Уколы для маленьких детей: Анестезия при лечении зубов у детей

Анестезия при лечении зубов у детей

Современная детская стоматология разработала многочисленные методы лечения зубов без боли. Безболезненное лечение зубов – это норма, а не исключение в детской стоматологии. 

Забудьте свой личный детский опыт общения с врачами стоматологами. Времена изменились. И даже если ваш малыш боится уколов, анестезия в детской клинике будет проведена так, что он даже ничего не почувствует.

Разработка безболезненных методов была не прихотью детской стоматологии, а необходимостью. Рацион современных детей перенасыщен сахаросодержащими продуктами, что приводит к развитию кариеса даже у самых маленьких.

Все родители знают, с каким трудом ребенок выносит даже небольшую боль, как он протестует против посещения врача-стоматолога, особенно, если у него уже был негативный опыт.  Поэтому лечение зубов детям должно проводиться максимально быстро и максимально безболезненно. 

Учитывая, что все без исключения дети боятся бормашины, детская стоматология разработала безболезненный метод лечения кариеса без использования бормашин.

Специальные химические препараты размягчают дентин, пораженный кариесом, а после этого врач стоматолог быстро и безболезненно вычищает его. Здоровая ткань зуба остается целой, обезболивающий случай в большинстве случаев не нужен, а безболезненное лечение снимает у ребенка страх перед врачом.  

Описанный метод лечения кариеса оптимален для лечения кариеса для детишек старше трех лет, с которыми врач своими безболезненными процедурами легко установит контакт и выработает положительное отношение к лечению зубов вообще.

Если же зуб глубоко поражен кариесом и для обезболивания нужен укол, то выход существует. Детская стоматология разработала вещества, которые обеспечивают поверхностное обезболивание, чтобы последующий укол оказался нечувствительным для малыша. Такие вещества выпускаются в виде геля или аэрозоля, имеющего приятный фруктовый запах банана или ананаса. Ими проводится поверхностная анестезия, а более глубокую обеспечит вещество, введенное шприцом.

Для анестезии в детской стоматологии используется очень тонкая игла, которая позволяет провести лекарство к самому нерву. Благодаря этому максимум через пять минут врач сможет лечить самый запущенный зуб, не вызывая у ребенка никаких неприятных ощущений. 

Однако и родители, и врач должны помнить о том, что у ребенка может быть аллергия на обезболивающие вещества. Если раньше ребенку уже проводилась анестезия, и он ее хорошо перенес, родители должны рассказать о том препарате, на который у ребенка нет аллергии. Если же это первая анестезия, то обязательно нужна аллергологическая проба. Вводится минимальная доза, и если состояние ребенка остается нормальным, то лечение продолжается.

Если же появилось покраснение, зуд или другие нетипичные ощущения, следует выбрать другой препарат. 

Кортексин® для детей | ГЕРОФАРМ

Этот термин часто встречается в медицинских публикациях, СМИ, в рекламе лекарственных препаратов. Возможности нейропротекции заложены в самой природе мозга, в генах, на уровне регуляторных нейропептидов. Суть нейропротекции состоит в том, что лечебный процесс способствует не только защите пострадавшей группы нейронов, но и обеспечивает ее дальнейшее функционирование. Для медицины важен вопрос — существуют ли адекватное фармакологическоое воздействие, способное запускать эти природные механизмы и поддерживать их на необходимом уровне? В этой связи, поиск, создание и апробация новых фармацевтических средств являются и будут являтся одним из наиболее важных направлений современной фармакологии.

Очевидно, что поиск новых нейропротекторов представляет собой сложный процесс, требующий объединенных усилий врачей, биологов, фармакологов на всех этапах. В этом отношении особого внимания заслуживают препараты пептидной природы. Несмотря на их разнообразие, их объединяет ряд общих характеристик: низкая дозировка, отсутствие выраженных токсических эффектов, мягкость и длительность воздействия. В целом, можно утверждать, что система пептидов организма (Королева С. В., Ашмарин И. П., 2006), сформированная миллионами лет эволюции, обеспечивает многоуровневую регуляцию всех функций, в том числе и процессов, приводящих в конечном итоге к нейропротекторному эффекту. В информационном плане именно пептиды являются универсальным языком, понятным и естественным для живых организмов как на системном уровне, так и на клеточном уровне.

Одним из примеров успешной разработки, основанной на перечисленных выше принципах, является Кортексин — препарат, эффективность которого доказана на всех возможных уровнях исследования: клиническом, биологическом, клеточном, генетическом и молекулярном.

По данным МРТ в правой височной области головного мозга определяется очаг поражения, объем которого отчетливо нарастает к 3 суткам. При таком поражении на 28 сутки обычно наблюдается формирование глиального рубца и постинсультных кист. При применении Кортексина, когда пациент с ишемическим инсультом начинает получать препарат с первых часов заболевания, наряду с заметным улучшением общего самочувствия, клинической и неврологической картины, объем очага поражения мозга к 28 суткам уменьшается на 40%. Это наблюдение иллюстрирует яркий эффект нейропротекторного действия Кортексина (Скоромец А.А., Скворцова В.И. и др., 2008).

Терминология: Ишемия — Недостаточное кровоснабжение какого-либо органа или участка ткани, вызванное закупоркой или сужением соответствующей артерии; АТФ — Аденозинтрифосфат — нуклеотид, играет исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах; в первую очередь соединение известно как универсальный источник энергии для всех биохимических процессов, протекающих в живых системах. Деполяризация клеточной мембраны — изменение электрического потенциала на мембране клетки; Глутамат — аминокислота, основной возбуждающий нейромедиатор. Связывание глутамата со специфическими рецепторами нейронов приводит к возбуждению нейронов. NMDA и AMPA глутаматные рецепторы — рецепторы, обеспечивающие проведение возбуждающего имульса нейронами при связывании глутамата; Каспазы, NO-синтазы — внутриклеточные ферменты, вовлеченные в процессы гибели клеток и развития окислительного стресса.

Нейропротекторное противоапоптозное действие

Кортексин® является нейропротектором, который обладает терапевтическим воздействием, начиная с первых часов после ишемического поражения мозга. Это означает, что основной его мишенью является зона пенумбры — участок нервной ткани, окружающей очаг поражения, испытывающей кислородное и энергетическое голодание, но временно, до 6 часов, остающейся живой. От исхода этого процесса зависит возможность последующего восстановления нервных функций, жизнь и смерть больного. Кортексин® оказывает воздействие на все звенья патологической цепи молекулярных событий, приводящих к гибели нейронов. Показано, что Кортексин® снижает уровень апоптоза нейронов (программируемой клеточной смерти), вызванного избыточным накоплением глутамата (Pinelis et al., 2008).

Глутамат является основным возбуждающим нейромедиатором нервной системы. При инсульте происходит избыточное высвобождение глутамата, приводящее к запуску каскада процессов, лежащих в основе гибели нейронов.

В культуре нервной ткани введение в среду глутамата также приводит к гибели нейронов. Если одновременно с глутаматом вводится вещество, обладающее нейропротекторным эффектом, то гибель нейронов снижается. На данном рисунке представлены результаты исследования нейропротекторных свойств Кортексина® in vitro: при одновременном введении с глутаматом Кортексин® оказывает выраженный нейропротекторный эффект в нанограммовом диапазоне концентраций (* p < 0,05 по сравнению с группой контроля) (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Восстановление синтеза АТФ

Аденозинтрифосфат (сокр. АТФ) — нуклеотид, играющий исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах, универсальный источник энергии для всех клеток организма. Падение содержания АТФ в клетках мозга является центральным звеном всех патологических процессов, протекающих на фоне ишемии мозга. Снижение синтеза и увеличение расхода АТФ показано сразу после начала ишемизации нервной ткани (Сорокина и др.

, 2007). Недавние исследования продемонстрировали, что Кортексин® способен восстанавливать содержание АТФ в нейронах.

Исследование продемонстрировало способность Кортексина® запускать процессы естественного восстановления АТФ в митохондриях нервных клеток. Поскольку падение уровня АТФ является одной из основных причин, приводящих к гибели нервных клеток при инсульте, восстановление этого показателя под действием Кортексина® объясняет его клиническую эффективность (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Подавление отсроченной кальциевой дисрегуляции (ОКД)

При ишемии мозга и инсульте происходит активное проникновение ионов кальция в нейроны, что приводит к необратимому повышению их концентрации в клетке и последующему нарушению функционирования митохондрий, сопряженным с падением митохондриального потенциала (ΔΨm) (Ходоров и др., 2001; Krieger C. & Duchen M.R., 2002). Как правило, клетки, в которых происходит коллапс ΔΨm, после отмены глутамата не восстанавливают исходный потенциал и, в конечном итоге, погибают — наступает так называемая отсроченная кальциевая дисрегуляция (ОКД) (De Wied D. , 1997; Сорокина Е. Г. и др., 2007).

Исследования митохондрильного потенциала (ΔΨm) методом флуоресцентной микроскопиидемонстрируют, что Кортексин значительно замедляет развитие отсроченной кальциевой дисрегуляции при действии глутамата. Представленная на рисунке запись митохондриальных потенциалов нейронов свидетельствует о сберегающем, защитном действии Кортексина

® за счет отсрочки наступления кальциевой дисрегуляции.Таким образом, доказано, что применение Кортексина® способно расширять терапевтическое окно при ишемическом поражении нервной ткани (Отчет об изучении нейропротекторных эффектов Кортексина®, ГУ Научный Центр Здоровья детей РАМН, Москва, 2008).

Нейротрофическое действие

Пептиды Кортексина® оказывают прямое и опосредованное нейротрофическое воздействие на клетки. Основные механизмы этого влияния базируются на изменении работы генов, регулирующих синтез собственных нейротрофических факторов таких, как мозговой нейротрофический фактор (BDNF) и фактор роста нервов (NGF).

Стимуляция роста нейритов в культуре головного мозга эмбриона цыпленка. В культуренервной ткани рост нейритов (отростоков нервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам) происходит только в присутствии нейротрофических факторов. В этом тесте проба с Кортексином® позволяет определить степень его нейротрофического воздействия: на правой микро-фотографии все поле вокруг островка нервной ткани занято развлетвленной сетью нейритов, в то время как, в контроле (левая микро-фотография) рост нейрональных отростков практически не наблюдается (на фотографиях приведены результы тестирования серии препарата. Подобное тестирование регулярно осуществляется в аналитической лаборатории научно-исследовательского центра ГК «ГЕРОФАРМ».

Таким образом, многочисленные независимые исследования убедительно демонстрируют наличие у Кортексина® множественных эффектов, затрагивающих каскадную регуляцию апоптоза, экспрессию нейтрофических факторов, энергетическое обеспечение нервной клетки и митохондриальный потенциал, функционирование рецепторов глутамата и регулирование концентрации ионов кальция в клетке, что в комплексе обеспечивает нейропротекторное и нейротрофическое действие препарата, а, в итоге, высокую эффективность лечения и улучшение качества жизни пациента.

Конкретные результаты клинического опыта отечественной медицины применения Кортексина® более подробно отражены в разделе Научные публикации

Литература:

1. Герасимова М. М., Петушков А. Ю. / Влияние Кортексина на цитокиновый обмен при пояснично-крестцовых радикулопатиях. // Нейроиммунология. — 2004. — том II. — № 2. — С. 26.
2. Гранстрем О.К., Сорокина Е.Г., Сторожевых Т.П., Штучная Г.В., Пинелис В.Г., Дьяконов М.М. / Последние новости о Кортексине (нейропротекция на молекулярном уровне). // Terra Medica Nova. — №5. — 2008. — С. 40-44.
3. Королева С. В., Ашмарин И. П. / Разработка и применение экспертной системы анализа функционального континуума регуляторных пептидов» // Биоорганическая химия. — 2006. — Т. 32. — № 3 — С. 249–257.
4. Скоромец А. А., Стаховская Л. В., Белкин А. А., Шеховцова К. В., Кербиков О. Б., Буренчев Д. В., Гаврилова О. В., Скворцова В. И. / Новые возможности нейропротекции в лечении ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 2008. — Т. 22. — С.32–38.
5. Сорокина Е. Г., Реутов В. П., Сенилова Я. Е., Ходоров Б.И., Пинелис В. Г. / Изменение содержания АТФ в зернистых клетках мозжечка при гиперстимуляции глутаматных рецепторов: возможное участие NO и нитритных ионов // Бюлл. эксперим. биол. и мед. — 2007. — № 4. — С. 419- 422.
6. Ходоров Б.И., Сторожевых Т. П., Сурин А. М., Сорокина Е. Г., Юравичус А. И., Бородин А. В., Винская Н. П., Хаспеков Л. Г., Пинелис В. Г. / Митохондриальная деполяризация играет доминирующую роль в механизме нарушения нейронального кальциевого гомеостаза, вызванного глутаматом // Биол. мембраны. — 2001. — Т. 18, N 6. — С. 421–432.
7. De Wied D. / Neuropeptides in learning and memory processes. // Behav. Brain. Res. — 1997. — Vol. 83. — P. 83–90.
8. Krieger C. and Duchen MR. / Mitochondria, Ca2+ and neurodegenerative disease. // Eur. J. Pharmacol. — 2002. — Vol. 447. — P. 177–188.
9. O’Collins VE., Macleod MR. , Donnan GA., Horky LL.,. van der Worp BH, and Howells DW. «1,026 Experimental Treatments in Acute Stroke» // Annals of Neurology. — 2006. — 59:467–477.
10. Pinelis V. G., Storozhevykh T. P., Surin A. M., Senilova Ya.E., Persiyantzeva N. F., Tukhmatova G. R., Andreeva L. A., Myasoedov N. F., Granstrem O. «Neuroprotective effects of cortagen, cortexin and semax on glutamate neurotoxicity» / 30th European Peptide Symposium (30EPS), Helsinki, 30 August — 5 September 2008.

Боится врача? — Детская городская поликлиника №1

Мы следим за здоровьем малышей -делаем анализы, проводим исследования, И все это на благо. Но почему же многие детки испытывают такой ужас перед доктором?

Однажды мне довелось сопровождать детей из старшей группы детского сада на анализ крови. И хотя это была не первая в их жизни подобная медицинская процедура, у многих ребят тем не менее был заметен упадок сил и настроения. Дети толкались перед дверью кабинета, в воздухе повисла тревога, и беспокойство передавалось от одного ребенка к другому. Среди всех особо выделялся мальчик, которого при одном только слове „укол» начинало трясти. Он сидел на полу, съежившись от страха и обняв руками коленки, а я рядом с ним. Пытаясь как-то его утешить, я говорил ему, что будет не больно и что это необходимо. „У меня заберут кровь, и я умру! -отвечал он на все мои аргументы и добавлял: — Пожалуйста, уведите меня, мне страшно». Но все, что я мог сделать, — это сидеть рядом с ним на полу, обнявши его, и говорить о том, что я знаю и понимаю, как нелегко и страшно ему сейчас. Когда подошла его очередь, мне пришлось взять его за руку и войти в кабинет вместе с ним. Врач усадила мальчика мне на колени и попросила подержать, чтобы не вырывался. При виде лезвия ребенок заорал, пытаясь освободиться, чуть не порвав мне одежду. Кое-как врачу удалось взять анализ. Причем самого укола ребенок, скорее всего, даже и не почувствовал, так как был полностью поглощен своим криком.

Когда малыш понял, что все позади, он быстро успокоился, взял меня за руку и мы вернулись в группу. Там, уже чувствуя себя в безопасности, он сказал мне тихо: „Я трус!» Я понял, что ему сейчас необходима поддержка не меньше, чем в кабинете врача, ведь теперь он пытался как-то осмыслить свое поведение. И ему ничего другого не пришло в голову, как обвинить самого себя в трусости. „Нет, ты не трус, ты ведь не убежал!» — уверенно сказал я ему и услышал в ответ: „Вы мой самый лучший друг!» Наверное, похожую историю может рассказать каждый взрослый. Всегда были, есть и будут дети, которые панически боятся врачей и обычных медицинских процедур. Попробуем разобраться почему.

«А я не умру?»

Один из вопросов, волнующих малышей перед посещением врача или проведением медицинских процедур, связан со страхом смерти. Кто-то из детей прямо спрашивает об этом доктора или родителей, а кто-то переживает глубокую тревогу, понять которую сам еще не может, но пытается высказать своим поведением -протестом, плачем, истерикой. Отделавшись ироничной фразой вроде „Что за глупости! Еще никто не умирал от укола (прививки, клизмы и т. д.}!», взрослым не удается успокоить ребенка. Напротив, малыш начинает чувствовать, что родители не хотят с ним это обсуждать. Раз так, значит, здесь действительно есть чего бояться. И он оказывается прав, потому что мамы и папы, как правило, избегают разговоров на темы, которых боятся сами или которые, как они считают, могут напугать ребенка. Именно страх смерти нередко лежит и в основе других „медицинских» страхов. Их пик приходится на 6-7 лет и является нормой. Это говорит о том, что ребенок становится взрослее и не только начинает более-менее осознавать настоящий момент своего существования, но и пытается осмыслить свое прошлое и будущее.

Малыш потихоньку понимает, что если у жизни есть начало, то за ним рано или поздно последует конец. Так он впервые сталкивается с пониманием смерти как окончания жизни. Правда, наивные и не всегда верные представления детей о смерти и работе врачей усугубляют страхи. Если ребенку говорят, что возьмут у него на анализ кровь, он может решить, что у него заберут всю кровь, или подумает, что, даже потеряв несколько капель крови, умрет. Ведь он знает, что без крови жить нельзя — он видел сто раз в фильмах и мультиках, как герои умирали, истекая кровью. Как помочь малышу? Если ребенку хочется поговорить о смерти, не избегайте этого. Помогите малышу понять, от чего люди на самом деле умирают, а от чего нет. Небольшой экскурс в строение человеческого тела, чтение и обсуждение сказок и рассказов о врачах помогут ребенку увидеть разницу между действительной опасностью для жизни и рутинной медицинской процедурой.

Объясните, что люди не умирают, если у них возьмут несколько капель крови, потому что она восстанавливается в их организме. Даже если ребенок все равно продолжает тревожиться, не пытайтесь развеять его сомнения взрослой иронией или упреком в необоснованном страхе. Лучшее, что вы можете сделать, -это продемонстрировать ребенку, что понимаете, как ему нелегко, но вы его очень любите и не позволите умереть. Но ни в коем случае не обманывайте малыша! Если знаете, что ему будет неприятно или немного больно, или он сам об этом спрашивает, скажите правду: „Тебе будет немного больно, но совсем чуть-чуть, одну минутку, а потом быстро все пройдет. Я буду рядом с тобой и помогу тебе потерпеть». Обманутый взрослым, малыш не поймет, что его таким образом пытались защитить от неприятных переживаний, а лишний раз убедится, что взрослым не всегда стоит доверять.

Врач — пугало

Как часто взрослые используют докторов в качестве страшилки, пытаясь образумить своих детей! Этим грешат как родители, так и нянечки в детском саду. „Не будешь есть — пойдем к врачу лечиться!», „Перестань себя так вести или сейчас сделаю укол». В результате подобных воспитательных мер маленькие дети » начинают считать визит к врачу чем-то вроде наказания за плохое поведение и боль, связанную с процедурой, воспринимают как родительскую кару. Со временем дети привыкают к тому, что можно наказывать болью. А если ребенок вел себя хорошо, но понадобилось сводить его к врачу, он может решить, что это незаслуженное наказание, и затаит глубокую обиду на родителей. Позже он привыкнет к мысли, что наказания не всегда бывают справедливыми. Но даже когда родители специально не пугают малыша врачом, у него все равно появляются всякие страхи. Один из них — страх разлуки с родителями. Детей может пугать, что врач заберет их у родителей, положит в больницу, разлучит с любимыми людьми. В этом же ряду и страх неизвестности. Даже взрослых пугает неведение и невозможность предугадать какое-то событие. Для малышей, ценящих в большей степени стабильность и предсказуемость окружающего мира, такое непонимание происходящего страшит еще больше. Среди других распространен страх боли и вида медицинских инструментов, ассоциирующихся с ней. Кроме того, ребенок может бояться оказаться трусом, быть высмеянным взрослыми или сверстниками за свое недостойное поведение или даже быть наказанным родителями за свое поведение.

Говорите!

Чего бы ни боялся ребенок, взрослым необходимо с уважением отнестись к его страхам. Их игнорирование или замалчивание вызывает у малыша еще большие переживания. Поэтому лучшим способом победить детские страхи является проговаривание и обсуждение их вместе с ребенком. Так, если малыш опасается разлуки с вами, убедите его, что всегда будете рядом, в кабинете врача подержите его за руку или посадите себе на колени. Нежные прикосновения действуют на ребенка успокаивающе, придают ему чувство защищенности и уверенности.

Чтобы малыш не боялся неизвестности или не заполнил этот пробел информации собственными пугающими фантазиями, всегда говорите ему, куда и зачем вы идете. Рассказывайте, подбирая слова в зависимости от возраста, как врач будет его осматривать, какие он будет использовать для этого приборы и инструменты. Покажите на примере с куклой или мягкой игрушкой, что будет делать доктор. В итоге ребенок получит кое-какие представления о том, что ожидает его за дверью медицинского кабинета. Уменьшить страх боли у малыша труднее всего. В этом случае попытайтесь реалистично описать, что именно придется пережить. Лучше сравнить боль с каким-нибудь ощущением, знакомым ребенку. Например: „Помнишь, как ты укололся иголкой, когда пытался пришить плюшевому зайцу ухо. Сначала было чуть больно, но очень быстро все прошло. Когда врач сделает тебе укол, будет похожая боль, но она так же быстро пройдет. Я уверен, что ты сможешь вытерпеть».

И конечно, чтобы ребенок не боялся оказаться высмеянным или наказанным за свое поведение у врача, он должен быть уверен в том, что, несмотря ни на что, родители его любят и уважают его право на страх. Но детям ни за что не справиться со своими страхами, пока бояться врача будут… сами родители. Свои страхи взрослые не всегда готовы признать, но именно они сами нередко „заражают ими ребенка. Часто родные так опасаются за детское здоровье, что передают тревогу малышам.

Другой, менее осознаваемый страх взрослых связан с опасением оказаться плохим и жестоким в глазах своего ребенка. „Если я причиню ему боль, подвергнув этой процедуре, он решит, что я совсем его не люблю». Осознанно или нет, взрослый противопоставляет себя врачу, перекладывая на него всю вину за причиненную боль. Доктору такие родители отводят роль „громоотвода». После про ведения процедур в разго воре с малышом они начина ют винить врача в том, что крохе было неприятно. В результате образ врача ок рашивается еще большими негативными эмоциями. Но родители и другие близ кие ребенку взрослые не должны бояться, что дети их разлюбят. Хотя в жизни бывают разные ситуации, малыш всегда должен быть уверен в том, что вы его уважаете и любите.

Статья взята из журнала «Мой ребенок» апрель 2007 г.

Ребенок боится сдавать анализы. Что делать?

Что рассказывают нередко мамы:

«Каждый поход к врачу превращается у нас в многочасовые рыдания и истерики».

«Ребенок боится анализов так, что прячется по всей квартире, когда приходит время идти к врачу».

«Ребенок боится сдавать анализы настолько, что приходится его чуть ли не силой вести в поликлинику».

Страх врачей у детей: откуда он берется?

С самого рождения дети находятся под наблюдением врачей. Это позволяет держать под контролем здоровье, правильность роста и развития и вовремя принимать необходимые корректирующие меры. Далеко не все медицинские манипуляции безболезненны: прививки, уколы и взятие анализов неприятны даже для взрослых, а у детей они вызывают особо сильные негативные эмоции. Получив болезненный опыт, ребенок начинает испытывать страх перед врачами, всячески протестовать против посещения клиники или больницы.

Особо впечатлительных детей может приводить в ужас один только вид человека в белом халате. Усугублять ситуацию могут следующие факторы:

• крики и плач других детей;
• грубое нетактичное обращение со стороны медицинского работника;
• холодные руки и инструменты;
• долгое ожидание очереди в некомфортных условиях;
• запугивание со стороны взрослых.

Все это наносит психологическую травму, которая в будущем может привести к тому, что ребенок будет бояться не только уколов, но и вообще любого посещения врача. Есть люди, у которых этот страх остается на всю жизнь. Даже во взрослом возрасте посещение врача является для них стрессом, поэтому они часто откладывают необходимые обследования и процедуры, что оказывает негативное влияние на здоровье и качество жизни в целом. Именно поэтому, если мальчик или девочка боится больницу, не стоит это игнорировать и надеяться, что с возрастом все пройдет.

Как избавить ребенка от страха уколов

Особую сложность доставляют медицинские манипуляция, связанные с уколами – сдача анализов крови, которые в раннем возрасте приходится делать довольно часто. Задача взрослых – помочь ребенку преодолеть страх, объяснить, что это необходимо для здоровья и не так уж и больно.

Еще до прихода в медицинское учреждение проведите с ребенком беседу и объясните, что там будут делать. Не обманывайте ребенка, говорите честно, но так, чтобы не вызывать беспокойство. Расскажите, что будет немного больно, но совсем чуть-чуть. Традиционное «как комарик укусит» часто является преувеличением и может сформировать недоверие у ребенка в дальнейшем. Подчеркивайте важность сдачи анализов, расскажите, что все люди сдают анализы, это абсолютно нормально и необходимо для здоровья. На помощь могут прийти истории из собственной жизни или жизни знакомых. Приводите в пример позитивный опыт, как Вы болели, было плохо, но после сдачи анализов врач смог поставить диагноз и быстро Вас вылечил.

С маленькими детьми можно поиграть в игру: например, разыграть спектакль, в котором игрушки приходят на прием к доброму доктору. Можно предложить ребенку самому поиграть в доктора, полечить игрушек или Вас. На помощь могут прийти тематические мультики и книги, где врач предстает в добром, позитивном образе и несет всем пользу.

Когда ребенок боится, очень важно дать ему поддержку и одобрение. Взрослый должен находиться рядом и в период ожидания очереди перед кабинетом и непосредственно во время процедуры. Ожидая своей очереди, ребенок может видеть и слышать, как плачут другие дети. Это провоцирует тревогу и панику. Если такое происходит, ребенка лучше увести подальше от кабинета, отвлечь и переключить его внимание. Могут помочь игрушки, мультфильмы и игры на смартфоне или планшете, которые будет не лишним взять с собой. Непосредственно в момент сдачи анализа маленьких детей лучше держать на руках, так они чувствуют себя в большей безопасности.

Впечатлительных детей может пугать сам вид крови – сделайте так, чтобы малыш не смотрел на происходящее, попросите отвернуться или отвлеките. Важно учитывать, что дети считывают эмоциональное состояние взрослых, поэтому Вам самим нужно быть спокойными и позитивными.

И не забывайте похвалить ребенка и рассказывать какой он молодец до и после процедур.

Что еще может помочь

Если мальчик испытывает страх врачей и устраивает истерики при сдаче анализов, возможно, будет лучше, если с ним пойдет не мама, а папа. Многие отмечают, что в присутствии пап мальчики чувствуют себя увереннее и стараются вести себя более сдержанно.

После процедуры обязательно хвалите ребенка за мужество, особенно, если он не плакал и вел себя спокойнее, чем в прошлый раз. Можно при нем позвонить бабушке или другому значимому человеку и с восторгом рассказать, какой ребенок молодец. В качестве награды можно купить ребенку небольшой презент или сводить его на какое-нибудь интересное мероприятие. Все это способствует формированию позитивного опыта от посещения больницы, и в следующий раз страха будет уже меньше.

Выбор медклиники

Важна и атмосфера в медицинском учреждении. Если это аккуратное уютное место, где все улыбаются, говорят спокойно и ласково, страха будет гораздо меньше, чем там, где все суетятся и говорят на повышенных тонах. Хорошо, если медицинский работник, выполняющий забор анализа, будет дружелюбным и приветливым. Позитивное настроение поможет ребенку расслабиться и не думать о плохом.

Выбирая медицинское учреждение для своего ребенка, отдавайте предпочтение профессионалам, имеющим опыт работы с детьми. Именно такие специалисты работают в лабораториях «Диалайн» в Волгограде, Волжском и Михайловке. Наши врачи и медсестры хорошо знакомы с психологическими особенностями маленьких пациентов, знают все их страхи по поводу больницы и готовы помочь в борьбе с ними. У нас вы никогда не столкнетесь с грубостью, отстраненностью или длительным ожиданием очереди. Все пациенты приходят по записи и принимаются строго в указанное время. Медицинские работники внимательны и обходительны.

Для минимизации неприятных ощущений при заборе анализов мы используем высококачественные современные материалы. С ними в умелых руках профессионалов процедура проходит максимально быстро и безболезненно. Ваша девочка боится уколов? Мальчик испытывает страх врачей? Приходите, и мы сделаем все от нас зависящее, чтобы у ребенка остались самые положительные впечатления после посещения нашей лаборатории. Для удобства пользования услугами и оперативного получения результатов анализов рекомендуем зарегистрироваться в личном кабинете на нашем сайте.

Возникли вопросы?

Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!

ИНЪЕКЦИИ В КДЦ24 В ЗЕЛЕНОГРАДЕ

Подкожные инъекции

В этом случае препарат вводят под кожу, т.е. в пространство между мышцей и кожей. Этот способ введения используют тогда, когда требуется пролонгированное действие препаратов, например, при введении инсулина или гормонов при ЭКО. Также подкожные инъекции часто применяются для введения вакцин. Лучше всего такой укол делать в те места, где кожа легко оттягивается и собирается в складку. Это может быть область живота, передняя поверхность бедра, область лопатки и т.д.

Внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции проводят тогда, когда требуется быстрое действие лекарственного препарата. Дело в том, что мышцы активно кровоснабжаются, и поэтому лекарственное средство быстро поступит в кровоток и начнет свое лечебное действие. Таким способом вводится большинство антибиотиков, спазмолитиков, жаропонижающих и анальгезирующих лекарств.  В большинстве случаев укол делают в верхний наружный квадрант ягодицы, мышцы передней поверхности бедра, дельтовидную мышцу плеча.

Внутривенные инъекции

Внутривенные инъекции как правило назначаются тогда, когда требуется немедленное действие препарата. Эти инъекции технически не так просты, как внутримышечные или подкожные, поэтому обязательно требуют вмешательства квалифицированного медперсонала.

Другие виды инъекций

Также инъекции могут быть внутрикожными, когда препарат вводят в толщу кожи. Таким способом вводят всем известную пробу Манту, делают аллергопробы, например, для повышенной чувствительности к антибиотикам, или при необходимости введения иммунных сывороток (при столбняке).

Иногда требуется прицельное введение лекарственных препаратов, скажем, в полость сустава при тяжелых артрозах, или спинномозговой канал, например, при менингите или острых лейкозах. Для обезболивания врач может вводить анальгезирующие препараты в область нервных стволов. Такие инъекции применяются в стоматологии, при лечении позвоночных грыж и радикулитов, и т.д.

Особенности инъекционного введения препаратов

В современном мире идет тенденция к тому, чтобы максимально снизить потребность в инъекционном введении лекарственных препаратов по нескольким причинам:

• Во-первых, это не очень приятно и даже больно для пациента, особенно это касается маленьких детей.
• Во-вторых, инъекции в большинстве случаев требуют наличия квалифицированного медицинского препарата, особенно внутривенные. Тем не менее, многие производители стремятся к тому, чтобы максимально удобным и доступным сделать для пациента самостоятельное введение некоторых лекарственных средств, особенно в тех случаях, когда требуется его регулярное применение. Например, введение инсулина при сахарном диабете.
• В-третьих, нарушение целостности кожного покрова, неизбежное при уколах, несет повышенный риск инфекционных осложнений.
• В-четвертых, аллергические реакции. Аллергии встречаются и при пероральном приеме лекарств, однако при инъекционном введении реакции развиваются быстрее и протекают тяжелее, вплоть до анафилактического шока. В основном аллергии развиваются на белковый компонент препарата. Этим в большей степени грешат антибиотики и вакцины. Именно поэтому в течение получаса после прививки пациенту рекомендуют находиться рядом с медицинским учреждением.
• Технические ошибки. Например, лекарство для внутримышечного введения ввели подкожно.
• Сугубо материальный вопрос. Лечение уколами всегда дороже, чем таблетками. Это касается не только материальных затрат на приобретение лекарств, но и оплату работы квалифицированных медицинских кадров. Как правило именно с необходимостью курсового инъекционного введения лекарств связано большинство госпитализаций на территории РФ.

Учитывая все риски и оценивая потенциальную пользу, инъекции назначают в следующих случаях:

• Лечебный эффект данного препарата лучше выражен при инъекционном введении.
• Требуется немедленное действие препарата.
• Отсутствуют лекарственные формы для перорального применения.
• Пациент не может принять лекарство через рот, например, у него отсутствует сознание, он не может глотать и т.д.

Записаться на консультацию и узнать подробнее Вы можете у администратора по телефону +7 (495) 356-30-03.

10 самых частых вопросов о лечении зубов под наркозом у детей

В первую очередь, мы создаем максимально комфортные условия для наших маленьких пациентов. Когда малыш садится в кресло, мы включаем мультфильм и в это время предлагаем подышать кислородом, чтобы ребенок привык к маске, перестал бояться, понял, что ничего страшного не происходит и никто не собирается делать ему больно. Все это время родители находятся в кабинете, рядом с малышом.

Приблизительно через две минуты, также через маску, подается газ Севоран. Он быстро достигает высоких концентраций, поэтому погружение в наркоз происходит примерно в течение 1 минуты – на нескольких первых вдохах.

Когда ребенок засыпает, мы просим родителей выйти из кабинета. Это обязательное условие. Лечение зубов у детей под наркозом – это, по сути, маленькая операция, и врачу лучше не мешать.

Затем в течение 5-10 минут перед началом лечения мы прикрепляем датчики и подключаем необходимую аппаратуру, которая позволяет нам контролировать основные жизненные показатели – артериальное давление, работу сердца, температуру тела, пульс, содержание в дыхательной смеси кислорода, углекислого газа – на уровне расширенного Гарвардского стандарта мониторинга. Затем устанавливаем ларингеальную маску и подключаем пациента к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), который позволяет нам контролировать все параметры дыхания. После выхода из наркоза самостоятельное дыхание восстанавливается сразу.

Кстати! Для управляемого наркоза мы используем ларингеальную маску, а не интубационную трубку. Дело в том, что сам процесс интубации по уровню своей болезненности и воздействию на слизистые схож с кожным разрезом. Кроме того, чтобы проводить интубацию, Севоран нужно давать через маску в течение 3-4 минут на высоких порогах, чтобы убрать чувствительность к трубке. Интубационная трубка оставляет после пробуждения чувство дискомфорта во рту. Также наличие инородного тела может вызвать ответную реакцию – отек гортани по типу ложного крупа: это довольно распространенное осложнение после интубационного наркоза. Интубация очень удобна анестезиологу, но количество осложнений у пациентов после нее больше.

Ларингеальная маска носит те же функции, что и интубационная трубка, но она не входит в трахею. Она находится в надгортанном пространстве, перекрывает вход в пищевод, и оставляет открытым вход в трахею. Она безопасна и эффективна. Она безболезненна, требует меньшей концентрации Севорана, ускоряет время работы под наркозом, защищает от попадания жидкости в желудок, не дает таких осложнений, как ларингоспазм, отек подсвязочного пространства и т.п.

Ее единственный недостаток заключается в том, что ее сложнее установить, чем интубационную трубку, и не все умеют с ней работать. То есть анестезиолог должен обладать определенными навыками.

Возникают ситуации, когда интубация необходима, например, в силу измененного строения гортани у детей с ДЦП, когда маска не ложится. Так что при необходимости мы можем проинтубировать, у нас для этого есть все необходимое.

Кроме того! После завершения всех необходимых манипуляций мы обеспечиваем малышу мягкое пробуждение после наркоза. Нам удалось найти решение, как сделать этот процесс максимально безболезненным для наших пациентов. Это наша наработка, секреты которой мы раскрывать не станем. Скажем только, что после выведения Севорана из организма ребенок спит еще 10-15 минут (это уже физиологический сон). В это время мы приглашаем родителей. К моменту, когда малыш просыпается… он «продолжает» смотреть мультик, будучи совершенно уверенным, что он уснул, когда любимая мультяшка только началась.

Мы рассказываем малышу, что пока он спал… «прилетала зубная фея, коснулась волшебной палочкой, и теперь зубки здоровы. Но она велела чистить зубки два раза в день и почаще заглядывать к ней в гости, чтобы она могла посмотреть, все ли зубы здоровы»…

Надо отметить, что большинство детей покидают клинику в хорошем самочувствии и настроении. Обычно, удаление зубов у детей — это основная причина для небольших капризулек. Но беспокоит их, собственно, не дискомфортное состояние после наркоза, а неприятные ощущения после местной анестезии (которая призвана уменьшить постоперационную боль, снизить кровотечение и в целом ускорить процесс удаления) – онемение, потеря чувствительности, чуть позже – даже несильно выраженная болезненность.

Также, стоит отметить, что настроение ребенка во многом зависит от настроения родителей. Если родители напуганы и встревожены, постоянно спрашивают, не болит ли у него что-то, не тошнит ли и т.д., то ребенок в конечном итоге начнет испытывать те ощущения, которые ему «подсказывают». Он начинает понимать, что он не просто спал, а с ним «что-то было не так». Поэтому состояние малыша – во многом результат отношения родителей ко всему этому процессу.

Как сделать подкожную инъекцию лекарства для разжижения крови с помощью предварительно заполненного шприца

Эта информация разъясняет, как подготовить и сделать подкожную инъекцию (укол) лекарства для разжижения крови с помощью предварительно заполненного шприца. Во всем этом материале мы используем слова “вы”, “ваш” и “себе” в отношении вас или вашего ребенка.

Вам нужно делать себе инъекции (уколы) лекарства для разжижения крови. Вы получите уже заполненные лекарством шприцы в вашей аптеке. Вы будете вводить лекарство в жировой слой под кожей с помощью маленькой, тонкой иглы.

Вы можете получить предварительно заполненный шприц с уже надетой на него иглой, или вам может понадобиться надеть ее самостоятельно. Если вы получили шприц без иглы, наденьте ее, выполнив инструкции из раздела “Подготовка инъекции”.

Вы потренируетесь готовить и делать себе инъекцию вместе с медсестрой/медбратом. Обращайтесь к этому материалу дома, когда будете делать себе инъекции первые несколько раз.

Вернуться к началу

Информация о лекарстве

Лекарство: _______________________________________
Время введения лекарства: _________________________________
Доза и количество: ___________________________________

Вернуться к началу

Подготовка инъекции

1. Подготовьте чистую поверхность, на которую вы положите все необходимое, например кухонный стол. Не используйте поверхности в ванной комнате. Застелите поверхность чистыми и сухими бумажными полотенцами.
2. Проверьте название и дозу лекарства на предварительно заполненном шприце.
   • В случае с пациентами детского возраста вам может потребоваться выбросить часть дозы в предварительно заполненном шприце согласно указаниям фармацевта. Перед выпиской медсестра/медбрат вашего ребенка объяснит, нужно ли это делать.
3. Подготовьте все необходимое:
   • предварительно заполненный шприц и иглу 27-го калибра длиной 1/2 дюйма; или
   • предварительно заполненный шприц с надетой иглой;
   • 2 спиртовые салфетки;
   • контейнер для утилизации острых предметов, например пустую пластиковую бутылку из-под отбеливателя или моющего средства с крышкой и маркировкой “Бытовые острые предметы — не для переработки”;
   • марлевый или ватный тампон 5 х 5 см; 
   • бинт.
4. Вымойте руки:
   • Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, потрите в течение 15 секунд и ополосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца. 
   • Если вы используете спиртосодержащий антисептик, обязательно нанесите его на всю поверхность рук, включая кожу между пальцами, и трите руки до его полного высыхания.
5. Проверьте, есть ли на шприце игла. Если ее нет, выполните указанные ниже действия, чтобы надеть иглу на шприц.

Надевание иглы:

1. откройте упаковку с новой иглой, но пока не доставайте ее; положите открытую упаковку на рабочую поверхность;
2. снимите черный колпачок с конца шприца; следите, чтобы после снятия колпачка ничего, включая ваши пальцы, не касалось конца шприца; если что-либо коснется конца шприца, его следует выбросить;
3. извлеките иглу из упаковки; Не снимайте защитный колпачок с иглы. Следите, чтобы ничего, включая ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснется иглы, ее следует выбросить в контейнер для острых предметов.
4. Наденьте иглу на основание шприца и поверните ее по часовой стрелке (вправо).

Рисунок 1. Выбор места инъекции

Вернуться к началу

Проведение инъекции

1. Убедитесь, что в шприц набрано нужное количество лекарства. Не беспокойтесь, если заметите в шприце маленькие пузырьки воздуха.
2. Выберите место для инъекции из числа показанных на рисунке 1. Запоминайте, в какое место вы делали предыдущую инъекцию, и каждый раз выбирайте другое место. Меняйте места в соответствии с графиком. Не делайте инъекции в местах, расположенных менее чем в 2 дюймах (5 сантиметрах) от шрамов, порезов или ран.
3. Снимите или подверните одежду, закрывающую место инъекции.
4. Протрите спиртовой салфеткой ту область, куда вы будете делать инъекцию. Дайте ей высохнуть на воздухе. Не обмахивайте это место и не дуйте на него.
5. Возьмите шприц ведущей рукой (рукой, которой вы пишете). Другой рукой снимите защитный колпачок с иглы. Старайтесь, чтобы ничто, даже ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснется иглы, ее следует выбросить в контейнер для острых предметов. См. инструкции в разделе “Что делать, если что-либо коснулось иглы”.
6. Возьмите шприц как будто это дротик для игры в дартс (зажав его между указательным и средним пальцами с одной стороны и большим пальцем с другой стороны).
7. С помощью неведущей руки (руки, которой вы не пишете) оттяните 1–2 дюйма (2,5–5 сантиметров) кожи рядом с местом инъекции, зажав ее между большим и указательным пальцами. Держите шприц в другой руке.
8. Одним быстрым движением введите иглу в кожу под углом 90 градусов (под прямым углом) (см. рисунки 2 и 3).

   Рисунок 2. Введение инъекции

   Рисунок 3. Введение иглы

Вернуться к началу

Что делать, если что-либо коснулось иглы

Если вы используете шприц с предварительно надетой иглой, выбросьте его в контейнер для острых предметов. Начните процедуру заново с новым предварительно заполненным шприцем.

• Если вы выбрасываете шприц с предварительно надетой иглой, вам потребуется получить новую дозу лекарства. Позвоните своему врачу для получения рецепта.
• Если вы надевали иглу на шприц самостоятельно, выполните перечисленные ниже шаги, чтобы заменить иглу.

1. Снимите старую иглу со шприца, повернув основание иглы против часовой стрелки (влево, рисунок 4).
   • Если вам не удается повернуть иглу, осторожно наденьте на нее колпачок. Затем попробуйте повернуть ее снова.

   Рисунок 4. Как повернуть иглу у основания

2. После того как вы снимете иглу, выбросьте ее в контейнер для острых предметов. Следите, чтобы ничего не касалось основания шприца.
3. Извлеките из упаковки новую иглу, закрытую колпачком. Наденьте иглу на шприц, повернув ее по часовой стрелке (вправо). 

Вернуться к началу

Хранение медицинских игл

• Воспользуйтесь пустым пластиковым контейнером с навинчивающейся крышкой, например, бутылкой от моющих средств.
  • Выберите контейнер из достаточно плотного материала, чтобы иглы не проткнули его стенки.
  • Выберите небьющийся контейнер.
  • Не храните медицинские иглы в стеклянных бутылках, пластиковых бутылках из-под напитков, бутылках от молока, алюминиевых банках, банках из-под кофе, бумажных или пластиковых пакетах.
• Четко напишите на контейнере “Бытовые медицинские иглы — не для переработки”. Храните его в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Помещайте острые принадлежности в контейнер сразу же после их использования.
• Не переполняйте контейнер. Когда контейнер наполовину заполнится, замените его. Оберните крышку прочной липкой лентой, чтобы крышка плотнее прилегала и из-под нее ничего не вытекло.
• Храните контейнер отдельно от мусора, который подлежит переработке.

Вернуться к началу

Утилизация медицинских игл

• Если вы живете в Нью-Йорке или Нью-Джерси, герметично закрытый контейнер можно выбросить вместе с обычным мусором. Не кладите его вместе с мусором, подлежащим переработке.
• Если вы живете в другом штате, обратитесь за инструкциями в местный отдел здравоохранения.
• Не выбрасывайте контейнер с иглами в бак для обычного бытового мусора. Его необходимо поставить рядом с баком в контейнере с четкой маркировкой “Бытовые острые предметы”.

Вернуться к началу

Иммунизация вашего ребенка (для родителей)

[Перейти к содержанию] Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школа и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Доктора и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как устроен организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов, вопросы и ответы
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское нав
• для подростков
  • Подростковый сайт
  • Место для подростков
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь
  • Школа

Что это такое и почему они нужны вашему ребенку

Вакцина » rel=»tooltip»> — это профилактическое средство от некоторых заболеваний.Это заболевания, которые вызываются инфекциями и передаются от человека к человеку. Вакцины содержат ослабленную версию инфекции или версии, которые на нее похожи. Большинство вакцин делают в детстве. Они помогают вашему телу создать защиту от болезни, если вы ей подверглись.

Вакцины важны. Они не только помогают сохранить здоровье вашего ребенка, но и помогают всем детям, ограничивая распространение болезней и, возможно, устраняя серьезные детские болезни.

Путь к улучшению здоровья

Детские прививки необходимы в определенных ситуациях, включая поездки и посещение школы. И у многих людей есть вопросы о вакцинах в целом, в том числе:

Когда следует делать прививки моему ребенку?

Рекомендации о том, когда делать прививки вашему ребенку, время от времени меняются. Вы можете получить копию последних графиков вакцинации детей и подростков в Американской академии семейных врачей и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Или вы можете спросить своего семейного врача. Ваш ребенок обычно получает свою первую вакцину вскоре после рождения.

Есть ли причины, по которым моему ребенку не следует делать прививки?

В особых случаях детям делать прививки не следует. Например, некоторые вакцины не следует вводить детям с определенными типами рака или определенными заболеваниями. Не следует вакцинировать детей, принимающих лекарства, снижающие сопротивляемость организма инфекциям.

Если ваш ребенок серьезно отреагировал на первую прививку в серии прививок, поговорите со своим семейным врачом о плюсах и минусах назначения вашему ребенку остальных прививок в серии.

Есть ли у вакцины побочные эффекты?

Некоторые вакцины могут вызывать легкие временные побочные эффекты. Это включает лихорадку , болезненность или опухоль в месте укола вакцины. Ваш семейный врач расскажет вам о возможных побочных эффектах некоторых вакцин.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, следует ли вашему ребенку делать прививку.

Что такое вакцина против гриппа (также называемая вакциной против гриппа

)?

Эта вакцина выпускается в виде инъекции или назального спрея.Он содержит версию вируса , который выглядит как вирус. Вакцина в виде назального спрея содержит живые, но ослабленные вирусы. Вы не можете заразиться гриппом от прививки от гриппа или вакцины в виде назального спрея. Вакцинация от гриппа делается в начале сезона гриппа, обычно в октябре или ноябре.

Прививка от гриппа безопасна для детей от 6 месяцев и старше. Вакцина в виде назального спрея безопасна для детей от 2 лет и старше. Вирусы гриппа меняются из года в год. Вашему ребенку важно получать вакцину каждый год, чтобы он или она были защищены.У детей больше шансов получить осложнения от гриппа, например, остаться в больнице или даже умереть.

Что такое вакцина DTaP?

Это 3 вакцины в 1 прививке. Он защищает от дифтерии , столбняка и коклюша . Дается серия из 5 снимков. Первый дается, когда вашему ребенку исполняется 2 месяца. Последний дается в возрасте от 4 до 6 лет. Дифтерия поражает горло и сердце . Это может привести к сердечной недостаточности и смерти.Столбняк также называют « тризм ». Это может привести к тяжелым мышечным спазмам и смерти. Коклюш (также называемый «коклюш , ») вызывает сильный кашель. Из-за него трудно дышать, есть и пить. Это может привести к пневмонии, , судорогам, повреждению головного мозга и смерти. Вакцина DTaP защищает вашего ребенка от этих болезней около 10 лет. Вакцина Tdap используется в качестве усилителя вакцины DTaP. Он предотвращает столбняк, дифтерию и коклюш. Его выдают, когда вашему ребенку 11 лет и старше.

Что такое ротавирусная вакцина?

Вакцина защищает от вируса ротавируса. Дети получают дозу в возрасте 2 и 4 месяцев или серию из трех доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Это зависит от того, что рекомендует ваш врач. Все дозы следует вводить до 8-месячного возраста. Ротавирус вызывает диарею , в основном у младенцев и детей младшего возраста. Диарея может быть тяжелой и вызывать обезвоживание It can be life-threatening if not treated, especially in young children and babies.» rel=»tooltip»> . Ротавирус может также вызывать рвоту и лихорадку у младенцев.

После вакцинации против ротавируса позвоните своему семейному врачу, если у вашего ребенка боли в животе с сильным плачем (который может быть кратковременным), рвота, кровь в стуле , или он ведет себя слабым или очень раздражительным. Это особенно важно в первые семь дней после вакцинации против ротавируса. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, даже если с момента последней дозы вакцины прошло несколько недель.

Что такое вакцина ИПВ?

Вакцина ИПВ (инактивированный полиовирус) помогает предотвратить полиомиелит.Его делают четыре раза в виде укола, в возрасте от 2 месяцев до 6 лет. Полиомиелит может вызывать мышечные боли и паралич одной или обеих ног или рук. Это также может парализовать мышцы, используемые для дыхания и глотания. Это может привести к смерти.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR защищает от кори , , паротита и краснухи (MMR). Это делается в виде двух уколов, когда вашему ребенку 1 год, и еще раз, когда ему от 4 до 6 лет.

Корь вызывает лихорадку, сыпь , кашель, насморк и слезотечение.Он также может вызывать ушные инфекции и пневмонию. Корь также может привести к более серьезным проблемам, таким как отек мозга и даже смерть.

Свинка вызывает жар, головную боль и болезненный отек одной или обеих основных слюнных желез. . Свинка может привести к менингиту (инфицирование оболочек головного и спинного мозга) и, очень редко, к отеку головного мозга. В редких случаях это может вызвать опухание яичек у мальчиков или мужчин, из-за чего они не могут иметь детей.

Краснуха также называется краснухой , немецкой корью . Это вызывает небольшое повышение температуры тела, сыпь и опухание лимфоузлов на шее. Краснуха также может вызвать отек мозга или проблему с кровотечением.

Если беременная женщина заразится краснухой, она может потерять ребенка, родить слепого или глухого ребенка или ребенка с трудностями в обучении.

Некоторые люди предположили, что вакцина MMR вызывает аутизм. Однако исследования показали, что нет никакой связи между аутизмом и вакцинацией детей.

Что такое вакцина против Hib?

Вакцина против Hib помогает предотвратить Haemophilus influenza типа b, ведущую причину серьезных заболеваний у детей. Это может привести к менингиту, пневмонии и серьезной инфекции горла. Вакцина против Hib вводится сериями из 3 или 4 прививок в возрасте от 2 до 15 месяцев.

Что такое вакцина против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы помогает предотвратить ветряную оспу . Его назначают детям один раз после 12 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 6 лет или детям более старшего возраста, если они никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы.

Что такое вакцина против ВГВ?

Вакцина против HBV помогает предотвратить инфицирование вирусом гепатита , B (HBV), инфекцию » rel=»tooltip»> печени, , которая может привести к раку печени и смерти. Вакцина вводится серией из 3-х прививок, первая из которых делается вскоре после рождения.

Что такое конъюгированная пневмококковая вакцина?

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV) защищает от бактерий типа , которые являются частой причиной ушных инфекций.Этот тип бактерий также может вызывать более серьезные заболевания, такие как менингит и бактериемия , (инфекция в кровотоке). Младенцам и детям дошкольного возраста вводят 4 дозы вакцины в возрасте 2, 4, 6 и 12 месяцев. Вакцина также может использоваться у детей старшего возраста, которые подвержены риску пневмококковой инфекции.

Что такое менингококковая конъюгированная вакцина?

Менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4) защищает от четырех штаммов («типов») бактериального менингита, вызываемого бактериями N.менингитидис. Бактериальный менингит — это инфекция жидкости вокруг головного и спинного мозга. Это серьезное заболевание, которое может вызвать высокую температуру, головную боль, ригидность шеи и спутанность сознания. Это также может вызвать более серьезные осложнения, такие как повреждение головного мозга, потеря слуха или слепота .

Дети должны получать вакцину против MCV4 в возрасте от 11 до 12 лет. Дети старше 12 лет, не получившие вакцину, должны получить ее до поступления в среднюю школу.

Что такое вакцина против ВПЧ?

Вакцина против ВПЧ помогает предотвратить инфицирование вирусом папилломы человека, которое может вызвать рак шейки матки , а также остроконечные кондиломы. Он дается в виде серии из 2-х выстрелов, если дается в возрасте 11 или 12 лет. Вторая доза вводится через 6 месяцев. Детям, которые начали вакцинацию в возрасте 15 лет или позже, необходимо сделать три прививки в течение 6 месяцев.

Что следует учитывать

Вакцины в целом безопасны. Защита от вакцины намного перевешивает небольшой риск серьезных побочных эффектов. Благодаря вакцинам многие серьезные детские болезни сегодня становятся редкостью. Без вакцин болезни могут вернуться и затронуть большое количество населения.Например, в 2019 году произошла вспышка кори. Корь — серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям и смерти. До недавней вспышки заболеваемость корью была относительно низкой. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство случаев вспышки 2019 года были среди людей, которые не прошли вакцинацию против кори.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Насколько вероятно, что мой ребенок заболеет без вакцинации?
• Как я могу защитить своего новорожденного от контакта с другим ребенком, который не был вакцинирован?
• Почему люди считают, что прививки вызывают аутизм?
• Может ли у моего ребенка возникнуть аллергическая реакция после вакцинации?

Ресурсы

Американская академия семейных врачей (AAFP): графики иммунизации

Центры по контролю и профилактике заболеваний: ресурсы иммунизации младенцев и детей

Центры по контролю и профилактике заболеваний: программа вакцины для детей (VFC)

Укол в бедро лучше, чем в руку для детей

Инъекция вакцины DTaP в бедро с меньшей вероятностью вызовет реакцию в месте инъекции, чем инъекция в руку, у детей в возрасте от одного до трех лет, сообщили исследователи. DTaP означает дифтерию, столбняк и бесклеточный коклюш (коклюш).

Результаты нового исследования с участием 1,4 миллиона детей в Центрах группового здравоохранения и 7 других центров данных по безопасности вакцин (VSD) по всей стране были опубликованы в журнале Pediatrics .

«Эти местные реакции — наиболее частый побочный эффект вакцинации. Но мы относительно мало знаем о том, как их предотвратить », — пояснила ведущий исследователь Лиза А. Джексон, доктор медицины, магистр здравоохранения, старший научный сотрудник исследовательского института Group Health Research Institute.

Для исчезновения местных реакций требуется всего один или два дня, однако эта область может сильно болеть и вызывать беспокойство у родителей из-за связанных с этим покраснений и отеков.

Отчет был сосредоточен на местных реакциях, которые были вызваны «медицинским вмешательством» — теми, которые были замечены медсестрой или врачом или доставлены в отделение неотложной помощи.

В идеале, местные реакции требуют медицинской помощи реже (примерно 1 из 100 вакцинированных детей), чем это требуется в настоящее время.

«Наши результаты подтверждают текущие рекомендации по внутримышечной вакцинации бедра детям младше 3 лет», — сообщил д-р.Джексон.

Консультативный комитет США по практике иммунизации (ACIP) с 2011 года предлагает, чтобы детей ясельного возраста в возрасте от 12 до 35 месяцев получали внутримышечные прививки в мышцу бедра (или дельтовидную мышцу руки, только если она достаточно велика) и дети. в возрасте 3 лет и старше следует сделать инъекцию в дельтовидную мышцу руки .

Однако на практике медицинские работники часто имеют разные мнения о том, где делать инъекции детям, и родители также могут повлиять на этот выбор.

Также наблюдались дети в возрасте от 3 до 6 лет, у которых наблюдались местные реакции на внутримышечные вакцины, отличные от DTaP, такие как инактивированный грипп и гепатит А.

Исследователи обнаружили, что не было заметной разницы между вакцинацией в бедро или руку в старшей возрастной группе или другими внутримышечными прививками.

Предварительная оценка местных реакций после 5-й прививки АКДС у детей в возрасте от 4 до 6 лет продемонстрировала связь между вакцинацией в бедро и снижением вероятности местных реакций.ДАПТАСЕЛ & обведенR; был лицензирован FDA США для 5-й дозы подряд в серии иммунизации детей DTaP в 2008 году.

Более раннее исследование, также проведенное доктором Джексоном, показало, что местные реакции нельзя предотвратить с помощью ибупрофена (Адвил) или ацетаминофена (Тайленол). ).

Дети в возрасте от 1 до 6 лет, которые участвовали в исследовании и получали внутримышечные вакцины с 2002 по 2009 год, находились под наблюдением в следующих пунктах VSD:

• Group Health
• Harvard Pilgrim Health Care в Бостоне
• Клиника Marshfield в Висконсине
• HealthPartners в Миннеаполисе
• Kaiser Permanente Colorado в Денвере
• Kaiser Permanente Northwest в Портленде
• Kaiser Permanente Southern California в Лос-Анджелесе
• Kaiser Permanente в Северной Калифорнии в Окленде

Центры контроля CDCise поддержали исследование и профилактика) через планы медицинского страхования Америки.

Написано Сарой Глинн

6 советов для успешных визитов с детьми

Автор: Венди Сью Суонсон, MD, MBE

Получение прививок или связанные с ними боль и страх — одна из неприятных ассоциаций детей с посещением врача. Есть — это способов сделать это лучше. Снижение страха перед выстрелами — огромная цель для родителей и педиатров. Если ожидания ясны, каждый может покинуть визит после укола, чувствуя себя более успешным.

1. Prepare: Сделайте все возможное, чтобы подготовиться к визиту, где будут выстрелы. Возьмите с собой мужа / жену / партнера, друга или родственника для поддержки. Если вы действуете или нервничаете, ваш ребенок может это уловить. Даже младенцы улавливают нервные сигналы. Хорошо известно, что поведение родителей влияет на количество боли и страданий от уколов. В одном исследовании 1995 года 53% вариации в показателе дистресса у детей во время иммунизации объяснялись поведением матери.Господи! Итак, если вы волнуетесь, это может повлиять на вашего ребенка. Обзорная статья «Педиатрия» в 2007 году показала, что чрезмерные заверения, критика или извинения родителей, похоже, усиливают дистресс, тогда как юмор и отвлечение, как правило, уменьшают дистресс. Первые уколы для молодых родителей часто нервничают. Заручитесь поддержкой и скажите педиатру, что вы нервничаете, чтобы он успокоил и поддержал. Принесите ребенку новую игрушку, заранее продумайте шутку. Сценарии действительно могут помочь.
2. Отвлечение: По возможности используйте отвлечение.Сожмите руку ребенка во время укола, пойте вместе песни, подуйте ребенку в лицо или поговорите о планах, которые у вас есть позже днем ​​во время укола. Обсудите свои любимые места или места, где вы были вместе. Также рассмотрите «трюк с кашлем». Педиатрическое исследование, проведенное ранее в этом году, показало, что дети (4-6 лет и 11-13 лет), которых приучили кашлять во время инъекции, испытывали меньшую боль от укола. Подумайте о том, чтобы научить своего детсадовца, 11-летнего или даже 16-летнего (!) Использовать этот навык.Подростки часто очень нервничают из-за ожидаемой боли от иммунизации. Кашель для уменьшения дискомфорта может быть отличной уловкой. По моему опыту, ожидание уколов для детей намного хуже, чем сама инъекция. Как и многое другое в воспитании детей, вашему ребенку важно знать, чего ожидать. Передайте контроль (когда сможете) своему ребенку; это может кардинально изменить время посещения и впечатления от уколов.
3. Никаких обещаний : Никогда не обещайте, что вашему ребенку не сделают прививку при посещении врача.Проще говоря, в большинстве случаев это бесполезно. Каждое посещение — это шанс «наверстать упущенное» из-за пропущенных доз или рекомендованных доз в соответствии с текущими рекомендациями (они часто меняются). Я рекомендую избегать обещаний, которые вы не сможете сдержать. Вместо этого сосредоточьтесь на наградах после посещений. Пообещайте такие вещи, как поездка в парк или остановка в любимой кофейне, наклейку или разрешите ребенку выбрать, что на ужинать после посещения.
4. Лекарства : Я рекомендую не давать ацетаминофен (тайленол) перед прививками.Новое исследование на младенцах показало, что предварительное лечение может ослабить (желаемый) иммунный ответ после уколов. Примерно у ½ младенцев после иммунизации будет повышенная температура. Это нормальная воспалительная реакция на прививку, доказывающая, что вакцина защищает вашего ребенка от инфекции в будущем. Повышенная температура (обычно около 99 или 100 градусов) спадает в течение одного-двух дней. Если в остальном ваш ребенок чувствует себя комфортно, успокаивайте его без использования лекарств. Однако некоторые инъекции с большей вероятностью вызовут повышение температуры.Вакцина MMR, вводимая в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторно для завершения серии в возрасте от 4 до 6 лет, может вызывать повышение температуры (слабой степени) у 5-15% детей и редко вызывает высокую температуру (более 103) от 5 до 12 дней. после выстрела. Если температура повышается более чем на 101 градус, я бы посоветовал использовать Тайленол, чтобы уменьшить дискомфорт для вашего ребенка.
5. Never Punish: Никогда не используйте выстрелы в качестве наказания. Никогда не говорите: «Вы получите шанс, если не будете хороши». Педиатры слышат что-то вроде: «Сядьте, или врач сделает вам укол», и корчатся.Когда я слышу подобные вещи, я обычно напрямую разъясняю ребенку, что уколы никогда не причинят им боли. Выстрелы явно не наказание; рассматривая их как таковые, можно запутать опыт работы в офисе для детей и подростков.
6. Контроль: Пусть ваш ребенок будет руководить, когда это возможно. Дети более старшего возраста должны сказать врачу или медсестре, с какой руки начать или по какому счету делать инъекцию. Будьте честны и скажите ребенку, что укол, скорее всего, причинит ему боль и может вызвать болезненные ощущения.Убедите их, что инъекция выполняется быстро.

Другая идея обезболивания во время укола включает использование рецептов на обезболивающие, такие как крем EMLA или парообразный спрей, которые можно наносить на кожу перед уколом. Исследования и некоторые дети считают, что это может быть очень полезно! Одним из сдерживающих факторов при регулярной рекомендации EMLA является то, что, хотя EMLA или обезболивающие спреи воздействуют на поверхность кожи, они не обезболивают область, в которую входит игла, и область, куда вводится лекарство.Следовательно, он не может облегчить большую часть боли, связанной с инъекциями. Я беспокоюсь, что для некоторых детей EMLA может быть поучительным, ведь учить детей стрелять — это чего-то, чего стоит бояться. Тем не менее, я выписал рецепты на EMLA некоторым семьям и получил хорошие отзывы. Другие не заметили особой разницы. Часть меня думает, что это о ребенке, который чувствует все под контролем. Если вы считаете, что вашему ребенку действительно поможет EMLA или Vapocollent, поговорите со своим врачом перед визитом, чтобы запросить рецепт и инструкции по применению.

Исследование боли также показало, что младенцы могут получить облегчение боли от концентрированного сахара (Sweet-easy) во рту. Если вы хотите использовать сахар для облегчения дискомфорта у младенцев, подумайте о том, чтобы окунуть соску в сахарную воду (ее может иметь под рукой ваш педиатр) непосредственно перед уколом. Вполне возможно, что переживание этого сладкого блюда отвлечет и уменьшит боль, связанную с вакцинацией.

Наконец, некоторые отделения разрешают кормление грудью во время иммунизации.Многие матери сообщают, что контакт кожа к коже, успокоение и объятия помогают им обоим во время уколов. Попросите педиатра кормить грудью во время уколов, если вы думаете, что это тоже поможет вам успокоиться!

Что я пропустил; что вы сделали, что сработало?

Детский диабет: прививки инсулина ребенку | Детская больница CS Mott

Введение

Если ваш ребенок не хочет чувствовать иглу инсулина, врач вашего ребенка может назначить постоянную подкожную канюлю.С помощью небольшой иглы мягкую трубку вводят в место, где вы вводите ребенку инъекцию инсулина, например, в живот. Игла вынута, но мягкая трубка (канюля) остается в теле ребенка и фиксируется лентой. Затем, когда вашему ребенку нужен инсулин, игла для инсулина вводится в канюлю, а не в кожу. Таким образом, вашему ребенку не придется чувствовать иглу инсулина. Канюлю можно использовать не менее 3 дней, прежде чем ребенку понадобится новая.

Три наиболее важных элемента успеха инъекций инсулина:

• Убедитесь, что у вас правильная доза инсулина, особенно если вы вводите два типа инсулина в одном шприце.
• Практика введения инъекции.
• Хранение инсулина должным образом, чтобы каждая доза действовала эффективно.

Как готовится и вводится инсулин?

Ваш врач или сертифицированный инструктор по диабету (CDE) поможет вам и вашему ребенку научиться готовить и делать инъекции инсулина. Если вашему ребенку 10 лет и старше, он может вводить инсулин под присмотром. Вот несколько простых шагов, которые помогут вам и вашему ребенку освоить это задание.

Приготовьтесь

Чтобы подготовиться к введению инсулина с помощью флакона с инсулином и инсулинового шприца или инсулиновой ручки, выполните следующие действия.

1. Вымойте руки проточной водой с мылом. Тщательно их просушите. Если ваш ребенок собирается помочь, хорошо вымойте его или ее руки.
2. Соберите припасы. Храните принадлежности в сумке или в комплекте, чтобы ваш ребенок мог носить их с собой, куда бы он ни пошел.
   • Вам понадобится инсулиновый шприц и флакон (ы) с инсулином, а также спиртовая салфетка или ватный диск, смоченный в спирте.
   • Если вы используете инсулиновую ручку, вам понадобится игла, которая работает с вашей ручкой. Если ручка многоразовая, вам может потребоваться картридж с инсулином. Вам также может понадобиться спиртовой тампон.
3. Проверьте флакон или картридж с инсулином.
   • При первом использовании флакона с инсулином напишите дату на флаконе. Хранения инсулина при комнатной температуре хватит примерно на месяц. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке, в том числе о том, как хранить инсулин и как долго его хватит.
   • На многоразовой инсулиновой ручке отметьте дату, когда вы начали пользоваться ручкой. Срок годности многоразовых ручек истекает (например, через несколько лет).
   • Убедитесь, что срок годности инсулина одноразовой ручки не истек. Эта дата обычно печатается на этикетке ручки.

Подготовка инъекции

Подготовка будет зависеть от того, вводите ли вы один тип инсулина или смешиваете два типа инсулина в инъекции.

Когда вы смешиваете типы инсулина, которые нужно вводить в одном шприце, соблюдайте следующие меры предосторожности.

• Если вы смешиваете НПХ и обычный инсулин короткого действия, вы можете использовать его сразу или отложить для использования позже. Храните его вдали от источников тепла и света, например в холодильнике.
• Инсулин гларгин (Лантус) и инсулин детемир (Левемир) нельзя смешивать с другими типами инсулина. Их также нельзя вводить в шприце, который использовался для введения инсулина другого типа.

Если вы используете инсулиновую ручку, следуйте инструкциям производителя по прикреплению иглы, заправке ручки и установке дозы.

Подготовьте место для инъекции

Прежде чем делать инъекцию, найдите время, чтобы сделать следующее:

• Выберите, где вы хотите сделать инъекцию (место инъекции). Если вы делаете инъекции в разные места на теле ребенка каждый день (чередуйте участки), используйте одно и то же место в одно и то же время дня. Если ваш ребенок будет физически активен вскоре после инъекции, используйте место, где будет меньше всего движений при занятиях. Всасывание инсулина происходит быстрее в области, которая движется, что может привести к низкому уровню сахара в крови.Например, если вы сделаете ребенку укол инсулина прямо перед тем, как он или она начнет играть в футбол, делайте укол в живот, а не в ногу.
• Пример смены сайтов:
  • Во время завтрака дайте инсулин одной из рук ребенка.
  • Во время обеда введите инсулин в одну из ног ребенка.
  • Во время ужина дайте ребенку инсулин в живот.
• Если вы используете спирт для очистки кожи перед инъекцией, дайте ей высохнуть.
• Попросите ребенка расслабить мышцы в области инъекции.

Сделайте инъекцию

Следуйте инструкциям по введению инсулина в живот. Ребенок также может сделать прививку себе в руку.

Следуйте инструкциям по введению инсулина в живот с помощью инсулиновой ручки.

Уборка и хранение

После введения ребенку инъекции обязательно:

• Храните инсулин правильно, чтобы каждая доза действовала эффективно.Следуйте инструкциям, прилагаемым к инсулину.
• Утилизируйте использованный шприц, одноразовую инсулиновую ручку или иглу. Не выбрасывайте использованный шприц, иглу или инсулиновую ручку в мусорное ведро. Вы можете утилизировать их в металлическом контейнере с завинчивающейся крышкой или плотно скрепленной лентой. Вы также можете купить специальные контейнеры для утилизации использованных игл и шприцев. Вы можете купить небольшую машинку для стрижки игл, которая отламывает иглу от шприца и надежно хранит ее для утилизации.Поговорите с местным агентством по вывозу мусора, аптекой или врачом о том, как избавиться от контейнера.

Другие советы для успеха и безопасности

Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно и успешно вводить ребенку инъекции инсулина:

• Вы и ваш ребенок можете практиковать вводить воздух или воду в апельсин, пока не почувствуете себя комфортно шаги для введения инсулина. Затем проделайте эти шаги в присутствии врача или дипломированного инструктора по диабету и спросите его, как у вас дела.Практикуйтесь больше, если вам или вашему ребенку это необходимо. Если вы думаете, что справитесь с этой задачей хорошо, дайте ребенку дозу инсулина под присмотром врача. Пусть это сделает ваш ребенок, если он готов попробовать.
• Научите других членов семьи делать инъекции инсулина. По крайней мере, один человек может подготовить и сделать инъекцию инсулина вашему ребенку в экстренной ситуации. Будет хорошей идеей позволить этому человеку время от времени делать инъекции вашему ребенку для практики. Тогда возникнет чрезвычайная ситуация.
• Никогда не делитесь шприцами с другим человеком из-за риска заражения болезнями, которые могут передаваться через кровь, таких как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или инфекция печени (гепатит).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Стивен ЛаФранчи, доктор медицины — педиатрия, детская эндокринология
Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный диабет Педагог
Дэвид К.W. Lau MD, PhD, FRCPC — Эндокринология

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, семейная медицина, Стивен ЛаФранчи, доктор медицины, педиатрия, детская эндокринология, Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE, сертифицированный педагог по диабету, Дэвид К.В. Лау, доктор медицинских наук, FRCPC — эндокринология

12 лучших советов педиатра, которые помогут детям, которые боятся уколов

Автор: Dr.София Н. Мирвисс

Для родителя, чей ребенок боится пойти к врачу и сделать прививку, любая возможность превратить это событие в меньшее испытание стоит затраченных усилий.

Слезы, крики и полномасштабные срывы — это часть родительской заботы, и подготовка к прививкам во время каждой поездки к местному педиатру с испуганным ребенком может показаться пугающей и утомительной. Однако важно помнить, что вакцины могут помочь защитить вашего ребенка от четырнадцати серьезных и потенциально смертельных заболеваний.Уколы могут немного повредить, но болезнь может сильно повредить.

К счастью, родители могут использовать приемы, чтобы успокоить ребенка до, во время и после укола.

1. Спокойное отношение начинается с родителя.

Вы можете этого не осознавать, но если вы напряжены или обеспокоены, ваш ребенок может уловить это и почувствовать эти эмоции даже в очень раннем возрасте. Кроме того, если вы скажете ребенку, что все будет хорошо, когда вы надеетесь его успокоить, это может на самом деле иметь неблагоприятный эффект, потому что он обычно слышит это только в случае возникновения проблемы.Поход к врачу должен ощущаться как поход в продуктовый магазин или на почту.

2. Не тяните наживку.

Заманчиво использовать фальшивку, чтобы отвезти ребенка к врачу или сказать, что укол не повредит. Однако использование лжи может вызвать недоверие, которое ухудшит будущие посещения педиатра. Лучше честно рассказать о своем походе к врачу и подчеркнуть, что визит — это нормальная часть взросления.

3. Объясните, почему выстрелы важны.

Иногда больше всего расстраиваются дети, потому что не понимают, зачем нужны уколы. Конечно, родителям нужно будет адаптировать это объяснение к возрасту своего ребенка, но объяснение того, что уколы делают вашего ребенка здоровым и сильным, — например, ест овощи или чистит зубы — может помочь нормализовать посещение врача.

4. Практикуйтесь перед назначением.

Ролевая игра о получении прививки — отличный способ продемонстрировать, что будет происходить в кабинете врача.Родители часто обнаруживают, что использование любимого плюшевого мишки или другой плюшевой игрушки их ребенка, чтобы показать, где будет сделана прививка, помогает понять, как действуют прививки и почему врач должен их делать. Также неплохо взять с собой на прием такую ​​же плюшевую игрушку, чтобы они ее подержали или врач сначала продемонстрировал на игрушке.

5. Будьте честны в том, что произойдет.

Да, укол или уколы могут повредить вашему ребенку, но вы знаете, что боль будет длиться лишь короткую секунду, прежде чем все вернется в норму.Совершенно нормально признаться ребенку в том, что он может испытывать некоторую боль, но заверьте его, что это не продлится долго, и вы можете все время держать ребенка у себя на коленях или за руку.

6. Поговорите с врачом о расписании.

Для некоторых детей рекомендованный CDC график иммунизации требует введения более одной вакцины за один прием. Большинство врачебных кабинетов синхронизируют эти прививки, чтобы сократить количество посещений. Исследования показали, что распределение прививок по нескольким приемам на самом деле является более стрессовым для детей и оставляет их без защиты в течение более длительных периодов времени.

7. Спросите насчет обезболивающих кремов.

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о возможности использования обезболивающего крема, чтобы уменьшить любую боль, которую может чувствовать ваш ребенок. Большинство врачей не сочтут это необходимым, потому что боль от укола очень кратковременная, но если ваш ребенок почувствует себя очень беспокойно или расстроен, может быть доступен обезболивающий крем, который поможет уменьшить чувствительность этой области. Знание о том, что для уменьшения боли используется «специальный» крем, также может помочь успокоить ребенка.

8.Если возможно, приведите брата, сестру или молодого друга.

Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний

Наличие еще одного знакомого дружелюбного лица в незнакомой обстановке может иметь большое значение для утешения вашего ребенка. Старшие братья и сестры могут успокоить младших братьев и сестер, а младшие могут помочь отвлечься от происходящего.

9. Не отвлекайтесь.

Все, что может отвлечь вашего ребенка во время укола, может оказаться очень полезным.Книги, игры, наклейки, раскраски, музыка или видео, воспроизводимые на вашем телефоне, могут отвлечь внимание от врача или иглы. У этой тактики есть дополнительное преимущество, заключающееся в том, что она поддерживает нормальный образ жизни и преуменьшает значение того, что поход к врачу не является частью повседневного распорядка вашего ребенка.

10. Хвалите.

Обязательно поощряйте и хвалите своего ребенка на протяжении всего визита к врачу. Если дать ребенку понять, что вы им гордитесь и что он очень храбрый, это поможет облегчить любой стресс, который он может испытывать, и он поймет, что добился чего-то важного.

11. Пусть кто-нибудь другой возьмет верх.

Родители привыкли контролировать ситуацию, когда их ребенок расстроен, но совершенно нормально, если опытные воспитатели помогут вам успокоить ребенка. Медсестры и врачи обучены именно этому моменту в жизни вашего ребенка, и они хорошо подготовлены к любому исходу, включая слезы, крики, истерики, страх и гнев.

12. Вознаграждение работает.

Есть причина, по которой многие врачи раздают леденец или другое небольшое лакомство после вакцинации — это работает.Даже если вам удалось отвлечь ребенка, он все равно может быть немного взволнован, поэтому за его храбрость следует особая, но небольшая награда. Некоторым родителям нравится приносить сок или закуски после встречи, планировать поездку в парк или другое развлечение по дороге домой.

Есть ли у вас какой-нибудь совет по вакцинации детей без драмы? Какие советы и уловки вы используете, чтобы помочь своему ребенку, который боится уколов в кабинете врача? Делитесь своими предложениями в комментариях ниже.

О докторе Софии Н. Мирвисс и Тихоокеанской семейной практике: Доктор София Н. Мирвисс оказывает исключительную первичную помощь пациентам из Сан-Франциско, Беркли, Окленда, округа Марин и района залива Сан-Франциско более 25 лет. Pacific Family Practices (PFP) предлагает гибкий график, немедленную запись на прием, прием в тот же день и даже неотложную помощь в клинике в Сан-Франциско. Сертифицированные семейные врачи PFP предоставляют полный спектр медицинских услуг, включая педиатрию, женское здоровье, внутреннюю медицину и неотложную помощь.

---

Похожие сообщения

Коннектикут отменил все освобождения от немедицинских прививок для детей в школах и детских садах. Голосование в законодательном собрании штата было принято после трех лет дебатов и рекордных часов публичных свидетельских показаний. Коннектикут теперь присоединяется к пяти другим …

Побочные эффекты вакцины против коронавируса могут вызывать дискомфорт, но, как правило, они временные, легкие и поддающиеся лечению.Они также являются хорошим признаком того, что ваш организм реагирует на вакцину. После небольшой подготовки вы будете …

---

7 способов облегчить ребенку прививки

Родители могут помочь ребенку справиться с этой частью медицинской помощи разными способами.

1. Подготовка. Как лучше всего подготовить ребенка к вакцинации?

Двух- или трехлетнему ребенку лучше всего сказать об этом непосредственно перед визитом или во время его посещения.Достаточно чего-нибудь простого, сказанного в положительном тоне. «Милая, твоя медсестра сделает тебе уколы сегодня. Это маленькие уколы, которые могут повредить на минуту, но мама или папа будут здесь, чтобы помочь вам проявить смелость. Они нужны вам, чтобы оставаться здоровым и не болеть «.

Ребенку 4 лет и старше следует немного больше подготовиться — может быть, за день или два раньше. Объясните, что им скоро назначен прием к врачу, где им, скорее всего, сделают уколы. Большинство детей, поступающих в детский сад, слышали от друзей или старших братьев и сестер об ужасных «детских кадрах».

Объясните , зачем им нужны уколы, ведь у детей в этом возрасте действительно появляется более рациональное мышление. Например, вы можете сказать: «Через несколько дней мы посетим вашего врача для проверки. В этот день вам нужно будет сделать несколько снимков. Уколы — это специальные лекарства, которые помогут вам оставаться здоровым. Большинству детей нужны прививки, прежде чем они пойдут в детский сад. Они действительно болят, но ненадолго. Я знаю, что с тобой все будет в порядке, и я помогу тебе проявить смелость ».

Вы можете попросить их попрактиковаться в дыхании и расслаблении мышц рук дома, поэтому в день подготовки вы можете напомнить им, что вы это практиковали, и они знают, что делать.

2. Отвлечение: дайте ребенку подумать о чем-нибудь другом.

Во время фактической вакцинации большинство детей чувствуют себя лучше, если они не видят иглу. Если их активно вовлекать в какую-нибудь тихую деятельность, это поможет отвлечься от боли. Некоторые идеи включают: петь песню, рассказывать анекдоты, дуть на вертушку.

3. Скорость: завершите кадры, затем обеспечьте комфорт

Иногда событие слишком напряженное, чтобы отвлечь его, но, по крайней мере, испытание может быть быстрым.Многие дети, закончив съемку, скажут что-то вроде «Все кончено?» «Это оно?»

Их страх и тревога по поводу события часто больше, чем боль от выстрелов. Когда нужно сделать сразу несколько прививок, лучше всего провести их все как можно быстрее, а в конце успокоить ребенка.

4. Награда: отпразднуйте веху

Укол выстрелов-ускорителей можно несколько уменьшить, получив награду в честь завершения этой важной вехи детства.То, чем ребенок может поделиться со своими родителями, может быть забавным — угощение, поход в парк или зоопарк на послеобеденное время или просмотр фильма.

Слишком непомерный приз может заставить ребенка больше бояться своих выстрелов, думая, что «должно быть на самом деле плохо, если папа скажет, что купит мне новый велосипед для моих снимков».

5. Проверка родительского отношения: хладнокровный, спокойный и собранный

Постарайтесь относиться к ребенку спокойно, непримиримо, но тепло.Если один из родителей немного боится игл, то, возможно, другой родитель сможет сопровождать ребенка. Если у ребенка есть особые потребности или он очень чувствителен, то, возможно, могут прийти оба родителя или один из родителей и другой поддерживающий человек. Помните, ваш ребенок школьного возраста должен научиться решать ряд необходимых, но не всегда приятных задач в своей жизни — это часть взросления.

6. Местная медицина: заблаговременно обезболивайте пораженное место.

Безрецептурный крем для местного обезболивания, содержащий лидокаин, может помочь немного уменьшить боль от вакцинации на поверхности кожи, например крем Ela-Max.Крем необходимо нанести в соответствующее место за час до вакцинации.

Поскольку многие прививки необходимо вводить глубже, в мышцу, этого недостаточно, чтобы полностью избавиться от боли. Некоторые семьи и дети действительно чувствуют себя лучше, зная, что они делают все возможное, чтобы уменьшить боль.

7. Лекарство от боли во рту: помогает облегчить болезненность

Доза ибупрофена (Адвил) или ацетаминофена (Тайленол) может помочь ребенку с некоторой болезненностью, которую он может испытывать в течение дня или двух после DTaP.