Рвота с кровью. Что делать при рвоте с кровью?
Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 95070
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а в некоторых случаях и двенадцатиперстной кишки.
Рвотные массы, как правило образуются остатками пищи, желудочным соком и слизью, но в них также могут присутствовать желчь, кровь и гной. Рвота с кровью является действительно серьёзным симптомом.
Подробнее о рвоте
Как выглядит рвота с кровью
Кровь в рвотных массах может быть алой или только что свернувшейся. Наличие такой крови в рвотных массах в значительном количестве свидетельствует об обильном желудочном кровотечении. В незначительных количествах присутствие крови может объясняться синдромом Мелори-Вейса, то есть разрывом слизистой оболочки нижней трети пищевода при сильных рвотных позывах.
Если кровь находится в желудке сколь-нибудь продолжительное время, она вступает в реакцию с желудочным соком, окисляется и приобретает бурый цвет; такая кровь в рвотных массах будет напоминать кофейную гущу.
Возможные причины рвоты с кровью
Рвота с кровью может быть следствием:
- эрозии сосуда при язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
- разрыве варикозно расширенной вены при циррозе печени;
- геморрагического диатеза.
Что делать при рвоте с кровью
Присутствие крови в рвотных массах (например, в виде «кофейной гущи») может означать необходимость экстренной медицинской помощи. Поэтому при рвоте с кровью следует немедленно вызвать «скорую помощь».
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Эндокринолог объяснила, почему диабет крайне опасен при COVID-19 — Российская газета
Из всех хронических заболеваний наиболее опасное при коронавирусе — сахарный диабет. Об этом заявлял глава Минздрава Михаил Мурашко и группа международных ученых, опубликовавших свое исследование в журнале Science Advances. В России зарегистрировано более пяти миллионов случаев заболевания сахарным диабетом у взрослого населения и почти 50 тысяч — у детей. Что бывает, когда две опасные болезни накладываются друг на друга? Об этом «Российской газете» рассказала врач-эндокринолог высшей категории Ирина Преснякова.
Скачки опасного сахара
Ирина Валерьевна, почему именно пациенты с сахарным диабетом в группе риска?
Ирина Преснякова: На мой взгляд, есть две основные причины. Первая: в группе риска люди, у которых сахарный диабет плохо компенсирован. То есть человек постоянно живет с высокими цифрами сахара крови или он «прыгает» от низких до высоких значений (что еще хуже). И это влияет практически на все органы и системы, в том числе подавляет иммунитет. Поэтому заразиться таким людям проще, а осложнения инфекций у них встречаются чаще.
Вторая причина: любая инфекция, особенно протекающая с повышением температуры и явлениями интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, мышечные боли) или диареей, может привести к декомпенсации диабета. То есть во время болезни людям с диабетом гораздо труднее поддерживать нормальные цифры глюкозы крови. Отсюда риски развития острых осложнений диабета — кетоацидоза, диабетической комы, тяжелой гипогликемии.
Как вирус действует на ослабленный организм диабетика?
Ирина Преснякова: Любая вирусная инфекция — стресс для организма, своеобразная «проверка прочности защитных сил». Чтобы противодействовать возбудителю инфекции, в организме в повышенном количестве вырабатываются гормоны стресса, кортизол и адреналин.
Эти гормоны затрудняют действие инсулина и активируют выработку глюкозы в печени. В таких условиях даже человеку с хорошо компенсированным диабетом гораздо труднее удержать глюкозу в пределах целевых уровней. Кроме того, отсутствие аппетита, рвота или диарея также влияют на уровень глюкозы крови и требуют коррекции доз сахароснижающих препаратов.
Если углеводы с едой не поступают, то тело быстро расходует их запасы в печени и начинает сжигать жир для получения энергии. При распаде жира образуются кетоновые тела (ацетон) и их уровень в крови растет. Если такая ситуация длится достаточно долго, а инсулинотерапия неадекватна, то у человека с диабетом 1 типа может развиться кетоацидоз и даже кетоацидотическая кома. У людей с диабетом 2 типа, особенно в пожилом и преклонном возрасте, может развиться гиперосмолярная диабетическая кома. Оба этих острых осложнения диабета очень опасны.
Если COVID-19 все-таки настиг
Если диабетик все-таки подхватил коронавирус, посоветуйте, как людям вести себя во время болезни.
Ирина Преснякова: Уровень глюкозы крови может резко меняться во время болезни. Поэтому следует чаще контролировать уровень сахара крови, чтобы вовремя принять меры при его повышении или снижении.
Не прекращайте инсулинотерапию во время острого заболевания, даже если едите меньше, чем обычно. Для снижения уровня сахара при коронавирусной инфекции может потребоваться временное увеличение дозы инсулина (как продленного, так и короткого действия). И дополнительные введения (ультра) короткого инсулина «на снижение» без еды.
Пациентам с диабетом второго типа, которые не получают инсулин, иногда нужно увеличение доз одних препаратов и, наоборот, временное прекращение приема других. А иногда им может потребоваться временное назначение инсулина.
А как лучше питаться в период болезни? Для диабетиков это очень важный момент.
Ирина Преснякова: По возможности, надо есть достаточно углеводов и пить больше жидкости. Стараться кушать чаще и маленькими порциями. Быстрые углеводы (сладости, мед, варенье, соки) оставьте только на случай гипогликемии или быстрого снижения уровня сахара. Если возникает рвота, следует заменить еду на углеводсодержащие жидкости (разведенный сок, компот) — в том случае, если глюкоза крови невысока. И безуглеводные солевые растворы (негазированная минеральная вода) — если сахар крови повышен.
Пациентам с диабетом первого типа на фоне острой инфекционной болезни следует определять уровень кетонов в моче с помощью тест-полосок несколько раз в день. Особенно это важно при повышении глюкозы крови выше 13-15 ммоль/л. При появлении кетонов в моче и высоких цифрах сахара крови при любом типе сахарного диабета необходимы дополнительные инъекции короткого инсулина «без еды» и увеличение употребления неуглеводистых жидкостей.
На пике двух болезней
Когда нужно бить тревогу и вызывать скорую помощь?
Ирина Преснякова: Когда больной не может справиться с высокими цифрами сахара крови и высоким уровнем кетонов в моче. Когда у него постоянная тошнота и рвота, и он не может пить более 4-6 часов.
Когда больному трудно дышать, или же дыхание частое и затрудненное. Когда он чувствует сильную слабость, сонливость, не может ясно мыслить. В таких случаях нужно безотлагательно вызывать скорую помощь.
Как же диабетикам не заболеть коронавирусной инфекцией? Помимо общеизвестных мер профилактики, что нужно ему знать, есть ли для них какие-то особые правила в пандемию?
Ирина Преснякова: На самом деле, правила элементарны — нужно соблюдать все меры предосторожности, которые сейчас введены.
Лучший способ справиться с острым вирусным заболеванием — знать эти правила и подготовиться к решению проблемы заранее. Часто мойте руки, особенно перед едой, после посещения туалета, во время и после посещения мест массового скопления людей (аэропорты, вокзалы, магазины, больницы).
Носите с собой спиртосодержащие антисептики для рук или хотя бы влажные спиртовые салфетки на тот случай, если вам негде вымыть руки. Мойте руки тщательно. Недостаточно просто сполоснуть их под струей воды. Намыливаете руки (со всех сторон и между пальцами) в течение 20 секунд. Затем смываете под струей теплой воды и закрываете кран (лучше локтем или салфеткой).
Соблюдайте дистанцию, носите маски. Протирайте раствором антисептиков те предметы и поверхности, за которые вы беретесь руками: дверные ручки, мобильные телефоны, пульты управления, ключи. Проветривайте помещение, в котором находитесь, и не забывайте про влажную уборку.
В питании старайтесь придерживаться здорового, правильного меню, есть больше овощей, фруктов с низким гликемическим индексом, цельнозерновых продуктов, орехов, мяса нежирных сортов, рыбы и пить достаточное количество жидкости. Не забывайте про физические нагрузки.
Обсудите заранее со своим лечащим врачом действия в случае слишком низкого или слишком высокого уровня сахара, а также в случае развития какой-то болезни или невозможности питаться как обычно. Не бойтесь и не тревожьтесь, не нагнетайте проблемы, поддерживайте в себе здоровый дух — дабы было здоровым тело!
Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.
Arpimed
Если вы беременны или вскармливаете грудью, подозреваете, что беременны или планируете иметь ребенка, проконсультируйтесь с лечащим врачом прежде, чем принимать это лекарство. Врач сравнит предполагаемую пользу применения препарата для матери против потенциального риск для ребенка.
Вождение транспортных средств и управление механизмами:
Цефтриаксон может вызвать головокружение. Если Вы чувствуете головокружение, не садитесь за руль или не используйте любые другие механизмы. Обратитесь к лечащему врачу, если Вы испытываете эти симптомы.
Как принимать Цефтриаксон
Цефтриаксон обычно вводится врачом или медсестрой. Принимается в виде:
- Капельница (внутривенная инфузия) или в инъекция непосредственно в вену.
- Внутримышечная инъекция.
Препарат приготавливается врачом, фармацевтом или медсестрой и не должен быть смешан с или дан в тоже самое время, что и кальцийсодержащая инъекция.
Обычная доза:
Ваш лечащий врач определит правильную дозу Цефтриаксона для Вас. Доза будет зависеть от тяжести и типа инфекции; используете ли Вы какие-либо другие антибиотики; Ваш вес и возраст; насколько хорошо Ваши почки и печень функционируют. Продолжительность курса лечения зависит от типа инфекции.
Применение у взрослых, пожилых и детей в возрасте от 12 лет и массой тела превышающей или равной 50 килограммам:
От 1 до 2 г цефтриаксона 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у Вас тяжелая форма инфекции, то ваш лечащий врач назначит более высокую дозу (до 4 г 1 раз в сутки). Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в день или 2 раза в день разделенными дозами.
Применение у новорожденных, младенцев и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет с массой тела, менее 50 килограммов :
- 50-80 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки в зависимости от тяжести и типа инфекции. Если у ребенка тяжелая форма инфекции, лечащий врач назначит более высокую дозу от 100 мг на каждый килограмм массы тела ребенка до 4 г 1 раз в сутки. Если суточная доза превышает 2 г, то её можно принять 1 раз в сутки или 2 раза в сутки разделенными дозами.
- Детям с массой тела 50 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.
Новорожденные (0-14 дней):
- 20-50 мг цефтриаксона на каждый килограмм массы тела ребенка 1 раз в сутки. Доза зависит от тяжести и типа инфекции.
- Максимальная суточная доза не должна быть более 50 мг на каждый килограмм массы тела ребенка.
Если у Вас проблемы с печенью или почками
Вы можете принять дозу, отличающуюся от обычной дозы. Ваш лечащий врач определит дозу Цефтриаксона и проведет полное обследование в зависимости от тяжести заболевания печени или почек.
Если Вы приняла больше Цефтриаксона, чем Вам рекомендовано:
Если Вы приняли слишком много препарата, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу или в отделение неотложной помощи.
Если Вы забыли принять Цефтриаксон:
Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, принимайте ее сразу, как только вспомнили. Если подошло время для принятия следующей дозы, пропущенную дозу не стоит принимать.
Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы хотите прекратить прием Цефтриаксона :
Если Вы намерены прекратить прием Цефтриаксона, Вам следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Если у Вас возникли дополнительные вопросы по Цефтриаксону, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.
Врачи назвали симптомы рака у детей :: Общество :: РБК
Фото: Кирилл Зыков / АГН «Москва»
«К сожалению, специфических признаков злокачественного новообразования нет. Есть общий опухолевый симптомокомплекс: появляется вялость, плаксивость, снижение массы тела, наблюдается снижение тургора [упругости] кожи, бледность кожных покровов, постоянное недомогание. На первых порах эти признаки пропускают и расценивают как простудное заболевание. А потом оказывается, что у ребенка уже далеко зашедший опухолевый процесс», — объяснил он.
По словам другого детского онколога, доктора медицинских наук Игоря Долгополова, о наличии опухоли также могут свидетельствовать изменения в поведении детей, хромота, тошнота и рвота по утрам, головные боли. «В этом случае, конечно, нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплекс обследования: анализ крови, офтальмолог, УЗИ брюшной полости и другие исследования, чтобы исключить онкологическое заболевание», — отметил он.
Долгополов уточнил, что рак у детей принципиально отличается от злокачественных опухолей у взрослых. Если у взрослых онкологические заболевания являются приобретенными, могут быть связаны с вредными условиями труда, образом жизни, то большая часть онкозаболеваний у детей врожденные, связанные с нарушениями развития плода. Кроме того, злокачественные опухоли у детей всегда развиваются очень быстро.
«Все детские опухоли быстро растущие и агрессивные. У взрослых есть понятие «рак средней степени злокачественности», «низкой степени». А у детей всегда только высокой степени. С одной стороны, это беда. С другой — благо, потому что чем быстрее растет опухоль, тем чувствительнее она к химиотерапии, потому что химиотерапия больше воздействует на быстро делящиеся клетки. А поскольку дети еще не накопили болезней, как взрослые — ни диабета, ни гипертонии, то мы можем позволить себе лечить их интенсивно и получать прекрасные результаты», — считает врач.
Как отличить коронавирус от простуды и гриппа
Коронавирус вызывает болезнь, которую назвали COVID-19. Всемирная организация здравоохранения объявила ее пандемией — сильной и распространенной во многих странах эпидемией. Число выявленных случаев заражения растет каждый день, как и число погибших. Диагностику заболевания осложняет то, что его симптомы довольно похожи на признаки гриппа, простуды и аллергии. Как все-таки отличить от них коронавирус?
У COVID-19 есть три симптома, которые вместе не характерны для трех других болезней. У больных коронавирусом, как правило, наблюдается жар, сухой кашль и затрудненное дыхание. Первые два симптома вместе бывают при гриппе, а реже — при аллергии. При простуде сильный жар бывает редко, а сухой кашель как правило не беспокоит сильно больного. Проблемы с дыханием могут быть только при аллергии: при простуде и гриппе такие симптомы не наблюдаются.
Головные боли, боль в мышцах и горле, а также утомление могут также наблюдаться (хотя и не часто) при COVID-19. При гриппе эти симптомы, наоборот, встречаются часто. Боль в мышцах и горле также обычное дело при простуде и никогда не проявляются при аллергии. Голова, напротив, может иногда болеть при аллергии и редко – при простуде.
Реклама на Forbes
Как убивает коронавирус: история болезни двух девушек, из которых выжила только одна
Диарея при коронавирусе случается редко, хотя такие случаи тоже описаны. Диарея при гриппе бывает только у детей. Редко при COVID-19 бывает и насморк. А при простуде и аллергии это обычное дело. Иногда насморк наблюдается при гриппе. Наконец, при коронавирусе и гриппе люди не чихают, в отличие от простуженных и аллергиков.
Вот признаки четырех заболеваний в одной таблице.
Для сравнения симптомов Business Insider использовал данные Всемирной организации здравоохранения, Центров по контролю и профилактике заболеваний США и Американской коллегии по аллергии, астме и иммунологии.
По последним данным, в мире зафиксированы почти 160 000 случае заражения коронавирусом, 6 021 человек погиб. В России заболели 63 человека, трое уже вылечились.
«Иммунитет пока не распознает коронавирус»: глава ВОЗ в России о тайнах COVID-19 и правилах поведения при пандемии
Симптомы заболевания тонкой и толстой кишки
Специалисты нашей клиники эффективно и качественно справляются с различными болезнями тонкой и толстой кишки. К вашим услугам квалифицированные врачи, современное диагностическое оборудование, новейшие методики лечения. Если вас беспокоят подобные патологии, мы ждем вас вклинике.
Болезни тонкой кишки
В тонкой кишке происходит заключительный процесс переваривания пищи, затем всасывание веществ переваривания, витаминов и минералов. Различные болезни тонкой кишки проявляются однообразно. Чаще всего наш врач в таком случае ставит диагноз «синдром нарушенного всасывания».
Проявления болезни, которые вы можете у себя заметить
Заболевания тонкой кишки, как правило, проявляются:
- нарушениями стула
- урчанием, а также вздутием живота
- болями.
Самым частым проявлением выступает диарея 3-6 раз за день. Боли возникают в области пупка, порой в подложечной области либо правой половине живота. Они чаще всего тянущие, ноющие, распирающие и снижаются после отхождения газов. Может быть кишечная колика: очень сильные боли при спазмах кишечника.
Тонкая кишка: коротко о болезнях
Хронический энтерит – воспаление тонкой кишки. Возбудители острых кишечных болезней играют первостепенную роль в его возникновении. Сам энтерит чаще представляет собой постинфекционный процесс.
Сосудистые болезни: боли в животе, случающиеся после еды, нарушения стула. Своевременное обращение к профессионалу очень важно, поскольку может случиться полная закупорка сосудов.
Аллергия, проявляющаяся кишечными расстройствами.
Глютеновая энтеропатия: дефицит фермента пептидазы, которая расщепляет глютен, ингредиент белка зерновых растений; заболевание проявляется тяжелыми поносами, снижается вес.
Редкая болезнь Уиппла, характеризующаяся тяжелыми поносами, повышением температуры, схваткообразными болями в животе, похуданием, увеличением лимфоузлов.
Опухоли, в основном, доброкачественные.
Болезни толстой кишки
Болезнями толстой кишки являются:
- язвенный колит
- ишемический колит
- болезнь Крона
- раздраженная толстая кишка
- долихосигма, мегаколон
- дивертикулез
- опухоли толстой кишки.
Симптомы, которые вы можете заметить
- нарушения стула
- боли в животе
- патологические выделения
- урчание и вздутия.
Нарушения стула: чаще встречаются запоры. Боль в заднем проходе, боковых отделах живота, над пупком либо в подложечной области. Боли схваткообразные либо ноющие, распирающие и не связаны обычно с приемом пищи. Ослабевают после опорожнения кишечника и отхождения газов.
Толстая кишка: коротко о болезнях
Язвенный колит поражает слизистую. Опасен возможным развитием полипов и опухолей.
Раздраженная толстая кишка – комплекс кишечных расстройств из-за сбоев двигательной функции кишечника.
Болезнь Крона: поражена вся кишка, пищевод, желудок.
При ишемическом колите имеет место воспаление, обусловленное сужением сосудов, которые питают стенки кишки.
Дивертикулез означает присутствие множественных дивертикулов (оканчивающихся слепо мешковидных выпячиваний ограниченных областей кишки) и ведет к запорам.
Долихосигма – удлинение сигмовидной кишки; мегаколон – расширение отдельных зон либо всей толстой кишки. Обе болезни бывают причиной непрекращающихся запоров.
Из доброкачественных и злокачественных новообразований вторые встречаются чаще. Сейчас рак толстой и прямой кишки по частоте лидирует среди злокачественных опухолей.
Диагностика
Трудности диагностики болезней тонкой кишки объясняются особенностями ее расположения. Решающее значение имеет анализ клинической картины, гистологические, эндоскопические, иммунологические методы.
Практически все болезни толстой кишки распознаются при фиброколоноскопии (применяют гибкие фиброколоноскопы с волоконной оптикой). Также обследование включает:
- исследование с помощью контрастных веществ
- ангиографию
- фистулографию
- лимфографию
- париетографию
- ультразвук
- исследование с помощью радиоактивных изотопов.
Лечение болезней
Наши врачи пропишут вам эффективные лекарства, витамины, минералы, разработают для вас диету. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.
Вы должны помнить, что всегда следует вовремя обращаться к врачам клиники, когда еще можно успешно вылечить вышеназванные болезни. На приеме у гастроэнтеролога вам окажут самую квалифицированную помощь, избавив вас от дискомфорта и болей.
Фотографии детских какашек, страдающих аллергией на молоко, чтобы помочь идентифицировать CMPA
Фотографии детских фекалий с аллергией на молоко — хороший способ определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на коровье молоко или АБКМ. В этом посте представлены наглядные примеры.
Что вы найдете на этой странице …
Фотографии детских фекалий, вызывающих аллергию на молоко, могут помочь определить CMPA
Вам интересно, являются ли слизь в детских фекалиях, кровь в стуле грудных детей или зеленые детские фекалии нормальными? Или, может быть, вы сейчас находитесь в поиске картинок детских фекалий, страдающих аллергией на молоко, чтобы понять, что происходит с вашим малышом.
Скорее всего, вы будете чувствовать беспокойство, беспокойство и, возможно, тоже истощены. Я был там, где ты, и слишком хорошо понимаю беспокойство и опасения.
С одной стороны, вы не хотите, чтобы с вашим младенцем что-то случилось; с другой стороны, в этот момент вы почувствуете облегчение, если наконец получите ответы на вопросы о том, что происходит. Особенно, если одна из текущих проблем, с которыми вы сейчас сталкиваетесь, — это колики, которые могут быть еще одним симптомом аллергии и, по моему опыту, полностью истощают.
Иногда может быть очень полезно провести визуальное сравнение конкретных условий с вашим собственным ребенком. Дополнительную информацию о симптомах аллергии, а также изображения различий между сыпью при аллергии на белок коровьего молока и другими кожными заболеваниями у младенцев см. В моем сообщении о признаках аллергии на молочные продукты.
Эта информация основана на моем опыте обращения с ребенком, страдающим аллергией, и не должна заменять рекомендации медицинского работника.
Изображение корма, посвященного аллергии на молочный белок, стоит тысячи слов
В этом посте я сосредоточусь на другом более деликатном симптоме: грязных подгузниках вашего ребенка.Потому что, хотя сыпь является полезным диагностическим инструментом, целостный подход будет гораздо более полезен для определения того, что происходит с вашим ребенком.
Имейте в виду, что единственный надежный способ подтвердить аллергию — это элиминационная диета.
Похоже, у этого бедного малыша классическая сыпь от АБКМ, от которой страдала моя дочь.Но когда дело доходит до детских какашек, что нормально, а что нет?
Как выглядят детские фекалии при аллергии на молоко?
Ну, прямо скажем, не из приятных.
Тем не менее, важно отметить, что не все дети с аллергией на молочные продукты также будут иметь подгузники, которые часто связаны с аллергией на белок коровьего молока. Необходимо изучить все симптомы вашего ребенка вместе, чтобы сделать обоснованное предположение о проблеме, а затем передать свои подозрения своему терапевту или педиатру для постановки официального диагноза.
Стоит также отметить, что с диагнозом квалифицированного врача или без него, единственное, окончательно подтвердить аллергию — это устранение аллергена и наблюдение за улучшением / исчезновением симптомов.
Отличительные признаки фекалий ребенка при аллергии на молоко
Типичные характеристики грязного подгузника ребенка с аллергией на молочные продукты:
- Зеленый стул (диарея),
- Стул с кровью,
- Слизь в стуле.
Детские какашки от аллергии на молоко
Ладно, это немного мрачно, но на самом деле вам нужно видеть, с чем вы имеете дело. Ниже приведены некоторые примеры грязных подгузников, которые можно ожидать от младенцев с аллергией на молоко:
Кровь в детском стуле: изображения
Кровавый подгузник от аллергии.Кровь в подгузнике вашего ребенка — не повод для паники и не обязательно указывает на аллергию. Я рекомендую обратиться за профессиональным советом к специалисту в области здравоохранения, если вы обеспокоены, но следует помнить, что следующее может вызвать кровь (или красный цвет) в стуле ребенка:
- Некоторые красные продукты в рационе матери (дети, находящиеся на грудном вскармливании),
- Кровоточащие соски у матери (дети, находящиеся на грудном вскармливании),
- Запор и напряжение,
- Диарея (не игнорируйте у ребенка, поскольку это может указывать на основную проблему и может привести к обезвоживанию, которое может быть серьезным),
- Геморрой,
- Инфекции,
- Аллергия.
Кровь или красный цвет могут быть безвредными, но иногда это ключ к решению проблемы. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь за советом к терапевту или патронажной сестре.
Детская какашка с зеленой слизью
Зеленые детские какашки от аллергии.Зеленая детская какашка может быть нормально; Иногда это признак переизбытка у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (мама, вероятно, знает об этом!), или может возникнуть при приеме антибиотиков мамой или ребенком.
Однако зеленые детские какашки наряду с другими симптомами также могут быть признаком аллергии, особенно если также присутствует слизь.
Слизь в детском стуле
Слизь детской каловой аллергии.Аллергия на молочные продукты в детской какашкеСлизь в детских фекалиях часто является симптомом аллергии на молочные продукты.
Для получения дополнительной поддержки в кормлении и уходе за ребенком с аллергией на белок коровьего молока, могут быть полезны следующие сообщения:
Вам также может быть полезно вести учет диеты вашего / вашего ребенка во время процесса подтверждения наличия аллергии. Я разработала этот дневник питания от аллергии специально для кормящих мам.
Кормление грудью Дневник пищевой аллергии CMPAВыявить у вашего ребенка аллергию непросто и сложно, но знание того, с чем вы имеете дело, значительно упрощает управление. Вы пройдете через это .
Ротавирус
Ротавирус (ROE tuh vie russ) — заразное заболевание, вызываемое вирусом, поражающим кишечник. Вирус очень легко передается от человека к человеку фекально-оральным путем. Кто-то прикасается к стулу (фекалиям) инфицированного человека, не моет тщательно руки и оставляет вирус на всем, к чему прикасаются, например, на игрушках, еде и воде.Вирус проникает в организм, когда пальцы человека касаются зараженного предмета, а затем его или ее рта.
Ротавирус часто встречается зимой и весной. Это чаще встречается у младенцев и детей в возрасте примерно до 2 лет, но дети старшего возраста и взрослые тоже могут заболеть. Большинство младенцев были иммунизированы (вакцинированы) против ротавируса и, вероятно, будут иметь только легкие симптомы. При повторном контакте человек может снова заболеть легкой формой заболевания.
Ротавирус обычно не вызывает серьезных заболеваний.Самый большой риск для младенцев. Сильная рвота и диарея могут привести к обезвоживанию (потере слишком большого количества жидкости организма). Младенцу может потребоваться госпитализация для восполнения потерянных жидкостей организма.
Диагностика и симптомы
Диагноз ротавируса обычно ставится на основании симптомов. Образцы кала делают редко. Симптомы появляются через 1-2 дня после заражения ребенка и могут длиться от 3 до 8 дней. В их числе:
- Лихорадка
- Тошнота, рвота и потеря аппетита
- Водянистый стул или диарея
- Слабая боль в животе или спазмы
Признаки обезвоживания
Обезвоживание — самый серьезный риск для детей и может быть опасным.Если вы заметили какой-либо из этих признаков, обратитесь к врачу вашего ребенка ( Изображение 1 ):
- Внутренняя часть рта вашего ребенка выглядит сухой и липкой. Иногда губы могут быть сухими или потрескавшимися снаружи, особенно зимой.
- Отсутствие мочи (влажные подгузники) в течение 6 часов и более.
- Более сонный, чем обычно, и трудно просыпаться.
- Меньше или совсем нет слез при слезах.
- Дыхание затрудненное или быстрое.
- Глаза выглядят «запавшими».
- «Мягкое пятно» на макушке младенца плоское, вдавленное или «втягивающееся».«
Лечение
Симптомы ротавируса обычно проходят без лечения. Так как это вызвано вирусом, антибиотики не помогут и могут вызвать усиление диареи.- Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
- Давайте обычную пищу. Если у вашего ребенка рвота, подождите несколько часов и попробуйте еще раз.
- Давайте больше жидкости маленькими глотками в течение дня ( Рисунок 2 ). Дети постарше могут сосать кусочки льда. Не давайте фруктовый сок или жидкости с высоким содержанием сахара, такие как Hi-C ® , Hawaiian Punch ® , Kool-Aid ® или сиропы.Слишком много сока может вызвать диарею.
- Избегайте еды и напитков красного цвета, которые могут выглядеть как кровь при диарее или рвоте.
- Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для остановки диареи или рвоты.
- Проверьте температуру вашего ребенка с помощью цифрового термометра. Никогда не используйте ртутный термометр. Тщательно мойте термометр после каждого использования.
- У младенцев младше 3 месяцев используйте только ректальный термометр.
- Для младенцев в возрасте 4 месяцев и старше измеряйте ректальную, оральную, ушную или подмышечную (подмышечную) температуру.
- Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Для обезвоживания:
- Продолжайте давать грудное молоко или смесь грудным детям и молоко малышам и детям старшего возраста. Не давайте только воду.
- Возможно, вам потребуется напоить ребенка электролитами (минералами, необходимыми организму), например, Pedialyte ® , Naturalyte ® , Infalyte ® или порошкообразную смесь K-Electrolyte ® .Сумма зависит от веса вашего ребенка. Попросите медсестру или врача сказать вам, сколько давать.
- Не давайте спортивные напитки. У них нет правильной смеси электролитов.
Профилактика
Лучшие способы предотвратить распространение ротавируса среди других:- Убедитесь, что ваш ребенок получил вакцину вовремя, первая вакцинация начинается в возрасте 2 месяцев. Все дозы следует вводить к 8 месяцам.
- Мойте руки до и после каждой смены подгузников, после того, как помогаете ребенку в ванной, перед тем, как прикасаться к еде и перед едой ( Рисунок 3 ).
- Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы ползать или ходить, часто мойте его или ее руки.
- Учите детей старшего возраста не прикасаться ко рту.
- Протрите дезинфицирующим средством, раствором отбеливателя или водой с мылом: — любые игрушки, которые ребенок обычно кладет в рот; — твердые поверхности, к которым прикасается ребенок.
- Немедленно постирать загрязненную одежду в горячей мыльной воде.
- Не отправляйте ребенка в школу или детский сад, пока диарея не прекратится.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:
- Возраст 3 месяца и младше — температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
- Ребенок не ест и не пьет жидкости и выглядит обезвоженным ( Рис. 1 ).
- Кровавый понос
- Сильная боль в животе
Ротавирус (PDF)
HH-I-206 11 сентября, редакция 19 мая | Copyright 1999, Национальная детская больница
Собака какает кровью? Вот что делать дальше
Ура! Когда вы видите что-то красное в стуле вашей собаки, первое, о чем вы думаете, это то, что ваша собака какает кровью.Но не паникуйте. Во-первых, определите, действительно ли красный цвет является кровью, и прочитайте, как обращаться с кровью в стуле собаки.
Думаете, ваша собака какает кровью? Во-первых, определите, действительно ли все красное, что вы видите, кровью. Фотография Моники Вишневской / Shutterstock.Заметили что-то красное в стуле вашей собаки? Во-первых, определите, какает ли ваша собака кровью или чем-то еще
Почти нет ничего более тревожного, чем увидеть что-то красное в корме вашей собаки. В зависимости от того, что это за красный цвет на самом деле, красные корма могут быть серьезными или не о чем беспокоиться.Итак, если фекалии вашей собаки выглядят красными, ваша собака какает кровью — или это может быть что-то еще?
«Это может быть вызвано красным красителем, например пищевым красителем», — говорит Трейси Дженсен, DVM, Dipl. ABVP, медицинский директор Ветеринарной больницы Веллингтона в Веллингтоне, Колорадо. «Это может быть что-то, что съела [ваша собака], что просто невинно проходит через нее. Однажды я увидел собаку, которая ела клубничную помаду, и она прошла. Если ваша собака ест красные мелки, они также могут окрасить фекалии в красный цвет. Как правило, пищевые красители, поступающие из нетоксичных источников, выделяются со стулом и не оставляют никаких длительных эффектов.
Собака какает кровью, вот что нужно знать
Более тревожная — но, к сожалению, также более распространенная — причина, по которой собачьи экскременты могут быть окрашены в красный цвет, — это кровь. «Кровь в кале может быть вызвана инфекциями, в том числе различными паразитарными или бактериальными инфекциями, воспалительными состояниями, и мы действительно наблюдаем рак толстой кишки у собак», — объясняет доктор Дженсен. «Иногда заболевание анальной железы может вызвать кровяной налет на кале».
Что делать с кровью в стуле
Если вы видите красный цвет в стуле вашей собаки — и вы недавно не заметили, что ваша собака ест стопку красных мелков — позвоните своему ветеринару, чтобы записаться на прием, чтобы он проверил ее.Если возможно, принесите ветеринару свежий образец стула вашей собаки.
Даже если ваша собака ведет себя нормально, по крайней мере, обратитесь к ветеринару, чтобы поговорить о том, что ваша собака какает кровью. «Красный всегда требует звонка», — объясняет доктор Дженсен. «Есть много причин появления крови в кале, некоторые из которых очень серьезны. Обращение к вашей ветеринарной бригаде поможет вам проработать некоторые вопросы, чтобы определить, возникла ли чрезвычайная ситуация ».
Кровь в стуле собаки — это может быть HGE или parvo?
Если сейчас нерабочее время и вы видите большое количество ярко-красного кровавого поноса, особенно если понос сопровождается рвотой и / или летаргией (ваша собака просто валяется и явно не чувствует себя хорошо), не ждите до утра. обратиться к ветеринару.Ярко-красная и кровавая диарея может возникать при очень серьезном заболевании, называемом геморрагическим гастроэнтеритом (ГГЭ). Без лечения собаки, испытывающие HGE, могут серьезно заболеть и даже умереть.
Кроме того, молодые щенки с кровавой диареей потенциально могут страдать парвовирусом собак, серьезным, а иногда и смертельным вирусным заболеванием. Видя взрослых собак с большим количеством кровавой диареи или щенков с кровавой диареей, на всякий случай следует отправиться в клинику неотложной помощи.
Точный цвет / консистенция могут помочь определить причины, по которым собака какает кровью
Внешний вид фекалий, а также цвет крови — это подсказки, которые помогут вашему ветеринару определить, откуда именно может поступать кровь, что поможет диагностировать основную причину, по которой ваша собака какает кровью. «Если кал нормальных по форме и консистенции, с красным налетом снаружи, который определяется как кровь, то мы знаем, что он идет из нижних отделов кишечного тракта», — говорит доктор.- говорит Дженсен. «Если это диарея или мягкий кал с примесью красного внутри, это говорит нам о том, что кровь, вероятно, идет немного выше по кишечному тракту».
Иногда кровь в стуле собаки бывает не ярко-красной, а очень темной, черной и смолистой на вид. «Когда мы видим черный дегтеобразный стул, это переваренная кровь», — объясняет доктор Дженсен. «Когда мы видим красную кровь, покрывающую кал или смешанную с ним, это значит, что кровь не переварена, поэтому мы знаем, что она действительно попадает в кишечник ближе к точке выхода.Когда мы видим черный цвет, это говорит о том, что он провел больше времени в кишечном тракте и, скорее всего, исходит из областей, близких к желудку или внутри него ».
Как вы лечите собаку, которая какает кровью?
Лечение собаки, истекающей кровью, сильно зависит от причины кровотечения. Как только ваш ветеринар сможет сузить круг источников крови, он или она сможет провести несколько тестов, чтобы определить причину и выбрать подходящее лечение.
Вывод здесь? Если вы заметили, что ваша собака какает кровью, не паникуйте, но как можно быстрее осмотрите ее у ветеринара.Этого не стоит переждать, так как вашей собаке может потребоваться быстрое и жизненно важное лечение.
Сообщите нам: Ваша собака когда-нибудь раньше какала чем-нибудь красным? Ваша собака какала кровью или что-то еще?
Значок: фотография © NUKUL2533 | iStock / Getty Images Plus.
Этот материал был первоначально опубликован в 2018 году.
Читать дальше:
Ваша собака ест какашки? Как я остановил шахтуДиарея | MedlinePlus
Что такое диарея?
Диарея — жидкий водянистый стул (дефекация).У вас понос, если жидкий стул три или более раз в день. Острая диарея — это непродолжительный понос. Это обычная проблема. Обычно это длится около одного-двух дней, но может длиться и дольше. Затем он уходит сам по себе.
Диарея, продолжающаяся более нескольких дней, может быть признаком более серьезной проблемы. Хроническая диарея — диарея, которая длится не менее четырех недель — может быть симптомом хронического заболевания. Симптомы хронической диареи могут быть постоянными или приходить и уходить.
Что вызывает диарею?
К наиболее частым причинам диареи относятся
- Бактерии из зараженной пищи или воды
- Вирусы, такие как грипп, норовирус или ротавирус. Ротавирус — самая частая причина острой диареи у детей.
- Паразиты, крошечные организмы, обнаруживаемые в зараженной пище или воде
- Лекарства, такие как антибиотики, противораковые препараты и антациды, содержащие магний
- Пищевая непереносимость и чувствительность, то есть проблемы с перевариванием определенных ингредиентов или продуктов.Пример — непереносимость лактозы.
- Заболевания, поражающие желудок, тонкий или толстый кишечник, например болезнь Крона
- Проблемы с функционированием толстой кишки, например синдром раздраженного кишечника
У некоторых людей также возникает диарея после операции на желудке, потому что иногда операции могут вызвать более быстрое прохождение пищи через пищеварительную систему.
Иногда не удается найти причину. Если диарея проходит в течение нескольких дней, обычно нет необходимости в поиске причины.
Кто подвержен риску диареи?
Люди любого возраста могут заболеть диареей. В среднем у взрослых в США острая диарея бывает раз в год. У маленьких детей он бывает в среднем два раза в год.
Люди, посещающие развивающиеся страны, подвержены риску диареи путешественников. Это вызвано употреблением зараженной пищи или воды.
Какие еще симптомы могут быть у меня при диарее?
Другие возможные симптомы диареи включают
- Спазмы или боли внизу живота
- Срочно нужно воспользоваться санузлом
- Нарушение контроля кишечника
Если причиной диареи являются вирус или бактерии, у вас также может быть жар, озноб и кровавый стул.
Диарея может вызвать обезвоживание, а это означает, что вашему организму не хватает жидкости для нормальной работы. Обезвоживание может быть серьезным заболеванием, особенно для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
Когда мне нужно обратиться к врачу при диарее?
Хотя диарея обычно не опасна, она может стать опасной или сигнализировать о более серьезной проблеме. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть
.- Признаки обезвоживания
- Диарея более 2 дней, если вы взрослый.Что касается детей, обратитесь к поставщику, если он длится более 24 часов.
- Сильная боль в животе или прямой кишке (для взрослых)
- Температура 102 градуса и выше
- Стул, содержащий кровь или гной
- Табуреты черные и смолистые
Если у ребенка диарея, родители или опекуны должны без колебаний позвонить поставщику медицинских услуг. Диарея может быть особенно опасной для новорожденных и младенцев.
Как диагностируется причина диареи?
Чтобы выяснить причину диареи, ваш лечащий врач может
- Пройти медицинский осмотр
- Спросите о любых лекарствах, которые вы принимаете
- Проверьте свой стул или кровь на наличие бактерий, паразитов или других признаков болезни или инфекции
- Попросить вас перестать есть определенные продукты, чтобы увидеть, исчезнет ли ваша диарея
Если у вас хроническая диарея, ваш лечащий врач может провести другие тесты для выявления признаков заболевания.
Какие методы лечения диареи?
Диарея лечится путем восполнения потерянных жидкостей и электролитов для предотвращения обезвоживания. В зависимости от причины проблемы вам могут потребоваться лекарства, чтобы остановить диарею или вылечить инфекцию.
Взрослым с диареей следует пить воду, фруктовые соки, спортивные напитки, газированные напитки без кофеина и соленые бульоны. По мере улучшения симптомов можно есть мягкую, безвкусную пищу.
Детям с диареей следует давать растворы для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.
Можно ли предотвратить диарею?
Можно предотвратить два типа диареи — ротавирусную диарею и диарею путешественников. Есть вакцины от ротавируса. Их дают младенцам в двух или трех дозах.
Вы можете помочь предотвратить диарею путешественников, внимательно следя за тем, что вы едите и пьете, когда находитесь в развивающихся странах:
- Используйте только бутилированную или очищенную воду для питья, приготовления кубиков льда и чистки зубов
- Если вы используете водопроводную воду, вскипятите ее или используйте таблетки йода
- Убедитесь, что приготовленная пища, которую вы едите, полностью приготовлена и подавалась горячей
- Избегайте немытых или неочищенных сырых фруктов и овощей
NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек
Кокцидиоз, поражающий молодых телят | Клипсы Morning Ag Clips
Кровь в кале — один из симптомов кокцидиоза у теленка.(Фото НДСУ)
ФАРГО, Северная Дакота — Производители крупного рогатого скота в Северной Дакоте этой весной теряли молодых телят из-за кокцидиоза, по словам Джеральда Стокка, ветеринара и специалиста по управлению животноводством государственного университета Северной Дакоты.
Кокцидиоз — кишечное заболевание, поражающее несколько видов животных. У крупного рогатого скота он может вызывать клинические симптомы у животных в возрасте от 3 недель до 1 года, но может инфицировать все возрастные группы.
Кокцидии — простейшие паразиты, способные быстро размножаться и вызывать клинические заболевания.По словам Стокка, их не следует путать с криптоспоридиями, которые также являются простейшими паразитами, поражающими крупный рогатый скот, но отличаются от видов кокцидий.
Криптоспоридии могут быть причиной диареи новорожденных телят и часто являются сочетанной инфекцией с бактериальными или вирусными инфекциями тонкого кишечника. Инфекции криптоспоридий могут приводить к инфицированию людей, поэтому люди должны очень внимательно относиться к санитарным условиям при чистке телят.
«Кокцидии очень зависят от хозяина; то есть только кокцидии крупного рогатого скота вызывают заболевание крупного рогатого скота », — говорит Стокка.«Другие видоспецифичные кокцидии не вызывают болезней у крупного рогатого скота».
Быстрое размножение паразита в стенке кишечника и последующий разрыв клеток слизистой оболочки кишечника вызывают большинство повреждений у телят с кокцидиозом.
Несколько стадий размножения происходят до того, как последняя стадия — яйцеклетка (яйцеклетка) переходит с фекалиями. Ооцисты чрезвычайно устойчивы к стрессу окружающей среды, и их трудно полностью удалить из окружающей среды. Ооцисты должны пройти заключительный процесс, называемый споруляцией, прежде чем они снова станут заразными.
Ооцисты часто загрязняют корм и воду. Когда другие животные заглатывают спорулированные ооцисты, ооцисты начинают свой жизненный цикл заново в новом хозяине.
Симптомы
У молодых (от 3 до 6 недель) телят-сосунов клинические признаки кокцидиоза могут развиться после стрессовых событий, таких как изменения погоды, или если телята находятся в антисанитарных условиях.
«Симптомы или признаки кокцидиоза будут зависеть от стадии заболевания на момент наблюдения», — говорит Карл Хоппе, специалист по системам животноводства в исследовательском центре NDSU в Кэррингтоне.
Как правило, кокцидиоз поражает пищеварительный тракт и вызывает симптомы, связанные с ним. В легких случаях у телят наблюдается только водянистый понос, но в большинстве случаев кровь присутствует в кале. Напряжение, наряду с быстрым обезвоживанием, потерей веса и анорексией (без корма), может быть очевидным.
Животные, живущие от 10 до 14 дней, могут выздороветь; однако может произойти необратимое повреждение. Поражения, связанные с кокцидиозом, которые обнаруживаются после смерти, обычно ограничиваются слепой кишкой, толстой кишкой, подвздошной и прямой кишкой.
Диагноз должен основываться на лабораторных данных и клинических признаках, поскольку другие инфекционные заболевания, такие как сальмонелла и вирус вирусной диареи крупного рогатого скота, также могут приводить к образованию крови в стуле, отмечает Стокка.
Восприимчивость животных к кокцидиозу различна.
«Кокцидиоз часто называют оппортунистическим заболеванием, которое будет развиваться при наличии других стрессовых факторов или у молодых телят при чрезмерном воздействии ооцист», — говорит Стокка.
«Жизненный цикл кокцидиоза у телят составляет приблизительно 21 день», — добавляет он. «Это означает, что если у трехнедельного теленка наблюдаются признаки и симптомы кокцидиоза, значит, теленок подвергся воздействию ооцист при рождении. Логический вывод о кокцидиозе молодых телят состоит в том, что места отела сильно загрязнены ».
Лечение
Зараженных животных необходимо лечить от инфекции и корректировать обезвоживание. Производители должны выбирать подходящие лекарства после консультации со своим ветеринаром.Для лечения кокцидиоза доступны сульфамидные препараты и терапевтическая доза ампролиума. При подозрении на вторичные бактериальные инфекции могут потребоваться антибиотики.
Продукты также доступны для лечения всей группы телят, но, по словам Стокка, лечение всех телят в мясных стадах затруднено.
Профилактика
По словам Стокка и Хоппе, лечение и профилактика наиболее эффективны при раннем начале. Они предлагают следующие шаги для предотвращения кокцидиоза:
- Переместите места отела в чистую зону, свободную от загрязнений.
- Увеличьте количество места на одну корову в период отела.
- Корм с добавкой, которая может уменьшить присутствие кокцидий.
«Может помочь кормление стада кокцидиостатом (декоквинатом) или ионофором (монензином или лазалоцидом) до и во время отела», — говорит Хоппе. «Обязательно следуйте заявлениям на этикетках, потому что на этикетках монензина и лазалоцида несколько различаются заявления.
«Кормление коров ионофором для уменьшения общего количества паразитов кокцидий, присутствующих в окружающей среде, также способствует повышению эффективности корма», — добавляет он.
— Сельскохозяйственная коммуникация NDSU
Для получения дополнительных новостей из Северной Дакоты щелкните здесь.
Комментарии
Кровавая диарея — обзор
Энтерогеморрагическая
Escherichia coli ДиареяВажной причиной кровавой диареи и потенциально смертельного HUS теперь признаны энтерогеморрагические организмы, глава E. coli (см. EHEC 220) (см. которые производят шига-подобный токсин, хотя частота, с которой они вызывают воспалительную диарею, не ясна. 2,53 Эти организмы привлекли особое внимание из-за широко распространенных вспышек в популярных гамбургерных ресторанах 54 , а также из-за сырых продуктов, таких как шпинат, 55,56 , а также из-за широко распространенной вспышки кровавой диареи и тяжелого ГУС, начавшаяся в Германии и распространившаяся по Европе, связанная с употреблением в пищу импортированных ростков египетского пажитника в начале лета 2011 года. Последний, в отличие от предыдущих штаммов EHEC, которые проявляли энтеропатогенные признаки прикрепления и сглаживания EPEC, был штаммом EAEC, продуцирующим токсин Shiga. 57,57a Хотя на него приходится от 0,8% до 3,0% всех случаев диареи в Соединенных Штатах и Канаде, EHEC (серотип O157), по оценкам, составляет от 15% до 36% случаев диареи с кровью. 2 Наиболее известные штаммы EHEC относятся к серотипу O157; другие включают O26: K60: h21, O103: h3, O91: h3, O145: H — , O111: K58: H — , O38: h31, O6: H — , O5: H — , О128, О139, О113: К75; О121 и О172. 2,42,58 Микроорганизмы EHEC были наиболее частой причиной диареи (3%) среди 5415 пациентов, обследованных в Калгари, Альберта, Канада, где такие случаи показали летний сезонный пик. 59 Помимо того, что она вызывает от 15% до 36% всех случаев кровавой диареи, включая вспышки геморрагического колита, EHEC связана с 75-90% случаев ГУС в Северной Америке, осложнение, которое развивается в 8% случаев. EHEC-инфекции. 2
Инкубационный период обычно составляет 3-4 дня после приема зараженной пищи или воды. Крупный рогатый скот — главный резервуар нашего организма. Потребление неадекватно приготовленной говядины, сырого молока или других продуктов, загрязненных содержимым кишечника крупного рогатого скота, а иногда и загрязненной воды, было признано важным источником инфекции O157: H7. 60 Вспышка инфекции E. coli O157: H7, передаваемая через воду, была зарегистрирована в северной части штата Нью-Йорк на ярмарке графства. 61 Инфекция вызывает спазмы в животе и водянистую диарею, за которыми следует кровавая диарея. 62 ГУС и тромбоцитопения могут возникать через 2–4 дня после начала диареи, особенно у детей младше 5 лет и у пожилых людей. EHEC O157: H7 образует характерные актиновые пьедесталы на инфицированных клетках млекопитающих. 63 Ранее типичные EHEC-организмы разделяли EPEC-черты секретирования собственной молекулы транслоцированного рецептора интимина (Tir) (через систему секреции типа II) в плазматические мембраны клеток-хозяев. 64 Присоединение организма через его рецептор Tir требуется для запуска сборки актина в сфокусированные пьедесталы под связанными бактериями. EHEC производит Stx1 или Stx2; последний больше ассоциируется с ГУС. 65 Другой фактор вирулентности EHEC, флагеллин H7, также связан с активацией провоспалительных сигналов в эпителиальных клетках толстой кишки человека в ответ на этот неинвазивный патоген. 64 Штамм EHEC, возникший в Германии, представлял собой энтероагрегант E.coli O104: штамм h5, который продуцировал Stx2a и был положительным по нескольким генам EAggEC , включая aggR , aggA (кодирование для продуцирующего биопленку AAF / I), sigA , sepA , pic , aatA , aaiC, и aap , но он был отрицательным для гена eae ( прикрепления и удаления E. coli ) и продуцировал β-лактамазу расширенного спектра. 66,66a Диагноз инфекции EHEC зависит от культивирования стула на культуральной среде MacConkey, на которой исходный штамм O157: H7 EHEC дает сорбитол-отрицательные колонии. 67 Изолированный E. coli серотипирован на соматический (O) и жгутиковый (H) антигены. В настоящее время используются быстрые методы обнаружения токсинов шига в образцах стула. 68,69 Эффективность антибиотикотерапии при заболеваниях, вызванных EHEC или EIEC, не доказана. Некоторые штаммы EHEC могут увеличивать опосредованное фагом производство шига-подобных токсинов при воздействии антибиотиков, к которым они чувствительны, таких как ампициллин, тетрациклин, сульфаметоксазол-триметоприм или хинолоны. 70-73
Как распознать аллергический колит у младенцев
Это временно, но не успокаивает молодых родителей. Аллергический колит — это состояние, при котором иммунная система младенца чрезмерно реагирует на белки, содержащиеся в коровьем молоке (а иногда и в сое), что приводит к воспалению, а иногда и к крошечным разрывам в толстой кишке.
Как младенец может употреблять коровье молоко? Некоторые кормящие мамы пьют его, а некоторые детские смеси содержат.
Младенцы различаются по степени чувствительности к белкам молока.По данным Бостонской детской больницы, у некоторых из них очень мало симптомов, а у других может наблюдаться кровь в стуле, если кормящая мать добавит немного молока в свой кофе.
Аллергический колит встречается нечасто — считается, что им страдают от 2 до 3 процентов младенцев.
Почему у одних детей развивается это заболевание, а у других — нет, до конца не понятно. Однако считается, что аллергический колит вызван сочетанием изменений в иммунной системе матери во время беременности и незрелости собственной иммунной системы ребенка.
Наследственность тоже может иметь значение. Младенцы, рожденные в семьях с историей пищевой аллергии, астмы или аллергии на окружающую среду, по-видимому, имеют немного более высокий риск развития этого состояния.
Хорошая новость заключается в том, что симптомы аллергического колита обычно исчезают, когда обнаруживается заболевание и из рациона ребенка удаляется вредная пища.
Кроме того, согласно обзорной статье, опубликованной в октябре 2020 года в журнале World Allergy Organization Journal , большинство младенцев становятся толерантными к молочным белкам после того, как молоко постепенно возвращается в рацион после 1 года.
Знание признаков аллергического колитаУ большинства детей с аллергическим колитом некоторые признаки этого заболевания проявляются в течение первых двух месяцев жизни, но у некоторых симптомы могут не проявляться, пока им не исполнится 6 месяцев.
Ребенок с аллергическим колитом может быть очень суетливым, его трудно утешить, а в стуле появляются пятна или полосы крови. У некоторых младенцев также наблюдаются диарея и рвота, а у некоторых могут проявляться другие признаки аллергии, такие как заложенность носа или экзема.
Но симптомы аллергического колита не всегда так очевидны. Многие дети с этим заболеванием выглядят и ведут себя здоровыми, а у некоторых нормальная испражнения — кровь и слизь могут быть невидимы невооруженным глазом.
Однако по мере ухудшения симптомов вы, скорее всего, поймете, что есть проблемы с пищеварением. Аллергический колит может мешать ребенку есть. В результате потеря веса и потеря белка доставят вашему ребенку много страданий.
Как только вы обнаружите, что что-то не так, позвоните своему педиатру.Ваш врач сообщит вам, если вам нужно обратиться к специалисту.
После обнаружения аллергический колит обычно проходит относительно быстро, уверяет Элизабет Маркус, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог и доцент педиатрии Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Она советует родителям знать признаки аллергии, но не менять диету младенца без предварительной консультации с педиатром или детским гастроэнтерологом.
Как диагностируют аллергический колитНет ни одного теста, который выявляет аллергический колит.Ваш врач, скорее всего, осмотрит вашего ребенка, соберет анамнез и проведет анализ, чтобы проверить наличие крови в стуле вашего ребенка. Это может быть кровь, которую можно увидеть только в микроскоп или определить с помощью биохимических тестов.
Однако диагноз аллергического колита часто не ставится до тех пор, пока не будет введена безаллергенная диета для ребенка и, если ребенок находится на грудном вскармливании, также и для матери.
«[Если мы подозреваем аллергический колит], мы эмпирически удаляем наиболее вероятные источники аллергии», — говорит Эйтан Рубинштейн, доктор медицины, детский гастроэнтеролог из Бостонской детской больницы.«У большинства младенцев аллергия возникает на молоко, а иногда и на сою, но спусковым механизмом может быть любой белок».
Согласно обзору журнала World Allergy Organization Journal , большинство диагнозов аллергического колита ставится после того, как ребенок положительно отреагирует на устранение подозреваемого виновника.
Лечение аллергического колита у младенцевЛечение аллергического колита относительно простое и включает в себя удаление белков-вредителей из организма ребенка.
Если вы кормите ребенка смесью, вам нужно будет перейти на гипоаллергенную смесь.
Если вы кормите грудью, вам необходимо перейти на безмолочную диету. Для того, чтобы материнское грудное молоко освободилось от молочного белка, требуется до 72 часов. В течение этого времени вам нужно будет дать ребенку гипоаллергенную смесь.
По данным Бостонской детской больницы, примерно 30 процентов детей, страдающих аллергией на белок коровьего молока, также имеют аллергию на соевый белок.Если симптомы вашего ребенка не проходят, кормящей матери рекомендуется избегать употребления сои, а также молочных продуктов.
После изменения диеты или диеты ребенка кровотечение обычно уменьшается в течение 72–96 часов. Однако иногда для заживления толстой кишки может потребоваться больше времени. В зависимости от степени раздражения ректальное кровотечение может продолжаться до двух недель, говорится в отчете World Allergy Organization Journal .
Вы узнаете, когда ваш младенец почувствует себя лучше — его раздражительность уменьшится, сопротивление кормлению исчезнет, и ваш ребенок наберет вес.
Состояние также улучшается со временем. Примерно в 11 месяцев вы можете снова давать ребенку молоко, чтобы увидеть, переросли ли они аллергию.
Доктор Рубинштейн отмечает, что более 95 процентов случаев аллергического колита исчезают к тому времени, когда младенцу исполняется один год. Если этого не происходит, вам следует продолжать консультироваться со своим врачом и, возможно, специалистом, и повторно вводить молоко каждые три месяца, пока ваш ребенок не начнет его переносить.
«Когда вы меняете все, и симптомы не исчезают, а кровь все еще находится в стуле, требуется дальнейшее обследование», — говорит Рубинштейн.
Ваш врач может предложить тест, называемый гибкой ректороманоскопией, чтобы проверить кишечник на наличие инфекции, полипов или аномальных кровеносных сосудов вблизи поверхности, которые могут вызывать кровотечение. Также возможно, хотя и не всегда, у ребенка трещина или разрыв прямой кишки.
В это время все еще важно вводить новые продукты в рацион вашего ребенка. Младенцам нужно начать к ним привыкать. А твердые вещества, такие как злаки, содержат новые витамины и минералы, которых нет в грудном молоке или смесях.
Советы по лечению аллергического колита у младенцевКогда у вашего ребенка аллергический колит, вам и ребенку важно придерживаться элиминационной диеты и не возвращать молочные белки слишком быстро. Вот несколько советов, которые могут помочь вам избавиться от симптомов аллергического колита у вашего ребенка.
Всегда читайте этикетки на продуктах. В период элиминации важно убедиться, что то, что вы покупаете для себя или кормите ребенка, не содержит коровьего или соевого молока.Не думайте, что вы знаете, каково содержимое продукта. Ингредиенты и добавки все время меняются.
Предлагайте новые продукты в начале дня. Хорошая идея — первым делом с утра вводить в рацион ребенка новые продукты, чтобы в случае возникновения аллергической реакции вы знали, что ее вызвало.