Почему у ребёнка может быть выпуклый пупок?
Здоровье новорожденного малыша является самым важным для родителей. В первые дни жизни необходимо обращать внимание на всё, что касается ребёнка. Ведь любые отклонения в период новорожденности заставляют родителей переживать. Поэтому даже незначительные на первый взгляд симптомы должны служить поводом для консультации с врачом.
Тем не менее существуют состояния, которые не являются опасными и проходят самостоятельно. Примером служит выпуклый пупок. Он встречается у каждого 4-5 малыша. В большинстве случаев этот симптом наблюдается при пупочной грыже. Заболевание не является опасным и обычно проходит самостоятельно, если соблюдать правильный режим.
Тем не менее необходимо посетить врача. В этом случае за здоровьем малыша будут наблюдать, чтобы не допустить осложнений. Кроме того, доктор подскажет, как быстрее избавится от тревожащего симптома.
Почему пупок выпуклый у малыша?
Всем известно, что во время развития ребёнка в утробе матери пуповина является жизненно важным органом. Благодаря ей происходит питание и обеспечение организма плода кислородом. Когда малыш рождается, связь между ним и материю прерывается. Новорожденный имеет возможность дышать и питаться самостоятельно. По этой причине связующий орган теряет своё значение.
Пуповину обрезают, оставляя небольшой остаток – культю. Чтобы не допустить кровотечения и добиться быстрого заживления, её фиксируют специальным зажимом. В норме культя высыхает и самостоятельно отпадает в течение недели. Пупочное кольцо при этом втягивается внутрь. Но в некоторых случаях этого не происходит.
В 20-30% случаев встречается выпуклый пупок у новорожденного. Чаще это явление наблюдается у недоношенных детей. Если данный симптом не сопровождается другими признаками (мокнутие, гноетечение), то он не считается опасным для здоровья малыша. В большинстве случаев медикаментозное и хирургическое лечение не требуется. Несмотря на это, показать выпуклый пупок хирургу необходимо. Он подскажет, что нужно делать, чтобы орган «занял своё место».
По каким причинам возникает выпуклый пупок?
Чаще всего данный симптом встречается у новорожденных и малышей раннего возраста. Также выпирающий пупок можно увидеть у беременных женщин. В этом случае выпуклость происходит за счёт перерастяжения мышц живота. Данное состояние является физиологическим и самостоятельно проходит после родов. Среди причин, по которым появляется выпуклый пупок у ребенка, выделяют следующие факторы:
- Грыжа. Может возникать сразу после рождения, но чаще развивается в первые месяцы жизни. В редких случаях пупочная грыжа наблюдается у детей до 7 лет. Причиной её появления считается слабость мышц передней брюшной стенки. Это наблюдается при неправильном уходе за малышом либо передаётся по наследству.
- Высокая перевязка пуповины. В этом случае выпуклость считается как бы вариантом нормы. Она не угрожает здоровью малыша, тем не менее большинство родителей желают избавиться от этого признака.
- Свищ в пупочном кольце. Данное явление встречается у новорожденных и считается аномалией – недоразвитие мочевыводящих и желточных протоков (в норме они должны закрываться на 5 месяце беременности).
Что делать, если пупок выпуклый?
Несмотря на то что выпуклый пупок не представляет опасности, наблюдение необходимо. Оно нужно для того, чтобы не допустить развития осложнений. В большинстве случаев выпуклость является признаком пупочной грыжи. Зачастую при этой патологии не требуется специального лечения.
Чтобы пупок «встал на место» (втянулся внутрь), необходимо укреплять мышцы брюшного пресса. Для этого малыша нужно как можно чаще переворачивать на живот. В этом положении он должен находиться в течение 15-20 минут. Также маме новорожденного нужно правильно питаться, чтобы избежать появления кишечных колик и скопления газов у ребёнка.
Помимо этого, для вправления грыжи пупочное кольцо собирают в складку и заклеивают лейкопластырем на 10 дней. Благодаря этим методам выпячивание должно исчезнуть. Те же меры можно принять и при высокой перевязке пуповинного остатка. При наружных и внутренних свищах необходима хирургическая помощь.
Какие симптомы должны насторожить родителей?
Как известно, основной причиной выпячивания пупка является грыжа. В большинстве случаев она не опасна. Тем не менее данное заболевание может привести к осложнениям. Грыжа представляется собой отверстие в передней брюшной стенке, в которое выпячиваются внутренние органы. Чаще всего наружу выпирает кишечник. Так как он является полым органом, проникновение инфекции вызывает воспалительный процесс, переходящий в перитонит.
Другим осложнением считается ущемление грыжи. В результате часть органа подвергается некрозу. Также ущемление может привести к развитию непроходимости кишечника. Все эти осложнения считаются опасными для жизни, особенно в раннем возрасте. Поэтому появление таких симптомов, как покраснение, возникновение ранки с серозным или гнойным содержимым, задержка стула и газов служат поводом для срочного обращения к врачу.
Профилактика выпуклого пупка
Чтобы избежать выпуклости пупка, необходимо соблюдать следующие правила:
- Поворачивать малыша животом вниз и класть на твёрдую поверхность несколько раз в день.
- Не допускать длительного крика – успокаивать ребёнка.
- Стараться избегать скопления газов в кишечнике.
что делать, как обрабатывать его, фото и видео советы
Почему выпячивается пупок у малыша, когда это можно считать нормой, а когда патологией? У новорожденного малыша пупочная ранка является местом повышенного внимания. Эта часть тела требует особого ухода. Но иногда родители замечают, что пупок ребенка выглядит немного иначе, слегка или сильно выпячиваясь. Это может сильно напугать, поэтому будет полезным узнать о причинах этого явления.
Признаки естественного выпячивания пупка
Первая причина — это естественная форма пупка. Признаками естественного выпячивания являются:
- здоровый розоватый цвет бугорка,
- его безболезненность, ребенок спокойно реагирует на надавливание,
- отсутствует отечность тканей вокруг,
- из верхней ранки не выделяется никакая жидкость.
Методы лечения
Наличие этих признаков в большинстве случаев указывает на высокую перевязку при родах. Но этот недостаток нужно устранить, так как он выглядит неэстетично и будет подвергаться многим механическим воздействиям в последующем. Такой пупок может натирать резинка на белье, одежда, он может быть травмирован или вовсе разорван. Поэтому стоит обратиться к детскому хирургу, он посоветует методы лечения. Это могут быть как пластыри, перевязки, бандажи и массаж, так и операция. Опытный врач определит необходимые процедуры после осмотра.
Выпячивается пупок у новорожденного из-за грыжи
Вторая причина — это пупочная грыжа. Она представляет собой выпадение внутренних органов в область пупка, которая некоторое время остается полой до полного заживления. Она происходит по причине того, что мышцы брюшной стенки еще слабы. Она не представляет угрозы жизни и здоровью малыша, если патология ничем не осложнена и не запущена.
Отличительная черта грыжи в том, что она становится заметна, когда ребенок находится в вертикальном положении. Когда новорожденный лежит, то грыжа втягивается во внутрь. При сильном плаче тоже становится заметно это подкожное образование.
Что делать при грыже у ребенка
Часто грыжа рассасывается сама собой и не требует хирургического вмешательства. Родителям могут посоветовать делать массажи ребенку, чаще выкладывать его на живот, делать специальную гимнастику и использовать пластыри, чтобы поставить пупок в правильное положение. Также при пупочной грыже у ребенка нужно соблюдать правильный режим питания, так как скопление газов и каловых масс в кишечнике способствует развитию заболевания.
Когда нужна операция
Опасное состояние грыжи — это ее защемление. Признаком его является то, что пупок становится твердым, раздутым и не впадает. При этом ребенок испытывает сильную боль, у него может наблюдаться кишечная непроходимость и рвота. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь. Потребуется немедленное хирургическое вмешательство. Операция показана также:
- если ребенку уже больше 3-х лет,
- заболевание быстро прогрессирует,
- грыжа имеет большие размеры.
Выпячивается пупок у новорожденного из-за свищей
Третья причина — это свищи на пупках. Это происходит, когда мочевыводящие и желчеточные протоки остались не закрытыми. В норме закрытие должно происходить на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. Такое явления считается аномалией и при устранении его требуется хирургическое вмешательство.
Признаки патологии:
- кожа вокруг пупка становится красноватого оттенка,
- появление выделений, кровотечений, неприятных запахов,
- повышение температуры тела.
Частой причиной заболевания считают курение матери во время беременности. Свищ может возникнуть также при защемлении пупочной грыжи. Различают 2 вида патологии – полный и неполный свищ пупка. При полном свище проток полностью открыт. При этом наблюдаются гнойные выделения, соединенные с мочой и каловыми массами. Неполный свищ отличается небольшим количеством выделений без примесей продуктов жизнедеятельности.
Лечение свища
Полный свищ устраняется только хирургическим путем. Тогда, при иссечении свища, хирург произведет соединение тканей, которые по какой-либо причине не затянулись сами. Неполный свищ лечится как в домашних условиях, так и в стационарных. Лечение в стационаре показано новорожденным или при выделениях гноя. Для того, чтобы устранить заболевание, применяют специальные процедуры, УВЧ-терапию и антибиотики.
В домашних условиях пупочную ранку необходимо обрабатывать перекисью водорода и зеленкой, а также антисептическими средствами, такими, как раствор Хлорофиллипт и мазь Банеоцин. Если после 3-5 месяцев ежедневной обработки свищ так и не затянулся, то требуется операционное вмешательство. Даже после того, как заболевание устранено, родителям нужно помнить, что при несоблюдении профилактических мер оно легко может появиться снова.
Эти причины выпячивания пупка у ребенка можно отличить друг от друга при визуальном осмотре. В интернете есть множество фото, которые наглядно продемонстрируют это. Наличие такого эстетического дефекта у ребенка должно стать серьезным поводом для обращения к врачу, который должен осмотреть малыша, установить причину и дать родителям рекомендации что делать и как обрабатывать пупок в этом случае.
Видео по теме статьи
Пупочная грыжа у новорожденных — сипмтомы, причины и лечение консервативное и хирургическое
Грыжа — это проникновение внутренних органов через полость, в которой они расположены. Возникает это, как правило, из-за дефектов и патологий в стенках этой полости. У новорожденных грыжа появляется из-за пороков развития, которые присутствовали еще при внутриутробном развитии (не зарастает пупочное кольцо).
Причиной появления может быть и некачественная перевязка пуповины, скопление большого количества газов. Иногда грыжа может проявляться у новорожденного при крике или плаче, но легко вплавляется обратно в полость при спокойном состоянии.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа является одним из самых распространенных пороков развития у новорожденных, которые встречаются в хирургической практике. Данное заболевание имеется у каждого пятого ребенка, а среди недоношенных детей — у каждого третьего. Минимальные дефекты пупочного кольца определяются практически у каждого ребенка в момент рождения.
При плаче или крике новорожденного наблюдается проявление грыжевого выпячивания, что часто настораживает родителей. Многие беспокоятся, что дискомфорт у ребенка напрямую связан с пупочной грыжей, но существуют только единичные случаи ущемления пупочной грыжи.
Пупочная грыжа образуется или у новорожденных детей, или в первые месяцы жизни ребенка. Спустя некоторое время после того, как отпадает пуповинный остаток, можно увидеть выпячивание в области пупка, которое легко убрать обратно в брюшную полость. Пупок при этом может возвышаться на 1-2 см выше уровня живота.
Но торчащий пупок — это не обязательно пупочная грыжа, это может быть простой анатомической особенностью строения тела ребенка.
Пупочная грыжа — это ничто иное, как дефект передней брюшной стенки, который вызван слабостью пупочного кольца. Грыжа может возникать из-за продолжительного плача, в результате сильного кашля или запора. Факторами риска для развития данного заболевания могут служить такие болезни, как рахит и гипотрофия, которые существенно снижают тонус мышц.
Внешне пупочная грыжа выглядит как округлое или овальное выпячивание в области пупочного кольца, которое можно просто вправить обратно в брюшную полость. Вместе с грыжей может наблюдаться расхождение прямых мышц живота, которое вызвано слабостью мышц передней брюшной стенки.
Величина пупочной грыжи и сила ее выпячивания напрямую зависит от величины пупочного кольца (мышцы, которая окружает пупок). На завершительной стадии родов акушеры отсекают пуповину, и мышцы, которые окружают пупок, начинают сокращаться, поскольку новорожденный перестает получать питательные вещества через пуповину.
При малых размерах пупочного кольца грыжа может быть практически незаметна и проявляться только во время плача или беспокойства ребенка. При пальпации пупка педиатром, палец как бы проваливается в пупок. Именно данный метод позволяет определить границы грыжевых ворот (область, которая окружает грыжевое выпячивание) и размеры пупочного кольца.
При наличии большого пупочного кольца грыжа также имеет большие размеры, которые могут увеличиваться в течение нескольких первых месяцев после появления.
Многочисленные амбулаторные наблюдения, которые проводились над детьми с пупочными грыжами, позволяют делать вывод, что к 5-7 годам грыжа пропадает без лечения. Этому способствует укрепление мышц брюшной стенки. Хирургическое вмешательство до 5-летнего возраста не применяется, а правильно проведенная в дальнейшем операция позволяет избавиться от пупочной грыжи без дальнейших рецидивов и с хорошим косметическим эффектом.
Причины возникновения пупочной грыжи
На 3-5 сутки после рождения ребенка отпадает пуповина, которая соединена с пупочным кольцом. Оно состоит из двух частей: нижняя часть хорошо сокращается и образует рубцовую ткань, а через верхнюю часть проходит пупочная вена. Пупочная грыжа образовывается из-за недоразвитой пупочной вены и при слабой брюшинной фасции.Основная причина возникновения пупочной грыжи у новорожденных — это наследственная предрасположенность слабости мышц, которые окружают брюшную полость. Это значит то, что если отец или мать ребенка имели подобную патологию в детстве, то вероятность образования грыжи у ребенка составляет 70%. Однако происходят случаи, когда отсутствует предрасположенность, но новорожденный все равно имеет пупочную грыжу.
Существует мнение, что пупочная грыжа может возникнуть из-за того, что акушерка во время родов неправильно перерезала пуповину. Но это не так. Техника наложения пупочной скобы не является одним из факторов риска возникновения пупочной грыжи у новорожденного. Данное заболевание обусловлено только анатомическими особенностями и патологиями мышечной ткани в области брюшной полости.
Ущемление пупочной грыжи у детей практически не наблюдается. Но многие врачи-педиатры замечают, что новорожденные, которые имеют данное заболевание, более беспокойные по сравнению со сверстниками. Грыжа не вызывает возникновения болевых ощущений, но данное состояние может сопровождаться скоплением большого количества газов, что и беспокоит новорожденного. Можно даже сказать, что в большинстве случаев пупочная грыжа — это скорее косметическая проблема, а не медицинская.
У ребенка с пупочной грыжей не наблюдается каких-ибо недомоганий или сильного дискомфорта. Выпуклость может быть размером всего лишь с горошину, и только в самых редких случаях может наблюдаться ее дальнейший рост.
Лечение пупочной грыжи
Пупочные грыжи у новорожденных склонны к спонтанному закрытию. При этом важную роль играет величина дефекта: если она составляет не более 1-1.5 см в диаметре, то ко второму-третьему году жизни грыжа полностью исчезает. Если же грыжа присутствует даже после 5 лет, то необходимо хирургическое вмешательство.
Если пупочное кольцо имеет большой диаметр, то самопроизвольное закрытие грыжи невозможно, поэтому необходимо проведение операции в возрасте 5-6 лет. Именно поэтому над большинством детей, которые имеют пупочную грыжу с момента рождения, осуществляется постоянное наблюдение хирургом.
Существует два способа избавления от пупочной грыжи: консервативное и хирургическое лечение. Рассмотрим подробнее каждый из способов.
Консервативное лечение
Одним из способов консервативного лечения и закрытия дефекта передней брюшной стенки является общий массаж, лечебная физкультура или массаж передней брюшной стенки. Массаж и лечебная физкультура проводятся массажистами и врачами из ЛФК. Данный способы приемлемы только в случае небольших размеров пупочной грыжи у новорожденных.
Другой способ лечения — это использование обычного массажа в домашних условиях. Новорожденному нужно проводить данную процедуру до и после приема пищи, также полезно делать это непосредственно перед сном.
Третий способ консервативного лечения — это накладывание специальной повязки. Существуют специальные пластыри и повязки для лечения пупочных грыж, которые может посоветовать хирург или педиатр. Проведение трехразового курса лечения (пластыри или повязки накладываются 3 раза на 10 дней), в большинстве случаев наблюдается выздоровление ребенка.
Хирургическое лечение
Данный способ заключается в ушивании дефекта пупочного кольца. Делается небольшой надрез в области кожной складки над пупком, поэтому после операции рубец остается практически незаметным. Если не провести операцию, то небольшой дефект пупочного кольца с возрастом может превратиться в пупочную грыжу у взрослых. Хирургическое лечение грыжи обязательно для девочек до 5 лет, поскольку при дальнейшей беременности и родах возможно увеличение грыжи и ее защемление.
Пупочная грыжа — это не опасное заболевание, которое можно достаточно просто вылечить. Главное — это вовремя определить имеющийся дефект. И чем раньше и быстрее будет проведено лечение, тем больше пользы будет для вашего новорожденного.