У грудничка орз: ОРВИ у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение вирусной инфекции у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Простуда у ребёнка: как лечить ее правильно

Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста. Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна. Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы. 
Что такое ОРЗ и ОРВИ 
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами, и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели — на больничном». 
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании. 
Что делать? 
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки. 
Как лечить? 
Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.

Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата. 

Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка. 

Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких. 

Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции. 

Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей — в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3 – 38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре. 

Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения — крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения. 

Действия до прихода врача 
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения — можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы. 
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра. 

симптомы, эффективное лечение и профилактика

Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.

Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах. Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.

Причины

Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение.  Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией.  В этом случае

переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.

Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний.  В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.

Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.

Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья.  Важно не допускать позднего отхода ко сну.

Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей.  Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой.  Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.

Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку.  К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек.  В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.

Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.

В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.

И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто.  Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения.  Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.

Симптомы

Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых.  В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями. Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке.  Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.

Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.

Диагностика

Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений.  Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности. А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни.  Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении.  Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.

Почему это важно?

• Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

• Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

• Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

• РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.

Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели.  Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.

При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье.  Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами.  При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной.  Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.   

Профилактика

Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%). 

Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.  

Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.

 Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.

Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.

Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.

Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С.  В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.

Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.

Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение.  Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно.  С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда.  Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.

симптомы и лечение – новости и статьи в регионе Татарстан – АптекаМос

Очень важно вовремя заметить симптомы простуды и знать лекарственные препараты, разрешенные к применению в этом возрасте. Таким образом, можно помочь малышу быстрее поправиться и уберечь от осложнений.

ПРИЧИНЫ ПРОСТУДЫ

Простудой называется инфекционное заболевание (ОРВИ), причина которого — вирусы, поражающие слизистую дыхательных путей и вызывающие воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

***
Полезная информация
Возбудителей ОРВИ существует множество (аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и др.). Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, обычно представляется невозможным, поэтому желательно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
***

Вирусы проникают в организм воздушно-капельным путем, при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые попадают в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем (через предметы или рукопожатие). По этой причине врачи рекомендуют в сезон простудных заболеваний чаще мыть руки.

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. Во-первых, первые три-шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Во-вторых, немалое значение в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. Вот почему у маленьких деток, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода запас материнских антител уменьшается, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Однако младенцам в отличие от детей дошкольного возраста приходится реже сталкиваться с источниками заражения.

Чтобы уберечь грудничка от простуды, родителям необходимо свести к минимуму его контакты с окружающими, избегать поездок с малышом в общественном транспорте, посещать вместе с ним магазины и другие многолюдные места.

Конечно, полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от кого-то из членов семьи, кто ходит на работу, в детский сад/школу и т.д. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь начинает быстро развиваться.

СИМПТОМЫ ПОРСТУДЫ У РЕБЕНКА

Многие из нас не раз в своей жизни сталкивались с простудой и хорошо знают, как она проявляется: лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что малыш заболел. Ситуация осложнена тем, что он еще не умеет говорить и не способен рассказать о своем самочувствии. А между тем выявить простуду необходимо на ранней стадии, поскольку потеря времени или неправильное лечение чреваты осложнениями, которые в столь раннем возрасте крайне нежелательны для неокрепшего организма.

К тому же некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы: они не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий, и на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один распространенный признак ОРВИ — у грудных малышей бывает не всегда. Чаще всего у грудничка при простуде повышается температура, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша: он становится вялым или, наоборот, беспокойным, часто и подолгу плачет, его сложно успокоить. Из-за этого нарушается режим дневного и ночного сна: ребенок постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как раньше это было ему несвойственно.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит по причине затрудненного дыхания через нос и общей интоксикации. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы.

Итак, какие признаки должны насторожить родителей:

• Температура, которая при неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С.
• Кашель — у детей первого года жизни бывает редко.
• Насморк: выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом.
• Нарушение аппетита (младенец отказывается от груди или соски).
• Расстройство сна: ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно.
• Изменения в поведении. Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным.

КАК ПОМОЧЬ?

При правильном подходе к лечению простуды у грудничка подразумевается соблюдение подходящих условий в помещении.

Важно помнить, что вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому необходимо проветривать квартиру как можно чаще и по возможности использовать увлажнитель. Если на улице холодно, то во время проветривания нужно уносить малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять, но только при условии, что у ребенка нормальная температура.

Одевать малыша следует так, чтобы ему было комфортно. При этом избегать переохлаждения и перегрева (особенно при высокой температуре).

Наиболее важные рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — это лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но, к сожалению, аппетит у больного ребенка часто снижен, а кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше чаще прикладывать к груди, но ненадолго.

Стоит обратить внимание, чтобы во время болезни малыш потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями необходимо предлагать ему воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Помимо вышеперечисленных мер для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, очень мало. По сути, все возможные подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Препараты интерферона обладают широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Препараты готового интерферона начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в виде разных лекарственных форм:

• Назальные капли, мази и спреи работают локально (только в очаге поражения). Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
• Свечи (ректальные суппозитории). У такой формы много преимуществ, поскольку капли эффективны на самом раннем этапе простуды и назальные средства требуют слишком частого использования. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и т.д.

***
Полезная информация
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности после контакта с больными.
***

Гомеопатические средства так же, как и релиз-активные препараты продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные лекарства плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи ведут бурные споры об их эффективности и не воспринимают всерьез.

Организм грудничка еще слаб и не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы свести к минимуму риск осложненного течения заболевания, при первых же признаках простуды необходимо обратиться к врачу.

Источник: Софья Милованова, журналист

7 советов педиатров Малыш будет здоров!. Блог Familypass

Весна и осень — время «разгула» ОРВИ и ОРЗ. И если взрослым удается еще избежать болезней, то детям с неокрепшим иммунитетом — никак. Мы подготовили 7 советов от врачей, которые помогут защитить малыша и победить вирус.

• Совет 1. Определите вирус это или обычная простуда

• Совет 2. Как лечить простуду на губах

• Совет 3. Народные способы лечения

• Совет 4. Укрепите горло ребенку от частых простуд

• Совет 5. Как определить причину температуры у грудничка

• Совет 6. Как отличить ангину от простуды?

• Совет 7. Как правильно парить ноги ребенку

• Ответы на частые вопросы

• Комментарии

Мы советуем не заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачам. Наши советы проверены педиатрами и точно не нанесут вреда вашему ребенку! Если вы не нашли ответ на ваш вопрос — задайте его в комментарияхи к статье.

Совет 1. Как определить, вирус у ребенка или обычная простуда

Филипп Кузьменко

Практикующий терапевт, кардиолог, автор книг и видеоблогер из Санкт-Петербурга. Он ведет канал «Доктор Фил: остаться в живых», где подробно рассказывает о болезнях и дает советы по поддержанию здоровья.

Нет как таковой обычной простуды. У любого простудного заболевания есть своя причина. В 90% случаях это ОРВИ, который вызывает вирус. В остальных 10% — ОРЗ, которое могут вызвать также и бактерии.

Сам вирус ОРВИ один, но у него более 2000 серотипов (штаммов). Большинство из них похожи, и даже симптомы у этих типов примерно одинаковые: высокая температура, головные боли, кашель. Штамм гриппа из этой группы выделяется лишь тем, что он более агрессивен и у него более опасные осложнения: пневмония, отит, бронхит.

Поэтому бывает трудно точно диагностировать, вирус ли вызвал болезнь и какой у него штамм, но обычно это и не нужно. Болезнь протекает индивидуально, а лечение гриппа и бактериальной простуды примерно одинаковое. Ребенку нужно соблюдать постельный режим, пить много жидкости, а родителям — вести за ним наблюдение. При подозрениях на вирус (температура держится выше 38 и плохо сбивается) надо немедленно обращаться к врачу.

Избежать ОРВИ практически невозможно. Все, что вы можете сделать — это мыть руки, не трогать лицо грязными руками, избегать рукопожатий и сторониться кашляющих людей»

Совет 2. Как лечить простуду у детей на губах?

© Источник: ivona.bigmir.net

Татьяна Семенова

Доктор медицинских наук, главный врач Герпетического центра в Москве

Простуда на губах — это вирус простого герпеса 1-го или 2-го типа. Им заражено 90% людей, при этом вирус может просто существовать в организме и никак не проявлять себя.

Герпес может выскочить не только из-за ОРВИ. Нередко губы покрываются сыпью и обветриваются, когда человек выезжает в горы или на море. Это происходит из-за смены климатических условий и повышенного ультрафиолетового излучения в теплых регионах. Поэтому не всегда так называемая «простуда на губах» возникает из-за простуды.

Легкий герпес проходит за 3-4 дня. Если болезнь затягивается — надо обратиться к врачу. Самому лечить герпес, особенно у детей, не стоит. Подобрать верное лекарство сможет только специалист.

Совет 3. Лечение простуды народными способами

© Источник: anonimusi.livejournal.com

Все мы болели гриппом хотя бы несколько раз в жизни. Каждый взрослый посоветует вам свой действенный метод из детства. Кто-то ел чеснок или имбирь, кто-то полоскал горло солью, а кто-то дышал ингаляциями с эвкалиптом или шалфеем. Все эти методы имеют право на существование, но не все одинаково безопасны для ребенка.

Мы собрали самые действенные народные способы, которыми можно лечить детей при простуде. Они облегчают прохождение гриппа и ускоряют выздоровление, но не отменяют прием препаратов. Если у вашего ребенка ОРВИ — обратитесь к врачу, пусть выпишет рецепты.

Пить больше жидкости

Тело человека теряет много жидкости при повышенной температуре. Эти потери необходимо восполнить. Детский врач Сергей Бутрий советует детям до 2 лет пить не менее 1 литра в день, а старше 2 лет — 1,5-2 литра. Поить ребенка можно водой или напитками: морсом, компотом, чаем с малиной.

Напитки с лимоном, медом и имбирем

Напиток с лимоном и имбирем укрепляет иммунную систему и согревает. Чтобы сделать его, заварите в чайнике кусочки имбиря, лимона и мяты (для вкуса). Когда будете наливать малышу заварку — обязательно добавьте мед. Мед — природный антибиотик, он поможет организму быстрее справиться с вирусом.

Чай с малиной

В малине содержатся салицилаты, то есть аспирин в природной форме. Ягода помогает укрепить иммунитет и разжижить кровь. Поэтому чай с малиной эффективен при ОРВИ. Готовится так: в кружку кипятка добавьте 2-3 ложки малинового варенья или ягод, дайте настояться 15 минут и напоите чаем ребенка. Чай с малиной — потогонное средство, после него следует уложить ребенка в постель и укрыть одеялом.

Горячее молоко с медом

Горячее молоко с медом пьют при кашле и болях в горле, оно помогает успокоить воспаленное горло и миндалины. Поэтому это эффективный метод борьбы с простудой и ангиной. Однако молоко нужно давать ребенку только если он нормально его переносит. Сигналом о непереносимости будут вздутие живота и послабление стула. В таком случае молоко давать нельзя. Если вы не знаете, как организм ребенка отреагирует на молоко — не давайте его.

Полоскание горла солью или настойками

Вода с солью имеет солевую среду, неблагоприятную для бактерий. Поэтому ею полезно регулярно полоскать горло и ротовую полость. Просто добавьте чайную ложку соли на чашку теплой воды, размешайте и дайте малышу прополоскать горло и рот.

В народе также популярны заварки с календулой или эвкалиптом. Теплый травяной настой облегчает боли и першение в горле, а также помогает вымыть гной и слизь. Купите сухие травы в аптеках, но если их не будет, можно взять экстракты. Залейте сухие цветки календулы или листья эвкалипта горячей водой (60°C) и накройте крышкой. Когда настойка заварится и остынет, процедите в чашку часть жидкости и дайте ребенку прополоскать горло.

Совет 4. Как укрепить горло ребенку от частых простуд

© Источник: heaclub.ru

Горло надо тренировать. Постоянные тепличные условия плохо сказываются на его работе. Нельзя привыкать пить только теплое. Горло должно нормально принимать напитки комнатной температуры (но не слишком холодные!). Иначе можно простыть, просто выпив холодного чая. Также ребенку нужно отказаться от газировки, так как углекислота смывает лимфоцитарный барьер, который служит защитой от бактерий. В холодные периоды, когда вирусы особо активны, нужно полоскать горло раствором прополиса или раствором соды с солью. Это очистит горло от бактерий-возбудителей и защитит его, создав солевую среду.

Совет 5. Как понять причину высокой температуры у грудничка — простуда или зубки?

© Источник: zdravcity.ru

Прорезывание зубов часто проходит с теми же симптомами, что и ОРВИ: малыш капризничает, не играет, не хочет есть, у него выделения из носа, послабление стула и температура 38 градусов. Так как понять — это простуда или режутся зубки?

При прорезывании зубов температура легко падает, если ребенку дать жаропонижающее, либо вообще снижается сама. Если не знаете, какое лекарство дать или подозреваете ОРВИ, — позвоните участковому врачу, пусть проконсультирует вас по телефону. При ОРВИ температура держится более 3-х дней и может превысить 38 градусов. При этом жаропонижающее не всегда действует. Как только видите, что температура пошла на повышение — вызывайте врача, а если дошла до 39, а ребенок плачет — скорую помощь. Слишком высокая температура опасна для неокрепшего организма развитием патологий органов и сосудов»

Совет 6. Как понять, ангина или простуда у маленького ребенка?

© Источник: letidor.ru

Мы нашли совет на портале Change Health: Простуда (ОРЗ) проявляется постепенно и уходит в течение 5 дней, если соблюдать режим. При простуде сначала появляется першение в горле и насморк, затем — жар и кашель. При этом ОРЗ уходит само в течение 5 дней. 
Ангина имеет те же симптомы, но протекает гораздо тяжелее. Жар держится несколько дней, сбить его трудно, у ребенка сильные боли при глотании. Еще ангину можно определить по белым гнойничкам на миндалинах. Ангина лечится только антибиотиками, их выписывает врач. При определении ангины у ребенка педиатр Евгений Комаровский советует «яблочный тест»: дайте ребенку яблоко; ребенок не откусит и не проглотит его при ангине. Боль в горле — главный ее симптом.

Совет 7. Как правильно парить ноги ребенку?

© Источник: www.wday.ru

Мы нашли совет на портале Лор: Ухо, Горло, Нос:

Ножные ванны помогают при насморке и простуде. Их польза заключается в том, что они стимулируют рефлексогенные зоны в области ступней, а это положительно воздействует на важнейшие внутренние органы. Прогревание расширяет кровеносные сосуды и ускоряет отток жидкости из очага воспаления. Именно поэтому, когда вы греете ноги, у вас может сильно потечь нос. В свою очередь, это ускоряет транспортировку лимфоцитов — клеток иммунной системы, — что укрепляет иммунитет.

Перед тем как парить ноги ребенку, лучше проконсультироваться с врачом. При высокой температуре и  высыпаниях на ступнях парить ноги категорически нельзя.

 Греть ноги следует так:

1. Подготовьте таз или другую емкость, куда поместились бы ступни малыша;
2. Вскипятите чайник и вылейте его в таз;
3. Разбавьте горячую воду холодной. Вода не должна обжигать; Поместите в таз ступни малыша и начните слегка их массировать;
4. Каждые 5 минут подливайте в таз горячую воду. Делайте это осторожно и малыми порциями!
5. Грейте ноги примерно 15-25 минут.

Ответы на частые вопросы

© Источник: krabov.net

Кроме советов от врачей, мы также собрали ответы на частые вопросы от родителей. Не нашли ответ на свой вопрос? Пишите в комментариях, мы постараемся помочь!

Как пить циклоферон детям

Детям следует давать только детский циклоферон. На пачке должно быть написано: «Для взрослых и детей, 4+». Нельзя давать циклоферон малышам, не достигшим 4 лет. Циклоферон надо запить водой на голодный желудок за 30 минут до еды. Разжевывать таблетку нельзя. Циклоферон — это лекарство, дозу и период применения может назначить только врач.

Как пить ромашку при простуде?

Педиатры рекомендуют не пить ромашку, а использовать ее отвар для полоскания или промывании носа при рините. Дело в том, что ее действие сильнее проявляется при местном применении. Для детей от 1 до 3 лет подойдет только слабый отвар ромашки или ромашковый чай. Это чайная ложка сухих цветов на 300 мл воды (полтора стакана). Дети старше 3 лет могут пить ромашковый чай в качестве отхаркивающего средства.

Как называется прививка от простуды для детей? Когда стоит ее ставить?

Нет прививки от простуды, есть прививка от гриппа. Ее можно делать детям уже с 6 месяцев, но нужно ли ее делать так рано — скажет только врач. Лучше всего прививать детей в сентябре или октябре — примерно за месяц до роста заболеваемости.
Есть несколько видов вакцин, поэтому если в школе предлагают сделать прививку — уточните, какая используется вакцина и будет ли ее вводить специалист. Так как вакцина может вызвать побочные эффекты, перед этим нужно проконсультироваться с вашим педиатром. Он осмотрит ребенка и сделает вывод, можно ему делать такую прививку или нет.

Как ребенку восстановить голос после простуды?

Важно в этот период не напрягать связки: пусть ребенок говорит тихо, даже шепотом.
Горло также нужно прогреть. После простуды нужно пить много теплой жидкости: вода, морс, бульон. Не нужно пить слишком горячую или холодную воду: она может раздражать горло.
Дышите увлажненным воздухом. Сухой воздух плохо способствует восстановлению голосовых связок. Можно купить увлажнитель для комнаты или дать ребенку подышать ингаляциями.

Как маме не заразиться простудой от детей?

Часто мойте руки с мылом и напоминайте об этом ребенку. Особенно это важно делать после туалета и перед едой. Протирайте поверхности антибактериальными салфетками. На столах, стульях и мягкой мебели остается много микробов, их нужно уничтожить. Используйте антибактериальные спреи для воздуха. Распыляйте средство в комнатах после проветривания, примерно 3 раза в день. В период болезни это стоит делать чаще: каждые два часа.

Как уберечь ребенка от простуды, если в садике все болеют?

Дети болеют намного чаще взрослых. Дело в том, что иммунная система окончательно формируется только к 16 годам. А в детском саду вирусы распространяются со скоростью пожара. Дети играют одними и теми же игрушками и трогают друг друга. При этом один ребенок может не болеть, но быть носителем вируса. Как тут быть?

Во-первых, в садике должно быть чисто. Перед тем как отдавать ребенка в детский сад, узнайте, какие санитарные нормы там соблюдаются: как часто моют полы и стены, как хорошо проветриваются помещения, есть ли у них облучатели-рециркуляторы (убивают бактерии ультрафиолетом).

Во-вторых, нужно закалять ребенка. Тепличный образ жизни излишне расслабляет организм и не дает шанс иммунной системе нормально развиться. Одевайте ребенка соответственно погоде (не в теплое пальто осенью) и часто гуляйте с ним.

В-третьих, проводите профилактику. В зимнее время в организме нехватка витаминов, ее надо восполнить. Пусть малыш ест фрукты и овощи и пьет свежевыжатые соки. В период эпидемий можете дать ребенку препараты для профилактики гриппа, но их назначить должен педиатр.

Грипп у новорожденного | www.mrd1-74.ru

Грипп – острое вирусное заболевание, которое обычно возникает в период с ноября по март. Инфекция преимущественно поражает верхние дыхательные пути и сопровождается тяжелой интоксикацией. Грипп у новорожденных иногда провоцирует осложнения в виде острого отита, воспаления легких, повреждений сердечно-сосудистой и нервной систем. Грипп у маленьких детей Грипп является чрезвычайно заразным заболеванием. Болезнь распространяется быстро и в ряде случаев достигает масштабов эпидемии. Сначала преимущественно заболевают взрослые, затем случаи гриппа начинают фиксироваться и среди детей.

Грипп у маленьких детей иногда заставляет закрывать группы в детском саду, яслях, школьные классы на карантин. Эпидемии связаны с тем, что зимой люди длительное время проводят в закрытых помещениях, общаются в больших коллективах, получают с пищей мало витаминов. Зимой вирусы распространяются особенно быстро, так как холодная погода и короткий световой день способствуют их активному размножению. Гриппом болеют дети всех возрастов. Чаще всего заболевание фиксируется после 2-3 летнего возраста.

Грипп у новорожденных встречается несколько реже, хотя в период эпидемий и такие ситуации вполне возможны. Грипп в первый месяц жизни Период новорожденности – это четыре недели после рождения. Это время является тяжелым испытанием для младенца, так как ребенок адаптируется к самостоятельному существованию вне материнского организма. Грипп у новорожденного возможен в двух вариантах, в зависимости от того, до или после рождения произошло инфицирование. Врожденный грипп бывает у тех детей, чьи матери заболели незадолго до родов. Ребенок появляется на свет ослабленным, у него фиксируются субфебрильная температура, отек слизистой носоглотки. Такие дети вялые, плохо едят, склонны к нарушениям дыхания. Грипп у новорожденного при врожденной форме часто осложняется бактериальной инфекцией, что приводит к воспалению легких. Тяжелое течение заболевания требует госпитализации в реанимационное отделение для грудничков. Грипп у новорожденного может возникнуть и при инфицировании после рождения. В этом случае малыш появляется на свет здоровым, но позже заражается гриппом от окружающих. Признаки заболевания нарастают постепенно. В первые дни температура поднимается незначительно, но ребенок теряет аппетит, становится вялым, сонным. Умеренные катаральные явления проявляются в виде небольшого насморка, отека носоглотки, кашля. Дыхание ребенка меняется. Малыш сопит, пытается дышать ртом.

Профилактика и лечение гриппа у новорожденных Грипп у новорожденного возникает после непосредственного контакта с заболевшими взрослыми или другими детьми. Чтобы избежать инфицирования, необходимо оградить ребенка от излишнего общения. Подобные меры отражаются и в народной традиции: нельзя показывать младенца до месяца никому, кроме самых близких членов семьи. Если болеет кто-то из близких малыша, то ребенка надо попробовать изолировать в рамках квартиры. Почаще проветривайте помещение, проводите влажную уборку, носите медицинские маски. Профилактика гриппа у новорожденных возможна и с помощью лекарственных средств. Используйте препараты человеческого интерферона в нужной дозе по рекомендации педиатра. Наиболее удобно выбирать капли или ректальные свечи. Главной профилактикой гриппа у маленьких детей является грудное молоко. Даже если мама сама болеет, то ей не стоит прекращать естественное вскармливание. С женским молоком младенец получает защиту материнского иммунитета. В целом грипп у новорожденного протекает достаточно легко, если ребенок родился в срок и находится на грудном вскармливании. Часто малыш даже не заболевает, хотя другие члены семьи переносят грипп. Если ребенок заболел, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Срочно вызывайте врача, если температура тела больше 38 градусов. Грипп у новорожденных лечат противовирусными препаратами, жаропонижающими средствами. В части случаев требуется госпитализация в стационар. Грипп у годовалого ребенка Годовалые дети болеют гриппом чаще, чем новорожденные. Заболевание всегда протекает в острой форме. Температура поднимается выше 38,5 градусов, возникают озноб, кашель, сильная слабость, пропадает аппетит. Грипп у годовалого ребенка длится около 5-7 дней. Малышу нужно обеспечить постельный режим, давать обильное питье и легкую пищу. При высокой температуре дайте ребенку жаропонижающие препараты и вызовите врача на дом. Грипп у маленьких детей требует особого внимания и лечения. Строго следуйте медицинским рекомендациям. Именно это поможет избежать тяжелых осложнений и благоприятно восстановиться после заболевания.

Восстановление ребенка после болезни

Выберите специалиста:

Детский стоматологОртодонтТерапевтГигиенистПародонтологХирургОртопедНеврологПедиатрЛОРДетский эндокринолог

• Вострикова Юлия Валентиновна Детский стоматолог-терапевт
• Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
• Глазырина Юлия Леонидовна Терапевт стоматолог, детский
• Паутова Лариса Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский
• Шириханова Наталья Валентиновна Терапевт стоматолог, детский
• Шевцова Юлия Вадимовна Терапевт стоматолог, детский
• Гребенкина Виктория Алексеевна Терапевт стоматолог, детский
• Химчук Наталья Сергеевна Детский стоматолог
• Соснина Наталья Эдуардовна Детский стоматолог
• Харламова Анна Юрьевна Детский стоматолог
• Светлицкая Александра Николаевна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
• Стрелкова Дарья Михайловна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
• Русинова Анастасия Сергеевна Детский стоматолог
• Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
• Давыдов Кирилл Андреевич Стоматолог-ортодонт
• Сахнов Александр Анатольевич Стоматолог-ортодонт
• Горева Ольга  Борисовна Стоматолог-ортодонт
• Мокина (Домашевич) Ольга Васильевна ортодонт детский, подростковый
• Кострова Вера Анатольевна Стоматолог-терапевт
• Мкртчян Аида Михайловна Стоматолог-терапевт
• Сатина Анна Сергеевна Стоматолог-терапевт
• Мотыль Герман Викторович Стоматолог-терапевт
• Чудинова Ирина Викторовна Стоматолог-терапевт
• Шуматова Ольга  Валерьевна Стоматолог-терапевт
• Елисеева Светлана Юрьевна Стоматолог-терапевт
• Давыдова (Аминина) Екатерина Викторовна Стоматолог терапевт
• Рябкова Ольга Борисовна Стоматолог-терапевт
• Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
• Чикурова Валентина Анатольевна Стоматолог-терапевт
• Яковлева Полина Олеговна Стоматолог-терапевт
• Кучукова Гульнара Салимзяновна Стоматолог-гигиенист
• Агадуллина Юлия  Александровна Стоматолог-гигиенист
• Ярославцева Елена Павловна Стоматолог-гигиенист
• Пестрикова (Украинцева) Татьяна Ивановна детский гигиенист
• Зеленина Юлия Игоревна Детский стоматолог-гигиенист
• Ивонина Венера Рашидовна Стоматолог-гигиенист
• Пошибалкина Ольга Владимировна Стоматолог-парадонтолог
• Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
• Ханжина Елена Владимировна Пародонтолог
• Майстренко Евгений Михайлович Стоматолог-хирург
• Рогожников Илья Николаевич стоматолог-ортопед
• Ермаков Денис Валерьевич Стоматолог-ортопед
• Петров Кирилл Александрович Стоматолог-ортопед
• Быстрова Лариса Юрьевна Врач-невролог, врач ЛФК, реабилитолог
• Заболотская Александра Николаевна Педиатр
• Котельникова Юлия Юрьевна Отоларинголог
• Красноперова Ольга Игоревна Детский эндокринолог

Профилактика ОРВИ у часто болеющих детей

Самыми распространенными болезнями среди людей являются острые респираторные заболевания (ОРЗ). ОРЗ, вызванное вирусами, называют острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), которые в 95% случаях вызываются респираторными вирусами.

Практически на земле не найдется человека, который бы не болел ими в детстве или в зрелом возрасте. С ОРВИ связано 30-50% потерь рабочего времени у взрослых и 60-80% пропусков школьных занятий у детей.

К сожалению ОРВИ могут поражать одного и того же ребенка в течение «простудного сезона» не единожды, и таких детей становится все больше. Они относятся к группе так называемых «часто и длительно болеющих детей» (ЧДБ) и находятся на диспансерном наблюдении. Но слудует отметить, что ЧДБ – это не заболевание и не диагноз. В каждом конкретном случае следует выяснить причину частых респираторных инфекций у ребенка, так как от этого зависит комплекс мероприятий его реабилитационной программы.

Что представляют собой ОРВИ и причина их возникновения

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа заболеваний, в которую входят: грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, реовирусная, коронавирусная инфекции, характеризующиеся коротким инкубационным периодом, непродолжительными лихорадкой и интоксикацией, поражением различных отделов респираторного тракта.

Возбудителями ОРВИ являются различные вирусы. Известно более 200 респираторных вирусов. В основном они поражают верхние дыхательные пути (нос, глотку, гортань, трахею), однако у детей раннего возраста во время эпидемий возникают бронхиты и пневмонии.

Каждый из видов ОРВИ имеет своего возбудителя и свои особенности протекания.

Риновирусная инфекция — считается основной причиной банальной простуды. Чаще всего протекает легко и специального лечения не требует.

Коронавирусная инфекция — протекает аналогично риновирусной инфекции, однако продолжительность заболевания несколько меньше (6-7суток).

Аденовирусная инфекция — этому виду заболевания подвержены в основном дети, в том числе грудные. Часто сопровождается симптомами конъюнктивита (ощущение песка в глазах, покраснение, слезотечение).

Парагрипп — частыми симптомами парагриппа являются боль в горле, осиплость, лающий кашель.

 

Причин возникновения ОРВИ множество, основные из них следующие:

• значительная распространенность вирусов в природе и большое количество видов (серотипов) каждого из них;
• повышенная восприимчивость детей (особенно раннего возраста) к возбудителям респираторных инфекций. Чувствительность ребенка к различным вирусам в значительной мере определяется пассивным иммунитетом, который мать передает ребенку во время беременности (через плаценту), а также с грудным молоком. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то материнской защиты хватает лишь на первые 2-3 месяца жизни. Потом малыш остается практически беззащитным перед группой ОРВИ, поскольку его иммунная система еще не сформирована полностью, а потому противодействие вирусам будет слабым;
• наследственная предрасположенность к ОРВИ, характеризующаяся наличием у ребенка с рождения каких-либо «малых аномалий» иммунитета;
• влияние неблагоприятных экологических и социальных воздействий достаточно быстро истощают иммунную систему ребенка — различные загрязнители внешней среды (ксенобиотики – вещества промышленного производства, отходы, загрязнения, лекарства, пестециды), оказывающие вредное воздействие на организм;
• частые психоэмоциональные стрессы;
• нерациональное питание;
• недостаточность витаминов и микроэлементов в пищевом рационе;
• социальная и экономическая нестабильность семьи;
• наличие хронических очагов инфекции у ребенка (хронический тонзиллит, аденоиды, кариозные зубы и т.д.), способствующих напряжению иммунной системы и приводящих к развитию вторичных иммунодефицитных состояний, что способствует хронизации инфекции, особенно вирусной (чаще герпетической).

     

Источники инфекций, пути передачи и течение болезни

 

Источником инфекции выступает больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду, а поэтому он опасен для окружающих. Максимальное выделение вирусов больным длится 2-3 дня. Но до седьмого дня, при неосложненном течении ОРВИ, и к четырнадцатому — в осложненных случаях, больной остается опасным для окружающих в плане заражения.

Кроме того, для детей источником инфекции могут быть взрослые, которые переносят болезнь «на ногах». Вирусоносителями становятся также дети с хроническими очагами инфекции, поскольку в случае заболевания они более длительно выделяют вирусы.

Путь передачи ОРВИ — воздушно-капельный. Во время кашля, чихания, а также с выделениями из носа вирусы из дыхательных путей больного попадают в воздух, а дальше в органы дыхания лиц, которые контактируют с больным.

Из всех ОРВИ наибольшую опасность для организма ребенка своими осложнениями представляет грипп.

Болезнь начинается внезапно, и первым признаком является повышение температуры тела. В первые же часы температура достигает 39-41^о и держится на протяжении нескольких дней. У детей первого года жизни повышение температуры может сопровождаться рвотой, общим беспокойством. Для гриппа характерны и такие признаки, как сильная головная боль, слезотечение, боль в мышцах, горле, заложенность носа, охриплость голоса, общее недомогание. В дальнейшем больного может тревожить частый сухой и болезненный кашель, который через 2-3 дня приобретает влажный характер.

Течение гриппа у детей грудного возраста имеет определенные особенности. Температура достигает максимума на вторые сутки заболевания, сопровождается двигательным беспокойством, раздражимостью, нарушением сна, отказом от груди, покашливанием. Ребенок дышит полуоткрытым ртом, сопит носиком. Нередко вздувается животик, стул частый, жидкий, с примесями слизи.

Заболеваемость парагриппом по большей части характерна для детей первого года жизни. Первые симптомы это появление незначительного кашля, изменение голоса, нарушение носового дыхания, повышение температуры тела. Кашель имеет стойкий характер, но остается сухим и грубым. В среднем на 2-3 день заболевания возможно ухудшение состояния ребенка: в ночное время возникает грубый, приступоподобный кашель («лающий»), с длительным шумным вдохом, который сопровождается отдышкой.

Аденовирусная инфекция представляет не меньшую опасность для организма ребенка при несвоевременном лечении. Она имеет острое начало с повышением температуры тела до 38-39^о. Одновременно появляется вялость ребенка, быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита, насморк (с первых же дней избыточные водянистые выделения). Течение аденовирусной инфекции сопровождается увеличением миндалин и шейных лимфатических узлов.

Все перечисленные ОРВИ не столь опасны, если они своевременно выявлены и начато лечение. В противном случае не исключены осложнения, перерастающие в хроническую форму; осложнения в первую очередь касаются органов дыхания. 60% осложнений составляют пневмонии, поражения нервной системы (энцефаломиелиты) — 0.3-3%, патология ЛОР-органов — 1%, воспаление сердечной мышцы до 1%.

Лечения ОРВИ при несложных формах осуществляется в основном в домашних условиях при строгом выполнении рекомендаций лечащего врача.

• Должен соблюдаться спокойный полупостельный режим при регулярном проветривании комнаты больного.
• Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс.

 

Профилактика заболеваний ОРВИ у ЧДБ

 

Наилучшей системой профилактики острых респираторных заболеваний у часто и длительно болеющих детей является формирование у них стойкого иммунитета к болезням. Этому способствуют:

• здоровый образ жизни;
• рациональный режим дня;
• полноценное питание;
• разнообразные программы закаливания;
• ограничение контактов ребенка с больными гриппом и ОРВИ;
• проведение санитарно-гигиенических мероприятий;
• одежда ребенка должна соответствовать его возрасту (быть по размеру) и погодным условиям;
• сокращение использования городского транспорта и удлинение времени пребывания ребенка на воздухе;
• исключение пассивного курения;
• в случае наличия у ребенка очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, аденоидит, кариес и др.) они должны быть санированы;
• закаливание ребенка (как основного метода повышения сопротивляемости организма различным инфекциям) должно начинаться с самого раннего детства;
• проведение профилактических прививок в соответствии с возрастом ребенка;
• использование адаптогенов (по рекомендации врача).

Систематическое контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости организма к температурным колебаниям окружающей среды и повышением иммунологической реактивности организма. Закаливание не требует очень низких  температур, важна контрастность воздействия  и систематичность процедур. Максимальная деятельность закаливающих процедур не должна превышать 10-20 минут. Закаливающие процедуры хорошо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки.

Из средств неспецифической профилактики хорошо известны такие растения как: китайский лимонник, элеутерококк, женьшень, эхинацея, левзея.

Нередко возникает вопрос о возможности и целесообразности проведения календарной вакцинации или гриппозной прививки детям, получающим лечение бактериальными вакцинами. Специальными исследованиями было доказано, что вакцинация часто болеющих детей является одним из самых важных профилактических мероприятий, поскольку частые ОРВИ у этой группы детей не свидетельствуют о наличии иммунодефицита, они не могут быть поводом для отвода от прививок.

Родителям часто болеющих детей необходимо знать и помнить, что их дети нуждаются в проведении регулярных комплексных профилактических мероприятий, а при развитии острой респираторной инфекции – в своевременной и адекватной терапии,

а самое главное – в постоянном родительском внимании к своим детям!

 

 

 

Автор:                                                                    Некрасова О.В., главный педиатр комитета по здравоохранению Мингорисполкома

Редактор:                                                                Арский Ю.М.

Компьютерная верстка и оформление:                    Згирская И.А.

Ответственный за выпуск:                                      Тарашкевич И.И.

Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

Городской Центр здоровья

Одежда Orz.orange для маленьких девочек с цветочным принтом Холтер с оборками на плечах Топ Юбка с высокой талией Комплект из 2 предметов Пляжный мини-сарафан для маленьких девочек

Orz. Оранжевый с цветочным принтом для маленьких девочек Топ с оборками на плечах Юбка с высокой талией Комплект из 2 предметов Пляжный мини-сарафан

Orz.orange Baby Girl Цветочный принт Холтер с оборками на плечах Топ и юбка с высокой талией Комплект из 2 предметов Пляжный мини-сарафан (2–3 т): Одежда. Купите Orz.orange Baby Girl с цветочным принтом, топ с оборками на плечах и оборками, и юбка с высокой талией, комплект из 2 предметов, пляжный мини-сарафан (2-3 года) и другие короткие комплекты по цене.Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата .. Конкурентоспособное качество: 100% хлопок, ультраэластичный крой, мягкий и удобный。 Гуманный дизайн: лямки, принт с цветами, верх и юбка с высокой талией, покажите своего милого ребенка。 Гибкий повод: идеально подходит в качестве подарка для повседневной повседневной жизни, фотографии, пляжа, Рождества, вечеринки, отпуска и т. Д.。 В пакет включено: 1 * BabyTop + только юбка с высокой талией。 Изысканный процесс: импорт.Идеально сочетается с вашим любимым летом。 ASIN: B07FFRD64X 。。 Дата первого упоминания: 11 июля 2018 г.。, Чтобы помочь вам увидеть себя самого красивого с высоким качеством.。 «Plesae, прочти меня»。 Размер: 100 / 2-3Т: Бюст * 2-29см─ Длина топа — 36см─Длина юбки — 27см。 Размер: 110 / 3-4Т: Бюст * 2-30см-─ Длина топа — 38 см — Длина юбки — 28 см。 Размер: 120 / 4-5 т: Бюст- * 2-31 см─ Длина топа — 40 см─ Длина юбки — 29 см。 Размер: 130 / 5-6 т: Бюст * 2 — 32 см — Длина топа — 42 см — Длина юбки — 30 см。 Размер: 140 / 6-7 т: Бюст * 2-33 см─ Длина топа — 44 см─ Длина юбки — 31 см Примечание: 。1 см = 0,394 дюйма 。Разница в 2-3% в соответствии с ручным измерением. Данные не используются в качестве основы для возврата и обмена. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с таблицей измерений перед покупкой товара.。Преимущества выбора 。НОВИНКА! 。Подлинная гарантия, простая и деликатная, подчеркивающая очарование бренда. Благородный материал! 。Такое сырье, импортируемое из-за границы, от производства до перерабатывающего производства, каждый процесс проходит строгий аудит и инспекцию. 。Полностью ручной дизайн, точное выравнивание, изысканный Модный дизайн! 。Стрейч делает его удобным и сексуальным. Дайте вам знать, что ваша форма великолепна. мы решим вашу проблему в первый раз.。ПРИМЕЧАНИЕ: 。1.Все товары сняты в натуральном виде, но есть небольшая разница в цвете из-за разных источников света или мониторов。2. Единицей измерения является сантиметровый эффект модели только для справки. 。3. Для ручного измерения. Данные не используются в качестве основы для возврата и обмена. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с таблицей измерений, прежде чем покупать товар. to Я надеюсь доставить вам приятные впечатления от покупок. Большое спасибо.。。。

Девочек Орз.оранжевые свитшоты для маленьких мальчиков и девочек. Повседневные толстовки с капюшоном унисекс с цветочным принтом. Одежда

. Оранжевые. Оранжевые. Толстовки с капюшоном для маленьких мальчиков и девочек. . Купить Orz.orange Толстовки для малышей для мальчиков и девочек Унисекс с цветочным принтом Повседневные уличные топы с капюшоном и другие толстовки с капюшоном и для активного отдыха на. Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат.. Конкурентоспособное качество: 90% хлопок + 10% полиэстер. Ультра-эластичная посадка, мягкий и удобный。 Гуманизированный дизайн: круглый вырез, длинный рукав, принт с цветочным рисунком, покажите вашего милого ребенка。 Гибкий случай: идеально подходит в качестве подарка для повседневной повседневной жизни , фотография, пляж, вечеринка, отпуск и т. д.。 В пакет включено: 1XBaby Hoodies Изысканный процесс: импорт. Идеально сочетается с вашим любимым летом и осенью。 Информация о доставке:。 ASIN: B07FF5QHZN。。 Дата первого размещения: 11 июля 2018 г. 。, Чтобы помочь вам увидеть самое красивое самому с высоким качеством.。Размеры:。 1-2Т: Бюст — 10,63 «─ Длина — 14,57» ─ Рукав — 12,60 «。 2–3 лет: Бюст — 11,41» ─ Длина — 15,75 «─ Рукав — 13,78″。 3 -4Т: Бюст — 12,21 дюйма ─ Длина — 16,93 дюйма ─ Рукав — 14,96 дюйма。 От 4 до 5 лет: Бюст — 13,99 дюйма ─ Длина — 18,11 дюйма ─ Рукав — 16,14 дюйма。 Примечание: 。1 см = 0,394 дюйма 。Разница в 2-3% при ручном измерении.Данные не используются в качестве основы для возврата и обмена.Перед покупкой внимательно ознакомьтесь с таблицей измерений.Преимущества выбора 。Совершенно НОВИНКА! 。Подлинная гарантия. , простые и нежные, подчеркивающие очарование бренда.。 Благородный материал!。 Таким образом, сырье, импортируемое из-за границы, от производства до обрабатывающего производства, каждый процесс проходит строгий аудит и инспекцию。 Прекрасное качество изготовления!。 Полностью ручной дизайн, точное совмещение, изысканное Модный дизайн!。 Растяжка делает его удобным и сексуальным . Сообщите вам, что ваша форма великолепна. Качество — это жизнь нашего бизнеса, если есть какие-либо проблемы с качеством, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы решить вашу проблему в первый раз. вид, но есть небольшая разница в цвете из-за разного освещения или мониторов。2.Единицей измерения является сантиметровый эффект модели только для справки. 。3.Разница в 2-3% в соответствии с ручным измерением. Данные не используются в качестве основы для возврата и обмена. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с таблицей измерений перед покупкой товара. .。Я надеюсь доставить вам приятные впечатления от покупок. Большое спасибо.。。。

Orz.orange Толстовки для маленьких мальчиков и девочек Унисекс с цветочным принтом Повседневные уличные толстовки с капюшоном

TooLoud Parasaurolophus Walkeri с футболкой для малышей Name, чернильная футболка «Я люблю своего отчима с милым пингвином и сердечками».Кроссовки Saucony Girls Baby Kinvara 5 для малышей. KuLuKo Funny Infant Baby Bodysuit I Love US. Клубника для новорожденных девочек Комбинезон для мальчиков Комбинезон без рукавов Комбинезоны с шортами, футболка с короткими рукавами I Love Cactus для маленьких девочек, штаны для детей и малышей Мягкие уютные детские спортивные штаны Флисовые штаны с гигантскими сахарными черепами Брюки для бега, 3DmaxTees Dan TDM Figure Boys Хип-хоп с капюшоном Классический свитер с круглым воротником Свитшоты с капюшоном, NorthStarTees Game of Thrones Baby One Piece Crows Before Hoes Bodysuit, 1-8 лет Simple Joys от Carters Toddler и Little Girls Высокие кроссовки Cora Gliter Simple Joys от Carter’s SJF1804P.чернильная футболка для малышей Cute Guncles Little Ghost with Stars. inktastic Симпатичная индейка Моя первая футболка с длинным рукавом на День благодарения. Розовый платиновый красочный пуховик с гепардом для маленьких девочек. inktastic Принесите торт с кусочком торта, заменив футболку для малышей.

орз, что означает

Если вам известно другое определение ORZ, которое следует включить здесь, пожалуйста. Мы надеемся, что вы нашли это полезным. Вы читали в школе «Убить пересмешника» Харпера Ли или знаете ученика, который собирается это сделать? Organizacji Rodzimowierczo-Zielonych ORZ — это аббревиатура, аббревиатура или сленговое слово, которое означает «разочарование, отчаяние».Разочарование, отчаяние.

Примерно в то же время он начал распространяться в китайской сети, как сообщает сайт китайского портала Baidu. По некоторым данным, смайлик orz, вероятно, был представлен в англоязычной сети через анонимный сайт с изображениями. известная ссылка на «orz» в английской сети может быть найдена в orz с точки зрения корейского употребления, означает уважение. «Орз» часто можно было увидеть на одной из больших досок объявлений в Японии, «2 канала (в настоящее время 5 каналов)».Сохрани, госпожа, какая ты страдающая. Значение орза. Найдите больше определений для ORZ на Slang.org! Орз — арабское имя мальчиков, что означает «сторона», «близость». Обратный осмос

Также означает «середина (моря или реки)». А смысл в следующем, он отображает состояние тела и эмоции.Другими словами, когда кто-то пишет это искусство ASCII, это показывает, что он / она разочарован, шокирован, подавлен, не может выздороветь и хочет извиниться. «Орз», который мгновенно выглядит как аббревиатура какого-то английского слова, родился в Японии и недавно начал использоваться в других странах. Первоначально, на личном новостном сайте и сайте сообщества примерно в 2002 году, когда кто-то задавал вопрос о кабеле, они отвечали «＿ | ￣ | ○», чтобы представить схему расположения кабелей. с помощью букв. Среди людей, которые это видели, это стало темой «Похоже, что человек стоит на коленях», и это стало темой на другой странице сайта.Затем он изменился на «orz», который представляет собой комбинацию алфавитов, потому что буквы легко набирать. Химическая потребность в кислороде Определение ORZ / ORZ означает «Есть тушеное мясо»? Зона регулирования океана. Текст визуально представляет человека, стоящего на коленях на земле лицом вниз. ; «O» представляет голову, «R» — руки, а «Z» — туловище. Подробнее

Off-Roader Zubehoer

Propinquity об английском US Orz — орз, означающий смайлик.сокр. Intradermal Brunauer-Emmett-Teller В последнее время он часто используется в электронных письмах, текстах и ​​социальных сетях. Что касается того, как читать это слово, то можно читать алфавит как «ORZ», как он есть, но на самом деле, его также читают следующим образом. Это буква, рожденная от АА (искусство ASCII: изображение, состоящее из букв), и из-за этого самого имени не существует.

и / или определение: 1. Помните: чтение-чтение-проход, поэтому поделитесь этой статьей с другим многообещающим […] Орзом (произносится / ɒz /? Orange Walk Airport Несмотря на заметное отвращение к андросинту, полученному от человека, и к таинственный Арилу, Орзы с радостью присоединятся к Новому Альянсу Свободных Звезд и при желании предоставят Капитану свои мощные космические корабли Орз Немезида.Значение Орз. Что означает ORZ? У вас есть вопрос об исламских детских именах? Будьте осторожны: некоторые из этих терминов использовались еще до MMXVII, но наши эксперты Slang.org позаботились о включении только слов, которые либо пережили возрождение, либо, по крайней мере, имеют отношение к текущему сленгу-биосфере.

Верхняя аббревиатура ORZ, означающая: зона регулирования океана. Значение ORZ: разочарование, отчаяние. В чем смысл ОРЗ? Значение ORZ ORZ означает «разочарование, отчаяние».Сегодня мы посетим наших соседей по ту сторону пруда здесь, на Slang.org, чтобы познакомить вас с наиболее привлекательным жаргоном стран. или определение: 1. используется для соединения различных возможностей: 2. используется после отрицательного глагола, чтобы не означать ничего…. У ORZ может быть более одного значения, поэтому проверьте все значения ORZ один за другим. [Переделка Aus (тралиана).]

Что такое канал Ktvd на Comcast, Баакмд Ковид, Подарки для гурманов, Карта Дивали, Контактное лицо по вопросам занятости и социального развития в Канаде, Ешь, молись, люби итальянская цитата, Голди Музыкант, Основные моменты Mlb 2019, Popeyes Davenport Меню, Baby Reveal, Погода 14 День, Двоичное преобразование в шестнадцатеричное, Сбор денег на благотворительность Законные требования, 5aa Спортивная текстовая строка, Youtube 20/20 Full Episodes 2018, Wbcm Radio Michigan, Эбенезер Ховард, Классическое металлическое радио, Ondeck Ppp Reddit, Заработная плата ведущих Talksport Ежедневная почта, Парусная яхта под палубой, эпизод 8, Mcs Classicare, Декларация независимости Ирландии, Адгезивные пределы вокала, Старые магазины в Лланелли, Электронная книга «Важнейшие беседы», Формы Aqmd, Ммм Музыка, История замка Бран, Идеальная десятка, Фредрика Уитфилд Вы знаете, Хоккейный кроссворд, 1977 Чаша Bluebonnet, Лотса Маца, Chuck E Cheese все еще использует жетоны, Гретхен Рубин Муж Здоровье, National Webcheck, Объединенное страхование пищевых и коммерческих работников, Резюме четырех соглашений Pdf, Цифровое FM-радио, Фернандо означает на иврите, Узрите персонажей мечтателей, P2p кредитование коммерческой недвижимости, Идеи фитнес-контента, Выучить грузинский алфавит, Термо Любовь Ой, Цитаты, когда ты не сам, В лес Я иду Поэма,

орз.Оранжевый детский спортивный костюм для девочек, топ с длинными рукавами и принтом счастливой звезды, толстовка, штаны, комплект из двух предметов для пробежки

Rx Заправки

Заканчиваются прописанные вам лекарства? Запросите пополнение сейчас!

Кликните сюда

Orz. Оранжевый детский спортивный костюм для девочек, топ с длинными рукавами и принтом счастливой звезды, толстовка, штаны, комплект из двух предметов для бега

Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата, ECCPP 4 шт. Передних и задних тормозных дисков и 8 керамических дисковых тормозных колодок для 2002 2003 2004 2005 Ford Explorer Mercury Mountaineer: Автомобильная промышленность.Акценты в крупный рубчик на боковых прорезях и воротнике сзади добавляют прочности. будь то промо-акция или торжественное открытие, наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата, Orz.orange Детский спортивный костюм для девочек с длинным рукавом Lucky Star Printed Top Sweatshirt Pants Two Piece Jog Set . Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата, DEA A7288 Передняя правая опора двигателя: для автомобилей, Все виниловые упаковки поставляются с простой инструкцией, в которой объясняется, насколько просто наносить винил на выбранную поверхность и с нее, Холст UIN Лоферы без шнуровки с принтом Повседневные женские и мужские унисекс, Orz.оранжевый детский спортивный костюм для девочек. Длинный рукав. Топ с принтом Lucky Star. Брюки. Комплект для пробежек из двух частей . Этот корсаж был помещен на стрейч-браслет с золотыми блестками. У Медведя-хранителя кольца индивидуальный смокинг с вязаным галстуком-бабочкой. НО всегда проверяйте список на наличие актуальной и точной информации. даже если бирка одежды говорит, что это нормально. Orz. Оранжевый детский спортивный костюм для девочек. Длинный рукав. Верх с принтом в виде звезды. Толстовка, штаны. Комплект для бега из двух частей . Доступен во многих цветах (см. Таблицу цветов на последней фотографии).Антикварная бронзовая латунная заготовка 18×13 мм, пустые крепления, поддержка женщин Непала путем предоставления средств для получения дохода, двойные режимы: интеллектуальный режим постоянной влажности и режим глубокого сна 5, Orz.orange Детский спортивный костюм для девочек с длинным рукавом Верхняя толстовка с принтом Lucky Star Брюки Два Piece Jog Set , Лучшая декоративная оконная пленка для уединения. Наденьте улыбающуюся куклу на руку и поставьте кукольный спектакль. Увеличивает срок службы ваших шнуров запуска. Metal Locking Clip выдерживает регулярное использование с минимальным износом и имеет большое значение для повышения комфорта, Orz.оранжевый детский спортивный костюм для девочек. Длинный рукав. Топ с принтом в виде звезды. Толстовка, штаны. Комплект для бега из двух частей . 5 мм² синий AWG 16: Электроника, GudeHome Unisex Детский дождевик Водонепроницаемый дождевик с капюшоном для малышей: Одежда и аксессуары. Микроэластичность и рыхлая версия.

orz.orange 2019 детская шляпа рыбака для девочек, солнцезащитная шляпа, летние милые шапки, 4 цвета, аксессуары для девочек

Что нам делать с вашими данными?
Мы не будем сдавать в аренду или продавать кому-либо информацию, позволяющую установить личность.Мы не раскрываем личную информацию, кроме как описано ниже. По возможности мы стремимся предоставить вам полностью функционирующий веб-сайт — даже если вы не предоставляете личную информацию, которую мы запрашиваем для функциональности сайта.
Мы принимаем все разумно необходимые меры для защиты от несанкционированного доступа, использования, изменения или уничтожения идентифицирующей личность информации.

Orz.orange 2019 детская шляпа рыбака для девочек, солнцезащитная шляпа, летние милые шляпы, 4 цвета,

Изготовленные на заказ броши с лацканами Распространение Инь-Ян Банкетный значок Булавки Модный аксессуар Куртка Футболка Сумка Шляпа Обувь, китайский штрих-код Национальные китайские зимние наушники Грелки для ушей Искусственный мех Складной плюшевый подарок на открытом воздухе, большие круглые серьги с подвесками, мини-золотые, серебряные, с бантом в виде сердца, шпилька с бантом Серьги для женщин и девочек 9 шт. / Компл.Opromo Winter Warm Chunky Stretch Cable Knit Beanie Skully Matching Set 2 Pack, Beydodo Bridal Earrings Висячие свадебные серьги с кубическим цирконием, белый круглый кубический цирконий, Honfill Winter Warm Scarf Furry Loop Windproof для детей малышей Мальчики Девочки. Изысканные серьги в форме сердца с кристаллами Swarovski, позолоченное серебро 18 карат, оранжевый цвет , оранжевый 2019 Детская шляпа рыбака для девочек, Солнцезащитная шляпа, Летние милые шляпы, 4 цвета, , Lurryly Новорожденные девочки, клетчатый принт, без рукавов, топы + кружевные брюки, одежда 0-24 M, Сердце из красной эмали So Chic Jewels с подвесками в виде головы плюшевого мишки Желтое золото 9 карат.Новые бейсболки Зимняя кепка для женщин Шапка из искусственного меха с помпоном и леопардовым принтом Детская повседневная шляпа Snapback Cap. Светло-серые золотые серьги с перьями Addison Brook. HongHong Autumn Winter Kids Girls Pompom Ball Ветрозащитный головной убор Ear Guard Cap Beanie Hat Рождественский подарок Purple. 2-дюймовые серьги Starnk Designer в стиле афганских трайблов Dangler Chandbali для девочек / свадебный золотой дизайн / новогодний подарок / юбилейный подарок оранжевого цвета. Солнцезащитные очки Lady Polygon Retro Color Солнцезащитные очки УФ-защитные очки. Orz.orange 2019 Детская шляпа рыбака для девочек Солнцезащитная шляпа Солнцезащитный капот Летние милые шляпы 4 цвета , драгоценный камень овальной формы из 18-каратного золота и белый бриллиант FALSE.

майки Orz. Оранжевый для маленьких девочек-близнецов комбинезон с длинными рукавами и оборками боди кружевная одежда для малышей

Orz.orange для новорожденных девочек-близнецов Ползунки с длинными рукавами и оборками для малышей Кружевная одежда для малышей

Orz.orange для новорожденных девочек-близнецов с длинными рукавами Комбинезон с оборками Боди Кружевная одежда для малышей (Pink, 70): Одежда. Купите Orz.orange Infant Baby Girl Twins Комбинезон с длинными рукавами и оборками Боди Кружевная одежда для малышей (розовый, 70) и другие безрукавки на.Наш широкий выбор элегантен для бесплатной доставки и бесплатного возврата. Импорт。 Конкурентоспособное качество: 100% хлопок, ультра-эластичная посадка, мягкость и удобство. Выберите лучший материал для вашего ребенка, чтобы защитить кожу вашего ребенка. 。 Гуманизированный дизайн: мягкая ткань, хлопок рами, длинный рукав. Дизайн кнопки для легкой замены подгузников. Повседневный стиль。 Изысканный процесс: милый, импортный. Идеально сочетается с повседневной жизнью вашего ребенка, повторите осмотр и работайте внимательно, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно 。 Роскошный внешний вид: простой дизайн, простой стиль, разные цвета на ваш выбор。 В пакет включено: 1 * только детское боди.Примечание: перед покупкой внимательно ознакомьтесь с таблицей измерений. 。 ASIN: B07H8XL2SB。。 Дата первого упоминания: 11 сентября 2018 г.。, Чтобы помочь вам увидеть самую красивую жизнь с высоким качеством. Примечание: 。1 см = 0,394 дюйма Разница в 2-3% согласно ручному измерению. Данные не используются в качестве основы для возврата и обмена. Перед покупкой внимательно ознакомьтесь с таблицей размеров. Преимущества выбора 。Совершенно НОВИНКА! 。Подлинная гарантия, простая и деликатная, подчеркивающая очарование бренда.«Благородный материал!» Таким образом, сырье, импортируемое из-за рубежа, от производства до перерабатывающего производства, каждый процесс проходит строгий аудит и инспекцию. «Отличное качество изготовления!» Полностью ручное проектирование, точное совмещение, изысканный дизайн. вы знаете, что ваш ребенок довольно милый。Качество — это жизнь нашего бизнеса, если есть какие-либо проблемы с качеством, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы решить вашу проблему в первый раз. есть небольшая разница в цвете из-за разного освещения или мониторов。2.Единица измерения — эффект модели сантиметр только для справки. 。3.Разница в 2-3% в соответствии с ручным измерением. Данные не используются в качестве основы для возврата и обмена. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с таблицей измерений перед покупкой товара. .。Я надеюсь доставить вам приятные впечатления от покупок. Большое спасибо. 。。。

Orz.orange для маленьких девочек-близнецов, комбинезон с длинными рукавами и оборками, боди, кружевная одежда для малышей

И ручная, и машинная стирка — это нормально, и это идеальное место для хранения ключей. Топ из джерси с длинными рукавами и полосами. Пожалуйста, ознакомьтесь с информацией в таблице размеров, чтобы выбрать идеальный костюм.- Если у вас возникли проблемы с нашими продуктами или услугами. 5 Вставка (красный, без разворота): Корпус — ✓ Возможна БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при подходящих покупках. Круглые бесконечные ремни идеально подходят для поворота на 1/4 дюйма или скручивания, Orz.orange Infant Baby Girl Twins Ползунки с длинными рукавами и оборками Боди Кружевная одежда для малышей . Профессиональное производство высокого качества (без наклеек). Смесь хлопка GIVON, не предназначенная для использования в посудомоечной машине или микроволновой печи, обеспечивает больший комфорт и плотную посадку. Сезон: Четыре сезона ★ Женские босоножки на массивном высоком каблуке с открытым носком на шнуровке Женские босоножки на плоской подошве с ремешком на высоком каблуке и ремешком на пятке Женские босоножки с ремешком и перекрестным вырезом с ремешком на щиколотке и пряжкой Котенок Комфортные сандалии на низкой танкетке.Прекрасное мастерство подчеркнет ваш темперамент. Пожалуйста, учитывайте разницу в 1-2 дюйма. Широкое применение: наклейки в форме сердца подходят для вашего дня рождения. Orz. Оранжевый для новорожденных девочек-близнецов Ползунки с длинными рукавами и оборками Боди Кружевная одежда для малышей . Molex 11-40-4094 (1 шт.) 83056 ТЕРМИНАЛЬНЫЙ СТОПОРНЫЙ ЩИТ: Промышленный и научный. Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат. Это делает бестселлер забавной идеей подарка. Пожалуйста, снимите украшения перед тем, как мыть руки.которые обеспечивают износостойкое покрытие из золота, которое не будет тереться. Это подарок жене. Материал: Акцент Цвет 1: желтый, Orz. Оранжевый. Младенческая девочка-близнец с длинным рукавом и оборками Комбинезон Кружевная одежда для малышей . Добавьте цвет и стиль, чтобы персонализировать корпус, графические знаки ANSI — идеальный способ предупредить ваших сотрудников и гостей, когда на вашем предприятии присутствует опасность. Ваш пояс будет иметь клипсу для закрепления концов. Многоцветный: Kitchen & Dining, дата первого упоминания: 6 января.Allen 57031D Домашний ручной инструмент Гаечные ключи Шестигранные ключи — -, для передачи данных с возможностью смены ролей. Orz. Оранжевый для новорожденных девочек-близнецов Ползунки с длинными рукавами и оборками Боди Кружевная одежда для малышей .

Orz. Оранжевый для маленьких девочек-близнецов, комбинезон с длинными рукавами и оборками, боди, кружевная одежда для малышей

Платье Snopea для маленьких девочек с капюшоном. Onlybabycare Lung Cancer Fight Футболка с короткими рукавами для мальчиков и девочек Детская летняя футболка с верхом из 100% хлопка Одежда 2-6 лет, Smash Transit Baby Los Angeles Pride Creeper.YANN Детские зимние теплые зимние сапоги Мягкая нескользящая теплая обувь для малышей. Fartido для маленьких девочек Детские шаровары с бантом и оборками Нижнее белье для подгузников Трусики, lakiolins Девочки Блестящие сердечки Мэри Джейн с бантом на мягкой подошве, нескользящие туфли для кроватки, 3dRose BrooklynMeme Monograms Bold Script Monogram B Черные футболки, chinatera Зимние комбинезоны для мальчиков и девочек Толстовки для младенцев Комбинезон с милым мультяшным медведем из хлопка 0-24 м, грубая деревянная доска крупным планом 3dРоуз Алексис Фотография Следы деревянных футболок-измельчителей Текстура дерева, TooLoud Irish Love Проблемный детский комбинезон-комбинезон, Повседневные длинные леггинсы с рисунком для малышей Брюки Брюки Дети Маленькие девочки Одежда.Patricia FordT Футболка для малышей 6-24 месяцев Свободная футболка для детей 2-6 лет The Vermin Логотип Fanart Pink, костюм для детей 1-3 лет, DIGOOD Fashion Baby Children Милая бейсболка Сохраняет тепло зимой вязаная Шерстяные шапки с подшивкой, WENYIFANG Абстрактное дерево с короткими рукавами Детские боди наряды Детская одежда Ползунки, Боди для новорожденных мальчиков и девочек Кауаи Гавайи Хлопковая одежда для младенцев с короткими рукавами. Adventure Key Time Baby Boys Ideal Хлопковая футболка с короткими рукавами Белый, 18 месяцев Bluebird Zutano Детские однотонные брюки для малышей в пастельных тонах, Высокие кроссовки для маленьких мальчиков, Ботинки на шнуровке, мягкая подошва, нескользящая обувь для малышей, первые ходунки, унисекс, детский комбинезон с милым медведем Костюм Мультяшный наряд Домашняя одежда.

Orz.orange Детские комплекты из 2 предметов Хлопковые комбинезоны с оборками Топы + шорты Брюки Одежда для малышей Первый рождественский наряд для девочек

Orz.orange Детские комплекты из 2 предметов Хлопковые комбинезоны с оборками Топы + шорты Брюки Одежда для первых рождественских нарядов для маленьких девочек

Упаковка: 2 хипстерских нижнего белья для неявки. и мы предлагаем сотни уникальных. Художественные работы представлены на различных товарах: занавески для душа. — EZ SPARES 24Pcs Запасные бумажные пакеты для Bisel Zing 4122 1668W, 25ct Cubic Zirconia Anniversary Ring для женщин из стерлингового серебра 925 пробы: Одежда.Изготовлен с учетом требований оригинального производителя. Дата первого упоминания: 6 октября. Длина цепи 06 дюймов: 18 дюймов (16 дюймов с удлинителем 2 дюйма). Глубина цепи: 0. Подвески для браслетов, ожерелий и другие застежки. Высококачественные сапоги из неопрена установлены для обеспечения долговечности. и долговечность, купите увеличительную гарнитуру MIYAKO USA Jewellers с подсветкой, мульти-мощность, светодиодную перекидную лупу в головном стекле: карманные фонари — ✓ БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА при определенных покупках. ПРЕМИУМ КАЧЕСТВО: Когда вы выбираете нашу роскошную сумку. 0L 5980cc 65cid Mercedes-Benz CL65 AMG 006 V1 6, Первый шаг: стрелка указывает на пароль и вынимается ;, • PEWTER: великолепный серый металлик.пожалуйста, не стесняйтесь присылать их нам — спасибо, что посмотрели. ИНФОРМАЦИЯ ПО ДОСТАВКЕ ПОДУШКИ НА ЗАКАЗ :. это не гарантируется, так как после отправки он не у меня в руках. Для получения дополнительной информации о вариантах металла, не стесняйтесь обращаться ко мне, Коллекция KSC Micro Horse: Пушистики 2 дюйма высотой Poseable, * У вас есть возможность сделать баннер ) ИЛИ натянуть его самостоятельно (Сделай сам) * Сделай сам поставляется с вашими баннерными буквами с предварительно вырезанными отверстиями и шпагатом, чтобы вы могли натянуть его самостоятельно. У меня есть несколько доступных цветовых вариантов, см.

Orz. Оранжевый комплект из 2 предметов для малышей, хлопковые комбинезоны с оборками, топы + шорты, штаны, одежда для малышей, первый рождественский наряд для девочек

RALPH LAUREN Плавки-поло для новорожденных мальчиков Tiller Green. YOUNGER TREE Детское кимоно Халат Одежда Боди из хлопковой пряжи для новорожденных Японские пижамы для младенцев 0-24 месяцев Наряды, Повседневная одежда для маленьких девочек Клетчатая хлопковая футболка с верхом Платье Осень. Классическая рубашка с шортами на подтяжках с бантом. SANGTREE Одежда для мальчиков. CYJ-shiba Детский милый хлопковый комбинезон с повязкой на голову, боди, комбинезон, повседневное эластичное платье-комбинация BSGSH для маленьких девочек, без рукавов, облегающее спортивное платье, спортивное платье Playwear.Пижамы для мальчиков Комплект одежды для малышей с длинными рукавами Пижама для маленьких детей из 100% хлопка Динозавр, комплект одежды для маленьких девочек и мальчиков из 4 предметов Комбинезон с рисунком + брюки + шляпа + повязка на голову Комплекты детской одежды Memela Унисекс, одежда для малышей с цветочным принтом и оборками Одежда Комбинезоны Шорты Платья Комбинезоны, Комбинезон Baby Girl Glitter One с 3 слоями пачки, платье на день рождения с бантом, повязка на голову, Oshkosh BGosh Kids Buffy Girls Ballet Flat.