У новорожденного гнойный конъюнктивит: чем лечить у грудничков, лечение в домашних условиях – Гнойный конъюнктивит у новорожденного чем лечить

Гнойный конъюктивит у новорожденных | Блог мамы-врача

Содержание:

1. Причины гнойного конъюктивита у новорожденных
2. Признаки гнойного конъюктивита
3. Лечение конъюктивита у новорожденных

Случается, что у новорожденного начинается постоянное слезотечение и впоследствии, при внимательном осмотре выясняется, что у него воспалены глаза. Мамы, волнуясь, начинают лечить малышей так называемыми народными средствами или же лекарствами, которые может порекомендовать в аптеке специалист-фармацевт.

Так делать категорически не рекомендуется, поскольку в случае выделений из глаз у детей можно говорить о конъюктивите, то есть о весьма серьезном заболевании слизистой оболочки глаза. При конъюктивите проявляются боль, светобоязнь, покраснение глаз, обильное слезотечение, слизисто-гнойные выделения из глаз. Бывает, что такие проявления болезни сопровождаются головной болью, поднимается температура тела, могут воспалиться верхние дыхательные пути. Нужно обязательно проконсультироваться у педиатра.

Причины гнойного конъюктивита у новорожденных

Существуют различные причины возникновения конъюктивита у детей. Прежде всего, это гнойно-септичские заболевания. Такие заболевания могут быть вызваны сниженной защитой иммунитета у большого числа новорожденных, особенно у недоношенных и детей матерей из группы риска. Также причиной может послужить несоблюдение правил гигиены в стационаре и пр. Бывает, что сульфацил натрия (20-процентный раствор), который используют врачи, раздражает конъюктиву и может привести ее воспалению. У новорожденных, имеющих патологии слезоотводящих путей, также могут возникать гнойные конъюктивиты.

Можно выделить несколько типов конъюктивита:

• аллергические;
• бактериальные;
• хламидийные;
• вирусные;
• аутоиммунные конъюнктивиты.

Рассмотрим некоторые из видов конъюктивита подробнее. В случае бактериального конъюктивита, основным возбудителем болезни является либо золотистый стафилококк, либо (в последнее время наметилась определенная тенденция) стрептококк, гонококк, эпидермальный стафилококк, синегнойная и кишечная палочки. Воспаление конъюктивы и гнойные выделения из глаз могут быть вызваны как одним, так и несколькими видами возбудителей, которые могут действовать одновременно.

Стафилококковый конъюктивит зачастую возникает при заболеваниях почек, печени, сердца или же иных гнойно-септических заболеваниях у новорожденных. Инкубационный период может длиться до 3 дней.

Гнойный конъюнктивит может быть вызван грамотрицательной микрофлорой (кишечная, синегнойная палочки, клебсиелла, протей). Эти вид конъюктивита наиболее опасен, поскольку может вызвать поражение роговицы.

Гонобленнорея – гонококковый конъюктивит при заражении при родах гонококком развивается на второй-третий день жизни. Этот вид конъюктивита особенно опасен, поскольку поражается роговица, что может привести к слепоте. При выздоровлении на конъюктиве могут оставаться небольшие рубцы. Профилактика гонококкового конъюктивита предполагает многократное тщательное обследование и, в случае необходимости – своевременное лечение беременных.

У детей, родившихся у матерей, болевших хламидиозом, может возникнуть хламидийный конъюктивит. Ребенок заражается в процессе рождения. Вероятность заражений хламидийной инфекцией – 40-70% Хламидийный конъюктивит по своей частоте достигает 40 процентов от всех заболеваний конъюктивитом новорожденных.

Вирус простого герпеса может вызвать вирусный конъюнктивит. Заболевание протекает вяло, зачастую поражается только один глаз. Бывает, что вирусная инфекция возникает с первых дней жизни ребенка.

Признаки гнойного конъюктивита

Характерными симптомами гнойного конъюктивита являются покраснение глаз, стойкое слезотечение, боль в глазах, а также гной и слизисто-гнойные выделения. Они могут быть от скудных до обильных и скапливаются во внутреннем углу глаза. В случае обильных выделений, веки у ребенка могут склеиваться, на краях век появляются корки.

При гнойном конъюктивите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами (энтеробактериями), может наблюдаться обильный гной, отекает нижнее веко, появляются сероватые пленки на поверхности конъюктивы.

Гонококковый конъюктивит характеризуется отеком век, они становятся багрово-синюшными. Веки становятся плотными, из конъюктивы появляются кровянистые выделения. Конъюктива красная, кровоточащая. Через несколько дней отек спадает, выделения желтоватые, гнойные, обильные.

При хламидийном конъюнктивите возможно острое протекание болезни со слизисто-гнойными выделениями. На нижнем веке могут появиться пленки. Если ребенок является недоношенным, хламидийный конъюктивит может появиться уже на четвертый день жизни новорожденного. Возможны головная боль, повышенная температура.

Лечение конъюктивита у новорожденных

Основные этапы терапии гнойных конъюктивитов следующие:

• удаление выделение из полости конъюнктивы – промывание глаз дезинфицирующими растворами;
• применение глазных капель – в случае светобоязни, сжатия век – анестетиков;
• использование антибактериальных препаратов – мазей, капель.

С целью удаления гноя, глаза промывают раствором марганцовки или фурацилина. Между промываниями закапывают назначенные врачом капли – ежедневно, 7-8 раз на протяжении шести дней, затем по 5-6 раз – 3-4 дня и по 2-3 раза каждый день – до выздоровления ребенка. Для закапывания нужно зафиксировать голову ребенка, расширить глаз пальцами и опустить несколько капель раствора в полость за нижним веком.

На ночь можно накладывать мазь с антибиотиками или сульфаниламидами. Мазь можно нанести прямо в уголок глаза. Нельзя заклеивать или завязывать глаз, поскольку под повязкой могут возникнуть условия для распространения инфекции и размножения бактерий.

При точном следовании всем предписаниям врачей, через одну-две недели наступает полное выздоровление. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее ребенок избавится от этого неприятного заболевания.

Лечение конъюнктивита у младенцев — энциклопедия Ochkov.net

Инфекционное воспаление глаз иногда происходит сразу после появления ребенка на свет. Распознать заболевание легко по внешним признакам. Если вовремя начать назначенное врачом лечение, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Конъюнктивит — это заболевание, которое одним из первых может появиться после рождения. Бактериальный воспалительный процесс иногда начинается и в течение 1 месяца жизни. Самая большая опасность конъюнктивита у ребенка, которому 1 месяц, — это полная потеря зрения. Поэтому крайне важно, как только появились признаки воспаления, сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Причины конъюнктивита у грудничков

Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:

• Зараженные околоплодные воды. Так как во время беременности мама и ребенок имеют единый кровоток, то возможно заражение плода внутриутробной инфекцией. Инфицирование происходит и во время прохождения по родовым путям.
• Наличие гонореи у матери. Возбудитель гонореи — микроб гонококк — попадает в конъюнктивальный мешок ребенка, когда его головка проходит через родовые пути.
• Нарушение стерильности в процессе родов.  
• Несоблюдение правил ухода за новорожденным.

Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы. 

Разновидности конъюнктивита у месячного ребенка

Основными видами конъюнктивита у грудничков являются:

• бактериальный;
• вирусный;
• аллергический.

Сложность распознавания конъюнктивита у ребенка в том, что малыш лишен возможности рассказать о своих ощущениях. Если его что-то беспокоит, родители могут понять это только по его поведению. Обычно малыш начинает тереть глазки, отворачиваться от света, плакать без причины. С развитием болезни появляются внешние признаки. На конъюнктивит укажут краснота и отек век, гнойные выделения. Во время сна слизь слепляет веки, ребенку становится трудно открывать глаза.

Как нетрудно догадаться, бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии, а вирусный, соответственно, вирусы. Микроорганизмы и инфекционные агенты быстро провоцируют заболевание, так как иммунная система малыша 1 месяца жизни не в состоянии активно противостоять инфекционным атакам.

Чаще всего возбудителями воспаления становятся такие бактерии: гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк.

Для такого конъюнктивита характерно гноетечение из глаз. Хламидии и гонококки, которыми ребенок может заразиться в процессе родов, очень опасны. Они могут привести к полному разрушению роговицы и, как следствие, к потере зрения. Такие последствия маловероятны, поскольку обычно родители сразу замечают симптомы болезни и приступают к лечению.

Вирусный конъюнктивит у новорожденных провоцируют такие возбудители, как аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус и др. Но чаще груднички подхватывают его от болеющих простудой взрослых. У малыша конъюнктивит может стать одним из сопутствующих заболеваний при заражении острым респираторным вирусом. ОРВИ, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому новорожденный подвергается заражению, находясь в одном помещении с больным человеком.

Если причиной конъюнктивита стала аллергия, то первые признаки проявляются уже на следующий день после соприкосновения с аллергеном. Патологию могут вызвать детские средства гигиены — мыло, шампунь, а также лекарственные препараты. Когда в доме есть животные, их шерсть может спровоцировать у новорожденного аллергию.

У грудничков внутренние органы находятся в стадии формирования, поэтому попавшие в организм вирусы или бактерии могут привести к нарушению их работы.

Симптомы конъюнктивита у грудничков

По внешним признакам разные виды воспалений легко отличить друг от друга. Однако необходимо помнить, что конъюнктивит разного типа иногда имеет подобные симптомы. Так, гноетечение из глаз бывают как при бактериальном, так и при вирусном типе заболевания. В первом случае это является отличительной особенностью, во втором говорит о запущенной форме.

При бактериальном воспалении симптомы проявляются сначала на одном глазу, через время — на втором. Когда болезнь имеет аллергическую или вирусную природу, признаки патологии проявляются сразу на двух глазах.

Характерными симптомами аллергического конъюнктивита являются светобоязнь, жжение и зуд, из глаз малыша все время текут слезы. Но, как и вирусный, он может сопровождаться насморком. 

 

Прежде чем приступать к лечению, нужно правильно определить возбудителя заболевания. Это очень важно, поскольку от причины зависит выбор терапии. Например, рекомендуемые препараты в лечении одного типа воспаления могут быть противопоказаны при другом виде патологии. Находящийся на стадии формирования организм ребенка не может быть полем для экспериментов. Он восприимчив к любому роду воздействия, поэтому ко всем рекомендациям врача следует подойти очень серьезно.

Дакриоцистит у новорожденных

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.

Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему. Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным. Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.

Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость. Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией. Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.

Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.

Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.

Лечение конъюнктивита у месячного ребенка

Чем лечить конъюнктивит у месячного ребенка, точно скажет врач. Только специалист может рекомендовать средства для терапии конъюнктивита у месячного ребенка. После обследования у офтальмолога и получения назначений терапия проводится дома. За исключением сложных случаев, когда требуется госпитализация маленького пациента.

Лечить бактериальный и вирусный конъюнктивит начинают с промываний. Протирать глазки малышу можно кипяченой водой или аптечными физрастворами. Подойдут также настои различных трав. Чаще всего для этих целей используются цветки ромашки. Их заливают кипятком и дают настояться 20-30 минут. После того как раствор остыл, его следует процедить, чтобы мелкие частицы травы не попали в глаз малышу.

В течение дня глаза промывают 4-5 раз и обязательно перед каждым применением медикаментозных препаратов.  Существует несколько правил, которые следует соблюдать во время процедуры:

• протираются оба глаза, даже если симптомы болезни есть только на одном;
• для каждого глаза используется отдельный ватный диск;
• раствор не должен быть слишком холодным или горячим;
• движения выполняются от наружного уголка к внутреннему.

Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится каплями и мазями, иногда применяются таблетки и инъекции. Местные препараты закапываются за нижнее веко. Таким же образом закладываются мази.

 

Закапываются препараты в соответствии с рекомендациями врача, обычно по 1-2 капли в каждый глаз 4-5 раз в течение суток. Мази, как правило, рекомендуют наносить перед сном.

Лечение бактериального конъюнктивита у грудничков

Подбор препаратов для детей можно доверить только профессионалу. Обойтись без медикаментов не получится. В ряде случаев, как, например, при бактериальном конъюнктивите, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего бактерицидные препараты прописываются, когда есть гнойные выделения. Обычно назначают:

• «Фуциталмик» — средство местного действия. Способствует устранению воспалительного процесса, обладает антисептическими свойствами. Выпускается в форме капель, мази и геля.
• «Альбуцид» — противомикробный препарат. Для лечения малышей используется слабый 20% раствор. Быстро устраняет воспалительный процесс.
• «Витабакт» — антисептик. Не является антибиотиком, поэтому показан к применению в лечении детей с рождения.

 

Также используются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Эти легкие антибиотики наименее токсичны, поэтому разрешены в терапии грудничкового конъюнктивита. Они обладают широким спектром действия, борются с патогенными бактериями и снимают воспаление.

Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев

Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:

• «Офтальмоферон» — противовирусное и противовоспалительное средство;
• «Актипол» — препарат с противовирусным эффектом, ускоряющий регенерацию тканей.

 

Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.

Лечение аллергического воспаления глаз у новорожденных

Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится путем устранения аллергена. Следует исключить контакт малыша с предметом, вызвавшим аллергическую реакцию. Воспаление часто проходит самостоятельно. Детям старшего возраста назначаются антигистаминные препараты. Но в лечении новорожденных малышей они противопоказаны.

Как лечить аллергический конъюнктивит ребенка 1 месяц, подскажет только доктор. Если в скором времени после устранения аллергена воспаление не прошло, нужно обратиться в больницу. Когда конъюнктивит сопровождается отеком лица, шеи, губ, дыхательных путей (отек Квинке), требуется незамедлительно отвезти ребенка в медучреждение. В стационаре в случае необходимости малышу могут ввести антигистаминные и гормональные препараты внутривенно.

 

 

Облегчить симптомы ребенку помогут примочки. Аллергический конъюнктивит лечить можно только после консультации с доктором.

Профилактика офтальмологических воспалений у новорожденных

Новорожденный ребенок требует особого внимания и заботы. За малышом должен осуществляться тщательный уход. Соблюдать гигиену должны все, кто контактирует с грудничком. Неотъемлемым правилом в семье, где появился малыш, должно стать регулярное мытье рук с мылом.

После выписки из роддома маму и малыша посещает медсестра. Медработник подробно расскажет, как соблюдать в домашних условиях санитарные нормы, и перечислит процедуры, которые ежедневно следует проводить малышу.  

Конъюнктивит у месячного ребенка при правильном лечении проходит быстро и не дает осложнений.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Появление данного заболевания у новорожденного может быть спровоцировано многими причинами, среди которых наибольшую значимость оказывают такие патогенные бактерии, как золотистый стафилококк, а также стрептококк и гонококк. Нужно учитывать, что возбудителями воспаления могут являться как один, так и несколько видов бактерий, при этом лечение в обоих случаях может отличаться и однозначно определяется врачом.

К основным причинам появления гнойного конъюнктивита у новорожденного можно отнести заражение во время родов. Это может быть связано с такими событиями, как:

• Заражение бактериями в процессе родов от половых органов женщины;         
• Заражение при использовании нестерильных медицинских инструментов;         
• Плохое выполнение средств гигиены медицинским персоналом;         
• Плохой иммунитет при рождении;         
• Врожденные заболевания у ребенка;        
• Нарушение работы защитных механизмов глаз.

В глазной слезе малыша мало защитных фагоцитов.

Возможны случаи появления гнойного конъюнктивита из-за грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка и синегнойная палочка. В любом из этих проявлений конъюнктивит считается острым и наиболее опасным, способным к поражению роговицы глаза и появлением дальнейших проблем со зрением

Симптомы

Обратить внимание родителей к заболеванию можно только по прошествии трех дней после родов-именно столько длиться инкубационный период гнойного конъюнктивита. У новорожденного малыша появляется обильное слезотечение, покраснение глаз, а также появление гнойных выделений. На ресницах образуются корки гноя.

Среди первичных симптомов заболевания можно отметить:

• Образование пленки на поверхности конъюнктива;         
• Отек нижних век, они становятся багровыми;         
• Уплотнение век;         
• Появление кровяных выделений;         
• Обильные гнойные выделений, желтого цвета.

Диагностика гнойного конъюнктивита у новорожденного

Постановка диагноза, как правило, происходит незамедлительно после визуального осмотра врачом и определяется по наличию характерных признаков заболевания, рассмотренных ранее.

После первичного осмотра, врач проводит дополнительное исследование на состав микрофлоры в глазках у новорожденного и дифференцирует заболевание для назначения соответствующего лечения.

Дополнительно проводятся тесты на аллергены, так называемые аллергопробы, в случае подозрения на присутствие аллергической природы болезни, и проводится клинический анализ крови, который поможет определить степень воспаления и точнее определить вид предполагаемого возбудителя заболевания.

Осложнения

Среди последствий проявления гнойного конъюнктивита у новорожденного самым серьезным является возможное повреждение роговицы глаза вследствие её воспаления с дальнейшими проблемами со зрением у ребенка, вплоть до слепоты. Поэтому очень важно во время обратиться к врачам за помощью и начать лечение.

Лечение

Что можете сделать вы

Самостоятельное лечение гнойного конъюнктивита у новорожденного абсолютно исключено. Важно отметить, что применение народных методов лечения в домашних условиях недопустимо, определить природу гнойного конъюнктивита без знании о присутствии в микрофлоре глаза некоторых бактерий, невозможно, а значит и определить правильное лечение. Своевременное обращение в медицинское учреждение является одним из обязательных условий успешного выздоровления.

Родителям стоит обратить внимание на бережное отношение к беременности и организму ребенка, что поможет исключить ряд факторов, вызывающих гнойный конъюнктивит у новорожденного.

Единственной помощью в домашних условиях, после назначения лечения и параллельно приему антибактериальных средств, может быть протирание глаз у ребенка слабым раствором чая и специальными растворами для снижения симптомов болезни и улучшению самочувствия ребенка.

Что делает врач

Врач, после проведения диагностики заболевания и определения причин, вызывающих его, назначает лечение, которое состоит из:

• Первичная терапия, направленная на устранение причин заболевания. При наличии в микрофлоре золотистого стафилококка врач назначает антибактериальные препараты;                    
• После выявления причин, врач назначает лечение самого воспаления. Для этого применяются растворы марганцовки и фурацилина, а также назначаются капли. Дополнительно ко всему может проводиться массаж носослезного канала для улучшения проходимости.

На ночь новорожденному в уголки глаз закладывают мазь с антибиотиком, при этом стоит помнить, что любое ограничение поступления свежего воздуха может привести к дальнейшему размножению бактерий, поэтому завязывать глаза нельзя.

При правильном лечении, избавиться от проявлении болезни можно через одну-две недели. Очень важно при этом вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением и пережиданием улучшения.

Профилактика

Для профилактики гнойного конъюнктивита у новорожденного необходимо тщательно следить за гигиеной, при имеющихся половых инфекциях естественные роды противопоказаны. Профилактика конъюнктивитов гнойной формы осуществляется при помощи мероприятий, проводимых в педиатрических участках, родильных домах, в женских консультациях. В их числе – систематическое и своевременное определение и лечение урогенитальной инфекции, дезинфекция родовых путей матери антисептическими средствами, профилактическая обработка глаз новорожденного.

После родов следует чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать гигиену рук и чистоту в помещениях, употреблять в рационе больше витаминов и проводить лечебную гимнастику с ребенком.

Немаловажным является периодическое наблюдение ребенка врачом-педиатром.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гнойный конъюнктивит у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг гнойный конъюнктивит у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гнойный конъюнктивит у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гнойный конъюнктивит у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гнойный конъюнктивит у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Конъюнктивит у младенца — Дети

Отчего у младенцев часто слезятся и закисают глазки? О причинах и способах лечения конъюнктивита у грудничков нам рассказал детский офтальмолог Медицинской сети «Добробут» Любовь Романовская.  

Конъюнктивит – это заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей склеру (прочный наружный остов глазного яблока) и внутреннюю поверхность век. У новорожденных детей под диагнозом конъюнктивит подразумевают воспаления глаз, которые сопровождаются обильными закисаниями, в основном гнойными.

Причиной возникновения конъюнктивита в большинстве случаев являются внешние факторы, а именно инфекции. Поэтому в зависимости от возбудителя заболевания различают вирусные, хламидийные, бактериальные, грибковые воспаления слизистой оболочки глаз. К числу неинфекционных конъюнктивитов относят аллергические конъюнктивиты.

Очень часто конъюнктивиты возникают сразу после рождения крохи. Это связано с несовершенством иммунной системы новорожденных; заносом инфекции; недостаточной профилактикой конъюнктивитов в родовых залах; неправильным или недостаточным уходом за новорожденным.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание у детей: покраснение и закисание глаз, отек век, слезотечение. 

Нужно ли лечить конъюнктивит

Если к конъюнктивитам относиться халатно и не лечить их или лечить недостаточно, то инфекция может поражать более глубокие слои глаза и будет развиваться кератит (воспаление роговицы глаза), помутнение роговицы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз) и т. д.

Как лечить конъюнктивит у младенцев

Лечение заболевания медикаментозное. Причем лекарства должен назначить врач, и лечение, особенно у детей младшего возраста, должно проходить также под наблюдением врача. Самолечение или неправильно подобранные препараты часто усугубляют течение болезни. При конъюнктивите назначаются глазные капли.

Перед закапыванием глаз необходимо промыть от выделений кипяченой водой, крепкой заваркой чая или раствором фурацилина. При этом ватный тампон необходимо намочить в жидкости и вытереть глаз от наружного угла к внутреннему. При необходимости повторить с новым кусочком ваты.

Часто можно услышать советы промывать глазки младенцу грудным молоком. В этом нет необходимости, так как в состав молока входят белки, жиры и углеводы, а это для большинства бактерий является питательной средой.

Не забывайте, что капли, которые вы будете капать в глазки малышу, – это лекарственные препараты, и закапывать их можно только в соответствии с указаниями лечащего врача. Перед тем как закапать глаза, обязательно проверьте по этикетке на флаконе, какие взяты капли.

Как правильно закапывать глаза

Уложите малыша на спину, при этом в левую руку возьмите кусочек ваты.

Указательный палец левой руки положите на верхнее веко ребенка, а большой, с подложенным под него кусочком ваты, на нижнее веко. Нижнее веко оттяните слегка вниз.

Правой рукой закапайте 1-2 капли лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века, ближе к наружному (височному) углу глаза.

Уберите пальцы с век и легонько протрите ватой по направлению от виска к носу.

Детям старшего возраста закапывать глаза можно в положении сидя.

Основные ошибки родителей:

попытка лечить детей методами, которые когда-то выписывали папе или маме (а то и более старшим родственникам), или же по советам мам других детей;

некачественное закапывание капель (не в открытую глазную щель), сокращение времени или кратности приема препаратов.

Татьяна Корякина

У новорожденного гнойный конъюнктивит у

С первых дней жизни младенцев новоиспеченные мамочки проявляют повышенную заботу о своих малютках и очень огорчаются, если в организме крохи происходят непонятные изменения. Особенно пугает их воспаление и появление нагноений в глазках новорожденного. Некоторые мамочки, наслушавшись советов «бывалых» подруг, могут решиться лечить малютку народными средствами, однако делать этого ни в коем случае нельзя. Есть вероятность, что причиной покраснения и воспаления стало опасное заболевание – гнойный конъюнктивит. Откуда появляется эта болезнь и как лечить конъюнктивит у новорожденных, узнаем, прочитав данную статью.

Причины заболевания

Этот неприятный и весьма опасный недуг может возникнуть по самым разным причинам. В большинстве случаев провоцируют его появление патогенные бактерии – золотистый стафилококк, стрептококк, а также гонококк. Причем воспалиться конъюнктива может как от одного возбудителя, так и от нескольких видов. Не исключено появление конъюнктивита из-за грамотрицательной микрофлоры – синегнойной или кишечной палочки. Такой конъюнктивит считается наиболее опасным. Он может грозить новорожденному поражением роговицы и привести к слепоте.

Обычно заражение происходит во время продвижения по родовым путям, в случае если в половых органах матери имеются болезнетворные организмы. Кроме того, бактерии могут попасть в организм при использовании нестерильных медицинских инструментов или при несоблюдении средств гигиены. Риск заражения повышается у новорожденных со сниженным иммунитетом, у недоношенных детей, у младенцев с заболеваниями почек, печени и другими гнойно-септическими заражениями.

Признаки заболевания

Инкубационный период большинства инфекций, вызывающих конъюнктивит, длится три дня. После этого периода у новорожденного можно заметить стойкое слезотечение, покраснение, а также гнойные выделения из глаз. По утрам веки малыша склеиваются из-за обильных выделений, а на ресницах образуются корки гноя.

Если инфекция вызвана энтеробактериями, у новорожденного наблюдается обильное отделение гноя, а поверхность конъюнктивы покрывается серой пленкой. В случае гонококкового конъюнктивита у крохи отекают нижние веки, которые становятся багрово-синюшными. Более того, веки уплотняются, а из конъюнктивы могут появляться кровяные выделения. Гнойные выделения при этой инфекции обильные, гнилостно-желтого цвета. Хламидийный конъюнктивит также отличается появлением гноя, а на нижнем веке при этом могут появиться пленки.

Лечение заболевания

Чтобы эффективно лечить гнойный конъюнктивит у новорожденных, терапию необходимо начать с устранения причины вызвавшей воспаление. То есть, если заражение произошло из-за попадания в организм золотистого стафилококка, необходимо бороться с этими бактериями, параллельно занимаясь лечением конъюнктивита. Антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем инфекции может назначать только квалифицированный терапевт, учтя все особенности течения заболевания.

Что касается борьбы с конъюнктивитом, прежде всего, необходимо регулярно удалять гнойное отделяемое, используя дезинфицирующие растворы. Для этого применяют раствор Фурацилина или марганцовки. Между промываниями, несколько раз в день крохе необходимо закапывать назначенные врачом капли (обычно Левомицетиновые). Кроме того, хороший эффект дает ежедневный массаж носослезного канала. На ночь новорожденному закладывают мази с сульфаниламидами или антибиотиками. Нанести их можно прямо на уголки глаз. А вот завязывать или заклеивать глаза нельзя, так как этими действиями можно спровоцировать размножение бактерий и распространение инфекции.

При адекватном лечении и чутком отношении родителей, полное выздоровление крохи наступает через одну-две недели лечения. Причем, чем раньше обнаружится недуг и начнется терапия, тем скорее удастся победить недуг. Берегите своих малышей!

Многие родители часто сталкиваются с тем, что у их ребенка заплывают и слезятся глаза. Когда малыш просыпается, он не может открыть слипшиеся веки, его слизистые оболочки глаз воспаляются. Ребенок плохо спит, становится капризным. Основная причина такой проблемы – это конъюнктивит.

Конъюнктивит может возникнуть как у грудничков, только что покинувших родильный дом, так и у деток, которые давно оказались дома. Очень часто это заболевание родители могут перепутать с дакриоциститом у новорожденных или воспалением слезного мешка, поэтому необходимо знать о симптомах конъюнктивита, чтобы не с дальнейшим лечением.

Как лечить такую патологию, как дакриоцистит расскажет этот материал.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы.

Молодые родители порой не воспринимают это заболевание серьезно и пытаются вылечить его самостоятельно, не обращаясь к врачу. Это очень опасно, поскольку глаза грудничка могут начать гноиться, появляется большая вероятность возникновения осложнений на роговицу.

Виды конъюнктивита:

1. Бактериальный (гнойный). Его появление провоцируют стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки или синегнойные палочки. Бактериальный конъюнктивит может развиваться под действием одного возбудителя или сразу нескольких.
2. Вирусный. В этом случае возбудителем является вирус герпеса. Данный вид конъюнктивита протекает достаточно долго, обычно поражая только один глаз. На веках появляются пузырьки.
3. Хламидийный. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может поражать один глаз или сразу оба. Его острое проявление с обильным гноем обычно выпадает на четырнадцатый день после появления ребенка на свет. Если ребенок недоношен, то есть риск развития хламидийного конъюнктивита на четвертый день.
4. Аллергический. Он может возникать как реакция детского организма на какой-либо аллерген. Аллергический конъюнктивит протекает болезненно в три стадии: острую, подострую, хроническую.
5. Аутоиммунный. Такой конъюнктивит может являться самостоятельным заболеванием или возникать на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Конъюнктива краснеет и отекает, отек может появляться и на веках. Ребенок остро реагирует на свет, из глаз текут слезы. В нижней части конъюнктивы могут образовываться мелкие пузырьки.

Разновидности конъюнктивитаПричины

Груднички могут болеть конъюнктивитом при соблюдении всех правил гигиены, и даже если окружающая обстановка будет совершенно стерильная. Конъюнктивит может возникать по разным причинам. Его протекание зависит от природы возбудителя.

Самые часты причины появления конъюнктивита у новорожденных детей:

• Сниженный иммунитет;
• Передача бактерий от материнского организма;
• Заражение через родовые пути хламидиями или гонореей;
• Наличие у матери генитального или орального герпеса;
• Плохая гигиена;
• Попадание в глаз мусора, инородных предметов.

От здоровья матери напрямую зависит здоровье ребенка. Женщина должна заранее задуматься о чистоте, чтобы при прохождении родовых путей ребенок не подхватил никакую инфекцию.

Симптомы

Конъюнктивит у грудничков достаточно легко выявить. Они идентичны симптомам заболевания у взрослых людей. Однако стоит отметить, что малыши реагируют на конъюнктивит иначе. Они начинают часто плакать, капризничать, теряют спокойствие, плохо спят, становятся вялыми.

В большинстве случаев грудничковый конъюнктивит вызывают вирусы, бактерии или аллергены.

Основные симптомы:

1. Глаза краснеют, веки и конъюнктива отекают.
2. Появляется боязнь света, обильное слезотечение;
3. На веках образуются корочки желтого цвета;
4. Из глаз выделяется гной;
5. Ребенок плохо кушает, не спит.

Если из глаз выделяется гной, то конъюнктивит имеет вирусную природу. Если гноя нет, но глаза красные и раздраженные, то конъюнктивит может быть вирусным или аллергическим.

Причины обильного слезотечения из одного глаза читайте здесь.

Диагностика

Диагностировать конъюнктивит у грудничков не сложно. Клиническая картина заболевания не позволяет точно установить причину, поэтому делается мазок или соскоб с поверхности конъюнктивы. Этот биологический материал окрашивают и смотрят под микроскопом, либо делают посев, который затем отправляют на лабораторное исследование микрофлоры. Там же определяют наличие чувствительности или устойчивости к различным антибиотикам.

Результаты лабораторной диагностики влияют выбор метода лечения конъюнктивита.

Дополнительные методы диагностики грудничкового конъюнктивита направлены на обнаружении в крови антител, которые борются с возбудителем заболевания.

Лечение

Лечение у малышей конъюнктивита, вызванного бактериями, необходимо осуществлять в несколько этапов:

• Первым делом нужно удалять из глазок выделения из конъюнктивы. Это делается с помощью промывания дезинфицирующим раствором.
• После этого необходимо закапать в глаза анестетик. Он позволит устранить синдром сжатия век и боязнь света.
• На завершающем этапе используют капли или мази с антибактериальным эффектом.

Особенности применения антибактериальных капель расскажет данный материал.

Глазные капли необходимо капать семь-восемь раз в день на протяжении шести дней, после чего по пять-шесть раз в течение трех-четырех дней, затем будет достаточно двух-трех раз до выздоровления. Что касается мазей, то их необходимо накладывать по два-три раза в день на внутреннюю поверхность век.

Только врач решает, в каких условиях осуществлять лечение (дома или в больнице). Все зависит от вида заболевания, его тяжести, возраста малыша и так далее.

Чтобы удалить из глаз гной, нужно как можно чаще их промывать. Для этого рекомендуется воспользоваться фурацилином или раствором марганцовки. Промывать веки нужно с помощью резиновой груши. В интервалах между промыванием каждые два-три часа капают капли, а но ночь закладывают мазь.

• Для лечения бактериального конъюнктивита обычно назначают Альбуцид, капли (Левомицетин) и мази (Тетрациклин) с антибиотиками.
• Вирусный конъюнктивит, вызванный герпесом, лечится Ацикловиром, Трифлуридином.
• Антигистаминные и противоаллергические препараты (Лекролин, Кромогексал) назначаются для лечения аллергического конъюнктивита.

Краткий обзор противоаллергических препаратов для глаз в этой статье.

Лечение аденовирусного конъюнктивитаОсложнения

Конъюнктивит приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь влияет на восприимчивость ребенка к простудным заболеваниям.

Простудные заболевания являются фактором, провоцирующим появление вторичного конъюнктивита.

Специалисты говорят, что самое опасное осложнение, к которому может привести конъюнктивит, — это поражение внутренних слоев глаз. Оно чревато потерей зрения, и его невозможно вылечить. Следует помнить, что конъюнктивит может ухудшить зрение малыша, а также вызвать заболевания легких.

Профилактика

Конъюнктивит, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому основные источники – это воздух, руки родителей или врачей, предметы ухода за ребенком, растворы для обработки глаз.

Профилактика подразумевает под собой ряд мероприятий, которые проводятся в роддомах, женских консультациях и на приемах педиатра. Мероприятия направлены на своевременное обнаружение и лечение инфекций у беременных женщин, на стерилизацию родовых путей и на профилактическую обработку глазок ребенка.

Видео

Выводы

Конъюнктивит у грудничков хорошо поддается лечению. Главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Это позволит предотвратить возникновение осложнений, которые потом вылечить будет очень сложно.

Какие еще бывают симптомы у детей при заболевании конъюнктивитом расскажет эта статья.

Конъюнктивит – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Эту болезнь нередко диагностируют у новорожденных. Проявляется она покраснением глаз, избыточным выделением слезной жидкости, светобоязнью, гнойными выделениями. Глазки младенца заплывают, веки слипаются, он становится беспокойным и капризным.

У деток чаще всего диагностируют конъюнктивит бактериального, вирусного и аллергического происхождения. Симптомы и лечение разных видов заболевания отличаются. Важно правильно дифференцировать конъюнктивит и провести грамотное лечение.

Виды конъюнктивита

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

• Бактериальный конъюнктивит – недуг возникает в результате проникновения на слизистую глаза стафилококков, пневмококков, стрептококков и других бактерий.
• Вирусный – воспалительный процесс провоцируют вирусы герпеса, энтеровирусы, аденовирусы и т. д.
• Аллергический – заболевание провоцируют различные аллергены (пыльца растений, химические средства, медицинские препараты, шерсть животных и т. д.).

Кроме того, конъюнктивит у грудничка вызывают грибки, хламидии, аутоиммунные процессы.

Причины заболевания

Даже если мама соблюдает личную гигиену и тщательно ухаживает за новорожденным, то риск развития воспаления всё равно существует. Причины заболевания у ребёнка бывают разные, определить их поможет опытный врач.

Конъюнктивит у новорожденных возникает по следующим причинам:

• Ослабленная иммунная система.
• Инфицирование во время родов. В момент прохождения по родовым путям ребёнок подхватил гонококки или хламидии, которые активно поражают конъюнктиву.
• Заболевание провоцируют разнообразные бактерии, которые обитают в материнском организме.
• Генитальный или оральный герпес, которым больна мать, тоже провоцирует конъюнктивит у младенцев.
• Женщина не соблюдает правила личной гигиены или не поддерживает чистоту тела ребёнка.
• В глаз новорожденному попало чужеродное тело или загрязнение.
• Произошло инфицирование конъюнктивальной оболочки болезнетворными микроорганизмами (вирусы, бактерии).
• Инфекционные заболевания вирусного происхождения тоже нередко провоцируют конъюнктивит.
• Воспаление слизистой оболочки глаз возникает как реакция на различные аллергены.
• Закупорка слезного канала.

Чтобы защитить младенца от конъюнктивита, матери следует учесть те факторы, которые от неё зависят. Речь идёт, в первую очередь, о соблюдении чистоты и лечении инфекционных заболеваний до беременности.

Клиническая картина

В первое время после рождения у ребенка ещё развиваются слезные протоки, это значит, что они не пропускают слезную жидкость. Именно поэтому любые выделения из глаз могут свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз следует посетить врача.

Специфические признаки воспаления конъюнктивальной оболочки у грудничков:

• Выделение слезной жидкости. Из глаз новорожденного выделяется прозрачная жидкость.
• Покраснение слизистой оболочки глаз. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительной реакции на конъюнктивальной оболочке и глазном яблоке. В большинстве случаев внешняя поверхность века тоже краснеет.
• Фотофобия. У ребенка наблюдается болезненная чувствительность глаз к свету. При появлении источника света младенец отворачивается или закрывает глаза.
• Появление гнойных выделений. После сна веки ребёнка слипаются, а на протяжении дня из глаз выделяется гной.

Выявить конъюнктивит у новорождённого на ранних стадиях тяжело, ведь он не может описать, что чувствует.

После выявления хотя бы одного симптома следует посетить врача, который поможет дифференцировать заболевание и назначит схему лечения. Это необходимо, так как далеко не все мамочки знают, как проявляются разные виды конъюнктивита:

• Бактериальный – наблюдаются обильные слизистые выделения. При этой разновидности заболевания поражаются оба глаза. Также возможен сценарий, когда инфекция поражает один глаз, а потом переходит на второй. Нижнее веко отекает, глаза краснеют, грудничок болезненно реагирует на свет. Из глаз выделяются желтовато-зелёные выделения, присутствует зуд, жжение.
• Вирусное воспаление конъюнктивы легко распознать по фотофобии, выделению из глаз гнойной жидкости. Чаще всего поражается один глаз. При герпесном заражении заболевание длится долго, на веках появляются пузырьки, выделяется слезная жидкость. Если причина недуга аденовирус, то кроме симптомов конъюнктивита наблюдаются признаки простуды.
• Аллергический конъюнктивит проявляется резкой припухлостью век, покраснением слизистой, зудом, жжением в ответ на аллерген. Из глаз выделяется прозрачная жидкость. Поражаются оба глаза.

Грибковое воспаление конъюнктивы сопровождается сильным зудом, слезоточивостью, ощущением чужеродного тела в глазу, болезненной реакцией на свет. Выделения гнойно-прозрачные с белой крошкой.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, отправляйтесь к доктору, который определит природу заболевания и составит план лечения.

Лечение конъюнктивита

Лечение недуга зависит от его разновидности. Выявить тип возбудителя поможет бактериологическое исследование. Для этого со слизистой берут мазок, который потом изучают в лабораторных условиях.

Проконсультироваться с врачом необходимо, так как пациенты младшей возрастной группы подвержены быстрому распространению инфекции. Грамотное лечение на ранних стадиях недуга гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Многие мамы задаются вопросом о том, что делать, если у младенца бактериальный конъюнктивит. В составе комплексной терапии применяют местные антибиотики в форме глазных капель и мазей. Лекарственные средства наносят на предварительно очищенные глаза.

Для очистки век применяют ватные или марлевые тампоны, смоченные в слабом антисептическом растворе (Фурацилин) или травяном отваре. Приготовить настой можно из ромашки, шалфея, крапивы и других противовоспалительных трав. Протирают глаза от внешнего уголка к внутреннему.

После устранения гнойных корочек конъюнктивальную полость обрабатывают мазью или каплями. Кратность применения препарата зависит от тяжести заболевания и возраста пациента. В острый период глаза обрабатывают от 6 до 8 раз за 24 часа, а в период
облегчения – от 3 до 4 раз.

Мазь рекомендуется закладывать в конъюнктивальный мешок перед отходом ко сну. Средняя длительность терапевтического курса составляет от 1 недели до 10 суток. Если доктор назначил сразу несколько лекарственных средств, то промежуток между их применением составляет от 5 минут и более.

Острый конъюнктивит (гонобленнорея), возбудителем которого является гонококк – это одно из наиболее опасных офтальмологических заболеваний. Он проявляется выраженной отёчностью, покраснением, гнойно-кровянистыми выделениями. Вылечить гоннобленорею можно в домашних условиях. Для этого глаза обильно промывают антисептическими растворами несколько раз в сутки.

Кроме того, рекомендуется применять кератопластические средства, которые ускоряют заживление и регенерацию повреждённой слизистой глаз (Солкосерил, масло облепихи и т. д.). Антибиотики применяют в форме мази и раствора для инъекций.

Чтобы устранить конъюнктивит вирусного происхождения у детей применяют противовирусные препараты в форме мази и капель. При вторичной инфекции применяют антибиотики. Важно чётко соблюдать рекомендации врача, только тогда заболевание пройдет.

Чтобы избавиться от конъюнктивита аллергического происхождения, нужно в первую очередь вылечить аллергию. Для этого следует определить аллерген и ограничить контакт ребёнка с ним. Чтобы облегчить неприятные симптомы используют противоаллергенные глазные капли.

Если конъюнктивит у новорождённого не проходит, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы используете неподходящие препараты. В таком случае рекомендуется провести повторное бактериологическое исследование.

Профилактические меры

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Чтобы защитить малыша от неприятной болезни, мать должна соблюдать следующие правила:

• Соблюдайте личную гигиену, поддерживайте чистоту тела младенца.
• Содержите в чистоте постельное бельё, игрушки малыша и всю детскую комнату.
• Старайтесь часто мыть руки новорожденному, приучайте ребёнка к самостоятельному мытью рук, когда он подрастёт.
• Проветривайте комнату, используйте увлажнители для улучшения микроклимата помещения.
• Включайте в ежедневный рацион ребёнка продукты богатые на витамины и минералы.
• Следите, чтобы дети употребляли только чистые продукты.
• Выделите малышу индивидуальное полотенце, которым будет пользоваться только он.
• Ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе общей длительностью не менее 4 часов.
• Не позволяйте малышу контактировать с больными детьми.

Соблюдая эти правила, вы защитите новорожденного не только от конъюнктивита, но и от многих других заболеваний.

Полезные рекомендации

Чтобы лечение конъюнктивита у младенцев было успешным, соблюдайте следующие правила:

• До установления диагноза врачом запрещено применять лекарственные средства. Но, в крайнем случае, разрешено однократное применение глазных капель Альбуцид (при вирусном или бактериальном воспалении конъюнктивы). При подозрении на аллергический конъюнктивит применяют антигистаминное средство в форме суспензии или таблеток.
• Глаза от гнойных корок рекомендуется промывать через каждые 2 часа.
• При поражении одного глаза антисептическим раствором обрабатывают оба, так как инфекция быстро распространяется. Для каждого глаза применяют новый тампон.
• Повязку на воспалённый глаз запрещено надевать. В противном случае повышается вероятность дальнейшего развития болезнетворных микроорганизмов и травмирования воспалённого века.
• Для лечения конъюнктивита у грудных детей применяют Альбуцид (10%), а для пациентов постарше – Левомицетин в форме раствора, Витабакт, Эубитал. Антисептические капли применяют с интервалом в 3 часа. Эритромициновая и тетрациклиновая мазь тоже применяются для устранения воспаления.

Таким образом, конъюнктивит у новорожденного – это серьёзный недуг, который требует ответственного подхода к лечению. При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к доктору, который определит возбудителя и назначит адекватное лечение. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для младенца.

Подписывайтесь на нашу группу

Очень часто молодым мамам приходится сталкиваться с тем, что у малыша начинают заплывать и слезиться глазки. После сна веки слипаются, слизистая воспаляется, ребёнок становится капризным и беспокойным. Чаще всего при таких признаках диагноз неутешителен — конъюнктивит у новорожденных встречается довольно часто.

Симптомы

И так давайте разберемся какие существуют симптомы конъюнктивита у новорожденных. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, обычно развивается через 5-14 дней после рождения. Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме и сопровождается выделением небольшого или значительного количества гноя.

Конъюнктивит, вызванный другими бактериями, начинается через 4-21 день после рождения и не всегда сопровождается нагноением. Вирус простого герпеса помимо глаз может поражать и другие органы. В тяжелых случаях развивается угрожающее жизни состояние. Конъюнктивит, вызванный возбудителем гонореи, развивается через 2-5 дней после рождения или ранее.

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, веки и белки глаз новорожденного (конъюнктивы) сильно распухают. Когда ребенок открывает глаза, выделяется гной. Если лечение начато поздно, на роговице могут формироваться язвы, что приводит к необратимому расстройству зрения.

Причины

Даже при соблюдении полной стерильности и идеальной гигиены по уходу за рождённым малышом он рискует заболеть конъюнктивитом. Причины этого заболевания у новорожденных могут быть самыми разными. От факторов, которые провоцируют воспаление слизистой глаза, зависит и форма протекания заболевания: гнойный это или вирусный конъюнктивит. Среди причин самыми распространёнными являются:

• ослабленный иммунитет;
• проходя родовые пути, ребёнок может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, которые очень активно поражают слизистую глаз;
• всевозможные бактерии, живущие в организме матери;
• если мать заражена генитальным или оральным герпесом;
• несоблюдение элементарных правил гигиены — ненадлежащий уход за телом новорожденного;
• попадание в глаз инородного тела или грязи.

Какие-то факторы не зависят от женщины, а какие-то всё-таки можно взять на вооружение и постараться не допустить таких обидных промахов. Ведь от них будет зависеть здоровье вашего малыша в будущем. Поэтому о чистоте и стерильности нужно думать заранее, чтобы не заразить ребёнка уже в родовых путях. Предупредить гораздо легче, чем лечить.

Типы

Выделяют несколько типов конъюнктивитов:

• бактериальные;
• вирусные;
• хламидийные;
• аллергические;
• аутоиммунные конъюнктивиты.

Бактериальные конъюнктивиты
Основным возбудителем бактериального (гнойного) конъюнктивита является золотистый стафилококк, однако в последние годы отмечено увеличение распространения таких возбудителей гнойных конъюнктивитов, как эпидермальный стафилококк, стрептококк, кишечная и синегнойная палочка, гонококк. Проблемой настоящего времени являются гнойные конъюнктивиты, вызываемые хламидийной инфекцией.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано как отдельными возбудителями так и их ассоциациями, например бактериями и вирусами, действующими одновременно.

Кокки (микробы шарообразной формы) прежде всего стафилококки — являются наиболее частой причиной развития конъюнктивальной инфекции, но протекает она более благоприятно.

Стафилококковый конъюнктивит у новорожденных это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококом изолированно или в различных ассоциациях с другими микроорганизмами. Нередко стафилококковый, конъюнктивит возникает на фоне какого-либо заболевания печени, почек, сердца и т.п. или других гнойно-септических заболеваний новорожденных (омфалит — воспаление пупочной ранки, пиодермия — воспалительное поражение кожи, отит — воспаление уха и др.).

Инкубационный период (время от заражения до проявлений заболевания) стафилококкового конъюнктивита длится 1 — 3 дня. Нередко в процесс вовлекаются сразу оба глаза. Отделяемое из конъюнктивальной полости — слизисто-гнойного характера, от обильного до скудного, скапливается во внутреннем углу глазного яблока. При обильном гнойном отделяемом веки склеены, на их краях появляются множественные корки. Это заболевание поражает в основном детей 2—7 лет, до 2-летнего возраста оно встречается редко.

Лечение заключается в промывании конъюнктивального мешка растворами антисептиков, назначении антибиотиков широкого спектра действия в виде глазных капель. Конкретный препарат назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей и возраста ребенка, при этом также учитывается переносимость препарата. Частота закапываний составляет до 6—8 раз в день и уменьшается до 3—4 раз по мере улучшения состояния. На лечение требуется не менее 2 недель.

Гнойные конъюнктивиты, вызванные грамотрицательной микрофлорой. Гнойный конъюнктивит наиболее часто вызывают грамотрицательные микроорганизмы из семейства энтеробактерий (кишечная палочка, протей, клебсиелла), а также синегнойная палочка. Эти возбудители являются наиболее опасными, так как вызывают тяжелый острый конъюнктивит, при котором нередко поражается и роговица.

Кроме общих проявлений гнойного конъюнктивита, характерными симптомами таких конъюнктивитов являются выраженный отек нижнего века, обильное гнойное отделяемое, наличие сероватых, легко снимающихся пленок на поверхности конъюнктивы.

Гонококковый конъюнктивит новорожденных (гонобленнорея). В случае заражения во время родов заболевание вызывается гонококком и обычно развивается на 2 —3-й день после рождения. Развитие болезни в более поздние сроки говорит о занесении инфекции извне.

Появляется выраженный синюшно-багровый отек век. Припухшие веки становятся плотными, их почти невозможно открыть для осмотра глаза. При этом из конъюнктивальной полости изливается кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюнктива красная, разрыхлена и легко кровоточит. Через 3—4 дня отек век уменьшается. Выделения из глаз гнойные, обильные, сливкообразной консистенции, желтого цвета.

Исключительная опасность гонобленнореи заключается в поражении роговицы, вплоть до гибели глаза. В случае выздоровления конъюнктива постепенно приобретает нормальный вид, только в тяжелых случаях могут остаться небольшие рубчики. Для подтверждения диагноза необходимо лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивальной полости на гонококк.

Общее лечение состоит в назначении сульфаниламидных препаратов и антибиотиков широкого спектра в дозах, соответствующих возрасту. Местно назначают частые промывания глаз антибактериальными и дезинфицирующими растворами. На ночь за веки закладывают мази, содержащие сульфаниламиды или антибиотики.

Лечение следует продолжать до полного выздоровления и отрицательных результатов исследования содержимого конъюнктивальной полости на гонококк. Прогноз при своевременном и энергичном лечении благоприятный. Лечение предупреждает развитие осложнений со стороны роговицы и исключает тем самым слепоту или понижение зрения. В нашей стране до 1917 года гонобленнорея была причиной слепоты примерно в 10% случаев. В настоящее время благодаря повсеместно действующей строгой системе профилактических мероприятий у новорожденных это заболевание стало редкостью.

По существующему законодательству (Приказ Минздрава РФ № 345 от 26.11.97) профилактика гонобленнореи у новорожденных является обязательной. Сразу после рождения ребенку протирают глаза ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (фурациллин 1:5000, риванол 1:5000), и закапывают в каждый глаз 1 каплю 20%-ного раствора сульфацил натрия. Закапывание этого лекарственного вещества повторяют через 2 — 3 минуты.

Главным в профилактике гонобленнореи новорожденных остается тщательное многократное обследование беременных, их своевременное и активное лечение.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных. Как правило, хламидийный конъюнктивит развивается у детей, матери которых болели хламидиозом половых органов. Заражение ребенка чаще всего происходит в процессе родов. Вероятность передачи хламидийной инфекции ребенку от больной матери, по данным разных авторов, составляет от 40 до 70%. Частота хламидийного конъюнктивита достигает 40% от всех конъюнктивитов новорожденных.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных может быть одно- или двусторонним. Он возникает чаще всего остро на — 14-й день после рождения ребенка, в редких случаях — через месяц после родов. Конъюнктивит протекает остро, с обильным слизисто-гнойным отделяемым. На конъюнктиве нижнего века могут образовываться легко снимающиеся пленки. У недоношенных детей хламидийный конъюнктивит может начаться уже на 4-й день после рождения.

Воспаление конъюнктивы может принять хроническое течение со сменой периодов обострения и затухания, у ряда детей может развиться хламидийное поражение других органов (отит, пневмония и др.), возможны проявления интоксикации — головная боль, повышение температуры и т.д.

Основная роль в лечении отводится специфическим антибактериальным препаратам (назначают таблетки или уколы и капли или мази).

Вирусный конъюнктивит. Это заболевание часто связано с вирусом простого герпеса. Чаще поражается один глаз, протекает длительно, вяло, сопровождается высыпанием пузырьков на коже век. Иногда аденовирусная инфекция возникает в первые дни жизни ребенка, при этом доктор назначает соответствующее лечение.

Лечение

Некоторые болезни или их симптомы проходят сами, однако конъюнктивит у младенца – это слишком серьёзно, чтобы медлить с лечением. И очень важно понимать, что в данном случае не существует универсальных решений как при решении проблем с икотой у новорождённых, например.

При первых же проявлениях нужно обращаться к врачу – детально изучив состояние малыша, он назначит вам препарат, который поможет решить именно вашу проблему – скорее всего, это будут капли. Впрочем, в заранее собранной вами аптечке для новорождённого тоже найдётся кое-что, что поможет ослабить симптомы и облегчить самочувствие ребёнка. В таких случаях отлично помогают промывания глаз. Для этой цели можно использовать следующие средства.

• Отвар аптечной ромашки,
• Кипячёная вода, охлаждённая до комфортной температуры,
• Некрепкий раствор фурацилина,
• Чайная заварка.

Помните о том, что промывание глаз малыша нужно делать очень аккуратно – смочите в выбранном средстве ватный тампон и легко проведите им от внешнего уголка глаза ребёнка к внутреннему. Важно понимать, что перед закапыванием капель глаза должны быть хорошенько промыты и очищены от выделений – это ускорит процесс выздоровления.

Профилактика

Профилактика гонобленнореи у новорожденных должна обязательно проводиться. Сразу после рождения, глаза ребенка протираются влажным тампоном, который смочен в дезинфицирующим растворе. В каждый глаз, через 3 минуты, закапывается капля раствора сульфацила натрия. При профилактике гонобленнореи новорожденных проводится тщательное обследование беременных, и их своевременное лечение, если что-то будет обнаружено.

Народные средства лечения коньюктивита у новорожденных применяются только после консультации с врачом-офтальмологом. Для облегчения состояния малыша допускается лишь промывание глаза ватным тампоном, смоченным теплой кипяченой водой либо некрепким чаем. Выбор места проведения лечения определяет врач, и это зависит от формы и тяжести конъюнктивита, возраста ребенка и сопутствующих осложнений, а также возможных патологий его организма.

Для удаления гноя проводится промывание глаза раствором фурацилина или слабым раствором перманганата калия. Перед промыванием, веки широко разводятся, и производится их орошение резиновой грушей. Между промываниями закапываются капли, с интервалом в 3 часа, на протяжении чуть более недели. На ночь, закладывается мазь с сульфаниламидными препаратами или различными антибиотиками.

Гнойный

Стафилококковый конъюнктивит может быть острым или хроническим. Острый гнойный конъюнктивит, вызванный стафилококками, начинается внезапно, протекает бурно, но редко дает осложнения.

Заболевание может начинаться с общего недомогания, головной боли, светобоязни, слезотечения. Вначале поражается один глаз, затем, приблизительно, через сутки – второй. Конъюнктива покрасневшая, веки отечны, ресницы и края век склеены гноем. Отделяемое вначале имеет слизистый характер, затем слизисто-гнойный и гнойный. Слизистые пленки застилают всю переднюю поверхность глазного яблока, из-за чего страдает зрение. Гной вытекает из глаз, раздражает края век, вызывая жжение и зуд. Заболевание длится 1-2 недели, но при неправильном лечении процесс из острого может перейти в хронический. Гнойный конъюнктивит у детей чаще всего вызывается стафилококками.

При хроническом стафилококковом конъюнктивите симптомы заболевания менее выражены, характерны светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз. Конъюнктива покрасневшая, веки умеренно отечны, на краях век можно увидеть засохшие гнойные корочки.

Острый гнойный конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой, обычно поражает один глаз, но иногда инфекция все же переходит и на второй глаз. Заболевание чаще развивается на фоне ношения контактных линз, начинается внезапно, с покраснения и отека конъюнктивы, светобоязни, слезотечения. Отделяемое быстро приобретает гнойный характер, вызывая поверхностное раздражение и эрозии роговицы, через которые проникает инфекция. Процесс почти всегда осложняется кератитом (воспалением роговицы). Язвой роговицы с последующим формированием на ней рубцов и снижения зрения.

Острый гнойный конъюнктивит, вызванный гонококками, проявляется у взрослых в виде обильного гнойного отделяемого, выраженного отека век, покраснения и отека конъюнктивы и тенденцией к быстрому развитию язвы роговицы, ее перфорации (прободения) с последующей полной слепотой.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных гонорейного происхождения развивается на 2-5-й день после рождения – инфекция попадает к ребенку от инфицированной матери во время родов. Поражаются обычно оба глаза, что проявляется в виде отека век, покраснением с синюшным оттенком конъюнктивы и появления кровянистого отделяемого из глаз. Через три дня отделяемое приобретает гнойный характер, окружающая склеру конъюнктива резко отекает (хемоз) и приобретает вид валика. На роговице появляются инфильтрации, переходящие в язвы, имеющие склонность к перфорации с распространением инфекции на внутренние ткани глаза. Потеря глаза в таких случаях практически неизбежна.

описание и способы лечения новорожденных

Молодым мамам нередко приходится сталкиваться с тем, что у грудного ребенка начинают слезиться и заплывать глазки. Слизистая воспаляется, после сна веки слипаются, малыш становится беспокойным и капризным. Как правило, при этих симптомах диагноз неутешителен — конъюнктивит у младенцев встречается очень часто.

Симптомы конъюнктивита у новорожденного

Рассмотрим, какие бывают симптомы конъюнктивита у новорожденного ребенка. Конъюнктивит, который вызван хламидиями, как правило, появляется через 7-10 дней после рождения. Болезнь проходит в тяжелой или легкой форме, может сопровождаться выделением значительного или небольшого объема гноя.

Конъюнктивит, который вызван иными бактериями, развивается через 5-20 дней после рождения и не все время сопровождается гнойным выделением. Кроме глаз, вирус простого герпеса может заражать и иные органы. В тяжелых ситуациях появляется угрожающее состояние для жизни новорожденного. Конъюнктивит, который вызван возбудителем гонореи, появляется через 3-4 дня после рождения, в некоторых случаях раньше.

Вне зависимости от причины, которая вызвала болезнь, белки глаз и веки новорожденного сильно опухают. Когда малыш открывает глаза, то происходит выделение гноя. Если лечение не своевременно начато, то на роговице могут появляться язвы, это приводит к необратимому нарушению зрения.

Причины конъюнктивита у новорожденного

Даже во время соблюдения идеальной гигиены и абсолютной стерильности при уходе за новорожденным малышом, он все равно рискует заразиться конъюнктивитом. Причины этой болезни у малышей могут быть различными. От факторов, провоцирующих воспалительный процесс слизистой глаза, будет зависеть и форма протекания болезни: вирусный или гнойный конъюнктивит. Среди основных факторов наиболее распространенными считаются:

• проходя родовые пути, малыш может подхватить в них инфекцию хламидиоза или гонореи, которые активно заражают слизистую глаз;
• слабый иммунитет;
• когда мать заражена оральным или генитальным герпесом;
• различные бактерии, которые присутствуют в организме матери;
• попадание в глаз грязи или инородного тела;
• невыполнение простых правил гигиены.

Некоторые факторы не зависят от матери, а некоторые все же можно взять на вооружение и попытаться избежать этих промахов. Так как от них зависит здоровье в будущем вашего ребенка. Потому о стерильности и чистоте необходимо задуматься заранее, чтобы не заразить малыша еще в родовых путях.

Виды конъюнктивитов у новорожденных

Отличают несколько разновидностей конъюнктивитов у грудничков:

• вирусные;
• бактериальные;
• аутоиммунные;
• аллергические;
• хламидийные.

Бактериальные конъюнктивиты

Главным возбудителем бактериального заражения считается золотистый стафилококк, но в последнее время замечено увеличение распространения следующих возбудителей: стрептококк, эпидермальный стафилококк, гонококк, синегнойная и кишечная палочка. На сегодняшний день проблемой являются гнойные конъюнктивиты, которые вызываются хламидиями.

Заражение конъюнктивы может вызываться как отдельными инфекциями, так и их сочетанием, к примеру, вирусами и бактериями, одновременно действующими.

Кокки (микроорганизмы шарообразной формы), в первую очередь, стафилококки — это наиболее частая причина появления конъюнктивальной инфекции, но проходит она более легко.

Стафилококковый конъюнктивит

Это болезнь, которая обычно вызывается золотистым стафилококком отдельно или в разных комбинациях с другими патогенными организмами. Часто стафилококковый конъюнктивит появляется на фоне какого-то заболевания сердца, почек, печени и т.д. или иных гнойно-септических болезней новорожденных (отит — воспалительный процесс в ухе, пиодермия — воспаление кожи, омфалит — воспаление ранки на пупке и т.д.).

Инкубационный период стафилококкового конъюнктивита продолжается 1-4 дня. Зачастую заражаются одновременно оба глаза. Отделяемое из конъюнктивы — слизисто-гнойной консистенции, от скудного до обильного, собирается во внутреннем углу глаза. Во время большого количества гнойного отделяемого веки склеены, по краям образуется множество корок.

Лечение состоит в промывании глаз растворами антисептиков, использовании антибиотиков в виде глазных капель широкого действия. Конкретное лекарство прописывается врачом, с учетом индивидуальных особенностей новорожденного, причем учитывается также переносимость этого средства. Количество закапываний составляет примерно 7-9 раз ежедневно и снижается до 2-4 раз с учетом улучшения состояния. Курс терапии не меньше 14 дней.

Гнойные конъюнктивиты, вызывающиеся грамотрицательной микрофлорой

Чаще всего гнойный конъюнктивит вызывают синегнойная палочка и грамотрицательные патогенные организмы из группы энтеробактерий (клебсиелла, протей, кишечная палочка). Данные возбудители считаются самыми опасными, поскольку вызывают острый конъюнктивит в тяжелой форме, при этом часто поражается и роговица.

Помимо общих симптомов конъюнктивита, отличительными признаками таких заболеваний являются присутствие на поверхности конъюнктивы сероватых, легко удаляющихся пленок, гнойное обильное отделяемое, выраженная отечность нижнего века.

Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) у новорожденных

При заражении во время родов болезнь вызывается гонококком и, как правило, появляется через 2-3 дня после рождения. Появление заболевания в более позднее время указывает на занесение инфекции извне.

Образуется синюшно-багровая выраженная отечность век. Опухшие веки уплотняются, их для осмотра глаза практически невозможно открыть. Причем из конъюнктивы выходит кровянистое отделяемое. Конъюнктива легко кровоточит, разрыхлена и красная. Через 2-4 дня отечность век снижается. Выделения из глаз обильные, гнойные, желтого цвета, сливкообразной консистенции.

Большая опасность гонобленнореи состоит в поражении роговицы, что может приводить к гибели глаза. При выздоровлении конъюнктива со временем приобретает естественный вид, лишь в тяжелых ситуациях могут остаться маленькие рубцы. Для точного диагноза требуется лабораторное обследование отделяемого из конъюнктивы на наличие гонококка.

Общее лечение заключается в использовании антибиотиков широкого действия и сульфаниламидных препаратов в дозировках, которые соответствуют возрасту. Местно применяют промывания глаз дезинфицирующими и антибактериальными составами. Перед сном за веки закладывают антибиотики или мази, которые содержат сульфаниламиды.

Лечение необходимо проводить до полноценного выздоровления. Прогноз при энергичном и своевременном лечении положительный. Лечение не допускает появления осложнений роговицы и исключает этим снижение зрения и слепоту.

По сегодняшнему законодательству профилактика у грудничков гонобленнореи является обязательной. Тут же после рождения малышу обрабатывают глаза тампоном с дезинфицирующим раствором, и закапывают 1 каплю 20% раствора натрия сульфацил. Закапывание данного препарата повторяют через несколько минут.

В профилактике гонобленнореи младенцев главным остается многократное и тщательное обследование беременных, их активное и своевременное лечение.

Хламидийный конъюнктивит

Чаще всего хламидийный конъюнктивит появляется у новорожденных, матери которых болеют хламидиозом половых органов. Поражение малыша, как правило, проходит во время родов. Хламидийный конъюнктивит у детей бывает двух- или односторонним. Остро обычно он появляется на вторую неделю после рождения, редко — через месяц. Заболевание проходит остро, с обильным гнойным слизистым отделяемым. На конъюнктиве могут появляться легко удаляющиеся пленки. У недоношенных новорожденных хламидийный конъюнктивит может развиться уже на 3-й день после родов.

Воспаление конъюнктивы иногда принимает хроническую стадию со сменой периодов затухания и обострения, у некоторых новорожденных может появиться хламидийное заражение иных органов (пневмония, отит и т.д.), вероятно появления интоксикации — увеличение температуры, головная боль и т.п.

Основная задача при лечении отводится антибактериальным специфическим средствам (прописывают мази или капли, и уколы или таблетки).

Вирусный конъюнктивит у новорожденных

Эта болезнь зачастую связана с вирусом простого герпеса. Как правило, заражается один глаз, проходит вяло, продолжительно, сопровождается на коже век образованием пузырьков. В некоторых случаях аденовирусная инфекция появляется почти сразу после родов, при этом врач назначает необходимую терапию.

Гнойный конъюнктивит

Болезнь может начаться с общего недомогания, слезотечения, светобоязни, головной боли. Сначала заражается один глаз, после, примерно, через сутки – другой. Края век и ресницы склеены гноем, веки отечны, конъюнктива покрасневшая. Вначале отделяемое носит слизистый характер, после гнойный и слизисто-гнойный. Всю переднюю часть глазного яблока застилают слизистые пленки, из-за этого снижается зрение. Гной выходит из глаз, вызывая зуд и жжение, раздражает края век. Болезнь продолжается 10-14 дней, но если неправильно ее лечить, то процесс из острой стадии переходит в хронический. Как правило, гнойный конъюнктивит у новорожденных вызывается стафилококками.

Гнойный острый конъюнктивит, который вызван синегнойной палочкой, как правило, заражает один глаз, но в некоторых случаях инфекция все-таки поражает и второй глаз. Болезнь начинается неожиданно, с отека и покраснения конъюнктивы, слезотечения, светобоязни. Отделяемое почти сразу имеет гнойный характер, вызывая эрозии и раздражение роговицы. Процесс практически всегда дополняется кератитом, язвой роговицы с дальнейшим образованием на ней рубцов и ухудшения зрения.

Гнойный конъюнктивит гонорейного происхождения у новорожденных появляется на 3-7 день после родов. Как правило, заражаются оба глаза, это проявляется в виде отечности век, появления кровянистого отделяемого из глаз и покраснением конъюнктивы с синюшным оттенком. Через несколько дней отделяемое получает гнойный характер, конъюнктива, окружающая склеру, резко отекает и получает форму валика. На роговице образуются инфильтрации, которые переходят в язвы. Потеря глаза в этих ситуациях почти неизбежна.

Лечение конъюнктивита у новорожденного

Лечение конъюнктивита у новорожденного – это очень серьезно, хоть некоторые заболевания или их признаки проходят самостоятельно, медлить с этим нельзя. И необходимо понимать, что в этом случае нет универсальных решений.

При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу – внимательно изучив состояние ребенка, он пропишет препарат, который сможет помочь решить конкретно вашу проблему – вероятней всего, это будут капли. Однако в аптечке для новорожденного также можно найти кое-что, что сможет помочь ослабить симптоматику и облегчить состояние малыша. В этих ситуациях хорошо помогают промывания глаз. Для чего можно применять такие средства:

• Кипяченая вода, остывшая до комнатной температуры;
• Отвар ромашки аптечной;
• Чайная заварка;
• Слабый раствор фурацилина.

Не забывайте, что промывание глаз ребенку необходимо выполнять очень осторожно – смочите в составе ватный тампон и аккуратно им проведите от внешнего к внутреннему уголку глаз. Нужно не забывать, что перед закапыванием капель глаза обязаны быть тщательно промыты – это поможет быстрей лечить заболевание.

Лечить новорожденного народными способами можно лишь после консультации с офтальмологом. Для облегчения состояния ребенка допускается только промывание тампоном, смоченным некрепким чаем или теплой кипяченой водой. Для удаления гноя производится промывание глаза легким раствором перманганата калия или раствором фурацилина.

Конъюнктивит – это самое распространенная болезнь у новорожденных. И у неопытных и молодых мам любое заболевание их первенца вызывает паническое состояние. Не торопитесь, определите причины выделений гноя из глаз, обратитесь к офтальмологу – вот первые этапы родителей во время подозрений на конъюнктивит. Любое состояние матери передается ее малышу. Это незримая связь. Если мама волнуется, паникует, то ребенок станет плаксивым и беспокойным. А любая раздражительность и волнение отрицательно влияют на процесс лечения. Вера в лучшее и хорошее настроение всегда имеют положительный результат, если лечить абсолютно любое заболевание.