У грудничка после прививки поднялась температура – Сбивать ли температуру до 38.5 после прививки? — температура после прививки — стр. 1 — запись пользователя Алёна_KS (id1951495) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Прививки

У ребенка поднялась температура после прививки: чем сбить?

Доброго времени суток, дорогие родители! Сегодня я хочу поговорить с вами о вакцинации, которая имела своих сторонников и противников с момента изобретения. В современном мире прививки являются важнейшей частью педиатрии и не только, так как помогают избежать опасных для жизни заболеваний или существенно смягчить их течение. Ситуация, когда у ребенка поднялась температура после прививки, встречается достаточно часто, что вызывает беспокойство у большинства мамочек. Я понимаю родительские опасения: ведь в прививочный кабинет мы приходим с абсолютно здоровым малышом, а реакция детского организма на введение враждебного биологического материала может быть самой разной. Сегодня мы с вами обсудим причины осложнений и выясним, что делать, чтобы эффективно помочь ребенку. Интересно? Тогда читайте дальше…

Содержание:

1. Я прививки не боюсь
2. Когда ждать повышения температуры
3. Какие вакцины чаще всего вызывают жар
4. Что делать в случае повышения температуры
5. Когда обращаться к врачу
6. Заключение

Я прививки не боюсь

Температура, которая не превышает 38,5 градусов после вакцинации, является физиологическим ответом здоровой иммунной системы на введение чужеродного антигена. Сложно звучит? На самом деле именно в этот момент запускается защитный режим работы организма, происходит обезвреживание биологического материала и формируется невосприимчивость к требуемой инфекции. Все эти процессы могут протекать и без изменения температуры, которая является сопровождающим симптомом и не является условием успешной вакцинации. Реакция детей может существенно отличаться и зависит от индивидуальных особенностей организма, вида вакцины и ее качества.

Что еще может сопровождать после прививочный период? Если уплотнилось и опухло место прививки, это также может стать источником жара, который устраняется после ликвидации воспалительного процесса.

Когда ждать повышения температуры

Далеко не всегда температура повышается в первые сутки после инъекции. Защитным механизмам организма необходимо время для формирования иммунной реакции, которая приводит к повышенному синтезу интерлейкина, интерферона, простагландинов и других биологически активных веществ, снижающих теплоотдачу. Некорректное введение вакцины и образовавшаяся плотная шишка на месте инъекции также могут быть причиной повышения температуры тела.

Существует несколько закономерностей повышения температуры после вакцинации:

• Индивидуальные особенности. Далеко не всегда родители наблюдают, что у ребенка поднялась температура после прививки. Один малыш может отреагировать непродолжительным повышением до 37-37,5, а другой — тяжелой симптоматикой и жаром 39 градусов.
• Возраст ребенка. Младшие дети легче переносят вакцинацию, именно поэтому большинство прививок делаются на протяжении первого года жизни.
• Каждая последующая однотипная прививка переносится сложнее. Например, после прививки АКДС во второй и третий раз может быть более острая реакция, так как клетки быстрее распознают и нейтрализуют возбудителя заболевания.

Какие вакцины чаще всего вызывают жар

Вакцина АКДС чаще других дает ярко выраженную реакцию среди обязательных прививок. Температура может наблюдаться в течение первых суток после введения и удерживаться до 5 дней. Чем сбить температуру следует решать только в тандеме с педиатром, чтобы не спровоцировать серьезные и длительные осложнения.

Вакцина КПК: корь, краснуха, паротит (или препарат Приорикс) содержит комбинацию живых, но ослабленных возбудителей инфекционных заболеваний. Температура может подняться через 7-10 дней после прививки, однако это достаточно редкое явление. На вопрос, нужно ли сбивать такую температуру, медики дают однозначный отрицательный ответ.

Вакцина от полиомиелита бывает двух типов: инактивированная и живая. Первая переносится очень легко, а вторая может вызвать жар до 38-38,5. Как правило, состояние малыша приходит в норму через 1-2 дня, а в исключительных случаях, когда температура наблюдается в течение 7-14 дней, посоветуйтесь с педиатром как сбить температуру.

Обычно для этого достаточно применить жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена в виде сиропов для малышей или ректальных свечей.

Вакцина БЦЖ делается против туберкулеза и иногда провоцирует повышение температуры. Если нагноилась и воспалилась прививка, то такое состояние неизбежно. Внимательно следите за заживлением язвочки.

Реакция Манту проводится для того, чтобы диагностировать реакцию на туберкулин и в норме не должна вызывать колебаний температуры.

Вакцинация от гепатита В у подавляющего количества деток проходит бессимптомно. Но в некоторых случаях может появиться пожелтение кожных покровов и глаз. В этом случае надо немедленно показать ребенка врачу и пройти дополнительные обследования.

Прививка от гриппа, которая не является обязательной и делается по инициативе родителей, может вызвать повышение температуры.

Вакцина от клещевого энцефалита предупреждает развитие инфекционного заболевания головного мозга, которое можно получить от клеща. Одним из побочных эффектов является повышение температуры , которая легко корректируется приемом парацетамола или других жаропонижающих средств.

Что делать в случае повышения температуры

Реакция на введение вакцины может быть слабой, средней и сильной. Большинство педиатров отвергают пользу высокой температуры после вакцинации и советуют прием жаропонижающих препаратов, если показатели превышают 37,5.

Если малыш реагирует на введение АКДС резким жаром до 40 градусов, то вакцину заменяют на АДС (без коклюшного компонента) или на вакцину Инфарикс.

Какие действия должны предпринимать родители после прививки?

1. Внимательно наблюдать за состоянием малыша, измерять температуру через равные промежутки времени.
2. Не дожидаться сильного жара. После прививки температура может совершить резкий скачок, поэтому жаропонижающий препарат рекомендуется давать уже при 37,5 градусов. Особенно это касается реактогенной прививки АКДС и грудных детей, состояние которых может мгновенно ухудшаться.
3. При обнаружении температуры протрите ребенка прохладным влажным полотенцем и обеспечьте обильное питье. Можно подключить аптечные растворы электролитов: Регидрон, Гидровит и другие.
4. Если у ребенка поднялась температура после прививки выше 37,5 давайте ему жаропонижающие препараты, тщательно контролируя разовую и суточную дозировку, а также временной интервал между приемами. Напоминаю, что оптимальным действующим веществом для деток до полугода является парацетамол (Панадол, Эффералган), а после достижения 6 месяцев можно прибегнуть к ибупрофену (Нурофен). Используйте только детские адаптированные формы препаратов, которые соответствуют возрасту. Внимание: прием аспирина для снижения температуры после прививки запрещен, так как может привести к осложнениям.
5. Подключите антигистаминные средства, которые уменьшают аллергическую реакцию.

Дорогие родители! Жаропонижающие препараты должны быть в каждой домашней аптечке. Перед плановой вакцинацией обязателен врачебный осмотр. Для пациентов это отличный шанс обсудить с участковым врачом выбор лекарства, которое следует применить, если у ребенка поднялась температура после прививки. Хочу отметить также, что гомеопатические препараты в данном случае демонстрируют низкую эффективность.

Дополнительные действия грамотных родителей:

• Обеспечьте оптимальный микроклимат: воздух в детской комнате должен быть прохладным (18-20 градусов) и влажным (не менее 50%).
• Предлагайте больному легкую пищу небольшими порциями. Ни в коем случае не кормите температурящего малыша насильственно!
• Уделяйте больше времени тактильному и эмоциональному контакту с ребенком.
• Уплотнение после прививки можно обезболить и ликвидировать компрессом из новокаина или мазью с содержанием троксевазина. Однако подобная терапия требует педиатрического надзора.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью, если:

1. Температура держится на уровне 38,5 и не сбивается при приеме жаропонижающих препаратов.
2. Прослеживается резкий скачок температуры после вакцинации АКДС.
3. Присутствуют не характерные вакцинации побочные реакции.
4. Развивается воспаление или нагноение на месте инъекции.

Заключение

Дорогие мамочки, Вы не заметите, как быстротечное время поможет забыть обо всех трудностях, которые сопутствовали вакцинации. Теперь вы точно знаете, что делать, когда у ребенка поднялась температура после прививки. Счастливая улыбка здорового малыша станет лучшей наградой за ежедневный материнский подвиг. Но не забывайте и о себе)) Ведь ухоженная и красивая мама всегда находится в отличном расположении духа, которое так важно для гармонии в семье. С помощью вот такого

эпилятора, произведенного в Германии,мне удавалось добиться длительной идеальной гладкости на моей коже без боли, порезов и раздражения даже тогда, когда все мое свободное время занимал уход за заболевшим малышом. Хочу обратить ваше внимание – он подходит для любого типа кожи, даже для сверх чувствительной!

Я желаю вам счастливых и безоблачных дней, успешных прививок и жду на своих страницах с новыми статьями. Надеюсь, вы не забываете рекомендовать мой блог своим друзьям и знакомым?)) Ведь чем больше нас тут соберется, тем интереснее будет общение! До новых встреч!

Рекомендую прочитать:

1. Опасна ли увеличенная Манту у ребёнка?
2. Какие прививки делают новорождённому до года?
3. Высокая температура у ребенка: что делать, и по каким причинам возникает?

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

Температура у ребенка после прививки

Почему после вакцинации у ребенка поднимается температура? Делать прививки или нет? Молодые мамы обеспокоены слухами о вреде вакцинации для малышей и с опаской идут в прививочный кабинет. Оправданы ли подобные опасения?

Вред или польза?

Являются ли прививки вредными для малыша? Температура — совершенно естественная реакция организма на вакцину. Температура свидетельствует о начале выработки антител на внедренные вирусы. Однако не всякая температура у малютки после вакцины безопасна: если шкала градусника показывает 38,6 С и выше, следует немедленно вызывать доктора.

Смысл прививки — выработка у ребенка иммунных тел на определенный вид болезнетворных микробов. Однако если организм крохи был ослаблен болезнью или его иммунитет очень слаб, реакция на внедрение чужеродных тел может быть критической. Чтобы защитить малютку от критического состояния после прививки, запрещено:

• вакцинировать больного ребенка;
• прививать ребенка ранее 14 дней после болезни;
• вакцинировать ребенка без предварительного обследования педиатром;
• прививать после обострения аллергических высыпаний;
• делать какие-либо прививки после смены климатических условий (приезд из отпуска).

В этих случаях высокая температура является следствием слабости организма перед дополнительной нагрузкой на иммунную систему. Кризис после прививки может проявиться:

• высокой температурой;
• отказом от приема пищи;
• расстройством стула;
• появлением рвотных масс.

Малыш выглядит слабым и вялым, засыпает на ходу, апатичен ко всему, часто плачет. Мама должна заранее уточнить необходимую лекарственную дозу для снижения гипертермии у ребенка.

Важно! Мама может написать письменный отказ от вакцинирования ребенка. Однако в этом случае у малыша возникнут проблемы с поступлением в ясли или школу.

Правила ухода за ребенком

Что нужно делать после вакцинации прививки? Не рекомендуется сразу же увозить кроху домой, необходимо некоторое время побыть с ним в поликлинике. Наблюдайте, не появится ли:

• одышка;
• побледнение;
• покраснение;
• холодный пот.

Температура появляется не сразу, ближе к вечеру. Если вы заметили, что температура у крохи поднялась, отмечайте в дневничке время и градус. Реакция на инъекцию проявляется по-разному:

1. невысокая: температура поднялась до 37,5С;
2. умеренная: температура поднялась до 38,5С;
3. критическая: температура выше 38,6С.

Важно! При гипертермии (повышении температуры) следует немедленно дать жаропонижающее и сообщить доктору о происходящем.

Почему необходимо сбивать температуру? Потому что при гипертермии могут появиться судороги (опасное состояние для ребенка). Жаропонижающее дают сразу же после повышения градуса до 38,5С. До показателя 38,5С можно поставить детские свечи с парацетамолом.

Если место укола после прививки начало воспаляться, необходимо делать примочки с новокаином. Также к мерам облегчения состояния малыша относятся:

• увлажнение воздуха в комнатке;
• обтирание тельца влажной салфеточкой;
• облегченная одежда;
• частое питье.

Если малыш отказывается пить, увлажняйте губки смоченной в питьевой водичке ваткой или салфеточкой. Прикладывайте к лобику влажное полотенце, не кутайте малыша в теплое одеялко.

Что запрещено?

Не следует слушать безграмотные советы «бывалых» мам и бабушек, тем более, следовать им. Категорически запрещено после прививки:

1. давать таблетки аспирина;
2. заставлять кушать при отсутствии аппетита;
3. делать обтирания водкой;
4. купать ребенка и выводить на прогулку.

Старые люди поясняют, что водкой можно сбить гипертермию, но не знают о вреде спиртовых испарений для ребенка. Спирт может навредить нежной коже крохи, а винные испарения принести вред легким и слизистой носоглотки при вдыхании. Не забывайте, что кожа является органом, впитывающим жидкости: водка попадет внутрь тельца крохи.

В завершение посмотрите видео о методах снижения температуры у малышей:

Какую температуру надо сбивать у грудничка после прививки АКДС

Главная » Симптомы » Какую температуру надо сбивать у грудничка после прививки АКДС

Температура у ребёнка после прививки

​Смотрите также​ серьезными болезнями: коклюшем,​ необходимости, находились дома,​ на что обращать​ прививки АКДС она​ малышу перенести период​ минимум двадцатью людьми​ Если устранить эту​ эти лекарственные средства​ температуру тела ребенка,​ нормальными, то есть​ бесклеточном виде (например,​ анализ крови, чтобы​

​ для него самые​«Гидровит»;​ температуры тела даже​ введения противокоревой вакцины​В современном мире вакцинация​ дифтерией и столбняком.​ под рукой.​ внимание:​ может держаться на​ после прививки легко​ (возможно больными) произошел​ напасть, то все​ — практически неэффективны.​ не допускайте ее​ физиологическими. Если температура​ Инфанрикс). Такие вакцины​ определить вовремя наличие​ благоприятные условия: оптимальное​«Глюкосолан».​ через отдалённый промежуток​ лихорадка может возникать​ детей — неотъемлемая​ Все профилактические прививки​Гипертермия у ребёнка более​Первые сутки после введения​ протяжении 5 суток,​ и без страшных​ в один и​ симптомы пропадут.​Помните о важности контакта​

Почему повышается температура после прививки

​ повышения более 38,5oС.​ у ребенка поднялась​ гораздо реже вызывают​ воспалительного процесса в​ тепло и влажность​Для предупреждения развития аллергических​ времени — до нескольких​ на 5–8 сутки.​ составляющая детской медицины.​ тяжелы для организма,​ 37,3oС после прививки​ вакцины​ но это нормальная​ осложнений.​ тот же день.​Прежде всего нужно понять,​ между родителями и​ Гипертермия более 38,5oС​ выше 39oС -​ подъем температуры, по​

​ организме. В любом​ в помещении, чаще​ реакций проконсультируйтесь с​​ месяцев. При этом​ Инородные тела вакцины​ Национальный Календарь прививок​ ведь они перенастраивают​ (по результату измерения​

​Обычно именно в этот​ реакция организма ребенка.​В видео вы узнаете​ А потом родители​ что существует ряд​ ребенком. Берите малыша​ способна спровоцировать развитие​ следует обратиться к​ сравнению с обычной​ случае, полный осмотр​ проветривайте комнату в​ вашим педиатром о​ в месте укола​ (микробы или вирусы,​ довольно насыщенный и​ иммунитет ребенка. АКДС​ подмышкой) является сигналом​ период развивается большинство​Если же прививка была​ позицию доктора Комаровского​ очень удивляются, когда​ вполне нормальных реакций​ на руки, качайте​ судорожного синдрома у​ врачу.​ АКДС.​ ребенка врачом перед​ отсутствие ребёнка, не​ профилактической даче антигистаминных​ образуется незаживающая гноящаяся​ другие вещества, входящие​ нашим малышам в​ – не исключение.​ к приему жаропонижающих​ температурных реакций. Наиболее​ сделана вакциной с​ о том, каковы​ через два дня​

Механизм развития гипертермии

​ на вакцину, возникновение​ его, играйте с​ ребенка, а в​После прививки возможно развитие​Поэтому, если ребенок склонен​ прививкой обязателен! А​ кормите его слишком​ средств.​ язвочка, что является​ в её состав),​ первый год жизни​ А так как​ лекарственных препаратов. Не​ реактогенная — вакцина​ живыми, но ослабленными​ могут быть последствия​ ребенок начинает кашлять.​

​ которых не должно​ ним, одним словом​ этом случае придется​ слабой, средней и​ к развитию температурной​ после введения вакцины​ часто и обильно,​Какую температуру нужно сбивать​ поводом для обращения​ попадая в организм,​ приходится посещать прививочный​ она защищает сразу​ стоит дожидаться более​ АКДС. Поэтому после​ микроорганизмами (например, против​ вакцинации и что​ А винить нужно​ вас беспокоить. Повышение​ – уделяйте внимание,​ обязательно обращаться к​ сильной реакции на​ реакции на прививку,​ сразу дайте крохе​ уделяйте больше внимания.​ после прививки у​ к доктору.​ вызывают иммунный ответ.​ кабинет практически каждый​

​ от трех болезней,​ серьезной температуры, которую​ прививки АКДС перед​ полиомиелита, кори, краснухи​ сделать, чтобы помочь​ кого? Правильно, прививку!​ температуры на второй​ и такая психологическая​ врачу.​ вакцину. Слабая реакция​ то при наличии​ противоаллергический препарат для​Подводя итоги, можно сказать,​ грудничка? Все, что​Температура у ребёнка после​

​ Кроме выработки специфических​ месяц. Да и​

• ​ малышам привика дается​ гораздо сложнее сбить.​ ночным сном при​ или свинки), то​ ребенку.​
• ​ Или, может, родителей?​ день после прививки,​ помощь поможет ребенку​Две недели после прививки​

Температура после прививки Превенар — норма или отклонение?

Большинство родителей стремятся защитить детей от тяжелых болезней прививками, но опасаются вакцинальных осложнений. Наибольшую тревогу вызывает у них возможный подъем у ребенка высокой температуры после прививки Превенар. Немаловажно также уметь различать физиологический ответ иммунной системы на внедрение инородного агента и патологическую реакцию организма.

Нормальная реакция на вакцинацию

Заранее предвидеть исход вакцинации довольно сложно: он обусловлен не только качеством очистки и правильным хранением препарата Превенар, но и состоянием здоровья детского организма на момент постановки прививки.

Естественная реакция организма на введение вакцины Превенар выражается в повышении температуры тела ребенка, спустя несколько часов после прививки.

Физиологическая реакция может проявляться тремя степенями тяжести — быть:

1. слабовыраженной — характеризуется легким недомоганием на фоне субфебрильной температуры до 37,5°С;
2. средней степени — ухудшением общего состояния и температурой тела до 38,5°С;
3. тяжелой гипертермией — более 38,5°С и функциональными нарушениями жизненно важных органов.

У некоторых привитых Превенаром, температурная реакция на вакцину отсутствует. Это связано с особенностями работы иммунной системы ребенка и на качество выработанной защиты от пневмококковой инфекции не влияет.

Почему поднимается температура до 38-39°C после прививки Превенар и вакцины от полиомиелита

Целью введения вакцин, является построение в организме иммунного заграждения к возбудителям определенных инфекций, в частности, пневмококковой (бактериальной) или полиомиелитной (вирусной).

Парентеральное или пероральное проникновение инактивированных патогенных бактерий, вирусов или их частиц, организм воспринимает как инфекционную агрессию и начинает бороться: ребенок как бы переболевает ею в сильно облегченном варианте, однако после этого у него остается стойкий иммунитет к данному возбудителю.

Наряду с образованием специфических иммунных тел происходит высвобождение в кровяное русло веществ, уменьшающих теплоотдачу — простагландинов, цитокинов и др.

В условиях накапливания в организме избыточного тепла, при гипертермии не только активируется синтез антител, но и снижается жизнеспособность большинства бактерий и вирусов. Таким образом, формируется иммунная защита и ликвидируется инфекция.

Несмотря на ожидаемую предсказуемость естественной температурной реакции, степень ее интенсивности тщательно контролируют, не допуская развития осложнений.

Реакцию на прививку считают патологической, требующей консультации педиатра, если:

• температура тела не нормализовалась после применения антипиретиков;
• кожные покровы приобрели сухость, бледность, мраморность или покрылись сыпью.

Причиной гипертермии иногда может быть постинъекционное воспаление: отек и покраснение кожи в месте введения вакцины, повышение локальной температуры, сочащаяся жидкостью ранка от укола.

Повторное применение Превенара и полиомиелитной вакцины, могут усугубить нормальный ответ на прививку: последующее введение антигена во многих случаях вызывает более выраженную температурную реакцию, обусловленную более мощным иммунным ответом.

Сколько дней держится температура после прививки Превенар

Как долго будет удерживаться повышенная температура у ребенка после введения вакцины Превенар — зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

При физиологическом течении вакцинального периода, типичная температурная кривая выглядит таким образом:

• выраженная гипертермия наблюдается обычно только в первые сутки;
• в течение второго дня температура держится на нормальных показателях, к вечеру повышаясь до субфебрильных отметок в 37,5-37,7°С;
• на третьи сутки и далее, температура тела стабилизируется и сохраняется на физиологическом уровне.

Такой график температурных показателей характеризует формирование классического иммунного ответа организма.

Что делать

Рекомендация не снижать у ребенка температуру тела до 38°С — не распространятся на гипертермическую вакцинальную реакцию.

В случаях поднятия ртутного столбика выше отметки 37,3°С при измерении в подмышечной впадине обычно применяют — антипиретики. Особенно это касается детей первого года жизни: у них гипертермия нарастает стремительно и плохо поддается корректировке. Жаропонижающие также показаны детям более старшего возраста, при выраженном ухудшении общего состояния.

Лекарственные методы нормализации температуры тела

Тактика применения антипиретиков зависит от выраженности гипертермии.

• При субфебрильных показателях используют жаропонижающие в свечах: Виферон, Вибуркол, Нурофен. Суппозитории быстро всасываются и длительно действуют.
• Гипертермию 38°С и выше снимают антипиретиками в виде сиропов, действующими веществами которых выступают парацетамол (по 15 мг/на кг веса младенца, четырежды в сутки) и ибупрофен (по 10 мг/на кг, трижды).
• При температуре более 38,5°С может потребоваться сочетанное применение суспензии и суппозиториев.

При использовании сиропов-антипиретиков во избежание передозировки, внимательно читают инструкцию к препарату и строго ей следуют.

Выраженная гипертермия, которую не удается купировать в течение 4 часов, может повлечь за собой конвульсии, а судорожный синдром представляет угрозу не только детскому здоровью, но и жизни. Поэтому в таком случае ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Локальную болезненность в месте инъекции препарата снимают при помощи примочек с двухпроцентным раствором Новокаина, и последующим нанесением на кожу над уплотнением мази Троксевазин. Однако явно выраженное воспаление требует консультации специалиста.

Физические методы борьбы с гипертермией

Медикаментозные методы при гипертермии окажут более выраженный эффект даже при минимальных дозировках, если родители выполняют следующие рекомендации:

• активируют в организме ребенка процессы теплоотдачи — создают благоприятный микроклимат в детской, поддерживая:
  • температуру на уровне 18-20°С;
  • влажность — от 50 до 78 процентов;
  • проводя регулярные проветривания;
• тормозят в организме ребенка процессы теплообразования:
  • обеспечивают ему покой, постельный режим;
  • одежду используют легкую, из натуральных тканей;
  • кормят умеренно, только по желанию ребенка;
• обеспечивают должный питьевой режим, используя:
  • компоты из сухофруктов — кураги, изюма, груш;
  • аптечные саше для приготовления пероральных растворов для регидратации — Гидровит, Регидрон, Хумана Электролит.

Чего делать нельзя

Неправильно выбранная тактика снижения температуры тела у ребенка повышает риск развития серьезных осложнений.

Педиатры категорически не рекомендуют:

• давать ребенку Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) — препарат имеет множество опасных для младенца побочных проявлений;
• проводить обтирания младенца уксусом или спиртосодержащими жидкостями — они иссушают кожу;
• купать ребенка в теплой ванне или заворачивать в мокрую простынь;
• принудительно кормить.

Правильная подготовка ребенка к прививке, внимательное отношение к нему в поствакцинальном периоде, позволяют сохранить здоровье малыша и сформировать стойкий иммунитет к болезни.

Тяжесть течения и осложнения пневмококковой инфекции, несоизмеримо более опасны, чем температурная реакция на прививку, особенно если придерживаться адекватной тактики противостояния ей.