднозначные результаты людям, измученным аллергией на плесень или ежегодное появление пыльцы растений. Антигистаминные препараты зачастую облегчают симптомы аллергии у страдальца, но эти лекарства вызывают сонливость.
В нашем распоряжении могло бы оказаться более эффективное средство лечения, если бы ученые сумели понять природу аллергии. Однако хитросплетение различных причин, вызывающих аллергические реакции, таково, что может свести с ума. Возбуждаются клетки, высвобождаются химические вещества, передаются сигналы. Ученым пока удалось лишь частично описать этот процесс. Но за всей этой биохимической паутиной скрывается еще более интригующая загадка: почему вообще у нас возникают аллергии?
Защита дает осечку
«Это именно та проблема, которую я люблю,- сказал мне недавно Руслан Меджитов.– Она очень велика, она фундаментальна и абсолютно неизучена».
Меджитов и я неспешно прохаживались по его лаборатории, которая располагается на верхнем этаже Центра медицинских исследований и образования имени Уильяма Анлияна в Йельской школе медицины. Члены его команды, состоящей из постдокторантов и студентов выпускных курсов, едва протискиваются между достигающими размеров человека емкостями с кислородом и инкубаторами, наполненными иммунными клетками. «Здесь у нас беспорядок, но это продуктивный беспорядок», — говорит он, пожимая плечами. У Меджитова лицо боксера – массивное, круглое, с широким плоским носом. Однако речь его отличается изяществом выражений.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,У каждого свои симптомы аллергии
Действительно, беспорядок, царящий в лаборатории Меджитова, исключительно продуктивен. За последние 20 лет он совершил немало фундаментальных открытий в области иммунологии и получил целый ряд самых престижных премий. В прошлом он стал первым лауреатом только что учрежденной Премии имени Эльзе Кренер Фрезениус в размере 4 млн евро (из которых 3,5 млн идут на научные исследования, а полмиллиона – лично ученому). Хотя Мелжитов не получил Нобелевскую премию по медицине, многие из его коллег-ученых считают, что он более чем достоин этой награды. В 2011 году 26 ведущих иммунологов опубликовали в журнале Nature письмо с протестом против того, что Нобелевский комитет не выбрал его.
Сейчас внимание Меджитова сосредоточено на вопросе, ответ на который может совершить еще один переворот в иммунологии: почему мы подвержены аллергии? Твердого ответа нет ни у кого. Однако теория, которая сейчас считается ведущей, утверждает, что аллергии – это своего рода осечки при срабатывании защиты организма от червей-паразитов. В индустриальном мире, где такие инфекции стали редкостью, система непропорционально срабатывает на совершенно безобидные объекты, что заставляет нас страдать в процессе такой защитной реакции.
По мнению Меджитова, это неверно. Аллергии – это не просто биологические ошибки. На самом деле, они – действенный способ защиты против вредных химических веществ. Эти средства защиты служили нашим предкам десятки миллионов лет и продолжают служить нам поныне. Меджитов признает, что эта теория противоречива. Но вместе с тем он уверен, что история докажет его правоту. «Я думаю, что ситуация поменяется на 180 градусов по сравнению с тем этапом, когда сама идея вызывает ожесточенное сопротивление, — сказал он мне. – Настанет момент, когда все будут говорить: «Ну, да, это же очевидно. Конечно, все происходит именно так».
Иммунные реакции
Врачи древнего мира знали об аллергиях. Три тысячи лет назад китайские доктора описывали «растительную лихорадку», вызывавшую течь из носов осенью. Есть свидетельство, что египетский фараон Менес, основатель Первой династии, умер от укуса осы в 2641 году до Рождества Христова, хотя по другой версии его убил во время охоты гиппопотам. Спустя две с половиной тысячи лет римский философ Лукреций писал: «Что для одного еда, то для другого – яд».
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Иногда аллергия с возрастом проходит
Но только чуть более века назад ученые поняли, что все эти многообразные симптомы – это разные головы одной и той же гидры. К тому времени исследователи уже установили, что причиной многих болезней служат бактерии и другие патогены, а мы отражаем нападения этих врагов с помощью нашей иммунной системы – армии клеток, способной выпускать смертельные химические вещества, точно поражающие антитела. Далее они выяснили, что иммунная система может причинять и вред.
В начале 1900-х гг. французские ученые Шарль Рише и Поль Портье изучали воздействие токсинов на организм. Они вводили малые дозы яда морской анемоны собакам, а спустя неделю, если собака выживала, вводили ей еще меньшую дозу. В течение нескольких минут у собаки наступал шок, и она погибала. Вместо того чтобы защищать животное от вреда, иммунная система делала его еще более восприимчивым к токсину. (За открытие этого явления, которому он дал название анафилаксия, Рише в 1913 году получил Нобелевскую премию – Ред.)
Другие ученые установили, что некоторые медицинские препараты вызывают сыпь и иные симптомы. Чувствительность увеличивается по мере воздействия в противоположность защите от инфекционных заболеваний, которую дают антитела. Австрийский врач-педиатр и диагност туберкулеза Клеменс фон Пирке задумался над тем, как вещества, проникающие в организм, способны менять характер его реакции. Чтобы описать этот процесс, он ввел в 1906 году термин «аллергия», составленный из греческих слов ἄλλος (другой) и ἔργον (работа, воздействие).
В последующие десятилетия ученые открыли, что молекулярные стадии таких реакций поразительно похожи. Процесс начинается тогда, когда аллерген попадает на одну из поверхностей тела – кожу, глаз, носоглотку, рот, дыхательные пути, кишечник. Эти поверхности изобилуют иммунными клетками, выполняющими функции пограничной стражи. Когда стражник сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает нарушителя, а затем украшает внешнюю поверхность фрагментами этого вещества. Затем клетка находит некую лимфатическую ткань. Там она передает фрагменты другой иммунной клетке, которая производит антитела, имеющие форму вилки, известные как иммуноглобулин E или IgE.
Странная избирательность
Эти антитела активируют ответную реакцию, когда они снова встречают аллерген. Реакция начинается тогда, когда антитело активирует компонент иммунной системы, известный как мастоцит или тучная клетка, которая взрывается и выбрасывает целый рой химических веществ. Некоторые из этих химикатов цепляются к нервным окончаниям и вызывают зуд и кашель. Иногда появляется слизь. Мышцы гортани сжимаются, и становится трудно дышать.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Люди по-разному спасаются от аллергии — кто-то пробует носить маску…
Эта картина, воссозданная в лабораториях на протяжении истекшего столетия, раскрывает часть тайны аллергии, обозначенную вопросом «как?». Без ответа остается вопрос «почему?» Это удивительно, потому что на данный вопрос есть вполне ясный ответ, который по большей части дает иммунная система. Наши предки постоянно подвергались атакам патогенов. Естественный отбор отдавал предпочтение тем мутациям, которые помогали им отражать эти атаки; и эти мутации накапливались, чтобы в итоге создать ту изощренную систему защиты, которой мы обладаем сегодня.
Труднее было понять, как естественный отбор мог привести к возникновению аллергий. Мощный иммунный ответ на безобидные вещи вряд ли мог способствовать выживанию наших предков. Кроме того, аллергии отличаются странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. У некоторых людей аллергия начинает проявляться далеко не в юном возрасте, порой исчезает аллергия, от которой они страдали в детстве. А еще в течение десятилетий никто не мог понять, что такое иммуноглобулин IgE и каковы его свойства. Он не проявлял способности останавливать какие-либо вирусы или бактерии. Дело выглядело так, словно наш организм вырабатывает какой-то особый вид антител — просто для того, чтобы испортить нам жизнь.
Одна из первых подсказок появилась в 1964 году. Паразитолог Бриджит Огилви исследовала, как иммунная система противостоит паразитическим круглым червям — нематодам. Она обнаружила, что крысы, инфицированные этими паразитами, вырабатывают большие объемы вещества, которое позже получало название IgE. Дальнейшие исследования показали, что эти антитела дают иммунной системе сигнал начать сокрушительную контратаку против глистов.
Протеиновое звено
Черви-паразиты представляют серьезную угрозу не только для крыс, но и для людей. Глисты анкилостомы поражают, в частности, кишечник и высасывают кровь. Печеночные двуустки могут разрушить ткани печени и вызвать рак. Ленточные черви могут проникать в мозг и образовывать в нем кисты. Более 20% людей на Земле являются носителями глистных инвазий, большинство из них живет в странах с низкими доходами. До появления современных систем здравоохранения и контроля безопасности продуктов питания наши предки на протяжении всей своей жизни были вынуждены вести борьбу с глистами, а также клещами и другими паразитами.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Аллергия на домашних животных довольно распространена
В 1980-е гг. несколько ученых настойчиво доказывали взаимосвязь между паразитами и аллергиями. Вероятно, у наших предков в процессе эволюции развилась способность распознавать белки (протеины) на поверхности червей и реагировать выработкой антител IgE. Антитела «воспламеняют» клетки иммунной системы на коже и в кишечнике, чтобы как можно скорее пресечь попытку паразита проникнуть в организм. «В нашем распоряжении есть примерно час времени, чтобы решительно отреагировать и понизить шансы паразитов на выживание», — говорит профессор Дэвид Данн, паразитолог и иммунолог и Кембриджского университета.
Согласно паразитарной теории, белки глистов имеют ту же форму, что и другие молекулы, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни. Если мы встречаем такие молекулы, мы переходим к бессмысленной обороне. «Аллергия – это ничто иное как злополучный побочный эффект защиты от червей-паразитов», — говорит Данн.
Когда Меджитов только начинал изучать иммунологию, ему преподавали паразитарное учение о происхождении аллергии. Однако 10 лет назад у него начали возникать сомнения на этот счет. «Я видел, что это ничего не объясняет», — говорит он. Поэтому Меджитов задумался над своей собственной теорией на этот счет.
Размышления составляют немалую часть научной работы Меджитова. Это наследие, доставшееся ему от лет учебы в Советском Союзе в 1980-1990-е гг., когда в университетах страны было мало оборудования и еще меньше заинтересованности в подготовке хороших ученых. Студенческие годы Меджитова прошли в Ташкентском государственном университете в Узбекистане. Каждую осень профессора (по разнарядке коммунистических партийных органов – Ред.) отправляли студентов в поле на помощь колхозникам в уборке урожая хлопка. Работали ежедневно от рассвета до заката. «Это было ужасно, — говорит Меджитов. – Если ты не работал, тебя исключали из университета». Он вспоминает, как тайком брал с собой в поле учебники по биохимии, за что и подвергся взысканию.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Цветение растений, пыльца — мощнейшие аллергены
В аспирантуре было не лучше. Он приехал на учебу в Московский государственный университет сразу после краха советского режима. Университет оказался банкротом, у Меджитова не было оборудования, необходимого для проведения экспериментов. «Практически все свое время я читал и думал», — сказал мне Меджитов.
Главным образом он думал о том, как наш организм воспринимает внешний мир. Мы распознаем «паттерны» фотонов с помощью глаз, а «паттерны» вибраций воздуха – ушами. По мнению Меджитова, иммунная система – одна из систем распознания «паттернов»: она засекает молекулярные подписи вместо света и звуков.
В поисках научных статей по своей дисциплине Меджитов наткнулся на реферат эссе, написанного в 1989 году Чарльзом Дженуэем, иммунологом из Йельского университета, и озаглавленного «Приближение к асимптоте? Эволюция и революция в иммунологии». (Асимптота – в математике прямая линия, к которой бесконечно приближается кривая. – Ред.)
Меджитов был заинтригован и потратил свою стипендию за несколько месяцев, чтобы купить репринт этой работы. Его ожидания оказались полностью оправданными, поскольку эта работа открыла ему учение Дженуэя о «врожденном иммунитете», а этому учению было суждено изменить его жизнь.
Новый датчик
В то время Дженуэй утверждал, что антитела обладают одним существенным недостатком: иммунной системе требуется несколько дней, чтобы выработать эффективное антитело для противодействия новой инвазии. Он предположил, что у иммунной системы может быть еще одна линия обороны, которая обеспечивает более оперативную защиту. Возможно, она использует систему распознания «паттернов», позволяющую быстро засекать бактерии и вирусы и немедленно запускать ответную реакцию.
Меджитов рассуждал примерно так же, поэтому он немедленно написал Дженуэю. Дженуэй ответил, и между ними завязалась переписка, которая, в итоге, привела Меджитова в Нью-Хейвен, штат Коннектикут. В 1994 году он стал исследователем-постдокторантом в лаборатории Дженуэя. Чарльз Дженуэй умер в 2003 году.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Люди отказываются от многих продуктов, лишь бы не страдать от аллергии
Меджитов до сих пор диву дается, как это Дженуэй согласился с ним работать. «Я думаю, что единственная причина, почему он меня взял в свою лабораторию, заключается в том, что никто больше не хотел заниматься этой идеей», — вспоминает он.
Ощущая поддержку со стороны коллег Дженуэя, Дерека Сант’Анджело и других сотрудников лаборатории, Меджитов учился очень быстро. Вскоре он и Дженуэй обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определенного вида иммунных клеток. Столкнувшись с вторжением в организм чужеродного тела, такой датчик прикрепляется к чужаку и включает систему химической тревоги, которая отправляет другие иммунные клетки на поиск патогенов, чтобы обнаружить их и уничтожить. Это быстрый и точный способ обнаружения и устранения чужеродных бактерий.
Открытие Меджитовым и Дженуэем этих датчиков, ныне известных как толл-подобные рецепторы (TLR-4) у млекопитающих, выявило новое измерение, присущее нашей иммунной защите, и было признано фундаментальным принципом иммунологии.
Меджитов продолжал размышлять и после того, как они с Дженуэем открыли толл-подобные рецепторы. Если иммунная система обладает специальными сенсорами для бактерий и других инородных тел, возможно, у нее есть не открытые еще датчики для обнаружения других врагов. Именно тогда он задумался о паразитических червях, иммуноглобулинах E (IgE) и аллергиях. Но поначалу, когда он думал об этом, картина не складывалась.
Верно то, что когда иммунная система обнаруживает червей-паразитов, она вырабатывает IgE. Однако IgE не играет такой уж существенной роли в борьбе с инородными организмами. Так, например, ученые с помощью генной инженерии вывели мышей, не способных производить IgE, и обнаружили, что такие животные по-прежнему были способны защищаться от червей-паразитов. Меджитов скептически относился к идее, что аллергены имитируют белки-паразиты. У множества аллергенов, таких как никель или пенициллин, нет возможных аналогов в молекулярном строении паразита.
Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной представлялась ему их структура. Возможно, аллергены связаны друг с другом не формой, а тем, что они делают.
Борцы с токсинами
Мы знаем, что аллергены часто наносят физический ущерб. Они вскрывают клетки, раздражают мембраны, разрушают белки. Может быть, думал Меджитов, аллергены приносят такой серьезный вред, что нам нужна защита от них. «Если задуматься обо всех основных симптомах аллергических реакций – насморк, слезы, чихание, кашель, зуд, рвота, диарея, — у них у всех есть нечто общее, — говорит Меджитов. – Все они имеют отношение к изгнанию чего-либо». Внезапно тайна аллергии начала представляться по-иному. Аллергии не являются признаком возникновения неполадок в организме. Они представляют собой стратегию организма, направленную на избавление от аллергенов.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Определить точно, на что аллергия, как правило, трудно — не помогают и специальные тесты
Изучая такую возможность, Меджитов выяснил, что идея уже всплывала на поверхность время от времени, но затем вновь оказывалась погребена. Например, в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профет высказывала предположение, что аллергии борются с токсинами. Иммунологи отвергли эту идею, видимо, на том основании, что Профет была для них чужаком. Меджитов счел эволюционную теорию токсинов, предложенную Профет, весьма полезной. «Она словно развязала нам руки», — сказал ученый.
В соавторстве с двумя своими учениками, Ноем Палмом и Рэйчел Розенстайн, Меджитов опубликовал статью с изложением своей теории в журнале Nature в 2012 году. Затем он стал проверять ее опытным путем. Сначала он проверил наличие связи между ущербом и аллергиями. Он и его коллеги делали мышам инъекции, содержащие PLA2, аллергический фермент фосфолипаза А2, который находится в пчелином яде и разрушает мембраны клеток.
Как и предсказывал Меджитов, иммунная система животных не реагировала собственно на PLA2 как таковой. Только тогда, когда фермент PLA2 вскрывал мембранные оболочки клеток, иммунная система вырабатывала антитела IgE.
Другое предсказание, содержавшееся в теории Меджитова, гласило, что эти антитела будут защищать мышей вместо того, чтобы стать для них причиной болезни. Чтобы проверить эту гипотезу, Меджитов и его коллеги вслед за первой инъекцией PLA2 ввели мышам вторую, более сильную дозу препарата. Если бы животные не подверглись ранее воздействию PLA2, температура тела у них должна была резко подскочить, что могло бы даже привести к гибели подопытных. Однако мыши, подвергшиеся воздействию, отреагировали на это аллергической реакцией, которая, по не ясным пока причинам, ослабила действие PLA2.
Клеточный щит
Меджитов не знал, что на другом краю США еще один ученый проводил эксперимент, результаты которого могли еще основательнее подкрепить его теорию. Стивен Галли, заведующий кафедрой патологии в Медицинской школе Стэнфордского университета, в течение многих лет изучал тучные клетки, загадочные иммунные клетки, способные убивать людей во время аллергических реакций. У него возникло подозрение, что на самом деле тучные клетки должны оказывать помощь организму. Так, в 2006 году Галли и его коллеги выяснили, что тучные клетки уничтожают токсины, содержащиеся в яде гадюки. Это открытие навело Галли на ту же мысль, к которой склонялся и Меджитов: а не могут ли аллергии выполнять защитную функцию.
Автор фото, SPL
Подпись к фото,Те самые тучные клетки, основные агенты аллергических реакций
Что получить ответ на этот вопрос, Галли и его коллеги вводили мышам инъекции, содержащие от одной до двух доз яда, соответствующих одному укусу пчелы, вызывая тем самым аллергические реакции у животных. Затем они вводили подопытным потенциально смертельные дозы, чтобы понаблюдать, повысит ли ответная реакция шансы мышей на выживание. Так и произошло. Более того, когда Галли его команда ввели антитела IgE мышам, которые раньше не подвергались воздействию яда, эти животные также оказались защищенными от потенциально опасной дозы.
Меджитов был в восторге, когда обнаружил работу Галли в том же номере журнала Immunity («Иммунитет»), в котором была опубликована его собственная статья. «Приятно было узнать, что кто-то пришел к тем же результатам, используя совершенно другую модель. Это обнадеживало», — сказал мне Меджитов.
И все же после всех экспериментов многие вопросы оставались без ответов. Каким именно образом вред, наносимый организму пчелиным ядом, ведет к выделению IgE? И как IgE защищает мышей? Именно на эти вопросы ищет сейчас ответы команда Меджитова. Он продемонстрировал мне некоторые эксперименты, когда я снова побывал у него в марте. Мы с трудом протиснулись мимо новой морозильной камеры, перегораживающей коридор, чтобы проникнуть в комнату, где его сотрудница Джейми Каллен проводит большую часть своего времени. Она поместила под микроскоп емкость с розовым сиропом и пригласила меня взглянуть. Я увидел целое сонмище тел, имевших форму дыни.
«Это именно те клетки, которые и создают все проблемы», — сказал Меджитов. Я смотрел на тучные клетки, основные агенты аллергических реакций. Каллен занимается изучением того, как антитела IgE вступают в столкновение с тучными клетками, побуждая их становиться восприимчивыми, а в некоторых случаях и сверхвосприимчивыми к аллергенам.
Сигнал тревоги для организма
Как предсказывает Меджитов, такие эксперименты покажут, что обнаружение аллергенов действует так же, как домашняя система охранной сигнализации: «Вы можете засечь грабителя не потому, что узнали его в лицо, а по разбитому окну», — объясняет он. Вред, причиненный аллергеном, возбуждает иммунную систему, которая собирает молекулы, находящиеся поблизости, и создает к ним антитела. Таким образом, преступник установлен и его можно будет скрутить, как только он попробует проникнуть в дом в следующий раз.
Аллергии становятся более понятными с точки зрения эволюции, если рассматривать их как своего рода домашнюю систему охранной сигнализации. Токсичные химические вещества, те же яды растений и животных, издавна угрожают здоровью человека. Аллергии обеспечивали защиту нашим предкам, вымывая эти вещества из организма. А тот дискомфорт, который наши предки испытывали, подвергаясь воздействию этих аллергенов, мог заставить их перебираться в более безопасные уголки среды их обитания.
В лаборатории Джейми Каллен стоит пластиковый ящик, в котором обитает пара мышей. В подвале здания хранятся дюжины других подобных ящиков. Некоторые из мышей – самые обыкновенные, другие – нет. Ученые из команды Меджитова с помощью методов генной инженерии лишили животных возможности производить IgE.
Меджитов и Каллен будут вести наблюдения за этими избавленными от аллергии мышами в течение следующей пары лет. Животные могут быть избавлены от страданий, связанных с сенной лихорадкой, вызванной пыльцой амброзии, которая неизбежно попадет в их ящики с потоками воздуха. Но, как предсказывает Меджитов, им придется хуже. Неспособные противостоять пыльце растений и другим аллергенам, они позволят токсичным молекулам беспрепятственно проникнуть в свой организм, где будет нанесен вред органам и тканям.
«Этого еще никто никогда не делал, поэтому мы не знаем, какими окажутся последствия», — говорит Меджитов. Но если его теория верна, эксперимент продемонстрирует, что аллергии оснащают нас невидимым щитом.
Как повезет…
Даже если эксперимент пройдет так, как ожидается, Меджитов не уверен, что его гипотезы по поводу аллергий так же быстро заслужат признание, как идеи, относящиеся к толл-подобным рецепторам. Представление о вреде аллергий слишком прочно укоренилась в умах врачей. «Приходится считаться с инерцией мышления», — говорит он.
Однако понимание целей, которым служат аллергии, может привести к кардинальным изменениям в подходах к их лечению. «Один из выводов из наших взглядов состоит в том, что любая попытка полностью блокировать аллергическую защиту – это плохая идея», — говорит Меджитов. Вместо этого аллергологам следовало бы выяснить, почему у меньшинства людей защитные реакции приводят к сверхчувствительности. «Это так же, как с болью, — продолжает Меджитов. – Нормальная боль – это благо. Избыточная боль – беда».
Пока же Меджитов был бы доволен, если бы удалось убедить людей не относиться к аллергиям, как к болезни, несмотря на все страдания, которые они причиняют. «Вы чихаете, чтобы защитить себя. А то, что вам не нравится чихать, это уж простое невезение, — говорит он, слегка пожимая плечами. – Эволюции нет дела до ваших чувств».
Аллергия в раннем детском возрасте — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед
Чаще всего аллергия в раннем детском возрасте проявляется в форме атопического дерматита. АД начинается, обычно, в первые месяцы жизни, принимая затем рецидивирующее течение. Распространенность АД среди детей в разных странах составляет 12-37%. С возрастом при правильном лечении частота обострений уменьшается, а у половины пациентов проходит к 15 годам жизни. В ряде случаев заболевание переходит в тяжелую форму и приводит к инвалидизации. В 47% случаев АД появляется сразу после рождения или в первые 2 месяца жизни ребенка. Часто АД является первым заболеванием в «аллергическом марше», который в дальнейшем проявляется бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и поллинозом, т.к. аллергическая реакция на иммунном уровне сопровождается не только локальным воспалением кожи, но и системными иммунными реакциями с вовлечением в процесс различных отделов дыхательного тракта.
Огромную роль в развитии заболевания играет наследственность. Проведенные генетические исследования показали, что АД развивается у 82% детей, если оба родителя страдают аллергией, при этом АД развивается на первом году жизни. От 59 до 54% если один родитель имеет болезнь аллергического круга.42 % — если родственники первой линии имеют проявления аллергии. Факторами провокации появления АД является употребление в пищу беременной или кормящей матерью пищи, содержащей большое количество аллергенов, нахождение беременной женщины в помещениях, содержащих табачный дым и поллютанты, быстрый переход на искусственное вскармливание ребенка.
У 30-40% детей раннего возраста одним из основных факторов, реализующих предрасположенность к АД, являются пищевые аллергены. Это в первую очередь белки молока, куриного яйца и рыбы. Чуть реже — это аллергены злаков (пшеница, рожь, кукуруза, ячмень, рис, гречиха). Велика роль желудочно-кишечного тракта в развитии и течении АД, проявляющаяся ферментопатиями, дискинезиями, дисбиозом кишечника и нарушением мембранного пищеварения. Так же наличие в организме ребенка золотистого стрептококка, гемолитических штаммов и другой условно-патогенной флоры серьезно аллергизирует организм.
Обычно манифестация АД происходит у детей на первом году жизни (младенческая форма). Болезнь характеризуется острым воспалением с высыпанием на коже узелков или пузырьков, которые наполнены серозной жидкостью и могут вскрываться, вызывая мокнутие. При этом возникает кожный зуд, ощущение жжения. Ребенок расчесывает кожу, вследствие чего очаги покрываются серозно-кровянистыми корочками. При ограниченной форме высыпания локализуются в области лица, при распространенной форме – на теле и на разгибательных поверхностях конечностей. У 30% детей наблюдается покраснение кожи с шелушением и небольшой отечностью. В таких случаях красные пятна и узелки появляются чаще всего на голове и на лице в вечерние часы, при этом в утреннее время высыпания пропадают или становятся менее яркими.
Основным диагностическим критерием для младенческой формы АД является оценка анамнеза и клинической картины заболевания: наблюдение за высыпаниями. Кроме того, детям проводится обследование желудочно-кишечного тракта для выявления дисбактериоза, наличия условно-патогенной флоры кишечника, ферментопатий. Определяется уровень общего иммуноглобулина Е. и эозинофилия крови. После года возможно определение аллергенспецифических иммуноглобулинов Е в сыворотке крови. Однако часто уровень специфических иммуноглобулинов Е и клинических проявлений (высыпания на коже) не соответствуют друг другу. Примером может служить появление кожного высыпания на продукт питания при нормальном показателе уровня иммуноглобулина крови. Важно подчеркнуть, что опираться на одну лабораторную диагностику в постановке диагноза АД невозможно.
Лечение АД происходит в нескольких направлениях – диета, назначение антигистаминных препаратов, местное лечение кожи, а также лечение проблем, выявленных при обследовании желудочно-кишечного тракта.
Основой лечения АД является диетотерапия, принципы которой состоят из исключения из диеты причинно-значимых аллергенов и продуктов питания, являющихся облигатными аллергенами, т.е. способствующих при употреблении выделению гистамина. При грудном вскармливании диеты должна придерживаться мать ребенка. При переходе на искусственное вскармливание это касается питания самого ребенка. Длительность исключения определенного продукта определяется индивидуально и составляет в среднем от 6 до 12 месяцев. Практически любой продукт может вызвать появление кожных высыпаний.
Местное лечение кожи состоит из лечебных средств, снимающих аллергическое воспаление и подбора средств ухода за кожей. Этим может заниматься как врач аллерголог, так и дерматолог. Правильно подобранное лечение способствует профилактике осложнений и хронизации заболевания.
Противоаллергические средства должны назначаться в остром периоде заболевания. Их применение должно быть строго ограниченным и контролироваться по срокам аллергологом. Также назначение антигистаминных препаратов должно быть строго по возрасту ребенка.
Очень важным компонентом лечения является коррекция проблем дисбиоза и ферментопатий. Если не вылечить проблемы данного характера, то кожные высыпания будут непрерывно рецидивировать вне зависимости от диеты и правильного ухода за кожей. После проведенного курса лечения через две недели делаются повторные анализы для контроля, проведенного лечения.
Лечащим врачом ребенка, страдающим, АД является аллерголог. В независимости от интенсивности кожных проявлений именно аллерголог назначает диету матери, будет контролировать введение прикорма, решает вопрос об объеме обследования, о необходимости назначения консультаций врачей дерматолога и гастроэнтеролога.
Чем опасна аллергия и как от нее вылечиться
Аллергия — одно из самых распространенных заболеваний на Земле и с годами частота возникновения аллергических реакций только растет. Почему возникает аллергия, можно ли от нее вылечиться и почему надо сделать аллергопробы как можно раньше, разбиралась «Газета.Ru».
Аллергия — это повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов внешней среды: химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и т. п. В основе развития аллергии лежит процесс сенсибилизации — приобретения организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам.
При аллергии в организме человека вырабатываются антитела для специфических белков, содержащихся в аллергене.
Повышенная выработка иммуноглобулина Е вызывает выделение из тучных клеток — одного из типов белых клеток крови — биологически активных веществ, в том числе гистамина, который приводит к отекам, спазмам гладких мышц, учащению сердцебиения.
Одним из факторов риска развития аллергии является генетическая предрасположенность. Также существует теория влияния гигиены, согласно которой соблюдение гигиенических норм приводит к тому, что в детстве иммунная система человека недостаточно загружена и в итоге начинает бороться даже с безобидными веществами.
Теория подтверждается эпидемиологическими данными — по мере роста благосостояния и чистоты в стране соответственно растет и частота аллергических реакций.
Аллергическая реакция может проявляться как местно, так и затрагивать весь организм. Среди местных симптомов распространены отек и боли слизистой носа, покраснение, боль, резь в область конъюнктивы, одышка, высыпания на коже в месте контакта с аллергеном. Систематическая аллергическая реакция — анафилаксия — проявляется в виде сыпи по всему телу, отеков, бронхоспазма, гипотонии.
Сегодня от аллергии страдает, по разным данным, от 40% до 90% населения Земли.
«Распространенность аллергических заболеваний во всем мире приобретает катастрофические масштабы, причем как в развитых, так и развивающихся странах,
— отмечается в Белой книге Всемирной федерации обществ по аллергии, астме и клинической иммунологии. — Крайне серьезной является проблема аллергии в детском возрасте – за последние 20 лет рост ее распространенности у детей выражен в особенной степени».
Согласно статистике ВОЗ, во всем мире от одной только астмы страдает более 200 млн человек, ежегодное количество смертей от астмы исчисляется сотнями тысяч.
Другой распространенный вид аллергии — пищевая аллергия. От нее, по данным Всемирной организации по аллергии, страдает до 520 млн человек. Самые распространенные пищевые аллергены — это орехи, морепродукты, цитрусовые, мед, молоко. Также около 20% людей сталкивались с аллергической крапивницей, до 30% — с ринитом, 10-20% — с аллергией на лекарственные препараты.
Самое опасное проявление аллергии — анафилактический шок, быстрое и резкое повышение чувствительности организма при контакте с аллергеном. Его наиболее выраженные симптомы — отеки и затруднение дыхания из-за отека гортани.
И если аллергический ринит не несет серьезной угрозы жизни, то анафилаксия нередко становится причиной гибели людей. Ранее «Газета.Ru» уже писала о нескольких необычных случаях анафилактического шока.
Так, восемнадцатилетний юноша из Лондона, праздновавший свой день рождения вместе с девушкой, погиб после того, как перекусил жареной курицей в забегаловке. Смерть от анафилаксии настигла его в очереди на колесо обозрения.
Женщину из Сан-Диего убила приверженность к альтернативной медицине — натуропат, к которому она обратилась с жалобами на экзему, пытался вылечить ее при помощи инфузионной терапии с куркумой.
При введении смеси женщина перестала отвечать на вопросы, и обеспокоенный натуропат вызвал врачей. Они боролись за жизнь женщины почти неделю, но спасти ее так и не удалось.
А в Женеве мужчина получил тюремный срок за убийство соседа при помощи ос. Он хотел убрать осиное гнездо с террасы, потревоженные осы вылетели из него и направились к соседнему дому, где на террасе находилась супружеская пара. Женщина после укусов осталась жива, а вот ее мужу повезло меньше — он страдал от аллергии на укусы насекомых и от развившейся анафилаксии умер спустя два дня.
Мужчины же и вовсе могут пострадать от аллергической реакции на собственную сперму. По крайней мере, именно аллергия считается основной причиной синдрома посторгазмического недомогания — проявляющейся после эякуляции группы физических и когнитивных симптомов, включающей нарушение речи, проблемы с памятью, ухудшение настроения, снижение зрения, головную боль, лихорадку, потливость.
На аллергическую природу заболевания указывает, в частности, то, что при подкожных инъекциях собственной спермы у мужчин, страдающих от этого синдрома, развивалась аллергическая реакция. А при регулярных инъекциях мужчины сообщали о снижении симптомов.
Причина аллергии не всегда очевидна. Американские исследователи изучили 70 случаев необъяснимых регулярных аллергических реакций и выяснили, что часть из них, по всей видимости, вызывала молекула галактоза-альфа-1,3-галактоза, содержащаяся в красном мясе. Обычно реакция на пищевые аллергены проявляется в течение 5-30 минут после употребления продукта, однако в случае с красным мясом аллергия давала о себе знать только спустя 3-6 часов.
«Необычно длинный промежуток между приемом пищи и аллергической реакцией, вероятно, является причиной того, что аллергия на галактоза-альфа-1,3-галактозу часто ошибочно диагностируется, — считают исследователи. —
Если у вас ночью начнутся проблемы с дыханием, вы вряд ли будете винить в этом съеденный на ужин гамбургер».
После отказа от красного мяса у пациентов с аллергией на галактоза-альфа-1,3-галактозу аллергические реакции не отмечались в течение нескольких лет.
Для диагностики аллергии используются кожные пробы — несколько аллергенов вводятся подкожно или наносятся на небольшие царапины на коже пациента, каждой из которой присвоен номер, соответствующий использованному аллергену.
Более точным способом является выявление уровня общего и специфических иммуноглобулинов E в сыворотке крови. Задача иммуноглобулинов — бороться с токсинами, вирусами и бактериями. В норме уровень IgE довольно низок и по его росту можно определить наличие аллергической реакции на конкретное вещество и степень ее выраженности.
Сделать аллергопробы имеет смысл еще в раннем возрасте. Исследователи из Каролинского института в Швеции выяснили, что выявление аллергенов в детстве позволяет предсказать развитие аллергического ринита и астмы в подростковом возрасте.
Они протестировали 1034 ребенка на аллергические реакции к более чем 100 молекулам аллергенов. Оказалось, что таким образом возможно предсказать развитие респираторной аллергии в более позднем возрасте с точностью до 90%. Результаты позволят принять своевременные профилактические меры, а также будут полезны в разработке новых методов лечения аллергии у детей.
Наиболее надежный способ уберечься от аллергической реакции — избегать контакта с аллергеном. Для снятия симптомов используются антигистаминные препараты.
Также в последние годы активно развивается направление иммунотерапии. Лечение занимает несколько лет, на протяжении которых пациент регулярно получает нарастающие дозы аллергена. Это приводит к снижению тяжести или даже полному исчезновению симптомов.
Так, например, недавно французская биофармацевтическая компания DBV Technologies рассказала об успехах в разработке пластыря от аллергии на арахис.
После трех лет использования пластыря 83% дети 6–11 лет, принимавших участие в исследовании, могли съесть грамм арахиса без каких-либо проявлений аллергии. Это в 10 раз больше, чем в начале исследования.
Люди более старшего возраста тоже успешно отвечали на лечение, но наиболее выраженный прогресс был именно у детей. Каждый пластырь содержит тот же белок, что и арахис, и после приклеивания на кожу белок входит в контакт с иммунной системой. В такой форме он не попадает в кровоток и не вызывает резкой аллергической реакции.
Другая форма иммунотерапии включает внутривенные инъекции моноклональных антител анти-IgE, которые связывают свободные IgE и IgE на поверхности лимфоцитов, что служит сигналом к разрушению IgE.
Также стоит иметь в виду, что защитить ребенка от аллергии способны белки, содержащиеся в материнском молоке.
Исследователи давали самкам мышей в пищу яичный белок, а когда у тех появлялось потомство, подкладывали к кормящей самке потомство мышей, которые яичный белок не получали. После вскармливания выяснилось, что аллергии на яичный белок менее подвержены не только собственное потомство мыши, но и выкормленные ею мышата от других самок. Наиболее выраженный эффект наблюдался в том случае, если самка получала белок и до беременности, и во время нее, и во время вскармливания.
А вот мышата, рожденные получавшей яичный белок самкой, но вскормленные другой мышью, оказались лишь незначительно защищены от аллергии по сравнению с контрольной группой.
Аллергия на белок коровьего молока
Аллергия на белок коровьего молока
Аллергия на белок коровьего молока
Первые симптомы заболевания могут появиться уже спустя несколько дней после рождения. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают опасные аллергены с молоком матери (если мама употребляет в пищу коровье молоко).
Малыши, употребляющие смесь, могут выдать реакцию на ингредиенты детского питания, т.к. детские молочные смеси в большинстве своем изготовлены на основе коровьего молока.
Замечено, что дети, получающие грудное молоко в течение первого года жизни, гораздо реже страдают от аллергии, чем малыши на искусственном вскармливании.
Как же распознать аллергию на молоко?
Прежде всего у детей появляется сыпь. Красные шелушащиеся пятна сначала видны на щеках, затем постепенно покрывают всю поверхность тела. Малыш ощущает нестерпимый зуд, капризничает, плохо спит, отказывается от груди или бутылочки. Иногда к кожным симптомам присоединяются и другие признаки: расстройство стула (диарея или запоры), частые срыгивания, вздутие живота, болезненные колики, недостаточная прибавка веса.
Если кормящая мама соблюдала диету, симптомы аллергии на белок коровьего или козьего молока могут проявиться у ребенка вместе с введением прикорма (молочные каши, фруктовые пюре с добавлением сливок и т.д.)
ВАЖНО!!! При появлении первых симптомов аллергии обязательно обратитесь к участковому педиатру! Чем грозит несвоевременное лечение? У детей, склонных к пищевой аллергии, существует большой риск приобретения других хронических заболеваний (атопического дерматита, поллиноза или бронхиальной астмы). Вот почему так важно при обнаружении первых симптомов непереносимости молока обратиться к врачу для лечения данного заболевания.
Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: можно ли продолжать кормить грудным молоком?
Неужели придется перевести малыша на детские молочные смеси? Вовсе нет! Материнское молоко – лучшее питание для ребенка, и ни одна смесь, даже самая качественная, никогда не заменит этот полезный продукт. Кроме того, искусственные смеси гораздо тяжелее перевариваются в кишечнике малыша и сами по себе могут вызвать усиление аллергической реакции. Педиатры рекомендуют мамам как можно дольше кормить своих малышей-аллергиков грудным молоком. При появлении первых симптомов кормящей матери следует перейти на гипоаллергенную диету. Прежде всего стоит исключить цельное молоко, а также продукты, в состав которых оно входит в любом виде (в том числе и сухое). С осторожностью следует употреблять говядину – возможна перекрестная аллергическая реакция на мясо. Кисломолочные продукты можно оставить в рационе кормящей мамы – для малыша они не опасны. Можно ли заменить коровье молоко на козье? К сожалению, эта практика не всегда дает положительный результат. У большинства детей, страдающих от аллергии на белок коровьего молока, проявляется реакция и на козье.
Аллергия на молоко у детей на искусственном вскармливании: чем кормить ребенка?
Большинство смесей, предназначенных для питания малышей, содержат в своем составе белок коровьего молока. При развитии аллергии педиатры рекомендуют перейти на лечебные смеси из гидролизированных белков или аминокислот. Подходящее питание не всегда удается быстро подобрать. В некоторых случаях родителям приходится перепробовать множество различных смесей, прежде чем они найдут оптимальный вариант для своего ребенка.
Но не пытайтесь заменить одну смесь другой без консультации с врачом! Только педиатр может правильно подобрать лечебную смесь для Вашего ребенка!
- Дата публикации: 04.09.2019
- Поделиться:
Аллергический ринит у детей: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Аллергический ринит у ребенка – проблема, широко распространенная и связанная в первую очередь с тем, что на организм ложится большая нагрузка в первые годы жизни. В это время дети активно знакомятся с различными новыми веществами, часть из которых воспринимается иммунной системой как раздражители. Наследственный фактор при данном нарушении достаточно выраженный, и если хотя бы один из родителей страдал от аллергического насморка, то риск его развития у ребенка значительно повышается. Не всегда бывает легко выявить, какой аллерген вызывает у детей проблему, так как проведение аллергопроб разрешено не в любом возрасте, а сами больные редко обращают внимание на проявления заболевание и не могут точно вспомнить, когда появился первичный дискомфорт. Сложнее всего определить причину патологии у новорожденного. Лечение, как правило, начинается с того момента, как родители замечают нарушение состояния ребенка.
Среди детей заболевание встречается у 10%. Пик заболеваемости приходится на дошкольный возраст. Мнение о том, что ребенок с возрастом перерастает аллергию, является ошибочным. Если своевременно не лечить нарушение, то оно с возрастом не исчезнет и будет беспокоить человека на протяжении всей жизни. Когда же сразу при выявлении аллергического ринита проводится полноценная терапия, и негативная реакция на раздражитель снимается быстро, то, действительно, организм начинает более спокойно реагировать на аллерген, и постепенно он перестает вызывать негативную реакцию. Аллергический ринит симптомы и лечение у детей имеет схожие с теми, которые необходимы для взрослых.
Хотя аллергический насморк у детей не является заболеванием, которое несет опасность для жизни, врачи настоятельно не рекомендуют игнорировать его появление. Постоянно ослабляя детский организм, аллергия приводит к тому, что больной в значительной степени теряет способность усваивать новые знания, а качество его жизни снижается. Также присутствует риск развития осложнений, которые могут быть тяжелыми. Особенно серьезно ситуация обстоит при появлении синусита, который в свою очередь угрожает смертельно опасными осложнениями. Из-за этого игнорирование аллергического ринита является недопустимым. Если сразу обратить внимание на проблему, то устранить ее получится эффективно и быстро.
Виды патологии
Врачами ведется особая классификация нарушения. При ней учитывается частота возникновения заболевания и то, какой аллерген провоцирует проблему. Точное определение особенностей болезни очень важно для проведения полноценного лечения.
По особенностям проявления заболевание разделяют на 2 вида:
-
сезонный аллергический ринит – данная форма возникает в течение года эпизодически в определенный сезон и полностью проходит в межсезонье. Такая аллергия появляется в теплое время года из-за пыльцы растений или спор грибов;
-
круглогодичный аллергический ринит у ребенка – симптомы болезни присутствуют постоянно на протяжении всего года. Она вызвана аллергеном, который присутствует в воздухе всегда.
Сезонный ринит также делят на категории в зависимости от того, какой раздражитель вызвал его появление. Аллерген при такой форме заболевания установить достаточно точно удается в большинстве случаев. Сезонная аллергия разделяется на 4 группы по раздражителям (причинам), вызывающим ее:
-
аллергия на пыльцу от деревьев – основными аллергенами являются береза, клен, ольха, вяз и дуб;
-
на пыльцу злаковых трав;
-
на пыльцу сорных трав – чаще всего проблемы возникают из-за амброзии;
-
на споры плесневых грибов, которые поражают растения.
Если аллергический ринит проявляется круглогодично, то врачи классифицируют его по виду раздражителя следующим образом:
-
на бытовые раздражители – к ним относятся пыль, шерсть животных, химические вещества и различные строительные материалы, которые используются при отделочных работах;
-
на выделения от грызунов или паразитов в квартире – чаще всего аллергическую реакцию провоцируют мыши и тараканы;
-
аллергическая реакция на плесневый грибок – он является одним из самых сильных аллергенов, который при появлении бывает сразу заметен на глаз по черным пятнам на стенах;
-
на пищевые раздражители – такая форма для аллергического ринита встречается не очень часто (обычно пищевая аллергия проявляется кожными симптомами), но является особенно опасной, так как может легко приводить в короткий период времени к тяжелому отеку глотки. Наиболее сильными раздражителями являются мед, рыба, яйца и сырое коровье молоко.
Также заболевание у детей и взрослых врачи классифицируют по степени проявления симптоматики: аллергический ринит разделяется на легкий, средний и тяжелый. В последнем случае врач иногда может даже порекомендовать госпитализацию. Она требуется обычно, если есть риск того, что возникнет острая отечность дыхательных путей.
Отличия от простудного ринита
Есть признаки, которые позволяют точно отличить аллергический насморк от простудного. Для того чтобы понять, какое явление имеет место, не надо быть врачом. Различия между двумя формами нарушения очень яркие. Детский аллергический ринит имеет отличия от простудного даже у грудничка.
1. Характер выделений. При аллергическом рините сопли водянистые и прозрачные. Они выделяются в большом объеме и стекают также и по задней стенке глотки. При простуде и прочих вирусных инфекциях слизь густая, желто-зеленая или зеленая, часто с неприятным запахом, которого при аллергическом рините быть не может.
2. Температура. При вирусных инфекциях всегда развиваются симптомы интоксикации организм, в том числе и температура. При аллергическом рините такого явления не наблюдается. У ребенка может ухудшаться самочувствие, но при этом интоксикации нет, поэтому температура не растет.
3. Длительность течения. Насморк, который появляется не по причине аллергена, проходит в течение недели, редко 10 дней. Аллергическая же форма болезни продолжается до тех пор, пока не будет устранено действие аллергена.
4. Эффективность антигистаминных препаратов. Если проблема связана с аллергической реакцией, то после того как будет принято противоаллергическое лекарство, состояние начнет улучшаться. Если же насморк спровоцирован вирусом, то эффекта от приема антигистаминного средства не будет. Самостоятельно давать детям противоаллергические лекарства надо с большой осторожностью, точно учитывая возраст больного и дозировку препарата.
В том случае если не удается самостоятельно понять, какой насморк возник, требуется обратиться к педиатру. Он сможет определить, какая проблема имеет место, и даст направление к отоларингологу или аллергологу.
Прогноз
В большинстве случаев при своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Аллергический ринит у детей эффективно снимается при помощи лекарственных препаратов. При этом не развиваются осложнения. С годами, когда организм окрепнет, проблема может устраниться самостоятельно.
Если же лечения нет, то прогноз становится плохим, так как в такой ситуации с возрастом исчезнуть аллергия не может, и, кроме того с высокой вероятностью разовьются осложнения, которые иногда даже представляют угрозу для жизни.
Условия при лечении аллергического насморка
Обеспечение правильных условий при болезни является обязательным. Если лечить патологию, но при этом не соблюдать определенные правила, то эффекта от действий практически не будет. Препараты на кроткий срок станут снижать интенсивность симптоматики, которая по мере окончания их действия будет возвращаться. Главными требованиями при лечении аллергического ринита являются:
-
достаточная влажность воздуха в помещении;
-
исключение из рациона аллергенных продуктов;
-
использование только гипоаллергенных постельных принадлежностей;
-
поддержание чистоты в помещении;
-
отказ от использования различных химических спреев и освежителей воздуха;
-
использование только гипоаллергенных средств для купания ребенка.
Если имеет место сезонная аллергия, то для снижения интенсивности ее проявлений не рекомендуется открывать дома окна, а для поступления свежего воздуха лучше использовать кондиционер.
Аллергия у грудничков: начинаем борьбу незамедлительно
Все дети болеют, и для каждой мамы это становится настоящим испытанием. Хорошо, если малыш немного подрос, и может объяснить, где, как и что конкретно у него болит, гораздо сложнее с младенцами. Как поступить, если ярко выраженных симптомов нет? Аллергия у новорожденного может проявляться по-разному. Одними из первых признаков считаются потеря аппетита, беспричинное беспокойство, капризность. Маме необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша, его самочувствием, изменением окраски кожных покровов, появлению на них высыпаний.
Чем характеризуется аллергия у 3-месячного ребенка
Начиная с рождения и до 3-месячного возраста у малыша может возникнуть аллергия на белок, входящий в состав грудного молока. Проявляется болезнь мелкой сыпью на коже, которая в большей мере поражает щечки и нежные складочки на теле. Дальше эти высыпания становятся сухими и шелушатся. В этот момент ребенок испытывает крайний дискомфорт по причине возникающего сильного зуда. Самостоятельно почесать, а тем более сказать маме, что его беспокоит, он не может, и выражает свое недовольство плачем. Если вы не знаете, как выглядит аллергия у грудничков на лице, но видите нездоровое покраснение на щечках, пятнышки на теле, стоит обратить на это внимание и проследить, в каких ситуациях они появляются.
Если аллергию видно на коже ребенка, то процессы, происходящие внутри, заметить невозможно. В данном случае нужно обращать внимание на то, как организм малыша реагирует на пищу. Это может быть:
-
вздутие животика;
-
колики;
-
частые срыгивания;
-
понос или запор.
Перечисленные симптомы можно легко спутать с проявлениями интоксикации организма. Очень редко у детей такого возраста появляются насморк и бронхоспазмы в ответ на раздражитель.
От чего может возникнуть аллергия у новорожденных
По общему мнению врачей причин аллергии может быть множество:
-
Генетика. Если мама и папа страдают аллергическими реакциями, вероятность передачи по наследству этого заболевания более 70%.
-
Неправильное питание мамы. Аллергия на лице у грудничка при грудном вскармливании может возникнуть в случае, если мама съела продукт, вызывающий у малыша такую реакцию. Стоит проанализировать рацион и исключить из него раздражитель.
-
Бытовая химия. Это довольно частое явление. Подавляющее большинство родителей при обработке и стирке детских вещей используют детские стиральные порошки, мыло, шампуни. Однако не все из них абсолютно безвредны для ребенка. Чтобы полностью исключить вероятность возникновения подобного рода реакций, следует поменять средства на аналогичные, но с более безопасным составом.
-
Компоненты лекарственных препаратов. Часто случается, что дети в первые же дни жизни заболевают простудными или вирусными болезнями. По назначению педиатра малышу выписываются лекарства, многие из которых, даже разрешенные с рождения, не подходят конкретно для этого ребенка. Сразу при возникновении первых симптомов аллергии, следует перестать давать препарат, и снова обратиться к врачу за назначением аналогичного средства с другим составом.
-
Аллергия на белок коровьего молока. Возникает у многих детей. Если вы наблюдаете характерные проявления, стоит отказаться от продукта в пользу другого, к примеру — козьего.
Как помочь ребенку при аллергии
Как же поступить, если вы внимательно следите за состоянием здоровья малыша, соблюдаете чистоту в доме, и кормите только смесями, назначенными педиатром, а аллергия все же появилась? Что можно дать ребенку от аллергии при высыпаниях, покраснениях кожи, а что при нарушении работы ЖКТ? В первую очередь — обратиться за помощью к педиатру, и только после этого приступать к лечению, назначенному врачом.
Плюс вы не можете быть уверенными на 100%, что аллергию у вашего ребенка спровоцировал именно гистамин. Науке известно более 200 активных биологических веществ, провоцирующих отрицательную реакцию организма. Чтобы полностью быть уверенным в выздоровлении, нужно не просто срочно устранить симптомы, но и заблокировать действие всех раздражителей, находящихся в организме. С этой функцией прекрасно справляются энтеросорбенты. В группу этих лекарственных препаратов входят те, которые способны выводить из ЖКТ токсины, шлаки и аллергены естественным путем, не проникая при этом в кровь.
Почему младенцам рекомендуется Полисорб?
Последнее время в пренатальной практике получил распространение препарат Полисорб. По принципу работы он больше напоминает пылесос, удаляющий все ненужное, и оставляющий после себя абсолютную чистоту. Активные компоненты средства способны распознавать и обволакивать раздражители, блокируя их негативное воздействие на организм, при этом выводя их из организма естественным путем.
Огромное преимущество лекарства заключается в том, что лекарство избирательно действует на микрофлору, устраняя только вредную, и оставляя нетронутой полезную. Разрешен к применению беременным и кормящим женщинам, детям, начиная с рождения. Полисорб представляет собой белое порошкообразное вещество, которое можно размешивать даже в грудном молоке без потери основных качеств. Поить ребенка из бутылочки перед кормлением.
Лекарство абсолютно безопасно для организма малыша, потому что не имеет в составе красителей, консервантов, глютена, сахара. Принимают его три раза в сутки в дозировке, указанной в инструкции по применению или прописанной врачом. Для устранения симптомов аллергии курс лечения составляет 10-14 дней. Если аллерген попал в организм малыша с молоком мамы, желательно ей тоже пройти курс лечения.
Немного о правилах питания
Очень часто причиной аллергии у малышей становится неправильное питание мамы. Существует огромное количество продуктов способных вызвать отрицательную реакцию организма ребенка. Первые три месяца пищеварительная система грудничка только формируется, поэтому любой сбой может вызвать непоправимые изменения. С молекулами аллергена иммунная система бороться просто не в силах.
Кормящим мамам противопоказаны:
-
яичный белок;
-
овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
-
рыба и морские продукты;
-
кофе и какао;
-
мед и шоколад;
-
приправы и полуфабрикаты;
-
квашеная капуста;
-
любые продукты, содержащие консерванты, красители;
-
газированные напитки.
Спектр применения Полисорба обширный. Если до настоящего времени вы ничего не слышали о препарате, стоит купить его и положить в домашнюю аптечку, чтобы избежать большинства неприятных проявлений аллергии, нарушения работы ЖКТ как у младенцев, так и у домочадцев любого возраста.
Почему Полисорб подойдет вам?
-
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
-
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
-
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
-
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Узнайте больше
5 способов уберечь ребенка от аллергии
Целых 40 процентов детей в Соединенных Штатах имеют аллергию на что-либо. Хотя большинство аллергий протекает в легкой форме, некоторые из них могут быть серьезными и опасными для жизни. Обычно аллергия развивается у детей в первые два года жизни. То, что вы делаете в течение этих жизненно важных первых месяцев, играет огромную роль в развитии аллергии.
Воздействие определенных веществ на ваших детей может даже помочь вашему ребенку избежать аллергических реакций в более позднем возрасте.Ниже приведены пять способов уберечь ребенка от аллергии.
Исследования показали, что исключительно грудное вскармливание в течение первых четырех месяцев жизни может предотвратить развитие всех видов аллергии, включая пищевую аллергию, астму и экзему. Когда вы кормите исключительно грудью, вы отказываетесь от всех форм пищи, кроме грудного молока.
Если вы не можете кормить ребенка исключительно грудью в течение первых нескольких месяцев жизни, постарайтесь включать как можно больше грудного молока в рацион вашего ребенка.Грудное молоко помогает вашему ребенку выработать иммунитет к определенным веществам, включая многие известные аллергены. По этой причине вам следует продолжать грудное вскармливание как можно дольше, даже после того, как вы начнете включать другие продукты в рацион вашего ребенка.
В прошлом чиновники здравоохранения советовали родителям не давать своим детям общие пищевые аллергены, включая орехи и рыбу, в течение первых нескольких лет жизни. К сожалению, отказ от этих продуктов только увеличил количество детей, страдающих от них аллергией.Сегодня рекомендуется давать эти продукты ребенку в возрасте от 4 до 6 месяцев.
Считается, что раннее введение общих аллергенов предотвращает развитие аллергии у вашего ребенка. Чтобы безопасно дать ребенку новую пищу, вводите только небольшое количество одной новой еды за один раз и подождите несколько дней между предложением новой еды, чтобы вы могли следить за реакцией ребенка.
Аллергия на домашних животных — обычное дело. Тем не менее, вы можете уберечь своего ребенка от развития аллергии на домашних животных, заведя домашнего питомца в раннем возрасте, предпочтительно в младенчестве.Воздействие перхоти домашних животных в раннем возрасте — один из лучших способов защитить вашего ребенка от развития аллергии в будущем.
Хотя знакомить маленького ребенка со всеми видами животных, в том числе с домашними животными вашей расширенной семьи, — это отличная идея, случайного контакта недостаточно, чтобы предотвратить развитие аллергии. Домашнее животное должно жить в вашем доме, чтобы ваш ребенок мог получать все преимущества.
Иммунная система вашего ребенка развивается рано. Маленькие дети должны рано сталкиваться со всеми вещами, чтобы в их организме могли выработаться антитела против них.По этой причине вам следует избегать создания для вашего ребенка первозданной чистоты.
Позвольте вашему ребенку играть в местах, которые не были продезинфицированы, и позволяйте ему время от времени играть в грязи. Однако руководствуйтесь здравым смыслом.
Генетика действительно играет роль в развитии аллергии. Если у вас есть сильная семейная история аллергии, вы должны знать, что у вашего ребенка больше шансов заболеть аллергией. Вы можете показать их специалисту по аллергии, когда они еще молоды, чтобы разработать стратегию предотвращения аллергии, а также план лечения любых симптомов, которые они могут испытывать.
Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия, запишитесь на прием в Клинику диагностики и лечения аллергии сегодня. Правильный план лечения может существенно повлиять на симптомы вашего ребенка и качество его жизни.
Чего ожидать, если у вашего ребенка аллергия | Babocush Limited
Подобно детям старшего возраста и взрослым, младенцы могут иметь аллергию на пищу, которую они едят, на вещи, которых они касаются, и на невидимые частицы, которые они вдыхают дома или на улице.Когда у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, бывает трудно понять, что случилось, потому что маленький не может описать их симптомы.
У ребенка может быть несколько разных аллергий, но обычно их можно сгруппировать в одну из трех категорий:
- Продукты питания и лекарства
- Окружающая среда
- Сезонный
Аллергические реакции на пищу или лекарства обычно возникают вскоре после употребления продукта. Реакции могут быть легкими или опасными для жизни.К аллергии на окружающую среду могут относиться вещи, которые влияют на кожу вашего ребенка, например, моющее средство для одежды или вдыхаемые предметы, например пыль.
Ваш ребенок может быть подвержен аллергии на окружающую среду круглый год. Тем не менее, сезонная аллергия обычно проявляется в разное время года или в определенных местах. Как правило, они происходят из деревьев и других растений, произрастающих на открытом воздухе. Часто для описания такой аллергии используется слово «сенная лихорадка».
Признаки аллергии
Если иммунная система организма ненормально реагирует на вещества, которые обычно безвредны, возникает аллергическая реакция.Признаки аллергической реакции могут сильно различаться в зависимости от типа аллергии и человека.
У младенцев гораздо меньше шансов столкнуться с некоторыми из аллергий, которые испытывают некоторые дети старшего возраста или взрослые, потому что вы должны некоторое время подвергаться воздействию определенных аллергенов, прежде чем у них появится аллергия на них. Например, сезонная аллергия у младенцев встречается редко, поскольку они не пережили одного или двух сезонов с высоким содержанием пыльцы. Поэтому большинство форм сезонной аллергии, например, в возрасте до 1–2 лет, встречаются редко.
Пищевая и лекарственная аллергия
Симптомы аллергии на пищу или лекарства могут проявиться в течение нескольких минут или часа или двух позже. Многие симптомы аллергии на лекарства, такие как сыпь, могут даже не проявляться в течение нескольких дней. Наиболее частые симптомы аллергии на продукты питания и лекарства включают крапивницу или сыпь, зуд, хрипы или одышку.
Пищевая аллергия также может вызывать тошноту, рвоту или боль в животе. В некоторых случаях губы или язык вашего ребенка могут начать опухать.В США восемь наиболее распространенных пищевых аллергенов — это молочные продукты, такие как молоко, а также яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски.
Экологическая аллергия
Аллергия на пыль, домашних животных, плесень, пыльцу, укусы насекомых и другие условия окружающей среды, хотя и редко встречается у младенцев, может вызывать симптомы аллергии, поражающие голову и грудь, такие как:
- Чихание
- Красные и зудящие глаза
- Кашель, хрипы и стеснение в груди
- Насморк
У вашего ребенка может появиться крапивница, сыпь или зудящие шишки, если на его кожу воздействует аллерген или что-то, на что у него аллергия.Например, шампуни, мыло и моющие средства являются частыми причинами реакции контактного дерматита.
Общие экологические причины аллергии включают перхоть домашних животных, например, от домашней кошки или собаки, плесень, пылевых клещей, бытовые чистящие средства, моющие средства или мыло и шампуни.
Сезонная аллергия
Основные симптомы сезонной аллергии, которые обычно вызываются растительными аллергенами, аналогичны симптомам экологической аллергии и могут включать:
- Чихание
- Зуд или слезотечение в глазах
- Кашель
- Насморк
Если у вашего ребенка эти симптомы только в определенное время года, у него может быть сезонная аллергия.
Когда обращаться за помощью при аллергии
Когда очень легкие симптомы быстро появляются и исчезают, обратите внимание на то, что произошло и что могло его вызвать. Ваш ребенок посещал новую игровую площадку или дом с домашними животными? Они недавно ели новую еду? Вы поменяли моющее средство или начали использовать новое чистящее средство?
Обычно легкие симптомы не требуют посещения врача, но это стоит отметить при следующем приеме вашего ребенка или если вы снова обнаружите эти признаки.Тем не менее, если симптомы усиливаются или не исчезают в течение одного дня, обратитесь к педиатру.
Казалось, что у наших детей каждые две недели появлялась какая-то сыпь, когда им было всего несколько недель! В первый раз, когда это случилось, я очень волновался — я купал нашу дочь Эми, когда она была совсем крошечной, и как только она оказалась в воде, по всему ее телу, особенно на спине и животе, появилась сыпь. Она была покрыта красными пятнами, и я подумал о самом худшем и срочно отправил ее в больницу, где мне спокойно сказали, что это всего лишь конец вирусной инфекции! У обоих наших детей несколько раз возникала одна и та же сыпь в детстве, и вскоре мы поняли, что, пока они были в хорошей форме, ели, пили много жидкости и хорошо спали и, конечно же, после прохождения теста стеклянный стакан / менингит, волноваться было не о чем.
Младенцы! Всегда что-то есть! 🙂
Аллергия и пищевая непереносимость — La Leche League GB
Младенцы могут быть обеспокоены по многим причинам, и иногда требуется время и усилия, чтобы выяснить причину. Наша страница The Unhappy Breastfed Baby может помочь вам определить, вызвано ли поведение вашего ребенка чем-то иным, кроме аллергии.
Но когда вы исключили большинство очевидных причин, а ваш ребенок все еще недоволен, у него колики, сухая и зудящая кожа или слизистый стул, вы можете задаться вопросом, может ли он реагировать на что-то в его диете или окружающей среде, или на что-то в этом роде. собственная диета.
При определенных заболеваниях симптомы могут быть аналогичны симптомам аллергической реакции. Возможно, будет разумно исключить это, прежде чем решать, являются ли симптомы у ребенка аллергией или пищевой непереносимостью.
Иммунная система ребенка при рождении еще не сформировалась.
Молозиво, или раннее молоко, богато антителами, в частности секреторным IgA (SIgA), которые обеспечивают защитную оболочку внутри кишечника ребенка 1 . Зрелое грудное молоко продолжает обеспечивать защиту, помогая предотвратить попадание потенциальных аллергенов в кровь ребенка.
Исключительное грудное вскармливание обычно помогает защитить от аллергии, но она все же может возникать.
Если у кого-либо из ближайших родственников (братьев, сестер или родителей) есть аллергия, экзема, сенная лихорадка или астма, вероятность развития аллергии у ребенка повышается. 2 .
Пищевая непереносимость
Пищевая непереносимость не вызывает аллергической реакции, но может вызывать аналогичные симптомы. Это происходит, когда ребенку трудно переваривать определенную пищу. Возможно, вам не придется прекращать давать ребенку еду, которую он не переносит, — может быть достаточно уменьшения количества.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия возникает, когда у ребенка появляется иммунная реакция на определенные продукты. Есть два типа реакций пищевой аллергии; немедленно и с задержкой. Ребенок может иметь одну или обе пары 3 .
Непосредственные реакции также называются IgE-опосредованными аллергиями. Это связано с тем, что иммунная система ребенка вырабатывает специфические антитела IgE к определенной пище. Если ребенку давать конкретную пищу, на которую у него аллергия, антитела IgE распознают это и вызывают быстрое высвобождение химических веществ, включая гистамин, которые вызывают воспаление и аллергические симптомы.Симптомы появляются в течение нескольких минут или до 2 часов после употребления ответственной пищи 3 .
Отсроченные реакции называются аллергиями, не опосредованными IgE, поскольку они не контролируются IgE. Вместо этого считается, что такие реакции регулируются иммунными клетками. Симптомы появляются через 4-72 часа после приема пищи 3 .
Будет разумно обратиться к терапевту или патронажной сестре, если у вашего ребенка есть признаки аллергии, но некоторые симптомы вызывают большее беспокойство, чем другие. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть признаки анафилактической реакции: внезапное начало затрудненного дыхания, отек или коллапс, с сыпью или без нее, после физического контакта или употребления определенной пищи .
Симптомы аллергии
Симптомы пищевой аллергии проявляются в нескольких различных системах организма; живот, дыхательные пути и кожа. У ребенка, страдающего аллергией, обычно симптомы проявляются в нескольких системах организма, но не обязательно испытывать все симптомы, чтобы указывать на аллергию. Многие из следующих симптомов аллергии также могут возникать у нормально развивающихся детей по другим причинам.
Триггеры окружающей среды
Раздражитель — это то, что вызывает повреждение кожи.Экзема (также известная как дерматит) и сухая кожная сыпь могут быть вызваны легкими раздражителями, такими как пена для ванн, детские салфетки, крем для кожи, кондиционер для ткани или стиральный порошок 4 . Многие матери считают, что отказ от ненужных продуктов или использование другого продукта улучшает ситуацию. Чтение упаковки поможет избежать проблем с распространенными раздражителями, такими как ланолин и духи. По возможности используйте продукты без отдушек. Имейте в виду, что травы также могут вызывать аллергию и вызывать раздражение — натуральность не обязательно означает, что продукт вызывает меньше раздражения.Симптомы сенной лихорадки и другие симптомы уха, носа и горла могут быть вызваны весенней и летней пыльцой и другими аллергенами, переносимыми по воздуху, такими как пыль.
Выявление проблемных продуктов питания
Если ваш ребенок получает только молоко
Пищевые аллергены из рациона матери могут проникать в грудное молоко, поэтому у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может возникнуть аллергическая реакция или непереносимость чего-либо в рационе матери.
Рассмотрим:
- Принимаете ли вы слабительные, лекарства, витамины, таблетки железа или другие добавки?
- Вы пьете много напитков с кофеином? Кофе, кола, чай и некоторые болеутоляющие, средства от простуды, средства для контроля веса и мочегонные средства содержат кофеин.Шоколад содержит вещество под названием теобромин, которое может иметь эффект, аналогичный кофеину, если вы много едите.
- Вы недавно ели в больших количествах новую еду или какую-то конкретную еду?
- Есть ли какие-то продукты, которые вы не любите, но решили есть во время беременности или кормления грудью, потому что думаете, что они будут полезны вам и вашему ребенку?
- Есть ли продукты, которые вы жаждете? Какие продукты вы перекусываете, когда у вас плохой день?
В зависимости от того, насколько чувствителен ваш ребенок, устранение или сокращение нежелательных элементов в вашем рационе вполне может решить проблему.
Если ваш ребенок также получает детскую смесь или твердую пищу
Большинству детей не нужно ничего, кроме материнского молока примерно до шести месяцев — ни детских смесей, ни напитков, ни твердой пищи. Младенцы, которые начали есть твердую пищу, могут быть чувствительны к некоторым обычным продуктам, пока не станут немного старше.
Рассмотрим:
- Может ли ваш ребенок реагировать на напитки или твердую пищу, которые он ест?
- Принимает ли он какие-либо лекарства или витаминные добавки?
- Может ли он получать другие напитки, такие как детская смесь или сок, или твердая пища от кого-либо еще без вашего ведома?
- Смесь для младенцев или последующая смесь обычно производится на основе коровьего молока и является распространенной причиной аллергии, которую можно избежать.Младенцам вообще не нужна последующая смесь.
Если убрать нежелательную пищу из рациона ребенка, это должно решить проблему; он может вытерпеть это через несколько месяцев. Если вы считаете, что ваш ребенок может реагировать на назначенное ему лекарство, поговорите со своим врачом, который может назначить альтернативу.
Общие проблемные продукты
5Общие проблемные продукты, которые может съесть ребенок или кормящая мать, включают:
- Молоко и другие молочные продукты, такие как масло, йогурт, сыр, сыворотка, казеин, казеинат, лактоза
- Яйцо
- Арахис
- Соя
- Пшеница
- Рыба
- Семена кунжута (в тахини и хумусе)
- Люпин / чечевица (включая нут в хумусе)
- Моллюски; ракообразные (например,грамм. крабы, омары, раки, креветки, креветки), моллюски (например, мидии, устрицы, кальмары)
- Пажитник тесно связан с арахисом
- Древесные орехи (миндаль, фундук, грецкие орехи, кешью и т. Д.)
- Сельдерей и сельдерей
- Горчичный
Обычные продукты, которые могут вызывать непереносимость или раздражение, но обычно не вызывают аллергии:
- Диоксид серы и сульфиты, бензоаты, глутамат, салицилаты, пищевые амины
- Цитрусовые, клубника, помидоры
- Некоторые добавки, искусственные красители, ароматизаторы и консерванты
Они могут появиться в самых неожиданных местах, поэтому обязательно проверяйте все, что вы потребляете, включая напитки и лекарства.Например, некоторые сокосодержащие напитки содержат молоко, а вино может содержать молоко, яйца или сульфиты.
Исключение подозрительных пищевых продуктов
Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, вам может потребоваться соблюдение элиминационной диеты. Это может помочь вести дневник питания и симптомов.
При отказе от основных групп продуктов убедитесь, что вы продолжаете придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. При желании ваш терапевт может направить вас к диетологу.
Вырезайте только одну еду за раз и подождите 2–4 недели, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы вашего ребенка.Если за это время не будет улучшений, то еда вряд ли будет причиной, и ее можно будет снова ввести в рацион 3 . Попробуйте отказаться от другой еды.
Если симптомы действительно улучшаются, медленно снова введите еду, чтобы подтвердить пищевую аллергию. Однако, если ваш ребенок ранее испытывал тяжелую или немедленную реакцию, обратитесь к врачу за помощью к специалисту, прежде чем снова вводить еду.
Примечание: Обычно аллергия на белок коровьего молока (CMPA) предполагает наличие аллергии на другие виды молока животных (например,грамм. козье или овечье молоко), а в некоторых случаях — соя. Если вы планируете отказаться от молочных продуктов, возможно, вы захотите одновременно отказаться от других видов животного молока и сои, а затем снова ввести их в рацион по отдельности.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка появились анафилактические признаки, такие как быстро развивающаяся сыпь, затрудненное дыхание или отек.
Справка по экземе
Устранение — повторное введение диеты не следует проводить только из-за наличия экземы.
Некоторые дети, страдающие пищевой аллергией, действительно болеют экземой, но большинство детей, страдающих экземой, не страдают пищевой аллергией.Если единственный симптом — экзема, он вряд ли может быть вызван пищевой аллергией. Стоит отметить, что частое употребление определенной пищи может означать, что ребенок научится ее переносить. Если прекратить прием пищи, например, во время элиминационной диеты, существует риск прекращения толерантности и формирования IgE-опосредованной аллергии (включая возможную анафилаксию). Если вы считаете, что экзема у вашего ребенка возникла из-за пищевой аллергии, лучше всего поговорить со своим терапевтом о тестировании на аллергию или обратиться к специалисту по аллергии 6 .
Представляем твердую пищу
Грудное молоко содержит крошечные следы продуктов, которые ела сама мать. Это идеальный способ аккуратно подготовить ребенка к возможному введению твердой пищи. Лучшая еда для вашего ребенка — это обычно здоровая пища, выбранная из вашего рациона. Можно вводить твердую пищу, когда ваш ребенок может сидеть (с опорой или без нее) и начинает тянуться за едой на вашей тарелке. Для получения дополнительной информации см. «Приготовление твердой пищи».
Если ваш ребенок находится под наблюдением педиатра по поводу аллергии, поговорите со своей командой специалистов о том, как вводить определенные аллергенные продукты.
Уровни допусков тела могут изменяться
Аллергия или непереносимость чего-либо означает, что ваше тело чувствительно к этому, но симптомы, которые вы проявляете, могут различаться в каждом конкретном случае; иногда симптомы могут не проявляться. Уровень толерантности вашего организма к аллергенам меняется в зависимости от многих факторов, включая стресс и общее состояние здоровья, поэтому его способность реагировать на иммунные угрозы также различается. Если ваша иммунная система подвержена большему количеству факторов стресса, чем обычно, у вас могут появиться симптомы аллергии / непереносимости.
Обратиться за поддержкой
Быть детективом-аллергологом с суетливым ребенком на руках может быть непросто, поэтому ищите информацию и поддержку. Хорошая новость заключается в том, что небольшие изменения в вашем рационе могут иметь большое значение для ребенка с пищевой аллергией или непереносимостью.
Лидер LLL поможет вам определить наиболее вероятную причину симптомов вашего ребенка. Местные группы LLL отлично подходят для практической и моральной поддержки, и вы можете найти там других, у которых был аналогичный опыт.Ваш терапевт или патронажный врач могут помочь диагностировать пищевую аллергию и направить вас в специализированные службы для тестирования и консультации.
Знаете ли вы?
- Если ребенок реагирует, когда его мать пьет молоко или ест молочные продукты, это чувствительность к белку коровьего молока, а не непереносимость лактозы.
- Большинство смесей для детского питания содержат коровье молоко, часто называемое на основе сыворотки или казеина.
- Соя, составляющая основу некоторых детских смесей, также является распространенным аллергеном.
- Смесь для младенцев может содержать рыбий жир и растительные масла (например,грамм. пальма, рапс, кокос, подсолнечник).
- Лекарства и добавки могут содержать другие потенциально аллергенные ингредиенты.
- Если у вас или у вашего ближайшего родственника есть аллергия или непереносимость, у вашего ребенка, скорее всего, тоже будет аллергия 1 .
Часто задаваемые вопросы
В. Должен ли я отказываться от грудного вскармливания, если у моего ребенка аллергия на что-то в моем молоке?
A. Нет; Исключение вредной пищи из своего рациона приведет к удалению аллергена из грудного молока, что позволит вам продолжить грудное вскармливание, если вы захотите.См. Раздел «Вырезание подозрительной пищи».
В. Сможет ли мой ребенок перерасти свою пищевую аллергию?
A. Возможно; некоторые дети делают, некоторые нет. Дети, скорее всего, вырастут из-за аллергии на коровье молоко, яйца или сою.
В. Я думал, что мне не предназначено кормить ребенка яйцом / арахисом и т. Д. пока им не исполнилось 1 года?
A. Это был старый совет. Недавние исследования показывают, что введение аллергенных продуктов примерно с 6 месяцев может помочь ребенку научиться переносить эту пищу.Если вы введете еду позже, это повысит вероятность того, что у ребенка разовьется аллергия на еду.
В. В чем разница между аллергией на белок коровьего молока (CMPA) и непереносимостью лактозы?
A. Истинная непереносимость лактозы (снижение способности переваривать лактозу) очень редко встречается у младенцев, и
диагностируется в течение нескольких дней после рождения. Временная непереносимость лактозы или перегрузка лактозой (слишком много лактозы, чтобы ребенок не мог ее переварить) могут вызвать симптомы желудка, похожие на аллергию.Лактоза вырабатывается в груди независимо от рациона матери. Обратитесь за поддержкой, если подозреваете, что у вашего ребенка симптомы перегрузки лактозой. CMPA — это иммунная реакция, которая может вызывать симптомы во многих системах организма. Кормящим матерям детей с АБКМ обычно необходимо исключить из своего рациона весь белок коровьего молока, в том числе молоко, сыр, йогурт и т. Д. См. Раздел Исключение подозрительной пищи.
В. Следует ли мне избегать еды, на которую у моего ребенка аллергия, если я снова забеременею?
А.Нет; до тех пор, пока у вас нет на него аллергии и это не одна из продуктов, которых обычно следует избегать во время беременности (например, недоваренное мясо), употребление определенной пищи во время беременности не влияет на развитие аллергии.
В. Есть ли у моего ребенка аллергия на какую-либо пищу из-за того, что я ела ее во время беременности?
A. Нет; употребление определенной пищи во время беременности не влияет на развитие аллергии.
В. Если у меня будет еще один ребенок, у него тоже разовьется аллергия?
А.Возможно; Если у вас есть брат или сестра, страдающие аллергией, у вас больше шансов быть генетически предрасположенным к развитию аллергии. Однако наличие старшего брата или сестры снижает риск
развития аллергии.
Написано Сью Кардус, Робин Холлидей и матерями Лиги Ла Лече Великобритания
Примечания
- Андреас, Н., Кампманн, Б., Ле-Доар, К. Человеческое грудное молоко: обзор его состава и биологической активности. Раннее человеческое развитие , 2015; 91 (11): 629-635.
- Muraro, A et al. Рекомендации EACCI по пищевой аллергии и анафилаксии. Первичная профилактика пищевой аллергии. Аллергия , 2014; 69 (5): 590-601.
- Руководство NICE [CG116]. Пищевая аллергия у детей младше 19 лет: оценка и диагностика, 23 февраля 2011 г., https://www.nice.org.uk/guidance/cg116 (по состоянию на 26 июля 2020 г.).
- NHS. Контактный дерматит, https://www.nhs.uk/conditions/contact-dermatitis/causes/ (по состоянию на 26 июля 2020 г.).
- Muraro, A et al. Рекомендации EAACI по пищевой аллергии и анафилаксии.Диагностика и лечение пищевой аллергии. Аллергия, 2014; 69 (8): 1008-25.
- Янг, М. Редакция: Элиминационные диеты при экземе — предостерегающий рассказ. JACI: На практике, 2016; https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(15)00573-5/pdf
Дополнительная литература
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
ОТВЕТЫ ПО ГРУДНОМУ вскармливанию — РУКОВОДСТВО
ДЛЯ ПОМОЩИ СЕМЬЯМ: ВТОРОЕ ИЗДАНИЕ .. Mohrbacher, N. Nancy Mohrbacher Solutions inc., 2020.
ВОПРОСЫ МОЛОКА: КОРМЛЕНИЕ МЛАДЕНЦЕВ И ИММУННЫЕ НАРУШЕНИЯ. Минчин, М. Джилонг: Alma Publications, 2015.
ГРУДНОЕ ВКОРМЛЕНИЕ РАБОТАЕТ! ДАЖЕ ПРИ АЛЛЕРГИИ. Ноубл, Р. Брисбен: Complete Publishing, 2017.
Amazing milk
Достаточно ли молока моему ребенку?
Мой ребенок не кормит грудью
Ритмы и распорядки
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Начало твердой пищи
Малыши и еда
Несчастный ребенок на грудном вскармливании
Слишком много молока
Молочница и кормление грудью
Онлайн-информация:
Веб-сайт LLLGB
Исследование аллергии ЮНИСЕФ
Руководство NICE [CG116].Пищевая аллергия у детей младше
19 лет: оценка и диагностика
Сеть по кормлению грудных детей общей практики: аллергия на коровье молоко
Национальное общество экземы
Кампания по борьбе с анафилаксией
Поддержка CMPA
Вы можете купить эту информацию в распечатанном виде в нашем магазине.
Авторские права LLLGB 2020
Предотвратите появление у ребенка пищевой аллергии
Распространенную пищевую аллергию можно предотвратить в раннем возрасте, если вы будете следовать рекомендациям по введению аллергенных продуктов вашему ребенку.
Опубликовано от Featured Provider Jennifer Petts в четверг, 6 февраля 2020 г.
Следует ли давать арахисовое масло моему ребенку? А что насчет сои? Или мне нужно избегать продуктов, вызывающих аллергию?
У родителей много вопросов, когда дело касается еды и их детей.Недавние изменения в официальных рекомендациях по пищевой аллергии Национального института аллергии и инфекционных заболеваний только усугубляют путаницу. Они переворачивают годы общепринятого мнения.
Новое медицинское исследование подтолкнуло к изменениям, показав, что вы можете предотвратить развитие аллергии на арахис у вашего ребенка в раннем возрасте.
«Распространенность пищевой аллергии в Соединенных Штатах удвоилась за последние 20 лет, — говорит Дженнифер Петтс, доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог из клиники Айовы.В дополнение к серьезным последствиям для здоровья пищевая аллергия может создавать социальные препятствия для детей и экономическое бремя для их семей, и ее редко удается преодолеть. «В течение многих лет мы советовали молодым родителям воздерживаться от аллергенных продуктов, пока их детям не исполнится один год. Но поскольку мы продолжали наблюдать рост пищевой аллергии, эта стратегия перестала быть популярной », — говорит Петтс.
В 2008 г. были отозваны рекомендации по отказу от продуктов с высоким содержанием аллергенов. В 2017 году руководство было обновлено, чтобы конкретно решить проблему аллергии на арахис.
Отказ от еды может увеличить риск пищевой аллергии.
Знаменательное исследование «Раннее изучение арахиса» (LEAP), опубликованное в журнале The New England Journal of Medicine в 2015 году, пришло к выводу, что отказ от арахиса в рационе ребенка не помогает предотвратить аллергию на арахис. Вместо этого он имеет противоположный эффект — увеличивает вероятность его развития.
Исследование LEAP показало, что знакомство вашего ребенка с продуктами, содержащими арахис, безопасно, даже если у него уже есть экзема или аллергия на яйца, что подвергает его высокому риску развития аллергии на арахис.Внедрение арахиса привело к снижению развития аллергии на арахис у детей на 81 процент.
«Разница между двумя группами в исследовании была ошеломляющей», — говорит д-р Петтс. «Среди детей, которые полностью избегали арахиса, у 17 процентов развилась аллергия на арахис. Но только у 3 процентов детей, которые регулярно употребляли арахис, развилась аллергия ».
Эти результаты показывают, что отказ от арахиса, возможно, в первую очередь способствовал росту арахиса и других пищевых аллергий.
Знакомство ребенка с аллергенными продуктами может помочь предотвратить аллергические реакции.
У вашего ребенка может быть аллергия на любую пищу. Но чаще всего виноваты арахис. Вместе с этими другими распространенными аллергенами они составляют 90 процентов пищевой аллергии у детей:
- Молоко — Маленькие дети обычно имеют настоящую аллергию на молоко, которая вызывает реакции, а не просто проблемы с пищеварением, как при непереносимости лактозы.
- Яйца — Около 2 процентов детей страдают аллергией на яйца.Большинство из них перерастают это к тому времени, когда становятся достаточно взрослыми, чтобы водить машину.
- Соя — Соевые бобы обычно используются во всех видах продуктов, включая детские смеси. Дети часто перерастают аллергию на сою в возрасте от трех до десяти лет.
- Пшеница — Аллергия на пшеницу или глютен может возникнуть в любом возрасте, но большинство детей перерастают свою аллергию еще до подросткового возраста.
- Древесные орехи — Арахис на самом деле является бобовыми, но другие орехи, такие как грецкие, фисташки, кешью и миндаль, получают с деревьев.Если у вас аллергия на один, у вас больше шансов получить аллергию на другие.
- Рыба — Лосось, тунец и палтус являются наиболее распространенными аллергенами, связанными с плавниками. Аллергия на рыбу обычно длится всю жизнь.
- Моллюски — Омары, креветки, крабы и другие моллюски биологически отличаются от других рыб. Аллергия на один не означает, что у вас аллергия на другой.
«Исследование LEAP поддерживает теорию о том, что человеческое тело создано для развития толерантности к новым антигенам только в течение определенного периода времени, который может быть первым годом жизни.После этого в организме может развиться неблагоприятный иммунный ответ или аллергия на эти продукты », — говорит доктор Петтс.
«Введение аллергенных продуктов — и всех продуктов в целом — должно происходить в возрасте до одного года», — советует она. «И важно постоянно держать эти продукты в рационе. Согласно исследованию LEAP, давать ребенку эти продукты несколько раз в неделю — вероятно, лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие пищевой аллергии, опосредованной антителами, вырабатываемыми иммунной системой.”
Знание симптомов пищевой аллергии может спасти жизнь вашего ребенка.
Добавляйте аллергенные продукты в рацион ребенка медленно — по одному с интервалом в одну или две недели. Постепенный подход поможет вам распознать любую реакцию на каждый продукт. Следите за этими распространенными признаками пищевой аллергии, когда вы кормите своего ребенка новыми продуктами:
- Крапивница, рубцы, экзема или сыпь — Если кожа вашего ребенка покраснела или у него начался зуд, это тоже признак.
- Отек — Посмотрите на губы, лицо и язык, чтобы увидеть, не увеличиваются ли они или начинают выглядеть опухшими. Если у вашего ребенка внезапно возникли трудности с глотанием, у него может опухнуть горло.
- Проблемы с дыханием — Если ваш ребенок еще не простудился, следите за хрипом, кашлем, заложенностью носа и другими затруднениями с дыханием. Прислушайтесь к охриплости или изменению их крика.
- Проблемы с пищеварением — Они могут рвать, поносить или кричать из-за боли в желудке.
- Головокружение, дурнота или обмороки — Следите за активностью ребенка, чтобы увидеть, не выглядит ли он слабым или теряет сознание, когда не время для сна.
Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и проявляться через пару минут или до двух часов. Если вы заметили какие-либо признаки аллергической реакции, примите соответствующие меры.
«Если реакция незначительна, например, минимальная крапивница, вы можете дать своему ребенку соответствующую дозу Бенадрила», — говорит д-р.Петц. «Но если у вашего ребенка серьезная реакция, ему может потребоваться неотложная медицинская помощь».
Что делать, если у вашего ребенка появляются признаки анафилаксии
Анафилаксия — тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция. Это может произойти через несколько секунд после контакта с аллергенной пищей или через час. Анафилаксия заставляет иммунную систему вашего ребенка наводнять его организм химическими веществами. Это может вызвать у них анафилактический шок, когда их кровяное давление внезапно падает, а дыхательные пути сужаются, что затрудняет дыхание.
«Если у вашего ребенка обширная крапивница, диарея в сочетании с крапивницей или хрипом, или любая комбинация крапивницы, отек губ или языка, закрытие горла, хрипы, рвота, боль в животе или потеря сознания, это жизнь- угрожает чрезвычайная ситуация », — говорит доктор Петтс. «Позвоните 9-1-1; вашему ребенку немедленно нужна инъекция адреналина ».
Даже если симптомы исчезнут, вам очень важно обратиться за медицинской помощью. Примерно у трети людей через несколько часов возникает вторая анафилактическая реакция.И вам нужно будет подготовить план неотложной помощи и EpiPen на случай, если это повторится снова.
Если вы думаете, что у вашего ребенка уже была анафилаксия или более легкая реакция на пищу, кожная проба поможет вам точно определить, есть ли у него аллергия. Запланировав кожную пробу у аллерголога, вы можете определить, на какие продукты у вашего ребенка аллергия, узнать, как разработать диету, не содержащую его аллергенов, и составить план действий в чрезвычайных ситуациях, чтобы предотвратить смертельную аллергическую реакцию.
Пищевая аллергия и профилактика беременности
К сожалению, нет никаких доказательств того, что вы можете предотвратить развитие пищевой аллергии у вашего ребенка на протяжении всей беременности. Прочтите о некоторых распространенных заблуждениях о профилактике пищевой аллергии, ответах на часто задаваемые вопросы и многом другом.
Поскольку пищевая аллергия у детей растет, вполне нормально беспокоиться о том, что у вашего ребенка может развиться пищевая аллергия.Хотя реакция на пищу может быть серьезной, важно понимать факты и знать, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития у ребенка серьезной пищевой аллергии.
Существует множество распространенных заблуждений о пищевой аллергии и беременности. Мы рекомендуем вам уделить время тому, чтобы узнать, что вызывает развитие пищевой аллергии, и правду о взаимосвязи между пищевой аллергией, беременностью и вашим ребенком, чтобы принимать информированные и здоровые решения для вас и вашего ребенка.
Можно ли предотвратить пищевую аллергию во время беременности? И другие распространенные заблуждения
Когда дело доходит до предотвращения пищевой аллергии у ребенка во время беременности, существует множество мифов, которые вам расскажут. Сменить диету, отказаться от определенных продуктов или попытаться предотвратить пищевую аллергию у ребенка во время беременности на самом деле невозможно.
Существует множество мифов и заблуждений о том, как предотвратить пищевую аллергию во время беременности.Вот несколько развенчанных мифов.
Миф № 1: Употребление арахиса и других аллергенных продуктов во время грудного вскармливания может помочь предотвратить пищевую аллергию у вашего ребенка — В Рекомендациях Американской академии педиатрии (AAP) от 2019 г. не было достаточных доказательств того, что употребление аллергенных продуктов во время грудного вскармливания имеет какие-либо профилактические свойства для вашего ребенка и пищевой аллергии.
«Невозможно сделать никаких выводов о роли грудного вскармливания в предотвращении или отсрочке появления определенных пищевых аллергий.”- Американская академия педиатрии (AAP), март 2019 .
Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить пищевую аллергию у вашего ребенка с помощью кормления грудью, важно поддерживать здоровую диету во время грудного вскармливания. В качестве общего руководства вы должны стараться ежедневно включать эти группы макроэлементов в свой рацион. Таким образом, вы можете быть уверены, что едите сбалансированную и здоровую пищу.
- Белок : 2-3 порции
- Кальций : 5 порций; грудное вскармливание будет максимально использовать личные запасы кальция в вашем организме, поэтому важно увеличить количество кальция, которое вы кормите свое тело при грудном вскармливании
- Овощи : 3 порции
- Фрукты : 2 порции
- Целый Зерновые : 2–3 порции
Ключом к успешной диете при грудном вскармливании является употребление продуктов, богатых питательными веществами, которые помогут восполнить запасы организма и сохранить здоровье вас и вашего ребенка.Лучшее, что вы можете сделать для своего малыша, — это уделить первоочередное внимание своему здоровью с помощью продуктов питания и сбалансированного питания.
Миф № 2: Избегание арахиса и других аллергенных продуктов во время беременности может помочь предотвратить пищевую аллергию у вашего ребенка — Согласно рекомендациям Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) по диагностике пищевой аллергии (см. Рекомендацию 36), ожидая матери не должны ограничивать свой рацион во избежание пищевой аллергии. Фактически, данные недавнего исторического исследования LEAP показывают, что у младенцев с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца с диетой, которая избегала или имело отсроченное введение арахиса, была значительно повышена вероятность развития аллергии на арахис.
Узнайте больше о рекомендациях NIAID по введению арахиса от Food Allergy Research & Education (FARE):
Существует множество старых и устаревших рекомендаций, которые вызвали большую путаницу в отношении того, может ли введение аллергенных продуктов в раннем возрасте или во время беременности помочь предотвратить пищевую аллергию. В 2000 году Американская академия педиатрии посоветовала склонным к аллергии мамам избегать арахиса и древесных орехов во время беременности, чтобы предотвратить развитие пищевой аллергии у их детей.
Однако, исходя из текущих рекомендаций AAP, будущие матери не должны ограничивать свой рацион, чтобы предотвратить пищевую аллергию у своего ребенка. Важно не ограничивать слишком много рациона во время кормления ребенка грудью, чтобы защитить как вас, так и здоровье вашего ребенка.
Миф № 3: Мой ребенок не подвержен риску пищевой аллергии, если у него нет семейного анамнеза — Знаете ли вы, что более 50% детей, страдающих пищевой аллергией, не имеют семейного анамнеза или прямого член семьи с пищевой аллергией? Младенцы не рождаются с пищевой аллергией.Пищевая аллергия на самом деле развивается со временем. Итак, все малыши подвержены риску развития пищевой аллергии.
Что такое пищевая аллергия?
Аллергическая реакция на пищу возникает, когда ваша иммунная система принимает пищевой белок как угрозу для организма. Иммунная система начнет «атаковать» этот белок, чтобы защитить себя. Наиболее распространенные симптомы пищевой аллергии включают зуд, крапивницу, отек, затрудненное дыхание, рвоту или диарею. Двумя наиболее частыми симптомами аллергической реакции у младенцев являются крапивница (красные шишки) или рвота.
Пищевая непереносимость отличается от пищевой аллергии. Иммунная система не срабатывает при пищевой непереносимости, это не то же самое, что пищевая аллергия, хотя у нее могут быть похожие симптомы. Типичные реакции пищевой непереносимости включают вздутие живота, суетливость и вздутие живота.
Что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция?
Симптомы пищевой аллергии обычно проявляются через несколько секунд или минут после того, как ваш ребенок съест ту пищу, на которую у него аллергия.Они почти всегда начинаются в течение 2 часов после того, как ваш ребенок впервые съел вызывающую аллергию пищу.
Симптомы аллергической реакции могут отличаться от ребенка к ребенку, поэтому имейте в виду, что реакция вашего ребенка может отличаться от типичных симптомов. Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергическая реакция, лучше сразу же обратиться к врачу за профессиональной медицинской помощью. Чтобы узнать больше о том, что делать, если у вашего ребенка аллергическая реакция, посетите этот блог.
Находится ли мой ребенок в опасности?
По правде говоря, все дети подвержены риску развития пищевой аллергии. Младенцы не рождаются с пищевой аллергией. На самом деле пищевая аллергия со временем развивается. Есть некоторые генетические факторы и факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка.
- Семейный анамнез. Если у вас, вашего партнера или других членов семьи есть пищевая аллергия, более вероятно, что ваш ребенок подвержен риску развития пищевой аллергии.
- Экзема — Исследования показывают, что дети с экземой подвергаются наибольшему риску развития пищевой аллергии.
- Нехватка витамина D — есть исследования, которые показывают повышенный риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка из-за недостатка витамина D.
- Отсроченное воздействие аллергена — ожидание введения аллергенных продуктов, таких как арахис и яйца, может увеличиваться риск развития пищевой аллергии у вашего ребенка.
Как справиться с пищевой аллергией у моего ребенка
Пищевая аллергия часто встречается у детей.Примерно 1 из 12 детей страдает пищевой аллергией. Если вы обнаружите, что у вашего ребенка аллергия на один или несколько продуктов, вы должны сделать несколько вещей, чтобы убедиться, что ваш ребенок находится в максимальной безопасности.
Поговорите со своим врачом — Даже если у вашего ребенка аллергическая реакция со всеми типичными симптомами, вам все равно следует поговорить со своим врачом, чтобы официально подтвердить пищевую аллергию. Врач, скорее всего, спросит об аллергической реакции и проведет несколько тестов, чтобы определить пищевую аллергию.Ваш врач сможет предоставить ресурсы и информацию о пищевой аллергии вашего ребенка, а также назначить лекарства, такие как Epi-Pen, на случай чрезвычайной ситуации.
Избегайте перекрестного заражения — Вам не нужно выбрасывать на кухне всю еду, на которую у вашего ребенка есть аллергия, однако вам следует принять дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать перекрестного заражения. Если вы решили не делать свой дом свободным от аллергенов, попробуйте приготовить отдельный набор тарелок и посуды для ребенка, страдающего аллергией, или создайте для него зону «безопасных перекусов», не содержащую аллергенов.
Обучайте своего ребенка и членов семьи — Важно, чтобы ваш ребенок и члены семьи понимали, что такое пищевая аллергия и что делать в случае аллергической реакции. Расскажите своей семье о том, какие симптомы аллергической реакции могут выглядеть или ощущаться, чтобы прояснить, чего ожидать, если ваш ребенок случайно съест аллерген. Это обучение также сделает пищевая аллергия менее опасной, поскольку члены семьи будут уверены, что знают, что делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
——————————–
Весь контент, связанный со здоровьем, на этом веб-сайте предназначен только для информационных целей и не создает отношений между врачом и пациентом. Всегда обращайтесь за советом к своему педиатру по любым вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.
Эти утверждения не были проверены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Новые рекомендации по контакту младенцев с арахисом
Размещено: 21 апреля, 2020
Новые родители сталкиваются с множеством жизненных проблем, когда у них появляется ребенок.Смена подгузников, купание и кормление представляют собой небольшую часть этих проблем — разумеется, при большом количестве советов и помощи друзей и семьи.
Одна важная вещь, которую необходимо знать молодым родителям, — это то, что в начале 2017 года изменились рекомендации по лечению аллергии на арахис. Что это означает для вас и, что более важно, для вашего ребенка?
Новые рекомендации при аллергии на арахис
Когда Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) представил свои обновленные руководящие принципы в 2017 году, это было ответом на исследование 2015 года о том, как продукты, содержащие арахис, влияют на младенцев.Это исследование по-прежнему является самым недавно признанным исследованием по этому вопросу, поэтому обновленные рекомендации NIAID от 2017 года актуальны и сегодня.
Изменения в руководящих принципах Национального института здоровья предоставляют детям грудного возраста индивидуальные советы в зависимости от уровней риска аллергии на арахис. Следует избегать употребления твердой пищи до тех пор, пока дети не будут готовы к развитию, обычно в возрасте от 4 до 6 месяцев. Соответствующие возрасту арахисовые продукты включают арахисовый порошок, смешанный с детским питанием, и разбавленное арахисовое масло. Следует избегать густого арахисового масла и арахиса, так как они могут подавиться.
- Считается, что дети с тяжелой или стойкой экземой или с аллергией на яйца относятся к группе повышенного риска аллергии на арахис. Родители этих младенцев должны обсудить со своим врачом, когда и куда следует вводить арахис. Тесты на аллергию могут быть полезны для получения медицинских рекомендаций.
- Младенцы из группы умеренного риска имеют более легкую экзему, которую можно контролировать с помощью безрецептурных кремов. Эти младенцы могут начать есть арахис дома в возрасте от 4 до 6 месяцев.
- Большинство младенцев относятся к группе низкого риска.В возрасте от 4 до 6 месяцев нормально вводить их в пищу на основе арахиса вместе с другой твердой пищей.
Когда я могу начать давать арахисовое масло своему ребенку?
В соответствии с указаниями NIAID, приведенными выше, вы можете начать давать ребенку арахисовое масло в возрасте от 4 до 6 месяцев, если у него нет высокого риска аллергии.
Как дать ребенку арахисовое масло
Введение арахисового масла младенцам может быть полезно для их общего состояния здоровья.Согласно MassGeneral for Children, вы можете предотвратить развитие у ребенка аллергии на арахис, дав ему в детстве арахисовое масло и другие продукты на его основе.
Арахисовое масло также содержит полезные ингредиенты, такие как антиоксиданты, витамин Е, магний, клетчатку, белок и калий. Мононенасыщенные жиры в арахисовом масле также полезны для сердца.
Если вы хотите дать ребенку арахисовое масло, попробуйте разбавить его одной или двумя столовыми ложками воды, пока оно не станет более жидким.Это упростит кормление арахисовым маслом младенцев в возрасте около 4 месяцев. То же самое можно сказать и об использовании арахисового порошка вместо арахисового масла, но вы также можете добавлять арахисовое масло до его обычной консистенции, поскольку ваш ребенок начинает есть твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев.
Советы по введению арахисового масла вашему ребенку в первый раз
Чтобы впервые представить им арахисовое масло, убедитесь, что у вас есть свободный график на этот день.Ваш ребенок также должен быть здоровым. Если у них жар или диарея, подождите до следующего раза, чтобы накормить их арахисовым маслом.
Рекомендуется сочетать арахисовое масло с другой пищей, которую ваш ребенок может спокойно есть, даже если он разбавлен водой. Затем начните с очень небольших количеств. Если ваш ребенок суетливый или разборчивый, возможно, сначала он не будет восприимчив к арахисовой пасте. Если да, то подождите до следующего обеда и попробуйте еще раз.
Как только ваш ребенок съест арахисовое масло, вы можете кормить его больше, если он действительно этого хочет, но не сразу.Подождите 10 минут, в течение которых вы должны оставаться рядом с ребенком и следить за признаками детской аллергии на арахис. Если через 10 минут вы не заметите никаких симптомов, дайте им еще одну ложку. Если они не уверены, нравится ли им это, не заставляйте ребенка есть больше арахисового масла в это время.
Когда ваш ребенок закончит, будьте рядом в течение следующих двух часов или дольше. Вы хотите узнать, есть ли у них аллергическая реакция на арахисовое масло, и, если да, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если первое употребление арахисового масла прошло хорошо для вашего ребенка, продолжайте кормить его арахисовым маслом до трех раз в неделю. Каждый раз они должны потреблять около шести граммов, что составляет примерно две чайные ложки.
Как узнать, что у вашего ребенка аллергическая реакция
Симптомы пищевой аллергии различаются в зависимости от человека, некоторые из них более серьезны, чем другие. Вот симптомы аллергии на арахисовое масло у младенцев, за которыми следует следить:
- Местные реакции, такие как кожная сыпь
- Рвота и диарея
- Проблемы с дыханием
Если у вашего ребенка аллергия на арахисовое масло, кожа ребенка может стать очень бледной.У них может быть диарея и / или рвота, поскольку их организм пытается изгнать арахисовое масло или другой пищевой аллерген. У них может развиться крапивница или красные пятнистые высыпания на коже. Их дыхание может измениться, становясь более ограниченным по мере отека горла. Это может сопровождаться хрипом или чиханием.
Некоторые люди, страдающие пищевой аллергией, даже теряют сознание. В противном случае может возникнуть головокружение, а также проблемы с кровообращением.
Самая тяжелая реакция на аллергию на арахис или другую пищевую аллергию — анафилаксия.Это потенциально смертельная реакция, которая влияет на частоту сердечных сокращений, артериальное давление (заставляя его снижаться намного ниже его нормальной частоты) и дыхание. Только адреналин может лечить анафилаксию, и его следует вводить быстро. Если вас беспокоит серьезная реакция ребенка на арахисовое масло, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку арахисовое масло. Врач может дать лучшие рекомендации о том, когда вводить арахисовое масло и как подготовиться к возможной аллергической реакции, включая анафилаксию.
Факторы риска аллергии на арахисовое масло
Хотя можно предотвратить возникновение аллергии на арахис, регулярно употребляя арахисовое масло, это не всегда верно. Наличие ранее существовавшей пищевой аллергии увеличивает шансы на последующее развитие аллергии на арахис.
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) указывает, что помимо арахиса наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются соя, пшеница, моллюски, рыба, древесные орехи, молоко и яйца. До 90 процентов всех реакций пищевой аллергии возникают из-за одного или нескольких из этих продуктов.
Если у вас в семье есть пищевая аллергия, то есть вероятность, что у вашего ребенка она тоже может развиться. В такой ситуации или если у вашего ребенка уже имеется пищевая аллергия, вы можете перенести его первое введение в арахисовое масло к своему врачу или в кабинет аллерголога.
Почему важна эта последняя информация о пищевой аллергии?
В сентябре 2017 года Энтони Фаучи, директор NIAID, прокомментировал рекомендации:
«Это важный шаг вперед.Когда вы уменьшаете их чувствительность с раннего возраста, вы получаете очень положительный эффект ».
Сегодня почти два процента детей страдают аллергией на арахис — вдвое больше, чем в 1997 году. Учитывая рост числа аллергиков на арахис, традиционный совет не кормить детей арахисом до трех лет считается неправильным. Фактически, ученые опасаются, что следование этому совету может вызвать аллергию на арахис у большего числа детей, чем если бы продукты на основе арахиса были введены в рацион в более раннем возрасте.
Доктор.Мэтью Гринхоут из Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, член комиссии, назначенной Национальным институтом здравоохранения (NIH), написавшей руководящие принципы, сказал:
«Мы находимся на пороге того, что, надеюсь, сможем предотвратить большое количество случаев аллергии на арахис».
Уход и лечение пищевой аллергии
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявляет, что по состоянию на 2020 год один миллион детей в стране страдает аллергией на арахис. Большинство, 80 процентов, не перерастут ее.
В феврале 2020 года FDA одобрило лекарство от Aimmune Therapeutics под названием Palforzia, которое может лечить детей с аллергией на арахис.Однако право на участие имеют только дети в возрасте от четырех до 17 лет, поэтому важно, чтобы родители сделали правильный выбор в начале жизни своего ребенка и в дальнейшем.
Центр астмы и аллергии Каролины здесь, чтобы помочь вам сориентироваться в этих изменениях. Запишитесь на прием прямо сейчас, чтобы обсудить лучшие рекомендации для вашего ребенка.
Основанный в 1952 году Центр астмы и аллергии Каролины стал крупнейшим медицинским центром астмы и аллергии в районе Шарлотт. У нас есть несколько офисов в районе Шарлотт, и все наши врачи имеют сертификаты аллергологии и иммунологии.Специализированные области включают пищевую аллергию, лекарственную аллергию, сенную лихорадку и другие аллергии на пыльцу, плесень или пылевых клещей, аллергию на яд и астму. Позвоните нам по телефону 704-372-7900, чтобы записаться на прием, или воспользуйтесь нашей онлайн-формой запроса.
Похожие сообщения
Итак, у кого-то в вашей семье есть аллергия на арахис!
Опубликовано: 16 ноября 2020 г.
, Ричард С. Робертс, доктор медицины Обновленное объявление 16 ноября 2020 г .: Центр астмы и аллергии Каролины рад сообщить, что теперь он предлагает Palforzia.Доктор Эмили Лэнгли предоставляет обновленную информацию об этом …
У вас есть пищевая аллергия?
Размещено: 30 октября 2019 г.
автор: Бет А. Сейлер, доктор медицинских наук.Пищевые аллергии поражают примерно 6 процентов детей в возрасте до трех лет и 4 процента взрослых в Соединенных Штатах. Эти проценты могут показаться …
Распространенные пищевые аллергии — HealthyChildren.org
Любая пища может вызвать аллергическую реакцию, но 90% пищевых аллергий у детей вызваны всего шестью распространенными продуктами или группами пищевых продуктов — молоком, яйцами, арахисом, древесными орехами, соей и пшеницей. .У взрослых такой же процент серьезных аллергий вызывается всего четырьмя продуктами: арахисом, древесными орехами, рыбой и моллюсками. Аллергия на фрукты и овощи встречается гораздо реже и обычно менее серьезна.
Коровье молоко
Аллергия на коровье молоко — одна из наиболее частых форм гиперчувствительности у маленьких детей, вероятно, потому, что это первый чужеродный белок, который многие младенцы потребляют в таком большом количестве, особенно если их кормят из бутылочки. Если есть аллергия на коровье молоко, иногда даже младенец на грудном вскармливании может иметь колики или экзема до тех пор, пока молоко и молочные продукты не будут исключены из рациона матери.От 2 до 3 из 100 детей младше 3 лет имеют симптомы аллергии, связанные с коровьим молоком.
Рвота после кормления — самый частый признак аллергии на молоко у ребенка, но могут возникнуть и более серьезные реакции. Колики, плач и вздутие живота иногда могут быть единственным проявлением аллергии на коровье молоко у очень маленьких детей. (Следует, однако, сказать, что у подавляющего большинства младенцев причина колик никогда не обнаруживается, и безутешный плач в конце концов прекращается без лечения и никогда не возвращается, прежде чем ребенку исполнится 6 месяцев).Другие ранние и более незаметные симптомы аллергии на молоко часто включают зудящую сухую сыпь при экземе (атопический дерматит). Конечно, наиболее очевидная реакция на молоко — это когда ребенок пьет молоко или ест молочный продукт, и у него сразу же возникают проблемы с дыханием или крапивница. Большинство детей с аллергией на коровье молоко также страдают аллергией на козье или овечье молоко, поэтому они не являются хорошими заменителями.
Смесь на основе сои может подходить или не подходить для детей с аллергией на молоко, потому что некоторые из них, чувствительные к коровьему молоку, также не переносят соевый белок.Если ваш ребенок с аллергией на коровье молоко не переносит соевые смеси, ваш педиатр может порекомендовать специальную смесь, состоящую из сильно гидролизованного протеина, или смеси на основе элементарных аминокислот.
Многие дети перерастают аллергию на молоко по мере созревания их иммунной системы. Однако ваш педиатр, вероятно, порекомендует провести тесты на аллергию, прежде чем ваш ребенок снова попробует молоко. Если тестирование показывает, что аллергия прошла, можно осторожно дать ребенку молоко в постепенно увеличивающихся количествах в кабинете врача, где можно отслеживать любую реакцию и, при необходимости, лечить.Если у вашего ребенка просто непереносимость лактозы, тестирование на аллергию обычно не требуется, а молоко и молочные продукты можно постепенно возвращать домой, пока вы наблюдаете за симптомами. В супермаркетах есть продукты с различным пониженным содержанием сахарной лактозы, которые помогают детям с непереносимость лактозы из-за наличия молока в рационе.
Молоко и продукты, полученные из молока, являются важными источниками кальций, минерал, необходимый для укрепления костей и зубов, работы мышц и нервов, а также здоровья всех систем организма.Темно-зеленые листовые овощи, рыбные консервы, съеденные с костями (например, сардины, лосось), обогащенный кальцием апельсиновый сок, сушеный инжир и чернослив, тофу и сушеные бобы — среди многих богатых немолочных источников кальция для детей старшего возраста, которые не могут переносите молоко, сыр и йогурт.
Яйца
Дети, страдающие аллергией на яйца, в первую очередь реагируют на белок яичного белка. Однако, поскольку яичный желток часто может быть загрязнен яичным белком, детям с аллергией на яйца безопаснее вообще избегать употребления яиц.К счастью, хотя яйца являются питательными и являются отличным источником белка, они не являются необходимыми для полноценного питания. Мясо, рыба, молочные продукты, злаки и бобовые — отличные альтернативные источники аналогичного белка, минералов и витаминов. Если у вашего ребенка аллергия на яйца, обратите внимание на скрытые яичные ингредиенты, такие как глазурь на основе яиц поверх определенного хлеба или яйца, которые используются для панировки жареной пищи.
Заменители яиц, разработанные для диет с низким содержанием холестерина, использовать нельзя.Они не содержат холестерин (потому что не содержат желток, часть яйца, в которой содержится холестерин), но все же содержат яичный белок, потому что они сделаны из яичного белка, части, вызывающей аллергию. Некоторые вакцины могут содержать яичные белки, поэтому их следует избегать или принимать с осторожностью людям с тяжелой аллергией на яйца. Вакцина против кори, паротита и краснухи считается безопасной для людей с аллергией на яйца, но поговорите со своим врачом о вакцинах от сезонного гриппа и других вакцинах, которые могут содержать яичный белок.
Арахис и орехи
Когда орех — это не орех? Когда это бобовые, например арахис, родственники гороха и бобов. Поскольку арахис и древесные орехи происходят из разных семейств растений, ребенок, чувствительный к арахису, часто может без проблем есть грецкие орехи, орехи пекан и другие древесные орехи. Однако следует проявлять осторожность, потому что дети с аллергией на арахис по неизвестным причинам с большей вероятностью также будут иметь отдельную аллергию на древесные орехи.
Как и яйца, арахис вкусен и питателен, но не является необходимым для здорового питания.Никаких заменителей питания не требуется. Большинство людей с аллергией на арахис переносят другие бобовые, такие как соя и фасоль, даже если иногда анализы кожи или крови на эти бобовые дают положительный результат.
Арахис, хотя его довольно легко избежать, иногда может появиться в продуктах питания, когда этого меньше всего ожидают. Арахис часто измельчают и используют в качестве наполнителя в пищевых продуктах, таких как конфеты. Арахисовое масло иногда используется ресторанами и предприятиями общественного питания в качестве «клея» при приготовлении пищи, чтобы скрепить еду.Поэтому крайне важно, чтобы вы не только внимательно читали этикетки, чтобы убедиться, что арахис не является неожиданным ингредиентом в коммерческих продуктах питания, но также задавали вопросы и уточняли содержание продуктов, которые покупаются и едят в ресторанах или готовят и потребляют в других местах, кроме свой собственный дом.
Аллергия на древесные орехи — грецкие орехи, орехи пекан, кешью, бразильские орехи, миндаль, фундук; все орехи в твердой скорлупе — могут быть столь же серьезными, как аллергия на арахис, и применяются те же предупреждения. У одного ребенка может быть аллергия только на один древесный орех, а у другого может быть аллергия на несколько древесных орехов.Иногда может возникнуть путаница в отношении различных видов древесных орехов, поэтому люди, страдающие аллергией на древесные орехи, часто просто держатся подальше от всех из них, чтобы не рисковать. Сообщите воспитателям, учителям, друзьям и членам семьи, что ваш ребенок должен строго избегать всех продуктов, даже с небольшим количеством орехов и арахиса, потому что аллергия на орехи, как правило, является наиболее серьезной из всех пищевых аллергий.
Соя
У детей, которых кормили соевой смесью, например коровьим молоком, может появиться сыпь, насморк, хрипы и т. Д. диарея или рвота из-за аллергии на соевый белок.При переходе на соевую смесь у некоторых младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко, обнаруживается также аллергия на сою. В этом случае ваш педиатр может порекомендовать низкоаллергенную формулу, состоящую из сильно гидролизованного протеина или формулы элементарных аминокислот. Дети с аллергией на сою обычно переносят соевое масло, потому что оно содержит минимальное количество белка. Соевый лецитин — это жирное производное сои с очень низким содержанием соевого белка и обычно переносимым людьми с аллергией на сою.
Пшеница и глютен
Рис и овес обычно являются первыми зерновыми, которые вводятся в рацион, потому что они с меньшей вероятностью, чем другие злаки, вызывают проблемы с аллергией.Если с овсом проблем нет, дальше дают пшеницу. Пшеница — это зерно, которое чаще всего связано с аллергией, но даже в этом случае это редкая пищевая аллергия. Это к счастью, потому что пшеница содержится во многих готовых продуктах.
Существует 2 типа отрицательных иммунных реакций на пшеницу. Первый — это классическая пищевая аллергия с такими симптомами, как крапивница или хрипы, которые возникают сразу после того, как ребенок ест пищу, приготовленную из пшеницы. Второй называется глютеновая болезнь. Глютен — это белок, содержащийся в зернах, таких как пшеница, рожь и ячмень.У чувствительного ребенка глютен повреждает слизистую оболочку тонкой кишки и препятствует усвоению питательных веществ. В течение некоторого времени этот урон может оставаться незамеченным. Типичными симптомами целиакии являются боль в животе, диарея, раздражительность, плохой набор веса и медленный рост. Целиакия может проявиться вскоре после того, как младенец съел первую миску каши, но в некоторых случаях симптомы настолько незначительны, что состояние может сохраняться на низком уровне в течение многих лет, и диагноз может быть поставлен только в подростковом или даже взрослом возрасте.
Примечания по пищевой аллергии
Если у вашего ребенка появляются симптомы, указывающие на аллергию, после того, как ему дали определенную пищу, исключите ее из рациона и обсудите симптомы со своим педиатром.
Некоторые дети с аллергией на молоко или яйца могут переносить небольшое количество молока или яиц, если из них приготовить выпечку, например, хлеб или кексы. Однако другие дети реагируют даже на это небольшое, сильно нагретое количество.
Ребенок, избегающий употребления нескольких продуктов из-за пищевой аллергии, может быть подвержен риску недоедания.