Укол в – как вскрыть ампулу с лекарством, инструкция и пошаговое руководство по введению инъекции, частые ошибки

Содержание

Внутримышечная инъекция — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2019; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2019; проверки требуют 3 правки. Инъекция в среднюю треть наружной поверхности бедра.

Внутримышечная инъекция, традиционное сокращенное обозначение «в/м» — вид парентерального введения веществ, при котором растворы, эмульсии, суспензии, вводятся непосредственно в мышцу. Один из возможных способов введения лекарств в медицине и ветеринарии.

К внутримышечному введению прибегают[править | править код]

Для проведение инъекции выбираются крупные мышцы (так же возможно вводить и в другие).

В медицинской практике наиболее часто прибегают к инъекциям в четырёхглавую мышцу бедра, и большую ягодичную мышцу, объём вводимого вещества как правило составляет от 5 миллилитров до 10 миллилитров.

Вещества вводятся в крупные мышцы, и в зависимости от рекомендации различают простое внутримышечное введение (при котором взрослому человеку с нормальным телосложением используется игла 0,7х38 (серая) и глубокое внутримышечное введение для которого используется игла 0,8*3х38 (зеленая).

Все манипуляции должны производиться с соблюдением мер асептики и антисептики, с использованием мер личной защиты. Любые виды инъекции должны осуществляться лицами, прошедшими обучение. Многие из препаратов могут вводиться только специалистом, владеющим навыками оказания экстренной помощи, или в его присутствии.
В соответствие с врачебными рекомендациями и рекомендациями производителя подготавливается препарат (согревается, смешивается и пр.), при этом поверхности флаконов, пробок и края ампулы должны быть обработаны антисептиком, перед инъекцией должна быть сменена игла.

Выбирается место введения препарата без видимых повреждений и заболеваний кожных покровов, инфильтратов, воспалений. Область инъекции обрабатывается двукратно от центра к периферии с уменьшением радиуса, затем обрабатывается непосредственно место инъекции
Натянув кожные покровы у взрослых или сформировав складку у детей, вводится игла под углом 90 градусов (вертикально), игла вводится на глубину, при которой её небольшая часть видна на поверхности.
Рукой, формировавшей область введения, проводится контроль попадания в сосуд — вытягиванием поршня шприца на себя, при отсутствии крови в шприце или канюли (при её появление, производится повторная инъекции со сменой иглы, а место первичной введения иглы обрабатывается) необходимо ввести лекарственный препарат со скоростью, рекомендованной производителем и врачом.

По окончании введения препарата новой салфеткой или тампоном, смоченным в антисептике и положенным на иглу в месте инъекции, игла удаляется, а область инъекции подвергается небольшому массажу для равномерного распределения вещества.
После окончания процедуры наблюдают за пациентом из-за возможности проявления аллергических реакций.

Лекарства, которые назначаются внутримышечно[править | править код]

Инъекция — Википедия

Некоторые виды инъекций

Инъе́кция — способ введения в организм неких растворов (например, лекарственных средств) с помощью шприца и пустотелой иглы или впрыскиванием под высоким давлением (безыгольная инъекция).

Введение препарата при помощи безыгольного инъектора

Схема действия безыгольного инъектора. Под действием пружины поршень под большим давлением через сопло выпрыскивает тонкую струю проникающую через кожные покровы. Дозировка и глубина регулируются

К основным видам инъекций относят следующие:

внутрикожная (intracutaneous)
подкожная (subcutaneous)
внутримышечная (intramuscular)
внутривенная (intravenous)
внутриартериальная
внутрикостная
парабульбарная (раствор вводится в область под глазным яблоком)

Внутримышечные инъекции[править | править код]

Внутримышечная инъекция — один из наиболее распространённых способов введения небольших объёмов лекарственных веществ. Мышцы обладают разветвлённой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что создаёт хорошие условия для всасывания лекарств. При внутримышечной инъекции создаётся депо, из которого препарат постепенно всасывается в кровеносное русло, что позволяет поддерживать примерно одинаковую концентрацию действующего вещества в крови в течение нескольких часов и тем самым обеспечить его длительное действие.

Для предотвращения осложнений, внутримышечные инъекции рекомендуется производить в местах тела, где имеется значительный слой мышечной ткани, и близко не располагаются крупные сосуды и нервные стволы. Длина применяемой иглы зависит от толщины слоя подкожно-жировой клетчатки, так как необходимо, чтобы при введении игла прошла подкожную клетчатку и срез её располагался непосредственно в мышце. Инъекции производят обычно в ягодичные мышцы, реже — в мышцы передней поверхности бедра или дельтовидную мышцу.

Возможные осложнения внутримышечных инъекций[править | править код]

При внутримышечных инъекциях возможны следующие осложнения:

Попадание иглы в кровеносный сосуд, что может привести к эмболии, если вводятся масляные растворы или взвеси, которые не должны попадать в непосредственно в кровоток. При применении подобных препаратов после введения иглы в мышцу оттягивают поршень назад и убеждаются в отсутствии крови в шприце.

Инфильтраты — болезненные уплотнения в толще мышечной ткани на месте укола. Могут возникнуть на второй-третий день после инъекции. Причинами их возникновения может быть как несоблюдение правил асептики (нестерильный шприц, плохо обработанное место укола), так и многократное введение препаратов в одно и то же место, или повышенная чувствительность тканей человека к вводимому препарату (характерно для масляных растворов и некоторых антибиотиков).

Абсцесс — проявляется гиперемией, флюктуацией и болезненностью кожи над инфильтратом, повышенной температурой тела. Требует срочной хирургической обработки и лечения антибиотиками.

Аллергические реакции на введённый препарат. Для избежания данных осложнений перед введением препарата собирается анамнез, выясняется наличие аллергических реакций на какие-либо вещества. При любом проявлении аллергической реакции (независимо от способа предыдущего введения) целесообразна отмена препарата, поскольку повторное введение данного лекарственного средства может привести к анафилактическому шоку.

Подкожные инъекции[править | править код]

Подкожная инъекция в области живота шприц-тюбиком

Гематомы после уколов в живот

Подкожно-жировой слой обладает густой сосудистой сетью, поэтому введённые подкожно лекарственные вещества оказывают действие быстрее по сравнению с введением через рот — они минуют желудочно-кишечный тракт, попадая непосредственно в кровоток. Подкожные инъекции производят иглой самого малого диаметра и вводят до 2 мл лекарственных препаратов, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке, не оказывая на неё вредного воздействия.

Наиболее удобными участками для подкожного введения являются:

наружная поверхность плеча;
подлопаточное пространство;
передненаружная поверхность бедра;
боковая поверхность брюшной стенки;

нижняя часть подмышечной области.

В этих местах кожа легко захватывается в складку и минимальна опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы.

Не рекомендуется производить инъекции:

в места с отёчной подкожно-жировой клетчаткой;
в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инъекций.

Кожа над местом введения собирается в складку, игла под углом 45° вводится в кожу, затем плавно в подкожно-жировую клетчатку вводится раствор лекарственного препарата.

Внутрикожная инъекция[править | править код]

Внутрикожная инъекция туберкулина при постановке реакции Манту (образование «лимонной корочки»)

Внутривенные инъекции[править | править код]

Игла «бабочка» (для инфузий)

Внутривенные инъекции предусматривают введение лекарственного вещества непосредственно в кровяное русло. Наиболее важным правилом при этом является строжайшее соблюдение правил асептики (мытьё и обработка рук, кожи больного и т. п.).

Особенности строения вен[править | править код]

Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей. Теоретически, внутривенная инъекция может быть произведена в любую из вен человеческого организма. Также аналогом внутривенной инъекции является введение препарата через диафрагму рта в корень языка. Это связано с особенностями анатомического строения языка человека.

Подкожные вены верхней конечности — лучевая и локтевая подкожные вены. Обе эти вены, соединяясь по всей поверхности верхней конечности, образуют множество соединений, самое крупное из которых — средняя вена локтя, наиболее часто используемая для пункций. В зависимости от того, насколько чётко вена просматривается под кожей и пальпируется (прощупывается), выделяют три типа вен:

Хорошо контурированная вена. Вена хорошо просматривается, чётко выступает над кожей, объёмна. Хорошо видны боковые и передняя стенки. При пальпации прощупывается почти вся окружность вены, за исключением внутренней стенки.
Слабо контурированная вена. Очень хорошо просматривается и пальпируется только передняя стенка сосуда, вена не выступает над кожей.
Не контурированная вена. Вена не просматривается, и очень плохо пальпируется, или вена вообще не просматривается и не пальпируется.

По степени фиксации вены в подкожной клетчатке выделяют следующие варианты:

Фиксированная вена — вена смещается по плоскости незначительно, переместить её на расстояние ширины сосуда практически невозможно.
Скользящая вена — вена легко смещается в подкожной клетчатке по плоскости, её можно сместить на расстояние больше её диаметра. При этом нижняя стенка такой вены, как правило, не фиксируется.

По выраженности стенки можно выделить следующие типы:

Толстостенная вена — вена толстая, плотная.
Тонкостенная вена — вена с тонкой, легко ранимой стенкой.

Используя все перечисленные анатомические параметры, определяют следующие клинические варианты:

хорошо контурированная фиксированная толстостенная вена — такая вена встречается в 35 % случаев;
Хорошо контурированная скользящая толстостенная вена — встречается в 14 % случаев;
слабо контурированная, фиксированная толстостенная вена — встречается в 21 % случаев;
Слабо контурированная скользящая вена — встречается в 12 % случаев;
Неконтурированная фиксированная вена — встречается в 18 % случаев.

Наиболее пригодны для пункции вены первых двух клинических вариантов. Хорошие контуры, толстая стенка позволяют довольно легко пунктировать вену.

Менее удобны вены третьего и четвёртого вариантов, для пункции которых наиболее подходит тонкая игла. Следует только помнить, что при пункции «скользящей» вены её необходимо фиксировать пальцем свободной руки.

Наиболее неблагоприятны для пункции вены пятого варианта. При работе с такой веной применяют предварительную пальпацию (прощупывание), пункция «вслепую» не рекомендуется.

Осложнения при внутривенных инъекциях[править | править код]

Одной из наиболее часто встречающихся анатомических особенностей вен является так называемая ломкость. Визуально и пальпаторно ломкие вены ничем не отличаются от обычных. Пункция их, как правило, также не вызывает затруднения, но в месте прокола очень быстро появляется гематома, которая нарастает, несмотря на то, что все приёмы контроля подтверждают правильное попадание иглы в вену. Считается, что, вероятно, происходит следующее: игла является ранящим агентом, и в одних случаях прокол стенки вены соответствует диаметру иглы, а в других из-за анатомических особенностей происходит разрыв по ходу вены.

Гематома в результате непопадания иглы в вену (возможно сам пациент неловко повернулся во время процедуры)

Нарушения техники фиксации иглы в вене также могут привести к осложнениям. Слабо фиксированная игла наносит дополнительную травму сосуду. Данное осложнение встречается, почти исключительно, у лиц пожилого возраста. При данной патологии введение лекарственного средства в эту вену прекращают, пунктируют другую вену и проводят инфузию, обращая внимание на фиксацию иглы в сосуде. На область гематомы накладывают тугую повязку.

Довольно частым осложнением бывает поступление инфузионного раствора в подкожную клетчатку. Наиболее часто после пункции вены в локтевом сгибе недостаточно устойчиво фиксируется игла, при движении больного рукой игла выходит из вены и раствор поступает под кожу. Иглу в локтевом сгибе рекомендуется фиксировать не менее чем в двух точках, а у беспокойных больных фиксировать вену на протяжении конечности, исключая область суставов.

Другая причина поступления жидкости под кожу — сквозной прокол вены, это чаще бывает при применении одноразовых игл, более острых, чем многоразовые, в этом случае раствор поступает частично в вену, а частично под кожу.

В случае нарушения центрального и периферического кровообращения вены спадаются. Пункция подобной вены крайне сложна. В этом случае больного просят более энергично сжимать и разжимать пальцы и параллельно похлопывают по коже, просматривая вену в области пункции. Как правило, этот приём более или менее помогает при пункции спавшейся вены. Первичное обучение медперсонала на подобных венах недопустимо.

как сделать инъекцию самому себе, техника выполнения и видео

Как делать укол в бедро, обычно необходимо знать тем, кому назначили курс инъекций внутримышечно. Ездить каждый раз в больницу, чтобы укол сделали в стационаре не всегда удобно, особенно, если пациент не может свободно опереться на ногу. Человек может попросить о помощи близких людей, но в только в том случае, если родственники или знакомые имеют навыки для подобной процедуры.

Особенности внутримышечных инъекций

В назначении инъекций всегда есть смысл, если врач считает целесообразным использовать парентеральную форму применения препарата. Внутримышечные уколы иногда более эффективны по следующим причинам:

Препарат поступает сразу в кровь после сделанного укола, минуя ЖКТ и печень, поэтому на слизистые органов пищеварения не будет оказано раздражающего воздействия. Многие препараты могут вызвать дисбактериоз, и придется восстанавливать микрофлору пребиотиками.
Такой путь позволит поступить в организм оптимальной концентрации лекарства.
Всасывание и распределение по тканям происходит моментально.

При некоторых болезнях необходим периодический или постоянный, в течение жизни, прием лекарств, и именно внутримышечно. Таким образом, вводят следующие препараты:

инсулин;
анальгетики;
витамины;
антигистаминные.

Эти препараты иногда нужно доставить в организм максимально быстро, что важно для нормализации самочувствия, а иногда, и сохранения жизни.

Помимо мышц, уколы делают в вену и подкожно. Инъекции в мышцы проходят безболезненнее всего.

Для справки! В бедро укол делается, так как там располагается очень крупная мышца, что удобно для распределения лекарства.

Подготовка к процедуре

Для всей процедуры помимо самих ампул нужно приобрести следующие медицинские изделия:

Шприцы трехкомпонентные, по одному на каждую инъекцию курса, можно даже с запасом.
Стерильную вату.
Спирт медицинский
Медицинский поднос или блюдечко.

Приобретая шприц, нужно обратить внимание на иголку, ее толщина будет зависеть от количества жировой прослойки и толщины кожи. Для детей берут самую тонкую, для тучных людей самую толстую.

Для справки! Приобретая шприц, надо выбирать объем больше необходимой дозы на 1 мл.

Независимо от того, кому будет делаться внутримышечная инъекция в бедро, необходимо сначала наполнить шприц препаратом правильно.

Наполнение шприца производится обязательно непосредственно перед тем, как сделать укол. А происходит это таким образом:

Чистыми руками берется ампула, наконечник протирается спиртом.
Прежде чем колоть препарат, нужно убедиться, что он необходимой консистенции, не имеет посторонних примесей и осадков, для этого ампула встряхивается на свету.
Отламывается кончик и шприцем вбирается препарат.
Шприц ставится вертикально, по нему нужно постучать ногтем, чтобы весь воздух всплыл наверх.
Весь воздух выпускается из шприца нажатием поршня.

Шприц готов к введению. Дополнительно к каждой процедуре подготавливаются два ватных тампона, которые смачиваются в спирте.

Каждый раз при проведении процедуры важно обеспечить стерильность. Для этого в домашних условиях достаточно вымыть руки, обработать их антисептиком и протереть место укола проспиртованным ватным диском.

Дальше техника выполнения уже отличается в зависимости от того, нужно ли сделать себе укол или необходимо делать инъекцию кому-то.

Как делать укол в бедро самому себе?

Внутримышечные инъекции можно сделать в бедро, ягодицу, живот и плечо. Укол самому себе удобнее делать именно в бедро. Это можно и даже лучше делать сидя.

Не всем хватает мужества сделать укол в бедро самому себе. Но решившись, можно избежать многих проблем. Не будет зависимости от времени другого человека способного это сделать. Можно сделать это в любое время, а если собрать походный чемоданчик с инструментами для уколов, то и в любом месте. Ведь для этого нет надобности раздеваться полностью.

Важно! Вводя иглу, нужно проконтролировать глубину, чтобы острие не впилось в кость. Были случаи, что кончик иглы ломался о кость и оставался внутри.

Сама техника проста, главный секрет заключается в том, чтобы расслабить мышцы и делать процедуру уверенной рукой. Для того, чтобы расслабится, можно посмотреть видео и понять, что это не страшно.

Стоит хотя бы раз проявить хладнокровие, следующие инъекции пойдут по накатанной. При наличии необходимого инвентаря и уже наполненного шприца, ход процедуры следующий:

Необходимо сесть на стул перед зеркалом, не выпрямляя ноги. Внешняя часть бедра, в частности тот участок мышц, который не касается стула и “свисает” с него, и будет зоной, в которую нужно ставить укол.
Наполнить правильно шприц лекарством и резким уверенным движением, держа шприц под углом 90°, ввести иглу в мышцу.
Вводить лекарство медленным движением, не торопясь, во избежание гематомы.
Под тем же углом в 90° извлечь иглу, прижимая ватным тампоном, смоченным в спирте.
Выкинуть шприц.

Хорошо немного промассировать место, чтобы лекарство рассосалось равномерно. Бедро – самое удобное место для инъекций, даже во время военно-полевых условиях принято делать уколы самостоятельно в эту область.

Как делать укол в бедро другому человеку?

Поставить кому-то укол гораздо удобнее в ягодицы. Так как человек лежит расслабленно и проще найти зону. Но если все же по каким-либо причинам необходимо сделать именно в бедро, ход действий при этом будет следующий:

Пациента нужно уложить на удобную кушетку и попросить расслабиться.
Найти зону. Это средняя треть переднебоковой поверхности бедра.
Обработать поверхность кожи в зоне предполагаемой инъекции антисептиком.
Держа шприц как карандаш, уверенным движением ввести его под кожу.
Медленно ввести препарат и, зажав место прокола ватным диском, вынуть иглу.

Важно ввести препарат именно в мышцу, чтобы убедиться, что игла не попала случайно в вену или сосуд, надо немного потянуть поршень на себя, если иголка в вене, она захватит много крови.

Совет! Если укол слишком болезнен, то можно к лекарству подмешать Лидокаин или Новокаин.

Если человек не имеет толстого слоя подкожного жира, например, он худощавый или это ребенок, то перед уколом необходимо взять участок кожи, в который планируется вводить препарат, в складку.

Негативные последствия от неправильной техники укола

При неправильной технике выполнения инъекции в бедро и несоблюдении правил стерильности могут возникнуть некоторые неприятные последствия:

гематома;
уплотнения;
боль в мышце;
абсцесс.

Если образовались шишки, препарат, скорее всего, ввели в жировую ткань. Небольшая гематома примерно в 5 мм, которая не беспокоит человека, допустима. Это значит, что задет мелкий сосудик. Но если задет крупный, то гематома может быть крупной, и рассасывается она длительное время

Чтобы этого избежать, важно соблюдать следующие правила:

Не делать укол подряд в одно и то же бедро, их обязательно надо чередовать.
Вводить лекарство медленно.
Шприц использовать качественный, с тонкой иглой и поршнем из качественного черного каучука.
Убедиться, что в шприце нет воздуха, дождавшись появления струйки.
Максимально расслабить мышцу.
После введения лекарства промассировать это место, чтобы лекарство разошлось по мышце и не оставило на месте введения инфильтрат.
Выбрать место для инъекции без кожных повреждений и прыщей.

При соблюдении всех этих правил и правильной технике негативные последствия практически исключены.

Но если после укола болит нога — это не всегда значит, что он неправильно сделан. Причиной могут служить слишком тонкие сосуды или плохая свертываемость крови. После некоторых препаратов может болеть независимо от методики введения. Например, Актовегин и Магнезия.

Чтобы понять наверняка, что не была занесена инфекция стоит периодически обращать внимание на область введения. В случае воспаления появятся следующие признаки:

нога станет горячей на ощупь;
появиться покраснение;
будет чувствоваться болезненность при пальпации;
образуется отек.

В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, он назначит адекватное лечение.

Как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях

Сегодня каждый из нас может столкнуться с ситуацией, в которой требуется ввести какой-либо препарат внутримышечно, и отсутствует возможность обращения в медицинские учреждения или вызова скорой медицинской помощи.

Данное руководство расскажет, как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях, описанные правила помогут избежать случайного попадания в седалищный нерв и синяков.

Самым эффективным и широко применяемым способом введения лекарства является укол с помощью шприца. Обычно, укол делают в ягодичную мышцу, так как в ней меньше всего нервных окончаний, это делает процедуру менее болезненной. Распространение лекарства происходит за счет активного кровообращения в массивном слое мышечной ткани.

Подготовка к процедуре

Перед началом проведения укола, следует выполнить следующие действия:

Вымойте руки с мылом, затем протереть ваткой, намоченной спиртосодержащим веществом, или антисептической салфеткой. Это требуется для полного удаления микробов с поверхности рук.
Проведите обеззараживание ампулы с препаратом, затем постучите по верхнему кончику пальцем, чтоб стряхнуть капли лекарства.
Далее следует отломить колпачок ампулы в том месте, где стоит точка или нарисована линия. Будьте аккуратнее не повредите руки, желательно обхватить ампулу ватным диском или антисептической салфеткой, чтоб осколки не рассыпались.
Откройте упаковку со шприцом, извлеките его, установите иглу.
Снимите колпачок с иглы и погрузите ее в ампулу с препаратом.
С помощью поршня на шприце, наберите содержимое ампулы.
Далее поднимите шприц вверх, произведите несколько легких ударов по нему, чтоб стряхнуть капли. Легко и плавно нажмите на поршень и выпустите лишний воздух.
В окончании подготовки к произведению укола, наденьте на иглу защитный колпачок.

Совет по выбору шприца: для детей используются шприцы объемом до 2 миллилитров, а для взрослых до 5 миллилитров.

Выбор места для укола и положения тела больного

Как правильно сделать укол в ягодицу в домашних условиях

Обычно больного укладывают на живот или бок, однако если ситуация не позволяет уложить пострадавшего или требуется сделать укол самому себе, то можно произвести процедуру в положении стоя.

После того, как шприц с содержимым ампулы подготовлен и выбрано положение тела больного, следует выбрать наиболее правильное место для проведения инъекции. Для этого ягодичную мышцу следует разделить на четыре части и выбрать верхнюю правую часть.

От правильного выбора места укола зависит уровень причиняемого дискомфорта при проведении процедуры, шанс получить воспаление седалищного нерва, атрофию мышц или потерю чувствительности ягодицы.

Порядок действий при произведении укола

В выбранном месте продумайте ягодицу, колоть в синяки, воспаления и уплотнения от прошлых уколов не рекомендуется, так как это приведет к появлению сильных болезненных ощущений, плохому всасыванию лекарства, что снизит эффект от укола.
Протрите выбранное место ватным диском, смоченным спиртом, или антисептической салфеткой, подождите пока высохнет.
С помощью руки ограничьте место укола, взявшись ладонью за ягодицу.
Быстро выведите иглу шприца в выбранное место на такую глубину, чтобы расстояние между кожей и основанием иглы было не больше 1 см.
Убедитесь, что не попали в сосуд немного потянув поршень шприца на себя, при появлении крови, следует изменить место укола.
Что бы не было гематомы или шишечки, следует медленно нажимать на поршень шприца и вводить лекарство.
После введения лекарства, извлеките иглу и протрите место спиртовой салфеткой или ватным диском, смоченным спиртом или спиртосодержащим веществом. Если идет кровь, придавите салфеткой место укола до остановки кровотечения.

Для произведения нескольких уколов следует отступить от первого укола 2-3 см или колоть в другую ягодицу.

Совет для больного: что бы не было сильных болезненных ощущений, следует полностью расслабить ягодичную мышцу.

Для того чтобы сделать укол себе, следует:

Оголить ягодицу и встать боком к зеркалу, что бы видеть место укола.
Перенести вес тела на другую ногу, а оголенную ягодицу расслабить.
Выбрать место для укола и протрите его салфеткой.
Быстро ввести иглу в ягодицу, оставив не более 1 см зазора между основанием иглы и ягодицей.
Ввести лекарство, медленно и плавно нажимая на поршень.
Вытащить иглу и протереть место укола спиртовой салфеткой, если идет кровь, то удерживать салфетку до полной остановки крови.

Если сделать самому себе укол в ягодицу является невозможным, то можно сделать укол в бедро по вышеуказанной инструкции.

Меры предосторожности

Соблюдайте технику безопасности, а именно: не используйте использованные шприцы, ампулы и вату, после использования их следует утилизировать.

Чередуйте ягодицы, если вам требуется провести курс инъекций, это предотвратит повреждение тканей и уменьшит боль.

Наносите йодовую сеточку, для снятия гематом.

Видео по теме

Подпишитесь на наши интересные статьи в соцетях!

Или подпишитесь на рассылку

Сохрани статью себе в соцсеть!

как правильно сделать инъекцию, что для этого нужно

В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.

Внутримышечные инъекции в домашних условиях

Есть несколько способов введения лекарства, имеющего форму раствора. Чаще всего практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Уколы в вену требуют специальной подготовки. Проводить манипуляцию могут только медики: врачи и медсестры.

С уколом в мышцу под силу справиться и не имея специальных навыков. Для инъекций подходят бедро, ягодица и плечо. В какое место колоть, зависит от препарата. Болезненные уколы предпочтительней делать в верхний наружный квадрат ягодицы. Попа самое подходящее место и для масляных растворов.

Дома бедро используют для самостоятельного введения лекарства. В другие места укол самому себе сделать без посторонней помощи сложно.

Плечо выбирают местом инъекции, когда нет возможности снять с пациента нижнюю часть одежды. Обездвиженные больные с большой массой тела – еще один повод уколоть препарат в плечо. Его используют и когда есть необходимость сделать несколько уколов одновременно.

Чтобы укол пошел больному на пользу важно соблюдать три условия:

тщательно выполнять правила антисептики;
обеспечить максимально полное расслабление мышц в зоне укола;
соблюдать технику постановки инъекции.

Подготовка к процедуре

Готовясь делать укол в любую мышцу, руки моют с мылом и обрабатывают их антисептиком. Подойдут обеззараживающие средства из аптеки, медицинский спирт, одеколон и даже водка. После этого лучше надеть стерильные медицинские перчатки.

Шприц, ампулу с препаратом, салфетки или вату для обработки кожи для удобства лучше собрать на поднос и поставить так, чтобы за ними не надо было далеко тянуться. Если подноса нет, или он громоздкий, подойдет обычная плоская тарелка.
Прежде чем набрать лекарство в шприц, медики рекомендуют внимательно осмотреть ампулу. Препараты с мутным осадком и с истекшим сроком годности придется заменить. Если все в порядке, верхний край емкости обработать антисептическим раствором, набрать лекарство и немного выпрыснуть его, чтобы выпустить пузырьки воздуха.
После того, как укол сделан, все инструменты выбрасывают. Использовать их дважды запрещено.
Как сделать укол в плечо
Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.
Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:
Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.
После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.
Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.
Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.
Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.
Меры безопасности
Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:
Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.
Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:
Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
Делать автоукол в плечо нельзя.
Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.
Возможные проблемы и их решение
Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.
Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.
Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.
При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.
Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.
Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.
Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.
Уколы внутримышечно в ягодицу: инструкция как правильно делать
Врачи часто назначают своим пациентам внутримышечные инъекции. Внутримышечный укол – это введение лекарственного средства в мышцу ягодицы с помощью шприцов разного калибра. В идеале, ставить уколы внутримышечно должна профессионально подготовленная медицинская сестра. Но такая возможность имеется далеко не всегда по разным причинам.
Бывает, что больной плохо переносит дорогу в больницу и обратно. Кого-то пугают очереди в процедурных кабинетах. И кроме того, бывают случаи, когда необходимо экстренно сделать укол, и ждать «скорую помощь» или вызывать врача просто нет времени. Поэтому, если у кого-то из близких имеются серьезные проблемы со здоровьем, лучше всего научиться делать уколы самостоятельно. В этом нет ничего сложного, а правильно и вовремя сделанный укол в ягодицу порой может спасти жизнь человека.
Внимание: в домашних условиях можно делать только внутримышечные уколы. Правильно делать в домашних условиях внутривенные уколы очень сложно, почти невозможно. Для правильного выполнения внутривенных уколов обязательно нужна профессиональная медсестра.
Внутримышечный укол в ягодицу: с чего начать
Перед тем как ставить внутримышечный укол, следует тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. Можно также протереть руки спиртовым раствором для дезинфекции, например, раствором «Асептолин». Все необходимое для внутримышечного укола нужно разложить на чистом столе. Поверхность стола также стоит обработать дезинфицирующим раствором, во избежание попадания инфекции. Все должно быть стерильно чистым.
Научиться правильно ставить укол можно на курсах оказания первой медицинской помощи, а можно просто посмотреть обучающее видео. Если есть знакомая опытная медсестра, она тоже наверняка не откажется провести мастер-класс. Правильный укол в ягодицы требует стерильности, внимательности и быстроты действий. Главное – соблюдать основной принцип правильного укола в ягодицу: чем быстрее медсестра делает инъекцию, тем меньше боли чувствует пациент.
Необходимые инструменты, которые понадобятся
Для того чтобы сделать укол в ягодицу быстро, правильно и максимально безболезненно, понадобится:
Шприц нужного калибра.

Ампула с лекарственным средством и специальная металлическая пластинка для открывания ампул.

Антисептический спиртовой раствор для обработки рук медсестры и ягодиц пациента.

Упаковка ваты или ватных дисков.

Перед тем, как делать внутримышечную инъекцию (а их делают не только в ягодицы, но и в бедро, а также в руку),необходимо обязательно внимательно изучить инструкцию по применению лекарственного препарата: дозировка, способ применения, длительность курса лечения и побочные эффекты. Внимание: если необходимо сделать целый курс инъекций антибактериальных препаратов (самым распространенным из них для внутримышечного введения в ягодицы является антибиотик «цефтриаксон»), правильным вариантом будет совместить уколы антибиотика в ягодицу с приемом антигистаминных препаратов, так как многие антибиотики могут вызвать тяжелые аллергические реакции, вплоть до летального исхода.
Для того, чтобы делать укол быстро и безболезненно, пациент должен занимать правильное положение. Наиболее удобное положение – лежа, мышцы ягодиц при этм максимально расслаблены. Если же мышцы будут напряжены, введение иглы приведет к сильным болевым ощущениям. Поэтому перед тем, как делать укол в домашних условиях, необходимо попросить пациента правильно лечь и расслабиться. Только после этого можно приступать к процедуре внутримышечного введения лекарственного препарата.
Введение лекарственных средств в ягодицу внутримышечно: общее описание процесса
Для того чтобы сделать пациенту укол в ягодицу в домашних условиях, необходимо соблюдать следующую последовательность действий:
Необходимо протереть рабочую поверхность письменного или обеденного стола дезинфицирующим раствором и разложить все необходимое: ампулу с лекарством и металлическую пластинку для открывания ампул, шприц нужного калибра, кусочек ваты или ватный диск для обработки ягодиц пациента до и после укола, а также пакет для того, чтобы собрать туда после инъекции весь мусор (использованный одноразовый шприц, пустая ампула, использованная вата).

Тот, кто будет делать укол, должен надеть чистую одежду и закрыть волосы плотно прилегающей трикотажной шапочкой .

После этого необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом и обработать их дезинфицирующим спиртовым раствором, во избежание инфицирования места укола.

Аккуратно встряхнуть ампулу с содержащимся в ней лекарством для более равномерного распределения лекарственного средства внутри ампулы. Открыть ампулу при помощи специальной металлической пластинки, аккуратно надавив острым краем этой пластинки на горлышко ампулы рядом со специальной меткой для открывания.

Некоторые лекарства (например, антибиотик «цефтриасон» и ряд других антибиотиков), ввиду сильной болезненности внутримышечного введения, перед введением разводят с обезболивающим для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время инъекции. Чаще всего для обезболивания используется препарат лидокаин. А некоторые лекарства разводят не с обезболивающим, а с водой для инъекций, для того, чтобы образовалась жидкая эмульсия для внутримышечного введения. В этом случае необходимо по технологии, описанной в предыдущем пункте, открыть вторую ампулу (с водой или обезболивающим средством) и развести лекарство.

Лекарственный препарат, предназначенный для внутримышечного введения в ягодицы, следует набрать в шприц, в соответствии с объемом, указанным в инструкции и в направлении на уколы, которое выдается лечащим врачом.

Набрав нужный объем лекарства, иглу шприца аккуратно вводят в правый верхний квадрат ягодицы пациента, выпускают под кожу всю порцию лекарства и быстрым (не резким!) движением выводят шприц из-под кожи.

После этого след от укола необходимо обработать кусочком стерильной ваты или ватным диском, смоченным в дезинфицирующем спиртовом растворе.

Какое-то время после инъекции пациент должен полежать, так как резко вставать после процедуры не рекомендуется.

Внутримышечные уколы в домашних условиях: основные меры предосторожности
Для того чтобы сделать правильный и безболезненный внутримышечный укол в домашних условиях, необходимо соблюдать важные меры предосторожности. Если игнорировать эти рекомендации, велик риск серьезных осложнений после внутримышечного введения лекарственного средства.
Шприц, которым будет вводиться лекарство, должен быть шприцом для внутримышечных инъекций. Использовать шприц для подкожных инъекций ни в коем случае нельзя, потому что его укороченная игла не позволит лекарству проникнуть в толщу мышц, и оно останется под кожей, то есть не усвоится организмом в нужной мере.
Втыкать иглу в ягодицу нужно быстрым, но плавным движением. При резких движениях иглу можно сломать, и она останется под кожей пациента, что может привести к серьезным осложнениям, вплоть до заражения крови.
Игла шприца должна быть остро заточена. Использование шприца с тупой иглой резок увеличивает интенсивность болевых ощущений пациента.
Если пациенту прописан курс инъекций, выполнять уколы ежедневно желательно в одно и то же время, для лучшего усвоения организмом лекарственного средства. Ягодицы необходимо чередовать для того, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить риск образования гематом, шишек, синяков.
Для профилактики шишек и синяков на месте внутримышечных уколов можно сделать йодную сетку, таа как йод обладает противовоспалительным действием и способствует интенсивному усвоению лекарственных средств.
Для выполнения инъекций нужно использовать только одноразовые стерильные шприцы в промышленной упаковке.
Перед тем, как вводить лекарственное средство внутримышечно, необходимо внимательно изучить информацию на упаковке. Лекарства с истекшим или истекающим сроком годности использовать запрещается, так как их внутримышечное введение может нанести вред организму пациента.
Введение лекарств внутримышечно в домашних условиях – это вовсе не так сложно, как кажется. Главное – аккуратность, правильная последовательность действий и практический опыт. Чем больше опыта, тем легче ставить уколы. Поэтому, если нужно поставить укол в домашних условиях, не нужно впадать в панику. Главное – соблюдать правильную последовательность действий и все основные меры предосторожности. Лечение в домашних условиях имеет массу преимуществ, главное – умело использовать их.
Видео
Укол в бедро: как сделать инъекцию самостоятельно
В терапии многих заболеваний часто возникает необходимость внутримышечного введения лекарственных препаратов. Это довольно неприятная процедура, однако она позволяет доставить действующее вещество в органы и ткани, без участия пищеварительной системы. Поэтому уколы все-таки приходится терпеть, а иногда случается так, что нужно сделать инъекцию себе самому. Например, назначен курс лечения, включающий трех-четырехразовое введение антибиотиков. А ближайшее медицинское учреждение находится достаточно далеко, или неудобно отвлекаться в рабочее время, да и вечером сделать укол некому.
Преимущество постановки укола самому себе
Бывает так, что курс лечения предполагает инъекции каждые три-четыре часа. И тогда бывает проблематично каждый раз обращаться к медицинскому работнику. Целесообразно освоить технику постановки укола в бедро и выполнять их самостоятельно. Это дает множество преимуществ:
возможность выбрать удобное для себя место и положение тела, а также морально подготовиться, что бывает важно для людей с низким порогом болевой чувствительности;
самостоятельная регулировка скорости, с которой лекарственное вещество вводится в мышцу, ведь некоторые препараты необходимо вводить очень медленно, это уменьшит неприятные ощущения;
дома есть возможность использовать средства для уменьшения боли во время инъекций, ведь по неопытности игла может войти неровно или недостаточно глубоко, и потребуется ввести ее повторно. Существуют обезболивающие пластыри и гели, применяемые местно, которые не используют в поликлиниках;
в целях экономии в процедурные медсестры поликлиник для разведения препаратов чаще используют растворы для инъекций. Дома применив раствор лидокаина, можно сделать инъекцию почти безболезненной. Однако, нельзя забывать, что не все препараты с ним сочетаются, лучше проконсультироваться с врачом;
для себя можно приобрести шприцы и иглы импортного производства, они более острые и лучше входят в мышцу. Это существенно упростит задачу;
медицинские сестры обычно не меняют иглу после того, как набрали препарат, но дома будет такая возможность, ведь иголка тупится при контакте с флаконами и ампулами, и будет труднее проколоть кожу;
выполняя уколы самостоятельно, больной прекрасно знает место, куда сделал предыдущий укол, поэтому выберет другое. А процедурная медсестра может повторно ввести препарат в одно и то же место, что опасно абсцессами, к тому же из-за уплотнения в месте укола лекарство хуже рассасывается.
Получается, овладев техникой и приготовив все необходимое, без труда можно сделать укол в бедро самому себе.
Что нужно для инъекций
Для начала нужно подготовить все, что может понадобиться. Запастись одноразовым шприцем нужного объема, длина иглы должна быть 4-5 сантиметров. Руки следует вымыть теплой водой с мылом дважды. Лучше позаботиться также и о чистоте ногтей. Взять шарики стерильной ваты и спирт или любую аптечную жидкость для дезинфекционной обработки кожи.
Перед тем, как сделать укол нужно произвести обработку рук, ампулы с препаратом и места укола спиртом. Затем хорошенько встряхнуть ампулу и открыть ее. Если препарат требует предварительного разведения, то иглу лучше заменить после этого.
Далее следует вставить иглу во флакон и произвести забор лекарства, оттягивая поршень шприца на себя. После того, как вся жидкость будет в шприце, его надо встряхнуть и выдавить из иглы каплю, чтобы не оставалось пузырьков воздуха.
Выбираем правильное место введения иглы
Идеальным местом для выполнения инъекции в область бедра является боковая и латеральная мышца. Для того, чтобы найти такое место, нужно сесть на стул так, чтобы ноги были согнуты. Часть бедра, свисающая при этом со стула и будет наиболее удачным местом для укола.
Теперь, когда все готово, и найдено идеальное место, можно начинать саму процедуру. Нельзя забывать, что при самостоятельном проведении таких инъекций, во избежание неприятных последствий, важно строго соблюдать правила личной гигиены. Как именно это сделать:
Разложить все необходимые предметы на чистом полотенце;
Хорошенько вымыть руки теплой водой с мылом, обработать их дезинфицирующим раствором, а лучше надеть одноразовые перчатки;
Обработать нужную область бедра ватным шариком, смоченным асептическим раствором или спиртом;
Подождать 20-30 секунд, пока кожа высохнет, так введение иглы станет не таким болезненным;
Занять подходящее положение полусидя или полулежа, расслабить мышцы бедра;
Взять в руки шприц с лекарственным веществом и освободить иглу от колпачка;
Шприц перед началом инъекции правильнее всего держать в руке так, как ручку или карандаш;
Уверенным, энергичным жестом ввести иглу перпендикулярно коже;
Поступать препарат должен постепенно, но без остановок и перерывов;
Прижать к тому месту, где игла входит в кожу ватный тампон и аккуратно извлечь ее.
Нужно помнить, что вещество не должно попасть в вену или другой кровеносный сосуд. Чтобы понять, что игла попала в мышцу, перед введением препарата, следует оттянуть немного к себе поршень шприца. Отсутствие крови указывает на то, что все сделано правильно.
Другие места для введения
Иногда бывает так, что сделать укол в бедро или ягодицу невозможно по некоторым причинам. В этих случаях внутримышечную инъекцию проводят в дельтовидную мышцу, которая находится в области лопатки:
Для начала нужно освободить от одежды лопаточную область;
Рука со стороны проведения укола максимально расслаблена и согнута в локте;
Место введения иглы расположено около акромиального отростка лопатки, в пяти см ниже его;
Нужную область обработать спиртом и проверить, нет ли высыпаний на коже или уплотнений;
Угол между иглой и кожей примерно 45 градусов;
Плавно ввести лекарство и извлечь иглу;
Прижать к месту инъекции марлевую салфетку, смоченную в спирте и немного помассировать, чтобы лекарство хорошо и быстро рассосалось.
Как делается укол
Такие инъекции проводить самостоятельно гораздо проще и удобнее, чем внутримышечные. А потребность в них возникает гораздо чаще, например, если необходимо введение инсулина при сахарном диабете. Лекарство при этом попадает не в мышцу, а в подкожный жировой слой. Места для подкожных уколов:
передняя стенка брюшины, избегая области вокруг пупка, так как она богата нервными окончаниями;
кожа ниже плеча и выше локтя на внешней стороне руки;
внешняя сторона бедра.
Наиболее удобны для самостоятельного выполнения уколы в бедро и кожу на животе. Шприц при этом также нужно держать, как ручку и ввести иглу в кожную складку, собранную свободной рукой. Медленно ввести лекарство, и извлечь иголку.
Необходимые меры предосторожности
При соблюдении всех вышеперечисленных правил, самостоятельные внутримышечные инъекции не вызовут осложнений после укола. Следует знать, что если укол в бедро делается ребенку или взрослому человеку худощавого телосложения, то перед введением иглы в месте укола кожу нужно собрать в складку и уже в нее вводить иглу. Это поможет избежать повреждения надкостницы, и даст гарантию того, что лекарство попадет в мышцу.
Иногда все же не удается обойтись без негативных последствий самостоятельных внутримышечных инъекций. Самое частое из них — это появление уплотнений и инфильтрации в месте укола. Для того, чтобы они скорее прошли, рекомендуется ставить йодную сетку, смазывать их мазью с гепарином. Также эффективна постановка компрессов с раствором сульфата магния.
В случаях неудачного выбора места при уколах в ягодицу есть риск повреждения седалищного нерва, и тогда обращения за медицинской помощью не избежать. При нарушении назначенной врачом дозировки препарата, может возникнуть аллергическая реакция, это также повод для врачебной консультации.
В любом случае, если врач назначает внутримышечные или подкожные уколы, а пациенту неудобно делать их в процедурном кабинете, стоит овладеть техникой самостоятельных инъекций. При соблюдении стерильности и дозировки, курс лечения будет пройден успешно.