красное пятно на спине у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Атопический дерматит не обошел нас стороной…
Нам сейчас 5,5 месяцев, проявляться АД начал месяца в 4 — сначала появилось шершавое пятно на руке, а после поездки на море появились красные шершавые пятна на спине и животе (проявились после долгой дороги в автокресле). Я надеялась, что после моря все пройдет, но, увы, состояние кожи ухудшилось.
После проявления пятна на руке педиатр прописывала пропить пять дней капли фенистил — результат 0, а то и хуже стало — пятно увеличилось. Посмотрим, что скажет педиатр, увидев нынешний масштаб АД.
На сегодняшний день пользуемся только кремом Липикар ап.
Сегодня оформила заказ в интернет-магазине Ригла (а где вы заказываете все эти дорогущие тюбики??) (заказала фридерм цинк и эмолиум д/купания, Авен Трикзера+ гель д/душа для умываний/подмываний, крем Авен Трикзера+ , эмульсию Адвантан)
И во время оформления заказа я вспомнила, что лет 5 тому назад я покупала Авен Трикзера+, Скин кап, Адвантан себе.
Это я все к чему… 5 лет назад я подумала, что дерматолог, назначившая мне авен, меня развела))) и прям грустно мне было, что столько денег я потратила на косметику. Мне эти скина капы , трикзеры были как мертвому припарка… Вот правда, никакого облегчения не было, как все зудело так и зудело. Помню мылась только авеном, крема эти все… Помогали только гормональные кремы, только с ними зуд проходил.
Нам всего 5,5 месяцев и я не знаю зудит ли кожа у моего ребенка. Стоит ли мазать адвантаном?
Как вы боритесь с АД? Соблюдаете ли диету и какую? Мы полностью на ГВ, прикорм еще не вводили. Плюс хочу сказать, что у нас нет ни одной прививки (на антипрививочных сайтах часто АД приписывают в последствия прививок)
Гемангиома, родимое пятно у ребенка
Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль кожи, которую диагностируют лишь у младенцев первого года жизни. Вначале гемангиома имеет вид маленькой красной крапинки, иногда похожа на обычную царапинку. В течение первого года с рождения ребенка она активно растет. Гемангиомы встречаются примерно у десяти из ста (приблизительно в 10% случаях) малышей и является самой распространенной опухолью детского возраста.
Чаще опухоль встречается у девочек, чем у мальчиков (в соотношении три к одному) и у недоношенных детей. Количество гемангиом у ребенка может варьировать от одной до нескольких сотен, но при своевременном обращении к врачу гемангиома не является приговором.
«Если будущая мама в первом триместре беременности имела ОРЗ, риск гемангиомы у малыша растет»
Какие причины развития гемангиомы у новорожденных? Какую роль играет наследственность?
Окончательного ответа медицина пока не имеет, но, вероятно, причиной появления гемангиомы могут острые респираторные заболевания, которыми мама ребенка переболела в первом триместре беременности, когда формируется сосудистая система плода. Наследственный характер гемангиом не доказан. Ведь у родителей большинства младенцев таких образований не было.
Как болезнь проявляет себя и на что обращать внимание родителям, чтобы не пропустить важные симптомы?
В 80% маленьких пациентов гемангиомы появляются в возрасте от двух недель до двух месяцев, в остальных их можно заметить уже при рождении. Первыми проявлениями гемангиомы является красная папула, похожа на царапинку, или пятно небольшого размера (1-5 мм). Эта пятно постепенно синеет или краснеет, становится объемным. Такое новообразование увеличивается, иногда чрезвычайно быстро.
При первых признаках увеличения опухоли родителям стоит обратиться к специалисту. Если красное пятно обнаружили во время появления ребенка на свет, то, даже если оно не увеличивается в размерах, консультацию специалиста желательно провести в первые три месяца жизни ребенка.
Где обычно появляется гемангиома?
Чаще всего – на коже лица, волосистой части головы, шеи. Однако гемангиомы обнаруживают также на любых участках кожи, слизистых, внутренних органах, костях.
Насколько сложно диагностировать болезнь гемангиому у детей?
Для подтверждения диагноза обычно достаточно клинического осмотра, сбора анамнеза и наблюдение в динамике. Если речь идет о множественных высыпаниях, в медицине это называется гемангиоматоз (когда у ребенка есть более трех гемангиом), поражения могут локализоваться на коже, а иногда – даже во внутренних органах. В таких случаях необходимо провести УЗИ внутренних органов для раннего выявления и лечения внутренних сосудистых новообразований.
Чем опасно это образование на коже?
Если вовремя не начать лечение гемангиома может внезапно увеличиться и прорасти в жизненно важные органы, навсегда нарушив их функции. Прорастая внутрь, гемангиома способна сделать ребенка инвалидом. Развитие опухоли может вызвать деформацию носа, уха, половых органов. Особенно опасно, когда сосудистая опухоль расположена около уха, глаз, рта, носа, молочной железы, половых органов.
Особенно опасны сосудистые опухоли для недоношенных малышей. У них может появляться на теле до ста гемангиом, они растут вдвое быстрее, чем у малышей, рожденных в срок. Требует срочного лечения и гемангиома, появившаяся на ручках, стопах, или в складках кожи, например шейных, под коленями. Здесь она легко травмируется, воспаляется и может кровоточить. Своевременное лечение гемангиомы у новорожденных позволит предупредить такие осложнения.
Нередко родители считают, что «покраснения» исчезнут сами по себе. Какие аргументы можно привести для того, чтобы люди не теряли бдительность и вовремя обращались к врачу?
Чаще, по совету врача родители предпочитают подождать. И только тогда, когда опухоль начинает прорастать в ткани, отправляются за помощью врача.
Бывают ли случаи, когда гемангиома может исчезнуть с течением времени?
Иногда гемангиома действительно не требует лечения и может до 5-8 лет частично или даже полностью рассасываться. Но решение по лечению и ответственность за здоровье ребенка должен взять на себя врач.
По статистике в большинстве случаев гемангиома проходит: в 30% у детей до 3-х лет, а у 70% до 7-ми лет. На протяжении всего этого периода ребенок должен находиться по наблюдением у врача.
Развитие гемангиомы происходит в несколько стадий: фаза пролиферации (активного развития), длится до 12 месяцев; фаза стабилизации (остановки роста), продолжительностью с 1 года ребенка до 5 лет фаза частичной или полной инволюции (исчезновение) с 3-го по 8 -го года жизни ребенка.
Существуют разработанные ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) рекомендации: если гемангиома расположена рядом с жизненно важными органами, начинать терапию следует как можно раньше – в течение первой недели после обнаружения. Так же следует делать в случаях, когда опухоль за 2 недели вдвое увеличила свой размер.
А вот если она активно не растет или расположена на спине или бедрах – можно подождать регресса. Если гемангиому вовремя и правильно пролечить, она не приведет ни к серьезным осложнениям, ни к косметическим недостаткам.
Методы удаления гемангиомы
Для каждого ребенка подбирают индивидуальный подход или курс лечения. Он зависит от возраста малыша, места расположения опухоли, скорости роста и формы гемангиомы. И если вам предлагают немедленную операцию в хирургическом отделении, это означает, что никакими другими методами в этой больнице не обладают. Но хирургическое вмешательство крайне редко дает положительный результат, тем более его можно применять только для детей старшего возраста, когда речь идет о комбинированных сосудистых поражениях.
Криодеструкция (замораживание жидким азотом) позволяет избавиться небольших гемангиом, растущие на поверхности кожи. За три-четыре недели ранка заживает и остается плоский рубец.
Метод склерозирования используют для лечения подкожных гемангиом. Введение в опухоль специального вещества позволяет остановить ее рост.
Гормонотерапию, адреноблокаторы назначают, если возникает угроза жизненно важным органам.
Системная терапия останавливает рост опухоли и стимулирует рассасывание. Остатки гемангиомы впоследствии можно удалить с помощью лазера.
Лазерная терапия – метод, который позволяет избавиться опухоли без рубцов, не всегда эффективен.
Медикаментозный метод позволяет эффективно удалять у детей гемангиомы без боли и травмирования кожи. Этим уникальным методом владеет детский сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Осипов Дмитрий Владиславович.
Записаться на прием в Набережных Челнах можно по телефону 91-31-32.
Гемангиомы у детей и новорожденных
Представляем Вашему вниманию статью кандидата медицинских наук, врача высшей категории, лауреата премии г. Москвы в области медицины, детского сосудистого хирурга Морозовской ДГКБ ДЗМ Юлианы Ильиничной Вельской на тему: «Гемангиомы у детей и новорожденных»
Гемангиома — это доброкачественная сосудистая опухоль, с которой ребенок рождается или она возникает в первые дни и недели жизни. По статистике считается, что гемангиомы находят у 10% детей. Сначала это может быть бледное пятнышко на коже, на которое почти не обращают внимание. Однако гемангиома опасна тем, что способна к стремительному росту, поэтому определиться с диагнозом желательно как можно раньше. Гемангиома начинает формироваться еще во время беременности, и точные причины этого до сих пор до конца не установлены, хотя считается, что причиной могут быть инфекции вирусной природы у матери, тератогенные факторы, возраст роженицы после 40 лет, злоупотребление алкоголем и никотином. По наследству это заболевание не передается.
Родителям важно знать, что кажущееся безобидным красное или синеватое пятно на коже стремительно может превратиться в большое образование, с которым впоследствии будет очень трудно справиться, поэтому к врачу нужно обращаться как можно быстрее. Лечение, если оно необходимо, начинать нужно тоже как можно раньше. По строению, глубине расположения и внешнему виду гемангиомы могут различаться.
Методов лечения гемангиом существует большое количество — специалист подбирает для каждой гемангиомы свой. Сначала доктор проводит осмотр, делает ультразвуковое исследование с определением скорости и характера кровотока в образовании и уже далее предлагает алгоритм дальнейших действий. Для кого-то может понадобиться хирургическое лечение или удаление гемангиомы с помощью различных современных методов-криодеструкции (замораживания жидким азотом) или лазерной фотокоагуляции, кому-то — необходимо длительное консервативное лечение с помощью препаратов бета-адреноблокаторов. В некоторых случаях достаточно будет наблюдения у специалиста, потому что младенческие гемангиомы способны к инволюции, т. е. со временем могут исчезнуть самостоятельно. Повторно гемангиомы не появляются, поэтому лечение и наблюдение врача-специалиста заканчивается вместе с исчезновением гемангиомы.
Специалистов по лечению сосудистых образований, которые могут правильно поставить диагноз и помочь в лечении, не так много. Они работают, как правило, в крупных клиниках, поэтому родителям важно как можно раньше обратиться к нужному врачу, и тогда гемангиома не сможет нанести вреда ребенку, а лечение обязательно будет успешным.
Ю.И. Вельская – к.м.н., врач высшей категории, лауреат премии г. Москвы в области медицины
Источник: medwriters.ru
Чем опасны врождённые гемангиомы у детей? Медсанчасть-168
Вскоре после рождения ребёнка родители могут заметить образование на коже синего, красного, розового цвета, которое может быстро расти, захватывая новые территории на крохотном тельце малыша. Скорее всего, это доброкачественная сосудистая опухоль, гемангиома, с присущими ей всеми признаками доброкачественной опухоли.
Особенностью течения сосудистых новообразований – гемангиом у детей раннего возраста является непредсказуемость их «поведения». Точечная гемангиома щеки у месячного ребёнка в течение 2-3 недель может превратиться в обширную и глубокую опухоль со сложной анатомической локализацией и без тенденции к остановке роста. Это приводит к нарушению функций различных важных органов, отвечающих за зрение, слух, дыхание и т.д. В связи с непредсказуемостью развития гемангиом у детей до года надеяться на самостоятельное рассасывание крупных и глубоких гемангиом, используя выжидательную тактику, означает добровольно идти на сознательный риск здоровьем и жизнью малыша. Необходимо различать сосудистую опухоль и другие образования: медиальное пятно, невусыУнна, купероз и т.д.
Поэтому при обнаружении любых пятен, пятнышек, сосудиков на тельце малыша незамедлительно обращаться к специалистам-детским хирургам, онкологам.
Почему появляется гемангиома?
Считается, что опухоль как болезнь возникает вследствие реакции организма на вредные внешние и внутренние воздействия. Поэтому для предупреждения сосудистых опухолей во время беременности надо соблюдать простые правила: следует полностью исключить контакты с вредными канцерогенными веществами; нельзя курить, не следует находиться в помещении, где курят или курили; категорически запрещается бесконтрольное применение любых лекарственных препаратов. Есть мнение, что появление гемангиом связано со сложными нарушениями внутриутробного развития плода, особенно в первом триместре беременности, когда закладывается сосудистая система будущего малыша. В этот период особенно опасны эмоциональные, химические стрессы, низкочастотные электромагнитные воздействия, травмы, инфекции, гормональные расстройства и любые неблагоприятные факторы физической или химической природы, обладающие эмбриотоксическими свойствами. К особо опасным факторам физической природы относятся ультрафиолетовое излучение (солярии!), ионизирующая радиация, механические травмы и повышенная температура у беременной при долговременном воздействии. Среди биологических факторов можно назвать вирусные и бактериальные заболевания, снижение иммунитета, паразитарные инфекции матери во время беременности. Иногда достаточно в ранние сроки беременности покрасить волосы и вот у ребёнка формируется «поцелуй аиста», как часто называют гемангиомы.
До сих пор у специалистов ведётся спор: являются ли гемангиомы истинными опухолями или это врождённый порок развития сосудистой системы. Эти опухоли обладают способностью к саморассасыванию и к злокачественному перерождению. Сейчас гемангиомы встречаются у каждого десятого новорождённого. У девочек в 2-3 раза чаще, чем у мальчиков. Если у ребёнка уже есть одна гемангиома, то в течение первых шести месяцев жизни у 75% таких детей возможно появление гемангиом на других участках тела. В последнее время возросло число детей с множественными гемангиомами до 43%.Гемангиомы могут расти неравномерно. Наряду с бурным ростом, приводящим нередко к тяжёлым необратимым нарушениям, иногда имеет место полное отсутствие роста, а в некоторых редких случаях даже обратное развитие.
Какие осложнения могут происходить с гемангиомами?
У подавляющего числа гемангиом не бывает осложнений. Однако в ряде случаев на них встречаются язвы и изъязвления, некоторые гемангиомы осложняются кровотечениями. Особенностью течения гемангиом в области промежности и наружных половых органов является их склонность к частому изъязвлению. Загрязнение этих мест мочой и испражнениями, трение пелёнками или одеждой может приводить к формированию язвочек и капельным кровотечениям, инфицированием. В случаях внутренних гемангиом, к примеру, гортани или внутренней части носового хода, осложняется процесс дыхания. Сосудистые опухоли глаза могут быть причиной окклюзии и амблиопии. Гемангиомы слизистой рта, области губ нарушают процессы сосания и пищеварения. При очень больших размерах новообразований может происходить нарушение сердечной деятельности из-за большого количества крови, которая должная быть перекачана в избыточные кровеносные сосуды гемангиомы. Ангиомы, прилегающие к кости, также могут привести к её эрозии. У детей с гемангиомами может развиться тромбоцитопения, обусловленная гибелью тромбоцитов в сосудистой опухоли. Встречаются гигантских размеров гемангиомы скелетных мышц, состоящие из тонкостенных капилляров, инфильтрирующих целую конечность.
Как самому оценить состояние гемангиомы у ребёнка?
Признаки роста, стабилизации и регресса:
1.Цвет— быстрорастущая опухоль ярко-красная, напряжённая, выбухающая, поверхность блестит или шелушится
2.быстрое увеличение размеровопухоли: нужно проводить динамическое измерение опухоли. Можно перенести контуры на целлофан, получить трафарет, отражающий её размеры и площадь. Отметить на трафарете дату и общий рост ребёнка на момент измерения опухоли или длину и окружность части тела в месте измерения. Через 3-4 недели провести повторное измерение для создания повторного трафарета, соблюдая такое же положение тела ребёнка (стоя, лёжа, сидя). Снова поставить дату и сведения о росте ребёнка. Оценка проводится простым математическим сопоставлением. Если увеличение размеров площади гемангиомы в миллиметрах равно или превышает по цифровому значению количество сантиметров, на которое вырос ребёнок, то это является показателем прогрессирующего развития самого новообразования. Такая растущая гемангиома требует незамедлительного лечения.Признаком стабилизации роста или начавшейся регрессии является её побледнение, уменьшение объёма, появление участков белесого окрашивания в массиве опухоли-симптом «мухомора».При наличии гемангиомы в интересах ребёнка с учётом непредсказуемости её развития необходимо проводить лечебные или профилактические мероприятия, и чем скорее, тем лучше.
Какие методы лечения гемангиом существуют?
В настоящее время известно более 60 способов лечения гемангиом: хирургический, склерозирующий, электрокоагуляционный, радиационный, гормональный, лазерный, криогенный ,медикаментозный и др. Каждый из методов обладает определёнными преимуществами и недостатками, и вопрос состоит в том, какой из них является наиболее рациональным с точки зрения простоты, доступности, удобства для больного, эффективности по косметическому и функциональному результату. Выбор метода лечения должен основываться на всесторонней оценке каждого случая с учётом вида, локализации, клинической формы, размеров, характера течения гемангиомы, возраста больного. Для лечения гемангиом используются методы консервативного и инвазивного воздействия. Из консервативных наиболее часто используют гормонотерапию, лечение пропранололом, методами лучевого воздействия, фотохромотерапию.Из инвазивных методов наиболее популярны хирургическое иссечение, криотерапия ( лечение холодом), электрокоагуляция, лазерная терапия, склерозирующая терапия, эмболизация региональных сосудов. К сожалению, каждый из этих методов не даёт гарантированный результат излечения, но обладает рядом побочных эффектов.В НИИ Онкологии г.Ростова-на-Дону был разработан и запатентован неинвазивный, безболезненный метод лечения гемангиом у детей фотохромотерапия( метод лечения, при котором используется определённым образом модифицированный красный свет). Эта медицинская технология защищена патентом РФ № 2240159 на изобретение «Способ лечения новообразований кожи у детей до года», широко и успешно используется уже более 10 лет.
Фотохромотерапия – применение метода основано на способности монохромного красного света индуцировать в организме ребёнка фотобиоадаптивные процессы, приводящие к активации гуморальных факторов регуляции локального кровотока и индукции репаративных, реакций тканей , что способствует стабилизации роста и регрессу сосудистых новообразований кожи. Эта методика является неинвазивной, позволяет её использовать как с лечебной, так и с профилактической целью. Разработанный способ лечения новообразований кожи пригоден для детей любого возраста — как до одного года жизни, так и старше.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость светотерапии, тяжёлая неврологическая симптоматика, острые инфекционные заболевания с неясным генезом. Учитывая простоту, безвредность, безболезненность и высокую эффективность этого метода, можно активно рекомендовать его для лечения гемангиом у детей.
Ошибки в лечении гемангиом
Традиционной ошибкой является выжидательная тактика в надежде на самопроизвольное рассасывание. Надеяться на спонтанную регрессию крупных и глубоких гемангиом не представляется возможным ввиду их стремительного роста или других осложнений.
Другой часто встречаемой ошибкой является назначение аппликаций троксевазина на область гемангиом. Мониторинг детей после назначения троксевазина на ранних стадиях показал стимуляцию роста опухоли у 98% детей. Это относится и к лиотону, другим гепаринсодержащим средствам. Одним из ошибочных назначений является прикладывание льда, после такого воздействия наступает фаза резкого расширения сосудов, гемангиома растёт. Нет смысла использовать линимент Вишневского, а применение отваров зверобоя, первоцвета, овса, продуктов пчеловодства, уксусной и серной кислот могут значительно ухудшить процесс, привести к опасным кровотечениям и разрастанию опухоли. Очевидный вред-упущенное время , запущенный процесс.
Чего надо опасаться детям с гемангиомами?
1.Травмы. Опасность кровотечения при травме -вызвать скорую помощь при кровотечении.Необходимо приложить гемостатическую губку и сильно прижать. Холодовой компресс-ледовые кубики, лучше из отвара коры дуба, но держать его можно не более 10-15 мин, затем снять на 15 мин и повторить процедуру. Применяют перекись водорода 1-2%, дезинфицирующие антисептические средства (мирамистин или хлоргексидин).
2.Солнце. Следует опасаться прямого солнечного света.Гулять нужно летом до 10 часов утра и с 18 часов вечера. С 11 до 17 часов прямые солнечные лучи наносят коже непоправимый вред. Перед прогулкой на солнце дайте малышу подсолёную водичку или чай с лимоном. Используйте солнцезащитные средства.
Солнцезащитные средства для малышей:AVEN: солнцезащитный крем для младенцев spf 50+, Garnier АМБР СОЛЕР:солнцезащитное молочко-экран детское spf 50,спрей, солнцезащитный цвет, контроль для малышей,spf30, Виши Капиталь Солей, спрей детский солнцезащитный,spf 50, солнцезащитный гипоаллергичный детский крем, spf 30.Ля Рош Позе антигелиосдермоКИДс:молочко ( для малышей),spf 50.Мустелла молочко солнцезащитное для младенцев spf 50+, спрей солнцезащитный детский, spf 30.Урьяж молочко солнцезащитное детское для сверхчувствительной кожи spf50 spf 30.Флоресан, молочко солнцезащитное для младенцев spf25.Бюбхен спрей солнцезащитный детский spf 30, молочко солнцезащитное детское spf 20, пенка солнцезащитная детская spf 15 и 25.Нивея сан спрей солнцезащитный цветной детский spf 30, лосьон детский солнцезащитный spf 50+.Орифлейм детский солнцезащитный крем spf 40, спрей spf30.»Наша мама» Россия детский солнцезащитный крем spf 15, мусс детский солнцезащитный с водооталкивающимэффектом,spf 20, молочко детское солнцезащитное spf15.»Наше солнышко», Россия детский солнцезащитный крем кремspf 20.1.Нужно правильно выбрать средство для защиты:кремы полезны детям, имеющим сухую кожу, наиболее удобны спреи.2. Проверить безопасность: нанести крем за ушко, на локтевой и коленный сгибы, наблюдать в течение суток за кожей и реакцией ребёнка на запах.3.Наносить средство за полчаса до выхода на улицу.4.Грамотно распределять по всей поверхности кожи-удобны цветные спреи.5.Хранение солнцезащитных средств в холодильнике-максимум полгода.
3.Купание.Не рекомендуется купание в горячей воде-до 37 градусов, не стоит купать в растворе марганца, нейтральное мыло на область гемангиомы 1 раз в 10 дней.
4.До выздоровления не рекомендуется делать плановые профилактические прививки, так как не исключена возможность провоцирования стремительного роста гемангиом у детей после вакцинации.
Фотохромотерапия.
Это вид лечения видимым электромагнитным излучением (квантами света) с определённой длиной волны. Применение в клинике красного света с длиной волны 0,67 мкм позволяет обеспечить лечебный эффект за счёт фотолитического расщепления биомолекул, что приводит к нарастанию свободных форм, обладающих высокой биологической активностью. Данная медицинская технология защищена патентом РФ№2240159 на изобретение «Способ лечения новообразований кожи у детей до года». Методика неиинвазивная, что позволяет использовать её при лечении детей раннего грудного возраста с гемангиомами критических локализаций (голова и шея, половые органы, грудные железы, места естественных складок кожи, суставные поверхности. Высокая эффективность метода ФХТ заключается не только в достижении локального лечебного результата ( фотоиндуцированный регресс самой сосудистой опухоли), но и в повышении общего защитно-компенсаторного потенциала у ребёнка, достигая иммуностимулирующего и антистрессорного влияния на его организм.
причины, особенности, удаление — МСЗ.РФ
Бывает гемангиома у детей с момента рождения, но чаще всего она появляется в первые два месяца жизни новорожденного ребенка, что крайне пугает родителей. Между тем, для серьезных тревог нет никаких оснований: новообразование никогда не перерождается в злокачественную опухоль и не причиняет физической боли малышу. Исключение составляют случаи, когда гемангиома травмируется (например, одеждой), что приводит к кровотечению из сосудистого образования и формированию раневой поверхности, которая может в дальнейшем инфицироваться. Подобная ситуация требует безотлагательного хирургического лечения.
«У гемангиомы есть одна положительная особенность: у детей от одного года до 2 – 3 лет происходит процесс инвалюции гемангиомы, то есть самостоятельно уменьшается в размере, вплоть до полного исчезновения!»
Александр Генрихович Дорофеев
к.м.н., детский хирург, врач высшей категории НИИ НДХиТОсобенности локализации гемангиомы
Как правило, располагается гемангиома на лице у ребенка: на губе, на щеке или на лбу. Поскольку, по статистике, эта болезнь встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, то вред косметического дефекта трудно переоценить.Однако бывает локализация кожной гемангиомы у детей и на волосистой части головы, на конечностях или на туловище. При этом она может быть как единичной (1–2 пятна в поле зрения), так и множественной, когда у ребенка встречается 3 и более гемангиом, часто сочетающиеся с гемангиомами паренхиматозных органов (печень, селезенка, легкие и почки).
Причины и симптомы заболевания
В настоящее время медицина еще не может точно ответить на вопрос, отчего и как появляется гемангиома у ребенка. По одной из теорий, где-то на этапе ангиогенеза (т.е. закладки кровеносных сосудов во время внутриутробного развития) происходит генетический сбой. К числу факторов риска, которые являются причиной появления гемангиомы у детей, врачи относят:
- — недоношенную беременность,
- — поздние первые роды,
- — ОРВИ, перенесенные беременной в 1-м триместре,
- — прием в период беременности различных лекарственных препаратов,
- — нарушение плацентарного кровообращения у плода,
- — вредные привычки матери (употребление алкоголя и никотина),
- — проживание в период беременности в районе с плохой экологией.
Виды гемангиомы
В настоящее время наиболее объективно обоснованной является классификация Международного общества по изучению сосудистых аномалий ISSVA, 2014 года. В ней выделена очаговая форма инфантильной гемангиомы, которая имеет несколько типов: простой, глубокий и смешанный тип.
1. Простой тип
Второе название капиллярной гемангиомы у ребенка — простая. Как правило, она расположена в верхних слоях дермы и видна невооруженным глазом. Имеет гладкую поверхность и не возвышается над уровнем кожи. Если на нее надавить (например, прозрачным стеклом), то цвет ее побледнеет, а после прекращения давления окраска восстановится в прежнем объеме.
2. Глубокий тип
Глубокий тип (кавернозную гемангиому) у ребенка врачи еще называют каверномой. Чаще всего она локализуется в нижних слоях кожи и подкожно.
3. Смешанный тип
О таком виде гемангиомы говорят, когда у новообразования одновременно есть признаки как капиллярной ангиодисплазии, так и кавернозной: т.е. присутствует как надкожный, так и подкожный очаг.
Стадии заболевания
Заболевание может развиваться несколько лет. В развитии гемангиомы выделяют 2 стадии: роста (или стадия пролиферации) и рассасывания (или стадия инволюции). В период первых шести месяцев жизни гемангиома, в большинстве случаев, активно растет, поэтому удаление гемангиомы у детей до года не практикуется — врачи наблюдают и надеются, что произойдет инволюция. Однако при быстром увеличении образования большинство специалистов рекомендуют, не ожидать начала непредсказуемого по течению периода инволюции, а осуществлять безотлагательное лечение, в целях предотвращения возможных или устранения уже возникших осложнений. Период рассасывания (инволюции) начинается с 1 года и длится до 3 и более лет, при этом ткани гемангиомы претерпевают фиброзно-жировое замещение. В результате у 20 – 50% детей возможна деформация кожных покровов, а у 10% – сохраняются резидуальные сосудистые элементы.
Методы лечения гемангиомы у детей
Что делать, если у ребенка гемангиома не только диагностирована, но и есть тенденция к ее росту? Прежде всего, не отчаиваться: малышу можно помочь. Причем не обязательно сразу при помощи операции! В настоящее время существуют многочисленные лечебные методы общего, системного, и локального воздействия на патологическую ткань доброкачественной сосудистой опухоли, гемангиомы у детей (*).
Медикаментозная терапия
При множественных гемангиомах на теле врачи начинают лечение с назначения кортикостероидов и вета-адреноблокаторов. Курс составляет не менее 8 месяцев и проходит под контролем кардиолога, поскольку эти препараты часто оказывают негативные побочные действия на организм в целом. Этот метод лечения входит в базовую программу ОМС.
Криотерапия
Используется для разрушения небольших капиллярных гемангиом при помощи кратковременного воздействия жидким азотом.
Склерозирование
Применяется при глубоких кавернозных гемангиомах небольшого размера. В опухоль вводят специальный раствор, который склерозирует (вызывает появление тромба) питающий крупный кровеносный сосуд, что приводит к ее рассасыванию.
Электрокоагуляция
Используется для устранения небольших простых гемангиом с помощью воздействия на них высокочастотного тока.
Магниевая терапия
Метод эффективен для ликвидации объемных кавернозных гемангиом. С этой целью их заполняют частицами магния, что должно перевести заболевание в стадию инволюции.
Лазерная хирургия
Удаление гемангиомы у детей лазером на сегодняшний день считается самым оптимальным способом лечения, доказавшим свою эффективность и безопасность. В московском НИИ НДХиТ хирурги запатентовали уникальную методику удаления гемангиом при помощи прибора «ИРЭ-Полюс». Его работа основана на комплексном воздействии на опухоль волнами различной длины, разрушающими воду и гемоглобин — два ключевых компонента, из которых состоят гемангиомы. Данный феномен позволяет радикально выполнять фотодеструкцию всего объема патологических тканей гемангиомы, включая глубокую подкожную часть, без повреждения окружающих тканевых структур, что создает оптимальные условия для улучшения местных регенеративных процессов, способствующим лучшим результатам лечения. Метод включен в базовую программу ОМС. Подробнее о методике и том, как попасть на лечение, читайте здесь.
Хирургическое иссечение
Традиционная хирургическая операция, предполагающая наличия шва, применяется в крайнем случае: если по соседству имеются крупные кровеносные сосуды, а гемангиома отличается высокой скоростью кровотока или имеет слишком узкое основание. Метод входит в базовую программу ОМС.
Какой метод лечения гемангиомы самый лучший?
«Огромное значение играет выбор врачом правильной тактики лечения. Каждая гемангиома по-своему уникальна и требует строго индивидуального подхода. Поэтому мы не сразу решаемся удалять гемангиомы детям. В любом случае, это новообразование надо наблюдать. Одному ребенку показан лазер, а для другого наиболее эффективным и наименее травматичным будет как раз классическое хирургическое иссечение. Например, если за ухом расположена большая гемангиома, нависающая как «гребень петуха», то после хирургического вмешательства останется лишь крохотный рубец-полосочка, тогда как лазерное воздействие может привести не к такому хорошему эстетическому результату».
Александр Генрихович Дорофеев
к.м.н., детский хирург, врач высшей категории НИИ НДХиТГемангиома у новорожденного
Конечно, чем меньше ребенок, тем страшнее родителям решиться отдать его хирургам, даже если речь идет не о металлическом скальпеле, а о лазерном луче. Стоит ли откладывать удаление гемангиомы? Этот вопрос надо в обязательном порядке обсуждать с лечащим врачом. Порой родители теряются, к какому врачу обратиться с ребенком с гемангиомой? К дерматологу? К терапевту? Правильный ответ только один: к детскому сосудистому хирургу. Только он, наблюдая динамику развития гемангиомы, может сказать, есть ли надежда на ее инволюцию или все-таки придется вмешаться хирургии.
По статистике, большая часть гемангиом самостоятельно рассасывается после первого года жизни ребенка. Если же к 2 – 3 годам этого не произошло, а, напротив, пятно увеличивается в размере по мере взросления ребенка, то оперативного вмешательства не избежать.
Возможные осложнения гемангиомы
После того, как удаляют гемангиому, у детей, как правило, не бывает никаких серьезных осложнений. В зависимости от площади поражения, на коже может остаться незначительный косметический дефект в виде фиброзно-рубцовой ткани, которая чуть светлее по отношению к нормальной. Однако эта проблема обратима: со временем рубец становиться более мягким и для этого в реабилитационном периоде врачи назначают различные кремы, ускоряющие регенерацию (например дерматикс, контрактубекc, kelo-cote и др.).
Другое дело — отдаленные последствия гемангиомы, лечением которой не занимались вовсе. Бывает и так, что в надежде на типично русский «авось», родители слишком долго ждут самостоятельного исчезновения гемангиомы. Если этого не происходит у ребенка к 6 –7 годам, помимо того, что гемангиома может стать причиной тяжелых психологических комплексов, есть вероятность и нарушения в работе различных систем организма. Так, если локализация опухоли на языке, то по мере роста может быть затруднена речь и возникнут проблемы при жевании. Гемангиома на веке у ребенка чревата снижением остроты зрения. А локализация на ушной раковине может вызвать нарушение слуха.
Не откладывайте решение проблемы на завтра — уже сегодня, при наличии полиса ОМС, независимо от того, где вы проживаете, у вас есть право удалить гемангиому своему ребенку у лучших хирургов Москвы! Отправьте заявку на плановую госпитализацию через информационный проект «Москва — столица здоровья» или обратитесь по телефону горячей линии: +7 (495) 587-70-88. Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно. |
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ |
(*) Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.
Материал подготовлен совместно с экспертом: Александром Генриховичем Дорофеевым,
к.м.н., детским хирургом, врачом высшей категории НИИ НДХиТ
Источник: информационный проект
«Москва – столица здоровья»
Красное пятно на глазу у ребенка
Человеческий организм очень сложен и до конца не изучен. В нем есть много систем и органов, от работоспособности которых зависит нормальное функционирование всего тела. Необходимо следить за своим здоровьем и здоровьем малыша, своевременно предотвращать развитие любой болезни, чтобы не было тяжелых последствий.Человеческий организм очень сложен и до конца не изучен. В нем есть много систем и органов, от работоспособности которых зависит нормальное функционирование всего тела. Необходимо следить за своим здоровьем и здоровьем малыша, своевременно предотвращать развитие любой болезни, чтобы не было тяжелых последствий.
Глаза у ребенка позволяют воспринимать мир таким, какой он есть. Если возникнут какие-либо патологии в этих органах, они нередко приводят к возникновению серьезных проблем со зрением. Никто не желает, чтобы малыш всю жизнь носил очки, линзы или вовсе потерял способность видеть. Одним из частых дефектов глаз, является повеление красных пятен на глазу у ребенка.
Почему возникает этот недуг?
Если на глазах появились красные пятна, это чаще всего означает, что произошел разрыв сосудов. В результате происходит кровоизлияние, которое изменяет оттенок отдельных участков глазного яблока.
Когда возникают единичные случаи, они не должны вызывать беспокойства у родителей. Обычно это происходит при случайном ударе, резком повышении давления. Когда красные пятна появляются постоянно, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.
Причины, из-за которых возникают покраснения
Это может произойти из-за следующих факторов:
- Организм ребенка заразился какой-либо опасной инфекцией.
- Психологическая травма.
- Ушиб головы.
- Некоторые специфические болезни глаз.
- Простуда.
- Высокое артериальное давление.
- Испытание сильной кратковременной нагрузки.
Красные пятна могут появиться на глазах из-за резкой смены погоды, холодного порывистого ветра. Также иногда такой недуг проявляется при приеме матерью сильных лекарственных средств. В любом случае, если они не пропадают или возникают снова, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, сдать анализы и пройти полный курс обследования.
Шелушащиеся пятна на коже у ребенка: красные, розовые, на теле, голове, спине
Появление пятен на коже ребенка – частое явление. Возникают они в результате неправильного питания, натертостей из-за одежды на детской чувствительной коже, а также в результате некоторых инфекционных заболеваний.
Красные шелушащиеся пятна на теле у ребенка
Шелушащееся пятно на теле у ребенка красного цвета – один из ярких симптомов аллергического дерматита. Он может быть двух видов:
- контактный;
- пищевой.
Контактный дерматит появляется из-за тесной одежды или синтетических тканей, подгузников. Может проявиться из-за некачественного стирального порошка, оставшегося на постельном белье.
Пищевой дерматит проявляется после употребления в пищу продукта, который не воспринимает детский организм. Помимо появления красных шелушащихся пятен, у малыша могут возникнуть колики, тошнота, понос.
Почему красное пятно на коже шелушится?
При аллергической реакции у ребенка на определенных участках тела возникают красные пятна, которые со временем начинают шелушиться и зудеть. Затем на их месте могут появиться небольшие волдыри. Спустя время после контакта с аллергеном раздражение кожи проходит.
Это доставляет малышу большой дискомфорт: шелушащиеся пятнышки постоянно чешутся, ребенок плохо спит, плачет. К тому же, помимо возникновения красных пятен, могут обнаружиться другие симптомы аллергии:
- насморк;
- кашель;
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры;
- глаза краснеют, слезятся;
- появление отеков на теле.
При появлении красного шелушащегося пятна на теле у ребенка лучше всего не заниматься самостоятельным лечением, а обратиться за помощью и консультацией к медицинскому специалисту.
Как выглядят шелушащиеся пятна на теле у ребенка?
Шелушащиеся пятна на коже малыша могут быть красного или розового цвета, круглой или овальной формы. Пятно может быть как единичным, так и из нескольких образований. Могут возникнуть мелкие пятнышки россыпью.
Пятна, которые начинают шелушиться, чаще всего возникают на лице ребенка, шее, спине, на сгибах локтей. В зависимости от цвета, формы и места локализации врач может определить, какое заболевание у ребенка.
У маленьких детей до двух лет шелушащиеся пятна могут возникнуть по нескольким причинам:
- аллергия;
- диатез;
- опрелости.
Опрелости у малыша появляются обычно в области подгузника, из-за раздражения на вещества, содержащиеся в памперсах. Могут также появиться из-за некачественных средств по уходу за грудничком: крем, присыпка, мазь. Опрелость обычно представляет собой красное пятно круглой формы с резко очерченными краями.
Симптомы диатеза чаще всего появляются на щечках малыша. Это происходит из-за неправильного питания мамы грудничка, которая кормит ребенка. Организм малыша не принимает часть веществ, поступающих с материнским молоком.
Аллергия появляется при искусственном вскармливании и переходе с грудного молока на полноценный рацион питания. Возникает из-за детского питания, другой еды, содержащей красители или ароматизаторы.
Шелушащееся пятно на голове у ребенка
Также могут иметь разный цвет, структуры и численность, по внешнему виду можно составить первое представление о том или ином предварительном диагнозе.
Пятна на голове ребенка возникают при следующих заболеваниях:
- лишай;
- аллергия;
- укус насекомого;
- псориаз;
- корь.
Лишай – грибковая инфекция, может быть нескольких видов: стригущим, опоясывающим, розовым и разноцветным. Маленькие дети чаще всего подхватывают это заболевание от уличных животных – котов и собак. При подозрении на лишай у ребенка нужно без промедлений посетить врачей: дерматолога и аллерголога.
Иногда пятно, которое шелушится и чешется, может быть следствием сильного укуса насекомого. В таком случае оно исчезнет спустя несколько дней.
Пятно на голове ребенка также может свидетельствовать о начальной стадии псориаза. Необходима медицинская консультация врача, особенно если один из родителей страдает этим заболеванием.
Инфекционное заболевание – корь – также начинается с появления на голове ребенка нескольких красных пятен, которые затем образуют одно большое пятно. Начальные симптомы заболевания также схожи с признаками простуды: кашель, насморк, повышение температуры. При подозрении на корь или другое инфекционное заболевание необходимо вызвать врача на дом.
Шелушащееся пятно на спине у ребенка
Пятно на спине у ребенка не всегда свидетельствует о проявлении инфекции в организме. Иногда это может быть симптом аллергии на пищевые продукты, домашнюю пыль, шерсть животных.
Также шелушащееся пятно на спине может говорить о таких серьезных заболеваниях:
- лишай;
- сепсис;
- корь;
- менингит;
- ветрянка.
Обращение к врачу необходимо, если пятно на спине не исчезает, увеличивается в размерах, а общее состояние ребенка ухудшается (повышение температуры, рвота, понос, плохой сон, плач и другие признаки).
Розовые шелушащиеся пятна на теле у ребенка
Пятна на теле ребенка розового цвета могут быть признаком многих заболеваний.
Среди них:
- инфекционные;
- хронические;
- аллергия;
- дерматологические.
Также розовые пятна у ребенка могут появиться в результате воздействия внешних факторов: резкая смена климата, реакция на холод, укусы насекомых, травма и другие.
При первом возникновении розовых пятен стоит принять некоторые меры для их исчезновения:
- смазать пораженные участки антигистаминным кремом;
- исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие аллергию: шоколад, газировку, цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны), некоторые фрукты: клубнику, малину;
- обратить внимание на одежду малыша: она должна быть исключительно из натуральных тканей.
Если в результате этих действий розовые пятна не исчезнут в течение 2-3 дней, а начнут становиться более яркими, увеличиваться в размерах и доставлять еще больше дискомфорта ребенку (чесаться, зудеть), необходимо обязательно обратиться за медицинской консультацией в клинику к врачу-дерматологу и врачу-аллергологу.
Кожа вашего малыша »Планкет
Детские прыщи (Гормональные пятна)
(DermNet NZ)
У некоторых детей в возрасте от трех до шести недель появляются пятна, похожие на прыщи, на лице, голове и над линией сосков. Эти пятна вызваны изменением гормонов после рождения и являются совершенно нормальным явлением.
Пятна могут выглядеть хуже, когда вашему ребенку жарко или после того, как он заплакал. Никакого лечения или кремов не требуется, потому что они обычно заживают естественным путем через несколько недель.
Токсическая эритема
(DermNet NZ)
Это обычная сыпь, которая появляется у многих младенцев в первые 1-2 недели жизни. Он выглядит как укус насекомого и красного цвета с желтой серединкой. Сыпь появляется и проходит по всему телу, но в остальном с ребенком все будет в порядке, за исключением сыпи. От токсической эритемы не требуется специального лечения, потому что она проходит сама по себе. Однако, если у вашего ребенка сыпь и он нездоров с другими симптомами, вам следует немедленно позвонить в ПланкетЛайн или своему врачу.
Тепловая сыпь
(DermNet NZ)
Потовые железы у младенцев не полностью развиты, а это означает, что железы могут заблокироваться, если ребенку станет слишком жарко. Под кожей скапливается пот, и могут появляться волдыри — это называется тепловой сыпью.
Обычно тепловая сыпь проявляется в виде маленьких розовых, красных или прозрачных волдырей на лице, шее и складках кожи вашего ребенка, особенно в области подгузников. Сыпь часто исчезает или исчезает, когда ребенок остынет.
Обратитесь к врачу, если:
- Ваш ребенок в целом нездоров, у него высокая температура или он плохо ест
- волдыри с желтым или зеленым гноем — это может означать, что они инфицированы
- сыпь держится более трех дней.
Чтобы предотвратить тепловую сыпь
- Следите за тем, чтобы вашему ребенку было прохладно или тепло.
- Используйте одежду и постельное белье из натуральных материалов, таких как хлопок, бамбук и шерсть, так как они помогают коже избавляться от влаги и тепла и предотвращают потливость и жар вашего ребенка.
Молочные пятна
(DermNet NZ)
Молочные пятна (также называемые милиами) — это крошечные жемчужно-белые бугорки, которые появляются прямо под поверхностью кожи вашего ребенка. Почти у половины младенцев на лице появляются молочные пятна, и в большинстве случаев они проходят через первые четыре недели.Обычно лечение не требуется, но если вы беспокоитесь о своем малыше, позвоните в PlunketLine или поговорите с медсестрой или врачом.
Желтуха
Что такое желтуха?
Желтуха — это когда кожа и белки глаз вашего ребенка имеют желтый оттенок. Легкая желтуха очень часто встречается у маленьких детей и возникает, когда они избавляются от лишних эритроцитов с рождения. В редких случаях желтуха может быть признаком серьезного заболевания печени.
Как долго длится желтуха?
Желтуха обычно начинается через несколько дней после рождения ребенка и проходит через 7-10 дней.
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:
- желтая кожа или глаза
- имеет темный цвет (желтый или коричневый) или бледный какашку.
- сонлив, и его трудно разбудить при кормлении
- плохо кормит
- желтуха в первые 24 часа жизни У
- желтуха сохраняется после первых двух недель жизни.
Как выглядят новорожденные — HSE.ie
Ваш первый взгляд на своего новорожденного ребенка станет невероятным опытом.
Также может быть немного удивительно, если вы раньше не видели новорожденного. Они часто бывают влажными, морщинистыми и красными.
Первичный осмотр вашего ребенка
Сразу после рождения ваша акушерка или педиатр осмотрит вашего ребенка. Каждый новорожденный ребенок тщательно обследуется при рождении.
Целью этого обследования является раннее выявление любых осложнений или проблем. Нет двух одинаковых младенцев, за исключением нескольких однояйцевых близнецов. Есть много нормальных вариаций внешности новорожденного.
Нормальные вариации внешнего вида
Некоторые из нормальных вариаций внешнего вида новорожденных включают:
Темно-красный или фиолетовый внешний вид
Новорожденные дети часто имеют темно-красный или фиолетовый цвет. Это начинает исчезать через несколько дней.
Верникс
Верникс — белое жирное вещество, которое покрывает кожу многих новорожденных. Это натуральный увлажняющий крем, защищающий от инфекции в первые дни. Он впитается естественным образом в течение первой недели.
VernixМолдинг
Обозначает удлиненную форму головы новорожденного. Кости черепа новорожденного ребенка мягкие и гибкие, с промежутками между костными пластинами.
Когда ребенок рождается головой вперед, давление на головку в родовых путях может придать голове продолговатую форму. Эти промежутки между костями позволяют голове ребенка менять форму. В зависимости от величины и продолжительности давления кости черепа могут даже перекрываться. Это возвращается к более нормальной форме через неделю.
Erythemaxicum
У некоторых новорожденных появляется красная сыпь на груди и спине, известная как токсическая эритема. Это исчезнет через несколько дней.
Пятнистость
Оттенок и цветовой рисунок кожи новорожденного может показаться некоторым родителям ошеломляющим. Крапчатость кожи, представляющая собой кружевной узор из небольших красноватых и бледных участков на коже, является обычным явлением. Это связано с нормальным разнообразным кровообращением на поверхности кожи.
Сухая и чешуйчатая кожа
У младенцев, родившихся после положенного срока, кожа может быть сухой и чешуйчатой.Это не требует лечения.
Lanugo
Некоторые дети рождаются с мягкими пушистыми волосами по всему телу. Он растет из волосяных фолликулов плода во втором триместре. Большинство младенцев теряют лануго в утробе матери в возрасте от 32 до 35 недель, где он выпадает в околоплодные воды.
Милии или «молочные пятна»
Милии — это крошечные твердые белые пятна, похожие на прыщики на носу ребенка. Иногда их называют молочными пятнами. Они возникают из-за сальных желез.Они не нуждаются в лечении и исчезнут сами по себе.
Связанная тема
Уход за кожей вашего ребенка
Родимые пятна
Родимые пятна находятся вне вашего контроля. Они не вызваны чем-либо, что было сделано или не сделано во время беременности.
Есть два типа родинок с разными причинами.
Сосудистые родинки (кровеносные сосуды) возникают, когда кровеносные сосуды формируются неправильно.
Пигментные родинки возникают из-за чрезмерного роста клетки, которая создает пигмент кожи (цвет).Многие исчезают без лечения. Наиболее распространенными пигментными родинками являются монгольские пятна и пятна с молоком.
Монгольские пятна
Монгольские пятна очень часто встречаются на любой части тела темнокожих младенцев. Они плоские, серо-голубого цвета — почти как синяк. Пятна могут быть маленькими или большими.
Они возникают, когда часть пигмента не достигает верхнего слоя при формировании кожи ребенка. Большинство пятен бледнеют к двухлетнему возрасту. Наиболее полно исчезают к 5 годам.
Пятна от кофе с молоком
Пятна от кофе с молоком могут появиться на любой части тела. Как и в случае с любой родинкой, вашего ребенка осмотрит врач. Могут потребоваться дополнительные обзоры.
Желтуха
Желтуха новорожденных — обычное и обычно безвредное заболевание новорожденных. Вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Симптомы желтухи новорожденных обычно проявляются через два-три дня после рождения.
Большинство младенцев поправляются без лечения к двухнедельному возрасту.Врач осмотрит вашего ребенка на предмет желтухи. Это произойдет во время медицинского осмотра новорожденного.
Если через 72 часа у вашего ребенка появятся признаки желтухи, обратитесь к терапевту, в родильный дом или к медсестре.
Связанная тема
Желтуха у новорожденных
Последняя проверка страницы: 26.03.2018
срок следующего рассмотрения: 26.03.2021
Инфантильная гемангиома> Информационные бюллетени> Йельская медицина
Каковы риски малышам с гемангиомами кожи?
В большинстве случаев гемангиомы безвредны.Но в некоторых случаях наросты изъязвляются или образуют язвы, что может быть очень болезненным для младенцев. Изъязвления могут появиться где угодно, но к участкам повышенного риска относятся губы, шея, область подгузников, поясница и складки, такие как подмышечная впадина. Гемангиомы в области подгузников имеют более высокую степень развития язвы.
Если у ребенка с детской гемангиомой появится язва, обязательно останется шрам. Если он находится на косметически чувствительной области, такой как лицо, шрам, оставшийся после сморщивания гемангиомы, может оставить стойкий след.Области повышенного риска образования рубцов — губа, нос, ухо, щека, лоб или веко.
Гемангиомы около глаза могут ухудшить зрение младенца, либо полностью закрывая веко, либо оказывая давление на глаз и нечеткое зрение. По словам доктора Антая, если у ребенка гемангиома на глазу или рядом с ним, родителям следует обратиться за консультацией к детскому офтальмологу, который проведет специальное обследование, чтобы убедиться, что острота зрения ребенка не снижена.
И хотя обращать внимание врача на любую гемангиому — это хорошая идея, особенно опасны большие гемангиомы на лице, голове и / или шее.В редких случаях у младенцев с большими инфантильными гемангиомами в этих местах могут быть множественные другие врожденные дефекты. Это состояние называется синдромом PHACE. PHACE — это аббревиатура, обозначающая:
.- P костная ямка (относится к возможным аномальным структурам мозга, особенно мозжечку)
- H эмангиома
- A rterial (относится к возможным аномальным артериям головного мозга, шеи, глаза или сердца)
- C ardiac (относится к возможным сердечным аномалиям)
- E да (относится к возможным глазным аномалиям)
Если у ребенка большая гемангиома в пояснице, это может быть признаком связанных с ней аномалий спинного мозга.Даже если состояние выглядит так, как будто оно не вызывает у ребенка никаких проблем, младенцев, у которых могут быть эти состояния, следует незамедлительно осмотреть врач.
Клубничная гемангиома: причины, проблемы и советы
У новорожденных и младенцев могут быть самые разные отметины и пятна на теле, от укусов аистов до пятен от портвейна. В зависимости от размера, формы, цвета и расположения некоторые из этих нормальных состояний кожи младенцев могут шокировать. Одной из таких отметин, которая может напугать и расстроить рост вашего ребенка, является клубничная гемангиома.Что это такое и опасно ли это? Вот что вам нужно знать о гемангиомах клубники, в том числе о том, как они растут, на что обращать внимание и как их лечить.
Что это такое
Гемангиому клубники также называют детской гемангиомой, клубничным пятном или клубничным невусом.
Это родинка и доброкачественная или доброкачественная опухоль, которая обычно не опасна и не вызывает беспокойства. Это вызвано скоплением мелких кровеносных сосудов (капилляров), которые слипаются в верхнем слое кожи, пока ребенок развивается в утробе матери.
Затем, после рождения ребенка, комок растет.
Детские гемангиомы — это красные или розовые пятна на коже ребенка, которые могут быть плоскими или приподнятыми. Их называют клубничными пятнами, потому что они иногда похожи на клубнику. Эти наросты могут быть небольшими или довольно большими. Обычно они появляются на голове и шее, но также могут быть обнаружены на туловище и конечностях или где-либо еще на теле ребенка.
Когда он появляется и уходит
Ваш ребенок может родиться с клубничной гемангиомой, но с большей вероятностью она появится в первые несколько недель после рождения.Обычно это проявляется в первый месяц в виде крошечной отметины, которая выглядит как небольшой синяк или бледное пятно на коже. В течение первых трех-шести месяцев детская гемангиома может расти очень быстро, становясь краснее по мере роста.
Рост обычно замедляется через шесть месяцев, но может продолжаться до тех пор, пока ребенку не исполнится девять-двенадцать месяцев. Затем, в период от одного года до 18 месяцев, гемангиома может начать сглаживаться, уменьшаться в размерах и исчезать. Хотя это может занять больше времени, многие уезжают к тому времени, когда ребенок пойдет в школу в возрасте пяти лет.И почти все уходят к десяти годам.
Причины
Детские гемангиомы очень распространены. Исследования показывают, что они поражают примерно 4-5% младенцев или 1 из 20 детей. Эксперты не знают, почему у некоторых младенцев возникают инфантильные гемангиомы, но исследователи обнаружили, что гемангиомы чаще появляются у младенцев, которые:
Они также более вероятны в следующих ситуациях:
Исследователи также изучают, что не вызывает гемангиомы.В настоящее время нет доказательств того, что они вызваны какой-либо пищей, деятельностью или воздействием окружающей среды во время беременности.
Диагностика
Врач может заметить гемангиому во время одного из осмотров вашего ребенка, но вы, скорее всего, сначала заметите что-то на коже вашего ребенка. Если вы что-то заметили, обязательно укажите на это врачу, чтобы он мог следить за тем, как оно растет, а затем исчезает. Педиатр часто может проследить за гемангиомой, но вы также можете обратиться к детскому дерматологу.
Врач может поставить вам диагноз, просто осмотрев ребенка и пятно. Однако он может заказать другие тесты, такие как УЗИ или МРТ.
Проблемы
Гемангиома клубники может появляться и расти как опухоль, но это не рак и не будет распространяться как рак. Хотя обычно нет причин для беспокойства и осложнения возникают редко, есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание. Сообщите врачу, если:
- Растет очень быстро и очень быстро.
- Это мешает вашему ребенку дышать.
- Он находится на глазу ребенка и закрывает ей обзор.
- Регулярное кровотечение.
- Похоже, заражено.
- На теле ребенка много гемангиом.
Лечение
Если гемангиома — это всего лишь косметическая проблема, а не медицинская проблема, вы можете позволить ей исчезнуть и исчезнуть естественным путем. Однако ваш врач поговорит с вами о лечении на основе:
- Где находится гемангиома на теле вашего ребенка
- Как быстро растет
- Насколько он большой
- Насколько вероятно возникновение осложнений
- Сколько там
- Возраст вашего ребенка
- Ваше отношение к марке и план лечения
Конечно, у вас может не быть выбора в отношении лечения.Это необходимо, если гемангиома мешает здоровью или развитию вашего ребенка, а ее размер и расположение вызывают проблемы с:
- Дыхание. Наращивание на горле или около гортани может заблокировать дыхательные пути и затруднить дыхание.
- Видение. В большинстве случаев гемангиома клубники возле глаз не опасна и не влияет на зрение или развитие глаз вашего ребенка. Но если это произойдет, врач порекомендует лечение.
- Еда или разговор. Большая гемангиома во рту ребенка может вызвать проблемы с едой или речью, когда ребенок учится говорить.
- Ликвидация. Гемангиомы в области подгузников могут повлиять на способность ребенка опорожнять кишечник или мочиться свободно.
Лечение гемангиомы клубники включает:
- Наблюдение
- Сжатие
- Пероральные лекарственные средства, такие как пропранолол или кортикостероиды
- Инъекции стероидных препаратов
- Заморозка (криотерапия) жидким азотом
- Лазерное лечение
- Хирургия
Если оставить гемангиому исчезнуть сама по себе, она может исчезнуть полностью, не оставив никаких шрамов или следов.Однако некоторые гемангиомы не проходят полностью, а другие могут оставлять обесцвеченную кожу, шрам или дряблую кожу.
Для устранения некоторых оставшихся следов может потребоваться дополнительное лечение или хирургическое вмешательство. Шрам или оставшийся след также может остаться после приема лекарств, инъекций, лазерного лечения или хирургического вмешательства. Однако квалифицированный врач и правильное лечение помогут свести рубцы к минимуму.
Осложнения
Вообще говоря, клубничные гемангиомы — не повод для беспокойства.Однако, если вы заметили какие-либо отметины или рост на своем ребенке, всегда разумно обратиться к врачу. Осложнения бывают очень редко, но могут случиться. Проблемы, которые могут развиться из-за гемангиомы клубники:
Кровотечение: Иногда земляничная гемангиома удаляется, царапается или травмируется, вызывая кровотечение.
Открытая рана: Открытая рана называется язвой. Язва может образоваться в результате трения или травмы. Язвы могут вызывать другие осложнения, такие как боль, кровотечение, инфекция и рубцы.
Инфекция: Бактерии могут попасть в организм через отверстие в коже.
Боль: Гемангиомы не причиняют боли вашему ребенку. Тем не менее, они могут стать болезненными, если вырастут и нарушат функции организма, кожа повредится или они инфицированы.
Основное заболевание: Если имеется много гемангиом, врач проведет дополнительное обследование, чтобы проверить наличие проблемы со здоровьем.
Рубцы: Гемангиомы могут оставлять шрам.Рубцевание более вероятно при язве, травме, кровотечении или инфекции. Иногда лечение также может вызвать рубцевание.
Как справиться, когда другие люди смотрят на него
Когда у вашего ребенка есть видимая родинка на лице, ушах, шее, голове или руках, одна из самых сложных вещей, с которыми вам, возможно, придется иметь дело, — это реакции других людей. К сожалению, некоторые люди будут смотреть на это, указывать на это или задавать вопросы, даже не задумываясь об этом.
Желание защитить своего ребенка — это естественно, поэтому справляться с коленными рефлексами других людей на внешний вид вашего ребенка может быть сложно.Но вы можете пройти через это. Вот несколько способов справиться с этим.
Попытайтесь понять
Некоторые люди, особенно дети, просто любопытны и вообще не пытаются показаться грубыми или осуждающими. Они могут даже не осознавать, что смотрели слишком долго и могли только пытаться понять то, что видят. Если вы думаете об этом, вы, вероятно, тоже это сделали.
Улыбнись и помаши им
Смотрите в глаза и улыбайтесь всем, кто смотрит.Они могут смутиться и быстро отвернуться или улыбнуться вам и вашему ребенку в ответ.
Скажи привет
Это нормально — здороваться и общаться с людьми, которые смотрят на вас. Вы можете спросить их, есть ли у них к вам какие-либо вопросы, и воспользоваться возможностью, чтобы рассказать им о состоянии вашего ребенка. Это могло бы даже спасти другую семью от устрашающего взгляда.
Игнорировать их
Некоторые люди просто грубы, и с вами ничего не поделаешь. Сделайте глубокий вдох, уйдите и забудьте о них.
Не позволяйте этому добраться до вас
Не позволяйте другим людям мешать вам встречаться с ребенком и наслаждаться временем, которое вы проводите вместе. Это действительно их проблема, а не ваша.
Берегите своего ребенка
Ваш ребенок драгоценен и красив таким, какой он есть. Никто не может сказать или сделать ничего, чтобы изменить то, насколько ваш ребенок значит для вас. Выходи, фотографируй и делай все, что обычно.
Ищите поддержку
Друзья и семья, которые любят вас и вашего ребенка, — отличный источник поддержки, который поможет вам в этом.Другие мамы, которые прошли через это, также могут быть полезны, особенно вначале.
Держись там
Иногда это может быть очень сложно. Но помните, что гемангиома не останется навсегда. В конце концов, это уйдет.
Эмоциональное здоровье
Некоторые родители хотят лечить отметину, даже если она не вызывает проблем со здоровьем. Гемангиома клубники на лице ребенка может расстраивать, потому что она меняет внешний вид вашего ребенка. Если это уродует, это может вызвать у ребенка эмоциональные страдания.
Когда гемангиома находится на теле, вы можете скрыть ее за одеждой. Но когда это на лице, это легко увидеть. По мере того, как ребенок растет и начинает школу и другие занятия, изменение внешнего вида может привести к издевательствам или затруднениям в поиске друзей. Размышляя о лечении, важно учитывать, как гемангиома может повлиять на самооценку ребенка и его будущие переживания.
Слово от Verywell
Гемангиомы клубники могут напугать вас, когда они только начнут расти.И справиться с изменением внешности вашего ребенка и реакцией других людей на это может быть непросто. Но, к счастью, они почти всегда безвредны и безболезненны и редко вызывают осложнения. Это может показаться вечностью, но гемангиомы обычно начинают уменьшаться примерно через год, и большинство из них проходят сами по себе. Итак, обратитесь в свою систему поддержки и обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы задать вопросы, получить самую последнюю информацию и составить индивидуальный план в соответствии с потребностями вашего ребенка.
Внешний вид вашего новорожденного — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что мне нужно знать о внешности моего новорожденного?
Ваш ребенок может выглядеть иначе, чем вы ожидаете. Некоторые части тела вашего ребенка могут выглядеть определенным образом, потому что он или она находились в вашей матке в течение многих месяцев. По мере роста вашего ребенка многие из этих функций изменятся.
Что мне нужно знать о голове моего новорожденного?
- Голова вашего новорожденного может быть не идеально круглой сразу после рождения. Роды и роды могут привести к неправильной форме головы вашего ребенка. Его голова могла принять узкую и длинную форму, чтобы проходить через ваш родовой канал. На одной стороне может быть шишка. В процессе родов у вашего ребенка могут появиться синяки или опухоль на голове. Обычно это нормально. Голова вашего ребенка должна выглядеть более круглой и даже через 1-2 недели.
- Роднички — это мягкие пятна на верхней передней и задней части черепа вашего новорожденного. Они защищены прочной тканью, потому что кости еще не срослись.В течение первого года мозг вашего ребенка будет расти очень быстро. Слабые места предназначены для того, чтобы освободить место для роста его или ее мозга. Мягкие пятна обычно плоские, но они могут выпирать, когда ребенок плачет или напрягается. Это нормально — видеть и чувствовать биение пульса под мягким местом. У вас может быть больше шансов увидеть пульс, если у вашего ребенка мало волос и светлая кожа. Можно потрогать и вымыть мягкие места новорожденного.
- Ваш ребенок может родиться с небольшим или большим количеством волос. У некоторых новорожденных часто выпадают волосы. Он или она должны были отрастить больше волос к 6-месячному возрасту. Волосы вашего ребенка могут измениться на цвет, отличный от того, с которым он родился.
- При рождении одно или оба уха вашего новорожденного могут быть закручены. Это потому, что ему или ей было тесно во время роста в матке. Уши могут оставаться сложенными в течение короткого времени, прежде чем развернуться сами по себе.
Что мне нужно знать о глазах моего новорожденного?
- Веки новорожденного могут опухать.У него могут быть пятна крови на белых участках одного или обоих глаз. Часто это вызвано давлением на лицо новорожденного во время родов. Лекарства для глаз, которые необходимы вашему ребенку после рождения для предотвращения инфекций, могут вызвать покраснение глаз новорожденного. Отек и покраснение глаз новорожденного обычно проходят через 3 дня. Может пройти до 3 недель, прежде чем пятна крови на глазах вашего новорожденного исчезнут.
- Цвет глаз вашего новорожденного может измениться в течение первого года жизни. Возможно, вам придется оставить приглушенный свет.Если свет слишком яркий, ваш ребенок может не захотеть открывать глаза.
- Из глаз новорожденного ребенка обычно бывает достаточно слез, чтобы его или ее глаза оставались влажными. К 7-8 месяцам у вашего ребенка разовьются глаза, и он сможет больше плакать. Слезы стекают в небольшие протоки во внутренних уголках каждого глаза. У новорожденных часто бывает закупорка слезного протока. Возможный признак закупорки слезного протока — желтые липкие выделения в одном или обоих глазах. Педиатр вашего новорожденного может показать вам, как массировать слезные протоки, чтобы отсоединить их.
Что мне нужно знать о носике моего новорожденного?
- Нос вашего новорожденного может быть сдавлен или расплющен из-за сильного сжатия во время родов. Может пройти неделю или больше, прежде чем его или ее нос станет более нормальным.
- Может показаться, что ваш ребенок не дышит регулярно. Он или она может сделать короткие вдохи, а затем задержать дыхание на несколько секунд. Затем ваш ребенок может сделать глубокий вдох. Это нерегулярное дыхание часто встречается в первые недели жизни.Нерегулярное дыхание также чаще встречается у недоношенных детей. К концу первого месяца дыхание вашего ребенка должно стать более ровным.
- Младенцы также издают много разных звуков при дыхании, таких как бульканье или фырканье. Большинство шумов вызвано прохождением воздуха через небольшие дыхательные пути. Эти звуки нормальны и исчезнут по мере роста вашего ребенка.
Что мне нужно знать о ротовой полости моего новорожденного?
- Заглянув в рот новорожденного, вы можете увидеть небольшие белые бугорки на его или ее деснах.Эти шишки обычно представляют собой заполненные жидкостью мешочки, называемые кистами. Скоро они уйдут сами по себе. Вы также можете увидеть желто-белые пятна на нёбе. Они тоже уйдут без забот.
- У вашего ребенка может появиться мозоль на губе (утолщение кожи) на верхней губе в течение первого месяца. Это вызвано сосанием и должно пройти в течение первого года жизни вашего ребенка. Эта мозоль не беспокоит малыша, поэтому удалять ее не нужно.
Что мне нужно знать о коже моего новорожденного?
При рождении кожа новорожденного может быть покрыта восковым налетом, называемым верникс.По мере того, как верникс снимается и кожа высыхает, кожа вашего новорожденного начинает шелушиться. У младенцев, родившихся после положенного срока, может наблюдаться сильное шелушение кожи. Это нормально. Пилинг не означает, что кожа вашего новорожденного слишком сухая. Вам не нужно наносить лосьоны или масла на кожу новорожденного, чтобы остановить шелушение или лечить сыпь. При рождении или в течение первых нескольких месяцев у вашего ребенка может быть любое из следующего:
- Erythemaxicum — это красная сыпь, которая может появиться на любом участке тела вашего новорожденного, кроме подошв ступней и ладоней.Сыпь может появиться в течение 3 дней после рождения. Лечение этой сыпи не требуется. Обычно это проходит через 1-2 недели.
- Милия — это небольшие белые или желтые шишки, которые могут появиться на лице вашего новорожденного. Милии вызваны закупоркой пор кожи. Многие милиумы могут появиться на носу, щеках, подбородке и лбу вашего новорожденного. Не сжимайте и не трите мили. Кремы или мази могут усугубить милиумы. Когда вашему ребенку исполнится 1-2 месяца, поры его кожи начнут открываться.Когда это произойдет, милиумы уйдут.
- Новорожденные прыщи могут появиться, когда вашему ребенку исполнится 3–5 недель. Щеки новорожденного могут быть шершавыми и покрытыми красной жирной сыпью. Умойте лицо новорожденного теплой водой. Не используйте детское масло, кремы, мази или другие продукты. Это только усугубит сыпь. Держите ногти вашего новорожденного коротко, чтобы он или она не поцарапали щеки. Никакое лечение не избавит новорожденных от прыщей. Как и милиа, прыщи у новорожденных должны исчезнуть, когда поры кожи начнут открываться.
- Ссадины или синяки — обычное явление во время родов. Если для родов использовались щипцы, они могут оставить следы на его лице или голове. У вашего ребенка могут быть шишки и синяки из-за прохождения через родовые пути без щипцов. Фетальный монитор также мог оставить следы на коже черепа вашего новорожденного. Ссадины и синяки должны исчезнуть в течение 2 недель. Шишки и шишки, особенно от щипцов, могут пройти до 2 месяцев.
- Lanugo может покрывать плечи и спину вашего новорожденного.Лануго — это тонкое покрытие мягких волос. Он может быть светлым или темным. Эти волосы должны потереться или выпасть с вашего ребенка в течение первого месяца. Лануго чаще встречается у недоношенных детей.
Что мне нужно знать о родинках?
Родинки на коже новорожденных являются обычным явлением. Родинки бывают разных размеров, форм и цветов. Некоторые родинки со временем уменьшаются или блекнут. Другие родинки могут оставаться на коже вашего ребенка всю его жизнь. Попросите лечащего врача вашего новорожденного проверить родинки, о которых у вас есть вопросы.У вашего ребенка может быть любое из следующего:
- Пятна Café au lait — это плоские участки кожи светло-коричневого или коричневого цвета. Их можно найти где угодно на теле вашего новорожденного. Пятна могут уменьшаться по мере роста.
- Родинки темно-коричневые или черные. Они могут быть на коже вашего новорожденного, когда он родился, или образоваться позже. Большинство родинок безвредны и их не нужно удалять.
- Монгольские пятна обычно встречаются на ягодицах, спине или ногах.Эти пятна могут быть зелеными, синими или серыми и выглядеть как синяки. Монгольские пятна безвредны и обычно проходят к тому времени, когда ваш ребенок достигает школьного возраста.
- Пятна от портвейна — большие плоские родинки розового, красного или пурпурного цвета. Пятно портвейна вызвано слишком большим количеством кровеносных сосудов под кожей. Пятно портвейна может со временем исчезнуть, но без хирургического вмешательства оно не исчезнет.
- Укус аиста — распространенное родимое пятно, особенно у детей со светлой кожей.Укусы аистов представляют собой плоские пятна неправильной формы, которые могут быть светло- или темно-розовыми. Укусы аиста обычно можно увидеть на веках, нижней части лба или верхней части носа новорожденного. Их также можно найти на затылке или шее новорожденного. Большинство укусов аистов исчезают к первому дню рождения.
- Гемангиома клубники — это грубая приподнятая красная шишка, вызванная группой кровеносных сосудов у поверхности кожи. Сразу после рождения он может быть бледным или белым, а позже может стать красным. В первые месяцы жизни ребенка он может увеличиваться в размерах, а затем уменьшаться в размерах и исчезать.
Что мне нужно знать о груди моего новорожденного?
У вашего новорожденного мальчика или девочки может быть опухшая грудь после рождения в течение нескольких недель. Это вызвано гормонами, которые передаются новорожденному еще до его рождения. Грудь вашего новорожденного может увеличиваться в размерах, если он находится на грудном вскармливании. Это потому, что гормоны передаются с грудным молоком. В груди вашего новорожденного также могут быть выделения молочного цвета. Не сжимайте грудь новорожденного. Это не остановит отек и может вызвать инфекцию.
Что мне нужно знать о гениталиях моего новорожденного?
- Женщина: Наружные гениталии девочки могут выглядеть опухшими и красными. У вашей девочки также могут быть прозрачные белые, розовые или кровавые выделения из влагалища. Гормоны передавались от матери к ребенку до рождения. Эти выделения должны пройти в течение 1–4 недель.
- Мужской:
- Закругленный конец полового члена вашего мальчика называется головкой. Крайняя плоть — это кожа, покрывающая головку полового члена.Сразу после рождения у новорожденного прикрепляются головка и крайняя плоть. Это нормально. Не пытайтесь оттянуть крайнюю плоть. Со временем крайняя плоть начнет медленно отделяться от головки. Если вашему ребенку сделали обрезание, спросите его лечащего врача, как за ним ухаживать.
- У маленьких мальчиков эрекция полового члена является обычным явлением. У него может возникнуть эрекция во время смены подгузников, при кормлении грудью или когда вы его моете. У него также может быть эрекция, когда подгузник трется о пенис.
Что мне нужно знать о пальцах ног и пальцах моего новорожденного?
Ногти на руках у вашего новорожденного мягкие, и они быстро отрастут. Возможно, вам придется подстригать их детскими кусачками для ногтей 1 или 2 раза в неделю. Будьте осторожны, чтобы не порезаться слишком близко к его или ее коже, потому что вы можете порезать кожу и вызвать кровотечение. Возможно, ему будет легче подстричь ногти, когда он или она спит. Ногти на ногах вашего новорожденного могут расти намного медленнее. Они могут быть мягкими и глубоко посажены на каждый палец ноги.Вам не нужно будет обрезать их так часто.
Когда мне следует связаться с педиатром моего новорожденного?
- У вашего новорожденного жар.
- Глаза вашего новорожденного красные, опухшие или желтые с липкими выделениями.
- У вашего новорожденного покраснение, выделения или припухлость из пуповины.
- Пенис вашего новорожденного мальчика красный, опухший или из него выходит гной после обрезания.
- Ваш новорожденный не просыпается для кормления самостоятельно. Он или она кажутся слишком уставшими, чтобы есть, или не заинтересованы в кормлении.
- Живот вашего новорожденного очень твердый и опухший, даже когда он или она спокоен и отдыхает.
- Ваш новорожденный часто кашляет в течение дня или часто задыхается во время каждого кормления.
- Ваш новорожденный очень суетлив, плачет больше, чем обычно, и вы не можете его или ее успокоить.
- У вашего новорожденного появляется сыпь, которая усиливается или его кожа желтеет.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего новорожденного или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Когда следует беспокоиться о родителях?
Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethlDD, OTRNBethl Доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицины Билл Кулджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAHris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan NandiDS, MDDenisomanll, MDDennisham, MDDennisham, MDDenisomin, D.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPХанна Матесс Хизер Бэттлс, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, AT, ATC, CSCSHirenoma Джейкобс, доктор медицины Хантер Верник, Д.Ибрагим Ханса, доктор медицинских наук Иуома Энели, доктор медицинских наук Илана Мосс, доктор философии Илен Крэбтри, Птирин Михаил, доктор медицинских наук Ирина Бухимски, доктор медицинских наук Ивор Хилл, доктор медицинских наук Джеки Кронау, доктор медицинских наук, CWOCNJacqueline Wynnan, доктор философии Джекли-Винн, доктор философии Дж. Доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестр, Джейссон Эйчольц, доктор медицинских наук, Джин Хрущак, магистр медицины, доктор медицинских наук, Джеймсон Эйчольц, Джин Хрущак, магистр медицины, CCC / SLPJeffrey, Джеф Джет, Дженнет, Джеф, Дженнет, Джеф, Дженнет, Дженнет, Фрей Леонард, доктор медицины Джен Кэмпбелл, PT, MSPT Джена Хек Дженн Гоня, доктор философии Дженнифер Борда, PT, DPT Дженнифер Хоферр Дженнифер Локер Дженнифер Принц Дженнифер Риз, PsyDMendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC , RD, LD, CLC Кари А.Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Победитель, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberzie, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицинских наук Манмохан К. Камбодж, доктор медицинских наук Марк Левит, доктор медицинских наук Марк П. Михальский, доктор медицинских наук Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр медицины Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Национальная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, MDNicole, Nicole, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MSRose Ayross, MDRose Доктор медицины Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор Сасигат, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения, Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SS, Шари Ункафер, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAW, Миллс Скотт, Саймон Уайтс, Миллс, Саймон, Уайтс APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Herlen, MD Стивен АлленМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дэниэл-Макнайт, доктор Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дамара Янг-Маар, MS, RPhТереза Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 9082
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Белый лишай — распространенное доброкачественное (незлокачественное) заболевание кожи, которое обычно поражает детей в возрасте от 6 до 12 лет. У кого-то с этим заболеванием появляются выпуклые округлые участки светлой кожи.Эти пятна в основном находятся на лице, но они могут появляться и на других частях тела.
Состояние названо из-за его чешуйчатого вида и белых пятен. Название pityriasis alba происходит от латинских слов pityrus, означает пшеница и alba, означает белый.
В этой статье описывается состояние, его симптомы, причины, диагностика и варианты лечения.
Симптомы
Белый лишай вызывает появление на коже светлых пятен.Чаще всего они встречаются на щеках. Но они также могут появиться на шее, груди, спине и плечах. Симптомы включают:
- Пятна розового или красного цвета, переходящие в более светлые, чем обычно, кожа
- Пораженные участки размером от четверти дюйма до дюйма
- Круг или овал
- Неопределенные границы, постепенно переходящие в нормально пигментированную кожу
- Отслаивающиеся и зудящие участки кожи
Сами пятна часто приподняты и могут быть чешуйчатыми.Чешуйчатость наиболее заметна в зимние месяцы, когда воздух более сухой. Летом пятна легче заметить, если кожа вокруг них загорелая.
Поражения не болезненны, но могут слегка зудеть.
Белый лишай. DermNet / CC BY-NC-NDПричины
Хотя точная причина до сих пор неизвестна, белый лишай может быть связан с другими кожными заболеваниями. Например, считается, что после заживления дерматита (раздражения кожи) после него может остаться более светлый участок кожи.
Это также может произойти, если вы используете слишком много местных кортикостероидов при лечении экземы. Это может привести к осветлению участков пятнистой сыпи по мере заживления.
Считается, что некоторые генетические нарушения также вызывают гипопигментацию кожи (потерю цвета кожи). Это может произойти, когда меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент кожи меланин, имеют более низкую активность. Меланин делает кожу более темной.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Clinical Medicine , в 2015 году около 5% детей в США заболеют белым отрубевидным лишаем в первые годы обучения в школе.
Диагностика
Обычно ваш врач может диагностировать белый лишай, просто взглянув на сыпь и изучив симптомы и историю болезни вашего ребенка.
Белый лишай часто путают с опоясывающим лишаем versicolor, при котором чрезмерный рост грибка на коже вызывает появление пятнистых белых пятен. Однако есть несколько способов, которыми врач может различить эти два расстройства:
- Обследование с помощью лампы Вуда использует портативный ультрафиолетовый (УФ) свет, чтобы выделить различия в цвете кожи.Обычно его используют в кабинете дерматолога в затемненном помещении.
- Гидроксид калия (КОН) можно использовать для диагностики грибковых инфекций, таких как разноцветный лишай, или других грибковых заболеваний, таких как тинеа корпорис (стригущий лишай). Для этого теста кожу слегка соскребают, чтобы удалить некоторые клетки кожи, которые смешивают с гидроксидом калия и исследуют под микроскопом. Этот процесс делает грибок более заметным.
Белый лишай также можно спутать с витилиго , аутоиммунным заболеванием, при котором пигмент теряется на некоторых участках кожи.Тем не менее, у витилиго есть очень четкие границы, которые помогут вашему врачу отличить их.
Пятна витилиго появляются в первую очередь на участках тела, подвергшихся воздействию солнца. Часто это может произойти после триггерного события, например, солнечного ожога. Затем он может распространиться на подмышки, глаза, пах, гениталии, морскую и ректальную области.
Белый лишай также развивается в местах, подверженных воздействию солнца. Однако неясно, вызывает ли это состояние воздействие солнца.
Резюме
Белый лишай можно спутать с другими кожными заболеваниями, такими как грибковые инфекции кожи или витилиго.Медицинский осмотр и определенные диагностические тесты могут помочь вашему врачу определить, какое кожное заболевание поражает вашего ребенка.
Лечение
Лечение белого отрубевидного лишая не всегда необходимо. Большинство случаев обычно разрешаются самостоятельно к достижению взрослого возраста. Тем не менее, многие родители предпочитают лечить его по косметическим причинам, особенно если их ребенок стесняется своей кожи.
Даже после лечения выздоровление может занять несколько месяцев. Ваш ребенок должен избегать загара (естественного или искусственного) и постоянно использовать солнцезащитный крем (не менее 30 SPF), чтобы ускорить заживление.
Увлажняющие средства
Увлажняющие средства, содержащие вазелин, минеральное масло, сквалан или диметикон, могут помочь смягчить кожу и уменьшить шелушение, особенно на лице. К эффективным, недорогим и легко доступным брендам относятся:
- Аквафор
- Aveeno Крем
- Eucerin
Вы также можете попросить своего врача дать рекомендации. Соблюдение правил гигиены кожи в целом способствует более быстрому заживлению пятен.
Безрецептурный гидрокортизон
Вы можете экономно использовать безрецептурный 1% крем с гидрокортизоном (стероид для местного применения), если есть зуд.Однако следует соблюдать осторожность при использовании гидрокортизона на лице.
Не наносите вокруг глаз или на веки. Не принимайте безрецептурный гидрокортизон более четырех недель подряд, если только ваш врач не посоветует вам об этом.
Поскольку дети более уязвимы к побочным эффектам, посоветуйтесь с врачом перед нанесением гидрокортизона на лицо ребенка и следуйте его рекомендациям.
Ингибиторы кальциневрина для местного применения
Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) — это нестероидные препараты, которые ваш врач может назначить для устранения сыпи.Они не часто нужны, но иногда рекомендуются в более серьезных случаях.
Местные ингибиторы кальциневрина чаще всего используются для лечения экземы. Они используются не по прямому назначению для лечения белого отрубевидного лишая. Это означает, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило их специально для этой цели. Поскольку они не являются стероидами, вы можете безопасно использовать их вокруг глаз.
Сводка
Белый лишай — это состояние, при котором участки кожи теряют пигментацию и становятся светлее окружающей кожи.Чаще всего поражает детей младшего возраста. Пораженные участки кожи небольшие — обычно не больше дюйма в диаметре.
Ваш врач может диагностировать белый лишай на основе физического осмотра и кожных тестов. Чаще всего заболевание проходит само по себе без лечения. Но если ваш ребенок чувствует себя неловко, ваш врач может посоветовать обработать пятна увлажняющими средствами или другими лекарствами местного действия, чтобы ускорить процесс заживления.
Слово Verywell
Каждый раз, когда у вашего ребенка появляется необычная сыпь, вам следует записаться на прием к педиатру.Белый лишай — это безвредное заболевание, и для его лечения нет медицинских причин. Но если это поможет вашему ребенку почувствовать себя увереннее, это достаточно веская причина, чтобы подумать об этом. Помните, что в большинстве случаев белый питириаз исчезает к взрослому возрасту.
.