Первое и второе УЗИ по беременности на ранних сроках
Сегодня ни врачи, ни будущие мамы не представляют себе, как может беременность пройти без ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить наличие беременности, проследить, как развивается малыш внутриутробно, подготовиться к его рождению. Современные достижения позволили сделать обследование совершенно безопасным, очень точным и информативным уже на ранних сроках.
Как проводится УЗИ при беременности
- В начале, когда плод еще мал, УЗИ проводится трансвагинально при помощи датчика, вводимого во влагалище. Таким образом достигается высокая точность диагностики, становится возможным вовремя выявить малейшие отклонения в состоянии будущей мамы и малыша. Данное обследование выполняется на пустой мочевой пузырь в любое время суток.
- На поздних сроках плод виден хорошо и при абдоминальном исследовании. Для этого обследования лучше, чтобы мочевой пузырь был полным, для чего беременной женщине достаточно выпить до полулитра жидкости за полчаса до исследования. Если указанный объем жидкости является нагрузкой для будущей мамы, врачи на нем не настаивают.
На каких сроках проводится
- Первое УЗИ при беременности проводят в 12-14 недель. В это время важно определить, где и как закрепилось плодное яйцо, насколько гармонично оно развивается, нет ли в нем отклонений, имеется ли угроза выкидыша на ранних сроках.
- Второе УЗИ выполняют в 20-24 недели. Оно позволяет оценить соответствие нормам размеров плода, уровень развития и пропорциональность отдельных частей его тела, дает возможность просканировать сердцебиение. На этом этапе можно уже определить пол ребенка. Вместе с тем, врача в этот период интересует состояние матки, плаценты и объем околоплодных вод женщины.
- Третье плановое исследование при беременности необходимо в 30-34 недели. С его помощью определяется рост и вес, причем даже тот, что приблизительно будет при рождении. Обследование выявляет степень развития внутренних органов, наличие отклонений в них. Обязательно с помощью допплерографии изучается сердечный ритм плода. Наряду с этим, оценивается резерв плаценты, ее способность обеспечить малыша всеми необходимыми веществами, а также объем околоплодных вод. По предлежанию плода в 34 недели определяется, как он будет рождаться: вперед головкой или тазом.
УЗИ по показаниям
Помимо плановых, во время беременности могут быть назначены дополнительные исследования. Не стоит их бояться: УЗИ безопасно и его можно проводить столько раз, сколько потребуется. Внеплановые ультразвуковые обследования необходимы при:
- угрозе выкидыша;
- спазмах в матке;
- кровянистых выделениях;
- болях в низу живота.
Обязательно надо пройти УЗИ, если до 22 недели женщина ни разу не чувствовала движений плода или если они прекратились больше чем на 12 часов.
Ультразвуковое исследование на самой современной и высокоточной аппаратуре проводят лучшие специалисты медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула». С нами вы можете быть спокойны за свое здоровье и здоровье своего малыша.
Вредно ли делать УЗИ и какие могут быть последствия?
Ультразвуковое исследование является довольно популярным диагностическим методом, позволяющим выявить разнообразные патологии и заболевания. Поэтому многие задаются вопросом, вредно ли делать УЗИ для организма?
Возможности ультразвука
Ультразвуковые волны, проходя сквозь ткани человека, имеющие разнообразную плотность, частично отражаются от них. Разная степень отражения улавливается датчиками и выводится на экран монитора, где в реальном времени можно оценить контуры и плотность исследуемых органов.
По данным экспертов, если громкость ультразвука не превышает 120 дБ, то процедура абсолютно безопасна для здоровья человека. На сегодня для диагностики используются аппараты, которые применяют громкость ультразвуковых волн не более 90 дБ, поэтому делать УЗИ даже часто совершенно невредно. Причем выполнять подобное исследование следует столько раз, сколько необходимо по рекомендации лечащего врача.
Вредно ли делать УЗИ при беременности?
Многие женщины боятся делать УЗИ на ранних сроках беременности, но на самом деле это обязательная процедура, поскольку позволит выявить целый ряд патологических изменений, получить полную информацию о состоянии плода и околоплодных оболочек, при этом вовремя предпринять соответствующие меры, чтобы спасти жизнь ребенку и сохранить здоровье матери.
В Российской Федерации существует нормативный план для проведения УЗИ время беременности:
- первый скрининг на 11-14 неделе;
- 2 скрининг на 20-24 неделе, который поможет вовремя обнаружить различные пороки плода, если они имеются;
- третий скрининг на 31-34 неделе для оценки развития эмбриона.
Дополнительное проведение УЗИ может понадобиться при наличии следующих угрожающих состояний:
внематочная или замерзшая беременность;отслойка плаценты;
многоплодная беременность и т. д.
Важно понимать, что данная процедура не повредит ни здоровью матери, ни ребенка, но при этом позволит своевременно выявить множество проблем.
Каждый пациент должен знать, что невредно делать УЗИ малого таза, мозга, молочных желез, почек и сердца, а, наоборот, необходимо для лечения очень многих болезней.
Центр Семейной Медицины «Вера» предлагает к услугам клиентов современное ультразвуковое исследование с помощью оборудования высокого класса. Всем пациентам будет проведена квалифицированная диагностика.УЗИ при беременности. УЗИ плода в Самаре и Тольятти. УЗИ на всех сроках беременности. УЗИ ранней беременности.
УЗИ при беременности — обязательная диагностическая процедура, в ходе которой определяется состояние и место прикрепления плаценты, положение ребенка в утробе, количество околоплодных вод, соответствие физических показателей малыша сроку вынашивания.
УЗИ при беременности в КДК — это безопасная диагностика и установление сроков беременности, а так же своевременное выявление патологий развития плода.
Плановое УЗИ при беременности, проводиться с целью выявления любых нарушений в развитии плода, а также позволяет медикам удостовериться в наличии либо отсутствии патологий у беременных женщин, у которых проводились предварительные специфические исследования крови.
Как правило, в течение всего срока беременности назначается три процедуры УЗИ – ориентировочно на 12, 20 и 32-й неделях. Один сеанс длится 20-35 минут.
УЗИ плода — безопасный и эффективный метод исследования
УЗИ плода, включенное в скрининговые исследования проводится для выявления возможных генетических аномалий.
При отсутствии помех на довольно ранних сроках опытный узи-диагност может назвать пол малыша.
Особенное значение данный вид исследования приобретает в случаях многоплодной беременности, зрелого возраста матери или предшествующего невынашивания.
УЗИ на ранних сроках беременности поможет своевременно выявить различные нарушения
Наиболее частыми объектами при осуществлении УЗИ беременной пациентки являются шейка и миометрий матки, плацента и воды.
-
Измерение тонуса матки во время узи при беременности имеет первостепенное значение, поскольку при возникновении гипертонуса врач может обнаружить утолщение тела матки – свидетельство спазма гладкой мускулатуры. Если это происходит не в последнем триместре, возможна угроза прерывания беременности.
Средняя длина шейки матки во время беременности –3 см. Конечно, она варьируется с увеличением срока. В нормальном состоянии внутренний и наружный зевы должны быть закрыты. С приближением родов происходит сглаживание шейки. При более раннем начале этого процесса может идти речь об аномалии. Скорее всего, на шейку придется наложить стягивающие швы.
- Задача плаценты – поставка кислорода и питательных веществ, защита плода от вредных воздействий. При УЗИ проверяется расположение плаценты, ее структура, степень зрелости. Во избежание наступления риска преждевременной отслойки плаценты минимально допустимым расстоянием от нижнего ее края до зева матки представляется 5 см. В противном случае необходимо кесарево сечение.
- Количество и структура вод также становятся объектом УЗИ плода. При этом нормальное количество амниотической жидкости является субъективным мнением врача. Чаще всего пределами, которые не должно превышать расстояние между телом ребенка и стенкой матки, являются от 2 до 8 см.
- При исследовании околоплодных вод могут быть поставлены разные диагнозы: маловодие – на раннем сроке – в связи с инфекцией, в конце – следствие перенашивания; многоводие – причины различны: от инфекции до особенностей организма женщины; мутные воды и взвеси – в последнее время допустимы с 35-й недели.
УЗИ на всех сроках беременности может быть двух видов:
- Скрининговое УЗИ проводится на протяжении всего срока беременности с целью выявления патологий, определения сроков, а также размеров плода и соответствия их действительному сроку.
- Селективное УЗИ проводится при выявлении патологий, связанных с развитием плода. Для данной процедуры необходимо направление, выданное лечащим врачом.
Как часто проводят УЗИ плода?
В течение всего срока беременности женщине может быть рекомендовано сделать узи плода не менее 3 — 4 раз. Однако в некоторых случаях может возникнуть необходимость и в прохождении дополнительного обследования.
УЗИ на ранних сроках беременности, составляющей 4-6 недель, может быть рекомендовано для подтверждения беременности, установки её сроков, а также для определения внематочного развития эмбриона при наличии симптомов, характерных такому нарушению. Сегодня сделать узи при беременности на начальном сроке можно с помощью влагалищных датчиков, позволяющих получение максимально достоверных сведений, касающихся состояния матки, придатков и эмбриона.
Следует отметить, что плановое УЗИ плода проходят женщины с определёнными сроками беременности в каждом триместре. Проведение ультразвукового исследования на 10-12 неделе беременности позволяет подтвердить её развитие, определить место прикрепления плаценты, количество и качество околоплодных вод, выявить различные признаки осложнений (например, отслойку плаценты, гипертонус матки либо истмико — цервикальную недостаточность).
При наступлении второго триместра беременности (на 20-24 неделе) предусматривается прохождение следующего УЗИ плода с целью определения и исключения всевозможных пороков, связанных с развитием плода и формированием его внутренних органов, а также измерения его параметров, выяснения соответствия полученных результатов размерам, установленным для предполагаемого срока беременности.
При нахождении на 30-34 неделе беременности женщине будет предложено пройти плановое УЗИ плода показатели которого важны для определения расположения плаценты, предлежания будущего младенца, наличия либо отсутствия задержки, связанной с его внутриутробным развитием. Благодаря УЗИ на третьем триместре возможно тщательное изучение размеров лицевой части черепа, а также костей носа плода, что даёт возможность диагностировать наличие таких патологий, как волчья пасть либо заячья губа. Кроме того, на третьем триместре может быть рекомендовано врачом профилактическое предродовое УЗИ для определения веса будущего малыша, его расположения, состояния и вероятности обвития шеи пуповиной.
УЗИ при беременности на ранних сроках — Мир здоровья
УЗИ при беременности (2d, 3d, 4d и доплер) является основным методом диагностики в акушерстве и гинекологии. На разных сроках беременности ультразвуковое исследование преследует разные цели.
В нашей клинике Вы можете сделать УЗИ при беременности на любых сроках. Для этого достаточно записаться на прием к врачу. Цены на УЗИ при беременности указаны в прейскуранте на диагностические услуги нашего медицинского центра.
Когда делать УЗИ при беременности?
Первое узи при беременности – на 5 — 8 неделе
На столь ранних сроках УЗИ помогает со 100% уверенностью подтвердить сам факт беременности, а также узнать место имплантации плодного яйца (к сожалению, здесь часто диагностируется внематочная беременность). Кроме того, определяется жизнеспособность эмбриона по количеству и ритму сердцебиения.
УЗИ плода на 10 — 14 неделе (1 триместр)
Плановое УЗИ для определения даты родов, характера течения беременности. И самое главное – уже сейчас можно определить пороки развития плода (гидроцефалия, синдром Дауна и др. хромосомные заболевания).
20 — 24 неделя (2 триместр)
Именно в эти сроки у плода уже полностью сформированы все внутренние органы, что делает УЗИ на этом сроке беременности особенно важным, т.к. некоторые нарушения развития тех или иных органов, которые могут привести к потери плода, поддаются внутриутробному лечению. В том числе тщательно анализируется состояние плаценты и околоплодных вод.
30 — 34 неделя (3 триместр)
Помимо тщательного обследования внутренних органов ребёнка, его двигательной активности, также оценивается и состояние плаценты, околоплодных вод и матки.
УЗИ перед родами
Непосредственно перед родами УЗИ не является обязательным, но проводится достаточно часто. Позволяет определить:
- Массу плода;
- Его положение;
- Возможное обвитие пуповиной;
- Общее состояние.
УЗИ при беременности – это не только УЗИ плода, это гораздо более комплексный метод диагностики, который позволяет отслеживать работоспособность всей репродуктивной системы женщины.
Состояние каких органов отслеживается УЗИ при беременности
Матка — именно в ней развивается эмбрион и вынашивается плод, именно благодаря особенностям её мускулатуры происходит изгнание плода из чрева матери. Поэтому диагностика её состояния очень важна. Особое внимание уделяется:
- Размеру матки;
- Состоянию её стенок (тонус, толщину, наличие/отсутствие миоматозных узлов).
Плацента – не только защищает плод от вредного воздействия внешней среды, но и является непосредственным поставщиком кислорода и питательных веществ в развивающийся организм ребёнка. Именно поэтому столь важно отслеживать её состояние, степень зрелости и нормальное функционирование.
Пуповина – соединяет плаценту с плодом. И от того, насколько это соединение качественно, зависит очень многое. Более конкретной целью исследования являются сосуды пуповины.
Околоплодные воды – по их состоянию, количеству, структуре, прозрачности можно определить состояние плаценты.
Шейка матки – во время беременности её длина изменяется, внутренний и наружный зевы должны быть закрыты, а ближе к родам поверхность шейки начинает сглаживаться. Если какой-то из этих процессов замедляется или наоборот ускоряется – это требует отдельного внимания ведущего беременность врача.
Как проходит УЗИ при беременности
- Безболезненно.
- Относительно быстро (20-25 минут).
- Безопасно как для матери, так и для ребёнка (УЗИ по праву считается наиболее щадящим и безопасным методом диагностики).
- Внутривагинально (при сроке менее 12 недель).
- Абдоминально (более 12 недель).
В норме УЗИ плода проводится 3 раза за весь срок беременности (подтверждение беременности на ранних сроках при помощи УЗИ и УЗИ перед родами не являются обязательными). Однако, если были выявлены какие-либо нарушения, врач может назначить дополнительные сеансы для отслеживания ситуации.
Дуплексное сканирование при беременности назначается для
- Более тщательной диагностики сердечного кровотока при подозрении на патологию развития сердечно-сосудистой системы плода.
- Диагностики состояния крупных кровеносных сосудов и артерий: аорта, пупочная артерия, нижняя половая вена, дугообразные артерии матки и среднюю мозговую артерию плода.
Особенностью доплера является то, что наблюдение за кровотоком происходит в реальном времени.
Лирическое отступление
К сожалению, всё больше женщин полагает, что УЗИ вредно и всячески пытается избежать этой процедуры, говоря о том, что «раньше же как то рожали». При этом, забывая о несоизмеримости процентного соотношения выкидышей и смертей во время родов прошлого «как-то» и нынешнего «под наблюдением врача». Прогресс – не пустое слово, и медицина, в частности акушерство и гинекология, тому наглядное доказательство. Женщины, будьте благоразумны! А еще лучше, планируйте беременность и не забывайте о подготовке к ней.
Записаться на УЗИ плода в медицинском центре «Мир Здоровья» можно по указанным на сайте телефонам.
Смотреть цену на услугу
Экспертное УЗИ при беременности
Согласно приказу Минздрава России №572н от 12 ноября 2012 г., скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ) плода должно проводиться трехкратно с 11 по 14, с 18 по 21 и с 30 по 34 недели беременности.
При необходимости дополнительное ультразвуковое исследование может проводиться в любом количестве и на любом сроке ведения беременности, учитывая абсолютную безопасность УЗИ для плода.
Протоколы ультразвукового исследования в Европейском медицинском центре составлены в зависимости от сроков проведения самого исследования и на основании рекомендаций Международного Общества Ультразвука в Акушерстве и Гинекологии (ISUOG), Фонда Медицины Плода (FMF) и Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии. При необходимости все исследования сопровождаются применением технологий 3D/4D. По окончании УЗИ врач-эксперт выдает протокол исследования с интерпретацией результатов.
Основные ультразвуковые исследования плода при беременности
1. Первое исследование для подтверждения жизнеспособности плода.
Это ультразвуковое исследование, которое обычно проводят вагинальным датчиком на сроке 6-10 недель беременности. Цель данного исследования — определение количества эмбрионов и подтверждение нормального развития плода внутри матки.
Это исследование особенно показано беременным женщинам с наличием болей внизу живота и/или наличием кровянистых выделений из половых путей, а также женщинам, у которых в анамнезе были неразвивающиеся беременности, самопроизвольные выкидыши или внематочные беременности.
2. Ультразвуковое исследование на сроке с 11 по 14 недели.
Обычно проводится трансабдоминально, но в некоторых случаях при необходимости может быть проведено трансвагинально.
Цель проведения УЗИ в данном сроке:
-
Точно установить срок беременности. Это особенно актуально для женщин, которые не помнят дату последней менструации, имеют нерегулярный менструальный цикл, или у кого беременность наступила во время лактации. Измеряя размер плода, мы можем точно рассчитать дату зачатия и дату родов.
-
Диагностика многоплодной беременности. Примерно 2% самостоятельных беременностей и 10% беременностей, наступивших в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, являются многоплодными. УЗИ позволяет определить, нормально ли развиваются оба плода, оценить состояние плаценты (она может быть едина для обоих малышей, или каждый малыш может иметь свою плаценту), что принципиально важно при многоплодной беременности. В таких случаях целесообразно контролировать беременность более внимательно.
-
Диагностика основных патологических состояний плода. Некоторые серьезные аномалии, пороки развития могут быть видны на этом сроке беременности. Однако необходимо иметь в виду, что основное детальное УЗИ для исключения пороков развития, проводится на сроке 20 недель.
-
Диагностика ранних выкидышей. К сожалению, у 2% женщин, которые приходят на плановое УЗИ в 11-14 недель, устанавливают факт неразвивающейся беременности. Пары получают информацию о возможных причинах неразвивающихся беременностей и дополнительных обследованиях для планирования последующей беременности.
-
Оценка риска синдрома Дауна и других хромосомных аномалий. Каждой женщине проводится оценка индивидуального риска. Этот показатель рассчитывается с учетом возраста матери, измерения двух гормонов в крови матери и результатов ультразвукового измерения толщины воротникового пространства, а также измерения костей носа, оценки кровотока в сердце плода и венозного протока, и оценки пороков развития плода. Родители получат полную консультацию относительно значимости этих рисков и необходимости проведения более детальных исследований — неинвазивного пренатального теста или инвазивной диагностики — амниоцентеза.
3. Ультразвуковое исследование на сроке 20 — 24 недели.
Врач детально исследует каждую часть тела плода, определяет положение плаценты, оценивает количество околоплодных вод и степень роста плода. Особое внимание уделяется оценке состояния головного мозга, лица, позвоночника, сердца, желудка, кишечника, почек и конечностей.4. Ультразвуковое исследование для оценки развития плода.
Это УЗИ обычно проводят на сроке с 30 по 34 недели беременности.
Цель данного ультразвукового исследования:
-
Измерение головки плода, живота и бедренной кости и оценка веса плода.
-
Изучение движений плода.
-
Оценка положения и состояния плаценты.
-
Измерение количества околоплодных вод.
-
Оценка кровотока в плаценте, головке плода, маточных артериях с помощью цветного доплеровского картирования.
5. Ультразвуковое исследование сердца.
Во время проведения УЗИ на сроке 11-14 недель, 20-24 недели и 30-34 недели врач обязательно оценивает состояние сердца плода и основных сосудов.
Экспертное детальное исследование сердца плода рекомендуется:
-
женщинам, имеющим в семейном анамнезе врожденные аномалии сердца, пациентам с сахарным диабетом и тем, кто принимает противоэпилептические препараты;
-
у плода с подозрением на порок сердца или у плода с увеличением толщины воротникового пространства плода, а также в случае обнаружения у плода других пороков развития во время плановых ультразвуковых исследований.
Исследование обычно выполняется на сроке с 18 по 23 недели беременности, но может быть проведено уже в 13 недель, если это необходимо.
6. Ультразвуковое исследование шейки матки.
Это ультразвуковое исследование для измерения длины шейки матки. Рекомендуется у женщин с высоким риском преждевременных родов, многоплодной беременностью; беременным, имеющим в анамнезе преждевременные роды, предшествующие операции на матке по поводу пороков развития или операции на шейке матки.
Это обследование обычно проводится на сроке 30-34 недель, но при необходимости может выполняться, начиная с 16 недель.
Все исследования во время беременности вы можете пройти в нашем родильном доме.УЗИ при беременности, фолликулометрия
УЗИ при беременности делают в разные сроки беременности и с разной целью. А следовательно, квалификация врачей и их специализация на разных сроках должна быть разной. В «Клинике 112» работают специалситы с большим стажем работы, которые одинаково качественно проведут УЗИ диагностику беременности на ранних сроках, так и исследование плода во втором и третьем триместре. Наш центр гарантирует выгодные для Краснодара цены, оказание услуг на оборудовании европейскогго класса.
Прием ведут врачи
Цена
Фолликулометрия с ЦДК
600₽
УЗИ одноплодной беременности до 14 нед
1 100₽
УЗИ одноплодной беременности 14 до 40 нед.
2 000₽
УЗИ многоплодной беременности до 14 нед.
1 800₽
УЗИ многоплодной беременности от 14 до 40 нед.
2 400₽
Фолликулометрия.
Данный вид ультразвуковой диагностики выполняют при планировании беременности или установлении причин бесплодия. Чаще всего рекомендуется начинать его выполнение с 8 дня менструльного цикла, наблюдая за созреванием фолликулов и предполагаемой дате овуляции, и продолжается до 16-18 дня (в зависимости от цикла женщины) для установления того, произошла ли овуляция или нет.
Дело в том, что при некоторых заболеваниях, созревание фолликулов происходит, а вот выход яйцеклетки — нет. Поэтому так важно при планиовании беременности проходить фолликулометрию и в первой половине цикла и во второй.
Если же вы не планируете беременность, то данная процедура вам будет показана, если у Вас есть нарушения менструального цикла. И поуле этого вида диагностики в сочетании с лабораторными методами, а возможно, и подключение инвазивных методов, таких как лапароскопия, врач сможет поставить более полный и правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
УЗИ диагностика беременности на ранних сроках
Данную процедуру рекомендовано выполнять не ранее, чем через 14 дней после предполагаемой задержки. И выполняют ее с целью диагностики (инструментального подтверждения) беременности на ранних сроках и исключения внематочной беременности.
Если вы обратитесь за прохождение УЗИ после того, как тест показал желаемые две полосочки, есть возможность того, что размер эмбриона будет микроскопическим, и ультразвуковая диагностика не покажет его присутствие в матке. А вот уже после 14 дней возможно будет рассмотреть, находится ли плодное яйцо в матке (для исключения внематочной), а также сердцебиение.
Определить наличие плодного яйца в полости матки может специалист, выполняющий стандартное гинекологическое исследование.
Записывайтесь УЗИ по беременности в Клинику 112 в Краснодаре по телефонам
Скрининговое УЗИ при беременности
В последние десятилетия в акушерстве одними из важнейших стало скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ плода при беременности, 3D и 4D УЗИ).
Скрининг в медицине (англ. screening — просеивание) — метод массового обследования населения в определенной местности для активного выявления лиц с какой-либо патологией или факторами риска ее развития. Скрининговое УЗИ плода осуществляют с целью ранней диагностики заболевания или предрасположенности к нему, что необходимо для оказания своевременной лечебно-профилактической помощи.
УЗИ в первом триместре беременности. Часть 1
УЗИ в первом триместре беременности. Часть 2
Скрининговое УЗИ безвредно для будущей мамы и малыша. Ребенок не испытывает при исследовании никаких стрессов. До сих пор не отмечено каких-либо подтвержденных вредных последствий УЗИ женщин при беременности или специалистов, проводящих исследование. Имеющиеся данные указывают, что польза благоразумного использования ультразвука превышает возможные побочные эффекты, если таковые вообще имеются. И врач, и родители могут проконтролировать правильную настройку УЗ аппарата по показаниям MI (механического индекса) и TIs (теплового индекса), выведенных на экран, нормальные значения, которых исключают возможность этих побочных эффектов в режиме реального времени. УЗИ плода при беременности можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом четко представлять себе цели и задачи каждого исследования. К проведению УЗИ плода должны быть медицинские показания.
Первое скрининговое УЗИ можно провести после двух недель задержки менструации для определения трех основных фактов: наличия беременности, развития беременности в матке и исключения неразвивающейся беременности.
Увидеть сердцебиение плода можно после 5-й недели с первого дня последней менструации. Если на 6-7-й неделе (по размерам эмбриона) мы не видим сердцебиения, то устанавливаем факт неразвивающейся беременности.
Приказом Министерства здравоохранения РФ определено проведение первого скринингового исследования в 11-13 (+6) недель. Основная задача 3 d УЗИ — подтвердить, что плод живой, измерив частоту сердцебиения; наиболее точно определить срок беременности, измерив копчиково-теменной размер плода (расстояние от макушки до копчика). В эти сроки различия между плодами одного возраста еще не выражены (во 2-ом и 3-м триместрах по параметрам плода точный срок определить уже нельзя).
Кроме того, определить самый значимый из ультразвуковых маркеров хромосомных болезней, а именно толщину воротникового пространства — расстояние от мягких тканей, окружающих позвоночник, до внутренней поверхности кожи плода. Если значения этого параметра выше определенных как норма, риск хромосомных болезней (синдрома Дауна и др.) резко возрастает. Еще один показатель наличия этих заболеваний — отсутствие носовой косточки в первом триместре.
При сроке 56-57 дней эмбрионального развития происходит разделение пальцев плода. На этом закладка органов заканчивается, дальше они только развиваются. Специалисты рекомендуют приходить на скрининговое УЗИ плода в 12-13 недель, чтобы помимо выполнения протокола первого 3 d УЗИ (4d УЗИ), исключить наиболее грубые пороки развития плода (например, самого частого порока мозга — анэнцефалии, отсутствия почек, дефектов конечностей и многих других).
Эффективность ультразвукового исследования (скринингового УЗИ) в первую очередь определяется профессионализмом специалиста, на втором месте — качество аппаратуры. На качество исследования оказывает существенное влияние также звукопроницаемость тканей, толщина подкожно-жирового слоя, положение плода, количество околоплодных вод. При определенном сочетании этих факторов провести качественное исследование просто невозможно.
При хорошей проницаемости тканей для ультразвука при 4d УЗИ плода можно многое увидеть на большинстве современных приборов стационарного класса. Когда ультразвуковая видимость затруднена, с задачей помогают справиться приборы экспертного класса. При подозрении на пороки развития или хромосомные болезни врач посоветует будущей маме, куда обратиться, чтобы пройти дополнительное исследование.
Следующий срок УЗИ – 19-20 (+6) недель. Основная задача второго скринингового УЗИ — выявление пороков развития плода и признаков осложненного течения беременности. Главное — исключить большую часть пороков развития плода и маркеры хромосомных болезней. Если в 11-13 (+6) недель при скрининге можно увидеть несколько маркеров синдрома Дауна, то при втором исследовании — уже 22.
Если женщина находится в группе риска по возможным проблемам у плода (возраст 35 лет и более, наличие биохимических показателей хромосомных болезней — характерных изменений уровней РАРР-А и b-хорионического гонадотропина, альфа — фетопротеина и хорионического гонадотропина), рекомендуется пройти исследование раньше — в 19 недель. Если мы выявляем признаки хромосомных болезней до 20 недель, то можем исключить их наличие, применив относительно безопасную технологию, при которой риск осложнений беременности популяционно не превышает 1%. После 20-й недели рекомендуется провести хромосомный анализ – кордоцентез — взятие крови из пуповины плода. Риск осложнений после этой операции в среднем составляет 3,3%.
Третье скрининговое УЗИ проводится в 32-34 недели и является последним. Оцениваются темпы роста ребенка и его пропорции, которые изменяются в случаях, если у малыша есть проблемы со здоровьем, например, при хронической кислородной недостаточности. Проводится оценка количества околоплодных вод и состояния плаценты, в первую очередь, выявляются признаки ее преждевременного старения. Другими словами, последнее скрининговое УЗИ нужно, чтобы вовремя помочь малышу справиться с возникшими проблемами и при необходимости правильно выбрать время для бережного родоразрешения, сохранив ребенку здоровье, а иногда и жизнь.
Другая задача 4d УЗИ плода — исключение пороков развития, проявляющихся в третьем триместре. К счастью, таких пороков немного. Некоторые из них могут появиться по причине перенесенных мамой инфекций. Число пренатально диагностированных пороков возросло. Вместе с тем отношение к ним тоже очень серьезно изменилось за последнее десятилетие. Если раньше при выявлении порока развития чаще всего рекомендовалось прерывание беременности, то сегодня сперва обсуждается с детскими хирургами, ортопедами или кардиохирургами возможность коррекции того или иного порока, при необходимости исключив хромосомные болезни. Теперь благодаря 4d УЗИ плода у большинства родителей появилась уверенность в том, что их будущий ребенок может быть полноценным во всех отношениях. Отчасти благодаря этому, в Петербурге младенческая смертность ниже, чем во всей России. В Петербурге имеется система пренатальной диагностики, когда координируется работа ультразвуковых кабинетов женских консультаций и медицинских центров с медико-генетическим центром. Кроме того, ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в акушерстве занимается повышением профессиональной подготовки своих коллег.
Чтобы подготовиться к 3 d УЗИ, пациентке ничего особенного кроме эмоционального настроя не нужно. Желательно не опорожнять мочевой пузырь непосредственно перед исследованием, чтобы было легче осмотреть шеечный канал.
Необходимость проведения 3 d УЗИ плода непосредственно перед родами возникает очень редко. Это те случаи, когда полученная информация может повлиять на выбор тактики ведения родов, как правило, при осложненном течении беременности. Эти показания определяет лечащий доктор.
Записаться на консультацию, 3D и 4D УЗИ можно на нашем сайте или по телефону +7 (812) 600-77-77
Наши врачи:Услуга доступна в отделениях:
Отделение «Северное»
Санкт-Петербург, 197372, ул. Ильюшина, 4/1
Комендантский проспект
Режим работы
пн-сб: 8:00 — 21:00
вс: 9:00 — 21:00
травмпункт: круглосуточно
Прием анализов
пн-вс: с 8:00 до 20:00
Отделение «Озерки»
Санкт-Петербург, 194354, Учебный пер., 2
Озерки
Режим работы
Ежедневно с 09:00 до 21:00
Отделение травматологии: с 08:00 до 21:00
Прием анализов
пн-вск: с 8:00 до 20:00
Отделение «Литейное»
Санкт-Петербург, 191014, Литейный пр., 55А
Гостиный двор
Маяковская
Режим работы
пн-сб: c 8:00 до 21:00
вс: c 9:00 до 21:00
травмпункт: пн-вс: c 8:00 до 21:00
отделение косметологии:
пн-сб: c 9:00 до 21:00
вс: c 10:00 до 18:00
отделение стоматологии:
пн-сб: с 09:00 — 21:00
вс: с 10:00 — 18:00
Прием анализов
пн-вс 08:00-20:00
Отделение «Московское»
Санкт-Петербург, 196066, Московский пр., 193/2
Московская
Режим работы
пн-вс: с 09:00 до 21:00
отделение стоматологии:
пн-сб: с 09:00 — 21:00
вс: с 10:00 — 18:00
Прививочный кабинет:
пн, вт, ср, пт, сб, вс с 9:00 до 15:00
чт с 9:00 до 20:00
Прием анализов
пн.-вс: с 08:00 до 20:00
УЗИ во время беременности: сколько и как часто?
Ультразвук является регулярной частью дородовой медицинской помощи для большинства беременных женщин, а также дает родителям первое представление о своем развивающемся ребенке. Хотя эти фотографии остаются красивыми памятными подарками, большинству женщин требуется совсем немного сканирований, а в медицинских рекомендациях четко указано, что УЗИ во время беременности следует проводить только при наличии действительных медицинских показаний.
По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, не было сообщений о задокументированных отрицательных эффектах на плод диагностических ультразвуковых процедур. Но ACOG не рекомендует использовать ультразвук в немедицинских целях, потому что, хотя нет подтвержденных биологических эффектов, вызванных сканированием, всегда есть вероятность, что некоторые из них могут быть идентифицированы в будущем.
«УЗИ 2D — самый безопасный радиологический метод, предлагаемый беременным женщинам, но, как и все остальное, его следует использовать в умеренных количествах», — говорит Моника Мендиола, доктор медицины, практикующий врач отделения женского здоровья в Beth Israel Deaconess HealthCare-Chelsea и инструктор по акушерству. И гинекология в Гарвардской медицинской школе.
Большинство здоровых женщин проходят два ультразвуковых исследования во время беременности.
«В идеале первый — в первом триместре, чтобы подтвердить дату родов, а второй — в 18–22 недели, чтобы подтвердить нормальную анатомию и пол ребенка», — объясняет Мендиола. «Пока эти УЗИ в норме, а размер живота мамы соответствует сроку ее беременности, то это все, что нужно большинству женщин».
Мендиола отмечает, что если есть какие-либо проблемы с этими первоначальными ультразвуковыми исследованиями, или если есть несоответствия в размере плода на этом пути, повторное ультразвуковое исследование необходимо.
«Кроме того, если у мамы есть проблемы со здоровьем, такие как диабет или гипертония, им также будет проведено дополнительное сканирование», — говорит она. Просмотреть все статьиУЗИ: сонограмма — Американская ассоциация беременных
Что такое ультразвуковое исследование?
Эта процедура использует высокочастотные звуковые волны для сканирования брюшной полости и полости таза женщины, создавая изображение (сонограмму) ребенка и плаценты.Хотя термины «ультразвук» и «сонограмма» технически различаются, они взаимозаменяемы и относятся к одному и тому же исследованию.
По сути, существует семь различных экзаменов, но основной процесс тот же:
Трансвагинальное сканирование — Специально разработанные преобразователи зондов используются внутри влагалища для создания изображений сонограммы. Чаще всего используется на ранних сроках беременности.
Стандартное ультразвуковое исследование — Традиционное исследование, при котором используется датчик над брюшной полостью для создания двухмерных изображений развивающегося плода.
Advanced Ultrasound — Это исследование похоже на стандартное ультразвуковое исследование, но оно направлено на предполагаемую проблему и использует более сложное оборудование.
Doppler Ultrasound — Эта процедура визуализации измеряет небольшие изменения частоты ультразвуковых волн, когда они отражаются от движущихся объектов, таких как клетки крови.
3-D УЗИ — использует специально разработанные датчики и программное обеспечение для создания трехмерных изображений развивающегося плода.
4-D или динамическое 3-D УЗИ — использует специально разработанные сканеры для изучения лица и движений ребенка перед родами.
Эхокардиография плода — Использует ультразвуковые волны для оценки анатомии и функции сердца ребенка. Это используется для оценки подозреваемых врожденных пороков сердца.
Как проводится тест?
- Вам не нужно голодать или заполнять мочевой пузырь перед УЗИ.
- Ультразвук обычно занимает от 30 до 60 минут, в зависимости от детализации сканирования.
- После того, как вы лягте на стол для осмотра, специалист по ультразвуковой диагностике нанесет на ваш живот теплый гель, чтобы ультразвуковой датчик мог хорошо контактировать.
- Сонограф будет перемещать гладкий датчик вперед и назад по брюшной полости и просматривать изображения на мониторе. Вас могут попросить повернуть на одну сторону, если изображения нужны с другой позиции. Звуковые волны отражаются от костей и тканей, возвращаясь обратно к датчику, создавая черно-белые изображения плода. Вы сможете увидеть сканирование, как оно происходит, и задать сонографисту вопросы о том, что вы видите.
- Иногда ваш врач может определить, что для определенных условий или для того, чтобы посмотреть на ребенка под определенным углом, вам может потребоваться трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором зонд помещается во влагалище, а не на живот.
Когда проводятся тесты?
УЗИ можно проводить на любом этапе беременности, а результаты сразу же видны на мониторе во время процедуры. Трансвагинальное сканирование можно использовать на ранних сроках беременности для диагностики потенциальной внематочной или молярной беременности.
Нет рекомендуемого количества ультразвуковых исследований, которые следует выполнять во время обычного дородового наблюдения. Поскольку УЗИ следует использовать только по медицинским показаниям, при многих здоровых беременностях этот тест не требуется. Среднее количество тестов варьируется в зависимости от поставщика медицинских услуг.
Дополнительные УЗИ можно заказать отдельно, если ваш лечащий врач подозревает осложнение или проблему, связанную с вашей беременностью.
Что ищет УЗИ?
Это диагностическая процедура, позволяющая обнаружить или помочь в обнаружении аномалий и состояний, связанных с беременностью.Ультразвук обычно сочетается с другими тестами, такими как тройные тесты, амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона, для подтверждения диагноза.
Ультразвуковое исследование может проводиться на протяжении всей беременности по следующим причинам, необходимым с медицинской точки зрения:
Первый триместр:
- Подтвердить жизнеспособную беременность
- Подтвердите сердцебиение
- Измерьте длину темени и крестца или срок беременности
- Подтвердить молярную или внематочную беременность
- Оценить отклонения от нормы беременности
Второй триместр:
- Диагностика пороков развития плода
- Недели 13-14 для характеристики потенциального синдрома Дауна
- 18-20 недель при врожденных пороках развития
- Структурные аномалии
- Подтвердить многоплодие
- Проверить даты и рост
- Подтвердить внутриутробную смерть
- Определить гидрамнион или маловодие — повышенный или пониженный уровень околоплодных вод
- Оценка самочувствия плода
Третий триместр:
- Определить место расположения плаценты
- Подтвердить внутриутробную смерть
- Наблюдать за предлежанием плода
- Наблюдать за движениями плода
- Выявить аномалии матки и таза у матери
Каковы риски и побочные эффекты для матери или ребенка?
Ультразвук — это неинвазивная процедура, которая при правильном использовании не выявила вреда для плода.Долгосрочные эффекты повторного ультразвукового воздействия на плод полностью не изучены. Рекомендуется использовать ультразвук только по медицинским показаниям.
Ответов на общие вопросы:
Если УЗИ проводится на сроке от 6 до 7 недель, а сердцебиение не обнаруживается, означает ли это, что существует проблема?
Нет, это не значит, что есть проблема. Сердцебиение может быть не обнаружено по причинам, в том числе: опрокинутая матка, больший живот или неточное датирование последней менструации.Сердцебиение лучше всего определять с помощью трансвагинального ультразвукового исследования на ранних сроках беременности.
Обеспокоенность обычно возникает, если у эмбриона с длиной темени и крестца более 5 мм отсутствует сердечная деятельность плода. Если вы сделаете анализ после 6 недели, ваш лечащий врач начнет беспокоиться, нет ли гестационного мешка.
Насколько точны тесты для определения срока беременности?
Ваш лечащий врач будет использовать уровень гормонов в вашей крови, дату вашего последнего менструального цикла и, в некоторых случаях, результаты ультразвукового исследования, чтобы определить приблизительный срок беременности.Однако вариации цикла каждой женщины и каждой беременности могут снизить точность расчета гестационного возраста.
Если ваш поставщик медицинских услуг использует ультразвук для определения предполагаемой даты родов, чтобы определить время вашего дородового ухода, исходный расчетный срок беременности не изменится.
Почему некоторые медицинские работники по-другому назначают УЗИ?
Если есть какие-либо вопросы относительно гестационного возраста, местоположения плаценты или возможных осложнений, можно назначить дополнительное ультразвуковое исследование.Поскольку этот тест следует использовать только по медицинским показаниям, во многих случаях здоровой беременности он не потребуется. Среднее количество зависит от каждого поставщика медицинских услуг.
Какова точность теста при определении даты зачатия для определения отцовства?
Ваш лечащий врач будет использовать уровни гормонов в вашей крови, дату вашего последнего менструального цикла и, в некоторых случаях, результаты ультразвукового исследования, чтобы определить ожидаемую дату зачатия. Однако многие различия в цикле каждой женщины могут снизить точность расчета даты зачатия.
Жизнеспособность сперматозоидов также варьируется, что означает, что половой акт за три-пять дней до овуляции может привести к зачатию. Ультразвуковое датирование зачатия не является надежным для определения отцовства, потому что тест может быть отклонен как минимум на 5-7 дней на ранних сроках беременности .
Когда с помощью УЗИ можно определить пол ребенка?
У вас может быть УЗИ в период от 18 до 20 недель, чтобы оценить сроки, многоплодную беременность, расположение плаценты или осложнения.Во время этого теста также может быть возможно определить пол вашего ребенка. Несколько факторов, таких как стадия беременности и положение плода, будут влиять на точность прогноза пола.
Чтобы быть на 100% уверенным, вам придется с тревогой ждать до родов!
Является ли УЗИ необходимой частью дородового наблюдения?
Ультразвук необходим только в случае медицинских показаний. Как отмечалось выше, ультразвук позволяет вашему лечащему врачу оценить состояние ребенка, а также диагностировать потенциальные проблемы.Для женщин с неосложненной беременностью УЗИ не является обязательной частью дородового наблюдения.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1. Акушерство Уильяма двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 16.
2. Американский институт ультразвука в медицине
https://www.aium.org
Типы и время проведения ультразвуковых исследований во время беременности
Если вы недавно узнали, что беременны, вы, вероятно, с нетерпением ждете даты первого ультразвукового исследования беременности.Наконец-то появился шанс увидеть своего малыша! Сможете ли вы увидеть семейное сходство на этом зернистом черно-белом изображении? У тебя есть мальчик или девочка? Многие люди даже делятся ультразвуковыми изображениями в социальных сетях для всеобщего обозрения.
Каким бы увлекательным ни было ультразвуковое исследование, оно также является важной диагностической медицинской процедурой, которая помогает вам и вашему ребенку оставаться в безопасности и быть здоровыми во время беременности. Иногда УЗИ может вызывать стресс у родителей, особенно если они используются для диагностики проблемы вашей беременности или вашего ребенка.
Сохраняйте спокойствие, мама: все, что нужно знать об УЗИ
Назначение УЗИ при беременности
Акушеры и другие медицинские работники используют ультразвук для осмотра младенцев и всех их драгоценных частей в утробе матери.
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка, а также вашей матки, плаценты и окружающих кровеносных сосудов и органов. Во время ультразвукового исследования инструмент, называемый преобразователем, посылает звуковые волны через ваше тело.Затем волны отражаются обратно на датчик, который преобразует их в изображения, которые просматриваются на видеоэкране.
Ультразвуковая технология делает снимки тела и органов вашего ребенка, тем самым проверяя его здоровье и развитие. Кроме того, ультразвуковая техника может использоваться для:
- Подтверждение беременности
- Как узнать, на сколько вы беременны
- Определение количества вынашиваемых плодов
- Проверка шейки и матки на наличие аномалий
- Наблюдение за беременностью
- Проверка на наличие аномалий плода
- Справочное руководство диагностические процедуры, такие как взятие проб ворсинок хориона и амниоцентез
- Принимая во внимание объем околоплодных вод
- Следите за состоянием плаценты
- Расследование любых осложнений беременности, которые могут у вас возникнуть, например, аномального кровотечения
- Определение положения ребенка при приближении родов
Есть ли риски для УЗИ?
Ультразвуковая технология использовалась в течение многих лет во время беременности, и риск неизвестен, особенно при правильном использовании и только по медицинским показаниям.Следует использовать наименьшее и наиболее эффективное количество ультразвуковой энергии.
Основная проблема УЗИ заключается в том, что, хотя они и полезны, они не могут обнаружить все аномалии плода и иногда дают ложноположительные результаты.
Типы ультразвуковых исследований, используемых при беременности
Когда вы представляете себе УЗИ при большой беременности, вы, вероятно, думаете о том, которое проводится в середине беременности (от 18 до 22 недель), когда вы узнаете такие вещи, как пол вашего ребенка.Это потому, что ультразвуковое исследование в середине беременности — это то, что делают почти все беременные женщины, и оно включает в себя подробное (и очень увлекательное) обследование и осмотр вашего малыша.
Тем не менее, это не единственное ультразвуковое исследование, которое испытывают беременные. На самом деле существует несколько разных типов УЗИ, которые вам могут быть сделаны во время беременности, и все они имеют несколько разные цели.
Во время беременности используются два основных вида УЗИ — трансвагинальное и трансабдоминальное.
Трансвагинальное УЗИ
Во время этого типа ультразвука датчик в форме палочки помещается во влагалище. Трансвагинальное УЗИ обычно используется на ранних сроках беременности, чтобы подтвердить вашу беременность, проверить частоту сердечных сокращений и положение вашего ребенка, найти признаки внематочной беременности и определить количество плодов. Но их можно использовать и на более поздних сроках беременности, если УЗИ брюшной полости не дает достаточно информации.
Трансабдоминальное УЗИ
При трансабдоминальном УЗИ датчик, который помещается на живот, используется для осмотра ребенка и проверки беременности.
Тщательное трансабдоминальное УЗИ на сроке от 18 до 22 недель беременности является обычным делом, но его можно использовать и на более поздних сроках беременности, если возникнет что-либо, вызывающее беспокойство, которое необходимо исследовать или контролировать.
3D УЗИ
Этот вид УЗИ можно проводить трансвагинально или трансабдоминально. 3D-УЗИ используется, когда необходимы более подробные изображения вашего ребенка. Это может помочь обнаружить такие состояния, как дефекты нервной трубки и аномалии лица.
УЗИ Допплер
Допплерография используется для наблюдения за движением внутри кровеносных сосудов и может предоставить информацию о кровотоке вашего ребенка, а также кровотоке в вашей матке и плаценте.
Эхокардиография плода
Эхокардиография плода позволяет врачам увидеть детальное изображение сердца и сердечных структур вашего ребенка. Его можно использовать при подозрении на врожденный порок сердца.
Как подготовиться к УЗИ
В некоторых случаях вас попросят прийти на УЗИ с полным мочевым пузырем, так как полный мочевой пузырь помогает технику УЗИ более четкое представление о структурах, которые он хочет визуализировать.
Если вы собираетесь пройти трансабдоминальное УЗИ, вы можете носить свободную одежду, чтобы техник имел легкий доступ к вашему животу. Ваш врач или ультразвуковой центр могут дать вам более подробные инструкции о том, как подготовиться к экзамену.
Вы можете нервничать или нервничать, когда идете на УЗИ во время беременности. Это нормально и понятно, но вы должны знать, что, хотя результаты УЗИ иногда могут вызывать стресс, сама процедура редко бывает неудобной.И в большинстве случаев не о чем беспокоиться о том, что ваш врач найдет на экзамене.
Чего ожидать во время УЗИ
Трансвагинальное обследование будет похоже на любое обследование органов малого таза, которое вы проходили у гинеколога. Перед этим экзаменом вас обычно просят заранее опорожнить мочевой пузырь. Вы будете лежать на спине на смотровом столе, обычно в больничном халате. Вас могут попросить положить ноги в стремена.
Палочка датчика будет иметь стерильную защитную оболочку (например, презерватив) и смазываться для облегчения введения и комфорта.Палочка будет вставлена во влагалище и осторожно перемещена, чтобы врач мог найти все важные структуры, которые необходимо осмотреть. Вы сможете увидеть изображения своей матки и плода на видеоэкране.
Во время трансабдоминального обследования
Вы будете лежать на столе для трансабдоминального УЗИ. Ваш живот — от ребер до бедер — нужно будет обнажить. Сонографист использует специальный гель, который намазывают вам на живот. Затем они проведут датчиком по вашему животу, останавливаясь в различных точках по мере создания изображений.
В зависимости от цели исследования, сонографисту может потребоваться время на поиск структур, которые он ищет. Во время стандартного 18–22-недельного экзамена есть длинный список предметов, которые должен просмотреть сонограф, поэтому этот экзамен может занять некоторое время.
Вопросы, которые следует задать во время или после УЗИ
Если ваше УЗИ проводит ваш врач, вы сможете получить немедленные результаты. Обычно акушеры-гинекологи проводят трансвагинальное УЗИ, и они могут рассказать о том, что видят.
Стандартное трансабдоминальное обследование продолжительностью от 18 до 22 недель часто выполняется техником по УЗИ, который обычно не может раскрыть, какую информацию видит, и должен будет отправить отчет своему лечащему врачу, который затем сможет просмотреть его и предоставить вам Информация. Однако большинство техников УЗИ смогут сказать вам пол вашего ребенка — если это то, что вы хотите знать!
Ожидание результатов обследования может быть трудным и тревожным, особенно если УЗИ использовалось для диагностики или исследования проблемы с вашей беременностью или вашим ребенком.Убедитесь, что вы получаете эмоциональную поддержку, необходимую для того, чтобы пережить эти дни неопределенности. Общение с другими родителями, у которых были похожие проблемы, может быть чрезвычайно полезным.
После получения результатов УЗИ вопросы, которые вы хотите задать своему врачу, будут варьироваться в зависимости от причины, по которой было проведено УЗИ.
Если на УЗИ обнаружены какие-либо отклонения, не бойтесь задавать своему врачу столько вопросов, сколько необходимо.Спросите, что эти результаты означают для будущего вашего ребенка, насколько они достоверны и поддаются проверке, и что будет дальше с точки зрения тестирования и подготовки.
Если объяснениям вашего врача не хватает ясности или вы подозреваете, что чего-то не хватает или что-то не так, подумайте о том, чтобы получить второе мнение.
Если вам сказали, что вам понадобится серия УЗИ в будущем, обязательно спросите, как будет выглядеть график этих УЗИ, когда будут сделаны определения вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, и что ваш врач ожидает узнать в результате обследований. .
Если ультразвуковое исследование вызывает у вас стресс, может быть очень полезно заполнить письменный список вопросов и иметь близкого человека, которому вы доверяете, во время экзамена, например партнера, друга или члена семьи.
Слово от Verywell
Ваше ультразвуковое исследование может быть чем-то, что вы считаете изюминкой своей беременности — и в большинстве случаев ультразвуковое исследование действительно захватывающее! Но важно понимать, что это также медицинские процедуры, используемые для обеспечения здоровой беременности и безопасных родов.Таким образом, УЗИ следует использовать только в медицинских целях и только по назначению врача.
В некоторых случаях результаты — или ожидаемый результат — УЗИ при беременности могут беспокоить будущих родителей. Вы должны знать, что ваша медицинская бригада сделает все возможное, чтобы вы были в безопасности, в курсе и использовали собранные данные для обеспечения наилучшего результата для вашей беременности. Вы всегда должны чувствовать себя вправе задавать своему врачу любые уместные вопросы — вот для чего они нужны.
Вопреки советам врачей, некоторые беременные женщины отказываются от УЗИ
Когда Сара Картер была беременна своим первым ребенком, она начала копаться в исследованиях по УЗИ, исследованиях на мышах и крысах. Она не смогла найти никаких доказательств того, что они причиняют вред людям — профессиональные группы сходятся во мнении, что ультразвуковое исследование полезно и безопасно для проведения во время беременности.
Но Картер не обнаружил никаких исследований, явно доказывающих их безопасность. Затем она услышала кое-что, что усугубило ее опасения.После УЗИ подруге подруги сказали, что у ее плода порок конечности. Она провела свою беременность в тревоге, а после рождения ребенка обнаружила, что все в порядке.
Картер решила отказаться от каждого УЗИ во время беременности. Для нее идея провести беременность, опасаясь результатов УЗИ, казалась рискованной — более рискованной, чем шанс пропустить что-то редкое, но важное при стандартном сканировании. Когда в родильном доме ей сказали, что там обязательно нужно сделать УЗИ, она нашла нового врача.
объявление
«Я чувствовал, что они давили мне на руку и не позволяли мне принимать собственное решение», — сказал 38-летний арт-терапевт. «Я хотел доверять своему телу».
РешениеКартер отражает споры среди некоторых женщин о том, стоит ли вообще отказываться от УЗИ. Этот вопрос возник в социальных сетях для беременных женщин и в блогах, посвященных беременности и воспитанию детей. И хотя медицинские работники соглашаются, что делать ли сканирование — это выбор женщины, они беспокоятся о том, что женщины пропустят все сканирование.Ультразвук является ключом к скринингу серьезных проблем развития, в том числе тех, которые можно решить в утробе матери. Результаты УЗИ могут определить, нужно ли женщине рожать в определенном учреждении, чтобы специалисты были под рукой, чтобы позаботиться о ребенке после рождения. Они могут сказать родителям и женщинам, вынашивают ли они близнецов, находится ли их плацента слишком низко или у ребенка тазовые предлежания в начале родов.
объявление
Поставщики дородовой помощи, которые говорили со STAT, сообщили о разном количестве пациентов, которые отказались от УЗИ.Некоторые часто сталкивались со скептицизмом, в то время как другие чаще заботились о женщинах, которые находились на противоположном конце спектра: они получали гораздо больше ультразвуков, чем им нужно, в новых автономных клиниках, предлагающих 3D- и 4D-сканирование. Все они предположили, что отклонения от рекомендованных сканирований стали новой причиной для беспокойства.
«Это очень страшно, что есть женщины, которым не делают УЗИ во время беременности, потому что мы действительно полагаемся на него как на инструмент скрининга и диагностики», — сказал д-р.Лина Натан, акушер-гинеколог в UCLA Health.
Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений плода внутри матки. Многие женщины проходят УЗИ в первом триместре, что помогает оценить срок беременности. Несколько провайдеров сказали STAT, что их не беспокоят женщины, которые пропускают сканирование «свиданий». Но они настоятельно рекомендуют всем женщинам пройти так называемое анатомическое сканирование или ультразвуковое исследование примерно на 20 неделе беременности, чтобы посмотреть на развитие плода и проверить наличие каких-либо проблем.Некоторым женщинам, в том числе беременным с высоким риском или женщинам, вынашивающим близнецов, требуется больше сканирований.
Ультразвук использовался для наблюдения за беременностью на протяжении десятилетий, и нет убедительных доказательств того, что они могут причинить вред развивающемуся плоду. Американский колледж акушеров и гинекологов отмечает, что «не было обнаружено никакой связи между ультразвуком и врожденными дефектами, детским раком или проблемами развития в более позднем возрасте».
Но эксперты не могут исключить возможность того, что будущие исследования могут указать на возможные эффекты, поэтому они рекомендуют беременным женщинам проходить только УЗИ, которые необходимы и проводятся обученными поставщиками в рамках их дородового ухода.
«Мы знаем, что это безопасно до такой степени, что почти каждый человек проходит одно или два сканирования во время беременности, и мы не наблюдали никаких неблагоприятных последствий», — сказал Натан.
Но некоторые женщины по-прежнему хотят их избегать, как, например, Эрин Райс Петрилло, 36-летняя женщина из Пенсильвании. Беременная первым ребенком в 2015 году, Петрилло пошла в родильный класс, где ее учитель поделилась травматическим опытом родов в больнице. Эта история подтолкнула Петрилло к поиску историй других женщин. Она начала читать исследования по дородовой помощи и изучать статьи о своем выборе в качестве беременной женщины.
Она намеревалась найти врача, который был бы на одной с ней стороне, когда дело касалось ее дородового ухода. В конце концов она выбрала акушерку, которая практиковала в больнице, надеясь, что она сможет поддержать Петрилло в отказе от некоторых видов стандартной помощи, например от ультразвука. Петрилло знает, что специалисты рекомендуют сканирование во время беременности, когда это необходимо с медицинской точки зрения. Но она не чувствовала, что сканирование было необходимо для того, что она считала «обычной беременностью» без каких-либо проблем.
Петрилло твердо уверен, что беременность — это не заболевание, а естественное состояние женского тела.По ее словам, ненужные медицинские процедуры могут привести к «каскаду процедур, анализов или процедур», в которых также нет необходимости.
«Моя философия заключается в том, что ваше тело будет делать то, что должно делать. Услышав сердцебиение на очень раннем этапе или увидев какое-либо развитие событий на ранней стадии, это не повлияет на результат », — сказала она.
Это был неочевидный выбор. В частности, Петрилло не решался пропустить 20-недельное сканирование, зная, что оно может выявить некоторые проблемы, которые, если обнаружатся до рождения, потребуют вмешательства внутриутробно или сразу после рождения ребенка.
«Я больше всего сомневалась в себе, принимая это решение, — сказала она. В конечном итоге Петрилло не проходила УЗИ во время беременности любым из своих детей, родившихся в 2016 и 2019 годах. Она сказала, что пересмотрела бы это решение, если бы появились какие-либо признаки серьезных осложнений.
Специалисты по дородовой помощи часто задают вопросы беременным женщинам о потенциальных рисках ультразвукового исследования. Они знакомят женщин с доказательствами, подчеркивают преимущества ультразвука и описывают риски пропуска сканирования.Они дают понять, что отказ от сканирования может оставить женщин и медработников в неведении относительно определенных проблем, таких как порок развития сердца или недоразвитые почки.
«Когда мы находим что-то с помощью УЗИ, мы можем посоветовать родителям, чего ожидать, составить всевозможные планы ухода за новорожденным и убедиться, что ребенок родился в таком месте, которое может сразу решить эти проблемы», — сказал Доктор Селеста Шеппард, специалист по медицине матери и плода Техасского университета в Остине.
Это тонкий баланс для провайдеров.Они хотят выслушивать женские вопросы и опасения. Они не хотят преуменьшать беспокойство женщины или заставлять ее делать сканирование, которое она не хочет делать. Но они хотят убедиться, что женщины вооружены точной информацией.
«Это долгие разговоры, на которые нужно потратить время, чтобы убедиться, что семья понимает проблемы поставщика и преимущества [ультразвукового исследования]», — сказала Шадман Хабиби, медсестра-акушерка в UCLA Health.
Если женщина решает воздержаться от ультразвукового исследования, сказала Шеппард, «это ее прерогатива.Она продолжала заботиться об этом пациенте и избегала «борьбы на руках» по поводу ультразвуковых исследований. Но Шеппард сказала, что понимает, почему некоторые медицинские работники могут исключить пациента из своей практики, если она отказывается от любых сканирований.
«Это также прерогатива врача сказать:« Хорошо, хорошо, я больше не могу тебя видеть… Я рад помочь тебе найти кого-нибудь еще », — сказал Шеппард, который также является клиническим руководителем отделения ультразвуковой диагностики в UT. отдел женского здоровья.
Некоторые медицинские работники заявили, что чаще видят женщин, которым делают слишком много УЗИ, чем женщин, которые вообще пропускают сканирование.
«Обычно людям нужно больше УЗИ, и мы пытаемся отговорить их от УЗИ», — сказал доктор Чемен Нил, акушер-гинеколог из Университета здравоохранения Индианы.
Быстрорастущий бизнес центров 3D и 4D УЗИ подпитывает эту тенденцию. Некоторые клиники предлагают пакетные предложения, объединяющие несколько сканирований на разных сроках беременности. Другие рекламируют скидки или подарки на память, если женщины вернутся на повторное УЗИ.
«Это стало культурной нормой», — сказала Картер, одна из женщин, отказавшихся от УЗИ.
И все эти дополнительные ультразвуковые исследования обеспокоили врачей. Хотя нет никаких доказательств того, что ультразвук представляет риск для развития плода, неясно, есть ли какие-либо риски при чрезмерном ультразвуковом исследовании. ACOG предостерегает от «случайного использования ультразвука».
«Все наши профессиональные сообщества — и я тоже — обеспокоены нерегулируемым использованием медицинских ультразвуков», — сказал Шеппард.
Среди этих проблем: сканирование не является необходимым, и люди, предоставляющие его, могут быть не обучены придерживаться медицинских рекомендаций, например, работать на ультразвуковом аппарате на слишком высокой мощности или использовать его дольше, чем рекомендуется.
Поставщики медицинских услуг также обеспокоены возможностью того, что специалист по ультразвуковой диагностике в отдельно стоящей клинике пропустит проблему с беременностью, что создает у женщины ложное чувство безопасности. Шеппард указал на случай, когда у плода была дыра в брюшной стенке, из-за которой его кишечник рос за пределами тела — проблема, упущенная при ультразвуковом исследовании в клинике 3D / 4D.
«Когда маму ложно успокаивают, я думаю, [это] вредно и беспокоит меня», — сказал Шеппард.
УЗИ при беременности — УЗИ для женщин Мельбурн
УЗИ при беременности
Ультразвук — это комплексное исследование для оценки вашей беременности.Это важнейший тест для выявления структурных аномалий плода, многоплодной беременности и проблем с плацентой.
До 12 недель
Ультразвук на ранних сроках беременности подтвердит, что есть один плод, что он жив, правильного размера и в правильном положении. Сроки могут быть изменены в это время в зависимости от размера плода, и может быть поставлен диагноз близнецов.
УЗИ 12-13 недель
На этом сроке беременности все основные органы и структуры у плода сформированы, поэтому сейчас хорошее время для первой детальной оценки анатомии плода.В это время могут быть обнаружены некоторые серьезные структурные аномалии. Также оценивается прозрачность затылочной кости, которая используется для скрининга синдрома Дауна и других хромосомных аномалий на ранних сроках беременности. Сканирование обычно выполняется вместе с анализом крови — либо неинвазивным пренатальным тестом (НИПТ), либо скринингом материнской сыворотки (MSS).
Идеальное время для этого УЗИ — 12 недель и 5 дней, так как анатомические анатомические структуры лучше всего ближе к 13 неделям, чем только к 12 неделям.
20-22 нед. УЗИ
Подробное сканирование в середине триместра является самым важным сканированием во время беременности.Это оптимальное время для выявления аномалий плода. Также будут изучены другие вопросы, такие как место расположения плаценты и рост. Как правило, вид на ребенка отличный, и родители очень любят это сканирование. Изображения и короткие видеоклипы можно отправлять прямо на телефон, чтобы поделиться ими с семьей и друзьями.
Через 26 недель
Ультразвук, выполняемый после 26 недель беременности, в первую очередь предназначен для оценки роста и благополучия плода. Анатомия плода будет рассмотрена, однако на поздних стадиях беременности просмотры ограничены.Конечности плода и / или головка плода, помещенная глубоко в таз, могут скрыть структуру плода. Некоторые взгляды трудно интерпретировать будущим родителям.
Что такое шейка матки?
Шейка матки — это нижняя часть матки, где матка соединяется с влагалищем. Во время беременности он размягчается и истончается, а во время родов расширяется. Это «динамичный» орган, который может сокращаться и удлиняться.
Что такое измерение длины шейки матки?
Укорочение шейки матки связано с повышенным риском преждевременных родов.Раннее вмешательство с помощью лекарств, таких как прогестерон или наложение шейного шва, может помочь предотвратить преждевременные роды и продлить срок беременности.
Состояния, связанные с повышенным риском укорочения шейки матки:
- предыдущие преждевременные роды или преждевременный разрыв плодных оболочек
- многоплодная беременность
- кровотечение при беременности
- инфекций
- Патология матки
- Хирургия шейки матки, такая как конусная биопсия или множественное иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ)
Ваш врач посоветует, нужна ли вам оценка длины шейки матки и когда ее следует начинать.
Нормальная шейка матки
Короткая шейка матки с переходом амниотической оболочки в цервикальный канал
Шейка короткая с шейным швом
Один из трех преждевременных родов без объяснений. Существует тесная взаимосвязь между длиной шейки матки в середине беременности и риском преждевременных родов. Измерение длины шейки матки позволяет точно предсказать этот риск.
Недоношенные дети имеют повышенный риск проблем со здоровьем, особенно с дыханием, кормлением, инфекциями и длительной инвалидностью.Чем раньше рождается ребенок, тем серьезнее эти проблемы. Если ребенок родился до 24 недель беременности, к сожалению, маловероятно, что ребенок выживет. Младенцы, которые выживают после таких преждевременных родов, часто имеют серьезные и долгосрочные проблемы со здоровьем. Однако более восьми из десяти недоношенных детей, рожденных после 28 недель беременности, выживают, и лишь небольшое число из них будет иметь серьезную длительную инвалидность.
Шейку матки обычно оценивают на УЗИ 12–13 и 20–22 недель.Обычно это делается абдоминально. Если шейка матки кажется короткой, формальное измерение будет выполнено с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Женщины из группы повышенного риска будут регулярно проходить трансвагинальное УЗИ раз в неделю / две недели для наблюдения за шейкой матки. Шейку матки наиболее точно измеряют с помощью трансвагинального ультразвукового исследования.
Какова нормальная длина шейки матки?
Средняя длина шейки матки составляет 36 мм, и существует известное нормальное распределение. Примерно у 1% женщин длина составляет 15 мм или меньше.Это пороговое значение обычно используется для определения группы высокого риска, с повышенным риском преждевременных родов. При бессимптомной беременности двойней на сроке от 20 до 24 недель применяется обрезка 25 мм.
Может ли УЗИ влагалища навредить мне или моему ребенку?
Измерение длины шейки матки с помощью УЗИ влагалища считается безопасным при беременности и хорошо переносится женщинами. Он не увеличивает риск разрыва плодных оболочек или кровотечения и не причиняет вреда ребенку каким-либо иным образом.
Опыт беременных с рутинным УЗИ в третьем триместре — качественное исследование | BMC по беременности и родам
Характеристики 15 участниц показаны в таблице 1. Средний возраст респондентов составлял 32,9 года (диапазон 25–42 года). Семь участников были первородящими, восемь — повторнородящими. Двенадцать респондентов были голландцами, трое — неголландцами (африканцы, азиаты и турки). Все женщины закончили как минимум среднее профессиональное образование, пять также закончили высшее профессиональное образование и четыре были выпускниками университетов.Три женщины получили информацию на основе стандартного ультразвукового исследования в третьем триместре о том, что у их ребенка может быть задержка роста, для всех остальных участников стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре не показало никаких отклонений.
Таблица 1 Общие характеристики участниковВ то время как женщины заявили, что обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре не принесло им большого облегчения и связи с ребенком, женщины в целом выразили острую потребность в стандартном ультразвуковом сканировании в третьем триместре.Мы обсудим это открытие более подробно в трех темах, которые возникли в результате анализа данных: (1) УЗИ в третьем триместре в качестве бонуса (2) УЗИ в третьем триместре для получения подтверждения и (3) УЗИ в третьем триместре как часть «процесс нормализации», относящийся к процессу рутинного ультразвукового исследования, которое становится нормальным, неоспоримым элементом медицинского обслуживания во время беременности.
Ультразвук в качестве бонуса
Большинство женщин заявили, что они были более уверены в здоровье своего ребенка в третьем триместре беременности, чем в первых двух триместрах.Упомянутыми причинами были шевеления плода, которые они испытали, и обследования, которые им проводила акушерка на протяжении всей беременности. Женщины особенно восприняли 20-недельное УЗИ как поворотный момент, после которого они могут быть уверены, что все будет хорошо. Большинство женщин упомянули движения плода и ультразвуковое сканирование в первых двух триместрах как важные для них чувства связи со своим ребенком; это сделало их беременность более реальной. Кроме того, возрастающая уверенность в здоровье своего ребенка была важна для них, чтобы позволить себе почувствовать связь со своим ребенком.По сравнению с УЗИ в первых двух триместрах женщины описали обычное УЗИ в третьем триместре как гораздо менее увлекательное занятие. Женщины не чувствовали большого напряжения заранее, и, хотя они были счастливы, когда все оказалось хорошо, ни одна из женщин не испытала такого облегчения или укрепления связи, которое они чувствовали после ультразвукового исследования в первых двух триместрах.
[≥ 35 лет, первородящие] « По дороге на 30-недельное УЗИ мы ехали на велосипеде, а потом я подумала… Я спросила своего парня, ты нервничаешь? И он сказал: нет, на самом деле нет.И я тоже сказал, что нет, потому что вы уже знаете, что все в порядке. ”
[<35 лет, первородящие] « Теперь я просто чувствую уверенность, что ребенок здоров и останется здоровым, и, по крайней мере… он так много двигается, да… Да, эти УЗИ меня не так возбуждают. Просто приятно снова увидеть, и это дало приятные ощущения, но не такие волнующие, как первые УЗИ. В то время я был более неуверен, если все пойдет хорошо, а теперь я настолько уверен, что не нервничаю по этому поводу. ”
Женщины обычно описывают обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре как хорошую возможность увидеть ребенка еще раз. Такие описания, как «бонус» или «роскошь», были даны, когда женщины рассказали, как они прошли стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре.
[<35 лет, повторнородящие] «Тогда ты просто знаешь, что происходит, и … да, без этого … может быть, сейчас это роскошь, очень приятная роскошь.”
[<35 лет, повторнородящие] «Да, не особо важно. Это просто нечто дополнительное, что вы можете получить ».
Хотя некоторые пары ходили на каждое УЗИ вместе, женщины не упоминали о необходимости посещения их партнером обычного УЗИ в третьем триместре «на случай, если что-то будет показано», как это было в случае с УЗИ в первых двух триместрах.Вместо своего партнера некоторые женщины использовали обычное ультразвуковое исследование в третьем триместре как возможность взять с собой других членов семьи, таких как их дети или их родители.
[<35 лет, первородящие] «Мне также понравилось, что я могу привести свою семью, чтобы показать им вкратце. На 20-недельном сканировании я никого не приводил [кроме моего партнера], потому что подумал: что ж, мы сделаем это вместе, потому что, конечно, могут обнаружиться всевозможные мелочи.Затем на 30-недельном сканировании я взял маму и бабушку. Значит, они уже тоже это видят. Это все еще отличается от маленькой картинки, и тогда они могут видеть, как она движется, и слышать сердцебиение … И на втором УЗИ [в третьем триместре] я взял свою свекровь и отца, так что это как бы дает ему немного лишнего … на том УЗИ и на то, что они также немного больше связаны с беременностью «.
Восприятие обычного УЗИ в третьем триместре не столько как медицинского обследования, сколько как дополнительную возможность увидеть ребенка как для себя, так и для своей семьи, иногда приводило к разочарованию женщин, когда УЗИ не давало четкого изображения их ребенка, или когда почувствовали, что во время УЗИ недостаточно внимания уделяется социальному аспекту процедуры.
[<35 лет, повторнородящие] «Да, как будто у нее на самом деле не было времени на меня, мне так казалось. В то время я также привела с собой свекровь, так что это было на самом деле очень разочаровывающим, потому что я с нетерпением этого ждала. После этого мы сели и получили объяснение и все такое, но на самом УЗИ я ребенка не узнала. Только потому, что она сказала: есть нос и все такое.Обычно я вижу это намного лучше, но не думаю, что у нее было так много времени ».
Ультразвук для получения подтверждения
Примерно во время третьего триместра женщины выразили уверенность в здоровье своего ребенка и вряд ли восприняли УЗИ в третьем триместре как медицинское обследование. Тем не менее, большинство женщин негативно отреагировали на то, что после 20 недель беременности больше не будут проходить УЗИ.
[≥ 35 лет, повторнородящие] «Но от 20 [недель] до родов, я думаю, очень долгий период ничего.Мне очень нравится, что они выглядят по-другому, потому что на 20-недельном УЗИ… это всего 20 недель ».
[<35 лет, первородящие] «Я только что говорил об этом со своей акушеркой, что обычно по прошествии этих 20 недель, если вы не участвуете в исследовании, вы больше не проходите УЗИ, ничего. А потом я подумал; это очень долго. То есть до тех пор, пока она не родится на 40 неделе, вам больше не делают УЗИ.Значит, вы не знаете, как все идет. Я сказал; ну, вообще-то мне это совсем не нравится «.
Необходимость подтверждения часто выражалась женщинами, когда они описывали свою потребность в обычном ультразвуковом исследовании в третьем триместре. Как объяснили некоторые женщины, оценка роста или общего состояния здоровья ребенка либо по ощущению движения ребенка, либо по измерению роста вручную была немного туманной. У них возникло ощущение, что это не дает достаточно информации.Сделав ребенка видимым с помощью ультразвука, он стал менее абстрактным и более реальным для них, и им стало легче поверить в то, что с ребенком все в порядке. Женщины заявили, что они считают важным для себя и других женщин получить это подтверждение и что оно должно стать частью повседневного ухода. В противном случае они, вероятно, сами бы инициировали проведение дополнительных ультразвуковых исследований.
[<35 лет, повторнородящие] « Вы чувствуете, как он движется, поэтому вы знаете, что он живой, но, конечно, вы не знаете, действительно ли он здоровый и тому подобное. ”
[<35 лет, первородящие] «Нет, я думаю, они могли бы включить в базовый пакет медицинского страхования предоставление вам одного или двух дополнительных ультразвуковых исследований. Да, я думаю … Я лично считаю, что это успокаивает многих женщин. По крайней мере, для меня это было так, потому что, если бы я не принимал участие в этом исследовании, я бы просто сделал еще два или три УЗИ. Просто чтобы лично убедиться, все ли в порядке.”
Несколько женщин особо отметили, что они хотели знать, хорошо ли растет их ребенок или не становится слишком большим. Однако большинство женщин не беспокоились о своем ребенке. Они выразили общую потребность убедиться на УЗИ, что все в порядке.
[≥ 35 лет, первородящие] «Не то чтобы вы беспокоились, но в тот момент, когда вы это видите и получаете подтверждение, что все в порядке и все идет по плану, это приятно.”
[≥ 35 лет, повторнородящие] « Я понимаю, что это доставляет мне удовольствие каждый раз, когда я слышу, что все в порядке. ”
Три женщины, чьи дети казались маленькими по результатам УЗИ в третьем триместре и которые были направлены в больницу для дальнейшего УЗИ, заявили, что результат обычного УЗИ и последующее прохождение УЗИ в больнице были для них стрессовыми.Кроме того, они знали, что эти стрессовые ощущения могут быть ненужными, если окажется, что у ребенка нет ограничений в росте согласно последующим ультразвуковым исследованиям или при рождении. С другой стороны, они были рады, что все было тщательно проверено. Мысль о том, что что-то могло быть не так, что в противном случае было бы упущено, казалось, была сильной мотивацией для них поддержать плановое ультразвуковое исследование в третьем триместре. У одной из этих женщин ультразвуковое исследование в больнице действительно показало, что рост ее ребенка не ограничен.Тем не менее, она положительно отзывалась о стандартном ультразвуковом исследовании в третьем триместре, потому что мысль о том, что все было проверено, заставляла ее чувствовать себя хорошо.
[<35 лет, повторнородящие] « И если что-то не так, тогда вы счастливы, да. Что ты … в конце концов, я думаю, что мне это нравится. Потому что все-таки все проверено должным образом. В принципе, других УЗИ в конце действительно нет, разве для этого есть причина, я думаю? Так что, может быть, это все равно будет хорошей идеей .”
Из всех опрошенных женщин только две сказали, что им не нужно обычное УЗИ в третьем триместре. Одна из этих женщин объяснила, что она была уверена, что регулярных посещений ее акушерки было достаточно, чтобы выявить что-то не так [<35 лет, повторнородящие] . Другая женщина сказала, что не ожидала никакого УЗИ в третьем триместре и что она была просто приятно удивлена, когда ему сделали. Однако она была бы не против этого, если бы у нее не было этого [<35 лет, повторнородящие] .
Ультразвук как часть процесса нормализации
Пытаясь объяснить причину необходимости подтверждения с помощью УЗИ в третьем триместре, женщины часто упоминали, что для них было бы странно не пройти УЗИ после 20 недель беременности. К УЗИ они привыкли во время нынешней или предыдущей беременности. Для них было сложно представить, что они не получат стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре, в то время как они часто проходили обычное ультразвуковое исследование в первых двух триместрах или пока они проходили стандартное ультразвуковое исследование в третьем триместре во время предыдущей беременности.
[≥ 35 лет, первородящие] «Но мне было бы очень странно, если бы у меня не было этого во время следующей беременности. Хотя в то же время это не так … да, потому что, если я так скажу, это будет похоже на проверку или что-то в этом роде, пока я не нервничал по этому поводу. Но мне кажется очень странным не иметь его. Так что, возможно, это потому, что я привык к этому и ничего не знаю, потому что я получаю это уже с самого начала, с тех 15 недель.Так что, может, я просто к этому привык. Но я думаю, что женщинам приятно проходить дополнительные УЗИ. Но да … тогда это похоже на то, что я действительно не знаю.
[≥ 35 лет, повторнородящие] «Вместе с моей первой дочерью я тоже участвовал в исследовании, так что в то время оно было и у меня. Мысль о том, что я ничего не получу за 20 недель до родов, я считаю минимальной ».
Некоторые женщины использовали слово «веха», когда описывали рутинное ультразвуковое исследование.Когда они получили один, они скоро с нетерпением ждали следующего. Получение подтверждения от обычного УЗИ заставило их почувствовать себя хорошо, однако через некоторое время это чувство исчезло, и они с нетерпением ждали следующего УЗИ. Таким образом, они жили от одного УЗИ к другому.
[<35 лет, первородящие] «Вы действительно с нетерпением ждете, когда вы в следующий раз увидите ее, такую девушку, как…, что вы снова сможете увидеть ее на экране, скажем так.По крайней мере, вы видите, как маленькое сердечко бьется, и что вы получаете подтверждение вроде… ну, все в порядке. И что ж, это просто очень приятное чувство ».
[<35 лет, первородящие] «Я всегда этого жду. Или, по крайней мере, мне всегда это очень нравится, и я каждый раз считаю, что да ».
В целом женщины считали рутинное УЗИ неотъемлемой частью беременности.Другими словами, ультразвуковое исследование казалось «нормальным» для большинства женщин. Соответственно, женщины не тратили много времени на размышления о варианте проведения дополнительных УЗИ в третьем триместре. Для большинства женщин это было разумным поступком, шансом, которым можно воспользоваться, не задавая вопросов. Одна женщина сказала, например: «Чем больше УЗИ, тем лучше» [<35 лет, повторнородящие] . А другая женщина сказала: «Да, если вы можете получить бесплатное УЗИ, вы воспользуетесь этим шансом» [<35 лет, первородящие] .Другая женщина рассказала, что перед первой беременностью у нее сложилось впечатление из фильмов, что каждый раз, когда вы идете на обследование, вам делают УЗИ, и что она и ее партнер были удивлены, что на самом деле это не так. Когда им представилась возможность увидеть своего ребенка еще два раза, они напрямую воспользовались этим шансом [<35 лет, повторнородящие] . Одна женщина была исключением. Она боялась, что УЗИ может быть вредным для ребенка, и поэтому сомневалась, стоит ли ей соглашаться на обычное УЗИ в третьем триместре, но в конце концов она сочла важным получить подтверждение о здоровье ребенка [<35 лет, первородящие] .Однако были и женщины, которые, не колеблясь, прошли УЗИ в третьем триместре, но также выразили некоторые опасения. Они считали, что вся доступная в настоящее время информация может, с одной стороны, снять беспокойство, но также подчеркивает риски, связанные с беременностью, которые могут вызвать у женщин чувство незащищенности.
[≥ 35 лет, повторнородящие] «У меня очень смешанные чувства по этому поводу. С одной стороны, приятно то, что они могут увидеть и что они могут проверить.С другой стороны, это также может принести много неопределенностей ».
[<35 лет, первородящие] «Так обстоит дело в наши дни … Я думаю, мы сводим друг друга с ума со всеми этими« о, твое такое маленькое »… и все знают лучше, и у тебя должна быть камера на радионяне, и тебе нужен матрас Aerosleep и .. »
Однако им было трудно отказаться от дополнительных рутинных ультразвуковых исследований, в то время как другие люди в их окружении делали это, и в то время как современные технологии предлагают вам эти возможности.
[<35 лет, первородящие] «Но да, ты тоже не хочешь этого не делать, потому что тогда ты единственный, у кого этого нет, так что, вероятно, это снова будет неправильно. Я думаю, что если мы все будем вести себя нормально, то это нормально. [..] И это просто ужасно, но ведь вы ведь хотите самого лучшего для своего ребенка, не так ли? И я чувствую, что они просто играют на твоих чувствах. И вы не хотите отставать или хуже заботиться о своем ребенке.Так что да, тогда ты просто сдашься в конце ».
УЗИ при беременности — NHS
Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для построения изображения ребенка в утробе матери. Сканирование безболезненно, не имеет известных побочных эффектов для матери и ребенка и может проводиться на любом этапе беременности. Поговорите со своей акушеркой, терапевтом или акушером о любых проблемах, которые у вас есть.
Сканирование во время беременности обычно является счастливым событием, но имейте в виду, что ультразвуковое сканирование может выявить некоторые серьезные проблемы со здоровьем, поэтому постарайтесь быть готовыми к этой информации.
См. Раздел «Что делать, если скрининговый тест обнаруживает что-то», чтобы получить дополнительную информацию о том, предполагает ли сканирование или другой скрининговый тест наличие у вашего ребенка заболевания с большей вероятностью.
Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)
Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.
Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.
Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.
Узнайте больше о беременности и COVID-19
Что будет при сканировании?
Большинство сканирований выполняется сонографистами. Сканирование проводится в плохо освещенной комнате, поэтому сонографист может получить хорошие изображения вашего ребенка.
Вас попросят лечь на спину и обнажить живот.
Сонограф нанесет вам ультразвуковой гель на живот, чтобы обеспечить хороший контакт между аппаратом и вашей кожей.
Сонограф проводит зонд над вашим животиком, и изображение ребенка появляется на экране УЗИ.
Во время исследования сонографист должен держать экран в положении, обеспечивающем хороший обзор ребенка.
Сонограф внимательно исследует тело вашего ребенка. Специалисту по эхографии, возможно, придется слегка надавить на ваш животик, чтобы лучше видеть ребенка.
Сколько времени займет сканирование?
Сканирование обычно занимает от 20 до 30 минут. Однако сонографист может не получить хороших изображений, если ваш ребенок лежит в неудобном положении или много двигается.
Если получить хорошее изображение сложно, сканирование может занять больше времени или его придется повторить в другое время.
Может ли УЗИ навредить мне или моему ребенку?
Нет известных рисков для ребенка или матери от прохождения УЗИ, но важно, чтобы вы тщательно обдумали, делать ли сканирование или нет.
Это связано с тем, что сканирование может предоставить информацию, которая может означать, что вам необходимо принять дальнейшие важные решения. Например, вам могут предложить дополнительные тесты, такие как амниоцентез, которые могут привести к выкидышу.
Когда предлагается сканирование?
Больницы в Англии предлагают по крайней мере 2 ультразвуковых сканирования во время беременности:
- на 10–14 неделе
- и между 18 и 21 неделей
Первое сканирование иногда называют сканированием датирования.Сонограф оценивает, когда ваш ребенок должен родиться (предполагаемая дата родов, или EDD), на основе измерений ребенка.
Сканирование датировки может включать сканирование затылочной прозрачности (NT), которое является частью комбинированного скринингового теста на синдром Дауна, если вы решите пройти этот скрининг.
Второе сканирование, предлагаемое во время беременности, обычно проводится между 18 и 21 неделей беременности. Иногда это называют сканированием в середине беременности. Это сканирование проверяет 11 физических состояний вашего ребенка.
Вам могут предложить более двух сканирований, в зависимости от вашего здоровья и беременности. Вы можете узнать больше о 12-недельном сканировании свиданий и 20-недельном сканировании или сканировании в середине беременности.
Когда я получу результаты?
Сонографист сможет сообщить вам результаты сканирования в то время.
Обязательно ли мне проходить ультразвуковое сканирование?
Нет, если не хочешь. Некоторые люди хотят выяснить, есть ли у их ребенка заболевание с большей вероятностью, а другие нет.Вам будут предложены 12-недельное сканирование знакомств и 20-недельное сканирование, но вам не обязательно их иметь.
Ваш выбор будет учтен, если вы решите не проходить сканирование, и ваше дородовое наблюдение будет продолжаться в обычном режиме. Вам будет предоставлена возможность обсудить это с родильным отделением, прежде чем принять решение.
Для чего можно использовать ультразвуковое сканирование?
Ультразвуковое сканирование можно использовать для:
- проверки размеров вашего ребенка — при 12-недельном сканировании свиданий это дает лучшее представление о том, сколько недель вы беременны; ваша дата родов, которая первоначально рассчитывается с первого дня вашей последней менструации, может быть скорректирована в соответствии с ультразвуковыми измерениями
- проверить, есть ли у вас более одного ребенка
- определить некоторые физические условия
- показать положение вашего ребенок и плацента — например, когда плацента опускается на поздних сроках беременности, может быть рекомендовано кесарево сечение. проблемы во время этой беременности или предыдущей беременности
Могу ли я взять с собой семью или друзей, когда мне сделают сканирование?
Да.Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь пошел с вами на сеанс сканирования.
Большинство больниц не разрешают детям проходить сканирование, поскольку присмотр за детьми обычно недоступен. Пожалуйста, спросите об этом в своей больнице до приема.
Помните, что ультразвуковое исследование — это важное медицинское обследование, и к нему относятся так же, как и к любому другому больничному обследованию. На УЗИ иногда можно обнаружить проблемы с ребенком.
Если все в порядке, что дальше?
Большинство сканирований показывают, что ребенок развивается нормально и никаких проблем не обнаружено.Это потому, что большинство младенцев здоровы. Вы можете продолжить обычное дородовое наблюдение.
Если сканирование показывает, что у вашего ребенка более высокая вероятность заболевания, что произойдет дальше?
Если сканирование показывает, что у вашего ребенка более высокая вероятность заболевания, сонографист может запросить второе мнение у другого сотрудника. Вам могут предложить еще один тест, чтобы точно узнать, есть ли у вашего ребенка заболевание.
Если вам предложат дальнейшие тесты, вам будет предоставлена дополнительная информация о них, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проходить.Вы сможете обсудить это со своей акушеркой или консультантом.
При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.
Могу ли я узнать пол своего ребенка?
Определение пола вашего ребенка не входит в национальную программу скрининга.
Если вы хотите узнать пол своего ребенка, вы обычно можете сделать это во время 20-недельного сканирования в середине беременности, но это зависит от политики вашей больницы. Скажите сонографисту в начале сканирования, что вы хотите узнать пол вашего ребенка.
Однако имейте в виду, что сонографист не может быть уверен на 100% в отношении пола вашего ребенка. Например, если ваш ребенок лежит в неудобном положении, это может быть трудно или невозможно сказать.
В некоторых больницах существует политика не сообщать пациентам пол их ребенка. Поговорите со своим сонографистом или акушеркой, чтобы узнать больше.
Можно мне сфотографировать моего ребенка?
Вам нужно будет проверить, предоставляет ли ваша больница эту услугу. Если они это сделают, может быть плата.
Видео: Что происходит при сканировании и что мне скажут?
В этом видео акушерка объясняет, что происходит на ультразвуковом сканировании во время беременности.
Последний раз просмотр СМИ: 5 апреля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 апреля 2023 г.