Профилактика и лечение гипотермии у детей с тяжелой формой недостаточности питания
Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования
Гипотермия представляет собой снижение средней температуры тела. При тяжелой недостаточности питания это осложнение определяется ВОЗ как ректальная температура ниже 35,5°C (95,9°F) или подмышечная температура ниже 35,0°C (95,0°F). Профилактика или лечение гипотермии является важным этапом начальной стабилизации при лечении детей с тяжелой формой недостаточности питания 1.
Дети с недостаточностью питания подвержены гипотермии по следующим причинам:
- пониженная скорость обмена веществ и, следовательно, пониженная выработка тепла вследствие ограниченных резервов энергии;
- повышенная площадь поверхности тела на килограмм массы тела;
- потеря жиров, приводящая к более слабой теплоизоляции и увеличенным потерям тепла;
- инфекции, обусловливающие недостаточность энергии, доступной для терморегуляции 2–6.
IМладенцы и дети с общим истощением организма, нарушениями существенной части кожных покровов или тяжелыми инфекциями подвержены гипотермии в наибольшей степени 1,7, в то время как отечная жидкость при квашиоркоре выступает в качестве изолятора 8.
Руководства ВОЗ для лечения детей с тяжелой формой недостаточности питания содержат рекомендации, согласно которым детей с гипотермией необходимо согревать. С этой целью ребенка помещают на обнаженную грудь или живот матери, чтобы обеспечить контакт кожи ребенка с кожей матери, а затем их обоих необходимо укрыть – этот метод известен как «метод кенгуру». В качестве альтернативы ребенка тепло одевают, включая головной убор, накрывают теплым одеялом и помещают под лампу накаливания, убедившись в том, что лампа не касается тела ребенка. Использование грелок не рекомендуется 1.
При этом необходим контроль температуры тела, чтобы не допустить гипертермии, которая приводит к повышенным потерям жидкости и энергии.
Требования, предъявляемые в связи с такой методикой персоналу лечебных учреждений, могут ограничивать его применение в условиях ограниченных ресурсов. Поэтому было предложено снизить требования к постоянному контролю температуры, в пользу чего говорят результаты наблюдений, подтверждающие низкое распространение гипотермии при тяжелой форме недостаточности питания и отсутствие ее связи с неблагоприятным исходом 1. Однако такие предложенные рекомендации пока еще невозможно обобщить из-за небольшого числа подобных исследований; таким образом, изначальное руководство, требующее частый контроль температуры, остается в силе.
К другим важным мерам, принимаемым в отношении детей с гипотермией, относятся лечение гипогликемии и серьезных системных инфекций.
Частое кормление, которое является одной из мер для лечения гипогликемии, а также назначение антибиотиков широкого спектра действия позволят восполнить энергию для поддержания жизненно важных функций организма, включая выработку тепла, что позволяет предотвратить или устранить гипотермию 3,4,7–10.
Несмотря на противоречивые данные о распространенности и последствиях гипотермии среди детей с тяжелой формой недостаточности питания, отсутствуют сообщения о неблагоприятных последствиях в результате контролируемого обогрева. При недоступности инфракрасных ламп или ненадежном электроснабжении можно легко использовать метод кенгуру после соответствующей подготовки 11,12. В условиях, когда применяются ненадлежащие методы работы, например при нехватке одеял 13, нечастой замене влажных простыней 14, отсутствии контроля за температурой тела 14, размещении детей отдельно от матерей 9,15, а также отсутствии указаний для матерей, как поддерживать ребенка в тепле 16, сохраняются проблемы, связанные с реализацией данных руководств 16.
Следовательно, очень важно обучать матерей и персонал медицинских учреждений успешному применению простых мер, позволяющих предотвратить и вылечить гипотермию, а также сократить смертность 17.
Библиография
1Management of severe malnutrition: a manual for physicians and other health workers.
2 Brooke OG. Influence of malnutrition on the body temperature of children. British Medical Journal, 1972, 1:331–333.
3 Ashworth A. Treatment of severe malnutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2001, 32:516–518.
4 Southall D et al., eds. International child health care: a practical manual for hospitals worldwide. London, BMJ Books, 2002.
5 Karaolis N et al. WHO guidelines for severe malnutrition: are they feasible in rural African hospitals? Archives of the Diseases of Childhood, 2007, 92:198–204.
6 Moy R. Improving severe malnutrition case management. Journal of Tropical Pediatrics, 1999, 45(1):2–3.
7 Brenton DP, Brown RE, Wharton BA. Hypothermia in kwashiorkor. The Lancet, 1967, 289(7487):410–413.8 Brooke OG, Harris M, Salvosa CB. The response of malnourished babies to cold. Journal of Physiology, 1973, 233:75–91.
9 Mansell PI et al. Defect in thermoregulation in malnutrition reversed by weight gain. Physiological mechanisms and clinical importance. Quarterly Journal of Medicine, 1990, 76(280):817–829.
10 Puoane T et al. Evaluating the clinical management of severely malnourished children – a study of two rural district hospitals. South African Medical Journal, 2001, 91:137–141.
11 Bernal C et al. Treatment of severe malnutrition in children: experience in implementing the World Health Organization guidelines in Turbo, Colombia.
12 Nziokia C et al. Audit of care for children aged 6 to 59 months admitted with severe malnutrition at Kenyatta National Hospital, Kenya. International Health, 2009, 1:91–96.
13 Goulet O. Nutritional support in malnourished paediatric patients. Paris, Baillière Tindall, 1998.
14 Bhan MK, Bhandari N, Bahl R. Management of the severely malnourished child: perspective from developing countries. BMJ, 2003, 326:146–51.
15 Brooke OG. Hypothermia in malnourished Jamaican children. Archives of Disease in Childhood, 1972, 47:525–530.
16 Talbert A et al. Hypothermia in children with severe malnutrition: low prevalence on the tropical coast of Kenya. Journal of Tropical Pediatrics, 2009, 55(6):413–416.
17 Nirmala P, Rekha S, Washington M.
Kangaroo mother care: effect and perception of mothers and health personnel. Journal of Neonatal Nursing, 2006, 12:177–184.Тепловой пунктик: температура 35,5 предсказывает смерть от COVID-19 | Статьи
Температура тела 35,5°C и ниже при первоначальном обращении за помощью при COVID-19 может служить фактором тяжелого течения заболевания. Из этой группы пациентов умирают 44%. Температура выше 40°C в момент развития болезни также свидетельствует о фатальном развитии процесса. Уровень смертности в таких группах составляет 42%. К таким выводам пришли американские ученые. Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины и последствия низкой температуры при коронавирусной инфекции.
Пограничное состояние
В исследовании, которое провели ученые Центра сердечно-сосудистых исследований Медицинской школы Икана на горе Синай (Нью-Йорк), приняли участие 7614 человек. Все они были пациентами больниц этого учреждения. Специалисты решили понять, может ли температура предсказывать течение заболевания.
«У большинства госпитализированных пациентов с COVID-19 есть один общий симптом — лихорадка. Степень повышения температуры может отражать тяжесть воспаления. Однако в настоящее время нет публикаций об исследованиях, рассматривающих температуру тела как возможный прогностический маркер. Мы попытались выяснить, может ли мониторинг температуры тела у пациентов с положительным тестом на COVID-19 дать полезную информацию для оценки предполагаемого уровня смертности», — написано в статье.
Исследователи изучили температурные показатели инфицированных. Выяснилось, что кардинально низкие значения при первом обращении (ниже 35,5 °C), а также особо высокие в момент развития заболевания (выше 40 °C) могут уверенно прогнозировать смертельный исход.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
«Таким образом, — пишут авторы, — низкая температура тела при первом обращении к врачу может служить маркером неблагоприятного прогноза. Вместе с тем максимальная температура тела также значимым образом связана с уровнем смертности.
На каждые 0,5 °C увеличения температуры приходится значимый прирост смертности, причем у пациентов с максимальной температурой > 40,0 °C уровень смертности достигал 42%».
Ученые делают вывод, что температуру тела можно использовать в качестве легко оцениваемого прогностического показателя.
«Пока остается неизвестным, помогает ли целенаправленное снижение высокой температуры у тяжелобольных пациентов с COVID-19 ослабить воспалительную реакцию и улучшить исходы. Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные исследования», — пишут ученые.
Плохая терморегуляция
Российские эксперты по-разному оценивают возможные причины низкой температуры, зафиксированной при первоначальном обращении к врачу. А также возможность связи этого фактора с фатальным развитием COVID-19.
— Одна из причин — это корреляция пониженной в норме температуры тела с пожилым возрастом, — объяснил «Известиям» член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов.
— Общеизвестно, что нормальная температура тела у пожилых людей немного ниже, чем у более молодых. Так что пониженная температура тела у больных в день поступления может быть просто признаком пожилого возраста.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
Повышенную температуру и связанный с нею риск смерти эксперт связывает с гиперреакцией организма на вирусную инфекцию с угрозой цитокинового шторма.
— Высокая температура вызывается, как правило, повышенной экспрессией в организме цитокина — интерлейкина 1. И если его вырабатывается много, то температура тела поднимется высоко, — добавил ученый.
Дело в гипоталамусе
Еще одной причиной может являться поражение центра химической терморегуляции, который расположен в заднем гипоталамусе, считает профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Галина Рева.
— С этим может быть связана как низкая температура, так и высокая, — считает она. — Центр химической терморегуляции расположен в заднем гипоталамусе. Передний контролирует теплоотдачу через реализацию дыхательного и сосудодвигательного центра. Повреждение высших центров регуляции организма важнее локальных повреждений. Так как нейроны гипоталамуса не имеют типичного гематоэнцефалического барьера, они очень чувствительны к ишемии и вирусным токсинам. Отсутствие регенерации и гибель нейронов связаны с неблагоприятным прогнозом.
Возможность использования температуры как прогностического маркера течения COVID-19 ведущий научный сотрудник-заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов назвал интересной гипотезой.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
— Она имеет право на существование. Чем выше температура, тем «сильнее» организм пытается бороться с инфекцией, но это ресурсозатратно и не всегда получается.
А температура от 41 градуса, вне зависимости от причины, является крайне опасным состоянием для жизни организма и требует оперативной реакции, ведь в данном случае недалеко и до свёртывания белков. В то же время низкие температуры — также предвестники проблем со здоровьем, — поделился своими размышлениями эксперт.
Ранее «Известия» писали о том, что вторая волна коронавирусной инфекции может начаться в сентябре, из-за начала учебного года. Речь идет о возвращении в мегаполисы иногородних студентов, которые могут завезти SARS-CoV-2 в Москву и Санкт-Петербург.
Постоянно повышенная или низкая температура
Нет такого человека, который бы хоть раз в жизни не измерял температуру своего тела. И это правильно. Ведь температура является комплексным показателем теплового состояния всего организма человека.
Бытует мнение, что нормальной для человека является температура 36,6. Однако это не совсем верное утверждение.
Действительно, такая температура наиболее оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме. Но каждый человек индивидуален, поэтому возможно считать нормальной температуру от 36 до 37,4 °С.
Температура тела у одного человека может меняться в течение дня. Наиболее низкая температура отмечается около 6 часов утра, а максимальное значение достигается к вечеру. Разница между температурой тела рано утром и вечером достигает 0,5 – 1,0 °С. Однако от активности человека это не зависит, температура следует суточному циклу Солнца. Так, люди, работающие ночью и спящие днем, демонстрируют тот же цикл изменения температуры, что и остальные.
На температуру влияют также пол и возраст. У девочек температура тела стабилизируется к 13-14 годам, а у мальчиков — к 18 лет. Средняя температура тела мужчин примерно на 0,5 – 0,7 °C ниже, чем у женщин. На показания температуры у женщин влияют фазы менструального цикла.
Выявлены температурные различия между внутренними органами.
Наиболее высокая температура печени (39 °С), несколько ниже — температура желудка, почек и других внутренних органов.
Почему температура повышается?
Как правило, температура повышается при начинающемся заболевании, на что указывают и другие симптомы присутствия болезни. Повышенной считается температура от 37,5 °С до 42 °С. При повышении температуры тела на каждый градус по Цельсию выше 37 °С частота дыхательных движений увеличивается на 4 дыхания, увеличивается также и пульс. При повышении температуры тела необходимо вызвать врача для выяснения возможной причины гипертермии. Повышение температуры выше 41 °С — повод для немедленной госпитализации. Критической температурой тела считается 42 °С, при ней происходит нарушение обмена веществ в тканях мозга.
Почему температура понижается?
Иногда температура тела понижается. Это может говорить об имеющемся или развивающемся заболевании внутри организма. Пониженной температурой тела считается температура, равная 35,5 °С и ниже.
Основной причиной пониженной температуры является переохлаждение. Однако если такая температура сохраняется длительное время, то это может свидетельствовать о различных заболеваниях или о периоде их обострения. Выявить истинную причину и назначить лечение может только врач. Понижение температуры тела до 32 °С вызывает озноб, но не представляет очень серьезной опасности. Температура ниже 25 °С критическая, однако некоторым людям при такой температуре удается выжить.
Постоянно повышенная температура
Иногда у человека бывает постоянное или периодическое повышение температуры до 37,5 °С без каких-либо других симптомов болезни. Такая температура называется субфебрильной. Из-за того, что очень часто субфебрильное повышение температуры находится в пределах физиологической нормы и кроме «повышенной» температуры нет никаких других симптомов, определение причин этого состояния представляется крайне затруднительным и трудоемким.
Обычно для определения причин субфебрильной температуры требуется целый ряд обследований.
Больной с субфебрильной температурой должен обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования.
Как правильно измерять температуру
Температуру измеряют 2 раза в день — утром, натощак и вечером, перед последним приемом пищи, в отдельных случаях каждые 2-3 часа.
Существует несколько способов измерения температуры:
В подмышечной впадине. Чтобы получить наиболее точный результат, подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячих напитков. Этот метод считается наименее точным, поскольку в подмышечной впадине много потовых желез, которые могут повлиять на конечный результат.
В ротовой полости. При измерении температуры в полости рта необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, а также от курения за 1 час до измерения. При таком способе измерения температуры на результаты может влиять частота дыхания, недавний прием горячей или холодной жидкости, дыхание через рот, и т.
д.
В прямой кишке. Как правило, ректальная температура является на 0,3-0,6 °С выше температуры в полости рта, то есть нормой следует считать температуру в 37 °С. После большой физической нагрузки или после горячей ванны, ректальная температура может повыситься на 2 градуса и больше.
В ушном канале. Этот метод считается самым точным (при условии использования специального термометра). Однако несоблюдение правил измерения температуры в ушном канале (что часто встречается при измерении в домашних условиях) может привести к ошибочным результатам.
________
Если у вас постоянно повышенная температура или, наоборот, слишком низкая, если вы страдаете частыми заболеваниями, сопровождающимися высокой температурой, вам необходимо обратиться к врачу. Квалифицированные специалисты Диалайн осмотрят вас, проведут обследование и назначат необходимое лечение. Будьте всегда здоровы вместе с Диалайн!
Автор статьи Наталья Горшкова
Комментарий специалиста
Врач-терапевт, главный врач Медицинского Центра Диалайн Дзержинского района Анна Цыбулина:
«Обратиться к врачу необходимо, если температура тела выше 37 °С или ниже 35,5 °С.
Температура может возникнуть на фоне нарушения работы нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой систем, а также вызвана хроническими инфекциями, инвазиями паразитов, в т.ч. глистов, онкологическими заболеваниями. Установить причину такой температуры способен только врач. На приеме доктор может назначить анализы крови, мочи, кала, посевы, по необходимости ЭКГ, УЗИ, рентгенологические исследования, по показаниям — эндоскопическое исследование желудка и кишечника, томографию и другие исследования.
Однако когда температура тела выше 39,5 или ниже 32, а также при любой температуре, если состояние больного тяжелое, существует опасность осложнений или опасность для жизни, следует срочно вызвать скорую помощь».
Какую температуру тела можно считать нормой
В сезон простуды и гриппа многие озабочены изменением температуры тела.
Это нестабильная величина, которая может несущественно возрастать или снижаться в течение суток не только из-за болезни.
Врачи рассказали, какую температуру можно считать нормой и какие колебания не принесут вреда здоровью.
Общеизвестная истина: нормальная температура тела — 36,6 градуса по Цельсию. Однако современная медицина доказала, что у каждого человека своя норма, она может держаться в интервале от 35,9 до 37,2°C.
Личный показатель формируется приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 — у молодых людей. На него влияет множество факторов. Температура зависит от пола, расовой принадлежности, возраста. Мужчины в среднем на полградуса «холоднее». Кроме того, в течение дня температура любого, даже абсолютно здорового человека колеблется.
Незначительные изменения в ту или иную сторону не считаются патологическими. Об этом рассказала врач-терапевт Ольга Волкова.
— Стоит учитывать, что в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса, — говорит медик. — На колебания большое влияние оказывают климатические условия, самочувствие человека.
У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры отличается.
Тревожный признак — значительные отклонения от нормы. У одних людей во время болезни температура значительно повышается, а у других даже снижается. Градус падает из-за переутомления, при обострении хронических заболеваний, болезни надпочечников, гипотиреозе — снижении активности щитовидной железы.
— Пониженная температура не менее опасна, чем повышенная, так как организм становится более уязвимым, — уточнила Волкова. — Хотя бывают исключительные случаи, когда для человека нормой является температура тела ниже 35.
По ее словам, сбивать температуру тела рекомендуют только при превышении 38,5 градуса. До этого не следует принимать жаропонижающие средства. Возможно, в это время организм активно и успешно борется с инфекцией. Однако в любом случае при серьезном температурном скачке необходимо обратиться к врачу для того, чтобы узнать причину сбоя и устранить проблему.
Нормой температуры тела принято считать:
- у новорожденных младенцев — 36,8°C;
- у шестимесячных малышей — 37,5;
- у годовалых детей — 37,5;
- у трехлетних — 37,5;
- у шестилетних — 37,0;
- у людей репродуктивного возраста — 36,8;
- у пожилых — 36,3°C. [/box]
[/box]Ирина Копылова, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ:
— Температура тела взрослого человека в течение дня колеблется, оставаясь в диапазоне 35,5 — 37,2 градуса. Норма температуры зависит от места ее измерения. Например, в подмышечной впадине — 36,6, во рту — 37, в ухе — 37,5. Самую низкую температуру отмечают в ранние утренние часы, а максимальную — вечером. Частыми причинами превышения нормы являются воспалительные процессы, вызванные вирусами и бактериями. В таких случаях температуру тела до 38,5 градуса снижать не рекомендуют.
Ирина Баранова, ВРАЧ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОХАКЕР:
— Принято ориентироваться на норму 36,6 — 36,7 градуса при измерении ртутным термометром в подмышечной впадине. Есть, конечно, индивидуальные случаи, когда у человека постоянно чуть более высокая или низкая температура, но они встречаются крайне редко. Подъем может говорить как о начале воспалительного или инфекционного процесса, так и о стрессе или банальном перегревании.
Причин множество. Если вы спокойно переносите высокую температуру и у вас на ее фоне не появляется новая симптоматика, то лучше не сбивать, а дать иммунитету поработать самостоятельно. Но обязательно отслеживайте динамику. Слишком высокая температура может навредить клеткам и тканям.
Фото обложки: pixabay.com
Нормальные значения температуры тела у детей, измерение температуры тела ребенка
Считается, что у здорового ребенка температура тела должна быть 36,6 °С. А ее повышение свыше 37 градусов расценивают как признак болезни. Но это не совсем так.
Температура тела зависит от возраста и области измерения. Она может повышаться после физических нагрузок, эмоционального возбуждения и кормления.
Приборы и время для измерения температуры тела
Для определения температуры используются следующие виды градусников:
Оптимальное время для термометрии — 7−9 часов утра и 17−19 часов вечера.
По назначению врача определение температуры днем у детей может выполняться по 3−4 раза.
Какая температура у ребенка считается нормальной?
Сразу после появления на свет новорожденного температура его тела уменьшается на 1−2 °C, затем в течение 24 часов повышается до 36−37 °C. В первые 3 месяца жизни малыша ее показатели нестабильны и зависят от внешних причин: температуры воздуха в помещении, сна, приема пищи. В норме за сутки эти колебания не превышают 0,6 °C. Для детей первого года жизни температура 37,7 является нормой.
В среднем нормальная температура тела у ребенка составляет 37 °С. Обычно утром — 36,3 °С, а вечером может подниматься до 37,6 °С.
В каких зонах можно измерять температуру детям?
В подмышечной области
Время измерения температуры под мышкой составляет 5−10 минут и зависит от типа прибора.
В прямой кишке
Используется у детей до 5 лет и у ослабленных пациентов.
Для этого способа желательно применять медицинские электронные градусники с мягким наконечником. Для определения ректальной температуры потребуется 1−1,5 минуты.
В ротовой полости
Процедура проводится как под языком, так и за щекой. Противопоказаниями к применению данного способа являются: детский возраст до 4−5 лет, повышенная возбудимость и нарушение носового дыхания. Продолжительность измерения температуры оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут.
В ухе
Температура в ухе измеряется с помощью инфракрасного датчика. Кончик термометра вставляется в ушной канал, и на дисплее появляется результат.
На лбу
Температура на лбу может измеряться с помощью контактного и бесконтактного термометра. Для получения результата потребуется от 3 до 5 секунд. Если малыш спит или возбужден, то удобнее использовать бесконтактный способ измерения температуры.
В паховой складке
В основном используется у грудничков. Время измерения в паховой складке — 5 минут. Метод неудобен тем, что малыша непросто удерживать в одном положении в течение этого времени.
Диапазоны нормальной температуры у детей в зависимости от возраста и зоны измерения представлены в следующей таблице:
| 0-2 года | 3-10 лет | 11-18 лет | |
|---|---|---|---|
| В подмышечной области | 34,7 — 37,2 | 35,8 — 36,6 | 35,1 — 36,8 |
| На лбу | 36,7 — 37,5 | 36,7 — 37,5 | 36,5 — 37,4 |
| В ухе | 36,3 — 37,7 | 36,3 — 37,7 | 36,7 — 37,8 |
Градус напряжения: о чем может рассказать температура тела
Температура тела – один из важнейших показателей состояния организма.
С детства мы вроде бы знаем, что 36,6 – это норма, а повышение температуры до 37 и больше свидетельствует о начале болезни. Но так ли всё однозначно?
Всегда ли повышенная температура тела говорит о том, что в организме случился сбой? Почему она повышается и когда срочно надо обращаться к врачу? Мы попытались разобраться.
Где норма?
Нормальной температурой считается температура тела здорового взрослого человека в середине дня в состоянии покоя.
Потому что утром мы несколько холоднее – на 0,5 – 0,7 градуса, а к вечеру можем «погорячеть» на 0,3 – 0,5 градуса.
Некоторое время было популярно мнение, что у каждого человека своя норма температуры. Однако сейчас физиологи уверены, что это не так. Норма, конечно, зависит от пола, возраста и расы человека, но в целом температура здорового человека не может быть ниже 35,9 градуса и выше 37,2. Иные показания градусника свидетельствуют о проблемах в организме.
От 34,9 до 35,2
Это может говорить о том, что у вас нарушение работы щитовидной железы, гипотиреоз, проблемы с кровью, резкий «обвал» иммунитета – например, после курса антибиотиков или специфической терапии.
Все эти проблемы предполагают обращение к доктору. Можете сразу сдать общие анализы крови и мочи, чтобы врач мог увидеть ключевые изменения и направить вас на более детальное обследование.
Есть ещё одна необычная причина для сильного падения температуры – состояние тяжёлого похмелья. Такая гипотермия связана с нарушенной сосудистой реакцией.
От 35,3 до 35,8
Умеренно сниженная температура тела, которая может ничего особенно опасного и не значить. Она может говорить о сезонной депрессии, синдроме хронической усталости, астеническом синдроме, нарушении усвоения белка в организме.
Может говрить и о более серьёзных проблемах – нарушении функции печени и желчного пузыря, а также о начальной стадии сахарного диабета.
Если вы постоянно мёрзнете, у вас холодные влажные руки и ступни – покажитесь врачу. Возможно, ничего страшного нет, и вам просто надо поменять режим дня и рацион. Дело в том, что иногда люди с вегетососудистой дистонией таким образом реагируют на изменения погоды и надо просто научиться правильно вести себя в эти периоды.
От 35,9 до 36,9
Это нормальная температура, говорящая о том, что терморегуляция у вас в норме и в организме в данный момент нет острых воспалительных процессов.
Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?
По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.
«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.
По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.
«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.
Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели.
Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.
«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.
Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких.
После этого по необходимости подбирается специальное лечение.
Лихорадка или озноб, возраст от 12 лет и старше
Обзор
Лихорадка — это нормальная и здоровая реакция организма на инфекции и другие заболевания, как незначительные, так и серьезные. Помогает организму бороться с инфекцией. Лихорадка — это симптом, а не болезнь. В большинстве случаев высокая температура означает легкое заболевание. Когда у вас высокая температура, другие симптомы помогут вам определить, насколько серьезно ваше заболевание.
Температура в этом разделе — это температура полости рта. Температура воздуха во рту обычно измеряется у детей старшего возраста и взрослых.
Нормальная температура тела
У большинства людей средняя температура тела около 37 ° C (98,6 ° F), измеренная орально (термометр помещается под язык).
Ваша температура может опускаться до 36,3 ° C (97,4 ° F) утром или до 37,6 ° C (99,6 ° F) ближе к вечеру. Температура может повыситься, когда вы занимаетесь спортом, носите слишком много одежды, принимаете горячую ванну или находитесь в жаркую погоду.
Лихорадка
Лихорадка — это высокая температура тела.Температура до 38,9 ° C (102 ° F) может быть полезной, поскольку помогает организму бороться с инфекцией. Большинство здоровых детей и взрослых без проблем переносят повышение температуры от 39,4 ° C (103 ° F) до 40 ° C (104 ° F) в течение коротких периодов времени. У детей температура обычно выше, чем у взрослых.
Степень жара может не указывать на серьезность заболевания. При незначительном заболевании, например, простуде, у вас может подняться температура, а при очень серьезной инфекции температура может быть незначительной или совсем отсутствовать. Наряду с лихорадкой важно искать и оценивать другие симптомы.
Если вы не можете измерить температуру термометром, вам нужно искать другие симптомы болезни. Лихорадка без других симптомов, которая длится 3-4 дня, приходит и уходит, а со временем постепенно снижается, обычно не является поводом для беспокойства. Когда у вас жар, вы можете чувствовать себя усталым, испытывать недостаток энергии и не есть столько, сколько обычно. Высокая температура неудобна, но редко вызывает серьезные проблемы.
Температура полости рта, измеренная после курения или употребления горячей жидкости, может давать ложно высокие значения температуры.После употребления или употребления холодных продуктов или жидкостей температура полости рта может быть ложно заниженной.
Причины лихорадки
Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп (грипп), и бактериальные инфекции, такие как инфекция мочевыводящих путей или пневмония, часто вызывают жар.
Путешествие за пределы своей страны может стать причиной других заболеваний. Лихорадку, которая начинается после поездки в другие страны, необходимо обследовать у врача.
Во время сезона гриппа сложно оценить лихорадку и респираторные симптомы.При гриппе часто бывает жар 38,9 ° C (102 ° F) или выше в течение 3-4 дней. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы с дыхательными путями, Возраст от 12 лет и старше.
Рецидивирующие лихорадки — это те, которые возникают 3 или более раз в течение 6 месяцев с интервалом не менее 7 дней. Каждая новая вирусная инфекция может вызвать жар. Может показаться, что лихорадка продолжается, но если между лихорадками проходит 48 часов, значит, лихорадка возвращается. Если у вас частые или повторяющиеся лихорадки, это может быть признаком более серьезной проблемы.Поговорите со своим врачом о своей температуре.
Лечение лихорадки
В большинстве случаев болезнь, вызвавшая лихорадку, проходит через несколько дней. Обычно вы можете лечить жар в домашних условиях, если у вас хорошее здоровье и нет никаких проблем со здоровьем или серьезных симптомов, связанных с лихорадкой. Убедитесь, что вы употребляете достаточное количество еды и жидкости и мочитесь в нормальном количестве.
Низкая температура тела
Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, не о чем беспокоиться.Если низкая температура тела сопровождается другими симптомами, такими как озноб, дрожь, проблемы с дыханием или спутанность сознания, это может быть признаком более серьезного заболевания.
Низкая температура тела может возникнуть в результате воздействия холода, шока, употребления алкоголя или наркотиков, а также некоторых метаболических нарушений, таких как диабет или гипотиреоз. Низкая температура тела также может присутствовать при инфекции, особенно у новорожденных, пожилых людей или людей с ослабленным здоровьем. Распространенная инфекция, такая как сепсис, также может вызвать аномально низкую температуру тела.
Домашнее лечение
При лихорадке легко обезвожиться.
На ранних стадиях вы можете исправить легкое или умеренное обезвоживание с помощью домашних лечебных мер. Важно контролировать потери жидкости и заменять потерянные жидкости.
Взрослые и дети от 12 лет и старше
Если у вас наступило обезвоживание от легкой до умеренной степени:
- Прекратите активность и отдохните.
- Выпейте напиток для регидратации, воду, сок или спортивный напиток, чтобы восполнить жидкость и минералы.Выпейте 2 л (2 кварты) прохладной жидкости в течение следующих 2–4 часов. Вы должны выпивать не менее 10 стаканов жидкости в день, чтобы восполнить потерю жидкости. Вы можете приготовить недорогой напиток для регидратации дома. Но не давайте этот домашний напиток детям младше 12 . Точно отмерьте все ингредиенты. Небольшие вариации могут сделать напиток менее эффективным или даже вредным. Смешайте следующее:
- 1 л (1 литр) очищенной воды
- 2,5 мл (½ чайной ложки) соли
- 30 мл (6 чайных ложек) сахара
Отдохните, расслабьтесь в течение 24 часов и продолжайте пить много жидкости.Хотя вы, вероятно, почувствуете себя лучше всего через несколько часов, может потребоваться до полутора дней, чтобы полностью восполнить потерянную жидкость.
Многие люди считают, что теплый [27 ° C (80 ° F) до 32 ° C (90 ° F)] душ или ванна помогает им чувствовать себя лучше, когда у них жар. Не пытайтесь принять душ, если у вас кружится голова или вы неуверенно держитесь на ногах. Если вы начинаете дрожать, увеличьте температуру воды. Дрожь — признак того, что ваше тело пытается поднять температуру. Не используйте медицинский спирт, лед или холодную воду для охлаждения тела.
Одевайтесь легко, когда у вас жар. Это поможет вашему телу остыть. Наденьте легкую пижаму или легкую майку. Не носите очень теплую одежду и не используйте тяжелые покрывала. Поддерживайте комнатную температуру на уровне 21 ° C (70 ° F) или ниже.
Если вы не можете измерить температуру, вам нужно каждый час искать другие симптомы болезни, пока у вас жар, и соблюдать меры домашнего лечения.
Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить жар или боль: |
|---|
Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена.Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства. |
Обязательно следуйте этим советам по безопасности при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта: |
|---|
|
Обязательно проверяйте температуру каждые 2–4 часа, чтобы убедиться, что домашнее лечение работает.
Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения
Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:
- Уровень изменения сознания.
- У вас есть признаки обезвоживания, и вы не можете пить достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости. Признаки обезвоживания включают большую жажду, чем обычно, и более темную мочу, чем обычно.
- Развиваются другие симптомы, такие как боль в одной части тела, одышка или симптомы мочеиспускания.
- Симптомы становятся более серьезными или частыми.
Лихорадка или озноб, возраст от 12 лет и старше
Обзор
Лихорадка — это нормальная и здоровая реакция организма на инфекции и другие болезни, как незначительные, так и серьезные. Помогает организму бороться с инфекцией. Лихорадка — это симптом, а не болезнь. В большинстве случаев высокая температура означает легкое заболевание. Когда у вас высокая температура, другие симптомы помогут вам определить, насколько серьезно ваше заболевание.
Температура в этом разделе — это температура полости рта. Температура воздуха в полости рта обычно измеряется у детей старшего возраста и взрослых.
Температура тела нормальная
У большинства людей средняя температура тела около 98,6 ° F (37 ° C), измеренная орально (термометр помещается под язык). Ваша температура может опускаться до 97,4 ° F (36,3 ° C) утром или подниматься до 99,6 ° F (37,6 ° C) ближе к вечеру. Температура может повыситься, когда вы занимаетесь спортом, носите слишком много одежды, принимаете горячую ванну или находитесь в жаркую погоду.
Повышенная температура
Лихорадка — это высокая температура тела. Температура до 102 ° F (38,9 ° C) может быть полезной, потому что помогает организму бороться с инфекцией. Большинство здоровых детей и взрослых без проблем переносят повышение температуры от 103 ° F (39,4 ° C) до 104 ° F (40 ° C) в течение коротких периодов времени. У детей температура обычно выше, чем у взрослых.
Степень жара может не указывать на серьезность заболевания. При незначительном заболевании, например, простуде, у вас может подняться температура, а при очень серьезной инфекции температура может быть незначительной или совсем отсутствовать.Наряду с лихорадкой важно искать и оценивать другие симптомы.
Если вы не можете измерить температуру термометром, вам нужно искать другие симптомы болезни. Лихорадка без других симптомов, которая длится 3-4 дня, приходит и уходит, а со временем постепенно снижается, обычно не является поводом для беспокойства. Когда у вас жар, вы можете чувствовать себя усталым, испытывать недостаток энергии и не есть столько, сколько обычно. Высокая температура неудобна, но редко вызывает серьезные проблемы.
Температура полости рта, измеренная после курения или употребления горячей жидкости, может давать ложно высокие показания температуры. После употребления или употребления холодных продуктов или жидкостей температура полости рта может быть ложно заниженной. Информацию о том, как измерить точную температуру, см. В разделе «Температура тела».
Причины лихорадки
Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, и бактериальные инфекции, такие как инфекция мочевыводящих путей или пневмония, часто вызывают жар.
Путешествие за пределы своей страны может подвергнуть вас другим заболеваниям. Лихорадку, которая начинается после поездки в другие страны, необходимо обследовать у врача.
Лихорадку и респираторные симптомы трудно оценить во время сезона гриппа. Лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше в течение 3-4 дней является обычным явлением при гриппе. Дополнительную информацию см. В разделе Проблемы с дыхательными путями, Возраст от 12 лет и старше.
Рецидивирующие лихорадки — это те, которые возникают 3 или более раз в течение 6 месяцев с интервалом не менее 7 дней.Каждая новая вирусная инфекция может вызвать жар. Может показаться, что лихорадка продолжается, но если между лихорадками проходит 48 часов, значит, лихорадка возвращается. Если у вас частые или повторяющиеся лихорадки, это может быть признаком более серьезной проблемы. Поговорите со своим врачом о своей температуре.
Лечение лихорадки
В большинстве случаев болезнь, вызвавшая жар, проходит через несколько дней. Обычно вы можете лечить жар в домашних условиях, если у вас хорошее здоровье и нет никаких проблем со здоровьем или серьезных симптомов, связанных с лихорадкой.Убедитесь, что вы употребляете достаточное количество еды и жидкости и мочитесь в нормальном количестве.
Низкая температура тела
Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, не о чем беспокоиться. Если низкая температура тела сопровождается другими симптомами, такими как озноб, дрожь, проблемы с дыханием или спутанность сознания, это может быть признаком более серьезного заболевания.
Низкая температура тела может возникать в результате воздействия холода, шока, употребления алкоголя или наркотиков или некоторых метаболических нарушений, таких как диабет или гипотиреоз.Низкая температура тела также может присутствовать при инфекции, особенно у новорожденных, пожилых людей или людей с ослабленным здоровьем. Распространенная инфекция, такая как сепсис, также может вызвать аномально низкую температуру тела.
Проверьте свои симптомы, чтобы решить, следует ли вам обратиться к врачу и когда.
Лихорадка у детей и подростков
Лихорадка у детей очень распространена. Обычно они являются признаком того, что организм пытается бороться с инфекцией.
Нормальная температура тела 98,6F или 37C. Температура вашего ребенка может меняться в течение дня и может немного повышаться, когда он укутан или очень активен. Обычно врачи говорят о лихорадке, когда температура выше или равна 100,4F или 38C.
Используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру вашего ребенка; никогда не используйте стеклянный ртутный термометр. Большинство детей в возрасте от трех лет и старше могут держать под языком градусник. Если ваш ребенок младше этого возраста или у вас проблемы с пероральным методом, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего измерить его температуру.
Используйте это руководство, если вашему ребенку больше года. Если ему или ей меньше 12 месяцев, посетите наш справочник по лихорадке у младенцев.
Это руководство разработано, чтобы помочь вам понять, что может быть причиной лихорадки вашего ребенка, и действия, которые вам следует рассмотреть. Помните — это руководство не предназначено для разговора с врачом или его посещения. Если у вашего ребенка хроническая проблема со здоровьем, такая как серповидноклеточная анемия, или он лечится от рака или любого другого серьезного заболевания, вам непременно следует позвонить врачу, а не использовать это руководство.
Нажмите здесь, чтобы начать.
Хотя в большинстве случаев лихорадка не является признаком серьезной инфекции, иногда она может быть признаком.
Происходит ли с вашим ребенком что-либо из следующего?
Его шея затекла.
У него очень сильная головная боль.
Свет мешает глазам.
Он настолько сонный, что его трудно разбудить, или он очень слаб.
Кажется, он сбит с толку.
У него на коже темно-красные пятна, которые не бледнеют, когда на них нажимаешь.
Он дышит очень быстро или у него проблемы с дыханием.
Он много пускает слюни или не пьет.
Цвет кожи очень бледный или голубоватый.
У него сильная боль в животе или другая сильная боль.
У него озноб.
У него повторяющиеся рывки руками или ногами, и он, кажется, не в сознании во время них.
Да, один или несколько из них описывают моего ребенка.
Нет, ничего из этого не описывает моего ребенка.
Работа с низкой температурой тела
Мы много слышим о лихорадке, но редко слышим о низкой температуре тела. Однако у детей со сложными медицинскими проблемами часто наблюдается низкая температура тела, особенно если у них есть неврологические проблемы или расстройство вегетативной нервной системы.В этой статье мы рассмотрим, когда низкая температура тела является проблемой, а не просто раздражением, и как справиться с эпизодами низкой температуры тела.
Причина — ключ
Температура тела между 90F и 95F сама по себе не опасна. Другими словами, легкое переохлаждение или низкая температура тела не приведут к отказу или остановке органов.
Что более важно, так это причина низкой температуры тела, которая может быть опасной, а может и не быть.У некоторых детей обычно бывает низкая температура тела, и обычно это не опасно. Но у детей, у которых периодически или внезапно понижается температура, может быть более серьезное острое состояние, такое как сепсис или другая тяжелая инфекция.
«Нормальная» температура тела
У всех детей свои термостаты. У некоторых средний показатель составляет 98,6F, у других — выше или ниже. Очень важно знать, какова средняя температура тела вашего ребенка. Любая температура тела, которая постоянно находится между 95-100F, считается безопасной и нормальной.Чтобы определить типичную температуру тела вашего ребенка, измеряйте его или ее температуру два раза в день (утром и вечером) в течение примерно недели (когда все хорошо). Вы должны увидеть среднюю температуру или диапазон.
У некоторых детей, особенно у детей с серьезными неврологическими проблемами, всегда низкая температура. Иногда у этих детей нормальная температура днем, но обычно она понижается ночью. Само по себе это не опасно, пока температура тела остается выше 90F.Однако детям может быть неудобно бегать при низких температурах. Иногда они плохо спят, потому что мерзнут или дрожат. У некоторых детей низкая температура тела вызывает целый ряд других проблем, таких как снижение частоты сердечных сокращений.
Некоторые дети большую часть времени регулируют температуру, но понижают ее в периоды стресса, усталости или болезни. Во многих случаях у этих детей наблюдается серьезная вегетативная дисфункция. Эти низкие температуры могут быть важным признаком того, что что-то назревает, и к ним следует относиться серьезно.Во многих случаях низкая температура тела возникает при инфекциях.
Когда проверять
Любой ребенок с температурой ниже 90F должен получить немедленную неотложную помощь. Любая температура ниже 90F может быть довольно серьезной и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Обратите внимание, что термометры обычно не точны при температуре ниже 93 ° F, поэтому часто бывает трудно получить точное показание внутренней температуры у ребенка с низкой температурой. Существуют специальные низкотемпературные термометры для детей, у которых часто бывают низкие температуры.
Врач должен провести одноразовое обследование любого ребенка, у которого обычно наблюдается низкая температура в диапазоне от 90F до 95F, чтобы убедиться в отсутствии патологической причины этого состояния. Пока ребенок обследован, низкая температура, скорее всего, не вызывает беспокойства. Для некоторых детей низкие температуры — это просто «нормально».
Дети, которые периодически испытывают низкие температуры, должны иметь план оценки низких температур. Если низкие температуры появляются только во время болезни или усталости и проходят самостоятельно, они могут не представлять опасности.Но если они, как правило, возникают при серьезных инфекциях, они могут быть решающим ключом к диагностике инфекции, и их следует немедленно обследовать. У этих детей должен быть план проведения посевов крови или мочи, а также основных анализов крови при каждой низкой температуре тела, а также их следует тщательно контролировать.
У детей, которые испытывают низкую температуру тела из-за стресса или усталости, могут одновременно развиваться другие симптомы вегетативной дисрегуляции, такие как низкая частота сердечных сокращений, низкое кровяное давление, низкий или высокий уровень сахара в крови или апноэ.Во многих случаях простое согревание ребенка устраняет все симптомы. Для этих детей критически важно наблюдение, и должны быть разработаны планы действий в чрезвычайных ситуациях, чтобы вы знали, когда обращаться за неотложной помощью.
Если у ребенка, который обычно регулирует температуру, внезапно снижается температура, его следует немедленно обследовать на предмет более серьезных состояний и инфекций.
Работа с низкими температурами
Иногда необходимо фиксировать хронические низкие температуры, а в других — нет.Кроме того, иногда не удается зафиксировать низкую температуру, даже если вы этого захотите.
Если ребенок все время простужается, не страдает острыми заболеваниями и не испытывает никаких последствий от низких температур, вы можете просто принять низкую температуру как «нормальную». Пока ваш ребенок не чувствует дискомфорт, на температуру можно не обращать внимания.
Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или у него развиваются побочные эффекты, вы можете попытаться согреть его. Некоторым детям необходимо каждую ночь спать в шляпе, варежках и горячей упаковке, чтобы им было комфортно.Сложить их и использовать горячие пакеты или бутылки с горячей водой, которые можно использовать в микроволновой печи, может значительно помочь. Для детей с серьезными проблемами регуляции температуры, у которых наблюдаются побочные эффекты, есть медицинские системы, такие как Bair Hugger, которые можно использовать для согревания. Могут помочь теплые жидкости (внутривенно, энтерально или перорально), а также горячая ванна. Будьте осторожны, чтобы не согреть ребенка слишком быстро, так как быстрое согревание может быть опасным для некоторых детей. В большинстве случаев согревание ребенка избавит от дискомфорта или дополнительных симптомов.
Таким образом, низкие температуры являются проблемой только тогда, когда причина неизвестна, а температура вызывает дискомфорт или вторичные симптомы. Если есть какие-либо сомнения относительно причины, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Fevers (для родителей) — Cook Children’s
У всех детей время от времени поднимается температура. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и на самом деле может быть хорошо — это часто признак того, что организм борется с инфекционное заболевание.
Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи покрасневшим, горячим и потным, легко не знать, что делать дальше. Стоит ли достать градусник? Вызов доктор?
Вот дополнительная информация о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.
Что такое жар?
Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела повышает температуру тела. выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамус.Гипоталамус знает, какой должна быть температура вашего тела (обычно около 98,6 ° F / 37 ° C) и будет посылать сообщение вашему телу, чтобы оно оставалось таким.
Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня: Обычно он немного ниже утром и немного выше вечером и может варьироваться, поскольку дети бегают, играют и тренируются.
Но иногда гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры. в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину.Почему? Исследователи считают что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами которые вызывают инфекции, что делает это место менее комфортным для них.
Что вызывает лихорадку?
Важно помнить, что жар сам по себе не болезнь — это обычно это признак или симптом другой проблемы.
Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:
Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.
Переодевание: У младенцев, особенно новорожденных, может подняться температура, если они перегружены или находятся в жаркой среде, потому что не регулируют свое тело температура, а также дети постарше. Но поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезное инфекции, даже грудные дети, которые слишком одеты, должны быть проверены врачом, если у них есть лихорадка.
Прививки: Младенцы и дети иногда получают субфебрильную температуру. после вакцинации.
Хотя прорезывание зубов может вызывать небольшое повышение температуры тела, вероятно, это не причина, если температура у ребенка выше 100 ° F (37,8 ° C).
Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?
Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении. Однако высокая температура может вызвать ребенок испытывает дискомфорт и вызывает проблемы (например, обезвоживание) худший.
Врачи принимают решение о лечении лихорадки, учитывая как температуру и общее состояние ребенка.
Детям, температура которых ниже 38,9 ° C (102 ° F), часто не требуется лекарство, если они не вызывают дискомфорт. Есть одно важное исключение: Если у ребенка 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже Небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.
Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102.2 ° F (39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужен ли вашему врачу ваш ребенок. Для пожилых дети, примите во внимание поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок даст вам довольно хорошее представление о том, является ли причиной легкое заболевание или ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.
Заболевание, вероятно, не является серьезным, если у вашего ребенка:
- все еще интересуется игрой
- ест и пьет хорошо
- настороже и улыбается вам
- имеет нормальный цвет кожи
- хорошо выглядит при понижении температуры
И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Этот очень часто встречается при инфекциях, вызывающих лихорадку. Для детей, которые все еще пьют и мочатся (писает) нормально, не есть столько, сколько обычно.
Это лихорадка?
Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно. чтобы дать вам понять, что у вашего ребенка высокая температура. Однако этот метод приема температура (называемая тактильной температурой) не дает точного измерения.
Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру.Это лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:
- измерено перорально (во рту): 100 ° F (37,8 ° C)
- измерено ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
- измерено в подмышечной области (под рукой): 99 ° F (37,2 ° C)
Но высокая температура мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок. Просто простуда или другая вирусная инфекция иногда могут вызывать довольно высокую температуру (102–104 ° F / 38.9 ° –40 ° С range), но обычно это не означает, что есть серьезная проблема. На самом деле серьезный инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадку или даже понижать температуру тела (ниже 97 ° F или 36,1 ° C).
Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может быть озноб, как и температура тела. начинает подниматься. Ребенок может потеть, чтобы выделять дополнительное тепло, когда начинается температура. уронить.
Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердце. показатель.Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, если он дышит быстрее, чем нормально или все еще дышит учащенно после того, как температура спала.
Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?
Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев следует лечить жар только если это доставляет ребенку дискомфорт.
Вот способы облегчить симптомы, часто сопровождающие лихорадку:
Лекарства
Если ваш ребенок суетлив или чувствует дискомфорт, вы можете дать ему ацетаминофен. или ибупрофен в зависимости от упаковки рекомендации по возрасту или весу.(Без указания врача никогда не давайте аспирин. ребенку из-за его связи с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным болезнь.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет. старый, позвоните врачу, чтобы узнать, сколько давать.
Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без осматривается врачом. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врач, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать.Помните, что лекарство от лихорадки может временно понизить температуру, но обычно не вернет ее к норме — и не будет лечить первопричину лихорадки.
Средства домашнего комфорта
Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать температура повышаться.
Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко. или слишком холодно.
Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, этот метод только помогает временно, если вообще. На самом деле, ванны с губкой могут вызывать у детей дискомфорт. Никогда не использовать медицинский спирт (при попадании через кожу может вызвать отравление) или пакеты со льдом / простуда ванны (они могут вызвать озноб, повышающий температуру тела).
Еда и напитки
Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания потому что из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно.Вода, суп, леденцы, и ароматизированный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, в том числе колы. и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание, учащая мочеиспускание (моча).
Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Ты можешь найти это в аптеках и супермаркетах. Не предлагайте спортивные напитки — они не сделано для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею.Кроме того, ограничьте потребление вашим ребенком фруктов и яблочного сока.
В общем, позволяйте детям есть то, что они хотят (в разумных количествах), но не заставляйте это, если они этого не хотят.
Успокойся
Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Целый день лежать в постели необязательно, но больной ребенок должен расслабиться.
Лучше всего держать ребенка с лихорадкой дома от школы или детских садов. Большинство врачей почувствуйте, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.
Когда мне позвонить врачу?
Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от состояния ребенка. возраст, болезнь и наличие других симптомов лихорадки.
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
- младенец в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 100,4 ° F (38 ° C) или выше
- Ребенок старшего возраста с температурой выше 102,2 ° F (39 ° C)
Также звоните, если у старшего ребенка температура ниже 102.2 ° F (39 ° C), но также:
- отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить должным образом
- имеет длительную диарею или повторная рвота
- имеет какие-либо признаки обезвоживания (писает меньше обычного, слезы не плачут, менее внимательный и менее активный, чем обычно)
- имеет конкретную жалобу (например, болячка горло или боль в ухе) У
- температура по-прежнему сохраняется через 24 часа (у детей младше 2 лет) или через 72 часа. (для детей от 2 лет) У
- сильный жар, даже если он длится всего несколько часов каждую ночь
- имеет хронические медицинские проблемы, такие как болезни сердца, рак, волчанка, или серповидно-клеточная анемия
- имеет сыпь
- болит во время писания
Получить неотложную помощь если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков:
- плачет, который не остановится
- крайняя раздражительность или суетливость
- медлительность и проблемы с пробуждением
- сыпь или пурпурные пятна, похожие на синяки на коже (которых не было до того, как ваш ребенок заболел)
- синие губы, язык или ногти
- Мягкое место младенца на голове кажется выпуклым или утопленным в
- жесткая шея
- сильная головная боль
- вялость или отказ двигаться
- затрудненное дыхание, которое не проходит после прочистки носа
- наклоняется вперед и пускает слюни
- изъятие
- Боль в животе от умеренной до сильной
Также спросите, есть ли у вашего врача конкретные инструкции о том, когда следует звонить по поводу лихорадки.
Что еще мне нужно знать?
У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев они полностью нормализовались в пределах нормы. несколько дней. Для младенцев старшего возраста и детей то, как они действуют, может быть важнее, чем показания вашего термометра. Все становятся немного капризными, когда у них поднимается температура. Это нормально, и этого следовало ожидать.
Но если вы когда-нибудь сомневаетесь, что делать или что может означать жар, или ваш ребенок ведет себя плохо, что беспокоит вас, даже если нет температуры, всегда позвоните своему врачу за советом.
Дата рассмотрения: сентябрь 2018 г.
Лихорадка: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда могут вызывать высокую температуру (от 102 ° F до 104 ° F или от 38,9 ° C до 40 ° C). Это не означает, что у вас или у вашего ребенка серьезные проблемы. Некоторые серьезные инфекции не вызывают лихорадки или могут вызвать очень низкую температуру тела, чаще всего у младенцев.
Если температура слабая и у вас нет других проблем, лечение не требуется.Пейте жидкость и отдыхайте.
Болезнь, вероятно, не серьезная, если ваш ребенок:
- Все еще интересуется игрой
- Хорошо ест и пьет
- Бодр и улыбается вам
- Имеет нормальный цвет кожи
- Хорошо выглядит при повышении температуры вниз
Примите меры, чтобы снизить температуру, если вы или ваш ребенок испытываете дискомфорт, рвоту, высыхание (обезвоживание) или плохой сон. Помните, цель — снизить, а не устранить жар.
При попытке снизить температуру:
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ укутывать того, у кого есть озноб.
- Снимите лишнюю одежду или одеяла. В комнате должно быть комфортно, не жарко и не прохладно. Попробуйте один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна. Если в комнате жарко или душно, может помочь вентилятор.
- Теплая ванна или ванна с губкой могут помочь охладить человека с лихорадкой. Это эффективно после того, как будет дано лекарство, иначе температура может снова подняться.
- НЕ используйте холодные ванны, лед или спиртовые салфетки. Они охлаждают кожу, но часто ухудшают ситуацию, вызывая дрожь, повышающую внутреннюю температуру тела.
Вот несколько рекомендаций по приему лекарств для снижения температуры:
- Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) помогают снизить температуру у детей и взрослых. Иногда медицинские работники советуют вам использовать оба типа лекарств.
- Принимайте парацетамол каждые 4-6 часов.Он работает за счет выключения термостата мозга.
- Принимайте ибупрофен каждые 6-8 часов. НЕ используйте ибупрофен у детей в возрасте 6 месяцев и младше.
- Аспирин очень эффективен при лечении лихорадки у взрослых. НЕ давайте аспирин ребенку, если врач вашего ребенка не попросит вас об этом.
- Узнайте, сколько весите вы или ваш ребенок. Затем проверьте инструкции на упаковке, чтобы подобрать правильную дозу.
- У детей в возрасте 3 месяцев и младше прежде, чем давать лекарства, позвоните врачу вашего ребенка.
Еда и питье:
- Все, особенно дети, должны пить много жидкости. Вода, ледяное мороженое, суп и желатин — все это хороший выбор.
- Детям младшего возраста не давайте слишком много фруктового или яблочного сока, а также не давайте спортивные напитки.
- Хотя еда — это нормально, не заставляйте ее принимать пищу.
Гипотермия — лучший канал здоровья
Гипотермия возникает, когда температура тела опускается ниже 35 ° C. Человеческое тело имеет ряд систем, которые поддерживают постоянную внутреннюю температуру около 37 ° C.Человеку не обязательно находиться при минусовых температурах, чтобы рисковать переохлаждением — достаточно лишь того, чтобы температура окружающей среды была ниже температуры тела, и человек «жертвует» тепло в атмосферу.Если тепло, выделяемое телом — а люди постоянно выделяют тепло за счет метаболических процессов и движений мышц — меньше, чем теряется в окружающей среде, то их температура начнет падать.
Четыре способа, которыми человеческое тело теряет тепло, включают:
- теплопроводность — путем прямой передачи от тела к объекту, который более холоден, чем тело (например, лежа на холодной поверхности, тепло тела передается в поверхность от тела)
- конвекция — поток воздуха или жидкости через кожу отводит тепло (например, ветер увеличивает потери тепла, как и вода, которая холоднее, чем температура тела)
- излучение — электромагнитные волны распределять тепло в окружающую среду (например, открытая кожа позволяет отводить тепло, если температура воздуха ниже температуры тела — открытая голова человека является сильным источником потери тепла, особенно у детей)
- испарение — жидкость на коже превращается в пар, отводя тепло (влажная кожа теряет тепло быстрее, например, у кого-то, кто влажный, липкий или имеет открытую влажную кожу, например, ожоги).
Естественная реакция на переохлаждение двоякая, в том числе:
- Поведенческая — человек будет пытаться передвигаться, чтобы генерировать тепло, и искать убежище от дальнейшей потери тепла.
- Физиологический — тело направляет кровь к сердцевине, чтобы согреться, волосы встают дыбом, чтобы удерживать слой теплого воздуха вокруг нас (мурашки по коже), мы дрожим, чтобы согреться, и наше тело выделяет гормоны для ускорения наш метаболизм, чтобы создать больше тепла.
Симптомы переохлаждения
Переохлаждение можно разделить на три стадии — легкую, среднюю и тяжелую. Признаки и симптомы гипотермии можно приблизительно сгруппировать по диапазонам температур различных стадий:Для легкой гипотермии (35-32 o C) признаки и симптомы включают:
- бледность и холод на ощупь, поскольку кровеносные сосуды сужаются. в коже
- онемение в конечностях
- вялые реакции, сонливость или вялость
- дрожь
- учащение пульса и дыхания.
- снижение сознания
- могло быть недержание мочи в результате повышенной нагрузки на почки, связанной с оттоком крови в основные органы
- больше не дрожат
- замедление пульса, частота дыхания и низкое кровяное давление.
- без сознания и больше не отвечает
- сердце бьется медленнее и может стать нерегулярным, прежде чем в конечном итоге остановиться, если человеку становится слишком холодно
- нет ответа свет в зрачке глаза
- жесткие мышцы — человек может чувствовать, что он в трупном окоченении
- импульсы и дыхательное усилие может присутствовать, но его трудно обнаружить.
Миф о переохлаждении
Один из мифов о переохлаждении состоит в том, что через голову теряется больше тепла, чем через любую другую часть тела. Это неправда. Потеря тепла происходит через любой участок кожи, подверженный воздействию окружающей среды. Голова взрослого человека составляет примерно 10 процентов поверхности всего тела.В большинстве случаев остальная часть нашего тела покрыта, за исключением, возможно, наших рук (которые вместе составляют только около четырех процентов нашей площади поверхности), поэтому мы чувствуем холод, потому что наша голова холодна по сравнению с остальная часть нашего изолированного тела.
Если бы человеку пришлось обнажить другую часть своего тела — например, живот, который также составляет около 10 процентов среднего тела взрослого человека, — то он потерял бы через это столько же тепла, сколько открытая голова.
Родителям часто советуют закрывать голову детей, чтобы они не замерзли, но это не связано с какими-либо особыми теплоотдающими свойствами головы. Это больше связано с относительным размером головы по отношению к телу. При рождении голова ребенка составляет более 20 процентов от общей площади поверхности, поэтому обнажение этой кожи приводит к повышенной потере тепла, что подвергает их риску переохлаждения намного быстрее, чем у взрослого, если бы у них обоих были непокрытые головы.
Факторы риска переохлаждения
Факторы, которые могут повысить предрасположенность человека к переохлаждению, включают:- Дети — маленькие дети подвержены риску переохлаждения, потому что они не могут защитить себя в различных условиях окружающей среды. У них также, вообще говоря, более высокая скорость потери тепла, чем у взрослых. Из-за того, что голова у них большая по сравнению с телом, им также необходимо покрывать голову, чтобы предотвратить значительную потерю тепла.
- Пожилой возраст — у пожилых людей нарушается способность замечать изменения температуры из-за потери нервных окончаний на коже.У них также меньше жира, который выполняет изолирующую функцию, и более низкая скорость метаболизма, поэтому они сами вырабатывают меньше тепла. Социальные факторы также играют роль, так как пожилые люди с большей вероятностью будут неохотно использовать отопление по экономическим причинам, и они могут быть социально изолированы, поэтому могут находиться в одиночестве в течение длительных периодов времени, и никто не замечает их ухудшения.
- Деменция или обездвиживающее заболевание — любой, кто не может самостоятельно заботиться о себе ни физически, ни когнитивно, подвергается риску переохлаждения.Люди с деменцией могут подвергаться особому риску, если они бродят в холодных условиях, не защитив себя соответствующей одеждой.
- Алкоголь и другие наркотики — алкоголь заставляет людей чувствовать себя уютно, потому что он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь рядом с кожей, обеспечивая покраснение и ощущение тепла. Это также подвергает людей в нетрезвом состоянии значительному риску переохлаждения, если они находятся на улице в холодную погоду, поскольку это увеличивает скорость потери тепла.Он также замедляет обмен веществ, поэтому замедляет выработку внутреннего тепла. Алкоголь также ухудшает рассудительность, поэтому человек с меньшей вероятностью узнает окружающую среду и собственное физическое состояние и с меньшей вероятностью будет принимать меры защиты от потери тепла. Это также касается любого другого вещества, изменяющего сознание.
- Погружение в воду — люди, которые проводят какое-то время в воде, температура которой ниже температуры тела, страдают от значительной потери тепла. Другой человек, подверженный риску, — это любой, кто мог находиться в мокрой одежде в течение длительного периода времени из-за недержания мочи или потоотделения.
Сильная гипотермия опасна для жизни
Легкая гипотермия (температура тела 32–35 ° C) обычно легко поддается лечению. Однако риск смерти увеличивается, когда температура тела падает ниже 32 ° C. Если внутренняя температура тела ниже 28 ° C, состояние опасно для жизни без немедленной медицинской помощи. При этой температуре человек будет очень холодным на ощупь, не реагирующим, скованным, не дышащим, у него будет отсутствовать пульс, а его зрачки будут фиксированными (они не будут реагировать на изменения света).Они будут казаться мертвыми, но может и не быть.
Первая помощь при сильном переохлаждении
Действия по оказанию первой помощи при сильном переохлаждении включают:- В экстренных случаях позвоните по номеру «тройной ноль» (000).
- Ожидая прибытия помощи, следите за дыханием человека. Если у них сильное переохлаждение, их дыхание может стать опасно замедленным или поверхностным, или они могут перестать дышать.
- Немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если у человека нет признаков жизни — если он не дышит нормально, находится без сознания, не реагирует или не двигается.
Первая помощь при всех случаях переохлаждения
Советы по оказанию первой помощи, применимые на всех стадиях переохлаждения, включают:- Первым шагом во всех случаях переохлаждения является предотвращение дальнейшей потери тепла. Это достигается устранением четырех упомянутых ранее причин потери тепла, в том числе:
- Проводимость — уберите человека с холодной поверхности, если это возможно.В идеале положите их на теплую поверхность или хотя бы на сухую, чтобы предотвратить дальнейшую потерю тепла.
- Конвекция — уберите человека из ветреной или влажной среды. Укрыться одеялами — это хорошо, но цель должна заключаться в том, чтобы укрыть их.
- Излучение — Закройте как можно большую часть человека, чтобы избежать потери тепла. Особенно прикрывайте голову младшего ребенка.
- Испарение — мокрые и потные люди страдают от потери тепла за счет испарения. По возможности высушите кожу и при первой возможности снимите мокрую одежду.
- Не массируйте и не растирайте человека — и не позволяйте ему помогать вам. Держите их неподвижно, потому что, особенно при температуре ниже 32 o ° C, они могут вызвать остановку сердца.
- Вытащите человека из холода — если это невозможно, защитите его от ветра, накройте голову и изолируйте его тело от холода. Если у человека умеренное или сильное переохлаждение, переместите его как можно осторожнее. Ниже примерно 30 o ° C сердце очень уязвимо, и есть тематические исследования простых движений, таких как перекатывание человека, вызывающее остановку сердца.
- Снимите мокрую одежду — замените ее сухой, желательно теплой. Накройте голову человека.
- Старайтесь согреть человека — не используйте погружение в горячую воду. Убедитесь, что человек сухой. Изолируйте их от окружающей среды, чтобы сохранить выделяемое ими тепло. Используйте любой доступный источник тепла — обогреватели, бутылки с горячей водой, тепловые пакеты, электрическое одеяло — чтобы начать медленно согревать человека. Источник тепла не должен быть слишком горячим или слишком близко к человеку. Медленное и постепенное нагревание является идеальным, и какой бы источник тепла ни использовался, он должен быть только теплее, чем человек, отдающий тепло.При нагревании близко к коже — например, с помощью бутылочек с горячей водой или грелок — будьте осторожны, чтобы не сделать их слишком горячими, поскольку у человека может ухудшиться чувствительность кожи и он рискует получить ожоги. При использовании нескольких небольших источников тепла, таких как грелки, предпочтительно укладывать их вокруг туловища, в подмышки и пах, чтобы согревание сосредоточилось на центральной области. Разделите тепло тела — чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с ним. человек, вступающий в контакт кожа к коже.Затем накройте оба тела одеялом или по возможности залезьте в спальный мешок.
- Не давайте алкоголь — он снижает способность тела удерживать тепло. Если человек бодр и способен глотать, попросите его выпить теплые безалкогольные напитки. Не предлагайте жидкости при рвоте.
- Не оставляйте человека одного — всегда оставайтесь с ним.
- Постоянно контролируйте дыхание — если у человека остановилось дыхание, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если вы прошли соответствующую подготовку.Если не уверены, наберите тройной ноль (000) — операторы подскажут, что делать. Продолжайте СЛР до тех пор, пока человек не начнет дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.
- Не думайте, что этот человек мертв — сердечно-легочная реанимация может спасти жизнь человеку с серьезной гипотермией, который может показаться мертвым. Они могут не дышать, у них нет пульса, они могут быть холодными на ощупь, с фиксированными зрачками и ригидными — но они все еще могут быть живы.
Предотвращение переохлаждения на открытом воздухе
Воздействие холода, даже на короткое время, может быть опасным, если вы не подготовлены.Дрожь, ощущение холода или онемения — предупреждающие признаки того, что тело теряет слишком много тепла.Простые способы предотвращения переохлаждения включают:
- Избегайте длительного пребывания на холоде.
- Будьте внимательны к погодным условиям, которые могут увеличить риск переохлаждения, и действуйте соответствующим образом. Например, ищите убежище во время метели.
- Если вы едете в холодную погоду, особенно если на дороге есть риск обледенения или снега, увеличивающих вероятность аварии, не полагайтесь на обогреватель автомобиля, чтобы оставаться теплым во время движения.Одевайтесь по погоде вне машины и оставляйте обогреватель выключенным, чтобы в случае выхода из строя в результате аварии или метели у вас было больше шансов избежать переохлаждения.
- Носите несколько слоев одежды, чтобы улавливать тепло тела, а не только один объемный слой. Натуральные волокна, такие как шерсть, лучше удерживают тепло.
- Используйте атмосферостойкий внешний слой, чтобы оставаться сухим.
- Используйте перчатки, шарфы и носки с запасными частями, которые необходимо заменить во влажном состоянии.
- Носите утепленную обувь.
- Носите теплый головной убор.
- Убедитесь, что ваша одежда и обувь не слишком тесны. Если ваше кровообращение ограничено, вы более склонны к переохлаждению.
- Пейте много жидкости.
- Ешьте регулярно.
- Делайте регулярные перерывы, чтобы снизить риск физической усталости.
- Следите за точной температурой тела, взяв клинический термометр из своей аптечки.
- Немедленно снимайте мокрую одежду.
- Избегайте алкоголя, сигарет и кофеина.
- Убедитесь, что в вашем комплекте имеется хороший запас водонепроницаемых спичек.