У грудничка творожистый кал – Какого цвета должен быть стул у грудничка или какой должен быть стул (какашки) у ребенка, кал новорожденного с зелеными вкраплениями, густой кал у грудничка — стул новорожденного • Твоя Семья

Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?

Содержание:

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника... Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь "читать между строк", то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала "накопить" остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более "взрослый", гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с "идеальным" протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что "правильный" вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

• Недоедание (так называемый "голодный" стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки "добывание" молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
• Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.
• Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления "по требованию" или "по первому крику", чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

При искусственном вскармливании запоры встречаются намного чаще.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти "дары земли" содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника "правильными" микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число "дружественных" микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному "перебору": он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление "по первому крику", большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы "стягивают" большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запоры у грудничка

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы "Микролакс".

Вот основные "тайны", которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка

Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения. Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.

Варианты нормы у малыша на ГВ

Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.

В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.

Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.

Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.

Частота стула

Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.

Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.

Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.

Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.

Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.

Консистенция

Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска». Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы. Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.

В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.

 Количество кала

Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.

К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.

 Цвет

Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.

У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.

Запах

Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.

О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.

Примеси

Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.

В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.

Как меняется стул грудничка с возрастом

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.

Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.

Первые дни жизни

Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь. В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок. Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.

Ребенок до месяца

В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.

Следующие месяцы

Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока. В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи. Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.

С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.

Показать малыша врачу стоит при таких признаках:

• Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
• Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
• Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
• Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
• Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.

Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше

Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:

• копрограмма;
• исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
• определение скрытой крови.

Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.

Белые комочки в кале у грудничка. Новорожденный ребенок

Рождение малыша – это одновременно радость, и волнение, непередаваемое чувство счастья и постоянного беспокойства. Причем тревоги могут быть по разным поводам. Маме только остается догадываться, не голоден ли малыш, почему он хнычет, тепло ли ему. Множество вопросов появляется в связи с основными функциями жизнедеятельности, в том числе и со стулом малыша. Слизь, кровяные прожилки, белые комочки в кале у грудничка могут стать причиной страха за состояние ребенка, поэтому следует знать, в каких случаях появляются такие проблемы, есть ли у него болезнь.

Отладка систем организма новорожденного – сложный и длительный процесс

Для начала следует сказать, что нормализация желудочно-кишечного тракта у каждого ребенка – это сугубо индивидуальный процесс. Он может произойти как за несколько месяцев, так и в течение первых лет жизни. Полноценная способность переваривать пищу и выводить ее остатки из организма на уровне взрослого человека формируется только через восемь лет после рождения. Именно поэтому не стоит спешить с некоторыми продуктами в рационе детей, навязывать им «взрослый» стол. Даже малейшие сбои в привычном рационе провоцируют белые комочки в кале у грудничка.

В самом благоприятном случае такой внешний вид стула малыша – это переедание. Если объем пищи, которую ребенок потребляет в течение суток, больше, чем необходимо для удовлетворения физиологических потребностей, это провоцирует излишки. Непереваренные частицы и составляют те самые крупинки в кале у грудничка. Организм человека устроен таким образом, что пища переваривается и усваивается при помощи выделения нужных ферментов, но детская поджелудочная железа не может в силу своей недоразвитости справиться со своей задачей на все сто процентов. А желудок грудничка и вовсе играет лишь пассивную функцию – он только всасывает вещества из еды.

Ранний прикорм – табу!

Существует разница в том, какая норма кала у грудничка в зависимости от вида вскармливания. Согласно МОЗ, по последним предписаниям ребенку до полугода не рекомендуется употреблять в пищу ничего кроме грудного молока или адаптированной молочной смеси. Еще несколько десятилетий назад детям вводили первый прикорм уже после третьего месяца, но научно доказано, что это негативно сказывается на будущем здоровье. Ребенок, рано испытавший на себе такие опыты, может стать аллергиком, иметь проблемы с ЖКТ, дисбактериоз.

Грудь VS бутылочка

Грудное вскармливание, все по тем же рекомендациям МОЗ, находится в приоритете. Ведь сколь хороша, сбалансирована и качественна ни была смесь, она не может удовлетворить все потребности ребенка. Грудное молоко – это чудо природы, аналогов которому невозможно найти или искусственно создать. Дело в том, что его состав постоянно меняется в зависимости от нужд малыша. Крепкая взаимосвязь мамы и ребенка на психологическом и физиологическом уровне проявляется именно во время кормления. Вместе с тем такая нестабильность пищи и ее химического состава не может гарантировать стабильный стул у грудничка. И хотя многие врачи, а особенно западные, отбрасывают прямую взаимосвязь между диетой мамы и последующим самочувствием ребенка, опыт показывает, что влияние существует. Именно поэтому лучше избегать сильных аллергенов, продуктов, нарушающих метаболизм, фастфуда и алкоголя.

Грудное вскармливание: какие могут быть подводные камни

Но даже если питание мамы абсолютно здоровое, не содержит вредностей и химии, почему может случиться проблема и появляются белые комочки в кале у грудничка? Как уже было сказано, это переедание. Прикладывание ребенка к груди по требованию имеет свои плюсы: это отличный способ успокоить разволновавшегося малыша, помочь ему заснуть, напоить и накормить. Но новорожденный ребенок нуждается в постоянном мамином присутствии и часто просто хочет ее внимания, получает не только развлечения, но и порцию грудного молока. В этом нет абсолютно ничего страшного, и со временем мама и малыш научатся общаться при помощи других методов, поэтому такая проблема пройдет. Кроме того, контролировать, сколько именно высосал ребенок из груди, довольно сложно. Иногда остается полагаться только на природу и естественную регуляцию, чувство насыщения у ребенка. Отнимать грудь у него силой не стоит. К тому же выработка молока устроена таким образом, что максимально большой объем пищи приходится на переднее молоко, оно более жидкое, не такое жирное и состоит в основном из воды. А заднее выделяется буквально по граммам и позволяет малышу насладиться мамой и ее близостью.

В каких случаях нужно обратиться к специалисту?

Неодинаковый объем молока в груди, изменения в его жирности, частота прикладывания напрямую влияют на стул у грудничка. Поэтому, если его самочувствие хорошее, его не беспокоят газы, он легко испражняется, то не стоит мешать естественной физиологии. Однако в случае проблем лучше всего наладить режим питания, организовав прикладывание по часам, а для дополнительной стимуляции организма, поддержки кишечной микрофлоры следует использовать специальные пищевые добавки. Такие препараты должен назначить врач исходя из результатов анализа и внешнего осмотра ребенка.

Искусственное вскармливание – это нормально

С детками на искусственном вскармливании дело обстоит немного иначе. Чаще всего, подобрав определенную смесь, мама останавливает на ней свой выбор. Таким образом, обеспечивается постоянство и стабильность во время кормления. Кроме того, созданы специальные рекомендации по количеству съеденного за один прием, сутки для каждого возраста, веса ребенка. Да и проконтролировать, все ли съел малыш в бутылочке, просто. Случается, что ребенок не наедается тем объемом, который ему положен по нормам, поэтому мама не всегда следует разработанным планам педиатров, меняя количество еды по своему усмотрению. Это тоже может привести к сбоям в кишечнике, и новорожденный ребенок проявит его содержимым подгузника.

Новая смесь – новая реакция

Еще одним нюансом для искусственников есть то, что в разных партиях смеси может поменяться состав, даже незначительные погрешности кардинально меняют характеристику пищи, это не может пройти незаметно для организма малыша. Среагировать может кожа, на которой проявятся высыпания, или кишечник. Непереваренная смесь или ее часть превратятся в белые комочки в кале. У грудничка несформированный организм, поэтому он очень чутко реагирует на все перемены.

Что такое меконий? Как он выглядит?

После рождения малыш крайне быстро меняется, растет, маме нужно внимательно следить за всеми переменами. Новорожденный ребенок сразу же после своего появления на свет должен очистить кишечник. Пребывая в мамином животике, он также питался, и продукты переработки копились долгие месяцы. Первые испражнения (меконий) – это достаточно твердый кал, он темно-зеленого цвета, плотный. Его выделения должны закончиться максимум на вторые сутки. Тогда стул становится как кашица, лишь иногда с небольшой примесью мекония и только в первые несколько дней. Это так называемый переходной стул, и он уже показывает, насколько правильно и грамотно мама и врачи создают режим питания для ребенка.

Кал ребенка при грудном вскармливании

При грудном вскармливании стул в норме должен быть кашицеобразный, светло-желтого цвета, с запахом кислого молока. Разные примеси, излишняя водянистость, пена, зеленоватость, слизь могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника, неправильном питании мамы. Каждая ситуация требует консультации специалиста, ведь может быть симптомом кишечной инфекции, неприятия лактозы, недостаточном количестве ферментов или дисбактериозе. Прежде чем поддавать ребенка всем кругам ада в поликлиниках, лучше внимательно изучить его состояние, если он хорошо развивается, растет, не плачет и в целом выглядит здоровым и счастливым, то возможно такой кал грудничка – это его норма, и он не требует врачебного вмешательства.

Как какают дети на искусственном вскармливании?

Кал детей, которые питаются смесью, немного другой. Цвет может варьироваться от светло-желтого до немного коричневого оттенка, запах тоже кисловатый, консистенция – кашицеобразная, но немного гуще, чем от грудного молока. Твердый кал в подгузнике считается запором и требует адекватных мер со стороны родителей.

Запор у малыша. Как опознать?

Несмотря на распространенное мнение некоторых педиатров, что ребенок может опорожнять кишечник редко, иногда ждать приходится до семи дней, и если его это не беспокоит, то нечего волноваться и маме с папой, такую теорию поддерживают не все врачи. Стул, который происходит реже, чем один раз в два-три дня, уже становится запором. В норме малыш, питаясь грудным молоком, в первые месяцы своей жизни должен запачкать подгузник 5-6 раз в сутки. У тех, кто кушает адаптированную молочную смесь, стул происходит реже – до 4 раз.

Белые комочки в кале у грудничка

Дефекация у малышей, находящихся на естественном кормлении и не получающих еще прикорма, происходит по 4-6 раз в день. Кал у таких младенцев обычно имеет желтый или светло-коричневый цвет, однородную консистенцию и кисловатый запах. Появление в кале у грудничков различных примесей, например белых комочков, настораживает маму.

Почему у грудничка в кале белые комочки?

В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы. Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения. У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.

Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.

Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.

Комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании

Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока. Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах. Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.

В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.

Белые комочки в кале у грудничка при искусственном вскармливании

У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах. В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша. Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.

Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь. Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый. После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.

Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.

Белые комочки в кале у грудничка, что делать?

Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.

Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.

В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок. Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета. Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.

Похожие статьи:

Анализ кала у грудничка

Отклонения в кале у грудничка

Кровь в кале у грудничка

Слизь в кале у грудничка

Дисбактериоз у грудничка: симптомы

Белые комочки в кале у грудничка, причины крупинок, вкраплений или прожилок

Появление младенца – это большое чудо и счастье для каждой семьи. Однако в данный период родители сталкиваются с большим количеством вопросов в воспитании и сохранении здоровья. Далеко не все изменения свидетельствуют о наличии серьезных болезней. Белые комочки в кале у грудничка могут сильно напугать родителей. Действительно ли это повод для переживания и какое состояние кала можно считать нормальным.

Каждый ребенок уникальный, поэтому после появления на свет желудочно-кишечный тракт продолжает процесс формирования. На это уходит разный период времени. В некоторых случаях требуется несколько лет для того, чтобы пищеварительная система начала функционировать правильно. Научно было установлено, что только у восьмилетнего ребенка желудок и кишечник функционируют, как у взрослого человека. До этого времени необходимо быть предельно внимательным в подборе рациона питания. В противном случае увеличивается риск возникновения различных пищевых расстройств. Белые комочки в кале грудничка могут быть спровоцированы различными сбоями. Во внимание необходимо брать дополнительные симптомы, которые могут возникать у новорожденного.

Причины

Чаще всего крупинки в кале у грудничка свидетельствуют о его переедании. Для устранения негативного симптома достаточно сократить порцию на следующие сутки. Однако не следует забывать про удовлетворение потребностей. Если пища плохо переваривается, то в стуле грудничка будут находиться небольшие частицы. В желудке и кишечнике идет процесс расщепления отдельных компонентов с помощью специальных ферментов. Детский организм после появления на свет только находится на стадии формирования, поэтому в нем может не хватать определенных элементов. В таком случае много отдельных частей выводится из организма в кале.

Стул напрямую зависит от вида вскармливания, поэтому может измениться в случае введения прикорма. Педиатры утверждают, что кормить пищей, отличной от грудного молока, кроху следует только после шести месяцев. За этот период его организм сможет в полной мере адаптироваться к новой пище. Еще совсем недавно данный процесс рекомендовали производить с трехмесячного возраста. Однако позже удалось выявить негативный эффект от данного процесса. К примеру, в таком случае увеличивается риск развития аллергии, неправильной работы желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза.

Наилучшим питанием для младенца является молоко матери. Данный вариант кормления поддерживает и МОЗ. На сегодняшний день нет смеси, которая была бы лучше натурального состава по количеству витаминов и минералов. Грудное молоко специально создано природой для того, чтобы в полной мере удовлетворить все требования детского организма. Во время кормления устанавливается также дополнительная связь между матерью и малышом. В кале у грудного ребенка можно моментально обнаружить изменения в случае перехода на искусственный вариант кормления. Для устранения негативного симптома следует исключить из рациона питания возможные аллергены и продукты, которые негативно влияют на метаболизм. В период кормления грудью не допускается употреблять алкогольные напитки и курить.

Появиться прожилки в кале могут даже в том случае, если мамочка полностью придерживается диеты. В таком случае необходимо обратить внимание на количество пищи, которое ребенок ежедневно ест. На сегодняшний день большинство мам прикладывают кроху к груди по первому требованию. Благодаря этому младенец может хорошо поесть и сладко уснуть.

Если прикладывать к груди ребенка регулярно, то он чувствует себя защищенным, ведь между ним и мамой налаживается прочная связь. Мамочка должна контролировать количество молока, хотя процедура довольно сложная. В таком случае лучше всего положиться на природные процессы. Через определенный период насыщение ребенка и количество грудного молока отрегулируются самостоятельно. Не рекомендуется также насильно забирать грудь у ребенка при кормлении. Дополнительно следует отметить, что в рационе малыша присутствует больше всего переднего молока. Оно не жирное, поэтому не нагружает работу желудка и кишечника. Заднее молоко жирное, но его можно получить только в том случае, если полностью высосать грудь.

Мнение специалиста

Белые крупинки могут появиться в стуле в случае чрезмерного объема питания, высокой жирности молока и нерегулярному прикладывают к груди. Педиатры советуют внимательно понаблюдать за другими симптомами, которые есть у грудничка. Если он чувствует себя хорошо, то процесс пищеварения нормализуется в течение короткого времени. Однако медлить с обращением к специалисту не следует в случае чрезмерного газообразования и негативного изменения поведения. В некоторых случаях изменить ситуацию в лучшую сторону помогает прикладывание малыша к груди по часам. Для дополнительной стимуляции организма и улучшения микрофлоры используются специальные добавки. Правильно подобрать препараты можно только после проведения всех необходимых анализов.

Проявление симптома на искусственном вскармливании

Если ребенок питается смесью, то в его пищеварительной системе происходят совсем другие реакции. Выбор состава должен производиться только профессионалом, который сможет проанализировать индивидуальные особенности детского организма.

Белые прожилки не появятся в кале в том случае, если правильно подобрать объем. При этом учитывается возраст и вес крохи.

С помощью бутылочки можно с легкостью определить объем съеденной пищи. Мамочка не должна действовать в разрез с мнением педиатра.

Объем регулируется только ими. В противном случае в стуле могут быть обнаружены хлопья, которые говорят о наличии проблем с пищеварением.

Негативная реакция в организме крохи может также возникнуть в случае резкого изменения состава напитка.

Кардинальная смена компонентов приведет к тому, что появятся вкрапления белых компонентов в кале ребенка. Негативная реакция заметна также в виде обильных высыпаний на коже и проблемах в работе кишечника. Если смесь подобрана неправильно, то в кале будут комки. В таком случае следует производить кормление исключительно тем составом, который полностью подходит организму крохи.

Понятие мекония

Сразу после появления на свет в организме младенца начинают происходить изменения. На первом этапе из кишечника должны выйти накопления, которые попали внутрь из утробы матери. Процесс долгий, ведь в животике женщины плод пробыл девять месяцев. Первые испражнения называют меконием. Кал данной категории очень плотный и твердый. Чаще всего он имеет зеленый оттенок. Процесс отхода мекония должен завершиться не позднее вторых суток. После этого стул будет похож на кашу, в которой изредка будут присутствовать ниточки мекония. Такие испражнения носят переходный характер. Стул становится обычным после того, как мамочка вместе с врачами сможет наладить процедуру кормления ребенка.

Особенности стула

Если у ребенка нет проблем с пищеварением, то его стул должен иметь кашеобразную консистенцию. Цвет изменяется от желтого до коричневого. Нормальным также считается запах кислого молока. Если родители обнаружили примесь пены или изменение цвета, то необходимо внимательно отнестись к ребенку и следить за его самочувствием. При наличии других негативных симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту в данной области. Родители не смогут самостоятельно идентифицировать наличие кишечной инфекции, непереносимости лактозы или недостаточного количества ферментов в желудочно-кишечном тракте. Однако, если грудничок хорошо кушает и спит, а также заметна положительная динамика в наборе веса, то не следует зря переживать. Скорее всего, цвет кала меняется на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. Помните, что невозможно самостоятельно без консультации специалиста подобрать адекватный курс лечения. Врачебная помощь просто необходима, ведь шутки с детским здоровьем недопустимы.

Дополнительно следует отметить, что стул ребенка на смесях имеет другие характеристики. Его цвет может также изменяться от желтого до коричневого. Если провести сравнение основных характеристик кала детей на грудном молоке, то можно заметить более густую и кашеобразную консистенцию. Однако слишком твердый стул относят к ряду запоров. В таком случае ребенок нуждается в дополнительной терапии. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.

У каждого ребенка периодичность опорожнения разная. Некоторые индивидуальные особенности влияют на вывод кала. Процесс может происходить даже один раз в семь дней. В таком случае необходимо обязательно узнать мнение педиатра. Возможно придется пройти дополнительное обследование, которое установит причину проявления негативного симптома. Если стул не происходит чаще, чем в три дня, то диагностируется запор. Для первых месяцев жизни нормальной считается ситуация с загрязнением подгузников от пяти до шести раз в сутки, если ребенок питается грудным молоком. Для малышей на смеси этот показатель может быть меньше четырех. Все зависит от индивидуальных особенностей функционирования организма малыша и наличия необходимых для переваривания ферментов.