Уколы для маленьких детей – как делают в попу ребенку, обезболить ягодицу, правильно сделать детские, ставят маленьким в больнице, колоть в домашних условиях по-настоящему безболезненно, внутримышечно 3 года

Внутримышечные уколы для ребенка: зло или необходимость? — Рамблер/новости

СодержаниеИсторическая ремаркаЧем неприятны уколы, кроме боли?Каких внутримышечных назначений можно избежать с чистой совестью?АнтибиотикиКортикостероидыАнальгетикиПрактический вывод для родителей

«Я прививки не боюсь: если надо — уколюсь!», так говорит герой небезызвестного стихотворения. Однако уколов «в мягкое место» обоснованно опасаются детки всех возрастов, особенно неприятна эта процедура для самых маленьких. Разберемся, являются ли внутримышечные инъекции столь неотъемлемым атрибутом современного лечения детей, и какие препараты не нужно доставлять в заболевший организм через укол, так как будет только хуже?

Историческая ремарка

Вот уже несколько десятилетий, как западные врачи находят не так уж много поводов для назначения внутримышечных уколов маленьким детям, по сравнению с российскими коллегами. И этому есть как фармакологическое обоснование, так и элементарный накопленный клинический опыт — уколы далеко не столь безобидны, как может показаться, и дело не только в субъективном дискомфорте, но и в осложнениях, которые могут сопровождать любое инвазивное вмешательство.

Однако ранее такая форма доставки препарата в организм была достаточно широко популярна. Почему? Активное вещество в отдельно взятых таблетках прошлого века быстро разрушалось в пищеварительном тракте или всасывалось в кровоток в недостаточном объеме — и тогда уколы были лучшим выходом из положения и действительно помогали быстрее выздороветь. Появление пенициллина в 1940-х годах без преувеличения спасло миллионы детей и взрослых, и укол был возведен в ранг спасителя здоровья и жизни. Но на дворе стоит XXI век, фармацевты нашли способ улучшить свойства многих пероральных лекарств (тех, что положено принимать, запивая небольшим количеством воды), и в настоящее время привилегированное положение внутримышечных инъекций понизилось.

Чем неприятны уколы, кроме боли? В отличие от всех лекарственных форм, принимаемых через рот (сиропы, капли, драже, суспензии, таблетки и прочие), необоснованное применение внутримышечных инъекций может принести ребенку: Повреждение нерва. Редкое, но весьма болезненное осложнение. Гематомы и инфильтраты, или как их называют в народе, «шишки». Ребенок и так страдает от основного заболевания, зачем дополнять его неприятности? Тем более, такой назойливый дискомфорт будет дополнительно нарушать сон и настроение. Абсцесс — «шишка» может нагнаиваться, и в некоторых случаях нельзя обойтись без скальпеля. И антибактериальных препаратов — хорошо, если на этот раз они будут назначены перорально (через рот). Заражение инфекциями. Несмотря на то, что в большинстве стационаров используют одноразовые шприцы и иголки, кое-где еще в ходу многоразовые инструменты, которые нужно стерилизовать. В таком случае всегда присутствует риск заражения инфекциями, которые передаются с кровью — в первую очередь гепатиты, ВИЧ и прочие.

Для маленьких детей боль, вызванная инъекциями, является серьезным стрессовым фактором. У малышей с особо чувствительной психикой может сформироваться устойчивое недоверие к всему медицинскому персоналу, которое будет наблюдаться в течение всей последующей жизни.

Каких внутримышечных назначений можно избежать с чистой совестью?

Итак, несмотря на устойчивую веру (особенно старшего поколения в капельницы и уколы) в то, что вместе с уколом ребенку непременно будет даровано быстрое выздоровление, накоплено немало данных в пользу отсутствия насущной необходимости колоть малыша. Рассмотрим частные группы лекарств.

Антибиотики

Существуют частные случаи, когда антибактериальные препараты в инъекциях более эффективны, однако следует признать, что речь идет о достаточно редких болезнях у малышей. Так, хороший эффект оказывают инъекции цефтриаксона при гонорее и пенициллина — при сифилисе. Кроме того, высокий уровень доказательности (А) имеет рекомендация инъекционного введения пенициллина при фарингите, который спровоцирован бета-гемолитическим стрептококком группы А (для этого должно быть микробиологическое подтверждение возбудителя путем обнаружения в мазке). В превалирующем большинстве случаев инфекционных заболеваний, с которыми приходится иметь дело педиатрам, применение лекарств в таблетках и инъекциях имеют равную эффективность, что подтверждено в многочисленных клинических исследованиях.

При легком течении внебольничной пневмонии, когда малыш лечится в домашних условиях, Американское торакальное общество (локомотив клинических указаний) рекомендует прием пероральных форм антибиотиков. При синуситах и отитах FDA (агентство здравоохранения США) также не находит преимуществ инъекционного введения антибиотиков перед пероральными формами. То же касается и инфекций, вызванных золотистым стафилококком. В случае инфекции мочевыводящих путей (даже тяжелого течения) указанные способы введения имеют одинаковую клиническую эффективность, что доказано в многочисленных исследованиях, систематизированных в обзоре Pohl A.

Кортикостероиды

Препараты, используемые в лечении таких патологий, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит, также были исследованы в многочисленных клинических испытаниях, и при сравнении различных путей введения существенных различий не было получено. Впрочем, в случае категорического неприятия «плохого» вкуса таблеток или если ребенок не в состоянии принимать таблетки (маленький возраст, мышечная слабость, затруднение глотания и т. п.), внутримышечное введение препарата позволяет отрегулировать прием лекарства.

Анальгетики

Подросткам от 15 лет уже могут «ставить уколы» кеторолака или кетонала в случае почечной колики, скелетных или мышечных болях, приступе мигрени, обострении подагры. Однако следует знать, что заметных отличий от приема ибупрофена или опиоидных анальгетиков (трамадол) внутримышечное введение НПВС не имеет. Опиаты могут потребоваться в лечении сильной боли при травме, обширных ожогах и прочих клинических ситуациях. В острой ситуации врачи, конечно, выбирают инъекционный способ введения препарата, но в случае хронического болевого синдрома следует уточнить у лечащего врача варианты адекватного обезболивания с помощью таблеток.

Практический вывод для родителей

Как правило, добрый педиатр назначит курс внутримышечных инъекций в одном из двух случаев — если растворенная форма препарата достоверно обладает преимуществом перед пероральным аналогом или если доктор наблюдает недобросовестное выполнение маленьким пациентом врачебных рекомендаций (таблетки отправляются под подушку, а сиропы — в раковину), но вылечить «нарушителя режима» специалист все же хочет. Кроме того, внутривенное или внутримышечное введение препарата выбирается в случае выраженных диспепсических расстройств, когда имеют место тошнота, рвота, диарея или в случае обезвоживания.

В остальных случаях, учитывая высокую болезненность внутримышечных инъекций и реальный шанс получить постинъекционное осложнение, уколов в «мягкое место» следует избегать.

Детские уколы для детей — Детишки и их проблемы

Я укола не боюсь: как правильно делать инъекцию ребенку, чтобы свести к минимуму болезненные ощущения и дискомфорт от процедуры

К сожалению, от болезней не застрахован никто. Особенно неприятно и всегда тяжело, когда болеет ребенок. В зависимости от формы протекания и степени тяжести проблемы, доктор назначает различные лекарства, однако подействовать на болезнь и помочь от нее избавиться они смогут только в том случае, если попадут в организм.

В более-менее легких случаях малышу, конечно же, будут назначены сиропы, микстуры или таблетки, но бывает, что заболевание оказывается слишком серьезным, а значит, без уколов лечение будет недейственным и невозможным.

Если вы находитесь с ребенком на стационарном лечении в больнице, то инъекции, разумеется, будет делать медсестра, однако, как быть, если в силу каких-либо обстоятельств приходится болеть в домашних условиях, а ежедневно вызывать квалифицированного специалиста для проведения манипуляции не представляется возможности? В этом случае стоит самостоятельно освоить технику выполнения инъекций, тем более, что такой навык может еще не раз пригодиться в жизни.

Какими бывают инъекции для маленьких детей: основные разновидности уколов и их особенности

Прежде всего, стоит разобраться в некоторых немаловажных нюансах и видах процедуры.

Именуемый в народе «уколом» процесс, в медицинской терминологии носит название «инъекция» и означает введение жидкости в организм с помощью шприца.

Назначение инъекций считается достаточно спорным и неоднозначным вопросом, так как достижения современной фармакологии позволяют сегодня обойтись без уколов в большинстве случаев заболеваний, включая даже воспаление легких и другие, не менее тяжелые болезни.

Стремление максимально ограничить количество инъекций и сузить круг показаний для них заставляет лучшие фармакологические компании мира создавать новые быстродействующие препараты, которые будут оказывать такое же эффективное действие, как уколы, но без возможных неприятных инъекционных последствий:

• к примеру, совсем не редкость риск заноса инфекции при манипуляции по причине нарушения стерильных условий — речь может идти, как о банальном стафилококке, так и о таких страшных заболеваниях, как вирусный гепатит B или СПИД;
• иногда ткани организма реагируют на инъекцию сильной краснотой, раздражением и опуханием, а помимо этого, при неправильном введении лекарства на месте укола может образоваться гематома или абсцесс, что чревато новыми неприятностями и проблемами;
• если таблетки или микстура способны просто спровоцировать аллергическую реакцию, то инъекция может послужить причиной анафилактического шока с летальным исходом;
• многие уколы имеют целый спектр побочных и специфических действий, как магнезия или горячие инъекции хлористого кальция;
• препараты в уколах всегда дороже по стоимости, чем их таблетированные аналоги, плюс — учтите работу медсестры, если по каким-либо причинам не можете ввести лекарство самостоятельно;
• в конце концов, уколов боятся не только дети, но и взрослые, потому что это действительно неприятный и очень болезненный процесс.

Однако, даже учитывая все вышеперечисленные минусы инъекций, многие все равно находятся во власти стереотипа, полагая, что эффективного лечения без уколов не бывает, а врачи назначают их, желая перестраховаться и угодить требовательным пациентам. Хотя, конечно же, есть случаи, когда инъекция практически единственным выходом помочь.

Поэтому не стоит применять уколы для подстраховки, ведь для назначения инъекций должны быть определенные показания:

• при необходимости немедленного лечебного эффекта;
• если маленький пациент не может выпить лекарство по причине потери сознания / сильной рвоты и т. д.;
• лекарство нельзя принять орально, потому что оно не имеет свойства всасывать в кровь или разрушается в желудочно-кишечном тракте;
• препарат окажет более сильный эффект или его действие будет гораздо продолжительнее при инъекционном введении.

Виды уколов

Если говорить о разновидностях инъекций, то их есть несколько. Самыми распространенными считаются следующих три типа.

1. Подкожное введение лекарства (сокращенное обозначение — п/к).
2. Внутримышечные уколы (в/м).
3. Внутривенное введение лекарственных средств и растворов (в/в).

Первый вид инъекций в основном представлен прививками. Его используют в тех случаях, когда не требуется немедленный эффект от вводимого лекарства, поскольку оно может начать действовать только тогда, когда попадет в кровь, а под кожей сосудов меньше, чем в мышце.

Чтобы сделать такой укол, нужно немного оттянуть и взять в складку кожу на плече, под лопаткой, на бедре или боковой поверхности живота, а потом поставить иглу между мышцей и кожей и ввести под кожу препарат.

Второй вид — наиболее распространенный: врачи назначают внутримышечное введение витаминов и спазмолитиков, антибиотиков и жаропонижающих средств. Популярность внутримышечных инъекций объясняется также их доступностью и относительно несложной техникой выполнения, так что при желании именно этот вид уколов можно и стоит научиться делать самостоятельно.

Внутримышечное введение лекарства, как правило, происходит в область ягодиц, то есть, в попу, так как именно в ягодичных мышцах есть самый мощный слой мышечной ткани, имеющей небольшое количество нервных окончаний. Тем не менее, препараты могут вводиться и в бедро, и в плечо.

Внутривенное введение лекарства требует профессиональной медицинской подготовки, поэтому выполнение таких процедур рекомендуется доверять только медсестрам и врачам. Различают два подвида внутривенных инъекций:

• «струйное» введение лекарства шприцом в вену — манипуляция совершается хоть медленно, но недолго по времени;
• инфузия или введение большого объема жидкости с помощью капельницы — используется в тех случаях, когда препарат будет более эффективным при медленном введении и в разведенном виде.

Кроме того, существуют и некоторые другие виды инъекций: к примеру, пробы на чувствительность к антибиотикам или перед введением лечебных сывороток делают внутрикожно, также укол может быть сделан в спинномозговой канал (при менингите) или в полость сустава (при артрите), а при необходимости локального обезболивания, как в случае лечения зуба, врач сделает инъекцию прямо в его нервные стволы.

Правильно выбираем все необходимое

Теперь давайте рассмотрим вопрос подготовки и выбора всего необходимого для выполнения инъекции.

Итак, вот что вам понадобится приобрести в аптеке.

• Лекарство, которое вашему малышу назначил врач. Обязательно проверьте срок годности на ампулах с жидкостью или флаконах с сухим порошком. Также не забудьте обратить внимание на то, чтобы дозировка соответствовала выписанному рецепту.
• Если препарат не в ампулах, а в виде сухого порошка, то для приготовления инъекций еще будет нужен растворитель — это может быть лидокаин или новокаин, физиологический раствор или какое-то другое средство. Обязательно посмотрите в инструкции к препарату, чем и как его надо правильно разводить.
• Шприцы — берите только одноразовые. Что касается размера, то необходимо учитывать объем лекарства, который потребуется вводить, однако зачастую деткам будет достаточно шприца объемом два миллилитра, хотя иногда может понадобиться и шприц поменьше или побольше.
• Иголки — идут, как правило, в комплекте с одноразовыми шприцами. Вы должны проверить, подходит ли игла для нужной вам инъекции, так как они бывают предназначены для масляных уколов и для водных.
• Чтобы иголка легко и менее болезненно входила под кожу, вам нужно правильно ее подобрать: для крохи младше года нет резона брать шприц больше одного миллилитра — в комплекте с ними самые тоненькие иглы, для деток от годика до пяти лет понадобятся уже, как говорилось, шприцы объемом в два миллилитра с иголочками размером 0,5×25 миллиметров, для ребенка постарше может подойти и такой же шприц либо размер иглы будет чуть побольше — 0,6×30 миллиметров.
• Также вам понадобится медицинский 96% спирт в качестве антисептика.
• Не забудьте подготовить и стерильную вату или ватные шарики, и специальное лезвие-пилочку, с помощью которого вскрываются ампулы.

Готовимся к манипуляции

Приготовив все необходимое для процедуры, можно переходить к ее непосредственному выполнению.

Чтобы этот не слишком приятный процесс прошел для малыша максимально спокойно и безболезненно, стоит придерживаться некоторых несложных, но обязательных правил:

• перед тем, как приступать к манипуляциям, необходимо хорошо вымыть руки с мылом, а лучше еще дополнительно продезинфицировать их с помощью медицинского спирта или спиртовых салфеток;
• ни шприц, ни иголку не нужно открывать заранее — лучше распечатать комплект непосредственно перед тем, как будет делаться инъекция;
• поскольку для малыша еще непонятно, в чем смысл и цель ваших приготовлений, постарайтесь делать все быстро, но аккуратно и спокойно, так как хаотичные движения или паника могут его испугать и заранее настроить на то, что предстоит неприятная процедура;
• взяв ампулу с лекарством, погрейте ее немного в своей ладони, чтобы укол не был холодным;
• если нет никаких особенных предписаний от врача, то инъекцию нужно делать в попу, тем более, что если вы непрофессионал по части уколов, то после инъекций в руку или бедро могут возникнуть некоторые негативные последствия;
• перед тем, как делать укол, лучше размять мышцы ягодицы малыша легкими массажными движениями, не вызывающими напряжения, при этом ваши руки должны быть теплыми;
• процедуру следует проводить в том месте, где и вам, и ребенку будет комфортно — учтите, что кроха должен лежать на животике во время укола, а также проследите, чтобы там было достаточно яркое освещение;
• перед открытием лекарства еще раз проверьте его срок годности и обязательно сверьте с назначением дозировку и название препарата;
• ампулу тоже следует протереть стерильной марлей или ватой, смоченной в медицинском спирте;
• не отламывайте, не отбивайте и уж, конечно, не откусывайте кончик ампулы — чтобы ее правильно вскрыть, воспользуйтесь специальным диском-пилочкой, иначе есть риск, что мелкие осколки при открытии попадут внутрь;
• с помощью этого приспособления необходимо сделать небольшой надрез / надпил на ампуле по линии предполагаемого слома — то есть, просто проведите с нажимом по ней несколько раз пилочкой, однако перед этим чуть-чуть встряхните ампулу и постучите по ее кончику ногтем, чтобы лекарство стекло вниз;
• если боитесь порезаться, оберните ампулу салфеткой и надавите на ее кончик в направлении от себя;
• открыв лекарство, отставьте его на пару секунд и займитесь шприцом;
• распакуйте его со стороны поршня и прямо внутри упаковки соедините с иглой, не снимая с нее защитный колпачок;
• хорошо, если в комплекте есть две иглы — той, которая длинная и более грубая, вы проткнете пробку флакона с препаратом или сможете опустить ее в самую глубину ампулы, а другой — маленькой и тоненькой — потом будете делать укол, в комплекте с ними должен идти и стерильный пинцет, с помощью которого вы сможете поменять первую иголку на вторую;
• итак, снимите с иглы колпачок и опустите поршень шприца с иглой до упора в ампулу или флакон с лекарством, так чтобы внутрь шприца не заходил воздух;
• медленно и осторожно набирайте жидкость, натягивая поршень на себя;
• лучше набрать лекарства чуть больше, чем нужно, так как потом надо будет выпустить из шприца лишний воздух — для этого сделайте несколько щелчков по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх, и, перевернув его вертикально, понемногу нажимайте на поршень до тех пор, пока на кончике иголки не появится капля жидкости;
• после этого можете закрыть иглу колпачком.

Если лекарство, которое назначено ребенку, продается не в ампулах с жидкостью, а во флаконах с сухим порошком, тогда вам понадобится сделать следующее:

• все манипуляции с подготовкой шприца будут такими же;
• взяв флакон с порошком, тоже протрите его стерильной марлей или ваткой с этиловым спиртом и вскройте металлическую крышку;
• потом протрите и резиновую крышечку, которая была под металлической, проткните ее иглой и введите растворитель;
• потрясите флакон некоторое время, чтобы порошок полностью растворился и не осталось крупинок или комочков;
• переверните флакон крышечкой вниз и наберите раствор в шприц;
• выпустите лишний воздух и, заменив иглу, закройте ее колпачком.

Педиатры советуют проводить все приготовления вне поля зрения ребенка, чтобы лишний раз не пугать его непонятными медицинскими манипуляциями. Лучше подготовьтесь в другой комнате или на кухне, а потом придите к малышу, которого в это время может отвлекать другой член семьи.

Как делать внутримышечную инъекцию в ягодицу: пошаговая инструкция и подробное пояснение

Когда вы уже все приготовили, то не стоит долго собираться с силами и тянуть время. Ваши движения должны быть аккуратными и взвешенными, но быстрыми.

Ни в коем случае не паникуйте, ведь от точности ваших действий зависит весь успех процедуры.

• Зрительно разделите любую ягодицу малыша на четыре одинаковых сектора квадратной формы, то есть, словно нарисуйте посередине крестик, чтобы получилось четыре одинаковых квадрата.
• Ваша задача — сделать укол в центр крайнего верхнего квадрата или четверти ягодичной мышцы, так как именно там нет сосудистых нервных пучков, при попадании в которые вы можете спровоцировать кровотечение, вызвать болезненные ощущения, онемение конечности и другие неприятные последствия.
• Протрите место, куда вы будете колоть, ваткой, смоченной в медицинском спирте.
• Постарайтесь максимально зафиксировать ребенка, чтобы он случайно не дернулся во время укола и не сломал иглу. Хорошо, если вам будет помогать кто-то из домашних — пока вы вводите лекарство, малыша нужно и держать, и отвлекать, и утешать.
• Если же вы делаете крохе укол сами, то можно положить его животиком к себе на колени и фиксировать второй рукой.
• Помассировав ягодицы малыша, захватите свободной рукой ту область, в которую будете колоть — верхнюю крайнюю часть попы, и соберите ее в складочку.
• Затем точным и быстрым движением введите в эту толстую складку иглу на две трети строго под углом девяносто градусов.
• Продолжайте держать иглу перпендикулярно плоскости попы, отпускайте ягодицу, а шприц фиксируйте в руке указательным и средним пальцами, при этом большой палец держа на его поршне.
• Медленно нажимайте на поршень и вводите лекарство.
• Прижмите место на попе, где введена игла, ваткой, смоченной в спирте, и быстрым четким движением вытащите иголку.
• Помассируйте немножко место укола ваткой, чтобы спирт мог обеззаразить ранку, а лекарство побыстрее всосалось.
• Закройте иглу шприца колпачком и выбросьте использованный шприц.

Вот и все, неприятная процедура окончена, однако если вы все сделаете правильно, то ребенок практически не должен чувствовать боли.

Уколы без болезненных последствий: как сделать, чтобы избежать шишек, синяков и уплотнений после инъекций

Даже у профессиональных медиков случаются неудачи — они тоже могут попасть случайно в нерв или сосуд, сделать пациенту больно, а что уж говорить о тех, кто пытается сделать укол своему малышу впервые в жизни.

Основная задача мамы или папы в этом случае — перебороть собственный страх и справиться с собственными шалящими нервами. Возможно, сначала вы попробуете потренироваться на подушке или муляже, как студенты-медики, или же попросите, чтобы медсестра понаблюдала за вашими действиями и скорректировала их в случае ошибки.

Ну а чтобы свести к минимуму дискомфорт и болезненность процедуры, постарайтесь учесть следующие нюансы:

• используйте трехкомпонентные шприцы современного производства с резиновым уплотнителем на поршне;
• не вводите иглу медленно и постепенно — этим вы только растягиваете боль и муку, помните о резкости, быстроте и четкости движений;
• а вот лекарство нужно вводить действительно медленно — чем аккуратнее и плавней вы будете вводить жидкость, тем меньшая вероятность образования синяков и уплотнений после инъекции;
• быстрое введение лекарство допускается лишь в том случае, если ребенок бьется в истерике и вырывается;
• чередуйте стороны попы — один день колите в правый верхний квадрат, а на следующий — в левый;
• делайте уколы на расстоянии не менее одного-двух сантиметров друг от друга;
• если малышу назначены масляные инъекции, то не забывайте их немного подогревать в теплой воде перед использованием, а когда введете в попу иглу, то чуть-чуть потяните поршень шприца на себя;
• появление крови может свидетельствовать о том, что вы попали прямо в кровеносный сосуд — постарайтесь аккуратно изменить глубину погружения укола или его направление;
• регулярно массируйте ребенку ягодицы, чтобы лекарство лучше рассасывалось и не образовывались шишки;
• если же уплотнения или синяки все-таки появились, погрейте проблемные места грелкой и нарисуйте малышу на попе йодную сеточку;
• можно мазать шишки мазью «Гепарин», также хорошо помогают «Левомиколь» и «Траумель С»;
• есть и народные средства борьбы с уплотнениями — кто-то прикладывает к ним пластинку тоненько порезанного несоленого сыра, другие — капустные листы с медом.

Как успокоить ребенка и уговорить его провести процедуру?

Однако лучше всего процедура пройдет, если предварительно вы договоритесь с малышом и подготовите его морально к тому, что должно произойти.

Изначально ребенок не знает, что такое укол, насколько это неприятно или больно, страшно и т. д. Тем не менее, многие родители используют медицинскую тему в качестве главного устрашения своего чада, рассказывая ему, что если он не будет кушать кашу / хорошо себя вести или слушаться, то вы тотчас же позовете доктора, который сделает укол шприцом с огромной иголкой.

Как вы думаете, будет ли после таких красочных описаний малыш бояться всех поголовно людей в белых халатах и их страшного оружия — уколов? Ну разумеется, что да.

Конечно же, новорожденному или годовалому крохе вы никак не сможете объяснить, что эта процедура ему жизненно или очень необходима, что после укола у него перестанет болеть животик, ручка или головка, что после этого он снова станет здоровым и вы сможете пойти гулять / в кафе на мороженое / в гости или другое желанное для малыша место. Однако уже с двухлетнего возраста все это можно и нужно говорить ребенку, правильно настраивая его на процедуру.

Приобретите малышу игрушечный набор врача, почитайте ему сказку про доброго и замечательного доктора Айболита, поиграйте с ним в больницу — пусть он сам сделает уколы и даст лекарства своим зверятам, куклам или машинкам. При этом объясняйте, что могло послужить «причиной болезни» у игрушек: немытые руки, купание в холодной воде, переедание мороженого и т. д.

Можно делать совместный укол — вы малышу, а он — любимому мишке на «раз-два-три». Некоторые родители пытаются отвлекать кроху во время процедуры новыми игрушками, интересными мультфильмами или другими маневрами.

Не обманывайте ребенка, рассказывая ему, что укол — это совершенно не больно или не страшно, потому что, во-первых, ему действительно страшно, а во-вторых, это все-таки больно. Также нельзя прятаться от малыша с шприцом и пытаться уколоть его исподтишка или во сне — в этом случае стресс и нервное потрясение от процедуры могут привести просто к непредсказуемым последствиям.

Не допускается также ругань или порицание малыша перед посторонними, его унижение и пристыживание за то, что он боится укола или плачет. Ребенок ждет от вас поддержки и помощи, тем более, во время болезни, и если еще и вы нанесете ему дополнительную порцию боли, стыда и страха, то он вообще замкнется в себе, перестанет вам доверять, а память об этом останется с ним на всю жизнь.

Не удерживайте вырывающегося и бьющегося в истерике малыша, насильно пытаясь сделать ему укол, если только в этом нет жизненно важной необходимости. Лучше отложите процедуру и попытайтесь сначала успокоить ребенка, поговорите с ним, поищите индивидуальный подход, создайте комфортную обстановку и только потом пробуйте повторить попытку.

Согласно медицинской статистике, у каждого пятого взрослого жителя на постсоветском пространстве есть непреодолимый страх перед уколами. Эта проблема носит название «трипанофобия» и считается специфическим расстройством.

Одним из факторов ее появление и прогрессирования является именно негативный опыт из детства. Поэтому постарайтесь сделать все возможное, чтобы ваш малыш понял необходимость применения уколов, сумел справиться со своими страхами и преодолеть их.

После окончания процедуры обязательно похвалите своего маленького героя за то, что он стойко все перенес.

Заключение

Внутримышечная инъекция — одна из самых простых медицинских манипуляций. Однако даже она требует соблюдения определенных правил. Если вы наберетесь терпения и уверенности, то у вас обязательно все получится. Постарайтесь уважать своего ребенка, любить его — всегда и несмотря ни на что. И пусть навык постановки уколов вам будет нужен как можно реже, а детки растут здоровыми!

dozhdalis.ru

Как самостоятельно сделать укол ребенку?

Порой возникают такие ситуации, когда для успешного лечения ребенка врач назначает внутримышечное введение тех или иных лекарственных препаратов. За помощью можно обратиться к медсестре или знакомым. Однако лучше, если вы сами освоите эти навыки и будет знать, как правильно сделать укол ребенку. Ведь не всегда удается пригласить доктора, а инъекцию сделать необходимо.

Для того чтобы поставить укол ребенку, потребуются следующие предметы:

• вата или небольшой кусок бинта;
• одноразовый шприц необходимой емкости, кстати, в аптеках продаются специальные шприцы для детей, которые отличаются более тонкой иглой;
• инъекционный препарат, соответствующий назначенной дозировке. Чтобы избежать неприятных ситуаций, обязательно проверьте срок его годности;
• медицинский спирт, водка или спиртовые салфетки для инъекций.

Подготовка к внутримышечному введению препаратов

Для того чтобы поставить укол ребенку, нужно следовать некоторым простым, но в то же время важным правилам:

1. Вымыть руки с дезинфицирующим средством или мылом либо протереть их спиртом.
2. Делать инъекцию следует в ягодичную мышцу. Чтобы попасть в нужное место, ягодицу нужно визуально разделить на четыре равные части и поставить укол в верхний внешний угол.
3. Сложнее всего делать уколы маленьким детям, поэтому во время процедуры необходимо соблюдать спокойствие и уверенность.
4. В том случае, если необходимый препарат в жидком состоянии, нужно на месте слома ампулы сделать надрез пилочкой, которая продается вместе с раствором, а затем — вскрыть ее. После этого распаковать шприц, соединить с иглой и наполнить препаратом.
5. Если же препарат в сухом виде, тогда его разводят специальным раствором, рекомендованным доктором.
6. Шприц нужно расположить иглой вверх и постучать по нему пальцем, чтобы все пузырьки поднялись к самому верху. После этого необходимо надавить на поршень шприца, выдавив весь воздух наружу. При правильном выполнении на кончике иглы должна образоваться капля, которую следует убрать проспиртованной ваткой.

Действия, выполняемые при уколе

Перед тем как сделать укол ребенку, нежными, небыстрыми движениями следует помассировать ягодицу, при этом руки должны быть теплыми. Место, куда будет вводиться игла, необходимо обработать спиртовой ваткой.

В это время одной рукой нужно собрать в складку часть ягодицы, а другой — держать шприц. Иглу вводить резким движением, соблюдая при этом угол, равный 90°. При этом большой палец расположить на поршне, а средним и указательным держать шприц. Чем медленнее вы будите вводить лекарство, тем лучше. Спешки в этом деле быть не должно. Когда лекарство закончится, ватой прижать место соприкосновения иглы и тела и резким движением вынуть шприц. После этого можно немного помассировать место укола.

Сложно ставить уколы в попу детям, так как они страшно их боятся. Поэтому не нужно перед ребенком набирать в шприц лекарство или сбрызгивать его остатки — этим вы его напугаете еще больше. Также не стоит подавать вида, что вы и сами нервничаете. Если ребенок начинает вырываться и плакать, не ругайте его, наоборот, постарайтесь как-то отвлечь и успокоить. И не нужно обманывать малыша, говоря ему, что не будет больно. Лучше похвалить его за то, что он такой смелый и смог вытерпеть эту процедуру.

fb.ru

Уколы маленьким детям: оказываем помощь правильно

Любое назначение уколов означает серьезность ситуации и сложность заболевания, тем не менее детям делать уколы приходится достаточно часто. На это существует множество причин, одна из которых – осложнения после заболевания. На стационарном лечении проведение инъекций является обычной практикой, однако случается, что ребенок может остаться дома, если будет возможность поставить ему укол. Кроме того, уколы могут снять острое состояние, в том числе запредельно высокую температуру.

Содержание статьи:

• Разновидности уколов
• Как сделать внутримышечный укол ребенку
• Видео

Уколы детям: как сделать самостоятельно

Фото: Shutterstock

Инъекции делают не только в попу – в зависимости от цели и способа проведения различают внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции. Подкожно лекарства вводят, когда отсутствует необходимость в достижении мгновенного эффекта или при необходимости, чтобы препарат действовал на протяжении длительного времени. Например, так делают большинство детских прививок.

Внутривенное введение лекарства проводят, когда необходимо мгновенное действие вещества

Данная инъекция требует строгого соблюдения правил проведения, она технически сложна, поэтому внутривенная инъекция и постановка капельницы – удел исключительно медицинского работника.

Другое дело – внутримышечная инъекция. Именно таким способом осуществляют подавляющее большинство уколов. Для внутримышечных инъекций существует несколько благоприятных мест: бедро, ягодицы, плечо. Предпочтение отдается ягодицам.

Делая укол ребенку самостоятельно, важно знать, куда можно колоть, и в точности соблюдать последовательность действий при проведении манипуляции.

Вам понадобится:

• ампула с лекарством
• шприц для инъекций
• стерильная вата
• спирт

Выбирайте шприц с максимально тонкой иглой, что сделает укол менее болезненным. Тщательно вымойте руки с мылом и протрите их стерильной салфеткой. Массажными движениями разомните детскую ягодицу.

Прививки детям: делать или не надо?

Подробнее

Вскройте флакончик с лекарством при помощи ваты, смоченной спиртом, и распечатайте одноразовый шприц для инъекций. Проследите, чтобы поршень шприца был опущен до упора, то есть в нем не было воздуха. Наберите лекарство в шприц в чуть большем, чем необходимо, количестве. Удерживая шприц вертикально, вверх иглой, выпустите воздух, образовавшийся внутри шприца и лишнее количество препарата.

Успех манипуляции во многом зависит от поведения ребенка, ведь напуганного, изворотливого малыша трудно удержать. Поэтому важно подготовить ребенка к инъекции, договориться с ним

Уложите дитя к себе на колени вниз животом или на ровную поверхность. Важно, чтобы в момент введения иглы малыш не извивался и не дергался. Лучше, если у вас будет помощник – другой взрослый, который поможет мягко зафиксировать маленького пациента в стабильном положении.

Определите место для инъекции и протрите его спиртом. Укол должен ставиться в наружной верхней доле ягодицы, где не пролегают сосуды и нервы, которые нельзя задевать. Аккуратно вводите иглу под прямым углом по отношению к ягодице.

После введения шприца слегка вытяните его поршень. Если вдруг лекарство начнет поступать в кровь, вы попали в артерию, и место укола следует изменить. При отсутствии крови плавно вводите лекарство. Введя нужную дозу, извлеките иглу из мышцы и обработайте место укола спиртом.

Также интересно почитать: синяки под глазами.

Советы из домашней медицины: как научиться ставить уколы в домашних условиях?

Подробнее

www.wday.ru

Как правильно сделать укол ребёнку?

Главная > Медицина > Как правильно сделать укол ребёнку?

     

Ситуации, в которых необходимо проводить ребенку уколы, могут возникнуть абсолютно непредсказуемо. Конечно, лучше осуществлять данное мероприятие в медицинском учреждении, но бывают ситуации, когда его понадобится сделать в домашних условиях самостоятельно. В особенности это важно, если малышу потребуется в срочном порядке при помощи инъекций облегчить симптоматику появившейся болезни.

Какой вид укола делать?

Разновидностей инъекций, для введения лекарственных препаратов, существует несколько, разделяют их в зависимости от места укола и цели, которую необходимо достичь с его помощью. Что касается домашнего проведения данной процедуры, то делают всегда внутримышечные уколы (чаще всего — это уколы в попу).

Проводятся они в определенные участки на теле. Для них подойдут: ягодичная мышца, бедро или плечо. Стандартным местом введения лекарственного препарата считается ягодица. Если по каким-либо причинам в этот участок тела нет возможности сделать инъекцию, то избирают другое место. Независимо от того, куда выбрано делать укол, процесс проведения данной процедуры идентичен.

Готовимся к проведению инъекции

Прежде, чем начать инъекцию, необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия, которые включают в себя подготовку всех необходимых инструментов и для данной процедуры. Чтобы сделать укол, необходимо подготовить:

• ампулы, содержащие лекарственный препарат, назначенный врачом;
• шприц необходимого размера;
• вату;
• дезинфицирующий обеззараживающий раствор или спирт.

Чтобы во время процедуры минимизировать болевые ощущения у ребёнка, лучше всего воспользоваться шприцом с минимально возможным диаметром иглы. После того, как все материалы для укола будут приготовлены, нужно провести следующие действия:

• моем руки с использованием мыла, после чего протираем раствором для обеззараживания или салфеткой, пропитанной аналогичным раствором, место будущего укола;
• после этого необходимо немного размять ягодицы ребенка, чтобы не причинять ему сильных болевых ощущений во время процедуры;
• далее приступаем к вскрытию ампулы с лекарственным раствором. Для этого верхнюю часть флакончика обхватывают кусочком ватки, который предварительно необходимо смочить в спирте или в дезинфицирующем растворе;
• после этого распаковываем шприц, при этом необходимо проследить, чтобы поршень находился в опущенном до упора положении и в капсуле шприца отсутствовал воздух;
• далее приступаем к набору лекарственного препарата. Количество лекарства должно немного превышать рекомендованную дозировку. Набирая препарат, необходимо удерживать шприц в вертикальном приложении, при этом игла должна располагаться сверху.
• набрав лекарство, постепенно начинаем выпускать воздух из шприцевой капсулы. Если пузырьков воздуха в растворе слишком много, то необходимо легкими постукивающими движениями направить их к выходному отверстию. Для полного удаления воздуха из лекарственного препарата, необходимо наклонить шприц таким образом, чтобы воздушное пространство охватывало весь диаметр выходного отверстия и нажать на поршень шприца.

Процесс проведения укола в ягодицу

После того, как все подготовительные мероприятия будут выполнены, начинают процесс введения препарата в ягодицу ребенка. Для этого:

• укладываем малыша на колени, перевернув его животом вниз. Укол можно проводить, расположив ребёнка на кровати или на любой ровной поверхности;
• необходимо, чтобы ребёнок не шевелился и не препятствовал проведению процедуры. Лучшим вариантом для этого будет привлечь к процедуре еще одного взрослого, который поможет безболезненно зафиксировать малыша (особенно важно это в случае, если укол делается новорожденному ребёнку), чтобы тот не шевелился;
• далее определяем участок ягодицы, в который будем проводить инъекцию. Для этого необходимо визуально разделить ягодичную мышцу на 4 части. Проведение инъекций осуществляют в верхнюю правую часть мышцы (для случая с правой ягодицей) или в верхнюю левую (в случае с левой). Это объясняется тем, что наружная верхняя доля мышцы не имеет никаких сосудов и нервных окончаний, которые опасно затрагивать;
• вводим шприц таким образом, чтобы игла располагалась по отношению к мышце под углом 90 градусов. Иглу следует вводить почти на полную длину, но чтобы небольшая часть иглы оставалась снаружи;
• если, после того, как игла была введена, на поверхности кожи или внутри шприца наблюдается появление крови, то это означает, что была задета артерия. В таком случае необходимо извлечь иголку и изменить место для инъекции;
• далее начинаем медленно и постепенно вводить лекарственный препарат. После того, как вся порция лекарства будет в мышце, можно аккуратно вынимать шприц.

После того, как процедура будет проведена, необходимо легкими похлопывающими или массажными движениями размять ягодицу ребенка. Это необходимо для того чтобы после укола не образовывалось никаких уплотнений и препарат максимально быстро распространился по организму.

Если через несколько дней после проведенной процедуры на месте укола появляется синяк или уплотнение под кожей, то от такого явления необходимо избавиться. Для этого пользуются методом нанесения йода в виде сетки на кожный покров на участке, где проводилась инъекция.

В проведении лечебного мероприятия в виде уколов нет ничего сложного. Следуя указанной последовательности действий и рекомендаций, сделать укол маленькому ребенку будет очень просто! Самостоятельно можно провести процедуру таким образом, чтобы ребенку причинить как можно меньше болевых ощущений.

moidetki.pro

Source: www.privivkinfo.ru

Уколы для маленьких детей — Мама и Я

К сожалению, ситуации, когда мама вынуждена проходить «экспресс-обучение» по технике инъекций — не редкость. Кто-то может оставить заболел ребенок в больнице, у кого-то больнице под боком просто нет, а другая мама не в состоянии оплатить медсестры. Здесь и возникает вопрос — как делать уколы ребенку. Кстати, этот «талант» может пригодиться в самой неожиданной ситуации. Поэтому запоминаем…

Содержание статьи:

• Что необходимо для уколов новорожденному в попу
• Подготовка к инъекции ребенку
• Техника инъекции маленьким детям

Содержание статьи:

Что необходимо для уколов новорожденному в попу — готовится к манипуляции.

Прежде всего, покупаем в аптеке все, что понадобится для инъекций

• Сам лекарственный препарат. Естественно, выписанный врачом, и только в той дозе, соответствующей рецепту. Проверка срока годности — обязательна. Также стоит соотнести содержимое ампулы и описание в инструкции (должны совпадать).
• Медицинский спирт.
• Стерильная вата.
• Шприцы.

Выбираем шприц для инъекций ребенку правильно:

• Шприцы — только одноразовые.
• Игла для инъекции обычно идет в комплекте со шприцем. Убедитесь, что игла комплект подходит для инъекции (для водных и масляных инъекций они отличаются).
• Выбор шприца с иглой зависит от возраста и комплекции ребенка, лекарственного препарата и его дозировки.
• Игла должна легко входить под кожу, поэтому выбираем ее правильно — чтобы инъекция, вместо внутримышечной, не проявилась подкожной, и после не пришлось лечить шишку-уплотнения. Для малышей до года: шприцы для младенцев 1 мл. Для малышей 1-5 лет: шприцы — 2 мл, игла — 0, 5х25. Для детей 6-9 лет: шприц — 2 мл, игла 0, 5х25 или 0, 6х30

Заранее найдите место, где будет удобнее делать ребенку укол: освещение должно быть ярким, малышу должно быть удобно, вам — тоже. До того, как вы распакуем шприц, еще раз проверьте дозировку и срок годности лекарств, название препарата.

Подготовка к инъекции ребенку — подробная инструкция.

• Для начала тщательно моем руки с мылом и протираем их медицинским спиртом.
• Если врачом не назначено другое, то инъекцию делаем в ягодичную мышцу. Определить «точку» для укола несложно: мысленно разделяем ягодицу (а не всю попу!) На 4 квадрата и «Целимся» в верхний правый квадрат (если ягодица права). Для левой ягодицы квадрат, соответственно, будет верхний левый.
• Сохраняем спокойствие, иначе малыш мгновенно почувствует вашу панику, и сделать укол будет весьма сложно. Чем более уверены и расслаблены вы сами и, главное, малыш — тем легче войдет игла.
• Протираем ампулу спиртом сухой ватой или кусочком стерильной марли. Делаем надрез на ампуле — по линии предполагаемого взлома. Для этого используется специальная пила (обычно прилагается к упаковке). Категорически запрещено отражать, отламывать, «откусывать» кончик ампулы без этого инструмента есть риск, что мелкие осколки попадут внутрь.
• Распаковываем одноразовый шприц со стороны поршня.
• Соединяем его с иглой, не снимая с иглы защитный колпачок.
• В случае если лекарства в ампулах — в сухой форме, разводим его, согласно инструкции и рецепту врача, с водой для инъекций или иным препаратом, прописанных врачом.
• Снимаем колпачок с иглы и набираем необходимое количество препарата в шприц.
• Обязательно удаляем воздух из шприца. Для этого поднимаем шприц иголочкой вверх, слегка стучим по шприцу пальцем, чтобы все воздушные пузырьки поднялись ближе к отверстию (до игле). Нажимаем на поршень, выгоняя воздух наружу.
• Если все правильно — на отверстии иглы появится капля препарата. Удаляем каплю смоченной в спирте ваткой, надеваем колпачок.

Совет все подготовительные манипуляции осуществляем так, чтобы малыш их не видел — не стоит пугать малыша заранее. Приготовленный шприц с лекарством (и с колпачком на игле) оставляем на чистом блюдечке на полке / столе и только потом зовем / приносим ребенка в комнату.

Техника инъекции маленьким детям — видео, как поставить ребенку укол.

• Теплыми руками промассируйте ягодицу «для укола» — нежно и мягко, чтобы «разогнать кровь» и расслабить ягодичную мышцу.
• Успокойте малыша, отвлеките, чтобы ему не было страшно. Включите мультфильм, позовите папу, одетого клоуном, или дайте ребенку игрушечный шприц и плюшевого медведя — пусть тоже в этот самый момент «делает укол» — на «раз-два-три». Идеальный вариант — отвлечь ребенка так, чтобы он не заметил момента, когда вы заносите шприц над его попой. Так ягодичную мышцу будет более расслаблена, и сам укол пройдет наименее болезненно и быстро.
• Протрите место для укола ватой (кусочком марли), смоченной спиртом — слева направо.
• Снимите колпачок со шприца.
• Свободной рукой соберите нужен ягодичный «квадрат» в складочку (для взрослых при уколах, наоборот, растягивают кожу).
• Быстрым и резким, но контролируемым движением введите иглу под углом в 90 градусов. Иглу вводим на глубину — в три четверти ее длины. Инъекция — внутримышечная, поэтому при введении иглы на меньшую глубину вы снижаете терапевтический эффект от препарата и создаете «почву» для появления подкожной шишки.
• Большой палец — на поршень, а средним и указательным фиксируем шприц в руке. Нажимаем на поршень и медленно вводим лекарство.
• Далее место, в которое введена игла, слегка прижимаем ватой, смоченной в спирте (заранее приготовьте), и быстро вынимаем иглу.
• Той же ваткой прижимаем отверстие от иглы, немного массируя кожу несколько секунд.

Техника инъекций детям

Не забываем рисовать малышу веселую йодную сеточку на попе (в месте укола), чтобы лекарства лучше рассасывалось, и регулярно массировать ягодицы, чтобы избежать «шишки».

И самое главное — похвалите своего малыша, ведь он с достоинством, как настоящий боец, выдержал эту процедуру.

Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Нам очень важно знать ваше мнение!

Как правильно делать уколы в ягодицу. Видео.

Source: woman-b.com

Читайте также

видео в ягодицу поставленного укольчика с рассказом об этой процедуре

В жизни каждой мамы может случиться так, что правильно сделанный внутримышечный укол может спасти жизнь ребенку, облегчить страдания, оказаться решающей процедурой. Поэтому очень важно знать, как правильно сделать укол ребенку.

Проживание в чужой стране, отсутствие возможности оплачивать услуги медицинского работника, график работы — небольшой перечень причин, которые стимулируют каждую маму научиться самостоятельно и правильно делать внутримышечные уколы ребенку. В этом деле важно точно соблюдать инструкцию.

Почему выбирают укол?

Внутримышечный укол в попу — это сильный болевой и эмоциональный стресс для каждого малыша. Поэтому, если болезнь на легкой стадии и есть возможность заменить процедуру, поговорите с лечащим врачом об альтернативном лечении.

Лекарство, введенное внутримышечным образом воздействует на организм в 3 раза быстрее чем таблетка или сироп, эффективней работает и не повреждает желудочно-кишечный тракт.

В том случае, когда нужна экстренная помощь и время идет на минуты — не стоит медлить и раздумывать. Нужно действовать на очаг поражения, лечить причину и последствия, ставить укол в попу.

Что нужно для укола?

Чтобы сделать внутримышечный укол ребенку, в аптеке нужно купить:

• медицинский спирт или специально антисептическое средство для внутримышечных инъекций;
• стерильную вату;
• шприц с иглой соответствующего размера;
• лекарство в нужной дозировке (необходимо проверить, чтобы срок годности и содержимое были соответствующие).

Игла выбирается в зависимости от возраста пациента. Для младенцев до года нужно использовать шприцы дозировкой 1мл, для детей 1-5 лет можно приобретать по 2 мл. А для пациентов возрастом от 6 до 9 лет — рекомендуется приобретать иглы 0,5х25 или 0,6х30.

Как подготовиться к процедуре?

Ягодичная инъекция ребенку — это микро-вмешательство в работу детского организма, которое осуществляется с целью улучшения общего состояния маленького пациента. Для того, чтобы не занести инфекцию малышу во время манипуляции важно:

1. начисто вымыть руки;
2. обработать их специальным дезинфицирующим раствором или спиртом;
3. тщательно обработать место прокола до введения препарата и после манипуляции.

Важно помнить, что маленькие дети — очень мнительные и пугливые. Поэтому для того, чтобы не испугать больного, все манипуляции лучше делать не на глазах у ребенка.

Перед тем, как сделать ребенку укол, для мамы важно моральная подготовка. Нужно понимать, что причиняя боль малышу всего на несколько мгновений, улучшается качество и эффективность лечения. Поэтому, чтобы ребенок меньше истерил, плакал и боялся, спокойный внешний вид мамы (человека, делающего укол) имеет самое важное значение. Решительность, понимание и твердость действий — это половина успеха. Вторая его часть зависит исключительно от техники выполнения.

Еще одним важным подготовительным моментом перед манипуляцией является выбор шприца. Для детей до 3 лет, специалисты рекомендуют использовать 2-х кубовые шприцы с небольшой и острой иглой. В таких шприцах игла очень тоненькая, а значит и менее болезненная. Если малышу нужно вводить сразу больше 2-х кубиков препарата, тогда врачи рекомендуют приобретать отдельно стерильные тонкие иглы.

Пациентам старшего возраста нужно брать шприцы с более длинными иглами, так как если препарат попадет под кожу — может образоваться шишка, абсцесс.

Важно! Если забор лекарства предполагается осуществлять посредством нарушения целостности резиновой пробки, то перед тем, как делать укол в попу, нужно заменить иглу на новую.

Как набирать лекарство?

Перед тем, как ставить укол ребенку, нужно знать:

• время введения препарата;
• химические свойства вещества;
• с чем разводить лекарство. Когда инъекция отпускается в аптеке порошком, нужно уточнить у специалиста, каким именно компонентом нужно разбавлять его. При этом нужно понимать, что смешивание препаратов осуществляется прямо в пузырьке с порошком. Для этого, не вскрывая ампулу нужно посредством иглы ввести разбавитель (ледокаин или специальный раствор), хорошо взболтать и заново набрать в шприц уже готовое лекарство для введения внутримышечно.
• Методы выведения воздуха из шприца. Отсутствие воздуха при введении препарата в бедро — это важный момент, игнорировать который категорически запрещается. Чтобы вывести лишний воздух из шприца, специалисты рекомендуют перевернуть его иглой наверх и немного постучать по стенкам. Таким образом пузырьки начнут двигаться к игле. Затем нужно немного надавить на поршень, выпуская остаток воздуха. Когда лекарство покажется на конце иглы — воздух вышел.

Как морально подготовить ребенка?

Для маленьких детей уколы — это самое большое наказание, сопровождаемое болью и страхом. И медицинская прививка в этом случае не является исключением. Не стоит обманывать ребенка рассказами, что все произойдет незаметно. Лучше сказать, что будет немного больно, но все переживания мама будет рядом, поддержит. Делать укол во время детской истерики — крайне не желательно.

Можно заранее купить игровой набор для доктора и показать малышу, как делать уколы игрушкам, лечить их таблетками и прочими способами. Так малыш увидит, что уколы — это не очень приятное лечение, но их стоит потерпеть для скорейшего выздоровления. Ведь какие игрушки долго болеют?

В качестве дополнительно мотивации для ребенка, при наличии свободных средств в семейном бюджете, малышу можно приобрести игрушку, сладости, небольшой сувенирчик. Собирая положительные эмоции, очень скоро ребенок перестанет плакать, истерить и самостоятельно позволит делать уколы.

Как делается укол?

Чтобы делать укол в ягодицу с минимальным травмированием пациента, нужно следовать определенной последовательности:

1. Освободить рабочую поверхность. Снять штаны (колготы), нижнее белье.
2. Зафиксировать нижние конечности. Даже в том случае, если малыш добровольно лег на кушетку, то при прокалывании кожи нога может рефлекторно двинуться.
3. В течении минутки можно сделать легких массаж ягодиц. Эта манипуляция отвлечет малыша и расслабит мышцы.
4. Условно поделите ягодицу на 4 сектора (квадратных) и выберите для укола верхнюю крайнюю (с внешней стороны) четвертинку ягодицы.
5. Дезинфицируйте место прокола. Перед тем, как сделать укол нужно обильно, и тщательно протереть это место смоченной в спирте ваткой.
6. Четко, быстро и «твердой» рукой введите иглу со шприцем в обозначенное место.
7. Постепенно выведите лекарство из шприца.
8. Вытяните шприц с иглой и протрите это место ватой, смоченной в спирте.

Если вдруг во время процедуры сломалась игла, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь!

Если молодая мама никогда прежде не делала уколы, а теперь предстоит лечить ребенка дома, специалисты рекомендуют ознакомиться, как делать уколы детям в ягодицу на видео. Таким образом, у большинства родителей страх выполнения манипуляции и осознанность необходимости процедуры становятся понятными.

Как еще подготовить малыша к прививке?

Ни для кого не секрет, что прививки нужно делать только в поликлинике. В этом случае паники, детского плача и слез со стороны детей попросту не избежать. Чтобы максимально положительно настроить ребенка на процедуру, важно объяснить суть манипуляции и причину.

Зачастую, чтобы избавиться от напряжения в кабинетах иммунологии есть игрушки, яркие картинки. Они служат отличным отвлекающим маневром, чтобы поставить малыша в нужное положение и максимально безболезненно привить.

После удачного укола обязательно похвалите ребенка, расскажите на сколько вы гордитесь, восхищаетесь его мужеством.

В заключение необходимо отметить, что только правильный подход и грамотное выполнение манипуляции могут гарантировать успех. Не стоит запугивать, обманывать ребенка, внушать страх перед медицинским персоналом. Отсутствие страха, уверенность в поддержке близких людей будут настоящими помощниками эффективного лечения.

загрузка…

загрузка…

Внутримышечные уколы для ребенка: зло или необходимость?

«Я прививки не боюсь: если надо — уколюсь!», так говорит герой небезызвестного стихотворения. Однако уколов «в мягкое место» обоснованно опасаются детки всех возрастов, особенно неприятна эта процедура для самых маленьких. Разберемся, являются ли внутримышечные инъекции столь неотъемлемым атрибутом современного лечения детей, и какие препараты не нужно доставлять в заболевший организм через укол, так как будет только хуже?

Вот уже несколько десятилетий, как западные врачи находят не так уж много поводов для назначения внутримышечных уколов маленьким детям, по сравнению с российскими коллегами. И этому есть как фармакологическое обоснование, так и элементарный накопленный клинический опыт — уколы далеко не столь безобидны, как может показаться, и дело не только в субъективном дискомфорте, но и в осложнениях, которые могут сопровождать любое инвазивное вмешательство.

Однако ранее такая форма доставки препарата в организм была достаточно широко популярна. Почему? Активное вещество в отдельно взятых таблетках прошлого века быстро разрушалось в пищеварительном тракте или всасывалось в кровоток в недостаточном объеме — и тогда уколы были лучшим выходом из положения и действительно помогали быстрее выздороветь. Появление пенициллина в 1940-х годах без преувеличения спасло миллионы детей и взрослых, и укол был возведен в ранг спасителя здоровья и жизни. Но на дворе стоит XXI век, фармацевты нашли способ улучшить свойства многих пероральных лекарств (тех, что положено принимать, запивая небольшим количеством воды), и в настоящее время привилегированное положение внутримышечных инъекций понизилось.

Чем неприятны уколы, кроме боли?

• В отличие от всех лекарственных форм, принимаемых через рот (сиропы, капли, драже, суспензии, таблетки и прочие), необоснованное применение внутримышечных инъекций может принести ребенку:
• Повреждение нерва. Редкое, но весьма болезненное осложнение.
• Гематомы и инфильтраты, или как их называют в народе, «шишки». Ребенок и так страдает от основного заболевания, зачем дополнять его неприятности? Тем более, такой назойливый дискомфорт будет дополнительно нарушать сон и настроение.
• Абсцесс — «шишка» может нагнаиваться, и в некоторых случаях нельзя обойтись без скальпеля. И антибактериальных препаратов — хорошо, если на этот раз они будут назначены перорально (через рот).
• Заражение инфекциями. Несмотря на то, что в большинстве стационаров используют одноразовые шприцы и иголки, кое-где еще в ходу многоразовые инструменты, которые нужно стерилизовать. В таком случае всегда присутствует риск заражения инфекциями, которые передаются с кровью — в первую очередь гепатиты, ВИЧ и прочие.

Для маленьких детей боль, вызванная инъекциями, является серьезным стрессовым фактором. У малышей с особо чувствительной психикой может сформироваться устойчивое недоверие к всему медицинскому персоналу, которое будет наблюдаться в течение всей последующей жизни.

Каких внутримышечных назначений можно избежать с чистой совестью?

Итак, несмотря на устойчивую веру (особенно старшего поколения в капельницы и уколы) в то, что вместе с уколом ребенку непременно будет даровано быстрое выздоровление, накоплено немало данных в пользу отсутствия насущной необходимости колоть малыша. Рассмотрим частные группы лекарств.

Антибиотики

Существуют частные случаи, когда антибактериальные препараты в инъекциях более эффективны, однако следует признать, что речь идет о достаточно редких болезнях у малышей. Так, хороший эффект оказывают инъекции цефтриаксона при гонорее и пенициллина — при сифилисе. Кроме того, высокий уровень доказательности (А) имеет рекомендация инъекционного введения пенициллина при фарингите, который спровоцирован бета-гемолитическим стрептококком группы А (для этого должно быть микробиологическое подтверждение возбудителя путем обнаружения в мазке). В превалирующем большинстве случаев инфекционных заболеваний, с которыми приходится иметь дело педиатрам, применение лекарств в таблетках и инъекциях имеют равную эффективность, что подтверждено в многочисленных клинических исследованиях.

При легком течении внебольничной пневмонии, когда малыш лечится в домашних условиях, Американское торакальное общество (локомотив клинических указаний) рекомендует прием пероральных форм антибиотиков. При синуситах и отитах FDA (агентство здравоохранения США) также не находит преимуществ инъекционного введения антибиотиков перед пероральными формами. То же касается и инфекций, вызванных золотистым стафилококком. В случае инфекции мочевыводящих путей (даже тяжелого течения) указанные способы введения имеют одинаковую клиническую эффективность, что доказано в многочисленных исследованиях, систематизированных в обзоре Pohl A.

Кортикостероиды

Препараты, используемые в лечении таких патологий, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит, также были исследованы в многочисленных клинических испытаниях, и при сравнении различных путей введения существенных различий не было получено. Впрочем, в случае категорического неприятия «плохого» вкуса таблеток или если ребенок не в состоянии принимать таблетки (маленький возраст, мышечная слабость, затруднение глотания и т. п.), внутримышечное введение препарата позволяет отрегулировать прием лекарства.

Анальгетики

Подросткам от 15 лет уже могут «ставить уколы» кеторолака или кетонала в случае почечной колики, скелетных или мышечных болях, приступе мигрени, обострении подагры. Однако следует знать, что заметных отличий от приема ибупрофена или опиоидных анальгетиков (трамадол) внутримышечное введение НПВС не имеет. Опиаты могут потребоваться в лечении сильной боли при травме, обширных ожогах и прочих клинических ситуациях. В острой ситуации врачи, конечно, выбирают инъекционный способ введения препарата, но в случае хронического болевого синдрома следует уточнить у лечащего врача варианты адекватного обезболивания с помощью таблеток.

Практический вывод для родителей

Как правило, добрый педиатр назначит курс внутримышечных инъекций в одном из двух случаев — если растворенная форма препарата достоверно обладает преимуществом перед пероральным аналогом или если доктор наблюдает недобросовестное выполнение маленьким пациентом врачебных рекомендаций (таблетки отправляются под подушку, а сиропы — в раковину), но вылечить «нарушителя режима» специалист все же хочет. Кроме того, внутривенное или внутримышечное введение препарата выбирается в случае выраженных диспепсических расстройств, когда имеют место тошнота, рвота, диарея или в случае обезвоживания.

В остальных случаях, учитывая высокую болезненность внутримышечных инъекций и реальный шанс получить постинъекционное осложнение, уколов в «мягкое место» следует избегать.